Φάρμακα για την καρδιά: μια λίστα χαπιών για πόνο, στηθάγχη, ισχαιμία, για ενίσχυση

Οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος κατατάσσονται πρώτες μεταξύ όλων των αιτιών θανάτου στον πληθυσμό. Ο επιπολασμός τους καθιστά επείγον το πρόβλημα της πλήρους θεραπείας της καρδιάς με φάρμακα. Για τη διατήρηση της καρδιάς και την εξάλειψη των συμπτωμάτων μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αναπτύχθηκε μια σειρά φαρμάκων και ενημερώνεται συνεχώς. Συμβάλλουν στην επιμήκυνση της ζωής των ασθενών με την πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακών προσβολών, καθώς και τη βελτίωση της ευεξίας..

Με υπέρταση

Όπως γνωρίζετε, η υπέρταση χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο αρτηριακής πίεσης με βαθμιαία βλάβη στα «όργανα-στόχους» - την καρδιά, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα για αυτήν την ασθένεια δεν πρέπει μόνο να μειώσουν αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, αλλά και να προστατεύσουν τα παραπάνω όργανα. Για την επίτευξη αυτών των στόχων, έχουν εντοπιστεί πέντε ομάδες σύγχρονων ναρκωτικών.

Αναστολείς ACE (Enityme Conversting Enzyme)

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας δρουν μειώνοντας την πίεση στα σπειράματα των νεφρών και σχηματίζοντας μια ειδική ουσία που αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Επιβραδύνουν τις αλλαγές στα τοιχώματα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο, αποτρέπουν την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών πλακών και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, βελτιώνουν τη νεφρική ροή του αίματος και έχουν ευεργετική επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπών.

Προς το παρόν, είναι οι αναστολείς ΜΕΑ που είναι τα πιο «χρήσιμα» φάρμακα για υπερτασικούς ασθενείς, τα οποία συνταγογραφούνται για πρώτη φορά (δείτε την ανασκόπηση των φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης).

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΕναλαπρίληΠαίρνω, 50-2005-10 mg, χωρισμένα σε 2 δόσεις.
Berlipril, 85-300
Ρενίτεκ, 35-1402,5-5 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.
Εναλαπρίλη, 10-210
ΦοσινοπρίληFosicard, 175-30010 mg.
Monopril, 460-500
ΡαμιπρίλΧάρτιλ, 350-4502,5-5 mg.
Αμπρίλαν, 250-5002,5-10 mg.
ΛισινοπρίληΝτιρότον, 125-5405-10 mg.
Λισινοπρίλη, 25-130
ΚαπτοπρίληΚάποτεν, 170-35025-50 mg.
Καπτοπρίλη, 35-10050-100 mg.
ΠερινδοπρίληΠερίνεβα, 250-4002-4 mg.
Prestarium, 350-5602 mg.

Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης (sartans)

Τα δεύτερα φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά και την αρτηριακή πίεση. Συνήθως τα sartans αντικαθιστούν τους αναστολείς ΜΕΑ όταν υπάρχουν αντενδείξεις, όπως αλλεργική αντίδραση με τη μορφή αγγειοοιδήματος και χρόνια νεφρική νόσο.

Τα Sartans διακρίνονται από μια ηπιότερη επίδραση στη νεφρική πίεση, την απουσία ξηρού βήχα στο τέλος της εφαρμογής. Η λοσαρτάνη έχει επιπρόσθετο ουρικοσουρικό αποτέλεσμα - αυξημένη απέκκριση ουρικού οξέος στα ούρα. Αυτό είναι ένα επιπλέον πλεονέκτημα στο διορισμό του σε ασθενείς με υπέρταση και ουρική αρθρίτιδα..

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΛοσαρτάνΛορέστα, 135-38050 mg.
Λοζάπ, 285-700
ΒαλσαρτάνηΒαλσακόρ, 425-50080 mg.
Ντιβάν, 1650-2100
ΕροσαρτάνηTeveten, 1500-2000600 mg το πρωί.
ΙρβεσαρτάνηAprovel, 325-800150 mg.
CandesartanΑτακάντ, 2200-35008-16 mg.
Ορντίς, 320-500
Hyposart, 400-4508-32 mg.

Αναστολείς καναλιών ασβεστίου

Καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά δεν έχει καμία επίδραση στον μεταβολισμό των ιστών. Η ομάδα διυδροπυριδίνης συνειδητοποιεί την επίδρασή της λόγω της κυρίαρχης επίδρασης στα αρτηριακά αγγεία, της ομάδας μη-υδροϋδροπυριδίνης - στο μυοκάρδιο. Ως ανεπιθύμητες ενέργειες, πονοκέφαλος, αυξημένος / εξασθενημένος καρδιακός ρυθμός, ερυθρότητα του προσώπου, συχνά εμφανίζεται δυσκοιλιότητα.

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Διυδροπυριδίνη (γρήγορη)
ΝιφεδιπίνηΚορινφάρ, 90-15020-40 mg πριν από τα γεύματα, χωρισμένα σε 2 δόσεις.
Corinfar καθυστέρηση, 80-15020-80 mg πριν από τα γεύματα, χωρισμένα σε 2 δόσεις.
Cordaflex, 80-14030-40 mg πριν από τα γεύματα, χωρισμένα σε 3 δόσεις.
ΦελοδιπίνηFelodipus, 390-8005-10 mg, μην διαιρέσετε.
Πλέντιλ, 550-8552,5-10 mg, μην διαιρέσετε.
ΑμλοδιπίνηΝορμοντίνη, 350-6505-10 mg, μην διαιρέσετε.
Νόρβας, 500-900
Αμλοδιπίνη, 80-1002,5-10 mg, μην διαιρέσετε.
ΛερκανιδιπίνηΛερκαμίν, 590-70010-20 mg, μην διαιρέσετε.
Λέρνικορ, 220-350
Μη διυδροπυριδίνη (αργή)
ΝτιλτιαζέμΝτιλτιαζέμ Λάνναχερ, 150-300180-360 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.
Ντιλτιαζέμ, 90-150
ΒαραπαμίληΒαραπαμίλη, 50-150120-480 mg, χωρισμένο σε 3-4 δόσεις.
Ισοπτίνη CP 240, 250-420240-480 mg, χωρισμένο σε 3-4 δόσεις.

Β-αποκλειστές

Τις περισσότερες φορές, οι β-αναστολείς συνταγογραφούνται στο πλαίσιο ταυτόχρονης στεφανιαίας νόσου, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας και υπερθυρεοειδισμού. Μειώνουν αποτελεσματικά τον καρδιακό ρυθμό, αλλά έχουν αρνητική επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων (ανεπιθύμητα σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες). Οι παρενέργειες των β-αποκλειστών περιλαμβάνουν την ανάπτυξη περιφερειακών αγγειακών παθήσεων, κατάθλιψης, αϋπνίας, βρογχόσπασμου.

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Καρδιοεπιλεκτική
ΜετοπρολόληEgilok, 120-20050-200 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.
Betaloc, 250-50025-50 mg, 100-200 mg, χωρισμένα σε 2 δόσεις.
ΒισοπρολόληΚόνκορ, 200-5005-10 mg, μην διαιρέσετε.
Βισοπρολόλη, 80-1602,5-10 mg, μην διαιρέσετε.
ΝεμπιβολόλΝεφέλωμα, 530-10002,5-5 mg, μην διαιρέσετε.
Μπινέλολ, 300-1200
ΑτενολόληΑτενολόλη, 15-6050-100 mg, μην διαιρέσετε.
ΒηταξολόληΛόκρεν, 700-110020 mg, μην διαιρέσετε.
Μη επιλεκτική
ΠροπρανολόληΑναπριλίνη, 10-10080-320 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.
Ομπζιντάν, 150-200
ΚαρβεδιλόληΚαρβεδιλόλη, 230-30012,5-25 mg, μπορούν να πίνουν ολόκληρα ή να χωριστούν σε 2 δόσεις.
Dilatrend, 430-70012,5-50 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.

Διουρητικά (διουρητικά)

Για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, προτιμάται δύο κατηγορίες διουρητικών - θειαζίδη και θειαζιδικά διουρητικά. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται σπάνια ως ανεξάρτητο φάρμακο, αλλά κυρίως περιλαμβάνονται στο σχήμα συνδυαστικής θεραπείας παράλληλα με αναστολείς ACE / sartans, βήτα-αποκλειστές / αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Αυτά τα διουρητικά δεν είναι φάρμακα που μειώνουν την πίεση, αλλά έχουν ήπια διουρητική δράση. Δυστυχώς, επηρεάζουν αρνητικά το μεταβολισμό του λίπους και των υδατανθράκων, γεγονός που μπορεί σε κάποιο βαθμό να περιορίσει τη χρήση τους σε ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλιπιδαιμία..

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Θειαζίδη
ΥδροχλωροθειαζίδηΥποθειαζίδη, 90-14025-100 mg, μην διαιρέσετε.
Υδροχλωροθειαζίδη, 50-70
ΚυκλοπεντιαζίδηΚυκλοπεντιαζίδη, 60-110500 mcg το πρωί, μπορεί να αυξηθεί σε 1,0-1,5 mg εάν είναι απαραίτητο.
Θειαζίδη
ΙνδαπαμίδηIndap, 100-1202,5 mg το πρωί, μην το διαιρέσετε.
Ο Arifon καθυστερεί, 330-3801,5 mg το πρωί, μην το διαιρέσετε.
ΧλωροταλιδόνηΟξοντολίνη, 25-1300,1 γρ. κάθε δεύτερη μέρα, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Υποστήριξη - 0,1-0,12 γρ. σε μια μέρα.

Σε περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού

Η κύρια κατηγορία φαρμάκων που συνιστώνται για καρδιακές αρρυθμίες είναι αντιαρρυθμικά. Αυτή είναι μια ομάδα ουσιών με διαφορετικούς μηχανισμούς θεραπευτικής δράσης. Κάθε κατηγορία αντιαρρυθμικών έχει το δικό της εύρος μεταξύ διαταραχών του ρυθμού. Αυτό οφείλεται στην ταχύτητα και τη διάρκεια των φαρμάκων, τα κυρίαρχα «σημεία εφαρμογής» του φαινομένου. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων για καρδιακές παθήσεις πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με ενδείξεις υπό την επίβλεψη γιατρού..

Κατηγορία Ι

Η «παλαιότερη» κατηγορία ναρκωτικών, ενώ οι υποκατηγορίες IA και IB δεν είναι πλέον μεταξύ των πιο απαιτητικών αντιαρρυθμικών. Για την υποκατηγορία IC, η εφαρμογή για ανάπτυξη είναι σχετική:

  1. Κολπικές (υπερκοιλιακές) εξωσυστόλες (ως τρίτη γραμμή).
  2. Κοιλιακή εξωσυστόλη (ελλείψει ασθενειών που βλάπτουν τη δομή του μυοκαρδίου).
  3. Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία (σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη).
  4. Κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή).

Υποκατηγορία IА

Χάπια: 250-1000 mg, χωρισμένο σε 3-4 δόσεις.

Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση: 50 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, μέγιστο 3,0 g. (30 ml).

Ενδοφλέβιο διάλυμα: 100-500 mg, διαλυμένο για πρώτη φορά σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, μέγιστο 3,0 g. (30 ml).

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΚουινιδίνηKinidin DurulesΔεν χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή.
ΠροκαϊναμίδηΝοβοκαναμίδη, 100-250
ΔισοπυραμίδηΡιτμόντανΔεν χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή.

Υποκατηγορία IB

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΜεξιλετίνηRitalmexΔεν χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή.
ΦαινυτοΐνηΔιφαινίνη, 30-150200-500 mg, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.

Υποκατηγορία IC

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
EtatsizinEtatsizin, 1000-130050 mg x 2-3 φορές.
ΜοραζιζίνηΜοραζιζίνη, 800-1100600-900 mg, χωρισμένο σε 3 δόσεις.
ΠροπαφαινόνηΡιτμονόρμ, 450-500450-900 mg, χωρισμένο σε 3 δόσεις.
Promanorm, 330-600
Προπαφαινόνη, 150-200
Υδροβρωμίδιο λαπακονιτίνηςΑλλαπινίνη, 550-60075-300 mg, χωρισμένο σε 3 δόσεις.
Allaforte, 500-56075-100 mg, χωρισμένο σε 2-3 δόσεις.

Κατηγορία II (βήτα-αποκλειστές)

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για καρδιακές αρρυθμίες για ηλικιωμένους και ώριμους ανθρώπους περιγράφεται παραπάνω. Χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη:

  1. Ταχυκαρδία κόλπων (καρδιακός ρυθμός μεγαλύτερος από 90 ανά λεπτό με φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό).
  2. Κολπικές εξωσυστόλες.
  3. Κοιλιακές εξωσυστόλες (ως δεύτερη γραμμή).
  4. Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
  5. Μόνιμη κολπική μαρμαρυγή.

Η επίδραση στο σώμα με ταχυκαρδία πραγματοποιείται ακόμη και σε κανονική πίεση.

Τάξη III

Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά παρουσία ενός ευρέος φάσματος αρρυθμιών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Ταχυκαρδία κόλπων (ως δεύτερη γραμμή).
  2. Κολπικοί πρόωροι ρυθμοί (ως δεύτερη γραμμή).
  3. Κοιλιακοί πρόωροι ρυθμοί.
  4. Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (ως δεύτερη γραμμή).
  5. Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία (σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη).
  6. Κολπική μαρμαρυγή και πτερυγισμός.

Χάπια: 600-800 mg, χωρισμένο σε διαιρεμένες δόσεις. Συντήρηση -100-400 mg με διάλειμμα 2 ημέρες την εβδομάδα.

Ενδοφλέβιο διάλυμα: 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, προηγουμένως διαλυμένα σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%.

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΑμιοδαρόνηΑμιοδαρόνη, 140-250Χάπια: 600-800 mg, χωρισμένο σε διαιρεμένες δόσεις. Συντήρηση - 100-400 mg με διάλειμμα 2 ημέρες την εβδομάδα.
Cordaron, 240-300
ΣοταλόληSotaHEXAL, 80-200Χάπια: 80-320 mg, χωρισμένο σε 2-3 δόσεις.
IbutilidIbutilid, 250-450Ενδοφλέβιο διάλυμα:

  • με σωματικό βάρος άνω των 60 kg - 1 mg.
  • με σωματικό βάρος μικρότερο από 60 kg - 10 μg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Κατηγορία IV (αποκλειστές καναλιών αργού ασβεστίου)

Αυτά τα φάρμακα περιγράφονται επίσης στην ενότητα σχετικά με τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση παραπάνω. Ωστόσο, έχουν επίσης ένα αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι πολύ καλό για ασθενείς με ταυτόχρονη παρουσία υπέρτασης και διαταραχών του ρυθμού. Τα παρασκευάσματα με τη δραστική ουσία βεραπαμίλη χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση:

  1. Ταχυκαρδία κόλπων.
  2. Κολπικές εξωσυστόλες.
  3. Μόνιμη κολπική μαρμαρυγή (ως τρίτη γραμμή).

Σε περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, είναι σημαντικό να αποφευχθεί εγκαίρως ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Δεδομένου ότι το μυοκάρδιο δεν συστέλλεται σε κανονικό ρυθμό, η ροή του αίματος αλλάζει επίσης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος πήξης του αίματος και σχηματισμού θρόμβων. Για τη διόρθωση αυτής της κατάστασης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά:

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Εμμεσος
ΒαρφαρίνηΒαρφαρίνη, 90-150Ξεκινήστε με 2,5 mg, μην διαιρέσετε. Περαιτέρω αύξηση του INR υπό εργαστηριακό έλεγχο εντός 2-3. Όταν το INR φτάσει σε 2-3, αφήστε τη δόση συντήρησης.
Νέα προφορική
RivaroxabanXarelto, 1500-1000015-20 mg, μην διαιρέσετε.
ApixabanΕλίκης, 800-25005-10 mg, χωρισμένα σε 2 δόσεις.
ΝταμπιγκτράνPradaxa, 1700-8000220-300 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των νέων αντιπηκτικών από το στόμα είναι η έλλειψη ανάγκης για έλεγχο INR και μεγαλύτερη ασφάλεια σε σχέση με την αιμορραγία από τη βαρφαρίνη..

Με στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μια ασθένεια που ανήκει σε μία από τις ποικιλίες της στεφανιαίας νόσου. Βασίζεται στην ανεπάρκεια των αναγκών της καρδιάς στην απόκτηση οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών για φυσιολογική λειτουργία με την αδυναμία παράδοσής τους μέσω των στεφανιαίων αγγείων λόγω:

  • Σπασμός (παραλλαγή στηθάγχης - Prinzmetala).
  • Atherothrombosis (άσκηση στηθάγχη).

Λόγω αυτής της ασυμφωνίας, η ισχαιμία αναπτύσσεται στο μυοκάρδιο και με αυτό χαρακτηρίζει τον πόνο στην καρδιά με εντοπισμό πίσω από το στέρνο. Η επιλογή των φαρμάκων που χρειάζεται ένας ασθενής για καρδιακό πόνο είναι προφανής. Πρώτα απ 'όλα, εκείνες που ανακουφίζουν αυτές τις αισθήσεις - νιτρικά και νιτρικά υλικά (αντιαγγειακά φάρμακα):

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
ΝιτρογλυκερίνηΝιτρογλυκερίνη, 20-70Χάπια κάτω από τη γλώσσα: 0,5-1 mg έως ότου εξαφανιστεί ο πόνος. Εάν ο πόνος εξαλειφθεί και το δισκίο δεν διαλυθεί πλήρως, το υπόλοιπο του δισκίου φτύνει.
Nitrocor, 40-70Χάπια κάτω από τη γλώσσα: 0,5-1 mg έως ότου διαλυθούν πλήρως.
Nitromint, 100-140Ψεκάστε κάτω από τη γλώσσα: 1-2 δόσεις ψεκασμού (0,4-0,8 mg) έως ότου εξαφανιστεί ο πόνος.
Νιτροσπρέι, 90-120
Δινιτρικό ισοσορβίδιοΙσοκέτ, 350-420Ψεκάστε κάτω από τη γλώσσα: 1-2 δόσεις ψεκασμού (1,25-2,5 mg) έως ότου εξαφανιστεί ο πόνος.
Μονονιτρικό ισοσορβίδιοΜονοκίνη, 150-350Χάπια: 20-40 mg από το στόμα.

Σας επιτρέπουν να επεκτείνετε την αρτηριακή και φλεβική κλίνη, να μειώσετε τη ροή του αίματος στην καρδιά και το φορτίο στο μυοκάρδιο. Αποτελεσματικό για μικρό χρονικό διάστημα για την εξάλειψη των οξέων προσβολών στηθάγχης. Έχουν αναπτυχθεί μορφές μακράς δράσης για μονο- και δινιτρικό ισοσορβίδιο.

Η λήψη β-αναστολέων πρέπει να γίνεται από όλους τους ασθενείς με στηθάγχη (κυρίως καρδιοεπιλεκτική υποομάδα). Για ισχαιμία λόγω αγγειοσπαστικής στηθάγχης, οι ανταγωνιστές διαύλου ασβεστίου διυδροπυριδίνης είναι καταλληλότεροι.

Τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια περιλαμβάνονται στη λίστα των δισκίων στηθάγχης όταν εντοπίζεται δυσλιπιδαιμία. Επηρεάζουν το μεταβολισμό του λίπους, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών πλακών στον αυλό των καρδιακών αγγείων. Οι στατίνες είναι αποτελεσματικές στην αύξηση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL), των ινωδών ινών - στην αύξηση των τριγλυκεριδίων.

Μην ξεχνάτε ότι για να επιβραδύνετε την αθηροσκληρωτική βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου και της καρδιάς, θα πρέπει αρχικά να τηρείτε τη μεσογειακή διατροφή. Περιορίζει την πρόσληψη ανθυγιεινών λιπών και γρήγορων υδατανθράκων από τα τρόφιμα. Και μόνο εάν τα διατροφικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά και υπάρχει υψηλός κίνδυνος αγγειακών επιπλοκών (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο), αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με στατίνες.

Λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών τους (διακοπή του κύκλου ύπνου / εγρήγορσης, ναυτία, βλάβη του ήπατος και των σκελετικών μυών, διάρροια / δυσκοιλιότητα, κ.λπ.), με τη συνεχή λήψη αυτών των πόρων, απαιτείται μηνιαία παρακολούθηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος (ALT, AST, CPK). Σε ορισμένους ασθενείς (διαβητικούς, άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση), αξίζει να σταθμίσετε ξανά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πριν από τη συνταγογράφηση των χαπιών. Ωστόσο, οι γιατροί θα πρέπει σίγουρα να συστήσουν στατίνες σε άτομα που έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή αθηροθρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας..

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Στατίνες
ΣιμβαστατίνηΖοκόρ, 150-35010-40 mg το βράδυ, μην διαιρέσετε.
Βασιλίπ, 200-400
ΡοσουβαστατίνηCrestor, 4000-5600
Ροζουκάρ, 600-2500
ΛοβαστατίνηΚαρδιοστατίνη, 200-260
ΑτορβαστατίνηLiprimar, 1000-250010-80 mg το βράδυ, μην διαιρέσετε.
Φιμπράτες
GemfibrozilGemfibrozil, 600-10001200 mg, χωρισμένο σε 2 δόσεις.
ΦαινοφιμπράτηLipantil-M, 900-1200100-200 mg, χωρισμένα σε 1-2 δόσεις.
CiprofibrateLipanor, 500-700200 mg, μην διαιρέσετε.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στο άρθρο για μια λίστα με όλα τα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.):

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (δισκία, ημερήσια δόση)
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύΘρομβωτικό ACC, 50-150100 mg το βράδυ πριν από το δείπνο, μην το διαιρέσετε.
ΚλοπιδογρέληPlavix, 900-700075 mg, μην διαιρέσετε.

Εάν οι αισθήσεις συνοδεύονται από το γεγονός ότι η καρδιά φαίνεται να είναι κολίτιδα και δεν υπάρχει επίδραση από φάρμακα που περιέχουν νιτρικά μέσα σε 15 λεπτά, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καλέστε σε περαστικούς ή μέλη της οικογένειας. Εάν η καρδιά πονάει με αυτόν τον τρόπο, υπάρχει υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου, η οποία απαιτεί αναισθησία με ναρκωτικά, εισαγωγή πρόσθετων δόσεων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ΗΚΓ και νοσηλεία.

Με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF)

Ο κατάλογος των φαρμάκων για την καρδιά με την ανάπτυξη κυκλοφοριακής ανεπάρκειας λόγω μιας ή άλλης καρδιαγγειακής νόσου περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες:

  1. Αναστολείς ACE;
  2. sartans;
  3. βήτα-αποκλειστές;
  4. ανταγωνιστές υποδοχέα αλδοστερόνης
  5. άλλα διουρητικά
  6. αιθυλεστέρες PUFA (πολυακόρεστα λιπαρά οξέα).

Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της λίστας αλληλεπικαλύπτονται με το σχέδιο θεραπείας υπέρτασης. Για ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τα καλύτερα φάρμακα για την καρδιά είναι οι πρώτες τέσσερις ομάδες - το ραντεβού τους είναι υποχρεωτικό για καθέναν από τους ασθενείς (για τις δύο πρώτες ομάδες, πρέπει να επιλέξετε είτε έναν αναστολέα ACE είτε ένα sartan).

Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων αλδοστερόνης έχουν γίνει πολύτιμοι λόγω της αδύναμης διουρητικής τους δράσης παρουσία της ικανότητας μείωσης του ρυθμού «αναδιάρθρωσης» του μυοκαρδίου, της αναδιαμόρφωσής του (όπως στους αναστολείς ACE / sartans). Αλλά αυτή η διαδικασία βρίσκεται στο επίκεντρο του μηχανισμού για την ανάπτυξη της κυκλοφορικής αποτυχίας.

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος χορήγησης (ημερήσια δόση)
ΣπιρονολακτόνηVeroshpiron, 90-180Κάψουλες: 12,5-50 mg, χωρισμένο σε 2-3 δόσεις.
ΕπλερενόνηInspra, 2500-2900Χάπια: 12,5-50 mg, χωρισμένο σε 2-3 δόσεις.

Άλλα διουρητικά

Τα διουρητικά φάρμακα από τις υπόλοιπες υποομάδες χρησιμοποιούνται με την ανάπτυξη οιδήματος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

Loopback:

Χαρακτηρίζονται από βραχυπρόθεσμο ισχυρό αποτέλεσμα με τη μορφή αφαίρεσης περίσσειας υγρού και, κατά συνέπεια, μείωσης του φορτίου στην καρδιά. Το Torasemide προτιμάται περισσότερο επειδή έχει ηπιότερη επίδραση. Τα διουρητικά βρόχου επιβραδύνουν επίσης τον ρυθμό ανάπτυξης CHF.

ΟυσίαΕμπορική ονομασίαΤρόπος εφαρμογής, τιμή (ρούβλια), (ημερήσια δόση)
ΦουροσεμίδηLasixΧάπια: 30-60

  • 20-80 mg με άδειο στομάχι με ήπιο οίδημα, μην διαιρέσετε.
  • 40-100 mg με άδειο στομάχι με σοβαρό οίδημα, μην διαιρέσετε.
Λύση για έγχυση: 20-40 mg, ενίεται ενδοφλεβίως αργά σε 1-2 λεπτά. 25-100
ΤορασεμίδηΔύτηςΧάπια: 5 mg, μην διαιρέσετε. Με επίμονο οίδημα, σταδιακά αυξάνεται στα 20-40 mg. 350-1300
ΜπρίτομμαρΧάπια: 10-20 mg, μην διαιρέσετε. Με επίμονο οίδημα, σταδιακά αυξάνεται στα 20-40 mg. 350-450

Αναστολείς καρβονικής ανυδράσης:

ΟυσίαΕμπορική ονομασίαΤρόπος εφαρμογής, τιμή (ρούβλια), (ημερήσια δόση)
ΑκεταζολαμίδηΝτάκαρμπΧάπια: 250 mg x 3 φορές για 3-4 ημέρες με ένα επιπλέον διάλειμμα για 2-3 εβδομάδες. 200-280

Αιθυλεστέρες PUFA

Χρησιμοποιούνται ως πρόσθετος παράγοντας που επηρεάζει το μεταβολισμό των λιπιδίων και την πήξη του αίματος. Το Omacor μειώνει την ποσότητα «επιβλαβών» λιπών στο σώμα και επίσης μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.

ΟυσίαΕμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)Τρόπος εφαρμογής, τιμή (ημερήσια δόση)
Αιθυλεστέρες ωμέγα-3 οξέωνΟμακόρ, 1500-1700Κάψουλες: 1,0 g, μην διαιρέσετε.

Για να υποστηρίξει την καρδιά

Τριμεταζιδίνη (Preductal, Trimectal, Rimecor, Angiosil)

Για να διορθωθεί η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο μυοκάρδιο, η ουσία Trimetazidine έχει αναπτυχθεί (40-60 mg την ημέρα, η δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις, 100-400 τρίψιμο.).

Βοηθά το μυοκάρδιο να "επιβιώσει" από την ισχαιμία στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του, δηλαδή. στο επίπεδο της διακοπής των κυτταρικών μεταβολικών διεργασιών. Έτσι, ο ασθενής διορθώνει τον πόνο του τυπικό για στηθάγχη, αποτρέπει τις διαταραχές του ρυθμού. Είναι σύγχρονη πρόληψη για μια σειρά καρδιακών παθήσεων..

Καρδιομαγνήτης (Trombomag, Trombital)

Επίσης, συχνά ο διορισμός του φαρμάκου Cardiomagnyl, το οποίο συνδυάζει ακετυλοσαλικυλικό οξύ και μαγνήσιο. Είναι ένας καλός συνδυασμός για την ενίσχυση της καρδιάς και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Πάρτε 1 δισκίο (75 mg) την ημέρα, 100-350 τρίψιμο.

Τα φάρμακα για την ομαλή λειτουργία της καρδιάς μπορούν να διορθώσουν την πορεία των υφιστάμενων ασθενειών και να αποτρέψουν την ανάπτυξή τους, καθώς και την ανάπτυξη οξέων αγγειακών «καταστροφών» - έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο. Η έναρξη λήψης οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και να αξιολογηθούν οι αντενδείξεις.

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά χάπια καρδιάς

Διάφορες καρδιακές παθήσεις επηρεάζουν συχνά τους σύγχρονους ανθρώπους. Και ακόμη και παρά το γεγονός ότι το επίπεδο της ιατρικής στις περισσότερες πολιτισμένες χώρες είναι πολύ υψηλό, η θνησιμότητα από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος είναι σχεδόν στην πρώτη θέση. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε για διάφορα χάπια για την καρδιά, ή μάλλον, για να διατηρήσετε την κανονική λειτουργία της. Μόνο αμέσως θέλω να κάνω μια μικρή αλλά σημαντική προειδοποίηση: αυτό το άρθρο δεν είναι μια σύσταση, αλλά μια καθαρά επισκόπηση. Και σε καμία περίπτωση δεν σας συμβουλεύουμε να χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που περιέχει για αυτοθεραπεία.

Κατάλογος σύγχρονων καρδιακών φαρμάκων

Δημοσιεύουμε μια μικρή λίστα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται με επιτυχία σήμερα στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων. Μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία, ενώ άλλα χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητα φάρμακα. Όλα είναι καλά και αποτελεσματικά, αλλά μόνο αν εφαρμόζονται σωστά. Επομένως, εάν χρειάζεστε χάπια για πόνο στην καρδιά, μην προσπαθήσετε να τα «συνταγογραφήσετε» μόνοι σας - πηγαίνετε σε έναν ειδικό για να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Μπορεί να ενημερωθείτε για οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Όπως μπορείτε να δείτε, η λίστα είναι αρκετά μεγάλη. Δεν μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα όλα τα χάπια που παρουσιάζονται σε αυτό στο φαρμακείο · ορισμένα φάρμακα απαιτούν ιατρική συνταγή. Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε για μια σειρά από δημοφιλή, αποτελεσματικά και δοκιμασμένα με το χρόνο φάρμακα που είναι σε θέση να έχουν ευεργετική, ενισχυτική επίδραση στην καρδιά, καθώς και φάρμακα που είναι πρώτες βοήθειες για αυτήν..

Οι καλύτεροι υπερασπιστές του καρδιακού μυός

Υπάρχουν εξαιρετικά χάπια για την καρδιά, τα ονόματα των οποίων είναι "Panangin" και "Asparkam". Περιέχουν σημαντικά θρεπτικά συστατικά, όπως κάλιο και μαγνήσιο. Αυτά τα δύο χημικά στοιχεία είναι πολύ χρήσιμα για την ενίσχυση του κύριου «κινητήρα» μας. Συμμετέχουν ενεργά στην εργασία του καρδιακού μυός, του δίνουν ενέργεια, έχουν ευεργετική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αποκαθιστώντας την ελαστικότητά τους, κάνουν το αίμα πιο υγρό, αποτρέποντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τα καρδιακά χάπια "Panangin" και "Asparkam" είναι καλά, προσιτά και φθηνά φάρμακα για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας και των αρρυθμιών, καθώς το κάλιο και το μαγνήσιο, που περιλαμβάνονται στη φόρμουλά τους, ρυθμίζουν τέλεια τις συσταλτικές λειτουργίες του μυοκαρδίου.

Αν κοιτάξετε τη σύνθεση του Asparkam και του Panangin, μπορείτε να δείτε ότι και τα δύο φάρμακα είναι σχεδόν πανομοιότυπα και διαφέρουν μόνο στη δοσολογία και τη μορφή απελευθέρωσης. Ποιο να διαλέξετε; Το θέμα είναι ότι το "Asparkam" είναι ένα εγχώριο φάρμακο και το "Panangin" είναι το εισαγόμενο και ακριβότερο ανάλογό του. Η διαφορά είναι ότι τα σαμπάνια Panangin είναι επικαλυμμένα, οπότε είναι πιο εύκολο να τα καταπιείτε ολόκληρα. Το Asparkam στερείται επίστρωσης, τα δισκία του μπορούν να συνθλιβούν και να ληφθούν μαζί με τροφή. Ανεξάρτητα από το πόσο χρήσιμα είναι αυτά τα φάρμακα, εξακολουθούν να έχουν αντενδείξεις, οπότε πριν ξεκινήσετε να τα παίρνετε, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες.

Χάπια για πόνο στην καρδιά: "Validol"

Σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις, τα δισκία Validol είναι απίθανο να έχουν σημαντική βοήθεια. Αυτό το φάρμακο δεν θεωρείται σοβαρό φάρμακο μεταξύ των γιατρών. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που περιοδικά αισθάνονται πόνο στο μέρος όπου βρίσκεται η καρδιά, φέρνουν μαζί τους το "Validol", για να το βάλουν κάτω από τη γλώσσα σε περίπτωση οτιδήποτε.

Αυτό το φάρμακο μπορεί πραγματικά να διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες λίγο και να καταπραΰνει τον πόνο. Επιπλέον, το δισκίο Validol ηρεμεί, ανακουφίζει από το άγχος και εξισορροπεί τον καρδιακό ρυθμό. Εν τω μεταξύ, αυτό το δημοφιλές φάρμακο δεν περιλαμβάνει δραστικά συστατικά, εκτός από μενθόλη και βαλεριάνα. Με μια σοβαρή επίθεση στηθάγχης, μόνο το "Validol" είναι απίθανο να είναι σε θέση να παράσχει αποτελεσματική βοήθεια, εδώ χρειάζονται ήδη χάπια από την καρδιά, τα οποία θα περιγραφούν παρακάτω.

Το φάρμακο "Νιτρογλυκερίνη"

Πιθανώς δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι που έπρεπε να καταφύγουν στη νιτρογλυκερίνη ότι αυτή η ουσία είναι η βάση του δυναμίτη και έχει μια πραγματικά φανταστική καταστροφική δύναμη. Αλλά, σε μικρές ποσότητες, είναι σε θέση να προσφέρει τεράστια βοήθεια στην καρδιά..

Τα δισκία για πόνο στην καρδιά "Νιτρογλυκερίνη" χρησιμοποιούνται για οξεία καρδιακή προσβολή με στηθάγχη. Μπορεί να είναι αρκετό να βάλεις ένα από αυτά κάτω από τη γλώσσα για να ανακουφίσεις. Εάν δεν γίνει πιο εύκολο, τότε μετά από 5 λεπτά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα άλλο tablet. Η δράση του φαρμάκου διαρκεί από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά. Συνιστώμενη ημερήσια δόση - όχι περισσότερο από 6 τεμάχια.

Μερικοί άνθρωποι έχουν δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο. Σε τέτοια άτομα, ακόμη και ένα χάπι μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πονοκέφαλο, απότομη πτώση της πίεσης και μερικές φορές λιποθυμία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν πρώτα να ελέγξουν την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα, φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει σε υγιή κατάσταση - πριν από μια επίθεση στηθάγχης και όχι κατά τη διάρκεια αυτής.

Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε για αρρυθμία

Τα χάπια για καρδιακές αρρυθμίες πρέπει, φυσικά, να συνταγογραφούνται από γιατρό. Το γεγονός είναι ότι διαταραχές στο ρυθμό του καρδιακού μυός μπορεί να προκληθούν από διάφορες αιτίες και ασθένειες. Για παράδειγμα, με ταχυκαρδία, ακόμη και το συνηθισμένο βάμμα βαλεριάνας ή Corvalol μπορεί να προσφέρει αρκετά σημαντική βοήθεια. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα απαιτηθούν πολύ ισχυρότερα καρδιακά χάπια: Etmozin, Ritmilen, Ditoxin, Propranopol κ.λπ., αλλά αυτό ισχύει μόνο για ιατρικούς λόγους.

Εάν ο παλμός είναι πολύ αργός (λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό), τότε οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά φάρμακα όπως "Atropine", "Alupent", "Atenolol", "Zufillin". Και σε αυτήν την περίπτωση, τα αφέψημα νεαρών κορυφών πεύκου ή yarrow θεωρούνται το πιο αποτελεσματικό μέσο παραδοσιακής ιατρικής..

Παρασκευάσματα "Mildronat" και "Riboxin"

Τα καρδιακά χάπια που αναφέρονται παραπάνω είναι αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να θεωρηθούν καρδιοπροστατευτικά. Μπορούν να ενισχύσουν την καρδιά, να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και να αποκαταστήσουν τον καρδιακό ρυθμό. Τα παρασκευάσματα "Riboxin" και "Mildronate" χρησιμοποιούνται συχνά από αθλητές κατά τη διάρκεια έντονης προπόνησης για να φορτίσουν τον καρδιακό μυ με επιπλέον ενέργεια.

Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι καλά ανεκτά από τους περισσότερους ανθρώπους και δεν προκαλούν σοβαρές παρενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα "Mildronate" και "Riboxin" συνταγογραφούνται από γιατρό μαζί, καθώς είναι σε θέση να συμπληρώσουν και να ενισχύσουν το ευεργετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα του άλλου..

Τελικά

Τέλος, σας υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά: ποια χάπια καρδιάς χρειάζεστε δεν εξαρτάται από εσάς (συγγνώμη), αλλά ο γιατρός. Εάν η δύσπνοια, ο πόνος στο στήθος και άλλα ανησυχητικά συμπτώματα είναι ενοχλητικά, αυτό θα πρέπει να είναι λόγος για άμεση επίσκεψη σε ιατρική εγκατάσταση για εξέταση.

Φάρμακα για τη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία χρησιμοποιεί κάθε ευκαιρία για να καλύψει τη ζήτηση φαρμάκων. Άρρωστοι είναι ο καταναλωτής ή ο αγοραστής. Το εμπορικό δίκτυο φαρμακείων λαμβάνει απόλυτα υπόψη το γεγονός ότι ένα άτομο προσπαθεί να απαλλαγεί από καρδιαγγειακά προβλήματα με όλα τα διαθέσιμα μέσα.

Ο διαφημιστικός κατάλογος των καρδιακών ναρκωτικών περιλαμβάνει όλα όσα πρέπει να «πωληθούν». Πολύ συχνά, ένα καλά πωλημένο σύστημα πωλήσεων επιβάλλει εντελώς αναποτελεσματικά δισκία.

Επομένως, δεν συνιστάται η ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, ειδικά για την καρδιά..

Πού μπορώ να βρω διαθέσιμες πληροφορίες?

Οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά βιβλία αναφοράς που αναφέρουν:

  • σύνθεση και χημικός τύπος ·
  • μηχανισμός δράσης του φαρμάκου ·
  • δόσεις για παιδιά και ενήλικες, βέλτιστες και μέγιστες ανά ημέρα.
  • μέθοδοι κατανάλωσης (πριν ή μετά τα γεύματα) ·
  • αντενδείξεις και συμπτώματα υπερδοσολογίας.
  • ανάλογα.

Ο γιατρός οφείλει να εξοικειώσει τον ασθενή με πιθανές επιλογές θεραπείας, να παρέχει συγκριτικά δεδομένα και να προτείνει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Δυστυχώς, στις πολυκλινικές, ο γιατρός ρωτά συχνότερα: "Είναι ακριβότερο ή φθηνότερο να γράψετε;"

Το ζήτημα ενός αποτελεσματικού αποτελέσματος παρακάμπτεται. Έτσι διαφέρει σημαντικά το φάρμακό μας από τη δυτική ιατρική, όπου κάθε ασθενής γνωρίζει ότι έχει το δικαίωμα να λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την έρευνα που πραγματοποιήθηκε και τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών..

Οι γιατροί των παλαιότερων γενεών δεν συμφωνούν όλοι να περνούν χρόνο για επιπλέον προετοιμασία, να τηρούν ραντεβού που έχουν αποδειχθεί με την πάροδο των ετών με αμφίβολα οφέλη για τον ασθενή.

Αυτό το άρθρο είναι μια προσπάθεια αναθεώρησης των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων. Θα ομαδοποιήσουμε θεραπευτικούς παράγοντες σε σύνδρομα που είναι κατανοητά για τους ασθενείς και θα παρουσιάσουμε κοινά φάρμακα ρωσικής και ξένης παραγωγής με αποδεδειγμένη και μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Τι να πάρετε για καρδιακό πόνο?

Τα πιο αποτελεσματικά για τον πόνο στο στήθος είναι η νιτρογλυκερίνη και άλλα παράγωγα των νιτρικών. Μπορεί να ληφθεί 2 δισκία κάτω από τη γλώσσα.

Μερικοί άνθρωποι παρουσιάζουν σοβαρούς πονοκεφάλους. Επομένως, προτείνεται η μετάβαση σε παρατεταμένη (μακράς δράσης) Sustak, Erinit. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπρέι δινιτρικού ισοσορβιδίου - Isoket. Το κύριο πράγμα είναι να αισθανθείτε το γρήγορο αποτέλεσμα της ανακούφισης του πόνου..

Το Validol θεωρείται αναζωογονητικό. Δεν έχει καμία απολύτως επίδραση στα στεφανιαία αγγεία. Η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων αντισπασμωδικών Papaverine και No-shpy είναι πολύ χαμηλή αποτελεσματικότητα..

Η δράση των Corvalol και Valocordin στους ανθρώπους βασίζεται στη φαινοβαρβιτάλη που περιλαμβάνεται στη σύνθεση. Το καθαρό φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευρολογίας και της ψυχιατρικής, ειδικά για επιληπτικές κρίσεις. Έχει αποδειχθεί ότι η συσσώρευσή του στα κύτταρα οδηγεί σε εθισμό, καταστρέφει τις ψυχικές ικανότητες και τις αντιδράσεις σε άλλους. Δεν επηρεάζει την καρδιά. Απαγορεύεται παντού εκτός από τις χώρες της ΚΑΚ.

Φάρμακα για την αρρυθμία

Με ήπια extrasystole, η θεραπεία με πρόσθετη χορήγηση ηλεκτρολυτών όπως το κάλιο και το μαγνήσιο μπορεί να είναι αποτελεσματική. Και οι δύο ουσίες σχετίζονται μεταξύ τους και υποστηρίζουν τον μηχανισμό συστολής του μυϊκού στρώματος. Περιέχονται σε επαρκείς ποσότητες στα παρασκευάσματα Panangin και Asparkam. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προληπτικούς σκοπούς. Η μόνη διαφορά μεταξύ τους είναι ότι τα δισκία Panangin είναι επικαλυμμένα, τα οποία δεν έχει το Asparkam, έτσι μέρος της δόσης θα καταστραφεί στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Σε ταχυαρρυθμικές μορφές, για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: φάρμακα από την ομάδα των β-αποκλειστών:

Είναι πιο χρήσιμα στο συνδυασμό αρρυθμίας με καρδιακή ισχαιμία και υπέρταση, αλλά η επίδραση αυξάνει τον βρογχόσπασμο στους ασθματικούς..

Μέσα όπως:

μπορεί επίσης να ληφθεί από άτομα με παρεμπόδιση αναπνευστικών παθήσεων.

Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, χρησιμοποιούνται καρδιακοί γλυκοζίτες - Digitoxin.

Τα μέσα που εμποδίζουν την εμφάνιση πρόσθετων εστιών διέγερσης στην κολπική μαρμαρυγή είναι:

  • Προκαϊναμίδη,
  • Κουινιδίνη,
  • Νοβοκαναμίδη,
  • Γκιλουρίθμαλ,
  • Νόρπις,
  • Ριτμίλεν,
  • Λιδοκαΐνη,
  • Ξυλοκαΐνη,
  • Mexitil,
  • Ριτμονόρμ,
  • Etatsizin,
  • Etmozin,
  • Προπανόρ
  • Bonnecor.

Οι αποκλειστές διαύλων καλίου μπορεί να είναι τα φάρμακα επιλογής:

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της αντοχής των συστολών του μυοκαρδίου:

Στη θεραπεία των αποκλεισμών και της βραδυκαρδίας, χρησιμοποιούν:

Αυτό που διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς?

Στην καρδιολογία, απομακρύνθηκαν από τις προσπάθειες επέκτασης των στεφανιαίων αγγείων με τη βοήθεια ναρκωτικών. Το θέμα είναι ότι μετά τη χρήση του Papaverine ή του Dibazol, οι στεφανιαίες αρτηρίες πραγματικά επεκτείνονται για μικρό χρονικό διάστημα. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το αίμα «φεύγει» από αυτές από τις ισχαιμικές περιοχές του καρδιακού μυός. Το αποτέλεσμα ονομάζεται «σύνδρομο κλοπής».

Επομένως, η τοπική επέκταση επιτυγχάνεται τώρα με την εγκατάσταση ενός stent.

Πώς οι καρδιοπροστατευτές προστατεύουν την καρδιά?

Το αναβολικό φάρμακο Retabolil έχει καρδιοπροστατευτική δράση..

Μέσα που αυξάνουν την αντίσταση του μυοκαρδίου στην έλλειψη οξυγόνου:

  • βιταμίνες Ε και Γ,
  • Κουερσετίνη,
  • Κορβιτίν,
  • Λιποφλαβόνη,
  • Θειοτριαζολίνη,
  • Ριτμοκόρ.

Φάρμακα που ενισχύουν τη σύνθεση ενέργειας στα κύτταρα της καρδιάς:

  • Κορβάτον,
  • Δίλασιν,
  • Sydnofarm,
  • Καρβοκρώμη,
  • Τριμεταζιδίνη,
  • Intencordin,
  • Προβλέπω,
  • Ήπια.

Μερικά από αυτά τα φάρμακα έχουν αποτέλεσμα, αλλά πολύ χαμηλά. Πρέπει να εφαρμόζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Δεν συνιστούμε ανεπιφύλακτα να ξοδεύετε χρήματα σε μια αγορά:

  • Κοκαρβοξυλάση - δεν έχουν διεξαχθεί σοβαρές μελέτες για το φάρμακο.
  • Ριβοξίνη (ινοσίνη) - εξομοιώνεται με "νερό", αλλά όχι εντελώς ακίνδυνο, καθώς προάγει την αυξημένη σύνθεση ουρικού οξέος και βλάβης στις αρθρώσεις, αυξάνει την αλλεργική διάθεση του σώματος.
  • ATP (ένα φάρμακο από τριφωσφορικό οξύ αδενοσίνης) - έχει αποδειχθεί ότι δρα για αρκετά λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση και στη συνέχεια αποσυντίθεται γρήγορα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο σε συγκρότημα για τη σύλληψη επιθέσεων αρρυθμίας.

Πώς να αποτρέψετε τους θρόμβους αίματος?

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Καρδιομαγνήτης,
  • Κουραντίλ,
  • Plavix,
  • Διπυριδαμόλη,
  • Θρομβωτικό ACC,
  • Κλεξάνη,
  • Ασπιρίνη Καρδιο,
  • Fragmin,
  • Ζωκάρδης,
  • Κάρτι ΡΩΤΗΣΤΕ.

Φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας

Εάν ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα καρδιακής αποσυμπίεσης, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των καρδιακών γλυκοσίδων. Παρά το γεγονός ότι είναι όλα κατασκευασμένα από φυτικά υλικά (foxglove, spring adonis βότανο, strophanthus, κρίνος της κοιλάδας, adonis, ίκτερος, γιούτα), σφάλματα στην εφαρμογή και τη δοσολογία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή δηλητηρίαση..

Χρησιμοποιείται σε δισκία, σταγόνες και αμπούλες. Απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Εφαρμόζονται οι ακόλουθες φόρμες:

  • Digitoxin,
  • Διγοξίνη,
  • Σελανίδη,
  • Ιζολανίδη,
  • Ομοκαρπίνη,
  • Γομοφίνη,
  • Περιπλοκίνη,
  • Στροφίτιν,
  • Εριζιμίν,
  • Αντωνισίδης,
  • Κοργκλίκων.

Διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την ταχύτητα έναρξης δράσης, τη διάρκεια, την ικανότητα συσσώρευσης στους ιστούς και την απέκκριση από το σώμα. Αυξάνοντας τη δύναμη των καρδιακών συστολών, αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την αγωγή των παλμών μέσω του μυοκαρδίου. Επομένως, αντενδείκνυται για οποιαδήποτε μορφή αποκλεισμού..

Τα διουρητικά (διουρητικά) χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με γλυκοσίδες.

Σε περίπτωση καρδιακής βλάβης, προτιμάτε τους παράγοντες που δεν περιέχουν κάλιο:

  • Σπιρονολακτόνη,
  • Τριαμπούρου,
  • Veroshpiron,
  • Αλδατόνη.

Όμως, στην περίπτωση επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, τα φάρμακα με γρήγορη διουρητική δράση είναι πιο χρήσιμα:

Πώς αντιμετωπίζεται η αθηροσκλήρωση της στεφανιαίας αρτηρίας;?

Με αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα για την πρόληψη της εξάπλωσης της αθηροσκλήρωσης στο δίκτυο στεφανιαίων αρτηριών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οι στατίνες (ροσουβαστατίνη, σιμβαστατίνη, ατορβαστατίνη) - θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές, οι Αμερικανοί τις χρησιμοποιούν εδώ και πολύ καιρό και έχουν συσσωρευμένη εμπειρία αρνητικών επιπτώσεων στην ψυχή του ασθενούς, οι γυναίκες ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητες.
  • Νικοτινικό οξύ σε ενέσιμα, Nikoshpan σε δισκία - η λήψη συνοδεύεται από επέκταση περιφερειακών αγγείων και προσωρινή ερυθρότητα του προσώπου.
  • Φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή λιπαρών οξέων στη χολή - Κολεστιπόλη και Χολεστυραμίνη.
  • Ένωση φιβρικού οξέος (φιβράτες) - Tricor, πιο αποτελεσματική στην αύξηση των τριγλυκεριδίων παρά των λιποπρωτεϊνών.

Για διάφορες καρδιακές παθήσεις, μπορεί να χρειαστείτε:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αντιβιοτικά, αντιιικοί και αντιμυκητιασικοί παράγοντες)
  • ανοσο διορθωτές για τον περιορισμό των πολύ σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων με βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες.
  • θρομβολυτικοί παράγοντες για να χρησιμοποιήσουν τη δυνατότητα απορρόφησης ενός θρόμβου στις πρώτες 6 ώρες από τη στιγμή του σχηματισμού του.

Μην περιμένετε μια θαυματουργή θεραπεία, όπως υπόσχεται η διαφήμιση, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το σωστό φάρμακο. Δεν μπορείτε να αποκρύψετε πληροφορίες σχετικά με την παρουσία διαφόρων ασθενειών, αλλεργικών αντιδράσεων. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Η επιλογή για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων μειώνεται απότομα.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα καταστρέφονται στο ήπαρ και απεκκρίνονται μέσω των εντέρων και των νεφρών. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να είστε σίγουροι ότι αυτά τα όργανα λειτουργούν σωστά..

Υπάρχουν πάρα πολλά φάρμακα στη φαρμακευτική αγορά που δεν έχουν την επιθυμητή αποτελεσματικότητα. Η διαδικασία παρακολούθησης κλινικών δοκιμών δεν έχει αναπτυχθεί καλά. Όταν χρηματοδοτείται από εταιρείες που ενδιαφέρονται να πουλήσουν, το αποτέλεσμα είναι γνωστό εκ των προτέρων.

Επισκόπηση 13 δημοφιλών καρδιακών φαρμάκων: τα μειονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια καρδιακά φάρμακα ο κατάλογος χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, για ποιες ενδείξεις πρέπει να χρησιμοποιούνται, ποιες παρενέργειες μπορούν να οδηγήσουν στη λήψη τους.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Nivelichuk Taras, Επικεφαλής του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, 8 χρόνια εργασιακής εμπειρίας. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Περιεχόμενο του άρθρου (κατάλογος των ναρκωτικών):

Οι γιατροί έχουν ένα αρκετά μεγάλο οπλοστάσιο φαρμάκων που συνταγογραφούν για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Δυστυχώς, πολλοί καρδιακοί ασθενείς, που υποκύπτουν σε διαφημίσεις στα μέσα ενημέρωσης και στο Διαδίκτυο, αρχίζουν ανεξάρτητα να παίρνουν φάρμακα που δεν έχουν αποδεδειγμένες αποτελεσματικές ιδιότητες. Μερικές φορές αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρούς..

Τα πιο δημοφιλή και συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα για την καρδιά περιλαμβάνουν στη λίστα τους και τα μέσα που αναφέρονται στο περιεχόμενο του άρθρου. Θα μιλήσουμε για αυτά περαιτέρω..

Τα καρδιακά φάρμακα έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης:

  • Δισκία ή κάψουλες που πρέπει να καταπίνονται, κρατούνται κάτω από τη γλώσσα ή διαλύονται σε νερό.
  • Αερολύματα για ψεκασμό στο στόμα.
  • Διαλύματα για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση.
  • Ιατρικά έμπλαστρα για εφαρμογή στο δέρμα.

Οι καρδιακές παθήσεις αντιμετωπίζονται από καρδιολόγους, θεραπευτές και γενικούς ιατρούς.

1. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που εμποδίζουν την ένωση αιμοπεταλίων (συσσωμάτωση), εμποδίζοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Ασπιρίνη

Ο πιο δημοφιλής και γνωστός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη). Σε μεγάλες δόσεις, αυτός ο παράγοντας χρησιμοποιείται για αντιπυρετικούς, αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικούς σκοπούς. Σε δόση 75-100 mg, η ασπιρίνη αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (προσκόλληση), η οποία οδηγεί στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί το συνταγογραφούν σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς με:

  • έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.
  • αιμοφιλία ή άλλες διαταραχές πήξης του αίματος.
  • αλλεργία στην ασπιρίνη
  • αλλεργία σε οποιοδήποτε μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (όπως η ιβουπροφαίνη).
  • ηλικίας έως 16 ετών.

Αυτές οι αντενδείξεις οφείλονται στο γεγονός ότι η ασπιρίνη επηρεάζει αρνητικά τον γαστρικό βλεννογόνο και αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας..

Τα πιο διάσημα εμπορικά παρασκευάσματα που περιέχουν ασπιρίνη είναι τα Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnikor.

Κλοπιδογρέλη

Ένα άλλο συνήθως συνταγογραφούμενο αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο είναι η κλοπιδογρέλη. Όπως η ασπιρίνη, αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, εμποδίζοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το αποτέλεσμα είναι πιο έντονο από αυτό της ασπιρίνης. Το Clopidogrel συνταγογραφείται σε ασθενείς με δυσανεξία στην ασπιρίνη. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των δύο συσσωματωμάτων συνταγογραφείται σε ασθενείς μετά από stenting ή μοσχεύματα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Η λήψη κλοπιδογρέλης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Ο κύριος κίνδυνος της κλοπιδογρέλης, όπως η ασπιρίνη, είναι ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. Εξαιτίας αυτού οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία με συνδυασμό αυτών των φαρμάκων..

Το πιο δημοφιλές φάρμακο που περιέχει κλοπιδογρέλη είναι το Plavix.

2. Στατίνες

Οι στατίνες είναι φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα της κακής χοληστερόλης στο αίμα που μπορούν να οδηγήσουν σε αθηροσκλήρωση και καρδιαγγειακές παθήσεις. Επομένως, συνταγογραφούνται στατίνες για:

  1. Ισχαιμική καρδιακή πάθηση.
  2. Στηθάγχη.
  3. Εμφραγμα μυοκαρδίου.
  4. Εγκεφαλικό επεισόδιο και παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις.

Οι στατίνες δεν μπορούν να θεραπεύσουν αυτές τις ασθένειες, αλλά βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης και της εξέλιξής τους..

Ο κύριος κίνδυνος στη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι η βλάβη των μυών και του ήπατος..

Οι πιο δημοφιλείς στατίνες είναι η ατορβαστατίνη, η ροσουβαστατίνη και η σιμβαστατίνη..

3. Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (αναστολείς ACE)

Αυτά τα φάρμακα παρεμβαίνουν στην παραγωγή αγγειοτασίνης, μιας ορμόνης που περιορίζει τις αρτηρίες σας. Λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων, η πίεση μειώνεται και το φορτίο στην καρδιά μειώνεται. Οι αναστολείς ΜΕΑ μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα καρδιακά φάρμακα σε ασθενείς με:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • συγκοπή.

Αυτά τα φάρμακα έχουν λίγες παρενέργειες, με κύρια τον ξηρό βήχα..

Οι πιο δημοφιλείς από τους αναστολείς ACE είναι η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη, η ραμιπρίλη και η περινδοπρίλη..

4. Αποκλειστές beta

Οι β-αποκλειστές μειώνουν την αρτηριακή πίεση, τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό, μειώνοντας έτσι τη ζήτηση οξυγόνου του καρδιακού μυός.

Οι κύριες ενδείξεις για αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • στηθάγχη;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού με υψηλό σφυγμό.
  • συγκοπή.

Η χρήση β-αποκλεισμού σε καρδιακούς ασθενείς μειώνει τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα.

Οι αρνητικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  1. Εντατικοποίηση των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας στην αρχή της θεραπείας, η οποία υποχωρεί μετά από 1-2 εβδομάδες.
  2. Δυνατότητα διαταραχών ύπνου και εφιάλτες.
  3. Σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  4. Επιδείνωση της κατάστασης σε ασθενείς με άσθμα ή αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι οι β-αποκλειστές μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη..

Οι πιο δημοφιλείς β-αποκλειστές είναι η δισοπρολόλη (Concor), η καρβεδιλόλη (Coriol), η νεβιβολόλη (Nebilet).

5. Ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης

Αυτά τα φάρμακα παρεμβαίνουν στις επιδράσεις της αγγειοτενσίνης στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οι γιατροί συνταγογραφούν ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης όταν οι αναστολείς ΜΕΑ είναι ανεκτά ανεκτικοί, καθώς έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Οι πιο διάσημοι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης είναι η λοσαρτάνη (Lozap, Lorista) και η τελμισαρτάνη (Mikardis).

6. Αναστολείς καναλιών ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος στην καρδιά και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της στηθάγχης και ορισμένων τύπων διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους, έξαψη του δέρματος και πρήξιμο των κάτω άκρων..

Παραδείγματα αναστολέων διαύλου ασβεστίου είναι η αμλοδιπίνη, η φελοδιπίνη και η βεραπαμίλη.

7. Νιτρικά άλατα

Τα νιτρικά άλατα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι η νιτρογλυκερίνη και το δινιτρικό ισοσορβίδιο (νιτροσορβίδιο). Τα δισκία νιτρογλυκερίνης ή το αεροζόλ ανακουφίζουν γρήγορα την προσβολή της στηθάγχης, οπότε σχεδόν κάθε ασθενής με αυτήν την ασθένεια το φέρνει μαζί του.

Οι κύριες παρενέργειες των νιτρικών αλάτων είναι πονοκέφαλοι, πρήξιμο των ποδιών και έξαψη του προσώπου..

8. Διουρητικά

Τα διουρητικά (διουρητικά) βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα, μειώνοντας έτσι την πίεση, το πρήξιμο και τη δύσπνοια. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται για αρτηριακή υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια..

Οι παρενέργειες των διουρητικών περιλαμβάνουν:

  • αφυδάτωση;
  • ανισορροπία ηλεκτρολυτών στο σώμα.

Παραδείγματα διουρητικών που χρησιμοποιούνται συνήθως για καρδιακές παθήσεις είναι η βεροσπειρόνη, η ινδαπαμίδη, η φουροσεμίδη, η υδροχλωροθειαζίδη, η τορασεμίδη.

9. Καρδιακές γλυκοσίδες

Οι γλυκοσίδες αυξάνουν τη δύναμη της καρδιάς και επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό, ο οποίος μπορεί να είναι χρήσιμος για καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχές του ρυθμού.

Αυτά τα φάρμακα έχουν τοξικό αποτέλεσμα, οπότε θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού για τη λήψη τους. Τα συμπτώματα των παρενεργειών της γλυκοσίδης περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, μειωμένη όρεξη, διαταραχές της όρασης, παραισθήσεις, σύγχυση, ασυνήθιστες σκέψεις και συμπεριφορά.

10. Αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά είναι παράγοντες που επηρεάζουν τους παράγοντες πήξης στο πλάσμα, εμποδίζοντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργική επέμβαση για εμφύτευση τεχνητών βαλβίδων στην καρδιά και στην κολπική μαρμαρυγή, αυτό βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στην καρδιακή κοιλότητα..

Οι κύριες παρενέργειες των αντιπηκτικών είναι η αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας διαφόρων εντοπισμών, επομένως, κατά τη χρήση τους, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι εργαστηριακοί δείκτες πήξης του αίματος..

Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας ναρκωτικών είναι η βαρφαρίνη και η rivaroxaban (Xarelto).

Σε επείγουσες καταστάσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη), χρησιμοποιούνται ενέσιμα αντιπηκτικά - ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Αντιαρρυθμικά φάρμακα

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα από διάφορες ομάδες. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν βήτα αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, διγοξίνη.

Άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Ο σκοπός της χρήσης αυτών των κεφαλαίων είναι η αποκατάσταση του φυσιολογικού ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων ή η ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού..

12. Παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο

Το κάλιο και το μαγνήσιο είναι ιχνοστοιχεία απαραίτητα για την καρδιά και ολόκληρο το σώμα. Με την ανεπάρκεια τους, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακών αρρυθμιών και αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών. Πολύ συχνά, παρατηρείται έλλειψη καλίου και μαγνησίου με τη χρήση διουρητικών, τα οποία διεγείρουν την απέκκρισή τους στα ούρα.

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν συνδυασμό καλίου και μαγνησίου είναι πολύ δημοφιλή - panangin, asparkam.

13. Μεταβολικοί παράγοντες

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση του μεταβολισμού στα καρδιακά κύτταρα και την προστασία τους από τις αρνητικές επιπτώσεις της έλλειψης οξυγόνου. Συχνά συνταγογραφούνται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιομυοπάθειες, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δεν έχουν επιστημονικά αποδεδειγμένη θετική επίδραση στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, την πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής σε καρδιακούς ασθενείς. Οι περισσότερες από τις κλινικές οδηγίες στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες δεν συμβουλεύουν τη χρήση τους για καρδιακές παθήσεις.

Τα πιο δημοφιλή μεταβολικά φάρμακα είναι η τριμεταζιδίνη (Preductal), το meldonium (Mildronate), η θειοτριαζολίνη και η ριβοξίνη..

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων επιτρέπει τη χρήση τριμεταζιδίνης για τη θεραπεία της στηθάγχης εάν άλλα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα αυτής της νόσου.