Γιατί εμφανίζονται αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε διαφορετικούς χρόνους: αιτίες, θεραπεία, πρόληψη, διατροφή και συμβουλές σχετικά με τον τρόπο μείωσης της δυσφορίας

Κάθε δεύτερη έγκυος γυναίκα αντιμετωπίζει την ασθένεια. Η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο, πολύ πιο συχνά στο τρίτο τρίμηνο. Οι αιμορροΐδες μπορούν να επιδεινωθούν πριν από τον τοκετό, προκαλώντας πολλά προβλήματα για τη μητέρα.

Αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τύποι και θεραπεία της νόσου

Η εγκυμοσύνη δεν είναι η αιτία των αιμορροΐδων. Ωστόσο, η περίοδος κύησης είναι ένας προκλητικός παράγοντας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ριζικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες σχετίζονται με τη γέννηση μιας νέας ζωής σε αυτήν..

Όταν σχηματίζονται αιμορροΐδες

Περισσότερο από το 85% των μελλοντικών μητέρων αντιμετωπίζουν μια ασθένεια που ονομάζεται αιμορροΐδες. Δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσεις ασθένειες στα αρχικά στάδια, είναι απαρατήρητο. Η επιδείνωση συμβαίνει αργότερα ή αμέσως πριν τον τοκετό.

Οι λόγοι

Οι προκλητές αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • τη μήτρα, η οποία πιέζει τα αγγεία, μειώνοντας τον τόνο και τεντώνοντας τα. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του μεγέθους του.
  • δυσκοιλιότητα. Προκαλεί την πίεση τους στα έντερα της μήτρας.
  • καθιστική ζωή. Η εκροή του φλεβικού αίματος επιδεινώνεται, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση αιμορροΐδων.
  • μεταβαλλόμενες γεύσεις. Τρώτε αλμυρά, ζαχαρούχα τρόφιμα που ερεθίζουν τα έντερα.
  • υπερβολικό βάρος;
  • αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Στο πρώτο τρίμηνο

Μια γυναίκα σε θέση σπάνια συναντά αιμορροΐδες κατά το πρώτο τρίμηνο. Αυτή τη στιγμή, η ασθένεια είναι σε μεγάλο βαθμό ασυμπτωματική. Εδώ βρίσκεται ο κίνδυνος, επειδή μια γυναίκα ξεκινά τη θεραπεία όταν η ασθένεια έχει ήδη αρχίσει να προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία και άγχος..

Στο δεύτερο τρίμηνο

Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται για διάφορους λόγους. Η ορμόνη προγεστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο.

Μετά τη σύλληψη, η ποσότητα στο σώμα αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που επηρεάζει τη δομή και τον τόνο των μυϊκών κυττάρων. Χαλαρώνουν και μαζί τους τα εντερικά τοιχώματα. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα πάσχει τακτικά από δυσκοιλιότητα..

Στο τρίτο τρίμηνο

Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα είναι λιγότερο κινητή από ότι στα δύο πρώτα τρίμηνα. Βιώνει μυϊκή αδυναμία, συχνά πρήξιμο και η πίεση μπορεί να αυξηθεί. Από αυτήν την άποψη, οι μέλλουσες μητέρες προτιμούν να ξεκουράζονται περισσότερο. Λόγω της χαμηλής δραστηριότητας, εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα των αγγειακών κόμβων. Η μήτρα, η οποία έχει αυξηθεί σε μέγεθος κατά το τρίτο τρίμηνο, πιέζει την κατώτερη φλέβα, διαταράσσοντας τη φυσιολογική ροή του αίματος στις περιοχές της πυέλου και του ορθού.

Εμφανίζεται πάντα μετά τον τοκετό

Οι αιμορροΐδες μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου, αλλά μπορεί να ενεργοποιηθούν αμέσως μετά τον τοκετό, καθώς κατά τη διάρκεια των προσπαθειών η πίεση στα φλεβικά τοιχώματα αυξάνεται απότομα, σχηματίζονται αιμορροΐδες.

Ποιοι είναι οι τύποι των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύο τύπων: εσωτερικές και εξωτερικές.

Το εσωτερικό είναι λιγότερο επώδυνο. Οι αιμορροΐδες βρίσκονται μέσα στον πρωκτό. Η γυναίκα αισθάνεται βαρύτητα στον πρωκτό, πάσχει από δυσκοιλιότητα.

Η εξωτερική μορφή της εκδήλωσης της νόσου είναι πολύ πιο επικίνδυνη. Εκτός από την ταλαιπωρία, μια έγκυος γυναίκα βιώνει σοβαρό πόνο. Η φλεγμονή των κόμβων οδηγεί στο γεγονός ότι πέφτουν, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, κνησμός. Όλα αυτά προκαλούν μεγάλη ενόχληση και πολλές οδυνηρές αισθήσεις..

Πώς μοιάζει το εσωτερικό

Δεν είναι εύκολο να εντοπίσουμε αιμορροΐδες στο εσωτερικό στάδιο. Το μέγεθος των αιμορροΐδων είναι μικρό και μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία τους. Με την πάροδο του χρόνου, θα παρατηρήσει:

  • ελαφρά δυσφορία,
  • κηλίδες σε χαρτί υγείας μετά από μια κίνηση του εντέρου,
  • αίσθημα ύπαρξης ξένου αντικειμένου στο ορθό,
  • κνησμός και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή.

Μια έγκυος γυναίκα δεν δίνει προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα και συχνά οι αιμορροΐδες προχωρούν στο επόμενο στάδιο.

Εξωτερικός

Σε αυτό το στάδιο, οι αιμορροΐδες εμφανίζονται γύρω από τον πρωκτό. Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει άφθονη αιματηρή εκκένωση, ενώ αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, σοβαρό κνησμό, κάψιμο. Είναι δυνατή η θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων με τη βοήθεια φαρμάκων.

Οξύς

Με αυτήν τη μορφή της νόσου, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στις φλέβες του ορθού. Αυτό προκαλεί σοβαρό πόνο. Επιδεινώνονται αμέσως μετά την εκκένωση και σχηματίζονται εξωτερικοί κόμβοι έως και αρκετά εκατοστά σε μέγεθος. Το δέρμα κάτω από αυτά γίνεται κόκκινο και πρήζεται.

Χρόνιος

Εάν δεν αντιδράσετε με κανέναν τρόπο και δεν αντιμετωπίσετε αιμορροΐδες, κυριολεκτικά μετά από μερικές ημέρες η ασθένεια θα μετατραπεί ομαλά σε χρόνιο στάδιο. Οι αιμορροΐδες διογκώνονται μόνο με ένταση. Επιπλέον, μια γυναίκα ανησυχεί για σοβαρό κνησμό, κάψιμο. Οι κόμβοι πέφτουν και είναι αδύνατο να διορθωθούν χωρίς τη συμμετοχή τρίτων. Με χρόνιες αιμορροΐδες, είναι πολύ δύσκολο για μια έγκυο γυναίκα να περπατήσει και να καθίσει. Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, αλλά είναι πιθανό ότι με επαναλαμβανόμενες ορισμένες ενέργειες, θα επιδεινωθεί ξανά.

Ποιος είναι ο κίνδυνος πρόπτωσης των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πρόπτωση αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία μιας γυναίκας. Επιπλοκές προκύπτουν κατά τον τοκετό. Αποτελέσματα:

  • ρήξη της αιμορροΐδας
  • τσίμπημα;
  • θρόμβωση κόμβου.

Τα πρώτα συμπτώματα των αιμορροΐδων

Θα πρέπει να σκεφτείτε την παρουσία μιας ασθένειας εάν είναι παρούσα:

  • αίμα κατά τις κινήσεις του εντέρου, κάψιμο και κνησμό
  • την αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου στην πρωκτική περιοχή ·
  • πόνος κατά το περπάτημα και τις κινήσεις του εντέρου.

Πώς να θεραπεύσετε με φάρμακα

Η ιατρική θεραπεία καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και τις πιθανές ταυτόχρονες ασθένειες της γυναίκας.

1 τρίμηνο

Τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, τοποθετούνται όλα τα κύρια όργανα του μωρού, επομένως δεν συνιστάται η λήψη ναρκωτικών. Εάν έχετε αιμορροΐδες, μια γυναίκα πρέπει σίγουρα να επισκεφθεί έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία που περιλαμβάνει την εφαρμογή / χρήση:

Η χειρουργική επέμβαση από έναν ειδικό αφήνεται για την περίοδο μετά τον τοκετό.

Η θεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τη χρήση υπόθετων, για παράδειγμα, Natalsid. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τα υπόθετα είναι εξαιρετικά για την καταπολέμηση της φλεγμονής, της αιμορραγίας, που χρησιμοποιούνται για την εσωτερική μορφή της νόσου.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπόθετα θαλάσσιου buckthorn. Θεραπεύουν τέλεια μικρές πληγές, ρωγμές, ανακουφίζουν από κνησμό, κάψιμο, φλεγμονή.

Επίσης, για αιμορροΐδες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Vishnevsky ή Fleming. Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε πραγματικά από τα έντονα συμπτώματα των αιμορροΐδων, να μειώσουμε τον όγκο των κόμβων και επίσης να μειώσουμε τον πόνο.

2 τρίμηνο

Κατά το δεύτερο τρίμηνο, οι αιμορροΐδες μπορούν να αντιμετωπιστούν με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • "Anusol".
  • "Ναταλσίδη".
  • "Betiol".
  • Απλά υπόθετα που περιέχουν μεθυλουρακίλη, πρόπολη ή ιχθυόλη.

3 τρίμηνο

Πολύ συχνά, οι αιμορροΐδες επιδεινώνονται κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της ενδομήτριας πίεσης. Δημιουργείται από το μωρό, αναπτύσσεται εντατικά και κερδίζει τη μάζα του. Η ασθένεια εξελίσσεται λόγω εντερικής συμπίεσης. Η λύση θα είναι η χρήση τέτοιων φαρμάκων: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση στο τρίτο τρίμηνο. Σήμερα υπάρχουν πιο ήπιες μέθοδοι:

  • σκληροθεραπεία;
  • moxibustion;
  • δαχτυλίδια λατέξ.

Πώς να θεραπεύσετε στο σπίτι: συνταγές και θεραπείες

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων μπορούν να εξαλειφθούν στο σπίτι. Έτσι, η λύση θα είναι:

  • λουτρά
  • υπόθετα λαχανικών;
  • συμπιέσεις;
  • κεριά πάγου.

Για να προετοιμάσετε το λουτρό, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό πάνω από ξηρό χαμομήλι και πετρέλαιο. Στη συνέχεια, αφήστε το να ετοιμάσει λίγο. Χρειάζονται περίπου 15 λεπτά για να κάνετε το μπάνιο. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 36 βαθμούς.

Μια κομπρέσα πάγου κατασκευασμένη από κομμάτια πάγου μπορεί να εφαρμοστεί στους φλεγμονώδεις κόμβους που έχουν πέσει έξω. Πρέπει να τυλιχτούν σε ένα μαλακό πανί εκ των προτέρων..

Για την προετοιμασία των κεριών πάγου, θα χρειαστείτε αρωματικά με βότανα, τα οποία είναι κατεψυγμένα. Στη συνέχεια, ένα μικρό κομμάτι πάγου πρέπει να εγχυθεί στο ορθό. Η διαδικασία συνήθως εκτελείται κατά τον ύπνο. Μια τέτοια λαϊκή θεραπεία ανακουφίζει τέλεια το πρήξιμο και τον πόνο, επιπλέον, διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία της αφόδευσης..

Πρόληψη

Παρουσία των παραμικρών σημείων της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πρωκτολόγο. Ως πρόληψη της νόσου, οι ειδικοί συμβουλεύουν να τηρούν τους κανόνες.

Θρέψη

Πρέπει να φάτε σωστά. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη χρήση τηγανητών, αλατισμένων, καπνιστών τροφίμων, για να συμπεριλάβετε τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή.

Υγιεινή

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να πλένετε τον εαυτό σας μετά τη χρήση της τουαλέτας. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε παιδικά σαπούνια και ειδικά τζελ για λόγους υγιεινής χωρίς επιβλαβή πρόσθετα και αρώματα.

Γυμναστική

Η έντονη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επιβλαβής τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Ως προληπτικό μέτρο για τις αιμορροΐδες, μια γυναίκα θα πρέπει να ασκεί τουλάχιστον μια ελάχιστη άσκηση. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο και έναν πρωκτολόγο πριν ξεκινήσετε τα μαθήματα.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν έχετε αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν μπορεί:

  • υπερβάλλετε τον εαυτό σας
  • παραμείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • αγνοήστε τις καθημερινές υπαίθριες βόλτες.
  • τρώτε μεγάλες ποσότητες ψημένων προϊόντων, οσπρίων, ζυμαρικών.
  • φορώντας συνθετικά εσώρουχα.
  • Χρησιμοποιήστε κολάν με σφιχτή ελαστική ταινία.
  • πηγαίνετε στην πισίνα, τη σάουνα, κάντε ένα ζεστό μπάνιο.
  • καθίστε στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και πιέστε πάρα πολύ κατά τη διάρκεια της πράξης αφόδευσης.
  • χρησιμοποιήστε καθαρτικά.

Οι αιμορροΐδες δεν είναι πρόταση. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Για την επίλυση αυτού του ζητήματος, είναι σημαντικό να λαμβάνετε εγκαίρως έναν πρωκτολόγο και η τήρηση των συστάσεων θα βοηθήσει όχι μόνο να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες, αλλά και να αποφύγετε την επανεμφάνιση. Για την καταπολέμηση της νόσου, είναι χρήσιμο να κάνετε ασκήσεις, η υποθερμία δεν πρέπει να επιτρέπεται, είναι επιτακτική ανάγκη να βελτιωθεί η εργασία των εντέρων.

Θεραπεία αιμορροΐδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια δύσκολη εργασία: είναι απαραίτητο να βοηθήσετε τη γυναίκα και να μην βλάψετε το έμβρυο. Αλλά μερικές φορές οι μέλλουσες μητέρες, που φοβούνται να βλάψουν το μωρό, αναβάλλουν τη θεραπεία μέχρι την περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία δεν μπορεί να γίνει: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα.

Μερικές φορές οι μέλλουσες μητέρες, που φοβούνται να βλάψουν το παιδί, αναβάλλουν τη θεραπεία μέχρι την περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία δεν μπορεί να γίνει: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης των αιμορροΐδων, επιλέγονται θεραπευτικές τακτικές. Εάν η ασθένεια είναι στην αρχή της ανάπτυξης, τότε συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, συνταγογραφούνται φάρμακα και ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες.

Εάν εκτελούνται αιμορροΐδες, τότε είναι επίσης δυνατές μικροχειρουργικές επεμβάσεις, αλλά μόνο μετά τον τοκετό.

Επιτρέπονται εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας..

φαρμακευτική αγωγή

Οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται υπό ιατρική παρακολούθηση. Ο γιατρός επιλέγει μια λίστα φαρμάκων για τον ασθενή έως το τρίμηνο, καθώς δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για χρήση στα τέλη της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Λαμβάνονται υπόψη οι υπάρχουσες αντενδείξεις.

Στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επιτρέπονται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κεριά Natalsid. Τα υπόθετα ανακουφίζουν τη φλεγμονή, σταματούν την αιμορραγία στις αιμορροΐδες. Χρησιμοποιείται συχνότερα εάν υπάρχουν εσωτερικές αιμορροΐδες.
  • Κεριά με ιπποφαές ή πρόπολη. Η φυσική σύνθεση των φαρμάκων τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Τα υπόθετα ανακουφίζουν τον κνησμό και το κάψιμο, μειώνουν τις αιμορροΐδες, ανακουφίζουν τον πόνο.
  • Αλοιφή Vishnevsky. Βοηθά όχι μόνο στον πόνο, αλλά και στην ανάπτυξη πυώδους διεργασίας.
  • Η αλοιφή του Φλέμινγκ. Περιέχει εκχυλίσματα χαμομηλιού και ιπποφαές. Το φάρμακο καταστρέφει την παθογόνο μικροχλωρίδα, ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή.

Στο 2ο τρίμηνο, η λίστα των εγκεκριμένων φαρμάκων επεκτείνεται. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αλοιφή Ηπαθρομβίνης G, η οποία περιλαμβάνει ηπαρίνη, πρεδνιζολόνη και λαουρομακρογόλη 600. Αυτές οι ουσίες έχουν την ικανότητα να διαλύουν θρόμβους αίματος που σχηματίζονται στις φλέβες. Επιτρέπεται η χρήση του Relief - αλοιφή και υπόθετα, Troxevasin, Procto-Glivenol κ.λπ..

Με οξεία μορφή αιμορροΐδων και με επιδείνωση χρόνιας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βεντονικά φάρμακα για στοματική χορήγηση, όπως το Phlebodia. Τα δισκία βελτιώνουν τη ροή του αίματος, εξαλείφουν τη φλεγμονή και μειώνουν το πρήξιμο. Η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό.

Η φυσική σύνθεση των υπόθετων με λάδι ιπποφαές επιτρέπει τη χρήση τους για τη θεραπεία των αιμορροΐδων στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Οι αιμορροΐδες προσφέρουν πολλά βάσανα σε μια γυναίκα που είναι 39 εβδομάδων ή 40 εβδομάδων έγκυος, δηλαδή λίγο πριν τον τοκετό. Η μήτρα καταλαμβάνει πολύ χώρο στην κοιλιά, ωθώντας τα έντερα προς τα πίσω. Η θέση του ορθού αλλάζει, το αίμα στον πρωκτό σταματά. Όλα αυτά συμβάλλουν στην αύξηση των κόμβων.

Στο 3ο τρίμηνο, τα venotonics Venarus και Detralex μπορούν να ληφθούν από το στόμα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο μόνο εάν τα οφέλη από τη λήψη του υπερτερούν των πιθανών βλαβών. Πολλά εξωτερικά φάρμακα επιτρέπονται στα τέλη της εγκυμοσύνης..

Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία

Ενδείξεις για ελάχιστα επεμβατική θεραπεία - έλλειψη θεραπευτικής επίδρασης από τη φαρμακευτική θεραπεία.

Δεν είναι όλες οι μέθοδοι κατάλληλες για έγκυες γυναίκες. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα:

  • Σκληρυντικές ενέσεις. Η θεραπεία συνίσταται στον πρωκτολόγο που εγχέει ειδικά φάρμακα στον αυλό της αιμορροΐδας. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.
  • Λειτουργία. Η τεχνική συνίσταται στο γεγονός ότι τοποθετείται ένας ειδικός δακτύλιος λατέξ στην αιμορροΐδα, η οποία διαταράσσει την παροχή αίματος. Μία εβδομάδα περίπου, ο κόμβος εξαφανίζεται.
  • Λέιζερ και υπέρυθρη πήξη. Η τεχνική συνίσταται στη χρήση υπέρυθρων ακτίνων ή λέιζερ που τροφοδοτούνται στην αιμορροΐδα. Υπό την επιρροή τους, ο κόμβος πεθαίνει.

Αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως κιρσός διόγκωση αιμορροϊκών φλεβών που βρίσκονται στον πρωκτό. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό αιμορροΐδων, που μπορεί να φλεγμονή, αιμορραγία, θρόμβωση, πτώση από τον πρωκτικό σωλήνα και εξασθένιση. Οι αιμορροΐδες είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας του ορθού και συγκαταλέγονται στις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες..

Τα αιμορροϊκά πλέγματα βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του πρωκτικού τοιχώματος του καναλιού, σε δομή παρόμοια με τα σπηλαιώδη σώματα του πέους. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών, οι αιμορροϊδικές φλέβες είναι ευαίσθητες στην ανάπτυξη στάσης αίματος σε αυτές, η οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, συμβάλλει στο σχηματισμό αιμορροΐδων.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι στις αιμορροΐδες, ενώ στις γυναίκες, οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, οι αιμορροΐδες εμφανίζονται στο 25-50% των εγκύων και στο 50-80% των γυναικών κατά τον τοκετό. Μερικές φορές η εγκυμοσύνη επιδεινώνει ή αποκαλύπτει προϋπάρχουσες αιμορροΐδες, οι οποίες ήταν προηγουμένως λανθάνουσες. Επιπλέον, οι αιμορροΐδες μπορούν να περιπλέξουν την περίοδο μετά τον τοκετό..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ανάπτυξη ή η επιδείνωση των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, εξηγείται από τις φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η διευρυμένη μήτρα συμπιέζει την κατώτερη κοίλη φλέβα, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα του αίματος στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των αιμορροΐδων. Κατά τον τοκετό, η ενδοκοιλιακή πίεση και η πίεση στη μικρή λεκάνη αυξάνονται απότομα, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση της νόσου.

Επιπλέον, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • επίμονη δυσκοιλιότητα ή, αντίστροφα, διάρροια
  • πρωκτικό σεξ;
  • καθιστική ζωή;
  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • φοράτε σφιχτά ρούχα, σφιχτές ζώνες και επίδεσμοι.
  • φτωχή διατροφή.

Μορφές της νόσου

Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες.

Ανάλογα με τη θέση των παθολογικά αλλοιωμένων αιμορροΐδων, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • εσωτερικές (ή υποβρύχιες) αιμορροΐδες.
  • εξωτερικό (ή υποδόριο, εξωτερικό) ·
  • μικτός (συνδυασμένος).

Στάδια ασθένειας

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης των αιμορροΐδων:

  1. Το αίμα απελευθερώνεται περιοδικά από τον πρωκτό, οι αιμορροΐδες αυξάνονται, διογκώνονται, αλλά δεν πέφτουν.
  2. Περιοδικά (συνήθως κατά την καταπόνηση κατά τη διάρκεια μιας πράξης αφόδευσης ή κατά τη διάρκεια σημαντικής σωματικής προσπάθειας), παρατηρείται ότι οι κόμβοι πέφτουν και είναι δυνατή η ανεξάρτητη μείωση τους. Η σωματική προσπάθεια συνοδεύεται από αιμορραγία.
  3. Η απώλεια αιμορροΐδων είναι χαρακτηριστική ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση. Οι κόμβοι δεν μπορούν να ρυθμιστούν μόνοι τους, αλλά μπορούν να ρυθμιστούν χειροκίνητα.
  4. Υπάρχει συνεχής απώλεια κόμβων ακόμη και χωρίς φορτίο, οι αποτυχημένοι κόμβοι δεν μπορούν να προσαρμοστούν.

Οι αιμορροΐδες είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας του ορθού και συγκαταλέγονται στις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες..

Συμπτώματα αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται συχνά σε λανθάνουσα μορφή, εκδηλώνονται στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα (ήπιος πόνος και δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, κάθονται σε σκληρή επιφάνεια) είναι συνήθως ήπια και δεν προσελκύουν την προσοχή.

Τα πρώτα εμφανή σημάδια αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως δυσφορία, αίσθημα βαρύτητας, παρουσία ξένου σώματος, πρήξιμο, κνησμός ή κάψιμο στην πρωκτική περιοχή. Δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να προκύψουν μετά την κατανάλωση πικάντικων φαγητών και / ή αλκοολούχων ποτών, καθώς και κατά τη διάρκεια της σωματικής υπερπόνησης. Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, οι ασθενείς βιώνουν περιοδικά αιμορραγία από αιμορροΐδες, ειδικά συχνά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Στα κόπρανα, μπορεί να βρεθούν θρόμβοι ερυθρού αίματος, που παρέμειναν στο ορθό μετά από προηγούμενη κίνηση του εντέρου. Αιμορραγία από τον πρωκτό - ένα σύμπτωμα πριν από την πρόπτωση αιμορροΐδων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο σύμπτωμα αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πρόπτωση των κόμβων χωρίς προηγούμενη αιμορραγία..

Η αύξηση των αιμορροΐδων συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις ποικίλης έντασης. Ο πόνος μπορεί να συσχετιστεί με την πράξη της αφόδευσης ή να εμφανιστεί με παρατεταμένη στάση, καθιστικό, ειδικά σε σκληρή επιφάνεια, καθώς και με υπερβολική σωματική άσκηση. Οι κόμβοι μπορεί να γίνουν φλεγμονή και έλκος, γεγονός που συμβάλλει στην προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης (που εκδηλώνεται με σημαντικό πόνο, δυσκολία στην αφόδευση).

Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εσωτερικές (σχηματίζονται από το άνω φλεβικό πλέγμα, εντοπίζονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του πρωκτικού σωλήνα) και εξωτερικές (αναπτύσσονται από το κάτω φλεβικό πλέγμα, εντοπισμένες κάτω από το δέρμα στον πρωκτό).

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι κόμβοι πέφτουν μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και ρυθμίζονται αυθόρμητα. Ελλείψει θεραπείας με την εξέλιξη της νόσου, οι αιμορροΐδες μπορεί να πέσουν όταν φτερνίζονται, βήχουν, περπατούν. οι ασθενείς χρειάζονται χειροκίνητη μείωση των κόμβων. Στα μεταγενέστερα στάδια των αιμορροΐδων, οι κόμβοι δεν μπορούν να επανατοποθετηθούν, συχνά παρατηρείται οίδημα γύρω τους, το δέρμα στον πρωκτό είναι υπεραιμικό. Κατά την ψηλάφηση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι. Στη συνέχεια, το δέρμα γύρω από τον διευρυμένο κόμβο αποκτά ένα μπορντό χρώμα με κυανοτική απόχρωση.

Στις χρόνιες αιμορροΐδες, η ασθένεια αποκτά κυματιστό χαρακτήρα - οι παροξύνσεις εναλλάσσονται με ύφεση. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, τα κύρια συμπτώματα των αιμορροΐδων μπορεί να συνοδεύονται από χαλαρό κλείσιμο του σφιγκτήρα του πρωκτού, το οποίο συμβάλλει στην εμφάνιση βλεννογόνων εκκρίσεων από αυτό.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από έναν πρωκτολόγο, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται αντικειμενική εξέταση του πρωκτού και της περιπρωκτικής περιοχής, καθώς και μια ψηφιακή ορθική εξέταση, στην οποία ψηλαφούν αιμορροΐδες στο ορθό. Το πρωκτικό αντανακλαστικό ελέγχεται χρησιμοποιώντας ερεθισμό γραμμής του δέρματος της περιπρωκτικής ζώνης με καθετήρα.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση του πρωκτικού σωλήνα χρησιμοποιώντας ένα ωροσκόπιο (καθιστά δυνατή την εξέταση 8-12 cm του πρωκτικού καναλιού) και / ή ένα σιγμοειδοσκόπιο (επιτρέπει την εξέταση περίπου 25 cm του πρωκτικού καναλιού). Εάν υπάρχει υποψία παθολογικής διαδικασίας στο άνω μέρος του παχέος εντέρου, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας με την εισαγωγή ενός ραδιοαυτού φαρμάκου στο έντερο (irrigoscopy) ή ενδοσκοπική διάγνωση του εντέρου (κολονοσκόπηση).

Η εξέταση με υπερήχους καθιστά δυνατή τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό ταυτόχρονων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Προκειμένου να προσδιοριστεί η πηγή αιμορραγίας, σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας με αντίθεση των αγγείων (αγγειογραφία).

Η φυσική και οργανική εξέταση συμπληρώνεται από εργαστηριακά διαγνωστικά:

  • γενική εξέταση αίματος - επιβεβαιώνει την παρουσία σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας (υπάρχει αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).
  • πήξη - πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία θρόμβωσης αιμορροΐδων.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, οι αιμορροΐδες εμφανίζονται στο 25-50% των εγκύων και στο 50-80% των γυναικών κατά τον τοκετό..

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη με κακοήθη νεοπλάσματα του ορθού, δευτερογενή σύφιλη, πρωκτικούς ινώδεις πολύποδες, πρωκτικές ρωγμές, συρίγγια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πρωκτικός κνησμός μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με σακχαρώδη διαβήτη, ελμινθίαση και μυκητιασικές λοιμώξεις, ωστόσο, με αυτές τις παθολογίες δεν υπάρχουν σχηματισμοί όγκου στον πρωκτό.

Θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στα αρχικά στάδια, καθώς και κατά την περίοδο επιδείνωσης της χρόνιας διαδικασίας, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η τοπική θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η κύρια. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αιμοστατικά παρασκευάσματα τοπικής δράσης με τη μορφή αλοιφής, γέλης, καθώς και πρωκτικών υπόθετων..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για γενική θεραπεία. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο των φλεβών (φλεβοτονικά), φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε φάρμακα που βελτιώνουν την εντερική περισταλτικότητα. Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Το θεραπευτικό σχήμα για αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμπληρωθεί με μια πορεία θεραπευτικού μασάζ, το οποίο βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη μικρή λεκάνη και μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς λαμβάνουν δίαιτα. Πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, μπαχαρικά, αλκοόλ εξαιρούνται από τη διατροφή, περιλαμβάνονται τρόφιμα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες (δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως, προϊόντα από αλεύρι ολικής αλέσεως).

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας:

  • μέθοδος υπέρυθρης φωτοπηξίας - κατά κανόνα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία των αιμορροΐδων του πρώτου και του δεύτερου σταδίου και συνίσταται στην επίδραση της υπέρυθρης ακτινοβολίας στην αιμορροΐδα.
  • σκληροθεραπεία - μια σκληρυντική ουσία εγχέεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού κοντά στην αιμορροΐδα, η οποία οδηγεί σε ινωτικές αλλαγές στον κόμβο και στην "κόλληση".
  • κρυοθεραπεία - ένα κρύο αποτέλεσμα ασκείται στις αιμορροΐδες με τη βοήθεια υγρού αζώτου.
  • θεραπεία με λέιζερ - εξάλειψη αιμορροΐδων με χρήση παλμών φωτός συγκεκριμένου φάσματος.
  • απολίνωση των αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ - πραγματοποιείται μηχανική συμπίεση του κόμβου με δακτύλιο λατέξ, η οποία οδηγεί σε απόρριψη του κόμματος μετά από 1-1,5 εβδομάδες.
  • ένα νυστέρι ραδιοφώνων - η μέθοδος συνίσταται στην έκθεση της αιμορροΐδας σε ραδιοκύματα.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών και ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας, στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων, χρησιμοποιείται η μέθοδος της αιμορροϊδεκτομής. Η μέθοδος ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν συνεχή πρόπτωση αιμορροΐδων, καθώς και άφθονη αιμορραγία. Η εκτομή των κόμβων κατά τη διάρκεια της αιμορροϊδεκτομής μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια μέθοδο νυστέρι, λέιζερ ή ηλεκτροπηξία. Μια εναλλακτική λύση στην αιμορροϊδεκτομή μπορεί να είναι η διατοπική εκτομή του βλεννογόνου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Longo, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται μέρος του ορθού βλεννογόνου. Αυτό οδηγεί σε μείωση της παροχής αίματος σε αιμορροΐδες και σταδιακή αντικατάσταση των κόμβων με συνδετικό ιστό (ουλές).

Η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια πραγματοποιείται · η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η ανάπτυξη επιπλοκών που αποτελούν απειλή για την υγεία της εγκύου και του αγέννητου παιδιού. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων αναβάλλεται και πραγματοποιείται τακτικά μετά τον τοκετό..

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Εκτός από την επιδείνωση της συνολικής ποιότητας ζωής, οι αιμορροΐδες μπορούν να περιπλέξουν τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, να επηρεάσουν την πορεία της εργασίας και επίσης να μειώσουν την ευημερία μιας γυναίκας κατά τον τοκετό..

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να περιπλέκονται από τόσο σοβαρές καταστάσεις όπως η θρόμβωση, η παραβίαση και η νέκρωση των αιμορροΐδων, καθώς και η πυώδης φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν το πρωκτικό κανάλι. Η προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης είναι γεμάτη με ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Η συνεχής αιμορραγία από αιμορροΐδες προκαλεί αναιμία, η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της εγκύου και του εμβρύου.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση με έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Οι αιμορροΐδες είναι εντελώς ιάσιμες.

Πρόληψη αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου να αποφευχθούν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπών και παροξύνσεων, συνιστάται:

  • έγκαιρη θεραπεία της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας, καθώς και άλλων διαταραχών του πεπτικού συστήματος.
  • ισορροπημένη ορθολογική διατροφή (συμπεριλαμβανομένης επαρκούς ποσότητας τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες στη διατροφή, άφθονο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ).
  • διόρθωση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας ·
  • αποφυγή υποθερμίας
  • σχολαστική τουαλέτα του πρωκτού μετά την αφόδευση (εάν είναι απαραίτητο, αντικαταστήστε τη χρήση χαρτιού τουαλέτας με πλύσιμο της πρωκτικής περιοχής με σαπούνι και νερό).
  • αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης ·
  • καθημερινή γυμναστική για έγκυες γυναίκες (μετά από συνεννόηση με τον γιατρό που ηγείται της εγκυμοσύνης και υπό την επίβλεψη ειδικού θεραπείας άσκησης).
  • καθημερινές βόλτες
  • άρνηση χρήσης στενών ζωνών και επιδέσμων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • φορώντας εσώρουχα από φυσικά υλικά.

Αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συμπτώματα και θεραπεία

Οι αιμορροΐδες είναι η πιο κοινή νόσος του ορθού. Οι πρωκτολόγοι έχουν υπολογίσει ότι το 40% όλων των επισκέψεων σε γιατρούς σχετικά με τα έντερα σχετίζονται με αυτό το ευαίσθητο πρόβλημα. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, περίπου το 80% των ενηλίκων κατοίκων μεγαλοτήτων υποφέρουν από αιμορροΐδες, και έως την ηλικία των 50 ετών, η μισή όλης της ανθρωπότητας γίνεται σύντροφος σε αυτήν την ατυχία. Είναι ιδιαίτερα πιθανό να "πάρετε" αυτήν την ασθένεια σε μια έγκυο γυναίκα.

Άννα Ιβατσίνα
Ιατρός-θεραπευτής, Νοσοκομείο Νοσοκομείου 71, Μόσχα

Οι αιμορροΐδες (κυριολεκτικά μεταφράζονται από τα λατινικά - αιμορραγία) είναι μια ασθένεια που προκύπτει από την υπερχείλιση του αίματος στα φλεβικά πλέγματα (σπηλαιώδη σώματα) που βρίσκονται στον πρωκτό. Αυτές οι διευρυμένες, αλλοιωμένες φλέβες ονομάζονται αιμορροΐδες..

Η υπερχείλιση των αιμορροϊκών φλεβών με στασιμότητα του αίματος σε αυτές συμβάλλει σε έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Ένα άτομο που κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα θερμαίνει το κάθισμα με τη θερμότητα του σώματός του, σχηματίζοντας κάτι που μοιάζει με θερμαντικό μαξιλάρι. Σε αυτές τις συνθήκες «θερμοκηπίου», οι αιμορροϊδικοί κώνοι αρχίζουν να «ωριμάζουν» με αυξημένο ρυθμό. Προσθέστε σε αυτό τη λανθασμένη, παράλογη και παράτυπη διατροφή γρήγορου φαγητού του μέσου κατοίκου της πόλης, οδηγώντας σε κρυφά και προφανή προβλήματα με το πάγκρεας και (ή) τους θυρεοειδείς αδένες. Και επίσης επιπλέον κιλά, τα οποία σε συνδυασμό με τον ίδιο καθιστικό τρόπο ζωής προκαλούν χρόνια δυσκοιλιότητα. Η κληρονομική συγγενής ανεπάρκεια της δομής των φλεβών έχει επίσης κάποια σημασία. Η συμφόρηση του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης συμβάλλει επίσης στην πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, στοματικών αντισυλληπτικών, υπερβολικού ενθουσιασμού για καθαρτικά, κατάχρησης αλκοολούχων ποτών, ορισμένων αθλημάτων: ιππασίας, ποδηλασίας, αυτοκινήτων και μηχανοκίνητων σπορ, κωπηλασία, άρση βάρους. Ωστόσο, το τελευταίο σχετίζεται περισσότερο με τους αθλητές, αλλά με τις γυναίκες με τις αιώνιες τσάντες αγορών τους..

Τύποι ασθενειών

Για λόγους εμφάνισης, οι πρωκτολόγοι διακρίνουν πρωτογενείς και δευτερογενείς αιμορροΐδες. Οι πρωτογενείς αιμορροΐδες αναπτύσσονται στο πλαίσιο όλων των παραπάνω στιγμών ζωής. Οι αιμορροΐδες που εμφανίζονται για πρώτη φορά σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό ανήκουν επίσης σε αυτήν την ομάδα..

Όσον αφορά τις δευτερογενείς αιμορροΐδες, προς το παρόν δεν μας ενδιαφέρει πολύ - αυτές είναι οι συνέπειες της κίρρωσης του ήπατος, μερικές σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, διάφορες διαδικασίες όγκου που διαταράσσουν τη ροή του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης.

Εάν οι αιμορροΐδες οφείλουν την εμφάνισή τους στην εγκυμοσύνη, τότε πιο συχνά ο σχηματισμός της εμφανίζεται στο δεύτερο μισό του και η οικογένεια μπορεί να την επιδεινώσει. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες που έχουν γεννήσει τουλάχιστον μία φορά πάσχουν από αυτή την ασθένεια 5 φορές πιο συχνά από αυτές που δεν έχουν γεννήσει. Το γεγονός αυτό εξηγείται από την πίεση που ασκείται από τη διευρυμένη μήτρα στο πυελικό δάπεδο και, πρώτα απ 'όλα, στο αιμορροϊδικό φλεβικό πλέγμα, σε συνδυασμό με τόσο συχνή δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο αριθμός των κυήσεων και, κατά συνέπεια, ο τοκετός, καθώς και η ηλικία της εγκύου, επηρεάζουν τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης αιμορροΐδων. Σε είκοσι ετών γυναίκες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί, αυτή η πολύ δυσάρεστη ασθένεια εμφανίζεται 3 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στην ίδια κατηγορία γυναικών σε τριάντα..

Geomrroy: γιατί πρέπει να πάτε στο γιατρό?

Όπως δείχνουν στατιστικά στοιχεία, οι αιμορροΐδες εμφανίζονται σε έγκυες γυναίκες αρκετά συχνά, αλλά, πρώτον, είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, και δεύτερον, η ανάπτυξή της δεν είναι σε καμία περίπτωση αναπόφευκτο «κακό», μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όπως και η εγκυμοσύνη δεν είναι μια υποχρεωτική αιτία της ανάπτυξης αιμορροΐδων. Επομένως, εάν έχετε αμφιβολίες για την υγεία σας σε αυτήν την ευαίσθητη περιοχή, θα πρέπει να πάτε στο γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, οι αιμορροΐδες, εκτός από την έντονη δυσφορία στην αρχή, μπορούν να διαταράξουν τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης στα μεταγενέστερα στάδια και επίσης να επηρεάσουν την πορεία του τοκετού και την περίοδο μετά τον τοκετό.

Πολλοί δεν βιάζονται να επισκεφθούν έναν γιατρό, πιστεύοντας λανθασμένα, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, ότι οι αιμορροΐδες είναι ακίνδυνες. Αλλά αυτό δεν ισχύει καθόλου! Οι παραμελημένες, χωρίς θεραπεία αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν αναιμία (μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης), ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (για παράδειγμα, αρθρίτιδα), το ουρογεννητικό σύστημα, δέρμα (διάφορα εξανθήματα, συμπεριλαμβανομένης της ακμής κ.λπ.).

Οι εκδηλώσεις των αιμορροΐδων μοιάζουν με μερικές άλλες ασθένειες του ορθού, και μερικές φορές ακόμη και με καρκίνο..

Οι εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες διακρίνονται ανάλογα με το "βάθος εμφάνισης". Εσωτερικά σχηματίζονται μέσα στο ορθό, οπότε δεν είναι ορατά με απλή εξέταση. Στον ασθενή, τέτοιοι κόμβοι προκαλούν αίσθημα ζέστης, φαγούρα, πόνος εκπέμπεται στην πλάτη και ιερό. Η αιμορραγία από εσωτερικές αιμορροΐδες είναι συχνά πιο μαζική από ό, τι από εξωτερικές. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά περιπλέκονται από αναιμία. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται ακριβώς μέσα στον πρωκτό, συχνά πέφτει, καθιστά πιο δύσκολη την εκκένωση των εντέρων λόγω σημαντικού πόνου.

Σύμφωνα με τον ρυθμό αύξησης των οδυνηρών εκδηλώσεων, οι αιμορροΐδες διακρίνονται, είναι χρόνιες και οξείες.

Ένα σύνολο ασκήσεων για αιμορροΐδες για έγκυες γυναίκες

1. Θέση εκκίνησης (ip) - όρθια, βραχίονες που εκτείνονται μπροστά σας, πόδια μακριά από τον ώμο. Γυρίστε το σώμα προς τα δεξιά χωρίς να σηκώσετε τα πόδια σας από το πάτωμα και πάρτε το δεξί σας χέρι πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο - εισπνεύστε. Επιστροφή στην αρχική θέση - εκπνεύστε, στρίψτε αριστερά. Επαναλάβετε 5 φορές σε κάθε κατεύθυνση.

2. Ι. Σ. - όρθια, τα χέρια υψωμένα μπροστά σας, τα δάχτυλα είναι κλειδωμένα στην κλειδαριά. Εκτελέστε τις στροφές του σώματος προς τα δεξιά και τα αριστερά, τραβώντας τα χέρια σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Επαναλάβετε την άσκηση 5 φορές σε κάθε κατεύθυνση.

3. Ι. Σ. - κάθεται στο πάτωμα, ακουμπά τα χέρια του στην πλάτη. Λυγίστε τα γόνατά σας, ενώ αυτή η κίνηση των τακουνιών δεν πρέπει να σηκωθεί από το πάτωμα. Επεκτείνετε τα πόδια σας αργά. Επαναλάβετε 5 φορές.

4. Ι. Σ. - ενώ κάθεστε, απλώστε τα πόδια στις πλευρές όσο το δυνατόν περισσότερο, ενώ τα πόδια πρέπει να πιέζονται σταθερά στο πάτωμα, τα γόνατα δεν πρέπει να λυγίζουν εάν είναι δυνατόν. Λυγίστε προς τα εμπρός και αγγίξτε το δεξί και το αριστερό πόδι εναλλάξ με τα χέρια σας όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια ισιώστε το. Επαναλάβετε κλίσεις 5-7 φορές (συνιστάται μόνο για το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο).

5. Ι. Σ. - κάθονται με τον ίδιο τρόπο όπως στην προηγούμενη άσκηση, αλλά γέρνοντας προς τα πλάγια · το αντίθετο χέρι είναι στη ζώνη. Επαναλάβετε 5 φορές σε κάθε κατεύθυνση (συνιστάται μόνο για το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο).

6. Ι. Σ. - ξαπλωμένος στην πλάτη, τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Τραβήξτε τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα στο στομάχι και επιστρέψτε στην αρχική θέση (συνιστάται μόνο για το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο). Επαναλάβετε 7-10 φορές.

7. Ι. Σ. - ξαπλωμένο στη δεξιά πλευρά, το δεξί χέρι λυγίζει στον αγκώνα και βρίσκεται κάτω από το κεφάλι. Λυγίστε το αριστερό σας πόδι στο γόνατο και πιέστε το στο στομάχι σας, μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας με το αριστερό σας χέρι. Επαναλάβετε 7-10 φορές. Στη συνέχεια, επαναλάβετε την άσκηση ενώ βρίσκεται στην αριστερή πλευρά σας (συνιστάται μόνο για το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο).

8. Ι. Σ. - κάθεται σε μια καρέκλα. Τεντώστε το δεξί χέρι προς τα πλάγια, σηκώστε το αριστερό πόδι λυγισμένο στο γόνατο προς τα εμπρός και προς τα αριστερά, προσπαθώντας να το φέρετε στην πλευρική επιφάνεια της κοιλιάς, βοηθώντας τον εαυτό σας με το αριστερό χέρι - εκπνεύστε. Επιστροφή στην αρχική θέση - εισπνεύστε. Επαναλάβετε και για τα δύο πόδια 5 φορές. Συνιστάται για το τρίτο τρίμηνο.

Χρόνιες αιμορροΐδες μετά τον τοκετό

Ξεκινά σταδιακά, μια γυναίκα περιστασιακά μετά από μια κίνηση του εντέρου έχει δυσάρεστες αισθήσεις στον πρωκτό: ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων, πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, μια μικρή και αρκετά γρήγορα περνώντας φαγούρα, υψηλή υγρασία. Με την ανάπτυξη αιμορροΐδων, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί από μόνος του και μετά από μερικές ημέρες θα εμφανιστεί ξανά. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της νόσου, δεν ζητείται η γνώμη του γιατρού. Μετά από λίγο, λεκέδες αίματος εμφανίζονται στο χαρτί τουαλέτας. Η διάρκεια της αρχικής περιόδου της νόσου μπορεί να κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Η εγκυμοσύνη, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, η αφόδευση γίνεται όλο και πιο επώδυνη και συνοδεύεται συνεχώς από περισσότερο ή λιγότερο μαζική αιμορραγία. Η αυξανόμενη αύξηση των εσωτερικών αιμορροΐδων οδηγεί στην απώλεια τους από τον πρωκτό. Με την πρόπτωση των εσωτερικών αιμορροΐδων από το πρωκτικό κανάλι, η γυναίκα βιώνει ένα αίσθημα πληρότητας στο ορθό και την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα. Πολύ συχνά, ο κνησμός συνοδεύεται από ξύσιμο και αιμορραγία. Ο ερεθισμός του δέρματος γύρω από τον πρωκτό μπορεί να συνεχιστεί λόγω της επίμονης υδαρής και βλεννογόνου εκκρίσεως.

Υπάρχουν τρία στάδια πρόπτωσης αιμορροϊδικών κώνων. Στην πρώτη, οι κόμβοι πέφτουν έξω από τον πρωκτό μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου με έντονη τέντωμα και μετά τίθενται από μόνοι τους, χωρίς τη βοήθεια των χεριών. Στο δεύτερο στάδιο, οι κόμβοι πέφτουν κατά την επίσκεψη στην τουαλέτα, αλλά χωρίς έντονη καταπόνηση, καθώς και κατά την άρση βαρών. Οι ίδιοι οι κόμβοι δεν είναι πλέον ρυθμισμένοι, αλλά μπορείτε ακόμα να τους "επαναφέρετε στη θέση τους" με το χέρι. Στο τρίτο στάδιο, οι κόμβοι πέφτουν με την παραμικρή σωματική προσπάθεια, για παράδειγμα, φτέρνισμα, βήχας. Οι απογυμνωμένοι κόμβοι μπορούν επίσης να ρυθμιστούν με το χέρι.

Η ασθένεια περνά από τέσσερα στάδια στην ανάπτυξή της:

  • Το πρώτο στάδιο εκδηλώνεται με δυσφορία στον πρωκτό, οι κινήσεις του εντέρου είναι επώδυνες, συχνά συνοδεύονται από περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι αιμορροΐδες είναι ορατές, αλλά δεν πέφτουν, η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού είναι ερυθρή, φλεγμονή, διασταλμένα μικρά αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά.
  • Το δεύτερο στάδιο της νόσου αντιστοιχεί στο πρώτο στάδιο της πρόπτωσης του κόμβου. Στις εκδηλώσεις του πρώτου σταδίου της νόσου, φαγούρα, εκκρίσεις, τραυματισμοί στην πρωκτική περιοχή, οι οποίοι μπορούν να εκπέμψουν στο κάτω μέρος της κάτω πλάτης και του ιερού.
  • Το τρίτο στάδιο της νόσου μπορεί να συνοδεύεται τόσο από το δεύτερο όσο και από το τρίτο στάδιο της πρόπτωσης των αιμορροΐδων. Η πτώση των αιμορροΐδων απαιτεί χειροκίνητη μείωση. Όλες οι οδυνηρές εκδηλώσεις εντείνονται.
  • Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Οι πεσμένες αιμορροΐδες δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Αυτό το στάδιο της νόσου συχνά περιπλέκεται από θρόμβωση, σοβαρό πόνο στον πρωκτό και μαζική αιμορραγία.

Οξείες αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες

Αυτό το όνομα σημαίνει θρόμβωση αιμορροΐδων, η οποία εμφανίζεται συχνότερα ως επιπλοκή των μακροχρόνιων χρόνιων αιμορροΐδων. Περιγράψτε περιπτώσεις μεμονωμένης θρόμβωσης εξωτερικών κόμβων. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας μόνο θρόμβος δεν μπορεί να προκαλέσει πόνο σε ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των οδυνηρών εκδηλώσεων, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας των οξέων αιμορροΐδων.

Πτυχίο. Χαρακτηρίζεται από μικρά, οδυνηρά οζίδια κατά την ψηλάφηση (αίσθημα), φαγούρα και κάψιμο στον πρωκτό, μη πυώδη εκκένωση. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις αυξάνονται μετά την κίνηση του εντέρου και στη συνέχεια μειώνονται σταδιακά..

Πτυχίο ΙΙ. Οι κατεστραμμένοι κόμβοι είναι μεγαλύτεροι λόγω ενός πιο έντονου φλεγμονώδους οιδήματος, το οποίο μπορεί να εξαπλωθεί σε περιοχές γύρω από τον πρωκτό. Τόσο οι ίδιοι οι κόμβοι όσο και ολόκληρη η περιοχή του οιδήματος είναι κοκκινωμένες. Οι σφιγκτήρες του πρωκτού σφίγγονται με αντανακλαστικό τρόπο, μια προσπάθεια διεξαγωγής ψηφιακής εξέτασης του πρωκτού προκαλεί έντονο πόνο. Σε αυτό το στάδιο της θρόμβωσης, υπάρχουν σχεδόν σταθεροί πόνοι σημαντικής έντασης, οι οποίοι εντείνονται όταν περπατάτε, σε καθιστή θέση, για να μην αναφέρουμε την προσπάθεια αφόδευσης.

III βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, οίδημα και ερυθρότητα παρατηρούνται σε ολόκληρη την περιοχή του πρωκτού, από την οποία προεξέχουν μεγάλες μπλε-μοβ εσωτερικές αιμορροΐδες. Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι επίσης πιο έντονος. Επιπλέον, μπορεί να συνοδεύεται από αντανακλαστικό σπασμό του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος εκδηλώνεται με κατακράτηση ούρων. Η ασθένεια κατά την ανάπτυξή της μπορεί ακόμη και να φτάσει στο στάδιο της νέκρωσης (νέκρωση) των κόμβων με την εμφάνιση μαύρων περιοχών πάνω τους. Επιπλοκές αυτού του σταδίου μπορεί να είναι η παραπροκτίτιδα (φλεγμονή ιστών, συμπεριλαμβανομένων λιπαρών, γύρω από το ορθό, παραβίαση ενός θρόμβου εσωτερικού κόμβου με σοβαρό σπασμό του σφιγκτήρα.)

Επιπτώσεις της εγκυμοσύνης και του τοκετού στις αιμορροΐδες

Κατά κανόνα, εάν μια γυναίκα έχει αιμορροΐδες ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και η γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα. Οι αιμορροΐδες γίνονται ένα απροσδόκητο και δυσάρεστο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας προληπτικής εξέτασης από χειρουργό ή γυναικολόγο.

Ακόμα κι αν οι αιμορροΐδες "συμπεριφέρθηκαν ευγενικά" καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χωρίς να προκαλούν ανησυχία στη γυναίκα, ο τοκετός μπορεί να προκαλέσει απότομη επιδείνωση αυτής της ασθένειας. Και όσο μεγαλύτερη είναι η διαδικασία γέννησης, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος επιδείνωσης, τόσο πιο έντονη μπορεί να είναι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επιδείνωση των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται σε περίπου 50% των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο λόγος είναι ότι όταν το κεφάλι του παιδιού διέρχεται από τη μικρή λεκάνη, τα μητρικά όργανα και οι ιστοί που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή συμπιέζονται, και κυρίως τα φλεβικά πλέγματα. Η φλεβική εκροή διαταράσσεται, η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης αυξάνεται. Οι υπάρχοντες κόμβοι αυξάνονται, αποκτούν πυκνότερη συνέπεια. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, και ιδιαίτερα ώθησης, οι κόμβοι μπορεί να διογκωθούν, να κοκκινίσουν ή ακόμη και να γίνουν μπλε. Στην περίοδο μεταξύ των προσπαθειών, όταν μειώνεται η ενδοκοιλιακή πίεση, η πίεση στο φλεβικό πλέγμα μειώνεται επίσης. οι κόμβοι έχουν πιο ήρεμη εμφάνιση. Έτσι, ο ίδιος ο μηχανισμός του τοκετού μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκή προϋπάρχουσας αιμορροΐδας, να προκαλέσει την πρόπτωση των εσωτερικών κόμβων και ακόμη και τη ρήξη τους. Υπάρχουν επίσης περιγραφόμενες περιπτώσεις παραβίασης των χαμένων κόμβων, η θρόμβωσή τους.

Διάγνωση αιμορροΐδων

Συνήθως δεν είναι δύσκολο για έναν γιατρό να εντοπίσει αιμορροΐδες. Συγκεκριμένα παράπονα επιτρέπουν μια γρήγορη διάγνωση. Η εξέταση δακτύλου είναι υποχρεωτική. Μερικές φορές, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση - μια μελέτη στην οποία μια ειδική οπτική συσκευή εισάγεται στο ορθό. Σας επιτρέπει να δείτε τι συμβαίνει στο ορθό.

Έγκαιρος εντοπισμός εγκύων γυναικών που πάσχουν από αιμορροΐδες, η έγκαιρη θεραπεία που τους συνταγογραφείται καθιστά σε πολλές περιπτώσεις δυνατή την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης αυτής της νόσου, επιπλοκών στον τοκετό και της περιόδου μετά τον τοκετό.

Πρόληψη και θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από τη δυσκοιλιότητα και να βελτιώσει τη λειτουργία του εντέρου χωρίς παρατεταμένη καταπόνηση. Μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά μπορεί να βοηθήσει σε αυτό. Με αιμορροΐδες, απαγορεύονται αυστηρά τυχόν αλκοολούχα ποτά, αλμυρά, πικάντικα, πικάντικα, τουρσί, πιπέρι - αυτά τα προϊόντα αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες του πυελικού εδάφους και, πρώτα απ 'όλα, αιμορροϊκά φλεβικά πλέγματα. Δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά τρόφιμα: επιβραδύνει τη διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων, δημιουργώντας έτσι τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας. Προσπαθήστε να αποβάλλετε λιπαρά κρέατα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και ψωμάκια από τη διατροφή σας. Είναι καλύτερα να περιορίσετε την κατανάλωση κρεμμυδιών, μουστάρδας, μαύρου ψωμιού, οσπρίων, άγουρων φρούτων και μούρων. Συνιστάται μπρόκολο, καλαμπόκι, καρότα, ώριμα μήλα, παντζάρια, κουνουπίδι, πατάτες, σταφίδες, δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα και μέλι. Το κουάκερ, ειδικά το κριθάρι ή το πλιγούρι βρώμης, αποτρέπει επίσης την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας..

Βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του παχέος εντέρου, στην αύξηση του τόνου των μυών της πρωκτικής περιοχής και του κοιλιακού τοιχώματος, στη μείωση της συμφόρησης στις φλέβες της μικρής λεκάνης, στη θεραπεία άσκησης, στην πρωινή υγιεινή γυμναστική που γνωρίζουμε από την παιδική μας ηλικία. Συνιστάται επίσης να ξαπλώνετε στην πλάτη σας 2 - 3 φορές την ημέρα για 15 λεπτά με τη λεκάνη ανυψωμένη. για παράδειγμα, σε ένα μικρό μαξιλάρι.

Είναι πολύ σημαντικό να αποφύγετε την υποθερμία (ειδικά στο κάτω μέρος του σώματος), να μην καθίσετε σε * κρύες επιφάνειες, να εγκαταλείπετε μακρινούς περιπάτους (περισσότερο από μία ώρα) και μακρά εργασία σε όρθια ή καθιστή θέση.

Οι υποχρεωτικές διαδικασίες υγιεινής μετά από κάθε κίνηση του εντέρου έχουν καλή προληπτική δράση. Πρέπει να πλύνετε τον εαυτό σας με δροσερό, ακόμη και κρύο νερό, μπορείτε να κανονίσετε για τον εαυτό σας σύντομο (15-30-60 δευτερόλεπτα) αύξουσα κρύα άρδευση της πρωκτικής περιοχής (απλώς γυρίστε το ντους και κατευθύνετε τους πίδακες προς τα πάνω, σαν σιντριβάνι).

Καθορίζοντας την τακτική της θεραπείας, υπάρχουν τρεις ομάδες εγκύων γυναικών με αιμορροΐδες.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει γυναίκες με ασυμπτωματικές αιμορροΐδες. Γι 'αυτούς, πραγματοποιούνται μόνο προληπτικά μέτρα - δίαιτα, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, περίπατοι, τουαλέτα νερού στον πρωκτό μετά από εντερική κίνηση, καθαρτικά βότανα, καθαρτικά.

Η δεύτερη ομάδα αποτελείται από ασθενείς με παράπονα δυσκοιλιότητας, αιμορραγία, πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, κνησμό του πρωκτού, δηλαδή, ασθενείς με το πρώτο-δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται θεραπεία με υπόθετα και αλοιφές, ζεστά λουτρά sitz με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, εγχύσεις βοτάνων και παρασκευάσματα από το στόμα. Μετά την αφόδευση, είναι δυνατή η χρήση πρωκτικών υπόθετων που περιέχουν αναισθησία, νοβοκαΐνη κ.λπ. (συμβουλευτείτε το γιατρό σας), με βάση τη λανολίνη ή το βούτυρο κακάο. Με σπασμό του σφιγκτήρα του πρωκτού, είναι δυνατή η προσθήκη υπόθετων με διφαινυδραμίνη, διάλυμα λαδιού βιταμίνης Α, έλαιο θαλάσσιου buckthorn.

Δεδομένης της ποικιλίας των μορφών και των σταδίων των αιμορροΐδων, των ιδιαιτεροτήτων της πορείας της νόσου, της πιθανότητας επιπλοκών, η επιλογή της θεραπείας πρέπει να είναι ατομική και να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο πρωκτολόγο.

Εδώ είναι μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία χρόνιων και οξέων αιμορροΐδων.

Για την πρόληψη επιπλοκών χρόνιων αιμορροΐδων, συνταγογραφείται το ROXERUTIN (TROXEVASIN, TROXERUTIN), το οποίο μειώνει τη διαπερατότητα και την ευθραυστότητα των τριχοειδών, έχει αντιφλεγμονώδη δράση..

Το GINKOR-FORTE περιέχει, εκτός από το troxerutin, ένα εκχύλισμα του δίκλοτυλου δέντρου gingo. Το φάρμακο ενισχύει το φλεβικό τοίχωμα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Τα παράγωγα Escin (AESTSIN, ESCUZAN, REPARIL) λαμβάνονται με επεξεργασία σπόρων καστανιάς αλόγου. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, αυξάνουν τον τόνο των φλεβών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος μέσω των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν το πρήξιμο του φλεγμονώδους κόμβου, το ιξώδες του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων..

Το θολό ασβέστιο (DOXIUM) ομαλοποιεί την αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, μειώνει το πρήξιμο του φλεγμονώδους κόμβου, το ιξώδες του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή των αιμορροΐδων.

MISVENGAL (εκχύλισμα μείγματος φαρμακευτικών φυτών: φλοιός άγριου κάστανου, άνθη κατιφέ, ρίζα larkspur, βότανο yarrow, άνθη χαμομηλιού, τσάντα βοσκού, ρίζα γεντιανού) ενισχύει το αγγειακό τοίχωμα, βελτιώνει τη ροή του φλεβικού αίματος, έχει τοπικό αναλγητικό αποτέλεσμα, μειώνει το οίδημα, προωθεί τη θεραπεία της διάβρωσης, έλκη και ρωγμές, έχει αντιφλεγμονώδη και απολυμαντική δράση.

VENITAN (gel) - συνταγογραφείται ως αναλγητικό και αντιφθριτικό φάρμακο.

Το PROCTOGLIVENOL είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα που παράγεται με τη μορφή βάσεων αλοιφής και πρωκτικών υπόθετων. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει τον φλεβικό τόνο, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Το GEPATROMBIN διατίθεται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και υπόθετων. Έχει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Όταν οι αιμορροΐδες συνδυάζονται με πρωκτική ρωγμή σε οξείες αιμορροΐδες, θα πρέπει να γίνεται συντηρητική θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Περιλαμβάνει: πλήρη ξεκούραση, δίαιτα, καθαρισμό κλύσματα, καθαρτικά, αποκλεισμός νοβοκαΐνης στον πρωκτό, υπόθετα και επιδέσμους με HEPARIN, CHIMOPSIN, κ.λπ. εξοικονόμηση εργασιών. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν μια σαφή βελτίωση της κατάστασής τους και να πραγματοποιήσουν τον τοκετό χωρίς να επιδεινώσουν τις αιμορροΐδες. Εάν υπάρχει πρόπτωση εσωτερικών κόμβων χωρίς οξεία φλεγμονή, τότε μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας στην προσεκτική επανατοποθέτηση των κόμβων μετά την αφόδευση (είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό σε ένα ζεστό μπάνιο). Συνιστώνται μικρά καθαριστικά κλύσματα για την επιθυμία να κόπρατε. Σε αυτές τις γυναίκες απαγορεύεται αυστηρά η βαριά σωματική εργασία και ορισμένοι τύποι οικιακών εργασιών (πλύσιμο, πλύσιμο του δαπέδου). Είναι συνταγογραφούμενα κεριά με novocaine και belladonna.

Η τακτική της χειρουργικής θεραπείας μιας εγκύου επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα. Εάν οι αιμορροΐδες εκδηλώνονται κυρίως από αιμορραγία με σημάδια σοβαρής αναιμίας, τότε μπορούν να πραγματοποιηθούν σκληρυντικές ενέσεις (περισσότερες από αυτές παρακάτω).

Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες που πάσχουν από αιμορροΐδες, με πρόπτωση εσωτερικών κόμβων και συχνές παροξύνσεις της νόσου, δηλαδή υπόκειται σε νοσηλεία και χειρουργική θεραπεία. Οι όροι της λειτουργίας καταρτίζονται ξεχωριστά. Η επείγουσα νοσηλεία συνταγογραφείται για αφθονία αιμορροϊδικής αιμορραγίας και, φυσικά, για παραβίαση και νέκρωση των αιμορροΐδων. Οι ασθενείς με παρόμοιες επιπλοκές αιμορροΐδων θα πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση (υποβάλλονται σε αιμορροϊδεκτομή - εκτομή κόμβων) ή ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας (μικρή ή χωρίς αίμα χειρουργική επέμβαση). Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν τη σκληροθεραπεία - την εισαγωγή ειδικών σκληρυντικών φαρμάκων στον ιστότοπο. απολίνωση - ο κόμπος τρυπιέται με ένα ειδικό δαχτυλίδι λατέξ, που προκαλεί απόρριψη, πεθαίνει από τον κόμπο σε 7-10 ημέρες. υπέρυθρη φωτοπηξία και πήξη λέιζερ (έκθεση σε λέιζερ ή υψηλή θερμοκρασία στη βάση του αιμορροϊδικού κόμβου σε 3 έως 5 σημεία. αυτό έχει ως αποτέλεσμα εγκαύμα, το οποίο στη συνέχεια προκαλεί νέκρωση του κόμβου με την επακόλουθη πτώση του · η διαδικασία διαρκεί επίσης 7-10 ημέρες). Εάν το επιτρέψει η έγκυος γυναίκα, τότε οι γιατροί προσπαθούν να αναβάλουν όλες αυτές τις παρεμβάσεις μέχρι την περίοδο που η γυναίκα θα αναρρώσει από τον τοκετό..

Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας, η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η εξέταση, η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε τα αιμορροϊκά προβλήματα.

Φυτικά φάρμακα κατά των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες

Για στοματική χορήγηση:

  • Μια ημιτελής κουταλιά της σούπας θρυμματισμένο αποξηραμένο βότανο lungwort παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για μισή ώρα. Σουρώστε και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Για τοπική χρήση:

  • Οι κρύες λοσιόν θα βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους των αιμορροΐδων, καθώς και στην απαλλαγή από την ταλαιπωρία. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε στην περιοχή του πρωκτού για 1-2 λεπτά μια χαρτοπετσέτα γάζας που έχει υγρανθεί με κρύο νερό και ελαφρώς τυλίγεται (ένας μεγάλος επίδεσμος διπλώνεται πολλές φορές κ.λπ.). Εάν είναι δυνατόν, επαναλάβετε τη διαδικασία 3-4 φορές την ημέρα..
  • Για πλύσιμο το βράδυ και μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα, είναι κατάλληλες εγχύσεις λουλουδιών χαμομηλιού, λουλουδιών καλέντουλας, βλαστών λουλουδιών του Αγίου Ιωάννη, λουλουδιών τριφυλλιού λιβαδιού, συνηθισμένων λουλουδιών viburnum, που παρασκευάζονται ξεχωριστά. Αυτές οι εγχύσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σε διάφορα στάδια ανάπτυξης της νόσου όσο και για την πρόληψη των αιμορροΐδων..

Για λουτρά sitz:

  • Ανακατέψτε εξίσου τα άνθη του χαμομηλιού, το βότανο τσουκνίδας, τα φύλλα του φυτού. Για να προετοιμάσετε ένα μπάνιο, χρειάζεστε 20 g. συλλογή βοτάνων ρίξτε 2 λίτρα βραστό νερό, επιμείνετε σε ένα ζεστό (σε θερμό) για 2 ώρες, στραγγίστε, αραιώστε με ζεστό νερό σε συνολικό όγκο 4-5 λίτρα. Το νερό στο τελειωμένο λουτρό πρέπει να είναι ζεστό, αλλά όχι ζεμάτισμα. Η διάρκεια κάθε διαδικασίας είναι 5-7 λεπτά, τα λουτρά λαμβάνονται καθημερινά για 10-12 ημέρες. Τα ζεστά λουτρά, ειδικά τα καθιστικά, αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένου τόνου της μήτρας και άλλων «ανησυχητικών» μαιευτικών συνθηκών.

Προσοχή! Τα βότανα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση σε αυτά ή γενικά υποφέρετε από αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργία στη γύρη). Υπάρχουν ορισμένες άλλες ασθένειες στις οποίες ορισμένα φυτά αντενδείκνυνται. Επομένως, εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά βότανα, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων δεν αντικαθιστά την παραδοσιακή θεραπεία..