Μπορεί η κιρσοκήλη να οδηγήσει σε υπογονιμότητα;

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα σχετίζονται στενά. Περίπου το 20% των ανδρών κάτω των 35 ετών αντιμετωπίζουν παρόμοια διάγνωση και σχεδόν το 40% των ανδρών με αυτή την παθολογία δεν μπορούν να έχουν παιδιά. Για πολλούς, αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της ποιότητας του σπέρματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή στειρότητα. Ευτυχώς, οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπουν στους άνδρες να συλλάβουν και να αποκτήσουν παιδιά ταυτόχρονα. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην επίτευξη σχετικής βελτίωσης, σταθεροποίησης και θετικού αποτελέσματος της νόσου.

Τι είναι η κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη είναι αγγειοδιαστολή του φλεβικού πλέγματος του σπερματικού μυελού. Αυτό το δίκτυο είναι ένα από τα σημαντικά στοιχεία του ίδιου του αρσενικού σπερματοζωαρίου και βρίσκεται εντός του βουβωνικού σωλήνα. Μετά την έξοδο από το κανάλι, το δίκτυο μικρών φλεβών συγχωνεύεται στη φλέβα του όρχεως. Έτσι, η κιρσοκήλη έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία των ανδρικών αναπαραγωγικών αδένων - των όρχεων.

Οι άνδρες που ασχολούνται με σκληρή σωματική εργασία ή επαγγελματικά αθλήματα είναι πιο ευαίσθητοι στην εμφάνιση παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται και το άτομο δεν υποψιάζεται καν για τυχόν διαταραχές στο σώμα του και εν τω μεταξύ μπορεί να έχει ήδη υποστεί στειρότητα. Ωστόσο, με απότομη αύξηση του βαθμού φόρτωσης, εμφανίζεται έντονος πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και η ασθένεια ενεργοποιείται..

Οι κύριες αιτίες της κιρσοκήλης είναι:

  • αδύναμα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων του σπερματικού μυελού.
  • σύσφιξη, προκαλώντας σημαντική αύξηση της πίεσης στις φλέβες.
  • παρεμβολή στην εκροή φλεβικού αίματος.
  • διαταραχές της τριχοειδούς κυκλοφορίας στους όρχεις και σε άλλες γονάδες ενός άνδρα.

Η αρνητική επίδραση τέτοιων λόγων προκαλεί όχι μόνο επιδείνωση της εμφάνισης του όσχεου, αλλά επίσης μειώνει την ποιότητα και την ποσότητα του σπέρματος που παράγεται στους όρχεις. Έτσι, μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή στειρότητα στους άνδρες..

Στάδια κιρσοκήλης

Οι ανδρολόγοι που ασχολούνται με τα προβλήματα της ανδρικής υπογονιμότητας διακρίνουν διάφορα κύρια στάδια της πορείας της νόσου.

  1. Το πρώτο στάδιο είναι λανθάνουσα. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Η εμφάνιση του όσχεου παραμένει χωρίς ορατές αλλαγές, ο ασθενής δεν ενοχλείται από επώδυνες αισθήσεις κατά την εκσπερμάτωση. Μια ασήμαντη αύξηση της διαμέτρου των φλεβών του πλέγματος του σπερματικού μυελού μπορεί να καταγραφεί μόνο όταν πραγματοποιείται εξέταση υπερήχου της περιοχής της βουβωνικής χώρας.
  2. Το δεύτερο στάδιο - τα συμπτώματα της νόσου εξακολουθούν να μην ενοχλούν τον άνδρα, ωστόσο, σε όρθια θέση, το φλεβικό πλέγμα μπορεί να δει και να αισθανθεί. Οι γεμάτες φλέβες επεκτείνονται και προεξέχουν. Σε αυτήν την περίπτωση, η στειρότητα δεν αναπτύσσεται ακόμη..
  3. Το τρίτο στάδιο - οι προεξέχουσες φλέβες αλλάζουν σημαντικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, οι λόγοι για τέτοιες αλλαγές δεν προκαλούν ακόμη σοβαρές αναπαραγωγικές διαταραχές, αλλά προκαλούν ήδη σημαντικό άγχος και πόνο στον ασθενή.
  4. Το τέταρτο στάδιο - έντονα συμπτώματα: πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, φλεβική διαστολή είναι ορατή με γυμνό μάτι, ο γιατρός δεν χρειάζεται πλέον να κάνει εξέταση ψηλάφησης. Σε αυτό το στάδιο, ένας άντρας έχει προβλήματα με τη σύλληψη, καθώς υπάρχει παραβίαση της παραγωγής σπέρματος.

Πώς εκδηλώνεται

Ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων της νόσου καταγράφεται σε μεσήλικες άνδρες, λιγότερο συχνά σε έφηβες αγόρια. Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης σε εφήβους και ενήλικες δεν διαφέρουν.

  1. Σχέδιο, θαμπό πόνος στη βουβωνική χώρα, που εμφανίζεται κυρίως στην αριστερή πλευρά.
  2. Οι επώδυνες και δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται με έντονη σωματική άσκηση ή επαγγελματικά αθλήματα.
  3. Μια συνεχής αίσθηση δυσφορίας που δεν μειώνεται ακόμη και σε ηρεμία.
  4. Αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  5. Προβλήματα με την ούρηση.
  6. Ο ασθενής δεν μπορεί να περιγράψει τη θέση του πόνου.

Ανάλογα με τον βαθμό και τα συμπτώματα της κιρσοκήλης σε εφήβους και ενήλικες άνδρες, μπορεί να διαφέρουν. Στα αρχικά στάδια, δεν υπάρχουν σοβαρές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τη λειτουργία των όρχεων, ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα..

Οι κιρσοί με κιρσοκήλη είναι παρόμοιες με την επέκταση των φλεβών των κάτω άκρων και μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά τη σωματική υγεία ενός άνδρα, να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτο-αμφιβολίας και την ανάπτυξη ορισμένων συμπλεγμάτων. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της νόσου είναι σε νέους ασθενείς, όταν χάνεται η ευκαιρία να συλλάβει ένα παιδί.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί αξιόπιστα η παρουσία μιας παθολογικής κατάστασης σε έναν ασθενή, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση της περιοχής των γεννητικών οργάνων. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • ψηλάφηση;
  • διαδικασία υπερήχων
  • σπερματογράφημα;
  • εξετάσεις για ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.

Αυτές οι μέθοδοι κλινικής εξέτασης καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη επαλήθευση της ανάπτυξης κιρσών στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα και του όσχεου. Ακόμα και στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν το φλεβικό δίκτυο δεν είναι ψηλαφητό, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων του υπερήχου.

Η διεξαγωγή σπερματογραφημάτων και εξετάσεων αίματος για ορμόνες των όρχεων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό εξασθενημένης λειτουργίας των όρχεων και εξασθενημένης σπερματογένεσης, για να διαπιστώσετε ανδρική υπογονιμότητα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κιρσοκήλης μπορεί να επιτύχει θετική δυναμική σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα και να αποφύγει δυσάρεστες συνέπειες για τους άνδρες με τη μορφή στειρότητας και στυτικής δυσλειτουργίας.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη;

Σε κάθε περίπτωση, η κιρσοκήλη επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία των ανδρών. Δεν φτάνει κάθε άτομο που έχει διαγνωστεί με παρόμοια παθολογία στα στάδια 3-4, στα οποία εμφανίζονται σπερματογένεση και φυσιολογικές διαταραχές στύσης.

Η ασθένεια στα τελευταία στάδια είναι η αιτία της στειρότητας, η οποία, πιθανώς, δεν μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης του συζύγου, αλλά ακόμη και τότε η σύλληψη δεν συμβαίνει πάντα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει το σπέρμα

Η σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας στους άνδρες δεν είναι πάντα εκεί, όπως και η γονιμότητα δεν αποτελεί πάντα ένδειξη κιρσών του σπερματοζωαρίου. Συχνά, οι ασθενείς ζουν με παρόμοια παθολογία και έχουν 2-3 υγιή παιδιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, λόγω αύξησης της τοπικής θερμοκρασίας, παραβιάζονται οι συνθήκες αποθήκευσης του σπέρματος, γεγονός που οδηγεί σε:

  • μείωση της ποιότητας του σπέρματος
  • τον αριθμό των σπερματοζωαρίων;
  • μειώνει το ωάριο, μειώνεται.

Οι αναπαραγωγικές διαταραχές προηγούνται των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, εάν ανιχνευθούν, θα πρέπει να ξεκινήσει άμεση θεραπεία. Ωστόσο, συχνά οι άνδρες δεν αποδίδουν σοβαρή σημασία σε τέτοιες εκδηλώσεις, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται και η παρουσία συχνής ή συνεχούς βαριάς σωματικής άσκησης προκαλεί περαιτέρω επιδείνωση της παθολογικής κατάστασης, την ανάπτυξη της στειρότητας.

Ως αποτέλεσμα αυτής της παραμέλησης της υγείας του ατόμου, μειώνεται η ποιότητα του σπέρματος, ο αριθμός των βιώσιμων, υγιών βλαστικών κυττάρων και η ικανότητα σύλληψης σε έναν άρρωστο άνθρωπο μειώνεται απότομα..

Γιατί αναπτύσσεται η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη

Στην ανδρική υπογονιμότητα λόγω κιρσοκήλης, δεν συμβαίνει μόνο παραβίαση της σωστής και πλήρους σπερματογένεσης, αλλά και μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο όσχεο, η οποία είναι η κύρια αιτία σοβαρών αναπαραγωγικών διαταραχών, έως την αδυναμία σύλληψης ενός υγιούς παιδιού.

Η αύξηση της θερμοκρασίας αποθήκευσης του σπέρματος, η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο αντιλαμβάνεται τα γεννητικά κύτταρα ως ξένα μέσα, οδηγεί σε στειρότητα. Ακόμη και μια χειρουργική επέμβαση και μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης δεν εγγυάται την πλήρη ανάρρωση και αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας ενός άνδρα μετά από κιρσοκήλη..

Θεραπεία

Όταν ο γιατρός καθορίζει εάν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα σε έναν συγκεκριμένο ασθενή ή όχι, λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την τακτική θεραπείας, την οποία συζητά με τον άνδρα πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική μέθοδος για την εξάλειψη της παθολογίας, στην οποία απομακρύνονται οι φλεβικές διαστολές. Μετά την επέμβαση, οι συνθήκες αποθήκευσης των σπερματοζωαρίων γίνονται σχετικά καλύτερες και οι επακόλουθες διαγνωστικές και συντηρητικές θεραπείες ενισχύουν τη θετική δυναμική μετά την επέμβαση..

Πρέπει να συμφωνήσω σε μια επιχείρηση

Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο παραγωγική και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της κιρσοκήλης και της σχετικής στειρότητας. Καμία ποσότητα φαρμάκων, φυσική θεραπεία, συνταγές παραδοσιακής ιατρικής και άλλες θεραπευτικές μέθοδοι δεν φέρνουν την ορατή βελτίωση που χρειάζεται ο ασθενής. Ωστόσο, ακόμη και μια τέτοια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί πάντα να είναι λύση στο πρόβλημα..

Τα αποτελέσματα της επέμβασης εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση της υγείας, την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο της νόσου. Πρόσφατα, διάφορα συμπληρώματα διατροφής έχουν εμφανιστεί στην αγορά, η δράση των οποίων στοχεύει στην αποκατάσταση των κιρσών, συμπεριλαμβανομένης της κιρσοκήλης. Ακόμη και ένας μεγάλος αριθμός θετικών αξιολογήσεων δεν επιβεβαιώνει θετική κλινική επίδραση. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό! Τα παιδιά δεν πρέπει να παίρνουν τέτοια φάρμακα.!

Ποιοι είναι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης

Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία της κιρσοκήλης.

  1. Η κλασική μέθοδος. Περιλαμβάνει διάφορους τύπους λειτουργιών. Και οι 3 τεχνικές συνίστανται στο γεγονός ότι οι φλέβες τσιμπήθηκαν και στα δύο άκρα και αποκόπηκαν.
  2. Ενδοσκοπική μέθοδος. Μαζί με την κλασική κιρσολεκτομή, υπάρχει μια σχετικά ασφαλής, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία εκτελείται χρησιμοποιώντας λεπτούς σωλήνες και σφιγκτήρες μέσω μη εμφανών τομών στους ολοκληρωτικούς ιστούς. Διαφορετικά, αυτός ο τύπος λειτουργίας διαφέρει λίγο από το κλασικό.
  3. Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει σημαντικά, προκαλώντας ορισμένες επιπλοκές στην κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος δεν απαιτεί τομή των ολοκληρωτικών ιστών του όσχεου. Ο γιατρός διεξάγει μια πορεία ενέσεων ενός ειδικού φαρμάκου στη φλέβα του όρχεως, η οποία προκαλεί μια διαδικασία συγκόλλησης. Χάρη στο spicosant, βελτιώνεται η κατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.
  4. Η μέθοδος επαναγγείωσης των όρχεων αποτελείται από δύο στάδια: την εκτομή των διευρυμένων περιοχών του φλεβικού πλέγματος και στη συνέχεια την αντικατάστασή τους με υγιή ή τεχνητά αγγεία. Το κύριο θετικό χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου είναι το σχετικά γρήγορο αποτέλεσμα της θεραπείας. Μια βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται ήδη τις ημέρες 2-4.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής και η σύζυγός του έχουν μια ερώτηση: "Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την επέμβαση και μετά από πόσο καιρό;" Οι γιατροί συχνά δεν μπορούν να απαντήσουν συγκεκριμένα σε αυτήν την ερώτηση, καθώς το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • ηλικία;
  • την κατάσταση της υγείας του ασθενούς ·
  • στάδιο ανάπτυξης της νόσου ·
  • η παρουσία επιπλοκών πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • άλλα προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η κιρσοκήλη δεν είναι πάντα η μόνη αιτία της στειρότητας των ανδρών - υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου η παθολογική επέκταση του φλεβικού πλέγματος του σπερματοζωαριού ήταν μια ταυτόχρονη ασθένεια, η οποία επιδείνωσε μόνο την παραβίαση της ανδρικής αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Αναμόρφωση

Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, οι χρόνοι ανάρρωσης θα ποικίλλουν σημαντικά. Με ελάχιστα επεμβατικές και μη επεμβατικές μεθόδους θεραπείας, η διαδικασία επούλωσης δεν υπερβαίνει τις 7-9 ημέρες, αλλά ακόμη και μετά τη λήξη της περιόδου, δεν πρέπει να βιαστείτε να επιστρέψετε σε πλήρη σεξουαλικές σχέσεις. Οποιαδήποτε παρέμβαση στην ακεραιότητα του σώματος απαιτεί μια συγκεκριμένη περίοδο για την αποκατάσταση των λειτουργιών και τη σταθεροποίηση του σώματος.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση

Ακόμα κι αν είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί φυσικά, υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές που βοηθούν ένα ζευγάρι να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Η κιρσοκήλη δεν είναι πάντα η αιτία σοβαρής αναπαραγωγικής βλάβης στους άνδρες, όπως η στειρότητα.

Σε περίπτωση ανεπιτυχούς λειτουργίας

Ακόμα κι αν η χειρουργική επέμβαση δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, υπάρχει ακόμα πιθανότητα να αποκτήσετε παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το ζευγάρι μπορεί να επιλέξει έναν από τους εναλλακτικούς τρόπους σύλληψης ενός παιδιού.

Μια εναλλακτική μέθοδος γονιμοποίησης για κιρσοκήλη

Η εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη δεν μπορεί να συμβεί με φυσική σύλληψη, ακόμη και με επιτυχή θεραπεία της παθολογίας. Λόγω της νόσου, εμφανίζονται διαταραχές της σπερματογένεσης, οι οποίες εξαφανίζονται μόνο μετά από 6-8 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, το ζευγάρι πρέπει να δώσει προσοχή σε εναλλακτικές μεθόδους γονιμοποίησης:

  • ECO;
  • η εισαγωγή του σπέρματος απευθείας στο αυγό της γυναίκας.
  • μεταφορά του πιο κινητού σπέρματος στους σάλπιγγες.
  • παρέμβαση και χρήση σπέρματος δότη.

Η τελευταία μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση στειρότητας και των δύο συντρόφων..

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα στους άνδρες;?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες είναι ένα κοινό πρόβλημα που μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι διευρυμένες φλέβες των όρχεων αναπόφευκτα οδηγούν σε δυσκολίες σύλληψης, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Οι κιρσοκήλες και η υπογονιμότητα σχετίζονται;?

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Γιατί συμβαίνει η υπογονιμότητα;?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες είναι ένα κοινό πρόβλημα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι μια σοβαρή κατάσταση που αποτρέπει τη σύλληψη ενός παιδιού. Η έναρξη της νόσου σχετίζεται με πολλά φαινόμενα. Οι λόγοι για την αδυναμία σύλληψης ενός μωρού μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  1. Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ιών και βακτηρίων στο σώμα. Τέτοιες ασθένειες είναι η κύρια αιτία της υπογονιμότητας. Από αυτές, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθολογίες συχνά προκαλούν δυσκολίες στη σύλληψη. Επίσης, η μεταφορά παρωτίτιδας, η οποία ονομάζεται ευρέως παρωτίτιδας, έχει αρνητικό ρόλο..
  2. Κιρσώδεις φλέβες του σπέρματος. Αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται κιρσοκήλη. Μπορεί να τοποθετηθεί με ασφάλεια στη δεύτερη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό μεταξύ άλλων αρσενικών γεννητικών ασθενειών. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή, αλλά εάν παραμεληθεί, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα μετά από κιρσοκήλη.
  3. Ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Προβλήματα με την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές όπως ανεπαρκή παραγωγή τεστοστερόνης, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Συχνά τα άτομα που υποφέρουν από στειρότητα είναι επίσης παχύσαρκα. Αυτό είναι επίσης συνέπεια των ορμονικών διαταραχών..
  4. Τραύμα των γεννητικών οργάνων. Εάν οι όρχεις έχουν υποστεί σοβαρή ζημιά, υπάρχει κίνδυνος δυσκολιών στη γονιμότητα. Οι επιστήμονες πιστεύουν επίσης ότι όταν οι γεννητικοί αδένες τραυματίζονται στους άνδρες, το σώμα παράγει αντισώματα. Επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος, γεγονός που οδηγεί σε στειρότητα..
  5. Σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Η ικανότητα σύλληψης επηρεάζεται από προβλήματα με τη στυτική λειτουργία. Εάν δεν υπάρχει στύση ή δεν είναι αρκετό, τότε ακόμη και η σεξουαλική επαφή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, πόσο μάλλον η εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση θεραπεία. Για αυτό, το φάρμακο προσφέρει πολλές διαφορετικές μεθόδους..

Επίσης, οι επιστήμονες δεν αποκλείουν τη γενετική φύση της ανάπτυξης της στειρότητας. Οι άνδρες μπορεί να έχουν κακή ποιότητα αίματος από τη γέννηση, μια ανώμαλη δομή των γεννητικών οργάνων και άλλα γενετικά προβλήματα που εμποδίζουν τη σύλληψη.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα;?

Με την κιρσοκήλη, τα γεννητικά όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Για τη σύλληψη, η πιο σημαντική διαδικασία στο σώμα ενός άνδρα είναι η σπερματογένεση. Αυτό είναι το όνομα για την παραγωγή και τη συσσώρευση σπέρματος. Αυτό συμβαίνει στους αρσενικούς όρχεις. Για να ολοκληρωθεί η παραγωγή σπέρματος, η βέλτιστη θερμοκρασία πρέπει να διατηρηθεί στις γονάδες. Για το σπέρμα, είναι κατάλληλη μια χαμηλή βαθμολογία. Οι υψηλές θερμοκρασίες οδηγούν στο θάνατο του σπέρματος.

Γι 'αυτό οι όρχεις και το όσχεο δεν βρίσκονται μέσα στο σώμα, αλλά έξω από αυτό. Αυτό βοηθά στην ψύξη της εκσπερμάτισης. Με την κιρσοκήλη, η θερμοκρασία στους όρχεις μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό οφείλεται σε προβλήματα κυκλοφορίας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας..

Η ασθένεια οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία προκαλεί μείωση της βιωσιμότητας του σπέρματος ή του θανάτου τους. Σε τέτοιες συνθήκες, νέα σεξουαλικά κύτταρα παράγονται ελάχιστα..

Επίσης, με την κιρσοκήλη, τα γεννητικά όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί επίσης μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς λόγω παθολογικής επέκτασης των φλεβών του σπερματοζωαρίου..

Πόσο επικίνδυνο είναι η κιρσοκήλη; Μήπως αυτή η ασθένεια απειλεί πάντα τη στειρότητα;?

Ο κίνδυνος της κιρσοκήλης και η πιθανότητα προβλημάτων με τη σύλληψη ενός παιδιού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο στο οποίο προχωρά η ασθένεια. Στον πρώτο και δεύτερο βαθμό, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Αλλά υπάρχει ήδη πιθανότητα αναπαραγωγικών διαταραχών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση σε αυτά τα στάδια, στους περισσότερους ασθενείς, αποκαθίσταται η ικανότητα σύλληψης..

Η κατάσταση είναι πιο απαισιόδοξη με τον τρίτο και τέταρτο βαθμό κιρσοκήλης. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η στειρότητα όταν παραμεληθεί η παθολογία. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, λίγοι από τους ασθενείς καταφέρνουν να συλλάβουν ένα μωρό στο μέλλον. Επομένως, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία των κιρσών..

Πώς να αντιμετωπίσετε τη στειρότητα μετά από κιρσοκήλη?

Η μέθοδος θεραπείας αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό

Εάν έχετε προβλήματα με τη σύλληψη με κιρσοκήλη, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Είναι δυνατή η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μόνο μετά την αφαίρεση των κιρσών με χειρουργική επέμβαση. Αλλά η χειρουργική θεραπεία έχει μια σειρά αντενδείξεων..

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Η ηλικία των παιδιών, όταν η διαδικασία της εφηβείας δεν έχει ξεκινήσει ακόμη, πράγμα που σημαίνει ότι το σπέρμα δεν έχει ακόμη αρχίσει να παράγεται.
  • Γήρας όταν η σύλληψη δεν είναι σημαντική πτυχή της ζωής ενός άνδρα.
  • Η παρουσία παθολογιών στο σώμα, όπου απαγορεύεται η χειρουργική επέμβαση.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη και στειρότητα, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητική μέθοδο, υπό την επιφύλαξη της συνεχούς εποπτείας του θεράποντος ιατρού..

Για να απαλλαγείτε από την κιρσοκήλη, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Η μέθοδος του Ιβανισέβιτς. Αυτή είναι μια κλασική έκδοση της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός κάνει μια τομή και συνδέει την προσβεβλημένη φλέβα μέσω αυτής. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σήμερα πολύ σπάνια, επειδή μετά τη χρήση της υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης κιρσοκήλης και απαιτείται μεγάλη περίοδος ανάκαμψης..
  2. Ενδοσκοπική μέθοδος. Αυτή είναι η πιο προτιμώμενη επιλογή επειδή ο χειρουργός δεν κάνει τομές. Αντ 'αυτού, γίνονται τρυπήματα μέσω των οποίων εισάγεται η κάμερα και τα όργανα θεραπείας. Η όλη διαδικασία ελέγχεται από μια βιντεοκάμερα.
  3. Μικροχειρουργική μέθοδος. Η παρέμβαση πραγματοποιείται αποκαθιστώντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω μιας άλλης φλέβας που βρίσκεται κοντά. Η θεραπεία χρησιμοποιεί μικροσκόπια, γεγονός που αυξάνει την ακρίβεια της κιρσοεκτομής..
  4. Σκληροθεραπεία. Μια κόλλα εγχύεται στην προσβεβλημένη φλέβα, η οποία εμποδίζει το αγγείο. Στο μέλλον, αυτό το τμήμα της φλέβας πεθαίνει και το αίμα εισέρχεται στα γεννητικά όργανα μέσω υγιών αγγείων.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της στειρότητας με κιρσοκήλη αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει?

Κατά μέσο όρο, η ανάκαμψη διαρκεί έως και έξι μήνες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περίοδο αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια αυτού, όλες οι συστάσεις του γιατρού θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά, ώστε να υπάρχει πιθανότητα αποκατάστασης της γονιμότητας..

Ο χρόνος ομαλοποίησης του σπέρματος μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι διαφορετικός για κάθε άνδρα. Κατά μέσο όρο, η ανάκαμψη διαρκεί έως και έξι μήνες. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 35 ετών, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει 12 μήνες..

3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας άντρας πρέπει να λαμβάνει τακτικά ένα σπερματογράφημα. Με τη βοήθεια αυτού, ο γιατρός θα είναι σε θέση να παρατηρήσει τη διαδικασία αποκατάστασης της βιωσιμότητας του σπέρματος.

Συνιστάται να προγραμματίσετε τη σύλληψη ενός μωρού το νωρίτερο έξι μήνες μετά την επέμβαση. Ο συγκεκριμένος όρος θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό. Για την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σπερματογράφημα πρέπει να αποκατασταθεί πλήρως. Συνήθως είναι δυνατόν να συλλάβεις ένα παιδί σε 9-10 μήνες μετά την εξάλειψη της κιρσοκήλης.

Έτσι, η σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας στους άνδρες είναι αρκετά στενή. Για να αποφύγετε προβλήματα με τη σύλληψη, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία της παθολογίας το συντομότερο δυνατό..

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη?

Η αρσενική κιρσοκήλη είναι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου. Στο 80-98% των περιπτώσεων, το αριστερό σπερματοζωάριο επηρεάζεται, κάτι που οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά. Όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα..

Irina, 32 ετών: "Πώς ξεφορτώθηκα τις φλέβες των αραχνών σε 2 εβδομάδες + ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ"

Αλλά όλα είναι τόσο κατηγορηματικά; Δεν υπάρχει καμία πιθανότητα με κιρσοκήλη να αποκτήσουν παιδιά; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Αρνητική επίδραση στο σχηματισμό σπέρματος

Η κιρσοκήλη προχωρά σε 3 στάδια:

Λειτουργία για την αφαίρεση κιρσοκήλης, τύποι λειτουργιών για κιρσοκήλη

  • Στο στάδιο 1, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, οι φλέβες δεν είναι ακόμη ορατές, είναι επίσης αδύνατο να ανιχνευθούν. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής Valsalva (τάνυση), προσδιορίζονται μικρές αλλαγές.
  • Για το στάδιο 2, είναι χαρακτηριστικό ότι οι φλέβες δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι, αλλά κατά την ψηλάφηση αισθάνονται.
  • Σε 3 στάδια, οι διασταλμένες φλέβες προεξέχουν και είναι καλά αισθητές.

Η απειλή της στειρότητας είναι δυνατή στα στάδια 2 και 3 της κιρσοκήλης. Επομένως, με μια έγκαιρη διάγνωση, υπάρχει η πιθανότητα να αντιμετωπιστεί και να γίνει ο ευτυχισμένος ιδιοκτήτης ενός κληρονόμου ή μιας μικρής πριγκίπισσας. Η δυνατότητα σύλληψης ενός αυγού επηρεάζεται από τον αριθμό των σπέρματος, την κινητικότητά τους, το σχήμα τους και πολλά άλλα..

Πώς προκαλεί η στειρότητα οι κιρσώδεις φλέβες στο όσχεο; Το γεγονός είναι ότι η επέκταση των φλεβών οδηγεί σε απώλεια θερμορρύθμισης των όρχεων - σταματά να κρυώνει. Η διαδικασία της φυσιολογικής σπερματογένεσης καταστέλλεται, η οποία συμβαίνει σε θερμοκρασία 2-3 σημεία χαμηλότερη από τη συνήθη θερμοκρασία του σώματος.

Irina, 32 ετών: "Πώς ξεφορτώθηκα τις φλέβες των αραχνών σε 2 εβδομάδες + ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ"

Η ποιότητα του σπέρματος και της εκσπερμάτισης μπορεί επίσης να αλλάξει. Για να το ελέγξετε, πραγματοποιείται ανάλυση - ένα σπερματογράφημα. Πολλές ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος οδηγούν στο πρόβλημα της υπογονιμότητας.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη κιρσοκήλης

Η κιρσοκήλη μπορεί να προκληθεί από:

  • συγγενής παθολογία των φλεβικών βαλβίδων στους όρχεις.
  • βουβωνοκήλη;
  • δυσκοιλιότητα;
  • αδυναμία του συνδετικού ιστού
  • σηκώνω βάρη;
  • οίδημα στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή.
Η κολπική κήλη στους άνδρες

Πότε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη κατά τον πρώτο μήνα, η σεξουαλική επαφή αντενδείκνυται, επειδή μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση της νόσου.

Μετά από 3-6 μήνες, υπάρχει σημαντική βελτίωση στην ποιότητα του σπέρματος, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Το κανονικό σεξ με έναν σύντροφο μετά την περίοδο ανάρρωσης θα βοηθήσει στην γονιμοποίηση με επιτυχία το αυγό. Αυτή τη στιγμή, ένας άντρας χρειάζεται ειρήνη, καλή ξεκούραση και σωστή υγιεινή διατροφή..

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η καθημερινή πρόσληψη βιταμίνης C προκαλεί αύξηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων κατά 60%.

Η διατροφή ενός άνδρα πρέπει να κυριαρχείται από τέτοια τρόφιμα: σκόρδο, ξηροί καρποί, μπανάνες, αβοκάντο, σπαράγγια, ντομάτες, μήλα, σπόροι κολοκύθας, στρείδια. Σε διάφορους βαθμούς, υποστηρίζουν τα επίπεδα τεστοστερόνης, αυξάνουν την ποιότητα και τον όγκο του σπέρματος, βελτιώνουν τη σπερματογένεση και ενισχύουν τη λίμπιντο. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη χρήση στενών ρούχων, θερμικών διαδικασιών (σάουνα, ατμόλουτρο), δεν μπορείτε να βάλετε φορητό υπολογιστή στα γόνατά σας. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα θα ωφελήσει επίσης την υγεία σας.

Πότε μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης;

Θεραπεία

Για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης με χαμηλή περιεκτικότητα σε ενεργό σπέρμα, πραγματοποιείται επέμβαση - κιρσολεκτομή. Γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Μια τομή γίνεται στη βουβωνική χώρα και ο χειρουργός δένει τις τροποποιημένες φλέβες. Οι ανεπιθύμητες συνέπειες της επέμβασης μπορεί να είναι η πτώση του όρχεως, η επανάληψη της κιρσοκήλης, η αδυναμία αποκατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο 23 ζευγάρια στα 100 που μελετήθηκαν μπόρεσαν να μείνουν έγκυες. Επομένως, η χειρουργική επέμβαση δεν οδηγεί πάντα στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πρώιμη χειρουργική αντιμετώπιση της κιρσοκήλης αυξάνει την πιθανότητα ανάρρωσης.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου μία στις πέντε περιπτώσεις εγκυμοσύνης εμφανίζεται, αλλά οι άνδρες δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για κιρσοκήλη και υπογονιμότητα.

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με υγιές σπέρμα που λαμβάνεται από έναν άνδρα

Οι πιθανότητες σύλληψης μειώνονται με την εξέλιξη της νόσου, τη σοβαρότητά της και εξαρτώνται από την ποιότητα του αρσενικού σπέρματος. Εάν ένας άντρας αρνείται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και μια γυναίκα είναι απολύτως υγιής και το ζευγάρι θέλει ούτως ή άλλως να αποκτήσει παιδί, τότε υπάρχει η ευκαιρία να πραγματοποιηθεί in vitro ή ενδομήτρια γονιμοποίηση, ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος.

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με υγιή σπερματοζωάρια που λαμβάνονται από έναν άνδρα, εάν υπάρχει. Όλες αυτές οι σύγχρονες μέθοδοι θα απαιτήσουν πολλά χρήματα, αλλά αξίζει τον κόπο η γέννηση ενός υγιούς και ευτυχούς μωρού..

Πώς οι επιδράσεις της κιρσοκήλης επηρεάζουν την υγεία ενός άνδρα

Η κιρσοκήλη είναι ένα από τα πιο συζητημένα προβλήματα στον τομέα της ουρολογίας, καθώς είναι αρκετά συνηθισμένο. Αυτός ο τύπος διαστολής κιρσών οδηγεί σε επιμήκυνση και δακτυλίους 4 έως 5 αγγείων του σπερματοζωαρίου. Η ασθένεια γίνεται αισθητή πιο συχνά στην αρχή των νέων στην ηλικία των 17 έως 30 ετών. Η αργή ανάπτυξη των κιρσών, η οποία μπορεί να γίνει απαρατήρητη, οδηγεί σε πρόσθετα και σημαντικά προβλήματα υγείας. Η συνειδητοποίηση και η ικανότητα αναγνώρισης της νόσου θα βοηθήσουν στη λήψη προληπτικών μέτρων και στον συντονισμό της θεραπείας.

Πώς εκδηλώνεται η κιρσοκήλη?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωρά χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις ή δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις. Η προληπτική εξέταση είναι ο κύριος τρόπος ανίχνευσης του αρχικού σταδίου της κιρσοκήλης..

Μόνο το 10-15% των ασθενών αναφέρουν δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούν επαναλαμβανόμενο πόνο. Άλλες πιθανές εκδηλώσεις κιρσοκήλης περιλαμβάνουν χαλάρωση του όσχεου, η οποία προκαλεί βαρύτητα και δυσφορία στη ζέστη και ενώ περπατάτε. Συνήθως, αυτές οι αισθήσεις επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στάσης, καθίσματος και φορώντας άβολα εσώρουχα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν ενοχλητικοί πόνοι και κάψιμο στους όρχεις. Το σύνδρομο πόνου είναι ικανό να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και του ισχίου και συχνά επιδεινώνεται το βράδυ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να σημειωθεί γενική αδυναμία, μειωμένη όρεξη, συχνή ούρηση, ευερεθιστότητα. Τα παράπονα των ασθενών τείνουν να αυξάνονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.

Μια παραμελημένη ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί με αυτοεξέταση. Η ορατότητα των φλεβών και η αναδυόμενη ασυμμετρία της αριστεράς και της δεξιάς πλευράς του όσχεου με τη σταδιακή πτώση του μισού που επηρεάζεται από την ασθένεια είναι μια ακριβής οπτική εκδήλωση της κιρσοκήλης.

Με ποιους τρόπους εντοπίζουν οι γιατροί την ασθένεια?

Στη διάγνωση της κιρσοκήλης, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί της πορείας της νόσου:

  • Πρώτον: ένα ασήμαντο επίπεδο φλεβικής διαστολής, το οποίο δεν μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά λόγω της απουσίας κυρτών φλεβών. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια υπερήχων του όσχεου, υπερηχογραφία Doppler των φλεβικών αγγείων και ανάλυση σπέρματος, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό των σημείων υπογονιμότητας.
  • Δεύτερον: οι προσβεβλημένες φλέβες γίνονται αισθητές μόνο όταν στέκεστε. Δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα βαρύτητας κατά τη διαδικασία εκτέλεσης σωματικής άσκησης.
  • Τρίτον: με ανίχνευση, ο γιατρός διαπιστώνει εύκολα την ήττα των φλεβών σε οποιαδήποτε θέση του σώματος του ασθενούς. Σε όρθια θέση, οι φλέβες κατεβαίνουν στο κάτω μέρος του όσχεου και παραμορφώνονται ελαφρώς. Ο όρχεις γίνεται οιδήματος και ατροφικός. Το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται σαφώς, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη ανθρώπινη ικανότητα εργασίας..
  • Τέταρτον: η μείωση του μεγέθους των όρχεων γίνεται το πιο αισθητό σύμπτωμα.

Για τη διάγνωση, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες τεχνικές:

  • Υπερηχογράφημα (ψέματα και όρθια): συνταγογραφείται με ασήμαντο βαθμό ανάπτυξης της νόσου, προκειμένου να εξεταστούν καλύτερα τα αγγεία.
  • Αίσθημα ψηλάφησης: σε όρθια θέση του σώματος, ο γιατρός εκτελεί ανίχνευση του φλεβικού πλέγματος.
  • Δοκιμή Valsalva: με ένταση στους μυς του τύπου, ο γιατρός ανιχνεύει τις διευρυμένες φλέβες.
  • Σπερμογράφημα: μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη.

Πώς η ασθένεια επηρεάζει τη συνολική υγεία?

Γιατί η κιρσοκήλη είναι επικίνδυνη; Η ίδια η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και μπορείτε να ζήσετε μαζί της. Αλλά συχνά η παρουσία του οδηγεί σε επιπλοκές όπως η στειρότητα και ο πόνος. Ως αποτέλεσμα του περιβλήματος του όρχεως με αγγεία, η θερμοκρασία του αυξάνεται (κατά 1,5-2 ° C πάνω από τη θερμοκρασία του σώματος) και μειώνεται η ικανότητα θερμορύθμισης. Οι επιμήκεις κιρσίδες οδηγούν σε επιδείνωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς και ασκούν μηχανική πίεση στον όρχι.

Η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες του όρχεως επηρεάζει δυσμενώς μια διαδικασία όπως η σπερματογένεση. Ο όρχεις παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή σπέρματος, που ωριμάζουν στην επιδιδυμίδα. Η επίδραση των διασταλμένων φλεβών στην υγεία των όρχεων μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της διαδικασίας σε μεγάλο ή μεγάλο βαθμό.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει την ανάπτυξη της στειρότητας;?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες έχουν άμεση σχέση. Η ασθένεια των φλεβών του σπερματικού μυελού διαγιγνώσκεται στο 10-15% του ανδρικού πληθυσμού. Από αυτό το ποσοστό, στο 40% των περιπτώσεων, η κιρσοκήλη προκαλεί αδυναμία σύλληψης. Αν και η κιρσοκήλη αριστεράς πλευράς είναι συνήθως συχνή, επηρεάζεται επίσης ο σωστός όρχεις. Αυτό οδηγεί σε μια γενική μείωση των δεικτών σπερματογένεσης, σε μείωση της παραγωγής τεστοστερόνης και στην εμφάνιση αντισωμικών αντισωμάτων, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ανασφάλειας του σπερματογόνου ιστού από τις ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος..

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορες μορφές ανάπτυξης της ανδρικής υπογονιμότητας που σχετίζονται με την επέκταση των φλεβών του σπερματικού μυελού:

  • Εκκριτικό (ενδοκρινικό): μειώνεται ο ποσοτικός και ποιοτικός δείκτης των σπερματοζωαρίων λόγω του κατασκευαστικού του ελαττώματος. Οι κύριες αιτίες που προκαλούν αυτή την πάθηση περιλαμβάνουν κιρσοκήλη, πτώση της επιφάνειας του όρχεως και παράγοντες του τρόπου ζωής (κάπνισμα, άγχος, κακή διατροφή, λοιμώξεις κ.λπ.).
  • Ανοσοποιητικό: το σώμα παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος και των όρχεων. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον όρχι εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κιρσοκήλης ή τραυματισμού.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι αρνητικές συνέπειες της κιρσοκήλης εξαλείφονται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η φαρμακευτική αγωγή, η αποφυγή άσκησης και το shapewear δεν θα λύσουν το πρόβλημα.

Η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία και το στάδιο της νόσου. Μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους για την εξάλειψη της κιρσοκήλης σε εφήβους και ενήλικες άνδρες είναι η μικροχειρουργική κιρσοκήλεκτομή από μίνι-πρόσβαση. Εάν υπάρχουν ελαφρά μειωμένα αποτελέσματα στο σπερματογράφημα και δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις της νόσου, διορίζεται προληπτική επίσκεψη στον ουρολόγο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την αποκατάσταση γονιμότητας

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη; Πολλές οικογένειες κάνουν αυτήν την ερώτηση. Οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν εγγύηση 100%, αλλά έχουν αποδείξει εδώ και πολύ καιρό ότι η θεραπεία μιας ασθένειας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να αποκτήσουν μωρό. Η ίδια η επέμβαση δεν είναι ένας τρόπος για να θεραπεύσει τη στειρότητα. Με την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν ασθένειες, συμβάλλει στη δημιουργία κατάλληλων συνθηκών για τη βελτίωση της σπερματογένεσης.

Η ευνοϊκή μετεγχειρητική πρόγνωση βασίζεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η ηλικία του ασθενούς και η παραμέληση της νόσου: όσο μεγαλύτερος είναι ο άντρας και όσο περισσότερο πάσχει από κιρσοκήλη, τόσο πιο δύσκολο είναι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα λόγω του σοβαρού βαθμού βλάβης των όρχεων.
  • Στάδιο της νόσου: ο βαθμός ανάπτυξης της κιρσοκήλης επηρεάζει άμεσα το ποσοστό ανάπτυξης της στειρότητας.
  • Διμερής ή μονομερής βλάβη: με διμερή κιρσοκήλη, μπορεί να υπάρχει κατάσταση πλήρους απουσίας σπέρματος, η οποία διορθώνεται με χειρουργική επέμβαση.
  • Ορμονικοί παράγοντες: η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στην επίτευξη ανάκαμψης.
  • Σπερματογένεση: ο βαθμός βλάβης του σπέρματος και ο αριθμός τους επηρεάζουν την επιτυχία της θεραπείας.

Αναμένονται καλά αποτελέσματα σε ασθενείς που δεν καθυστερούν τη θεραπεία μετά τη διάγνωση..

Μικρές αποκλίσεις δεικτών στη σπερματογένεση, η απουσία οπτικών διαταραχών στους όρχεις και η νεαρή ηλικία του ασθενούς συμβάλλουν σε ένα θετικό αποτέλεσμα για την εξάλειψη της υπογονιμότητας. Σε αυτούς τους άνδρες, το ποσοστό γονιμότητας αυξάνεται στο 60% και τα αποτελέσματα του σπερματογράφου βελτιώνονται έως και 80% εντός έξι μηνών ή ενός έτους μετά την επέμβαση..

Για παράδειγμα, η λαπαροσκοπική μέθοδος θεραπείας μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων εντός 3 μηνών στο 87% των περιπτώσεων. Η μικροχειρουργική σάς επιτρέπει να επιτύχετε τα ίδια αποτελέσματα, αλλά απαιτεί περισσότερο χρόνο για να ανακτήσετε τους δείκτες.

Επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη και είναι πιθανό να έχουν παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Οι κιρσώδεις φλέβες του όσχεου διαγιγνώσκονται συχνά στους άνδρες, ανεξαρτήτως ηλικίας. Η παθολογία προκαλεί πολλή δυσφορία και επώδυνες αισθήσεις που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η υπογονιμότητα. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το 80% των ανδρών που είχαν διαγνωστεί με υπογονιμότητα είχαν κιρσοκήλη. Επομένως, το ζήτημα αν είναι δυνατόν να αποκτήσουν παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης παραμένει όσο το δυνατόν πιο σχετικό. Ας μάθουμε πώς η ασθένεια επηρεάζει τη σύλληψη ενός παιδιού?

Επίδραση της κιρσοκήλης στη στειρότητα

Ας δούμε αν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη; Υπάρχει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ των παθολογιών. Πρώτα απ 'όλα, η επίδραση της παθολογίας στην ανδρική γονιμότητα συνίσταται στη διακοπή της διαδικασίας της αρτηριακής εισροής και της φλεβικής εκροής αίματος στον όρχι, η οποία επηρεάζεται από κιρσούς. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, η θερμορύθμιση του όρχεως διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο αριθμός των βιώσιμων σπερματοζωαρίων, η δραστηριότητά τους.

Σημαντικό: μεγάλης σημασίας στη κιρσοκήλη είναι η σχέση μεταξύ των κυττάρων του προσβεβλημένου όρχεως και του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε έναν υγιή άντρα, δεν αλληλεπικαλύπτονται. Ωστόσο, με κιρσούς, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος διεισδύουν στον όρχι - ορίζει τα κύτταρα του ως ξένα μέσα και αρχίζει να επιτίθεται - παράγονται ειδικά αντισώματα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία φαίνεται να είναι ένας από τους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας..

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η κιρσοκήλη επηρεάζει την ανδρική υπογονιμότητα. Ωστόσο, όχι σε όλες τις κλινικές εικόνες. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι, στο πλαίσιο της νόσου, δεν διακόπτουν όλοι οι ασθενείς τη διαδικασία σχηματισμού σπέρματος και τα χαρακτηριστικά τους επιδεινώνονται. Ως εκ τούτου, κατά τη διάγνωση της στειρότητας, η επίδραση της κιρσοκήλης δεν είναι πάντοτε υποψία, καθώς μια διαταραχή της σπερματογένεσης μπορεί να είναι συνέπεια άλλων αιτιολογικών παραγόντων και μερικές φορές ένας συνδυασμός λόγων.

Μπορώ να μείνω έγκυος εάν ο σύζυγός μου έχει κιρσοκήλη; Η πιθανότητα γονιμοποίησης οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • Στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Στην ιατρική πρακτική, διακρίνονται οι 4. Οι δύο πρώτες δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις, ανιχνεύονται μόνο κατά την εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια διαγιγνώσκεται τυχαία. Στο τρίτο στάδιο, υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού, αλλά υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης. Στο 4ο στάδιο, δεν θα λειτουργήσει να έχετε ένα παιδί μόνοι σας.
  • Αριθμός επηρεασμένων όρχεων. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζεται μόνο ένας όρχεις, αλλά εμφανίζεται διμερής κιρσοκήλη - δεν υπάρχει πιθανότητα σύλληψης.
  • Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η επίδραση στη στυτική λειτουργία των ανδρών. Δεν εξαρτάται μόνο η αναπαραγωγική λειτουργία, αλλά και η ικανότητα πλήρους σεξουαλικής επαφής.
  • Ο αριθμός των συννοσηρότητας. Εκτός από τις κιρσούς του όρχεως, υπάρχουν ασθένειες φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης, η πορεία των οποίων επηρεάζει τη γονιμότητα των ανδρών.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, αλλά όχι πάντα. Υπάρχουν πάντα εξαιρέσεις στον κανόνα. Πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς..

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση?

Εάν ένας άντρας είναι στείρος λόγω κιρσοκήλης, τότε η επέμβαση βοηθά στην αποκατάσταση της γονιμότητας, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν ατροφικές αλλαγές στον προσβεβλημένο όρχι.

Για ενημέρωση, το πιο ελπιδοφόρο σε σχέση με την αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος φαίνεται να είναι τα στάδια 2 και 3 των κιρσών. Σε αυτά τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας αποκαλύπτεται η οπτική επέκταση των φλεβών, αλλά οι όρχεις δεν αλλάζουν τη δομή τους.

Η χειρουργική επέμβαση Scrotal έχει τους ακόλουθους στόχους:

  1. Αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος μέσω των φλεβών των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
  2. Αφαίρεση οδυνηρών αισθήσεων.
  3. Εξάλειψη αισθητικού ελαττώματος.
  4. Ομαλοποίηση θερμοκρασίας.

Εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ικανότητα του γιατρού σε θέματα θεραπείας, εάν θα υπάρξουν παιδιά μετά την παρέμβαση ή όχι. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη μέθοδος που εξαλείφει πλήρως τις κιρσούς.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι οι εξής:

  • Διαταραχές στο σχηματισμό σπέρματος. Μια εργαστηριακή μελέτη διαπίστωσε ότι ο αριθμός του σπέρματος μειώθηκε σημαντικά στο σπέρμα, η κινητικότητά τους μειώθηκε, υπήρχε μια αιματηρή ή πυώδης ακαθαρσία.
  • Σύνδρομο σοβαρού πόνου. Οι επώδυνες αισθήσεις αρχίζουν να εμφανίζονται σε 2-3 στάδια παθολογίας. Ο πόνος είναι ήπιος στην αρχή, αλλά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά με τη σωματική δραστηριότητα.
  • Εξάλειψη αισθητικού ελαττώματος. Η εμφάνιση του όσχεου προκαλεί ψυχολογική δυσφορία στον ασθενή.
  • Ο προσβεβλημένος όρχεις μειώνεται σε μέγεθος.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Μερικοί γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση αποτρέπει την ανδρική υπογονιμότητα. Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι πρόκειται για αδικαιολόγητο κίνδυνο, συμβουλεύουν να περιοριστούμε στην ιατρική παρακολούθηση και την περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης μέσω υπερήχων..

Οι χειρισμοί συνήθως δεν εκτελούνται έως την ηλικία των 18 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ενήλικες άνδρες, οι υποτροπές αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά - η επανεμφάνιση της νόσου. Επομένως, η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο μετά την εφηβεία..

Ανάκτηση του ανδρικού σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Το πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη έχει βρεθεί. Θα μάθουμε πώς γίνεται η ανάκαμψη μετά την επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 4-6 μήνες. Αυτή η χρονική περίοδος ισχύει για τους νέους, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν - έως ένα έτος.

Οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να κάνουν ένα σπερματογράφημα μετά από χειρουργική επέμβαση κάθε 2-3 μήνες για να μάθουν εάν είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί με κιρσοκήλη. Η μελέτη προσδιορίζει τον αριθμό του βιώσιμου σπέρματος, την «ευκινησία» τους.

Για την αποκατάσταση της σπερματογένεσης μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστά τα ακόλουθα:

  1. Συμπλέγματα βιταμινών.
  2. Βιολογικά ενεργά πρόσθετα, που περιλαμβάνουν ψευδάργυρο και σελήνιο.
  3. Ορμονικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο για ιατρική συνταγή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται με εργαστηριακές εξετάσεις..
  4. Τοπικοί παράγοντες που περιέχουν αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη για μόλυνση της επιφάνειας του τραύματος..
  5. Χάπια ανακούφισης πόνου. Για μερικούς άνδρες, ο πόνος επιμένει για κάποιο διάστημα ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση..

Σημαντικό: οι πρώτες δύο εβδομάδες, απαγορεύεται αυστηρά η σωματική δραστηριότητα, το μπάνιο και η σεξουαλική δραστηριότητα. Μετά την καθορισμένη περίοδο, μπορείτε να κάνετε σεξ εάν ο άντρας δεν έχει δυσφορία, αισθήματα έλξης ή πόνο. Η στυτική λειτουργία μετά την παρέμβαση δεν επηρεάζεται.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς φοβούνται ότι η φλέβα παρέμεινε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τους φαίνεται ότι αυτό είναι ένα σημάδι κακής ιατρικής χειραγώγησης. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία δεν αφαιρούνται από το όσχεο, αλλά κλείνουν μόνο για ροή αίματος. Η Βιέννη μπορεί να γίνει αισθητή εντός έξι μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατόν να συλλάβουμε παιδιά μετά από μια ασθένεια?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα σχετίζονται, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 40% των ανδρών αντιμετωπίζουν διαταραχές γονιμότητας. Ωστόσο, εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε υπάρχει πιθανότητα να αποφύγετε επιπλοκές. Η ανάκτηση της σπερματογένεσης μετά την επέμβαση πραγματοποιείται εντός έξι μηνών. Οι ειδικοί δεν συνιστούν να προσπαθήσουν να συλλάβουν ένα παιδί κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Φυσικά, εάν η ανάρρωση ενός άνδρα προχωρήσει κανονικά, δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος αμέσως μετά την επέμβαση. Αλλά ταυτόχρονα, οι γιατροί δεν παρέχουν εγγύηση ότι ένα βιώσιμο και υγιές σπέρμα θα λάβει μέρος στη γονιμοποίηση. Υπάρχει κίνδυνος η εγκυμοσύνη να τελειώσει με την κατάψυξη του εμβρύου ή τη γέννηση ενός παιδιού με γενετικές ανωμαλίες.

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σχετικά με την πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από μια ασθένεια. Κάθε ζευγάρι έχει ατομικά χαρακτηριστικά, κληρονομικότητα, χρόνιες παθήσεις, διαφορετικό τρόπο ζωής κ.λπ., τα οποία επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού. Μερικά ζευγάρια μείνουν έγκυες σχετικά γρήγορα, άλλα προσπαθούν να συλλάβουν για αρκετά χρόνια. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα είναι σε μια δεδομένη κατάσταση, καθώς άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη γονιμότητα..

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, η ανεξάρτητη εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις. Αλλά αυτή η ασθένεια δεν είναι πρόταση. Στη διαδικασία της γονιμοποίησης του αυγού, συμμετέχουν τα σπερματοζωάρια με διατηρημένη ζωτικότητα. Μπορούν να απομονωθούν από το σπέρμα υπό εργαστηριακές συνθήκες. Οι πιθανότητες στο πλαίσιο της in vitro γονιμοποίησης είναι πολύ υψηλές.

Η κιρσοκήλη είναι μια σοβαρή κατάσταση. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου η παθολογία βρίσκεται σε 2 ή 3 στάδια ανάπτυξης για αρκετά χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, αλλά δεν είναι εγγυημένη η πλήρης αποκατάσταση της γονιμότητας..

Κιρσοκήλη και στειρότητα

Η κιρσοκήλη είναι μια αρκετά κοινή πάθηση που επηρεάζει περίπου το 30% των ανδρών. Πρόκειται κυρίως για νέους κάτω των 25 ετών. Η ανάπτυξη της κιρσοκήλης σχετίζεται με ανατομικά χαρακτηριστικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ταυτόχρονη παθολογία σε ασθένειες των πυελικών οργάνων. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται στις κιρσούς των σπερματοζωαρίων με τον σχηματισμό κόμβων.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα είναι στενά συνδεδεμένες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό ή έχουν επάγγελμα που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα, συχνά υποφέρουν από παραβίαση της φλεβικής εκροής. Βρίσκεται κυρίως κιρσοκήλη στην αριστερή πλευρά. Η δεξιά και η διμερής είναι πολύ λιγότερο συχνή. Η επίδραση στο σπερματογράφημα δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Βαριώδες βαθμούς

Υπάρχει μια ταξινόμηση που διακρίνει τρεις βαθμούς της νόσου:

  1. Η επέκταση των φλεβών δεν είναι ορατή οπτικά και δεν είναι ψηλαφητή, αλλά όταν ανιχνεύεται τάνυση.
  2. Οι φλεβικοί κόμβοι δεν είναι ορατοί, αλλά η ψηλάφηση είναι εύκολα ψηλαφητή.
  3. Οι διογκωμένοι φλεβικοί κόμβοι είναι σαφώς ορατοί μέσω του δέρματος και είναι επίσης αισθητοί.

Επιπλέον, υπάρχει ο λεγόμενος υποκλινικός βαθμός, στον οποίο δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, αλλά διαγιγνώσκεται εύκολα με υπερηχογράφημα..

Οι αναγνώστες μας προτείνουν

Ο τακτικός αναγνώστης μας ξεφορτώθηκε το PROSTATIT με μια αποτελεσματική μέθοδο. Το δοκίμασε στον εαυτό του - το αποτέλεσμα είναι 100% - πλήρης εξάλειψη της προστατίτιδας. Είναι μια φυσική θεραπεία με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να την προτείνουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Με την κιρσοκήλη, η εκροή αίματος διαταράσσεται, συμβαίνει στασιμότητα του αίματος και τα φλεβικά τοιχώματα επεκτείνονται

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της στειρότητας

Η κύρια αιτία της στειρότητας σε αυτήν την ασθένεια είναι το ανατομικό χαρακτηριστικό των φλεβικών βαλβίδων. Με υπερβολική σωματική άσκηση, δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην αυξημένη πίεση και να εξασθενήσουν. Η εκροή αίματος μειώνεται, συμβαίνει στασιμότητα του αίματος και τα φλεβικά τοιχώματα επεκτείνονται.

Η αρνητική επίδραση της κιρσοκήλης στο σπερματογράφημα και η ανάπτυξη αναπαραγωγικών διαταραχών σχετίζεται με μερικούς άλλους παράγοντες:

  1. Μηχανική συμπίεση του vas deferens από κόμβους κιρσούς. Εκτός από το γεγονός ότι το σπέρμα στερείται ελεύθερης εκροής, αναπτύσσεται επίσης στασιμότητα του αίματος, με αποτέλεσμα την υποξία των ιστών των όρχεων και τη συσσώρευση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης σε αυτούς.
  2. Ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη της στειρότητας με κιρσοκήλη είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του όσχεου. Εάν μιλάμε για τον κανόνα, τότε η βέλτιστη θερμοκρασία στην οποία το σπέρμα δεν χάνει τις ιδιότητές τους είναι 34 ° C, ή ακόμα και χαμηλότερη. Αλλά, όπως γνωρίζετε, είναι η φυσιολογική κατάσταση του σπερματικού υγρού που επηρεάζει τη σύλληψη. Η αύξηση της θερμοκρασίας οδηγεί στο γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια χάνουν απότομα τη δραστηριότητά τους.
  3. Η ασθένεια με τον πιο άμεσο τρόπο προκαλεί παραβίαση της παραγωγής στεροειδών ορμονών.
  4. Οι κιρσοί μπορούν να αναπτυχθούν λόγω υποανάπτυξης του συνδετικού ιστού κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης.
  5. Η ανάπτυξη κιρσοκήλης επηρεάζεται επίσης από την παρουσία όλων των ειδών παθολογιών από τα νεφρά και τα πυελικά όργανα..

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες έχουν άμεση σχέση. Επιπλέον, ακόμη και με μια μονόπλευρη διαδικασία, οι παθολογικές αλλαγές αναπτύσσονται και στις δύο πλευρές. Το σπέρμα χάνει σταδιακά τις ιδιότητές του καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία.

Δείκτες σπέρματος

Μια υποχρεωτική ερευνητική μέθοδος για τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας είναι μια εργαστηριακή ανάλυση του σπέρματος. Υπάρχουν διάφοροι δείκτες που αξιολογούνται κατά τη διάρκεια της έρευνας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • όγκος και συνέπεια του σπέρματος
  • αριθμός σπερματοζωαρίων σε ένα χιλιοστόλιτρο.
  • το ποσοστό κινητικών και ανενεργών σπερματοζωαρίων ·
  • τον αριθμό του ακίνητου και του νεκρού σπέρματος.

Μια υποχρεωτική ερευνητική μέθοδος για τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας είναι μια εργαστηριακή ανάλυση του σπέρματος

Μετά τη διεξαγωγή σπέρματος, επιβεβαιώνονται ή αρνούνται οι ακόλουθες παθολογίες:

  • μειωμένος όγκος σπέρματος (ολιγοσπερμία)
  • μείωση του αριθμού του σπέρματος (ολιγοζωοσπερμία).
  • πλήρης απουσία σπέρματος (αζωοσπερμία).
  • μειωμένη κινητικότητα σπέρματος (ασθενοζωοσπερμία).
  • η παρουσία νεκρού σπέρματος (νεκροζωσπερμία).

Στάδια της δυσλειτουργίας των όρχεων

Η κιρσοκήλη προκαλεί δύο τύπους ανδρικής υπογονιμότητας:

  1. Πρωταρχικός. Αναπτύσσεται στο 35% και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ποτέ δεν συνέβη εγκυμοσύνη από αυτούς τους άνδρες.
  2. Δευτερεύων. Παρατηρείται στο 65% των περιπτώσεων. Τα παιδιά είχαν γεννηθεί προηγουμένως από αυτούς τους άντρες, αλλά προς το παρόν δεν γίνεται σύλληψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κιρσοκήλη επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των όρχεων (δυσλειτουργία των όρχεων).

Οι δυσλειτουργίες των όρχεων αναπτύσσονται σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, η κιρσοκήλη μπορεί να μην έχει καμία επίδραση στη στειρότητα. Όμως, καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, η δυσλειτουργία των όρχεων αρχίζει να εξελίσσεται. Τα στάδια του διακρίνονται:

  1. Το πρώτο είναι αντισταθμιστικό. Σε αυτό το στάδιο, το σπέρμα δεν αλλάζει τις ποιότητές του, το σπερματογράφημα δείχνει μια φυσιολογική συγκέντρωση και κινητικότητα του σπέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν ακόμη και υπερεκτιμημένες τιμές. Ακόμα κι αν η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων μειώνεται, οι μορφολογικές παράμετροι παραμένουν φυσιολογικές..
  2. Δεύτερος. Σε αυτό το στάδιο, η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά η κινητικότητά τους μειώνεται. Το σπέρμα αλλάζει τις μορφολογικές παραμέτρους του κατά περίπου 1,5 φορές.
  3. Τρίτος. Αυτό το στάδιο της δυσλειτουργίας χαρακτηρίζεται από μείωση σε όλους τους δείκτες του σπέρματος, ο αριθμός του σπέρματος δεν υπερβαίνει τα 5 εκατομμύρια / ml, που είναι αρκετές φορές χαμηλότερος από τον κανόνα, οι μορφολογικοί δείκτες πέφτουν απότομα. Επιπλέον, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στους όρχεις..

Η ηλικία του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας των όρχεων. Όσο μεγαλώνει ένας άντρας, τόσο πιο έντονες γίνονται οι αλλαγές..

Η ηλικία του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας των όρχεων.

Κιρσοκήλη και εγκυμοσύνη

Η φυσική σύλληψη με κιρσοκήλη είναι δύσκολο να επιτευχθεί. Αλλά δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι εκατό τοις εκατό πρόταση. Πράγματι, στη διαδικασία της γονιμοποίησης, συμμετέχουν τα σπερματοζωάρια με διατηρημένη κινητικότητα και υψηλή ζωτικότητα. Μπορούν να απομονωθούν από το σπέρμα του ασθενούς στο εργαστήριο. Το γεγονός είναι ότι μια παθολογία όπως η αζωοσπερμία (απουσία σπέρματος) με κιρσοκήλη είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτή είναι πιθανότατα μια ταυτόχρονη ασθένεια με άλλες παθολογίες. Και επομένως, οι πιθανότητες κύησης με in vitro γονιμοποίηση είναι πολύ υψηλές..

Στα δύο πρώτα στάδια της δυσλειτουργίας των όρχεων, η απομόνωση βιώσιμων σπερματοζωαρίων δεν είναι ιδιαίτερα προβληματική. Συνήθως στο κέντρο της αναπαραγωγικής ιατρικής συνιστάται να διατηρούνται όλα τα ληφθέντα υγιή σπερματοζωάρια με κατάψυξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικές φορές μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως και θα πρέπει να καταφύγετε ξανά στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Εάν η γονιμοποίηση in vitro δεν είναι κατάλληλη για ζευγάρι χωρίς παιδιά για κάποιο λόγο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να δώσει κάποιες πιθανότητες γονιμοποίησης. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος η επιχείρηση να μην δώσει θετικά αποτελέσματα. Ειδικά εάν η περίοδος της νόσου υπερβαίνει τα πέντε χρόνια. Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας γίνεται συχνά ο λόγος που η αναπαραγωγική λειτουργία δεν αποκαθίσταται, ακόμα κι αν αφαιρεθούν όλες οι κιρσώδεις φλέβες. Υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Πόσα χρόνια ένας άνθρωπος πάσχει από κιρσοκήλη?
  • Αναστρέψιμες ή μη διεργασίες στην εικόνα του σπέρματος?
  • Υπάρχει δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας μετά τη θεραπεία?
  • Ποιο είναι το ποσοστό του ζωντανού σπέρματος στο σπέρμα?

Μέθοδοι θεραπείας με κιρσοκήλη

Δυστυχώς, η φαρμακευτική αγωγή αυτής της ασθένειας είναι αναποτελεσματική. Η μόνη διέξοδος από την κατάσταση είναι η χειρουργική επέμβαση. Προς το παρόν, υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικής προσέγγισης για την καταπολέμηση των κιρσών. Αλλά όλες αυτές οι τεχνικές συνδυάζονται με έναν κοινό στόχο, δηλαδή την απομάκρυνση όλων των κιρσών..

Δυστυχώς, η φαρμακευτική αγωγή για την κιρσοκήλη δεν δίνει αποτελέσματα και η μόνη διέξοδος από την κατάσταση είναι η χειρουργική επέμβαση.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

  • παραδοσιακή λειτουργία ανοιχτής πρόσβασης ·
  • λαπαροσκοπική μέθοδος
  • μέθοδος μικροχειρουργικής κιρικοεκτομής.

Υπάρχει ένας ακόμη τρόπος αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας, η οποία δεν ισχύει για χειρουργικές μεθόδους. Αυτή είναι η λεγόμενη τεχνητή εμβολή όρχεων.

Συγκριτικά χαρακτηριστικά μεθόδων θεραπείας

Δεδομένου ότι η κιρσοκήλη και η ανδρική υπογονιμότητα είναι αλληλένδετα, είναι πολύ σημαντικό να βρεθεί η καταλληλότερη θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, είναι σημαντικό όχι μόνο να απαλλαγούμε από την υποκείμενη παθολογία, αλλά και να αποκαταστήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο την αναπαραγωγική λειτουργία. Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό, αλλά κάθε ασθενής πρέπει να έχει μια ιδέα για καθένα από αυτά..

  1. Η διαδικασία ενδοαγγειακής εμβολής είναι βολική επειδή δεν απαιτεί τομές στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αλλά χρησιμοποιεί το λεπτότερο αγγειακό ενδοσκόπιο. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ, μετακινώντας κατά μήκος της μηριαίας φλέβας στον όρχι, στον αυλό του οποίου εγχέεται μια ειδική ουσία. Ανάκτηση μετά τη διαδικασία όχι περισσότερο από μια ημέρα.
    Το μειονέκτημα της μεθόδου στις συχνές υποτροπές, και επίσης, με την ανεπαρκή εμπειρία του γιατρού, υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του φλεβικού τοιχώματος. Η πιθανότητα μετά την επέμβαση η αναπαραγωγική λειτουργία να αποκατασταθεί όχι περισσότερο από 60%.
  2. Λαπαροσκοπική χειρουργική. Δεν απαιτούνται εγκοπές, αλλά γίνονται τρεις μικρές τομές στην κοιλιά. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο υπό τον έλεγχο της εικόνας στην οθόνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αποφευχθούν ατροφικές αλλαγές στον όρχι.
    Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν συχνές υποτροπές, ανάπτυξη σταγονιδίων του όρχεως και επιπλοκές που μερικές φορές εμφανίζονται μετά από λαπαροσκόπηση. Πλήρης αποκατάσταση όλων των λειτουργιών είναι δυνατή στο 85% των περιπτώσεων.
  3. Μικροχειρουργική μέθοδος κιρσοελεκτομής. Η ασφαλέστερη μέθοδος όσον αφορά την ανάπτυξη υποτροπών και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου δύο ημέρες.
    Μειονεκτήματα: η μεγαλύτερη λειτουργία σε όρους χρόνου, υψηλό κόστος. Πλήρης θεραπεία παρατηρείται στο 95% των περιπτώσεων.
  4. Παραδοσιακή χειρουργική ανοιχτής πρόσβασης. Η ευκολότερη μέθοδος απολίνωσης των όρχεων. Η συντομότερη λειτουργία στο χρόνο. Ο μικροχειρουργικός εξοπλισμός δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η πιο δημοσιονομική πράξη.
    Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν συχνές υποτροπές, υψηλό κίνδυνο πτώσης του όρχεως, περίοδο ανάκαμψης τουλάχιστον μιας εβδομάδας. Αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, πιθανώς μόνο στο 50% των περιπτώσεων.

Όπως φαίνεται από όλα τα παραπάνω, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η μικροχειρουργική κιρσοελεκτομή. Η επιβεβαιωμένη στειρότητα με κιρσοκήλη είναι μια άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορούμε να πούμε ότι η χειρουργική επέμβαση θα εγγυηθεί την πλήρη αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αλλά μια τέτοια πιθανότητα εξακολουθεί να υπάρχει. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% των χειρουργών ανδρών είχε βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα του σπέρματος και το 55% κατάφερε να γίνει πατέρας φυσικά χωρίς να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Ως εκ τούτου, δεν χρειάζεται να σταματήσετε τη χειρουργική θεραπεία της στειρότητας, ακόμη και αν ο γιατρός δεν δώσει 100% εγγύηση επιτυχίας..

Πρόληψη της κιρσοκήλης

Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις κατά την εφηβεία και πριν από την ηλικία των 20 μπορούν να αποτρέψουν μια διαδικασία τρεξίματος. Δεδομένου ότι στο πρώτο στάδιο η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, τότε οι προγραμματισμένες διαδικασίες υπερήχου θα βοηθήσουν στην ανίχνευση κιρσοκήλης.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της στασιμότητας του αίματος στα πυελικά όργανα. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας ελάχιστος κίνδυνος ανάπτυξης κιρσοκήλης, συνιστάται στον ασθενή να ελαχιστοποιήσει τη σωματική δραστηριότητα, να εξαλείψει εντελώς το αλκοόλ και τη νικοτίνη, να αποτρέψει τα εντερικά προβλήματα, να υποβληθεί σε θεραπεία με βιταμίνες κάθε έξι μήνες και να δημιουργήσει μια κανονική σεξουαλική ζωή. Επιπλέον, πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τους νέους να φορούν σφιχτά εσώρουχα..