Εικονική κολονοσκόπηση: προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι ένας ξεχωριστός τύπος σπειροειδούς υπολογιστικής τομογραφίας (SCT) που χρησιμοποιείται για την εξέταση του παχέος εντέρου. Η μέθοδος είναι εντελώς μη επεμβατική και ανώδυνη, με βάση την εκπομπή ακτίνων Χ, οι οποίες μετατρέπονται σε εικόνες από έναν υπολογιστή. Η τομογραφία εκτελεί σάρωση κατά στρώση του εξεταζόμενου οργάνου. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ειδική αντίθεση για τη λήψη πιο λεπτομερών εικόνων.

Διαφορά μεταξύ εικονικής και κλασικής κολονοσκόπησης

Στην κλασική ινοκολονοσκόπηση (FCS), χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στο παχύ έντερο. Αυτός ο τύπος μελέτης σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και του εντερικού αυλού, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε βιοψία, να σταματήσετε την εσωτερική αιμορραγία ή να αφαιρέσετε έναν πολύποδα. Παρά το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, η τεχνική είναι δυσάρεστη και επώδυνη για τον ασθενή, επομένως μερικές φορές αναγκάζει τη χρήση αναισθησίας.

Με τη βοήθεια μιας εικονικής κολονοσκόπησης, τα έντερα εξετάζονται χωρίς να εισαχθούν στην κοιλότητά του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής τοποθετείται σε τομογραφία υπολογιστή, ο οποίος, χάρη στην ιονίζουσα ακτινοβολία, σαρώνει το στρώμα του εντερικού σωλήνα κατά στρώμα. Σε αντίθεση με το κλασικό FKS, η τομογραφία δεν προκαλεί πόνο και δίνει μια πιο ακριβή εικόνα του οργάνου. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία της εικονικής διάγνωσης, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί βιοψία και άλλες μικρές επεμβάσεις..

Ενδείξεις για τη διαδικασία

  • υποψία όγκου στο κόλον (πολύποδες, αδενοκαρκίνωμα κ.λπ.).
  • αναγνώριση χρόνιων παθήσεων του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn.
  • επιβεβαίωση της παρουσίας εκκολπίσματος - παθολογικών «σάκων» από τα εντερικά τοιχώματα που μπορεί να φλεγμονή και αιμορραγία.
  • καθορισμός της πηγής εσωτερικής αιμορραγίας - το τμήμα του παχέος εντέρου, στο οποίο καταστράφηκαν το τείχος και τα αγγεία του ·
  • έλεγχος της χειρουργικής θεραπείας της πολυπόρωσης, των όγκων.

Επίσης, η υπολογιστική αποικία συνταγογραφείται ετησίως για ασθενείς ηλικίας άνω των 40-45 ετών με αυξημένη κληρονομικότητα για καρκίνο του παχέος εντέρου και την παρουσία αντενδείξεων στη μέθοδο ενδοσκοπικής εξέτασης..

Ερευνητικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οφέλημειονεκτήματα
  • μη επεμβατικότητα (η μελέτη δεν συνεπάγεται την εισαγωγή οργάνων στην κοιλότητα του ασθενούς)
  • ανώδυνος (η διαδικασία δεν προκαλεί δυσφορία ή πόνο)
  • ακρίβεια (σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και μικρούς όγκους και βλάβες - διάβρωση, έλκη)
  • πληροφόρηση (είναι δυνατή η επιθεώρηση περιοχών του εντέρου που είναι δύσκολο να προσπελαστούν για το FCC)
  • καλή ανοχή (η εξέταση γίνεται εύκολα ακόμη και σε ηλικιωμένους).
  • ακτινοβολία (οι ακτίνες Χ είναι επιβλαβείς για το ανθρώπινο σώμα)
  • απροσπέλαστη διακοπή της εσωτερικής αιμορραγίας (αν εντοπιστεί)
  • αδυναμία βιοψίας (με FCS, συχνά λαμβάνονται 1 ή περισσότερα τμήματα του εντέρου)
  • αδυναμία αφαίρεσης του πολύποδα "στη θέση του"
  • μειωμένη ακρίβεια με μετεωρισμό, παχυσαρκία σε έναν ασθενή.

Η δυνατότητα διεξαγωγής μελέτης με αντίθεση μπορεί να αποδοθεί ταυτόχρονα στα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Στην πρώτη περίπτωση, το περιεχόμενο πληροφοριών και η ακρίβεια του διαγνωστικού χειρισμού αυξάνεται, στη δεύτερη, η ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης. Επίσης, αυτός ο τύπος μελέτης απαγορεύεται σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία..

Γενικά, η τυπική ινοκολονοσκόπηση θεωρείται πιο ενημερωτική. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός εξετάζει ανεξάρτητα τον εντερικό βλεννογόνο, απομακρύνει πολύποδες και άλλους μικρούς όγκους, σταματά την αιμορραγία με «καυτηρίαση» ή «ράψιμο» των αιμοφόρων αγγείων. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η βιοψία (λήψη κομματιού βλεννογόνου) με περαιτέρω ιστολογική ανάλυση των συλλεγόμενων ιστών. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία χρόνιας φλεγμονής ή να προσδιορίσετε τον βαθμό κακοήθειας του όγκου..

Η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση του καρκίνου του παχέος εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου), της πολυπόρωσης και της χρόνιας ελκώδους νόσου του εντέρου. Η τεχνική είναι σε ζήτηση για ασθενείς με αντενδείξεις για ενδοσκοπική εξέταση.

Εικονική κολονοσκόπηση

Προετοιμασία για την εξέταση

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής συνταγογραφείται προκαταρκτική προετοιμασία 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Περιλαμβάνει δίαιτα και καθαρισμό του εντέρου. Η διατροφή συνεπάγεται τον αποκλεισμό από τη διατροφή τροφίμων που μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή αερίου στο έντερο: όσπρια, φρέσκα ψημένα προϊόντα, φρέσκα φρούτα, λαχανικά, γρήγορο φαγητό.

Για να καθαρίσετε τα έντερα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένους κλύσματα καθαρισμού (το βράδυ πριν και το πρωί την ημέρα της μελέτης) ή φάρμακα όπως το Fortrans (συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, που λαμβάνεται σύμφωνα με το σχήμα). Ένα ηπιότερο καθαρτικό αποτέλεσμα κατέχει ένας παράγοντας με βάση τη λακτουλόζη - Duphalac, ο οποίος πρέπει να λαμβάνεται την ημέρα πριν από την εξέταση το πρωί..

Αλγόριθμος αγωγιμότητας

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό κρεβάτι του τομογράφου (στην αριστερή πλευρά με λυγισμένα πόδια ή στο στομάχι).
  2. Με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου, ο γιατρός εγχέει αέρα στο έντερο έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της μελέτης να είναι ορατές όλες οι τομές και οι στροφές του..
  3. Μετά την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην κοιλιά του ασθενούς, ο ασθενής τοποθετείται σε τομογραφία υπολογιστή, ο οποίος, περιστρέφεται συνεχώς, λαμβάνει μια σειρά από εικόνες του οργάνου που μελετάται..
  4. Όταν ο σαρωτής βρίσκεται σε λειτουργία, είναι σημαντικό να ακούσετε και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού που βρίσκεται σε ένα κοντινό δωμάτιο και παρακολουθεί την πρόοδο της διαδικασίας.
  5. Μετά από 15-30 λεπτά σάρωσης, η συσκευή απενεργοποιείται και ο προηγουμένως διογκωμένος αέρας αφαιρείται από τα έντερα του ασθενούς με ένα σωλήνα εξόδου αερίου και βοηθά να σηκωθεί από τον καναπέ.
  6. Στη συνέχεια, μέσα σε μια ώρα, ο γιατρός εξετάζει τις εικόνες που ελήφθησαν και κάνει ένα συμπέρασμα, το οποίο εγγράφεται στο πρωτόκολλο. Εάν είναι απαραίτητο, όλες οι εικόνες αντιγράφονται σε ψηφιακά μέσα και εκτυπώνονται σε ειδική ταινία.

Έτσι, ο χειρισμός δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα και πρακτικά δεν προκαλεί δυσφορία, με εξαίρεση τη στιγμή που ο αέρας διοχετεύεται στο έντερο..

Με αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης, ο γιατρός δεν βρήκε παθολογία στα έντερα. Ελλείψει κληρονομικής προδιάθεσης για καρκίνο του παχέος εντέρου, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί το νωρίτερο μετά από 5 χρόνια.

Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί όταν βρεθούν πολύποδες ή άλλες μάζες. Εάν απαιτείται ιστολογική εξέταση του όγκου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κλασική κολονοσκόπηση με βιοψία.

Ποιες παθολογίες μπορούν να προσδιοριστούν?

Αυτός ο τύπος υπολογιστικής τομογραφίας σας επιτρέπει να εντοπίσετε:

  • εντερικοί πολύποδες, εκκολπίδα
  • κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου που αναπτύσσονται στον αυλό του.
  • πηγή εσωτερικής αιμορραγίας (κατά τη χρήση της αντίθεσης)
  • ελκώδης, διαβρωτική βλάβη του εντέρου, η παρουσία στενώσεων σε αυτό - στένωση του αυλού.

Αντενδείξεις για εικονική κολονοσκόπηση

Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί από θεραπευτή, γαστρεντερολόγο, ογκολόγο ή χειρουργό με την υποχρεωτική εξαίρεση των αντενδείξεων του ασθενούς..

Απόλυτες αντενδείξειςΣχετικές αντενδείξεις
  • σημάδια εντερικής απόφραξης.
  • "Αιχμηρό" στομάχι.
  • παραβίαση ομφαλικής ή βουβωνικής κήλης ·
  • οξεία αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • κακή υγεία του ασθενούς, παχυσαρκία
  • ARVI;
  • εγκυμοσύνη, περίοδο γαλουχίας
  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος.

Σε περίπτωση σχετικών αντενδείξεων, η εισαγωγή του ασθενούς στην εξέταση είναι δυνατή μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού..

Πιθανές επιπλοκές

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις στη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι ακτινογραφίες είναι επιβλαβείς για τον άνθρωπο, αλλά μια μόνο μελέτη δεν αποτελεί σχεδόν καμία απειλή. Η διάτρηση (ρήξη) του εντέρου είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω της ένεσης αέρα σε αυτό με σιγμοειδοσκόπιο.

Για ασθενείς: Εικονική κολονοσκόπηση: πώς το κάνουν, τι προετοιμασία

Τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια από τις πιο σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους που σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη ή δισδιάστατη εικόνα μεμονωμένων περιοχών του παχέος εντέρου, του λεπτού εντέρου και του ορθού. Αυτή η τεχνική απεικονίζει λεπτομερώς τις ανατομικές δομές, αποκαλύπτει εύκολα διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του εντερικού βλεννογόνου, καλοήθεις και κακοήθεις νεοπλάσματα, πολύποδες, καθώς και εστιακές φλεγμονώδεις βλάβες.
Παρά τον υψηλό βαθμό περιεχομένου πληροφοριών, η εικονική κολονοσκόπηση δεν εντοπίζει παθολογικούς σχηματισμούς με διάμετρο μικρότερη από 0,1 εκ. Επιπλέον, η εικονική κολονοσκόπηση δεν παρέχει πληροφορίες για την υπεραιμία του εντερικού βλεννογόνου. Για να εκτελεστεί αυτός ο διαγνωστικός χειρισμός, χρησιμοποιείται ένας πολυστρωματικός ή πολυστρωματικός υπολογιστικός τομογράφος, ο οποίος μεταδίδει πληροφορίες με τη μορφή τρισδιάστατης εικόνας σε μια ειδική οθόνη. Η μελέτη βασίζεται στη διείσδυση και ανάκλαση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.

Πού οι τιμές

Η κολονοσκόπηση υπολογιστών πραγματοποιείται σε πολλές κλινικές της Ρωσικής Ομοσπονδίας με εξοπλισμένα εξειδικευμένα δωμάτια. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο σύγχρονο εξοπλισμό, ο οποίος δεν είναι διαθέσιμος σε κάθε ιατρικό ίδρυμα. Παρ 'όλα αυτά, η εικονική κολονοσκόπηση στη Μόσχα προτείνεται να γίνει σε περισσότερες από 300 διευθύνσεις ιδιωτικών και δημόσιων ιατρικών κέντρων.

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια νέα καινοτόμος μέθοδος εξέτασης στην πρωκτολογία. Τα σαφή πλεονεκτήματά του (μη επεμβατική, ανώδυνη, ακρίβεια) καθιστούν δυνατή την ολοένα και μεγαλύτερη ενσωμάτωση της εξέτασης στη λίστα των συνήθων διαδικασιών και την αύξηση του επιπέδου της εξέτασης. Τα μειονεκτήματα των διαγνωστικών υπολογιστών είναι ασήμαντα και αντισταθμίζονται με πρόσθετη παραδοσιακή κολονοσκόπηση για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Πώς διαφέρει από την κλασική έρευνα

Σε αντίθεση με την κλασική έκδοση της εξέτασης του εντέρου που χρησιμοποιεί κολονοσκοπικό εξοπλισμό, η εικονική κολονοσκόπηση δεν παρέχει το ποσό των πληροφοριών που θα επέτρεπαν την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης αυτού του τμήματος του πεπτικού συστήματος. Κατά κανόνα, η εικονική κολονοσκόπηση συνταγογραφείται για προφυλακτικό σκοπό για μια δυναμική αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών με ορισμένες εντερικές παθήσεις, καθώς και για την περίοδο μετά από μια λειτουργία οργάνου.

Σε σύγκριση με την κλασική έκδοση της κολονοσκόπησης, η εικονική τεχνική έχει τις ακόλουθες διαφορές:

  1. Δυνατότητα αξιολόγησης της κατάστασης των δυσπρόσιτων εντερικών τμημάτων.
  2. Λεπτομερής απεικόνιση κάθε στρώματος του εντερικού τοιχώματος.
  3. Χωρίς κίνδυνο επιπλοκών και καλής ανοχής από ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.
  4. Η ικανότητα προσδιορισμού της ανατομικής διαμόρφωσης οποιουδήποτε από τα έντερα.
  5. Έλλειψη δυσφορίας και πόνου κατά την εκτέλεση διαγνωστικών.
  6. Η αναλογία του χαμηλού επιπέδου έκθεσης σε ακτινοβολία στο σώμα και του υψηλού επιπέδου περιεχομένου πληροφοριών.
  7. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χρήση κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού.

Για ποιο σκοπό χρησιμοποιείται η αντίθεση;?

Το έντερο, όπως και κάθε κοίλο όργανο, είναι ελάχιστα ορατό στις ακτίνες Χ. Οι βρόχοι, οι εσωτερικοί τοίχοι και το ανάγλυφό τους φαίνονται ελαφριά στις φωτογραφίες. Ένας παράγοντας αντίθεσης χρησιμοποιείται για καλύτερη οπτικοποίηση. Η αντίθεση αυξάνει το περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης και καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση:

  • εσωτερική ανακούφιση του εντερικού βλεννογόνου.
  • σχήμα και περίγραμμα ·
  • τον τόνο και την ελαστικότητα των τοίχων.
  • παρουσία περισταλτισμού.

Μια τέτοια μελέτη βοηθά στην καλύτερη εμφάνιση των αγγείων και τον προσδιορισμό ακόμη και μικρών ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη..

Συνήθως χρησιμοποιείται αντίθεση όταν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος. Επίσης, η αντίθεση εισάγεται στη διαδικασία του VKS, εάν υπάρχει μια υπόθεση για σοβαρή παθολογία του παγκρέατος. Χρησιμοποιούνται διάφορες ουσίες. Η ακτινογραφία παχέος εντέρου με βάριο είναι προτιμότερη από τη χρήση Urografin ή Triombrast λόγω της ασφάλειάς του.

Από την άποψη αυτή, η ουρογκραφίνη συνταγογραφείται λιγότερο συχνά. Αυτό το παρασκεύασμα υψηλής αντίθεσης που περιέχει ιώδιο απορροφά ακτινοβολία σε μεγαλύτερο βαθμό από τον ιστό. Είναι υδατοδιαλυτό, επομένως τοξικό, προκαλεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στο ιώδιο. Συνταγογραφείται εάν υπάρχουν αντενδείξεις στο βάριο.

Χρήση βαρίου: η διαδικασία εξέτασης

Λόγω της διαθεσιμότητάς του, τα διαγνωστικά ακτίνων Χ παραμένουν η κύρια μέθοδος διάγνωσης του παχέος εντέρου μετά από κολονοσκόπηση. Για την ποιοτική εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι ακτίνων Χ:

  1. Irrigography - έχει ελάχιστη έκθεση σε ακτινοβολία, μια απλή ακτινογραφία είναι μια γραμμική εικόνα του οργάνου που μελετάται.
  2. Irrigoscopy - καθιστά δυνατή την παρατήρηση στην οθόνη της διέλευσης του μέσου αντίθεσης μέσω του εντέρου (ξεκινώντας από το δωδεκαδάκτυλο, συμπεριλαμβανομένου ολόκληρου του λεπτού εντέρου) για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής δέχεται υψηλή έκθεση σε ακτινοβολία. Η εικόνα δεν έχει ληφθεί, η μελέτη διεξάγεται απευθείας κατά τη διάρκεια της μελέτης. Διερευνάται η εκτέλεση του εντερικού αυλού με αντίθεση. Το αποτέλεσμα συντάσσεται με τη μορφή γραπτής γνώμης.
  3. Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια ενημερωτική μέθοδος, η οποία συνεπάγεται υψηλή έκθεση σε ακτινοβολία, λαμβάνεται μια τρισδιάστατη εικόνα του υπό μελέτη οργάνου, το οποίο αποθηκεύεται σε ψηφιακό φορέα ή φιλμ. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του εντέρου μετά από ένα χρόνο και να συγκρίνετε τα δεδομένα με το πρότυπο ή τις προηγούμενες μελέτες.

Στην ακτινολογία, το θειικό βάριο χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της εικόνας στο φιλμ. Είναι αδιάλυτο στο νερό, δεν απορροφάται στο αίμα, μη τοξικό, δεν προκαλεί αλλεργίες. Αναφέρεται σε ουσίες υψηλής αντίθεσης - απορροφά καλά τις ακτίνες Χ.

Κατά τη διεξαγωγή VKS, πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, το μείγμα βαρίου εγχέεται στο ορθό χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα. Στη συνέχεια αντλείται έως και 3 λίτρα αέρα. Αυτό βοηθά να δείτε την κατάσταση του βλεννογόνου, όλες τις πτυχές του εντέρου και ονομάζεται διπλή αντίθεση.

Τι είναι καλύτερη εικονική ή συμβατική κολονοσκόπηση

Παρά τη μεγάλη λίστα πλεονεκτημάτων αυτής της διαγνωστικής τεχνικής, η εικονική κολονοσκόπηση δεν επιτρέπει τη διάγνωση πολλών ασθενειών και ανωμαλιών του εντέρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας τέτοιος χειρισμός συνταγογραφείται σε άτομα που είχαν προηγουμένως εκτεθεί σε κλινική διάγνωση προκειμένου να ελέγξουν δυναμικά την ασθένεια. Εάν ο ασθενής πρέπει να κάνει βιοψία για ιστολογική εξέταση, τότε συνιστάται η κλασική κολονοσκόπηση. Υπάρχει μια λίστα παραγόντων, η παρουσία των οποίων δεν υποστηρίζει μια εικονική κολονοσκόπηση. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  1. Αδυναμία αφαίρεσης μεμονωμένων ή πολλαπλών πολύποδων όταν εντοπίζονται.
  2. Αδυναμία εξάλειψης της τοπικής αιμορραγίας από πήξη των αγγείων που ανοίγουν.
  3. Η μη προσβασιμότητα της διαδικασίας βιοψίας για την ιστολογική εξέταση του ληφθέντος βιοϋλικού.
  4. Η αδυναμία διάγνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της.

Παρά τις αρνητικές πτυχές αυτού του διαγνωστικού χειρισμού, η εικονική κολονοσκόπηση διακρίνεται από ένα υψηλό επίπεδο περιεχομένου πληροφοριών και αξιοπιστίας, την ικανότητα αξιολόγησης της κατάστασης των δυσπρόσιτων τμημάτων του εντέρου, καθώς και την ικανότητα παροχής πληροφοριών σχετικά με τη διαμόρφωση ενός συγκεκριμένου τμήματος του εντέρου..

Εάν ένα άτομο δεν χρειάζεται μόνο μια λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης του εντερικού αυλού, αλλά και τέτοιων χειρισμών όπως η βιοψία και η πολυπεκτομή, τότε είναι προτιμότερο να εκτελεί μια τυπική κολονοσκόπηση.

Οι κύριες ενδείξεις για το ραντεβού

Οι κύριες ενδείξεις για μια εικονική κολονοσκόπηση περιλαμβάνουν:

  1. Ανώμαλες κινήσεις του εντέρου και μακροχρόνια χρόνια δυσκοιλιότητα.
  2. Απόρριψη αιματηρών περιεχομένων από το ορθό.
  3. Στο παρελθόν ταυτοποιήθηκαν καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, καθώς και πολύποδες στην εντερική περιοχή.
  4. Χρόνιος πόνος στην ομφαλική, δεξιά ή αριστερή λαγόνια περιοχή.
  5. Αυθόρμητη παράλογη μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για ασθενείς με ύποπτους πολύποδες ενός ή πολλαπλού εντέρου. Χάρη σε αυτήν τη διαγνωστική επιλογή, είναι δυνατόν όχι μόνο να εντοπιστούν παθολογικά νεοπλάσματα, αλλά και να προσδιοριστεί η δομή τους..

Σπουδαίος! Εκτός από τις αναφερόμενες καταστάσεις, ενδείκνυται τακτική εικονική κολονοσκόπηση για άτομα με στενούς συγγενείς που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο του άνω εντέρου ή του ορθού.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η εικονική κολονοσκόπηση είναι δικαιολογημένη σε ασθενείς με χαμηλό ογκογονικό κίνδυνο. Τα διαγνωστικά δεν επιτρέπουν:

  • Εντοπίστε μικρούς πολύποδες.
  • Προσδιορίστε τον επίπεδο καρκίνο.
  • Εκτελέστε χειρισμούς: αφαιρέστε πολύποδες, πάρτε βιοϋλικά, πήξτε αιμορραγία.

Θα σας ενδιαφέρει: 24ωρα φαρμακεία στο Saratov: διευθύνσεις

Επίσης, τα διαγνωστικά δεν θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της φύσης των άτυπων νεοπλασμάτων, δεν είναι πάντα ενημερωτικό στους ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με νόσο του Crohn στο οξύ στάδιο. Η υψηλή τιμή της υπηρεσίας το καθιστά επίσης προσιτό και όχι πολύ δημοφιλές στους ασθενείς..

Εκπαίδευση

Κατά την προετοιμασία για μια εικονική κολονοσκόπηση, η τήρηση των διατροφικών συστάσεων είναι το κλειδί. 3 ημέρες πριν από την εκτέλεση αυτού του χειρισμού, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί μια δίαιτα χωρίς σκωρίες. Για τη βελτίωση της οπτικοποίησης του εντερικού αυλού, μία ημέρα πριν από την εικονική κολονοσκόπηση, συνιστάται να μην τρώτε. Εάν είναι αδύνατο να συμμορφωθείτε με αυτούς τους αυστηρούς κανόνες, επιτρέπεται να καταναλώνετε μικρές ποσότητες υγρών πιάτων που δεν περιέχουν δύσκολα χωνευτικά συστατικά..

Μια δίαιτα χωρίς σκουριά περιλαμβάνει τη χρήση βραστού βοείου κρέατος, πουλερικών και μοσχαρίσιων κρεάτων, μη συμπυκνωμένου ζωμού κρέατος και ψαριού, καθώς και δημητριακά βρώμης και ρυζιού. Συνιστάται σε όλα τα πιάτα να μαγειρεύονται ψιλοκομμένα ή πουρέ. Εκτός από τα συστατικά τροφίμων που αναφέρονται, η διατροφή επιτρέπει προϊόντα όπως βραστά λαχανικά, σπιτικό κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, ψάρια στον ατμό με χαμηλά λιπαρά, ψημένα ή βραστά, μπισκότα διατροφής ή μπισκότων, ξήρανση, αυγά κοτόπουλου ή ορτυκιού σε ποσότητα 1 -2 τεμ. Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή:

  • φρέσκα βότανα
  • συστατικά ψαριών σε κονσέρβες
  • καρυκεύματα, σάλτσες, μαγιονέζα, κέτσαπ, μπαχαρικά
  • φρέσκα συστατικά φρούτων και λαχανικών ·
  • συμπυκνωμένο ζωμό κρέατος και ψαριού, καπνιστό κρέας ·
  • πιάτα με την προσθήκη λευκού λάχανου.
  • λιπαρά ψάρια και κρέας.

Εκτός από τη διατροφή, στο προπαρασκευαστικό στάδιο, στους ασθενείς συνταγογραφούνται εξειδικευμένα φάρμακα που βοηθούν στον καθαρισμό του εντερικού αυλού από τα υπολείμματα της πέψης και της βλέννας. Η πιο δημοφιλής προετοιμασία για εικονική και τυπική κολονοσκόπηση είναι η σκόνη Fortrans. Την ημέρα του διαγνωστικού χειρισμού, ελλείψει αντενδείξεων, πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού για τους ασθενείς.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία του εντέρου


Για να επιλέξετε τη σωστή λειτουργία σάρωσης, θα πρέπει να παρέχετε ένα πακέτο εγγράφων που σχετίζονται με την υποτιθέμενη ασθένεια. Πρέπει επίσης να προσκομίσετε παραπομπή για κολονοσκόπηση από το γιατρό σας.

Την ημέρα πριν από τον έλεγχο, συνιστάται η απόρριψη βαρέων φαγητών, και την ημέρα της διαδικασίας, να αρνηθείτε να φάτε εντελώς.

Ένα κλύσμα καθαρισμού γίνεται 2-3 ώρες πριν από τη συνεδρία.

Οι λεπτότητες της διαδικασίας

Πριν ο ασθενής υποβληθεί σε εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου, θα ενημερωθεί ανάλογα. Σε ολόκληρο το στάδιο της διάγνωσης, το εξεταζόμενο άτομο βρίσκεται σε ένα δωμάτιο και οι ειδικοί ιατροί βρίσκονται κοντά στην οθόνη τομογράφου σε άλλο. Υπάρχει πάντα μια ξεχωριστή συσκευή επικοινωνίας δίπλα στον ασθενή, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να ενημερώνεται για τυχόν προβλήματα, ταλαιπωρία και άλλες αποχρώσεις. Δεδομένου ότι η διεξαγωγή εικονικής κολονοσκόπησης πραγματοποιείται συχνότερα από εμπορικά ιατρικά διαγνωστικά ιδρύματα, πριν από την εξέταση, σε κάθε ασθενή παρέχονται καλύμματα παπουτσιών μίας χρήσης, πάνα και φόρεμα μίας χρήσης..

Πώς εκτελείται η κολονοσκόπηση υπολογιστή;?

Η συνεδρία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής τοποθετείται μέσα στη μονάδα σε ύπτια θέση. Στη συνέχεια, σας ζητούν να κυλήσετε στο στομάχι σας. Όταν βρεθεί η καλύτερη γωνία για σωστή σάρωση, ξεκινά μια πλήρης μελέτη. Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνει προ-πλήρωση του εντερικού σωλήνα με αέρα. Αυτό δεν προκαλεί πόνο, ειδικά εάν ο ασθενής βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση.

Μετά από προπαρασκευαστικούς χειρισμούς, διεξάγεται έρευνα ανά στρώση. Ο δακτύλιος της συσκευής κινείται κατά μήκος του τραπεζιού στον οποίο βρίσκεται το αντικείμενο. Σε μερικές στιγμές, πρέπει να κρατάτε την ανάσα σας με εντολή του γιατρού. Αφού ολοκληρωθεί ο έλεγχος, το άτομο βοηθάται και συνοδεύεται στην αίθουσα αναμονής.

Πρόοδος διαδικασίας

Η διαδικασία εικονικής κολονοσκόπησης περιλαμβάνει τα ακόλουθα διαδοχικά βήματα:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά, στον πίνακα τομογράφων, ενώ τα κάτω άκρα συνιστάται να λυγίζουν στα γόνατα και να πιέζονται στο στομάχι. Στη συνέχεια, γίνεται αντισηπτική θεραπεία του πρωκτού και εφαρμόζεται λιπαντικό.
  2. Ένα ειδικό άκρο εισάγεται απαλά στην περιοχή του ορθού, που χρησιμοποιείται για την παροχή αέρα. Η πίεση του αέρα στο έντερο είναι απαραίτητη για να ισορροπήσει τις φυσιολογικές πτυχές και να βελτιώσει την οπτικοποίηση των δυσπρόσιτων εντερικών τμημάτων. Ο φυσιολογικός αέρας αντλείται στο έντερο έως ότου ο ασθενής παραπονεθεί για σοβαρή δυσφορία.
  3. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε τομογραφία και αξιολογείται ο βαθμός οπτικοποίησης όλων των μερών του εντέρου. Εάν οι ανατομικές πτυχές του οργάνου δεν είναι πλήρως ισιωμένες, τότε ένα μέρος του αέρα εγχύεται ξανά.

Αφού ολοκληρώσει όλα τα παραπάνω μέτρα, ένας ειδικός ιατρός εκτελεί εντερική σάρωση σε διάφορες προβολές, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη, παραμορφώσεις και νεοπλάσματα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σάρωσης, παρατηρείται περιστροφή των τομογράφων γύρω από τον κορμό του ασθενούς. Τα δεδομένα που συλλέγονται μεταδίδονται σε έναν υπολογιστή υλικού, ο οποίος απεικονίζει τις πληροφορίες που λαμβάνονται σε μια οθόνη.

Χρόνος έρευνας

Εάν δεν λάβετε υπόψη το στάδιο προετοιμασίας και το στάδιο της έγχυσης αέρα στον εντερικό αυλό, τότε η διαδικασία σάρωσης με εικονική κολονοσκόπηση διαρκεί περίπου 5 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας ραδιοαδιαφανής παράγοντας αντίθεσης, η διάρκεια του χειρισμού αυξάνεται στα 10-15 λεπτά. Εάν ένα άτομο υποβλήθηκε σε εικονική κολονοσκόπηση με αντίθεση, τότε συνιστάται να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών για άλλη μισή ώρα μετά τη διάγνωση. Η διάρκεια του σταδίου αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται μπορεί να είναι από αρκετές ώρες έως 3 ημέρες. Μετά το τέλος της αποκρυπτογράφησης, κάθε ασθενής λαμβάνει γραπτή περιγραφή και παρόμοιες πληροφορίες σε εικονικό μέσο.

Πιθανές επιπλοκές

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις στη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι ακτινογραφίες είναι επιβλαβείς για τον άνθρωπο, αλλά μια μόνο μελέτη δεν αποτελεί σχεδόν καμία απειλή. Η διάτρηση (ρήξη) του εντέρου είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω της ένεσης αέρα σε αυτό με σιγμοειδοσκόπιο.

Συνεχίζοντας το θέμα, φροντίστε να διαβάσετε:

  1. Πώς να ελέγξετε τα έντερα για ογκολογία?
  2. Προετοιμασία και διεξαγωγή εντερικού υπερήχου
  3. Παρασκευή και διεξαγωγή υπολογιστικής τομογραφίας (CT) του εντέρου
  4. Fistulography ενός συριγγίου: προετοιμασία και εξέταση
  5. Απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας: τι δείχνει, προετοιμασία και συμπεριφορά
  6. Ακτινογραφία του εντέρου με αντίθεση (βάριο): τι δείχνει και πώς εκτελείται?
  7. Ακτινογραφία εντέρου: η ουσία της διαδικασίας, η προετοιμασία και η συμπεριφορά
  8. Εντερικός υπέρηχος ή κολονοσκόπηση: σύγκριση των τεχνικών και της πληροφόρησής τους
  9. Irrigoscopy και κολονοσκόπηση: ποια από τις μελέτες είναι καλύτερη?
  10. Εντερική μαγνητική τομογραφία και κολονοσκόπηση: ποια μελέτη είναι καλύτερη?

Αποτελέσματα της έρευνας και η ερμηνεία τους

Μετά τη σάρωση στον τομογράφο, ο ασθενής μπορεί να έχει αρνητικά και θετικά αποτελέσματα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ο ασθενής δεν εμφανίζει ανωμαλίες και παραμορφώσεις στην εντερική περιοχή. Ελλείψει κληρονομικής προδιάθεσης για την ανάπτυξη της ογκολογίας αυτού του οργάνου, συνιστάται η επανάληψη της σάρωσης μετά από 3 χρόνια. Εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για εντερικές ογκολογικές παθήσεις και τις φλεγμονώδεις βλάβες του, συνιστάται να υποβάλλονται σε εικονική διαδικασία κολονοσκόπησης κάθε χρόνο.

Με θετικό αποτέλεσμα εικονικής κολονοσκόπησης, ένα άτομο μπορεί να έχει απλούς ή πολλαπλούς πολύποδες, καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα, εντερικές παραμορφώσεις, εκκολπωματικά, δολιχοσήματα και άλλες παθολογικές αλλαγές.

Επιπλέον, η λεπτομερής σάρωση μπορεί να ανιχνεύσει εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας στο στάδιο της ταχείας εξέλιξης. Κατά την ανίχνευση διαφόρων ανωμαλιών και παθολογικών νεοπλασμάτων, οι ειδικοί ιατροί προτείνουν τη διεξαγωγή κλασικής κολονοσκόπησης με βιοψία και επακόλουθη ιστολογική εξέταση του βιοϋλικού.

Οι κύριες αντενδείξεις

Δεδομένου του βαθμού ασφάλειας και της ελάχιστης επεμβατικότητας αυτής της διαγνωστικής τεχνικής, η εικονική κολονοσκόπηση δεν έχει αυστηρές αντενδείξεις για την απόδοσή της. Απαγορεύεται αυστηρά η πραγματοποίηση αυτής της χειραγώγησης υπό τέτοιες συνθήκες:

  1. Συμπτώματα εντερικής απόφραξης.
  2. Περιορισμένη εκδοχή μιας ομφαλικής ή βουβωνικής κήλης.
  3. Παθολογίες που περιλαμβάνουν το σύμπλοκο συμπτωμάτων οξείας κοιλιάς.
  4. Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Η περίοδος τεκνοποίησης και θηλασμού αναφέρεται στις σχετικές αντενδείξεις για την πραγματοποίηση εικονικής κολονοσκόπησης. Εάν μια έγκυος γυναίκα ή μια θηλάζουσα μητέρα έχει όλες τις ενδείξεις για σάρωση, τότε η διάγνωση δεν καθυστερεί.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας εικονικής κολονοσκόπησης και μιας κλασικής εξέτασης και ποια είναι καλύτερη; Μάθετε περισσότερα και κλείστε ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο στην κλινική MEDSI

Πίνακας περιεχομένων

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια δημοφιλής μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του εντέρου, στον εντοπισμό παθολογιών και όγκων. Η νεότερη μέθοδος εξέτασης διακρίνεται από την ασφάλεια και το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών. Έχει μεγάλο αριθμό ενδείξεων και ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων. Κατά τη διάγνωση, ένα κολονοσκόπιο δεν εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό γίνεται το κύριο επιχείρημα υπέρ μιας τέτοιας εξέτασης από ασθενείς που δεν είναι έτοιμοι για μια δυσάρεστη διαδικασία..

Τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση?

Η εικονική κολονοσκόπηση (MSCT του εντέρου) είναι μια σύγχρονη μέθοδος μελέτης των βλεννογόνων σε όλο το έντερο. Αυτή η μέθοδος εξέτασης βασίζεται στη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας πολλών στρωμάτων, κατά τη διάρκεια της οποίας μεταδίδεται μια οθόνη 3D εικόνας διαφορετικών τμημάτων του εντέρου στην οθόνη. Η διάγνωση πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ιατρικού προσωπικού σε εξειδικευμένα ιδρύματα.

Η εικονική κολονοσκόπηση διαφέρει από άλλες μεθόδους:

  • Έλλειψη δυσφορίας και πόνου
  • Φωτεινότητα, σαφήνεια και ακρίβεια των εικόνων που προκύπτουν
  • Έκθεση σε ηλεκτρομαγνητικό πεδίο
  • Μη επεμβατικότητα

Με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα, ο γιατρός μπορεί να λάβει πληροφορίες σχετικά με:

  • Διαβρωτικά και ελκώδη θραύσματα
  • Εστίες σχηματισμών όγκων
  • Η κατάσταση των βλεννογόνων, αξιολογώντας τη δομή και τη σκιά τους

Πώς διαφέρει από την κλασική έρευνα?

Η εικονική εξέταση διαφέρει από την παραδοσιακή κολονοσκόπηση όχι μόνο από την απουσία της ανάγκης για εισαγωγή κολονοσκοπίου.

Άλλα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  • Δυνατότητες αξιολόγησης της ανατομίας και του σχήματος όλων των μερών του εντέρου
  • Καλή ανοχή από ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία και τα ατομικά χαρακτηριστικά
  • Οπτικοποίηση σχεδόν όλων των στρωμάτων των τοιχωμάτων του πεπτικού σωλήνα
  • Ευκαιρίες για διαγνωστικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Εύκολη επιθεώρηση ακόμη και των πιο δυσπρόσιτων περιοχών του εντέρου
  • Πληροφορική και ακρίβεια

Δυστυχώς, μια τέτοια διάγνωση δεν παρέχει πάντα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Για το λόγο αυτό, συνταγογραφείται η επιβεβαίωση μιας ήδη καθιερωμένης διάγνωσης, μετά από εγχειρήσεις και κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Με αυτόν τον τύπο διάγνωσης, είναι αδύνατο να προσδιοριστούν μικροί πολύποδες (έως 4 mm), δεν υπάρχει τρόπος ανίχνευσης καρκίνου του εντέρου. Ο γιατρός περιορίζεται επίσης στη διεξαγωγή ταυτόχρονης θεραπείας. Με την κλασική κολονοσκόπηση, για παράδειγμα, μπορείτε να εκτελέσετε μερικές χειρουργικές επεμβάσεις, να κάνετε βιοψία για ιστολογική εξέταση.

Τι δείχνει η εικονική κολονοσκόπηση?

  • Εξετάστε το εσωτερικό του αυλού του πεπτικού σωλήνα
  • Αξιολογήστε το βαθμό βλάβης των βλεννογόνων
  • Επιθεωρήστε δυσπρόσιτες περιοχές

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου στοχεύει στην ανίχνευση της πηγής αιμορραγίας, πιθανής παθολογίας, ελκών και πολύποδων.

Η τεχνική παρέχει ευκαιρίες για διαγνωστικά:

  • Αγγειακή παθολογία
  • Ελκώδης κολίτιδα
  • Πάχυνση τοίχου
  • Διαβρωτικές αλλοιώσεις
  • Χρόνια εκκολπωματίτιδα

Για τη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων, ασήμαντων αλλαγών στους σχηματισμούς βλεννογόνου επιθηλίου και πολυπότωσης, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης.

Ποιο είναι καλύτερο - εικονική ή συμβατική κολονοσκόπηση?

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε με σαφήνεια σε αυτήν την ερώτηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εικονική μέθοδος δεν επιτρέπει πάντα την αξιολόγηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα, αλλά είναι ασφαλέστερη και πιο άνετη για τους ασθενείς..

Η τυπική τεχνική είναι πιο σχετική εάν είναι απαραίτητο σε:

  • Αγγειακή πήξη
  • Συλλογή υλικού για ιστολογική εξέταση
  • Αφαίρεση πολύποδων
  • Προσδιορισμός φλεγμονωδών διεργασιών στα αρχικά στάδια

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι πιο αποτελεσματική και ενημερωτική εάν ο γιατρός απαιτεί:

  • Υψηλή ακρίβεια της προκύπτουσας εικόνας
  • Δεδομένα σχετικά με τα δομικά χαρακτηριστικά των εντερικών τοιχωμάτων
  • Οπτικοποίηση δυσπρόσιτων τμημάτων

Οι κύριες ενδείξεις για το ραντεβού

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου συνταγογραφείται για:

  • Μη φυσιολογική συχνότητα κοπράνων και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
  • Ύποπτοι πολύποδες και όγκοι
  • Ανεξήγητος κοιλιακός πόνος
  • Άφθονα εγκλείσματα βλεννογόνου ή αίματος στα κόπρανα
  • Απαλλαγή αίματος από τον πρωκτό
  • Αναιμία με εντερικά συμπτώματα

Τόσο ένας πρωκτολόγος όσο και ένας γαστρεντερολόγος μπορούν να στείλουν για έρευνα.

Πως είναι?

Η εικονική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σε 4 στάδια:

  • Ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του σε έναν καναπέ και τα γόνατα έλκονται στο στήθος. Το πρωκτικό άνοιγμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με βαζελίνη, αντισηπτική και αναισθητική σύνθεση
  • Ένα άκρο εισάγεται στο ορθικό άνοιγμα. Μέσω αυτού, διοχετεύεται αέρας ή διοξείδιο του άνθρακα στα έντερα. Ο ασθενής στη συνέχεια τοποθετείται στην πλάτη του. Η παροχή αερίου σταματά
  • Ο ασθενής τοποθετείται σε τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται η διαδικασία εισαγωγής του μείγματος αερίου
  • Σάρωση σε εξέλιξη. Η εικόνα σε διάφορες προβολές επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει όλες τις παραμορφώσεις και να εντοπίσει πολλές παθολογίες

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει ελαφρά δυσφορία (κυρίως στο στάδιο της προετοιμασίας).

Συνήθως, η πραγματική σάρωση διαρκεί μόνο 5 λεπτά. Χρειάζονται άλλα 10-15 λεπτά για την τροφοδοσία του μείγματος αερίου. Εάν εγχυθεί ένας επιπλέον παράγοντας αντίθεσης, η μελέτη μπορεί να διαρκέσει 15 λεπτά.

Σπουδαίος! Μετά από μια εικονική κολονοσκόπηση με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται στον ασθενή να παραμείνει στην κλινική για μια ώρα. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε την απουσία αλλεργικής αντίδρασης και, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχετε γρήγορα στον ασθενή την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη.

Μπορεί να χρειαστούν έως και 3 εργάσιμες ημέρες για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Πού να κάνετε?

Η εικονική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κρατικές κλινικές σε όλες σχεδόν τις πόλεις της Ρωσίας. Δυστυχώς, δεν διαθέτουν όλα τα ιατρικά ιδρύματα διαγνωστικές εγκαταστάσεις. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι ο εξοπλισμός έρευνας είναι αρκετά ακριβός..

Μπορείτε επίσης να κάνετε μια εικονική κολονοσκόπηση σε ιδιωτικές κλινικές.

Το κόστος της διάγνωσης σε τέτοια ιατρικά ιδρύματα εξαρτάται από:

  • Το κύρος της κλινικής, το επίπεδο, η εξειδίκευση και η τοποθεσία του
  • Επαγγελματισμός του γιατρού που διεξάγει την έρευνα
  • Εξοπλισμός που χρησιμοποιείται
  • Ο χρόνος προετοιμασίας των αποτελεσμάτων και άλλων παραγόντων

Κατά κανόνα, το κόστος μιας εικονικής κολονοσκόπησης περιλαμβάνει διαβούλευση με γιατρό, προετοιμασία για τη διαδικασία και άμεση σάρωση. Εάν είναι απαραίτητο, σχετικοί ειδικοί εμπλέκονται στο έργο. Εάν ο ασθενής έχει βηματοδότη, για παράδειγμα, απαιτείται διαβούλευση με καρδιολόγο, για σακχαρώδη διαβήτη - έναν ενδοκρινολόγο.

Οι κύριες αντενδείξεις

Η εικονική κολονοσκόπηση δεν έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων, πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, ακόμη και με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Η τεχνική δεν εφαρμόζεται μόνο για:

  • Παράβαση ομφαλικής ή βουβωνικής κήλης
  • Αμέσως μετά τις εγχειρήσεις (ειδικά κοιλιακό)
  • Σημάδια εντερικής απόφραξης
  • Κολική ή οξεία κοιλιακή κατάσταση

Σπουδαίος! Εάν ο ασθενής είναι έγκυος ή θηλάζει, απαιτείται διαβούλευση με γυναικολόγο..

Οφέλη της διαδικασίας στο MEDSI

  • Έμπειροι γιατροί. Οι ειδικοί μας που πραγματοποιούν κολονοσκόπηση έχουν όλες τις απαραίτητες δεξιότητες και γνώσεις
  • Σύγχρονος τομογράφος της τελευταίας γενιάς. Λόγω της παρουσίας αυτού του εξοπλισμού, η υψηλή ακρίβεια και το περιεχόμενο πληροφοριών των διαγνωστικών είναι εγγυημένη.
  • Έλλειψη έντονης δυσφορίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο ασθενής δεν εμφανίζει έντονη δυσφορία και πόνο
  • Δεν υπάρχει κίνδυνος τραύματος στον εντερικό βλεννογόνο. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής
  • Άνεση κατά την εξερεύνηση. Διασφαλίζουμε ότι ο ασθενής είναι άνετος κατά την προετοιμασία και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μειώνεται επίσης η πιθανή δυσφορία μετά την κολονοσκόπηση

Εάν θέλετε να δοκιμάσετε, καλέστε τον αριθμό τηλεφώνου

Εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου: προετοιμασία, διαδικασία, αναθεωρήσεις ασθενών και γιατρών

Για τον εντοπισμό των ασθενειών του εντέρου στην ιατρική, υπάρχουν πολλές τεχνικές και διαδικασίες που επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση. Ένα από αυτά είναι η εικονική κολονοσκόπηση. Πρόκειται για μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδο ακτινοβολίας που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα έντερα για την παρουσία πολύποδων, όγκων, διαβρώσεων και άλλων νεοπλασμάτων. Σύμφωνα με τους γιατρούς, μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι πιο εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς από μια ενδοσκοπική αναλογική διαδικασία..

Η αρχή της διαδικασίας

Μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι ένας τρόπος μελέτης της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου σε όλο το μήκος του, όλων των τμημάτων του. Συντομευμένα παρόμοια ονόματα: MSCT κολονοσκόπηση, CT αποικιογραφία. Η διαγνωστική αρχή βασίζεται σε υπολογιστική τομογραφία πολλών στρωμάτων ή πολλών στρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, στην οθόνη εμφανίζεται μια τρισδιάστατη εικόνα του εντέρου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ειδικές ακτίνες Χ διέρχονται από το σώμα και δημιουργούν έτσι μια εικόνα στην οθόνη.

Διαφορά από τη συμβατική κολονοσκόπηση

Η εικονική διάγνωση διαφέρει από την εξέταση με ενδοσκόπιο:

  • Πλήρης απουσία πόνου.
  • Η ικανότητα γενικής αξιολόγησης του σχήματος του εντέρου, για να λάβετε μια πλήρη εικόνα της ανατομίας του.
  • Οπτικοποίηση σχεδόν όλων των στρωμάτων των εντερικών τοιχωμάτων.
  • Χωρίς περιορισμούς ηλικίας.
  • Δυνατότητα εκτέλεσης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού.
  • Λήψη λεπτομερούς εικόνας ακόμη και απομακρυσμένων περιοχών του εντέρου.
  • Ενημερωτική τιμή με χαμηλή έκθεση.

Κατά τη διενέργεια εικονικής κολονοσκόπησης, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, ενώ η μαγνητική τομογραφία είναι ηλεκτρομαγνητικό πεδίο. Οι εικόνες είναι φωτεινές, τα υπάρχοντα προβλήματα είναι ορατά.

Τι μπορείς να δεις

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο υπολογιστής παίρνει έως και χίλιες φωτογραφίες ανά λεπτό σε διάφορες προβολές. Με βάση τις εικόνες, ο πρωκτολόγος μπορεί να εξετάσει:

  • Σχηματισμοί όγκων.
  • Διάβρωση και έλκος.
  • Κατάσταση του εντερικού ιστού.
  • Λάβετε μια εικόνα των δυσπρόσιτων περιοχών του εντέρου.
  • Εξετάστε τον εσωτερικό αυλό του πεπτικού σωλήνα.
  • Η κολίτιδα επηρέασε τα εντερικά τοιχώματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εικονική διάγνωση δεν παρέχει πάντα την ευκαιρία να αποκτήσετε μια πλήρη και αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης του εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εικονική κολονοσκόπηση συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς, για πρόσθετη εξέταση, ώστε να μην τραυματιστεί ο ασθενής με ενδοσκόπηση.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η εικονική κολονοσκόπηση είναι δικαιολογημένη σε ασθενείς με χαμηλό ογκογονικό κίνδυνο. Τα διαγνωστικά δεν επιτρέπουν:

  • Εντοπίστε μικρούς πολύποδες.
  • Προσδιορίστε τον επίπεδο καρκίνο.
  • Εκτελέστε χειρισμούς: αφαιρέστε πολύποδες, πάρτε βιοϋλικά, πήξτε αιμορραγία.

Επίσης, τα διαγνωστικά δεν θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της φύσης των άτυπων νεοπλασμάτων, δεν είναι πάντα ενημερωτικό στους ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με νόσο του Crohn στο οξύ στάδιο. Η υψηλή τιμή της υπηρεσίας το καθιστά επίσης προσιτό και όχι πολύ δημοφιλές στους ασθενείς..

Όταν εμφανίζεται

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια ασθένεια έχει επηρεάσει τα έντερα μόνο από τα παράπονα του ασθενούς και τα περιγραφόμενα συμπτώματα, καθώς οι εκδηλώσεις διαφόρων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων έχουν παρόμοια πορεία. Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση απαιτείται συνταγογράφηση εικονικής κολονοσκόπησης. Οι κύριες ενδείξεις για μια εικονική ηλεκτρονική εξέταση είναι:

  • Δυσκολία στην τακτική κίνηση του εντέρου (δυσκοιλιότητα).
  • Διαταραχές των κοπράνων όταν η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια.
  • Η παρουσία ιχνών αίματος στην απόρριψη.
  • Πόνος στα έντερα.
  • Αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • Αναιμία άγνωστης προέλευσης.
  • Ύποπτοι πολύποδες και όγκοι.
  • Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης: με άφθονη αιμορραγία, κατάποση ξένου αντικειμένου, εντερική απόφραξη.

Μια τέτοια διάγνωση για προληπτικούς σκοπούς ενδείκνυται για άτομα με διάφορα είδη καθιερωμένων διαγνώσεων (κολίτιδα, NUC, εντεροκολίτιδα), καθώς και για άτομα που έχουν στενή σχέση με ένα μέλος της οικογένειας που πέθανε από εντερική ογκολογία.

Πριν από τη διαδικασία

Η σωστή προετοιμασία για μια εικονική κολονοσκόπηση είναι πολύ σημαντική. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι δεν απαιτείται καθαρισμός και προετοιμασία πριν από την εξέταση, καθώς δεν υπάρχει παρέμβαση στο εσωτερικό περιβάλλον, απευθείας στα έντερα. Η προετοιμασία συνεπάγεται περιορισμό της διατροφής και καθαρισμό των εντέρων.

Η διατροφή πρέπει να ρυθμιστεί 2-3 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση. Πρέπει να μεταβείτε σε προϊόντα χωρίς σκωρίες. Εάν είναι δυνατόν, μην τρώτε καθόλου την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Εάν είναι αδύνατο να απορρίψετε εντελώς τα τρόφιμα, θα πρέπει να καταναλώνετε υγρά, εύπεπτα πιάτα (δημητριακά, ζελέ). Επιτρέπεται η χρήση:

  • Ρυζόγαλο.
  • Σιτηρά.
  • Ελαφροί ζωμοί σούπας σε άπαχο κρέας (κουνέλι, γαλοπούλα, κοτόπουλο).
  • Αυγά.
  • Ψάρια με χαμηλά λιπαρά.
  • Γάλα που έχει υποστεί ζύμωση και προϊόντα στάρπης.
  • Παξιμάδι.
  • Βραστά λαχανικά.

Η απαγόρευση περιλαμβάνει:

  • Κάπνισμα.
  • Τουρσιά.
  • Λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • Φρέσκο ​​λάχανο.
  • Διατήρηση.

Τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται στον ατμό, να βράσουν ή να ψηθούν.

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, λαμβάνεται ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον καθαρισμό των εντέρων (Fortrans, Duphalac). Την ημέρα της χειραγώγησης, ένα κλύσμα δίνεται για να καθαρίσει εντελώς τα έντερα και να λάβει ενημερωτικές εικόνες.

Πώς πραγματοποιείται μια εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική εξέταση ξεκινά με την πλήρωση των εντέρων με αέριο άζωτο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει ελαφρά δυσφορία ή κράμπες. Μερικές φορές χρησιμοποιείται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο διαστέλλει τους ιστούς καλύτερα και προκαλεί λιγότερο πόνο. Για τη λήψη ενημερωτικών εικόνων, εγχύονται περίπου 3 λίτρα διοξειδίου του άνθρακα.

Η ίδια η διαδικασία περιλαμβάνει τέσσερα στάδια:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του στον καναπέ και τραβά τα γόνατά του στο στήθος (θέση του εμβρύου). Σε αυτή τη θέση, ετοιμάστε τον πρωκτό: απολύμανση με αντισηπτικό, υγρασία με βαζελίνη, αναισθησία με λιδοκαΐνη.
  2. Ένα άκρο εισάγεται στον πρωκτό για παροχή αέρα ή διοξειδίου του άνθρακα. Παρέχεται αέριο έως ότου εμφανιστεί δυσφορία, μετά τον οποίο ο ασθενής γυρίζει στην πλάτη του.
  3. Ο εξεταζόμενος μετακινείται στον τομογράφο και αξιολογείται προκαταρκτικά το τέντωμα των εντερικών αυλών. Εάν το τέντωμα δεν επαρκεί, προστίθεται αέριο.
  4. Η σάρωση του εντέρου πραγματοποιείται σε πολλές γωνίες για να ληφθεί η πιο ρεαλιστική εικόνα της παραμόρφωσης του ιστού.

Τη στιγμή της σάρωσης, η συσκευή περιστρέφεται γύρω από το ανθρώπινο σώμα. Μετά την εξέταση, συνήθως δεν υπάρχει δυσφορία. Σε περίπτωση υπερβολικής συσσώρευσης αερίων, μπορείτε να πάρετε το "Espumisan" ή ένα αφέψημα άνηθου.

Ολόκληρος ο χρόνος εξέτασης δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά (εκτός από την έγχυση αερίου). Όταν χρησιμοποιείτε ένα μέσο αντίθεσης, η εξέταση μπορεί να διαρκέσει έως και 10 λεπτά. Μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι απαραίτητη μια παρατήρηση γιατρού για μια ώρα για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων είναι περίπου 3 ημέρες. Το αποτέλεσμα εκδίδεται σε ψηφιακό μέσο (δίσκος, μονάδα flash) και γραπτώς.

Κριτικές για εικονική κολονοσκόπηση

Οι γιατροί και οι ασθενείς ανταποκρίνονται θετικά στη διαδικασία. Αν συγκρίνουμε την εικονική διάγνωση και την παραδοσιακή μέθοδο, τότε η υπολογιστική τομογραφία είναι ένας πιο προηγμένος και σύγχρονος τρόπος εξέτασης των εντέρων χωρίς πόνο. Τα σχόλια των ασθενών σχετικά με την εικονική κολονοσκόπηση συνδυάζονται με μια θετική αξιολόγηση:

  • Ο χρόνος που απαιτείται για την εξέταση πραγματοποιείται γρήγορα, εντός 5-10 λεπτών, ενώ η τακτική κολονοσκόπηση απαιτεί περισσότερο χρόνο.
  • Ανώδυνη - δεν υπάρχει ανάγκη για βαθιά εισαγωγή ενδοσκοπίου με κάμερα, δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να είναι μόνο από την πλήρωση των εντέρων με αέριο
  • Ακρίβεια - χάρη στη σάρωση σε διαφορετικές προβολές, αποκτάται μια πολύπλευρη κλινική εικόνα, ενώ το ενδοσκόπιο δεν μπορεί πάντα να διεισδύει στο ελικοειδές έντερο.
  • Κόστος - όχι χαμηλό, αλλά όχι πολύ διαφορετικό από τα συμβατικά τέλη κολονοσκόπησης.

Σύμφωνα με κριτικές της εικονικής κολονοσκόπησης των εντέρων των περισσότερων ανθρώπων, οι φόβοι τους για πόνο δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Ελαφρός πόνος εμφανίστηκε σε περίπου τους μισούς ασθενείς όταν τα έντερα αντλήθηκαν με αέρα. Ταυτόχρονα, τα άτομα εκτιμούσαν ιδιαίτερα τις δυνατότητες της διάγνωσης υπολογιστών των εντέρων χωρίς άμεση εισβολή στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος..

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση υπολογιστών έχει ελάχιστους κινδύνους και συνεπώς υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία. Επιτρέπεται η χρήση της μεθόδου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για μικρές περιόδους), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Δεν είναι επιθυμητή η διεξαγωγή μελέτης με:

  • Στραγγαλιστική κήλη (βουβωνική ή ομφαλική).
  • Στη μετεγχειρητική περίοδο με κοιλιακές επεμβάσεις.
  • Οξύ στομάχι, κολικός.

Η γαλουχία και η εγκυμοσύνη κατά το τελευταίο τρίμηνο είναι σχετικές αντενδείξεις, η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από διαβούλευση με το γιατρό.

Πού οι τιμές

Η κολονοσκόπηση υπολογιστών πραγματοποιείται σε πολλές κλινικές της Ρωσικής Ομοσπονδίας με εξοπλισμένα εξειδικευμένα δωμάτια. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο σύγχρονο εξοπλισμό, ο οποίος δεν είναι διαθέσιμος σε κάθε ιατρικό ίδρυμα. Παρ 'όλα αυτά, η εικονική κολονοσκόπηση στη Μόσχα προτείνεται να γίνει σε περισσότερες από 300 διευθύνσεις ιδιωτικών και δημόσιων ιατρικών κέντρων. Η τιμή ποικίλλει ανάλογα με το κύρος της κλινικής και τον επαγγελματισμό των ειδικών. Κατά μέσο όρο, ξεκινά από 8.000 ρούβλια και μπορεί να είναι πολύ υψηλότερο σε ελίτ ιατρικά κέντρα. Η δωρεάν περάτωση της διαδικασίας είναι δυνατή εάν υπάρχει παραπομπή και υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια νέα καινοτόμος μέθοδος εξέτασης στην πρωκτολογία. Τα σαφή πλεονεκτήματά του (μη επεμβατική, ανώδυνη, ακρίβεια) καθιστούν δυνατή την ολοένα και μεγαλύτερη ενσωμάτωση της εξέτασης στη λίστα των συνήθων διαδικασιών και την αύξηση του επιπέδου της εξέτασης. Τα μειονεκτήματα των διαγνωστικών υπολογιστών είναι ασήμαντα και αντισταθμίζονται με πρόσθετη παραδοσιακή κολονοσκόπηση για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Η βάση της επιτυχίας στην έγκαιρη διάγνωση επικίνδυνων εντερικών παθήσεων, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στις μεθόδους εξέτασης των ασθενών και στην εφαρμογή των προδιαγραφόμενων συστάσεων.

Εικονική κολονοσκόπηση εντέρων

Οι αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν καρκινικούς όγκους του εντέρου και συχνά αποτελούν σύμπτωμα σοβαρής φλεγμονής που έχει ήδη ξεκινήσει. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης οργάνων επιτρέπουν την ανίχνευση καρκίνου στο αρχικό στάδιο, σώζοντας έτσι τη ζωή του ασθενούς.

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου αποκτά μεγάλη δημοτικότητα σήμερα καθώς είναι η πιο άνετη και ανώδυνη για τον ασθενή. Ονομάζεται επίσης MSCT κολονοσκόπηση και CT αποικιογραφία..

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι, ποιες είναι οι διαφορές της από την παραδοσιακή κολονοσκόπηση, υπάρχουν αντενδείξεις, πόσο ασφαλές είναι και πού μπορεί να γίνει.

Τι να επιλέξετε: οι διαφορές μεταξύ της εικονικής κολονοσκόπησης και της παραδοσιακής

Αυτή η ερευνητική μέθοδος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα πολύπλευρο τομογράφο. Οι ακτίνες Χ διέρχονται από το σώμα του ασθενούς, οι οποίες είναι λιγότερο έντονες από ότι με υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.


Η συσκευή χρησιμοποιεί ενσωματωμένους αισθητήρες για την επεξεργασία των ληφθέντων πληροφοριών με ένα ειδικό πρόγραμμα και εμφανίζει τρισδιάστατες εικόνες των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου και των γειτονικών οργάνων της μικρής λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας στην οθόνη..

Η διαδικασία είναι αρκετά άνετη, χωρίς άγχος για το σώμα και επιτρέπει την εμφάνιση της κατάστασης του εντερικού σωλήνα με ακρίβεια 90%.

Οι παραπροϊστολόγοι έχουν διαφορετικές απόψεις.

  1. Μερικοί θεωρούν ότι μια τέτοια διάγνωση είναι ανεπαρκώς ενημερωτική, χωρίς να επιτρέπεται η εμφάνιση μικρού μεγέθους, μικρότερου από το ένα δέκατο του εκατοστόμετρου, νεοπλασμάτων και καρκινώματος πλακωδών κυττάρων.
  2. Άλλοι το προτιμούν λόγω της ικανότητας δημιουργίας ενός πλήρους μοντέλου του εντέρου και των γειτονικών οργάνων, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε και τις φλεγμονώδεις διεργασίες εκεί..

Πλεονεκτήματα της εικονικής κολονοσκόπησης έναντι της παραδοσιακής:

  • Δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος τραυματισμού του εντερικού βλεννογόνου και των τοιχωμάτων.
  • περίπου χίλιες λεπτομερείς εικόνες, η αποκωδικοποίηση και η διάγνωσή τους μπορούν να ληφθούν μέσα σε μια ώρα.
  • οι εικόνες είναι απολύτως ακριβείς.
  • Είναι δυνατόν να εξεταστούν δυσπρόσιτα τμήματα στα πιο στενά και πιο άνετα μέρη.
  • οι κριτικές των ασθενών επιβεβαιώνουν την άνεση και τον πόνο, χωρίς παρενέργειες και καλή υγεία μετά τη διάγνωση.
  • Τα σύγχρονα μοντέλα τομογράφων επιτρέπουν την πλήρη εξέταση του εντερικού σωλήνα σε μόλις 5 λεπτά.
  • δεν χρειάζεται να προσκαλέσετε έναν αναισθησιολόγο, σε αντίθεση με την παραδοσιακή κολονοσκόπηση.
  • επιτρέπεται για ασθενείς με ασθενή ανοσία, μετά από ασθένειες και εγχειρήσεις.
  • δεν έχει αντενδείξεις για καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, αιμορραγία, πολύποδες και έλκη.
  • ανατίθεται σε ηλικιωμένους και παιδιά.

Ένα σημαντικό μειονέκτημα της αξονικής αξονικής τομογραφίας είναι η αδυναμία εκτέλεσης για άτομα με βάρος άνω των 120 kg. Απλώς δεν θα χωρέσουν σε μια τομογραφία κάμερα ή σε ένα τραπέζι..

Ενδείξεις για το διορισμό μιας έρευνας: ποιος ορίζει τη διαδικασία

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνταγογραφείται συχνότερα από τον πρωκτολόγο σε ασθενείς με χαμηλές ασυλίες, μια γενετική προδιάθεση για καρκίνο του παχέος εντέρου, την παρουσία πολύποδων ή άλλων αναπτύξεων, την εντερική αιμορραγία ή την παρουσία αίματος στα κόπρανα..

Κάθε φορά, πρέπει να προσεγγίζει την επιλογή αυστηρά ξεχωριστά, συσχετίζοντας τις δυνατότητες του ασθενούς με την κατάσταση της υγείας του..

Οι ενδείξεις για την κολονοσκόπηση MSCT είναι:

  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτά.
  • πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα ανεξήγητης φύσης.
  • προβλήματα με τα κόπρανα, όταν η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα.
  • υπερβολικό αέριο και φούσκωμα
  • υποψία για καρκινικό όγκο ή καλοήθη σχηματισμό, έλκη, διάβρωση πολύποδων
  • ηλικία μετά από 50 χρόνια ως προληπτικό μέτρο για τον καρκίνο του εντέρου, της πυέλου και της κοιλιάς.

Η διάγνωση δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι σας επιτρέπει να δείτε αυτή η μέθοδος

Ένας σύγχρονος τομογράφος επιτρέπει τη δημιουργία περίπου χίλιων εικόνων του εντέρου μέσα σε λίγα λεπτά και την εμφάνιση μιας τρισδιάστατης εικόνας τμημάτων στρώματος προς στρώμα όλων των τμημάτων του με πάχος όχι περισσότερο από 1 mm.


Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ιδιαίτερη ακρίβεια:

  • πηγές αιμορραγίας
  • τόποι εντοπισμού τυχόν νεοπλασμάτων, κακοήθων και καλοήθων.
  • την παρουσία ελκωτικών βλαβών οργάνων.

Αλλά δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθούν τα εντοπισμένα νεοπλάσματα, για παράδειγμα, οι πολύποδες ή να πραγματοποιηθούν άλλα θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιώντας αυτήν τη συσκευή..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Ο ασθενής πρέπει να φτάσει στη διάγνωση με ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.

7 ημέρες πριν από την εικονική κολονοσκόπηση, πρέπει να αποκλείεται η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη.

Ο καθαρισμός των εντέρων απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα, όπως με ένα κολονοσκόπιο. Εξαρτάται από το αν θα διαγνωστεί αυτή την ημέρα ή όχι.

Διατροφή

Η δίαιτα πρέπει να αλλάξει 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Αποφύγετε τα βαριά τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό, φούσκωμα και μεγάλες ποσότητες κοπράνων. Πρόκειται για γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας και ψάρι με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ωμά φρούτα και λαχανικά, μαύρο ψωμί και αρτοσκευάσματα, γλυκά, αλκοόλ, ανθρακούχο νερό, πικάντικα, τουρσί, καπνιστά πιάτα. Δεν μπορείτε να φάτε μπαχαρικά, κεχρί και πλιγούρι βρώμης.

Προτιμήστε λαχανικά ή αδύνατα κρέατα ή σούπες ψαριών, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, κουάκερ ρυζιού σε νερό.

Στην γαστρεντερική οδό δεν πρέπει να παραμένουν στερεά σωματίδια άπεπτου φαγητού..

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δίαιτα χωρίς σκωρίες, διαβάστε το άρθρο μας στον σύνδεσμο.

Κάθαρση

Δεν θα πρέπει να κάνετε πολύ ευχάριστους χειρισμούς 2 φορές το βράδυ την παραμονή της διάγνωσης και το πρωί.

Πώς και τι να καθαρίσετε: με κλύσμα ή με τη βοήθεια καθαρτικών, πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας.

Τα ορθικά υπόθετα με βάση τη γλυκερίνη είναι επίσης πολύ χρήσιμα..

Πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο και τον καθαρισμό των εντέρων υπάρχουν στο άρθρο μας στον σύνδεσμο.

Την ημέρα της διαδικασίας

Θα πρέπει να υπομείνετε, το πρωί πριν από την εξέταση δεν μπορείτε να φάτε τίποτα.

Μπορείτε να πιείτε απλό νερό ή αδύνατο τσάι χωρίς ζάχαρη. Και πριν από την ίδια τη διαδικασία, θα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον ένα λίτρο υγρού, είναι καλύτερα και πάλι νερό.

Η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι πολύ σημαντική. Θυμηθείτε ότι εάν ανιχνευτεί νεόπλασμα ή υπάρχει υποψία όγκου, ο γιατρός την ίδια μέρα μπορεί να σας εξετάσει με κολονοσκόπιο για να πραγματοποιήσει ιατρικούς χειρισμούς ή να πάρει δείγματα ιστών για ιστολογία..

Εξέταση CT. Πώς είναι η εξέταση

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός δίνει οδηγίες στον ασθενή. Κατά τη λειτουργία της συσκευής, θα παραμείνει μόνη της στην αίθουσα αποικιών υπολογιστών πολλαπλών σπειροειδών. Αλλά για επικοινωνία με το προσωπικό, θα έχει μια ειδική συσκευή.

Η εικονική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται συχνότερα σε ιδιωτικά κλινικά κέντρα, οπότε ο ασθενής διαθέτει ρούχα μιας χρήσης - ένα φόρεμα, καλύμματα παπουτσιών, ένα φύλλο.

Πώς εκτελείται η διαδικασία σάρωσης CT:

  • ο μεταμφιεσμένος ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά.
  • για να πάρετε μια αξιόπιστη εικόνα του εντερικού τοιχώματος διογκώνεται με αέρα. Χρησιμοποιούνται σωλήνες μιας χρήσης. Η άκρη υποβάλλεται σε επεξεργασία με βαζελίνη και εισάγεται στο περίνεο, το άλλο άκρο συνδέεται με το σύστημα ψεκασμού αέρα, την αντλία.
  • αφού ο ασθενής γυρίσει στην πλάτη του και μεταβεί στη ζώνη ακτίνων Χ, όπου πραγματοποιείται η σάρωση.
  • ο γιατρός βγαίνει, κάθεται στον υπολογιστή στο επόμενο γραφείο, ανάβει τον τομογράφο, δίνει ταυτόχρονα τις εντολές πότε να πάρει μια βαθιά αναπνοή, να κρατήσει την αναπνοή
  • τότε ο ασθενής αναποδογυρίζεται στο στομάχι του και σαρώθηκε ξανά.
  • Η επεξεργασία δεδομένων συνεχίζεται εδώ και αρκετό καιρό. Ο υπολογιστής προσθέτει εικόνες και εμφανίζει το σύνολο στην οθόνη.
  • το αποτέλεσμα είναι μια εικονική βόλτα στην εντερική κοιλότητα, την οποία ένας ειδικός μπορεί εύκολα να αποκρυπτογραφήσει, να εντοπίσει παθολογίες, να διαγνώσει.

Μετά το τέλος της διαδικασίας, ο αέρας από το έντερο αφαιρείται. Χρειάζεται λίγο περπάτημα για να σταματήσει το φούσκωμα.

Μερικές φορές, εάν υποψιάζεστε παθολογία του παγκρέατος, η σάρωση μπορεί να συνεχιστεί μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης που περιέχει ιώδιο.

Προκειμένου μια τέτοια ουσία να αφήσει γρήγορα το σώμα την επόμενη μέρα, πρέπει να πιείτε πολύ υγρό, απλό νερό.

Αισθήσεις ασθενούς

Λόγω του πρήξιμου των εντερικών τοιχωμάτων, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ήπια δυσφορία με τη μορφή κοιλιακού πόνου, αερίου και ώθησης να αδειάσει. Μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση παίρνοντας ένα χάπι:

Μετά από μερικές ώρες, τα δυσάρεστα συμπτώματα θα περάσουν..

Προειδοποιήσεις και αντενδείξεις

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Για παράδειγμα, σε χίλιες εξετάσεις, υπάρχει μια που κατέληξε σε τραύμα στα εντερικά τοιχώματα..

Σε περίπτωση κατάχρησης των ακτίνων Χ, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Αλλά εξαρτάται από τον εαυτό του.

Ζάλη, κάποια αδυναμία και πτώση της πίεσης μπορεί να συμβούν ως αντίδραση στον ενέσιμο παράγοντα αντίθεσης. Αλλά αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα χωρίς να προκαλούν επιπλοκές..

Είναι καλύτερα να μην κάνετε έρευνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά εάν ο γιατρός βλέπει την ανάγκη για λόγους υγείας, τότε σε εξαιρετικές περιπτώσεις είναι δυνατό στο 2ο και 3ο τρίμηνο.

  • υψηλή τιμή, ακριβός εξοπλισμός κυρίως σε ιδιωτικές κλινικές ·
  • αδυναμία εξέτασης για παχυσαρκία, όταν το βάρος υπερβαίνει τα 120 kg ·
  • δεν επιτρέπει θεραπευτικούς χειρισμούς - πάρτε ιστό για βιοψία, καθαρίστε αιμορραγικό αγγείο, αφαιρέστε έναν πολύποδα.

Αυτό είναι όπου τα μειονεκτήματα της μεθόδου για την εξέταση των τελικών τμημάτων του εντέρου χρησιμοποιώντας CT ή MSCT άκρο, υπάρχουν μόνο πλεονεκτήματα, λόγω των οποίων, παρά το υψηλό κόστος, πολλοί προτιμούν αυτήν τη συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδο.