Αγγειίτιδα του δέρματος

Η αγγειίτιδα (αγγειίτιδα, αρτηρίτιδα) είναι ένα γενικό όνομα για μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με φλεγμονή και καταστροφή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Αγγειακή φλεγμονή μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε όργανο.

Η ασθένεια της αγγειίτιδας οδηγεί στο γεγονός ότι τα αγγεία παύουν να εκτελούν τη λειτουργία τους σωστά (παροχή αίματος σε ιστούς και απέκκριση μεταβολικών προϊόντων), επομένως, επηρεάζονται τα παρακείμενα όργανα.

Η αγγειίτιδα έχει διαφορετικές ταξινομήσεις, μπορεί να διαφέρει στον εντοπισμό, την αιτιολογία και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Με κάποια αγγειίτιδα, μόνο το δέρμα επηρεάζεται, με άλλα, ζωτικά όργανα..

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Εντερική και πνευμονική αιμορραγία, θρόμβωση, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή - αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος επικίνδυνων συνεπειών της νόσου. Η αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο..

Τι είναι?

Η αγγειίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος, στην οποία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων διαφόρων μεγεθών φλεγμονώνονται: τριχοειδή αγγεία, φλεβίδες, αρτηρίες, φλέβες, αρτηρίες. Μπορούν να εντοπιστούν στο χόριο, στα όρια με το υποδερμικό ή σε οποιαδήποτε άλλη κοιλότητα του σώματος. Η νόσος της αγγειίτιδας δεν είναι μία μόνο ασθένεια, είναι μια ομάδα παθολογιών που ενώνονται σε μία μόνο βάση.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους παθήσεων, που διαφέρουν ως προς τον τόπο εντοπισμού, τη σοβαρότητα της διαδικασίας και την αιτιολογία:

  1. Πρωταρχικός. Ξεκινά ως ανεξάρτητη ασθένεια με δικά της συμπτώματα.
  2. Δευτερεύων. Αναπτύσσεται παρουσία άλλων παθολογιών (όγκοι, εισβολή). Μπορεί να συμβεί ως αντίδραση στη μόλυνση.
  3. Συστήματος. Η ασθένεια προχωρά με διαφορετικούς τρόπους. Χαρακτηρίζεται από αγγειακές βλάβες με φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος, μπορεί να συνοδεύεται από νέκρωση.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε μια σταθερή ύφεση να μετατραπεί σε υποτροπή ή πρωτοπαθή αγγειίτιδα που δεν προσπερνά ένα άτομο, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  • Μια υγιής συναισθηματική κατάσταση και χωρίς άγχος.
  • Λήψη φαρμάκων μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και αποφυγή ανεξέλεγκτης θεραπείας.
  • Οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Έλεγχος βάρους σώματος.
  • Θεραπεία όλων των χρόνιων ασθενειών και διαχείριση της υγείας.
  • Διατήρηση σωματικής άσκησης.
  • Τρώτε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει φυτικές ίνες.

Θυμηθείτε, η αγγειίτιδα είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια, αλλά με επιμονή που υπόκειται στη θεραπεία. Μετά την επίτευξη ύφεσης, είναι επιτακτική ανάγκη να αποφευχθεί η υποτροπή..

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας. Ένα από τα κριτήρια για τον προσδιορισμό των τύπων του είναι το διαμέτρημα των αγγείων. Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον παράγοντα, η νόσος της αγγειίτιδας χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  1. Τριχοειδής. Συνίσταται στην ήττα των μικρών αγγείων (τριχοειδή). Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να συμβούν τα ακόλουθα: Νόσος του Dego, αγγειακή κνίδωση (κνίδωση), πορφύρα του Shamberg, κοκκιωματώσεις του Wegener.
  2. Αρτηριολίτιδα Είναι μια φλεγμονή των μεσαίου μεγέθους αγγείων (αρτηρίες και αρτηρίες). Εκδηλώνεται ως lepromatous arteritis, polyarteritis nodosa, Kawasaki ασθένεια, οικογενειακός μεσογειακός πυρετός, ραβδωτή αγγειοπάθεια.
  3. Αρτηρίτιδα Πρόκειται για αλλοίωση μεγάλων αγγείων (αρτηριακά τοιχώματα). Σε αυτά περιλαμβάνονται η αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων, η νόσος Takayasu, το σύνδρομο Kogan, η σαρκοείδωση, η τροπική αορτίτιδα.
  4. Φλεβίτιδα. Σε αυτή τη μορφή αγγειίτιδας, τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται φλεγμονή..
  5. Αγγειοπάθεια. Με αυτήν την ασθένεια, δεν υπάρχουν σαφή σημάδια διείσδυσης φλεγμονωδών κυττάρων του αγγειακού τοιχώματος..

Λόγω της ανάπτυξης, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μορφές: πρωτογενή (σχηματίζεται ως ανεξάρτητη παθολογία) και δευτερογενής (σχηματίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών). Λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό αγγειακής βλάβης, η αγγειίτιδα είναι:

  • ήπια - με άφθονο εξάνθημα, κάψιμο και κνησμό.
  • μέτρια - με έντονα σημεία που κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως 1-2 εκατοστά, αδυναμία, απώλεια όρεξης, πόνος στις αρθρώσεις.
  • σοβαρή - με πολλά εξανθήματα, εντερική και πνευμονική αιμορραγία, σημαντικές αλλαγές στις αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα.

Τύποι και ταξινόμηση της αγγειίτιδας

Η αγγειίτιδα των αιμοφόρων αγγείων είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει τόσο μικρά αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος (τριχοειδή αγγεία, αρτηρίους και φλεβίδες) όσο και μεγάλα (αορτή και τα μεγάλα κλαδιά της). Τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να βρίσκονται ρηχά κάτω από το δέρμα, στα ίδια τα εσωτερικά όργανα και σε οποιεσδήποτε κοιλότητες.

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, υπάρχουν 2 τύποι συστηματικής αγγειίτιδας:

  • πρωτοπαθής αγγειίτιδα (ξεχωρίζει ως ανεξάρτητη ασθένεια στην οποία τα ίδια τα αγγεία φλεγμονώνονται).
  • δευτερογενής αγγειίτιδα (εμφανίζεται λόγω άλλων ασθενειών ή είναι η αντίδραση του σώματος στην εμφάνιση λοίμωξης).

Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση, η πρωτοπαθής αγγειίτιδα μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες, ανάλογα με το μέγεθος των φλεγμονωδών αγγείων:

  • φλεγμονή των μικρών αγγείων (αιμορραγική αγγειίτιδα (Shenlein-Genoch Purpura), κοκκιωμάτωση του Wegener (αγγειίτιδα), μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα, κρυοσφαιρίνη αγγειίτιδα, σύνδρομο Chardzh-Strauss).
  • φλεγμονή των μεσαίων αγγείων (περιτοαρτίτιδα οζώδης, νόσος Kawasaki)
  • φλεγμονή μεγάλων αγγείων (αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων (ή χρονική αρτηρίτιδα, νόσος του Horton), νόσος του Takayasu).

Διακρίνεται επίσης η μεμονωμένη "αγγειίτιδα του δέρματος", η οποία μπορεί να είναι εκδήλωση των ακόλουθων ασθενειών:

  • (υπερευαισθησία αλλεργική αγγειίτιδα, αιμορραγική αγγειίτιδα Schönlein-Henoch.
  • οζώδες ερύθημα, οζώδης αγγειίτιδα, οζώδης περιαρτηρίτιδα).

Επίσης, η αγγειίτιδα μπορεί να επηρεάσει διάφορα ανθρώπινα όργανα:

αγγειίτιδα του εγκεφάλου, αγγειίτιδα των πνευμόνων, αγγειίτιδα των κάτω άκρων, αγγειίτιδα των ματιών. Τα μάτια με αγγειίτιδα μπορεί να υποστούν πολύ σοβαρή βλάβη (η φλεγμονή των αρτηριών του αμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγίες και μερική απώλεια της όρασης).

Συνήθως, τα άτομα που αντιμετωπίζουν για πρώτη φορά αυτήν την ασθένεια ενδιαφέρονται για το εάν η αγγειίτιδα είναι μεταδοτική. Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα δεν είναι μεταδοτική και δεν είναι επικίνδυνη για άλλους, ωστόσο, η δευτερογενής (λοιμώδης) αγγειίτιδα, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, όπως η μηνιγγίτιδα, μπορεί να αποτελέσει επιδημικό κίνδυνο.

Η αγγειίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά και να οδηγήσει σε αποβολή.

Λόγοι ανάπτυξης

Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα θεωρείται από τους ειδικούς ως ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας είναι επί του παρόντος ασαφείς..

Δευτερογενείς βλάβες των αγγειακών τοιχωμάτων αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας ευρείας ποικιλίας παθολογιών. Πιθανές αιτίες δευτερογενούς αγγειίτιδας:

  • λοιμώξεις (οξείες και χρόνιες).
  • ατομική αντίδραση σώματος στην εισαγωγή εμβολίων (οροί).
  • επαφή με χημικά ή βιολογικά δηλητήρια ·
  • γενετικός παράγοντας (κληρονομική προδιάθεση)
  • θερμικός παράγοντας (υπερθέρμανση ή υποθερμία του σώματος)
  • εγκαύματα στο δέρμα (συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο).
  • τραυματισμοί διαφόρων προελεύσεων και εντοπισμός.

Σημαντικό: η αγγειίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε άτομα που είχαν ιική ηπατίτιδα.

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, καθώς και ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων από αυτούς, μπορεί να αλλάξει την αντιγονική δομή των ιστών του ίδιου του σώματος, στην περίπτωση αυτή, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να τα αντιλαμβάνεται ως ξένα και ενεργοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων, τα οποία επιπλέον βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία. Έτσι, ενεργοποιείται μια αυτοάνοση αντίδραση, στην οποία αναπτύσσονται φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς στόχους..

Οι αποχρώσεις της διάγνωσης: πώς είναι η διάγνωση?

Διάγνωση αυτής της μορφής αγγειίτιδας με βάση την οπτική εξέταση, το ιστορικό και την εργαστηριακή έρευνα. Η κύρια μελέτη για τη σωστή διάγνωση είναι η βιοψία των προσβεβλημένων ιστών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα τμήμα του δέρματος λαμβάνεται για λεπτομερή ιστολογική ανάλυση στο εργαστήριο.

Απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις για τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου:

  • δωρεά αίματος (ελέγχεται η συγκέντρωση αντισωμάτων και ερυθροκυττάρων).
  • ούρηση (ελέγχονται τα νεφρά).
  • βιοψία της επιδερμίδας (η απόξεση ελέγχεται με μικροσκόπιο για νέκρωση).
  • ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελέγξετε εάν η καρδιά σας λειτουργεί.

Σε μια γενική εκτίμηση του αίματος του ασθενούς, δίνεται προσοχή στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Με κνίδωση τύπου αγγειίτιδας, αυξάνεται στα 25-30 mm / min (παρατηρείται στο 80% των περιπτώσεων).

Η παρουσία πρωτεϊνών και ερυθροκυττάρων στην ανάλυση των ούρων δείχνει βλάβη στις νεφρικές δομές χρόνιας λοίμωξης.

Πρώτα σημάδια

Ανεξάρτητα από τη μορφή και τον τύπο, οι περισσότερες αγγειίτιδες (βλέπε φωτογραφία) παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας:

  • απώλεια όρεξης με επακόλουθη απώλεια βάρους
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
  • την εμφάνιση μη αισθητικών εξανθημάτων στο δέρμα.
  • συνεχής πόνος στις αρθρώσεις
  • ωχρότητα του δέρματος
  • γρήγορη κόπωση, αδυναμία, αδιαθεσία
  • συχνή ιγμορίτιδα
  • τακτικές παροξύνσεις καρδιακών και αγγειακών παθήσεων.
  • ναυτία και έμετος;
  • διαταραχές ευαισθησίας - από ελάχιστες έως έντονες.
  • μυαλγία και αρθραλγία.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αγγειίτιδας και τη θέση της. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας, σε κάθε περίπτωση, παραμένει παραβίαση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα και τα συστήματα του σώματος.

Συνοψίζοντας τις πληροφορίες

Δεν υπάρχει τυπική πρόληψη της νόσου, καθώς η βασική αιτία των αλλεργικών αντιδράσεων δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε γενικές συστάσεις: για να αποφύγετε τη μείωση της ανοσίας, να παίξετε σπορ, να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, να παρακολουθήσετε τη διατροφή.

Μην παραμελείτε τις συνήθεις εξετάσεις με έναν γιατρό - αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ορισμένων ασθενειών που προκαλούν συμπτώματα αγγειίτιδας.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία και η συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού σας επιτρέπουν να επιτύχετε μακροχρόνια ύφεση στη χρόνια μορφή παθολογίας. Μην θέτετε τη ζωή σας σε κίνδυνο και παρακολουθείτε αυστηρά την υγεία σας.

Συμπτώματα αγγειίτιδας

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας (βλέπε φωτογραφία) είναι εξαιρετικά ποικίλα και η πιο χαρακτηριστική εξωτερική εκδήλωση της αγγειίτιδας είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα. Η σοβαρότητα των σημείων της νόσου και η γενική κατάσταση του ασθενούς εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή και τον τύπο της αγγειίτιδας. Σε σοβαρές περιπτώσεις και ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αναπηρία ή θάνατο..

Τα σημάδια δερματικών εξανθημάτων με αγγειίτιδα μπορεί να ποικίλλουν, αλλά ορισμένα από αυτά καθιστούν δυνατή τη διάκριση αυτής της ασθένειας από άλλους:

  • η εμφάνιση εξανθήματος συχνά σχετίζεται με προηγούμενη λοίμωξη.
  • το εξάνθημα εμφανίζεται στο φόντο των αλλεργιών, των συστημικών, αυτοάνοσων ή ρευματικών παθήσεων.
  • το εξάνθημα είναι σχετικά συμμετρικό.
  • τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος εμφανίζονται στα πόδια (συνήθως στις κνήμες) ·
  • στοιχεία του εξανθήματος είναι επιρρεπή σε αιμορραγία, οίδημα και νέκρωση.
  • Το εξάνθημα αντιπροσωπεύεται συχνότερα από διάφορα στοιχεία που αλλάζουν το χρώμα, το μέγεθος και το σχήμα τους με την πάροδο του χρόνου.

Σε ασθενείς με αγγειίτιδα, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι τύποι εξανθημάτων:

  1. Σημεία. Είναι κόκκινα ή ροζ στοιχεία ενός εξανθήματος που δεν ξεπερνούν το επίπεδο του δέρματος. Προκαλείται από έξαψη σε απόκριση σε φλεγμονή.
  2. Αιμορραγική πορφύρα. Στοιχεία εξανθημάτων εμφανίζονται με σημαντική ζημιά στο τοίχωμα του αγγείου και αιμορραγία. Το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει με κηλίδες ή μωβ τελαγγειεκτασίες. Οι διαστάσεις των στοιχείων με ακανόνιστο περίγραμμα μπορούν να φτάσουν τα 3-10 mm. Μετά από λίγο, τα εξανθήματα γίνονται μπλε και στη συνέχεια αποκτούν κιτρινωπή απόχρωση. Το εξάνθημα δεν εξαφανίζεται μετά την άσκηση πίεσης.
  3. Κνίδωση. Αυτό το εξάνθημα προκαλείται από αλλεργική αντίδραση και συνοδεύεται από κάψιμο, μυρμήγκιασμα και κνησμό. Εμφανίζεται ως ροζ ή κόκκινες φυσαλίδες με ακανόνιστα περιγράμματα..
  4. Υποδόριοι κόμβοι. Τέτοια στοιχεία του εξανθήματος προκαλούνται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του συνδετικού ιστού και της επιδερμίδας. Αυξάνονται ημικυκλικά ή επίπεδα οζίδια. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 1-2 cm. Είναι οδυνηρές και με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστεί στο κέντρο τους μια θέση νέκρωσης λόγω σημαντικών διαταραχών του κυκλοφορικού. Στη συνέχεια, το δέρμα σε αυτό το μέρος του οζιδίου γίνεται μαύρο και αρχίζει να απορρίπτεται.
  5. Φυσαλίδες. Οι παραβιάσεις της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων σε μια συγκεκριμένη περιοχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγούν στην απελευθέρωση του υγρού μέρους του αίματος κάτω από το δέρμα. Φυσαλίδες μεγαλύτερες από 5 mm εμφανίζονται σε τέτοια μέρη. Είναι γεμάτα με διαφανή περιεχόμενα, τα οποία μπορεί να περιέχουν εγκλείσματα αίματος.
  6. Έλκη και διάβρωση. Τα υποδόρια οζίδια που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αγγειίτιδας αποσυντίθενται με την πάροδο του χρόνου και διαβρώσεις (επιφανειακές βλάβες) ή βαθύτερα ελαττώματα του δέρματος - έλκη - εμφανίζονται στη θέση τους. Όταν μολυνθούν, μπορούν να παγώσουν..

Στη φωτογραφία, οι εξωτερικές εκδηλώσεις της αγγειίτιδας: ένα εξάνθημα στα πόδια

Βλάβη στο νευρικό σύστημα

Η έκθεση σε τοξίνες και βλάβες στον νευρικό ιστό που προκαλούνται από κυκλοφορικές διαταραχές και αιμορραγίες στην αγγειίτιδα προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομες αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
  • επιληπτικές κρίσεις
  • μυϊκή αδυναμία, ατελής παράλυση των χεριών και των ποδιών,
  • αλλαγές στην ευαισθησία (συχνότερα όπως "κάλτσες" και "γάντια" - δηλαδή, σε αυτές τις περιοχές του σώματος).
  • αιμορραγίες στον εγκέφαλο, οδηγώντας στην ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μέθη

Η αγγειίτιδα συνοδεύεται από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, που οδηγούν στο σχηματισμό τοξινών, δηλητηρίαση του σώματος και αλλαγές στον μεταβολισμό. Αυτές οι διαδικασίες προκαλούν στον ασθενή να αναπτύξει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ανοχή και αδυναμία στην άσκηση
  • επιδείνωση της όρεξης και απώλεια βάρους (έως 0,3-1 κιλά κάθε μήνα)
  • συχνή υπνηλία
  • πονοκεφάλους (ο βαθμός έντασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου).
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5-40 βαθμούς (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).

Αναπνευστικά προβλήματα

Η παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης και μειωμένης διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων στην αγγειίτιδα οδηγεί σε οίδημα και φλεγμονή διαφόρων μερών του αναπνευστικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες αναπνευστικές ασθένειες:

  1. παρατεταμένη καταρροή.
  2. παρατεταμένη ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα.
  3. καταστροφή των οστών τοιχωμάτων του άνω γνάθου ή του ρινικού διαφράγματος.
  4. παρατεταμένη βρογχίτιδα με ασθματικό συστατικό.
  5. βρογχικό άσθμα.
  6. πλευρίτιδα.
  7. πνευμονία.
  8. βρογχιεκτασία.

Με ρήξεις των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, ο ασθενής αναπτύσσει βρογχο-πνευμονικές αιμορραγίες ποικίλης έντασης.

Προβλήματα όρασης

Η ανεπαρκής παροχή αίματος και η διατροφή στα όργανα όρασης που παρατηρούνται στην αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσουν τη μονόπλευρη ή αμφίδρομη βλάβη τους:

  • συνεχώς προοδευτική επιδείνωση της όρασης (έως την πλήρη τύφλωση)
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του ματιού
  • αίσθημα δυσκολίας κατά την κίνηση του βολβού.
  • διογκωμένο μάτι.

Βλάβη στα νεφρά

Πολλοί τύποι αγγειίτιδας προκαλούν υποσιτισμό και δυσλειτουργία των νεφρών. Αρχικά, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια μείωσης της λειτουργίας του, που εκδηλώνονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην πλάτη;
  • πυρετός;
  • πρήξιμο;
  • μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνονται.
  • πρωτεΐνη και αίμα στα ούρα.

Στη συνέχεια, η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής στους νεφρικούς ιστούς γίνεται πιο έντονη και οι ιστοί αυτών των οργάνων επηρεάζονται πιο μαζικά. Λόγω αυτών των αλλαγών, ο ασθενής αναπτύσσει οξεία και στη συνέχεια χρόνια νεφρική ανεπάρκεια..

Βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα

Η βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων του μεσεντερίου και των εντέρων προκαλεί μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγιών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή με αγγειίτιδα:

  • παροξυσμικό και έντονο κοιλιακό άλγος, που επιδεινώνεται μισή ώρα μετά το φαγητό.
  • ναυτία και έμετος;
  • συχνά υδαρή κόπρανα (μερικές φορές με εγκλείσματα αίματος).

Η μαζική αγγειακή βλάβη μπορεί να προκαλέσει ατροφία, σταδιακή καταστροφή και ρήξη του εντερικού τοιχώματος. Με τέτοιες βλάβες μεγάλης κλίμακας, ο ασθενής αναπτύσσει περιτονίτιδα.

Ζημία στις αρθρώσεις

Η αγγειίτιδα συνοδεύεται από βλάβη στην κάψουλα των αρθρώσεων, η οποία προκαλείται από τη διείσδυση υγρού σε αυτήν, την ανάπτυξη φλεγμονής και οιδήματος. Οι αρθρώσεις του γόνατος επηρεάζονται συχνότερα πρώτα και ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ερυθρότητα, πρήξιμο και εξάνθημα στην περιοχή του γόνατος.
  • έντονος πόνος που οδηγεί σε δυσκολία στη λειτουργία του κινητήρα.

Μετά από μερικές ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στις γειτονικές αρθρώσεις και ο πόνος στα γόνατα γίνεται ασθενέστερος. Συνήθως, τέτοιες αρθρώσεις βλάπτουν αυτοεπισκευές και δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες..

Σημεία και συμπτώματα ασθένειας

Η συμπτωματολογία της νόσου ποικίλλει ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της εμφάνισής της. Δηλαδή, τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να είναι χαρακτηριστικά της ήττας ενός συγκεκριμένου οργάνου. Επιπλέον, ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας και η διάρκεια της πορείας της νόσου επηρεάζουν τη σοβαρότητα των σημείων της αγγειίτιδας. Τα κοινά σημεία αγγειακής φλεγμονής και η έναρξη νεκρωτικών διεργασιών στο σώμα είναι:

  • μειωμένη όρεξη και αδυναμία
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • απώλεια βάρους;
  • μούδιασμα των άκρων και κράμπες
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • δερματικά εξανθήματα του τύπου αλλεργίας.

Διαφορετικά, τα συμπτώματα των αγγειακών αγγειακών βλαβών μοιάζουν με αυτό, ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο:

  • Νόσος Kawasaki. Τις περισσότερες φορές, μωρά κάτω των 5-6 ετών αρρωσταίνουν. Το παιδί αναπτύσσει φλεγμονή του κερατοειδούς των ματιών, η όραση είναι μειωμένη, ο αμφιβληστροειδής των ματιών υποφέρει, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, τα δερματικά εξάνθημα λύκου.
  • Λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα. Εκδηλώνεται κυρίως από αλλεργικές αντιδράσεις σε τρόφιμα, ορούς κ.λπ..
  • Θρομβοαγγειίτιδα (νόσος Buerger). Οι φλέβες και οι αρτηρίες των άκρων επηρεάζονται. Λόγω της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος, ο ασθενής έχει πόνο στα πόδια / τα πόδια / τα χέρια, σχηματίζεται μια νεκρωτική ελκώδης διαδικασία του δέρματος.
  • Οζώδης πολυαρτηρίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, το κυκλοφορικό σύστημα διαφόρων οργάνων (καρδιά, νεφρά, μύες, δέρμα, έντερα) υποφέρει. Ο ασθενής έχει ένα εξάνθημα φωτεινού μοβ χρώματος στο φόντο της ωχρότητας του δέρματος του προσώπου και του σώματος.
  • Η νόσος του Takayasu. Με αυτήν την παθολογία, η αορτή και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται. Πάνω απ 'όλα, η παθολογία επηρεάζεται από γυναίκες κάτω των 35 ετών. Με την ανάπτυξη της νόσου του Takayasu, ο ασθενής έχει ασθενή σφυγμό, αδυναμία στα άκρα, μειωμένη όραση και πονοκεφάλους.
  • Η πολυαγγειίτιδα είναι μικροσκοπική. Μικρά αγγεία των πνευμόνων, του δέρματος και των νεφρών επηρεάζονται. Υπάρχουν σημάδια σπειραματονεφρίτιδας ή πνευμονικής αγγειίτιδας με τη μορφή αιμόπτυσης.
  • Νόσος του Χόρτον (αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων) Κυρίως υποφέρει το κυκλοφορικό σύστημα της κεφαλής (αρτηρίες). Λόγω αυτού, ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στο δέρμα της κεφαλής και του προσώπου, διαταραχή της όρασης, πόνος στους γναθοπροσωπικούς μύες, κεφαλαλγία.
  • Εγκεφαλική αγγειίτιδα. Τα αγγεία του εγκεφάλου του κεφαλιού επηρεάζονται. Ο ασθενής έχει αιμορραγικές αιμορραγίες.
  • Κρυοσφαιρίνη αγγειίτιδα. Αναπτύσσεται υπό την επίδραση της ηπατίτιδας C. Ένας ασθενής με κρυογλοβουλινιμική ουσιώδη αγγειίτιδα αναπτύσσει επίμονη αδυναμία, την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στα πόδια, αρθρίτιδα. Η βασική μορφή παθολογίας ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία.
  • Η αγγειίτιδα του Shelein - Genoch. Είναι επίσης συχνότερα εγγενές σε μικρούς ασθενείς μετά από αμυγδαλίτιδα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οστρακιά. Αν και σε σπάνιες περιπτώσεις επηρεάζει τους ενήλικες. Στις πρώτες 2-4 εβδομάδες μετά τη μεταδοτική μολυσματική διαδικασία, ο ασθενής εμφανίζει πόνο στις αρθρώσεις και στην κοιλιά, μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα, εμφανίζονται μωβ κηλίδες στα πέλματα των ποδιών και στους γλουτούς.
  • Η κοκκιωμάτωση του Wegener. Ονομάζεται επίσης κοκκιωματώδης αγγειίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει κοκκιώματα (αναπτύξεις) στην περιοχή των ρινικών διόδων και των κόλπων, στα νεφρά και στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει μια βουλωμένη μύτη, ανιχνεύεται αίμα στους νεφρούς, η πνευμονική αιμόπτυση σημειώνεται ως φυματίωση και δύσπνοια.
  • Ηωσινοφιλική αγγειίτιδα. Ή αλλιώς το σύνδρομο Churg-Strauss. Πνεύμονες, αρθρώσεις, καρδιά, νεφρά υποφέρουν. Η ασθένεια επιταχύνεται εξαιρετικά σπάνια, αλλά προκαλεί αυξημένο ενδιαφέρον μεταξύ των γιατρών.

Σημαντικό: Οι ασθενείς με αγγειίτιδα λαμβάνουν δια βίου αναπηρία σε περίπτωση νέκρωσης ιστών. Δεν γίνονται δεκτοί στο στρατό με μια τέτοια διάγνωση..

Διαγνωστικά

Για την έγκαιρη ανίχνευση μιας επικίνδυνης ασθένειας, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη εξέταση. Αναλύσεις και συγκεκριμένες μελέτες που εμφανίζονται σε ασθενείς με υποψία αγγειίτιδας:

  • Γενική ανάλυση αίματος και ούρων (επιτρέπεται να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα).
  • Μια βιοχημική εξέταση αίματος (με την ανάπτυξη αγγειίτιδας, προσδιορίζει μείωση της αιμοσφαιρίνης, μέτρια θρομβοκυττάρωση, λευκοκυττάρωση και αιματοκρίτη).
  • Αγγειογραφία;
  • Καρδιογραφία ECHO;
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς, των νεφρών, των κοιλιακών οργάνων.
  • Η εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των προσβεβλημένων αγγείων και τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αγγειίτιδα είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, όταν η ασθένεια δεν έχει έντονα συμπτώματα. Με την εντατική ανάπτυξη της νόσου, είναι πολύ πιο εύκολο να τον προσδιορίσουμε. Πιο εμφανή σημάδια εμφανίζονται μόνο όταν επηρεάζονται πολλά όργανα ταυτόχρονα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία των προσβεβλημένων ιστών για τη διάγνωση της νόσου, ακολουθούμενη από λεπτομερή μελέτη..

Αγγειίτιδα - διάγνωση

Λαμβάνοντας υπόψη την αγγειίτιδα - τι είναι, για ποιους λόγους μπορεί να αναπτυχθεί, η διάγνωση απαιτεί τη δημιουργία ενός αριθμού δεδομένων βάσει των ακόλουθων μεθόδων εξέτασης:

  • σωματική εξέταση;
  • οργανικές μεθόδους
  • εργαστηριακές δοκιμές.

Ο τρόπος διάγνωσης της αγγειίτιδας και της διάκρισης από άλλες παθολογίες είναι γνωστός στον θεραπευτή, ο οποίος, κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της συλλογής της αναμνηστικής, ανακαλύπτει:

  • όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα προειδοποιητικά συμπτώματα.
  • εάν η μόλυνση, η εισβολή προηγήθηκε της εμφάνισης σημείων της νόσου ·
  • εάν υπάρχει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις;
  • ποιες είναι οι χρόνιες παθολογίες;
  • εάν υπήρχε υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε φάρμακα.

Αγγειίτιδα - ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσουν?

Για να επιβεβαιώσετε τη συστηματική αγγειίτιδα, για να εντοπίσετε τις πιθανές αιτίες της, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • πήξη;
  • ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • ανοσολογικές δοκιμές
  • εξέταση αίματος για ιογενή ηπατίτιδα.
  • γενική ανάλυση ούρων.

Παραθέτουμε ποιες οργανικές τεχνικές μπορεί να απαιτούνται:

  • Εξέταση ακτινογραφίας αιμοφόρων αγγείων.
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • υπερηχογράφημα
  • Υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία εσωτερικών οργάνων.
  • βιοψία των τοιχωμάτων των προσβεβλημένων αγγείων και οργάνων.

Επιπλοκές

Η επιδείνωση της παροχής αίματος στους ιστούς γύρω από τα προσβεβλημένα αγγεία οδηγεί σε σοβαρή βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Χωρίς έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, οι συνέπειες της αγγειίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αναπηρία.

  1. Διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων - ρήξη του εντερικού τοιχώματος και απελευθέρωση του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι η πιο κοινή επιπλοκή της κοιλιακής μορφής της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Όταν τα αγγεία έχουν υποστεί ζημιά, το τοίχωμα του πεπτικού σωλήνα δεν λαμβάνει σωστή διατροφή, ατροφίες και γίνεται πιο λεπτό. Η ρήξη μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα σπασμού ή τεντώματος του μπουλονιού τροφής. Μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή αυτής της κατάστασης είναι η περιτονίτιδα - φλεγμονή των φύλλων του περιτοναίου.
  2. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί παραβίαση όλων των νεφρικών λειτουργιών. Βλάβη στον ιστό των νεφρών που προκαλείται από μειωμένη κυκλοφορία. Η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε μαζικό θάνατο των νεφρικών κυττάρων.
  3. Αιμορραγία εσωτερικών οργάνων - η έκχυση αίματος στον αυλό εσωτερικών οργάνων ή άλλων φυσικών κοιλοτήτων. Η αιτία της εσωτερικής αιμορραγίας είναι η ρήξη του τοιχώματος των μεγάλων αγγείων ή η καταστροφή των διηθημάτων που σχετίζονται με τη νέκρωση. Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από διάφορους τύπους αιμορραγίας: πνευμονική, εντερική, μήτρα στις γυναίκες, αιμορραγία των όρχεων στους άνδρες.
  4. Η εντερική απόφραξη σε ασθενείς με αγγειίτιδα συνδέεται συχνά με εντερική εγκοπή. Σε αυτήν την κατάσταση, το ένα μέρος εισέρχεται στον αυλό του άλλου, φράσσοντας το και διακόπτοντας την κίνηση των μαζικών τροφίμων.
  5. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - ενδοεγκεφαλική αιμορραγία που σχετίζεται με ρήξη του τοιχώματος του αγγείου.
  6. Συγκοπή. Ο υποσιτισμός οδηγεί σε εξάντληση των μυϊκών ινών της καρδιάς. Τεντώνουν και παραμορφώνονται. Με πλήρη έλλειψη διατροφής, εμφανίζεται κυτταρικός θάνατος. Οι πιο συχνές επιπλοκές από την καρδιά: έμφραγμα του μυοκαρδίου - θάνατος μέρους του καρδιακού μυός. ρήξη ενός ανευρύσματος (διόγκωση του τοιχώματος) της αορτής. ο σχηματισμός καρδιακών ελαττωμάτων λόγω βλάβης της βαλβίδας - στένωση και ανεπάρκεια των μιτροειδών και αορτικών βαλβίδων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου συνίσταται στη διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών του βιολογικού υλικού που κατασχέθηκε από τον ασθενή, καθώς και βάσει εξέτασης της φυσικής του κατάστασης. Μεταξύ των πιο δημοφιλών μεθόδων εξέτασης είναι η βιοψία και οι ειδικές εξετάσεις για την αποσαφήνιση της αιτίας της ανάπτυξης της παθολογίας. Εάν οι γιατροί υποπτεύονται ότι η αγγειίτιδα περιορίζεται στο δέρμα, πραγματοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον αποκλεισμό της εκδήλωσης φλεγμονωδών διεργασιών και παθολογιών στα εσωτερικά όργανα. Μεταξύ των πρόσθετων μέτρων έρευνας, τα κύρια είναι:

  • μελέτη του αναπνευστικού συστήματος. Ειδικά αν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα - βήχας, δύσπνοια, αποχρωματισμός των πτυέλων αναμεμειγμένων με αίμα.
  • οίδημα είναι ένα από τα σήματα για ενδελεχή εξέταση της κατάστασης των νεφρών.
  • το νευρικό σύστημα εξετάζεται εάν εκδηλώνεται ασύμμετρη αδυναμία, κόπωση
  • αιμορραγική αγγειίτιδα που προσβάλλει το γαστρεντερικό σωλήνα, εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας, εμφάνιση ιχνών αίματος στα κόπρανα, πόνο και δυσφορία στην κοιλιά.

Η προσεκτική διάγνωση είναι σημαντική για τη μελέτη και στη συνέχεια την εξάλειψη της λοίμωξης και την πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενούς αγγειίτιδας.

Απαιτούνται εξετάσεις ούρων και αίματος, καθώς και ακτινογραφίες στο στήθος (εάν οι γιατροί υποψιάζονται πιθανή κυψελιδική αιμορραγία). Η βιοψία είναι μια από τις διαγνωστικές μεθόδους που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό και το βάθος των πληγείμενων περιοχών της επιδερμίδας. Τα πιο κατατοπιστικά είναι τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν με δείγμα που αποσύρθηκε το αργότερο 48 ώρες μετά την πρώτη εμφάνιση του εξανθήματος. Για ανάλυση, ένα κομμάτι του δέρματος λαμβάνεται μαζί με τον υποδόριο ιστό (το δείγμα βιοψίας πρέπει να περιέχει μικρά και μεσαία αγγεία). Η επιφανειακή βιοψία δεν είναι αποτελεσματική.

Συχνά, τα άτομα που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια πρόσωπο με πρόσωπο δεν γνωρίζουν σε ποιον γιατρό να απευθυνθούν για βοήθεια, ο οποίος αντιμετωπίζει αγγειίτιδα. Ένας ρευματολόγος είναι υπεύθυνος για την επιβεβαίωση της προκαταρκτικής διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της θεραπείας. Αυτός ο ειδικός έχει ειδικές δεξιότητες για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας για συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Δεδομένης της περιοχής βλάβης του σώματος, ένας ρευματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν σχετικό ειδικό (πνευμονολόγος, ανοσολόγος, χειρουργός, ουρολόγος, ειδικός λοιμώξεων, νεφρολόγος).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η καλύτερη εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι η βιοψία

Πώς και πώς να θεραπεύσετε την αγγειίτιδα?

Η θεραπεία της αγγειίτιδας πραγματοποιείται ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια και τα προσβεβλημένα όργανα. Η πρωτογενής αλλεργική αγγειίτιδα υποχωρεί συχνά μόνη της χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία. Όταν η ασθένεια επηρεάζει όργανα σημαντικά για τη ζωή (εγκέφαλος, καρδιά, πνεύμονες, νεφρά), ο ασθενής χρειάζεται εντατική και επιθετική θεραπεία.

Εάν η αγγειίτιδα είναι σοβαρή, τότε το άτομο νοσηλεύεται. Με μέτρια ασθένεια, ένα άτομο μπορεί να λάβει θεραπεία στο σπίτι. Ασθενείς με οξεία προσβολή αγγειίτιδας, έγκυες γυναίκες και παιδιά πρέπει να νοσηλεύονται. Το νοσοκομείο παρέχει επίσης θεραπεία για αιμορραγική αγγειίτιδα. Όταν η ασθένεια επιδεινωθεί, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τα συμπτώματα της αγγειίτιδας και να σταθεροποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος..

Για τη θεραπεία της αγγειίτιδας, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή και χημειοθεραπεία σε ελάχιστες δόσεις. Ο στόχος της θεραπείας δεν είναι μόνο η αποκατάσταση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων, αλλά κυρίως η καταστολή της ανώμαλης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και διακόπτει την κανονική παροχή αίματος στους ιστούς..

Θεραπεία φαρμάκων

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Η θεραπεία καθορίζεται από τη γενική υγεία του ατόμου. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε η πορεία θεραπείας διαρκεί 2-3 μήνες. Μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες ή ακόμα και ένα χρόνο. Τα μαθήματα επαναλαμβάνονται σε περίπτωση επανεμφάνισης παθολογίας.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με αγγειίτιδα:

  • ΜΣΑΦ (Piroxicam, Ortofen, κ.λπ.). Μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να μειώσουν τον πόνο στις αρθρώσεις, να κάνουν το πρήξιμο και τα εξανθήματα λιγότερο έντονα..
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Curantil, Aspirin). Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην αραίωση του αίματος. Συνταγογραφούνται έτσι ώστε να μην σχηματίζονται θρόμβοι στα αιμοφόρα αγγεία του ασθενούς..
  • Αντιπηκτικά (Ηπαρίνη). Τα φάρμακα παρεμβαίνουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, καθώς επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος.
  • Εντεροπροσροφητικά (Thioverol, Nutriclins). Αυτά τα φάρμακα δεσμεύουν επιβλαβείς ουσίες στο έντερο και προάγουν την απέκκρισή τους. Μια τέτοια θεραπεία στοχεύει στη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος..
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα (πρεδνιζολόνη). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρή αγγειίτιδα. Ανακουφίζουν γρήγορα τη φλεγμονή, καθώς καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Κυτταροστατικά (αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη). Εάν οι στεροειδείς ορμόνες δεν επέτρεπαν την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος και η αγγειίτιδα συνεχίσει να εξελίσσεται, στον ασθενή χορηγείται ένεση κυτταροστατικών. Αυτά είναι σκληρά φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή αντισωμάτων. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο.
  • Αντιισταμινικά. Μπορεί να είναι Suprastin, Tavegil κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε παιδιά εάν η αγγειίτιδα τους μόλις άρχισε να αναπτύσσεται. Σας βοηθούν να αντιμετωπίσετε αλλεργίες στα ναρκωτικά και στα τρόφιμα.

Θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

Οι διαδικασίες καθαρισμού του αίματος βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Αυτές είναι οι λεγόμενες τεχνικές της βαρυτικής χειρουργικής αίματος:

  1. Ανοσοπροσρόφηση. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στον καθαρισμό του φλεβικού αίματος. Διαβιβάζεται μέσω ειδικού εξοπλισμού που περιέχει ανοσοπροσροφητικό.
  2. Hemisorption. Το αίμα διοχετεύεται μέσω συσκευής που περιέχει ειδικό απορροφητικό. Βοηθά να τον καθαρίσει από ανοσολογικά σύμπλοκα, αντισώματα και αντιγόνα.
  3. Πλασμαφαίρεση. Το αίμα διοχετεύεται μέσω μιας συσκευής που το καθαρίζει ή το αντικαθιστά με πλάσμα.

Θεραπεία αγγειίτιδας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της αγγειακής φλεγμονής είναι η επίτευξη σταθερής ύφεσης. Η παθολογία μπορεί να θεραπευτεί πλήρως στα αρχικά στάδια. Δυστυχώς, μια παραμελημένη ασθένεια δεν μπορεί να ξεπεραστεί. Η αγγειίτιδα είναι ανίατη. Αντιμετωπίστε την παθολογία με πολύπλοκο τρόπο, χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία με αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και ορμονικά φάρμακα.
  2. Οποιοπαθητική.
  3. Φυσικοθεραπεία στο σώμα.
  4. Διατροφή.
  5. Πρόληψη υποτροπών.

Σημαντικό: ο διορισμός οποιουδήποτε φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από γιατρό μετά την ακριβή διάγνωση..

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κυτταροστατική. Ενδείκνυται ειδικά για το σχηματισμό ογκολογικών διεργασιών σε νεκρωτικά όργανα. Αυτά τα φάρμακα σταματούν την ανάπτυξη και τη διαίρεση κακοηθών κυττάρων. Επιπλέον, τα κυτταροστατικά λειτουργούν καλά κατά της νεφρίτιδας. Συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως φθοροουρακίλη ή κυκλοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη και μεθοτρεξάτη.

Σημαντικό: εάν τα κυτταροστατικά αντενδείκνυνται για τον ασθενή, συνταγογραφούνται μονοκλωνικά αντισώματα. Έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Αλλά τα μονοκλωνικά αντισώματα δεν χρησιμοποιούνται για ουδετεροπενία, ηπατίτιδα Β και με χαμηλή συγκέντρωση IgG στο αίμα του ασθενούς.

  • Γλυκοκορτικοειδή. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ορμονική ομάδα. Εξουδετερώνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις, ρυθμίζουν την ανοσία, ανακουφίζουν από το άγχος και το σοκ στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, οι ελκώδεις εκδηλώσεις, τα εξανθήματα, τα σημεία μειώνονται. Τα πιο αποτελεσματικά είναι η πρεδνιζολόνη, η υδροκορτιζόνη. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και κρέμας. Η επούλωση του δέρματος γίνεται αρκετά γρήγορα.

Σημαντικό: η ταυτόχρονη χορήγηση κυτταροστατικών και γλυκοκορτικοειδών εκδηλώνεται καλά. Σε αυτήν την περίπτωση, η πορεία της θεραπείας είναι 4-12 μήνες.

  • Ανοσοκατασταλτικά. Φάρμακα που καταστέλλουν την επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Σχετίζεται με σοβαρές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά), με περίπλοκες λοιμώξεις κ.λπ..
  • Αντιβιοτικά Εμφανίζεται σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης.
  • Αντι μολυσματικά φάρμακα παρουσία ιογενούς λοίμωξης.
  • Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα. Συνταγογραφείται στη ρευματολογία για βλάβη στις αρθρώσεις, θρομβοφλεβίτιδα.
  • Φάρμακα Detox. Βοηθά στην απομάκρυνση αλλεργιογόνων και προϊόντων διάσπασης φαρμάκων.
  • Αντιισταμινικά. Αποτρέπει την αλλεργία στα ναρκωτικά.
  • Αντιπηκτικά. Προστατέψτε από την ανάπτυξη θρόμβωσης. Συνταγή αλοιφής ηπαρίνης και ηπαρίνης, detralex, βαρφαρίνης κ.λπ..

Σημαντικό: η πλασμαφαίρεση και η αιμοπορρόφηση (μηχανικός καθαρισμός αίματος) επιτρέπουν την ενίσχυση της επίδρασης της θεραπείας.

Διατροφική θεραπεία

Η δίαιτα για αγγειίτιδα έχει υποαλλεργική δράση. Επομένως, όλες οι συνταγές που περιλαμβάνουν αλλεργιογόνα προϊόντα εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • αυγό κοτόπουλου και γάλα.
  • όλα τα κόκκινα μούρα, φρούτα, λαχανικά.
  • καφές και μαύρο τσάι
  • σοκολάτα;
  • εσπεριδοειδές;
  • ψημένα προϊόντα και είδη ζαχαροπλαστικής ·
  • διατήρηση και μαρινάδες?
  • ανθρακούχα ποτά και όλα τα τρόφιμα με βαφές.

Ένας ασθενής με αγγειίτιδα και νεφρική βλάβη παρουσιάζεται στον πίνακα αριθ. 7. Οι ασθενείς με αγγειίτιδα ασκούν συχνά μια διατροφή ωμής τροφής. Αλλά αυτό είναι προαιρετικό. Ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σημαντικό: πριν ξεκινήσετε μια δίαιτα, συνιστάται να κάνετε αιμοστατικό έλεγχο για να προσδιορίσετε τη δυσανεξία συγκεκριμένων προϊόντων.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • Πράσινο τσάι. Ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει τη διαπερατότητά τους.
  • Ιπποφαές. Το λάδι μούρων θεραπεύει καλά τα έλκη. Μπορεί να εφαρμοστεί σε πληγές δύο φορές την ημέρα..
  • Λοσιόν από βότανα. Αυτή η φυτική συλλογή λειτουργεί καλά: δυόσμο, άνθη μαύρου μύρτιλου, καλέντουλα, μπουμπούκια λεύκας, yarrow, αλογουρά και διαδοχή. Όλα τα βότανα λαμβάνονται σε αναλογία 2: 3: 3: 2: 2: 3: 3. Η συλλογή βράζεται και επιμένει για περίπου 20 λεπτά. Η στραγγισμένη έγχυση χρησιμοποιείται ως μέσο για κομπρέσες.
  • Βάμματα από βότανα όπως καλέντουλα, ginseng, arnica, rhodiola rosea, eleutherococcus. Τα βάμματα λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, 35-40 σταγόνες αραιωμένες σε 100 ml καθαρού νερού.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της αγγειίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και πόσο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία. Έτσι, με την πρώιμη θεραπεία με κυτταροστατικά σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με αγγειίτιδα φτάνει το 90%. Αυτό σημαίνει ότι 9 στους 10 ασθενείς ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 5%.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • την έναρξη της νόσου μετά από 50 χρόνια ·
  • νεφρική βλάβη
  • βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα
  • βλάβη στην αορτή και στα αγγεία της καρδιάς.

Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με παρόμοιες καταστάσεις πρέπει να είναι προσεκτικά στην υγεία τους και να ακολουθούν αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών..

Ένα εξάνθημα στα χέρια με τη μορφή κόκκινων κουκκίδων: κνησμός και κνησμός - πώς να αντιμετωπίσετε; Νόσος του Crohn Νόσος του Νεκρού Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος Νόσος του Lyme (κροτώνει τη βορλίωση): συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφίες Νόσος του Raynaud (σύνδρομο): συμπτώματα και θεραπεία

Τι προκαλεί την ασθένεια?

Η κνίδωση της αγγειίτιδας εμφανίζεται σε 2 μορφές

  1. Πρωταρχικός. Είναι μια μεμονωμένη ασθένεια. Εμφανίζεται ως φλεγμονή που επηρεάζει την επιδερμίδα.
  2. Δευτερεύων. Ο λόγος θεωρείται σοβαρότερες χρόνιες παθολογίες στο σώμα..

Η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις έχει τη μορφή ασθένειας δευτερεύουσας φύσης (μια άλλη ασθένεια είναι η αιτία για την έναρξη παθολογικών αντιδράσεων). Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα:

  • μολυσματικές βλάβες στο οξύ στάδιο (για παράδειγμα, σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των σπειραμάτων του νεφρού του νεφρού).
  • ηπατίτιδα Α ή C,
  • αλλεργικές αντιδράσεις διαφορετικής φύσης.
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη ή εσφαλμένα επιλεγμένη δοσολογία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Διαγνωστικά και θεραπεία

Η ανίχνευση της φλεγμονής στα αγγεία του εγκεφάλου είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Για τη διαφοροποίηση της παθολογίας, συγκεντρώνεται ιατρικό συμβούλιο (οφθαλμίατρος, νευροπαθολόγος, ογκολόγος, θεραπευτής, χειρουργός, ψυχίατρος), μετά από φυσική εξέταση και συλλεγμένο υποκειμενικό ιστορικό, ο ασθενής αποστέλλεται για διαγνωστική μελέτη:

  1. Μαγνητική τομογραφία
  2. Αγγειογραφία ενισχυμένη με αντίθεση.
  3. CT;
  4. Εξέταση με υπερήχους χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση εγκεφαλικής ροής αίματος.

Η διάγνωση στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορεί να μην αποκαλύψει ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, καταφεύγουν σε βιοψία του εγκεφαλικού παρεγχύματος - το υλικό λαμβάνεται μόνο από μικρές αρτηρίες.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αγγειίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής. Η θεραπεία συνταγογραφείται συνολικά:

  • Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • Στεροειδείς ορμόνες
  • Αντιβιοτικά;
  • Αντιισταμινικά;
  • Αντιιικό;
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
  • Νοοτροπικά φάρμακα.

Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την εξέλιξη της παθολογίας.

Η καθυστερημένη ανίχνευση εγκεφαλικής αγγειίτιδας του εγκεφάλου οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο. Η έγκαιρη θεραπεία έχει θετική τάση και ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή..

Εγκεφαλική αγγειίτιδα του εγκεφάλου.

Η αγγειίτιδα του κεντρικού νευρικού συστήματος χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων με νέκρωση ινωδοειδών και διήθηση λευκοκυττάρων κατά την ιστολογική εξέταση, στένωση του αυλού των αγγείων, βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα με την εμφάνιση ανευρύσματος, τον κίνδυνο θρόμβωσης, αιμορραγίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα εγκεφαλικά αγγεία επηρεάζονται από συστηματικές ασθένειες, αλλά έχει επίσης περιγραφεί μεμονωμένη εγκεφαλική αγγειίτιδα. Στη συστηματική αγγειίτιδα, τα εγκεφαλικά αγγεία εμπλέκονται στο 40% των περιπτώσεων.

Αγγειίτιδα με κυρίαρχη βλάβη στα μεσαία αγγεία

Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει οζώδη πολυαρτηρίτιδας. Έχει κλασικές και επιδερμίδες. Η κλασική επιλογή είναι μια νεκρωτική παθολογία μεσαίου μεγέθους αρτηριών, που δεν συνοδεύεται από σπειραματονεφρίτιδα. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, επηρεάζει το δέρμα, τα περιφερικά νεύρα, τα πεπτικά όργανα, προκαλεί ορχίτιδα και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

  • πορφύρα;
  • Λίβεντο;
  • ελκώδη ελαττώματα
  • υποδόρια οζίδια
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, γάγγραινα του δέρματος στα δάχτυλα.

Στο 5-7% των περιπτώσεων, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα σχετίζεται με την ιική ηπατίτιδα Β.

Η δερματική μορφή οζώδους πολυαρτηρίτιδας εμφανίζεται στο 10% των περιπτώσεων αυτής της νόσου και χαρακτηρίζεται μόνο από βλάβη στο εξωτερικό κάλυμμα του σώματος. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου στα παιδιά και στη συνέχεια συνοδεύεται συχνά από πυρετό, πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις. Η μονονευρίτιδα των κάτω άκρων αναπτύσσεται στο 20% των ασθενών.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Σεξ για πρώτη φορά - πώς να κάνετε σεξ σωστά για πρώτη φορά?

Οι δερματικές βλάβες αντιπροσωπεύονται από οδυνηρά οζίδια, λιγότερο συχνά υπάρχει αμφιβληστροειδές ζωντανοειδές και γάγγραινα των φάλαγγων των νυχιών. Αυτή η μορφή παθολογίας σχετίζεται συχνά με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, HIV, παρβοϊό, ηπατίτιδα Β. Η ασθένεια μπορεί να σταματήσει αυθόρμητα ή να μετατραπεί σε χρόνια υποτροπιάζουσα μορφή.

Δερματική αγγειίτιδα

Η δερματική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί βλάβη σε μικρά αγγεία και στον υποδόριο ιστό. Τις περισσότερες φορές, ο λόγος για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας είναι μια αρνητική αντίδραση του σώματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Στο αρχικό στάδιο της αγγειίτιδας, μόνο μικρά επιφανειακά αγγεία υφίστανται φλεγμονή και βαθμιαία καταστροφή. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει, να εξαπλωθεί σε μεγάλες φλέβες και αρτηρίες των κοντινών εσωτερικών οργάνων..

Οι γιατροί λένε ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αγγειίτιδας. Μια ήπια μολυσματική ασθένεια καθιστά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ασθενές και σχεδόν ανυπεράσπιστο. Η χρόνια μέση ωτίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η αδενίτιδα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη δερματικής αγγειίτιδας.

Αγγειίτιδα στα πόδια

Πρόσθετοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορούν να εξεταστούν:

  • Παρατεταμένη δηλητηρίαση από το σώμα με αλκοόλ, φάρμακα ή τρόφιμα κακής ποιότητας.
  • Ατομική ευαισθησία στα φάρμακα (συνήθως τα αντιβιοτικά προκαλούν αλλεργίες).
  • Στρεπτοκοκκική ή σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
  • Μόλυνση του σώματος με ιούς, μικροβακτήρια, παθογόνους μύκητες.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει την αιτία της αγγειίτιδας. Πρέπει να πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση του ασθενούς, να μελετήσει τα αποτελέσματα της διάγνωσης και μόνο μετά από αυτό να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά, χαρακτηριστικά

Η ανάπτυξη αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά οφείλεται σε:

  • έντονο εξιδρωματικό συστατικό ·
  • μια τάση για διαδικασίες γενίκευσης ·
  • η ανάπτυξη του κοιλιακού συνδρόμου.
  • περιορισμένο αγγειοοίδημα
  • οξεία εμφάνιση συμπτωμάτων και τάση υποτροπής.

αιμορραγική αγγειίτιδα φωτογραφία σε παιδιά

Στους μισούς παιδιατρικούς ασθενείς, αιμορραγική αγγειίτιδα εμφανίζεται χωρίς εκδήλωση της δερματικής μορφής της νόσου. Ο στόχος των φλεγμονωδών διεργασιών είναι η γαστρεντερική οδός και οι αρθρώσεις, οι νεφρικές και καρδιακές παθολογίες είναι σπάνιες. Βασικά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν έχουν σοβαρές συνέπειες.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση της παιδικής αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι καλή. Μια σημαντική προϋπόθεση για μια καλή πρόγνωση είναι να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή. Η αδυναμία να προσδιοριστεί με ακρίβεια η γένεση της νόσου, αναγκάζοντας τη συμμόρφωση με το καθεστώς προστασίας του παιδιού καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Τα συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά εμφανίζονται συχνά την άνοιξη, μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η έναρξη μπορεί να είναι ασυμπτωματική για αρκετές εβδομάδες, και στη συνέχεια η θερμοκρασία αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα. Το παιδί είναι αδύναμο, εκφράζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, το δέρμα γίνεται χλωμό. Αφού μειωθεί η θερμοκρασία, ξεκινούν εξανθήματα.

Η δερματική μορφή εκδηλώνεται ως άφθονο, μεγάλο (έως 10 mm), συχνά αιμορραγικό εξάνθημα με τη μορφή θηλών, που προεξέχει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος στα πόδια, τα πόδια και τους γλουτούς. Συχνά ένα άφθονο εξάνθημα, που προηγείται φαγούρα και μυρμήγκιασμα. Τα εξανθήματα στα πόδια συχνά συγχωνεύονται, αλλά αν δεν υπάρχει επαναλαμβανόμενο κύμα, εξασθενίζουν και εξαφανίζονται.

Περισσότερα από τα μισά μωρά έχουν πόνο στην κοιλιακή χώρα, έμετο με αίμα και μπορεί να εμφανιστεί η παρουσία αιματηρών ακαθαρσιών στα κόπρανα. Μετά από τέσσερις ημέρες, ο πόνος εξαφανίζεται. Σημάδια νεφρικής βλάβης μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν ένα μήνα μετά την έναρξη της νόσου, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό της αιμορραγικής αγγειίτιδας.

Με νεφρική βλάβη, είναι πιθανό να αναπτυχθεί οξεία γομερουλονεφρίτιδα, που εκδηλώνεται με πρήξιμο του προσώπου και της οσφυϊκής περιοχής. Υπάρχει αίμα στα ούρα και η ποσότητα πρωτεϊνικών ιζημάτων αυξάνεται.

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας πρέπει να είναι επείγουσα, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, δημιουργώντας μια πραγματική απειλή ανάπτυξης του συνδρόμου CRF..

Διαφορετικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μιας πλήρους μορφής της νόσου, στην οποία οι οξείες διεργασίες νεφρικής ανεπάρκειας μπορούν να μετατραπούν σε θνησιμότητα μέσα σε λίγες ώρες. Η ταχεία πορεία της νόσου βασίζεται στις διεργασίες υπερεργικής αντίδρασης με τον επακόλουθο σχηματισμό οξείας νεκρωτικής θρόμβωσης.

Αυτή η πορεία αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι τυπική για παιδιά κάτω των δύο ετών. Μπορεί να οφείλεται σε ανεμοβλογιά, ερυθρά ή οστρακιά. Τα σημάδια της νόσου εκδηλώνονται από εκτεταμένες περιοχές της δερματικής αιμορραγίας, με τη μορφή νέκρωσης και μεγάλων κέντρων αποστράγγισης κυανωτικής φύσης με την περαιτέρω ανάπτυξη γάγγραινας των ποδιών και των χεριών, σοκ και κώμα.

Τι είναι οι σχηματισμοί κνίδωσης

Η κνίδωση μπορεί να αποδοθεί σε μια αρκετά κοινή ασθένεια: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας στους τρεις αντιμετώπισε ένα παρόμοιο φαινόμενο, αλλά στην ομάδα κινδύνου των γυναικών ηλικίας 20 έως 60 ετών. Οι άνδρες έχουν επίσης πυρετό τσουκνίδας, αλλά 5 φορές λιγότερο συχνά.

Εξωτερικά, το εξάνθημα της κνίδωσης φαίνεται να είναι μικρές βλατίδες, ενοποιημένες σε μεγάλες και μικρές κηλίδες σε όλο το σώμα. Βλατίδες γεμάτες με διαυγές υγρό, σπάνια εκρήγνυνται.

Στην οξεία μορφή και την επαρκή θεραπεία, εξαφανίζονται εντός 2-7 ημερών, με τη χρόνια μορφή που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επαναλαμβανόμενη εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος απαιτεί διεξοδική εξέταση του σώματος για τον προσδιορισμό της πηγής ερεθισμού.

Η κλινική εικόνα έχει ως εξής - όταν αλληλεπιδράτε με προκλητικούς παράγοντες (τροφή, απωθητικό ή αλλεργιογόνο επαφής), η ισταμίνη απελευθερώνεται, με αποτέλεσμα την αύξηση των τριχοειδών αγγείων και τα τοιχώματα γίνονται πιο λεπτά.

Το υγρό πιτσιλίζεται στο υποδόριο στρώμα, με αποτέλεσμα το πρήξιμο και την φουσκάλες. Μόλις σταματήσει η υπερβολική παραγωγή ισταμίνης, τα τριχοειδή τοιχώματα επανέρχονται στο φυσιολογικό..

Βασικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της αγγειίτιδας συνταγογραφείται ανάλογα με τη δραστηριότητα της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, τον βαθμό των δερματικών βλαβών, την αξιολόγηση της συστηματικής εκδήλωσης της νόσου. Εάν οι γιατροί κατάφεραν να αποδείξουν τη βασική αιτία της εκδήλωσης της παθολογίας, η θεραπεία συνταγογραφείται απαραίτητα για την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων.

Λαμβάνονται απαραίτητα μέτρα για τη διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών και την ταχεία επούλωση των κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος. Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε τις διάφορες μορφές εκδήλωσης παθολογίας. Και όσο νωρίτερα ελήφθησαν τα μέτρα θεραπείας, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν να καθαρίσει εντελώς το δέρμα, να θεραπεύσει γρήγορα τη φλεγμονή και να εξαλείψει τα συνοδευτικά συμπτώματα. Το εξάνθημα, το οποίο εκδηλώνεται με αιμορραγική αγγειίτιδα, αντιμετωπίζεται περιοδικά με εφαρμογές "Dimexidum", λιπαίνεται με ειδικές αλοιφές ("Actovegin", "Maxidex", "Iruksol").

Διαβάστε επίσης: Αγγειακή νόσος αγγειίτιδα

Για τη θεραπεία της παθολογίας που έχει εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας NSAID (Diclofenac, Aspirin), αντιπηκτικά και νικοτινικό οξύ. Εάν η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματική, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε πλασμαφαίρεση. Η θεραπεία μιας ασθένειας είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που εξαλείφει τις δερματικές εκδηλώσεις της νόσου, την αιτία και τα συμπτώματα.

Αγγειίτιδα που σχετίζεται με ANCA

Τα αντινετροφιλικά κυτταροπλασματικά αντισώματα (ANCA) στρέφονται εναντίον των δικών τους ανοσοκυττάρων και εντοπίζονται σε πολλές ασθένειες. Συχνά συνδέονται με τρεις δερματικές μορφές:

  • Κοκκιωματώσεις του Wegener;
  • Σύνδρομο Chardzha-Strauss;
  • μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα.

Η ανίχνευση του ANCA βοηθά στη διάγνωση αυτών των ασθενειών. Αυτά τα αντισώματα εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου και είναι σημαντικά στην πρόβλεψη της επανεμφάνισης της παθολογίας. Οι καταστάσεις που σχετίζονται με ANCA μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε σύστημα οργάνων, είναι όλες χρόνιες με συχνές υποτροπές.

Η εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια με μακροπρόθεσμες συνέπειες

15 Οκτωβρίου 2012
Η εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι συνήθως δευτερογενής. Αναπτύσσονται ως επιπλοκή οποιασδήποτε άλλης ασθένειας - λοίμωξη, όγκος, μολυσματική-αλλεργική διαδικασία και ούτω καθεξής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αναπτυχθεί πρωτοπαθής αγγειίτιδα - μια απομονωμένη βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων.

Τι είναι η εγκεφαλική αγγειίτιδα

Η εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή μη μολυσματικής φύσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Η εγκεφαλική αγγειίτιδα μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορεί να απομονωθεί πρωτοπαθής εγκεφαλική αγγειίτιδα, εγκεφαλική αγγειίτιδα ως ένας από τους τύπους βλαβών στη συστηματική αγγειίτιδα, δευτερογενής εγκεφαλική αγγειίτιδα με φόντο συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, συστηματικό σκληρόδερμα. Το σκληροδερμία επηρεάζει όλα τα όργανα. ρευματοειδής αρθρίτιδα Ρευματοειδής αρθρίτιδα - εξουδετερώνοντας τους μύθους για την ασθένεια. ρευματισμοί, διάφορες λοιμώξεις και καρκίνος.

Απομονωμένη πρωτογενής εγκεφαλική αγγειίτιδα

Η απομονωμένη πρωτογενής εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι μια πολύ σπάνια και σοβαρή ασθένεια, οι αιτίες των οποίων είναι επί του παρόντος άγνωστες. Σε αυτήν την ασθένεια, εμφανίζεται μια μεμονωμένη αλλοίωση αρτηριών ή φλεβών οποιουδήποτε διαμέτρου του εγκεφάλου με τον επακόλουθο σχηματισμό περιοχών στένωσης και εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, αλλά είναι πιο συχνή μετά από σαράντα χρόνια. Συνήθως ξεκινά οξεία, με σοβαρό πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις ή εμφάνιση εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων (μειωμένη ευαισθησία, όραση, ακοή, παράλυση και ούτω καθεξής). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς καμία εκδήλωση και μόνο μετά να δώσει μια ξαφνική επιδείνωση με χαρακτηριστικά σημάδια.

Θεραπεία της εγκεφαλικής αγγειίτιδας του εγκεφάλου (αγγειίτιδα του ΚΝΣ)

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Η πρόγνωση για την εμπλοκή εγκεφαλικών αγγείων είναι γενικά κακή. Οι αρχές της θεραπείας μεμονωμένων ασθενειών περιγράφονται παρακάτω..

  • Όταν εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, θα πρέπει να συνταγογραφείται αντιεπιληπτική θεραπεία.
  • Για πονοκεφάλους, τα αναλγητικά με περιφερική δράση έχουν συνήθως καλή επίδραση..
  • Παρουσία διαταραχών κίνησης, αναφέρονται οι συνήθεις θεραπευτικές μέθοδοι, όπως φυσιοθεραπεία, δοσολογία ή μαθήματα με λογοθεραπευτή..

Το κύριο θεραπευτικό μέτρο για την πρωτογενή αγγειίτιδα είναι η καταστολή της φλεγμονής με σκοπό την ύφεση, πρώτα με κορτιζόνη (για παράδειγμα πρεδνιζολόνη) σε συνδυασμό με διάφορα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα (κυκλοφωσφαμίδη, αζαθειοπρίνη, μεθοτρεξάτη, μερικές φορές μυκοφαινολάτη μοφετίλη). Η θεραπεία επικεντρώνεται στην υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της αγγειίτιδας.

Στην περίπτωση της δευτερογενούς αγγειίτιδας, η εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα ή η θεραπεία της υποκείμενης νόσου έρχεται πρώτη στο προσκήνιο. Η άμεση αντιβιοτική ή αντιική θεραπεία ξεκινά κυρίως για λοιμώδη αγγειίτιδα (π.χ., σύφιλη αγγειίτιδα, αγγειίτιδα στην εγκεφαλίτιδα από έρπητα).

Το αγγείο διαπερνά κάθε όργανο και σύστημα στο ανθρώπινο σώμα, παρέχοντας τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για υγιή λειτουργία. Η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια του εγκεφάλου σχηματίζεται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος, που προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα βασικά της πρόληψης

Τα προληπτικά μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για όσους πάσχουν από χρόνια αγγειίτιδα, καθώς η σωστή δράση αυξάνει το χρόνο μεταξύ των εξάρσεων. Ωστόσο, σήμερα δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη, σε κάθε περίπτωση αυτή η διαδικασία είναι καθαρά ατομική.

Γενικά, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής - να εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες και να παίζουν σπορ. Αυτό θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα το σώμα να καταπολεμά ανεξάρτητα τις ασθένειες και τις εκδηλώσεις τους..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή, συνθέτοντάς την με τέτοιο τρόπο ώστε το μενού να περιέχει περισσότερα τρόφιμα που ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και αποτρέπει τις λοιμώξεις.

Οι πάσχοντες από αλλεργία πρέπει να αποκλείσουν την επαφή με τους αιτιολογικούς παράγοντες της αντίδρασης. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το συναισθηματικό υπόβαθρο..

Θεραπεία

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα βλάβης στα εσωτερικά όργανα, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκονται εξειδικευμένοι ειδικοί).

Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου:

  1. Εάν η κνίδωση αγγειίτιδα προσδιορίζεται μόνο στο δέρμα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιαλλεργικά φάρμακα (αντιισταμινικά) σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία με ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, ναπροξένη) δεν βοηθά όλους τους ασθενείς, σε έναν αριθμό ασθενών λόγω φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας τα συμπτώματα της προόδου της νόσου.
  2. Εάν η παραπάνω θεραπεία δεν λειτουργεί, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων (ανάλογα των επινεφριδίων ορμονών). Αυτό δικαιολογείται με μια ήπια πορεία της παθολογικής διαδικασίας και την απουσία βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Τα στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με κολχικίνη ή δαψόνη. Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται σε μια ελάχιστη δόση, σταδιακά η δόση του φαρμάκου αυξάνεται έως ότου επιτευχθεί ο έλεγχος της πορείας της αγγειίτιδας. Στη συνέχεια, η θεραπεία περιλαμβάνει σταδιακή μείωση της δόσης του φαρμάκου στο ελάχιστο αποτελεσματικό.
  3. Εάν η κατάσταση του ασθενούς εκτιμηθεί ως σοβαρή και διαγνωστεί βλάβη πολλαπλών οργάνων, η θεραπεία περιλαμβάνει υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα: μυκοφαινολάτη μοφετίλη, μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη.
  4. Η θεραπεία σοβαρών μορφών αγγειίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει rituximab, anakinra και canakinumab. Όπως τα ΜΣΑΦ, η μεθοτρεξάτη μπορεί να έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή της πορείας.
  5. Μερικές φορές η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία που χρησιμοποιούν οι γιατροί σε ασθενείς με διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου: πρεδνιζόνη (χρησιμοποιείται σε χαμηλή δόση), δαψόνη, υδροξυχλωροκίνη.
  6. Πλασμαφαίρεση.
  7. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συμπληρωθεί με φυτικά φάρμακα.

Διαγνωστικά μέτρα

  • ανακρίνοντας τον ασθενή (ο γιατρός ανακαλύπτει πόσο καιρό πριν εμφανίστηκε το εξάνθημα, μετά από ποιο χρονικό διάστημα εξαφανίζονται τα μεμονωμένα στοιχεία του, εάν το εξάνθημα συνοδεύεται από κνησμό ή πόνο. ανακαλύπτεται αλλεργικό ιστορικό. έμμεσα οδηγεί στη διάγνωση της τυπικής ηλικίας του ασθενούς).
  • εξέταση, φυσική εξέταση (οι φουσκάλες είναι επώδυνες στην ψηλάφηση).
  • σύμφωνα με ενδείξεις - διαβουλεύσεις εξειδικευμένων ειδικών (πνευμονολόγος, νεφρολόγος, νευρολόγος, οφθαλμίατρος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος κ.λπ.).
  • πλήρης μέτρηση αίματος: αυξημένη ESR (επιβεβαιώνει τη φλεγμονώδη φύση της νόσου. το επίπεδο αυξημένης ESR δεν σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της παθολογίας).
  • γενική ανάλυση ούρων (σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, εμφανίζονται αλλαγές στην ανάλυση).
  • μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης (προσδιορισμός αντιπυρηνικών αντισωμάτων, συστατικών συμπληρώματος, κρυοσφαιρινών): αύξηση του επιπέδου των ουσιών που είναι υπεύθυνες για την αυτοάνοση φλεγμονή, μείωση του επιπέδου των συστατικών του συμπληρώματος.
  • συλλογή θραυσμάτων δέρματος για ιστολογική εξέταση (βιοψία) - το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της κνίδωσης αγγειίτιδα.
  • άμεσος ανοσοφθορισμός: ανοσοσυμπλέγματα βρίσκονται στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος δίπλα στα αγγεία, οι ανοσοσφαιρίνες και το συμπλήρωμα είναι ορατά στην περιοχή της μετάβασης της επιδερμίδας στο χόριο, η οριακή δερματίτιδα είναι επίσης χαρακτηριστική (μοιάζει με δερματίτιδα λύκου).
  • Εξέταση ακτινογραφίας των θωρακικών οργάνων.
  • ΗΚΓ;
  • Υπερηχογράφημα νεφρού.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Θρομβοφλεβίτιδα των συμπτωμάτων των κάτω άκρων αιτίες και θεραπεία

Η διάγνωση γίνεται μετά τον αποκλεισμό παθολογιών όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η κρυοσφαιριναιμία.

Συμπτώματα και σημεία εγκεφαλικής αγγειίτιδας

Η εγκεφαλική αγγειίτιδα του εγκεφάλου, η οποία συχνά έχει συμπτώματα τύπου εγκεφαλικού, είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Η πρωτογενής εγκεφαλική αγγειίτιδα αναπτύσσεται ξαφνικά, με επακόλουθη υποχώρηση των συμπτωμάτων, ακολουθούμενη από ένα νέο κύμα επιδείνωσης.

  1. Μειωμένη ομιλία
  2. Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση)
  3. Οξεία κεφαλαλγία
  4. Μειωμένη απόδοση
  5. Συναισθηματική ταλάντευση;
  6. Ψυχικές διαταραχές.

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε δομικές αλλαγές στις περιοχές του εγκεφάλου με επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς..

Σημάδια δευτερογενούς αγγειίτιδας:

  • Μειωμένη οξύτητα ακοής
  • Ζάλη;
  • Λιποθυμία
  • Σπαστικό σύνδρομο;
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • Διαταραχές προσωπικότητας
  • Αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • Ακούσιες συσπάσεις των μυών
  • Κώμα;
  • Άνοια.

Τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, το αρχικό στάδιο της νόσου είναι ασυμπτωματικό.

Θεραπεία της νόσου

Η εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι μια σπάνια και επικίνδυνη ασθένεια. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα συλλέξει μια αναισθησία της νόσου, θα πραγματοποιήσει τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Για τη θεραπεία της αγγειίτιδας του κεντρικού νευρικού συστήματος, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει φάρμακα και διαιτητικά τρόφιμα. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν μόνα τους φάρμακα ή άλλες μέθοδοι θεραπείας, καθώς αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φαρμακευτική θεραπεία

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου, οι ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα"Νιμίντ"
Diclofenac
Αντιιικό"Αναφίρων"
"Lavomax"
Αντιβακτηριακοί παράγοντες"Cefixim"
"Ceftibuten"
Αντιισταμινικά"Ζιρτέκ"
"Suprastin"
Ανοσοκατασταλτικά"Αζαθειοπρίνη"
Λεφλουνομίδη
Κορτικοστεροειδή"Celeston"
"Burlikourt"
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες"Clopidex"
"Tiklid"
Αγγειοδραστικοί παράγοντες"Cinnarizin"
"Βασαπροστάν"

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διατροφή τροφίμων

Με μια τέτοια ασθένεια, είναι σημαντικό να τρώτε λιγότερο αμυλούχα τρόφιμα..

Με εγκεφαλική αγγειίτιδα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Περιλαμβάνει:

  • Εξάλειψη πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων.
  • Περιορισμός της χρήσης ζάχαρης και προϊόντων αλευριού.
  • Ενίσχυση της διατροφής με δημητριακά, διάφορα δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • Τρώτε άπαχες πρωτεΐνες όπως ψάρια, κρέας, γάλα, αυγά, φασόλια και ξηρούς καρπούς.
  • Πίνετε αρκετά υγρά.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να αντιμετωπίσετε κνίδωση εξάνθημα

Η σωστή ταξινόμηση της φύσης του εξανθήματος σάς επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Και εάν, με την κλασική κνίδωση, αρκεί να παίρνετε αντιισταμινικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς εντός μιας ημέρας, τότε η κνίδωση της αγγειίτιδας απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία.

  1. Εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, προκαλώντας αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων και συσσώρευση υγρού στους δερματικούς ιστούς και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιισταμινικά..
  2. Ελλείψει θετικής αντίδρασης του σώματος εντός 48 ωρών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής.
  3. Η πλασμαφορία είναι η διαδικασία καθαρισμού του αίματος από επιβλαβείς ουσίες. Η ουσία της διαδικασίας είναι ο διαχωρισμός του αίματος σε πλάσμα και κυτταρικά συστατικά. Σε αυτήν την περίπτωση, το αφαιρεθέν πλάσμα απορρίπτεται και ο όγκος του αντικαθίσταται με αλατούχο ή πλάσμα δότη και, μαζί με τα υπόλοιπα στοιχεία του αίματος, επιστρέφεται στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το διαχωρισμένο πλάσμα δεν χρησιμοποιείται, αλλά φιλτράρεται και επιστρέφεται στον ασθενή.

Ως αποτέλεσμα της πλασμαφορίας, το ανοσοσύμπλοκο που δημιουργείται από τα κύτταρα του αίματος σε απόκριση σε ερεθίσματα που προκάλεσαν το σχηματισμό κνίδωσης εξανθήματος καταστρέφεται.

Αυτές είναι 2 υποχρεωτικές διαδικασίες στις οποίες ο ασθενής έχει πραγματική πιθανότητα όχι μόνο να ξεπεράσει τα δυσάρεστα εξανθήματα, αλλά και να μειώσει τον αριθμό των υποτροπών στο ελάχιστο. Στην πραγματικότητα, η μνήμη των κυττάρων αίματος αλλάζει και στο μέλλον δεν θα υπάρχει τέτοια έντονη ανοσοαπόκριση..

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια

Η παθολογία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο. Ο κύριος λόγος αυτής της διαδικασίας είναι η αλλεργία σε τρόφιμα ή ουσίες που περιέχονται σε οικιακά προϊόντα. Επίσης, η ανάπτυξη της κνίδωσης αγγειίτιδα μπορεί να επηρεαστεί από οξείες ή χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Ένας άλλος πιθανός λόγος για την εμφάνιση παθολογίας είναι η πρόσληψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων, για παράδειγμα, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).
Υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, η αγγειίτιδα αναπτύσσεται με βάση τους παρατιθέμενους παράγοντες και είναι ανεξάρτητη παθολογία. Στη δεύτερη περίπτωση, σχηματίζεται με φόντο υπάρχουσες ασθένειες, συνήθως χρόνιες, και είναι ένα από τα συμπτώματα.

Η αιτία του εξανθήματος της αγγειίτιδας μπορεί να είναι η ανάπτυξη κακοήθους ή καλοήθους όγκου, ηπατίτιδας, μονοπυρήνωσης, σπειραματονεφρίτιδας κ.λπ. Επιπλέον, μετά την ανακούφιση της πρωτοπαθούς νόσου, η κνίδωση της αγγειίτιδας συχνά εξαφανίζεται χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Πρωτογενής αγγειίτιδα εγκεφαλικών αγγείων - συμπτώματα

Οι αιτίες αυτής της νόσου δεν είναι επί του παρόντος κατανοητές. Πρόκειται για μια σοβαρή παθολογία στην οποία επηρεάζονται τα αγγεία οποιουδήποτε διαμετρήματος. Ως αποτέλεσμα, τέτοια αγγεία δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους, η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη και ο εγκέφαλος λαμβάνει ανεπαρκές οξυγόνο. Εμφανίζεται και στα δύο φύλα σε οποιαδήποτε ηλικία. Η έναρξη είναι συνήθως ξαφνική. Στο πλαίσιο της γενικής ευημερίας, εμφανίζονται συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτές μπορεί να είναι διαταραχές της κινητικής δραστηριότητας των άκρων, της ομιλίας, της ευαισθησίας, της ακοής και της όρασης..

Εάν έχετε τα πρώτα σημάδια, πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Μετά από οξεία περίοδο, μπορεί να υπάρξει παρατεταμένη ύφεση ακολουθούμενη από επιδείνωση και αντίστοιχα συμπτώματα. Μερικές φορές μπορεί να προκύψουν ψυχικές αποκλίσεις, με αποτέλεσμα την επιδείνωση του χαρακτήρα και της συμπεριφοράς ενός ατόμου. Μερικές φορές αυτά μπορεί να είναι σημάδια σκλήρυνσης και συνεχούς κόπωσης. Ως αποτέλεσμα αλλαγών στις δομές του εγκεφάλου, εμφανίζεται μερική ισχαιμία και νεκρωτικοποίηση των εστιών του..

Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται. Μερικές φορές είναι δύσκολο η εγκεφαλική αγγειίτιδα, των οποίων τα συμπτώματα είναι παρόμοια, κατά κανόνα, με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να δώσουν συμπτώματα όγκου του εγκεφάλου. Η διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της πολυπλοκότητας της λήψης υλικού για έρευνα. Η θεραπεία αυτής της μορφής αγγειίτιδας πραγματοποιείται στο νευρολογικό τμήμα και αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων..

Πώς να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της νόσου

Αν αναφερθούμε στη 10η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων (ICD-10),

έχει κωδικό L95. Αυτή είναι μια ετερογενής ομάδα ασθενειών, η οποία ενώνεται με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα αγγειακά τοιχώματα και στον υποδόριο ιστό. Μπορούν να εμφανιστούν ως ανεξάρτητες ασθένειες ή να αποτελούν ένδειξη άλλης. Όσον αφορά την κνίδωση της παθολογίας, αυτή είναι μια δερματολογική ασθένεια, η οποία είναι ένας τύπος αλλεργικής δερματοπάθειας.

Η ασθένεια προχωρά με φλεγμονή των τοιχωμάτων των τριχοειδών αίματος και των μικρών αγγείων, αλλά εάν αγνοηθεί η θεραπεία, μπορεί να φτάσει όχι μόνο σε μεγαλύτερα αγγεία, αλλά και σε εσωτερικά όργανα. Εκτός από την κνίδωση (κνίδωση), η παθολογία μπορεί να προκαλέσει:

  • πορφύρα (μικρές τριχοειδείς εκκρίσεις αίματος εμφανίζονται στο δέρμα).
  • Λίβιντο (μώλωπες);
  • οζίδια
  • έλκος;
  • γάγγραινα;
  • αιμορραγικό εξάνθημα κ.λπ..

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η ασθένεια αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος, και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να τελειώσει

Αυτή η ασθένεια προσβάλλει κυρίως το θηλυκό μισό της ανθρωπότητας άνω των 50 ετών, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε παιδιά και άνδρες.

Η αγγειίτιδα στα παιδιά είναι σοβαρή και με σοβαρές επιπλοκές. Η ακριβής επικράτηση της νόσου στη Ρωσία και στον κόσμο είναι άγνωστη. Το ποσοστό θνησιμότητας από αυτό είναι χαμηλό, αλλά μόνο απουσία πνευμονικών, αναπνευστικών και καρδιακών επιπλοκών.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και το σύνδρομο Sjogren. Η ρευματοειδής παραλλαγή αναπτύσσεται στο 5-15% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατά κανόνα, προς το τελικό στάδιο της νόσου και με υψηλή περιεκτικότητα (τίτλος) ρευματοειδούς παράγοντα.

Το δέρμα και τα περιφερικά νεύρα επηρεάζονται. Εμφανίζεται καλά πορφύρα, καθώς και καρδιακές προσβολές και νέκρωση μαλακών ιστών στα δάχτυλα.

Η αγγειακή βλάβη στον λύκο μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο και συνήθως εκδηλώνεται με επιδείνωση της νόσου. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγίες, δικτυωτό βιότοπο, δερματικό θάνατο και επιφανειακά έλκη σε αυτήν.

Η παθολογία στο σύνδρομο Sjogren παρατηρείται στο 9-32% των ασθενών, επηρεάζει το δέρμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Σοβαρές συστηματικές βλάβες συσχετίζονται με την παρουσία κρυογλοβουλναιμίας σε αυτούς τους ασθενείς.

Μετά την ανάρρωση από την ασθένεια, κανείς δεν θέλει να επιστρέψει. Οι άνθρωποι προσπαθούν να διατηρήσουν την υγεία τους και να λάβουν προληπτικά μέτρα. Εάν είχατε μια κνίδωση μία φορά, πιθανότατα δεν θέλετε να δείτε ξανά τα συμπτώματα. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε αυτές τις απλές συμβουλές:

  1. Το νερό στο ντους πρέπει να είναι ζεστό και όχι ζεστό.
  2. Δεν μπορείτε να τρίψετε επιμελώς το δέρμα με ένα νιπτήρα.
  3. Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικά απορρυπαντικά.
  4. Στεγνώστε το δέρμα σας με μια μαλακή πετσέτα.
  5. Φορέστε άνετα, φυσικά υφάσματα. Αποφύγετε τα συνθετικά.
  6. Αποφύγετε το φως του ήλιου, τουλάχιστον προσπαθήστε να είστε λιγότερο εκτεθειμένοι στον ήλιο.
  7. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε ασπιρίνη.
  8. Προσπαθήστε να είστε λιγότερο νευρικοί.
  9. Βελτιώστε την ασυλία σας, περπατάτε πιο συχνά στον καθαρό αέρα, χαλαρώστε, πίνετε βιταμίνες.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κυψέλες μερικές φορές έχουν τρομερές συνέπειες. Το οίδημα του Quincke μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο. Εάν δεν σταματήσει εγκαίρως, όλα θα τελειώσουν με θάνατο. Επίσης, το εξάνθημα της κνίδωσης είναι γεμάτο από φλεγμονή των αρθρώσεων και βλάβη στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνά αυτή η ασθένεια τελειώνει με επιπεφυκίτιδα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί εγκαίρως η θεραπεία της για να αποφευχθούν αυτές οι συνέπειες..

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα?

Η δερματική αγγειίτιδα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:


Η εκδήλωση της παθολογίας είναι πορφύρα..

  • Το Purpura είναι κόκκινες κηλίδες στο δέρμα που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Εξετάζονται με τα δάχτυλά σας. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή φαίνεται να είναι ανώμαλο, τραχύ.
  • Συμμετρική ήττα. Και τα δύο χέρια, τα πόδια ή οι πλευρές του σώματος σύρονται στη διαδικασία.
  • Η παρουσία διαφορετικών μορφών εξανθημάτων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κηλίδες, οζίδια, φουσκάλες και κρούστες..
  • Πρωτογενής εμφάνιση στην κάτω περιοχή των ποδιών.
  • Ιστορικό άλλων αυτοάνοσων, ρευματολογικών ή αγγειακών παθολογιών.
  • Η εμφάνιση στην περιοχή της πορφύρας του πόνου, του κνησμού, του οιδήματος.

Εάν, κατά τη διαδικασία συλλογής της αναισθησίας, αποδειχθεί ότι στενοί συγγενείς είχαν παρόμοια συμπτώματα, αυτό δείχνει ότι υπάρχει μια μετάλλαξη στο γονιδίωμα. Αυτή είναι μια γενετική προδιάθεση..

Γιατί η αγγειακή αγγειίτιδα είναι επικίνδυνη?

Το Purpura μπορεί να μετατραπεί σε κυστίδια, κυψέλες, μεγάλους και μικρούς κόμβους. Καταλήγει σε νέκρωση - θάνατο ιστών. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται, οπότε η εξαφάνιση των συμπτωμάτων μετά την εφαρμογή τοπικών θεραπειών (αλοιφές, κρέμες, πηκτές) δεν σημαίνει πλήρη θεραπεία της νόσου και προστασία από την επιστροφή της στο μέλλον. Η αστραπή πορφύρα είναι επικίνδυνη με ταχεία έναρξη θανάτου. Απειλείται ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία. Επίσης, η αγγειίτιδα περιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια λόγω της αδυναμίας του εκκριτικού συστήματος να εκκρίνει μεγάλο αριθμό ανοσοσυμπλοκών και νεκρών κυττάρων. Η φλεγμονή μετατρέπεται σε συστηματική παθολογία όταν οι αρτηρίες και οι φλέβες ολόκληρου του σώματος εισέρχονται στη διαδικασία. Μπορεί επίσης να τελειώσει λεπτομερώς.

Παράγοντες που συμβάλλουν

Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

  1. Μειωμένη ανοσία. Μπορεί να συμβεί μετά από μακροχρόνιες κοινές ασθένειες που σχετίζονται με αυτοάνοσες ασθένειες.
  2. Ηλικία: τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται περισσότερο. Αυτό οφείλεται στο ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά ή στην εξαφάνιση της ανοσίας κατά την ενηλικίωση..
  3. Αλλαγή στις μεταβολικές διεργασίες.
  4. Επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών.
  5. Μη επιτηρούμενες αντιηλιακές θεραπείες.
  6. Αυξημένο ψυχολογικό στρες.
  7. Η παρατεταμένη στάση στα πόδια διαταράσσει την εκροή της λέμφου και ξεκινά η λεμφοστάση.
  8. Ευαισθησία σε έκθεση σε αλλεργιογόνα.
  9. Ογκολογικές ασθένειες.
  10. Ανίσχυρες ασθένειες των αυτιών, του λαιμού, της μύτης και της φλεγμονής των εξαρτημάτων στις γυναίκες.

Θεραπεία

Κατά τη διάγνωση: αγγειίτιδα των εγκεφαλικών αγγείων, η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών αναρωτιούνται: είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ασθένεια για πάντα και πώς να αποφύγουμε την υποτροπή. Οι γιατροί απαντούν: ναι. Αλλά το αποτέλεσμα θα είναι θετικό μόνο όταν το άτομο δεν καθυστερήσει τη θεραπεία και ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Βασικά, η θεραπεία στοχεύει στην καταστολή των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Η προσέγγιση είναι πολύπλοκη και εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Η νοσηλεία ενδείκνυται πάντα για την παρακολούθηση της εργασίας της καρδιάς και των αναπνευστικών οργάνων. Στο σπίτι, με επιπλοκές ή οποιεσδήποτε αρνητικές αλλαγές, θα είναι αδύνατο να βοηθήσετε ένα άτομο.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη διαφόρων τύπων φαρμάκων:

  • καταστολή της ανοσίας - Διαζολίνη, Φαμοτιδίνη, Διαζολίνη
  • Τα αντιβιοτικά της τελευταίας γενιάς χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης - Cefatoxin, Cefipem.
  • αντιιικά φάρμακα (εάν η αιτία της νόσου είναι ιός) - Ιντερφερόνη, Anaferon;
  • μείωση του οιδήματος (αντινεοπλασματικό) - πρεδνιζολόνη, κυκλοφωσφαμίδη.
  • αντιπηκτικά - Νοβοπαρίνη, Kleksan;
  • μείωση του ιξώδους του αίματος - Agapurin, Trental
  • αντιφλεγμονώδες - Analgin, Aspirin
  • ηρεμιστικά για τη μείωση του άγχους, - Sedistress,
  • αγγειοδιασταλτικά - Persantin, Complamin;
  • για την πρόληψη της θρόμβωσης - Trental, Curantil, Agapurin;

Οι λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση της αγγειίτιδας είναι πολλές συνταγές για την παρασκευή εγχύσεων και αφεψημάτων. Χρησιμοποιούνται διάφορα φυτά: arnica, bergenia, χυμός τσουκνίδας. Φυτικά παρασκευάσματα από αλογοουρά, yarrow, δυόσμο, μαύρο elderberry ή μείγμα μαυρίσματος, immortelle, wormwood και elecampane.

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας δεν είναι βασικές, αλλά μόνο βοηθητικές. Δεν αντικαθιστούν την παραδοσιακή θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε για την ατομική δυσανεξία και τις περιπτώσεις απόρριψης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργίας ή επιδείνωσης της υγείας, η χρήση φυτικών βάμματος πρέπει να σταματήσει.

Η αγγειίτιδα είναι μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια. Η ύφεση μπορεί να λήξει ανά πάσα στιγμή, οπότε οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους:

  • σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ.
  • τρώτε σωστά και τακτικά. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, λαχανικά, βότανα.
  • αποκλείστε την επαφή με αλλεργιογόνα.
  • να λαμβάνετε περιοδικά εξετάσεις αίματος και ούρων.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Ιατρός νευρολόγος της υψηλότερης κατηγορίας Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Οι λόγοι

Η φλεγμονή στο κεντρικό νευρικό σύστημα ονομάζεται εγκεφαλική αγγειίτιδα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες
  • αιμορραγικές βλάβες του δέρματος, των βλεννογόνων των ματιών και του στόματος
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • όγκοι
  • αλλεργική αντίδραση;
  • ρευματισμός;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • οζώδης περιαρρίτιδα
  • τραύμα;
  • εμβολιασμός;
  • αγγειακή βλάβη από βακτηριακούς παράγοντες.

Όλες οι αιτίες της εμφάνισης της νόσου είναι εντελώς ασαφείς. Οποιαδήποτε ασθένεια επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αγγειίτιδα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μετά από παρατεταμένη υπερθέρμανση (εγκαύματα) ή υποθερμία (κρυοπαγήματα).