Οι κιρσοί σύμφωνα με το ICD 10

Στη Ρωσία και σε άλλες χώρες, όλοι οι γιατροί χρησιμοποιούν τον ταξινομητή της νόσου. Η 10η έκδοση καλύπτει όλους τους τύπους κιρσών. Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσοί ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών και έχουν έναν ειδικό κωδικό, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την παρουσία επιπλοκών.

Για την απλοποίηση της αλληλεπίδρασης ιατρών από διαφορετικά ιδρύματα και ακόμη και χώρες, αναπτύχθηκε ένα ενοποιημένο σύστημα της Διεθνούς Ταξινόμησης

Ασθένεια ή ICD. Αυτός ο κατάλογος περιέχει όλες τις υπάρχουσες παθολογίες με τον δικό τους κώδικα. Αυτή η μέθοδος λογιστικής σάς επιτρέπει να διαβάζετε με ακρίβεια την ήδη καθιερωμένη διάγνωση σε έναν ασθενή χωρίς να χρησιμοποιείτε συγκεκριμένους όρους που μπορούν να ερμηνευτούν με δύο τρόπους. Στην τελευταία έκδοση, οι κιρσοί (κωδικός ICD 10 - 180 - 186) χωρίζονται σε διάφορες υποκατηγορίες. Η κύρια ομάδα είναι η τάξη IX, η οποία περιλαμβάνει όλες τις αγγειακές παθολογίες. Η ασθένεια δεν χωρίζεται σε ασθένειες των φλεβών των γυναικών και των αρσενικών παθολογιών. Εξαίρεση είναι οι κιρσοί κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία..

Ασθένειες των ποδιών

Ένα μεγάλο ποσοστό ασθενειών ευθύνεται ακριβώς για την ήττα των κάτω άκρων. Ως εκ τούτου, ο ταξινομητής περιλαμβάνει όλα τα υποείδη της νόσου, η οποία αντικατοπτρίζει την παρουσία ταυτόχρονων καταστάσεων και επιπλοκών.

Κωδικός κιρσών ποδιών

Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσίδες των κάτω άκρων ανήκουν στον κωδικό 183. Οι εκδηλώσεις του αναφέρονται σε υποπαραγράφους:

  • 183. 0 - μια ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό τροφικών ελκών ·
  • 183. 1 είναι κιρσούς των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD 10 με την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • 183. 2 - ο κωδικός εκχωρείται εάν η νόσος έχει προχωρημένο στάδιο και καταγράφονται ταυτόχρονα φλεγμονές, τροφικά έλκη.
  • 183.9 - απλή παθολογία, δηλαδή το αρχικό στάδιο της βλάβης στα κάτω άκρα.

Εκτός από την κύρια κατηγορία, κιρσούς των κάτω άκρων, το ICD αναφέρεται επίσης σε άλλες ομάδες. Έτσι, όταν οι κιρσώδεις φλέβες εμφανίζονται στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης και αποτελούν απειλή για το έμβρυο, η ασθένεια ταξινομείται ως O22.0. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η ασθένεια διαγιγνώσκεται με τον αριθμό O87. 8. Κατά συνέπεια, οι παθολογίες που σχετίζονται με τη γέννηση και τη διατροφή ενός παιδιού αφαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX.

Άλλες ασθένειες

Τα αγγειακά προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τα κάτω άκρα, αλλά και άλλα άκρα και όργανα. Η θέση της παθολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις αιτίες των κιρσών.

Ορισμός των κιρσών των εσωτερικών οργάνων σύμφωνα με το ICD 10

Σε περίπτωση βλάβης του οισοφάγου, των κιρσών, ο κωδικός ICD 10 χωρίζεται σε υποομάδες:

  • 185.0 - προβλήματα με τις φλέβες του οισοφάγου, τα οποία δεν συνοδεύονται από επιπλοκή με τη μορφή αιμορραγίας.
  • 185.9 - αποδίδεται όταν μια ασθένεια του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία.

Εάν γίνει διάγνωση σχετικά με τον αριθμό 185.9, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Η υποενότητα 184 περιέχει όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τις αιμορροΐδες. Εξαιρούνται οι αιμορροΐδες μετά τον τοκετό (κωδικός O87.2) και προβλήματα αυτού του είδους που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.4).

Οι κιρσοί άλλων περιοχών βρίσκονται στην ομάδα 186:

  • 186.0 - ήττα των υβριδικών φλεβών.
  • 186.1 - αρσενικές παθολογίες που καλύπτουν τις φλέβες του όσχεου, σπερματοζωάρια.
  • 186.2 - ασθένειες της μικρής λεκάνης που σχετίζονται με αγγειακές αλλαγές.
  • 186.3 - γυναικείες παθήσεις, που εκφράζονται από την επέκταση των αγγείων του αιδοίου.
  • 186.4 - αγγειακές βλάβες του στομάχου.
  • 186.8 - όλες οι ασθένειες άλλης τοποθεσίας.

Τα προβλήματα μετά τον τοκετό με τις φλέβες στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι ο αριθμός O87. 8 και κατά τη διάρκεια της κύησης - O22. 1.

Επιπλοκές

Οι σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από τυχόν κιρσούς χωρίζονται σε ξεχωριστές υποομάδες στο ICD.

Κωδικοί επιπλοκών των επιπλοκών της κιρσούς

Καταγράφονται με τους κωδικούς:

  • 180. 0 - 180. 9 - περιλαμβάνει όλους τους τύπους φλεβίτιδας, θρομβοφλεβίτιδας, δηλαδή φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • 181 - αυτή η παράγραφος περιγράφει τις παθολογίες που σχετίζονται με τη θρόμβωση και την απόφραξη της πυλαίας φλέβας.
  • 182 - όλοι οι τύποι εμβολής και θρόμβωσης άλλων φλεβών.

Μια τόσο περίπλοκη ταξινόμηση επιτρέπει στους γιατρούς να αποδίδουν με ακρίβεια την ασθένεια σε έναν συγκεκριμένο τύπο. Αλλά ακόμη και αν έχει εκχωρηθεί λάθος κωδικός, αυτό δεν θα επηρεάσει την πορεία της θεραπείας. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε ότι οποιοσδήποτε τύπος κιρσών απαιτεί κατάλληλη θεραπεία και μερικές φορές έκτακτη ανάγκη. Και όχι πάντα οι λαϊκές μέθοδοι ή οι διαφημισμένες αλοιφές σώζουν την ημέρα.

Κιρσούς άλλων περιοχών (I86)

Εξαιρούνται:

  • κιρσοί του αμφιβληστροειδούς (H35.0)
  • κιρσούς, μη καθορισμένες (I83.9)

Αναζήτηση στο κείμενο ICD-10

Αναζήτηση με κωδικό ICD-10

Αναζήτηση αλφαβήτου

Μαθήματα ICD-10

  • Μερικές μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες
    (A00-B99)

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) έχει εγκριθεί ως ένα ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθούν υπόψη τα περιστατικά, οι λόγοι των πληθυσμιακών επισκέψεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και οι αιτίες θανάτου..

Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 05/27/97. Αρ. 170

Η δημοσίευση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) προγραμματίζεται από τον ΠΟΥ το 2002 2017, 2018, 2022 έτος.

Phlebeurysm

Η ασθένεια που προκαλείται από παραβίαση της δομής των αγγειακών τοιχωμάτων, την αραίωση ή το έλκος τους, με έντονες στάσιμες διαδικασίες ροής αίματος, ονομάζεται κιρσούς. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα κάτω άκρα, αν και μπορεί να εντοπιστεί σε άλλα μέρη του σώματος. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης του ICD 10, στις κιρσούς εκχωρείται ένας κωδικός 183, ο οποίος περιλαμβάνει τέσσερις επικεφαλίδες που περιγράφουν διάφορες εκδηλώσεις της νόσου.

Πώς εμφανίστηκαν οι κιρσοί;

Οι πρώτες αναφορές των κιρσών βρέθηκαν στο αρχαίο ελληνικό πάπυρο. Ιστορία και επιβεβαιωμένα επιστημονικά στοιχεία λένε ότι οι κιρσίδες των κάτω άκρων βρέθηκαν στην αιγυπτιακή μούμια - μπορεί να υποστηριχθεί ότι η ασθένεια συνοδεύει την ανθρωπότητα καθ 'όλη την ύπαρξή της.

Εξαιρετικοί γιατροί - Avicenna, Hippocrates, Galen προσπάθησαν να θεραπεύσουν κιρσούς των κάτω άκρων. Τον δέκατο ένατο αιώνα, χρησιμοποιήθηκαν επώδυνες και τραυματικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες συνίσταντο στην αποτομή των ιστών του μηρού και του κάτω ποδιού για να καταστρέψουν τις σαφενώδεις φλέβες, ακολουθούμενη από επίδεσμο. Κατανοήθηκε ότι με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθούν στάσιμες διαδικασίες ροής αίματος και οι κιρσοί θα εξαλειφθούν. Ωστόσο, οι μέθοδοι άφησαν τρομερές εκτεταμένες ουλές στο σώμα των ασθενών, συνέβαλαν στη βλάβη των νεύρων, των αρτηριών και στην εξασθένιση της ροής των λεμφών..

Λίγο αργότερα, η ιστορία της θεραπείας των κιρσών έλαβε μια θετική ανακάλυψη - το 1908, για πρώτη φορά, ένας μεταλλικός ανιχνευτής χρησιμοποιήθηκε ως μέσο ελάχιστης εισβολής στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η ανακάλυψη της ακτινογραφίας κατέστησε δυνατή την πραγματοποίηση πιο ακριβών και αποτελεσματικών χειρουργικών επεμβάσεων για την εξάλειψη των κιρσών. Τώρα, όταν απαιτείται η σωστή διάγνωση και θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιείται διπλή και τριπλή σάρωση, ισχυρά φάρμακα, θεραπεία με λέιζερ και σκληροθεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου οι κιρσοί δεν μπορούν να εξαλειφθούν με φειδώ.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Οι κιρσοί ενέχουν μεγάλο κίνδυνο, η παθολογία έχει «αναζωογονηθεί» - πριν, οι περισσότεροι ηλικιωμένοι υπέφεραν, τώρα οι κιρσοί (κωδικός ICD 10) διαγιγνώσκονται σε νεαρούς ασθενείς, πολύ σπάνια σε παιδιά.

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Υπέρβαρο, υπέρβαρο, παχυσαρκία.
  • Καθιστικός ανενεργός τρόπος ζωής.
  • Ακατάλληλη διατροφή, κακή ποιότητα αίματος.
  • Ταυτόχρονη νόσος του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Επαγγελματική δραστηριότητα.
  • Παρατεταμένη στάση, έντονη σωματική δραστηριότητα.
  • Εγκυμοσύνη και ορμονικές αλλαγές.
  • Ατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αγγειακού συστήματος.
  • Παθολογικές συγγενείς ασθένειες.
  • Φορά ψηλά τακούνια, σφιχτά ρούχα.
  • Θερμικές θεραπείες.

Οποιοσδήποτε από τους παραπάνω λόγους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κιρσών, οι συνέπειες είναι επικίνδυνες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου..

Η δομή των φλεβικών αγγείων

Για να καταλάβετε τι προκαλεί τις κιρσούς των κάτω άκρων, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη δομή του αγγειακού συστήματος και τον μηχανισμό της λειτουργίας του. Αντιπροσωπεύει μια συλλογή από κύριες (βαθιές και επιφανειακές) και συνδέοντας διάτρητες (επικοινωνιακές) φλέβες.

Η μικρή επιφανειακή φλέβα ξεκινά στην περιοχή του ποδιού, εκτείνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του κάτω ποδιού, κλαδιά κάτω από το γόνατο σε δύο κλαδιά, συνδέεται με τη λαϊκή φλέβα και το βαθύ μηριαίο.

Μια μεγάλη επιφανειακή σαφενώδης φλέβα σχηματίζεται στην περιοχή του αστραγάλου, τρέχει κατά μήκος της επιφάνειας του κάτω ποδιού και της άρθρωσης του γόνατος και συνδέεται με τη μηριαία φλέβα. Οι βαθιές φλέβες βρίσκονται κατά μήκος των κλαδιών των αρτηριών και ολόκληρο το φλεβικό σύστημα συνδέεται με διάτρηση αγγείων.

Με φυσιολογική ροή αίματος, το οξυγονωμένο αίμα ρέει απευθείας στην καρδιά και οι ειδικές φλεβικές βαλβίδες αποτρέπουν την αντίστροφη ροή. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων υποδηλώνουν ισχυρή πίεση, η διάμετρος του φλεβικού αυλού αυξάνεται σημαντικά, οι βαλβίδες δεν αντιμετωπίζουν την εργασία, συμβαίνει παλινδρόμηση - αντίστροφη ροή αίματος. Η ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος προκαλεί υπερβολική επέκταση (τέντωμα) των αγγειακών τοιχωμάτων, αραίωση, φλεβική απόφραξη και στάση του αίματος. Ως αποτέλεσμα - φούσκωμα, πρήξιμο των φλεβών, σχηματισμός κόμβων.

Συμπτώματα και κλινική εικόνα

Οι κιρσοί μπορούν να εξελιχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθάνουσα μορφή, τότε εμφανίζονται τα σημάδια:

  • Φλέβες αράχνης - ένα πλέγμα διασταλμένων μικρών φλεβών.
  • Καλά καθορισμένο σχέδιο κορεσμένων φλεβών που προεξέχουν κάτω από το δέρμα.
  • Ο σχηματισμός θέσεων συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων - κιρσών με τη μορφή ευδιάκριτων φυματίων στα πόδια.
  • Αλλαγή στο φυσιολογικό χρώμα του δέρματος, κυάνωση, μαύρισμα εμφανίζεται, το ανώτερο στρώμα (χόριο) αποκτά μια χαλαρή δομή.
  • Αίσθημα πόνου, βαρύτητας, πληρότητας και κόπωσης των ποδιών, μειωμένη κινητικότητα, δυσκολία στο περπάτημα.
  • Με κιρσούς των κάτω άκρων, είναι δυνατός ο σχηματισμός πρήξιμου μαλακών ιστών.

Η παράβλεψη της έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες, όταν ένα άτομο μπορεί να θεραπευτεί μόνο με άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι κιρσοί σύμφωνα με το ICD 10 ταξινομούνται σε ασθένεια με έλκος, φλεγμονή, έλκος και φλεγμονή, όταν αυτά τα σημεία απουσιάζουν. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση χρόνιων φλεβικών παθήσεων, που δημιουργήθηκε το 1994, οι κιρσοί ταξινομούνται σε:

  • Ενδοδερμική, τμηματική. Δεν παρατηρείται ανώμαλη φλεβική απόρριψη.
  • Τμηματοποίηση με αντίστροφη ροή αίματος, εμφανίζεται μέσω των επιφανειακών και διάτρητων φλεβών.
  • Διανέμεται με αντίστροφη ροή αίματος μέσω επιφανειακών και διάτρητων φλεβών.
  • Οι κιρσοί με αντίστροφη ροή του αίματος μέσα από βαθιές φλέβες.

Είναι συνηθισμένο να διαιρείται η ασθένεια σύμφωνα με πρόσθετα σημεία της κλινικής εικόνας:

  • Δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά την εξέταση ή ψηλάφηση.
  • Εκφραζόμενες δικτυωτές φλέβες.
  • Έχετε κιρσούς.
  • Υπάρχει οίδημα μαλακών ιστών.
  • Διαταραχή του φυσιολογικού χρώματος του δέρματος.
  • Αποκαλυφθείσα λιποδερματοσκλήρωση.
  • Υπάρχει ένα επουλωμένο έλκος.
  • Εντοπίστηκε ενεργό έλκος.

Τα συμπτώματα απουσιάζουν ή είναι υποκειμενικά (αισθήσεις του ασθενούς). Επιπλέον, οι κιρσοί ταξινομούνται για λόγους: συγγενείς, πρωτογενείς, δευτερογενείς, με άγνωστο παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Διάγνωση κιρσών

Ο κυρίαρχος τρόπος αναγνώρισης των κιρσών είναι η οπτική εξέταση και ψηλάφηση του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε προσεκτικά τη σοβαρότητα της νόσου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, όταν μελετηθεί το ιατρικό ιστορικό και εφαρμόζεται ψηλάφηση, ο φλεβολόγος συνταγογραφεί:

  • Ένας πλήρης αριθμός αίματος είναι το κύριο πρότυπο για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Σύμφωνα με την πήξη του αίματος, συνάγονται συμπεράσματα σχετικά με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και την προδιάθεση για θρόμβωση.
  • Υπερηχογράφημα Doppler. Η μέθοδος συνίσταται σε διαγνωστικά υπερήχων για την ταχύτητα και την κατεύθυνση των σωματιδίων του αίματος. Αυτό καθιστά δυνατή τη διαπίστωση σε ποια κατεύθυνση πραγματοποιείται η ροή αίματος, εάν.
  • Υπερηχητική αγιοσάρωση. Χρησιμοποιείται για οπτική εξέταση των αγγειακών τοιχωμάτων, της δομής τους, της κατεύθυνσης και της ταχύτητας της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο στην οθόνη της μηχανής υπερήχων..

Το ιστορικό της νόσου και η μελέτη της, λαμβάνοντας ολοκληρωμένα διαγνωστικά δεδομένα, επιτρέπουν στον γιατρό να επιλέξει τη μέθοδο θεραπείας.

Συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τον διορισμό ειδικών φαρμάκων που έχουν θετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Η συντηρητική θεραπεία των κιρσών είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος επιρροής στο σχηματισμό κόμβων, ελκών, εκζέματος.

Οι κύριες ομάδες συνταγογραφούμενων φαρμάκων:

  • Phlebotonics και phleboprotectors. Τα ενετικά φάρμακα είναι η συνήθης συνήθης θεραπεία. Προώθηση της αποκατάστασης της δομής των αγγειακών τοιχωμάτων, ενίσχυση και τόνωση των αιμοφόρων αγγείων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα: Detralex, Deosmin, Hesperidin, Phlebodia 600 (αποσυμφορητικό και αγγειοπροστατευτικό), Aescuzan, Troxevasin για την ανακούφιση του οιδήματος των μαλακών ιστών.
  • Μέσα για αποτελεσματική αραίωση αίματος. Βοηθούν στη βελτίωση της ποιότητας σύνθεσης, το αίμα ρέει γρηγορότερα μέσω των φλεβών, μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, αποκαθιστά την κανονική κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζει τον πόνο. Δημοφιλείς θεραπείες - Ασπιρίνη και παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτήν, Ascorutin (κορεσμένα με βιταμίνες και βελτιώνει τη ρευστότητα), Trental (αραιώνει αποτελεσματικά το αίμα).

Η συντηρητική θεραπεία βοηθά στην έγκαιρη παραπομπή σε έναν φλεβολόγο, στο αρχικό στάδιο είναι δυνατόν να επηρεαστεί η σύνθεση του αίματος και η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων. Με πολύπλοκες μορφές της νόσου, απαιτούνται δραστικά μέτρα.

Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ αναγνωρίζεται ως ένας ήπιος και λιγότερο τραυματικός τρόπος όταν οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών απαιτούν θεραπεία ταξινομημένη σύμφωνα με τον κωδικό ICD 10 183. Η ιδέα της μεθόδου είναι να χρησιμοποιηθεί μια ακτίνα λέιζερ που επηρεάζει ενεργά τα αγγειακά τοιχώματα και προάγει την πρόσφυση τους. Ένα LED συνδεδεμένο με μια συσκευή λέιζερ εισάγεται στη φλέβα διαπερνώντας το δέρμα. Η δέσμη είναι επιλεκτική και δεν έχει καμία επίδραση στον παρακείμενο υγιή ιστό. Σημαντικά πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ στη θεραπεία των κιρσών:

  • Γρήγορο θετικό αποτέλεσμα.
  • Έλλειψη πόνου και τραυματισμού.
  • Σταθερό αποτέλεσμα, μακροπρόθεσμη ύφεση.
  • Αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.

Αντενδείξεις για χρήση θα είναι παχιά ή πολύ αραιωμένα τοιχώματα αγγείων, μεγάλοι φλεβικοί αυλοί, εγκυμοσύνη, ογκολογία και άλλες σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες.

Σκληροθεραπεία για κιρσούς

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων υγρού ή αφρού - σκληρυντικών στα αγγεία που επηρεάζονται από κιρσούς. Αντικαθιστούν τα ενδοθηλιακά κύτταρα με τους ινώδεις ιστούς. Για να γίνει σκληροθεραπεία, χρησιμοποιούνται βελόνες, σύριγγες και σκληρωτικά.

Η τεχνική θεραπείας αποτελείται από βήματα:

  • διάτρηση μιας παθολογικής φλέβας.
  • άντληση (αφαίρεση) όλου του αίματος από το αγγείο.
  • χορήγηση σκληρυντικού παρασκευάσματος ·
  • εφαρμόζοντας έναν κατάλληλο επίδεσμο ή πλεκτή συμπίεση.

Αυτή η μέθοδος δίνει ένα διαρκές αποτέλεσμα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η σύντηξη αγγειακών ιστών με κιρσούς είναι μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Ο πιο επώδυνος και τραυματικός τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών θεωρείται χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή θα είναι εκτεταμένη αγγειακή βλάβη, η παρουσία κιρσών, επικίνδυνες συνέπειες της νόσου, για παράδειγμα, οξεία θρομβοφλεβίτιδα.

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η παθολογική φλέβα απολινώνεται, γίνεται ο απαιτούμενος αριθμός τομών για να την αφαιρέσει και να αφαιρεθεί. Η επέμβαση αναγνωρίζεται ως μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, δείχνει το αποτέλεσμα σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων. Όμως, η φλεβεκτομή έχει πολλές παρενέργειες: επιπλοκές τραύματος, τραύμα στους λεμφαδένες, σε ακραίες περιπτώσεις, με βλάβη στα βαθιά νεύρα, μπορεί να συμβεί ακινητοποίηση και αναπηρία.

Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές των κιρσών, οι οποίες εκδηλώνονται με: κόμβους, έλκη, αιμορραγία, φλεβοθρόμβωση, πνευμονική εμβολή και άλλες σοβαρές συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό στο αρχικό στάδιο των κιρσών!

Ταξινόμηση ICD 10: κιρσοί, κιρσοκήλη, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες

Ο Διεθνής Ταξινομητής των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης (ICD 10) είναι ένα ιατρικό κανονιστικό βιβλίο αναφοράς που απαριθμεί σχεδόν όλες τις διαγνώσεις που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη θεραπεία. Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, οι κιρσίδες ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος και έχει έναν ειδικό κωδικό ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Η χρήση του ταξινομητή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Ταξινόμηση των παθολογιών

Το εγχειρίδιο καταρτίστηκε από εξωτερικούς εμπειρογνώμονες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και χρησιμοποιείται από γιατρούς, επιστήμονες, φαρμακοποιούς για να συνοψίσει και να ταξινομήσει διάφορα προβλήματα υγείας..

Στο ιατρικό εγχειρίδιο, όλες οι παθολογίες φέρουν έναν τυποποιημένο αλφαριθμητικό κωδικό, ο οποίος καθιστά δυνατή την αναζήτηση ασθενειών τόσο με κωδικό όσο και με ιατρική έκθεση. Το έγγραφο παρέχει βασικές πληροφορίες για ασθένειες και παθολογίες οργάνων και συστημάτων του σώματος, πρωτόκολλα θεραπείας, φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Οι ασθένειες χωρίζονται σε 21 κατηγορίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, περιέχουν ομάδες και υποομάδες. Οι κιρσοί περιγράφονται στην κατηγορία IX «Παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος» με διευκρίνιση της θέσης του προβλήματος και της παρουσίας παροξύνσεων..

Ορισμένες ομάδες έχουν διαγνώσεις με την ένδειξη "Εξαιρούνται" που περιέχουν παρόμοιους ορισμούς και όρους, αλλά μεταφέρονται και περιγράφονται σε άλλους τίτλους για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, οι κιρσίδες στις γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση και μετά τη διαδικασία γέννησης εξαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX. Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται σε μια έγκυο γυναίκα και υπάρχει απειλή τερματισμού, ταξινομείται ως O22.0 - "Κιρσοί του φλεβικού-αγγειακού συστήματος των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η παθολογία ταξινομείται σύμφωνα με τον κωδικό O87.8 - "Ορισμένες άλλες φλεβικές παροξύνσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό".

I80 Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβίτιδα

Φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος μιας χρόνιας ή οξείας πορείας - φλεβίτιδας. Φλεγμονή μιας φλέβας με το σχηματισμό θρόμβου αίματος που επιβραδύνει τη ροή του αίματος - θρομβοφλεβίτιδα.

  • I80.0 - επιφανειακά αγγεία των ποδιών.
  • I80.1 - Μηριαία φλέβα (ileofemoral θρόμβωση).
  • I80.2 - άλλα βαθιά αγγεία.
  • I80.3 - Κάτω άκρα απροσδιόριστης θέσης.
  • I80.8 - άλλες τοποθεσίες.
  • I80.9 - σκοτεινή τοποθεσία.

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • ενδοφλεβίτιδα (βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των φλεβικών αγγείων),
  • φλεγμονή των φλεβών,
  • φλεβίτιδα με την προσθήκη πυώδους διαδικασίας,
  • περιφλεβίτιδα (φλεγμονή μόνο της εξωτερικής επένδυσης της φλέβας).

Εξαιρείται από την ομάδα - φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:

  • ενδοκρανιακό μη πυρετογόνο (I67.6),
  • εγκεφαλονωτιαίο και ενδοκρανιακό σηπτικό (G08),
  • εγκεφαλονωτιαίο μη πυρετογόνο (G95.1),
  • πύλη φλέβα (K75.1).
  • μεταφλεβιτικό σύνδρομο (I87.0),
  • μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα (I82.1).

I81 θρόμβωση της φλεβικής φλέβας

Εξαιρούνται: πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή της πυλαίας φλέβας) (Κ 75.1).

I82 Εμβολισμός και θρόμβωση άλλων φλεβών

  • I82.0 - Σύνδρομο Budd-Chiari (απόφραξη των φλεβών του ήπατος, που οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος και φλεβική συμφόρηση).
  • I82.1 - περιπλανώμενη θρομβοφλεβίτιδα (ή σύνδρομο Trusso).
  • I82.2 - θρόμβωση και εμβολή φλέβας.
  • I82.3 - παθολογία της νεφρικής φλέβας.
  • I82.8 - ασθένεια άλλων καθορισμένων αρτηριών.
  • I82.9 - ήττα μιας απροσδιόριστης φλέβας.

Αυτή η ενότητα δεν περιλαμβάνει φλεβική θρόμβωση και εμβολή:

  • στεφανιαία (I21-I25),
  • σπονδυλική στήλη, μη πυρετογόνος (G95.1),
  • εγκεφαλικό (I63.6, I67.6),
  • ενδοκρανιακή και σπονδυλική στήλη, σηπτική ή NOS (G08),
  • ενδοκρανιακό, μη-πυογόνο (I67.6),
  • κάτω άκρα (I80),
  • πύλη (I81),
  • μεσεντερικό (K55.0),
  • πνευμονική (I26).

I83 Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

  • I83.0 - παθολογία των κιρσών με σχηματισμούς τροφικών ελκών που βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος των ποδιών.
  • I83.1 - κιρσούς των κάτω άκρων με φλεγμονώδεις επιπλοκές όπως συμφορητική δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • I83.2 - αγγειακή βλάβη με το σχηματισμό ελκώδους φλεγμονής.
  • I83.9 - παθολογική επέκταση των φλεβών των ποδιών χωρίς το σχηματισμό φλεγμονωδών και ελκωτικών διεργασιών.

I85 Οισοφαγικές κιρσώδεις φλέβες

  • I85.0 - ασθένειες των φλεβών του οισοφάγου χωρίς επιπλοκές όπως αιμορραγία.
  • I85.9 - εκχωρείται όταν η παθολογία του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία (σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς).

I86 Κιρσοί σε άλλες περιοχές

  • I86.0 - υπογλώσσιο.
  • I86.1 - όσχεο (κιρσοκήλη σε άνδρες και παιδιά).
  • I86.2 - πυελικές φλέβες.
  • I86.3 - αιδοίο.
  • I86.4 - στομάχι.
  • I86.8 - άλλες καθορισμένες τοποθεσίες.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • παθολογική επέκταση του αμφιβληστροειδούς (H 35,0),
  • κιρσούς από ασαφή τοποθεσία.

I87 Άλλες βλάβες των φλεβών

  • I87.0 - μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFB, PTFS).
  • I87.1 - συμπίεση φλέβας (εκτός από τη συμπίεση των πνευμονικών φλεβών).
  • I87.2 - περιφερειακός, χρόνιος τύπος φλεβικής ανεπάρκειας.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες ασθένειες των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένη φλεβική παθολογία.

I88 Μη ειδική λεμφαδενίτιδα

  • I88.0 - μεσεντερική ή μη ειδική μεσεντερική λεμφαδενίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των λεμφαδένων που βρίσκεται στο μεσεντέριο του εντέρου).
  • I88.1 - χρόνια μορφή της νόσου, εκτός από τη μεσεντερική αδενίτιδα.
  • I88.8 - άλλη μη ειδική λεμφαδενίτιδα.
  • I88.9 - μη καθορισμένη λεμφοστάση.
  • οξεία παθολογία λεμφαδενίτιδα, εκτός από μεσεντερική αδενίτιδα (L04),
  • πρησμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • παθολογία που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας [HIV], ο οποίος εκδηλώνεται ως γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (B23.1).

I89 Άλλες μη μεταδοτικές ασθένειες λεμφικών αγγείων και κόμβων

  • I89.0 Λεμφικό οίδημα που δεν ταξινομείται αλλού.
  • I89.1 - λεμφαγγειίτιδα (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των λεμφικών αγγείων).
  • I89.8 - άλλες καθορισμένες μη μολυσματικές παθολογικές καταστάσεις λεμφικών αγγείων και κόμβων.
  • I89.9 - μη λοιμώδης νόσος λεμφικών αγγείων και κόμβων, μη καθορισμένη.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • χυλοκύλη (όγκος που περιέχει λέμφη): φιριαλικός (B74) και κολπικός χιτώνας (μη φιλμικός) NOS (N50.8),
  • διευρυμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • συγγενές λεμφικό οίδημα (Q82.0),
  • οίδημα λεμφών μετά από μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση μαστού) (I97.2).

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!

Mkb 10 κιρσούς

Λεπτομερής περιγραφή για τους αναγνώστες μας: mkb 10 κιρσούς στον ιστότοπο κιρσούς-θεραπεία.rf λεπτομερώς και με φωτογραφίες.

Μια τόσο κοινή παθολογία, όπως οι κιρσοί σύμφωνα με το ICD 10, έχει τον κωδικό "I 83", "I 85", "I 86". Οι κιρσοί είναι μια μη αναστρέψιμη παθολογική παραμόρφωση (επέκταση, τέντωμα) φλεβικών αγγείων διαφόρων εντοπισμών

Αιτιολογία της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι αιτιολογικοί λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας:

  • γενετική προδιάθεση;
  • υπέρβαρος;
  • εγκυμοσύνη και ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών φαρμάκων.
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση ·
  • πύλη υπέρταση;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • παραβίαση της καρδιάς και της κυκλοφορίας του αίματος (χρόνια ανεπάρκεια).

Χαρακτηριστικά της ταξινόμησης των κιρσών σύμφωνα με το ICD 10

Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσίδες περιλαμβάνονται στην κατηγορία "Ι" - αγγειακές παθήσεις που δεν ταξινομούνται σε άλλες επικεφαλίδες. Αυτή η ιατρική ταξινόμηση υποδεικνύει τη θέση της παθολογίας και την παρουσία ή απουσία επιπλοκών. Αυτή η ασθένεια, σύμφωνα με την αναθεώρηση της ιατρικής ταξινόμησης των ασθενειών 10 του 2007, περιλαμβάνει κιρσούς των κάτω άκρων, του οισοφάγου και άλλων εντοπισμών. Κάθε κατηγορία έχει τις δικές της υποενότητες. Είναι σημαντικό ότι αυτή η παθολογία στο ICD 10 δεν περιλαμβάνει βλάβη στα λεμφικά αγγεία, αλλά μόνο στα φλεβικά. Έτσι, οι κιρσίδες των κάτω άκρων στο ICD 10 έχουν τις ακόλουθες υποενότητες:

  • Κιρσοί (VV) των κάτω άκρων με έλκη (κωδικός "I - 83.0").
  • VVV των κάτω άκρων με την παρουσία φλεγμονής (κωδικός "I - 83.1).
  • VVV των κάτω άκρων με παρουσία ελκών και φλεγμονής (κωδικός "I - 83.2").
  • BPV των κάτω άκρων χωρίς φλεγμονή και έλκη (κωδικός "I - 83.9).

Η κατηγορία "κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου" ("I - 85") έχει δύο υποτμήματα - βλάβες των οισοφαγικών φλεβών με αιμορραγία ("I - 85.0") και χωρίς αυτήν την επιπλοκή ("I - 85.9").

Υπάρχει επίσης μια κατηγορία όπως "κιρσώδεις φλέβες άλλων εντοπισμών" (κωδικός ICD 10 - "I 86"), περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενότητες:

  • Κιρσοί των υπογλώσσιων φλεβών ("I 86.0").
  • Κιρσώδεις φλέβες του όσχεου ("I 86.1").
  • Κιρσοί των πυελικών φλεβών ("I 86.2").
  • Κλεβίτιδες του αιδοίου ("I 86.3").
  • Κιρσούς των φλεβικών αγγείων του στομάχου ("I 86.4").
  • Κιρσούς άλλων γνωστών τοποθεσιών ("I 86.8").

Οι κιρσοί στο ICD 10 δεν έχουν ειδικό κωδικό και χαρακτηρίζονται ως «κιρσώδεις φλέβες» με διευκρίνιση του εντοπισμού της παθολογίας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη μιας τέτοιας δυσάρεστης νόσου συνίσταται στην τήρηση απλών κανόνων: βέλτιστη κατανομή της σωματικής δραστηριότητας, τήρηση μιας διατροφής (κατανάλωση ελάχιστης ποσότητας λιπαρών, τηγανητών και πικάντικων τροφίμων), ορμονικός έλεγχος (τακτική εξέταση και δοκιμή από γυναικολόγο), φορώντας άνετα παπούτσια. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να είστε προσεκτικοί στο καρδιαγγειακό σας σύστημα - οι περιοδικές εξετάσεις από έναν καρδιολόγο σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πιθανές παραβιάσεις στα αρχικά στάδια και να ξεκινήσετε την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως.

Σύμφωνα με το ICD-10, οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων έχουν τον κωδικό I83 και κάθε τύπος ασθένειας φέρει τη δική του πρόσθετη ονομασία. Είναι απαραίτητο να το γνωρίζουμε αυτό, καθώς το VRV των ποδιών είναι ένα σημαντικό πρόβλημα για μεγάλο αριθμό ανθρώπων, ειδικά για το θηλυκό μισό του πληθυσμού..

Αιτίες των κιρσών

Τα φλεβικά αγγεία επεκτείνονται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, όπως παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα, παχυσαρκία, αγγειακές διαταραχές. Λόγω του μεγάλου φορτίου στα πόδια, το φλεβικό αίμα παύει να ρέει σωστά από τα κάτω άκρα.

Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των βαλβίδων των φλεβών, οι βαλβίδες τους σταματούν να κλείνουν, η εκροή φλεβικού αίματος, που μεταφέρει μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα, επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Η κατάσταση επιδεινώνεται και μπορεί να συνοδεύεται από πιο σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, θρόμβωση και μετα-θρομβοφλεβιτιδικό σύνδρομο.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει σωστά τον τύπο των αγγειακών παθήσεων, στον οποίο η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών τον βοηθά.

Διεθνής ταξινόμηση ασθενειών

Το ICD, ή η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων, είναι μια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Σε αυτήν, κάθε ασθένεια έχει τον δικό της κώδικα. Το ICD εγκρίθηκε από τον ΠΟΥ και η δέκατη αναθεώρηση της ταξινόμησης πραγματοποιήθηκε το 1989 και σήμερα όλοι οι γιατροί καθοδηγούνται από το ICD-10.

Είναι ευκολότερο για έναν γιατρό να κάνει διάγνωση εντοπίζοντας τον απαιτούμενο κωδικό ασθένειας στην ταξινόμηση και δείχνοντάς τον στο ιατρικό ιστορικό.

Πώς να προσδιορίσετε τον κωδικό νόσου ICD

  1. Όλες οι ασθένειες χωρίζονται σε κατηγορίες, που ορίζονται με λατινικούς αριθμούς από το I έως το XXII. Για να προσδιορίσει τον κωδικό ICD, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την τάξη που αντιστοιχεί στη νόσο του ασθενούς.
  2. Κάθε τάξη χωρίζεται σε τμήματα που ορίζουν στενότερα τον τύπο της παθολογίας. Μερικές φορές αναφέρονται εξαιρέσεις στην αρχή της ενότητας - ασθένειες που αλληλεπικαλύπτονται με αυτήν την τάξη, αλλά ανήκουν σε άλλη, καθώς και σε άλλες.
  3. Το μπλοκ περιέχει ασθένειες που χαρακτηρίζονται από κάποιο κοινό χαρακτηριστικό - ένα όργανο που επηρεάζεται από μια δεδομένη ασθένεια ή τη φύση μιας παθολογικής διαδικασίας.
  4. Μέσα στο μπλοκ, ο γιατρός βρίσκει μια ασθένεια που ταιριάζει με τη διάγνωση του ασθενούς. Ο κωδικός της νόσου αποτελείται από ένα λατινικό γράμμα και έναν διψήφιο αριθμό.
  5. Εάν η ασθένεια έχει επιπλοκές, προσδιορίζονται επίσης με ταξινόμηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας κωδικός μέσω μιας κουκκίδας θα προστεθεί στον κώδικα..

Για ένα ενδεικτικό παράδειγμα, μπορείτε να αποσυναρμολογήσετε τον ορισμό του προσδιορισμού κώδικα σύμφωνα με το ICD-10 VRV των κάτω άκρων.

Πώς να μάθετε τον κώδικα των κιρσών των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10

Όλες οι αγγειακές παθολογίες συλλέγονται στην κατηγορία "Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος" με τον αριθμό IX. Όταν το μελετάτε, το πρώτο βήμα είναι να δώσετε προσοχή στις εξαιρέσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, επιπλοκές της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό (O00-O99). Η τάξη περιέχει 10 ομάδες ασθενειών. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • οξύ ρευματικό πυρετό (I00-I02)
  • χρόνια ρευματική καρδιακή νόσος (I05-I09).

Υπάρχουν πολλές κατηγορίες με αστερίσκο. Υποδεικνύουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, των οποίων οι ονομασίες κωδικού βρίσκονται σε άλλους τίτλους της ταξινόμησης, για παράδειγμα, ασθένειες του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς).

Οι κιρσοί είναι ασθένειες των φλεβικών αγγείων. Για να βρείτε τον κωδικό BPV, πρέπει να επιλέξετε το τετράγωνο I80-I89 - "Ασθένειες των φλεβών, των λεμφικών αγγείων και των λεμφαδένων, που δεν ταξινομούνται αλλού".

Ο κωδικός των κιρσών των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10 είναι το I83. Εξαιρέσεις για τις οποίες ο κώδικας θα γίνει εσφαλμένος είναι περιπτώσεις κιρσών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.0) και μετά τον τοκετό (O87.8).

Κάθε επιπλοκή του VRV φέρει τον δικό του ατομικό κωδικό:

  • I83.0 - κιρσούς των κάτω άκρων, που συμβαίνουν με το σχηματισμό έλκους. Τα τροφικά έλκη με κιρσούς αναπτύσσονται λόγω του γεγονότος ότι τα διογκωμένα αγγεία συμπιέζουν τους γύρω ιστούς και διαταράσσουν την παροχή θρεπτικών ουσιών σε αυτά. Λόγω της μακράς απουσίας του τροφισμού, εμφανίζεται ένα ελάττωμα που δεν θεραπεύει το δέρμα. Αυτή η επιπλοκή παρατηρείται στο 15% των ασθενών.
  • I83.1 - κιρσούς που εμφανίζονται με φλεγμονή. Η φλεγμονή χαρακτηρίζεται από επώδυνες περιοχές ερυθρότητας και πρήξιμο στα πόδια.
  • I83.2 - VRV, προχωρώντας ταυτόχρονα με έλκος και φλεγμονή.
  • I83.9 - κιρσούς χωρίς έλκη και φλεγμονή.

Το σύνδρομο της μεταθρομβοφλεβίτιδας και η θέση του στην ταξινόμηση

Το μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFS, μετα-θρομβοφλεβιτική νόσος, PTFB) είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται μετά τον ασθενή που έχει υποστεί θρόμβωση φλέβας στα πόδια.

Η θρόμβωση είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που σχηματίζονται in vivo από θρόμβους αίματος - θρόμβους. Μετά τη θεραπεία, σχηματίζεται συνδετικός ιστός στη θέση του θρόμβου, ο οποίος μπορεί να κλείσει τον αυλό του αγγείου ή να διαλυθεί στη φλέβα.

Τέτοιες διαδικασίες σε κάθε περίπτωση θα οδηγήσουν σε διακοπή της δραστηριότητας της κυκλοφορίας του αίματος, σε στασιμότητα στα αγγεία. Αυτό είναι το PTFS.

Ο προσδιορισμός του κωδικού του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου σύμφωνα με το ICD-10 δεν είναι δύσκολος. Φυσικά, αυτή η ασθένεια ανήκει επίσης σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, επομένως, για να βρείτε τον χαρακτηρισμό του, πρέπει να μελετήσετε την τάξη αριθμός IX.

Ο κωδικός PTFS σύμφωνα με το ICD-10 πρέπει να αναζητηθεί στο ίδιο μπλοκ με τις κιρσούς, που απαριθμεί τις φλεβικές ασθένειες. Στη συνέχεια, πρέπει να μεταβείτε στην κατηγορία "Άλλες βλάβες των φλεβών", επειδή η μετα-θρομβοφλεβιτική νόσος δεν αντιστοιχεί σε κανέναν από τους άλλους τύπους παθολογιών που αναφέρονται. Κωδικός PTFB των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10 - I87.0.

Επιπλέον, η ενότητα "Άλλες βλάβες των φλεβών" περιέχει παθολογίες όπως:

  • I87.1 - συμπίεση φλεβών, η εξαίρεση της οποίας είναι η συμπίεση της πνευμονικής φλέβας.
  • I87.2 - χρόνια, περιφερική φλεβική ανεπάρκεια.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες αλλοιώσεις των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένες αλλοιώσεις των φλεβών.

συμπέρασμα

Σήμερα, η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών είναι ένα εργαλείο που απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία διάγνωσης. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο μπορούν εύκολα να περιηγηθούν στα αρχεία των συναδέλφων τους, καθώς καθένας από αυτούς χρησιμοποιεί μια μόνο ταξινόμηση.

Οι κιρσοί (στο εξής αναφερόμενες ως κιρσοί) είναι μια χρόνια συστηματική ασθένεια, η πορεία της οποίας συνοδεύεται από μια μάζα δυσάρεστων συμπτωμάτων (κάψιμο, εμφάνιση, πρήξιμο, εμφάνιση ενός ορατού αγγειακού δικτύου, αλλαγές στο δέρμα) στις προσβεβλημένες εστίες. Οι κιρσοί επηρεάζουν άντρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών.

Η κύρια αιτία των κιρσών είναι η ανώμαλη διεύρυνση και επιμήκυνση των φλεβών, μια μείωση της ικανότητας των αγγειακών βαλβίδων υπό την επίδραση πολλών παραγόντων ρύθμισης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κληρονομική προδιάθεση για αγγειακές παθολογίες.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Φυσική αδράνεια (έλλειψη κανονικής μέτριας σωματικής δραστηριότητας).
  • Λανθασμένος τρόπος ζωής, μη ισορροπημένη διατροφή, κακές συνήθειες.
  • Συχνό στρες;
  • Χρόνιες ασθένειες μολυσματικής, φλεγμονώδους φύσης.
  • Διαβήτης;
  • Ψηλοτάκουνα;
  • Επαγγελματική δραστηριότητα που σχετίζεται με συνεχές υπερβολικό φορτίο στα κάτω άκρα.

Για οποιονδήποτε λόγο μια τέτοια παθολογία όπως αναπτύσσεται ο VVV, απαιτεί έγκαιρη σύνθετη θεραπεία - τήρηση ειδικής διατροφής, άσκηση, πρόσληψη συστηματικής και χρήσης τοπικών φαρμάκων (λεπτό αίμα, πρόληψη θρόμβων αίματος, ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, πρόληψη επιπλοκών) και κάλτσες στο καλσόν συμπίεσης.

Μαθήματα

Οι κιρσώδεις φλέβες σύμφωνα με το ICD 10 - Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης (κωδικός 183) έχει διάφορες ποικιλίες:

  • 183.0. VVV των κάτω άκρων με έλκος. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει όλους τους τύπους κιρσών, που συνοδεύονται από ελκώδεις αλλαγές στο δέρμα στις πληγείσες περιοχές. Το έλκος μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στο προσβεβλημένο πόδι.
  • 183.1. Οι κιρσοί με ταυτόχρονη ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία εμπίπτουν σε αυτόν τον κωδικό ICD. Το χαρακτηριστικό είναι η συμφορητική δερματίτιδα.
  • 183.2. Αυτός ο κωδικός των κιρσών σύμφωνα με το ICD 10 αποδίδεται στον VVV με ελκώδεις αλλαγές και μια φλεγμονώδη διαδικασία στο δέρμα.
  • 183.9. Οι κιρσοί σύμφωνα με τον κωδικό ICD 10 χωρίς φλεγμονή, έλκη, απροσδιόριστη προέλευση, οποιοδήποτε εντοπισμό.

Αυτή η ταξινόμηση αποκλείει πολύπλοκες μορφές κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ICD τέτοιων κιρσών - 022.0), καθώς και στην περίοδο μετά τον τοκετό (087.8).

Τύποι VRV

Εκτός από τις κατηγορίες κιρσών σύμφωνα με το ICD 10, οι ειδικοί διακρίνουν διάφορες ποικιλίες αυτής της ασθένειας (κατά προέλευση). Υπάρχουν λοιπόν 2 βασικοί τύποι VRV - πρωτοβάθμιοι και δευτερεύοντες.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη πρωτογενών κιρσών είναι η αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων ή οι παθολογικές αλλαγές στη δομή τους. Τέτοιες κιρσούς, ανεξάρτητα από την κατηγορία της ICD, αναπτύσσεται:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες
  • Σε υπέρβαρους (παχύσαρκους) ασθενείς.
  • Στο πλαίσιο των τακτικών υπερβολικών φορτίων στα πόδια (για παράδειγμα, σε επαγγελματίες αθλητές.
  • Όταν φοράτε σφιχτά εσώρουχα που συμπιέζουν τα κάτω άκρα ή τα άβολα παπούτσια (ιδίως ψηλά τακούνια).

Οι αιτίες των δευτερογενών κιρσών σύμφωνα με το ICD 10 είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών (για παράδειγμα, αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων).
  • Υποδυναμία;
  • Ορμονική ανισορροπία στο σώμα (συμπεριλαμβανομένης της συνέπειας της λήψης αντισυλληπτικών από του στόματος).
  • Τραυματισμοί στα άκρα
  • Κακές συνήθειες.

Σε γενικές γραμμές, οι δευτερογενείς κιρσοί των κάτω άκρων του ICD 183 συμβαίνουν λόγω μειωμένης εκροής αίματος (συμφόρηση). Έτσι, οι φλεβικές βαλβίδες, υπό την επίδραση παραγόντων κλιματισμού, πρακτικά δεν αντιμετωπίζουν τις λειτουργίες που τους έχουν ανατεθεί. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε σταδιακή επέκταση, επιμήκυνση των αιμοφόρων αγγείων, αυξημένη πίεση στα άκρα, εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού μπλε πλέγματος στα πόδια..

Η αργή ροή του αίματος οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος, επιδείνωση των μεταβολικών διεργασιών στα αιμοφόρα αγγεία, στο δέρμα, στους μαλακούς ιστούς, δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Στο πλαίσιο των περιγραφόμενων διαδικασιών σε διαφορετικά μέρη των κάτω άκρων, εμφανίζονται τα διαβόητα τροφικά έλκη (πληγές που δεν θεραπεύουν αιμορραγίες διαφορετικών μεγεθών) ή προκύπτουν άλλα δερματολογικά προβλήματα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό των κιρσών (κωδικός ICD 10 - 183), διακρίνονται οι κιρσοί των επιφανειακών και των βαθιών φλεβών. Επιπλέον, υπάρχει η λεγόμενη δικτυωτή (καλλυντική, ψεύτικη) κιρσούς - μάλλον, ένα μη φυσιολογικό φαινόμενο, όχι μια ασθένεια. Εμφανίζεται λόγω της φυσιολογικά καθορισμένης θέσης των αγγείων που είναι πολύ κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, εξαιτίας αυτού, ολόκληρο το φλεβικό δίκτυο είναι ορατό "όπως στην παλάμη του χεριού σας." Οι αρθρικές κιρσοί δεν απαιτούν ειδική θεραπεία.

Κλινική παρουσίαση και θεραπεία του VRV

Η αναγνώριση των κιρσών στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της μπορεί να είναι αρκετά προβληματική. Έτσι, η ασθένεια εκδηλώνεται με ένα ορατό μπλε αγγειακό δίκτυο και μεμονωμένα μικρά "αστέρια". Τα αρχικά στάδια του VRV δεν συνοδεύονται από ενόχληση, εκτός από αισθητικά προβλήματα..

Με την πάροδο του χρόνου, τα «θύματα» των κιρσών αντιμετωπίζουν πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου:

  • Σταθερός πόνος στα πόδια (εντείνονται αργά το απόγευμα).
  • Κατά τη διάρκεια των προσβεβλημένων φλεβών, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, αίσθημα μυρμήγκιασμα.
  • Τα κάτω άκρα πρηστούν, «βαριά», κουράζονται γρήγορα.
  • Οι κράμπες μπορεί να εμφανιστούν στα πόδια τη νύχτα.
  • Το δέρμα στις βλάβες που επηρεάζονται από κιρσούς αλλάζει - γίνεται τραχύ, παχύρρευστο, χρωματίζεται σε γκρι-κίτρινο χρώμα, μπορεί να καλυφθεί με εξάνθημα, να ξεφλουδιστεί.
  • Οι κνήμες σκουραίνουν, αποκτούν μπλε-καφέ απόχρωση.
  • Τα τροφικά έλκη μπορεί να εμφανιστούν στα μεταγενέστερα στάδια του VVV.

Η θεραπεία του VVV των κάτω άκρων μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Έτσι, στα αρχικά στάδια, για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης κιρσών, αρκεί να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης, θεραπευτικές ασκήσεις, διατροφή και χρήση φαρμάκων (δισκία, κάψουλες, αλοιφές, πηκτές, αντιαιμοπεταλιακές κρέμες, θρομβολυτικά και αγγειοπροστατευτικά).

Hirudotherapy είναι δημοφιλής στους ασθενείς με κιρσούς και φλεβολόγοι. Το σάλιο των φαρμακευτικών βδέλλων που τοποθετούνται στο δέρμα του ασθενούς έχει μια ολόκληρη σειρά ευεργετικών ιδιοτήτων:

  • Αραιώνει το αίμα.
  • Βελτιώνει τις τοπικές μεταβολικές διεργασίες.
  • Διεγείρει τη ροή του αίματος.
  • Έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος, απολυμαίνει, ανακουφίζει από τον πόνο, βοηθά στην καταπολέμηση του οιδήματος.

Σε σοβαρές μορφές κιρσών, ένας φλεβολόγος μπορεί να συστήσει χειρουργική θεραπεία στον ασθενή. Στη σύγχρονη ιατρική, εφαρμόζονται διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Σκληροθεραπεία. Με τη βοήθεια μιας βελόνας, ένα σκληρυντικό φάρμακο εγχέεται στα προσβεβλημένα αγγεία - κολλά τις φλέβες, "τις αφαιρεί" από τη γενική κυκλοφορία του αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται ουλές στον τόπο τέτοιων αγγείων, τα οποία αργότερα διαλύονται..
  2. Θεραπεία με λέιζερ.
  3. Βενεκτομή. Οι προσβεβλημένες περιοχές των φλεβών αποκόπηκαν κατά τη διάρκεια ανοικτής χειρουργικής επέμβασης στα κάτω άκρα.

Στη σύνθετη θεραπεία των κιρσών, συχνά περιλαμβάνονται λαϊκές συνταγές, αποδεδειγμένες με την πάροδο των ετών. Έτσι, το ξίδι μηλίτη μήλου αναγνωρίζεται σωστά ως "ηγέτης" μεταξύ των οικιακών θεραπειών από το VRV. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους - σκουπίστε τις προσβεβλημένες εστίες των ποδιών 2-3 φορές την ημέρα προς την κατεύθυνση της ροής της λέμφου (από κάτω προς τα πάνω) ή κάνετε συμπίεση μισής ώρας.

Μια άλλη χρήσιμη συνταγή: συνδυάστε λάδι από συκώτι γάδου με μέλι σε ίσα μέρη, ανακατέψτε καλά. Η τελική σύνθεση τοποθετείται σε γυάλινο δοχείο, αποστέλλεται στο ψυγείο όλη τη νύχτα. Όταν είναι έτοιμο, το φάρμακο εφαρμόζεται στις διασταλμένες φλέβες αρκετές φορές την ημέρα..

Πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη (επιπλοκές) των κιρσών:

  • Αξίζει να εγκαταλείψετε δραστηριότητες που επηρεάζουν αρνητικά τον αγγειακό τόνο - ήλιο και ζεστά λουτρά, επισκέψεις σε λουτρά, σάουνες.
  • Η μέτρια σωματική δραστηριότητα πρέπει να εισαχθεί στην καθημερινή πρακτική - κολύμπι, τρέξιμο, γυμναστική αποκατάστασης, Πιλάτες, γιόγκα.
  • Σε περίπτωση υπέρβαρου, είναι απαραίτητο να οργανωθεί η καταπολέμηση των επιπλέον κιλών (δίαιτα, αθλητισμός).
  • Μην φοράτε ρούχα, εσώρουχα που πιάνουν τα κάτω άκρα, που επηρεάζουν αρνητικά την τοπική ροή αίματος - αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.
  • Η άρνηση κακών συνηθειών αποτελεί σημαντικό συστατικό της πρόληψης των κιρσών.
  • Για την καταπολέμηση του πρηξίματος, συνιστάται η εγκατάλειψη υπερβολικά αλμυρών πιάτων · πρέπει να προτιμάτε τα λαχανικά, τα φρούτα, το κρέας και τα ψάρια ποικιλιών χαμηλών λιπαρών.
  • Τα ψηλοτάκουνα παπούτσια είναι ένα κοινό «προκλητικό» VRV, δεν πρέπει να τα φοράτε πολύ συχνά.

Έτσι, ανεξάρτητα από τον τύπο (κατηγορία), οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη ειδική θεραπεία. Διαφορετικά, ο VRV είναι γεμάτος σοβαρές επιπλοκές - θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολισμός και άλλα προβλήματα υγείας.

Το ICD-10 (Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης) είναι ένα έγγραφο που χρησιμοποιείται στις ιατρικές υπηρεσίες για τον πληθυσμό στο κατάλληλο επίπεδο ως ταξινόμηση και στατιστική βάση. Το ICD δημιουργήθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και χρησιμεύει για τη συστηματοποίηση, την ομαδοποίηση όλων των ειδών ασθενειών και προβλημάτων υγείας.

Στο ICD, όλες οι ασθένειες έχουν αλφαριθμητικό κωδικό. Αυτός ο ταξινομητής σάς επιτρέπει να πλοηγηθείτε και να αναζητήσετε ασθένειες τόσο από τον κωδικό όσο και από το ιατρικό συμπέρασμα (διάγνωση). Το ICD-10 περιέχει πληροφορίες σχετικά με ασθένειες όλων των οργάνων, τον αλγόριθμο θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Σε αυτό το εγχειρίδιο, οι ασθένειες ομαδοποιούνται σε 21 τάξεις, οι οποίες διαφοροποιούνται σε ομάδες και υποομάδες..

Κατηγορία ασθενειών (I83)

Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων - παθολογικές αλλαγές (διεύρυνση, επιμήκυνση) των αγγείων των φλεβών με διαφορετικές θέσεις και δυσλειτουργίες της φλεβικής ροής του αίματος.

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με κιρσούς των κάτω άκρων, ο κωδικός ICD-10 εισάγεται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Μια τέτοια ασθένεια όπως οι κιρσοί στο ICD 10 καταγράφεται και περιγράφεται στην κατηγορία IX του ταξινομητή με ένδειξη της θέσης και της παρουσίας / απουσίας παροξύνσεων. Η νόσος των κιρσών στο ICD 10 απέδωσε τον κωδικό "I-83".

Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες τη λεπτομέρεια της αναζήτησης των κιρσών στον Διεθνή Ταξινομητή.

Κατηγορία - IX.I-00 - I-199 - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.

Ομάδα - I-180 - I-189 - ασθένειες των λεμφικών αγγείων και των κόμβων, των φλεβών, που δεν ταξινομούνται σε άλλες ενότητες.

Υποομάδα (3ψήφιο) - I-183 - κιρσούς των ποδιών.

Υποομάδα (4ψήφιο) - προσδιορίζοντας τη διάγνωση, δηλαδή:

  • I-183.0 - VVV των κάτω άκρων, που περιπλέκεται από έλκη. Χαρακτηρίζεται από οποιαδήποτε κατάσταση υγείας ομαδοποιημένη στο Τμήμα I-83.9 με έλκος ή ορίζεται ως ελκώδες.
  • I-183.1 - κιρσούς με φλεγμονώδεις διεργασίες. Οφείλεται σε οποιαδήποτε φυσική ευεξία που περιγράφεται στο Ι-83.9, με υπερδιέγερση ή προσδιορίζεται ως φλεγμονώδης (στάσιμη δερματίτιδα).
  • I-183.2 - κιρσούς των ποδιών με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος των κάτω άκρων και φλεγμονωδών διεργασιών. Κατατάσσει οποιαδήποτε κατάσταση υγείας που προσδιορίζεται στο I-83.9 με πληγές και ερεθιστικές πληγές.
  • I-183.9 - παραμόρφωση των φλεβών των ποδιών (κιρσούς), που δεν περιπλέκεται από τροφικά έλκη ή εξάρσεις και φλεγμονή. Περιγραφή - κιρσοί, φλεβοκτασία των κάτω άκρων, κιρσούς κάποιου μέρους των ποδιών ή μη καθορισμένη θέση.

Εξαιρέσεις στο mkb 10

Ορισμένες ενότητες περιλαμβάνουν λίστες καταστάσεων υγείας που φέρουν την ένδειξη "Εξαιρούνται". Τέτοιες λίστες περιέχουν όρους και ορισμούς που είναι σύμφωνοι με την καθορισμένη επικεφαλίδα, αλλά στην πραγματικότητα περιγράφονται σε άλλες ενότητες..

Έτσι, όταν οι κιρσίδες εκδηλώνονται σε έγκυες γυναίκες και δημιουργούν κίνδυνο για τη γέννηση ενός παιδιού, η ασθένεια αναφέρεται ως κωδικός O22.0. - κιρσούς του φλεβικού-αγγειακού συστήματος των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο στάδιο της γαλουχίας, δηλαδή θηλασμός η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τον κωδικό O87. 8.- ορισμένες άλλες φλεβικές παροξύνσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Κατά συνέπεια, οι δυσλειτουργίες των κάτω άκρων (πόδια), που εκδηλώθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, αφαιρέθηκαν από το βασικό τμήμα του τμήματος IX και αφαιρέθηκαν από τη διάγνωση του "VRV των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD 10".

συμπέρασμα

Η χρήση του ICD 10, που αντικατοπτρίζει όλες τις παθολογίες που σχετίζονται με ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων, επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαιτούμενη θεραπεία στον ασθενή..

Η ακριβής διάγνωση της ασθένειας του ασθενούς είναι η βάση για αποτελεσματική θεραπεία. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν ληφθούν υπόψη όλες οι διαγνωστικές περιστάσεις και οι αιτίες της νόσου ή δεν εντοπιστούν σημαντικά συμπτώματα δυσφορίας, ο γιατρός μπορεί να καταλήξει σε εσφαλμένο συμπέρασμα.

Το πιο ακίνδυνο σε ένα ανακριβές ιατρικό συμπέρασμα σχετικά με την ουσία της νόσου είναι η επιλογή του λανθασμένου κώδικα ασθένειας. Και η υποτίμηση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου και να οδηγήσει σε θάνατο..

Ταξινόμηση ICD 10: κιρσοί, κιρσοκήλη, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες

Ο Διεθνής Ταξινομητής των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης (ICD 10) είναι ένα ιατρικό κανονιστικό βιβλίο αναφοράς που απαριθμεί σχεδόν όλες τις διαγνώσεις που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη θεραπεία. Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, οι κιρσίδες ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος και έχει έναν ειδικό κωδικό ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Η χρήση του ταξινομητή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Ταξινόμηση των παθολογιών

Το εγχειρίδιο καταρτίστηκε από εξωτερικούς εμπειρογνώμονες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και χρησιμοποιείται από γιατρούς, επιστήμονες, φαρμακοποιούς για να συνοψίσει και να ταξινομήσει διάφορα προβλήματα υγείας..

Στο ιατρικό εγχειρίδιο, όλες οι παθολογίες φέρουν έναν τυποποιημένο αλφαριθμητικό κωδικό, ο οποίος καθιστά δυνατή την αναζήτηση ασθενειών τόσο με κωδικό όσο και με ιατρική έκθεση. Το έγγραφο παρέχει βασικές πληροφορίες για ασθένειες και παθολογίες οργάνων και συστημάτων του σώματος, πρωτόκολλα θεραπείας, φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Οι ασθένειες χωρίζονται σε 21 κατηγορίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, περιέχουν ομάδες και υποομάδες. Οι κιρσοί περιγράφονται στην κατηγορία IX «Παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος» με διευκρίνιση της θέσης του προβλήματος και της παρουσίας παροξύνσεων..

Ορισμένες ομάδες έχουν διαγνώσεις με την ένδειξη "Εξαιρούνται" που περιέχουν παρόμοιους ορισμούς και όρους, αλλά μεταφέρονται και περιγράφονται σε άλλους τίτλους για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, οι κιρσίδες στις γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση και μετά τη διαδικασία γέννησης εξαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX. Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται σε μια έγκυο γυναίκα και υπάρχει απειλή τερματισμού, ταξινομείται ως O22.0 - "Κιρσοί του φλεβικού-αγγειακού συστήματος των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η παθολογία ταξινομείται σύμφωνα με τον κωδικό O87.8 - "Ορισμένες άλλες φλεβικές παροξύνσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό".

I80 Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβίτιδα

Φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος μιας χρόνιας ή οξείας πορείας - φλεβίτιδας. Φλεγμονή μιας φλέβας με το σχηματισμό θρόμβου αίματος που επιβραδύνει τη ροή του αίματος - θρομβοφλεβίτιδα.

  • I80.0 - επιφανειακά αγγεία των ποδιών.
  • I80.1 - Μηριαία φλέβα (ileofemoral θρόμβωση).
  • I80.2 - άλλα βαθιά αγγεία.
  • I80.3 - Κάτω άκρα απροσδιόριστης θέσης.
  • I80.8 - άλλες τοποθεσίες.
  • I80.9 - σκοτεινή τοποθεσία.

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • ενδοφλεβίτιδα (βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των φλεβικών αγγείων),
  • φλεγμονή των φλεβών,
  • φλεβίτιδα με την προσθήκη πυώδους διαδικασίας,
  • περιφλεβίτιδα (φλεγμονή μόνο της εξωτερικής επένδυσης της φλέβας).

Εξαιρείται από την ομάδα - φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:

  • ενδοκρανιακό μη πυρετογόνο (I67.6),
  • εγκεφαλονωτιαίο και ενδοκρανιακό σηπτικό (G08),
  • εγκεφαλονωτιαίο μη πυρετογόνο (G95.1),
  • πύλη φλέβα (K75.1).
  • μεταφλεβιτικό σύνδρομο (I87.0),
  • μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα (I82.1).

I81 θρόμβωση της φλεβικής φλέβας

Εξαιρούνται: πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή της πυλαίας φλέβας) (Κ 75.1).

I82 Εμβολισμός και θρόμβωση άλλων φλεβών

  • I82.0 - Σύνδρομο Budd-Chiari (απόφραξη των φλεβών του ήπατος, που οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος και φλεβική συμφόρηση).
  • I82.1 - περιπλανώμενη θρομβοφλεβίτιδα (ή σύνδρομο Trusso).
  • I82.2 - θρόμβωση και εμβολή φλέβας.
  • I82.3 - παθολογία της νεφρικής φλέβας.
  • I82.8 - ασθένεια άλλων καθορισμένων αρτηριών.
  • I82.9 - ήττα μιας απροσδιόριστης φλέβας.

Αυτή η ενότητα δεν περιλαμβάνει φλεβική θρόμβωση και εμβολή:

  • στεφανιαία (I21-I25),
  • σπονδυλική στήλη, μη πυρετογόνος (G95.1),
  • εγκεφαλικό (I63.6, I67.6),
  • ενδοκρανιακή και σπονδυλική στήλη, σηπτική ή NOS (G08),
  • ενδοκρανιακό, μη-πυογόνο (I67.6),
  • κάτω άκρα (I80),
  • πύλη (I81),
  • μεσεντερικό (K55.0),
  • πνευμονική (I26).

I83 Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

  • I83.0 - παθολογία των κιρσών με σχηματισμούς τροφικών ελκών που βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος των ποδιών.
  • I83.1 - κιρσούς των κάτω άκρων με φλεγμονώδεις επιπλοκές όπως συμφορητική δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • I83.2 - αγγειακή βλάβη με το σχηματισμό ελκώδους φλεγμονής.
  • I83.9 - παθολογική επέκταση των φλεβών των ποδιών χωρίς το σχηματισμό φλεγμονωδών και ελκωτικών διεργασιών.

I85 Οισοφαγικές κιρσώδεις φλέβες

  • I85.0 - ασθένειες των φλεβών του οισοφάγου χωρίς επιπλοκές όπως αιμορραγία.
  • I85.9 - εκχωρείται όταν η παθολογία του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία (σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς).

I86 Κιρσοί σε άλλες περιοχές

  • I86.0 - υπογλώσσιο.
  • I86.1 - όσχεο (κιρσοκήλη σε άνδρες και παιδιά).
  • I86.2 - πυελικές φλέβες.
  • I86.3 - αιδοίο.
  • I86.4 - στομάχι.
  • I86.8 - άλλες καθορισμένες τοποθεσίες.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • παθολογική επέκταση του αμφιβληστροειδούς (H 35,0),
  • κιρσούς από ασαφή τοποθεσία.

I87 Άλλες βλάβες των φλεβών

  • I87.0 - μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFB, PTFS).
  • I87.1 - συμπίεση φλέβας (εκτός από τη συμπίεση των πνευμονικών φλεβών).
  • I87.2 - περιφερειακός, χρόνιος τύπος φλεβικής ανεπάρκειας.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες ασθένειες των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένη φλεβική παθολογία.

I88 Μη ειδική λεμφαδενίτιδα

  • I88.0 - μεσεντερική ή μη ειδική μεσεντερική λεμφαδενίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των λεμφαδένων που βρίσκεται στο μεσεντέριο του εντέρου).
  • I88.1 - χρόνια μορφή της νόσου, εκτός από τη μεσεντερική αδενίτιδα.
  • I88.8 - άλλη μη ειδική λεμφαδενίτιδα.
  • I88.9 - μη καθορισμένη λεμφοστάση.
  • οξεία παθολογία λεμφαδενίτιδα, εκτός από μεσεντερική αδενίτιδα (L04),
  • πρησμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • παθολογία που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας [HIV], ο οποίος εκδηλώνεται ως γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (B23.1).

I89 Άλλες μη μεταδοτικές ασθένειες λεμφικών αγγείων και κόμβων

  • I89.0 Λεμφικό οίδημα που δεν ταξινομείται αλλού.
  • I89.1 - λεμφαγγειίτιδα (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των λεμφικών αγγείων).
  • I89.8 - άλλες καθορισμένες μη μολυσματικές παθολογικές καταστάσεις λεμφικών αγγείων και κόμβων.
  • I89.9 - μη λοιμώδης νόσος λεμφικών αγγείων και κόμβων, μη καθορισμένη.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • χυλοκύλη (όγκος που περιέχει λέμφη): φιριαλικός (B74) και κολπικός χιτώνας (μη φιλμικός) NOS (N50.8),
  • διευρυμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • συγγενές λεμφικό οίδημα (Q82.0),
  • οίδημα λεμφών μετά από μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση μαστού) (I97.2).

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!