Θεραπεία και συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης


Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης (VVVMT) είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια, ειδικά στις γυναίκες. Αλλά λόγω της άγνοιας πολλών γιατρών σχετικά με τις ιδιαιτερότητες αυτής της ασθένειας, η διάγνωση γίνεται σπάνια και η διάγνωση της νόσου θεωρείται σχεδόν «κλινικός εξωτισμός». Λόγω της ποικιλίας των συμπτωμάτων και της κυριαρχίας του συνδρόμου πόνου, το VVMT συχνά μεταμφιέζεται σε γυναικολογικές φλεγμονώδεις και ορμονικές ασθένειες, παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα), χειρουργικές ασθένειες (κολίτιδα και νόσος του Crohn), οσφυϊκή ισχιαλγία και ακόμη και ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου..

Η συχνότητα του VVMT είναι 5,4 - 80%, αυτό το εύρος οφείλεται στην ασάφεια των αρχών διάγνωσης και θεραπείας. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνεται με την ηλικία, σε έφηβες (κάτω των 17) το ποσοστό της νόσου φτάνει τα 19,4, ενώ στην περιμηνόπαυση ο επιπολασμός του VVMT αυξάνεται στο 80%. Τις περισσότερες φορές, το VVMT διαγιγνώσκεται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία..

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία εντοπίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε περίπου 30% των εγκύων μητέρων η νόσος διαγιγνώσκεται μετά από 8 εβδομάδες κύησης..

Ας ορίσουμε τους όρους

Οι περισσότερες γυναίκες γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας ασθένειας όπως κιρσών των κάτω άκρων. Σε αντίθεση με το VVMT, οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών είναι ορατές, καθώς οι διασταλμένες φλέβες, κατά κανόνα, βρίσκονται κάτω από το δέρμα (υπάρχει επίσης επέκταση των βαθιών φλεβών) και είναι απολύτως ορατές.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης ονομάζονται παθολογία των φλεβών που βρίσκονται στο βάθος της λεκάνης, αντίστοιχα, δεν είναι ορατές με το μάτι και είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την ασθένεια. Με το VVMT διαταράσσεται η αρχιτεκτονική (δομή του φλεβικού τοιχώματος) των φλεβών, η ελαστικότητά τους μειώνεται, με αποτέλεσμα να σταματά το φλεβικό αίμα στη λεκάνη. Με άλλα λόγια, οι πυελικές φλέβες φράζουν, διογκώνονται και η εκροή του φλεβικού αίματος μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε φλεβική συμφόρηση..

Το VVMT ονομάζεται επίσης σύνδρομο πυελικής φλεβικής συμφόρησης. Σε ορισμένες πηγές, μπορείτε να βρείτε τον όρο "κιρσοκήλη στις γυναίκες", ο οποίος δεν είναι απολύτως σωστός. Με την κιρσοκήλη, η διαδικασία περιλαμβάνει τις φλέβες του σπερματικού μυελού και των όρχεων, οι οποίες υπάρχουν μόνο στους άνδρες, αλλά ο μηχανισμός ανάπτυξης και τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοιος με τον VVMT.

Επίσης, ορισμένοι συγγραφείς αποκαλούν το VVMT σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου, το οποίο είναι επίσης λανθασμένο. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους (γυναικολογικές, ουρολογικές ασθένειες), συμπεριλαμβανομένων των κιρσών.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί ότι το VVMT προκαλείται από την επέκταση του πλέγματος των ωοθηκών των φλεβών και των φλεβών του ευρέως συνδέσμου της μήτρας. Και ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας έγκειται στην ανεπάρκεια των βαλβίδων των φλεβών των ωοθηκών, η οποία οδηγεί σε αντίστροφη ροή αίματος (παλινδρόμηση) και προκαλεί αύξηση της φλεβικής πίεσης και την ανάπτυξη φλεβικής στάσης στο πλέγμα των πυελικών φλεβών. Στο πλαίσιο της μειωμένης ροής του φλεβικού αίματος στις κύριες φλέβες, αναπτύσσονται παράπλευρες (επιπρόσθετες) οδοί κυκλοφορίας αίματος.

Επίσης στην ανάπτυξη της νόσου δεν είναι το τελευταίο μέρος που καταλαμβάνεται από το περιεχόμενο των ορμονών, ιδίως το επίπεδο της προγεστερόνης. Προγεστερόνη - μια ορμόνη εγκυμοσύνης μειώνει τον τόνο των λείων μυών όχι μόνο της μήτρας (αποτρέπει την αποβολή), αλλά και του αγγειακού τοιχώματος, το οποίο προκαλεί διαστολή (επέκταση) και φλεβική στάση. Επιπλέον, καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να συμπιέζει τα μεγάλα αγγεία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (κατώτερη φλεβική φλέβα και λαγόνια φλέβα), η οποία διεγείρει το σχηματισμό εξασφαλίσεων. Επομένως, το VGRVMT είναι πολύ πιο συχνό στις μέλλουσες μητέρες από ότι σε όλες τις άλλες γυναίκες..

Επιβεβαιώνει την ορμονική θεωρία της ανάπτυξης της παθολογίας και την ανίχνευση του VVMT σε κορίτσια της εφηβείας, όταν παρατηρούνται ορμονικά άλματα που σχετίζονται με την εφηβεία. Από όλα τα σημάδια των πυελικών κιρσών στα κορίτσια, μόνο ένα σημειώνεται - αύξηση της κολπικής λευκορροίας.

Ένα άλλο σημείο εκκίνησης στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι η δυσπλασία του συνδετικού ιστού, η οποία υπάρχει σε περίπου 35% των ανθρώπων. Στο πλαίσιο της δυσπλασίας, υπάρχει έλλειψη κολλαγόνου στη σύνθεση του αγγειακού τοιχώματος, το οποίο εξασφαλίζει την ελαστικότητα και την αντοχή των αγγείων. Σε ακραίες περιπτώσεις, το κολλαγόνο μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Η συστηματική βλάβη του συνδετικού ιστού εξηγεί τους συχνούς συνδυασμούς των πυελικών κιρσών με κιρσούς των ποδιών και των αιμορροΐδων.

Προκλητικοί παράγοντες

Οι ακόλουθοι παράγοντες προδιαθέτουν την ανάπτυξη του VVMT:

Αυξημένος όγκος αίματος στα αγγεία, αυξημένη περιεκτικότητα σε προγεστερόνη, αναπτυσσόμενη μήτρα - όλα αυτά οδηγούν σε διαστολή των πυελικών φλεβών και συμπίεση των μεγάλων αγγείων.

  • Συγγενής δυσπλασία του συνδετικού ιστού

Ο μειωμένος αγγειακός τόνος και η υποανάπτυξη των φλεβικών βαλβίδων οδηγούν σε αυξημένη βαρύτητα και ευθραυστότητα των φλεβών.

Αυξάνει το φορτίο στο γυναικείο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων, πολλές φορές.

  • Πολλαπλές γεννήσεις και παρεμποδισμένη εργασία

Η παρατεταμένη εργασία ή τοκετός με ένα μεγάλο έμβρυο, οι ανωμαλίες των εργατικών δυνάμεων, καθώς και ένας μεγάλος αριθμός γεννήσεων συμβάλλουν στην παραβίαση της ροής του αίματος στις πυελικές φλέβες, στις φλέβες των κάτω άκρων και των αιμορροϊδικών πλεγμάτων.

  • Καθιστική ζωή

Τόσο η «καθιστική» όσο και η «όρθια» εργασία, λόγω της συνεχώς εμφανιζόμενης υποδυναμίας, προκαλούν φλεβική στάση.

  • Βαριά σωματική δραστηριότητα και ανύψωση
  • Γυναικολογική παθολογία

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας / εξαρτημάτων, όγκων (ινομυώματα, κύστεις και νεοπλάσματα των ωοθηκών) και ενδομητρίωση.

Η κάμψη της μήτρας προκαλεί οπίσθια κάμψη του ευρέως συνδέσμου της μήτρας, η οποία διαταράσσει τη ροή του φλεβικού αίματος σε αυτό και στη συνέχεια στις φλέβες της λεκάνης.

  • Θεραπεία ορμονών και ορμονική αντισύλληψη

Η επίδραση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών και του COC επιβεβαιώνει το ακόλουθο γεγονός: σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η σοβαρότητα των εκδηλώσεων του VVMT μειώνεται.

Με την ανοργασία (έλλειψη σεξουαλικής ικανοποίησης), η στασιμότητα του αίματος εμφανίζεται στη μικρή λεκάνη, η οποία με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται από σεξουαλική απογοήτευση σε κιρσούς των πυελικών φλεβών. Επίσης, η φλεβική στάση προκαλεί δυσπαρένεια (πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη συνουσία). Η διακοπή της επαφής επηρεάζει επίσης αρνητικά τη ροή του φλεβικού αίματος της μικρής λεκάνης. Οι γυναίκες των οποίων οι σύντροφοι ακολουθούν αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν VVMT (λόγω της ίδιας ανοργασίας).

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την κλινική εκδήλωση, διακρίνονται 2 μορφές πυελικών κιρσών:

  1. επέκταση των αιδοφόρων φλεβών (σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτείνεται στους εσωτερικούς μηρούς και στο περίνεο).
  2. σύνδρομο φλεβικής συμφόρησης.

Και οι δύο μορφές υπάρχουν ταυτόχρονα, μόνο τα συμπτώματα ενός από αυτά είναι πιο έντονα. Σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος - οι διασταλμένες αιδοειδείς φλέβες οδηγούν σε παραβίαση της φλεβικής εκροής στη λεκάνη και η διαστολή των φλεβικών πυελικών πλεγμάτων προκαλεί επέκταση των αιδοφόρων φλεβών.

Στις μέλλουσες μητέρες, παρατηρείται συχνότερα διεύρυνση των αιδοφόρων φλεβών, η παθολογία μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της μετά τον τοκετό, αλλά παραμένει στο 2-10% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση A. Volkov (ανάλογα με το βαθμό της φλεβικής διαστολής):

  • 1 βαθμός - οι φλέβες δεν υπερβαίνουν τα 5 mm σε διάμετρο, η πορεία των αγγείων είναι ελικοειδής (ανοιχτήρι).
  • 2 μοίρες - η διάμετρος του αγγείου είναι 6-10 mm, η διόγκωση της κιρσούς μπορεί να παρατηρηθεί πλήρως ή παρατηρείται μόνο στο πλέγμα των ωοθηκών, στις φλέβες του παραμετρικού ή του μυομήτριου.
  • Βαθμός 3 - υπερβαίνει τα 10 mm σε διάμετρο.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες είναι πολύ διαφορετικά και συχνά μεταμφιέζονται ως ασθένειες γειτονικών συστημάτων και οργάνων. Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με τον επιπολασμό εκδηλώσεων μιας ή άλλης κλινικής μορφής.

Συμπτώματα των κιρσών

Διασταλμένες φλέβες

Το κύριο σημάδι αυτής της μορφής είναι μια σαφής επέκταση των φλεβών στο αιδοίο και / ή στο περίνεο, την οποία βλέπει η ίδια η γυναίκα. Μια γυναίκα παραπονιέται για φαγούρα και δυσφορία του αιδοίου, αίσθημα βαρύτητας ή εκρηκτικού πόνου σε αυτήν την περιοχή. Μια γυναικολογική εξέταση αποκαλύπτει πρήξιμο και πρήξιμο των χειλέων, διευρυμένες και διασταλμένες φλέβες στην επιφάνειά τους, στο περίνεο και στους γλουτούς, στις περισσότερες περιπτώσεις αιμορροΐδες..

Αιμορραγία

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης είτε αυθόρμητης είτε μετατραυματικής αιμορραγίας (μετά από συνουσία ή τοκετό). Δεδομένου ότι το φλεβικό τοίχωμα αραιώνεται σημαντικά, είναι αρκετά δύσκολο να εκτελεστεί αιμόσταση (διακοπή αιμορραγίας) ακόμη και με χειρουργικές μεθόδους (απολίνωση των κατεστραμμένων φλεβών ή σύσφιξή τους).

Θρομβοφλεβίτιδα

Μια επιπλοκή αυτής της μορφής είναι η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των περινεϊκών φλεβών. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται πολύ σοβαροί πόνοι, το δέρμα του περινέου γίνεται κόκκινο και πρήζεται. Οι φλέβες στο σημείο της θρόμβωσης γίνονται παχύτερες και επώδυνες. Η φλεβική θρόμβωση συνοδεύεται από τη φλεγμονή τους (φλεβίτιδα), η οποία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 βαθμούς) και σύνδρομο δηλητηρίασης (αδυναμία, απώλεια όρεξης).

Συμπτώματα του συνδρόμου της φλεβικής συμφόρησης

Κατ 'αρχάς με αυτήν τη μορφή είναι το σύνδρομο πόνου. Τι πόνοι εμφανίζονται με κιρσούς της μικρής λεκάνης; Η φύση του πόνου είναι σταθερή, εντοπίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και έχουν διαφορετική ένταση και χαρακτήρα (τράβηγμα, πόνο, θαμπό, έκρηξη, μέτρια ή αισθητή).

Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην οσφυϊκή περιοχή και στον ιερό, στο περίνεο ή στη βουβωνική χώρα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του πόνου στην πυελική φλεβική συμφόρηση είναι η εντατικοποίησή τους μετά από μακρά παραμονή σε ακίνητη θέση (καθιστή ή όρθια), καθώς και μετά από σωματική εργασία και άρση βαρών..

Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή

Επίσης, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυσπαρένεια και ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο κατά τη σεξουαλική επαφή όσο και μετά από αυτήν. Το Dyspareunia προκαλεί την ανάπτυξη του κολπίσκου και του φόβου της συντροφιάς. Υπάρχει αυξημένη ευαισθησία (υπεραισθησία) στο δέρμα του περινέου και του κολπικού βλεννογόνου.

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Ένα άλλο σημάδι αυτής της μορφής είναι το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, οι εκδηλώσεις του οποίου είναι έντονες και η ένταση του πόνου συμβαίνει στη δεύτερη φάση του κύκλου (ξεκινώντας από την 14η ημέρα).

Επώδυνες περιόδους και διαταραχές του κύκλου (δυσμηνόρροια), εμφανίζεται επίσης αύξηση του όγκου της κολπικής εκκρίσεως.

Διαταραχές των ούρων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει διαταραχή της ούρησης (επώδυνη και συχνή), η οποία σχετίζεται με φλεβική συμφόρηση της ουροδόχου κύστης.

Παραβίαση του συνηθισμένου τρόπου ζωής, σεξουαλική δυσαρέσκεια, συνεχείς οικογενειακές συγκρούσεις επιδεινώνει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας και οδηγεί στην ανάπτυξη νευρώσεων και κατάθλιψης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των κιρσών της πυέλου είναι πολύ δύσκολη και θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη συμμετοχή γυναικολόγου και φλεβολόγου. Όλα τα διαγνωστικά μέτρα χωρίζονται σε μη επεμβατικά και επεμβατικά.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Γυναικολογική εξέταση

Είναι υποχρεωτικό, αλλά σας επιτρέπει μόνο να υποπτεύεστε κιρσούς της μικρής λεκάνης. Κατά την εξωτερική εξέταση, αποκαλύπτονται πυκνές και διασταλμένες φλέβες στα χείλη, στο περίνεο και στους εσωτερικούς μηρούς. Η εξέταση σε γυναικολογικούς καθρέφτες σάς επιτρέπει να βλέπετε κυάνωση (κυάνωση) των κολπικών τοιχωμάτων και η ψηλάφηση καθορίζει την κνησμό (ομαλότητα) και τον πόνο των κολπικών θόλων. Επίσης, ο πόνος εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση των προσαρτημάτων, των συνδέσμων της μήτρας και όταν μετατοπίζεται πίσω από τον τράχηλο.

Είναι προτιμότερο να πραγματοποιείτε συνδυασμένο υπερηχογράφημα ταυτόχρονα με δια-κοιλιακούς (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) και διακολπικούς (μέσω του κόλπου) αισθητήρες χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μελέτη καθιστά δυνατή την αποκάλυψη όχι μόνο της οργανικής παθολογίας της μήτρας και των παραρτημάτων, αλλά και για να «δει» συσσωματώματα κιρσών, να εκτιμηθεί η ροή του αίματος σε αυτές και η ταχύτητά της, και να προσδιοριστεί η παθολογική παλινδρόμηση.

CT και μαγνητική τομογραφία

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον αποκλεισμό της οργανικής παθολογίας των πυελικών οργάνων και την επιβεβαίωση της παρουσίας συσσωματωμάτων κιρσών στη μήτρα, τον ευρύ σύνδεσμό του και στις ωοθήκες..

Επεμβατικές μέθοδοι

Η εξέταση ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης (αγγειογραφία) θεωρείται το χρυσό πρότυπο για αγγειακή εξέταση:

Υπερβολική φλεβογραφία

Ενδοτραχηλική ένεση αντίθεσης στον μυ της μήτρας στην περιοχή του βυθού της, ακολουθούμενη από εξέταση ακτίνων Χ.

Επιλεκτική ωοθηκογραφία

Η αντίθεση εγχέεται στις φλέβες των ωοθηκών.

Κιρκογραφία

Διεξάγεται με αιμοφόρες και περινεϊκές κιρσούς, η αντίθεση εγχέεται στις φλέβες του περινέου.

Λαπαροσκόπηση

Διεξάγεται για διαφορική διάγνωση και ανίχνευση συνακόλουθων ασθενειών που περιπλέκουν την πορεία του VVMT. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση γίνεται θεραπευτική - οι φλέβες των ωοθηκών απολινώνονται.

Θεραπεία

Η θεραπεία του ERCT πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει βασική θεραπεία, φάρμακα και, εάν ενδείκνυται, χειρουργική επέμβαση.

Βασική θεραπεία

Το καθεστώς και η σωστή διατροφή αποτελούν τη βάση κάθε θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς με EMCT πρέπει να επιλύσουν το ζήτημα των συνθηκών εργασίας. Εάν είναι δυνατόν, ο εργαζόμενος μεταφέρεται σε εργασία που δεν περιλαμβάνει βαριά ανύψωση, σημαντική σωματική άσκηση. Σε περίπτωση καθιστικής εργασίας ή καθιστής εργασίας, κάντε σύντομα διαλείμματα κάθε 30 λεπτά για να κάνετε απλές ασκήσεις (περπάτημα στη θέση τους, οκλαδόν, υψώνοντας τα γόνατα ψηλά). Η ίδια αρχή πρέπει να τηρείται στον ελεύθερο χρόνο σας..

Είναι επίσης απαραίτητο να επανεξετάσουμε τη διατροφή. Πυρίμαχα λίπη (λαρδί, λιπαρά κρέατα), πικάντικα τρόφιμα, καρυκεύματα, μαρινάδες, καπνιστά κρέατα και τουρσιά, αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Διαφοροποιήστε το μενού με μεγάλο αριθμό φρέσκων λαχανικών και φρούτων, φυτικά έλαια (πηγή βιταμίνης Ε - αντιοξειδωτικό), δημητριακά.

Συνιστάται στους ασθενείς με κιρσούς να φορούν εσώρουχα συμπίεσης - κάλτσες ή καλσόν, που ομαλοποιούν τη ροή του αίματος στα αγγεία και εξαλείφουν τη φλεβική συμφόρηση.

Επιπλέον, οι ασθενείς με VVMT πρέπει να κάνουν γυμναστική καθημερινά εκτελώντας:

  • άσκηση "σημύδα"?
  • άσκηση "ποδήλατο"?
  • άσκηση ψαλιδιού
  • άσκηση σε ύπτια θέση - τεντώστε τα πόδια σας και στη συνέχεια λυγίστε στα γόνατα και τραβήξτε προς το στήθος.
  • Άσκηση σε επιρρεπή θέση - με τη σειρά του, σηκώστε την κορυφή του ενός ή του άλλου ποδιού.
  • περπάτημα γύρω από το δωμάτιο: στα δάχτυλα των ποδιών, στα τακούνια και στη συνέχεια με τα γόνατα υψωμένα (τουλάχιστον 15 λεπτά).
  • στην ύπτια θέση, σηκώστε τα ισιωμένα πόδια, λυγίστε στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου και ισιώστε ξανά.

Συνιστάται η αποτροπή υποτροπών, κολύμβησης, τζόκινγκ, ποδηλασίας.

Ένα καθημερινό ντους αντίθεσης των εσωτερικών επιφανειών των μηρών, του περινέου και της κάτω κοιλιακής χώρας είναι χρήσιμο.

Θεραπεία φαρμάκων

Τα φαρμακολογικά φάρμακα για αυτήν την ασθένεια συνταγογραφούνται σε μαθήματα και περιλαμβάνουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές ομάδες:

  • phleboprotectors (έχουν αντιφλεγμονώδη και αντι-καταστρεπτική δράση, μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν την αποστράγγιση των λεμφών).
  • φλεβοτονικά (ομαλοποιεί τον τόνο και αυξάνει την ελαστικότητα του φλεβικού τοιχώματος, βελτιώνει τη ρεολογία - ροή αίματος).
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αποτροπή θρόμβων αίματος): trental, ασπιρίνη, πεντυλύλιο;
  • ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, μύτη) - ανακουφίζει τον πόνο και δρα αντιφλεγμονώδη.
  • εντεροπροσροφητικά (δεσμεύουν τις τοξίνες στα έντερα): ενεργός άνθρακας, smecta, polysorb;
  • αντιοξειδωτικά και προστατευτικά μεμβράνης (αποτρέπουν την οξείδωση, εξαλείφουν τις ελεύθερες ρίζες, υποστηρίζουν τη λειτουργία των κυτταρικών μεμβρανών, την κυτταρική διαίρεση και τις ενεργειακές διεργασίες): βιταμίνες C και E, ubiquinone, lycopid.

Συνιστώμενα phlebotonics και phleboprotectors:

  • Detralex - αυξάνει τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος και ομαλοποιεί τη ροή της λέμφου, διάρκεια εισαγωγής - 6 μήνες.
  • phlebodia 600 - μειώνει την ελαστικότητα των φλεβών, εξαλείφει τη φλεβική στάση, ομαλοποιεί την αποστράγγιση των λεμφών και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, έχει αντιφλεγμονώδη δράση - πάρτε για 2 - 4 μήνες.
  • troxevasin (διατίθεται τόσο σε δισκία όσο και σε μορφή αλοιφής), που λαμβάνεται έως 3 μήνες, ως τοπική θεραπεία - για τη θεραπεία του αιδοίου και των περινεϊκών φλεβών.
  • escuzan (διατίθεται σε σταγόνες)
  • venoruton;
  • Αντισταξ.
  • βαζόκετ.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών της μικρής λεκάνης πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:

  • αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • 3 βαθμός της νόσου
  • αδυναμία ανακούφισης του πόνου.

Χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές τεχνικές ανάλογα με τον εντοπισμό παλινδρόμησης και φλεβικών συγκροτημάτων:

  • απολίνωση της φλεβικής των ωοθηκών (μέσω οπισθοπεριτοναϊκής πρόσβασης ή λαπαροσκόπησης).
  • σκληρυντικός έλεγχος των φλεβών των ωοθηκών υπό τον έλεγχο της αγιογραφίας (μια σκληρυντική ουσία εγχέεται στον αυλό της φλέβας, η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία).
  • εκτομή (μερική αφαίρεση) των φλεβών των ωοθηκών μέσω οπισθοπεριτοναϊκής ή λαπαροσκοπικής πρόσβασης ·
  • ψαλίδισμα των φλεβών των ωοθηκών λαπαροσκοπικά.
  • φλεβεκτομή (αφαίρεση φλεβών) με αιδοίου και περινεϊκές κιρσούς.
  • πήξη με λέιζερ και ραδιοσυχνότητες.
  • σταυροδεκτομή - απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας και των παραποτάμων της - με συνδυασμό κιρσών του περινέου και των κάτω άκρων.

Ερώτηση απάντηση

Ναι, η χρήση εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας επιτρέπεται ως επιπρόσθετη θεραπεία στο φάρμακο και στη βασική θεραπεία. Αποτελεσματική λήψη εγχύσεων καστανιάς αλόγου, μανιταριού σημύδας (chaga) και ρίζας πικραλίδας.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες του VVMT περιλαμβάνουν: παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου με τη μορφή δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, φλεγμονής της μήτρας, εξαρτημάτων και ουρίας. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος μιας τόσο τρομερής επιπλοκής όπως η θρόμβωση της φλεβικής φλέβας, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση και στειρότητα..

Δεδομένης της πολλαπλής εγκυμοσύνης και των σοβαρών κιρσών, ο γιατρός πιθανότατα θα προτείνει μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, καθώς ο κίνδυνος πιθανής βλάβης στις φλέβες κατά τον αυθόρμητο τοκετό και αιμορραγία είναι πολύ υψηλός.

Ναι, η ιιδοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για κιρσούς τόσο των κάτω άκρων όσο και των πυελικών φλεβών. Οι βδέλλες τοποθετούνται στο δέρμα του ιερού κατά τη διάρκεια του VVMT.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης - συμπτώματα και θεραπεία

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, πολλές γυναίκες στην κατηγορία μέσης ηλικίας υποφέρουν από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με αποτυχία της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η παθολογία παρατηρείται παρουσία πολλών γυναικολογικών παθήσεων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν επίσης κιρσίδες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες. Τα αγγειακά προβλήματα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Οι κιρσοί στην πυελική περιοχή εντοπίζονται κυρίως σε γυναίκες ηλικίας 25 έως 50 ετών.

Τι είναι οι πυελικές κιρσούς

Οι κιρσίδες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες εκτίθενται σε κάθε όργανο της πυελικής περιοχής. Το αναπαραγωγικό σύστημα βρίσκεται σε αυτό το μέρος του σώματος, επομένως, ο συχνός σχηματισμός φλεβικών παθολογιών μπορεί απλά να εξηγηθεί. Υπάρχει αύξηση στα αγγεία της μικρής λεκάνης. Οι φλέβες συμπιέζουν τα νευρικά άκρα, προκαλώντας πόνο. Η φλεβική ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τις μορφές και τα στάδια της.

Μορφή και βαθμός της νόσου

Οι κιρσούς χωρίζονται στις ακόλουθες μορφές:

  1. Ο πρωταρχικός τύπος των κιρσών: αύξηση των αιμοφόρων αγγείων της λεκάνης. Ο λόγος - ανεπάρκεια βαλβίδων 2 τύπων: επίκτητη ή συγγενής.
  2. Η δευτερογενής μορφή πάχυνσης των πυελικών φλεβών διαγιγνώσκεται αποκλειστικά παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με τη γυναικολογία (ενδομητρίωση, νεοπλάσματα, πολυκυστικά).

Οι κιρσοί της λεκάνης αναπτύσσονται σταδιακά. Υπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη διαταραχών της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα:

  1. Οι φλέβες των οργάνων στην περιοχή της πυέλου εκτείνονται σε διάμετρο 5 mm.
  2. Το δεύτερο στάδιο της διεύρυνσης των φλεβών χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεβών που «αναπτύσσονται» έως δέκα χιλιοστά. Περιβάλλουν την ωοθήκη στην αριστερή πλευρά..
  3. Το τρίτο στάδιο των κιρσών είναι η διάμετρος των αγγείων άνω των 10 mm. Η φλεβική διόγκωση καταγράφεται στη δεξιά ωοθήκη. Πλησιάζει την αριστερή διάμετρο.

Γιατί επεκτείνονται οι πυελικές φλέβες;

Οι κιρσοί των πυελικών οργάνων εμφανίζονται στις γυναίκες για πολλούς λόγους. Οι κύριες προϋποθέσεις για την εμφάνιση κυκλοφοριακών βλαβών θεωρούνται απόφραξη των φλεβών ή μειωμένη ροή αίματος στις ωοθήκες. Συχνά εμφανίζεται απόφραξη του κορμού της φλέβας. Η απόφραξη οδηγεί στο σχηματισμό μιας εναλλακτικής οδού για την κυκλοφορία του αίματος. Οι κιρσοί προκαλούνται επίσης από τέτοιους παράγοντες:

  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη και τοκετό
  • Η παρατεταμένη καθιστική δραστηριότητα οδηγεί επίσης στο σχηματισμό κιρσών.
  • διάφορες γυναικολογικές παθήσεις: φλεγμονή των ωοθηκών, οπίσθια κάμψη της μήτρας, ενδομητρίωση και χρόνιες ασθένειες όπως:
  • διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • οι κιρσοί προκαλούνται από υψηλά επίπεδα οιστρογόνων.
  • προστασία από την εγκυμοσύνη με τη βοήθεια του PPA (διακοπτόμενη πράξη), η γυναίκα δεν φτάνει στον οργασμό.
  • κιρσούς των πυελικών οργάνων μπορεί να προκληθεί με θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ορμόνες.

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προβλήματα με φλεβική κυκλοφορία στην πυελική περιοχή δεν είναι ασυνήθιστα σε έγκυες γυναίκες. Εμφανίζονται λόγω κληρονομικής προδιάθεσης στη διαδικασία των ορμονικών αλλαγών. Μια άλλη «ώθηση» για τη διεύρυνση της κιρσούς μπορεί να χρησιμεύσει ως τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Εκτός από τους κύριους λόγους για την εμφάνιση του VVMT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες:

  • αυξημένη εσωτερική πίεση στις φλέβες λόγω αυξανόμενου φορτίου.
  • την ανάπτυξη του παιδιού και, κατά συνέπεια, την επέκταση της μήτρας.
  • Η φλεβική διαστολή εμφανίζεται λόγω της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας, η οποία είναι χαρακτηριστική πολλών εγκύων γυναικών.

Σημάδια των κιρσών

Οι κιρσοί στη μικρή λεκάνη χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Συχνά σημάδια έναρξης αγγειοδιαστολής σε μια γυναίκα είναι:

  1. Σοβαρός διαλείπουμενος ή επίμονος πόνος. Συχνά γίνεται πιο έντονο κατά την εμμηνόπαυση ή μετά την ωορρηξία..
  2. Κολπική απόρριψη: άχρωμο ή ελαφρώς λευκό.
  3. Η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου δείχνει επίσης κιρσούς των γυναικείων πυελικών οργάνων..
  4. Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο περίνεο, ευαισθησία του κολπικού βλεννογόνου.
  5. Πόνος κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του σεξ ή κοντά στο τέλος της ημέρας.
  6. Η σοβαρότητα, η πίεση στην περιοχή της πυέλου είναι ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα των κιρσών.
  7. Παρουσία κιρσών, υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο του κόλπου, του αιδοίου.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση της εκδήλωσης των κιρσών γίνεται με διάφορες μεθόδους. Τα διαγνωστικά μέτρα των κιρσών των πυελικών οργάνων επικεντρώνονται στην εκτέλεση δύο εργασιών:

  • εξέταση, διαφορική διάγνωση - επιβεβαίωση των κιρσών.
  • αναγνώριση της περιοχής στην οποία εμφανίζεται παλινδρόμηση (αντίστροφη ροή του φλεβικού αίματος) - αυτό είναι απαραίτητο για να καθοριστεί η σωστή διάγνωση.

Έτσι, η διάγνωση των διογκωμένων φλεβών στα πυελικά όργανα περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Κολπική εξέταση από γυναικολόγο.
  2. Ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των ωοθηκών, της μήτρας, της ουρίας και να μάθετε εάν μια γυναίκα έχει EMCT.
  3. Η υπερηχογραφία Doppler είναι μια εξέταση που βοηθά στον προσδιορισμό των αποχρώσεων της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη.
  4. Η φλεβογραφία είναι μια διαγνωστική τεχνική που προσδιορίζει περιοχές σχηματισμού θρόμβων αίματος.
  5. Λαπαροσκόπηση και υπολογιστική τομογραφία. Διορίζεται όταν απαιτείται τελική επιβεβαίωση των κιρσών.

Θεραπεία

Η διάγνωση και θεραπεία των κιρσών πραγματοποιείται από έναν φλεβολόγο, έναν αγγειοχειρουργό. Η φαρμακευτική αγωγή που αποσκοπεί στην ανακούφιση μιας γυναίκας από κιρσούς συνιστάται να συνδυάζεται με θεραπευτικές ασκήσεις και παραδοσιακή ιατρική. Η θεραπεία του ERCT συνεπάγεται πολλά σημαντικά σημεία:

  • απαλλαγή από την αντίστροφη ροή του φλεβικού αίματος.
  • ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου
  • σταθεροποίηση του αγγειακού τόνου.
  • βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.

φαρμακευτική αγωγή

Τα παρασκευάσματα για κιρσούς πρέπει να λαμβάνονται σε μαθήματα. Τα υπόλοιπα φάρμακα, που παίζουν το ρόλο των παυσίπονων, επιτρέπεται να πίνουν αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης επίθεσης. Για αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί συχνά τα ακόλουθα φάρμακα:

  • phleboprotectors (Endothelon, Venoruton, Detralex και άλλα)
  • παρασκευάσματα ενζύμων ("Phlogenzym", "Wobenzym") ·
  • φάρμακα που ανακουφίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις κιρσούς ("Ibuprofen", "Ketonal").
  • δισκία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος ("Trental", "Actovegin", "Pentoxifylline").

Χειρουργικός

Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, όταν τα συμπτώματα των κιρσών παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η ασθένεια αναπτύσσεται. Ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παρεμβάσεων που μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από κιρσούς:

  • εμβολή φλεβών στις ωοθήκες.
  • πλαστικό των συνδέσμων της μήτρας.
  • αφαίρεση των διογκωμένων φλεβών μέσω λαπαροσκόπησης.
  • σύσφιξη φλεβών στη μικρή λεκάνη με ειδικά ιατρικά κλιπ (ψαλίδισμα).
  • σταυροδεκτομή - απολίνωση φλεβών (συνταγογραφείται εάν, εκτός από τα πυελικά όργανα, επηρεάζονται τα αγγεία των κάτω άκρων).

Λαϊκές θεραπείες

Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, οι κιρσοί των πυελικών οργάνων αντιμετωπίζονται με παραδοσιακή ιατρική. Είναι αλήθεια ότι αυτή η προσέγγιση θα είναι αποτελεσματική μόνο υπό ορισμένες συνθήκες: εάν οι κιρσοί ανιχνευθούν κατά την έναρξη του σχηματισμού και ο γιατρός πιστεύει ότι η συμβουλή της «γιαγιάς» δεν θα επηρεάσει τη φαρμακευτική θεραπεία. Ακολουθούν μερικές καλές συνταγές για τη θεραπεία των πυελικών κιρσών:

  1. Πρέπει να κάνετε ατμό 1 τραπέζι με ένα ποτήρι ζεστό νερό. κουτάλι ρίζες πικραλίδας. Επιμείνετε το φάρμακο για κιρσούς των πυελικών φλεβών για δύο ώρες. Καταναλώστε 50 ml τέσσερις φορές την ημέρα.
  2. Πάρτε 100 γραμμάρια ψιλοκομμένα κάστανα. Ρίξτε αλκοόλ, βότκα (μισό λίτρο). Αντέξτε μερικές εβδομάδες. Πίνετε 20 σταγόνες έγχυσης τρεις φορές την ημέρα.
  3. Φτιάξτε φρέσκο ​​χυμό καρότου (100 ml). Προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού λάδι σε αυτό (κατά προτίμηση λιναρόσπορο). Πάρτε το μείγμα καθημερινά το πρωί.

Φυσιοθεραπεία

Συνιστάται ο συνδυασμός της φαρμακευτικής και της παραδοσιακής θεραπείας με ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις και τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης. Η αναπνευστική γυμναστική κατά των κιρσών δεν θα είναι περιττή, η οποία συνίσταται σε βαθιές, μη βιαστικές αναπνοές μέσα / έξω, που εκτελούνται με τη σειρά. Το σύστημα φυσικής δραστηριότητας για τη θεραπεία των κιρσών σε μια γυναίκα αποτελείται από ασκήσεις:

  1. "Ποδήλατο". Ξαπλώνουμε στην πλάτη μας, ρίχνουμε τα χέρια μας πίσω από τα κεφάλια μας ή τα τοποθετούμε κατά μήκος του σώματος. Σηκώνοντας τα πόδια μας, κάνουμε κυκλικές κινήσεις μαζί τους, σαν να περπατούσαμε με ποδήλατο.
  2. "Σημύδα". Καθίζουμε ανοιχτά σε οποιαδήποτε σκληρή, άνετη επιφάνεια. Σηκώστε τα πόδια σας προς τα πάνω και τυλίξτε τα απαλά πίσω από το κεφάλι σας. Στηρίζοντας την οσφυϊκή περιοχή με τα χέρια σας και βάζοντας τους αγκώνες σας στο πάτωμα, ισιώστε αργά τα πόδια σας, σηκώνοντας το σώμα προς τα πάνω.
  3. "Ψαλίδια". Η αρχική θέση είναι στο πίσω μέρος. Σηκώστε τα κλειστά πόδια ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του δαπέδου. Απλώνουμε τα κάτω άκρα στις πλευρές, τα επιστρέφουμε και επαναλαμβάνουμε.

Πιθανές επιπλοκές

Ποιος είναι ο κίνδυνος των κιρσών της μικρής λεκάνης; Συχνά καταγράφονται οι ακόλουθες συνέπειες της νόσου:

  • φλεγμονή της μήτρας, τα προσαρτήματα της
  • αιμορραγία της μήτρας
  • ανωμαλίες στην εργασία της ουροδόχου κύστης
  • ο σχηματισμός φλεβικής θρόμβωσης (ένα μικρό ποσοστό).

Πρόληψη

Προκειμένου οι κιρσίδες στη μικρή λεκάνη να εξαφανιστούν το συντομότερο δυνατό και στο μέλλον να μην επαναληφθεί η παθολογία των πυελικών οργάνων, αξίζει να ακολουθήσετε απλούς προληπτικούς κανόνες:

  • εκτελεί γυμναστικές ασκήσεις καθημερινά.
  • αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα
  • παρατηρήστε ένα διαιτητικό σχήμα στο οποίο πρέπει να υπάρχουν φυτικές ίνες.
  • Μην παραμείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Κάντε ένα ντους αντίθεσης του περινέου.
  • έτσι ώστε να μην εμφανίζονται κιρσούς, είναι καλύτερα να φοράτε εξαιρετικά άνετα παπούτσια και ρούχα.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης - συμπτώματα και θεραπεία στις γυναίκες

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες προκαλούνται από ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αντίστροφη ροή του αίματος μέσω της φλέβας των ωοθηκών, το οποίο εμφανίζεται στο πλαίσιο της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων.

Η αιτία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η εγκυμοσύνη, δηλαδή οι ορμονικές αλλαγές που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η αυξανόμενη πίεση της μήτρας στα αγγεία της μικρής λεκάνης.

Αυτός ο τύπος κιρσών εκδηλώνεται με παρατεταμένο και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως εμφανίζεται μετά από συνεχή έντονη σωματική άσκηση ή πριν από την εμμηνόρροια..

Οι λόγοι

Γιατί συμβαίνει κιρσούς της μικρής λεκάνης και τι είναι αυτό; Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και συχνότερα αυτή η ασθένεια βρίσκεται σε ασθενείς ηλικίας 25 έως 45 ετών..

Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς προσπαθούν πρώτα να θεραπεύσουν τις κιρσούς μόνοι τους - οι λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται χωρίς να συνταγογραφούνται και να συμβουλευτούν έναν ειδικό μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες, επομένως πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  1. Καθιστική ζωή.
  2. Αφόρητη σωματική δραστηριότητα.
  3. Ορμονικά προβλήματα.
  4. Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου.
  5. Συγγενείς παθολογίες των αγγειακών τοιχωμάτων - υπανάπτυξη, απλαστικότητα, αδυναμία.
  6. Σεξουαλικά προβλήματα - ανοργασία, πόνος και δυσφορία κατά τη συνουσία, ψυχολογικής φύσης, που συχνά ασκείται διακοπή.

Οι κιρσοί στη μικρή λεκάνη μοιάζουν πολύ με την κατάσταση των κιρσών στα πόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, επηρεάζονται οι βαλβίδες στις φλέβες που βοηθούν τη ροή του αίματος στην καρδιά. Η λειτουργία των βαλβίδων για την πρόληψη της ροής αίματος είναι μειωμένη. Όταν οι βαλβίδες καταρρέουν, το αίμα σταματά στις φλέβες. Οι φλέβες που τεντώνονται τεντώνονται και επιδεινώνουν τη συμφόρηση. Το σύνδρομο της πυελικής φλεβικής υπερφόρτωσης αναπτύσσεται κυρίως κοντά στη μήτρα, σάλπιγγες, αιδοίο και ακόμη και στον κόλπο.

Συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης

Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία πυελικών κιρσών στις γυναίκες. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι οι αιτίες χωρίς πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην πυελική περιοχή, συχνά χορηγούνται στην οσφυϊκή περιοχή ή στο περίνεο. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από βλεννογόνο σε άφθονη μορφή από τα γεννητικά όργανα, ειδικά στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Εκτός από τα κύρια, υπάρχουν και άλλα, όχι λιγότερο σημαντικά συμπτώματα των κιρσών των πυελικών οργάνων στις γυναίκες:

  1. Δυσμηνόρροια. Πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις - μειωμένη λειτουργία γονιμότητας.
  3. Επώδυνη ακτινοβολία στην περιοχή του ιερού και της πλάτης, καθώς και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  4. Αντιληπτή πορεία των λεγόμενων προεμμηνορροϊκών συνδρόμων.
  5. Η εμφάνιση μιας επώδυνης κρίσης (ως αποτέλεσμα του μεταφερόμενου ψυχο-συναισθηματικού στρες, της σωματικής υπερβολικής εργασίας, της υποθερμίας).
  6. Το φαινόμενο της δυσπαρεουνίας (η εμφάνιση μιας δυσάρεστης αίσθησης στον αιδοίο ή τον κόλπο τόσο κατά τη διάρκεια της οικειότητας όσο και μετά το τέλος της).
  7. Η εμφάνιση πόνου στην κοιλιά μετά από παρατεταμένη άσκηση (τόσο στατική όσο και δυναμική).

Όταν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει πολλές δυσάρεστες συνέπειες:

  • διαταράσσεται η δραστηριότητα των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • οι κιρσοί μπορούν να αντενδείκνυνται για τον φυσικό τοκετό.
  • υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και ευερεθιστότητας.
  • υπάρχει φόβος για σεξουαλική επαφή.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικούς τρόπους (ασθενέστερα ή ισχυρότερα), μερικές γυναίκες έχουν όλα τα σημάδια της νόσου και μερικές έχουν 1-2 από αυτά.

Διαγνωστικά

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, μια γυναίκα υποβάλλεται σε πλήρη ολοκληρωμένη εξέταση.

Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο που συμβαίνει για ασαφή λόγο, ο γιατρός καθορίζει καταρχάς όλους τους παράγοντες που προκάλεσαν την εμφάνιση του συνδρόμου πόνου. Τα πόδια του ασθενούς εξετάζονται προσεκτικά. Έτσι μπορείτε να εντοπίσετε την εμφάνιση των κιρσών. Σε ειδικές περιπτώσεις, πραγματοποιείται διαβούλευση με αγγειακό γιατρό.

  1. Λαπαροσκόπηση Προσδιορίστε κιρσούς στην περιοχή των ωοθηκών.
  2. Υπέρηχος του φλεβικού συστήματος. Η μελέτη σάς επιτρέπει να δείτε την επέκταση των φλεβών, τη βασανιστικότητα τους.
  3. Υπερηχογραφία Doppler. Αποκαλύπτει μείωση της συστολικής ταχύτητας στις φλέβες της μήτρας και των ωοθηκών.
  4. Επιλεκτική ωοθηκογραφία. Η πιο ακριβής έρευνα. Πραγματοποιείται με ένεση αντίθεσης μέσω των μηριαίων και των υποκλείδων φλεβών.
  5. Η αξονική τομογραφία. Σας επιτρέπει να εξαιρέσετε παθολογίες, να εντοπίσετε κιρσούς στη μήτρα και τις ωοθήκες, να δείξετε τη βαρύτητα και την επέκτασή τους στην οθόνη.

Η χρήση τέτοιων μεθόδων σάς επιτρέπει να προσδιορίζετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματα της νόσου..

Βαθμοί

Για να τυποποιήσει τη διάγνωση και να επιχειρήσει μια διαφορική προσέγγιση στη θεραπεία, ο A.E. Volkov ταξινόμησε τις κιρσούς της μικρής λεκάνης ανάλογα με τη διάμετρο των διασταλμένων αγγείων και τον εντοπισμό της φλεβικής εκτασίας..

Υπάρχουν 3 βαθμοί αυτής της ασθένειας:

  • Βαθμός 1 - διάμετρος φλέβας έως 5 mm (οποιοδήποτε φλεβικό πλέγμα της μικρής λεκάνης), πορεία «ανοιχτήρι» του αγγείου.
  • 2 μοίρες - διάμετρος φλέβας 6-10 mm με συνολικό τύπο κιρσών, χαλαρή έκσταση του πλέγματος των ωοθηκών (pl.pampiniformis ovarii), VR παραμετρικών φλεβών (pl.uterovaginalis), VR του τοξοειδούς πλέγματος της μήτρας.
  • Βαθμός 3 - διάμετρος φλέβας> 10 mm με συνολικό τύπο VR ή κύριο τύπο παραμετρικού εντοπισμού.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στη μικρή λεκάνη, είναι δυνατή η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και χειρουργικών επεμβάσεων..

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης

Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με κιρσούς της μικρής λεκάνης, η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  1. Παύση της αντίστροφης ροής του αίματος μέσω των φλεβών των ωοθηκών.
  2. Ομαλοποίηση του φλεβικού τόνου, βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς.
  3. Απόσυρση των συμπτωμάτων: πόνος, αιμορραγία και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία του ERCT περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά:

  1. Φυσικά φάρμακα για έξαρση.
  2. Συνεχής χρήση της φυσικής θεραπείας για την πρόληψη της υποτροπής.

Με κιρσούς της μικρής λεκάνης 1 ή 2 βαθμών, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας (βεντοτονικά, μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ασκήσεις φυσικοθεραπείας). Η συντηρητική θεραπεία για το σύνδρομο της φλεβικής συμφόρησης της μικρής λεκάνης είναι συμπτωματική, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης των συνθηκών εργασίας και ανάπαυσης με εξαίρεση σημαντική σωματική άσκηση και παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και η υψηλότερης ποιότητας θεραπεία δεν καθιστά δυνατή την πλήρη θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης. Όμως, ωστόσο, η επαρκής θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις περισσότερες από τις κλινικές εκδηλώσεις και να βελτιώσετε σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς..

Συντηρητική θεραπεία

Λόγω της εσωτερικής θέσης των προσβεβλημένων φλεβών, συνταγογραφούνται φάρμακα από το στόμα. Δεν είναι δυνατή η χρήση φλεβικών πηκτωμάτων και αλοιφών. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

  1. Diosmin (Detralex, Phlebodia) - για την εξάλειψη της αυξημένης ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, τη μείωση της διαπερατότητάς τους, την πρόληψη της ευθραυστότητας.
  2. Εκχύλισμα καστανιάς (escuzan) - για την ανακούφιση από το πρήξιμο και τη φλεγμονή.
  3. Troxerutin (troxevasin) - για τη βελτίωση της εκροής αίματος από τα κατεστραμμένα αγγεία, την αύξηση του τόνου των φλεβών, τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής.
  4. Βιταμίνη C (ασκοριτίνη) - για ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Οι ειδικοί συνιστούν το συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας με φυσιοθεραπεία και τη χρήση ειδικών εσωρούχων συμπίεσης. Μια ειδική ανάγκη για ενδύματα συμπίεσης προκύπτει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο που χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη και υπάρχει προδιάθεση για την BP των φλεβών. Η χειρουργική επέμβαση επιλέγεται ανάλογα με τη θέση των κύριων παραβιάσεων και προβλέπει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • απολίνωση της φλεβικής των ωοθηκών.
  • απολίνωση της γεννητικής φλέβας (συχνά σε συνδυασμό με περινεϊκή μινιφλεκτομή)
  • Λειτουργία Troyanov-Trendelenburg (εγκάρσια τομή) - σε περίπτωση βλάβης στις φλέβες των κάτω άκρων.

Σε περίπτωση ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, η επιλογή των κατάλληλων δράσεων είναι πολύ ατομική, καθώς όλα εξαρτώνται από τον εντοπισμό των κιρσών.

Γυμνάσια

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για κιρσούς της μικρής λεκάνης αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Από όρθια θέση, με παράλληλα πόδια, σηκώστε τα δάχτυλά σας και χαμηλώστε τον εαυτό σας. Επαναλάβετε έως και 30 φορές.
  2. Από όρθια θέση, τα τακούνια είναι ευθυγραμμισμένα, τα δάχτυλα των ποδιών. Σηκωθείτε στα δάχτυλα των ποδιών σας και κατεβείτε έως και 30 φορές.
  3. Σταθείτε ίσια, απλώστε τα τακούνια, ευθυγραμμίζοντας τις κάλτσες. Ανεβείτε στις κάλτσες έως και 30 φορές.
  4. Φτιάξτε ένα «ποδήλατο» και «σημύδα», βεβαιωθείτε ότι τα πόδια είναι πλήρως εκτεταμένα.

Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν οπουδήποτε. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να αντικαταστήσετε, να προσθέσετε ή να αφαιρέσετε τυχόν ασκήσεις, το κύριο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι το σώμα δεν υπερβάλλεται. Η φυσιοθεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με τη χρήση καλσόν συμπίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Οι πιο δημοφιλείς και διάσημες λαϊκές θεραπείες:

  1. Έγχυση kombucha (chaga).
  2. Βάμμα καστανιάς για από του στόματος χορήγηση.
  3. Θεραπεία με βδέλλες τοποθετημένους στο ιερό και τον κόκκυγα.
  4. Έγχυση ρίζας πικραλίδας ή συλλογής βοτάνων με βάση τη ρίζα πικραλίδας. Έχει βεντονικό αποτέλεσμα.

Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των κιρσών - η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιέχει επαρκή ποσότητα ζωικών πρωτεϊνών και φυτικών ινών.

Πρόληψη

Επίσης, ακολουθήστε μερικές απλές συστάσεις που δεν θα χρησιμεύσουν μόνο ως πρόληψη του VVMT, αλλά και θα βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του σώματος:

  1. Φορέστε ειδικά φαρμακευτικά καλσόν.
  2. Κάνετε ασκήσεις αναπνοής καθημερινά.
  3. Κάντε ένα ντους με αντίθεση, εστιάζοντας στους μηρούς σας, στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  4. Κατά τη διάρκεια της καθιστικής ή μόνιμης εργασίας, κάντε διαλείμματα, περπατήστε για 5-10 λεπτά κάθε 1-2 ώρες.
  5. Προσθέστε περισσότερες φυτικές ίνες και φυτικά έλαια στη διατροφή σας. Αποφύγετε τα πικάντικα, αλμυρά και δυσκοιλιωμένα τρόφιμα.

Υπάρχοντα

Οι πιο συχνές επιπλοκές αυτής της ασθένειας είναι:

  • ασθένειες της μήτρας και εξαρτήματα φλεγμονώδους φύσης.
  • ασθένεια της ουροδόχου κύστης
  • αιμορραγία της μήτρας.

Σε συνθήκες μειωμένης φλεβικής εκροής, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης της πυελικής φλέβας. Αλλά η συχνότητα αυτού του τύπου επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης: θεραπεία

Αυτή η ασθένεια είναι ελάχιστα κατανοητή, αν και έχουν περιγραφεί αρκετές χιλιάδες παρατηρήσεις με διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία. Η μεγάλη ποικιλία και η μη εξειδίκευση της κλινικής εικόνας των κιρσών της μικρής λεκάνης οδηγούν σε σοβαρά λάθη από τη διάγνωση, τα οποία στο μέλλον επηρεάζουν τις συνέπειες.

Χαρακτηριστικά των κιρσών της μικρής λεκάνης

Οι φλέβες της λεκάνης είναι αρκετές φορές μεγαλύτερες από τις αρτηρίες, γεγονός που οδηγεί στη μεγαλύτερη χωρητικότητά τους. Αυτό οφείλεται στη φυλογένεση του αγγειακού συστήματος της πυελικής περιοχής. Οι πυελικές φλέβες είναι πολύ προσαρμόσιμες και πιθανώς επιρρεπείς σε αναδιαμόρφωση, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό ενός πυκνού συνυφασμένου δικτύου.

Η ταχύτητα και η κατεύθυνση της ροής του αίματος ρυθμίζονται από βαλβίδες, οι οποίες ελέγχονται από πολύπλοκους χυμικούς μηχανισμούς. Οι βαλβίδες εξισορροπούν την πίεση σε διαφορετικά μέρη του φλεβικού δικτύου.

Όταν οι βαλβίδες παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους, αναπτύσσεται στασιμότητα του αίματος, αυτό οδηγεί σε αγγειακή παθολογία και σχηματισμό κιρσών. Η μοναδικότητα των πυελικών φλεβών έγκειται στο γεγονός ότι οι ευρείς σύνδεσμοι της μήτρας, οι οποίοι υποστηρίζουν τον αυλό του αγγείου, μπορούν να το περιορίσουν, προκαλώντας παθολογία.

Αιτίες εμφάνισης

Η παθολογική διαστολή των πυελικών φλεβών μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • Παραβίαση της οδού εκροής αίματος
  • Εξάλειψη του φλεβικού κορμού.
  • Συμπίεση των κορμών παράπλευρης από μια αλλοιωμένη θέση της μήτρας, για παράδειγμα, σε αναδρομή
  • Ανεπάρκεια της βαλβίδας των ωοθηκών (συγγενής ή επίκτητη)
  • Αποφρακτικό μεταφλεβιτικό σύνδρομο
  • Παθολογία συνδετικού ιστού
  • Αρτηριοφλεβική αγγειοδιπλασία
  • Παρατεταμένη συνεδρίαση, σκληρή σωματική εργασία
  • Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων
  • Εγκυμοσύνη (3 ή περισσότερα) και τοκετός (2 ή περισσότερα)
  • Ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής (χρόνια σάλπιγγα-ωοφωρίτιδα, όγκοι των ωοθηκών, μυώμα της μήτρας και ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων)
  • Πρόσφυση των πυελικών οργάνων
  • Ευσαρκία

Ταξινόμηση κατά βαθμό ασθένειας

Με το μέγεθος της διευρυμένης φλέβας, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί:

  • έως 0,5 cm, "ανοιχτήρι" πορεία των αγγείων
  • 0,6-1 εκ
  • περισσότερο από 1 cm

Παραλλαγές της πορείας της νόσου

  • κιρσούς του περινέου και του προθάλαμου του κόλπου.
  • σύνδρομο φλεβικής συμφόρησης της μικρής λεκάνης.

Συμπτώματα

  1. Το πιο συνηθισμένο - συχνός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, το περίνεο μετά από μακρά στατική και δυναμική υπερπόνηση. Ο πόνος εντείνεται στη δεύτερη φάση του κύκλου, μετά από υποθερμία, κόπωση, στρες, παροξύνσεις διαφόρων ασθενειών.
  2. Αίσθημα «εκτός τόπου», πόνος κατά τη διάρκεια και μετά το σεξ.
  3. Δυσμηνόρροια - ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου πόνου.
  4. Έκκριση, περισσότερο από το φυσιολογικό, των αδένων του γεννητικού συστήματος.
  5. Η στάση του αίματος οδηγεί σε στειρότητα, αποβολή, άμβλωση.
  6. Παραβίαση της ούρησης λόγω κιρσών στην ουροδόχο κύστη.

Διαγνωστικά

Η ψηλάφηση των εσωτερικών τοιχωμάτων της λεκάνης καθιστά δυνατή την αίσθηση των επιμήκων σφραγίδων και των φλεβικών κόμβων. Όταν παρατηρείται στους καθρέφτες, η κυάνωση του κολπικού βλεννογόνου είναι ορατή.

Η διαδικασία επιλογής είναι η εξέταση υπερήχων με έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση όχι μόνο των κιρσών των ωοθηκών, αλλά και της φλεβικής θρόμβωσης, των μετα-θρομβοφλεβιτικών αποφράξεων. Ο υπέρηχος δείχνει τορταρία, "σαν σκουλήκι", δομές χωρίς αντανάκλαση σήματος, εντοπισμένες στην πλευρική επιφάνεια της μήτρας.

Το αποτέλεσμα της μελέτης Doppler βασίζεται στην «απόχρωση» σε μπλε και κόκκινα χρώματα, στη φλεβική και αρτηριακή ροή αίματος, αντίστοιχα.

Μια μηχανή υπερήχων που χρησιμοποιεί ειδικό πρόγραμμα αναγνωρίζει την κίνηση του αίματος από τον αισθητήρα και προς την άλλη κατεύθυνση, υπολογίζει την ταχύτητα ροής του αίματος και τον τύπο του αγγείου.

Αλλά ο ακριβής ορισμός της φλέβας ή της αρτηρίας παραμένει στον γιατρό. Η μέθοδος Doppler λειτουργεί σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, εξαιρέσεις από τους κανόνες υπαγορεύονται από το σώμα μας, καθώς το αίμα που ρέει από την καρδιά δεν είναι πάντα αρτηριακό και αντίστροφα.

Έτσι, ο γιατρός των διαγνωστικών υπερήχων βλέπει ένα αρτηριακό ή φλεβικό αγγείο, το μέγεθός του, το ρυθμό ροής του αίματος σε αυτό και πολλούς δείκτες που δεν χρειάζονται από ένα συνηθισμένο άτομο, αλλά παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Γι 'αυτό χρησιμοποιούνται διαδερμικοί και διακολπικοί αισθητήρες..

Στο 5,7% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναγνωρίζεται κατά τύχη κατά τον έλεγχο. Κανονικά, η διάμετρος της ωοθηκικής φλέβας είναι 0,4 cm.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ ακριβείς. Με αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν συσσωρεύσεις κιρσών στους συνδέσμους της μήτρας, των ωοθηκών και γύρω από αυτά τα όργανα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ταυτόχρονη παθολογία.

Μια πολύ αξιόπιστη μέθοδος είναι η φλεβογραφική εξέταση..

Η αντίθεση πραγματοποιείται στο ύψος της δοκιμής Valsalva, έναντι της ροής του αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε ακριβώς την αστοχία της βαλβίδας..

Χρησιμοποιούν επίσης ρεθενογεννορενοσκόπηση στα αριστερά, νεφρική φλεβογραφία, υπερεπιλεκτική φλεβοβαριοσκοπία και φλεβοβαριογραφία και στις δύο πλευρές. Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό αιμοδυναμικών και ανατομικών αλλαγών στις νεφρικές φλέβες και των τόπων όπου ρέουν οι γοναδικές φλέβες..

Η υπερεπιλεκτική φλεβοβαρυιοσκόπηση πραγματοποιείται με καθετηριασμό των γοναδικών φλεβών μέσω της αντίθετης μηριαίας ή υποκλείδιας φλέβας, ακολουθούμενη από την εισαγωγή της αντίθεσης.

Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος από την κιρσοκήλη του υπεριώδους πλέγματος απορρίπτεται μέσω της φλέβας των ωοθηκών. Αλλά σε συνθήκες υπέρτασης, εμφανίζεται μέσω των εξωγενών φλεβών της μήτρας στην εσωτερική λαγόνια φλέβα. Τα πλέγματα της φλέβας που μπορούν να στραγγίξουν περιλαμβάνουν το ιερό πλέγμα και την ουροδόχο κύστη..

Στην αριστερή πλευρά της φλεβοβααρικογραφίας, υπάρχουν 3 στάδια φλεβικής στάσης στο πλέγμα που μοιάζει με βουβωνική πλευρά της αριστερής ωοθήκης:

  1. Δεν υπάρχει εκροή από το πλέγμα της αριστερής ωοθήκης ή πραγματοποιείται κατά μήκος μιας επιπλέον βραχείας διαδρομής.
  2. Υπάρχει ένα πολύ μακρύ μονοπάτι.
  3. Δύο επιπλέον διαδρομές εκροής είναι ορατές, ή μία πρόσθετη και βοηθητική.

Στα στάδια 2 και 3, σχηματίζονται κιρσίδες του υπεριώδους πλέγματος της δεξιάς ωοθήκης.

Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για διαφορική διάγνωση. Οι παθολογικά ελικοειδείς φλέβες βρίσκονται στις ωοθήκες, προς την κατεύθυνση των στρογγυλών και ευρέων συνδέσμων. Μοιάζουν με μεγάλα κυανωτικά συγκροτήματα με ένα λεπτό και τεταμένο τοίχωμα..

Θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση της παλινδρόμησης στις φλέβες. Στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η θεραπεία επιλογής είναι χειρουργική επέμβαση..

Συντηρητική θεραπεία

Συνίσταται στην ομαλοποίηση του τόνου των φλεβών, στη βελτίωση της αιμοδυναμικής και των τροφικών διεργασιών.

Συμπτωματική θεραπεία για μεμονωμένα συμπτώματα. Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες για πόνο, αιμορραγία - αιμοστατική θεραπεία.

Τα κύρια φάρμακα στη συντηρητική θεραπεία είναι τα βεντονικά φάρμακα και οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες..

Phlebotonics - βελτιώνει τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος και αυξάνει τη ροή του αίματος. Με αυτήν την ασθένεια, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για ορισμένα φάρμακα. Επιλέξτε από τα ακόλουθα φάρμακα: Detralex, Troxevasin, Escuzan, Venoruton, Diosven, Endothelon, Phlebodia 600.

Μέσα που βελτιώνουν τη ρεολογία του αίματος: trental, ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, πεντοξυφυλλίνη.

Χειρουργική επέμβαση

  1. Εκτομή των κιρσών.
  2. Γκονάντο-ιππικό κυνήγι.
  3. Σκληροθεραπεία με λαπαροσκόπηση.
  4. Απόφραξη των φλεβών των ωοθηκών χρησιμοποιώντας μεθόδους ενδοαγγειακής ακτινογραφίας.

Λαϊκές θεραπείες

Δεδομένου ότι ο κύριος παράγοντας στην έναρξη της νόσου είναι η αδυναμία της συσκευής βαλβίδας, τότε όλες οι λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για κιρσούς των κάτω άκρων χρησιμοποιούνται επίσης για αυτήν την παθολογία.

Πιο συχνά χρησιμοποιείται: κοινή φουντουκιά, λυκίσκος, τσουκνίδες, κάστανο αλόγου, ρίζα πικραλίδας, kombucha, ιτιά, βελανιδιά, St. John's wort, string, γύρη και πολλά άλλα φυτά.

Αποτελεσματική είναι: θεραπεία με λουτρά με βελανιδιά, κάστανο, ιτιά, χαμομήλι, φαρμακείο, βότανα αποξηραμένου κάρδαμου, St. John's wort, string.

Πρόληψη

  1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν υπάρχουν καταγγελίες, προβλέψεις ή ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω είναι να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.
  2. Είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το καθεστώς εργασίας και να ξεκουραστείτε, προσπαθήστε να μην παραμείνετε σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, φυσική υπερβολική πίεση.
  3. Κάνετε ασκήσεις πρόληψης "πεντάλ", "στάση σημύδας", "πόδια-ψαλίδι"
  4. Παραμείνετε σε μια διατροφή: τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες E, P, C, προσπαθήστε να τρώτε μόνο λευκό κρέας, λιγότερο λίπος, αντικαταστήστε το με φρούτα, λαχανικά, δημητριακά.
  5. Πίνετε άφθονα υγρά, αλλά όχι λιγότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα.
  6. Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος, τις κακές συνήθειες.
  7. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ενδυμάτων συμπίεσης, θα βελτιώσει την εκροή αίματος από τα κάτω άκρα, επομένως θα υπάρξει λιγότερη συμφόρηση στη λεκάνη.
  8. Αποφύγετε τα λουτρά, τις σάουνες, τα ατμόλουτρα, τα ζεστά λουτρά.

Για να μην αρρωστήσετε με μια τόσο δύσκολη στη διάγνωση ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε τις προληπτικές συστάσεις που αναφέρονται παραπάνω. Αντιμετωπίστε την υγεία σας ως το πιο πολύτιμο πράγμα στη ζωή.

Με τα ελάχιστα ύποπτα συμπτώματα που δεν μπορείτε να ξεφορτωθείτε μέσα σε λίγες μέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Πρέπει να σας παρέχει εξειδικευμένη βοήθεια και να σας απαλλάξει από ταλαιπωρία..