Phlebeurysm

Η ασθένεια που προκαλείται από παραβίαση της δομής των αγγειακών τοιχωμάτων, την αραίωση ή το έλκος τους, με έντονες στάσιμες διαδικασίες ροής αίματος, ονομάζεται κιρσούς. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα κάτω άκρα, αν και μπορεί να εντοπιστεί σε άλλα μέρη του σώματος. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης του ICD 10, στις κιρσούς εκχωρείται ένας κωδικός 183, ο οποίος περιλαμβάνει τέσσερις επικεφαλίδες που περιγράφουν διάφορες εκδηλώσεις της νόσου.

Πώς εμφανίστηκαν οι κιρσοί;

Οι πρώτες αναφορές των κιρσών βρέθηκαν στο αρχαίο ελληνικό πάπυρο. Ιστορία και επιβεβαιωμένα επιστημονικά στοιχεία λένε ότι οι κιρσίδες των κάτω άκρων βρέθηκαν στην αιγυπτιακή μούμια - μπορεί να υποστηριχθεί ότι η ασθένεια συνοδεύει την ανθρωπότητα καθ 'όλη την ύπαρξή της.

Εξαιρετικοί γιατροί - Avicenna, Hippocrates, Galen προσπάθησαν να θεραπεύσουν κιρσούς των κάτω άκρων. Τον δέκατο ένατο αιώνα, χρησιμοποιήθηκαν επώδυνες και τραυματικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες συνίσταντο στην αποτομή των ιστών του μηρού και του κάτω ποδιού για να καταστρέψουν τις σαφενώδεις φλέβες, ακολουθούμενη από επίδεσμο. Κατανοήθηκε ότι με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθούν στάσιμες διαδικασίες ροής αίματος και οι κιρσοί θα εξαλειφθούν. Ωστόσο, οι μέθοδοι άφησαν τρομερές εκτεταμένες ουλές στο σώμα των ασθενών, συνέβαλαν στη βλάβη των νεύρων, των αρτηριών και στην εξασθένιση της ροής των λεμφών..

Λίγο αργότερα, η ιστορία της θεραπείας των κιρσών έλαβε μια θετική ανακάλυψη - το 1908, για πρώτη φορά, ένας μεταλλικός ανιχνευτής χρησιμοποιήθηκε ως μέσο ελάχιστης εισβολής στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η ανακάλυψη της ακτινογραφίας κατέστησε δυνατή την πραγματοποίηση πιο ακριβών και αποτελεσματικών χειρουργικών επεμβάσεων για την εξάλειψη των κιρσών. Τώρα, όταν απαιτείται η σωστή διάγνωση και θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιείται διπλή και τριπλή σάρωση, ισχυρά φάρμακα, θεραπεία με λέιζερ και σκληροθεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου οι κιρσοί δεν μπορούν να εξαλειφθούν με φειδώ.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Οι κιρσοί ενέχουν μεγάλο κίνδυνο, η παθολογία έχει «αναζωογονηθεί» - πριν, οι περισσότεροι ηλικιωμένοι υπέφεραν, τώρα οι κιρσοί (κωδικός ICD 10) διαγιγνώσκονται σε νεαρούς ασθενείς, πολύ σπάνια σε παιδιά.

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Υπέρβαρο, υπέρβαρο, παχυσαρκία.
  • Καθιστικός ανενεργός τρόπος ζωής.
  • Ακατάλληλη διατροφή, κακή ποιότητα αίματος.
  • Ταυτόχρονη νόσος του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Επαγγελματική δραστηριότητα.
  • Παρατεταμένη στάση, έντονη σωματική δραστηριότητα.
  • Εγκυμοσύνη και ορμονικές αλλαγές.
  • Ατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αγγειακού συστήματος.
  • Παθολογικές συγγενείς ασθένειες.
  • Φορά ψηλά τακούνια, σφιχτά ρούχα.
  • Θερμικές θεραπείες.

Οποιοσδήποτε από τους παραπάνω λόγους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κιρσών, οι συνέπειες είναι επικίνδυνες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου..

Η δομή των φλεβικών αγγείων

Για να καταλάβετε τι προκαλεί τις κιρσούς των κάτω άκρων, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη δομή του αγγειακού συστήματος και τον μηχανισμό της λειτουργίας του. Αντιπροσωπεύει μια συλλογή από κύριες (βαθιές και επιφανειακές) και συνδέοντας διάτρητες (επικοινωνιακές) φλέβες.

Η μικρή επιφανειακή φλέβα ξεκινά στην περιοχή του ποδιού, εκτείνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του κάτω ποδιού, κλαδιά κάτω από το γόνατο σε δύο κλαδιά, συνδέεται με τη λαϊκή φλέβα και το βαθύ μηριαίο.

Μια μεγάλη επιφανειακή σαφενώδης φλέβα σχηματίζεται στην περιοχή του αστραγάλου, τρέχει κατά μήκος της επιφάνειας του κάτω ποδιού και της άρθρωσης του γόνατος και συνδέεται με τη μηριαία φλέβα. Οι βαθιές φλέβες βρίσκονται κατά μήκος των κλαδιών των αρτηριών και ολόκληρο το φλεβικό σύστημα συνδέεται με διάτρηση αγγείων.

Με φυσιολογική ροή αίματος, το οξυγονωμένο αίμα ρέει απευθείας στην καρδιά και οι ειδικές φλεβικές βαλβίδες αποτρέπουν την αντίστροφη ροή. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων υποδηλώνουν ισχυρή πίεση, η διάμετρος του φλεβικού αυλού αυξάνεται σημαντικά, οι βαλβίδες δεν αντιμετωπίζουν την εργασία, συμβαίνει παλινδρόμηση - αντίστροφη ροή αίματος. Η ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος προκαλεί υπερβολική επέκταση (τέντωμα) των αγγειακών τοιχωμάτων, αραίωση, φλεβική απόφραξη και στάση του αίματος. Ως αποτέλεσμα - φούσκωμα, πρήξιμο των φλεβών, σχηματισμός κόμβων.

Συμπτώματα και κλινική εικόνα

Οι κιρσοί μπορούν να εξελιχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθάνουσα μορφή, τότε εμφανίζονται τα σημάδια:

  • Φλέβες αράχνης - ένα πλέγμα διασταλμένων μικρών φλεβών.
  • Καλά καθορισμένο σχέδιο κορεσμένων φλεβών που προεξέχουν κάτω από το δέρμα.
  • Ο σχηματισμός θέσεων συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων - κιρσών με τη μορφή ευδιάκριτων φυματίων στα πόδια.
  • Αλλαγή στο φυσιολογικό χρώμα του δέρματος, κυάνωση, μαύρισμα εμφανίζεται, το ανώτερο στρώμα (χόριο) αποκτά μια χαλαρή δομή.
  • Αίσθημα πόνου, βαρύτητας, πληρότητας και κόπωσης των ποδιών, μειωμένη κινητικότητα, δυσκολία στο περπάτημα.
  • Με κιρσούς των κάτω άκρων, είναι δυνατός ο σχηματισμός πρήξιμου μαλακών ιστών.

Η παράβλεψη της έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες, όταν ένα άτομο μπορεί να θεραπευτεί μόνο με άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι κιρσοί σύμφωνα με το ICD 10 ταξινομούνται σε ασθένεια με έλκος, φλεγμονή, έλκος και φλεγμονή, όταν αυτά τα σημεία απουσιάζουν. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση χρόνιων φλεβικών παθήσεων, που δημιουργήθηκε το 1994, οι κιρσοί ταξινομούνται σε:

  • Ενδοδερμική, τμηματική. Δεν παρατηρείται ανώμαλη φλεβική απόρριψη.
  • Τμηματοποίηση με αντίστροφη ροή αίματος, εμφανίζεται μέσω των επιφανειακών και διάτρητων φλεβών.
  • Διανέμεται με αντίστροφη ροή αίματος μέσω επιφανειακών και διάτρητων φλεβών.
  • Οι κιρσοί με αντίστροφη ροή του αίματος μέσα από βαθιές φλέβες.

Είναι συνηθισμένο να διαιρείται η ασθένεια σύμφωνα με πρόσθετα σημεία της κλινικής εικόνας:

  • Δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά την εξέταση ή ψηλάφηση.
  • Εκφραζόμενες δικτυωτές φλέβες.
  • Έχετε κιρσούς.
  • Υπάρχει οίδημα μαλακών ιστών.
  • Διαταραχή του φυσιολογικού χρώματος του δέρματος.
  • Αποκαλυφθείσα λιποδερματοσκλήρωση.
  • Υπάρχει ένα επουλωμένο έλκος.
  • Εντοπίστηκε ενεργό έλκος.

Τα συμπτώματα απουσιάζουν ή είναι υποκειμενικά (αισθήσεις του ασθενούς). Επιπλέον, οι κιρσοί ταξινομούνται για λόγους: συγγενείς, πρωτογενείς, δευτερογενείς, με άγνωστο παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Διάγνωση κιρσών

Ο κυρίαρχος τρόπος αναγνώρισης των κιρσών είναι η οπτική εξέταση και ψηλάφηση του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε προσεκτικά τη σοβαρότητα της νόσου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, όταν μελετηθεί το ιατρικό ιστορικό και εφαρμόζεται ψηλάφηση, ο φλεβολόγος συνταγογραφεί:

  • Ένας πλήρης αριθμός αίματος είναι το κύριο πρότυπο για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Σύμφωνα με την πήξη του αίματος, συνάγονται συμπεράσματα σχετικά με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και την προδιάθεση για θρόμβωση.
  • Υπερηχογράφημα Doppler. Η μέθοδος συνίσταται σε διαγνωστικά υπερήχων για την ταχύτητα και την κατεύθυνση των σωματιδίων του αίματος. Αυτό καθιστά δυνατή τη διαπίστωση σε ποια κατεύθυνση πραγματοποιείται η ροή αίματος, εάν.
  • Υπερηχητική αγιοσάρωση. Χρησιμοποιείται για οπτική εξέταση των αγγειακών τοιχωμάτων, της δομής τους, της κατεύθυνσης και της ταχύτητας της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο στην οθόνη της μηχανής υπερήχων..

Το ιστορικό της νόσου και η μελέτη της, λαμβάνοντας ολοκληρωμένα διαγνωστικά δεδομένα, επιτρέπουν στον γιατρό να επιλέξει τη μέθοδο θεραπείας.

Συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τον διορισμό ειδικών φαρμάκων που έχουν θετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Η συντηρητική θεραπεία των κιρσών είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος επιρροής στο σχηματισμό κόμβων, ελκών, εκζέματος.

Οι κύριες ομάδες συνταγογραφούμενων φαρμάκων:

  • Phlebotonics και phleboprotectors. Τα ενετικά φάρμακα είναι η συνήθης συνήθης θεραπεία. Προώθηση της αποκατάστασης της δομής των αγγειακών τοιχωμάτων, ενίσχυση και τόνωση των αιμοφόρων αγγείων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα: Detralex, Deosmin, Hesperidin, Phlebodia 600 (αποσυμφορητικό και αγγειοπροστατευτικό), Aescuzan, Troxevasin για την ανακούφιση του οιδήματος των μαλακών ιστών.
  • Μέσα για αποτελεσματική αραίωση αίματος. Βοηθούν στη βελτίωση της ποιότητας σύνθεσης, το αίμα ρέει γρηγορότερα μέσω των φλεβών, μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, αποκαθιστά την κανονική κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζει τον πόνο. Δημοφιλείς θεραπείες - Ασπιρίνη και παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτήν, Ascorutin (κορεσμένα με βιταμίνες και βελτιώνει τη ρευστότητα), Trental (αραιώνει αποτελεσματικά το αίμα).

Η συντηρητική θεραπεία βοηθά στην έγκαιρη παραπομπή σε έναν φλεβολόγο, στο αρχικό στάδιο είναι δυνατόν να επηρεαστεί η σύνθεση του αίματος και η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων. Με πολύπλοκες μορφές της νόσου, απαιτούνται δραστικά μέτρα.

Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ αναγνωρίζεται ως ένας ήπιος και λιγότερο τραυματικός τρόπος όταν οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών απαιτούν θεραπεία ταξινομημένη σύμφωνα με τον κωδικό ICD 10 183. Η ιδέα της μεθόδου είναι να χρησιμοποιηθεί μια ακτίνα λέιζερ που επηρεάζει ενεργά τα αγγειακά τοιχώματα και προάγει την πρόσφυση τους. Ένα LED συνδεδεμένο με μια συσκευή λέιζερ εισάγεται στη φλέβα διαπερνώντας το δέρμα. Η δέσμη είναι επιλεκτική και δεν έχει καμία επίδραση στον παρακείμενο υγιή ιστό. Σημαντικά πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ στη θεραπεία των κιρσών:

  • Γρήγορο θετικό αποτέλεσμα.
  • Έλλειψη πόνου και τραυματισμού.
  • Σταθερό αποτέλεσμα, μακροπρόθεσμη ύφεση.
  • Αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.

Αντενδείξεις για χρήση θα είναι παχιά ή πολύ αραιωμένα τοιχώματα αγγείων, μεγάλοι φλεβικοί αυλοί, εγκυμοσύνη, ογκολογία και άλλες σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες.

Σκληροθεραπεία για κιρσούς

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων υγρού ή αφρού - σκληρυντικών στα αγγεία που επηρεάζονται από κιρσούς. Αντικαθιστούν τα ενδοθηλιακά κύτταρα με τους ινώδεις ιστούς. Για να γίνει σκληροθεραπεία, χρησιμοποιούνται βελόνες, σύριγγες και σκληρωτικά.

Η τεχνική θεραπείας αποτελείται από βήματα:

  • διάτρηση μιας παθολογικής φλέβας.
  • άντληση (αφαίρεση) όλου του αίματος από το αγγείο.
  • χορήγηση σκληρυντικού παρασκευάσματος ·
  • εφαρμόζοντας έναν κατάλληλο επίδεσμο ή πλεκτή συμπίεση.

Αυτή η μέθοδος δίνει ένα διαρκές αποτέλεσμα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η σύντηξη αγγειακών ιστών με κιρσούς είναι μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Ο πιο επώδυνος και τραυματικός τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών θεωρείται χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή θα είναι εκτεταμένη αγγειακή βλάβη, η παρουσία κιρσών, επικίνδυνες συνέπειες της νόσου, για παράδειγμα, οξεία θρομβοφλεβίτιδα.

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η παθολογική φλέβα απολινώνεται, γίνεται ο απαιτούμενος αριθμός τομών για να την αφαιρέσει και να αφαιρεθεί. Η επέμβαση αναγνωρίζεται ως μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, δείχνει το αποτέλεσμα σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων. Όμως, η φλεβεκτομή έχει πολλές παρενέργειες: επιπλοκές τραύματος, τραύμα στους λεμφαδένες, σε ακραίες περιπτώσεις, με βλάβη στα βαθιά νεύρα, μπορεί να συμβεί ακινητοποίηση και αναπηρία.

Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές των κιρσών, οι οποίες εκδηλώνονται με: κόμβους, έλκη, αιμορραγία, φλεβοθρόμβωση, πνευμονική εμβολή και άλλες σοβαρές συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό στο αρχικό στάδιο των κιρσών!

Κιρσούς άλλων περιοχών (I86)

Εξαιρούνται:

  • κιρσοί του αμφιβληστροειδούς (H35.0)
  • κιρσούς, μη καθορισμένες (I83.9)

Αναζήτηση στο κείμενο ICD-10

Αναζήτηση με κωδικό ICD-10

Αναζήτηση αλφαβήτου

Μαθήματα ICD-10

  • Μερικές μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες
    (A00-B99)

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) έχει εγκριθεί ως ένα ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθούν υπόψη τα περιστατικά, οι λόγοι των πληθυσμιακών επισκέψεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και οι αιτίες θανάτου..

Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 05/27/97. Αρ. 170

Η δημοσίευση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) προγραμματίζεται από τον ΠΟΥ το 2002 2017, 2018, 2022 έτος.

Ταξινόμηση ICD 10: κιρσοί, κιρσοκήλη, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες

Ο Διεθνής Ταξινομητής των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης (ICD 10) είναι ένα ιατρικό κανονιστικό βιβλίο αναφοράς που απαριθμεί σχεδόν όλες τις διαγνώσεις που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη θεραπεία. Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, οι κιρσίδες ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος και έχει έναν ειδικό κωδικό ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Η χρήση του ταξινομητή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Ταξινόμηση των παθολογιών

Το εγχειρίδιο καταρτίστηκε από εξωτερικούς εμπειρογνώμονες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και χρησιμοποιείται από γιατρούς, επιστήμονες, φαρμακοποιούς για να συνοψίσει και να ταξινομήσει διάφορα προβλήματα υγείας..

Στο ιατρικό εγχειρίδιο, όλες οι παθολογίες φέρουν έναν τυποποιημένο αλφαριθμητικό κωδικό, ο οποίος καθιστά δυνατή την αναζήτηση ασθενειών τόσο με κωδικό όσο και με ιατρική έκθεση. Το έγγραφο παρέχει βασικές πληροφορίες για ασθένειες και παθολογίες οργάνων και συστημάτων του σώματος, πρωτόκολλα θεραπείας, φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Οι ασθένειες χωρίζονται σε 21 κατηγορίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, περιέχουν ομάδες και υποομάδες. Οι κιρσοί περιγράφονται στην κατηγορία IX «Παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος» με διευκρίνιση της θέσης του προβλήματος και της παρουσίας παροξύνσεων..

Ορισμένες ομάδες έχουν διαγνώσεις με την ένδειξη "Εξαιρούνται" που περιέχουν παρόμοιους ορισμούς και όρους, αλλά μεταφέρονται και περιγράφονται σε άλλους τίτλους για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, οι κιρσίδες στις γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση και μετά τη διαδικασία γέννησης εξαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX. Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται σε μια έγκυο γυναίκα και υπάρχει απειλή τερματισμού, ταξινομείται ως O22.0 - "Κιρσοί του φλεβικού-αγγειακού συστήματος των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η παθολογία ταξινομείται σύμφωνα με τον κωδικό O87.8 - "Ορισμένες άλλες φλεβικές παροξύνσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό".

I80 Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβίτιδα

Φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος μιας χρόνιας ή οξείας πορείας - φλεβίτιδας. Φλεγμονή μιας φλέβας με το σχηματισμό θρόμβου αίματος που επιβραδύνει τη ροή του αίματος - θρομβοφλεβίτιδα.

  • I80.0 - επιφανειακά αγγεία των ποδιών.
  • I80.1 - Μηριαία φλέβα (ileofemoral θρόμβωση).
  • I80.2 - άλλα βαθιά αγγεία.
  • I80.3 - Κάτω άκρα απροσδιόριστης θέσης.
  • I80.8 - άλλες τοποθεσίες.
  • I80.9 - σκοτεινή τοποθεσία.

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • ενδοφλεβίτιδα (βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των φλεβικών αγγείων),
  • φλεγμονή των φλεβών,
  • φλεβίτιδα με την προσθήκη πυώδους διαδικασίας,
  • περιφλεβίτιδα (φλεγμονή μόνο της εξωτερικής επένδυσης της φλέβας).

Εξαιρείται από την ομάδα - φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:

  • ενδοκρανιακό μη πυρετογόνο (I67.6),
  • εγκεφαλονωτιαίο και ενδοκρανιακό σηπτικό (G08),
  • εγκεφαλονωτιαίο μη πυρετογόνο (G95.1),
  • πύλη φλέβα (K75.1).
  • μεταφλεβιτικό σύνδρομο (I87.0),
  • μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα (I82.1).

I81 θρόμβωση της φλεβικής φλέβας

Εξαιρούνται: πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή της πυλαίας φλέβας) (Κ 75.1).

I82 Εμβολισμός και θρόμβωση άλλων φλεβών

  • I82.0 - Σύνδρομο Budd-Chiari (απόφραξη των φλεβών του ήπατος, που οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος και φλεβική συμφόρηση).
  • I82.1 - περιπλανώμενη θρομβοφλεβίτιδα (ή σύνδρομο Trusso).
  • I82.2 - θρόμβωση και εμβολή φλέβας.
  • I82.3 - παθολογία της νεφρικής φλέβας.
  • I82.8 - ασθένεια άλλων καθορισμένων αρτηριών.
  • I82.9 - ήττα μιας απροσδιόριστης φλέβας.

Αυτή η ενότητα δεν περιλαμβάνει φλεβική θρόμβωση και εμβολή:

  • στεφανιαία (I21-I25),
  • σπονδυλική στήλη, μη πυρετογόνος (G95.1),
  • εγκεφαλικό (I63.6, I67.6),
  • ενδοκρανιακή και σπονδυλική στήλη, σηπτική ή NOS (G08),
  • ενδοκρανιακό, μη-πυογόνο (I67.6),
  • κάτω άκρα (I80),
  • πύλη (I81),
  • μεσεντερικό (K55.0),
  • πνευμονική (I26).

I83 Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

  • I83.0 - παθολογία των κιρσών με σχηματισμούς τροφικών ελκών που βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος των ποδιών.
  • I83.1 - κιρσούς των κάτω άκρων με φλεγμονώδεις επιπλοκές όπως συμφορητική δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • I83.2 - αγγειακή βλάβη με το σχηματισμό ελκώδους φλεγμονής.
  • I83.9 - παθολογική επέκταση των φλεβών των ποδιών χωρίς το σχηματισμό φλεγμονωδών και ελκωτικών διεργασιών.

I85 Οισοφαγικές κιρσώδεις φλέβες

  • I85.0 - ασθένειες των φλεβών του οισοφάγου χωρίς επιπλοκές όπως αιμορραγία.
  • I85.9 - εκχωρείται όταν η παθολογία του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία (σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς).

I86 Κιρσοί σε άλλες περιοχές

  • I86.0 - υπογλώσσιο.
  • I86.1 - όσχεο (κιρσοκήλη σε άνδρες και παιδιά).
  • I86.2 - πυελικές φλέβες.
  • I86.3 - αιδοίο.
  • I86.4 - στομάχι.
  • I86.8 - άλλες καθορισμένες τοποθεσίες.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • παθολογική επέκταση του αμφιβληστροειδούς (H 35,0),
  • κιρσούς από ασαφή τοποθεσία.

I87 Άλλες βλάβες των φλεβών

  • I87.0 - μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFB, PTFS).
  • I87.1 - συμπίεση φλέβας (εκτός από τη συμπίεση των πνευμονικών φλεβών).
  • I87.2 - περιφερειακός, χρόνιος τύπος φλεβικής ανεπάρκειας.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες ασθένειες των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένη φλεβική παθολογία.

I88 Μη ειδική λεμφαδενίτιδα

  • I88.0 - μεσεντερική ή μη ειδική μεσεντερική λεμφαδενίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των λεμφαδένων που βρίσκεται στο μεσεντέριο του εντέρου).
  • I88.1 - χρόνια μορφή της νόσου, εκτός από τη μεσεντερική αδενίτιδα.
  • I88.8 - άλλη μη ειδική λεμφαδενίτιδα.
  • I88.9 - μη καθορισμένη λεμφοστάση.
  • οξεία παθολογία λεμφαδενίτιδα, εκτός από μεσεντερική αδενίτιδα (L04),
  • πρησμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • παθολογία που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας [HIV], ο οποίος εκδηλώνεται ως γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (B23.1).

I89 Άλλες μη μεταδοτικές ασθένειες λεμφικών αγγείων και κόμβων

  • I89.0 Λεμφικό οίδημα που δεν ταξινομείται αλλού.
  • I89.1 - λεμφαγγειίτιδα (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των λεμφικών αγγείων).
  • I89.8 - άλλες καθορισμένες μη μολυσματικές παθολογικές καταστάσεις λεμφικών αγγείων και κόμβων.
  • I89.9 - μη λοιμώδης νόσος λεμφικών αγγείων και κόμβων, μη καθορισμένη.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • χυλοκύλη (όγκος που περιέχει λέμφη): φιριαλικός (B74) και κολπικός χιτώνας (μη φιλμικός) NOS (N50.8),
  • διευρυμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • συγγενές λεμφικό οίδημα (Q82.0),
  • οίδημα λεμφών μετά από μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση μαστού) (I97.2).

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!

Οι κιρσοί σύμφωνα με το ICD 10

Στη Ρωσία και σε άλλες χώρες, όλοι οι γιατροί χρησιμοποιούν τον ταξινομητή της νόσου. Η 10η έκδοση καλύπτει όλους τους τύπους κιρσών. Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσοί ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών και έχουν έναν ειδικό κωδικό, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την παρουσία επιπλοκών.

Για την απλοποίηση της αλληλεπίδρασης ιατρών από διαφορετικά ιδρύματα και ακόμη και χώρες, αναπτύχθηκε ένα ενοποιημένο σύστημα της Διεθνούς Ταξινόμησης

Ασθένεια ή ICD. Αυτός ο κατάλογος περιέχει όλες τις υπάρχουσες παθολογίες με τον δικό τους κώδικα. Αυτή η μέθοδος λογιστικής σάς επιτρέπει να διαβάζετε με ακρίβεια την ήδη καθιερωμένη διάγνωση σε έναν ασθενή χωρίς να χρησιμοποιείτε συγκεκριμένους όρους που μπορούν να ερμηνευτούν με δύο τρόπους. Στην τελευταία έκδοση, οι κιρσοί (κωδικός ICD 10 - 180 - 186) χωρίζονται σε διάφορες υποκατηγορίες. Η κύρια ομάδα είναι η τάξη IX, η οποία περιλαμβάνει όλες τις αγγειακές παθολογίες. Η ασθένεια δεν χωρίζεται σε ασθένειες των φλεβών των γυναικών και των αρσενικών παθολογιών. Εξαίρεση είναι οι κιρσοί κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία..

Ασθένειες των ποδιών

Ένα μεγάλο ποσοστό ασθενειών ευθύνεται ακριβώς για την ήττα των κάτω άκρων. Ως εκ τούτου, ο ταξινομητής περιλαμβάνει όλα τα υποείδη της νόσου, η οποία αντικατοπτρίζει την παρουσία ταυτόχρονων καταστάσεων και επιπλοκών.

Κωδικός κιρσών ποδιών

Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσίδες των κάτω άκρων ανήκουν στον κωδικό 183. Οι εκδηλώσεις του αναφέρονται σε υποπαραγράφους:

  • 183. 0 - μια ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό τροφικών ελκών ·
  • 183. 1 είναι κιρσούς των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD 10 με την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • 183. 2 - ο κωδικός εκχωρείται εάν η νόσος έχει προχωρημένο στάδιο και καταγράφονται ταυτόχρονα φλεγμονές, τροφικά έλκη.
  • 183.9 - απλή παθολογία, δηλαδή το αρχικό στάδιο της βλάβης στα κάτω άκρα.

Εκτός από την κύρια κατηγορία, κιρσούς των κάτω άκρων, το ICD αναφέρεται επίσης σε άλλες ομάδες. Έτσι, όταν οι κιρσώδεις φλέβες εμφανίζονται στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης και αποτελούν απειλή για το έμβρυο, η ασθένεια ταξινομείται ως O22.0. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η ασθένεια διαγιγνώσκεται με τον αριθμό O87. 8. Κατά συνέπεια, οι παθολογίες που σχετίζονται με τη γέννηση και τη διατροφή ενός παιδιού αφαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX.

Άλλες ασθένειες

Τα αγγειακά προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τα κάτω άκρα, αλλά και άλλα άκρα και όργανα. Η θέση της παθολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις αιτίες των κιρσών.

Ορισμός των κιρσών των εσωτερικών οργάνων σύμφωνα με το ICD 10

Σε περίπτωση βλάβης του οισοφάγου, των κιρσών, ο κωδικός ICD 10 χωρίζεται σε υποομάδες:

  • 185.0 - προβλήματα με τις φλέβες του οισοφάγου, τα οποία δεν συνοδεύονται από επιπλοκή με τη μορφή αιμορραγίας.
  • 185.9 - αποδίδεται όταν μια ασθένεια του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία.

Εάν γίνει διάγνωση σχετικά με τον αριθμό 185.9, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Η υποενότητα 184 περιέχει όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τις αιμορροΐδες. Εξαιρούνται οι αιμορροΐδες μετά τον τοκετό (κωδικός O87.2) και προβλήματα αυτού του είδους που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.4).

Οι κιρσοί άλλων περιοχών βρίσκονται στην ομάδα 186:

  • 186.0 - ήττα των υβριδικών φλεβών.
  • 186.1 - αρσενικές παθολογίες που καλύπτουν τις φλέβες του όσχεου, σπερματοζωάρια.
  • 186.2 - ασθένειες της μικρής λεκάνης που σχετίζονται με αγγειακές αλλαγές.
  • 186.3 - γυναικείες παθήσεις, που εκφράζονται από την επέκταση των αγγείων του αιδοίου.
  • 186.4 - αγγειακές βλάβες του στομάχου.
  • 186.8 - όλες οι ασθένειες άλλης τοποθεσίας.

Τα προβλήματα μετά τον τοκετό με τις φλέβες στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι ο αριθμός O87. 8 και κατά τη διάρκεια της κύησης - O22. 1.

Επιπλοκές

Οι σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από τυχόν κιρσούς χωρίζονται σε ξεχωριστές υποομάδες στο ICD.

Κωδικοί επιπλοκών των επιπλοκών της κιρσούς

Καταγράφονται με τους κωδικούς:

  • 180. 0 - 180. 9 - περιλαμβάνει όλους τους τύπους φλεβίτιδας, θρομβοφλεβίτιδας, δηλαδή φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • 181 - αυτή η παράγραφος περιγράφει τις παθολογίες που σχετίζονται με τη θρόμβωση και την απόφραξη της πυλαίας φλέβας.
  • 182 - όλοι οι τύποι εμβολής και θρόμβωσης άλλων φλεβών.

Μια τόσο περίπλοκη ταξινόμηση επιτρέπει στους γιατρούς να αποδίδουν με ακρίβεια την ασθένεια σε έναν συγκεκριμένο τύπο. Αλλά ακόμη και αν έχει εκχωρηθεί λάθος κωδικός, αυτό δεν θα επηρεάσει την πορεία της θεραπείας. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε ότι οποιοσδήποτε τύπος κιρσών απαιτεί κατάλληλη θεραπεία και μερικές φορές έκτακτη ανάγκη. Και όχι πάντα οι λαϊκές μέθοδοι ή οι διαφημισμένες αλοιφές σώζουν την ημέρα.

Κιρσοί

Εξαιρούνται: περιπλέκουν:

  • εγκυμοσύνη (O22.0)
  • puerperium (O87.8)

Οι κιρσίδες των κάτω άκρων με έλκος

Οποιαδήποτε κατάσταση ταξινομείται στο I83.9 με έλκος ή προσδιορίζεται ως ελκώδες

Έλκος κιρσόζης (κάτω άκρα οποιουδήποτε τμήματος)

Οι κιρσοί των κάτω άκρων με φλεγμονή

Οποιαδήποτε κατάσταση ταξινομείται στο I83.9, με φλεγμονή ή χαρακτηρίζεται ως φλεγμονώδης

Συμφορητική δερματίτιδα NOS

Οι κιρσίδες των κάτω άκρων με έλκη και φλεγμονή

Οποιαδήποτε κατάσταση ταξινομείται στο I83.9 με έλκος και φλεγμονή

Οι κιρσίδες των κάτω άκρων χωρίς έλκη ή φλεγμονή

Φλεβεκτασία των κάτω άκρων [οποιοδήποτε μέρος] ή μη καθορισμένη τοποθεσία

Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων [οποιοδήποτε μέρος] ή μη καθορισμένος εντοπισμός

Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων [οποιοδήποτε μέρος] ή μη καθορισμένη περιοχή

ICD 10 - Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

Το International Classifier of Diseases (ICD 10) είναι ένα κανονιστικό έγγραφο που απαριθμεί όλες τις παθολογίες. Οι κιρσίδες των κάτω άκρων ICD 10 ορίζονται με τον κωδικό І83.

Αιτιολογικοί παράγοντες εμφάνισης

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει την επέκταση, την παραμόρφωση των φλεβών και την καταστροφή της βαλβίδας. Η αιτία των κιρσών είναι μια ασθενής βαλβίδα των φλεβών και των εύθραυστων αγγείων. Η βαλβίδα παύει να αντιμετωπίζει τη ροή του αίματος και οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στα αγγειακά τοιχώματα. Οι φλέβες διαστέλλονται σταδιακά και σχηματίζουν ένα πλέγμα κιρσών.

Όλες οι παραλλαγές των προβλημάτων φλεβικών ποδιών ταξινομούνται στην ομάδα ICD 10, για την οποία εκχωρείται ο κωδικός I83

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από:

  • Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα του αίματος στο σώμα αυξάνεται και η μήτρα ασκεί πίεση στις φλέβες. Τα αιμοφόρα αγγεία εκτίθενται στις ορμόνες φύλου προγεστερόνη και οιστρογόνα. Μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα των κιρσών εξαφανίζονται ως επί το πλείστον μόνα τους..
  • Υπερβολικό βάρος. Αυξάνει το φορτίο όταν περπατάτε στα πόδια και προκαλεί την ανάπτυξη κιρσών.
  • Ηλικία. Με την ηλικία, τα τοιχώματα των αγγείων εξασθενούν και η φλεβική βαλβίδα χάνει την ελαστικότητά της. Το 70% των ασθενών ηλικίας 60-70 ετών διαγιγνώσκονται με κιρσούς διαφόρων βαθμών.
  • Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση. Η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται με την καταπόνηση (χρόνιος βήχας, δυσκοιλιότητα, αδένωμα του προστάτη). Οι παραπάνω ασθένειες οδηγούν σε κιρσούς και στην ανάπτυξη της νόσου..

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μια συγγενής ανωμαλία των αιμοφόρων αγγείων, μια επέμβαση ή ένας τραυματισμός στο πόδι. Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα των οποίων οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν παρατεταμένη στάση ή συνεδρίαση (κομμωτές, πωλητές, χειρουργοί, σερβιτόροι, οδηγοί και υπάλληλοι γραφείου).

Η πιθανότητα εμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας αυξάνεται με μια μη ισορροπημένη διατροφή. Η έλλειψη λαχανικών, φρούτων, χονδροειδών ινών και βιταμινών οδηγεί στην καταστροφή της δομής των τοιχωμάτων των φλεβών.

Είναι πολύ σημαντικό να χωριστούν όλες οι περιπτώσεις φλεβικών προβλημάτων σε πολύπλοκες και απλές μορφές.

Ταξινόμηση και συμπτώματα

Οι κιρσίδες ICD 10 ορίζουν με τον κωδικό І83. Αυτός ο κωδικός ICD 10 περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραλλαγές των κιρσών:

  • І83.0 με έλκος.
  • І83.1 με φλεγμονή.
  • І83.2 με έλκος και φλεγμονή.
  • І83.9 χωρίς έλκος και φλεγμονή.

Οι κιρσοί εμφανίζονται στις ακόλουθες μορφές: βλάβη επιφανειακών ή βαθιών φλεβών, βλάβη με παθολογική εκφόρτιση κατά μήκος επιφανειακών ή βαθιών φλεβών.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η βαρύτητα στα πόδια. Οι κιρσούς υφαίνονται σε ογκώδη συσσωματώματα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κράμπες, πόνο στον πόνο, κάψιμο και πρήξιμο των αστραγάλων. Με σωματική άσκηση ή παρατεταμένο περπάτημα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται.

Οι κιρσοί προχωρούν. Το δέρμα γίνεται ξηρό, πυκνό και μπλε. Όταν διαταράσσεται η διατροφή των ιστών, εμφανίζονται λευκά σημεία, τα οποία εξελίσσονται σε τροφικά έλκη. Όταν εισέρχεται μια μικροβιακή λοίμωξη, το έλκος αυξάνεται. Εμφανίζεται ένα πυώδες-βλεννογόνο εξίδρωμα με δυσάρεστη οσμή. Με τη σωστή θεραπεία, η παραμόρφωση θεραπεύεται γρήγορα.

Σοβαρές επιπλοκές των κιρσών στο ICD 10 υποδεικνύονται σε πολλές υποενότητες

Ο 83ος κωδικός ICD 10 διακρίνει 3 στάδια ανάπτυξης κιρσών:

  • Στο αρχικό (αντισταθμιστικό) στάδιο, δεν παρατηρούνται αλλαγές. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο.
  • Το δεύτερο (αντισταθμιστικό) στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια, την παρουσία στριμμένων φλεβών και μυρμήγκιασμα στο κάτω μέρος του ποδιού. Στο τέλος της ημέρας, ο ασθενής αισθάνεται βαρύτητα στα πόδια και έκρηξη των μυών των ποδιών. Με κιρσούς, δεν μπορείτε να φορέσετε ψηλοτάκουνα παπούτσια, να σηκώσετε βάρος άνω των 5 κιλών και να καθίσετε με τα πόδια σας σταυρωμένα.
  • Στο τρίτο (αντισταθμιστικό) στάδιο, εμφανίζεται σοβαρό οίδημα, κνησμός, οξύς πόνος, σκλήρυνση του υποδόριου ιστού, έκζεμα, δερματίτιδα, τροφικά έλκη και ερυσίπελα.

Συντηρητική θεραπεία

Οι κιρσοί του αρχικού σταδίου αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • φλεβοτονική;
  • αραιωτικά αίματος
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα φλεβοτονικά είναι ενετικά φάρμακα. Αποκαθιστούν τα αγγειακά τοιχώματα και τονώνουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές περιλαμβάνουν "Hesperidin", "Detralex", "Escuzan", "Deosmin" και "Troxevasin".

Τα αραιωτικά αίματος βελτιώνουν τη σύνθεση του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους του αίματος, ανακουφίζουν τον πόνο και αποκαθιστούν τη ροή του αίματος Τα προϊόντα διαποτίζουν το αίμα με βιταμίνες, βελτιώνουν τη ρευστότητά του. Για την αραίωση του αίματος, οι γιατροί συνταγογραφούν ασπιρίνη, «Askorutin» ή «Trental».

Η σωστή διάγνωση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της αποτελεσματικής θεραπείας

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν τη φλεγμονή, τον πόνο και αποτρέπουν τις κράμπες και το πρήξιμο. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει "Diclofenac", "Indomethacin".

Η ιατρική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία συμπίεσης. Από το στάδιο της νόσου και τη μορφή βλάβης στο αγγειακό σύστημα, ο γιατρός συνταγογραφεί κάλτσες συμπίεσης (κάλτσες ή καλσόν).

Οι κιρσοί μπορούν να αντιμετωπιστούν με λαϊκές θεραπείες. Μια συμπίεση με βάση το wormwood είναι αποτελεσματική. Κόψτε φρέσκα φύλλα και άνθη από αψιθιά. Ανακατέψτε το gruel με κεφίρ σε αναλογία 1: 1. Εφαρμόστε τη συμπίεση στην πληγείσα περιοχή και καλύψτε την κορυφή με γάζα. Κρατήστε τη λοσιόν για 20-30 λεπτά.

Το μοσχοκάρυδο θα βοηθήσει στην αύξηση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στην ανακούφιση του βάρους και του πόνου στα πόδια. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού σκόνη με άδειο στομάχι με μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.

Ριζοσπαστικές θεραπείες

Οι κιρσοί των κάτω άκρων με φλεγμονή και τροφικά έλκη αντιμετωπίζονται με:

  • Θεραπεία με λέιζερ.
  • Σκληροθεραπεία.
  • Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική θεραπείας. Η αρχή της θεραπείας είναι η δράση μιας ακτίνας λέιζερ στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η διαδικασία αποκαθιστά τη ροή του αίματος, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ είναι εγκυμοσύνη, κακοήθης όγκος και αραιωμένα τοιχώματα των αγγείων..

Η σκληροθεραπεία είναι η εισαγωγή στα αγγεία υγρών παραγόντων (σκληρυντικών) που αντικαθιστούν τα ενδοθηλιακά κύτταρα με ινώδεις ιστούς. Ο χειρισμός είναι ανώδυνος.

Η αρχή της κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων είναι παρόμοια με τη θεραπεία με λέιζερ. Ένας ανιχνευτής εισάγεται στη φλέβα, η οποία ενεργεί σε αυτήν με ενέργεια υψηλής συχνότητας. Μια υφασμένη ουλή σχηματίζεται στη θέση της "συγκόλλησης".

Με εκτεταμένες βλάβες των φλεβών και την παρουσία κιρσών, οι κιρσοί αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η προσβεβλημένη φλέβα απολινώνεται ή αφαιρείται εντελώς. Η διαδικασία έχει πολλές παρενέργειες. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν τραυματισμό των λεμφαδένων, βαθιά νευρική βλάβη.

Αρχικά δημοσιεύτηκε 2016-11-17 15:35:16.

Ταξινόμηση ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10: κιρσούς των κάτω άκρων

Σύμφωνα με το ICD-10, οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων έχουν τον κωδικό I83 και κάθε τύπος ασθένειας φέρει τη δική του πρόσθετη ονομασία, την οποία θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα παρακάτω..

Είναι απαραίτητο να το γνωρίζουμε αυτό, καθώς το VRV των ποδιών είναι ένα σημαντικό πρόβλημα για μεγάλο αριθμό ανθρώπων, ειδικά για το θηλυκό μισό του πληθυσμού..

Αιτίες των κιρσών

Τα φλεβικά αγγεία επεκτείνονται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, όπως παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα, παχυσαρκία, αγγειακές διαταραχές. Λόγω του μεγάλου φορτίου στα πόδια, το φλεβικό αίμα παύει να ρέει σωστά από τα κάτω άκρα.

Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των βαλβίδων των φλεβών, οι βαλβίδες τους σταματούν να κλείνουν, η εκροή φλεβικού αίματος, που μεταφέρει μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα, επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Η κατάσταση επιδεινώνεται και μπορεί να συνοδεύεται από πιο σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, θρόμβωση και μετα-θρομβοφλεβιτιδικό σύνδρομο.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει σωστά τον τύπο των αγγειακών παθήσεων, στον οποίο η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών τον βοηθά.

Διεθνής ταξινόμηση ασθενειών

Το ICD, ή η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων, είναι μια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Σε αυτήν, κάθε ασθένεια έχει τον δικό της κώδικα. Το ICD εγκρίθηκε από τον ΠΟΥ και η δέκατη αναθεώρηση της ταξινόμησης πραγματοποιήθηκε το 1989 και σήμερα όλοι οι γιατροί καθοδηγούνται από το ICD-10.

Είναι ευκολότερο για έναν γιατρό να κάνει διάγνωση εντοπίζοντας τον απαιτούμενο κωδικό ασθένειας στην ταξινόμηση και δείχνοντάς τον στο ιατρικό ιστορικό.

Πώς να προσδιορίσετε τον κωδικό νόσου ICD

  1. Όλες οι ασθένειες χωρίζονται σε κατηγορίες, που ορίζονται με λατινικούς αριθμούς από το I έως το XXII. Για να προσδιορίσει τον κωδικό ICD, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την τάξη που αντιστοιχεί στη νόσο του ασθενούς.
  2. Κάθε τάξη χωρίζεται σε τμήματα που ορίζουν στενότερα τον τύπο της παθολογίας. Μερικές φορές αναφέρονται εξαιρέσεις στην αρχή της ενότητας - ασθένειες που αλληλεπικαλύπτονται με αυτήν την τάξη, αλλά ανήκουν σε άλλη, καθώς και σε άλλες.
  3. Το μπλοκ περιέχει ασθένειες που χαρακτηρίζονται από κάποιο κοινό χαρακτηριστικό - ένα όργανο που επηρεάζεται από μια δεδομένη ασθένεια ή τη φύση μιας παθολογικής διαδικασίας.
  4. Μέσα στο μπλοκ, ο γιατρός βρίσκει μια ασθένεια που ταιριάζει με τη διάγνωση του ασθενούς. Ο κωδικός της νόσου αποτελείται από ένα λατινικό γράμμα και έναν διψήφιο αριθμό.
  5. Εάν η ασθένεια έχει επιπλοκές, προσδιορίζονται επίσης με ταξινόμηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας κωδικός μέσω μιας κουκκίδας θα προστεθεί στον κώδικα..

Για ένα ενδεικτικό παράδειγμα, μπορείτε να αποσυναρμολογήσετε τον ορισμό του προσδιορισμού κώδικα σύμφωνα με το ICD-10 VRV των κάτω άκρων.

Πώς να μάθετε τον κώδικα των κιρσών των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10

Όλες οι αγγειακές παθολογίες συλλέγονται στην κατηγορία "Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος" με τον αριθμό IX. Όταν το μελετάτε, το πρώτο βήμα είναι να δώσετε προσοχή στις εξαιρέσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, επιπλοκές της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό (O00-O99).

Η τάξη περιέχει 10 ομάδες ασθενειών. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • οξύ ρευματικό πυρετό (I00-I02)
  • χρόνια ρευματική καρδιακή νόσος (I05-I09).

Υπάρχουν πολλές κατηγορίες με αστερίσκο. Υποδεικνύουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, των οποίων οι ονομασίες κωδικού βρίσκονται σε άλλους τίτλους της ταξινόμησης, για παράδειγμα, ασθένειες του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς).

Οι κιρσοί είναι ασθένειες των φλεβικών αγγείων. Για να βρείτε τον κωδικό BPV, πρέπει να επιλέξετε το τετράγωνο I80-I89 - "Ασθένειες των φλεβών, των λεμφικών αγγείων και των λεμφαδένων, που δεν ταξινομούνται αλλού".

Ο κωδικός των κιρσών των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10 είναι το I83. Εξαιρέσεις για τις οποίες ο κώδικας θα γίνει εσφαλμένος είναι περιπτώσεις κιρσών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.0) και μετά τον τοκετό (O87.8).

Κάθε επιπλοκή του VRV φέρει τον δικό του ατομικό κωδικό:

  • I83.0 - κιρσούς των κάτω άκρων, που συμβαίνουν με το σχηματισμό έλκους. Τα τροφικά έλκη με κιρσούς αναπτύσσονται λόγω του γεγονότος ότι τα διογκωμένα αγγεία συμπιέζουν τους γύρω ιστούς και διαταράσσουν την παροχή θρεπτικών ουσιών σε αυτά. Λόγω της μακράς απουσίας του τροφισμού, εμφανίζεται ένα ελάττωμα που δεν θεραπεύει το δέρμα. Αυτή η επιπλοκή παρατηρείται στο 15% των ασθενών.
  • I83.1 - κιρσούς που εμφανίζονται με φλεγμονή. Η φλεγμονή χαρακτηρίζεται από επώδυνες περιοχές ερυθρότητας και πρήξιμο στα πόδια.
  • I83.2 - VRV, προχωρώντας ταυτόχρονα με έλκος και φλεγμονή.
  • I83.9 - κιρσούς χωρίς έλκη και φλεγμονή.

Το σύνδρομο της μεταθρομβοφλεβίτιδας και η θέση του στην ταξινόμηση

Το μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFS, μετα-θρομβοφλεβιτική νόσος, PTFB) είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται μετά τον ασθενή που έχει υποστεί θρόμβωση φλέβας στα πόδια.

Η θρόμβωση είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που σχηματίζονται in vivo από θρόμβους αίματος - θρόμβους. Μετά τη θεραπεία, σχηματίζεται συνδετικός ιστός στη θέση του θρόμβου, ο οποίος μπορεί να κλείσει τον αυλό του αγγείου ή να διαλυθεί στη φλέβα.

Τέτοιες διαδικασίες σε κάθε περίπτωση θα οδηγήσουν σε διακοπή της δραστηριότητας της κυκλοφορίας του αίματος, σε στασιμότητα στα αγγεία. Αυτό είναι το PTFS.

Ο προσδιορισμός του κωδικού του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου σύμφωνα με το ICD-10 δεν είναι δύσκολος. Φυσικά, αυτή η ασθένεια ανήκει επίσης σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, επομένως, για να βρείτε τον χαρακτηρισμό του, πρέπει να μελετήσετε την τάξη αριθμός IX.

Ο κωδικός PTFS σύμφωνα με το ICD-10 πρέπει να αναζητηθεί στο ίδιο μπλοκ με τις κιρσούς, που απαριθμεί τις φλεβικές ασθένειες. Στη συνέχεια, πρέπει να μεταβείτε στην κατηγορία "Άλλες βλάβες των φλεβών", επειδή η μετα-θρομβοφλεβιτική νόσος δεν αντιστοιχεί σε κανέναν από τους άλλους τύπους παθολογιών..

Κωδικός PTFB των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10 - I87.0.

Επιπλέον, η ενότητα "Άλλες βλάβες των φλεβών" περιέχει παθολογίες όπως:

  • I87.1 - συμπίεση φλεβών, η εξαίρεση της οποίας είναι η συμπίεση της πνευμονικής φλέβας.
  • I87.2 - χρόνια, περιφερική φλεβική ανεπάρκεια.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες αλλοιώσεις των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένες αλλοιώσεις των φλεβών.

συμπέρασμα

Σήμερα, η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών είναι ένα εργαλείο που απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία διάγνωσης. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο μπορούν εύκολα να περιηγηθούν στα αρχεία των συναδέλφων τους, καθώς καθένας από αυτούς χρησιμοποιεί μια μόνο ταξινόμηση.

Κλεβίτιδες των κάτω άκρων ICB κωδικός 10

Η ιατρική είναι μια πολύπλοκη επιστήμη με πολλούς διαφορετικούς κλάδους ασθενειών. Για να κάνουν τη διαδικασία θεραπείας τους όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια ταξινόμηση. Είναι το ίδιο για όλες τις χώρες του κόσμου. Έτσι, οι ασθενείς χωρίζονται σε ομάδες και ένας κωδικός σύμφωνα με το ICD 10 συνταγογραφείται στο ιστορικό καθενός από αυτούς, μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Κάθε ένα από αυτά έχει τον δικό του αλγόριθμο, ο οποίος αποτελεί τη βάση για τη διαδικασία θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία έχει το μέγιστο αποτέλεσμα για τον ασθενή..

Οι κιρσοί είναι ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα ενός σύγχρονου ατόμου. Εμφανίζεται σε πολλούς ανθρώπους, κυρίως γυναίκες. Αυτή η παθολογία απαιτεί την άμεση θεραπεία. Όπως δείχνει η πρακτική, η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να εξαλειφθεί σε πρώιμο στάδιο. Διαφορετικά, η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλή..

Χαρακτηριστικά

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Η ασθένεια είναι χρόνια και μη μολυσματική. Βασίζεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται πιο λεπτά, εμφανίζονται κόμβοι. Σε αυτήν την περίπτωση, εμπλέκονται μόνο μόνο οι φλέβες που βρίσκονται στην κορυφή των ποδιών..

Ας αναλύσουμε πρώτα τα χαρακτηριστικά της δομής των φλεβών. Αποτελούνται από πολλές μπάλες. Αυτό περιλαμβάνει:

Το αίμα ρέει μέσω των φλεβών. Αυτή η διαδικασία ξεκινά από κάτω. Συμβαίνει προς μία κατεύθυνση: κινείται προς την καρδιά. Εάν η εργασία των μεσαίων και εσωτερικών σφαιρών διακόπτεται, τότε αυτό γίνεται ο λόγος για την ανάπτυξη μιας ασθένειας που έχει τον κωδικό ICB.

Υπάρχουν ειδικές βαλβίδες στη φλέβα, οι οποίες βρίσκονται κατά μήκος της πορείας. Επηρεάζουν αρνητικά τη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορεί να περάσει όπως πριν. Οι βαλβίδες το αποτρέπουν από την ανατροπή.

Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι αυτό είναι το 25-30% του πληθυσμού της χώρας μας. Και κυρίως γυναίκες που ασχολούνται με ενεργό εργασιακή δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε κορίτσια και παιδιά της κατηγορίας μέσης ηλικίας..

Η διεθνής εκδοχή της ταξινόμησης της νόσου της επιτρέπει να διαιρεθεί σε διάφορες μορφές. Διαφέρουν στο στάδιο ανάπτυξης της νόσου, στην εμφάνιση ελκών, στη φλεγμονώδη διαδικασία και σε άλλα.

Οι αιτίες της έναρξης της νόσου

Οι κιρσοί των κάτω άκρων εμφανίζονται συχνά και για διάφορους λόγους. Αν μιλάμε για τα πιο συνηθισμένα, τότε είναι:

  1. Ορμονική διαταραχή στο σώμα. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, κατά την εμμηνόπαυση.
  2. Γενετική κληρονομιά. Έτσι, μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι υπάρχει μια μετάλλαξη του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για τις φλέβες, ή μάλλον τον τόνο τους.
  3. Σταθερά στατικά φορτία.
  4. Υποδυναμία.
  5. Παθήσεις ενδοκρινικού συστήματος.
  6. Κακές συνήθειες, λάθος τρόπος ζωής. Για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, η καθημερινή καθημερινότητα.
  7. Διακόπηκε η διαδικασία πήξης του αίματος.
  8. Υψηλή πίεση κυρίως στην κοιλιακή περιοχή.
  9. Λανθασμένα και άβολα παπούτσια. Αυτό ισχύει κυρίως για γυναίκες που προτιμούν να φορούν ψηλοτάκουνα παπούτσια..

Ο δέκατος τύπος της νόσου εμφανίζεται επίσης με ακατάλληλη διατροφή. Εάν η ανθρώπινη διατροφή δεν έχει βιταμίνες, μέταλλα και άλλες ουσίες που είναι απαραίτητες για τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Το πόδι δεν ανέχεται φορώντας σφιχτά και άβολα εσώρουχα. Για παράδειγμα, καλσόν.

Εάν ένα άτομο ακολουθεί έναν ακίνητο τρόπο ζωής, στέκεται ή κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η διαδικασία εκροής καταφυγίου διακόπτεται. Συμβαίνει πολύ αργά. Έτσι, η πίεση που σχηματίζεται στα τοιχώματα των αγγείων αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, τεντώνονται, λεπτές, στριφογυρίζουν. Εάν πιείτε λίγο υγρό, αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι το αίμα πήζει. Το υπερβολικό βάρος είναι επίσης η αιτία της έναρξης της νόσου..

Σημάδια ασθένειας

Οι κιρσοί, ο κωδικός των οποίων είναι MKB 10, έχει ορισμένα σημεία. Είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας. Μιλάμε για βαρύτητα στα πόδια, γρήγορη κόπωση, εμφάνιση πόνου στην περιοχή του μοσχαριού στα πόδια, φλέβες αράχνης, αίσθημα καύσου, κράμπες, μπλε κηλίδες στο δέρμα, κόμβους, έλκη και πολλά άλλα. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να διαγνώσετε ανεξάρτητα αυτήν την ασθένεια..

Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια για να δείξει η ασθένεια την ύπαρξή της. Ταυτόχρονα, η βαρύτητα στα πόδια μετά από έναν μακρύ περίπατο μπορεί να διαταράξει · το βράδυ διογκώνονται. Αλλά το πρωί δεν υπάρχει ίχνος από αυτές τις δυσάρεστες αισθήσεις..

Αν μιλάμε για το πιο σημαντικό σύμπτωμα μιας ασθένειας, τότε αυτές είναι διασταλμένες και συνερχόμενες φλέβες. Μετά από αυτό, το δέρμα αρχίζει να καλύπτεται με μπλε κηλίδες στην περιοχή των σχηματισμένων κόμβων. Αυτό συμβαίνει κυρίως στις κνήμες. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε αυτές τις αλλαγές με γυμνό μάτι · δεν απαιτείται ειδική εξέταση. Ο ασθενής μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα την κατάστασή του.

Εάν η θεραπεία με ICB 10 δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η πιθανότητα οι κιρσοί να αλλάξουν σε άλλη μορφή είναι υψηλή. Τα κύρια σημεία του είναι σχηματισμένα έλκη. Εάν μολυνθεί ιστός, θα εμφανιστεί έκζεμα. Εάν έχει περάσει σε μορφή αποσυμπίεσης, τότε θα εμφανιστούν ξηρές και λαμπερές περιοχές στο προσβεβλημένο δέρμα.

Πώς να θεραπεύσετε

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία θεραπείας μιας ασθένειας, για την οποία ο μικροβιακός κώδικας είναι 10, πρέπει να τη διαγνώσετε. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται εξέταση της γενικής κατάστασης του σώματος. Επιπλέον, θα πρέπει να περάσετε μια σειρά από εξετάσεις..

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι επίλυσης του προβλήματος - μόνοι σας ή με τη βοήθεια γιατρών. Όπως δείχνει η πρακτική, η αποτελεσματικότητα του πρώτου είναι χαμηλή. Μερικές φορές με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, είναι καλύτερο να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς. Θεραπεύουν συντηρητικά ή χειρουργικά.

Η πρώτη θεραπεία βασίζεται στη χρήση ναρκωτικών. Παίρνονται από τον ασθενή μέσα και συμβάλλουν στο γεγονός ότι αυξάνουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, ανακουφίζουν τον πόνο και ούτω καθεξής. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο στο οποίο είναι η ασθένεια..

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει πολλές από τις συστάσεις του γιατρού που σχετίζονται με την καθημερινή αγωγή. Μην στέκεστε ή καθίστε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση πρέπει να αλλάζει συχνά. Χρέωση καθημερινά. Οι ελαστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος στις φλέβες..

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε χειρουργική επέμβαση, τότε σε πολλές περιπτώσεις αυτή είναι η πιο σωστή απόφαση. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η πιο αποτελεσματική. Έτσι, αφαιρούνται στις φλέβες στην περιοχή των διευρυμένων περιοχών. Συχνά για αυτόν τον σκοπό, πραγματοποιούνται επεμβατικές επεμβάσεις..

Μόλις εμφανιστούν οι κιρσίδες των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Μετά τη διάγνωση, θα συνταγογραφήσει την καλύτερη επιλογή θεραπείας. Τα πόδια σας θα είναι ξανά υγιή και γεμάτα δύναμη.

Ταξινόμηση ICD 10: κιρσοί, κιρσοκήλη, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες

Ο Διεθνής Ταξινομητής των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης (ICD 10) είναι ένα ιατρικό κανονιστικό βιβλίο αναφοράς που απαριθμεί σχεδόν όλες τις διαγνώσεις που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη θεραπεία. Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, οι κιρσίδες ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος και έχει έναν ειδικό κωδικό ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Η χρήση του ταξινομητή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Ταξινόμηση των παθολογιών

Το εγχειρίδιο καταρτίστηκε από εξωτερικούς εμπειρογνώμονες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και χρησιμοποιείται από γιατρούς, επιστήμονες, φαρμακοποιούς για να συνοψίσει και να ταξινομήσει διάφορα προβλήματα υγείας..

Στο ιατρικό εγχειρίδιο, όλες οι παθολογίες φέρουν έναν τυποποιημένο αλφαριθμητικό κωδικό, ο οποίος καθιστά δυνατή την αναζήτηση ασθενειών τόσο με κωδικό όσο και με ιατρική έκθεση. Το έγγραφο παρέχει βασικές πληροφορίες για ασθένειες και παθολογίες οργάνων και συστημάτων του σώματος, πρωτόκολλα θεραπείας, φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Οι ασθένειες χωρίζονται σε 21 κατηγορίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, περιέχουν ομάδες και υποομάδες. Οι κιρσοί περιγράφονται στην κατηγορία IX «Παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος» με διευκρίνιση της θέσης του προβλήματος και της παρουσίας παροξύνσεων..

Ορισμένες ομάδες έχουν διαγνώσεις με την ένδειξη "Εξαιρούνται" που περιέχουν παρόμοιους ορισμούς και όρους, αλλά μεταφέρονται και περιγράφονται σε άλλους τίτλους για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, οι κιρσίδες στις γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση και μετά τη διαδικασία γέννησης εξαιρούνται από την κύρια ομάδα της τάξης IX. Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται σε μια έγκυο γυναίκα και υπάρχει απειλή τερματισμού, ταξινομείται ως O22.0 - "Κιρσοί του φλεβικού-αγγειακού συστήματος των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η παθολογία ταξινομείται σύμφωνα με τον κωδικό O87.8 - "Ορισμένες άλλες φλεβικές παροξύνσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό".

I80 Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβίτιδα

Φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος μιας χρόνιας ή οξείας πορείας - φλεβίτιδας. Φλεγμονή μιας φλέβας με το σχηματισμό θρόμβου αίματος που επιβραδύνει τη ροή του αίματος - θρομβοφλεβίτιδα.

  • I80.0 - επιφανειακά αγγεία των ποδιών.
  • I80.1 - Μηριαία φλέβα (ileofemoral θρόμβωση).
  • I80.2 - άλλα βαθιά αγγεία.
  • I80.3 - Κάτω άκρα απροσδιόριστης θέσης.
  • I80.8 - άλλες τοποθεσίες.
  • I80.9 - σκοτεινή τοποθεσία.

Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • ενδοφλεβίτιδα (βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των φλεβικών αγγείων),
  • φλεγμονή των φλεβών,
  • φλεβίτιδα με την προσθήκη πυώδους διαδικασίας,
  • περιφλεβίτιδα (φλεγμονή μόνο της εξωτερικής επένδυσης της φλέβας).

Εξαιρείται από την ομάδα - φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:

  • ενδοκρανιακό μη πυρετογόνο (I67.6),
  • εγκεφαλονωτιαίο και ενδοκρανιακό σηπτικό (G08),
  • εγκεφαλονωτιαίο μη πυρετογόνο (G95.1),
  • πύλη φλέβα (K75.1).
  • μεταφλεβιτικό σύνδρομο (I87.0),
  • μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα (I82.1).

I81 θρόμβωση της φλεβικής φλέβας

Εξαιρούνται: πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή της πυλαίας φλέβας) (Κ 75.1).

I82 Εμβολισμός και θρόμβωση άλλων φλεβών

  • I82.0 - Σύνδρομο Budd-Chiari (απόφραξη των φλεβών του ήπατος, που οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος και φλεβική συμφόρηση).
  • I82.1 - περιπλανώμενη θρομβοφλεβίτιδα (ή σύνδρομο Trusso).
  • I82.2 - θρόμβωση και εμβολή φλέβας.
  • I82.3 - παθολογία της νεφρικής φλέβας.
  • I82.8 - ασθένεια άλλων καθορισμένων αρτηριών.
  • I82.9 - ήττα μιας απροσδιόριστης φλέβας.

Αυτή η ενότητα δεν περιλαμβάνει φλεβική θρόμβωση και εμβολή:

  • στεφανιαία (I21-I25),
  • σπονδυλική στήλη, μη πυρετογόνος (G95.1),
  • εγκεφαλικό (I63.6, I67.6),
  • ενδοκρανιακή και σπονδυλική στήλη, σηπτική ή NOS (G08),
  • ενδοκρανιακό, μη-πυογόνο (I67.6),
  • κάτω άκρα (I80),
  • πύλη (I81),
  • μεσεντερικό (K55.0),
  • πνευμονική (I26).

I83 Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

  • I83.0 - παθολογία των κιρσών με σχηματισμούς τροφικών ελκών που βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος των ποδιών.
  • I83.1 - κιρσούς των κάτω άκρων με φλεγμονώδεις επιπλοκές όπως συμφορητική δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • I83.2 - αγγειακή βλάβη με το σχηματισμό ελκώδους φλεγμονής.
  • I83.9 - παθολογική επέκταση των φλεβών των ποδιών χωρίς το σχηματισμό φλεγμονωδών και ελκωτικών διεργασιών.

I85 Οισοφαγικές κιρσώδεις φλέβες

  • I85.0 - ασθένειες των φλεβών του οισοφάγου χωρίς επιπλοκές όπως αιμορραγία.
  • I85.9 - εκχωρείται όταν η παθολογία του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία (σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς).

I86 Κιρσοί σε άλλες περιοχές

  • I86.0 - υπογλώσσιο.
  • I86.1 - όσχεο (κιρσοκήλη σε άνδρες και παιδιά).
  • I86.2 - πυελικές φλέβες.
  • I86.3 - αιδοίο.
  • I86.4 - στομάχι.
  • I86.8 - άλλες καθορισμένες τοποθεσίες.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • παθολογική επέκταση του αμφιβληστροειδούς (H 35,0),
  • κιρσούς από ασαφή τοποθεσία.

I87 Άλλες βλάβες των φλεβών

  • I87.0 - μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο (PTFB, PTFS).
  • I87.1 - συμπίεση φλέβας (εκτός από τη συμπίεση των πνευμονικών φλεβών).
  • I87.2 - περιφερειακός, χρόνιος τύπος φλεβικής ανεπάρκειας.
  • I87.8 - άλλες συγκεκριμένες ασθένειες των φλεβών.
  • I87.9 - μη καθορισμένη φλεβική παθολογία.

I88 Μη ειδική λεμφαδενίτιδα

  • I88.0 - μεσεντερική ή μη ειδική μεσεντερική λεμφαδενίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των λεμφαδένων που βρίσκεται στο μεσεντέριο του εντέρου).
  • I88.1 - χρόνια μορφή της νόσου, εκτός από τη μεσεντερική αδενίτιδα.
  • I88.8 - άλλη μη ειδική λεμφαδενίτιδα.
  • I88.9 - μη καθορισμένη λεμφοστάση.
  • οξεία παθολογία λεμφαδενίτιδα, εκτός από μεσεντερική αδενίτιδα (L04),
  • πρησμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • παθολογία που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας [HIV], ο οποίος εκδηλώνεται ως γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (B23.1).

I89 Άλλες μη μεταδοτικές ασθένειες λεμφικών αγγείων και κόμβων

  • I89.0 Λεμφικό οίδημα που δεν ταξινομείται αλλού.
  • I89.1 - λεμφαγγειίτιδα (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των λεμφικών αγγείων).
  • I89.8 - άλλες καθορισμένες μη μολυσματικές παθολογικές καταστάσεις λεμφικών αγγείων και κόμβων.
  • I89.9 - μη λοιμώδης νόσος λεμφικών αγγείων και κόμβων, μη καθορισμένη.

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:

  • χυλοκύλη (όγκος που περιέχει λέμφη): φιριαλικός (B74) και κολπικός χιτώνας (μη φιλμικός) NOS (N50.8),
  • διευρυμένοι λεμφαδένες NOS (R59),
  • συγγενές λεμφικό οίδημα (Q82.0),
  • οίδημα λεμφών μετά από μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση μαστού) (I97.2).

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!