Ποιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται για κιρσούς στα πόδια?

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 27.09.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 12/19/2019

Συγγραφέας: Dmitrieva Julia (Sych) - εξάσκηση καρδιολόγου

Για να θεραπεύσει την επέκταση των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι - συντηρητική και χειρουργική.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιθανές επιλογές για χειρουργικές επεμβάσεις στις φλέβες, οι οποίες είναι μια ριζική επιλογή θεραπείας που μπορεί να ομαλοποιήσει πλήρως τη ροή του αίματος στα άκρα..

Ποιος ενδείκνυται για χειρουργική επέμβαση?

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • απουσία θετικού αποτελέσματος συντηρητικής θεραπείας ·
  • παρουσία βαρύτητας και πόνου στα πόδια.
  • στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, με την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, αγγειακής απόφραξης, κυκλοφορικής ανεπάρκειας, τροφικών διαταραχών.
  • εάν τα άκρα συχνά μούδιασμα, πρήζονται
  • με καλλυντικά ελαττώματα που προκαλούν ταλαιπωρία (οι φλέβες στα πόδια γίνονται μπλε). Αυτό το πρόβλημα ανησυχεί τις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες..

Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, η επέμβαση δεν εκτελείται. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα και δίαιτα, δίνονται συστάσεις για τη διόρθωση του τρόπου ζωής.

Στο δεύτερο και πιο προχωρημένο στάδιο - η απόφαση για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης λαμβάνεται μετά την ανάλυση των αναλύσεων.

Πραγματοποιήθηκαν διάφορες λειτουργίες

Ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται από έναν ειδικό ανάλογα με την ανατομία του φλεβικού συστήματος και τα συμπτώματα των κιρσών. Πριν από τη διεξαγωγή, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση για να αποκλείσει τις αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία, για να αξιολογήσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι εργασιών:

  • φλεβεκτομή;
  • μίνι φυλεκτομή;
  • απογύμνωση;
  • σκληροθεραπεία φλεβών
  • ενδοαγγειακή πήξη με λέιζερ.
  • εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων ·
  • σκληροθεραπεία;
  • λαπαροσκόπηση (με κιρσοκήλη).

Δείτε πώς μοιάζουν τα πόδια στη φωτογραφία, πριν και μετά:

Σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, εκτελείται μόνο η τυπική φλεβεκτομή. Είναι δωρεάν σε δημόσιο νοσοκομείο. Οι κύριες γενικές αντενδείξεις είναι η εγκυμοσύνη (2-3 τρίμηνο), οι οξείες μολυσματικές παθολογίες, μια προηγούμενη καρδιακή προσβολή, η ερυσίπελα των ποδιών.

Φλεβεκτομή

Πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τη μέθοδο Bebcock.

  1. Εισαγωγή στον αυλό της φλέβας του ανιχνευτή.
  2. Τράβηγμα της φλέβας.
  3. Ράψιμο της τομής με ένα καλλυντικό ράμμα.

Με μια συνδυασμένη φλεβεκτομή, η διασταυρούμενη είναι υποχρεωτική. Το ιατρικό του όνομα είναι η επιχείρηση Troyanov-Trendelenburg. Η αρχή αυτής της μεθόδου είναι η απολίνωση ενός μεγάλου σαφενικού αγγείου και των παραποτάμων του.

Η μίνι φλεβεκτομή πραγματοποιείται για την αφαίρεση μικρών τμημάτων φλεβών. Η τομή δεν γίνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο γιατρός αφαιρεί το "απαραίτητο" κομμάτι της φλέβας χρησιμοποιώντας μια λεπτή διάτρηση στο δέρμα, το οποίο δεν απαιτεί ραφές.

Η επισκληρίδιος ή νωτιαία αναισθησία χρησιμοποιείται ως αναισθησία. Ο δεύτερος τύπος είναι προτιμότερος. Ο ασθενής ξυπνά σε 2-4 ώρες.

Το κόστος μιας συνδυασμένης λειτουργίας είναι κατά μέσο όρο περίπου 40 χιλιάδες ρούβλια..

Σκληροθεραπεία

Λιγότερο τραυματικός τρόπος. Ένα σκληρωτικό εγχέεται στη διασταλμένη φλέβα, λαμβάνει χώρα η διαδικασία συγκόλλησης των προσβεβλημένων αγγείων. Η ένεση γίνεται με πολύ λεπτή βελόνα.

Μετά από λίγο, σχηματίζεται ουλώδης ιστός στην περιοχή λειτουργίας, το προσβεβλημένο αγγείο απενεργοποιείται από την κυκλοφορία του αίματος.

Υπάρχουν 2 τρόποι για τη θεραπεία των κιρσών με σκληροθεραπεία:

ΟνομαΠεριγραφήΑναισθησίαΤιμή, τρίψιμο)
ΗχοσκληροθεραπείαΗ παρακέντηση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός διπλού σαρωτή. Στη συνέχεια εγχέεται σκληρυντικό μέσα στη φλέβα. Μετά τη λειτουργία, το δοχείο συμπιέζεται, ως αποτέλεσμα του οποίου κολλάει και απενεργοποιείται από το κυκλοφορικό σύστημα.Δεν απαιτείταιΑπό 1.500 έως 30.000
Σκληροθεραπεία αφρούΟ λιγότερο τραυματικός τύπος σκλήρυνσης. Δεν βλάπτει καθόλου να κάνει αυτή τη λειτουργία. Ο αφρός εγχύεται στο προσβεβλημένο αγγείο, σταματώντας το ρεύμα μέσα του.Τοπικός

Για το καλύτερο αποτέλεσμα, εκτελούνται αρκετές διαδικασίες σκλήρυνσης.

Λέιζερ πήξη αγγείων

Μια αποτελεσματική σύγχρονη μέθοδος με πολλές θετικές κριτικές. Μετά την επέμβαση, οι κιρσοί στα πόδια εξαφανίζονται στο 85-95% των περιπτώσεων. Το ποσοστό υποτροπής είναι μόνο 5%.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα στον φλεβικό αυλό. Η ακτινοβολία του λέιζερ που χρησιμοποιείται έχει ένα φαινόμενο καυτηριασμού. Οι ιστοί δεν κόβονται, δεν υπάρχουν καλλυντικά ελαττώματα. Αναισθησία - τοπική.

Η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί σε οποιοδήποτε phlebocenter. Το κόστος του είναι περίπου - 30.000 - 55.000 ρούβλια.

Εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων

Η πιο σύγχρονη χειρουργική μέθοδος για την εξάλειψη των κιρσών.

Διεξάγεται σε 2-4 στάδια ανάπτυξης παθολογίας. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης βασίζεται στους νόμους της φυσικής. Δεν υπάρχει κίνδυνος για το σώμα του ασθενούς. Η μέθοδος συνίσταται σε "καύση" προβληματικών περιοχών χρησιμοποιώντας κύματα υψηλής συχνότητας. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Το δημόσιο νοσοκομείο δεν πραγματοποιεί χειρουργική επέμβαση ραδιοσυχνοτήτων λόγω έλλειψης εξοπλισμού. Η τιμή του σε μια ιδιωτική κλινική είναι κατά μέσο όρο - από 25.000 ρούβλια.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση?

Η προετοιμασία περιλαμβάνει:

  • προκαταρκτική διαβούλευση με χειρουργό ή φλεβολόγο ·
  • διέλευση υπερήχου.
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ενδοσκοπική εξέταση των οργάνων του θώρακα.
  • ΗΚΓ;
  • εξέταση πήξης αίματος.

Πρέπει να προετοιμαστείτε για την επέμβαση στο σπίτι, 12 ώρες πριν από την ώρα της επέμβασης. Συνιστάται το ξύρισμα των μαλλιών στη βουβωνική χώρα, στο μηρό και στο κάτω μέρος του προσβεβλημένου ποδιού.

Το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ και το πρωινό πριν από τη χειρουργική επέμβαση δεν αξίζει καθόλου.

Περίοδος αποκατάστασης

Ο στόχος της αποκατάστασης είναι η πρόληψη επιπλοκών. Η πιθανότητα εμφάνισής τους μετά από τραυματική χειρουργική επέμβαση είναι 65%.

Η περίοδος αποκατάστασης είναι επίσης απαραίτητη μετά από ελάχιστα επεμβατικές επιχειρήσεις. Ο όρος του εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας και το μέγεθος της παρέμβασης. Κατά μέσο όρο, διαρκεί 3-10 ημέρες, οπότε χορηγείται άδεια ασθενείας στον ασθενή.

Περιορισμοί και συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο:

  1. Οι πρώτες 3-5 ημέρες ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Εάν η χειρουργική περιοχή είναι πολύ επώδυνη, συνταγογραφούνται χάπια ή ενέσεις με αναλγητικό αποτέλεσμα.
  2. Τα αναισθητικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πληγών. Η χλωρεξιδίνη εγκρίθηκε.
  3. Για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την ενίσχυση των φλεβών, συνταγογραφούνται φάρμακα με διοσμίνη (Detralex, Venarus) και troxerutin (Troxevasin). Η διάρκεια της εισαγωγής είναι 1,5-2 εβδομάδες. Η δοσολογία υπολογίζεται σε ατομική βάση.
  4. Φοράτε εσώρουχα συμπίεσης (γυναικεία κάλτσα, γκολφ) για 5-7 ημέρες.
  5. Είναι απαραίτητο να επιδέσετε το άκρο με έναν ευρύ ελαστικό επίδεσμο. Θα πρέπει να εφαρμόζεται από το πόδι στο γόνατο, μετά από μια παραδοσιακή φλεβεκτομή - από το πόδι στη βουβωνική χώρα. Η ταινία πρέπει να ταιριάζει άνετα στο πόδι, πιέζοντας ελαφρά. Συνιστάται να το φοράτε καθ 'όλη τη διάρκεια της αποκατάστασης..
  6. Η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν πρέπει να είναι απόλυτη. Συνιστώνται ανταλλακτικά ποδιών - στροφές, περιστροφές, στροφές. Αυτή η γυμναστική βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, αποτρέπει την εμφάνιση πρήξιμο..
  7. Μπορείτε να κάνετε ενεργές ασκήσεις μετά από ξεκούραση στο κρεβάτι. Το περπάτημα στο θάλαμο, ανυψώνοντας και χαμηλώνοντας τα ίσια ή λυγισμένα άκρα στο γόνατο έχει ευεργετικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να επεκτείνετε το πρόγραμμα προσομοιώνοντας το ποδήλατο. Τέτοιες ασκήσεις εκτελούνται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι..
  8. Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χρήση του λέιζερ αποκλείει τη λήψη λουτρών, τις διαδικασίες νερού σε αντίθεση. Μην χρησιμοποιείτε καθαριστικά, σκληρά ρούχα.
  9. Εάν η πληγή αιμορραγεί ή γιορτάζεται, το ιώδιο επιτρέπεται. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοόλ, λαμπρή λύση. Δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα σχηματισμένα κρούστα, εξαφανίζονται από μόνα τους.

Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ μετά από χειρουργική επέμβαση για 2 εβδομάδες. Τα γεύματα πρέπει να είναι ικανοποιητικά, αλλά χαμηλά σε θερμίδες. Συνιστώνται ημι-υγρά δημητριακά βραστά σε νερό, σούπες λαχανικών, κεφτεδάκια στον ατμό.

Για να εξαλειφθεί η ανάγκη για δεύτερη επέμβαση, μπορείτε να πάτε στη δουλειά μόνο 2 εβδομάδες αργότερα, μετά την έναρξη της περιόδου αποκατάστασης.

Τα αθλήματα επιτρέπονται 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται η αντικατάσταση της προπόνησης δύναμης με την καρδιο κατάρτιση. Η έμφαση πρέπει να δοθεί στα φορτία των μυών του μοσχαριού.

Το κολύμπι επιτρέπεται μετά από 1,5 μήνες. Τα φορτία ισχύος εμφανίζονται 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές ελαχιστοποιεί την πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων συνεπειών και μειώνει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Μετά το τέλος της αποκατάστασης, συνιστάται να συνεχίσετε να φοράτε καλσόν συμπίεσης..

Πιθανές επιπλοκές

Οι πιο συχνές συνέπειες και επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • η εμφάνιση μετεγχειρητικών αιματωμάτων (επιλύθηκε εντός 30 ημερών).
  • λεμφοστάση που προκύπτει από τραυματισμό των λεμφικών αγγείων (αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητική θεραπεία).
  • μετεγχειρητικά υποδόρια εξογκώματα, εξογκώματα (μείωση κατά 1-2 μήνες μετά την παρέμβαση)
  • ο σχηματισμός φλεβικής ανεπάρκειας, που συνοδεύεται από πόνο στα πόδια, οίδημα μαλακών ιστών.
  • βλάβη στα σαφενικά νεύρα με μειωμένη ευαισθησία στο δέρμα (το σύμπτωμα εξαφανίζεται από μόνο του εντός 2-3 μηνών).
  • Εάν η λειτουργία είναι κακής ποιότητας, ενδέχεται να παραμείνουν σημάδια.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε κιρσούς χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από κιρσούς μόνο με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατόν μόνο να μειωθεί η φωτεινότητα των συμπτωμάτων, να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας και να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών.

Συνιστάται να ακολουθείτε προληπτικά μέτρα, παρουσιάζονται σε αυτόν τον πίνακα:

Τι να κάνω?Περιγραφή
Κάντε προσαρμογές στον τρόπο ζωήςΣταματήστε τα προϊόντα αλκοόλ και καπνού, τα αντισυλληπτικά, αφαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή. Ζητήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, εάν είναι δυνατόν - αλλάξτε θέσεις εργασίας.
Πάρτε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σαςΜπορείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία με τη βοήθεια δισκίων και εξωτερικών παραγόντων που πρέπει να αλείψετε στα πόδια που περιέχουν τροξορουτίνη και άλλα ενετικά. Το από του στόματος φάρμακο ονομάζεται Diosmin. Πρέπει να πίνετε το φάρμακο 1 φορά / 24 ώρες. Όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, χρησιμοποιείται το Lyoton.
Φορέστε κάλτσες συμπίεσηςΤα πλεκτά επιλέγονται ξεχωριστά. Το μέγεθος και η κατηγορία συμπίεσης. Συνιστάται να φοράτε λευκά είδη όλο το χρόνο. Οι κάλτσες πρέπει να αλλάζονται μία φορά / 6 μήνες.

Οι χρήσιμες συνήθειες θα βοηθήσουν επίσης στην καταπολέμηση της νόσου:

  • στο τέλος της εργάσιμης ημέρας, συνιστάται να πάρετε μια οριζόντια θέση, να σηκώσετε τη λεκάνη και να τοποθετήσετε τα κάτω άκρα έτσι ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο του σώματος (αυτό πρέπει να γίνει για 20 λεπτά).
  • να κάνετε τακτικά αντίθετο ντους (με εξαίρεση τα άτομα που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις).
  • Μην κάθεστε ή στέκεστε σε ένα μέρος για περισσότερο από 60 λεπτά. Για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος στασιμότητας του αίματος στις φλέβες, είναι απαραίτητο να κάνετε προθέρμανση 5-7 λεπτών.
  • Μην φοράτε κάλτσες με σφιχτή ελαστική ταινία που πιέζει το κάτω πόδι.
  • κάνετε μασάζ ποδιών
  • παρέχετε στα πόδια σας ένα κανονικό δυναμικό φορτίο (η ποδηλασία είναι χρήσιμη, καθώς και το κολύμπι, το τζόκινγκ, το περπάτημα, το δεξί και το αριστερό πόδι με τον ίδιο τρόπο).
  • Ελέγξτε το βάρος, αρνηθείτε να φάτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.
  • παρακολουθήστε τη στάση σας, μην βάζετε το ένα πόδι στο άλλο.
  • πιείτε μέτρια ποτά που περιέχουν καφεΐνη.
  • τρώτε σωστά και περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα στη διατροφή.

Αυτές οι συστάσεις συμβάλλουν στη διατήρηση υγιών φλεβών των ποδιών για δεκαετίες.

Κριτικές ασθενών

Λάβαμε τα ακόλουθα σχόλια από τους αναγνώστες μας:

Είχα μια συνδυασμένη φλεβεκτομή. Θεραπεύτηκε σε ιδιωτική κλινική, έναντι αμοιβής. Προ-συλλέχθηκαν όλα τα έγγραφα, υποβλήθηκαν σε πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκοπικής εξέτασης των μαστικών οργάνων.

Δεν υπήρχαν επιπλοκές, είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα.

Μου δόθηκε συνταγογράφηση φλεβεκτομής. Η ίδια η επέμβαση ήταν επιτυχής, αλλά υπήρχε μια επιπλοκή με τη μορφή ενός τρομερού πονοκέφαλου. Πήρα μια σειρά ενέσεων, έπινα τα φάρμακα που συνταγογράφησε ο θεράπων ιατρός. Δεν θα πω ότι η θεραπεία αυτής της επιπλοκής μου κόστισε φθηνή - έπρεπε να πληρώσω 1.500 ρούβλια.

Μέθοδοι για τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια

Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται από έναν φλεβολόγο - ειδικό σε φλεβικές ασθένειες. Προαπαιτούμενο για την ανάκτηση είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Οι κύριοι στόχοι του μαθήματος θεραπείας:

  • Αποζημίωση συμπτωμάτων φλεβικής ανεπάρκειας και βελτίωση της ποιότητας ζωής.
  • πρόληψη επιπλοκών και εξάλειψή τους σε περίπτωση εμφάνισης ·
  • διόρθωση του αισθητικού συστατικού.

Όλα τα μέσα για να απαλλαγούμε από την ασθένεια μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε 2 ομάδες:

  1. Χωρίς χειρουργική επέμβαση (συντηρητικό).
  2. χειρουργικός.

Το συντηρητικό μάθημα περιλαμβάνει προσαρμογές στον τρόπο ζωής, διατροφή, φαρμακευτική αγωγή και τη χρήση καλσόν συμπίεσης. Τέτοιες ενέργειες ενισχύουν τα αγγειακά τοιχώματα και εξαλείφουν την παραβίαση της φλεβικής εκροής.

Η χειρουργική επέμβαση πρέπει πάντα να συνοδεύεται από στοιχεία συντηρητικής θεραπείας. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση και βελτιώνει τα αποτελέσματά της..

Χωρίς χειρουργική επέμβαση

Μια τέτοια θεραπεία για κιρσούς δεν πρέπει να αντιτίθεται στη χειρουργική θεραπεία. Και οι δύο κατευθύνσεις εφαρμόζονται σε ένα συγκρότημα και αλληλοσυμπληρώνονται. Η μη χειρουργική θεραπεία, ως η μόνη μέθοδος, χρησιμοποιείται σε περίπτωση αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση ή εάν δεν υπάρχει ανάγκη για αυτήν. Οι συντηρητικές μέθοδοι δεν θεραπεύουν κιρσούς, αλλά βελτιώνουν την υγεία και μπορούν να επιβραδύνουν το ρυθμό εξέλιξης της νόσου..

  • Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με προχωρημένες μορφές χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI).
  • υπάρχουν απόλυτες ή προσωρινές αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση.
  • να εξαλείψει γρήγορα σημάδια μειωμένης εκροής αίματος.
  • για πρόωρη αποκατάσταση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Τα κύρια καθήκοντα της συντηρητικής κατεύθυνσης:

  • Πρόληψη επιπλοκών και υποτροπών της νόσου.
  • αποκατάσταση και διατήρηση της ικανότητας εργασίας ·
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων CVI
  • βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Χειρουργικές επεμβάσεις

Με σοβαρές κιρσούς, δεν αρκεί μόνο μια συντηρητική πορεία. Για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα, πρέπει να εκτελείται συνεχώς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μη χειρουργικές τεχνικές έχουν μόνο υποστηρικτικό αποτέλεσμα - αξίζει να σταματήσετε τη θεραπεία και τα συμπτώματα θα αρχίσουν σταδιακά να επιστρέφουν..

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση?

  • Η ασθένεια διαρκεί αρκετά χρόνια και υπάρχει αρνητική δυναμική, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία.
  • Η χειρουργική επέμβαση για άλλες ασθένειες είναι μπροστά.
  • οι κιρσοί "παρεμβαίνουν" στην εξάλειψη των ταυτόχρονων παθολογιών.
  • υπάρχει υψηλός κίνδυνος θρομβοεμβολικών επιπλοκών.
  • εμφανίστηκαν επιπλοκές.

Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για:

  • Εξαλείψτε την ανάγκη για μόνιμη (δια βίου) θεραπεία συντήρησης.
  • εξάλειψη πιθανών επιπλοκών και φαινομένων φλεβικής ανεπάρκειας.
  • ταχεία ανάρρωση και βελτιωμένη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • επίτευξη μόνιμου και μακροπρόθεσμου αποτελέσματος ·
  • γρήγορη επίτευξη ενός καλλυντικού αποτελέσματος.

Αρχές χειρουργικής

Το νόημα της διαδικασίας θεραπείας είναι η αφαίρεση παθολογικά αλλοιωμένων φλεβών. Κατά τον προγραμματισμό της επέμβασης, ο χειρουργός καθορίζει ποια αγγεία πρέπει να αφαιρεθούν και επιλέγει την καταλληλότερη μέθοδο αφαίρεσης. Τα πιο συνηθισμένα είναι: φλεβεκτομή, miniflebectomy, έκθεση με λέιζερ (EVLK) ή ραδιοσυχνότητα (RFA), σκληροθεραπεία. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για αυτές τις διαδικασίες εδώ.

Η απομάκρυνση ονομάζεται επιστημονικά φλεβεκτομή. Η συνδυασμένη φλεβεκτομή θεωρείται παραδοσιακή, η οποία περιλαμβάνει διάφορα συστατικά:

  • Εξάλειψη της πηγής παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή αίματος) μέσω της σαφενο-μηριαίας ή σαφανο-λαϊκής αναστόμωσης.
  • απαλλαγή από την παλινδρόμηση μέσω ανίκανων διατρητικών φλεβών.
  • αφαίρεση της κύριας σαφενώδους φλέβας και των διασταλμένων παραπόνων.

Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές

Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους που είναι λιγότερο τραυματικές και μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εξωτερικούς ασθενείς. Η περίοδος αποκατάστασης με ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες είναι ταχύτερη και ευκολότερη από ό, τι μετά από μια κλασική επέμβαση. Θυμηθείτε, απαιτείται προετοιμασία πριν από χειρουργικές επεμβάσεις.

Η σκληροθεραπεία είναι η εξάλειψη των διασταλμένων αγγείων με ένεση ενός ειδικού φαρμάκου στο εσωτερικό, το οποίο τα κολλά μαζί. Η διαδικασία εκτελείται υπό έλεγχο υπερήχων.

Miniflebectomy - αφαίρεση μέσω τρυπήματος έως 2-3 mm. Δεν χρειάζεται να ράβονται και ουσιαστικά δεν υπάρχουν ουλές.

Η ενδογενής πήξη λέιζερ (EVLK) είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που «σφραγίζει» τις ελαττωματικές κύριες φλέβες χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή λέιζερ. Ο οδηγός φωτός είναι εγκατεστημένος στο δοχείο και μεταδίδει ενέργεια λέιζερ στον τοίχο του. Περνά υπό τοπική αναισθησία χωρίς τομές ή νοσηλεία.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων - Το RFA είναι παρόμοιο με το EVLO, με την εξαίρεση ότι δεν επηρεάζει το αγγειακό τοίχωμα από ακτινοβολία λέιζερ, αλλά σε υψηλή θερμοκρασία, η πηγή της οποίας είναι οι δονήσεις ραδιοσυχνοτήτων.

Οι RFA και EVLO είναι οι δύο πιο κοινές ενδογενείς διαδικασίες για τη διόρθωση των κιρσών. Ο στόχος τους είναι να εξαλείψουν την παλινδρόμηση κατά μήκος της μεγάλης και / ή μικρής σαφενώδους φλέβας. Πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, με τοπική αναισθησία, με καθοδήγηση υπερήχων, χωρίς τομές και σε νοσοκομείο.

Αντιμετωπίζουμε κιρσούς στα πόδια στο σπίτι

Ξεκινήστε αλλάζοντας τον τρόπο ζωής σας - εξαλείψτε τις αιτίες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Προσθέστε σωματική δραστηριότητα, αναπτύξτε μια ισορροπημένη διατροφή, αντιμετωπίστε ταυτόχρονες παθήσεις που αυξάνουν τις εκδηλώσεις κιρσών (υπέρταση, παχυσαρκία, διαβήτη, δυσκοιλιότητα, διάρροια, βήχας), επιλέξτε τα σωστά παπούτσια και ορθοπεδικά πέλματα, απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ).

Φυσιοθεραπεία

Ένας καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να προκαλέσει ασθένειες. Ενισχύστε τους μύες των ποδιών σας για να μειώσετε τα συμπτώματα. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας της μυϊκής φλεβικής αντλίας..

Συνιστάται να περπατάτε περισσότερο, να κολυμπάτε, να κάνετε ασκήσεις που ενισχύουν τα πόδια: "ποδήλατο", "ψαλίδι", περιστροφή των ποδιών, κύλιση από το πόδι στο τακούνι και την πλάτη, περπάτημα εναλλάξ στα δάκτυλα και τα τακούνια, κάθε είδους ασκήσεις με σχοινί. Περπατήστε, χρησιμοποιήστε το ασανσέρ λιγότερο.

Όταν κάνετε εργασία με παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια στάση, κάντε τακτικά σύντομα διαλείμματα για σωματική δραστηριότητα. Η προθέρμανση πρέπει να γίνεται κάθε ώρα για 5-10 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, το αίμα που σταματά στα άκρα "αντλείται" και τα πόδια γίνονται ευκολότερα.

Να είστε προσεκτικοί με τα αθλητικά σπορ, να σηκώνετε βάρη - αυτό μπορεί να επιδεινώσει τις εκδηλώσεις της νόσου, να επιταχύνει την πρόοδό της. Είναι καλύτερα να τα αρνηθούμε.

Θεραπεία συμπίεσης

Μια απλή και αποτελεσματική θεραπεία για κιρσούς των κάτω άκρων είναι η συμπίεση. Λόγω της μηχανικής συμπίεσης, η διάμετρος των αγγείων μειώνεται, η βαλβίδα κλείνει και η επιστροφή αίματος καθίσταται αδύνατη. Αυτή η τεχνική είναι καλή στο αρχικό στάδιο και αποτελεί υποχρεωτικό συστατικό της εξάλειψης των κιρσών οποιασδήποτε σοβαρότητας..

Η συμπίεση μπορεί να επιτευχθεί με επίδεσμο με ελαστικούς επιδέσμους ή φορώντας ειδικά εσώρουχα. ΔΕΝ συνιστάται επίδεσμος αυτή τη στιγμή.

Ανάλογα με το επίπεδο και τον βαθμό των αγγειακών βλαβών, παρέχονται κάλτσες συμπίεσης, κάλτσες, καλσόν. Όλα αυτά τα προϊόντα διαφέρουν μεταξύ τους ως προς το επίπεδο συμπίεσης, χρωμάτων, εμφάνισης, αντοχής στη φθορά, ποιότητας υλικού..

Φορούν καλσόν συμπίεσης από το πρωί έως το βράδυ, καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, το βγάζουν λίγο πριν τον ύπνο. Όπως όλα τα ρούχα, απαιτείται φροντίδα: σωστό πλύσιμο και στέγνωμα.

Ομαλοποίηση του σωματικού βάρους

Το υπερβολικό βάρος δίνει επιπλέον πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα. Επαναφέρετε το σωματικό σας βάρος στο φυσιολογικό με δίαιτα χαμηλών θερμίδων και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Η μείωση του υπερβολικού βάρους κατά μόλις 5 κιλά οδηγεί σε απτό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, η βαρύτητα στα κάτω άκρα μειώνεται, οι νυχτερινές κράμπες εξαφανίζονται και, γενικά, γίνεται ευκολότερη.

Μπορείτε να υπολογίσετε το βέλτιστο βάρος χρησιμοποιώντας τον τύπο: βάρος = ύψος - 100 +/- 10%. Για παράδειγμα, με ύψος 170 cm, ένα άτομο πρέπει να ζυγίζει από 63 έως 77 kg (170-100 +/- 7).

Διατροφή

Κατά την εκπόνηση μιας δίαιτας, λάβετε υπόψη ότι η διατροφή «κατά της κιρσούς» έχει διάφορους στόχους:

  • Βελτίωση της κατάστασης του αγγειακού τοιχώματος και μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.
  • πρόληψη της δυσκοιλιότητας
  • ομαλοποίηση βάρους.

Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν επαρκείς ποσότητες φυτικών ινών. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε θαλασσινά, φυτικά έλαια, ειδικά μη ραφιναρισμένα.

Καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ

Η κατανάλωση αρκετού νερού μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και των θρόμβων στο αίμα. Συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Προκειμένου να μην μετρηθεί το υγρό που πίνετε, σας προτείνω απλά να μην υποφέρετε από δίψα. Μόλις θέλετε να πιείτε, πρέπει να το κάνετε αμέσως, χωρίς να το αφήσετε για αργότερα. Το ίδιο το σώμα γνωρίζει πότε και πόσο νερό χρειάζεται, μας ενημερώνει για αυτό με μια αίσθηση δίψας.

Επιλογή παπουτσιών και παπουτσιών

Αντιμετωπίζει πραγματικά κιρσούς, αυτός που ακολουθεί ιατρικές συστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της σωστής επιλογής παπουτσιών. Θα πρέπει να είναι άνετο και να έχει φτέρνα όχι μεγαλύτερο από 5 cm.

Η χρήση ορθοπεδικών σόλας είναι πολύ χρήσιμη. Υποστηρίζουν την αψίδα του ποδιού, το ανακουφίζουν και εξασφαλίζουν τη σωστή βιομηχανική της κίνησης. Ταυτόχρονα, η μυϊκή φλεβική αντλία λειτουργεί πιο αποτελεσματικά..

Φυσιοθεραπεία

Υποστήριξη στο κύριο μάθημα είναι η φυσιοθεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν ένα ντους αντίθεσης, μαγνητοθεραπεία, βιοπτρόνιο, υπερήχους. Στο σπίτι χρησιμοποιήστε συσκευές "Almag", "Vitafon".

Θα πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα, το σολάριουμ, τα ζεστά περιτυλίγματα για κιρσούς για να αποφύγετε την ανάπτυξη παθολογίας και την εμφάνιση επιπλοκών.

Λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση των κιρσών

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία. Τα αφέψημα των βοτάνων (χαμομήλι, αλογουρά, καστανιές, St. John's wort, τσουκνίδα) έχουν αποδειχθεί καλά. Χρησιμοποιούνται για στοματική χορήγηση, καθώς και κομπρέσες και λουτρά ποδιών..

Δυστυχώς, οι περισσότερες λαϊκές θεραπείες έχουν ασθενές αποτέλεσμα και έχουν βραχυπρόθεσμη επίδραση, η οποία απαιτεί τη μακροχρόνια και τακτική χρήση τους. Χάνουν έδαφος μπροστά από τις σύγχρονες μεθόδους και χάνουν τη σημασία τους.

Όλα τα παραπάνω σημεία (διατροφή, επιλογή παπουτσιών, άσκηση) είναι κατάλληλα για θεραπεία στο σπίτι. Ωστόσο, οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές δεν απαιτούν να βρίσκεστε σε νοσοκομείο - πολλές από αυτές πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Το κυριότερο είναι να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις και, εάν υπάρχουν αμφιβολίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Φάρμακα κατά των κιρσών

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παθολογία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης:

  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Πιστεύεται ότι μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, αλλά υπάρχουν ισχυρά επιστημονικά στοιχεία μόνο για την προληπτική τους επίδραση στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στις αρτηρίες. Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), Thrombo ACC, Cardiomagnet.
  • Ενετικά. Ενισχύει το φλεβικό τοίχωμα, μειώνει το οίδημα. Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ομάδα φαρμάκων. Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Troxevasin.
  • Αντιπηκτικά. Τα φάρμακα με βάση την ηπαρίνη αραιώνουν το αίμα και χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία θρόμβων αίματος. Υπάρχουν με τη μορφή δισκίων, ενέσεων και αλοιφών. Xarelto, Clexane, Fraxiparin, Lioton gel, αλοιφή ηπαρίνης, Trombless.
  • Διορθωτές αγγειοπροστατευτών και μικροκυκλοφορίας. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, τη μικροκυκλοφορία και την υγεία των αγγείων. Troxerutin, Curantil, Detragel.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές με τη μορφή τροφικών ελκών, χρησιμοποιούνται θεραπευτικοί παράγοντες όπως το Oflomelid, το Solcoseryl και οι επίδεσμοι για διάφορους σκοπούς. Η θεραπεία με έλκος εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, την έκταση του ελαττώματος του ιστού και άλλους παράγοντες. Σε κάθε περίπτωση, το πρόγραμμα θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά..

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε κιρσούς χωρίς γιατρούς?

Υπάρχει μια άποψη ότι πρέπει να πάτε στο γιατρό όταν σας αρέσει. Αλλά μην ξεχνάτε ότι η έναρξη της θεραπείας νωρίς φέρνει καλύτερα αποτελέσματα, η ανάκαμψη είναι πιο εύκολη..

Είναι σίγουρα πιο αποτελεσματικό να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Αλλά δεν είναι προφανές ότι είναι επίσης φθηνότερο. Το κόστος των φαρμάκων και των διαδικασιών είναι χαμηλότερο από ό, τι με την αυτοθεραπεία, επειδή έχουν στοχευμένο αποτέλεσμα και λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματός σας.

Οι ασθενείς έρχονται σε εμένα που χρησιμοποιούν αναποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας των κιρσών για χρόνια. Ταυτόχρονα, ξοδεύουν λίγα χρήματα για ένα εφάπαξ ταξίδι στο φαρμακείο, αλλά έχουν επίσης βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα. Οι ασθενείς πρέπει να αγοράζουν φάρμακα συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλα αυτά μεταφράζονται σε εντυπωσιακά ποσά..

Εάν αποφασίσετε να κάνετε αυτοθεραπεία, αποκλείοντας εντελώς τη βοήθεια ενός γιατρού, τότε ρωτήστε τον εαυτό σας: "Επωφελούμαι από αυτό;"?

  1. Βεβαιωθείτε ότι τα προβλήματα με τα κάτω άκρα προκαλούνται από κιρσούς και μόνο από αυτά. Εάν η αιτία της νόσου είναι διαφορετική ή υπάρχουν άλλες ασθένειες, τότε η αποτελεσματικότητα της πορείας χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η ταυτόχρονη παθολογία θα είναι χαμηλή.
  2. Βρείτε αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να ληφθούν παρουσία άλλων υπαρχόντων ασθενειών. Είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθεί υπόψη η αλληλεπίδραση όλων των φαρμάκων που λαμβάνονται.
  3. Επιλέξτε καλσόν συμπίεσης. Πριν αγοράσετε ένα προϊόν, πρέπει να αποφασίσετε τι θα έπρεπε (μέχρι το γόνατο, μέχρι το ισχίο), καθώς και να κατανοήσετε τον απαιτούμενο βαθμό συμπίεσης.

Η αποτελεσματικότητα του αυτο-ελέγχου των κιρσών μπορεί να εκτιμηθεί από τις αισθήσεις. Εάν οι διαδικασίες και τα φάρμακα το κάνουν εύκολο και άνετο, τότε μπορείτε να συνεχίσετε να τα χρησιμοποιείτε. Εάν αισθάνεστε δυσφορία, παρατηρούνται παρενέργειες, έχουν εμφανιστεί επιπλέον παράπονα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό! Ίσως κάτι πάει στραβά και απαιτείται διόρθωση της πορείας θεραπείας.

συμπεράσματα

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι. Και το καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει τακτικές που θα παρέχουν ένα γρήγορο και σταθερό αποτέλεσμα. Συνιστώ μια συνδυαστική θεραπεία που περιλαμβάνει διαφορετικές θεραπείες και κατευθύνσεις. Είναι η πολυπλοκότητα που βοηθά στην εξάλειψη των κιρσών..

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλέβας ποδιών;

Οι κιρσοί σε πρώιμο στάδιο συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική αγωγή. Αλλά εάν ξεκινήσει η ασθένεια ή εάν τα χάπια εξακολουθούν να μην είναι αποτελεσματικά, πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια αγγειοχειρουργών.

Ας μάθουμε πώς να κάνουμε χειρουργική επέμβαση στις φλέβες στα πόδια, αν αξίζει να φοβόμαστε και τι να κάνουμε μετά.

Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη

Οι κιρσοί είναι μια σοβαρή και, δυστυχώς, πολύ κοινή ασθένεια. Ειδικά στον σύγχρονο κόσμο, με τον καθιστικό τρόπο ζωής του, τη δυσμενή οικολογία και τις γενετικές ασθένειες.

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια των φλεβών που σχετίζονται με την εξασθένιση των εσωτερικών βαλβίδων και των φλεβικών τοιχωμάτων.

Η ροή του αίματος στις φλέβες επιβραδύνεται, συμβαίνει στασιμότητα, γεγονός που προκαλεί τέντωμα των τοιχωμάτων.

Εξαιτίας αυτού, οι φλέβες αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω του δέρματος..

Φαίνεται πολύ άσχημο, αλλά δεν είναι το χειρότερο. Οι πιθανές επιπλοκές είναι πολύ χειρότερες:

Είναι για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές ή για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους και πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται μια επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών; Υπάρχουν πολλές επιλογές για τις οποίες η χειρουργική επέμβαση.

  1. Σοβαρή βαρύτητα στα πόδια, πρήξιμο, κόπωση.
  2. Εκτεταμένες κιρσούς.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.
  4. Τροφικά έλκη.

Αν θα κάνετε τη λειτουργία

Πολλοί άνθρωποι φοβούνται οποιαδήποτε επέμβαση, αλλά εδώ η αφαίρεση των φλεβών στα πόδια ακούγεται ακόμη και τρομακτική. Πολλές ερωτήσεις και ανησυχίες προκύπτουν αμέσως. Και το κύριο πράγμα - πώς θα συνεχίσει το αίμα να ανεβαίνει στην καρδιά εάν αφαιρεθούν οι φλέβες; Στην πραγματικότητα, μόνο οι επιφανειακές φλέβες αφαιρούνται, ενώ έως και το 90% της ροής του αίματος διέρχεται από την εσωτερική, ισχυρότερη και δεν είναι επιρρεπής σε κιρσούς..

Πριν συμφωνήσετε σε εγχείρηση για κιρσούς, πρέπει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Σπουδαίος! Εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες, μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας, θα εξηγήσει τα πάντα, θα πει και θα δείξει.

Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει στο σημείο όπου η απομάκρυνση των φλεβών είναι απολύτως ασφαλής.

Επιπλέον, μια σωστή λειτουργία εγγυάται την πλήρη εξάλειψη των κιρσών..

Φυσικά, υπό τον όρο ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Εάν αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να είστε ικανοποιημένοι με ελαφριά ανακούφιση από τα χάπια. Επιπλέον, η εμφάνιση κιρσών είναι ο κίνδυνος εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας. Και αυτή είναι ήδη μια θανατηφόρα ασθένεια.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η λειτουργία πραγματικά δεν αξίζει τον κόπο. Εάν η κατάσταση των φλεβών στα πόδια είναι πολύ παραμελημένη, τότε, δυστυχώς, η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η κατάσταση των φλεβών πριν από την αφαίρεση αξιολογείται από έναν φλεβολόγο και έναν αγγειοχειρουργό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών, εξωτερική εξέταση και εξέταση αίματος.

Επίσης, μην κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής πάσχει από στεφανιαία νόσο ή υπέρταση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι δερματικές βλάβες, τα ανοιχτά τροφικά έλκη και διάφορες δερματικές παθήσεις είναι επίσης αντενδείξεις. Καθώς και μολυσματικές ασθένειες. Πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα..

Σπουδαίος! Η επέμβαση αντενδείκνυται επίσης για ηλικιωμένους και εγκύους από το δεύτερο τρίμηνο..

Εάν ένας ειδικός, μετά από όλες τις μελέτες, επιμένει στη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια, υπάρχει η πιθανότητα να απαλλαγούμε από μια δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια για πάντα.

Πού να κάνετε χειρουργική φλέβα

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο πού ακριβώς θα εκτελέσετε τη λειτουργία. Η περαιτέρω κατάστασή τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του γιατρού, στα χέρια των οποίων θα είναι τα πόδια σας. Η σωστή χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών των κάτω άκρων είναι απολύτως ασφαλής.

Σήμερα, σχεδόν κάθε πόλη έχει την ευκαιρία να επιλέξει κλινική και γιατρό. Τι πρέπει να προσέξετε?

  • Εξοπλισμός κλινικής. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και τα κατάλληλα φάρμακα αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.
  • Προσόντα γιατρού. Μην διστάσετε να ρωτήσετε πού και πώς εκπαιδεύτηκε ο ειδικός, ελέγξτε όλα τα διπλώματα και τα πιστοποιητικά.
  • Κριτικές ασθενών. Το Διαδίκτυο μας δίνει την ευκαιρία να εξοικειωθούμε με τις πραγματικές και τις πιο διαφορετικές κριτικές ασθενών σχετικά με την κλινική και τον γιατρό.

Πώς πηγαίνει η λειτουργία

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές για τη χειρουργική αφαίρεση των φλεβών..

Η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποδεδειγμένη, μακροχρόνια δοκιμή, αλλά ταυτόχρονα η πιο ριζοσπαστική μέθοδος.

Ο χειρουργός κάνει δύο τομές στο πόδι: στη βουβωνική χώρα και στον αστράγαλο.

Επιπλέον, γίνονται μικρότερες τομές στην περιοχή των κύριων φλεβικών κόμβων. Μέσω αυτών των τομών, η φλέβα αποκόπτεται..

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ώρες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική και γενική αναισθησία. Ένα λεπτό σύρμα εισάγεται μέσω της τομής στη βουβωνική χώρα - ένα φλεβικό εξολκέα, το οποίο αφαιρεί τη φλέβα. Μετά το τέλος της λειτουργίας, οι τομές ράβονται προσεκτικά. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ακόμη και μια μεγάλη φλέβα με πολύ μεγάλο αυλό μπορεί να αφαιρεθεί με αυτόν τον τρόπο..

Σπουδαίος! Ο ασθενής θα μπορεί να σταθεί στα πόδια του ήδη 5 ώρες μετά την επέμβαση.

Μερικές φορές δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρη τη φλέβα, αρκεί να απαλλαγείτε από το προσβεβλημένο τμήμα της. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μινιφλεκτομή. Δύο μικρές τομές γίνονται στην περιοχή της πληγείσας περιοχής της φλέβας και μέσω αυτών αφαιρείται αυτή η περιοχή.

Τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας; Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι πολύ ατομικά και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό παραμέλησης της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις συνακόλουθες ασθένειες..

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι μια από τις νεότερες μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών. Το κύριο πλεονέκτημά του έναντι της άμεσης λειτουργίας είναι η απουσία τομών. Η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται με σύριγγες με λεπτή βελόνα.

Εγχύεται ένα σκληρωτικό στη φλέβα. Υπό την επιρροή του, τα εσωτερικά στρώματα του αγγείου καταστρέφονται και τα μεσαία κόλλησαν απλά μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, το αγγείο απλώς πέφτει έξω από την κυκλοφορία του αίματος..

Προσοχή! Μέσα σε 1-2 ημέρες, θα παρατηρήσετε πώς εξαφανίζεται η κατεστραμμένη φλέβα.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής έρχεται στο μυαλό του πολύ νωρίτερα. Μέσα σε μια ώρα μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί μόνος του. Επιπλέον, η σκληροθεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει αιματώματα στο σημείο της ένεσης..

Αφαίρεση φλεβών λέιζερ

Μια άλλη καινοτόμος μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Αυτό δημιουργεί επίσης μικρές τρυπήσεις μέσω των οποίων εισάγεται μια δίοδος εκπομπής φωτός λέιζερ μέσα στη φλέβα..

Θερμαίνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα κολλάει μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, όλοι οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν υπό την επίδραση θερμοκρασιών, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης..

Οι συνέπειες της αφαίρεσης λέιζερ των φλεβών των ποδιών είναι ελάχιστες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει κυριολεκτικά στο δρόμο για το σπίτι μετά τη δουλειά και την επόμενη μέρα ήδη επιστρέφει στη δουλειά..

Σπουδαίος! Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν χαμηλή διαθεσιμότητα: η διαδικασία είναι δαπανηρή και δεν διαθέτει κάθε απαραίτητο εξοπλισμό κάθε κλινική.

Αποκατάσταση και πιθανές συνέπειες

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση στη φλέβα των ποδιών διαρκεί λίγες ώρες. Και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίζει να κινεί τα πόδια του, να τα λυγίζει, να τα γυρίζει, να τα σηκώνει, τόσο μικρότερο θα είναι. Και όσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των κάτω άκρων.

Είναι απαραίτητο από την αρχή να διεγείρεται η ροή του αίματος στα υπόλοιπα αγγεία, να προωθείται η ταχεία αύξηση του αίματος στην καρδιά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε επίσης να βάλετε τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι έτσι ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς..

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο μήνες. Προς το παρόν, είναι απαραίτητο να φοράτε καλσόν συμπίεσης, που επιλέγεται από ειδικό.

Όπως προαναφέρθηκε, οι συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς είναι πολύ ατομικές. Ωστόσο, ορισμένες γενικεύσεις μπορούν ακόμη να γίνουν. Εκτός από τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης, είναι σημαντικό:

  • αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας σε πιο κινητό. Χωρίς αυτό, οι κιρσίδες θα επιστρέψουν αργά ή γρήγορα.
  • χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.
  • κάνετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών των ποδιών.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα για κιρσούς.
  • πίνετε φάρμακα για κιρσούς.

Οι συνέπειες της φλεβεκτομής είναι συνήθως ελάχιστες. Τα αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των τομών ή των τρυπήσεων, αλλά συνήθως υποχωρούν γρήγορα. Μερικοί άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού μπορεί να αναπτύξουν ουλές στο σημείο της τομής. Εάν γνωρίζετε αυτήν τη δυνατότητα πίσω σας, καλύτερα να επιλέξετε μια λιγότερο τραυματική μέθοδο..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλέβας στο πόδι, είναι δυνατές σφραγίδες και πόνοι. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά συμβαίνει μερικές φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

Ποιοι τύποι επεμβάσεων συνταγογραφούνται για κιρσούς?

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο στα αρχικά στάδια των κιρσών. Και δεδομένου ότι συνήθως τα πρώτα σημεία αφήνονται χωρίς παρακολούθηση, η παθολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα των μέσων που χρησιμοποιήθηκαν. Με σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων, η μόνη επιλογή που αφαιρεί τις κιρσούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από την αποκατάσταση, η οποία απαιτεί από τους ασθενείς να συμμορφώνονται με τις ιατρικές συστάσεις..

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Εάν υπάρχουν κιρσούς, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις.

Συγκεκριμένα, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με:

  • εκτεταμένες αγγειακές βλάβες, οι οποίες μπορούν να προσδιοριστούν με οπτική εξέταση.
  • συμπτώματα με τη μορφή οιδήματος, σταθερού πόνου και αίσθημα βαρύτητας.
  • σημαντικό κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας, τροφικών ελκών.

Η χειρουργική επέμβαση των κιρσών είναι κατάλληλη όταν η χρήση φαρμάκων δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η ανάπτυξη της νόσου μέχρι τη στιγμή που η χειρουργική θεραπεία είναι άχρηστη..

Για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια μπορεί να αντενδείκνυται.

Αντενδείξεις

Η χειρουργική επέμβαση στο τελευταίο στάδιο είναι συχνά ακατάλληλη, επομένως, οι κιρσοί αντιμετωπίζονται με διάφορα φάρμακα. Βοηθούν στη μείωση κάπως της σοβαρότητας της νόσου, αλλά δεν μπορούν να την εξαλείψουν εντελώς..

Απαγορεύονται χειρουργικές επεμβάσεις για ασθενείς που πάσχουν από:

  • δερματικές παθήσεις φλεγμονώδους φύσης στο σημείο ανάπτυξης φλεβικής παθολογίας (για παράδειγμα, ερυσίπελα ή έκζεμα).
  • καρδιαγγειακές διαταραχές (στεφανιαία νόσος, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια)
  • οξεία μορφή φλεβίτιδας
  • μολυσματικές ασθένειες (η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μετά την ανάρρωση).
  • φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή (στην ιστορία)
  • εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων.

Η χειρουργική θεραπεία για την εξάλειψη των κιρσών αντενδείκνυται σε ασθενείς άνω των 70, καθώς και σε έγκυες γυναίκες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η διαβούλευση με έναν φλεβολόγο θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε ικανοποιητικά για την επερχόμενη χειρουργική θεραπεία. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει ερωτήσεις που τον ενδιαφέρουν και σχετίζονται με την επέμβαση.

Ο θεράπων ιατρός κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων
  • φθοριογραφία
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • διπλή υπερηχογραφία.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο προβλέπει την τήρηση ορισμένων προϋποθέσεων:

  1. 3 ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, δηλαδή τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καθώς και προϊόντα κρέατος και αλευριού.
  2. Τελευταίο γεύμα και πρόσληψη υγρών - 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  3. Πρέπει να ξεχάσετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα σε τουλάχιστον 3 ημέρες.
  4. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τα μαλλιά από το πόδι στο οποίο θα εκτελεστεί η επέμβαση και θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ξυράφι.
  5. Εάν έχετε αποστήματα, μώλωπες ή βλάβη στο δέρμα, ενημερώστε το γιατρό σας.

Εάν ο ασθενής οδηγεί αυτοκίνητο, θα πρέπει να κανονίσει με κάποιον από συγγενείς ή φίλους να τον παραλάβει μετά την έξοδο. Κατά την οδήγηση απαγορεύεται.

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ενδιαφέρεται για τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που ενδείκνυται για αυτόν και πόσο κοστίζει η θεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χειρουργική φλέβα, πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την τιμή: το στάδιο της νόσου, το μήκος του αγγείου που επηρεάζεται από κιρσούς, αναισθησία κ.λπ..

Μέθοδοι για την αφαίρεση των κιρσών

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικής θεραπείας για κιρσούς, η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής γίνεται βάσει διαγνωστικών δεδομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φλεβικό αγγείο αφαιρείται εν μέρει ή πλήρως, σε άλλες - οι φλέβες, οι οποίες παραμορφώθηκαν με κιρσούς, σφραγίζονται ή στενεύουν με μια ειδική ουσία.

Φλεβεκτομή

Ένας τύπος χειρουργικής θεραπείας, κατά τον οποίο αποκόπηκαν οι περιοχές των αγγείων όπου υπάρχουν κιρσίδες. Μετά την απομάκρυνση, η κυκλοφορία του αίματος θα πραγματοποιηθεί μέσω φλεβών που βρίσκονται σε βαθιά θέση.

Η λειτουργία πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Αφού η αναισθησία είναι αποτελεσματική, ο χειρουργός κάνει μικρές τομές (έως 5 mm).
  2. Η φλέβα αφαιρείται χρησιμοποιώντας ειδικό ανιχνευτή, μετά τον οποίο εκτοπίζεται η πληγείσα περιοχή.

Η διάρκεια της φλεβεκτομής είναι 1-2 ώρες. Στη συνέχεια, μια μικρή ουλή παραμένει στην περιοχή λειτουργίας..

Μικροφλεκτομή

Μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στην προηγούμενη μέθοδο. Η ουσία της τεχνικής είναι ότι δεν χρειάζεται να κάνετε τομές 5 mm. Μια μικρή παρακέντηση είναι αρκετή για να εκτελέσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς με τη φλέβα. Επιπλέον, η ανάκαμψη σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ ταχύτερη, ενώ δεν υπάρχουν σημάδια..

Όλοι οι τύποι επεμβάσεων που πραγματοποιούνται για την εξάλειψη των κιρσών των ποδιών πάνε καλά και προκαλούν επιπλοκές σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις..

Χάρη σε αυτήν την τεχνική παρακέντησης, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ακόμη και τις μεγάλες κιρσούς..

Απογύμνωση

Είναι ένας τύπος φλεβεκτομής. Με τη βοήθειά του, αφαιρείται ο κορμός της μεγάλης σαφενώδους φλέβας. Ο χειρουργός τραβά το αγγείο που έχει προσβληθεί από κιρσούς μέσω μιας μικρής τομής, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καθετήρα. Τομές γίνονται στο εσωτερικό της βουβωνικής χώρας και του αστραγάλου.

  • μερικό - μόνο τμήμα του φλεβικού αγγείου αποκόπτεται.
  • σύνολο - η ασθενής φλέβα τραβιέται μαζί με μικρά κλαδιά.

Η πραγματοποίηση τέτοιων χειρισμών απαιτεί μέγιστη φροντίδα από το γιατρό. Εάν υπάρχει τουλάχιστον μία εισροή χωρίς διασταύρωση, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται σημαντικά.

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι μια επέμβαση για την απομάκρυνση των προοδευτικών κιρσών, η οποία είναι ελάχιστα επεμβατική και δεν απαιτεί τομές. Οι ενέργειες του χειρουργού στοχεύουν στη στένωση του αυλού του νοσούντος αγγείου έως ότου εξαφανιστεί εντελώς.

Για αυτό, ένα σκληρυντικό εγχέεται σε μια φλέβα με ένεση. Το φάρμακο προάγει μη αναστρέψιμη βλάβη στα τοιχώματα του αγγείου με επακόλουθη υπερανάπτυξη του αυλού.

Η σκληροθεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ·
  • ο ασθενής επιτρέπεται να επιστρέψει στις καθημερινές υποθέσεις την επόμενη μέρα.
  • δεν χρειάζεται γενική αναισθησία.
  • δεν υπάρχουν ουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα αρνητικό σημείο είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης κιρσών. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις φλέβες που βρίσκονται δίπλα σε εκείνες όπου έγινε η ένεση του σκληρυντικού. Έχουν πραγματοποιηθεί έως και 10 ενέσεις σε μία διαδικασία και η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου μία ώρα.

Πρέπει να ειπωθεί για τους τύπους της σκληροθεραπείας:

  1. Αφρός. Το χρησιμοποιημένο παρασκεύασμα, σε επαφή με τον αέρα, σχηματίζει αφρό, ο οποίος γεμίζει την κοιλότητα του δοχείου. Το κλείσιμο του αυλού συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα, ενώ αρκεί ακόμη και μια μικρή ποσότητα σκληρυντικού. Επιπλέον, για να επιτευχθούν ικανοποιητικά αποτελέσματα, πραγματοποιούνται 1-2 διαδικασίες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο αφρός εγχέεται το πολύ 3 φορές.
  2. Μικροσκληροθεραπεία. Η τεχνική είναι κατάλληλη στα αρχικά στάδια της νόσου.
  3. Ηχοσκλήρωση. Είναι συνταγογραφείται για βλάβες των βαθιών φλεβών. Η ένεση γίνεται χρησιμοποιώντας σαρωτή υπερήχων, το οποίο σας επιτρέπει να διακρίνετε με σαφήνεια τον τόπο ένεσης του σκληρυντικού, να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ποσότητα του φαρμάκου και να αποφύγετε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Οι χειρισμοί που πραγματοποιήθηκαν είναι πρακτικά ανώδυνοι και, στη συνέχεια, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα.

Πήξη με λέιζερ

Αυτή η μέθοδος θεραπείας των κιρσών, που ονομάζεται ενδοφλέβια (ενδορινική) πήξη λέιζερ (εξάλειψη), περιλαμβάνει τη χρήση μιας ειδικής συσκευής - ενός λέιζερ LED.

Εγχύεται στην προσβεβλημένη φλέβα, και λόγω της επίδρασης της ακτινοβολίας του, οι εσωτερικές επιφάνειες του αγγείου συγκολλούνται. Το αίμα συνεχίζει να κυκλοφορεί μέσω υγιών φλεβών και η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται.

Πλεονεκτήματα της πήξης λέιζερ:

  • απουσία ουλών και κηλίδων ηλικίας στο δέρμα.
  • διενεργείται σε εξωτερικούς ασθενείς για 1-2 ώρες.
  • χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
  • οι χειρισμοί εκτελούνται υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων.
  • σύντομη περίοδος ανάκαμψης.

Η τελική κρίση για την επιτυχία της επιχείρησης είναι δυνατή μετά από 3 μήνες. Η χρήση λέιζερ εγγυάται την πλήρη εξάλειψη της νόσου χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής.

Περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των φλεβών

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες, οι οποίοι θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και θα επιταχύνουν την ανάρρωση:

  1. Συνιστάται η χρήση καλτσών συμπίεσης. Ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει στην επιλογή του. Στην αρχή (περίπου 5 ημέρες), τα λευκά είδη δεν αφαιρούνται πριν πάτε για ύπνο και αργότερα η χρήση του επιτρέπεται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Για τη συντήρηση των αιμοφόρων αγγείων, το αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει να απαγορεύονται, καθώς η νικοτίνη και το αλκοόλ είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των κιρσών.
  3. Πρέπει να αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση. Ακόμη και μικροί τραυματισμοί στα κάτω άκρα είναι επικίνδυνοι. Εάν ο ασθενής λάτρευε στο παρελθόν τον αθλητισμό, μπορείτε να επιστρέψετε στις τάξεις σε 1,5-2 μήνες.
  4. Για την αποφυγή υποτροπών, οι επεξεργασίες νερού δεν πρέπει να είναι ζεστές. Η σάουνα, το ατμόλουτρο και το σολάριουμ αντενδείκνυται.
  5. Δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν αισθητικές επεμβάσεις στις χειρουργικές περιοχές.
  6. Θα είναι χρήσιμο να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.

Για να αποτρέψετε την επιστροφή των κιρσών μετά την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό που θα βοηθήσουν τα αγγεία να ανακάμψουν. Είναι ανεπιθύμητο να αλλάξετε τη δοσολογία των φαρμάκων κατά την κρίση σας, η οποία είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες συνέπειες. Εάν εμφανιστούν σημάδια φθοράς, είναι σημαντικό να δείτε αμέσως έναν φλεβολόγο.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Κανένας ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απουσία παρενεργειών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν ανάλογα με τη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε.

Η φλεβεκτομή και η απογύμνωση μπορούν να περιστραφούν:

  • μούδιασμα στις κνήμες
  • μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
  • σύνδρομο πόνου
  • Αιμορραγία;
  • αιματώματα
  • υπερχείλιση της περιοχής λειτουργίας.

Μετά τη σκληροθεραπεία, είναι πιθανό:

  • πρήξιμο του αστραγάλου και του ποδιού
  • χρωματισμός;
  • ξεφλούδισμα και φαγούρα
  • οδυνηρές αισθήσεις
  • κάψιμο του δέρματος.

Εάν χρησιμοποιήθηκε LED λέιζερ, ο σχηματισμός:

  • φλεγμονή;
  • σκουραίνοντας περιοχές του δέρματος
  • μικρές μώλωπες
  • τραβώντας τον πόνο.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης είναι η θρόμβωση. Αλλά η εμφάνισή του παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι αρκετά χαμηλός.

Χάρη στη χειρουργική θεραπεία, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε με επιτυχία από μια σοβαρή ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό και να μην αγνοήσετε τις ιατρικές συστάσεις σχετικά με την περίοδο ανάρρωσης.

Σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται χειρουργική επέμβαση για κιρσούς;?

Σήμερα, η επέμβαση για κιρσούς είναι μια συνηθισμένη διαδικασία, πραγματοποιείται χωρίς επιπλοκές και έχει μόνο θετικές συνέπειες για το σώμα. Κάθε χρόνο, όπως σημειώνουν οι φλεβολόγοι, όλο και περισσότεροι νέοι αναζητούν βοήθεια από ειδικούς. Η διάγνωση των κιρσών δεν είναι καθόλου πρόταση! Αλλά μην ξεχνάτε ότι μια τόσο μαζική εξάπλωση της νόσου οφείλεται στον λανθασμένο τρόπο ζωής των ανθρώπων που, βιαστικά για μια επιτυχημένη καριέρα και υλική ευεξία, ξεχνούν εντελώς την υγεία τους, υποβάλλοντας τους σε συνεχές άγχος και άγχος..

Μην καθυστερείτε τη θεραπεία

Οι κιρσοί είναι σε θέση να προσφέρουν όχι μόνο σωματική, αλλά και ηθική δυσφορία στον ασθενή, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας, να ζητήσετε βοήθεια στα πρώτα σημάδια της φλεβικής παθολογίας, ειδικά για άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ασθένεια και παχυσαρκία, είναι αυτοί που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σοβαρή αγγειακή βλάβη. Και ακούστε το γιατρό, εάν πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, τότε δεν έχει κανένα νόημα να καθυστερήσετε την επίλυση του προβλήματος.

Παρά τις πολλές καινοτόμες τεχνικές στον κόσμο της ιατρικής, οι κιρσοί θεωρούνται ως ανίατη ασθένεια. Δυστυχώς, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, αποδίδοντάς τα σε κόπωση. Με αυτό, συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιων κιρσών, οι οποίες δεν μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως..

Οι κιρσοί έχουν αρκετούς βαθμούς, οι δύο πρώτες προσφέρονται για συντηρητική θεραπεία, αλλά τα στάδια 3 και 4 δεν είναι πλήρη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 2 των κιρσών ή μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια με φάρμακα, ο γιατρός αποφασίζει βάσει των εξετάσεων που θα διεξαχθούν. Ως διάγνωση κιρσών, χρησιμοποιούνται δεδομένα από υπερηχογραφική εξέταση φλεβών με παράγοντα αντίθεσης, εξέταση αίματος, υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιηθούν αγγειακές ακτινογραφίες.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η σκοπιμότητα μιας επέμβασης για την απομάκρυνση των κιρσών καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς, το βάρος, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος. Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών πραγματοποιείται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εκτεταμένες βλάβες των φλεβών.
  • σοβαρό πρήξιμο των ποδιών
  • ακατάλληλη διόγκωση φλεβών κάτω από το δέρμα.
  • γρήγορη κόπωση των ποδιών, ένα άτομο δεν μπορεί να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • τροφικά έλκη;
  • μηχανική βλάβη στο πόδι.
  • παραβιάσεις της εκροής αίματος στα κάτω άκρα ·
  • οξεία θρομβοφλεβίτιδα.

Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, υπάρχουν επίσης αντενδείξεις. Μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο μηδέν και ακόμη και να προκαλέσουν πρόσθετη βλάβη στο σώμα του ασθενούς. Δεν απαιτείται συνταγογράφηση χειρουργικών φλεβών των κάτω άκρων για διαγνώσεις:

  • υπέρταση σταδίου 3
  • καρδιακή ισχαιμία
  • φλεγμονώδεις και πυώδεις διεργασίες στο σώμα.
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • περίοδος εγκυμοσύνης
  • χρόνιες δερματικές παθήσεις στο στάδιο της επιδείνωσης.
  • καρκίνος και χημειοθεραπεία.

Πριν ξεκινήσετε τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πλήρη εξέταση του ασθενούς. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός αναπτύσσει ξεχωριστά ένα πιο ήπιο θεραπευτικό σχήμα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη συνιστώμενη διατροφή του γιατρού σας..

Λειτουργία για κιρσούς

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εκτελέσετε χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια, πιο συχνά χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • φλεβεκτομή;
  • διόρθωση λέιζερ;
  • σκληροθεραπεία.

Κάθε εγχείρηση για την απομάκρυνση των κιρσών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και μεθοδολογία. Για παράδειγμα, η φλεβεκτομή γίνεται σε πρώιμο στάδιο των κιρσών στα πόδια, μερικές φορές, δίνει καλά αποτελέσματα και 2 βαθμούς της νόσου. Η προετοιμασία για αυτόν τον τύπο παρέμβασης είναι ελάχιστη · αρκεί ο ασθενής να πλένει το δέρμα των άκρων με σαπούνι και να ξυρίζει τα μαλλιά στη βουβωνική χώρα και τα πόδια.

Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς αυτού του τύπου συνίσταται στην αφαίρεση του σαφενικού αγγείου στο οποίο λαμβάνει χώρα μια γενετική διαταραχή. Η όλη διαδικασία διαρκεί από 1 έως 2 ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της υπόθεσης. Στη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης που στοχεύει στις κιρσούς στα πόδια, ο ασθενής γίνεται μια τομή στο βουβωνικό και τον αστράγαλο. Οι τομές δεν έχουν μήκος μεγαλύτερο από 5 cm, κατά κανόνα, είναι ρηχά, οπότε οι ουλές θα είναι αόρατες. Ένα ειδικό όργανο εισάγεται σε αυτά, το οποίο ονομάζεται φλεβικό εξολκέα. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός θα αφαιρέσει την αρρώστια φλέβα. Μετά την αφαίρεση του αγγείου, οι τομές ράβονται, απολυμαίνονται και περιμένουν να τελειώσει η αναισθησία. Στη διαδικασία χειρισμού, μπορεί να γίνει διόρθωση της εξωρινικής βαλβίδας για την ομαλοποίηση της εκροής αίματος.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται στο πόδι του ασθενούς και δίνονται συστάσεις για περαιτέρω δραστηριότητα. Μετά από 72 ώρες, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί 2 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να διορθώσει τη διατροφή του, να φοράει κάλτσες συμπίεσης και να χρησιμοποιεί βεντονικά, τα οποία ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα.

Η χειρουργική επέμβαση αναπτύσσεται ραγδαία σήμερα, επομένως, για ορισμένους ασθενείς, σε μεγαλύτερο βαθμό αφορά άτομα με κιρσούς δεύτερου βαθμού, συνιστάται μια εναλλακτική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, η οποία δεν συνίσταται στην πλήρη αφαίρεση της φλέβας, αλλά μόνο στην εξάλειψη μόνο του προβληματικού μέρους. Με τις κιρσούς των κάτω άκρων του σταδίου 2, μπορεί να γίνει μινιφλεκτομή με τοπική αναισθησία. Κατά κανόνα, ελλείψει ταυτόχρονης νόσου, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι σε μερικές ώρες και να κάνει περαιτέρω θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς..

Με τις κιρσούς, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους, μία από τις νέες μεθόδους είναι η θεραπεία των κιρσών με ενέσεις. Η διαδικασία σκληροθεραπείας συνίσταται στην έγχυση μιας ειδικής σκληρυντικής ουσίας απευθείας στην ασθένεια. Υπό την επίδραση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου, τα μεσαία στρώματα του αγγείου είναι κολλημένα μεταξύ τους και το αίμα κυκλοφορεί μέσω υγιών φλεβών. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μεγαλύτερη μετά από αυτή τη θεραπεία, αλλά η μέθοδος δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα, ειδικά εάν οι αλλοιώσεις των φλεβών δεν είναι μεγάλες.

Η ενδοαγγειακή πήξη λέιζερ, ή όπως το αποκαλούν οι πολίτες - η θεραπεία με λέιζερ, είναι η απλούστερη και πιο σύγχρονη μέθοδος. Μια τέτοια επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων συνίσταται στη δράση ενός λέιζερ στα τοιχώματα ενός νοσούντος αγγείου, συγκολλούνται όταν θερμαίνονται και το αίμα αλλάζει την πορεία του. Εξαιρούνται οι αρνητικές συνέπειες μετά τη διαδικασία, καθώς γίνεται μόνο μια μικρή παρακέντηση μέσω της οποίας λειτουργεί το λέιζερ. Η μόλυνση και ο τραυματισμός σε άλλα αγγεία είναι αδύνατη. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν παραμένουν ουλές και η μετεγχειρητική περίοδος απουσιάζει εντελώς. Μετά από μια ώρα, το άτομο μπορεί να περπατήσει κανονικά.

Μερικές φορές, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν χειρουργική επέμβαση ραδιοσυχνότητας για την εξάλειψη των κιρσών, συχνά ασκείται από Αμερικανούς γιατρούς. Η ουσία της επέμβασης είναι η ίδια όπως στην πήξη με λέιζερ, μόνο η φλέβα εκτίθεται σε ραδιοκύματα συγκεκριμένης συχνότητας. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι δεν αφήνει ουλές και δεν απαιτεί αναισθησία, καθώς είναι ανώδυνη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν οι κατεστραμμένες φλέβες είναι πολύ κοντά στο δέρμα. Η έκθεση σε λέιζερ σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να βλάψει υγιείς ιστούς κατά τη διαδικασία της αγγειακής προσκόλλησης και τα ραδιοκύματα είναι αρκετά ασφαλή.

Επιπλοκές και συνέπειες της χειρουργικής θεραπείας

Ανεξάρτητα από το πόσο ταλαντούχος είναι ο χειρουργός, οι κιρσοί μετά από χειρουργική επέμβαση μερικές φορές και πάλι αισθάνονται με τη μορφή επιπλοκών. Κανείς δεν μπορεί να μαντέψει πώς θα συμπεριφέρεται αυτός ή αυτός ο οργανισμός. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών των σταδίων 2 και 3, μπορεί να υπάρχουν συνέπειες που δεν απαιτούν θεραπεία - μώλωπες και αιματώματα, αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε βλάβη των ιστών. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει τις συστάσεις, τότε όλα θα πάνε πολύ γρήγορα. Άλλες συνέπειες περιλαμβάνουν:

  • ακατάσχετη αιμορραγία;
  • μειωμένη ευαισθησία του άκρου (εκδηλώνεται όταν τα σαφενικά νεύρα έχουν υποστεί βλάβη).
  • έξαρση με λοίμωξη
  • μούδιασμα άκρων κ.λπ..

Όσον αφορά τον πόνο, μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με φλεβεκτομή, οι άλλες δύο μέθοδοι θεραπείας είναι πρακτικά ανώδυνες. Εάν στη συνέχεια υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις, τότε σταματούν εύκολα με αναλγητικά.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές, μεταξύ των πιο επικίνδυνων είναι ο θρομβοεμβολισμός. Πρόκειται για μια οξεία απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου από έναν θρόμβο που έχει βγει από τον εντοπισμό του και κυκλοφορεί με τη ροή του αίματος. Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί εγκαίρως, μπορεί να γίνει ανάπηρος και ακόμη και να πεθάνει.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η διαδικασία της ανάρρωσής σας εξαρτάται άμεσα από τη σωστή συμπεριφορά σας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να σηκωθείτε στα πόδια σας όσο το δυνατόν γρηγορότερα χωρίς να αντιμετωπίσετε τις επιπλοκές της νόσου. Από τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να μετακινήσετε τα κάτω άκρα, δεν χρειάζεται να σηκωθείτε, μπορείτε να τα λυγίσετε ή να τα γυρίσετε για να αποφύγετε τη συμφόρηση. Είναι καλύτερα να ξαπλώσετε με τα πόδια σας ελαφρώς ανυψωμένα, αυτό θα βελτιώσει τη ροή του αίματος. Δύο ημέρες μετά την επέμβαση, συνιστάται να ξεκινήσετε γυμναστικές διαδικασίες. Ο βαθμός άγχους αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό μασάζ και ένα ντους αντίθεσης.

Τους επόμενους δύο μήνες, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, αποφεύγοντας τα πιάτα που φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία και διαταράσσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες που αραιώνουν το αίμα και προάγουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Αυτά είναι καρότα, παντζάρια, σέλινο και εσπεριδοειδή. Εμπλουτίστε τη διατροφή με δημητριακά ολικής αλέσεως, περιέχουν βιταμίνες Β, οι οποίες είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τις ενεργειακές δαπάνες του σώματος που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση. Στο νοσοκομείο, προσπαθούν να δώσουν στον ασθενή γαλήνη έτσι ώστε να αναρρώσει γρηγορότερα, το ίδιο που πρέπει να κάνετε για το σώμα σας και στο σπίτι, μειώνοντας το φορτίο όχι μόνο στα κάτω άκρα, αλλά και στο στομάχι, τα έντερα και το ήπαρ.

Φροντίστε να κάνετε πεζοπορία σε εξωτερικούς χώρους με άνετα παπούτσια. Οι γυναίκες πρέπει να αρνούνται να φορούν ψηλά τακούνια, τα παπούτσια πρέπει να είναι ελαφριά και να μην περιορίζουν την κίνηση. Μετά από μια δύσκολη μέρα, στηρίξτε τα πόδια σας με μπανιέρες αντίθεσης.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που πρέπει να ληφθούν σύμφωνα με τις οδηγίες. Για λίγο, αξίζει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε τις σάουνες και τα λουτρά, οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση των φλεβών σας. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να μειωθεί, αλλά ταυτόχρονα να μην κάθεται σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής που είναι ο κύριος προκλητικός των κιρσών..

Το αν αξίζει να γίνει η επέμβαση αποφασίζεται από κάθε άτομο για τον εαυτό του, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο η χειρουργική θεραπεία εγγυάται την πλήρη ανάρρωση. Η λαϊκή μέθοδος θεραπείας μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου και οι άνθρωποι, κατά κανόνα, το χάνουν, μετατρέποντας όταν η ασθένεια έχει μετατραπεί σε οξεία πορεία. Το ίδιο ισχύει και για τις ομοιοπαθητικές τεχνικές και την ιεροθεραπεία..

Η διαδικασία θεραπείας των κιρσών είναι πολύ μεγάλη και εξαντλητική, πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όταν η ασθένεια επανέρχεται ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για να μην αντιμετωπίσετε μια παρόμοια κατάσταση, είναι καλύτερο να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου με την επίσκεψη σε γιατρό για προληπτικούς σκοπούς μία φορά το χρόνο και παρουσία ακόμη και μικρών συμπτωμάτων, ζητήστε βοήθεια.