Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της κιρσοκήλης

Οι περισσότεροι άνθρωποι, όταν λένε κιρσούς, παρουσιάζουν σαφώς ορατές φλέβες στα πόδια και σχετικά προβλήματα. Αυτή η άποψη είναι σωστή, ωστόσο, οι κιρσοί μπορούν να εντοπιστούν όχι μόνο στα πόδια, αλλά και αυτή η παθολογική διαδικασία έχει διάφορους τύπους και μορφές.

Έτσι, ένας από τους τύπους παθολογίας είναι οι κιρσίδες του πέους και η ξεχωριστή μορφή ή υποείδος του είναι η νόσος της κιρσοκήλης. Το άρθρο θα συζητήσει τι είδους ασθένεια είναι, ποιοι είναι οι λόγοι για την ανάπτυξή της, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι η κιρσοκήλη

Ο όρος κιρσοκήλη στην ιατρική πρακτική αναφέρεται σε μία από τις μορφές κιρσών, η παθολογία διαγιγνώσκεται αποκλειστικά στους άνδρες. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχει μια αλλαγή στα φλεβικά αγγεία στην περιοχή των αρσενικών γεννητικών οργάνων που ανήκουν στην περιοχή του σπέρματος. Η ανάπτυξη της παθολογίας οφείλεται σε παραβίαση της κανονικής εκροής αίματος από τον όρχι.

Με άλλα λόγια, η κιρσοκήλη είναι μια παθολογική αλλαγή στις φλέβες ή η παραμόρφωσή τους στο σπερματοζωάριο, συνοδευόμενη από μειωμένη κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή. Εάν λειτουργούμε με ιατρική ορολογία, το ακουστικό πλέγμα των φλεβών του σπερματοζωαριού υφίσταται παθολογικές αλλαγές..

Σύμφωνα με διάφορα στατιστικά στοιχεία, από 17% έως 33% των σεξουαλικά ώριμων ανδρών είναι ευπαθή σε αυτήν την ασθένεια. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως στην ηλικία των 17 έως 30 ετών κατά μέσο όρο, ωστόσο, η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή σε εφήβους από περίπου 10 ετών..

Επίσης, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κιρσοί αριστεράς πλευράς διαγιγνώσκεται, κάπως λιγότερο συχνά είναι ένας διμερής τύπος της νόσου και μόνο το 2-3% των περιπτώσεων αναπτύσσουν κιρσούς των σπερματοζωαρίων στα δεξιά. Τέτοια χαρακτηριστικά οφείλονται στο γεγονός ότι η σπερματική φλέβα στην αριστερή πλευρά βρίσκεται σε σχέση με τη νεφρική φλέβα σχεδόν κάθετα. Επιπλέον, η κιρσοκήλη είναι μια ανεξάρτητη εκδήλωση κιρσών, η παθολογία συνδυάζεται συχνότερα με κιρσούς των κάτω άκρων ή αιμορροΐδων.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Ανάλογα με τον τύπο, τη φύση, τη σοβαρότητα και άλλες παραμέτρους, η ασθένεια συνήθως χωρίζεται σε τύπους, τύπους, χωρίζεται σε στάδια κ.λπ. Για να έχουμε μια πιο ακριβή ιδέα της νόσου, ας εξετάσουμε εν συντομία την ταξινόμησή της..

Από την πλευρά της ήττας

  1. Αριστερόχειρας.
  2. Διμερής.
  3. Δεξιά.

Από τις ιδιαιτερότητες της αιτιολογίας

  1. Πρωτογενής κιρσοκήλη.
  2. Συμπτωματικός.
  3. Λειτουργικό ή δευτερεύον.

Κατά βαθμό

Η ταξινόμηση της κιρσοκήλης συνεπάγεται τον διαχωρισμό της παθολογικής διαδικασίας σε βαθμούς. Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί:

  1. Οι κιρσοί είναι ορατές οπτικά και μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση μόνο όταν ο ασθενής παίρνει όρθια θέση. Στην ύπτια θέση, απουσιάζουν οπτικά και αίσθημα ψηλάφησης.
  2. Οι κιρσώδεις φλέβες είναι ψηλαφητές και ορατές σε οποιαδήποτε θέση του σώματος, επιπλέον, η παθολογία επηρεάζει όχι μόνο τη φλέβα του σπερματικού μυελού, αλλά επίσης εξαπλώνεται σε άλλα αγγεία πλησιέστερα στον κάτω πόλο.
  3. Οι κιρσοί είναι έντονες, υπάρχει σοβαρή παραμόρφωση των αγγείων, εξαπλώνεται σε όλα τα αγγεία του κάτω πόλου. Ο ίδιος ο όρχος μειώνεται σε όγκο και μέγεθος, γίνεται πιο μαλακός κατά την ψηλάφηση, αυτά είναι τα κύρια σημάδια της έναρξης της ατροφίας.
Οι φλέβες είναι φυσιολογικές και με κιρσοκήλη

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της κιρσοκήλης είναι οι κιρσοί, ιδιαίτερα η ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων, η οποία προκαλείται από την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Ως αποτέλεσμα, η εκροή αίματος στο όσχεο διακόπτεται, αναπτύσσονται στάσιμες διαδικασίες και αυξάνεται η φλεβική πίεση στο σπερματοζωάριο..

Οι γιατροί εντοπίζουν έναν άλλο λόγο, ανατομικό. Σύμφωνα με αυτήν την εκδοχή, η κιρσοκήλη αναπτύσσεται λόγω της ειδικής δομής των αγγείων μεταξύ της νεφρικής φλέβας και της μεσεντερικής αρτηρίας, η οποία προκαλεί το σχηματισμό των λεγόμενων αορτο-μεσεντερικών «λαβίδων». Αυτός ο παράγοντας προκαλεί σταδιακή αύξηση της πίεσης στα αγγεία, οδηγώντας στην περαιτέρω παραμόρφωση τους..

Εκτός από τους κύριους λόγους που επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, μπορούν επίσης να διακριθούν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης:

  • Συμπίεση των φλεβών του σπέρματος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω του σχηματισμού όγκου του αντίστοιχου εντοπισμού, της βουβωνικής κήλης, της συστηματικής δυσκοιλιότητας (μιλάμε για την πίεση του ορθού που ξεχειλίζει με μάζες κοπράνων σε μεμονωμένα αγγεία).
  • Χόμπι ή επαγγελματική ποδηλασία και ιππασία.
  • Μηχανικό τραύμα στο όσχεο.
  • Η συστηματική παραμονή σε όρθια θέση ή το αντίστροφο, ένας καθιστικός και καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Συγγενείς δυσπλασίες του συστήματος φλεβικής βαλβίδας, ανεπάρκεια ή αδυναμία του τελευταίου.
  • Η διαφορά στο μήκος των όρχεων στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά.
  • Φίμωση - στένωση της ακροποσθίας στο πέος.
  • Διατροφικές διαταραχές.
  • Διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
  • Συχνός αυνανισμός ή προσήλωση σε μη τυπικές τεχνικές σεξ.

Συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κιρσοκήλη μπορεί να προχωρήσει εντελώς απαρατήρητη και ασυμπτωματική, ωστόσο, μια τέτοια αργή διαδικασία είναι εγγενής κυρίως στο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κλινική εικόνα γίνεται πιο διαφορετική:

  • Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από ελαφρά δυσφορία στο όσχεο, αίσθημα πληρότητας ή συστολή, ελάχιστα αισθητούς πόνους τραβήγματος. Κατά τη σωματική άσκηση, τη σεξουαλική διέγερση, το περπάτημα ή το τρέξιμο, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς.
  • Το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζεται από αύξηση της έντασης των αρχικών συμπτωμάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, μπορεί να εκπέμψει στην κάτω κοιλιακή χώρα, εντοπισμένος κοντά στα νεφρά. Επίσης, οι άνδρες παρατηρούν τα πρώτα σημάδια σεξουαλικής δυσλειτουργίας, ιδίως, μια μείωση της στύσης..
  • Το τρίτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό, τα περιγραφόμενα κλινικά συμπτώματα φτάνουν σε μέγιστη δραστηριότητα. Το σύνδρομο πόνου γίνεται μόνιμο, υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με τη στύση, μερικές φορές αναπτύσσεται ανικανότητα. Επιπλέον, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι όρχεις αλλάζουν σε μέγεθος και όγκο, τα κιρσώδη αγγεία μπορούν, όπως ήταν, να το τυλίγουν, διαταράσσοντας τη θερμορύθμιση. Σύμφωνα με τους γιατρούς, στο τρίτο στάδιο, η πιθανότητα εμφάνισης ανδρικής υπογονιμότητας είναι υψηλή..

Διάγνωση κιρσοκήλης

Για μια ακριβή διάγνωση και την πιο παραγωγική καταπολέμηση της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε ορισμένα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Λήψη ιστορικού και αρχική εξέταση με ψηλάφηση του όσχεου.
  2. Υπερηχογράφημα του όσχεου, κατά τη διάρκεια του οποίου αξιολογείται το μέγεθος του όρχεως (αποκλίσεις από τον κανόνα), τα αγγεία εξετάζονται μέχρι να εκτιμήσουν την κατάστασή τους. Πολύ συχνά, ο υπέρηχος πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τον υπέρηχο Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να έχετε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
  3. Το σπερμογράφημα - πραγματοποιείται κυρίως στο δεύτερο και τρίτο στάδιο ανάπτυξης κιρσοκήλης για τον προσδιορισμό της βλάβης που προκαλείται στις σεξουαλικές λειτουργίες. Εφιστάται η προσοχή στον αριθμό του σπέρματος στην εκσπερμάτωση, αποκαλύπτεται ο αριθμός των ενεργών και νεκρών σπερματοζωαρίων.
  4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται έρευνα σχετικά με το επίπεδο των ορμονών του φύλου..
Κιρσοκήλη: χειρουργική επέμβαση

Μέθοδοι θεραπείας

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι πολύ σημαντική για την πλήρη θεραπεία της κιρσοκήλης και για να έχουμε πλήρη κατανόηση των μεθόδων καταπολέμησης της νόσου, θα εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας στην περίπτωση της κιρσοκήλης είναι αναποτελεσματικές, επιτρέπουν μόνο τη ελαφρά μείωση του ποσοστού εξέλιξης της νόσου και έχουν τη μεγαλύτερη ζήτηση στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Όσον αφορά αυτές τις μεθόδους, έχουν ως εξής:

  1. Περιορισμός ορισμένων τύπων σωματικής άσκησης. Κυρίως αφορά ποδηλασία ή ιππασία, άρση βαρών, καθώς και τρέξιμο ή περπάτημα μακράς διάρκειας.
  2. Είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η κοιλιακή πίεση είναι πάντα φυσιολογική, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αποφύγετε τη δυσπεψία, τη δυσκοιλιότητα και τις περιόδους διάρροιας.
  3. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται βεντονικά - φάρμακα που βοηθούν στον τόνωση των αγγείων, ενισχύουν τα αγγειακά τοιχώματα, λόγω των οποίων επιτυγχάνεται η ομαλοποίηση της ροής του αίματος και η καταπολέμηση των κιρσών.
  4. Πολλοί ειδικοί επιβεβαιώνουν τα οφέλη της περιοδικής έκχυσης κρύου νερού πάνω στο όσχεο. Τέτοιες διαδικασίες είναι πολύ δυσάρεστες, αλλά βοηθούν στον τόνωση των αιμοφόρων αγγείων και επίσης διεγείρουν το αντανακλαστικό cremaster (συστολή του μυός που αυξάνει τους όρχεις).
  5. Επίσης, οι γιατροί συστήνουν να εγκαταλείψουν εντελώς τις κακές συνήθειες έναντι του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν η μόνη μέθοδος αντιμετώπισης της κιρσοκήλης που μπορεί να ανακουφίσει πλήρως έναν άνδρα από αυτό το πρόβλημα. Για την εξάλειψη της παθολογίας, υπάρχουν οι ακόλουθες επεμβάσεις:

  1. Λειτουργία Palomo - η μέθοδος βασίζεται στο να κάνετε μια τομή στο όσχεο για να φτάσετε στο πληγέν σκάφος. Στη συνέχεια, η αναστόμωση του αγγείου δένεται και η πληγείσα περιοχή του αποκόπτεται.
  2. Σκληροθεραπεία - μια ειδική σκληρυντική ένωση εγχέεται στο προσβεβλημένο αγγείο, το οποίο προωθεί την κόλληση των φλεβικών τοιχωμάτων, μετά την οποία διαλύεται από μόνη της, αυτοαποκαλείται.
  3. Ενδοαγγειακή πήξη - η μέθοδος είναι κατ 'αρχήν παρόμοια με τη σκληροθεραπεία, αλλά αντί για κολλητική ουσία περιλαμβάνει θερμικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτυγχάνεται με τη βύθιση ενός λέιζερ σε μια φλέβα και τη θέρμανσή του από το εσωτερικό.

Η κιρσοκήλη στους άνδρες: έννοια, σημεία, διάγνωση και θεραπεία

Οι άνδρες αναπτύσσουν συχνά παθολογικές διεργασίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Ένα από αυτά είναι η κιρσοκήλη. Η ασθένεια εμφανίζεται πολύ συχνά, και σε νέους και ακόμη και σε εφήβους. Γιατί εμφανίζεται η κιρσοκήλη στους άνδρες και πώς να το αντιμετωπίσουμε?

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Η κιρσοκήλη στους άνδρες - τι είναι?

Η κιρσοκήλη από μόνη της δεν θεωρείται επικίνδυνη

Η κιρσοκήλη είναι μια φλεβίτιδα στο όσχεο. Αυτό συνεπάγεται παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτήν την περιοχή, η οποία οδηγεί περαιτέρω σε ατροφία των όρχεων. Η ασθένεια επηρεάζει επίσης αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία ενός άνδρα..

Το Varicocele έχει κωδικό ICD-10 - І86.1. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε εφήβους κατά την εφηβεία. Η ίδια η ασθένεια δεν θεωρείται επικίνδυνη, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις.

Αιτίες εμφάνισης

Υπάρχουν τρεις κύριες αιτίες της κιρσοκήλης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Αδύναμο αγγειακό τοίχωμα.
  2. Ανεπαρκής λειτουργία των βαλβίδων των φλεβών ή της πλήρους δυσλειτουργίας τους.
  3. Υψηλή πίεση στα αγγεία της βουβωνικής ζώνης.

Αυτές οι αιτίες της κιρσοκήλης δεν εμφανίζονται μόνο. Για την ανάπτυξή τους, είναι απαραίτητη η επίδραση άλλων παραγόντων. Τα ακόλουθα φαινόμενα έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων:

  • Συμμετοχή σε σκληρό άθλημα ή εργασία.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα.
  • Παρατεταμένη και κανονική κατάσταση.
  • Βλάβη στους ιστούς των όρχεων.
  • Ανώμαλη σεξουαλική ζωή.
  • Ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους σεξουαλικούς αδένες.

Μπορεί επίσης να αποδοθεί στους παράγοντες προδιάθεσης, γι 'αυτό εμφανίζεται η κιρσοκήλη, ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής. Αυτό περιλαμβάνει, πρώτον, κακή διατροφή, εθισμό σε κακές συνήθειες και έλλειψη δραστηριότητας. Όλες αυτές οι στιγμές οδηγούν σε προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα..

Στάδια και συμπτώματα

Υπάρχουν 4 στάδια κιρσοκήλης

Η νόσος της κιρσοκήλης προχωρά σε στάδια, περνώντας από τέσσερα στάδια της ανάπτυξής της. Συνήθως, η μετάβαση από τον ένα βαθμό στον άλλο συμβαίνει αργά, οπότε υπάρχει η ευκαιρία να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της κιρσοκήλης:

  1. Πρώτα. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Η παραβίαση της κατάστασης των φλεβών δεν μπορεί να φανεί οπτικά, βοηθά μόνο τα διαγνωστικά υπερήχων της κιρσοκήλης. Ο ίδιος ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία στην πληγείσα περιοχή.
  2. Δεύτερος. Με την κιρσοκήλη του δεύτερου σταδίου, η αγγειοδιαστολή είναι ήδη αισθητή. Μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με την αίσθηση του όσχεου ενώ στέκεται..
  3. Τρίτος. Ο βαθμός μεγέθυνσης των φλεβών φτάνει ήδη σε υψηλό επίπεδο, οπότε η ψηλάφηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα ελάττωμα σε οποιαδήποτε θέση ενός άνδρα.
  4. Τέταρτος. Τα διασταλμένα αγγεία είναι ήδη ορατά οπτικά. Δεν χρειάζεται καν να πραγματοποιήσετε έρευνα για αυτό..

Στην εφηβεία, η ανάπτυξη της νόσου σταματά συχνά στον αρχικό βαθμό της κιρσοκήλης, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για ενήλικες ασθενείς.

Στο πρώτο στάδιο της κιρσοκήλης, τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Επομένως, αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας παραμένει απαρατήρητο. Μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με προληπτική εξέταση, την οποία οι άνδρες στις περισσότερες περιπτώσεις αγνοούν.

Τα σημάδια της κιρσοκήλης ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Όσο περισσότερο πάει η ασθένεια, τόσο πιο έντονη γίνεται η κλινική εικόνα. Υπάρχουν πολλά κύρια συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να μάθετε πώς εκδηλώνεται η κιρσοκήλη. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Σύνδρομο πόνου. Οι άνδρες ανησυχούν για τον πόνο ενός θαμπή ή πόνου χαρακτήρα στην περιοχή των όρχεων. Στην αρχή, σπάνια ανησυχεί, συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Αλλά στα τελευταία στάδια, ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα του ατόμου..
  • Ισχυρή εκδήλωση του φλεβικού μοτίβου. Αυτό το σύμπτωμα της κιρσοκήλης στους άνδρες είναι χαρακτηριστικό του τελευταίου σταδίου της ανάπτυξης της παθολογίας, όταν τα αγγεία είναι υπερβολικά διασταλμένα.
  • Ατροφία των όρχεων. Αυτή η εκδήλωση συνίσταται στο γεγονός ότι ο σεξουαλικός αδένας μπορεί να χαλάσει, να μειωθεί σε μέγεθος. Τέτοια φαινόμενα επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργικότητα του οργάνου..
  • Δυσκολία στη σύλληψη. Αυτό είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για πολλούς άνδρες που έχουν διαγνωστεί με κιρσοκήλη. Με αυτήν την ασθένεια, η δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων μειώνεται, ο αριθμός τους μειώνεται, η διαδικασία παραγωγής τους διακόπτεται λόγω αποτυχίας του καθεστώτος θερμοκρασίας στο όσχεο.

Εντοπισμός στον όρχι

Με τον αρχικό βαθμό κιρσοκήλης, μια οπτική εξέταση από γιατρό δεν θα δώσει σαφή απάντηση

Η ταξινόμηση μιας κιρσοκήλης καθορίζεται από τη θέση της. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι της νόσου:

  1. Αριστερή όψη - σχηματίζεται στα αριστερά.
  2. Δεξιά - αναπτύσσεται στα δεξιά.
  3. Διμερές - εμφανίζεται και στους δύο όρχεις ταυτόχρονα.

Από αυτήν την ταξινόμηση, η κιρσοκήλη είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος με την αριστερή πλευρά. Οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι η φλέβα στην αριστερή γονάδα είναι μεγαλύτερη από ό, τι στη δεξιά. Επιπλέον, η πίεση σε αυτό είναι υψηλότερη. Επομένως, αυτό το αγγείο υποβάλλεται συχνότερα σε παθολογική διαδικασία..

Πώς να αναγνωρίσετε την κιρσοκήλη?

Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης κιρσοκήλης, η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό. Αυτό απαιτεί επίσκεψη σε ουρολόγο ή ανδρολόγο. Ο τελευταίος ειδικός δεν μπορεί να βρεθεί σε κάθε κλινική, έτσι οι άνδρες επισκέπτονται συχνότερα τους ουρολόγους..

Με τον αρχικό βαθμό κιρσοκήλης, μια οπτική εξέταση από γιατρό δεν θα δώσει σαφή απάντηση. Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, είναι ήδη δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογίας από εξωτερικά σημεία. Για να εντοπίσει την ασθένεια, ο γιατρός ψηλάει το όσχεο σε όρθια και ξαπλωμένη θέση.

Περαιτέρω, η διάγνωση της κιρσοκήλης στους άνδρες πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα Doppler. Οι τεχνικές συμβάλλουν στον προσδιορισμό του μεγέθους των όρχεων, του βαθμού των κιρσών και άλλων χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου.

Θεραπεία με κιρσοκήλη

Η θεραπεία με κιρσοκήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο χειρουργικά όσο και συντηρητικά.

Η κιρσοκήλη στους άνδρες αντιμετωπίζεται με πολλούς τρόπους. Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Ο αγώνας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο χειρουργικά όσο και συντηρητικά..

Μη χειρουργική θεραπεία

Με έναν πρώιμο βαθμό κιρσοκήλης, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Για να απαλλαγείτε από την παθολογία, συνταγογραφείτε φάρμακα, ειδικές ασκήσεις. Οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής επιτρέπονται ως συμπλήρωμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η λήψη φαρμάκων αντί της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς μόνο στο αρχικό στάδιο της κιρσοκήλης. Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα, τότε μόνο ως συμπλήρωμα της χειρουργικής θεραπείας. Βοηθούν στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της επέμβασης, στην επιτάχυνση της ανάρρωσης του ασθενούς..

Για κάθε τύπο κιρσοκήλης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Ενετικά. Τέτοια φάρμακα κάνουν τα αγγειακά τοιχώματα ισχυρότερα, αποτρέπουν την εμφάνιση στασιμότητας του αίματος, βοηθούν στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και εξαλείφουν το οίδημα..
  • Αντιπηκτικά. Αυτά τα δισκία βοηθούν στη διατήρηση της φυσιολογικής πήξης του αίματος και στην πρόληψη θρόμβων αίματος.
  • Φάρμακα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος. Τα μέσα βοηθούν στη σταθεροποίηση της ροής του αίματος, στην ομαλοποίηση του ιξώδους του αίματος.

Φυσιοθεραπεία

Ένα σύνολο ασκήσεων αναπτύσσεται από τον θεράποντα ιατρό

Παρουσία κιρσοκήλης σταδίου 1, οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Οι ασκήσεις συμβάλλουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, στην πρόληψη της στασιμότητας, στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών, στην αύξηση της ελαστικότητας.

Ένα σύνολο ασκήσεων αναπτύσσεται από τον θεράποντα ιατρό. Περιλαμβάνει απαραιτήτως προς τα κάτω στροφές του κορμού, καταλήψεις, κλωτσιές, ανύψωση της λεκάνης ενώ ξαπλώνει. Συνιστάται να κάνετε γυμναστική το πρωί και το βράδυ..

Λαϊκές θεραπείες

Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων με πρώιμο βαθμό κιρσοκήλης, επιτρέπεται στους γιατρούς να χρησιμοποιούν τις μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικαταστήσουν εντελώς την παραδοσιακή θεραπεία..

Η έγχυση μήλου μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση των διευρυμένων φλεβών. Για την προετοιμασία του, είναι απαραίτητο να επιλέξετε φρούτα που δεν έχουν ζημιές, σάπια μέρη και άλλα ελαττώματα. Πρέπει να γεμίσουν με νερό και να μαγειρευτούν για 30 λεπτά. Επιμείνετε στο προκύπτον προϊόν για 2 ώρες, στη συνέχεια στραγγίστε και πάρτε ένα ποτήρι 2 φορές την ημέρα πριν το φαγητό.

Για τοπική χρήση, χρησιμοποιείται συχνά η ακόλουθη συμπίεση: ρίχνονται μερικά θρυμματισμένα φύλλα αψιθιάς με μια κουταλιά της σούπας ξινή κρέμα. Το προκύπτον προϊόν εφαρμόζεται σε γάζα και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για 20 λεπτά.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση είναι σημαντική εάν ο ασθενής θέλει να αποκτήσει παιδιά στο μέλλον

Η χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη των όρχεων είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε γρήγορα από την ασθένεια. Οι γιατροί επιμένουν στη χειρουργική θεραπεία, ειδικά εάν η παθολογία ανιχνευθεί στην εφηβεία, σε νεαρή ηλικία. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση είναι σημαντική εάν ο ασθενής θέλει να αποκτήσει παιδιά στο μέλλον..

Προς το παρόν, υπάρχουν αρκετές χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:

  1. Η λειτουργία του Ιβανισέβιτς. Αυτός είναι ο πρώτος τρόπος για να απαλλαγείτε από την κιρσοκήλη. Είναι μια κοινή διαδικασία κοιλότητας στην οποία γίνεται μια τομή και απολινώνεται μια φλέβα. Η τεχνική είναι αρκετά τραυματική και απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης..
  2. Λαπαροσκόπηση Σε αντίθεση με την προηγούμενη θεραπεία, αυτή η επέμβαση δεν περιλαμβάνει τομή. Για να εισαγάγει τα όργανα, ο γιατρός κάνει τρία τρυπήματα, τα οποία στη συνέχεια δεν αφήνουν μεγάλες ουλές. Το σώμα μετά από μια τέτοια θεραπεία ανακάμπτει πολύ γρήγορα..
  3. Επαναπροσδιορισμός. Ονομάζεται ευρέως μικροχειρουργική κιρσοκήλης. Εκτελείται χρησιμοποιώντας μικροσκοπικό εξοπλισμό, ο οποίος επιτρέπει υψηλή ακρίβεια κατά τη διάρκεια της παρέμβασης.
  4. Σκληροθεραπεία. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην εισαγωγή μιας κόλλας στην προσβεβλημένη φλέβα, με τη βοήθεια της οποίας σταματά η ροή του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή.

Η κιρσοεκτομή συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία εάν ο ασθενής έχει κακή ποιότητα σπέρματος, ατροφία των γονάδων. Επίσης, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν ένας άντρας έχει σοβαρό πόνο στο όσχεο..

Μπορεί η κιρσοκήλη να εξαφανιστεί μόνη της;?

Δυστυχώς, η κιρσοκήλη δεν μπορεί να φύγει από μόνη της. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί. Στην επιρρεπή θέση, μπορεί να φαίνεται σε έναν άνθρωπο ότι η ασθένεια έχει περάσει. Αλλά αυτή είναι μια ψευδαίσθηση, επειδή στην ύπτια κατάσταση υπάρχει βελτίωση στην εκροή αίματος και τα αγγεία γίνονται μικρότερα..

Επιπλοκές της νόσου

Οι συνέπειες της κιρσοκήλης μπορεί να είναι υποτροφία των όρχεων, στυτική δυσλειτουργία, ορμονική ανισορροπία

Επιπλοκές μετά την κιρσοκήλη εμφανίζονται εάν δεν τη θεραπεύσετε ή δεν το κάνετε εγκαίρως. Η κύρια αρνητική συνέπεια της παθολογίας είναι η στειρότητα. Αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, ο κύριος από τους οποίους είναι παραβίαση του καθεστώτος θερμοκρασίας..

Η παραγωγή σπέρματος συμβαίνει σε μια συγκεκριμένη θερμοκρασία. Η κιρσοκήλη προκαλεί αύξηση αυτού του δείκτη, η οποία οδηγεί στη διακοπή της παραγωγής γεννητικών κυττάρων..

Ένα άλλο σημείο που επηρεάζει η κιρσοκήλη είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα γεννητικά όργανα. Αυτό οφείλεται σε διαταραχές του κυκλοφορικού στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Εκτός από τη στειρότητα, οι συνέπειες της κιρσοκήλης μπορεί να είναι: υποτροφία των όρχεων, στυτική δυσλειτουργία, ορμονική ανισορροπία.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με την κιρσοκήλη?

Η κύρια απαγόρευση της επέκτασης των φλεβών των όρχεων είναι να ασχοληθείτε με βαριά αθλήματα και την ίδια σωματική εργασία. Μην εκτελείτε ασκήσεις που περιλαμβάνουν ανύψωση βαρών, μη δημιουργείτε υπερβολική πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ταυτόχρονα, απαγορεύεται να εγκαταλείψετε εντελώς τον αθλητισμό. Οι ασθενείς πρέπει να ασκούνται όλη την ημέρα για να διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος. Συνιστάται επίσης να αντικαταστήσετε τις βαριές προπονήσεις με πεζοπορία, τζόκινγκ, κολύμπι..

Πρόληψη

Γνωρίζοντας τις αιτίες και τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες, είναι δυνατόν να αποφευχθεί ή να προσδιοριστεί έγκαιρα η ανάπτυξη παθολογίας

Η κιρσοκήλη δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια, αλλά μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες. Επομένως, είναι καλύτερα να τον προειδοποιήσετε. Είναι αδύνατο να προστατευτείτε εντελώς από την ανάπτυξη της παθολογίας, αλλά μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της.

Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Ομαλοποίηση κοπράνων.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.
  • Διατηρώντας μια τακτική οικεία ζωή.
  • Κατάλληλη διατροφή.
  • Άρνηση από βαριά σπορ.
  • Αποχή από καθιστικό τρόπο ζωής.

Τέτοια μέτρα βοηθούν όχι μόνο στην πρόληψη της ανάπτυξης κιρσοκήλης, αλλά και στην πρόληψη της μετάβασης από το ένα στάδιο της νόσου στο άλλο. Ως εκ τούτου, σχετίζονται επίσης με ασθενείς που έχουν ήδη εντοπίσει παθολογία..

Γνωρίζοντας τις αιτίες και τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες, είναι δυνατόν να αποφευχθεί ή να προσδιοριστεί έγκαιρα η ανάπτυξη παθολογίας. Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθούν προβλήματα με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική λειτουργία..

Τι είναι η κιρσοκήλη στους άνδρες: ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας και πώς να τη θεραπεύσει

Μία από τις πιο δυσάρεστες και επικίνδυνες ασθένειες για την υγεία των ανδρών που σχετίζονται με κιρσούς είναι η κιρσοκήλη.

Σε αυτήν την ασθένεια, οι φλέβες που βρίσκονται στους όρχεις επεκτείνονται, συχνά στην αριστερή πλευρά..

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, η ασθένεια οδηγεί σχεδόν πάντα σε υπογονιμότητα, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα πάντα για την κιρσοκήλη στους άνδρες - τι είναι, γιατί είναι επικίνδυνο, πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται.

γενικές πληροφορίες

Η κιρσοκήλη χαρακτηρίζεται από υποσιτισμό του όρχεως, με αποτέλεσμα μια σταδιακή διαδικασία ατροφίας. Τα διευρυμένα φλεβικά αγγεία που βρίσκονται γύρω από τους όρχεις εμποδίζουν την κανονική ρύθμιση της θερμότητας αυτού του τμήματος του ανδρικού σώματος. Εμφανίζεται υπερθέρμανση.

Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί αναπτύσσονται στα αριστερά. Σύμφωνα με ειδικούς, αυτό οφείλεται στη διαφορά στη φλεβική ροή στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Η φλέβα που προέρχεται από τον αριστερό όρχι είναι πολύ μεγαλύτερη από ό, τι από τα δεξιά. Η πίεση σε αυτήν είναι υψηλότερη, πράγμα που σημαίνει ότι η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών είναι μεγαλύτερη εδώ..

Η κιρσοκήλη από μόνη της δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή ενός άνδρα, αλλά συχνά οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα. Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς έχουν διαταραχές στην παραγωγή σπέρματος και το ποσοστό αυτών που υποφέρουν από υπογονιμότητα είναι υψηλότερο, όσο περισσότερο είναι άρρωστοι.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η κιρσοκήλη εμφανίζεται στο 15-17% των ανδρών. Αυτοί οι αριθμοί ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το πού ζείτε και την ηλικία σας. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο 19,3% των εφήβων ηλικίας 14-15 ετών. Όταν υπηρετούν στο στρατό, οι κιρσίδες εμφανίζονται στο 5-7% των νέων.

Σημάδια της νόσου παρατηρούνται στο 35% των σεξουαλικά ώριμων ανδρών που υποβάλλονται σε υπερήχους. Σχεδόν συνολικά, αυτή η ασθένεια προσβάλλει τον αριστερό όρχι. Στη δεξιά πλευρά, οι κιρσοί εμφανίζονται μόνο στο 3-8% των ανδρών, και στους δύο όρχεις - 2-12%.

Γιατί χρειάζεστε ένα πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι είδους ανάλυση είναι; Μάθετε τα πάντα στον ιστότοπό μας!

Πρέπει να κάνω παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού με ιμάντα στο στήθος, ποια είναι τα χαρακτηριστικά του και ποια μοντέλα είναι τα πιο δημοφιλή; Θα σας πούμε εδώ.

Τι είναι καλό για την παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού καρπού χωρίς ιμάντα στο στήθος; Πώς να το επιλέξετε σωστά; Μάθε τώρα!

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη εντοπίσει με ακρίβεια τους λόγους για την ανάπτυξη των κιρσών των όρχεων. Κρίνοντας από το γεγονός ότι συμβαίνει συχνά στους εφήβους, υπάρχει μια παραδοχή στην κληρονομική φύση της νόσου, στην οποία παρουσιάζεται έλλειψη συνδετικών ιστών στο σώμα. Με την έλλειψη αυτών, η φλεβική βαλβίδα αναπτύσσεται άσχημα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η αντίστροφη ροή του αίματος μέσω της φλέβας..

Η αυξημένη πίεση στην κοιλιακή περιοχή πιστεύεται ότι είναι μια άλλη αιτία της κιρσοκήλης. Τις περισσότερες φορές σχετίζεται με εντερικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα) και υπερβολική σωματική άσκηση. Η κυκλοφορία του αίματος μπορεί επίσης να μειωθεί με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο ουρογεννητικό σύστημα..

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες της κιρσοκήλης σε ξεχωριστό άρθρο.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε τέσσερα στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, οι κιρσοί δεν είναι αισθητές εξωτερικά και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με Doppler ή υπερηχογράφημα..
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένο μέγεθος των φλεβών, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί με άγγιγμα ενώ στέκεται.
  3. Στο τρίτο στάδιο, οι φλέβες έχουν ήδη διασταλεί σε τέτοιο βαθμό που είναι εύκολο να βρεθούν σε οποιαδήποτε θέση.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, οι διογκωμένες φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή των κιρσών είναι η ανδρική υπογονιμότητα που οφείλεται στην εξασθενημένη θερμορύθμιση των όρχεων και στη διακοπή της παραγωγής σπέρματος..

Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν: μη φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες, phimosis και επίπεδα πόδια - όλα αυτά τα προβλήματα δείχνουν έλλειψη συνδετικού ιστού στο σώμα.

Οι κιρσοί μερικές φορές υποδηλώνουν την παρουσία κακοήθων όγκων. Επομένως, στα πρώτα σημάδια ασθένειας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις..

Συμπτώματα των όρχεων

Στην αρχή της ανάπτυξής της, η κιρσοκήλη προχωρά σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Η κιρσοκήλη μπορεί να αναγνωριστεί από πόνο στον όρχι και στον όσχεο, ο οποίος θα ενταθεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Οι πόνοι είναι ελκυστικοί και μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στο όσχεο και στους όρχεις, αλλά και σε ολόκληρη την περιοχή της βουβωνικής χώρας. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε αύξηση του μεγέθους του όσχεου, καθώς και την κάθοδο του από την πλευρά του προσβεβλημένου όρχεως.

Ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται ενώ περπατάτε, σηκώνετε βαριά αντικείμενα και κατά τη συνουσία. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, ο πόνος εξαφανίζεται αφού το άτομο ξαπλωθεί και ξεκουραστεί. Σε 3 ή 4 στάδια, ο πόνος είναι σχεδόν συνεχής και δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.

Πότε να δείτε έναν γιατρό και ποιον

Είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο με το παραμικρό σημάδι της κιρσοκήλης - εάν εμφανιστεί πόνος στο όσχεο ή στον όρχι, ειδικά μετά από σωματική άσκηση ή κατά την ανίχνευση διευρυμένων φλεβών στους όρχεις. Εντοπίστε κιρσούς σε ουρολόγο ή φλεβολόγο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι αρκετά εύκολη. Κατά την εξέταση από έναν φλεβολόγο, καθορίζεται το ιατρικό ιστορικό, η διάρκεια των συμπτωμάτων και η πιθανότητα τραυματισμών στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός προσδιορίζει τις διασταλμένες φλέβες ήδη με οπτική εξέταση του ασθενούς ή με ψηλάφηση της ασθένειας. Μερικές φορές ο όρχεις που επηρεάζεται από κιρσούς γίνεται μικρότερος σε μέγεθος, μειώνεται η ελαστικότητά του.

Η ψηλάφηση πραγματοποιείται σε διάφορες θέσεις του ασθενούς - όρθιος, ξαπλωμένος, καθώς και κατά την καταπόνηση.

Εάν δεν ανιχνευθούν σε όρθια θέση ή τάνυση, οι κιρσώδεις φλέβες είναι πιθανότατα στο στάδιο 1 της ανάπτυξης.

Εάν οι φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι, μπορούμε να μιλήσουμε για πιο σοβαρά στάδια της νόσου.

Για να αποκλειστεί η παρουσία όγκων, απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και των νεφρών. Εάν υπάρχει υποψία αγγειακής θρόμβωσης, γίνεται CT ή MRI.

Ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα του όσχεου, θερμογραφία, θερμομετρία ή υπερηχογράφημα Doppler. Για τον προσδιορισμό της σωστής πορείας της θεραπείας, μερικές φορές συνταγογραφείται νεφρική-νεφρική βλεννογραφία ή όρχεις. Εάν έχει ληφθεί χειρουργική απόφαση, συνήθως υποδηλώνεται η φλεβογραφία του υποβάθρου. Πραγματοποιείται όχι μόνο πριν από την επέμβαση, αλλά και κατά τη διάρκεια αυτής, καθώς και μετά από χειρουργική θεραπεία..

Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πάνω από τα φυσιολογικά στην εξέταση αίματος, τι σημαίνει αυτό; Αξίζει να ανησυχείτε και σε ποια περίπτωση; Θα τα πούμε τα πάντα!

Μάθετε πώς να επιλέγετε ένα αυτόματο όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης για οικιακή χρήση και να το χρησιμοποιείτε σωστά. Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει.

Ποιο τονόμετρο καρπού είναι καλύτερο για τους ηλικιωμένους και πώς να επιλέξετε τη σωστή συσκευή, θα σας πούμε εδώ.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κιρσοκήλη μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια ειδικών δίαιτων, τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας και την ομαλοποίηση της εντερικής δραστηριότητας. Εάν η ασθένεια έχει ήδη φτάσει σε σοβαρά στάδια, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει..

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τις κιρσούς των φλεβών των όρχεων είναι συνήθως δύο τύπων: στην πρώτη περίπτωση, η απολίνωση ή η αφαίρεση της διασταλμένης φλέβας πραγματοποιείται, στη δεύτερη περίπτωση, η εισαγωγή μιας σκληρυντικής ουσίας στη φλέβα μέσω παρακέντησης στο μηρό, σταματώντας έτσι τη ροή του αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο.

Μάθετε περισσότερα για την αρσενική κιρσοκήλη και την ανάγκη θεραπείας από αυτό το βίντεο:

Πρόληψη

Παρατηρώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης και επαναλαμβανόμενης κιρσοκήλης:

  • φάτε σωστά, φάτε φαγητό που έχει ευεργετική επίδραση στα έντερα, πάρτε βιταμίνες.
  • αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση.
  • χρησιμοποιήστε προστατευτικά μέτρα κατά τη σεξουαλική επαφή.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συχνά κληρονομική, οι γιατροί πρέπει να εξετάζονται τακτικά, ξεκινώντας από την εφηβεία. Με την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση, θα είναι δυνατή η θεραπεία της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Λεπτομερή χαρακτηριστικά αρσενικών ασθενειών και θεραπευτικών επιλογών

Κάθε χρόνο, οι ουρολόγοι διαγιγνώσκουν κιρσοκήλη στους άνδρες. Αν και η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα, απαιτεί ακόμη σοβαρή θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, η δυσλειτουργία στα γεννητικά όργανα επηρεάζει τόσο το αναπαραγωγικό όσο και το ουροποιητικό σύστημα. Συχνά, τα συμπτώματα της νόσου εκλαμβάνονται ως ανεξάρτητη ανάπτυξη παθολογιών, όπως αδένωμα, προστατίτιδα, προβλήματα στύσης. Για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση, χρειάζεστε μια κατάλληλη προσέγγιση..

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την κιρσοκήλη

Παρόλο που η κιρσοκήλη στους άνδρες δεν είναι ασυνήθιστη, μόνο λίγοι γνωρίζουν τι είναι και τι κίνδυνο ενέχει αυτή η παθολογία. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται τόσο σε εφήβους όσο και σε ενήλικες και γίνεται μια κοινή αιτία στειρότητας. Συνήθως, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά αναγνωρίζεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Λίγοι ασθενείς με σωματική άσκηση αναπτύσσουν θαμπό πόνο στην αριστερή πλευρά του όσχεου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να παρατηρήσετε οπτικά τη διαφορά στο μέγεθος ενός όρχεως από άλλο.

Αποκρυπτογράφηση της έννοιας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κιρσούς στο σπερματοζωάριο. Το φλεβικό πλέγμα στα αριστερά επηρεάζεται συχνά, το οποίο εξηγείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος. Η αρχή της εμφάνισης της παθολογίας είναι πολύ παρόμοια με τις κιρσούς των κάτω άκρων, καθώς αναπτύσσεται στο πλαίσιο παραβίασης της παραμόρφωσης των αιμοφόρων αγγείων.

Στο ICD 10, σε αυτήν την παθολογία δόθηκε ένας κωδικός - 186.1. Ο αριθμός των ασθενών μεταξύ ενηλίκων και παιδιών αυξάνεται κάθε χρόνο. Η ίδια η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά οι συνέπειές της μπορούν να επηρεάσουν πολλές πτυχές της ζωής..

Ποικιλίες παθολογίας

Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να υποδιαιρείται η ασθένεια σε υποείδος. Αυτό διευκολύνει τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας. Η πιο συνηθισμένη ταξινόμηση είναι, ανάλογα με τη θέση της διόγκωσης:

Η εκδήλωση της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Κατατάσσεται σύμφωνα με τα συμπτώματα, λαμβάνοντας υπόψη τις κυκλοφορικές διαταραχές, σύμφωνα με την ΠΟΥ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δίνουν ανάπαυλα από τον στρατό, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κλινικής εικόνας..

Τα ιατρικά κέντρα αντιμετωπίζουν συχνά μια ασθένεια με βάση την αιτιολογία της. Από αυτήν την άποψη, διακρίνονται δύο χαρακτηριστικά:

  1. Πρωτογενής (κιρσούς αναπτύσσονται μόνες τους).
  2. Συμπτωματικό (ενεργεί ως συνέπεια άλλων διαταραχών).

Η πρωτοπαθή κιρσοκήλη δεν έχει σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Αργότερα, δεν υπάρχουν μόνο σημάδια, αλλά και επιπλοκές.

Στάδια και συμπτώματα ανάπτυξης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κιρσοκήλη αναπτύσσεται στα αριστερά. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η παθολογία βρίσκεται στα δεξιά. Το πρόβλημα συχνά εμπίπτει σε πολλά παιδιά κατά την ενεργό εφηβεία.

Ανάλογα με τον βαθμό διεύρυνσης των όρχεων, η ασθένεια έχει τέσσερα στάδια. Κάθε ένα από αυτά έχει ξεχωριστά χαρακτηριστικά και συμπτώματα:

ΣτάδιοΠροσδιορισμός αλλαγώνΣυμπτώματα
Ο πρώτοςΔεν αισθάνθηκε στην αφή. Διερευνάται μόνο με τη βοήθεια υπερήχων, Doppler.Κανένας. Σπάνια υπάρχουν παράπονα για αίσθημα βαρύτητας στη βουβωνική χώρα.
Το δεύτεροΣε όρθια θέση ή μετά από αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, είναι εύκολο να ψηλαφίσετε.Αριστερή επιμήκυνση του όσχεου. Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος ενώ περπατάτε. Υπερβολικός ιδρώτας.
ΤρίτοςΟρατό σε οποιαδήποτε θέση του ασθενούς.Σταθεροί σπασμοί στην οικεία περιοχή, που ακτινοβολούν στην κάτω πλάτη. Τα γεννητικά όργανα αναμορφώνονται.
ΤέταρτοςΟι φλεβικές διευρύνσεις είναι ευδιάκριτες με γυμνό μάτι.Τα σημάδια προφέρονται. Σταδιακά οδηγεί στην ανάπτυξη της στειρότητας.

Σήμερα είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται η ταξινόμηση του N. A. Lopatkin. Η τεχνική θεωρείται η πιο απλή. Σε αντίθεση με άλλους, λαμβάνει υπόψη μόνο τη σοβαρότητα της νόσου και την τροποποίηση του όρχεως. Κατά την οπτική εξέταση, ο ουρολόγος ανιχνεύει φλεβική διόγκωση. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστά πρόσθετα διαγνωστικά.

Η ασθένεια φτάνει σε κάποιο βαθμό και δεν εξελίσσεται σε άλλο. Συνήθως επηρεάζεται η αριστερή πλευρά και υπάρχουν περιπτώσεις εξαιρέσεων όπου επηρεάζονται και οι δύο πλευρές. Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες είναι τα εξής:

  1. Σχεδίαση πόνου στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αυξάνεται από τη σωματική άσκηση.
  2. Η ικανότητα σύλληψης χάνεται.
  3. Το όσχεο παραμορφώνεται.

Κατάλογος πιθανών αιτιών κιρσοκήλης

Η κύρια προϋπόθεση για την έναρξη της παθολογίας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο όσχεο. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία παραμορφώνονται και αναπτύσσονται κιρσούς. Άλλοι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  1. Ασθένειες που προκαλούν ενδοκοιλιακή πίεση.
  2. Θρόμβωση.
  3. Καρκίνος των νεφρών.
  4. Αθλητικοί τραυματισμοί.
  5. Συγγενείς ανωμαλίες.
  6. Ανθυγιεινό φαγητό.
  7. Ανάπτυξη κήλης στη βουβωνική χώρα.
  8. Μεγάλη έντονη σωματική δραστηριότητα.
  9. Ψυχολογικά προβλήματα.

Η εμφάνιση της νόσου προκαλείται από μηχανικούς παράγοντες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κιρσοί κληρονομούνται.

Συνέπειες της αδράνειας

Εάν το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί, η γονιμότητα χάνεται. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της μορφολογίας και της κινητικότητας του σπέρματος. Η παραγωγή ανδρικών ορμονών όπως η τεστοστερόνη είναι μειωμένη. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται η ανικανότητα, μέχρι την αδυναμία σεξουαλικής επαφής, την ατροφία των όρχεων.

Μέθοδοι για την ανίχνευση κιρσών στους άνδρες

Η διάγνωση ξεκινά με τη συνέντευξη του ασθενούς. Αφού ο γιατρός εξετάσει και καθορίσει το πάχος, τη συνοχή του υπεριώδους πλέγματος του όρχεως, ενώ οι κοιλιακοί μύες είναι χαλαροί. Κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, χρησιμοποιείται το τεστ Valsalva. Η αρχή του έγκειται στο γεγονός ότι σε όρθια θέση, ένας άντρας τεντώνει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να δείτε πόσο έχουν επεκταθεί οι φλέβες του σπερματικού μυελού..

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός δίνει παραπομπή για πρόσθετη εξέταση.

Σε πολλά σύγχρονα νοσοκομεία, διατίθενται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Λειτουργικές δοκιμές.
  2. Σάρωση υπερήχων του όσχεου.
  3. Μαγνητική τομογραφία.
  4. Μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ.
  5. Σπερμογράφημα.

Αυτές οι μέθοδοι επιβεβαιώνουν τη διάγνωση, προσδιορίζουν τον εντοπισμό και τη φύση της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Κύρια θεραπευτικά μέτρα

Σήμερα, οι γιατροί λένε ομόφωνα ότι είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από αυτήν την ασθένεια με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Η αρχή της είναι η αφαίρεση ή απολίνωση των πρησμένων φλεβών του σπερματοζωαριού. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να επιλυθεί το πρόβλημα μόνο με φαρμακευτική αγωγή, εάν η διαδικασία βρίσκεται σε αναστάτωση. Όμως, τα φαρμακευτικά προϊόντα είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπευτική πορεία..

Προσέγγιση φαρμάκων

Αν και οι ειδικοί καταφεύγουν συχνά σε χειρουργική επέμβαση, σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπονται συντηρητικές μέθοδοι. Αυτό είναι κατάλληλο στο αρχικό στάδιο της παθολογίας. Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται όταν, για κάποιο λόγο, είναι αδύνατο να χειριστεί τον ασθενή. Η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο είναι πολύ αποτελεσματική για το παιδί. Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί φάρμακα για τη διευκόλυνση της αποκατάστασης μετά από ριζικές διαδικασίες..

Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την κλινική εικόνα και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Οι ουρολόγοι και οι χειρουργοί συνιστούν τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  1. Αντιοξειδωτικά (Triovit).
  2. Venoprotectors και venotonics (δισκία Detralex, αλοιφή Troxevasin).
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ("Πεντοξυφυλλίνη").
  4. Βιταμίνες.
  5. Ορμόνες.

Η δράση αυτών των φαρμάκων στοχεύει στη βελτίωση της αποστράγγισης των λεμφών. Αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος και οιδήματος και αυξάνουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων. Καλά αποτελέσματα παρατηρούνται σε αυτούς τους ασθενείς που έλαβαν τα φάρμακα σε μαθήματα. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια και μπορεί να κυμαίνεται από 2-3 μήνες έως ένα χρόνο.

Η ιατρική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ιατρικές διαδικασίες. Αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία ανάκτησης του σώματος. Οι τακτικές τέτοιων γεγονότων έχουν ως εξής:

  1. Μασάζ όρχεων (επιτρέπεται στο αρχικό στάδιο της νόσου).
  2. Θεραπεία με βδέλλα.
  3. Αρωματοθεραπεία.
  4. Η χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειών.
  5. Πίνετε αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών.

Οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν τη θεραπεία της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η προσέγγιση δεν κοστίζει πολύ και θεωρείται προσιτή στο σπίτι. Όμως, η προσφυγή σε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας είναι απαραίτητη μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Χειρουργική θεραπεία

Οι ενδείξεις για την επέμβαση δεν επηρεάζονται από τον πόνο των αγγείων και τον βαθμό οίδημα των φλεβών. Το βασικό κριτήριο είναι η ανικανότητα να αποκτήσουν παιδιά. Μερικές φορές η διαδικασία πραγματοποιείται σε αγόρια εφήβων για την πρόληψη της εξέλιξης της παθολογίας στο μέλλον. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, η υγεία βελτιώνεται μετά την επέμβαση και επιστρέφει η γονιμότητα.

Σε πολλές κλινικές, οι γιατροί χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Η αποδοτικότητά τους είναι αρκετά υψηλή, αλλά το κόστος είναι διαφορετικό. Το οπλοστάσιο της σύγχρονης ουρολογίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Επιχείρηση στο Ivanissevich.
  2. Εμβολή σπέρματος (μικροχειρουργική).
  3. Λαπαροσκόπηση.
  4. Σκληροθεραπεία.
  5. Κιρικοεκτομή.
  6. Μικροχειρουργική επαναγγείωση όρχεων.

Δεν υπάρχουν διαφορικά κριτήρια και σαφείς ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία. Επομένως, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο ειδικός επιλέγει την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Ταυτόχρονα, λαμβάνει υπόψη πόσο προχωρημένη είναι η ασθένεια και τους λόγους για την εμφάνισή της. Η χειρουργική επέμβαση έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Αλλά η αρχή αυτών των μεθόδων είναι η ίδια - να διακόψει την παθολογική ροή του αίματος..

Μετά την πραγματοποίηση των κύριων τύπων εργασιών, γίνονται συγκριτικές αναλύσεις. Συχνά δείχνουν ότι οι ασθενείς έχουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Εμφανίζονται επιπλοκές όπως υποδόριος μώλωπας, σταγόνα του όρχεως, λεμφοστάση. Όσο υψηλότερο είναι το κόστος της χειρουργικής επέμβασης, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Προβολές θεραπείας και προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι πρόληψης. Αλλά είναι ευκολότερο να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας όταν υπάρχει κατανόηση της κύριας αιτίας της - στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Επομένως, μπορείτε να αποτρέψετε το πρόβλημα ακολουθώντας τις ακόλουθες προτάσεις:

  1. Εμπλουτίστε τη διατροφή σας με λαχανικά και φρούτα.
  2. Καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.
  3. Σταματήστε την κατάχρηση αλκοόλ.
  4. Φορέστε χαλαρά εσώρουχα.
  5. Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα.
  6. Κοιμήσου αρκετά.
  7. Έχετε μια ενεργή σεξουαλική ζωή.
  8. Άσκηση τακτικά για τα πόδια.
  9. Υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής. Τέτοια συμβάντα συμβάλλουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της νόσου και στην αποφυγή αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα..

Για τους περισσότερους ασθενείς, οι κιρσοί δεν είναι πρόταση, η πρόγνωση για την υγεία είναι ευνοϊκή. Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση περνά γρήγορα. Οι υποτροπές είναι σπάνιες.

Οι κιρσοί των όρχεων απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Ακόμη και η ασυμπτωματική πορεία της νόσου δεν μπορεί να αγνοηθεί. Διαφορετικά, γίνεται η αιτία της στειρότητας. Είναι δυνατόν να ανακάμψετε εντελώς από το VRV με χειρουργική επέμβαση.

Η κιρσοκήλη στους άνδρες

Σχόλια σχετικά με την εργασία στην κλινική Euromed του ιατρού Leonid Melnikov.

Εάν είχα coronavirus, υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης?

Αιτίες της κιρσοκήλης

Η κιρσοκήλη είναι μια ανδρική διαταραχή που προκαλεί τη διεύρυνση των κιρσών των όρχεων. Αυτή η παθολογία επηρεάζει την πλήρη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει την πίεση στις φλέβες. Η κιρσοκήλη είναι πιο συχνή στον αριστερό όρχι, σπάνια και στα δύο.

Οι κύριες αιτίες των κιρσών στους όρχεις περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση για κιρσούς.
  • σωματική δραστηριότητα με συνεχή ανύψωση βάρους.
  • χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής, συμβάλλοντας στην παγίδευση των φλεβών στα γεννητικά όργανα.
  • νεοπλάσματα (καλοήθη και κακοήθη).
  • δυσκοιλιότητα και διάρροια στο χρόνιο στάδιο.
  • ακανόνιστη σεξουαλική ζωή
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • διάφορες φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Στάδια της νόσου (κιρσοκήλη)

  • Στο πρώτο στάδιο, δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις κιρσοκήλης, εκτός από την ψηλάφηση.
  • Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι διασταλμένες φλέβες στον όρχι είναι σαφώς ορατές (συχνότερα στα αριστερά - λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών), αλλά το μέγεθός της δεν αλλάζει.
  • στο τρίτο στάδιο, με έντονες κιρσούς, είναι ορατή μια αλλαγή στο μέγεθος του όρχεως.

Συμπτώματα κιρσοκήλης

Στα αρχικά στάδια, η κιρσοκήλη μπορεί να μην ενοχλεί έναν άνδρα με συμπτώματα πόνου. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια και να οδηγήσει όχι μόνο σε δυσφορία στη σεξουαλική ζωή, αλλά και στη στειρότητα..

Η εμφάνιση πόνου, που προκαλείται από κιρσοκήλη, μπορεί να παρατηρηθεί στη βουβωνική χώρα, στον όσχεο και στους δύο όρχεις. Χαρακτηριστικό είναι η απότομη αύξηση του πόνου κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, τη σωματική άσκηση, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Διάγνωση κιρσοκήλης

Η κύρια διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξωτερική εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση και υπερηχογράφημα. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις για τη μελέτη των ορμονών του φύλου στο αίμα, ένα σπερματογράφημα προκειμένου να προσδιορίσει τον βαθμό εξασθενημένης γονιμότητας.

Θεραπεία κιρσοκήλης και επίδραση στην ανδρική υπογονιμότητα

Η θεραπεία με κιρσοκήλη πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργικό τρόπο, καθώς μόνο μια επέμβαση μπορεί να δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα. Διαβάστε περισσότερα.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι λειτουργιών. Πιστεύεται ότι η μικροχειρουργική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι αυτή τη στιγμή η πιο αποτελεσματική: επιτρέπει χειρουργική επέμβαση με τη λιγότερη βλάβη των ιστών ως αποτέλεσμα, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί λιγότερο χρόνο.

Η επέμβαση βοηθά στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στους όρχεις και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής σπερματογένεσης (παραγωγή επαρκούς αριθμού ζωντανών και ανατομικά σωστών σπερματοζωαρίων). Η βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος, η εξάλειψη του πόνου θα σας επιτρέψει να έχετε μια πλήρη σεξουαλική ζωή, χωρίς την απειλή της στειρότητας. Από την παιδική ηλικία, πρέπει να ασχοληθούμε με την πρόληψη της κιρσοκήλης, καθώς είναι δυνατή η κληρονομική απόκτηση της νόσου. Είναι σημαντικό να βλέπετε τακτικά έναν ουρολόγο.

Γιατρός Tkachenko Grigory Gennadievich - ουρολόγος-ανδρολόγος, χειρουργός, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας. Διεξάγει συντηρητική και χειρουργική θεραπεία ουρολογικών ασθενών, καθώς και διαγνωστικά ασθενειών των οργάνων AIM. Μάθετε περισσότερα για το γιατρό.

Μπορεί η κιρσοκήλη να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση;?

Δεν έχει βρεθεί ακόμη τρόπος αντιμετώπισης της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κιρσών του σπερματικού μυελού και των όρχεων δεν θα βοηθήσουν επίσης.

Για λόγους πρόληψης, αξίζει να ακολουθήσετε έναν σωστό τρόπο ζωής, να μην υπερβαίνετε τη σωματική δραστηριότητα, να τρώτε, να μην ξεχνάτε βιταμίνες, λαχανικά και φρούτα.

Το Euromed Clinic είναι μια πολυτομεακή οικογενειακή κλινική στο κέντρο της Αγίας Πετρούπολης.

  • Κλήση γιατρού στο σπίτι
  • 24ωρη ρεσεψιόν ενός θεραπευτή
  • Αναλύσεις, υπερήχους, ακτινογραφίες
  • Διαγνωστικά ολόκληρου του σώματος
  • Νοσοκομείο και χειρουργική επέμβαση
  • Εμβολιασμός

Τι είναι η κιρσοκήλη στους άνδρες - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Κιρσοκήλη στους άνδρες (κιρσοκήλη) - αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας. Η ιστορία της κιρσοκήλης σε άνδρες και εφήβους χρονολογείται από τον 16ο αιώνα. Ήδη αυτή τη στιγμή, η Ambraoise Paré, που θεωρείται εξαιρετικός χειρουργός της Αναγέννησης, καθόρισε την παθολογία των αγγείων που περικυκλώνουν τους όρχεις, αν και ορισμένοι ιατροί ιστορικοί υποστηρίζουν ότι η πρώτη αναφορά αυτής της δυσφορίας έγινε από τον Κελσίου στην αρχαιότητα, περιγράφοντας την περίεργη κατάσταση του όρχεως όταν εμφανίζονται πρησμένες φλέβες πάνω του..

Τότε δεν θα είναι περιττό να θυμηθούμε ότι ο Ιπποκράτης, ο Ασκληπιός της αρχαίας Ελλάδας, μίλησε για την ασθένεια των ανδρών, όταν συσσωρεύεται παχύ αίμα μαύρης χολής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Η κιρσοκήλη στους άνδρες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία. Τον 17ο αιώνα εμφανίστηκε ο όρος "σαρκοκέλες", ο οποίος ονομάστηκε αύξηση των φλεβών στο όσχεο. Ο 19ος αιώνας έφερε ένα νέο όνομα για την ασθένεια "κιρσοκήλη", αλλά αναφέρθηκε μόνο στην επέκταση των οσχέων φλεβών και η λέξη "σαρκοκέλες" παρέμεινε για την παθολογία του σπερματοζωαριού. Μόνο το δεύτερο μισό του 19ου αιώνα, και οι δύο αυτές ασθένειες άρχισαν να ονομάζονται με τον ίδιο όρο "κιρσοκήλη".

Την ίδια στιγμή, τον 19ο αιώνα, ο Βρετανός χειρουργός Μπαρφιλντ στρέφεται σε αυτό το ουρολογικό πρόβλημα, ο οποίος συσχετίζει την ονομαζόμενη ασθένεια με την ανδρική υπογονιμότητα. Η ίδια ιδέα αποδείχθηκε τον 20ο αιώνα, όταν ξεκίνησε η ενεργός μελέτη του προβλήματος και η αναζήτηση μεθόδων θεραπείας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ενδείξεις ότι είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τη στειρότητα εάν θεραπευτεί η κιρσοκήλη. Η μελέτη της νόσου διεξάγεται σήμερα..

Το πρόβλημα παραμένει σχετικό, καθώς η ασθένεια επηρεάζει την κατάσταση της δημογραφικής κατάστασης. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για όχι μόνο τους γιατρούς, αλλά και τα άτομα που δεν σχετίζονται με την ιατρική, να γνωρίζουν τι είναι η κιρσοκήλη στους άνδρες, πώς φαίνεται.

Στάδια της νόσου

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε 4 στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, οι κιρσοί δεν είναι αισθητές εξωτερικά και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με Doppler ή υπερηχογράφημα.
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένο μέγεθος των φλεβών, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί με το άγγιγμα ενώ στέκεται.
  3. Στο τρίτο στάδιο, οι φλέβες έχουν ήδη διασταλεί σε τέτοιο βαθμό που είναι εύκολο να βρεθούν σε οποιαδήποτε θέση.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, οι διογκωμένες φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Γιατί είναι επικίνδυνη η αρσενική κιρσοκήλη;

Έχοντας πει τόσα πολλά για τους όρχεις κιρσών, μένει να μάθουμε πόσο επικίνδυνο είναι η κιρσοκήλη για την υγεία των ανδρών και την οικογενειακή ευτυχία του. Η αρσενική ασθένεια από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη, καθώς ο θάνατος δεν εγγυάται και η ζωή των ασθενών δεν μειώνεται. Ωστόσο, η κιρσοκήλη επηρεάζει την ικανότητα σύλληψης παιδιών.

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι μια σημαντική επιπλοκή της νόσου. Δεδομένου ότι ο όρχις είναι υπεύθυνος για την αναπαραγωγή του σπέρματος, αυτή η λειτουργία μειώνεται λόγω ασθένειας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια απειλεί την ανάπτυξη φλεγμονής ή ατροφίας των όρχεων.

Κιρσοκήλη - συμπτώματα στους άνδρες

Σύμφωνα με τη σύγχρονη εκδοχή του μηχανισμού έναρξης ασθενειών, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα: Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες και ο μηχανισμός σχηματισμού είναι παρόμοια με αυτά των κιρσών, επομένως η αρχή της θεραπείας βασίζεται στην εξάλειψη της πρωτεύουσας πηγής. Η κύρια πηγή είναι θρόμβοι αίματος, κυκλοφορικές διαταραχές ή ορμονικές ανισορροπίες.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη νόσο της κιρσοκήλης:

  • Κακός κορεσμός οξυγόνου των όρχεων.
  • Ακατάλληλη λειτουργία των βαλβίδων, δυσκολίες στην κίνηση του αίματος προς την κατεύθυνση και την πλάτη.
  • Η εμφάνιση όγκου.
  • Συγγενή αδύναμα αγγειακά τοιχώματα.
  • Συσσώρευση ριζών στο όσχεο.
  • Αυξημένη θερμοκρασία των όρχεων, εμφανίζεται λόγω στασιμότητας του αίματος στο όσχεο.
  • Τακτική συμμετοχή σε βαριά αθλήματα, λόγω της οποίας μπορεί να διαταραχθεί η σωστή λειτουργία των βαλβίδων.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση στις φλέβες που βρίσκονται στο όσχεο, γεγονός που προκαλεί τέντωμα των φλεβών.

Εκτός από τα παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες της κιρσοκήλης, σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπίσετε μόνο αυτήν την ασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Η κιρσοκήλη μπορεί να ανιχνευθεί με διάφορα σημεία:

  • Αύξηση μεγέθους ή γέρνοντας τμήματος του όσχεου.
  • Διασταλμένες φλέβες;
  • Δυσφορία και ασυνήθιστες αισθήσεις στο όσχεο.
  • Επώδυνες αισθήσεις στο όσχεο.

Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της κιρσοκήλης ενδέχεται να μην εμφανίζονται, επομένως θα ήταν συνετό να παρακολουθείτε τακτικά από γιατρό, ώστε να μην ξεκινήσετε την ασθένεια και να μην προκαλέσετε επιπλοκές. Η κιρσοκήλη μπορεί να αναγνωριστεί από πόνο στον όρχι και στον όσχεο, ο οποίος θα ενταθεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Οι πόνοι είναι ελκυστικοί και μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στο όσχεο και στους όρχεις, αλλά και σε ολόκληρη την περιοχή της βουβωνικής χώρας. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε αύξηση του μεγέθους του όσχεου, καθώς και την κάθοδο του από την πλευρά του προσβεβλημένου όρχεως. Ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται ενώ περπατάτε, σηκώνετε βαριά αντικείμενα και κατά τη συνουσία. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, ο πόνος εξαφανίζεται αφού το άτομο ξαπλωθεί και ξεκουραστεί. Σε 3 ή 4 στάδια, ο πόνος είναι σχεδόν συνεχής και δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.

Αιτίες της κιρσοκήλης στους άνδρες

Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας εξηγείται από το γεγονός ότι οι βαλβίδες που υπάρχουν στις φλέβες και οι οποίες θα πρέπει να αποτρέπουν την αντίστροφη ροή του αίματος, δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν άσχημα και με αύξηση της πίεσης στις φλέβες (για παράδειγμα, σε όρθια θέση του σώματος, με σωματική άσκηση) αυτή η πίεση ξεκινά μεταδίδεται στην αντίθετη κατεύθυνση, προκαλώντας σταδιακά την επέκταση του φλεβικού αγγείου Έτσι, οι φλέβες που περιβάλλουν το σπερματοζωάριο επεκτείνονται..

Μια άλλη αιτία της κιρσοκήλης στους άνδρες είναι μια ειδική ανατομική σχέση μεταξύ της νεφρικής φλέβας και της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας με το σχηματισμό των λεγόμενων αορτοσεντερικών «λαβίδων». Σταδιακά, υπό την επίδραση της αυξημένης πίεσης, οι φλέβες αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος, τεντώνουν, επεκτείνονται.

Οι αιτίες της κιρσοκήλης σε άνδρες και εφήβους. Ανάλογα με την αντοχή των φλεβικών τοιχωμάτων σε διαφορετικούς ανθρώπους και από το μέγεθος της φλεβικής πίεσης, το τέντωμα αυτό μπορεί να φτάσει σε διαφορετικούς βαθμούς. Το φλεβικό δίκτυο γύρω από τον όρχι γίνεται όλο και μεγαλύτερο, και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο όρχεις φαίνεται να βυθίζεται σε ένα σφουγγάρι από τα φλεβικά αγγεία.

Ένα τέτοιο μαξιλάρι αίματος από τα φλεβικά αγγεία γύρω από τον όρχι οδηγεί στο γεγονός ότι η θερμορυθμιστική λειτουργία του όσχεου έχει χαθεί και ο όρκος σταματά να κρυώνει. Κατά συνέπεια, η χαμηλή θερμοκρασία που απαιτείται για την παραγωγή σπέρματος δεν είναι πλέον εκεί, και η φυσιολογική σπερματογένεση καταστέλλεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κιρσοκήλη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας..

Έτσι, οι παράγοντες της υπογονιμότητας στη κιρσοκήλη είναι:

  • Υποξία (πείνα οξυγόνου, ισχαιμία) του όρχεως.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας στον όρχι στη θερμοκρασία του σώματος (κανονικά θα πρέπει να είναι χαμηλότερη από εκείνη του σώματος, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική πορεία της σπερματογένεσης (για τον ίδιο λόγο, οι όρχεις "λαμβάνονται" έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο).
  • Συσσώρευση ελεύθερων ριζών στον ιστό των όρχεων (που είναι ισχυρά κυτταρικά δηλητήρια) που τις προκαλούν βλάβη.
  • Επιστροφή βιολογικά δραστικών ουσιών από τα νεφρά, τα επινεφρίδια στους όρχεις.

Θεραπεία με κιρσοκήλη

Η σύγχρονη ιατρική ισχυρίζεται ότι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης μιας ασθένειας είναι η χειρουργική επέμβαση. Οι εναλλακτικές επιλογές θεραπείας για την κιρσοκήλη δεν φέρνουν αποτελεσματικά αποτελέσματα. Εάν ένας άντρας βιώνει σοβαρό πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή έχει διαγνωστεί με υπογονιμότητα, τότε η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της κιρσοκήλης είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που εκτελείται αμέσως..

Εάν ένας άντρας δεν παραπονιέται για τίποτα, δεν πρόκειται να αποκτήσει παιδιά ή έχει φτάσει στα γηρατειά, τότε μπορεί να μην πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία. Εάν η κιρσοκήλη βρεθεί σε αγόρι, νεαρό άνδρα ή ώριμο άντρα, τότε η χειρουργική θεραπεία είναι υποχρεωτική. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές τεχνικές θεραπείας (χειρουργικές επεμβάσεις).

Πώς αντιμετωπίζεται η κιρσοκήλη; Μέθοδοι θεραπείας όρχεων. Κατά κανόνα, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης τοπική αναισθησία. Η χειρουργική θεραπεία για την εξάλειψη της κιρσοκήλης δεν είναι ένας πολύ τραυματικός τρόπος για να απαλλαγούμε από την ασθένεια και ένας άντρας μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή μέσα σε μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων αρχίζει να αυξάνεται, γίνονται πιο υγιείς και πιο δραστήριοι..

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, πολλοί δείκτες σπέρματος (σε σπερματογράφημα) μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κιρσοκήλης βελτιώνονται σημαντικά. Μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη (στο 45%) και είναι επίσης δυνατή η αντισταθμιστική ανάπτυξη των όρχεων. Ποια μέθοδος θεραπείας με κιρσοκήλη να επιλέξετε; Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και τις οικονομικές του δυνατότητες..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών για την κιρσοκήλη:

  • Ενδοσκοπική χειρουργική. Όταν ένας ασθενής έχει ασυμπτωματική πορεία κιρσοκήλης ή ο ασθενής ανήκει στην κατηγορία μέσης ηλικίας, εξακολουθεί να θέλει να αποκτήσει παιδιά. Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας πραγματοποιούνται εάν υπάρχει υποτροπή της νόσου μετά από προηγούμενες παρεμβάσεις και με διμερή κιρσοκήλη.
    Κατά τη διάρκεια της επαναγγείωσης, οι όρχεις φλέβες εξαλείφονται πλήρως και στη συνέχεια αποκαθίστανται με πλαστική χειρουργική. Η ενδοσκοπική χειρουργική θεωρείται η πιο προοδευτική και λιγότερο τραυματική για την υγεία του ασθενούς.
  • Η λειτουργία του Ιβανισέβιτς. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι δημοφιλής επειδή είναι αρκετά φθηνό. Αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει για οποιοδήποτε βαθμό της νόσου. Χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Αυτή είναι η πρώτη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της κιρσοκήλης στους άνδρες. Τα μειονεκτήματα αυτού του τύπου λειτουργίας είναι ότι είναι τραυματική και δεν φέρνει πάντα το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
  • Ενδοσκοπική χειρουργική. Αυτός είναι ο λιγότερο τραυματικός τύπος χειρουργικής επέμβασης για την κιρσοκήλη. Πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Δεν υπάρχουν πρακτικά επιπλοκές. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με διμερή κιρσοκήλη, τότε μόνο αυτή η επέμβαση θα τον βοηθήσει. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνταγογραφείται στη συχνή περίπτωση όταν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολύ δυνατούς πόνους στο όσχεο.
  • Επαναπροσδιορισμός (μικροσκοπική χειρουργική επέμβαση) του όρχεως, όταν ο ασθενής έχει σοβαρό ή μέτριο πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή υπάρχουν ανωμαλίες στο σπερματογράφημα.
  • Λαπαροσκοπική χειρουργική. Θεωρείται μία από τις πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές λειτουργίες. Αυτή η μέθοδος προτιμάται λόγω του γεγονότος ότι συχνά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, δεν αφήνει μεγάλες ουλές και απαιτείται πολύ λίγος χρόνος για αποκατάσταση μετά την επέμβαση.
  • Μικροχειρουργική λειτουργία. Πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Η επίδραση της θεραπείας της κιρσοκήλης είναι αισθητή αμέσως μετά την επέμβαση. Το μειονέκτημα είναι ότι μετά τη μικροχειρουργική, χρειάζεται πολύς χρόνος για αποκατάσταση, καθώς το επίπεδο του τραύματος είναι αρκετά μεγάλο.
  • Επιχείρηση Marmara. Αυτός είναι ένας πολύ δημοφιλής τύπος χειρουργικής επέμβασης. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Οι περισσότεροι το προτιμούν επειδή δεν υπάρχει λόγος να κάνετε τομές και να διεισδύσετε στην κοιλιακή κοιλότητα για να το κάνετε. Μετά από αυτό, οι ουλές δεν παραμένουν, οι οποίες επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και οδυνηρά. Ένα τεράστιο πλεονέκτημα είναι ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά την επέμβαση και η ανάρρωση είναι γρήγορη και ανώδυνη.

Τι να κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, συνιστάται να αποφεύγετε κάθε είδους σωματική δραστηριότητα και συναισθηματικό στρες. Κατά τους επόμενους 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση, επιβάλλονται περιορισμοί στη σωματική εργασία. Οι περιορισμοί στη σεξουαλική δραστηριότητα ποικίλλουν από 20 έως 30 ημέρες, κατά την κρίση του γιατρού, η περίοδος μπορεί να παραταθεί, εξαρτάται από τον βαθμό της κιρσοκήλης.

Κιρσοκήλη μετά από χειρουργική επέμβαση: περίοδος ανάρρωσης. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τακτικές εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί η πλήρης αποκατάσταση όλων των απαραίτητων λειτουργιών. Μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές, οι ασθενείς αισθάνονται καλά, οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται. Υπάρχουν όμως μεμονωμένες περιπτώσεις όταν εμφανίζονται επιπλοκές..

Αν και η βελτίωση μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αισθητή, ορισμένα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να εξακολουθούν να εμφανίζονται. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι οι φλέβες παραμένουν μετά την επέμβαση. Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο στη δυσάρεστη περίπτωση, εάν η επέμβαση εκτελέστηκε άσχημα. Τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

Υπάρχουν επίσης παράπονα όπως: μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κιρσοκήλη διογκώνεται ή βλάπτει τον όρχι, τη φλέβα και το ράμμα, ο αριστερός όρχεις είναι πρησμένος, πυρετός, ατροφία, σταγόνα ή διαταραχή στη βουβωνική χώρα. Αλλά αυτές είναι μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις, οι οποίες συνίστανται σε μια ή την άλλη αντίδραση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση..

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα για να σας ενημερώσει για τις διαδικασίες που πρέπει να εκτελέσετε για να απαλλαγείτε από την ταλαιπωρία. Η κιρσοκήλη επιστρέφει σπάνια μετά από χειρουργική επέμβαση, οπότε μπορείτε να ζήσετε μια καθημερινή ζωή και να κάνετε τα συνηθισμένα σας πράγματα, αλλά εξακολουθείτε να λαμβάνετε υπόψη ορισμένες προφυλάξεις.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Μπορείτε να επιστρέψετε στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής σας σε λίγες εβδομάδες. Οι αθλητικές δραστηριότητες μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης είναι επίσης δυνατές, απλώς πρέπει να περιμένετε λίγο για να επουλωθούν οι ουλές και το σώμα να ανακάμψει πλήρως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κόστος χειρουργικής κιρσοκήλης

Η χειρουργική της κιρσοκήλης στους άνδρες είναι δυνατή σε πολλά ιατρικά ιδρύματα, αλλά θα ήταν καλύτερο να επικοινωνήσετε με μια ειδική ουρολογική κλινική. Το κόστος της χειρουργικής κιρσοκήλης εξαρτάται από την κλινική που επέλεξε ο ασθενής και από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Εάν κάνετε μια επέμβαση χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κιρσοκήλης σε άνδρες που χρησιμοποιούν τη μέθοδο Ivanissevich, το μέσο κόστος της διαδικασίας θα είναι 30 χιλιάδες ρούβλια. Η ενδοσκοπική χειρουργική κιρσοκήλη θα κοστίσει περίπου 40-60 χιλιάδες ρούβλια. Μια επέμβαση με τη μέθοδο Marmara, ανάλογα με την επιλεγμένη κλινική, μπορεί να κοστίσει από 30 έως 90 χιλιάδες ρούβλια.

Εάν, εκτός από το κόστος της ίδιας της επέμβασης, το κόστος περιλαμβάνει την πληρωμή για τη διαμονή στο νοσοκομείο, την τροφή και την ιατρική επίβλεψη, τότε η συνολική θεραπεία της κιρσοκήλης θα κοστίσει περίπου 90 χιλιάδες ρούβλια. Όπως με τις κιρσούς στα πόδια, η μόνη πραγματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση με τη μία ή την άλλη μορφή..

Από την άλλη πλευρά, καθώς η κιρσοκήλη δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια και, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική, η ανίχνευσή της σε έναν ενήλικο άνδρα δεν αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης..

Απαιτείται χειρουργική θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αισθητικό ελάττωμα στο όσχεο
  • Η παρουσία πόνου στον όρχι.
  • Παύση της ανάπτυξης του προσβεβλημένου όρχεως κατά την εφηβεία.
  • Ανδρική υπογονιμότητα (μειώνοντας τον αριθμό, την ποιότητα και την κινητικότητα του σπέρματος).

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι σε παιδιά και εφήβους, προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή υπογονιμότητα, η χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να γίνει..

Επί του παρόντος, υπάρχουν 4 κύριες χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:

  1. Λειτουργία από μίνι-πρόσβαση.
  2. Μικροχειρουργική επαναγγείωση όρχεων.
  3. Ανοιχτή (κανονική) λειτουργία.
  4. Ενδοσκοπική χειρουργική.

Διάγνωση κιρσοκήλης

Κάθε άνθρωπος πρέπει να γνωρίζει πώς να αναγνωρίζει την κιρσοκήλη και με ποιον γιατρό να επικοινωνήσει εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια. Δεδομένου ότι πολλοί όχι μόνο δεν γνωρίζουν τίποτα για αυτήν την ασθένεια, αλλά επίσης ντρέπονται για τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με την οικεία περιοχή, ήρθε η ώρα να καλέσετε έναν γιατρό που όχι μόνο αντιμετωπίζει αυτήν την ασθένεια, αλλά και διαγνώσεις.

Κατά τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου, ένας άντρας πρέπει να επισκεφθεί έναν ουρολόγο. Υπάρχει ένας άλλος ειδικός που αντιμετωπίζει αρσενικές παθήσεις. Αυτός είναι ένας ανδρολόγος. Ωστόσο, η ανδρολογία είναι μια νέα κατεύθυνση στην ιατρική, οπότε δεν έχει κάθε μικρή πόλη τόσο στενούς ειδικούς. Εναπόκειται σε εσάς να αποφασίσετε με ποιον ειδικό πρέπει να επικοινωνήσετε, απλώς θυμηθείτε ότι είναι ανεπιθύμητο να καθυστερήσετε τη θεραπεία, επομένως είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και εξέταση για κιρσοκήλη.

Συμπτώματα και διαγνωστικά κιρσοκήλης. Κάθε ουρολόγος (ανδρολόγος) μπορεί να διαγνώσει κιρσοκήλη χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους. Η πιο απλή είναι η μέθοδος ψηλάφησης σε όρθια και ξαπλωμένη θέση ή το τεστ Valsalva. Νιώθοντας την περιοχή του όσχεου, ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση των φλεβών του σπερματικού μυελού. Σε ένα πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, δεν είναι ορατές, αλλά αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την αναγνώριση της νόσου σε πρώιμο στάδιο και τη διακοπή της ανάπτυξής της..

Μια πιο σύγχρονη και ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπερηχογράφος και η ντοπεπελογραφία για την κιρσοκήλη. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό της φύσης της ροής του αίματος, του μεγέθους των όρχεων, του σχηματισμού κόμβων και της πάχυνσης του σπέρματος. Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται αναγκαστικά σε δύο θέσεις: στέκεται και ψέματα. Μετά από αυτό, τα αποτελέσματα συγκρίνονται και γίνεται διάγνωση..

Το Doppelerography σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της κιρσοκήλης και την αρρώστια φλέβα που ρίχνει αίμα στο πλέγμα του πλέγματος του όρχεως.
Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακό τεστ σπέρματος - ένα σπερματογράφημα. Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του σπέρματος. Η ανάλυση σπέρματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο εκσπερμάτισης, τον αριθμό του σπέρματος σε 1 ml σπέρματος, το ποσοστό ενεργού, καθιστικού, νεκρού και ανενεργού σπέρματος.

Πρόληψη ασθενείας

Παρατηρώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης και υποτροπής της κιρσοκήλης: τρώτε σωστά, τρώτε τροφή που έχει ευεργετική επίδραση στα έντερα, παίρνετε βιταμίνες. αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση. χρησιμοποιήστε προστατευτικά μέτρα κατά τη σεξουαλική επαφή.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συχνά κληρονομική, οι γιατροί πρέπει να εξετάζονται τακτικά, ξεκινώντας από την εφηβεία. Με την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση, θα είναι δυνατή η θεραπεία της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Άλλες θεραπείες και πιθανές επιπλοκές

Για τη θεραπεία της κιρσοκήλης, χρησιμοποιούνται επίσης επεμβάσεις σύμφωνα με τη μέθοδο Ivanissevich και τη μέθοδο Marmar. Η μέθοδος του Ivanissevich για την εξάλειψη της κιρσοκήλης θεωρείται η πιο τραυματική, αλλά αυτή είναι η μόνη μέθοδος που χρησιμοποιείται από την κρατική ιατρική σε σχέση με τους άνδρες με χαμηλή οικονομική θέση. Η θεραπεία της νόσου σύμφωνα με τη μέθοδο Marmara θεωρείται μια πιο προοδευτική επιλογή, αλλά είναι κατάλληλη μόνο για ασθενείς με νόσο βαθμού 1 και 2..

Μετά από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης για την εξάλειψη της κιρσοκήλης στους άνδρες, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Dropsy του όρχεως (υδροκύλη);
  • Εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Βλάβη στην λαγόνια αρτηρία
  • Υποτροπή κιρσοκήλης
  • Ατροφία των όρχεων ή υπερτροφία
  • Προσχώρηση μόλυνσης
  • Θρομβοφλεβίτιδα από βαθιές φλέβες στο πλέγμα σε σχήμα βουβωνικής κοιλότητας.
  • Παραβίαση σπερματογένεσης, αζωοσπερμία όρχεων.
  • Διάτρηση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Σοβαρός μετεγχειρητικός πόνος στο όσχεο και στη βουβωνική χώρα.

Ωστόσο, τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί το μετεγχειρητικό σχήμα και να επισκέπτεται περιοδικά τον ουρολόγο.

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με την κιρσοκήλη.

  1. Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη χωρίς να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση; Εάν η κιρσοκήλη βρίσκεται ήδη στο δεύτερο στάδιο, τότε ο κίνδυνος υπογονιμότητας αυξάνεται αρκετές φορές: ως αποτέλεσμα αγγειοδιαστολής, παρέχεται λιγότερο οξυγόνο στους όρχεις, οπότε η ποιότητα και η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων επιδεινώνεται σημαντικά.
  2. Πόσο καιρό μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν θα πρέπει να κάνετε σεξ; Όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγείτε από κιρσοκήλη περιλαμβάνει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για να ανακάμψει το σώμα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να απέχει από τη σεξουαλική επαφή για περίπου ένα μήνα, έτσι ώστε η κατάσταση του άνδρα να επανέλθει στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες συνέπειες της κιρσοκήλης στους άνδρες: επώδυνες αισθήσεις στο όσχεο και μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή της νόσου και η επέμβαση θα πρέπει να εκτελεστεί ξανά.
  3. Πόσο καιρό θα βελτιωθεί το σπέρμα μετά τη χειρουργική επέμβαση; Από τη στιγμή της χειρουργικής κιρσοκήλης, η ποιότητα του σπέρματος αποκαθίσταται εντός έξι μηνών. Είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά εξετάσεις για ένα σπερματογράφημα και να παρακολουθείτε την τρέχουσα κατάσταση του σπέρματος.
  4. Μπορεί ένας άντρας να αποκτήσει παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης; Μπορεί, εάν ένας άντρας έχει ένα ασταθές στάδιο της νόσου της κιρσοκήλης; Διαφορετικά, ακόμη και η χειρουργική επέμβαση δεν θα συμβάλει στη θεραπεία της στειρότητας, η οποία προκλήθηκε από κιρσοκήλη.
  5. Μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή της κιρσοκήλης στους άνδρες εάν, κάποια στιγμή μετά την επέμβαση, το όσχεο τραυματιστεί; Όχι, δεν μπορεί. Το μη χειρουργικό τραύμα στο όσχεο δεν θα επηρεάσει την επανάληψη της κιρσοκήλης.
  6. Πόσο καιρό μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης μπορεί να γίνει σάρωση υπερήχων εάν υπάρχει υποψία υποτροπής της νόσου; Αυτό μπορεί να ανακαλυφθεί το νωρίτερο σε 2-3 μήνες χρησιμοποιώντας σάρωση υπερήχων. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, φαίνεται ότι τίποτα δεν έχει αλλάξει, καθώς η κατάσταση των φλεβών δεν επανέρχεται στο φυσιολογικό αμέσως, αλλά σταδιακά.
  7. Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να κάνετε χειρουργική κιρσοκήλη για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες; Η κιρσοκήλη εκδηλώνεται ήδη κατά την εφηβεία, όταν η ροή του αίματος των φλεβών στους όρχεις αυξάνεται σημαντικά. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για εγχειρήσεις κιρσοκήλης σε ηλικία, αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με κιρσοκήλη μειώνεται με την ηλικία: η επέμβαση θα είναι αποτελεσματική στο 90% των περιπτώσεων στην ηλικία των 13 ετών. Στην ηλικία των 20 ετών, η αποτελεσματικότητα της επέμβασης θα μειωθεί σημαντικά και θα είναι ήδη 35-50%, έως την ηλικία των 30 ετών, η απόδοση μπορεί να μειωθεί σε 0-2%, εάν η κιρσοκήλη είναι ήδη σε προχωρημένο βαθμό.