Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα στους άνδρες;?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες είναι ένα κοινό πρόβλημα που μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι διευρυμένες φλέβες των όρχεων αναπόφευκτα οδηγούν σε δυσκολίες σύλληψης, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Οι κιρσοκήλες και η υπογονιμότητα σχετίζονται;?

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Γιατί συμβαίνει η υπογονιμότητα;?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες είναι ένα κοινό πρόβλημα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι μια σοβαρή κατάσταση που αποτρέπει τη σύλληψη ενός παιδιού. Η έναρξη της νόσου σχετίζεται με πολλά φαινόμενα. Οι λόγοι για την αδυναμία σύλληψης ενός μωρού μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  1. Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ιών και βακτηρίων στο σώμα. Τέτοιες ασθένειες είναι η κύρια αιτία της υπογονιμότητας. Από αυτές, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθολογίες συχνά προκαλούν δυσκολίες στη σύλληψη. Επίσης, η μεταφορά παρωτίτιδας, η οποία ονομάζεται ευρέως παρωτίτιδας, έχει αρνητικό ρόλο..
  2. Κιρσώδεις φλέβες του σπέρματος. Αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται κιρσοκήλη. Μπορεί να τοποθετηθεί με ασφάλεια στη δεύτερη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό μεταξύ άλλων αρσενικών γεννητικών ασθενειών. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή, αλλά εάν παραμεληθεί, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα μετά από κιρσοκήλη.
  3. Ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Προβλήματα με την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές όπως ανεπαρκή παραγωγή τεστοστερόνης, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Συχνά τα άτομα που υποφέρουν από στειρότητα είναι επίσης παχύσαρκα. Αυτό είναι επίσης συνέπεια των ορμονικών διαταραχών..
  4. Τραύμα των γεννητικών οργάνων. Εάν οι όρχεις έχουν υποστεί σοβαρή ζημιά, υπάρχει κίνδυνος δυσκολιών στη γονιμότητα. Οι επιστήμονες πιστεύουν επίσης ότι όταν οι γεννητικοί αδένες τραυματίζονται στους άνδρες, το σώμα παράγει αντισώματα. Επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος, γεγονός που οδηγεί σε στειρότητα..
  5. Σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Η ικανότητα σύλληψης επηρεάζεται από προβλήματα με τη στυτική λειτουργία. Εάν δεν υπάρχει στύση ή δεν είναι αρκετό, τότε ακόμη και η σεξουαλική επαφή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, πόσο μάλλον η εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση θεραπεία. Για αυτό, το φάρμακο προσφέρει πολλές διαφορετικές μεθόδους..

Επίσης, οι επιστήμονες δεν αποκλείουν τη γενετική φύση της ανάπτυξης της στειρότητας. Οι άνδρες μπορεί να έχουν κακή ποιότητα αίματος από τη γέννηση, μια ανώμαλη δομή των γεννητικών οργάνων και άλλα γενετικά προβλήματα που εμποδίζουν τη σύλληψη.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα;?

Με την κιρσοκήλη, τα γεννητικά όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Για τη σύλληψη, η πιο σημαντική διαδικασία στο σώμα ενός άνδρα είναι η σπερματογένεση. Αυτό είναι το όνομα για την παραγωγή και τη συσσώρευση σπέρματος. Αυτό συμβαίνει στους αρσενικούς όρχεις. Για να ολοκληρωθεί η παραγωγή σπέρματος, η βέλτιστη θερμοκρασία πρέπει να διατηρηθεί στις γονάδες. Για το σπέρμα, είναι κατάλληλη μια χαμηλή βαθμολογία. Οι υψηλές θερμοκρασίες οδηγούν στο θάνατο του σπέρματος.

Γι 'αυτό οι όρχεις και το όσχεο δεν βρίσκονται μέσα στο σώμα, αλλά έξω από αυτό. Αυτό βοηθά στην ψύξη της εκσπερμάτισης. Με την κιρσοκήλη, η θερμοκρασία στους όρχεις μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό οφείλεται σε προβλήματα κυκλοφορίας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας..

Η ασθένεια οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία προκαλεί μείωση της βιωσιμότητας του σπέρματος ή του θανάτου τους. Σε τέτοιες συνθήκες, νέα σεξουαλικά κύτταρα παράγονται ελάχιστα..

Επίσης, με την κιρσοκήλη, τα γεννητικά όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί επίσης μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς λόγω παθολογικής επέκτασης των φλεβών του σπερματοζωαρίου..

Πόσο επικίνδυνο είναι η κιρσοκήλη; Μήπως αυτή η ασθένεια απειλεί πάντα τη στειρότητα;?

Ο κίνδυνος της κιρσοκήλης και η πιθανότητα προβλημάτων με τη σύλληψη ενός παιδιού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο στο οποίο προχωρά η ασθένεια. Στον πρώτο και δεύτερο βαθμό, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Αλλά υπάρχει ήδη πιθανότητα αναπαραγωγικών διαταραχών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση σε αυτά τα στάδια, στους περισσότερους ασθενείς, αποκαθίσταται η ικανότητα σύλληψης..

Η κατάσταση είναι πιο απαισιόδοξη με τον τρίτο και τέταρτο βαθμό κιρσοκήλης. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η στειρότητα όταν παραμεληθεί η παθολογία. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, λίγοι από τους ασθενείς καταφέρνουν να συλλάβουν ένα μωρό στο μέλλον. Επομένως, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία των κιρσών..

Πώς να αντιμετωπίσετε τη στειρότητα μετά από κιρσοκήλη?

Η μέθοδος θεραπείας αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό

Εάν έχετε προβλήματα με τη σύλληψη με κιρσοκήλη, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Είναι δυνατή η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μόνο μετά την αφαίρεση των κιρσών με χειρουργική επέμβαση. Αλλά η χειρουργική θεραπεία έχει μια σειρά αντενδείξεων..

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Η ηλικία των παιδιών, όταν η διαδικασία της εφηβείας δεν έχει ξεκινήσει ακόμη, πράγμα που σημαίνει ότι το σπέρμα δεν έχει ακόμη αρχίσει να παράγεται.
  • Γήρας όταν η σύλληψη δεν είναι σημαντική πτυχή της ζωής ενός άνδρα.
  • Η παρουσία παθολογιών στο σώμα, όπου απαγορεύεται η χειρουργική επέμβαση.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη και στειρότητα, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητική μέθοδο, υπό την επιφύλαξη της συνεχούς εποπτείας του θεράποντος ιατρού..

Για να απαλλαγείτε από την κιρσοκήλη, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Η μέθοδος του Ιβανισέβιτς. Αυτή είναι μια κλασική έκδοση της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός κάνει μια τομή και συνδέει την προσβεβλημένη φλέβα μέσω αυτής. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σήμερα πολύ σπάνια, επειδή μετά τη χρήση της υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης κιρσοκήλης και απαιτείται μεγάλη περίοδος ανάκαμψης..
  2. Ενδοσκοπική μέθοδος. Αυτή είναι η πιο προτιμώμενη επιλογή επειδή ο χειρουργός δεν κάνει τομές. Αντ 'αυτού, γίνονται τρυπήματα μέσω των οποίων εισάγεται η κάμερα και τα όργανα θεραπείας. Η όλη διαδικασία ελέγχεται από μια βιντεοκάμερα.
  3. Μικροχειρουργική μέθοδος. Η παρέμβαση πραγματοποιείται αποκαθιστώντας την κυκλοφορία του αίματος μέσω μιας άλλης φλέβας που βρίσκεται κοντά. Η θεραπεία χρησιμοποιεί μικροσκόπια, γεγονός που αυξάνει την ακρίβεια της κιρσοεκτομής..
  4. Σκληροθεραπεία. Μια κόλλα εγχύεται στην προσβεβλημένη φλέβα, η οποία εμποδίζει το αγγείο. Στο μέλλον, αυτό το τμήμα της φλέβας πεθαίνει και το αίμα εισέρχεται στα γεννητικά όργανα μέσω υγιών αγγείων.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της στειρότητας με κιρσοκήλη αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει?

Κατά μέσο όρο, η ανάκαμψη διαρκεί έως και έξι μήνες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περίοδο αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια αυτού, όλες οι συστάσεις του γιατρού θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά, ώστε να υπάρχει πιθανότητα αποκατάστασης της γονιμότητας..

Ο χρόνος ομαλοποίησης του σπέρματος μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι διαφορετικός για κάθε άνδρα. Κατά μέσο όρο, η ανάκαμψη διαρκεί έως και έξι μήνες. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 35 ετών, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει 12 μήνες..

3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας άντρας πρέπει να λαμβάνει τακτικά ένα σπερματογράφημα. Με τη βοήθεια αυτού, ο γιατρός θα είναι σε θέση να παρατηρήσει τη διαδικασία αποκατάστασης της βιωσιμότητας του σπέρματος.

Συνιστάται να προγραμματίσετε τη σύλληψη ενός μωρού το νωρίτερο έξι μήνες μετά την επέμβαση. Ο συγκεκριμένος όρος θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό. Για την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σπερματογράφημα πρέπει να αποκατασταθεί πλήρως. Συνήθως είναι δυνατόν να συλλάβεις ένα παιδί σε 9-10 μήνες μετά την εξάλειψη της κιρσοκήλης.

Έτσι, η σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας στους άνδρες είναι αρκετά στενή. Για να αποφύγετε προβλήματα με τη σύλληψη, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία της παθολογίας το συντομότερο δυνατό..

Μπορεί η κιρσοκήλη να οδηγήσει σε υπογονιμότητα;

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα σχετίζονται στενά. Περίπου το 20% των ανδρών κάτω των 35 ετών αντιμετωπίζουν παρόμοια διάγνωση και σχεδόν το 40% των ανδρών με αυτή την παθολογία δεν μπορούν να έχουν παιδιά. Για πολλούς, αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της ποιότητας του σπέρματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή στειρότητα. Ευτυχώς, οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπουν στους άνδρες να συλλάβουν και να αποκτήσουν παιδιά ταυτόχρονα. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην επίτευξη σχετικής βελτίωσης, σταθεροποίησης και θετικού αποτελέσματος της νόσου.

Τι είναι η κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη είναι αγγειοδιαστολή του φλεβικού πλέγματος του σπερματικού μυελού. Αυτό το δίκτυο είναι ένα από τα σημαντικά στοιχεία του ίδιου του αρσενικού σπερματοζωαρίου και βρίσκεται εντός του βουβωνικού σωλήνα. Μετά την έξοδο από το κανάλι, το δίκτυο μικρών φλεβών συγχωνεύεται στη φλέβα του όρχεως. Έτσι, η κιρσοκήλη έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία των ανδρικών αναπαραγωγικών αδένων - των όρχεων.

Οι άνδρες που ασχολούνται με σκληρή σωματική εργασία ή επαγγελματικά αθλήματα είναι πιο ευαίσθητοι στην εμφάνιση παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται και το άτομο δεν υποψιάζεται καν για τυχόν διαταραχές στο σώμα του και εν τω μεταξύ μπορεί να έχει ήδη υποστεί στειρότητα. Ωστόσο, με απότομη αύξηση του βαθμού φόρτωσης, εμφανίζεται έντονος πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και η ασθένεια ενεργοποιείται..

Οι κύριες αιτίες της κιρσοκήλης είναι:

  • αδύναμα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων του σπερματικού μυελού.
  • σύσφιξη, προκαλώντας σημαντική αύξηση της πίεσης στις φλέβες.
  • παρεμβολή στην εκροή φλεβικού αίματος.
  • διαταραχές της τριχοειδούς κυκλοφορίας στους όρχεις και σε άλλες γονάδες ενός άνδρα.

Η αρνητική επίδραση τέτοιων λόγων προκαλεί όχι μόνο επιδείνωση της εμφάνισης του όσχεου, αλλά επίσης μειώνει την ποιότητα και την ποσότητα του σπέρματος που παράγεται στους όρχεις. Έτσι, μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή στειρότητα στους άνδρες..

Στάδια κιρσοκήλης

Οι ανδρολόγοι που ασχολούνται με τα προβλήματα της ανδρικής υπογονιμότητας διακρίνουν διάφορα κύρια στάδια της πορείας της νόσου.

  1. Το πρώτο στάδιο είναι λανθάνουσα. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Η εμφάνιση του όσχεου παραμένει χωρίς ορατές αλλαγές, ο ασθενής δεν ενοχλείται από επώδυνες αισθήσεις κατά την εκσπερμάτωση. Μια ασήμαντη αύξηση της διαμέτρου των φλεβών του πλέγματος του σπερματικού μυελού μπορεί να καταγραφεί μόνο όταν πραγματοποιείται εξέταση υπερήχου της περιοχής της βουβωνικής χώρας.
  2. Το δεύτερο στάδιο - τα συμπτώματα της νόσου εξακολουθούν να μην ενοχλούν τον άνδρα, ωστόσο, σε όρθια θέση, το φλεβικό πλέγμα μπορεί να δει και να αισθανθεί. Οι γεμάτες φλέβες επεκτείνονται και προεξέχουν. Σε αυτήν την περίπτωση, η στειρότητα δεν αναπτύσσεται ακόμη..
  3. Το τρίτο στάδιο - οι προεξέχουσες φλέβες αλλάζουν σημαντικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, οι λόγοι για τέτοιες αλλαγές δεν προκαλούν ακόμη σοβαρές αναπαραγωγικές διαταραχές, αλλά προκαλούν ήδη σημαντικό άγχος και πόνο στον ασθενή.
  4. Το τέταρτο στάδιο - έντονα συμπτώματα: πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, φλεβική διαστολή είναι ορατή με γυμνό μάτι, ο γιατρός δεν χρειάζεται πλέον να κάνει εξέταση ψηλάφησης. Σε αυτό το στάδιο, ένας άντρας έχει προβλήματα με τη σύλληψη, καθώς υπάρχει παραβίαση της παραγωγής σπέρματος.

Πώς εκδηλώνεται

Ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων της νόσου καταγράφεται σε μεσήλικες άνδρες, λιγότερο συχνά σε έφηβες αγόρια. Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης σε εφήβους και ενήλικες δεν διαφέρουν.

  1. Σχέδιο, θαμπό πόνος στη βουβωνική χώρα, που εμφανίζεται κυρίως στην αριστερή πλευρά.
  2. Οι επώδυνες και δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται με έντονη σωματική άσκηση ή επαγγελματικά αθλήματα.
  3. Μια συνεχής αίσθηση δυσφορίας που δεν μειώνεται ακόμη και σε ηρεμία.
  4. Αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  5. Προβλήματα με την ούρηση.
  6. Ο ασθενής δεν μπορεί να περιγράψει τη θέση του πόνου.

Ανάλογα με τον βαθμό και τα συμπτώματα της κιρσοκήλης σε εφήβους και ενήλικες άνδρες, μπορεί να διαφέρουν. Στα αρχικά στάδια, δεν υπάρχουν σοβαρές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τη λειτουργία των όρχεων, ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα..

Οι κιρσοί με κιρσοκήλη είναι παρόμοιες με την επέκταση των φλεβών των κάτω άκρων και μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά τη σωματική υγεία ενός άνδρα, να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτο-αμφιβολίας και την ανάπτυξη ορισμένων συμπλεγμάτων. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της νόσου είναι σε νέους ασθενείς, όταν χάνεται η ευκαιρία να συλλάβει ένα παιδί.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί αξιόπιστα η παρουσία μιας παθολογικής κατάστασης σε έναν ασθενή, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση της περιοχής των γεννητικών οργάνων. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • ψηλάφηση;
  • διαδικασία υπερήχων
  • σπερματογράφημα;
  • εξετάσεις για ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.

Αυτές οι μέθοδοι κλινικής εξέτασης καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη επαλήθευση της ανάπτυξης κιρσών στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα και του όσχεου. Ακόμα και στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν το φλεβικό δίκτυο δεν είναι ψηλαφητό, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων του υπερήχου.

Η διεξαγωγή σπερματογραφημάτων και εξετάσεων αίματος για ορμόνες των όρχεων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό εξασθενημένης λειτουργίας των όρχεων και εξασθενημένης σπερματογένεσης, για να διαπιστώσετε ανδρική υπογονιμότητα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κιρσοκήλης μπορεί να επιτύχει θετική δυναμική σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα και να αποφύγει δυσάρεστες συνέπειες για τους άνδρες με τη μορφή στειρότητας και στυτικής δυσλειτουργίας.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη;

Σε κάθε περίπτωση, η κιρσοκήλη επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία των ανδρών. Δεν φτάνει κάθε άτομο που έχει διαγνωστεί με παρόμοια παθολογία στα στάδια 3-4, στα οποία εμφανίζονται σπερματογένεση και φυσιολογικές διαταραχές στύσης.

Η ασθένεια στα τελευταία στάδια είναι η αιτία της στειρότητας, η οποία, πιθανώς, δεν μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης του συζύγου, αλλά ακόμη και τότε η σύλληψη δεν συμβαίνει πάντα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει το σπέρμα

Η σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας στους άνδρες δεν είναι πάντα εκεί, όπως και η γονιμότητα δεν αποτελεί πάντα ένδειξη κιρσών του σπερματοζωαρίου. Συχνά, οι ασθενείς ζουν με παρόμοια παθολογία και έχουν 2-3 υγιή παιδιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, λόγω αύξησης της τοπικής θερμοκρασίας, παραβιάζονται οι συνθήκες αποθήκευσης του σπέρματος, γεγονός που οδηγεί σε:

  • μείωση της ποιότητας του σπέρματος
  • τον αριθμό των σπερματοζωαρίων;
  • μειώνει το ωάριο, μειώνεται.

Οι αναπαραγωγικές διαταραχές προηγούνται των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, εάν ανιχνευθούν, θα πρέπει να ξεκινήσει άμεση θεραπεία. Ωστόσο, συχνά οι άνδρες δεν αποδίδουν σοβαρή σημασία σε τέτοιες εκδηλώσεις, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται και η παρουσία συχνής ή συνεχούς βαριάς σωματικής άσκησης προκαλεί περαιτέρω επιδείνωση της παθολογικής κατάστασης, την ανάπτυξη της στειρότητας.

Ως αποτέλεσμα αυτής της παραμέλησης της υγείας του ατόμου, μειώνεται η ποιότητα του σπέρματος, ο αριθμός των βιώσιμων, υγιών βλαστικών κυττάρων και η ικανότητα σύλληψης σε έναν άρρωστο άνθρωπο μειώνεται απότομα..

Γιατί αναπτύσσεται η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη

Στην ανδρική υπογονιμότητα λόγω κιρσοκήλης, δεν συμβαίνει μόνο παραβίαση της σωστής και πλήρους σπερματογένεσης, αλλά και μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο όσχεο, η οποία είναι η κύρια αιτία σοβαρών αναπαραγωγικών διαταραχών, έως την αδυναμία σύλληψης ενός υγιούς παιδιού.

Η αύξηση της θερμοκρασίας αποθήκευσης του σπέρματος, η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο αντιλαμβάνεται τα γεννητικά κύτταρα ως ξένα μέσα, οδηγεί σε στειρότητα. Ακόμη και μια χειρουργική επέμβαση και μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης δεν εγγυάται την πλήρη ανάρρωση και αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας ενός άνδρα μετά από κιρσοκήλη..

Θεραπεία

Όταν ο γιατρός καθορίζει εάν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα σε έναν συγκεκριμένο ασθενή ή όχι, λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την τακτική θεραπείας, την οποία συζητά με τον άνδρα πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική μέθοδος για την εξάλειψη της παθολογίας, στην οποία απομακρύνονται οι φλεβικές διαστολές. Μετά την επέμβαση, οι συνθήκες αποθήκευσης των σπερματοζωαρίων γίνονται σχετικά καλύτερες και οι επακόλουθες διαγνωστικές και συντηρητικές θεραπείες ενισχύουν τη θετική δυναμική μετά την επέμβαση..

Πρέπει να συμφωνήσω σε μια επιχείρηση

Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο παραγωγική και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της κιρσοκήλης και της σχετικής στειρότητας. Καμία ποσότητα φαρμάκων, φυσική θεραπεία, συνταγές παραδοσιακής ιατρικής και άλλες θεραπευτικές μέθοδοι δεν φέρνουν την ορατή βελτίωση που χρειάζεται ο ασθενής. Ωστόσο, ακόμη και μια τέτοια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί πάντα να είναι λύση στο πρόβλημα..

Τα αποτελέσματα της επέμβασης εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση της υγείας, την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο της νόσου. Πρόσφατα, διάφορα συμπληρώματα διατροφής έχουν εμφανιστεί στην αγορά, η δράση των οποίων στοχεύει στην αποκατάσταση των κιρσών, συμπεριλαμβανομένης της κιρσοκήλης. Ακόμη και ένας μεγάλος αριθμός θετικών αξιολογήσεων δεν επιβεβαιώνει θετική κλινική επίδραση. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό! Τα παιδιά δεν πρέπει να παίρνουν τέτοια φάρμακα.!

Ποιοι είναι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης

Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία της κιρσοκήλης.

  1. Η κλασική μέθοδος. Περιλαμβάνει διάφορους τύπους λειτουργιών. Και οι 3 τεχνικές συνίστανται στο γεγονός ότι οι φλέβες τσιμπήθηκαν και στα δύο άκρα και αποκόπηκαν.
  2. Ενδοσκοπική μέθοδος. Μαζί με την κλασική κιρσολεκτομή, υπάρχει μια σχετικά ασφαλής, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία εκτελείται χρησιμοποιώντας λεπτούς σωλήνες και σφιγκτήρες μέσω μη εμφανών τομών στους ολοκληρωτικούς ιστούς. Διαφορετικά, αυτός ο τύπος λειτουργίας διαφέρει λίγο από το κλασικό.
  3. Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει σημαντικά, προκαλώντας ορισμένες επιπλοκές στην κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος δεν απαιτεί τομή των ολοκληρωτικών ιστών του όσχεου. Ο γιατρός διεξάγει μια πορεία ενέσεων ενός ειδικού φαρμάκου στη φλέβα του όρχεως, η οποία προκαλεί μια διαδικασία συγκόλλησης. Χάρη στο spicosant, βελτιώνεται η κατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.
  4. Η μέθοδος επαναγγείωσης των όρχεων αποτελείται από δύο στάδια: την εκτομή των διευρυμένων περιοχών του φλεβικού πλέγματος και στη συνέχεια την αντικατάστασή τους με υγιή ή τεχνητά αγγεία. Το κύριο θετικό χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου είναι το σχετικά γρήγορο αποτέλεσμα της θεραπείας. Μια βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται ήδη τις ημέρες 2-4.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής και η σύζυγός του έχουν μια ερώτηση: "Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την επέμβαση και μετά από πόσο καιρό;" Οι γιατροί συχνά δεν μπορούν να απαντήσουν συγκεκριμένα σε αυτήν την ερώτηση, καθώς το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • ηλικία;
  • την κατάσταση της υγείας του ασθενούς ·
  • στάδιο ανάπτυξης της νόσου ·
  • η παρουσία επιπλοκών πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • άλλα προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η κιρσοκήλη δεν είναι πάντα η μόνη αιτία της στειρότητας των ανδρών - υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου η παθολογική επέκταση του φλεβικού πλέγματος του σπερματοζωαριού ήταν μια ταυτόχρονη ασθένεια, η οποία επιδείνωσε μόνο την παραβίαση της ανδρικής αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Αναμόρφωση

Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, οι χρόνοι ανάρρωσης θα ποικίλλουν σημαντικά. Με ελάχιστα επεμβατικές και μη επεμβατικές μεθόδους θεραπείας, η διαδικασία επούλωσης δεν υπερβαίνει τις 7-9 ημέρες, αλλά ακόμη και μετά τη λήξη της περιόδου, δεν πρέπει να βιαστείτε να επιστρέψετε σε πλήρη σεξουαλικές σχέσεις. Οποιαδήποτε παρέμβαση στην ακεραιότητα του σώματος απαιτεί μια συγκεκριμένη περίοδο για την αποκατάσταση των λειτουργιών και τη σταθεροποίηση του σώματος.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση

Ακόμα κι αν είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί φυσικά, υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές που βοηθούν ένα ζευγάρι να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Η κιρσοκήλη δεν είναι πάντα η αιτία σοβαρής αναπαραγωγικής βλάβης στους άνδρες, όπως η στειρότητα.

Σε περίπτωση ανεπιτυχούς λειτουργίας

Ακόμα κι αν η χειρουργική επέμβαση δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, υπάρχει ακόμα πιθανότητα να αποκτήσετε παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το ζευγάρι μπορεί να επιλέξει έναν από τους εναλλακτικούς τρόπους σύλληψης ενός παιδιού.

Μια εναλλακτική μέθοδος γονιμοποίησης για κιρσοκήλη

Η εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη δεν μπορεί να συμβεί με φυσική σύλληψη, ακόμη και με επιτυχή θεραπεία της παθολογίας. Λόγω της νόσου, εμφανίζονται διαταραχές της σπερματογένεσης, οι οποίες εξαφανίζονται μόνο μετά από 6-8 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, το ζευγάρι πρέπει να δώσει προσοχή σε εναλλακτικές μεθόδους γονιμοποίησης:

  • ECO;
  • η εισαγωγή του σπέρματος απευθείας στο αυγό της γυναίκας.
  • μεταφορά του πιο κινητού σπέρματος στους σάλπιγγες.
  • παρέμβαση και χρήση σπέρματος δότη.

Η τελευταία μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση στειρότητας και των δύο συντρόφων..

Κιρσοκήλη και στειρότητα

Η κιρσοκήλη είναι μια αγγειακή ανωμαλία που σχετίζεται με τη νεφρική διόγκωση των φλεβών του σπερματικού μυελού και του όσχεου. Το συνεχές ενδιαφέρον οφείλεται:

  • η σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας στους άνδρες ·
  • υψηλή συχνότητα παθολογίας.
  • επίδραση στην ποιότητα του σπέρματος
  • διφορούσε αμφιλεγόμενα την ουρολογική νόσο και την έλλειψη σαφών τακτικών για τη θεραπεία της νόσου.

Η κατανόηση της νόσου έχει αυξηθεί την τελευταία δεκαετία.

Γενικές πληροφορίες για την ασθένεια

Η παθολογία εμφανίζεται στην ηλικιακή περίοδο από 15 έως 30 ετών. Η ζώνη κινδύνου περιλαμβάνει επαγγελματίες αθλητές, καθώς και εκείνους που ασχολούνται με σκληρή σωματική εργασία σε ακραίες συνθήκες. Η παρατεταμένη ένταση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση και καθιστά δύσκολη τη ροή του αίματος στην κατώτερη φλέβα.

Αιτίες της νόσου

Σύμφωνα με το 2017, οι γιατροί αποκαλούν τα αίτια της παθολογίας:

  • Συγγενής αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται σύμφωνα με μια γενετική προδιάθεση για ένα είδος προβλήματος. Πάντα ένας από τους συγγενείς ενός ασθενούς με παθολογία έχει εξασθενημένη λειτουργία του συνδετικού ιστού: κιρσούς των κάτω άκρων, ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας, phimosis, επίπεδα πόδια ή εκδηλώσεις ανεπάρκειας του συνδετικού ιστού. Αυτές οι ασθένειες συμβαδίζουν.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση στα αγγεία του όσχεου ή της μικρής λεκάνης. Οι ειδικοί θεωρούν ότι αυτός είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης και όχι η αιτία της νόσου. Μερικές φορές υπάρχουν έντονες ανατομικές αλλαγές που οδηγούν σε αύξηση της πίεσης στις φλέβες της μικρής λεκάνης ή του όσχεου, αυτός ο παράγοντας γίνεται η αιτία της παθολογίας. Η φλεβική των όρχεων μπορεί να λυγίσει, να τρυπηθεί από αγγεία, να περάσει από τις πτυχές των ιστών και άλλα. Όλα οδηγούν σε στένωση του αυλού της φλέβας, σε αύξηση της πίεσης σε αυτό.

Συμπτώματα

Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Όταν οι σύζυγοι ζητούν βοήθεια σε έναν αποστειρωμένο γάμο.

Στις μισές από τις περιπτώσεις, το κλινικό σύμπτωμα είναι περιοδικός πόνος και δυσφορία κατά την άσκηση στο όσχεο..

Διαγνωστικά

Η πρωτοπαθής κιρσοκήλη βρίσκεται στην ιατρική εξέταση. Ο ασθενής εξετάζεται σε επιρρεπή και όρθια θέση. Για να αξιολογήσει την αντίστροφη εκτόξευση αίματος, ο ασθενής πραγματοποιεί τη δοκιμή Valsalva - αναγκαστική εκπνοή αέρα, κρατώντας τη μύτη και το στόμα του. Τα διαγνωστικά υποβοηθούνται από διπλό υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), το οποίο επιτρέπει οπτική εκτίμηση της αγγειακής αδείας.

Η διάγνωση της "κιρσοκήλης" γίνεται όταν οι φλέβες του σπέρματος του ασθενούς επεκτείνονται σε 2-3 mm και με θετικό τεστ Valsalva παρατηρείται αντίστροφη φλεβική παλινδρόμηση.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη και συντηρητική θεραπεία της παθολογίας. Για την εκτέλεση της επέμβασης, οι γιατροί βασίζονται σε δείκτες:

  • κιρσοκήλη βαθμού Ι και ΙΙ ·
  • θετικό τεστ Valsalva
  • φλεβική αντίστροφη ροή αίματος.
  • αύξηση της διαμέτρου των φλεβών κατά περισσότερο από 0,5 mm με μελέτη Doppler για τα αγγεία του σπερματικού μυελού.
  • επιδείνωση των παραμέτρων του σπέρματος κατά την ανάλυση του σπέρματος.

Σπερματογράφημα - ανάλυση του εκσπερματώματος (σπέρμα), η οποία πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί η ικανότητα ενός ανθρώπου να αναπαραγάγει και ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Προσδιορίζονται τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των σπερματοζωαρίων, η κινητική τους δραστηριότητα, ο αριθμός, οι τύποι των ανώριμων κυττάρων της σπερματογένεσης, ο αριθμός και οι τύποι των λευκοκυττάρων. Το χρώμα του σπέρματος, ο όγκος του, το ιξώδες του εκσπερματώματος, ο χρόνος υγροποίησης.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η ανάλυση σπέρματος πραγματοποιείται ως εξής:

  • η συνολική συγκέντρωση του σπέρματος στην εκσπερμάτιση πρέπει να είναι 39 εκατομμύρια.
  • το ποσοστό των παθολογικών μορφών σπερματοζωαρίων σύμφωνα με τον δείκτη γονιμότητας Kruger κάτω του 30% θεωρείται μη φυσιολογικό ·
  • η παρουσία λιγότερο από το 32% των σταδιακά κινούμενων, λιγότερο από το 40% του κινητού σπέρματος θεωρείται παθολογία.

Τύποι εργασιών

Στην ιατρική πρακτική, είναι γνωστοί 120 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για κιρσοκήλη στους άνδρες.

  1. λαπαροσκοπική αποκοπή της όρχεας (ενδοσκοπικό ανάλογο της λειτουργίας του Ivanissevich).
  2. επιχειρήσεις Marmara;
  3. φλεβοσκλήρωση.

Αυτές οι λειτουργίες θα είναι αποτελεσματικές, δεν υπάρχει συναίνεση για τα πλεονεκτήματα της τεχνικής.

Επίδραση της κιρσοκήλης στην παραγωγική λειτουργία στους άνδρες

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες συνδέονται: η θερμοκρασία των όρχεων αυξάνεται στη θερμοκρασία του σώματος, γεγονός που μειώνει τη σπερματογένεση. Υπάρχει μια αντίστροφη εκροή βιολογικά ενεργών ουσιών από τα νεφρά και τα επινεφρίδια στους όρχεις, καθώς και μια επιδείνωση της παροχής αίματος τους. Αυτό διαταράσσει τη λειτουργική βιωσιμότητα των όρχεων και προκαλεί γονιμότητα - επηρεάζει τη σύλληψη του εμβρύου, μειώνει την ικανότητά του.

Οι σύζυγοι ανησυχούν για το ερώτημα: είναι δυνατόν για έναν σύντροφο να μείνει έγκυος με κιρσοκήλη στους άνδρες; Τον εικοστό αιώνα, οι χειρουργοί καθιέρωσαν μια σχέση μεταξύ της επιδείνωσης των παραμέτρων του σπέρματος, της κιρσοκήλης και της επακόλουθης αύξησης της ανδρικής παραγωγικότητας μετά τη διόρθωση της παθολογίας. Για πρώτη φορά, η θεραπεία της στειρότητας μετά από χειρουργική επέμβαση αποδείχθηκε το 1955.

Σήμερα, η θεραπεία αναπαραγωγικών διαταραχών με χειρουργική επέμβαση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της παθολογίας. Μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, μπορείτε να αποκτήσετε παιδιά. Οι παράμετροι της εκσπερμάτισης και των ορμονών βελτιώνονται: η κινητικότητα και η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων αυξάνονται, αποκαθίστανται συγκεκριμένα λειτουργικά ελαττώματα των παθολογικών κυττάρων, το επίπεδο της τεστοστερόνης και της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια.

Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μια ομάδα ασθενών στους οποίους το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι ευνοϊκό για την εγκυμοσύνη σε γυναίκες μετά από χειρουργική επέμβαση:

  • Μικρή ατροφία των όρχεων.
  • Συγκέντρωση σπέρματος πάνω από 50 εκατομμύρια.
  • Κινητικότητα σπέρματος άνω του 60%.
  • Επίπεδο ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων λιγότερο από 300 ng / ml.

Η εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη σε γυναίκες συντρόφους ασθενών συμβαίνει συχνά και μερικές φορές στην περίπτωση που δεν υπάρχουν αξιοσημείωτες αλλαγές στην ανάλυση σπέρματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα ποσοστά διόρθωσης είναι καλά: 55-70% των ανδρών μπορούν να έχουν παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η κιρσοκήλη σε εφήβους

Σε αγόρια κάτω των 10 ετών, το ποσοστό επίπτωσης είναι μικρότερο από 1%, αλλά με την έναρξη της εφηβείας αυξάνεται στο 15%.

Είναι πιο δύσκολο να διορθωθεί η παθολογία που έχει προκύψει και δεν αντιμετωπίζεται κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Η ατροφία των γονάδων μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη, ο κίνδυνος υπογονιμότητας μετά την αύξηση της κιρσοκήλης. Είναι σημαντικό να ανιχνευθεί η ασθένεια.

Η ιατρική εξέταση γίνεται καλύτερα σε αγόρια ηλικίας 5-6 ετών. Εάν υπάρχει υποψία κιρσοκήλης, το παιδί παρατηρείται σε παιδική κλινική. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται μία φορά κάθε έξι μήνες. Τα αγόρια συνταγογραφούνται:

  • Υπέρηχος του όσχεου και των κάτω πυελικών οργάνων.
  • Ηχογραφία Doppler - μια τεχνική υπερήχων σχεδιασμένη για την αξιολόγηση της ροής του αίματος.
  • με γονική συγκατάθεση από 13-14 ετών - ανάλυση σπέρματος.

Οι παρατηρήσεις δείχνουν ότι όχι πάντα η σοβαρότητα των κλινικών σημείων, καθώς και τα δεδομένα υπερήχων, αντιστοιχούν στην ένταση των ανωμαλιών στο σπερματογράφημα.

Εάν ένα αγόρι διαγνωστεί με νόσο, οι γονείς ανησυχούν για το εάν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη στη ζωή ενός εφήβου. Μην πανικοβληθείτε. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα βελτιώσει τον αριθμό των σπέρματος στο φυσιολογικό.

Μεγαλύτερα παιδιά με πρωτογενείς εκδηλώσεις της νόσου και καλοί δείκτες σπέρματος υποβάλλονται σε μια συντηρητική θεραπεία:

  • λήψη φλεβοτονικών φαρμάκων (Detralex).
  • μεταβολική θεραπεία (ριβοξίνη)
  • αντιοξειδωτικά φάρμακα (Aevit)
  • εφαρμογή υπερύθρου λέιζερ στην αριστερή πλευρά του όσχεου.
  • ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων.
  • φορώντας υποστηρικτικά εσώρουχα.

Εάν ακολουθούνται οι συστάσεις, η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν ο έφηβος αισθάνεται πόνο στον όρχι ή όταν το όσχεο συρρικνώνεται. Ελλείψει παραγόντων, απαιτείται εξέταση κάθε χρόνο: εξέταση από ουρολόγο και ανάλυση της εκσπερμάτισης.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας για την εξάλειψη της ανεπαρκούς παροχής αίματος στους όρχεις:

  • υπερβαρική οξυγόνωση - κορεσμός του σώματος με οξυγόνο υπό υψηλή πίεση.
  • τη χρήση υπερύθρου λέιζερ στο όσχεο ·
  • πολυβιταμινο συγκρότημα.

Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή και τους γονείς του για τις αντιφάσεις στις ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης για κιρσοκήλη σε εφήβους.

Υπάρχει ιατρική άποψη ότι κατά την επιλογή της τακτικής εξέτασης σε εφήβους με παθολογία, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην κατάσταση της φλεβικής εκροής των κάτω πυελικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο 41% ​​των περιπτώσεων, η φλεβική συμφόρηση προκαλεί παραβίαση της αγγειακής αιμοδυναμικής στο πλέγμα της μικρής λεκάνης, η οποία προκαλεί εκφυλιστικές αλλαγές στον προστάτη αδένα..

Η παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του προστάτη αδένα προκαλεί μείωση των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό. Οι κιρσώδεις φλέβες του αριστερού σπέρματος και του προστάτη μειώνουν την ποιότητα του σπέρματος κατά 2 φορές, επηρεάζουν δύο επίπεδα του αναπαραγωγικού συστήματος ενός εφήβου.

Μερικοί γιατροί προτείνουν προστατοτροπική θεραπεία πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο αναπαραγωγικών παθολογιών και θα βελτιώσει την ποιότητα της θεραπείας..

Η κιρσοκήλη επηρεάζει άμεσα τη στειρότητα και είναι ο λόγος για την ανικανότητα των ανδρών να αποκτήσουν παιδιά. Αλλά αυτό ωθεί τους ερευνητές να αναζητήσουν νέους τρόπους για τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της αγγειακής ανωμαλίας..

Κιρσοκήλη και ανδρική υπογονιμότητα: τα πάντα σχετικά με τις κιρσούς των όρχεων

Η κιρσοκήλη - κιρσοί των όρχεων - είναι μια αποκλειστικά αρσενική ασθένεια που σχετίζεται με την επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαρίου και των όρχεων και την εμφάνιση κόμβων στις φλέβες. Η παθολογία είναι ασυμπτωματική, διαγιγνώσκεται τυχαία. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, θα οδηγήσει σε στειρότητα..

Στατιστικά για την κιρσοκήλη: γιατί πρέπει να πάτε σε έναν ουρολόγο κατά την εφηβεία

Συνήθως, η παθολογία αναπτύσσεται σε εφήβους κατά την εφηβεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια φτάνει στο αποκορύφωμά της, η οποία, με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, μπορεί να προληφθεί..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?fit=446%2C300&ssl=1?v= 1572898631 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?fit=818%2C550&ssl=1?v = 1572898631 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?resize=894%2C601 "alt =" varicocele "πλάτος = "894" ύψος = "601" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=446&ssl=1 446w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/09/varikotsele.png?w=818&ssl=1 818w "size =" (max-width: 894px) 100vw, 894px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος παραμονής στείρου για κάθε νεαρό άνδρα που δεν παρακολουθεί ρουτίνες εξετάσεις με ουρολόγο. Σύμφωνα με αυτήν, κάθε πέμπτος άντρας, ηλικίας 17 ετών και άνω, πάσχει από κιρσοκήλη. Σε ένα τρίτο των περιπτώσεων, η παθολογία μειώνει την ικανότητα σύλληψης (γονιμότητα).

Αιτίες της οζώδους διόγκωσης των φλεβών στους όρχεις

Οι κιρσοί των όρχεων μπορούν να έχουν 2 μορφές:

  • Πρωτοβάθμια - προκύπτει ως ανεξάρτητη ασθένεια.
  • Δευτερεύον, όταν η παθολογία είναι επιπλοκή άλλων ασθενειών.
  • Η κληρονομικότητα είναι μια γενετική προδιάθεση. Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των φλεβών στις περισσότερες περιπτώσεις κληρονομούνται, ανιχνεύονται σε εφήβους κατά την εφηβεία (εφηβεία). Η αδυναμία των φλεβών, τα βαλβικά ελαττώματα ή η έλλειψή τους είναι κοινά, καθιστώντας τις φλέβες εύκολο να τεντωθούν καθώς αυξάνεται η ροή του αίματος.
  • Ανατομική δομή. Η κύρια αιτία της κιρσοκήλης είναι η παραβίαση της αριστερής νεφρικής φλέβας. Με παραβίαση, οι κιρσοί των όρχεων είναι μια επιπλοκή που σχετίζεται με μια ισχυρή ροή φλεβικού αίματος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε όρθια θέση, σε οριζόντια θέση το φλεβικό δίκτυο είναι φυσιολογικό.
  • Όγκοι στη λεκάνη και την κοιλιά. Μεγάλα νεοπλάσματα παραβιάζουν τις φλέβες που πηγαίνουν στους όρχεις. Η πίεση τεντώνει τα φλεβικά τοιχώματα.
  • Στένωση των φλεβών. Το αίμα που ρέει στις φλέβες πιέζεται πιο σκληρά, τεντώνοντας σταδιακά τους τοίχους.
  • Άρση βαρών, βαριά φορτία κατά τη διάρκεια της προπόνησης. Κατά την ανύψωση των βαρών, οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένες, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία αίματος στα άκρα. Οι φλέβες που τείνουν να τεντώνονται υπό άγχος διαστέλλονται απότομα, προκαλώντας κιρσοκήλη.
  • Δυσκοιλιότητα, διάρροια. Με τη χρόνια δυσκοιλιότητα, ένας άντρας πρέπει να τεντωθεί, κάτι που επηρεάζει και πάλι τη ροή του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος. Η κατάσταση είναι παρόμοια με την παρατεταμένη διάρροια..

Το υπερβολικό βάρος και τα χαρακτηριστικά της σεξουαλικής δραστηριότητας συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών.

Συμπτώματα κιρσοκήλης: η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική

Στο 85-88% των περιπτώσεων, οι κιρσοί επηρεάζουν τον αριστερό όρχι, κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Η διμερής συμμετοχή είναι σπάνια, στο 5% περίπου των διαγνώσεων.

Είναι δυνατές πολλές επιλογές για την ανάπτυξη κιρσοκήλης:

  • Ασυμπτωματική πορεία.
  • Ήπια συμπτώματα. Στα αγόρια, παρατηρείται μια μικρή αύξηση στο αριστερό μισό του όσχεου. Μπορεί να μειωθεί ελαφρώς.
  • Αξιοσημείωτα συμπτώματα. Σχεδίαση πόνου στους όρχεις, που εμφανίζονται ή επιδεινώνονται με περπάτημα, ανατάραξη, ανύψωση βαρών και άλλα φορτία.
  • Αντικειμενικά συμπτώματα. Σαφές σχέδιο των όρχεων των φλεβών, η συνέλιξή τους. Με προχωρημένες κιρσούς, παρατηρείται αισθητή μείωση του όγκου της πληγείσας περιοχής που σχετίζεται με την ατροφία.

Εάν κοιτάξετε τον προσβεβλημένο όρχι μέσα από τα μάτια ενός ουρολόγου, τότε η κιρσοκήλη μοιάζει με αυτό:

  • εξασθένιση των φλεβών.
  • συμπίεση των φλεβών.
  • αυξημένη πίεση στις φλέβες των όρχεων.
  • παραβίαση της εκροής αίματος.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού επηρεάζουν ολόκληρο το όργανο: επηρεάζονται οι φλέβες και τα μικρά τριχοειδή αγγεία του όσχεου.

Με έντονο βαθμό κιρσοκήλης, μπορείτε να παρατηρήσετε οπτικά το πάχος, το πλέγμα και την προεξοχή των φλεβών. Είναι άσχημο, αλλά ούτε και τρομακτικό. Πολύ πιο επικίνδυνο είναι μια άλλη επιπλοκή των κιρσών των όρχεων - η υπογονιμότητα που προκαλείται από μειωμένη σπερματογένεση. Οι ουρολόγοι παρατηρούν συχνά τη σχέση μεταξύ κιρσοκήλης και στειρότητας, επομένως συνιστάται η θεραπεία της νόσου.

Στάδια ανάπτυξης των κιρσών των όρχεων

Η κιρσοκήλη ξεκινά με μια ήπια μορφή και σταδιακά εξελίσσεται. Ταυτόχρονα, η παθολογία δεν φτάνει πάντοτε στο αποκορύφωμα, οι κιρσοί μπορούν να σταματήσουν στην ανάπτυξη, παραμένοντας μη ανιχνευμένες.

Η ασθένεια προχωρά σε 4 στάδια:

    • Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης είναι κρυμμένα. Οι φλέβες των όρχεων δεν είναι ορατές ή ψηλαφητές. Η διάταση της φλέβας ανιχνεύεται στον υπέρηχο του όσχεου. Γι 'αυτό συνιστάται η προληπτική εξέταση υπερήχων για όλους τους νεαρούς άνδρες ηλικίας 17-18.
    • Οι φλέβες γίνονται αισθητές σε οριζόντια θέση. Στην επιρρεπή θέση, δεν παρατηρούνται αλλαγές.
    • Οι φλέβες γίνονται αισθητές σε οποιαδήποτε θέση.
    • Οι διασταλμένες φλέβες διευρύνονται και είναι ορατές. Εάν παραβιαστούν, μπορεί ακόμη και να κλείσουν. Εμφανίζονται πόνοι.

Η σπερμογένεση διακόπτεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε στειρότητα. Όσο πιο φωτεινά είναι τα σημάδια, τόσο περισσότεροι λόγοι υποπτεύονται τον ανδρικό παράγοντα της υπογονιμότητας.

Ανδρική υπογονιμότητα και κιρσοκήλη

Οι κιρσώδεις φλέβες των όρχεων επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία από πολλές πλευρές ταυτόχρονα, ώστε να μπορείτε να κερδίζετε στειρότητα πολύ γρήγορα.

Η κιρσοκήλη μειώνει τη γονιμότητα λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • Αυξημένη θερμοκρασία των όρχεων. Η θερμοκρασία των όρχεων σε υγιείς άνδρες είναι χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος. Με τις κιρσούς, η εισροή και η εκροή αίματος μέσω των φλεβών διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, η θερμορύθμιση αλλάζει - οι όρχεις θερμαίνονται, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση των ιδιοτήτων του σπέρματος. Μειώνει την κινητικότητα και τον αριθμό των σπέρματος.
  • Συμπίεση των όρχεων. Οι διασταλμένες φλέβες συμπιέζουν τους όρχεις, μειώνοντας τη σπερματογένεση. Ατροφία ιστών.
  • Παραγωγή αντισωμάτων. Με την κιρσοκήλη, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αρχίσει να λειτουργεί εσφαλμένα, θεωρώντας τον ιστό των όρχεων ως ξένο. Το αποτέλεσμα αυτού είναι η αυτοάνοση φλεγμονή των οργάνων του όσχεου και η στειρότητα.
  • Υποξία των όρχεων. Είναι ένα σύνδρομο πείνας οξυγόνου, που οδηγεί σε θάνατο ιστών..
  • Οξείδωση. Λόγω της μειωμένης ροής του αίματος στους ιστούς του όσχεου, οι ελεύθερες ρίζες συσσωρεύονται, προκαλώντας γήρανση των ιστών και κυτταρικό θάνατο.
  • Η μεταφορά βιολογικά δραστικών ουσιών που αναπτύχθηκαν για τα νεφρά πίσω από τα επινεφρίδια στους όρχεις.

Οι ουρολόγοι έχουν αποδείξει την επίδραση των κιρσών των όρχεων στην υπογονιμότητα στους άνδρες, επομένως η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί χωρίς να περιμένει προβλήματα.

Ταυτόχρονα, μην πανικοβληθείτε - η σύνδεση μεταξύ των κιρσών των όρχεων και της στειρότητας δεν βρίσκεται πάντα:

  • η κιρσοκήλη συνοδεύει την ανδρική υπογονιμότητα στο 40%.
  • σε άνδρες με κιρσούς, επιδείνωση της ποιότητας και της ποσότητας του σπέρματος παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων.

Μόνο ένας ουρολόγος μπορεί να δημιουργήσει μια σύνδεση μεταξύ των κιρσών των όρχεων και της μείωσης της γονιμότητας. Σε κάθε περίπτωση, η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Πώς αντιμετωπίζεται η κιρσοκήλη

Οι κιρσοί των όρχεων δεν μπορούν να θεραπευτούν με χάπια, λαϊκές μεθόδους και να φορούν διάφορες συσκευές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές ο γιατρός περιορίζεται στην παρακολούθηση της κατάστασης του άνδρα.

Οι ενδείξεις και οι μέθοδοι θεραπείας των κιρσών των όρχεων καθορίζονται από τον χειρουργό. Μια άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση θα είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων:

  • ανδρική υπογονιμότητα που σχετίζεται με κιρσοκήλη
  • κακή μέτρηση σπέρματος
  • διακοπή της ανάπτυξης των όρχεων.
  • πόνος στους όρχεις
  • αισθητική μη ελκυστικότητα - κόμπους, προεξέχουσες φλέβες.

Πιστεύεται ότι για να αποφευχθεί η υπογονιμότητα, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε όλους τους νεαρούς άνδρες με κιρσούς. Σε νεαρούς άνδρες, απαιτείται παρέμβαση όταν μειωθεί το μέγεθος του προσβεβλημένου όρχεως. Εάν ένας άντρας έχει παιδιά και δεν τον ενοχλεί με κιρσούς, μπορείτε να αναβάλλετε την επέμβαση, παρακολουθούμενος από ουρολόγο.

Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί με διαφορετικούς τρόπους:

  • Διαδερμική εμβολή. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για να φράξουν την προσβεβλημένη φλέβα χωρίς τομές. Η μέθοδος θεωρείται επικίνδυνη, καθώς οι ακτίνες Χ είναι επικίνδυνες από μόνες τους.
  • Κλασική λειτουργία. Ο ουρολόγος κάνει μια τομή στο δέρμα, φτάνοντας στη φλέβα των όρχεων. Η προσβεβλημένη φλέβα απολινώνεται σε δύο σημεία και αποκόπτεται. Η αντίστροφη εκροή αίματος μέσω αυτής της φλέβας σταματά και το φορτίο αναδιανέμεται σε υγιή αγγεία..
  • Μικροχειρουργική απολίνωση. Ο μικρο-εξοπλισμός χρησιμοποιείται για την απόφραξη της προσβεβλημένης φλέβας. Η επέμβαση είναι δυνατή εάν το σπερματοζωάριο οπτικοποιηθεί καλά.
  • Λαπαροσκοπική χειρουργική. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σύγχρονο λαπαροσκόπιο - μια συσκευή εξοπλισμένη με μικροσυστήματα και βιντεοκάμερα.

Η αποτελεσματικότητα της επέμβασης είναι υψηλή: οι ουρολόγοι εξαλείφουν περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων κιρσοκήλης. Αλλά οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν να επαναληφθούν ακόμη και μετά την επέμβαση. Επομένως, μετά τη θεραπεία της κιρσοκήλης των όρχεων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς έναν ουρολόγο και να ακολουθείτε όλες τις μετεγχειρητικές συστάσεις των γιατρών..

Πού να θεραπεύσετε την κιρσοκήλη στην Αγία Πετρούπολη, τιμές

Οι άνδρες μπορούν να ανιχνεύσουν και να θεραπεύσουν κιρσούς των όρχεων στην Αγία Πετρούπολη επικοινωνώντας με την ουρολογική κλινική της Diana. Εδώ θα υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση υπερήχων των αρσενικών γεννητικών οργάνων για μόνο 1000 ρούβλια. Το ίδιο θα κοστίσει μια επίσκεψη σε έναν ουρολόγο.

Εάν εντοπίσετε σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter

Κιρσοκήλη και ανδρική υπογονιμότητα

Κιρσοκήλη και ανδρική υπογονιμότητα

Τι είναι η κιρσοκήλη?

Η κιρσοκήλη (novolat.varicocele; lat.varix, varicis - πρήξιμο στις φλέβες, Παλαιά Ελληνική. Kēlē - όγκος) είναι μια επέκταση των φλεβών του ακρυλικού πλέγματος του σπερματοζωαίου. Η κιρσοκήλη είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια - σύμφωνα με την ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), η κιρσοκήλη εμφανίζεται στους άνδρες στο 15-17% των περιπτώσεων. Ωστόσο, όταν εξετάζεται χρησιμοποιώντας μεθόδους υπερήχων, η κιρσοκήλη βρίσκεται στο 35% των ανδρών αναπαραγωγικής ηλικίας. Τις περισσότερες φορές η κιρσοκήλη εμφανίζεται στα αριστερά, αυτό οφείλεται στη διαφορετική συμβολή των φλεβών του όρχεως δεξιά και αριστερά. Η διμερής κιρσοκήλη εμφανίζεται στο 2-12% των περιπτώσεων, ενώ η κιρσοκήλη της δεξιάς πλευράς εμφανίζεται μόνο στο 3-8% των περιπτώσεων.
Από μόνη της, οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου δεν αποτελούν μεγάλο πρόβλημα, η ζωή του ασθενούς δεν απειλείται και μπορείτε να ζήσετε με ασφάλεια ολόκληρη τη ζωή σας μαζί του χωρίς πολλή ανησυχία. Το πρόβλημα μπορεί να είναι η κύρια επιπλοκή αυτής της ασθένειας - ανδρική υπογονιμότητα και πόνος..

Για τη διάγνωση της κιρσοκήλης, σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί η εξέταση και ψηλάφηση του πλέγματος "σε σχήμα αμπέλου" (σε σχήμα σταφυλιού) (με τη μορφή αμπέλου, τσαμπιού) όταν ο ασθενής στέκεται. Πιο ξεχωριστά αποτελέσματα ψηλάφησης επιτυγχάνονται με τον ελιγμό Valsalva (δοκιμή τάνυσης: όταν η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται, η πλήρωση αίματος των όρχεων αυξάνεται). Εάν η αύξηση των φλεβών είναι σημαντική και η διάγνωση δεν αφήνει καμία αμφιβολία, τότε δεν απαιτείται πρόσθετη εξέταση.
Εάν ο βαθμός κιρσοκήλης είναι μικρός, τότε πρέπει να κάνετε ειδική εξέταση - υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα Doppler του όσχεου. Ο υπέρηχος Doppler ή ο υπέρηχος του όσχεου πρέπει να εκτελεστεί σε όλους τους άνδρες με υπογονιμότητα και πόνο στους όρχεις.
Εκτός από όλα όσα έχουν ειπωθεί, με κιρσοκήλη, πρέπει να γίνει ένα σπερματογράφημα..

Ποιοι είναι οι βαθμοί κιρσοκήλης και η επίδρασή τους στη θεραπεία της κιρσοκήλης:

Υπάρχουν κιρσοκήλες των ακόλουθων βαθμών:

  1. Βαθμός κιρσοκήλης I: αύξηση του πλέγματος του πλέγματος, που ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής Valsalva ή του οργάνου (υπερηχογράφημα, dopplerography).
  2. Βαθμός κιρσοκήλης II: οι διασταλμένες φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι μόνο ενώ στέκονται, στην ύπτια θέση δεν είναι ψηλαφητή, υπάρχει αισθητή αύξηση στο φλεβικό πλέγμα, το μέγεθος του όρχεως και η κατάστασή του παραμένουν αμετάβλητα.
  3. Βαυκοκύλη III βαθμός: ορατό στη διόγκωση των ματιών του πλέγματος του πλέγματος στη θέση και το όρθιο και το ψέμα.
  4. Βαθμός κιρσοκήλης IV: οι διασταλμένες φλέβες του όρχεως και το σπερματοζωάριο είναι ορατά με γυμνό μάτι, ο όρχις είναι μαλακός, το μέγεθός του μειώνεται.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η κιρσοκήλη ενδέχεται να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο και η διάγνωση επιβεβαιώνεται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε ιατρικών εξετάσεων. Γενικά, αυτή η κατάσταση είναι ανώδυνη και δεν προκαλεί ανησυχία. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν αισθήσεις «τράβηγμα» στον όρχι, το όσχεο και τη βουβωνική χώρα, που επιδεινώθηκαν από το περπάτημα και τη σωματική άσκηση, την αυξημένη σεξουαλική διέγερση, την πρόπτωση του αριστερού μισού του όσχεου. Μια αύξηση στο αριστερό μισό του όσχεου εμφανίζεται πιο συχνά σε όρθια θέση και εξαφανίζεται σε μια επιρρεπής θέση.

Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας εξηγείται από το γεγονός ότι οι βαλβίδες που υπάρχουν στις φλέβες και οι οποίες θα πρέπει να αποτρέπουν την αντίστροφη ροή του αίματος, δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν άσχημα και με αύξηση της πίεσης στις φλέβες (για παράδειγμα, σε όρθια θέση του σώματος, με σωματική άσκηση) αυτή η πίεση ξεκινά μεταδίδεται στην αντίθετη κατεύθυνση, προκαλώντας σταδιακά την επέκταση του φλεβικού αγγείου Έτσι, οι φλέβες που περιβάλλουν το σπερματοζωάριο επεκτείνονται..
Ένας άλλος λόγος για την κιρσοκήλη είναι μια ειδική ανατομική σχέση μεταξύ της νεφρικής φλέβας και της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας με το σχηματισμό της λεγόμενης αορτομεσεντερικής «λαβίδας»..
Σταδιακά, υπό την επίδραση της αυξημένης πίεσης, οι φλέβες αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος, τεντώνουν, επεκτείνονται. Ανάλογα με την αντοχή των φλεβικών τοιχωμάτων σε διαφορετικούς ανθρώπους και από το μέγεθος της φλεβικής πίεσης, το τέντωμα αυτό μπορεί να φτάσει σε διαφορετικούς βαθμούς. Το φλεβικό δίκτυο γύρω από τον όρχι γίνεται όλο και μεγαλύτερο, και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο όρχεις φαίνεται να βυθίζεται σε ένα σφουγγάρι από τα φλεβικά αγγεία. Ένα τέτοιο μαξιλάρι αίματος από τα φλεβικά αγγεία γύρω από τον όρχι οδηγεί στο γεγονός ότι η θερμορυθμιστική λειτουργία του όσχεου έχει χαθεί και ο όρκος σταματά να κρυώνει. Κατά συνέπεια, η χαμηλή θερμοκρασία που απαιτείται για την παραγωγή σπέρματος δεν είναι πλέον εκεί, και η φυσιολογική σπερματογένεση καταστέλλεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κιρσοκήλη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας..

Έτσι, οι παράγοντες της υπογονιμότητας στη κιρσοκήλη είναι:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του όρχεως στη θερμοκρασία του σώματος (κανονικά, η θερμοκρασία των όρχεων είναι χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική πορεία της σπερματογένεσης (για τον ίδιο λόγο, οι όρχεις "αφαιρούνται" έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο).
  2. Επιστροφή βιολογικά δραστικών ουσιών από τα νεφρά, τα επινεφρίδια στους όρχεις.
  3. Υποξία (πείνα οξυγόνου, ισχαιμία) του όρχεως.
  4. Συσσώρευση ελευθέρων ριζών στον ιστό των όρχεων (που είναι ισχυρά δηλητήρια κυττάρων) που τις προκαλούν βλάβη.

Εάν λάβουμε υπόψη τη δομή των αιτίων της ανδρικής υπογονιμότητας, η κιρσοκήλη είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη στειρότητα:

  1. 60% των ασθενών με κιρσοκήλη έχουν εξασθενημένη σπερματογενή λειτουργία των όρχεων,
  2. στο 40% των ανδρών που εξετάστηκαν για υπογονιμότητα, βρέθηκε κιρσοκήλη.

Έτσι, η θεραπεία της κιρσοκήλης θα πρέπει κατά κύριο λόγο να στοχεύει στην πρόληψη και τη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας..

Επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη: είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά

Η κιρσοκήλη είναι μια διεύρυνση των φλεβών του σπερματοζωαρίου στους άνδρες. Εξαιτίας αυτού, το αίμα σταματά στο όσχεο και διαταράσσεται ο σχηματισμός υγιούς σπέρματος. Έτσι, η κιρσοκήλη είναι συχνά η αιτία της στειρότητας. Στο 40% των ανδρών που παραπονούνται για υπογονιμότητα, η κιρσοκήλη είναι υπεύθυνη για αυτό..

Αιτίες της νόσου

Η κιρσοκήλη είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των ανδρών, που επηρεάζουν το 15 έως 20% του πληθυσμού. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νέους από 14 έως 25 ετών που έχουν ενεργό τρόπο ζωής (αθλητισμός, σκληρή σωματική εργασία).

Επιπλέον, η αύξηση της φλεβικής πίεσης μπορεί να είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου..

Το ICD-10 χωρίζει την κιρσοκήλη σε τρία στάδια. Κατά τη διάρκεια του πρώτου, οι κιρσώδεις φλέβες δεν μπορούν να προσδιοριστούν με ψηλάφηση και για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να γίνει μια ειδική δοκιμή - η δοκιμή Valsalva. Στο δεύτερο στάδιο, οι διασταλμένες φλέβες ψηλαφούν, αλλά δεν μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά. Και τέλος, στο τελευταίο στάδιο, οι αυξήσεις της κιρσούς είναι ορατές με γυμνό μάτι, εμφανίζεται ατροφία των όρχεων.

Στην αρχή, η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική, αλλά μετά από λίγο καιρό εισέρχεται στην ανοιχτή φάση και συνοδεύεται από περιοδικό πόνο έλξης στο όσχεο.

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα

Οι διασταλμένες φλέβες παρεμβαίνουν στη σωστή ροή του αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, γεγονός που διαταράσσει τη θερμορύθμιση στους όρχεις. Για την ωρίμανση του σπέρματος, απαιτείται θερμοκρασία κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος. Η στασιμότητα του φλεβικού αίματος οδηγεί σε υπερθέρμανση και τα γεννητικά κύτταρα αναπτύσσονται άσχημα.

Ένας άλλος παράγοντας στην επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι η είσοδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στον όρχι. Σημειώνουν το σπέρμα ως ξένο και αρχίζουν να τους επιτίθενται. Αυτό οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των γεννητικών κυττάρων, αλλά και στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης νόσου με φλεγμονή και επιδείνωση της ευημερίας..

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη

Φυσικά, η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, αλλά όχι το 100% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η ποιότητα του σπέρματος μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά δεν μπορεί να μειώσει την πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού στο μηδέν. Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη; Ναι, με μεγάλο αριθμό προσπαθειών, υπάρχει πιθανότητα το παιδί να συνεχίσει να συλληφθεί.

Η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη είναι αναστρέψιμη. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επεμβάσεις που επιδιορθώνουν τις κιρσούς και αποκαθιστούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο. Μετά από αυτό, οι όρχεις αρχίζουν να παράγουν υγιές σπέρμα..

Η κιρσοκήλη είναι πάντα η αιτία της στειρότητας;

Φυσικά, η κιρσοκήλη είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος. Ωστόσο, απέχει πολύ από το μόνο. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη στειρότητα (γενετικές διαταραχές, ανεπάρκεια τεστοστερόνης, ψυχοτρόπες ουσίες και δώδεκα άλλοι παράγοντες). Μερικά από αυτά μπορούν να συνδυαστούν με κιρσοκήλη. Ως εκ τούτου, μια επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών του σπερματικού μυελού δεν αποκαθιστά πάντα την ανδρική γονιμότητα. Το σπερμογράφημα μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της στειρότητας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί όχι νωρίτερα από 3-6 μήνες. Η επέμβαση βοηθά στη θεραπεία της υπογονιμότητας στο 30% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί στο 60%.

Ο πιο σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τις διασταλμένες φλέβες των σπερματοζωαρίων είναι η ελάχιστα επεμβατική επέμβαση Marmara. Η κλινική μας απασχολεί έναν εξειδικευμένο ουρολόγο που ειδικεύεται στην εκτέλεση αυτής της επέμβασης..

Η επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι αρκετά σημαντική, αλλά δεν πρέπει να υπερεκτιμάται. Η κιρσοκήλη και η στειρότητα δεν συνδέονται πάντα.