Υπόμνημα για ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη (Σχολή Υγείας IHD)

Το αίμα στα ούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα επικίνδυνων και προοδευτικών παθήσεων. Αλλά συχνά εμφανίζονται ερυθροκύτταρα λόγω της πρόσληψης φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης με μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ποια φάρμακα προκαλούν αίμα στα ούρα και ποιος είναι ο λόγος; Γιατί αυτό που θεραπεύει μπορεί να είναι επιβλαβές και τι να κάνει γι 'αυτό?

Αίμα στα ούρα από τη βαρφαρίνη

Η βαρφαρίνη είναι ένα αρκετά γνωστό φάρμακο για άτομα που πάσχουν από θρόμβωση. Αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και ρυθμίζει την κατάσταση των υπαρχόντων. Στην πραγματικότητα, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής για προβλήματα με την πήξη του αίματος και με προδιάθεση για θρόμβους αίματος..

Όμως, όλα τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Μπορείτε επίσης να αυξήσετε τη δοσολογία και αυτό θα οδηγήσει σε ορισμένες ανεπιθύμητες συνέπειες. Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να αλλάξουν ανεξάρτητα το θεραπευτικό σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Όλες οι οδηγίες χρήσης δεν αναπτύσσονται μάταια και πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που κινδυνεύουν από αιμορραγία. Η βαρφαρίνη είναι ένα πολύ σοβαρό φάρμακο. Ο γιατρός θα πρέπει να ελέγχει τη λήψη, θα πρέπει επίσης να συνταγογραφεί μια ατομική δόση που δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα υπερβολικής δόσης φαρμάκου είναι η απόκρυφη αιμορραγία. Γι 'αυτό τα ούρα μπορούν να γίνουν ροζ. Το σύμπτωμα είναι απειλητικό για τη ζωή και δεν μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε βαρφαρίνη. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντίδοτο ή νοσηλεία. Ανάλογα με το πόσο ξεπεράστηκε η δόση του φαρμάκου και σε ποια κατάσταση είναι ο ασθενής.

Ακόμη και μερικές σταγόνες αίματος στα ούρα μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, οι εξωτερικές σταγόνες αίματος δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει πιο σοβαρή και προοδευτική αιμορραγία μέσα..

Xarelto και αίμα στα ούρα

Το Xarelto είναι ένα άλλο φάρμακο για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων λόγω θρόμβωσης. Και πάλι, αυτό το φάρμακο είναι χρήσιμο και επικίνδυνο. Το γεγονός είναι ότι μια ανεξάρτητη αλλαγή της δοσολογίας σε σχέση με τέτοια φάρμακα είναι επικίνδυνη για την υγεία..

Αλλά συχνά, ελλείψει αποτελέσματος, οι ίδιοι οι ασθενείς αυξάνουν τη δόση. Το Xarelto μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία. Το πρώτο σημάδι θα είναι αίμα στα ούρα. Κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά όλες τις αλλαγές στην κατάσταση.

Φάρμακα για αίμα στα ούρα

Το Hematuria είναι το επιστημονικό όνομα για το αίμα στα ούρα. Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τα φάρμακα Vikasol και Aminocaproic acid. Ορίζοντας μια ολοκληρωμένη θεραπεία για μια ασθένεια που προκάλεσε αίμα στα ούρα, ο γιατρός σίγουρα θα συμπληρώσει τη λίστα των φαρμάκων με ένα από τα φάρμακα για να σταματήσει η αιμορραγία.

Μετά τη λήξη της θεραπείας, ο γιατρός θα σταματήσει να παίρνει το φάρμακο. Αλλά τα φάρμακα για να σταματήσουν την αιμορραγία θα είναι πάντα χρήσιμα σε ένα ντουλάπι οικιακών φαρμάκων..

Δικινόνη και αίμα στα ούρα

Το αίμα στα ούρα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι πάντα ένα ταυτόχρονο σύμπτωμα που σηματοδοτεί μόνο μια συγκεκριμένη ασθένεια. Επομένως, για θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία. Περιλαμβάνει φάρμακα για τη θεραπεία της ασθένειας που προκάλεσε το αίμα στα ούρα και ένα φάρμακο για να σταματήσει την επικίνδυνη αιμορραγία. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Dicinon.

Η δικινόνη όχι μόνο σταματά την εσωτερική αιμορραγία, αλλά ενισχύει επίσης τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, η οποία είναι πολύ σημαντική για τα χαλασμένα τριχοειδή αγγεία. Το αποτέλεσμα του Ditsynon έρχεται σε σχεδόν μία ώρα. Φάρμακα αυτού του είδους απαιτούνται για να δράσουν γρήγορα. Η εσωτερική αιμορραγία είναι πολύ επικίνδυνη.

Canephron με αίμα στα ούρα

Η κυστίτιδα προκαλεί συχνά αίμα στα ούρα. Φλεγμονή των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης. Η μόλυνση προκαλεί κυστίτιδα, η ασθένεια θεωρείται γυναίκα. Για τη θεραπεία της κυστίτιδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπευτική αγωγή. Συχνά, ένα από τα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου είναι το kanephron. Άρχισε να παράγεται στη Γερμανία στις αρχές του περασμένου αιώνα. Μέχρι σήμερα, το Canephron εξακολουθεί να είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας..

Το Canephron είναι ένα ασφαλές φάρμακο που είναι καλά ανεκτό ακόμη και από έγκυες γυναίκες..

Συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια της κυστίτιδας, η οποία δεν έχει εξελιχθεί σε χρόνια μορφή. Δυστυχώς, για μια παραμελημένη ασθένεια, απαιτείται ένα ισχυρότερο φάρμακο..

Η δράση του έχει σχεδόν πάντα θετική επίδραση και το φάρμακο έχει ένα ελάχιστο σύνολο παρενεργειών, κάτι που είναι καλά νέα..

Αυτό οφείλεται στη φυσική σύνθεση του φαρμάκου. Περιλαμβάνει ρίζες yarrow, φύλλα δεντρολίβανου και lovage. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή χαπιών και βάμματα αλκοόλ. Η σύνθεση και στις δύο παραλλαγές παραμένει η ίδια.

Αντιβιοτικά για αίμα στα ούρα

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του αίματος στα ούρα συνταγογραφούνται για σοβαρές ασθένειες που προκάλεσαν αυτό το σύμπτωμα. Αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί λόγω κυστίτιδας. Και εάν η μορφή του παραμεληθεί, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό για θεραπεία.

Ο δεύτερος αιτιολογικός παράγοντας είναι η ουρολιθίαση. Οι πέτρες αλλάζουν τη θέση τους και τραυματίζουν τα τοιχώματα των αγγείων, έτσι το αίμα εμφανίζεται στα ούρα. Για την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν η ασθένεια δεν είναι σε οξεία μορφή, τότε θα αρκεί να πίνετε μια σειρά φαρμάκων με βάση φυτικά συστατικά..

Το αίμα στα ούρα μπορεί να προκληθεί από ουρολογικές ασθένειες σε άνδρες και γυναίκες. Αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή των κοινών φλεγμονών. Αλλά και στις δύο περιπτώσεις, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών..

Το αίμα στα ούρα εμφανίζεται λόγω σοβαρών ασθενειών. Το σύμπτωμα απαιτεί άμεση θεραπεία. Αλλά η ιατρική πρακτική δείχνει ότι αυτή η απόκλιση μπορεί να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων. Αυτές είναι περίπλοκες και παράδοξες περιπτώσεις, αλλά ακόμη και η ιατρική μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Γι 'αυτόν τον λόγο πρέπει κανείς να ακούσει προσεκτικά τις συμβουλές και τις συστάσεις του γιατρού και να μην αυξήσει τη δοσολογία..

Βαρφαρίνη (αντιπηκτικό)

Περιγραφή του φαρμάκου

Η βαρφαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό. Είναι ένα φάρμακο που σταματά την πήξη του αίματος.

Το φάρμακο χορηγείται σε άτομα εάν διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης θρόμβου αίματος (θρόμβωση) ή εάν έχουν ήδη αναπτύξει θρόμβωση και χρειάζονται θεραπεία.

Η βαρφαρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη των ακόλουθων παθήσεων:

  • βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων (θρόμβοι αίματος στις φλέβες στα πόδια).
  • πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος στους πνεύμονες)
  • κάποιες παροδικές ισχαιμικές προσβολές (παροδική ισχαιμική επίθεση ή «μίνι-εγκεφαλικό») ή εγκεφαλικά επεισόδια, ειδικά εκείνες που προκαλούνται από έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό γνωστό ως κολπική μαρμαρυγή.

Πόσο καιρό θα πάρετε βαρφαρίνη εξαρτάται από την κατάσταση για την οποία συνταγογραφήθηκε. Εάν δεν είστε σίγουροι, ρωτήστε τον γιατρό σας.

Θα σας δοθεί επίσης ένα κίτρινο φυλλάδιο αντιπηκτικό που εξηγεί τη θεραπεία.

- Πως δουλεύει?

Η βιταμίνη Κ σχηματίζεται στο αίμα, η οποία τη βοηθά να πήξει. Η βαρφαρίνη διακόπτει την ενεργοποίηση της βιταμίνης Κ στο σώμα, αυξάνοντας έτσι το χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα. Αυτό μερικές φορές αναφέρεται ως "αραίωση αίματος".

Η βαρφαρίνη βοηθά τη ροή του αίματος ελεύθερα γύρω από το σώμα και σταματά τους σχηματισμούς θρόμβων στην καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία.

Δοσολογία

Κατά τη λήψη βαρφαρίνης, πρέπει να κάνετε τακτική εξέταση αίματος που ονομάζεται INR (International Normalized Ratio, INR). Μετρά πόσο καιρό χρειάζεται για να πήξει το αίμα. Τα αποτελέσματα της δοκιμής INR θα καθορίσουν τη δόση του αντιπηκτικού που πρέπει να ληφθεί.

Επειδή η δόση βαρφαρίνης μπορεί να αλλάξει μετά τη δοκιμή INR, θα σας δοθούν διαφορετικές δόσεις δισκίων βαρφαρίνης για αποθήκευση στο σπίτι.

Είναι σημαντικό να είστε εξοικειωμένοι με τις διαφορετικές δυνάμεις και τα χρώματα αυτών των χαπιών και ποια χάπια να πάρετε.

Πλεονεκτήματα και χρώματα των δισκίων βαρφαρίνης:

  • 1 mg: καφέ δισκία
  • 3 mg: μπλε δισκία
  • 5 mg: ροζ δισκία

Η βαρφαρίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, συνήθως το βράδυ. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τη δόση σας την ίδια ώρα κάθε μέρα..

Πότε να αποφύγετε τη λήψη βαρφαρίνης

Η βαρφαρίνη πρέπει να αποφεύγεται εάν έχετε:

  • σοβαρή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
  • πεπτικό έλκος (έλκος στο πεπτικό σύστημα).
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (λοίμωξη της επένδυσης της καρδιάς και των καρδιακών βαλβίδων)

Η βαρφαρίνη πρέπει επίσης να αποφεύγεται εάν είστε έγκυος.

Χρήση βαρφαρίνης με προσοχή

Η βαρφαρίνη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή εάν έχετε:

  • προβλήματα αιμορραγίας, όπως αιμοφιλία (διαταραχή πήξης του αίματος).
  • προβλήματα στο ήπαρ
  • προβλήματα στα νεφρά.

Η βαρφαρίνη πρέπει επίσης να λαμβάνεται με προσοχή εάν είστε ηλικιωμένοι ή έχετε πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Η βαρφαρίνη μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του μωρού κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, γι 'αυτό δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν παίρνετε ήδη βαρφαρίνη και πιστεύετε ότι είστε έγκυος, επισκεφτείτε επειγόντως το γιατρό σας.

Συνήθως μπορείτε να πάρετε βαρφαρίνη ενώ θηλάζετε. Ωστόσο, συζητήστε το με το γιατρό ή τη μαία σας.

Σωστή δόση

  1. Εάν η δόση της βαρφαρίνης είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να μην προστατεύει από θρόμβους αίματος και μπορεί να χρειαστεί ένεση ηπαρίνης. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος, μπορεί να σπάσει και να ταξιδέψει μέσω των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο. Αυτός ο θρόμβος μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή προβλήματα.
  2. Εάν η δόση της βαρφαρίνης είναι πολύ υψηλή, ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ή απειλητικά για τη ζωή προβλήματα. Για να αντιστρέψετε τις επιδράσεις της βαρφαρίνης, ίσως χρειαστεί να πάρετε βιταμίνη Κ.

Παρενέργειες

Η πιο σοβαρή παρενέργεια της βαρφαρίνης είναι η αιμορραγία. Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να κάνετε επείγουσα εξέταση αίματος εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα προβλήματα:

  • αίμα στα ούρα ή κόπρανα.
  • μαύρα κόπρανα
  • σοβαρές μώλωπες
  • παρατεταμένη ρινορραγία (διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά)
  • ματωμένα ούλα;
  • αίμα σε εμετό ή βήχα αίμα?
  • ασυνήθιστοι πονοκέφαλοι
  • (σε γυναίκες) βαριά ή αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή οποιαδήποτε άλλη αιμορραγία από τον κόλπο.

Θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν:

  • είχα ένα μεγάλο ατύχημα.
  • έλαβε ένα σημαντικό χτύπημα στο κεφάλι?
  • δεν μπορώ να σταματήσω την αιμορραγία.

Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της βαρφαρίνης περιλαμβάνουν:

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Όταν δύο ή περισσότερα φάρμακα λαμβάνονται ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα ενός από τα φάρμακα μπορεί να αλλάξει από το άλλο. Αυτό είναι γνωστό ως αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Η βαρφαρίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά φάρμακα.

Εάν θέλετε να ελέγξετε εάν τα φάρμακα είναι ασφαλή για τη λήψη βαρφαρίνης, ρωτήστε το γιατρό ή τον τοπικό φαρμακοποιό σας ή διαβάστε το φυλλάδιο πληροφοριών ασθενούς που συνοδεύει το φάρμακο..

Πολλά φυτικά φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη βαρφαρίνη. Μην αρχίσετε να παίρνετε νέα φυτικά φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Η ασπιρίνη και άλλα αναλγητικά

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη:

  • Μην πάρετε ασπιρίνη ή φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη επειδή μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.
  • Μην πάρετε ιβουπροφαίνη.
  • μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη, αλλά μην πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη δόση.

Αλληλεπίδραση με φαγητό

Ορισμένα τρόφιμα, όπως το σπανάκι και το μπρόκολο, περιέχουν βιταμίνη Κ. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τη σωστή λειτουργία της βαρφαρίνης εάν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες. Είναι καλύτερο να τρώτε, αν τακτικά, σε μικρές ποσότητες..

Η απώλεια βάρους ή η αύξηση μπορεί να επηρεάσουν την ανάλυση INR σας, οπότε ζυγίζετε τακτικά.

Αλληλεπίδραση με αλκοόλ

Είναι επικίνδυνο να πίνετε ή να μεθύνετε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Μπορεί να αυξήσει την επίδραση της βαρφαρίνης και έτσι να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Παράλειψη και αύξηση της δόσης του φαρμάκου

Η βαρφαρίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, συνήθως το βράδυ. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τη δόση σας την ίδια ώρα κάθε μέρα..

Χαμένη δόση: Βράδυ

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση βαρφαρίνης το βράδυ, αλλά θυμηθείτε πριν από τα μεσάνυχτα εκείνης της ημέρας, πάρτε τη χαμένη δόση. Εάν έχουν περάσει τα μεσάνυχτα, είναι ίσως καλύτερο να αφήσετε αυτήν τη δόση.

Καταγράψτε τι χάσατε και πάρτε τη συνήθη δόση σας την επόμενη μέρα στη συνηθισμένη σας ώρα.

Χαμένη δόση: Πρωί

Εάν παίρνετε συνήθως βαρφαρίνη το πρωί και ξεχάσετε να το πάρετε, οι γενικές συμβουλές είναι:

  • Εάν έχετε καθυστερήσει λιγότερο από δύο ώρες με το ραντεβού σας, πάρτε τη δόση μόλις το θυμηθείτε και συνεχίστε όπως συνήθως.
  • Εάν έχετε καθυστερήσει περισσότερο από δύο ώρες, πάρτε τη δόση μόλις το θυμηθείτε και μετά συνεχίστε όπως συνήθως. Ωστόσο, εάν είναι ώρα να πάρετε την επόμενη δόση, διατηρήστε τη χαμένη δόση. Ποτέ να μην διπλασιάσετε τη δόση για να καλύψετε τη διαφορά (εκτός εάν σας το συμβουλεύει ο γιατρός σας).

Εάν δεν είστε σίγουροι τι να κάνετε μετά από μια χαμένη δόση, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Εάν πάρετε κατά λάθος μια επιπλέον δόση ή λάθος δόση βαρφαρίνης, ζητήστε επίσης συμβουλή από τον γιατρό σας.

Συχνή ερώτηση

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω ρινορραγία?

Εάν έχετε ρινορραγία, μεταβείτε στο κανονικό ασθενοφόρο:

  • γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός,
  • πιέστε σταθερά ακριβώς κάτω από τη γέφυρα της μύτης για τουλάχιστον 10 λεπτά.

Εάν η ρινορραγία σας διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά ή έχετε τακτική ρινορραγία, δείτε το γιατρό σας για εξέταση INR.

Τι συμβαίνει εάν χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση ή εξαγωγή δοντιών?

Λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, η δόση της βαρφαρίνης μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί ή να σταματήσει αρκετές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την εξαγωγή δοντιών. Πρέπει να πείτε στον χειρουργό ή στον οδοντίατρο ότι παίρνετε βαρφαρίνη. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό, ώστε να μπορεί να αναλάβει δράση..

Μπορώ να παίξω σπορ?

Ναι, αλλά λόγω του κινδύνου αιμορραγίας:

  • είναι καλύτερο να αποφύγετε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο και το χόκεϊ.
  • πολεμικές τέχνες, πυγμαχία και kickboxing θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.

Μπορείτε να εξασκηθείτε σε αθλήματα χωρίς επαφή, όπως τρέξιμο, αθλητισμός, ποδηλασία. Φοράτε μόνο προστατευτικό εξοπλισμό όπως κράνος ποδηλάτου και τακάκια γόνατος.

Προσπαθήστε να ζήσετε μια ζωή όσο το δυνατόν πιο φυσιολογική..

Θα έχουν τα κορίτσια προβλήματα με την εμμηνόρροια και την εγκυμοσύνη;?

Λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, οι περίοδοι μπορεί να είναι βαριές και να διαρκούν περισσότερο από το συνηθισμένο. Υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..

Είναι σημαντικό όλα τα κορίτσια που λαμβάνουν βαρφαρίνη να ενημερώνονται για τη σημασία της αντισύλληψης, καθώς το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές για το μωρό, ειδικά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Εάν σχεδιάζετε μια οικογένεια στο μέλλον, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας..

"Βαρφαρίνη" - υπερδοσολογία και η θεραπεία της

Το φάρμακο "Warfarin" βρίσκεται στο κουτί φαρμάκων πολλών ατόμων άνω των 45 ετών. Και όλα αυτά επειδή οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος εξακολουθούν να οδηγούν σε νοσηρότητα και θνησιμότητα. Γιατροί, καρδιολόγοι, αγγειοχειρουργοί, νευρολόγοι συχνά συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο επειδή είναι το πιο προσιτό στην κατηγορία του. Η «βαρφαρίνη» είναι ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο και δεν είναι τόσο δύσκολο να πάρετε υπερδοσολογία, ειδικά εάν ο ασθενής κάνει αυτοθεραπεία.

Το "Warfarin" ακούγεται από πολλούς, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι πώς λειτουργεί. Τι είναι αυτό το φάρμακο; Ποια οφέλη και βλάβη μπορεί να έχει το "Warfarin" για ένα άτομο; Πώς να προσδιορίσετε την υπερβολική δόση φαρμάκων και ποιες πρώτες βοήθειες θα παράσχετε στο θύμα; Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει τις απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις, επειδή τα προειδοποιημένα μέσα προβλέπονται.

Σε ποιον και γιατί συνταγογραφείται το "Warfarin";

Το "Warfarin" είναι ένα αντιπηκτικό τεχνητής προέλευσης και έχει έμμεσο αποτέλεσμα. Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Η έμμεση «βαρφαρίνη» ονομάζεται επειδή δρα στο ήπαρ, εμποδίζοντας τη δράση της βιταμίνης Κ, μειώνοντας την παραγωγή των παραγόντων πήξης II, VII, IX και X και ορισμένων πρωτεϊνών. Οι παράγοντες πήξης σχηματίζονται, αλλά δεν λειτουργούν καλά.

Η "βαρφαρίνη" αναφέρεται σε φάρμακα με καθυστερημένη διάρκεια δράσης - η πήξη του αίματος αρχίζει να μειώνεται μόνο 3-5 ημέρες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Το μέγιστο αποτέλεσμα του φαρμάκου "Warfarin" αναπτύσσεται σε μια εβδομάδα. Αυτό το αποτέλεσμα εξηγείται από το γεγονός ότι οι φυσιολογικοί παράγοντες πήξης παραμένουν στο αίμα για κάποιο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια αντικαθίστανται από μη λειτουργικούς.

Το "Warfarin" συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης, του θρομβοεμβολισμού, του εγκεφαλικού επεισοδίου και της φλεγμονής των φλεβών. Ενδείκνυται επίσης για άτομα που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου και για άτομα που έχουν καρδιακή βαλβίδα..

Πού αλλού χρησιμοποιείται η βαρφαρίνη; Αρχικά, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε ως δηλητήριο για τρωκτικά. Μέχρι σήμερα, περιλαμβάνεται στη σύνθεση φαρμάκων που καταστρέφουν ποντίκια και αρουραίους και χρησιμοποιείται σε αποθήκες, στην παραγωγή.

Το φαρμακείο "Warfarin" είναι ένα λευκό δισκίο χωρίς γεύση και μυρωδιά. Και το δηλητήριο είναι μια σκόνη που αναμιγνύεται σε τρόφιμα δόλωμα.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι δυνατή η υπερβολική δόση του φαρμάκου "Warfarin";

Η δόση για κάθε άτομο επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης για το INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία). Το INR είναι ένας δείκτης που αντανακλά τον χρόνο προθρομβίνης (ρυθμός πήξης του αίματος). Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, είναι 0,9-1,1. Η λήψη του "Warfarin" INR θα πρέπει να διατηρείται εντός 2.0-3.0.

Πώς παίρνετε υπερβολική δόση βαρφαρίνης; Αν μιλάμε για δηλητήριο αρουραίου, τότε το θύμα θα είναι μικρό παιδί ή κατοικίδιο που έχει φάει το δόλωμα κατά λάθος.

Υπερδοσολογία του φαρμάκου "Warfarin" μπορεί να εμφανιστεί σε περιπτώσεις όπου:

  • αγνοήστε τις συστάσεις του γιατρού και αυτοθεραπεία.
  • ο ασθενής πάσχει από ψυχικές διαταραχές ή λήθη.
  • το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αυτοκτονικό φάρμακο.

Τα δισκία βαρφαρίνης είναι μικρά και χωρίζονται σε 4 μέρη από κινδύνους - αυτό δεν είναι τυχαίο. Εάν ένα τόσο μικρό δισκίο πρέπει να χωριστεί σε 4 μέρη, τότε η ουσία είναι ισχυρή..

Συμπτώματα υπερδοσολογίας βαρφαρίνης

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του "Warfarin" θα σχετίζονται με αυξημένη αιμορραγία και αιμορραγία. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας εμφανίζονται μόνο την τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της εισαγωγής και θα εξαρτηθούν από τη δόση του φαρμάκου που λαμβάνεται. Εάν, για παράδειγμα, χρησιμοποιήθηκε ένα ολόκληρο χάπι "Warfarin" ταυτόχρονα αντί για ένα τέταρτο, τότε μπορεί να μην υπάρχουν εκδηλώσεις. Ένα άλλο πράγμα είναι εάν η δοσολογία υπερβαίνει συστηματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Όταν ξεπεραστεί η δόση του "Warfarin", αναπτύσσονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αιμορραγία από τη μύτη
  • στις γυναίκες, η εμμηνόρροια γίνεται πιο άφθονη και παρατεταμένη.
  • μεγάλα αιματώματα εμφανίζονται με μικρούς μώλωπες, δεν διαλύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • αιμορραγία στο σκληρό χιτώνα των ματιών.
  • αιμορροϊδική αιμορραγία.
  • μακροχρόνια επίμονη αιμορραγία με διάφορες, ακόμη και μικρές πληγές.
  • Για την εμφάνιση αιμορραγίας ή αιμορραγίας, απαιτούνται ορισμένοι προκλητικοί παράγοντες, για παράδειγμα, γρατσουνιές, εκδορές, βλάβες στις αιμορροΐδες. Η αιμορραγία των ούλων συμβαίνει όταν βουρτσίζετε τα δόντια, αιμορραγία στο σκληρό χιτώνα ή αιμορραγία από τη μύτη - όταν αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Με παρατεταμένη υπερβολική δόση του φαρμάκου "Warfarin", αρχίζουν να εμφανίζονται μώλωπες και αιμορραγίες, ακόμη και αν δεν είχαν προηγηθεί μώλωπες.

    Πώς αισθάνεται ο ασθενής; Ένα άτομο που κάνει κατάχρηση του φαρμάκου "Warfarin" μπορεί να αισθανθεί απροσδόκητα άσχετη αδυναμία, εάν η απώλεια αίματος είναι συστηματική, τότε η αναιμία αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες με παρατεταμένη και έντονη αιμορραγία..

    Η χειρότερη επιπλοκή της υπερβολικής δόσης βαρφαρίνης μπορεί να είναι εσωτερική αιμορραγία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους:

    • με πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
    • με ουρολιθίαση και νόσο της χολόλιθου
    • με κακοήθεις όγκους
    • ασθένειες των πνευμόνων, που συνοδεύονται από αιμόπτυση κ.λπ..

    Η εσωτερική αιμορραγία είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί και να σταματήσει. Μπορεί να είναι θανατηφόρα γρήγορα εάν δεν ληφθούν άμεσα μέτρα..

    Θεραπεία υπερδοσολογίας με "Warfarin"

    Η δηλητηρίαση από τη βαρφαρίνη είναι μια κατάσταση που απαιτεί ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επιβλαβής.

    Το αντίδοτο της βαρφαρίνης είναι η βιταμίνη Κ, που έχει καταχωριστεί στη Ρωσία με το όνομα "Vikasol". Υπάρχει τόσο σε δισκία όσο και σε μορφή ενέσιμων διαλυμάτων.

    Είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί εργαστηριακός έλεγχος, επειδή η θεραπεία μιας υπερδοσολογίας βαρφαρίνης πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του επιπέδου INR.

    Η τακτική θεραπείας, σε περίπτωση υπερδοσολογίας βαρφαρίνης, επιλέγεται ανάλογα με το επίπεδο INR.

    1. Εάν το INR κυμαίνεται από 3 έως 4, τότε θα πρέπει απλώς να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου. Το "Vikasol" δεν χρειάζεται να συνταγογραφηθεί.
    2. Όταν το επίπεδο INR κυμαίνεται μεταξύ 4 και 6, η βιταμίνη Κ δεν χρειάζεται επίσης να συνταγογραφηθεί, αλλά συνιστάται να παραλείψετε μία δόση "Warfarin" και να μειώσετε την προσωρινή.
    3. Όταν οι τιμές INR είναι 6-10, το "Warfarin" ακυρώνεται και το "Vikasol" συνταγογραφείται, 2 mg σε δισκία, έως ότου το INR είναι μικρότερο από 5.
    4. Εάν το INR υπερβαίνει τα 10, το "Warfarin" πρέπει να ακυρωθεί και το "Vikasol" συνταγογραφείται σε δόση 5 mg από το στόμα..

    Αυτές οι συστάσεις ισχύουν μόνο εάν δεν υπάρχει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου "Warfarin", το οποίο οδήγησε σε σοβαρή αιμορραγία, χρειάζεστε:

    • εισάγετε το "Vikasol" σε δόση 5-10 mg ενδοφλεβίως.
    • ρίξτε φρέσκο ​​παγωμένο πλάσμα.
    • ενδοφλέβια ένεση παραγόντων πήξης του αίματος.

    Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να προκύψουν κατά την απόπειρα αυτοκτονίας καταπίνοντας μεγάλες ποσότητες χαπιών. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται πρώτα να ξεπλύνετε το στομάχι του θύματος και να δώσετε μια μεγάλη ποσότητα δισκίων ενεργού άνθρακα.

    Τι πρέπει να κάνετε εάν η υπερβολική δόση βαρφαρίνης είναι ασήμαντη; Στο σπίτι, μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνη Κ. Αυτή η ουσία περιέχει σε επαρκείς ποσότητες:

    • σε μαϊντανό και άλλα βότανα?
    • λάχανο;
    • σε πράσινα λαχανικά?
    • σε φυτικό λάδι.

    Η υπερβολική δόση βαρφαρίνης μπορεί να περάσει χωρίς εκδηλώσεις και συνέπειες ή μπορεί να καταλήξει σε αποτυχία. Ο κύριος κανόνας για τη λήψη αυτού του φαρμάκου είναι η τακτική ιατρική παρακολούθηση και παρακολούθηση της πήξης του αίματος. Το κύριο κριτήριο είναι το INR. Εάν προκύψει αιμορραγία, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία για υπερδοσολογία βαρφαρίνης πραγματοποιείται ανάλογα με το ρυθμό πήξης. Αντίδοτο στη βαρφαρίνη - το φάρμακο "Vikasol", το οποίο είναι ο κύριος παράγοντας στη θεραπεία της υπερδοσολογίας.

    Ζώντας με βαρφαρίνη

    Εάν ο γιατρός σας σας έχει συνταγογραφήσει βαρφαρίνη

    Η βαρφαρίνη συνταγογραφείται για ένα ευρύ φάσμα παθολογιών: από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έως θρόμβωση και εμβολή. Η προσέγγιση για τη λήψη βαρφαρίνης πρέπει να είναι υπεύθυνη. Θα πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά και μόνο υπό την επίβλεψη εργαστηριακών δοκιμών. Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική και όχι περίπλοκη από παρενέργειες, πρέπει να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες που θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο..

    Η βαρφαρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη καταστάσεων στις οποίες μπορούν να σχηματιστούν επικίνδυνοι θρόμβοι αίματος:

    • θρομβοφλεβίτιδα των ποδιών
    • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή - κολπική μαρμαρυγή)
    • νόσος της καρδιακής βαλβίδας ή με πρόσθεση καρδιακής βαλβίδας.
    • βλάβη στα αγγεία της καρδιάς (στεφανιαία νόσος).
    • γενετική θρομβοφιλία.

    Εάν πάσχετε από μία από αυτές τις καταστάσεις, μπορεί να σχηματιστούν επικίνδυνοι θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία ορισμένων τμημάτων του σώματος, τα οποία μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος και / ή του οξυγόνου. Ένα κομμάτι του θρόμβου μπορεί να βγει και να διαταράξει τη ροή του αίματος σε άλλο μέρος του σώματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος φτάσει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, μερικές φορές θανατηφόρο.

    Η λήψη βαρφαρίνης θα μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Η βαρφαρίνη μειώνει την πήξη του αίματος και αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα. Έτσι, σας προστατεύει από την πιθανή ανάπτυξη εγκεφαλικού και άλλης θρόμβωσης..

    Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους συνταγογράφησης βαρφαρίνης.

    Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή?

    Η κολπική μαρμαρυγή ή η κολπική μαρμαρυγή είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που

    εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο πλήττονται. Η κολπική μαρμαρυγή είναι η αιτία των εγκεφαλικών επεισοδίων και άλλων σοβαρών θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή είναι 6 φορές μεγαλύτερος, και παρουσία κάποιας ταυτόχρονης καρδιακής παθολογίας, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται περισσότερο από 17 φορές!

    Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο κόλπος, ή οι κάτω θάλαμοι της καρδιάς, συστέλλονται με πολύ γρήγορο και ασύγχρονο, λάθος ρυθμό. Ο άνισος καρδιακός παλμός καθιστά δύσκολη την ομαλή ροή του αίματος στους άνω θαλάμους της καρδιάς. Ως αποτέλεσμα, το αίμα συσσωρεύεται στον κόλπο, όπου σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Οι θρόμβοι αίματος ή τα μεμονωμένα μέρη τους μπορεί να απομακρυνθούν και να προκαλέσουν επικίνδυνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θανατηφόρες, θρομβοεμβολικές επιπλοκές (εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων κ.λπ.)

    Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για την κολπική μαρμαρυγή εδώ.

    Τι πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας όταν συνταγογραφείτε βαρφαρίνη?

    Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα προβλήματα υγείας, ειδικά αιμορραγία (έλκη αιμορραγίας, αιμορροΐδες ή βαριές περιόδους), ηπατική ή νεφρική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης.

    Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, καθώς και εάν θηλάζετε - ενημερώστε το γιατρό σας.

    Φροντίστε να μας πείτε για όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα φάρμακά σας
    Παίρνετε ή έχετε σταματήσει να το παίρνετε τώρα.

    Ο γιατρός πρέπει επίσης να γνωρίζει εάν η συνήθης διατροφή σας είναι πλούσια σε φυτικά τρόφιμα και ποια..

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Warfarin, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τις αλλαγές στη διατροφή και
    λήψη φαρμάκων.

    Φροντίστε να ενημερώσετε τους άλλους γιατρούς σας στους οποίους ζητάτε βοήθεια ότι παίρνετε Warfarin! Αυτός ο κανόνας πρέπει να τηρείται όταν απαιτούνται οδοντιατρικές επεμβάσεις. Οι περισσότερες οδοντικές επεμβάσεις (εκτός από την εξαγωγή δοντιών) μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος. Κατά την αφαίρεση ενός δοντιού, συνήθως αρκεί η χρήση επιχρίσματος με τοπικό αιμοστατικό παράγοντα (αμινοκαπροϊκό οξύ, σφουγγάρι θρομβίνης). Η λανθασμένη ή ανεξέλεγκτη λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

    Πώς να πάρετε το φάρμακο

    Η βαρφαρίνη διατίθεται σε δισκία 2,5 mg. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δόσεις "έναρξης" και "συντήρησης" του φαρμάκου είναι 5 mg (2 δισκία) την ημέρα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Πριν ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου, είναι υποχρεωτικό να ελέγχετε το INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία). Η βέλτιστη αντιπηκτική δράση παρατηρείται 3-5 ημέρες από την έναρξη της χρήσης και σταματά 3-5 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Η βαρφαρίνη λαμβάνεται σε ολόκληρη την ημερήσια δόση ταυτόχρονα, κατά προτίμηση στις 17-19 ώρες. Τα δισκία πλένονται με νερό. Δεν συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο με τροφή, μπορείτε να το πάρετε με άδειο στομάχι. Εάν δεν θυμάστε εάν πήρατε το φάρμακο σήμερα, παραλείψτε το ραντεβού.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί το INR εντός 2.0-3.0. Η περίοδος επιλογής δόσης διαρκεί κατά μέσο όρο 1 έως 2 εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο χρόνος αυτός αυξάνεται σε 2 μήνες. Προς το παρόν, απαιτείται συχνός προσδιορισμός του INR..

    Υπάρχει κίνδυνος κατά τη λήψη βαρφαρίνης?

    Ενώ η βαρφαρίνη λειτουργεί επιβραδύνοντας τον χρόνο πήξης του αίματός σας, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ή αιμορραγίας στους ιστούς και τα όργανα του σώματός σας, καθώς και βλάβη στο δέρμα και σε άλλους ιστούς (στη χειρότερη περίπτωση, νέκρωση ή γάγγραινα). Ο γιατρός θα σας εξηγήσει την πιθανότητα ενός τέτοιου κινδύνου και θα σας πει ποια σημάδια είναι τα δυσάρεστα αυτών των καταστάσεων..

    Πρέπει να περιορίσω τη δραστηριότητα?

    Ενώ η βαρφαρίνη επιβραδύνει το χρόνο πήξης του αίματος, μπορεί να αιμορραγείτε και να μώλωστε πιο εύκολα από το συνηθισμένο. Μπορείτε να συνεχίσετε την καθημερινή σας δραστηριότητα, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα ή άθλημα που θα μπορούσε να πέσει ή να τραυματιστεί. Επιπλέον, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ηλεκτρικό ξυράφι για ξύρισμα, είναι καλύτερα να βουρτσίζετε τα δόντια σας με μια μαλακή βούρτσα και να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα..

    Τι μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία

    Η αντιπηκτική (αντιπηκτική) επίδραση της βαρφαρίνης επηρεάζεται από τις διατροφικές συνήθειες, τις ταυτόχρονες ασθένειες, τη φαρμακευτική θεραπεία και τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Για να διασφαλιστεί η πήξη του αίματος, το σώμα χρειάζεται βιταμίνη Κ, την οποία λαμβάνουμε από τα τρόφιμα. Η βαρφαρίνη εμποδίζει τη δράση της βιταμίνης Κ και έτσι αναστέλλει τη διαδικασία πήξης του αίματος, διαλύει τους θρόμβους στο αίμα.

    Αυξήστε την αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης (αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας) προϊόντων:

    • Χυμοί των βακκίνιων και γκρέιπφρουτ.
    • Πιπερόριζα.
    • Σκόρδο.
    • Τζίνσενγκ.
    • Τζίνγκο.
    • Ενας ανανάς.
    • Κουρκούμη.
    • Κόκκινο πιπέρι.
    • Αγριοκάστανο.
    • Λευκό μελίτο.
    • Αλκοολούχα ποτά.

    Αποδυναμώθηκε η αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης (αύξηση του κινδύνου θρόμβων στο αίμα) τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Κ:

    • Πράσινη σαλάτα.
    • Πράσινο τσάι.
    • Λευκό λάχανο και κουνουπίδι.
    • Φρέσκο ​​βόειο κρέας.
    • Σογιέλαιο.
    • Σπανάκι.
    • Φασολάκια.
    • Πράσινες ντομάτες.
    • Φύλλα τεύτλων.
    • Μπρόκολο.
    • Μαρούλι.
    • Αλφάλφα.
    • Φύλλα μαϊντανό, φυτό, σπανάκι.

    Η μεγαλύτερη ποσότητα βιταμίνης "Κ" (3000-6000 mcg / kg) βρίσκεται σε λαχανικά και βότανα με σκούρα πράσινα φύλλα (σπανάκι, μαϊντανό, πράσινο λάχανο). Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε το πράσινο τσάι, η χρήση του οποίου έχει αυξηθεί πολλές φορές τα τελευταία χρόνια. Η συγκέντρωση της βιταμίνης Κ στα φύλλα της φτάνει τα 7000 μg / kg.

    Ενδιάμεση ποσότητα (1000-2000 mcg / kg) βρίσκεται σε φυτά με ωχρότερα φύλλα (λάχανο, μαρούλι, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών). Μια σημαντική ποσότητα βιταμίνης βρίσκεται στα όσπρια, τη μαγιονέζα (λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικά έλαια). Τα λίπη και τα έλαια περιέχουν διαφορετικές ποσότητες βιταμίνης "K" (300-1000 mcg / kg), περισσότερο σε σόγια, ελαιοκράμβη και ελαιόλαδα.

    Χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη "K" - σε γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, προϊόντα αρτοποιίας, μανιτάρια, λαχανικά και φρούτα, μαύρο τσάι, καφέ.

    Η τακτική κατανάλωση μούρων και χυμού των βακκίνιων μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της βαρφαρίνης.

    Προκειμένου να αποφευχθούν σημαντικές διακυμάνσεις στην πρόσληψη βιταμίνης "Κ" με τα τρόφιμα, δεν πρέπει να αποκλείονται τα συνήθη τρόφιμα από τη διατροφή, αλλά συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε, εάν είναι δυνατόν, στην ίδια ποσότητα. Εάν αυξήσετε σημαντικά την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνη "Κ" στο πλαίσιο μιας επιλεγμένης σταθερής δόσης βαρφαρίνης, αυτό μπορεί να αποδυναμώσει σημαντικά την επίδρασή του και να οδηγήσει σε θρομβοεμβολικές επιπλοκές.

    Μπορώ να πάρω άλλα φάρμακα με τη βαρφαρίνη;?

    Πολλά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν την επίδραση της βαρφαρίνης στη διαδικασία πήξης του αίματος.

    Είναι πολύ σημαντικό να μην παίρνετε νέα φάρμακα ή φυτικά προϊόντα χωρίς
    διαβούλευση με γιατρό.

    Επίσης, μην σταματήσετε να παίρνετε τα μόνιμα φάρμακά σας χωρίς να ενημερώσετε πρώτα το γιατρό σας. Εάν κάποιος από τους γιατρούς σας (για παράδειγμα, οδοντίατρος) σας συνταγογραφήσει νέα φάρμακα, φροντίστε να τους πείτε ότι παίρνετε βαρφαρίνη..

    Φάρμακα που επηρεάζουν την αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης

    Αυξήστε τη δραστηριότητα της βαρφαρίνης

    • Αλλοπουρινόλη
    • Αμιοδαρόνη
    • Αναβολικό στεροειδές
    • Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)
    • Antabuse
    • Ακεταμινοφαίνη
    • Biseptol
    • Εμβόλιο γρίπης
    • Ηπαρίνη
    • Γλιβενκλαμίδη
    • Γλυκαγόνη
    • Νταναζόλ
    • Διαζοξείδιο
    • Δισοπυραμίδη
    • Δισουλφιράμη
    • Ισονιαζίδη
    • Κετοκαναζόλη
    • Κλαριθρομυκίνη
    • Κλοφιμπράτη
    • Λεβαμισόλη
    • Λοβαστατίνη
    • Μετρονιδαζόλη (Trichopolum)
    • Μικοναζόλη
    • Ναλιδιξικό οξύ
    • Νιλουταμίδη
    • Νορφλοξασίνη
    • ΜΣΑΦ (diclofenac, nise κ.λπ.)
    • Ομεπραζόλη (omez)
    • Οφλοξασίνη
    • Παροξετίνη
    • Πυραζολόνη
    • Προγουανίλη
    • Αντιδιαβητικά φάρμακα
    • Αντιμικροβιακοί παράγοντες
    • Προπρανολόλη (αναπριλλίνη, obzidan)
    • Προπαφαινόνη (προπανορμόνη)
    • Ρανιτιδίνη
    • Σιμβαστατίνη
    • Στρεπτοκινάση
    • Σαλικυλικά
    • Σουλφοναμίδες και τα παράγωγά τους
    • Ταμοξιφαίνη
    • Τικλοπιδίνη
    • Τετρακυκλίνη
    • Ορμόνες του θυρεοειδούς
    • Θυροξίνη
    • Τολβουταμίδη
    • Ουροκινάση
    • Φαινυτοΐνη
    • Φλουκοναζόλη
    • Φλουβοξαμίνη
    • Φθοροουρακίλη
    • Κουινιδίνη
    • Ενυδρίτης χλωρίου
    • Χλωραμφενικόλη
    • Κεφοξιτίνη
    • Σιμετιδίνη
    • Σιπροφλοξασίνη
    • Ερυθρομυκίνη
    • Αιθακρυνικό οξύ
    • Αιθανόλη (αιθυλική αλκοόλη, αλκοόλη)

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται όταν η βαρφαρίνη συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα όπως η κλοπιδογρέλη, η ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα..

    Ο κίνδυνος μπορεί επίσης να αυξηθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς σε προγραμματισμένη αιμοκάθαρση.

    Μειώστε τη δραστηριότητα της βαρφαρίνης

    • Αντιόξινα
    • Αντιισταμινικά
    • Αζαθειοπρίνη
    • Βαρβιτουρικά
    • Αλοπεριδόλη
    • Γλουτεθυμίδη
    • Γκρεισοφουλβίν
    • Δικλοξακιλλίνη
    • Καρβαμαζεπίνη
    • Συνένζυμο Q
    • Μεπροβαμάτη
    • Μιασερίν
    • Από του στόματος αντισυλληπτικά
    • Παρακεταμόλη (υψηλές δόσεις)
    • Ριφαμπικίνη
    • Από του στόματος καθαρτικά
    • Σουκραλφάτη
    • Φαναζόνη
    • Χολεστυραμίνη
    • Κυκλοσπορίνη

    Να θυμάστε ότι υπάρχουν άλλα φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στη λίστα, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη δράση του Warfarin Nycomed. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για αυτό.

    Επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν:

    • Τα ούρα είναι κόκκινα ή καφέ (σκούρο καφέ).
    • Αίμα σε κόπρανα ή μαύρα κόπρανα.
    • Βήχας αίμα.
    • Πόνος στο στομάχι ή πόνος στην πλάτη.
    • Μεγάλες μώλωπες εμφανίστηκαν στο σώμα.
    • Οποιαδήποτε αιμορραγία (από τα ούλα, τη μύτη, τις αιμορροΐδες), αφθονία και
    • Πόνος στο στήθος.
    • Πονοκέφαλος, ζάλη, σοβαρή αδυναμία
    • Υπάρχει μια αυξανόμενη αδικαιολόγητη αδυναμία.
    • Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν μείωση της αιμοσφαιρίνης.
    • Οποιεσδήποτε άλλες δραματικές ή προοδευτικές αλλαγές στην υγεία σας.

    Όταν αλλάζετε τη δόση της βαρφαρίνης, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το INR μετά από 3-5 ημέρες.

    Όταν λαμβάνετε βαρφαρίνη σε σταθερή δόση και διατηρώντας την τιμή INR-στόχου (2,0-3,0), συνιστάται η παρακολούθηση του INR τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

    Εάν ξεχάσετε να πάρετε την βαρφαρίνη σας εγκαίρως, πάρτε την κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες, πάρτε τη συνήθη δόση σας στο επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού σας. Ποτέ μην πάρετε μεγάλη δόση του φαρμάκου εάν χάσετε ένα προγραμματισμένο ραντεβού.

    Προσοχή προσεκτικά στον τραυματισμό

    Εάν έχει συμβεί τραυματισμός ή τραυματισμός και εμφανίσετε αιμορραγία, αναζητήστε επείγουσα χειρουργική βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι παίρνετε βαρφαρίνη..

    Εάν έχετε ρινορραγία

    Μετρήστε πρώτα την αρτηριακή σας πίεση. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, πάρτε τα αντιυπερτασικά φάρμακά σας και στη συνέχεια, στο πλαίσιο της μείωσης της πίεσης, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει από μόνη της. Μην γέρνετε το κεφάλι σας πίσω, μην βάλετε βαμβάκι ή γάζες στη μύτη σας και περιμένετε 30-40 λεπτά. Εάν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

    Η ενδομυϊκή ένεση πρέπει να αποφεύγεται

    Επειδή στο πλαίσιο της δράσης της βαρφαρίνης, συχνά περιπλέκονται από μεγάλα και μακράς διάρκειας επούλωση αιματωμάτων. Ενδοφλέβια και υποδόρια χορήγηση φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με ινσουλίνη) - ασφαλής.

    Τι να κάνετε αν έχετε κρύο και η θερμοκρασία του σώματός σας αυξηθεί?

    Ο πυρετός σε κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες μπορεί να αυξήσει την επίδραση της βαρφαρίνης. Επομένως, εάν έχετε υψηλό πυρετό και πρέπει να πάρετε ένα αντιπυρετικό φάρμακο, παραλείψτε τη λήψη βαρφαρίνης για 1-2 ημέρες..

    Αντενδείξεις για τη λήψη βαρφαρίνης:

    • Υπερευαισθησία.
    • Οξεία αιμορραγία.
    • Σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.
    • Οξεία διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.
    • Θρομβοπενία.
    • Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στο οξύ στάδιο.
    • Εγκεφαλική αιμορραγία.
    • Αλκοολισμός.
    • Οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
    • Ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S.
    • Αιμορραγική διάθεση.
    • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.

    Η βαρφαρίνη αντενδείκνυται απολύτως κατά την εγκυμοσύνη καθώς διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες του εμβρύου, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης ή αιμορραγία του εμβρύου.

    Λάβετε υπόψη ότι η βαρφαρίνη λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.!

    Αίμα βαρφαρίνης στα ούρα

    Γιατί είναι απαραίτητο

    Εάν είχατε βαθιά φλεβική θρόμβωση στα κάτω ή ανώτερα άκρα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει έμμεσα αντιπηκτικά. Το κύριο φάρμακο σε αυτήν την ομάδα σήμερα, τόσο στη χώρα μας όσο και στο εξωτερικό, είναι η βαρφαρίνη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα της σειράς κουμαρίνης (ασενοκουμαρόλη, μάρκουμα, μαριάνη). Αυτές οι συστάσεις ισχύουν γενικά για οποιοδήποτε αντιπηκτικό..

    Ο σκοπός αυτού του φαρμάκου είναι να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, κάτι που θα μπορούσε να προκαλέσει ξαφνική επιδείνωση της κατάστασής σας ή να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης της θρόμβωσης είναι αρκετά υψηλός κατά το πρώτο έτος μετά το πρώτο επεισόδιο της νόσου, επομένως, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες, η βαρφαρίνη συνταγογραφείται για περίοδο 2 έως 12 μηνών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χορηγείται μεγαλύτερη θεραπεία. Τα έμμεσα αντιπηκτικά δεν έχουν καμία επίδραση στον ήδη σχηματισμένο θρόμβο αίματος.

    Για να προσδιοριστεί η διάρκεια της θεραπείας, μερικές φορές απαιτούνται ειδικές (συμπεριλαμβανομένων γενετικών) εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αυξημένης τάσης για θρόμβωση.

    Ένας πολύ μεγάλος αριθμός ασθενών σε όλο τον κόσμο λαμβάνουν τη συνταγογραφούμενη θεραπεία σας. Χρησιμοποιείται όχι μόνο στη φλεβολογία, αλλά και σε έναν τομέα ιατρικής όπως η αγγειακή χειρουργική. Εκτός από τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, η βάση για το διορισμό της αντιπηκτικής θεραπείας είναι συχνά παρελθούσες καρδιακές προσβολές, καρδιακές αρρυθμίες, αντικατάσταση βαλβίδων και περιφερικών αγγείων και πολλά άλλα..

    Πώς να παρακολουθείτε τη θεραπεία

    Η αντιθρομβωτική (αντιπηκτική) θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή και την υγεία σας, αλλά απαιτεί αυξημένη προσοχή και υποχρεωτική εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού. Η βαρφαρίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει την ικανότητα πήξης του αίματος, έτσι η περίσσεια του μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικές επιπλοκές, δηλ. στην αιμορραγία. Για την αποφυγή επιπλοκών, η απαιτούμενη δόση βαρφαρίνης παρακολουθείται με εξέταση αίματος που ονομάζεται INR (International Normalized Ratio). Μερικές φορές στις εργαστηριακές αποκρίσεις μπορεί να αναφέρεται ως INR. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου λήψης βαρφαρίνης, το INR πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 2,0 - 3,0. Εάν το INR είναι μικρότερο από 2,0, τότε η πήξη του αίματος δεν μειώνεται και οι θρομβωτικές επιπλοκές είναι πιθανές. Εάν το INR είναι μεγαλύτερο από 4,0, οι αιμορραγικές επιπλοκές είναι πολύ πραγματικές. Η αύξηση του INR από 2,5 σε 4,0 υποδηλώνει την ανάγκη μείωσης της δόσης του φαρμάκου, αλλά, συνήθως, δεν αποτελεί άμεση απειλή. Για ορισμένες ασθένειες, το απαιτούμενο ανώτερο όριο INR είναι 4.0 - 4.4.

    Ελλείψει της δυνατότητας προσδιορισμού του INR, επιτρέπεται ο έλεγχος από τον χρόνο προθρομβίνης (PT), αλλά αυτή η μέθοδος είναι πολύ λιγότερο αξιόπιστη. Δεν απαιτούνται άλλες εξετάσεις αίματος για τον υπολογισμό της δόσης της βαρφαρίνης. Για τον εντοπισμό των παρενεργειών του φαρμάκου, συνταγογραφούνται περιοδικά μια γενική εξέταση αίματος, μια εξέταση ούρων και ορισμένες βιοχημικές μελέτες.

    Πώς να πάρετε το φάρμακο

    Η βαρφαρίνη διατίθεται σε δισκία 2,5 mg. Τις περισσότερες φορές, οι δόσεις "έναρξης" και "συντήρησης" του φαρμάκου είναι 5 χιλιοστόγραμμα (2 δισκία) την ημέρα. Σε πολλές περιπτώσεις, για μια πιο «λεπτή» προσαρμογή, θα αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου που δεν λαμβάνετε ανά ημέρα, αλλά ανά εβδομάδα. Αυτό μπορεί να απαιτεί είτε τη διαίρεση του tablet "στο μισό" είτε τη λήψη διαφορετικών αριθμών δισκίων σε διαφορετικές ημέρες. Για τη διευκόλυνση της παρακολούθησης της θεραπείας, μπορείτε να λάβετε ένα ειδικό βιβλίο εγγραφής ή μπορείτε να διατηρήσετε ένα σημειωματάριο με ημερολόγιο θεραπείας, όπου είναι χρήσιμο να σημειώσετε τις δόσεις βαρφαρίνης, το επίπεδο INR και άλλα εργαστηριακά δεδομένα.

    Η βαρφαρίνη λαμβάνεται σε ολόκληρη την ημερήσια δόση ταυτόχρονα, κατά προτίμηση στις 17 - 19 ώρες. Τα δισκία πλένονται με νερό. Δεν συνιστάται να λαμβάνεται με τροφή, μπορεί να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Φαινυλίνη, συνήθως λαμβάνεται σε 2 διαιρεμένες δόσεις.

    Προσαρμογή της δόσης της βαρφαρίνης

    Το πιο δύσκολο και κρίσιμο στάδιο. Δεν συνιστάται η "φόρτωση" αρχικών δόσεων βαρφαρίνης (άνω των 5 mg)

    Η επιλογή της δόσης μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τη χρήση ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους (φραξιπαρίνη, κλεξάνιο), και χωρίς αυτές, τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Η περίοδος επιλογής διαρκεί κατά μέσο όρο 1 έως 2 εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται σε 2 μήνες. Προς το παρόν, θα χρειαστείτε συχνό προσδιορισμό INR, έως 2 - 3 φορές την εβδομάδα ή καθημερινά. Κάθε φορά, αφού λάβετε το επόμενο αποτέλεσμα της δοκιμής, ο γιατρός σας θα καθορίσει την αλλαγή στη δόση του φαρμάκου και την ημερομηνία της επόμενης εξέτασης.

    Εάν σε πολλές αναλύσεις στη σειρά το INR παραμένει στο εύρος 2,0 - 2,5, αυτό σημαίνει ότι έχει επιλεγεί η δόση της βαρφαρίνης. Η περαιτέρω παρακολούθηση της θεραπείας θα είναι πολύ πιο εύκολη.

    Έλεγχος της δόσης της βαρφαρίνης

    Εάν επιλεγεί η δόση του φαρμάκου, αρκεί ο πιο σπάνιος έλεγχος - πρώτα, μία φορά κάθε 2 εβδομάδες και μετά μία φορά το μήνα. Η συχνότητα των πρόσθετων μελετών καθορίζεται ξεχωριστά. Η ανάγκη για έναν εξαιρετικό προσδιορισμό του INR μπορεί να προκύψει σε ορισμένες περιπτώσεις, τις οποίες θα συζητήσουμε παρακάτω. Εάν έχετε αμφιβολίες, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας.

    Επί του παρόντος, υπάρχουν φορητές συσκευές για τον αυτοπροσδιορισμό του INR (από τον τύπο συστημάτων παρακολούθησης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη), ωστόσο, το κόστος τους είναι πολύ υψηλό και, στις περισσότερες περιπτώσεις θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η αγορά τους δεν είναι πρακτική..

    Τι μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία

    Τυχόν ταυτόχρονες ασθένειες (συμπεριλαμβανομένου του «κρυολογήματος» ή της επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων). Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μια μεγάλη κατηγορία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει ασπιρίνη. Περιλαμβάνει επίσης πολλά φάρμακα που συνταγογραφούνται ως αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα (diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, κ.λπ.). Ως ήπιο αναλγητικό στο πλαίσιο της θεραπείας με βαρφαρίνη, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε παρακεταμόλη σε κανονικές δόσεις. Σε κάθε περίπτωση, η ανάγκη για ένα νέο φάρμακο και η διάρκεια της χορήγησής του πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Με την ταυτόχρονη χορήγηση βαρφαρίνης και ασπιρίνης, το INR διατηρείται στην περιοχή 2,0 - 2,5.

    Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την απορρόφηση, την απέκκριση και το μεταβολισμό της βαρφαρίνης

    Τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη ο διορισμός αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, αντιδιαβητικών παραγόντων από το στόμα. Ωστόσο, η χρήση οποιουδήποτε νέου φαρμάκου μπορεί να αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας της βαρφαρίνης. Εάν απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία, συνήθως απαιτείται μια πρόσθετη ανάλυση INR στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας..

    Η διατροφή αλλάζει

    Η βαρφαρίνη δρα στην πήξη του αίματος μέσω της βιταμίνης Κ, η οποία βρίσκεται σε διάφορες ποσότητες στα τρόφιμα. Μην αποφεύγετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ! Η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στην αναλογία τους στη διατροφή, για παράδειγμα, ανάλογα με την εποχή. Εάν αυξήσετε σημαντικά την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Κ στο πλαίσιο μιας επιλεγμένης σταθερής δόσης βαρφαρίνης, αυτό μπορεί να αποδυναμώσει σημαντικά την επίδρασή του και να οδηγήσει σε θρομβοεμβολικές επιπλοκές..

    Η μέγιστη ποσότητα βιταμίνης Κ (3000 - 6000 mcg / kg) περιέχεται σε σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και βότανα (σπανάκι, μαϊντανό, πράσινο λάχανο) και σε πράσινο τσάι έως 7000 mcg / kg. ενδιάμεση ποσότητα (1000 - 2000 μg / kg) - σε φυτά με ωχρότερα φύλλα (λάχανο, μαρούλι, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών). Μια σημαντική ποσότητα βιταμίνης βρίσκεται στα όσπρια, τη μαγιονέζα (λόγω φυτικών ελαίων), το πράσινο τσάι. Τα λίπη και τα έλαια περιέχουν διαφορετικές ποσότητες βιταμίνης Κ (300 - 1000 μg / kg), περισσότερες από αυτές σε ελαιόλαδα σόγιας, ελαιοκράμβης. Η περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ σε γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, προϊόντα αρτοποιίας, μανιτάρια, λαχανικά και φρούτα, μαύρο τσάι, καφές είναι χαμηλή (όχι περισσότερο από 100 μg / kg). Η τακτική κατανάλωση μούρων και χυμού των βακκίνιων μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της βαρφαρίνης.

    Μικρές δόσεις αλκοόλ με φυσιολογική ηπατική λειτουργία δεν επηρεάζουν την αντιπηκτική θεραπεία, αλλά η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή.

    Η λήψη πολυβιταμίνης που περιέχει βιταμίνη Κ μπορεί να αποδυναμώσει τις επιδράσεις της βαρφαρίνης.

    Τι πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό αμέσως

    • Μαύρο (πίσσα) χρώμα σκαμνιού
    • Ροζ ή κόκκινα ούρα
    • Αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα (συμπεριλαμβανομένου του βουρτσίσματος των δοντιών σας)
    • Ασυνήθιστα βαριά ή παρατεταμένη ροή της εμμήνου ρύσεως
    • Μώλωπες ή πρήξιμο στο σώμα χωρίς προφανή λόγο
    • Οποιαδήποτε σημαντική αλλαγή στην ευημερία και την υγεία
    • Η εμφάνιση κηλίδων δέρματος στους μηρούς, το κοιλιακό τοίχωμα, τους μαστικούς αδένες

    Πράγματα που πρέπει να αποφεύγετε

    Συμμετοχή σε τραυματικά αθλήματα όπου είναι πιθανά χτυπήματα, μώλωπες, πτώσεις.

    Ενδομυϊκές ενέσεις. Στη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να επιλεγούν για στοματική χορήγηση..

    Επαναλαμβανόμενη φαρμακευτική αγωγή εντός μίας ημέρας. Εάν δεν θυμάστε εάν πήρατε βαρφαρίνη σήμερα, παραλείψτε το ραντεβού σας.

    Είναι σημαντικό

    Πάντα να ενημερώνετε κάθε επαγγελματία υγείας που επισκέπτεστε ότι παίρνετε αντιπηκτικά. Συνιστάται να έχετε μαζί σας το βιβλίο "εγγραφής" ή το ημερολόγιο θεραπείας.

    Οι περισσότερες οδοντικές επεμβάσεις (εκτός από την εξαγωγή δοντιών) μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος. Κατά την αφαίρεση ενός δοντιού, συνήθως αρκεί η χρήση επιχρίσματος με τοπικό αιμοστάτη (αμινοκαπροϊκό οξύ, σφουγγάρι θρομβίνης).

    Εάν έχετε προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, πρέπει να την παρακολουθείτε τακτικά και να τη διατηρείτε σε επίπεδο όχι υψηλότερο από 130/80 mm Hg..

    Βαρφαρίνη και εγκυμοσύνη

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη βαρφαρίνης αντενδείκνυται. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, τα έμμεσα αντιπηκτικά ακυρώνονται αμέσως. Εάν απαιτείται περαιτέρω πρόληψη της θρόμβωσης, συνήθως χρησιμοποιούνται ηπαρίνες. Επομένως, εάν υποψιάζεστε εγκυμοσύνη, αποφύγετε τη λήψη του φαρμάκου πριν συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

    Είναι δυνατή η χρήση βαρφαρίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η βαρφαρίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε εξαιρετικά μικρή ποσότητα και δεν επηρεάζει τις διαδικασίες πήξης του αίματος στο βρέφος, αλλά για πλήρη ασφάλεια, συνιστάται να αποφεύγετε το θηλασμό κατά τις πρώτες τρεις ημέρες της θεραπείας της μητέρας με το φάρμακο..

    Πού μπορώ να δοκιμάσω το INR

    Το INR δεν είναι μια ειδική προηγουμένως άγνωστη ανάλυση που απαιτεί ειδικό εξοπλισμό. Αυτός είναι ένας υπολογισμένος δείκτης για τον οποίο είναι αρκετά συνηθισμένο, αλλά απαιτούνται αυστηρότερα τυποποιημένα αντιδραστήρια. Επομένως, ο ορισμός του INR είναι διαθέσιμος σήμερα στα περισσότερα εργαστήρια. Σκεφτείτε πόσο καιρό θα χρειαστεί να λάβετε το αποτέλεσμα της δοκιμής. Η έκδοση του αποτελέσματος μέσα σε μισή ώρα μετά τη δειγματοληψία αίματος δεν είναι ασυνήθιστη, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά την παρακολούθηση της θεραπείας.

    Η θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει την υγεία και τη ζωή σας. Να θυμάστε ότι θα είναι εύκολο και ασφαλές μόνο σε στενή συνεργασία με το γιατρό σας..