Διακολπικό υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι μια μέθοδος διαγνωστικών υπερήχων, στην οποία η εξέταση των πυελικών οργάνων πραγματοποιείται με ειδικό κολπικό αισθητήρα. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται για γυναικολογικές και ουρολογικές παθήσεις, καθώς και για την πρώιμη εγκυμοσύνη. Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου σας επιτρέπει να διαγνώσετε γυναικολογικές και ουρολογικές παθήσεις, να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια. Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι πιο ενημερωτικός από την εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς στην περίπτωση αυτή ο αισθητήρας της συσκευής διαχωρίζεται από τα πραγματικά πυελικά όργανα μόνο από ένα λεπτό τοίχωμα του κόλπου. Ο υπερηχογραφικός πυελικός πυρήνας είναι ευρέως διαδεδομένος, ασφαλής, ενημερωτικός και μπορεί να εκτελεστεί επανειλημμένα.

Ενδείξεις για κολπικό υπερηχογράφημα

Ενδείξεις για αυτήν τη μέθοδο εξέτασης είναι η υποψία για ασθένειες των πυελικών οργάνων, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, έκτοπη εγκυμοσύνη), παρακολούθηση της θεραπείας. Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου γίνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Διαγνωστικά πρώιμης εγκυμοσύνης.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • Διάγνωση των αιτιών της στειρότητας και παρακολούθηση της ωοθυλακικής συσκευής.
  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες (καθυστερημένη εμμηνόρροια, αιμορραγία στο μέσο του κύκλου), παθολογική απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
  • Προσδιορισμός φλεγμονωδών γυναικολογικών παθήσεων.
  • Διάγνωση πυελικών νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων των ινομυωμάτων της μήτρας, της ενδομητρίωσης, των κύστεων των ωοθηκών κ.λπ.
  • Λήψη ορμονικών φαρμάκων, η παρουσία ενδομήτριων αντισυλληπτικών (σπείρες) για τον έλεγχο της κατάστασης του ενδομητρίου και την πρόληψη επιπλοκών.
  • Πρώιμη εγκυμοσύνη, όταν η παραδοσιακή διαδερματική πρόσβαση (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) δεν είναι πολύ ενημερωτική.
  • Συντήρηση της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης (in vitro γονιμοποίηση).
  • Καθορισμός των αιτίων ουρολογικών παθήσεων, διαταραχών ούρων, ακράτειας ούρων και παθολογίας της ουρήθρας (ουρήθρα).

Ο κολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων είναι ιδανικός για παχύσαρκες γυναίκες, καθώς η συνηθισμένη εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν είναι πολύ ενημερωτική για αυτές.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τον κολπικό υπέρηχο. Για τις παρθένες, είναι δυνατή η εξέταση μέσω του ορθού (transrectal). Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο στα αρχικά στάδια (έως 11-12 εβδομάδες).

Προετοιμασία για κολπικό υπερηχογράφημα

Για διακολπικό υπερηχογράφημα της μήτρας και των εξαρτημάτων, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία (πλήρωση της ουροδόχου κύστης). Όταν επισκέπτεστε το δωμάτιο υπερήχων, θα χρειαστείτε μια πετσέτα ή πάνα, στην οποία θα ξαπλώσετε κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Εάν ένας διακολπικός υπέρηχος πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε η ουροδόχος κύστη του ασθενούς πρέπει να γεμίσει μέτρια (πιείτε περίπου 500 ml υγρού μια ώρα πριν από τη μελέτη).

Προαπαιτούμενο για τον κολπικό υπέρηχο των πυελικών οργάνων είναι η απουσία αερίου στο έντερο. Για να γίνει αυτό, 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να περιοριστούν τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου (λαχανικά, φρούτα, ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, ζαχαροπλαστική) και συνιστάται επίσης να λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίων στο έντερο - ενζυματικό, ενεργό άνθρακα. Δεν συνιστάται η εκτέλεση κλύσματος πριν από τη δοκιμή. Ο κολπικός υπέρηχος της μήτρας και των εξαρτημάτων δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί με άδειο στομάχι.

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ο υπερηχογράφος μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς προετοιμασία, αλλά το περιεχόμενο πληροφοριών του μπορεί να μειωθεί.

Συνιστάται μια υπερηχογραφική εξέταση γυναικολογικών οργάνων στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (συνήθως 5-7 ημέρες), καθώς στο δεύτερο μισό του ενδομητρίου της μήτρας βρίσκεται σε εκκριτική φάση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Ωστόσο, με την ενδομητρίωση, συνιστάται να εκτελείται υπερηχογράφημα της μήτρας στη δεύτερη φάση του κύκλου. Για να εκτιμηθεί η θυλακογένεση (σχηματισμός και ανάπτυξη ωοθυλακίων), η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί τις ημέρες 5.9, 11-14 και 15 του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μεθοδολογία

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, κατευθύνεται προς τη μηχανή υπερήχων. Ο γιατρός βάζει προφυλακτικό στον κολπικό καθετήρα, το λιπαίνει με γέλη και το εισάγει στον κόλπο. Η μελέτη είναι απολύτως ανώδυνη, οι μόνες εξαιρέσεις είναι οξείες καταστάσεις στις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ασκήσει πίεση στην κοιλιά για καλύτερη θέση των οργάνων. Ο χρόνος για τον κολπικό υπέρηχο των πυελικών οργάνων είναι συνήθως 15-20 λεπτά.

Επιπλοκές του κολπικού υπερήχου

Εάν η διαδικασία του κολπικού υπερήχου εκτελείται σωστά, δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Αυτή η εξέταση συνιστάται να πραγματοποιείται ακόμη και σε υγιείς γυναίκες για προληπτικούς σκοπούς, σε ηλικία έως 40 ετών, πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια και μετά από 40 χρόνια ετησίως.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Κολπικός (διακολπικός) υπέρηχος

Η υγεία των γυναικών απαιτεί συνεχή προσοχή. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και τακτικά για σκοπούς προληπτικής εξέτασης, καθώς και σε περίπτωση παραπόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια απλή εξέταση μπορεί να μην είναι αρκετή - είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ακριβή διαγνωστικά υλικού. Ο υπέρηχος είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη εξέταση για γυναίκες..

Ο κολπικός υπέρηχος είναι μια διαγνωστική διαδικασία που στοχεύει στην εξέταση των πυελικών οργάνων. Συνίσταται στην εισαγωγή στον κόλπο ενός ειδικού επιμήκους αισθητήρα, ειδικά σχεδιασμένου σύμφωνα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η διαδικασία είναι αρκετά γρήγορη, ανώδυνη και αποτελεσματική: σας επιτρέπει να εξετάσετε διεξοδικά και με ακρίβεια τα γεννητικά όργανα και να εντοπίσετε πιθανές παραβιάσεις στα αρχικά στάδια.

Η ουσία της μεθόδου είναι να αντικατοπτρίζει το ηχητικό κύμα που αποστέλλεται από τον αισθητήρα της συσκευής. Αυτή η ανταλλαγή σάς επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα στην οθόνη του υπολογιστή: ο γιατρός βλέπει κυριολεκτικά τι συμβαίνει μέσα του.

Πρόοδος διαδικασίας

Αυτός ο τύπος υπερήχου εκτελείται με μια κενή κύστη. Εάν η διαδικασία συνδυαστεί με έναν υπερηχογράφημα δια-κοιλιακού, ο οποίος απαιτεί πλήρωση της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να διακόψετε την εξέταση και να την αδειάσετε.

Η ασθενής γδύνεται από τη μέση προς τα κάτω και κάθεται σε έναν ειδικό καναπέ, ξαπλωμένη ανάσκελα. Ο γιατρός βάζει ένα ακροφύσιο στον αισθητήρα (ειδικό προφυλακτικό), το λιπαίνει με γέλη και το εισάγει στον κόλπο του ασθενούς. Μπορεί να μετακινήσει τον αισθητήρα από πλευρά σε πλευρά για καλύτερη προβολή. Οι πληροφορίες καταγράφονται στην οθόνη και αξιολογούνται από έναν ειδικό. Η διαγνωστική διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά.

Διαγνωστικές ενδείξεις

Οι ενδείξεις για την εκτέλεση κολπικού υπερήχου περιλαμβάνουν:

  • κάτω κοιλιακό άλγος
  • υποψία όγκων και νεοπλασμάτων (με βάση τα αποτελέσματα ψηλάφησης).
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • αγονία;
  • αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα?
  • περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης και της περιόδου μετά τον τοκετό κ.λπ..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια:

  • ασυμπτωματικές ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της μήτρας και των προσαρτημάτων.
  • ρυθμοί ανάπτυξης και αναπτυξιακά χαρακτηριστικά του εμβρύου (μελέτες διαλογής του 1ου, 2ου και 3ου τριμήνου).

Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από υπερήχους των οργάνων του μικρού λαβυρίνθου κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη διαδικασία σχηματισμού και απελευθέρωσης των αυγών, να εκτιμάτε την κατάσταση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο) και την ευρυχωρία των σαλπίγγων (χρησιμοποιώντας ειδικές λύσεις αντίθεσης). Η πρώτη μελέτη διεξάγεται τις ημέρες 5-7 του εμμηνορροϊκού κύκλου και μετά από 10 έως 14 ημέρες παρακολουθείται η ανάπτυξη των ωοθυλακίων και η ροή της ωορρηξίας (μικρές χρονικές μετατοπίσεις είναι δυνατές λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών και της διάρκειας του κύκλου του ασθενούς). Η ηχο-υστεροσαλπιγγογραφία (αξιολόγηση της αδράνειας των σαλπίγγων) πραγματοποιείται την 8-12 ημέρα του κύκλου.

Τι θα δείξει ο κολπικός υπέρηχος;

Ο κολπικός υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  • το μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών, η θέση τους στη μικρή λεκάνη και σε σχέση μεταξύ τους ·
  • ηχογένεση (δομή) των ιστών.
  • η παρουσία παθολογικών αλλαγών στα πυελικά όργανα.
Με τη βοήθεια μιας κολπικής εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστεί:

  • η παρουσία ελεύθερου υγρού πίσω από τη μήτρα, στους σάλπιγγες (πύον, αίμα κ.λπ.) ·
  • ενδομητρίωση - μια παθολογική αλλαγή στα τοιχώματα της μήτρας και των ωοθηκών.
  • μυώμα - ένας καλοήθης όγκος του μυϊκού στρώματος της μήτρας.
  • Το PCOS είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών κύστεων.
  • κύστεις των ωοθηκών - καλοήθεις σχηματισμοί.
  • πολύποδες του τραχήλου και του ενδομητρίου
  • φλεγμονώδεις ασθένειες (σαλπιγγο-ωορίτιδα, ενδομητρίτιδα κ.λπ.)
  • ανατομικά χαρακτηριστικά των γυναικείων γεννητικών οργάνων (διπλασιασμός, παρουσία ενός επιπλέον κέρατος, απουσία μήτρας κ.λπ.).
  • ογκολογικές ασθένειες
  • παθολογικοί σχηματισμοί γειτονικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, έντερα, μαλακοί ιστοί της πυέλου.
  • η παρουσία έκτοπης εγκυμοσύνης (προσάρτηση του ωαρίου στον σάλπιγγα, στην ωοθήκη, στην κοιλιακή κοιλότητα, στον τράχηλο)
  • κιρσούς της μικρής λεκάνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια τέτοια μελέτη σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ανάπτυξη του ωαρίου, την κατάσταση του τραχήλου, κ.λπ..

Πώς να προετοιμάσεις

Για να υποβληθεί σε κολπικό υπερηχογράφημα, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, υπάρχουν προϋποθέσεις για την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα της έρευνας:

μια κενή ουροδόχος κύστη: εάν έχει προγραμματιστεί μόνο μια κολπική εξέταση, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε τη λήψη υγρού για 1-2 ώρες, σε περίπτωση ταυτόχρονου υπερηχογράφου, πρέπει να διακόψετε πριν εισαγάγετε τον αισθητήρα και να επισκεφθείτε την τουαλέτα, ο γιατρός θα σας πει σίγουρα για αυτό.

μια δίαιτα με περιορισμό σε τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων: μια αυξημένη ποσότητα αερίων στο έντερο μπορεί να δυσκολέψει την απεικόνιση των οργάνων, επομένως είναι καλύτερα να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση ή να πάρετε ένα φάρμακο που συνιστά ο γιατρός την προηγούμενη ημέρα.

παρακολουθώντας την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου: ο γιατρός θα εξηγήσει ποια ώρα θα είναι ιδανική για την εξέταση των πυελικών οργάνων.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι μια προληπτική μελέτη πρέπει να προγραμματιστεί για 5-7 ημέρες του κύκλου. Μερικές φορές απαιτείται μελέτη σε άλλες ημέρες του κύκλου, για την οποία ο γιατρός σίγουρα θα σας προειδοποιήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυναμική παρατήρηση και η διεξαγωγή μιας σειράς μελετών είναι σχετικές, ειδικά συχνά αυτό απαιτείται με ήδη τρέχουσα θεραπεία.

Ποιος αντενδείκνυται

Ο κολπικός υπέρηχος αντενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις:

  • παρουσία ύμνου: για να μην παραβιαστεί η ακεραιότητά του, αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να αντικατασταθεί από υπερθέρμανση με ορθό, οπότε ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό. Η διαδικασία απαιτεί κάποια προετοιμασία.
  • σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των βλεννογόνων του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας (έρπης των γεννητικών οργάνων, απόστημα του αδένα Bartholin κ.λπ.), που συνοδεύεται από οίδημα ιστού και σοβαρό πόνο: είναι σημαντικό να αρνηθείτε την εξέταση ή να την αναβάλλετε μέχρι την ανάρρωση.
  • σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στο λατέξ: το εξάρτημα ή το προφυλακτικό που φοριέται στον αισθητήρα μπορεί να είναι κατασκευασμένο από αυτό το υλικό, επομένως είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε τον γιατρό για πιθανή αρνητική αντίδραση του σώματος σε επαφή με αυτό.
  • με διαγνωσμένους κακοήθεις όγκους του τραχήλου της μήτρας, στα μεταγενέστερα στάδια, λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας.
Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για διαγνωστική διαδικασία στην κλινική Family Doctor. Οι ειδικοί μας στη διάγνωση υπερήχων έχουν πλούσια εμπειρία και όλα όσα είναι απαραίτητα για τη διεξαγωγή ακριβών εξετάσεων υψηλής ποιότητας: σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων, καθώς και πολύτιμες γνώσεις. Εγγραφείτε για τη διαδικασία καλώντας το κέντρο επικοινωνίας +7 (495) 775 75 66, μέσω της ηλεκτρονικής φόρμας εγγραφής και στο μητρώο της κλινικής.

Διακολπικός υπέρηχος (TVUS): δυνατότητες εφαρμογής και διάγνωσης της μεθόδου


Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η σημασία των διαγνωστικών υπερήχων στη σύγχρονη ιατρική. Η μέθοδος βελτιώνεται συνεχώς όχι μόνο όσον αφορά τη βελτίωση των τεχνικών χαρακτηριστικών των συσκευών υπερήχων που χρησιμοποιούνται, αλλά και στις ερευνητικές μεθόδους. Μία από τις ποικιλίες αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας είναι ο υπερηχογράφος του τραχήλου (συντετμημένη συντομογραφία TVUS).

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Οποιαδήποτε όργανα και ιστοί του ανθρώπινου σώματος είναι διαθέσιμα για εξέταση με υπερήχους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μέσο μεταξύ του υπερήχου και της υπό μελέτη περιοχής είναι το δέρμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν καθίσταται απαραίτητο να εξεταστούν και να αξιολογηθούν τα βαθιά εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης, η τυπική διαδικασία εξέτασης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν μπορεί να είναι επαρκώς ενημερωτική. Ο υπερηχογράφος του τραχήλου θα βοηθήσει στην απόκτηση αξιόπιστων και πολύτιμων πληροφοριών σχετικά με τις ενδοελβικές δομές (ωοθήκες, μήτρα, σάλπιγγες κ.λπ.).

Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό αισθητήρα, ο οποίος εισάγεται στον κόλπο της εξεταζόμενης γυναίκας. Αυτό καθιστά δυνατή την εξέταση των πυελικών οργάνων από το εσωτερικό μέσω του κολπικού τοιχώματος. Δεδομένου ότι ο μορφοτροπέας θα βρίσκεται πολύ κοντά στην ανατομική τους θέση, οι δυνατότητες οπτικοποίησής τους σε μια οθόνη υπερήχων είναι πολύ καλές. Στην πραγματικότητα, ο κολπικός υπέρηχος διαφέρει από τον τυπικό υπερηχογράφημα (διαδερμικός) μόνο από τον τύπο του αισθητήρα και τον τόπο επαφής του με τους υπό μελέτη ιστούς..

Ποια όργανα εξετάζονται

Ο υπερηχογράφος του τραχήλου γίνεται σε σεξουαλικά ώριμες γυναίκες. Η εγκυμοσύνη είναι μια σχετική αντένδειξη για έρευνα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις καθίσταται απαραίτητη η διεξαγωγή της σε αυτήν την κατηγορία ασθενών. Με τη βοήθεια ενός κολπικού υπερήχου, μπορούν να εξεταστούν τα ακόλουθα πυελικά όργανα:

  • Τράχηλος (μήκος, δομή, μέγεθος, διάμετρος του τραχήλου της μήτρας, θέση)
  • Μήτρα (μέγεθος, θέση, χαρακτηριστικά της κοιλότητας της μήτρας, δομή και κατάσταση του μυϊκού στρώματος, πάχος και λειτουργική δραστηριότητα του ενδομητρίου, παρουσία επιπλέον εγκλεισμάτων στα τοιχώματα και κοιλότητα της μήτρας).
  • Σάλπιγγες (θέση, μέγεθος, δομή, παρουσία μεγεθών και επιπρόσθετοι σχηματισμοί, μπορεί να αξιολογηθεί εν μέρει η αδυναμία).
  • Ωοθήκες (μέγεθος, δομή, λειτουργική δραστηριότητα και ικανότητα ωορρηξίας, επιπρόσθετοι σχηματισμοί στην επιφάνεια και μέσα στον ιστό των ωοθηκών).
  • Πυελική τσέπη του περιτοναίου (παρουσία υγρού στο διάστημα Ντάγκλας και πυελική κοιλότητα).
  • • Οπισθοπεριτοναϊκές δομές της λεκάνης (κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, λεμφαδένες, παρουσία επιπρόσθετων όγκων που μοιάζουν με όγκο).

Όταν διορίζεται

Παρά την ασφάλειά του, ο κολπικός υπέρηχος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι ενδείξεις για τη χρήση του σχετίζονται με την ύπαρξη υποψίας παθολογικών καταστάσεων εκ μέρους των πυελικών οργάνων ή την ανάγκη αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για γυναικολογική παθολογία. Μπορεί να είναι:

  • Διαγνωστικά των πρώτων σταδίων της εγκυμοσύνης και των παραβιάσεών της, εάν τα αποτελέσματα του τυπικού υπερήχου είναι αμφίβολα ή δεν είναι κατατοπιστικά.
  • Συχνός κοιλιακός πόνος, εντοπισμένος στα κάτω μέρη.
  • Γυναικεία υπογονιμότητα
  • Ανωμαλία του εμμηνορροϊκού κύκλου (καθυστέρηση ή πρόωρη εμμηνόρροια)
  • Υποψία έλλειψης ωορρηξίας ή παρατυπίας.
  • Αιματηρή ή οποιαδήποτε άλλη ανώμαλη κολπική απόρριψη.
  • Υποψίες καλοήθων όγκων που μοιάζουν με όγκο και κακοήθεις όγκους του πυελικού εντοπισμού.
  • Διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ωοθηκών κατά τη λήψη αντισυλληπτικών ορμονικών χαπιών.
  • Παρακολούθηση της ενδομήτριας συσκευής.
  • Η ανάγκη ελέγχου υπερήχων κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης in vitro (IVF).
  • Προβλήματα με ούρηση (καθυστέρηση, ταχύτητα, επώδυνη κ.λπ.).
  • Η ανάγκη υπερήχων των πυελικών οργάνων σε γυναίκες με υπέρβαρο και παχυσαρκία. Σε αυτήν την κατηγορία γυναικών, μόνο το διακολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ενδοπυελικών δομών..

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για ένα κολπικό υπερηχογράφημα

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να γίνει υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου ή άλλες περιστάσεις. Όσον αφορά τις έρευνες που πραγματοποιήθηκαν με προγραμματισμένο τρόπο, προκειμένου να αυξηθεί το περιεχόμενο των πληροφοριών τους, είναι επιτακτική ανάγκη να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Σύνδεση με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - μία ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ώρα αντιστοιχεί σε 6-8 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου (από την πρώτη ημέρα της έναρξης της εμμήνου ρύσεως). Επιτρέπεται η διεξαγωγή της μελέτης σε μεταγενέστερη ημερομηνία (έως 12-13 ημέρες), εάν υπάρχει μεγάλος κύκλος (περισσότερες από 28-30 ημέρες) και καθυστερημένη ωορρηξία.
  • Τύπος παθολογίας. Η παρουσία υποψιών πολλαπλασιαστικών ασθενειών του ενδομητρίου (ενδομητρίωση) απαιτεί μελέτη μετά την έναρξη της ωορρηξίας (το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου).
  • Η ανάγκη παρακολούθησης της λειτουργικής δραστηριότητας των ωοθηκών και της ωρίμανσης των ωοθυλακίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται 3-4 φορές το μήνα (7-10, 13-15, 21-24 ημέρες του κύκλου).

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ακόμη και μια σάρωση υπερήχων που διενεργείται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος συνταγογραφείται μόνο για ορισμένες περιόδους εγκυμοσύνης, ελλείψει ενδείξεων έκτακτης ανάγκης. Λόγω του γεγονότος ότι ο υπερηχογράφος του τραχήλου συνδέεται με την ανάγκη ερεθισμού του κόλπου και των πυελικών οργάνων, κυρίως της μήτρας, η συμπεριφορά του σε έγκυες γυναίκες είναι περιορισμένη. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι μπορείτε να λάβετε ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του εμβρύου εξετάζοντας τον διαδερμικό αισθητήρα.

Υπάρχουν εξαιρετικές περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαφορική διάγνωση μεταξύ ενδομήτριας και έκτοπης εγκυμοσύνης, η παρουσία ωοθήκης ή παθολογικού σχηματισμού στην κοιλότητα της μήτρας, η βιωσιμότητα και ο ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος (παγωμένη εγκυμοσύνη), ειδικά στα αρχικά στάδια της κύησης (πρώτο τρίμηνο). Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο κολπικός υπέρηχος έρχεται στη διάσωση. Η προσεκτική και προσεκτική εκτέλεση δεν θα φέρει δυσφορία και σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Επομένως, η εγκυμοσύνη σε διάστημα 4-5 έως 12-13 εβδομάδων δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για το TVUS..

Πρότυπα και ερμηνεία των δεικτών του κολπικού υπερήχου

Για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους γενικά αποδεκτούς κανόνες που χρησιμεύουν ως κατευθυντήρια γραμμή. Οι κύριοι τυπικοί δείκτες, οι οποίοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα του τραχήλου, εμφανίζονται στον πίνακα.

ΔείκτηςΠώς μοιάζει ο κανόνας
Μήτρα
ΘέσηΘα πρέπει να υπάρχει ένα ελαφρύ στρίψιμο μπροστά, το οποίο ονομάζεται anteflexio. Η οπίσθια στροφή δεν είναι παθολογία, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία ορισμένων παθολογικών καταστάσεων και να αποτρέψει την εγκυμοσύνη..
ΠεριγράμματαΚανονικά περιγράφεται ως τραγανό και ομοιόμορφο. Παρουσία κόνδυλων και θολών περιγραμμάτων, μπορείτε να σκεφτείτε μια φλεγμονώδη ή όγκο όγκου του οργάνου..
ΔιαστάσειςΟι μέσες παράμετροι των παραμέτρων του μήκους της μήτρας είναι 65-75 mm, πλάτος - 55-65 mm με διάμετρο 39-43 mm.
Δομή τοίχου (ηχογένεση)Τα στρώματα είναι σαφώς οριοθετημένα μεταξύ τους, καθένα από αυτά έχει ομοιογενή ηχογονικότητα και δεν περιέχει πρόσθετα εγκλείσματα.
ΜήτραΜε υπερηχογράφημα, θα πρέπει να είναι καθαρά ορατό και ομοιογενές. Εάν υπάρχει θόλωση των περιγραμμάτων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ενδομήτριο και το μυομήτριο. Η παρουσία ανωμαλιών και αναπτύξεων υποδηλώνει όγκους ή πολύποδες αναπτύξεις. Περιγράφονται ως σχηματισμοί και εγκλείσματα υπερεχοϊκού χαρακτήρα..
Ενδομήτριο
ΠάχοςΟ υπερηχογράφημα του τραχήλου έχει τους ακόλουθους κανόνες, ανάλογα με τη φάση του κύκλου:

  • έως 4 ημέρες - το ενδομήτριο πρακτικά δεν είναι ορατό ή ορατό ως ταινία 1-2 mm.
  • μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας - από 3-4 έως 7-8 mm.
  • τη δεύτερη εβδομάδα - από 7-8 έως 15-16 mm.
  • την τρίτη εβδομάδα - από 10-11 έως 17-18 mm.
  • περίοδο πριν από την εμμηνόρροια - περίπου 20 mm.
ΔομήΚανονικά, το ενδομήτριο αλλάζει τη δομή του, καθώς και το πάχος του κάθε μέρα του κύκλου. Τα κύτταρα του πυκνώνουν σταδιακά, διογκώνονται, οι αδένες παίρνουν μια περίπλοκη δομή και ξεχειλίζουν με υγρή έκκριση.
Τράχηλος της μήτρας
ΔομήΟμοιογενής ηχογένεια, η επιφάνεια είναι ομοιόμορφη, λεία, τα περίγραμμα είναι ορατά.
Αυχενικό κανάλιΠεριγράφεται ως ενδοτραχήλου. Ο σωστός αυλός του (διάμετρος) είναι 2-3 mm, ο αυλός και τα τοιχώματα είναι ομοιόμορφα και ομοιόμορφα, ο αυλός περιέχει ομοιογενή βλέννα. Οι αποκλίσεις από αυτές τις παραμέτρους υποδηλώνουν οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στον τράχηλο, έκτοπη κύηση και ενδομητρίωση.
Οπίσθιος χώρος
Ελεύθερο υγρόΣτο μέσο του κύκλου, η ελάχιστη ποσότητα υγρού μπορεί να προσδιοριστεί στο χώρο του Ντάγκλας. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν πρέπει να υπάρχει υγρό. Εάν η ποσότητα του είναι μεγάλη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις και καρκινικές παθήσεις των πυελικών οργάνων ή ασκίτη.
Ωοθήκες
ΔιαστάσειςΚανονικά, σύμφωνα με τον υπέρηχο, μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φάση του κύκλου εντός μικρών ορίων γύρω από αυτούς τους αριθμούς: 25-26x30-31x14-16 mm με όγκο οργάνου 3 έως 8 cm3.
ΠεριγράμματαΟι άκρες των ωοθηκών πρέπει να είναι λείες και ορατές, αλλά η επιφάνεια είναι ανώμαλη. Τα θολά περιγράμματα με υπερβολική ανθεκτικότητα είναι σημάδι πρήξιμο ή φλεγμονή.
ΔομήΗ ηχογένεια των υγιών ωοθηκών είναι ομοιόμορφη. Στο παρεγχύμα τους, απεικονίζονται αρκετά θυλάκια έως 5 mm, καθώς και ένα κυρίαρχο έως 20 mm. Πάνω απ 'όλα, αυτές οι αλλαγές είναι αισθητές κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας του κύκλου. Η αύξηση του μεγέθους του κεντρικού ωοθυλακίου ή ενός μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων με διάμετρο μεγαλύτερη από 10-12 mm υποδηλώνει μια ωοθυλακική κύστη ή πολυκυστική ωοθήκη.
Οι σάλπιγγες
Οι σάλπιγγεςΚανονικά, ενδέχεται να μην είναι ορατά ή να είναι ορατά με τη μορφή λεπτών λωρίδων. Εάν μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς δυσκολία, αυτό δείχνει αύξηση του μεγέθους, κάτι που είναι δυνατό με έκτοπη κύηση και φλεγμονή..

Ποιες ασθένειες μπορούν να αναγνωριστούν

Το υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι ενημερωτικό για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών των πυελικών οργάνων:

Διακολπικός υπέρηχος: γρήγορος, απλός, ενημερωτικός

Η σύγχρονη γυναικολογία έχει πολλές πολύ ακριβείς και ασφαλείς ερευνητικές μεθόδους. Ένα από αυτά είναι ο υπερηχογραφικός κόλπος. Δυστυχώς, οι γυναίκες δεν είναι επαρκώς ενημερωμένες για τα χαρακτηριστικά του, δεν ξέρουν πώς να προετοιμαστούν για έναν κολπικό υπέρηχο, μερικές προκαλούν προκατάληψη για τη διαδικασία. Σκεφτείτε τι είναι και πώς γίνεται ο κολπικός υπέρηχος, ποια αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με αυτήν τη μέθοδο.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου (TV) είναι ουσιαστικά το ίδιο με την παραδοσιακή υπερηχογραφία. Οι ιστοί εκτίθενται σε υπερηχητικά κύματα. Αντικατοπτρίζονται από αντικείμενα με διαφορετικές πυκνότητες και καθορίζονται από έναν ειδικό δέκτη, ο οποίος τους μετατρέπει σε εικόνα. Όσο λιγότερα στρώματα ταξιδεύουν τα κύματα στο αντικείμενο που μελετάται, τόσο λιγότερη παραμόρφωση θα έχει η "εικόνα" στην οθόνη.

Ο υπέρηχος με κολπικό καθετήρα, ο οποίος τοποθετείται απευθείας στον κόλπο, σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την απόσταση από τα όργανα που εξετάζονται. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου σε σχέση με την παραδοσιακή διαδερματική εξέταση (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) είναι η λήψη καλύτερης και σαφέστερης εικόνας. Η μελέτη των πυελικών οργάνων σας επιτρέπει να διαγνώσετε τις μικρότερες αποκλίσεις από την κανονική δομή του ιστού.

Ενδείξεις

Ο υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης με έναν κολπικό αισθητήρα σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες που δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί ως λεπτομερή κλινική εικόνα. Αυτό διευρύνει τις δυνατότητες έγκαιρης διάγνωσης στη γυναικολογία και την ουρολογία. Οι ενδείξεις είναι:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα οποιασδήποτε έντασης, η οποία, σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, καθιστά δυνατή την υποψία ασθενειών των πυελικών οργάνων.
  • Εμμηνορροϊκή παθολογία: βαριά αιμορραγία, ακανόνιστη, υπερβολικά οδυνηρή και παρατεταμένη περίοδος.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου.
  • Δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • Διάγνωση των αιτιών της στειρότητας στις γυναίκες (μία από τις λίγες μεθόδους που αξιολογεί οπτικά την αδυναμία των σαλπίγγων).
  • Για τον έλεγχο της τεχνητής γονιμοποίησης.
  • Οι ενδείξεις για μελέτες Doppler σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα διαδερμικής είναι υποψίες αλλαγής όγκου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση νεοπλασμάτων στις ωοθήκες, όταν η χειρουργική θεραπεία όχι μόνο σώζει τη ζωή της ασθενούς, αλλά και της δίνει την ευκαιρία να γίνει μητέρα..
  • Εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης, επιπλέον, ο κολπικός υπέρηχος μπορεί να προσδιορίσει με μεγάλη βεβαιότητα τον εντοπισμό της προσκόλλησης του ωαρίου.
  • Έλεγχος διαφόρων μεθόδων αντισύλληψης: σπειροειδής, κολπικός δακτύλιος. Με την παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, μια μελέτη της επίδρασής τους στην κατάσταση του ενδομητρίου.
  • Ασθένειες άλλων πυελικών οργάνων: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Διευκρίνιση των οργανικών αιτιών της κοπής.

Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι η ασφάλεια για την υγεία της γυναίκας (ωστόσο, όπως συμβαίνει με τη συμβατική υπερηχογραφία). Η εξέταση με υπερήχους μπορεί να γίνει όσες φορές χρειάζεται σε κάθε περίπτωση.

Ποιες ασθένειες προσδιορίζονται με υπερηχογράφημα τηλεόρασης

Τι δείχνει η μελέτη; Αυτή η ερώτηση, φυσικά, ενδιαφέρει περισσότερους επαγγελματίες γυναικολόγους και ουρολόγους..

Θα δώσουμε μια λίστα με τις κύριες παθολογίες για να δείξουμε πόσο σημαντικό και ενημερωτικό είναι ο κολπικός υπέρηχος:

  • Διαδικασία όγκου, τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις (ινομυώματα της μήτρας, καρκίνος των ωοθηκών, χοριοεπιθηλίωμα).
  • Παθολογία εγκυμοσύνης (κυστική μετατόπιση, έκτοπη εγκυμοσύνη).
  • Ασθένειες των ωοθηκών και των σαλπίγγων (πολυκυστικές, ρήξεις κύστεων των ωοθηκών, υγρό στους σωλήνες).
  • Αποκλίσεις στη δομή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτρια πολυπόωση) ή εξάπλωσή της σε γειτονικά όργανα (ενδομητρίωση).
  • Υγρό στη λεκάνη ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η μελέτη διεξάγεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης (αξιολογείται ο αριθμός και η ποιότητα των ωοθυλακίων ωρίμανσης) και για την έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε το ελάχιστο μέγεθος του ωαρίου.

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες θέτουν την ερώτηση είναι δυνατόν να γίνει υπερηχογραφικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πιστεύουν ότι μια διαδικασία που εκτελείται μέσω του κόλπου μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη του παιδιού. Στην πραγματικότητα, η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής..

6 επιχειρήματα για να κάνετε ακριβώς ένα κολπικό υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα. Μερικές φορές, κατά την εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, ο γιατρός αμφιβάλλει για τη θέση του ωαρίου στη μήτρα. Στη συνέχεια γίνεται ένας επιπλέον υπέρηχος μέσω του κόλπου, που είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος..
  • Ορισμός των πολλαπλών κυήσεων. Στα αρχικά στάδια, μόνο με τη βοήθεια του διακολπικού υπερήχου μπορεί να δει δύο ή περισσότερα έμβρυα στη μήτρα.
  • Αυτός είναι ένας απαραίτητος τρόπος για τον εντοπισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης και, το πιο σημαντικό, του τόπου της άτυπης προσκόλλησης του ωαρίου. Εάν μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου θα ελαχιστοποιήσει τον τραυματισμό των ιστών και θα διατηρήσει την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει στο μέλλον..
  • Σε συνδυασμό με τον υπέρηχο Doppler, μπορεί να ανιχνεύσει τα πρώτα σημάδια παθολογίας του νευρικού και αγγειακού συστήματος του εμβρύου. Αυτό είναι σημαντικό για την πρώιμη (κατά το 1ο τρίμηνο) διάγνωση δυσπλασιών και γενετικών ασθενειών του παιδιού.
  • Λήψη πιο αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ενδομητρίου και το πάχος του χορίου (ο τόπος από τον οποίο σχηματίζεται στη συνέχεια ο πλακούντας), έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων αποβολής. Αυτό σας επιτρέπει να λαμβάνετε έγκαιρα μέτρα και να διατηρείτε την εγκυμοσύνη..
  • Η μελέτη είναι ασφαλής και δεν προκαλεί δυσφορία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται μόνο κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο μέλλον, το έμβρυο εξετάζεται χρησιμοποιώντας τη συνήθη διαδερματική μέθοδο..

Πώς γίνεται η διαδικασία

Προκειμένου να εξαλειφθούν όλες οι αμφιβολίες σχετικά με την ασφάλεια και την άνεση αυτής της ερευνητικής μεθόδου, θα περιγράψουμε λεπτομερώς πώς γίνεται ένας κολπικός υπέρηχος.

  • Μια γυναίκα θα πρέπει να γδύνεται στη μέση και να κάθεται στον καναπέ σε παραδοσιακή θέση για οποιαδήποτε γυναικολογική εξέταση.
  • Ο κολπικός ανιχνευτής που εισάγεται στον κόλπο είναι ένας σωλήνας διαμέτρου 3 cm (μήκος 12 cm). Υπάρχει συχνά ένα κανάλι μέσα για τη θέση της βελόνας βιοψίας.
  • Για λόγους υγιεινής, ένα προφυλακτικό μίας χρήσης τοποθετείται στον καθετήρα πριν από την εξέταση.
  • Ο κολπικός ανιχνευτής εισάγεται σε ρηχό βάθος, οπότε αυτό συνήθως δεν προκαλεί δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να το μετακινήσει λίγο, αλλά αυτό δεν πρέπει να επηρεάσει τις αισθήσεις. Οι περισσότερες από τις γυναίκες που υποβλήθηκαν στη διαδικασία σημείωσαν την πλήρη απουσία τυχόν δυσάρεστων στιγμών..

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την εκτέλεση του κολπικού υπερήχου των πυελικών οργάνων. Εάν μια μελέτη μέσω του κοιλιακού τοιχώματος απαιτεί πλήρωση της ουροδόχου κύστης, η οποία συχνά προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς, τότε σε αυτήν την περίπτωση η κύστη πρέπει να είναι άδεια.

Η προετοιμασία για ένα κολπικό υπερηχογράφημα μειώνεται σε άδειασμα του παχέος εντέρου (μερικές φορές πρέπει να τοποθετήσετε ένα κλύσμα για αυτό) και την καταπολέμηση του υπερβολικού σχηματισμού αερίων. Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να περιορίσετε ορισμένα τρόφιμα: γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα, γλυκά, σόδα, μανιτάρια, τηγανητά τρόφιμα. Μπορείτε επίσης να πάρετε φάρμακα για την καταπολέμηση του μετεωρισμού (Espumisan).

Μερικοί ασθενείς ρωτούν εάν είναι δυνατόν να κάνουμε σεξ πριν από τη διαδικασία. Είναι συνηθισμένοι στο γεγονός ότι κατά τη συλλογή κολπικών επιχρισμάτων, τέτοιοι περιορισμοί είναι κατάλληλοι. Σε αυτήν την περίπτωση, το σεξ δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του υπερήχου..

Βέλτιστος συγχρονισμός της διαδικασίας

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε υπερηχογράφημα του τραχήλου; Είναι καλύτερα να βρείτε την απάντηση σε αυτήν την ερώτηση από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τους συγκεκριμένους στόχους της μελέτης. Θα περιγράψουμε πολλά κοινά χαρακτηριστικά.

Ημερομηνίες του TVUS εάν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες ασθένειες:

  • Η ενδομητρίωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα στο δεύτερο μισό του κύκλου..
  • Κατά την προετοιμασία για τη σύλληψη ή τον προσδιορισμό των αιτίων της στειρότητας, διεξάγεται μια μελέτη των θυλακίων με δυναμική. Ποια ημέρα του κύκλου; Καλύτερα τρεις φορές - 8-10 ημέρες, 15-16 και μετά από 22 ημέρες του κύκλου.
  • Εάν μια γυναίκα παραπονιέται για αιμορραγία έξω από την εμμηνόρροια, τότε δεν διστάζουν να διαγνώσουν, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθενειών που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί, τότε, όπως το κοιλιακό υπερηχογράφημα, εκτελείται αμέσως μετά το τέλος της μηνιαίας αιμορραγίας.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Όλες οι γυναίκες ενδιαφέρονται για αυτό που μπορεί να φανεί με διακολπικό υπερηχογράφημα. Για ευκολία, θα δώσουμε μερικά χαρακτηριστικά στον πίνακα (κάντε κλικ στον πίνακα για μεγέθυνση).

Πώς αλλάζει η εικόνα του υπερήχου με διάφορες ασθένειες με τον θεράποντα γυναικολόγο. Το κύριο πράγμα δεν είναι να προσπαθήσετε να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας, καθώς διαφέρουν πολύ ανάλογα με την κυκλική φύση των διαδικασιών που συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας..

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους πρώιμης διάγνωσης στη γυναικολογία. Η ασφάλειά του έχει αποδειχθεί ακόμη και σε έγκυες γυναίκες.

Διακολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων. Πώς και πώς να προετοιμαστείτε για ενδοκολπική εξέταση

Η μέθοδος της κολπικής έρευνας είναι μία από τις αξιόπιστες μεθόδους για τη διάγνωση των γυναικείων πυελικών οργάνων. Τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται μέσω του κόλπου, στον οποίο εισάγεται ένας ειδικός αισθητήρας. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται ως ξεχωριστή εξέταση υπερήχου και σε συνδυασμό με ψηλάφηση και διαδερματική μέθοδο.

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Μια ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση των πυελικών οργάνων μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα ονομάζεται διακολπικός υπέρηχος. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι αποτελεσματικός για τη μελέτη της ουροδόχου κύστης, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, της παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Ο αισθητήρας είναι πολύ κοντά στα όργανα που πρέπει να εξεταστούν, επομένως η διαγνωστική αξιοπιστία είναι ανώτερη από οποιονδήποτε άλλο τύπο υπερήχων.

Ενδείξεις για σάρωση υπερήχων με κολπικό ανιχνευτή

Η χρήση της ενδοκολπικής μεθόδου επέκτεινε τα όρια των διαγνωστικών ικανοτήτων ουρολόγων, μαιευτήρων και γυναικολόγων. Για τους ασθενείς, ο κολπικός υπέρηχος βοηθά στην ανίχνευση ασθενειών που μόλις αναδύονται στο σώμα και βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο. Άλλα διαγνωστικά είναι λιγότερο ενημερωτικά όταν πρόκειται για ελάχιστες αλλαγές στα πυελικά όργανα. Η διαδικασία μπορεί να γίνει ως ετήσιος έλεγχος ή εάν έχετε συμπτώματα:

  • κατά τη σεξουαλική επαφή υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • έλλειψη εμμήνου ρύσεως
  • εάν υποψιάζεστε υπογονιμότητα
  • καθυστερημένη εμμηνόρροια για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • η εμμηνόρροια διαρκεί λιγότερο από 3 ημέρες ή περισσότερες από 7 ημέρες.
  • μη εμμηνορροϊκός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα κολπικό υπερηχογράφημα

Δεν απαιτείται προσεκτική προετοιμασία για τον κολπικό υπέρηχο. Πριν από την κοιλιακή εξέταση, η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι γεμάτη, στην περίπτωση της ενδοκολπικής μεθόδου - άδεια. Εάν ουρήσατε πριν από περισσότερες από 2 ώρες, ο ουζιστής μπορεί να σας ζητήσει να πάτε στην τουαλέτα πριν από τη διαδικασία.

Διακολπικό υπερηχογράφημα

Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο, μόνο μικρή ενόχληση. Πώς γίνεται ο κολπικός υπέρηχος; Η ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε γυναικολογική καρέκλα ή σε καναπέ, να λυγίζει τα πόδια της στα γόνατα και να απλώνεται. Το όργανο είναι ένας μορφοτροπέας (εγκάρσιος καθετήρας), ο οποίος μοιάζει με ράβδο 3x12 cm με λοξότμητη λαβή και κανάλι με βελόνα βιοψίας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εκτελεί τη διαδικασία σε διάφορα στάδια:

  1. Ένα προφυλακτικό μίας χρήσης τοποθετείται στον μορφοτροπέα, εφαρμόζεται ένα λιπαντικό τζελ για να βοηθήσει με τον υπέρηχο.
  2. Ο γιατρός εισάγει τον ανιχνευτή στον κόλπο στο απαιτούμενο βάθος.
  3. Ο υπερηχολόγος εξετάζει τα εσωτερικά όργανα μέσω της οθόνης, μετακινώντας τον αισθητήρα προς τα πλάγια, προς τα κάτω, προς τα πάνω.

Τι ημέρα του κύκλου γίνεται ο κολπικός υπέρηχος;

Υπάρχει σχέση μεταξύ του χρόνου της μελέτης και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε ποια ημέρα της εμμήνου ρύσεως γίνεται ένας κολπικός υπέρηχος; Όλα τα γυναικεία όργανα υφίστανται αλλαγές μετά την ωορρηξία, 12-14 ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι απαραίτητο για να είμαστε έτοιμοι για σύλληψη και εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού. Μια προγραμματισμένη σάρωση υπερήχων πραγματοποιείται στην αρχή του κύκλου, εάν είναι απαραίτητο - την επόμενη μέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (5-7 ημέρες του κύκλου), είναι δυνατή στις 8-12 ημέρες.

Εάν ο ασθενής υποψιάζεται ενδομητρίωση, η διαδικασία εκτελείται στο δεύτερο μισό του κύκλου. Για να εκτιμηθεί πώς ωριμάζουν τα ωοθυλάκια, η μελέτη διεξάγεται αρκετές φορές με δυναμική (για 8-10 ημέρες, μετά 15-16, μετά 22-24 ημέρες του κύκλου). Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία ή αιμορραγία που δεν έχει καμία σχέση με την εμμηνόρροια, τότε η μελέτη πραγματοποιείται οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου, αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων.

Τι δείχνει το κολπικό υπερηχογράφημα;

Εάν οι δείκτες σας δεν αντιστοιχούν σε γενικά αποδεκτά πρότυπα (δείτε τον πίνακα στην ενότητα "Πρότυπο υπερήχων των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης"), τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να μάθετε ποιες είναι οι εν λόγω παθολογίες. Σε αντίθεση με την κοιλιακή μελέτη, η πληροφόρηση του κολπικού υπερήχου είναι κατά τάξη μεγέθους υψηλότερη, γεγονός που καθιστά δυνατή την εμφάνιση των ακόλουθων καταστάσεων και σοβαρών ασθενειών:

  • καρκίνος ωοθηκών;
  • η εμφάνιση κύστεων των ωοθηκών ·
  • υπάρχει υγρό στη μικρή λεκάνη και στα κάτω μέρη της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ενδομητρίωση;
  • χοριονεπιθήλιο;
  • μήτρα και έκτοπη κύηση
  • ο σχηματισμός κακοήθων όγκων της μήτρας
  • αίμα, πύον, φλεγμονώδες υγρό στους σάλπιγγες.
  • μερική ή πλήρης κυστική μετατόπιση ·
  • ινομυώματα της μήτρας;
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • ενδομητριακή πολυπόσταση.

Διακολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση παθολογιών και φλεγμονωδών διεργασιών θεωρείται ότι είναι υπερηχογραφικός υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης. Η εξέταση περιλαμβάνει όργανα: μήτρα, επιδιδυμίδες και ωοθήκες. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται για να εκτιμήσουν την κατάσταση του εμβρύου. Η διακολπική μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη για την ανίχνευση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη είναι ανώδυνη, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά από αυτήν. Οι γυναίκες κάτω των 40 ετών πρέπει να το υποβάλλονται κάθε 2 χρόνια για προληπτικούς σκοπούς.

Υπερηχογράφημα της μήτρας και των προσαρτημάτων εγκάρσια

Η σύγχρονη υπερηχογραφική εξέταση υπερήχου της μήτρας και των εξαρτημάτων θα βοηθήσει μια γυναίκα να μάθει για την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών και ασθενειών: ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση, πολύποδες, καρκίνος της μήτρας και των ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, κύστη των ωοθηκών, φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας (αδενίτιδα). Η κολπική εξέταση θα βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν την προκαταρκτική διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία, και για τις γυναίκες να προσδιορίσουν την παρουσία καρκίνου ή φλεγμονωδών παθήσεων, να δημιουργήσουν πρώιμη εγκυμοσύνη ή να αποκαλύψουν την παθολογία της.

Διακολπικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης

Ο υπερηχογράφημα της κολπικής κύστης θεωρείται ασφαλές διαγνωστικό τεστ. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε τη δομή, το σχήμα και τον όγκο του επιθυμητού οργάνου και είναι μια εναλλακτική λύση στον καθετηριασμό και στην ψηλάφηση. Οι ενδείξεις για την ενδοκολπική μέθοδο περιλαμβάνουν: καθυστερημένη ή συχνή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, ερυθρά αιμοσφαίρια ή αίμα στα ούρα, κυστίτιδα, τραύμα της ουροδόχου κύστης, ύποπτα νεοπλάσματα.

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία σάρωσης αποκαλύπτει σημάδια έκτοπης κύησης: ωοθηκών, τραχήλου της μήτρας, σαλπίγγων. Στην κανονική εγκυμοσύνη, η διακολπική τεχνική χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο και εμφανίζει μια εικόνα της μήτρας με ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο στην οθόνη. Ο κολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης αποκαλύπτει προβλήματα και τις αιτίες τους στην ανάπτυξη του εμβρύου. Γενικές ενδείξεις για αυτήν τη μέθοδο για έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια:

  • την απόδειξη της εγκυμοσύνης ·
  • παρακολούθηση της ανάπτυξης του αγέννητου μωρού ·
  • ανίχνευση ρουλεμάν απειλών ·
  • διαγνωστικά του περιμετρικού χώρου ·
  • διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας.

Διακολπικός υπέρηχος - μεταγραφή

Ένας γιατρός πρέπει να παρέχει αξιόπιστα αποτελέσματα του κολπικού υπερήχου. Η διακολπική εξέταση βοηθά στην εκτίμηση παραμέτρων όπως το μέγεθος της μήτρας και του τραχήλου της, η θέση και η δομή της μήτρας. θέση, μέγεθος και δομή των ωοθηκών · τον αριθμό των ώριμων και απελευθερωμένων ωοθυλακίων, το μέγεθός τους · ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. το σημείο εξόδου των σαλπίγγων. Εάν θέλετε να επιθεωρήσετε πλήρως τους σωλήνες, τότε πρέπει να τους γεμίσετε με ένα ειδικό υγρό που θα χρησιμεύσει ως αντίθεση.

Πρότυπο υπερήχων εσωτερικών οργάνων

Η ερευνητική διαδικασία πραγματοποιείται από υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα, ο οποίος μετά την ολοκλήρωση όχι μόνο θα δώσει τα αποτελέσματα στο χέρι, αλλά και θα σας πει τι σημαίνουν ή θα αναφέρουν την παρουσία μιας ασθένειας. Για μια πιο ακριβή διάγνωση, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και πόσο διαρκεί ο κύκλος. Οι φυσιολογικοί δείκτες του μοτίβου ηχούς του υπερήχου των πυελικών οργάνων θα είναι πιο βολικοί να ληφθούν υπόψη με τη μορφή πίνακα.

Εσωτερικά όργαναΔείκτες του κανόνα
Μήτρα
  • θέση - αντιφλεξικό;
  • τα περιγράμματα της μήτρας είναι ομοιόμορφα και καθαρά.
  • διαστάσεις: 70x60x40 mm;
  • ομοιογενής ηχογένεια των τοιχωμάτων.
  • το πάχος του ενδομητρίου αλλάζει με κάθε κυκλική φάση (από 1 έως 20 mm) ·
  • ομοιογενής δομή κοιλότητας, λείες και καθαρές άκρες.
Τράχηλος της μήτρας
  • διαστάσεις: μέγεθος εμπρός-πίσω 2,5-3 mm, μήκος 3,5-4 cm,
  • ομοιογενής ηχώ δομή;
  • η διάμετρος του αυχενικού σωλήνα είναι 2-3 mm, γεμάτη με βλέννα ομοιογενούς δομής ηχούς.
Ελεύθερο υγρόΣτο διάστημα πίσω από τη μήτρα, θα πρέπει να είναι αρκετά mm εντός 2-3 ημερών μετά την ωορρηξία (13-15 ημέρες του κύκλου)
Ωοθήκες
  • διαστάσεις: πλάτος 25 mm, μήκος 30 mm, πάχος 15 mm.
  • όγκος 2-8 cm3;
  • ανώμαλα περιγράμματα?
  • ομοιογενής ηχώ δομή με μικρές περιοχές ίνωσης.
  • αρκετά θυλάκια με μεγέθη 4-6 mm, στο μέσο του κύκλου ένα έως 20 mm.
Οι σάλπιγγεςΧωρίς αντίθεση, θα πρέπει να είναι σχεδόν ορατά ή καθόλου ορατά.

Είναι το κολπικό υπερηχογράφημα επιβλαβές

Για τα μη έγκυα κορίτσια, αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν βλάπτει, αλλά χρησιμεύει ως πηγή πληροφοριών σχετικά με την υγεία ή τις παθολογίες των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης. Πιο αξιόπιστο από οποιοδήποτε άλλο μέσο, ​​θα ενημερώσει για την εγκυμοσύνη και θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας έκτοπης. Εάν μιλάμε για εγκυμοσύνη, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια προγραμματισμένη υπερηχογραφική σάρωση κατά το πρώτο τρίμηνο. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο υπερηχογράφος του τραχήλου είναι επιβλαβής, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Εάν τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε την κοιλιακή μέθοδο μέσω των κοιλιακών τοιχωμάτων..

Διακολπικό υπερηχογράφημα για παρθένες

Μόνο οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές μπορούν να κάνουν κολπική εξέταση. Μπορεί να γίνει ένας κολπικός υπέρηχος σε μια παρθένα; Αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν εκτελείται σε παρθένες. Αντ 'αυτού, μια άλλη ασφαλής και ανώδυνη διαδικασία, μια δια-κοιλιακή εξέταση, στην οποία ένας ειδικός αισθητήρας μετακινείται από το εξωτερικό κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος, θα βοηθήσει στην εξέταση των γυναικείων πυελικών οργάνων. Εάν μια παρθένα έχει έντονο βαθμό παχυσαρκίας ή μετεωρισμός, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει διαρθρωτικό υπερηχογράφημα - μια μέθοδο έρευνας μέσω του ορθού.

Τιμή του υπερηχογραφικού κόλπου

Ο επαγγελματισμός και οι κριτικές των γιατρών, η εξυπηρέτηση και το κύρος της κλινικής είναι όλοι παράγοντες στη διαμόρφωση των τιμών. Οι ιατρικές κλινικές στη Μόσχα προσφέρουν μια σειρά από διαδικασίες στους ασθενείς τους: μπορείτε να επιλέξετε ένα διαγνωστικό υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων ή να βασιστείτε στον δείκτη ενδιαφέροντος, για παράδειγμα, στη μελέτη του θυλακίου. Η ελάχιστη τιμή για τα διακολπικά διαγνωστικά είναι 500 ρούβλια, το ανώτατο όριο του μέγιστου είναι 14 χιλιάδες ρούβλια.

Ενδοκολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Ενδοκολπικός υπέρηχος με obt. ροή αίματος στη μήτρα

Έλεγχος ωορρηξίας και παρακολούθηση του ενδομητρίου κατά ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου

Διακολπική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τράχηλος)

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπέρηχος (TA + TV)

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπερηχογράφος (TA + TV) - υπερηχογραφική εξέταση των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων χρησιμοποιώντας κοιλιακό κυρτό και ενδοκοιλιακό κολπικό ανιχνευτή. Η συνδυασμένη πρόσβαση (μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μέσω του κόλπου) συνδυάζει τα πλεονεκτήματα και των δύο μεθόδων υπερήχων, επεκτείνει σημαντικά το διαγνωστικό δυναμικό του γυναικολογικού υπερήχου, καθώς επιτρέπει μια πιο προσεκτική και λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, διευκρινίζει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, εξαλείφει πιθανά αντικείμενα και αποφεύγει διαγνωστικά λάθη. Κατά τη διεξαγωγή συνδυασμένου υπερήχου των πυελικών οργάνων, ένας ειδικός πραγματοποιεί πρώτα μια δια-κοιλιακή εξέταση και στη συνέχεια μια διακολπική σάρωση.

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπερηχογράφος (TA + TV) - υπερηχογραφική εξέταση των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων χρησιμοποιώντας κοιλιακό κυρτό και ενδοκοιλιακό κολπικό ανιχνευτή. Η συνδυασμένη πρόσβαση (μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μέσω του κόλπου) συνδυάζει τα πλεονεκτήματα και των δύο μεθόδων υπερήχων, επεκτείνει σημαντικά το διαγνωστικό δυναμικό του γυναικολογικού υπερήχου, καθώς επιτρέπει μια πιο προσεκτική και λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, διευκρινίζει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, εξαλείφει πιθανά αντικείμενα και αποφεύγει διαγνωστικά λάθη. Κατά τη διεξαγωγή συνδυασμένου υπερήχου των πυελικών οργάνων, ένας ειδικός πραγματοποιεί πρώτα μια δια-κοιλιακή εξέταση και στη συνέχεια μια διακολπική σάρωση.

Η πρακτική εφαρμογή των διαγνωστικών υπερήχων στη μαιευτική και τη γυναικολογία χρονολογείται από τα μέσα της δεκαετίας του 1960. Η διασυνοριακή πρόσβαση είναι ιστορικά νωρίτερα. η κολπική σάρωση έχει πραγματοποιηθεί από το 1986, όταν εμφανίστηκαν αισθητήρες υψηλής συχνότητας 7 MHz. Η εξέταση των πυελικών οργάνων με κολπικό καθετήρα βελτίωσε την ποιότητα και την ακρίβεια των διαγνωστικών κατά 5-10 φορές σε σύγκριση με την εξέταση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Ο υπερηχογράφος του διαμέσου της μικρής λεκάνης στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να μελετήσετε την τοπογραφία και τη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, για να εντοπίσετε την παρουσία παθολογίας. Η διακολπική ηχογραφία παρέχει μια σαφέστερη εικόνα, βοηθώντας να δούμε τη μήτρα και τα εξαρτήματα σε υψηλό βαθμό λεπτομέρειας. Και η χρήση και των δύο προσεγγίσεων, δηλαδή η πραγματοποίηση συνδυασμένης σάρωσης υπερήχων, θεωρείται σήμερα το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση των περισσότερων γυναικολογικών ασθενειών..

Ενδείξεις

Το κύριο εύρος ενδείξεων για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με συνδυασμένη πρόσβαση (διαδερμικός + διακολπικός) συμπίπτει με τις ενδείξεις για ορισμένους τύπους ηχογραφίας. Η χρήση διπλής πρόσβασης ενδείκνυται για τη διάγνωση της πρώιμης εγκυμοσύνης, καθώς και για την ανίχνευση ενός ευρέος φάσματος γυναικολογικών παθολογιών. Η κολπική σάρωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη από 5 εβδομάδες και την καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου - από 6 εβδομάδες. Στην ίδια περίοδο κύησης, μπορούν να ανιχνευθούν πολλαπλές εγκυμοσύνες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι ο συνδυασμένος υπέρηχος από τις πρώτες εβδομάδες βοηθά στον προσδιορισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, καθώς και μιας κυστικής μετατόπισης. Μετά από 12 εβδομάδες, χρησιμοποιείται μια διαδερμική προσέγγιση για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου.

Ο συνδυασμένος υπέρηχος των πυελικών οργάνων στη Μόσχα χρησιμοποιείται ενεργά στην εξέταση γυναικολογικών ασθενών. Με τη βοήθεια του γυναικολογικού υπερήχου, προσδιορίζεται η θέση, το μέγεθος, το σχήμα της μήτρας. μέγεθος, περίγραμμα και δομή των ωοθηκών. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η κατάσταση του ενδομητρίου - το πάχος και η δομή του (M-echo), αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ασυνέπεια του M-echo με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται διάφορες ενδομήτριες παθολογίες: πολύποδες της μήτρας, αδενομύωση και ακόμη και καρκίνο της μήτρας. Επίσης, κατά την αξιολόγηση της μήτρας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας (διπλασιασμός, σέλα, δίκερνη μήτρα, κ.λπ.). μυωματώδεις κόμβοι (προσδιορίστε τον αριθμό, τον τύπο, τον εντοπισμό και την αγγείωση). παρουσία υγρού στον οπίσθιο χώρο.

Κατά την εξέταση των ωοθηκών, μπορεί κανείς να βρει τον πολυκυστικό μετασχηματισμό τους, τις κύστεις των ωοθηκών και άλλους όγκους. Ο συνδυασμένος πυελικός υπέρηχος χρησιμοποιείται για δυναμικό έλεγχο της ωορρηξίας - παρακολούθηση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια ενός φυσικού ή διεγερμένου κύκλου (σε προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση). Η διεξαγωγή γυναικολογικού υπερήχου με συνδυασμένη πρόσβαση συνιστάται για ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα, φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και εξαρτημάτων (ενδομητρίτιδα, αδενίτιδα, ωοφιρίτιδα). Η σάρωση του τραχήλου είναι απαραίτητη για την αποσαφήνιση του εντοπισμού του IUD.

Αντενδείξεις

Ο γυναικολογικός υπέρηχος δεν πραγματοποιείται κατά τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως, καθώς η ηχογραφική εικόνα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου δεν επιτρέπει την αξιόπιστη κρίση της κατάστασης της μήτρας. Επιπλέον, η χρήση ενός ενδοκολπικού καθετήρα καθιστά την ίδια τη διαδικασία όχι εντελώς άνετη και υγιεινή. Εν τω μεταξύ, η αιμορραγία της μήτρας δεν αποτελεί αντένδειξη για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με συνδυασμένη πρόσβαση και, αντιθέτως, σε πολλές περιπτώσεις συμβάλλει στον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της..

Όπως και με άλλους τύπους γυναικολογικού υπερήχου, ο βέλτιστος χρόνος για συνδυασμένη υπερηχογραφία είναι 5-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι σε άλλες φάσεις του κύκλου, δεν πραγματοποιείται γυναικολογικός υπέρηχος. Εάν ο σκοπός της μελέτης είναι να εκτιμήσει την θυλακογένεση και την ανάπτυξη του ωχρού σώματος, τότε συνιστάται υπερηχογράφημα όχι μόνο στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά και στη μέση του (τις ημέρες 14-16) και στο τέλος (τις ημέρες 22-24). Επίσης, αμέσως πριν από την επόμενη εμμηνόρροια, οι εστίες της ενδομητρίωσης εμφανίζονται καλύτερα, επομένως, τα διαγνωστικά υπερήχων για αυτήν την ασθένεια είναι πιο ενημερωτικά στο τέλος του κύκλου. Για να προσδιοριστεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Επιπλέον, η απεικόνιση υπερήχων σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου είναι δυνατή παρουσία ενδείξεων έκτακτης ανάγκης..

Ο συνδυασμένος υπερηχογράφος, ο οποίος περιλαμβάνει τη μελέτη των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων διαδερμικά και εγκεφαλικά, δεν χρησιμοποιείται για την εξέταση παρθένων (σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται διαδερμική ή εγκάρσια σάρωση) και εγκύων γυναικών μετά από 12 εβδομάδες κύησης. Σχετικά σπάνιες αντενδείξεις μπορεί να είναι κολπίτιδα, κολπική ατερία, κατάσταση μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στον κόλπο, κολίτιδα.

Μεθοδολογία

Η προκαταρκτική προετοιμασία συνίσταται στην τήρηση μιας διατροφής που στοχεύει στη μείωση του σχηματισμού αερίων στο έντερο. εάν είναι απαραίτητο - λήψη ειδικών φαρμάκων (ενεργός άνθρακας, espumisan). Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, πρέπει να κάνετε υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η συνδυασμένη διαδικασία υπερήχων αποτελείται από δύο στάδια: πρώτα, πραγματοποιείται σάρωση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος και στη συνέχεια μέσω του κόλπου. Για το διαδερμικό στάδιο, είναι απαραίτητο να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, επομένως, μία ώρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να πίνετε 1-1,5 λίτρα νερό χωρίς αέριο ή οποιοδήποτε άλλο υγρό και να μην ουρείτε.

Το πρώτο στάδιο της μελέτης εκτελείται σε ύπτια θέση σε καναπέ χρησιμοποιώντας κυρτό μορφοτροπέα με εύρος συχνοτήτων 3,5-7,5 MHz. Για καλύτερη αγωγή υπερηχητικών κυμάτων, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στην κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μετακινεί τον αισθητήρα ενώ ταυτόχρονα τον πιέζει ελαφρώς στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Μετά το τέλος της εξέτασης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, προσφέρεται στον ασθενή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, μετά την οποία προχωρά σε ενδοκολπική σάρωση. Ένας διαγνωστής υπερήχων αλλάζει τον αισθητήρα σε ενδοκοιλιακό (κολπικό, ορθοκολπικό), φοράει ένα ειδικό ιατρικό προφυλακτικό μίας χρήσης και εφαρμόζει ένα τζελ στην επιφάνεια εργασίας. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή και ο χειρισμός του αισθητήρα στον κόλπο, ζητείται από τη γυναίκα να λυγίσει τα γόνατά της.

Κοιτάζοντας την οθόνη της μηχανής υπερήχων, ο γιατρός αξιολογεί τη θέση, το μέγεθος, την επιφάνεια της μήτρας και των ωοθηκών και πραγματοποιεί τις απαραίτητες μετρήσεις. Ο γιατρός σίγουρα θα ρωτήσει για την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, την παρουσία και τη φύση των καταγγελιών. Η συνδυασμένη γυναικολογική διαδικασία υπερήχου διαρκεί περίπου 20 λεπτά και προσφέρει ελάχιστη ενόχληση. Στο τέλος της σάρωσης, η γυναίκα αφήνεται να σηκωθεί, προσφέρεται να αφαιρέσει την περίσσεια γέλης με χαρτοπετσέτα και φόρεμα. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα προετοιμάσει ένα πρωτόκολλο για την υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων με περιγραφή της ηχογραφικής εικόνας, των εικόνων και ενός συμπεράσματος. Με αυτά τα αποτελέσματα, συνιστάται σε μια γυναίκα να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο.

Το κόστος μιας συνδυασμένης γυναικολογικής υπερηχογραφικής σάρωσης στη Μόσχα

Στην πρωτεύουσα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ειδικούς χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό κατηγορίας εμπειρογνωμόνων. Μπορείτε να υποβάλετε αίτημα για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (διαδερμικός + διακολπικός) σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή κρατική κλινική. Οι τιμές για μια συνδυασμένη γυναικολογική υπερηχογραφική σάρωση στη Μόσχα κυμαίνονται ανάλογα με την ιδιοκτησία της κλινικής, το επαγγελματικό επίπεδο του ειδικού και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Το κόστος της έρευνας επηρεάζεται επίσης από τη χρήση ειδικών τρόπων και τη διαθεσιμότητα πρόσθετων υπηρεσιών..

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση

Όνομα διαδικασίαςΤιμές σε ρούβλια
Τραχηλομετρία500
Ενδοκολπικός υπέρηχος της ουροδόχου κύστης700
800
Υπέρηχος του κυρίαρχου θύλακα900