Διπλή σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων

6 λεπτά Συγγραφέας: Irina Bredikhina 108

Χάρη στο αγγειακό σύστημα, το οξυγονωμένο και πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά αίμα παραδίδεται σε όλα τα μέρη του σώματος. Εάν οι σημαντικές αρτηρίες που συνδέουν την αορτή με τα κάτω άκρα, καθώς και τα περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία έχουν μπλοκαριστεί ή τροποποιηθεί, τότε το άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες της μειωμένης παροχής αίματος στα πόδια.

Στη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων, η εξέταση με υπερήχους δεν χάνει τη σημασία της. Συγκεκριμένα, η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων είναι πολύ δημοφιλής. Έχοντας εμφανιστεί για πρώτη φορά σε ραντεβού με έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό, ένας ασθενής μπορεί να ακούσει πολλούς άγνωστους όρους. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να μην γνωρίζει τι είναι η υπερηχογραφική σάρωση των φλεβών ή η διπλή σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων.

Επιλογές ποδιών Doppler

Ο υπέρηχος αγγειακού Doppler είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της ροής του αίματος σε μεγάλες και μεσαίες φλέβες και αρτηρίες του ανθρώπινου σώματος. Η ουσία της τεχνικής σχετίζεται με το φαινόμενο Doppler, το οποίο υπονοεί ότι τα κύματα υπερήχων που ανακλώνονται από κινούμενα αντικείμενα θα αλλάξουν τη συχνότητα ανάλογα με την ταχύτητα κίνησης αυτών των αντικειμένων.

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων χωρίζεται σε 3 κύριους τύπους:

  1. Ο υπέρηχος Doppler των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ξεπερασμένη διάγνωση υπερήχων, η οποία χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν εμφανιστεί συσκευές που καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή έρευνας σε υψηλότερο επίπεδο. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως για την εκτίμηση της ευρυχωρίας των φλεβών και της συνοχής των βαλβίδων σε διάφορες ομάδες αγγείων..
  2. Η διπλή σάρωση των αγγείων των ποδιών (USDS) είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη χρήση έγχρωμης ηχογραφίας Doppler. Σε αντίθεση με το USDG των κάτω άκρων, αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει όχι μόνο τους κύριους δείκτες της αιμοδυναμικής, αλλά και τις δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..
  3. Η απεικόνιση με υπερήχους με χαρτογράφηση χρωμάτων (τριπλή σάρωση) είναι μια σύγχρονη μέθοδος χρησιμοποιώντας ένα παλμικό Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη ροή του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του αγγειακού κρεβατιού σε πραγματικό χρόνο και να δώσετε χρώμα (μπλε και κόκκινες αποχρώσεις) στην ονομασία της ταχύτητάς του. Όσο πιο πλούσια είναι η απόχρωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα. Το πλεονέκτημα του triplex έγκειται στην ικανότητα ταυτόχρονης εκτίμησης της κατάστασης του δοχείου σε τρεις λειτουργίες υπερήχων και στη σάρωση διπλής όψης, χρησιμοποιούνται μόνο δύο τρόποι..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων επιδιώκει τους ακόλουθους κύριους στόχους:

  • προσδιορισμός της ακεραιότητας των φλεβικών αγγείων διαφόρων αξιών και του επιπέδου εντοπισμού ·
  • διαγνωστικά αστοχίας αγγειακής βαλβίδας.
  • αξιολόγηση της διάτρησης της φλεβικής ανεπάρκειας.

Συνιστάται η υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των κάτω άκρων για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επίμονο και πυκνό πρήξιμο της περιαμοριακής περιοχής.
  • εμφανείς διασταλμένες σαφενώδεις φλέβες.
  • καφέ ή μοβ-ροζ κηλίδες στο δέρμα των ποδιών.
  • κλαίγοντας πληγές και εξάντληση στο πόδι.
  • προσωρινή απώλεια ευαισθησίας στα πόδια, συχνές παροξυσμικές ακούσιες συσπάσεις των μυών.
  • σοβαρός κνησμός χωρίς δερματολογικές παθολογίες.

Συνιστάται η υπερηχογραφία Doppler των αρτηριών των κάτω άκρων για τα ακόλουθα συμπτώματα, τον τρόπο ζωής και τις συνακόλουθες ασθένειες:

  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • μακρά εμπειρία καπνίσματος
  • πόνος στα άκρα με αυξημένο περπάτημα.
  • ωχρότητα του δέρματος στα πόδια.
  • πάγωμα των άκρων γρήγορα
  • μυϊκή αδυναμία στα πόδια
  • προσωρινή απώλεια αίσθησης και μυρμήγκιασμα στα πόδια.

Ο υπέρηχος των άκρων σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τέτοιες ασθένειες: αγγειακή αθηροσκλήρωση, θρόμβοι αίματος στο κάτω μέρος του ποδιού, του μηρού ή της λεκάνης, εξαλειφόμενη ενδοαρτηρίτιδα (χρόνια φλεγμονώδης νόσος), κιρσούς.

Η διπλή σάρωση με υπερήχους των άκρων σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος:

  • ποια είναι η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων;
  • πόσο βαθιά και επιφανειακές φλέβες είναι διαπερατές;
  • ανεπάρκεια βαλβίδας
  • την παρουσία θρόμβων αίματος και ταυτόχρονης παθολογίας ·
  • ο λόγος για την επανάληψη των κιρσών μετά από επαρκή θεραπεία.

Η διπλή σάρωση των αρτηριών των κάτω άκρων είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • παγώστε τα πόδια ακόμη και όταν ο καιρός είναι ζεστός
  • συχνός πόνος στα κάτω άκρα που σχετίζονται με το περπάτημα.
  • πόνος στα πόδια τη νύχτα, οι οποίοι ανακουφίζονται όταν χαμηλώνουν τα άκρα από τον χώρο ύπνου.
  • μακροχρόνιο κάπνισμα καπνού ·
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, σακχαρώδης διαβήτης.

Συνιστάται διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τον κίνδυνο ανάπτυξης κληρονομικών κιρσών.
  • την ανάγκη αποκλεισμού θρόμβων αίματος πριν από την κοιλιακή χειρουργική?
  • συσσώρευση υγρού στους ιστούς των κάτω άκρων.
  • πόνος στα πόδια ενός εκρηκτικού χαρακτήρα
  • σκουραίωση και κυάνωση του δέρματος στα πόδια από το γόνατο έως τα πόδια.
  • κλαίγοντας και μη θεραπευτικές πληγές στα πόδια.

Διαδικασία

Η μελέτη ξεκινά με την κατώτερη φλέβα. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να αποκλείσουμε την παρουσία θρόμβου και να αποδείξουμε την ευχέρεια των εξωτερικών και εσωτερικών (εάν απεικονισθούν) λαγόνων φλεβών. Περαιτέρω, εξετάζεται η κοινή μηριαία φλέβα, επιφανειακή και βαθιά μηριαία φλέβα, popliteal, πρόσθια και οπίσθια περιφερική και κνημιαία φλέβα, καθώς και επιφανειακά αγγεία..

Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Πρώτον, ο ασθενής εξετάζεται σε οριζόντια θέση και μετά σε κατακόρυφο.
  2. Πραγματοποιείται δοκιμή Valsalva με τυπική εκπνευστική πίεση και δοκιμή συμπίεσης των εγγύς τμημάτων. Όταν ο ασθενής κρατά την αναπνοή του ενώ εισπνέει, η πίεση στο περιτόναιο αυξάνεται και έτσι δημιουργείται μια καλή κατάσταση δοκιμής για τον έλεγχο της λειτουργίας των βαλβίδων των βαθιών και επιφανειακών φλεβών..
  3. Πραγματοποιείται δοκιμή αναπνευστικού και βήχα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει τη βαθύτερη δυνατή αναπνοή ή να προσομοιώσει βήχα αρκετές φορές. Τέτοιες κινήσεις πρέπει να οδηγούν στην εμφάνιση αντίθετης ροής αίματος εάν υπάρχει παθολογία της συσκευής βαλβίδας.

Η υπερηχογραφία Doppler σε βαθιές φλέβες των κάτω άκρων πραγματοποιείται σε χρωματικούς και γκρι τρόπους. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία των αρτηριών USDG, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση σε διάφορα μέρη του άκρου. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές μανσέτες. Η μελέτη διεξάγεται σε οριζόντια και κατακόρυφη θέση με επιλογή συχνοτήτων υπερήχων ανάλογα με τον εντοπισμό του σκάφους.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 40 λεπτά. Εάν εκτελείται από έναν φλεβολόγο, τότε αμέσως μετά την εξέταση, μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη τακτική θεραπείας. Σε αυτό το θέμα, όλα είναι πολύ ατομικά και μερικές φορές τα αποτελέσματα της διάγνωσης μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον ειδικό που το έκανε..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Με το USDG των φλεβών των κάτω άκρων, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • διμερής εκτίμηση φλεβών ·
  • αντίδραση στις δοκιμές αναπνοής
  • απόκριση στη συμπίεση από τον αισθητήρα.
  • χαρακτηριστικά του αγγειακού τοιχώματος (ελαστικότητα, δυσκαμψία, πάχυνση).
  • την παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό των αγγείων ·
  • συνέπεια των βαλβίδων
  • παθολογική φλεβική παλινδρόμηση;
  • θέση ανίκανων επικοινωνιακών φλεβών.

Εάν γίνει εξέταση των αρτηριών των ποδιών, τότε περιγράφονται οι ακόλουθοι δείκτες στην αποκωδικοποίηση:

  • τη δομή του δοχείου και το πάχος του τοιχώματος του ·
  • χαρακτηριστικά και τύπος ροής αίματος σε κάθε αρτηρία.
  • ταχύτητα ροής αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μέγιστης συστολικής για κάθε αρτηρία.
  • Δείκτης χηνάρι;
  • αντίσταση δείκτης;
  • το μέγεθος του ΙΜΙ (intima-media complex) ·
  • ποσοστό στένωσης (στένωση) της αρτηρίας.

Πού να κάνετε Doppler διάγνωση φλεβών και αρτηριών για έναν ασθενή, είναι καλύτερα να ρωτήσετε τον φλεβολόγο ή τον αγγειοχειρουργό σας. Μπορούν να προτείνουν έναν αξιόπιστο ιστότοπο. Κατά κανόνα, με βάση την πρώτη σειρά, η εξέταση μπορεί να γίνει δωρεάν στα αγγειακά χειρουργικά τμήματα ενός δημόσιου νοσοκομείου..

Αλλά αν δεν θέλετε να περιμένετε και η οικονομική κατάσταση το επιτρέπει, τότε η μελέτη μπορεί να γίνει με χρέωση στην πλησιέστερη φλεβολογική κλινική ή διαγνωστικό κέντρο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η καλή φήμη αυτού του ιατρικού ιδρύματος και τα υψηλά προσόντα του προσωπικού..

Ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών είναι μια άνετη και ασφαλής διάγνωση για τον ασθενή, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία. Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μετά από 60 λεπτά μπορείτε να πάρετε μια λεπτομερή ιδέα για τη λειτουργία του αγγειακού σας συστήματος.

Υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των κάτω άκρων - υψηλής ποιότητας διαγνωστικά των αιμοφόρων αγγείων

Η υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια σύγχρονη, ακριβής εξέταση. Το πλήρες όνομα είναι υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια εγκαίρως και να λάβετε έγκαιρα μέτρα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου. Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία σάρωσης υπερήχων και τι είναι, διαβάστε στο plastichno.com.

Τι είναι?

Σε περίπτωση ασθενειών των αγγείων των κάτω άκρων ή εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση. Αυτή η μέθοδος δεν είναι δύσκολη, είναι ανώδυνη και δίνει μια αξιόπιστη εικόνα..

Ενδιαφέρων! Το όνομα βασίζεται στο φαινόμενο Doppler, το οποίο είναι γνωστό εδώ και πολύ καιρό και χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική. Η ουσία του είναι η αντανάκλαση του υπερήχου από ερυθροκύτταρα.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, φλεγμονή και θρόμβους αίματος. Ο υπέρηχος των φλεβών δίνει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των μεγάλων αγγείων των ποδιών:

- θέση, μέγεθος και σχήμα των φλεβών.

- το μέγεθος των θρόμβων αίματος κ.λπ..

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου έρευνας:

- γρήγορα αποτελέσματα

- την ευκαιρία να υποβληθούν σε σάρωση υπερήχων στην πόλη σας.

Προς ενημέρωσή σας! Η μελέτη δεν έχει παρενέργειες, είναι ασφαλής και είναι νόμιμη ακόμη και για έγκυες γυναίκες.

Ενδείξεις για το διορισμό του USDG των φλεβών των κάτω άκρων

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές των κάτω άκρων είναι ένα κοινό πρόβλημα. Είναι γνωστή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ο λόγος για την υποβολή υπερήχων Doppler είναι η υποψία διακοπής των αγγείων των ποδιών.

Μεταξύ των συμπτωμάτων που μπορούν να προκαλέσουν υπερηχογράφημα:

- κράμπες στα πόδια τη νύχτα

- ένα αίσθημα μούδιασμα.

- ορατές διασταλμένες φλέβες

- πόνος και δυσφορία κατά τη σωματική άσκηση στα πόδια.

Ορατές αλλαγές στην κατάσταση των φλεβών αποτελούν μόνο μέρος του προβλήματος. Οι κιρσοί μπορούν να προχωρήσουν, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές. Ένα από αυτά είναι η θρομβοφλεβίτιδα. Οι θρόμβοι αίματος ενέχουν τον πιθανό κίνδυνο ρήξης και απόφραξης σημαντικών αγγείων, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μετάβαση του UZDG

Όσοι έχουν προγραμματιστεί για μια διαδικασία για πρώτη φορά αναρωτιούνται πώς να προετοιμαστούν; Η υποβολή υπερήχων δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία, καμία δίαιτα ή άρνηση λήψης φαρμάκων.

Η μελέτη πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε πόδι. Το τζελ εφαρμόζεται στο δέρμα για καλύτερη επαφή με τη συσκευή, η οποία καθορίζει την κατάσταση των φλεβών.

Προς ενημέρωσή σας! Ο υπέρηχος μπορεί να είναι έγχρωμος ή ασπρόμαυρος. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Σκοπός έρευνας

Η μελέτη αποκαλύπτει τις ακόλουθες συνθήκες:

- παραβίαση της αγγειακής παθητικότητας

- ανεπαρκής λειτουργία βαλβίδας.

Αντενδείξεις

Παρά την ασφάλεια του υπερήχου των φλεβών των κάτω άκρων, η διαδικασία έχει πολλές αντενδείξεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

- σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία δεν επιτρέπει την αλλαγή της θέσης του σώματός του κατά τη διάγνωση ·

- παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.

Διάταξη συμπεριφοράς

Τα διαγνωστικά με τη μέθοδο υπερήχων πραγματοποιούνται με την ακόλουθη σειρά:

1. Βγάλτε τα παπούτσια και τα ρούχα που καλύπτουν τα κάτω άκρα.

2. Ο ασθενής ξαπλώνει ή γίνεται όπως προτείνει ο γιατρός. Και αναλαμβάνει τη θέση του σώματος που απαιτείται για εξέταση.

3. Ένα ειδικό τζελ εφαρμόζεται στις επιθυμητές περιοχές.

4. Η ίδια η εξέταση διενεργείται απευθείας.

5. Μετά το πέρας της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να σκουπίσει τη γέλη και να ντύσει.

6. Ο γιατρός γράφει ένα συμπέρασμα που αντικατοπτρίζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και μια περιγραφή των παθολογιών.

Προς ενημέρωσή σας! Η διάρκεια του υπερήχου είναι συνήθως περίπου μισή ώρα..

Η αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος της υπερηχογραφίας Doppler απαιτεί ιατρικές γνώσεις και μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό. Εάν η εξέταση γίνεται με χρέωση, θα πρέπει πρώτα να διευκρινίσετε εάν η αποκωδικοποίηση περιλαμβάνεται στην τιμή για UZDG.

Η ίδια η περιγραφή είναι μια αξιολόγηση χρησιμοποιώντας δείκτες κανονικών παραμέτρων και αποκλίσεις από τον κανόνα. Επιπλέον, περιγράφεται ο τύπος ροής του αίματος, ο οποίος μπορεί να είναι:

- ασφάλεια, χαρακτηριστικό των σημείων που βρίσκονται κάτω από την περιοχή της πλήρους απουσίας ροής αίματος ·

- κύριο - χαρακτηριστικό απευθείας για τις κύριες αρτηρίες.

- ταραχώδη, στην οποία η αγγειοσυστολή θεωρείται ατελής σε μια περιοχή με παθολογία.

Με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ασθενής επιστρέφει στον φλεβολόγο για να λάβει συνταγές για την ουσία της θεραπείας. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία.

Τιμή εξέτασης

Υπάρχουν πολλές κλινικές που, στον κατάλογο των υπηρεσιών, προσφέρουν στους ασθενείς να υποβληθούν σε υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των ποδιών. Για την πραγματοποίηση αυτού του τύπου υπερήχων, είναι απαραίτητο να υπάρχει ειδικός εξοπλισμός στην κλινική και παρουσία ειδικού.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πού είναι μοντέρνο να κάνετε την εξέταση δωρεάν; Είναι δυνατόν να το περάσετε σε οποιαδήποτε κλινική με ιατρική ασφάλιση..

Εάν θέλετε να πραγματοποιήσετε το USDG χωρίς παραπομπή, μπορείτε να επισκεφθείτε μια ιδιωτική κλινική. Το κόστος της εξέτασης υπερήχων διαφέρει όχι μόνο ανάλογα με την πόλη, αλλά μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές κλινικές της ίδιας περιοχής.

Ο καθοριστικός παράγοντας στις τιμές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τα προσόντα του γιατρού και ο εκσυγχρονισμός και η ποιότητα του εξοπλισμού.

Μέση τιμή ανά πόλη:

1. Dedovsk: 2.000-4.500.

2. Dmitrov: 2.500-5.000.

3. Μόσχα: 2.000-20.000. Στο HLW - από 2.000 έως 5.000 ρούβλια.

4. Αρχάγγελσκ: 1000-2800.

Η υπερηχογραφία Doppler είναι μια εξέταση που είναι προσβάσιμη και ταυτόχρονα πολύ ενημερωτική για τον διορισμό υψηλής ποιότητας θεραπείας. Αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση του γιατρού, τον προσδιορισμό των θέσεων των παθολογικών διαταραχών. Το κύριο πράγμα είναι να επικοινωνήσετε με καλούς ειδικούς που κατανοούν αυτήν την έρευνα..

Ιατρικό Κέντρο "Να είστε υγιείς"

Ιατρικό κέντρο Καζάν, διαγνωστικά Καζάν, υπερηχογράφημα Καζάν, γυναικολόγος Καζάν, θεραπευτής Καζάν, ενδοκρινολόγος Καζάν, ιατρικό κέντρο σε ευλογεί Καζάν, εξέταση σε Καζάν

Υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων

Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια μέθοδος διάγνωσης αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων.

Πότε να κάνετε:

  • Η εμφάνιση προσκρούσεων στα πόδια, ο πόνος τους
  • Η εμφάνιση των διασταλμένων φλεβών στα πόδια
  • Η εμφάνιση των φλεβών της αράχνης
  • Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος στα πόδια, τόσο τοπικά όσο και γενικά
  • Κουρασμένα πόδια
  • Σπασμοί
  • Οίδημα
  • Μούδιασμα
  • Πόνος στο πόδι
  • Η εμφάνιση διαφόρων αισθήσεων στα πόδια ("ρίγη" στα πόδια, "σαν κάποιος σέρνεται μέσα", η αίσθηση ότι κάτι "καίει" στα πόδια, ένα αίσθημα "βαρύτητας" στα πόδια, "μυρμήγκιασμα")
  • Αλλαγή στη γραμμή των μαλλιών στα πόδια
  • Έλκη ποδιών
  • Σακχαρώδης διαβήτης, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
  • Υψηλή πίεση του αίματος
  • Αναβληθείσες εργασίες σε σκάφη

Τι μπορούμε να δούμε, να διαγνώσουμε, να αξιολογήσουμε

  • Ενδοαυλικοί σχηματισμοί τόσο στις φλέβες όσο και στις αρτηρίες (θρόμβοι αίματος, αθηροσκληρωτικές πλάκες)
  • Η αγγειακή παθητικότητα, σε περίπτωση απόφραξης, αξιολογεί το παράπλευρο δίκτυο
  • Κιρσούς των κάτω άκρων, σημασία.
  • Αξιολογήστε τη συσκευή βαλβίδων στις φλέβες, την παρουσία παθολογικής εκφόρτισης
  • Αξιολογήστε τη δομή του αγγειακού τοιχώματος για την παρουσία μεταβολικών και φλεγμονωδών διεργασιών
  • Αξιολογήστε τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος στα αγγεία (ταχύτητα, αντίσταση)

Πως πάει:

Στο γραφείο του γιατρού, ελευθερώνετε τα πόδια σας από παπούτσια και ρούχα, μένετε στο εσώρουχό σας.
Ξαπλώστε ανάσκελα, απλώστε τα πόδια σας λίγο. Ο γιατρός εξετάζει εναλλάξ τα αγγεία στους μηρούς, τα πόδια, τα πόδια και μετά σας ζητά να κυλήσετε στο στομάχι σας και να εξετάσετε την πίσω επιφάνεια των ποδιών. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός τρέχει τον αισθητήρα κατά μήκος της επιφάνειας των ποδιών που είχε προηγουμένως λιπανθεί με τζελ, πιέζει τον αισθητήρα στο δέρμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας ζητά να κρατάτε την αναπνοή σας ή να εισπνέετε και να εκπνέετε κατόπιν εντολής και μπορεί να πραγματοποιήσει μέρος της μελέτης ενώ στέκεται. Ο χρόνος εξέτασης είναι περίπου 20 λεπτά ανά πόδι.

Χαρακτηριστικά:
Για υπερήχους των αγγείων των κάτω άκρων, δεν απαιτείται προετοιμασία. Στο κέντρο μας, βλέπουμε ταυτόχρονα τις αρτηρίες και τις φλέβες. Επειδή συμβαίνει ότι ένα άτομο πηγαίνει στις φλέβες των κάτω άκρων, αλλά αποδεικνύεται ότι τα προβλήματα είναι στις αρτηρίες. Επομένως, στο κέντρο μας θα λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των 2 αγγειακών συστημάτων στα πόδια, τόσο των αρτηριών όσο και των φλεβών. Επιπλέον, η τιμή είναι περίπου η ίδια με άλλα ιατρικά κέντρα που λαμβάνουν μόνο ένα σύστημα.

Υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων: οι κύριοι σκοποί και οι μέθοδοι διεξαγωγής

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων συνταγογραφείται για τον εντοπισμό παθολογιών της ροής του αίματος στα αγγεία των ποδιών: αρτηρίες και φλέβες. Ο κύριος στόχος της μεθόδου είναι να προσδιοριστεί η ταχύτητα κίνησης και η κατεύθυνση της ροής του αίματος..

Το UZDG έχει τέτοια πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων όπως το περιεχόμενο πληροφοριών, η ασφάλεια, η ικανότητα επανάληψης αρκετές φορές, η διαθεσιμότητα και το σχετικά χαμηλό κόστος. Οι ενδείξεις για το USDG καθορίζονται μετά από ραντεβού με έναν φλεβολόγο.

Η ουσία του υπερήχου Doppler

Ο υπέρηχος Doppler των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων βασίζεται στο φυσικό φαινόμενο Doppler: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το δεύτερο όνομα της ερευνητικής μεθόδου είναι το υπερηχογράφημα αγγειακού Doppler.

Η συσκευή καταγράφει την αλλαγή στη συχνότητα του σήματος, την επεξεργάζεται ψηφιακά και ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την αντιστοιχία της ταχύτητας ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη θέση αυτού του αγγείου σε φυσιολογικές παραμέτρους ή την παρουσία τυχόν αποκλίσεων. Το USDG είναι μια αντικειμενική, πολύ λεπτομερής, ακίνδυνη, ανώδυνη μέθοδος εξέτασης της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.

Τι δείχνει η μέθοδος

Η υπερηχογραφία Doppler εξετάζει τον λαγόνιο και τον κατώτερο φλέβα, τη μηριαία, τις μικρές και μεγάλες σαφένους, βαθιές φλέβες του ποδιού και τις λαϊκές φλέβες. Βαθές φλέβες με το ίδιο όνομα συνοδεύουν τις αρτηρίες του ίδιου ονόματος.

Το UZDG βοηθά:

  • για τον εντοπισμό ασυμπτωματικών αρχικών αγγειακών βλαβών.
  • ανίχνευση αγγειακών παθολογιών: αθηροσκληρωτικές πλάκες ή άλλες παθολογίες.
  • ποσοτικοποιήστε τη ροή του αίματος (π.χ. ταχύτητα κίνησης) ·
  • εντοπισμός τμημάτων στένωσης των αρτηριών (στένωση) και μεγέθους.
  • προσδιορίστε τις κιρσούς: την αιτία της, το επίπεδο σοβαρότητάς της, εάν υπάρχει ανεπάρκεια βαλβίδας.
  • εντοπίστε έναν θρόμβο στα αγγεία, μετρήστε το μέγεθος και τη δομή του, επίπλευση.
  • να μελετήσει την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (ελαστικότητα, υπερτονικότητα, υπόταση) ·
  • διάγνωση ανευρύσεων.

Κατά τον εντοπισμό θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες, μπορείτε να μάθετε τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • το ποσοστό στένωσης του φλεβικού αυλού ·
  • βρεγματικός ή κινητός θρόμβος, ο οποίος ανιχνεύεται πατώντας τον αισθητήρα.
  • μαλακός ή σκληρός θρόμβος αίματος.
  • ομοιογενές ή ετερογενές.

Η υπερηχογραφία Doppler πραγματοποιείται για τη διάγνωση κοινών παθολογιών - κιρσών, αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών, θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και άλλων αγγειακών παθήσεων.

Η υπερηχογραφία Doppler των κάτω άκρων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου της θεραπείας σε αυτό το στάδιο της νόσου και εάν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, εκτελέστε προεγχειρητική σήμανση φλέβας.

Πλεονεκτήματα UZDG:

  • ανώδυνος και μη επεμβατικός
  • φθηνό κόστος της διαδικασίας και διαθεσιμότητα?
  • καμία ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • πραγματοποιείται στο διαδίκτυο, χάρη στην οποία μπορείτε να κάνετε αμέσως βιοψία των αναγνωρισμένων σχηματισμών.
  • Η λεπτομέρεια της εικόνας είναι πολύ υψηλότερη από ότι στις συμβατικές εικόνες ακτίνων Χ.

Σε αντίθεση με τον υπέρηχο, τέτοιες εξαιρετικά ενημερωτικές ερευνητικές μέθοδοι όπως η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία δεν μπορούν να εκτιμήσουν την ταχύτητα ροής του αίματος.

Ποιος έχει ανατεθεί

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση για παράπονα πόνου στα πόδια κατά το περπάτημα, "μούδιασμα", "κρύο" των άκρων. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η παθολογία και συνταγογραφηθεί θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση..

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των ποδιών συνταγογραφείται εάν:

  • υπάρχει ήδη αθηροσκλήρωση σε άλλες αρτηρίες του σώματος.
  • ο πόνος εμφανίζεται στους μυς του μοσχαριού.
  • ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης και το περπάτημα για μικρές αποστάσεις από 500 μέτρα έως 1 χιλιόμετρο.
  • τα πόδια γίνονται μπλε και πιο κρύα ή κοκκινίζουν και διογκώνονται.
  • Οι αγγειακοί κόμβοι είναι ορατοί στην επιφάνεια και εμφανίζονται κιρσοί.
  • υπάρχουν παράπονα βαρύτητας στα πόδια, πρήξιμο, μούδιασμα των ποδιών, κράμπες.
  • καφέ ή σκούρα μοβ εξογκώματα εμφανίζονται στα πόδια.
  • εμφανίστηκαν αστερίσκοι.
  • ένα από τα πόδια αυξάνεται σε μέγεθος σε σύγκριση με το δεύτερο?
  • εμφανίζονται τροφικές δερματικές αλλαγές.
  • υπήρξε τραυματισμός στις αρτηρίες.

Επίσης, το USDG συνταγογραφείται για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και άλλες χρόνιες ασθένειες..

Λόγω της απουσίας αντενδείξεων σε αυτήν τη διαδικασία, μπορεί να εκτελεστεί πολλές φορές για να προσδιοριστεί η δυναμική της θεραπείας.

Ενδείξεις για έρευνα

Οι πιο κοινές ενδείξεις για σάρωση υπερήχων είναι παράπονα σχετικά με:

  • ωχρά πόδια και κρύα άκρα.
  • ανατριχίλες;
  • τα πόδια κουράζονται και βουίζουν γρήγορα.
  • εμφανίζονται μώλωπες γρήγορα.
  • οι εκδορές δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • αίσθηση καψίματος, πληρότητα στα πόδια
  • οίδημα φλεβικής όρασης.

Μέσω της έρευνας, μπορείτε να μάθετε:

  • εάν οι βαθιές ή επιφανειακές φλέβες έχουν δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και ποιος είναι ο βαθμός εξασθένησης;
  • πόσο καλά είναι οι βαλβίδες στα φλεβικά αγγεία, ο βαθμός ανεπάρκειας της βαλβίδας.
  • ποια είναι η κατάσταση των διάτρητων φλεβών - των λεγόμενων σύνδεση μεταξύ βαθιών και επιφανειακών αγγειακών δικτύων.
  • καθώς και την παρουσία και το επίπεδο κινητικότητας ενός θρόμβου.

Στη διαδικασία της έρευνας, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα:

  • Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων - μια ασθένεια μεγάλων αγγείων, χαρακτηριστική των ηλικιωμένων ασθενών.
  • Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα - μια ασθένεια μικρών αγγείων που χαρακτηρίζεται από στένωση και φλεγμονή των αρτηριακών τμημάτων.
  • Κιρσοί - στασιμότητα φλεβικού αίματος και παρουσία τμημάτων διασταλμένων αγγείων.
  • Βαθιά θρόμβωση φλέβας, μια ασθένεια που προκαλείται από θρόμβους αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή του αίματος.

Προετοιμασία και πορεία της διαδικασίας

Πάρτε μαζί σας, εάν υπάρχει, παραπομπή από το γιατρό σας και, εάν υπάρχει, άλλα αποτελέσματα των εξετάσεων. Την ημέρα της μελέτης, δεν χρειάζεται να πίνετε διεγερτικά ποτά: αλκοόλ, καφές, ενεργειακά ποτά, τσάι, δεν πρέπει να καπνίζετε 2 ώρες πριν από τη μελέτη, δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα ρούχα από την περιοχή που θα εξεταστεί και να ξαπλώσετε ανάσκελα σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή υπερήχων. Ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα τζελ επαφής στο δέρμα, το οποίο βελτιώνει τη μετάδοση κυμάτων υπερήχων. Ο γιατρός κάνει μετρήσεις με έναν αισθητήρα σε σημεία ελέγχου που αντιστοιχούν στην προβολή των αγγείων που μελετώνται.

Η εξέταση των μικρών σαφένων και λαϊκών φλεβών γίνεται ζητώντας από τον ασθενή να σηκωθεί ή να κυλήσει στο στομάχι του.

Η οθόνη καταγράφει εικόνες των περιοχών που μελετώνται. Είναι πιθανό ότι μετά την εξέταση ενώ ξαπλώνει, ο γιατρός θα κάνει την εξέταση ενώ στέκεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνονται μετρήσεις στα δεξιά και τα αριστερά πόδια για να συγκριθεί η ταχύτητα ροής του αίματος για περισσότερες σε βάθος πληροφορίες..

Η μελέτη είναι εξίσου ενημερωτική για μεγάλα και μικρά αγγεία και για αρτηριακή και φλεβική κυκλοφορία..

Η εξέταση διαρκεί έως μία ώρα, είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Μετά το τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής σηκώνεται και ξεπλένει το πήκτωμα. Μετά από 15 λεπτά, τα αποτελέσματα της μελέτης θα συνταχθούν και θα παραδοθούν.

Αρχές αποκωδικοποίησης αποτελεσμάτων και φυσιολογικών δεικτών

Η αξιολόγηση του φλεβικού κρεβατιού δεν έχει αριθμητικές τιμές. Ο υπερηχολόγος αναλύει την ευρυχωρία των φλεβών, την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, την τοπογραφία του τμήματος, όπου αποκαλύπτεται η παθολογία και ο βαθμός διαταραχής της ροής του αίματος.

Η αρτηριακή ροή αίματος έχει διάφορες παραμέτρους:

  1. Ο αστράγαλος-βραχιόνιος ABI είναι ο λόγος της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλο προς την αρτηριακή πίεση που μετράται στον ώμο. Το ABI θα πρέπει κανονικά να είναι μεταξύ 0,9 και άνω. Μετά τη φόρτωση, η παράμετρος αυξάνεται. Όσο χαμηλότερη είναι η ένδειξη, τόσο χειρότερη είναι η ευκολία των αρτηριών στο πόδι. Εάν ο αρχικός βαθμός στένωσης είναι 0,9-0,7, τότε είναι ήδη κρίσιμος - 0,3.
  2. Η μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι φυσιολογική - 100 cm / s, στο κάτω πόδι είναι φυσιολογική - 50 cm / s.
  3. Ο δείκτης αντοχής στη μηριαία αρτηρία υπερβαίνει το 1 m / s.
  4. Ο δείκτης παλμών στην κνημιαία αρτηρία υπερβαίνει τα 1,8 m / s. Όσο λιγότεροι οι τελευταίοι 2 δείκτες, τόσο στενότερη είναι η διάμετρος του σκάφους.
  5. Ο ταραχώδης τύπος ροής του αίματος σημαίνει ότι υπάρχει ελλιπής στένωση του αγγείου.
  6. Τύπος κορμού - κανόνας.
  7. Ο τύπος αλλοιωμένου κορμού σημαίνει ότι υπάρχει στένωση πάνω από τον ιστότοπο.
  8. Η παράπλευρη ροή αίματος καταγράφεται κάτω από την περιοχή με πλήρη έλλειψη ροής αίματος.

Έτσι, με βάση τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να δει πώς βρίσκονται οι φλέβες και οι αρτηρίες, ο βαθμός της αγγειακής αδράνειας, το μήκος των στενών τμημάτων.

Το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι μια ιατρική γνώμη για την ομοιομορφία της ροής του αίματος, τη φύση της αλλαγής της, η οποία συμβαίνει λόγω της στένωσης, και μερικές φορές ακόμη και απόφραξη του αυλού, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω αθηροσκληρωτικής πλάκας ή θρόμβου.

Αναλύονται οι αντισταθμιστικές δυνατότητες της ροής του αίματος, η παθολογία της δομής των αιμοφόρων αγγείων:

  • την ύπαρξη τουρνουά, ανευρύσματα ·
  • τη σοβαρότητα του σπασμού
  • η πιθανότητα συμπίεσης μιας αρτηρίας από κοντινό ιστό ουλής ή, για παράδειγμα, σπασμωδικούς μύες.

Αυτή η τηλεοπτική διάλεξη λέει περισσότερα για τον απαραίτητο εξοπλισμό και την αποκωδικοποίηση των δεικτών (προορίζονται για ειδικούς):

Μέσες τιμές στη Ρωσική Ομοσπονδία και στο εξωτερικό

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των ποδιών μπορεί να χωριστεί σε USDG μόνο των αρτηριών ή των αρτηριών και των φλεβών. Στην πρώτη περίπτωση, το κόστος της εξέτασης θα είναι χαμηλότερο και θα ανέρχεται κατά μέσο όρο σε 3.500 ρούβλια. Στη δεύτερη περίπτωση, το κόστος της εξέτασης θα ξεκινήσει από 5.500 ρούβλια.

Η επιτυχής διάγνωση των αγγειακών παθήσεων των ποδιών είναι δυνατή μόνο με τη χρήση καινοτόμου εξοπλισμού και προσεκτικής έρευνας από έμπειρους ειδικούς. Μετά τη συμπλήρωση της μελέτης, ο φλεβολόγος αποφασίζει για την ανάγκη περαιτέρω διαγνωστικών: φλεβογραφία, διπλή σάρωση, φλεβογραφία CT, φλεβοσκοπιογραφία κ.λπ..

Γέφυρα κάτω άκρων

ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΠΟΔΙΩΝ

Η σάρωση διπλής όψης επιτρέπει σε έναν ειδικό να δει το φλεβικό σύστημα σε πραγματικό χρόνο, να διακρίνει τις μεμονωμένες φλέβες και να τις επιθεωρήσει επιλεκτικά. Η ανάλυση ροής αίματος αποκαλύπτει την ακριβή θέση των βαλβίδων που δεν λειτουργούν. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε το μέγεθος των φλεβών, τον εντοπισμό τους και την ατομική ανατομία, σχεδιάζοντας έτσι τη θεραπεία όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Τι δείχνει ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων;?

Οι φλεβολόγοι συνιστούν έντονα τον περιοδικό υπέρηχο των ποδιών για άτομα που κινδυνεύουν από φλεβική νόσο. Αυτό περιλαμβάνει εκείνους των οποίων η εργασία περιλαμβάνει παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια στάση, άρση βαρών, χαμηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Υπάρχει επίσης μεγάλος κίνδυνος ανάπτυξης αγγειακών παθήσεων των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό, με συχνές πτήσεις, καθιστικός τρόπος ζωής..

Η διπλή σάρωση γίνεται συνήθως κατά την αρχική διαβούλευση. Στο τέλος της μελέτης, λαμβάνουμε μια πλήρη χαρτογράφηση του φλεβικού συστήματος και αναπτύσσουμε ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για κάθε ασθενή..

Η εξέταση δεν απαιτεί απολύτως συγκεκριμένη προετοιμασία.

Η εξέταση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, αλλά συχνά πραγματοποιείται με την ανεξάρτητη θεραπεία του ασθενούς..

Οι πιο κοινές ενδείξεις είναι:

  • Παράπονα για συχνές κράμπες, πόνο, μούδιασμα, βαρύτητα, κνησμό, κάψιμο στα κάτω άκρα (δεν προκαλείται από δερματολογική ασθένεια).
  • Οπτικά αισθητός αποχρωματισμός του δέρματος των ποδιών (μπλε, καφέ ή μοβ απόχρωση).
  • Phlebeurysm;
  • Φλεβική ανεπάρκεια;
  • Θρομβοφλεβίτιδα;
  • Διαβήτης;
  • Διαλείπουσα χωλότητα, πόνος ενώ περπατάτε.
  • Διεύρυνση ενός άκρου
  • Τροφικές αλλαγές στους ιστούς των ποδιών.

Doppler υπερηχογράφημα των αγγείων στα κάτω άκρα - τι είναι, ενδείξεις και αποτελέσματα

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ακριβής, μη επεμβατική διαδικασία που δίνει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση επικίνδυνων ασθενειών του αγγειακού συστήματος, οι οποίες συχνά γίνονται οι αιτίες της θρόμβωσης και θα αποτρέψουν σοβαρές συνέπειες..

Τι είδους έρευνα - USDG

Ο υπέρηχος Doppler των αρτηριών και των φλεβών είναι μια εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων στο πλαίσιο του υπερήχου χρησιμοποιώντας το φυσικό αποτέλεσμα Doppler. Βασίζεται στην αντανάκλαση των υπερηχητικών κυμάτων από το αίμα, το οποίο κινείται μέσω των αγγείων. Η πηγή της υπερηχητικής ακτινοβολίας είναι ο μετατροπέας της συσκευής, ο οποίος εκπέμπει σήματα. Στην κυκλοφορία του αίματος, συγκρούονται με ερυθρά αιμοσφαίρια και τα ληφθέντα δεδομένα απόκρισης μετατρέπονται στην επιθυμητή εικόνα στην οθόνη.

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη που παρέχει όλα τα απαραίτητα δεδομένα σχετικά με την ταχύτητα της ροής του αίματος, τις περιοχές επιβράδυνσης και επιτάχυνσης, σχετικά με την παρουσία άλλων ανωμαλιών στο έργο των φλεβών και των αρτηριών. Η διαδικασία είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης των αγγείων των ποδιών, καθώς βοηθά στην ανάλυση της δομής και της λειτουργίας των επιφανειακών και βαθιών φλεβών.

Τα τεράστια πλεονεκτήματα της υπερηχογραφίας Doppler των κάτω άκρων είναι:

  1. Ασφάλεια, ικανότητα τακτικής απόδοσης.
  2. Μέτριο κόστος.
  3. Διαθεσιμότητα - υπάρχουν αρκετά μέρη όπου μπορείτε να κάνετε υπερήχους των αγγείων των κάτω άκρων.
  4. Μη διεισδυτικότητα, χωρίς πόνο.
  5. Αξιοπιστία, πληροφοριακά δεδομένα από τη διαδικασία.

Ακόμη και η μαγνητική τομογραφία και το CT, που είναι πολύ πιο ακριβή στην απεικόνιση διαφόρων αγγειακών προβλημάτων από τον υπέρηχο, δεν μπορούν να εκτιμήσουν την ταχύτητα ροής του αίματος, επομένως η υπερηχογραφία Doppler είναι απαραίτητη για ασθένειες των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων. Συχνά, συνταγογραφείται μια μελέτη Doppler σε συνδυασμό με διπλή σάρωση ή χρωματική χαρτογράφηση για μια πιο ολοκληρωμένη απεικόνιση της κατάστασης των αγγείων..

Ενδείξεις για εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι η πιο κοινή αγγειακή νόσος, η οποία είναι εξαιρετικά συχνή στις γυναίκες και κάπως λιγότερο συχνή στους άνδρες. Με αυτήν την παθολογία συνιστάται συνήθως να υποβάλλονται τακτικά σε υπερηχογράφημα των αγγείων στα πόδια για τον έλεγχο των σταδίων ανάπτυξης της παθολογίας και της ορθότητας της θεραπείας.

Όσοι δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί με κιρσούς, αλλά έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει επίσης να μελετήσουν τις φλέβες των κάτω άκρων:

  1. Οίδημα των ποδιών στα πόδια, τα πόδια, ειδικά μετά από μια εργάσιμη ημέρα.
  2. Μη φυσική σκιά των ποδιών - κοκκινωπό, μπλε, ανοιχτόχρωμο.
  3. Βαριά, βουητά πόδια.
  4. Πόνος, σπασμοί.
  5. Ορατές οπτικές φλέβες αράχνης ή διασταλμένες φλέβες, αυξημένο αγγειακό μοτίβο.
  6. Κομμάτια στα κάτω άκρα μιας σκοτεινής σκιάς.
  7. Έλκη χωρίς επούλωση.
  8. "Goosebumps", ταχεία κατάψυξη των ποδιών.

Η υπερηχογραφία Doppler των αρτηριών στα κάτω άκρα πρέπει να γίνει με αθηροσκλήρωση, καθώς και εάν αυτή η παθολογία έχει ήδη βρεθεί σε άλλα αγγεία του σώματος. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να υποψιαστεί με τα ακόλουθα σημεία:

  1. Πόνος κατά την άσκηση, μέχρι σύνδρομο πόνου με βραχυπρόθεσμο περπάτημα.
  2. Κράμπες στα μοσχάρια.
  3. Χλωμό δέρμα, κηλίδες και άλλες αλλαγές χρώσης.

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη τουλάχιστον μία φορά κάθε 6-12 μήνες σε σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, οι ενδείξεις για εξέταση είναι:

  • Ηλικία άνω των 45 ετών
  • Εμπειρία καπνίσματος άνω των 15 ετών
  • Κληρονομική προδιάθεση για κιρσούς
  • Η φλέβα αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία, επομένως μπορεί να γίνει με τη συχνότητα που υποδεικνύει ο γιατρός χωρίς φόβο. Μόνο παρουσία ανοιχτών πληγών στο δέρμα ή επιδέσμους θα αναβληθεί η διάγνωση - μπορεί να δείξει λανθασμένο αποτέλεσμα.

Εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων - πώς να προετοιμάσετε τον ασθενή

Οι προετοιμασίες για αυτήν τη μελέτη συνήθως δεν συνταγογραφούνται, σε αντίθεση με ορισμένους τύπους υπερήχων. Αλλά έμπειροι ειδικοί λένε ότι θα ληφθούν ακριβέστερες παράμετροι ροής αίματος εάν:

  1. Μην πίνετε καφέ, ενεργειακά ποτά την ημέρα της μελέτης.
  2. Μην πίνετε αλκοόλ 24 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  3. Μην καπνίζετε τουλάχιστον 3 ώρες πριν από το USDG.
  4. Μην ζεσταίνετε, τρίψτε τα πόδια την ημέρα της εξέτασης.

Εάν ο ασθενής παίρνει ήδη αγγειακά φάρμακα, δεν πρέπει να εγκαταλειφθούν. Είναι καλύτερα να μην ασκείτε σωματική δραστηριότητα λίγο πριν από τη διαδικασία. Δεν χρειάζεται να φοράτε κοσμήματα στα πόδια σας. Τα εσώρουχα συμπίεσης πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως πριν από το USDG.

Πού μπορώ να κάνω υπερήχους αγγείων

Η αγγειακή εξέταση με υπερηχογράφημα Doppler πραγματοποιείται τώρα σε όλες τις πολυκλινικές, στα περισσότερα ιδιωτικά και δημόσια πολυτομεακά ιατρικά κέντρα, ακόμη και σε μεσαίου μεγέθους κλινικές. Εάν ένα άτομο είναι στο νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιήσει σάρωση υπερήχων απευθείας στο τμήμα.

Η τιμή για τη διάγνωση της κατάστασης των αγγείων των ποδιών κυμαίνεται από 1000 έως 3500 ρούβλια, η οποία εξαρτάται από την κατάσταση της κλινικής, τον επαγγελματισμό των ειδικών και ορισμένες άλλες παραμέτρους.

Πώς γίνεται η υπερηχογραφία των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, απελευθερώνοντας τα πόδια του από ρούχα. Ένα ειδικό τζελ εφαρμόζεται στο δέρμα των κάτω άκρων, το οποίο είναι αγωγός και αποβάλλει τον αέρα που παρεμβαίνει στην οπτικοποίηση. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα μετακινήσει τον αισθητήρα κατά μήκος των ποδιών, ο οποίος στέλνει μια εικόνα στην οθόνη - μια εικόνα διαφορετικών τμημάτων αρτηριών και φλεβών.

Για την εξέταση των σαφενών, λαϊκών φλεβών, ο ασθενής μεταφέρεται στο στομάχι του ή στέκεται στον καναπέ. Εάν ανιχνευθούν κιρσοί, μπορούν να πραγματοποιηθούν επιτόπιες δοκιμές συμπίεσης και αναπνοής. Φροντίστε να ελέγξετε και τα δύο πόδια για να συγκρίνετε τους ρυθμούς ροής του αίματος.

Το UZDG διαρκεί 25-45 λεπτά ανάλογα με την πολυπλοκότητα του προβλήματος.

Μετά από περίπου 15 λεπτά, στον ασθενή εκδίδεται ένα πρωτόκολλο που αντικατοπτρίζει όλα τα αποτελέσματα της αγγειακής εξέτασης. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορεί να συνιστάται περαιτέρω φλεβογραφία CT, MRI.

Διαγνωστικά αποτελέσματα στα κάτω άκρα

Αυτή η διαδικασία θα δώσει μια απάντηση εάν η ροή του αίματος στα μεγάλα και μικρά αγγεία των ποδιών είναι φυσιολογική. Έτσι, η κύρια ροή του αίματος χωρίς διαταραχές είναι ο κανόνας. Η παράπλευρη ροή αίματος γίνεται απόκλιση από τον κανόνα (σημειώνεται κάτω από τις ζώνες όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι εξασθενημένη), καθώς και η ταραχώδης ροή αίματος (ανιχνεύεται στην περιοχή της ατελούς αγγειοσυστολής).

  1. Ρυθμός ροής αίματος.
  2. Ο βαθμός παραβίασης της ευρυχωρίας των φλεβών, των αρτηριών.
  3. Τμήματα αγγειακής στένωσης.
  4. Συνοχή φλέβας βαλβίδας.
  5. Τύπος παθολογίας βαλβίδας.
  6. Διάτρηση της φλέβας.
  7. Παρουσία και εντοπισμός θρόμβων αίματος.
  8. Ο βαθμός κινητικότητας ενός θρόμβου.
  9. Ανευρύσματα (στις αρτηρίες).
  10. Παραμορφώσεις φλεβών και αρτηριών.
  11. Αθηροσκληρωτικές πλάκες των αρτηριών.
  12. Η κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (υπόταση, υπερτονικότητα).

Η εξέταση εξετάζει λεπτομερώς τις διαταραχές σε φλέβες όπως οι μικρές και μεγάλες σαφένιες, μηριαίες, βαθιές φλέβες του κάτω ποδιού, popliteal, iliac, κατώτερη κοιλότητα. Ο υπέρηχος Doppler των αγγείων θα βοηθήσει ακόμη και στον εντοπισμό της αιτίας των κιρσών ή άλλων αγγειακών παθολογιών. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, μπορείτε να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία στον ασθενή.

Ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφείται υπερηχογράφημα Doppler των ποδιών

  1. Αθηροσκλήρωση.
  2. Επιφανειακή και βαθιά φλεβική θρόμβωση.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.
  4. Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα.
  5. Phlebeurysm.

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως για τη διάγνωση της υγείας των αγγείων των ποδιών αμέσως μόλις εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα. Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε σάρωση υπερήχων και, στη συνέχεια, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό με τα αποτελέσματα της μελέτης για να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

USDG αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων

Στην εποχή της σύγχρονης τεχνολογίας, η διάγνωση διαφόρων αγγειακών παθήσεων όπως κιρσών, θρόμβωσης και αρτηρίτιδας δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Ένα ειδικό μέρος καταλαμβάνεται από τη σάρωση υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων - αυτή είναι μια σχετικά νέα μέθοδος διαγνωστικών υπερήχων, η οποία επιτρέπει με μεγάλη ακρίβεια να προσδιορίσει την κατάσταση των αγγείων και πιθανές παραβιάσεις σε αυτά.

Irina, 32 ετών: "Πώς ξεφορτώθηκα τις φλέβες των αραχνών σε 2 εβδομάδες + ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ"

Τι είναι το USDG των φλεβών των κάτω και άνω άκρων

Η υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των κάτω άκρων ή η υπερηχογραφία Doppler χρησιμοποιείται από ειδικούς για την εκτίμηση του βαθμού διαπερατότητας του αίματος μέσω του αγγείου. Με τη βοήθεια γραφικών, ηχητικών και ποσοτικών δεικτών, ένας ειδικός μπορεί να καταγράψει την κατάσταση της ροής του αίματος και των συστατικών του αγγειακού τοιχώματος..

Υπέρηχος βαθιών φλεβών των κάτω άκρων

Ο πολύπλοκος υπέρηχος των κάτω άκρων περιλαμβάνει τον έλεγχο των ακόλουθων φλεβικών αγγείων: μεγάλες σαφένιες και μικρές σαφενώδεις φλέβες, κατώτερη φλέβα, φλεβική μηριαία, λαϊκή και λαγόνια φλέβα, καθώς και βαθιά αγγεία του ποδιού.

Μία από τις σημαντικές πτυχές που αξιολογεί ο γιατρός υπερήχων είναι η λειτουργική κατάσταση των βαλβίδων μέσα στα φλεβικά αγγεία, καθώς και η πιθανότητα του αίματος να διέρχεται από τις φλέβες. Για το σκοπό αυτό, ο ειδικός καθορίζει διάφορες αλλαγές στη φυσιολογική ροή του αίματος, την ομοιομορφία πλήρωσης του αγγειακού στρώματος, την παρουσία όλων των ειδών αποφράξεων που μπορεί να προκληθούν από έναν θρόμβο ή αθηροσκληρωτική πλάκα. Η υπερηχογραφία Doppler των φλεβών των ποδιών μπορεί να δείξει στον ειδικό εάν ο ασθενής έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες και παθολογίες της δομής των αιμοφόρων αγγείων (αγγειακή ταυτοποίηση, ανευρύσματα, συστροφές κ.λπ.).

Για να υποβληθεί στη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει όλα τα ρούχα που βρίσκονται κάτω από τη μέση, καθώς μπορεί να επηρεάσει την εξέταση. Αφού ο ασθενής εγκατασταθεί σε έναν ειδικό καναπέ, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στην επιφάνεια των ποδιών του, το οποίο ενισχύει τη μετάδοση υπερηχητικών κυμάτων από τη συσκευή στους ιστούς του σώματος.

Irina, 32 ετών: "Πώς ξεφορτώθηκα τις φλέβες των αραχνών σε 2 εβδομάδες + ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ"

Μόλις ο ασθενής είναι στη σωστή θέση στον καναπέ, το θέμα βρίσκεται στα χέρια ενός επαγγελματία γιατρού. Με τη βοήθεια ενός ειδικού αισθητήρα, εξετάζει όλες τις περιοχές και τα αγγεία που τον ενδιαφέρουν, η εικόνα του οποίου μεταδίδεται στην οθόνη της συσκευής. Εξετάζοντας προσεκτικά κάθε αγγείο, ο γιατρός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την κατάστασή τους, τη λειτουργία των βαλβίδων, την παρουσία θρόμβων αίματος και τις αλλαγές στη δομή.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ υπερηχογραφίας αρτηριών και φλεβών από συμβατικό υπερηχογράφημα?

Η μέθοδος USDG των κάτω άκρων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με τη συνήθη εξέταση υπερήχων - και οι δύο βασίζονται στις ιδιότητες του υπερήχου και στην ικανότητα των κυττάρων του σώματος να αντιλαμβάνονται αυτά τα κύματα.

Η υπερηχογραφία Doppler συνταγογραφείται συχνά ως αρχική εξέταση. Αυτό σημαίνει ότι εφαρμόζοντας σάρωση υπερήχων των αγγείων των κάτω άκρων, ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει τις κύριες παραμέτρους της λειτουργικής κατάστασης των φλεβών, τις ιδιότητες της ροής του αίματος μέσα τους. Αλλά η μέθοδος δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει ακριβείς μετρήσεις της ταχύτητας ροής του αίματος, και επίσης δεν καθορίζει την ανατομική δομή των αιμοφόρων αγγείων..

Υπερηχογραφία Doppler των κάτω άκρων

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του UZDG

Αυτή η μελέτη ανήκει στην ομάδα των μη επεμβατικών, που σημαίνει ότι είναι απολύτως ανώδυνη και δεν απαιτεί προκαταρκτικούς τραυματικούς χειρισμούς. Αυτό επιτρέπει την τεχνική να χρησιμοποιείται τόσο από ενήλικες όσο και από μικρά παιδιά. Η ουσία της διαδικασίας είναι η επίδραση του υπερήχου στον ανθρώπινο ιστό. Ο ασθενής δεν λαμβάνει έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η διαδικασία είναι φθηνή και ευρέως διαθέσιμη. Σήμερα, σχεδόν κάθε πολυκλινική είναι εξοπλισμένη με μια σύγχρονη συσκευή υπερήχων, η οποία εξηγεί το χαμηλό κόστος της..

Η ποιότητα της εικόνας και το περιεχόμενο πληροφοριών είναι πολύ υψηλότερο από αυτό της συνηθισμένης εξέτασης χρησιμοποιώντας μια μηχανή ακτίνων Χ.

Με τη βοήθεια της εξέτασης υπερήχων, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ταχύτητα και η κατάσταση της ροής του αίματος, η οποία δεν μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.

Με τη βοήθεια των μελετών USDG, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ταχύτητα και η κατάσταση της ροής του αίματος

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο ειδικός θα είναι αμέσως σε θέση να ενημερώσει τον ασθενή για την παρουσία και την απουσία οποιουδήποτε προβλήματος ή ασθένειας, επειδή η εικόνα παρακολουθείται σε πραγματικό χρόνο.

Ποιες είναι οι δυνατότητες της μεθόδου

Ένα συνηθισμένο άτομο θα πρέπει να σκεφτεί να επισκεφθεί ένα γραφείο εξέτασης υπερήχων εάν εμφανιστούν ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία θα υποδεικνύουν με ακρίβεια την έναρξη ή την εξέλιξη των προβλημάτων των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων. Η κύρια σειρά ανησυχητικών συμπτωμάτων:

  • πόνος και δυσφορία κατά το περπάτημα ή ελαφριά σωματική δραστηριότητα
  • η εμφάνιση οιδήματος στα πόδια, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος σε ωχρό ή κυανωτικό.
  • υπερβολική κόπωση στα πόδια, αυξάνοντας προς το τέλος της ημέρας.
  • επαναλαμβανόμενες κράμπες στα πόδια
  • η εμφάνιση κιρσών, αραχνών στην επιφάνεια των ποδιών.
Η εμφάνιση των κιρσών
  • η παρουσία αθηροσκλήρωσης επιβεβαιώνεται από αναλύσεις ·
  • οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στις αρτηρίες και τις φλέβες των κάτω άκρων.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της εξέτασης από υπερηχογράφημα, μπορεί να εντοπιστεί μια σειρά από σημαντικές και επικίνδυνες ασθένειες:

Irina, 32 ετών: "Πώς ξεφορτώθηκα τις φλέβες των αραχνών σε 2 εβδομάδες + ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ"

  • Phlebeurysm. Μια ασθένεια που οδηγεί στην επέκταση των φλεβικών αγγείων, λόγω της οποίας εμφανίζεται στασιμότητα στο αίμα. Η διάγνωση των κιρσών γίνεται εύκολα κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης γιατρού με βάση το πρήξιμο των ποδιών, την διόγκωση των φλεβών στα πόδια, τον πόνο και την ταλαιπωρία σε αυτά. Υπάρχουν καταστάσεις όπου τα συμπτώματα δεν έχουν αρχίσει ακόμη να εμφανίζονται και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται οπτικά, αλλά η παθολογική διαδικασία μέσα στο αγγείο έχει ήδη ξεκινήσει.
  • Βαθιά θρόμβωση φλέβας. Η υπερηχογραφία φλεβών Doppler με ακρίβεια 100% θα δείξει την παρουσία μιας τέτοιας τρομερής νόσου. Αυτή η πτυχή είναι πολύ σημαντική, καθώς η θεραπεία της θρόμβωσης πρέπει να προσεγγιστεί αμέσως, διαφορετικά η διαδικασία μπορεί να τελειώσει με τραγικές συνέπειες..
Βαθιά θρόμβωση φλέβας
  • Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης. Στη διάγνωση αυτής της παθολογίας, η υπερηχογραφία των αρτηριών των κάτω άκρων θα βοηθήσει. Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία αυτής της νόσου θα αποδειχθεί από τα δεδομένα των κλινικών δοκιμών και του προφίλ των λιπιδίων και η σάρωση με υπερήχους των αρτηριών των ποδιών θα γίνει ενημερωτική όταν αρχίζουν να σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στα τοιχώματα του αγγείου..
  • Εξάλειψη της ενδοαρτηρίτιδας. Μια λιγότερο τρομερή παθολογία από την αθηροσκλήρωση, ωστόσο, είναι επικίνδυνη για τις συνέπειες και τις επιπλοκές της..

Υπερηχογράφημα αρτηριών Doppler

Για να προσδιοριστεί η φυσιολογική ή παθολογική κατάσταση των ανθρώπινων αρτηριών, χρησιμοποιείται η ίδια τεχνική. Δεν περιέχει θεμελιώδεις διαφορές από παρόμοια μελέτη για φλεβικά αγγεία, με εξαίρεση κάποιες.

Έτσι, για παράδειγμα, τα αρτηριακά αγγεία δεν περιέχουν βαλβίδες, επομένως η κατάστασή τους δεν λαμβάνεται υπόψη εδώ. Το κύριο επίκεντρο είναι η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και η αναζήτηση αθηροσκληρωτικών πλακών. Επίσης, οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν να αποκλείσουν την παρουσία ανευρύσεων, στένωση στις αρτηρίες, "περπάτημα" θρόμβους αίματος.

Αντενδείξεις

Το κύριο πλεονέκτημα των φλεβών USDG των κάτω άκρων είναι ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις σε αυτό. Είναι μια απολύτως ασφαλής και ανώδυνη ερευνητική μέθοδος. Έχοντας επισκεφθεί μια τέτοια διαδικασία, ο ασθενής δεν θα εμφανίσει παρενέργειες ή επιβλαβείς επιδράσεις στο σώμα..

Η μόνη απόχρωση στην εξέταση είναι η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Επίσης, η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεστεί εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει, επειδή αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σε θέση ψέματος..

Πανεπιστήμιο: NMU πήρε το όνομά του από τον ακαδημαϊκό A.A. Bogomolets.

Έτος έκδοσης: 1999.

Ειδίκευση: χειρουργική επέμβαση, πρωκτολογία.

Προϋπηρεσία:

Περιοχή του Κιέβου, Vyshgorod CRH. Μάιος 2010 - Αύγουστος 2013.

CCG, Κίεβο. Σεπτέμβριος 2013 - σήμερα. Επίβλεψη ασθενών με καρδιαγγειακό προφίλ. Χειρουργική επέμβαση.

Μεθοδολογία για την εξέταση των αρτηριών των κάτω άκρων. Υπερηχογράφημα Doppler των κάτω άκρων. Διάλεξη για γιατρούς

Η εξέταση των ασθενών με τη μέθοδο USG πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μορφοτροπείς με συχνότητες 8 MHz (κλάδοι του PTA και ZTA) και 4 MHz (BA και PkA). Η τεχνική για την εξέταση των αρτηριών των κάτω άκρων μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι η θέση της ροής του αίματος σε τυπικά σημεία με τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη φύση της, το δεύτερο στάδιο είναι η μέτρηση της περιφερειακής αρτηριακής πίεσης με καταχώριση δεικτών πίεσης.

Τοποθεσία σε τυπικά σημεία

Σχεδόν σε όλο το μήκος των αρτηριών των κάτω άκρων, είναι δύσκολο να προσπελαστεί η τοποθεσία λόγω του μεγάλου βάθους εμφάνισης. Υπάρχουν πολλές προβολές σημείων αγγειακού παλμού, όπου η θέση της ροής του αίματος είναι εύκολα προσβάσιμη (Εικ. 86). Αυτά περιλαμβάνουν: - το πρώτο σημείο στην προβολή του τριγώνου Scarp, ένα εγκάρσιο δάκτυλο στο μέσο του συνδέσμου του κόλου (το σημείο της εξωτερικής λαγόνιας αρτηρίας). - το δεύτερο σημείο του popliteal fossa στην προβολή του PklA · - το τρίτο σημείο εντοπίζεται στο fossa που σχηματίζεται μπροστά από τον μεσαίο αστράγαλο και πίσω από τον τένοντα του Αχιλλέα (ZTA) · - το τέταρτο σημείο στην περιοχή του πίσω μέρους του ποδιού κατά μήκος της γραμμής μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης φάλαγγας (τερματικό κλάδο του PTA).

Εικ. 86 Τυπικά σημεία εντοπισμού και εικόνες Doppler των αρτηριών του κάτω άκρου

Ο εντοπισμός της ροής αίματος στα δύο τελευταία σημεία μπορεί μερικές φορές να παρουσιάσει κάποια δυσκολία λόγω της μεταβλητότητας της πορείας των αρτηριών στο πόδι και στον αστράγαλο. Κατά τον εντοπισμό των αρτηριών των κάτω άκρων, οι κανονικές εικόνες Doppler έχουν μια τριφασική καμπύλη που χαρακτηρίζει τη συνήθη κύρια ροή αίματος (Εικ. 87).

Εικ. 87. Υπερηχογράφημα Doppler της κύριας ροής αίματος

Η πρώτη αιχμηρή κορυφή κορυφής χαρακτηρίζει συστολική (συστολική κορυφή), η δεύτερη οπισθοδρομική μικρή αιχμή εμφανίζεται στη διαστόλη λόγω της οπισθοδρομικής ροής αίματος προς την καρδιά πριν από το κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας, η τρίτη μικρή αιχμή της κορυφής εμφανίζεται στο τέλος της διαστολής και εξηγείται από την εμφάνιση αδύναμης ροής αίματος κατά την υποβάθμιση μετά από ανάκλαση αίματος από φυλλάδια αορτικής βαλβίδας. Παρουσία στένωσης πάνω ή πάνω στη θέση, κατά κανόνα, προσδιορίζεται μια μεταβαλλόμενη κύρια ροή αίματος, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα διφασικό πλάτος σήματος Doppler (Εικ. 88).

Εικ. 88 Doppler απεικόνιση της αλλαγμένης κύριας ροής αίματος

Η συστολική κορυφή είναι πιο επίπεδη, η βάση της διευρύνεται, η οπισθοδρομική κορυφή μπορεί να μην είναι έντονη, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει συχνότερα, δεν υπάρχει τρίτη κορυφή. Κάτω από το επίπεδο της απόφραξης της αρτηρίας, καταγράφεται ένας παράπλευρος τύπος Dopplerogram, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια σημαντική αλλαγή στη συστολική κορυφή και την απουσία τόσο οπισθοδρομικών όσο και δεύτερων κορυφών. Αυτός ο τύπος καμπύλης μπορεί να ονομαστεί μονοφασικός (Εικ. 89).

Εικ. 89. Παράπλευρη ροή αίματος Doppler

Μέτρηση της περιφερειακής πίεσης

Η τιμή της αρτηριακής συστολικής πίεσης, ως αναπόσπαστος δείκτης, καθορίζεται από το άθροισμα της δυνητικής και κινητικής ενέργειας που κατέχει η μάζα του αίματος που κινείται σε ένα ορισμένο μέρος του αγγειακού συστήματος. Η μέτρηση της αρτηριακής συστολικής πίεσης με τη μέθοδο USP είναι, στην ουσία, η καταχώριση του πρώτου τόνου Korotkoff, όταν η πίεση που δημιουργείται από το πνευματικό μανσέτα πέφτει κάτω από την αρτηριακή πίεση σε αυτήν την περιοχή της αρτηρίας, έτσι ώστε να εμφανίζεται ελάχιστη ροή αίματος.

Για τη μέτρηση της περιφερειακής πίεσης σε μεμονωμένα τμήματα των αρτηριών του κάτω άκρου, είναι απαραίτητο να υπάρχουν πνευματικές μανσέτες, ουσιαστικά η ίδια με τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο βραχίονα. Πριν ξεκινήσετε τη μέτρηση, η αρτηριακή πίεση προσδιορίζεται στη βραχιόνια αρτηρία και μετά σε τέσσερα σημεία του αρτηριακού συστήματος του κάτω άκρου (Εικ. 90).

Οι τυπικές τοποθεσίες μανσέτα έχουν ως εξής:

  • η πρώτη μανσέτα εφαρμόζεται στο επίπεδο του άνω τρίτου του μηρού.
  • το δεύτερο βρίσκεται στο κάτω τρίτο του μηρού.
  • το τρίτο βρίσκεται στο επίπεδο του άνω τρίτου του κάτω ποδιού.
  • το τέταρτο - στο επίπεδο του κάτω τρίτου του κάτω σκέλους?

Εικ. 90 Τυπική διάταξη πνευματικών μανικετών

Η ουσία της μέτρησης της περιφερειακής πίεσης είναι η καταγραφή του πρώτου τόνου Korotkoff με διαδοχικό πληθωρισμό των μανσετών:

  • Η πρώτη μανσέτα έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της συστολικής πίεσης στο εγγύς ΒΑ.
  • το δεύτερο, στο απώτερο ΒΑ.
  • το τρίτο - στο PklA?
  • τέταρτο - στις αρτηρίες του κάτω ποδιού.

Κατά την καταγραφή της αρτηριακής πίεσης σε όλα τα επίπεδα των κάτω άκρων, είναι βολικό να εντοπίζετε τη ροή του αίματος στο τρίτο ή τέταρτο σημείο. Η εμφάνιση της ροής του αίματος, που καταγράφεται από τον αισθητήρα με βαθμιαία μείωση της πίεσης του αέρα στη μανσέτα, είναι η στιγμή της σταθεροποίησης της συστολικής αρτηριακής πίεσης στο επίπεδο της υπέρθεσής του.

Παρουσία αιμοδυναμικά σημαντικής στένωσης ή αρτηριακής απόφραξης, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ανάλογα με τον βαθμό στένωσης, και σε περίπτωση απόφραξης, ο βαθμός της μείωσής του καθορίζεται από τη σοβαρότητα της ανάπτυξης παράπλευρης κυκλοφορίας. Η αρτηριακή πίεση στα πόδια είναι συνήθως υψηλότερη από ό, τι στα άνω άκρα κατά περίπου 20-50 mm Hg. Η τοπική τιμή της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης στα πόδια καθορίζεται με διαδοχική μέτρηση αυτού του δείκτη σε κάθε ένα από τα αρτηριακά τμήματα..

Η σύγκριση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης δίνει μια επαρκή ιδέα για την κατάσταση της αιμοδυναμικής στο άκρο. Ο υπολογισμός του λεγόμενου δείκτες, δηλαδή σχετικούς δείκτες. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι ο δείκτης πίεσης στον αστράγαλο (LID), υπολογιζόμενος ως ο λόγος της αρτηριακής συστολικής πίεσης στο PTA και / ή στο PTA προς αυτόν τον δείκτη στη βραχιόνια αρτηρία:

Για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση στον αστράγαλο είναι 140 mm Hg και στη βραχιόνια αρτηρία - 110 mm Hg, επομένως, LID = 140/110 = 1,27. Με επιτρεπόμενη κλίση της αρτηριακής πίεσης στις βραχιόνιες αρτηρίες (έως 20 mm Hg), η BP λαμβάνεται σύμφωνα με έναν μεγαλύτερο δείκτη και με αιμοδυναμικά σημαντικές βλάβες και των δύο υποκλείδων αρτηριών, η τιμή LID μειώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, οι απόλυτες τιμές αρτηριακής πίεσης και οι κλίσεις της μεταξύ μεμονωμένων αγγειακών τμημάτων γίνονται πιο σημαντικές. Κανονικά, το LEAD είναι μεταξύ 1,0 και 1,5 σε οποιοδήποτε επίπεδο.

Η μέγιστη διακύμανση του καπακιού από το άνω προς το κάτω μανσέτα δεν είναι μεγαλύτερη από 0,2-0,25 σε μία κατεύθυνση ή άλλη. Ένα καπάκι κάτω από 1,0 δείχνει μια αρτηριακή βλάβη κοντά ή στο σημείο μέτρησης.

Σχέδιο εξέτασης των αρτηριών των κάτω άκρων

Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση (εκτός από την εξέταση της PCA, η οποία βρίσκεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε επιρρεπή θέση). Το πρώτο βήμα είναι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και στα δύο άνω άκρα. Το δεύτερο στάδιο συνίσταται στη διαδοχική θέση των τυπικών σημείων με την παραλαβή και καταχώριση εικόνων Doppler των NPA, BA, PTA και ZTA. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάγκη χρήσης πηκτής επαφής, ειδικά κατά τον εντοπισμό της ραχιαίας αρτηρίας του ποδιού, όπου υπάρχει ένα μάλλον λεπτό υποδόριο στρώμα λίπους, και η θέση χωρίς τη δημιουργία ενός είδους "μαξιλαριού" της γέλης μπορεί να είναι δύσκολη. Η συχνότητα του υπερηχητικού μετατροπέα εξαρτάται από την αρτηρία που θα εντοπιστεί: κατά τον εντοπισμό των εξωτερικών λαγόνων και μηριαίων αρτηριών, συνιστάται η χρήση μορφοτροπέα με συχνότητα 4-5 MHz, όταν εντοπίζετε μικρότερα ZTA και PTA - με συχνότητα 8-10 MHz. Η εγκατάσταση του αισθητήρα πρέπει να είναι τέτοια ώστε η αρτηριακή ροή του αίματος να κατευθύνεται προς αυτήν. Για το τρίτο στάδιο της μελέτης, οι πνευματικές μανσέτες εφαρμόζονται σε τυπικές περιοχές του κάτω άκρου (βλ. Προηγούμενη ενότητα). Για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης (με επακόλουθη μετατροπή σε LID) σε NLA και BA, η εγγραφή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε 3 ή 4 σημεία στο πόδι, κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες του κάτω ποδιού - διαδοχικά και στα 3 και 4 σημεία. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε κάθε επίπεδο πραγματοποιείται τρεις φορές με την επακόλουθη επιλογή της μέγιστης τιμής.

Διαγνωστικά κριτήρια για αποφρακτικές βλάβες των αρτηριών των κάτω άκρων

Κατά τη διάγνωση των αποφρακτικών βλαβών των αρτηριών των κάτω άκρων με τη μέθοδο σάρωσης υπερήχων, η φύση της ροής του αίματος στην άμεση θέση των αρτηριών και η περιφερειακή αρτηριακή πίεση έχουν τον ίδιο ρόλο. Μόνο μια συνδυασμένη αξιολόγηση και των δύο κριτηρίων επιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Παρ 'όλα αυτά, η φύση της ροής του αίματος (κύρια ή παράπλευρη) εξακολουθεί να είναι ένα πιο ενημερωτικό κριτήριο, καθώς με ένα καλά ανεπτυγμένο επίπεδο παράπλευρης κυκλοφορίας, οι τιμές LID μπορεί να είναι αρκετά υψηλές και να παραπλανούν την αλλοίωση του αρτηριακού τμήματος..

Απομονωμένη βλάβη μεμονωμένων τμημάτων του αρτηριακού δικτύου του κάτω άκρου

Με μέτρια έντονη στένωση που δεν φθάνει στην αιμοδυναμική σημασία (από 50 έως 75%), η ροή του αίματος σε αυτό το αρτηριακό τμήμα έχει έναν αλλοιωμένο κύριο χαρακτήρα, εγγύς και απώτατο (για παράδειγμα, για το AD, το εγγύς τμήμα είναι NPA, απώτερο - PkA), ο χαρακτήρας της ροής του αίματος είναι κύριος, τιμές LID μην αλλάζετε σε όλο το αρτηριακό σύστημα του κάτω άκρου.

Τερματική απόφραξη της αορτής

Με την απόφραξη της τελικής αορτής, η παράπλευρη ροή αίματος καταγράφεται σε όλα τα στάνταρ σημεία θέσης και στα δύο άκρα. Στην πρώτη μανσέτα, το LEAD μειώνεται περισσότερο από 0,2-0,3, ενώ στις άλλες μανσέτες, οι διακυμάνσεις LEAD δεν υπερβαίνουν το 0,2 (Εικ. 91).

Η διαφοροποίηση του επιπέδου της αορτικής βλάβης είναι δυνατή μόνο αγγειογραφικά και σύμφωνα με τη διπλή σάρωση.

Εικ. 91. Κοιλιακή αορτική απόφραξη στο επίπεδο προέλευσης της νεφρικής αρτηρίας

Απομονωμένη απόφραξη της εξωτερικής λαγόνιας αρτηρίας

Σε περίπτωση απόφραξης του NPA, η παράπλευρη ροή αίματος καταγράφεται σε τυπικά σημεία θέσης. Στην πρώτη μανσέτα, το LEAD μειώνεται περισσότερο από 0,2-0,3, ενώ στις άλλες μανσέτες, οι διακυμάνσεις LEAD δεν υπερβαίνουν το 0,2 (Εικ. 92).

Απομονωμένη απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας σε συνδυασμό με βλάβη HAB

Σε περίπτωση απόφραξης ΒΑ σε συνδυασμό με βλάβη του ΗΑΒ, η κύρια ροή αίματος καταγράφεται στο πρώτο σημείο και η παράπλευρη ροή αίματος στα υπόλοιπα. Στην πρώτη μανσέτα, το LEAD μειώνεται πιο σημαντικά λόγω του αποκλεισμού του HAB από την ασφάλεια αποζημίωσης (το LEAD μπορεί να μειωθεί περισσότερο από 0,4-0,5), στις άλλες μανσέτες, οι διακυμάνσεις του LEAD δεν υπερβαίνουν το 0,2 (Εικ. 93).

Απομονωμένη απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας κάτω από την έξοδο GAB

Όταν το BA αποκλείεται κάτω από το επίπεδο της εκκένωσης GAB (εγγύς ή μεσαίο τρίτο), η κύρια ροή αίματος καταγράφεται στο πρώτο σημείο, παράλληλη ροή αίματος στα υπόλοιπα, καθώς και στην περίπτωση απόφραξης BA και GAB, αλλά η μείωση του LID μπορεί να μην είναι τόσο σημαντική όσο στην προηγούμενη περίπτωση, αλλά η διαφορική διάγνωση με απομονωμένη βλάβη το NPA πραγματοποιείται με βάση τη φύση της ροής του αίματος στο πρώτο σημείο (Εικ. 94).

Απομονωμένη απόφραξη του ΒΑ στο μέσο ή το απώτερο τρίτο

Με την απόφραξη του μέσου ή του απώτερου τρίτου του BA στο πρώτο σημείο, η κύρια ροή αίματος, στον υπόλοιπο - παράπλευρο τύπο, ενώ το LID στο πρώτο μανσέτα δεν αλλάζει, στο δεύτερο - μειώνεται περισσότερο από 0,2-0,3, στο υπόλοιπο - οι διακυμάνσεις του LID δεν υπερβαίνουν το 0,2 (Εικ. 95).

Απομονωμένη απόφραξη του PCA

Με την απόφραξη του PCA, η κύρια ροή αίματος καταγράφεται στο πρώτο σημείο, στο υπόλοιπο - ασφάλεια, ενώ το καπάκι στο πρώτο και το δεύτερο μανσέτες δεν αλλάζει, στο τρίτο - μειώνεται περισσότερο από 0,3-0,5, στην τέταρτη μανσέτα το LID είναι περίπου το ίδιο με το τρίτο (Εικ. 96).

Απομονωμένη απόφραξη των αρτηριών των ποδιών

Σε περίπτωση βλάβης στις αρτηρίες του κάτω ποδιού, η ροή του αίματος δεν αλλάζει στο πρώτο και δεύτερο τυπικό σημείο, στο τρίτο και τέταρτο σημείο - παράπλευρη ροή αίματος. Ο δείκτης πίεσης αστραγάλου δεν αλλάζει στην πρώτη, δεύτερη και τρίτη μανσέτα και μειώνεται απότομα στο τέταρτο κατά 0,5 -0,7, μέχρι την τιμή του δείκτη 0,1-0,2 (Εικ. 97).

Συνδυασμένη βλάβη των τμημάτων του αρτηριακού δικτύου του κάτω άκρου

Η ερμηνεία των δεδομένων είναι πιο περίπλοκη σε περίπτωση συνδυασμένης βλάβης του αρτηριακού δικτύου του κάτω άκρου. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει μια απότομη μείωση του PID (περισσότερο από 0,2-0,3) κάτω από το επίπεδο κάθε βλάβης. Δεύτερον, ένα είδος «άθροισης» στενώσεων είναι δυνατό σε παράλληλες (διπλές) αιμοδυναμικά σημαντικές αλλοιώσεις (για παράδειγμα, ΝΡΑ και ΒΑ), ενώ στο πιο απομακρυσμένο τμήμα μπορεί να καταγραφεί παράπλευρη ροή αίματος, υποδεικνύοντας απόφραξη. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναλυθούν προσεκτικά τα δεδομένα που λαμβάνονται λαμβάνοντας υπόψη και τα δύο κριτήρια..

Απόφραξη NPA σε συνδυασμό με αλλοιώσεις άσθματος και περιφερικής κλίνης

Σε περίπτωση απόφραξης του ΝΡΑ σε συνδυασμό με αλλοιώσεις του ΒΑ και της περιφερειακής κλίνης, η παράπλευρη ροή αίματος καταγράφεται σε τυπικά σημεία θέσης. Στην πρώτη μανσέτα το LEAD μειώνεται περισσότερο από 0,2-0,3, στη δεύτερη μανσέτα το LEAD μειώνεται επίσης περισσότερο από 0,2-0,3 σε σύγκριση με την πρώτη μανσέτα. Στην τρίτη μανσέτα, η διαφορά LEAD σε σύγκριση με τη δεύτερη δεν είναι μεγαλύτερη από 0,2, στην τέταρτη μανσέτα, καταγράφεται ξανά η πτώση LEAD περισσότερο από 0,2 -0,3 (Εικ. 98).

ΒΑ απόφραξη στο μέσο τρίτο σε συνδυασμό με βλάβες της περιφερειακής κλίνης

Με απόφραξη ΒΑ στο μεσαίο τρίτο σε συνδυασμό με αλλοίωση της περιφερειακής κλίνης, στο πρώτο σημείο, προσδιορίζεται η κύρια ροή αίματος, σε όλα τα άλλα επίπεδα - παράπλευρες ροές αίματος με σημαντική διαβάθμιση μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης μανσέτας, στην τρίτη μανσέτα, η μείωση του LID σε σύγκριση με τη δεύτερη είναι ασήμαντη και στην τέταρτη μανσέτα ξανά υπάρχει σημαντική μείωση του LEAD έως 0,1-0,2 (Εικ. 99).

Απόφραξη PCA σε συνδυασμό με περιφερικές αλλοιώσεις

Με την απόφραξη της PCA σε συνδυασμό με βλάβη της περιφερειακής κλίνης, η φύση της ροής του αίματος δεν αλλάζει στο πρώτο τυπικό σημείο, στο δεύτερο, τρίτο και τέταρτο σημείο - παράπλευρη ροή αίματος. Ο δείκτης πίεσης αστραγάλου δεν αλλάζει στην πρώτη και δεύτερη μανσέτα και μειώνεται απότομα στο τρίτο και τέταρτο κατά 0,5 -0,7 έως την τιμή του δείκτη 0,1 -0,2.

Όχι συχνά, αλλά ταυτόχρονα με το PCLA, δεν επηρεάζονται και τα δύο, αλλά ένας από τους κλάδους του. Σε αυτήν την περίπτωση, μια πρόσθετη βλάβη αυτού του κλάδου (ZTA ή PTA) μπορεί να προσδιοριστεί με ξεχωριστή μέτρηση του LID σε καθένα από τα κλαδιά σε 3 και 4 σημεία (Εικ. 100).

Έτσι, με συνδυασμένες αλλοιώσεις των αρτηριών του κάτω άκρου, είναι δυνατή μια ποικιλία επιλογών, ωστόσο, η προσεκτική τήρηση του πρωτοκόλλου μελέτης θα αποφύγει πιθανά λάθη στη διάγνωση. Επίσης, το έργο της ακριβέστερης διάγνωσης απαντάται από ένα αυτοματοποιημένο σύστημα διάγνωσης ειδικών για τον προσδιορισμό της παθολογίας των αρτηριών των κάτω άκρων, το οποίο επιτρέπει, βάσει αντικειμενικών δεικτών της κλίσης πίεσης, να προσδιορίσει το επίπεδο βλάβης αυτών των αρτηριών.

Ιατρική βιβλιογραφία για επαγγελματική ανάπτυξη

Αλγόριθμος για υπερηχογραφική εξέταση βραχυκεφαλικών αγγείων. Μεθοδολογικές συστάσεις - M.V. Shumilina

Οι μεθοδολογικές συστάσεις περιγράφουν την έννοια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης υπερήχων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ενός αλγορίθμου για την εξέταση των βραχυκεφαλικών αρτηριών και των φλεβών. Λαμβάνονται υπόψη τα κριτήρια της αιμοδυναμικής σημασίας των βλαβών και οι απαιτήσεις για τη μελέτη τους..

Βιβλίο-αφίσα υπερήχων αιμοφόρων αγγείων. κανόνες και κριτήρια παθολογίας. - V.P. Κουλίκοφ
Ενδοφλέβια εξάλειψη λέιζερ - Mazayshvili K.V..

Περιγράφονται οι βασικές αρχές του ενδοφλέβιου λέιζερ. Οι ανατομικές παραλλαγές του μετασχηματισμού κιρσών περιγράφονται λεπτομερώς με το σκεπτικό για την επιλογή τακτικής και τεχνικής του EVLA σε διάφορες λεκάνες του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων. Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές του EVLO υποβλήθηκαν σε λεπτομερή ανάλυση, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μελετήθηκαν χρησιμοποιώντας ένα μεγάλο κλινικό υλικό.

Κανονικά και κριτήρια παθολογίας στην ηχοκαρδιογραφία. Ένας οδηγός για γιατρούς. - Shulgina L. E.

Το εγχειρίδιο θα είναι χρήσιμο στην καθημερινή πρακτική εργασία για την εκτίμηση του μεγέθους των καρδιακών θαλάμων, της μυοκαρδιακής μάζας, της συστολικής και διαστολικής κοιλιακής λειτουργίας, της παθολογίας των βαλβίδων. Το εγχειρίδιο προορίζεται για έμπειρους και αρχάριους ειδικούς στον τομέα της ηχοκαρδιογραφίας, γιατροί λειτουργικής και υπερηχογραφικής διάγνωσης, καρδιολόγοι, θεραπευτές.

Κοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση για σύνδρομο πύλης υπέρτασης - Yu. R. Kamalov

Περιλαμβάνει τμήματα σχετικά με την παθοφυσιολογία της πυλαίας υπέρτασης, την φυσιολογική υπερηχογραφική ανατομία των πυλαίων φλεβών, την ηπατική και κατώτερη φλέβα, τον κοιλιακό κορμό και τους κύριους κλάδους και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του Doppler της ροής του αίματος τους, αλλαγές υπερήχων που εμφανίζονται σε διάφορες μορφές συνδρόμου πυλαίας υπέρτασης.

Αλγόριθμος για μη επεμβατική διάγνωση σε ισχαιμία κάτω άκρων

Ο μεθοδολογικός οδηγός περιέχει ένα σύνολο σύντομων και σαφώς διατυπωμένων προτάσεων για τη μη επεμβατική διάγνωση της αρτηριακής παθολογίας των κάτω άκρων. Η παρουσιαζόμενη μέθοδος σύνθετης εξέτασης υπερήχων, με βάση τη χρήση των διαγνωστικών πλεονεκτημάτων του υπερήχου Doppler και της διπλής σάρωσης με χαρτογράφηση χρώματος της ροής του αίματος, αναπτύχθηκε με βάση το τμήμα χειρουργικής θεραπείας αρτηριακής παθολογίας

Διαθορική υπερηχογραφική εξέταση των κύριων στεφανιαίων αρτηριών

Συζητούνται οι βασικές αρχές της διαθωρακικής υπερηχογραφικής εξέτασης των κύριων στεφανιαίων αρτηριών, συμπεριλαμβανομένων των μεθοδολογικών και τεχνικών χαρακτηριστικών της απεικόνισης, οι παράμετροι της στρωτής, τυρβώδους και παράπλευρης στεφανιαίας ροής αίματος, μέθοδοι αξιολόγησης και διαγνωστικοί αλγόριθμοι για στεφανιαία στένωση και απόφραξη..

Υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων - Zvibel V., Pellerito J.

Το βιβλίο καλύπτει σχεδόν όλες τις πτυχές της χρήσης μελετών υπερήχων Doppler, όπως εξέταση υπερήχων εγκεφαλικών αγγείων, αρτηριών και φλεβών των άνω και κάτω άκρων, αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας και μικρή λεκάνη σε άνδρες και γυναίκες. Δεν υπάρχουν ανάλογα αυτού του βιβλίου μεταξύ των εγχώριων δημοσιεύσεων όσον αφορά τον όγκο των πληροφοριών που περιέχονται..

Τα μυστικά των διαγνωστικών υπερήχων

Το βιβλίο χρησιμοποιεί την παραδοσιακή μορφή της σειράς «Μυστικά» παρουσίασης υλικού με τη μορφή ερωτήσεων και απαντήσεων. Τα θέματα που καλύπτονται περιλαμβάνουν σύντομες πληροφορίες σχετικά με τα θεωρητικά θεμέλια του υπερήχου, αλλά το μεγαλύτερο μέρος της έκδοσης απασχολείται από πρακτικές συστάσεις για τη χρήση της στη διαγνωστική. Ταυτόχρονα, εξετάζονται συγκεκριμένα, πρακτικά ζητήματα που σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, μερικά από τα οποία σπάνια συζητούνται σε ειδικά περιοδικά και μονογραφίες..

Πολύπλοκα διαγνωστικά υπερήχων της περιφερικής αγγειακής παθολογίας. Εκπαιδευτικός και μεθοδολογικός οδηγός.

Το εγχειρίδιο καθορίζει τις αρχές και τη μεθοδολογία των πολύπλοκων διαγνωστικών υπερήχων της παθολογίας των εξω- και ενδοκρανιακών αγγείων, των αγγείων των άνω και κάτω άκρων. Λαμβάνονται υπόψη τα κριτήρια της αιμοδυναμικής σημασίας των βλαβών των βραχυκεφαλικών αγγείων και οι απαιτήσεις για τη μελέτη τους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προβλήματα της φλεβικής πίεσης, της λειτουργικής φλεβοϋπερτάσεως.

Διαγνωστικά υπερήχων στην αγγειολογία και αγγειοχειρουργική

Το εγχειρίδιο παρέχει μια προσιτή και λογική περιγραφή της μεθόδου εξέτασης υπερήχων των αρτηριακών και φλεβικών συστημάτων, τη χρήση τεχνικών και τη διαγνωστική τους αξία. Για γιατρούς διαγνωστικών υπερήχων, και θα είναι επίσης χρήσιμο για ειδικούς που εργάζονται στον τομέα των αγγειακών και ενδοαγγειακών χειρουργικών.

Υπερηχογραφία Doppler και διπλή σάρωση αγγείων

Καλύπτονται όλα τα κύρια θέματα της μεθοδολογίας και της διάγνωσης των παθολογιών με τη μέθοδο σάρωσης Doppler. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο ενημερωτικό περιεχόμενο της έρευνας. Παρουσιάζονται τα τελευταία βιβλιογραφικά δεδομένα και πλούσια προσωπική εμπειρία. Το βιβλίο είναι καλά εικονογραφημένο με διαγράμματα και εικόνες.

Διαγνωστικά υπερήχων για ασθένειες φλεβών κάτω άκρων.

Τα θέματα της ανατομίας και της υπερηχογραφικής ανατομίας του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, οι κύριες παθοφυσιολογικές πτυχές σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις αντικατοπτρίζονται, παρουσιάζεται μια σύγχρονη ταξινόμηση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Παρουσιάζονται οι βασικές αρχές και χαρακτηριστικά της μελέτης διαφόρων τμημάτων του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων..

Ασθένειες των αρτηριών και των φλεβών - Evdokimov A.G..

Παρουσιάζονται οι αρχές της ιατρικής τακτικής για ασθένειες αρτηριών και φλεβών. Το βιβλίο παρέχεται με πολλές πρωτότυπες εικόνες. Σχεδιασμένο για ιατρούς που λαμβάνουν μεταπτυχιακή εκπαίδευση στην αγγειολογία.

Βιβλίο υπερήχων "Ηχογραφία στη γυναικολογία". I.A. Ozerskaya

Λαμβάνονται υπόψη όλα τα κύρια ζητήματα των διαγνωστικών υπερήχων στη γυναικολογία, τα οποία εξετάζει ένας γιατρός που εξετάζει τα πυελικά όργανα σε γυναίκες σε ιατρεία εξωτερικών ασθενών και ένα γυναικολογικό νοσοκομείο καθημερινά..

Διαγνωστικά υπερήχων. Υπερηχογραφία Doppler. σε CD

Παρουσιάζονται ενότητες σχετικά με τη χρήση μεθόδων υπερήχων Doppler για την εξέταση των αγγείων της κεφαλής, του λαιμού και των άκρων, των κοιλιακών οργάνων και της μικρής λεκάνης.

Διαγνωστικά υπερήχων τόμος 5 Πρακτική λύση κλινικών προβλημάτων. Υπέρηχος του αγγειακού συστήματος. Υπέρηχος του μυοσκελετικού συστήματος και επιφανειακές δομές

Υπερηχογράφημα των αγγειακών και μυοσκελετικών συστημάτων, επιφανειακές δομές, καθώς και έλεγχος υπερήχων κατά τη διάρκεια χειρισμών και επεμβάσεων.

Βασικές αρχές του αγγειακού υπερήχου

Ο Οδηγός υπερήχων παρέχει τις πιο σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ερευνητική τεχνική, τα κριτήρια υπερήχων για τον κανόνα και την παθολογία των αιμοφόρων αγγείων.