Αφαίρεση φλέβας στο πόδι

Ερώτημα +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

Κρατικός δημοσιονομικός φορέας υγειονομικής περίθαλψης της πόλης της Μόσχας "Κλινικό Νοσοκομείο Πόλης Νο. 31 του Υπουργείου Υγείας της Πόλης της Μόσχας"

Πόλη Κλινικό Νοσοκομείο №31 "Δημοσιεύσεις" Φλεβολογία "Λειτουργία για την αφαίρεση φλεβών στα πόδια

Χειρουργική αφαίρεσης φλεβών ποδιών

Γιατί ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών αυξάνεται κάθε χρόνο;?

Η ανάπτυξη των κιρσών διευκολύνεται από τέτοιες «κακές» συνήθειες ενός σύγχρονου ατόμου που αλλοιώνεται από τον πολιτισμό, όπως:

  • καθιστικός τρόπος ζωής (οι συστολές των μυών των ποδιών συμβάλλουν στην εκροή αίματος από τις φλέβες των κάτω άκρων - αυτή είναι η λεγόμενη «δεύτερη καρδιά»).
  • υπέρβαρο (στις ΗΠΑ, όπου η παχυσαρκία έχει γίνει εθνικό πρόβλημα, το 25-30% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από κιρσούς των ποδιών).
  • επαγγέλματα που σχετίζονται με μακρά παραμονή σε όρθια ή καθιστή θέση (η παρατεταμένη παραμονή στον υπολογιστή, ειδικά εάν υπάρχει κακή συνήθεια να ρίχνεις το ένα πόδι πάνω από το άλλο, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κιρσούς).

Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά εντελώς ασυμπτωματικά, ενώ η συντηρητική θεραπεία δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσει παθολογικά τεντωμένες φλέβες και παραμορφωμένες φλεβικές βαλβίδες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά συστήνουν την απομάκρυνση της φλέβας για ασθενείς που βρίσκονται ήδη στην πρώτη επίσκεψη..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών μπορεί να είναι οποιαδήποτε εκδήλωση της νόσου που μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, όπως:

  • παραβιάσεις της συσκευής βαλβίδων που αποκαλύφθηκαν μετά από ραντεβού γιατρού σε συνδυασμό με το τέντωμα του τοιχώματος της σαφενής φλέβας (αυτό είναι το κύριο κριτήριο ότι η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική).
  • θρόμβωση της σαφενώδους φλέβας (θρομβοφλεβίτιδα).
  • συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας (νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού, πόνος και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, οίδημα), τα οποία δεν ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική θεραπεία.
  • την παρουσία τροφικών ελκών της φλεβικής αιτιολογίας (όταν υπάρχει "τροφή" ενός έλκους της διευρυμένης φλέβας).
  • αισθητικό ελάττωμα (οι διασταλμένες φλέβες στα πόδια είναι μια ελκυστική θέα).

Η επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν σημαντικά στον όγκο της παρέμβασης και, κατά συνέπεια, στις συνέπειες για το σώμα..

Κατά την επιλογή μιας τεχνικής, οι χειρουργοί καθοδηγούνται κυρίως από το στάδιο της διαδικασίας, επομένως είναι καλύτερα να μην περιμένετε την ανάπτυξη επιπλοκών, αλλά να συμφωνήσετε εγκαίρως για την αφαίρεση των φλεβών.

Όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε μια λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα κάτω άκρα δεν είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη χειρουργική διαδικασία για το σώμα. Ωστόσο, η απομάκρυνση των φλεβών πρέπει να αναβάλλεται παρουσία οξέων ασθενειών (γρίπη, SARS κ.λπ.), καθώς και σε περίπτωση επιδείνωσης οποιασδήποτε χρόνιας παθολογίας..

Επιπλέον, η απομάκρυνση των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να καθυστερήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι φλέβες επιστρέφουν συχνά στην κανονική τους εμφάνιση μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει κατά τους πρώτους 4-5 μήνες μετά τον τοκετό..

Πρέπει να πω ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών. Σε περιπτώσεις όπου οι κιρσοί αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η απομάκρυνση των φλεβών πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία και σε οποιαδήποτε κατάσταση του σώματος (παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων

Ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις για κιρσούς δεν παρέχουν μηχανική αφαίρεση φλεβικών αγγείων. Ο κύριος μηχανισμός δράσης αυτών των διαδικασιών είναι η χημική (ειδική λύση) ή φυσική επίδραση (λέιζερ, ακτινοβολία υψηλής συχνότητας) στην εσωτερική επένδυση της φλέβας. Ως αποτέλεσμα, οι κιρσίδες καταρρέουν και γίνονται υπερβολικές.

Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται σύμφωνα με ενδείξεις έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • υψηλή απόδοση (οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες).
  • δεν χρειάζεται νοσηλεία.
  • έλλειψη σοβαρών τραυματικών επιδράσεων στο σώμα.
  • καλή ανοχή της διαδικασίας από τους ασθενείς ·
  • το ελάχιστο ποσοστό επιπλοκών και δυσάρεστων παρενεργειών ·
  • συντομότερη περίοδος ανάκαμψης
  • δεν χρειάζεται γενική αναισθησία (όσον αφορά τον πόνο είναι συγκρίσιμο με την οδοντιατρική θεραπεία).

Σήμερα υπάρχουν αρκετές μέθοδοι ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης, για τις οποίες μπορείτε να διαβάσετε παρακάτω..

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αφαίρεσης φλεβών με σκληροθεραπεία

Η μέθοδος της σκληροθεραπείας βασίζεται στη χημική σύνδεση των εσωτερικών τοιχωμάτων των φλεβών εισάγοντας μια ειδική ουσία - το σκληρωτικό. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν το σχετικά χαμηλό κόστος αφαίρεσης φλεβών.

Ωστόσο, με σημαντικό επιπολασμό της διαδικασίας, ενδέχεται να χρειαστούν αρκετές συνεδρίες σκληροθεραπείας - η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 1 μήνα.

Στην κλινική μας, χρησιμοποιούμε σκληροθεραπεία για την απομάκρυνση των επιφανειακών μικρών φλεβών και των φλεβών της αράχνης (δικτυωτές κιρσοί).

Επιπλέον, η σκληροθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συνδυασμένη τεχνική για εκτεταμένες βλάβες σε συνδυασμό με εξάλειψη λέιζερ ή αφαίρεση RF και μινιφλεκτομή..

Η σκληροθεραπεία είναι επίσης η καλύτερη μέθοδος για τη θεραπεία τροφικών ελκών, όταν το δέρμα πάνω από τη φλέβα αλλάζει και δεν μπορούν να γίνουν τομές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούμε την εισαγωγή σκληρυντικού στη φλέβα που τροφοδοτεί το έλκος υπό έλεγχο υπερήχων.

Ως σκληρυντικό στην κλινική μας, χρησιμοποιούμε την αφρώδη ουσία ethoxysclerol, αυτή η μέθοδος εγγυάται υψηλή απόδοση, καθώς η σκληρυντική ουσία εξαπλώνεται καλύτερα μέσω του προσβεβλημένου αγγείου.

Οφέλη της αφαίρεσης φλεβών με εξάλειψη ενδοφλέβιου λέιζερ

Η ενδοφλέβια εξάλειψη με λέιζερ (EVLO) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αφαίρεσης κιρσών των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας ακτίνα λέιζερ.

Σε σύγκριση με τη σκληροθεραπεία, το EVLO έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • απόλυτη ανώδυνη (η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία).
  • υψηλή ακρίβεια (όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό έλεγχο υπερήχων).
  • σύμφωνα με τις ενδείξεις του EVLO, μπορεί να συμπληρωθεί με τη διαδικασία της μινιφλεκτομής (αφαίρεση διασταλμένων αγωγών), η δυνατότητα αυτή μειώνει σημαντικά τη λίστα των ενδείξεων για μηχανική αφαίρεση φλεβών.
  • μώλωπες μετά τη διαδικασία είναι λιγότερο συχνές.
  • το μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου είναι λιγότερο έντονο.
  • έλλειψη σημείων ηλικίας στα σημεία της ένεσης ·
  • συντομότερη περίοδος ανάκαμψης.

Η κατάλυση ραδιοσυχνότητας είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας των κιρσών

Η εμφάνιση της κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων (εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων, RFO) μείωσε σημαντικά τον αριθμό των περιπτώσεων όταν ο μόνος τρόπος για την επίλυση του προβλήματος ήταν η χειρουργική (μηχανική) αφαίρεση των κιρσών.

Με τη βοήθεια ενός ηλεκτροδίου ραδιοσυχνότητας, το οποίο εισάγεται στην κοιλότητα της φλέβας υπό έλεγχο υπερήχων, μπορούν να «συγκολληθούν» μεγάλοι φλεβικοί κορμοί με διάμετρο 15 mm ή περισσότερο..

Η εξάλειψη RF έχει όλα τα πλεονεκτήματα του EVLO. Επιπλέον, το RFO είναι ανώτερο από την εξάλειψη των ενδορινικών λέιζερ στις ακόλουθες παραμέτρους:

  • χρήση ηλεκτροδίων μίας χρήσης
  • πλήρης αυτοματοποίηση της διαδικασίας, επιτρέποντας την αποφυγή ενοχλητικών λαθών (η συσκευή είναι εξοπλισμένη με έναν αισθητήρα και λειτουργεί σύμφωνα με τη μέθοδο ανατροφοδότησης, έτσι ώστε με μεγαλύτερο πλάτος δοχείου, αποστέλλεται αυτόματα περισσότερη ενέργεια).
  • η διαδικασία διαρκεί πολύ λιγότερο χρόνο.
  • μετά από ένα χρόνο, η φλέβα που έχει υποστεί επεξεργασία με RFO απορροφάται πλήρως (όταν χρησιμοποιείται το EVLO παραμένει με τη μορφή κλώνου).

Το μόνο μειονέκτημα της κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας..

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών στα κάτω άκρα

Η φλεβοτομία ή η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών είναι μια πιο ριζική χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση του προσβεβλημένου φλεβικού κορμού (μεγάλη ή μικρή φλέβα) μαζί με όλα τα κλαδιά, καθώς και απολίνωση της αναστόμωσης με βαθιές φλέβες του άκρου.

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, επομένως, συχνά συμπληρώνεται με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων για την αφαίρεση των υπολειπόμενων κλαδιών και των κιρσών.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη φλεβεκτομή είναι συνήθως μεγαλύτερη από ό, τι στην περίπτωση των ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων. Οι μετεγχειρητικές πληγές παραμένουν στο χειρουργικό πόδι, οι οποίες απαιτούν προσεκτική φροντίδα.

Μικρές μώλωπες και εκτεταμένα αιματώματα μετά από φλεβεκτομή είναι πολύ πιο συχνές, συχνά υπάρχουν φλεγμονώδεις διηθήσεις (σφραγίδες).

Ωστόσο, με τη σωστή φροντίδα, όλες οι δυσάρεστες παρενέργειες εξαφανίζονται εντελώς. Σε σημεία τομών, παραμένουν μικρές, λεπτές ουλές, οι οποίες, κατά κανόνα, δεν προκαλούν μεγάλες καταγγελίες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας, πριν από την επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, πήξη, γλυκόζη αίματος κ.λπ.).

Επιπλέον, μια υπερηχογραφική σάρωση των φλεβών και εξετάσεις για μολύνσεις από το αίμα (ηπατίτιδα, σύφιλη, HIV).

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (αντισυλληπτικά, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη κ.λπ.), καθώς και για περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα.

Συνέπειες της χειρουργικής αφαίρεσης φλεβών. Πώς να συμπεριφερθείτε για να αποφύγετε επιπλοκές

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση θρομβωτικών επιπλοκών, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς παράγοντες - αντιπηκτικά, τα οποία επιλέγονται ανάλογα με τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..

Μετά το EVLO και το RFO, συνιστάται ένα πρώιμο φορτίο στα πόδια (περπάτημα). Σε περιπτώσεις όπου η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο της φλεβεκτομής ενώ περπατούσατε, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο παροδικού πόνου.

Μετά την αφαίρεση των κιρσών, θα χρειαστεί ορισμένος χρόνος για να τηρήσετε αυστηρά τις ακόλουθες οδηγίες:

  • φοράτε καλσόν συμπίεσης (οι κάλτσες είναι πιο άνετες).
  • απορρίψτε θερμικές διαδικασίες (σάουνα με υψηλές θερμοκρασίες, ηλιοθεραπεία στην παραλία κ.λπ.).

Η διάρκεια των περιορισμών καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, τη μέθοδο της επέμβασης, τον όγκο των αφαιρούμενων φλεβών, τη γενική κατάσταση του σώματος και τη δυναμική της διαδικασίας ανάρρωσης.

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι κιρσοί εμφανίζονται σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση, επομένως, μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να γίνουν τα πάντα για να μην επιστρέψει η ασθένεια, δηλαδή:

  • παρακολουθήστε το δικό σας βάρος.
  • αποφύγετε το παρατεταμένο στατικό φορτίο.
  • υποβληθείτε σε θεραπεία με βεντονικά φάρμακα.
  • Φοράτε εσώρουχα συμπίεσης εάν αναφέρεται.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Σε περιπτώσεις όπου έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στο τοίχωμα της φλέβας, δυστυχώς, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Με παρατεταμένη ανάπτυξη, οι κιρσίδες απειλούν με επιπλοκές όπως:

  • μαζική αιμορραγία από διασταλμένες φλέβες.
  • θρόμβωση των φλεβικών κορμών.
  • θρομβοεμβολικές επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανακοπής, του πνευμονικού εμφράγματος κ.λπ.)
  • τροφικά έλκη κ.λπ..

Δεν υπάρχουν μαγικές αλοιφές που διαλύουν τον ζωντανό ιστό (διασταλμένες φλέβες). Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα έχουν μόνο ένα τοπικό αποτέλεσμα που αποσπά την προσοχή, προκαλώντας μια αίσθηση «ψύχους» όταν εφαρμόζεται. Η πρόληψη της θρόμβωσης με αλοιφές χωρίς να φοράτε καλλυντικά συμπίεσης δεν είναι αποτελεσματική. Η θεραπεία της θρόμβωσης, ως μονοθεραπεία, είναι επίσης εντελώς αναποτελεσματική..

Μπορεί να αναβληθεί η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλεβών;?

Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης φλεβών σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την ασθένεια με αρκετά άνετο τρόπο και στο μέλλον να ζείτε μια πλήρη ζωή χωρίς ουσιαστικά περιορισμούς.

Εάν σε αυτό το σημείο δεν έχετε την ευκαιρία να εκτελέσετε μια επέμβαση, τότε η μόνη μέθοδος που μπορεί να αναβάλει την εμφάνιση επιπλοκών είναι η συνεχής φθορά των καλτσών συμπίεσης 2 ή 3 κατηγορίας συμπίεσης.

Συνεχώς - αυτό συμβαίνει επίσης το καλοκαίρι, όταν ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός. Τα πλεκτά συμπίεσης μετά από χειρουργική επέμβαση φοριούνται για 2-3 εβδομάδες, μετά τις οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις μπορείτε να το ξεχάσετε.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όσο αργότερα ο ασθενής απευθυνθεί στο γιατρό, τόσο πιο ακριβή θα είναι η θεραπεία και ότι στα τελευταία στάδια είναι απαραίτητη η τραυματική παρέμβαση..

Μην αναβάλλετε την εργασία επ 'αόριστον. Να προσέχεις τον εαυτό σου. να είναι υγιής.

Ο φλεβολόγος του Κλινικού Νοσοκομείου City 31 θα πραγματοποιήσει διεξοδική εξέταση και θα επιλέξει τη βέλτιστη επιλογή θεραπείας χρησιμοποιώντας ασφαλείς σύγχρονες μεθόδους: θεραπεία φαρμάκων, σκληροθεραπεία, μινιφλεκτομή, αφαίρεση ενδορινικού λέιζερ και άλλα.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν αμειβόμενο γιατρό καλώντας το Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Κέντρο +7 (499) 936-99-89 ή συμπληρώνοντας τη φόρμα.

Οι όροι για την παροχή υπηρεσιών επί πληρωμή μπορείτε να βρείτε εδώ

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για μια πολιτική και παραπομπή OMS καλώντας στο +7 (499) 936-99-71.

Χειρουργικές επεμβάσεις για κιρσούς στα πόδια: τύποι, συνέπειες, αποκατάσταση

Η θεραπεία των κιρσών στα πόδια με φάρμακα δεν έχει πάντα θετική επίδραση. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπεύσετε τις κιρσούς εάν βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη επιλογή για την εξάλειψη της παθολογίας..

Για πολλούς ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση είναι μια τρομακτική διαδικασία, οπότε φοβούνται για πολύ καιρό να πάνε στον γιατρό, στηριζόμενοι σε κάποια μορφή θεραπείας στο σπίτι. Ταυτόχρονα, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται..

Πότε να το κάνετε?

Η εγχείρηση για κιρσούς των κάτω άκρων συνταγογραφείται υπό τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν οι σαφενώδεις φλέβες διογκώνονται ως αποτέλεσμα φυσιολογικής παθολογίας ·
  • εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία των κιρσών με φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες δεν βοηθά πλέον.
  • με το σχηματισμό τροφικών ελκών στο δέρμα.
  • εάν υπάρχουν παραβιάσεις της αγγειακής κυκλοφορίας, ως αποτέλεσμα των οποίων ο ασθενής βιώνει συνεχή κόπωση, γρήγορα κουράζεται, αισθάνεται πόνο και βαρύτητα στα πόδια.
  • εάν έχει σχηματιστεί οξεία θρομβοφλεβίτιδα.
  • εάν υπάρχουν τροφικές βλάβες του δέρματος.

Για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια μπορεί να αντενδείκνυται. Οι παράγοντες που αποτρέπουν τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • υπέρταση;
  • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
  • ισχαιμική ασθένεια;
  • την ηλικία του ασθενούς (άνω των 70 ετών) ·
  • δερματικές παθήσεις - έκζεμα, ερυσίπελα κ.λπ.
  • δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Τύποι παρέμβασης

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Ορισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που λειτουργούν για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργούν καθόλου για ένα άλλο άτομο. Πριν συνταγογραφήσει μια επέμβαση, ο γιατρός εξετάζει τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα και την πιθανότητα επιπλοκών..

Χειρουργικός

Η πιο χρονοβόρα και πολύπλοκη διαδικασία που σχετίζεται με την υψηλή πιθανότητα επιπλοκών είναι η φλεβεκτομή, μια επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών. Συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν είναι ικανές να προσφέρουν ευεργετικά αποτελέσματα..

Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, γίνονται μικρές τομές (3-5 mm) στη βουβωνική χώρα του ασθενούς, μέσω της οποίας η προσβεβλημένη φλέβα δένεται στο σημείο όπου ρέει σε μια βαθιά φλέβα, στη συνέχεια τεμαχίζεται και τραβιέται από το πόδι χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Μετά την αφαίρεση της φλέβας, απορροφήσιμα ράμματα εφαρμόζονται στις θέσεις τομής. Η επέμβαση διαρκεί από 1 έως 2 ώρες, ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από μια ημέρα, τότε του επιτρέπεται να πάει σπίτι.

Η απογύμνωση είναι ένας άλλος τύπος χειρουργικής θεραπείας για κιρσούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, δεν αφαιρείται ολόκληρη η φλέβα, αλλά μόνο ένα μικρό μέρος της, η οποία έχει υποστεί κιρσούς. Η αφαίρεση πραγματοποιείται μέσω τρυπήματος στο δέρμα, που αποφεύγει τις ραφές.

Πώς γίνεται η επέμβαση για κιρσούς, δείτε το βίντεο:

Σκληροθεραπεία

Η σκληροθεραπεία θεωρείται λιγότερο τραυματική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Συνίσταται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, προσδιορίζεται η ακριβής θέση της διασταλμένης φλέβας, στην οποία εγχέεται μια ειδική ουσία (σκληρυντικό). Αυτή η ουσία κολλάει τα προσβεβλημένα αγγεία, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος μέσω αυτών. Μετά από αυτήν την επέμβαση, στη θέση της νοσούντος φλέβας, σχηματίζεται ουλώδης ιστός, το οίδημα εξαφανίζεται. Ο ασθενής δεν βασανίζεται πλέον από βαρύτητα και πόνο στα πόδια και εάν εμφανιστούν τροφικά έλκη, θα επουλωθούν γρήγορα.

Η σκληροθεραπεία είναι δύο τύπων:

  1. Ηχοσκληροθεραπεία. Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται εάν η διάμετρος των προσβεβλημένων φλεβών έχει φτάσει το 1 cm ή περισσότερο. Κατ 'αρχάς, οι φλέβες εξετάζονται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν διπλό σαρωτή και στη συνέχεια γίνεται μια παρακέντηση υπό τον έλεγχό του, μετά την οποία εγχύεται ένα σκληρυντικό στη φλέβα. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να μειώσετε τη διάμετρο του προσβεβλημένου αγγείου και να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική ροή του αίματος μέσω αυτού..
  2. Σκληροθεραπεία με αφρό. Ο ασφαλέστερος και πιο ανώδυνος τύπος σκληροθεραπείας. Ένας ειδικός αφρός εγχέεται στο προσβεβλημένο αγγείο, το οποίο το γεμίζει και σταματά τη ροή του αίματος μέσα σε αυτό το αγγείο.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σκληροθεραπεία για αυτήν την ασθένεια, δείτε το βίντεο:

Πήξη με λέιζερ

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια με λέιζερ θεωρείται ο πιο τεχνολογικά προηγμένος τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών και βοηθά στην εξάλειψη των παθολογικών κιρσών στο 90% των ασθενών. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, δεν γίνονται τομές ιστού, οι οποίες αποφεύγουν καλλυντικά ελαττώματα.

Ένας οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται μέσω τρυπήματος στο δέρμα, το οποίο εκπέμπει φως κύματα. Υπό τη δράση τους, το άρρωστο αγγείο διαλύεται. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλό αριθμό υποτροπών - επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κιρσών εμφανίζονται μόνο στο 5% των ασθενών.

Παρόμοια με την πήξη με λέιζερ, η θεραπεία των κιρσών είναι η εξάλειψη της ραδιοσυχνότητας. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην επίδραση των μικροκυμάτων στην άρρωστη φλέβα, η οποία θερμαίνει το αγγείο, προκαλώντας τη "συγκόλληση". Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται η ευκολότερη και πιο ανώδυνη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε σοβαρές περιπτώσεις όταν οι φλέβες είναι μεγάλες..

Πώς να κάνετε μια επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών στα πόδια με λέιζερ, δείτε το βίντεο:

Πιθανές συνέπειες και κατάσταση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

Σχεδόν όλοι οι τύποι επεμβάσεων που πραγματοποιούνται για την εξάλειψη των κιρσών των ποδιών πάνε καλά και προκαλούν επιπλοκές σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις..

Η μεγαλύτερη πιθανότητα επιπλοκών και μια δύσκολη πορεία της περιόδου αποκατάστασης παρατηρείται με τη φλεβεκτομή. Τα αιματώματα μπορεί να αναπτυχθούν στην περιοχή της αφαιρεθείσας φλέβας και μερικές φορές αίμα μπορεί να ρέει από τις τομές, καθώς άλλες φλέβες είναι κοντά.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν πυρετό 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται σε ασηπτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο αίμα που συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα..

Άλλες πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα του δέρματος, πόνος. Εμφανίζονται εάν οι νευρικές απολήξεις είχαν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με τον καιρό, ο πόνος θα εξαφανιστεί και η ευαισθησία του δέρματος θα ανακάμψει.
  • Μώλωπες. Σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια της φλεβεκτομής, καθώς πρόκειται για μια μάλλον τραυματική επέμβαση. Μετά από λίγο καιρό, συνήθως όχι περισσότερο από ένα μήνα, εξαφανίζονται εντελώς. Με ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες (σκληροθεραπεία ή πήξη με λέιζερ), οι μώλωπες σχεδόν ποτέ δεν παραμένουν.
  • Πρήξιμο. Μπορούν να εμφανιστούν εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις συνταγές του γιατρού κατά τη μετεγχειρητική περίοδο - κινείται πολύ, δεν φοράει ειδικά ρούχα ή εκθέτει τον εαυτό του σε μεγάλη σωματική άσκηση.
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς είναι αδρανείς. Λόγω της φυσικής αδράνειας, μπορεί να εμφανιστεί ένα τόσο επικίνδυνο φαινόμενο όπως οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων. Για να το αποτρέψετε, πρέπει να κάνετε ειδικές ασκήσεις, να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος - Curantil, Heparin ή Aspirin.

    Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών των κάτω άκρων

    Η συμμόρφωση με τις ενδείξεις του γιατρού κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι το πιο σημαντικό μέρος της θεραπείας και πρόληψης της υποτροπής των κιρσών. Συνιστάται στους περισσότερους ασθενείς:

    1. Τυλίξτε το πόδι σφιχτά με έναν ελαστικό επίδεσμο.
    2. Φορέστε ειδικά εσώρουχα συμπίεσης - γόνατα ή καλσόν.
    3. Μην σηκώνετε βάρη πάνω από 10 κιλά για τους πρώτους έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
    4. Πηγαίνετε για σπορ με μέτρια σωματική δραστηριότητα - περπάτημα, κολύμπι, ποδηλασία.
    5. Ελέγξτε το σωματικό βάρος εάν έχετε προβλήματα με το υπερβολικό βάρος.
    6. Να λαμβάνετε ετησίως μια πορεία λήψης βεντονικών φαρμάκων - για παράδειγμα, Detralex.

    Εάν εμφανιστεί πόνος στο χειρουργικό πόδι, μπορεί να βοηθήσει ένα ελαφρύ μασάζ, το οποίο μπορεί να γίνει ανεξάρτητα..

    Συστάσεις για την πρόληψη υποτροπών

    Ακόμα κι αν η επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών πραγματοποιήθηκε με επιτυχία, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπών, πρέπει να ακολουθηθούν προληπτικά μέτρα:

    • ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής - πηγαίνετε για σπορ, συχνά περπατάτε στον καθαρό αέρα.
    • σε καθιστή θέση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η στάση σας είναι ομοιόμορφη, μην βάζετε το ένα πόδι στο άλλο, καθώς αυτό οδηγεί σε μειωμένη ροή του φλεβικού αίματος.
    • καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους?
    • πίνετε καφέ και τσάι με μέτρο.
    • κάνετε γυμναστική στα πόδια κάθε πρωί.
    • σταματήστε πολύ σφιχτά και σφιχτά παπούτσια και ρούχα.

    Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια ασθένεια που, ακόμη και μετά από πλήρη θεραπεία, απαιτεί έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής. Τα προληπτικά μέτρα μετά τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ακολουθούνται όχι για τους πρώτους μήνες, αλλά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του σώματός σας και να εξαλείψετε την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

    Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλέβας ποδιών;

    Οι κιρσοί σε πρώιμο στάδιο συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική αγωγή. Αλλά εάν ξεκινήσει η ασθένεια ή εάν τα χάπια εξακολουθούν να μην είναι αποτελεσματικά, πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια αγγειοχειρουργών.

    Ας μάθουμε πώς να κάνουμε χειρουργική επέμβαση στις φλέβες στα πόδια, αν αξίζει να φοβόμαστε και τι να κάνουμε μετά.

    Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη

    Οι κιρσοί είναι μια σοβαρή και, δυστυχώς, πολύ κοινή ασθένεια. Ειδικά στον σύγχρονο κόσμο, με τον καθιστικό τρόπο ζωής του, τη δυσμενή οικολογία και τις γενετικές ασθένειες.

    Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια των φλεβών που σχετίζονται με την εξασθένιση των εσωτερικών βαλβίδων και των φλεβικών τοιχωμάτων.

    Η ροή του αίματος στις φλέβες επιβραδύνεται, συμβαίνει στασιμότητα, γεγονός που προκαλεί τέντωμα των τοιχωμάτων.

    Εξαιτίας αυτού, οι φλέβες αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω του δέρματος..

    Φαίνεται πολύ άσχημο, αλλά δεν είναι το χειρότερο. Οι πιθανές επιπλοκές είναι πολύ χειρότερες:

    Είναι για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές ή για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους και πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια.

    Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται μια επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών; Υπάρχουν πολλές επιλογές για τις οποίες η χειρουργική επέμβαση.

    1. Σοβαρή βαρύτητα στα πόδια, πρήξιμο, κόπωση.
    2. Εκτεταμένες κιρσούς.
    3. Θρομβοφλεβίτιδα.
    4. Τροφικά έλκη.

    Αν θα κάνετε τη λειτουργία

    Πολλοί άνθρωποι φοβούνται οποιαδήποτε επέμβαση, αλλά εδώ η αφαίρεση των φλεβών στα πόδια ακούγεται ακόμη και τρομακτική. Πολλές ερωτήσεις και ανησυχίες προκύπτουν αμέσως. Και το κύριο πράγμα - πώς θα συνεχίσει το αίμα να ανεβαίνει στην καρδιά εάν αφαιρεθούν οι φλέβες; Στην πραγματικότητα, μόνο οι επιφανειακές φλέβες αφαιρούνται, ενώ έως και το 90% της ροής του αίματος διέρχεται από την εσωτερική, ισχυρότερη και δεν είναι επιρρεπής σε κιρσούς..

    Πριν συμφωνήσετε σε εγχείρηση για κιρσούς, πρέπει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

    Σπουδαίος! Εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες, μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας, θα εξηγήσει τα πάντα, θα πει και θα δείξει.

    Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει στο σημείο όπου η απομάκρυνση των φλεβών είναι απολύτως ασφαλής.

    Επιπλέον, μια σωστή λειτουργία εγγυάται την πλήρη εξάλειψη των κιρσών..

    Φυσικά, υπό τον όρο ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού.

    Εάν αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να είστε ικανοποιημένοι με ελαφριά ανακούφιση από τα χάπια. Επιπλέον, η εμφάνιση κιρσών είναι ο κίνδυνος εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας. Και αυτή είναι ήδη μια θανατηφόρα ασθένεια.

    Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η λειτουργία πραγματικά δεν αξίζει τον κόπο. Εάν η κατάσταση των φλεβών στα πόδια είναι πολύ παραμελημένη, τότε, δυστυχώς, η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η κατάσταση των φλεβών πριν από την αφαίρεση αξιολογείται από έναν φλεβολόγο και έναν αγγειοχειρουργό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών, εξωτερική εξέταση και εξέταση αίματος.

    Επίσης, μην κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής πάσχει από στεφανιαία νόσο ή υπέρταση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι δερματικές βλάβες, τα ανοιχτά τροφικά έλκη και διάφορες δερματικές παθήσεις είναι επίσης αντενδείξεις. Καθώς και μολυσματικές ασθένειες. Πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα..

    Σπουδαίος! Η επέμβαση αντενδείκνυται επίσης για ηλικιωμένους και εγκύους από το δεύτερο τρίμηνο..

    Εάν ένας ειδικός, μετά από όλες τις μελέτες, επιμένει στη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια, υπάρχει η πιθανότητα να απαλλαγούμε από μια δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια για πάντα.

    Πού να κάνετε χειρουργική φλέβα

    Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο πού ακριβώς θα εκτελέσετε τη λειτουργία. Η περαιτέρω κατάστασή τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του γιατρού, στα χέρια των οποίων θα είναι τα πόδια σας. Η σωστή χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών των κάτω άκρων είναι απολύτως ασφαλής.

    Σήμερα, σχεδόν κάθε πόλη έχει την ευκαιρία να επιλέξει κλινική και γιατρό. Τι πρέπει να προσέξετε?

    • Εξοπλισμός κλινικής. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και τα κατάλληλα φάρμακα αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.
    • Προσόντα γιατρού. Μην διστάσετε να ρωτήσετε πού και πώς εκπαιδεύτηκε ο ειδικός, ελέγξτε όλα τα διπλώματα και τα πιστοποιητικά.
    • Κριτικές ασθενών. Το Διαδίκτυο μας δίνει την ευκαιρία να εξοικειωθούμε με τις πραγματικές και τις πιο διαφορετικές κριτικές ασθενών σχετικά με την κλινική και τον γιατρό.

    Πώς πηγαίνει η λειτουργία

    Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές για τη χειρουργική αφαίρεση των φλεβών..

    Η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποδεδειγμένη, μακροχρόνια δοκιμή, αλλά ταυτόχρονα η πιο ριζοσπαστική μέθοδος.

    Ο χειρουργός κάνει δύο τομές στο πόδι: στη βουβωνική χώρα και στον αστράγαλο.

    Επιπλέον, γίνονται μικρότερες τομές στην περιοχή των κύριων φλεβικών κόμβων. Μέσω αυτών των τομών, η φλέβα αποκόπτεται..

    Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ώρες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική και γενική αναισθησία. Ένα λεπτό σύρμα εισάγεται μέσω της τομής στη βουβωνική χώρα - ένα φλεβικό εξολκέα, το οποίο αφαιρεί τη φλέβα. Μετά το τέλος της λειτουργίας, οι τομές ράβονται προσεκτικά. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ακόμη και μια μεγάλη φλέβα με πολύ μεγάλο αυλό μπορεί να αφαιρεθεί με αυτόν τον τρόπο..

    Σπουδαίος! Ο ασθενής θα μπορεί να σταθεί στα πόδια του ήδη 5 ώρες μετά την επέμβαση.

    Μερικές φορές δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρη τη φλέβα, αρκεί να απαλλαγείτε από το προσβεβλημένο τμήμα της. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μινιφλεκτομή. Δύο μικρές τομές γίνονται στην περιοχή της πληγείσας περιοχής της φλέβας και μέσω αυτών αφαιρείται αυτή η περιοχή.

    Τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας; Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι πολύ ατομικά και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό παραμέλησης της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις συνακόλουθες ασθένειες..

    Σκληροθεραπεία

    Αυτή είναι μια από τις νεότερες μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών. Το κύριο πλεονέκτημά του έναντι της άμεσης λειτουργίας είναι η απουσία τομών. Η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται με σύριγγες με λεπτή βελόνα.

    Εγχύεται ένα σκληρωτικό στη φλέβα. Υπό την επιρροή του, τα εσωτερικά στρώματα του αγγείου καταστρέφονται και τα μεσαία κόλλησαν απλά μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, το αγγείο απλώς πέφτει έξω από την κυκλοφορία του αίματος..

    Προσοχή! Μέσα σε 1-2 ημέρες, θα παρατηρήσετε πώς εξαφανίζεται η κατεστραμμένη φλέβα.

    Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής έρχεται στο μυαλό του πολύ νωρίτερα. Μέσα σε μια ώρα μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί μόνος του. Επιπλέον, η σκληροθεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει αιματώματα στο σημείο της ένεσης..

    Αφαίρεση φλεβών λέιζερ

    Μια άλλη καινοτόμος μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Αυτό δημιουργεί επίσης μικρές τρυπήσεις μέσω των οποίων εισάγεται μια δίοδος εκπομπής φωτός λέιζερ μέσα στη φλέβα..

    Θερμαίνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα κολλάει μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, όλοι οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν υπό την επίδραση θερμοκρασιών, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης..

    Οι συνέπειες της αφαίρεσης λέιζερ των φλεβών των ποδιών είναι ελάχιστες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει κυριολεκτικά στο δρόμο για το σπίτι μετά τη δουλειά και την επόμενη μέρα ήδη επιστρέφει στη δουλειά..

    Σπουδαίος! Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν χαμηλή διαθεσιμότητα: η διαδικασία είναι δαπανηρή και δεν διαθέτει κάθε απαραίτητο εξοπλισμό κάθε κλινική.

    Αποκατάσταση και πιθανές συνέπειες

    Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση στη φλέβα των ποδιών διαρκεί λίγες ώρες. Και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίζει να κινεί τα πόδια του, να τα λυγίζει, να τα γυρίζει, να τα σηκώνει, τόσο μικρότερο θα είναι. Και όσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των κάτω άκρων.

    Είναι απαραίτητο από την αρχή να διεγείρεται η ροή του αίματος στα υπόλοιπα αγγεία, να προωθείται η ταχεία αύξηση του αίματος στην καρδιά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε επίσης να βάλετε τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι έτσι ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς..

    Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο μήνες. Προς το παρόν, είναι απαραίτητο να φοράτε καλσόν συμπίεσης, που επιλέγεται από ειδικό.

    Όπως προαναφέρθηκε, οι συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς είναι πολύ ατομικές. Ωστόσο, ορισμένες γενικεύσεις μπορούν ακόμη να γίνουν. Εκτός από τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης, είναι σημαντικό:

    • αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας σε πιο κινητό. Χωρίς αυτό, οι κιρσίδες θα επιστρέψουν αργά ή γρήγορα.
    • χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.
    • κάνετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών των ποδιών.
    • ακολουθήστε μια δίαιτα για κιρσούς.
    • πίνετε φάρμακα για κιρσούς.

    Οι συνέπειες της φλεβεκτομής είναι συνήθως ελάχιστες. Τα αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των τομών ή των τρυπήσεων, αλλά συνήθως υποχωρούν γρήγορα. Μερικοί άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού μπορεί να αναπτύξουν ουλές στο σημείο της τομής. Εάν γνωρίζετε αυτήν τη δυνατότητα πίσω σας, καλύτερα να επιλέξετε μια λιγότερο τραυματική μέθοδο..

    Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλέβας στο πόδι, είναι δυνατές σφραγίδες και πόνοι. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά συμβαίνει μερικές φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

    Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών για κιρσούς ή αφαίρεση λέιζερ; Τι είναι καλύτερο, τιμές, κριτικές

    Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην κατάσταση των φλεβών στα πόδια με μειωμένη ροή αίματος. Όταν η μορφή παραμελείται, τα αγγεία διογκώνονται, γεγονός που οδηγεί σε πρήξιμο και πόνο στα άκρα (υπό φορτίο), καθώς και σε αισθητική δυσφορία. Για αυτό το στάδιο, η χειρουργική αφαίρεση των κατεστραμμένων φλεβών είναι αποτελεσματική..

    Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για κιρσούς

    Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις για την αφαίρεση των αιμοφόρων αγγείων:

    • η κιρσική αλλαγή έχει επηρεάσει το μεγαλύτερο μέρος της φλέβας.
    • σοβαρό πόνο και πρήξιμο των ποδιών κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, τα οποία παρεμποδίζουν τον κανονικό τρόπο ζωής.
    • ο σχηματισμός ανοιχτών πληγών και ελκών στο πλαίσιο της ανάπτυξης της νόσου. Είναι επικίνδυνο να συνδέσετε μια δευτερογενή λοίμωξη.
    • παραβίαση της διαπερατότητας του αίματος μέσω των αγγείων, που συχνά συνοδεύεται από σπασμούς.
    • έντονη ανάπτυξη αγγειακής νέκρωσης.
    • παθολογική αλλαγή στις φλέβες, συνοδευόμενη από την επέκταση και την προεξοχή τους. Η αλλαγή είναι επικίνδυνη από τραύμα στα αγγεία και προκαλεί επίσης αισθητική δυσφορία.
    • θρόμβοι αίματος στις φλέβες.

    Η χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μόνο με προχωρημένες μορφές κιρσών και απουσία δυναμικής με συντηρητική θεραπεία.

    Απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

    Η επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια με κιρσούς πραγματοποιείται όχι μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις, αλλά και ελλείψει αντενδείξεων:

    Απόλυτες απαγορεύσεις στη λειτουργίαΚατάλογος σχετικών απαγορεύσεων
    Σταθερή υψηλή πίεσηΗ παρουσία ασθενειών μολυσματικής φύσης
    Τακτικές αιχμές στην αρτηριακή πίεσηΔερματολογικές παθολογίες που επηρεάζουν το δέρμα στα πόδια
    Χρόνιες καρδιακές παθήσειςΦλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων
    Προχωρημένη ηλικία μετά από 70 χρόνιαΗ περίοδος ανάρρωσης μετά από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις
    Παρουσία καρκίνωνΧημειοθεραπεία
    Σακχαρώδης διαβήτης και σοβαρό άσθμαΣοβαρή βλάβη μαλακού ιστού από τραύμα
    Αραίωση και ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείωνΠαθολογίες ήπατος και νεφρού στο οξύ στάδιο
    Ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα ποδιών (παράλυση) ή ασθενείς στο κρεβάτιΔιαταραχή πήξης αίματος ή αναιμία
    Οι κιρσοί στο τελευταίο στάδιοΛήψη ορμονικών, αντιβιοτικών ή άλλων σκληρών φαρμάκων
    Περίπλοκα κατάγματα ποδιών (με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα άκρα των νεύρων)Να είναι κάποιος υπέρβαρος
    Αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασηςΆρνηση ασθενούς από χειρουργική επέμβαση

    Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, μπορεί επίσης να υπάρχει παραβίαση της κατάστασης των φλεβών στα πόδια. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εξαλείφεται μόνη της μετά τον τοκετό. Παρουσία αντενδείξεων, η χειρουργική επέμβαση είναι επικίνδυνη με επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και ακόμη και με μοιραίο αποτέλεσμα..

    Φλεβεκτομή

    Η φλεβεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση των κατεστραμμένων φλεβών και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος στις βαθιές φλέβες.

    Ανατομική έννοια, τεχνική μεγάλης χειρουργικής για την αφαίρεση φλεβών

    Το κυκλοφορικό σύστημα στα πόδια αποτελείται από μια βαθιά φλέβα και πολλά κλαδιά των επιφανειακών φλεβών, που επηρεάζουν τις κιρσούς. Αλλαγές στην αγγειακή δραστηριότητα αναπτύσσονται λόγω δυσλειτουργίας των βαλβίδων. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων, οι βαλβίδες κλείνουν, γεγονός που διασφαλίζει τη ροή του αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση.

    Στις φλέβες όσων επηρεάζονται από κιρσούς, οι βαλβίδες δεν κλείνουν, με αποτέλεσμα το αίμα να κινείται και προς τις δύο κατευθύνσεις, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη ροή του αίματος, με συμφόρηση του αίματος και προεξοχή των φλεβών.

    Για να αποκατασταθεί η παροχή αίματος στο άκρο, απαιτείται η εξάλειψη της προσβεβλημένης φλέβας (με αντίστροφη ροή αίματος), δηλαδή, για τη διεξαγωγή φλεβεκτομής. Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε προετοιμασία (εξετάσεις, σάρωση της κατάστασης των φλεβών, προσδιορισμός της γενικής κατάστασης του ασθενούς).

    Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, οι ειδικοί πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση, η οποία αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

    1. Η πρόσβαση στο προσβεβλημένο αγγείο παρέχεται με μια μικρή τομή (στη βουβωνική χώρα ή στο λαιμό, ανάλογα με τη θέση της φλέβας). Στη συνέχεια, το κατεστραμμένο αγγείο απολινώνεται από μια βαθιά φλέβα για να εμποδίσει τη ροή του αίματος..
    2. Γίνεται μια τομή κοντά στη φλέβα. Με τη χρήση ενός ανιχνευτή, ένα αγγείο διαχωρίζεται από τον μυϊκό ιστό, το λεμφικό σύστημα και τα μικρά τριχοειδή αγγεία. Μέσω ενός σωλήνα, ή χρησιμοποιώντας ένα γάντζο, η κατεστραμμένη φλέβα αφαιρείται.
    3. Θεραπεία των τριχοειδών αγγείων για την πρόληψη της αιμορραγίας.
    4. Εάν υπάρχουν κατεστραμμένα τριχοειδή που σχηματίζουν αγγειακά "αστέρια", τότε αφαιρούνται.
    5. Στο τέλος, εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα, απολύμανση και ελαστικός επίδεσμος.

    Η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία. Εξαρτάται από το μέγεθος του σκάφους και τη θέση του.

    Επίπεδο απόδοσης

    Η χειρουργική αφαίρεση των φλεβών χρησιμοποιείται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης των κιρσών. Η διαδικασία είναι πολύ αποτελεσματική (πάνω από 98%). Η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος γίνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

    Αναμόρφωση

    Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται όχι μόνο από τα προσόντα του χειρουργού, αλλά και από τη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

    Μετά τη φλεβεκτομή, χρειάζεστε:

    • φροντίδα για ράμματα για 7-14 ημέρες σε νοσοκομείο.
    • Η χρήση καλτσών συμπίεσης ή ελαστικών επιδέσμων για 30 ημέρες πραγματοποιείται όλο το εικοσιτετράωρο.
    • μετά από 30 ημέρες, για άλλους 3 μήνες, απαιτείται να φοράτε εξειδικευμένα εσώρουχα κατά τη διάρκεια της ημέρας
    • Οι διαδικασίες νερού με το πλύσιμο των ποδιών (όπου εκτελέστηκε η λειτουργία) είναι δυνατές μόνο μετά την αφαίρεση των ραμμάτων.
    • κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, οι σάουνες, τα μπάνια και τα ζεστά λουτρά απαγορεύονται.
    • φάρμακα για τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται από γιατρό. Απαγορεύεται η αυτοεπιλογή.
    • Επιπλέον, λαμβάνονται φάρμακα για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος (ασπιρίνη, καρδιομαγνύλιο, βαρφαρίνη).
    • λήψη φαρμάκων για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (Ascorutin, βιταμίνη Ε και C).
    • Απαγορεύεται η παραμονή σε όρθια / καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, φορώντας παπούτσια με ψηλά τακούνια και σφιχτά εσώρουχα.
    • κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπαυσης στην ύπτια θέση, τα πόδια πρέπει να είναι πάνω από το επίπεδο του σώματος. Προωθεί την εκροή υπερβολικού αίματος και μειώνει το πρήξιμο.
    • έγκαιρη και σταδιακή εισαγωγή σωματικής δραστηριότητας για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος (συζητήθηκε με τον θεράποντα ιατρό).
    • Τα μασάζ και η φυσιοθεραπεία πραγματοποιούνται με την άδεια του ειδικού που παρακολουθεί.
    • άρνηση από αλκοολούχα ποτά και νικοτίνη. Το αλκοόλ προκαλεί αγγειοδιαστολή και ο καπνός, αντίθετα, οδηγεί στη μείωση τους. Αυτά τα αποτελέσματα μειώνουν την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας.
    • εάν είστε υπέρβαροι, συνταγογραφείται δίαιτα χαμηλών θερμίδων.

    Με την επιφύλαξη των κανόνων, η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του άκρου είναι δυνατή μετά από 6 μήνες.

    Ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ

    Η επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια με κιρσούς με χρήση λέιζερ πραγματοποιείται όταν επηρεάζονται άμεσα αγγεία με διάμετρο τουλάχιστον 0,02 cm και με μικρό αριθμό τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία συνίσταται στη δράση των φωτεινών κυμάτων σε κατεστραμμένα αγγεία με την επακόλουθη συγκόλληση και καταστροφή τους.

    Εξοπλισμός

    Η πήξη των φλεβών με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί με οποιονδήποτε από τους 3 τύπους οπτικών ινών:

    Τύπος ελαφρού οδηγούΠερίληψη δράσης
    Τέλος (κλασική έκδοση)Αυτή η ίνα παράγει ακτινοβολία δέσμης από το άκρο, δηλαδή, το δοχείο σφραγίζεται μπροστά του. Το μειονέκτημα είναι ο σχηματισμός αιματωμάτων και μια επώδυνη αίσθηση στεγανότητας των φλεβών. Μέγιστη διάμετρος φλέβας 0,1 cm.
    Ακτινικό (με ξωτικά ανώδυνο ακτινικό οδηγό φωτός)Τα κύματα φωτός από τις ίνες σχηματίζουν έναν κύκλο που τυλίγεται γύρω από μια φλέβα σε διάμετρο. Αυτό επιτρέπει τη θεραπεία φλεβών οποιουδήποτε μεγέθους. Επίσης ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανάπτυξης αιματώματος και πρηξίματος..
    Από 3 τύπους οδηγών ακτινικού φωτόςΓια την εξάλειψη των κιρσών, χρησιμοποιούνται λέιζερ με δύο ελαφρούς δακτυλίους. Ο πρώτος προετοιμάζει τη φλέβα για τη διαδικασία (εξάλειψη περίσσειας υγρού), ενώ ο δεύτερος κύκλος πωλεί τους τοίχους. Για θεραπεία, παράγονται ελαφροί οδηγοί για λεπτές και κοντές φλέβες και για μεγάλα αγγεία.

    Η επιλογή του εξοπλισμού γίνεται όχι μόνο από τον ασθενή, αλλά και από τον ειδικό που θεραπεύει την κατάσταση των αγγείων.

    Ποιες φλέβες μπορούν να αφαιρεθούν από το EVLK

    Πριν από την επιλογή ενός EVLK, ένας φλεβολόγος (ειδικός που εξετάζει τις φλέβες και εξαλείφει τις κιρσούς) καθορίζει τα χαρακτηριστικά των χαλασμένων αγγείων. Πρέπει να είναι ίσια και τουλάχιστον 2 mm σε διάμετρο.

    Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να εφαρμοστεί στις ακόλουθες ομάδες αγγείων:

    • μικρές και μεγάλες σαφενώδεις φλέβες.
    • υποδόριες βοηθητικές φλέβες, οι οποίες απέχουν τουλάχιστον 5 mm από την επιφάνεια της επιδερμίδας.
    • αγγεία που συνδέουν βαθιές φλέβες με επιφανειακά.

    Για άλλες φλέβες, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με φλεβεκτομή.

    Αποδοτικότητα

    Η αφαίρεση των φλεβών με τη μέθοδο EVLK είναι δυνατή με 3 τύπους οπτικών ινών. Ανάλογα με τον τύπο του εξοπλισμού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αλλάζει. Όταν εκτελείτε μια λειτουργία χρησιμοποιώντας έναν οδηγό τελικού φωτισμού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι 94-96%. Η λειτουργία με ακτινικούς οδηγούς φωτός σάς επιτρέπει να επιτύχετε 100% αποτελέσματα στην εξάλειψη των κιρσών στα πόδια.

    Στάδια προετοιμασίας και συμπεριφοράς

    Όταν επιλέγει την αφαίρεση των κιρσών χρησιμοποιώντας EVLK, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την ακόλουθη εκπαίδευση:

    • την κατάργηση των ορμονικών φαρμάκων (εάν ληφθούν). Δεδομένου ότι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη θρόμβωσης.
    • την ημέρα πριν από την επέμβαση, απαιτείται η χρήση ασπιρίνης ή καρδιομαγνήτη για την αραίωση του αίματος.
    • έλεγχος των κατεστραμμένων φλεβών για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης τους.
    • περνώντας δοκιμές για να αποκλείσει την παρουσία λανθάνουσας λοίμωξης ή φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Προσδιορίζεται επίσης η πήξη του αίματος.
    • ο χώρος της διαδικασίας πλένεται και ξυρίζεται καλά (χωρίς τη χρήση καλλυντικών, επιτρέπεται μόνο αντιβακτηριακό σαπούνι).

    Πριν από την έναρξη της λειτουργίας, επισημαίνονται τα όρια των κατεστραμμένων αγγείων, η θέση εισαγωγής του λέιζερ / ίνας και η θέση των τριχοειδών διακλάδωσης. Αυτά τα σημάδια σας επιτρέπουν να κολλήσετε την αρχή και το τέλος της φλέβας, καθώς και τις εξόδους των τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων.

    Το EVLK παράγεται σε στάδια:

    1. Εισαγωγή του καθετήρα μέσω μιας μικρής παρακέντησης (η θέση εισαγωγής του καθετήρα είναι μούδιασμα με τοπική αναισθησία) στην επισημασμένη περιοχή. Ο οδηγός φωτός θα κινείται κατά μήκος του.
    2. Εισάγοντας την ίνα στον καθετήρα και στη συνέχεια προωθώντας την στην κατεστραμμένη περιοχή. Παράγεται υπό έλεγχο υπερήχων σε μια οθόνη.
    3. Χορήγηση αναισθητικού για μούδιασμα της φλέβας και των παρακείμενων ιστών.
    4. Προώθηση του "ενεργού" οδηγού φωτός μέσω της φλεβικής που έχει υποστεί βλάβη, ακολουθούμενη από καθυστέρηση στα κλαδιά των τριχοειδών αγγείων (για τη στεγανοποίηση των εξόδων και την αποφυγή αιμορραγίας).
    5. Αφαίρεση του λέιζερ με τη θεραπεία του σημείου παρακέντησης με αντισηπτικό και την εφαρμογή ελαστικού επίδεσμου (ή τη χρήση καλτσών συμπίεσης).

    Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να φύγει αμέσως από το νοσοκομείο.

    Χαρακτηριστικά αποκατάστασης

    Για να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του τραυματισμένου άκρου και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών, απαιτείται να εξοικειωθείτε με τις αποχρώσεις της αποκατάστασης μετά το EVLK.

    Αυτοί είναι:

    • μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, συνιστάται να περπατήσετε το χειρουργικό πόδι σε ιατρική εγκατάσταση για μια ώρα.
    • τις 2-3 ημέρες, γίνεται υπερηχογράφημα της υπό θεραπεία φλέβας.
    • για 5 ημέρες, απαιτείται να φοράτε εξειδικευμένα εσώρουχα όλο το εικοσιτετράωρο (ο τύπος των καλτσών συζητείται με τον ειδικό που παρακολουθεί πριν από την επέμβαση). Επιπλέον, εντός 45-60 ημερών, τα ρούχα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • Κάνετε καθημερινά ζύμωμα των ποδιών περπατώντας κάθε μέρα από 60 λεπτά.
    • αποφυγή υπερφόρτωσης στα πόδια (παρατεταμένη καθιστή ή όρθια θέση) και επίσκεψη σε σάουνες ή ζεστό μπάνιο.

    Εάν η απομάκρυνση των κιρσών εξακολουθεί να απαιτείται, τότε οι διαδικασίες επιτρέπονται να πραγματοποιούνται το νωρίτερο μετά από 7 ημέρες.

    Οφέλη από κάθε μέθοδο

    Μια επέμβαση για την αφαίρεση φλεβών στα πόδια με κιρσούς, ανάλογα με τον τύπο παρέμβασης, έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

    ΦλεβεκτομήEVLK
    Οι τομές για τη λειτουργία είναι περίπου 5 mm, οπότε σχεδόν δεν υπάρχουν σημάδιαΚανένας πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία). Δεν απαιτείται γενική αναισθησία
    Ανώδυνος, καθώς η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη μινιφλεκτομή.Το EVLK εκτελείται υπό έλεγχο υπερήχων. Το αποτέλεσμα είναι υψηλή ακρίβεια και αποτελεσματικότητα..
    Χαμηλό κόστοςΤα αιματώματα και ο πόνος στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης είναι σπάνια ή ήπια.
    Γρήγορη αποκατάσταση του τόνου του δέρματος (απουσία αστεριών και μωβ-κυανωτική απόχρωση της επιδερμίδας)Η λειτουργία απαιτεί 1 τρύπημα, οπότε δεν απαιτούνται ράμματα και δεν υπάρχουν ουλές
    Σύντομη περίοδος αποκατάστασης περίπου 30 ημερώνΠερίοδος ανάκτησης έως 5 ημέρες
    Αποτελεσματικό για όλες τις μορφές κιρσώνΜετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να φύγει από την κλινική εντός 1 ώρας.
    Η επιστροφή στον κανονικό τρόπο ζωής είναι δυνατή μετά από 24 ώρες.
    Το EVLK μπορεί να εκτελεστεί όταν η ακεραιότητα της επιδερμίδας διακυβεύεται από έλκη.
    Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά.
    Μπορείτε να κάνετε EVLK και στα δύο πόδια σε μία μέρα. Σε ένα πόδι, μια δεύτερη επέμβαση επιτρέπεται μετά από 7 ημέρες.

    Ο κίνδυνος μόλυνσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ελάχιστος, καθώς η τομή / παρακέντηση είναι μικρού μεγέθους.

    Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση και χειρουργική επέμβαση φλεβών λέιζερ

    Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών μετά την αφαίρεση των φλεβών με χειρουργική επέμβαση ή με λέιζερ. Οι αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να προκύψουν λόγω των χαμηλών προσόντων ενός ειδικού ή λόγω παραβίασης των κανόνων κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Πιθανές επιπλοκές της φλεβεκτομής και της ενδοφλέβιας πήξης.

    Μέθοδοι αφαίρεσης φλεβώνΜικρές επιπλοκές από τις διαδικασίεςΜεγάλες επιπλοκές
    Φλεβεκτομή
    • αιματώματα και μικρή αιμορραγία.
    • αύξηση θερμοκρασίας
    • πρήξιμο του άκρου λόγω προσωρινής διακοπής του λεμφικού συστήματος, καθώς και σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες αποκατάστασης.
    • πόνος, μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή της επέμβασης
    • ο σχηματισμός σφραγίδων λόγω μικρών αιμορραγιών κάτω από το δέρμα από τα τριχοειδή αγγεία της αφαιρεθείσας φλέβας ·
    • αποσύνθεση των ραφών εάν έχουν υποστεί ακατάλληλη επεξεργασία ·
    • ναυτία μετά από γενική αναισθησία.
    • την ανάπτυξη θρόμβωσης σε βαθιές φλέβες (επομένως, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, απαιτείται η λήψη αραιωτικών αίματος και ακολουθήστε τη διατροφή που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό).
    • μούδιασμα των ιστών στη χειρουργική περιοχή. Ίσως εάν οι νευρικές απολήξεις έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
    • φλεγμονή βαθιάς φλέβας ως αποτέλεσμα μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά παράβαση των κανόνων περίθαλψης.
    Ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ
    • αιματώματα κατά τη χρήση ενός οδηγού τελικού φωτός.
    • πρήξιμο εντός 3 ημερών.
    • αίσθημα μυϊκής έντασης και πόνου στο σημείο της αφαιρεθείσας φλέβας, ειδικά όταν το πόδι κινείται.
    • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
    • την εμφάνιση σφραγίδων στη θέση της αφαιρεθείσας φλέβας λόγω της αιμορραγίας του αίματος στη «σφραγισμένη ζώνη» ·
    • με ανεπαρκή συγκόλληση των τοιχωμάτων του κατεστραμμένου αγγείου, είναι δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος σε αυτό και η πρόοδος των κιρσών. Απαιτείται επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.
    • αλλαγή στον τόνο της επιδερμίδας κατά την περίοδο της «αποσύνθεσης της σφραγισμένης» φλέβας. Υπό την προϋπόθεση ότι το δοχείο βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
    • θρόμβοι αίματος σε βαθιές φλέβες.
    • εγκαύματα με λέιζερ σε κοντινούς ιστούς και νευρικές απολήξεις με επακόλουθη διακοπή της λειτουργίας του άκρου.
    • την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας όταν η λοίμωξη μεταφέρεται στο σημείο παρακέντησης ·
    • στοίβαγμα και κόλληση ενός κομματιού φωτός οδηγού στη χειρουργική φλέβα. Συμβαίνει πολύ σπάνια όταν χρησιμοποιείτε εξοπλισμό χαμηλής ποιότητας.
    Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση φλεβών στα πόδια για κιρσούς μπορεί να έχει κάποιες συνέπειες. Μερικές φορές εκδηλώνεται με τη μορφή αιματωμάτων.

    Κατά τη διάρκεια και των δύο επεμβάσεων, μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση στα αναισθητικά φάρμακα.

    Μέτρα για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών

    Μια επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια με κιρσούς συνοδεύεται μερικές φορές από την ανάπτυξη επιπλοκών, για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, απαιτείται:

    • δοκιμή για αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ·
    • αποκλεισμός μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα πριν από την επέμβαση ·
    • επιλογή αποδεδειγμένων κλινικών με ειδικευμένους ειδικούς και σύγχρονο εξοπλισμό.
    • συμμόρφωση με τους κανόνες κατά την περίοδο ανάκτησης. Ειδικά φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
    • παρατηρήστε διαιτητικά τρόφιμα κατά την περίοδο ανάρρωσης (συζητήθηκε από ειδικό μετά τη διαδικασία). Η ποσότητα καθαρού νερού στη διατροφή αυξάνεται, η πρόσληψη τροφής γίνεται σε μικρές μερίδες, η διατροφή είναι εμπλουτισμένη με βιταμίνες και μέταλλα.
    • στηρίξτε τα πόδια σας κατά τις εργάσιμες ώρες.
    • να υποβληθεί σε εξέταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την παρακολούθηση της δυναμικής της αποκατάστασης των άκρων.
    • να κάνετε μασάζ και να παρακολουθήσετε διαδικασίες φυσικοθεραπείας για να αποκαταστήσετε γρήγορα τη ροή του αίματος.

    Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις που είναι απαράδεκτες για αυτήν την επέμβαση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική.

    Σύγκριση προβλέψεων

    Και με τις δύο μεθόδους αφαίρεσης των φλεβών των ποδιών, η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης είναι μεγαλύτερη από 95%, αλλά με την εξαίρεση των αντενδείξεων, τη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και κατά την επιλογή μιας αποδεδειγμένης κλινικής. Με χειρουργική θεραπεία, η ροή του αίματος και η εξωτερική κατάσταση των ποδιών αποκαθίστανται μετά από 3 μήνες και με θεραπεία με λέιζερ, η ανάκαμψη σημειώνεται μετά από 30 ημέρες..

    Σύγκριση του κόστους θεραπείας των κιρσών

    Η αφαίρεση των κιρσών στα πόδια μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργικά δωρεάν σε κυβερνητικές υπηρεσίες. Ωστόσο, αυτές οι επιχειρήσεις δεν πραγματοποιούνται σε κάθε πόλη, και είναι απαραίτητο να περιμένετε πολλές γραμμές αρκετών μηνών. Όταν επιλέγετε να υποβληθείτε σε εγχείρηση έναντι αμοιβής σε ιδιωτικές κλινικές, το εύρος τιμών εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο, τα προσόντα του ειδικού και τα ασφάλιστρα στο ιατρικό ίδρυμα..

    Σύγκριση τιμών για θεραπείες:

    Όνομα μεθόδουΕύρος τιμών στη Ρωσία (σε ρούβλια)
    Πρότυπο Φλεβεκτομής15000-20000
    Φλεβεκτομή μίνι20000-30000
    Λέιζερ με οδηγό τελικού φωτισμού35000-60000
    Λέιζερ με ακτινικό οδηγό φωτός45000-65000
    Λέιζερ με ακτινικούς οδηγούς φωτός55000-70000

    Η τιμή προστίθεται επιπλέον στην τιμή για ειδική διαβούλευση και υπηρεσία ελέγχου υπερήχων. Κατά μέσο όρο, οι τιμές αυξάνονται κατά 30.000 ρούβλια. Οι κιρσοί είναι επιδεκτικές στη συντηρητική θεραπεία μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας.

    Με προχωρημένες μορφές, η αφαίρεση των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος θεραπείας καθορίζεται όχι μόνο από την επιθυμία του ασθενούς, αλλά και από την παρουσία ενδείξεων και αντενδείξεων για τη διαδικασία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τα προσόντα του γιατρού και την εφαρμογή των κανόνων της φροντίδας των ποδιών μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Συγγραφέας: Kotlyachkova Svetlana

    Σχέδιο άρθρου: Oleg Lozinsky

    Βίντεο σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών

    Πώς να κάνετε τη λειτουργία για κιρσούς στα πόδια: