Θεραπεία της θηρίτιδας και των πρωκτικών θηλών

Στο κάτω μέρος του αμφιβόλου τμήματος του ορθού, υπάρχουν Morgan στήλες και κρύπτες, που οριοθετούνται από ημι-σεληνιακές βαλβίδες. Στην ελεύθερη άκρη αυτών των βαλβίδων, μπορείτε συχνά να δείτε μικρά τριγωνικά ή στρογγυλεμένα υψόμετρα - πρωκτικούς θηλές. Η παρουσία μικρών (όχι περισσότερο από 1 cm σε διάμετρο) θηλών στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής είναι απολύτως φυσιολογική..

Κατά την ψηφιακή εξέταση, οι αμετάβλητες θηλές ψηλαφούν ως ανώδυνα πυκνά οζίδια στο άνω τρίτο του πρωκτικού καναλιού. Στην ανοσοσκόπηση, αυτά τα θηλώματα είναι ανοιχτό ροζ, καλύπτονται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Οι θηλές μπορεί να είναι δύο τύπων: μερικοί έχουν ευρεία βάση και τριγωνικό σχήμα, άλλοι έχουν στενό στέλεχος και σφαιρικό σώμα.

Μερικές φορές οι υπερτροφικές θηλές μπορεί να φλεγμονώσουν - αναπτύσσεται η θηλή. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κρυπτίτιδα, την πρωκτίτιδα. Η θηρίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα, υπεραιμία και ευαισθησία της θηλής. Με την παρατεταμένη ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην θηλή, με συνεχές τραύμα λόγω της πρόπτωσης από τον πρωκτικό σωλήνα, μπορεί να υπάρχει ακόμη και έλκος στην κορυφή του.

Αιτίες εμφάνισης

Μερικές φορές οι θηλές αρχίζουν να υπερτροφούν, αποκτούν πολυποειδές σχήμα και μπορεί να πέσουν έξω από τον πρωκτό. Ταυτόχρονα, τα μεγέθη τους φτάνουν συχνά σε διάμετρο 3-4 cm. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την υπερτροφία του πρωκτικού θηλώματος:

1) μηχανικός και χημικός ερεθισμός από τα κόπρανα που διέρχονται από τον πρωκτικό σωλήνα - πυκνό ή, αντίθετα, υγρό.

2) παραβίαση της εκροής αίματος από τα πυελικά όργανα.

3) φλεγμονώδεις ασθένειες της ανορθικής ζώνης, όπου η κρυπτίτιδα βρίσκεται στην πρώτη θέση. Πολύ συχνά, η παρουσία υπερτροφικών πρωκτικών θηλών υποδηλώνει την ύπαρξη φλεγμονωδών διεργασιών στο πρωκτικό κανάλι..

Διαγνωστικά

Η προσεκτική συλλογή της αναμνηστικής, η αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, η εξωτερική εξέταση του πρωκτού σε κατάσταση ηρεμίας και κατά την πίεση του ασθενούς, η ψηφιακή εξέταση του πρωκτικού καναλιού και του ορθού, η ανοσοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση μας επιτρέπουν να αναγνωρίσουμε την παρουσία πρωκτικών θηλών, να αξιολογήσουμε την κατάσταση, το μέγεθος τους.

Διαφορικά διαγνωστικά. Ιδιαίτερης σημασίας είναι η διαφοροποίηση μεταξύ πρωκτικών θηλών και πολύποδων. Πολλοί γιατροί, που δεν γνωρίζουν την ύπαρξη φυσιολογικών πρωκτικών θηλών και τα βρίσκουν σε υπερτροφική κατάσταση, τους θεωρούν ως ορθό πολύποδα ή πρωκτικό πόλο. Πράγματι, όταν η υπερτροφία των θηλών, αποκτήσει ένα πόδι και αρχίσει να πέφτει έξω από τον πρωκτό, σε εμφάνιση μοιάζουν με πολύποδα. Ένας αληθινός πολύποδας βρίσκεται πάνω από την ανορθική γραμμή, έχει αδενωματώδη δομή και καλύπτεται με ένα μονό στρώμα στήλης επιθήλιο, το χρώμα του, με μικρό μέγεθος, είναι το ίδιο με το χρώμα του γύρω ορθικού βλεννογόνου, το χρώμα των μεγάλων πολύποδων είναι συνήθως σκούρο κόκκινο. Οι πρωκτικοί θηλές εντοπίζονται στον πρωκτικό σωλήνα στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής, και αποτελούνται από χαλαρές ίνες κολλαγόνου που περιέχουν μια μικρή ποσότητα λιπώδους ιστού, στον οποίο διέρχονται διασταλμένα τριχοειδή. Οι πρωκτικοί θηλές καλύπτονται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το χρώμα των θηλών είναι χλωμό, όπως η επένδυση του πρωκτικού καναλιού.

Οι υπερτροφικές πρωκτικές θηλές μερικές φορές πρέπει να διαφοροποιούνται από τους φυματικούς φρουρούς που παρατηρούνται σε χρόνιες πρωκτικές ρωγμές, καθώς και από αιμορροΐδες, όταν η επιφάνεια του κόμβου γίνεται πυκνή και δερματική από συνεχή πρόπτωση και τραύμα. Η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Οι φρουροί φρουρού βρίσκονται στον άνω και κάτω πόλο της ρωγμής: ο εξωτερικός σωλήνας με τη μορφή βρόχου ή αυτιού είναι συνήθως μεγαλύτερος και εντοπισμένος στο περιπρωκτικό δέρμα, ο εσωτερικός σωλήνας είναι μικρότερος, επίσης με τη μορφή αυτιού, αλλά βρίσκεται κάτω από την ανορθική γραμμή. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται πάνω από την ανορθική γραμμή, σκούρο κόκκινο. αυτοί είναι αγγειακοί σχηματισμοί, μαλακοί στην αφή (εάν δεν υπάρχει θρόμβωση).

Θεραπεία

Η παρουσία πρωκτικών θηλών είναι ο κανόνας. Εάν δεν υπερτροφούν και δεν πέσουν έξω από τον πρωκτό, δεν προκαλούν ταλαιπωρία στον ασθενή, δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε θεραπεία. Με την υπερτροφία των θηλών, την πρόπτωση τους από τον πρωκτό και τον πόνο, αφαιρούνται και η θηλή πρέπει να αποκοπεί μαζί με την κρύπτη και το σεληνιακό πτερύγιο.

Με την ανάπτυξη της θηλωτίτιδας, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή συντηρητικής θεραπείας, όπως στην κρυπτίτιδα, και μετά την εξάλειψη του οιδήματος και της υπεραιμίας, εάν υπάρχει θηλώδης υπερτροφία, θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Πρόβλεψη. Η υπερτροφία και η φλεγμονή των πρωκτικών θηλών δεν αποτελούν μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Αλλά από μόνη της, ούτε οξεία ούτε χρόνια φλεγμονή και υπερτροφία των θηλών δεν εμφανίζονται. Είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η αιτία αυτών των φαινομένων και να τα εξαλειφθούν, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παραπληκτίτιδας, πηκτίωσης.

ΣΤΟΚ! ΕΓΓΡΑΦΕΙΤΕ ΓΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΚΑΙ Λάβετε έκπτωση 50%!

Αφαίρεση πρωκτικών θηλών

Κρασνοντάρ, st. 40 χρόνια νίκης, 108

Δευ-Σαβ: 08:00 έως 20:00

Κυρ: από τις 09:00 έως τις 17:00

Κρασνοντάρ, st. Γιάνα Πολουγιάνα, 51

Δευ-Σαβ: 08:00 έως 20:00

Πρωκτική θηλή

Οι πρωκτικές θηλές είναι μικρές τριγωνικές διαστάσεις ύψους όχι περισσότερο από ένα εκατοστό σε διάμετρο, που βρίσκονται στις ημι-σεληνιακές βαλβίδες στο τοίχωμα του κάτω μέρους του ορθικού αμπούλου.

Πρωκτικό σχήμα papilla:

  • ευρεία βάση και τριγωνικό σχήμα.
  • στενό στέλεχος και σφαιρικό σχήμα.

Σε φυσιολογική κατάσταση, ορίζονται ως ανώδυνα οζίδια στο άνω τρίτο του πρωκτικού σωλήνα, αλλά στην περίπτωση της φλεγμονής τους, η οποία συνήθως συμβαίνει όταν οι πρωκτικοί θηλές υπερτροφούν, η ασθένεια αναπτύσσει «θηλή». Με τέτοια φλεγμονή, οι υπερτροφικές πρωκτικές θηλές μπορούν ακόμη και να πέσουν έξω από το ορθό και να φτάσουν σε διάμετρο τριών έως τεσσάρων εκατοστών..

Σημάδια θηλωτίτιδας

  • πρήξιμο;
  • κοκκινίζω;
  • γίνετε οδυνηροί
  • με παρατεταμένο τραύμα στους φλεγμονώδεις πρωκτικούς θηλές, η κορυφή τους μπορεί να ελκωθεί.

Λόγοι της θηλωτίτιδας

  • μηχανικός τραυματισμός και χημικός ερεθισμός των θηλών με πυκνά και υγρά κόπρανα.
  • κακή κυκλοφορία στη μικρή λεκάνη (δηλαδή κακή εκροή αίματος, όπως στις αιμορροΐδες).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στον πρωκτό.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, διευκρινίζει τα παράπονα του ατόμου. Στη συνέχεια, οι πρωκτικοί θηλές εξετάζονται από γιατρό κατά την ψηλάφηση του ορθού. Η περιοχή του πρωκτού εξετάζεται από έναν ειδικό τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και κατά την πίεση του ασθενούς. Η χρήση της anoscopy και της sigmoidoscopy δεν αποκλείεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος στους φυσιολογικούς πρωκτικούς θηλές κατά τη διάρκεια της υπερτροφίας τους για έναν πολύποδα του πρωκτικού σωλήνα ή του ορθού, διότι τότε αποκτούν ένα «πόδι» και έχουν παρόμοια εμφάνιση με έναν πολύποδα.

Διαφορές μεταξύ πρωκτικών θηλών και πολύποδων:

  • Ο πολύποδος συνήθως καλύπτεται με μονοστρωματικό στήλη επιθηλίου και έχει το ίδιο χρώμα με τον κανονικό πρωκτικό βλεννογόνο. Οι πρωκτικοί θηλές καλύπτονται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και το χρώμα τους είναι ωχρό.
  • Οι πολύποδες βρίσκονται πάντα πάνω από την ανορθική γραμμή και οι πρωκτικοί θηλές στο πρωκτικό κανάλι στο επίπεδο αυτής της γραμμής.

Η φλεγμονή των πρωκτικών θηλών δεν αποτελεί μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Αλλά από μόνη της, δεν εμφανίζεται οξεία και χρόνια θηλή. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία του και να εξαλειφθούν αυτοί οι παράγοντες το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών..

Πρωκτική θηλή

Οι στήλες και οι κρύπτες Morganevy, οι οποίες συνορεύονται με ημι-σεληνιακές βαλβίδες, βρίσκονται στο κάτω μέρος του αμφιβόλου ορθού. Είναι κατά μήκος του ελεύθερου άκρου αυτών των βαλβίδων που εμφανίζονται συχνά μικρά υψόμετρα, με στρογγυλεμένο ή τριγωνικό σχήμα, τα οποία ονομάζονται πρωκτικοί θηλές ή θηρίτιδα. Όταν το μέγεθός τους δεν υπερβαίνει το 1 cm σε διάμετρο και βρίσκονται στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής, τότε αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Όταν ψηλαφούν, αυτά τα θηλώματα είναι ανώδυνα, πυκνά οζίδια που βρίσκονται στο άνω μέρος του πρωκτικού καναλιού. Αν τα θεωρήσετε κατά τη διάρκεια της ανασυγκρότησης, μπορείτε να δείτε ότι είναι ροζ χρώματος και το κάλυμμα τους αποτελείται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.

Οι πρωκτικές θηλές μπορούν να είναι τριγωνικές με μεγάλη βάση και σφαιρικές με στενό στέλεχος. Μερικές φορές υπάρχει μια υπερτροφία των θηλών και στη συνέχεια μπορεί να συμβεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της θηλής. Επίσης, αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκύψει κατά την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών με κρυπτίτιδα και πρωκτίτιδα. Η θηρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οιδήματος, υπεραιμίας και πόνου της θηλής. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην θηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα και ταυτόχρονα τραυματίζεται μόνιμα όταν πέσει έξω από τον πρωκτικό σωλήνα, μπορεί να εμφανιστούν έλκη στην κορυφή του.
Ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνιση υπερτροφικών αλλαγών στους πρωκτικούς θηλές και πώς συμβαίνει αυτό; Εξετάστε τα συμπτώματα της θηλωτίτιδας.

Συμπτώματα πρωκτικής θηλής

Όταν οι θηλές αρχίζουν να αναπτύσσονται μερικές φορές έως και 3-4 εκατοστά σε διάμετρο και να πάρουν ένα πολυποειδές σχήμα, μπορούν να αρχίσουν να πέφτουν έξω από τον πρωκτό. Οι λόγοι για την τροποποίησή τους μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • η εμφάνιση μηχανικού και χημικού ερεθισμού του πρωκτικού σωλήνα από τα κόπρανα που διέρχονται από αυτό, πιο συχνά - πυκνό ή υγρό ·
  • κακή εκροή αίματος από τα πυελικά όργανα.
  • η εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών της ανορθικής ζώνης, όπως η κρυπτίτιδα. Είναι ο σχηματισμός υπερτροφικών πρωκτικών θηλών που είναι το πρώτο σημάδι της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πρωκτικό κανάλι..

Διάγνωση πρωκτικών θηλών

Για τη σωστή διάγνωση των πρωκτικών θηλών, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, να προσδιοριστούν τα συμπτώματα της θηρίτιδας - τελικά, η ορθότητα της διάγνωσης εξαρτάται από την πληρότητα της αναμνηστικής.

Απαιτείται η διεξαγωγή εξωτερικής εξέτασης του πρωκτού σε κατάσταση ηρεμίας και κατά την καταπόνηση, καθώς και ψηλάφηση του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα. Περαιτέρω ανοσο- και σιγμοειδοσκόπηση θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της παρουσίας πρωκτικών θηλών, του μεγέθους τους και σε ποια κατάσταση είναι..

Μην ξεχνάτε τη διαφορική διάγνωση για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις διαφορές στη νόσο των πρωκτικών θηλών και των πολύποδων. Θα πρέπει να διακρίνεται όταν οι πρωκτικοί θηλές βρίσκονται σε φυσιολογική κατάσταση και είναι ελαφρώς υπερτροφικοί, δηλ. έχουν ένα πόδι, έχει αλλάξει ο όγκος και αρχίζουν να πέφτουν έξω από τον πρωκτό.

Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και γιατροί μπορεί μερικές φορές να το συγχέουν με πολύποδα. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι πρωκτικοί θηλές βρίσκονται στο πρωκτικό κανάλι στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής, η δομή έχει χαλαρή δομή, αποτελούμενη από ίνες κολλαγόνου, με μικρή περιεκτικότητα σε λιπώδη ιστό και διασταλμένα τριχοειδή. Η επίστρωσή τους είναι πολυεπίπεδη, ανοιχτόχρωμη, αποτελούμενη από πλακώδες επιθήλιο.

Η ίδια η παρουσία των πρωκτικών θηλών στον πρωκτικό σωλήνα είναι φυσιολογική και εάν δεν διευρυνθούν, δεν προκαλούν ενόχληση στον ασθενή και δεν πέσουν έξω από τον πρωκτό, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Εάν, με υπερτροφία των θηλών, πέσουν έξω από τον πρωκτό, συνοδευόμενα από πόνο, συνιστάται να τα αφαιρέσετε και μαζί με την θηλή, αφαιρέστε την κρύπτη και το μελανόμορφο πτερύγιο.

Θεραπεία της πρωκτικής θηλής

Η θεραπεία της θηρίτιδας πραγματοποιείται συνήθως συντηρητικά, απομακρύνοντας το οίδημα και την υπεραιμία. Εάν παρατηρηθεί υπερτροφία θηλής, τότε αφαιρείται χειρουργικά.

Φυσικά, η άμεση υπερτροφία και η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στους πρωκτικούς θηλές δεν αποτελούν μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η φλεγμονή και η υπερτροφία δεν προκύπτουν από το τίποτα. Η αιτία πρέπει να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παραπροκτίτιδας ή πηκτενώσεως. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της θηρίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται σε προηγούμενα στάδια..

Αφαίρεση πρωκτικών θηλών

Οι πρωκτικοί θηλές (θηλές) είναι μικροί σχηματισμοί που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη μεταξύ του πρωκτικού καναλιού και του ορθού. Είναι παρόντα σε όλους σχεδόν τους ανθρώπους και συνήθως όχι περισσότερο από ένα εκατοστό. Ωστόσο, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος, να προκαλέσουν δυσφορία και πόνο. Αυτή η διαταραχή ονομάζεται θηλή. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, συνιστάται η απομάκρυνση των πρωκτικών θηλών.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι κύριες αιτίες της θηλωτίτιδας:

τραύμα και βλάβη στον βλεννογόνο (συχνή χρήση κλύσματος, προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου).

στασιμότητα του αίματος στα πυελικά όργανα

λοιμώξεις και φλεγμονή του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα.

Η θηρίτιδα εκφράζεται με πόνο στον πρωκτό, αίσθηση ξένου σώματος και συχνές κινήσεις του εντέρου. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν κηλίδες από τον πρωκτό. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε μείωση του τόνου του σφιγκτήρα. Εάν οι θηλές αυξάνονται σε διάμετρο 3-4 cm, τότε μπορούν να πέσουν έξω από το ορθό.

Διαγνωστικά και θεραπεία

Αυτό το πρόβλημα αποκαλύπτεται στον ασθενή με βάση την εξέταση και την ψηφιακή εξέταση. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν οργανικές εξετάσεις (anoscopy, sigmoidoscopy). Η απομάκρυνση των πρωκτικών θηλών θα απαιτηθεί εάν προκαλούν ταλαιπωρία, προκαλούν πόνο, πέσουν έξω από τον πρωκτικό σωλήνα και φλεγμονή. Η απόφαση για τη διεξαγωγή της επέμβασης λαμβάνεται μόνο από ειδικό.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε μια σειρά τυπικών εξετάσεων για να εντοπίσει πιθανές αντενδείξεις. Η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την παρέμβαση είναι σύντομη. Ο ασθενής θα είναι σε θέση να επιστρέψει στον κανονικό ρυθμό της ζωής το συντομότερο δυνατό. Η απομάκρυνση των πρωκτικών θηλών στο ιατρικό κέντρο "CM-Clinic" πραγματοποιείται από έμπειρους χειρουργούς χρησιμοποιώντας τον τελευταίο ξένο εξοπλισμό, ο οποίος επιτρέπει τη διαδικασία να πραγματοποιείται ανώδυνα και χωρίς επιπλοκές. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με γιατρό μέσω τηλεφώνου ή μέσω της φόρμας στον ιστότοπο.


Όνομα υπηρεσίας (ελλιπής τιμοκατάλογος)Τιμή, τρίψιμο.)Με δόσεις (τρίψιμο)
Πήξη του πρωκτικού θηλώματος με χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτωναπό το 4300-

* Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τους όρους εδώ - Θεραπεία με πίστωση ή με δόσεις.

Τρόποι πληρωμής για ιατρικές υπηρεσίες "CM-Clinic"

Μπορείτε να πληρώσετε για τις υπηρεσίες της κλινικής με οποιονδήποτε βολικό τρόπο, συμπεριλαμβανομένων μετρητών, χρησιμοποιώντας τραπεζικές κάρτες των κύριων συστημάτων πληρωμών, καθώς και χρησιμοποιώντας κάρτες δόσεων "Συνείδηση" ή "Halva":

Καθορίστε πρόσθετες πληροφορίες μέσω τηλεφώνου +7 (812) 435 55 55 ή συμπληρώστε την ηλεκτρονική φόρμα - ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας για να επιβεβαιώσει το ραντεβού.

Το "CM-Clinic" εγγυάται την πλήρη εμπιστευτικότητα της ένστασής σας.

Κορυφαίοι γιατροί

Kolosovsky Yaroslav Viktorovich

Χειρουργός, μαστολόγος, ογκολόγος

Λεωφόρος Udarnikov, 19

Μαρίνα Μπορισόβνα Πετρούσα

Λεωφόρος Udarnikov, 19

Khokhlov Sergey Viktorovich

Χειρουργός, ογκολόγος, κολοπροκολόγος

Οδός Udarnikov, 19, αυτοκινητόδρομος Vyborgskoe, 17-1

Οσόκιν Αντόν Βλαντιμίροβιτς

Χειρουργός / ογκολόγος (μαστολόγος), κολοπροκτολόγος

Dunaiskiy pr., 47 ετών

Khangireev Αλέξανδρος Μπάκιτοβιτς

Χειρουργός, ογκολόγος, κολοπροκολόγος

Λεωφόρος Udarnikov, 19, st. Marshal Zakharov, 20 ετών

Shishkin Andrey Andreevich

Χειρουργός, phlebologist, proctologist. Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

Dunaiskiy pr., 47 ετών

Ναζαρόβα Μαρία Αντρέβνα

αγ. Marshal Zakharov, 20 ετών

Μπογκάτικωφ Αλέξανδρος Αλεξάντροβιτς

Dunaiskiy pr., 47 ετών

Σένκο Βλαντιμίρ Βλαντιμίροβιτς

Dunaiskiy pr., 47 ετών

Chuprina Susanna Vladimirovna

Λεωφόρος Udarnikov, 19

Aramyan David Surenovich

Dunaysky prospect, 47, st. Marshal Zakharov, 20 ετών

Πρωκτικοί θηλές (θηλή)

Τα πρωκτικά θηλώματα ονομάζονται νεοπλάσματα ιστών που βρίσκονται στην οδοντωτή γραμμή - το όριο του πρωκτικού καναλιού και του κάτω ορθού. Η παρουσία τους δεν είναι παθολογία στην παιδική ηλικία, αλλά καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, πρέπει είτε να διαλυθούν πλήρως είτε να μειωθούν σε μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 1 cm. Εάν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, δεν προκαλούν ενόχληση. Αλλά μερικές φορές, υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων, η υπερτροφία των θηλών: αρχίζουν να φουσκώνουν, αυξάνουν το μέγεθος και μερικές φορές "πέφτουν" στο άνοιγμα του πρωκτού. Έτσι συμβαίνει η θηλωματίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος των υπερτροφικών πρωκτικών θηλών.

Οι αιτίες της νόσου και τα συμπτώματά της

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση θηλωτίτιδας, οι γιατροί περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ένας καθιστικός και καθιστικός τρόπος ζωής που προκαλεί συμφόρηση στην πυελική περιοχή.
  • κατάχρηση κλύσματος ·
  • φυσικό και χημικό τραύμα στον πρωκτό.
  • συχνή διάρροια και δυσκοιλιότητα
  • ανθυγιεινή διατροφή: κατάχρηση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, γλυκά, αλκοολούχα ποτά.
  • διάφορες ασθένειες του πρωκτικού καναλιού: αιμορροΐδες, κρυπτίτιδα, σφιγκτηρίτιδα, ρωγμές.

Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια ασθένεια; Οι ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου πρέπει να είναι σε εγρήγορση και να γίνουν λόγοι για να επισκεφθείτε το γιατρό:

  • κνησμός και πόνος στον πρωκτό
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου μετά από εντερική κίνηση.
  • βλεννογόνος, πυώδης, μερικές φορές αιματηρή απόρριψη
  • αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς μπορεί να είναι ένδειξη όχι μόνο της θηλωτίτιδας, αλλά και μιας πιο σοβαρής ασθένειας - πολυπόρωσης, γεμάτη με κακοήθεις εντερικούς όγκους.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσει την ασθένεια, ο γιατρός διεξάγει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε με μη αυτόματο τρόπο τις υπερτροφικές πρωκτικές θηλές. Αλλά αυτό δεν είναι αρκετό: για να συνταγογραφηθεί η βέλτιστη θεραπεία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τον ακριβή αριθμό των θηλών και τον βαθμό φλεγμονής τους. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, στον ασθενή συνταγογραφείται επίσης η ανασυγκρότηση ή η σιγμοειδοσκόπηση. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής θα υποβληθεί επίσης σε ακτινογραφία.

Πώς εκτελείται η ανοσοσκόπηση; Για τη διεξαγωγή της εξέτασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα anoscope - ένα ειδικό όργανο παρόμοιο με έναν γυναικολογικό καθρέφτη. Εισάγεται στον πρωκτό και σας επιτρέπει να δείτε το ορθό σε βάθος 12 εκ. Σήμερα, αυτή η μέθοδος θεωρείται ξεπερασμένη και σπάνια συνταγογραφείται. Ένας πολύ πιο ενημερωτικός και σύγχρονος τρόπος για τη σωστή διάγνωση είναι η σιγμοειδοσκόπηση. Αυτός είναι ένας από τους τύπους ενδοσκοπικής εξέτασης, με τη βοήθεια του οποίου ο πρωκτολόγος βλέπει το έντερο σε βάθος 35 cm. Για τη διεξαγωγή του, χρησιμοποιείται μια συσκευή που μοιάζει με μεταλλικό σωλήνα, στον οποίο είναι τοποθετημένη μια συσκευή φωτισμού, μια συσκευή για ένεση αέρα και ένα προσοφθάλμιο φακό.

Πριν από την ανοσοσκόπηση και τη σιγμοειδοσκόπηση, στον ασθενή συνταγογραφείται κλύσμα καθαρισμού. Και οι δύο εξετάσεις είναι ανώδυνες και προκαλούν μόνο μικρή ενόχληση, αλλά εάν ο ασθενής είναι ευαίσθητος, ο γιατρός μπορεί να μουδιάσει την υπό μελέτη περιοχή με τοπική αναισθησία. Το πλεονέκτημα της σιγμοειδοσκόπησης είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτού ο γιατρός μπορεί να λάβει αμέσως δείγμα του νεοπλάσματος για επακόλουθη κυτταρολογία.

Θεραπεία

Η θεραπεία της θηρίτιδας πραγματοποιείται μόνο όταν οι πρωκτικοί θηλές επηρεάζουν τη φυσιολογική ζωή του ασθενούς - συχνά φλεγμονώνονται, αιμορραγούν, πέφτουν έξω από το ορθό και αποτρέπουν την εκκένωση του εντέρου. Υπάρχουν δύο τρόποι για να απαλλαγείτε από μια δυσάρεστη ασθένεια: συντηρητική και χειρουργική. Στην πρώτη περίπτωση, στον ασθενή συνταγογραφείται αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδης θεραπεία, αλλά εάν μια τέτοια θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο πρωκτολόγος μπορεί να επιμείνει στην αφαίρεση των βλαβών. Δεν πρόκειται για κοιλιακή επέμβαση και δεν πρέπει να το φοβάστε, καθώς πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και σχεδόν ποτέ δεν έχει επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο μία μέρα μετά. Εάν είναι απαραίτητο, η θηλή απομακρύνεται με ρεύμα (διαθερμοπηξία) ή καταψύχεται με υγρό άζωτο (κρυοαφαίρεση).

Πρόληψη

Η φλεγμονή των πρωκτικών θηλών εμφανίζεται πάντα υπό την επήρεια των παραγόντων που περιγράφονται παραπάνω, οπότε μπορείτε να το αποφύγετε ακολουθώντας απλούς κανόνες υγιεινού τρόπου ζωής.

  • Μετακινήστε περισσότερα, ειδικά για άτομα των οποίων η εργασία συνδέεται με την εργασία σε υπολογιστή. Γυμναστήριο, βραδινό ή πρωί τζόκινγκ, περπάτημα στο πάρκο, επίσκεψη στην πισίνα - πρέπει να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο για να αποφύγετε τη στασιμότητα στην περιοχή της πυέλου.
  • Υπάρχει υγιεινή τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες - βοηθά στην ομαλοποίηση της πέψης, πράγμα που σημαίνει ότι είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας ή της διάρροιας. Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε φρούτα, λαχανικά, μούρα, βότανα, όσπρια, ξηρούς καρπούς. Τα ζυμαρικά και τα ζυμαρικά μπορούν να καταναλωθούν μόνο από σκληρό σιτάρι και ψητά - από αλεύρι ολικής αλέσεως. Αξίζει να εγκαταλείψετε τα ζωικά λίπη, προτιμώντας τα μη ραφιναρισμένα φυτικά έλαια. Το κρέας πρέπει να έχει χαμηλά λιπαρά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να έχουν μέση περιεκτικότητα σε λιπαρά. Η διατροφή πρέπει να περιέχει πίτουρο και αποξηραμένα φρούτα, αλλά κονσερβοποιημένα, τουρσί, τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Τρώτε μικρά γεύματα πέντε φορές την ημέρα.
  • Παρατηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Η έλλειψη υγρών στο σώμα έχει αρνητική επίδραση στον μεταβολισμό και μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα.

Για τον ίδιο λόγο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα..

Καλή υγιεινή του πρωκτού. Είναι καλύτερο να σταματήσετε εντελώς να χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας και να πλύνετε τον εαυτό σας με καθαρό τρεχούμενο νερό μετά από κάθε κίνηση του εντέρου - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού στο ορθό και τη μόλυνση..

Η πρόληψη της θηλωτίτιδας είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για άτομα που έχουν ήδη υποστεί φλεγμονή των πρωκτικών θηλών - δυστυχώς, αυτή η ασθένεια τείνει να επαναληφθεί.

Αφαίρεση πρωκτικών πολύποδων και θηλών

Η απομάκρυνση των πρωκτικών πολύποδων και των θηλών είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι πρωκτικοί πολύποδες είναι σχηματισμοί του βλεννογόνου του ορθού διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στην περιοχή του ορθού, αιμορραγία, πόνο. Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων είναι η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού. Επομένως, εκδηλώσεις μεγαλύτερες από 0,5 cm υπόκεινται σε υποχρεωτική αφαίρεση. Οι πρωκτικοί θηλές είναι μικροί σχηματισμοί στις κρύπτες του ορθού, οι οποίοι κανονικά δεν υπερβαίνουν το 1 cm σε μέγεθος. Εάν δεν αυξάνονται και δεν προκαλούν άγχος στον ασθενή, τότε δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Οι πρωκτικοί θηλές σπάνια εκφυλίζονται σε καρκινικό όγκο, σε αντίθεση με τους πολύποδες.

Τακτική λειτουργίας

Οι πρωκτικοί πολύποδες απομακρύνονται διακρατικά. Η κύρια μέθοδος εκτομής είναι η ηλεκτρική εκτομή. Δηλαδή, το σκέλος του σχηματισμού τυλίγεται γύρω από ένα ηλεκτρόδιο βρόχου και συμπιέζεται. Είναι δυνατή η αφαίρεση με ραδιοχειρουργικές μεθόδους ή με λέιζερ. Η επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα με τοπική αναισθησία. Οι μεγάλοι πολύποδες μπορούν να αποκοπούν σε τμήματα. Η έγκαιρη απομάκρυνσή τους είναι η πιο αποτελεσματική πρόληψη του καρκίνου του ορθού. Ο πολύποδος που έχει υποστεί αποκοπή πρέπει να υποβληθεί σε ιστολογική εξέταση..

Οι πρωκτικοί θηλές αποκόπτονται με ένα νυστέρι, λέιζερ ή ραδιο μαχαίρι. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η περίοδος ανάρρωσης είναι σύντομη, ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Ενδείξεις για αφαίρεση

Οι πρωκτικοί θηλές και οι πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρόπτωση σχηματισμών από το ορθό.
  • την οξεία και χρόνια φλεγμονή τους
  • σύνδρομο πόνου
  • έλκος της επιφάνειας.
  • η εκπαίδευση παρεμβαίνει στην πράξη της αφόδευσης ή των διαδικασιών υγιεινής μετά από αυτήν.
  • υποψία κακοήθους εκφυλισμού
  • μεγάλο μέγεθος;
  • παραβίαση του πολύποδα
  • σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση

Οι πολύποδες και οι διευρυμένοι πρωκτικοί θηλές δεν αφαιρούνται όταν:

  • σοβαρές σωματικές ασθένειες
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Πριν από την παρέμβαση, είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστούν και να ελεγχθούν. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και τον τύπο παρέμβασης.
Κάντε ραντεβού με έναν πρωκτολόγο καλώντας στο 8 (495) 565 38 65 ή συμπληρώνοντας τη φόρμα στον ιστότοπο.

Αφαίρεση λέιζερ υπερτροφικής πρωκτικής θηλής

Στην κλινική Proktoklinik στο Yekaterinburg, η εξάλειψη της φλεγμονής των πρωκτικών θηλών και των σχετικών ασθενειών πραγματοποιείται αποτελεσματικά και όσο το δυνατόν πιο άνετα. Ο ασθενής λαμβάνει ποιοτική θεραπεία και περαιτέρω συστάσεις για να αποκλείσει την επανεμφάνιση της νόσου στο μέλλον.

Σύντομα ο ασθενής θα μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής του. Για να κλείσετε ραντεβού για διαβούλευση, καλέστε.

Το περίγραμμα της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος στο πρωκτικό κανάλι είναι το λεγόμενο. Γραμμή "Jagged" - μια άνιση κυκλική δομή της μετάβασης από τον ένα ιστό στον άλλο. Στη γραμμή "οδοντωτή" υπάρχουν φυσικές (ανατομικά ενσωματωμένες) σφραγίδες ινώδους ιστού με τη μορφή δομών (όχι περισσότερο από 1-2 mm) - πρωκτικοί θηλές (θηλές).

Στο αρχικό στάδιο, η θηρίτιδα εκδηλώνεται από δυσφορία και φαγούρα στον πρωκτό, που περνούν από μόνα τους. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προστεθεί αίσθηση ξένου σώματος και πόνος. Πόνος που σχετίζεται με το τσίμπημα της θηλής. Η διευρυμένη πρωκτική θηλή διαταράσσει τη στεγανότητα του πρωκτικού καναλιού, με αποτέλεσμα την περιοδική παραγωγή βλέννας.

Το δέρμα του περινέου γύρω από τον πρωκτό φλεγμονή, μπορεί να αναπτυχθεί έκζεμα, το οποίο δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να εξαλειφθεί η αιτία.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής τους ή για άλλους λόγους, ενδέχεται να αυξηθούν (υπερτροφία) έως και μεγέθους 0,5-1,0 cm ή περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα της απώλειας αυτών των σχηματισμών εμφανίζονται κατά την εκκένωση του εντέρου..

Η χρήση ενός νυστέρι λέιζερ για την απομάκρυνση των υπερτροφικών πρωκτικών θηλών επιτρέπει τη λειτουργία χωρίς αίμα με ελάχιστη φλεγμονώδη αντίδραση και χωρίς υψηλούς κινδύνους ανάπτυξης τραχιών ουλών, γεμάτων με την ανάπτυξη παραμορφώσεων και δομών του πρωκτικού σωλήνα. ο χειρισμός πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με ένεση (δεν απαιτείται επιπλέον πληρωμή).

Πριν από την παρέμβαση, ο γιατρός θα σας εξηγήσει τον σκοπό της εφαρμογής της, θα σας πει για την πορεία της διαδικασίας, θα σας ενημερώσει για τις ενέργειές σας κατά την περίοδο μετά τον χειρισμό. Η διάρκεια της διαδικασίας συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά.

Μετά το τέλος της θεραπείας και τη βραχυπρόθεσμη παρατήρηση (όχι περισσότερο από 15 λεπτά), θα σας επιτραπεί να πάτε στο σπίτι, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην οδήγηση προσωπικού αυτοκινήτου..

Οι ειδικοί της κλινικής μας θα κάνουν αναγκαστικά μια διαφορική ανάλυση για να αποκλείσουν την ανάπτυξη πολύποδων του πρωκτού και του ορθού.

Στην κλινική proctology λέιζερ Proctoclinic, Yekaterinburg, η πρωκτική θηλή αφαιρείται χρησιμοποιώντας εγκατάσταση λέιζερ. Ο ασθενής λαμβάνει ποιοτική θεραπεία και περαιτέρω συστάσεις για να αποκλείσει τη μελλοντική υποτροπή της νόσου. Σύντομα, ο ασθενής θα μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής του.

Για να κλείσετε ραντεβού για μια διαβούλευση, καλέστε 8 (343) 295-83-80.

Εκτομή της υπερτροφικής πρωκτικής θηλής - τιμές στη Μόσχα

Η εκτομή υπερτροφικών πρωκτικών θηλών ενδείκνυται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας για θηρίτιδα, σημαντική αύξηση του μεγέθους των θηλών και της πρόληψής τους από τον πρωκτικό σωλήνα. Πραγματοποιείται με τον παραδοσιακό τρόπο ή χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ραδιοκυμάτων. Παράγεται με τοπική αναισθησία, λιγότερο συχνά υπό ενδοφλέβια αναισθησία. Τα όργανα εισάγονται στο πρωκτικό κανάλι ενδοσκοπικά, οι διογκωμένες θηλές αφαιρούνται. Το κόστος εκτομής υπερτροφικών πρωκτικών θηλών καθορίζεται από την πολυπλοκότητα της παρέμβασης, το μέγεθος των θηλών, την επιλεγμένη χειρουργική τεχνική.

ΠΑΠΙΛΙΤ

Papillitis - διεύρυνση και φλεγμονή των πρωκτικών θηλών.

Στον τοίχο του κάτω τμήματος του αμφιβόλου τμήματος του ορθού υπάρχουν κρύπτες και στήλες Morgan, που οριοθετούνται από ημι-σεληνιακές βαλβίδες, στην ελεύθερη άκρη των οποίων υπάρχουν μερικές φορές μικρές ανυψώσεις τριγωνικού ή σφαιρικού σχήματος - οι λεγόμενοι πρωκτικοί θηλές.

Τέτοιες θηλές, εάν το μέγεθός τους δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερο από 1 cm και βρίσκονται στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής - αυτός είναι ο κανόνας.

Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τέτοιες θηλές με ψηφιακή ορθική εξέταση. Ωστόσο, ορίζονται ως ανώδυνα οζίδια στο άνω τρίτο του πρωκτικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της ανοσοσκόπησης, οι πρωκτικοί θηλές έχουν ανοιχτό ροζ χρώμα.

Το σχήμα των πρωκτικών θηλών μπορεί να είναι δύο τύπων:

Ο πρώτος τύπος - οι θηλές έχουν ευρεία βάση και τριγωνικό σχήμα,

Ο δεύτερος τύπος - οι θηλές έχουν στενό στέλεχος και σφαιρικό σχήμα.

Στην περίπτωση φλεγμονής τέτοιων πρωκτικών θηλών, που συνήθως συμβαίνουν όταν είναι υπερτροφικές, αναπτύσσεται θηρίτιδα.

Συνήθως, η λοίμωξη της θηλωτίτιδας εξαπλώνεται από φλεγμονώδεις μορκανικές κρύπτες ή πρωκτίτιδα.

Με την θηλή, οι ιστοί της θηλής είναι οιδήσιμοι, υπεραιμικοί και η ψηλάφηση είναι επώδυνη. Επιπλέον, λόγω παρατεταμένου τραύματος, για παράδειγμα, σκληρυμένων περιττωμάτων ή ξένων σωμάτων, τα έλκη κορυφής του.

Η θηλή είναι μια φλεγμονή των πρωκτικών θηλών.

Η φλεγμονή μπορεί συνήθως να συμβεί στις υπερτροφικές θηλές, όταν μπορούν να προεξέχουν από το ορθό προς τα έξω. Μερικές φορές το μέγεθος αυτών των θηλωμένων θηλών μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 3 - 4 cm.

Μεταξύ των αιτιών της υπερτροφίας των πρωκτικών θηλών είναι:

Μηχανικό τραύμα και χημικός ερεθισμός των θηλών με κόπρανα - τόσο πυκνά όσο και, αντίθετα, υγρά.

Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στη μικρή λεκάνη, δηλαδή, κακή εκροή αίματος, η οποία συμβαίνει με αιμορροΐδες.

Φλεγμονώδεις ασθένειες στο πρωκτικό κανάλι. Ο κύριος ρόλος σε αυτό αποδίδεται στην κρυπτίτη. Ως εκ τούτου, η παρουσία υπερτροφικών πρωκτικών θηλών υποδηλώνει συχνά φλεγμονή στον πρωκτικό πόρο..

Ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή και συλλέγει τα παράπονά του, καθώς και αναμνησία (πώς άρχισε η ασθένεια, πώς άρχισε να εκδηλώνεται κλπ.)

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση της θηρίτιδας διαδραματίζεται από την εξέταση του πρωκτού, τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και όταν ο ασθενής τεντώνεται (για να δει αν οι θηλές πέφτουν).

Χρησιμοποιείται μια ψηφιακή ορθική εξέταση, καθώς επίσης και μια ανασυγκρότηση και σιγμοειδοσκόπηση. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν στον γιατρό να δει την κατάσταση του πρωκτικού σωλήνα και του ορθού, να εντοπίσει την παρουσία πρωκτικών θηλών, κρυπτίτιδας και άλλων σχετικών ασθενειών..

ΔΙΑΦΟΡΙΚΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΠΑΠΙΛΙΤΩΝ

Τα συμπτώματα της θηλωτίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες του ορθού και οι ίδιες οι υπερτροφικές θηλές πρέπει, πρώτα απ 'όλα, να διακριθούν από τους ορθικούς πολύποδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να κάνουν λάθος στους φυσιολογικούς πρωκτικούς θηλές κατά την υπερτροφία για ορθό πολύποδα ή πρωκτικό πολύποδα. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της υπερτροφίας, οι πρωκτικοί θηλές αποκτούν ένα «πόδι» και στη συνέχεια μοιάζουν με έναν πολύποδα. Ωστόσο, οι πραγματικοί πολύποδες βρίσκονται πάντα πάνω από την ανορθική γραμμή. Ο ορθικός πολύποδας έχει το λεγόμενο. αδενωματώδη δομή και συνήθως καλύπτεται με ένα στρωματικό επιθήλιο ενός στρώματος. Ο χρωματικός ορθικός πολύποδας είναι ο ίδιος με τον κανονικό εντερικό βλεννογόνο.

Σε αντίθεση με τους πολύποδες, οι πρωκτικοί θηλές εντοπίζονται στον πρωκτικό σωλήνα στο επίπεδο της ανορθικής γραμμής και αποτελούνται από ίνες κολλαγόνου με λίγο λιπώδη ιστό. Αυτά τα πρωκτικά θηλώματα καλύπτονται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και το χρώμα τους είναι ανοιχτόχρωμο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι υπερτροφικές πρωκτικές θηλές πρέπει να διακρίνονται από τους φυματικούς φρουρούς, οι οποίοι βρίσκονται στη χρόνια πρωκτική σχισμή, καθώς και στις χρόνιες αιμορροΐδες. Συνήθως οι φρουροί φρουρού βρίσκονται στο άνω ή κάτω άκρο της πρωκτικής ρωγμής.

Σε αντίθεση με τους υπερτροφικούς πρωκτικούς θηλές, οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι συνήθως υψηλότερες από την ανορθική γραμμή, το χρώμα τους είναι σκούρο κόκκινο, στη συνοχή τους είναι μαλακά στην αφή (εάν δεν υπάρχει θρόμβωση).

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε πρωκτικούς θηλές, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι είναι φυσιολογικά..

Εάν οι θηλές δεν ενοχλούν τον ασθενή, δεν προκαλούν πόνο, δεν πέφτουν έξω από το ορθό, δεν πρέπει να αγγίζονται.

Αλλά τότε, όταν προκαλούν οποιαδήποτε ταλαιπωρία, αποκόπτονται, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αφαιρώντας τόσο την αντίστοιχη κρύπτη όσο και το σεληνιακό πτερύγιο.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της πρωκτικής θηλής πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία.

Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται μόνο αφού υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή. Και πριν από αυτό, έχουν πραγματοποιηθεί συντηρητικά μέτρα, παρόμοια με αυτά που φαίνονται για την κρυπτίτιδα (διατροφή, προσωπική υγιεινή, λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο, μικροκλύστες, ορθικά υπόθετα).

Κατ 'αρχήν, η υπερτροφία των πρωκτικών θηλών και των θηλωμάτων από μόνη της δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα, ωστόσο, πρέπει πάντα να έχουμε κατά νου ότι μια τέτοια παθολογία δεν είναι απομονωμένη και συνδέεται πάντα με κάτι. Επομένως, πρέπει να αναζητηθεί η αιτία της φλεγμονής του πρωκτού της θηλής..

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΔΙΚΤΥΩΝ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΩΝ

Οι πρωκτικοί θηλές (θηλές) είναι οζίδια στο άνω τρίτο του πρωκτικού καναλιού που βρίσκονται συνήθως σε μερικούς ανθρώπους. Δεν προκαλούν δυσφορία, πόνο ή δυσκολία στην αφόδευση και δεν εκδηλώνονται με κανένα τρόπο. Αλλά όταν τραυματίζονται από κόπρανα και λοίμωξη, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή των πρωκτικών θηλών ή των θηλωμάτων. Με φλεγμονή, οι θηλές μπορούν να αυξήσουν σημαντικά το μέγεθος και να φτάσουν τα 3-4 εκατοστά σε μήκος. Οι διογκωμένες θηλές μπορεί να πέσουν έξω από το ορθό, να τσιμπήσουν στον πρωκτό, γεγονός που οδηγεί στο οίδημα τους, μειωμένη παροχή αίματος, αιμορραγία, ανάπτυξη κρυψίτιδας (φλεγμονή των κρύπτων από Morgan).

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της θηλωτίτιδας είναι:

  • Παθητικός τρόπος ζωής
  • Τραυματισμός στην επιφάνεια των θηλών (τακτική δυσκοιλιότητα, διάρροια, συχνές κλύσματα).
  • Αιμορροϊδές;
  • Υποδυναμία;
  • Κρυπτίτης;
  • Πρωκτίτιδα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, πρέπει να αφαιρεθεί το ορθό θηλώματα. Στην κλινική μας, εδώ και πολλά χρόνια, έγιναν διαδικασίες αφαίρεσης στον εξοπλισμό "Surgitron" - ανώδυνη αφαίρεση θηλωμάτων με θεραπεία ραδιοκυμάτων.