Οφέλη του κολπικού υπερήχου

Μία από τις προσβάσιμες και ενημερωτικές μεθόδους εξέτασης των εσωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας είναι ο διακολπικός υπέρηχος, ο οποίος απαιτεί έναν ειδικό αισθητήρα και δεξιότητες από έναν γιατρό. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών της μήτρας και των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος φλεγμονώδους ή νεοπλασματικής φύσης. Είναι επίσης αναντικατάστατο όταν κάνετε υπερήχους στις αρχές της εγκυμοσύνης..

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ως τύπος υπερήχου της πυέλου, αυτή η μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της..

Ο πρώτος συνίσταται στο γεγονός ότι ο αισθητήρας βρίσκεται στο μέγιστο σημείο στα αντικείμενα που μελετώνται, καθώς το κολπικό τοίχωμα είναι λεπτός σχηματισμός και ουσιαστικά δεν παρεμβαίνει στη διέλευση υπερηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας. Ο ενδοκολπικός υπέρηχος δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή και ημέρα, η μόνη εξαίρεση είναι η περίοδος της εμμήνου ρύσεως. Επιπλέον, λόγω της στενότερης επαφής του αισθητήρα, αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική και αξιόπιστη από, για παράδειγμα, τη διαδερμική εξέταση..

Τα μειονεκτήματα είναι ότι δεν εξετάζονται όλες οι δομές της μικρής λεκάνης, επομένως δεν είναι δυνατόν να εξεταστεί η ουροδόχος κύστη και τα χωριστά τοιχώματα του κάτω "δαπέδου" της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης, για ορισμένες γυναίκες, αυτή η εξέταση συνοδεύεται από κάποια δυσφορία και απαιτεί ψυχολογική προετοιμασία, παρά το γεγονός ότι η τεχνική εκτέλεσης πρακτικά δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη εξέταση στους καθρέφτες από έναν γυναικολόγο.

Προετοιμασία και χρονοδιάγραμμα

Οποιαδήποτε διαδικασία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά κατά την προετοιμασία και τις προθεσμίες.

Κανόνες προετοιμασίας

Η προετοιμασία για τον κολπικό υπέρηχο είναι απλή και δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια εκ μέρους του ασθενούς. Η ουροδόχος κύστη δεν χρειάζεται να γεμίσει, επομένως η τελευταία πράξη ούρησης πρέπει να είναι λίγο πριν από τη διαδικασία.

Το μόνο σημείο που πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό είναι η παρουσία συχνής δυσκοιλιότητας και φουσκώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να φέρετε τα έντερα σε κανονική κατάσταση λειτουργίας με τη βοήθεια κλύσματος ή καθαρτικών (Duphalac, Senadexin). Για την πρόληψη φούσκωσης 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, πάρτε Espumisan ή Lactofiltrum, η δόση των οποίων καθορίζεται από το γιατρό που συνταγογράφησε το υπερηχογράφημα..

Ένα σημαντικό σημείο στην προετοιμασία της ίδιας της γυναίκας είναι η ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Εάν, προτού εκτελέσετε υπερηχογράφημα εγκάρσια, τα όργανα εξετάστηκαν μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, το οποίο απαιτεί πλήρη ουροδόχο κύστη, τότε πρέπει να αδειάσει και να χρησιμοποιηθεί οικεία προϊόντα υγιεινής.

Ημέρες κράτησης

Ο κολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται σε συγκεκριμένες ημέρες της εμμηνορροϊκής περιόδου. Καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα, εμφανίζονται κυκλικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος στο γυναικείο σώμα, επομένως, προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να συσχετιστεί σωστά η ημέρα της εμμήνου ρύσεως και η παθολογία που πρέπει να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί.

Σε σημαντικό αριθμό γυναικών, την 13-15η ημέρα της εμμηνορροϊκής περιόδου, ένα ωάριο απελευθερώνεται στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία ονομάζεται ωορρηξία. Αυτή τη στιγμή, οι επιθηλιακές, μυϊκές μεμβράνες της μήτρας και των ωοθηκών υφίστανται μέγιστες αλλαγές υπό την επίδραση ορμονών. Ο προγραμματισμένος διακολπικός υπέρηχος της μήτρας και τα εξαρτήματα πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Συχνά αυτή είναι η 5-7η ημέρα ενός νέου κύκλου..

Εάν μια γυναίκα έχει έναν σαφώς καθορισμένο εμμηνορροϊκό κύκλο και γνωρίζει επίσης την κατά προσέγγιση ημέρα της ωορρηξίας, τότε η εξέταση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί την 9-12η ημέρα, αυστηρά μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας.

Εάν υπάρχει υποψία ενδομητρίωσης των γεννητικών οργάνων, η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί μετά την ημέρα της ωορρηξίας. Εάν ο σκοπός του υπερήχου είναι η θυλακομετρία (παρακολούθηση δυναμικής για την ανάπτυξη και ωρίμανση των ωοθυλακίων), η οποία πραγματοποιείται τρεις φορές σε έναν κύκλο, τότε συνταγογραφείται στις 8-10, 15-16 και 23-24η ημέρα του μήνα.

Εάν υπάρχουν παράπονα περιοδικής διαμήνιας αιμορραγίας και παρατεταμένης αιμορραγίας στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου, η εξέταση υπερήχου είναι δυνατή οποιαδήποτε μέρα, κατά προτίμηση αμέσως μετά την έναρξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Τεχνική εκτέλεσης

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο ενδοκολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται μόνο για γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές.

  • Για να μειώσει την ταλαιπωρία, μια γυναίκα ταιριάζει σωστά σε μια γυναικολογική καρέκλα, δηλαδή, βρίσκεται στην πλάτη της και απλώνει ελαφρώς τα πόδια της λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος. Ο γιατρός βάζει ένα ειδικό προφυλακτικό για υπερηχογράφημα στον κολπικό μορφοτροπέα και του εφαρμόζει ένα διαφανές τζελ, το οποίο αφαιρεί το διάκενο αέρα μεταξύ των οργάνων και του μορφοτροπέα και χρησιμεύει επίσης ως λιπαντικό για εύκολη διείσδυση στην κολπική κοιλότητα..
  • Στη συνέχεια, η συσκευή εισάγεται αργά στον κόλπο όχι περισσότερο από 5-6 cm. Οι δομές που βρίσκονται υπό έρευνα, η κατάσταση των οποίων αξιολογείται από τον διαγνωστικό, αρχίζουν αμέσως να εμφανίζονται στην οθόνη..

Εάν η γυναίκα δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις, τότε η διαδικασία δεν θα προκαλέσει δυσφορία και δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά.

Όταν εκτελείται υπερηχογράφημα με κολπικό αισθητήρα, ο τελευταίος μοιάζει με μια μικρή ράβδο με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm και μήκος 13-14 cm. Είναι επίσης εξοπλισμένο με λοξή λαβή και στενό κανάλι, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εισαχθεί μια ειδική βελόνα στην κοιλότητα για τη λήψη υλικού βιοψίας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η εξέταση υπερήχων μέσω της κολπικής κοιλότητας πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, επομένως, υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις για τη συμπεριφορά της:

  • Επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Ως διάγνωση της οργανικής αιτίας της γυναικείας υπογονιμότητας.
  • Παρακολούθηση του σχηματισμού και ωρίμανσης των ωοθυλακίων στην ωοθήκη.
  • Μακροχρόνια χρήση από του στόματος ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • Εύρεση της αιτίας που οδήγησε σε ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες στα εσωτερικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Άφθονη παθολογική απόρριψη από την κολπική κοιλότητα.
  • Πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.
  • Ανίχνευση κακοήθων ή καλοήθων νεοπλασμάτων της μήτρας, των ωοθηκών και των πυελικών τοιχωμάτων.
  • Παθολογία από τον ουρογεννητικό σωλήνα (συμπτώματα δυσουρίας, ακράτεια ούρων κ.λπ.).
  • Επίσης, ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προσδιοριστεί η διάρκειά του.
  • παρθενιά;
  • καθυστερημένη εγκυμοσύνη
  • περίοδος εμμήνου ρύσεως.

Ορατή παθολογία

Δεδομένου ότι η ενδοκολπική εξέταση υπερήχου είναι πολύ ενημερωτική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • Καρκίνος των ωοθηκών, στον οποίο ανιχνεύεται αύξηση του μεγέθους τους, τριβή και ανομοιομορφία του περιγράμματος, αλλαγή στην ηχοδομή ή εμφάνιση παθολογικών εγκλεισμάτων.
  • Οι κύστεις των ωοθηκών αντιπροσωπεύονται από στρογγυλεμένους πυκνούς ηχο-αρνητικούς σχηματισμούς με διαφορετικές διαμέτρους.
  • Ενδομητρίωση Σε αυτήν την περίπτωση, αποκαλύπτονται ετερότοπες εστίες του ενδομητρίου στη μήτρα, τις ωοθήκες ή τα πυελικά τοιχώματα..
  • Κακοήθη νεοπλάσματα στη μήτρα - κόνδυλος και τριβή του περιγράμματος του οργάνου, αλλαγές στη δομή ηχούς, εμφάνιση οζιδίων ή διεισδυτικών σχηματισμών.
  • Ελεύθερο υγρό εντοπισμένο στην κοιλότητα της μήτρας ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Δυσλειτουργίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Κανονική και έκτοπη εγκυμοσύνη, στην οποία το ωάριο μπορεί να βρεθεί στον σάλπιγγα, στις ωοθήκες, στην ουροδόχο κύστη ή στη λεκάνη.
  • Φυσαλιδική μετατόπιση, χοριονεπιθήλιο.

Γιατί εκτελείται ο κολπικός υπέρηχος και τι βοηθά στην αναγνώριση

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι μια πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος από άλλες. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα της συσκευής με τα γυναικεία γεννητικά όργανα. Μια τέτοια ιατρική μελέτη βασίζεται στην παροχή υπερηχητικών κυμάτων μέσω ενός ειδικού αισθητήρα που τοποθετείται στον κόλπο..

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Προετοιμασία για κολπικό υπερηχογράφημα

Τι ημέρα του κύκλου κάνουμε

Πώς είναι η διαδικασία?

Τι δείχνει ο κολπικός υπέρηχος;?

Πίνακας προτύπων υπερήχων εσωτερικών οργάνων

Υπέρηχος της μήτρας και εξαρτήματα

Υπέρηχος της ουροδόχου κύστης

Υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διακολπικό ή διαδερμικό?

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε?

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Φροντίδα μετά τη διαδικασία

Πόσο κοστίζει η διαδικασία;?

Σχόλια και σχόλια

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Αυτή η εξέταση υπερήχων πραγματοποιείται κολπικά και είναι μια οργανική μέθοδος με την οποία ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση και στο μέλλον να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία για την ασθένεια..

Στη σύγχρονη γυναικολογία, αυτή η διαγνωστική μέθοδος ονομάζεται διαφορετικά:

  • ενδοκολπική εξέταση
  • ενδοκολπική εξέταση
  • κολπική εξέταση γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.

Γενική ονομασία - διακολπικός υπέρηχος.

Συχνά, κατά την εξέταση υπερήχων, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική τεχνολογία για την απεικόνιση της ροής του αίματος - χαρτογράφηση χρώματος Doppler. Με τη βοήθεια του CDC, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η αντίσταση των αγγείων, η διάμετρος και η ευκρίνεια τους, καθώς και άλλες παθολογικές διαδικασίες.

Η ενδοκολπική υπερηχογραφική εξέταση των γεννητικών οργάνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ξεχωριστή διαγνωστική μέθοδος και σε συνδυασμό με διαδερμική εξέταση (μέσω των τοιχωμάτων της κοιλιακής κοιλότητας) ή ψηλάφηση.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για υπερηχοκολπικό υπερηχογράφημα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος
  • την εφαρμογή της τεχνητής γονιμοποίησης ·
  • χρήση ορμονικής αντισύλληψης, εισαγωγή σπειροειδούς ή κολπικού δακτυλίου.
  • ακανόνιστες περίοδοι
  • υποψίες στειρότητας
  • πόνος κατά τη συνουσία ή αμέσως μετά.

Μια ενδοκολπική εξέταση χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική από την τυπική διαδερμική εξέταση και σας επιτρέπει να βλέπετε πιο καθαρά την εικόνα της μήτρας..

Πλεονεκτήματα μεθόδου

Η ενδοκολπική διαγνωστική μέθοδος έχει τις θετικές της πτυχές:

  • διαθεσιμότητα;
  • αβλαβής και ασφάλεια υπερήχων για τον ασθενή.
  • δεν απαιτεί ενδελεχή προετοιμασία.
  • υψηλό επίπεδο λεπτομέρειας εικόνας
  • εκτελείται χωρίς πλήρωση της ουροδόχου κύστης.
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παχύσαρκες γυναίκες (όταν είναι αδύνατο να εφαρμοστούν άλλες μέθοδοι εξέτασης).

Επιπλέον, χάρη στον κολπικό υπέρηχο, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εξετάσει λεπτομερώς τον τράχηλο (ο οποίος δεν είναι ορατός κατά τη διάρκεια μιας κοιλιακής εξέτασης).

Προετοιμασία για κολπικό υπερηχογράφημα

Αυτός ο τύπος διαδικασίας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία..

Συνιστάται στον ασθενή να κάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Κάντε ντους υγιεινής πριν από την εξέταση.
  • πάρετε μαζί σας πάνα μίας χρήσης, στεγνές χαρτοπετσέτες και ειδικό προφυλακτικό για ενδοκολπικό υπερηχογράφημα (πωλείται σε κάθε φαρμακείο).
  • μια ώρα πριν από τον χειρισμό, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.
  • την ημέρα πριν από τη μελέτη, είναι ανεπιθύμητο να κάνουμε σεξουαλική επαφή.

Προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για γυναίκες που ανησυχούν για αυξημένη παραγωγή φυσικού αερίου. Είναι καλύτερα να κάνετε σάρωση υπερήχων μετά τη λήψη φαρμάκων, θα βοηθήσουν στη μείωση του μετεωρισμού (Espumisan, Smecta).

Τι ημέρα του κύκλου κάνουμε

Ο καταλληλότερος χρόνος για εξέταση είναι οι πρώτες ημέρες του κύκλου μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση την 5-8η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ακρίβεια των μετρήσεων των αισθητήρων εξαρτάται από το πότε ο τελευταίος είχε ωορρηξία. Κατά κανόνα, συμβαίνει 12-14 ημέρες μετά τις κρίσιμες ημέρες, στη συνέχεια η κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων αλλάζει σημαντικά.

Εάν υποψιάζεστε ενδομητρίωση της μήτρας (πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου ιστού), η διαδικασία μεταφέρεται στο δεύτερο μέρος του κύκλου.

Δεν συνιστάται η διεξαγωγή υπερηχογραφικού υπερήχου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, ορισμένες παθολογίες των πυελικών οργάνων (πολύποδες, ινομυώματα, μικρές κύστεις) εμφανίζονται μόνο τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως..

Πώς είναι η διαδικασία?

Πριν από την εξέταση, μια γυναίκα πρέπει να αφαιρέσει όλα τα ρούχα κάτω από τη μέση. Προκειμένου ο υπέρηχος των πυελικών οργάνων να φέρει λιγότερη ταλαιπωρία, πρέπει να προσέξετε το σχήμα των ρούχων σας (ελάτε για εξέταση σε φούστα ή φόρεμα).

Η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Η γυναίκα κάθεται στον καναπέ ξαπλωμένη ανάσκελα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να λυγίσετε τα πόδια σας και να τα απλώσετε ελαφρά στα γόνατα..
  2. Στη συνέχεια, ο γιατρός βάζει προφυλακτικό στον αισθητήρα και το λιπαίνει με ειδικό τζελ. Θα βοηθήσει στην εξάλειψη του αέρα μεταξύ των εσωτερικών οργάνων και της συσκευής, καθώς και την προώθηση της καλύτερης διείσδυσης.
  3. Τα αναπαραγωγικά όργανα εμφανίζονται στην οθόνη και ο γιατρός μιλά τα δεδομένα.

Μια νοσοκόμα συμμετέχει στην εφαρμογή της διαδικασίας, καταγράφει τα αποτελέσματα της μελέτης στο πρωτόκολλο.

Ελλείψει ξαφνικών κινήσεων, ο γυναικολογικός υπέρηχος δεν είναι επώδυνος και δεν συνοδεύεται από άλλες δυσάρεστες αισθήσεις.

φωτογραφίες

Τι δείχνει ο κολπικός υπέρηχος;?

Μια ενδοκολπική εξέταση μπορεί να δείξει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι των αναπαραγωγικών οργάνων.
  • μήωμα της μήτρας (νεόπλασμα στο μυϊκό στρώμα ενός τέτοιου γυναικείου γεννητικού οργάνου).
  • υγρό στην πυελική περιοχή.
  • ενδομητρίωση;
  • ολίσθηση πλήρους ή μερικής φουσκάλας.
  • αίμα, πυώδεις σχηματισμοί στους σωλήνες της μήτρας
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από έναν ειδικό, ο οποίος, στο τέλος του χειρισμού, θα παρέχει στον ασθενή τα αποτελέσματα και θα συμβουλεύεται τη σύγκριση με τους δείκτες του κανόνα..

Πίνακας προτύπων υπερήχων εσωτερικών οργάνων

Πάχος: έως 12 mm.

Όγκος: έως 4 κυβικά μέτρα εκ.

Ομαλά και καθαρά περιγράμματα

Πάχος: 12–48 mm.

Σε κορίτσια που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά, καθώς και σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, η μήτρα είναι μικρότερη.

Σε γυναίκες που έχουν γεννήσει, το μέγεθος του οργάνου θα είναι μεγαλύτερο..

Το περίγραμμα του οργάνου πρέπει να είναι ομοιόμορφο και ομαλό.

Η μήτρα κάμπτεται μπροστά ή ελαφρώς πίσω.

Αυξημένο μέγεθος της μήτρας και θολή περιγράμματα μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Η tuberosity και η συμπύκνωση του οργάνου δείχνει παθολογίες ογκολογικής φύσης.

Η εσφαλμένη τοποθέτηση του οργάνου μπορεί να προκαλέσει στειρότητα ή τερματισμό της εγκυμοσύνης (μη εξουσιοδοτημένη).

ΠαράμετροςΡυθμός μοτίβου ηχούςΣύμπτωμα παθολογίας
Μέγεθος ωοθηκώνΤο αυξημένο μέγεθος των ωοθηκών, καθώς και τα ανώμαλα περιγράμματά τους, μπορεί να υποδηλώνουν πολυκυστικές ασθένειες, συγγενείς δυσπλασίες, ογκολογικές διεργασίες.
Θέση και μέγεθος μήτρας
Η επιφάνεια του τραχήλου της μήτραςΑπότομα περιγράμματα και λεία επιφάνειαΤα θολά περιγράμματα υποδηλώνουν συγγενείς ανωμαλίες ή φλεγμονή.
Οι σάλπιγγεςΔεν απεικονίζεταιΠάχυνση των τοιχωμάτων, αύξηση της διαμέτρου των σαλπίγγων, συσσώρευση υγρών παρατηρείται με έκτοπη κύηση ή φλεγμονή.
Ελεύθερο υγρόΠαρουσιάζεται σε μικρές ποσότητες πίσω από τη μήτρα κατά την ωορρηξίαΈνας μεγάλος όγκος υγρού είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας..

Υπέρηχος της μήτρας και εξαρτήματα

Αυτή η μελέτη είναι μια σάρωση:

  • κολπικές κοιλότητες
  • μήτρα;
  • ωοθήκες
  • σάλπιγγες.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παθολογίες:

  • adnexitis (φλεγμονή των προσαρτημάτων και της μήτρας)
  • ινομυώματα
  • leiomyoma (καλοήθεις όγκοι)
  • νεοπλάσματα στον τράχηλο
  • καρκίνος ωοθηκών.

Υπέρηχος της ουροδόχου κύστης

Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στην ψηλάφηση ή στον καθετηριασμό (η εισαγωγή ενός ειδικού ιατρικού οργάνου μέσω του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο πραγματοποιείται για διάφορους σκοπούς).

Οι ενδείξεις για την υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι οι εξής:

  • αυξημένη ούρηση ή κατακράτηση ούρων
  • αίμα στα ούρα ή ερυθρά αιμοσφαίρια
  • κυστίτιδα
  • διάφοροι τραυματισμοί οργάνων.

Υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός, κατά την κρίση του, καθορίζει την ανάγκη εξέτασης ενός συγκεκριμένου οργάνου. Ο ενδοκολπικός υπέρηχος του ανατομικού χώρου μπορεί να πραγματοποιηθεί με υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις των αγγείων (πυελική) και να δείξετε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια την εικόνα άλλων παθολογικών διεργασιών.

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται ευρέως στη μαιευτική και σας επιτρέπει να εμφανίσετε την εικόνα της μήτρας και του εμβρύου σε μια οθόνη και να τραβήξετε μια φωτογραφία. Η διακολπική εξέταση υπερήχου αντικατοπτρίζει τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του παιδιού. Κατά κανόνα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη διαδικασία σάρωσης για τη έγκυο γυναίκα κατά το πρώτο τρίμηνο..

Οι γενικές ενδείξεις για το διορισμό του ενδοκολπικού υπερήχου στα πρώτα στάδια της μεταφοράς ενός μωρού είναι οι εξής:

  • την ανάγκη να αποδειχθεί το γεγονός της γονιμοποίησης ·
  • έλεγχος της ανάπτυξης του εμβρύου ·
  • εξερεύνηση του περιμετρικού χώρου ·
  • εντοπισμός πιθανών απειλών ρουλεμάν.

Διακολπικό ή διαδερμικό?

Ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της μεθόδου εξέτασης. Χάρη στη μοναδική τεχνολογία, η ενδοκολπική διάγνωση ξεπερνά σημαντικά τη μελέτη που πραγματοποιήθηκε μέσω των τοιχωμάτων της κοιλιακής κοιλότητας. Επιπλέον, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει την ασθενή σε κολπικό υπέρηχο εάν έχει μετεγχειρητικές συμφύσεις στην κοιλιά της..

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε?

Για προφυλακτικούς σκοπούς, θα πρέπει να προετοιμάζεστε για κολπικό υπέρηχο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

Όσον αφορά την περίοδο της εγκυμοσύνης, αυτή η μέθοδος εξέτασης υπερήχων επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί έως τη δωδέκατη εβδομάδα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία για να προσδιορίσει την κατάσταση της γυναίκας ή να αποκλείσει σημάδια παγωμένου εμβρύου. Η κολπική εξέταση είναι απολύτως ασφαλής για τη μητέρα και το παιδί.

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Μην επιτρέπετε στους γιατρούς να κάνουν ενδοκολπικό υπερηχογράφημα σε κορίτσια που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η εξέταση των πυελικών οργάνων μόνο με δύο τρόπους: διαδερμικές ή διαρθρωτικές (μέσω του ορθού). Επιπλέον, αυτός ο τύπος εξέτασης απαγορεύεται στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..

Η εφαρμογή της διαδικασίας δεν συνοδεύεται από επιπλοκές. Σε περίπτωση απόρριψης διαφορετικής φύσης, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Φροντίδα μετά τη διαδικασία

Πολλοί ασθενείς μετά από ενδοκολπικό υπερηχογράφημα βιάζονται να κάνουν ντους. Ωστόσο, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται πρόσθετες διαδικασίες υγιεινής χωρίς ιατρική συνταγή..

Πόσο κοστίζει η διαδικασία;?

ΠεριοχήΤο κόστοςΕταιρεία
Μόσχααπό 1300 τρίψιμο."Κλινική Νο. 1"
Τσελιάμπινσκαπό 700 r."Diagno'Z"
Κρασνοντάραπό 800 r.Κλινική Πόλη
Αγία Πετρούποληαπό 900 r.CM-Κλινική
Ufaαπό 500 r."Aymed"

βίντεο

Ένας ειδικευμένος ειδικός θα σας πει για τις κύριες ενδείξεις για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Εκδόθηκε από την Kaluga Pain Clinic.

Διακολπικός υπέρηχος (TVUS): δυνατότητες εφαρμογής και διάγνωσης της μεθόδου


Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η σημασία των διαγνωστικών υπερήχων στη σύγχρονη ιατρική. Η μέθοδος βελτιώνεται συνεχώς όχι μόνο όσον αφορά τη βελτίωση των τεχνικών χαρακτηριστικών των συσκευών υπερήχων που χρησιμοποιούνται, αλλά και στις ερευνητικές μεθόδους. Μία από τις ποικιλίες αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας είναι ο υπερηχογράφος του τραχήλου (συντετμημένη συντομογραφία TVUS).

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Οποιαδήποτε όργανα και ιστοί του ανθρώπινου σώματος είναι διαθέσιμα για εξέταση με υπερήχους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μέσο μεταξύ του υπερήχου και της υπό μελέτη περιοχής είναι το δέρμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν καθίσταται απαραίτητο να εξεταστούν και να αξιολογηθούν τα βαθιά εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης, η τυπική διαδικασία εξέτασης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν μπορεί να είναι επαρκώς ενημερωτική. Ο υπερηχογράφος του τραχήλου θα βοηθήσει στην απόκτηση αξιόπιστων και πολύτιμων πληροφοριών σχετικά με τις ενδοελβικές δομές (ωοθήκες, μήτρα, σάλπιγγες κ.λπ.).

Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό αισθητήρα, ο οποίος εισάγεται στον κόλπο της εξεταζόμενης γυναίκας. Αυτό καθιστά δυνατή την εξέταση των πυελικών οργάνων από το εσωτερικό μέσω του κολπικού τοιχώματος. Δεδομένου ότι ο μορφοτροπέας θα βρίσκεται πολύ κοντά στην ανατομική τους θέση, οι δυνατότητες οπτικοποίησής τους σε μια οθόνη υπερήχων είναι πολύ καλές. Στην πραγματικότητα, ο κολπικός υπέρηχος διαφέρει από τον τυπικό υπερηχογράφημα (διαδερμικός) μόνο από τον τύπο του αισθητήρα και τον τόπο επαφής του με τους υπό μελέτη ιστούς..

Ποια όργανα εξετάζονται

Ο υπερηχογράφος του τραχήλου γίνεται σε σεξουαλικά ώριμες γυναίκες. Η εγκυμοσύνη είναι μια σχετική αντένδειξη για έρευνα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις καθίσταται απαραίτητη η διεξαγωγή της σε αυτήν την κατηγορία ασθενών. Με τη βοήθεια ενός κολπικού υπερήχου, μπορούν να εξεταστούν τα ακόλουθα πυελικά όργανα:

  • Τράχηλος (μήκος, δομή, μέγεθος, διάμετρος του τραχήλου της μήτρας, θέση)
  • Μήτρα (μέγεθος, θέση, χαρακτηριστικά της κοιλότητας της μήτρας, δομή και κατάσταση του μυϊκού στρώματος, πάχος και λειτουργική δραστηριότητα του ενδομητρίου, παρουσία επιπλέον εγκλεισμάτων στα τοιχώματα και κοιλότητα της μήτρας).
  • Σάλπιγγες (θέση, μέγεθος, δομή, παρουσία μεγεθών και επιπρόσθετοι σχηματισμοί, μπορεί να αξιολογηθεί εν μέρει η αδυναμία).
  • Ωοθήκες (μέγεθος, δομή, λειτουργική δραστηριότητα και ικανότητα ωορρηξίας, επιπρόσθετοι σχηματισμοί στην επιφάνεια και μέσα στον ιστό των ωοθηκών).
  • Πυελική τσέπη του περιτοναίου (παρουσία υγρού στο διάστημα Ντάγκλας και πυελική κοιλότητα).
  • • Οπισθοπεριτοναϊκές δομές της λεκάνης (κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, λεμφαδένες, παρουσία επιπρόσθετων όγκων που μοιάζουν με όγκο).

Όταν διορίζεται

Παρά την ασφάλειά του, ο κολπικός υπέρηχος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι ενδείξεις για τη χρήση του σχετίζονται με την ύπαρξη υποψίας παθολογικών καταστάσεων εκ μέρους των πυελικών οργάνων ή την ανάγκη αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για γυναικολογική παθολογία. Μπορεί να είναι:

  • Διαγνωστικά των πρώτων σταδίων της εγκυμοσύνης και των παραβιάσεών της, εάν τα αποτελέσματα του τυπικού υπερήχου είναι αμφίβολα ή δεν είναι κατατοπιστικά.
  • Συχνός κοιλιακός πόνος, εντοπισμένος στα κάτω μέρη.
  • Γυναικεία υπογονιμότητα
  • Ανωμαλία του εμμηνορροϊκού κύκλου (καθυστέρηση ή πρόωρη εμμηνόρροια)
  • Υποψία έλλειψης ωορρηξίας ή παρατυπίας.
  • Αιματηρή ή οποιαδήποτε άλλη ανώμαλη κολπική απόρριψη.
  • Υποψίες καλοήθων όγκων που μοιάζουν με όγκο και κακοήθεις όγκους του πυελικού εντοπισμού.
  • Διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ωοθηκών κατά τη λήψη αντισυλληπτικών ορμονικών χαπιών.
  • Παρακολούθηση της ενδομήτριας συσκευής.
  • Η ανάγκη ελέγχου υπερήχων κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης in vitro (IVF).
  • Προβλήματα με ούρηση (καθυστέρηση, ταχύτητα, επώδυνη κ.λπ.).
  • Η ανάγκη υπερήχων των πυελικών οργάνων σε γυναίκες με υπέρβαρο και παχυσαρκία. Σε αυτήν την κατηγορία γυναικών, μόνο το διακολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ενδοπυελικών δομών..

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για ένα κολπικό υπερηχογράφημα

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να γίνει υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου ή άλλες περιστάσεις. Όσον αφορά τις έρευνες που πραγματοποιήθηκαν με προγραμματισμένο τρόπο, προκειμένου να αυξηθεί το περιεχόμενο των πληροφοριών τους, είναι επιτακτική ανάγκη να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Σύνδεση με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - μία ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ώρα αντιστοιχεί σε 6-8 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου (από την πρώτη ημέρα της έναρξης της εμμήνου ρύσεως). Επιτρέπεται η διεξαγωγή της μελέτης σε μεταγενέστερη ημερομηνία (έως 12-13 ημέρες), εάν υπάρχει μεγάλος κύκλος (περισσότερες από 28-30 ημέρες) και καθυστερημένη ωορρηξία.
  • Τύπος παθολογίας. Η παρουσία υποψιών πολλαπλασιαστικών ασθενειών του ενδομητρίου (ενδομητρίωση) απαιτεί μελέτη μετά την έναρξη της ωορρηξίας (το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου).
  • Η ανάγκη παρακολούθησης της λειτουργικής δραστηριότητας των ωοθηκών και της ωρίμανσης των ωοθυλακίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται 3-4 φορές το μήνα (7-10, 13-15, 21-24 ημέρες του κύκλου).

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ακόμη και μια σάρωση υπερήχων που διενεργείται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος συνταγογραφείται μόνο για ορισμένες περιόδους εγκυμοσύνης, ελλείψει ενδείξεων έκτακτης ανάγκης. Λόγω του γεγονότος ότι ο υπερηχογράφος του τραχήλου συνδέεται με την ανάγκη ερεθισμού του κόλπου και των πυελικών οργάνων, κυρίως της μήτρας, η συμπεριφορά του σε έγκυες γυναίκες είναι περιορισμένη. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι μπορείτε να λάβετε ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του εμβρύου εξετάζοντας τον διαδερμικό αισθητήρα.

Υπάρχουν εξαιρετικές περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαφορική διάγνωση μεταξύ ενδομήτριας και έκτοπης εγκυμοσύνης, η παρουσία ωοθήκης ή παθολογικού σχηματισμού στην κοιλότητα της μήτρας, η βιωσιμότητα και ο ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος (παγωμένη εγκυμοσύνη), ειδικά στα αρχικά στάδια της κύησης (πρώτο τρίμηνο). Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο κολπικός υπέρηχος έρχεται στη διάσωση. Η προσεκτική και προσεκτική εκτέλεση δεν θα φέρει δυσφορία και σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Επομένως, η εγκυμοσύνη σε διάστημα 4-5 έως 12-13 εβδομάδων δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για το TVUS..

Πρότυπα και ερμηνεία των δεικτών του κολπικού υπερήχου

Για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους γενικά αποδεκτούς κανόνες που χρησιμεύουν ως κατευθυντήρια γραμμή. Οι κύριοι τυπικοί δείκτες, οι οποίοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα του τραχήλου, εμφανίζονται στον πίνακα.

ΔείκτηςΠώς μοιάζει ο κανόνας
Μήτρα
ΘέσηΘα πρέπει να υπάρχει ένα ελαφρύ στρίψιμο μπροστά, το οποίο ονομάζεται anteflexio. Η οπίσθια στροφή δεν είναι παθολογία, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία ορισμένων παθολογικών καταστάσεων και να αποτρέψει την εγκυμοσύνη..
ΠεριγράμματαΚανονικά περιγράφεται ως τραγανό και ομοιόμορφο. Παρουσία κόνδυλων και θολών περιγραμμάτων, μπορείτε να σκεφτείτε μια φλεγμονώδη ή όγκο όγκου του οργάνου..
ΔιαστάσειςΟι μέσες παράμετροι των παραμέτρων του μήκους της μήτρας είναι 65-75 mm, πλάτος - 55-65 mm με διάμετρο 39-43 mm.
Δομή τοίχου (ηχογένεση)Τα στρώματα είναι σαφώς οριοθετημένα μεταξύ τους, καθένα από αυτά έχει ομοιογενή ηχογονικότητα και δεν περιέχει πρόσθετα εγκλείσματα.
ΜήτραΜε υπερηχογράφημα, θα πρέπει να είναι καθαρά ορατό και ομοιογενές. Εάν υπάρχει θόλωση των περιγραμμάτων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ενδομήτριο και το μυομήτριο. Η παρουσία ανωμαλιών και αναπτύξεων υποδηλώνει όγκους ή πολύποδες αναπτύξεις. Περιγράφονται ως σχηματισμοί και εγκλείσματα υπερεχοϊκού χαρακτήρα..
Ενδομήτριο
ΠάχοςΟ υπερηχογράφημα του τραχήλου έχει τους ακόλουθους κανόνες, ανάλογα με τη φάση του κύκλου:

  • έως 4 ημέρες - το ενδομήτριο πρακτικά δεν είναι ορατό ή ορατό ως ταινία 1-2 mm.
  • μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας - από 3-4 έως 7-8 mm.
  • τη δεύτερη εβδομάδα - από 7-8 έως 15-16 mm.
  • την τρίτη εβδομάδα - από 10-11 έως 17-18 mm.
  • περίοδο πριν από την εμμηνόρροια - περίπου 20 mm.
ΔομήΚανονικά, το ενδομήτριο αλλάζει τη δομή του, καθώς και το πάχος του κάθε μέρα του κύκλου. Τα κύτταρα του πυκνώνουν σταδιακά, διογκώνονται, οι αδένες παίρνουν μια περίπλοκη δομή και ξεχειλίζουν με υγρή έκκριση.
Τράχηλος της μήτρας
ΔομήΟμοιογενής ηχογένεια, η επιφάνεια είναι ομοιόμορφη, λεία, τα περίγραμμα είναι ορατά.
Αυχενικό κανάλιΠεριγράφεται ως ενδοτραχήλου. Ο σωστός αυλός του (διάμετρος) είναι 2-3 mm, ο αυλός και τα τοιχώματα είναι ομοιόμορφα και ομοιόμορφα, ο αυλός περιέχει ομοιογενή βλέννα. Οι αποκλίσεις από αυτές τις παραμέτρους υποδηλώνουν οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στον τράχηλο, έκτοπη κύηση και ενδομητρίωση.
Οπίσθιος χώρος
Ελεύθερο υγρόΣτο μέσο του κύκλου, η ελάχιστη ποσότητα υγρού μπορεί να προσδιοριστεί στο χώρο του Ντάγκλας. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν πρέπει να υπάρχει υγρό. Εάν η ποσότητα του είναι μεγάλη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις και καρκινικές παθήσεις των πυελικών οργάνων ή ασκίτη.
Ωοθήκες
ΔιαστάσειςΚανονικά, σύμφωνα με τον υπέρηχο, μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φάση του κύκλου εντός μικρών ορίων γύρω από αυτούς τους αριθμούς: 25-26x30-31x14-16 mm με όγκο οργάνου 3 έως 8 cm3.
ΠεριγράμματαΟι άκρες των ωοθηκών πρέπει να είναι λείες και ορατές, αλλά η επιφάνεια είναι ανώμαλη. Τα θολά περιγράμματα με υπερβολική ανθεκτικότητα είναι σημάδι πρήξιμο ή φλεγμονή.
ΔομήΗ ηχογένεια των υγιών ωοθηκών είναι ομοιόμορφη. Στο παρεγχύμα τους, απεικονίζονται αρκετά θυλάκια έως 5 mm, καθώς και ένα κυρίαρχο έως 20 mm. Πάνω απ 'όλα, αυτές οι αλλαγές είναι αισθητές κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας του κύκλου. Η αύξηση του μεγέθους του κεντρικού ωοθυλακίου ή ενός μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων με διάμετρο μεγαλύτερη από 10-12 mm υποδηλώνει μια ωοθυλακική κύστη ή πολυκυστική ωοθήκη.
Οι σάλπιγγες
Οι σάλπιγγεςΚανονικά, ενδέχεται να μην είναι ορατά ή να είναι ορατά με τη μορφή λεπτών λωρίδων. Εάν μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς δυσκολία, αυτό δείχνει αύξηση του μεγέθους, κάτι που είναι δυνατό με έκτοπη κύηση και φλεγμονή..

Ποιες ασθένειες μπορούν να αναγνωριστούν

Το υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι ενημερωτικό για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών των πυελικών οργάνων:

Τι είναι αυτό;

Η διακολπική ηχογραφία (TVE) επιτρέπει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση της μήτρας και των ωοθηκών σε σύγκριση με την παραδοσιακή διαδερμική ηχογραφία (TAE). Αν και η γειτνίαση του μορφοτροπέα με τα πυελικά όργανα τους παρέχει μια πιο λεπτομερή εικόνα, ωστόσο, μερικές φορές είναι πιο δύσκολο για έναν υπερηχογράφο να πλοηγηθεί στην εικόνα που λαμβάνεται με μια εγκάρσια προσέγγιση σε σύγκριση με μια συμβατική δια-κοιλιακή. Αυτό οφείλεται στο περιορισμένο οπτικό πεδίο και τα ασυνήθιστα επίπεδα σάρωσης με κολπική ηχογραφία..

Ωστόσο, η μελέτη διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό χρησιμοποιώντας μια συστηματική προσέγγιση κατά την εξέταση της μήτρας και των προσαρτημάτων της χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική. Σε περαιτέρω άρθρα, παρουσιάζονται ηχογραφικά χαρακτηριστικά της μήτρας, των ωοθηκών και άλλων δομών της μικρής λεκάνης, με ιδιαίτερη προσοχή στη βέλτιστη οπτικοποίησή τους κατά την εκτέλεση της κολπικής υπερηχογραφίας σε "πραγματικό χρόνο".
Με την κολπική ηχογραφία, πραγματοποιούνται τρεις βασικοί τύποι χειρισμών κατά τη διαδικασία σάρωσης..

1. Εισαγωγή του μορφοτροπέα και μετατόπισή του από πλευρά σε πλευρά στα άνω μέρη του κόλπου για λήψη εικόνων διαμήκων τμημάτων των πυελικών οργάνων.
2. Εγκάρσιος προσανατολισμός του αισθητήρα για σάρωση σε διαφορετικές γωνίες σε ημι-εγκάρσια και ημι-μετωπικά επίπεδα.
3. Αλλαγή του βάθους εισαγωγής του καθετήρα για βέλτιστη οπτικοποίηση διαφόρων τμημάτων της μήτρας, από τον βυθό στον τράχηλο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αισθητήρας μετατοπίζεται σταδιακά από τα άνω μέρη του κόλπου προς τα κάτω για να ελέγξει τον τράχηλο.

Σε αντίθεση με τη διαδερμική εξέταση, δεν απαιτείται πλήρωση της ουροδόχου κύστης με υπερηχογράφημα. Στην πραγματικότητα, η υπερβολική πλήρωση μπορεί ακόμη και να επηρεάσει την εξέταση λόγω της μετατόπισης των περιοχών ενδιαφέροντος της εξέτασης εκτός της ζώνης εστίασης των υπερήχων. Μια μικρή πλήρωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι χρήσιμη όταν η μήτρα βρίσκεται στο υπεραντιφλέξιμο, καθώς μειώνει τη σοβαρότητα της γωνίας μεταξύ του σώματος και του τραχήλου της μήτρας, λόγω της οποίας η μήτρα αρχίζει να βρίσκεται πιο βέλτιστα σε σχέση με το επίπεδο σάρωσης.

Όπως και με την παραδοσιακή απεικόνιση υπερήχων, οι διακολπικές εξετάσεις θα πρέπει να επιλέγονται με την υψηλότερη δυνατή συχνότητα, η οποία θα παρέχει επαρκή διείσδυση των υπερήχων κύματα και λεπτομερή εικόνα της περιοχής που μελετήθηκε. Επομένως, προτιμάται αισθητήρας με συχνότητα 5,0 και 7,5 MHz, ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται τέτοιοι μετατροπείς υψηλής συχνότητας, η έρευνα περιορίζεται σε βάθος, το οποίο δεν απέχει περισσότερο από 6 cm από την επιφάνειά τους..

Οι κύριοι τύποι μορφοτροπέων που χρησιμοποιούνται κατά την κολπική εξέταση είναι μηχανικοί μορφοτροπείς μονού στοιχείου, μικροί κυρτοί μορφοτροπείς και σταδιακοί μορφοτροπείς. Όλοι αυτοί οι τύποι αισθητήρων έχουν οπτικό πεδίο με τη μορφή τομέα με γωνία 100 έως 120 °. Η εμπειρία μας δείχνει ότι οι κυρτοί αισθητήρες που περιέχουν μεγάλο αριθμό (έως 200) στοιχείων μετάδοσης και λήψης έχουν την υψηλότερη ανάλυση..

Ένας αισθητήρας μηχανικού τομέα μπορεί να δώσει κάποια παραμόρφωση στα άκρα της εικόνας λόγω του φαινομένου καθυστέρησης κατά τη χρήση ενός μετατροπέα "κουνιστής" (stop-start). Η ανεπαρκής επαφή μεταξύ της επιφάνειας του αισθητήρα, του προφυλακτικού και του κολπικού τοιχώματος μπορεί να οδηγήσει σε αντικείμενα αντήχησης. Παρόλο που η χρήση σταδιακών αισθητήρων συστοιχίας μπορεί να υποβαθμίσει την ποιότητα της εικόνας στο μακρινό πεδίο λόγω του τεχνουργήματος «πλευρικού λοβού», δεν παραμορφώνουν σημαντικά την εικόνα στο κοντινό πεδίο. Επομένως, οι μετατροπείς σταδιακής συστοιχίας που χρησιμοποιούνται για την κολπική ηχογραφία έχουν την ίδια ανάλυση τομεακής εικόνας με τους κυρτούς μορφοτροπείς..

Ένα προφυλακτικό τοποθετείται στον αισθητήρα, στερεώνεται με ένα λαστιχένιο δακτύλιο, εφαρμόζεται μια γέλη επαφής στην κορυφή, μετά την οποία ο αισθητήρας που εισάγεται στον κόλπο μετακινείται γύρω από τον τράχηλο και στο εμπρόσθιο μέρος του κόλπου για να ληφθεί μια πιο λεπτομερής εικόνα των εξετασμένων δομών. Όταν ο ανιχνευτής είναι προσανατολισμένος στο διαμήκες επίπεδο, μπορεί να ληφθεί μια εικόνα της μήτρας κατά μήκος του μακρού της άξονα αποκλίζοντας ελαφρώς από τη μέση γραμμή..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η μήτρα χρησιμοποιείται ως το κύριο σημείο αναφοράς σε σχέση με το ποιες εικόνες των προσαρτημάτων λαμβάνονται. Μόλις καθοριστεί η θέση της μήτρας, ο ανιχνευτής κλίνει προς τα δεξιά ή αριστερά της μεσαίας γραμμής, διατηρώντας τον σε διαμήκη προσανατολισμό για την ανίχνευση των ωοθηκών. Η εσωτερική λαγόνια αρτηρία και η φλέβα εμφανίζονται ως σωληνοειδείς δομές κατά μήκος του πλευρικού πυελικού τοιχώματος. Μερικές φορές σε αυτά τα αγγεία, μπορεί να παρατηρηθεί ηχώ από κινούμενα στοιχεία αίματος. Κατά κανόνα, οι ωοθήκες βρίσκονται στο μέσο αυτών των αγγείων. Μετά την αξιολόγηση των αντίστοιχων εικόνων στο διαμήκες επίπεδο, ο αισθητήρας περιστρέφεται 90 ° αριστερόστροφα για να μελετήσει τις ίδιες δομές στα εγκάρσια και ημι-μετωπικά επίπεδα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι χρήσιμο να ψηλαφείτε απαλά την κοιλιά με το χέρι απαλλαγμένο από τον ανιχνευτή για να μετακινήσετε τις υπό μελέτη δομές, όπως οι ωοθήκες, όσο το δυνατόν πιο κοντά στον καθετήρα. Αυτή η τεχνική συνιστάται ιδιαίτερα κατά την εξέταση ασθενών με υπέρβαρο..

- Επιστρέψτε στον πίνακα περιεχομένων της "Μαιευτικής".

Διακολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων. Πώς και πώς να προετοιμαστείτε για ενδοκολπική εξέταση

Η μέθοδος της κολπικής έρευνας είναι μία από τις αξιόπιστες μεθόδους για τη διάγνωση των γυναικείων πυελικών οργάνων. Τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται μέσω του κόλπου, στον οποίο εισάγεται ένας ειδικός αισθητήρας. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται ως ξεχωριστή εξέταση υπερήχου και σε συνδυασμό με ψηλάφηση και διαδερματική μέθοδο.

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος

Μια ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση των πυελικών οργάνων μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα ονομάζεται διακολπικός υπέρηχος. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι αποτελεσματικός για τη μελέτη της ουροδόχου κύστης, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, της παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Ο αισθητήρας είναι πολύ κοντά στα όργανα που πρέπει να εξεταστούν, επομένως η διαγνωστική αξιοπιστία είναι ανώτερη από οποιονδήποτε άλλο τύπο υπερήχων.

Ενδείξεις για σάρωση υπερήχων με κολπικό ανιχνευτή

Η χρήση της ενδοκολπικής μεθόδου επέκτεινε τα όρια των διαγνωστικών ικανοτήτων ουρολόγων, μαιευτήρων και γυναικολόγων. Για τους ασθενείς, ο κολπικός υπέρηχος βοηθά στην ανίχνευση ασθενειών που μόλις αναδύονται στο σώμα και βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο. Άλλα διαγνωστικά είναι λιγότερο ενημερωτικά όταν πρόκειται για ελάχιστες αλλαγές στα πυελικά όργανα. Η διαδικασία μπορεί να γίνει ως ετήσιος έλεγχος ή εάν έχετε συμπτώματα:

  • κατά τη σεξουαλική επαφή υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • έλλειψη εμμήνου ρύσεως
  • εάν υποψιάζεστε υπογονιμότητα
  • καθυστερημένη εμμηνόρροια για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • η εμμηνόρροια διαρκεί λιγότερο από 3 ημέρες ή περισσότερες από 7 ημέρες.
  • μη εμμηνορροϊκός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα κολπικό υπερηχογράφημα

Δεν απαιτείται προσεκτική προετοιμασία για τον κολπικό υπέρηχο. Πριν από την κοιλιακή εξέταση, η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι γεμάτη, στην περίπτωση της ενδοκολπικής μεθόδου - άδεια. Εάν ουρήσατε πριν από περισσότερες από 2 ώρες, ο ουζιστής μπορεί να σας ζητήσει να πάτε στην τουαλέτα πριν από τη διαδικασία.

Διακολπικό υπερηχογράφημα

Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο, μόνο μικρή ενόχληση. Πώς γίνεται ο κολπικός υπέρηχος; Η ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε γυναικολογική καρέκλα ή σε καναπέ, να λυγίζει τα πόδια της στα γόνατα και να απλώνεται. Το όργανο είναι ένας μορφοτροπέας (εγκάρσιος καθετήρας), ο οποίος μοιάζει με ράβδο 3x12 cm με λοξότμητη λαβή και κανάλι με βελόνα βιοψίας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εκτελεί τη διαδικασία σε διάφορα στάδια:

  1. Ένα προφυλακτικό μίας χρήσης τοποθετείται στον μορφοτροπέα, εφαρμόζεται ένα λιπαντικό τζελ για να βοηθήσει με τον υπέρηχο.
  2. Ο γιατρός εισάγει τον ανιχνευτή στον κόλπο στο απαιτούμενο βάθος.
  3. Ο υπερηχολόγος εξετάζει τα εσωτερικά όργανα μέσω της οθόνης, μετακινώντας τον αισθητήρα προς τα πλάγια, προς τα κάτω, προς τα πάνω.

Τι ημέρα του κύκλου γίνεται ο κολπικός υπέρηχος;

Υπάρχει σχέση μεταξύ του χρόνου της μελέτης και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε ποια ημέρα της εμμήνου ρύσεως γίνεται ένας κολπικός υπέρηχος; Όλα τα γυναικεία όργανα υφίστανται αλλαγές μετά την ωορρηξία, 12-14 ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι απαραίτητο για να είμαστε έτοιμοι για σύλληψη και εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού. Μια προγραμματισμένη σάρωση υπερήχων πραγματοποιείται στην αρχή του κύκλου, εάν είναι απαραίτητο - την επόμενη μέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (5-7 ημέρες του κύκλου), είναι δυνατή στις 8-12 ημέρες.

Εάν ο ασθενής υποψιάζεται ενδομητρίωση, η διαδικασία εκτελείται στο δεύτερο μισό του κύκλου. Για να εκτιμηθεί πώς ωριμάζουν τα ωοθυλάκια, η μελέτη διεξάγεται αρκετές φορές με δυναμική (για 8-10 ημέρες, μετά 15-16, μετά 22-24 ημέρες του κύκλου). Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία ή αιμορραγία που δεν έχει καμία σχέση με την εμμηνόρροια, τότε η μελέτη πραγματοποιείται οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου, αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων.

Τι δείχνει το κολπικό υπερηχογράφημα;

Εάν οι δείκτες σας δεν αντιστοιχούν σε γενικά αποδεκτά πρότυπα (δείτε τον πίνακα στην ενότητα "Πρότυπο υπερήχων των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης"), τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να μάθετε ποιες είναι οι εν λόγω παθολογίες. Σε αντίθεση με την κοιλιακή μελέτη, η πληροφόρηση του κολπικού υπερήχου είναι κατά τάξη μεγέθους υψηλότερη, γεγονός που καθιστά δυνατή την εμφάνιση των ακόλουθων καταστάσεων και σοβαρών ασθενειών:

  • καρκίνος ωοθηκών;
  • η εμφάνιση κύστεων των ωοθηκών ·
  • υπάρχει υγρό στη μικρή λεκάνη και στα κάτω μέρη της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ενδομητρίωση;
  • χοριονεπιθήλιο;
  • μήτρα και έκτοπη κύηση
  • ο σχηματισμός κακοήθων όγκων της μήτρας
  • αίμα, πύον, φλεγμονώδες υγρό στους σάλπιγγες.
  • μερική ή πλήρης κυστική μετατόπιση ·
  • ινομυώματα της μήτρας;
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • ενδομητριακή πολυπόσταση.

Διακολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση παθολογιών και φλεγμονωδών διεργασιών θεωρείται ότι είναι υπερηχογραφικός υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης. Η εξέταση περιλαμβάνει όργανα: μήτρα, επιδιδυμίδες και ωοθήκες. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται για να εκτιμήσουν την κατάσταση του εμβρύου. Η διακολπική μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη για την ανίχνευση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη είναι ανώδυνη, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά από αυτήν. Οι γυναίκες κάτω των 40 ετών πρέπει να το υποβάλλονται κάθε 2 χρόνια για προληπτικούς σκοπούς.

Υπερηχογράφημα της μήτρας και των προσαρτημάτων εγκάρσια

Η σύγχρονη υπερηχογραφική εξέταση υπερήχου της μήτρας και των εξαρτημάτων θα βοηθήσει μια γυναίκα να μάθει για την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών και ασθενειών: ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση, πολύποδες, καρκίνος της μήτρας και των ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, κύστη των ωοθηκών, φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας (αδενίτιδα). Η κολπική εξέταση θα βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν την προκαταρκτική διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία, και για τις γυναίκες να προσδιορίσουν την παρουσία καρκίνου ή φλεγμονωδών παθήσεων, να δημιουργήσουν πρώιμη εγκυμοσύνη ή να αποκαλύψουν την παθολογία της.

Διακολπικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης

Ο υπερηχογράφημα της κολπικής κύστης θεωρείται ασφαλές διαγνωστικό τεστ. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε τη δομή, το σχήμα και τον όγκο του επιθυμητού οργάνου και είναι μια εναλλακτική λύση στον καθετηριασμό και στην ψηλάφηση. Οι ενδείξεις για την ενδοκολπική μέθοδο περιλαμβάνουν: καθυστερημένη ή συχνή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, ερυθρά αιμοσφαίρια ή αίμα στα ούρα, κυστίτιδα, τραύμα της ουροδόχου κύστης, ύποπτα νεοπλάσματα.

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία σάρωσης αποκαλύπτει σημάδια έκτοπης κύησης: ωοθηκών, τραχήλου της μήτρας, σαλπίγγων. Στην κανονική εγκυμοσύνη, η διακολπική τεχνική χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο και εμφανίζει μια εικόνα της μήτρας με ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο στην οθόνη. Ο κολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης αποκαλύπτει προβλήματα και τις αιτίες τους στην ανάπτυξη του εμβρύου. Γενικές ενδείξεις για αυτήν τη μέθοδο για έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια:

  • την απόδειξη της εγκυμοσύνης ·
  • παρακολούθηση της ανάπτυξης του αγέννητου μωρού ·
  • ανίχνευση ρουλεμάν απειλών ·
  • διαγνωστικά του περιμετρικού χώρου ·
  • διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας.

Διακολπικός υπέρηχος - μεταγραφή

Ένας γιατρός πρέπει να παρέχει αξιόπιστα αποτελέσματα του κολπικού υπερήχου. Η διακολπική εξέταση βοηθά στην εκτίμηση παραμέτρων όπως το μέγεθος της μήτρας και του τραχήλου της, η θέση και η δομή της μήτρας. θέση, μέγεθος και δομή των ωοθηκών · τον αριθμό των ώριμων και απελευθερωμένων ωοθυλακίων, το μέγεθός τους · ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. το σημείο εξόδου των σαλπίγγων. Εάν θέλετε να επιθεωρήσετε πλήρως τους σωλήνες, τότε πρέπει να τους γεμίσετε με ένα ειδικό υγρό που θα χρησιμεύσει ως αντίθεση.

Πρότυπο υπερήχων εσωτερικών οργάνων

Η ερευνητική διαδικασία πραγματοποιείται από υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα, ο οποίος μετά την ολοκλήρωση όχι μόνο θα δώσει τα αποτελέσματα στο χέρι, αλλά και θα σας πει τι σημαίνουν ή θα αναφέρουν την παρουσία μιας ασθένειας. Για μια πιο ακριβή διάγνωση, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και πόσο διαρκεί ο κύκλος. Οι φυσιολογικοί δείκτες του μοτίβου ηχούς του υπερήχου των πυελικών οργάνων θα είναι πιο βολικοί να ληφθούν υπόψη με τη μορφή πίνακα.

Εσωτερικά όργαναΔείκτες του κανόνα
Μήτρα
  • θέση - αντιφλεξικό;
  • τα περιγράμματα της μήτρας είναι ομοιόμορφα και καθαρά.
  • διαστάσεις: 70x60x40 mm;
  • ομοιογενής ηχογένεια των τοιχωμάτων.
  • το πάχος του ενδομητρίου αλλάζει με κάθε κυκλική φάση (από 1 έως 20 mm) ·
  • ομοιογενής δομή κοιλότητας, λείες και καθαρές άκρες.
Τράχηλος της μήτρας
  • διαστάσεις: μέγεθος εμπρός-πίσω 2,5-3 mm, μήκος 3,5-4 cm,
  • ομοιογενής ηχώ δομή;
  • η διάμετρος του αυχενικού σωλήνα είναι 2-3 mm, γεμάτη με βλέννα ομοιογενούς δομής ηχούς.
Ελεύθερο υγρόΣτο διάστημα πίσω από τη μήτρα, θα πρέπει να είναι αρκετά mm εντός 2-3 ημερών μετά την ωορρηξία (13-15 ημέρες του κύκλου)
Ωοθήκες
  • διαστάσεις: πλάτος 25 mm, μήκος 30 mm, πάχος 15 mm.
  • όγκος 2-8 cm3;
  • ανώμαλα περιγράμματα?
  • ομοιογενής ηχώ δομή με μικρές περιοχές ίνωσης.
  • αρκετά θυλάκια με μεγέθη 4-6 mm, στο μέσο του κύκλου ένα έως 20 mm.
Οι σάλπιγγεςΧωρίς αντίθεση, θα πρέπει να είναι σχεδόν ορατά ή καθόλου ορατά.

Είναι το κολπικό υπερηχογράφημα επιβλαβές

Για τα μη έγκυα κορίτσια, αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν βλάπτει, αλλά χρησιμεύει ως πηγή πληροφοριών σχετικά με την υγεία ή τις παθολογίες των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης. Πιο αξιόπιστο από οποιοδήποτε άλλο μέσο, ​​θα ενημερώσει για την εγκυμοσύνη και θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας έκτοπης. Εάν μιλάμε για εγκυμοσύνη, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια προγραμματισμένη υπερηχογραφική σάρωση κατά το πρώτο τρίμηνο. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο υπερηχογράφος του τραχήλου είναι επιβλαβής, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Εάν τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε την κοιλιακή μέθοδο μέσω των κοιλιακών τοιχωμάτων..

Διακολπικό υπερηχογράφημα για παρθένες

Μόνο οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές μπορούν να κάνουν κολπική εξέταση. Μπορεί να γίνει ένας κολπικός υπέρηχος σε μια παρθένα; Αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν εκτελείται σε παρθένες. Αντ 'αυτού, μια άλλη ασφαλής και ανώδυνη διαδικασία, μια δια-κοιλιακή εξέταση, στην οποία ένας ειδικός αισθητήρας μετακινείται από το εξωτερικό κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος, θα βοηθήσει στην εξέταση των γυναικείων πυελικών οργάνων. Εάν μια παρθένα έχει έντονο βαθμό παχυσαρκίας ή μετεωρισμός, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει διαρθρωτικό υπερηχογράφημα - μια μέθοδο έρευνας μέσω του ορθού.

Τιμή του υπερηχογραφικού κόλπου

Ο επαγγελματισμός και οι κριτικές των γιατρών, η εξυπηρέτηση και το κύρος της κλινικής είναι όλοι παράγοντες στη διαμόρφωση των τιμών. Οι ιατρικές κλινικές στη Μόσχα προσφέρουν μια σειρά από διαδικασίες στους ασθενείς τους: μπορείτε να επιλέξετε ένα διαγνωστικό υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων ή να βασιστείτε στον δείκτη ενδιαφέροντος, για παράδειγμα, στη μελέτη του θυλακίου. Η ελάχιστη τιμή για τα διακολπικά διαγνωστικά είναι 500 ρούβλια, το ανώτατο όριο του μέγιστου είναι 14 χιλιάδες ρούβλια.

Ενδοκολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων

Ενδοκολπικός υπέρηχος με obt. ροή αίματος στη μήτρα

Έλεγχος ωορρηξίας και παρακολούθηση του ενδομητρίου κατά ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου

Διακολπική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τράχηλος)

Διακολπικός υπέρηχος: γρήγορος, απλός, ενημερωτικός

Η σύγχρονη γυναικολογία έχει πολλές πολύ ακριβείς και ασφαλείς ερευνητικές μεθόδους. Ένα από αυτά είναι ο υπερηχογραφικός κόλπος. Δυστυχώς, οι γυναίκες δεν είναι επαρκώς ενημερωμένες για τα χαρακτηριστικά του, δεν ξέρουν πώς να προετοιμαστούν για έναν κολπικό υπέρηχο, μερικές προκαλούν προκατάληψη για τη διαδικασία. Σκεφτείτε τι είναι και πώς γίνεται ο κολπικός υπέρηχος, ποια αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με αυτήν τη μέθοδο.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου (TV) είναι ουσιαστικά το ίδιο με την παραδοσιακή υπερηχογραφία. Οι ιστοί εκτίθενται σε υπερηχητικά κύματα. Αντικατοπτρίζονται από αντικείμενα με διαφορετικές πυκνότητες και καθορίζονται από έναν ειδικό δέκτη, ο οποίος τους μετατρέπει σε εικόνα. Όσο λιγότερα στρώματα ταξιδεύουν τα κύματα στο αντικείμενο που μελετάται, τόσο λιγότερη παραμόρφωση θα έχει η "εικόνα" στην οθόνη.

Ο υπέρηχος με κολπικό καθετήρα, ο οποίος τοποθετείται απευθείας στον κόλπο, σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την απόσταση από τα όργανα που εξετάζονται. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου σε σχέση με την παραδοσιακή διαδερματική εξέταση (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) είναι η λήψη καλύτερης και σαφέστερης εικόνας. Η μελέτη των πυελικών οργάνων σας επιτρέπει να διαγνώσετε τις μικρότερες αποκλίσεις από την κανονική δομή του ιστού.

Ενδείξεις

Ο υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης με έναν κολπικό αισθητήρα σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες που δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί ως λεπτομερή κλινική εικόνα. Αυτό διευρύνει τις δυνατότητες έγκαιρης διάγνωσης στη γυναικολογία και την ουρολογία. Οι ενδείξεις είναι:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα οποιασδήποτε έντασης, η οποία, σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, καθιστά δυνατή την υποψία ασθενειών των πυελικών οργάνων.
  • Εμμηνορροϊκή παθολογία: βαριά αιμορραγία, ακανόνιστη, υπερβολικά οδυνηρή και παρατεταμένη περίοδος.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου.
  • Δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • Διάγνωση των αιτιών της στειρότητας στις γυναίκες (μία από τις λίγες μεθόδους που αξιολογεί οπτικά την αδυναμία των σαλπίγγων).
  • Για τον έλεγχο της τεχνητής γονιμοποίησης.
  • Οι ενδείξεις για μελέτες Doppler σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα διαδερμικής είναι υποψίες αλλαγής όγκου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση νεοπλασμάτων στις ωοθήκες, όταν η χειρουργική θεραπεία όχι μόνο σώζει τη ζωή της ασθενούς, αλλά και της δίνει την ευκαιρία να γίνει μητέρα..
  • Εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης, επιπλέον, ο κολπικός υπέρηχος μπορεί να προσδιορίσει με μεγάλη βεβαιότητα τον εντοπισμό της προσκόλλησης του ωαρίου.
  • Έλεγχος διαφόρων μεθόδων αντισύλληψης: σπειροειδής, κολπικός δακτύλιος. Με την παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, μια μελέτη της επίδρασής τους στην κατάσταση του ενδομητρίου.
  • Ασθένειες άλλων πυελικών οργάνων: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Διευκρίνιση των οργανικών αιτιών της κοπής.

Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι η ασφάλεια για την υγεία της γυναίκας (ωστόσο, όπως συμβαίνει με τη συμβατική υπερηχογραφία). Η εξέταση με υπερήχους μπορεί να γίνει όσες φορές χρειάζεται σε κάθε περίπτωση.

Ποιες ασθένειες προσδιορίζονται με υπερηχογράφημα τηλεόρασης

Τι δείχνει η μελέτη; Αυτή η ερώτηση, φυσικά, ενδιαφέρει περισσότερους επαγγελματίες γυναικολόγους και ουρολόγους..

Θα δώσουμε μια λίστα με τις κύριες παθολογίες για να δείξουμε πόσο σημαντικό και ενημερωτικό είναι ο κολπικός υπέρηχος:

  • Διαδικασία όγκου, τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις (ινομυώματα της μήτρας, καρκίνος των ωοθηκών, χοριοεπιθηλίωμα).
  • Παθολογία εγκυμοσύνης (κυστική μετατόπιση, έκτοπη εγκυμοσύνη).
  • Ασθένειες των ωοθηκών και των σαλπίγγων (πολυκυστικές, ρήξεις κύστεων των ωοθηκών, υγρό στους σωλήνες).
  • Αποκλίσεις στη δομή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτρια πολυπόωση) ή εξάπλωσή της σε γειτονικά όργανα (ενδομητρίωση).
  • Υγρό στη λεκάνη ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η μελέτη διεξάγεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης (αξιολογείται ο αριθμός και η ποιότητα των ωοθυλακίων ωρίμανσης) και για την έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε το ελάχιστο μέγεθος του ωαρίου.

Διακολπικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες θέτουν την ερώτηση είναι δυνατόν να γίνει υπερηχογραφικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πιστεύουν ότι μια διαδικασία που εκτελείται μέσω του κόλπου μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη του παιδιού. Στην πραγματικότητα, η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής..

6 επιχειρήματα για να κάνετε ακριβώς ένα κολπικό υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα. Μερικές φορές, κατά την εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, ο γιατρός αμφιβάλλει για τη θέση του ωαρίου στη μήτρα. Στη συνέχεια γίνεται ένας επιπλέον υπέρηχος μέσω του κόλπου, που είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος..
  • Ορισμός των πολλαπλών κυήσεων. Στα αρχικά στάδια, μόνο με τη βοήθεια του διακολπικού υπερήχου μπορεί να δει δύο ή περισσότερα έμβρυα στη μήτρα.
  • Αυτός είναι ένας απαραίτητος τρόπος για τον εντοπισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης και, το πιο σημαντικό, του τόπου της άτυπης προσκόλλησης του ωαρίου. Εάν μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου θα ελαχιστοποιήσει τον τραυματισμό των ιστών και θα διατηρήσει την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει στο μέλλον..
  • Σε συνδυασμό με τον υπέρηχο Doppler, μπορεί να ανιχνεύσει τα πρώτα σημάδια παθολογίας του νευρικού και αγγειακού συστήματος του εμβρύου. Αυτό είναι σημαντικό για την πρώιμη (κατά το 1ο τρίμηνο) διάγνωση δυσπλασιών και γενετικών ασθενειών του παιδιού.
  • Λήψη πιο αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ενδομητρίου και το πάχος του χορίου (ο τόπος από τον οποίο σχηματίζεται στη συνέχεια ο πλακούντας), έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων αποβολής. Αυτό σας επιτρέπει να λαμβάνετε έγκαιρα μέτρα και να διατηρείτε την εγκυμοσύνη..
  • Η μελέτη είναι ασφαλής και δεν προκαλεί δυσφορία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται μόνο κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο μέλλον, το έμβρυο εξετάζεται χρησιμοποιώντας τη συνήθη διαδερματική μέθοδο..

Πώς γίνεται η διαδικασία

Προκειμένου να εξαλειφθούν όλες οι αμφιβολίες σχετικά με την ασφάλεια και την άνεση αυτής της ερευνητικής μεθόδου, θα περιγράψουμε λεπτομερώς πώς γίνεται ένας κολπικός υπέρηχος.

  • Μια γυναίκα θα πρέπει να γδύνεται στη μέση και να κάθεται στον καναπέ σε παραδοσιακή θέση για οποιαδήποτε γυναικολογική εξέταση.
  • Ο κολπικός ανιχνευτής που εισάγεται στον κόλπο είναι ένας σωλήνας διαμέτρου 3 cm (μήκος 12 cm). Υπάρχει συχνά ένα κανάλι μέσα για τη θέση της βελόνας βιοψίας.
  • Για λόγους υγιεινής, ένα προφυλακτικό μίας χρήσης τοποθετείται στον καθετήρα πριν από την εξέταση.
  • Ο κολπικός ανιχνευτής εισάγεται σε ρηχό βάθος, οπότε αυτό συνήθως δεν προκαλεί δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να το μετακινήσει λίγο, αλλά αυτό δεν πρέπει να επηρεάσει τις αισθήσεις. Οι περισσότερες από τις γυναίκες που υποβλήθηκαν στη διαδικασία σημείωσαν την πλήρη απουσία τυχόν δυσάρεστων στιγμών..

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την εκτέλεση του κολπικού υπερήχου των πυελικών οργάνων. Εάν μια μελέτη μέσω του κοιλιακού τοιχώματος απαιτεί πλήρωση της ουροδόχου κύστης, η οποία συχνά προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς, τότε σε αυτήν την περίπτωση η κύστη πρέπει να είναι άδεια.

Η προετοιμασία για ένα κολπικό υπερηχογράφημα μειώνεται σε άδειασμα του παχέος εντέρου (μερικές φορές πρέπει να τοποθετήσετε ένα κλύσμα για αυτό) και την καταπολέμηση του υπερβολικού σχηματισμού αερίων. Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να περιορίσετε ορισμένα τρόφιμα: γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα, γλυκά, σόδα, μανιτάρια, τηγανητά τρόφιμα. Μπορείτε επίσης να πάρετε φάρμακα για την καταπολέμηση του μετεωρισμού (Espumisan).

Μερικοί ασθενείς ρωτούν εάν είναι δυνατόν να κάνουμε σεξ πριν από τη διαδικασία. Είναι συνηθισμένοι στο γεγονός ότι κατά τη συλλογή κολπικών επιχρισμάτων, τέτοιοι περιορισμοί είναι κατάλληλοι. Σε αυτήν την περίπτωση, το σεξ δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του υπερήχου..

Βέλτιστος συγχρονισμός της διαδικασίας

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε υπερηχογράφημα του τραχήλου; Είναι καλύτερα να βρείτε την απάντηση σε αυτήν την ερώτηση από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τους συγκεκριμένους στόχους της μελέτης. Θα περιγράψουμε πολλά κοινά χαρακτηριστικά.

Ημερομηνίες του TVUS εάν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες ασθένειες:

  • Η ενδομητρίωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα στο δεύτερο μισό του κύκλου..
  • Κατά την προετοιμασία για τη σύλληψη ή τον προσδιορισμό των αιτίων της στειρότητας, διεξάγεται μια μελέτη των θυλακίων με δυναμική. Ποια ημέρα του κύκλου; Καλύτερα τρεις φορές - 8-10 ημέρες, 15-16 και μετά από 22 ημέρες του κύκλου.
  • Εάν μια γυναίκα παραπονιέται για αιμορραγία έξω από την εμμηνόρροια, τότε δεν διστάζουν να διαγνώσουν, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθενειών που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί, τότε, όπως το κοιλιακό υπερηχογράφημα, εκτελείται αμέσως μετά το τέλος της μηνιαίας αιμορραγίας.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Όλες οι γυναίκες ενδιαφέρονται για αυτό που μπορεί να φανεί με διακολπικό υπερηχογράφημα. Για ευκολία, θα δώσουμε μερικά χαρακτηριστικά στον πίνακα (κάντε κλικ στον πίνακα για μεγέθυνση).

Πώς αλλάζει η εικόνα του υπερήχου με διάφορες ασθένειες με τον θεράποντα γυναικολόγο. Το κύριο πράγμα δεν είναι να προσπαθήσετε να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας, καθώς διαφέρουν πολύ ανάλογα με την κυκλική φύση των διαδικασιών που συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας..

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους πρώιμης διάγνωσης στη γυναικολογία. Η ασφάλειά του έχει αποδειχθεί ακόμη και σε έγκυες γυναίκες.

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση

Όνομα διαδικασίαςΤιμές σε ρούβλια
Τραχηλομετρία500
Ενδοκολπικός υπέρηχος της ουροδόχου κύστης700
800
Υπέρηχος του κυρίαρχου θύλακα900