Σοβαρή απειλή για την υγεία - εγκεφαλική θρόμβωση ή εμβολή

Μία από τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις είναι η εγκεφαλική θρόμβωση. Πρόκειται για θρόμβωση αίματος στον αυλό των αρτηριών ή των φλεβών που τροφοδοτούν αίμα στον εγκεφαλικό ιστό, συνοδευόμενη από διακοπή της ροής του αίματος. Όταν μια αρτηρία ή φλέβα εμποδίζεται από ένα σωματίδιο που φέρεται από άλλο μέρος του κυκλοφορικού συστήματος, αναπτύσσεται μια εμβολή των εγκεφαλικών αγγείων. Παρά τις διαφορετικές πηγές αυτών των καταστάσεων, όλες συνοδεύονται από μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία με τη μορφή ισχαιμίας (έλλειψη ροής αίματος) ή αιμορραγικό εμποτισμό (αιμορραγία).

Θρόμβος στο κεφάλι: συμπτώματα, θεραπεία, συνέπειες της εγκεφαλικής θρόμβωσης

Ακόμα και ένα άτομο που απέχει πολύ από την ιατρική γνωρίζει ότι ένας θρόμβος αίματος είναι κάτι επικίνδυνο. Είναι αυτός που γίνεται η αιτία των περισσότερων περιπτώσεων ξαφνικού θανάτου. Φαίνεται ότι ένα υγιές άτομο επρόκειτο να εργαστεί το πρωί, ξαφνικά έχασε τη συνείδησή του και πέθανε σε πέντε λεπτά. "Έγινε θρόμβος αίματος" - ακούμε από ανθρώπους αργότερα.
Ένας θρόμβος αίματος σε ένα αιμοφόρο αγγείο μπορεί να φράξει τον αυλό του και να προκαλέσει νέκρωση (θάνατος ιστού) του οργάνου ή τμήματος αυτού που δέχεται παροχή αίματος από αυτό το αγγείο. Στις αρτηρίες των άκρων, μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα, στην καρδιά - σε καρδιακή προσβολή, στον εγκέφαλο - σε εγκεφαλικό επεισόδιο, στην πνευμονική αρτηρία - σε οξεία πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια. Στις φλέβες, δεν είναι τόσο θανατηφόρες, αλλά μπορούν να γίνουν πηγή θρομβοεμβολισμού (όταν κομμάτια φλεβικού θρόμβου διαλύονται και εξαπλώνονται με τη ροή του αίματος στην καρδιά και σε άλλα όργανα).

Δράσεις πρώτων βοηθειών

Πριν φτάσει η ομάδα ασθενοφόρων, βάλτε το άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια με ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του και δώστε καθαρό αέρα. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, εάν είναι αυξημένη, δώστε στον ασθενή το φάρμακό του, το οποίο παίρνει για να μειώσει την πίεση. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσει και να μην τον αφήσει να πανικοβληθεί. Εάν ο εμετός αρχίσει κατά τη διάρκεια του εμέτου, είναι απαραίτητο να γυρίσετε τον ασθενή έτσι ώστε να μην πνιγεί με εμετό.

  1. Αγγειογραφία. Πρόκειται για μια μέθοδο μελέτης αγγείων που χρησιμοποιούν εξοπλισμό που αντανακλά την κίνηση ραδιενεργού υγρού μέσω των αγγείων. Σας επιτρέπει να δείτε το μέρος όπου η ροή του αίματος σταματά, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει θρόμβος αίματος.
  2. Υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να βρείτε έναν θρόμβο αίματος στα μεγάλα αγγεία του κεφαλιού..
  3. Η πιο ενημερωτική είναι η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Τι είναι ένας θρόμβος αίματος

Το σώμα μας έχει προγραμματιστεί για αυτοσυντήρηση. Διαθέτει μηχανισμούς αυτοάμυνας κατά διαφόρων τραυματισμών και λοιμώξεων. Ένας από αυτούς τους αμυντικούς μηχανισμούς είναι η πήξη του αίματος. Αυτό είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα που ενεργοποιείται όταν έχει υποστεί βλάβη το αγγειακό ενδοθήλιο. Εάν το θεωρήσουμε με απλοποιημένο τρόπο, τότε η εικόνα θα είναι ως εξής:

  • Εάν το εσωτερικό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοπετάλια σπεύδουν σε αυτό το μέρος, τα οποία σφραγίζουν τη χαλασμένη θέση και κολλούν μεταξύ τους.
  • Άλλα κύτταρα του αίματος - λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα - επίσης κολλούν στον θρόμβο των αιμοπεταλίων.
  • τότε τα νήματα ινώδους υφαίνονται σε αυτό για ακόμη μεγαλύτερη συμπύκνωση.

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος εμποδίζει το σώμα μας να χάσει αίμα κατά την αιμορραγία. Υπάρχουν όμως καταστάσεις όταν αυτός ο μηχανισμός ενεργοποιείται χωρίς αιμορραγία. Οι κύριοι λόγοι για αυτό:

  • σκίσιμο του εσωτερικού τοιχώματος του αγγείου με την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής πλάκας.
  • λοιμώδης και μη μολυσματική (αυτοάνοση) φλεγμονή που επηρεάζει τα αγγεία και τις βαλβίδες της καρδιάς.
  • αυξημένο ιξώδες αίματος
  • επιβράδυνση της ροής του αίματος.
  • παρατεταμένος αγγειόσπασμος.

Ταξινόμηση διαταραχών

Η θρόμβωση του κόλπου αντιμετωπίζεται με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από το πού σχηματίζεται η ασθένεια. Η θεραπευτική μέθοδος θα εξαρτηθεί από τον ορισμό του τύπου της διαταραχής..

Η πιο συνηθισμένη παθολογία είναι η θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου, η οποία σχηματίζεται σε σηπτικές καταστάσεις. Αναπτύσσεται πιο δύσκολο σε αμφίπλευρη μορφή, καθώς ο σχηματισμός θρόμβων συμβαίνει στους ινιακούς και πετρώδεις κόλπους.

Διαφέρουν από άλλους τύπους διαταραχής στη λοιμώδη εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικά επεισόδια, τροχιακές διαταραχές. Είναι σύνηθες να προσδιορίζεται η θρόμβωση τέτοιων κόλπων της κεφαλής: κάτω και άνω πετρώδες, οβελιαίο, εγκάρσιο.

Πώς σχηματίζονται θρόμβοι στο κεφάλι

  • Η πιο κοινή διαδικασία σχηματισμού τους είναι η αθηροθρόμβωση. Συμβαίνει έτσι: ως αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού των λιπιδίων, η χοληστερόλη εναποτίθεται στο εσωτερικό του αγγείου - σχηματίζεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα. Στο αρχικό στάδιο, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Σταδιακά αυξάνεται, περιορίζει τον αυλό του αγγείου, δημιουργούνται στροβιλίσματα αίματος σε αυτό το μέρος. Σε κάποιο σημείο, η πλάκα μπορεί να σκίσει το τοίχωμα της αρτηρίας (συχνότερα αυτό συμβαίνει με μια ξαφνική αύξηση της πίεσης). Τα αιμοπετάλια σπεύδουν στη θέση του σχισίματος και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Ο σχηματισμένος θρόμβος μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στη θέση του ή μπορεί να σπάσει και να φράξει ένα άλλο μικρότερο αγγείο.

  • Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, γούνα κ.λπ.) μπορούν να προκαλέσουν σηπτική θρόμβωση των φλεβικών κόλπων.
  • Θρομβοεμβολισμός στα αγγεία του κεφαλιού από άλλα μέρη. Αυτό ακριβώς λένε οι άνθρωποι "βγήκε ένας θρόμβος αίματος." Τις περισσότερες φορές, εισέρχεται στον εγκέφαλο από την αριστερή καρδιά (αριστερή κοιλία - αορτή - βραχυκεφαλικός κορμός - καρωτιδική αρτηρία - εγκεφαλικές αρτηρίες). Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός θρόμβου στην καρδιά εμφανίζεται όταν: έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • βλάβη στις βαλβίδες (ρευματικά ελαττώματα, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα)
  • η παρουσία τεχνητών βαλβίδων ·
  • ανευρύσματα της καρδιάς
  • κολπική μαρμαρυγή. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία θρόμβωσης σήμερα: με αρρυθμίες, η καρδιά συστέλλεται με διαφορετική συχνότητα και δύναμη, η ροή του αίματος επιβραδύνεται, σχηματίζεται θρόμβος.

Αλλά ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει στο ίδιο το κεφάλι - για παράδειγμα, από την κοινή ή εσωτερική καρωτιδική αρτηρία εισέρχεται στα μικρότερα κλαδιά και τα φράζει.

Αναμόρφωση

Η αποκατάσταση στοχεύει στην αποκατάσταση των χαμένων εγκεφαλικών λειτουργιών. Κατά κανόνα, αυτή είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί μεγάλη επιθυμία από τον ασθενή και ειδικές γνώσεις από τον γιατρό..

Οι κύριες μέθοδοι αποκατάστασης είναι η άσκηση, μασάζ και φυσιοθεραπεία..

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται αμέσως μετά την απομάκρυνση του θρόμβου αίματος και την απομάκρυνση της φλεγμονής από τον εγκεφαλικό ιστό.


Άσκηση θεραπείας μετά από εγκεφαλική θρόμβωση

Παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση και εμβολή

Τι συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων:

  • Αυξημένα επίπεδα «κακής» χοληστερόλης. Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) είναι η πιο αθηρογόνος κατηγορία λιποπρωτεϊνών. Είναι αυτός που οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και της αθηροθρόμβωσης..
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση (BP). Οι συνεχώς υψηλοί αριθμοί αρτηριακής πίεσης οδηγούν σε παρατεταμένη ένταση του αγγειακού τοιχώματος και στην αυξημένη ευθραυστότητά του.
  • Καρδιακές παθήσεις (αρρυθμίες, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, ελαττώματα της βαλβίδας, καρδιακή ανεπάρκεια).
  • Κάπνισμα. Η νικοτίνη προκαλεί αγγειοσυστολή και επίσης αυξάνει τα επίπεδα ινωδογόνου.
  • Πυκνότητα του αίματος (με έλλειψη υγρών, σε ζεστό καιρό, χόμπι για μπάνιο, σάουνα, διουρητικά).
  • Ασθένειες του αίματος στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων (πολυκυτταραιμία, ερυθραιμία, θρομβοκυττάρωση).
  • Καθιστικός τρόπος ζωής, παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Ευσαρκία.
  • Διαβήτης.
  • Εγκυμοσύνη και τοκετός.
  • Ογκολογικές ασθένειες.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις, αγγειογραφία.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία (αγγειίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, οζώδης περιαρρίτιδα, νόσος του Takayasu)
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (όπως ορμονική αντισύλληψη).

Παράγοντες που συμβάλλουν στον θρομβοεμβολισμό

Εάν υπάρχει ήδη θρόμβος αίματος στο σώμα (στην καρδιά ή στα αγγεία), τότε πρόκειται για ωρολογιακή βόμβα. Σε κάποιο σημείο, μπορεί να βγει και να φράξει την εγκεφαλική αρτηρία. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί από:

  • Ένα απότομο άλμα στην πίεση. Επιπλέον, πιο συχνά αυτό είναι μια απότομη μείωση.
  • Άσκηση άγχους.
  • Επίθεση αρρυθμίας.
  • Νευρικό άγχος.
  • Υδρομασάζ ή σάουνα.

Αλλά πολύ συχνά ο θρομβοεμβολισμός εμφανίζεται χωρίς προκλητικές στιγμές, για παράδειγμα, το πρωί μετά το ξύπνημα.

Τα συμπτώματα ενός θρόμβου αίματος στο κεφάλι εμφανίζονται μόνο όταν μπλοκάρει εντελώς τον αυλό του αγγείου. Το μέρος του εγκεφάλου σταματά να λαμβάνει οξυγόνο και απενεργοποιείται από την εργασία. Και ο εγκέφαλος είναι ο υπολογιστής μας, δίνει εντολές σε όλα τα εσωτερικά όργανα και τους μυς μας. Κάθε μέρος του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για ορισμένες λειτουργίες: ο μετωπιαίος φλοιός - για κίνηση, διαδικασίες σκέψης, το ινιακό μέρος - για την όραση, την παρεγκεφαλίδα - για ισορροπία, τα ζωτικά κέντρα αναπνευστικών και αγγείων βρίσκονται στο εγκεφαλικό στέλεχος κ.λπ..

Επομένως, όταν απενεργοποιείτε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου από την εργασία, η λειτουργία που εκτελεί επίσης διακόπτεται. Εμφανίζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο 40% των περιπτώσεων προκαλείται από πρωτογενή θρόμβωση, στο 55% από θρομβοεμβολισμό και μόνο στο 5% των περιπτώσεων από άλλες αιτίες.

Η κλινική του αναπτύσσεται εγκαίρως από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες. Τα πρώτα σημάδια θρόμβου στο κεφάλι είναι ένα αίσθημα κώφωσης, αποπροσανατολισμού. Ο πονοκέφαλος για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι πολύ συχνός. Η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή μόνο με βλάβη στον κορμό ή εκτεταμένη ζημιά στα ημισφαίρια. Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο, τα οποία αυξάνονται για αρκετές ώρες, μερικές φορές ημέρες.

Τα κύρια εστιακά συμπτώματα που μπορεί να είναι με εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Παράλυση και παράσταση των άκρων.

Αυτή είναι μια διαταραχή κίνησης στα άκρα. Η πλήρης έλλειψη κίνησης είναι η παράλυση. Εάν οι κινήσεις επιμένουν, αλλά αποδυναμώνουν σημαντικά, αυτό είναι πάρεση. Η κινητική λειτουργία πέφτει στην αντίθετη πλευρά της βλάβης του εγκεφάλου: με θρόμβωση στη μέση εγκεφαλική αρτηρία στην αριστερή - παράλυση δεξιάς πλευράς, με βλάβη στη δεξιά αρτηρία - αριστερή πλευρά. Η κίνηση μπορεί να απουσιάζει και στα δύο άκρα από τη μία πλευρά (ημιπάρεση), ή μόνο το χέρι ή μόνο το πόδι υποφέρει (αντίστοιχα, άνω και κάτω μονοπάρεση).

  • Μειωμένη ευαισθησία (υποισθησία, παραισθησία) του μισού σώματος ή ενός άκρου.
  • Μειωμένη ομιλία (αφασία). Η αφασία εμφανίζεται όταν επηρεάζεται το κυρίαρχο ημισφαίριο του εγκεφάλου (στα δεξιά-αριστερά). Μπορεί να είναι κινητήρας (ο ασθενής κατανοεί την ομιλία, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει ο ίδιος) ή αισθητηριακό (ένα άτομο δεν καταλαβαίνει τις λέξεις, δεν μπορεί να συνθέσει την κανονική ομιλία).
  • Διπλή όραση (διπλωπία).
  • Μειωμένη μνήμη, προσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.
  • Περιορισμός οπτικών πεδίων.
  • Ανισορροπία - αταξία.
  • Πνιγμός σε τρόφιμα - διαταραχή κατάποσης.
  • Λιγότερο συχνές, αλλά μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, επιληπτικές κρίσεις, μειωμένη συνείδηση.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου

Οι κόλποι και οι εξωτερικές και εσωτερικές αρτηρίες αποτελούν το αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου. Στις μενίγγες, υπάρχουν πτυχές στις οποίες βρίσκονται οι φλέβες. Για να σταθεροποιήσει τη ζωή, ο εγκέφαλος χρειάζεται μια εντατική παροχή αίματος, γι 'αυτό οι κόλποι δεν υποχωρούν. Η ανοιχτή θέση των πτυχών οδηγεί αυτή την περιοχή σε κατάσταση που είναι επιρρεπής σε θρόμβωση..

Εάν σχηματιστεί εξάντληση και φλεγμονή στο δέρμα, στους ρινικούς κόλπους, στα αυτιά, ο φλεγμονώδης ιστός βρίσκεται σε ολόκληρο το κρεβάτι των αιμοφόρων αγγείων, συχνά σταματά στον κόλπο. Σε ένα τέτοιο μέρος, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι αναπτύσσονται, τα μολυσμένα θραύσματα επεκτείνονται στην περιοχή του φλεβικού περάσματος. Για αυτόν τον λόγο, προκύπτουν και άλλες εστίες της νόσου, οι οποίες από κοινού συμβάλλουν στην επιδείνωση της αβεβαιότητας του κόλπου..

Όταν η πηγή της φλεγμονής είναι η ακμή στο πρόσωπο, εμφανίζεται θρόμβωση κόλπων. Η οβελιαία θρόμβωση είναι φλεγμονή με παραρρινοκολπίτιδα και οστεοπυλίτιδα. Όταν το μεσαίο αυτί φλεγμονή, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, ανεξάρτητα από την κατεύθυνση, άλλα όργανα και συστήματα μολύνονται.

Η θρόμβωση του κόλπου στο κεφάλι μπορεί να εμφανιστεί με την ανάπτυξη φλεγμονής σε άτομα που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια: διαβήτης, αυτοάνοσες παθολογίες, τραυματισμοί στο κρανίο, προβλήματα με την εργασία της καρδιάς, σχηματισμός θρόμβων αίματος, νεοπλάσματα.

Η θρόμβωση του κόλπου εμφανίζεται συχνά χωρίς προφανή λόγο. Τέτοιες καταστάσεις χαρακτηρίζονται από γιατρούς ως ιδιοπαθή, πραγματοποιούν θεραπεία με γενικά μέσα..

Εγκεφαλοαγγειακή θρόμβωση

Θρόμβωση εγκεφαλικών αγγείων

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο ή τις φλέβες του. Τις περισσότερες φορές, η θρόμβωση αναπτύσσεται στα κύρια αγγεία της κεφαλής και των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε πλήρες κλείσιμο (απόφραξη) ή στένωση (στένωση) του αυλού του αγγείου, ακολουθούμενη από αποτυχία της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η παροχή αίματος στην εγκεφαλική ουσία διακόπτεται, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται ισχαιμικό μαλάκωμα (έμφραγμα) του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα της αρτηριακής απόφραξης, αναπτύσσεται νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού και ο ερεθισμός του θρόμβου αγγειοϋποδοχέα συνοδεύεται, κατά κανόνα, από σπασμό και επακόλουθη πάρεση των τοιχωμάτων των αγγείων και αντανακλαστικό οίδημα του περιβάλλοντος ιστού. Κλινικά, η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων εκδηλώνεται με συμπτώματα ανεπάρκειας εγκεφαλικής κυκλοφορίας στη λεκάνη του προσβεβλημένου αγγείου.

Με θρόμβωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας ή με θρόμβωση της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας, εμφανίζεται ισχαιμική μαλάκωση στη ζώνη αγγείωσης της μέσης ή της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας. Η σταδιακή ανάπτυξη θρόμβωσης εξωκρανιακών αρτηριών συχνά συνοδεύεται από παροδικές ισχαιμικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην περιοχή της παροχής αίματος στο αλλοιωμένο αγγείο. Παράγοντες που προκαλούν παροδική ισχαιμία είναι η μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, η εξασθένιση της καρδιακής δραστηριότητας, η δυσμενής αναδιανομή του αίματος στο σώμα (για παράδειγμα, λόγω του ζεστού λουτρού) κ.λπ. Ωστόσο, με σημαντική μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος, περιορισμένες δυνατότητες αγγειακών εξασφαλίσεων, εμφανίζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ιδιαιτερότητες των κλινικών εκδηλώσεων του θρομβωτικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν την παρουσία προδρόμων με τη μορφή γενικής δυσφορίας, κεφαλαλγίας, βαρύτητας στο κεφάλι, ζάλης, σκουρότητας στα μάτια, λιποθυμίας, παροδικών εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων στην ίδια αγγειακή λεκάνη. Είναι χαρακτηριστική μια σταδιακή (μερικές ώρες, μερικές φορές ημέρες) αύξηση των εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιθανός ένας κυματιστός τύπος αύξησης των συμπτωμάτων..

Ένα σημαντικό σημάδι του θρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η επικράτηση εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων έναντι των εγκεφαλικών. Με μικρά μεγέθη ισχαιμικών εστιών, τα εγκεφαλικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Μόνο με εκτεταμένα ημισφαιρικά εμφράγματα που προκύπτουν από απόφραξη του ενδοκρανιακού μέρους της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας με αποσύνδεση του αρτηριακού κύκλου του μεγάλου εγκεφάλου (κύκλος Willis) ή απόφραξη του κύριου κορμού της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας, καθώς και με την αυξανόμενη απόφραξη των σπονδύλων, υπάρχουν έντονα εγκεφαλικά συμπτώματα, η ανάπτυξη σοβαρών διαταραχών της συνείδησης sopor ή κώμα (κώμα).

Η διάγνωση της εγκεφαλικής θρόμβωσης, εκτός από τα κλινικά δεδομένα, επιβεβαιώνεται έμμεσα με πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους: υπερηχογράφημα υπερήχου Doppler, ρεοεγκεφαλογραφία, αγγειογραφία έχει ιδιαίτερη σημασία. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με άλλες αγγειακές εγκεφαλικές βλάβες, όγκους του εγκεφάλου (βλ. Εγκέφαλο).

Βιβλιογραφία: Bogolepov N.K. Εγκεφαλικές κρίσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο, M., 1971; Ασθένειες του νευρικού συστήματος, ed. P.V. Melnichuk, τόμος 1, σελ. 290, Μ., 1982; G4sev E.I., Bogolepov Ν.Ν. και Burd G.S. Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, Μ., 1979.

Επικοινωνία με τη διοίκηση

Εγγραφείτε σε έναν ειδικό απευθείας στον ιστότοπο. Θα σας καλέσουμε ξανά μέσα σε 2 λεπτά.
Θα σας καλέσουμε ξανά εντός 1 λεπτού

Μόσχα, προοπτική Balaklavsky, 5

Μπορείτε να βρείτε την πληρέστερη διαβούλευση σήμερα

μόνο από έμπειρο καθηγητή αγγειακού χειρουργού

γιατροί ιατρικών επιστημών

Ενδορινική λέιζερ πήξη φλεβών. 1η κατηγορία πολυπλοκότητας. συμπεριλαμβανομένου του αναισθητικού βοηθήματος (τοπική αναισθησία).

Η πορεία της λεμφοπρεσοθεραπείας είναι 10 διαδικασίες. Αποδεκτό από Phlebologist, Υποψήφιο Ιατρικών Επιστημών

Η δεξίωση πραγματοποιείται από τον γιατρό-χειρουργό της υψηλότερης κατηγορίας, τον Ιατρό των Ιατρικών Επιστημών, τον Καθηγητή Κομάκοφ. V.Ε.

Μια μεμονωμένη συνεδρία σκληροθεραπείας σε ολόκληρο το κάτω άκρο (σκληροθεραπεία αφρού, μικροσκοπιοθεραπεία).

Κιρσοί, θρόμβοι αίματος, βαλβική ανεπάρκεια, οίδημα στα πόδια

- όλα αυτά είναι ένας λόγος για την εκτέλεση υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων

και συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο.

Η λεμφοπρεσοθεραπεία ενδείκνυται

οίδημα των κάτω άκρων, λεμφοστάση.

Εκτελείται επίσης για σκοπούς κοσμετολογίας.

Όταν προκύπτει

Ένας θρόμβος σχηματίζεται σε δύο περιπτώσεις:

  1. Ζημιά στον τοίχο του σκάφους. Αυτός είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός. Συνίσταται στο γεγονός ότι σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην περιοχή της βλάβης στον τοίχο, ο οποίος γεφυρώνει το κενό στο αγγείο και σταματά το αίμα. Ένας τέτοιος θρόμβος είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος σε βλάβη στο αγγείο..
  2. Σχηματισμός θρόμβου χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα του τοίχου. Ένας τέτοιος θρόμβος αίματος στα αγγεία, που κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, ονομάζεται εμβολή. Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της πήξης του αίματος ή, για παράδειγμα, στην αθηροσκλήρωση, όταν το εσωτερικό των αγγείων έχει υποστεί βλάβη.

Σε ένα υγιές σώμα, ένας μικρός θρόμβος αίματος είναι επιρρεπής σε απορρόφηση υπό την επίδραση της ινωδόλυσης - μια προστατευτική διαδικασία που διαλύει έναν θρόμβο και αποτρέπει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Ωστόσο, ένας θρόμβος τόσο μεγάλος μπορεί να σχηματιστεί που επικαλύπτει περισσότερο από το 75% του αυλού του αγγείου και οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στους εγκεφαλικούς ιστούς. Το σώμα δεν μπορεί να διαλύσει έναν τέτοιο θρόμβο από μόνος του και απαιτείται ιατρική παρέμβαση με τη μορφή αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων - φαρμάκων των οποίων ο μηχανισμός δράσης στοχεύει στην ενεργοποίηση της ινωδόλυσης και της απορρόφησης των θρόμβων στο αίμα. Αυτή είναι η βάση της εντατικής θεραπείας για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Όταν ο όγκος ενός θρόμβου φτάσει σε τέτοιο μέγεθος που μπλοκάρει περισσότερο από το 90% του αυλού των αρτηριών και των φλεβών, προκαλούνται μη αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές. Λόγω της επικάλυψης του αγγείου, πολύ λιγότερο αίμα εισέρχεται στον ιστό. Τα εγκεφαλικά κύτταρα πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών και τοξικά μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στην περιοχή της ισχαιμίας (ζώνη έλλειψης παροχής αίματος), ιδίως γαλακτικό οξύ, ένα προϊόν διάσπασης γλυκόζης που χρησιμοποιείται συνήθως.

Η περίσσεια γαλακτικού διαταράσσει την ισορροπία οξέος-βάσης προς τη μεταβολική οξέωση. Στην αρχή, η παραβίαση του pH αποκαθίσταται από αντισταθμιστικούς μηχανισμούς, αλλά η περαιτέρω συσσώρευση γαλακτικού οξέος οδηγεί σε νέκρωση νευρικών κυττάρων και γενικά εγκεφαλικού εμφράγματος..

Η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο - μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή, στην οποία, σε συνθήκες σοβαρής έλλειψης αίματος, οι νευρολογικές και ψυχικές λειτουργίες διαταράσσονται.

Η θρόμβωση μπορεί να προκύψει από τους ακόλουθους λόγους:

  • Γενετικά ελαττώματα στα οποία επηρεάζονται οι λειτουργίες πήξης του αίματος. Για παράδειγμα, η θρομβοφιλία - μια συγγενής προδιάθεση για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
  • Αγγειακός τραυματισμός. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, βαθιά τραύματα, λοίμωξη.
  • Στασιμότητα αίματος και κακή ροή αίματος λόγω καθιστικού τρόπου ζωής, καρδιακής ανεπάρκειας, νεοπλασμάτων ή φαρμάκων, όπως μακροχρόνια φάρμακα χημειοθεραπείας που οδηγούν σε υπερβολική πήξη του αίματος.

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων στα αγγεία του εγκεφάλου συνίσταται στην εξάλειψη παραγόντων κινδύνου: διατήρηση υγιούς τρόπου ζωής, εγκατάλειψη κακών συνηθειών, έγκαιρη θεραπεία χρόνιων και μολυσματικών ασθενειών. Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό και να μην αγνοήσετε τα συμπτώματα της θρόμβωσης. Μετά την απομάκρυνση της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων, οι ασθενείς θα πρέπει να συμμετάσχουν σε δευτερογενή πρόληψη, καθώς μετά το τέλος της θεραπείας υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, ειδικά εάν εμφανίστηκε στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.

Σε ασθενείς που είχαν εγκεφαλικό έμφραγμα που προκλήθηκε από θρόμβωση εγκεφαλικών αρτηριών στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης, εάν ενδείκνυται, συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία:

  • η χρήση στατινών για μείωση των επιπέδων λιπιδίων ·
  • αντιυπερτασικά φάρμακα
  • θεραπεία της ταυτόχρονης παθολογίας.

Η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που, ελλείψει επαρκούς έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, να προκαλέσει αναπηρία ή θάνατο. Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό. Δεδομένου ότι η φλεβική θρόμβωση δεν είναι πάντα έντονη, ακόμη και τα πιο ασήμαντα συμπτώματα με την πρώτη ματιά δεν μπορούν να αγνοηθούν. Με την έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν πλήρως τα ανεπιθύμητα συμπτώματα και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Κλινική παρουσίαση και συμπτώματα

Στον εγκέφαλο, η θρόμβωση μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Φλεβική θρόμβωση.
  2. Αρτηριακή θρόμβωση.

Ο πρώτος τύπος - ένας θρόμβος στις φλέβες στους κόλπους του dura mater - είναι μια σπάνια παραλλαγή του εγκεφαλικού επεισοδίου, η οποία βασίζεται σε παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από τους φλεβικούς συλλέκτες. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός 1-2 ημερών. Κλινική εικόνα

  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω υπερβολικής συσσώρευσης φλεβικού αίματος. Το υπερτασικό σύνδρομο εκδηλώνεται με εκρηκτικούς πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, λιγότερο συχνά υπάρχει μείωση της οπτικής οξύτητας.
  • Σπαστικό σύνδρομο. Εμφανίζονται λόγω έλλειψης οξυγόνου και συσσώρευσης μεταβολικών προϊόντων. Αυτές είναι συνήθως εντοπισμένες κράμπες στα άκρα..
  • Ημιπάρεση - μείωση της μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος, όπως το αριστερό χέρι και το πόδι.

Η κλινική εικόνα της θρόμβωσης του σπηλαιώδους κόλπου:

  1. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  2. Πονοκέφαλοι.
  3. Επιληπτικές κρίσεις.
  4. Διαταραχή της συνείδησης, έως κώμα.
  5. Τα προεξέχοντα μάτια οφείλονται σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Η δεύτερη επιλογή είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στις αρτηρίες. Αυτό οδηγεί σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - έλλειψη αρτηριακού αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, το θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο οφείλεται σε αγγειακή βλάβη από αθηροσκληρωτικές πλάκες που βλάπτουν μέσες και μεγάλες αρτηρίες.

Η κλινική εικόνα του αθηροθρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται σταδιακά για αρκετές ημέρες. Συχνά, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα όνειρο και το εγκεφαλικό επεισόδιο προηγείται παροδικών ισχαιμικών προσβολών - μια βραχυπρόθεσμη αναστρέψιμη κυκλοφοριακή διαταραχή. Πριν από την έναρξη της οξείας παθολογίας, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο 70-80% των ασθενών.

Η κλινική εικόνα του εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελείται από γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα και ανεπαρκή νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία καθορίζονται από τον εντοπισμό των κυκλοφορικών διαταραχών.

Η πρώτη ομάδα συμπτωμάτων είναι γενικά εγκεφαλικά σημεία:

  • οξύ πονοκέφαλο
  • μειωμένη συνείδηση: ο ασθενής είναι αναισθητοποιημένος, απαντά σε ερωτήσεις με καθυστέρηση. είναι πιθανή απώλεια συνείδησης.
  • ναυτία, έμετος
  • ζάλη;
  • πόνος στα μάτια
  • σπάνια παρατηρούνται επιληπτικές κρίσεις.
  • φυτικά συμπτώματα: ταχεία βιασύνη της ζεστασιάς, εφίδρωση, τρέμουλα δάχτυλα, ξηροστομία, αίσθημα παλμών.

Η δεύτερη ομάδα συμπτωμάτων είναι συγκεκριμένη νευρολογική. Εξαρτώνται από το πού είναι μπλοκαρισμένη η αρτηρία:

  1. Καρωτίδα. Η τύφλωση αναπτύσσεται, η μυϊκή δύναμη χάνεται εντελώς είτε από τη μία πλευρά του σώματος, είτε από ένα άκρο (ημι- και μονοπώλια).
  2. Μπροστινή φλεβική αρτηρία. Αναστατωμένη ομιλία, εμφανίζεται ημιπάρεση (μερική απώλεια μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος), τύφλωση.
  3. Πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία. Η απάθεια εμφανίζεται, η θέληση και το κίνητρο μειώνονται, το περπάτημα είναι μειωμένο. Εμφανίζεται μια ψυχιατρική διαταραχή - επιμονή - ο ασθενής επαναλαμβάνει συνεχώς μια φράση ή μια λέξη.
  4. Μέση εγκεφαλική αρτηρία. Ημιπληγία, μειωμένη ευαισθησία, μειωμένη ομιλία, μειωμένη αίσθηση αναγνώρισης αντικειμένων.
  5. Οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία. Μειωμένη μνήμη, διαταραχή της ομιλίας, μειωμένη ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος και ημιπάρεση.

Οι λόγοι

Για να σχηματιστεί θρόμβος αίματος, ένας συνδυασμός διαδικασιών όπως:

  1. Παραβίαση της ακεραιότητας του ενδοθηλίου.
  2. Αργή ροή αίματος.
  3. Παθολογική μετατόπιση στο σύστημα πήξης του αίματος.

Στο γεγονός ότι προκύπτει μια παθολογική τριάδα που προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων, προδιαγράφονται οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • μηχανική βλάβη στο ενδοθήλιο κατά το χειρισμό των αιμοφόρων αγγείων, εγχειρήσεις, τραυματισμοί.
  • μικροτραυματισμός στο ενδοθήλιο από τοξίνες, μολυσματικούς παράγοντες, παράγοντες αυτοάνοσης επιθετικότητας, μεταβολικά προϊόντα.
  • καθιστικός τρόπος ζωής λόγω υπερβολικού βάρους, γνωρίσματα προσωπικότητας, χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας, ακινησία λόγω ασθένειας.
  • λήψη φαρμάκων που παχύνουν το αίμα ή προκαλούν την τάση σχηματισμού θρόμβων, συμπεριλαμβανομένων των στοματικών αντισυλληπτικών.
  • κιρσοί;
  • Διαβήτης;
  • αφυδάτωση του σώματος
  • εγκυμοσύνη;
  • συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες που διαταράσσουν το αιμοστατικό σύστημα.
  • ογκολογία.

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί απευθείας στο εγκεφαλικό σύστημα παροχής αίματος ή μπορεί να είναι εμβολή, η πηγή του οποίου βρίσκεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος (βαθιές φλέβες των ποδιών, παραρρινικοί κόλποι, θάλαμοι της καρδιάς). Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από το πού σχηματίστηκε ο θρόμβος αίματος.

Διαγνωστικά: πώς να ελέγχετε τα αιμοφόρα αγγεία για θρόμβους αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου και η τάση του σώματος σε αυτό μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Θρομβοελαστογραφία. Η μελέτη με γραφικό τρόπο καταγράφει τη διαδικασία της πήξης του αίματος και της ινωδόλυσης.
  • Δοκιμή δημιουργίας αιμοπεταλίων. Η μέθοδος αξιολογεί την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος, δηλαδή, τους παράγοντες πήξης του.
  • Δοκιμή θρομβοδυναμικής. Αυτός ο έλεγχος των αιμοφόρων αγγείων για θρόμβους αίματος αποκαλύπτει την τάση του σώματος για υπερ- και υποπηξη. Δηλαδή, η πιθανότητα θρόμβων αίματος.
  • Νευρο-απεικόνιση. Ο θρόμβος μπορεί να δει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε λειτουργία αντίθεσης.

Στη θεραπεία θρόμβων αίματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Αντιπηκτικά. Αυτά είναι φάρμακα που καταστέλλουν το σύστημα πήξης του αίματος, μειώνουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό εμβολής. Παρασκευάσματα: βαρφαρίνη, ηπαρίνη, δικουμαρίνη, ιρουδίνη. Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα ασκείται επίσης από φάρμακα που δεν ανήκουν σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων. Το πιο δημοφιλές είναι η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  2. Θρομβολυτικά. Αυτά είναι φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει άμεσα στην απορρόφηση του θρόμβου στο αίμα. Αυτά τα κεφάλαια ενεργοποιούν την ινωδόλυση. Χρησιμοποιούνται όταν έχει ήδη σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Φάρμακα: στρεπτοκινάση, τενεκτεπλάση.
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Τα κεφάλαια δρουν στις ενδιάμεσες διαδικασίες πήξης, καταστέλλοντας την πρόσφυση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους. Έτσι, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν το σχηματισμό μικρών θρόμβων αίματος σε ένα μεγάλο. Φάρμακα: clopidogrel, indobufen, ditazol, ticlopidine.

Στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται ενδοαγγειακές επεμβάσεις, οι οποίες εκτελούνται στα αγγεία προκειμένου να αφαιρεθεί ο θρόμβος αίματος και να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή του αίματος. Χρησιμοποιούνται επίσης τεχνικές παράκαμψης, όταν δημιουργείται ένα επιπλέον αγγείο μέσω του οποίου θα ρέει αίμα για να παρακάμψει την μπλοκαρισμένη αρτηρία..

Μέθοδοι θεραπείας

Μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της εγκεφαλικής θρόμβωσης, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  • βάλτε τον ασθενή σε θέση με το πάνω μέρος του σώματος να σηκωθεί, βάλτε μια κρύα πετσέτα ή πάγο στο κεφάλι του.
  • ελευθερώστε το λαιμό από το κολάρο ή το γραβάτα, αφαιρέστε τη ζώνη και τα εξωτερικά ενδύματα.
  • εάν εμφανιστεί εμετός, γυρίστε τον ασθενή στο πλάι του.
  • εάν είναι επιθυμητό, ​​επιτρέπεται στον ασθενή να πιει.
  • Η λήψη φαρμάκων πριν φτάσει το ασθενοφόρο είναι ανεπιθύμητη.

Εάν υπάρχει επιβεβαίωση της διάγνωσης θρόμβου στο κεφάλι, αρχίζουν να χρησιμοποιούν φάρμακα.


Αντιπηκτικά στη θεραπεία της θρόμβωσης

Η επαρκής συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Αντιπηκτικά. Φάρμακα, το κύριο καθήκον των οποίων είναι να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η λήψη φαρμάκων αυτής της ομάδας πρέπει να πραγματοποιείται υπό εργαστηριακό έλεγχο των παραμέτρων του ερυθρού αίματος.
  • Θρομβολυτικά. Τα φάρμακα επηρεάζουν τον σχηματισμένο θρόμβο αίματος. Η κύρια κατάσταση είναι η επείγουσα χρήση τους κατά την πρώτη μιάμιση έως δύο ώρες μετά την έναρξη της νόσου..
  • Αγγειοδιασταλτικά. Ουσίες που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Δεν συνιστάται πάντα να συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα, μερικές φορές όταν το αγγείο επεκτείνεται, ο θρόμβος μπορεί να προχωρήσει περαιτέρω και να φράξει νέα μέρη του εγκεφάλου.
  • Μετά τη θεραπεία, συνταγογραφούνται νοοτροπικά, τα οποία επιταχύνουν την αναγέννηση του νευρικού ιστού.

Η θεραπεία πρέπει επίσης να είναι συμπτωματική: όταν η πίεση αυξάνεται ή μειώνεται, πρέπει να ρυθμίζεται και να διατηρείται σε κανονικό επίπεδο..

Είναι απαραίτητο να καταπολεμήσουμε τον πόνο και το φλεγμονώδες σύνδρομο, αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ή ορμονικών φαρμάκων.


Μέθοδοι για τη θεραπεία θρόμβου αίματος στο κεφάλι

Όταν εμφανίζεται εξάρθρωση του εγκεφάλου και επιμένει η διούρηση, θα πρέπει να λαμβάνονται ωσμωτικά διουρητικά.

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Η πιο συχνή είναι η άμεση ενδοαγγειακή λύση ενός θρόμβου στο κεφάλι. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη διέλευση ενός ειδικού καθετήρα στη ζώνη του θρόμβου και στην αφαίρεσή του χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο ή τη δράση ενός θρομβολυτικού παράγοντα..

Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένας παράγοντας αντίθεσης απελευθερώνεται από τον καθετήρα υπό ελαφρά πίεση. Η αντίθεση δείχνει την ευχέρεια των αγγείων και την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας.

Έλεγχος αιμοφόρων αγγείων για θρόμβους αίματος

Η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός πυκνού θρόμβου αίματος, η οποία αποτρέπει την ελεύθερη κυκλοφορία στις αρτηρίες και τις φλέβες και οδηγεί σε λειτουργικές και μη αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές.

Όταν προκύπτει

Ένας θρόμβος σχηματίζεται σε δύο περιπτώσεις:

  1. Ζημιά στον τοίχο του σκάφους. Αυτός είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός. Συνίσταται στο γεγονός ότι σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην περιοχή της βλάβης στον τοίχο, ο οποίος γεφυρώνει το κενό στο αγγείο και σταματά το αίμα. Ένας τέτοιος θρόμβος είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος σε βλάβη στο αγγείο..
  2. Σχηματισμός θρόμβου χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα του τοίχου. Ένας τέτοιος θρόμβος αίματος στα αγγεία, που κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, ονομάζεται εμβολή. Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της πήξης του αίματος ή, για παράδειγμα, στην αθηροσκλήρωση, όταν το εσωτερικό των αγγείων έχει υποστεί βλάβη.

Σε ένα υγιές σώμα, ένας μικρός θρόμβος αίματος είναι επιρρεπής σε απορρόφηση υπό την επίδραση της ινωδόλυσης - μια προστατευτική διαδικασία που διαλύει έναν θρόμβο και αποτρέπει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Ωστόσο, ένας θρόμβος τόσο μεγάλος μπορεί να σχηματιστεί που επικαλύπτει περισσότερο από το 75% του αυλού του αγγείου και οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στους εγκεφαλικούς ιστούς. Το σώμα δεν μπορεί να διαλύσει έναν τέτοιο θρόμβο από μόνος του και απαιτείται ιατρική παρέμβαση με τη μορφή αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων - φαρμάκων των οποίων ο μηχανισμός δράσης στοχεύει στην ενεργοποίηση της ινωδόλυσης και της απορρόφησης των θρόμβων στο αίμα. Αυτή είναι η βάση της εντατικής θεραπείας για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Όταν ο όγκος ενός θρόμβου φτάσει σε τέτοιο μέγεθος που μπλοκάρει περισσότερο από το 90% του αυλού των αρτηριών και των φλεβών, προκαλούνται μη αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές. Λόγω της επικάλυψης του αγγείου, πολύ λιγότερο αίμα εισέρχεται στον ιστό. Τα εγκεφαλικά κύτταρα πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών και τοξικά μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στην περιοχή της ισχαιμίας (ζώνη έλλειψης παροχής αίματος), ιδίως γαλακτικό οξύ, ένα προϊόν διάσπασης γλυκόζης που χρησιμοποιείται συνήθως.

Η περίσσεια γαλακτικού διαταράσσει την ισορροπία οξέος-βάσης προς τη μεταβολική οξέωση. Στην αρχή, η παραβίαση του pH αποκαθίσταται από αντισταθμιστικούς μηχανισμούς, αλλά η περαιτέρω συσσώρευση γαλακτικού οξέος οδηγεί σε νέκρωση νευρικών κυττάρων και γενικά εγκεφαλικού εμφράγματος..

Η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο - μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή, στην οποία, σε συνθήκες σοβαρής έλλειψης αίματος, οι νευρολογικές και ψυχικές λειτουργίες διαταράσσονται.

Οι λόγοι

Η θρόμβωση μπορεί να προκύψει από τους ακόλουθους λόγους:

  • Γενετικά ελαττώματα στα οποία επηρεάζονται οι λειτουργίες πήξης του αίματος. Για παράδειγμα, η θρομβοφιλία - μια συγγενής προδιάθεση για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
  • Αγγειακός τραυματισμός. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, βαθιά τραύματα, λοίμωξη.
  • Στασιμότητα αίματος και κακή ροή αίματος λόγω καθιστικού τρόπου ζωής, καρδιακής ανεπάρκειας, νεοπλασμάτων ή φαρμάκων, όπως μακροχρόνια φάρμακα χημειοθεραπείας που οδηγούν σε υπερβολική πήξη του αίματος.

Κλινική παρουσίαση και συμπτώματα

Στον εγκέφαλο, η θρόμβωση μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Φλεβική θρόμβωση.
  2. Αρτηριακή θρόμβωση.

Ο πρώτος τύπος - ένας θρόμβος στις φλέβες στους κόλπους του dura mater - είναι μια σπάνια παραλλαγή του εγκεφαλικού επεισοδίου, η οποία βασίζεται σε παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από τους φλεβικούς συλλέκτες. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός 1-2 ημερών. Κλινική εικόνα

  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω υπερβολικής συσσώρευσης φλεβικού αίματος. Το υπερτασικό σύνδρομο εκδηλώνεται με εκρηκτικούς πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, λιγότερο συχνά υπάρχει μείωση της οπτικής οξύτητας.
  • Σπαστικό σύνδρομο. Εμφανίζονται λόγω έλλειψης οξυγόνου και συσσώρευσης μεταβολικών προϊόντων. Αυτές είναι συνήθως εντοπισμένες κράμπες στα άκρα..
  • Ημιπάρεση - μείωση της μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος, όπως το αριστερό χέρι και το πόδι.

Η κλινική εικόνα της θρόμβωσης του σπηλαιώδους κόλπου:

  1. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  2. Πονοκέφαλοι.
  3. Επιληπτικές κρίσεις.
  4. Διαταραχή της συνείδησης, έως κώμα.
  5. Τα προεξέχοντα μάτια οφείλονται σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Η δεύτερη επιλογή είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στις αρτηρίες. Αυτό οδηγεί σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - έλλειψη αρτηριακού αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, το θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο οφείλεται σε αγγειακή βλάβη από αθηροσκληρωτικές πλάκες που βλάπτουν μέσες και μεγάλες αρτηρίες.

Η κλινική εικόνα του αθηροθρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται σταδιακά για αρκετές ημέρες. Συχνά, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα όνειρο και το εγκεφαλικό επεισόδιο προηγείται παροδικών ισχαιμικών προσβολών - μια βραχυπρόθεσμη αναστρέψιμη κυκλοφοριακή διαταραχή. Πριν από την έναρξη της οξείας παθολογίας, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο 70-80% των ασθενών.

Η κλινική εικόνα του εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελείται από γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα και ανεπαρκή νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία καθορίζονται από τον εντοπισμό των κυκλοφορικών διαταραχών.

Η πρώτη ομάδα συμπτωμάτων είναι γενικά εγκεφαλικά σημεία:

  • οξύ πονοκέφαλο
  • μειωμένη συνείδηση: ο ασθενής είναι αναισθητοποιημένος, απαντά σε ερωτήσεις με καθυστέρηση. είναι πιθανή απώλεια συνείδησης.
  • ναυτία, έμετος
  • ζάλη;
  • πόνος στα μάτια
  • σπάνια παρατηρούνται επιληπτικές κρίσεις.
  • φυτικά συμπτώματα: ταχεία βιασύνη της ζεστασιάς, εφίδρωση, τρέμουλα δάχτυλα, ξηροστομία, αίσθημα παλμών.

Η δεύτερη ομάδα συμπτωμάτων είναι συγκεκριμένη νευρολογική. Εξαρτώνται από το πού είναι μπλοκαρισμένη η αρτηρία:

  1. Καρωτίδα. Η τύφλωση αναπτύσσεται, η μυϊκή δύναμη χάνεται εντελώς είτε από τη μία πλευρά του σώματος, είτε από ένα άκρο (ημι- και μονοπώλια).
  2. Μπροστινή φλεβική αρτηρία. Αναστατωμένη ομιλία, εμφανίζεται ημιπάρεση (μερική απώλεια μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος), τύφλωση.
  3. Πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία. Η απάθεια εμφανίζεται, η θέληση και το κίνητρο μειώνονται, το περπάτημα είναι μειωμένο. Εμφανίζεται μια ψυχιατρική διαταραχή - επιμονή - ο ασθενής επαναλαμβάνει συνεχώς μια φράση ή μια λέξη.
  4. Μέση εγκεφαλική αρτηρία. Ημιπληγία, μειωμένη ευαισθησία, μειωμένη ομιλία, μειωμένη αίσθηση αναγνώρισης αντικειμένων.
  5. Οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία. Μειωμένη μνήμη, διαταραχή της ομιλίας, μειωμένη ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος και ημιπάρεση.

Διαγνωστικά: πώς να ελέγχετε τα αιμοφόρα αγγεία για θρόμβους αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου και η τάση του σώματος σε αυτό μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Θρομβοελαστογραφία. Η μελέτη με γραφικό τρόπο καταγράφει τη διαδικασία της πήξης του αίματος και της ινωδόλυσης.
  • Δοκιμή δημιουργίας αιμοπεταλίων. Η μέθοδος αξιολογεί την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος, δηλαδή, τους παράγοντες πήξης του.
  • Δοκιμή θρομβοδυναμικής. Αυτός ο έλεγχος των αιμοφόρων αγγείων για θρόμβους αίματος αποκαλύπτει την τάση του σώματος για υπερ- και υποπηξη. Δηλαδή, η πιθανότητα θρόμβων αίματος.
  • Νευρο-απεικόνιση. Ο θρόμβος μπορεί να δει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε λειτουργία αντίθεσης.

Θεραπεία

Στη θεραπεία θρόμβων αίματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Αντιπηκτικά. Αυτά είναι φάρμακα που καταστέλλουν το σύστημα πήξης του αίματος, μειώνουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό εμβολής. Παρασκευάσματα: βαρφαρίνη, ηπαρίνη, δικουμαρίνη, ιρουδίνη. Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα ασκείται επίσης από φάρμακα που δεν ανήκουν σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων. Το πιο δημοφιλές είναι η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  2. Θρομβολυτικά. Αυτά είναι φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει άμεσα στην απορρόφηση του θρόμβου στο αίμα. Αυτά τα κεφάλαια ενεργοποιούν την ινωδόλυση. Χρησιμοποιούνται όταν έχει ήδη σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Φάρμακα: στρεπτοκινάση, τενεκτεπλάση.
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Τα κεφάλαια δρουν στις ενδιάμεσες διαδικασίες πήξης, καταστέλλοντας την πρόσφυση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους. Έτσι, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν το σχηματισμό μικρών θρόμβων αίματος σε ένα μεγάλο. Φάρμακα: clopidogrel, indobufen, ditazol, ticlopidine.

Στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται ενδοαγγειακές επεμβάσεις, οι οποίες εκτελούνται στα αγγεία προκειμένου να αφαιρεθεί ο θρόμβος αίματος και να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή του αίματος. Χρησιμοποιούνται επίσης τεχνικές παράκαμψης, όταν δημιουργείται ένα επιπλέον αγγείο μέσω του οποίου θα ρέει αίμα για να παρακάμψει την μπλοκαρισμένη αρτηρία..

Αιτίες θρόμβου στο κεφάλι, διάγνωση και θεραπεία

Σε τι αφορά αυτό το άρθρο:

Γιατί ένας θρόμβος αίματος εκτοξεύεται σε ένα άτομο, οι κύριοι λόγοι

Όταν ένας θρόμβος αίματος βγαίνει από το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, ο λόγος είναι:

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

  • η ελεύθερη θέση του στο αγγείο (πλένεται με αίμα από τρεις πλευρές).
  • μικρή περιοχή προσάρτησης.
  • εύθραυστη στερέωση στο σημείο της αυξημένης ροής του αίματος (για παράδειγμα, μια μεγάλη φλέβα των κάτω άκρων).
  • προσχώρηση λοίμωξης (πυώδης σύντηξη)
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος (ζεστό μπάνιο, σάουνα, πυρετός)
  • άρση βαρών, απότομη σωματική προσπάθεια.
  • καταπόνηση για δυσκοιλιότητα
  • αλλαγές στην αρτηριακή πίεση - υπερτασική κρίση, έντονες διακυμάνσεις.
  • αλλαγή στη θέση του σώματος μετά από μια μακρά περίοδο ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Τέτοιοι παράγοντες είναι χαρακτηριστικοί της πιο κοινής μορφής θρόμβωσης - των φλεβών των κάτω άκρων. Στο 10% των περιπτώσεων, ένας θρόμβος αίματος διακόπτεται, ο οποίος έχει σχηματιστεί στην καρδιακή κοιλότητα. Μια προκλητική κατάσταση είναι μια επίθεση σοβαρού βήχα, καθώς και η αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού μετά από κολπική μαρμαρυγή.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Πώς σχηματίζονται θρόμβοι στο κεφάλι

Ο σχηματισμένος θρόμβος μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στη θέση του ή μπορεί να σπάσει και να φράξει ένα άλλο μικρότερο αγγείο.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

  • Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, γούνα κ.λπ.) μπορούν να προκαλέσουν σηπτική θρόμβωση των φλεβικών κόλπων.
  • Θρομβοεμβολισμός στα αγγεία του κεφαλιού από άλλα μέρη. Αυτό ακριβώς λένε οι άνθρωποι "βγήκε ένας θρόμβος αίματος." Τις περισσότερες φορές, εισέρχεται στον εγκέφαλο από την αριστερή καρδιά (αριστερή κοιλία - αορτή - βραχυκεφαλικός κορμός - καρωτιδική αρτηρία - εγκεφαλικές αρτηρίες). Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός θρόμβου στην καρδιά εμφανίζεται όταν:
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • βλάβη στις βαλβίδες (ρευματικά ελαττώματα, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα)
    • η παρουσία τεχνητών βαλβίδων ·
    • ανευρύσματα της καρδιάς
    • κολπική μαρμαρυγή. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία θρόμβωσης σήμερα: με αρρυθμίες, η καρδιά συστέλλεται με διαφορετική συχνότητα και δύναμη, η ροή του αίματος επιβραδύνεται, σχηματίζεται θρόμβος.

Αλλά ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει στο ίδιο το κεφάλι - για παράδειγμα, από την κοινή ή εσωτερική καρωτιδική αρτηρία εισέρχεται στα μικρότερα κλαδιά και τα φράζει.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Θεραπεία θρόμβωσης

Για την πιο αποτελεσματική επίδραση στον θρόμβο με αραιωτικά φάρμακα, μερικές φορές εγχέονται απευθείας στο φραγμένο αγγείο. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο δρα απευθείας στον θρόμβο αίματος..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Είναι δυνατή η θεραπεία της θρόμβωσης στο κεφάλι και με χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θρόμβος αφαιρείται από το αγγείο. Οι συνέπειες μιας τέτοιας επέμβασης είναι δύσκολο να προβλεφθούν, καθώς η εγχείρηση εγκεφάλου ενέχει πολλούς κινδύνους. Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ανοχή των φαρμάκων που είναι απαραίτητα για τη θεραπεία..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Πρέπει να φροντίζετε την υγεία σας από νεαρή ηλικία: πηγαίνετε για σπορ, προσπαθήστε να τρώτε λιγότερο πρόχειρο φαγητό, να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, να υποβάλλετε περιοδικά εξετάσεις από εξειδικευμένους ειδικούς. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα θρόμβωσης θα μειωθεί σημαντικά..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Σημάδια σπασμένου θρόμβου αίματος

Ένας σχισμένος θρόμβος αίματος κινείται μέσω των αγγείων μέχρι να προκαλέσει απόφραξη, τα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  • ξαφνικός θάνατος (με βλάβη σε μια μεγάλη πνευμονική αρτηρία) για αρκετά λεπτά.
  • αύξηση της πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων (τα κλαδιά μεσαίου διαμετρήματος είναι μπλοκαρισμένα) - δύσπνοια, βήχας, επιθέσεις ασφυξίας, μπλε δέρμα.
  • εστιακή καταστροφή του πνευμονικού ιστού (έμφραγμα-πνευμονία) - πόνος στο στήθος, επιδεινωμένος από βήχα και αναπνοή, αιμόπτυση, υψηλή θερμοκρασία.

Ο διαχωρισμός ενός ενδοκαρδιακού θρόμβου, ο οποίος ήταν προηγουμένως στο αριστερό κόλπο, οδηγεί στην κυκλοφορία θρόμβων στο αίμα μέσω του αρτηριακού δικτύου. Μπορούν να μπει στον εγκέφαλο και στα εσωτερικά όργανα. Αυτό οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Η συνέπεια ενός αποσπασμένου θρόμβου αίματος

Ασυμμετρία του προσώπου, αισθητή όταν προσπαθείτε να χαμογελάσετε, μειωμένη ομιλία, ακινησία του μισού σώματος, μερική απώλεια οπτικών πεδίων.

Επίθεση πόνου στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά με κρύο ιδρώτα, ερυθρότητα στο άνω μισό του σώματος, σοβαρή αδυναμία, φόβο θανάτου.

Σοβαρός πόνος στην πλάτη, αυξημένη πίεση, αίμα στα ούρα, πυρετός, ναυτία.

Μπορεί να εξαφανιστούν οι κράμπες, η διάρροια, ο πόνος, ο πόνος, κάτι που είναι κακό σημάδι, καθώς αυτό μπορεί να σημαίνει διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.

Λεύκανση και στη συνέχεια μαυρίσματος του δέρματος, έλλειψη σφυγμού, ευαισθησία του δέρματος, ρυτίδες στους ιστούς ή αποσύνθεση με μυρωδιά.

Ταξινόμηση θρόμβων αίματος

Η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι επικίνδυνη για τις συνέπειές της, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από τον τύπο και τον εντοπισμό των θρόμβων αίματος, οι οποίοι, σύμφωνα με τον εντοπισμό, μπορούν να εντοπιστούν σε αρτηρίες, φλέβες, μικροαγγείωση.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Ανάλογα με τη δομή και την ταχύτητα ροής του αίματος, οι θρόμβοι χωρίζονται σε:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  1. Ένας λευκός θρόμβος αίματος που προσβάλλει τις αρτηρίες. Αποτελείται από λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια ινώδους, αναπτύσσεται πολύ αργά λόγω της ταχείας ροής του αίματος στο αγγείο.
  2. Κόκκινος θρόμβος αίματος σχηματίζεται στις φλέβες. Κυρίως αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.
  3. Ο μικτός θρόμβος αναπτύσσεται στην κοιλότητα της καρδιάς και στις φλέβες. Περιέχει όλους τους τύπους αιμοσφαιρίων.
  4. Υαλίνη, μικροκυκλοφορικό κρεβάτι. Αποτελείται από κατεστραμμένα και κατεστραμμένα κύτταρα αίματος, ινώδες και υαλικές ίνες.

Σε σχέση με τον αυλό του αγγείου, υπάρχουν:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  1. Parietal - μια μικρή συμπίεση του τοιχώματος, μια ανάπτυξη στο ενδοθήλιο, η οποία δεν επηρεάζει τη ροή του αίματος. Δεν έχει συμπτώματα.
  2. Αποκλεισμός - μπλοκάρει το σκάφος. Η ροή του αίματος είναι αργή ή αδύνατη.
  3. Πλωτή - ο θρόμβος συνδέεται με το ενδοθήλιο του αγγείου μέσω ενός λεπτού, αναξιόπιστου ποδιού. Σε μικρά μεγέθη, ο αυλός δεν φράζει και δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο. Ο κίνδυνος έγκειται στον διαχωρισμό του. Μεταφέρεται με τη ροή του αίματος και φράζει ένα μικρότερο αγγείο.
  4. Περιπλάνηση - ένας θρόμβος αίματος στη διαδικασία της κίνησης. Έχει ήδη βγει, αλλά δεν έχει ακόμη μπλοκάρει τον αυλό του αγγείου.

Συμπτώματα ασθένειας

Υπάρχουν πολλά κοινά συμπτώματα για αυτήν την ασθένεια. Τις πρώτες ώρες μετά την απόφραξη του αυλού του αγγείου, ο ασθενής θα παρατηρήσει πονοκέφαλο, ζάλη, απώλεια προσανατολισμού, δύσπνοια, σοβαρή αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε ορισμένες περιοχές του σώματος.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Τα νεογνά γίνονται πολύ ήσυχα, δεν κλαίνε, αρνούνται να στήσουν ή μπουκάλι, η αναπνοή επιβραδύνεται σημαντικά, γίνεται ρηχή. Το μωρό εξαφανίζεται αργά.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Κατά την εξέταση, ο νευρολόγος σημειώνει λήθαργο, έως και αναισθητοποίηση, συστολή των μαθητών, αδύναμο, συχνά αρρυθμικό σφυγμό. Σταδιακά, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα και μετά πάρεση. Η θερμοκρασία του σώματος και η CBC ήταν φυσιολογικές. Ανάλογα με το πού πήγε ο θρόμβος μετά τον διαχωρισμό, τα συμπτώματα της νόσου θα διαφέρουν.

Όταν η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία έχει υποστεί βλάβη, ο ασθενής δεν ανιχνεύει παλμό στο αγγείο από την προσβεβλημένη πλευρά, παρατηρείται ημιπάρεση, εξασθενίζεται η όραση στην προσβεβλημένη πλευρά και το οπτικό νεύρο σταδιακά ατροφεί. Εάν εμπλέκεται η διαδικασία, παρατηρούνται συσπάσεις, όταν εκτίθενται στον υποθάλαμο, η βλάστηση διαταράσσεται, τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται σημαντικά, ο ασθενής ιδρώνει άφθονα.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Εάν η συνέπεια ενός αποσπασμένου θρόμβου είναι παραβίαση της παροχής αίματος στην παρεγκεφαλίδα, ο ασθενής θα παρατηρήσει ατονία, αταξία, νυσταγμό, έμετο, μηνιγγικά σημάδια, αναπνοή Cheyne-Stokes. Με βλάβη στο μυελό oblongata, ο ασθενής πέφτει σε κώμα, έχει προφέρει μηνιγγικά σημάδια, πνευμονικό οίδημα, πάρεση του νεύρου κατάποσης, αναπνοή Cheyne-Stokes.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Εδώ είναι μερικά από τα κύρια συμπτώματα που προκαλούνται από εγκεφαλική θρόμβωση. Κάθε ασθενής έχει τα δικά του χαρακτηριστικά της πορείας της παθολογικής διαδικασίας.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Θεραπεία

Μια τέτοια ασθένεια αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς και, κατά συνέπεια, απαιτεί εξειδικευμένη προσέγγιση. Οι ασθενείς αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο στη μονάδα εντατικής και εντατικής θεραπείας.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς εξαρτάται από το 90% από την έγκαιρη και σωστή βοήθεια..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της αγγειακής θρόμβωσης είναι η ταχεία και λιγότερο τραυματική καταστροφή του θρόμβου και η αποκατάσταση της ευρυχωρίας του αγγείου. Στη θεραπεία, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται σε μεγάλες δόσεις, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με αυστηρά μετρημένο τρόπο για την αποφυγή αιμορραγίας. Ένα πολύ υψηλό ποσοστό στη θεραπεία δίνεται από ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού. Καταστρέφει γρήγορα έναν θρόμβο αίματος και επαναφέρει τη ροή του αίματος στο αγγείο. Ενδοφλεβίως.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Υπάρχουν επίσης ορισμένες ειδικές διαδικασίες για τη διάλυση θρόμβων αίματος. Αποσκοπούν στην έγχυση του φαρμάκου απευθείας στη θέση του θρόμβου με καθετηριασμό του αγγείου. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η χρήση μικρο δόσεων φαρμάκων, η οποία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Στα νεογέννητα, η θετική δυναμική παρατηρείται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Το ποσοστό θνησιμότητας και αναπηρίας σε αυτά είναι υψηλό, εν μέρει λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο:

Σύνολο ψήφων: 217

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Οι λόγοι

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Για να σχηματιστεί θρόμβος αίματος, ένας συνδυασμός διαδικασιών όπως:

p, blockquote 29,0,1,0,0 ->

  1. Παραβίαση της ακεραιότητας του ενδοθηλίου.
  2. Αργή ροή αίματος.
  3. Παθολογική μετατόπιση στο σύστημα πήξης του αίματος.


Στο γεγονός ότι προκύπτει μια παθολογική τριάδα που προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων, προδιαγράφονται οι ακόλουθοι παράγοντες:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • μηχανική βλάβη στο ενδοθήλιο κατά το χειρισμό των αιμοφόρων αγγείων, εγχειρήσεις, τραυματισμοί.
  • μικροτραυματισμός στο ενδοθήλιο από τοξίνες, μολυσματικούς παράγοντες, παράγοντες αυτοάνοσης επιθετικότητας, μεταβολικά προϊόντα.
  • καθιστικός τρόπος ζωής λόγω υπερβολικού βάρους, γνωρίσματα προσωπικότητας, χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας, ακινησία λόγω ασθένειας.
  • λήψη φαρμάκων που παχύνουν το αίμα ή προκαλούν την τάση σχηματισμού θρόμβων, συμπεριλαμβανομένων των στοματικών αντισυλληπτικών.
  • κιρσοί;
  • Διαβήτης;
  • αφυδάτωση του σώματος
  • εγκυμοσύνη;
  • συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες που διαταράσσουν το αιμοστατικό σύστημα.
  • ογκολογία.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί απευθείας στο εγκεφαλικό σύστημα παροχής αίματος ή μπορεί να είναι εμβολή, η πηγή του οποίου βρίσκεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος (βαθιές φλέβες των ποδιών, παραρρινικοί κόλποι, θάλαμοι της καρδιάς). Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από το πού σχηματίστηκε ο θρόμβος αίματος.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Διάγραμμα σχηματισμού θρόμβου

Ο σχηματισμός θρόμβου μπορεί να αναπαρασταθεί με απλοποιημένο τρόπο με τη μορφή αυτού του διαγράμματος:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  1. Βλάβη σκαφών.
  2. Προσκόλληση και συγκόλληση αιμοπεταλίων.
  3. Ενεργοποίηση παραγόντων πήξης και το αποτέλεσμά της - ο σχηματισμός ινών ινώδους.

Δύο ομάδες παραγόντων είναι σημαντικοί για την καταστροφή των αγγείων:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  • καταστροφή του κελύφους - τραύμα, λοίμωξη, ανοσοσύμπλοκο, αυξημένη περιεκτικότητα σε μόρια γλυκόζης.
  • λειτουργική - μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων, του φυσικού αντιπηκτικού συστήματος, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του στρες, της αθηροσκλήρωσης, των εγκαυμάτων, της ακτινοβολίας.

Για παθολογική θρόμβωση, απαιτούνται 2 ομάδες σημείων. Κανονικά, όταν οι αμυντικοί μηχανισμοί λειτουργούν καλά, με την ενεργή κίνηση του αίματος, δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για το σχηματισμό ενός μεγάλου θρόμβου.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Εάν η διαδικασία έχει ήδη ξεκινήσει, τότε είναι σημαντικό να διατηρηθεί μια ακόμη προϋπόθεση - υψηλή δραστηριότητα πήξης του αίματος. Ονομάζεται θρομβοφιλία.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Εμφανίζεται με αύξηση του αριθμού και ταχεία ενεργοποίηση αιμοπεταλίων, πάχυνση αίματος (αφυδάτωση, υψηλή χοληστερόλη, γλυκόζη).

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Δράσεις πρώτων βοηθειών

Πριν φτάσει η ομάδα ασθενοφόρων, βάλτε το άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια με ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του και δώστε καθαρό αέρα. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, εάν είναι αυξημένη, δώστε στον ασθενή το φάρμακό του, το οποίο παίρνει για να μειώσει την πίεση. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσει και να μην τον αφήσει να πανικοβληθεί. Εάν ο εμετός αρχίσει κατά τη διάρκεια του εμέτου, είναι απαραίτητο να γυρίσετε τον ασθενή έτσι ώστε να μην πνιγεί με εμετό.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  1. Αγγειογραφία. Πρόκειται για μια μέθοδο μελέτης αγγείων που χρησιμοποιούν εξοπλισμό που αντανακλά την κίνηση ραδιενεργού υγρού μέσω των αγγείων. Σας επιτρέπει να δείτε το μέρος όπου η ροή του αίματος σταματά, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει θρόμβος αίματος.
  2. Υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να βρείτε έναν θρόμβο αίματος στα μεγάλα αγγεία του κεφαλιού..
  3. Η πιο ενημερωτική είναι η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Για ποιους λόγους προκύπτει

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν σε μεγαλύτερο βαθμό λόγω της αθηροσκλήρωσης, είναι αυτός που σχηματίζει πλάκες χοληστερόλης στα αγγεία. Με τη σειρά του, η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, παχυσαρκία και έναν ακίνητο τρόπο ζωής. Κρίνοντας από την έρευνα, όχι μόνο οι συνταξιούχοι, αλλά και οι νέοι είναι πλέον ευάλωτοι στην ασθένεια.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί ένας θρόμβος αίματος στο κεφάλι, επειδή η ασθένεια δεν έχει έντονα συμπτώματα. Με τη σειρά του, εάν παρατηρήσετε ένα σύνολο συνθηκών όπως:

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

  • ζάλη;
  • σύγχυση και απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και το χρόνο ·
  • αιχμηρό πονοκέφαλο στην πληγείσα πλευρά.
  • ασυνάρτητη, θολή ομιλία
  • αλλαγή του μεγέθους και του σχήματος των μαθητών ·
  • αίσθημα μούδιασμα, ακινησία, μυρμήγκιασμα στα άκρα στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.
  • σπασμοί.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Δείτε αμέσως έναν γιατρό και διαγνώστε το σώμα. Η απόσπαση ενός θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε στιγμιαίο θάνατο.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Θεραπεία

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια από τις πιο σοβαρές συνέπειες όταν ένας θρόμβος αίματος εκρήγνυται στο κεφάλι και απαιτεί επείγουσα θεραπεία σε νοσοκομείο με τη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών..

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Κατά κανόνα, πρόκειται για αναζωογόνηση ή εντατική φροντίδα. Η έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης επηρεάζει πλήρως και πλήρως την πορεία της νόσου και την επακόλουθη πρόγνωση. Εάν οι πρώτες βοήθειες παρέχονται ήδη στην αρχή της νόσου, τότε είναι πολύ πιθανό να αποφευχθούν πολλές μελλοντικές επιπλοκές..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Ένα από τα επείγοντα μέτρα είναι η καταστροφή θρόμβων αίματος με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων και η πρόληψη του περαιτέρω σχηματισμού τους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ασπιρίνη, διπυριδαμόλη, βαρφαρίνη, κυκλοπιδίνη και άλλα αραιωτικά αίματος.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Έτσι, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος επανεμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Το πιο σημαντικό, τηρήστε τη δόση που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να αποφύγετε την αιμορραγία.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Όταν σχηματίζεται θρόμβος στο κεφάλι, η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού. Αυτό το φάρμακο προάγει την ενεργή καταστροφή των θρόμβων αίματος και προορίζεται για ενδοφλέβια χρήση.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Ως αποτέλεσμα, ο θρόμβος αίματος καταστρέφεται εντελώς και αποκαθίσταται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, αυτό το φάρμακο προκαλεί συχνά υπερβολική αιμορραγία, οπότε πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Διάφοροι τύποι ιατρικών διαδικασιών έχουν επίσης αποδειχθεί καλά.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Μεταξύ αυτών, πρέπει να σημειωθεί η χρήση ενδο-αρτηριακής θρομβόλυσης, στην οποία το φάρμακο εγχέεται στον τόπο όπου εμφανίστηκε η θρόμβωση. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται σε ένα μεγάλο δοχείο και, στη συνέχεια, διοχετεύεται απευθείας στη θέση του θρόμβου.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Μετά από αυτό, ένα καταστρεπτικό φάρμακο εγχέεται στον καθετήρα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε την ελάχιστη δόση του φαρμάκου, στο οποίο ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος αιμορραγίας..

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των θρόμβων αίματος πραγματοποιείται μηχανικά ή με άμεση χειρουργική επέμβαση.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Από την θρόμβωση στο κεφάλι απειλεί

Ας μιλήσουμε για τον κίνδυνο θρόμβωσης στον εγκέφαλο. Με οποιονδήποτε τρόπο η φλέβα ή το τριχοειδές φράσσεται στο κεφάλι, αυτό το φαινόμενο είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Οι εκτεταμένες εγκεφαλικές βλάβες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και οι συχνές συνέπειες είναι:

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

  • Το οίδημα της εγκεφαλικής ουσίας οδηγεί σε θάνατο και είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
  • Ως αποτέλεσμα του φλεβικού εμφράγματος, εμφανίζονται εστίες μαλακωμένων ιστών.
  • εγκεφαλικές διαταραχές, οι οποίες εκδηλώνονται από κινητικές, αισθητηριακές και γνωστικές (διανοητικές) διαταραχές. Διαταραχές της κίνησης, των αισθητηρίων και των γνωστικών διαταραχών. Η δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι μειωμένη.
  • σπασμοί.

Λόγω της φλεβικής στάσης του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στην εγκεφαλική ουσία. Ο λόγος είναι απλός - το τοίχωμα του σκάφους σκάει.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Ελέγξτε εάν έχετε κιρσούς και θρόμβωση. Έχουμε ετοιμάσει ένα ειδικό τεστ που θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για μια ασθένεια ειδικά για την περίπτωσή σας

p, blockquote 58,1,0,0,0 ->

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Εάν είχατε ήδη αρτηριακή θρόμβωση, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

  • παράλυση
  • ψυχικές διαταραχές
  • πληγές κατάκλισης
  • πόνος
  • κινήσεις του εντέρου και ακούσια ούρηση

Τι πρέπει να κάνετε εάν προκύψει θρόμβος αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου στα αιμοφόρα αγγεία συμβαίνει σε περιπτώσεις κυκλοφορικών διαταραχών, στάσιμων διεργασιών, αθηροσκλήρωσης, αλλαγών στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, της ικανότητας πήξης του. Σε μια χρόνια πορεία, οι θρόμβοι αίματος διαταράσσουν τη ροή του αίματος με την ανάπτυξη ισχαιμικού συνδρόμου. Οξεία απόφραξη όταν σπάσει ένας θρόμβος αίματος οδηγεί σε καρδιακές προσβολές και γάγγραινα.

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Η φλεβική θρόμβωση συνοδεύεται από οίδημα και υπερχείλιση φλεβών με επέκταση του ορατού αγγειακού δικτύου, μειωμένη εκροή. Μια επιπλοκή της κίνησης ενός θρόμβου αίματος από τα άκρα μπορεί να είναι πνευμονική εμβολή.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Τι είναι ένας θρόμβος αίματος

Το σώμα μας έχει προγραμματιστεί για αυτοσυντήρηση. Διαθέτει μηχανισμούς αυτοάμυνας κατά διαφόρων τραυματισμών και λοιμώξεων. Ένας από αυτούς τους αμυντικούς μηχανισμούς είναι η πήξη του αίματος. Αυτό είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα που ενεργοποιείται όταν έχει υποστεί βλάβη το αγγειακό ενδοθήλιο. Εάν το θεωρήσουμε με απλοποιημένο τρόπο, τότε η εικόνα θα είναι ως εξής:

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

  • Εάν το εσωτερικό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοπετάλια σπεύδουν σε αυτό το μέρος, τα οποία σφραγίζουν τη χαλασμένη θέση και κολλούν μεταξύ τους.
  • Άλλα κύτταρα του αίματος - λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα - επίσης κολλούν στον θρόμβο των αιμοπεταλίων.
  • τότε τα νήματα ινώδους υφαίνονται σε αυτό για ακόμη μεγαλύτερη συμπύκνωση.

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος εμποδίζει το σώμα μας να χάσει αίμα κατά την αιμορραγία. Υπάρχουν όμως καταστάσεις όταν αυτός ο μηχανισμός ενεργοποιείται χωρίς αιμορραγία. Οι κύριοι λόγοι για αυτό:

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

  • σκίσιμο του εσωτερικού τοιχώματος του αγγείου με την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής πλάκας.
  • λοιμώδης και μη μολυσματική (αυτοάνοση) φλεγμονή που επηρεάζει τα αγγεία και τις βαλβίδες της καρδιάς.
  • αυξημένο ιξώδες αίματος
  • επιβράδυνση της ροής του αίματος.
  • παρατεταμένος αγγειόσπασμος.

Ένας θρόμβος αίματος έσπασε στην καρδιά στιγμιαίος θάνατος

Εάν ένας θρόμβος αίματος βγει στην καρδιά, τότε ο άμεσος θάνατος δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτό θα εξαρτηθεί από το μέγεθος του θρόμβου και από πού έχει μετακινηθεί. Εάν ένας μεγάλος θρόμβος ήταν στο δεξί μισό της καρδιάς, τότε ο κίνδυνος δυσμενούς έκβασης είναι υψηλός, καθώς εισέρχεται στο πνευμονικό σύστημα αρτηρίας. Όταν ο μεγάλος κλάδος του επικαλύπτεται, ο θάνατος μπορεί να είναι ξαφνικός.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Όταν ένας θρόμβος εντοπίζεται στο αριστερό μισό της καρδιάς, οι κινήσεις του μπορούν να οδηγήσουν σε απόφραξη των αρτηριών του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο), της καρδιάς (καρδιακή προσβολή), των νεφρών, των εντέρων και των κάτω άκρων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η σοβαρότητα της κατάστασης και η πρόγνωση θα καθοριστούν από το διαμέτρημα του αποκλεισμένου αγγείου και την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας..

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Μια άλλη δύσκολη επιλογή είναι το μπλοκάρισμα της οπής της βαλβίδας. Προκαλείται από κινητούς θρόμβους αίματος, οι οποίοι κατά τη στιγμή της συστολής της κοιλίας πέφτουν μεταξύ των ακρών της βαλβίδας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή, απαιτείται άμεση ανάνηψη.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Σε ένα νεογέννητο

Μερικές φορές, αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό διαγιγνώσκεται με υποξία. Αυτή η εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια συνίσταται στο λιμό οξυγόνου του εγκεφάλου σε ένα παιδί..

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ισχαιμία, για τη θεραπεία των οποίων δεν υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα..

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Μία από τις αιτίες αυτής της ασθένειας είναι ο θρόμβος στο κεφάλι ενός νεογέννητου, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η πρόγνωση της νόσου μπορεί να είναι θετική, μόνο σε πρώιμο και μεσαίο στάδιο.

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία από ειδικευμένους ειδικούς έχει μεγάλη σημασία..

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

(Δεν υπάρχουν ακόμη αξιολογήσεις)

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

  • Γιατί ένας θρόμβος αίματος εκτοξεύεται σε ένα άτομο
  • Έγινε θρόμβος αίματος στο πόδι
  • Θρόμβωση της αγγειακής φλέβας: πόσο επικίνδυνο?

Αφήστε ένα σχόλιο

Ενιαίο ραντεβού για διαβούλευση με έναν φλεβολόγο

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Θρόμβοι αίματος

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ένας θρόμβος ή θρόμβος αίματος είναι το τελικό προϊόν της αιμόστασης ή της πήξης του αίματος. Θρόμβος...

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου 3 μοίρες

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Η φλεβκτασία ή οι κιρσοί του οισοφάγου είναι παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος αυτού του οργάνου, στο οποίο τα αγγεία...

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Πώς να απαλλαγείτε από κιρσούς σε 2 εβδομάδες. Ο αρχαίος τρόπος των Κινέζων γιατρών.

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Οι γιατροί είναι έκπληκτοι! Αυτή η επαναστατική μέθοδος λειτουργεί

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Δώστε πίσω στα πόδια σας υγεία και ομορφιά! Θεραπεία των κιρσών χωρίς χάπια και εγχειρήσεις!

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Αυτό είναι που φοβούνται οι κιρσίδες... Ξεφορτωθείτε τις κιρσούς στο σπίτι!

p, blockquote 87,0,0,1,0 ->

    Κλινικές

  • Μόσχα
  • Ρίγα
  • Αγία Πετρούπολη
  • Η διαβούλευση με τον γιατρό
  • Κατηγορίες

    • Νέα
    • Μέθοδοι θεραπείας των κιρσών
    • Πρόληψη των κιρσών
    • Τύποι κιρσών
    • Αθηροσκλήρωση
    • Θρόμβωση
    • Θεραπεία της ροδόχρου ακμής (φλέβες αράχνης)
  • Κριτικές
  • για το έργο
  • Βρείτε ένα φάρμακο για τις φλέβες σας

    p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

    Δεν πειράζει
    Κιρσοί
    Κουπερόζη

    p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

    Δεν πειράζει
    Ο άντρας
    Γυναίκα

    p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

    Διαχειριστείτε δωρεάν ανάγνωση, απομένουν 3 ημέρες!

    p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

    Θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας Λαϊκή και εναλλακτική ιατρική

    Θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας.

    p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

    Ζάλη, σκοτάδι των ματιών, συγκλονιστικό όταν περπατάτε, μούδιασμα και αδυναμία των άκρων, ημι-λιποθυμία μπορεί να παρατηρηθεί ως προκλητικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

    p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

    Αιτιολογία. Αθηροσκλήρωση, ρευματική και σύφιλη αγγειίτιδα, παναρρίτιδα.

    p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

    Αιτίες θρόμβωσης εγκεφαλικής αρτηρίας.

    p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

    1) αλλαγές στο τοίχωμα των εγκεφαλικών αγγείων (βλάβη στο ενδοθήλιο, ανάπτυξη ενδοθηλίου, αθηρωματικές πλάκες, έλκος) και στένωση του αυλού των αρτηριών.

    p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

    2) αλλαγές στις ιδιότητες πήξης του αίματος (αυξημένη πήξη, αυξημένη περιεκτικότητα προθρομβίνης, έλλειψη βιταμίνης Κ και άλλες αλλαγές στο πήγμα) ·

    p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

    3) επιβράδυνση της ροής του αίματος ως αποτέλεσμα νευρο-αντανακλαστικών διαταραχών που προκαλούν σπασμό ή αγγειοπάρεση, εξασθένιση της καρδιάς, μείωση της αρτηριακής πίεσης και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν την εγκεφαλική ροή αίματος.

    p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

    4) άλλες παραβιάσεις της χημείας του αίματος: διαταραχή της κολλοειδούς ισορροπίας του αίματος, αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, αλλαγή του συντελεστή πρωτεΐνης προς αύξηση της αλβουμίνης με φυσιολογικό περιεχόμενο της συνολικής ποσότητας πρωτεϊνών, αύξηση της χοληστερόλης, αύξηση της φωτεινότητας του αίματος.

    p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

    Συμπτώματα θρόμβωσης εγκεφαλικής αρτηρίας.

    p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

    Η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου, πιο συχνά τη νύχτα ή το πρωί, ή κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας, μερικές φορές μετά από ψυχικό τραύμα (μετά από μερικές ώρες). Η συνείδηση ​​μπορεί να διατηρηθεί ή να ποζάρει, το πρόσωπο του ασθενούς είναι χλωμό. Οι μαθητές είναι περιορισμένοι. Τα συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα προσδιορίζονται ανάλογα με την περιοχή της περιοχής του εγκεφάλου που είναι απενεργοποιημένη από την παροχή αίματος. Η ημιπληγία αναπτύσσεται σταδιακά στην πλευρά απέναντι από την εστίαση. Στον βυθό, σκλήρυνση και αγγειοσυστολή του αμφιβληστροειδούς. Αδύναμη αναπνοή, επιβραδύνθηκε. Ο παλμός είναι ασθενής, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή ή φυσιολογική. Αυξάνεται το ιξώδες του αίματος και η ποσότητα της προθρομβίνης. Στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, προσδιορίζεται η δια-ημισφαιρική ασυμμετρία των βιορροών, ο αποσυγχρονισμός του α-ρυθμού στο ημισφαίριο στην πλευρά της θρόμβωσης, τα αργά και αιχμηρά κύματα μεγάλου πλάτους.

    p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

    Αναγνώριση θρόμβωσης εγκεφαλικής αρτηρίας.

    p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

    Η σταδιακή ανάπτυξη εστιακών συμπτωμάτων εντός ωρών ή ημερών, αντίστοιχα, στη ζώνη του φραγμένου αγγείου (χωρίς απώλεια συνείδησης). Σε έναν ασθενή άνω των 60 ετών, αλλαγές στο πήγμα, αγγειογραφικά δεδομένα. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με όγκο στον εγκέφαλο. Με την εγκεφαλική θρόμβωση, η ανάπτυξη των συμπτωμάτων είναι σταδιακή (συχνά τη νύχτα ή το πρωί). Με έναν όγκο, οι καρδιαγγειακές διαταραχές συνήθως απουσιάζουν, εκφράζονται εγκεφαλικά συμπτώματα και αναισθησία. Τα εστιακά συμπτώματα έρχονται στο φως αργά και σταδιακά αυξάνονται. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προσδιορίζονται τα στοιχεία της πρωτεΐνης-κυτταρικής διάστασης. Στο θεμέλιο του φαινομένου της στασιμότητας. Για την εξάλειψη της θρομβανίτιδας, είναι ένας συνδυασμός αγγειακών διαταραχών στον εγκέφαλο με εξάλειψη των περιφερειακών αγγείων. Χαρακτηρίζεται από την απουσία σφυγμού στο πίσω μέρος του ποδιού, κυάνωση των δακτύλων των ποδιών, ενδείξεις εμφράγματος του μυοκαρδίου, νεφρού, σπλήνα, ήπατος στην ιστορία, νεαρή ηλικία του ασθενούς, αλλαγές στα αγγεία του βυθού (στένωση των αρτηριών και των κιρσών, ατροφία μετά από θρόμβωση της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς). Εξετάστε τις ενδείξεις ψυχοπαθολογικών διαταραχών πριν από το εγκεφαλικό.

    p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

    Είναι καλύτερα να αποτρέψετε την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, να λάβετε όλα τα προληπτικά μέτρα. Αλλά αν έχει ήδη συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η ζωή δεν σταματά εκεί. Επισκεφτείτε το ιστολόγιο για τη ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. που περιγράφει λεπτομερώς τις αιτίες και τα συμπτώματα των εγκεφαλικών επεισοδίων. Κριτικές για το προσδόκιμο ζωής των ανθρώπων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και συστάσεις για την πρόωρη αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος.

    p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

    Ο σχηματισμός θρόμβου στο κεφάλι προκαλεί, μηχανισμός ανάπτυξης, συμπτώματα

    Ένας θρόμβος αίματος ονομάζεται μικρός αιματηρός θρόμβος. Μπορεί να σχηματιστεί στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία. Τις περισσότερες φορές, ένας θρόμβος αίματος φράζει τις αρτηρίες, τις φλέβες, τους φλεβικούς κόλπους και τα τριχοειδή αγγεία. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

    p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

    • διάφοροι τραυματισμοί και βλάβες των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
    • επιδείνωση της ροής του αίματος
    • πολύ γρήγορη πήξη του αίματος.

    Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό της νόσου. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι:

    p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

    • κακή κληρονομικότητα
    • εγκυμοσύνη;
    • γενική διαδικασία
    • τραύμα (ειδικά το κεφάλι)
    • διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις ·
    • χειρουργική άμβλωση
    • μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο κεφάλι (μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα και άλλα).
    • καρδιακές παθολογίες (υπέρταση, αθηροσκλήρωση, καρδιακές παθήσεις, παραβίαση του ρυθμού της)
    • υψηλή χοληστερόλη;
    • αδράνεια;
    • ευσαρκία;
    • ακατάλληλος τρόπος ζωής (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, κακή διατροφή).
    • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης)
    • οικολογική κατάσταση (τοξικές επιδράσεις της ακτινοβολίας ή χημικών ουσιών) ·
    • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    • ασθένειες του αίματος (αναιμία)
    • παραλυτικές καταστάσεις;
    • ακατάλληλη θεραπεία της φλεγμονής.

    Επίσης, ένας θρόμβος αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να εμφανιστεί λόγω της προδιάθεσης ενός ατόμου σε παρατεταμένες ψυχικές διαταραχές ή στρες. Άτομα που είναι πολύ ευπαθή ή επιρρεπή σε νευρικότητα διατρέχουν κίνδυνο αυτής της παθολογίας..

    p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

    Οποιαδήποτε παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο προκαλεί παραβίαση της λειτουργικότητάς του, η οποία οδηγεί σε ορισμένες ψυχικές και διανοητικές ανωμαλίες στον άνθρωπο, και μερικές φορές σε θάνατο..

    p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

    Πολύ συχνά, η εγκεφαλική θρόμβωση στο αρχικό στάδιο δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, καθώς η ανάπτυξή της είναι πολύ αργή. Όταν υπάρχει πλήρης ή μερική απόφραξη του αγγείου, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα φαινόμενα:

    p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

    • πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές ύπνου
    • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ;
    • αδυναμία στο σώμα, γενικός λήθαργος
    • παραβιάσεις των κινητικών λειτουργιών (μερικές φορές μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος - βραχίονες, πόδια, πρόσωπο)
    • προβλήματα όρασης (αιμοφόρα αγγεία στην έκρηξη των ματιών).
    • σπασμοί, επιληπτικό σοκ
    • πρήξιμο του προσώπου, ερυθρότητα ή μπλε αποχρωματισμός
    • έμετος
    • μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας.

    Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας ασθένειας σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου. Μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το ποια αγγεία επηρεάστηκαν, καθώς και τη σοβαρότητα αυτών των ζημιών..

    p, blockquote 116,0,0,0,0 -> p, blockquote 117,0,0,0,1 ->

    Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση