Θρομβοφλεβίτιδα - κωδικός ICD-10

Η κοινή και επικίνδυνη ασθένεια θρομβοφλεβίτιδα ICD 10 αναφέρεται σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος. Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται μέσα στη φλεγμονώδη φλέβα, διαταράσσοντας τη ροή του αίματος. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται στα κάτω άκρα..

Παράγοντες εμφάνισης

Οι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου (κωδικός ICD 10 I 80) χωρίζονται σε 3 παράγοντες:

  • Πάχυνση του αίματος, με αλλαγές στη σύνθεσή του.
  • Μειωμένος ρυθμός ροής αίματος.
  • Βλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτοί οι παράγοντες διαγιγνώσκονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών, η οποία είναι η αιτία της οξείας θρομβοφλεβίτιδας..

Η θρόμβωση της φλέβας είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν ένας θρόμβος αίματος σπάσει και εισέλθει στις αρτηρίες του πνεύμονα ή της καρδιάς

Η θρομβοφλεβίτιδα (κωδικός ICD 10 I80) αναπτύσσεται με αναγκαστική ακινησία του άκρου (με κάταγμα).

Η θρόμβωση της φλέβας των κάτω άκρων προκαλείται από την πρόσληψη ορμονών που περιέχουν οιστρογόνα που συνταγογραφούνται για μολυσματικές, αυτοάνοσες ασθένειες. Οι ογκολογικές ασθένειες προκαλούν θρομβοφλεβίτιδα στα κάτω άκρα. Εγκατάσταση και μακροχρόνια παρουσία του καθετήρα στο φλεβικό κρεβάτι και συχνό τραύμα στα τοιχώματα με ενέσεις οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Στο 65% των περιπτώσεων, η θρομβοφλεβίτιδα διαγιγνώσκεται σε γυναίκες. Το σχέδιο σχετίζεται με τη χρήση παπουτσιών με ψηλά τακούνια, σφιχτά τζιν και τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών. Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η αιτία της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει φυσιολογική ενεργοποίηση των διεργασιών πήξης, η οποία αποτρέπει την αιμορραγία κατά την περίοδο μετά τον τοκετό και το φλεγμονώδες τοίχωμα των αγγείων οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Τα άτομα ηλικίας 40-55 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Σε αυτήν την ηλικία, η κατάσταση του αγγειακού συστήματος του σώματος επιδεινώνεται..

Η θρόμβωση είναι κληρονομική. Αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη μη ισορροπημένη διατροφή, την άσκηση, το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση έχει έναν συγκεκριμένο κωδικό στην ταξινόμηση ICD-10 - I80

Ταξινόμηση της νόσου

Ο κωδικός ICD 10 I80 περιλαμβάνει φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα. Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του θρόμβου. Κατατάσσονται 2 τύποι ασθενειών:

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται στη μεγάλη σαφενώδη φλέβα. Η διάγνωση είναι εύκολη. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές εμφανίζονται στην περιοχή του προσβεβλημένου αγγείου, αλλά εάν δεν παρατηρηθούν κιρσοί, τότε η θρομβοφλεβίτιδα του ICD 10 ερμηνεύεται ως επιπλοκή της γυναικολογικής παθολογίας ή σύμπτωμα κακοήθους όγκου στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Στη θρομβοφλεβίτιδα, το ICD 10 περιλαμβάνει επίσης εντερική θρόμβωση.

Κατά την ψηλάφηση της φλεγμονώδους σαφενώδους φλέβας, ο ασθενής εμφανίζει πόνο μαχαιρώματος. Συμπτώματα επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας: ερυθρές ραβδώσεις στο δέρμα, πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Χωρίς θεραπεία, η θρόμβωση εξαπλώνεται σε βαθιές φλέβες. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινώνεται. Στην περιοχή του θρομβωμένου αγγείου, παρατηρείται διήθηση και υπεραιμία.

Υπάρχουν 2 τύποι θρόμβωσης που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή:

  • Η θρομβωτική ουσία είναι ένα υποείδος της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας. Η νόσος προσβάλλει μεγάλα αγγεία στις μηριαίες και λαγόνιες φλέβες. Εάν είναι δυνατή η απόφραξη, θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η θρόμβωση του ιελοφόρου αναπτύσσεται γρήγορα. Ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρό πρήξιμο των κάτω άκρων. Υψηλή θερμοκρασία σώματος προστίθεται στα συμπτώματα. Το δέρμα γίνεται μπλε. Η πλήρης απόφραξη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας..

Μια τέτοια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία των κάτω άκρων είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή και η αγνόησή της μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

  • Θρόμβωση μεσεντερικών αγγείων - απόφραξη του μεσεντερίου ή του μεσεντερίου. Χωρίς θεραπεία, η θρόμβωση των μεσεντερικών αγγείων οδηγεί στο θάνατο της πληγείσας περιοχής. Η μεσεντερική θρόμβωση (κωδικός Κ55 στο ICD 10) απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, η θρόμβωση των κάτω άκρων ταξινομείται σε:

  • Οξύς. Τα οξεία συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά. Ο ασθενής έχει μυϊκό πόνο κατά μήκος του θρομβωμένου αγγείου. Η οξεία θρόμβωση συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Κόκκινες ραβδώσεις εμφανίζονται στο δέρμα. Η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα διαφέρει από την επιφανειακή σε σοβαρό πρήξιμο, βαρύτητα στα πόδια και μπλε δέρμα. Οι επώδυνες αισθήσεις αυξάνονται, με αποτέλεσμα την χωλότητα.
  • Χρόνιος. Με αυτήν τη μορφή, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να διαλυθούν ή να αναπτυχθούν. Η χρόνια θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας έχει αργό χαρακτήρα. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο μόνο με ψηλάφηση.

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν θρομβοφλεβίτιδα είναι: υποσιτισμός ιστών και ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής

Με απόφραξη της κατώτερης φλέβας, παρατηρείται διμερές οίδημα του άκρου. Εάν ο θρόμβος βρίσκεται στο λαγόνιο τμήμα, παρατηρείται μονομερές οίδημα. Με παρατεταμένο περπάτημα, εμφανίζεται πόνος στον μυ του μοσχαριού.

Η θρόμβωση εκδηλώνεται από μούδιασμα των άκρων, απώλεια ευαισθησίας, μυρμήγκιασμα του δέρματος, ρίγη και λεμφαδένες. Τα πρώτα συμπτώματα μιας χρόνιας μορφής μπορεί να εμφανιστούν ένα χρόνο μετά την επιδείνωση. Η ασθένεια μπορεί να έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Η μεταναστευτική μορφή επηρεάζει τις επιφανειακές φλέβες. Πυκνά θρομβωμένα οζίδια μπορούν να αλλάξουν τη θέση τους, εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του άκρου. Τα εξογκώματα συνοδεύονται από οίδημα και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Θεραπεία

Με τη θρομβοφλεβίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία βάσει των διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • φαρμακευτική θεραπεία
  • χειρουργική επέμβαση.

Η θρομβοφλεβίτιδα έχει διάφορες μορφές: οξεία και χρόνια

Εάν η θρόμβωση έχει επηρεάσει τις επιφανειακές φλέβες, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής συνταγογραφείται φλεβοτονικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλοιφές. Η συντηρητική θεραπεία ανακουφίζει από το πρήξιμο, μειώνει τον πόνο και αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα όπως "Ibuprofen", "Aspirin" και "Diclofenac". Τοπική δράση παρέχεται από το "Heparin Ointment" και το "Troxevasin".

Για θρόμβωση επιφανειακών φλεβών, οι γιατροί συνταγογραφούν ηλεκτροφόρηση με αντιπηκτικά, θεραπεία με UHF και μαγνητοθεραπεία. Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας επιλύουν τους θρόμβους αίματος και μειώνουν το πρήξιμο και τον πόνο.

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία συμπίεσης. Με θρομβοφλεβίτιδα, πρέπει να φοράτε ελαστικούς επιδέσμους και καλσόν συμπίεσης (καλσόν ή καλσόν). Ο βαθμός και η κατηγορία συμπίεσης ορίζονται από έναν φλεβολόγο ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Με επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι αποτελεσματική. Τα φύλλα Verbena θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του πρηξίματος, του βάρους και της ανακούφισης του πόνου στα πόδια. Ρίχνουμε 20 g φύλλων με 200 ml βραστό νερό. Πάρτε ένα ποτό κατά τη διάρκεια της ημέρας, 100 ml 3 φορές την ημέρα.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων χρειάζεται ριζική θεραπεία. Ανάλογα με το στάδιο και τη φύση της πορείας της νόσου, επιλέγεται μια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Μια διαδικασία ενδοσκόπησης είναι μια μέθοδος θεραπείας χαμηλού τραυματισμού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το αγγείο «σφραγίζεται» πάνω από τη θέση της φλεβίτιδας. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιείται η εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων και η πήξη με λέιζερ. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι δεν προκαλούν επιπλοκές και πραγματοποιούνται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω του χαμηλού τραύματος των επεμβάσεων, η περίοδος αποκατάστασης είναι ελάχιστη. Με την πρόοδο της νόσου, το θρομβωμένο αγγείο αφαιρείται εντελώς. Σε βαθιά φλεβική θρόμβωση, απαγορεύεται η ελαστική συμπίεση. Η επίδεση οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Αρχικά δημοσιεύτηκε 2016-11-18 11:29:11.

ICD-10: I80 - Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα

Η διάγνωση με κωδικό I80 περιλαμβάνει 6 διαγνωστικές διαγνώσεις (υπότιτλοι ICD-10):

Αλυσίδα στην ταξινόμηση:

Η διάγνωση περιλαμβάνει επίσης:
ενδοφλεβίτιδα φλεγμονή των φλεβών περιφλεβίτιδα πυώδης φλεβίτιδα

Η διάγνωση δεν περιλαμβάνει:
- φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:
• περιπλέκει:
• άμβλωση, έκτοπη ή μοριακή εγκυμοσύνη (O00-O07, O08.7)
• εγκυμοσύνη, τοκετός και το εορταστικό (O22.-, O87.-)
• ενδοκρανιακό και σπονδυλικό σηπτικό ή NOS (G08)
• ενδοκρανιακό μη πυογόνο (I67.6)
• σπονδυλική στήλη μη πυογενής (G95.1)
• μεταφραστική θρομβοφλεβίτιδα (I87.0) μεταφλεγμονώδες σύνδρομο πύλης (K75.1) (I87.0) Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίστε το φάρμακο που προκάλεσε τον τραυματισμό, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κλάση XX).

mkb10.su - Διεθνής ταξινόμηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης. Ηλεκτρονική έκδοση του 2020 με την αναζήτηση ασθενειών με κωδικό και αποκωδικοποίηση.

Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα άλλων βαθιών αγγείων των κάτω άκρων

Επικεφαλίδα ICD-10: I80.2

Περιεχόμενο

Ορισμός και φόντο [επεξεργασία]

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι συχνά ασυμπτωματική και μη αναγνωρισμένη, επομένως η συνολική επίπτωση της νόσου είναι άγνωστη. Σύμφωνα με τη σπινθηρογραφία με 125 Ι-ινωδογόνο, η βαθιά φλεβική θρόμβωση περιπλέκει την μετεγχειρητική περίοδο στο 30% των ασθενών άνω των 40 ετών. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση διαγιγνώσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με παράλυση των κάτω άκρων και σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς που κοιμούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτιολογία και παθογένεση [επεξεργασία]

Οι κύριες αιτίες της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης συμπίπτουν με τους παθογόνους παράγοντες του σχηματισμού θρόμβων (Virchow triad): (1) ενδοθηλιακή βλάβη. (2) επιβράδυνση της ροής του φλεβικού αίματος. (3) αυξημένη πήξη του αίματος. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν καρδιακή ανεπάρκεια, γήρας, κακοήθεις όγκους, τραύμα, παχυσαρκία, παρατεταμένη ακινητοποίηση του άκρου, παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, ερυθραιμία, θρομβοκυττάρωση και άλλες καταστάσεις στις οποίες αυξάνεται η πήξη του αίματος (ανεπάρκεια αντιθρομβίνης III, πρωτεΐνη C, πρωτεΐνη S ). Η θρόμβωση συνήθως ξεκινά στις φλέβες των ποδιών, αλλά είναι πιθανή μια απομονωμένη αλλοίωση της μηριαίας ή λαγόνιας φλέβας. Ένας αυξανόμενος θρόμβος αίματος μπορεί να κλείσει εντελώς τον αυλό του αγγείου, να οδηγήσει σε μειωμένη φλεβική εκροή και υγρή γάγγραινα.

Κλινικές εκδηλώσεις [επεξεργασία]

Κλασικά σημάδια: πρήξιμο, πόνος, ευαισθησία κατά την ψηλάφηση, αυξημένη θερμοκρασία του άκρου, επέκταση των επιφανειακών φλεβών. Το σύμπτωμα του Gomans (πόνος στον μυ του μοσχαριού κατά τη ραχιαία κάμψη του ποδιού) είναι μη ειδικό και δεν πρέπει να καθοδηγείται. Τα κλινικά συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας είναι γνωστά για την αναξιόπισή τους: στους μισούς ασθενείς με κλασική εικόνα της θρόμβωσης, αντικειμενικές μελέτες δεν επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. και αντιστρόφως, στις μισές περιπτώσεις, η αποδεδειγμένη θρόμβωση είναι ασυμπτωματική.

Δύο πολιτείες αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής:

1. Η λευκή επώδυνη φλεβίτιδα (phlegmasia alba dolens) είναι μια επιπλοκή της θρόμβωσης των φλεβών του ιλο-μηριαίου τμήματος. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό πρήξιμο του άκρου και γαλακτώδες λευκό δέρμα.

2. Η μπλε επώδυνη φλεβίτιδα (phlegmasia cerulea dolens) παρατηρείται με συνολική θρομβωτική απόφραξη όλων των φλεβών των ποδιών. Ο πόνος, η κυάνωση και το οίδημα είναι κοινά. Η παραβίαση της φλεβικής εκροής και το ταχέως αυξανόμενο οίδημα μπορούν να οδηγήσουν σε υποογκαιμία και υγρή γάγγραινα. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ αρτηριακής και φλεβικής απόφραξης πραγματοποιείται με εξέταση Doppler.

Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα άλλων βαθιών αγγείων των κάτω άκρων: Διάγνωση [επεξεργασία]

Η έγκαιρη ανίχνευση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας απαιτεί ενεργή αναζήτηση, ειδικά σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.

1. Σε περίπτωση κλινικής υποψίας θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, πραγματοποιούνται αντικειμενικές μελέτες.

2. Μέθοδοι μη επεμβατικών διαγνωστικών

και. Ο υπέρηχος διπλής όψης αντικατέστησε γρήγορα τη φλεβογραφία και είναι τώρα η μέθοδος επιλογής στη μη επεμβατική διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Σημάδια θρόμβου αίματος: πείσμα των τοιχωμάτων των φλεβών, αυξημένη ηχογένεια σε σύγκριση με το κινούμενο αίμα. Όπως και με οποιοδήποτε υπερηχογράφημα, το περιεχόμενο πληροφοριών της μεθόδου εξαρτάται από τα προσόντα του ερευνητή, επομένως, για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, απαιτείται συγκεκριμένη εργασιακή εμπειρία. Κατά μέσο όρο, η ακρίβεια της μεθόδου είναι 95%, ωστόσο, στη διάγνωση της τοπικής φλεβικής θρόμβωσης του ποδιού, η ευαισθησία της είναι μικρότερη.

σι. Η απεικόνιση Doppler, η σύνθετη αντίσταση και η μηχανική plethysmography χρησιμοποιούνται συχνά για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης βάσει των κλινικών συμπτωμάτων. Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο ακριβείς όταν εντοπίζετε έναν θρόμβο κοντά στο πόδι.

σε. Σπινθηρογραφία με 125 Ι-ινωδογόνο. Κατά τη διάγνωση της θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών, η ακρίβεια της μεθόδου είναι 90%. Ωστόσο, με τη θρόμβωση των φλεβών του ιλο-μηριαίου τμήματος, η μέθοδος δεν είναι πολύ ενημερωτική. Επιπλέον, η μελέτη διαρκεί 24-48 ώρες..

3. Έρευνα στη δυναμική. Δεδομένου ότι η ακρίβεια των περισσότερων μη επεμβατικών μεθόδων για τη θρόμβωση των φλεβών των ποδιών είναι χαμηλή, η σύνθετη σύνθετη αντίσταση ή άλλες μελέτες δυναμικής ενδείκνυνται για την ανίχνευση της ανάπτυξης θρόμβων στην εγγύς κατεύθυνση. Η τοπική θρόμβωση των φλεβών των ποδιών σπάνια οδηγεί σε PE και συχνά δεν αναγνωρίζεται. Η αύξηση του θρόμβου στην εγγύς κατεύθυνση παρατηρείται στο 20% των περιπτώσεων. Πρέπει να ανιχνευθεί εγκαίρως χρησιμοποιώντας υπερηχογραφία ή διπλό υπερηχογράφημα.

4. Η φλεβογραφία παραμένει η μέθοδος αναφοράς για τη διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Η σωστή φλεβογραφία σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα των βαθιών φλεβών του ποδιού, των λαϊκών, μηριαίων, εξωτερικών και κοινών λαγόνων φλεβών. Η φλεβογραφία είναι μια επεμβατική μελέτη που σχετίζεται με τον κίνδυνο επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας και θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Επιπλέον, συνήθως δεν διακρίνει έναν φρέσκο ​​αναπτυσσόμενο θρόμβο αίματος από έναν παλιό οργανωμένο.

Διαφορική διάγνωση [επεξεργασία]

Το οίδημα μπορεί να προκληθεί από λεμφοίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, υπολευκωματιναιμία. Ο πόνος στα πόδια προκαλείται από λεμφαγγίτιδα, ρήξη τένοντα, κύστη Baker, περιφερική νευρίτιδα, ισχιαλγία, αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, τραύμα ή λοίμωξη μαλακού ιστού, νεόπλασμα.

Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα άλλων βαθιών αγγείων των κάτω άκρων: Θεραπεία [επεξεργασία]

1. Η αντιπηκτική θεραπεία για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και τη διακοπή της ανάπτυξης θρόμβου είναι η μέθοδος επιλογής για τη θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Ταυτόχρονα, προβλέπονται ανάπαυση στο κρεβάτι και αυξημένη θέση των ποδιών. Η θεραπεία με ηπαρίνη ξεκινά με μια κορεσμένη δόση 5000-10.000 ρεύματος I / V, μετά την οποία η έγχυση ξεκινά με ρυθμό 1000 I / h. Το APTT μετράται κάθε 4 ώρες. Ο ρυθμός έγχυσης επιλέγεται έτσι ώστε το APTT να υπερβαίνει την τιμή ελέγχου κατά 1,5-2 φορές.

Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, η θεραπεία με ηπαρίνη περιπλέκεται από θρομβοπενία ηπαρίνης με το σχηματισμό λευκών θρόμβων αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες, που περιέχουν μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων. Η επιπλοκή συνήθως αναπτύσσεται 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Βασίζεται σε μια ανοσολογική απόκριση που δεν εξαρτάται από την ποσότητα της ηπαρίνης που χορηγείται. Η ηπαρίνη προκαλεί το σχηματισμό αντισωμάτων των αιμοπεταλίων, τα οποία προκαλούν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται θρομβοπενία και θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Επομένως, κάθε ασθενής που λαμβάνει ηπαρίνη πρέπει να προσδιορίζει τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα καθημερινά. Με ταχεία μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και με απόλυτη τιμή του δείκτη μικρότερη από 100.000 μl -1, η χορήγηση ηπαρίνης σταματά αμέσως.

Η βαρφαρίνη συνταγογραφείται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με ηπαρίνη. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται μετρώντας το ΡΤ, το οποίο κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι 1,5 φορές υψηλότερο από το μάρτυρα. Η εισαγωγή ηπαρίνης διακόπτεται μετά την επίτευξη της θεραπευτικής συγκέντρωσης βαρφαρίνης στο αίμα. Η λήψη αντιπηκτικών μέσα συνεχίζεται για 3-6 μήνες. Με βαθιά φλεβική θρόμβωση σε έγκυες γυναίκες, συνταγογραφείται ηπαρίνη: πρώτα, ενδοφλέβια έγχυση και στη συνέχεια υποδόριες ενέσεις (15.000-20.000 μονάδες κάθε 12 ώρες), οι οποίες συνεχίζονται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, αλλάζουν στη λήψη αντιπηκτικών μέσα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 μήνες.

2. Η θρομβόλυση (χρησιμοποιώντας ουροκινάση ή στρεπτοκινάση) θεωρείται μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος θεραπείας, αλλά δεν μειώνει την επίπτωση του συνδρόμου μετά τη φλεβίτιδα. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τοπική θρόμβωση διάτρησης φλέβας ηλικίας κάτω των 7 ημερών. Η θρομβόλυση σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών και αντενδείκνυται σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης, πρόσφατου αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

3. Η θρομβεκτομή δεν έχει πλεονεκτήματα έναντι της απλής αντιπηκτικής θεραπείας όσον αφορά την πρόληψη καθυστερημένων επιπλοκών. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου, στο πλαίσιο της αντιπηκτικής θεραπείας, αναπτύσσεται μπλε φλεβίτιδα πόνου και υπάρχει απειλή υγρής γάγγραινας.

Πρόληψη [επεξεργασία]

Το καθήκον της πρόληψης είναι η πρόληψη της θρόμβωσης σε βαθιά φλέβα και, επομένως, η αποφυγή όλων των πιθανών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής εμβολής και του μεταφλεβιτικού συνδρόμου. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για μια σημαντική επέμβαση - κοιλότητα, ορθοπεδικό, γυναικολογικό, ουρολογικό ή νευροχειρουργικό - πρέπει να εντοπιστούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση βαθιάς φλέβας και, εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας από αυτούς, θα πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

1. Ιατρικές μέθοδοι. Η χορήγηση ηπαρίνης μειώνει σημαντικά την επίπτωση της θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών. Συνήθως, 5000 μονάδες χορηγούνται n / c 2 φορές την ημέρα. Το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο κίνδυνος αιμορραγικών επιπλοκών. Τα από του στόματος αντιπηκτικά (βαρφαρίνη) είναι επίσης αποτελεσματικά. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται κυρίως πριν από την ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση. Η δεξτράνη έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης ΡΕ χωρίς να επηρεάζει τη συχνότητα θρόμβωσης σε βαθιά φλέβα. Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά.

2. Μηχανικές μέθοδοι. Φορώντας ελαστικές κάλτσες που δημιουργούν κλίση πίεσης από το πόδι έως το μηρό, μειώνεται η επίπτωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Η διαλείπουσα συμπίεση πνευματικών ποδιών είναι πιο αποτελεσματική.

Άλλο [επεξεργασία]

1. Το PE (βλέπε κεφάλαιο 17, σημείο I) είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Στις ΗΠΑ, 200.000 άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από PE. Στο 85% των περιπτώσεων, προκαλείται από βαθιά φλεβική θρόμβωση των ποδιών..

2. Επαναλαμβανόμενη θρόμβωση. Η σωστή θεραπεία μπορεί να μειώσει το ποσοστό υποτροπής της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σε 5-10%. Η διάγνωση των υποτροπών περιπλέκεται από το μεταφλεβιτικό σύνδρομο, στο πλαίσιο του οποίου η σύνθετη σύνθετη αντίσταση δίνει συχνά ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μια πιο ενεργή διαγνωστική τακτική - φλεβογραφία ή διπλός υπέρηχος. Η επαναλαμβανόμενη θρόμβωση θα πρέπει να κάνει τον γιατρό να σκεφτεί την αυξημένη πήξη του αίματος (συμπεριλαμβανομένων των ανεπαρκειών της αντιθρομβίνης III, της πρωτεΐνης C, της πρωτεΐνης S), της αυξημένης συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, καθώς και των επιπλοκών της θεραπείας με ηπαρίνη (βλ. Κεφάλαιο 18, σελ. V.E.1).

3. Η υγρή γάγγραινα αναπτύσσεται με απόφραξη όλων των φλεβών του ποδιού. Ο αποκλεισμός της φλεβικής εκροής συνεπάγεται μειωμένη αιμάτωση και μη αναστρέψιμες αλλαγές ισχαιμικού ιστού.

4. Μεταφλεβιτικό σύνδρομο.

Πηγές (σύνδεσμοι) [επεξεργασία]

Περαιτέρω ανάγνωση (συνιστάται) [επεξεργασία]

1. Bergan, J. J., Yao, J. S. T. Χειρουργική των φλεβών. Orlando, Fl: Grune & Stratton, 1985.

2. Bergan, J. J., et αϊ. Χειρουργική θεραπεία φλεβικής απόφραξης και ανεπάρκειας. J. Vasc. Χειρουργός 31: 174, 1986.

3. Αναζήτηση, Ν. L., Burnand, K. G., and Thomas, L. T. Νόσος των φλεβών: Παθολογία, διάγνωση και θεραπεία. Λονδίνο: Hooper and Stoughton Limited, 1988.

Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα (I80)

Περιλαμβάνεται:

  • ενδοφλεβίτιδα
  • φλεγμονή των φλεβών
  • περιφιλίτιδα
  • πυώδης φλεβίτιδα

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το φαρμακευτικό προϊόν, η χρήση του οποίου προκάλεσε τη βλάβη, χρησιμοποιήστε έναν πρόσθετο κωδικό εξωτερικών αιτιών (κλάση XX).

Εξαιρούνται:

  • φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα:
    • περιπλέκοντας:
      • έκτρωση, έκτοπη ή μοριακή εγκυμοσύνη (O00-O07, O08.7)
      • εγκυμοσύνη, τον τοκετό και το puerperium (O22.-, O87.-)
    • ενδοκρανιακό και σπονδυλικό σηπτικό ή NOS (G08)
    • ενδοκρανιακό μη πυρετογόνο (I67.6)
    • εγκεφαλονωτιαίο μη πυρετογόνο (G95.1)
    • πύλη φλέβα (K75.1)
  • μεταφλεβιτικό σύνδρομο (I87.0)
  • θρομβοφλεβίτιδα, μεταναστευτική (I82.1)

Συμπτώματα και θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων

Το DVT (θρόμβωση βαθιάς φλέβας) είναι μια παθολογική κατάσταση των βαθιών φλεβικών γραμμών, στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (θρόμβοι) μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, είναι οι βαθιές φλέβες των κάτω άκρων που μπαίνουν σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Η πιο σοβαρή συνέπεια αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας ή των κλάδων της από έναν θρόμβο (ΡΕ), ο οποίος είναι θανατηφόρος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό θανάτων σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων είναι αρκετά μικρό, αλλά δεν αποκλείεται πλήρως. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

Με τη 10η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων (ICD-10), σε αυτήν την παθολογία δόθηκε ο κωδικός I80.

Η πιο σοβαρή κατάσταση θεωρείται η ήττα των βαθιών φλεβικών γραμμών που βρίσκονται στο μηρό (μηριαία αρτηρία) και κάτω από το γόνατο (popliteal αρτηρία). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το DVT καταγράφεται στο 10-20% του πληθυσμού.

Συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων

Καταρχάς, σημειώνουμε ότι οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας σε ένα συγκεκριμένο στάδιο, καθώς και καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να είναι μάλλον σπάνιες, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την επαρκή και έγκαιρη διάγνωση. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, μια κακή κλινική εικόνα παρατηρείται στο 50% των περιπτώσεων. Η πιο αξιοσημείωτη κλινική εικόνα παρατηρείται με θρόμβωση των φλεβικών κόλπων των μυών του γαστροκνήμιου.

Ωστόσο, με βάση την ανάλυση της διαδικασίας ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα της θρόμβωσης των φλεβικών αυτοκινητοδρόμων των κάτω άκρων είναι πάντοτε παρόντα, αλλά δεν κάθε άτομο δίνει επαρκή προσοχή στα σήματα που στέλνει το σώμα του, διαγράφοντας ορισμένα φαινόμενα για έμμεσους λόγους. Σε κανέναν δεν αρέσει να αρρωσταίνει - αυτό είναι γεγονός, αλλά η παράβλεψη της νόσου δεν είναι επιλογή.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τη θέση του σχηματισμού θρόμβου. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που αναφέρουν οι ασθενείς είναι τα εξής:

  • Σύνδρομο πόνου στα κάτω άκρα, το οποίο εκδηλώνεται πιο ενεργά στο τέλος της ημέρας. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική: πίεση, τράβηγμα, συστροφή. Με τη θρόμβωση του αστραγάλου, το σύνδρομο πόνου έχει σταθερή παρουσία, η περιοχή των μυών του κάτω ποδιού και του μοσχαριού βρίσκεται σε συνεχή ένταση, ο πόνος είναι οξείος.
  • Όταν πιέζετε σε προβληματικές περιοχές, αισθάνεστε δυσφορία και πόνο.
  • Σχηματισμός οιδήματος στη θέση σχηματισμού θρόμβου. Με τη θρόμβωση της μηριαίας αρτηρίας, το οίδημα εκτείνεται σε έκταση ολόκληρης της αρτηρίας - από τη βουβωνική χώρα μέχρι το κάτω πόδι. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί μια σαφής αύξηση του μεγέθους του άκρου.
  • Αραίωση των ιστών του δέρματος, που εκδηλώνεται σε ανώμαλη ωχρότητα και κυάνωση του δέρματος σε παθολογικές περιοχές.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (τοπική ή γενική). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αντιδρά στην παθολογική διαδικασία ενεργοποιώντας αμυντικούς μηχανισμούς. Πιστεύεται ότι η φλεβοθρόμβωση (θρόμβωση βαθιάς φλέβας) δεν συνοδεύεται από φλεγμονή. Αυτό ισχύει, αλλά μόνο μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο, καθώς το τοίχωμα της προσβεβλημένης φλεβικής δομής ανταποκρίνεται πάντα στην παρουσία θρόμβου με ταχεία φλεγμονώδη αντίδραση.
  • Αίσθημα αδυναμίας στους μυς, καθώς και προβλήματα με την κανονική λειτουργία του προσβεβλημένου άκρου, παρατηρούνται με θρόμβωση του μηριαίου και του γόνατος.

Σας προσφέρουμε επίσης μια φωτογραφία για μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της εικόνας..

Αιτίες DVT

Αρχικά, είναι απαραίτητο να επισημανθεί εν συντομία η έννοια του σχηματισμού θρόμβων αίματος στις βαθιές αγγειακές δομές του κυκλοφορικού συστήματος των κάτω άκρων και την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας από τον Rudolf Virchow, Γερμανό επιστήμονα και πολιτικό του δεύτερου μισού του 19ου αιώνα.

Σύμφωνα με την προτεινόμενη θεωρία του Virchow, που ονομάζεται από τους συγχρόνους του «Virchow triad», τρεις παράγοντες συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος:

  • Τροποποίηση του φλεβικού τοιχώματος. Η μηχανική βλάβη του αγγειακού τοιχώματος συμβάλλει άμεσα στο σχηματισμό θρόμβου αίματος και αυτός είναι ο αμυντικός μηχανισμός του σώματος, σκοπός του οποίου είναι η προστασία του σώματος από αιμορραγία. Λόγω μιας αγχωτικής κατάστασης, το σώμα αρχίζει να απελευθερώνει στο αίμα μια αυξημένη ποσότητα αδρεναλίνης, η οποία συμβάλλει στην υγροποίηση του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διαδικασίες διάλυσης των θρόμβων αίματος μειώνονται.
  • Διαταραχή πήξης αίματος. Λόγω της υπερβολικής περιεκτικότητας των προπηκτικών στο αίμα, η προσκόλληση των κυττάρων του αίματος αυξάνεται και άλλες ουσίες εμφανίζονται στο αίμα που μπορούν να προσδιοριστούν ως παράγοντες πήξης.
  • Επιβράδυνση / επιτάχυνση της ροής του αίματος, παραβίαση. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για παθολογικές ή συγκεκριμένες τοποθεσίες των αγγείων, όπου το αίμα κυκλοφορεί άνισα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό στροβίλων. Για παράδειγμα, το αίμα ρέει γρήγορα στον αυλό και πιο αργά γύρω από τις άκρες. Αυτό παρατηρείται στις περιοχές της αγγειακής διακλάδωσης, καθώς και σε περιοχές με παθολογική στένωση και επέκταση.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων:

  • Λοιμώδεις αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων (παθογόνα βακτήρια, μύκητες και ιοί).
  • Συγγενείς ανωμαλίες των φλεβικών δομών που εμφανίζονται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • Υπέρβαρο, παχυσαρκία
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (συγγενής / επίκτητη)
  • Phlebeurysm;
  • Χαμηλή σωματική δραστηριότητα
  • Μη φυσιολογικά νεοπλάσματα (καλοήθη / κακοήθη)
  • Χειρουργικές επεμβάσεις. Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση, στην πραγματικότητα, αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τυχόν τραυματισμούς και κατάγματα των άκρων.
  • Πίνοντας αλκοόλ, κάπνισμα και άλλες αρνητικές συνήθειες.
  • Μη ισορροπημένη διατροφή και υπερβολικός εθισμός στο πρόχειρο φαγητό.
  • Ηλικιωμένη ηλικία;

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων περιορίζεται σε συντηρητική θεραπεία, δηλαδή στη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων. Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφείται διατροφική τροφή, την οποία θα συζητήσουμε επίσης περαιτέρω.

Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται ως φάρμακα:

  • Ηπαρίνη, Fraxiparin και άλλα. Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται ως αντιπηκτικά άμεσης δράσης. Έχουν άμεσο αντι-θρομβωτικό αποτέλεσμα λόγω της αύξησης της παραγωγής αντιθρομβίνης. Λόγω αυτού, οι θρόμβοι αίματος αρχίζουν να διαλύονται. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Συνήθως, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με ένεση.
  • Coumadin, Warfarin και άλλοι. Αυτά τα φάρμακα είναι έμμεσα αντιπηκτικά και έχουν κατασταλτική επίδραση στην παραγωγή προθρομβίνης. Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας.
  • Reopoliglyukin, Reosorbilact - υποκατάστατα πλάσματος. Έχουν βελτιωμένη επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνουν το ιξώδες.
  • Ουροκινάση, Στρεπτοκινάση και άλλα. Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται ως ινωδολυτικά φάρμακα. Έχουν αποτέλεσμα διάλυσης θρόμβων και εμποδίζουν το σχηματισμό νέων, χρησιμοποιούνται σε νοσοκομείο.
  • Ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, Voltaren κ.λπ. - αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Οι ελαστικοί επίδεσμοι είναι υποχρεωτικοί ή συνταγογραφούνται εσώρουχα συμπίεσης.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διάφοροι χειρουργικοί χειρισμοί για την εξάλειψη της παθολογίας, ωστόσο, η απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται αποκλειστικά από γιατρό και σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια:

  • Εάν υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης PE;
  • Δεν υπάρχει στερέωση του θρόμβου.
  • Μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία.
  • Η θρομβωτική διαδικασία έχει εξαπλωθεί έντονα και συνεχίζει να αυξάνεται.

Διατροφή

Η διατροφική διατροφή, που συχνά συνταγογραφείται για θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων, επιδιώκει ορισμένους στόχους, δηλαδή: απώλεια βάρους, αραίωση αίματος, ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και βελτίωση των αγγειακών τοιχωμάτων.

Οι ακόλουθοι κανόνες είναι υποχρεωτικοί:

  • Ο όγκος του αναλωμένου νερού (δηλαδή του νερού) πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα την ημέρα.
  • Απαγορεύεται η κατανάλωση καφέ και ποτών καφέ.
  • Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η πρόσληψη αλατιού και τροφίμων που περιέχουν φυτικά λίπη.

Επίσης, αποθαρρύνεται έντονα να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, λουκάνικα και κονσερβοποιημένα προϊόντα, ανθρακούχα ποτά, χοτ-ντογκ, μπιφτέκια και άλλα "άσχημα".

  • Αυξήστε την κατανάλωση λιπαρών πολυακόρεστων οξέων (ξηροί καρποί, λιπαρά ψάρια, φυτικά έλαια κ.λπ.).
  • Αυξήστε την κατανάλωση λαχανικών, φρούτων και δημητριακών πλούσιων σε φυτικές ίνες και βιταμίνη C και ρουτίνα (λάχανο, ντομάτες, κολοκύθα, μήλα, ανανά, καρότα, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο κ.λπ.).
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος - κρεμμύδια, τζίντζερ, βακκίνια, κεράσια κ.λπ.

Η δίαιτα στη θεραπεία και είναι απόλυτης σημασίας, ωστόσο, δεν πρέπει να το ξεχάσετε στο μέλλον, καθώς διαφορετικά ο σχηματισμός νέας θρόμβωσης δεν θα είναι πολύ καιρός..

Αποκατάσταση μετά από DVT

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας (ειδικά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο), ο ασθενής λαμβάνει συνταγή παστέλ. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται ορισμένες ασκήσεις για την επιτάχυνση της διαδικασίας ομαλοποίησης της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για κάμψη / επέκταση των δακτύλων των άκρων και της άρθρωσης του γόνατος. Αυτοί οι απλοί και απλοί χειρισμοί μπορούν να επιταχύνουν την αποκατάσταση μετά από DVT..

Συνιστάται περίπατοι σε εξωτερικούς χώρους, οι οποίοι αρχικά δεν πρέπει να ξεπερνούν την μιάμιση ώρα, αλλά ελλείψει πόνου στα άκρα, συνιστάται η σταδιακή αύξηση του χρόνου περπατήματος.

Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί ειδική γυμναστική σε όρθια θέση. Τα φορτία πρέπει να επιλέγονται από έναν ειδικό, διαφορετικά η υγεία μπορεί να βλάψει σοβαρά. Το σύμπλεγμα γυμναστικών μέτρων πραγματοποιείται αποκλειστικά με συμπίεση των κάτω άκρων.

Σημείωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπίεση των ποδιών για ασθενείς με βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων μπορεί να είναι δια βίου..

Επίσης, κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, μπορεί να συνταγογραφηθεί η χορήγηση συγκεκριμένων φαρμάκων, τα οποία περιγράφηκαν νωρίτερα. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η χρήση τέτοιων ναρκωτικών μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ή ακόμη και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, η οποία, φυσικά, έχει βάση. Ένας από τους λόγους είναι ότι το DVT οδηγεί αναπόφευκτα σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στην κλίνη των προσβεβλημένων φλεβικών δομών..

Κατά κανόνα, μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται 2-3 φορές το χρόνο, για 2-3 μήνες.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και στη συνέχεια είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πιθανότητα εμφάνισης δεύτερης θρόμβωσης, ο έλεγχος βάρους και η σωστή διατροφή. Αυτοί οι κανόνες απαιτούνται.

Η διαχείριση της πύλης αποθαρρύνει έντονα την αυτοθεραπεία και συμβουλεύει να επισκεφτείτε έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Η πύλη μας περιέχει τους καλύτερους ειδικούς γιατρούς, στους οποίους μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο διαδίκτυο ή μέσω τηλεφώνου. Μπορείτε να επιλέξετε τον σωστό γιατρό μόνοι σας ή θα βρούμε έναν για σας εντελώς δωρεάν. Επίσης, μόνο όταν κλείνουμε ραντεβού μέσω μας, η τιμή για συμβουλευτική θα είναι χαμηλότερη από ό, τι στην ίδια την κλινική. Αυτό είναι το μικρό μας δώρο για τους επισκέπτες μας. να είναι υγιής!

Πώς να μην χάσετε ένα πόδι - θρόμβωση των αρτηριών των κάτω άκρων: έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία

Πολύ συχνά αγνοούμε τον ακατανόητο πόνο στα πόδια, χωρίς να του δίνουμε σημασία. Αυτή τη στιγμή, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί σε μια από τις αρτηρίες, αυξανόμενος σε μέγεθος όλο και περισσότερο.

Η οξεία αρτηριακή θρόμβωση των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια ως αποτέλεσμα της οποίας μια μέρα μπορείτε να χωρίσετε με ένα άκρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή είναι η μόνη επιλογή για τη σωτηρία ζωών..

Θρόμβωση των αρτηριών των κάτω άκρων: κωδικός και χαρακτηριστικά ICD-10

Τα αιμοπετάλια συνδυάζονται με ινώδες, ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες για να σχηματίσουν θρόμβο αίματος που ονομάζεται θρόμβος. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος προστατεύει το σώμα από επικίνδυνη απώλεια αίματος σε περίπτωση αγγειακής βλάβης. Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στο αρτηριακό τοίχωμα συμβαίνει χωρίς ζημιά. Ο σχηματισμός θρόμβου σε ένα άκρο είναι συχνότερα συνέπεια μιας υποκείμενης ασθένειας.

Ελλείψει αγγειακών παθολογιών μετά από επούλωση τραύματος ή οποιασδήποτε άλλης βλάβης, οι θρόμβοι αίματος απορροφώνται με ασφάλεια. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, μια τέτοια «προστασία» συχνά μετατρέπεται σε άμεση απειλή, όταν ένας διευρυμένος θρόμβος αρχίζει να εμποδίζει περισσότερο από το 90% του αυλού της αρτηρίας, εμποδίζοντας τη ροή οξυγόνου και αίματος στους ιστούς..

Αναπτύσσεται μια κατάσταση οξείας ισχαιμίας. Ως αποτέλεσμα της υποξίας, τα νευρικά και μυϊκά κύτταρα πεθαίνουν μαζικά και τα προϊόντα αποσύνθεσης τους απορροφώνται και προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση των εσωτερικών οργάνων και ολόκληρου του οργανισμού.

Εκτός από την υποβάθμιση των μυϊκών ινών, η δυσκαμψία των αρθρώσεων αναπτύσσεται παράλληλα (έως το σημείο της πλήρους αδυναμίας κάμψης του άκρου) και της ακαμψίας ορισμένων μυϊκών ομάδων - συστολή μυών. Στο τελικό στάδιο αυτής της κατάστασης, προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος, καθίσταται απαραίτητο να ακρωτηριαστεί το άκρο, επειδή η αρτηριακή θρόμβωση είναι μία από τις αιτίες της γάγγραινας.

Αιτίες εμφάνισης

  1. Βλάβη στον τοίχο στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης. Το ασβέστιο προστίθεται στη συσσώρευση λίπους και πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών. Εκτός από το γεγονός ότι τέτοιες εναποθέσεις εμποδίζουν σημαντικά την πλήρη ροή του αίματος, τα τοιχώματα της αρτηρίας χάνουν την ελαστικότητά τους, γίνονται εύθραυστα και ελκώδη. Αυτό προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων αίματος..
  2. Νόσος του Buerger (θρομβοαγγειίτιδα) και αρτηρίτιδα - αρτηριακή φλεγμονή που προκαλεί σοβαρή βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα.
  3. Εάν μια αρτηρία έχει υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα καταγμάτων, υπερβολικής συμπίεσης ή σοβαρού μώλωπα, η θρομβοπλαστίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και ξεκινά γρήγορα τις διαδικασίες πήξης.
  4. Αυτοάνοσες παθολογίες και υπέρβαρο. Η απελευθέρωση ορισμένων ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος σε περίπτωση διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και αυξημένη ποσότητα λεπτίνης στην παχυσαρκία κατά τη διαδικασία αλληλεπίδρασης με αιμοπετάλια, προκαλεί την παθολογική τους πρόσφυση.
  5. Υπερπηκτικότητα και θρομβοφιλία. Συμπερίληψη της θρομβοφιλίας ως παρενέργειας μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και ορισμένων φαρμάκων.

Σε μεγάλο βαθμό, η θρόμβωση διευκολύνεται επίσης από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S.
  • Μειωμένος ρυθμός ροής αίματος.
  • Αυξήθηκε το ιξώδες του αίματος.
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Εθισμός στη νικοτίνη.
  • Ανεπάρκεια κολπικής μαρμαρυγής, ενδοκαρδίτιδας και καρδιακής βαλβίδας.
  • Παρατεταμένη αφυδάτωση, βακτηριακές λοιμώξεις, αποστήματα, πυώδεις πληγές.

Συμπτώματα

Εξωτερικά σημάδια της νόσου εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με το βαθμό απόφραξης της αρτηρίας και την αιτία του σχηματισμού θρόμβου αίματος. Για παράδειγμα, εάν αναπτυχθεί θρόμβωση ως αποτέλεσμα χρόνιας αρτηριακής ανεπάρκειας, το σχηματισμένο παράπλευρο δίκτυο ("παράκαμψη" ροής αίματος) και οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί θα ανακουφίσουν εν μέρει τα κύρια συμπτώματα. Ταυτόχρονα, ένας θρόμβος που σχηματίζεται λόγω ελκώδους αθηροσκληρωτικής πλάκας χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της νόσου σύμφωνα με τα στάδια της, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά..

  1. Στο πρώτο στάδιο, το άκρο αισθάνεται μέτριο πόνο, «φραγκοστάφυλα», μυρμήγκιασμα και μούδιασμα, το δέρμα είναι δροσερό και αφύσικα χλωμό. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η πορεία είναι ασυμπτωματική..
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από έναν κυανωτικό τόνο δέρματος, ο οποίος αργότερα μετατρέπεται σε "μαρμάρινο μοτίβο", είναι αδύνατη η σοβαρή διόγκωση, η πλήρης απώλεια ευαισθησίας, οι ενεργές κινήσεις στις αρθρώσεις.
  3. Μυϊκές συσπάσεις διαφορετικών επιπέδων και μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς του άκρου σημαίνει τη μετάβαση στο τελικό τρίτο στάδιο.

Popliteal αρτηρία

Αύξηση της περιφέρειας στην περιοχή του γόνατος, σοβαρός παρατεταμένος πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού, ειδικά το βράδυ και τη νύχτα, μια αίσθηση βαρύτητας και πληρότητας σημαίνει την παρουσία θρόμβωσης της λαϊκής αρτηρίας. Το πόδι διογκώνεται, το δέρμα αποκτά μια ανθυγιεινή λάμψη και λίγο αργότερα εμφανίζονται διασταλμένες φλέβες.

Μηριαία αρτηρία

Όσον αφορά τη θρόμβωση της μηριαίας αρτηρίας, μπορεί να προσδιοριστεί από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • όταν περπατάτε και ακόμη και σε ξεκούραση, υπάρχει πόνος στο μυ και το πόδι του μοσχαριού.
  • Ανάλογα με την κλίμακα των ρήξεων μικρών αγγείων, το δέρμα είτε καλύπτεται με ένα μικρό εξάνθημα, είτε έχει αποκτήσει μια μπλε απόχρωση.
  • το πόδι είναι πρησμένο από τη βουβωνική χώρα στα δάχτυλα των ποδιών.
  • δεν υπάρχει παλμός στην αρτηρία.

Διαγνωστικά

Σε καταστάσεις οξείας ισχαιμίας (οξεία θρόμβωση των αρτηριών των κάτω άκρων), η επιλογή διαγνωστικών μεθόδων όχι μόνο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ισχαιμικής διαταραχής και τη γενική κατάσταση, αλλά είναι επίσης περιορισμένη χρονικά. Συχνά δίνονται λίγες μόνο ώρες για να σώσει ένα άκρο ή ακόμα και τη ζωή ενός ασθενούς..

Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, οι ειδικοί αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες εργασίες:

  1. προσδιορίστε την αιτία της αρτηριακής απόφραξης.
  2. αξιολογεί τον βαθμό ισχαιμικής βλάβης ·
  3. ελέγξτε την κατάσταση των αγγείων της περιφερειακής κλίνης ·
  4. αξιολογεί την πιθανή βιωσιμότητα των ιστών του προσβεβλημένου ποδιού.
  5. αξιολογεί την κατάσταση της αρτηρίας πάνω και κάτω από το σημείο απόφραξης ·
  6. να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των ταυτόχρονων παθολογιών που μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης.

Κατά τη διαδικασία συλλογής της αναμνηστικής, ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στο χρόνο έναρξης των συμπτωμάτων και της φύσης τους. Ο ασθενής επιβεβαιώνεται λεπτομερώς σχετικά με την παρουσία εμβολικών ασθενειών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρρυθμίες, καρδιακές παθήσεις, ανευρύσματα), προηγούμενες επεμβάσεις στις αρτηρίες και τα αποτελέσματα προηγούμενων αγγειακών εξετάσεων. Λεπτομερείς πληροφορίες συλλέγονται από τις τρέχουσες καταγγελίες:

  • Υπάρχει πόνος, μούδιασμα και αδυναμία όταν περπατάτε, όχι μόνο στο άκρο, αλλά και στον γλουτό και το μηρό;
  • εάν υπάρχει διαλείπουσα χωλότητα ·
  • Υπάρχουν αλλαγές για το χειρότερο στους μυς των μυών;
  • πόσο καλά επουλώνονται οι τυχαίες πληγές στα πόδια;
  • είναι πόνος στα πόδια που αισθάνεται σε ηρεμία.

Η περαιτέρω διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες απαραίτητες μελέτες:

  • Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων, του αιματοκρίτη, της αιμοσφαιρίνης, του επιπέδου της αζωτεμίας και της γλυκαιμίας, καθώς και για τη μέτρηση του ROS (χρόνος πήξης του αίματος).
  • Έγχρωμος διπλός υπερήχων. Η τεχνική σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον σαφή εντοπισμό, τη φύση και τον βαθμό τμηματικών βλαβών.
  • Πολυδιάστατη (ή συμβατική) αγγειογραφία CT με ενδοφλέβιο μέσο αντίθεσης εντοπίζει την αρτηριακή βλάβη.

Θεραπεία της αρτηριακής θρόμβωσης των κάτω άκρων

Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και με την απαραίτητη εξέταση του βαθμού κινδύνου για τη ζωή σε περίπτωση επέμβασης. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με χαμηλό βαθμό ισχαιμίας, αλλά παρουσία σοβαρών ταυτόχρονων ασθενειών, συνταγογραφείται αποκλειστικά φαρμακευτική αγωγή. Στην περίπτωση οξείας ισχαιμίας, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και χρησιμοποιείται μόνο ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα, καθώς και κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση..

φαρμακευτική αγωγή

Η επείγουσα θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει ενδοφλέβια αντισπασμωδικά (No-shpa, Baralgin, Papaverine), τα οποία αποκαθιστούν την περιφερική και περιφερειακή ροή αίματος, και ενδοφλέβια χορήγηση ηπαρίνης για την πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Σε περίπτωση επιβεβαιωμένης εμβολής και θρόμβωσης των αρτηριών των κάτω άκρων, η μέγιστη επιτρεπόμενη περίοδος αυτής της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 ώρες.

Για ασθενείς με κατηγορηματικές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, Trental, Clopidogrel, nicotinic acid, Aspirin ή Reopolyglucin συνταγογραφούνται για αραίωση αίματος κατά τις πρώτες 5-10 ημέρες. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να ληφθούν έμμεσα αντιπηκτικά: Fenilin, Warfarin, Pelentan ή Dikumarin.

Χειρουργικός

Ελλείψει άμεσων αντενδείξεων, ο ασθενής απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η αιτία της οξείας ισχαιμίας εξαλείφεται λόγω της αρτηριακής ανασυγκρότησης, και ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης του θρόμβου, αποκαθίσταται η κύρια ροή αίματος στα απομακρυσμένα μέρη. Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

  1. Θρομβεκτομή υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Μια παραδοσιακή επέμβαση στην οποία ένας θρόμβος αίματος αφαιρείται από μια ανοιχτή αρτηρία και ο αρτηριακός τοίχος καθαρίζεται. 3 έως 5 ημέρες μετά την αρτηριακή θρόμβωση, μια τέτοια επέμβαση είναι αναποτελεσματική και άχρηστη λόγω του υψηλού κινδύνου υποτροπής.
  2. Ενδοαγγειακή θρομβεκτομή υπό τοπική αναισθησία. Η επέμβαση είναι σχετική στα δύο πρώτα στάδια της θρόμβωσης και το αργότερο 2 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου. Ο θρόμβος αίματος απομακρύνεται υπό έλεγχο ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα μπαλονιού που εισάγεται με την εγκοπή αυστηρά κατά μήκος της άκρης του σχηματιζόμενου θρόμβου.
  3. Χειρουργική παράκαμψη. Η πληγείσα περιοχή αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος δημιουργώντας μια παράκαμψη (παράκαμψη). Η διακλάδωση μπορεί να γίνει είτε από τον ιστό του ασθενούς (βιολογικό) είτε από πολυμερή (συνθετικά). Η επέμβαση είναι σχετική για ασθενείς με αντενδείξεις για ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση.
  4. Τοπική θρομβόλυση. Ο θρόμβος διαλύεται μόνος του υπό την επίδραση ενός από τα φάρμακα που εισάγονται μέσω του καθετήρα: Alteplase, Urokinase, Streptokinase ή Anistreplase. Η τεχνική έχει μια σειρά από επιπλοκές, αντίστοιχα, αντενδείξεις, επομένως δεν χρησιμοποιείται συχνά.
  5. Εγγύς ακρωτηριασμός. Ένα αναγκαστικό μέτρο σε μια κατάσταση μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του άκρου. Ενδείκνυται για ελκώδη νεκρωτικές διεργασίες ή εκτεταμένη γάγγραινα.

Πρόληψη

Για να προστατευτείτε όσο το δυνατόν περισσότερο από την ανάπτυξη θρόμβων αίματος, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα. Είναι απαραίτητο είτε να εξαλείψετε πλήρως ή να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα αλατιού από τη διατροφή, καθώς και όλα τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Πρόκειται για λουκάνικα και ημιτελή προϊόντα, βούτυρο, πατάτες, κρέμα γάλακτος και λιπαρή ξινή κρέμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λιπαρά κρέατα και λαρδί, fast food, κρόκο αυγού και κόκκινο χαβιάρι..

Η τακτική σωματική δραστηριότητα αποτρέπει τη συμφόρηση που προκαλεί φλεβική ανεπάρκεια και βοηθά στην αποφυγή της παχυσαρκίας που οδηγεί σε αθηροσκλήρωση.

Ο έντονος πόνος, το μυρμήγκιασμα ή το αίσθημα μούδιασμα σε ένα από τα άκρα είναι ένας λόγος για μια άμεση επίσκεψη σε έναν φλεβολόγο. Δεδομένου του βαθμού απειλής αυτής της ασθένειας, μια επείγουσα καταπολέμηση της θρόμβωσης στο αρχικό στάδιο αυξάνει τις πιθανότητες όχι μόνο της διατήρησης του άκρου, αλλά και της ζωής γενικότερα..

Διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων (κωδικός 180 σύμφωνα με το ICD 10)

Επιπλοκές μετά από θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων με τον κωδικό ICD-10 180 είναι επικίνδυνες για τη ζωή και την υγεία. Πρόκειται για μια οξεία ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, διαταραχή της κανονικής εκροής αίματος από το αγγείο και σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό της φλέβας..

Αιτίες της φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

Υπό την επίδραση ενός βλαβερού παράγοντα, αναπτύσσεται η πρωτογενής θρομβοφλεβίτιδα.

Η σκανδάλη - η σκανδάλη - είναι η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  1. Έκθεση στο φλεβικό τοίχωμα μολυσματικών παθογόνων.
  2. Τραυματικός τραυματισμός ιστού κοντά στο τοίχωμα του αγγείου. Η βλάβη των κλειστών οστών είναι ιδιαίτερα συχνή στη θρομβοφλεβίτιδα. Ο κωδικός του στο ICD-10 είναι 180.2. Ως αποτέλεσμα των συχνών μικροτραυμάτων του δέρματος, της εγγύτητας του δέρματος, των φλεγμονωδών αλλαγών στη θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, που έχει κωδικό 180,0 στο ICD-10, αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
  3. Σε περίπτωση υποσιτισμού των ιστών της φλέβας, αναπτύσσεται ασηπτική φλεγμονή.
  4. Χημικός παράγοντας. Ενδοφλέβια χορήγηση ερεθιστικών ουσιών.
  5. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται λοιμώδης θρομβοφλεβίτιδα. Με την ασηπτική μορφή της νόσου, επηρεάζεται μια περιορισμένη περιοχή του φλεβικού αγγείου.

Ως επιπλοκή μετά από ορισμένες ασθένειες, εμφανίζεται μια δευτερογενής μορφή θρομβοφλεβίτιδας:

  1. Πρόκειται για τοπική αλλοίωση των φλεβών αλλεργικού τύπου ή δηλητηρίαση στο πλαίσιο του οστρακιά, της βρουκέλλωσης, της γρίπης, του τυφοειδούς πυρετού.
  2. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις διαφόρων τύπων, αναπτύσσεται μετεγχειρητική θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας. Ο σχηματισμός θρόμβου διευκολύνεται από την αναγκαστική θέση του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, τραύμα στο φλεβικό τοίχωμα, αυστηρή μετεγχειρητική ανάπαυση στο κρεβάτι, βλάβη μαλακού ιστού, μολυσματικές επιπλοκές.
  3. Διάφορα ένζυμα και τοξίνες καταστρέφουν το φλεβικό τοίχωμα στην πνευμονία, τυφοειδή.
  4. Η αλλεργική αναδιάρθρωση του σώματος, μια συγκεκριμένη αλλαγή στην ευαισθησία του, προδιαθέτει στον σχηματισμό θρόμβων.
  5. Οι ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος αυξάνουν την πήξη του υγρού ιστού.
  6. Οι κακοήθεις όγκοι συμβάλλουν στην αλλαγή της σύνθεσης του υγρού ιστού του σώματος.

Η θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων είναι η πιο κοινή επιπλοκή μετά από κιρσούς:

  1. Οι ασθενείς έχουν βαλβική ανεπάρκεια της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, των διατρητικών αγγείων και των παραποτάμων των μεγάλων σαφενών φλεβών.
  2. Υπάρχουν καταστάσεις όταν η σαφενώδης φλέβα επεκτείνεται σε διάμετρο έως 1 cm. Αυτό οδηγεί σε φλεβική στάση αίματος στα κάτω άκρα.
  3. Αναπτύσσεται παθολογική παλινδρόμηση. Αυτή είναι μια παλινδρόμηση του φλεβικού αίματος κατά μήκος του κύριου κορμού της μεγάλης σαφενώδους φλέβας.

Βλαβεροί παράγοντες των κιρσών:

  1. Παραβίαση ροής αίματος και στασιμότητα.
  2. Αυξημένη ενδοαγγειακή πήξη.
  3. Δυστροφικές αλλαγές στην τονωτική κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της αύξησης του επιπέδου των γλυκοζαμινογλυκανών, της πάχυνσης της εσωτερικής μεμβράνης, των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.
  4. Η παραβίαση της εκροής αίματος συνήθως συνοδεύεται από μια διαδικασία ανώμαλης πρόσφυσης αιμοπεταλίων. Αυτή είναι η πρόσφυση των αιμοπεταλίων στο κατεστραμμένο τοίχωμα του αγγείου.
  5. Το φλεβικό αίμα ρίχνεται από το βαθύ σύστημα στις σαφενώδεις φλέβες.
  6. Υπάρχει αυξημένη πήξη του αίματος και παθολογική θρόμβωση στη σαφενώδη φλέβα στο κάτω πόδι κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας ή στον μηρό.

Η φύση της ανάπτυξης φλεβικής φλεγμονής καθορίζει την παθολογική διαδικασία:

  1. Σύντηξη πυώδους ιστού.
  2. Φλεγμονώδης διήθηση, πυώδης θρομβοφλεβίτιδα.

Η κλινική εικόνα της παθολογίας

Τέτοιοι ασθενείς έχουν:

  1. Πρόοδος των κιρσών.
  2. Επίμονες διαταραχές του κυκλοφορικού. Ο ασθενής πάσχει από οξύ πόνο, πρήξιμο του άκρου.
  3. Οι ασθενείς δίνουν προσοχή στην ανάπτυξη υπερχρωματισμού του δέρματος, κυάνωση. Στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού, ο μηρός υπάρχει υπεραιμία - ερυθρότητα του δέρματος.
  4. Κατά την ανίχνευση ενός άκρου σε αυτήν τη ζώνη, οι ασθενείς αισθάνονται έντονο πόνο.
  5. Η θερμοκρασία στις περισσότερες περιπτώσεις αυξάνεται στους 37,3-37,4 ° С.
  6. Σημειώνεται επαγωγή - πάχυνση του δέρματος.
  7. Όλες αυτές οι αλλαγές τελικά οδηγούν σε τροφικά έλκη..

Οι περισσότεροι ασθενείς με υποδόρια θρομβοφλεβίτιδα αναζητούν ιατρική βοήθεια αρκετά αργά. Συνεχίζουν να οδηγούν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής και εργασίας τους. Και έπειτα έρχεται η πιο προβληματική κατάσταση - ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο θρόμβου αίματος αυξάνεται πάνω από την άρθρωση του γόνατος. Αυτό γίνεται μια επιπλοκή, επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία, επειδή ένας ενδοαυλικός θρόμβος σε αυτό το μέρος του ποδιού μπορεί να εξελιχθεί σε σαφανο-μηριαία αναστόμωση (περιοχή της βουβωνικής οδού) ή να περάσει στην κοινή μηριαία φλέβα. Το πιο εμβολικό είναι ένας πλωτός θρόμβος που επιπλέει στην κυκλοφορία του αίματος.

Διάγνωση της νόσου

Απαιτείται έρευνα:

  1. Εργαστηριακές δοκιμές. Προσδιορίζεται η συνολική πήξη του αίματος, ο δείκτης προθρομβίνης.
  2. Εξέταση με υπερήχους για τον προσδιορισμό της παρουσίας θρόμβωσης, της φύσης του θρόμβου.
  3. Βενετογραφία. Η αντίθεση των προσβεβλημένων φλεβών καθιστά δυνατή την εμφάνιση βαθιών και επιφανειακών φλεβών, τον εντοπισμό της παρουσίας παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη θρόμβωσης.

Τακτική και μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν δύο αρχές στη θεραπεία αυτής της ασθένειας:

  1. Τα θρομβολυτικά πρέπει να συνταγογραφούνται στον ασθενή. Τέτοια φάρμακα βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει γρήγορα έναν θρόμβο αίματος. Είναι σημαντικό να σταματήσετε την ανάπτυξη του θρόμβου αίματος, να διαλύσετε την εμβολή και να αποτρέψετε τη μετανάστευσή της.
  2. Εάν αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται για τον ασθενή, τοποθετείται μια ειδική συσκευή στο φλεβικό αγγείο, το οποίο λειτουργεί ως παγίδα για έναν παθολογικό θρόμβο, εμποδίζοντας το να κινηθεί προς τα πάνω στα αγγεία..

Εάν εμφανιστεί πόνος κατά μήκος των προσβεβλημένων φλεβών, απαιτείται διαβούλευση με αγγειοχειρουργό.

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων, η οποία στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, το ICD-10 αναφέρεται ως επικίνδυνη ασθένεια, απαιτεί ορισμένες προσπάθειες από τον ασθενή και την επιμονή του γιατρού.

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων?

Ένα άρθρο με θέμα: "Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων του ICB;" ως βασικές πληροφορίες για την ασθένεια.

Συμπτώματα οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Ανάλογα με τη φύση της ίδιας της διαδικασίας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα. Έτσι, τα συμπτώματα της οξείας θρομβοφλεβίτιδας, που προέρχεται από τις φλέβες των κάτω άκρων, χαρακτηρίζονται από ξαφνική έναρξη. Επιπλέον, δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Μερικές φορές αυτό προηγείται της παρουσίας τραυματισμού στα κάτω άκρα. Συχνά ο ασθενής πάσχει από φλεγμονώδη λοίμωξη και λαμβάνει αντισυλληπτικά από το στόμα. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη λειτουργία πήξης του αίματος. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω επιπλοκών των κιρσών..

Οι τοπικές εκδηλώσεις μπορούν να επικρατήσουν. Ταυτόχρονα, η κατάσταση του ατόμου είναι φυσιολογική, σχεδόν τίποτα δεν τον ενοχλεί. Κατά το περπάτημα, μπορεί να εμφανιστούν μικροί πόνοι, με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται περιορισμός της κίνησης των άκρων. Η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη, σταδιακά η ασθένεια εξελίσσεται και τα συμπτώματα εκδηλώνονται πιο έντονα. Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και η ελαφρά ερυθρότητα. Στην πληγείσα περιοχή αποκαλύπτεται ένα οδυνηρό και πυκνό κορδόνι. Εάν οι διασταλμένες φλέβες εμπλέκονται στη γενική διαδικασία, τότε υπάρχει πόνος στους κιρσούς, καθώς και αλλαγή στο μέγεθός τους. Συχνά παρατηρείται οίδημα των κάτω άκρων. Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ένα άτομο ενοχλείται από γενική αδιαθεσία και ρίγη.

Πρώτα σημάδια

Πρώτα απ 'όλα, η ελαφρά διόγκωση των ποδιών αρχίζει να εκδηλώνεται. Με την πάροδο του χρόνου, όλα συμπληρώνονται από οδυνηρές αισθήσεις στα μοσχάρια, είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος και η βαρύτητα στα πόδια. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας, είναι πολύ ανεπιθύμητο να τα αγνοούμε. Στη θέση της βλάβης, μπορεί να παρατηρηθεί ερυθρότητα του δέρματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν επικεντρώνονται σε αυτά τα συμπτώματα. Πηγαίνουν στον γιατρό για βοήθεια κατά την εξέλιξη της νόσου, όταν τα σημάδια είναι προφανή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια αρχίζουν να διογκώνονται έντονα. Στο σημείο όπου έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος, το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε. Εάν η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή, τότε το άκρο μπορεί να γίνει μαύρο. Ο κύριος εντοπισμός του θρόμβου αίματος είναι ο μηρός, το κάτω πόδι ή ο αστράγαλος.

Δεν αξίζει να αγνοήσετε την εκδήλωση της νόσου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικά αξιοθρήνητες επιπλοκές. Η έγκαιρη ανίχνευση της θρομβοφλεβίτιδας και η υψηλής ποιότητας θεραπεία της θα επιστρέψουν ένα άτομο στην προηγούμενη ζωή τους.

Οξεία θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών

Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι οι κιρσοί. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, καθώς και από ερυθρότητα στο σημείο της φλεγμονής. Για οξεία θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, η παρουσία έντονου οιδήματος είναι χαρακτηριστική, ενώ η ίδια η φλέβα γίνεται τεταμένη. Καθώς ο θρόμβος αίματος αρχίζει να αναπτύσσεται, το πρήξιμο εξαπλώνεται σταδιακά σε βαθύτερες φλέβες. Αυτό το σύμπτωμα ενέχει αυξημένο κίνδυνο. Ο πόνος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και αδυναμία.

Οι κιρσοί και η θρομβοφλεβίτιδα θεωρούνται ανέκαθεν αλληλένδετες ασθένειες. Συχνά οι κιρσώδεις φλέβες από μόνες τους προκαλούν την ανάπτυξη θρόμβου αίματος. Πράγματι, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αργή ροή αίματος. Όσον αφορά τη θρομβοφλεβίτιδα, είναι απλώς μια σοβαρή επιπλοκή αυτής της διαδικασίας..

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τον εντοπισμό της φλεγμονής εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Για αυτό, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως, η οποία όχι μόνο βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου, αλλά επίσης μειώνει σημαντικά το πρήξιμο..

Οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στα προσβεβλημένα άκρα, καθώς και από πυρετό. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε τις φλέβες, παρατηρείται υπερβολικός πόνος. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, το άκρο μπορεί να αρχίσει να διογκώνεται, ενώ το δέρμα γίνεται χλωμό και γίνεται ελαστικό. Ο παλμός είναι ασθενέστερος και η πληγείσα περιοχή είναι πιο κρύα και γυαλιστερή. Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα διευρύνονται και είναι επώδυνες. Το πρήξιμο του άκρου διαρκεί 3 μήνες. Όταν τα οξεία συμπτώματα υποχωρούν, αναπτύσσεται το λεγόμενο μεταφλεβιτικό σύνδρομο..

Είναι σημαντικό να μην αφήσετε την κατάσταση να επιδεινωθεί. Κατά την πρώτη συμπτωματολογία, θα πρέπει να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, τέτοιες «επιθέσεις» μπορούν να επαναλαμβάνονται συνεχώς. Δεν υπάρχει τίποτα καλό σε αυτό, επειδή η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Οξεία ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα των σαφενών φλεβών

Η ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που ξεκινά στα τοιχώματα των φλεβών. Αυτή η ασθένεια έχει χαρακτήρα κιρσόζης, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Τις περισσότερες φορές, η οξεία ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα είναι επιπλοκή μετά από σαφενώδεις κιρσούς. Μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται κατά τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας από φλέβες χαμηλής κοιλότητας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Εάν η θρομβοφλεβίτιδα έχει περάσει από μια επιφανειακή φλέβα στο βάθος, αυξάνεται ο κίνδυνος διαχωρισμού και μετανάστευσης ενός θρόμβου. Μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή.

Η ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου στα κάτω άκρα, αίσθημα έκρηξης του κάτω ποδιού, καθώς και ερυθρότητα του δέρματος κατά μήκος της κιρσώδους φλέβας. Με την πάροδο του χρόνου, το πρήξιμο των ποδιών εμφανίζεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά, το άτομο αισθάνεται μια γενική αδιαθεσία. Συχνά βρέθηκε: υπεραιμία, λεμφαδενίτιδα και λεμφαγγειίτιδα. Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, είναι πιθανός ο θάνατος..

Η θρόμβωση της φλέβας είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν ένας θρόμβος αίματος σπάσει και εισέλθει στις αρτηρίες του πνεύμονα ή της καρδιάς. Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια και ποια είναι τα σημάδια για τη διάγνωσή της?

Διεθνής κωδικός

Το ICD 10 είναι μια διεθνής ταξινόμηση ασθενειών, μια σύντομη προσαρμοσμένη έκδοση της 10ης αναθεώρησης, που εγκρίθηκε στην 43η Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας. Οι κιρσώδεις φλέβες σύμφωνα με τον μικροβιακό κωδικό 10 αποτελείται από τρεις τόμους με κωδικοποιήσεις, μεταγραφές και αλφαβητικό δείκτη ασθενειών. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση έχει έναν συγκεκριμένο κωδικό στην ταξινόμηση ICD-10 - I80. Χαρακτηρίζεται ως ασθένεια με φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών, αποτυχία στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και σχηματισμός θρόμβων αίματος στον φλεβικό αυλό. Μια τέτοια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία των κάτω άκρων είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή και η αγνόησή της μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο..

Βαθιά φλεβική θρόμβωση ICD 10

Οι λόγοι

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας είναι:

  • Λοιμώδη παθογόνα
  • Τραυματισμός και βλάβη στους ιστούς και τα οστά
  • Διαταραχή της ιστικής διατροφής και ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής.
  • Εισαγωγή χημικού ερεθιστικού στα αγγεία των κάτω άκρων.
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων ή εγκυμοσύνης.
  • Αυξημένη πήξη του αίματος.

Με ασθένειες όπως η αγγειίτιδα, η περιαρθρίτιδα ή η νόσος του Brueger, ο κίνδυνος εμφάνισης φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων αυξάνεται κατά περίπου 40%. Ο εθισμός στο κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά, προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και το υπερβολικό βάρος, το οποίο οδηγεί στην παχυσαρκία, μπορεί να προκαλέσει αγγειακή νόσο.

Λόγοι για την ανάπτυξη φλεβικής θρόμβωσης

Σημάδια

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, η αγγειακή και βαθιά φλέβα των κάτω άκρων μπορεί να περάσει χωρίς να εμφανιστούν συμπτώματα. Αλλά σύντομα εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια:

  • εμφανίζεται οίδημα των κάτω άκρων. Επιπλέον, όσο υψηλότερη είναι η περιοχή της φλεγμονής, τόσο πιο έντονη είναι η οίδημα.
  • επώδυνες αισθήσεις ενός τραβηγμένου και εκρηκτικού χαρακτήρα.
  • το δέρμα γίνεται πολύ ευαίσθητο και αντιδρά σε οποιαδήποτε πίεση. Στο σημείο όπου έχει σχηματιστεί αγγειακή θρόμβωση, γίνεται πιο ζεστό και παίρνει μια κοκκινωπή απόχρωση. Συχνά, η επιφάνεια των κάτω άκρων αποκτά κυάνωση χαρακτηριστικό της νόσου.
  • κνησμός και καύση
  • το φλεβικό σύστημα γίνεται πιο εκφραστικό, αλλάζει τη δομή του.

Μερικές φορές μια λοίμωξη ενώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ένα απόστημα και πυώδη απόρριψη..

Συμπτώματα φλεβικής θρόμβωσης

Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές:

  • οξεία θρομβοφλεβίτιδα
  • χρόνια θρομβοφλεβίτιδα.

Με οξεία εκδήλωση φλεγμονής των βαθιών φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων, χωρίς λόγο, εμφανίζεται σοβαρό οίδημα και αφόρητος πόνος. Είναι αρκετά δύσκολο να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια, και συχνά αυτό είναι η αιτία της εμφάνισης χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Η χρόνια φλεγμονή συνοδεύεται συχνά από το σχηματισμό φλυκταινών και αποστημάτων.

Ξεχωριστά, διακρίνεται η μεσεντερική και η ειλεομηκτική θρομβοφλεβίτιδα:

  • η μεσεντερική αγγειακή θρόμβωση χαρακτηρίζεται από οξεία διαταραχή της ροής του αίματος των μεσεντερικών αγγείων, η οποία σχηματίζεται στο πλαίσιο της εμβολής. Η αιτία της μεσεντερικής θρόμβωσης είναι καρδιακές παθήσεις, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιοσκλήρωση, διαταραχή του ρυθμού.
  • Η ιλοφοριακή θρομβοφλεβίτιδα είναι μια μάλλον περίπλοκη ασθένεια που εμφανίζεται στο πλαίσιο θρομβωτικών θρόμβων που επικαλύπτουν τα μηριαία και λαγόνια αγγεία. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία περνά αρκετά γρήγορα ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των αρτηριών των κάτω άκρων και μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό γάγγραινας. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μπορεί να είναι ο διαχωρισμός του εμβόλου και η μεταφορά του στα αγγεία του πνεύμονα και της καρδιάς.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η οποία αναφέρεται στον ταξινομητή ICD-10, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει εξωτερική εξέταση, καθώς και να πραγματοποιήσει διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Λαμβάνονται υπόψη το χρώμα του δέρματος, η παρουσία πρηξίματος και αγγειακών κόμβων. Συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι:

  • Εξέταση αίματος;
  • Πηκτικό;
  • Θρομβοελαστογράφημα;
  • Προσδιορισμός του δείκτη προθρομβίνης, καθώς και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Πραγματοποιείται εξέταση βαθιάς φλέβας με χρήση υπερήχων για τον προσδιορισμό της φύσης του σχηματισμένου θρόμβου αίματος.

Υπέρηχος βαθιών φλεβών των κάτω άκρων

Θεραπεία

Συνιστάται η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων, που αναφέρεται στο ICD-10 με τον κωδικό I80, λαμβάνοντας υπόψη την πολυπλοκότητα της νόσου. Για παράδειγμα, η οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος, απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, ο θρόμβος μπορεί να στερεωθεί στα τοιχώματα των αγγείων. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί λαμβάνουν μέτρα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, τη μείωση του πρήγματος και του πόνου. Μετά από αυτό, συνιστάται να ξεκινήσετε σωματικές ασκήσεις με τη μορφή κάμψης και επέκτασης των δακτύλων, καθώς και ειδική γυμναστική που εκτελείται σε ύπτια θέση.

Είναι σημαντικό να φοράτε ειδικά ρούχα συμπίεσης που θα βοηθήσουν στη διατήρηση των διασταλμένων αγγείων σε όλες τις διαδικασίες..

Κάλτσες γόνατος συμπίεσης για θρόμβωση των κάτω άκρων

Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από ειδικούς θρομβωτικούς παράγοντες που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και την απορρόφηση των σχηματισμένων θρόμβων. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, τέτοιες αλοιφές και πηκτές δεν έχουν τέτοια αποτελεσματικότητα, αλλά ως πρόσθετος τρόπος για τη φροντίδα των προσβεβλημένων ποδιών είναι δυνατός. Για την επίλυση πολύπλοκων διαδικασιών, συνιστάται η χρήση φαρμάκων με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.

Υπάρχουν οι πιο αποτελεσματικές και αποδοτικές διαδικασίες φυσικοθεραπείας που συνιστώνται για την εμφάνιση προβλημάτων ποδιών:

  • Ηλεκτροφόρηση (προώθηση της διείσδυσης φαρμάκων μέσω του δέρματος με έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα).
  • UHF (η δράση των ηλεκτρικών πεδίων υψηλής συχνότητας προωθεί την εκροή της λέμφου, αναγέννηση).
  • Μαγνητοθεραπεία (χάρη στο μαγνητικό πεδίο, η σύνθεση του αίματος βελτιώνεται).
  • Εφαρμογές παραφίνης (γίνεται ως πρόληψη τροφικών ελκών).

Μαγνητική θεραπεία για θρόμβωση βαθιάς φλέβας

Εάν είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τέτοιον τρόπο, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια μικρή τομή μέσω της οποίας ο χειρουργός μπορεί να εισαγάγει ένα ειδικό φίλτρο cava που παγιδεύει μεγάλους θρόμβους αίματος. Όταν χρησιμοποιείτε άλλη τεχνική - θρομβοεκτομή - οι φλέβες καθαρίζονται από θρόμβους χρησιμοποιώντας έναν ειδικό εύκαμπτο καθετήρα. Όχι λιγότερο δημοφιλής είναι η μέθοδος ραψίματος του προσβεβλημένου αγγείου.

Συγγραφέας: Baranchuk Alena Vladimirovna

Εκπαίδευση: Sechenov First Moscow Medical Institute Επίπεδο εκπαίδευσης: Ανώτερο. Σχολή:...

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι όλο και πιο συχνή σήμερα και αυτό το πρόβλημα έχει γίνει πολύ νεότερο τα τελευταία χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν περισσότερες γυναίκες μεταξύ των ασθενών, η οποία συχνά σχετίζεται με τον τοκετό τους. Σύμφωνα με το ICD 10 (International Code of Diseases), η φλεβική θρόμβωση συμβαίνει λόγω διαταραχών πήξης του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται αγγειοσυστολή, λόγω του οποίου το παχύρρευστο αίμα δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα από αυτά. Έτσι, αρχίζει να συσσωρεύεται σε ορισμένες περιοχές, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών..

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Η θρομβοφλεβίτιδα ICD 10 σημαίνει την είσοδο της νόσου στον ιατρικό ταξινομητή, ο οποίος εγκρίθηκε, στη δέκατη προσαρμοσμένη έκδοση (που σημαίνει ο αριθμός). Σε αυτόν καθοδηγούνται οι γιατροί. Κωδικός θρομβοφλεβίτιδας σύμφωνα με το ICD 10-180.

Με βάση τα δεδομένα στο ICD 10, η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων έχει τρεις βασικούς παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξή του:

  • εάν οι δείκτες πήξης υπερβαίνουν τον κανόνα ·
  • προβλήματα με τα αγγειακά τοιχώματα.
  • η παρουσία συμφόρησης, λόγω της οποίας ο ρυθμός ροής του αίματος επιβραδύνεται σημαντικά.

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

  • αλλαγές στο αγγειακό σύστημα που σχετίζεται με την ηλικία.
  • σύνθετα κατάγματα που έχουν επηρεάσει το αγγειακό σύστημα.
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • υπερβολικό βάρος;
  • εάν ένα άτομο ταξιδεύει πολύ με αεροπλάνο, ενώ υπάρχει αλλαγή στο κλίμα.
  • διεξαγωγή εκτεταμένων κοιλιακών χειρουργικών επεμβάσεων και κοινών δραστηριοτήτων.
  • κατάποση της λοίμωξης
  • λήψη φαρμάκων που έχουν οδηγήσει σε αιμορραγικές διαταραχές.
  • παρατεταμένη στασιμότητα στο κυκλοφορικό σύστημα, για παράδειγμα, όπως με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • τραύμα στα αιμοφόρα αγγεία.
  • η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων ·
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και διαβίωσης.

Σύμφωνα με την ICD, η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται ακριβώς για αυτούς τους λόγους..

Συμπτώματα

Εάν υπάρχει απότομη αναστολή της ροής του αίματος στο σώμα, τότε αυτό σίγουρα θα οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβου στα αγγεία. Αυτό προκαλεί γρήγορα την ανάπτυξη θρόμβου αίματος, ο οποίος θα κολλήσει στον τοίχο του αγγείου με ένα πόδι και θα αποτελέσει εμπόδιο για την περαιτέρω ροή. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων, όπως αναφέρεται στο ICD 10, είναι επίσης επικίνδυνη επειδή τέτοιοι θρόμβοι αίματος μπορούν να μεταναστεύσουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία..

Για να αποφευχθεί μια τέτοια κατάσταση, το ICD περιέχει τα συμπτώματα της επιφανειακής και βαθιάς φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας:

  • οίδημα εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή, ακολουθούμενη από ερυθρότητα του δέρματος.
  • υπάρχει πόνος, κάψιμο και βαρύτητα στο μοσχάρι του προσβεβλημένου ποδιού.
  • τοπική θερμοκρασία μπορεί να παρατηρηθεί.

Ο ασθενής μπορεί να ελέγξει ανεξάρτητα την ασθένειά του. Για να το κάνει αυτό, πρέπει απλώς να πατήσει τη φτέρνα από μέσα..

Εάν υπάρχει πόνος, τότε έχει έναν άμεσο δρόμο για έναν φλεβολόγο, αφού υπάρχει σίγουρα μια θρομβοφλεβίτιδα του κάτω άκρου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε εγκαίρως ποια φλέβα ή αγγείο επηρεάζεται από την ασθένεια..

Ο κύριος κίνδυνος της θρομβοφλεβίτιδας είναι η ασυμπτωματική ανάπτυξη. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται ότι κάτι δεν πάει καλά όταν γίνουν έντονα τα σημάδια, κάτι που συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.

Σύμφωνα με το ICD, η οξεία θρομβοφλεβίτιδα εκδηλώνεται κυρίως ως πόνος και πρήξιμο. Εδώ είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο εάν οι οδυνηρές αισθήσεις εξαπλώνονται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος (ειδικά όταν εφαρμόζεται το φορτίο στο τραυματισμένο πόδι) ή εάν παραμένει σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Εάν προσπαθήσετε να ανιχνεύσετε μια τέτοια φλέβα, μπορείτε να αισθανθείτε μερικές φώκιες κατά μήκος του αγγείου, κάτι που θα εκπέμψει έναν έντονο πόνο. Κυριολεκτικά μετά από 2-3 ημέρες, θα εμφανιστεί στο κάτω άκρο αγγειακό δίκτυο κόκκινου ή κυανωτικού χρώματος. Όσο πιο γρήγορα αντιδρά ο ασθενής στην κατάσταση, τόσο καλύτερο για αυτόν..

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί ή δεν θεραπευτεί πλήρως, τότε μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα σύμφωνα με το ICD 10 στη χρόνια θρομβοφλεβίτιδα θα είναι τα εξής:

  • επαναλαμβανόμενος πόνος
  • ελαφρά διόγκωση, η οποία εμφανίζεται κυρίως μετά από παρατεταμένα φορτία στο πόδι.
  • αγγειακά "αστέρια".

Παρά την προσωρινή δυσφορία, αυτή η κατάσταση πρέπει να είναι ανησυχητική. Μετά από όλα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να μετακινηθούν από το αγγειακό σύστημα σε κοντινούς αρθρώσεις και ιστούς, και αυτό είναι ήδη γεμάτο με επιπλοκές.

Κωδικός ICD

Ο ιατρικός ταξινομητής ασθενειών έχει 3 τόμους, στον οποίο υπάρχει αποκωδικοποίηση όλων των παθήσεων, ακολουθούμενη από την περιγραφή τους. Κωδικοποιήστε για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD 10 - I80.2. Αυτός ο κωδικός ICD χαρακτηρίζει την οξεία θρομβοφλεβίτιδα, η οποία παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής των αγγειακών τοιχωμάτων, της παρουσίας θρόμβων στο σύστημα και παραβίασης της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος. Επομένως, εάν η ονομασία I80.2 παρατηρηθεί στο βιβλίο αναφοράς, τότε αυτό καθιστά σαφές ότι μιλάμε για ασθένειες όπως η φλεβίτιδα και η θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών αγγείων των κάτω άκρων.

Επιπλέον, μια άλλη ταξινόμηση χρησιμοποιείται στην ιατρική, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του αγγειακού συστήματος:

  • C - κλινικά χαρακτηριστικά.
  • Ε - αιτιολογικά χαρακτηριστικά;
  • Α - ανατομικά χαρακτηριστικά.
  • P - παθοφυσιολογικό χαρακτηριστικό.

Αλλά ο απλός άνθρωπος δεν έχει τίποτα να εμβαθύνει βαθιά στα έντερα του ICD 10, καθώς για τη θρομβοφλεβίτιδα από βαθιά φλέβα, ο θεράπων ιατρός του μπορεί να τον εξηγήσει λεπτομερώς. Αυτός θα κατευθύνει τον ασθενή του σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις που θα σας επιτρέψουν να δείτε τη μεγάλη εικόνα..

Χάρη σε αυτό, θα είναι δυνατή η κατάλληλη θεραπεία. Αλλά η επιτυχία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα του αιτήματος του ασθενούς για ιατρική βοήθεια. Και για να μην χάσετε αυτήν τη στιγμή, τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας και οι λόγοι για την ανάπτυξή της έχουν ήδη περιγραφεί παραπάνω. Εάν το θυμάστε αυτό, τότε μπορείτε να σώσετε τον εαυτό σας από μια τέτοια ασθένεια..

Ένας αποδεδειγμένος τρόπος για τη θεραπεία των κιρσών στο σπίτι σε 14 ημέρες!

Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία των φλεβικών τοιχωμάτων, προκαλώντας κακή κυκλοφορία και σχηματισμό θρόμβων αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται στις φλέβες των ποδιών, αν και υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονής των φλεβικών τοιχωμάτων των βραχιόνων, καθώς και των τραχηλικών και θωρακικών περιοχών. Η ήττα των βαθιών φλεβών από τη θρομβοφλεβίτιδα απειλεί με το διαχωρισμό και την κίνηση του θρόμβου ή των θραυσμάτων του στα αγγεία των πνευμόνων, λόγω του οποίου η πνευμονική εμβολή αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής. Αυτή η κατάσταση είναι συχνά θανατηφόρα..

Ποικιλίες

Σύμφωνα με την αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων 10 (ICD-10), υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ασθένειας:

  1. Φλεβίτιδα ή θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων (κωδικός ICD-10 180.0).
  2. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεβίτιδα) της μηριαίας φλέβας (κωδικός ICD-10 180.1).
  3. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεβίτιδα) άλλων βαθιών αγγείων των κάτω άκρων (κωδικός ICD-10 180.2).
  4. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεβίτιδα) των κάτω άκρων, μη καθορισμένη (κωδικός ICD-10 180.3).
  5. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεβίτιδα) άλλων εντοπισμών (κωδικός ICD-10 180.8).
  6. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεβίτιδα) μη καθορισμένου εντοπισμού (κωδικός ICD-10 180.9).

Η φλεβίτιδα είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα τοιχώματα των φλεβών φλεγμονώνονται και δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος..

Υπάρχει επίσης οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα.

Αιτίες και ομάδες κινδύνου

Μεταξύ των αιτιών της θρομβοφλεβίτιδας είναι:

  1. Γενική ή τοπική φλεγμονώδης διαδικασία, που προκαλείται από ιό γρίπης, φυματίωση, ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, οστρακιά και τερηδόνα.
  2. Παραβίαση της ροής του αίματος μέσω των φλεβών, προκαλώντας στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Συχνά αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο πλαίσιο των κιρσών, της εγκυμοσύνης, της παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι, της αδύναμης καρδιακής δραστηριότητας.
  3. Η τάση του αίματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος: θρομβοφιλικές καταστάσεις, πήξη.
  4. Βλάβη σε φλέβα, για παράδειγμα μετά από καθετηριασμό ή χειρουργική επέμβαση.

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων εμφανίζεται συχνά σε άτομα με καρκίνο και σε άτομα που είναι υπέρβαρα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται σε εκείνους που δεν ακολουθούν το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της παθολογίας εξαρτώνται από το σχήμα και τον εντοπισμό του θρόμβου. Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, τα συμπτώματα εκδηλώνονται αρκετά γρήγορα: ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στη θέση του θρόμβου και ο ίδιος γίνεται οιδώδης. Επίσης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και η γενική κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να επιδεινωθεί. Ένα πόδι με προσβεβλημένες φλέβες γίνεται μπλε και ψυχρότερο από ένα υγιές άκρο. Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να περιπλέκεται με το σχηματισμό αποστημάτων και αποστημάτων στο σημείο της βλάβης, καθώς και με πυώδη φλεγμονή του υποδόριου ιστού. Εάν ο ασθενής δεν δώσει προσοχή στα σημεία της νόσου και δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, η θρομβοφλεβίτιδα της βαθιάς φλέβας θα γίνει χρόνια.

Η αργή ή χρόνια θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται συχνά χωρίς σημάδια, αλλά εμφανίζονται με επιδείνωση της νόσου. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία των κάτω άκρων, όταν περπατούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά αισθάνονται τραβώντας πόνο μέσα στο πόδι.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο του άκρου
  • πόνος κατά μήκος της φλεγμονής φλέβας
  • διευρυμένοι λεμφαδένες
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Εάν συμπτώματα όπως οίδημα και πόνος συνοδεύονται από δύσπνοια, βήχα και πόνο στο στήθος, το άτομο καλεί αμέσως ασθενοφόρο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη θρόμβου και απόφραξη της φλέβας..

Διαγνωστικά

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει μόνο την ασθένεια. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και εξετάζει τα συμπτώματα. Στη συνέχεια πραγματοποιείται η ακόλουθη ιατρική έρευνα:

  1. Εξέταση αίματος: πήγμα και βιοχημικό.
  2. Βενετογραφία: Ακτινογραφία φλεβών με χρήση ουσίας για εσωτερική χρώση των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Μέθοδοι έρευνας υπερήχων: dopplerography, duplex angioscanning.
  4. Μαγνητική τομογραφία και υπολογιστική τομογραφία: χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι είναι ελάχιστες.
  5. Λειτουργική μελέτη: Δοκιμή Moses, δοκιμή Lowenberg, δοκιμή Opitz-Ramines, σημάδι Louvel.

Θεραπεία

Η τακτική αντιμετώπισης της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων εξαρτάται από το ποιες φλέβες έχουν υποφέρει από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η ήττα των επιφανειακών φλεβών δεν απαιτεί νοσηλεία, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι σύμφωνα με το συνταγογραφημένο σχήμα του γιατρού. Ένα άτομο με οξεία μορφή πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, η διάρκεια του οποίου καθορίζεται από τον γιατρό.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  1. Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: Nimesil, Ibuprofen, Nise, Diclofenac.
  2. Λήψη φλεβοτονικών φαρμάκων: Detralex, Vasoket, Phlebodia.
  3. Χρήση τοπικών θεραπειών (Hepatrombin).
  4. Φοράτε ελαστικούς επιδέσμους ή καλσόν συμπίεσης.

Εάν προχωρήσει επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, στον ασθενή παρουσιάζεται χειρουργική πρόληψη του διαχωρισμού και της κίνησης ενός θρόμβου ή των μερών του στα πνευμονικά αγγεία, καθώς και πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Η ουσία της επέμβασης είναι να επιδέσετε την προσβεβλημένη φλέβα στη ζώνη της συμβολής της με βαθιές φλέβες. Μπορεί επίσης να απαιτείται απομάκρυνση των κιρσών.

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, ή μάλλον, οι βαθιές φλέβες τους, αντιμετωπίζονται συντηρητικά και χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία έχει ως εξής:

  1. Η χρήση αλοιφών με βάση την ηπαρίνη: έχουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα και επίσης αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν αλοιφές Ηπαρίνης και Ηπανολης.
  2. Τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenacol, Nurofen gel, Nise. Αποτρέπει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή.
  3. Αντιπηκτικές ενέσεις: καθαρίζει τις φλέβες και αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα. Σε αυτά περιλαμβάνονται η στρεπτοκινάση και η ηπαρίνη.
  4. Λήψη αγγειοπροστατευτών: μειώνεται η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, ενισχύονται τα τοιχώματα των φλεβών. Αυτά είναι: Doxy-Hem, Troxerutin.
  5. Φυσιοθεραπεία: μαγνητοθεραπεία, hirudotherapy, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, εφαρμογές παραφίνης, ηλεκτροφόρηση.

Χρησιμοποιούνται συχνά χειρουργικές θεραπείες. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

  • υψηλός κίνδυνος απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας
  • δυσανεξία στα αντιπηκτικά.
  • εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας μέχρι τη φλέβα?
  • συχνές παροξύνσεις της θρομβοφλεβίτιδας.
  • ένας αποσπασμένος θρόμβος αίματος πλησιάζει στη διασταύρωση των επιφανειακών και βαθιών φλεβών.

Η χειρουργική θεραπεία αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένους, καθώς και για εκείνους που πάσχουν από μολυσματικές δερματικές παθήσεις και σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις. Η επέμβαση είναι απλή και χαμηλή. Πραγματοποιείται με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι λειτουργιών:

  • εμφύτευση φίλτρου cava μέσα στην κατώτερη κοίλη φλέβα ·
  • ράψιμο της κατώτερης φλέβας
  • θρομβεκτομή.

Παραδοσιακές μέθοδοι και διατροφή

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω φλεβών αντιμετωπίζεται επιτυχώς με λαϊκές μεθόδους, αλλά μπορούν να αποτελούν μόνο συστατικό σύνθετης θεραπείας. Η χρήση εναλλακτικών θεραπειών συζητείται με τον θεράποντα ιατρό. Πολλά προϊόντα παρασκευάζονται απλά στο σπίτι:

  1. 250 γραμμάρια ψιλοκομμένα σκελίδες σκόρδου χύνονται με 300 γραμμάρια μέλι λιωμένο σε υδατόλουτρο. Ανακατέψτε καλά και αφήστε για 7 ημέρες. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα. Η θεραπεία αποτρέπει τη φλεγμονή των φλεβών και ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία.
  2. Οι κώνοι λυκίσκου (2 κουταλιές της σούπας) χύνονται με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και θερμαίνονται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Επιμείνετε 30 λεπτά και πάρτε ένα ποτήρι πριν από τα γεύματα. Το σπιτικό λαϊκό φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.
  3. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας φλοιό βελανιδιάς με ένα ποτήρι νερό και βράζουμε για μισή ώρα. Για μια ώρα, ο ζωμός επιμένει, αποχύνεται και λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μια κουταλιά της σούπας. Η λαϊκή θεραπεία ενισχύει τέλεια τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Στο σπίτι χρησιμοποιούνται επίσης λουτρά, κομπρέσες και λοσιόν. Μπορείτε να προετοιμάσετε τις ακόλουθες λαϊκές θεραπείες για τοπική χρήση:

  1. Τα φύλλα Kalanchoe συνθλίβονται και γεμίζονται με αυτά σε μισό λίτρο βάζο. Το βάζο είναι πλήρως γεμάτο με αλκοόλ ή βότκα. Επιμείνετε μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος. Τρίψτε τα πόδια με το τελικό βάμμα κάθε βράδυ. Εφαρμόζεται για 3 συνεχόμενους μήνες.
  2. 200 γραμμάρια σαπουνιού πλυσίματος τρίβονται σε λεπτό τρίφτη, 200 γραμμάρια παλιού μπέικον, 200 γραμμάρια κεχρί και ψιλοκομμένα η ίδια ποσότητα κρεμμυδιού. Όλα ανακατεύονται καλά και επιμένουν για μια μέρα. Η αλοιφή εφαρμόζεται στις φλεγμονώδεις περιοχές. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες, ένα διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων είναι 10 ημέρες.
  3. Η γάζα διπλωμένη στο μισό εμποτίζεται με λάδι ιπποφαές και χρησιμοποιείται ως λοσιόν.

Η επίδραση της θεραπείας στο σπίτι θα αυξηθεί εάν ο ασθενής ακολουθήσει μια δίαιτα με στόχο την πρόληψη της υπερβολικής αύξησης βάρους και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Με τη θρομβοφλεβίτιδα, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα (εκτός από άλλα ποτά και υγρά πιάτα). Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια πρέπει να εισαγάγουν στη διατροφή:

  • κουάκερ φαγόπυρου
  • ντομάτες;
  • λευκό λάχανο;
  • πράσινη σαλάτα;
  • εσπεριδοειδές;
  • κόκκινα μούρα;
  • πράσινο τσάι.

Με τη θρομβοφλεβίτιδα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, λιπαρά και γλυκά, καθώς και το αλκοόλ, απομακρύνονται από τη.

Πρόληψη

Η πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει:

  • ενεργός τρόπος ζωής
  • έλεγχος του σωματικού βάρους
  • αποφυγή αφυδάτωσης.
  • περιορισμός συνεχών στατικών φορτίων.

Εάν εντοπίσετε τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας και άλλων αγγειακών παθήσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.