Τα κύρια σημεία της θρομβοφλεβίτιδας

Η παθολογία της θρομβοφλεβίτιδας βασίζεται στη φλεγμονώδη διαδικασία των τοιχωμάτων των αγγείων, στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος και η ροή του αίματος επιβραδύνεται.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για τη γη, το πρόβλημα μπορεί να εντοπιστεί σε κάθε δέκατο άτομο, και στους μισούς ασθενείς, η παθολογία αναπτύσσεται γρήγορα, επηρεάζοντας όχι μόνο τις επιφανειακές φλέβες, αλλά και βαθιά.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της θρομβοφλεβίτιδας είναι η απόφραξη του αγγείου από έναν αποσπασμένο θρόμβο και εάν η πνευμονική αρτηρία έχει αποκλειστεί, το άτομο απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, αλλά συχνά ο θάνατος εμφανίζεται αμέσως.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
  • Μόνο ένας ΓΙΑΤΡΟΣ μπορεί να προσφέρει ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας!

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος για το ανθρώπινο σώμα δεν είναι παθολογική διαδικασία, είναι σε θέση να διαλυθούν. Η παθολογία θεωρείται αλλαγή στη δομή ή φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, ως ένας από τους λόγους που προκαλούν το σχηματισμό και την προσκόλληση θρόμβων αίματος.

Για διάφορους λόγους, ορισμένοι θρόμβοι αίματος ενδέχεται να μην διαλύονται, αλλά μεγαλώνουν, αποσπώνται από τα τοιχώματα, μεταναστεύουν κατά μήκος του αγγειακού κρεβατιού. Τις περισσότερες φορές, η θρομβοφλεβίτιδα προκαλείται από προηγούμενες κιρσούς.

Αλλά η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε:

  • παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος.
  • ασθένειες που σχετίζονται με το μεταβολισμό.
  • αυξημένη πήξη του αίματος και πυκνότητα αίματος.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • εγκυμοσύνη και τοκετό
  • παρατεταμένη σωματική αδράνεια
  • χρόνιες και οξείες λοιμώξεις που «περιπλανιούνται» στο σώμα.

Η ομάδα κινδύνου θεωρείται ότι είναι άτομα που είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από το πρόβλημα. Υψηλή πιθανότητα εκδήλωσης της νόσου παρατηρείται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε πολύπλοκες επεμβάσεις και αναγκάζονται να περάσουν πολύ καιρό σε καθιστική κατάσταση, τα οποία είναι υπέρβαρα.

Πιστεύεται ότι η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να είναι επαγγελματική ασθένεια ατόμων που, λόγω της φύσης της δραστηριότητάς τους, πρέπει να σταθούν στα πόδια τους για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ημέρας και το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει κυρίως τους ηλικιωμένους, ειδικά με την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος..

Κατα την εγκυμοσύνη

Η περίοδος μιας γυναίκας όταν γεννά και γεννά ένα παιδί είναι αρκετά δύσκολη για το σώμα, όταν συμβαίνουν πολλές φυσιολογικές αλλαγές. Ένα από αυτά είναι η ενδομήτρια πίεση, η οποία αυξάνεται, η άλλη είναι μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος, μπορεί να γίνει πιο παχύ, ειδικά αμέσως μετά τον τοκετό..

Συχνά, οι κιρσίδες σε πολλές γυναίκες εμφανίζονται ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν μπορεί να εμφανιστεί συμφόρηση στα κάτω άκρα και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Τα πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, όταν η γυναίκα κερδίζει το μεγαλύτερο βάρος. Στην αρχή, οι φλέβες της αράχνης μπορεί να εμφανιστούν στους μηρούς, τους αστραγάλους, τα πόδια και στη συνέχεια οι επιφανειακές (σαφενώδεις) φλέβες αυξάνονται οπτικά, οι οποίες φαίνονται μέσω του δέρματος. Στη συνέχεια, τα πόδια αρχίζουν να πονάνε και να διογκώνονται, μερικές φορές το πρόβλημα συνοδεύεται από κράμπες.

Τέτοια προβλήματα σε μια έγκυο γυναίκα απαιτούν άμεση διαβούλευση με έναν φλεβολόγο, διάγνωση και πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας. Είναι καλύτερο για μια γυναίκα να ακολουθεί μια διατροφή, εξαιρουμένων των λιπαρών τροφών και της κατανάλωσης πολλών υγρών από τη διατροφή, η οποία οδηγεί σε επιπλέον διόγκωση των κάτω άκρων.

Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερα να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης και για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με θεραπευτικές ασκήσεις, να περπατήσετε περισσότερο. Εάν το πρόβλημα αναπτυχθεί, αμέσως μετά τον τοκετό θα τελειώσει με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.

Η περίοδος μετά τον τοκετό δεν είναι λιγότερο δύσκολη από την εγκυμοσύνη, επειδή λόγω της εργασίας, το σώμα της γυναίκας υφίσταται έντονο συναισθηματικό, σωματικό και φυσιολογικό στρες.

Η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια του τοκετού, τη στιγμή της διέλευσης του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης, μερικές φλέβες της μικρής λεκάνης συμπιέζονται προσωρινά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ποσότητας αίματος που ρέει στα πόδια και τα αγγεία των κάτω άκρων επεκτείνονται, λόγω του τόνου των τοιχωμάτων τους αυξάνεται.

Η μείωση του επιπέδου κυκλοφορίας του αίματος στο κάτω μισό του σώματος και η επακόλουθη αποκατάστασή του οδηγούν σε ένα προσωρινό φαινόμενο πάχυνσης της σύνθεσης του αίματος, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Αυτή τη στιγμή, απορροφώνται λιγότερο φυσικά. Μια γυναίκα έχει κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας όχι μόνο στα κάτω άκρα, αλλά και στους μηρούς, τη λεκάνη, τη μήτρα και το ορθό.

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας των ποδιών κατά την περίοδο μετά τον τοκετό χαρακτηρίζονται από πόνο και πρήξιμο, διόγκωση και συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, αποχρωματισμό του δέρματος, πιθανώς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Μια γυναίκα χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια για να αποφύγει την εξάπλωση του προβλήματος σε βαθιές φλέβες, μια οξεία πορεία της νόσου και τη λήψη πολλών φαρμάκων.

Σημάδια θρομβοφλεβίτιδας ανά τύπο και τοποθεσία

Η φλεγμονώδης διαδικασία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του φλεβικού συστήματος, επιπλέον, η θρομβοφλεβίτιδα, όπως και οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, χαρακτηρίζεται από διάφορα σημεία της πορείας της νόσου, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα.

Ως εκ τούτου, η ασθένεια διαιρείται συνήθως σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά:

  • Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να είναι πυώδης ή όχι. Εξαρτάται από αυτό εάν ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ή η θεραπεία θα περιοριστεί σε συντηρητικές μεθόδους..
  • Ο εντοπισμός της νόσου μπορεί να επηρεάσει μόνο τις σαφενώδεις φλέβες στα χέρια και τα πόδια, τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες και μπορεί να εξαπλωθεί σε βαθιές, επηρεάζοντας τα κάτω και άνω άκρα, τα πυελικά όργανα, την ηπατική φλέβα και άλλα..
  • Η ασθένεια μπορεί να περάσει από διάφορα στάδια ανάπτυξης, οξείες και υποξείες περιόδους, που χαρακτηρίζονται από τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα, αλλά εξαφανίζονται μετά από κατάλληλη θεραπεία. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται συνήθως αρκετούς μήνες μετά την οξεία περίοδο, όταν η θεραπεία δεν ήταν αρκετή για πλήρη ανάρρωση ή δεν ελήφθησαν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή επιπλοκών.

Θα μιλήσουμε εδώ για τις αιτίες της θρομβοφλεβίτιδας.

Τα κύρια σημεία της θρομβοφλεβίτιδας, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, τον τόπο εντοπισμού και τη σοβαρότητα της πορείας, περιλαμβάνουν πόνο στις περιοχές θρόμβων αίματος, ερυθρότητα ή κυάνωση του δέρματος, εμφάνιση πρήξιμο, αύξηση της θερμοκρασίας της προβληματικής περιοχής ή σώματος, επέκταση και πάχυνση των φλεβών.

ΟξύςΗ περίοδος χαρακτηρίζεται από τα πιο καθαρά σημάδια:

  • αιχμηρούς, εκρηκτικούς πόνους κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος της φλεγμονής φλέβας.
  • επιδείνωση της γενικής υγείας ·
  • αλλαγές στο δέρμα, ερυθρότητα, ωχρότητα, κυάνωση
  • πρήξιμο ενός άκρου ή προβληματικής περιοχής
  • ενίσχυση του αγγειακού μοτίβου δίπλα στη φλεγμονή.
  • πάχυνση της φλέβας, η εμφάνιση του χελώδους?
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας της προβληματικής περιοχής.
  • πόνος στις κινήσεις των ποδιών ή των βραχιόνων
  • πόνος στην πυελική περιοχή, εάν το πρόβλημα επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα.

Για την οξεία μορφή, οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να είναι θανατηφόρες. Εάν το πρόβλημα έχει προκύψει μόνο στις σαφενώδεις φλέβες, τότε χωρίς την κατάλληλη θεραπεία θα εξαπλωθεί πολύ γρήγορα σε βαθιά αγγεία, γάγγραινα, ισχαιμική θρομβοφλεβίτιδα, μπορεί να ξεκινήσουν λευκά ή μπλε φλέγματα.

Σε αυτό το σημείο, απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, η οποία μπορεί μόνο να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης και να οδηγήσει στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος..

Χρόνιος
  • Για τη χρόνια μορφή, η οποία αναπτύσσεται αρκετούς μήνες μετά την οξεία περίοδο, δεν υπάρχουν φωτεινά σημάδια της νόσου.
  • Οι επίπονες αισθήσεις είναι περιοδικές και εμφανίζονται κυρίως μετά από σωματική άσκηση ή, αντίθετα, μια παρατεταμένη στατική θέση του σώματος.
  • Το πρήξιμο σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι ασήμαντο, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται. Ως εκ τούτου, συνήθως οι ασθενείς δεν βιάζονται να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, προτιμούν να χρησιμοποιούν παραδοσιακή ιατρική, η οποία βοηθά κυρίως στην ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμου..
  • Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της χρόνιας μορφής είναι η ξαφνική εμφάνιση οδυνηρών οζιδίων στις φλέβες. Σε αυτά τα μέρη, το δέρμα μπορεί να διογκωθεί και να πυκνωθεί, αλλά αυτό συμβαίνει επίσης κατά καιρούς, συνοδευόμενο από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος..
Μετά την ένεση
  • Για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος σκληροποίησης. Η παραβίαση της τεχνικής της σκληροθεραπείας με συμπίεση οδηγεί στην εμφάνιση και στη συνέχεια φλεγμονή των θρόμβων στο αίμα.
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά μετά την πραγματοποίηση της ένεσης σκληρυντικού και η συμπίεση της φλέβας δεν ήταν επαρκής. Σε αυτήν την περίπτωση, στον αυλό της φλέβας, μπορεί να φανεί ότι ο θρόμβος αρχίζει να σχηματίζεται πολύ γρήγορα, αυτό απειλεί με θανατηφόρο πνευμονικό θρομβοεμβολισμό.
  • Η επιπλοκή ονομάζεται θρομβοφλεβίτιδα μετά την ένεση. Μπορεί να αποφευχθεί εφαρμόζοντας σωστά ταμπόν αφρού και λατέξ και ειδικούς κολλητικούς επιδέσμους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας..
  • Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται η θρομβοφλεβίτιδα μετά την ένεση μετά από παρατεταμένη φθορά ενός καθετήρα στο χέρι ή ανεπιτυχείς ενδοφλέβιες ενέσεις. Η ανεπαρκής συμπίεση στο σημείο της παραβίασης της ακεραιότητας της φλέβας οδηγεί σε ενδοφλέβια αιματώματα.
  • Εξωτερικά, αυτή η περιοχή μοιάζει με φλέβα γεμάτη θρόμβους αίματος. Τέτοια αιματώματα οδηγούν σε οξεία μορφή θρομβοφλεβίτιδας..
  • Οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με την άμεση χρήση φαρμακευτικών αλοιφών, ελαστικών επιδέσμων και άλλων φαρμάκων, τα οποία συνήθως χρησιμοποιούνται για οξεία θρομβοφλεβίτιδα. Μερικές φορές πρέπει να κάνετε μια ειδική παρακέντηση της φλέβας για να αφαιρέσετε θρόμβους αίματος, κάτι που βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών.
Επιφανειακές φλέβες που επηρεάζονται από κιρσούςΗ θρομβοφλεβίτιδα, η οποία εμφανίζεται στο φόντο των κιρσών, είναι η πιο κοινή ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα επηρεάζει τα κάτω άκρα. Χαρακτηρίζεται από:

  • έντονος πόνος στο πόδι
  • ερυθρότητα της προσβεβλημένης φλέβας, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί στη βουβωνική χώρα.
  • ένταση της φλέβας
  • έντονο πρήξιμο της φλέβας
  • πόνος όταν περπατάτε
  • θερμότητα;
  • γενική αδυναμία του σώματος.

Η επώδυνη περιοχή δεν μπορεί να αγγιχτεί. Εάν αρχίσει να αναπτύσσεται θρόμβος αίματος, το πρήξιμο θα μετακινηθεί σε βαθιά φλέβα. Οι θρόμβοι αίματος με κιρσούς στις επιφανειακές και βαθιές φλέβες σχηματίζονται επειδή η ροή του αίματος επιβραδύνεται στους κύριους αγγειακούς κόμβους.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι κιρσοί και η θρομβοφλεβίτιδα είναι αλληλένδετες ασθένειες και η δεύτερη παθολογία γίνεται σοβαρή επιπλοκή του πρώτου. Πολύ συχνά το πρόβλημα τελειώνει με πνευμονική εμβολή.

Για να αποφευχθούν οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, η μετάβαση της νόσου σε βαθιές φλέβες, χρησιμοποιούν αντιφλεγμονώδη θεραπεία, λινό και επιδέσμους συμπίεσης, ορμονικές αλοιφές, φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Μεγάλη σαφενώδης φλέβα
  • Οι θρόμβοι αίματος στις μεγάλες σαφενώδεις φλέβες, που βρίσκονται στα κάτω άκρα, συνοδεύονται από έντονο πόνο από το πόδι έως το μηρό, όπου βρίσκονται αυτά τα μεγάλα αγγεία. Κατά την ψηλάφηση κατά μήκος της φλέβας, παρατηρείται συμπίεση, σε μέρη όπου έχουν συνδεθεί θρόμβοι αίματος, σχηματίζονται οζίδια που σχηματίζονται.
  • Κατά την ψηλάφηση, εμφανίζεται έντονος πόνος. Εάν ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία σε κάποιο σημείο της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, εκεί το δέρμα αλλάζει χρώμα, γίνεται ζεστό και διογκώνεται. Αυτή τη στιγμή, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.
Βαθές φλέβες του κάτω ποδιού
  • Τα σημάδια της βαθιάς φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας του κάτω ποδιού προκαλούν αρχικά πόνους στον μυ του μοσχαριού, οι οποίοι επιδεινώνονται μετά από παρατεταμένο περπάτημα, στατική κάθετη θέση του σώματος ή όταν το πόδι είναι χαμηλότερο, για παράδειγμα, όταν σηκωθείτε από το κρεβάτι.
  • Η παθολογία χαρακτηρίζεται από αίσθημα πληρότητας στο πόδι, πρήξιμο και μπλε χρώμα του δέρματος. Η διαδικασία συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, δημιουργείται ένα πλέγμα πρησμένων φλεβών στο πόδι.
  • Η κάμψη του ποδιού ή η ψηλάφηση ενός μυός στο κάτω μέρος του ποδιού προκαλεί έντονο πόνο. Το πόδι δεν μπορεί επίσης να συμπιεστεί με την παλάμη του εμπρός και πίσω. Εάν το πιέσετε προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, δεν προκαλεί δυσφορία..
Στήθος
  • Η θρομβοφλεβίτιδα του μαστικού αδένα εκφράζεται στο σχηματισμό σφραγίδων, όταν τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η ερυθρότητα του δέρματος, οίδημα, πόνος.
  • Στη θέση του σχηματισμού θρόμβων, η φλέβα γίνεται πυκνή, παρατηρείται υπερθερμία. Σε αυτήν την περίπτωση, όπως και σε άλλους, είναι δυνατή η συντηρητική και χειρουργική θεραπεία..

Ερυθρότητα του ποδιού

Συμπτώματα και σημεία θρομβοφλεβίτιδας των υποδόριων ή βαθιών φλεβών στο πόδι, όταν δεν υπάρχουν άλλα σημάδια της νόσου, εκτός από το πρήξιμο, συχνά εκφράζονται μόνο με ερυθρότητα.

Η ερυθρότητα μπορεί να καλύψει ολόκληρο το δέρμα ή μπορεί να εξαπλωθεί σε μπαλώματα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αντιισταμινικό για να ανακουφίσετε το πρήξιμο..

Εάν το πρόβλημα δεν προκαλείται από θρομβοφλεβίτιδα, το πρήξιμο θα εξαφανιστεί, διαφορετικά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό.

Αναζητήστε μεθόδους διάγνωσης θρομβοφλεβίτιδας διαφόρων τύπων σε αυτό το άρθρο.

Εδώ περιγράφονται μέθοδοι για τη θεραπεία της οξείας θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων.

Η θρόμβωση μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα των δακτύλων, εάν δεν είναι σοκ, δερματίτιδα, αλλεργική αντίδραση ή εάν δεν τρίβεται με παπούτσια.

Μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα

Η μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του φλεβικού τοιχώματος μιας επιφανειακής ή βαθιάς κλίνης με επαναλαμβανόμενη πορεία. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μίας ή περισσοτέρων θρομβωτικών εστιών με τη μορφή οζιδίων ή πυκνών κορδονιών κατά μήκος της φλέβας με σημάδια φλεγμονής (υπεραιμία, πρήξιμο, πόνος), που εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, μεταναστεύοντας σε άλλες περιοχές. Η ήττα των φλεβών διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα δεδομένα μιας κλινικής εξέτασης, εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων (υπερηχογράφημα, φλεβογραφία με ακτινογραφίες και ακτινογραφίες) Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιπηκτική θεραπεία, ελαστική συμπίεση, χειροκίνητες τεχνικές, ορισμένες πτυχές της χειρουργικής διόρθωσης.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Η υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα είναι συχνός σύντροφος ογκολογικών και αυτοάνοσων παθολογιών. Ανιχνεύονται στο 42% των ατόμων με παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα, 12% των γυναικών με καρκίνο του μαστού. Είναι γνωστό ότι η παρουσία κακοήθους διαδικασίας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρομβωτικών καταστάσεων κατά 6,5 φορές. Η μεταναστευτική φλεβίτιδα εμφανίζεται στο 38–65,4% των περιπτώσεων θρομβοαγγειίτιδας obliterans, στο 24% των ατόμων με σύνδρομο Behcet. Η παθολογία μπορεί να καταγραφεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Τα χαρακτηριστικά του φύλου καθορίζονται από την πρωτογενή διαδικασία: εάν, με συστηματική αγγειίτιδα ή ιδιοπαθή θρομβοφλεβίτιδα, συνήθως εμφανίζεται φλεβική βλάβη στους άνδρες, τότε η νόσος του Mondor είναι τυπική για τις γυναίκες.

Οι λόγοι

Η υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα έχει πολυεθολογική φύση. Συνήθως, η νόσος είναι δευτερεύουσας φύσης, αναπτύσσοντας στο πλαίσιο άλλων παθολογικών καταστάσεων που προκαλούν μόνιμη υπερπηκτικότητα με βλάβη στο ενδοθήλιο. Στην πρακτική φλεβολογία, αναγνωρίζεται ο ρόλος των ακόλουθων etiofactors:

  • Κακοήθη νεοπλάσματα. Περίπου οι μισές περιπτώσεις μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας σχετίζονται με ογκολογικές διαδικασίες και θεωρούνται παρανεοπλασία (σύνδρομο Trousseau). Η παθολογία συνδέεται συχνά με αδενοκαρκίνωμα της ουράς και του σώματος του παγκρέατος, αλλά εμφανίζεται επίσης σε καρκίνους του μαστού, του στομάχου, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.
  • Συστηματικές ασθένειες. Οι θρομβωτικές διαταραχές προκαλούνται συχνά από αυτοάνοση παθολογία - συστηματική αγγειίτιδα (σύνδρομο Behcet), αποφλοιωτές θρομβοαγγειίτιδας (νόσος Burger), ερυθηματώδης λύκος. Η επαναλαμβανόμενη φλεβίτιδα εμφανίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn).
  • Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις. Η μεταναστευτική φλεγμονή των θωρακοεγαστρικών φλεβών συμβαίνει συχνά μετά από μηχανική βλάβη στο θωρακικό τοίχωμα (συμπεριλαμβανομένου μόνιμου επαγγελματικού τραύματος). Χειρουργικές επεμβάσεις στον μαστικό αδένα - η βιοψία, η εκτομή, η καλλυντική μαστοπλαστική γίνονται σημαντικοί παράγοντες στη νόσο του Mondor.
  • Θρομβοφιλία. Παρατηρήθηκε η συσχέτιση της μεταναστευτικής θρόμβωσης με συγγενή ελαττώματα πήξης (ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S, έλλειψη παράγοντα Hageman). Ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται παρουσία αντισωμάτων αντιφωσφολιπιδίων και αντικαρδιολιπίνης, κάτι που οφείλεται στην αύξηση της προπηκτικής ικανότητας του ορού.
  • Λήψη φαρμάκων. Έχει αποδειχθεί η συσχέτιση της παθολογίας με χημειοθεραπεία και ορμονική θεραπεία κακοήθων όγκων, λαμβάνοντας αντιαγγειογενετικά φάρμακα, κο-τριμοξαζόλη. Η αρνητική επίδραση των φαρμάκων προκαλείται από την αγγειακή τοξικότητα και την έναρξη του σχηματισμού θρόμβων.

Μεταξύ άλλων λόγων, ορισμένοι ερευνητές σημειώνουν την επίδραση των μολυσματικών ασθενειών (σύφιλη, φυματίωση), διαφραγματική κήλη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, κάπνισμα και ιστορικό βαθιάς θρόμβωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η φύση της υποτροπιάζουσας φλεβίτιδας, η οποία μας επιτρέπει να μιλάμε για μια ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα (ιδιοπαθή μορφή), η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις.

Παθογένεση

Το σύνδρομο του Trousseau αναπτύσσεται σύμφωνα με τους μηχανισμούς της τριάδας του Virchow - με τη συμμετοχή υπερπηκτικών, στάσεων, ενδοθηλιακών βλαβών. Οι κυτοκίνες (παράγοντας νέκρωσης όγκων, ιντερλευκίνη-1b), άμεση εισβολή, κυτταροτοξικοί παράγοντες, ακτινοθεραπεία έχουν καταστρεπτική επίδραση στο φλεβικό τοίχωμα. Τα κακοήθη κύτταρα έχουν προπηκτικές ιδιότητες - αυξάνουν την παραγωγή θρομβογόνων ουσιών (παράγοντας ιστού, πρωτεάση κυστεΐνης, αναστολείς ινωδόλυσης), αναστέλλουν την αντιπηκτική ικανότητα των κυττάρων του αίματος (μακροφάγοι, αιμοπετάλια, μονοκύτταρα) και ενδοθηλιοκύτταρα.

Το υψηλό θρομβωτικό δυναμικό είναι χαρακτηριστικό των καρκίνων του πνεύμονα, του παγκρέατος και των ωοθηκών. Τα κακοήθη νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από μια συνεχή παραγωγή ινώδους, η οποία είναι ένα προστατευτικό φράγμα έναντι ανοσοποιητικών παραγόντων και τροφικού υλικού που υποστηρίζει την εξέλιξη του όγκου. Πολλοί όγκοι χαρακτηρίζονται από στασιμότητα του αίματος λόγω εξωτερικής συμπίεσης, εισαγωγή στο τοίχωμα του αγγείου με την παραμόρφωση του και άλλους παράγοντες (παρατεταμένη ακινητοποίηση, ταυτόχρονες ασθένειες).

Η παθογένεση της μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας στη νόσο του Buerger παραμένει άγνωστη. Ο ρόλος της υπερπηκτικότητας θεωρείται ότι είναι λιγότερο σημαντικός από ό, τι για τις παρανεοπλασίες. Η φλεβοπαθολογία σε ασθενείς με σύνδρομο Behcet προκαλείται από ανοσοπαθολογική φλεγμονή με ενδοθηλιακή δυσλειτουργία. Η ανάπτυξη της νόσου του Mondor εξηγείται συχνότερα από την πίεση σε επιφανειακά αγγεία με επακόλουθη στάση ή άμεση μηχανική βλάβη. Σε άλλες περιπτώσεις, μιλάμε για επαναλαμβανόμενες κινήσεις με συστολή και χαλάρωση των θωρακικών μυών, γεγονός που οδηγεί σε τέντωμα και διαστολή των θωρακικών φλεβών..

Οι παθομορφολογικές αλλαγές στο φλεβικό τοίχωμα με υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα της επιφανειακής κλίνης χαρακτηρίζονται κυρίως από πολυμορφοπυρηνικά φλεγμονώδη διηθήματα. Τα λεμφοκύτταρα και τα ιστιοκύτταρα προστίθενται σταδιακά στα κοκκιοκύτταρα, μερικές φορές βρίσκονται γιγαντιαία κύτταρα. Ένας θρόμβος που κλείνει αρχικά τον αυλό του αγγείου αναγεννάται αργότερα και ίνωση με διατήρηση της αιμοδυναμικής.

Ταξινόμηση

Δεν έχει αναπτυχθεί ξεχωριστή ταξινόμηση για τη μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα. Η ήττα του φλεβικού δικτύου μπορεί να συστηματοποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, επισημαίνοντας διάφορες μορφές:

  • Επιπόλαιος. Είναι πιο χαρακτηριστικό για τη μεταναστευτική φλεβίτιδα. Τα αγγεία των κάτω άκρων ή του κορμού εμπλέκονται συνήθως (θωρακοκοιλιακό, επιγαστρικό, πλευρικό θωρακικό).
  • Βαθύς. Μεταξύ της βαθιάς φλεβίτιδας, η ήττα του ειλεοματικού τμήματος είναι συχνή. Λιγότερο συχνές είναι η φλεβοθρόμβωση της μηριαίας περιοχής, τα κάτω πόδια.
  • Ατυπος. Σημάδια μιας σχετιζόμενης με τον όγκο θρομβωτικής διαδικασίας εντοπίζονται στις ηπατικές, σπληνικές και ωοθήκες φλέβες. Οι άτυπες μορφές περιλαμβάνουν επίσης υποκλείδιο, σφαγίτιδα, εγκεφαλικό εντοπισμό.

Οι φλεβικές αλλαγές μπορεί να είναι μεμονωμένες ή πολλαπλές, να εμφανίζονται σε διάφορα τμήματα ταυτόχρονα. Σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση, η ασθένεια περνά το οξύ στάδιο και ακολουθεί μια χρόνια πορεία με εναλλασσόμενες φάσεις υποτροπής και ύφεσης..

Συμπτώματα μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας

Η έναρξη της νόσου είναι ξαφνική, με την εμφάνιση ελαφρώς επώδυνων κόμβων διαφόρων μεγεθών, που συνήθως βρίσκονται κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών του μηρού και του κάτω ποδιού. Ταυτόχρονα ή κάπως αργότερα, ενώνονται φλεγμονώδεις αλλαγές: το δέρμα πάνω από τις πληγείσες περιοχές γίνεται κόκκινο, πρήζεται, πυκνώνει, γίνεται ευαίσθητο στην ψηλάφηση. Στο οξύ στάδιο, εμφανίζεται πόνος που εκτείνεται σε ολόκληρο το άκρο και παρεμβαίνει στο περπάτημα. Η γενική κατάσταση της υγείας συνήθως δεν διαταράσσεται, μερικές φορές παρατηρείται επίμονος πυρετός. Η πολλαπλή διαδικασία χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση και αδυναμία..

Τα συμπτώματα της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας παραμένουν από αρκετές ημέρες έως 3-4 εβδομάδες, δεν συνοδεύονται από αιμοδυναμικές διαταραχές και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Στο μέλλον, η ασθένεια παίρνει μια επαναλαμβανόμενη φύση: κάθε φορά που η θρομβωτική διαδικασία καλύπτει όλες τις νέες ζώνες, μεταναστεύοντας από το ένα μέρος στο άλλο. Μερικές φορές, ταυτόχρονα εντοπίζονται ταυτόχρονα πολλές εστίες διαφορετικού εντοπισμού, συμπεριλαμβανομένων των άνω άκρων. Συχνά, εντός της γενικής ανατομικής ζώνης, σε ορισμένες περιοχές, μόνο μια παχιά φλέβα είναι ψηλαφητή, ενώ σε άλλες η εικόνα συμπληρώνεται από έντονη φλεγμονή.

Η μεταναστευτική φλεβίτιδα στη δομή της νόσου του Behcet εκδηλώνεται από μικρά κόκκινα οζίδια στη μέση επιφάνεια του κάτω ποδιού, κατά μήκος της μεγάλης επιφανειακής φλέβας. Νέα στοιχεία εμφανίζονται καθώς τα παλιά θεραπεύονται, η οποία συνοδεύεται από υπερχρωματισμό. Σε obliterans της θρομβοαγγειίτιδας, σημεία φλεβικής βλάβης συνδυάζονται με αρτηριακή ισχαιμία: ωχρότητα, μειωμένη θερμοκρασία του δέρματος, παραισθησία, διαλείπουσα χωλότητα. Μερικοί ασθενείς χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη ενός ανώδυνου πυκνού κορδονιού, άλλοι δίνουν προσοχή στις περιοχές του οιδήματος ερυθήματος μεταναστών.

Η νόσος του Mondor ξεκινά με την ξαφνική εμφάνιση ενός μαλακού, μερικές φορές οδυνηρού υποδόριου κορδονιού που εκτείνεται από το στήθος στην μασχαλιαία περιοχή ή προς την κοιλιά. Το δέρμα πάνω από το θρομβωμένο αγγείο είναι υπεραιμικό, διεισδύεται, παρατηρείται τοπικός πόνος και κάψιμο. Όταν η φλεγμονή υποχωρήσει, η οργάνωση και η αναζωογόνηση του θρόμβου, το υποδόριο καλώδιο γίνεται πυκνό και ινώδες, περιγράμματα καλά όταν σηκώνει το χέρι με την απαγωγή του αδένα. Η ένταση του δέρματος συνοδεύεται από το σχηματισμό λαμπερών ρυτίδων, συστολών. Τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες.

Επιπλοκές

Απουσιάζουν παραβιάσεις της ροής του φλεβικού αίματος σε επιφανειακή μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα, η οποία σχετίζεται με την αντίστροφη ανάπτυξη και την ανανέωση της στένωσης. Όμως το σύνδρομο του Trousseau με βλάβες σε βαθιά τμήματα σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, κάτι που είναι τυπικό για το 4-20% των καρκινοπαθών. Άλλες επιπλοκές της παρανεοπλασματικής διαδικασίας περιλαμβάνουν χρόνια διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, μη μολυσματική θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα (7,7-13% στον καρκίνο του πνεύμονα), αρτηριακή θρόμβωση (2-5% των περιπτώσεων).

Διαγνωστικά

Το διαγνωστικό πρόγραμμα αποτελείται από δύο κατευθύνσεις - τον προσδιορισμό της ίδιας της θρομβωτικής διαδικασίας και τον προσδιορισμό της βασικής αιτίας. Εκτός από τη φυσική εξέταση, ένα σύνολο μεθόδων εργαστηριακής απεικόνισης βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της βλάβης του φλεβικού συστήματος σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Από εργαστηριακές εξετάσεις, απαιτείται μια λεπτομερής κλινική εξέταση αίματος, ένα πήγμα. Εάν υπάρχει υποψία βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, εξετάζονται προϊόντα αποικοδόμησης ινώδους (D-dimer, RFMK). Για την ανίχνευση της θρομβοφιλίας, προσδιορίζονται μεμονωμένοι παράγοντες πήξης (πρωτεΐνες C, S, αντιθρομβίνη III), ειδικά αντισώματα (αντιφωσφολιπίδια, αντικαρδιολιπίνη, αντιπυρηνικά).
  • Υπερηχογραφία φλεβών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης με υπερήχους, οι θρομβωμένες περιοχές είναι ορατές ως σωληνοειδείς ανθεκτικές δομές με συμπιεσμένο τοίχωμα, ανωχαϊκά ή υποηχητικά περιεχόμενα, μείωση του σήματος ροής ή αποκατάστασή του μετά από αναισθητοποίηση στένωσης. Η τεχνική καθορίζει τον εντοπισμό των θρόμβων, την έκταση της βλάβης, την κατάσταση των γύρω ιστών.
  • MR venography. Η δυσκολία της απεικόνισης υπερήχων σε βαθιές περιοχές πάνω από τη βουβωνική πτυχή ή σε παχύσαρκα άτομα καθορίζει τη διαγνωστική αξία της MR φλεβογραφίας. Είναι σε θέση να αναλύσει τις ροές αίματος χαμηλής ταχύτητας χωρίς την ανάγκη αντίθεσης και έκθεσης σε ακτινοβολία. Ορίζει καλά τις πυελικές φλέβες και τα κολλάρια, βοηθά στην εκτίμηση του κινδύνου εμβολής της θρόμβωσης.
  • Φλεβογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ. Επιτρέπει να εκτιμήσει με μεγάλη ακρίβεια την ευκρίνεια της βαθιάς φλεβικής κλίνης από την παρουσία ελαττωμάτων πλήρωσης, το σύμπτωμα «ακρωτηριασμού» των κλαδιών. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της στένωσης, την κατάσταση της συσκευής βαλβίδων, τα κολλάρια. Ωστόσο, η παραδοσιακή φλεβογραφία έχει ορισμένα μειονεκτήματα - διεισδυτικότητα, έκθεση σε ακτινοβολία στον ασθενή, κίνδυνο θρόμβωσης που σχετίζεται με καθετήρα..

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η παθολογία με το οζώδες του ερυθήματος, η λεμφαγγειίτιδα, η αγγειίτιδα. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η κυτταρίτιδα, η πανκουλίτιδα. Η ιστολογική ανάλυση υλικού βιοψίας για θρομβοφλεβίτιδα δείχνει αποφρακτικούς θρόμβους, φλεγμονώδη διείσδυση στον τοίχο. Η διάκριση μικρών φλεβών από λεμφικά αγγεία επιτρέπει ανοσοϊστοχημική χρώση πρωτεϊνών μεμβράνης (CD31, D240).

Σε πολλές περιπτώσεις, η υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα αναφέρεται σε μια ασυμπτωματική πορεία κακοήθους νεοπλάσματος, η οποία απαιτεί συνεχή ογκολογική εγρήγορση από τους φλεβολόγους. Μαζί με μια λεπτομερή ιστορία και φυσική εξέταση, η αξονική τομογραφία του θώρακα, της κοιλιάς, της λεκάνης, της ενδοσκόπησης του στομάχου, των εντέρων, της μαστογραφίας μπορεί να διαγνώσει με επιτυχία τον πρωτογενή όγκο..

Θεραπεία της μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της φλεβίτιδας, που αποτελούν μέρος της δομής του παρανεοπλασματικού συνδρόμου, στοχεύει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Σε περίπτωση φλεβικής βλάβης, συνιστάται να παρέχετε στο προσβεβλημένο άκρο ξεκούραση και υπερυψωμένη θέση, αποφεύγοντας την παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι. Σημαντικές περιοχές της συντηρητικής διόρθωσης είναι:

  • Φαρμακοθεραπεία Η βάση για τη θεραπεία της φλεβοθρόμβωσης είναι η παθογενετικά γειωμένη αντιπηκτική θεραπεία. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους ευνοούνται τόσο αρχικά όσο και μακροπρόθεσμα. Ελλείψει καρκίνου, η βαρφαρίνη και το fondaparinux μπορεί να είναι εναλλακτικές, αν και είναι λιγότερο αποτελεσματικές. Για συμπτωματική διόρθωση, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, συμπιεστές ημι-αλκοόλης.
  • Θεραπεία συμπίεσης. Ελαστικός επίδεσμος και ιατρικά πλεκτά ενδείκνυται για βλάβη στα επιφανειακά αγγεία. Βοηθά στην επιτάχυνση της ροής του αίματος, αποτρέποντας την αύξηση του μεγέθους των θρόμβων. Όμως για τη βαθιά μεταναστευτική θρόμβωση, αυτή η μέθοδος αναγνωρίζεται ως αναποτελεσματική, καθώς δεν επιτρέπει την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών..
  • Χειροκίνητη θεραπεία. Ως ασφαλής και αποτελεσματική διόρθωση του συνδρόμου του μασχαλιαίου δικτύου (ένας τύπος νόσου του Mondor), συνιστάται χειροκίνητη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της απελευθέρωσης του μυοφρακτικού, της κινητοποίησης μαλακών ιστών και του μαστού λεμφικής αποστράγγισης. Οι μέθοδοι φυσικής επιρροής συμπληρώνονται με θεραπευτικές ασκήσεις με ασκήσεις που στοχεύουν στο τέντωμα των ιστών, βελτιώνοντας το εύρος κίνησης στο άκρο.
  • Αντινεοπλασματική θεραπεία. Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας του συνδρόμου Trousseau είναι η ειδική αντικαρκινική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων χημειοθεραπείας, ορμονών, ανοσοποιητικών και στοχευμένων παραγόντων. Η ακτινοθεραπεία κακοήθων όγκων είναι ένας άλλος τρόπος για την εξάλειψη της αιτίας της παρανεοπλασματικής μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εξετάζεται το ζήτημα της διεξαγωγής φλεβεκτομής ή θρομβεκτομής. Όμως με τους επίμονους παράγοντες κινδύνου, οι χειρουργικές τακτικές δεν δίνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα, καθώς η παθολογική διαδικασία μεταναστεύει, επηρεάζοντας νέα αγγεία. Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης επιφανειακής θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων, μπορεί να συνιστάται η εμφύτευση φίλτρου cava για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής. Ο διαγνωσμένος όγκος, ανάλογα με το στάδιο της ανάπτυξης, υπόκειται σε ριζική αφαίρεση ή παρηγορητική διόρθωση.

Πειραματική θεραπεία

Νέα από του στόματος αντιπηκτικά: εκλεκτικοί αναστολείς του παράγοντα Xa (rivaroxaban, apixaban), άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης (dabigatran) μπορούν να λειτουργήσουν ως πολλά υποσχόμενη περιοχή φαρμακοθεραπείας για τη μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα της παρανεοπλαστικής γένεσης, η οποία είναι μια εναλλακτική λύση στα παραδοσιακά φάρμακα. Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές, το rivaroxaban δείχνει αποτελεσματικότητα παρόμοια με ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, παρέχοντας χαμηλότερο κίνδυνο μαζικής αιμορραγίας, καλύτερη τήρηση της θεραπείας.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με επαρκή θεραπευτική διόρθωση, οι υποτροπές της μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας σταματούν επιτυχώς, γεγονός που εξασφαλίζει μια σταθερή κλινική βελτίωση. Αλλά χωρίς να εξαλειφθεί ο αιτιολογικός παράγοντας, δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως η παθολογία. Ιδιαίτερης ανησυχίας είναι οι κακοήθεις όγκοι, οι οποίοι, με επιθετική πορεία και μετάσταση, συνοδεύονται από μια εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση. Ως εκ τούτου, η ογκολογική εγρήγορση του γιατρού και του ασθενούς, η έγκαιρη ανίχνευση νεοπλασμάτων και η περίπλοκη θεραπεία τους έχουν μεγάλη σημασία. Η δευτερογενής πρόληψη της υποτροπιάζουσας θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει τη λήψη αντιπηκτικών.

Θρομβοφλεβίτιδα στο στήθος

Η νηματοειδής θρομβοφλεβίτιδα των πρόσθων και των πλευρικών επιφανειών του θώρακα (σύνδρομο Mondor) εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες με φόντο πλήρους υγείας (αν και με στοχευμένη αμφισβήτηση μπορούν εύκολα να βρουν συμπτώματα παρατεταμένης σωματογόνου ή ψυχογενούς αδυναμίας) ή αμέσως μετά από μια εμπύρετη ασθένεια, που συχνά εξηγείται από οξεία αναπνευστική λοίμωξη. μετά τον τοκετό με αιμορραγία κατά την παρακολούθηση ή την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια πολλών μηνών γαλουχίας.

Στην μπροστινή ή πλευρική επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος ή στην μασχαλιαία περιοχή, εμφανίζεται ένα ευθύγραμμο, υποδόριο καλώδιο που μοιάζει με καλώδιο μήκους 5-30 cm, το οποίο μπορεί να εισέλθει στον υποδόριο ιστό του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μοιάζει με έναν στερεό καθετήρα κατά την ψηλάφηση.

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας συνοδεύεται από ένα αίσθημα έντασης και δερματικής υπεραισθησίας σε αυτήν την περιοχή..

Κατά την ψηλάφηση, η σφράγιση είναι μέτρια επώδυνη, προσκολλάται στο δέρμα και μετατοπίζεται με αυτήν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων σε φυσιολογική θερμοκρασία σώματος ή χαμηλού βαθμού πυρετό και σημάδια φλεβικής παθολογίας σε άλλες περιοχές. Η αυξημένη ευαισθησία στην ψηλάφηση εξαφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα, ο αυθόρμητος πόνος και μια περίεργη αίσθηση καψίματος - μετά από 3-4 εβδομάδες, αλλά η υπεραισθησία του δέρματος, η μελάγχρωση και η σκλήρυνση του κορδονιού παραμένουν για αρκετούς μήνες.

Θρομβοφλεβίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβου αίματος - ενός πυκνού θρόμβου αίματος με ανώμαλη επιφάνεια. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη αγγειακή νόσο που σχετίζεται με λοίμωξη, αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος ή συμπίεση μιας φλέβας. Με τη θρομβοφλεβίτιδα, εμφανίζεται ένα επώδυνο κόμπο κάτω από το δέρμα και ο ιστός πάνω γίνεται κόκκινος και διογκώνεται.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι η πιο κοινή αγγειακή νόσος, η οποία συχνά συνοδεύεται από αθηροσκλήρωση και κιρσούς. Κάθε τέταρτη γυναίκα και κάθε πέμπτος άνδρας άνω των σαράντα ετών πάσχει από αυτήν την παθολογία..

Είναι ενδιαφέρον ότι η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται στους Ευρωπαίους 3 φορές συχνότερα από ό, τι στις ασιατικές χώρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην ασιατική κουλτούρα είναι συνηθισμένο να καθίσετε σε χαλάκια. Ταυτόχρονα, η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια είναι καλύτερη από ό, τι όταν κάθεστε σε μια καρέκλα..
Τα άτομα που είναι παχύσαρκα και έχουν περισσότερο από 30 κιλά υπέρβαρο έχουν 30% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας.
Η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται σε νέους σε ηλικία 17 ετών, αλλά κυρίως αυτός ο κίνδυνος έγκειται σε αναμονή για άτομα άνω των 75 ετών. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40-50 χρόνια.

  • Οξεία - αναπτύσσεται σε 2-3 ημέρες. Συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο σχηματισμού θρόμβων αίματος. Αισθάνεται ζεστό και επώδυνο στην αφή..
  • Χρόνια - συχνά επιπλοκή των κιρσών. Η φλεγμονή είναι αργή. Ο θρόμβος αίματος αυξάνεται, εάν πατήσετε στην περιοχή γύρω από αυτό, τότε αισθάνεστε πόνο. Το άκρο πρήζεται.
  • Πυώδης - εμφανίζεται εάν υπάρχει εστία μόλυνσης στο κοντινό δέρμα. Προχωρά με σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό. Μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση αίματος (σήψη).
  • Μη πυώδης - η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από αλλαγή στις ιδιότητες του αίματος (πάχυνση) ή παραβίαση της κίνησής του. Ερυθρές, επώδυνες ραβδώσεις εμφανίζονται στο δέρμα, αλλά η γενική κατάσταση είναι φυσιολογική. Η μη υπερφυσική θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απορρόφηση του θρόμβου ή μπορεί να προχωρήσει σε χρόνια μορφή.
Η θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται στις φλέβες του λαιμού, του στήθους, των βραχιόνων, αλλά συχνότερα εμφανίζεται στα κάτω άκρα.
Διάκριση μεταξύ επιφανειακής και βαθιάς φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας. Σε κάθε περίπτωση, η ασθένεια έχει τα δικά της συμπτώματα και χαρακτηριστικά θεραπείας..

Η θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται από φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό.

Ανατομία των φλεβών

Η Βιέννη είναι το αιμοφόρο αγγείο μέσω του οποίου ρέει αίμα από τα όργανα στην καρδιά. Η πίεση στις φλέβες είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στις αρτηρίες και είναι λιγότερο αγχωμένες. Επομένως, υπάρχει λιγότερο ελαστικός και μυϊκός ιστός στα τοιχώματά τους..

Οι φλέβες έχουν μια ιδιαιτερότητα, δεν μοιάζουν με κλαδιά δέντρων, αλλά μάλλον σαν δίχτυ. Επομένως, εάν υπάρχουν παραβιάσεις, σε κάποια περιοχή, τότε το αίμα πηγαίνει στην καρδιά με κυκλικούς τρόπους.

Το φλεβικό τοίχωμα αποτελείται από πολλά στρώματα.

  1. Εσωτερικό στρώμα (εσωτερικά) - ενδοθηλιακά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε ένα στρώμα.
  2. Μαλακό συνδετικό στρώμα
  3. Λεπτό στρώμα μυών
  4. Πυκνό εξωτερικό στρώμα συνδετικού ιστού.
Με τη θρομβοφλεβίτιδα, όλα τα στρώματα φλεγμονώνονται, ο αυλός της φλέβας στενεύει και η ροή του αίματος σε αυτήν την περιοχή επιβραδύνεται ή σταματά. Και τα ένζυμα που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της φλέβας συμβάλλουν στην πήξη του αίματος και στην εμφάνιση ενός θρόμβου αίματος.

Το αίμα ταξιδεύει στην καρδιά μέσω φλεβών σε χαμηλή πίεση και συχνά κατά της βαρύτητας. Υπάρχουν όμως παράγοντες που διασφαλίζουν τη ροή του αίματος προς τη σωστή κατεύθυνση:

  1. Οι βαλβίδες φλέβας είναι εκροές του εσωτερικού στρώματος μιας φλέβας που επιτρέπουν τη ροή μιας παρτίδας αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση.
  2. Φλεβικός παλμός - συστολή των τοιχωμάτων των φλεβών.
  3. Προώθηση του αίματος λόγω των γύρω μυών
  4. Αναρρόφηση της καρδιάς και του διαφράγματος.
Τις περισσότερες φορές, παρουσιάζεται βλάβη στη συσκευή βαλβίδων. Η βαλβίδα περνά μέρος του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση, η οποία οδηγεί σε υπερχείλιση της φλέβας. Επεκτείνεται σε αυτό το μέρος, γίνεται συστροφή και κόμπους - κιρσούς αναπτύσσονται. Προωθεί τη φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων.

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας

  1. Μόλυνση. Η ασθένεια προκαλεί εστία πυώδους μόλυνσης κοντά στη φλέβα. Μπορεί να είναι γούνα, ρωγμές μεταξύ των δακτύλων ή σήψη. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της πληγής και προκαλούν φλεγμονή σε μια μικρή περιοχή του αγγειακού τοιχώματος. Ταυτόχρονα, οι ουσίες αρχίζουν να απελευθερώνονται, οδηγώντας σε κόλληση αιμοπεταλίων και σχηματισμό θρόμβου αίματος..
  2. Αναπνευστική νόσος: Βακτήρια ή ιοί εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν υπάρχει ελάττωμα στο τοίχωμα της φλέβας, τότε μικροοργανισμοί προσκολλώνται σε αυτό και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας φλεγμονή.
  3. Ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή ή καθετήρα που βρίσκεται στη φλέβα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η απάντηση του σώματος σε ξένα σώματα είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος γύρω τους. Εάν υπάρχουν μικροοργανισμοί στη βελόνα ή στον καθετήρα, τότε προκαλούν φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων.
  4. Τραυματισμός: χτυπήματα κατά τη διάρκεια αθλητικών ή στο σπίτι, μώλωπες, εγκαύματα, κατάγματα. Σε περίπτωση τραυματισμού, το εσωτερικό ενδοθήλιο απολέγεται και εκτίθεται το μαλακό συνδετικό στρώμα. Τα αιμοπετάλια είναι εύκολα προσκολλημένα σε αυτό, και στη συνέχεια άλλα κύτταρα του αίματος, σχηματίζοντας θρόμβο αίματος. Μετά από αυτό, η φλεγμονή ξεκινά στον κατεστραμμένο τοίχο..
  5. Επιπλοκές της επέμβασης, τοκετός. Η επέμβαση οδηγεί σε ιστούς και αγγειακούς τραυματισμούς. Το σώμα αποκρίνεται εκκρίνοντας ουσίες πήξης του αίματος για να σταματήσει η αιμορραγία. Επιπλέον, μετά από τέτοιες διαδικασίες, η δραστηριότητα μειώνεται - το άτομο αναγκάζεται να ξαπλώσει στο κρεβάτι. Αυτό οδηγεί σε στάση αίματος.
  6. Όγκοι (κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα). Οι όγκοι μπορούν να συμπιέσουν τα κοντινά αγγεία και να αναπτυχθούν σε αυτά, διαταράσσοντας το έργο των φλεβών. Και σε περίπτωση ογκολογικών παθήσεων, η βιοχημική σύνθεση του αίματος αλλάζει και το άτομο κινείται πολύ λίγο. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο θρομβοεμβολισμός θεωρείται η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου σε καρκινοπαθείς..
  7. Λήψη ορμονικών φαρμάκων ή ορμονικών διαταραχών. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί σε αλλαγή στη σύνθεση του αίματος και σε τάση για φλεγμονώδεις διεργασίες.
  8. Αφυδάτωση. Ο όγκος του υγρού μέρους του αίματος μειώνεται, αλλά ο αριθμός των κυττάρων του αίματος παραμένει ο ίδιος. Το αίμα γίνεται παχύτερο, λιγότερο αραιωμένο. Αυτό μπορεί να συμβεί με λανθασμένη χρήση διουρητικών, επίμονου εμέτου ή διάρροιας..
  9. Κληρονομική προδιάθεση για πάχυνση αίματος (πήξη, θρομβοφιλία). Με αυτές τις κληρονομικές ασθένειες, υπάρχει περίσσεια αιμοπεταλίων στο ανθρώπινο αίμα. Η λειτουργία τους είναι να διασφαλίζουν ότι το αίμα σταματά όταν αιμορραγεί. Αλλά όταν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά, τότε τα αιμοπετάλια κολλάνε και σχηματίζουν θρόμβους. Το τοίχωμα του αγγείου στη θέση προσάρτησής του μεγαλώνει και γίνεται φλεγμονή.
  10. Αργή ροή αίματος. Αυτό συμβαίνει με έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Πιστεύεται ότι εάν περάσετε 3 μέρες συνεχόμενα χωρίς κίνηση (μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, χειρουργική επέμβαση), τότε ο κίνδυνος στασιμότητας του αίματος στα αγγεία των ποδιών και η εμφάνιση θρόμβων αίματος στις επιφανειακές φλέβες αυξάνεται σημαντικά.
  11. Παχυσαρκία και υπέρβαρο. Σε υπέρβαρα άτομα, η ανοσία μειώνεται και η κυκλοφορία του αίματος ελαττώνεται, τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται από λιπώδη ιστό και εμφανίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, συχνά εμφανίζεται φλεγμονή, τόσο στο δέρμα όσο και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..
  12. Λανθασμένη ροή αίματος. Οι στροφές σχηματίζονται, παρόμοιες με τις μικρές νευρώσεις. Αυτό συμβαίνει όταν η πίεση ρέει μέσω του στενότερου τμήματος της φλέβας, στο τοίχωμα του οποίου συνδέονται αθηροσκληρωτικές πλάκες. Συχνά σε τέτοια μέρη, τα αιμοσφαίρια συσσωρεύονται και κολλούν μεταξύ τους..
  13. Phlebeurysm. Προκαλεί τη φλέβα να είναι διασταλμένη και ελικοειδής. Σε ορισμένα μέρη του, το αίμα κυκλοφορεί άσχημα και σταματά, σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε αυτό το μέρος. Είναι κολλημένο στο τοίχωμα του αγγείου. Τα συστατικά του αίματος διεισδύουν από αυτό στο εσωτερικό, το οποίο οδηγεί σε φλεγμονή.

Θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων

Συμπτώματα και σημεία θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων


ΣύμπτωμαΕκδηλώσειςΜηχανισμός ανάπτυξης
Πόνος κατά μήκος της φλέβαςΟ πόνος γίνεται αισθητός σε ολόκληρη την περιοχή της φλεγμονής, η οποία γίνεται αισθητή κάτω από το δέρμα, σαν ένα επώδυνο κορδόνι, μερικές φορές με κόμβους.Δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στις ίδιες τις φλέβες. Δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς και στα νεύρα που τρέχουν παράλληλα με τα αγγεία.
Οίδημα του δέρματος γύρω από την πληγείσα περιοχήΥπάρχει πρήξιμο γύρω από τη φλεγμονή, αλλά ολόκληρο το πόδι δεν πρήζεται. Το πρήξιμο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ενώ περπατάτε και μειώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας.Στο επίκεντρο της φλεγμονής, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων είναι λιγότερο πυκνά και περνούν το υγρό μέρος του πλάσματος. Το υγρό συσσωρεύεται μεταξύ των κυττάρων, συμπιέζει τις φλέβες και τα λεμφικά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η εκροή αίματος και λέμφου..
Ερυθρότητα του δέρματος κατά μήκος της φλέβαςΤο δέρμα γίνεται κοκκινωπό ροζ γύρω από την πληγείσα περιοχή.Η ερυθρότητα ξεκινά τις πρώτες ημέρες και υποχωρεί τη δεύτερη εβδομάδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μικρές υποδόριες αρτηρίες διαστέλλονται και λάμπουν στο δέρμα.
Η περιοχή είναι ζεστή στην αφή (υπερθερμία)Το δέρμα πάνω από τη φλεγμονή φλέβα ζεσταίνεται.Η αύξηση της θερμοκρασίας σε ξεχωριστή περιοχή σχετίζεται με αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στα διασταλμένα τριχοειδή. Επίσης, ο μεταβολισμός επιταχύνεται στα κύτταρα και παράγουν περισσότερη θερμότητα..
Μειωμένη κινητικότητα των ποδιώνΗ κίνηση προκαλεί πόνο στα πόδια. Το άτομο προσπαθεί να μην την μετακινήσει.Κατά τη διάρκεια της κίνησης, η άρρωστη φλέβα πιέζεται από τους μυς. Αυτό αυξάνει τον πόνο..
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγηΗ θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5 ° С και εάν έχει προσχωρήσει μια πυώδης λοίμωξη, τότε έως και 39 ° С.Αυτή είναι η απάντηση του σώματος στη θέση της λοίμωξης και της φλεγμονής στη φλέβα. Σε αυτήν την περίπτωση, ουσίες εμφανίζονται στο αίμα που προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας (πυρογόνα). Επηρεάζουν το θερμορυθμιστικό κέντρο στον εγκέφαλο. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στο σώμα, δημιουργούνται δυσμενείς συνθήκες για μικροοργανισμούς που προκαλούν φλεγμονή και τα ανοσοκύτταρα αρχίζουν να λειτουργούν πιο ενεργά.
Αδυναμία, αδιαθεσίαΑισθάνεται κόπωση, κόπωση, μειωμένη απόδοση.Οι μικροοργανισμοί που ζουν και ανοσοκαθαρίζονται και τα κατεστραμμένα φλεβικά κύτταρα απελευθερώνουν τοξίνες που δηλητηριάζουν το σώμα.

Διαγνωστικά της θρομβοφλεβίτιδας

Ας μάθουμε τι σας περιμένει στο ραντεβού του γιατρού και ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες για τη σωστή διάγνωση.

Φυσική εξέταση, εξέταση

Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά κάθε πόδι και στις δύο πλευρές από το πόδι έως τη βουβωνική χώρα. Ταυτόχρονα, εφιστά την προσοχή στα ακόλουθα σημεία της νόσου:

  • η παρουσία διασταλμένων φλεβών.
  • περιοχές ερυθρότητας και άλλου αποχρωματισμού του δέρματος.
  • πρήξιμο;
  • πρήξιμο των ποδιών
  • ζεστές περιοχές του δέρματος.
Ο γιατρός θα μάθει σίγουρα από εσάς:

  • όταν εμφανίστηκαν σημάδια ασθένειας.
  • πόσο γρήγορα αναπτύχθηκαν και μεγάλωσαν?
  • τι φάρμακα πήρες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Διπλή σάρωση υπερήχων (υπερηχογράφημα / αγγειακό Doppler)

Μια μελέτη που συνδυάζει σάρωση υπερήχων Doppler και συμβατικό υπερηχογράφημα. Το αγγειακό Doppler βασίζεται στο γεγονός ότι ένα υπερηχητικό κύμα αντανακλάται από τα κινούμενα κύτταρα αίματος και ο αισθητήρας συλλαμβάνει αυτήν την αντανάκλαση. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο υπολογιστής υπολογίζει τα χαρακτηριστικά της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων. Προκειμένου να επιτευχθούν πιο ακριβή αποτελέσματα, η φλέβα εξετάζεται από διαφορετικές πλευρές (προβολές). Μια δισδιάστατη εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει θρόμβος αίματος ή εστίαση στη φλεγμονή.

Με θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, εμφανίζονται τα ακόλουθα σημεία:

  • η διάμετρος των φλεβών αυξάνεται εάν η θρομβοφλεβίτιδα προκαλείται από κιρσούς.
  • Η οθόνη εμφανίζει στενές περιοχές στη θέση του εξαρτήματος θρόμβου.
  • εστίες φλεγμονής στο φλεβικό τοίχωμα.
  • η εμφάνιση αντίστροφης ροής αίματος ·
  • αργή ή αντίστροφη κίνηση του αίματος.

Ο αγγειακός υπέρηχος / Doppler δεν έχει παρενέργειες και επιπλοκές. Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε ειδικά για αυτήν τη διαδικασία, είναι απολύτως ανώδυνη. Θα ξαπλώσετε στον καναπέ και ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα ειδικό τζελ στο δέρμα σας που κάνει υπερήχους και διευκολύνει την ολίσθηση του μορφοτροπέα. Η διαδικασία διαρκεί 15-25 λεπτά. Ο διπλός εξοπλισμός σάρωσης υπερήχων είναι αρκετά ακριβός. Επομένως, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κυρίως σε ιδιωτικές κλινικές. Κόστος από 1000 έως 3500 ρούβλια.

Λειτουργικές δοκιμές

Αυτές οι μελέτες επιτρέπουν στον γιατρό να εντοπίσει κιρσούς, να προσδιορίσει την κατάσταση των φλεβών και των βαλβίδων τους χωρίς εξοπλισμό..

  • Δοκιμή Schwartz (κρουστά). Ο γιατρός βάζει το αριστερό του χέρι στην αρτηρία του μηρού και χτυπά το δεξί χέρι στην περιοχή της φλεγμονής. Εάν υπάρχει βλάβη των βαλβίδων της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, τότε στα διαστήματα μεταξύ των βρυσών ο γιατρός αισθάνεται ένα οπισθοκύκλωμα κύματος αίματος που κατευθύνεται από πάνω προς τα κάτω.
  • Troyanov - Δοκιμή Trendelenburg. Ξαπλώνετε στον καναπέ και βάλετε το πόδι σας στη μαργαρίτα. Με ελαφριές κινήσεις μασάζ από το πόδι προς τη βουβωνική χώρα, ο γιατρός αποβάλλει αίμα από τις επιφανειακές φλέβες και εφαρμόζει ένα αιμοστατικό στέλεχος στον άνω μηρό. Εάν οι φλέβες και οι κιρσοί γεμίζουν γρήγορα με αίμα, αυτό δείχνει ότι τα αγγεία είναι σε κακή κατάσταση και οι βαλβίδες φλεβών δεν λειτουργούν σωστά..
  • Burrow - Δοκιμή τριών πακέτων Sheinis. Θα τοποθετηθείτε σε έναν καναπέ και οι επιφανειακές φλέβες σας θα αδειάσουν με ένα μασάζ. Μετά από αυτό, ο γιατρός εφαρμόζει 3 τουρνουά: στη βουβωνική χώρα, στο κάτω τρίτο του μηρού και κάτω από το γόνατο. Τα χοιρίδια σηκώνονται και ο γιατρός θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Εάν εντός 30 δευτερολέπτων οι φλέβες γεμίζουν με αίμα, αυτό δείχνει κακή λειτουργία της βαλβίδας..
  • Δοκιμή Pratt. Ένα τουρνουά εφαρμόζεται στο μηρό. Ένας ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται από το πόδι στο μηρό. Αρχίζουν να το χαλαρώνουν και ταυτόχρονα εφαρμόζουν έναν άλλο επίδεσμο από πάνω προς τα κάτω. Στο κενό μεταξύ των επιδέσμων, εμφανίζονται πρησμένες κιρσούς, οι οποίες σημειώνονται με λαμπρό πράσινο.
Αυτές οι λειτουργικές δοκιμές χρησιμοποιούνται από γιατρούς για δεκαετίες και απαιτούν πολλή εμπειρία. Η μελέτη της κατάστασης των φλεβών με χρήση υπερήχων θεωρείται πιο ενημερωτική..

Θεραπεία

Αλοιφές για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

Οι πιο αποτελεσματικές αλοιφές για τη θεραπεία της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας περιέχουν ηπαρίνη, μια ουσία που αποτρέπει την πήξη του αίματος.

Αλοιφή ηπαρίνης
Εφαρμογή. Απλώστε στο δέρμα με ένα λεπτό στρώμα 2-3 φορές την ημέρα. Τρίψτε με προσεκτικές κινήσεις.
Μηχανισμός δράσης. Η αλοιφή έχει αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά αποτελέσματα. Εισέρχεται στο πλάσμα του αίματος και αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.

Τζελ από Essaven
Εφαρμογή. Απλώστε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα γύρω από τη φλεγμονή της φλέβας 2-3 φορές την ημέρα. Δεν είναι απαραίτητο να τρίψετε την αλοιφή για να μην τραυματίσετε επιπλέον την πληγείσα περιοχή.

Μηχανισμός δράσης. Η ηπαρίνη βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και προάγει την απορρόφηση των θρόμβων στο αίμα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση και αποτρέπει την πήξη του αίματος. Το Escin βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος και αυξάνει τον τόνο των φλεβικών τοιχωμάτων, εμποδίζει το υγρό να διαφύγει μέσω των τριχοειδών τοιχωμάτων και την εμφάνιση οιδήματος. Η δροσιστική δράση ανακουφίζει τον πόνο.

Κετονική κρέμα 5%
Εφαρμογή. Απλώστε μια λωρίδα κρέμας 2-3 cm στην πληγείσα περιοχή. Τρίψτε απαλά με κινήσεις χαϊδεύοντας. Χρησιμοποιήστε 2-3 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Μηχανισμός δράσης. Το φάρμακο ανήκει σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίζει από τον πόνο, το πρήξιμο και τη φλεγμονή στη φλέβα και τους μαλακούς ιστούς γύρω από αυτό.

Lioton-gel
Εφαρμογή. Εφαρμόζεται 3-10 cm γέλης κατά μήκος της αρρώστιας φλέβας σε λεπτή στρώση. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 1-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Οι γιατροί θεωρούν ότι το ακόλουθο σχήμα είναι το πιο αποτελεσματικό: 2 φορές την ημέρα Lioton-gel και 2 φορές κρέμα Ketonal. Θυμηθείτε ότι αυτά τα προϊόντα μπορούν να εφαρμοστούν μόνο σε άθικτο δέρμα..

Μηχανισμός δράσης. Τα συστατικά του φαρμάκου εμποδίζουν την απελευθέρωση υγρού στον ιστό και την εμφάνιση οιδήματος, μειώνουν την πήξη του αίματος και ανακουφίζουν τη φλεγμονή στα τοιχώματα των φλεβών.

Μερικές φορές οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αλοιφές που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία πληγών: αλοιφή Vishnevsky, Levasin, Levomekol. Σας προειδοποιούμε ότι είναι κατάλληλα για τη θεραπεία τροφικών ελκών, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εφαρμόζονται με τη μορφή συμπίεσης στο άθικτο δέρμα πάνω από τον θρόμβο. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη φλεγμονή στη φλέβα..

Φυσιοθεραπεία

UFO (υπεριώδης ακτινοβολία)

Ανάλογα με την ισχύ του εξοπλισμού, η λάμπα UFO μπορεί να τοποθετηθεί 2 cm ή 80 cm από το δέρμα. Η πρώτη διαδικασία διαρκεί 30-60 δευτερόλεπτα. Κάθε φορά, ο χρόνος ακτινοβολίας αυξάνεται κατά 30 δευτερόλεπτα και φτάνει σε 3-5 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-28 διαδικασίες.

Το UFO έχει απορροφητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ενεργοποιώντας βιοχημικές διεργασίες στα κύτταρα. Επίσης, οι υπεριώδεις ακτίνες καταστρέφουν μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν εξάντληση θρόμβου αίματος και να επιταχύνουν την επούλωση των ελκών και άλλων βλαβών του δέρματος..

Υπέρυθρη ακτινοβολία

Για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών, χρησιμοποιούνται κόκκινοι εκπομποί ισχύος 60 mW με μήκος κύματος 670 nm. Η λάμπα θα εγκατασταθεί σε απόσταση 30-100 cm από το δέρμα. Θα νιώσετε μια ευχάριστη ζεστασιά, η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20-30 λεπτά. Μάθημα θεραπείας 10 συνεδρίες.

Η ακτινοβολία διεισδύει σε βάθος 2-3 cm και βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής, ενεργοποιεί τα ανοσοκύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση. Βελτιώνει το μεταβολισμό στα κύτταρα, τα ζεσταίνει, ανακουφίζει τον πόνο και μειώνει το οίδημα.

Ηλεκτροφόρηση υποπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Χρησιμοποιώντας συνεχές ρεύμα χαμηλής τάσης (έως 80 V) και μικρή δύναμη, ένα φάρμακο εγχέεται στον ιστό. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται διάλυμα ακετυλοσαλικυλικού οξέος 5%, ηπαρίνη, τριπλή, ινωδολυσίνη, διάλυμα 5% θεονικόλης, 1% διάλυμα νικοτινικού οξέος. Τα φάρμακα πηγαίνουν κατευθείαν στην προσβεβλημένη φλέβα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα καθίσετε σε έναν καναπέ, ενώ η νοσοκόμα θα εφαρμόσει υγρά υφάσματα που είναι εμποτισμένα με φάρμακα στο πόδι σας και θα συνδέσει τα ηλεκτρόδια. Θα αισθανθείτε μια μικρή αίσθηση μυρμήγκιασμα και μια ελαφριά αίσθηση καψίματος, αυτό είναι φυσιολογικό. Η διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 συνεδρίες.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εναλλασσόμενο ρεύμα, τα ένζυμα ενεργοποιούνται που βελτιώνουν το μεταβολισμό στα κύτταρα, αυξάνουν την παραγωγή θερμότητας και αυξάνουν τη ροή του αίματος στην ασθενή περιοχή. Αυτή η δράση συμπληρώνεται από την επίδραση της χρήσης ναρκωτικών, τα οποία παράγουν γρήγορα αποτελέσματα, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή και αραιώνοντας το αίμα..

Μαγνητοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα ξαπλώσετε σε έναν καναπέ. Μαγνητικοί επαγωγείς θα τοποθετηθούν κοντά στο πόνο, που δημιουργούν ένα θεραπευτικό μαγνητικό πεδίο και. Η θεραπεία διαρκεί 8-20 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να ζήσετε μια ευχάριστη ζεστασιά. Το μάθημα αποτελείται από 10-15 διαδικασίες.

Τα ηλεκτρικά ρεύματα Eddy και ένα μαγνητικό πεδίο διεγείρουν το μυϊκό τοίχωμα του αγγείου. Η φλέβα συστέλλεται και εκτοξεύει στάσιμο αίμα. Βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης του οιδήματος, στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής..

Θεραπεία με λέιζερ

Ο οδηγός φωτός καθοδηγείται αργά πάνω από το δέρμα ή σε απόσταση 20 cm πάνω από αυτό (ανάλογα με την επιλεγμένη τεχνική), για 5 λεπτά ανά περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημεία αντανακλαστικού επηρεάζονται, για 60 δευτερόλεπτα το καθένα. Η ακτίνα λέιζερ διεισδύει στους ιστούς σε βάθος 6 cm χωρίς ενόχληση. επηρεάζουν. Ο συνολικός χρόνος της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα. Το μάθημα αποτελείται από 10-30 συνεδρίες.

Η θεραπεία με λέιζερ βελτιώνει την κυτταρική διατροφή, αναγεννάται γρηγορότερα και αποκαθίσταται το τοίχωμα της φλέβας, το οίδημα εξαφανίζεται. Το ιξώδες του αίματος μειώνεται, η τοπική ανοσία ενισχύεται. Το αποτέλεσμα είναι ταχύτερη ανάκαμψη..

D'Arsonval

Υπάρχουν τεχνικές επαφής και μη επαφής. Στην πρώτη περίπτωση, ένα ηλεκτρόδιο κενού οδηγείται πάνω από ξηρό δέρμα (μερικές φορές πασπαλίζεται με σκόνη τάλκη). Στη μέθοδο χωρίς επαφή, το ηλεκτρόδιο οδηγείται πάνω από το δέρμα σε απόσταση 0,5-2 εκ. Σε αυτήν την περίπτωση, σπινθήρες γλιστρούν μεταξύ των επιφανειών και εμφανίζεται μια ασθενής ροζ σύγκλιση. Αυτό σας δίνει μια ελαφριά αίσθηση μυρμηγκιάσματος και το δέρμα σας γίνεται κόκκινο. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, απαιτούνται 10-12 διαδικασίες.

Αυξάνει τον τόνο των φλεβών, στο πρώτο στάδιο προκαλώντας την αγγειοσυστολή τους και, στη συνέχεια, την επέκταση. Μειώνει τη στασιμότητα του αίματος στα αγγεία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και την κυκλοφορία των λεμφών. Οι εστίες της φλεγμονής διαλύονται, ο πόνος, ο κνησμός μειώνεται, η ευαισθησία του δέρματος μειώνεται.

Βαροθεραπεία

Για την επεξεργασία πίεσης, χρησιμοποιούνται ειδικοί θάλαμοι πίεσης. Βάζετε το πόδι σας εκεί, στη συνέχεια διογκώνεται μια ειδική μανσέτα και ο θάλαμος γίνεται αεροστεγής. Με τη βοήθεια της έγχυσης αέρα, δημιουργείται μια υψηλή πίεση, μετά την οποία ο αέρας αντλείται και η πίεση γίνεται πολύ χαμηλότερη από την ατμοσφαιρική. Οι περίοδοι υψηλής και χαμηλής πίεσης εναλλάσσονται και διαρκούν 3-5 λεπτά. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-30 λεπτά. Για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρειάζεστε 20-30 συνεδρίες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα αντιμετωπίσετε πίεση και φούσκωμα..

Ως αποτέλεσμα της θεραπείας με πεπιεσμένο και σπάνιο αέρα, η αρτηριακή πίεση στα αγγεία αλλάζει και η παροχή θρεπτικών ουσιών στο κύτταρο βελτιώνεται. Η αυξημένη πίεση εκτοπίζει υγρό από τους ιστούς στα αιμοφόρα αγγεία, ανακουφίζοντας το οίδημα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθά επίσης να απαλλαγούμε από τροφικά έλκη..

Θεραπεία φαρμάκων για θρομβοφλεβίτιδα

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ketoprofen και Diclofenac
Ανακουφίστε τον πόνο, τη φλεγμονή, τη χαμηλότερη θερμοκρασία. Εφαρμόστε 1 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

Αγγειοπροστατευτές: Ρούτιν
Βελτιώνει την κατάσταση του φλεβικού τοιχώματος. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Ανακουφίζει από τον πόνο στα πόδια και αποτρέπει τα έλκη. Πάρτε 1 κάψουλα 3-4 φορές την ημέρα για 1 μήνα.

Ένζυμα: Wobenzym, Phlogenzym
Ανακουφίζουν από το πρήξιμο, τη φλεγμονή και βοηθούν στη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Πάρτε 2-4 δισκία 3 φορές την ημέρα με άφθονο νερό.

Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα: Διπυριδαμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Αποτρέπουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και το σχηματισμό θρόμβου αίματος στις φλέβες. Τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα από δύο εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Η διπυριδαμόλη πίνεται πριν από τα γεύματα, 25 mg 3 φορές την ημέρα. Η ασπιρίνη συνταγογραφείται 1 δισκίο την ημέρα, πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά τα γεύματα.

Αντιβιοτικά: Αμοξικιλλίνη, Φλουκλοξακιλίνη
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για οξεία πυώδη θρομβοφλεβίτιδα. Συνταγογραφούνται σε χάπια ή ο γιατρός εγχέει τον φλεγμονώδη ιστό γύρω από τη φλέβα.

Κατά τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, πρέπει να χρησιμοποιείται ένας ελαστικός επίδεσμος ή ένα ειδικό κάλυμμα συμπίεσης. Αυτό βοηθά στην αποφυγή στασιμότητας του αίματος στις διασταλμένες φλέβες και στην πρόληψη θρόμβων αίματος..

Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας τη θρομβοφλεβίτιδα. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και μπορεί να επιδεινώσουν την κατάστασή σας. Έτσι, για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά πυκνώνουν το αίμα και η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που πάσχουν από γαστρίτιδα ή πεπτικό έλκος.

Λειτουργίες

Οι επεμβάσεις αναγνωρίζονται ως η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη θρομβοφλεβίτιδα. Οι χειρουργοί προσπαθούν να κάνουν αυτή τη θεραπεία λιγότερο τραυματική για τον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα αφαιρούν ολόκληρο το κατεστραμμένο τμήμα του αγγείου. Για να διατηρηθεί αυτή η ισορροπία, έχουν αναπτυχθεί πολλές επιλογές για λειτουργίες. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου εξαρτάται από τη θέση του θρόμβου και την κατάσταση της φλέβας.

Υπάρχουν πιο ήπιες μέθοδοι, όταν η φλέβα καθαρίζεται από έναν θρόμβο, και ριζική, όταν αφαιρείται ένα τμήμα της φλέβας. Μετά από αυτό, το αίμα πηγαίνει στην καρδιά μέσω των γειτονικών αγγείων..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

  • η απειλή της πνευμονικής εμβολής ·
  • κίνηση θρόμβου αίματος στις φλέβες.
  • ένας θρόμβος βρίσκεται στον κορμό της μεγάλης ή μικρής σαφενής φλέβας.
  • τον κίνδυνο θρόμβου αίματος να εισέλθει σε βαθιές φλέβες.
  • κιρσούς των κάτω άκρων, εάν υπήρχαν προσβολές οξείας θρομβοφλεβίτιδας.
  • ρίχνοντας αίμα από βαθιές φλέβες σε επιφανειακό.
Αντενδείξεις για χειρουργική φλέβα

  • ηλικίας άνω των 75 ετών
  • σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος, των νεφρών.
  • εγκυμοσύνη;
  • αλλεργία σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αναισθησία.

Τύποι επεμβάσεων για θρομβοφλεβίτιδα

    Παρηγορητικές πράξεις

Χειρουργική θεραπεία για την αποτροπή εισόδου θρόμβων αίματος στις αρτηρίες από τις φλέβες. Αυτές οι επεμβάσεις είναι λιγότερο τραυματικές και πιο εύκολα ανεκτές. Αλλά έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - μια τέτοια θεραπεία δεν εξαλείφει την αιτία της νόσου και η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.

Θρομβεκτομή

Μια επέμβαση στην οποία γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα. Ένας λεπτός λαστιχένιος καθετήρας εισάγεται στη φλέβα και ο θρόμβος που δεν έχει σκληρυνθεί ακόμη αφαιρείται. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα καθαρίζεται και αποκαθίσταται ο αυλός της. Ταυτόχρονα, δεν σχηματίζονται ουλές στη φλέβα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει στένωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Ενδείξεις

  • την εμφάνιση ενός «φρέσκου» θρόμβου και φλεγμονής στην περιοχή γύρω από αυτό ·
  • κίνδυνος καταστροφής θρόμβων αίματος και μετάβασης σε βαθιές φλέβες.
Σταυροεκτομή (περι-ωοειδής απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας)

Μια επέμβαση στην οποία ένας γιατρός συνδέει και κόβει μια μεγάλη σαφενώδη φλέβα. Για να το κάνετε αυτό, κόψτε το δέρμα στη ράχη και συνδέστε τη σαφενώδη φλέβα μαζί με τους παραποτάμους της, υποχωρώντας 1 cm από τη μηριαία φλέβα. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Ενδείξεις

  • θρόμβωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας.
  • ο θρόμβος έχει βγει και ανεβαίνει τις σαφενώδεις φλέβες.
  • θρομβοεμβολική απειλή.
  • Ριζοσπαστικές λειτουργίες

    Μια τέτοια χειρουργική θεραπεία της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας στοχεύει όχι μόνο στην απομάκρυνση του θρόμβου, αλλά και στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής του. Σε μια ριζική επέμβαση, αφαιρείται το τμήμα της φλέβας στην οποία έχει εμφανιστεί φλεγμονή, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή υποτροπών.

    Αφαίρεση του κορμού της μεγάλης ή μικρής σαφενής φλέβας χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή Bebcoccus

    Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην αρχή και στο τέλος του κορμού της φλέβας. Περνάει ένα μεταλλικό καθετήρα (τουρνουά) στην άνω τρύπα και όταν εμφανίζεται στον κάτω αυλό, βάζει μια ελιά πάνω του - μια στρογγυλεμένη άκρη με κοπτικές άκρες. Στη συνέχεια, ο γιατρός τραβά τον ανιχνευτή μέσω του άνω ανοίγματος και η ελιά κόβει μια φλέβα από τον περιβάλλοντα ιστό. Η μέθοδος είναι αρκετά τραυματική και συχνά οδηγεί σε φλεγμονή και διαταραχές στην ευαισθησία του δέρματος σε αυτήν την περιοχή..

    Ενδείξεις

    • βλάβες μιας φλέβας που προκαλούν θρόμβους στο αίμα.
    • προχωρημένες περιπτώσεις κιρσών.
    • εστίες φλεγμονής εμφανίζονται περιοδικά στη φλέβα.
  • Απογύμνωση (αναστροφή)

    Αφαίρεση ολόκληρου του κορμού της σαφενώδους φλέβας (μεγάλη ή μικρή) με τη χρήση ειδικού καθετήρα, ο οποίος μετατρέπει τη φλέβα προς τα έξω, αποσπώντας την από τον περιβάλλοντα ιστό. Η μέθοδος θεωρείται λιγότερο τραυματική από την προηγούμενη..

    Το πλεονέκτημα - μετά την επέμβαση, το πόδι φαίνεται πιο αισθητικά ευχάριστο. Υπάρχει όμως ο κίνδυνος κατά τη διάρκεια της «βύθισης» να φθαρεί η φλέβα και θα χρειαστεί να γίνει μια τομή για να αφαιρέσετε τα υπολείμματά της.

    Ενδείξεις

    • κιρσούς, εάν η διάμετρος της είναι μικρότερη από 1 cm.
    • είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ένα μικρό τμήμα της φλέβας.
    • είναι σημαντικό να έχετε ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα.
    Διαλειτουργικός σκληρυντικός καθετήρας βλαστικών στελεχών

    Ένας λεπτός σωλήνας με πολλές τρύπες στους τοίχους εισάγεται στη φλέβα. Μέσα από αυτές τις τρύπες εισάγεται μια ουσία στον αυλό του αγγείου, το οποίο καταστρέφει το εσωτερικό του κέλυφος και αναγκάζει τα τοιχώματα να κολλήσουν μεταξύ τους. Μετά από αυτό, η φλέβα στερεώνεται σε όλο το μήκος της. Πλεονεκτήματα: οι γύρω ιστοί και τα νεύρα που περνούν δίπλα στη φλέβα δεν έχουν υποστεί βλάβη, δεν υπάρχει αιμορραγία. Μειονέκτημα - στο 20-50% των ανθρώπων, η φλέβα αποκαθίσταται και το αίμα ρέει ξανά από αυτό, το οποίο μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη φλεγμονή.

    Ενδείξεις

    • φλεγμονή και διόγκωση (κιρσών), αλλά όχι περισσότερο από 8 mm σε διάμετρο.
    Ο γιατρός επιλέγει μεμονωμένα την τεχνική επέμβασης ανάλογα με τη θέση του θρόμβου και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

    Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

    Πώς να προετοιμάσετε το φάρμακοΤρόπος εφαρμογήςΘεραπευτικό αποτέλεσμα
    Συμπίεση φύλλων λάχανου.
    Παίρνουμε ένα φύλλο λευκού λάχανου και το κτυπάμε ή μαλακώνουμε με έναν πλάστη.
    Λιπάνετε το εσωτερικό του σπασμένου φύλλου λάχανου με φυτικό λάδι, απλώστε το στο πονόδοντο σημείο και επιδέστε το στο πόδι όλη τη νύχτα. Μπορείτε επίσης να διορθώσετε μια τέτοια συμπίεση με τη βοήθεια νάιλον καλσόν. Κόψτε ένα κομμάτι στο επιθυμητό μήκος και σύρετε το πάνω από τον επίδεσμο. Κάντε μια συμπίεση τη νύχτα και το πρωί αφαιρέστε και πλύνετε το πόδι σας με ζεστό νερό.Το σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων αλάτων ανακουφίζει τη φλεγμονή και μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος στην πληγείσα περιοχή. Το φυτικό έλαιο διαλύει τα θρεπτικά συστατικά και τα βοηθά να διεισδύσουν στο δέρμα.
    Kalanchoe
    Αλέθουμε τα φύλλα του Kalanchoe σε ένα μύλο κρέατος και βάζουμε σε ένα βάζο μισού λίτρου. Ρίχνουμε τα φύλλα με ίση ποσότητα βότκας (μισό κουτάκι Kalanchoe και μισό κουτί βότκα). Αφήστε το προϊόν να εγχυθεί σε σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες. Ανακινήστε τακτικά το βάζο. Στραγγίστε το βάμμα.
    Τρίψτε ελαφρά τα πόδια σας με το βάμμα από τα πόδια έως τη βουβωνική χώρα, κατά μήκος της πληγής. Επαναλάβετε τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα. Καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα. Και για να απαλλαγούμε από κιρσούς - 3 μήνες.Το Kalanchoe έχει αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά αποτελέσματα. Επιταχύνει την αναγέννηση των κυττάρων, επομένως, τα έλκη του δέρματος επουλώνονται γρηγορότερα και αποκαθίσταται το κατεστραμμένο αγγειακό τοίχωμα. Τονώνει τις φλέβες, γίνονται πυκνές χωρίς κόμπους και προεκτάσεις.
    Αρσενικό φτέρη, (ασπίδα)
    Κόψτε το έδαφος και χτυπήστε σε κονίαμα. Ανακατέψτε το gruel με ίση ποσότητα ξινού γάλακτος.
    Εφαρμόστε σε γάζα και στερεώστε στο πονόδοντο, καλύπτοντας την κορυφή με σελοφάν και στερεώνοντας με έναν επίδεσμο. Διατηρήστε τη συμπίεση για 4-5 ώρες. Συνεχίστε τη θεραπεία για 4 ημέρες. Εάν η φλεγμονή επιμένει, επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 3 ημέρες.Τα αιθέρια έλαια και οι τανίνες παρέχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
    Μούμια
    Λύση για εσωτερική χρήση. Διαλύστε 10 g μούμιας σε 0,5 l νερό.
    Αλοιφή. Πάρτε 1 μέρος Shilajit και 5 μέρη βαζελίνη ή λάδι ροδάκινου. Για να εξαλείψετε τη μυρωδιά της μούμιας, προσθέστε 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο εσπεριδοειδών.
    Πάρτε μια κουταλιά της σούπας μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

    Εφαρμόστε την αλοιφή 3 φορές την ημέρα στην περιοχή της φλεγμονής. Μετά από μία ώρα, το προϊόν μπορεί να ξεπλυθεί. Η ανακούφιση έρχεται σε 3-4 ημέρες, η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

    Το αίμα αραιώνεται και αποτρέπονται θρόμβοι αίματος. Το Shilajit ανακουφίζει τη φλεγμονή, απομακρύνει τις τοξίνες, αποκαθιστά την κανονική λειτουργία των φλεβών.
    Ξίδι από μήλο.
    Ανακατέψτε 2 κουταλάκια του γλυκού ξύδι μήλου μηλίτη σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Προσθέστε 2 κουταλάκια του γλυκού μέλι.
    Πίνετε 1/2 φλιτζάνι πριν από τα γεύματα το πρωί και το βράδυ.
    Ένα ισχυρότερο διάλυμα (50 γραμμάρια ξύδι ανά ποτήρι νερό) χρησιμοποιείται για να τρίψετε το δέρμα κατά μήκος της φλέβας 4-5 φορές την ημέρα.
    Τα ιχνοστοιχεία και τα ένζυμα έχουν τονωτικό αποτέλεσμα και αραιώνουν το αίμα.

    Διατροφή για θρομβοφλεβίτιδα

    Με τη θρομβοφλεβίτιδα, συνιστάται να ακολουθείτε μια διατροφή που αραιώνει το αίμα. Πρέπει να συμπεριλάβετε σίγουρα τροφές πλούσιες σε ταυρίνη στη διατροφή σας. Πρόκειται για γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, οστρακοειδή και κρέας καβουριών, ψάρια, αυγά.

    Τα κρεμμύδια, το σκόρδο και οι ντομάτες μειώνουν το ιξώδες του αίματος. Και το κόκκινο κρασί από αυτή την άποψη είναι αρκετά συγκρίσιμο με την ασπιρίνη..
    Πολύ χρήσιμο: κεράσια, βακκίνια, βατόμουρα, φράουλες, μαύρες σταφίδες, ιπποφαές, σταφύλια και εσπεριδοειδή, καθώς και αποξηραμένα φρούτα.

    Τα μπαχαρικά λειτουργούν καλύτερα για εσάς: κανέλα, κάρυ, θυμάρι, κουρκούμη, μέντα, πιπέρι καγιέν και τζίντζερ.
    Συνιστάται να βράζετε, να βράζετε ή να μαγειρεύετε φαγητό. Αλλά τα τηγανητά και τα καπνιστά τρόφιμα δεν είναι κατάλληλα για άτομα με προβλήματα φλέβας..

    Μια μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Και αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση εστιών φλεγμονής. Επομένως, συνιστάται να περιορίσετε τα πιάτα ζαχαροπλαστικής και αλευριού.

    Τρώτε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα για να βοηθήσετε στην ομαλοποίηση της πέψης και του μεταβολισμού.

    Πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας

    • Φορέστε παπούτσια με μεσαία τακούνια.
    • ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, περπατήστε περισσότερο.
    • προσέξτε το βάρος σας
    • Μην επιτρέπετε την αφυδάτωση του σώματος και την πάχυνση του αίματος.
    • φάτε σωστά, πάρτε ένα σύμπλεγμα βιταμινών, ειδικά την άνοιξη.
    • άμεση θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων και εστιών πυώδους φλεγμονής.
    Η θρομβοφλεβίτιδα είναι ιάσιμη. Στο οπλοστάσιο των γιατρών για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, υπάρχουν πολλοί τρόποι. Αλλά είναι ακόμα πιο εύκολο να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Επομένως, εάν αισθανθείτε βαρύτητα και πόνο στα πόδια σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό..