SHEIA.RU

Η θρόμβωση της σπονδυλικής φλέβας είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία. Ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Δεδομένου ότι αυτή η φλέβα τρέχει κατά μήκος του λαιμού, που προέρχεται από τον εγκέφαλο, η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς. Είναι καλό που ένα τέτοιο αποτέλεσμα συμβαίνει πολύ σπάνια..

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας; Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξή του; Πώς να διαγνώσετε την ασθένεια και ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική?

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Το σύστημα σφαγίτιδας φλεβών περιλαμβάνει τρία ζεύγη αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο λαιμό:

  • Εσωτερικός. Ένα αρκετά μεγάλο αγγείο που απελευθερώνει το μεγαλύτερο μέρος του αίματος από την κρανιακή κοιλότητα. Προέρχεται από το σφαγίτινο άνοιγμα του κρανίου και συγχωνεύεται με την υποκλείδια αρτηρία παρακάτω.
  • ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ. Η λειτουργία του είναι να αποστραγγίζει αίμα από το λαιμό, το κεφάλι, το πρόσωπο. Είναι ένα αγγείο μικρότερο σε διάμετρο από το εσωτερικό. Μπορείτε να το δείτε αν τεντώσετε τα φωνητικά σας κορδόνια..
  • Εμπρός. Αυτό είναι το μικρότερο σκάφος σε αυτό το σύστημα..

Πιστεύεται ότι ο λιγότερο κοινός θρόμβος σχηματίζεται στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα από, για παράδειγμα, στην εξωτερική. Όμως, δεδομένου ότι είναι το μεγαλύτερο σκάφος του συστήματος, η λειτουργία του είναι πιο σημαντική για την ανθρώπινη υγεία. Επομένως, είναι ιδιαίτερα επιθυμητό να παρατηρήσετε θρόμβωση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας το συντομότερο δυνατό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ευημερία σας και να εντοπίζετε εγκαίρως τα ανησυχητικά συμπτώματα..

Συμπτώματα παθολογίας

Η θρόμβωση της σπονδυλικής φλέβας εκδηλώνεται κυρίως στη θέση του εντοπισμού της. Φυσικά, μπορεί επίσης να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό κλεισίματος της φλέβας από έναν θρόμβο. Συχνά συμβαίνει ότι όταν υπάρχει ένας μικρός θρόμβος αίματος σε ένα αγγείο, ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι έχει τέτοια παθολογία.

Εάν ο θρόμβος φτάσει σε ένα πιο εντυπωσιακό μέγεθος, τότε μπορεί να αναφερθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οξύς πόνος στον αυχένα και / ή το λαιμό, ειδικά όταν γυρίζετε το κεφάλι. Ο πόνος μπορεί επίσης να πονάει και να εξαπλώνεται σε όλο το μήκος του αγγείου, καθώς και να εκπέμπει στον βραχίονα.
  • Η εμφάνιση κυάνωσης είναι όλα στην ίδια περιοχή του λαιμού και του λαιμού.
  • Η εμφάνιση άλλων δυσάρεστων αισθήσεων στην περιοχή του αγγείου - μυρμήγκιασμα, κνησμός κ.λπ..
  • Οίδημα φλεβών.
  • Πόνος στην ψηλάφηση του αγγείου.
  • Συχνές πονοκεφάλους.
  • Πιθανή ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του θρόμβου.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, η όραση επιδεινώνεται σημαντικά, αισθάνεται αδυναμία ή μούδιασμα των άνω άκρων.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, που ανησυχεί πολύ και ανησυχεί ένα άτομο, θα πρέπει να είναι λόγος για τον ήχο του συναγερμού και αμέσως συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε κάθε περίπτωση, κανένα από αυτά τα σημάδια δεν μπορεί να σημαίνει τίποτα καλό..

Αιτίες εμφάνισης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να χρησιμεύσουν ως γόνιμο έδαφος για το σχηματισμό θρόμβου της σφαγίτιδας φλέβας στο λαιμό. Ακόμα και οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ακριβώς τι θα έχει τον κύριο αντίκτυπο. Αλλά, αξίζει να γνωρίζουμε ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια..

Κληρονομικοί λόγοι:

  1. ειδική σύνθεση και ομάδα αίματος, οι αντιπηκτικές του ιδιότητες.
  2. μεταλλάξεις;
  3. μια συγκεκριμένη δομή των φλεβών, προκαλώντας την πιθανή εμφάνιση θρόμβων αίματος.
  4. έλλειψη C, S-πρωτεϊνών, αντιθρομβίνης-3.

Επίκτητοι λόγοι:

  • αρσενικό σεξ (είναι το πιο δυνατό φύλο που είναι πιο επιρρεπές στην ανάπτυξη παθολογίας).
  • μεταγεννητική περίοδος
  • προηγούμενες επεμβάσεις ή τραυματισμοί ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • ώριμη και μεγάλη ηλικία
  • η παρουσία κακοήθων όγκων (συχνότερα του παγκρέατος) και η θεραπεία τους με χημειοθεραπεία ·
  • τοξικομανία που σχετίζεται με τη χρήση ενδοφλέβιας
  • αλκοολισμός;
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων (συχνά παρατηρούνται σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση)
  • ενδοφλέβια εισαγωγή καθετήρα.
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και άλλων ορμονικών φαρμάκων.
  • ασθένειες όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, έλκος στομάχου, ερυθηματώδης λύκος, σήψη, θρομβοκυττάρωση, νεφρωσικό σύνδρομο.

Υπάρχουν επίσης σύνθετες αιτίες που μπορούν να γίνουν παράγοντες που προκαλούν θρομβοφλεβίτιδα της σφαγίτιδας φλέβας. Αυτές περιλαμβάνουν αυξημένο επίπεδο ινωδογόνου στο αίμα, ομοκυστεΐνη και παράγοντες πήξης VIII, IX, XI.

Πιθανές επιπλοκές

Η θρόμβωση είναι πάντα ένας κίνδυνος. Κάποιος πρέπει να φοβάται, πρώτα απ 'όλα, τον εμβολισμό. Εάν ένας θρόμβος σπάσει και αρχίσει να μεταναστεύει μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, είναι σε θέση να μπλοκάρει τον αυλό στο αγγείο σε ένα σημείο. Ευτυχώς, στην περίπτωση της σφαγίτιδας φλέβας, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά μερικές φορές υπάρχει απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο..

Επίσης, ένας θρόμβος αίματος στην σφαγίτιδα φλέβα μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και σοβαρά προβλήματα όρασης, έως την τύφλωση, λόγω πρήξιμο της κεφαλής του οπτικού νεύρου.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου, η στασιμότητα στις φλέβες σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των βαλβίδων, τα χέρια και τα πόδια τους μπορούν να διογκωθούν, το δέρμα και οι μαλακοί ιστοί να αλλάξουν την εμφάνισή τους.

Η πρόγνωση της θρόμβωσης μπορεί να ποικίλει. Θα είναι αμφίβολο εάν έχει προκύψει μολυσματική διαδικασία στα εσωτερικά όργανα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σήψη. Εάν ο ασθενής συμβουλεύτηκε έναν γιατρό πριν από την εμφάνιση οποιωνδήποτε διαταραχών, τότε η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή..

Μέθοδοι ανίχνευσης

Δεδομένου ότι ένας θρόμβος στη σφαγίτιδα φλέβα είναι μια σοβαρή παθολογία, συνιστάται η διάγνωσή του στα αρχικά στάδια. Είναι αλήθεια ότι είναι αρκετά δύσκολο εάν δεν κάνει τον εαυτό του να αισθανθεί με κανέναν τρόπο. Όμως, αν, ωστόσο, υπάρχουν κάποιες υποψίες, είναι καλύτερα να μην αρνηθείτε να επισκεφθείτε το γιατρό..

Για την ανίχνευση ενός θρόμβου, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι οργανολογικής και εργαστηριακής έρευνας:

  • Υπέρηχος της περιοχής όπου βρίσκεται η σφαγίτιδα.
  • Διπλή σάρωση αγγείων, η οποία θα σας επιτρέψει να εξετάσετε πιθανές παθολογίες φλεβών σε μια δισδιάστατη εικόνα.
  • MRI - καθιστά δυνατή την λεπτομερή εξέταση εκατοστό με εκατοστό της περιοχής που ερευνήθηκε.
  • Θρομβοδυναμική - μια μελέτη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε δείκτες πήξης του αίματος.
  • Προθρομβωτικές δοκιμές χρόνου - με στόχο την αξιολόγηση της εξωτερικής οδού πήξης του αίματος.
  • Θρομβοελαστογραφία. Με αυτήν τη μελέτη, ο γιατρός παίρνει μια πλήρη εικόνα των ελαστικών ιδιοτήτων των θρόμβων στο αίμα..

Εάν εντοπιστεί ένας θρόμβος και η θέση του, ο γιατρός σκέφτεται προσεκτικά για τη θεραπεία που θα συνταγογραφήσει στον ασθενή, ποιες μεθόδους θα χρησιμοποιήσει για αυτό. Όλα είναι ατομικά, αφού κάθε ασθενής έχει τα δικά του χαρακτηριστικά του σώματος και της πορείας της νόσου.

Θεραπείες

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει τη σοβαρή σωματική δραστηριότητα, αν και συνήθως δεν απαιτείται συνταγή αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Η θεραπεία της θρόμβωσης σφαγίτιδας φλέβας περιλαμβάνει δύο μεθόδους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. Αντιπηκτικά. Η πρόσληψή τους είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση του επιπέδου του δείκτη προθρομβίνης και την εξάλειψη του ινωδογόνου στο πλάσμα. Εάν ένας ασθενής έχει ένα οξύ στάδιο της νόσου, τέτοια φάρμακα εγχέονται ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  2. Ενετικά. Βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου, επιταχύνει τις μεταβολικές διαδικασίες.
  3. Νικοτινικό οξύ, το οποίο εγχέεται στο σώμα για να αραιώσει το αίμα, το οποίο θα βοηθήσει τη διάλυση του θρόμβου στο αίμα.
  4. Αντισπασμωδικά. Συνήθως λαμβάνονται για την ανακούφιση της έντασης των μυών..
  5. Αλοιφή ηπαρίνης ή τροξαβασίνης. Εφαρμόζεται στο δέρμα στη θέση του θρόμβου για πρόσθετες επιδράσεις στο αγγειακό τοίχωμα.

Χειρουργική επέμβαση

Συνήθως περιλαμβάνει είτε την αφαίρεση του θρόμβου είτε τη διάλυση του. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας.

Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα, στη διατροφή της οποίας υπάρχουν τρόφιμα με χαμηλή ή καθόλου περιεκτικότητα σε χοληστερόλη..

Πιστεύεται ότι μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης εάν πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό ημερησίως (ακόμη περισσότερο την καυτή περίοδο), παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας (τρώτε τρόφιμα που προάγουν την υγροποίηση), φοράτε χαλαρά ρούχα και υποβάλλονται σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις εγκαίρως αναπνεύστε πιο καθαρό αέρα και να είστε σωματικά δραστήριοι.

Θρόμβωση της φλέβας της γρίπης

Εάν δεν λάβετε υπόψη τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, τότε η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας είναι η πιο κρίσιμη κατάσταση, με σοβαρές συνέπειες που μπορεί να εμφανιστούν στα όργανα της κεφαλής και του λαιμού. Επομένως, είναι απαραίτητο να μάθουμε περισσότερα για τις αιτίες τέτοιων επικίνδυνων παθολογιών..

Τι είναι

Οι σφαγίτιδες φλέβες αποτελούν μέρος του κυκλοφορικού συστήματος. Εξασφαλίζει την εκροή του 90% του αίματος από την κρανιακή κοιλότητα και την αυχενική σπονδυλική στήλη στο αγγείο κάτω από το λαιμό. Είναι μια συλλογή από 3 ξεχωριστές φλέβες:

Εσωτερικός

Σε σύγκριση με τα άλλα δύο, το εσωτερικό είναι ένας πολύ ευρύς αγώγιμος άξονας.

Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα βρίσκεται όπου βρίσκεται η βάση του κρανίου. Ξεκινά στην περιοχή των σφαγίτιων τμημάτων. Περαιτέρω, το αίμα κινείται προς τα κάτω μέσω του μυός της πλάτης, πιο συγκεκριμένα, διασχίζει το κάτω και το πίσω μέρος του.

Ελαφρώς χαμηλότερα, το αγγείο προεξέχει μπροστά από την καρωτίδα και στη συνέχεια, μαζί με το κολπικό νεύρο, δημιουργούν ένα ισχυρό φλεβικό σύστημα.

Συλλέγει αίμα από τη σκληρή μήτρα του εγκεφάλου - κόλπους, οφθαλμούς και ακουστικά αγγεία.

ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ

Αίμα από τους μυς του προσώπου, το εξωτερικό του λαιμού και το κεφάλι ρέει προς τα κάτω μέσω των ιστών του λαιμού. Μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά εάν ένα άτομο βήχει, ουρλιάζει.

Ξεκινά στην κάτω γωνία της γνάθου, διασχίζει το πίσω και το εξωτερικό μέρος του εξωτερικού μυός, ο οποίος συνδέει το στέρνο και το λαιμό. Έχει μόνο 2 βαλβίδες.

Εμπρός

Αυτό το αγγείο εξασφαλίζει την εκροή αίματος από το πηγούνι του κεφαλιού..

Κατευθύνεται μέσω της γλώσσας, του πρόσθιου μέρους της γνάθου και συνδέεται με το φλεβικό τόξο με το εξωτερικό. Δεν περνά συχνά στη μεσαία φλέβα του λαιμού.

Το τμήμα του κυκλοφορικού συστήματος, που αποτελείται από αυτούς τους τρεις κορμούς, αφού εμπλουτίσει το αίμα με οξυγόνο, εξασφαλίζει την περαιτέρω ροή του προς τα κάτω σε όλο το σώμα..

Εκτός από το οξυγόνο, αφαιρεί τις τοξίνες από τα όργανα της κρανιακής κοιλότητας και του λαιμού.

Οι λόγοι

Κανονικά, το αίμα κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω του συστήματος παροχής αίματος, παρέχοντας σε όλα τα κύτταρα του σώματος οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και λαμβάνοντας μεταβολικά προϊόντα.

Αλλά αν δεν είναι όλα σωστά στο σώμα, η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων ξεκινά στο κυκλοφορικό σύστημα..

Είναι αδύνατο να απομονωθεί η μία ή η άλλη ηλικιακή κατηγορία, ως ομάδα κινδύνου, από άτομα που είναι ευάλωτα σε θρόμβωση. Αλλά με βάση το φύλο, οι άνδρες μπορούν να χαρακτηριστούν ως οι πιο συχνά αναφερόμενοι σε γιατρούς με αυτό το πρόβλημα..

Σε σύγκριση με τη θρόμβωση των κάτω άκρων, αυτή η παραβίαση στην εργασία του εν λόγω αγγείου είναι λιγότερο συχνή. Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποιος παράγοντας οδήγησε στο σχηματισμό θρόμβου αίματος στη συγκεκριμένη περιοχή..

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν το σώμα αρχίζει να θεραπεύει βλάβες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Το κάνει αυτό παράγοντας ινώδεις και αιμοπετάλια με ιδιαίτερη ένταση. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι που οδηγούν σε αυξημένη πιθανότητα αυτής της ασθένειας..

Παράγοντες που μεταδίδονται σε επίπεδο γονιδίου, ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης:

  • κληρονομικές παθολογίες αίματος
  • ανωμαλίες στη δομή του κυκλοφορικού συστήματος.
  • ομάδα αίματος και ρήσος
  • μεταλλάξεις;
  • έλλειψη αντιθρομβίνης
  • ανεπάρκεια πρωτεΐνης.

Λόγοι που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής:

  • ορθοπεδικό χειρουργείο;
  • γήρανση του σώματος και αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
  • ευσαρκία;
  • ογκολογία;
  • καθιστική ζωή;
  • επαγγελματικοί παράγοντες
  • τραυματισμός
  • αναλγητικά και φάρμακα.
  • διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων?
  • κάπνισμα.

Υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά που μπορείτε να απαριθμήσετε ατέλειωτα. Πρόκειται για μια μη ισορροπημένη διατροφή και ένα λανθασμένο καθεστώς, κόπωση. Ασθένειες οποιουδήποτε οργάνου οδηγούν στη χρήση διαφόρων φαρμάκων, τα οποία με τη σειρά τους αλλάζουν τη σύνθεση του αίματος.

Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εμφανίζεται λόγω της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ο μηχανισμός σχηματισμού θρόμβων είναι ο ίδιος για όλους τους τύπους θρόμβωσης..

Το σχήμα σχηματισμού θρόμβων είναι τέτοιο ώστε κάθε προηγούμενο στάδιο να ξεκινά το επόμενο σε αλυσιδωτή αντίδραση:

  1. Τα κύτταρα του αίματος προσκολλώνται στα σημεία όπου το τοίχωμα των αγγείων αλλάζει - συμβαίνει συγκόλληση.
  2. Το Fibrin συντίθεται.
  3. Τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα προσκολλώνται στον σχηματισμένο θρόμβο.
  4. Η πρωτεΐνη πλάσματος αρχίζει να καθιζάνει στη σχηματισμένη σφραγίδα.
  5. Ο σχηματισμένος θρόμβος στερεώνεται στον κατεστραμμένο ιστό.

Μια περίπτωση μειωμένης ροής αίματος που προκαλείται από το διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος ή των συστατικών του από τον τόπο όπου σχηματίστηκε ονομάζεται θρομβοεμβολισμός. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή..

Η φλεβική πίεση αυξάνεται υπό πίεση. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία των βαλβίδων, η οποία σήμερα είναι ο κύριος λόγος που ενεργοποιεί τον μηχανισμό σχηματισμού θρόμβων. Η βλάβη της βαλβίδας προκαλεί διαστολή της σφαγίτιδας φλέβας.

Τα σημάδια θρόμβωσης της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας εξαρτώνται από το βάθος της διαδικασίας και την επιδείνωση της.

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας, που δείχνει την παρουσία λοίμωξης, η οποία απειλεί την ταχεία σήψη.
  2. Υπάρχει οίδημα στη θέση σχηματισμού θρόμβων.
  3. Όταν το κεφάλι περιστρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση με το πρήξιμο, ο πόνος γίνεται αισθητός.
  4. Με την πάροδο του χρόνου, το πρήξιμο εξαπλώνεται στους ώμους.
  5. Πονοκέφαλος, πρήξιμο του προσώπου, δυσάρεστες πρίζες των ματιών, λιποθυμία.

Στη χρόνια μορφή θρόμβωσης της σφαγίτιδας φλέβας, τα συμπτώματα της στάσης του αίματος παρατηρούνται περιοδικά με μικρότερη βαρύτητα. Επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι, ζάλη, οίδημα πρωινού στο κεφάλι, το οποίο εξαφανίζεται το βράδυ.

Πότε και σε ποιον να επικοινωνήσετε

Εάν εντοπιστούν σημάδια μιας νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή που θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν φλεβολόγο για λεπτομερή εξέταση.

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από την ασθένεια, κατά κανόνα, βρίσκονται υπό την επίβλεψη καρδιολόγου.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά στη Ρωσία δεν είναι πρόβλημα. Η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται από το χρόνο που χρειάζεται για να δείτε έναν γιατρό. Καθώς ο θρόμβος αίματος αυξάνεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Αλλά η οπτική εξέταση πρέπει να συμπληρώνεται με υπολογιστική τομογραφία, υπερήχους.

Η παθολογία προσφέρεται για διαγνωστικά υπερήχων. Με τη μέθοδο του Doppler, τη διπλή σάρωση, γίνεται πιο συχνά η διάγνωση.

Σε αυτούς τους ασθενείς που θα συνταγογραφηθούν θρομβολυτικά, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η περιοχή της βλάβης ή να αποσαφηνιστεί η θέση του νέου σχηματισμού με φλεβογραφία.

Θεραπεία

Υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας της διαταραχής: ιατρική και χειρουργική.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο αναπτύσσεται η ασθένεια..

Στον ασθενή πρέπει να συνταγογραφούνται θρομβολυτικοί παράγοντες:

Εάν εμφανιστεί πόνος, υποδεικνύονται ανακουφιστικά.

Η αλοιφή ηπαρίνης και η Troxevasin χρησιμοποιούνται ως τοπικοί παράγοντες. Συνιστάται να παίρνετε το Troxevasin σε συνδυασμό με τη μορφή δισκίου με το ίδιο όνομα.

Βοηθήστε στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος:

Τις περισσότερες φορές περιορίζονται σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση: ενδοαγγειακή θρομβόλυση και θρομβοεκτομή αναρρόφησης.

Στην πρώτη περίπτωση, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο δοχείο, μέσω του οποίου το θρομβολυτικό φάρμακο ρέει κατευθείαν στην επιθυμητή θέση. Με αυτόν τον τρόπο, αποκαθίσταται η ευρυχωρία του σκάφους..

Η δεύτερη μέθοδος περιλαμβάνει την κοπή του στρώματος του δέρματος και την αφαίρεση του θρόμβου μηχανικά.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή, με εξαίρεση τις παθολογίες που προκαλούνται από μεταστάσεις κακοήθων όγκων. Εάν διαγνωστεί ένα θεραπευτικό στάδιο, τότε η διάρκεια της θεραπείας θα επεκταθεί σε έξι μήνες.

Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες, πνευμονική εμβολή, διαταραχή της όρασης, σήψη.

Μπορείτε να αποτρέψετε τους θρόμβους αίματος ακολουθώντας έναν υγιή τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταναλώνετε τρόφιμα που επηρεάζουν ελαφρώς τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, περισσότερα χόρτα, λαχανικά και φρούτα. Τα άτομα με αυξημένη πυκνότητα αίματος πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα που το αραιώνουν..

Συνιστάται να μένετε λιγότερο στον ήλιο - η υπερβολική υπεριώδης ακτινοβολία είναι επιβλαβής για όλους.

Εάν τηρείτε αυτές τις συστάσεις και συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ειδικό, η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας δεν αποτελεί πρόταση.

Συμπτώματα θρόμβωσης στη φλέβα του λαιμού

Μέθοδοι για τη θεραπεία της θρόμβωσης της σφαγίτιδας φλέβας

Η θρόμβωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αγγείου από θρόμβο αίματος. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τα άκρα, την καρδιά, τον εγκέφαλο, το ήπαρ και άλλα όργανα. Η ασθένεια προκαλεί επιπλοκές στην υγεία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θάνατο..

Η θρόμβωση της σπονδυλικής φλέβας θεωρείται λιγότερο επικίνδυνος τύπος ασθένειας. Παρ 'όλα αυτά, απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και άμεση θεραπεία..

Η σφαγίτιδα φλέβα βρίσκεται στο λαιμό, κοντά στην ανώτερη φλέβα. Η απόφραξη του συνοδεύεται από αισθήσεις πόνου που εντείνονται κατά τη στροφή του κεφαλιού.

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Η θρόμβωση της σπονδυλικής φλέβας απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία

Σε σύγκριση με τις βλάβες του κάτω άκρου, η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας θεωρείται λιγότερο απειλητική για τη ζωή. Η πιο κοινή αιτία για την ασθένεια είναι η μόλυνση. Εάν ταυτόχρονα ένα άτομο έχει προβλήματα με την πήξη του αίματος, αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης.

Το σύστημα σφαγίτιδας φλέβας περιλαμβάνει αγγεία που εξασφαλίζουν την εκροή αίματος από το κεφάλι και το λαιμό. Διακρίνονται τρία ζεύγη φλεβών, που διαφέρουν σε ανατομική θέση. Η εσωτερική φλέβα ξεκινά από τον σιγμοειδή κόλπο και πηγαίνει στην υποκλείδια αρτηρία.

Η εξωτερική φλέβα διατρέχει το μπροστινό μέρος του λαιμού. Μπορεί να φανεί όταν τραγουδά, βήχει και αυξάνει τον τόνο της φωνής. Η λειτουργία του είναι η συλλογή και αποστράγγιση αίματος από το επιφανειακό τμήμα του λαιμού, του προσώπου και του κεφαλιού..

Η θρόμβωση μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε τύπο σφαγίτιδας φλέβας, αλλά τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο εξωτερικό. Λόγω της αυξημένης πήξης του αίματος και άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα, παράγεται ινώδες.

Ως αποτέλεσμα, ένας θρόμβος σχηματίζεται στην αγγειακή κοιλότητα. Μπορεί να σχηματιστεί ακόμη και αν δεν υπάρχει μηχανική βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα..

Πιθανοί λόγοι

Ένας αριθμός διαφορετικών παθολογικών διεργασιών είναι ικανές να προκαλέσουν την εμφάνιση θρόμβωσης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Βλάβη ενδοθηλιακών κυττάρων. Προκαλείται από χειρουργική επέμβαση, μετάδοση μολυσματικών ασθενειών και διάφορων τραυματισμών.
  2. Αλλαγή στη σύνθεση του αίματος. Η αυξημένη πήξη του αίματος είναι συγγενής και αποκτάται. Η σύνθεση του αίματος αλλάζει στο πλαίσιο ογκολογικών ασθενειών, αυτοάνοσων ανωμαλιών κ.λπ..
  3. Στασιμότητα του αίματος. Αλλαγές στην κατεύθυνση της ροής του αίματος προκαλούν ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος και ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς. Οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως προκλητικοί παράγοντες..

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία

Μπορεί να υπάρχει περιορισμένη κίνηση

Για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί εγκαίρως η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα καθώς ο θρόμβος αυξάνεται. Τα ακόλουθα σημεία συμβάλλουν στην υποψία της παρουσίας θρόμβου αίματος:

  • κυάνωση της επιφάνειας του δέρματος στην κλείδα και στο λαιμό.
  • πρήξιμο της προσβεβλημένης φλέβας
  • επώδυνες αισθήσεις, επιδεινωμένες από ψηλάφηση της προβληματικής περιοχής.
  • ημικρανία;
  • έντονος πόνος όταν γυρίζετε το κεφάλι (σε ​​ορισμένες περιπτώσεις, ακτινοβολεί στο χέρι).
  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του θρόμβου αίματος.

Εάν υπάρχουν θρόμβοι στη σφαγίτιδα, εμφανίζονται σημάδια νευρολογικής νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει περιορισμένη κίνηση λόγω υποτονίας των μυών. Ενδέχεται να υπάρχει σοβαρό πρήξιμο.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η θρόμβωση έχει τον κωδικό ICD 10 - I82. Στην ιατρική, υπάρχουν κλασικοί και συγκεκριμένοι τύποι θρόμβων αίματος..

Τα κλασικά αναπτύσσονται φυσικά, ως αποτέλεσμα διαταραχών πήξης του αίματος. Συγκεκριμένα προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μολυσματικών ή φλεγμονωδών διεργασιών.

Διαγνωστικά

Πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση

Οι φλέβες που βρίσκονται στον αυχένα ανταποκρίνονται καλά στις διαγνωστικές διαδικασίες. Δεν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση. Ο κύριος τρόπος για την ανίχνευση μιας παθολογικής διαδικασίας είναι η διενέργεια υπερήχων με το Doppler.

Δείχνει την ταχύτητα της ροής του αίματος και την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων την τρέχουσα στιγμή. Επιπλέον, η φλεβογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμβάλλουν στη γενική εικόνα της κατάστασης του σώματος..

Επίσης, ανιχνεύεται η παρουσία ενζύμου στο αίμα, το οποίο είναι προϊόν διάσπασης θρόμβου. Η αγγειογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση μεγάλων αγγείων.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας στο λαιμό εξαλείφεται, τόσο με φαρμακευτική αγωγή όσο και με χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Η πορεία θεραπείας περιλαμβάνει την υποχρεωτική πρόσληψη θρομβολυτικών παραγόντων, οι οποίοι περιλαμβάνουν Ουροκινάση, Φιμπρινολυσίνη και Στρεπτοκινάση. Σε περίπτωση πόνου, ενδείκνυνται αναλγητικά.

Τα φάρμακα της ομάδας των φλεβοτονικών βοηθούν στην ομαλοποίηση της εκροής του φλεβικού αίματος. Συνιστάται επίσης αντιβακτηριακή θεραπεία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα: Diclofenac, Ketorolac και Nimesulide.

Από τα φάρμακα που προορίζονται για τοπική χρήση, οι αλοιφές τροξιβασίνης και ηπαρίνης είναι απομονωμένες. Η ταχύτητα της ανάρρωσης εξαρτάται από την αρχική κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της νόσου και την ταχεία ανάπτυξή της..

Χειρουργική επέμβαση

Η ενδοαγγειακή θρομβόλυση και η θρομβεκτομή αναρρόφησης έχουν μεγάλη ζήτηση.

Τις περισσότερες φορές, με θρόμβωση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας, εφαρμόζονται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης. Οι ακόλουθες μέθοδοι εκτέλεσης της λειτουργίας έχουν τη μεγαλύτερη ζήτηση:

  1. Ενδοαγγειακή θρομβόλυση. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός θρομβολυτικού φαρμάκου σε ένα άρρωστο αγγείο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα. Βοηθά στην αποκατάσταση της ευρυχωρίας της αγγειακής κοιλότητας..
  2. Θρομβεκτομή αναρρόφησης. Η επέμβαση περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός θρόμβου αίματος μηχανικά, μέσω μιας τομής στο δέρμα.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η θρόμβωση του αγγείου σπάνια προκαλεί την ανάπτυξη θρομβοεμβολής, παρά το γεγονός αυτό, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σωστά. Η αυτοθεραπεία και η παράβλεψη της παθολογικής διαδικασίας οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σήψη. Είναι η διαδικασία εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλο το σώμα..
  • Πνευμονική εμβολή. Είναι συχνά θανατηφόρο. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης ενός θρόμβου αίματος και της εισόδου στην πνευμονική αρτηρία.
  • Οίδημα του οπτικού νεύρου. Η παθολογία οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία της όρασης ή σε πλήρη απώλεια.

Η έγκαιρη πρόσβαση στους γιατρούς εξασφαλίζει μια ευνοϊκή ανάπτυξη εκδηλώσεων. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όταν η φλεβική θρόμβωση προκαλείται από την ογκολογία. Η παραμέληση της νόσου απειλεί με σοβαρά προβλήματα υγείας. Η διαδικασία ανάρρωσης μετά τη θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι μεγάλη - από 3 έως 6 μήνες.

Πρόληψη

Συνιστάται να κάνετε γιόγκα και να είστε βέβαιος να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες

Προκειμένου να αποφευχθεί η διαδικασία απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τον τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το ποτό και το κάπνισμα.

Οι κακές συνήθειες επηρεάζουν αρνητικά τη σύνθεση του αίματος και την κυκλοφορική λειτουργία. Για τον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της, είναι απαραίτητο να διεξάγετε τακτικά πήξη - εξέταση αίματος για πήξη.

Ακόμη και μια ακατάλληλη διατροφή μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση. Συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, συμπληρώματα διατροφής και ζάχαρη. Η διατροφή πρέπει απαραίτητα να περιέχει: κρέας, λαχανικά, φρούτα, βότανα και ψάρια.

Η τακτική σωματική δραστηριότητα ενθαρρύνεται, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται υπερβολικά. Τα πιο προτιμώμενα μαθήματα στην πισίνα, θεραπευτικές ασκήσεις και γιόγκα.

Παρά το γεγονός ότι η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, δεν θα πρέπει να αφεθεί χωρίς παρακολούθηση. Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση θεωρείται εγγυητής μιας γρήγορης ανάρρωσης του σώματος μετά από μια ασθένεια..

Κίνδυνος θρόμβωσης σφαγίτιδας φλέβας στο λαιμό

Λόγω της απότομης απώλειας νερού από το σώμα, συμβαίνει συχνά θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας. Αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο, για παράδειγμα, η εμφάνιση θρόμβων αίματος στα κάτω άκρα. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός ειδικού, ώστε να μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία..

Η εμφάνιση θρόμβου στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ειδικά σε άτομα που έχουν προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα.

Τι είναι η ασθένεια

Αρκετά αυχενικά αγγεία περιλαμβάνονται ταυτόχρονα στο σύστημα σφαγίτιδας φλέβας, τα οποία είναι απαραίτητα για την εκροή αίματος από το κεφάλι και το λαιμό.

Εάν εξετάσουμε λεπτομερώς την ανατομική δομή ενός ατόμου, τότε μπορούμε να διακρίνουμε 3 κύρια ζεύγη σφαγίτιδων φλεβών σε αυτό το σύστημα:

Το πρώτο από τα αγγεία είναι το μεγαλύτερο και επιτρέπει στο μεγαλύτερο μέρος του αίματος να διαφύγει από το κρανίο. Η φλέβα συνδέεται με την υποκλείδια αρτηρία. Η εξωτερική φλέβα είναι πολύ μικρότερη και βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Ξεχωρίζει καθαρά όταν τραγουδά, ουρλιάζει ή βήχει. Το τελευταίο σκάφος θεωρείται το μικρότερο από τα παραπάνω. Αυτές είναι οι σαφενώδεις φλέβες που δημιουργούν το λεγόμενο σφαγίτινο φλεβικό τόξο..

Η θρόμβωση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω φλέβες, αλλά τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι συχνότερα αναπτύσσεται στην εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία οδηγεί σε μηχανική βλάβη στο τοίχωμα του αγγείου και το σώμα αρχίζει να παράγει έντονα ινώδες και αιμοπετάλια. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται ένας θρόμβος. Ορισμένες ασθένειες χρόνιας φύσης μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση θρόμβων αίματος ακόμη και χωρίς βλάβη στα αγγεία..

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Ο σχηματισμός θρόμβου στις σφαγίτιδες φλέβες μπορεί να ξεκινήσει για 3 βασικούς λόγους. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένα είδος σύνθεσης αίματος. Πολλοί άνθρωποι έχουν ελαφρώς παχύτερο αίμα από το κανονικό. Αυτό οφείλεται σε ειδικές συγγενείς παθολογίες ή χρόνιες παθήσεις. Η πάχυνση του αίματος μπορεί να προκληθεί από χημειοθεραπεία, υπερβολική ακτινοβολία και άλλους παράγοντες.

Το IJV (εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα) μπορεί να ξεκινήσει λόγω βλάβης στα ενδοθηλιακά κύτταρα. Εάν το τοίχωμα του αγγείου έχει υποστεί μηχανική βλάβη ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, τραύματος ή μόλυνσης, μπορεί να εμφανιστεί θρόμβος στην σφαγίτιδα φλέβα. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να προκληθεί από μια αλλαγή στη ροή του αίματος. Η στασιμότητα του αίματος, οι καρδιακές παθήσεις και ο καρκίνος μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία ροής του αίματος, προκαλώντας έτσι το σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Πολύ λιγότερο συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών. Υπάρχουν επίσης παράγοντες που επιδεινώνουν μόνο το πρόβλημα και συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάπτυξη θρόμβων αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ), γήρας, συχνό αεροπορικό ταξίδι, υπερβολικό βάρος, ορμονικές διαταραχές, παρατεταμένη φθορά γύψου και λήψη ισχυρών ορμονικών αντισυλληπτικών..

Κοινά συμπτώματα της νόσου

Η θρόμβωση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας στο λαιμό εκδηλώνεται από μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων. Τα κύρια συμπτώματα οφείλονται σε διεργασίες σε εκείνα τα μέρη όπου συμβαίνει μια παθολογική αλλαγή. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από τον βαθμό κλεισίματος του αγγείου από τον θρόμβο. Εάν ένας μικρός θρόμβος αίματος είναι συγκεντρωμένος στη φλέβα, τότε τις περισσότερες φορές ο ασθενής δεν υποψιάζεται καν το πρόβλημά του, καθώς η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Με μια μεγάλη επικάλυψη του αγγείου, το πρώτο σημάδι ενός προβλήματος είναι η εμφάνιση σοβαρού πόνου στην περιοχή της κλείδωσης, του ώμου και του λαιμού. Ο πόνος συνήθως πονάει στη φύση και μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στα χέρια. Όλα αυτά περιπλέκουν μόνο τη διαγνωστική διαδικασία, καθώς είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο μόνος τόπος εντοπισμού ενός θρόμβου.

Το πρήξιμο αναπτύσσεται συχνά στον αυχένα και αυξάνεται γρήγορα τις πρώτες ώρες. Συχνά, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθημάτων στον αυχένα και το λαιμό. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από μια φουσκωμένη φλέβα ακόμη και χωρίς τραγούδι και ουρλιάζοντας. Όταν αγγίζει το λαιμό, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο. Υπάρχει επίσης ένας περιορισμός της κινητικότητας των χεριών και της υποτονίας του μυϊκού ιστού..

Τα παραπάνω συμπτώματα παρατηρούνται αποκλειστικά σε ασθενείς με οξύ στάδιο θρόμβωσης. Μετά από αυτήν την περίοδο, ξεκινά το στάδιο υποχώρησης. Αλλά αν δεν ξεκινήσει, τότε η ασθένεια γίνεται χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει συνεχώς πόνο. Εάν παρατηρήσετε τέτοια προβλήματα, φροντίστε να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές..

Πώς να θεραπεύσετε αυτόν τον τύπο θρόμβωσης

Δεδομένου ότι η θρόμβωση του άνω σώματος σπάνια περιπλέκεται από το θρομβοεμβολισμό, η θεραπεία πρέπει να είναι συντηρητική και πολύ προσεκτική. Η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι δεν συνταγογραφείται στον ασθενή, αλλά πρέπει να απαγορεύεται εντελώς η σοβαρή σωματική άσκηση..

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων όπως τα αντιπηκτικά: Ηπαρίνη, Φιβρινολυσίνη, Φραξιπαρίνη. Σε οξεία στάδια της νόσου, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η θεραπεία συνεχίζεται συνήθως έως ότου το ινωδογόνο εξαφανιστεί από το πλάσμα. Στο μέλλον, στον ασθενή συνταγογραφούνται έμμεσα αντιπηκτικά.

Οι ειδικοί συνιστούν την ένεση ασθενών με νικοτινικό οξύ, το οποίο έχει θετική επίδραση στον ρυθμό απορρόφησης θρόμβων και προάγει την αραίωση του αίματος. Η λήψη βεντοτονικών επιταχύνει τη μεταβολική διαδικασία στα τοιχώματα των φλεβών. Έτσι, εξαλείφονται δυσάρεστες αισθήσεις πόνου. Για τη χαλάρωση του μυϊκού ιστού, συνήθως συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, η γνωστή θεραπεία No-Shpa. Η εφαρμογή αλοιφής ηπαρίνης στη σφαγίτιδα φλέβα θα επιταχύνει μόνο τη διαδικασία επούλωσης.

Οι ασθενείς που πάσχουν από θρομβοφλεβίτιδα της σφαγίτιδας φλέβας χρειάζονται άμεση εξειδικευμένη συμβουλή, εξέταση και επακόλουθη θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρού.

Είναι επικίνδυνη η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας και πώς είναι η θεραπεία

Η θρόμβωση της σπονδυλικής φλέβας δεν ανήκει σε μια θανατηφόρα ασθένεια και προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία σε περίπτωση επείγουσας έκκλησης σε ιατρική μονάδα όταν εμφανιστεί οποιοδήποτε σημάδι που δείχνει την ανάπτυξή της.

Είναι επίσης ικανό να χρησιμεύσει ως «τεστ litmus» του γεγονότος ότι δεν είναι όλα εντάξει στο σώμα και στο μέλλον απαιτείται λεπτομερή διάγνωση για να εντοπιστούν οι ρίζες που οδήγησαν το κυκλοφορικό σύστημα στο σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Σχετικά με το γιατί συμβαίνει, πώς μια τέτοια παθολογική κατάσταση εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται, θα το πούμε περαιτέρω.

Χαρακτηριστικά της νόσου και η ταξινόμηση της ICD

Περιήγηση στο άρθρο

Αυτή η ασθένεια είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από απόφραξη της κοιλότητας των αγγείων από θρόμβο αίματος, λόγω της οποίας εμφανίζονται διαταραχές της ροής του αίματος και, ως αποτέλεσμα, υποφέρουν ορισμένα όργανα και συστήματα. Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων μάλλον επικίνδυνων επιπλοκών, επομένως είναι πολύ σημαντικό να σταματήσουμε όχι μόνο τις εκδηλώσεις της, αλλά και τον ίδιο τον λόγο.

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε ξεκάθαρα στην ερώτηση σχετικά με την ηλικιακή κατηγορία των ασθενών που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Επηρεάζει τόσο τους νέους όσο και τα άτομα της προχωρημένης ηλικίας, αλλά στη δεύτερη, η ασθένεια εμφανίζεται κάπως πιο συχνά. Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν ότι το φύλο μπορεί να είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου. Έτσι, μεταξύ των ασθενών που εφαρμόζουν παρόμοιο πρόβλημα με τα ιατρικά ιδρύματα, η πλειοψηφία των ανδρών.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τους μηχανισμούς εμφάνισης και τον πιθανό εντοπισμό της παθολογίας, πρέπει να αναφερθούμε στην ανατομία.

Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν 3 κύρια ζεύγη σφαγίτιδων φλεβών που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση:

  • Εσωτερικός. Το μεγαλύτερο από τα αναφερόμενα αγγεία, είναι υπεύθυνο για την αποστράγγιση αίματος από το κρανίο και τον φυσιολογικό μεταβολισμό στον εγκέφαλο. Η φλεβική γραμμή ξεκινά από το σφαγίτινο άκρο, κατεβαίνοντας μέχρι την περιοχή της στερνοκλειδικής διασταύρωσης, συγχωνεύοντας με την υποκλείδια αρτηρία. Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται συχνότερα με σκοπό τον καθετηριασμό για αιμοκάθαρση, πλασμαφαίρεση, μακροχρόνια θεραπεία έγχυσης.
  • ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ. Όσον αφορά το μέγεθός του, κατατάσσεται δεύτερος μεταξύ των αγγείων αυτού του συστήματος, είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση αίματος κορεσμένου με διοξείδιο του άνθρακα από τα εξωτερικά μέρη της αυχενικής μοίρας και της κεφαλής. Βρίσκεται αρκετά κοντά στην επιφάνεια, έτσι ώστε να είναι ορατή και αισθητή.
  • Εμπρός. Το ζευγάρι βρίσκεται κάτω από το πηγούνι και είναι μέρος της φλεβικής αψίδας.

Κάθε ένα από αυτά τα ζευγάρια είναι επιρρεπές σε θρόμβωση, αλλά όπως δείχνουν οι στατιστικές, συνήθως ο θρόμβος φράζει το εξωτερικό αγγείο.

Η εκδήλωση των κλασικών συμπτωμάτων μιας τέτοιας ασθένειας εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό απόφραξης του αγγείου από θρόμβο αίματος. Εάν το μέγεθός της είναι ασήμαντο και η ροή του αίματος πρακτικά δεν διαταράσσεται, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, χωρίς να προκαλεί δυσφορία στο άτομο. Επομένως, ο ασθενής συχνά δεν γνωρίζει την παρουσία του..

Εάν η θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας στο λαιμό προκαλείται από σχεδόν πλήρη απόφραξη της κοιλότητάς της, τότε τα ακόλουθα τυπικά σημεία είναι αναπόφευκτα:

  • Επώδυνες αισθήσεις στο λαιμό και την κλείδα. Μερικές φορές παρατηρείται εξάπλωση του πόνου στον ώμο και τον βραχίονα, γεγονός που αποτρέπει σημαντικά τη θέση του θρόμβου αίματος. Το σύνδρομο πόνου με αυτήν την παθολογία είναι σταθερό, πονά στη φύση..
  • Οίδημα του λαιμού στην περιοχή εντοπισμού του προσβεβλημένου αγγείου, με την προφανή διόγκωση του, η οποία είναι αισθητή ακόμη και όταν δεν υπάρχουν φορτία στο λαιμό, όπως τραγούδι ή ουρλιάζοντας. Το οίδημα τις πρώτες ώρες μπορεί να αυξηθεί, ο λαιμός στον τόπο εμφάνισής του πονάει με οποιοδήποτε αποτέλεσμα (ψηλάφηση, επαφή με ρούχα).
  • Αλλαγή του δέρματος στην πληγείσα περιοχή σε κόκκινο-κυανοτικό χρώμα.
  • Πιθανός περιορισμός της κινητικότητας των άνω άκρων λόγω μυϊκής αδυναμίας.
  • Πονοκέφαλος λόγω κακής ροής αίματος.

Τέτοια συμπτώματα δεν γίνονται μόνιμα. Υπάρχουν δύο επιλογές για την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου: η έναρξη του σταδίου που υποχωρεί ή η μετάβαση σε μια χρόνια μορφή. Εάν η πρώτη χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση των αρνητικών εκδηλώσεων, έως την σχεδόν πλήρη εξαφάνισή τους, τότε στη δεύτερη περίπτωση, οι δυσάρεστες αισθήσεις θαμπώνουν, αλλά δεν εξαφανίζονται εντελώς.

Εάν εμφανιστεί κάποια από τις παραπάνω κλινικές εκδηλώσεις, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες εμφάνισης

Η θρόμβωση των εσωτερικών, εξωτερικών και εξωτερικών σφαγίτιδων φλεβών, σε αντίθεση με το φλεβικό σύστημα που βρίσκεται στα κάτω άκρα, είναι πολύ λιγότερο συχνή στην ιατρική πρακτική..

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί σαφώς ένας παράγοντας που επηρεάζει το σχηματισμό θρόμβου αίματος που φράζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων..

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της ανάπτυξης μιας παθολογικής κατάστασης είναι η βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα, λόγω μηχανικής καταπόνησης. Λόγω της εντατικής παραγωγής αιμοπεταλίων και ινώδους, το σώμα "επιδιορθώνει" ανεξάρτητα τη ζημιά, σχηματίζοντας έτσι θρόμβους αίματος.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που δεν σχετίζονται με μηχανικές βλάβες. Ανάλογα με την προέλευση, οι παράγοντες σχηματισμού θρόμβων χωρίζονται συμβατικά σε τρεις ομάδες: κληρονομική, επίκτητη και περίπλοκη. Ας εξετάσουμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..

Κληρονομικός

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • συγγενείς μεταλλάξεις;
  • δομικές ανωμαλίες του φλεβικού συστήματος
  • ανεπάρκεια C και S - πρωτεϊνών και ουσιών αντιθρομβίνης 3.
  • συγγενείς αλλαγές στην πήξη.
  • ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Επίκτητος

Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός λόγων που διαμορφώνουν την τάση για εμφάνιση αυτής της παθολογίας, που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Διεξαγωγή ορθοπεδικών επεμβάσεων και της μετεγχειρητικής περιόδου.
  • Εισαγωγή ενδοφλέβιων καθετήρων.
  • Παχυσαρκία και χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  • Περίοδος μετά τον τοκετό.
  • Μακροχρόνια στερέωση των άκρων με γύψο.
  • Λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών και αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων.
  • Συχνές και μεγάλες πτήσεις.
  • Κάπνισμα.
  • Πεπτικό έλκος.
  • Παρουσία καλοήθων ή κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • Να πάρει χημειοθεραπεία.

Συγκρότημα

Σε πολύπλοκους παράγοντες, οι γιατροί περιλαμβάνουν αυξημένους δείκτες ινωδογόνου, ορισμένους παράγοντες πήξης και ομοκυστεΐνη.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανίζονται χαρακτηριστικά παράπονα, η πρώτη προτεραιότητα είναι να δεις έναν γιατρό. Μπορεί να είναι ένας θεραπευτής ή ένας φλεβολόγος που θα λάβει ένα ιστορικό της νόσου με βάση τα παράπονα του ασθενούς και την οπτική εξέταση.

Ωστόσο, για μια ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οργανικές και εργαστηριακές μελέτες προκειμένου να προσδιοριστεί ο εντοπισμός, ο βαθμός βλάβης και να προσδιοριστούν οι ποιοτικές παράμετροι του αίματος. Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως:

  • Εξέταση με υπερήχους με ντοπελομετρία του αγγειακού δικτύου του αυχένα και του κεφαλιού. Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, η οποία επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του θρόμβου, αλλά και τον προσδιορισμό της παραβίασης της ροής του αίματος. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα θρόμβωσης της σφαγίτιδας φλέβας, αυτή η μελέτη συνταγογραφείται καταρχήν.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων και ιστών. Πιο ακριβείς από όλες τις τεχνικές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται συνήθως, όπως η ακτινογραφία ή η υπολογιστική τομογραφία.
  • Θρομβοδυναμική. Με τη βοήθεια αυτού, εντοπίζονται διαταραχές πήξης και, με βάση τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, επιλέγεται η πιο αποτελεσματική θεραπεία και δοσολογία αραιωτικών φαρμάκων..
  • Δοκιμή δημιουργίας θρομβίνης. Η θρομβίνη δρα ως καταλύτης στη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες. Επίσης χρησιμοποιείται συχνά στην πρακτική των καρδιολόγων και των φλεβολόγων.
  • Θρομβοελαστογραφία. Μια οργανική μέθοδος για την αξιολόγηση του ιξώδους ενός θρόμβου αίματος, το αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται σε χαρτί.
  • Δοκιμή χρόνου προθρομβίνης. Δείχνει το χρόνο πήξης του πλάσματος, υπό την επίδραση ειδικά προστιθέμενης θρομβοπλαστίνης.

Επίσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους, κατά την κρίση του, βάσει της συγκεκριμένης κατάστασης. Διαβάστε πώς γίνεται η διάγνωση, η θεραπεία εσωτερικών κιρσών στα πόδια στο υλικό μας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η βάση της θεραπείας για το σχηματισμό θρόμβων στο κυκλοφορικό σύστημα είναι η χορήγηση άμεσων και έμμεσων αντιπηκτικών φαρμάκων. Αποσκοπούν στην αραίωση του αίματος μειώνοντας το επίπεδο του ινωδογόνου, μιας ουσίας με αύξηση της συγκέντρωσης της οποίας σχηματίζονται θρόμβοι.

Τα άμεσα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:

Μετά από μείωση του δείκτη προθρομβίνης, αλλάζουν σε φάρμακα με έμμεσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα, όπως το Curantil ή η ασπιρίνη.

Μια άλλη σημαντική πτυχή στη σύνθετη θεραπεία είναι ο διορισμός των φλεβοτονικών, η δράση του οποίου στοχεύει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και στην εξάλειψη της φλεγμονής..

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά για τη μείωση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων και την ανακούφιση του πόνου. Η προσχώρηση σήψης υποδηλώνει την ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία.

Μπορείτε να μάθετε τι είναι το varifort από τις κιρσούς και τη γνώμη της Elena Malysheva από το άρθρο μας.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη του θρόμβου. Η συχνότητα της χρήσης χειρουργικής θεραπείας για αυτήν την ασθένεια είναι σημαντικά κατώτερη από την κλασική θεραπεία.

Οι ακόλουθες τεχνικές είναι πιο συχνές:

  • Θρομβοτεκτομή αναρρόφησης - μηχανική αφαίρεση θρομβολυτικής μάζας με παρακέντηση που πραγματοποιείται μέσω του δέρματος.
  • Ενδοαγγειακή θρομβόλυση - διανομή θρομβολυτικού φαρμάκου απευθείας στη θέση αγγειακής βλάβης με υποδόρια εισαγωγή ειδικού καθετήρα. Έτσι, αποκαθίσταται η αδυναμία του εν μέρει ή πλήρως..

Διαβάστε για τις εκδηλώσεις και τις μεθόδους αντιμετώπισης της κιρσοκήλης και στις δύο πλευρές στο υλικό μας.

Επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι η θρόμβωση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας δεν οδηγεί συχνά σε πνευμονική εμβολή (PE), καθώς η θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων, είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη η αναβολή της θεραπείας της.

Η παραμέληση της υγείας του ατόμου, που εκδηλώνεται με την αποτυχία λήψης έγκαιρης ιατρικής συμβουλής ή αυτοθεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων που ενέχουν πραγματικό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση:

  • Οίδημα του οπτικού νεύρου, που οδηγεί σε μειωμένη οπτική οξύτητα ή πλήρη απώλεια της όρασης.
  • Η σήψη είναι η λοίμωξη του σώματος με παθογόνα, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από τοπική μολυσματική φλεγμονή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι πιθανές σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες.
  • ΤΕΛΑ. Μια θανατηφόρα παθολογία που αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια, αλλά δεν πρέπει να αποκλειστεί. Σε περίπτωση μη παροχής έγκαιρης βοήθειας, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 90%.

Έγκαιρη έκκληση για βοήθεια σε ιατρικό ίδρυμα και σωστά επιλεγμένες μέθοδοι θεραπείας αποκλείουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να προβλεφθεί ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου. Εξαίρεση πρέπει να θεωρείται η παθολογία που προκαλείται από μεταστάσεις στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων..

Με την προσθήκη σήψης, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί σαφώς ποια θα είναι η πρόγνωση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από την έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της θρόμβωσης της σφαγίτιδας φλέβας, θα είναι αμφίβολο. Κατά τη διάγνωση μιας αναστρέψιμης διαδικασίας βλάβης οργάνων, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να είναι 3-6 μήνες.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να είστε προσεκτικοί για την υγεία σας και να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις. Σε περίπτωση που ένα άτομο κινδυνεύει, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συστηματικά μια μελέτη όπως η πήξη του αίματος - μια εξέταση αίματος για πήξη. Έτσι, η υπερπηκτικότητα που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στο αγγειακό σύστημα μπορεί να ανιχνευθεί έγκαιρα..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην επιλογή ρούχων. Δεν πρέπει να εμποδίζει την κίνηση, να πιέζει το σώμα. Για καθημερινή χρήση, πρέπει να προτιμάτε τα χαλαρά πράγματα που κατασκευάζονται από φυσικά υφάσματα του κατάλληλου μεγέθους. Περιγράψαμε πώς να αποφεύγουμε κιρσούς στα πόδια στο άρθρο μας..

Η άρνηση κακών συνηθειών, η προσαρμογή του σχήματος και η διατροφή και η καθημερινή μέτρια σωματική δραστηριότητα έχουν ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος. Ο αποκλεισμός των τηγανισμένων και λιπαρών τροφών από το μενού μειώνει τις πιθανότητες εμφάνισης θρόμβωσης, τόσο της ανώτερης σφαγίτιδας φλέβας όσο και παρόμοιας παθολογίας παντού..

Βίντεο δίαιτας θρόμβωσης

Στο παρακάτω βίντεο, ο γιατρός θα σας πει ποιες τροφές δεν συνιστώνται για κατανάλωση με θρόμβωση

Νιώστε τον θρόμβο αίματος. Ειδικός - σχετικά με τα επικίνδυνα συμπτώματα των αγγειακών παθήσεων

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια αγγειακών παθήσεων και πώς οι κιρσοί διαφέρουν από τη θρόμβωση; Επικεφαλής του Τμήματος Αγγειοχειρουργικής του Διαπεριφερειακού Κλινικού Διαγνωστικού Κέντρου, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καρδιοαγγειακός Χειρουργός της Υψηλότερης Κατηγορίας, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Καρδιοαγγειακής Χειρουργικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Καζάν Ο Ρωμαίος Μπρεντίικιν απαντά στις ερωτήσεις των αναγνωστών του AiF-Kazan.

Πότε πρέπει να λειτουργείτε "αστέρια"?

- Πώς να καταλάβω εάν έχω εσωτερικές κιρσούς; Nadezhda, Καζάν

- Υπάρχουν πάντα σημάδια κιρσών: είτε τα λεγόμενα αγγειακά "αράχνες", "αστέρια" εμφανίζονται στα πόδια είτε μεγαλύτερες φλέβες που μοιάζουν με σκουλήκια που στριφογυρίζουν κάτω από το δέρμα. Εάν εμφανιστούν "αστέρια", πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο - έναν ειδικό σε ασθένειες των φλεβών ή έναν ακόμη γενικότερο γιατρό - έναν αγγειοχειρουργό. Για να προσδιορίσετε ποιος τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος για εσάς, πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα των φλεβών.

Έτσι, τα απομονωμένα αγγειακά "αστέρια" είναι ένα καθαρά κοσμετολογικό πρόβλημα, μπορούν να αφαιρεθούν σε εξωτερικούς ασθενείς με σκληροθεραπεία. Αν όμως είναι αποτέλεσμα αλλαγών κιρσών στις σαφενώδεις φλέβες, τότε τέτοιες αλλαγές συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Συχνά απαιτείται θεραπεία με φάρμακα..

- Ο γιος μου είναι 33 ετών, διαγνώστηκε με κιρσούς. Μπορεί να εκτελεστεί δωρεάν; Alfiya Zufarovna, Leninogorsk

- Οι κιρσοί είναι θεραπεύσιμες. Στο τμήμα μας, περίπου 500 τέτοιες δωρεάν λειτουργίες πραγματοποιούνται ετησίως. Συνήθως μετά από 1-2 εβδομάδες ένα άτομο μπορεί ήδη να πάει στη δουλειά.

Για να λάβετε δωρεάν βοήθεια, πρέπει να κλείσετε ραντεβού μαζί μας στο πολυκλινικό τμήμα, όπου ο γιος σας θα εξεταστεί και θα τεθεί σε ουρά για μια δωρεάν λειτουργία.

- Είναι δυνατόν να χειριστείτε κιρσούς στα 70; Zulfiya, Καζάν

- Υπάρχουν δύο πιο αποτελεσματικές θεραπείες: χειρουργική επέμβαση και καλσόν συμπίεσης και συνήθως αλληλοσυμπληρώνονται. Η σύγχρονη ιατρική δεν θεωρεί την ηλικία ως αντένδειξη στη χειρουργική επέμβαση και σας επιτρέπει να θεραπεύσετε τις κιρσούς σε οποιοδήποτε στάδιο και σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Οι σύγχρονες λειτουργίες είναι ελάχιστα επεμβατικές. Μπορούν ακόμη και να εκτελεστούν με τοπική αναισθησία..

- Το 2004, είχα εγχείρηση για κιρσούς. Αλλά οι κιρσοί εμφανίστηκαν ξανά. Alfinur, Μπουίνσκ

- Το ποσοστό υποτροπής φτάνει το 30-40%. Συχνά, οι κιρσοί εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου, μερικές φορές λόγω της ανεπαρκούς πρώτης επέμβασης. Είναι δυνατόν να ανακάμψετε, αλλά, δυστυχώς, όχι με κάλτσες, χάπια ή αλοιφές, αλλά μόνο με μια δεύτερη λειτουργία. Σύμφωνα με τις τρέχουσες συστάσεις, τέτοιες επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε νοσοκομεία επιπέδου εμπειρογνωμόνων (στο Καζάν, αυτό είναι το MKDT ή το RCH). Πρώτον, πρέπει να κάνετε σάρωση υπερήχων και να κάνετε παραπομπή από τον χειρουργό για διαβούλευση με τα δεδομένα υπερήχων. Εάν επικοινωνήσετε μαζί μας, θα σας εξετάσουμε, θα σας δείξουμε τι πρέπει να γίνει όσον αφορά τα διαγνωστικά και θα σας βάλουμε στην ουρά για μια δωρεάν λειτουργία. Σύμφωνα με το πρόγραμμα κρατικής εγγύησης, αυτή η ουρά δεν διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα.

Πώς να αισθανθείτε έναν θρόμβο αίματος?

- Έχω πόνο στο πόδι μου. Είναι δυνατόν να εντοπίσετε μόνοι σας τα πρώτα σημάδια σχηματισμού θρόμβων; Vera Leonidovna, Καζάν

- Ένας θρόμβος είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε ένα αγγείο. Εάν σχηματιστεί σε ένα αγγείο, τότε η στένωση ή η πλήρης απόφραξή του οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο όργανο που τροφοδοτεί αυτό το αγγείο. Τα σημάδια της θρόμβωσης είναι πάντα φωτεινά, αλλά διαφορετικά, καθώς υπάρχουν πολλά αγγεία και παρέχουν αίμα σε διαφορετικά όργανα. Η θρόμβωση είναι πάντα μια οξεία κατάσταση. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, το άτομο παραλύσει, η ομιλία εξασθενεί, υπάρχουν σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στην καρδιά, τότε εμφανίζεται καρδιακή προσβολή, το σήμα του είναι σοβαρός πόνος στο στήθος.

Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στο πόδι, το πόδι γίνεται κρύο, εμφανίζονται έντονοι πόνοι σε αυτό, συγκρίσιμοι με ηλεκτροπληξία, αναπτύσσεται γάγγραινα. Με έναν θρόμβο αίματος στο φλεβικό σύστημα, η εκροή αίματος μειώνεται. Εάν η φλέβα είναι υποδόρια, τότε το μέρος όπου σχηματίζεται ο θρόμβος αίματος αρχίζει να πονάει, το δέρμα πάνω από τη φλέβα γίνεται κόκκινο, η ψηλάφηση της φλέβας γίνεται παρόμοια με ένα κορδόνι ή ένα μολύβι. Προκειμένου να μην φέρουμε τον εαυτό μας σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε το σχηματισμό θρόμβου αίματος..

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να καταλάβετε εάν έχετε αγγειοσυστολή - για να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα των αγγείων και της καρδιάς, για να πάρετε ένα ΗΚΓ. Για παράδειγμα, ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται στις αρτηρίες όταν περιορίζεται κατά 70% ή περισσότερο. Στην κοιλότητα της καρδιάς, οι θρόμβοι σχηματίζονται κατά την άνιση εργασία (αρρυθμίες). Στις φλέβες - με τον μετασχηματισμό τους.

Είναι απαραίτητο να φτιάξετε ένα πήγμα - μια ανάλυση που σας επιτρέπει να μάθετε πώς λειτουργεί το σύστημα πήξης του αίματος, μια ανάλυση για το D-dimer και την ομοκυστεΐνη. Εάν το πήκτωμα, η ομοκυστεΐνη και το D-διμερές είναι φυσιολογικά, τότε ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων είναι ίδιος με όλους τους υγιείς ανθρώπους..

Shunt ή stent?

- Απαιτείται πάντα χειρουργική επέμβαση εάν μια σάρωση υπερήχων έδειξε αλλαγές στα αγγεία; Και ποια είναι η διαφορά μεταξύ του shunting και του stenting; Rifkat, Καζάν

- Η λειτουργία σε σκάφη γίνεται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Ο βαθμός στένωσης των αρτηριών στο υπερηχογράφημα (συνήθως τίθεται το ερώτημα σχετικά με τη λειτουργία εάν η στένωση φτάσει το 60-70 %%) - μόνο μία από αυτές. Η κλινική εικόνα και ο εντοπισμός της βλάβης είναι πολύ σημαντικές. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται εξειδικευμένα φάρμακα με την ελπίδα ότι τα αγγεία θα σταματήσουν να στενεύουν. Δηλαδή, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται εγχείρηση, αλλά συντηρητική θεραπεία..

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης στο αγγείο, χωρίς να το κόβετε (συνήθως η τρυπημένη αρτηρία στον βραχίονα ή στο μηρό). Σχεδόν οποιαδήποτε αρτηρία μπορεί να ενισχυθεί. Τις περισσότερες φορές, αυτό γίνεται με διάτρηση της μηριαίας αρτηρίας ή της ακτινικής αρτηρίας..

- Γιατί να μην stent όλους τους ασθενείς?

- Επειδή τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας είναι διαφορετικά σε διαφορετικά αγγεία. Για παράδειγμα, η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στα αγγεία του λαιμού για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου (καρωτιδικές αρτηρίες) είναι συνήθως πιο αποτελεσματική από το stent. Εκεί το stenting προσφέρεται μόνο σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Και αν μιλάμε για τη χειρουργική θεραπεία της λαγόνιας αρτηρίας, τότε το stenting συνήθως δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα σε αυτόν τον εντοπισμό.

Μπορεί οι βδέλλες να καθαρίσουν τα αιμοφόρα αγγεία?

- Είναι δυνατόν να κάνετε χωρίς stent, να καθαρίσετε το δοχείο με άλλα μέσα; Ζ. Abdulkhakova, Nizhnekamsk

- Δεν υπάρχουν φάρμακα που θα αφαιρούσαν εντελώς τις αθηροσκληρωτικές πλάκες από τα αιμοφόρα αγγεία. Υπάρχουν μόνο κανόνες για τη ζωή και τη συμπεριφορά που εμποδίζουν την περαιτέρω στένωση ή την ελαφρώς ισοπέδωση.

- Τα στεντ δεν θα βγουν αν βάλετε βδέλλες?

- Δεν θα υπάρξει μετανάστευση stent κατά τη χρήση βδέλλες. Είναι σταθερά σταθεροί. Αλλά δεν υπάρχει καμία βάση για αποτελεσματικά αποτελέσματα από τη λήψη βδέλλες, επομένως δεν εγκρίνω αυτήν τη μέθοδο θεραπείας.

- Πριν από ένα χρόνο, έβαλαν ένα στεντ στην καρωτίδα μου. Μπορώ να κάνω μασάζ αυχένα και αυχένα; Είναι δυνατόν να κάνετε γυμναστική στο λαιμό με στροφές προς τα εμπρός και προς τα πλάγια; Θα κινηθεί το stent; K. Kayumova, Καζάν

- Μπορείτε να κάνετε μασάζ και γυμναστική. Αυτό δεν θα μετακινήσει το stent. Αλλά το stent πρέπει να παρακολουθείται: κάθε χρόνο πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα αυτού του αγγείου. Σε τελική ανάλυση, συμβαίνει ότι το stent έχει εγκατασταθεί, αλλά η ασθένεια δεν εξαφανίζεται. Μια στένωση μπορεί να σχηματιστεί ξανά - είτε σε αυτό το αγγείο όπου βρίσκεται το στεντ ή σε άλλο.

- Πριν από 10 χρόνια είχα εγχείρηση παράκαμψης. Πριν από τρία χρόνια έκανα στεφανιαία αγγειογραφία: μια παράκαμψη έφραξε και η ίδια διαδικασία ξεκίνησε στη δεύτερη. Μπορεί να εισαχθεί stent εάν έχω στηθάγχη; A. Aksilov, Καζάν

- Κατά την άποψή μου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο για ένα παράπονο ότι η συντηρητική θεραπεία δεν σας βοηθά. Επαναλάβετε τη στεφανιαία αγγειογραφία και, στη βάση της, αξιολογήστε τις ενδείξεις για στεφανιαία στεντ. Ένα stent μπορεί να σας δώσει μερικά ακόμη χρόνια φυσιολογικής ζωής.

- Έκανε παράκαμψη αγγείου στην καρδιά πριν από 3,5 χρόνια. Τώρα η στεφανιαία αγγειογραφία έδειξε ότι η στένωση προχωρά σε άλλο αγγείο - ένα από τα αγγεία είναι φραγμένο κατά 60%. Τί μπορεί να γίνει? Άλμπερτ, Καζάν

- Χωρίς να μελετήσετε τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας, μπορείτε να δώσετε γενικές συμβουλές: σύμφωνα με τις ρωσικές και διεθνείς συστάσεις, πρέπει να πάρετε αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (που αραιώνουν το αίμα) Αυτά είναι παρασκευάσματα ακετυλοσαλικυλικού οξέος: ο γιατρός τα επιλέγει ξεχωριστά, με βάση παράγοντες κινδύνου. Πρέπει επίσης να πάρετε στατίνες, οι οποίες μπορούν να σταματήσουν την αγγειοσυστολή και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και να την μειώσουν. Πιο αναλυτικά, μεμονωμένες συστάσεις μπορούν να δοθούν μόνο μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων: καρδιογράφημα, υπερηχογράφημα της καρδιάς. Μία από τις κύριες συμβουλές είναι να μην καπνίζετε, διαφορετικά τα φάρμακα λειτουργούν πολύ άσχημα και τα αιμοφόρα αγγεία συνεχίζουν να περιορίζονται. Και όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και στον εγκέφαλο, στα πόδια.

Κληρονομική ασθένεια?

- Ο πατέρας μου είχε εξαλειφθεί ενδοαρτηρίτιδα, το πόδι του αφαιρέθηκε. Η ευαισθησία του ποδιού μου έχει διαταραχθεί τον τελευταίο καιρό. Παίρνω αυτήν την ασθένεια; V. Nerobov, Καζάν.

- Η εξουδετέρωση της ενδοαρτηρίτιδας εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 40 ετών. Λαμβάνοντας υπόψη ότι είστε περίπου 80 ετών, είναι απίθανο να έχετε την ίδια διάγνωση. Ωστόσο, μπορεί να έχετε αθηροσκλήρωση, η οποία είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους. Σε περίπτωση πόνου στα πόδια, το πρώτο βήμα είναι να κάνετε υπερηχογράφημα των αρτηριών αυτού του ποδιού για να ελέγξετε εάν το αίμα εισέρχεται σε αυτό. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, συμβουλευτείτε έναν αγγειοχειρουργό.

- Ο σύζυγος διαγνώστηκε με «γενικευμένη αθηροσκλήρωση με βλάβες των αρτηριών των κάτω άκρων». Στένωση της κοινής μηριαίας αρτηρίας - 50%, δεξιά - 51%, αριστερά - 39%. Ο σύζυγος μπορεί να περπατήσει μόνο 50 μέτρα χωρίς να σταματήσει. Βαλεντίνα Νικολάεβνα

- Μια στένωση 50% της κοινής μηριαίας αρτηρίας δεν μπορεί να προκαλέσει περιορισμό περπατήματος. Ίσως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια εξελίχθηκε, ίσως κάποιο αγγείο έχει κλείσει. Πρέπει να κοιτάξετε ξανά τον υπέρηχο των αγγείων, ίσως η στένωση να είναι ισχυρότερη από ό, τι λέτε. Ή ψάξτε για έναν άλλο λόγο. Συχνά συμβαίνει ότι ο περιορισμός στο περπάτημα δεν συμβαίνει λόγω βλάβης στο αγγειακό κρεβάτι, αλλά λόγω ασθενειών των αρθρώσεων, της σπονδυλικής στήλης.

- Είχα εγχείρηση για λεμφοστάση. Αλλά η ερυσίπελα επαναλαμβάνεται - τρεις φορές το χρόνο. Τι να κάνω? Αλεβτίνα Αντόνοβα

- Μπερδεύετε δύο διαφορετικές ασθένειες: τη λεμφοστάση και την ερυσίπελα. Ναι, είναι διασυνδεδεμένα: λόγω του γεγονότος ότι συμβαίνει ερυσίπελα, η λεμφοστάση αυξάνεται. Και παρουσία λεμφοστάσης, η ερυσίπελα εξελίσσεται. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ριζικές περιπτώσεις θεραπείας λεμφοστάσης στον κόσμο σήμερα, μόνο παρηγορητικές. Αλλά στο Καζάν, δημιουργήθηκε ένα κέντρο για τη θεραπεία της λεμφοστάσης, όπου αυτή η ασθένεια καταπολεμάται με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας..

Όσον αφορά την υποτροπιάζουσα ερυσίπελα, πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά για δύο έως τρία χρόνια, κάτι που θα αποτρέψει την εξέλιξη των ερυσίπελων. Εάν υπάρχουν υποτροπές, τότε υπάρχει ένα ελάττωμα στο σχήμα θεραπείας σας. Για να το διορθώσετε, επικοινωνήστε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών.

Τι λέει η μώλωπα?

- Μώλωπες εμφανίζονται στα χέρια και τα πόδια από την παραμικρή πίεση, τι πρέπει να κάνω; Σε ποιον πρέπει να επικοινωνήσω; Ε. Παύλοβα, Καζάν

- Μώλωπες είναι αιμορραγία. Η εμφάνισή του δείχνει ότι είτε το σύστημα πήξης του αίματος έχει διαταραχθεί, είτε ότι το τοίχωμα του αγγείου έχει γίνει άσκοπα εύθραυστο. Εάν αυτό είναι ένα εφάπαξ, απομονωμένο φαινόμενο, τότε αρκεί να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος έτσι ώστε οι λειτουργίες των αιμοπεταλίων - τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος - να μελετηθούν απαραίτητα σε αυτό. Και δεύτερον, πρέπει να πάρετε ένα πήγμα. Εάν αυτοί οι δύο δείκτες είναι φυσιολογικοί, αλλά η κατάσταση συνεχίζει να εξελίσσεται, τότε πρέπει να πάτε σε έναν ρευματολόγο - έναν ειδικό που θα ελέγξει εάν έχετε αυτοάνοσες ασθένειες.

- Αποκαλύφθηκε η απόφραξη του αυχένα της αριστερής σπονδυλικής αρτηρίας. Είναι δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος στην αριστερή σπονδυλική αρτηρία; Vladislav Mikhailovich, 71 ετών

- Κάντε παραπομπή και μεταβείτε στο Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του ICDC. Κάνουμε τέτοιες επιχειρήσεις. Όμως, η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης (και οι ενδείξεις γι 'αυτό) θα γίνει γνωστή μόνο μετά από εξειδικευμένα διαγνωστικά (για αυτό θα σας κάνουμε μια πολυ-σπειροειδής τομοαγγειογραφία των αγγείων του λαιμού). Μερικές φορές είναι χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές stenting.