Αιτίες τροφικών ελκών - πρώτα συμπτώματα, συντηρητική και χειρουργική θεραπεία

Οι παθολογικές διεργασίες που οδηγούν στο σχηματισμό ελκωτικών ελαττωμάτων έχουν πολλές αιτίες. Οι γιατροί που υπόσχονται μια γρήγορη θεραπεία είναι πιο πιθανό να θεραπεύσουν το σύμπτωμα παρά να αντιμετωπίσουν την πηγή του προβλήματος. Τα τροφικά έλκη εντοπίζονται στα περισσότερα διαγνωστικά επεισόδια στα κάτω άκρα (σε ορισμένες περιπτώσεις στα χέρια) και αντιπροσωπεύουν βλάβες του δέρματος που δεν επουλώνονται για περισσότερο από 6 εβδομάδες.

Τι είναι ένα τροφικό έλκος

Στην ουσία, είναι μια τροφική ελκώδης βλάβη, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση του ανώτερου στρώματος του δέρματος και περιοχή του ιστού με βλάβη στα αγγεία κάτω από αυτό (δεν είναι μεταδοτική, εκτός από μολυσματικές ασθένειες). Τέτοιες εκδηλώσεις εντοπίζονται συχνά στα πόδια, καθώς το μέγιστο φορτίο τους εμφανίζεται στην καθημερινή ζωή. Επιπλέον, τα έλκη βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος όπου η μικροκυκλοφορία ιστών είναι μειωμένη. Μοιάζουν με ένα έλκος που περιβάλλεται από ελαττώματα του δέρματος, από τα οποία απελευθερώνονται πύον, λέμφες και αίμα.

Συμπτώματα

Είναι δύσκολο να παρατηρήσουμε τον σχηματισμό έλκους, διότι στην αρχή της ανάπτυξης, δεν διαφέρει από τον μώλωπα. Συχνά, οι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικούς όταν απαιτείται ήδη μια πλήρης χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των καταστρεμμένων ιστών. Εάν ο ασθενής γνωρίζει ότι η ασθένειά του μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τέτοιων ελκών, τότε θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος του. Σημάδια ελκωτικών εκδηλώσεων και τα αρχικά στάδια ανάπτυξής τους (για παράδειγμα, τα πόδια, αλλά όλα τα σημεία αναφέρονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος):

  • τακτική σοβαρή διόγκωση των κάτω άκρων.
  • σοβαρές περιοδικές κράμπες στα μοσχάρια (συχνότερα τη νύχτα).
  • καύση και κνησμός σε ορισμένες περιοχές.
  • αίσθημα ζέστης στα πόδια.
  • αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα σε επαφή
  • πάχυνση του δέρματος
  • εκκένωση επιφάνειας που μοιάζει με ιδρώτα.

Οι λόγοι

Ένα τροφικό έλκος είναι ένα σύμπτωμα μιας επικίνδυνης ασθένειας και όχι ένα ανεξάρτητο πρόβλημα. Εάν αντιμετωπίζετε μόνο ένα δερματικό πρόβλημα, τότε μετά από λίγο θα εμφανιστεί ξανά (ή η θεραπεία θα είναι ανεπιτυχής). Όταν ένας αγγειοχειρουργός κάνει διάγνωση, σίγουρα θα στείλει τον ασθενή για πλήρη εξέταση για να εντοπίσει την αιτία της ελκώδους βλάβης. Τι μπορεί να προκαλέσει τροφικά έλκη στα πόδια:

  • τραυματισμοί οποιουδήποτε τύπου που δεν έχουν αντιμετωπιστεί σωστά ·
  • εγκαύματα
  • κρυοπάγημα;
  • πληγές κατάκλισης;
  • επιπλοκή των κιρσών
  • χρόνια αγγειακή νόσο
  • δράση χημικής επαφής ·
  • έκθεση σε ακτινοβολία ή ακτινοβολία ·
  • συνεχής φθορά ακατάλληλων παπουτσιών.
  • επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη
  • πυώδεις λοιμώξεις
  • ανεπαρκής διαπερατότητα του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • εξασθενημένη ανοσία, συμπεριλαμβανομένου του AIDS ·
  • χρόνια αρτηριακή υπέρταση
  • μια απότομη αύξηση του σωματικού βάρους (βρίσκεται σε bodybuilders που αναπτύσσουν ενεργά μυς).
  • σύφιλη;
  • φυματίωση;
  • τραυματισμοί εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού.

Η νόσος του τροφικού πεπτικού έλκους, ανάλογα με τη θέση και την αιτία, μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία, επομένως, είναι σημαντικό να διαγνωστεί με ακρίβεια η αρχική ασθένεια. Τα έλκη αρχίζουν να σχηματίζονται σε διαφορετικά επίπεδα ιστών και οι ποικιλίες τους ταξινομούνται επίσης λόγω του σχηματισμού και της δομής τους. Υπάρχουν έξι βασικοί τύποι ελκών:

  1. Αρτηριακή (αθηροσκληρωτική). Σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα μετατόπισης της ισχαιμίας των μαλακών ιστών του κάτω ποδιού (μειωμένη αρτηριακή κυκλοφορία). Η αρχική εμφάνιση προκαλεί συνεχή ή σοβαρή εφάπαξ υποθερμία, άβολα παπούτσια, παραβίαση του δέρματος. Εντοπίζεται στα περισσότερα επεισόδια στην περιοχή των ποδιών. Μοιάζει με μια ημικυκλική, επώδυνη πληγή μικρού μεγέθους, γεμάτη πύον, με πυκνά άκρα και ανοιχτό κίτρινο δέρμα γύρω. Σχηματίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς με καταστροφή των αρτηριών των άκρων, σχηματισμοί από τη φτέρνα στο κάτω πόδι αύξηση της διαμέτρου και του βάθους.
  2. Έλκη των φλεβικών ποδιών. Η αρχική σκανδάλη είναι μια παραβίαση της φυσιολογικής φλεβικής κυκλοφορίας στις φλέβες, εντοπισμός - μέσα στο πόδι. Αρχίζουν να αναπτύσσονται από κηλίδες μοβ χρώματος. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του έλκους στο εσωτερικό του Αχιλλέα και των μυών, πιθανώς θανατηφόρα λόγω δηλητηρίασης από το αίμα.
  3. Διαβητικά έλκη. Αναπτύσσονται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εάν δεν ακολουθείται η θεραπεία και η πρόληψη, συχνά εμφανίζονται έλκη στα κάτω άκρα. Η θεραπεία στο σπίτι δεν δίνει αποτελέσματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση και σοβαρή φαρμακευτική θεραπεία. Εμφάνιση: πληγές μεγάλης διαμέτρου με βαθιά ελαττώματα στον ιστό, σοβαρή αιμορραγία και πυώδης εκκένωση με έντονη δυσάρεστη οσμή (διαβητικός πόδι).
  4. Νευροτροφικά έλκη. Εμφανίζονται μετά από βλάβη στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη λόγω παραβίασης της ενυδάτωσης των άκρων και βλάβης στη νευρική δομή. Εξωτερικά, μοιάζουν με μικρούς κρατήρες, εκπέμποντας ένα δυσάρεστο μυρωδιά πύον. Το βάθος του έλκους μπορεί να φτάσει τους τένοντες και τα οστά.
  5. Υπερτασικά έλκη (Martorella). Η εμφάνιση συμβαίνει στο πλαίσιο κακοήθους αρτηριακής υπέρτασης, η οποία οδηγεί στην καταστροφή των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων. Εξωτερικά, μοιάζουν με συμμετρικά μικρά σημεία κόκκινου κυανοτικού χρώματος με ελαφρύ πόνο στην ψηλάφηση. Αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών, η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, είναι πιο επιρρεπής σε βακτηριακή λοίμωξη.
  6. Πυογόνος. Υγιεινά έλκη που είναι κοινά στους κατοίκους του δρόμου. Εμφανίζονται στο πλαίσιο της φουρουλκώσεως, πυώδους έκζεμα αγνοώντας τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Σχήμα - ωοειδές, ρηχό βάθος έλκους.

Επιπλοκές

Η παράβλεψη οποιασδήποτε ασθένειας, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα της εκδήλωσής της, θα οδηγήσει σταδιακά σε επιπλοκές. Υπό αυτήν την έννοια, τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα: οι πυώδεις διεργασίες μικρού εντοπισμού είναι ένα ευεργετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη λοιμώξεων με τη σταδιακή καταστροφή των γύρω ιστών (ένα τυπικό παράδειγμα είναι τα άστεγα άτομα με σοβαρές πυογονικές βλάβες). Τι μπορεί να απειληθεί αγνοώντας το τροφικό έλκος:

  • έκζεμα διαφόρων τύπων γύρω από έλκη.
  • την ανάπτυξη μυκητιακών παθήσεων ·
  • στρεπτοκοκκικές δερματικές αλλοιώσεις.
  • παραμόρφωση και καταστροφή αρθρώσεων, τενόντων.
  • φλεβική θρόμβωση
  • καρκίνοι σε σπάνιες περιπτώσεις με πλήρη παραμέληση του προβλήματος.
  • αφαίρεση του προσβεβλημένου μυϊκού ιστού.
  • ακρωτηριασμός των πλήρως προσβεβλημένων άκρων.

Διαγνωστικά

Οι αρχικοί δείκτες για τον εντοπισμό της παρουσίας ενός τέτοιου έλκους είναι οι κιρσοί και η φλεβοθρόμβωση. Η διάγνωση εμφανίζεται μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς για την παρουσία ασθενειών που προκαλούν την εμφάνιση του προβλήματος. Η κύρια διάγνωση της νόσου είναι με ψηλάφηση της περιοχής πιθανού εντοπισμού. Εάν υπάρχουν υποψίες τροφικών εκδηλώσεων (υποδόριες βυθίσεις στα πόδια ή στα μοσχάρια, σκλήρυνση του δέρματος, αποχρωματισμός), υπερηχογράφημα των φλεβών των ποδιών, ρεογραφία και διπλή εξέταση υπερήχων..

Θεραπεία τροφικών ελκών

Πώς να αντιμετωπίσετε τροφικά έλκη στα πόδια εάν εμφανιστούν; Η μακροχρόνια θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία αποσκοπεί παράλληλα στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της υποκείμενης νόσου και στην εξάλειψη των ίδιων των μη θεραπευτικών ελκών. Η συντηρητική θεραπεία ξεκινά με τη χρήση αντιβιοτικών για τον περιορισμό της ανάπτυξης πυώδους βλάβης και δευτερογενών τοπικών λοιμώξεων. Ξεχωριστά, τα φάρμακα επιλέγονται για να ομαλοποιήσουν την εργασία των αιμοφόρων αγγείων και του κυκλοφορικού συστήματος, αποτελεσματική θεραπεία του έλκους.

Τα έλκη καθαρίζονται με ειδικά ένζυμα. Μετά από μερική επούλωση και ομαλοποίηση της κατάστασης των ιστών, τα αγγεία και οι φλέβες αποκαθίστανται χειρουργικά και αφαιρούνται οι ολικές βλάβες του δέρματος. Οι ελκώδεις περιοχές πρέπει να παρακολουθούνται μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνισή τους στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας. Δεν υπάρχει άκαμπτο θεραπευτικό σχήμα, επειδή οι αιτίες των ελκών και οι μορφές τους είναι πολύ διαφορετικές.

Χειρουργική επέμβαση

Είναι σημαντικό η αρχική θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση να διεξαχθούν σωστά, διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα δευτερογενούς εξέλιξης της βλάβης του τροφικού ιστού. Οι κύριες εστίες της φλεγμονής, οι προσβεβλημένες περιοχές, η πυώδης εκκένωση απομακρύνονται με χειρουργικό τρόπο (η αγγειακή αποκατάσταση είναι μια ξεχωριστή κατηγορία επεμβάσεων που πραγματοποιούνται μετά την εξάλειψη του ελλείμματος έλκους). Θεραπεία μη θεραπευτικών πληγών στα πόδια:

  • κενό: άντληση πύου, μείωση του πρηξίματος, διέγερση της ροής του αίματος και αναγεννητικές διαδικασίες, μείωση του κινδύνου υποτροπών, εμποδίζει την πρόσβαση σε βακτήρια και ιούς.
  • καθετηριασμός: χρησιμοποιείται για βαθιά έλκη που είναι δύσκολο να θεραπευτούν.
  • συρραφή φλεβικών αρτηριών για να χωρίσει την περιοχή του τραύματος σε μικρότερα τραύματα για πιο στοχευμένη έκθεση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επεμβατική θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ανοσίας, στην καταπολέμηση της λοίμωξης και στην υποκείμενη ασθένεια. Η θεραπεία του ίδιου του έλκους περιορίζεται συχνά στη χρήση φαρμακευτικών αλοιφών και κρεμών, οι οποίες θα μειώσουν το βακτηριολογικό συστατικό και θα προκαλέσουν την επούλωση του ιστού. Με άλλο τρόπο, η δραστική ουσία δεν μπορεί να παραδοθεί στη βλάβη. Οι λοσιόν από τις συνθέσεις χρησιμοποιούνται μόνο μετά από ενδελεχή καθαρισμό της πληγής.

Μια αλοιφή χρησιμοποιείται για να διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης και να καθαρίσει την πληγή. Οι δραστικές ουσίες της αλοιφής ομαλοποιούν τη ροή του αίματος στα αγγεία, γεγονός που προκαλεί επισκευή ιστών, ακόμη και σε μεγάλες περιοχές.

Η συχνότητα χρήσης εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό βλάβης της εστίασης και την ένταση της πυώδους εκφόρτισης (κατά μέσο όρο - 2-3 ανά ημέρα).

Το Solcoseryl στην πραγματικότητα δεν έχει αντενδείξεις (εκτός από την ατομική δυσανεξία).

Ένα σχετικά νέο φάρμακο, η δράση του οποίου αποσκοπεί στην αποκατάσταση της άμυνας του οργανισμού. Διεγείρει την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και σταματά την εμφάνιση πυώδους εκκένωσης.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή υπάρχει μια μεγάλη λίστα αντενδείξεων.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα με προβλήματα του θυρεοειδούς.

Αντιβακτηριακή δράση. Ανακουφίζει από τον πόνο, καίει στην πληγείσα περιοχή, προστατεύει τις πληγές από λοιμώξεις.

Η αλοιφή εφαρμόζεται σε ένα πυκνό παχύ στρώμα στην πιο καθαρή πληγή 2-3 φορές την ημέρα για να επουλωθεί η κατεστραμμένη περιοχή.

Προβλήματα μπορεί να προκύψουν με ατομική δυσανεξία στη σουλφαθειαζόλη, συγγενή ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η βλάβη δεν υπερβαίνει το 20% και το πιθανό όφελος υπερτερεί του θεωρητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Θεραπεία συμπίεσης

Η επιδιόρθωση με επιδέσμους συμπίεσης είναι υποχρεωτική στη θεραπεία τροφικών ελκωτικών εκδηλώσεων και κιρσών σε όλα τα στάδια της νόσου. Αυτό το αποτέλεσμα βοηθά στη μείωση της διαμέτρου των φλεβών, στη μείωση του πρηξίματος. Οι σύγχρονες τεχνολογίες προτείνουν τη χρήση όχι κλασικών ελαστικών επιδέσμων, αλλά εξειδικευμένων ενδυμάτων συμπίεσης που μπορούν να επιλεγούν σε μέγεθος και για μια συγκεκριμένη περιοχή του άκρου.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας των αγγείων των κάτω άκρων, στη μείωση της φλεγμονής στους ιστούς και προωθεί την επούλωση του έλκους. Η πραγματοποίηση τέτοιων χειρισμών επιτρέπεται εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν επιδεινώσει την κατάσταση των άκρων και θα αποφέρει πραγματικά οφέλη. Οι μέθοδοι διαφέρουν ως προς την κατεύθυνση της έκθεσης:

  • μείωση της φλεγμονής: θεραπεία με μικροκύματα και UHF
  • βακτηριοκτόνο δράση: ηλεκτροφόρηση με αντιβακτηριακό συστατικό (εκκαθαρίζει τον ελκώδη εντοπισμό από νεκρωτικά συστατικά), αεροϊοθεραπεία, darsonvalization (έκθεση σε ρεύματα υψηλής συχνότητας).
  • αγγειοδιασταλτικά αποτελέσματα: γαλβανισμός, υπέρυθρη ακτινοβολία, υπερηνοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση.
  • για την επούλωση πληγών, το σχηματισμό υγιών ιστών: θεραπεία παραφίνης, βαροθεραπεία οξυγόνου, μαγνητοθεραπεία.
  • λουτρά όζοντος και αέρα.

Λαϊκές μέθοδοι

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένα τροφικό ελάττωμα που δεν θεραπεύει δεν είναι κρύο ή καλαμπόκι. Μια πλήρης θεραπεία θα συμβεί μόνο μετά από ολοκληρωμένη θεραπεία της προκλητικής νόσου και του ίδιου του έλκους. Η χρήση λαϊκών θεραπειών πρέπει να συντονίζεται με τον ειδικό που παρακολουθεί, προκειμένου να αποκλείσει την επιδείνωση της κατάστασης ή να εξουδετερώσει τις θεραπευτικές επιδράσεις της παραδοσιακής θεραπείας. Δημοφιλείς θεραπείες για ελκώδεις βλάβες:

  1. Βάμμα καυστήρα. Διεγείρει την επούλωση της εστίασης της νόσου και την αναγέννηση των περιοχών του δέρματος. Η ρίζα του φυτού πρέπει να αλεσθεί σε σκόνη και να χυθεί σε 100 ml κρύου βρασμένου νερού. Επιμείνετε 10 ώρες και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα. μεγάλο. τρεις φορές την ημέρα.
  2. Συμπίεση τέφρας σημύδας. Ρίξτε 100 γραμμάρια σκόνης με 1 λίτρο βραστό νερό, κλείστε το δοχείο και τυλίξτε το σφιχτά σε μια κουβέρτα ή κουβέρτα. Μετά από 2 ώρες, βρέξτε γάζα στο προκύπτον υγρό και εφαρμόστε στην καθαρισμένη εστία της νόσου για 3-4 ώρες. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 2-3 εβδομάδων..
  3. Αναδιπλώνεται με φύλλα χρυσού μουστάκι. Ψιλοκόβουμε τα φύλλα και θρυμματίζουμε σε γουδί μέχρι να εμφανιστεί ο χυμός. Αντιμετωπίστε τη βλάβη με ένα αποστειρωμένο διάλυμα (υπεροξείδιο υδρογόνου ή χλωρεξιδίνη), βάλτε τη μάζα στη βλάβη και καλύψτε με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο (πιθανώς κάψιμο τα πρώτα λεπτά). Αντιμετωπίστε την ελκώδη περιοχή μέχρι την πλήρη επούλωση.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι ελκώδεις αλλοιώσεις εμφανίζονται με ασθένειες των αρτηριών, βλάβη στη φλεβική δομή. Με κιρσούς, όταν ο ασθενής αρνείται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης, η οποία επιλέγεται ξεχωριστά. Για τους ασθενείς, συνιστάται να μειώσετε το φορτίο στα πόδια, να παρακολουθείτε το βάρος, εάν είναι δυνατόν, να μην εργάζεστε σε επικίνδυνες βιομηχανίες (καυτά εργαστήρια), να ακολουθείτε μια αυστηρή διατροφή και να αποφεύγετε τραυματισμούς σε ιστούς που είναι επιρρεπείς σε έλκος..

Έλκη ποδιών: θεραπεία των κάτω άκρων

Τα τροφικά έλκη δεν είναι ποτέ μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά προκύπτουν στο πλαίσιο άλλων προβλημάτων. Η θεραπεία τους είναι περίπλοκη και μακρά.

Αιτίες εμφάνισης τροφικών ελκών στο κάτω μέρος του ποδιού

Η εμφάνιση ανοιχτών πληγών σχετίζεται με τη μακροχρόνια ύπαρξη παθολογίας στο σώμα, η οποία συχνά σχετίζεται με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, όπου εμφανίζεται τότε ένα έλκος.

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης, το δέρμα είναι ευαίσθητο, επομένως τραυματίζεται εύκολα. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται, οι λοιμώξεις ενώνουν.

Αιτίες εμφάνισης:

  • κιρσούς ή θρομβοφλεβίτιδα.
  • φλεβική ανεπάρκεια
  • αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων.
  • λεμφοστάση (ασθένεια των λεμφικών αγγείων)
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του αίματος, μεταβολικές διαταραχές
  • αγγειίτιδα, κολλαγόνωση
  • εγκαύματα, υποθερμία, ακτινοβολία στο δέρμα.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • μολυσματικές ασθένειες όπως σύφιλη, φυματίωση, έλκος Naga ή λεϊσμανίαση.

Στο 52% των περιπτώσεων, η αιτία των ελκών στα κάτω άκρα είναι κιρσούς. Είναι μια πληγή στο πόδι μεταδοτική; Δεν.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται εκ των προτέρων, πριν από το σχηματισμό ελκών. Τα συμπτώματα διαφέρουν, ανάλογα με την αιτιολογία της προέλευσης των ελκωτικών βλαβών του δέρματος.

Συχνά συμπτώματα τροφικών ελκών:

  • πόνος και βαρύτητα στα πόδια
  • πρήξιμο;
  • κάψιμο ή φαγούρα
  • τραχύ δέρμα των ποδιών
  • αποχρωματισμός του δέρματος, γίνεται γυαλιστερό, μοβ κηλίδες εμφανίζονται.

Τα πόδια και τα πόδια είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση τροφικών ελκών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 εκατομμύρια του πληθυσμού, μεταξύ των οποίων το 70% πάσχει από φλεβικές και αγγειακές παθήσεις.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης, ένα τροφικό έλκος στο πόδι είναι τριών βαθμών:

  • επιπόλαιος;
  • επηρεάζει τον υποδόριο ιστό.
  • διεισδύει στους μύες, τους τένοντες και τον ιστό των οστών.

Σε διάμετρο υπάρχουν μικρά (έως 5 cm), μεσαία (5-20 cm) και μεγάλα (πάνω από 50 cm).

Στάδια ανάπτυξης τροφικού έλκους

Υπάρχουν 4 στάδια στην ανάπτυξη τροφικών ελκών:

  1. Αρχική (έλκος που κλαίει) Σε αυτό το στάδιο, απουσιάζει το έλκος. Το δέρμα γίνεται λεπτότερο ή παχύτερο, εμφανίζονται χρωματισμένες περιοχές, οι σαφενώδεις φλέβες επεκτείνονται. Ο ασθενής ανησυχεί για κάψιμο, κνησμό, κράμπες τη νύχτα, εμφανίζεται οίδημα. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του έλκους.
  2. Εκκριση. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εμφάνιση νεκρωτικών εστιών. Αναπτύσσονται υγρές πληγές, από τις οποίες απελευθερώνεται άφθονο περιεχόμενο με δυσάρεστη οσμή.
  3. Επιδιορθώσεις. Αυτό το στάδιο διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Η πληγή καθαρίζεται από νεκρωτικά περιεχόμενα, σχηματίζονται κόκκοι, μειώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία.
  4. Επιθηλιοποίηση. Σχηματίζεται ένα νέο επιθήλιο, η πληγή επουλώνεται, θεραπεύεται. Ανάλογα με το βάθος, ενδέχεται να παραμείνουν σημάδια.

Όλες οι φάσεις διαρκούν γενικά 2-3 μήνες.

Το έλκος προηγείται πάντα από μειωμένη ροή αίματος στα κάτω άκρα. Ανάλογα με την αιτία που οδήγησε σε ένα τέτοιο πρόβλημα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Αθηροσκληρωτικό. Οι ελκώδεις σχηματισμοί είναι συνέπεια της αθηροσκλήρωσης, προκαλώντας την εμφάνισή τους από υποθερμία στα πόδια ή φορώντας σφιχτά παπούτσια. Η κλινική εικόνα των τροφικών ελκών του αρχικού σταδίου μοιάζει με αυτήν: το προσβεβλημένο άκρο παγώνει, η ευαισθησία χάνεται, η χωλότητα και ο νυχτερινός πόνος εμφανίζονται. Οι μικρές πληγές έχουν ημικυκλικό σχήμα, οι άκρες σχίζονται με κίτρινη απόχρωση. Υπάρχει πύον μέσα στο έλκος. Χωρίς θεραπεία, οι πληγές καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού.
  • Φλεβικός. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται λόγω κιρσών. Στο αρχικό στάδιο, υπάρχει πρήξιμο, τα πόδια κουράζονται γρήγορα. Ο ασθενής ανησυχεί για κάψιμο και κνησμό, καθώς και κράμπες βραδείας νύχτας. Στο πόδι, μπορείτε να δείτε το φλεβικό δίκτυο, το δέρμα σκουραίνει και γίνεται γυαλιστερό, είναι επώδυνο όταν αγγίζετε. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η λεμφοστάση αυξάνεται. Στο σημείο του έλκους, είναι ορατές λευκές περιοχές της επιδερμικής ατροφίας. Το έλκος που προκύπτει είναι ρηχό στην αρχή, αλλά στη συνέχεια μεγαλώνει σε πλάτος και μεγαλώνει σε βάθος. Το πυώδες περιεχόμενο απελευθερώνεται από αυτό, μπορεί να μολυνθεί, εκζέματα σχηματίζεται γύρω από την πληγή. Ένα τροφικό έλκος του ποδιού δίνει στον ασθενή αφόρητο πόνο.
  • Διαβητικός. Τα τρόπαια προκαλούνται από σακχαρώδη διαβήτη. Τα πόδια γίνονται κρύα, δεν υπάρχει ευαισθησία. Εμφανίζεται οίδημα, κόπωση, νυχτερινό άλγος. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του αθηροσκληρωτικού τύπου, αλλά απουσιάζει η χωλότητα. Οι πληγές είναι βαθιάς και μεγάλης διαμέτρου.
  • Υπερτασική (έλκος Martorell). Η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, πιθανότατα γυναίκες άνω των 40 ετών. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται μια βλατίδα ή μια περιοχή με κόκκινο κυανοτικό χρώμα και μετά μετατρέπεται σε έλκος. Η πληγή αναπτύσσεται αργά και δεν προκαλεί σημαντικές οδυνηρές αισθήσεις, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται έντονοι πόνοι που δεν υποχωρούν ούτε μέρα ούτε νύχτα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου είναι ότι τα έλκη εμφανίζονται συμμετρικά και στα δύο πόδια και όχι στα αριστερά ή στα δεξιά.
  • Πυογόνος. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας. Η αιτία είναι το έκζεμα, τα θυλάκια, οι βρασμοί και άλλες δερματικές βλάβες. Τα έλκη είναι ρηχά, μπορεί να είναι μονό ή πολλαπλά.

Εντοπισμός τροφικών ελκών

Η θέση των ελκών εξαρτάται από τον τύπο τους. Το αθηροσκληρωτικό εντοπίζεται συχνότερα στη φτέρνα, στο μεγάλο δάκτυλο, ή στο εξωτερικό του ποδιού. Τα φλεβικά εμφανίζονται κυρίως στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού.

Τα διαβητικά έλκη εντοπίζονται στις φάλαγγες των δακτύλων και των ποδιών, υπερτασικά - στην εξωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού.

Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία των τροφικών ελκών?

Ένας φλεβολόγος ή αγγειοχειρουργός συμμετέχει στη θεραπεία τροφικών ελκών. Αλλά μαζί με αυτήν την ασθένεια, η υποκείμενη αιτία πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ένας καρδιολόγος, δερματολόγος, νευρολόγος ή ενδοκρινολόγος μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία ασθενειών που έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση ελκών..
Εάν δεν γνωρίζετε την πραγματική αιτία της νόσου, τότε πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα προγραμματίσει μια εξέταση.

Διαγνωστικά

Ένα τροφικό έλκος στο πόδι είναι εύκολο να αναγνωριστεί, μερικές φορές αρκεί η οπτική εξέταση και η αναισθησία.

Για να εξακριβώσει την αιτία και να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • Ανάλυση ούρων
  • μια εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο και από μια πληγή.
  • ανοσολογικές δοκιμές.

Επιπρόσθετα, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα και αγγειογραφία αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο πόδι

Τα θεραπευτικά μέτρα είναι ένα σύνολο διαδικασιών που περιλαμβάνουν:

  • Φαρμακευτική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών και συστημικών θεραπειών. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ΜΣΑΦ (Ketoprofen ή Diclofenac), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Pentoxifylline), αντιαλλεργικά φάρμακα (Tavegili ή Suprastin), φάρμακα για την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης (Actovegin). Για πρόωρη επούλωση, το τραύμα πρέπει να σκουπιστεί με μια χαρτοπετσέτα βυθισμένη σε υπερμαγγανικό κάλιο, διάλυμα φουρακιλίνης, αφέψημα από χορδή ή χαμομήλι. Μετά το πλύσιμο, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αλοιφές, για παράδειγμα, Levomekol ή Dioxykol. Στο στάδιο της επούλωσης και των ουλών, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε τέτοιες θεραπευτικές αλοιφές - Solcoseryl ή Actovigin. Η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να υγραίνεται με Curiosin. Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, αξίζει να χρησιμοποιήσετε το Venolife, το Escin ή το Rutozid.
  • Διαδικασίες φυσικοθεραπείας. Επιταχύνει τη θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία, σπηλαίωση υπερήχων τραύματος, ακτινοβολία UV, θεραπεία με όζον και άζωτο, θεραπεία με λάσπη.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας και των φαρμάκων εξαρτάται από την αιτία της νόσου..

Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακά μαντηλάκια, για παράδειγμα, Activetex, Hartman, Multiferm. Είναι αποτελεσματικά εάν η πληγή γιορτάζεται και δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Απορροφητικές σάλτσες Biaten ή Voskopran μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πολύ υγρά έλκη..

Είναι δυνατόν να βραχεί ένα τροφικό έλκος; Το πλύσιμο των ελκωμένων περιοχών είναι ανεπιθύμητο. Η πληγή ήδη κλαίει και το μπάνιο θα οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και στην προσθήκη μόλυνσης.

Επιπλοκές

Η ελκώδης διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τον μυϊκό ιστό, τον τένοντα του Αχιλλέα και τα οστά.

Τα έλκη πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, διαφορετικά αναπτύσσονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αιμορραγία;
  • πυόδερμα;
  • έκζεμα, δερματίτιδα
  • μυκητιασικές λοιμώξεις
  • οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα, αρθρίτιδα
  • φλέγμα
  • τέτανος;
  • ερυσίπελας;
  • βουβωνική λεμφαδενίτιδα
  • λεμφαγγειίτιδα
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • πυώδης κιρσοθυλοφλεβίτιδα.
  • μυϊκή πληγή
  • σήψη.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο θάνατος λόγω δηλητηρίασης από αίμα.

Τα τροφικά διαβητικά έλκη στα δάχτυλα των ποδιών είναι συνήθως η αιτία της γάγγραινας και του ακρωτηριασμού.

Εάν η μολυσματική διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως, τότε αναπτύσσεται η εξάλειψη των αγγείων (λεμφοίδημα). Με το έλκος της ασβεστίου περιοχής, μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία..

Πρόληψη

Η πρόληψη των τροφικών ελκών στα πόδια είναι απαραίτητη, καθώς είναι πιθανές υποτροπές. Τα προληπτικά μέτρα έχουν ως εξής:

  • παρακολούθηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων?
  • υποβληθείτε σε προληπτική θεραπεία κάθε έξι μήνες ·
  • Η θεραπεία των σημείων ουλών με καλέντουλα ή βάμμα χαμομηλιού είναι υποχρεωτική.
  • χρησιμοποιήστε εσώρουχα συμπίεσης.
  • εκτελεί ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Εάν ακολουθηθούν οι παραπάνω συστάσεις, τότε ο κίνδυνος υποτροπής είναι μικρός..

Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι θετική εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως. Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή ανάρρωση είναι να απαλλαγούμε από την προκλητική ασθένεια..

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Η θεραπεία τροφικών ελκών στο πόδι στο σπίτι με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε σωστά τους παράγοντες της «πληγής» εμφάνισης και να αναπτύξουμε, με τη βοήθεια του θεράποντος ιατρού, μια πορεία βέλτιστης θεραπείας.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι αιτίες των τροφικών ελκών στα πόδια είναι πολύ διαφορετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η βλάβη του δέρματος (στο δάχτυλο, το πόδι, το κάτω πόδι) είναι ένα από τα συμπτώματα, κλινικές εκδηλώσεις παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες αιτίες βλαβών:

  • τραυματική χημική βλάβη στο δέρμα.
  • Διαβήτης;
  • επιπλοκές με κιρσούς
  • νευρολογικές ασθένειες
  • παραβίαση του τροφικού ιστού ·
  • υπέρβαρος;
  • αθηροσκλήρωση;
  • πληγές κατάκλισης;
  • διαταραχές της αγγειακής λειτουργίας
  • παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία του κυκλοφορικού, αιματοποιητικού συστήματος.
  • νευροτροφική νευροπάθεια;
  • θρομβοφλεβίτιδα;

πρόσεχε

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι μολύνονται από παράσιτα. Μπορεί να μην υποψιάζεστε καν ότι έχετε πέσει θύμα παρασίτων.

Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία παρασίτων στο σώμα με ένα σύμπτωμα - κακή αναπνοή. Ρωτήστε τους αγαπημένους σας αν μυρίζει η αναπνοή σας το πρωί (πριν βουρτσίζετε τα δόντια σας). Εάν ναι, υπάρχει πιθανότητα 99% να μολυνθείτε από παράσιτα..

Η μόλυνση με παράσιτα οδηγεί σε νευρώσεις, γρήγορη κόπωση, ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, στο μέλλον, αρχίζουν πιο σοβαρές ασθένειες.

Στους άνδρες, τα παράσιτα προκαλούν: προστατίτιδα, ανικανότητα, αδένωμα, κυστίτιδα, άμμο, νεφρό και κύστη.

Στις γυναίκες: πόνος και φλεγμονή των ωοθηκών. Αναπτύσσεται ίνωμα, ινομυώματα, ινοκυστική μαστοπάθεια, φλεγμονή των επινεφριδίων, της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Καθώς και η καρδιά και ο καρκίνος.

Θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε αμέσως ότι δεν χρειάζεται να τρέξετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα εξοντώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά και προκαλούν επίσης τεράστια βλάβη στο σώμα..

Τι να κάνω? Πρώτον, σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε ένα άρθρο από το κύριο ινστιτούτο παρασιτολογίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας από παράσιτα χωρίς να βλάψετε το σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

  • εξασθένιση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.
  • αρτηριακή υπέρταση, υψηλή αρτηριακή πίεση
  • αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν τραύμα στο δέρμα.
  • Με όλες τις παραπάνω ασθένειες, ο φυσιολογικός τροφισμός, η διατροφή και η αναγέννηση της επιδερμίδας διαταράσσονται. Ως αποτέλεσμα, η εμφάνιση ενός πόνου μπορεί να προκαλέσει ακόμη και μικρή ζημιά στο εξωτερικό κάλυμμα, πληγή, τριβή, αιμάτωμα ή κοπή.

    Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους, άτομα που πάσχουν από κιρσούς, διαβητικούς. Τα έλκη στα πόδια μοιάζουν με μια ανοιχτή πληγή που δεν θεραπεύει με πιθανή απόρριψη πυώδους περιεχομένου.

    Όταν η παθολογία μόλις ξεκινά, οι ασθενείς παραπονιούνται για οίδημα, σπασμωδικό σύνδρομο, αυξημένη μελάγχρωση, κνησμό και θερμότητα στην περιοχή της πληγείσας περιοχής του δέρματος.

    Συμπτώματα τροφικού έλκους στο πόδι:

    • ξηρό δέρμα;
    • πόνος στα πόδια
    • διεύρυνση, επέκταση της φλέβας
    • μειωμένη ευαισθησία στο πόδι, μούδιασμα.

    Οι ασθενείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην υγεία τους, ώστε να μην χάσουν τη στιγμή που αρχίζουν να αναπτύσσονται ατροφικές διεργασίες - το αρχικό στάδιο της νόσου.

    Όταν ένα έλκος μοιάζει με πληγή και δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από ένα μήνα), αυτή είναι η αρχή της ανάπτυξης παθολογίας, γεμάτη με πολλές δυσμενείς συνέπειες, μέχρι νεκρωτικές διεργασίες, γάγγραινα, ακρωτηριασμό των άκρων. Η έγκαιρη ανίχνευση ελκών που δεν θεραπεύονται θα βοηθήσει στην πρόληψη τέτοιων επικίνδυνων επιπλοκών.

    Διάγνωση της νόσου

    Η διάγνωση των ελκών των φλεβικών ποδιών πραγματοποιείται από έναν φλεβολόγο. Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται ήδη κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός αποκαλύπτει ιστορικό θρομβοφλεβίτιδας, φλεβοθρόμβωσης, κιρσών και άλλων παθολογιών που προκαλούν αυτήν την ασθένεια..

    Στο αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, προκειμένου να εντοπιστούν οι προκλητικοί παράγοντες έλκους στα πόδια του ασθενούς, μπορούν να προταθούν οι ακόλουθοι τύποι διαγνωστικών διαδικασιών:

    Οι αναγνώστες μας γράφουν

    Όσοι διαβάζουν αυτό το κείμενο πιθανότατα αντιμετώπισαν το ίδιο πρόβλημα με εμένα. Κάποιος μόλις πήρε πρόσφατα τον μύκητα και είναι μόνο στο αρχικό στάδιο, και κάποιος υποφέρει για πολλά χρόνια.

    Θέλω να πω αμέσως ότι έχω ζήσει με μύκητα των νυχιών για σχεδόν δέκα χρόνια. Όλα ξεκίνησαν τόσο ακίνδυνα που δεν του έδωσα σημασία! Γενικά, οποιαδήποτε μυκητιακή λοίμωξη μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή. Είτε ήταν άγχος, τα πόδια μου βρέθηκαν, η ασυλία μου έπεσε. Στην περίπτωσή μου, ήταν, είχα ARVI, και μετά από μια εβδομάδα άρχισα να παρατηρώ δυσάρεστα συμπτώματα: φαγούρα, απολέπιση, αποχρωματισμός, δυσάρεστη οσμή.

    Η σύζυγός μου δεν άφησε τον συναγερμό και μόλις μου άφησε τα πόδια μου με σαλικυλική αλοιφή το βράδυ. "Οι γιαγιάδες μας αντιμετωπίστηκαν έτσι, ίσως να περάσει και για σένα!" Αυτό το "ίσως" δεν λειτούργησε μαζί μου και μετά από λίγο αναγκάστηκα να τρέξω στον γιατρό, όπου έκοψαν τα νύχια μου στη ρίζα.

    Πιστεύεις ότι βοήθησε; Ένα χρόνο αργότερα, όταν το καρφί ουσιαστικά μεγάλωσε, ο μύκητας ξεκίνησε με ακόμη μεγαλύτερη δύναμη! Συνειδητοποίησα ότι κανένας εκτός από εμένα δεν θα με βοηθούσε με αυτήν την ατυχία. Ως εκ τούτου, μπήκα στο Διαδίκτυο και άρχισα να μελετώ πώς αντιμετωπίζεται ο μύκητας..

    Αποδεικνύεται ότι έχει αναπτυχθεί ένα φάρμακο που "σταματά" τα μυκητιακά σπόρια, δηλαδή του στερεί την ευκαιρία να αναπαραγάγει. Ο παράγοντας ονομάζεται Mycocin και είναι αντιμυκητιασικά δισκία και τζελ. Το τζελ, λόγω της μοναδικής του σύνθεσης, διεισδύει βαθιά κάτω από το δέρμα ή τα νύχια και σκοτώνει τον μύκητα.

    • φλεβογραφία;
    • υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων.
    • διπλή αγγειοσκόπηση
    • λήψη λειτουργικών δειγμάτων.

    Η εξέταση διεξάγεται κυρίως για τον εντοπισμό των αιτίων της νόσου, καθώς η αποτελεσματικότητα της επακόλουθης θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξάλειψη των εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που προκαλούν..

    Μέθοδοι για τη θεραπεία τροφικών ελκών

    Εάν εμφανιστούν ελκώδεις σχηματισμοί ιστών στο δέρμα με ταυτόχρονα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Ο ασθενής λαμβάνει άδεια ασθενείας. Η θεραπεία ενός τροφικού έλκους των κάτω άκρων εξαρτάται από τον τύπο της ελκώδους βλάβης, το στάδιο και τον βαθμό της παθολογίας, και το πιο σημαντικό - οι υποκείμενες αιτίες που προκάλεσαν τον σχηματισμό τους.

    Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων θεραπευτικών μεθόδων:

    Οι αρθρώσεις πονάνε - τι να κάνω?

    Μελετήσαμε μια τεράστια ποσότητα υλικών και, το πιο σημαντικό, δοκιμάσαμε τις περισσότερες θεραπείες για τη θεραπεία των αρθρώσεων στην πράξη. Έτσι, αποδείχθηκε ότι το μόνο φάρμακο που δεν αφαιρεί τα συμπτώματα, αλλά πραγματικά θεραπεύει είναι το Sustalife.

    Να μην νομίζετε ότι ένα άλλο «θαύμα» σας πίνει, δεν θα περιγράψουμε τι αποτελεσματικό φάρμακο είναι... Εάν ενδιαφέρεστε, διαβάστε όλες τις πληροφορίες για το Sustalife. Εδώ είναι ο σύνδεσμος για τη συνέντευξη.

    1. Θεραπεία φαρμάκων (χρήση συστημικών και εξωτερικών φαρμάκων) - συνιστάται στα αρχικά και μεσαία στάδια της ανάπτυξης παθολογίας.
    2. Χειρουργική επέμβαση - χειρουργική αφαίρεση νεκρωτικών ιστών και εστίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται αποκλειστικά σε δύσκολες, προχωρημένες περιπτώσεις, με τροπικό έλκος, την έλλειψη αποτελεσματικότητας άλλων μεθόδων θεραπείας.
    3. Θεραπεία συμπίεσης - φορώντας επιδέσμους, καλσόν συμπίεσης (κάλτσες, γκολφ). Μια αποτελεσματική θεραπεία που ομαλοποιεί τις διαδικασίες λεμφικής παροχέτευσης και αποτρέπει την περαιτέρω ανάπτυξη της βλάβης.
    4. Παραδοσιακή ιατρική - συνιστάται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας μετά από προηγούμενη διαβούλευση με γιατρό.
    5. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας.
    6. Διόρθωση τρόπου ζωής και προσήλωση στις αρχές της σωστής, ισορροπημένης διατροφής.

    Φάρμακα

    Η θεραπεία με φάρμακα είναι μια από τις κύριες μεθόδους θεραπείας. Η πορεία εισαγωγής χωρίζεται σε διάφορα στάδια, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και το στάδιο της πορείας της νόσου. Οι γιατροί στη θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιούν τόσο εξωτερικά όσο και συστηματικά φάρμακα.

    Στους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί αιμοπορρόφηση - μια διαδικασία καθαρισμού αίματος που σχετίζεται με τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας και σας επιτρέπει να καθαρίσετε γρήγορα την κυκλοφορία του αίματος και να απαλλαγείτε από έλκη.

    Για στοματική χορήγηση

    Με τα έλκη που κλαίνε, ειδικά με την εμφάνιση πύου, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν τα ακόλουθα συστηματικά φάρμακα (δισκία):

    • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ·
    • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Nimesil, Ketoprofen, Affida)
    • αντιισταμινικά (Suprastin);
    • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

    Παρόλο που τα περισσότερα από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα στο φαρμακείο (χωρίς ιατρική συνταγή), είναι ισχυρά και μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες και ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Επομένως, όλα τα από του στόματος φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό..

    Ανάλογα με τις κλινικές ενδείξεις, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα, να προσδιορίσετε την ασφαλή δοσολογία και το δοσολογικό σχήμα.

    Για εξωτερική χρήση

    Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, συνιστάται η χρήση εξωτερικών φαρμάκων. Η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να αντιμετωπίζεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας με διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου, αντισηπτικά. Σε περαιτέρω θεραπεία, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές κρέμες, τζελ και αλοιφές..

    Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία τροφικών ελκών στο πόδι:

    1. Το Lioton είναι φάρμακο με βάση την ηπαρίνη που ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν εφαρμόζεται, μειώνεται ο πόνος, η βαρύτητα και η κόπωση στα πόδια, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες αναγέννησης.
    2. Levomekol - επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, χαρακτηρίζεται από την παρουσία αναλγητικών, αντιβακτηριακών ιδιοτήτων.
    3. Argosulfan - περιλαμβάνει ένα εκχύλισμα αργύρου στη σύνθεσή του, το οποίο βοηθά στην καταστροφή των παθογόνων, δίνει αναζωογονητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει το πύον.
    4. Vulnuzan - βοηθά στον καθαρισμό της επιφάνειας του τραύματος, έχει αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση.
    5. Το Wundehil είναι μια αλοιφή επούλωσης πληγών που βοηθά στη μείωση της πρήξιμο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στην απομάκρυνση του πύου και των νεκρωτικών σχηματισμών.

    Όταν τα έλκη έχουν επουλωθεί, κατά τη διάρκεια της ουλής των ιστών, καθίσταται απαραίτητη η χρήση αλοιφών που ενεργοποιούν ακριβώς τις αναγεννητικές διεργασίες που επιταχύνουν την αναγέννηση (όπως Bepanten, Curiosin). Θα πρέπει να αντιμετωπίζουν το δέρμα στις πληγείσες περιοχές 2-3 φορές την ημέρα..

    Μπορείτε να εφαρμόσετε την αλοιφή στην πληγείσα περιοχή (πόδι) με τη μορφή επιδέσμου, στερεώνοντάς την με επίδεσμο και αφήστε την όλη νύχτα.

    Λαϊκές συνταγές

    Η θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια με λαϊκές θεραπείες είναι αρκετά αποτελεσματική και δίνει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, σας επιτρέπει να μειώσετε τα οδυνηρά συμπτώματα. Με τη βοήθεια εναλλακτικών μεθόδων ιατρικής, δεν μπορείτε να απαλλαγείτε γρήγορα από την ασθένεια: πρέπει να είστε υπομονετικοί, καθώς η θεραπευτική διαδικασία θα είναι μεγάλη. Ωστόσο, η θεραπεία με παραδοσιακές συνταγές φαρμάκων χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

    • το ελάχιστο εύρος αντενδείξεων και περιορισμών ·
    • φυσική και ασφαλής σύνθεση ·
    • προϋπολογισμός, προσιτός για όλους.

    Με την απρόσεκτη, μη εξουσιοδοτημένη χρήση λαϊκών θεραπειών, μπορεί να προκύψουν ορισμένες σοβαρές επιπλοκές, ειδικά εάν η ασθένεια βρίσκεται σε σοβαρό προχωρημένο στάδιο. Επομένως, συνιστάται η χρήση τέτοιων συνταγών ως βοηθητικού στοιχείου..

    Αφέψημα και εγχύσεις

    Με τροφικά έλκη, οι ακόλουθες θεραπείες έχουν αποδειχθεί καλά:

    1. Φαρμακείο σειράς, celandine, χαμομηλιού. Για την προετοιμασία τους, χύνεται μια κουταλιά της σούπας φυτικά υλικά με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένονται για αρκετές ώρες ή βράζονται για περίπου 5 λεπτά. Στη συνέχεια, ο παράγοντας ψύχεται, διηθείται. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε τόσο στο εσωτερικό όσο και για την παραγωγή κομπρέσες.
    2. Για τα έλκη των φλεβικών ποδιών, ένα αφέψημα ενός μείγματος βοτάνων θα είναι χρήσιμο για τη θεραπεία. Για την παρασκευή του, είναι απαραίτητο να συνδυάσετε 3 κουταλιές της σούπας αλογοουρά και χαμομήλι, προσθέστε 4 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Wort του Αγίου Ιωάννη, ρίχνουμε κρύο νερό (μισό λίτρο) και βράζουμε για 15 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός συνιστάται να πίνετε μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της αγγειακής λειτουργίας, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
    3. Οι λαϊκοί θεραπευτές επαινούν επίσης αυτήν τη συνταγή: ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρο άνηθου με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το να εγχυθεί σε ένα ζεστό μέρος. Μετά από μια ώρα, η έγχυση είναι προφίλ και καταναλώνεται σε μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα. Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας..

    Τριβή

    Συνιστάται να το κάνετε ήδη στο στάδιο της επούλωσης. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε μέσα όπως μούμια, χυμό αλόης. Τα έλκη αντιμετωπίζονται με έναν ιστό εμποτισμένο στο φάρμακο, με ελαφριές κινήσεις. Η διαδικασία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τον τροφικό ιστό. Είναι καλύτερο να κάνετε τρίψιμο με διάστημα 2-3 ημερών, πριν πάτε για ύπνο. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται με τρίψιμο στις πληγείσες περιοχές του θαλάσσιου ιπποφαές ή ενός υδατικού εκχυλίσματος θαλάσσιου buckthorn.

    Μπορείτε επίσης να τηγανίσετε ψιλοκομμένα καρότα και ψιλοκομμένα κρεμμύδια σε ηλιέλαιο. Πιέστε το τηγάνισμα, και το προκύπτον λάδι, εμποτισμένο με χυμό λαχανικών, χρησιμοποιήστε για να επεξεργαστείτε και να θεραπεύσετε έλκη.

    Συμπίεσης και λοσιόν

    Χρησιμοποιούνται πολλές αποτελεσματικές επιλογές που μπορούν να ωφελήσουν πολύ τη θεραπεία των τροφικών ελκών:

    1. Συμπίεση κρεμμυδιού. Κόψτε τα κρεμμύδια, πιέστε το χυμό, επεξεργαστείτε τη γάζα σε αυτό και εφαρμόστε στο σημείο του έλκους, στερεώστε το με έναν επίδεσμο στην κορυφή. Συνιστάται να κάνετε τέτοιου είδους χειρισμούς 3 φορές την ημέρα και πάντα πριν τον ύπνο..
    2. Συμπίεση κρέατος. Συνιστάται να εφαρμόσετε ένα κομμάτι φρέσκο ​​χοιρινό στην πληγείσα περιοχή, να το καλύψετε με πλαστικό περιτύλιγμα και να το επιδέσετε. Μετά από μια μέρα, η πληγή πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό. Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται 2-3 φορές την εβδομάδα.
    3. Μέλι λοσιόν. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, θα χρειαστείτε ίσα μέρη με ασπράδι αυγού και μέλι (μία κουταλιά της σούπας το καθένα). Ανακατέψτε καλά τα προϊόντα, απλώστε στην πληγείσα περιοχή, καλύψτε με φύλλα κολλιτσίδας, πολυαιθυλένιο, επίδεσμο και αφήστε να δράσει όλη τη νύχτα. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι μία εβδομάδα.
    4. Συμπίεση με υπεροξείδιο του υδρογόνου (συνιστάται για πυώδη έλκη). Βυθίστε ένα πανί γάζας σε υπεροξείδιο, απλώστε σε ένα πονόλαιμο, καλύψτε με σελοφάν και ασφαλίστε με έναν επίδεσμο. Κάνετε τις διαδικασίες κάθε μέρα, αλλάζοντας τους επιδέσμους, κάθε 3 ώρες.

    Λύσεις μπάνιου

    Κατά τη θεραπεία, τα λουτρά ποδιών με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Για την παρασκευή τους, η σκόνη υπερμαγγανικού καλίου διαλύεται σε καθαρό νερό έως ότου ληφθεί μια ροζ απόχρωση. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διαδικασία είναι μισή ώρα. Τέτοιοι χειρισμοί πρέπει να γίνονται καθημερινά..

    Ως λύση για τα λουτρά ποδιών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα από χαμομήλι, φασκόμηλο, χρυσό μουστάκι.

    Πριν εκτελέσετε τις διαδικασίες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις τα έλκη δεν μπορούν να βρεθούν.

    Θεραπεία σακχαρώδη διαβήτη

    Η θεραπεία των τροφικών ελκών στη διαβητική παθολογία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν συστηματικά υπογλυκαιμικά φάρμακα που ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ακολουθώντας τη συνιστώμενη δίαιτα.

    Είναι σημαντικό να μην παραβλέψετε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να αποφύγετε το νερό στην περιοχή του έλκους. Οι πληγείσες περιοχές αντιμετωπίζονται με ειδικές κρέμες και αλοιφές για διαβητικούς, που συνταγογραφούνται από γιατρό, 2-3 φορές την ημέρα.

    Μόνο εάν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια (διαβήτης), η θεραπεία του έλκους θα είναι επιτυχής και θα δώσει θετικά σταθερά αποτελέσματα..

    Θεραπεία των ποδιών μετά την επούλωση του τροφικού έλκους

    Μετά την επούλωση του σχηματισμού, οι ουλές παραμένουν στο δέρμα, απαιτώντας συγκεκριμένη φροντίδα και θεραπεία προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

    Για τους σκοπούς αυτούς, συνιστάται να φοράτε καλσόν συμπίεσης, να ασκείστε με άσκηση, να τρίβετε τα πόδια με καλέντουλα, βαλσαμόχορτο, λάδι χαμομηλιού. Είναι σημαντικό να φοράτε παπούτσια υψηλής ποιότητας με χαμηλά τακούνια και να μειώσετε το άγχος στα κάτω άκρα.

    Πρόληψη

    Η πρόληψη των τροφικών ελκών απαιτεί συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

    • υποβάλλονται τακτικά προληπτικές εξετάσεις και μαθήματα θεραπείας ·
    • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας
    • τρώτε σωστά, ισορροπημένα
    • αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση.
    • παρακολούθηση της κατάστασης των φλεβών?
    • να χρησιμοποιείτε περιοδικά τις συνιστώμενες αλοιφές και τζελ για προληπτικούς σκοπούς.
    • κάνετε ιατρική γυμναστική.

    Η θεραπεία των τροφικών ελκών είναι μια αρκετά μακρά και περίπλοκη διαδικασία. Ωστόσο, η σύνθετη θεραπεία, η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από δερματικές αλλοιώσεις χωρίς επακόλουθες επιπλοκές και υποτροπές..

    Τροφικό έλκος των κάτω άκρων: θεραπεία, συμπτώματα και φωτογραφίες

    Ένα τροφικό έλκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη ή το δέρμα που εμφανίζεται όταν απορρίπτεται ο νεκρωτικός ιστός. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χαμηλή τάση για επούλωση, καθώς και από τάση υποτροπής..

    Βασικά, ένα τροφικό έλκος αρχίζει να αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μακρά πορεία και είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η ανάρρωση ενός ατόμου από αυτήν την ασθένεια εξαρτάται από την πορεία της κύριας νόσου και από τη δυνατότητα αντιστάθμισης των διαταραχών που προσέλκυσαν τον σχηματισμό παθολογίας. Αυτά τα έλκη μπορεί να μην επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - περισσότερο από τρεις μήνες.

    Συχνά ένα τροφικό έλκος αρχίζει να επηρεάζει τα κάτω άκρα του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει τη στιγμή που τα πρώτα σημάδια ανιχνεύονται στο αρχικό στάδιο. Σε αυτό το άρθρο, αξίζει να μάθετε ποια είναι τα στάδια των τροφικών ελκών στα πόδια και πολλά άλλα σημεία που σχετίζονται με αυτό το θέμα..

    Τι είναι?

    Ένα τροφικό έλκος στο πόδι είναι μια βαθιά βλάβη του δέρματος, η οποία δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ανανεώνεται τακτικά. Οι δερματικές αλλοιώσεις στα κάτω άκρα αναφέρονται ως έλκη εάν η διάρκεια της πορείας υπερβαίνει τις 6 εβδομάδες και δεν δείχνει αυθόρμητη τάση για επούλωση.

    Ο μηχανισμός σχηματισμού παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητός, έχουν εντοπιστεί και περιγραφεί πολλές καταστάσεις και ασθένειες, η επιπλοκή των οποίων μπορεί να είναι η εμφάνισή της. Οι σύγχρονοι γιατροί θεωρούν τις κύριες αιτίες της πάθησης:

    • παραβιάσεις της διέλευσης του αίματος μέσω των φλεβών και των αρτηριών.
    • ενδοκρινολογικές και ορμονικές διαταραχές
    • ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
    • λιμοκτονία οξυγόνου και διατροφική ανεπάρκεια ιστών κυττάρων
    • παθολογία της λεμφικής εκροής.
    • εκτεταμένη, συστηματική βλάβη στο σώμα από μόλυνση.
    • κληρονομικότητα.

    Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση τραυμάτων καταγράφεται στους ηλικιωμένους μετά από 65 χρόνια (με κάποιες μορφές παθολογίας, οι γυναίκες επηρεάζονται μετά από 45 χρόνια) στο πλαίσιο:

    • αναγκαστική αδράνεια
    • τραυματισμοί που ελήφθησαν
    • βαθιά γενική εξάντληση του σώματος.

    Ανάλογα με τον τύπο της υποκείμενης νόσου, έλκη σχηματίζονται στα κάτω άκρα:

    • εμφανίστηκε στο πλαίσιο της υπέρτασης (έλκος του Martorell).
    • συνδυασμένος τύπος, που προκαλείται από διάφορους παράγοντες με παρόμοιο αποτέλεσμα.
    • προκύπτει από βλάβες από κακοήθεις όγκους.
    • προκαλείται από εξασθενημένη φλεβική ή αρτηριακή κυκλοφορία - φλεβική ή αρτηριακή.
    • προκαλείται από την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη (διαβητικός πόδι ή νευροτροφικός)
    • σχηματίστηκε μετά από τραυματισμούς των άκρων.
    • μολυσματική (πυογενής) που προκύπτει με φόντο ήδη υπάρχουσες δερματικές βλάβες.
    • άλλοι λόγοι.

    Τα πιο συνηθισμένα κιρσικά και νευροτροφικά (διαβητικά) τροφικά έλκη εμφανίζονται εδώ, αρτηριακά και.

    Η εμφάνιση ενός τροφικού έλκους εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης:

    • έλκη που προκύπτουν στο πλαίσιο της αυξημένης πίεσης είναι βαθιά με σαφείς άκρες, οι τένοντες είναι ορατοί στο κάτω μέρος, κάτω από τις κρούστες της κηλίδας.
    • Τα φλεβικά χαρακτηριστικά χαρακτηρίζονται από στρογγυλό σχήμα, ανώμαλα άκρα και πυώδη γέμιση.
    • διαβητικός βαθιά και ξηρός, με τραχιά κερατινοποιημένη άκρη, που βρίσκεται στα πόδια.
    • μολυσματική πολλαπλή, μικρής διαμέτρου, που βρίσκεται σε όλο το κάτω πόδι.

    Αιτίες εμφάνισης

    Η εμφάνιση τροφικών ελκών αποτελεί ένδειξη βαθιάς βλάβης στο σώμα από την ασθένεια:

    1. Οι ελκώδεις αλλοιώσεις, που προκαλούνται από εξασθενημένη εκροή λεμφαδένων, μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της μεταφερόμενης ερυσίπελας, μετά από ακτινοβολίες ή χειρουργική επέμβαση
    2. Τα μετατραυματικά έλκη στη φωτογραφία των ποδιών εδώ, συμβαίνουν μετά από διάφορους τύπους βλάβης στο δέρμα που προκαλούνται από πυρκαγιά, ηλεκτρικό ρεύμα, χημικές ουσίες, ακτινοβολία. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα χτυπημάτων από πυροβόλα όπλα και κρύα όπλα, δαγκώματα, ακρωτηριασμούς σε ενήλικες. Μπορεί συχνά να εμφανιστεί στο σημείο της ένεσης ναρκωτικών σε εθισμένους ασθενείς.
    3. Πυογόνος ή μολυσματικός, προκαλείται από παθογόνα, ιούς, μύκητες στο πλαίσιο μιας γενικής δερματικής νόσου - φυματίωση, ερυσίπελα, φλέγμα, σύφιλη, λέπρα, λεϊσμανίαση, εάν ξεκινήσει η θεραπεία της, εμφανίζονται πολλαπλές πληγές στα πόδια.
    4. Ένα φλεβικό έλκος εμφανίζεται στο πλαίσιο των μακροχρόνιων και σοβαρών κιρσών και των συνεπειών της θρομβοφλεβίτιδας. Τα έλκη των ποδιών με κιρσούς εμφανίζονται με συγγενή δομικά χαρακτηριστικά των φλεβών που διαταράσσουν τη σωστή φλεβική εκροή.
    5. Ένα αρτηριακό τροφικό έλκος στο πόδι προκαλείται από παθολογίες των αρτηριών, οι οποίες σχηματίζονται στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των άκρων (σε αυτήν την περίπτωση, η ροή του αίματος είναι πλήρως μπλοκαρισμένη (απόφραξη) ή εν μέρει, λόγω στένωσης). Συνήθως, η διαταραχή εμφανίζεται στη μηριαία ή τη λαϊκή αρτηρία στη θέση της διακλάδωσης. Η εμφάνιση δερματικού ελαττώματος στην εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης εμφανίζεται σε 4 στάδια της ανάπτυξης της νόσου.
    6. Το διαβητικό πόδι, ως τύπος νευροτροφικού έλκους, εμφανίζεται στο πλαίσιο σύνθετης βλάβης στο σώμα από σακχαρώδη διαβήτη και της εμφάνισης μειωμένης ευαισθησίας των περιφερικών νεύρων. Παρόμοιες βλάβες μπορεί να προκληθούν από μολυσματικές ή τοξικές διαταραχές του νευρικού συστήματος.
    7. Η αιτία της εμφάνισης ενός έλκους μπορεί να είναι γενικές ασθένειες συστηματικής φύσης, που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποδυναμώνουν σημαντικά το σώμα - πολυαρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ουρική αρθρίτιδα. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν σοβαρή νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή και μακροχρόνια ηπατική νόσο, αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών και παρατεταμένη νηστεία.
    8. Μακροχρόνιες μη θεραπευτικές πληγές στο δέρμα μπορεί να εμφανιστούν στη θέση εκφυλισμένων τυφλοπόντικων, θηλωμάτων και κονδυλωμάτων, κακοήθους όγκου δέρματος ή μετάστασης όγκων εσωτερικών οργάνων.

    Τα φλεβικά τροφικά έλκη, οι αρτηριακές και αθηροσκληρωτικές βλάβες εντοπίζονται σε 6 περιπτώσεις στα 10, διαβητικός πόδι - σε 2. Η συχνότητα εμφάνισης όλων των άλλων τύπων έλκους είναι το 20% του συνολικού αριθμού των διαγνωσμένων καταστάσεων. Τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων παρατηρούνται συχνότερα στο κάτω τρίτο του ποδιού, μπροστά και έξω

    Ταξινόμηση

    Τα έλκη ταξινομούνται σύμφωνα με την υποκείμενη αιτία..

    Το φλεβικό τροφικό έλκος εμφανίζεται σε 8 στους 10 ασθενείς. Η αιτία είναι στασιμότητα λόγω διαταραχών της φλεβικής κυκλοφορίας. Ένα τροφικό έλκος του ποδιού σχηματίζεται συχνότερα στο κάτω τρίτο στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.

    Αρτηριακός

    Το ιστορικό για την ανάπτυξη παθολογίας στο 20% των ασθενών είναι η εξάλειψη ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Η αρτηριακή στένωση οδηγεί σε ισχαιμία και νέκρωση μαλακών ιστών στα πόδια. Οι πιο συχνά προκλητικές στιγμές είναι τραυματισμοί ή υποθερμία των άκρων, η χρήση δυσάρεστων παπουτσιών.

    Χαρακτηριστικά αυτού του τύπου τροφικών ελκών: συμβαίνει συχνότερα στα γηρατειά, ένα άτομο δυσκολεύεται να περπατήσει στις σκάλες και να αισθανθεί κρύο στο πόδι.

    Κατά την εξέταση, το πόδι είναι κρύο. Τις περισσότερες φορές, μικρά έλκη με συμπτώματα εξουδετέρωσης βρίσκονται στη φτέρνα, στο μεγάλο δάκτυλο και στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού. Έχουν σχήμα οβάλ, πυκνά άκρα, το δέρμα γύρω τους αποκτά κίτρινη απόχρωση.

    Νευροτροφικό

    Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα έλκη βρίσκονται στα τακούνια, στα πέλματα.

    Χαρακτηριστικά των νευροτροφικών ελκών: μικρό μέγεθος και σημαντικό βάθος τραυμάτων (μέχρι το οστό), άφθονη πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή απουσία πόνου.

    Υπερτασικός

    Σπάνιες, συνήθως σε ηλικιωμένες γυναίκες με παρατεταμένη αρτηριακή υπέρταση.

    Διαφέρουν στον αργό σχηματισμό και στα δύο πόδια ταυτόχρονα, σύνδρομο σοβαρού πόνου, υψηλή συχνότητα πυώδους επιπλοκών.

    Μολυσματικός

    Σχηματίστηκε στα πόδια με προχωρημένες δερματικές παθήσεις σε φόντο ανθυγιεινών καταστάσεων και στρωματοποίηση δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης. Χαρακτηριστικά: ημικυκλικό σχήμα, μικρές διαστάσεις και βάθος.

    Διαβητικός

    Ένα τροφικό έλκος του ποδιού είναι μια κοινή επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη. Τυπικός εντοπισμός είναι ο αντίχειρας ή τα τραυματισμένα καλαμπόκια στην περιοχή της σόλας. Αναπτύσσεται στη διαβητική αγγειοπάθεια με φόντο έντονες διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

    Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: μειωμένη ευαισθησία στα πόδια, εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων, ταχεία αύξηση του μεγέθους των ελαττωμάτων, τάση ανάπτυξης νέκρωσης, αντίσταση στη θεραπεία.

    Πρώτα σημάδια

    Μεταξύ των συμπτωμάτων ενός τροφικού έλκους στο αρχικό στάδιο, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία:

    • η παρουσία έλκους
    • η εμφάνιση του πόνου
    • πρήξιμο στα πόδια
    • αδιάκοπη βαρύτητα στα πόδια
    • αίσθημα καύσου στο δέρμα
    • συνεχής φαγούρα
    • αίσθημα ζέστης
    • νυχτερινές κράμπες
    • αλλαγές στο χρώμα και την πυκνότητα του δέρματος.
    • το δέρμα γίνεται επώδυνο στην αφή.
    • τοποθεσία εντοπισμού - πόδια, δάκτυλα, σόλα, φτέρνα.

    Συμπτώματα τροφικού έλκους

    Εάν εμφανιστεί το αρχικό στάδιο ενός τροφικού έλκους στο πόδι (βλ. Φωτογραφία), τότε μπορεί να ανησυχείτε για τα ακόλουθα συμπτώματα. Έτσι, η εμφάνιση μιας γλώσσας στο πόδι προηγείται κυρίως από ένα τεράστιο σύμπλεγμα υποκειμενικών και αντικειμένων συμπτωμάτων, τα οποία υποδηλώνουν προοδευτική βλάβη της φλεβικής κυκλοφορίας στα κάτω άκρα..

    Πολλοί ασθενείς σημειώνουν βαρύτητα στα μοσχάρια και αυξημένο οίδημα, αυξημένες κράμπες των μυών του μόσχου, κυρίως τη νύχτα, την εμφάνιση αίσθησης θερμότητας, καψίματος και περιστασιακά κνησμού στο δέρμα του κάτω άκρου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα δίκτυο μαλακών κυανωτικών φλεβών μικρής διαμέτρου αρχίζει να αυξάνεται στο κάτω τρίτο του ποδιού. Μωβ ή μοβ κηλίδες αρχίζουν να εμφανίζονται στο δέρμα, το οποίο, όταν στραγγίζεται, σχηματίζει μια μεγάλη περιοχή υπερχρωματισμού.

    Στο αρχικό στάδιο, το τροφικό έλκος αρχίζει να εξαπλώνεται επιφανειακά, περιέχει μια υγρή, σκούρα κόκκινη επιφάνεια, η οποία καλύπτεται με μια κηλίδα. Με την ανάπτυξη της νόσου, το έλκος αρχίζει να επεκτείνεται και να εμβαθύνει.

    Τα μεμονωμένα έλκη μπορούν επίσης να συγχωνευθούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλα ελαττώματα. Ένας μεγάλος αριθμός παραμελημένων τροφικών ελκών μπορεί να σχηματίσει μια εκτεταμένη επιφάνεια πληγής γύρω από την περιφέρεια του κάτω σκέλους. Το έλκος αρχίζει να εξαπλώνεται τόσο σε βάθος όσο και σε πλάτος.

    Στάδια

    Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου, διακρίνονται τέσσερα κύρια στάδια τροφικών ελκών, όπως:

    • Το στάδιο της εξίδρωσης (έναρξη φλεγμονής, εμφάνιση νεκρωτικών εστιών).
    • Στάδιο αποκατάστασης (καθαρισμός της επιφάνειας του έλκους από νεκρωτικά περιεχόμενα, σχηματισμός κόκκων, μείωση της φλεγμονής).
    • Στάδιο επιθηλιοποίησης (εμφάνιση φρέσκου επιθηλίου, σύσφιξη πληγών).
    • Το στάδιο της ουλής των ιστών (το τελικό στάδιο, όταν σχηματίζεται ιστός ουλής στη θέση του υπάρχοντος έλκους).

    Τα στάδια ενός τροφικού έλκους μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το τι τους προκάλεσε. Αυτές οι διαφορές είναι χαρακτηριστικές του αρχικού σταδίου της φλεγμονής, του σταδίου επισκευής, της επιθηλιοποίησης και των ουλών, όλα τα έλκη περνούν με μια απλή πορεία της νόσου.

    Εάν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, το έλκος δεν θα αναπτυχθεί περαιτέρω. Διαφορετικά, όλοι οι παραπάνω παράγοντες θα ενταθούν και το έλκος μπορεί να προκαλέσει γενική δηλητηρίαση αίματος - σήψη. Για την αποφυγή τέτοιων επιπλοκών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν έμπειρο γιατρό - η πλαστική χειρουργική των τροφικών ελκών θα βοηθήσει στην εξάλειψη των μακροχρόνιων θεραπευτικών πληγών.

    Τροφικό έλκος στο αρχικό στάδιο

    Το αρχικό στάδιο ενός τροφικού έλκους με κιρσούς χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υπερχρωματικών περιοχών στο δέρμα. Καθώς η φλεβική ανεπάρκεια εξελίσσεται, το δέρμα γίνεται λεπτότερο, γίνεται υπεραιμικό και στη συνέχεια εμφανίζεται ένα λευκό χρώμα στο δέρμα. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, τότε σχηματίζεται μια κηλίδα, η οποία διεισδύει βαθιά στους ιστούς..

    Το αρχικό στάδιο ενός διαβητικού έλκους διαφέρει στο ότι το άκρο χάνει την προηγούμενη ευαισθησία του, αυτό οφείλεται στην καταστροφή των νευρικών απολήξεων (διαβητική πολυνευροπάθεια).

    Στο πλαίσιο της υπέρτασης, το αρχικό στάδιο ενός τροφικού έλκους χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διαλείπουσας χωλότητας.

    Σε γενικές γραμμές, η εκδήλωση της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα με περιφερική φλεγμονή, νεκρωτικές περιοχές, άφθονη απόρριψη με δυσάρεστη μυρωδιά. Εάν η θεραπεία στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης του έλκους δεν πραγματοποιείται, τότε αυτό απειλεί την ανάπτυξη επιπλοκών.

    Επιπλοκές

    Η παράβλεψη οποιασδήποτε ασθένειας, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα της εκδήλωσής της, θα οδηγήσει σταδιακά σε επιπλοκές. Υπό αυτήν την έννοια, τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα: οι πυώδεις διεργασίες μικρού εντοπισμού είναι ένα ευεργετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη λοιμώξεων με τη σταδιακή καταστροφή των γύρω ιστών (ένα τυπικό παράδειγμα είναι τα άστεγα άτομα με σοβαρές πυογονικές βλάβες). Τι μπορεί να απειληθεί αγνοώντας το τροφικό έλκος:

    • έκζεμα διαφόρων τύπων γύρω από έλκη.
    • την ανάπτυξη μυκητιακών παθήσεων ·
    • στρεπτοκοκκικές δερματικές αλλοιώσεις.
    • παραμόρφωση και καταστροφή αρθρώσεων, τενόντων.
    • φλεβική θρόμβωση
    • καρκίνοι σε σπάνιες περιπτώσεις με πλήρη παραμέληση του προβλήματος.
    • αφαίρεση του προσβεβλημένου μυϊκού ιστού.
    • ακρωτηριασμός των πλήρως προσβεβλημένων άκρων.

    Πώς να αντιμετωπίσετε ένα τροφικό έλκος στο πόδι

    Πώς να αντιμετωπίσετε τροφικά έλκη στα πόδια εάν εμφανιστούν; Η μακροχρόνια θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία αποσκοπεί παράλληλα στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της υποκείμενης νόσου και στην εξάλειψη των ίδιων των μη θεραπευτικών ελκών. Στο σπίτι, η συντηρητική θεραπεία ξεκινά με τη χρήση αντιβιοτικών για τον περιορισμό της ανάπτυξης πυώδους βλάβης και δευτερογενών τοπικών λοιμώξεων. Ξεχωριστά, τα φάρμακα επιλέγονται για να ομαλοποιήσουν την εργασία των αιμοφόρων αγγείων και του κυκλοφορικού συστήματος, αποτελεσματική θεραπεία του έλκους.

    Τα έλκη καθαρίζονται με ειδικά ένζυμα. Μετά από μερική επούλωση και ομαλοποίηση της κατάστασης των ιστών, τα αγγεία και οι φλέβες αποκαθίστανται χειρουργικά και αφαιρούνται οι ολικές βλάβες του δέρματος. Οι ελκώδεις περιοχές πρέπει να παρακολουθούνται μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνισή τους στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας. Δεν υπάρχει άκαμπτο θεραπευτικό σχήμα, επειδή οι αιτίες των ελκών και οι μορφές τους είναι πολύ διαφορετικές.

    Συντηρητική θεραπεία

    Δεν έχει αναπτυχθεί καθολικό φάρμακο για τροφικά έλκη, εξίσου αποτελεσματικό σε όλους τους τύπους ασθενειών. Η θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο πόδι στο σπίτι περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων.

    Πώς να αντιμετωπίσετε τα τροφικά έλκη με κιρσούς; Οι ειδικοί συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι να σταματήσει η φλεγμονή και η νεκρωτικοποίηση των ιστών, να διεγείρουν τις θεραπευτικές διαδικασίες.

    Χρησιμοποιούνται φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

    1. Αγγειοδραστικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φλεβοτονικών (Troxevasin, Detralex) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (Thrombo-ass). Προώθηση της αγγειοδιαστολής, βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών και μείωση της φλεβικής στάσης.
    2. Θεραπεία με έγχυση - διαλύματα αιμοδόζης, ρεοπολυγλυκίνης για τοξικότητα.
    3. Αποσυμφορητικά. Χρησιμοποιούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, περιοδικά, υπό την επίβλεψη γιατρού. Όταν λαμβάνονται, παρακολουθείται η περιεκτικότητα των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
    4. Αντιβιοτικά - με μολυσματική αιτιολογία έλκους ή στρώματος δευτερογενούς λοίμωξης. Συνταγογραφείται μετά την απομόνωση του παθογόνου παράγοντα από την ελκώδη έκκριση και τη διαπίστωση της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων.
    5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρουσία πυώδους εκκρίσεως, φλεγμονώδους αντίδρασης των γύρω ιστών και σύνδρομο σοβαρού πόνου.
    6. Τα φάρμακα υποευαισθητοποίησης μειώνουν την έκκριση της επιφάνειας του έλκους.

    Τα ίδια φάρμακα σε διαφορετικούς συνδυασμούς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τροφικών ελκών οποιασδήποτε αιτιολογίας..

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης, συνταγογραφείται αντιοξειδωτική, μεταβολική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία - ενέσεις Mexidol, Actovegin, ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β.

    Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Το UHF χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος των φαρμάκων, της ηλεκτροφόρησης με διαλύματα επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονωδών και αγγειακών φαρμάκων. Πρακτική θεραπεία με λέιζερ για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστώνται υπεριώδης ακτινοβολία, θεραπεία με όζον, θεραπεία με λάσπη, υπερβαρική οξυγόνωση, πλασμαφαίρεση.

    Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων συμπληρώνει τη σωστή διατροφή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πρήξιμο στα πόδια, ένα άτομο πρέπει να τρώει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να ελέγχει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, να αποκλείει τα αλμυρά, πικάντικα, τουρσί τρόφιμα. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τρώνε σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ενδοκρινολόγου και παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους.

    Αλοιφές για τη θεραπεία τροφικών ελκών στο πόδι

    Η τοπική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην αρχική αιτία, στην εξάλειψη των επιπλοκών και στην πρόληψη της υποτροπής. Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές για τη θεραπεία τροφικών ελκών στο πόδι, οι οποίες μπορεί να περιέχουν αρκετά δραστικά συστατικά..

    Η θεραπεία των τροφικών διαταραχών εξαρτάται επίσης από το στάδιο ανάπτυξης του ελαττώματος:

    • 1ο στάδιο. Σε αυτήν την περίοδο, ο πόνος και η δυσκολία στην κίνηση εμφανίζονται στο προσκήνιο, τοπικές και γενικές αυξήσεις θερμοκρασίας. Σε αυτό το στάδιο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αλοιφές και τζελ με αντιβακτηριακές και ψυκτικές ιδιότητες, όπως Levomekol, Algofin, Levosin και Actovegin. Αρχικά, αντιμετωπίζονται με φάρμακα στα οποία η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας είναι μικρή. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, η δοσολογία πρέπει να αυξηθεί.
    • 2ο στάδιο. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία απαλλαγής από το έλκος και την εμφάνιση ενός πυώδους τμήματος. Η μυρωδιά και η ποσότητα του πύου εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της μικροχλωρίδας που εισήλθε στο τραύμα. Το έλκος αποκτά στρογγυλές άκρες, στο κέντρο μπορεί να υπάρχει εστίαση χωρίς φλεγμονή.
      Για πιο επιτυχημένη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιβιοτικά ή ουσίες που έχουν βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνονται δείγματα εξιδρώματος για καλλιέργεια με επακόλουθο προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
    • 3ο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, οι τροφικοί σχηματισμοί δεν αρχίζουν να κοκκοποιούνται ενεργά. Για τη βελτίωση της πρόγνωσης, συνιστάται η χρήση Betadine, Methyluracil-D, Wundehil, Thiotriazolin. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ομοιόστασης στο τραύμα και στην πρόληψη της προσθήκης νέων βακτηρίων.
    • 4ο στάδιο. Το έλκος γίνεται μικρότερο, οι άκρες πλησιάζουν, εμφανίζεται μια ουλή. Το τέταρτο στάδιο διαρκεί συνεχώς έως ότου ο συνδετικός ιστός κλείσει εντελώς το ελάττωμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, χρησιμοποιούνται αλοιφές που προάγουν την αναγέννηση..

    Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αλοιφών:

    • Παυσίπονα;
    • την επούλωση των πληγών;
    • αντιβακτηριακό
    • ενζυματική;
    • αντιισταμινικά;
    • αντι-ουλή?
    • Ενίσχυση του vaso;
    • αντιμυκητιασικά (για ανοσοανεπάρκειες).

    Υπάρχουν και άλλες αλοιφές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία τροφικών διαταραχών των κάτω άκρων, η επιλογή των κεφαλαίων πρέπει να γίνεται από γιατρό, καθαρά ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα.

    Τοπικές αλοιφές

    Τζελ και αλοιφές για τροφικά έλκη των κάτω άκρων χρησιμοποιούνται σε σχεδόν όλα τα χειρουργικά νοσοκομεία και πολυκλινικές. Αυτή η εξάπλωση οδήγησε στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού αλοιφών με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες, αλλά η δραστική ουσία σπάνια αλλάζει..

    Οι πιο αποτελεσματικές ουσίες και οι εμπορικές τους ονομασίες:

    • Levomekol: τα δραστικά συστατικά είναι η μεθυλουρακίλη και η χλωραμφενικόλη. Η αλοιφή έχει έντονα οσμωτικά, βακτηριοκτόνα και δροσιστικά αποτελέσματα. Πρέπει να εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα. Το Levomekol εφαρμόζεται σε χαρτοπετσέτες, μετά το οποίο η πληγή κλείνει. Οι επίδεσμοι και οι χαρτοπετσέτες πρέπει να αλλάζονται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.
    • Η βηταδίνη, το δραστικό συστατικό είναι η ποβιδόνη ιώδιο. Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικό για τη θεραπεία πληγών των κάτω άκρων. Το Betadine έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας. Εφαρμόστε την αλοιφή μόνο μετά τον καθαρισμό της πληγής από πύον και νεκρωτικό ιστό. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.
    • Το Sulfargin είναι μια αλοιφή για τροφικά έλκη στα πόδια, με βάση το ασήμι. Έχει πολύ έντονες αντισηπτικές και αναγεννητικές ιδιότητες. Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι πιο ευαίσθητα στο φάρμακο. Εφαρμόστε το φάρμακο μία φορά την ημέρα μετά τον καθαρισμό της πληγής.

    Χρησιμοποιούν επίσης αλοιφές που περιέχουν μόνο ένα αντιβιοτικό, για παράδειγμα, την αλοιφή Oflokainovaya. Η τοπική εφαρμογή του αντιβιοτικού είναι πολύ καλύτερα ανεκτή από τον οργανισμό και έχει θανατηφόρο επίδραση στα βακτήρια μέσω άμεσης επαφής.

    Αντιφλεγμονώδεις αλοιφές

    Η ομάδα των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων περιλαμβάνει όχι μόνο ουσίες που εμποδίζουν τον καταρράκτη του αραχιδονικού οξέος και του COX, αλλά και παράγοντες που καταπολεμούν ενεργά τους μικροοργανισμούς μέσα σε τροφικά τραύματα. Ως αποτέλεσμα του τερματισμού της αλλοίωσης των ιστών από βακτήρια, μειώνεται το πρήξιμο και ο πόνος στην παθολογική ζώνη.

    Οι αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές αλοιφές για τροφικά έλκη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού και απουσία υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

    Τα ονόματα των αλοιφών και πώς χρησιμοποιούνται:

    1. Η λεβοσίνη έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται σε ένα μικρό στρώμα 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες.
    2. Αλοιφή σε λινάρι ή Vishnevsky. Η κύρια ουσία είναι η πίσσα σημύδας, το λίπος ή το καστορέλαιο. Για χρήση, εφαρμόζεται μεγάλη ποσότητα αλοιφής σε επιδέσμους ή ταμπόν, μετά την οποία καλύπτουν την πληγή.
    3. Το Metrogyl είναι μια αντισηπτική και αντιφλεγμονώδης αλοιφή. Το προϊόν εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 εβδομάδες.
    4. Το Etonia είναι ένα καλό αντισηπτικό και απολυμαντικό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως και 80 ημέρες. Χρησιμοποιήστε κάθε 8 ώρες, εφαρμόζοντας ένα λεπτό στρώμα στην πληγή.
    5. Το Mefenat, λόγω της σύνθεσής του, έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι απαραίτητο να εφαρμόζετε το φάρμακο με γυάλινη ράβδο ή ειδική σπάτουλα κάθε 12 ώρες. Η θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

    Η αποτελεσματικότητα κάθε θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα για 48 ώρες, η αλοιφή κατά των τροφικών ελκών πρέπει να αντικατασταθεί με άλλη, πιο αποτελεσματική.

    Ουλές και επισκευή αλοιφών

    Οι αλοιφές επούλωσης πληγών για τροφικά έλκη των κάτω άκρων συμβάλλουν στην ταχεία ανάπτυξη του συνδετικού ιστού με τον επακόλουθο σχηματισμό ουλής και το έργο τέτοιων αλοιφών είναι η ενίσχυση της αγγειοποίησης των νέων σχηματισμένων ουλών. Χάρη σε αυτό το αποτέλεσμα, τα έλκη επουλώνονται γρηγορότερα και μειώνεται η πιθανότητα μόλυνσης..

    Η αλοιφή Solcoseryl έχει καλή επίδραση στην επούλωση των πληγών. Το φάρμακο είναι φθηνό και προσιτό. Το Solcoseryl αποτελείται από εκχύλισμα αίματος μόσχων, έχει πολλές θετικές κριτικές από ασθενείς και γιατρούς. Το φάσμα δράσης στοχεύει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στην πληγή και στα τριχοειδή αγγεία. Εφαρμόστε κάθε 8 ώρες, η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους δύο μήνες.

    Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, η χρήση του Solcoseryl θα πρέπει να διακοπεί.

    Στο τέλος του 3ου σταδίου και στις αρχές του 4ου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλοιφή μεθυλουρακίλης. Η τιμή κυμαίνεται από 80 έως 100 ρούβλια. Λόγω της ικανότητας μείωσης της ποσότητας των προ-φλεγμονωδών παραγόντων, η αλοιφή επηρεάζει ευνοϊκά τις αναγεννητικές διεργασίες στην πληγή. Η μεθυλουρακίλη συνδυάζεται καλά με αντιβιοτικά αλοιφής και σουλφοναμίδια. Για τη θεραπεία τροφικών βλαβών των κάτω άκρων, η πληγή πρέπει να λερωθεί 1-2 φορές την ημέρα χρησιμοποιώντας περίπου 8-10 γραμμάρια του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 30 ημέρες. Διακόψτε τη χρήση εάν υπάρχουν εξανθήματα ή ασυνήθιστα συμπτώματα..

    Ένας άλλος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η αλοιφή ψευδαργύρου-ζελατίνης ή η πάστα Voitenko. Το φάρμακο κατασκευάζεται στο φαρμακείο. Η αλοιφή ζελατίνης για τη θεραπεία τροφικών ελκών στα πόδια πρέπει να εφαρμόζεται μία φορά κάθε 24 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Η αποθήκευση πρέπει να γίνεται σε δροσερό δωμάτιο ή ψυγείο.

    Φυσιοθεραπεία

    Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια και στην επούλωση ελαττωμάτων του δέρματος. Για το σκοπό αυτό, ισχύουν τα ακόλουθα:

    1. Μαγνητοθεραπεία;
    2. Ιοντοφόρηση;
    3. UHF;
    4. Οξυγόνωση;
    5. Επεξεργασία λέιζερ χαμηλής συχνότητας
    6. Ιοντοφόρηση;
    7. Λουτρά ευεξίας.

    Για τη μείωση της στασιμότητας του αίματος, συνιστάται να φοράτε καλσόν συμπίεσης - επίδεσμοι, επίδεσμοι ή κάλτσες. Τα εσώρουχα συμπιέζουν τις επιφανειακές φλέβες και επιβραδύνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

    Λαϊκές θεραπείες

    Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ένα τροφικό έλκος στο σπίτι - ένας από τους τρόπους είναι να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες:

    1. Η αλοιφή του Vishnevsky, η οποία εφαρμόζεται στον τόπο τραυματισμού μετά από θεραπεία με ιώδιο ή αλκοόλ, θεραπεύεται καλά.
    2. Μπορείτε να εφαρμόσετε αποστειρωμένη γάζα με πίσσα σημύδας για 2-3 ημέρες.
    3. Το Golden Us βοηθά - τα φύλλα πρέπει να συνθλίβονται σε σκόνη και να πασπαλίζονται στις πληγές μέχρι να επουλωθούν πλήρως.

    Οι λαϊκές θεραπείες για τροφικά έλκη πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε συνταγές, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

    Θεραπεία συμπίεσης

    Η στερέωση με επιδέσμους συμπίεσης είναι υποχρεωτική στη θεραπεία τροφικών ελκωτικών εκδηλώσεων και κιρσών σε όλα τα στάδια της νόσου.

    Αυτό το αποτέλεσμα βοηθά στη μείωση της διαμέτρου των φλεβών, στη μείωση του πρηξίματος. Οι σύγχρονες τεχνολογίες προτείνουν τη χρήση όχι κλασικών ελαστικών επιδέσμων, αλλά εξειδικευμένων ενδυμάτων συμπίεσης που μπορούν να επιλεγούν σε μέγεθος και για μια συγκεκριμένη περιοχή του άκρου.

    Χειρουργική επέμβαση

    Η χειρουργική θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια ενδείκνυται για σοβαρές και μεγάλες δερματικές αλλοιώσεις. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ελκών με τον περιβάλλοντα νεκρό ιστό και το επακόλουθο κλείσιμο του ελαττώματος. Στο δεύτερο στάδιο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση φλέβας.

    Υπάρχουν πολλές διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές:

    1. Τροφοδοσία. Διεξάγεται για έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    2. Θεραπεία κενού. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη γρήγορη μείωση του πρηξίματος και την απομάκρυνση του πύου. Επιπλέον, σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα υγρό περιβάλλον στην ίδια την πληγή. Θα επηρεάσει την ανάπτυξη βακτηρίων..
    3. Διαδερμική ραφή. Κατάλληλο για τη θεραπεία των υπερτασικών ελκών. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι ο διαχωρισμός των φλεβικών - αρτηριακών συριγγίων.
    4. Εικονικός ακρωτηριασμός. Σε αυτή τη διαδικασία, το μεταταρσικό οστό και η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση αποκόπηκαν. Ταυτόχρονα, η ακεραιότητα του ποδιού δεν παραβιάζεται, αλλά αφαιρούνται όλες οι εστίες της μόλυνσης των οστών. Βοηθά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των νευροτροφικών ελκών..

    Εάν το μέγεθος του έλκους δεν είναι μικρότερο από 10 τετραγωνικά εκατοστά, τότε το τραύμα κλείνεται με τους ιστούς του, σφίγγοντας έτσι το δέρμα δύο, τρία χιλιοστά την ημέρα, φέρνοντας έτσι τις άκρες πιο κοντά και κλείνοντάς την τελείως σε 36-40 ημέρες. Μια ουλή παραμένει στην περιοχή του τραύματος. Θα πρέπει να προστατεύεται συνεχώς από διάφορους τύπους τραυματισμών. Εάν η πληγείσα περιοχή φτάσει τα 10 τετραγωνικά εκατοστά, τότε η δερματική πλαστική γίνεται χρησιμοποιώντας το υγιές δέρμα του ασθενούς.

    Πρόληψη

    Τα έλκη των ποδιών μπορούν να προληφθούν με απλά προληπτικά μέτρα. Ο κύριος τρόπος πρόληψης είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση παθολογικών αιτίων βλάβης. Τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται από έναν θεραπευτή και να ελέγχει την κατάσταση των καναλιών αίματος στα πόδια.

    Προκειμένου να αποφευχθούν τα ελκώδη ελαττώματα, πρέπει να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες και να προσαρμόσετε τη σωστή διατροφή, την τακτική άσκηση και τους συχνούς περιπάτους στον καθαρό αέρα. Με κιρσούς, είναι σημαντικό να επιλέξετε άνετα παπούτσια με χαμηλή ταχύτητα. Απαιτείται σωστή τήρηση των διαδικασιών υγιεινής των κάτω άκρων, τόσο στην απουσία ελκών όσο και στα αρχικά τους στάδια. Η καλή κατανάλωση είναι σημαντική για τη μείωση του κινδύνου ελαττώματος. Τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται ή να μαγειρεύονται με ατμό. Πρέπει να τρώτε καρότα και ντομάτες, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρόκους αυγού, πουρέ κολοκύθας, θαλασσινά ψάρια, κρέας χωρίς λίπος. Δεν μπορείτε να φάτε γλυκά, λιπαρά και ημιτελή προϊόντα.

    Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη τροφικών ελκών, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως οι αιτίες της παθολογίας. Εάν έχουν ήδη προκύψει οι πληγές, η θεραπεία πρέπει να είναι σωστή, μακροχρόνια και ολοκληρωμένη..