Θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών στο σπίτι

Η πρωκτική ρωγμή είναι μια ασθένεια της εσωτερικής βλεννογόνου του πρωκτού. Η πρωκτική ρωγμή βρίσκεται στην αρχή του πρωκτού, έχει γραμμικό σχήμα με μέγεθος 1-10 mm. Η ασθένεια προκαλεί σοβαρό πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε παραμελημένη κατάσταση, η ρωγμή του πρωκτού πηγαίνει σε χρόνιο στάδιο και αυξάνεται σε μέγεθος, επομένως συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν πρωκτολόγο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε μια ρωγμή μόνοι σας στο σπίτι

Στα αρχικά στάδια, η ρωγμή του πρωκτού αντιμετωπίζεται συντηρητικά με τη χρήση φαρμάκων χωρίς χειρουργική επέμβαση. Το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή. Η εργασία των εντέρων βελτιώνεται, τα κόπρανα μαλακώνουν, μειώνεται το τραύμα της ρωγμής στο πρωκτικό κανάλι. Μικρά κλύσματα λαδιού (150 g ζεστό νερό + 50 g ηλιέλαιο) εφαρμόζονται πριν από τα κόπρανα. Το διάλυμα χύνεται σε αχλάδι 200 ​​ml. Η διαδικασία πραγματοποιείται για 10-15 ημέρες. Ο χειρισμός θα μαλακώσει τα πυκνά κόπρανα που προκαλούν τραυματισμό.

Κατάλογος καθαρτικών

Ως καθαρτικά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε *:

* Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ως σύσταση. Κάθε ασθενής χρειάζεται μια ξεχωριστή επιλογή φαρμάκων. Πριν από τη χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο.

Πρωκτικά υπόθετα

Μετά το σκαμνί, συνιστάται να ξεπλύνετε με ζεστό νερό χωρίς να χρησιμοποιήσετε χαρτί και να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο για 10-20 λεπτά. Το ζεστό νερό βοηθά στη χαλάρωση των μυών, μειώνει τον σπασμό του σφιγκτήρα, υποχωρεί ο πόνος. Αφού ακολουθήσετε διαδικασίες νερού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κεριά:

  • προκτογλυβενόλη,
  • υπερ-έργο,
  • Ανακούφιση εκ των προτέρων,
  • ηπαθρομβίνη G,
  • προετοιμασία h,
  • natalside.

Τα υπόθετα εισάγονται στο πρωκτικό πέρασμα δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Πριν από τη χρήση, το κερί πρέπει να ζεσταθεί και να ζυμωθεί στα χέρια. Μετά την εισαγωγή, κρατήστε το για 2-3 λεπτά και μετά πιέστε το στο πρωκτικό κανάλι. Μια καθυστέρηση στην εισαγωγή θα επιτρέψει στο κερί να λειτουργεί καλύτερα στην αρχή του πρωκτικού καναλιού.

Αυτά τα φάρμακα και οι διαδικασίες θα σας επιτρέψουν να θεραπεύσετε μια πρωκτική ρωγμή σε πρώιμο στάδιο. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να ξεκινήσετε αυτοθεραπεία της ρωγμής του πρωκτού στο σπίτι με προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Πρωκτικές αλοιφές ρωγμών και κρέμες

Για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ανεξάρτητα αλοιφές για εξωτερική χρήση. Προσφέρουμε μια επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών για πρωκτικές ρωγμές:

  • Λεβομέκολ. Η αλοιφή επιταχύνει τις μεταβολικές διαδικασίες και προάγει την ταχεία επούλωση των πληγών. Οι αντισηπτικές ουσίες στη σύνθεσή της μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονή στον πρωκτό.
  • Αλοιφή ηπαρίνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία των ρωγμών του πρωκτού, όπως συνέστησαν οι γιατροί.
  • Αλοιφή Ultraproct. Η χρήση της αλοιφής βοηθά στην απολύμανση της περιοχής θεραπείας και στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών. Το φάρμακο έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
  • Αλοιφή Solcoseryl. Η χρήση του φαρμάκου σάς επιτρέπει να επιταχύνετε την επούλωση των πληγών του πρωκτού και να επιστρέψετε σε έναν υγιή τρόπο ζωής. Πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε την αλοιφή σε ένα στυλεό και να εισαγάγετε απαλά στο ορθό.
  • Διάσωση αλοιφής. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για να επιταχύνει την αναγέννηση των πληγών και την επούλωση των πρωκτικών ρωγμών στο σπίτι. Το φάρμακο περιέχει φυσικά συστατικά που συμβάλλουν στην ανάκαμψη..

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο πριν από τη χρήση..

Θεραπεία πρωκτικής ρωγμής χωρίς χειρουργική επέμβαση

Επιβεβαιώνουμε μέσω τηλεφώνου ότι έχετε εγγραφεί στην κλινική μας

Εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο σχετικά με τη θεραπεία της πρωκτικής ρωγμής για 3500 ρούβλια και λάβετε ραντεβού για θεραπεία εντός 30 λεπτών για 1 ραντεβού

Μάθετε ποια μέρα θα πρέπει να εγγραφείτε για διαβούλευση χωρίς να περιμένετε στη σειρά.

Η θεραπεία μιας χρόνιας πρωκτικής ρωγμής χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή μέθοδος με την οποία ο ασθενής απαλλάσσεται από μια πρωκτολογική ασθένεια. Η συντηρητική θεραπεία της πρωκτικής ρωγμής χρησιμοποιείται μόνο εάν ο ασθενής έχει συμβουλευτεί εγκαίρως έναν πρωκτολόγο ή γαστρεντερολόγο. Η αυτοθεραπεία έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία. Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, οι ειδικοί ιατρικής αναγκάζονται να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές σε αυτήν την περίπτωση..

Παθολογία

Μια πρωκτική ρωγμή είναι βλάβη στον μαλακό ιστό στο ορθό. Μιλάμε για τραυματισμό γραμμικού και οβάλ τύπου. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το μέσο μήκος ρωγμής είναι 8-16 mm. Το πλάτος του ελαττώματος είναι 1-6 mm, το βάθος είναι έως 2-3 mm. Η παθολογία θεωρείται κοινή σε άτομα σε ηλικία εργασίας. Οι πρωκτικές ρωγμές διαγιγνώσκονται συχνότερα στον άνδρα μισό του πληθυσμού ηλικίας 25-55 ετών.

Οι ρωγμές είναι βαθιές και ρηχές. Superficial - βρίσκεται στους εξωτερικούς μαλακούς ιστούς. Οι βαθιές ρωγμές τοποθετούνται στο ορθό και οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Τα ελαττώματα στο ορθό έχουν διαφορετικές θέσεις στον πρωκτό. Στο 89%, υπάρχουν ρωγμές στον τοίχο που γειτνιάζει με τον κόκκυγα. Λιγότερο συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται στην περιοχή της πρόσθιας κοπής. Είναι εξαιρετικά σπάνιο σχηματισμό ζευγαρωμένων βλαβών που βρίσκονται απέναντι από το άλλο. Οι ποικιλίες ρωγμών έχουν ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Για να εξαλείψετε το πρόβλημα, πρέπει να προσδιορίσετε τους παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση πρωκτικών ρωγμών επηρεάζεται από διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλαδή δυσκοιλιότητα, διάρροια. Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν χρόνιες παθολογίες του ορθού και του παχέος εντέρου. Μεταξύ αυτών είναι η πρωκτίτιδα, η κολίτιδα, η εμφάνιση αιμορροΐδων, η νόσος του Crohn. Ο λόγος είναι ο λανθασμένος τρόπος ζωής, η διαταραγμένη διατροφή, το μη συμβατικό σεξ.

Αιτίες ρωγμών

Υπάρχουν οι ακόλουθοι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση ρωγμών:

  • μηχανικοί τραυματισμοί κατά τις προσπάθειες, τοκετό, κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών
  • τραύμα από μη συμβατικό σεξ;
  • στασιμότητα των περιττωμάτων στο σώμα.
  • άλλα αντικείμενα που μπαίνουν στον πρωκτό.
  • συχνές προσπάθειες αφόδευσης.
  • μειωμένη παροχή αίματος με μειωμένη αγγειακή λειτουργία.
  • Διακόπηκε το έργο της κυτταρικής επιθηλιακής ωρίμανσης.
  • κατάχρηση τηγανητών τροφίμων
  • χημική βλάβη στους μαλακούς ιστούς
  • τραυματισμός νευρομυϊκού σφιγκτήρα
  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα, να εργάζεστε σε όρθια θέση.

Επίσης, η αιτία είναι η ανεπάρκεια βιταμινών και η εξασθενημένη ανοσία στον ασθενή..

Συμπτώματα παθολογίας

Στα πρώτα στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Με αύξηση του μεγέθους των ρωγμών, αιμορραγία, φαγούρα και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή ανοιχτή. Μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, η πληγή αιμορραγεί άφθονα, γεγονός που φέρνει οδυνηρές αισθήσεις. Η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη, οι μαλακοί ιστοί ερεθίζονται.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι πρωκτολογικών ασθενειών:

  1. Στο οξύ στάδιο, οι μαλακοί ιστοί έχουν επίπεδη επιφάνεια και πυκνό πυθμένα. Το σύνδρομο πόνου αυξάνεται με την αφόδευση, εμφανίζεται στάγδην αιμορραγία. Διαγιγνώσκεται γραμμική ή σχισμή. Η πρωκτική ρωγμή πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση.
  2. Χρόνιο στάδιο - χαρακτηρίζεται από οβάλ ή στρογγυλό σχήμα. Οι μαλακοί ιστοί γίνονται πυκνότεροι, οι άκρες σχίζονται. Ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται ραγδαία. Εμφανίζεται κάτω μέρος με πλάκα, ουλές και ρωγμές, που αιμορραγούν πολύ κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και ακόμη και όταν κινούνται.

Πώς σχηματίζονται ρωγμές

Η εμφάνιση της παθολογίας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που προκαλούν. Υπάρχουν προβλήματα με την πεπτική δράση, σχηματίζονται δάκρυα του βλεννογόνου του ορθού. Η μικροχλωρίδα και η εντερική κινητικότητα επιδεινώνονται, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη. Οι ρωγμές των πρωκτών αυξάνονται ταχέως σε μέγεθος και βαθαίνουν, γεγονός που οδηγεί σε μολυσματική διαδικασία και φλεγμονή.

Η ρωγμή γίνεται αιχμηρή, έχει αιχμηρές άκρες. Ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, ο περιθωριακός ιστός γίνεται πυκνότερος και παχύτερος. Ο πρωκτολόγος διαγνώζει την εμφάνιση φυματίωσης, που έχει σχήμα πολύποδας. Εμφανίζεται μια υπερπλαστική θηλή.

Η εμφάνιση και η ύπαρξη παθολογίας σχετίζεται με τη φυσιολογία του ανθρώπινου σώματος. Οι μαλακοί ιστοί στην πρωκτική περιοχή είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι. Με τον παραμικρό τραυματισμό, το δέρμα γίνεται φλεγμονή. Σε αυτό το τμήμα του ορθού, οι νευρικές ίνες του νωτιαίου μυελού και το αυτόνομο σύστημα είναι αλληλένδετα. Η μηχανική βλάβη προκύπτει από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων. Ο ανακλαστικός σπασμός του σφιγκτήρα θεωρείται κοινή επιπλοκή..

Η αρτηριακή ροή του αίματος διαταράσσεται, αναπτύσσεται ισχαιμία της τραυματισμένης περιοχής του ορθού. Η διαδικασία αναγέννησης ιστών επιβραδύνεται, η παθολογία επηρεάζει επίσης αρνητικά τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται κοντά.

Διαγνωστικά ρωγμών

Για τον εντοπισμό των πρωκτικών ρωγμών, ο ασθενής επισκέπτεται έναν πρωκτολόγο. Ο γιατρός διεξάγει μια αρχική εξέταση, μαθαίνει πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ιατρός αναλύει τα συμπτώματα και ανακοινώνει την υποτιθέμενη διάγνωση. Για τη διάκριση μιας πρωκτολογικής διαταραχής από τη νόσο του Crohn και από άλλες παρόμοιες παθολογίες, θα πρέπει να λαμβάνονται εξετάσεις αίματος, περιττωμάτων και ούρων. Συχνά ο σχηματισμός ρωγμών συγχέεται με πρωκτικά συρίγγια, με πρωκτίτιδα, σύφιλη και ορθική φυματίωση.

Πραγματοποιούνται εργαστηριακές διαγνωστικές δοκιμές και διαγνωστική οργάνων. Ανάμεσα τους:

  • anoscopy του ορθού ή εξέταση της πρωκτικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή.
  • ορθοσκόπηση, στην οποία η οπτική συσκευή εισάγεται βαθιά στον πρωκτό και εξετάζονται μαλακοί ιστοί.
  • irrigoscopy (ακτινογραφία αντίθεσης);
  • διαγνωστικά υπερήχων του ορθού.

Ελλείψει αντενδείξεων, γίνεται υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Θεραπεία παθολογίας

Η χρόνια ρωγμή του πρωκτού χωρίς χειρουργική επέμβαση αντιμετωπίζεται με συντηρητική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα, πραγματοποιούνται διαδικασίες. Συνιστάται στον ασθενή να ομαλοποιήσει τη διατροφή, να περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά, δημητριακά, ζωμούς. Είναι επιτακτική η τήρηση πρακτικών υγιεινής και υγιεινής. Οι τοπικοί και εξωτερικοί παράγοντες θεωρούνται αποτελεσματικοί. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Για να απαλλαγούμε από το σύνδρομο πόνου, ο ασθενής παίρνει αντισπασμωδικά, αναλγητικά. Τα καθαρτικά συνταγογραφούνται για να ομαλοποιήσουν τα κόπρανα. Με την έγκαιρη θεραπεία, οι ιστοί αναγεννιούνται γρηγορότερα, οι πληγές επουλώνονται, η εντερική μικροχλωρίδα και η περισταλτικότητα βελτιώνονται, η παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή ομαλοποιείται.

Η θεραπεία της πρωκτικής ρωγμής πραγματοποιείται με εξωτερικούς παράγοντες, δηλαδή πρωκτικά υπόθετα και αλοιφές. Τέτοια ορθικά υπόθετα συνταγογραφούνται, συμπεριλαμβανομένων:

  • Ultra-proct: τα υπόθετα αποτελούνται από τη δραστική ουσία φλουοκορτιλόνη και το αναισθητικό συστατικό - cinchocaine. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική, αναζωογονητική δράση. Επαναφέρει τις πληγείσες περιοχές, επιταχύνει την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας.
  • Αφίσα: φτιαγμένο από Escherichia coli. Προστέθηκαν διάφορα βοηθητικά συστατικά. Έχει αντιφλεγμονώδη, επούλωση πληγών και ανοσοδιεγερτική δράση.
  • Natalside: Κατασκευασμένο από αλγινικό νάτριο, το οποίο παράγεται από φύκια. Συνταγογραφείται για άφθονη πρωκτική αιμορραγία. Επιταχύνεται η αναγέννηση των μαλακών ιστών. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.
  • Proctosan: περιέχει ουσίες όπως bufexamac, subgalate bismuth, διοξείδιο τιτανίου, υδροχλωρική λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιείται ως αντιφλεγμονώδης, αναλγητικός παράγοντας, βελτιώνει την εντερική κινητικότητα.
  • Salofalk: Κατασκευασμένο από σαλικυλικό οξύ. Παράγει επούλωση πληγών. Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Κεριά με βάση την πρόπολη. Κατασκευασμένο αποκλειστικά από φυσικά υλικά. Επιταχύνετε την αναγέννηση των μαλακών ιστών.

Το Ultra-proct έχει αντιβακτηριακή δράση.

Όταν εμφανίζονται πρωκτικές ρωγμές, χρησιμοποιούνται αλοιφές που θεραπεύουν πληγές σε σύντομο χρονικό διάστημα και σταματούν την ανάπτυξη πρωκτολογικών ασθενειών. Τέτοια φάρμακα είναι κοινά:

  • Αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Το φάρμακο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή 3 φορές την ημέρα για 14 ημέρες, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, χαλαρώνει τον σφιγκτήρα, επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών.
  • Λεβομέκολ. Αποτελείται από τις δραστικές ουσίες χλωραμφενικόλη και μεθυλουρακίλη. Εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για 12 ημέρες.
  • Solcoseryl. Κατασκευασμένο από συστατικά αίματος μόσχου. Χρησιμοποιείται για να επιταχύνει την ανάκτηση των ιστών, να ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία, να ενισχύσει τον κυτταρικό αμυντικό μηχανισμό, να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διεργασίες.
  • Πολεμιστής. Αυτή η αλοιφή έχει τις ιδιότητες ενός θεραπευτικού βάλσαμου. Αποτελείται από λιπαρά γάλακτος, θαλασσινό λάδι και αιθέρια έλαια, εκχύλισμα εχινάκειας, κερί μέλισσας, βιταμίνη Ε.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα συνταγογραφήσει ένα πρόγραμμα ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, σχετικά με τα χαρακτηριστικά του σώματος..

Συστηματική θεραπεία

Στο οξύ στάδιο της πρωκτολογικής νόσου, στο οξύ στάδιο, οι πρωκτικές ρωγμές αντιμετωπίζονται με φάρμακα της συνδυασμένης μεθόδου. Η θεραπεία συνίσταται στο συνδυασμό εξωτερικών παραγόντων και συστημικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων δισκίων, ενέσεων. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Salofalk. Οι βιταμίνες συνταγογραφούνται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιταχύνετε την αναγέννηση των μαλακών ιστών και ενισχύστε το σώμα. Το σύμπλεγμα βιταμινών αποτελείται από βιταμίνες Α και Ε. Μετά τη λήψη του συμπλέγματος, βελτιώνεται η εργασία του πεπτικού συστήματος.

Τα καθαρτικά φάρμακα βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα, ομαλοποιούν τα έντερα, εξαλείφουν τη διάρροια και άλλες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Η ομαλοποίηση των κοπράνων είναι εξαιρετικά σημαντική για την εξάλειψη και τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών. Συνιστάται να παίρνετε το καθαρτικό φάρμακο Senade. Φτιαγμένο σε φυτική βάση. Χρησιμοποιείται επίσης από τη Normase, η οποία περιέχει λακτουλόζη.

Στο οξύ στάδιο, ο ασθενής παρατηρεί σοβαρό πόνο στην πρωκτική περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πρωκτολόγος μπλοκάρει τον σπασμό του σφιγκτήρα, ο πόνος εξαλείφεται. Για αυτό, εισάγεται μια σύνθεση νοβοκαΐνης-αλκοόλης στην πρωκτική σχισμή.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνολογίες

Σε περίπτωση που ο ουλώδης ιστός αναπτύσσεται γρήγορα, τα νεοπλάσματα πρέπει να αφαιρεθούν. Χρησιμοποιούνται μη χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας. Μεταξύ αυτών είναι η αφαίρεση λέιζερ, η ηλεκτροπηξία, η θεραπεία με υπερήχους. Για την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός στην ιδιωτική πρωκτολογική κλινική "Proctologist 81".

Για να αποκτήσετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα και επούλωση πληγών, πραγματοποιείται θεραπεία με Botox. Αυτό το φάρμακο παράγεται από τοξίνη αλλαντίασης. Τα συστατικά συστατικά δεν βλάπτουν το ανθρώπινο σώμα και ομαλοποιούν την εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, θα πρέπει να επικοινωνήσετε εγκαίρως με έναν πρωκτολόγο, ο οποίος θα παραπέμψει τον ασθενή για διαγνωστικές εξετάσεις και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι πρωκτικές ρωγμές απομακρύνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική και φαρμακευτική θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι και δεν απαιτεί παρακολούθηση στο νοσοκομείο.

Εάν αισθανθείτε πόνο, αιμορραγία από τον πρωκτό, επικοινωνήστε με τον γαστρεντερολόγο και τον πρωκτολόγο σας.

Ρωγμές στον πρωκτό: συμπτώματα και θεραπεία

Οι ρωγμές στον πρωκτό είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο που παρουσιάζουν οι ασθενείς με πρωκτολόγο. Κανένα άτομο δεν είναι ασφαλισμένο έναντι της εμφάνισής τους, αλλά τις περισσότερες φορές σχηματίζονται σε ηλικιωμένους. Μια ρωγμή στον πρωκτό μπορεί να εμφανιστεί μόνη της και ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος.

Η ουσία της παθολογίας

Μια ρωγμή στον πρωκτό είναι μια διαταραχή στην κανονική δομή του ορθού, η οποία είναι το τέλος του παχέος εντέρου. Μια τέτοια ρωγμή, στην πραγματικότητα, είναι μια φυσιολογική ρήξη των βλεννογόνων..

Τις περισσότερες φορές, το μέγεθος του ελαττώματος είναι μικρό. Ωστόσο, αυτό δεν τον εμποδίζει να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Εάν ένα άτομο πάσχει από αιμορροΐδες για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε οι ρωγμές μπορούν ακόμη και να εξαπλωθούν στα πλευρικά τοιχώματα του πρωκτού.

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, οι ρωγμές μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Έως και το 25% όλων των ασθενών έρχονται στον πρωκτολόγο με αιχμηρές ρωγμές.

Οξεία μορφή

Κύρια χαρακτηριστικά οξείας πρωκτικής ρωγμής:

Σοβαρός πόνος κατά την κίνηση του εντέρου, ο οποίος υποχωρεί από μόνος του μετά από 15-20 λεπτά. Ανυπόφορος πόνος.

Ο πόνος εμφανίζεται με κάθε συμπίεση του σφιγκτήρα.

Διαλείπουσα αιμορραγία. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα θα έχει έντονο κόκκινο φως. Μπορεί να ξεχωρίζει σταγόνες, ή να ρέει σε ένα ρεύμα.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός απεικονίζει μια περιοχή φλεγμονής στο εντερικό τοίχωμα. Όταν αγγίζεται, ο ασθενής παραπονείται για οξύ πόνο.

Χρόνια μορφή

Χαρακτηριστικά μιας χρόνιας πρωκτικής ρωγμής:

Ήπιος πόνος που επιδεινώνεται μετά την αφόδευση. Μετά από λίγα λεπτά, εξαφανίζονται εντελώς. Επίσης, οι επώδυνες αισθήσεις θα ενοχληθούν με παραβίαση της καρέκλας με σφάλμα στη διατροφή και κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε καταπόνησης.

Ορατό αίμα στα κόπρανα.

Ενοποίηση του εντερικού τοιχώματος.

Ο φυσιολογικός ιστός σφιγκτήρα αντικαθίσταται με ιστούς ουλής.

Τα συμπτώματα της παραβίασης επαναλαμβάνονται συνεχώς.

Προδιάθεση παράγοντες

Παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό ρωγμής στον πρωκτό:

Δυσκοιλιότητα και διάρροια, δηλαδή οποιαδήποτε χρόνια διαταραχή των κοπράνων.

Ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου: κολίτιδα, αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα, IBS κ.λπ..

Λάθη στη διατροφή. Ο κίνδυνος είναι η κατανάλωση αλμυρών και πικάντικων τροφίμων, καθώς και η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών.

Βίντεο: Ζωντανή υγιής «πρωκτική ρωγμή. Σε τι οδηγεί η δυσκοιλιότητα; ":

Αιτίες της πρωκτικής ρωγμής

Οι πιο κοινές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό ρωγμής:

Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: έλκος στομάχου, γαστρίτιδα, κολίτιδα, αιμορροΐδες.

Στο 95% των ασθενών με φλεγμονή των αιμορροΐδων, εντοπίζονται ρωγμές του πρωκτού.

Διαταραχή κοπράνων: χρόνια δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Τραυματισμοί στο ορθό. Ο τραυματισμός μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια σιγμοειδοσκόπησης, ανοσοσκόπησης, κολονοσκόπησης, όταν ο γιατρός με απότομη κίνηση εισάγει το σωλήνα της συσκευής στο έντερο.

Άλλες βλάβες στην ακεραιότητα του ορθού. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται σε άτομα που κάνουν πρωκτικό σεξ..

Εγκυμοσύνη και τοκετός. Η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να πιέζει τα εσωτερικά όργανα, τα οποία βρίσκονται παρακάτω. Υπό την πίεση του, τα έντερα πέφτουν, γεγονός που οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και αυξάνει την πιθανότητα σπασίματος. Οι προσπάθειες κατά τη διάρκεια του τοκετού συμβάλλουν επίσης στην παραβίαση της ακεραιότητας του πρωκτού..

Μειωμένος μυϊκός τόνος του πυελικού εδάφους.

Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Ασθένειες όπως: κονδύλωμα του πρωκτού, σφιγκτηρίτιδα, δυσεντερία, σύφιλη, HIV και AIDS, φυματίωση, παραπροκτίτιδα.

Συμπτώματα πρωκτικής ρωγμής

Τα συμπτώματα της πρωκτικής ρωγμής είναι τα εξής:

Πόνος. Όσο βαθύτερο είναι το ελάττωμα, τόσο πιο έντονο θα είναι. Στην αρχή, ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή όταν είναι ερεθισμένο. Καθώς η φλεγμονή εξελίσσεται, ο πόνος θα υπάρχει σε συνεχή βάση. Οι πόνοι μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: καύση, αιχμηρός, πιέζοντας, τραβώντας. Ο πρωκτικός σπασμός εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με χρόνια ρωγμή του πρωκτού. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης..

Δυσφορία και κνησμός. Η δυσφορία είναι ιδιαίτερα έντονη σε εκείνους τους ασθενείς που φορούν στενά εσώρουχα κατασκευασμένα από αφύσικα υφάσματα, καθώς και σε άτομα που κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή πάσχουν από διαταραχές των κοπράνων. Όσο μεγαλύτερη είναι η ρωγμή, τόσο πιο φαγούρα.

Η εμφάνιση ερυθρού αίματος. Θα είναι ορατό στην επιφάνεια του σκαμνιού, όχι μέσα του. Το αίμα απελευθερώνεται κατά το τέντωμα. Το φλεβικό αίμα μπορεί να εμφανιστεί μόνο με βαθιά βλάβη στο εντερικό τοίχωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί παρατεταμένη και μαζική αιμορραγία..

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν όχι μόνο μια ρωγμή του πρωκτού, αλλά και πολύ πιο σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, αιμορροΐδες ή ακόμη και καρκίνο του εντέρου.

Διάγνωση πρωκτικής ρωγμής

Για να κάνετε τη σωστή διάγνωση, θα πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:

Εξέταση του πρωκτού στο ιατρείο. Τις περισσότερες φορές, δεν είναι δύσκολο για τον γιατρό να καταλάβει ότι ο ασθενής έχει πρωκτική ρωγμή..

Παράδοση αίματος. Είναι σημαντικό να εκτιμηθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων, για να αποκλειστεί η αναιμία, η οποία συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς με ρωγμές του πρωκτού. Αυτό οφείλεται στην παρατεταμένη αιμορραγία..

Παράδοση κοπράνων για κοπρογράφημα. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να αποκλείσετε τη φλεγμονή στα έντερα, να εντοπίζετε απόκρυφο αίμα στα κόπρανα. Η δοκιμή του Gregersen βοηθά να διευκρινιστεί εάν υπάρχει αιμορραγία στο άνω έντερο.

Δωρεά περιττωμάτων για εμβολιασμό βακτηριδίων για την ανίχνευση παθογόνων μικροχλωρίδων και για την επίτευξη της ευαισθησίας του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Ανοσοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εισάγεται ένα ωροσκόπιο στον πρωκτό με τον οποίο ο γιατρός εξετάζει την επιφάνεια του εντέρου.

Ρεκτοσκόπηση. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο. Αντιπροσωπεύεται από ένα σωλήνα εξοπλισμένο με μεγεθυντικό σύστημα και φακό. Τοποθετήστε τη συσκευή σε βάθος 35 cm.

Irrigoscopy. Αυτή είναι μια εξέταση ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.

Υπέρηχος. Για την εκτίμηση της κατάστασης των εντέρων, χρησιμοποιείται μια συσκευή που εκπέμπει κύματα υπερήχων.

Αποκαλύπτοντας την παρουσία παρασιτικών αυγών στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση της πρωκτικής ρωγμής με παθολογίες όπως:

AIDS, το οποίο μπορεί να διαταράξει την κατάσταση οποιωνδήποτε ιστών και οργάνων.

Θρομβοφλεβίτιδα του αιμορροϊδικού κόμβου.

Το συρίγγιο στο ορθό, το οποίο δεν οδήγησε στην πλήρη διάτρησή του.

Προκτίτιδα και πρωκτοσιγμοειδίτιδα.

Ακτινομύκωση (μόλυνση του σώματος με παράσιτα).

Gumma (ένα έλκος που σχηματίζεται στο πλαίσιο της σύφιλης).

Φυματίωση του ορθού.

Για να αποκλειστούν όλες αυτές οι διαγνώσεις, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς..

Μέθοδοι για τη θεραπεία μιας ρωγμής στον πρωκτό

Το κύριο καθήκον που αντιμετωπίζει ο γιατρός είναι η ανάγκη ανακούφισης από τον πόνο του ασθενούς, καθώς και η εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισης της ρωγμής του πρωκτού. Αυτό θα το αποτρέψει από την επανεμφάνιση..

Μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να εμφανιστούν σε ασθενείς με ρωγμή του πρωκτού:

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία των ρωγμών και από την ένταση των συμπτωμάτων της διαταραχής. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία μετά από εξέταση..

Οι κύριες κατευθύνσεις της συντηρητικής θεραπείας:

Συμμόρφωση με τα διαιτητικά τρόφιμα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει λαχανικά, φρούτα, ζωμούς, πρωτεϊνικά προϊόντα.

Η χρήση αλοιφών και υπόθετων, που στοχεύουν στην επούλωση ιστών και στην καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας. Λοιπόν, βοηθήστε στην αντιμετώπιση των πρωκτικών ρωγμών με χαμομήλι.

Λήψη φαρμάκων για ανακούφιση της δυσκοιλιότητας και απαλότητα των κοπράνων.

Διατροφική θεραπεία

Οι ασθενείς με πρωκτική ρωγμή θα πρέπει να αρνούνται να τρώνε αλατότητα, πικάντικο, τηγανητό, αλεύρι, πικάντικα, ξινά τρόφιμα και αλκοολούχα ποτά. Συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε σαλάτες, δημητριακά, να τα καρυκεύουν με φυτικό λάδι. Το ψωμί πίτουρου είναι χρήσιμο (έως 20 g ανά χτύπημα), βραστές σούπες.

Αυτό για την ομαλοποίηση των εντέρων απαιτείται να περιλαμβάνει αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, μπανάνες, σύκα, βραστά καρότα, ψητά μήλα στη διατροφή. Πρέπει επίσης να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό, να καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα.

Οι ασθενείς με διάρροια πρέπει να αποφεύγουν τα όσπρια, το λάχανο, τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα, το ψωμί μαγιάς και το πλήρες γάλα.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από μια ρωγμή στον πρωκτό..

Υπόθετα για ρωγμή του πρωκτού

Συχνά συνταγογραφούνται υπόθετα για ασθενείς με πρωκτική σχισμή.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Ultraproject. Αυτά είναι αντιφλεγμονώδη υπόθετα που ανακουφίζουν γρήγορα τον κνησμό και τον πόνο..

Αφίσα. Αυτά τα υπόθετα στοχεύουν στην αύξηση της ανοσίας, βοηθώντας στην εξάλειψη του κνησμού και της αναγέννησης των ιστών..

Κεριά με πρόπολη. Έχουν ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα, σταματούν τη φλεγμονώδη αντίδραση.

Ναταλσίδη. Το παρασκεύασμα περιέχει ένα αντιμικροβιακό συστατικό. Η χρήση αυτών των υπόθετων σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αιμορραγία.

Proctosan. Αυτό το εργαλείο προάγει την επούλωση της ρωγμής, έχει αποτέλεσμα στεγνώματος.

Για να απαλλαγείτε από τη ρωγμή πιο γρήγορα, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε κεριά 2 φορές την ημέρα: το πρωί και το βράδυ..

Αλοιφές για ρωγμή στον πρωκτό

Όταν η ρωγμή είναι κοντά στον πρωκτό και ένα άτομο μπορεί να το αγγίξει, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αλοιφών.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Ultraproject. Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από οδυνηρές αισθήσεις και φαγούρα, προωθεί την επισκευή των ιστών και εξαλείφει τη φλεγμονή.

Πολεμιστής. Το αλοιφή-βάλσαμο καταστρέφει την παθογόνο χλωρίδα, εξαλείφει όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις.

Αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Προωθεί την επούλωση των ρωγμών, σταματά την αιμορραγία, βελτιώνει τη διατροφή της πληγείσας περιοχής.

Λεβομέκολ. Αυτό το εργαλείο σας επιτρέπει να απολυμάνετε την πληγείσα περιοχή από παθογόνο χλωρίδα, να εξαλείψετε τη φλεγμονή και να αποκαταστήσετε τους κατεστραμμένους ιστούς.

Proctosan. Είναι μια αλοιφή ξήρανσης που βοηθά στη διακοπή της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Bezornil. Αυτός είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που απολυμαίνει τέλεια τον πρωκτό με μια ρωγμή. Συνιστάται επίσης για τη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Προτεινόμενη. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την ανακούφιση της φλεγμονής και των οδυνηρών αισθήσεων, καθώς και για την αναγέννηση των ιστών. Η χρήση του σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τον κνησμό, να μειώσετε το πρήξιμο και να διευκολύνετε την ευεξία του ασθενούς.

Ανακούφιση. Αυτός ο παράγοντας δημιουργεί ένα φράγμα που μοιάζει με μεμβράνη στην επιφάνεια ρωγμών. Μέσω αυτού, τα μικρόβια δεν μπορούν να εισέλθουν σε ανοιχτή πληγή. Η χρήση της αλοιφής σας επιτρέπει να μειώσετε τον πόνο, να στεγνώσετε ένα ελάττωμα αιμορραγίας και να επιταχύνετε την αναγέννηση των ιστών.

Hirudoproct. Αυτή η αλοιφή ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την τοπική ανοσία και εξαλείφει τη φλεγμονή. Χάρη στη χρήση του, τα τραύματα συστέλλονται γρήγορα, δεν εξαλείφονται.

Εκτός από τις αναφερόμενες αλοιφές, υπάρχουν και άλλα φάρμακα, αλλά ένας γιατρός πρέπει να τα συνταγογραφήσει..

Χάπια και ενέσεις για πρωκτική ρωγμή

Εάν ο ασθενής εμφανίσει σπασμό του σφιγκτήρα, τότε του εμφανίζονται ενέσεις αλλαντικής τοξίνης. Μία ένεση είναι αρκετή για να χαλαρώσει τον μυ. Το φάρμακο εγχέεται στο κάτω μέρος του εσωτερικού σφιγκτήρα του ορθού. Η δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 20 μονάδες.

Για τη θεραπεία της πρωκτικής ρωγμής, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως το Detralex ή το Venarus. Χρησιμοποιούνται τόσο για οξείες όσο και για χρόνιες μορφές της νόσου. Βοηθούν στην αύξηση του τόνου των ασθενών εντερικών μυών, στην ανακούφιση του πρήγματος και της φλεγμονής και στη μείωση της έντασης του πόνου.

Το Venarus και το Detralex δεν συνταγογραφούνται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και για ηλικιωμένους..

Βιταμίνες

Σε ασθενείς με πρωκτική ρωγμές συνταγογραφούνται βιταμίνες Α και Ε. Επιτρέπουν την αποκατάσταση του κατεστραμμένου βλεννογόνου του ορθού και τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος.

Καθαρτικό

Εάν ένα άτομο αρχίζει να πηγαίνει τακτικά στην τουαλέτα και τα κόπρανά του είναι μαλακά, τότε θα είναι δυνατό να αποκατασταθεί γρήγορα η ακεραιότητα του πρωκτικού περάσματος και να απαλλαγούμε από τη ρωγμή.

Φάρμακα που βοηθούν στη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου:

Μαλακτικά: λάδι ιπποφαές, έλαιο βαζελίνης, Norgalax. Στο σπίτι, πριν από την κίνηση του εντέρου, μπορείτε να βάλετε κλύσματα με ηλιέλαιο και νερό (100 ml λαδιού ανά 200 ml νερού). Εκτελέστε τη διαδικασία 10 λεπτά πριν από την αφόδευση.

Παρασκευάσματα με βάση το αγάρ ή το ψύλλιο που αυξάνουν τον όγκο των περιττωμάτων: Naturolax, Fiberlex, Mucofalk. Παρασκευάσματα που περιέχουν κυτταρίνη: Fibercon, Fiberal.

Πολυϋδρικές αλκοόλες, οι οποίες χρησιμοποιούνται συχνότερα από άλλες, καθώς δεν ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα. Αυτά είναι φάρμακα όπως: Normase, Duphalac, Lactulose, Sorbitol, Lactitol, Macrogol.

Χειρουργική επέμβαση

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με ρωγμή του πρωκτού:

Έλλειψη επίδρασης από τη λήψη φαρμάκων (υπόκεινται σε θεραπεία για τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες).

Παράπονα ασθενούς σοβαρής δυσφορίας.

Αναδυόμενες επιπλοκές της πρωκτικής ρωγμής.

Συνδυασμός πρωκτικής ρωγμής και αιμορροΐδων.

Ακράτεια κοπράνων.

Η χειρουργική φροντίδα για πρωκτικές ρωγμές μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

Πρωκτικό διάφραγμα. Αυτό είναι ένα είδος «μέσου» μεταξύ χειρουργικής επέμβασης και συντηρητικής θεραπείας. Στον ασθενή χορηγείται αναισθησία, μετά την οποία ο σφιγκτήρας επεκτείνεται. Αυτή η διαδικασία δεν συνταγογραφείται για τους ηλικιωμένους..

Κρυοκαταστροφή. Μια πρωκτική ρωγμή μπορεί να δοκιμαστεί για επισκευή με υγρό άζωτο, αλλά μια τέτοια θεραπεία δεν επιλύει πάντα το πρόβλημα..

Σφιγκτοτομή. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η ρωγμή αποκόπτεται. Εάν ο ασθενής έχει σπασμό του σφιγκτήρα παράλληλα, τότε πρέπει να τεθεί. Η ανάκτηση διαρκεί έως και 6 ημέρες. Μετά από αυτό το διάστημα, απαιτούνται επιδέσμους με Levomekol.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατή η αντιμετώπιση της πρωκτικής ρωγμής. Εάν ένα άτομο δεν καθυστερήσει να πάει στο γιατρό, τότε θα είναι δυνατό να απαλλαγούμε από το πρόβλημα με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας..

Εντερική θεραπεία με όζον - θα βοηθήσει?

Η θεραπεία με όζον χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως μόνο στην κοσμετολογία, αλλά οι γιατροί δανείστηκαν αυτή τη μέθοδο για τη θεραπεία των εντέρων. Περιλαμβάνει τη λήψη 8 ml αίματος από έναν ασθενή, μετά το οποίο χωρίζεται σε μάζα πλάσματος και ερυθροκυττάρων σε φυγόκεντρο. Το πλάσμα εμπλουτίζεται επιπλέον με βιολογικά δραστικές ουσίες και αιμοπετάλια, μετά από τα οποία χορηγείται στον ασθενή στην περιοχή κάτω από την πρωκτική σχισμή. Αυτό επιτρέπει στους ιστούς να επουλώνονται γρηγορότερα.

Το πλάσμα μπορεί να εμπλουτιστεί με όζον, το οποίο θα αυξήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και θα τονώσει επιπλέον το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Η θεραπεία με όζον για πρωκτικές ρωγμές χρησιμοποιείται ενεργά σε διάφορες χώρες. Τα τελευταία χρόνια, αυτή η μέθοδος έχει αρχίσει να κερδίζει δημοτικότητα στη Ρωσία..

Γνώμη γιατρών

Zagryadskiy A. E (καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών, μέλος του AMTS RF, προϊστάμενος του τμήματος πρωκτολογίας του MC ON CLINIC): «Υπάρχουν σαφή πρωτόκολλα για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών. Η θεραπεία με όζον δεν περιλαμβάνεται σε αυτά τα πρωτόκολλα. Προκειμένου ο ασθενής να ανακάμψει, θα είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το σκαμνί, να ανακουφιστεί ο σπασμός από τον σφιγκτήρα, να διεγερθεί η επούλωση των ιστών και να αυξηθεί η κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία. Για την επίτευξη του τελευταίου στόχου, συνταγογραφούνται τα φλεβοτονικά: Phlebodia ή Detralex ".

Lagodich L. G (χειρουργός, τραυματολόγος, πρωκτολόγος): «Δεν θα είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί η ρωγμή του πρωκτού με μία μόνο μέθοδο. Απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση ".

Λέιζερ και άλλες ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού όλο και πιο συχνά. Δεν σχετίζονται με τον κίνδυνο επιπλοκών και σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε γρήγορα από το υπάρχον πρόβλημα..

Διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πρωκτικής ρωγμής:

Θεραπεία ρωγμών με υπερήχους.

Είναι η θεραπεία με λέιζερ που χρησιμοποιείται συχνότερα από άλλες..

Πώς να θεραπεύσετε μια πρωκτική ρωγμή μετά τον τοκετό?

Οι πρωκτικές ρωγμές εμφανίζονται συχνά στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της ώθησης, ο πρωκτός υπό τεράστια πίεση και το περίνεο τεντώνεται. Κατά κανόνα, οι μαιευτήρες δεν αντιμετωπίζουν ρωγμές, αλλά μετά από 2 ημέρες μια γυναίκα αντιμετωπίζει οδυνηρές αισθήσεις όταν προσπαθεί να αδειάσει τα έντερα. Για να μαλακώσουν τα κόπρανα, απαιτείται η λήψη φαρμάκων που δεν διεισδύουν στο γάλα ή δεν εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε το πρόβλημα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.

Η θεραπεία μειώνεται στη χρήση υπόθετων με θαλάσσιο ιπποφαές, Duphalac, Methyluracil. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν Posterisan υπόθετα και για τη θεραπεία του δέρματος γύρω από τον πρωκτό, Emla και Katejel gel.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τον τοκετό. Εάν το ελάττωμα δεν εξαφανιστεί για περισσότερο από 3 μήνες, τότε οι άκρες της ρωγμής κερατινοποιούνται και οι μεταβολικές διεργασίες στους προσβεβλημένους ιστούς επιβραδύνονται. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να απαιτείται η βοήθεια χειρουργού..

Ραγισμένο πρωκτό σε παιδί

Στα παιδιά, οι πρωκτικές ρωγμές εμφανίζονται συχνά. Το παιδί θα υποφέρει από οξείες εκδηλώσεις της νόσου, η διαδικασία σπάνια χρονολογείται. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην άρνηση του παιδιού να πάει στην τουαλέτα ή στο μεγάλο χρονικό διάστημα του στο γιογιό. Ωστόσο, μπορεί να κλαίει και να είναι ιδιότροπος. Εάν οι ενήλικες βρουν μια πρωκτική ρωγμή σε ένα παιδί, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Ένα παιδί που πάσχει από δυσκοιλιότητα συνταγογραφείται Duphalac (λακτουλόζη). Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να προσφέρετε στο μωρό ένα ποικίλο και άφθονο ποτό. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να τρώνε σούπες. Εάν η δυσκοιλιότητα είναι νευρολογικής φύσης, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηρεμιστικά στον ασθενή που είναι κατάλληλα για τη θεραπεία παιδιών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να απαλλαγείτε από σκουλήκια, να θεραπεύσετε τη δυσβολία.

Εάν το μωρό στοιχειώνεται από διάρροια, τότε συνταγογραφείται Stop-diar και Ersifuril. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μακροφάγοι. Τα ευβιοτικά λαμβάνονται εντός ενός μήνα μετά το τέλος της κύριας θεραπείας.

Για να διευκολυνθεί η απόρριψη των περιττωμάτων, στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται κεριά με λάδι ιπποφαές. Χωρίζονται σε 2 μέρη και χρησιμοποιούνται 2 φορές την ημέρα. Για παιδιά άνω του ενός έτους, τοποθετήστε ένα ολόκληρο κερί το πρωί και το βράδυ. Προωθεί την πρόωρη επούλωση ρωγμών σε ένα λουτρό με απολυμαντικά βότανα, όπως χαμομήλι ή καλέντουλα.

Για την αναισθητοποίηση της πληγείσας περιοχής, συνταγογραφείται το Oflokain. Περιέχει αναλγητικό και αντιβιοτικό. Το Levomekol συνταγογραφείται για έως και 7 ημέρες, αυτή η αλοιφή σας επιτρέπει να επιταχύνετε την επούλωση. Η δόση πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αναιμία και να οδηγήσει σε μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Κεριά ή αλοιφή Aurobin μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 5 ημέρες. Τα παιδιά εισάγονται από; κεριά ή απλώστε 0,5 cm αλοιφής. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία, φάρμακα όπως: D-πανθενόλη, μεθυλουρακίλη, Bepanten μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός πρωκτικών ρωγμών, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

Έχετε μια έγκαιρη κίνηση του εντέρου, ανακουφίστε τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα.

Παίξτε σπορ, κολυμπήστε, περπατήστε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Αντιμετωπίστε εγκαίρως όλες τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μην προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την ασθένεια.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | γ. μ. ν. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο της Προεδρικής Διοίκησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Πρωκτική ρωγμή στον πρωκτό

Η πρωκτική ρωγμή είναι ένα ελάττωμα στην περιοχή του πρωκτού σε ένα άτομο με τη μορφή κενού ή σχισίματος. Ακόμα και σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια προκαλεί σοβαρή δυσφορία..

Είναι πολύ δύσκολο να το ξεφορτωθούμε σε μια χρόνια μορφή..

Μεταξύ των παθολογιών του παχέος εντέρου, η ασθένεια κατατάσσεται τρίτη στη συχνότητα εμφάνισης στον πληθυσμό ηλικίας από 25 έως 60 ετών. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες.

Μια ρωγμή στον πρωκτό σε ένα παιδί είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στους ενήλικες.

Περιγραφή της νόσου

Το ανθρώπινο πρωκτικό κανάλι καλύπτεται από βλεννογόνο. Εάν εμφανιστεί ρήξη, ονομάζεται πρωκτική ρωγμή..

Είναι κάθετη, επιμήκη ή οβάλ σχισμή μήκους έως 2 cm και βάθους αρκετών χιλιοστών..

Η παραβίαση της ακεραιότητας της επένδυσης του πρωκτού προκαλεί πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου (εκκένωση του ορθού).

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένας σπασμός του σφιγκτήρα του ορθού, η ενόχληση εντείνεται και η κίνηση του εντέρου επιβραδύνεται.

Αυτό προκαλεί ακόμη μεγαλύτερο δερματικό δάκρυ και καθιστά αδύνατη την αυθόρμητη επούλωση των ρωγμών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, το ελάττωμα γίνεται μια χρόνια μορφή, η οποία είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπλοκές.

Αιτίες εμφάνισης

Όλοι οι λόγοι για την ανάπτυξη ρωγμών σε ενήλικες χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες..

1. Μηχανικός τραυματισμός. Προκαλείται από διάφορους παράγοντες:

  • αφόδευση με υπερβολική ένταση του σφιγκτήρα του ορθού.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα - ο εντερικός βλεννογόνος βλάπτεται από σκληρυμένα κόπρανα, καθώς και κατά τη διάρκεια της καταπόνησης.
  • πρωκτικοί σπασμοί νευρολογικής φύσης.
  • μη επαγγελματική χορήγηση κλύσματος ή οργάνων εξέτασης εντέρων ·
  • η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για τη νόσο του ορθού.
  • πρωκτική επαφή.

2. Φλεγμονώδεις ασθένειες:

Αυτές οι ασθένειες μειώνουν τη δύναμη των ιστών του πρωκτικού σφιγκτήρα. Ως αποτέλεσμα, εύκολα καταστρέφονται από περιττώματα, χαρτί υγείας..

3. Λάθος τρόπος ζωής:

  • Η χαμηλή κινητικότητα προκαλεί διακοπή της παροχής αίματος στα εντερικά κύτταρα και αλλαγές στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης του.
  • μη ισορροπημένη ανθυγιεινή διατροφή, κατανάλωση αλκοόλ - οδηγεί σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, επιδείνωση της λειτουργίας του εντέρου, παραβίαση της ακεραιότητάς του.
  • αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους λόγω έλλειψης προπόνησης.
  • σηκώνω βάρη.

Η πρωκτική ρωγμή στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα μετά από επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα ή διάρροια που προκαλείται από ακατάλληλη διατροφή.

Μερικές φορές το ξύσιμο λόγω ελμινθικών εισβολών γίνεται η αιτία της νόσου. Αλλά η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα δεν πρέπει να αποκλειστεί..

Συμπτώματα

Με ρωγμές στον πρωκτό, τα συμπτώματα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • οξύς πόνος στην πρωκτική περιοχή
  • ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα ή σε χαρτί τουαλέτας.
  • κάψιμο ή φαγούρα στην πρωκτική περιοχή
  • συμπίεση του ορθικού σφιγκτήρα.

Η κοπή του πόνου στην πρωκτική περιοχή εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να αδειάσετε τα έντερα και συνεχίζεται μετά από αυτήν. Μια απαράδεκτη αίσθηση ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο έντονος πόνος έρχεται μερικές φορές τη νύχτα.

Οι συνεχείς επώδυνες αισθήσεις προκαλούν σπασμούς στον πρωκτό, καθιστώντας δύσκολη την αφόδευση. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος χειροτερεύει..

Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του ανθρώπινου νευρικού συστήματος. Γίνεται ευερέθιστος, δεν κοιμάται καλά, φοβάται ανακλαστικά τη διαδικασία της αφόδευσης. Η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται, η οποία επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα.

Ένα σημάδι ρωγμής στον πρωκτό είναι μικρή αιμορραγία. Είναι το αποτέλεσμα βλάβης στον βλεννογόνο ιστό.

Το αίμα είναι ανοιχτό κόκκινο χρώμα, χωρίς θρόμβους. Εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή μεταξύ τους στην επιφάνεια των περιττωμάτων, τουαλέτας.

Η άφθονη αιμορραγία με πύον υποδεικνύει επιπλοκές με τη μορφή άλλων εντερικών παθολογιών.

Με μια πρωκτική ρωγμή, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται συνεχώς ή κατά διαστήματα.

Σπουδαίος! Η προσωρινή εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου δεν αποτελεί λόγο διακοπής της θεραπείας. Θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν πρωκτολόγο, να ακολουθείτε μια δίαιτα και να χρησιμοποιείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα έως ότου ένας ειδικός αφαιρέσει εντελώς τη διάγνωση.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι κάπως διαφορετικά. Το βρέφος εκφράζει πόνο μόνο φωνάζοντας και φωνάζοντας. Οι γονείς πρέπει να επικεντρωθούν στη φύση των κινήσεων του εντέρου: είναι πυκνοί, μπορεί να περιέχουν βλέννα ή αίμα.

Μια ρωγμή στον πρωκτό ενός παιδιού προκαλεί μερικές φορές κακό ύπνο, πυρετό, αυξημένο άγχος και νευρικότητα.

Ποικιλίες της νόσου

Η διάρκεια της νόσου και ο βαθμός ανάπτυξής της καθορίζουν τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

  • Αιχμηρός. Διαρκεί περίπου 5-6 εβδομάδες. Τα άκρα του τραύματος και του πυθμένα είναι ομοιόμορφα, λεία, ελαστικά, χωρίς σφραγίδες, φωτεινό ροζ ή κόκκινο.
  • Υποξεία. Διαρκεί περίπου 6-17 εβδομάδες. Η πληγή γίνεται βαθύτερη από ό, τι στην οξεία περίοδο της νόσου. Άκρες στο αρχικό στάδιο συμπίεσης.
  • Χρόνιος. Διαρκεί πάνω από 17 εβδομάδες. Οι άκρες είναι τραχιές, ανώμαλες, σημαδεμένες. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων, παρουσιάζονται σπασίματα του δέρματος, αιμορραγία και συμπίεση του ορθικού σφιγκτήρα. Η χρόνια ρωγμή του πρωκτού αυξάνεται σε βάθος.

Σπουδαίος! Η εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου είναι ένας λόγος να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Η θέση του πρωκτικού κενού ποικίλλει επίσης. Στο 92–93%, σχηματίζεται στον οπίσθιο τοίχο του ορθικού σφιγκτήρα, στο 7–8% - στο μπροστινό μέρος, στο 0,5% - στο πλευρικό.

Επιπλοκές

Η οξεία ρωγμή του πρωκτού είναι συχνά εύκολο να αντιμετωπιστεί. Αλλά εάν η ασθένεια παραμεληθεί, αναπτύσσονται επιπλοκές. Η χρόνια πρωκτική ρωγμή είναι γεμάτη με τις ακόλουθες συνέπειες:

  • επίμονη αιμορραγία, αναιμία
  • παρατεταμένος πόνος
  • επίμονη δυσκοιλιότητα νευρολογικής και φυσιολογικής φύσης ·
  • στένωση του πρωκτικού καναλιού.
  • εντερικές παθολογίες: παραπληκτίτιδα, προστατίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα, πρωκτικό συρίγγιο.
  • ογκολογικές ασθένειες.

Πρωκτικό σχισμές σε παιδιά

Μια πρωκτική ρωγμή σε ένα παιδί έχει τις ίδιες αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία όπως και στους ενήλικες. Αλλά δεν είναι τόσο συνηθισμένο. Η ασθένεια παρατηρείται κυρίως στην προσχολική ηλικία..

Για να παρατηρήσουν την ασθένεια εγκαίρως, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμπεριφορά του παιδιού και στη φύση των κινήσεων του εντέρου..

Το παιδί αναφέρει το πρόβλημα μόνο με κλάμα. Ταυτόχρονα, είτε δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα, ή υπάρχουν κηλίδες αίματος στα κόπρανα. Τα μεγαλύτερα παιδιά καθυστερούν την πράξη της αφόδευσης αυθαίρετα λόγω του φόβου του πόνου.

Σπουδαίος! Η παρουσία αίματος στα κόπρανα είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Οι γονείς πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να μην κάνουν ανεξάρτητη θεραπεία του παιδιού.

Η ρωγμή του πρωκτού ενός παιδιού πρέπει να διαγνωστεί από χειρουργό. Το ορίζει οπτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ορθική εξέταση για τον αποκλεισμό άλλων σοβαρών ασθενειών. Ο γιατρός μπορεί να το αναβάλει μέχρι να επουλωθεί η ρωγμή, ώστε να μην αυξηθεί ο πόνος σε έναν μικρό ασθενή.

Στα παιδιά, η ασθένεια εξαφανίζεται γρήγορα με την ορθή και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για τοπική χρήση: αλοιφές, υπόθετα, ιαματικά λουτρά. Ο κύριος ρόλος στην ανάρρωση διαδραματίζεται από την ομαλοποίηση της πέψης. Για να γίνει αυτό, το παιδί πρέπει να ακολουθήσει αυστηρή δίαιτα..

Διαγνωστικά

Ένας έμπειρος πρωκτολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την εμφάνιση ρωγμών με μια απλή εξέταση του πρωκτού του ασθενούς. Είναι μια μικρή πληγή. Η χρόνια ρωγμή του πρωκτού απαιτεί ακριβέστερη διάγνωση. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός ουλών ιστού και μυϊκού σπασμού, πραγματοποιείται ορθική εξέταση με τοπική αναισθησία.

Μια ρωγμή του ορθού μερικές φορές συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, παρασιτικές εισβολές. Για να τα αποκλείσουν, λαμβάνουν μια εξέταση αίματος και ένα συμμογράφημα.

Οργάνωση εξετάσεων (anoscopy, ορθοσκόπηση, irrigoscopy) γίνονται για την πλήρη αξιολόγηση των εντερικών παθολογιών. Πραγματοποιούνται μετά τη θεραπεία των ρωγμών ή τη χρήση ενός αναισθητικού φαρμάκου..

Τρόπος αντιμετώπισης των πρωκτικών ρωγμών

Για τη θεραπεία ρωγμών χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι. Ο γιατρός καθορίζει την κατεύθυνση της θεραπείας ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την παρουσία άλλων παθολογιών στον ασθενή. Μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας είναι δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Στην οξεία και υποξεία περίοδο της νόσου, συντηρητικές μέθοδοι βοηθούν. Είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι με ειδικές αλοιφές, κεριά, δίσκους, κλύσματα, λαϊκές θεραπείες.

Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί θερμικές θεραπείες, moxibustion, αποκλεισμό novocaine, ενέσεις Botox για να χαλαρώσει τον πρωκτικό σφιγκτήρα, τεντώνοντας τον σφιγκτήρα.

Καθήκοντα συντηρητικής θεραπείας:

  • ομαλοποίηση των κοπράνων του ασθενούς
  • εξάλειψη του πόνου και των σπασμών.
  • αφαίρεση φλεγμονής
  • την επούλωση των πληγών.

Η ιατρική θεραπεία θεωρείται επιτυχής εάν ο ασθενής θεραπεύσει ή υποχωρήσει σε ύφεση εντός 1 μηνός.

Χειρουργικές τεχνικές απαιτούνται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • η ρωγμή επιμένει για περισσότερο από 1 μήνα.
  • χρόνια ρωγμή του πρωκτού με επουλωμένες άκρες.
  • επίμονη στένωση του πρωκτικού καναλιού.
  • η παρουσία αιμορροΐδων.

Οι χρόνοι θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας, την ποιότητα της μετεγχειρητικής φροντίδας και την πολυπλοκότητα της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε

Μια αλοιφή, κρέμα ή τζελ βοηθά στην επούλωση πληγών και στην εξάλειψη του πόνου σε ασθένειες της πρωκτικής περιοχής.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται εξωτερικά ή εγχύεται στο εσωτερικό χρησιμοποιώντας τη συσκευή που περιλαμβάνεται στο κιτ.

Συνιστάται να καθαρίσετε την πληγή μετά τη χρήση της τουαλέτας καθαρίζοντας τον πρωκτό με κρύο νερό.

Αποτελεσματικές αλοιφές για τη θεραπεία ρωγμών:

  • Αλοιφή νιτρογλυκερίνης
  • Μεθυλουρακίλη;
  • Λεβομεθύλιο;
  • Solcoseryl gel;
  • Αλοιφή Vishnevsky
  • Proctosan;
  • βάλσαμο Ράτοβνικ.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια συνηθισμένη κρέμα μωρού με αυτήν την παθολογία μπορεί να βλάψει μόνο.

Υπόθετα

Τα ορθικά υπόθετα συνταγογραφούνται από γιατρό για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων της πρωκτικής ρωγμής και της επούλωσής του.

Δεν πρέπει να επιλέξετε το δικό σας φάρμακο. Μερικά από αυτά έχουν αντενδείξεις και δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία του πρωκτού σε γυναίκες που θηλάζουν ή είναι έγκυες.

Το υπόθετο εγχέεται στο έντερο αφού αδειάσει και καθαριστεί, κατά προτίμηση κατά τον ύπνο. Για ευκολία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι του και να λυγίζει το άνω πόδι στο γόνατο. Αφού εγκαταστήσετε το κερί, είναι απαραίτητο να πιέσετε τους γλουτούς και να παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για περίπου 5 λεπτά, ώστε να μην πέσει έξω.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και παράγει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα καλύτερα υπόθετα για πρωκτική σχισμή:

  • Ανακούφιση;
  • Σουλγκάν;
  • Proctosan;
  • Natalsid;
  • Anestezol.
  • υπόθετα με λάδι ιπποφαές ή πρόπολη (για παράδειγμα: Ebilom-hemorralgin).

Οικιακά λουτρά

Είναι αδύνατο να θεραπεύσει μια ρωγμή στον πρωκτό μόνο με λαϊκές θεραπείες, αλλά αποτελούν μέρος σύνθετης θεραπείας.

Για να είναι αποτελεσματικά τα θεραπευτικά λουτρά sitz, πρέπει να γίνονται τακτικά 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-20 λεπτά.

Σπουδαίος! Η θεραπεία με φυτικά λουτρά συμφωνείται με τον γιατρό. Πριν από τη διαδικασία, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αλλεργία στα φυτά που χρησιμοποιούνται.

Για να προετοιμάσετε ένα φαρμακευτικό λουτρό, θα χρειαστείτε 2-4 λίτρα νερό με έγχυση ή αφέψημα από βότανα. Χρησιμοποιείται μια μικρή λεκάνη στην οποία μπορεί να καθίσει ένα άτομο. Το νερό πρέπει να είναι ελαφρώς ζεστό - 37–39 ° С. Πριν από τη διαδικασία, τα έντερα καθαρίζονται και μετά από αυτό χρησιμοποιούν μια αλοιφή για να θεραπεύσουν πληγές ή ένα υπόθετο για τη θεραπεία των ρωγμών στον πρωκτό.

Αποτελεσματικές συνταγές για λουτρά επούλωσης πληγών:

  • Παρασκευάστε ένα συμπυκνωμένο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου σε ξεχωριστό δοχείο. Προσθέστε περίπου 10 σταγόνες υπερμαγγανικού καλίου σε ένα μπολ με νερό για να φτιάξετε ανοιχτό ροζ νερό.
  • Προσθέστε 30 g ξηρού φλοιού βελανιδιάς σε 1 λίτρο καθαρού νερού, βράστε, κρυώστε και στραγγίξτε. Για να προετοιμάσετε το μπάνιο, χρησιμοποιήστε 0,5 λίτρα ζωμού.
  • Παρασκευάστε 100 γραμμάρια μαύρου τσαγιού σε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε για 20 λεπτά, στραγγίξτε και προσθέστε σε ένα μπολ με νερό.
  • Σε 1 λίτρο βραστό νερό, προσθέστε 20 γραμμάρια χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα και βαλσαμόχορτο, αφήστε για 20 λεπτά, στραγγίστε, ψύξτε σε θερμοκρασία σώματος και προσθέστε σε ένα μπολ με νερό.
  • Προσθέστε 100 γρ. Ξηρών φύλλων πεύκου σε 1 λίτρο καθαρού νερού, βράστε και βράστε για 15 λεπτά, κρυώστε και στραγγίξτε. Για να προετοιμάσετε το μπάνιο, χρησιμοποιήστε 150 g ζωμού.

Κλύσματα

Για να διευκολύνετε τις κινήσεις του εντέρου σε ασθενείς, χρησιμοποιήστε κλύσματα νερού ή ελαίου.

Κανόνες για τη ρύθμιση ενός κλύσματος:

  • το άτομο κάθεται στο πλάι του, τα πόδια κάμπτονται και τραβούν μέχρι το στομάχι.
  • το άκρο του κλύσματος και του πρωκτού λιπαίνεται.
  • πριν από τη διαδικασία, ο αέρας από το κλύσμα απελευθερώνεται, και στη συνέχεια εισάγεται ζεστό νερό ή λάδι (37 ° C).
  • υγρό εισάγεται στα έντερα σταδιακά.

Το πόσο γρήγορα τελειώνει η διαδικασία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Εάν ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία για αφόδευση, δεν μπορεί να συγκρατηθεί..

Σπουδαίος! Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση κλύσματος: ελκώδης κολίτιδα, αιμορραγία από το ορθό, αιμορροΐδες με φλεβική θρόμβωση, ορθική πρόπτωση.

Για να δημιουργήσετε ένα κλύσμα νερού, χρειάζεστε μια κούπα Esmarch, η οποία είναι μισή γεμάτη με βραστό νερό ή ένα αδύνατο αλατούχο διάλυμα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η εκδήλωση πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα. Ο ρόλος του είναι να βοηθήσει τον ασθενή να αντιμετωπίσει τη δυσκοιλιότητα, να καθαρίσει τα έντερα των περιττωμάτων και των αερίων.

Η θεραπεία στο σπίτι με κλύσμα λαδιού γίνεται με λαστιχένιο λαμπτήρα 0,5 λίτρων. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν το θαλάσσιο ιπποφαές, κολοκύθα, λιναρόσπορος, ελαιόλαδο ή κάνναβη..

Για την προετοιμασία ενός κλύσματος, 50-100 ml του επιλεγμένου ελαίου θερμαίνονται σε υδατόλουτρο. Στη συνέχεια συλλέγεται σε λαστιχένιο λαμπτήρα και εισάγεται προσεκτικά μέσω του πρωκτού.

Η διαδικασία που γίνεται τη νύχτα θα διευκολύνει το πρωί ταξίδι στην τουαλέτα.

Διατροφή

Η πρωκτική σχισμή είναι αδύνατη χωρίς διατροφικές προσαρμογές. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τουρσί, πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, εκλεπτυσμένα τρόφιμα, σάλτσες, αλκοολούχα ποτά, αλεύρι και γλυκά από τη διατροφή.

Για να μαλακώσετε τα κόπρανα, συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, καθώς και εκείνων που περιέχουν φυτικές ίνες (δημητριακά, φρούτα, λαχανικά, αποξηραμένα φρούτα). Τα βρασμένα παντζάρια με ξινή κρέμα και βούτυρο βοηθούν καλά.

Είναι σημαντικό να πίνετε καθαρό νερό καθημερινά με ρυθμό 30 ml / kg σωματικού βάρους.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση συνταγογραφείται από το γιατρό όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα. Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε νοσοκομείο και δεν υπερβαίνει τα 20-30 λεπτά.

Επισκόπηση των χειρουργικών τεχνικών:

  • Εκτομή ρωγμής - ο γιατρός κόβει τις επουλωμένες άκρες του τραύματος με ένα νυστέρι και καθαρίζει τον πυθμένα του. Η χρόνια πρωκτική ρωγμή αντικαθίσταται από μια φρέσκια, η οποία είναι εύκολο να θεραπευτεί με φάρμακα. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία, με ή χωρίς ράμματα.
  • Πλευρική υποδόρια σφιγκτηροτομία - ο εσωτερικός σφιγκτήρας τεμαχίζεται ελαφρώς για να ανακουφίσει τον ασθενή από σπασμούς. Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας μιας πρωκτικής ρωγμής.
  • Εκτομή ρωγμών, συμπληρωμένη με σφιγκτοροτομή.
  • Το πνευμονοσπασμό είναι μια ελεγχόμενη επέκταση του πρωκτικού σφιγκτήρα. Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να εξαλειφθούν οι σπασμοί και οι πόνοι, να επιτευχθεί χαλάρωση του πρωκτικού πολτού.
  • Εκτομή με λέιζερ μιας ρωγμής. Εκτελέστε σε ασθενείς με ρωγμή του πρωκτού, αλλά χωρίς σπασμούς. Η διαδικασία συνιστάται για άτομα που πάσχουν επίσης από αιμορροΐδες.
  • Μέθοδος ραδιοκυμάτων. Η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων προσφέρει την εκτομή ρωγμών με τη συσκευή Surgitron. Αυτό επιτρέπει την αφαίρεση μόνο των κατεστραμμένων ιστών και μειώνει το χρόνο επούλωσης της πληγής.
  • Μέθοδος υπερήχων εκτομής.

Ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται από τον πρωκτολόγο βάσει δεδομένων σχετικά με τα χαρακτηριστικά της νόσου του ασθενούς.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η ρωγμή του πρωκτού δεν επουλωθεί μετά από χειρουργική επέμβαση εκτομής?

Μετά την εκτομή, η ρωγμή στον πρωκτό θεραπεύεται σε περίπου 3 εβδομάδες. Για μια επιτυχή ανάρρωση, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την παρατεταμένη καθιστή θέση, να κινείται περισσότερο, να μην σηκώνει βάρη.

Όλες οι συνταγές του γιατρού πρέπει να ακολουθούνται:

  • φτιάξτε επιδέσμους για επούλωση πληγών (το Solcoseryl είναι κατάλληλο για ρωγμές).
  • ιατρικά λουτρά
  • Πάρτε παυσίπονα?
  • εκτελέστε προσεκτικά τις διαδικασίες υγιεινής.

Μια ειδική διατροφή θα πρέπει να λύσει το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας. Εάν δεν μπορείτε να πάτε στην τουαλέτα, τα έντερα καθαρίζονται με κλύσμα..

Ωστόσο, συχνά οι ρωγμές στον πρωκτό δεν επουλώνονται μετά την εκτομή και ο ασθενής συνεχίζει να αισθάνεται δυσφορία. Αυτό προκαλείται από ακατάλληλη μετεγχειρητική φροντίδα ή από παραβίαση της τεχνικής εκτέλεσης της επέμβασης. Θα πρέπει να επισκεφθείτε ξανά το γιατρό σας. Ο πρωκτολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τις αιτίες του προβλήματος και να αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια.

Ο ειδικός μπορεί να διορίσει:

  • νέα φάρμακα
  • φυσιοθεραπεία;
  • αποκλεισμός - ενέσεις κάτω από τη ρωγμή φαρμάκων όπως το Solcoseryl για τη σύσφιξη των πληγών.
  • αυτοθεραπεία - ενέσεις φλεβικού αίματος του ασθενούς. Διεγείρει τους αναγεννητικούς μηχανισμούς του σώματος.

Πρόληψη

Μια ρωγμή του ορθού μπορεί να μην εμφανιστεί εάν τηρείτε τα βασικά του υγιεινού τρόπου ζωής. Η τακτική σωματική δραστηριότητα και οι γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης είναι σημαντικές. Όμως η υπερβολική άσκηση πρέπει να αποφεύγεται..

Η διατροφή πρέπει να είναι σωστή - περιέχει όλα τα θρεπτικά συστατικά, τις βιταμίνες και τις φυτικές ίνες που είναι απαραίτητες για το σώμα. Το φαγητό τρώγεται ζεστό, αργά και μασάται καλά. Παρατηρήστε την καθημερινή πρόσληψη νερού.

Είναι καλύτερα να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ. Επιπλέον, ακολουθεί:

  • παρακολουθείτε τακτικές κινήσεις του εντέρου, αποφεύγετε τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα.
  • με την επιθυμία για αφόδευση, επισκεφθείτε αμέσως την τουαλέτα.
  • πλύνετε καλά.
  • χρησιμοποιήστε μαλακό χαρτί υγείας
  • Χρησιμοποιήστε λιπαντικά για πρωκτική επαφή.
  • να ελέγχετε τακτικά για ασθένεια του εντέρου.

Μια ρωγμή στο ορθό μπορεί να πάρει πολύ χρόνο για να επουλωθεί αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Κατά την πρώτη υποψία μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.