Trental - οδηγίες χρήσης, σχόλια, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 100 mg και 400 mg, ενέσεις σε αμπούλες των 5 ml) φάρμακα για τη θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Trental. Υπάρχουν κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Trental στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: βοήθησε το φάρμακο ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες ενδέχεται να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα της Trental παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία διαταραχών του κυκλοφορικού και τροφικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το Trental είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, έναν αγγειοπροστατευτικό παράγοντα, ένα παράγωγο ξανθίνης. Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης (η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental) σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα κύτταρα των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των αιμοσφαιρίων.

Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συστηματική αγγειακή αντίσταση και διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος.

Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Ενδείξεις

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές της αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη ποδιών, γάγγραινα).
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • κρυοπάγημα;
  • μετα-θρομβωτικό σύνδρομο
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού και της απώλειας ακοής.

Έντυπα έκδοσης

100 mg δισκία.

400 mg δισκία (Trental 400).

Συμπύκνωση για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες), 5 ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση ορίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα στα 100 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενο από βαθμιαία αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από ένα γεύμα με άφθονο νερό.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min), η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις η δόση θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Η δόση και το σχήμα χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα των διαταραχών του κυκλοφορικού, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ως έγχυση 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το απόγευμα. Μια εφάπαξ δόση (για 1 έγχυση) είναι 200 ​​mg πεντοξυφυλλίνης (2 αμπούλες των 5 ml) ή 300 mg πεντοξυφυλλίνης (3 φύσιγγες των 5 ml) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα Ringer.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να ελέγχεται ξεχωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σαφείς λύσεις. Η δόση των 100 mg πρέπει να χορηγείται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος της έγχυσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..

Μετά την καθημερινή έγχυση, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν οι 2 εγχύσεις διαχωριστούν με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε 1 δισκίο Trental 400 από τα επιπλέον συνταγογραφούμενα δύο μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).

Εάν, λόγω κλινικών καταστάσεων, η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, 3 δισκία Trental 400 μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον μετά από αυτό (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Η μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρό πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (3-4 στάδια σύμφωνα με τον Fontaine).

Η δόση του Trental για παρεντερική χορήγηση εντός 24 ωρών, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,6 mg ανά kg σώματος ανά ώρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου που υπολογίζεται με αυτόν τον τρόπο θα είναι 1000 mg για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 70 kg και 1150 mg για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 80 kg..

Παρενέργεια

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • ανησυχία;
  • διαταραχή ύπνου;
  • σπασμοί
  • ασηπτική μηνιγγίτιδα
  • υπεραιμία του δέρματος του προσώπου
  • έξαψη του προσώπου και του άνω στήθους.
  • πρήξιμο;
  • αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών
  • ανορεξία;
  • εντερική ατονία
  • αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι
  • ναυτία, έμετος
  • διάρροια;
  • ταχυκαρδία;
  • αρρυθμία
  • πόνος στην καρδιά;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία
  • αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.
  • πρόβλημα όρασης;
  • κνησμός
  • υπεραιμία του δέρματος
  • κνίδωση;
  • αγγειοευρωτικό οίδημα;
  • αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις

  • μαζική αιμορραγία
  • εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • πορφυρία;
  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • εγκυμοσύνη;
  • περίοδο γαλουχίας (θηλασμός)
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (θηλασμός).

Εφαρμογή σε παιδιά

Το Trental αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης δεν έχουν αποδειχθεί).

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται από την αρτηριακή πίεση..

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη · η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος..

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένος ρυθμός αποβολής).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά).

Το Trental μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Είναι πιθανό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη Trental (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν απαιτείται συνδυαστική θεραπεία, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ανάλογα του φαρμάκου Trental

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

  • Αγαπουρίν;
  • Καθυστέρηση Agapurin;
  • Arbiflex;
  • Βασονίτης;
  • Πεντάγωνο;
  • Πεντυλίνη;
  • Pentylin forte;
  • Πεντοεξάλη;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Penomer;
  • Ραδομίνη;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental κριτικές για παιδιά

1. διαταραχές της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος της αθηροσκληρωτικής γένεσης (διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια), τροφικές διαταραχές (τροφικά έλκη των ποδιών, γάγγραινα)

2. διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις

3. διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και του χοριοειδούς του οφθαλμού, ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

ΟΧΙ ΛΟΓΟΣ ΓΙΑ:
- βελτίωση της παροχής αίματος στον πλακούντα
- μείωση της συχνότητας θρόμβωσης και πρόληψη των κιρσών
- βελτίωση του αιμοστατικού συστήματος, κ.λπ..
Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι αντένδειξη κατά τη λήψη

Κάποιος από τους γιατρούς σας εξήγησε ΔΥΝΑΜΙΚΑ ΓΙΑΤΙ το πίνετε.
Δεν μου έλεγαν καθόλου. Μόλις έγραψαν τρεις τροχούς την ημέρα για 2 εβδομάδες και αυτό είναι. Έτσι δεν μπορώ ούτε να καθίσω ούτε να μαγειρεύω δείπνο - η καρδιά μου κυματίζει και ένας θόρυβος στα αυτιά μου, και χτυπάω όλα.

Έχω λοιπόν μια ερώτηση - σε ποιον δόθηκε μια σαφής εξήγηση της ανάγκης και μου είπε γιατί αυτό το φάρμακο?

Trental

Σύνθεση

Τα δισκία Trental περιέχουν τη δραστική ουσία πεντοξυφυλλίνη 100 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο, τάλκη, λακτόζη και στεατικό μαγνήσιο. Το κέλυφος αποτελείται από τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και μακρογόλη 8000.

Το συμπύκνωμα διαλύματος έγχυσης σε 1 ml περιέχει τη δραστική ουσία πεντοξυφυλλίνη 20 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: ενέσιμο νερό και χλωριούχο νάτριο.

Τα παρατεταμένα δισκία Trental 400 περιέχουν πεντοξυφυλλίνη στην ποσότητα των 400 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, τάλκη, υετελόζη. Το κέλυφος περιέχει: βενζυλική αλκοόλη, τάλκη, μακρογόλη 6000, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

Φόρμα έκδοσης

Το Trental διατίθεται σε μορφή δοσολογίας δισκίου, σε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης με ποσότητα δραστικής ουσίας 400 mg, καθώς και σε μορφή συμπυκνώματος διαλύματος έγχυσης.

φαρμακολογική επίδραση

Παράγοντας αγγειοδιαστολής. Η κύρια ουσία είναι η πεντοξυφυλλίνη. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, επηρεάζει θετικά τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει τη συγκέντρωση του ΑΤΡ στα ερυθροκύτταρα και τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια. Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση του φαρμάκου, παρατηρείται κορεσμός του ενεργειακού δυναμικού, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του OPSS, αγγειοδιαστολή, αύξηση των IOC και VOK χωρίς σημαντική επίδραση στον παλμό. Λόγω της επέκτασης του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών, η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τη ροή οξυγόνου στους ιστούς του μυοκαρδίου, παρέχοντας μια αντιαγγειακή δράση. Το φάρμακο βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος με την επέκταση του αυλού των πνευμονικών αγγείων. Το Trental αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών: το διάφραγμα και τους μεσοπλεύριους μυς. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, αυξάνει την παράπλευρη κυκλοφορία, αυξάνει τον όγκο του αίματος ανά μονάδα. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, αυξάνοντας τη συγκέντρωση του ATP. Το Trental 400 αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων, προάγει την αποδόμηση των αιμοπεταλίων και μειώνει το ιξώδες του αίματος. Σε μια περιοχή με μειωμένη παροχή αίματος, η πεντοξυφυλλίνη βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Με διαλείπουσα χωλότητα, με αποφρακτική βλάβη των περιφερειακών αρτηριών, το φάρμακο εξαλείφει τον πόνο σε ηρεμία, ανακουφίζει από τις νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού, βοηθά στην επιμήκυνση της απόστασης.

Η δραστική ουσία απορροφάται καλά και μεταβολίζεται. Ο χρόνος ημιζωής για τα δισκία είναι περίπου μιάμιση ώρα, για τη λύση - λίγο περισσότερο από μία ώρα. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών (πάνω από 90 τοις εκατό), καθώς και με τα κόπρανα σε μικρότερο βαθμό.

Ενδείξεις για τη χρήση της Trental

Τι βοηθά το φάρμακο;?

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές: εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, «διαλείπουσα» χωλότητα στη διαβητική αγγειοπάθεια. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην παραβίαση του τροφικού ιστού: κρυοπαγήματα, γάγγραινα, κιρσούς, μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, τροφικά έλκη του ποδιού.

Ποιες ενδείξεις για τη χρήση του Trental εξακολουθούν να υπάρχουν; Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη νόσο του Raynaud, για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, για νευρο-μόλυνση της ιογενούς γένεσης, κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, για ισχαιμική καρδιακή νόσο, για ανικανότητα αγγειακής γένεσης, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, αγγειακές διαταραχές του ματιού και του οφθαλμού και του οφθαλμού.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για πορφυρία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, δυσανεξία στα παράγωγα ξανθίνης, θηλασμό, μαζική αιμορραγία, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις είναι απαράδεκτες σε περίπτωση ανεξέλεγκτης αρτηριακής υπότασης, με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών και στεφανιαίων αρτηριών, με αρρυθμίες. Με πεπτικό έλκος του πεπτικού συστήματος, με CHF, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, με ανεπάρκεια των νεφρικών και ηπατικών συστημάτων, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η πεντοξυφυλλίνη συνταγογραφείται με προσοχή. Το Trental δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες

Νευρικό σύστημα: επιληπτικές κρίσεις, άγχος, ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου.

Υποδόριο λίπος, δέρμα: αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, πρήξιμο, «εξάψεις» ροής αίματος στο πρόσωπο, στο στήθος, υπεραιμία του δέρματος.

Πεπτική οδός: χολοστατική ηπατίτιδα, επιδείνωση χολοκυστίτιδας, εντερική ατονία, μειωμένη όρεξη, ξηροστομία.

Παρενέργειες των αισθήσεων: διαταραχή της όρασης, σκωτόμα.

Καρδιαγγειακό σύστημα: πτώση της αρτηριακής πίεσης, πρόοδος στηθάγχης, καρδιαλγία, αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Αιμοστατικό σύστημα, αιμοποιητικά όργανα: αιμορραγία στο έντερο, στομάχι, βλεννογόνους, δέρμα, υποφιμπρινογενεμία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, κνίδωσης, κνησμού, αγγειοοιδήματος, υπεραιμίας του δέρματος. Καταγράφεται επίσης αύξηση των ηπατικών ενζύμων, της αλκαλικής φωσφατάσης.

Οδηγίες χρήσης του Trental (Τρόπος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα και χορηγείται επίσης ενδοαρτηριακά, ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά. Η δόση πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Σε περίπτωση παθολογίας του νεφρικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 50-70% του προτύπου.

Ampoules Trental, οδηγίες χρήσης

Συνήθως, 2 ενδοφλέβιες εγχύσεις γίνονται το πρωί και το απόγευμα, 200-300 mg δραστικού συστατικού μαζί με διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις πραγματοποιούνται αργά, εντός 10 λεπτών εγχύονται 50 mg (μαζί με 10 ml χλωριούχου νατρίου), μετά τα οποία μετατρέπονται σε 100 mg σε ένα σταγονόμετρο (μαζί με 250 ml χλωριούχου νατρίου, εγχέονται για τουλάχιστον μία ώρα). Η μέγιστη δόση ανά ημέρα μπορεί να είναι με ρυθμό 0,6 mg δραστικού συστατικού ανά 1 κιλό ανθρώπινου βάρους ανά ώρα.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις πραγματοποιούνται βαθιά 2-3 φορές την ημέρα, 100-200 mg.

Πιθανή παράλληλη λήψη στοματικών μορφών του φαρμάκου σε δόση 800-1200 mg την ημέρα για 2-3 δόσεις. Η αρχική δόση είναι 600 mg ανά ημέρα. Με θετική δυναμική, η ποσότητα της πεντοξυφυλλίνης μειώνεται στα 300 mg την ημέρα.

Trental δισκία, οδηγίες χρήσης

Λαμβάνετε από το στόμα δισκία με νερό, κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, 100 mg, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 200 mg.

Οδηγίες χρήσης Trental 400

Συνήθως λαμβάνετε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ποσότητα φαρμάκου που μπορείτε να πάρετε είναι 1200 mg δραστικής ουσίας για 24 ώρες.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται ως τονωτικό-κλωνικό σπασμό, διέγερση, υπνηλία, ταχυκαρδία, λιποθυμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ζάλη, αδυναμία, έμετος «καφέ» και άλλα σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας. Απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου, εισαγωγή εντεροπροσροφητικών, ενεργός άνθρακας, θεραπεία συνδρόμου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Σύμφωνα με τον σχολιασμό, το Trental ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (θρομβολυτικοί παράγοντες, άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά), αντιβιοτικά (κεφοτάνη, κεφοπεραζόνη, κεφαμανδόλη και άλλες κεφαλοσπορίνες), βαλπροϊκό οξύ. Η πεντοξυφυλλίνη ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, της ινσουλίνης, των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η σιμετιδίνη είναι σε θέση να αυξήσει το επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα, να αυξήσει τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Με την ταυτόχρονη χρήση άλλων ξανθινών, παρατηρείται υπερβολικός νευρικός ενθουσιασμός των ασθενών.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 8 έως 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Απαιτείται έλεγχος της πήξης του αίματος με ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά. Η θεραπεία με πεντοξυφυλλίνη πραγματοποιείται υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τους δείκτες αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης. Με ασταθή και χαμηλή αρτηριακή πίεση, η δόση του φαρμάκου μειώνεται. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά. Η εισπνοή του καπνού καπνού προκαλεί μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του φαρμάκου. Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Δεν υπάρχει περιγραφή του φαρμάκου στη Wikipedia.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ.

Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής..

ΤΡΕΤΑΛ

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Δραστική ουσία

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Δισκία, λευκή μεμβράνη με λευκή μεμβράνη, στρογγυλή, αμφίκυρτη.

1 καρτέλα.
πεντοξυφυλλίνη100 mg

Έκδοχα: λακτόζη - 20 mg, άμυλο - 30 mg, τάλκης - 8,5 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,5 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1 mg.

Σύνθεση κελύφους: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος - 11,45 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 0,168 mg, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000 - 1,4 mg, τάλκης - 0,388 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 1,272 mg.

10 κομμάτια. - φουσκάλες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
15 τεμ. - φουσκάλες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το Trental μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) βελτιώνοντας την εξασθενημένη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, μειώνοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, μειώνοντας τη συγκέντρωση του ινωδογόνου, μειώνοντας τη δραστηριότητα των λευκοκυττάρων και μειώνοντας την πρόσφυση των λευκοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental - πεντοξυφυλλίνη - είναι παράγωγο ξανθίνης. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών και των κυττάρων του αίματος..

Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συνολική περιφερική αγγειακή αντίσταση και διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενή θετική ινοτροπική επίδραση στην καρδιά.

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.

Σε αποφρακτικές ασθένειες των περιφερικών αρτηριών, η χρήση του Trental οδηγεί σε αύξηση της απόστασης περπατήματος, εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες του μοσχαριού και εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αρχικής ουσίας είναι 19 ± 13%.

Η πεντοξυφυλλίνη υφίσταται ένα «πρώτο πέρασμα» μέσω του ήπατος. Η συγκέντρωση του κύριου ενεργού μεταβολίτη 1- (5-υδροξυεξυλο) -3,7-διμεθυλοξανθίνης (μεταβολίτης Ι) στο πλάσμα του αίματος είναι 2 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση της αρχικής πεντοξυφυλλίνης. Ο μεταβολίτης Ι βρίσκεται σε αναστρέψιμη βιοχημική οξειδοαναγωγική ισορροπία με πεντοξυφυλλίνη. Επομένως, η πεντοξυφυλλίνη και ο μεταβολίτης Ι θεωρούνται μαζί ως δραστική μονάδα. Ως αποτέλεσμα, η διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι πολύ μεγαλύτερη.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως στο σώμα.

Το T 1/2 της πεντοξυφυλλίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,6 ώρες. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, η Τ 1/2 της πεντοξυφυλλίνης επιμηκύνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται.

Ενδείξεις

  • περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια αθηροσκληρωτικής ή διαβητικής προέλευσης (π.χ. διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια).
  • τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, τροφικά έλκη των ποδιών, γάγγραινα).
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές του οφθαλμού.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού και της απώλειας ακοής.

Αντενδείξεις

  • μαζική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας).
  • εκτεταμένη αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας).
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • εγκυμοσύνη (ανεπαρκή δεδομένα)
  • περίοδο θηλασμού (ανεπαρκή δεδομένα) ·
  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στο παρασκεύασμα.
  • υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης της αρρυθμίας). αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης) χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC μικρότερη από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών). σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών). μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις. με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (για παράδειγμα, με διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος (ο κίνδυνος εμφάνισης πιο σοβαρής αιμορραγίας)). όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένων των έμμεσων αντιπηκτικών [ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ)) · ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστινόλη, iloprost, abciximab, αναγρελίδη, ΜΣΑΦ [εκτός από εκλεκτικούς αναστολείς COX-2], ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη, διπυριδαμόλη) · ταυτόχρονη χρήση με υπογλυκαιμικούς παράγοντες για στοματική χορήγηση και ινσουλίνη. ταυτόχρονη χρήση με σιπροφλοξασίνη. ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με άφθονο νερό κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα..

Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 100 mg (1 καρτέλα) 3 φορές / ημέρα, ακολουθούμενη από αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg (2 καρτέλες) 2-3 φορές / ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (CC κάτω των 30 ml / min), η δόση μπορεί να μειωθεί στα 100-200 mg (1-2 δισκία) / ημέρα.

Η μείωση της δόσης λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με χαμηλές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε ασθενείς σε κίνδυνο λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά..

Παρενέργειες

Τα ακόλουθα είναι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν παρατηρηθεί σε κλινικές δοκιμές και με τη χρήση του φαρμάκου μετά την κυκλοφορία (άγνωστη συχνότητα).

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, ασηπτική μηνιγγίτιδα, σπασμοί.

Ψυχικές διαταραχές: διέγερση, διαταραχές ύπνου, άγχος.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, στηθάγχη, "εξάψεις" αίματος στο δέρμα, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης αιμορραγίας από τα αγγεία του δέρματος, βλεννογόνων, στομάχου, εντέρων).

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία (ξηροστομία), ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και πληρότητα στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, υπερσυσσωμάτωση (αυξημένη σιελόρροια).

Από το ήπαρ και τη χολική οδό: ενδοηπατική χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αυξημένη δραστηριότητα ALP.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: λευκοπενία / ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, υποφιμπρινογενεμία.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: διαταραχή της όρασης, σκωτώμα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: κνησμός, δερματικό εξάνθημα, ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος), κνίδωση, αυξημένα εύθραυστα νύχια, οίδημα.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ζάλη, ναυτία, έμετος του τύπου «καφέ», πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, ισφλεξία, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις. Σε περίπτωση εμφάνισης των παραπάνω παραβιάσεων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν γιατρό.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), σταματήστε αμέσως να παίρνετε το φάρμακο. Εάν το φάρμακο έχει ληφθεί πρόσφατα, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή περαιτέρω απορρόφησης του φαρμάκου αφαιρώντας το (γαστρική πλύση) ή επιβραδύνοντας την απορρόφηση (για παράδειγμα, λαμβάνοντας ενεργό άνθρακα). Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Για σπασμούς, χορηγείται διαζεπάμη. Άγνωστο ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριακής υπότασης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιυπερτασικά φάρμακα (π.χ. αναστολείς ΜΕΑ) ή άλλα φάρμακα που έχουν πιθανή αντιυπερτασική δράση (π.χ. νιτρικά).

Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιβιοτικά όπως κεφαλοσπορίνες). Με τη συνδυασμένη χρήση πεντοξυφυλλίνης και έμμεσων αντιπηκτικών (ανταγωνιστές βιταμίνης Κ) σε μελέτες μετά την κυκλοφορία, έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις αυξημένης αντιπηκτικής δράσης (κίνδυνος αιμορραγίας). Επομένως, κατά την έναρξη της λήψης πεντοξυφυλλίνης ή κατά την αλλαγή της δόσης, συνιστάται να ελέγχεται η σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων, για παράδειγμα, να διεξάγουν τακτική παρακολούθηση του MHO.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα και του ενεργού μεταβολίτη I (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών παραγόντων για στοματική χορήγηση μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης τέτοιων ασθενών, συμπεριλαμβανομένου τακτικού γλυκαιμικού ελέγχου.

Σε ορισμένους ασθενείς, με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης θεοφυλλίνης. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Σε ορισμένους ασθενείς, με την ταυτόχρονη χρήση της πεντοξυφυλλίνης και της σιπροφλοξασίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του συνδυασμού..

Με την ταυτόχρονη χρήση της πεντοξυφυλλίνης με αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστινόλη, iloprost, abciximab, αναγρελίδη, ΜΣΑΦ [εκτός από τους επιλεκτικούς αναστολείς της COX-2], ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ανάπτυξη μιας πιθανότητας για την κυκλοφορία του αίματος... Επομένως, η πεντοξυφυλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ταυτόχρονα με τους παραπάνω αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων..

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται από την αρτηριακή πίεση..

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (μπορεί να απαιτείται διόρθωση δόσεων υπογλυκαιμικών παραγόντων και γλυκαιμικός έλεγχος).

Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο Trental ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος, η δόση της πεντοξυφυλλίνης πρέπει να μειωθεί.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου (αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξυφυλλίνης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χρήσης

Λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές παρενέργειες (π.χ. ζάλη), πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε ή συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ανεπαρκή δεδομένα.

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό (δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας χρήσης).

Trental: οδηγίες χρήσης

Trental διδασκαλία

Οι οδηγίες για το φάρμακο Trental περιέχουν σύντομες πληροφορίες σχετικά με τις ενδείξεις χρήσης, τη δοσολογία και τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου. Το συνοδευτικό άρθρο παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τις τιμές, τα ανάλογα και τις κριτικές.

Μορφή, σύνθεση, συσκευασία

Το φάρμακο Trental παράγεται σε δισκία, ένα συμπύκνωμα διαλύματος προς έγχυση και δισκία, η δράση του οποίου οφείλεται περισσότερο στην ικανότητα παρατεταμένης απελευθέρωσης μέσω της παρουσίας εντερικής επικάλυψης.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η πεντοξυφυλλίνη σε διάφορες συγκεντρώσεις για τις ποικιλίες του με μορφή δοσολογίας επιπλέον των απαραίτητων εκδόχων.

Trental δισκία: περιέχει 100 χιλιοστόγραμμα δραστικής ουσίας + τις απαιτούμενες ποσότητες διοξειδίου του πυριτίου, μακρογόλη 8000, άμυλο, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, τάλκης, υδροξείδιο του νατρίου, λακτόζη, διοξείδιο του τιτανίου, στεατικό μαγνήσιο, υδροξείδιο του νατρίου.

Συμπύκνωμα διαλύματος έγχυσης: ένα χιλιοστόλιτρο του φαρμακευτικού υγρού της δραστικής ουσίας αντιστοιχεί σε 20 χιλιοστόγραμμα. Συμπληρώνεται με ενέσιμο χλωριούχο νάτριο και νερό.

Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης: περιέχουν 400 χιλιοστόγραμμα δραστικού συστατικού, καθώς και τις σωστές αναλογίες συμπληρωμάτων με τη μορφή στεατικού μαγνησίου, υετελόζης, ποβιδόνης και τάλκης. Το κέλυφος περιλαμβάνει μερικές ποσότητες βενζυλικής αλκοόλης, διοξειδίου του τιτανίου, τάλκης, υπρομελλόζης και μακρογόλης 6000.

Περίοδος και συνθήκες αποθήκευσης

Το Trental πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινά δωμάτια όπου η θερμοκρασία περιβάλλοντος δεν είναι μικρότερη από οκτώ και όχι περισσότερο από είκοσι πέντε βαθμούς. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο για περίπου τέσσερα χρόνια..

Φαρμακολογία

Το φάρμακο έχει αγγειοδιασταλτικό (αγγειοδιασταλτικό) αποτέλεσμα, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Η δραστική ουσία του φαρμάκου βοηθά στην αύξηση της ροής οξυγόνου στους ιστούς του μυοκαρδίου, εξαλείφοντας έτσι τον πόνο στο στήθος. Δεδομένου ότι το φάρμακο βοηθά στην επέκταση του πνευμονικού αυλού των αιμοφόρων αγγείων, η οξυγόνωση του αίματος βελτιώνεται επίσης. Ο τόνος των αναπνευστικών μυών αυξάνεται σημαντικά. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου βοηθά στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στην ασφάλεια.

Χάρη στην επίδραση της πεντοξυφυλλίνης, διεγείρεται η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, υπάρχει αύξηση της ελαστικότητας των ερυθροκυττάρων, αποδόμηση των αιμοπεταλίων, μείωση του ιξώδους του αίματος, βελτίωση της μικροκυκλοφορίας σε περιοχές όπου η παροχή αίματος είναι μειωμένη.

Σε κατάσταση διαλείπουσας χωλότητας ή αγγειακών βλαβών των περιφερικών αρτηριών με αποφρακτική φαρμακευτική αγωγή, το φάρμακο μπορεί να σταματήσει τον πόνο σε ηρεμία και επίσης να εξαλείψει τις κράμπες των μυών του μόσχου τη νύχτα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Trental δείχνουν την ικανότητα να περπατούν σε μεγάλες αποστάσεις.

Φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό υφίσταται ταχεία απορρόφηση και μεταβολισμό.

Η απέκκριση πραγματοποιείται κυρίως από τα νεφρά και σε μικρές ποσότητες με περιττώματα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής μετά την από του στόματος χορήγηση είναι μιάμιση ώρα, μετά τη χορήγηση του διαλύματος περίπου μία ώρα.

Trental ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Trental ενδείκνυται για το διορισμό αυτών των ασθενών που πάσχουν από περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές, διαταραχές τροφικού ιστού, όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • με διαλείπουσα χωλότητα (διαβητική αγγειοπάθεια)
  • με τροφικά έλκη των ποδιών.
  • με ενδοαρτηρίτιδα να πετάει
  • παρουσία κρυοπαγήματος
  • κατά την εξάλειψη του μετα-θρομβωτικού συνδρόμου.
  • στη θεραπεία της γάγγραινας
  • με κιρσούς.

Επίσης, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για τις ακόλουθες διαγνώσεις:

  • Η νόσος του Raynaud
  • κατά την ανίχνευση παραβιάσεων της παροχής αίματος στον αμφιβληστροειδή και την οφθαλμική μεμβράνη της αγγειακής οξείας φύσης.
  • εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • κυκλοφοριακές διαταραχές του εγκεφάλου.
  • βρογχικό άσθμα;
  • με την ανάπτυξη νευρο-μολύνσεων ιικής προέλευσης ·
  • ανικανότητα λόγω αγγειακών διαταραχών.
  • κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια
  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • κατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Αντενδείξεις

Οι εξαιρετικές αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι:

  • πορφυρία;
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή
  • δυσανεξία στα παράγωγα ξανθίνης
  • μαζική αιμορραγία
  • γαλουχιά;
  • περίοδος εγκυμοσύνης.

Μην χορηγείτε το φάρμακο ενδοφλεβίως όταν αναγνωρίζεται:

  • ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.
  • αρρυθμία
  • αθηροσκλήρωση των αρτηριών (στεφανιαία, εγκεφαλική).

Συνιστάται προσοχή στους ασθενείς:

  • με ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • μετεγχειρητική περίοδος
  • νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
  • αστάθεια της αρτηριακής πίεσης
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Trental οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Trental λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσω ενδοφλέβιας / ενδομυϊκής οδού. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό.

Εάν υπάρχει παθολογία στα νεφρά, το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνεται όχι περισσότερο από το 70% της συνήθους δόσης..

Trental λύση

Στο πρότυπο θεραπευτικό σχήμα, δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις (το πρωί και το απόγευμα) χορηγούνται με μια δραστική ουσία από 200 έως 300 χιλιοστόγραμμα + χλωριούχο νάτριο.

Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται αργά (σε 10 λεπτά 50 χιλιοστόγραμμα διαλύματος) και στη συνέχεια μεταφέρεται σε σταγονόμετρο (100 χιλιοστόγραμμα ανά ώρα).

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 0,6 χιλιοστόγραμμα πεντοξυφυλλίνης / kg. βάρος ασθενούς / ώρα.

Οι ενέσεις IM τοποθετούνται βαθιά στα 100 ή 200 mg / 2 ή 3 r / ημέρα.

Επιτρέπεται να λαμβάνεται ταυτόχρονα η μορφή δισκίου του φαρμάκου στα 800 ή 1200 mg. ανά ημέρα, χωρισμένη σε πολλές δεξιώσεις. Στην αρχική δόση, συνταγογραφούνται 600 χιλιοστόγραμμα και όταν παρατηρείται θετική δυναμική στη θεραπεία, η δοσολογία θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Trental δισκία

Η λήψη των δισκίων συνοδεύεται από την πρόσληψη νερού, σε συνδυασμό με τροφή ή μετά από αυτό. Συνταγή 100 mg / 3r / d. η δοσολογία αυξάνεται στα 200 mg. σταδιακά.

Trental 400 δισκία

Συνήθης πρόσληψη στη συνιστώμενη δόση 1pc / 3p / ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη λήψη φαρμάκου είναι 1200 χιλιοστόγραμμα δραστικού συστατικού την ημέρα.

Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Trental δεν επιτρέπεται να λαμβάνει.

Trental για παιδιά

Για τα παιδιά, το Trental συνταγογραφείται, εάν είναι απαραίτητο, με συστάσεις για προσεκτική χρήση έως 18 ετών..

Παρενέργειες

Το φάρμακο δεν στερείται παρενεργειών.

Υπήρξαν παράπονα από ασθενείς σχετικά με την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, διαταραγμένου νυχτερινού ύπνου, αισθήσεων άγχους, πονοκεφάλων και ζάλης.

Παρατηρείται αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, υπεραιμία, ροή αίματος στο πρόσωπο, οίδημα.

Υπήρχε ξηρότητα στην στοματική κοιλότητα, ανάπτυξη χολοστατικής ηπατίτιδας, μειωμένη όρεξη, εντερική ατονία, χολοκυστίτιδα (επιδείνωση).

Η ανάπτυξη του σκωτώματος, της όρασης.

Οι ασθενείς κατέγραψαν πτώση της πίεσης, ταχυκαρδία, στηθάγχη σε προοδευτική κατάσταση, αρρυθμία, καρδιαλγία.

Ανάπτυξη θρομβοπενίας, εντερικής αιμορραγίας, λευκοπενίας, αιμορραγίας βλεννογόνων και δέρματος, πανκυτταροπενίας,.

Παρατηρήθηκε ότι οι ασθενείς εμφάνισαν αναφυλακτικό σοκ, έξαψη του δέρματος, κνίδωση και κνησμό, αγγειοοίδημα.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι τα ακόλουθα:

  • σπασμοί τονωτικού-κλωνικού χαρακτήρα ·
  • έμετος που ονομάζεται "καφές"
  • ανακίνηση;
  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • ζάλη;
  • ταχυκαρδία;
  • λιποθυμική κατάσταση
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Για να βοηθηθεί το θύμα υπερδοσολογίας, το στομάχι του πρέπει να ξεπλυθεί αμέσως, πρέπει να εγχυθεί εντεροπροσροφητικό και πρέπει να συνταγογραφηθεί η επακόλουθη πρόσληψη ενεργού άνθρακα. Πραγματοποιήστε συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν το Trental συνδυάζεται με ορισμένα φάρμακα, το αποτέλεσμα αυξάνεται. Μιλάμε για φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, αντιβιοτικά ορισμένων κεφαλοσπορινών, βαλπροϊκό οξύ, καθώς και υπογλυκαιμικά φάρμακα, αντιυπερτασικά φάρμακα και ινσουλίνη.

Σε συνδυασμό με τη σιμετιδίνη, το Trental αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος και οι παρενέργειες του μπορούν να αυξηθούν σημαντικά. Άλλες ξανθίνες, όταν συνδυάζονται με αυτό το φάρμακο, οδηγούν τους ασθενείς σε υπερβολικό ενθουσιασμό νευρικής φύσης..

Πρόσθετες οδηγίες

Εάν απαιτείται αντιπηκτική θεραπεία, η λήψη Trental απαιτεί παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της πήξης του αίματος.

Η λήψη Trental σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι γεμάτη με την ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.

Μετά τις εγχειρήσεις, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την αιμοσφαιρίνη και τον αιματοκρίτη.

Εάν ο ασθενής πάσχει από χαμηλή αρτηριακή πίεση και η κατάστασή του είναι ασταθής, η δοσολογία του Trental πρέπει να μειωθεί.

Το κάπνισμα οδηγεί σε μείωση της θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου.

Η ενδοφλέβια έγχυση γίνεται μετά την τοποθέτηση του ασθενούς.

Trental ανάλογα

Ανάλογα δισκίων Trental: Pentoxifylline, Agapurin, Pentilin, Vasonit.

Ανάλογα διαλύματος Trental: Pentilin, Latren, Agapurin.

Trental τιμή

Σύμφωνα με τις τελευταίες πληροφορίες, το κόστος του φαρμάκου είναι:

  • δισκία Trental 100mg No. 60 - 435 ρούβλια.
  • δισκία Trental 400 No. 20 - 540 ρούβλια.
  • Trental διάλυμα σε αμπούλες των 5 ml Νο. 5 - 175 ρούβλια.

Trental κριτικές

Το φάρμακο αναφέρεται ως ένα αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει τα καθήκοντά του. Ωστόσο, η λήψη συχνά συνοδεύεται από μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή πονοκεφάλων και αυξημένης αρτηριακής πίεσης, οι οποίες αναφέρονται επίσης από πολλούς ασθενείς..

Βαλεντίνα: Οι πονοκέφαλοι που με στοιχειώνουν με έκαναν να πάω στο γιατρό. Ο νευρολόγος διάγνωση VSD και συνταγογράφησε πολλά φάρμακα. Ωστόσο, όταν γύρισα στο σπίτι και έδειξα στη μητέρα μου έναν κατάλογο φαρμάκων, έλαβα συμβουλές από αυτήν για να υποβληθώ σε θεραπεία με την Trental. Υποφέρει από κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου και την αποδέχεται μόνη της. Πράγματι, την πέμπτη ημέρα της εισδοχής, το κεφάλι μου σταμάτησε να πονάει, δεν είχα καν χρόνο να αγοράσω όλα τα φάρμακα που μου συνταγογραφήθηκαν.

Καρίνα: Όντας ένας βαρύς καπνιστής, ο αδερφός μου έφερε τα πόδια του στο σημείο που ήταν σχεδόν ανίκανος να κινηθεί κανονικά. Τα πόδια του πάγωσαν ακόμη και σε ζεστό καιρό. Έχοντας κάνει μια εξέταση, ανακάλυψε ότι τα αγγεία των ποδιών του ήταν βαριά φραγμένα και ουσιαστικά δεν είχαν εισέλθει αίμα. Προβλέφθηκε ότι ακρωτηριάστηκε και τα δύο κάτω άκρα. Η Trental βοήθησε. Έπινε χάπια και πήρε IV. Τώρα περπατά και τα πόδια του είναι ζεστά. Κόψε το κάπνισμα.

Βικτώρια: Το φάρμακο μου συνταγογραφήθηκε μετά από εγχείρηση ματιών. Το φάρμακο δεν είναι φθηνό και μετά πονάει το κεφάλι. Περιμένω να εμφανιστεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αφού ο γιατρός επαίνεσε πάρα πολύ το φάρμακο και προειδοποίησε ότι η αποτελεσματικότητά του εμφανίζεται μόνο μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος. Αλλά διάβασα πολλές κριτικές για αυτό το φάρμακο και όλα είναι θετικά.

Trental

Το Trental είναι ένας αγγειοδιασταλτικός παράγοντας που βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το Trental βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
Ως δραστικό συστατικό, το Trental περιέχει παράγωγο ξανθίνης - πεντοξυφυλλίνη. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών και των κυττάρων του αίματος..
Παρέχοντας ένα αδύναμο μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση και διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.
Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.
Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.
Φαρμακοκινητική
Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα σε ερυθροκύτταρα και ήπαρ. Μεταξύ των πιο διάσημων μεταβολιτών - ο μεταβολίτης-1 (Μ-Ι, υδροξυπεντοξυφυλλίνη) σχηματίζεται με διάσπαση και ο μεταβολίτης-4 (Μ-IV) και ο μεταβολίτης-5 (Μ-V · καρβοξυπεντοξυφυλλίνη) - λόγω της οξείδωσης της βασικής ουσίας. Το Μ-Ι έχει την ίδια φαρμακολογική δράση με την πεντοξυφυλλίνη. Περισσότερο από το 90% της αποδεκτής δόσης πεντοξυφυλλίνης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και 3-4% στα κόπρανα.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης μετά από χορήγηση 100 mg ενδοφλεβίως ήταν περίπου 1,1 ώρες. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική λειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης αυξάνεται. Η πεντοξυφυλλίνη έχει μεγάλο όγκο κατανομής (168 L μετά από 30 λεπτά έγχυσης 200 mg) και υψηλή κάθαρση περίπου 4500-5100 ml / min. Η πεντοξυφυλλίνη και οι μεταβολίτες της δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Σε σοβαρά μειωμένη νεφρική λειτουργία, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Ενδείξεις χρήσης:
Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Trental είναι:
- Διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας της αθηροσκληρωτικής γένεσης (συμπεριλαμβανομένης της «διαλείπουσας» χωλότητας, διαβητική αγγειοπάθεια), τροφικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων τροφικών ελκών του ποδιού, γάγγραινα), κρυοπαγήματα, μετα-θρομβωτικό σύνδρομο κ.λπ..
- Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης: μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
- Κυκλοφοριακές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή, ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Τρόπος εφαρμογής:
Η δόση και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών, καθώς και με βάση την ατομική ανοχή στα φάρμακα.
Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..
Η συνήθης δόση είναι δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις την ημέρα (πρωί και απόγευμα), καθεμία από τις οποίες περιέχει 200 ​​mg πεντοξυφυλλίνης (2 αμπούλες των 5 ml) ή 300 mg πεντοξυφυλλίνης (3 αμπούλες των 5 ml) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος 0,9% χλωριούχο νάτριο ή διάλυμα Ringer.
Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να δοκιμάζεται ξεχωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σαφείς λύσεις.

100 mg πεντοξυφυλλίνης θα πρέπει να χορηγούνται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος που θα ενεθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..
Μετά την καθημερινή έγχυση, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν οι δύο εγχύσεις διαχωριστούν με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε ένα από τα πρόσθετα συνταγογραφούμενα δύο δισκία του Trental 400 μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).
Εάν, λόγω κλινικών παθήσεων, η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, 3 δισκία Trental 400 μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον μετά από αυτό (2 δισκία το μεσημέρι και 1 το βράδυ).
Η μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρό πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (στάδια III-IV σύμφωνα με τον Fontaine).
Η δόση του Trental χορηγείται παρεντερικά εντός 24 ωρών, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg πεντοξυφυλλίνης, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,6 mg πεντοξυφυλλίνης ανά kg σωματικού βάρους ανά ώρα. Η ημερήσια δόση που υπολογίζεται με αυτόν τον τρόπο θα είναι 1000 mg πεντοξυφυλλίνης για έναν ασθενή που ζυγίζει 70 κιλά και 1150 mg πεντοξυφυλλίνης για έναν ασθενή που ζυγίζει 80 κιλά.
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / min), είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία κατά 30% -50%, η οποία εξαρτάται από την ατομική ανοχή του φαρμάκου σε ασθενείς.
Η μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή, είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε χαμηλές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά..

Παρενέργειες:
Σε περιπτώσεις όπου το Trental χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις ή με υψηλό ρυθμό έγχυσης, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.
από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, "εξάψεις" αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία.
εκ μέρους του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
από το αιμοστατικό σύστημα και τα αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, βλεννογόνους, στομάχι, έντερα, υποφιμπρινογενεμία.
από τις αισθήσεις: μειωμένη όραση, stingray
αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Οι περιπτώσεις ασηπτικής μηνιγγίτιδας, ενδοηπατικής χολόστασης και αυξημένης δραστηριότητας "ηπατικών" τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης είναι πολύ σπάνιες..

Αντενδείξεις:
Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Trental είναι: υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου. μαζική αιμορραγία εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς. αιμορραγία στον εγκέφαλο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου; σοβαρές αρρυθμίες σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών. ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση. ηλικία έως 18 ετών · εγκυμοσύνη, περίοδο γαλουχίας.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με: αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος μείωσης της αρτηριακής πίεσης), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών), σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ( κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών), αυξημένη τάση για αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιπηκτικών ή σε περίπτωση διαταραχών στο σύστημα πήξης του αίματος (κίνδυνος σοβαρότερης αιμορραγίας), μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση

Εγκυμοσύνη:
Αντενδείκνυται η λήψη του φαρμάκου Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα:
Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά).
Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).
Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).
Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.
Η μείωση της γλυκόζης της ινσουλίνης ή των αντιδιαβητικών παραγόντων από το στόμα μπορεί να αυξηθεί με πεντοξυφυλλίνη (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας).

Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση τέτοιων ασθενών.
Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων θεοφυλλίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Υπερβολική δόση:
Συμπτώματα υπερδοσολογίας του Trental: αδυναμία, εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση, ζάλη, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, λιποθυμία, υπνηλία ή διέγερση, αρρυθμία, υπερθερμία, δυσλεξία, απώλεια συνείδησης, τονωτικοί-κλωνικοί σπασμοί, σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας (έμετος κόκκοι καφέ).
Η θεραπεία είναι συμπτωματική: πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι σπασμοί των σπασμών αντιμετωπίζονται με διαζεπάμη.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας, το φάρμακο διακόπτεται αμέσως. Παρέχει μια χαμηλότερη θέση του κεφαλιού και του άνω σώματος.

Συνθήκες αποθήκευσης:
Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 8 ° C έως 25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Φόρμα έκδοσης:
Trental - συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση 20 mg / ml.
5 ml σε αμπούλες διαφανούς, άχρωμου γυαλιού (τύπου I) με σημείο θραύσης.
5 φύσιγγες σε πλαστική κυψέλη χωρίς επίστρωση (παλέτα).
1 παλέτα με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Σύνθεση:
1 ml διαλύματος Trental περιέχει τη δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 20,00 mg.
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ενέσιμο νερό.

Επιπροσθέτως:
Η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται για την αρτηριακή πίεση.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..
Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη.
Η χορηγούμενη δόση πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος.
Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένος ρυθμός αποβολής).
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..
Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Η συμβατότητα του διαλύματος πεντοξυφυλλίνης με το διάλυμα έγχυσης θα πρέπει να ελέγχεται κατά περίπτωση..
Όταν πραγματοποιεί ενδοφλέβιες εγχύσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.