Trental δισκία - οδηγίες χρήσης

ΕΝΤΟΛΗ
σχετικά με την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός μητρώου: P N014229 / 01-210508

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Trental ®

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα (INN): Πεντοξυφυλλίνη

Μορφή δοσολογίας: εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Σύνθεση:
Δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg.
Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.
Σύνθεση κελύφους: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, υδροξυλικό νάτριο, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171).

Περιγραφή: σχεδόν διαφανές άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αγγειοδιασταλτικός παράγοντας.
Κωδικός ATX C04AD03

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το Trental βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
Ως δραστικό συστατικό, το Trental περιέχει παράγωγο ξανθίνης - πεντοξυφυλλίνη. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών και των κυττάρων του αίματος..
Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειο-χαλαρωτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συνολική περιφερική αντίσταση και ελαφρά διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία.
Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.
Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως.
Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αρχικής ουσίας είναι 19 ± 13%. Ο κύριος ενεργός μεταβολίτης 1- (5-pifoxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolite I) έχει συγκέντρωση στο πλάσμα που είναι διπλάσια από την αρχική συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,6 ώρες.
Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως και περισσότερο από το 90% εκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών. Η απέκκριση των μεταβολιτών καθυστερεί σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης επιμηκύνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης
Διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας της αθηροσκληρωτικής γένεσης (π.χ. διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια), τροφικές διαταραχές (π.χ. τροφικά έλκη του ποδιού, γάγγραινα).
Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
Κυκλοφοριακές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή, ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

  • με υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα.
  • με μαζική αιμορραγία
  • με εκτεταμένες αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς.
  • με εγκεφαλικές αιμορραγίες.
  • με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • κάτω των 18 ετών
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με:
  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης των αρρυθμιών)
  • αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης, βλ. ενότητα "Δοσολογία και χορήγηση").
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου:
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών, βλ. παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση").
  • σοβαρή βλάβη της ηπατικής λειτουργίας (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών, βλ. παράγραφο "Τρόπος χορήγησης και δοσολογία").
  • μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της χρήσης αντιπηκτικών ή σε περίπτωση διαταραχών στο σύστημα πήξης του αίματος (κίνδυνος εμφάνισης πιο σοβαρής αιμορραγίας).
Για αιμορραγία δείτε την ενότητα "Αντενδείξεις".

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..
Η συνήθης δόση είναι: ένα δισκίο Trental τρεις φορές την ημέρα, ακολουθούμενο από αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα με επαρκή ποσότητα νερού..
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min), η δοσολογία μπορεί να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.
Η μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή, είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με χαμηλές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (Ναζί με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή παρόμοια σημαντική εγκεφαλική στένωση). 13 από αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Παρενέργειες
Σε περιπτώσεις όπου το Trental χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.
από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, "εξάψεις" αίματος στο δέρμα του προσώπου και στο άνω μέρος του στήθους, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια.
εκ μέρους του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
από το αιμοστατικό σύστημα και τα αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, βλεννογόνους, στομάχι, έντερα, υποφιμπρινογενεμία.
από τις αισθήσεις: μειωμένη όραση, stingray
αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Οι περιπτώσεις ανάπτυξης ασηπτικής μηνιγγίτιδας, εντός της ηπατικής χολόστασης και αύξησης της δραστηριότητας των "ηπατικών" τρανσαμινασών, της αλκαλικής φωσφατάσης είναι πολύ σπάνιες.

Υπερβολική δόση
Κλινική εικόνα: ζάλη, ώθηση για εμετό, πτώση της αρτηριακής πίεσης: πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, αίσθηση ευεξίας, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις,
Σε περίπτωση εμφάνισης των παραπάνω παραβιάσεων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική: πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι σπασμοί ανακουφίζονται με τη χορήγηση διαζεπάμης.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), σταματήστε αμέσως να παίρνετε το φάρμακο. Παρέχει χαμηλότερη θέση για το κεφάλι και το άνω σώμα. Παρακολουθήστε τον ελεύθερο αεραγωγό.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα
Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά).
Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).
Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).
Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.
Η μείωση της ζάχαρης της ινσουλίνης ή των από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων μπορεί να αυξηθεί με την πεντοξυφυλλίνη (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση τέτοιων ασθενών.
Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων θεοφυλλίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ειδικές Οδηγίες
Η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται για την αρτηριακή πίεση.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..
Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη.
Η χορηγούμενη δόση πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος.
Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένος ρυθμός αποβολής).
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..
Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Φόρμα έκδοσης
Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 100 mg.
10 δισκία σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο από PVC / αλουμίνιο. 6 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής
4 χρόνια.
Μετά την ημερομηνία λήξης, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί..

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία
Με ιατρική συνταγή.

Παράγεται από
Από την Aventis Pharma Ltd., Ινδία.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Βομβάη - 400093.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται σε διεύθυνση στη Ρωσία
115035, Μόσχα, st. Sadovnicheskaya, 82, κτίριο 2.

Trental®

Οδηγίες

  • Ρωσική
  • қazaқsha

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση 20 mg / ml

Σύνθεση

1 ml διαλύματος περιέχει

δραστική ουσία - πεντοξυφυλλίνη 20,00 mg,

έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ενέσιμο νερό.

Περιγραφή

Διαυγές, άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά. Πουρίνες. Πεντοξυφυλλίνη.

Κωδικός ATX С04AD03

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η πεντοξυφυλλίνη εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ η μέγιστη συγκέντρωσή της στο αίμα επιτυγχάνεται σχεδόν αμέσως και αναπτύσσεται το μέγιστο αποτέλεσμα. Ο όγκος κατανομής φτάνει τις μέσες τιμές 280-465 λίτρων με δόσεις βλωμού 25-100 mg. Δεν βρέθηκε σύνδεση της πεντοξυφυλλίνης με την ανθρώπινη αλβουμίνη.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται σε σημαντικό βαθμό τόσο μετά από του στόματος όσο και ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτή η διαδικασία ξεκινά λίγο μετά τη χορήγηση και έχει τις ιδιότητες ενός κορεσμένου μεταβολισμού «πρωτοβάθμιας διέλευσης». Η χημική δομή των 7 προϊόντων βιομετασχηματισμού (MI-MVII) της πεντοξυφυλλίνης έχει πλέον αναγνωριστεί. Οι κύριοι μεταβολίτες - MV, MI, MVII - βρίσκονται στο αίμα λίγο μετά τη χορήγηση. Το MV φτάνει στις υψηλότερες συγκεντρώσεις. Ο χρόνος ημιζωής της μητρικής ένωσης και των τριών μεταβολιτών της κυμαίνεται από 0,5 έως 1,5 ώρες. Ρεολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι είναι δυνατόν να χαρακτηριστούν σχεδόν εξίσου σημαντικοί φαρμακολογικοί μεταβολίτες Ι, IV και V ως η αρχική ένωση.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι περίπου 1,6 ώρες. Περίπου το 90% -95% της ουσίας απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών και περίπου 5% στα κόπρανα.

Ειδική ομάδα ασθενών

Ηπατική δυσλειτουργία

Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, ο χρόνος ημιζωής της πεντοξυφυλλίνης επιμηκύνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται.

Μειωμένη νεφρική λειτουργία

Η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Φαρμακοδυναμική

Το Trental αυξάνει την εξασθενημένη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, μειώνει τη συσσώρευση ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων, μειώνει το επίπεδο του ινωδογόνου και την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο, μειώνει την ενεργοποίηση των λευκοκυττάρων και την ενδοθηλιακή βλάβη που προκαλείται από αυτό, μειώνει το ιξώδες του αίματος. Ως εκ τούτου, το Trental προάγει τη μικροκυκλοφοριακή αιμάτωση βελτιώνοντας τη ροή του αίματος και παρέχοντας αντιθρομβωτικά αποτελέσματα. Η περιφερική αντίσταση μπορεί να μειωθεί ελαφρώς εάν το Trental® χορηγηθεί σε υψηλές δόσεις ή ως ταχεία έγχυση. Το Trental® έχει μέτρια θετική ινοτροπική επίδραση στην καρδιά.

Ενδείξεις χρήσης

-περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια (PAD) αρτηριοσκληρωτικής ή διαβητικής προέλευσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα ή πόνος σε κατάσταση ηρεμίας)

- τροφικές βλάβες (π.χ. έλκη ποδιών και γάγγραινα)

-αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου (εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις)

- διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή λόγω εκφυλιστικών αγγειακών διαταραχών

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης (από του στόματος ή ενδοφλέβια) εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών και την ατομική ανοχή στα φάρμακα του ασθενούς. Κατά κανόνα, η δόση επιλέγεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αρχές.

Στάδιο II OBPA (διαλείπουσα χωλότητα) και κυκλοφορικές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή: έναρξη θεραπείας ή υποστήριξη για στοματική θεραπεία

Συνιστάται η έγχυση 100 mg - 600 mg Trental μία ή δύο φορές την ημέρα. Η έγχυση Trental συνιστάται να χορηγείται σε κατάλληλο διάλυμα έγχυσης. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες (π.χ. συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος της έγχυσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντλία έγχυσης ελεγχόμενου όγκου..

Εάν η θεραπεία με χαμηλή δόση υγρού συνδυάζεται με στοματική θεραπεία, η συνιστώμενη συνολική ημερήσια δόση είναι 1200 mg Trental (IV + από του στόματος).

Συνιστάται η συνέχιση της μεταγενέστερης θεραπείας μόνο με τη μορφή δισκίου πεντοξυφυλλίνης.

III και IV στάδια του OBPA

Συνιστάται συνολική ημερήσια δόση 1200 mg Trental για χορήγηση σε κατάλληλο διάλυμα φορέα, είτε ως συνεχής έγχυση για 24 ώρες είτε ως έγχυση 600 mg που χορηγείται δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον έξι ώρες περιόδους.

Ανάλογα με τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις (π.χ. συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος της έγχυσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται αντλία έγχυσης ελεγχόμενου όγκου. Όσον αφορά την επακόλουθη θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με μια μορφή δισκίου πεντοξυφυλλίνης (από του στόματος).

Ειδικές ομάδες ασθενών

Εφαρμογή στην παιδιατρική

Δεν υπάρχει εμπειρία στη χρήση σε παιδιά.

Ηπατική δυσλειτουργία

Η μείωση της δόσης, ανάλογα με την ατομική ανοχή, είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Μειωμένη νεφρική λειτουργία

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min) μπορεί να απαιτήσουν μείωση της δόσης περίπου 30-50%, ανάλογα με την ατομική ανοχή.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά σε χαμηλές δόσεις σε ασθενείς με υπόταση και σε ασθενείς με ασταθή κυκλοφορία, καθώς και σε ασθενείς με ιδιαίτερο κίνδυνο χαμηλής αρτηριακής πίεσης (για παράδειγμα, ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή σοβαρή στένωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αύξηση της δόσης θα πρέπει να είναι σταδιακή.

Ισχύει μόνο για προφορικές φόρμες

Η συνήθης δόση είναι 400 mg Trental 2-3 φορές την ημέρα ή 600 mg δύο φορές την ημέρα..

Ισχύει για μορφές δοσολογίας που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση

Η διάρκεια της έγχυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά ανά 100 mg Trental.

Αμοιβαία επίδραση στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις

Κατάχρηση και εξάρτηση

Παρενέργειες

- ζάλη, κεφαλαλγία, ασηπτική μηνιγγίτιδα

- διέγερση, διαταραχή ύπνου

- κνησμός, ερύθημα, κνίδωση, εξάνθημα

- εξάψεις, αιμορραγία

- αρρυθμία, ταχυκαρδία, στηθάγχη

- γαστρεντερικές διαταραχές, επιγαστρική δυσφορία, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, διάρροια, δυσκοιλιότητα, σιελόρροια

- αυξημένες τρανσαμινάσες, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση

- θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία

-αναφυλακτική αντίδραση, αναφυλακτοειδής αντίδραση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ

Αντενδείξεις

-υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε κάποιο από τα έκδοχα

- ασθενείς με μαζική αιμορραγία (απειλή αυξημένης αιμορραγίας)

-εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς (απειλή αυξημένης αιμορραγίας)

- παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών

- εγκυμοσύνη (ανεπαρκή δεδομένα)

- περίοδο θηλασμού (ανεπαρκή δεδομένα)

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με ινσουλίνη και από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες.

Η μείωση της γλυκόζης της ινσουλίνης και άλλων από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων στο αίμα μπορεί να αυξηθεί. Επομένως, συνιστάται η στενή παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα για διαβήτη..

Με φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αύξησης της αντιπηκτικής δραστηριότητας (κίνδυνος αιμορραγίας) από την πρακτική μετά την κυκλοφορία σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αναστολείς της πεντοξυφυλλίνης και της βιταμίνης Κ. Επομένως, κατά την έναρξη της θεραπείας με Trental ή αλλαγή της δόσης, συνιστάται να ελέγχεται η σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων.

Σκεφτείτε

Το Trental® μπορεί να ενισχύσει την υποτασική δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων και άλλων ενώσεων ικανών να ασκήσουν αντιυπερτασική δράση.

Η ταυτόχρονη χορήγηση του Trental με θεοφυλλίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της θεοφυλλίνης σε ορισμένους ασθενείς. Επομένως, είναι δυνατόν να αυξηθεί και να αυξηθεί η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών στη θεοφυλλίνη..

Σε ορισμένους ασθενείς, με την ταυτόχρονη χρήση του Trental και της σιπροφλοξασίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του συνδυασμού..

Με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Με την ταυτόχρονη χρήση του Trental με αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροϊβάνη, εποπροστινόλη, iloprost, ancyclimab, αναγρελίδη, ΜΣΑΦ (εκτός από επιλεκτικούς αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης-2), ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ανάπτυξη πιθανώς αντιδραστικής αδείας... Επομένως, λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, η πεντοξυφυλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ταυτόχρονα με τους παραπάνω αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων..

Η ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξυφυλλίνης και του ενεργού μεταβολίτη Ι στο πλάσμα του αίματος.

Ειδικές Οδηγίες

Στα πρώτα σημάδια της αναφυλακτικής (αναφυλακτοειδούς) αντίδρασης, το Trental πρέπει να διακόπτεται και ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται..

Απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση σε ασθενείς

- με εγκεφαλική αιμορραγία

- με πολλαπλασιαζόμενη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

- με σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες

- με έμφραγμα του μυοκαρδίου

- με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min)

- με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

-με αυξημένη τάση για αιμορραγία (βλέπε επίσης "Αντενδείξεις")

- ταυτόχρονη θεραπεία με αναστολείς της πεντοξυφυλλίνης και της βιταμίνης Κ (βλ. επίσης "Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων")

- ταυτόχρονα με πεντοξυφυλλίνη και αντιδιαβητικούς παράγοντες (βλ. επίσης "Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων")

- κινδυνεύει για πιθανή μείωση της αρτηριακής πίεσης (για παράδειγμα, ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή σημαντική στένωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο).

Εφαρμογή στην παιδιατρική

Δεν υπάρχει εμπειρία με τη χρήση του Trental σε παιδιά, επομένως δεν συνιστάται ο διορισμός του σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η εμπειρία με τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεπαρκής, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε ασήμαντες ποσότητες. Ελλείψει επαρκούς εμπειρίας, οι γιατροί θα πρέπει να σταθμίσουν προσεκτικά τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη προτού συνταγογραφήσουν θεραπεία με Trental για γυναίκες που θηλάζουν..

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Τα αρχικά συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας του Trental μπορεί να είναι ναυτία, ζάλη, ταχυκαρδία ή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, είναι πιθανά συμπτώματα όπως υψηλή θερμοκρασία σώματος, διέγερση, έξαψη, απώλεια συνείδησης, ευλεξία, τονοκλωνικοί σπασμοί και, ως ένδειξη γαστρεντερικής αιμορραγίας, έμετος καφέ..

Θεραπεία: Συμπτωματική. Άγνωστο ειδικό αντίδοτο.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

5 ml του φαρμάκου σε αμπούλες άχρωμου γυαλιού με μπλε κουκκίδα (γραμμή θραύσης) πάνω από το λαιμό. Μια ετικέτα από χαρτί ετικέτας είναι κολλημένη στη φύσιγγα.

5 αμπούλες, μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες, τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 8 ° C έως 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Περίοδος αποθήκευσης

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Κατασκευαστής

Sanofi India Limited, Ινδία

Διεύθυνση τοποθεσίας: M / s. Wintac Ltd., 54/1, Boodhihal village, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore-562123, Ινδία

Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας

Sanofi India Limited, Ινδία

Η διεύθυνση του οργανισμού που αποδέχεται ισχυρισμούς (προτάσεις) από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Sanofi-aventis Καζακστάν LLP

Δημοκρατία του Καζακστάν, 050013, Almaty, st. Furmanova, 187Β

τηλέφωνο: +7 (727) 244-50-96

φαξ: +7 (727) 258-25-96

Όνομα, διεύθυνση και στοιχεία επικοινωνίας (τηλέφωνο, φαξ, ηλεκτρονικό ταχυδρομείο) του οργανισμού στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν που είναι υπεύθυνος για την παρακολούθηση της ασφάλειας του φαρμάκου μετά την εγγραφή

Sanofi-aventis Καζακστάν LLP

Δημοκρατία του Καζακστάν, 050013, Almaty, st. Furmanova 187Β

Trental: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

1 ml περιέχει:

δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 20 mg;

έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 7 mg, ενέσιμο νερό - έως 1 ml.

Περιγραφή

Σχεδόν διαυγές άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Κωδικός ATX: C04AD03.

Το Trental® βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το Trental® βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Ως δραστικό συστατικό, το Trental® περιέχει παράγωγο ξανθίνης - πεντοξυφυλλίνη. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών και των κυττάρων του αίματος. Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση και ελαφρά διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία. Η θεραπεία με Trental® οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων. Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Η πεντοξυφυλλίνη δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα σε ερυθροκύτταρα και ήπαρ. Μεταξύ των πιο διάσημων μεταβολιτών, ο μεταβολίτης-1 (Μ-Ι, υδροξυπεντοξυφυλλίνη) σχηματίζεται με διάσπαση, και ο μεταβολίτης-4 (Μ-IV) και ο μεταβολίτης-5 (M-V, καρβοξυπεντοξυφυλλίνη) - λόγω της οξείδωσης της κύριας ουσίας. Το М-I έχει την ίδια φαρμακολογική δραστηριότητα με την πεντοξυφυλλίνη.

Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών (95% μετά από 24 ώρες) και 3-4% στα κόπρανα και με τη μορφή μεταβολιτών. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου μία ώρα. Η πεντοξυφυλλίνη έχει μεγάλο όγκο κατανομής (168 L μετά από 30 λεπτά έγχυσης 200 mg) και υψηλή κάθαρση περίπου 4500-5100 ml / min..

Πιθανή συσσώρευση μεταβολιτών σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Στους ηλικιωμένους, η αποβολή είναι πιο αργή από ό, τι στους νεότερους..

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική λειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης και η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνονται.

Ενδείξεις χρήσης

Αποφρακτική περιφερική αρτηριακή ασθένεια αθηροσκληρωτικής ή διαβητικής προέλευσης (π.χ. με "διαλείπουσα χωλότητα" ή πόνο σε κατάσταση ηρεμίας).

Τροφικές διαταραχές (όπως έλκη στα πόδια ή γάγγραινα).

Εγκεφαλοαγγειακή νόσος αθηροσκληρωτικής γένεσης.

Διαταραχές της κυκλοφορίας στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές του οφθαλμού και των αυτιών με εκφυλιστικές αγγειακές αλλαγές, μειωμένη όραση και ακοή.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;

εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.

έλκη στο στομάχι και / ή στα έντερα, αιμορραγική διάθεση.

Προφυλάξεις

Χρησιμοποιήστε την πεντοξυφυλλίνη με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Διαβήτης: Λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, απαιτείται οφθαλμική παρακολούθηση.

Σοβαρή στεφανιαία ή εγκεφαλική αρτηρία: λόγω αυξημένου κινδύνου μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE) και μικτές ασθένειες του συνδετικού ιστού: Η πεντοξυφυλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσεκτική εκτίμηση της σχέσης οφέλους / κινδύνου..

Λόγω του κινδύνου απλαστικής αναιμίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πεντοξυφυλλίνη, οι μετρήσεις αίματος πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αναφυλακτικής / αναφυλακτοειδούς αντίδρασης, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται για αυτό.

Απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση:

σε ασθενείς με σοβαρές αρρυθμίες.

σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

σε ασθενείς με υπόταση.

σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min).

σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική λειτουργία.

σε ασθενείς με αυξημένη τάση για αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιπηκτικών ή σε περίπτωση διαταραχών στο σύστημα πήξης του αίματος (κίνδυνος σοβαρότερης αιμορραγίας).

σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο και σημαντική στένωση των αιμοφόρων αγγείων).

σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα πεντοξυφυλλίνη και αντι-βιταμίνη Κ.

σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα πεντοξυφυλλίνη και αντιδιαβητικούς παράγοντες.

σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα πεντοξυφυλλίνη και σιπροφλοξασίνη.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος. Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη. Η χορηγούμενη δόση πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος. Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ποσοστό αποβολής). Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή. Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Η συμβατότητα του διαλύματος πεντοξυφυλλίνης με το διάλυμα έγχυσης θα πρέπει να ελέγχεται κατά περίπτωση. Όταν πραγματοποιεί ενδοφλέβιες εγχύσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Το φάρμακο περιέχει νάτριο σε ποσότητα 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol) σε αμπούλα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα ελεγχόμενη με νάτριο..

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δόση και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών, καθώς και με βάση την ατομική ανοχή του φαρμάκου. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Σε περίπτωση χρήσης της παρεντερικής μορφής απελευθέρωσης, ο χρόνος έγχυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά ανά 100 mg πεντοξυφυλλίνης.

Περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές της αθηροσκληρωτικής γένεσης στάδιο ΙΙ («διαλείπουσα» χωλότητα) και κυκλοφορικές διαταραχές στις δομές του οφθαλμού. αρχική θεραπεία ή υποστηρικτική θεραπεία με από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου

Συνιστώμενη έγχυση 100 έως 600 mg πεντοξυφυλλίνης μία ή δύο φορές ημερησίως.

Συνιστάται η έγχυση πεντοξυφυλλίνης σε κατάλληλο διάλυμα έγχυσης. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος που θα ενεθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..

Όταν η έγχυση χαμηλής δόσης συνδυάζεται με από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 1200 mg πεντοξυφυλλίνης (IV και από του στόματος).

Για περαιτέρω θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με λήψη πεντοξυφυλλίνης από το στόμα.

Περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές της αθηροσκληρωτικής γένεσης σταδίου III και IV

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 1200 mg πεντοξυφυλλίνης ως συνεχής έγχυση σε κατάλληλο διάλυμα έγχυσης για 24 ώρες ή ως έγχυση 600 mg δύο φορές ημερησίως για περίοδο τουλάχιστον 6 ωρών.

Συνιστάται η έγχυση πεντοξυφυλλίνης σε κατάλληλο διάλυμα έγχυσης. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος που θα ενεθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..

Για περαιτέρω θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με λήψη πεντοξυφυλλίνης από το στόμα.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min), η δόση πρέπει να προσαρμόζεται στο 50-70% της τυπικής δόσης, ανάλογα με την ατομική ανοχή του φαρμάκου σε κάθε ασθενή..

Η μείωση της δόσης λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε χαμηλές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά..

Στα γηρατειά, συνιστάται η μείωση της δοσολογίας και ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιυπερτασικούς και αγγειοδιασταλτικούς παράγοντες.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά.

Δεν υπάρχει αρκετή εμπειρία σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το Trental® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Επειδή δεν υπάρχει αρκετή εμπειρία στη χρήση του Trental® σε θηλάζουσες γυναίκες, ο γιατρός θα πρέπει να σταθμίσει προσεκτικά τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη προτού συνταγογραφήσει το φάρμακο..

Παρενέργεια

Σε περιπτώσεις όπου το Trental® χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις ή με υψηλό ρυθμό έγχυσης, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί, ασηπτική μηνιγγίτιδα, τρόμος, παραισθησία, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: έξαψη προσώπου, κνησμός, ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος), «έξαψη» αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, εφίδρωση ;

από το πεπτικό σύστημα: γαστρεντερικές διαταραχές, επιγαστρική δυσφορία, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία.

εκ μέρους του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μειωμένη αρτηριακή πίεση.

από το αίμα και το λεμφικό σύστημα: θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγία από αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, βλεννογόνους, στομάχι, έντερα, απλαστική αναιμία (πανκυτταροπενία).

από την πλευρά του οργάνου της όρασης: διαταραχή της όρασης, επιπεφυκίτιδα, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ·

αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις όπως βρογχόσπασμος, κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα: αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα.

από το ήπαρ και τη χολική οδό: ενδοηπατική χολόσταση και αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" τρανσαμινασών.

ψυχικές διαταραχές: διέγερση, διαταραχές ύπνου

εργαστηριακές και οργανικές μελέτες: αύξηση της συγκέντρωσης της αλκαλικής φωσφατάσης, αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

γενικές διαταραχές: πυρετός, περιφερικό οίδημα.

Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Εάν εμφανιστούν οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και αντιδράσεις που δεν αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερδοσολογίας: αδυναμία, εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση, ζάλη, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, λιποθυμία, υπνηλία ή διέγερση, αρρυθμία, υπερθερμία, ισχαιμία, απώλεια συνείδησης, τονωτικοί-κλωνικοί σπασμοί, σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας (έμετος όπως αλεσμένος καφές ).

Η θεραπεία είναι συμπτωματική: πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι σπασμωδικές κρίσεις σταματούν με την εισαγωγή της διαζεπάμης. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας, το φάρμακο διακόπτεται αμέσως. Παρέχει μια χαμηλότερη θέση του κεφαλιού και του άνω σώματος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ACE, νιτρικά). Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών). Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξιφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών). Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό. Η μείωση της ζάχαρης της ινσουλίνης ή των από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων μπορεί να αυξηθεί με την πεντοξυφυλλίνη (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση τέτοιων ασθενών. Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων θεοφυλλίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Η συγχορήγηση με σιπροφλοξασίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στον ορό σε ορισμένους ασθενείς. Έτσι, οι παρενέργειες που σχετίζονται με την κοινή χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθούν και να αυξηθούν..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών

Η χρήση του φαρμάκου δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών.

Συσκευασία

5 ml πυκνού διαλύματος για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση σε αμπούλες από διαφανές, άχρωμο γυαλί με μπλε δακτύλιο ή με μπλε σημείο θραύσης στο άνω μέρος της αμπούλας. 5 αμπούλες σε λωρίδα κυψέλης σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 8 ° C έως 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

4 χρόνια. Μετά την ημερομηνία λήξης, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί..

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Πληροφορίες κατασκευαστή

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Βομβάη - 400093, Ινδία Σε χώρους παραγωγής: Vintak Ltd, India

54/1, Boodhihal Village, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore 562 123, Ινδία

Trental
Trental

Αγρόκτημα. Ομάδα

Αναλογικά (γενικά, συνώνυμα)

αγαπουρίνη, πεντοξυφυλλίνη, βασονίτης, πεντυλίνη

Συνταγή (διεθνής)

Rp: Sol. "Trental" 20mg / 5ml - 5 ml
D.t.d. # 5 σε ενισχυτή.
S.: 5 ml ενδοφλέβιου πώματος αραιώνεται προκαταρκτικά σε 200 ml ρεοπολυγλυκίνης με σκοπό τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος κατά τη διάρκεια της κύησης.

Rp.: Καρτέλα. "Trental" 0.1 Νο. 60
Δ.Σ. 1 καρτέλα. 3 r / ημέρα

Συνταγή (Ρωσία)

Rp.: Καρτέλα. Pеntoxyfillini obd. 0.1 Νο. 60
Δ.Σ. 1 καρτέλα. 3 r / d.

Rp: Sol. Pеntoxyfillini 20mg / 5ml - 5 ml
D.t.d. # 5 σε ενισχυτή.
S.: 1 αμπούλα ενδοφλεβίως, πίδακα

Έντυπο συνταγής 107-1 / ε

Δραστική ουσία

φαρμακολογική επίδραση

Αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τον αγγειοπροστατευτικό παράγοντα, το παράγωγο ξανθίνης. Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών και των κυττάρων του αίματος.

Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συστηματική αγγειακή αντίσταση και διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.

Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Τρόπος εφαρμογής

Για ενήλικες: Ενέσιμο διάλυμα:

Το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια ροή ή στάγδην. Για την παρασκευή ενός διαλύματος προς έγχυση, ως διαλύτης χρησιμοποιούνται διάλυμα Ringer, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Συνήθως, 100-600 mg πεντοξυφυλλίνης συνταγογραφούνται 1 ή 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της έγχυσης εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου και τον όγκο του ενέσιμου διαλύματος, η εισαγωγή 100 mg του φαρμάκου θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 60 λεπτά. Σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να χορηγηθεί έγχυση 24 ωρών. Σε αυτήν την περίπτωση, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς, συνήθως συνταγογραφούνται 0,6 mg / kg σωματικού βάρους ανά ώρα. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου και το σωματικό βάρος, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200mg. Συνήθως δεν συνταγογραφείτε περισσότερα από 1,5 λίτρα διαλύματος έγχυσης ανά ημέρα.

Για ενδοφλέβια ένεση, η δόση είναι συνήθως 100 mg. Με την έγχυση του φαρμάκου με εκτόξευση, ο χρόνος έγχυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 λεπτά. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου χορηγείται 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά την έγχυση με πίδακα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση.
Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται παράλληλα με το φάρμακο Trental με τη μορφή δισκίων.

Η δόση του φαρμάκου και η πορεία της θεραπείας επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Συνήθως συνταγογραφούνται 2-4 δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Το δισκίο καταπίνεται ολόκληρο, χωρίς μάσημα, με την απαιτούμενη ποσότητα νερού. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο μετά τα γεύματα..
Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 1200 mg.
Όταν συνδυάζεται θεραπεία με φάρμακο με τη μορφή δισκίων και ενέσιμο διάλυμα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η συνολική δόση της πεντοξυφυλλίνης δεν υπερβαίνει τα 1200 mg.

Ενδείξεις

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

- εγκεφαλοπάθεια της αθηροσκληρωτικής γένεσης (διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που οφείλονται στην αθηροσκλήρωση), ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια.

- περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες, φλεγμονώδεις διεργασίες.

- παραισθησίες, νόσος του Raynaud και άλλες αγγειονευροπάθειες.
Βλάβες ιστών που προκύπτουν από διαταραχές μικροκυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένων τροφικών ελκών, γάγγραινας, κρυοπαγήματος.

- ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος στον αμφιβληστροειδή και στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού.

- διαταραχές του κυκλοφορικού στο εσωτερικό αυτί, οι οποίες συνοδεύονται από απώλεια ακοής.

- ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος που συνοδεύονται από απόφραξη, όπως βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα, αποφρακτική βρογχίτιδα.

- σεξουαλική δυσλειτουργία που σχετίζεται με κυκλοφορική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της αγγειακής ανικανότητας.

Αντενδείξεις

- Αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- τάση αιμορραγίας
- αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών και στεφανιαίων αγγείων, αρρυθμία, στεφανιαία νόσο, καθώς και τάση ξαφνικής αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, συνταγογραφείται με προσοχή για ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιακή ανεπάρκεια και ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση.

Παρενέργειες

Σε περιπτώσεις όπου το Trental χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις ή με υψηλό ρυθμό έγχυσης, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: έξαψη του δέρματος του προσώπου, έξαψη του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευαισθησία των νυχιών.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το σύστημα αιμόστασης και τα αιμοποιητικά όργανα: λευκοπενία, θρομβοπενία. πανκυτταροπενία, αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων, υποφιβρογενεαιμία.

Από τις αισθήσεις: διαταραχή της όρασης, σκωτόμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Οι περιπτώσεις ασηπτικής μηνιγγίτιδας, ενδοηπατικής χολόστασης και αυξημένης δραστηριότητας ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης είναι πολύ σπάνιες..

Κατά τη λήψη δισκίων Trental, μπορεί επιπλέον να αισθανθείτε πίεση και πληρότητα στο στομάχι, ναυτία, έμετο, διάρροια.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με δισκία του φαρμάκου, ζάλη, ώθηση για έμετο, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, ισφλεξία, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Trental με τη μορφή διαλύματος έγχυσης, αδυναμία, εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση, ζάλη, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, λιποθυμία, υπνηλία ή διέγερση, αρρυθμία, υπερθερμία, ισχαιμία, απώλεια συνείδησης, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις, σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας (εμετό σαν καφέ).

Η θεραπεία είναι συμπτωματική · ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι σπασμοί ανακουφίζονται με τη χορήγηση διαζεπάμης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (υπερβολική εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), το φάρμακο διακόπτεται αμέσως. Παρέχει χαμηλότερη θέση για το κεφάλι και το άνω σώμα. Παρακολουθήστε τον ελεύθερο αεραγωγό.

Φόρμα έκδοσης

5 ml πυκνού διαλύματος για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση σε αμπούλες από διαφανές, άχρωμο γυαλί με μπλε δακτύλιο ή με μπλε σημείο θραύσης στο άνω μέρος της αμπούλας. 5 αμπούλες σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης

Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα. 100 mg
10 κομμάτια. - φουσκάλες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
15 τεμ. - φουσκάλες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργήθηκαν μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν με κανέναν τρόπο την αυτοθεραπεία. Ο πόρος προορίζεται να εξοικειώσει τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με ορισμένα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματισμού τους. Η χρήση του φαρμάκου "Trental" χωρίς αποτυχία προβλέπει διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο εφαρμογής και τη δοσολογία του επιλεγμένου φαρμάκου σας..

Trental

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Trental είναι ένα φάρμακο με αγγειοδιασταλτική δράση βελτίωσης της μικροκυκλοφορίας, το οποίο βοηθά στην ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Δοσολογική μορφή απελευθέρωσης του Trental:

  • δισκία εντερικής μεμβράνης: λευκά, αμφίκυρτα, στρογγυλά (10 τεμ. σε κυψέλες, 6 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι, 15 τεμ. σε κυψέλες, 4 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι).
  • δισκία παρατεταμένης δράσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο (Trental 400): λευκά, αμφίκυρτα, επιμήκη, χαραγμένα "ATA" στη μία πλευρά (10 τεμ. σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 2 ή 6 κυψέλες).
  • συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: άχρωμο, σχεδόν διαφανές (5 ml το καθένα σε άχρωμες γυάλινες αμπούλες, 5 αμπούλες σε κυψέλες, 1 συσκευασία σε κουτί από χαρτόνι).

Σύνθεση 1 δισκίου:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,5 mg, λακτόζη - 20 mg, άμυλο - 30 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1 mg, τάλκης - 8,5 mg;
  • κέλυφος: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος - 11,45 mg, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000 - 1,40 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 0,168 mg, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171) - 1,27 mg, τάλκη - 0,388 mg.

Σύνθεση 1 δισκίου παρατεταμένης αποδέσμευσης:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 400 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: hyetellose - 140 mg, povidone - 10 mg, talc - 12,5 mg, στεατικό μαγνήσιο - 2,5 mg;
  • κέλυφος: διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 2,68 mg, υπρομελλόζη - 10,902 mg, macrogol 8000 - 0,55 mg, τάλκης - 0,82 mg.

Σύνθεση 1 ml πυκνού διαλύματος για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 20 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο - 7 mg, ενέσιμο νερό - έως 1 ml.

Ενδείξεις χρήσης

  • διαταραχές του κυκλοφορικού στο χοριοειδές και στον αμφιβληστροειδή
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που σχετίζονται με την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση (συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης συγκέντρωσης, της μνήμης, της ζάλης), των μετα-εγκεφαλικών / ισχαιμικών παθήσεων.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές που σχετίζονται με αγγειακή παθολογία του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.
  • παραβιάσεις της περιφερικής κυκλοφορίας της αθηροσκληρωτικής αιτιολογίας (συμπεριλαμβανομένης της διαλείπουσας χωλότητας, της διαβητικής αγγειοπάθειας), του παγετού, των τροφικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένου του τροφικού έλκους του ποδιού, της γάγγραινας), του μετα-θρομβωτικού συνδρόμου κ.λπ. (για διάλυμα έγχυσης).

Αντενδείξεις

  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • μαζική αιμορραγία, εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, εγκεφαλική αιμορραγία.
  • σοβαρές αρρυθμίες (διάλυμα έγχυσης)
  • ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση (διάλυμα έγχυσης)
  • σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών (διάλυμα έγχυσης)
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ηλικία έως 18 ετών (λόγω ανεπαρκών δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια / αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα) ·
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Ασθένειες / καταστάσεις για τις οποίες συνταγογραφείται Trental με προσοχή (σχετικές αντενδείξεις):

  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • αρτηριακή υπόταση (λόγω του κινδύνου περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης)
  • καταστάσεις μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις.
  • σοβαρή βλάβη της ηπατικής λειτουργίας (λόγω του κινδύνου συσσώρευσης και αυξημένης πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών)
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη χρήση αντιπηκτικών ή με διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος (λόγω του κινδύνου σοβαρότερης αιμορραγίας).
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία με κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 30 ml / min (λόγω του κινδύνου συσσώρευσης και αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών).
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (δισκία).
  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (λόγω του κινδύνου επιδείνωσης των αρρυθμιών · χάπια).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δόση του Trental προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Χάπια

Το Trental λαμβάνεται από το στόμα με αρκετό νερό, ολόκληρο, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα.

Τυπική δοσολογία:

  • 100 mg δισκία: 3 φορές την ημέρα, 100 mg, ακολουθούμενη από αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg.
  • δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, 400 mg: 2-3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Με εκκαθάριση κρεατινίνης 4,67 1 1 1 1 1 Βαθμολογία: 4,7 - 3 ψήφοι