Trental - οδηγίες χρήσης, σχόλια, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 100 mg και 400 mg, ενέσεις σε αμπούλες των 5 ml) φάρμακα για τη θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Trental. Υπάρχουν κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Trental στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: βοήθησε το φάρμακο ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες ενδέχεται να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα της Trental παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία διαταραχών του κυκλοφορικού και τροφικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το Trental είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, έναν αγγειοπροστατευτικό παράγοντα, ένα παράγωγο ξανθίνης. Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης (η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental) σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα κύτταρα των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των αιμοσφαιρίων.

Παρέχοντας ένα ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως τη συστηματική αγγειακή αντίσταση και διαστέλλει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος.

Η επιτυχία της θεραπείας για αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μυς του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Ενδείξεις

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές της αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη ποδιών, γάγγραινα).
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • κρυοπάγημα;
  • μετα-θρομβωτικό σύνδρομο
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού και της απώλειας ακοής.

Έντυπα έκδοσης

100 mg δισκία.

400 mg δισκία (Trental 400).

Συμπύκνωση για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες), 5 ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση ορίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα στα 100 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενο από βαθμιαία αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από ένα γεύμα με άφθονο νερό.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min), η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις η δόση θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Η δόση και το σχήμα χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα των διαταραχών του κυκλοφορικού, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ως έγχυση 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το απόγευμα. Μια εφάπαξ δόση (για 1 έγχυση) είναι 200 ​​mg πεντοξυφυλλίνης (2 αμπούλες των 5 ml) ή 300 mg πεντοξυφυλλίνης (3 φύσιγγες των 5 ml) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα Ringer.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να ελέγχεται ξεχωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σαφείς λύσεις. Η δόση των 100 mg πρέπει να χορηγείται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος της έγχυσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..

Μετά την καθημερινή έγχυση, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν οι 2 εγχύσεις διαχωριστούν με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε 1 δισκίο Trental 400 από τα επιπλέον συνταγογραφούμενα δύο μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).

Εάν, λόγω κλινικών καταστάσεων, η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, 3 δισκία Trental 400 μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον μετά από αυτό (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Η μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρό πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (3-4 στάδια σύμφωνα με τον Fontaine).

Η δόση του Trental για παρεντερική χορήγηση εντός 24 ωρών, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,6 mg ανά kg σώματος ανά ώρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου που υπολογίζεται με αυτόν τον τρόπο θα είναι 1000 mg για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 70 kg και 1150 mg για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 80 kg..

Παρενέργεια

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • ανησυχία;
  • διαταραχή ύπνου;
  • σπασμοί
  • ασηπτική μηνιγγίτιδα
  • υπεραιμία του δέρματος του προσώπου
  • έξαψη του προσώπου και του άνω στήθους.
  • πρήξιμο;
  • αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών
  • ανορεξία;
  • εντερική ατονία
  • αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι
  • ναυτία, έμετος
  • διάρροια;
  • ταχυκαρδία;
  • αρρυθμία
  • πόνος στην καρδιά;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία
  • αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.
  • πρόβλημα όρασης;
  • κνησμός
  • υπεραιμία του δέρματος
  • κνίδωση;
  • αγγειοευρωτικό οίδημα;
  • αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις

  • μαζική αιμορραγία
  • εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • πορφυρία;
  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • εγκυμοσύνη;
  • περίοδο γαλουχίας (θηλασμός)
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (θηλασμός).

Εφαρμογή σε παιδιά

Το Trental αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης δεν έχουν αποδειχθεί).

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται από την αρτηριακή πίεση..

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη · η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος..

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένος ρυθμός αποβολής).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά).

Το Trental μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Είναι πιθανό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη Trental (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν απαιτείται συνδυαστική θεραπεία, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ανάλογα του φαρμάκου Trental

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

  • Αγαπουρίν;
  • Καθυστέρηση Agapurin;
  • Arbiflex;
  • Βασονίτης;
  • Πεντάγωνο;
  • Πεντυλίνη;
  • Pentylin forte;
  • Πεντοεξάλη;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Penomer;
  • Ραδομίνη;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental 400

Ενδείξεις χρήσης

Διαταραχές περιφερικής κυκλοφορίας («διαλείπουσα» χωλότητα στο πλαίσιο της διαβητικής αγγειοπάθειας, εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα), νόσος του Raynaud, τροφικές διαταραχές ιστών (μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, κιρσούς, έλκη των τροφικών ποδιών, γάγγραινα, κρυοπαγήματα). εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα: ισχαιμικές και μετεγχειρητικές καταστάσεις. εγκεφαλική αθηροσκλήρωση (ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή της μνήμης, διαταραχές του ύπνου), εγκεφαλοκυτταρική εγκεφαλοπάθεια, ιογενής νευρο-μόλυνση (πρόληψη πιθανών διαταραχών μικροκυκλοφορίας) Ισχαιμική καρδιακή νόσο, κατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή. ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού με βαθμιαία μείωση της ακοής. ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα ανικανότητα αγγειακής προέλευσης.

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστικό συστατικό, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

Dragee, κάψουλες, συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδο-αρτηριακή χορήγηση, συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για έγχυση, διάλυμα για ενδοαγγειακή χορήγηση, δισκία, εντερικά επικαλυμμένα δισκία

Συχνά αναρωτιόμαστε: "Είναι δυνατόν να ανοίξουμε μια κάψουλα με ένα φάρμακο;" Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί - απροθυμία ή αδυναμία κατάποσης μιας κάψουλας, ανάγκη μείωσης της δοσολογίας, ανάμιξης με παιδικές τροφές για ένα παιδί κ.λπ. Διαβάστε περισσότερα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία Trental-400 και άλλα παράγωγα ξανθίνης. οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου; πορφυρία, μαζική αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Για ενδοφλέβια χορήγηση του Trental-400 (προαιρετικά) - αρρυθμίες, έντονη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση. Με προσοχή. Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης (τάση για αρτηριακή υπόταση), CHF, πεπτικό έλκος του στομάχου και έλκος του δωδεκαδακτύλου (για στοματική χορήγηση), κατάσταση μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια, ηλικία έως 18 ετών (δεν έχει μελετηθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

IV και IV (ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη θέση "ψέματα"), IM, μέσα. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 10 ml / min) συνταγογραφείται το 50-70% της συνήθους δόσης.

IV αργά, 50 mg ανά 10 ml διαλύματος NaCl 0,9% (για 10 λεπτά), στη συνέχεια στάγδην σε δόση 100 mg Trental-400 σε 250-500 ml διαλύματος NaCl 0,9% ή σε διάλυμα δεξτρόζης 5% (διάρκεια χορήγησης - 90 -180 λεπτά).

V / a - πρώτα σε δόση 100 mg σε 20-50 ml διαλύματος NaCl 0,9% και τις επόμενες ημέρες - 200-300 mg σε 30-50 ml διαλύτη (ρυθμός ένεσης - 10 mg / min).

IM βαθιά - 100-200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Παράλληλα με την παρεντερική χορήγηση, μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, σε δόση έως 800-1200 mg / ημέρα για 2-3 δόσεις, μετά τα γεύματα.

Τα δισκία με εντερική επικάλυψη καταπίνονται ολόκληρα με λίγο νερό. Η ημερήσια δόση του Trental-400 διαιρείται σε 3 δόσεις. Η αρχική δόση είναι 600 mg / ημέρα. Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 300 mg / ημέρα.

Οι παρατεταμένες μορφές δοσολογίας του Trental-400 συνταγογραφούνται 2-3 φορές την ημέρα.

φαρμακολογική επίδραση

Ένας αντισπασμωδικός παράγοντας από την ομάδα πουρίνης. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, αναστέλλει την PDE, αυξάνει τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια και το ATP στα ερυθροκύτταρα με ταυτόχρονο κορεσμό του ενεργειακού δυναμικού, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση της συστημικής αγγειακής αντίστασης, αύξηση των SVC και MVB χωρίς σημαντικές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Η επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών, αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο (αντιαγγειακή δράση), τα πνευμονικά αγγεία - βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος.

Αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριους μύες και διάφραγμα).

Στην / στην εισαγωγή, μαζί με την παραπάνω ενέργεια, οδηγείται σε αύξηση της παράπλευρης κυκλοφορίας, αύξηση του όγκου αίματος που ρέει μέσω της μονάδας της τομής. Αυξάνει τη συγκέντρωση του ATP στον εγκέφαλο, επηρεάζει ευνοϊκά τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μειώνει το ιξώδες του αίματος, προκαλεί διαχωρισμό των αιμοπεταλίων, αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων (λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων). Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη παροχή αίματος. Σε περίπτωση αποφρακτικής βλάβης των περιφερικών αρτηριών («διαλείπουσα» χωλότητα) οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, εξάλειψη των νυχτερινών μυϊκών κράμπες και πόνο σε ηρεμία.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, "εξάψεις" αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευαισθησία των νυχιών.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, μειωμένη όρεξη, εντερική ατονία, επιδείνωση χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα.

Από τις αισθήσεις: διαταραχή της όρασης, σκωτόμα.

Από το CVS: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, πρόοδος στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από την πλευρά της αιματοποίησης και του συστήματος αιμόστασης: θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, υποφιμπρινογενεμία. αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Εργαστηριακοί δείκτες: αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" τρανσαμινασών (ALT, AST, LDH) και της αλκαλικής φωσφατάσης. Συμπτώματα: αδυναμία, ζάλη, μειωμένη αρτηριακή πίεση, λιποθυμία, ταχυκαρδία, υπνηλία ή διέγερση, απώλεια συνείδησης, υπερθερμία, ευλεξία, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις, σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας (έμετος όπως "καφέδες").

Θεραπεία υπερδοσολογίας με Trental-400: πλύση στομάχου ακολουθούμενη από την εισαγωγή ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό, συμπτωματική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων μέτρων που αποσκοπούν στη διατήρηση της αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης), επείγοντα μέτρα για αιμορραγία.

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται από την αρτηριακή πίεση..

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα, η χορήγηση σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν συνταγογραφείτε Trental-400 ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της Hb και του αιματοκρίτη.

Η χορηγούμενη δόση πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος..

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένος ρυθμός αποβολής).

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental-400 στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Ο καπνός μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Η συμβατότητα του διαλύματος Trental-400 με το διάλυμα έγχυσης θα πρέπει να ελέγχεται κατά περίπτωση..

Όταν πραγματοποιεί ενδοφλέβια έγχυση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση "ψέματος".

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών - cefamandol, cefaperazone, cefotetan), βαλπροϊκό οξύ.

Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων, της ινσουλίνης και των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση του Trental-400 στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό σε ασθενείς.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Trental

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Trental είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία..

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Trental διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

  • εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 100 mg: αμφίκυρτα, στρογγυλά, λευκά (10 τεμ. σε κυψέλες, 6 κυψέλες σε κουτί)
  • δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (Trental 400), 400 mg: αμφίκυρτα, επιμήκη, λευκά, με χαρακτική ATA στη μία πλευρά (10 τεμ. σε κυψέλες, 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι).
  • συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: άχρωμο, σχεδόν διαφανές (5 ml σε αμπούλες, σε κουτί από χαρτόνι 5 αμπούλες).

Σύνθεση για 1 εντερικό δισκίο επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: άμυλο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη.
  • κέλυφος μεμβράνης: macrogol 8000, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, τάλκης.

Σύνθεση για 1 δισκίο παρατεταμένης δράσης, επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 400 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, τάλκης;
  • κέλυφος φιλμ: macrogol 6000, υδροξυπροπυλ μεθυλκυτταρίνη, διοξείδιο τιτανίου, βενζυλική αλκοόλη, τάλκης.

Σύνθεση για 1 ml πυκνού διαλύματος για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 20 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: ενέσιμο νερό, χλωριούχο νάτριο.

Ενδείξεις χρήσης

  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι συνέπειες των οποίων είναι ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση και εξασθένηση της μνήμης).
  • μετα-εγκεφαλικό και ισχαιμικές παθήσεις ·
  • διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας αθηροσκληρωτικής προέλευσης (για παράδειγμα, διαβητική αγγειοπάθεια, διαλείπουσα χωλότητα), μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, κρυοπαγήματα, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, γάγγραινα, τροφικό έλκος του ποδιού) (για το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος για έγχυση) ·
  • απώλεια ακοής, ωτοσκλήρωση και εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων του εσωτερικού αυτιού.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στο χοριοειδές και στον αμφιβληστροειδή.

Αντενδείξεις

  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • σοβαρές αρρυθμίες (για διάλυμα προς έγχυση)
  • ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση (για διάλυμα προς έγχυση)
  • μαζική αιμορραγία
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών ή στεφανιαίων αρτηριών (για διάλυμα προς έγχυση).
  • παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών.
  • περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
  • υπερευαισθησία στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Σχετική (το Trental χρησιμοποιείται με προσοχή):

  • αρτηριακή υπόταση;
  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (για δισκία)
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
  • νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min).
  • πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία (με διαταραχές στο σύστημα πήξης του αίματος ή με τη χρήση αντιπηκτικών).
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Trental και Trental 400 δισκία

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων λαμβάνεται από το στόμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή αμέσως μετά τα γεύματα. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με άφθονο νερό.

Η συνήθης αρχική δόση του Trental είναι 1 δισκίο (100 mg) τρεις φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται σταδιακά στα 200 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 400 mg.

Τα δισκία Trental 400 παρατεταμένης αποδέσμευσης συνταγογραφούνται 1 δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Η μέγιστη δόση είναι 1200 mg πεντοξυφυλλίνης ανά ημέρα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα..

Λύση για έγχυση Trental

Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση χορηγείται ενδοφλεβίως, στάγδην. Η μέθοδος χορήγησης και η δόση καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών και την ατομική ανοχή της πεντοξυφυλλίνης.

Η συνήθης δόση είναι 200 ​​mg (2 αμπούλες) ή 300 mg (3 αμπούλες) δύο φορές την ημέρα (πρωί και απόγευμα). Πριν από τη χορήγηση, το συμπύκνωμα αραιώνεται σε 250 ml ή 500 ml διαλύτη. Το διάλυμα Ringer ή 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης. Μόνο διαυγή διαλύματα είναι κατάλληλα για χορήγηση.

Η διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε μικρότερους όγκους..

Μετά την καθημερινή έγχυση, είναι δυνατή μια επιπλέον πρόσληψη 2 δισκίων Trental 400. Με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο εγχύσεων, ένα από τα πρόσθετα συνταγογραφούμενα δισκία μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (το μεσημέρι).

Εάν η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, συνταγογραφούνται επιπλέον 3 δισκία Trental 400 (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Σε σοβαρές περιπτώσεις (με γάγγραινα και τροφικά έλκη), η παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση ενδείκνυται για 24 ώρες.

Η μέγιστη δόση της πεντοξυφυλλίνης που χορηγείται παρεντερικά εντός 24 ωρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία κατά 30-50% (ανάλογα με την ατομική ανοχή του φαρμάκου). Σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται επίσης μείωση της δόσης.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση και σε αυτούς που διατρέχουν κίνδυνο αρτηριακής υπότασης, η θεραπεία ξεκινά με χαμηλές δόσεις, οι οποίες σταδιακά αυξάνονται.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Trental σε μεγάλες δόσεις ή με υψηλό ρυθμό ενδοφλέβιας έγχυσης, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες από τα ακόλουθα συστήματα και όργανα:

  • πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, εντερική ατονία.
  • καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, πρόοδος στηθάγχης, καρδιαλγία.
  • αιμοποιητικά όργανα και σύστημα αιμόστασης: πανκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, υποφιμπρινογενεμία, αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων, το δέρμα, τα έντερα και το στομάχι.
  • νευρικό σύστημα: διαταραχές του ύπνου, πονοκέφαλος, άγχος, σπασμοί, ζάλη
  • αισθητήρια όργανα: σκωμάτωμα, προβλήματα όρασης
  • δέρμα και υποδόριο λίπος: οίδημα, έξαψη του δέρματος του προσώπου και του άνω στήθους, υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, αυξημένη ευαισθησία των νυχιών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος, αναφυλακτικό σοκ, οίδημα του Quincke.

Πολύ σπάνια, όταν χρησιμοποιείται Trental, αναπτύσσεται ενδοηπατική χολόσταση, αυξάνεται η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και της αλκαλικής φωσφατάσης και εμφανίζεται ασηπτική μηνιγγίτιδα.

Όταν παίρνετε το φάρμακο σε μορφή χαπιού, μπορεί να εμφανιστούν πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, έμετος, αίσθημα πληρότητας και πίεση στο στομάχι, διάρροια.

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία με Trental πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη και υπογλυκαιμικά φάρμακα από το στόμα, όταν χρησιμοποιούν μεγάλες δόσεις πεντοξυφυλλίνης, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών φαρμάκων).

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Κατά τη θεραπεία Trental ασθενών που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματικός προσδιορισμός του επιπέδου του αιματοκρίτη και της αιμοσφαιρίνης.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης.

Κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Η συμβατότητα του διαλύματος πεντοξυφυλλίνης με διαλύματα έγχυσης θα πρέπει να ελέγχεται κατά περίπτωση..

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Trental.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Trental είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων: αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών), θρομβολυτικά, άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, νιτρικά, αναστολείς ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης, ινσουλίνη και από του στόματος αντιδιαβητικοί παράγοντες.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Trental με σιμετιδίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών). με άλλες ξανθίνες - είναι δυνατή η υπερβολική νευρική διέγερση. με θεοφυλλίνη - το επίπεδο θεοφυλλίνης μπορεί να αυξηθεί (αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ή αύξησης των παρενεργειών της θεοφυλλίνης).

Αναλογικά

Τα ανάλογα Trental είναι: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Trental

Σύνθεση

Τα δισκία Trental περιέχουν τη δραστική ουσία πεντοξυφυλλίνη 100 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο, τάλκη, λακτόζη και στεατικό μαγνήσιο. Το κέλυφος αποτελείται από τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και μακρογόλη 8000.

Το συμπύκνωμα διαλύματος έγχυσης σε 1 ml περιέχει τη δραστική ουσία πεντοξυφυλλίνη 20 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: ενέσιμο νερό και χλωριούχο νάτριο.

Τα παρατεταμένα δισκία Trental 400 περιέχουν πεντοξυφυλλίνη στην ποσότητα των 400 mg, καθώς και πρόσθετες ουσίες: στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, τάλκη, υετελόζη. Το κέλυφος περιέχει: βενζυλική αλκοόλη, τάλκη, μακρογόλη 6000, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

Φόρμα έκδοσης

Το Trental διατίθεται σε μορφή δοσολογίας δισκίου, σε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης με ποσότητα δραστικής ουσίας 400 mg, καθώς και σε μορφή συμπυκνώματος διαλύματος έγχυσης.

φαρμακολογική επίδραση

Παράγοντας αγγειοδιαστολής. Η κύρια ουσία είναι η πεντοξυφυλλίνη. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, επηρεάζει θετικά τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει τη συγκέντρωση του ΑΤΡ στα ερυθροκύτταρα και τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια. Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση του φαρμάκου, παρατηρείται κορεσμός του ενεργειακού δυναμικού, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του OPSS, αγγειοδιαστολή, αύξηση των IOC και VOK χωρίς σημαντική επίδραση στον παλμό. Λόγω της επέκτασης του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών, η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τη ροή οξυγόνου στους ιστούς του μυοκαρδίου, παρέχοντας μια αντιαγγειακή δράση. Το φάρμακο βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος με την επέκταση του αυλού των πνευμονικών αγγείων. Το Trental αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών: το διάφραγμα και τους μεσοπλεύριους μυς. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, αυξάνει την παράπλευρη κυκλοφορία, αυξάνει τον όγκο του αίματος ανά μονάδα. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, αυξάνοντας τη συγκέντρωση του ATP. Το Trental 400 αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων, προάγει την αποδόμηση των αιμοπεταλίων και μειώνει το ιξώδες του αίματος. Σε μια περιοχή με μειωμένη παροχή αίματος, η πεντοξυφυλλίνη βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Με διαλείπουσα χωλότητα, με αποφρακτική βλάβη των περιφερειακών αρτηριών, το φάρμακο εξαλείφει τον πόνο σε ηρεμία, ανακουφίζει από τις νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού, βοηθά στην επιμήκυνση της απόστασης.

Η δραστική ουσία απορροφάται καλά και μεταβολίζεται. Ο χρόνος ημιζωής για τα δισκία είναι περίπου μιάμιση ώρα, για τη λύση - λίγο περισσότερο από μία ώρα. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών (πάνω από 90 τοις εκατό), καθώς και με τα κόπρανα σε μικρότερο βαθμό.

Ενδείξεις για τη χρήση της Trental

Τι βοηθά το φάρμακο;?

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές: εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, «διαλείπουσα» χωλότητα στη διαβητική αγγειοπάθεια. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην παραβίαση του τροφικού ιστού: κρυοπαγήματα, γάγγραινα, κιρσούς, μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, τροφικά έλκη του ποδιού.

Ποιες ενδείξεις για τη χρήση του Trental εξακολουθούν να υπάρχουν; Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη νόσο του Raynaud, για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, για νευρο-μόλυνση της ιογενούς γένεσης, κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, για ισχαιμική καρδιακή νόσο, για ανικανότητα αγγειακής γένεσης, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, αγγειακές διαταραχές του ματιού και του οφθαλμού και του οφθαλμού.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για πορφυρία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, δυσανεξία στα παράγωγα ξανθίνης, θηλασμό, μαζική αιμορραγία, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις είναι απαράδεκτες σε περίπτωση ανεξέλεγκτης αρτηριακής υπότασης, με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών και στεφανιαίων αρτηριών, με αρρυθμίες. Με πεπτικό έλκος του πεπτικού συστήματος, με CHF, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, με ανεπάρκεια των νεφρικών και ηπατικών συστημάτων, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η πεντοξυφυλλίνη συνταγογραφείται με προσοχή. Το Trental δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες

Νευρικό σύστημα: επιληπτικές κρίσεις, άγχος, ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου.

Υποδόριο λίπος, δέρμα: αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, πρήξιμο, «εξάψεις» ροής αίματος στο πρόσωπο, στο στήθος, υπεραιμία του δέρματος.

Πεπτική οδός: χολοστατική ηπατίτιδα, επιδείνωση χολοκυστίτιδας, εντερική ατονία, μειωμένη όρεξη, ξηροστομία.

Παρενέργειες των αισθήσεων: διαταραχή της όρασης, σκωτόμα.

Καρδιαγγειακό σύστημα: πτώση της αρτηριακής πίεσης, πρόοδος στηθάγχης, καρδιαλγία, αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Αιμοστατικό σύστημα, αιμοποιητικά όργανα: αιμορραγία στο έντερο, στομάχι, βλεννογόνους, δέρμα, υποφιμπρινογενεμία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, κνίδωσης, κνησμού, αγγειοοιδήματος, υπεραιμίας του δέρματος. Καταγράφεται επίσης αύξηση των ηπατικών ενζύμων, της αλκαλικής φωσφατάσης.

Οδηγίες χρήσης του Trental (Τρόπος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα και χορηγείται επίσης ενδοαρτηριακά, ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά. Η δόση πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Σε περίπτωση παθολογίας του νεφρικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 50-70% του προτύπου.

Ampoules Trental, οδηγίες χρήσης

Συνήθως, 2 ενδοφλέβιες εγχύσεις γίνονται το πρωί και το απόγευμα, 200-300 mg δραστικού συστατικού μαζί με διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις πραγματοποιούνται αργά, εντός 10 λεπτών εγχύονται 50 mg (μαζί με 10 ml χλωριούχου νατρίου), μετά τα οποία μετατρέπονται σε 100 mg σε ένα σταγονόμετρο (μαζί με 250 ml χλωριούχου νατρίου, εγχέονται για τουλάχιστον μία ώρα). Η μέγιστη δόση ανά ημέρα μπορεί να είναι με ρυθμό 0,6 mg δραστικού συστατικού ανά 1 κιλό ανθρώπινου βάρους ανά ώρα.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις πραγματοποιούνται βαθιά 2-3 φορές την ημέρα, 100-200 mg.

Πιθανή παράλληλη λήψη στοματικών μορφών του φαρμάκου σε δόση 800-1200 mg την ημέρα για 2-3 δόσεις. Η αρχική δόση είναι 600 mg ανά ημέρα. Με θετική δυναμική, η ποσότητα της πεντοξυφυλλίνης μειώνεται στα 300 mg την ημέρα.

Trental δισκία, οδηγίες χρήσης

Λαμβάνετε από το στόμα δισκία με νερό, κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, 100 mg, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 200 mg.

Οδηγίες χρήσης Trental 400

Συνήθως λαμβάνετε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ποσότητα φαρμάκου που μπορείτε να πάρετε είναι 1200 mg δραστικής ουσίας για 24 ώρες.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται ως τονωτικό-κλωνικό σπασμό, διέγερση, υπνηλία, ταχυκαρδία, λιποθυμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ζάλη, αδυναμία, έμετος «καφέ» και άλλα σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας. Απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου, εισαγωγή εντεροπροσροφητικών, ενεργός άνθρακας, θεραπεία συνδρόμου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Σύμφωνα με τον σχολιασμό, το Trental ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (θρομβολυτικοί παράγοντες, άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά), αντιβιοτικά (κεφοτάνη, κεφοπεραζόνη, κεφαμανδόλη και άλλες κεφαλοσπορίνες), βαλπροϊκό οξύ. Η πεντοξυφυλλίνη ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, της ινσουλίνης, των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η σιμετιδίνη είναι σε θέση να αυξήσει το επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα, να αυξήσει τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Με την ταυτόχρονη χρήση άλλων ξανθινών, παρατηρείται υπερβολικός νευρικός ενθουσιασμός των ασθενών.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 8 έως 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Απαιτείται έλεγχος της πήξης του αίματος με ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά. Η θεραπεία με πεντοξυφυλλίνη πραγματοποιείται υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τους δείκτες αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης. Με ασταθή και χαμηλή αρτηριακή πίεση, η δόση του φαρμάκου μειώνεται. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά. Η εισπνοή του καπνού καπνού προκαλεί μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του φαρμάκου. Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Δεν υπάρχει περιγραφή του φαρμάκου στη Wikipedia.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ.

Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής..

Trental 400

Βαθμολογία 4.3 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Trental 400 (Trental 400): 5 κριτικές γιατρών, 4 κριτικές για ασθενείς, οδηγίες χρήσης, ανάλογα, infographics, 1 έντυπο έκδοσης.

Κριτικές γιατρών για το Trental 400

Βαθμολογία 3.3 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Έχει το πλήρες φάσμα των παρενεργειών των φαρμάκων που βασίζονται σε πεντοξυφυλλίνη.

Όχι ένα κακό φθηνό φάρμακο για τη θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας των κάτω άκρων. Μια δόση 400 mg επιτρέπει τη χρήση της δοσολογίας που συνιστάται από όλες τις οδηγίες (1200 mg την ημέρα) χωρίς την ανάγκη κατάποσης 4 δισκίων των 100 mg κάθε φορά, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών και παρενεργειών.

Βαθμολογία 5.0 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Το φάρμακο βελτιώνει καλά τη μικροκυκλοφορία και αποκαθιστά τη ροή του αίματος στην ισχαιμία, την πολυνευροπάθεια συμπίεσης, την αγγειοπάθεια, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη (με προσοχή!) Και την εξάλειψη της ενδοαρτηρίτιδας. Στοχεύει στη βελτίωση της περιφερειακής κυκλοφορίας. Σε πολλές περιπτώσεις, το φάρμακο επιλογής.

Καρδιακές επιπλοκές, πλευρά με φαγούρα και κάψιμο. Μειώνει την αρτηριακή πίεση μέσω περιφερειακής διαστολής.

Προσοχή στην αναισθησία, οι παρενέργειες συχνά.

Βαθμολογία 4.6 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Η καλή σχέση ποιότητας τιμής, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές παρενέργειες.

Το "Trental 400", ως φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, χρησιμοποιείται ευρέως στη νευροχειρουργική για τη θεραπεία της ριζοπάθειας που σχετίζεται με την κήλη του δίσκου, τόσο σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, όσο και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Βαθμολογία 3.3 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Καλή επίδραση σε ασθενείς με χρόνια ισχαιμία στα κάτω άκρα 2α-3 στάδιο. Χαμηλή τιμή.

Περιορίζεται για χρήση σε ασθενείς με ταυτόχρονη καρδιακή νόσο και σακχαρώδη διαβήτη.

Ένα υπέροχο φάρμακο που έχει καλή επίδραση στη θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας των κάτω άκρων, αυξάνει την ανώδυνη απόσταση με τα πόδια των ασθενών κατά μερικές εκατοντάδες μέτρα, συνταγογραφείται σε μαθήματα δύο φορές το χρόνο, είναι καλά αποδεκτό από τους ασθενείς λόγω του χαμηλού κόστους και της υψηλής απόδοσης.

Βαθμολογία 5.0 / 5
Αποδοτικότητα
Ποιότητα τιμής
Παρενέργειες

Μια εξαιρετική προετοιμασία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων.

Ασθενείς με προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα - μόνο μέσω διαβούλευσης με καρδιολόγο.

Συνιστώ σε ασθενείς 400 mg 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Το μόνο πράγμα που πρέπει να εξηγηθεί στους ασθενείς είναι ότι μπορεί να εμφανιστεί παροδική ζάλη. Μια εβδομάδα αργότερα, εάν όλα είναι καλά, 400 mg 3 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες, ακολουθούμενη από επαναλαμβανόμενα μαθήματα σε 2-3 μήνες. Το αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό.

Σχόλια ασθενών σχετικά με το Trental 400

Ασχολούμαι επαγγελματικά με το γυμναστήριο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης βάρους, μπορώ να είμαι 120 κιλά, υπάρχει πρόβλημα ιξώδους αίματος και κίνδυνος θρόμβων αίματος. Ο γιατρός συμβούλεψε να χρησιμοποιήσει το "Trental" και να πιει πολλά υγρά, μέσα σε μια εβδομάδα οι τιμές του αιματοκρίτη έγιναν τιμές αναφοράς. Εξαιρετική βοήθησε!

Μετά τη γυναικολογική επέμβαση, συνταγογραφήθηκε το Trental. Δύο ημέρες αργότερα, εμφανίστηκε έντονος κνησμός και κάψιμο στις παλάμες των χεριών και των ποδιών.

Πήγα σε έναν νευρολόγο με παράπονο σχετικά με την αίσθηση «χτυπήματος χήνας» στο μικρό δάχτυλο και το δαχτυλίδι στο αριστερό χέρι. Ο γιατρός εξέδωσε αμέσως μια συνταγή για το "Trental" χωρίς εξέταση. Μετά την πρώτη λήψη χαπιών, υπήρχε μια αίσθηση καψίματος, βαρύτητα στην περιοχή της καρδιάς και ήρθε αδυναμία. Μέτρησα την πίεση, αλλά είναι πολύ χαμηλή 90/70. Έχω ήδη χαμηλή αρτηριακή πίεση και αναιμία, ο γιατρός δεν ενοχλήθηκε καν να ρωτήσει για τις ασθένειές μου, και όλα αυτά υποδεικνύονται στις παρενέργειες του φαρμάκου. Δύο μέρες αργότερα αποφάσισα να αρχίσω να παίρνω ξανά το Trental, και όλα συνέβησαν πάλι, επιπλέον, το κεφάλι μου ήταν πολύ ζαλισμένο. Σίγουρα, αυτό το φάρμακο δεν είναι είτε για μένα είτε όχι για τη θεραπεία του μούδιασμα των χεριών. Πεταμενα ΛΕΦΤΑ.

Καλή μέρα! Το "Trental" μου συνταγογραφήθηκε από έναν νευρολόγο, στον οποίο γύρισα με έντονο πόνο στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού. Η διάγνωση είναι η ινιακή νευραλγία. Το φάρμακο συνταγογραφήθηκε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Την πρώτη ημέρα μετά τη λήψη των χαπιών (συμπεριλαμβανομένου του Trental), ανέπτυξα σοβαρό κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετο και ζάλη. Ο γιατρός συνέστησε να παίρνω ένα φάρμακο την ημέρα από αυτό που έπαιρνα για να εντοπίσω το ακατάλληλο φάρμακο. Την ημέρα της λήψης του "Trental" ανανεώθηκε ολόκληρη η "εικόνα του πόνου". Το φάρμακο δεν μου ταιριάζει καθόλου.

Έντυπα έκδοσης

ΔοσολογίαΣυσκευασίαΑποθήκευσηΠώλησηΔιάρκεια ζωής
20; 60

Οδηγίες χρήσης του Trental 400

Σύντομη περιγραφή

Το Trental 400 (πεντοξυφυλλίνη) είναι αγγειοδιασταλτικό. Αυξάνει την ικανότητα των ερυθροκυττάρων να αλλάζουν το σχήμα τους υπό την επήρεια εξωτερικών δυνάμεων, αποτρέπει την προσκόλληση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, μειώνει το επίπεδο του παράγοντα Ι του συστήματος πήξης του αίματος, καταστέλλει τη δραστηριότητα των λευκών αιμοσφαιρίων και τους εμποδίζει να προσκολληθούν στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Τα παραπάνω αποτελέσματα του φαρμάκου παρέχουν βελτίωση στα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος και μείωση του ιξώδους του. Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου πεντοξυφυλλίνη αναστέλλει τη δραστικότητα του ενζύμου φωσφοδιεστεράση και προκαλεί συσσώρευση του cAMP στους λείους μυς. Ενεργώντας στο πλαίσιο των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων, έχει ασθενώς εκφραζόμενο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, σε κάποιο βαθμό μειώνει τη συνολική αντίσταση ολόκληρου του αγγειακού συστήματος στη ροή του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά, αυξάνει ελαφρώς τον αυλό των καρδιακών αγγείων, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Προωθεί τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εάν υπάρχουν εμπόδια στην κανονική κυκλοφορία του αίματος στις αρτηρίες των κάτω άκρων, η χρήση του φαρμάκου βοηθά στη διευκόλυνση του περπατήματος και στην αύξηση της καθημερινής βάσης με τα πόδια, στη μείωση του αριθμού των επεισοδίων νυχτερινών κράμπων στους μύες του κάτω ποδιού και στην ανακούφιση του πόνου κατά την ηρεμία. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η δραστική ουσία απορροφάται σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μορφή δοσολογίας του Trental 400 παρέχει παρατεταμένη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού χωρίς αιχμηρές κορυφές και γούρνες, ως αποτέλεσμα της οποίας οι ασθενείς ανέχονται καλύτερα τη φαρμακευτική θεραπεία. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 1,6 ώρες. Η αποβολή του φαρμάκου από το σώμα πραγματοποιείται μαζί με τα ούρα. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος απομάκρυνσης του Trental 400 επιβραδύνεται. Το φάρμακο συνταγογραφείται για γενικευμένη βλάβη σε μεγάλα και μικρά αιμοφόρα αγγεία στον σακχαρώδη διαβήτη, παροδικό πόνο στα πόδια που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του περπατήματος, μακροχρόνια έλκη ποδιών που δεν επουλώνονται από κυκλοφορικές διαταραχές, διαταραχές του κυκλοφορικού στα αγγεία του εγκεφάλου, στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδές του οφθαλμού, ωτοσπογγίωση, με ισχαιμία, για ανάρρωση από εγκεφαλικά επεισόδια.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στην πεντοξυφυλλίνη, άλλες μεθυλοξανθίνες, βοηθητικά συστατικά, έντονη αιμορραγία, εκτεταμένες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή, στον εγκέφαλο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας λόγω ανεπαρκούς μελέτης του φαρμάκου σε αυτήν την κατηγορία ασθενών. Το Trental 400 δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική. Η δόση επιλέγεται σύμφωνα με την κλινική κατάσταση και τη σοβαρότητα της θεραπευτικής απόκρισης στη θεραπεία. Μια εφάπαξ δόση είναι συνήθως 1 δισκίο. Ποσοστό συχνότητας εισόδου - 2-3 φορές την ημέρα. Μην μασάτε το δισκίο. Ο βέλτιστος χρόνος για λήψη είναι με ή αμέσως μετά τα γεύματα. Σε άτομα με αρτηριακή υπόταση, σοβαρή ισχαιμική καρδιακή νόσο, αιμοδυναμικά σημαντική αγγειοσυστολή, η θεραπεία ξεκινά με χαμηλές δόσεις με την πιθανότητα σταδιακής αύξησής της. Η φαρμακοθεραπεία πραγματοποιείται υπό τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Σε διαβητικούς που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα, οι μέγιστες και μέγιστες δόσεις του Trental 400 μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό υπογλυκαιμικό σύνδρομο. Όταν το Trental 400 χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν οι παράμετροι πήξης. Σε άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχει υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα και μείωση του ρυθμού απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα, το οποίο μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης. Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας. Μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου είναι η ζάλη, η οποία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά την οδήγηση αυτοκινήτου και την εργασία με δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς..

Φαρμακολογία

Αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Το Trental® 400 βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος επηρεάζοντας την παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το Trental® 400 βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου - η πεντοξυφυλλίνη - είναι παράγωγο ξανθίνης. Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP σε αγγειακά κύτταρα λείου μυός και σε κύτταρα αίματος..

Έχει ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει ελαφρώς το OPSS και επεκτείνει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.

Η χρήση του Trental 400 οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων στα εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα.

Σε περίπτωση αποφρακτικής βλάβης των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, με διαλείπουσα χωλότητα), το αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Μέσος όρος βιοδιαθεσιμότητας 19 ± 13%.

Ο κύριος φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης 1- (5-υδροξυεξυλ) -3,7-διμεθυλοξανθίνη προσδιορίζεται στο πλάσμα σε συγκέντρωση που είναι 2 φορές μεγαλύτερη από τη συγκέντρωση της αμετάβλητης ουσίας (πεντοξυφυλλίνη).

Η πεντοξυφυλλίνη είναι πλήρως βιομετασχηματισμένη στο σώμα.

Τ1/2 η πεντοξυφυλλίνη είναι 1,6 ώρα.

Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, αύξηση του Τ1/2 πεντοξυφυλλίνη και αυξάνοντας τη βιοδιαθεσιμότητα.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό, επιμήκη, αμφίκυρτο, με χαρακτική "ATA" στη μία πλευρά.

1 καρτέλα.
πεντοξυφυλλίνη400 mg

Έκδοχα: ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη), υετταλόζη (υδροξυαιθυλοκυτταρίνη), τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.

Σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), βενζυλική αλκοόλη, διοξείδιο του τιτανίου, τάλκης, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 6000.

10 κομμάτια. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - φουσκάλες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Η μέση δόση του φαρμάκου για στοματική χορήγηση είναι 400 mg (1 καρτέλα) 2-3 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg (3 καρτέλες.).

Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, με επαρκή ποσότητα νερού.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min), η δόση μπορεί να μειωθεί στα 400-800 mg / ημέρα.

Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η δόση του φαρμάκου μειώνεται, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή..

Σε ασθενείς με αρτηριακή υπόταση, καθώς και σε αυτούς που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική εγκεφαλική αγγειακή στένωση), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με χαμηλές δόσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση πρέπει να αυξάνεται σταδιακά..

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ώθηση σε εμετό, ζάλη, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, υπεραιμία του δέρματος, ρίγη, απώλεια συνείδησης, ευλεξία, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις.

Θεραπεία: ακυρώστε το φάρμακο, δώστε στον ασθενή μια οριζόντια θέση με υψωμένα πόδια. Διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τον ελεύθερο αεραγωγό. Για επιληπτικές κρίσεις, η διαζεπάμη χορηγείται.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η πεντοξυφυλλίνη ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ACE, νιτρικά).

Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών φαρμάκων μπορεί να ενισχυθεί με την πεντοξυφυλλίνη (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Αυτοί οι ασθενείς απαιτούν αυστηρή κλινική παρακολούθηση..

Με την ταυτόχρονη χρήση της πεντοξυφυλλίνης και της θεοφυλλίνης, είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος και να αυξηθούν οι παρενέργειες της θεοφυλλίνης.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί. πολύ σπάνια - ασηπτική μηνιγγίτιδα.

Δερματολογικές αντιδράσεις: έξαψη του δέρματος του προσώπου, έξαψη του δέρματος του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευαισθησία των νυχιών.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και πληρότητα στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια. πολύ σπάνια - ενδοηπατική χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλική φωσφατάση.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος: αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων, υποφιμπρινογένεση.

Από τις αισθήσεις: διαταραχή της όρασης, σκωτόμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται όταν χρησιμοποιείτε το Trental 400 σε υψηλές δόσεις.

Ενδείξεις

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές της αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη ποδιών, γάγγραινα).
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της αγγειακής παθολογίας του εσωτερικού αυτιού και της απώλειας ακοής.

Αντενδείξεις

  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • μαζική αιμορραγία
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • μαζική αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχία (θηλασμός)
  • παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών.
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα μεθυλξανθίνης.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης της αρρυθμίας). αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης) χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. μειωμένη νεφρική λειτουργία (CC μικρότερη από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών). σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών). μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις. με τάση για αιμορραγία, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της χρήσης αντιπηκτικών ή σε περίπτωση διαταραχών του συστήματος πήξης του αίματος (κίνδυνος εμφάνισης πιο σοβαρής αιμορραγίας).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών).

Εφαρμογή για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min), η δόση μπορεί να μειωθεί στα 400-800 mg / ημέρα.

Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία με CC λιγότερο από 30 ml / min (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών).

Εφαρμογή σε παιδιά

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου (αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξυφυλλίνης).

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται από την αρτηριακή πίεση..

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη.

Σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου (αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξυφυλλίνης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή..

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση