Θρομβωτικό ACC

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Θρομβωτικό ACC - ένα φάρμακο με αντισυσσωρευτική δράση.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Δοσολογία Trombo ACC - επικαλυμμένα με εντερική μεμβράνη δισκία: λευκά, αμφίκυρτα, στρογγυλά, γυαλιστερά, με λεία ή κάπως τραχιά επιφάνεια (14 τεμ. Σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 2 κυψέλες, 20 τεμ. Σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι συσκευασία 5 κυψελών).

1 δισκίο περιέχει:

  • δραστική ουσία: ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 50 ή 100 mg.
  • βοηθητικά συστατικά (50/100 mg): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,5 / 3 mg; μονοϋδρική λακτόζη - 65/60 mg; άμυλο πατάτας - 5/10 mg; μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 28,5 / 27 mg;
  • κέλυφος (50/100 mg): τάλκης - 2,53 / 3,795 mg; τριακετίνη - 0,68 / 1,02 mg; συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα και μεθακρυλικού οξέος (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 / 10,185 mg.

Ενδείξεις χρήσης

  • ασταθής / σταθερή στηθάγχη;
  • πρόληψη της παροδικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • πρωταρχική πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου (για παράδειγμα, κάπνισμα, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση, γήρας).
  • δευτερογενής πρόληψη του υποτροπιάζοντος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • πρόληψη βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοεμβολής της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης σε ασθενείς με παρατεταμένη ακινητοποίηση λόγω σημαντικών χειρουργικών επεμβάσεων.
  • πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης σε ασθενείς με παροδικά εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα.
  • πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικών παρεμβάσεων στα αγγεία, συμπεριλαμβανομένης της ενδοαρτηριοεκτομής των καρωτιδικών αρτηριών, του μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, του στεντ της στεφανιαίας αρτηρίας, της αγγειοπλαστικής.

Αντενδείξεις

  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • αιμορραγική διάθεση;
  • βρογχικό άσθμα που σχετίζεται με θεραπεία με σαλικυλικά και άλλα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • επιδείνωση των διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (στην κλίμακα Child - Pugh - κατηγορία B και υψηλότερη).
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης

Thrombo ASS: τιμές σε διαδικτυακά φαρμακεία

Thrombo ACC 50 mg εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 28 τεμ.

Θρομβωτικά ACC δισκία p.o. εντερική λύση. 50mg 28 τεμ.

Thrombotic ACC 100 mg εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 28 τεμ.

Θρομβωτικά ACC δισκία p.o. εντερική λύση. 100mg 28 τεμ.

Thrombo ACC 50 mg εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 100 τεμ.

Θρομβωτικά ACC δισκία p.o. εντερική λύση. 50mg 100 τεμ.

Thrombo ACC 100 mg εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 100 τεμ.

Θρομβωτικά ACC δισκία p.o. εντερική λύση. 100mg 100 τεμ.

Οι πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο γενικεύονται, παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστούν τις επίσημες οδηγίες. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής γούνας στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι με αυτό. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου..

Σύμφωνα με έρευνα, οι γυναίκες που πίνουν αρκετά ποτήρια μπύρας ή κρασί την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού..

Κάποτε πιστεύεται ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, εάν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι καλύτερα να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα..

Σύμφωνα με την έρευνα του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία σε κινητό τηλέφωνο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C.

Η πτώση ενός γαϊδουριού είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας παρά να πέσει από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο..

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Ο 74χρονος Αυστραλός κάτοικος Τζέιμς Χάρισον έχει δωρίσει αίμα περίπου 1000 φορές. Έχει μια σπάνια ομάδα αίματος της οποίας τα αντισώματα βοηθούν τα νεογέννητα με σοβαρή αναιμία να επιβιώσουν. Έτσι, ο Αυστραλός έσωσε περίπου δύο εκατομμύρια παιδιά.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..

Υπάρχουν μερικά πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, όπως η καταναγκαστική κατάποση αντικειμένων. 2.500 ξένα αντικείμενα βρέθηκαν στο στομάχι ενός ασθενούς που πάσχει από αυτή τη μανία.

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη αλλά εξαιρετικά κρίσιμη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Συχνά η χαρά της γέννησης μιας νέας ζωής επισκιάζεται από φόβους και ανησυχίες για την υγεία του μωρού..

Δισκία 50 και 100 mg Thrombo ACC: οδηγίες, τιμή και κριτικές

Το φάρμακο που αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος είναι το Thrombotic ACC. Οι οδηγίες χρήσης συνταγογραφούν δισκία 50 mg και 100 mg για την πρόληψη και θεραπεία καρδιακών και αγγειακών παθολογιών. Σύμφωνα με καρδιολόγους, αυτό το φάρμακο βοηθά στη θεραπεία της στηθάγχης και στην πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών..

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Δοσολογία Trombo ACC - επικαλυμμένα με εντερική μεμβράνη δισκία: λευκά, αμφίκυρτα, στρογγυλά, γυαλιστερά, με λεία ή κάπως τραχιά επιφάνεια (14 τεμ. Σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 2 κυψέλες, 20 τεμ. Σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι συσκευασία 5 κυψελών). 1 δισκίο περιέχει: δραστική ουσία - ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 50 ή 100 mg.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Thrombo ACC; Τα δισκία συνταγογραφούνται:

  • πρόληψη βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοεμβολής της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της (για παράδειγμα, με παρατεταμένη ακινητοποίηση ως αποτέλεσμα σοβαρής χειρουργικής επέμβασης).
  • δευτερογενής πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου
  • πρόληψη οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου (όπως σακχαρώδης διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, κάπνισμα, γήρας).
  • πρόληψη παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • ασταθής στηθάγχη πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπεριλαμβανομένων σε ασθενείς με παροδικά εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα)
  • πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικών παρεμβάσεων σε αγγεία (όπως εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ενδοτερεκτομή καρωτίδας, αρτηριοφλεβική παράκαμψη, αγγειοπλαστική καρωτίδας) ·

Οδηγίες χρήσης

Το Thrombotic ACC λαμβάνεται από το στόμα με άφθονο υγρό, κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα, αλλά όχι με άδειο στομάχι. Όταν χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας, συνταγογραφούνται 100-200 mg ημερησίως.

Σε άλλες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση είναι 50-100 mg. Εμφανίζεται μακροχρόνια θεραπεία, η διάρκεια της καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Δείτε επίσης: πώς να πάρετε ένα στενό ανάλογο του Thrombo ACCa για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου - Cardiomagnyl.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο περιέχει έναν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη παράγοντα - ακετυλοσαλικυλικό οξύ, του οποίου ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στο επιλεκτικό αποκλεισμό της λειτουργίας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση. Έτσι, το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό ουσιών που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης - προσταγλανδίνες, προστακυκλίνες και άλλα.

Τα αιμοπετάλια δεν μπορούν να συνθέσουν νέα κυκλοοξυγενάση, με αποτέλεσμα το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του φαρμάκου να εκδηλώνεται ιδιαίτερα καλά μειώνοντας την πρόσφυση τους. Η δράση αυτού του φαρμάκου, που στοχεύει στα αιμοπετάλια, διαρκεί κατά μέσο όρο αρκετές ημέρες. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τον προγραμματισμό χειρουργικής επέμβασης..

Η χρήση του Thrombo ACC παρέχει μείωση της προσκόλλησης αιμοπεταλίων μεταξύ τους καταστέλλοντας το σχηματισμό θρομβοξάνης Α2 σε αυτά. Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση της περιεκτικότητας ορισμένων παραγόντων πήξης στο αίμα, καθώς και στην αύξηση της ινωδολυτικής δράσης του πλάσματος.

Το φάρμακο απορροφάται καλά και γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Στη διαδικασία απορρόφησης, εμφανίζεται μερικός μεταβολισμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ο οποίος στο αίμα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Ο μεταβολισμός του μεγαλύτερου μέρους του φαρμάκου συμβαίνει υπό τη δράση των ηπατικών ενζύμων, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται το σαλικυλικό οξύ, ένας ενεργός μεταβολίτης. Η απέκκριση των μεταβολιτών από το σώμα συμβαίνει μέσω της εργασίας των νεφρών.

Αντενδείξεις

Το θρομβωτικό ACC δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής κινδυνεύει να ανοίξει αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα λόγω αιμορραγικής διάθεσης, επιδείνωσης του στομάχου ή έλκους του δωδεκαδακτύλου. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει χρόνια ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα που προκαλείται από ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς και ταυτόχρονη θεραπεία με μεθοτρεξάτη.

Το Thrombotic ACC δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά το πρώτο και τρίτο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

Με εξαιρετική προσοχή, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από πεπτικό έλκος σε ύφεση, ουρική αρθρίτιδα, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης πριν από την εξαγωγή δοντιών..

Παρενέργειες

  • θόρυβος στα αυτιά
  • βρογχόσπασμος
  • αυξημένη αιμορραγία
  • αναφυλακτικές αντιδράσεις.
  • κοιλιακό άλγος;
  • Το οίδημα του Quincke
  • καούρα;
  • αναιμία (σπάνια)
  • κνίδωση;
  • ναυτία, έμετος
  • έλκη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (συμπεριλαμβανομένων των διάτρητων).
  • ζάλη.

Παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη στο πρώτο και τρίτο τρίμηνο. Στο τρίμηνο ΙΙ, συνταγογραφείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά τη γαλουχία, η τυχαία πρόσληψη σαλικυλικών δεν προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες στο παιδί, αλλά με συστηματική χρήση, ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί.

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

Ειδικές Οδηγίες

Το θρομβωτικό ACC μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, καθώς και να προκαλέσει προσβολές βρογχικού άσθματος και άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Οι παράγοντες κινδύνου είναι ιστορικό βρογχικού άσθματος, αλλεργικού πυρετού, ρινικής πολυπότωσης, χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων, καθώς και αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα φάρμακα (κνησμός, κνίδωση).

Όταν το Thrombotic ACC συνδυάζεται με αλκοόλ, αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης στο γαστρεντερικό βλεννογόνο και παράταση του χρόνου αιμορραγίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το σαλικυλικό οξύ ενισχύει την επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων: μεθοτρεξάτη, αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακά μέσα, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, διγοξίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, βαλπροϊκό οξύ, ΜΣΑΦ και παράγωγα σαλικυλικού οξέος, αιθανόλη.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αυτά τα χρήματα, απαιτείται η μείωση της δόσης των φαρμάκων. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να μειώσει την επίδραση οποιωνδήποτε διουρητικών, αναστολέων ΜΕΑ, φαρμάκων με ουρικήosuric δράση.

Με ταυτόχρονη χρήση, απαιτείται αύξηση της δόσης τους. Ο συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικού οξέος και συστημικών κορτικοστεροειδών οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση σαλικυλικών και εξασθένιση της δράσης τους.

Ανάλογα του φαρμάκου Thrombo ACC

Τα ανάλογα καθορίζονται από τη δομή:

  1. Upsarin UPSA.
  2. H-el-payne.
  3. Taspir.
  4. Θρομβόπολη.
  5. Aspikor.
  6. Ασεντερίνη.
  7. Ανωπυρίνη.
  8. Walsh asalgin.
  9. Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ.
  10. Ασπίνα.
  11. Ζητήστε καρδιο.
  12. Trombogard 100.
  13. Azsbirin.
  14. Κάρτι ΡΩΤΗΣΤΕ.
  15. Ασπιρίνη.
  16. Aspinat Cardio.
  17. Κολλαρίτιδα.
  18. Plidol 100.
  19. Μικριστίν.
  20. Zorex πρωί.
  21. Aspinat 300.
  22. Acecardol.
  23. Ασπιρίνη Καρδιο.
  24. Bufferin.
  25. Plidol 300.
  26. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ Cardio.
  27. Ακυλπιρίνη.

Όροι και τιμή διακοπών

Το μέσο κόστος του Thrombo ACC (50 mg δισκία Νο. 100) στη Μόσχα είναι 132 ρούβλια. Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Thrombo ACC® (100 mg)

Οδηγίες

  • Ρωσική
  • қazaқsha

Εμπορική ονομασία

Thrombo ACC ®

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 50 mg και

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία - ακετυλοσαλικυλικό οξύ 50 mg ή 100 mg,

έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο πατάτας,

σύνθεση κελύφους: τάλκης, τριακετίνη, συμπολυμερές μεθυλ ακρυλικό οξύ - ακρυλικός αιθυλεστέρας (1: 1) 30% διασπορά1.

1 22,63 mg εναιωρήματος αντιστοιχεί σε 6,79 mg ξηράς ύλης (για δόση 50 mg)

33,95 mg εναιωρήματος αντιστοιχεί σε 10,185 mg ξηράς ύλης (για δόση 100 mg)

Περιγραφή

Στρογγυλά δισκία, με αμφίκυρτη επιφάνεια, επικαλυμμένο λευκό

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αναλγητική. Άλλα αναλγητικά-αντιπυρετικά. Σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του. Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ.

Κωδικός ATX N02BA01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν εφαρμόζεται, το φάρμακο απορροφάται στο λεπτό έντερο, καθώς έχει μια μεμβράνη που είναι ανθεκτική στη δράση του γαστρικού χυμού. Τα μέγιστα επίπεδα πλάσματος του φαρμάκου παρατηρούνται 3 ώρες μετά τη χορήγηση του.

Υπό τη δράση των ενζύμων, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) υδρολύεται σε σαλικυλικό οξύ στο ήπαρ και εν μέρει στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου. Επιπλέον, το σαλικυλικό οξύ γλυκορονίζεται στο ήπαρ. Λόγω της ενζυματικής δραστηριότητας εστεράσης, η συγκέντρωση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο πλάσμα μειώνεται ταχέως, ενώ η συγκέντρωση του κύριου μεταβολίτη, του σαλικυλικού οξέος, αυξάνεται και φτάνει το μέγιστο 4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η κατανομή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και του σαλικυλικού οξέος σε ιστούς και σωματικά υγρά πραγματοποιείται κυρίως με παθητική διάχυση, η οποία εξαρτάται από το επίπεδο του pH και τη συγκέντρωση. Επομένως, τα σαλικυλικά συσσωρεύονται σε ιστούς με χαμηλές τιμές pH..

Ο όγκος κατανομής των σαλικυλικών εξαρτάται από τη δόση. Όταν χρησιμοποιείτε χαμηλές (αντιθρομβωτικές) δόσεις, είναι περίπου 0,2 l / kg, γεγονός που υποδηλώνει κυρίως εξωκυτταρική κατανομή λόγω της υψηλής δέσμευσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος - από 89 έως 90%.

Ο χρόνος ημιζωής του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο αίμα είναι 15 έως 20 λεπτά. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ υφίσταται πλήρη μετασχηματισμό και ως εκ τούτου απεκκρίνεται από το σώμα μόνο ως μεταβολίτες στα ούρα. Κατά τη χρήση θεραπευτικών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ο κύριος μεταβολίτης του, το σαλικυλικό οξύ, βρίσκεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή συζεύγματος γλυκίνης (σαλικυλικό οξύ - 75%), καθώς και με τη μορφή γλυκουρονιδίων εστέρα και αιθέρα (από 5 έως 10% και ως ελεύθερο σαλικυλικό οξύ (10% ).

Η αύξηση του pH των ούρων, για παράδειγμα, με έγχυση διττανθρακικών, αυξάνει σημαντικά την απέκκριση των σαλικυλικών (5-10 φορές).

Φαρμακοδυναμική

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Με τον καθορισμό χαμηλών δόσεων (30-300 mg), ο κύριος μηχανισμός δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι η απενεργοποίηση του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης, ως αποτέλεσμα του οποίου διακόπτεται η σύνθεση προσταγλανδινών, προστακυκλινών και θρομβοξάνης από αραχιδονικό οξύ. Μια μη αναστρέψιμη παραβίαση της σύνθεσης της θρομβοξάνης Α2 σε αιμοπετάλια προκαλεί την αντιαιμοπεταλιακή επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Επιπλέον, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει την αντίδραση απελευθέρωσης αιμοπεταλίων, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ουσιών που μπορούν επίσης να προκαλέσουν συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, όπως ADP (διφωσφορική αδενοσίνη), σεροτονίνη, παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων κ.λπ. ενδοθήλιο του αγγειακού τοιχώματος, εμποδίζοντας την ανάπτυξη θρόμβου αιμοπεταλίων. Έτσι, το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος εκδηλώνεται, με στόχο την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων σε ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακή νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο, ισχαιμική καρδιακή νόσο (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου) και άλλων αγγειακών παθήσεων. Επιπλέον, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει τα φαινόμενα του θρομβοεμβολισμού και μειώνει τον αριθμό της επαναστένωσης σε ασθενείς (μετά από χειρουργική επέμβαση).

Ενδείξεις χρήσης

- πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς με στηθάγχη

- μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο

- πρόληψη εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων από ισχαιμικό τύπο και εγκεφαλικό επεισόδιο

- πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης (μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς και αγγείων, μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας)

- πρόληψη της καρδιαγγειακής παθολογίας στον σακχαρώδη διαβήτη

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Τα δισκία Thrombo ACC, εντερικά επικαλυμμένα, πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού την ίδια ώρα της ημέρας. Για να διατηρήσετε την ακεραιότητα του κελύφους της μεμβράνης, δεν συνιστάται η διαίρεση του tablet. Η συνιστώμενη δόση για τις παραπάνω ενδείξεις είναι 50 έως 300 mg μία φορά την ημέρα. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Μέγιστη ημερήσια δόση 300 mg.

Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλές δόσεις. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

-διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (καούρα, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, διάρροια)

-μικροαίμαξη από το γαστρεντερικό σωλήνα

-αιμορραγία και έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα (σημεία των οποίων είναι μαύρα κόπρανα ή έμετος αίματος)

- θρομβοπενία, αυξημένος χρόνος αιμορραγίας, λευκοπενία

- αντιδράσεις υπερευαισθησίας (βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, εκδηλώσεις δέρματος, αναφυλακτικές αντιδράσεις, οίδημα του Quincke, καρδιο-αναπνευστική δυσχέρεια)

- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (ναυτία, έμετος, διάρροια)

- λανθάνουσα γαστρεντερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

- επιμήκυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου

- πρόκληση επιθέσεων βρογχικού άσθματος

- με μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις του φαρμάκου, είναι πιθανές νεφρικές διαταραχές (αιματουρία, νεφροπάθεια, λευκοκυτουρία, αλβουμινοουρία)

- πονοκέφαλος, ζάλη, σύγχυση

- απώλεια ακοής, εμβοές

- αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών

- εγκεφαλική αιμορραγία (ειδικά σε ασθενείς με ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση)

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στο σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του ή μη στεροειδή αναλγητικά / αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), καθώς και σε έκδοχα

πεπτικό έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα στο οξύ στάδιο

αιμορραγική διάθεση, θρομβοπενία, αιμοφιλία

νεφρική ανεπάρκεια και οξαλουρία

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

σοβαρή ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια

ταυτόχρονη χρήση μεθοτρεξάτης σε δόση 15 mg ή περισσότερο την εβδομάδα

κύηση και γαλουχία

παιδιά κάτω των 18 ετών

κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, ανεπάρκεια του ενζύμου Lapp - λακτάση, δυσαπορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Thrombotic ACC ενισχύει:

-τη δράση των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (για παράδειγμα, βαρφαρίνη και άλλα παράγωγα κουμαρίνης, ηπαρίνη, διπυριδαμόλη, σουλφινπυραζόνη)

-τη δράση άλλων αναστολέων της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, για παράδειγμα, τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη: είναι πιθανή αύξηση του χρόνου αιμορραγίας

-η επίδραση των αντιδιαβητικών φαρμάκων - υπογλυκαιμική επίδραση των παραγώγων σουλφονυλουρίας

-επιθυμητές και ανεπιθύμητες ενέργειες μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και αντιρευματικών φαρμάκων

-επιθυμητές και ανεπιθύμητες ενέργειες της μεθοτρεξάτης

-κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοειδή ή αλκοόλ

-συγκέντρωση διγοξίνης, βαρβιτουρικών και λιθίου στο πλάσμα

-τη δράση των φαρμάκων sulfa και συνδυασμών σουλφοναμιδίων, συμπεριλαμβανομένης της κο-τριμοξαζόλης

-δράση του βαλπροϊκού οξέος.

-η δράση των ανταγωνιστών της αλδοστερόνης (σπιρονολακτόνη και κανρενόνη)

-η δράση των διουρητικών του βρόχου (π.χ. φουροσεμίδη)

-τη δράση των ουρικοσουρικών φαρμάκων (προβενεσίδη, σουλφινπυραζόνη)

-δράση των αναστολέων ACE

Με την ταυτόχρονη χορήγηση τετρακυκλινών, μπορεί να σχηματιστούν μη απορροφήσιμα σύμπλοκα. Έτσι, πρέπει να παρατηρείται ένα διάστημα τουλάχιστον 1-3 ωρών μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων..

Πρέπει να δίδεται προσοχή με ταυτόχρονη χρήση κυκλοσπορίνης ή τακρόλιμους.

Εάν η περίπλοκη χρήση του Thrombo ACC και των παραπάνω φαρμάκων είναι απαραίτητη, το διάστημα μεταξύ τους πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-3 ώρες.

Ειδικές Οδηγίες

Το Thrombotic ACC πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

-αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με αντιδράσεις υπερευαισθησίας στη χρήση ΜΣΑΦ

- βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις

- ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης, ηπαρίνη, με εξαίρεση τη θεραπεία χαμηλής δόσης ηπαρίνης)

-διαβρωτικά-ελκώδη και φλεγμονώδη νοσήματα του γαστρεντερικού σωλήνα χωρίς επιδείνωση

-λειτουργικές διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών

Πριν από τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων (ακόμη και πριν από μικρές επεμβάσεις, όπως οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση), είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων Thrombo ACC και να λάβετε υπόψη την αντιαιμοπεταλιακή επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Μπορεί να αυξήσει τον χρόνο αιμορραγίας.

Πρέπει να αποφεύγεται η πρόσθετη χρήση άλλων σαλικυλικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών / αντιρευματικών φαρμάκων.

Στην περίπτωση λήψης υψηλών δόσεων του φαρμάκου για αρκετά χρόνια, είναι δυνατή η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά τη λειτουργία των νεφρών.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν θρομβολυτική θεραπεία πρέπει να αξιολογούνται για σημεία εξωτερικής ή εσωτερικής αιμορραγίας (π.χ. αιμάτωμα).

Σε χαμηλές δόσεις, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την απέκκριση ουρικού οξέος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει προσβολή ουρικής αρθρίτιδας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Το φάρμακο περιέχει μονοϋδρική λακτόζη. Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης δεν συνιστάται να παίρνουν αυτό το φάρμακο.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών.

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών όπως ζάλη, σύγχυση, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων.

Υπερβολική δόση

Κατά κανόνα, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ χρόνιας υπερδοσολογίας ακετυλοσαλικυλικού οξέος, που συνοδεύεται από διαταραχές κυρίως από το νευρικό σύστημα, όπως υπνηλία, ζάλη, σύγχυση ή ναυτία (δηλητηρίαση με σαλικυλικό οξύ ή τις ενώσεις του) και οξεία δηλητηρίαση.

Συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης: σοβαρή παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης. Ακόμη και σε θεραπευτικές δόσεις, αναπνευστική αλκάλωση μπορεί να εμφανιστεί με γρήγορη αναπνοή. Αντισταθμίζεται από την αυξημένη απέκκριση του όξινου ανθρακικού άλατος από τα νεφρά, έτσι το pH του αίματος παραμένει στο φυσιολογικό εύρος. Σε τοξικές δόσεις, μια τέτοια αντιστάθμιση είναι ανεπαρκής · επομένως, το pH του αίματος και η συγκέντρωση των διττανθρακικών μειώνονται. Οι τιμές pCO2 στο αίμα μπορούν να παραμείνουν φυσιολογικές. Τα εξωτερικά σημεία δείχνουν μια κλινική εικόνα της μεταβολικής οξέωσης. Στην πραγματικότητα, τέτοιες εκδηλώσεις είναι ένας συνδυασμός αναπνευστικής και μεταβολικής οξέωσης, οι αιτίες των οποίων είναι: αναπνευστική ανεπάρκεια που προκαλείται από τοξικές δόσεις, συσσώρευση οξέος, εν μέρει λόγω μειωμένης νεφρικής απέκκρισης (θειικό και φωσφορικό οξύ, καθώς και σαλικυλικό, γαλακτικό, ακετοξικό οξύ κ.λπ..) προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Επιπλέον, η ισορροπία ηλεκτρολυτών διαταράσσεται και υπάρχει εκτεταμένη απώλεια καλίου..

Ήπια έως μέτρια οξεία δηλητηρίαση (200-400 mcg / ml): ανισορροπία οξέος-βάσης, πιθανή ανισορροπία ηλεκτρολυτών (για παράδειγμα, απώλεια καλίου), υπογλυκαιμία, δερματικό εξάνθημα, γαστρεντερική αιμορραγία, υπεραερισμός, εμβοές, ναυτία, έμετος, προβλήματα όρασης και ακοής, κεφαλαλγία, ζάλη και σύγχυση.

Σοβαρή δηλητηρίαση (πάνω από 400 μg / ml): πιθανή ανάπτυξη παραληρητικής κατάστασης, τρόμου, δύσπνοιας, αυξημένης εφίδρωσης, εξίσωσης, υπερθερμίας και κώματος.

Θανατηφόρα δηλητηρίαση: ο θάνατος οφείλεται συνήθως σε αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: Η επιλογή θεραπείας για δηλητηρίαση από ακετυλοσαλικυλικό οξύ βασίζεται στη σοβαρότητα, το στάδιο και τα κλινικά συμπτώματα της δηλητηρίασης. Ως θεραπεία, λαμβάνονται τα συνήθη μέτρα για τη μείωση της απορρόφησης της δραστικής ουσίας, τον έλεγχο της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, καθώς και για την ομαλοποίηση της εξασθενημένης θερμορύθμισης και της αναπνοής.

Προτεραιότητα πρέπει να δοθεί σε μέτρα που προάγουν την εξάλειψη και την ομαλοποίηση της ισορροπίας οξέος-βάσης και ηλεκτρολυτών. Εκτός από την ενδοφλέβια χορήγηση δισανθρακικών και χλωριούχου καλίου, μπορούν να συνταγογραφηθούν διουρητικά. Τα ούρα πρέπει να είναι αλκαλικά για να αυξήσουν τον βαθμό ιονισμού των σαλικυλικών και να μειώσουν την επαναρρόφηση των σωληναρίων.

Συνιστάται η παρακολούθηση του pH του αίματος, του pCO2, του διττανθρακικού, του καλίου κ.λπ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται εντατική θεραπεία (αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αιμοκάθαρση), διαζεπάμη για επιληπτικές κρίσεις.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

10 ή 20 δισκία τοποθετούνται σε λωρίδα κυψέλης μεμβράνης PVC και βερνικωμένο αλουμινόχαρτο.

3 συσκευασίες περιγράμματος (10 δισκία το καθένα) ή 5 συσκευασίες περιγράμματος (20 δισκία το καθένα) μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και οι ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25С.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Περίοδος αποθήκευσης

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Thrombo ASS ® (Thrombo ASS ®)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση

Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ50/100 mg
έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 65/60 mg; MCC - 28,5 / 27 mg; κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,5 / 3 mg; άμυλο πατάτας - 5/10 mg
κέλυφος εντερικής μεμβράνης: τάλκης - 2,53 / 3,795 mg; τριακετίνη - 0,68 / 1,02 mg; μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 / 10,185 mg

φαρμακολογική επίδραση

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Μέσα, πριν από τα γεύματα, με άφθονο υγρό.

Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Πρωτογενής πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και επεμβατικές παρεμβάσεις στα αγγεία: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη DVT και PE: 100-200 mg / ημέρα (πίνακας 2).

Φόρμα έκδοσης

Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 50 mg και 100 mg. 14 ή 20 καρτέλα. σε κυψέλη PVC / αλουμινίου. 2 (για τον πίνακα 14) ή 5 bl. (για 20 δισκία) τοποθετημένα σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

"GL. Pharma GmbH, Industriesstraße 1, 8502, Pannach, Αυστρία.

Έκδοση ποιοτικού ελέγχου: “GL. Pharma GmbH, Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Αυστρία.

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής: VALEANT LLC, Russia, 115162, Moscow, st. Shabolovka, 31, κτίριο 5.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στη VALEANT LLC: Russia, 115162, Moscow, st. Shabolovka, 31, κτίριο 5.

Τηλ.: / Φαξ: (495) 510-28-79.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Thrombo ACC ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Thrombo ACC ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Thrombo ASS - οδηγίες χρήσης

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία:

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα ή όνομα ομάδας:

Φόρμα δοσολογίας:

εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Σύνθεση:

Ένα επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει δραστικό συστατικό: ακετυλοσαλικυλικό οξύ 50 mg ή 100 mg,
έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο πατάτας. κέλυφος: τάλκης, τριακετίνη, μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L).

Περιγραφή

Στρογγυλά, αμφίκυρτα δισκία, λευκά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο. Η επιφάνεια του δισκίου είναι λεία ή ελαφρώς τραχιά, γυαλιστερή.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα -

Κωδικός ATX: B01AC06

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) είναι ένας εστέρας του σαλικυλικού οξέος, ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αμετάκλητη απενεργοποίηση του ενζύμου κυκλοοξυγενάση (COX-1), ως αποτέλεσμα του οποίου η σύνθεση προσταγλανδινών, προστακυκλινών και θρομβοξάνης αποκλείεται. Μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, την προσκόλληση και το σχηματισμό θρόμβου καταστέλλοντας τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 σε αιμοπετάλια.
Αυξάνει την ινωδολυτική δράση του πλάσματος του αίματος και μειώνει τη συγκέντρωση των εξαρτώμενων από τη βιταμίνη Κ παραγόντων πήξης (II, VII, IX, X). Το αντιαιμοπεταλιακό φαινόμενο είναι πιο έντονο στα αιμοπετάλια, καθώς δεν είναι σε θέση να επανασυνθέσουν την κυκλοοξυγενάση. Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά τη χρήση μικρών δόσεων του φαρμάκου και διαρκεί 7 ημέρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Αυτές οι ιδιότητες του ASA χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της στεφανιαίας νόσου, των επιπλοκών των κιρσών..
Το ASA έχει επίσης αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Φαρμακοκινητική
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το ASA απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα δισκία Thrombo ACC είναι εντερικά επικαλυμμένα, γεγονός που μειώνει την άμεση ερεθιστική δράση του ASA στον γαστρικό βλεννογόνο. Το ASA μεταβολίζεται εν μέρει κατά την απορρόφηση. Κατά τη διάρκεια και μετά την απορρόφηση, το ASA μετατρέπεται στον κύριο μεταβολίτη - σαλικυλικό οξύ, το οποίο μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ υπό την επίδραση ηπατικών ενζύμων με το σχηματισμό τέτοιων μεταβολιτών όπως φαινυλικό σαλικυλικό, γλυκουρονικό σαλικυλικό και σαλικυλουρικό οξύ που βρίσκονται σε πολλούς ιστούς και στα ούρα. Στις γυναίκες, η μεταβολική διαδικασία είναι πιο αργή (λιγότερη δραστηριότητα ενζύμων στον ορό του αίματος).
Το ASA και το σαλικυλικό οξύ συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (από 66 έως 98%, ανάλογα με τη δόση) και διανέμονται γρήγορα στο σώμα. Το σαλικυλικό οξύ διασχίζει τον πλακούντα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής του ASA από το πλάσμα του αίματος είναι περίπου 15-20 λεπτά. Σε αντίθεση με άλλα σαλικυλικά, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, το μη υδρολυμένο ASA δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος. Μόνο το 1% της προσλαμβανόμενης ASA απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη υδρολυμένου ASA, το υπόλοιπο απεκκρίνεται ως σαλικυλικά και οι μεταβολίτες τους. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το 80-100% μιας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά εντός 24-72 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης

- Πρωτοβάθμια πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, κάπνισμα, γήρας).
- δευτερογενής πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου (επαναλαμβανόμενη).
- σταθερή και ασταθής στηθάγχη.
- πρόληψη εγκεφαλικού (συμπεριλαμβανομένου σε ασθενείς με παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα)
- πρόληψη της παροδικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
- πρόληψη θρομβοεμβολισμού μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικών παρεμβάσεων στα αγγεία (για παράδειγμα, εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ενδοτερεκτομή καρωτίδας, αγγειοπλαστική και στενότητα των στεφανιαίων αρτηριών).
- πρόληψη της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της (συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης ακινητοποίησης ως αποτέλεσμα εκτεταμένης χειρουργικής επέμβασης).

Αντενδείξεις

- Υπερευαισθησία στο ASA, έκδοχα στο φάρμακο και άλλα ΜΣΑΦ.
- διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα (στην οξεία φάση).
- γαστρεντερική αιμορραγία
- αιμορραγική διάθεση;
- βρογχικό άσθμα που προκαλείται από την πρόσληψη σαλικυλικών και άλλων ΜΣΑΦ
- συνδυασμός βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης πολυπόθεσης της μύτης και των παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στην ASA.
- συνδυασμένη χρήση με μεθοτρεξάτη σε δόση 15 mg την εβδομάδα ή περισσότερο.
- κύηση (τρίμηνο I και III) και περίοδο γαλουχίας ·
- ηλικία έως 18 ετών ·
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης (CC) μικρότερη από 30 ml / min).
- σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία Β και υψηλότερη στην κλίμακα Child-Pugh).
- λειτουργική κατηγορία χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας III-IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA.
- δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Με προσοχή: με ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, γαστρικό έλκος και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου ή γαστρεντερική αιμορραγία (στο ιστορικό), νεφρική ανεπάρκεια (CC άνω των 30 ml / min), ηπατική ανεπάρκεια (κάτω από την κατηγορία Β στην κλίμακα Child-Pugh), βρογχικό άσθμα, χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες, αλλεργικός πυρετός, ρινική πολυπόνωση, αλλεργίες φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων της ομάδας ΜΣΑΦ, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιρευματικά φάρμακα. εγκυμοσύνη (τρίμηνο II), με την προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της δευτερεύουσας, για παράδειγμα, εξαγωγής δοντιών). όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα (βλ. ενότητα Αλληλεπίδραση με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα):
- μεθοτρεξάτη σε δόση μικρότερη από 15 mg την εβδομάδα.
- με αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.
- με ΜΣΑΦ και παράγωγα σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις.
- με διγοξίνη;
- με υπογλυκαιμικούς παράγοντες για στοματική χορήγηση (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη.
- με βαλπροϊκό οξύ.
- με αλκοόλ (ειδικότερα αλκοολούχα ποτά) ·
- με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.
- με ιβουπροφαίνη.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση υψηλών δόσεων σαλικυλικών κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης εμβρυϊκών ελαττωμάτων (χωρισμένος άνω ουρανίσκος, καρδιακά ελαττώματα). Η χρήση σαλικυλικών στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά σε υψηλή δόση (πάνω από 300 mg / ημέρα) προκαλούν αναστολή του τοκετού, πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου στο έμβρυο, αυξημένη αιμορραγία στη μητέρα και το έμβρυο και χορήγηση πριν από τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακή αιμορραγία, ειδικά σε πρόωρα μωρά. Η χρήση σαλικυλικών στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Στο τρίμηνο II της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με αυστηρή εκτίμηση του κινδύνου και του οφέλους για τη μητέρα και το έμβρυο, κατά προτίμηση σε δόσεις όχι μεγαλύτερες από 150 mg / ημέρα και για μικρό χρονικό διάστημα.

Εφαρμογή κατά τη γαλουχία

Τα σαλικυλικά και οι μεταβολίτες τους περνούν στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Η τυχαία πρόσληψη σαλικυλικών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί και δεν απαιτεί τερματισμό του θηλασμού. Ωστόσο, με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου ή τη χρήση του σε υψηλή δόση, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται αμέσως..

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Συνιστάται η λήψη δισκίων Thrombo ACC ® πριν από τα γεύματα με άφθονο υγρό. Το φάρμακο δεν λαμβάνεται με άδειο στομάχι! Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.
- Πρωτοβάθμια πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου:
50-100 mg ανά ημέρα.
- Πρόληψη επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχης:
50-100 mg ανά ημέρα.
- Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:
50-100 mg ανά ημέρα.
- Πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και επεμβατικές επεμβάσεις στα αγγεία: 50-100 mg την ημέρα.
- Πρόληψη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και θρομβοεμβολής της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της:
100-200 mg (2 δισκία) την ημέρα.

Παρενέργεια

Γενικά, το Thrombo ACC ® είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς λόγω της χαμηλής δοσολογίας, ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, καούρα, έμετος, πόνος στην κοιλιά σπάνια - έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου, όπως διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, παροδική ηπατική δυσλειτουργία με αυξημένη δραστηριότητα "ηπατικών" τρανσαμινασών.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, απώλεια ακοής, εμβοές, που μπορεί να αποτελούν ένδειξη υπερδοσολογίας του φαρμάκου (βλ. Ενότητα Υπερδοσολογία).
Από το αιματοποιητικό σύστημα: αυξημένη συχνότητα περιεγχειρητικής (ενδο- και μετεγχειρητικής) αιμορραγίας, αιματώματα, ρινορραγίες, αιμορραγικά ούλα, αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα. Υπάρχουν αναφορές σοβαρών περιπτώσεων αιμορραγίας, οι οποίες περιλαμβάνουν γαστρεντερικές και εγκεφαλικές αιμορραγίες (ειδικά σε υπερτασικούς ασθενείς που δεν έχουν φτάσει τους στόχους της αρτηριακής πίεσης (BP) ή / και έχουν λάβει ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία), οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να να είναι απειλητικό για τη ζωή. Η αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας αναιμίας μετά από αιμορραγική / ανεπάρκεια σιδήρου (για παράδειγμα, λόγω λανθάνουσας αιμορραγίας) με αντίστοιχα κλινικά και εργαστηριακά συμπτώματα (εξασθένιση, ωχρότητα, υπο-σύντηξη).
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα του Quincke, ρινίτιδα, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, ρινίτιδα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο καρδιο-αναπνευστικής δυσχέρειας, καθώς και σοβαρές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ.

Υπερβολική δόση

Μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και παιδιά. Το σύνδρομο σαλικυλισμού αναπτύσσεται όταν το ASA λαμβάνεται σε δόση μεγαλύτερη από 100 mg / kg / ημέρα για περισσότερο από 2 ημέρες λόγω της χρήσης τοξικών δόσεων του φαρμάκου στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπευτικής χρήσης (χρόνια δηλητηρίαση) ή μιας τυχαίας ή σκόπιμης πρόσληψης τοξικής δόσης του φαρμάκου από ενήλικα ή παιδί (οξεία δηλητηρίαση).
Συμπτώματα υπερδοσολογίας:
- με ήπια και μέτρια σοβαρότητα (εφάπαξ δόση μικρότερη από 150 mg / kg): ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία και έμετο, κεφαλαλγία, σύγχυση. ταχυπνοία, υπεραερισμός, αναπνευστική αλκάλωση.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, επαναλαμβανόμενη πρόσληψη ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών και κατάσταση οξέος-βάσης.
- με μέτρια έως σοβαρή σοβαρότητα (εφάπαξ δόση 150 mg / kg-300 mg / kg
- μέτριας σοβαρότητας, άνω των 300 mg / kg - σοβαρή δηλητηρίαση): αναπνευστική αλκάλωση με αντισταθμιστική μεταβολική οξέωση, υπερπυρεξία, υπεραερισμός, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική καταστολή, ασφυξία. εκ μέρους του καρδιαγγειακού συστήματος: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αναστολή της καρδιακής δραστηριότητας. από την πλευρά της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών: αφυδάτωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία από την ολιγουρία έως την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από υποκαλιαιμία, υπερνατριαιμία, υπονατριαιμία. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης: υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία (ειδικά σε παιδιά), κετοξέωση. εμβοές, κώφωση γαστρεντερική αιμορραγία αιματολογικές διαταραχές: από την αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων στην πήξη, την παράταση του χρόνου προθρομβίνης, την υποπροθρομβινιμία. νευρολογικές διαταραχές: τοξική εγκεφαλοπάθεια και κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπνηλία, σύγχυση, κώμα, σπασμοί).
Θεραπεία: άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένα τμήματα για θεραπεία έκτακτης ανάγκης - πλύση στομάχου, επαναλαμβανόμενη λήψη ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αιμοκάθαρση, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και κατάσταση οξέος-βάσης, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Με την ταυτόχρονη χρήση του ASA ενισχύεται η επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων. εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση του ASA με τα αναφερόμενα κεφάλαια θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ανάγκη μείωσης της δόσης αυτών των κεφαλαίων:
- μεθοτρεξάτη, μειώνοντας την νεφρική κάθαρση και μετατοπίζοντας την από τη σύνδεση με πρωτεΐνες.
- όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη), υπάρχει αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της συνέργειας των κύριων θεραπευτικών αποτελεσμάτων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
- με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα με αντιπηκτικό, θρομβολυτικό ή αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση της βλαβερής επίδρασης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
- εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα (συνέργεια με ASA).
- διγοξίνη, λόγω της μείωσης της νεφρικής απέκκρισης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.
- υπογλυκαιμικοί παράγοντες για στοματική χορήγηση (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη λόγω των υπογλυκαιμικών ιδιοτήτων του ίδιου του ASA σε υψηλές δόσεις και μετατόπιση παραγώγων σουλφονυλουρίας από τη σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος αίματος.
- με ταυτόχρονη χρήση με βαλπροϊκό οξύ, η τοξικότητά του αυξάνεται λόγω της μετατόπισης της σύνδεσής του με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος.
- ΜΣΑΦ και παράγωγα σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις (αυξημένος κίνδυνος ελκώδους δράσης και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα ως αποτέλεσμα συνεργιστικής δράσης). με ταυτόχρονη χρήση με ιβουπροφαίνη, παρατηρείται ανταγωνισμός σε σχέση με την μη αναστρέψιμη αναστολή των αιμοπεταλίων λόγω της δράσης του ASA, η οποία οδηγεί σε μείωση των καρδιοπροστατευτικών επιδράσεων του ASA.
- αιθανόλη (αυξημένος κίνδυνος βλάβης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αμοιβαίας ενίσχυσης των επιδράσεων της ASA και της αιθανόλης).
Η ταυτόχρονη χρήση ASA σε υψηλές δόσεις μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση των φαρμάκων που αναφέρονται παρακάτω. εάν είναι απαραίτητο, ο ταυτόχρονος διορισμός της ASA με τα αναφερόμενα κεφάλαια θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ανάγκη προσαρμογής της δόσης των χρηματικών ποσών:
- οποιαδήποτε διουρητικά (όταν συνδυάζεται με ASA σε υψηλές δόσεις, υπάρχει μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR) ως αποτέλεσμα της μείωσης της σύνθεσης των προσταγλανδινών στα νεφρά).
- Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE) (υπάρχει μια δοσοεξαρτώμενη μείωση του GFR ως αποτέλεσμα της αναστολής των προσταγλανδινών, οι οποίες έχουν αγγειοδιασταλτική δράση, αντίστοιχα, εξασθένιση της υποτασικής δράσης. ασθενείς για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό το αποτέλεσμα εκδηλώνεται επίσης όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ASA σε μεγάλες δόσεις).
- φάρμακα με ουρικουρική δράση - βενζοβρωμαρόνη, προβενεσίδη (μείωση της ουρικοσουρικής επίδρασης λόγω ανταγωνιστικής καταστολής της νεφρικής σωληναριακής απέκκρισης του ουρικού οξέος).
- με ταυτόχρονη χρήση με συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (με εξαίρεση την υδροκορτιζόνη που χρησιμοποιείται για θεραπεία υποκατάστασης για τη νόσο του Addison), σημειώνεται αύξηση της απέκκρισης των σαλικυλικών και, κατά συνέπεια, εξασθένιση της δράσης τους.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από ιατρική συνταγή..
Το ASA μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, καθώς και να προκαλέσει προσβολές βρογχικού άσθματος και άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιστορικό βρογχικού άσθματος, αλλεργικού πυρετού, ρινικής πολυπότωσης, χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων και αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα φάρμακα (π.χ. δερματικές αντιδράσεις, κνησμό, κνίδωση).
Η ανασταλτική επίδραση του ASA στη συσσώρευση αιμοπεταλίων παραμένει για αρκετές ημέρες μετά τη χορήγηση και, ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρχει αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Εάν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί απολύτως η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση ASA κατά την προεγχειρητική περίοδο..
Ο συνδυασμός ASA με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
Το ASA σε χαμηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας σε άτομα με προδιάθεση (με μειωμένη έκκριση ουρικού οξέος).
Ο συνδυασμός ASA με μεθοτρεξάτη συνοδεύεται από αυξημένη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών από τα αιμοποιητικά όργανα.
Οι υψηλές δόσεις ASA έχουν υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες για στοματική χορήγηση (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη.
Με το συνδυασμένο διορισμό γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS) και σαλικυλικών, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας το επίπεδο των σαλικυλικών στο αίμα μειώνεται και μετά την κατάργηση του GCS, είναι πιθανή υπερβολική δόση σαλικυλικών.
Ο συνδυασμός ASA με ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς η τελευταία μειώνει τη θετική επίδραση του ASA στο προσδόκιμο ζωής (μειώνει την καρδιοπροστατευτική δράση του ASA). Η υπέρβαση της δόσης του ASA σχετίζεται με τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Όταν συνδυάζετε ASA με αιθανόλη (αλκοολούχα ποτά), αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και επιμήκυνσης του χρόνου αιμορραγίας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης, μεταφοράς μηχανοκίνητων / κινούμενων μηχανημάτων

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να προσέχετε όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων, καθώς η χρήση του Thrombo ACC ® μπορεί να προκαλέσει ζάλη.

Φόρμα έκδοσης

Εντερικά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 50 mg και 100 mg. 14 δισκία ή 20 δισκία σε κυψέλη PVC / Al. 2 κυψέλες (για 14 δισκία) ή 5 κυψέλες (για 20 δισκία) μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.