Αποκατάσταση μετά από εγχείρηση καρδιάς

Έχοντας χάσει την υγεία σας, καταλαβαίνετε την πραγματική του αξία. Οι ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου και μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο. Ευτυχώς, η σύγχρονη καρδιοχειρουργική συμβαδίζει με την εποχή.

Κάθε χρόνο στη χώρα, πραγματοποιούνται οι πιο περίπλοκες επεμβάσεις στα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά, το προσωπικό των χειρουργών καρδιακών χειρουργών βελτιώνεται, αγοράζεται ο τελευταίος εξοπλισμός. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν όλο και περισσότεροι ασθενείς που έχουν υποβληθεί με επιτυχία σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς. Το αν ένα τέτοιο άτομο θα επιστρέψει στην κανονική ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το 50% από την επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης και το 50% από την αρμόδια αποκατάσταση μετά από εγχείρηση καρδιάς. Ποια είναι τα μέτρα αποκατάστασης που έχουν πραγματοποιηθεί μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση; Για μια πληρέστερη απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για το είδος της καρδιακής χειρουργικής..

Εγχείρηση καρδιάς

Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπευτικής αγωγής και προοδευτικής επιδείνωσης της ευεξίας του ασθενούς, με συγγενή και επίκτητα καρδιακά ελαττώματα, ανωμαλίες των καρδιακών αγγείων. Σημαντική βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες με πλάκες αθηροσκλήρωσης, σοβαρή στεφανιαία νόσο, καρδιακή προσβολή, παθολογία της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς - όλες αυτές οι ασθένειες μπορούν να γίνουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία.

Οι πρώτες, οι περισσότερες τραυματικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν σε ανοιχτή καρδιά με άνοιγμα στο στήθος, κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρουργικών επεμβάσεων, ο ασθενής συνδέεται με μηχανή καρδιάς-πνεύμονα και η καρδιά απενεργοποιείται (σταμάτησε) κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Και σήμερα, τέτοιες επεμβάσεις λαμβάνουν χώρα, αλλά χειρουργικές επεμβάσεις σε καρδιακό παλμό ή κλειστές, καθώς και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, γίνονται πιο συχνές..

Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές επιτρέπουν χειρουργική θεραπεία χωρίς άνοιγμα του στήθους, μέσω διατρήσεων, μερικές φορές υπό τοπική αναισθησία. Σφραγίδα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, στένωση στεφανιαίας αρτηρίας, αφαίρεση ραδιοσυχνότητας, εξάλειψη ορισμένων βαλβιδικών ελαττωμάτων, τοποθέτηση βηματοδότη σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική μέθοδο χωρίς τομή του στέρνου, σε μια καρδιά που χτυπά. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τον αριθμό των επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση, να επιταχύνετε την περίοδο αποκατάστασης και να αυξήσετε το ποσοστό ανάκαμψης.

Γιατί χρειάζεστε αποκατάσταση?

Μετεγχειρητική περίοδος και περίοδος αποκατάστασης

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι μια επιτυχημένη καρδιοχειρουργική αποτελεί εγγύηση επιστροφής σε μια πλήρη, υγιή ζωή. Στην πραγματικότητα, η περίοδος μετεγχειρητικής και αποκατάστασης είναι πολύ σημαντική. Ο ασθενής θα ακολουθήσει προσεκτικά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, θα προσεγγίσει υπεύθυνα την εφαρμογή του προγράμματος αποκατάστασης, εξαρτάται από το πόσο μπορεί να αποκαταστήσει τη χαμένη λειτουργία υγείας και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Για καρδιακούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς, μπορεί να προκύψει μια απλή εξίσωση: χειρουργική επέμβαση + αποκατάσταση = βελτίωση της ποιότητας ζωής. Αυτή η εξίσωση λειτουργεί στα ακόλουθα δεδομένα: υψηλός επαγγελματισμός καρδιοχειρουργών, καλοσχεδιασμένο σχέδιο αποκατάστασης, ευθύνη του ασθενούς.

Τι περιλαμβάνει το σχέδιο αποκατάστασης?

Κατάρτιση ατομικού σχεδίου αποκατάστασης

Ένα σχέδιο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ιατρό-αποκαταστάτη, καρδιολόγο, φυσιοθεραπευτή, εργοθεραπευτή. Κατά την κατάρτιση προγράμματος αποκατάστασης, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη:

  • τον όγκο και τον τύπο της λειτουργίας που εκτελείται. Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς απαιτεί περισσότερα φειδωλά και κάπως καθυστερημένα μέτρα αποκατάστασης από τις ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, ειδικά στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.
  • ηλικία. Η ηλικία λαμβάνεται κατ 'ανάγκη υπόψη από τους αποκαταστάτες, δεδομένου ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο λιγότερο έντονη είναι η αναγεννητική ικανότητα του καρδιακού μυός και η ένταση της ενέργειας του, καταρτίζεται το σχέδιο αποκατάστασης λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον δείκτη.
  • ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις. Ορισμένα φορτία και σωματικές ασκήσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μπορεί να αντενδείκνυται για άτομα που πάσχουν από άλλες χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης.
  • παρουσία ή απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Τα κύρια μέτρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν φυσική αποκατάσταση (αναπνοή, θεραπευτικές ασκήσεις, εφικτή σωματική δραστηριότητα και άσκηση), καθώς και ψυχοκοινωνική αποκατάσταση (διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή, οργάνωση σχολής ασθενών όπου πραγματοποιούνται μαθήματα ομάδας, διδασκαλία ασθενών για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή, επιστροφή στην κοινωνική δραστηριότητα).

Στάδια αποκατάστασης

Πότε ξεκινούν οι δραστηριότητες αποκατάστασης; Οι περισσότεροι ασθενείς πιθανότατα θα απαντήσουν: αφού το άτομο απολυθεί από το νοσοκομείο σε καλή υγεία. Όχι καθόλου, το πρώτο στάδιο αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσει ήδη στο νοσοκομείο, κυριολεκτικά στο κρεβάτι του ασθενούς. Ποια είναι τα στάδια αποκατάστασης;?

  1. Στατικό στάδιο,
  2. Στάδιο σανατόριο,
  3. Στάδιο εξωτερικών ασθενών.

Στατικό στάδιο

Ο στόχος της αποκατάστασης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο: εξάλειψη και πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών, έγκαιρη κατακόρυφη θέση του ασθενούς και σωματική δραστηριότητα σε έναν προσβάσιμο όγκο, ψυχολογική προσαρμογή στη χειρουργική επέμβαση, επιλογή φαρμάκων. Όσο πιο γρήγορα ξεκινούν οι δραστηριότητες, κυριολεκτικά σε νοσοκομειακό κρεβάτι, τόσο το καλύτερο. Είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε αναπνευστικές ασκήσεις για έναν ψέματα ασθενή, μασάζ, η προετοιμασία για ασκήσεις φυσικοθεραπείας πραγματοποιείται με τη μορφή στροφών στο κρεβάτι, ασθενών συστολών των μυϊκών ομάδων.

Άσκηση υπό την επίβλεψη ιατρού φυσικής θεραπείας

Καθώς οι μύες ενισχύονται, ο πόνος στην περιοχή της μετεγχειρητικής πληγής μειώνεται, η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται, ο κατάλογος των ασκήσεων επεκτείνεται και το φορτίο αυξάνεται ελαφρώς. Οι σωματικές ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν πρώτα στο θάλαμο και μετά σε ειδικούς προσομοιωτές, απαραίτητα υπό την επίβλεψη ιατρού φυσικής θεραπείας με καθημερινή ανάλυση της ευεξίας του ασθενούς, του ρυθμού σφυγμού και της αναπνοής, της αρτηριακής πίεσης, της περιοδικής καταγραφής ΗΚΓ ή της καθημερινής παρακολούθησης ΗΚΓ.

Εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε ανατομή του στέρνου, για την καλύτερη σύντηξη και την ταχεία επούλωση ραμμάτων, συνιστάται στον ασθενή να φοράτε μετεγχειρητικό επίδεσμο ή κορσέ για 2-3 μήνες, συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς να κοιμούνται μόνο στην πλάτη τους για τον πρώτο μήνα. Σύμφωνα με την μαρτυρία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία - UHF, ηλεκτρική διέγερση, υπερηχογράφημα. Ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει ποια θα πρέπει να είναι η φροντίδα μιας μετεγχειρητικής πληγής, πώς να διατηρεί ανεξάρτητα τη σωματική δραστηριότητα μετά την έξοδο, να κάνει ασκήσεις αναπνοής, πώς να τρώει σωστά.

Όλα τα μέτρα στο στάδιο του νοσοκομείου πρέπει να επιδιώκουν τον ακόλουθο στόχο: ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Όχι όμως προς το συμφέρον του νοσοκομείου και του ιατρικού προσωπικού, αλλά επειδή το επιτρέπει η ευημερία του.

Στάδιο σανατόριο

Καρδιολογικά σανατόρια

Ασθενείς μετά από εγχείρηση καρδιάς, μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού, μπορούν να παραπεμφθούν για περαιτέρω αποκατάσταση σε εξειδικευμένα καρδιολογικά σανατόρια. Το σανατόριο συνεχίζει να αποκαθιστά τόσο τη σωματική όσο και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Εξετάζεται πρώτα ένας ασθενής σε σανατόριο. Ο γιατρός τον ανακρίνει, συλλέγει αναμνησία, διευκρινίζει τα παράπονα, εξοικειώνεται με την ιατρική τεκμηρίωση του ασθενούς, το ιστορικό των καρδιακών παθήσεων και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί πρόσθετη εξέταση.

Με βάση όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται, οι γιατροί καταρτίζουν ένα ατομικό σχέδιο για τη διαχείριση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της παραμονής του στο σανατόριο. Οι δραστηριότητες αποκατάστασης περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία, διατροφική θεραπεία, θεραπευτική γυμναστική, μασάζ. Με βάση το σανατόριο, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί διαγνωστική εξέταση, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί. Λίγες μέρες πριν από το τέλος της θεραπείας με σπα, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση και πάλι, κατά την έξοδο, ο γιατρός δίνει προσωπικές συστάσεις, τις επισημαίνει στη σύνοψη της απαλλαγής, επειδή μπορεί να είναι απαραίτητες για το επόμενο στάδιο αποκατάστασης εξωτερικών ασθενών.

Στάδιο εξωτερικών ασθενών

Ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης (ΔΔΙ)

Ο μεγαλύτερος χρόνος και, ίσως, ο πιο σημαντικός για τον ασθενή. Σε τελική ανάλυση, περιλαμβάνει τακτική ιατρική παρακολούθηση ενός ασθενούς σε μια πολυκλινική, ορθολογική απασχόληση ασθενών, προσήλωση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και σωστή διατροφή. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί καταρτίζουν ετησίως ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης (IPR) για κάθε ασθενή, το οποίο περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, διατροφή, φυσιοθεραπεία και άλλα μέτρα αποκατάστασης σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Πόσο καιρό θεραπεύεται το στήθος μετά από εγχείρηση παράκαμψης;

Πόνος μετά από aksh

Ο πόνος μετά το aksh είναι ένα κοινό παράπονο με το οποίο παρουσιάζονται οι ασθενείς. Αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να αγνοηθεί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση αντιμετωπίζουν τη μετάβαση του πόνου μετά από ACS σε χρόνια μορφή και τονίζουν την ανάγκη για χρήση ισχυρών φαρμάκων για τον πόνο..

Πόνος αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

Το Aksh είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται με τομή στο στήθος. Μετά την εισαγωγή της διακλάδωσης, το στέρνο συγκρατείται μαζί με μεταλλικούς συνδετήρες. Χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να επουλωθεί το δέρμα.

Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να ειπωθεί έξι μήνες μετά την επέμβαση. Για 4-6 μήνες, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος μετά το aksh. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορούν να εκπέμπουν στον βραχίονα. Ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά που πρέπει να ληφθούν σύμφωνα με την υποδεικνυόμενη δοσολογία. Οι τεχνικές μασάζ και χαλάρωσης βοηθούν στη βελτίωση της ευημερίας σας.

Το γεγονός ότι μετά το aksh πονάει το στήθος είναι αποτέλεσμα χειρουργικής τομής και ράμματος. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σωστά η πληγή με συνταγογραφούμενα αντισηπτικά για να αποφευχθεί ο εξάντληση και η μόλυνση..

Ο πόνος μετά το aksh καταγράφεται εξίσου συχνά σε άνδρες και γυναίκες. Ταυτόχρονα, σημειώνεται ότι τα παράπονα προέρχονται συχνότερα από νέους ασθενείς..

Οι ειδικοί σημειώνουν τη σχέση μεταξύ της ψυχολογικής διάθεσης του ασθενούς και της εμφάνισης μετεγχειρητικού πόνου. Το άγχος αυξάνει την ευαισθησία - όσο πιο ήρεμος είναι ο ασθενής για τη χειρουργική επέμβαση, τόσο λιγότερο ανησυχεί για τον πόνο μετά από αυτό.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, ο καρδιακός πόνος μετά το aksh εξαφανίζεται σε λίγες ημέρες.

24/7

Περίοδος αποκατάστασης σπιτιού

Ο μικρός πόνος δεν πρέπει να αποτελεί εμπόδιο στην επιστροφή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας. Εάν το στέρνο πονάει άσχημα μετά το aksh, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ωστόσο, η φυσιολογική διαδικασία αποκατάστασης βασίζεται σε μια σταδιακή καθημερινή αύξηση της δραστηριότητας..

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις αντιδράσεις του σώματος - όταν εμφανιστεί κόπωση, δυσφορία, δύσπνοια, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα και να ξεκουραστείτε.

Οι ακόλουθες οδηγίες μπορούν να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκτησης:

  • Είναι απαραίτητο να φοράτε ελαστικές κάλτσες, να τις βγάζετε τη νύχτα.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας, απαιτούνται περίοδοι ανάπαυσης, ο νυχτερινός ύπνος πρέπει να είναι μακρύς, τουλάχιστον 8 ώρες.
  • παρά το γεγονός ότι η σεξουαλική ζωή δεν αντενδείκνυται, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για την ευημερία σας. Συνιστάται να παίρνετε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης πριν κάνετε σεξ. Εάν οι πόνοι μετά το aksh σας ενοχλούν, θα πρέπει να διακόψετε.

Πόνος στο στήθος μετά το aksh βοηθά στη μείωση της φθοράς ενός ειδικού κορσέ. Προστατεύει την επιφάνεια στο κόψιμο, μειώνει την εσωτερική πίεση.

Ο πόνος μετά το aksh εμφανίζεται συχνά όταν βήχετε ή γελάτε - σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας επίδεσμος θα βοηθήσει επίσης. Μετά τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται ειδικά μοντέλα αυξημένης ακαμψίας.

Μερικοί ασθενείς φοβούνται να βήξουν, πιστεύοντας ότι μπορεί να είναι επιβλαβές. Αντίθετα, ο βήχας είναι μια σημαντική διαδικασία απαραίτητη για ταχεία ανάρρωση..

Οι λόγοι για επίμονο πόνο μετά το aksh περιλαμβάνουν τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Η επιστροφή του πόνου στο στήθος, που ανησυχούσε πριν από την επέμβαση, οφείλεται στο κάπνισμα, στην κατανάλωση αλκοόλ και στην παράλειψη άλλων συνταγών του ειδικού..

Λήψη φαρμάκων

Ο κατάλογος των φαρμάκων που πρέπει να λαμβάνονται μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι εκτενής. Πρέπει να γνωρίζετε ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες από αυτές.

Μετά το aksh, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Είναι απαραίτητα για την πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης: ενεργώντας σε αιμοπετάλια, μειώνουν την ικανότητά τους να προσκολλώνται στα τοιχώματα των αρτηριών. Οι παρενέργειες των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων περιλαμβάνουν ζάλη και πονοκεφάλους..

Οι πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να προκληθούν λαμβάνοντας αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Πιθανές επιπλοκές μετά από ACS

Ο πόνος που προκύπτει μετά από ACS μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Τα αγγεία που λαμβάνονται για τη δημιουργία μιας νέας οδού για τη ροή του αίματος βρίσκονται στο κάτω άκρο ή στο αντιβράχιο. Η απόσυρση του αγγείου μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παρέμβασης..

Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι ο πόνος και το πρήξιμο των κάτω άκρων, που εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Η παρακολούθηση της δυναμικής θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε μια παραβίαση σε πρώιμο στάδιο και να εξαλείψετε το πρόβλημα χωρίς να βλάψετε τον ασθενή.

Κατά κανόνα, η παθολογία αποτρέπεται με προληπτικά φάρμακα..

Εάν το αγγείο έχει ληφθεί από το αντιβράχιο, τότε ο πόνος στο στήθος και τους ώμους μετά το aksh μπορεί να ενοχλεί για αρκετές ημέρες. Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματα..

Μια άλλη σοβαρή συνέπεια που μπορεί να αναπτυχθεί είναι η καρδιακή προσβολή. Σοβαρός πόνος στο στέρνο μετά από ακμή, πίεση, αίσθημα καύσου που δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη φαρμάκων μπορεί να το υποδεικνύει.

Η επέμβαση παράκαμψης είναι μια πολύπλοκη επέμβαση. Το ποσοστό των θανάτων μετά από αυτό δεν είναι μεγάλο, μόνο το 3%. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές. Οι επικίνδυνες συνέπειες της επέμβασης περιλαμβάνουν: αρρυθμίες, αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση, πόνο μετά από aksh.

24/7

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών:

  • Στηθάγχη, καρδιακή προσβολή στην ιστορία. Λένε ότι ο καρδιακός μυς και τα αιμοφόρα αγγεία έχουν ήδη καταστραφεί, επομένως η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να είναι πιο δύσκολη..
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσος.
  • Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι επιπλοκές είναι πιο συχνές στις γυναίκες.
  • Χρόνια πνευμονοπάθεια.
  • Διαβήτης.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση εξαλείφει τις συνέπειες της αθηροσκλήρωσης, αλλά όχι την ίδια την ασθένεια. Σήμερα, δεν υπάρχει τρόπος να απαλλαγείτε εντελώς από την αθηροσκλήρωση. Η πλάκα συνεχίζει να σχηματίζεται και μπορεί να επηρεάσει τη διακλάδωση.

Η παραβίαση της ροής του αίματος θα υποδεικνύεται από:

  • έντονο πόνο στο άκρο από το οποίο ελήφθη το αγγείο.
  • λεύκανση, μειωμένη θερμοκρασία στο άκρο.
  • εάν η καρδιά πονάει μετά το aksh και η επίθεση δεν σταματά από τη νιτρογλυκερίνη.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια..

Σύνδεση ψυχικής υγείας

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η ψυχολογική στάση του ασθενούς είναι εξαιρετικά σημαντική. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη μένουν στο νοσοκομείο περισσότερο, αναρρώνουν πιο αργά και είναι πιο ευαίσθητοι στον πόνο.

Κατά κανόνα, τα σημάδια της κατάθλιψης εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά εάν η κατάσταση παρατείνεται, απαιτείται θεραπεία.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντικαταθλιπτικά ή να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή, αλλά θα βοηθήσουν στη βελτίωση του συναισθηματικού υποβάθρου και στην επιτάχυνση της διαδικασίας θεραπείας..

Η ανάπτυξη της κατάθλιψης θα υποδεικνύεται από:

  • έλλειψη ενέργειας, συνεχής κόπωση
  • έλλειψη ενδιαφέροντος για προηγούμενες αγαπημένες δραστηριότητες ·
  • αίσθημα απελπισίας
  • Ελλειψη ορεξης;
  • αυτοκτονικές σκέψεις.

Εάν το στήθος πονάει μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα βοηθήσουν ειδικές αναπνευστικές ασκήσεις. Ο ασθενής αρχίζει να τους διδάσκει 2 εβδομάδες πριν από την επέμβαση..

Οι στόχοι των αναπνευστικών ασκήσεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι οι εξής:

  • βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία βοηθά την καρδιά να αντιμετωπίσει το άγχος.
  • ανακατεύθυνση ενέργειας, η οποία συνήθως μετατρέπεται σε νευρικότητα, άγχος στους ασθενείς.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η σωστή αναπνοή βοηθά:

  • πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών: εμβολή, θρόμβωση, πνευμονία.
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν ο πόνος μετά το ACS δεν ενοχλεί και το ΗΚΓ δεν παρουσιάζει ανωμαλίες, τότε η περίοδος ανάρρωσης προχωρά κανονικά. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να αρνηθείτε την υπερβολική σωματική άσκηση..

Απαιτείται κλήση έκτακτης ανάγκης σε ειδικό για τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κατά τη διάρκεια της κίνησης, τα κλικ εμφανίζονται στο στήθος.
  • η εμφάνιση σημείων λοίμωξης: πυρετός και συνεχής έντονος πόνος.
  • την εμφάνιση συριγγίων στην περιοχή της ραφής ή την απελευθέρωση υγρού εξιδρώματος ·
  • το πρήξιμο δεν εξαφανίζεται ή αυξάνεται.
  • υπεραιμία του δέρματος στην περιοχή της ραφής.

Δυναμική αυτοέλεγχου

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε ξεκάθαρα όλες τις αλλαγές στο σώμα. Εάν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση λαμβάνονται όλοι οι δείκτες σε ιατρικό ίδρυμα, τότε μετά την έξοδο αυτή η ευθύνη βαρύνει τους ώμους του ασθενούς..

Κάντε τα ακόλουθα καθημερινά:

  • μέτρηση βάρους
  • εξετάστε τα κάτω άκρα για την εμφάνιση πρήξιμο.
  • μετρήστε τη θερμοκρασία.
  • αξιολογεί την κατάσταση της ραφής ·
  • καταγράψτε τη διάρκεια των περιπάτων.

Όλες οι παραπάνω ενδείξεις πρέπει να καταγράφονται σε ειδικό σημειωματάριο..

Ειδικές συστάσεις

Ορισμένες καταστάσεις που απαιτούν μια ειδική προσέγγιση στη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε γρήγορη φθορά των παραλείψεων. Το:

  • υψηλή πίεση;
  • Διαβήτης;
  • κάπνισμα;
  • ευσαρκία.

Η αρτηριακή υπέρταση απαιτεί δια βίου θεραπεία. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν διατηρώντας την πίεση σταθερή. Είναι απαραίτητο να μετράτε την αρτηριακή πίεση 2 φορές την ημέρα και να χρησιμοποιείτε μόνο αυτά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Μην ακυρώνετε ή αλλάζετε τη δοσολογία των φαρμάκων.

Με τον σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά μια δίαιτα: να εγκαταλείψετε υδατάνθρακες, να τρώτε με ένα πρόγραμμα. Επίπεδα γλυκόζης αυτοέλεγχου.

Είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε το κάπνισμα. Ο εθισμός στη νικοτίνη μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης κατά 16%, αυξάνει την πιθανότητα απόφραξης.

Το υπερβολικό βάρος συνοδεύεται από δύσπνοια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στις αρθρώσεις, εφίδρωση, στηθάγχη. Όλα αυτά περιπλέκουν την περίοδο αποκατάστασης μετά το aksh.

Η διαδικασία ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να εποπτεύεται από επαγγελματίες. Η δυναμική είναι πάντα ατομική για κάθε ασθενή, επομένως δεν μπορούν να δοθούν καθολικές συστάσεις. Μόνο οι τακτικές εξετάσεις θα σας επιτρέψουν να ανακάμψετε το συντομότερο δυνατό και να αποφύγετε επιπλοκές.

24/7

Πόσο καιρό θεραπεύεται το στήθος μετά από εγχείρηση παράκαμψης;

Υπάρχουν μόνο τρεις προγνωστικές καταστάσεις όταν ένας καρδιολόγος πρέπει να προσφέρει μια λειτουργία εμβολιασμού παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας σε έναν ασθενή, είναι οι εξής:

  1. Απόφραξη 50% ή περισσότερο της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας.
  2. Στένωση όλων των αγγείων της καρδιάς κατά 70% ή περισσότερο.
  3. Σοβαρή στένωση της εγγύς πρόσθιας μεσοκοιλιακής αρτηρίας, η οποία συνδυάζεται με δύο ακόμη στένωση των αρτηριών της καρδιάς.

Περιλαμβάνει ασθενείς με ισχαιμικό μυοκάρδιο σε μεγάλους όγκους, καθώς και ασθενείς με στηθάγχη με δείκτες ισχαιμίας του μυοκαρδίου και έλλειψη θετικής ανταπόκρισης στη φαρμακευτική θεραπεία.

  • Ασθενείς με οξεία ισχαιμία μετά από stenting ή αγγειοπλαστική.
  • Ασθενείς με ισχαιμικό πνευμονικό οίδημα (το οποίο συνήθως συνοδεύει στηθάγχη σε ηλικιωμένες γυναίκες).
  • Δοκιμή στρες σε έναν ασθενή πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση (αγγειακή ή κοιλιακή), η οποία έδειξε ένα έντονα θετικό αποτέλεσμα.

Η επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με σοβαρή στηθάγχη ή πυρίμαχη ισχαιμία, στους οποίους ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να βελτιώσει τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση, διατηρώντας τη λειτουργία άντλησης της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και αποτρέποντας την ισχαιμία του μυοκαρδίου.

  • Με στένωση 50% ή περισσότερο της αριστερής αρτηρίας της καρδιάς.
  • Στένωση 50% ή περισσότερο από τρία στεφανιαία αγγεία, συμπεριλαμβανομένων αυτών με σοβαρή ισχαιμία.
  • Βλάβη σε ένα ή δύο στεφανιαία αγγεία με κίνδυνο ισχαιμίας μεγάλου όγκου σε περιπτώσεις όπου είναι τεχνικά αδύνατο να γίνει αγγειοπλαστική.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει περιπτώσεις όπου ο ασθενής για την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά θα χρειαστεί πρόσθετη υποστήριξη με τη μορφή μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας..

  • Πριν από την καρδιακή χειρουργική επέμβαση σε καρδιακές βαλβίδες, μυοσεκτομή, κ.λπ..
  • Κατά τη διάρκεια εγχειρήσεων για επιπλοκές της ισχαιμίας του μυοκαρδίου: οξεία μιτροειδής ανεπάρκεια, ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας, ελάττωμα μετά το έμφραγμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.
  • Με ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών σε έναν ασθενή όταν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ξαφνικού θανάτου (για παράδειγμα, όταν το αγγείο βρίσκεται μεταξύ της πνευμονικής αρτηρίας και της αορτής).

Οι ενδείξεις για μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας καθορίζονται πάντα με βάση την κλινική εξέταση του ασθενούς, καθώς και με βάση τους δείκτες στεφανιαίας ανατομίας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αυτιών

Όπως και πριν από οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση στην καρδιολογία, πριν από την εγχείρηση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής συνταγογραφείται για πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας αγγειογραφίας, της ηλεκτροκαρδιογραφίας και του υπερήχου της καρδιάς.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης για μια παράκαμψη, ένα μέρος της φλέβας από το κάτω άκρο λαμβάνεται από αυτόν τον ασθενή. λιγότερο συχνά - μέρος των εσωτερικών θωρακικών ή ακτινικών αρτηριών. Αυτό σε καμία περίπτωση δεν διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή και δεν είναι γεμάτη επιπλοκές..

Ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η προετοιμασία για αυτήν την επέμβαση δεν διαφέρει από την προετοιμασία για οποιαδήποτε άλλη καρδιακή χειρουργική επέμβαση..

Η επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να βρεθεί στο Διαδίκτυο.

Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι χειρουργείου. Ο αναισθησιολόγος χορηγεί ένα αναισθητικό φάρμακο ενδοφλεβίως και ο ασθενής κοιμάται. Για τον έλεγχο της αναπνοής του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένας ενδοτραχειακός σωλήνας εισάγεται στην τραχεία του, ο οποίος τροφοδοτεί αναπνευστικό αέριο από έναν αναπνευστήρα (τεχνητός αερισμός των πνευμόνων).

Η μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) πραγματοποιείται με τομή του στέρνου. Στη συνέχεια στερεώνεται με μεταλλικούς συνδετήρες, καθώς το τεράστιο οστό του στέρνου εκτίθεται συνεχώς σε μεγάλη πίεση..

Αναγέννηση του δέρματος πάνω από αυτό συμβαίνει μέσα σε λίγες εβδομάδες. Το οστό του στέρνου δεν μεγαλώνει μαζί, αλλά μεγαλώνει με μαλακούς ιστούς σε 4-6 μήνες. Μετά το CABG, είναι απαραίτητο να φοράτε κορσέ (ιατρικούς επιδέσμους) για να αποκλείσετε την κοπή των στηριγμάτων και την απόκλιση του στέρνου.

Θα βλάψει στην περιοχή του θώρακα για 4-6 μήνες και θα το δώσει στα χέρια σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να πάρετε παυσίπονα που σας έχει συνταγογραφήσει ένας γιατρός, να κάνετε μασάζ και να κάνετε σταδιακά χαλαρωτικές ασκήσεις.

Για να αποκλειστεί η στηθάγχη, πραγματοποιείται δοκιμή διαδρόμου ή εργομετρία ποδηλάτου.

2-3 μήνες μετά το CABG, αξιολογείται η αδυναμία των νέων οδών παράκαμψης και το επίπεδο παροχής οξυγόνου του μυοκαρδίου με τη δοκιμή άσκησης VEM ή με τη βοήθεια του Treadmill.

Εάν δεν υπάρχει πόνος και το ΗΚΓ δεν εμφανίζει αλλαγές, τότε όλα είναι καλά με τον ασθενή. Ωστόσο, το κάπνισμα, η κατανάλωση λιπαρού χοιρινού κρέατος και άλλων λιπαρών τροφών, ιδίως τηγανητών, ΜΗΝ σταματάτε να παίρνετε φάρμακα. Διαφορετικά, θα αρχίσουν να αναπτύσσονται νέες πλάκες και θα απαιτείται νέα λειτουργία..

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Πόσο καιρό μετά την επέμβαση παράκαμψης

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν:

  • κατά τη μετακίνηση, ακούγονται κλικ στο στέρνο.
  • εμφανίστηκαν σημάδια λοίμωξης: συνεχής έντονος πόνος και υψηλός πυρετός.
  • συρίγγια εμφανίστηκαν στην περιοχή των ραφών, και απελευθερώνεται ένα υγρό εξίδρωμα.
  • το οίδημα δεν εξαφανίζεται ή έχει εμφανιστεί νέο.
  • το δέρμα γύρω από την τομή γίνεται κόκκινο.

59 ετών, ο διαβήτης ινσουλίνης, είχε ACS με καρδιακή ανακοπή, μετά από ACS λόγω μη σύντηξης του στέρνου (κρίσεις στο στήθος και διάσπαση ραμμάτων 5 cm), δύο εβδομάδες αργότερα, πραγματοποιήθηκε μια δεύτερη επέμβαση, την πέμπτη ημέρα το ίδιο πρόβλημα, κρίσεις στο στήθος, νερό στους πνεύμονες, είμαστε στο Κέντρο Καρδιολογίας του Αστραχάν, σύμφωνα με την ποσόστωση, δεν ξέρουμε τι να κάνουμε. Ίσως πάει στη Μόσχα?

Από τη δεύτερη μέρα πρέπει να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, μασάζ. Την τρίτη ημέρα, μπορείτε να μετακινηθείτε κατά μήκος του διαδρόμου. Μην μείνετε πολύ καιρό! Την τέταρτη ημέρα, επιτρέπεται η χρήση του μπάνιου και η μετακίνηση χωρίς βοήθεια.

Σχετικά με το υγρό.... πάντα, όταν το περικάρδιο είναι ανοιχτό, σχηματίζεται ένα υγρό μετά από επαφή με τον αέρα. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε ισχυρά διουρητικά, τα οποία έγιναν σε εσάς, ίσως ίσως δεν τα πήρατε ή δεν τα πήρατε λανθασμένα. Είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις αναπνοής αρκετές φορές την ημέρα.! !

Ενδείξεις για μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Η παράκαμψη εμβολιασμού των καρδιακών αγγείων είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο εμφανίζει στεφανιαία νόσο.

Αυτή η ασθένεια οδηγεί στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στις αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στην καρδιά..

Εξαιτίας αυτού, μια στένωση του αυλού του αγγείου συμβαίνει, η ροή του αίματος επιβραδύνεται, γεγονός που απειλεί ένα άτομο με πολύ σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Τα κύρια κριτήρια για το CABG είναι:

  • Βλάβη στην αριστερή στεφανιαία αρτηρία, το κύριο αγγείο που παρέχει αίμα στην αριστερή πλευρά της καρδιάς.
  • Ζημιά σε όλα τα στεφανιαία αγγεία.

Ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να είναι μονός, διπλός, τριπλός κ.λπ., εξαρτάται από το πόσες παραλείψεις απαιτούνται για έναν ασθενή με καρδιακή αγγειακή παθολογία..

Ο αριθμός των παραλείψεων στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και την καρδιά του.

Μερικές φορές σε μια σοβαρή κατάσταση ενός ατόμου, μπορεί να απαιτείται μια παράκαμψη ή αντίστροφα, σε περίπτωση ήπιας (μερικές φορές ασυμπτωματικής) πορείας της νόσου, συνιστώνται αρκετές παραλείψεις (παράκαμψη) στον ασθενή.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Το Shunting είναι δυνατόν να οδηγήσετε αυτοκίνητο

Επιπλοκές μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια πολύ σοβαρή επέμβαση που απαιτεί δράση στην ανοιχτή καρδιά, δηλαδή, κόβονται η σάρκα και τα οστά. Ως αποτέλεσμα, μετά την επέμβαση, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της διάστασης του στέρνου, δηλαδή της απόκλισης των άκρων του σχηματισμένου τραύματος.

Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται σπάνια, αλλά είναι αρκετά σοβαρές. Δεδομένου ότι το στέρνο είναι το μέρος του σώματος που βρίσκεται σε συνεχή κίνηση λόγω της αναπνοής μας, οι ραφές συχνά διαχωρίζονται. Επομένως, οι χειρουργοί έχουν εφεύρει μια ποικιλία μεθόδων για τη στερέωση των ραφών, οι οποίες, σε καλύτερο ή χειρότερο βαθμό, αντιμετωπίζουν τη διάσταση του στέρνου..

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά το CABG, η αρμόδια αποκατάσταση δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ίδια την επιχείρηση.

Ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται πολλές φορές, εάν συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν καρδιολόγο, εντοπίσετε προβλήματα, κάνετε μια σωστή διάγνωση και εκτελέσετε μια επέμβαση όπως έχει προγραμματιστεί και όχι επειγόντως.

Ο όρος των shunts θα είναι τότε, υπό τον όρο των θεραπευτικών συνταγών του καρδιολόγου και του σωστού τρόπου ζωής.

Η αρχική διαβούλευση είναι δωρεάν! Μπορείτε να κατεβάσετε και να μου στείλετε τα αποτελέσματα των δοκιμών στην εφαρμογή..

Η ερώτησή σας εστάλη με επιτυχία. Θα λάβετε απάντηση εντός 24 ωρών μέσω ταχυδρομείου

Η αίτησή σας έχει σταλεί με επιτυχία, ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας σύντομα

ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

24 Σεπτεμβρίου 2013.

Η κύρια περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου 30-45 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στις συνήθεις δραστηριότητές του..

Ο ρυθμός και τα χαρακτηριστικά της περιόδου ανάρρωσης είναι ατομικά για κάθε άτομο. Κάθε ασθενής πρέπει να αυξάνει το φορτίο με τον δικό του ρυθμό.

Ενδέχεται να υπάρχουν περίοδοι βελτίωσης και επιδείνωσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης, οι οποίες αναμένονται και δεν πρέπει να προκαλούν άγχος για τον ασθενή..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής αποβάλλεται μετά την αφαίρεση των ραφών. Η καθημερινή φροντίδα των ραφών τα πλένει με σαπούνι και νερό (επιτρέπεται η χρήση ενός μαλακού πλυντηρίου).

Εάν υπάρχει εκκένωση από το μετεγχειρητικό τραύμα, μετά το πλύσιμο θα πρέπει να καλύπτεται με αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και να σφραγίζεται στην κορυφή με κολλητική ταινία. Σε περίπτωση αλλαγών στην πληγή όπως ερυθρότητα, έντονη απόρριψη ή αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Τα συναισθήματα απώλειας ευαισθησίας, κνησμού και πόνου στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εμφανιστούν με την πάροδο του χρόνου.

Σε ορισμένους ασθενείς, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, εμφανίζονται αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα, οι οποίες εκφράζονται ως εξής:

  • χαμηλωμένο κλίμα διάθεσης
  • αυξημένη συναισθηματικότητα
  • απροθυμία να κάνουμε τίποτα

Αυτές οι εκδηλώσεις είναι φυσιολογικές, κοινές και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Εάν γίνουν έντονα, παρατεταμένα και παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Πιθανός πόνος στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, στο στήθος με ακτινοβολία στα χέρια. Αυτοί οι πόνοι μπορούν να συνεχιστούν για αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι συνηθισμένο και δεν πρέπει να προκαλεί άγχος στον ασθενή. Φάρμακα για τον πόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Βοηθά επίσης τα μασάζ και τις ασκήσεις χαλάρωσης..

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να πάρει διάφορα φάρμακα. Μερικά από αυτά λαμβάνονται για περιορισμένο χρονικό διάστημα (όπως καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό), και μερικά συνεχώς.

Μια ένδειξη για λήψη φαρμάκου ή για ακύρωσή του δίνεται μόνο από γιατρό! Εάν ο ασθενής, για οποιονδήποτε λόγο, δεν έλαβε το φάρμακο εγκαίρως, δεν πρέπει να ληφθεί διπλή δόση κατά την επόμενη εισαγωγή.!

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα ακόλουθα!

  • πόσες φορές την ημέρα πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο και σε ποιες ώρες
  • παρενέργειες των φαρμάκων (αυτά τα δεδομένα θα αναφερθούν από τον θεράποντα ιατρό κατά την έξοδο)
  • εάν εμφανιστούν παρενέργειες φαρμάκων, όπως πόνος στο στομάχι, έμετος, διάρροια, εξάνθημα κ.λπ., θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας..

Ελαστικοί επίδεσμοι Το χειρουργικό πόδι πρέπει να επιδένεται εντός 6 εβδομάδων από την ημέρα της επέμβασης. Πρέπει να επιδέσετε το πόδι σας μέχρι το γόνατο. Οι επίδεσμοι πρέπει να αφαιρούνται τη νύχτα. Αυτή τη φορά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πλύσιμο για επαναχρησιμοποίηση..

Ένα υγιές πόδι πρέπει να επιδένεται για 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν το πόδι δεν είναι πρησμένο, μπορείτε να σταματήσετε την επίδεση νωρίτερα..

Αντί για ελαστικό επίδεσμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ελαστικό γκολφ κατάλληλου μεγέθους, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε στο φαρμακείο και να το φορέσετε μετά την αφαίρεση των ραφών.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης CABG, το στέρνο τεμαχίζεται, το οποίο στη συνέχεια στερεώνεται με μεταλλικά ράμματα, καθώς αυτό είναι ένα πολύ ογκώδες οστό και έχει μεγάλο φορτίο.

Για την ταχύτερη επούλωσή της, είναι απαραίτητο να της προσφέρει γαλήνη, γι 'αυτό χρησιμοποιούν ειδικούς ιατρικούς επιδέσμους (κορσέ).

Ο κορσέ πρέπει να φοριέται ξαπλωμένος, πάνω από βαμβάκι ή πλεκτά ρούχα που δεν ερεθίζει τη μετεγχειρητική ραφή

Κατά την περίοδο ανάρρωσης, μια ισορροπημένη διατροφή είναι σημαντική. Συνιστάται να συμβουλευτείτε τον διαιτολόγο σας. Συνιστάται να αποφεύγετε τη χρήση τηγανητών, λιπαρών, καθώς και να μειώνετε τη χρήση αλμυρού, γλυκού και εντόσθιου.

Το σωματικό βάρος πρέπει να ταιριάζει με το ύψος! (Το υπερβολικό βάρος είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.) Οι ώρες διατροφής πρέπει να είναι σταθερές. Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική πρόσληψη τροφής.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όσπρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, κοτόπουλο και ψάρι στη διατροφή..

Ταξίδια στο εξωτερικό

Πριν προγραμματίσετε μια πτήση ή ταξίδι στο εξωτερικό, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κάθε σωματική δραστηριότητα, με εξαίρεση το περπάτημα, επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με καρδιολόγο ή οικογενειακό γιατρό. Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, μεταβαίνοντας από το φως σε πιο δύσκολες ασκήσεις. Συνιστάται να περπατάτε το πρωί και το βράδυ, όταν ο καιρός είναι καλός, κατά προτίμηση σε επίπεδο έδαφος, χωρίς σημαντικές αναβάσεις. Θα πρέπει να ξεκινήσετε στα 30 λεπτά.

Η άρση βαρών άνω των 5 κιλών πρέπει να αποφεύγεται για τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση (αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη επούλωση του στέρνου).

Μετά την έξοδο, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον τοπικό γιατρό σας. Πρέπει να φέρετε ένα απόσπασμα (πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία) στο ραντεβού. Ο τοπικός γιατρός θα συνεχίσει τη θεραπεία και θα επεκτείνει το πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία.

Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το κάπνισμα μειώνει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα, αυξάνει την ανάγκη του οξυγόνου στο σώμα και, επομένως, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και βλάπτει τα αρτηριακά αγγεία.

Στο πρώτο στάδιο, θα μπορείτε να κάνετε μόνο μικρές δουλειές στο σπίτι και να βοηθήσετε στο μαγείρεμα. Σταδιακά θα είναι δυνατό να αυξηθεί το ποσό των οικιακών εργασιών. Η εργασία που απαιτεί σωματική προσπάθεια πρέπει να αποφεύγεται.

Αποφύγετε την οδήγηση αυτοκινήτου για ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για να λάβετε άδεια οδήγησης αυτοκινήτου, καθώς, μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι αντιδράσεις σας θα επιβραδυνθούν λόγω αδυναμίας και κόπωσης, καθώς και υπό την επήρεια ναρκωτικών και οι περιστροφικές κινήσεις παραμένουν δύσκολες έως ότου το στέρνο επουλωθεί πλήρως. θα πρέπει να κάνετε στάσεις στο δρόμο και να αφήσετε τα πόδια σας να ξεκουραστούν και να χαλαρώσουν για να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος σε αυτά.

Σκάλες και κεκλιμένες επιφάνειες

Η αναρρίχηση σκαλοπατιών απαιτεί περισσότερη προσπάθεια από το περπάτημα σε επίπεδο έδαφος, οπότε η αναρρίχηση και η κατηφορική σκάλα πρέπει να γίνεται με στάσεις ανάπαυσης. Η αναρρίχηση πρέπει να γίνει σταδιακά, με στάσεις ανάπαυσης.

Οι μετεγχειρητικές αλλαγές στη στάση του σώματος είναι δυνατές: οι ώμοι γέρνουν προς τα εμπρός, η πλάτη είναι κεκλιμένη λόγω αδυναμίας και πόνου. Κάποιος πρέπει συνεχώς να προσπαθεί να ισιώσει την πλάτη και να ισιώσει τους ώμους.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει φόβος για σύναψη μιας στενής σχέσης λόγω πόνου και φόβου τραυματισμού της μετεγχειρητικής πληγής.

Η ενέργεια που απαιτείται για μια οικεία σχέση αντιστοιχεί στην ενέργεια που απαιτείται για το περπάτημα και την αναρρίχηση των σκαλοπατιών περίπου σε δύο ορόφους. Αφού επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο, έναν συνηθισμένο έλεγχο και λάβετε την άδειά του, είναι δυνατόν να συνάψετε μια οικεία σχέση.

Μπορεί να έχετε δυσκολία σε ορισμένες στάσεις - πρέπει να τις αλλάξετε σύμφωνα με τα συναισθήματά σας.

Κατά την αρχική περίοδο της διαμονής σας στο σπίτι, θα πρέπει να ζητήσετε από συγγενείς και φίλους να μειώσουν τις επισκέψεις, οι οποίες είναι πολύ κουραστικές. Συνιστάται η μείωση των επισκέψεων σε μικρά παιδιά που μπορεί να είναι φορείς διαφόρων ιογενών λοιμώξεων.

Επιστρέφω στη δουλειά

Η επιστροφή στην εργασία γίνεται σταδιακά, μετά από διαβούλευση με καρδιολόγο ή θεράποντα ιατρό.

  • Κάθε ασθενής επιστρέφει στον όγκο της συνήθους δραστηριότητας με τον ατομικό του ρυθμό. Δεν πρέπει να συγκρίνετε τον εαυτό σας με άλλους καρδιακούς ασθενείς και να ανταγωνιστείτε μαζί τους..
  • Εάν έχετε προβλήματα με τη χειρουργική επέμβαση, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε απευθείας μαζί μας.
  • Σε μια στιγμή κούρασης, αφήστε τους καλεσμένους σας και ξαπλώστε για ξεκούραση. Μειώστε τους φίλους που επισκέπτεστε.
  • Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε το μεσημέρι.
  • Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος στην περιοχή των μετεγχειρητικών ραφών θα επηρεάσει τον ύπνο, θα ακούσει το ραδιόφωνο ή τη μουσική για να αποσπάσει τον εαυτό σας ή να σηκωθεί και να περπατήσει λίγο και στη συνέχεια να προσπαθήσει να κοιμηθεί ξανά. Χρησιμοποιήστε τα υπνωτικά χάπια τελευταία..
  • Η περίοδος ανάρρωσης χαρακτηρίζεται από συχνές μεταβολές της διάθεσης που περνούν με την πάροδο του χρόνου.
  • Συνιστάται το περπάτημα σε επίπεδο έδαφος. Επιλέξτε τη διαδρομή με τα πόδια. Το περπάτημα πρέπει να είναι διασκεδαστικό. Δεν πρέπει να περπατάτε μέχρι να κουραστεί. Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε στο δρόμο.
  • Συνιστάται να φοράτε βαμβακερά ή πλεκτά ρούχα που δεν ερεθίζουν τη μετεγχειρητική ραφή.
  • Είναι σημαντικό να πείτε σε κάθε γιατρό που βλέπετε ότι έχετε υποβληθεί σε εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς.

Ετικέτες: ισχαιμική καρδιακή νόσο, CABG, καρδιοχειρουργική, Σχολή Υγείας, μετεγχειρητικά ράμματα, κορσέ, στέρνο,

Πώς κόβεται το στέρνο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην καρδιά. Πόσο καιρό θεραπεύει το στέρνο μετά από εγχείρηση καρδιάς

Τις τελευταίες δεκαετίες, η ιατρική επιστήμη έχει προχωρήσει αλματωδώς. Βελτιώνονται διάφορες μέθοδοι θεραπείας, τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές. Οι εκσυγχρονισμένες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των απαιτούμενων χειρουργικών επεμβάσεων στο ανθρώπινο σώμα. Όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, η χειρουργική επέμβαση ήταν πάντα η πιο δύσκολη και χρονοβόρα. Σήμερα, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ενεργού χρήσης ελάχιστα επεμβατικών ενδοσκοπικών μεθόδων, αυτή η δήλωση δεν είναι πάντα αληθινή..

Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση καρδιάς έχει γίνει μια πολύ ευρέως χρησιμοποιούμενη τακτική για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος. Βασικά, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται στην περίπτωση που το πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί συντηρητικά, καθώς και στην περίπτωση που υπάρχει κίνδυνος για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς..

Η σύγχρονη καρδιοχειρουργική είναι ένας ολόκληρος κλάδος ιατρικής που ειδικεύεται στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων με χειρουργικές μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, η καρδιοχειρουργική πραγματοποιείται παρουσία και επίσης στεφανιαίας νόσου, επιπλέον, εξελίσσεται γρήγορα.

Τα τελευταία χρόνια, η καρδιακή χειρουργική έχει υποστεί ορισμένες σημαντικές αλλαγές. Έτσι, οι σύγχρονες επιστημονικές γνώσεις στον τομέα της ιατρικής καθιστούν δυνατή την πραγματοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων σε καρδιακό παλμό χωρίς τη χρήση τεχνητών συσκευών κυκλοφορίας αίματος. Επιπλέον, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένες, μεταξύ των οποίων η ενδοσκοπική καρδιοχειρουργική παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο. Όταν εκτελείται η λειτουργική πρόσβαση είναι ελάχιστη · όλοι οι χειρισμοί στο όργανο εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο. Ο χειρουργός διεξάγει την επέμβαση, παρατηρώντας την στην οθόνη της οθόνης.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η χειρουργική επέμβαση καρδιών ενδείκνυται στην περίπτωση που δεν είναι δυνατή η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς χωρίς χειρουργική επέμβαση, καθώς και στην περίπτωση ενεργού εξέλιξης της νόσου, η οποία δημιουργεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς..

Μεταξύ των πιο κοινών χειρουργικών επεμβάσεων είναι η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Δεδομένου ότι μία από τις κύριες αιτίες της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων, προκειμένου να ομαλοποιηθεί η αδυναμία των αγγείων, πραγματοποιείται μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Στην καρδιά; Η μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια επέμβαση για την αντικατάσταση των αδιάβατων σκληρυμένων αγγείων με κανονικά αγγεία του ίδιου του ασθενούς, που λαμβάνονται κυρίως από τα άκρα. Τα τμήματα των φλεβών και των αρτηριών ράβονται για να δημιουργήσουν παράκαμψη για τη ροή του αίματος (ασφάλεια). Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας επέμβασης, η ισχαιμία του μυοκαρδίου αποβάλλεται και αποκαθίσταται η φυσιολογική ροή του αίματος στον καρδιακό μυ..

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, χρησιμοποιείται πλέον η μέθοδος της αγγειοπλαστικής με μπαλόνι. Η τεχνική αυτής της μεθόδου συνίσταται στην εισαγωγή ενός σωλήνα με ένα μπαλόνι στο άκρο σε ένα κλειστό δοχείο, το οποίο, όταν γεμίζει με αέρα υπό πίεση, συνθλίβει την πλάκα στον αυλό της αρτηρίας. Στη συνέχεια τοποθετείται ένα στεντ στην αρτηρία (ένα ειδικό ελατήριο που εφάπτεται στους τοίχους), το οποίο εμποδίζει την αρτηρία να καταρρεύσει και να μειώσει τον αυλό της.

Όσον αφορά τα καρδιακά ελαττώματα, τα περισσότερα από αυτά δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη ομάδα συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων που δεν είναι συμβατά με τη ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση στην καρδιά..

Μερικές φορές, σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μεταμόσχευση καρδιάς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών μετά από μεταμόσχευση καρδιάς είναι περίπου πέντε χρόνια.

Έτσι, η χειρουργική επέμβαση καρδιάς είναι μια αρκετά κοινή μέθοδος θεραπείας παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος..

Τι υπάρχει για εσάς μετά από εγχείρηση καρδιάς; Ποια φορτία είναι αποδεκτά και πότε; Πώς θα γίνει η επιστροφή στην κανονική ζωή; Τι πρέπει να προσέχετε στο νοσοκομείο και στο σπίτι; Πότε μπορείτε να επιστρέψετε σε μια πλήρη σεξουαλική ζωή και πότε μπορείτε να πλύνετε μόνοι σας το αυτοκίνητό σας; Τι και πότε μπορείτε να φάτε και να πιείτε; Τι φάρμακα να πάρετε?

Όλες οι απαντήσεις σε αυτό το άρθρο.

Μετά την εγχείρηση της καρδιάς σας, πιθανότατα θα αισθανθείτε ότι σας δόθηκε μια άλλη ευκαιρία - νέα άδεια να ζήσετε. Μπορεί να πιστεύετε ότι θα μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη "νέα σας ζωή" και να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη χειρουργική σας επέμβαση. Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως να ρίξετε αυτά τα επιπλέον 5 κιλά ή να ξεκινήσετε τακτική άσκηση. Αυτό πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου. Υπάρχουν βιβλία για την υγεία και τις καρδιαγγειακές παθήσεις που πρέπει να καθοδηγήσουν τη νέα σας ζωή. Οι μέρες που ακολουθούν δεν θα είναι πάντα εύκολο. Αλλά πρέπει σταθερά να προχωρήσετε προς τα εμπρός προς την ανάρρωση και την ανάρρωση..

Στο νοσοκομείο

Στο τμήμα εσωτερικών ασθενών, η δραστηριότητά σας θα αυξάνεται καθημερινά. Ένας περίπατος γύρω από το θάλαμο και στην αίθουσα θα προστεθεί στην καρέκλα. Η βαθιά αναπνοή για να καθαρίσετε τους πνεύμονες και η άσκηση για τα χέρια και τα πόδια πρέπει να συνεχιστεί.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να φοράτε ελαστικές κάλτσες ή επιδέσμους. Βοηθούν το αίμα να επιστρέψει από τα πόδια στην καρδιά, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών. Εάν η μηριαία φλέβα χρησιμοποιήθηκε για μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, η ελαφρά διόγκωση των ποδιών κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης είναι αρκετά φυσιολογική. Ανυψώνοντας το πόδι σας, ειδικά όταν κάθεστε, βοηθά στη λεμφική και φλεβική ροή του αίματος και μειώνει το πρήξιμο. Όταν ξαπλώνετε, πρέπει να αφαιρείτε τις ελαστικές κάλτσες 2-3 φορές για 20-30 λεπτά.
Εάν κουράζεστε γρήγορα, η συχνή διακοπή της δραστηριότητας αποτελεί μέρος της ανάρρωσης. Μη διστάσετε να υπενθυμίσετε στην οικογένεια και τους φίλους σας να διατηρήσουν τις επισκέψεις σύντομες.
Οι μυϊκοί πόνοι και οι σύντομοι πόνοι ή ο κνησμός στην περιοχή του τραύματος είναι δυνατοί. Το γέλιο, το χτύπημα της μύτης σας μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη, αλλά αισθητή δυσφορία. Να είστε σίγουροι - το στέρνο σας είναι ραμμένο πολύ με ασφάλεια. Το πάτημα του μαξιλαριού στο στήθος σας μπορεί να μειώσει αυτήν την ταλαιπωρία. χρησιμοποιήστε το όταν βήχετε. Μη διστάσετε να ζητήσετε παυσίπονα όταν τα χρειάζεστε.

Μπορεί να ιδρώσετε τη νύχτα ακόμα κι αν η θερμοκρασία είναι φυσιολογική. Οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι φυσιολογικές για έως και δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση..
Πιθανή περικαρδίτιδα - φλεγμονή του περικαρδιακού σάκου. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος, τους ώμους ή το λαιμό σας. Ο γιατρός σας συνήθως θα σας συνταγογραφήσει ασπιρίνη ή ινδομεθακίνη για θεραπεία..

Σε ορισμένους ασθενείς, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να πάρετε φάρμακα για λίγο έως ότου αποκατασταθεί ο ρυθμός..

Οι εναλλαγές της διάθεσης είναι συχνές σε άτομα με χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Μπορείτε να είστε σε μια χαρούμενη διάθεση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και κατά την περίοδο ανάρρωσης, να γίνετε λυπημένοι, ευερέθιστοι. Θλιβερή διάθεση, εκρήξεις ευερεθιστότητας προκαλούν άγχος σε ασθενείς και συγγενείς. Εάν τα συναισθήματα γίνουν πρόβλημα για εσάς, μιλήστε με τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας για αυτό. Η μεταβολή της διάθεσης έχει βρεθεί ως μια φυσιολογική απόκριση, ακόμη και αν συνεχίζονται για αρκετές εβδομάδες μετά την απόρριψη. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για αλλαγές στην ψυχική δραστηριότητα - είναι πιο δύσκολο για αυτούς να συγκεντρωθούν, η μνήμη εξασθενεί, η προσοχή είναι διάσπαρτη. Μην ανησυχείτε - πρόκειται για προσωρινές αλλαγές και θα εξαφανιστούν εντός δύο εβδομάδων..

Στο σπίτι. Τι να περιμένεις?

Το νοσοκομείο συνήθως αποβάλλεται 10-12 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ζείτε περισσότερο από μία ώρα με το αυτοκίνητο από το νοσοκομείο, κάντε διαλείμματα κάθε ώρα στο δρόμο, βγείτε από το αυτοκίνητο και τεντώστε τα πόδια σας. Η παρατεταμένη συνεδρίαση εμποδίζει την κυκλοφορία.

Ενώ η ανάρρωσή σας στο νοσοκομείο ήταν πιθανότατα αρκετά γρήγορη, η περαιτέρω ανάρρωση στο σπίτι θα είναι πιο αργή. Συνήθως χρειάζονται 2-3 μήνες για να επιστρέψετε πλήρως στην κανονική δραστηριότητα. Οι πρώτες εβδομάδες στο σπίτι μπορεί να είναι δύσκολες και για την οικογένειά σας. Οι συγγενείς δεν είναι συνηθισμένοι στο γεγονός ότι είστε «άρρωστοι», έχετε γίνει ανυπόμονοι, η διάθεσή σας μπορεί να κυμαίνεται. Όλοι πρέπει να προσπαθήσουν να περάσουν αυτήν την περίοδο όσο πιο απαλά γίνεται. Θα είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπίσετε την κατάσταση εάν εσείς και η οικογένειά σας μπορείτε ανοιχτά, χωρίς προσβολές και διευκρίνιση της σχέσης, να μιλήσετε για όλες τις ανάγκες, να ενώσετε τις δυνάμεις σας για να ξεπεράσετε κρίσιμες στιγμές.

Ραντεβού με γιατρό

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τον τακτικό ιατρό σας (γενικός ιατρός ή καρδιολόγος). Ο χειρουργός μπορεί επίσης να θέλει να σας δει μετά την έξοδο μία έως δύο εβδομάδες αργότερα. Ο θεράπων ιατρός σας θα συνταγογραφήσει μια δίαιτα, τα φάρμακα θα καθορίσουν τα επιτρεπόμενα φορτία. Για ερωτήσεις σχετικά με την επούλωση μετεγχειρητικών πληγών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό σας. Πριν φύγετε, μάθετε πού να πάτε για οποιαδήποτε πιθανή κατάσταση. Απευθυνθείτε στον γιατρό σας αμέσως μετά την έξοδο.

Διατροφή

Επειδή μπορεί να νιώσετε απώλεια όρεξης στην αρχή και η καλή διατροφή είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της επούλωσης των πληγών, μπορεί να απομακρυνθείτε από το σπίτι με απεριόριστη διατροφή. Μετά από 1 έως 2 μήνες, πιθανότατα θα σας συμβουλεύονται για μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά, χοληστερόλη, ζάχαρη ή αλάτι. Εάν είστε υπέρβαροι, οι θερμίδες θα είναι περιορισμένες. Μια διατροφή καλής ποιότητας για τις περισσότερες καρδιακές παθήσεις περιορίζει τη χοληστερόλη, τα ζωικά λίπη και τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Είναι επιθυμητό να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (λαχανικά, φρούτα, βλαστάρια), φυτικές ίνες και υγιεινό φυτικό έλαιο.

Αναιμία

Η αναιμία (αναιμία) είναι μια κοινή πάθηση μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να εξαλειφθεί, τουλάχιστον εν μέρει, τρώγοντας τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο, όπως σπανάκι, σταφίδες ή άπαχο κόκκινο κρέας (το τελευταίο με μέτρο). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει δισκία σιδήρου. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ερεθίσει το στομάχι κατά καιρούς, οπότε είναι καλύτερο να το πάρετε μαζί με φαγητό. Σημειώστε ότι αυτό μπορεί να σκουρύνει τα κόπρανα και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Αλλά εάν η δυσκοιλιότητα γίνει επίμονη, ζητήστε τη βοήθεια του γιατρού σας για φαρμακευτική αγωγή..

Πληγή και μυϊκός πόνος

Η δυσφορία λόγω πόνου στη μετεγχειρητική πληγή και στους μύες μπορεί να επιμείνει για λίγο. Μερικές φορές οι αλοιφές που ανακουφίζουν τον πόνο βοηθούν εάν κάνουν μασάζ στους μυς. Η αλοιφή δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε επούλωση πληγών. Εάν αισθάνεστε μια κινούμενη κίνηση του στέρνου, ενημερώστε τον χειρουργό. Ο κνησμός στην περιοχή ενός θεραπευτικού τραύματος προκαλείται από την αναγέννηση των μαλλιών. Εάν ο γιατρός το επιτρέπει, τότε μια ενυδατική λοσιόν θα βοηθήσει σε αυτήν την περίπτωση..

Καλέστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης:

  • θερμοκρασία άνω των 38 ° C (ή λιγότερο, αλλά διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα),
  • κηλίδα ή αποβολή υγρού από μετεγχειρητικά τραύματα, επίμονη ή νέα εμφάνιση πρήξιμο, ερυθρότητα στην περιοχή της μετεγχειρητικής πληγής.

Εάν οι πληγές επουλώνονται, δεν υπάρχουν ανοιχτά σημεία και βραχεί, μπορείτε να αποφασίσετε να κάνετε ντους 1-2 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Χρησιμοποιήστε απλό, ζεστό, σαπουνόνερο για να καθαρίσετε τις πληγές. Αποφύγετε το αφρόλουτρο, πολύ ζεστό και πολύ κρύο νερό. Όταν πλένετε για πρώτη φορά, συνιστάται να καθίσετε σε μια καρέκλα κάτω από το ντους. Απαλά αγγίζοντας (όχι σκούπισμα, αλλά κηλίδες), στεγνώστε τις μετεγχειρητικές πληγές με μια μαλακή πετσέτα. Για μερικές εβδομάδες, προσπαθήστε να έχετε κάποιον κοντινό όταν κολυμπάτε ή κάνετε ντους.

Γενικές οδηγίες για την εργασία στο σπίτι

Αυξήστε σταδιακά τη δραστηριότητά σας κάθε μέρα, εβδομάδα και μήνα. Ακούστε τι λέει το σώμα σας. ξεκουραστείτε εάν είστε κουρασμένοι ή δύσπνοια, αισθανθείτε πόνο στο στήθος. Συζητήστε οδηγίες με το γιατρό σας και λάβετε υπόψη σας σημειώσεις ή αλλαγές..

  • Εάν συνταγογραφηθεί, συνεχίστε να φοράτε ελαστικές κάλτσες, αλλά αφαιρέστε τις τη νύχτα.
  • Προγραμματίστε περιόδους ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας και πάρτε έναν καλό ύπνο.
  • Εάν δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε, αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι δεν μπορείτε να κοιμηθείτε άνετα στο κρεβάτι. Η λήψη αναλγητικού χαπιού τη νύχτα μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκουραστείτε.
  • Συνεχίστε την προπόνηση στο χέρι.
  • Ντους εάν η πληγή επουλώνεται κανονικά και δεν υπάρχουν υγρές ή ανοιχτές περιοχές στην πληγή. Αποφύγετε πολύ κρύο και πολύ ζεστό νερό.

Πρώτη εβδομάδα στο σπίτι

  • Περπατήστε σε επίπεδο έδαφος 2-3 φορές την ημέρα. Ξεκινήστε την ίδια ώρα και απόσταση με τις τελευταίες ημέρες στο νοσοκομείο. Αυξήστε την απόσταση και το χρόνο, ακόμα κι αν πρέπει να κάνετε ένα μικρό διάλειμμα μερικές φορές. 150-300 μέτρα μακριά.
  • Κάντε αυτούς τους περιπάτους στην πιο βολική ώρα της ημέρας (εξαρτάται επίσης από τον καιρό), αλλά πάντα πριν το φαγητό.
  • Επιλέξτε κάτι ήρεμο, χωρίς άγχος δραστηριότητα: σχεδιάστε, διαβάστε, παίξτε κάρτες ή λύστε σταυρόλεξα. Η έντονη ψυχική δραστηριότητα είναι ευεργετική για εσάς. Προσπαθήστε να περπατήσετε πάνω και κάτω σκάλες, αλλά όχι συχνές αυτές τις σκάλες.
  • Βόλτα σε μικρή απόσταση με κάποιον στο αυτοκίνητο.

Δεύτερη εβδομάδα στο σπίτι

  • Σηκώστε και μεταφέρετε ελαφριά αντικείμενα (λιγότερο από 5 κιλά) για μικρή απόσταση. Κατανομή του βάρους ομοιόμορφα και στα δύο χέρια.
  • Επιστροφή στη σεξουαλική δραστηριότητα σταδιακά.
  • Κάνετε ελαφρές οικιακές δουλειές όπως ξεσκόνισμα, τοποθέτηση τραπεζιού, πλύσιμο πιάτων ή βοήθεια με καθιστικό μαγείρεμα.
  • Αυξήστε το περπάτημα στα 600-700 μέτρα.

Τρίτη εβδομάδα στο σπίτι

  • Δουλέψτε το σπίτι και την αυλή, αλλά αποφύγετε το άγχος και τις παρατεταμένες περιόδους κάμψης ή εργασίας με τα χέρια σας.
  • Ξεκινήστε να περπατάτε σε μεγαλύτερες αποστάσεις - έως 800-900 μέτρα.
  • Συνοδεύστε άλλους σε σύντομα ταξίδια για ψώνια.

Τέταρτη εβδομάδα στο σπίτι

  • Αυξήστε σταδιακά τις βόλτες σας σε 1 km την ημέρα.
  • Σηκώστε τα πράγματα έως 7 κιλά. Φορτώστε και τα δύο χέρια εξίσου.
  • Εάν το επιτρέπει ο γιατρός σας, ξεκινήστε να οδηγείτε τον εαυτό σας σε μικρές αποστάσεις..
  • Κάνετε καθημερινές δραστηριότητες όπως σκούπισμα, ηλεκτρική σκούπα για μικρό χρονικό διάστημα, πλύσιμο αυτοκινήτου, μαγείρεμα.

Πέμπτη - όγδοη εβδομάδα στο σπίτι

Στο τέλος της έκτης εβδομάδας, το στέρνο πρέπει να επουλωθεί. Συνεχίστε να αυξάνετε συνεχώς τη δραστηριότητά σας. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει ένα τεστ άσκησης περίπου την έκτη έως την όγδοη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό το τεστ θα σας επιτρέψει να αποκτήσετε καλή φυσική κατάσταση για το άγχος και θα χρησιμεύσετε ως βάση για τον προσδιορισμό του μεγέθους της αύξησης της δραστηριότητας. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις και ο γιατρός σας συμφωνεί, μπορείτε:

  • Συνεχίστε να αυξάνετε την απόσταση και την ταχύτητα με τα πόδια.
  • Σηκώστε τα πράγματα έως και 10 κιλά. Φορτώστε και τα δύο χέρια εξίσου.
  • Παίξτε τένις, κολυμπήστε. Αντιμετωπίστε το γκαζόν, το ζιζάνιο και το φτυάρι στον κήπο.
  • Μετακινήστε έπιπλα (ελαφριά αντικείμενα), οδηγήστε ένα αυτοκίνητο σε μεγάλες αποστάσεις.
  • Επιστροφή στην εργασία (με μερική απασχόληση), εάν δεν σχετίζεται με σκληρή σωματική εργασία.
  • Στο τέλος του δεύτερου μήνα, πιθανότατα θα μπορείτε να κάνετε ό, τι κάνατε πριν από την επέμβαση..

Εάν έχετε εργαστεί πριν από την επέμβαση, αλλά δεν έχετε επιστρέψει ακόμη, ήρθε η ώρα να το κάνετε. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από τη φυσική σας κατάσταση και τον τύπο εργασίας σας. Εάν η εργασία σας είναι καθιστική, μπορείτε να επιστρέψετε σε αυτήν πιο γρήγορα από τη σκληρή σωματική εργασία. Μια δεύτερη δοκιμή άγχους μπορεί να πραγματοποιηθεί τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το πώς η επέμβαση θα επηρεάσει τις σεξουαλικές τους σχέσεις και ανακουφίζονται να μάθουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι σταδιακά επιστρέφουν στην προηγούμενη σεξουαλική τους δραστηριότητα. Συνιστάται να ξεκινήσετε μικρά - αγκαλιές, φιλιά, πινελιές. Πηγαίνετε σε μια πλήρη σεξουαλική ζωή μόνο όταν δεν φοβάστε πλέον τη σωματική δυσφορία.

Η συνουσία είναι δυνατή 2-3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν μπορείτε να περπατήσετε 300 μέτρα με μέση ταχύτητα ή να ανεβείτε σκάλες σε ένα πάτωμα χωρίς πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή αδυναμία. Ο καρδιακός ρυθμός και η ενεργειακή δαπάνη κατά τη διάρκεια αυτών των δραστηριοτήτων είναι συγκρίσιμες με τις ενεργειακές δαπάνες κατά τη συνουσία. Ορισμένες θέσεις (για παράδειγμα, στο πλάι) μπορεί να είναι πιο άνετες στην αρχή (μέχρι να επουλωθούν εντελώς οι πληγές και το στέρνο). Είναι σημαντικό να ξεκουράζεστε καλά και να είστε σε άνετη θέση. Για σεξουαλική δραστηριότητα, συνιστάται να αποφεύγετε τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Να είστε υπερβολικά κουρασμένοι ή να ανησυχείτε.
  • Κάντε σεξ μετά από να πιείτε περισσότερα από 50-100 γραμμάρια ισχυρού αλκοολούχου ποτού.
  • Υπερφόρτωση με φαγητό τις τελευταίες 2 ώρες πριν από την πράξη.
  • Σταματήστε εάν εμφανιστεί πόνος στο στήθος. Η ήπια δύσπνοια είναι φυσιολογική κατά τη συνουσία.

Λήψη φαρμάκων

Πολλοί ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή. Πάρτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και μην σταματήσετε ποτέ να τα παίρνετε χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν ξεχάσετε να πάρετε ένα χάπι σήμερα, μην πάρετε δύο ταυτόχρονα αύριο. Αξίζει να ορίσετε ένα πρόγραμμα φαρμάκων και να καταγράψετε κάθε ραντεβού. Πρέπει να γνωρίζετε τα ακόλουθα για καθένα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα: όνομα του φαρμάκου, σκοπός της έκθεσης, δόση, πότε και πώς να πάρετε, πιθανές παρενέργειες.
Φυλάσσετε κάθε φάρμακο στον περιέκτη του και μακριά από παιδιά. Μην μοιράζεστε φάρμακα με άλλα άτομα, επειδή μπορούν να τα βλάψουν. Συνιστάται να έχετε μαζί σας μια λίστα με τα φάρμακά σας στο πορτοφόλι σας ανά πάσα στιγμή. Αυτό θα σας φανεί χρήσιμο εάν πάτε σε νέο γιατρό, τραυματιστείτε σε ατύχημα ή πέσετε έξω από το σπίτι..

Φάρμακα για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος)

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Αυτά είναι χάπια που μειώνουν το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης, μπορούν να μειώσουν την ποσότητα των τριγλυκεριδίων και να αυξήσουν την ποσότητα της «καλής» χοληστερόλης. Ακολούθησε δείπνο.

  • Τρώτε φρούτα και λαχανικά πιο συχνά. Προσπαθήστε να τα κρατάτε πάντα στο χέρι (στο αυτοκίνητο, στην επιφάνεια εργασίας).
  • Τρώτε σαλάτα, ντομάτες, αγγούρια και άλλα λαχανικά με κάθε γεύμα.
  • Δοκιμάστε να προσθέσετε ένα νέο λαχανικό ή φρούτο κάθε εβδομάδα..
  • Φάτε δημητριακά πίτουρου (για παράδειγμα, πλιγούρι βρώμης) ή δημητριακά για πρωινό (μούσλι, δημητριακά).
  • Τρώτε θαλασσινά ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για το δεύτερο.
  • Χρησιμοποιήστε φυτικό έλαιο, κατά προτίμηση ελαιόλαδο.
  • Φάτε παγωμένο γιαούρτι κεφίρ ή χυμό αντί για παγωτό.
  • Για σαλάτες, χρησιμοποιήστε σάλτσες διατροφής, μαγιονέζα διατροφής.
  • Χρησιμοποιήστε μπαχαρικά σκόρδου, βοτάνων ή λαχανικών αντί για αλάτι.
  • Παρακολουθήστε το βάρος σας. Εάν έχετε αυξημένη ποσότητα, προσπαθήστε να τη μειώσετε, αλλά όχι περισσότερο από 500-700 γραμμάρια την εβδομάδα.
  • Περισσότερη κίνηση!
  • Παρακολουθήστε τα επίπεδα χοληστερόλης σας.
  • Μόνο θετικά συναισθήματα!

Η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά βοηθά στη θεραπεία πολλών ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος που δεν ανταποκρίνονται σε τυπικές θεραπευτικές μεθόδους. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την ατομική παθολογία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς..

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Η καρδιακή χειρουργική είναι ένας τομέας της ιατρικής που ειδικεύονται οι γιατροί που μελετούν, εφευρίσκουν τρόπους και κάνουν χειρουργική επέμβαση στην καρδιά. Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη καρδιακή χειρουργική είναι η μεταμόσχευση καρδιάς. Ανεξάρτητα από τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, θα υπάρχουν γενικές ενδείξεις:

η ταχεία πρόοδος των καρδιαγγειακών παθήσεων · αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας. πρόωρη πρόσβαση σε γιατρό.

Η χειρουργική επέμβαση καρδιάς επιτρέπει τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και την εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μετά από πλήρη ιατρική εξέταση και ακριβή διάγνωση..

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για συγγενή ή επίκτητα καρδιακά ελαττώματα. Ένα συγγενές ελάττωμα ανιχνεύεται σε ένα νεογέννητο αμέσως μετά τη γέννηση ή πριν από τον τοκετό σε υπερηχογραφική εξέταση. Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες και τεχνικές, σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατό να εντοπιστεί και να θεραπευτεί ένα καρδιακό ελάττωμα στα νεογνά εγκαίρως.

Η ισχαιμική νόσος, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Ένας άλλος λόγος για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, καθώς αυτή η ασθένεια τείνει να προκαλεί κοιλιακή μαρμαρυγή (διάσπαρτη συστολή ινών). Ο γιατρός πρέπει να πει στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί σωστά για χειρουργική επέμβαση καρδιάς, προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες και επιπλοκές (όπως θρόμβος αίματος).

Συμβουλές: Η σωστή προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση καρδιάς είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάρρωση του ασθενούς και την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών όπως θρόμβος αίματος ή απόφραξη.

Τύποι εργασιών

Η καρδιοχειρουργική μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε ανοιχτή καρδιά όσο και σε καρδιακό παλμό. Η χειρουργική επέμβαση κλειστής καρδιάς πραγματοποιείται συνήθως χωρίς να επηρεάζεται το ίδιο το όργανο και η κοιλότητά του. Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς περιλαμβάνει το άνοιγμα του στήθους και τη σύνδεση του ασθενούς με αναπνευστήρα.

Κατά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, η καρδιά σταματά προσωρινά για αρκετές ώρες, γεγονός που επιτρέπει την πραγματοποίηση των απαραίτητων χειρισμών. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή τη θεραπεία ενός πολύπλοκου καρδιακού ελαττώματος, αλλά θεωρείται πιο τραυματική..

Η χειρουργική επέμβαση καρδιακών παλμών χρησιμοποιεί ειδικό εξοπλισμό έτσι ώστε να συνεχίζει να συστέλλεται και να αντλεί αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα πλεονεκτήματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν την απουσία επιπλοκών όπως εμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονικό οίδημα κ.λπ..

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι καρδιοχειρουργικής, οι οποίοι θεωρούνται οι πιο συνηθισμένοι στην καρδιακή πρακτική:

αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων · μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας stenting των στεφανιαίων αρτηριών? αντικατάσταση βαλβίδας Επιχείρηση Glenn και Operation Ross.

Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με πρόσβαση μέσω αγγείου ή φλέβας, χρησιμοποιείται ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση (stenting, αγγειοπλαστική). Η ενδοαγγειακή χειρουργική είναι ένας τομέας της ιατρικής που επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση υπό έλεγχο ακτίνων Χ και χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα.

Η ενδοαγγειακή χειρουργική καθιστά δυνατή τη θεραπεία του ελαττώματος και την αποφυγή των επιπλοκών που δίνει η κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, βοηθά στη θεραπεία των αρρυθμιών και σπάνια δίνει μια τέτοια επιπλοκή όπως ένας θρόμβος αίματος.

Συμβουλή: η χειρουργική αντιμετώπιση των καρδιακών παθολογιών έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, επομένως, για κάθε ασθενή, επιλέγεται ο καταλληλότερος τύπος χειρουργικής επέμβασης, ο οποίος έχει λιγότερες επιπλοκές για αυτόν.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων

Η αφαίρεση ραδιοσυχνότητας ή καθετήρα (RFA) είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση που έχει υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και έχει έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών. Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες καρδιακές παθολογίες..

Από μόνη της, η αρρυθμία δεν είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Χάρη στο RFA, είναι δυνατή η αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού και η εξάλειψη της κύριας αιτίας των διαταραχών του.

Το RFA εκτελείται χρησιμοποιώντας τεχνολογίες καθετήρα και υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Η χειρουργική επέμβαση της καρδιάς πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και συνίσταται στο να φέρει έναν καθετήρα στην επιθυμητή περιοχή του οργάνου, το οποίο ρυθμίζει τον λάθος ρυθμό. Μέσω μιας ηλεκτρικής ώθησης υπό την επίδραση του RFA, ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός αποκαθίσταται.

Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Η μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) βοηθά στην αποκατάσταση της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ. Σε αντίθεση με την τεχνική RFA, αυτή η θεραπεία δίνει υψηλό αποτέλεσμα λόγω του σχηματισμού μιας νέας οδού για τη ροή του αίματος. Αυτό είναι απαραίτητο για την παράκαμψη των προσβεβλημένων σκαφών χρησιμοποιώντας ειδικές εκτροπές. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια φλέβα ή αρτηρία του ασθενούς από το κάτω άκρο ή τον βραχίονα.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου και αθηροσκληρωτικών πλακών. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα σκληρυμένα αγγεία αντικαθίστανται με υγιή. Συχνά μετά την επέμβαση παράκαμψης, χρησιμοποιείται η τεχνική της αγγειοπλαστικής, όταν ένας σωλήνας εισάγεται με ένα μπαλόνι στο κατεστραμμένο αγγείο μέσω των αγγείων (μηριαία αρτηρία). Ο πεπιεσμένος αέρας ασκεί πίεση στις ακτινοσκληρωτικές πλάκες (θρόμβος) στην αορτή ή την αρτηρία και τους βοηθά να αφαιρέσουν ή να προωθήσουν.

Στένωση στεφανιαίας αρτηρίας

Μαζί με την αγγειοπλαστική, μπορεί να πραγματοποιηθεί stenting, κατά τη διάρκεια της οποίας τοποθετείται ειδικό stent. Επεκτείνει τον στενωμένο αυλό στην αορτή ή άλλο αγγείο και βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος και στην αφαίρεση της αθηροσκληρωτικής πλάκας, καθώς και στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν ταυτόχρονα, έτσι ώστε να μην οριστεί επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση..

Η πιο συχνή καρδιακή νόσος είναι η στένωση της βαλβίδας ή η βλάβη της βαλβίδας. Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας πρέπει πάντα να είναι ριζική και να συνίσταται στη διόρθωση βαλβιδικών βλαβών. Η ουσία του βρίσκεται στα προσθετικά της μιτροειδούς βαλβίδας. Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας μπορεί να είναι σοβαρή βαλβική ανεπάρκεια ή ίνωση φυλλαδίων.

Σε περίπτωση σοβαρής παραβίασης του καρδιακού ρυθμού και της παρουσίας κολπικής μαρμαρυγής, υπάρχει σοβαρή ανάγκη εγκατάστασης ειδικής συσκευής που ονομάζεται βηματοδότης. Ένας βηματοδότης είναι απαραίτητος για την ομαλοποίηση του ρυθμού και του καρδιακού ρυθμού, οι οποίοι μπορεί να διαταραχθούν από αρρυθμίες. Για να ομαλοποιηθεί ο καρδιακός ρυθμός, μπορεί να εγκατασταθεί ένας απινιδωτής, ο οποίος έχει τον ίδιο τύπο δράσης με έναν βηματοδότη.

Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας

Ένας ασθενής με βηματοδότη πρέπει να υποβάλλεται σε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εγκαθίσταται μηχανικό ή βιολογικό εμφύτευμα. Οι ασθενείς με βηματοδότη πρέπει να τηρούν ορισμένους περιορισμούς στη ζωή. Ένας θρόμβος αίματος ή άλλη επιπλοκή μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα χρονικό διάστημα μετά την εγκατάσταση, επομένως, συχνά συνταγογραφείται δια βίου λήψη ειδικών φαρμάκων..

Επιχείρηση Glenn και Operation Ross

Η επέμβαση του Glenn αποτελεί μέρος της σύνθετης διόρθωσης παιδιών που έχουν συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια. Η ουσία του έγκειται στη δημιουργία μιας αναστόμωσης που συνδέει την ανώτερη φλέβα με τη σωστή πνευμονική αρτηρία. Μετά από λίγο μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια ολόκληρη ζωή..

Η λειτουργία του Ross συνίσταται στην αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας του ασθενούς με τη δική του πνευμονική βαλβίδα.

Το moxibustion λέιζερ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των αρρυθμιών. Το Moxibustion μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή ρεύμα υψηλής συχνότητας. Το Moxibustion βοηθά στην πλήρη εξάλειψη των σημείων αρρυθμίας, ταχυκαρδίας και καρδιακής ανεπάρκειας.

Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες και την ανάπτυξη της ιατρικής, κατέστη δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία των αρρυθμιών, η εξάλειψη των καρδιακών ελαττωμάτων στα νεογέννητα ή η θεραπεία άλλων παθολογιών με τη βοήθεια της καρδιοχειρουργικής. Μετά από λίγο καιρό μετά από μια τέτοια επέμβαση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή με μόνο ορισμένους περιορισμούς..

Προσοχή! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται από ειδικούς, αλλά προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

DlyaSerdca → Συμπτώματα και θεραπεία → Χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές καρδιακές εξετάσεις

Οι χειρουργικές επεμβάσεις καρδιών εκτελούνται πολύ συχνά σήμερα. Η σύγχρονη καρδιακή και αγγειακή χειρουργική είναι ιδιαίτερα ανεπτυγμένη. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται στην περίπτωση που η συντηρητική φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά και, κατά συνέπεια, η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Για παράδειγμα, ένα καρδιακό ελάττωμα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, αυτό είναι απαραίτητο στην περίπτωση που η κυκλοφορία του αίματος είναι σοβαρά μειωμένη λόγω παθολογίας..

Και ως αποτέλεσμα, το άτομο δεν αισθάνεται καλά και αρχίζουν να αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο στην αναπηρία, αλλά και στο θάνατο..

Η χειρουργική επέμβαση συχνά συνταγογραφείται για στεφανιαία νόσο. Δεδομένου ότι μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής, τα τοιχώματα των κοιλοτήτων της καρδιάς ή της αορτής γίνονται λεπτότερα και εμφανίζεται προεξοχή. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται αρκετά συχνά λόγω διαταραγμένου καρδιακού ρυθμού (RFA).

Πραγματοποιείται επίσης μεταμόσχευση καρδιάς, δηλαδή μεταμόσχευση. Αυτό είναι απαραίτητο στην περίπτωση που υπάρχει ένα σύμπλεγμα παθολογιών, ως αποτέλεσμα του οποίου το μυοκάρδιο δεν μπορεί να λειτουργήσει. Σήμερα, μια τέτοια επέμβαση παρατείνει τη ζωή του ασθενούς κατά μέσο όρο 5 χρόνια. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής έχει αναπηρία..

Οι λειτουργίες μπορούν να πραγματοποιηθούν επειγόντως, επειγόντως ή προγραμματισμένες. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η επέμβαση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Εάν δεν πραγματοποιηθεί τέτοια παρέμβαση, μπορεί να συμβεί ο θάνατος του ασθενούς..

Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται συχνά σε νεογέννητα αμέσως μετά τη γέννηση με συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και τα λεπτά είναι σημαντικά..

Οι επιχειρήσεις έκτακτης ανάγκης δεν απαιτούν γρήγορη εφαρμογή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, είναι μερικές μέρες.

Προβλέπεται προγραμματισμένη επέμβαση εάν δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή αυτή τη στιγμή, αλλά πρέπει να εκτελεστεί προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση μυοκαρδίου μόνο εάν είναι απαραίτητο.

Επεμβατική έρευνα

Οι επεμβατικές μέθοδοι εξέτασης της καρδιάς περιλαμβάνουν τον καθετηριασμό. Δηλαδή, η μελέτη διεξάγεται μέσω καθετήρα, ο οποίος μπορεί να εγκατασταθεί τόσο στην κοιλότητα της καρδιάς όσο και στο αγγείο. Με τη βοήθεια αυτών των μελετών, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ορισμένοι δείκτες της εργασίας της καρδιάς..

Για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση σε οποιοδήποτε μέρος του μυοκαρδίου, καθώς και ο προσδιορισμός της ποσότητας οξυγόνου στο αίμα, αξιολογείται η καρδιακή έξοδος, η αγγειακή αντίσταση.

Οι επεμβατικές μέθοδοι επιτρέπουν τη μελέτη της παθολογίας των βαλβίδων, του μεγέθους τους και του βαθμού βλάβης. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται χωρίς να ανοίξει το στήθος. Ο καρδιακός καθετηριασμός σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα ενδοκαρδιακό ηλεκτροκαρδιογράφημα και ένα φωνοκαρδιογράφημα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας..

Για τη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, η Elena Malysheva προτείνει μια νέα μέθοδο βασισμένη στο τσάι της Μονής.

Περιέχει 8 χρήσιμα φαρμακευτικά φυτά που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία και πρόληψη αρρυθμιών, καρδιακής ανεπάρκειας, αθηροσκλήρωσης, στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου και πολλών άλλων ασθενειών. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται μόνο φυσικά συστατικά, χωρίς χημικές ουσίες και ορμόνες!

Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν:

Αγγειογραφία. Αυτή είναι μια μέθοδος για την οποία χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης. Εγχύεται στην καρδιακή κοιλότητα ή στο αγγείο για ακριβή οπτικοποίηση και προσδιορισμό των παθολογιών. Στεφανιαία αγγειογραφία. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάβης στα στεφανιαία αγγεία, βοηθά τους γιατρούς να καταλάβουν εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση και, εάν όχι, ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Κοιλογραφία. Αυτή είναι μια ραδιοαυτή μελέτη που θα καθορίσει την κατάσταση των κοιλιών, την παρουσία της παθολογίας. Όλες οι κοιλιακές παράμετροι μπορούν να εξεταστούν, όπως ο όγκος της κοιλότητας, η καρδιακή έξοδος, οι μετρήσεις χαλάρωσης και διέγερσης.

Στην επιλεκτική στεφανιαία αγγειογραφία, η αντίθεση εγχέεται σε μία από τις στεφανιαίες αρτηρίες (δεξιά ή αριστερά).

Η στεφανιαία αγγειογραφία πραγματοποιείται συχνά σε ασθενείς με στηθάγχη λειτουργικής κατηγορίας 3-4. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ανθεκτικό στη φαρμακευτική θεραπεία. Οι γιατροί πρέπει να αποφασίσουν τι είδους χειρουργική θεραπεία απαιτείται. Είναι επίσης σημαντικό να πραγματοποιηθεί αυτή η διαδικασία για ασταθή στηθάγχη.

Επίσης, οι επεμβατικές διαδικασίες περιλαμβάνουν παρακέντηση και ανίχνευση των καρδιακών κοιλοτήτων. Με τη βοήθεια ανίχνευσης, μπορείτε να διαγνώσετε καρδιακά ελαττώματα και παθολογίες στο LV, για παράδειγμα, μπορεί να είναι όγκοι ή θρόμβωση. Για αυτό, χρησιμοποιείται η μηριαία φλέβα (δεξιά), εισάγεται μια βελόνα μέσα από την οποία διέρχεται ο αγωγός. Η διάμετρος της βελόνας γίνεται περίπου 2 mm.

Κατά τη διενέργεια επεμβατικών μελετών, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Ταυτόχρονα, η τομή είναι μικρή, περίπου 1-2 cm. Αυτό είναι απαραίτητο για την έκθεση της απαιτούμενης φλέβας για την εγκατάσταση του καθετήρα.

Έχοντας μελετήσει τις μεθόδους της Έλενα Μαλίσεβα στη θεραπεία της ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ, καθώς και την αποκατάσταση και τον καθαρισμό των ΣΚΑΦΩΝ, αποφασίσαμε να την προσφέρουμε στην προσοχή σας...

Αυτές οι μελέτες διεξάγονται σε διαφορετικές κλινικές και το κόστος τους είναι αρκετά υψηλό..

Χειρουργική επέμβαση για καρδιακές παθήσεις

Τα καρδιακά ελαττώματα περιλαμβάνουν

στένωση των καρδιακών βαλβίδων. καρδιακή ανεπάρκεια διαφραγματικά ελαττώματα (μεσοκοιλιακά, ενδοκολπικά).

Αυτές οι παθολογίες οδηγούν σε πολλές διαταραχές στο έργο της καρδιάς, δηλαδή, οι στόχοι των χειρισμών για ελαττώματα είναι η ανακούφιση του φορτίου από τον καρδιακό μυ, η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της κοιλίας, καθώς και η αποκατάσταση της συσταλτικής λειτουργίας και η μείωση της πίεσης στις καρδιακές κοιλότητες.

Για την εξάλειψη αυτών των ελαττωμάτων, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

Αντικατάσταση βαλβίδας (προσθετική)

Σχόλια από τον αναγνώστη μας Victoria Mirnova

Πρόσφατα διάβασα ένα άρθρο που μιλάει για το τσάι της Μονής για τη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων. Με τη βοήθεια αυτού του τσαγιού μπορείτε ΠΟΤΕ να θεραπεύσετε αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και πολλές άλλες ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο σπίτι.

Δεν είχα συνηθίσει να εμπιστεύομαι καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να τις ελέγξω και να παραγγείλω ένα πακέτο. Παρατήρησα τις αλλαγές μετά από μια εβδομάδα: οι συνεχείς πόνοι και οι μυρμήγκιασμα στην καρδιά που με βασανίστηκαν πριν - υποχώρησαν και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν εντελώς. Δοκιμάστε και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, παρακάτω είναι ο σύνδεσμος για το άρθρο.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης γίνεται σε ανοιχτή καρδιά, δηλαδή μετά το άνοιγμα του στήθους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συνδέεται με μια ειδική συσκευή για τεχνητή κυκλοφορία αίματος. Η λειτουργία συνίσταται στην αντικατάσταση της προσβεβλημένης βαλβίδας με εμφύτευμα. Μπορούν να είναι μηχανικά (με τη μορφή δίσκου ή μπάλας σε πλέγμα, είναι κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά) και βιολογικά (από βιολογικό υλικό ζώων).

Τοποθέτηση εμφυτεύματος βαλβίδας

Πλαστικό ελάττωμα των χωρισμάτων

Μπορεί να εκτελεστεί σε 2 εκδόσεις, για παράδειγμα, ράψιμο ελαττώματος ή πλαστικού. Το ράψιμο πραγματοποιείται εάν το μέγεθος της τρύπας είναι μικρότερο από 3 cm. Η πλαστική πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συνθετικό ύφασμα ή autopericardium.

Σε αυτόν τον τύπο λειτουργίας, τα εμφυτεύματα δεν χρησιμοποιούνται, αλλά απλώς επεκτείνουν τον αυλό της προσβεβλημένης βαλβίδας. Στην περίπτωση αυτή, εισάγεται ένα μπαλόνι στον αυλό της βαλβίδας, ο οποίος διογκώνεται. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται μόνο για νέους, καθώς και για τους ηλικιωμένους, δικαιούνται μόνο επέμβαση ανοιχτής καρδιάς.

Συχνά, μετά από εγχείρηση καρδιακής ανεπάρκειας, ένα άτομο έχει αναπηρία.

Αορτική χειρουργική

Οι ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

Προσθετική της ανερχόμενης αορτής. Σε αυτήν την περίπτωση, εγκαθίσταται ένας αγωγός που περιέχει βαλβίδα · αυτή η πρόσθεση έχει μια μηχανική βαλβίδα αορτής. Προσθετικά της ανερχόμενης αορτής, ενώ η αορτική βαλβίδα δεν εμφυτεύεται. Προσθετική της ανερχόμενης αρτηρίας και της αψίδας της. Χειρουργική για την εμφύτευση μοσχεύματος στεντ στην ανερχόμενη αορτή. Αυτή είναι μια ενδοαγγειακή παρέμβαση.

Ανερχόμενη αντικατάσταση αορτής είναι η αντικατάσταση αυτού του τμήματος της αρτηρίας. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, για παράδειγμα, ένα διάλειμμα. Για αυτό, τα προσθετικά χρησιμοποιούνται με τη βοήθεια του ανοίγματος του θώρακα, και πραγματοποιούνται επίσης ενδοαγγειακές ή ενδοαγγειακές επεμβάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα ειδικό στεντ είναι εγκατεστημένο στην πληγείσα περιοχή.

Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς είναι πιο αποτελεσματική, καθώς εκτός από την κύρια παθολογία - ανεύρυσμα αορτής, είναι δυνατόν να διορθωθεί η ταυτόχρονη, όπως στένωση ή ανεπάρκεια βαλβίδων κ.λπ. Και η ενδοαγγειακή διαδικασία έχει προσωρινό αποτέλεσμα.

Όταν χρησιμοποιούνται προσθετικά της αορτικής αψίδας:

Ανοικτή περιφερική αναστόμωση. Αυτό συμβαίνει όταν η πρόθεση εγκαθίσταται έτσι ώστε να μην επηρεάζονται τα κλαδιά της. Ημι-υποκατάσταση Arc. Αυτή η επέμβαση συνίσταται στην αντικατάσταση της αρτηρίας όπου η ανερχόμενη αορτή περνά μέσα στο τόξο και, εάν απαιτείται, στην αντικατάσταση της κοίλης επιφάνειας της αψίδας. Μερικό σύνολο προσθετικών. Αυτό συμβαίνει όταν απαιτείται η αντικατάσταση κλαδιών (1 ή 2) κατά τη διάρκεια της προσθετικής αρτηριακής αψίδας. Πλήρης προσθετική. Σε αυτήν την περίπτωση, η αψίδα είναι προσθετική μαζί με όλα τα υπεραορτικά αγγεία. Πρόκειται για μια πολύπλοκη επέμβαση που μπορεί να προκαλέσει νευρολογικές επιπλοκές. Μετά από μια τέτοια παρέμβαση, ένα άτομο τίθεται σε αναπηρία..

Μοσχεύματα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG)

Το CABG είναι μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς στην οποία το αγγείο ενός ασθενούς χρησιμοποιείται ως διακλάδωση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση καρδιάς απαιτείται για τη δημιουργία παράκαμψης αίματος που δεν περιλαμβάνει το αποφρακτικό τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας..

Δηλαδή, αυτή η παράκαμψη τοποθετείται στην αορτή και φέρεται στην περιοχή της στεφανιαίας αρτηρίας που δεν επηρεάζεται από αθηροσκλήρωση..

Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Λόγω της εγκατεστημένης διακλάδωσης, αυξάνεται η ροή του αίματος στην καρδιά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν εμφανίζονται ισχαιμία και στηθάγχη.

Το CABG συνταγογραφείται εάν υπάρχει στηθάγχη στην οποία ακόμη και τα μικρότερα φορτία προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Επίσης, οι ενδείξεις για CABG είναι βλάβες όλων των στεφανιαίων αρτηριών και εάν σχηματιστεί καρδιακό ανεύρυσμα.

Κατά την εκτέλεση του CABG, ο ασθενής εγχέεται σε γενική αναισθησία και στη συνέχεια, μετά το άνοιγμα του στήθους, εκτελούνται όλοι οι χειρισμοί. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με ή χωρίς καρδιακή ανακοπή. Επίσης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να συνδέσετε τον ασθενή με μια μηχανή καρδιακών πνευμόνων. Η διάρκεια του CABG μπορεί να είναι 3-6 ώρες, όλα εξαρτώνται από τον αριθμό των παραλείψεων, δηλαδή από τον αριθμό των αναστομών.

Κατά κανόνα, μια φλέβα από το κάτω άκρο παίζει το ρόλο μιας διακλάδωσης · ​​ένα μέρος της εσωτερικής θωρακικής φλέβας, η ακτινική αρτηρία, χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές.

Σήμερα, το CABG εκτελείται, το οποίο εκτελείται με ελάχιστη πρόσβαση στην καρδιά, ενώ η καρδιά συνεχίζει να λειτουργεί. Μια τέτοια παρέμβαση θεωρείται όχι τόσο τραυματική όσο οι άλλες. Σε αυτήν την περίπτωση, το στήθος δεν ανοίγει, γίνεται μια τομή μεταξύ των πλευρών και χρησιμοποιείται επίσης ένας ειδικός διαστολέας ώστε να μην επηρεάζει τα οστά. Αυτός ο τύπος CABG διαρκεί 1 έως 2 ώρες.

Η επέμβαση πραγματοποιείται από 2 χειρουργούς, ενώ ο ένας κάνει μια τομή και ανοίγει το στέρνο, ο άλλος λειτουργεί στο άκρο για να συλλέξει μια φλέβα.

Αφού πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς, ο γιατρός εγκαθιστά αποχετεύσεις και κλείνει το στήθος.

Το CABG μειώνει σημαντικά την πιθανότητα καρδιακής προσβολής. Η στηθάγχη δεν εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, πράγμα που σημαίνει ότι αυξάνεται η ποιότητα και η διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων (RFA)

Το RFA είναι μια διαδικασία που εκτελείται με τοπική αναισθησία, καθώς ο βασικός παράγοντας είναι ο καθετηριασμός. Μια τέτοια διαδικασία πραγματοποιείται με σκοπό την απολέπιση των κυττάρων που προκαλούν αρρυθμία, δηλαδή την εστίαση. Αυτό συμβαίνει μέσω ενός καθετήρα οδηγού που αγωγεί ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Ως αποτέλεσμα, η μέθοδος RFA αφαιρεί τους σχηματισμούς ιστών.

Κατάλυση καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων

Μετά τη διεξαγωγή ηλεκτροφυσικής μελέτης, ο γιατρός καθορίζει πού βρίσκεται η πηγή, η οποία προκαλεί γρήγορο καρδιακό παλμό. Αυτές οι πηγές μπορούν να σχηματιστούν κατά μήκος των μονοπατιών, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζεται μια ανωμαλία ρυθμού. Είναι το RFA που εξουδετερώνει αυτήν την ανωμαλία.

Το RFA εκτελείται σε περίπτωση:

όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν επηρεάζει την αρρυθμία, καθώς και εάν αυτή η θεραπεία προκαλεί παρενέργειες. Εάν ο ασθενής έχει σύνδρομο Wolff-Parkinson-White. Αυτή η παθολογία εξουδετερώνεται τέλεια από την RFA. Σε περίπτωση επιπλοκών, όπως καρδιακή ανακοπή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η RFA είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, καθώς δεν υπάρχουν μεγάλες τομές και άνοιγμα του στέρνου.

Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω παρακέντησης στο μηρό. Αναισθητοποιείται μόνο η περιοχή από την οποία εισάγεται ο καθετήρας.

Ο οδηγός καθετήρας φτάνει στο μυοκάρδιο και στη συνέχεια εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Με τη βοήθεια της αντίθεσης, οι πληγείσες περιοχές γίνονται ορατές και ο γιατρός κατευθύνει ένα ηλεκτρόδιο σε αυτές. Αφού το ηλεκτρόδιο ενεργήσει στην πηγή, οι ιστοί ουλώνονται, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να μεταφέρουν τον παλμό. Δεν απαιτείται επίδεσμος μετά από RFA.

Χειρουργική καρωτίδα αρτηρίας

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι επεμβάσεων στην καρωτίδα αρτηρία:

Προσθετική (χρησιμοποιείται για μεγάλες βλάβες) Το stenting πραγματοποιείται εάν διαγνωστεί στένωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αυλός αυξάνεται τοποθετώντας ένα stent. Ενδοαρτηρεκτομή Eversion - αυτό αφαιρεί τις αθηροσκληρωτικές πλάκες μαζί με την εσωτερική επένδυση της καρωτίδας. Ενδορεκτομή καρωτίδων.

Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται με γενική και τοπική αναισθησία. Πιο συχνά με γενική αναισθησία, καθώς η διαδικασία πραγματοποιείται στην περιοχή του λαιμού και υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις.

Η καρωτιδική αρτηρία συμπιέζεται και για να συνεχιστεί η παροχή αίματος, εγκαθίστανται shunts, οι οποίες είναι παρακαμπτήριες οδούς.

Η κλασική ενδοτερεκτομή γίνεται εάν διαγνωστούν αλλοιώσεις μακράς πλάκας. Σε αυτή τη λειτουργία, η πλάκα αποσπάται και αφαιρείται. Στη συνέχεια, το δοχείο πλένεται. Μερικές φορές είναι ακόμη απαραίτητο να στερεώσετε το εσωτερικό περίβλημα, αυτό γίνεται με ειδικές ραφές. Στο τέλος, η αρτηρία ράβεται με ειδικό συνθετικό ιατρικό υλικό.

Καρωτιδική ενδοτερεκτομή

Η ενδοτεκτομή εκτροπής πραγματοποιείται με τέτοιο τρόπο ώστε το εσωτερικό στρώμα της καρωτιδικής αρτηρίας στη θέση της πλάκας να αφαιρείται. Και μετά από αυτό το διορθώνουν, δηλαδή, το ράβουν. Για αυτήν τη λειτουργία, η πλάκα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 cm.

Το stenting πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καθετήρα μπαλονιού. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Όταν ο καθετήρας βρίσκεται στη θέση της στένωσης, διογκώνεται και έτσι διογκώνει τον αυλό.

Αναμόρφωση

Η περίοδος μετά την εγχείρηση της καρδιάς είναι εξίσου σημαντική με την ίδια τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή τη στιγμή, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από γιατρούς, και σε ορισμένες περιπτώσεις, καρδιαγγειακή εκπαίδευση, θεραπευτικές δίαιτες κ.λπ..

Απαιτούνται επίσης άλλα μέτρα αποκατάστασης, όπως η χρήση επιδέσμου. Ο επίδεσμος διορθώνει το ράμμα μετά την επέμβαση, και φυσικά ολόκληρο το στήθος, κάτι που είναι πολύ σημαντικό. Αυτός ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται μόνο εάν η επέμβαση πραγματοποιείται σε ανοιχτή καρδιά. Το κόστος αυτών των προϊόντων ενδέχεται να διαφέρει..

Ένας επίδεσμος που φοριέται μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά μοιάζει με ένα σφιχτό εσώρουχο. Διατίθενται ανδρικές και γυναικείες εκδόσεις αυτού του επιδέσμου. Ο επίδεσμος είναι σημαντικός καθώς είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η συμφόρηση των πνευμόνων, γι 'αυτό πρέπει να βήχετε τακτικά.

Αυτή η πρόληψη της στασιμότητας είναι αρκετά επικίνδυνη, διότι οι ραφές μπορούν να διασκορπιστούν, ο επίδεσμος σε αυτήν την περίπτωση θα προστατεύσει τις ραφές και θα συμβάλει στη διαρκή δημιουργία ουλών.

Επίσης, ο επίδεσμος θα βοηθήσει στην πρόληψη πρήξιμο και μώλωπες, θα προωθήσει τη σωστή τοποθέτηση οργάνων μετά από εγχείρηση καρδιάς. Και ο επίδεσμος βοηθά στην απομάκρυνση των οργάνων.

Μετά την εγχείρηση της καρδιάς, ο ασθενής χρειάζεται αποκατάσταση. Το πόσο θα διαρκέσει εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη σοβαρότητα της επέμβασης. Για παράδειγμα, μετά το CABG, αμέσως μετά την εγχείρηση της καρδιάς, πρέπει να ξεκινήσετε την αποκατάσταση, αυτό είναι μια απλή θεραπεία άσκησης και μασάζ.

Μετά από όλους τους τύπους χειρουργικής επέμβασης, απαιτείται ιατρική αποκατάσταση, δηλαδή υποστηρικτική θεραπεία. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι υποχρεωτική..

Εάν υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, τότε συνταγογραφούνται αναστολείς ACE και βήτα-αναστολείς, καθώς και φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα (στατίνες). Μερικές φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φυσικές διαδικασίες.

Αναπηρία

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αναπηρία δίνεται σε άτομα με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για αυτό, πρέπει να υπάρχουν αποδείξεις. Από την ιατρική πρακτική, μπορεί να σημειωθεί ότι η αναπηρία χορηγείται αναγκαστικά μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν αναπηρίες και των δύο ομάδων 1 και 3. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Άτομα που έχουν μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, στεφανιαία ανεπάρκεια βαθμού 3 ή έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου έχουν επίσης δικαίωμα αναπηρίας.

Ανεξάρτητα από το αν η λειτουργία εκτελέστηκε ή όχι. Οι ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα βαθμού 3 και συνδυασμένα ελαττώματα μπορούν να αποκτήσουν αναπηρία εάν υπάρχουν επίμονες κυκλοφορικές διαταραχές.

Κλινικές

NII SP τους. N.V. SklifosovskyΜόσχα, πλατεία Bolshaya Sukharevskaya, 3CABG χωρίς CABG CABG με αντικατάσταση βαλβίδας Αγγειοπλαστική και stenting στεφανιαίων αρτηριών RFA Aortic stenting Βαλβίδα αντικατάστασης Επισκευή βαλβίδας64300 RUB RUB 76625 RUB 27155 RUB 76625 RUB 57726 64300 RUB 76625 τρίψτε.
KB MGMU τους. ΣετσόνοφΜόσχα, st. B. Pirogovskaya, 6CABG με αντικατάσταση βαλβίδων Αγγειοπλαστική και στενότητα στεφανιαίων αρτηριών RFA Αορτικό stenting Αντικατάσταση βαλβίδας Επισκευή βαλβίδας Αντορύθμιση132.000 RUB 185500 RUB 160.000-200.000 RUB 14.300 RUB 132.200 RUB 132.200 RUB 132000-198000 τρίψιμο.
FNKTS FMBAΜόσχα, Λεωφόρος Orekhovy, 28CABG Αγγειοπλαστική και stenting των στεφανιαίων αρτηριών RFA Aortic stenting Βαλβίδα αντικατάστασης Επισκευή βαλβίδων110.000-1400 RUB 50.000 RUB 137.000 RUB 50.000 RUB 140.000 RUB 110.000-1300 RUB.
NII SP τους. Ι.Ι. ΤζανελίντζεΑγία Πετρούπολη, st. Βουδαπέστη, 3CABG Αγγειοπλαστική και stenting των στεφανιαίων αρτηριών Storting aortic Valve Αντικατάσταση βαλβίδων Επισκευή βαλβίδων Προσθετικά πολλαπλών βαλβίδων Πρόβλεψη καρδιακών κοιλοτήτων60.000 RUB 134400 RUB 25.000 RUB 60.000 RUB 50.000 RUB 75.000 RUB 17000 rbl.
SPGMU τους. Ι.Ρ. PavlovaΑγία Πετρούπολη, st. L. Tolstoy, 6/8CABG Αγγειοπλαστική και stenting των στεφανιαίων αρτηριών Αντικατάσταση βαλβίδων Πολυδύναμα προσθετικά RFA187000-220000 τρίψιμο. 33.000 RUB 198000-220000 τρίψιμο. 330.000 RUB 33.000 rbl.
MC "Sheba"Derech Sheba 2, Tel Hashomer, Ramat GanΑντικατάσταση βαλβίδας CABG30.000 $ 29.600 $
MedMiraHuttropstr. 60, 45138 Έσσεν, Γερμανία

49 1521 761 00 12

Αγγειοπλαστική CABG Αντικατάσταση βαλβίδας Καρδιολογική εξέταση Στεφανιαία αγγειογραφία με stenting8000 ευρώ 29000 ευρώ 31 600 ευρώ 800-2500 ευρώ 3500 ευρώΈλληναςΚεντρικό ρωσικό γραφείο:

Μόσχα, 109240, st. Verkhnyaya Radishchevskaya, 9 Α

Αντικατάσταση της βαλβίδας AKSH20,910 € 18.000 €

Πιστεύετε ακόμα ότι είναι απαράδεκτο να απαλλαγείτε από τις καρδιακές παθήσεις!?

Έχετε συχνά δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς (πόνος, μυρμήγκιασμα, συστολή); Ξαφνικά μπορεί να αισθανθείτε αδυναμία και κόπωση... Η αυξημένη πίεση γίνεται συνεχώς αισθητή... Σχετικά με δύσπνοια μετά από την παραμικρή σωματική άσκηση και δεν υπάρχει τίποτα να πείτε... Και παίρνετε πολλά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είστε σε δίαιτα και παρακολουθείτε το βάρος σας...

Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, η νίκη δεν είναι στο πλευρό σας. Γι 'αυτό σας προτείνουμε να διαβάσετε την ιστορία της Όλγα Μάρκοβιτς, η οποία βρήκε μια αποτελεσματική θεραπεία για καρδιαγγειακές παθήσεις. >>>

Ενημερώστε μας γι 'αυτό -

  • Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας
    • Στάδια της διαδικασίας και περαιτέρω αποκατάσταση
    • Μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές μετά την αντικατάσταση της βαλβίδας;?
    • Τι είναι ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας?
    • Σε τι χρησιμεύει η λειτουργία;?
  • Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας
    • Πιθανές επιπλοκές και προτάσεις φροντίδας

Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας και ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Το πρώτο είναι απαραίτητο εάν ο ασθενής ανησυχεί για στένωση των καρδιακών βαλβίδων. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι καρδιακές χειρουργικές επεμβάσεις αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς · πραγματοποιούνται με τη μέγιστη ακρίβεια και φροντίδα. Η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά οδηγεί μερικές φορές σε πολλά προβλήματα και επιπλοκές · για να αποφευχθεί αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εναλλακτική τεχνική - βαλβοπλοπλαστική.

Η διαδικασία μπορεί να αντικαταστήσει τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης και θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας των καρδιακών μυών. Στη διαδικασία, ένα ειδικό μπαλόνι εισάγεται στο άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας, στο τέλος αυτό το μπαλόνι διογκώνεται. Αξίζει να εξεταστεί: εάν ένα άτομο είναι σε μεγάλη ηλικία, η βαλβιοπλαστική δεν δίνει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας

Για να αποφασίσετε για μια τέτοια διαδικασία, είναι απαραίτητο να καθιερώσετε μια διάγνωση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως ή λίγο μετά την παράδοση των δοκιμών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το άτομο χρειάζεται παράκαμψη. Η αντικατάσταση βαλβίδων είναι μια ανοιχτή διαδικασία που μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντικατάσταση της καρδιακής βαλβίδας είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία, παρόλα αυτά, εκτελείται πολύ συχνά.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Στάδια της διαδικασίας και περαιτέρω αποκατάσταση

Πρώτον, πρέπει να ανοίξετε το στήθος. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνδέει τον ασθενή με μια ειδική συσκευή που παρέχει τεχνητή κυκλοφορία. Η συσκευή αντικαθιστά προσωρινά την καρδιά. Το κυκλοφορικό σύστημα του ασθενούς συνδέεται με τη συσκευή, μετά την οποία η φυσική βαλβίδα αφαιρείται και αντικαθίσταται. Όταν εκτελείται αυτός ο χειρισμός, η συσκευή απενεργοποιείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά είναι φυσιολογική, αλλά σχηματίζεται ουλή στο όργανο..

Μετά την ανάρρωση από αναισθησία, ο αναπνευστικός σωλήνας αφαιρείται από τους πνεύμονες. Εάν θέλετε να αφαιρέσετε την περίσσεια υγρού, ένας τέτοιος σωλήνας πρέπει να αφεθεί για λίγο. Μετά τη λήξη της ημέρας, επιτρέπεται η χρήση νερού και υγρού, μπορείτε να περπατήσετε μόνο μετά από δύο ημέρες. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μπορεί να γίνει αισθητός πόνος στην περιοχή του θώρακα και την πέμπτη ημέρα ο ασθενής αποβάλλεται εντελώς. Εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, η παραμονή στο νοσοκομείο πρέπει να παραταθεί κατά 6 ημέρες.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές μετά την αντικατάσταση της βαλβίδας;?

Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοια προβλήματα σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει κίνδυνος άφθονης αιμορραγίας, επιπλέον, ενδέχεται να προκύψουν δυσκολίες με αναισθησία. Πιθανοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν εσωτερική αιμορραγία, επιληπτικές κρίσεις και την πιθανή εμφάνιση λοιμώξεων. Μπορεί επίσης να συμβεί καρδιακή προσβολή, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Όσον αφορά τον μεγαλύτερο κίνδυνο, έγκειται στην εμφάνιση ταμπόν της περικαρδιακής κοιλότητας. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν το αίμα γεμίζει τον σάκο της καρδιάς του. Αυτό προκαλεί σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς. Η καρδιοχειρουργική δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η ανάγκη επίσκεψης στο χειρουργό προκύπτει μετά από 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η γενική ευημερία του ασθενούς. Πρέπει να συνταγογραφείται μια βέλτιστη δόση σωματικής δραστηριότητας, είναι σημαντικό να τηρείτε μια δίαιτα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι είναι ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας?

Ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που αποκαθιστά τη ροή του αίματος στις αρτηρίες. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της στεφανιαίας νόσου. Η ασθένεια εκδηλώνεται όταν ο αυλός των στεφανιαίων αγγείων στενεύει, ως αποτέλεσμα του οποίου μια ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στον καρδιακό μυ. Ο εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας αποσκοπεί στην πρόληψη αλλαγών στο μυοκάρδιο (καρδιακός μυς). Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ανακάμψει πλήρως και να συρρικνωθεί καλύτερα. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η πληγείσα περιοχή του μυός, γι 'αυτό εκτελείται η ακόλουθη διαδικασία: τοποθετούνται καθημερινά shun μεταξύ της αορτής και του στεφανιαίου αγγείου, το οποίο επηρεάζεται. Έτσι, συμβαίνει ο σχηματισμός νέων στεφανιαίων αρτηριών. Είναι σχεδιασμένα να αντικαθιστούν τα στενά. Μετά την εφαρμογή της διακλάδωσης, το αίμα από την αορτή ρέει μέσω ενός υγιούς αγγείου, χάρη στο οποίο η καρδιά παράγει φυσιολογική ροή αίματος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Σε τι χρησιμεύει η λειτουργία;?

Αυτή η διαδικασία απαιτείται εάν επηρεαστεί η αριστερή στεφανιαία αρτηρία του αγγείου που τροφοδοτεί την καρδιά. Απαιτείται επίσης εάν όλα τα στεφανιαία αγγεία έχουν υποστεί ζημιά. Η διαδικασία μπορεί να είναι διπλή, τριπλή, μονή - εξαρτάται από το πόσες αναγκές χρειάζεται ο γιατρός. Με τη στεφανιαία νόσο, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μια παράκαμψη, σε ορισμένες περιπτώσεις δύο ή τρεις. Η επέμβαση παράκαμψης είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται συχνά για την αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων. Αυτό συμβαίνει όταν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αγγειοπλαστική. Κατά κανόνα, το shunt μπορεί να χρησιμεύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η λειτουργική του καταλληλότητα είναι 12-14 χρόνια.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Η διάρκεια της επέμβασης είναι 3-4 ώρες. Η διαδικασία απαιτεί μέγιστη συγκέντρωση και προσοχή. Ο γιατρός πρέπει να αποκτήσει πρόσβαση στην καρδιά, αυτό απαιτεί ανατομή του μαλακού ιστού, στη συνέχεια άνοιγμα του στέρνου και εκτέλεση στενοτομίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εκτελείται μια διαδικασία που είναι απαραίτητη για μια προσωρινή, ονομάζεται καρδιοπληγία. Η καρδιά πρέπει να κρυώσει με πολύ κρύο νερό και στη συνέχεια εγχέεται ένα ειδικό διάλυμα στις αρτηρίες. Για την προσάρτηση shunts, η αορτή πρέπει να μπλοκαριστεί προσωρινά. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να το συμπιέσετε και να συνδέσετε τη μηχανή καρδιάς-πνεύμονα για 90 λεπτά. Η πλαστική σωλήνωση πρέπει να τοποθετείται στο δεξιό κόλπο. Στη συνέχεια, ο γιατρός διεξάγει διαδικασίες που προάγουν τη ροή του αίματος στο σώμα..

Τι είναι η καθημερινή χειρουργική επέμβαση αγγειακής παράκαμψης; Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εμφύτευση ειδικών εμφυτευμάτων στα στεφανιαία αγγεία έξω από την απόφραξη, το άκρο της διακλάδωσης ράβεται στην αορτή. Για να μπορέσετε να εμπλακείτε στις εσωτερικές μαστικές αρτηρίες, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη διαχωρισμού των αρτηριών από το θωρακικό τοίχωμα. Στο τέλος της επέμβασης, ο γιατρός συνδέει απαλά το στήθος μαζί με ένα ειδικό σύρμα. Με τη βοήθειά του, ράβεται η τομή των μαλακών ιστών και στη συνέχεια εφαρμόζονται σωλήνες αποστράγγισης για την αφαίρεση υπολειμμάτων αίματος.

Μερικές φορές μετά την επέμβαση, εμφανίζεται αιμορραγία, συνεχίζεται όλη την ημέρα. Οι εγκατεστημένοι σωλήνες αποχέτευσης πρέπει να αφαιρεθούν 12-17 ώρες μετά τη διαδικασία. Στο τέλος της επέμβασης, ο αναπνευστικός σωλήνας πρέπει να αφαιρεθεί. Τη δεύτερη μέρα, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι και να μετακινηθεί. Η αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού συμβαίνει στο 25% των ασθενών. Κατά κανόνα, διαρκεί πέντε ημέρες. Όσον αφορά την αρρυθμία, αυτή η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί εντός 30 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας..

Πώς γίνονται οι λειτουργίες?

Μια επέμβαση είναι μια επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα που παραβιάζει την ακεραιότητά του. Κάθε ασθένεια απαιτεί μια ατομική προσέγγιση, η οποία φυσικά επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο θα εκτελεστεί η επέμβαση..

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση καρδιάς: προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η καρδιοχειρουργική (καρδιοχειρουργική) είναι ένας από τους πιο δύσκολους, επικίνδυνους και υπεύθυνους τύπους χειρουργικής επέμβασης.

Οι προγραμματισμένες εργασίες πραγματοποιούνται συνήθως το πρωί. Ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να τρώει ή να πίνει από το βράδυ (8-10 ώρες) και αμέσως πριν από την επέμβαση, δίδεται ένα κλύσμα καθαρισμού. Αυτό είναι απαραίτητο για να λειτουργεί η αναισθησία όπως πρέπει..

Ο τόπος όπου εκτελούνται οι επεμβάσεις πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Σε ιατρικά ιδρύματα, χρησιμοποιούνται ειδικοί χώροι για αυτούς τους σκοπούς - χειρουργεία, τα οποία υποβάλλονται τακτικά σε θεραπεία αποστείρωσης με χαλαζία και ειδικά αντισηπτικά. Επιπλέον, όλο το ιατρικό προσωπικό που συμμετέχει στην επέμβαση πριν από τη διαδικασία πλύσης (πρέπει ακόμη και να ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικό διάλυμα) και επίσης να αλλάξετε σε ειδικά αποστειρωμένα ρούχα, να φοράτε αποστειρωμένα γάντια.

Ο ασθενής τοποθετείται επίσης σε καλύμματα παπουτσιών, ένα καπέλο στο κεφάλι του και το πεδίο χειρισμού αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Εάν είναι απαραίτητο, τα μαλλιά του ασθενούς ξυρίζονται πριν από την επέμβαση εάν καλύπτουν το χειρουργικό πεδίο. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί είναι απαραίτητοι για την αποφυγή μόλυνσης της χειρουργικής πληγής με βακτήρια ή άλλους επικίνδυνους ενεργούς μικροοργανισμούς..

Αναισθησία ή αναισθησία

Η αναισθησία είναι μια γενική αναισθησία του σώματος με τη βύθισή του στον ύπνο των φαρμάκων. Για καρδιακή χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, για ενδοβιντεοχειρουργικές επεμβάσεις, νωτιαία αναισθησία, στην οποία γίνεται παρακέντηση στο νωτιαίο μυελό στο οσφυϊκό επίπεδο. Ουσίες που προκαλούν ανακούφιση από τον πόνο μπορούν να χορηγηθούν με διαφορετικούς τρόπους - ενδοφλεβίως, μέσω της αναπνευστικής οδού (αναισθησία εισπνοής), ενδομυϊκά ή σε συνδυασμό.

Πρόοδος χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς

Αφού ένα άτομο κοιμηθεί λόγω ναρκωτικών και σταματήσει να αισθάνεται πόνο, αρχίζει η ίδια η επέμβαση. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να ανοίξει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς του στήθους. Η καρδιακή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να απαιτεί «άνοιγμα» του στήθους. Για αυτό, τα νεύρα πριονίζονται με ειδικά χειρουργικά εργαλεία. Έτσι, οι γιατροί «φτάνουν» στο χειρουργικό όργανο και βάζουν ειδικούς διαστολείς στην πληγή, οι οποίοι παρέχουν καλύτερη πρόσβαση στην καρδιά. Το ιατρικό προσωπικό της νεαρής ηλικίας χρησιμοποιεί αναρρόφηση για να απομακρύνει το αίμα από το χειρουργικό πεδίο και επίσης να καυτηρεί τα τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία έτσι ώστε να μην αιμορραγούν.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνδέεται με μια συσκευή τεχνητής καρδιάς, η οποία θα αντλεί προσωρινά αίμα σε όλο το σώμα, ενώ το χειρουργικό όργανο αναστέλλεται τεχνητά. Ανάλογα με το τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στην καρδιά (τι είδους βλάβη εξαλείφεται), πραγματοποιούνται κατάλληλοι χειρισμοί: μπορεί να είναι αντικατάσταση φραγμένων στεφανιαίων αρτηριών, αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων σε περίπτωση ελαττωμάτων, παράκαμψης φλεβών ή αντικατάσταση ολόκληρου οργάνου.

Απαιτείται απόλυτη φροντίδα από τον χειρουργό και όλο το προσωπικό, καθώς η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από αυτήν. Θα πρέπει επίσης να προστεθεί ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η αρτηριακή πίεση και ορισμένοι άλλοι δείκτες παρακολουθούνται συνεχώς, που δείχνουν την κατάσταση του ασθενούς..

Ενδοβιοχειρουργική: stenting και αγγειοπλαστική

Σήμερα, όλο και πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση καρδιάς δεν γίνεται με ανοιχτή μέθοδο - με τομή του στήθους, αλλά με πρόσβαση μέσω της μηριαίας αρτηρίας στο πόδι, υπό τον έλεγχο μιας μηχανής ακτίνων Χ και μιας μικροσκοπικής βιντεοκάμερας. Μετά την προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι παρόμοια για όλους τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων και βάζοντας τον ασθενή σε ύπνο φαρμάκου, η πρόσβαση στη μηριαία αρτηρία ανοίγει μέσω μιας τομής στο πόδι. Ένας καθετήρας και ένας σωλήνας με βιντεοκάμερα στο τέλος εισάγονται σε αυτό, χάρη στον οποίο παρέχεται πρόσβαση στην καρδιά.

Με αυτόν τον τρόπο, στην καρδιακή χειρουργική, πραγματοποιείται αγγειοπλαστική με αγγειακό στεντ, η οποία είναι απαραίτητη για την απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων που τροφοδοτούν την ίδια την καρδιά. Ειδικές βάσεις εγκαθίστανται σε στενά αγγεία - κυλινδρικά εμφυτεύματα, τα οποία δεν επιτρέπουν πλέον στις αρτηρίες να φράξουν, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου.

Αφού τελειώσει το κύριο μέρος της επέμβασης και η καρδιά λειτουργεί ξανά μόνη της, ράβονται τα κατεστραμμένα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και οι ιστοί. Η πληγή αντιμετωπίζεται και πάλι με αντισηπτικό, το χειρουργικό πεδίο είναι κλειστό, οι μαλακοί ιστοί και το δέρμα ράβονται με ειδικά νήματα. Εφαρμόζεται ιατρικός επίδεσμος στην εξωτερική πληγή. Μετά το πέρας όλων αυτών των διαδικασιών, ο ασθενής αφαιρείται από αναισθησία.

Άλλοι τύποι εργασιών

Εκτός από τις κοιλιακές επεμβάσεις που περιγράφονται παραπάνω, υπάρχουν και εγχειρήσεις που πραγματοποιούνται με λιγότερο τραυματικό τρόπο:

  • Λαπαροσκόπηση - εκτελείται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο, το οποίο εισάγεται με τομές 1-2 cm στο δέρμα. Χρησιμοποιείται συχνότερα στη γυναικολογία, για γαστρική εκτομή και άλλες επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό.
  • Χειρουργική με λέιζερ - πραγματοποιείται με ειδική δέσμη λέιζερ. Συνήθως, με αυτόν τον τρόπο, οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στα μάτια κατά την αφαίρεση σχηματισμών δέρματος κ.λπ. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη μέθοδο