Σκληροθεραπεία των κιρσών

Η σκληροθεραπεία (φλεβοσκλήρωση συμπίεσης) είναι μια αποτελεσματική μέθοδος απομάκρυνσης των κιρσών και των τριχοειδών αγγείων με έγχυση σκληρυντικών φαρμάκων σε αυτές, ακολουθούμενη από συμπίεση με ελαστικούς επιδέσμους ή ιατρικά πλεκτά. Ο στόχος της σκληροθεραπείας είναι να απενεργοποιήσετε τις παθολογικά αλλοιωμένες φλέβες από την κυκλοφορία. Για αυτό, ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στις φλέβες - σκληρυντικό.

Η σκληροθεραπεία του συνδρόμου κιρσών, αν και είναι κατώτερη χρονικά από την πρακτική εφαρμογή της στη χειρουργική θεραπεία, έχει αρκετά μακρύ ιστορικό άνω των 300 ετών. Η πιο κοινή επιλογή θεραπείας με φλεβοσκλήρυνση είναι η φαρμακευτική αγωγή (χημική ουσία).

Η σκληροθεραπεία των κιρσών κατά την τελευταία δεκαετία έχει αποκτήσει έναν "δεύτερο άνεμο", παρά την ιστορία του για περισσότερο από έναν αιώνα. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Πρώτον, με τη γενική τάση της χειρουργικής επέμβασης προς ελάχιστα επεμβατική θεραπεία. Δεύτερον, με μια νέα οικονομική προσέγγιση στη θεραπεία χειρουργικών ασθενειών. Τρίτον, η εμφάνιση νέων διαγνωστικών μεθόδων επιτρέπει την επιλογή ασθενών για σκληροθεραπεία. Τέταρτον, η εμφάνιση αποτελεσματικών και ασφαλών φαρμάκων (ethoxysclerol, thrombovar, fibrovane).

Η παθογένεση της φλεβοσκλήρωσης βασίζεται στην καταστροφική επίδραση ενός σκληρυντικού στο φλεβικό τοίχωμα. Ο δεύτερος μηχανισμός που εμπλέκεται στη σκληροβρίωση είναι ο αγγειόσπασμος, ως αποτέλεσμα της επιθετικής δράσης του σκληρυντικού. Έτσι, τα φλεβικά αγγεία «κολλάνε μεταξύ τους» υπό την επίδραση του σκληρυντικού.

Αρκετά σημαντικό μέρος των ασθενών φοβούνται την επέμβαση. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, αυτό είναι περίπου 32%. Για αυτούς τους ασθενείς, η σκληροθεραπεία είναι ένας πραγματικός τρόπος να ξεφύγουμε από την κατάσταση. Υπάρχουν τώρα πολλές απόψεις σχετικά με τη σκληροθεραπεία. Μέχρι πρόσφατα, οι περισσότεροι Ρώσοι χειρουργοί αρνήθηκαν τη σκληροθεραπεία ως ανεξάρτητη μέθοδο θεραπείας. Το κίνητρο αυτό με μεγάλη πιθανότητα υποτροπής (70-80%), υψηλό κίνδυνο πυώδους-νεκρωτικών, θρομβοεμβολικών και αλλεργικών επιπλοκών..

Οι ξένοι φλεβολόγοι, αντίθετα, θεωρούν ότι η σκληροθεραπεία είναι σχεδόν η μόνη μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών σε διαφορετικά στάδια. Εάν εκτελεστεί σωστά, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι μετά την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Λοιπόν, η σωστή εκτέλεση, φυσικά, είναι δυνατή μόνο με μια σαφή κατανόηση των ενδείξεων, των αντενδείξεων και του αλγορίθμου για την εφαρμογή της μεθόδου.

Οι ακόλουθες ενδείξεις για σκληροθεραπεία διατυπώνονται στις συστάσεις του American Venous Forum:

1. Telangiectasias (μικρές ενδοδερμικές φλέβες διαμέτρου έως 1 mm). Μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα αντιπροσωπεύει μια αποτυχία. Η μέθοδος επιλογής σε αυτήν την περίπτωση είναι η υγρή σκληροθεραπεία ή η μικροσκληροθεραπεία.

Στη φωτογραφία: ο χειρουργός-φλεβολόγος Gavrin Pavel Yurievich εκτελεί τη διαδικασία σκληροθεραπείας.

Επίσης, πρόσφατα, η μέθοδος μικροσκληροθεραπείας που χρησιμοποιεί την τεχνολογία VeinViewer έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως. Αυτή είναι μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την εξάπλωση του φαρμάκου μέσω των ενδοδερμικών αγγείων. Η χρήση αυτής της μεθόδου σάς επιτρέπει να βλέπετε με μεγαλύτερη ακρίβεια όλες τις φλέβες που τροφοδοτούν τις αράχνες, γεγονός που σας επιτρέπει να επιτύχετε το καλύτερο αποτέλεσμα θεραπείας..

2. Ρητιδικές φλέβες (φλέβες που βρίσκονται ενδο- ή αμέσως υποδόρια σε διάμετρο έως 3 mm). Η μέθοδος επιλογής σε αυτήν την περίπτωση είναι η σκληροθεραπεία αφρού.

3. Οι κιρσοί διαμέτρου 4 mm και άνω, τόσο ανεξάρτητα όσο και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, δεν σχετίζονται με διάτρηση φλεβών. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέθοδος επιλογής είναι η σκληροθεραπεία αφρού, εάν είναι απαραίτητο, υπό έλεγχο υπερήχων.

4. Αιμορραγία από κιρσούς

5. Ασταθείς διάτρητες φλέβες με διάμετρο έως 4 mm

6. Οι κιρσοί στην περιφέρεια ενός τροφικού έλκους (περιφερικά)

Συνεπώς, συνιστάται να σκληρύνει φλεβικές κιρσούς, κιρσούς και πλευρικούς κλάδους, κιρσούς στην περιοχή των ανίκανων διατρητών, των κιρσών, των τελαγγειεκτασιών, των υπολειμμάτων ή υποτροπιάζων κιρσών μετά από χειρουργική θεραπεία..

Επί του παρόντος, ο πιο ενεργά αναπτυσσόμενος τύπος σκληροθεραπείας υπό έλεγχο υπερήχων, η λεγόμενη «ηχοσκληροθεραπεία». Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διάτρηση οπτικά μη ανιχνεύσιμων κιρσών και, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική, για την παρακολούθηση της προόδου του σκληρυντικού αφρού στον αυλό της υπό θεραπεία φλέβας. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, κατέστη δυνατή η στενή εργασία με τις σαφενο-μηριαίες, σαφανο-popliteal αναστομές και διάτρηση φλέβες..

Μια συνεδρία σκληροθεραπείας συνεχίζεται ως εξής. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ. Μετά τη θεραπεία του δέρματος με απολυμαντικό διάλυμα, γίνονται αρκετές ενέσεις, ο αριθμός των οποίων εξαρτάται από τη μορφή των κιρσών. Για τη σκληροθεραπεία, έχουν αναπτυχθεί ειδικές βελόνες, η διάμετρος των οποίων είναι 0,5-0,2 mm, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία σχεδόν ανώδυνη. Μετά τη διαδικασία, απαιτείται συμπίεση με ελαστικούς επιδέσμους ή ιατρική φανέλα.

Μετά την ολοκλήρωση της συνεδρίας, ο ασθενής επιτρέπεται να πάει σπίτι, όπου μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα και την εργασιακή δραστηριότητα. Η εξέταση ελέγχου πραγματοποιείται μετά από μία εβδομάδα.

Στην ιδανική περίπτωση, η σκληρυμένη φλέβα παίρνει τη μορφή ενός πυκνού, ελαφρώς επώδυνου υποδόριου κορδονιού χωρίς να αλλάζει το δέρμα. Τους επόμενους 3-6 μήνες, σε σπάνιες περιπτώσεις λίγο περισσότερο, υπάρχει πλήρης απορρόφηση αυτού του καλωδίου με την αντικατάστασή του με συνδετικό ιστό.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου και καθορίζεται από έναν φλεβολόγο. Κατά μέσο όρο, απαιτούνται 3-6 συνεδρίες θεραπείας για κάθε πόδι και από 3 έως 20 ενέσεις σκληρυντικού ανά συνεδρία.

Μετά τη θεραπεία με σκληροθεραπεία, ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης των κιρσών, βελτιώνεται η ροή του αίματος μέσω υγιών φλεβών, αποκαθίστανται οι τροφικές διαδικασίες στους ιστούς, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται ή μειώνονται σημαντικά.

Υπόμνημα ασθενούς

Η σκληροθεραπεία είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος αντιμετώπισης διαφόρων μορφών κιρσών. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην εισαγωγή στη φλεβίτιδα ενός ειδικού φαρμάκου - σκληρυντικού, το οποίο προκαλεί το "κολλήσιμο" της αρρώστιας φλέβας και, στη συνέχεια, εξαφανίζεται εντελώς.

Το σκληρυντικό μπορεί να χορηγηθεί ως διάλυμα ή αφρός. Για να το εκτελέσετε, χρησιμοποιούνται ειδικές λεπτές βελόνες ή καθετήρες, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία σχεδόν ανώδυνη. Τα σύγχρονα σκληρυντικά είναι ασφαλή. Η σκληροθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, και σε ορισμένες περιπτώσεις - για τη ζωή, εγγυάται ένα καλό θεραπευτικό και καλλυντικό αποτέλεσμα. Μόνο στο 25% των ασθενών με προχωρημένη νόσο, η σκληροθεραπεία δεν μπορεί να προσφέρει πλήρη θεραπεία. Εν τω μεταξύ, ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις της νόσου μειώνονται σημαντικά..

Πόσες θεραπείες απαιτούνται?

Ο αριθμός των ενέσεων εξαρτάται από τον βαθμό φλεβικής βλάβης και τον τύπο του σκληρυντικού φαρμάκου: αφρός ή υγρό. Μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 5 (κατά μέσο όρο 2-3) συνεδρίες. Ο αριθμός των διαδικασιών καθορίζεται από τον γιατρό.

  • εάν παίρνετε ορμονικά φάρμακα (αντισυλληπτικά, οιστρογόνα), ασπιρίνη και άλλα φάρμακα.
  • σχετικά με την παρουσία ασθενειών: πήξη, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, καρδιακά ελαττώματα.

Η σκληροθεραπεία αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης!

  • μην αποτριχωτείτε, μην χρησιμοποιείτε λοσιόν, κρέμες.
  • κάντε ένα ντους υγιεινής.
  • ελάτε για θεραπεία με άνετα, χαλαρά ρούχα και παπούτσια.
  • 1,5 ώρα πριν από τη σκληροθεραπεία, συνιστάται να έχετε ένα ελαφρύ σνακ.
  • Κάλτσες συμπίεσης 2 κατηγορίας συμπίεσης έχουν μαζί σας!

Κατά τη σκληροθεραπεία:

Η σκληροθεραπεία είναι μια σχεδόν ανώδυνη θεραπευτική διαδικασία. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή αίσθηση μυρμηγκιάσματος στο σημείο της ένεσης. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχετε οποιαδήποτε δυσφορία (πόνος, ναυτία, ζάλη κ.λπ.), ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Στο τέλος της σκληροθεραπείας, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στο πόδι και τοποθετείται ένα κάλυμμα συμπίεσης (2 κατηγορία συμπίεσης). Η συμπίεση πρέπει να διατηρείται για την πρώτη ημέρα χωρίς διακοπή και μετά για 4 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της συμπίεσης καθορίζεται από τον γιατρό..

  • πρέπει να περπατήσετε για 20 - 30 λεπτά.
  • μην οδηγείτε, καθώς το φάρμακο περιέχει αλκοόλ.
  • Μην περιορίζετε τη σωματική δραστηριότητα, περπατάτε για τουλάχιστον 1 ώρα κάθε μέρα.
  • δεν συνιστάται να στέκεστε ή να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μην κάνετε ζεστά λουτρά για 2-4 εβδομάδες.
  • Δεν συνιστάται η επίσκεψη στη σάουνα και το σολάριουμ για 4 εβδομάδες.
  • μην παίζετε σπορ για 2-4 εβδομάδες.

Θυμηθείτε ότι η σκληροθεραπεία δεν εγγυάται πάντοτε μια δια βίου ανάρρωση και ενδέχεται να χρειαστεί επανεπεξεργασία στο μέλλον. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου είναι η συνεχής χρήση ειδικών καλτσών συμπίεσης της πρώτης κατηγορίας συμπίεσης..

Ποιες παρενέργειες μπορεί να υπάρχουν;?

  • Κνησμός στο δέρμα και πόνος κατά μήκος των σκληρυμένων φλεβών, συνήθως εξαφανίζεται εντός 1-2 ωρών μετά τη διαδικασία, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να σημειωθεί για μια ημέρα ή περισσότερο.
  • Ογκοί κατά μήκος των σκληρυντικών φλεβών μπορούν να παρατηρηθούν για 2-3 μήνες μετά τη σκληροθεραπεία.
  • Σκούρο στο δέρμα (υπερχρωματισμός) κατά μήκος της σκληρυμένης φλέβας παρατηρείται στο 8-10% των ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανοιχτές καφέ λωρίδες του δέρματος μπορούν να διαρκέσουν έως και 1 έτος και στη συνέχεια εξαφανίζονται σχεδόν χωρίς ίχνος.
  • Η νέκρωση του δέρματος παρατηρείται σε λιγότερο από 0,1% των περιπτώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται ένα μικρό επιφανειακό τραύμα στο σημείο της ένεσης, το οποίο θεραπεύεται χωρίς ίχνος μετά από 4-6 εβδομάδες.
  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι πολύ σπάνιες. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε άλλους τύπους φαρμάκων..
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, 2-4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ένα λεπτό κοκκινωπό αγγειακό "πλέγμα" μπορεί να εμφανιστεί κατά μήκος της σκληρυμένης φλέβας, η οποία συνήθως εξαφανίζεται μόνη της εντός 6-12 μηνών.
  • Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια σπάνια επιπλοκή της σκληροθεραπείας, που εμφανίζεται σε 1 περίπτωση ανά 1000 ασθενείς και μπορεί να απαιτεί νοσηλεία και μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή..
  • Η πνευμονική εμβολή, μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή της σκληροθεραπείας, μπορεί να απαιτεί νοσηλεία και μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
  • Παροδική διαταραχή της όρασης, μούδιασμα του βραχίονα ή του ποδιού - μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή της σκληροθεραπείας με αφρό, μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις (ASD, ανοιχτό ωοειδές foramen κλπ.), Αυτές οι επιπλοκές συνήθως εξαφανίζονται μόνες τους μέσα σε μια ώρα.

Θυμηθείτε ότι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών είναι η χρήση σύγχρονων σκληρωτικών ουσιών, η αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρού και η θεραπεία από ειδικούς που έχουν περάσει ειδική εκπαίδευση και έχουν πιστοποιηθεί.

Θεραπεία των κιρσών σε τιμές mogilev

Αγγειοχειρουργός στο Mogilev. Σκληροθεραπεία: θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων.

Η απαλλαγή από τις κιρσούς των κάτω άκρων στην κλινική Estemed είναι πραγματική! Μπορεί! και εύκολο!

Ο Phlebologist, ο οποίος είναι επίσης αγγειοχειρουργός, ασχολείται με τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία φλεβικών ασθενειών. Δυστυχώς, μαθαίνουμε για την ύπαρξη αυτού του γιατρού όταν το πρόβλημα, όπως λένε, είναι στο πρόσωπο:

  • Διασταλμένες φλέβες
  • Πονεμένα πόδια
  • Οίδημα των ποδιών
  • Σπασμοί
  • Αγγειακές αράχνες

Συχνά, δεν βρίσκουμε χρόνο για τον εαυτό μας και για την υγεία μας, αλλά βρίσκουμε χρόνο για αυτοθεραπεία! Αλλά! Υπάρχουν πολλές ασθένειες των φλεβών, δεν είναι μόνο οι κιρσοί και οι κιρσοί, αλλά και η θρομβοφλεβίτιδα, η φλεβίτιδα, οι τροφικές διαταραχές, η φλεβοτραμβάση και άλλες. Μόνο ένας έμπειρος και ικανός φλεβολόγος θα μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Phlebologist στο Estemed

Στην κλινική μας, ένας έμπειρος αγγειοχειρουργός (φλεβολόγος) της ΥΨΗΛΗΣ κατηγορίας προσόντων Levanovich Vadim Nikolaevich.

Φλεβολόγος με τεράστια εμπειρία. Πέρασε επανειλημμένα εκπαίδευση και εκπαίδευση στην Ευρώπη και τη Ρωσία.

Εργασιακή εμπειρία από το 1996.

Σκληροθεραπεία

Αντιμετωπίζουμε κιρσούς χωρίς τη χειρουργική μέθοδο της σκληροθεραπείας αφρού. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι ένα ειδικό φάρμακο (σκληρυντικό) εγχέεται στη φλέβα, κολλώντας τα τοιχώματά του και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη των κιρσών. Η φλέβα εξαφανίζεται αμέσως, παραμένει μόνο μια μικρή ουλή, η οποία τελικά διαλύεται και εξαφανίζεται.

Η διαδικασία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς: Έρχεται - Αριστερά.

Διάρκεια περίπου 40 λεπτά.

Μετά τη διαδικασία, φροντίστε να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης (κάλτσες συμπίεσης), τα οποία μπορείτε να αγοράσετε στην κλινική μας. Εσώρουχα συμπίεσης στο καλτσάκι συμπίεσης "Estemed" Κατηγορίας 1 ή 2 βοηθά στην επιλογή ενός φλεβολόγου κατά την αρχική διαβούλευση, ο γιατρός θα σας πει επίσης πώς να φορέσετε και να φοράτε σωστά εσώρουχα συμπίεσης.

Είναι σημαντικό ότι μετά τη διαδικασία δεν μπορείτε να περάσετε πίσω από το τιμόνι, πρέπει να περπατήσετε για 30-40 λεπτά.

Προετοιμασία για σκληροθεραπεία:

  1. Αξίζει να τρώτε 2 ώρες πριν από τη διαδικασία, καθώς το φάρμακο που εγχέεται στη φλέβα περιέχει αλκοόλ και είναι δυνατή η ζάλη με άδειο στομάχι.
  2. Δεν μπορείς. καπνίστε και πίνετε αλκοόλ πριν από τη διαδικασία.
  3. Τραυματίστε το δέρμα (Αποτρίχωση, ξύρισμα)

Ποιος χρειάζεται διαβούλευση με αγγειοχειρουργό (φλεβολόγο) ?

Χρειάζεστε διαβούλευση με φλεβολόγο; Κάντε μια απλή δοκιμή, απαντήστε "Ναι" ή "Όχι" στις ακόλουθες ερωτήσεις και μάθετε:

  1. Τα βράδια αισθάνεστε βαρύτητα και πόνο στα πόδια σας?
  2. Τα τριχοειδή δίχτυα και οι φλέβες της αράχνης εμφανίζονται στα πόδια?
  3. Ένας από τους συγγενείς σας πάσχει από κιρσούς?
  4. Εσείς οι ίδιοι πάσχετε από κιρσούς?
  5. Έχετε υποφέρει από θρομβοφλεβίτιδα και υποφέρετε από τις συνέπειές της?
  6. Ταξιδεύετε συχνά οδικώς και αεροπορικώς?
  7. Μέχρι το τέλος της ημέρας, τα πόδια σας είναι πρησμένα?

Εάν απαντήσατε "ΝΑΙ" σε τουλάχιστον μία από αυτές τις ερωτήσεις,

Χρειάζεστε μια συμβουλή αγγειοχειρουργού!

Μην αναβάλλετε τη φροντίδα της υγείας σας μέχρι αύριο! Καλέστε και εγγραφείτε!

Πρόκειται να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο; Για να κάνετε την επίσκεψη πιο ενημερωτική και χρήσιμη, κάντε διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων Υπερηχογράφημα των φλεβών στο "Estemed"

Βίντεο από σκληροθεραπεία στο Estemed

SCLEROTHERAPY IN MOGILEV

SCLEROTHERAPY IN MOGILEV

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΝΑΡΚΩΣΗΣ ΤΩΝ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΩΝ ΑΜΠΩΝ ΤΩΝ ΧΑΜΗΛΩΝ ΟΡΩΝ ΧΩΡΙΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΕ ΣΚΛΗΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΟΠΤΙΚΗΣ ΑΥΞΗΣΗΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΟΥΡΓΙΚΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ

Για πρώτη φορά, άνοιξε ένα ιδιωτικό ιατρείο στο Mogilev, όπου ένας αγγειακός χειρουργός της κατηγορίας υψηλότερων προσόντων πραγματοποιεί λήψη και θεραπεία. Ζητείται η γνώμη των ασθενών για τυχόν προβλήματα καρδιαγγειακής χειρουργικής, θεραπεία εξωτερικών ασθενών από απλές μορφές κιρσών χρησιμοποιώντας μεθόδους σκληροθεραπείας και μικροσκληροθεραπείας. Ο χειρουργός Levanovich Vadim Nikolaevich, ο οποίος έχει πολυετή εμπειρία στην αγγειακή χειρουργική και στην εφαρμογή της μεθόδου της ένεσης σκληροθεραπείας, εργάζεται στο γραφείο..

"Τα βράδια νιώθεις βαρύτητα και πόνο στα πόδια σου."

- Τριχοειδή δίχτυα και φλέβες αράχνης εμφανίζονται στα πόδια?

- Μερικοί από τους συγγενείς σας πάσχουν από κιρσούς?

- Εσείς οι ίδιοι πάσχετε από κιρσούς?

- Έχετε υποστεί θρομβοφλεβίτιδα και υποφέρετε από τις συνέπειές της?

- Συχνά ταξιδεύετε οδικώς και αεροπορικώς?

- Μέχρι το τέλος της ημέρας, τα πόδια σας είναι πρησμένα?

ΕΑΝ ΕΝΑΝΤΙ ΜΙΑ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΤΙΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ
ΝΑΙ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΕ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Κλείστε ραντεβού μέσω τηλεφώνου: 8-029-907-07-80

Η ρεσεψιόν πραγματοποιείται στις:
Mogilev, Schmidta λεωφ. 80, δωμάτιο 206 2ος όροφος (Είσοδος από Belagroprombank) Ταξίδι με τρόλεϊ Νο. 5 από το σιδηροδρομικό σταθμό και την αγορά του Μινσκ στη στάση

Ημέρες υποδοχής (κατόπιν ραντεβού)

Αγγειοχειρουργική

Η παροχή συμβουλών σε αγγειοχειρουργό είναι η πρώτη προτεραιότητα σε περίπτωση διαταραχών στην εργασία του αγγειακού συστήματος. Εάν αντιμετωπίζετε πονοκεφάλους, πρήξιμο, μούδιασμα των άκρων και κιρσών, είναι σημαντικό να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό - ένας έμπειρος γιατρός θα απαντήσει σε ερωτήσεις και θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Εξέταση και διαβούλευση με αγγειοχειρουργό

Στην κλινική μας, έχουν δημιουργηθεί όλες οι συνθήκες για τη φροντίδα της υγείας των ασθενών. Ο φλεβολόγος ρωτά λεπτομερώς για τα συμπτώματα και τη φύση της νόσου, για τις παθήσεις των επόμενων συγγενών και τις προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια διεξοδική εξέταση και συνταγογραφεί μια επιπλέον εξέταση.

Η κλινική ArchiMed διαθέτει σύγχρονες συσκευές υψηλής ακρίβειας. Η σάρωση διπλού υπερήχου των αγγείων είναι μια διαδικασία που έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • Ασφάλεια - δεν προκαλεί την παραμικρή βλάβη στο σώμα
  • Αποδοτικότητα - σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τους κύριους τομείς, εντοπίζοντας παραβιάσεις
  • Αποτελεσματικότητα - η έρευνα και η ερμηνεία του αποτελέσματος απαιτούν ελάχιστο χρόνο
  • Δεν υπάρχουν περιορισμοί και αντενδείξεις - πραγματοποιούνται ακόμη και για ηλικιωμένους ασθενείς
  • Πληροφορική - λήψη των πιο λεπτομερών πληροφοριών ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός θα επιλέξει τη θεραπεία και θα μιλήσει για προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Η έγκαιρη έναρξη φαρμακευτικής θεραπείας σάς επιτρέπει να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση και να επιστρέψετε σε μια πλήρη ζωή.

Αγγειοχειρουργός στο Mogilev στην κλινική "Archimedes": ατομική επιλογή του θεραπευτικού σχήματος.

Ο κατάλογος των αγγειακών παθήσεων είναι αρκετά ευρύς και επομένως δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Θρομβοφλεβίτιδα, κιρσούς, σοβαροί πονοκέφαλοι, αθηροσκλήρωση - όλες αυτές οι παθήσεις απαιτούν μια ατομική προσέγγιση και τη σωστή επιλογή θεραπείας σε κάθε περίπτωση.

Στην κλινική ArchiMed θα υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις και θα λάβετε λεπτομερείς συμβουλές χωρίς ουρές ή αναμονή. Ο αγγειοχειρουργός θα σας συνταγογραφήσει μια περίπλοκη φαρμακευτική θεραπεία για εσάς και, εάν είναι απαραίτητο, θα κάνει σκληροθεραπεία.

Η πρώτη μας προτεραιότητα είναι να διασφαλίσουμε την άνεση κάθε ασθενούς κατά την επίσκεψη στο γιατρό. Μόνο κατάλληλη θεραπεία και επαγγελματική προσέγγιση: εάν χρειάζεστε έναν έμπειρο χειρουργό αγγείων στο Mogilev, κλείστε ραντεβού χρησιμοποιώντας τους αριθμούς επικοινωνίας που αναφέρονται στον ιστότοπο.

Σκληροθεραπεία

Για ασθένειες του φλεβικού συστήματος, μπορεί να συνταγογραφηθεί σκληροθεραπεία φλεβών. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος αντιμετώπισης διασταλμένων τριχοειδών αγγείων - μικρών φλεβικών αγγείων.
Η επέκταση του τριχοειδούς δικτύου (η εμφάνιση ενός "ιστού" λεπτών φλεβών στο δέρμα των ποδιών) μπορεί να είναι ένα αισθητικό ελάττωμα, αλλά είναι επίσης μερικές φορές το πρώτο σημάδι της νόσου των φλεβών των κάτω άκρων.

Επομένως, πριν ξεκινήσει η θεραπεία του λεπτού αγγειακού πλέγματος, ο γιατρός εκτελεί ανεξάρτητα υπερηχογράφημα των φλεβών για να κάνει τη σωστή διάγνωση και να καθορίσει τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας. Εάν βρεθούν κιρσούς, τότε αυτή είναι αυτή που αντιμετωπίζεται πρώτα και μετά καλλυντικά ελαττώματα. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποδειχθεί ότι το πρόβλημα είναι μόνο καλλυντικό, τότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε αμέσως το διευρυμένο τριχοειδές δίκτυο "ιστός αράχνης".

Η σκληροθεραπεία στο Μινσκ πραγματοποιείται στο Confidence Medical Center. Εγγυόμαστε μια προσεκτική προσέγγιση σε κάθε ασθενή, άμεση βοήθεια, τη χρήση των πιο σύγχρονων σκληρυντικών και λογικές τιμές.

Όταν απαιτείται σκληροθεραπεία φλεβών των κάτω άκρων?

Είναι καλύτερο να αποτρέψετε προβλήματα φλέβας παρά να τα αντιμετωπίζετε. Επομένως, παρακολουθείτε έγκαιρα την υγεία σας. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, υποφέρετε από κράμπες, πόνο και συνεχή κόπωση στα πόδια, μπορείτε στη συνέχεια να χάσετε πολύ χρόνο και χρήμα. Δώστε προσοχή στις ακόλουθες ενδείξεις για σκληροθεραπεία:

  • Η εμφάνιση αραχνών, αστερίσκων
  • Κιρσούς των υποδόριων φλεβών
  • Αιμορροΐδες (ο πρωκτολόγος ορίζει τη διαδικασία)

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διάφορες διαδικασίες για τη θεραπεία των φλεβών. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν από 1 έως 5 μαθήματα. Η θεραπευτική αγωγή καθορίζεται σε αυστηρά ατομική βάση..

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιες αντενδείξεις είναι:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις στο σκληρυντικό και στα αναισθητικά
  • Ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων
  • Απόφραξη των βαθιών και συνδετικών φλεβών
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις στην περιοχή της ένεσης
  • Διαβήτης

Σε περίπτωση που ένας φλεβολόγος στη διαβούλευση αποκαλύψει αντενδείξεις στη σκληροθεραπεία, θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο ή χειρουργική θεραπεία.

Πλεονεκτήματα και περιγραφή της μεθόδου

Σε υποχρεωτική βάση, κατά την αρχική εξέταση, ο φλεβολόγος πραγματοποιεί οπτική εξέταση, συνταγογραφεί υπερηχογράφημα των αγγείων και καθορίζει τον βαθμό της νόσου. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της θεραπευτικής αγωγής και της δοσολογίας του σκληρυντικού..

Ποια είναι η ουσία της μεθόδου: εγχέουμε ένα ειδικό φάρμακο μέσω μιας λεπτής βελόνας, η οποία καταστρέφει το τριχοειδές που δεν χρειαζόμαστε από το εσωτερικό, προκαλεί φλεγμονή, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα του αγγείου να κολλάνε μεταξύ τους και να μεγαλώνουν μαζί. Το αίμα δεν μπορεί να εισέλθει σε αυτά τα αγγεία και το τριχοειδές γίνεται αόρατο. Αυτή η διαδικασία δεν είναι γρήγορη. Είναι απαραίτητο να δοθεί χρόνος για να περάσει η φλεγμονή και το αγγείο είναι υπερβολικό. Συχνά, μπορούμε να αξιολογήσουμε το πραγματικό αποτέλεσμα τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από μία διαδικασία, περίπου 50-70% των τριχοειδών που έχουν υποστεί αγωγή εξαφανίζονται. Αυτό σημαίνει τα εξής: για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί 2-3 φορές σε διαστήματα 6 εβδομάδων..

Η διαδικασία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Δεν χρειάζεστε ειδική εκπαίδευση για αυτό.

Πλεονεκτήματα της σκληροθεραπείας έναντι άλλων μεθόδων:

  • Η σκληροθεραπεία είναι ασφαλής - η διαδικασία πραγματοποιείται υπό έλεγχο υπερήχων
  • Δεν απαιτείται νοσηλεία - όλα γίνονται σε εξωτερικούς ασθενείς
  • Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μπορεί να υπάρχει ελαφριά αίσθηση καψίματος στο δέρμα
  • Το αποτέλεσμα είναι ορατό μετά την πρώτη διαδικασία
  • Αρκετές ενέσεις γίνονται με μία διαδικασία, επηρεάζοντας διαφορετικές βλάβες των φλεβών των κάτω άκρων
  • Δεν υπάρχουν σημάδια, ουλές ή κηλίδες στο δέρμα μετά τη διαδικασία

Ρωτήστε όλες τις ερωτήσεις σας στο γιατρό κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Σημείωση ασθενούς

Σας λέμε σημαντικές αποχρώσεις για το τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει πριν και μετά τη διαδικασία.

Πριν από τη διαδικασία

  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες: το κάπνισμα και το αλκοόλ
  • Σταματήστε να παίρνετε αραιωτικά αίματος
  • Μην κάνετε διαδικασίες που μπορούν να βλάψουν το δέρμα: ξύρισμα, αποτρίχωση, ξεφλούδισμα
  • Φάτε μερικές ώρες πριν από τη διαδικασία για να αποφύγετε την κούραση
  • Κάντε ντους, χρησιμοποιήστε κανονικό σαπούνι και παραλείψτε τη λοσιόν ή την κρέμα
  • Πάρτε μαζί σας τις κάλτσες συμπίεσης
  • Σκεφτείτε πώς θα επιστρέψετε στο σπίτι μετά τη διαδικασία: μετά το σκληρυντικό που περιέχει αλκοόλ, δεν μπορείτε να οδηγήσετε

Μετά από θεραπεία με φλέβα

  • Περπατήστε για μισή ώρα
  • Μην οδηγείτε αμέσως μετά τη διαδικασία: το σκληρωτικό περιέχει αλκοόλ
  • Περπατήστε για τουλάχιστον μία ώρα κάθε μέρα
  • Περιορίστε τα ζεστά λουτρά για 2 εβδομάδες
  • Μην επισκεφτείτε λουτρά και σάουνες για τους επόμενους 2 μήνες
  • Σταματήστε τη σωματική δραστηριότητα για 2 εβδομάδες
  • Φορέστε καλσόν συμπίεσης που επιλέγει ο γιατρός σας
  • Τα πλεκτά ρούχα συμπίεσης φοριούνται για την πρώτη μέρα, χωρίς να τα αφαιρείτε ακόμη και τη νύχτα. Μετά από αυτό, για δύο εβδομάδες, αυτή η φανέλα φοριέται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, τη νύχτα αφαιρείται.
  • Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως για ένα μήνα στα τριχοειδή που έχουν υποστεί αγωγή

Παρενέργειες και επιπλοκές

Κατά τη διαβούλευση, ο phlebologist θα σας ενημερώσει λεπτομερώς για τις πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές μετά τη διαδικασία, καθώς και για την πιθανότητα εμφάνισής τους..

Πιθανές συνέπειες

  • Ο χρωματισμός μπορεί να εμφανιστεί στην προβολή των τριχοειδών αγγείων. Κατά κανόνα, εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια εμφανίζεται στο 5-8% των ασθενών..
  • Η τοπική νέκρωση του δέρματος είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή. Πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό που έκανε τη σκληροθεραπεία.
  • Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια πολύ σπάνια παθολογία, πιο χαρακτηριστική στη θεραπεία μεγάλων βλαστικών φλεβών με σκληροθεραπεία, παρά τριχοειδή.
  • Ξεφλούδισμα του δέρματος - σε λιγότερο από 1% των ασθενών.

Το Ιατρικό Κέντρο Εμπιστοσύνης χρησιμοποιεί μόνο σύγχρονα σκληρυντικά, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Επικοινωνήστε μαζί μας! Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε να είστε υγιείς και χαρούμενοι..

Οι υπηρεσίες του Ιατρικού Κέντρου Εμπιστοσύνης θα σας βοηθήσουν να ξεχάσετε ασθένειες και προβλήματα υγείας, επιστρέφοντας σε μια πλήρη ζωή.

Φλεβολογία - θεραπεία των κιρσών

Το Phlebology είναι ένας ξεχωριστός κλάδος της ιατρικής που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία των κιρσών και των ασθενειών του φλεβικού συστήματος. Οι πιο συχνές ασθένειες που αντιμετωπίζονται από τους φλεβολόγους είναι οι κιρσοί, η τελαγγειεκτασία (φλέβες αράχνης) και τα έλκη των ποδιών. Η επιστήμη της φλεβολογίας και ένας φλεβολόγος, χρησιμοποιώντας μια ποικιλία τεχνικών, διαγνώζει διάφορα προβλήματα φλέβας, κυρίως εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τον ιατρικό έλεγχο, τις τεχνικές απεικόνισης φλεβών, συμπεριλαμβανομένης της οικογραφίας Doppler, η οποία χρησιμοποιεί υπερήχους για την απεικόνιση της δομής και των καναλιών των φλεβών. Μετά τον προσδιορισμό της διάγνωσης, οι ειδικοί υποδεικνύουν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που απαιτείται. Διάφορες μορφές κιρσών απαιτούν αναμφίβολα μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία των ασθενών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κλινική μας χρησιμοποιεί τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες για τη θεραπεία των κιρσών, συνδυάζοντας συχνά διαφορετικές μεθόδους.

Λέιζερ πήξη των φλεβών

Η χρήση λέιζερ στη θεραπεία των κιρσών ονομάζεται ενδοφλέβια πήξη (EVLC, ενδοφλέβια πήξη λέιζερ). Προς το παρόν, η φλεβολογία που χρησιμοποιεί τη θεραπεία με λέιζερ είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στις παραδοσιακές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας. Η ουσία της μεθόδου είναι μια θερμική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων με λέιζερ. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ασηπτική φλεγμονή των τοιχωμάτων των αγγείων, μετά την οποία η πληγή επουλώνεται γρήγορα. Η θεραπεία των κιρσών με χρήση θεραπείας με λέιζερ χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο ασφάλειας και ελάχιστο τραύμα για τον ασθενή. Ένα λέιζερ ινών εισάγεται σε μια φλέβα υπό τον έλεγχο ενός οικογράφου Doppler. Η μετάδοση της ακτινοβολίας παρέχεται από ένα καλώδιο φωτός. Οι κάλτσες συμπίεσης συνήθως τοποθετούνται στα πόδια μετά τη συνεδρία θεραπείας με λέιζερ. Ο επίδεσμος σφίγγει τις φλέβες, έτσι τα τείχη τους είναι λιγότερο φθαρμένα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ανάγκη συρραφής. Η περιοχή μέσω της οποίας εισάγεται η ίνα λέιζερ καλύπτεται με ειδική ταινία.

Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς

- Δεν υπάρχει ανάγκη για τομή ιστού. Εφαρμογή τοπικής αναισθησίας με νοβοκαΐνη. Μια ειδική βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα μέσω της οποίας η ίνα λέιζερ εισάγεται στην κοιλότητα της κιρσούς.
- Ελάχιστη αίσθηση πόνου. Όταν χορηγείται αναισθησία, ο ασθενής αισθάνεται μια ελαφρά ένεση, για την οποία ο γιατρός τον ενημερώνει εκ των προτέρων.
- Η θεραπεία των κιρσών με πήξη λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα και στα δύο πόδια. Κανονική αντίσταση στη διαδικασία.
- Ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Παραμένει λειτουργικό, αλλά συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης.
- Εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα. Μετά τη θεραπεία με λέιζερ, δεν παραμένει περίσσεια δέρματος, με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις περιοχών του σκοτεινού δέρματος, οι οποίες εξαφανίζονται μετά από 2-3 μήνες.
- Η φλεβολογία με τη βοήθεια ενός λέιζερ βοηθά στην πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου φλεβικού ιστού χωρίς χειρουργική επέμβαση. επίσης αποτελεσματικό στη σκληροθεραπεία για τη θεραπεία τροφικών φλεβικών ελκών.

Μινιφλεκτομή

Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών υπάρχει εδώ και πάνω από 100 χρόνια. Η παραδοσιακή απομάκρυνση των κιρσών ή της φλεβεκτομής συνεχίζεται με σχετικά μεγάλες τομές χρησιμοποιώντας γενική ή νωτιαία αναισθησία. Ίχνη μετά τη φλεβεκτομή παραμένουν για ζωή, ως ανάμνηση της επέμβασης. Ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει αυτές τις μέρες..

Η αισθητική φλεβεκτομή δεν περιλαμβάνει την αφαίρεση κιρσών μέσω τομών του δέρματος, αλλά μέσω παρακέντησης υπό τοπική αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, παραμένουν μόνο μικρά ίχνη, τα οποία γίνονται σχεδόν αόρατα μετά από 3-6 μήνες. Τα αποτελέσματα της συνδυασμένης μινιφλεκτομής είναι πολύ μπροστά από τις παραδοσιακές λειτουργίες φλεβολογίας.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής τεχνικής

Σε γενικές γραμμές, η miniflebectomy πήρε το μπαστούνι από τη μέθοδο του Narath για να κόψει τις φλέβες σε τμήματα από ξεχωριστές τομές. Προηγουμένως, στη γραμμή των κιρσών, έγιναν τομές στο δέρμα με μήκος 1-2 έως 5-6 cm, και οι φλέβες παρέμειναν ανοιχτές. Για να βελτιωθεί το αισθητικό αποτέλεσμα, ήταν απαραίτητο να δημιουργηθούν όργανα για την ίδια δουλειά, αλλά με λιγότερη βλάβη στο δέρμα. Έτσι, εμφανίστηκαν "άγκιστρα" φλεβοκτομής διαφόρων μεγεθών και διαμορφώσεων και ειδικές σπάτουλες. Το παραδοσιακό μπιστούρι (νυστέρι) αντικαταστάθηκε από ένα μπιστούρι με μια πολύ στενή λεπίδα. Στην ιδανική περίπτωση, τα σημάδια παρακέντησης ξεθωριάζουν με την πάροδο του χρόνου..

Χειρουργική εξωτερικών ασθενών

Η θεραπεία των κιρσών με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ημέρας λόγω του γεγονότος ότι με τη μινιφλεκτομή, οι τραυματισμοί και η πιθανότητα επιπλοκών είναι ελάχιστες. Συνήθως, ο ασθενής παρακολουθείται για αρκετές ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία μπορεί να πάει σπίτι μόνος του. Κατά την περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής διατηρεί έναν ενεργό τρόπο ζωής και ενθαρρύνεται το ενεργό περπάτημα. Σημειώνεται προσωρινή έλλειψη απόδοσης για 7 έως 10 ημέρες. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά..

Ενδείξεις για μινιφλεκτομή

- Η διάμετρος των κορμών των κιρσών των σαφενών μικρών και μεγάλων φλεβών είναι μεγαλύτερη από 10 mm.
- Επίδραση της μεταφερόμενης θρομβοφλεβίτιδας στους κύριους υποδόριους κορμούς.
- Επίδραση της επανακαθορισμού των στελεχών μετά από άλλες θεραπείες (EVLC, σκληροθεραπεία).
- Αφαίρεση πολύ μεγάλων κιρσών.
- Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωριστά ή σε συνδυασμό με τη θεραπεία κιρσών, για παράδειγμα με λέιζερ ή σκληροθεραπεία. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται μεμονωμένα, με βάση τα αποτελέσματα της διπλής σάρωσης υπερήχων του φλεβικού συστήματος του ασθενούς.

Μετά τη λειτουργία

Οι επίπονες αισθήσεις συνήθως δεν είναι πολύ έντονες. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται δεξαλίνη ή οποιοδήποτε άλλο αναλγητικό. Οι μώλωπες εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες, αλλά η σκλήρυνση (σκλήρυνση) μπορεί να διαρκέσει για 2-3 εβδομάδες. Το χρώμα του δέρματος αλλάζει προσωρινά (υπερχρωματισμός) μετά τη φλεβεκτομή πολύ σπάνια και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από 2-3 μήνες.

Σύγχρονη σκληροθεραπεία με μορφή αφρού

Η Φλεβολογία χρησιμοποιεί μια τεχνική σκληροθεραπείας με τη μορφή κτυπημένου αφρού για να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια χωρίς να χρησιμοποιήσει ένα νυστέρι. Ο αφρός προετοιμάζεται πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Ο όγκος του ληφθέντος αφρού είναι αρκετές φορές ο αρχικός όγκος του παρασκευάσματος.

Πώς λειτουργεί η σκληροθεραπεία

Η θεραπεία των κιρσών με αυτή τη μέθοδο συνίσταται στην καταστροφή του προσβεβλημένου ενδοθηλίου των φλεβών και στην εξαγωγή των κιρσών. Η σκληροθεραπεία συνάδει πλήρως με αυτήν την περιγραφή. Ο μηχανισμός δράσης της σκληροθεραπείας είναι η δημιουργία ινώδους ιστού μεταξύ των τοιχωμάτων των διασταλμένων φλεβών. Το ενέσιμο φάρμακο είναι σκληρυντικό. Οδηγεί στη διάλυση του εσωτερικού στρώματος της φλέβας - του εσωτερικού. Το μεσαίο στρώμα, το οποίο αποτελείται από συνδετικό ιστό, εκτίθεται. Λόγω της συμπίεσης των εμπρόσθιων και οπίσθιων τοιχωμάτων της φλέβας, που αποτελούνται από έναν συνδετικό ιστό, συντήκονται. Η Βιέννη μεγαλώνει μαζί. Η ροή του αίματος μέσω της φλέβας σταματά. Για να ολοκληρώσετε με επιτυχία τη διαδικασία, πρέπει να σφίγγετε σφιχτά, αλλά όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα, να πιέσετε τις φλέβες είτε με έναν ελαστικό επίδεσμο είτε με οποιοδήποτε άλλο άνετο καλσόν συμπίεσης. Πρώτον, δημιουργείται μια χαλαρή σύνδεση μεταξύ των τοιχωμάτων των φλεβών, η οποία μετά από 4-6 εβδομάδες θα γίνει πυκνή. Η αποτελεσματικότητα της σκληροθεραπείας εξαρτάται από το συμπύκνωμα του φαρμάκου και τον χρόνο επίδρασής του στα τοιχώματα των φλεβών. Προηγουμένως, η σκληροθεραπεία χρησιμοποιήθηκε με υγρά σκληρυντικά. Μετά την εισαγωγή, ξεπλύθηκαν πολύ γρήγορα με αίμα στη φλέβα. Η δράση τους περιορίστηκε σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Δεδομένου ότι η σκληροθεραπεία χρησιμοποιήθηκε για μικρές κιρσούς, ο αριθμός των συνεδριών ήταν μεγάλος. Ο αφρός εμποδίζει τη ροή του αίματος στη φλεβίτιδα. Απλώνεται σε μεγάλες αποστάσεις και παρέχει μακροχρόνια επαφή με το φλεβικό τοίχωμα - σχεδόν 10 λεπτά. Η συμβατική σκληροθεραπεία απαιτεί 10 έως 15 ενέσεις και περίπου 3 έως 5 διαδικασίες. Με αφρό, χρειάζεστε από 1 έως 3 ενέσεις και 1-2 διαδικασίες. Το πλεονέκτημα της σκληροθεραπείας αφρού είναι ότι, σε αντίθεση με την υγρή σκληροθεραπεία, σας επιτρέπει να σκληρύνετε με επιτυχία ακόμη και πολύ μεγάλες φλέβες.

Μικροσκληροθεραπεία

Γιατί συμβαίνουν φλέβες αράχνης;
Ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που αντιμετωπίζει η φλεβολογία είναι οι «αγγειακές αράχνες» και οι δικτυωτές φλεβίτιδες. Οι φλέβες των αραχνών (telangiectasias) είναι ερυθρές (αρτηριόλες) και μπλε (φλεβίδες) διασταλμένα ενδοδερμικά αιμοφόρα αγγεία. Η διάμετρος τους κυμαίνεται από 0,1 έως 1,5 χιλιοστά. Οι φλέβες των αραχνών δεν απειλούν με κανέναν τρόπο την υγεία, αλλά προκαλούν αισθητική ταλαιπωρία στις γυναίκες.
Η φλεβολογία δεν έχει αποδείξει πλήρως την αιτία της τελαγγειεκτασίας. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η ενδοδερμική αγγειοδιαστολή προωθείται από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, μια ανισορροπία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, την κληρονομική προδιάθεση και το παρατεταμένο φορτίο στα πόδια σε όρθια θέση. Πολύ συχνά εμφανίζονται φλέβες αράχνης λόγω μακροχρόνιας χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών. Οι φλέβες αράχνης εμφανίζονται επίσης με κιρσούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι πιστεύουν ότι αυτό είναι το αρχικό στάδιο των κιρσών. Στην ίδια τη δομή των φλεβών της αράχνης, διακρίνονται οι ειδικές θηλιώδεις φλέβες. Από αυτές τις φλέβες τροφοδοσίας ξεκινά το μικρό αγγειακό δίκτυο.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή η παθολογία έχει αισθητική σημασία. Από μόνη της, δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Προς το παρόν, η θεραπεία αυτού του τύπου των κιρσών συνίσταται στη συνεπή χρήση μικροσκληροθεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό αγγειακό λέιζερ.

Θεραπεία των αραχνών

Η εισαγωγή του φαρμάκου στις μικρότερες φλέβες και στις λεγόμενες «φλέβες αράχνης» ονομάζεται Μικροσκληροθεραπεία. Κατά την έναρξη της θεραπείας, αφαιρείται το χοντρό φλεβικό πλέγμα χρησιμοποιώντας τεχνολογία Foam-Form. Η εξάλειψη του φλεβικού δικτύου θα πρέπει να προηγείται της μικροσκοπικής θεραπείας των "φλεβών της αράχνης". Ειδικοί καθετήρες χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των αραχνών. Μετά την έγχυση ενός σκληρυντικού φαρμάκου στον αυλό της «φλέβας αράχνης», εμφανίζεται μια ειδική αντίδραση. Υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο των αγγείων. Χρησιμοποιούνται πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις σκληρυντικών φαρμάκων: 0,2% διάλυμα ινοβενίνης ή 0,5% διάλυμα αιθοξυσκλερόλης.

Οι φλέβες των αραχνών αφαιρούνται με λέιζερ σε μέρη όπου η σκληροθεραπεία και η συμπίεση δεν μπορούν να εφαρμοστούν. Αυτό είναι το πρόσωπο, η πλάτη και ο λαιμός. Η μικροσκοπιοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία με λέιζερ. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι με τις φλέβες των αραχνών, η μικροσκοπιοθεραπεία είναι μια αισθητική διαδικασία. Η επιτυχής εφαρμογή αυτής της διαδικασίας δεν σας εγγυάται την απουσία εμφάνισης νέων αγγειακών σχηματισμών. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση των τελαγγειεκτασιών, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα ορμονικά αντισυλληπτικά, να πάρετε βεντοτονικά και να φορέσετε ελαφρύ καλσόν συμπίεσης.

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια)

ΔΡΑΣΗ στο EVLK! (αγγειακή χειρουργική επέμβαση) - ένα ιατρικό πεδίο που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία των φλεβικών ασθενειών, κυρίως των κιρσών.

Υπηρεσίες υποκαταστήματος

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια)

EVLK Laser ενδοφλέβια πήξη των φλεβών υπό έλεγχο υπερήχων (ΔΡΑΣΗ!)

από 988,00 ρούβλια

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια.)

CLAKS λέιζερ αφαίρεση αγγειακών σχηματισμών (ΔΡΑΣΗ!)

από 395,00 ρούβλια

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια.)

Σκληροθεραπεία

από 139,00 ρούβλια

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια.)

Phlebeurysm

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια)

Αγγειακές αράχνες

από 139,00 ρούβλια

Φλεβολογία (ACTION EVLK 988 ρούβλια)

Ελάχιστα επεμβατική φλεβεκτομή

από 523,36 ρούβλια

Ειδικοί του τμήματος

Κομισάροφ Βιτάλι Βίκτοροβιτς

Mazynsky Denis Viktorovich

Γκάβριν Πάβελ Γιούριβιτς

Διαβούλευση με Phlebologist στο Μινσκ

Εάν αισθανθείτε αίσθημα βαρύτητας στα πόδια σας, πρήξιμο, φούσκωμα φλεβών, κράμπες, εμφάνιση φλεβών αράχνης, φλεβικών δικτυωτών, αυτά μπορεί να είναι σημάδια κιρσών (κιρσών). Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, κλείστε ραντεβού με αγγειοχειρουργό. Κατά τη διαβούλευση, έχετε την ευκαιρία να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων (διαλογή). Η κλινική είναι εξοπλισμένη με συστήματα λέιζερ για ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις για τη θεραπεία των κιρσών και την απομάκρυνση των αγγειακών σχηματισμών..

Αγγειοχειρουργός Sergey Kalinin: Οι φλέβες στα πόδια δεν είναι μόνο αισθητική, οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να είναι θανατηφόρες

- Σεργκέι Σεργκέεβιτς, σημάδια κιρσών εντοπίζονται στο 90% των γυναικών και σχεδόν στο 70% των ανδρών. Υπάρχουν πολλές συνταγές στο Διαδίκτυο για το πώς να το θεραπεύσετε σε λίγες μέρες: από την εφαρμογή πράσινων ντοματών σε ξύδι μηλίτη και βδέλλες.

- Προσφέρουν επίσης ένα θαυμάσιο τζελ και χάπια θαύματος για γρήγορη επούλωση (γέλια). Αυτό δεν είναι ρεαλιστικό. Στο 90% των περιπτώσεων, το πρόβλημα των κιρσών των κάτω άκρων είναι το πρόβλημα της βλάβης της βαλβίδας των μεγάλων ή μικρών σαφενών φλεβών. Το αίμα κυκλοφορεί μέσω των φλεβών από κάτω προς τα πάνω - από τους ιστούς έως την καρδιά. Για να μην επιστρέψει αμέσως, υπάρχουν βαλβίδες. Όταν μία από τις βαλβίδες στη σύνδεση της σαφενώδους φλέβας με τη βαθιά φλέβα δεν λειτουργεί - κυρίως λόγω γενετικής προδιάθεσης - εμφανίζονται κιρσοί των κάτω άκρων. Σήμερα αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους, ο καθένας είναι καλός με τον δικό του τρόπο, όλα ξεκινούν από περίπου ένα πράγμα - για να αφαιρέσετε ή να "εξουδετερώσετε" μια μη λειτουργική φλέβα. Υπάρχει μια κλασική επέμβαση που σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία - μέσω μικρών τομών και παρακέντησης, η φλέβα αφαιρείται μηχανικά. Στην πράξη μου, τέτοιες πράξεις είναι περίπου 10%. 70% - χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, το πλήρες όνομα είναι ενδογενής πήξη λέιζερ (EVLK), πραγματοποιείται υπό έλεγχο υπερήχων, σε μόλις πέντε χρόνια έχω κάνει περισσότερες από ενάμιση χιλιάδες τέτοιες επεμβάσεις. Μέσα από μια μικρή διάτρηση του δέρματος, ένας οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται στη φλέβα, η ακτινοβολία λέιζερ δρα στο τοίχωμα της φλέβας, κλείνει και τελικά διαλύεται εντελώς. Και το 20% είναι μια νέα μέθοδος - ενδοφλέβια μηχανοχημική εξάλειψη, που συντομογραφείται ως EMHO. Η τεχνική εμφανίστηκε στη Λευκορωσία πριν από ενάμισι χρόνο, αφού οι αγγειοχειρουργοί του κέντρου της αγγειακής χειρουργικής του 4ου νοσοκομείου του Μινσκ πήγαν σε ένα επιστημονικό συνέδριο στο Λονδίνο και υιοθέτησαν διεθνή εμπειρία. Το καλό με αυτή τη μέθοδο είναι ότι δεν απαιτείται αναισθησία κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μία ένεση, τότε ο ασθενής αισθάνεται ότι κάνει κάτι, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά δεν αισθάνεται πόνο. Μια ειδική συσκευή εισάγεται στη φλέβα - μια συσκευή που, ενεργώντας στο εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας, την αποτριχωτίζει και τον σπασίζει. Ταυτόχρονα, εισάγεται μια ειδική ουσία - σκληρωτικό, η φλέβα κλείνει και σύντομα παύει να υπάρχει. Μετά την πρώτη τέτοια επέμβαση, είχα την αίσθηση ότι δεν είχα κάνει τίποτα! Διήρκεσε 15 λεπτά, ο ασθενής δεν το ένιωσε καθόλου. Οι ειδικοί αντιμετωπίζουν το EMHO με διαφορετικούς τρόπους, δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς, αλλά κάθε phlebologist πρέπει να κατέχει αυτήν τη μέθοδο. Για ενάμιση χρόνο, έχω κάνει περίπου 100 τέτοιες επεμβάσεις και μπορώ να πω ότι το EMHO έχει το δικαίωμα να υπάρχει μαζί με το EVLK και την κλασική μέθοδο χειρουργικής.

- Αλλά τι γίνεται με τη σκληροθεραπεία, η οποία κολλά την άρρωστη φλέβα?

- Ξεχωρίζω τη σκληροθεραπεία ξεχωριστά, καθώς η επίδρασή της απευθύνεται μόνο σε μικρά αγγειακά δίκτυα, αράχνες και μικρά στεφάνια. Ως ανεξάρτητη μέθοδος, δεν θα συνιστούσα τη χρήση σκληροθεραπείας - επηρεάζει μόνο τους παραποτάμους, χωρίς να αφαιρεθεί το κύριο πρόβλημα.

Σεργκέι Καλίνιν: «Το μεγαλύτερο λάθος είναι όταν οι άνθρωποι πιστεύουν ότι οι κιρσίδες μπορούν να εξαφανιστούν μόνες τους» Φωτογραφία: Svyatoslav ZORKY

"Οι κιρσοί σε μια έγκυο γυναίκα μπορούν να καταλήξουν σε θρόμβωση"

- Δηλαδή, μια γυναίκα με πρησμένα κυανωτικά φίδια και έλκη ποδιών μπορεί να σας αφήσει με όμορφα πόδια.?

- Όχι μόνο μια γυναίκα, αλλά και ένας άντρας. Υπάρχουν 6 στάδια κιρσών, τα πρώτα τρία είναι αναστρέψιμα, το 4ο - 6ο - μερικώς. Το έλκος θα επουλωθεί, η μελάγχρωση θα μειωθεί, αλλά μερικά φαινόμενα μπορεί να παραμείνουν για τη ζωή. Μια γυναίκα ασθενής, 88 ετών, θεραπεύτηκε πρόσφατα. Είχε έλκος στο κάτω τρίτο του κάτω ποδιού. Φανταστείτε μια γιαγιά της οποίας το κάτω τρίτο του κάτω ποδιού είναι εντελώς χωρίς δέρμα, φλεγμονή, περιοδικό. Η ασθενής πίστευε ότι έπρεπε να ακρωτηριάσει το πόδι της. Υπό τον έλεγχο υπερήχων, έκανα μια παρακέντηση - χωρίς αναισθησία, έκλεισα τον κορμό της φλέβας με EMHO και έτσι έλυσα το πρόβλημα. Και αυτό είναι όλο. Μετά από τρεις μήνες, το έλκος έχει σχεδόν επουλωθεί.

Το πρόβλημα των κιρσών δεν είναι μόνο η αισθητική. Όταν οι άνθρωποι έρχονται σε εμάς με πολύ προβληματικά πόδια, ρωτάμε: "Γιατί δεν ήρθες νωρίτερα;" Απαντούν: "Δεν έβλαψε." Οι γιατροί είπαν σε κάποιον: λένε, δεν πονάει, οπότε δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα. Αυτό είναι λάθος, οι κιρσοί έχουν πολλές επιπλοκές, μερικές από αυτές μπορεί να είναι θανατηφόρες. Περίπου το 30% των ασθενών με κιρσούς πάσχουν από θρομβοφλεβίτιδα. Από αυτά, το 10% πάσχει από πνευμονική εμβολή. Κλινικά, αυτό δεν μπορεί να εμφανιστεί αμέσως, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει χρόνια πνευμονική υπέρταση. Και ο ασθενής δεν καταλαβαίνει γιατί από την αρχή αρχίζει να αρρωσταίνει με χρόνια καρδιακή νόσο - σε κατάσταση ηρεμίας ή με την παραμικρή προσπάθεια, αρχίζει η δύσπνοια, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, συχνά δεν μπορεί καν να υπηρετήσει τον εαυτό του.

- Ο ασθενής μπορεί να αναγνωρίσει ανεξάρτητα τη θρομβοφλεβίτιδα?

- Στο 90% των περιπτώσεων, θα καταλάβει ότι η φλέβα του έχει φλεγμονή: πρόκειται για πόνο, πάχυνση ιστών γύρω από τη φλέβα, ερυθρότητα και η ίδια η φλέβα γίνεται σκληρή. Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται: Θα ανεχτώ, θα χρίσω, θα περάσει. Αλλά αν το αυτοκίνητό μου σπάσει, δεν θα το επισκευάσω μόνος μου, αλλά θα το πάρω στους ειδικούς του πρατηρίου βενζίνης. Και εδώ - υγεία και κίνδυνοι για τη ζωή. Εάν ένα μεγάλο τμήμα του θρόμβου αίματος βγει, μπορεί να συμβεί στιγμιαίος θάνατος. Ή, για παράδειγμα, μερικές γυναίκες με κιρσούς πιστεύουν ότι πρώτα θα μείνουν έγκυες και θα γεννήσουν και μετά θα αντιμετωπίσουν τις φλέβες. Δεν είναι σωστό. Εμείς, οι αγγειακοί χειρουργοί, καλούμε συχνά επειγόντως στο νοσοκομείο και πιστεύω ότι η επέμβαση σε μια έγκυο γυναίκα για θρομβοφλεβίτιδα είναι τόσο ευχαρίστηση. Υπάρχουν κίνδυνοι πρόωρης γέννησης και ακόμη και τερματισμός της εγκυμοσύνης. Οι κιρσώδεις φλέβες σε μια έγκυο γυναίκα μπορούν ακόμη και να καταλήξουν σε βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων, γι 'αυτό σας συνιστούμε να φοράτε κάλτσες συμπίεσης ακόμα και για εκείνους που δεν έχουν κιρσούς.

"Οι βδέλλες δεν σώζουν"

- Μερικές φορές οι ασθενείς έρχονται με χρωματισμένα σημεία στα πόδια τους - υποβλήθηκαν σε θεραπεία με βδέλλες. Μετά την επέμβαση, μετά από έξι μήνες, δεν θα γίνουν ορατές τρύπες ή κοψίματα, και ίχνη βδέλλες που δεν βοηθούν να παραμείνουν στη ζωή. Ίσως η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με βδέλλες ήταν κατάλληλη στον Μεσαίωνα, όταν δεν υπήρχε φάρμακο. Σήμερα υπάρχουν σύγχρονα αντιπηκτικά: μπορείτε να παίρνετε ένα ή δύο δισκία την ημέρα και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή..

- Τι άλλα λάθη κάνουν οι ασθενείς;?

- Το μεγαλύτερο λάθος είναι όταν οι άνθρωποι πιστεύουν ότι οι κιρσίδες μπορούν να εξαφανιστούν από μόνες τους. Εάν δεν ανταποκριθείτε σε αυτό, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του τελευταίου σταδίου, όταν εμφανίζονται μελάγχρωση και έλκη. Υπήρχαν ασθενείς που αρνήθηκαν τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια κατέληξαν στο νοσοκομείο με κιρσούς που περιπλέκονται από θρομβοφλεβίτιδα και επίπλευση (κίνηση - Ed.) Ενός θρόμβου στη μηριαία φλέβα. Και δεν έπρεπε καθόλου να κάνουν αισθητικές επεμβάσεις: μια άλλη τομή, μια άλλη μετεγχειρητική θεραπεία και άλλους κινδύνους για τη ζωή.

- Μερικοί φοβούνται ότι θα αφαιρέσετε μια ασθένεια - τρεις νέες θα εμφανιστούν στη θέση της.

- Δεν είναι αλήθεια. Υπάρχει μια έννοια της υποτροπής και υπάρχει μια εξέλιξη της νόσου. Εάν η λειτουργία γίνει σωστά, δεν θα υπάρξει υποτροπή. Προκύπτει, κατά κανόνα, λόγω τεχνικού σφάλματος: για παράδειγμα, λόγω της υποτίμησης των ανατομικών χαρακτηριστικών του φλεβικού συστήματος του ασθενούς, της απειρίας του χειρουργού. Δόξα τω Θεώ που σήμερα, δίπλα σε νέους χειρουργούς, όταν ξεκινούν τη χειρουργική τους πορεία, υπάρχει πάντα ένας ειδικός που θα βοηθήσει,.

Σήμερα, οι κιρσοί διαγιγνώσκονται ακόμη και χωρίς προεξέχουσες φλέβες. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως βαρύτητα στο πόδι, κράμπες, ακόμη και οίδημα του κάτω άκρου. Μπορεί να συμβούν με βλάβη βαλβίδας και διόγκωση κιρσών της μεγάλης ή μικρής σαφενώδους φλέβας. Πηγαίνουν βαθύτερα από τους παραποτάμους τους, δεν είναι ορατοί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν βιαζόμαστε να χειριστούμε, συνταγογραφούμε venotonics, τα οποία βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, βελτιώνουν την ελαστικότητα του φλεβικού τοιχώματος και μειώνουν έτσι την εξέλιξη της νόσου. Μετά από 3 - 6 μήνες, κάνουμε έλεγχο υπερήχων και, εάν προχωρήσει η ασθένεια, προσφέρουμε εγχείρηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα κατεβεί με μια διάτρηση δύο χιλιοστών. Είναι πολύ σημαντικό ο χειρουργός που εκτελεί την επέμβαση να έχει κατακτήσει τη μέθοδο διαγνωστικών υπερήχων της παθολογίας των φλεβών. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να προσφέρει τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας της νόσου..

- Είναι αλήθεια ότι εάν οι κιρσοί εμφανίζονται στο ένα πόδι, περιμένετε το δεύτερο.?

- Το 20% των ασθενών, εάν έχουν κιρσούς στο ένα πόδι, θα το μεταφέρουν στο άλλο. Είναι δύσκολο να περιοριστεί κάποιος. Πώς να αποτρέψετε ένα κορίτσι να φοράει τακούνια; Ή ένας αθλητής για να παίξετε αθλήματα; Ή πώς να πείσετε ένα παχύσαρκο άτομο να χάσει 100 κιλά; Αν και έχω δει αρκετά παχύσαρκα άτομα και δεν υπάρχουν σημάδια κιρσών.

- Διάβασα ότι μπορείτε να ενισχύσετε τα αιμοφόρα αγγεία και να καθυστερήσετε την έναρξη της νόσου εάν πίνετε βιταμίνη Κ, τρώτε περισσότερα κρεμμύδια, σκόρδο, θαλασσινά...

- Είμαι μόνο για μια υγιεινή διατροφή, αλλά δεν θα ανακουφίσει την ασθένεια. Όλοι οι ασθενείς με τους οποίους εγχείρησα είπαν ότι είτε η μητέρα μου, είτε ο πατέρας μου, ή οι παππούδες μου είχαν κιρσούς. 50 - 60% των ασθενών δηλώνουν ότι είχαν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αλλά οι κιρσοί εμφανίστηκαν νωρίς.

Σεργκέι Καλίνιν: «Πολλοί φοβούνται την επιχείρηση, κρύβονται πίσω από την έλλειψη χρόνου» Φωτογραφία: Svyatoslav ZORKY

"Ένας άντρας γυρίζει όταν υπάρχει ήδη τουλάχιστον το 3ο στάδιο της νόσου"

- Πολλοί φοβούνται την επιχείρηση, κρύβονται πίσω από την έλλειψη χρόνου.

- Στην πραγματικότητα, για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ ή το EMHO μπορεί να διαρκέσει 15 έως 30 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ίδιος ο ασθενής σηκώνεται από το χειρουργικό τραπέζι και επιστρέφει στο σπίτι σε μισή ώρα. Θα περάσει δύο ώρες για τα πάντα. Η επέμβαση, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει το μεσημέρι και να επιστρέψει στη δουλειά.

Η ομάδα μας του City Center for Vascular Surgery με βάση το 4ο νοσοκομείο υπό την ηγεσία του επικεφαλής του τμήματος αγγειακής χειρουργικής Ο Ivan Petrovich Klimchuk πέτυχε σημαντική επιτυχία τα τελευταία χρόνια, παρουσιάζουμε αναφορές σε διεθνή συνέδρια και φόρουμ, μοιραζόμαστε και υιοθετούμε την εμπειρία ξένων συναδέλφων. Αν νωρίτερα ήρθαμε στην Ευρώπη για να ακούσουμε και να μάθουμε κάτι νέο, σήμερα σε οποιοδήποτε ευρωπαϊκό αγγειακό συνέδριο παραδίδουμε τουλάχιστον 3-4 αναφορές, όπου μοιραζόμαστε την επιτυχία και την εμπειρία μας.

- Πιστεύεται ότι οι κιρσοί είναι πολλές γυναίκες...

- Όχι, οι γυναίκες έρχονται πιο συχνά σε εμάς όχι επειδή αρρωσταίνουν συχνότερα. Οι άνδρες με κιρσούς δεν είναι πολύ λιγότεροι. Αλλά δεν δίνουν προσοχή, δεν ξυρίζουν τα πόδια τους και δεν βλέπουν τις φλέβες τους. Κατά κανόνα, ένας άντρας ισχύει όταν τουλάχιστον το 3ο στάδιο της νόσου.

Μερικές φορές ένας ασθενής έρχεται με βαριά πόδια και λέει: "Ο γιατρός στην κλινική είπε ότι το λέιζερ δεν είναι πλέον κατάλληλο για μένα." Δεν είναι σωστό. Αντίθετα, στο 4ο - 6ο στάδιο της νόσου, όταν υπάρχουν ήδη έλκη και οι μαλακοί ιστοί του κάτω ποδιού είναι φλεγμονώδεις, είναι καλύτερα να μην κάνετε κλασικές τομές, αλλά να κάνετε διάτρηση, να κλείσετε τη μεγάλη ή μικρή σαφενώδη φλέβα με λέιζερ, μετά από δύο μήνες το έλκος θα επουλωθεί τελείως και στη συνέχεια μπορείτε να κάνετε "καλλυντικά".

- Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι παρόλο που είναι φτωχή φλέβα, λειτουργεί κάπως. Εάν τα αφαιρέσετε, θα υπάρχουν ακόμη λιγότερα από αυτά, το φορτίο θα αυξηθεί.

- Οι κιρσοί δεν λειτουργούν πλέον όπως πρέπει και μπορούν να φέρουν μόνο προβλήματα υγείας. Κάθε ένα από αυτά έχει δύο σαφενώδεις φλέβες στο πόδι: μια μεγάλη και μια μικρή. Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν και τα δύο, αυτά είναι επιφανειακές φλέβες, δεν φέρουν το κύριο φορτίο. Ένα άτομο έχει βαθιές φλέβες του κάτω άκρου, οι οποίες εκτελούν την κύρια λειτουργία της φλεβικής εκροής αίματος. Αυτές οι φλέβες δεν επηρεάζονται από κιρσούς..

Υπήρχε ένας ασθενής που είχε βαθιά φλεβική θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για κιρσούς. Πάντα ρωτάμε τον ασθενή πριν από την επέμβαση για ασθένειες, ποια φάρμακα παίρνει κ.λπ. Αποδείχθηκε ότι είχε ξεχάσει ότι είχε θρομβοφιλία, μια γενετική διαταραχή της πήξης του αίματος. Εάν το γνωρίζαμε πριν από την επέμβαση, οι τακτικές θεραπείας θα ήταν διαφορετικές. Ναι, τόσο το λέιζερ όσο και το EMHO είναι υψηλής τεχνολογίας, καλλυντικά, αλλά αυτές είναι λειτουργίες. Και αν ο ασθενής δεν το λάβει σοβαρά υπόψη, αυτό είναι επίσης κακό. Πρέπει να υπάρχει ένας χρυσός μέσος: δεν χρειάζεται να υπερβάλλουμε και να φοβόμαστε, αλλά δεν μπορείς να είσαι επιπόλαιος. Παρεμπιπτόντως, τόσο η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ όσο και το EMHO, με τη διαθεσιμότητα εξοπλισμού και εκπαιδευμένους ειδικούς, μπορούν να πραγματοποιηθούν σε κάθε κλινική ή ιδιωτικό ιατρικό κέντρο σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό θα ανακούφιζε σε μεγάλο βαθμό τα νοσοκομεία και θα βοηθούσε πολύ περισσότερους ανθρώπους να διατηρήσουν την υγεία και την ποιότητα ζωής τους..

ΦΑΚΕΛΟΣ "KP"

Sergey Sergeevich Kalinin, 33 ετών, αγγειοχειρουργός, φλεβολόγος, πλαστικός χειρουργός. Αφού αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Λευκορωσίας με πτυχίο Γενικής Ιατρικής, ολοκλήρωσε μια κλινική κατοικία σε χειρουργική επέμβαση, επανεκπαίδευση και προχωρημένη εκπαίδευση στις ειδικότητες Αγγειοχειρουργική, Πλαστική και Αισθητική Χειρουργική, Χειρουργική Laser με βάση το Λευκορωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο και το BelMAPO. Συμμετείχε σε πολλά μάστερ, συνέδρια και φλεβικά φόρουμ στη Λευκορωσία και στο εξωτερικό. Μέλος της Λευκορωσικής Ένωσης Αγγειολόγων και Αγγειοχειρουργών, του Ευρωπαϊκού Φλεβικού Φόρουμ. Εργάζεται στο City Vascular Center, UZ "4th City Clinical Hospital ΔΕΝ. Σαβτσένκο ".

Ακόμη περισσότερο υλικό για το θέμα: " Ιδιωτική συνάντηση ": συνεντεύξεις με γιατρούς"