IBS με δυσκοιλιότητα

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, που συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, είναι μια παθολογική διαδικασία που σχετίζεται με τη δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πάθηση συνοδεύεται από καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου, αυξημένη κοιλιακή διάσταση και πόνο στην εντερική περιοχή. Αυτός ο τύπος διαταραχής συντομεύεται ως IBS με δυσκοιλιότητα. Περίπου το 20% του συνολικού πληθυσμού υπόκειται σε παθολογική κατάσταση και στις γυναίκες είναι πιο συχνή.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη παθολογικής διαταραχής

Οι κύριες αιτίες του IBS με δυσκοιλιότητα είναι οι ακόλουθες:

  • διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα.
  • τακτικό συναισθηματικό στρες.
  • υποδυναμικός τρόπος ζωής
  • χρόνιες εντερικές παθολογίες φλεγμονώδους φύσης.
  • ακατάλληλη διατροφή.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα και διάρροια, είναι συχνά κληρονομικό.

Πώς εκδηλώνεται η παθολογική διαδικασία

Ο ασθενής συχνά βασανίζεται από ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή χώρα, σπασμένο πόνο στα έντερα και υπερβολικό μετεωρισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί επίσης να υπάρχει συχνή ρέψιμο, ένα άτομο αισθάνεται αυξημένη δυσφορία στην κοιλιά, γεγονός που τον καθιστά ευερέθιστο και ο ύπνος του μπορεί να διαταραχθεί. Ένα άτομο έχει συχνή ώθηση να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι σε θέση να ολοκληρώσει τη διαδικασία της αφόδευσης. Αυτή η κατάσταση μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, επομένως, το IBS με δυσκοιλιότητα απαιτεί άμεση θεραπεία..

IBS με δυσκοιλιότητα: θεραπεία

Η θεραπεία για μια παθολογική διαταραχή πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία για IBS με δυσκοιλιότητα περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • καθαρτικά;
  • αντισπασμωδικά;
  • προβιοτικά
  • αντικαταθλιπτικά.

Τα καθαρτικά συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας και την έγκαιρη απελευθέρωσή του..

Τα αντισπασμωδικά σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε τον πόνο που εμφανίζεται στο πλαίσιο της δυσκοιλιότητας και του ευερέθιστου εντέρου.

Τα προβιοτικά βοηθούν στην αποκατάσταση της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας, βοηθώντας έτσι στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας.

Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν το IBS με δυσκοιλιότητα προκαλείται από νεύρα.

Εκτός από τα φάρμακα, είναι πολύ σημαντικό να τρώτε σωστά και τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Καθαρτικά

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας που συνοδεύεται από IBS δίνεται στα καθαρτικά, τα οποία θα πρέπει να έχουν ήπια επίδραση και να μην ερεθίζουν τα ήδη ερεθισμένα έντερα. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα:

Το "Kafiol" αναφέρεται σε φυσικά παρασκευάσματα ήπιας δράσης, τα οποία δεν ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο. Εκτός από τα φυτικά συστατικά, περιέχει λάδι βαζελίνης, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, καταπραϋντική και περιβάλλουσα επίδραση στα τοιχώματα του εντερικού σωλήνα. Το φάρμακο είναι απαραίτητο για χρόνια δυσκοιλιότητα. Επιτρέπεται η κατανάλωση έως και δύο μπρικετών την ημέρα με σοβαρή δυσκοιλιότητα. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών του "Kafiol" μπορεί να υπάρχουν κράμπες στην κοιλιακή χώρα και συχνά χαλαρά κόπρανα. Αυτή η επίδραση εξαλείφεται γρήγορα όταν το φάρμακο διακόπτεται. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο αντενδείκνυται σε παθολογίες φλεγμονώδους εντέρου, επομένως, πριν το πάρετε, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να βεβαιωθείτε ότι το IBS προκαλείται από ακατάλληλη ασθένεια.

Το Laxigal είναι ένα συνθετικό φάρμακο που παράγεται σε σταγόνες. Η δράση του στοχεύει στη βελτίωση της περισταλτικότητας του ερεθισμένου οργάνου. Ενδείκνυται επίσης για τη σύνθετη θεραπεία των αιμορροΐδων και της δυσκοιλιότητας. Το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις για εισαγωγή, όπως φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα και εντερική απόφραξη. Η δοσολογία της εισαγωγής θα εξαρτηθεί από την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς, επομένως, συνιστάται να μελετήσετε τις οδηγίες πριν πάρετε. Η αρχική δοσολογία μπορεί να αυξηθεί εάν το αποτέλεσμα είναι ήπιο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το "Laxigal" απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, όπως ουρολιθίαση, βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια κ.λπ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο έχει ισχυρή επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα, οπότε πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν το παίρνετε. Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με αντιβιοτικά, καθώς το τελευταίο μειώνει την αποτελεσματικότητά του πολλές φορές.

Το Duphalac είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και πιο ήπια καθαρτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για IBS με δυσκοιλιότητα. Μπορεί ακόμη και να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δοσολογία του φαρμάκου προσαρμόζεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται υπό τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • υποψία σκωληκοειδίτιδας.
  • Γαστρεντερική αιμορραγία.
  • απόφραξη του εντερικού σωλήνα.
  • υπερευαισθησία στη λακτουλόζη.

Όπως και το παραπάνω περιγραφέν φάρμακο "Duphalac" δεν συνιστάται να συνδυάζεται με αντιβιοτικά λόγω μείωσης του θεραπευτικού αποτελέσματος. Συχνά, στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου τις πρώτες ημέρες, μπορεί να παρατηρηθούν δυσάρεστα συμπτώματα όπως μετεωρισμός, πόνος στην κοιλιά. Όταν η δοσολογία προσαρμόζεται, αυτά τα συμπτώματα συνήθως επιλύονται μόνα τους. Εάν εμφανιστούν χαλαρά κόπρανα, το φάρμακο ακυρώνεται.

Το "Portalac" δρα ως ανάλογο του "Duphalac", το οποίο διατίθεται επίσης με τη μορφή σιροπιού και έχει παρόμοιες αντενδείξεις. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάρροια, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.
Το "Slabilen" είναι καθαρτικές σταγόνες ήπιας δράσης, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της εντερικής περισταλσίας. Με ένα στραγγαλισμένο κήλη, εντερική απόφραξη, εσωτερική αιμορραγία και κυστίτιδα, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει διάρροια.

Το "Regulax" είναι ένα φάρμακο με παρόμοια σύνθεση και ίδια δράση με το "Slabilen". Δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ των ναρκωτικών, εκτός από την εμπορική ονομασία..

Αντισπασμωδικά

Για IBS με δυσκοιλιότητα, μπορεί να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντισπασμωδικά:

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση των βασικών σπαστικών πόνων που ακολουθούν τον ασθενή με αυτήν την παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, δεν πρέπει να παρασυρθείτε μαζί τους, καθώς με την παρατεταμένη χρήση μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Πρωτοτικά

Ένας εξίσου σημαντικός ρόλος στη θεραπεία του IBS και της δυσκοιλιότητας παίζει η προβιοτική θεραπεία, η οποία μπορεί να ομαλοποιήσει την υγιή εντερική μικροχλωρίδα και να βελτιώσει τη λειτουργία της. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει τα ακόλουθα προβιοτικά:

Το Rioflora περιλαμβάνει εννέα τύπους ευεργετικών βακτηρίων που ζουν στα έντερα. Η τακτική λήψη του φαρμάκου σας επιτρέπει να εξαλείψετε όχι μόνο τη δυσκοιλιότητα, αλλά και να μειώσετε το φούσκωμα και να εξαλείψετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Το εργαλείο σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε τον κατεστραμμένο βλεννογόνο οργάνων και να καταστρέψετε την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Το "Acipol" αναφέρεται σε παρόμοια φάρμακα, αλλά περιέχει μόνο δύο στελέχη ευεργετικών βακτηρίων, γι 'αυτό είναι λιγότερο αποτελεσματικό από το "Rioflora".

Το "Linex" περιλαμβάνει τρεις τύπους βακτηρίων, οπότε μπορεί να γίνει εναλλακτική λύση κατά την επιλογή ενός φαρμάκου. Επιπλέον, το κόστος του είναι περίπου το ίδιο με αυτό της Acipol, αλλά χαμηλότερο από αυτό της Rioflora..

Το "Hilak-Forte" είναι μια σταγόνα που έχει σχεδιαστεί για τη ρύθμιση της εντερικής μικροχλωρίδας. Βοηθά στην αύξηση της τοπικής ανοσίας και στην αυτοπαραγωγή ωφέλιμων βακτηρίων. Το φάρμακο ενδείκνυται επίσης για χρήση σε ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερίτιδας, της κολίτιδας κ.λπ..

Διατροφική θεραπεία

Με το IBS, συνοδευόμενο από δυσκοιλιότητα, υποδεικνύονται συχνά και κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα εμπλουτισμένα με φυτικές ίνες και bifidobacteria. Οι ακόλουθοι τύποι πιάτων και προϊόντων πρέπει να περιλαμβάνονται στο καθημερινό μενού:

  • χυλός;
  • φρούτα;
  • λαχανικά;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • άπαχα κρέατα και ψάρια.

Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ή να εξαλειφθεί εντελώς το αλάτι από τη διατροφή, καθώς συμβάλλει στην κατακράτηση νερού στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, φούσκωμα. Συνιστάται επίσης να εξαιρούνται από τη διατροφή λιπαρά, γλυκά τρόφιμα, καθώς και ανθρακούχα ποτά και αλκοόλ, καθώς έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα και έχουν επιζήμια επίδραση στον προσβεβλημένο εντερικό βλεννογόνο..

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - τι είναι αυτό?

Υπάρχει μια άποψη ότι αυτή είναι μια οδυνηρή κατάσταση, η οποία δεν φέρει μαζί του πραγματικό κίνδυνο για την υγεία, αλλά επηρεάζει περισσότερο την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Είναι έτσι, θα αναλύσουμε στο άρθρο μας.

Σύμφωνα με τις τελευταίες ευρωπαϊκές συστάσεις, η διάγνωση του IBS μπορεί να γίνει όταν ένας ασθενής εμφανίζει κρίσεις κοιλιακού πόνου που σχετίζονται με αφόδευση ή με το σχήμα και τη συχνότητα των κοπράνων τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα για τους τελευταίους 3 μήνες και όλη αυτή η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, περισσότερο από έξι μήνες, με Αυτό δεν αποκάλυψε καμία οργανική παθολογία.

Εδώ είναι μια τυπική εικόνα. Ένα κορίτσι ήρθε στο αρχικό ραντεβού, παραπονέθηκε για παρατεταμένη διάρροια, κόπρανα με βλέννα και κοιλιακό άλγος. Για πολύ καιρό και λεπτομερώς περιέγραψε τις καταγγελίες της ότι δεν μπορούσε να θεραπευτεί από κανέναν, έπαιρνε συνεχώς φάρμακα και εξετάζονταν. Της έδωσα τις συστάσεις και δεν την είδα ξανά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επόμενη συνάντησή μας πραγματοποιήθηκε έξι μήνες αργότερα, με τηλεφωνική κλήση σε μια ηλικιωμένη γυναίκα με σύνδρομο Αλτσχάιμερ, συνταγογράφησα θεραπεία για μια ηλικιωμένη γυναίκα, και στη συνέχεια άκουσα πάλι τα ίδια λεπτομερή παράπονα για την υγεία μου. Έδωσα μια σύσταση να συμβουλευτώ έναν γαστρεντερολόγο, και είναι καλύτερα να πάμε στο νοσοκομείο για την τελική διάγνωση. Και πρόσφατα, μπαίνοντας στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ακούω από πίσω από την οθόνη, λέξη προς λέξη, μια λεπτομερή ιστορία για μια καρέκλα με βλέννα. Έχω ένα συναίσθημα που ονομάζεται σύνδρομο de ja vu. Αυτή η συμπεριφορά είναι τυπική για ασθενείς με IBS, τέτοια συμπτώματα μπορούν ήδη να θεωρηθούν ως σοβαρή πορεία.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, χωρίζεται σε διάφορους τύπους, οι οποίοι εξαρτώνται από τη φύση του κόπρανα και τον αριθμό των κινήσεων του εντέρου:

  1. IBS με διάρροια - συχνά κόπρανα με βλέννα, περισσότερες από 3 φορές την ημέρα, συχνά αμέσως μετά το γεύμα ή εναλλάσσονται με περιόδους δυσκοιλιότητας, αλλά οι περίοδοι διάρροιας είναι ¾ και δυσκοιλιότητα ¼ εγκαίρως.
  2. IBS με δυσκοιλιότητα - εδώ αντίθετα, έως ¾ - δυσκοιλιότητα, μπορεί να υπάρχει διάρροια, αλλά όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. IBS μικτής φύσης, όταν οι περίοδοι δυσκοιλιότητας και διάρροιας είναι σχεδόν ίσες σε διάρκεια.
  4. IBS, μη ταξινομημένο - μπορεί να συμβεί χωρίς επίμονες αλλαγές στα κόπρανα.

Τι προκαλεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου; Μέχρι πρόσφατα, υπήρχε συζήτηση σε επιστημονικούς κύκλους σχετικά με το τι μπορεί να ονομαστεί IBS. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα ή είναι απλώς μια κινητική διαταραχή που σχετίζεται με το στρες, τη γενετική προδιάθεση ή προηγούμενη λοίμωξη.

Τώρα υπάρχει η άποψη ότι το IBS αναπτύσσεται στο πλαίσιο παραβίασης των «στενών επαφών» των εντερικών επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία ευθυγραμμίζουν τα έντερα από μέσα. Το γεγονός είναι ότι όταν μελετούν τη δομή των κυττάρων, οι επιστήμονες έχουν ανακαλύψει πρωτεΐνες που συγκρατούν τα κύτταρα μαζί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα στρώματα των κυττάρων που καλύπτουν τη γαστρεντερική οδό, τους βλεννογόνους, τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι πρωτεΐνες σχηματίζουν ένα πλέγμα στην κυτταρική επιφάνεια, ρυθμίζουν τη μεταφορά ουσιών στο διάστημα μεταξύ των κυττάρων και διατηρούν τη δομή της κυτταρικής μεμβράνης. Η βλάβη σε αυτές τις πρωτεΐνες μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος. Οι νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτό ερεθίζονται από ουσίες που διεισδύουν μέσω των ενδοκυτταρικών επαφών. Ο ερεθισμός των υποδοχέων πόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί στη δημιουργία εστίασης του πόνου στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Επομένως, απαιτείται συχνά θεραπεία τόσο στο εντερικό επίπεδο όσο και στο επίπεδο του νευρικού συστήματος..

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δευτερογενές, δηλαδή σχετίζεται με την παθολογία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Η παραβίαση της εντερικής κινητικότητας μπορεί να παραβιάζει την κινητικότητα και την ορμονική λειτουργία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αυτό συμβαίνει όταν δεν υπάρχει αρκετό ή πολύ οξύ στο στομάχι, ανεπαρκής παραγωγή χολής (δυσκοιλιότητα) ή όταν απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα χολής (εμφανίζεται ερεθισμός των εντέρων και διάρροια). Μόλις ομαλοποιηθεί η εργασία του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων, στις περισσότερες περιπτώσεις, έρχεται πλήρης παραγγελία..

Με τι συνδυάζεται το IBS;?

Πρόκειται, συνήθως, για GERD (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) ή, πιο απλά, καούρα. Επομένως, υπάρχουν δυσκολίες στη θεραπεία, με την επιλογή φαρμάκων. Για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά που χρησιμοποιούμε για τη θεραπεία του IBS μπορούν να επιδεινώσουν την καούρα..
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνδυάζεται συχνά με βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου, όταν τα βακτήρια αποικίζουν το λεπτό έντερο, κάτι που δεν είναι φυσιολογικό. Αυτά τα κράτη ενισχύουν το ένα το άλλο. Τα κύρια συμπτώματα του SIBO είναι φούσκωμα και διάρροια. Εάν υπάρχει SIBO, η διάρροια που σχετίζεται με το IBS μπορεί να επιδεινωθεί και μπορεί να υπάρχουν περίοδοι δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Η ασθένεια είναι πιο σοβαρή.

Η διάγνωση του IBS βασίζεται στο γεγονός ότι πρόκειται για διάγνωση αποκλεισμού. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες προκειμένου να διαπιστωθεί η διάγνωση του IBS. Επομένως, ο γιατρός εξετάζει:

  • ανάλυση κοπράνων - κοπρογράφημα, σε ορισμένες περιπτώσεις ανάλυση για δυσβολία.
  • δοκιμή αναπνοής υδρογόνου για SIBO ·
  • γενική ανάλυση αίματος
  • βιοχημική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένων δεικτών του ήπατος, της νεφρικής λειτουργίας, της χοληστερόλης, του σακχάρου και των εξετάσεων για τις θυρεοειδικές ορμόνες.
  • γενική ανάλυση ούρων
  • υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
  • ινογαστροσκόπηση ή FGS με βιοψία.
  • αίμα για δείκτες κοιλιοκάκης
  • εάν υπάρχουν συμπτώματα "κόκκινων σημαιών", τότε απαιτείται κολονοσκόπηση.

Συμπτώματα "κόκκινων σημαιών":

Αυτά είναι συμπτώματα που σηματοδοτούν την οργανική παθολογία. Με άλλα λόγια, εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός σκέφτεται έναν όγκο ή μια αυτοάνοση διαδικασία. Αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται συχνά ως IBS. Εάν υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται μια εις βάθος εξέταση για να αποκλειστεί ο καρκίνος, η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα ή η κοιλιοκάκη. Τα συμπτώματα των κόκκινων σημαιών ή του άγχους περιλαμβάνουν:

1. Δεδομένα αναμνηστικών και καταγγελιών:

  • γήρας του ασθενούς. Σπάνια, το IBS εμφανίζεται σε άτομα άνω των 60 ετών, εδώ πρέπει να σκεφτείτε κάποιο είδος οργανικής βλάβης - έναν όγκο, ισχαιμική κολίτιδα.
  • σημαντική απώλεια βάρους κατά 5-10 kg χωρίς προφανή λόγο.
  • κοιλιακό άλγος τη νύχτα
  • επιδείνωση της κατάστασης παρά τη θεραπεία.
  • φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και όγκοι σε στενούς συγγενείς.

2. Κατά την εξέταση - αύξηση της θερμοκρασίας, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, του σπλήνα, των λεμφαδένων. Εύρεση αλλαγών στα εσωτερικά όργανα με υπερήχους, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.

3. Στις αναλύσεις - αναιμία, φλεγμονώδεις αλλαγές στον γενικό αριθμό αίματος, αυξημένη ESR, αλλαγές στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, παρουσία αποκρυφισμένου αίματος στα κόπρανα. Επιπλέον, μπορείτε να δοκιμάσετε καλπροτεκτίνη στα κόπρανα. Είναι δείκτης φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν το επίπεδο είναι υψηλό, τότε υπάρχει σίγουρα μια οργανική παθολογία.

Όλα αυτά πρέπει να δοθούν προσοχή και, εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, να υποβληθούν σε εμπεριστατωμένη εξέταση. Παρουσία συμπτωμάτων "κόκκινων σημαιών" και κατά την επίμονη πορεία της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί κολονοσκόπηση. Αυτή είναι μια επεμβατική (τραυματική) εξέταση όπου η επιφάνεια του εντέρου αντιμετωπίζεται με ένα σωλήνα. Είναι πολύ οδυνηρό, επομένως είναι καλύτερο να το περάσετε με γενική αναισθησία, έτσι ώστε ο ενδοσκοπικός να μπορεί να κοιτάξει τα πάντα με ηρεμία και προσοχή..

Θεραπεία IBS

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν είναι εύκολη υπόθεση για τον γιατρό και τον ασθενή. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάρετε φάρμακα, σε περίπτωση σοβαρής πορείας, η εποπτεία ενός ψυχοθεραπευτή είναι απαραίτητη παράλληλα.

1. Διατροφή για το IBS:
Ο σκοπός της διατροφής: η παροχή ορθολογικής και θρεπτικής διατροφής σε περίπτωση εντερικών παθήσεων, σε συνδυασμό με ασθένειες του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, για τον αποκλεισμό ερεθιστικών τύπων τροφής. Περιορίζεται ελαφρώς στο επιτραπέζιο αλάτι. Οι ουσίες που μπορούν να επιδεινώσουν ασθένειες των εντέρων και άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα είναι περιορισμένες.
Διατροφή - διαιρούμενα γεύματα 6-7 φορές την ημέρα, το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή πολύ κρύο.
Εξαιρούνται από τα τρόφιμα:
- Παχυντικο φαγητό;
- καπνιστό κρέας
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
- κρεμμύδια, σκόρδο, ζεστά μπαχαρικά
- μανιτάρια
- χρένο, ραπανάκι, γογγύλι, ραπανάκι, οξαλίδα, σπανάκι,
- βερίκοκα, πεπόνια, καρπούζια
- φυσικός καφές, σοκολάτα, κακάο, δυνατό τσάι
- ξινά μούρα και φρούτα
- ανθρακούχα ποτά;
- ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, γάλα σε φυσική μορφή.
Συνιστάται:
- τριμμένες σούπες δημητριακών με λαχανικά (καρότα, πατάτες, κολοκύθια, κουνουπίδι, κολοκύθα) σε ασθενές ζωμό κρέατος ή ψαριού ·
- κοτολέτες από κρέας (βόειο κρέας), πουλερικά (κοτόπουλο, γαλοπούλα), ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (πέρκα, τούρνα, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος κ.λπ.) ·
- λαχανικά (όπως και στις σούπες)
- ζυμαρικά;
- ομελέτα;
- ήπιο τυρί, ξινή κρέμα (φρέσκο), τυρί cottage, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (νωπά, χωρίς μεγάλη ποσότητα οξέος) ·
- χτες ψωμί σιταριού, βούτυρο
- κράκερ
- μούρα και φρούτα μη όξινων ποικιλιών, ψημένα φρούτα, κονσέρβες, μαρμελάδα, φρέσκους χυμούς και ποτά φρούτων ·
- από επιδόρπια: ζελέ, μαρμελάδα, marshmallow, marshmallow
- ποτά: αδύναμο τσάι, καφές με γάλα, ζωμό ροζέ.

2. Η θεραπεία με φάρμακα στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου, στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και στην ακεραιότητα του εντερικού τοιχώματος:
- θεραπεία της εντερικής κινητικότητας - αντισπασμωδικά. Συνταγογραφούνται για σύνδρομο πόνου με μακρά πορεία - duspatalin, buscopan, trimedat.
- θεραπεία του εντερικού βλεννογόνου καθ 'όλη τη διάρκεια - επαναπροσδιορισμός. Αυτή η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση των διακυτταρικών «στενών επαφών».
- οι συμπτωματικοί παράγοντες είναι φάρμακα για διάρροια - λοπεραμίδη, stopdiar.
- καθαρτικά που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στην αποκατάσταση της χλωρίδας του λεπτού και του παχέος εντέρου - duphalac, mukofalk.
- παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, των προβιοτικών, που περιέχουν κυρίως στελέχη των bifidobacteria,
- σε περίπτωση λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και αντισηπτικά του εντέρου - άλφα-normix, νιτροφουράνια, δισεπτόλη ·

3. Διόρθωση ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης. Το IBS σχετίζεται σχεδόν πάντα με ψυχικές διαταραχές. Οι ψυχίατροι διακρίνουν πολλά σύνδρομα στο IBS, αυτά είναι καταθλιπτικά, ανήσυχα, σωματικά, άγχος-φοβικά. Είναι απαραίτητο εδώ:
- διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή ·
- παρακολούθηση μαθημάτων αντικαταθλιπτικών.

4. Φυτικά φάρμακα. Κατάλληλο για όλους, γιατί τα βότανα έχουν αντιφλεγμονώδη και καταπραϋντικά, αντισπασμωδικά αποτελέσματα.
Τα αντιφλεγμονώδη βότανα περιλαμβάνουν: καλέντουλα, χαμομήλι, ρίγανη, μέντα, μητρική, yarrow.
Για διάρροια - βελανιδιά, καυσόξυλο, κινεόφυλλο, πετρέλαιο, κεράσι πουλιών.
Για δυσκοιλιότητα - σπόρος λιναριού, ραβέντι, γλυκόριζα, φύκια. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με φυτικά καθαρτικά με βάση το senna, είναι εθιστικά και χρειάζεστε ένα ειδικό σχήμα για να μεταβείτε σε άλλο είδος καθαρτικού..

συμπέρασμα

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Πιστεύεται ότι μόνο το 10 τοις εκατό των ατόμων με IBS που λαμβάνουν θεραπεία για μη θεραπεία, το 90 τοις εκατό είναι άτομα που αντιλαμβάνονται τα συμπτώματα IBS ως κοινά και δεν λαμβάνουν θεραπεία. Υπό το πρίσμα των πρόσφατων θεωριών, είναι απαραίτητη η θεραπεία (γιατρών) και η θεραπεία (ασθενών) για αυτήν την πάθηση. Και, φυσικά, να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση, διότι με το πρόσχημα του IBS, συχνά κρύβονται πιο τρομερές ασθένειες..

Συγγραφέας: γιατρός-γαστρεντερολόγος Loginova Maria Pavlovna

Συμπτώματα και θεραπείες για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου στην οποία ο κοιλιακός πόνος και η δυσφορία σχετίζονται με τις κινήσεις του εντέρου. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά τον αποκλεισμό οργανικών αιτιών: όγκων, φλεγμονωδών αλλαγών κ.λπ. Εκδηλώνεται από δυσπεπτικά συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για αναστάτωση των κοπράνων, ψευδή ώθηση για αφόδευση (tenesmus), μετεωρισμός και κοιλιακές κράμπες πριν από την κίνηση του εντέρου. Η βλέννα μπορεί να υπάρχει στα κόπρανα.

Το IBS είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση. Μέχρι το 20% των ατόμων ηλικίας 25 έως 40 ετών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Λόγω των ασταθών ορμονικών επιπέδων, της τάσης για κατάθλιψη και μεταβολές της διάθεσης, οι γυναίκες έχουν λειτουργική πεπτική διαταραχή 2 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Το IBS εκδηλώνεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Υπάρχουν τρεις παραλλαγές της πορείας της νόσου (σύμφωνα με τα κριτήρια της Ένωσης Κολοπροκτόνων της Ρωσίας):

  • IBS με επικράτηση της διάρροιας. Τα χαλαρά κόπρανα παρατηρούνται σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου, τυποποιημένα - σε λιγότερο από 25%. Πιο συνηθισμένο στους άνδρες.
  • IBS με επικράτηση της δυσκοιλιότητας. Πυκνά κόπρανα παρατηρούνται σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου, τυποποιημένα - σε λιγότερο από 25%. Πιο συχνή στις γυναίκες.
  • IBS μικτού τύπου. Σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου, υπάρχουν και σκληρά και χαλαρά κόπρανα.

Συμπτώματα

Συμπτώματα πόνου

  • Κολικός. Χαρακτηρίζονται από επιθέσεις κράμπας στην κοιλιακή χώρα χωρίς σαφή εντοπισμό. Τις περισσότερες φορές, οι κράμπες επιδεινώνονται μετά το φαγητό ή πριν από τις κινήσεις του εντέρου. Το σύνδρομο πόνου υπάρχει για περισσότερο από 6 μήνες, συμβαίνει μετά το φαγητό ή σε φόντο στρες. Εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας, εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, η κατάσταση βελτιώνεται.
  • Tenesmus. Ψευδή ώθηση να αδειάσετε τα έντερα με έντονο πόνο στην κοιλιά και απουσία κόπρανων. Η δυσάρεστη δυσφορία μπορεί να ξεπεραστεί σε κάθε περίπτωση: στη δουλειά, στις διακοπές, στις δημόσιες συγκοινωνίες.

Δυσπεπτικά συμπτώματα

  • Δυσκοιλιότητα. Τα κόπρανα είναι αραιά, μία φορά κάθε 3-5 ημέρες. Περιττώματα σκληρά, κατακερματισμένα ("πρόβατα").
  • Διάρροια. Συχνές κινήσεις του εντέρου, περισσότερες από 3 φορές την ημέρα. Τα κόπρανα είναι υγρά, υδαρή.
  • Πιθανή εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
  • Φούσκωμα. Αυξημένη παραγωγή αερίου στα έντερα, συνοδευόμενη από φούσκωμα και διεύρυνση της κοιλιάς.
  • Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου. Μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου, παραμένει ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Η εμφάνιση βλεννογόνων εκκρίσεων στα κόπρανα. Μπορούν να είναι διαφανή ή λευκά..

Ψυχο-συναισθηματικά συμπτώματα

  • Αυξημένο άγχος και κατάθλιψη. Σε στιγμές αγχωτικών καταστάσεων (κατάρρευση των ερωτικών σχέσεων, εξετάσεις, θάνατος στενού συγγενή, προβλήματα στην εργασία κ.λπ.), ένα άτομο αναπτύσσει μια συναισθηματική διαταραχή. Μπορεί να εκδηλωθεί με δάκρυα, αίσθημα φόβου, υπερβολικό άγχος, κακή διάθεση, μελαγχολία και άλλα σημάδια.
  • Διαταραχή ύπνου. Πιθανή αϋπνία, δυσκολία στον ύπνο, εφιάλτες.
  • Μειωμένη λίμπιντο - απροθυμία για σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα ασθενο-βλαστικών

  • αυξημένη κόπωση, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού (αυξημένος καρδιακός ρυθμός - ταχυκαρδία)
  • πονοκέφαλος, ημικρανίες
  • αυξημένη εφίδρωση ή ψύχρα λόγω νεύρωσης.
  • μειωμένη σωματική και ψυχική δραστηριότητα
  • αίσθημα έλλειψης αέρα, "εξογκώματα στο λαιμό" με συναισθηματική δυσφορία.

Άλλα συμπτώματα

  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • συχνή ώθηση και δυσφορία (πόνος, δυσφορία στην ουρήθρα) κατά την ούρηση.

Οι αιτίες του IBS

  • Μειωμένη μετάδοση των νευρικών παλμών από τον εγκέφαλο στους μυϊκούς υποδοχείς του εντερικού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα, η εργασία του πεπτικού σωλήνα επιδεινώνεται και αναπτύσσεται δυσπεπτική διαταραχή..
  • Η δυσβακτηρίωση είναι μια ανεπάρκεια της ωφέλιμης μικροχλωρίδας με τον επιπολασμό των παθογόνων βακτηρίων στο έντερο. Αυτό οδηγεί σε διαδικασίες ζύμωσης με αυξημένη παραγωγή αερίου, αναστατωμένα κόπρανα, όπως διάρροια. Με συχνή διάρροια, αναπτύσσεται αφυδάτωση, μειώνεται το βάρος.
  • Κληρονομική προδιάθεση. Τα άτομα στις οικογένειες των οποίων υπάρχει μεμονωμένη εντερική ευαισθησία σε ανεπιθύμητους παράγοντες (άγχος, κακή διατροφή, δυσβολία) πάσχουν από αυτό το σύνδρομο πολύ πιο συχνά.
  • Διατροφική διαταραχή. Η υπερκατανάλωση τροφής και η κακή ποιότητα προκαλούν δυσπεψία. Η χρήση «γρήγορου φαγητού», ημιτελών προϊόντων, «μολυσμένων» τροφίμων (με συντηρητικά, βαφές, αρωματικές ουσίες και βελτιωτικά γεύσης), καθώς και λιπαρά τρόφιμα, επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ και ο καφές σε μεγάλες ποσότητες έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στα έντερα. Η έλλειψη φρέσκων φρούτων και λαχανικών στο μενού, η έλλειψη δημητριακών για πρωινό και μικρές ποσότητες νερού κατά τη διάρκεια της ημέρας επηρεάζουν τις τακτικές κινήσεις του εντέρου και προκαλούν δυσκοιλιότητα.
  • Δυσλειτουργία εκκένωσης κινητήρα των κάτω τμημάτων του πεπτικού συστήματος. Η αυξημένη περισταλτικότητα οδηγεί σε διάρροια. Η αδύναμη εντερική κινητική δραστηριότητα επιβραδύνει την κίνηση του κομματιού τροφής (chyme) και συμβάλλει στην κατακράτηση κοπράνων.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερίτιδα, εντεροκολίτιδα) στο πλαίσιο ψυχολογικών προβλημάτων προκαλούν εκδηλώσεις IBS.
  • Συχνές αγχωτικές καταστάσεις και χαμηλή ικανότητα ελέγχου των δικών σας συναισθημάτων.
  • Διαταραχή μετατραυματικού στρες με ψυχική διαταραχή. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα βίαιων ενεργειών εναντίον ενός ατόμου (βιασμός, ξυλοδαρμός) ή σοβαρός τραυματισμός μετά από ατύχημα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου γίνεται με βάση τα παράπονα των ασθενών, τις κλινικές εκδηλώσεις και τα αποτελέσματα πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων. Ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει άλλες παθολογικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα (ελκώδης κολίτιδα, καρκίνο του ορθού, νόσος του Crohn κ.λπ.).

Τα κύρια κριτήρια για τη διάγνωση του IBS

Σύμφωνα με τα ρωμαϊκά κριτήρια για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού σωλήνα, το IBS εκτίθεται παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος ή δυσφορία για 3 ή περισσότερες ημέρες ανά μήνα τους τελευταίους 3 μήνες.
  • Έναρξη της νόσου - 6 ή περισσότερους μήνες πριν.
  • Βελτίωση μετά από κίνηση του εντέρου.
  • Συμπτώματα που σχετίζονται με αλλαγές στη συνοχή και τη συχνότητα των κοπράνων.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια διάγνωση αποκλεισμού. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες παθολογίες του πεπτικού σωλήνα. Η διάγνωση πρέπει να αναθεωρηθεί εάν, στο πλαίσιο των διαταραχών του πόνου και της αφόδευσης, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα:

  • η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους?
  • ανεξήγητη αναιμία
  • η σχέση των συμπτωμάτων με την εμμηνόρροια (στις γυναίκες)
  • τη σχέση των συμπτωμάτων με τη λήψη φαρμάκων ή συγκεκριμένων τροφίμων ·
  • παχυσαρκία στο φόντο μιας ισορροπημένης διατροφής.

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι κοινά με το IBS και πρέπει να αναζητήσετε άλλη αιτία..

Εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι

Διεξάγεται για τη διαφορική διάγνωση του IBS με άλλες ασθένειες του πεπτικού σωλήνα.

Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC) σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μολυσματική διαδικασία στο σώμα και την αναιμία. Αυτό αποδεικνύεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • λευκοκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ουδετεροφιλία - η επικράτηση των ουδετερόφιλων, τα λεμφοκύτταρα είναι φυσιολογικά.
  • επιταχυνόμενο ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • μείωση των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης.

Το κοπρογράφημα βοηθά στη διάγνωση ελμινθικών εισβολών (ασιαρίαση, τενίαση και άλλα), δυσπεψία (ενζυματική ανεπάρκεια του παγκρέατος), χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των κάτω εντέρων (κολίτιδα) και της παρουσίας αποκρυφισμένου αίματος (ελκώδης κολίτιδα, καρκίνος του ορθού). Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα με το IBS, αλλά έχουν τα δικά τους ξεχωριστά χαρακτηριστικά. Τυπικές αλλαγές στο coprogram:

  • την παρουσία ωαρίων παρασιτικών σκουληκιών στα κόπρανα.
  • Η απόκρυφη εξέταση αίματος του Gregersen είναι θετική.
  • σημαντικές ποσότητες λιπαρών λιπαρών ουσιών, φυτικών ινών χωρίς πέψη, μυϊκών ινών και αμύλου ·
  • όξινα κόπρανα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε δυσλειτουργία ορισμένων οργάνων του πεπτικού συστήματος (ήπαρ, πάγκρεας), συνοδευόμενη από γενικά συμπτώματα με ευερέθιστο έντερο. Η ανάλυση προσδιορίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • αυξημένα τριγλυκερίδια, τρανσαμινάσες (ALT, AST), αμυλάση, αλκαλική φωσφατάση κ.λπ.
  • μείωση της ολικής πρωτεΐνης, της χοληστερόλης
  • μείωση του επιπέδου καλίου, σιδήρου, λευκωματίνης.

Εργαστηριακές εξετάσεις για κληρονομικές ασθένειες (δυσανεξία στη λακτόζη, κοιλιοκάκη) βοηθούν στον αποκλεισμό της παρουσίας τους. Αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος (κολικό), διάρροια, μετεωρισμός και νευρολογικά συμπτώματα, όπως στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου..

Διάγνωση ανεπάρκειας λακτάσης:

  • βιοψία του λεπτού εντέρου.
  • εξέταση αίματος για αυτοάνοσα αντισώματα που χαρακτηρίζουν την κοιλιοκάκη.

Μέθοδοι οργανολογικής έρευνας

  • Κολονοσκόπηση - διαγνωστική εξέταση του παχέος εντέρου για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών (καρκίνος, διαβρωτικά και ελκώδη βλεννογονικά ελαττώματα, πολύποδες).
  • Σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση των κάτω τμημάτων του πεπτικού σωλήνα (ορθό και σιγμοειδές κόλον) για τον αποκλεισμό της ελκώδους κολίτιδας, της πρωκτοσιγμοειδίτιδας, των ορθικών ανωμαλιών και των όγκων.
  • Πραγματοποιείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και υπολογιστική τομογραφία (CT) για τον προσδιορισμό σημείων εντερικής απόφραξης, απόφραξης του εντερικού αυλού με κοπράνες, σκωληκοειδίτιδα και ογκολογικών παθήσεων.

Έτσι, όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι στοχεύουν στον εντοπισμό παθολογικών καταστάσεων του πεπτικού συστήματος, στις οποίες τα παράπονα των ασθενών συμπίπτουν με τις εκδηλώσεις του IBS. Η κύρια διαφορά είναι η παρουσία ενός παράγοντα στρες μαζί με μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου..

Η διάγνωση στο IBS δεν είναι πολύ κατατοπιστική, επειδή σε αυτήν την κατάσταση δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στα όργανα. Ωστόσο, απαιτείται έρευνα για να αποφευχθεί η παραβίαση άλλων σοβαρών ασθενειών που μεταμφιέζονται σε λειτουργικές πεπτικές διαταραχές..

Θεραπεία

Διατροφή

Βασικές διατροφικές αρχές

  • Πρέπει να τρώτε φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές μερίδες, κάθε 3-4 ώρες, μην τρώτε υπερβολικά.
  • Η πρώτη θέση στη διατροφή θα πρέπει να είναι τρόφιμα με υψηλό ποσοστό πρωτεϊνών (κρέας, ψάρι) και φυτικές ίνες (φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως).
  • Η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες όλων των πιάτων είναι 2500-2800 kcal.
  • Συστατικά που προκαλούν μετεωρισμό και μετενεργή ζυμωτική δυσπεψία στα έντερα (όσπρια, λάχανο, γάλα και άλλα) εξαιρούνται από τη διατροφή.
  • Για τη δυσκοιλιότητα, η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που βελτιώνουν τη λειτουργία εκκένωσης κινητήρα του κατώτερου πεπτικού συστήματος.
  • Για διάρροια, συνιστώνται συστατικά για την επιβράδυνση της εντερικής κινητικότητας και τη μείωση της στομαχικής διαταραχής..
  • Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν διάρροια, καθώς και να διεγείρουν ή να αποτρέπουν την πράξη της αφόδευσης.
  • Για καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, τα γεύματα σερβίρονται ζεστά, στον ατμό ή βραστά.

Διατροφή για δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός

Προτεινόμενα προϊόντα και πιάταΔεν συνιστώνται τρόφιμα και πιάτα
  • ψωμί πίτουρου, κράκερ;
  • νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με περίοδο που δεν υπερβαίνει την ημέρα από την ημερομηνία παραγωγής ·
  • κρύες σούπες λαχανικών
  • άπαχο κρέας και ψάρι
  • φρέσκα και βραστά λαχανικά (τεύτλα, καρότα, κολοκύθα)
  • φρούτα και μούρα (βερίκοκα, ροδάκινα, δαμάσκηνα)
  • ξυνολάχανο;
  • λαχανικά και βούτυρο
  • κουάκερ (φαγόπυρο, μαργαριτάρι κριθάρι, κριθάρι)
  • μέλι (1 κουταλιά της σούπας ανά ημέρα)
  • κομπόστες αποξηραμένων φρούτων (αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα)
  • φρέσκους χυμούς λαχανικών και φρούτων.
  • πράσινο τσάι.

  • αρτοσκευάσματα και αρτοσκευάσματα σε ζύμη βουτύρου, φρέσκο ​​ψωμί (σιτάρι, σίκαλη) ·
  • γάλα;
  • γλοιώδεις σούπες (βρώμη, ρύζι, σιμιγδάλι), πουρέ κουάκερ (μέσω κόσκινου).
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • τηγανητά και ψητά πιάτα.
  • φρέσκα λαχανικά (αγγούρια, ντομάτες, καλαμπόκι, κρεμμύδια, λευκό λάχανο)
  • βραστές πατάτες;
  • πρασινάδα;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • μούρα και φρούτα (σταφύλια, κεράσια, μήλα), σταφίδες.
  • όσπρια (μπιζέλια, φασόλια, φακές)
  • ανθρακούχα ποτά και δυνατό τσάι.

Διατροφή για διάρροια

Προτεινόμενα ΠροϊόνταΔεν συνιστάται προϊόντα
  • κράκερ σίτου, άπαχα μπισκότα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με περίοδο 3 ημερών από την ημερομηνία παραγωγής ·
  • άπαχο κρέας και ψάρι
  • γλοιώδεις σούπες (ρύζι, βρώμη, σιμιγδάλι)
  • σκληρά βραστά αυγά
  • κουάκερ πάνω στο νερό (ρύζι, φαγόπυρο, σιμιγδάλι, σιτάρι)
  • κακάο σε νερό, έντονο μαύρο τσάι.
  • ζάχαρη, αλάτι, μπαχαρικά
  • ζεστές σάλτσες και καρυκεύματα.
  • σπιτικές μαρινάδες;
  • φρούτα και μούρα (μήλα, δαμάσκηνα)
  • φρέσκα λαχανικά;
  • πλήρες γάλα και φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ψωμί με πίτουρο, προϊόντα αλευριού στη ζύμη βουτύρου.
  • ανθρακούχα ποτά.

Μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων συνταγογραφείται για σύντομο χρονικό διάστημα (3-5 ημέρες) έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση (ομαλοποίηση των κοπράνων με δυσκοιλιότητα, εξαφάνιση της διάρροιας, διακοπή των συμπτωμάτων φούσκωσης). Η μακροχρόνια διατροφική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε λιμοκτονία πρωτεΐνης και ανεπάρκεια βιταμινών.

Φάρμακα

Θεραπεία του IBS που επικρατεί στη διάρροια

1. Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα συνταγογραφούνται υπό ιατρική παρακολούθηση για σύντομο χρονικό διάστημα (2-3 ημέρες). Η μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών μπορεί να είναι επικίνδυνη - η ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας, μειωμένη λειτουργία εκκένωσης κινητήρα. Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα επιβραδύνουν την απώλεια υγρού στο σώμα και μειώνουν την εντερική κινητικότητα. Επίσης, τα φάρμακα αυξάνουν τον μυϊκό τόνο του σφιγκτήρα του ορθού και του πρωκτού. Τα κόπρανα διατηρούνται καλύτερα και η ώθηση για αφόδευση γίνεται σπάνια. Ως αποτέλεσμα, η διάρροια σταματά..

  • "Imodium" - αποκαθιστά την κανονική ποσότητα βλέννας στον εντερικό αυλό, αποτρέπει την αφυδάτωση (διεγείρει την απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών), ανακουφίζει από τον σπαστικό κοιλιακό άλγος. Το φάρμακο συνιστάται για οξεία και χρόνια διάρροια. Διατίθεται σε μορφή καψακίων και παστίλιων, σε συσκευασία 6 ή 20 τεμαχίων. Για εφάπαξ χρήση, 2 κάψουλες χρησιμοποιούνται για ενήλικες ασθενείς και 1 κάψουλα για παιδιά άνω των 6 ετών. Το φάρμακο πλένεται με πόσιμο νερό. Μετά από κάθε χαλαρό σκαμνί, δώστε μια επιπλέον κάψουλα 2 ή 1. Η μέγιστη δόση για ενήλικες είναι 8 κάψουλες την ημέρα, για παιδιά ηλικίας από 6 ετών - 3 κάψουλες την ημέρα.

Οι όζες τοποθετούνται στο στόμα στη γλώσσα μέχρι να διαλυθούν εντελώς, μην πίνετε νερό. Οι δοσολογίες είναι ίδιες με τις κάψουλες, εκτός από τα παιδιά. Για αυτούς, ο υπολογισμός βασίζεται στο βάρος (3 δισκία ανά 20 kg βάρους).

Η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί όταν εμφανιστεί αιματηρή απόρριψη από το ορθό.

Παρόμοιες ενέργειες πραγματοποιούνται από τους "Loperan", "Stoperan".

2. Enterosorbents - παρασκευάσματα που δεσμεύουν βακτήρια, ιούς, φυσικά μεταβολικά προϊόντα, αέρια και τοξίνες στην επιφάνειά τους. Έχουν περιβάλλουσες ιδιότητες. Είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της μολυσματικής διάρροιας, των διαταραχών των κοπράνων λόγω του υποσιτισμού και των τροφικών αλλεργιών. Επίσης τα εντερικά απορροφητικά βοηθούν στις δυσπεπτικές εκδηλώσεις - καούρα και φούσκωμα.

  • Το "Smecta" - διατίθεται σε φακελάκια σε σκόνη (10 ή 30 τεμάχια ανά συσκευασία). Ορίστε έως και 6 φακελάκια την ημέρα για οξεία διάρροια. Μόλις βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, η δόση μειώνεται στο μισό. Πριν από τη λήψη, η σκόνη διαλύεται σε μισό ποτήρι πόσιμο νερό, λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα, είναι δυνατόν 2 ώρες μετά τα κύρια γεύματα.

Εφαρμογή στην παιδιατρική πρακτική: για βρέφη κάτω του ενός έτους - 1 φακελάκι την ημέρα, αραιωμένο σε μισό ποτήρι ζεστό πόσιμο νερό. μωρά ηλικίας από ένα έως 2 ετών - 2 φακελάκια την ημέρα, αραιωμένα σε ένα ποτήρι νερό, παιδιά από 2 έως 12 ετών - 3 φακελάκια την ημέρα, αραιωμένα σε 1,5 ποτήρια νερό. Η προκύπτουσα λύση δίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές ποσότητες. Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, η δόση του φαρμάκου διπλασιάζεται για τις πρώτες 3 ημέρες της χορήγησης και στη συνέχεια επέστρεψε στην αρχική.

  • Το Enterosgel παράγεται με τη μορφή γέλης και πάστας του ίδιου όγκου (σωλήνες των 45 και 225 g). Συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια διάρροια, δυσπεπτικές διαταραχές. Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται 2 ώρες πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα. Το τζελ (1 κουταλιά της σούπας) αναμιγνύεται με ένα τέταρτο ποτήρι νερό. η πάστα καταναλώνεται σε καθαρή μορφή με νερό. Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, πρέπει να πάρετε αμέσως 2 κουταλιές της σούπας του φαρμάκου και, στη συνέχεια, να αλλάξετε σε κανονικές δόσεις - 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα. Για μωρά κάτω του ενός έτους, ένα κουταλάκι του γλυκού του φαρμάκου χωρίζεται σε 3 δόσεις, για παιδιά από ένα έτος έως 2 ετών, 2 κουταλάκια του γλυκού του φαρμάκου χωρίζονται σε 3 δόσεις, από 2 έως 7 ετών - 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα, από 7 έως 14 ετών - 1 επιδόρπιο κουτάλι τρεις φορές την ημέρα. Από την ηλικία των 14 ετών, η δόση είναι ίδια με εκείνη των ενηλίκων.

Παρόμοιες ενέργειες πραγματοποιούνται από το "Polyphepan", το "Polysorb".

Θεραπεία του δυσκοιλιωμένου IBS

1. Τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας. Ο ερεθισμός των εντέρων με κόπρανα οδηγεί σε μετεωρισμό και χρόνια δηλητηρίαση. Η περισταλτική είναι αδύναμη. Αυτά τα προϊόντα βοηθούν στη ρύθμιση των κινήσεων του εντέρου και στη μείωση της παραγωγής αερίου..

Είδη:

  • Οσμωτικοί παράγοντες - συγκρατούν το νερό στο σώμα, αυξάνουν τον όγκο των περιττωμάτων. Κατά συνέπεια, η εντερική περισταλτική βελτιώνεται.
  • Το Forlax διατίθεται με τη μορφή φακελλίσκων (4 και 10 γραμμάρια), 10, 20 φακελιών ανά συσκευασία. Το φάρμακο συνταγογραφείται 1 φακελάκι δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ), παιδιά από 8 ετών - 1 φακελάκι την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή έως και 3 μήνες.

Παρόμοιες ενέργειες έχουν οι «Tranzipeg», «Lavacol».

2. Ερεθιστικοί παράγοντες. Δρουν στους υποδοχείς λείων μυών της κάτω πεπτικής οδού και συμβάλλουν στην ταχεία αποβολή των περιττωμάτων. Χρησιμοποιείται για εντερική ατονία και αργή περισταλτική.

  • Το Guttalax διατίθεται σε σταγόνες (φιαλίδια των 15 και 30 ml). Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο. Η αρχική δόση είναι 10 σταγόνες, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ο όγκος του φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά (εντός 2 ημερών) σε 30 σταγόνες. Αραιώνεται σε ζεστό πόσιμο νερό.
  • Το bisacodyl διατίθεται σε δισκία (30 ανά συσκευασία). Πάρτε 1 δισκίο τη νύχτα. Ελλείψει αποτελέσματος, η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 3 δισκία ανά δόση. Σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών συνταγογραφείται όχι περισσότερο από 1 δισκίο κατά τον ύπνο.

Παρόμοιες ενέργειες γίνονται από τα «Senade», «Regulax», «Slabilen», καστορέλαιο.

3. Μαλακτικά. Τα στερεά κόπρανα αλλάζουν τη συνοχή τους, γίνονται πιο μαλακά και βελτιώνουν την απέκκρισή τους.

  • Το "Mikrolax" παράγεται με τη μορφή ορθικού διαλύματος με όγκο 5 ml (μικρο κλύσμα), σε συσκευασία 4 σωληναρίων με το φάρμακο. Εφαρμόζεται από 3 ετών. Ένα μικρο κλύσμα εφαρμόζεται μία φορά. Ένα άκρο εισάγεται μέσω του πρωκτού και τα περιεχόμενα του σωλήνα συμπιέζονται. Για παιδιά κάτω των 3 ετών, η άκρη εισάγεται στο μισό, το φάρμακο δεν αποβάλλεται τελείως. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό.
  • Το "Norgalax" παράγεται με τη μορφή ορθικού τζελ, 10 g σε ειδικό σωλήνα. Η συσκευασία περιέχει 6 τεμάχια. Εκχωρήστε 1 μικρό κλύσμα ανά ημέρα. Το φάρμακο εγχέεται στο ορθό πιέζοντας τον σωλήνα σωληνίσκου έως ότου το φάρμακο αφαιρεθεί εντελώς. Στη συνέχεια, ο σωλήνας αφαιρείται χωρίς να χαλαρώσετε την πίεση.
  • Τα πρεβιοτικά είναι φυσικά καθαρτικά που είναι ασφαλή για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Περιέχουν ουσίες (ινουλίνη, λακτουλόζη, φρουκτοολιγοσακχαρίτες), οι οποίες αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής ευεργετικών εντερικών βακτηρίων. Τα πρεβιοτικά καθαρίζουν απαλά τα έντερα και παρέχουν μακροχρόνια θεραπευτική δράση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οξεία και χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • Το "Normase" παράγεται σε σιρόπι (σε ​​φιάλη των 200 ml). Η αρχική θεραπευτική δόση για τις πρώτες 3 ημέρες της θεραπείας είναι 15-40 ml την ημέρα, τις επόμενες ημέρες - 10-25 ml την ημέρα. Σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 14 ετών συνταγογραφούνται 15 ml την ημέρα για 3 ημέρες και στη συνέχεια 10 ml την ημέρα. Συνιστάται σε βρέφη ηλικίας από ένα έως έξι ετών να λαμβάνουν 5-10 ml την ημέρα, βρέφη έως ενός έτους - 5 ml την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι μεγάλη: από 1 έως 4 μήνες.

"Goodluck", "Duphalac", "Poslabin" και άλλοι έχουν παρόμοιες ιδιότητες..

Για πιο έντονο αποτέλεσμα, τα πρεβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με παρασκευάσματα ευεργετικών βακτηρίων - προβιοτικά ("Linex", "Bifiform", "Acipol" και άλλα).

Θεραπεία του IBS με επικράτηση του μετεωρισμού και του κολικού

1. Τα εναρμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του φουσκώματος και της παραγωγής αερίου. Προωθήστε την ελεύθερη αφαίρεση των φυσαλίδων αερίου, μειώστε το άγχος τους.

  • Το Espumisan διατίθεται σε κάψουλες (50, 100 ανά συσκευασία). Εκχωρήστε μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, 3-5 φορές την ημέρα. Συνιστάται σε παιδιά από 6 ετών και ενήλικες 2 κάψουλες ανά δόση, να πλένονται με νερό. Για μικρά παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή γαλακτώματος: από ένα έτος έως έξι ετών - 25 σταγόνες ανά δόση 3-5 φορές την ημέρα, έως ένα έτος - 25 σταγόνες 3 φορές την ημέρα μετά τη σίτιση. Παιδιά άνω των 6 ετών - 30-50 σταγόνες ανά ραντεβού. πολλαπλότητα, όπως στους ενήλικες. Το φάρμακο αναμιγνύεται με μητρικό γάλα ή μείγμα (έως ένα έτος) ή χορηγείται σε καθαρή μορφή (σε μεγαλύτερη ηλικία).
  • Το "Meteospazmil" είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα με αντισπασμωδική και carminative δράση. Διατίθεται σε κάψουλες (20, 30, 40 τεμάχια ανά συσκευασία). Εκχωρήστε 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μία δόση - 1 κάψουλα. Αντενδείκνυται κάτω των 14 ετών.

Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν παρόμοια αποτελέσματα: Disflatil, Sub Simplex, Kuplaton και άλλα..

2. Αντισπασμωδικά - φάρμακα που ομαλοποιούν την κινητικότητα του πεπτικού συστήματος και αποκαθιστούν την περισταλτική. Με εξασθενημένο μυϊκό τόνο, τα φάρμακα ενεργοποιούν τα έντερα. Με σπασμό του πεπτικού σωλήνα - ανακουφίστε τις επιθέσεις από κράμπες στον κοιλιακό πόνο.

  • Το Trimedat διατίθεται σε δισκία των 10, 20, 30 ανά συσκευασία. Πάρτε 1 δισκίο (100 ή 200 mg) τρεις φορές την ημέρα. Πιείτε με νερό χωρίς μάσημα. Για την πρόληψη της επαναλαμβανόμενης IBS, είναι δυνατή η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου (4 μήνες), 1 δισκίο (100 mg) 3 φορές την ημέρα. Στην παιδιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται από 3 ετών. Συνιστώμενες δόσεις: από 3 έως 5 χρόνια, το ένα τέταρτο ενός δισκίου (100 mg) τρεις φορές την ημέρα, από 5 έως 12 ετών - μισό δισκίο (100 mg), η συχνότητα είναι η ίδια. Πλύνετε με πόσιμο νερό.
  • Το Duspatalin είναι ένα αντισπασμωδικό που ανακουφίζει τον πόνο και τους κολικούς στο γαστρεντερικό σωλήνα. Διατίθεται σε κάψουλες. Εκχωρήστε 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Τα παιδιά χορηγούνται μόνο μετά από 12 χρόνια στην ίδια δόση με τους ενήλικες.

"Sparex", "Niaspam" έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Ψυχοθεραπεία

Το IBS σχετίζεται με το άγχος. Σε πολλούς ασθενείς, οι δυσπεπτικές διαταραχές αρχίζουν να εκδηλώνονται στο πλαίσιο μιας καταθλιπτικής κατάστασης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να θεραπεύσετε το IBS σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία. Η συμβουλή σε ειδικό γιατρό θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε πιο γρήγορα ένα δυσάρεστο πρόβλημα. Ο ψυχοθεραπευτής θα συνταγογραφήσει ένα από τα αντικαταθλιπτικά ("Αμιτριπτυλίνη", "Ιμιπραμίνη", "Φλουοξετίνη", "Befol" και άλλα), το οποίο, λόγω της ηρεμιστικής δράσης, θα μειώσει τις νευρολογικές εκδηλώσεις - ταχυκαρδία, φόβο, άγχος, διαταραχή του ύπνου. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει ψυχολογικές προπονήσεις, ύπνωση. Αυτό θα αποφύγει τις κρίσεις πανικού στο μέλλον και θα διδάξει στον ασθενή να αντιμετωπίσει δύσκολες καταστάσεις ζωής..

Τα μαθήματα γιόγκα είναι χρήσιμα. Οι αναπνευστικές ασκήσεις και ο διαλογισμός προωθούν τη χαλάρωση και την ηρεμία.

Λαϊκές θεραπείες

Το IBS δεν είναι ασθένεια - είναι μια λειτουργική πεπτική διαταραχή. Δεν υπάρχει μολυσματική διαδικασία. Επομένως, επιτρέπεται η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων.

  • Για τη διάρροια, τα αφέψημα του χαμομηλιού και του φλοιού βελανιδιάς είναι αποτελεσματικά. Επίσης, τα φύλλα του φλοιού και τα φύλλα καρυδιού, τα βακκίνια, τα φύλλα καρυδιάς βοηθούν καλά στη διάρροια..
  • Για δυσκοιλιότητα, συνιστώνται αφέψημα με βάση το φλοιό buckthorn και yarrow.
  • Με μετεωρισμό και εντερικό κολικό, οι εγχύσεις άνηθου, σπόρων κυμινοειδούς κάρου, σπόρων γλυκάνισου, καθώς και κανέλας και τζίντζερ, είναι ενεργές..
  • Για την καταπολέμηση της κατάθλιψης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αρωματοθεραπεία με λάδι μέντας ή αφέψημα των φύλλων της. Η μέντα έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ανακουφίζει από την ευερεθιστότητα, ομαλοποιεί το συναισθηματικό υπόβαθρο και μειώνει τις εντερικές κράμπες και το αέριο.

Πιθανές συνέπειες της νόσου

Το IBS είναι χρόνιο. Χαρακτηρίζεται από περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Παρόλα αυτά, δεν συμβαίνει η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές (αιμορραγία, ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος, εξάπλωση λοίμωξης κ.λπ.).

Οι κύριες συνέπειες του IBS σχετίζονται με την κακή ποιότητα ζωής. Τα κύρια προβλήματα της δυσάρεστης κατάστασης:

  1. Ο φόβος ενός ατόμου να είναι στην κοινωνία. Λόγω της συχνής διάρροιας, της ψευδούς ώθησης για αφόδευση, πρέπει να περάσετε πολύ χρόνο στην τουαλέτα. Επομένως, οι ασθενείς με IBS προστατεύονται από τη συνήθη εργασία τους, χαλαρώνοντας με φίλους, περπατώντας και ταξιδεύοντας με τις δημόσιες συγκοινωνίες. Χωρίς τη βοήθεια ενός ειδικού, οι άνθρωποι καταδικάζονται στη μοναξιά και σε έναν αποκλειστικό τρόπο ζωής..
  2. Επιδείνωση του ύπνου. Συνδέεται με ψυχο-συναισθηματική διαταραχή. Αϋπνία, ελαφρύς ύπνος με συχνή αφύπνιση στη μέση της νύχτας, αίσθημα αδυναμίας το πρωί.
  3. Μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα. Για φόβο ότι βρίσκονται σε μια δυσάρεστη κατάσταση που σχετίζεται με το IBS, οι άνθρωποι αρνούνται τη σεξουαλική επαφή. Ο φόβος της αμηχανίας σε μια κρίσιμη στιγμή οδηγεί σε σύγχυση. Οι άνθρωποι είναι επιφυλακτικοί για τα συμπτώματά τους (διάρροια, πόνοι στο στομάχι και κροταλία και άλλα) που μπορεί να τους εκπλήξουν. Το συνεχές άγχος και ο φόβος οδηγούν σε στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες και μειωμένη λίμπιντο στις γυναίκες..
  4. Ικανότητα εργασίας. Το IBS είναι η αιτία της προσωρινής αναπηρίας για τους ασθενείς. Τα δυσάρεστα συμπτώματα (συχνή διάρροια, φούσκωμα, πρήξιμο κ.λπ.) επηρεάζουν την πλήρη εργασία. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι αρνούνται να παρακολουθήσουν επιχειρηματικές διαπραγματεύσεις, συνέδρια, σεμινάρια. Αυτό εμποδίζει την εξέλιξη της σταδιοδρομίας. Κάποιοι πηγαίνουν στη δουλειά από το σπίτι.

Πρόληψη

  • Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ). Η νικοτίνη και η αιθυλική αλκοόλη ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
  • Ζήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής (άσκηση, αθλητισμός, τζόκινγκ). Η σωματική αδράνεια μειώνει την εντερική κινητικότητα και μειώνει την περισταλτικότητα. Αυτό προκαλεί δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό..
  • Σωστή διατροφή. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής, καθώς τα έντερα σε αυτήν την περίπτωση λειτουργούν με αυξημένο στρες. Αυξήστε την ποσότητα τροφίμων πλούσια σε φυτικές ίνες στη διατροφή. Είναι χρήσιμα το ψωμί ολικής αλέσεως και τα γαλακτοκομικά προϊόντα εμπλουτισμένα με bifidobacteria και lactobacilli. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε έως και 1,5-2 λίτρα υγρού (νερό, ποτά φρούτων, κομπόστες, χυμούς). Η καλή διατροφή και η σαφής διατροφή είναι τα κλειδιά για ένα υγιές πεπτικό σύστημα.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν θεραπευτή. Ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να αποκλείσετε επικίνδυνες ασθένειες, να προσαρμόσετε το μενού και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματικά φάρμακα.

Στον ελεύθερο χρόνο από τη δουλειά, είναι απαραίτητο να συμμετάσχετε στη μελέτη ψυχολογικών προπονήσεων για αποτελεσματικό αυτοέλεγχο και ικανότητα να αντισταθείτε στο άγχος.

Διατροφή ευερέθιστου εντέρου για δυσκοιλιότητα

Το IBS με δυσκοιλιότητα προχωρά στο πλαίσιο γενικής δυσφορίας και δυσφορίας στα έντερα. Ο ασθενής έχει μια δύσκολη διαδικασία πέψης και τροφής. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την απουσία κοπράνων για 3-5 ημέρες. Σχεδόν 20 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον πλανήτη αντιμετωπίζουν την ασθένεια, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι γυναίκες.

IBS με δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός: ποιος είναι ο λόγος?

Η παθολογική κατάσταση προκαλείται συχνότερα από ψυχοκοινωνική διαταραχή. Υπό πίεση, οι ενδογενείς ουσίες παράγονται στο ανθρώπινο σώμα, οι οποίες διαταράσσουν την ευαισθησία και την εντερική κινητικότητα. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση των παρεμποδισμένων κινήσεων του εντέρου μπορεί να προκύψει από πρόσθετους παράγοντες, όπως:

  • ακατάλληλη διατροφή (κατάχρηση λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, αλκοόλ, καφεΐνη, ανεπάρκεια ινών κ.λπ.) ·
  • οξεία εντερική λοίμωξη
  • γαριαδίαση;
  • δυσβολία;
  • Στομαχικο Ελκος;
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • παγκρεατίτιδα
  • γενετικός παράγοντας και ορισμένοι άλλοι.

Προσοχή! Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε ένα άτομο να βρίσκεται σε συνεχή πίεση με μια μη ισορροπημένη διατροφή.

Ποια είναι τα συμπτώματα του IBS με δυσκοιλιότητα?

Το IBS με δύσκολη αφόδευση χαρακτηρίζεται από σκληρά κόπρανα, κράμπες στην κοιλιακή κράμπες και σκουριά. Μετά την εκκένωση των εντέρων, ο πόνος «εξαφανίζεται», μετά από μερικές μέρες αισθάνεται ξανά.

Σε περίπτωση δυσπεψίας, τροφικής δηλητηρίασης, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στον πεπτικό σωλήνα: το σύνδρομο πόνου επηρεάζει την περιοχή του στομάχου, εμφανίζεται ρέψιμο, μετεωρισμός, ψευδή ώθηση για χρήση της τουαλέτας.

Χρόνια δυσκοιλιότητα (με κινήσεις του εντέρου όχι περισσότερο από 2 φορές σε 7 ημέρες), παρατηρείται αλλοιωμένο κόπρανα: σχηματίζονται μπάλες από αυτό. Ακόμα και μετά το τέλος της πράξης, ο ασθενής δεν αφήνει το αίσθημα πληρότητας του εντέρου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε φόντο δυσκοιλιότητας είναι παρόμοιο στα κλινικά συμπτώματα με την ελκώδη κολίτιδα, τη νόσο του Crohn και άλλες σοβαρές ασθένειες. Αυτές οι εκδηλώσεις παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • αίμα, βλεννογόνο από τον πρωκτό με ένταση.
  • χαμηλή αιμοσφαιρίνη
  • ξαφνική απώλεια βάρους (που δεν έχει καμία σχέση με τη διατροφή)
  • σύνδρομο σοβαρού πόνου (ειδικά τη νύχτα)
  • υπερθερμία;
  • φούσκωμα.

Σπουδαίος! Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι λόγος να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει διαβούλευση με έναν γιατρό με την εφαρμογή της ορθομετρίας και της διαφορικής διάγνωσης προκειμένου να αποκλειστούν άλλες σοβαρές παθολογίες. Ίσως χρειαστεί να εκτελέσετε μια ακτινογραφία χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.

Σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό πρωτόκολλο Rome III, η κατάσταση του ασθενούς εκτιμάται ανάλογα με την εμφάνιση υποτροπιάζοντος κοιλιακού πόνου, εντερικών κράμπες, μετεωρισμός και αλλαγμένων περιττωμάτων. Τα συμπτώματα πρέπει να «γίνουν γνωστά» για τουλάχιστον 3 ημέρες εντός 30 ημερών και να σημειωθούν για 3 μήνες.

IBS με δυσκοιλιότητα: θεραπεία παθολογίας

Η θεραπεία της νόσου είναι πολύπλοκη, με στόχο την εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων και τη βελτίωση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Το πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα, δίαιτα και ψυχοθεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Πώς να αντιμετωπίσετε το IBS με δυσκοιλιότητα με φάρμακα?

Η ιατρική πορεία ενός ασθενούς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυριαρχία της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει τη λήψη καθαρτικών, αντισπασμωδικών, προβιοτικών, αντικαταθλιπτικών. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους πιο αποτελεσματικούς εκπροσώπους ομάδων ναρκωτικών:

Ομάδα φαρμάκωνΟνόματα φαρμάκων
Καθαρτικά (βελτιώστε τις κινήσεις του εντέρου, διευκολύνετε την εύκολη εκκένωση)- Καφιόλ
Αντισπασμωδικά (ανακούφιση από τον πόνο που προκαλείται από το IBS και τη δυσκοιλιότητα)- Όχι-ShpaΠροβιοτικά (βελτίωση της εντερικής μικροχλωρίδας, βελτίωση της λειτουργίας των οργάνων)- LinexΑντικαταθλιπτικά (ισχύει αποκλειστικά για την ψυχοσωματική φύση της νόσου)- Afobazol

Διατροφή για IBS με δυσκοιλιότητα

Το μερίδιο της επιτυχίας στη θεραπεία της παθολογίας ανήκει στη διατροφή, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα και στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου.

Μεταξύ των βασικών αρχών της διατροφής ενός ασθενούς είναι:

  1. Μείωση του όγκου μιας μερίδας τροφής (σε περίπτωση επαναλαμβανόμενου πόνου στο στομάχι κατά την πέψη των τροφίμων).
  2. Λείανση τροφής, επικράτηση σούπας, υγρών δημητριακών, πουρέ πατάτας στη διατροφή του ασθενούς (ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου με έντονο πόνο).
  3. Αποκλεισμός από το μενού γαλακτοκομικών προϊόντων του ασθενούς: απαιτούν μακρά πέψη.
  4. Τακτικά, συχνά και κλασματικά γεύματα (κατά προτίμηση κάθε 2 ώρες). Συνιστάται να τρώτε ταυτόχρονα για να διασφαλίσετε την παραγωγή επαρκούς γαστρικού χυμού.
  5. Μαγείρεμα φαγητού με βρασμό, στιφάδο, επεξεργασία ατμού. Χρησιμοποιώντας την ελάχιστη ποσότητα λίπους.
  6. Κρατώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων για τον έγκαιρο εντοπισμό ενός προκλητικού από δυσάρεστες συνέπειες.
  7. Αυστηρή τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Ο ασθενής πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Μια δίαιτα για IBS με δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός συνεπάγεται τον αποκλεισμό και τη συμπερίληψη ορισμένων τροφίμων στο μενού του ασθενούς. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει την κύρια από τις απαγορευμένες και επιτρεπόμενες θέσεις:

Μπορείς να φαςΔεν μπορώ να φάω
- ψωμί με τη μορφή τοστ και κρουτόν (σιτάρι)

- δευτερεύον ζωμό (χαμηλά λιπαρά)

- βόειο κρέας, κρέας κουνελιού

- κοτόπουλο, γαλοπούλα (χωρίς δέρμα)

- ποικιλίες ψαριών με χαμηλά λιπαρά (μπακαλιάρος, πέρκα)

- μια μικρή ποσότητα βουτύρου

- λαχανικά στον ατμό, στον ατμό (καρότα, μπρόκολο, κολοκύθια)

- κουάκερ (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης)

- ζωμό τριαντάφυλλου, κομπόστες

- ψωμί σίκαλης, πίτσα, πίτουρο, ζυμαρικά

- σούπες γάλα, μανιτάρι, λάχανο, μπορς

- λουκάνικα, λουκάνικα

- λιπαρά ψάρια (σολομός, σολομός)

- αυγά (μαλακά, βραστά)

- κουάκερ (κριθάρι, σιτάρι, μαργαριτάρι κριθάρι)

- φρέσκα ή κατεψυγμένα λαχανικά

- σταφύλια, ροδάκινο, εσπεριδοειδή

- χυμοί, καφές, ανθρακούχα ποτά

Ένα παράδειγμα μενού για IBS με δυσκοιλιότητα είναι το εξής:

ΤρώειΠιάτα, προϊόντα
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑΠλιγούρι βρώμης σε νερό με μικρή ποσότητα βουτύρου, κρουτόν σίτου, ζωμό τριαντάφυλλου
ΜεσημεριανόΣτεγνώστε τα μπισκότα με ένα ποτήρι κομπόστα
ΜεσημεριανόΖωμός χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, πουρέ λαχανικών (στιφάδο) με άπαχο κομμάτι βόειο κρέας
Πρόχειρο φαγητόΨητό μήλο με τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά
ΔείπνοΨητά ψάρια με πουρέ πατάτας

Ψυχοθεραπεία

Στην περίπτωση της ανάπτυξης παθολογίας στο πλαίσιο του στρες, μιας καταθλιπτικής κατάστασης, ένας νευροψυχίατρος συνεργάζεται με τον ασθενή. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, υπνωτικές συνεδρίες.

Ο ίδιος ειδικός συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά (εάν είναι απαραίτητο) στον ασθενή.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Εκτός από την κύρια θεραπευτική πορεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία..

Στη θεραπεία της νόσου θα βοηθήσει:

  • καστορέλαιο;
  • κλαδέψτε κομπόστα;
  • τσάι χαμομήλι;
  • λάδι μέντας (ανακουφίζει από τον πόνο)
  • σπόρος πεταλούδας.

Προσοχή! Με την υπό εξέταση παθολογία, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθαρτικά που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα και αναστέλλουν τη διαδικασία αφαίρεσης υγρών και αλάτων από την κάτω γαστρεντερική οδό, για παράδειγμα, φάρμακα που βασίζονται στο ραβέντι, το buckthorn.

Φυσικές ασκήσεις

Καθώς εξελίσσεται η θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να αυξάνει την ποσότητα της καθημερινής σωματικής δραστηριότητας. Η άσκηση έχει σχεδιαστεί όχι μόνο για την ανακούφιση του πόνου, αλλά και για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Συνιστάται στον ασθενή:

  • Κάντε καθημερινές έντονες βόλτες στον καθαρό αέρα (για 40-60 λεπτά).
  • κάνετε πρωινές ασκήσεις (τουλάχιστον 15 λεπτά).
  • εκτελεί ασκήσεις που αποτελούν μέρος του θεραπευτικού γυμναστικού συγκροτήματος (επιλέγεται από ειδικό).
  • άσκηση σε στάσιμο ποδήλατο (20 λεπτά).

Εάν η κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινωθεί, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να ασκείται και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα IBS με επικρατούσα δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 14% των παιδιών προσχολικής ηλικίας πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα. Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί η παθολογία σε ένα μικρό παιδί. Μεταξύ των "κουδουνιών συναγερμού" για τους γονείς είναι:

  • συχνές ιδιοτροπίες, κλάμα ενός παιδιού.
  • το μωρό κάθεται στο δοχείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, σπρώχνει δυνατά.
  • το παιδί έχει μια ασταθή κίνηση του εντέρου.

Όταν επιβεβαιωθούν τα κλινικά συμπτώματα, στον ασθενή συνταγογραφείται ένας αριθμός εξετάσεων (ούρα, αίμα, καλλιέργεια κοπράνων, κοπρογράφημα). Εάν παρατηρήθηκαν σημεία άλλων ασθενειών, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση..

Η θεραπεία της παθολογίας στα παιδιά βασίζεται στις ίδιες αρχές με τη θεραπεία για ενήλικες: σε ένα παιδί εμφανίζεται μια δίαιτα για IBS με δυσκοιλιότητα και λήψη φαρμάκων.

Προσοχή! Για ασθενείς κάτω των 12 μηνών που τρέφονται με μπουκάλι, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια ισορροπημένη φόρμουλα που περιέχει πρεβιοτικά και προβιοτικά συστατικά.

Επιπλοκές

Με παρατεταμένη αποτυχία λήψης θεραπευτικών μέτρων για IBS με τακτική δυσκοιλιότητα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει επιπλοκή. Μεταξύ των δυσάρεστων συνεπειών είναι συνήθως: νέκρωση του εντερικού τοιχώματος ή αιμορραγία. Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα είναι η κοπροστάση. Η κλινική εικόνα της παθολογίας περιλαμβάνει:

  • οξύ πόνο στην κοιλιά
  • ναυτία, έμετος
  • λήθαργος;
  • κακή όρεξη
  • εντερική απόφραξη.

Εάν ένα άτομο εμφανίσει προοδευτικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να δείξετε αμέσως έναν γιατρό.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των ασθενειών συνίσταται στην τήρηση της καθημερινής αγωγής, στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, στη δημιουργία μιας ισορροπημένης διατροφής και στη μείωση του στρες.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση της δυσκοιλιότητας είναι συχνό στην κλινική πρακτική. Οι ασθενείς περιλαμβάνουν ενήλικες και παιδιά. Η πιο συνηθισμένη αιτία της διαταραχής είναι παράλληλα με συνεχές στρες και ακατάλληλη διατροφή. Η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, την τήρηση μιας διατροφής, την ψυχοθεραπεία (με την κατάλληλη φύση της νόσου). Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Σε περίπτωση εκδήλωσης χαρακτηριστικών σημείων σε ένα παιδί, στον ασθενή παρουσιάζεται θεραπεία παρόμοια με την αρχή της κατασκευής, προσαρμοσμένη λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς. Ελλείψει θεραπείας, ένα άτομο εμφανίζει επιπλοκές (νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, αιμορραγία κ.λπ.). Ακολουθώντας προληπτικά μέτρα (διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής και μείωση του στρες), μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) με δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα όπως διαταραχή των φυσικών κινήσεων του εντέρου, φούσκωμα, αυξημένη παραγωγή αερίου, πόνο και ναυτία. Υπάρχει μια ειδική δίαιτα για το IBS με δυσκοιλιότητα, η οποία εξαλείφει σχεδόν όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις. Στη συνέχεια, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις βασικές αρχές και τους κανόνες της δίαιτας για πεπτικά προβλήματα..

Διατροφικά χαρακτηριστικά για IBS συνοδευόμενα από δυσκοιλιότητα

Η δίαιτα για IBS με δυσκοιλιότητα στοχεύει στην ομαλοποίηση της ομαλής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, καθώς και στην εξάλειψη προβλημάτων που συνοδεύονται από φούσκωμα, μετεωρισμός, διαταραχή των φυσικών κινήσεων του εντέρου και διάρροια. Το στομάχι απλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την πέψη μιας μεγάλης ποσότητας τροφής, η οποία συσσωρεύεται στο παχύ έντερο με τη μορφή σκληρυμένων περιττωμάτων και σταματά τις φυσικές διεργασίες στο σώμα.

Η διατροφική θεραπεία προβλέπει την ομαλοποίηση των φυσικών κινήσεων του εντέρου.

Το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε τις ακόλουθες απλές συστάσεις, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος:

  • Είναι επιτακτική ανάγκη να μειωθούν τα μερίδια εάν, κατά τη διάρκεια της πέψης των τροφίμων, παρατηρείται πόνος σε διάφορα μέρη του στομάχου. Αξίζει επίσης να εξαιρούνται από την καθημερινή διατροφή τρόφιμα που απαιτούν μακρά διαδικασία πέψης, για παράδειγμα, με μεγάλη ποσότητα ινών. Εάν παρατηρηθεί πόνος κατά την εκκένωση, τότε τα προϊόντα πρέπει να τεμαχιστούν προσεκτικά και είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε υγρά πιάτα, αφέψημα και δημητριακά.
  • Όταν το πρόβλημα επιδεινώνεται, για παράδειγμα, παρουσία σοβαρού πόνου, συνιστάται να κόβετε το φαγητό όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε ζαχαρωτές σούπες, δημητριακά και υγρά γεύματα. Η διατροφή πρέπει να είναι παρόμοια με αυτή των μωρών. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη της ταλαιπωρίας κατά τη διαδικασία της πέψης..
  • Συνιστάται να αποκλείσετε πλήρως τα γαλακτοκομικά προϊόντα από την καθημερινή διατροφή, ιδίως το γάλα, το οποίο είναι πολύ μακρύ και δύσκολο να αφομοιωθεί. Τελικά, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αέριο και φούσκωμα..
  • Είναι καλύτερα να τρώτε ταυτόχρονα, έτσι ώστε το στομάχι να είναι προετοιμασμένο για τις διαδικασίες πέψης και να εκκρίνει γαστρικό χυμό σε επαρκείς ποσότητες. Δύο ώρες είναι το βέλτιστο διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα θρεπτικά συστατικά θα έχουν χρόνο να απορροφηθούν. Διαφορετικά, ο γαστρικός χυμός θα αρχίσει να τρώει μακριά από την ευαίσθητη επένδυση του στομάχου, οδηγώντας σε γαστρίτιδα. Επομένως, είναι καλύτερο να τρώτε συχνά σε μικρές μερίδες..
  • Συνιστάται να επιλέξετε μόνο μια υγιεινή μέθοδο μαγειρέματος, όπως στο φούρνο ή στον ατμό με ελάχιστη ποσότητα λίπους. Ψάρια ψημένα με λαχανικά ή κρέμα σούπα θα κάνουν. Το κύριο πράγμα είναι να αλέθουμε καλά τα πιάτα σε κατάσταση ζύμης ώστε να μην ερεθίσει τα εντερικά τοιχώματα και να επιταχύνει τις διαδικασίες πέψης.

Γενικοί κανόνες για τα τρόφιμα

Ένα ειδικό μενού πρέπει να αναπτυχθεί μόνο από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Ωστόσο, υπάρχουν γενικές αρχές που πρέπει να ακολουθούνται για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη θεραπεία:

  • Για την εξάλειψη της συμφόρησης στο παχύ έντερο, συνιστάται να επιλέξετε τρόφιμα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες.
  • Τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά πιάτα πρέπει να εξαιρούνται από το καθημερινό μενού..
  • Πρέπει να τρώτε συχνά σε μικρές μερίδες και να κόβετε καλά το φαγητό.
  • Συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφής για να εντοπίζετε εγκαίρως τρόφιμα που επηρεάζουν αρνητικά την πεπτική διαδικασία.
  • Η ανάπαυση και η αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση αρνητικών πεπτικών προβλημάτων..

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Μια δίαιτα ευερέθιστου εντέρου πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα ασφαλή τρόφιμα:

  • Διατροφή κρέατος όπως κουνέλι, μοσχάρι ή γαλοπούλα.
  • Νερό μαγειρεμένο κουάκερ, όπως ρύζι ή πλιγούρι βρώμης.
  • Ψωμί σίτου πρώτης ποιότητας.
  • Ψάρια με χαμηλά λιπαρά, όπως πέρκα ή πέρκα.
  • Βραστά λαχανικά.
  • Τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.
  • Αυγά κοτόπουλου.
  • Σούπες λαχανικών ή κρέατος με την προσθήκη φιδιού, ρυζιού, κριθαριού.
  • Πουρές φρούτων και χυμοί.
  • Ζωμοί από άγριο τριαντάφυλλο, φύλλα σταφίδας και κεράσι πουλιών.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τροφίμων στη διατροφή..

Απαγορευμένα τρόφιμα

Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, επιλέγεται μια ειδική δίαιτα που αποκλείει τις ακόλουθες τροφές:

  • Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι γρήγορο φαγητό, για παράδειγμα, τηγανητές πατάτες, λευκά, γλυκίσματα, χάμπουργκερ, κράκερ και μάρκες.
  • Τηγανητά πιάτα με άφθονο λάδι.
  • Ισχυρό τσάι και καφέ.
  • Λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • Εξευγενισμένη ζάχαρη και υποκατάστατο.
  • Φρέσκα λαχανικά και φρούτα χωρίς θερμική επεξεργασία.
  • Καπνιστό, πικάντικο και κονσερβοποιημένο φαγητό.
  • Μανιτάρια.
  • Προιοντα γαλακτος.

Δείγμα μενού

Έτσι, παρακάτω προσφέρουμε μια αποδεκτή επιλογή μενού για μία ημέρα για πεπτικά προβλήματα:

  1. Για πρωινό - χυλό φαγόπυρου βραστό σε νερό. Θα λειτουργήσει επίσης βρώμη ή κριθάρι με ψημένο μήλο. Λευκό ψωμί με τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ένα ποτήρι χυμό μήλου ή κομπόστα. Μπορείτε να προσθέσετε βούτυρο στο χυλό και ο φυσικός χυμός πρέπει να αραιωθεί με νερό.
  2. Για μεσημεριανό γεύμα, μπορείτε να απολαύσετε ένα σνακ με λευκά μπισκότα και ένα ποτήρι τριαντάφυλλο.
  3. Οι ζωμοί με χαμηλά λιπαρά με ζυμαρικά ή σούπα λαχανικών είναι ιδανικοί για μεσημεριανό γεύμα. Το κύριο πράγμα είναι να κόβουμε το φαγητό, για παράδειγμα, να φτιάχνουμε κρέμα σούπα με κουνουπίδι ή πουρέ λαχανικών. Ψημένα πουλερικά με λαχανικά θα κάνουν..
  4. Μπορείτε να πάρετε ένα ψημένο μήλο.
  5. Λαχανικά ψημένα με ψάρια είναι υπέροχα για δείπνο. Επιτρέπεται επίσης κατσαρόλα πατάτας με διαιτητικό κρέας.

Συνιστάται να πίνετε πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας: καθαρό νερό, αφέψημα με βάση φαρμακευτικά βότανα, κομπόστες και αραιωμένους χυμούς.

Πρόληψη

  • Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακολουθείτε όλους τους κανόνες μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής, που έχουν αναπτυχθεί για έναν συγκεκριμένο ασθενή..
  • Το κύριο πράγμα είναι να τρώτε αυστηρά σύμφωνα με το ρολόι, επειδή το στομάχι προσαρμόζεται στο περιβάλλον και προετοιμάζεται να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Εάν το φαγητό δεν φτάσει στον καθορισμένο χρόνο, το οξύ του στομάχου αρχίζει να τρώει μακριά από την ευαίσθητη μεμβράνη..
  • Συνιστάται να αλέσετε καλά τα τρόφιμα, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε μπλέντερ. Μπορείτε να μαγειρέψετε πουρέ σούπες, ζαχαροπλαστικά, ζελέ.
  • Είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, καθώς και τα γρήγορα σνακ στο δρόμο. Το γρήγορο φαγητό με πολύ λίπος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το στομάχι και να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες, όπως έλκη.
  • Καλύτερα στον ατμό ή στο ψήσιμο στο φούρνο με ελάχιστη ποσότητα λίπους. Μπορείτε να ψήσετε κρέας και ψάρια με διάφορα λαχανικά, να μαγειρέψετε κατσαρόλες και κοτολέτες ατμού.
  • Τα τρόφιμα πρέπει να βρίσκονται σε θερμοκρασία δωματίου, ειδικά για έλκη στομάχου. Απαγορεύονται οι κατεψυγμένες τροφές, οι οποίες επίσης οδηγούν σε πόνο σε διάφορα μέρη του στομάχου.
  • Τακτική λήψη φαρμάκων που συνταγογραφείται από εξειδικευμένο γιατρό.

Ο κοιλιακός πόνος, τα σπάνια κόπρανα, υποδηλώνουν την παρουσία προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), του οποίου το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα, μπορεί να ανακουφιστεί. Αυτό απαιτεί σωστή οργάνωση της διατροφής του ασθενούς..

Βασικές διατροφικές αρχές

Ένα σημαντικό έργο που πρέπει να επιλύσουν οι διατροφολόγοι είναι η ομαλοποίηση της εντερικής κίνησης. Τα προϊόντα πρέπει να προάγουν την ενεργοποίηση της περισταλτικότητας και να έχουν ελαφριά επίδραση χαλάρωσης. Πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες διατροφικές αρχές:

  • Μειώστε το μέγεθος σερβιρίσματος για να διευκολύνετε την πέψη.
  • Τρώτε τακτικά ταυτόχρονα.
  • Μάσησε τα πάντα καλά.
  • Μην παραλείψετε τα γεύματα.
  • Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, φάτε πουρέ τροφίμων.
  • Μην χρησιμοποιείτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ημιτελή προϊόντα.
  • Τεχνολογία μαγειρέματος - στον ατμό, βράζοντας.

Μια δίαιτα για ευερέθιστο έντερο (RK) με δυσκοιλιότητα παρέχει συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

  • Εξάλειψη αλκοόλ.
  • Κλασματικά γεύματα - 6 γεύματα.
  • Διατήρηση του νερού - έως και 2 λίτρα υγρού την ημέρα.
  • Συμπερίληψη στο μενού προϊόντων που διεγείρουν την εργασία των εντέρων - κολοκύθα, δαμάσκηνα, τεύτλα.
  • Αποκλεισμός πιάτων που έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα - δημητριακά βλεννογόνου, ζωμό ρυζιού.
  • Η χρήση στη διατροφή λαχανικών, φρούτων πλούσιων σε χονδροειδείς ίνες.
  • Κρατώντας ένα ημερολόγιο με μια καταγραφή όλων των φαγητών που καταναλώνονται.

Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα τρόφιμα

Η κατανάλωση με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, συνοδευόμενη από δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να διεγείρει την περισταλτικότητα. Είναι χρήσιμο να τρώτε κρύο φαγητό για να αυξήσετε τις κινητικές δεξιότητες. Μπορεί να είναι κομπόστα, kvass, okroshka, παντζάρια. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει τρόφιμα που:

  • έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα.
  • αύξηση του όγκου των περιττωμάτων.

Στο τραπέζι του ασθενούς με σύνδρομο RK με δυσκοιλιότητα, πρέπει να υπάρχουν τα ακόλουθα:

  • ωμά βραστά λαχανικά - καρότα, τεύτλα.
  • διαιτητικές ίνες - όσπρια, πίτουρο, χοντρό άλεσμα, αποξηραμένα φρούτα.
  • δημητριακά πλούσια σε φυτικές ίνες - φαγόπυρο, κεχρί, κριθάρι μαργαριτάρι, κριθάρι
  • φυτικά έλαια - ελιά, ηλίανθος, λιναρόσπορος ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • γλυκα;
  • ξινά μούρα, φρούτα
  • βούτυρο;
  • ζάχαρη με τη μορφή σιροπιών μαρμελάδας.
  • άπαχο κρέας;
  • σαλάτες λαχανικών
  • ένα ψάρι;
  • αυγά;
  • μέλι.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε τρόφιμα που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η διατροφή με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου απαιτεί εξαίρεση από τη διατροφή:

  • ζυμαρικά;
  • Ασπρο ψωμί;
  • παχυντικά φαγητά;
  • τηγανητά αυγά;
  • Προιοντα γαλακτος;
  • σημιγδάλι;
  • ρυζόγαλο;
  • πλούσια αρτοσκευάσματα
  • σούπες πουρέ;
  • φρούτα - κυδώνι, ρόδι, αχλάδι
  • βραστό ρύζι;
  • πηκτή;
  • σοκολάτα;
  • καφές;
  • κακάο.

Για να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα, πρέπει να κάνετε ένα μενού. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη απαγορευμένα, επιτρεπόμενα τρόφιμα. Κατά προσέγγιση επιλογή για 4 ημέρες (μερίδες σε γραμμάρια):