Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται σε ανθρώπους με μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, αίσθημα φουσκώματος, φούσκωμα, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Πριν από τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ο γιατρός διαγνώζει τον ασθενή για να προσδιορίσει τον παράγοντα που προκάλεσε τη διαταραχή της περισταλτικής και της πέψης. Διάφορες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών και των ηρεμιστικών..

Θεραπεία φαρμάκων

Κατά την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος, καθοριστικός παράγοντας είναι η κλινική εκδήλωση που περιπλέκει περισσότερο τη ζωή του ασθενούς. Το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας στοχεύει στην εξάλειψη της καθοριστικής λειτουργικής διαταραχής:

  • Η υπερτονικότητα του παχέος εντέρου απαιτεί τη χρήση Μ-αντιχολινεργικών και αντισπασμωδικών.
  • η υποτονία του παχέος εντέρου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με προκακινητική και φάρμακα στερέωσης.
  • με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, προχωρώντας στο πλαίσιο της δυσβολίας, είναι απαραίτητη η λήψη ευβιοτικών.

Λαμβάνονται επίσης υπόψη η ψυχική κατάσταση του ασθενούς, η φύση της συμπεριφοράς του και η ετοιμότητα για μακροχρόνια θεραπεία. Οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα σε ακραίες περιπτώσεις, προτιμώντας να κάνουν με εντερορρακτικά ή εντερικά αντισηπτικά. Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν την ευεργετική μικροχλωρίδα, η οποία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Οι κεφαλοσπορίνες 2ης και 3ης γενιάς, μακρολίδες και ημι-συνθετικές πενικιλίνες χρησιμοποιούνται για βακτηριακή λοίμωξη που έχει ενταχθεί στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Συχνά, τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του IBS - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη ευβιοτικών στο τελικό στάδιο της θεραπείας..

Αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά

Το IBS αντιμετωπίζεται όχι μόνο από γαστρεντερολόγο, αλλά και από ψυχοθεραπευτή. Ατομικές ή ομαδικές συνεδρίες με ψυχολόγο βοηθούν στην πρόληψη κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Συχνά, αυτές οι συνεδρίες αποφεύγουν τη λήψη φαρμάκων για κατάθλιψη:

  • Τριμιπραμίνη;
  • Αμιτριπτυλίνη;
  • Doxepin;
  • Νορτριπτυλίνη;
  • Ιμιπραμίνη.

Αυτά τα φάρμακα αποτελούν μέρος της ομάδας των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών που καταστέλλουν την υπερβολική επίδραση του εγκεφαλικού φλοιού στον πόνο. Η πρόσληψη φαρμάκων ομαλοποιεί τον ενδοφθάλμιο. Όταν προκύπτουν αρνητικά συναισθήματα, παύουν να εμφανίζονται ακούσιες συσπάσεις του εντερικού λείου μυός, οι οποίες προκαλούν διάρροια.

Η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών όχι μόνο καταστέλλει τη μετάδοση των νευρικών παλμών. Προβλήματα με την πέψη και την περισταλτική προκαλούν την ανάπτυξη καταθλιπτικής κατάστασης σε ένα άτομο στο πλαίσιο της μακροχρόνιας θεραπείας. Έτσι, η χρήση της αμιτριπτυλίνης ή της νορτριπτυλίνης σας επιτρέπει να εξαλείψετε τόσο την αιτία του παθολογικού συνδρόμου όσο και τις συνέπειές του. Για σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ηρεμιστικά:

Και η αυξημένη ευερεθιστότητα εξαλείφεται καλά με παρασκευάσματα με φυτική σύνθεση. Τα δισκία Persen, Tenoten, Deprim, motherwort και βαλεριάνα έχουν ήπιο ηρεμιστικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα..

Στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά

Αντισπασμωδικά

Οι γιατροί σχεδόν πάντα περιλαμβάνουν αναλγητικά και αντισπασμωδικά στο θεραπευτικό σχήμα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Τα φάρμακα χαλαρώνουν τους λείους μυς του μυϊκού τοιχώματος, μειώνοντας τη σοβαρότητα του πόνου. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντισπασμωδικά περιλαμβάνουν την υδροχλωρική Drotaverine (No-shpa). Όταν το στομάχι πονάει συχνά και σοβαρά, τότε το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ενέσιμες μορφές. Ένα από τα μειονεκτήματα της Drotaverine είναι η ικανότητά της να χαλαρώνει τους μυς των λείων μυών όλων των εσωτερικών οργάνων..

Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, τα τελευταία χρόνια, έχει εφαρμοστεί η χρήση επιλεκτικών αντισπασμωδικών. Ποια φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τον πόνο στο γαστρεντερικό σωλήνα:

  • Duspatalin;
  • Μέμπεβεριν;
  • Dicetel.

Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά και σπάνια παρουσιάζουν παρενέργειες. Επίσης, τα Analgin, Spasmomen, Papaverine χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου και των σπασμών. Οι ημερήσιες και εφάπαξ δόσεις, καθώς και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Με τη βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς, η δόση των αντισπασμωδικών μειώνεται σταδιακά έως ότου ακυρωθούν εντελώς. Οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (Espumisan) βοηθούν στην εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων με υπερβολικό σχηματισμό αερίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου σιμεθικόνη μειώνει την επιφανειακή τάση των εντερικών φυσαλίδων αερίου, οι οποίες αρχίζουν να καταρρέουν, απορροφώνται από τους βλεννογόνους ή εκκρίνονται μέσω του ορθού.

Καθαρτικά

Ο εντερικός ερεθισμός συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας νευρογενούς προέλευσης. Η αδυναμία για αφόδευση για μεγάλο χρονικό διάστημα επιδεινώνει την κατάσταση, προκαλεί ψυχο-συναισθηματική αστάθεια. Ως εκ τούτου, ο γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί καθαρτικά σε αυτούς τους ασθενείς από την πρώτη ημέρα της θεραπείας. Τα πιο αποτελεσματικά είναι φάρμακα που έχουν ήπια επίδραση στον τόνο των λείων μυών του στομάχου και των εντέρων:

Τα καθαρτικά περιέχουν λακτουλόζη ή μακρογόλη, τα οποία δεν απορροφώνται στο έντερο και απεκκρίνονται αμετάβλητα από το ανθρώπινο σώμα. Τέτοια φάρμακα έχουν αθροιστικό αποτέλεσμα και προορίζονται μόνο για χρήση φυσικά. Απορροφούν περίσσεια υγρών, μαλακώνουν τα κόπρανα και προάγουν την ανώδυνη απέκκριση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Η λακτουλόζη έχει πρεβιοτικές ιδιότητες, δημιουργώντας ένα περιβάλλον στο έντερο ευνοϊκό για την αναπαραγωγή ευεργετικών βακτηρίων.

Τα παρασκευάσματα λακτουλόζης θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της πέψης και της περισταλτικότητας στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Στερέωση παρασκευασμάτων

Η διάρροια είναι ένα κοινό αρνητικό σημάδι του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου..

Εάν ένα άτομο πάρει λίγο νευρικό, προκύπτει αμέσως η επιθυμία για αφόδευση. Για τη θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Τα εντεροπροσροφητικά χρησιμοποιούνται για συμπτωματική θεραπεία:

  • Ενεργός άνθρακας;
  • Enterosgel;
  • Polyphepan;
  • Polysorb;
  • Σμέκα.

Αυτά τα φάρμακα καθαρίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα από τοξικές ενώσεις που ερεθίζουν τους βλεννογόνους και προκαλούν διάρροια. Ένα καλό αποτέλεσμα στερέωσης παρέχεται από τη χρήση του Loperamide ή ενός εισαγόμενου αναλόγου του Imodium. Αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων και δεν είναι κατάλληλα για συχνή χρήση..

Θεραπευτική διατροφή

Κατά τη θεραπεία αυτής της μάλλον ευαίσθητης νόσου, μια ισορροπημένη και ισορροπημένη διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο. Η λειτουργική δραστηριότητα των εντέρων μειώνεται με την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Ένα άτομο ήδη μετά από 20-30 λεπτά έχει κλινικές εκδηλώσεις μετεωρισμού με τη μορφή φουσκώματος, αίσθημα φουσκώματος και ραγίσματος, διάρροια. Επομένως, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν την ελαχιστοποίηση, ή καλύτερα, την εξαίρεση τέτοιων προϊόντων και έτοιμων γευμάτων από το καθημερινό μενού:

  • πλούσιες σούπες και μπορς
  • λιπαρά ψάρια (ασημένιος κυπρίνος, γατόψαρο, σαμπρέα) και κρέας (χοιρινό, πάπια, χήνα) ·
  • πλήρες γάλα, τυρί cottage με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με γεύσεις και βαφές ·
  • κέικ, γλυκά, πίτες, σοκολάτες, καραμέλα.

Επίσης, η διατροφή του ασθενούς δεν πρέπει να περιέχει τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή αερίου. Αυτά περιλαμβάνουν λάχανο, κρεμμύδια, σκόρδο και όλα τα όσπρια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν την κατανάλωση μικρών γευμάτων, αλλά συχνά περίπου πέντε φορές την ημέρα. Ποιες τροφές πρέπει να υπάρχουν στο τραπέζι ενός ασθενούς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου:

  • κουνέλι, μοσχάρι, στήθος κοτόπουλου, νεαρό αρνί;
  • βιοκέφαρο, βαρένετ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά ·
  • κυπρίνος, τούρνα, τσιπούρα, λαβράκι, θαλασσινά;
  • παχύρρευστο κουάκερ από φαγόπυρο, καλαμπόκι, ρύζι με μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου.
  • μπισκότα, ξηρά μπισκότα, αποξηραμένο λευκό ψωμί
  • λαχανικά ψημένα ή βρασμένα σε λίγο νερό.
  • κρέας, ψάρι, σούπες πουρέ λαχανικών.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών ουσιών και βιολογικά ενεργών ουσιών. Το ανθρώπινο σώμα εμφανίζει οξεία ανεπάρκεια βιταμινών, μικρο- και μακροστοιχείων. Για να αναπληρώσουν τα αποθέματά τους και να εξαλείψουν τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμινών, οι γιατροί συνιστούν στους ενήλικες και τα παιδιά να λαμβάνουν ισορροπημένα σύμπλοκα - Centrum, Multitabs, Pikovit, Selmevit, Makrovit. Επίσης, για να επιταχύνετε την ανάρρωση, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού καθημερινά. Μπορεί να είναι καθαρό νερό, τσάι χαμομηλιού, έγχυση αγριοτριανταφυλλιάς, κομπόστες φρούτων και ροφήματα φρούτων μούρων..

Μια ισορροπημένη διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Στα θεραπευτικά σχήματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, οι γιατροί περιλαμβάνουν εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων: χαμομήλι, καλέντουλα, calamus, elecampane, κολλιτσίδα. Εμφανίζουν έντονη αντιμικροβιακή, αντιφλεγμονώδη και αντισηπτική δράση. Η τακτική κατανάλωση υγιών ποτών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ναυτίας, του εμέτου και της διάρροιας. Μπορείτε να προετοιμάσετε θεραπευτικές εγχύσεις ως εξής:

  1. Τοποθετήστε μια κουταλιά της σούπας ξηρά φυτικά υλικά σε ένα δοχείο σμάλτου και ρίξτε σε ένα και μισό φλιτζάνι βραστό νερό.
  2. Επιμείνετε για περίπου μία ώρα, πίεση.

Το φαρμακευτικό ποτό πρέπει να πίνεται 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Πολλές εγχύσεις είναι πολύ πικρές, οπότε αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να βελτιώσετε τη γεύση τους με παχύ λουλούδι μελιού ή μαρμελάδα μούρων.

Χυμό μούρων

Ο χυμός των βακκίνιων χρησιμοποιείται στη λαϊκή ιατρική ως άφθονο ποτό και ταυτόχρονα θεραπευτικός παράγοντας για το IBS. Οι πηκτίνες, τα οργανικά οξέα και τα φλαβονοειδή που περιλαμβάνονται στη χημική του σύνθεση καθαρίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα από τοξίνες και τοξίνες, σταματούν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Για τη θεραπεία του IBS, πρέπει να πίνετε ένα ποτήρι νόστιμο ποτό φρούτων 3-4 φορές την ημέρα μετά από κάθε γεύμα. Πώς να φτιάξετε ένα ποτό μούρου:

  1. Κόψτε τρία ποτήρια φρέσκα μούρα και πιέστε το χυμό.
  2. Προσθέστε 1,5 λίτρο ζεστού νερού στο ξηρό υπόλειμμα, βράστε και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για αρκετά λεπτά.
  3. Αφαιρέστε από τη φωτιά, κρυώστε, στραγγίστε και ανακατέψτε με χυμό.

Εάν ο ασθενής δεν έχει ιστορικό υπεροξέος ή διαβρωτικής γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους, τότε οι παραδοσιακοί θεραπευτές συμβουλεύουν να πάρουν καθαρό χυμό βακκίνιων 0,3 φλιτζάνια 2-3 φορές την ημέρα μετά το πρωινό, το μεσημεριανό και το δείπνο. Μπορεί να αραιωθεί με βραστό κρύο νερό, μέλι, λίγη ζάχαρη ή τεχνητά γλυκαντικά.

Έγχυση πρόπολης με νερό

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία της πρόπολης. Αυτή η κολλώδης, ιξώδης μάζα παράγεται από τις μέλισσες από τις κολλώδεις ουσίες των μπουμπουκιών και της γύρης. Η πρόπολη είναι κορεσμένη με βιολογικά δραστικές ενώσεις, μικροστοιχεία και βιταμίνες τόσο απαραίτητες για τη βέλτιστη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα. Μπορείτε να ετοιμάσετε ένα θεραπευτικό ποτό σύμφωνα με αυτήν τη συνταγή:

  1. Προσθέστε ψιλοκομμένη πρόπολη σε 200 ml ζεστού νερού στην άκρη ενός μαχαιριού.
  2. Βράστε το διάλυμα σε χαμηλή φωτιά για 20 λεπτά.
  3. Ψύξτε και, αν θέλετε, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού παχύ άνθος μέλι.

Η έγχυση πρόπολης νερού λαμβάνεται καλύτερα σε ένα ποτήρι μισή ώρα πριν τον ύπνο. Η τακτική χρήση του όχι μόνο θα απαλλαγεί από φούσκωμα και διάρροια, αλλά και θα εξαλείψει την αυξημένη νευρική διέγερση - μία από τις αιτίες του IBS.

Για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στη λαϊκή ιατρική, η πρόπολη χρησιμοποιείται ενεργά

Πράσινο τσάι με βάλσαμο λεμονιού, θυμάρι, ρίγανη

Αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι τσάι από βότανα που περιέχουν συνδυασμό αιθέριων ελαίων. Τέτοια βότανα περιλαμβάνουν βάλσαμο λεμονιού, μέντα, ρίγανη, θυμάρι. Τα αιθέρια έλαια έχουν έντονες αντισπασμωδικές ιδιότητες, χαλαρώνουν τους εντερικούς λείους μυς. Δεν έχει μικρή σημασία η ικανότητα των αρωματικών φυτών να εξαλείψουν την ψυχοκινητική αστάθεια, να βελτιώσουν την ποιότητα του ύπνου και να ανακουφίσουν την κατάθλιψη..

Η παραγωγή ενός υγιεινού ποτού έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

  1. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού πράσινο τσάι μεγάλων φύλλων και φυτικά υλικά σε μια τσαγιέρα σμάλτου.
  2. Παρασκευάστε το μείγμα με 2 ποτήρια ζεστό νερό (θερμοκρασία 90-95 ° C).
  3. Αφήστε για 15-20 λεπτά, στραγγίστε.

Πίνετε πράσινο τσάι με αρωματικά βότανα δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η γεύση του θα βελτιωθεί προσθέτοντας μέλι, ελαφρώς πολτοποιημένα μούρα, κομμάτια φρούτων. Η κατανάλωση πράσινου τσαγιού εμποδίζει την ανάπτυξη διεργασιών ζύμωσης και σήψης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Κριτικές

Η συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και την πρόσληψη φαρμάκων θα απαλλαγεί εντελώς από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό αποδεικνύεται από τις κριτικές πρώην ασθενών γαστρεντερολόγων.

Valentina Shcherbakova, Ροστόφ Ον Ντον:

«Έχω αναπτύξει IBS στο πλαίσιο της κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Η ασθένεια δεν διαγνώστηκε αμέσως, κάτι που δεν βελτίωσε καθόλου την κατάστασή μου. Ακόμα, ήμουν τυχερός με έναν ικανό γιατρό - συνταγογράφησα το Elenium, το Polyphepan και μετά το Bifidumbacterin. Έχουν περάσει δύο χρόνια και παραμένουν μόνο αναμνήσεις για την ασθένεια ".

Kirill B. Moscow:

«Τα προβλήματα στην εργασία οδήγησαν σε πεπτικά προβλήματα. Λίγα λεπτά μετά το φαγητό, μόλις είχα χρόνο να τρέξω στην τουαλέτα. Ο γαστρεντερολόγος διόρισε τον Linex και διαβουλεύσεις με ψυχοθεραπευτή. Ακριβώς δύο εβδομάδες αργότερα, η κατάσταση σταθεροποιήθηκε πλήρως ".

Μαρίνα Konovalova, Perm:

«Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίστηκε μετά το διαζύγιο. Πρώτα υπήρχε κατάθλιψη, απάθεια και μετά χρόνια δυσκοιλιότητα. Ο γιατρός συνταγογράφησε Duphalac, Afobazol, πολυβιταμίνες και Acipol. Θεραπεύτηκα για περίπου ένα μήνα, απαλλάχθηκα εντελώς από τη δυσκοιλιότητα, αλλά και την κατάθλιψη. ".

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα άτομα που αντιμετωπίζονται μόνο με λαϊκές θεραπείες, αντιδιαρροϊκά ή καθαρτικά δεν θα απαλλαγούν από μια τόσο σοβαρή ασθένεια. Μόνο η κοινή εργασία ενός γαστρεντερολόγου, ψυχολόγου και ψυχοθεραπευτή θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης και στην αποφυγή των ανεπιθύμητων συνεπειών της παθολογίας..

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια δυσλειτουργία των εντέρων που παρουσιάζεται με κοιλιακό άλγος και / ή κακές κινήσεις του εντέρου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ψυχολογικών και άλλων επιδράσεων στο υπερβολικό έντερο. Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στις γυναίκες, η ασθένεια εμφανίζεται 2-3 φορές πιο συχνά. Παρά την ακραία επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρεί τον εαυτό του άρρωστο και δεν ζητά ιατρική βοήθεια.

Οι ψυχοκινητικές διαταραχές παίζουν ρόλο στην έναρξη και την ανάπτυξη της νόσου..

Ιστορικό της νόσου

Η ιστορία της μελέτης του IBS χρονολογείται από τον 19ο αιώνα, όταν ο W. Gumming (1849) περιέγραψε μια τυπική κλινική εικόνα ενός ασθενούς με αυτό το σύνδρομο, και στη συνέχεια ο William Osler (1892) χαρακτήρισε αυτή την κατάσταση ως βλεννώδη κολίτιδα. Στη συνέχεια, η ορολογία αυτής της νόσου εκπροσωπήθηκε από ορισμούς όπως η σπαστική κολίτιδα, η εντερική νεύρωση κ.λπ. Ο όρος "σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου" εισήχθη από τον De-Lor το 1967.

Αποδίδοντας σημασία στα ζητήματα της διάγνωσης και της θεραπείας του IBS, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Γαστρεντερολόγων κήρυξε το 2009 "το έτος του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου".

Αιτίες εμφάνισης

Ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αυξάνεται κάθε χρόνο, οι ειδικοί συνδέουν την αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής των ανθρώπων σε μεγάλες πόλεις και σήμερα αυτή η ασθένεια έχει ήδη επίσημα αναγνωριστεί ως ψυχοσωματική, δηλαδή αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης ενός ατόμου.

  1. Παραβίαση της νεύρωσης - με το IBS, διαταράσσεται η σύνδεση μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού, των κάτω τμημάτων του νευρικού συστήματος και του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, τα σήματα "από το κεφάλι" δεν φθάνουν την κατάλληλη στιγμή στο έντερο, γεγονός που διαταράσσει τη λειτουργία του..
  2. Διαταραχές κινητικότητας - επιτάχυνση ή επιβράδυνση της εντερικής κινητικότητας καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση τροφίμων, την αφομοίωση και την έγκαιρη εκκένωση του εντέρου. Λόγω της πολύ γρήγορης κίνησης, το ανθρώπινο σώμα δεν έχει χρόνο να λάβει όλα τα θρεπτικά συστατικά που περιέχει τα τρόφιμα και όταν η εκκένωση επιβραδύνεται, τα υπολείμματα τροφίμων αρχίζουν να ζυμώνουν, προκαλώντας αυξημένο σχηματισμό αερίων και βλάβη στην εσωτερική επένδυση του εντέρου.
  3. Αλλαγή ευαισθησίας. Σε άτομα που πάσχουν από λειτουργική διαταραχή, η ευαισθησία στον πόνο μπορεί να αλλάξει, λόγω της οποίας αρχίζουν να αισθάνονται πόνο ακόμη και με μια ελαφριά υπέρταση των εντερικών βρόχων με αέρια ή ένα κομμάτι τροφής.
  4. Αλλαγές στον αριθμό και τη σύνθεση των βακτηρίων στο έντερο. Η αύξηση των ευκαιριακών ή παθογόνων μικροοργανισμών στο άνω και κάτω έντερο μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη IBS.
  5. Διαταραχή των ορμονών στο πεπτικό σύστημα. Η εργασία του πεπτικού συστήματος, καθώς και άλλων οργάνων, ρυθμίζεται από ορμόνες-νευροδιαβιβαστές, μια αλλαγή στην ποσότητα τους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λειτουργικής ανεπάρκειας.

Εκτός από τους παθοφυσιολογικούς λόγους για την ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών του εντέρου, υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα της νόσου..

  • στρες;
  • ακατάλληλη διατροφή
  • υπερκατανάλωση τροφής
  • υποδυναμία;
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Πόσο διαρκεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;?

Ο ίδιος ο ορισμός του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, που προτείνεται από ειδικούς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), προϋποθέτει τη διάρκεια της νόσου τουλάχιστον 6 μήνες. Με άλλα λόγια, τυχόν συμπτώματα (κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός κ.λπ.) που κράτησαν λιγότερο από αυτήν την περίοδο απλά δεν θα αποδοθούν σε αυτό το σύνδρομο. Οι γιατροί θα αναζητήσουν άλλες αιτίες εμφάνισης και θα αποκλείσουν παρόμοιες παθολογίες του εντέρου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα υποφέρει από εντερικά προβλήματα για έξι μήνες. Μπορούν να εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, για αρκετές ημέρες κάθε μήνα. Η κανονικότητα της εμφάνισης τέτοιων προβλημάτων και η ομοιότητα των εκδηλώσεων είναι σημαντικές..

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαρκεί πολύ περισσότερο από έξι μήνες. Γενικά, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο έντερο. Υπάρχουν διαλείπουσες διακοπές στην εργασία, λόγω των οποίων τα συμπτώματα δεν παραμένουν. Η ασθένεια υποτροπιάζεται με μεγάλες περιόδους ύφεσης (χωρίς συμπτώματα). Όσο πιο σοβαρή είναι η πορεία του, τόσο συχνότερα συμβαίνουν παροξύνσεις και όσο περισσότερο διαρκούν. Εάν προσπαθήσετε να εκτιμήσετε τον χρόνο που πέρασε από την πρώτη επιδείνωση έως την τελευταία, αποδεικνύεται ότι η ασθένεια διαρκεί συχνά για χρόνια και δεκαετίες. Ωστόσο, οι ίδιες οι παροξύνσεις προκαλούνται συχνά από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες..

Γενικά, μπορεί να συναχθεί ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια (μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται αισθητή στην περίοδο από 20 έως 45 ετών. Σε ηλικιωμένους, συνήθως υποχωρεί ή πηγαίνει σε άλλες μορφές δυσλειτουργίας του εντέρου. Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα), διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (μετεωρισμός) μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί τελική ανάρρωση. Για να ξεπεραστεί γρήγορα η νόσος (εντός 6 - 12 μηνών) είναι πιθανό για ασθενείς που αλλάζουν ριζικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους, έχουν εξαλείψει καταστάσεις άγχους ή έχουν αναρρώσει από νευρικές και ψυχικές διαταραχές. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μιλάμε για ορισμένους λόγους, η εξάλειψη των οποίων πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του IBS τείνουν να επιδεινωθούν μετά το φαγητό και εμφανίζονται σε παροξυσμούς. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα που διαρκούν 2 έως 4 ημέρες, μετά τα οποία γίνονται ήπια ή εξαφανίζονται.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά από κίνηση του εντέρου.
  • Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορούν συχνά να εναλλάσσονται.
  • Φούσκωμα και πρήξιμο της κοιλιάς.
  • Υπερβολικό αέριο (μετεωρισμός).
  • Ξαφνική ανάγκη να πάμε στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα γεμάτο έντερα, ακόμα κι αν πήγατε στο μπάνιο.
  • Αισθάνεστε σαν να μην έχετε αδειάσει εντελώς τα έντερά σας.
  • Η απέκκριση βλέννας από τον πρωκτό (καθαρή βλέννα που παράγεται από τα έντερα δεν πρέπει κανονικά να απεκκρίνεται).

Δεδομένης της παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων, ιδίως του πόνου και της δυσφορίας, πολλά άτομα με IBS συχνά έχουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους..

Τα τρία κύρια πρότυπα εντερικών συμπτωμάτων στο IBS είναι:

  • IBS με διάρροια όταν έχετε επαναλαμβανόμενες περιόδους διάρροιας,
  • IBS με δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) όταν έχετε επίμονες περιόδους δυσκοιλιότητας,
  • Το IBS αναμιγνύεται, όταν εναλλάσσονται περίοδοι διάρροιας και δυσκοιλιότητας.

Αυτά τα μοτίβα δεν είναι μόνιμα, μπορούν να εναλλάσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με μικρά ασυμπτωματικά διαλείμματα.

Επιλογές ροής IBS

Η μακροχρόνια πρακτική δείχνει ότι κυρίως σε ασθενείς, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται σύμφωνα με ένα από τα ακόλουθα μοντέλα:

  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ακαταμάχητη ώθηση για αφόδευση έως την ακράτεια εμφανίζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια του φαγητού ή αμέσως μετά από αυτό, ειδικά εάν ο ασθενής έτρωγε γρήγορα. Επιπλέον, κάθε επίθεση συνοδεύεται από πόνο και φούσκωμα, και τη νύχτα δεν υπάρχει ανάγκη για αφόδευση στις περισσότερες περιπτώσεις..
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για παροξυσμικό, κολικό, ή, αντίθετα, για συνεχή πόνο σε διάφορα μέρη της κατακράτησης του παχέος εντέρου και των κοπράνων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κόπρανα, κατά κανόνα, περιέχουν λευκή βλεννογόνο και ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό. Επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις, ο μετεωρισμός, το φούσκωμα, η καούρα και η ναυτία είναι συχνές..
  • Μικτός. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς βιώνουν εναλλακτικά περιόδους διάρροιας και δυσκοιλιότητας..

Αλλά ένας τέτοιος διαχωρισμός στο μοντέλο της πορείας της νόσου δεν είναι οριστικός. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα συμπτώματα του IBS μπορούν να υποχωρήσουν για λίγο, επομένως, μετά από μια άλλη τέτοια περίοδο ηρεμίας, το μοντέλο του IBS με δυσκοιλιότητα μπορεί να αντικατασταθεί από επαναλαμβανόμενες περιόδους διάρροιας..

Επιπλοκές

Το IBS διαφέρει από άλλες ασθένειες στο ότι, παρά την ταλαιπωρία, το σύνδρομο δεν είναι απειλητικό για τη ζωή και δεν μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή νέκρωση του εντερικού βλεννογόνου..

Ωστόσο, αγνοώντας τα συμπτώματα θα αυξήσει την έντασή τους. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την ψυχολογική πτυχή αυτής της ασθένειας. Εξάλλου, η συνεχής δυσφορία στο στομάχι, η ανάγκη να τρέχει και να ψάχνει μια τουαλέτα ανά πάσα στιγμή είναι πραγματικότητα για ασθενείς με IBS. Όλα αυτά επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, τις προσωπικές και επαγγελματικές σχέσεις..

Ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυριαρχία επίμονης δυσκοιλιότητας είναι πιθανό να αναπτύξουν συμπόσταση.

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαγνωστεί με βάση τυπικές εκδηλώσεις απουσία άλλης νόσου του εντέρου, οι οποίες αποκλείονται από πρόσθετη έρευνα.

Επί του παρόντος, το "Rome II Criteria II" (2000) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες: για τουλάχιστον 12 εβδομάδες (όχι απαραίτητα μετά το ένα μετά το άλλο), κοιλιακή δυσφορία ή πόνο που έχει τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα τρία χαρακτηριστικά:

  • μείωση μετά την κίνηση του εντέρου
  • η έναρξη σχετίζεται με μια αλλαγή στη συχνότητα των κοπράνων.
  • η έναρξη σχετίζεται με μια αλλαγή στο σχήμα του κόπρανα.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχει σχέση μεταξύ πόνου και δυσφορίας στην κοιλιά με κόπρανα. Ο πόνος εμφανίζεται πριν από τα κόπρανα και υποχωρεί μετά την κίνηση του εντέρου και υπάρχει εξάρτηση από αλλαγές στην κανονικότητα ή τη συνέπεια των κοπράνων.

Ένας αριθμός σημείων που δεν είναι τυπικά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία άλλων ασθενειών.

  • Αιμορραγία από το ορθό
  • Μείωση σωματικού βάρους
  • Χρόνια διάρροια
  • Αναιμία
  • Πυρετός
  • Έναρξη της νόσου σε άτομα άνω των 50 ετών
  • Περίπλοκη κληρονομικότητα (καρκίνος και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου στους γονείς)
  • Η εμφάνιση του πόνου και της διάρροιας τη νύχτα

Η ορθική αιμορραγία μπορεί να οφείλεται σε αιμορροΐδες. απώλεια βάρους και χαμηλός πυρετός - εκδηλώσεις κατάθλιψης ή υποχονδριακού συνδρόμου.

Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Δεδομένου ότι οι εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες είναι αρκετά διαφορετικές και δεν εντοπίζονται οδυνηρές αλλαγές στο έντερο, η θεραπεία στοχεύει περισσότερο στην καταστολή των συμπτωμάτων αυτής της παθολογίας..

Ωστόσο, πριν ξεκινήσει η χρήση ναρκωτικών, θα πρέπει να θυμηθούμε τη θεωρία του Ακαδημαϊκού Παύλοφ σχετικά με το γεγονός ότι είναι το ανθυγιεινό νευρικό σύστημα που είναι η αιτία όλων των παθήσεων. Αν και η δημοτικότητα αυτής της έννοιας έχει ξεθωριάσει κάπως πρόσφατα, αυτό δεν συμβαίνει με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, οι επιστημονικές υποθέσεις του ακαδημαϊκού είναι πολύ κατάλληλες και επιβεβαιώνονται από την πρακτική ιατρική, η οποία έχει αποδείξει την ευεργετική επίδραση διαφόρων μέτρων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της ψυχοκινητικής κατάστασης των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου..

Επομένως, εάν ένα άτομο που πάσχει από IBS δεν είναι σε θέση να ρυθμίσει την ψυχολογική του κατάσταση από μόνος του, για να αντιμετωπίσει προβλήματα στην εργασία, στην οικογένεια, το χρόνιο άγχος, συνιστάται να ζητήσει βοήθεια από εξειδικευμένο ειδικό στον τομέα της ψυχολογίας. Εάν το πρόβλημα έχει προχωρήσει περαιτέρω και εξελιχθεί σε φοβική κατάσταση που προκαλείται από φόβο πόνου, ακούσια αφόδευση ή σωματική κατάθλιψη, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα με την υποστήριξη νευροπαθολόγων και ψυχιάτρων..

Σε ήπιες περιπτώσεις, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα, συνιστάται:

  • ασχοληθείτε με την εφικτή φυσική εργασία και περπατήστε περισσότερο.
  • σταματήστε τον καπνό και το αλκοόλ.
  • προσαρμόστε τη διατροφή
  • επανεξετάστε τον δικό σας τρόπο ζωής.

Χάρη στο σύμπλεγμα αυτών των απλών μέτρων, μπορείτε να ισορροπήσετε το δικό σας νευρικό σύστημα και να απαλλαγείτε από τα έντερα από την επιρροή μιας υπερβολικά «στριμμένης» κεφαλής.

Φάρμακα IBS

Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για σοβαρά συμπτώματα της νόσου, για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς:

  1. Αντισπασμωδικά - αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον μυϊκό σπασμό και την ένταση, μειώνοντας έτσι τον πόνο, το σχηματισμό αερίων στα έντερα. Στη θεραπεία του IBS, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως Duspatolin, Mebeverin, Niaspam και Sparex. Σύμφωνα με κριτικές, το Duspatolin είναι ιδιαίτερα δημοφιλές, ένα φάρμακο που έχει ήπια αλλά ισχυρή δράση. Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη..
  2. Καθαρτικά Με συχνή και επώδυνη δυσκοιλιότητα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Λακτουλόζη, παρασκευάσματα μαγνησίου, Senna, Bisacodyl, καθώς και Metamucil και Citrucel - φάρμακα που συγκρατούν υγρό στα κόπρανα, λόγω των οποίων η εκκένωση του εντέρου είναι πιο ανώδυνη.
  3. Αντιδιαρροϊκά φάρμακα - τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα έχουν επίδραση στην εντερική περισταλτικότητα, αυξάνοντας το χρόνο μεταξύ της ώθησης για αφόδευση και της πυκνότητας των κοπράνων. Δημοφιλές: Imodium, Lopremid, Trimedat.
  4. Αντικαταθλιπτικά - εάν οι πεπτικές διαταραχές συνοδεύονται από συμπτώματα κατάθλιψης, είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα σε αυτήν την ομάδα. Συνήθως, συνταγογραφείται αμιτριπτυλίνη ή ιμιπραμίνη, καθώς και φάρμακα τελευταίας γενιάς: φλουοξετίνη ή σιταλοπράμη. Ωστόσο, η χρήση τους απαγορεύεται για IBS με διάρροια και πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού..
  5. Αντιβιοτικά Όταν εντοπίζονται παθογόνοι μικροοργανισμοί στο έντερο, συνταγογραφούνται: Furazolidone, Enterofuril, Stop-diar ή άλλα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα.
  6. Εντεροπροσροφητικά - για τη βελτίωση της κατάστασης των εντέρων συνταγογραφούνται: Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με προσοχή για τη δυσκοιλιότητα και δεν χρησιμοποιούνται για διάρροια, επομένως το εύρος χρήσης τους για IBS είναι αρκετά περιορισμένο..

Θεραπεία για την επικράτηση της διάρροιας

Η λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων όλη την ώρα είναι επικίνδυνη - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες με τη θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Επομένως, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για ένα διαγνωσμένο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση διάρροιας μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς..

Συνήθως, κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της εν λόγω νόσου, όταν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη διάρροια ακόμη και μετά την προσαρμογή της διατροφής, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Από τις λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φλούδα ροδιού, φρούτα κερασιάς, φλοιό κηλίδας και κεράσι πουλιών για τη θεραπεία της διάρροιας. Αυτά τα προϊόντα παρασκευάζονται με τη μορφή αφέψημα και λαμβάνονται για 1-2 ημέρες έως ότου τα έντερα αποκατασταθούν πλήρως..

Θεραπεία δυσκοιλιότητας

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Εδώ είναι μερικά από τα πιο δημοφιλή / διάσημα:

  • Προτιμώμενες θεραπείες για το IBS που αυξάνουν τον όγκο του εντερικού περιεχομένου: βασισμένο σε ψύλλους (Naturolax, Mukofalk 350 ρούβλια, Solgar Psyllium 1200 ρούβλια, Metamucil, Fiberlex 150 ρούβλια, Isagol 250 ρούβλια), άγαρ, φύκια και συνθετική κυτταρίνη (Citrucel, Polycarbophil, Fiberal, Fiberkon) ενεργούν 10 ώρες μετά τη λήψη.
  • Λακτουλόζη - στην παραλλαγή με κατακράτηση κοπράνων, το χρυσό πρότυπο που εμφανίζεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας είναι η λακτουλόζη πολυυδρικής αλκοόλης (Duphalac, Normase, Romfalak, Portolac, Goodluck). Χωρίς να απορροφάται στο έντερο και χωρίς να ερεθίζει τους βλεννογόνους του, το φάρμακο επιλύει προβλήματα με τα κόπρανα.
  • Πολυαιθυλενογλυκόλη - άλλα φάρμακα από την ομάδα των οσμωτικών καθαρτικών έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα και αρχίζουν να λειτουργούν μετά από 3-6 ώρες (Macrogol, Forlax 200 ρούβλια, Fortrans 500 ρούβλια, Lavacol 200 ρούβλια, Tranzileg, Osmogol, Relaxan) και λακτιόλη (Exportal).
  • Μαλακτικά καθαρτικά - φυτικά έλαια και έλαια βαζελίνης, Norgalax, Picosulfate νατρίου (Guttasil, Laxigal 350 ρούβλια, σταγόνες Guttalax 300 ρούβλια, Regulax Picosulfate 150 ρούβλια. Slabikap, σταγόνες Slabilen 100 ρούβλια).
  • Οι διαμορφωτές σεροτονίνης Tegaserod, Prucaloprid είναι επίσης αποτελεσματικοί..
  • Χαλαρώστε μεταλλικά νερά με ιόντα μαγνησίου - Essentuki No. 17 κ.λπ..

Για πόνο και κράμπες

Η σκοπιμότητα χρήσης αντισπασμωδικών και παυσίπονων πρέπει να καθορίζεται από τον ίδιο τον ασθενή και τον θεράποντα ιατρό του. Το γεγονός είναι ότι μετά την πράξη του πόνου αφόδευσης, οι σπασμοί στα έντερα συνήθως εξαφανίζονται. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα - συγκεκριμένα φάρμακα θα βοηθήσουν.

Τι προτείνουν οι ειδικοί:

  • Υοκυαμίνη;
  • Όχι-shpa;
  • Ζαμιφενασίνη;
  • Υδροχλωρική δροταβερίνη;
  • Σπασμό
  • Διμεθικόνη;
  • Πολυσιλάνιο.

IBS και δυσβολία

Η πορεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να επιδεινωθεί από ταυτόχρονη γαστρεντερική δυσβολία. Ταυτόχρονα, η υπερβολική ανάπτυξη των παθογόνων και η έλλειψη γαλακτό- και bifidumbacteria συμβάλλουν στην επιδείνωση των διαταραχών του πόνου, του φουσκώματος και των κοπράνων. Ως εκ τούτου, είναι λογικό να επικεντρωθούμε στη θεραπεία της εντερικής δυσβολίας.

Πρώτα πρέπει να καταστείλετε τα επιβλαβή βακτήρια:

  • Για αυτό, τα παράγωγα νιτροφουρανίου χρησιμοποιούνται παραδοσιακά: Furazolidone, Enterofuril, Stop-diar. Το μάθημα διαρκεί από 5 έως 7 ημέρες.
  • Σε ήπιες μορφές, χρησιμοποιούνται προβιοτικά με αντιβακτηριακή δράση Enterol, Bactisuptil, βακτηριοφάγοι.
  • Σύμφωνα με ενδείξεις, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Cefloxacin), Metronidazole (Trichopol), εντερικό αντισηπτικό Intetrix, εντερικό αντιμικροβιακό φάρμακο Rifaximin (Alpha-normix).

Τα εντερικά απορροφητικά χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία: Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Έπειτα έρχεται η σειρά των ευβιοτικών (παρασκευάσματα που περιέχουν διαφορετικούς συνδυασμούς γαλακτών, bifidobacteria, enterococci και Escherichia coli) και πρεβιοτικών, τα οποία δημιουργούν συνθήκες για τη διατροφή ωφέλιμων μικροβίων.

  • Στην πρώτη ομάδα, οι Linex, Premadophilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bifikol είναι οι πιο αποτελεσματικοί (δείτε όλα τα προβιοτικά, λίστα). Η πορεία της ευβιοτικής πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
  • Από τη δεύτερη ομάδα, τα πρεβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνότερα - λακτουλόζη και Hilak-forte.

Αντικαταθλιπτικά για IBS

Είναι από καιρό γνωστό ότι οι διαταραχές του εντέρου και τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια κοιλιακού πόνου στο IBS είναι συχνά αποτέλεσμα βαθιά κρυμμένων ψυχολογικών προβλημάτων. Με τη σειρά του, το ίδιο το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ικανό να οδηγήσει ακόμη και ένα πλήρως ισορροπημένο άτομο σε καταθλιπτική κατάσταση. Επομένως, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας..

Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων σε αυτήν την περίπτωση καταλήγει στην καταστολή της υπερβολικής επίδρασης του φλοιού στην αντίληψη του πόνου, καθώς και στην ομαλοποίηση της παροχής νευρικών παλμών από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό στο έντερο, γεγονός που μειώνει τις άνισες συστολές του, οδηγώντας σε διαταραχές του πόνου και των κοπράνων.

  • Παραδοσιακά, ο διορισμός της αμιτριπτυλίνης, της δοξεπίνης, της νορτριπτυλίνης, της ιμιπραμίνης, της τριμιπραμίνης.
  • Σήμερα, προτιμάται οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης: Betol, Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemide, οι οποίοι είναι πιο ήπιοι στις ψυχοσωματικές τους διαταραχές..

Διατροφή και διατροφή

Η κύρια μέθοδος θεραπείας χωρίς ναρκωτικά είναι η διατροφή. Η διατροφή για το IBS δεν πρέπει να είναι αυστηρή. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να στοχεύει στη συστηματοποίηση και τον εξορθολογισμό της διαδικασίας διατροφής, δίνοντάς της έναν κανονικό χαρακτήρα, καθώς και τη βελτίωση της ισορροπίας μεταξύ διαφόρων προϊόντων. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερκατανάλωση τροφής.

Η επιλογή της διατροφής εξαρτάται από το είδος της νόσου που παρατηρείται στον ασθενή. Εάν κυριαρχεί η διάρροια, τότε το ποσοστό των τροφίμων που τα προκαλούν πρέπει να μειωθεί στη διατροφή - για παράδειγμα, φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Εάν παρατηρείται συχνότερα δυσκοιλιότητα, τότε η ποσότητα λιπαρών και αλμυρών τροφών πρέπει να είναι περιορισμένη. Συνιστάται επίσης να πίνετε περισσότερο νερό για δυσκοιλιότητα. Τα άτομα που πάσχουν από μετεωρισμό πρέπει να περιορίσουν τη χρήση ανθρακούχων ποτών, οσπρίων. Αλλά δεν έχει νόημα να εγκαταλείψουμε ορισμένους τύπους τροφίμων, ειδικά λαχανικά και φρούτα.

Μερικές φορές υπάρχουν συστάσεις για την προσθήκη περισσότερων φυτικών ινών στα τρόφιμα. Ωστόσο, πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η τήρηση αυτών των οδηγιών δεν μειώνει την ένταση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, στην περίπτωση του IBS με διάρροια, η αυξημένη πρόσληψη ινών μπορεί να αυξήσει μόνο τις ίνες. Φυσικά, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τις ίνες, καθώς παίζει σημαντικό ρόλο στην καλή λειτουργία του εντέρου και στην πρόληψη πολλών ασθενειών, ωστόσο, μια μηχανική αύξηση της κατανάλωσής του δεν έχει νόημα..

Γενικά, η διατροφή πρέπει να προσαρμόζεται σε ατομική βάση. Μια δίαιτα που είναι κατάλληλη για έναν ασθενή δεν θα βοηθά πάντα τον άλλο. Επομένως, είναι καλύτερο να σημειωθεί ποια τρόφιμα παρατηρείται συχνότερα η εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων και συμπτωμάτων και να τα αποκλείσετε από τη διατροφή. Μια διαβούλευση με έναν επαγγελματία διαιτολόγο είναι επίσης χρήσιμη..

Λαϊκές θεραπείες

Στο σπίτι, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με φυτικά εκχυλίσματα που αγοράζονται από φαρμακείο ή παρασκευάζονται ανεξάρτητα.

  1. Έγχυση αγκαθιών για δυσκοιλιότητα. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας πρώτες ύλες σε ένα θερμό και στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό σε αυτό. Αφήστε το προϊόν απότομο και, στη συνέχεια, πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μια εβδομάδα.
  2. Οι σπόροι των φυτών μπορούν να βοηθήσουν στη δυσκοιλιότητα. Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας επιδόρπιο σπόρων πρέπει να εμποτιστούν σε 100 ml νερού για 30 λεπτά, μετά την οποία πρέπει να τρώγονται.
  3. Επηρεάζει αποτελεσματικά την κατάσταση των ασθενών με ρίζα γλυκόριζας, σπόρους λιναριού, ρίζα καρυδιού, φλοιό buckthorn, φρούτα κερασιάς πουλιών, φύλλα βατόμουρου, σπόρους βοτάνων και άνηθου, σπόρους κυμινοειδούς.
  4. Με ναυτία, έμετο και εντερικό κολικό, βοηθάει ο φρέσκος χυμός πατάτας. Ένα αφέψημα από ένα μείγμα μέντας, χαμομηλιού, υδροστάτη, marshmallow, dioscorea θα βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής των τοιχωμάτων, στη χαλάρωση των τεταμένων εντερικών μυών.
  5. Για τη διάρροια, μερικές φορές χρησιμοποιείται μια έγχυση φλούδας ροδιού. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας ξηρά κρούστα με 250 ml βραστό νερό και αφήνουμε μέχρι το ροζ. Πρέπει να καταναλώνεται κάθε φορά.

Φυσιοθεραπεία

Η άσκηση παραμελείται από πολλούς ασθενείς και γιατρούς. Εν τω μεταξύ, η θεραπευτική γυμναστική βοηθά:

  • αποκατάσταση διαταραγμένης εντερικής ρύθμισης.
  • βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών.
  • εξαλείψτε τη δυσκοιλιότητα
  • σταθεροποιεί το νευρικό σύστημα
  • έχουν τονωτικό αποτέλεσμα.

Οι ασθενείς συνθέτουν ολόκληρα σύμπλοκα ασκήσεων για το σώμα (στροφές, στροφές), κοιλιακή πρέσα (στροφές, υψώσεις ποδιών κ.λπ.). Επιπρόσθετα, συνιστώνται αναπνευστικές ασκήσεις (συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων για την τόνωση της διάφραξης της αναπνοής), ρυθμιστική συμπίεση-αποσύνδεση του πρωκτικού σφιγκτήρα. Το συστηματικό περπάτημα, τα υπαίθρια αθλητικά παιχνίδια, το κολύμπι, το τρέξιμο έχουν καλό αποτέλεσμα.

Για ασθενείς με δυσκοιλιότητα ψυχογενετικής προέλευσης, αναπτύχθηκε μια ειδική τεχνική - γυμναστική Trysseau-Bergman, η οποία συνδυάζει αναπνευστικές ασκήσεις με εθελοντικές κινήσεις (προεξοχή-ανάσυρση) του κοιλιακού τοιχώματος και τάση.

Πρόληψη

Η πρόληψη ασθενειών στοχεύει στην πρόληψη της εκδήλωσης των συμπτωμάτων της. Αυτή, πρώτα απ 'όλα, είναι η σωστή προσέγγιση στη διατροφή. Ανάλογα με τον επιπολασμό των συμπτωμάτων (δυσκοιλιότητα, διάρροια), πρέπει να ακολουθούνται οι διατροφικές αρχές που περιγράφονται παραπάνω.

Η καθημερινή θεραπευτική αγωγή είναι σημαντική: το να πίνετε τουλάχιστον έξι ποτήρια νερό την ημέρα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των εντέρων. Ωστόσο, το νερό δεν πρέπει να πίνεται ενώ τρώτε. Επιπλέον, πρέπει να ακολουθήσετε έναν ήρεμο τρόπο ζωής, εάν είναι δυνατόν, να αποτρέψετε αγχωτικές καταστάσεις, να ασκείτε συνεχώς σωματική δραστηριότητα. Ακόμη και μια στοιχειώδης βόλτα στον καθαρό αέρα, διάρκειας τουλάχιστον τριάντα λεπτών, μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση σε περίπτωση προβλημάτων με τις εντερικές λειτουργίες. Ωστόσο, πρέπει να περπατάτε κάθε μέρα..

Χρειάζεστε τακτική ποιοτική ανάπαυση, ικανότητα χαλάρωσης και αποκατάστασης συναισθηματικής ισορροπίας. Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Πρόβλεψη

Η παρουσία του IBS δεν έχει καμία απολύτως επίδραση στο προσδόκιμο ζωής. Η πιθανότητα ογκολογικών ασθενειών σε ασθενείς με IBS δεν διαφέρει από τον κίνδυνο αυτών των ασθενειών σε υγιείς ανθρώπους.

Η ασθένεια δεν εξελίσσεται για χρόνια, αλλά η πορεία της είναι χρόνια με περιοδική ανανέωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων. Αλλά είναι δυνατόν να επιτευχθεί η πλήρης και τελική εξαφάνιση της νόσου ή η μακροχρόνια σταθερή ύφεση μόνο στο ένα τρίτο αυτών των ασθενών.

Κριστίνα

Το άρθρο είναι καλό, αλλά ας πούμε για όλα τα αναφερόμενα φάρμακα, τα μισά, ας πούμε, δεν με βοηθούν καθόλου. Και αν βοηθάει, τότε για μικρό χρονικό διάστημα. Μερικές φορές έχω κράμπες και φούσκωμα. Αλλά πάρτε το - με βοηθά, αλλά όχι για πολύ. Και δεν τρώω τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου, αλλά το πρόβλημα παραμένει. Διαφορετικά, φυσικά, όλα γράφονται σωστά. Και μου φαίνεται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για τα τρόφιμα και τα νεύρα μας.

Αλέξανδρος

Εάν ο πόνος είναι ακανόνιστος, το αφέψημα χαμομηλιού και η αρωματοθεραπεία με λάδι μέντας μπορούν να σας βοηθήσουν, ειδικά εάν η αιτία του προβλήματος έγκειται στον έντονο νευρικό ενθουσιασμό..

ΜΑΡΙΑ

Εγώ κι εγώ έχω πόνο στο στομάχι όλη την ώρα, διογκώθηκα από αέριο και ένιωθα ναυτία. Η παραδοσιακή ιατρική δεν βοήθησε, έτσι βρήκα μια κανονική θεραπεία. Έπινα μια πορεία colofort, με βοήθησε καλά, οπότε μην καθυστερήσετε με αυτό το πρόβλημα, όλα μπορούν να λυθούν.