Σιγμοειδές παχύ έντερο: συμπτώματα και θεραπεία φλεγμονής

Η φυσιολογική λειτουργία του παχέος εντέρου εξασφαλίζει φυσιολογική πέψη και το σιγμοειδές κόλον (κόλον sigmoideum) αποτελεί αναπόσπαστο μέρος αυτού. Με τη φλεγμονή του, προβλήματα υγείας προκύπτουν από το γαστρεντερικό σωλήνα, τα οποία απαιτούν ιατρική συμμετοχή, έγκαιρη θεραπεία με φάρμακα, χειρουργικές μεθόδους.

Τι είναι το σιγμοειδές παχύ έντερο

Η δομική μονάδα του πεπτικού συστήματος είναι το σιγμοειδές τμήμα του εντέρου. Έχει σχήμα S και σχηματίζει το άκρο του παχέος εντέρου. Οι παθολογίες μιας τόσο μεγάλης δομής του πεπτικού σωλήνα μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση, συχνότερα εμφανίζονται σε γυναίκες. Το μήκος του εντέρου φτάνει τα 50 εκ. Με διάμετρο 4 εκ. Το τμήμα βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο κυρίως στην αριστερή πλευρά, πίσω από τα λαγόνια αγγεία. Εάν προκύψουν προβλήματα υγείας, ο ασθενής αισθάνεται επώδυνη επίθεση στα αριστερά της κοιλιάς.

Πως μοιάζει

Η εμφάνιση της σιγμοειδούς περιοχής είναι ένας σωλήνας που έχει σχήμα S. Εξ ου και το συγκεκριμένο όνομα. Μπορεί να γίνει αισθητή από την αριστερή λαγόνια περιοχή, η οποία βοηθά τον ειδικό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Η δομή του σιγμοειδούς κόλου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: το ένα άκρο συνδέεται με το κάτω κόλον, το άλλο οδηγείται προς το ορθό. Μπορείτε να δείτε το σχήμα της σιγμοειδούς περιοχής στον υπέρηχο του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, προκειμένου να εντοπίσετε έγκαιρα την παθολογία.

Που είναι

Μεταξύ του παχέος εντέρου και του ορθού βρίσκεται το σιγμοειδές τμήμα του πεπτικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση υγρών και θρεπτικών ουσιών με την περαιτέρω κατανομή τους σε όλο το σώμα. Η δυσλειτουργία της χαρακτηριστικής δομής οδηγεί σε συστηματικά προβλήματα του πεπτικού σωλήνα. Η θέση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να φθάσει στο επίπεδο του δεξιού υποχονδρίου, το μεσεντέριο συνδέεται με το οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του στομάχου, η μέθοδος ψηλάφησης δεν αποτελεί οδηγό για την τελική διάγνωση..

Λειτουργίες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Με μια δίοδο σχήματος S, αυτή η σημαντική δομή του παχέος εντέρου εκτελεί πολύτιμες εργασίες για το σώμα. Οι κύριες λειτουργίες του ανθρώπινου σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι η παραγωγική απορρόφηση νερού και θρεπτικών ουσιών που λαμβάνονται μέσω της στοματικής οδού. Αυτό είναι σημαντικό για τη ζωτική δραστηριότητα και τη σταθερή εργασία ολόκληρου του οργανισμού, για παράδειγμα, η υγρασία που λαμβάνεται από τα τρόφιμα αποκλείει τις διαδικασίες αφυδάτωσης, μεταβολικές διαταραχές. Σε ένα τέτοιο τμήμα, τα κόπρανα σκληραίνουν, μετά από τα οποία μετακινούνται στο ορθό και απεκκρίνονται φυσικά.

Ασθένειες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Ασθένειες του καθορισμένου μέρους του πεπτικού συστήματος γίνονται συνέπεια της απόφραξης των περιττωμάτων, που συμβαίνουν λόγω παραβίασης της ελαστικότητας των τοιχωμάτων του σιγμοειδούς κόλου, με επιβλαβείς επιπτώσεις στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα των προϊόντων δηλητηρίασης. Όλες οι ασθένειες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου συνοδεύονται όχι μόνο από μια εσωτερική φλεγμονώδη διαδικασία και μια οξεία επίθεση πόνου, αλλά και από εξωτερικές αλλαγές στο υποδεικνυόμενο τμήμα, το επιθηλιακό στρώμα. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να παρακολουθούνται κλινικά - με υπερήχους. Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στο μέλλον.

Dolichosigma του εντέρου

Ακόμη και ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια εγκαίρως. Το Dolichosigma είναι μια παθολογική επιμήκυνση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ή του μεσεντερίου (mesocolon), ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η εντερική περισταλτική. Σε μια τέτοια κλινική εικόνα, παρατηρείται megadolihosigma, δηλ. ανώμαλη πάχυνση των τοίχων. Η δυσκοιλιότητα και ο παροξυσμικός κοιλιακός πόνος είναι εύγλωττα σημάδια μιας ασθένειας, αλλά για να βλάψει το γεγονός της βλάβης στο παχύ έντερο, απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Το αδενοκαρκίνωμα, η νεοπλασία του καρκινώματος, το βλαστώμα, ο περιφερικός όγκος είναι κακοήθη νεοπλάσματα που, εάν αντιμετωπιστούν επιτυχώς, μειώνουν την ποιότητα και τη διάρκεια ζωής. Για παράδειγμα, ένας βλαβερός όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την κλασική τροφική δηλητηρίαση (φούσκωμα, μετεωρισμός, διάρροια, ναυτία). Η προσέγγιση του προβλήματος είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης του σώματος με βιοψία, σιγμοειδοσκόπηση. Η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργικές μεθόδους - απομάκρυνση του όγκου με μακροχρόνια αποκατάσταση.

Φλεγμονή

Εάν εμφανιστεί φλεγμονώδης διαδικασία στο σιγμοειδές τμήμα του εντέρου, στην ιατρική πρακτική αυτή η ασθένεια ονομάζεται σιγμοειδίτιδα, αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Κοινές αιτίες της νόσου είναι η αυξημένη δραστηριότητα της εντερικής λοίμωξης, μια ανισορροπημένη ισορροπία βακτηρίων (dysbiosis). Οι γιατροί υπενθυμίζουν την ασθένεια ακτινοβολίας και την εντερική ισχαιμία, την πίεση των γειτονικών οργάνων και την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, ως παθογόνους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την πρώτη επίθεση.

Με προοδευτική φλεγμονή, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη παυσίπονων, επιπλέον την κατανάλωση προβιοτικών για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Για την εξόντωση της παθογόνου χλωρίδας, η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει απαραίτητα το διορισμό αντιβιοτικών. Η θεραπεία με βιταμίνες και η θεραπευτική διατροφή γίνονται επίσης αναπόσπαστο μέρος μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στα προβλήματα υγείας. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της χαρακτηριστικής ασθένειας. Αυτό θα μπορούσε να είναι:

  • προκοσιγμοειδίτιδα (σπαστική κολίτιδα).
  • εστιακή σιγμοειδίτιδα
  • στροφή;
  • διαβρωτική σιγμοειδίτιδα.

Εκκολπωση

Με μειωμένη παροχή αίματος στους ιστούς και ακατάλληλη μεταφορά των περιττωμάτων στο έντερο, ο ασθενής αναπτύσσει μια άλλη ασθένεια. Ονομάζεται εκκολπωση, από τη φύση του έχει επαναλαμβανόμενη μορφή. Η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στον σιγμο-ορθικό σφιγκτήρα, ο οποίος συνδέει το ορθό και το σιγμοειδές κόλον, είναι υπεύθυνος για την απέκκριση των περιττωμάτων.

Η ασθένεια ξεκινά με μια οξεία επίθεση πόνου, η οποία εντοπίζεται στην αριστερή κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, η εντερική περισταλτική διαταράσσεται, υπάρχει υψηλή ενδοφθάλμια πίεση. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής δεν μπορεί να καταλάβει την αιτία του και η αλήθεια αποκαλύπτεται σε υπερηχογράφημα. Η φλεγμονή του εκκολπώματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται συντηρητικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Συμπτώματα της νόσου

Δεδομένου ότι τα όργανα βρίσκονται στην ευρύχωρη περιοχή του περιτοναίου, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται προβλήματα στο σώμα του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα σημάδια μιας νόσου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι μια οξεία επίθεση πόνου, η οποία αυξάνεται μόνο με ψηλάφηση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Αυτό συμβαίνει με μια προοδευτική παθολογική διαδικασία στην οποία εμπλέκονται άλλες δομές του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, το πάγκρεας. Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω:

  • αναστατωμένο σκαμνί, ασυνήθιστο χρώμα κοπράνων
  • αιχμηρά πόνους σε ηρεμία ή μετά από κίνηση του εντέρου.
  • γούνα μέχρι τον εμετό
  • αυξημένα σημάδια δυσπεψίας (μετεωρισμός, ναυτία, φούσκωμα)
  • δραματική απώλεια βάρους
  • Ελλειψη ορεξης;
  • απώλεια δύναμης, αδυναμία.

Το σιγμοειδές παχύ έντερο πονάει

Ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο μιας χαρακτηριστικής ασθένειας. Ο σοβαρός πόνος στο σιγμοειδές κόλον υποδηλώνει παρατεταμένη πορεία φλεγμονής, αυξημένη πίεση της εστίασης της παθολογίας στα γειτονικά όργανα. Ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση, απαιτείται διαφορική διάγνωση. Για παράδειγμα, με ψηλάφηση, μια οξεία προσβολή του πόνου εντείνεται μόνο, δίνει στη ζώνη υποχονδρίου. Η λήψη παυσίπονων βοηθά στην ηρεμία, αλλά αυτό είναι προσωρινό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε την αιτία για να αποφύγετε τη χρόνια πορεία αυτής της ασθένειας..

Πώς να ελέγξετε το σιγμοειδές κόλον

Η βάση της κλινικής εξέτασης είναι ο υπέρηχος και η ακτινογραφία. Στην οθόνη της οθόνης, είναι προφανές ότι το υποδεικνυόμενο τμήμα διευρύνεται παθολογικά, μετατοπίζεται και ασκεί αρνητική πίεση σε άλλες δομές του πεπτικού συστήματος (αυτό συμβαίνει σε προχωρημένες περιπτώσεις). Τα διαγνωστικά του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ξεκινούν με τη συλλογή δεδομένων αναμονής και καταγγελιών ασθενούς, ενώ περιλαμβάνουν απαραίτητα τη μελέτη της σύνθεσης των περιττωμάτων και μια βιοχημική εξέταση αίματος σε εργαστηριακές συνθήκες. Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση ακολουθούμενη από ένα σχήμα εντατικής θεραπείας.

Ψηλάφηση

Κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός προσπαθεί να διερευνήσει την πιθανή εστίαση της παθολογίας. Ο πόνος στην ψηλάφηση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι έντονος, διαταράσσει την αναπνοή και αυξάνεται μόνο με παρατεταμένη έκθεση. Είναι σωστό να ανιχνεύσετε την προβληματική περιοχή μόνο μέσω του πρωκτού, ενώ ελέγχετε την ελαστικότητα των τοίχων και τη δομική τους ακεραιότητα. Η ορθική εξέταση του σφιγκτήρα Rossi-Mutier πραγματοποιείται από ειδικό στενό προφίλ - πρωκτολόγο.

Θεραπεία με σιγμοειδή κόλον

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να κατασταλούν με φαρμακευτική αγωγή, ενώ οι δομικές αλλαγές στο τμήμα απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη θεραπεία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, απαιτείται η αναγνώριση της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας, για την άμεση εξάλειψη του κύριου παράγοντα που προκαλεί τη ζωή του ασθενούς. Στη συνέχεια, ανακουφίστε τον πόνο με ανακουφιστικά πόνου, προχωρήστε σε εντατική φροντίδα, συμπληρώνεται από μια θεραπευτική δίαιτα και διαδικασίες φυσικοθεραπείας για ιατρικές ενδείξεις.

Συντηρητική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή αποσκοπεί στην απομάκρυνση της αιτίας και των συνεπειών της φλεγμονής και ελέγχεται επιπλέον με κλινικές μεθόδους. Το σχήμα εντατικής θεραπείας παρέχει έναν συνδυασμό εκπροσώπων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων για την ενίσχυση της συνολικής θεραπευτικής δράσης. Το:

  • αντισπασμωδικά για χαλάρωση των λείων μυών: Spazmalgon, No-shpa;
  • παρασκευάσματα ενζύμων: Mezim, Creon, Festal;
  • αντιβιοτικά για την καταστροφή βακτηρίων: εκπρόσωποι της ομάδας φθοροκινολόνης ·
  • αντιισταμινικά κατά μιας αλλεργικής αντίδρασης: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • ανοσοκατασταλτικά: Daclimusa, κυκλοσπορίνη, αζαθειοπρίνη;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Πρεδνιζολόνη και ανάλογα της
  • προσροφητικά για την πρόληψη ελκών του στομάχου: Smecta;
  • προβιοτικά για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας (Enterol, Linex)
  • κλύσματα, υπόθετα ορθικά με ευνοϊκή πρόγνωση για την ασθένεια.
  • πολυβιταμινικά σύμπλοκα για την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από μακροχρόνια θεραπεία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου με φάρμακα.

Χειρουργικές θεραπείες

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, οι γιατροί προτείνουν μια ριζική προσέγγιση στο πρόβλημα. Ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση στο σιγμοειδές κόλον με προκαταρκτική ακτινοθεραπεία. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για την ογκολογία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Πρώτον, η επιτρεπόμενη δόση ακτινοβολίας μειώνεται σε μέγεθος και στη συνέχεια αφαιρείται εντελώς. Η πορεία της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας πραγματοποιείται επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εξάπλωση των μεταστάσεων σε υγιή μέρη του πεπτικού συστήματος. Με τους πολύποδες, τοποθετείται εκτομή της παθολογικής εστίασης.

Παραδοσιακή θεραπεία

Εάν η ασθένεια του σιγμοειδούς παχέος εντέρου εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής υπόσχονται θετική δυναμική. Είναι σημαντικό να συντονίσετε εκ των προτέρων τη χρήση λαϊκών θεραπειών με τον θεράποντα ιατρό, να υποβληθείτε σε διαγνωστικά και να προσδιορίσετε τη φύση της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές είναι μια συμπληρωματική θεραπεία. Η θεραπεία ασθενειών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου με λαϊκές θεραπείες είναι μακροχρόνια, όχι πάντα επιτυχής. Ακολουθούν οι συνταγές που πολλοί ασθενείς σημειώνουν ως οι πιο αποτελεσματικές σε μια δεδομένη κατεύθυνση. Το:

  1. Για την απομάκρυνση της φλεγμονής από το σιγμοειδές μεσόκολον, απαιτείται να αλέσετε 20 γραμμάρια κώνου, να βράσει σε 300 ml βραστό νερό. Σιγοβράζουμε πάνω από τη φωτιά και μετά σουρώνουμε, πάρουμε 100 ml που κρυώνουν όλη την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
  2. Οι φλούδες καρπουζιού είναι μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία και την πρόληψη της φλεγμονής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Ρίξτε τις αποξηραμένες πρώτες ύλες σε ποσότητα 100 γραμμαρίων με 500 ml βραστό νερό, σιγοβράστε πάνω από τη φωτιά για 15 λεπτά. Επιμείνετε, πιέζετε, πίνετε 3 φορές την ημέρα.
  3. Το Plantain βοηθά στην κάμψη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Πρέπει να πάρετε 300 γραμμάρια αποξηραμένων πρώτων υλών ανά 400 ml βραστό νερό, βράστε, επιμείνετε, χωρίστε το τμήμα σε τρεις προσεγγίσεις. Πάρτε κάθε δόση πριν από τα γεύματα. Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.

Διατροφή για σιγμοειδή νόσο του παχέος εντέρου

Είναι πολύ σημαντικό να μειωθεί το φορτίο στα έντερα και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί και να διαφοροποιηθεί κάπως το καθημερινό μενού με νέα τρόφιμα. Τα λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα που διαταράσσουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου απαγορεύονται. Η θεραπευτική δίαιτα για τη σιγμοειδίτιδα παρέχει μια ευνοϊκή πρόγνωση της νόσου, το κύριο πράγμα είναι να τηρείται αυστηρά. Ο κατάλογος των χρήσιμων προϊόντων κατά της επέκτασης της εστίασης της παθολογίας έχει ως εξής:

  • ελαφριές σούπες σε ζωμό λαχανικών, άπαχο κρέας.
  • αποβουτυρωμένο τυρί
  • βραστά ή στον ατμό λαχανικά ·
  • καστανό ρύζι;
  • ψητές ή βραστές πατάτες.

Σιγμοειδίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διατροφή, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Τι είναι η σιγμοειδίτιδα?

Στην παραδοσιακή επιστημονική ιατρική, το επίθημα "-it" χρησιμοποιείται συνήθως για να υποδηλώσει φλεγμονώδεις διεργασίες. Έτσι, η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη ενός από τα τελικά τμήματα του παχέος εντέρου, δηλαδή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Για να αναλυθεί σωστά τα χαρακτηριστικά της πορείας των φλεγμονωδών διεργασιών στο σιγμοειδές κόλον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του..

Όπως γνωρίζετε, το έντερο αποτελείται από ένα λεπτό και παχύ τμήμα. Στο λεπτό έντερο, η τροφή χωνεύεται και απορροφώνται τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Στο παχύ έντερο, η πέψη απουσιάζει εντελώς. Όσον αφορά την απορρόφηση, μόνο το νερό, οι βασικοί ηλεκτρολύτες, η γλυκόζη, καθώς και ορισμένα αμινοξέα και βιταμίνες που παράγονται από την εντερική μικροχλωρίδα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Εδώ συμβαίνει ο σχηματισμός περιττωμάτων..

Το παχύ έντερο αποτελείται από το παχύ έντερο και το ορθό. Το σιγμοειδές κόλον είναι το τελικό τμήμα σχήματος S του παχέος εντέρου. Η γειτνίαση με το ορθό και ορισμένα ανατομικοφυσιολογικά χαρακτηριστικά έχουν οδηγήσει στο γεγονός ότι η απομονωμένη σιγμοειδίτιδα είναι σχετικά σπάνια.

Κατά κανόνα, υπάρχει συνδυασμένη βλάβη του τελικού μέρους του γαστρεντερικού σωλήνα - πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί τόσο απευθείας, κατά μήκος του εντέρου από το σιγμοειδές κόλον, όσο και στην αντίθετη κατεύθυνση..

Η σιγμοειδίτιδα είναι πολύ πιο συχνή από τις φλεγμονώδεις βλάβες σε άλλα μέρη του εντέρου. Αυτό οφείλεται, πρώτα απ 'όλα, στο γεγονός ότι στο σιγμοειδές κόλον σχήματος S συμβαίνει ο τελικός σχηματισμός περιττωμάτων. Η φυσιολογική στασιμότητα των περιττωμάτων συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν αυξημένη συχνότητα σιγμοειδίτιδας είναι:
1. Χαρακτηριστικά της ανατομικής θέσης (για παράδειγμα, το σιγμοειδές κόλον συχνά συμπιέζεται από την έγκυο μήτρα).
2. Δομές (φυσικές καμπύλες και φυσιολογικοί σφιγκτήρες που εμποδίζουν την κίνηση των περιττωμάτων).

Είναι το σιγμοειδές κόλον που επηρεάζεται συχνότερα σε περίπτωση ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στο παχύ έντερο - αυτό διευκολύνεται από τα δομικά χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού δικτύου του τμήματος.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της σιγμοειδίτιδας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • τύπος πορείας της νόσου (οξεία ή χρόνια).
  • τη φύση της ήττας του εντερικού τοιχώματος (καταρροϊκή, διαβρωτική ή ελκώδης σιγμοειδίτιδα) ·
  • χαρακτηριστικά κινητικών διαταραχών (σπαστική ή παραλυτική σιγμοειδίτιδα).
  • την παρουσία τοπικών και μακροπρόθεσμων επιπλοκών της διαδικασίας.

Επιπλέον, η κλινική εικόνα θα συμπληρωθεί από σημάδια της νόσου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον..

Ωστόσο, υπάρχουν κοινά χαρακτηριστικά συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας:

  • σύνδρομο πόνου
  • παθολογικές αλλαγές στη φύση και τη συχνότητα των κοπράνων.
  • διαταραχές της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Σε τυπικές περιπτώσεις, ο πόνος με φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου εντοπίζεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή (κάτω κοιλιακή χώρα αριστερά). Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι αρκετά έντονος, ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και του αριστερού ποδιού. Συχνά το σύνδρομο πόνου μοιάζει με επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας στην αριστερή πλευρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά εντείνεται όταν σηκώνετε το πόδι ενώ ξαπλώνετε..

Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Το μήκος του μπορεί να κυμαίνεται από 16 έως 63 cm. Επιπλέον, αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου έχει ένα μακρύ μεσεντέριο, το οποίο συμβάλλει στην αυξημένη κινητικότητα του τμήματος.

Έτσι, το σιγμοειδές κόλον μπορεί να μετατοπιστεί στο δεξί μισό της κοιλιάς ή προς τα πάνω, μέχρι το διάφραγμα. Κατά συνέπεια, το σύνδρομο πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις θα έχει έναν άτυπο εντοπισμό, επομένως, θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με βλάβες άλλων οργάνων και / και μερών του εντέρου..

Ανεξάρτητα από την ανατομική τοποθεσία του τμήματος, ο πόνος με σιγμοειδίτιδα, κατά κανόνα, εντείνεται μετά την κίνηση του εντέρου, με ξαφνικές κινήσεις, παρατεταμένο περπάτημα και κουνώντας οδήγηση.

Η σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από ανώμαλη συχνότητα κοπράνων με τη μορφή διάρροιας, λιγότερο συχνά από δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνή επώδυνη ώθηση για αφόδευση - tenesmus. Το Tenesmus παράγει συχνά μικρές ποσότητες βλέννας, πύου και / ή αίματος.

Τα κόπρανα είναι συχνά υγρά, συχνά λιπαρά, μοιάζουν με κρέας. Στα κόπρανα, με γυμνό μάτι, είναι ορατά παθολογικά εγκλείσματα όπως πύον, βλέννα και / ή αίμα.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, εμφανίζεται μια γενική εξάντληση του σώματος του ασθενούς, ο βαθμός της οποίας δείχνει τη σοβαρότητα της βλάβης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Οξεία και χρόνια σιγμοειδίτιδα

Όπως όλες οι φλεγμονώδεις διαδικασίες, η σιγμοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή..

Η οξεία σιγμοειδίτιδα αναπτύσσεται, κατά κανόνα, ξαφνικά και βίαια. Το σύνδρομο πόνου είναι συχνά τόσο έντονο που είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με τις παθολογίες της «οξείας κοιλιάς» (οξεία σκωληκοειδίτιδα, νεφρικός κολικός, οξείες γυναικολογικές παθήσεις σε γυναίκες κ.λπ.).

Εκτός από τον κοιλιακό πόνο στα αριστερά, η οξεία σιγμοειδίτιδα εκδηλώνεται από συχνά χαλαρά κόπρανα, συχνά με πύον και αίμα, tenesmus. Συχνά παρατηρείται ναυτία, χωρίς ανακούφιση από εμετό, πυρετό.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης, όταν τα σημάδια της φλεγμονής υποχωρούν. Η επιδείνωση της νόσου σχετίζεται συνήθως με:

  • Διατροφικές διαταραχές
  • νευρικό ή σωματικό στρες.
  • τραυματισμοί;
  • υποθερμία;
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις).

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά την επιδείνωση της χρόνιας σιγμοειδίτιδας μπορεί να ποικίλει ευρέως και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ασθένεια που προκάλεσε τη φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Καταρροϊκή και διαβρωτική σιγμοειδίτιδα

Η φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να συμβεί με διάφορους βαθμούς βλάβης στο τοίχωμα. Έτσι, διακρίνετε μεταξύ καταρροϊκού, διαβρωτικού, ελκώδους σιγμοειδίτιδας και περιισγμοειδίτιδας.

Η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα είναι η πιο ήπια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην οποία επηρεάζονται μόνο τα επιφανειακά στρώματα του επιθηλίου, χωρίς σοβαρή παραβίαση της ακεραιότητάς τους.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα επιφανειακά στρώματα των επιθηλιακών κυττάρων καταστρέφονται και σχηματίζονται περισσότερο ή λιγότερο έντονα ελαττώματα. Στη συνέχεια μιλούν για διαβρωτική σιγμοειδίτιδα.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει, η διάβρωση βαθαίνει. Έτσι, επηρεάζονται τα βαθύτερα στρώματα του εντερικού βλεννογόνου - αναπτύσσεται ελκώδης σιγμοειδίτιδα.

Και τέλος, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, εκτείνεται πέρα ​​από τα όριά της και επηρεάζει το σπλαχνικό περιτόναιο. Σε αυτήν την περίπτωση, το σιγμοειδές κόλον χάνει την κινητικότητά του, συγκολλώντας με παρακείμενα όργανα και ιστούς. Αυτή η παθολογία ονομάζεται περϊσιγμοειδίτιδα..

Εκτός από τις παραπάνω μορφές, η αιμορραγική (φλεγμονή του βλεννογόνου, συνοδευόμενη από την εμφάνιση αιμορραγικών στίγματος) και πυώδης αιμορραγική σιγμοειδίτιδα (αιμορραγική μορφή με μεγάλη ποσότητα πύου στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου) επίσης διακρίνονται μορφολογικά..

Οι λόγοι

Οι αιτίες της σιγμοειδίτιδας είναι αρκετά διαφορετικές. Για λόγους εμφάνισης, οι φλεγμονώδεις βλάβες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:
1. Οξεία και χρόνια σιγμοειδίτιδα που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία και εντερικές βλάβες που μοιάζουν με δυσεντερία).
2. Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος με εντερική δυσβολία.
3. Σιγμοειδίτιδα στις λεγόμενες μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn).
4. Σιγμοειδίτιδα λόγω εντερικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας (ισχαιμική σιγμοειδίτιδα).
5. Σιγμοειδίτιδα από ακτινοβολία.

Η διαφορική διάγνωση φλεγμονωδών βλαβών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, που προκαλείται από διαφορετικές αιτίες, συχνά προκαλεί σοβαρές δυσκολίες. Εν τω μεταξύ, η τακτική αντιμετώπισης της σιγμοειδίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου..

Εντερικές λοιμώξεις

Η κλασική κλινική εικόνα της οξείας σιγμοειδίτιδας προκαλείται από τους αιτιολογικούς παράγοντες της δυσεντερίας - shigella. Αυτά τα βακτήρια παράγουν συγκεκριμένες τοξίνες που καταστρέφουν τα κύτταρα του επιθηλίου του παχέος εντέρου και συμβάλλουν στο έλκος στο τέλος του παχέος εντέρου.

Η ασθένεια μεταδίδεται από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές. Ασθενείς με ήπιες και λανθάνουσες μορφές οξείας δυσεντερίας, ασθενείς με χρόνια shigellosis και βακτηριακούς φορείς διατρέχουν ιδιαίτερο επιδημιολογικό κίνδυνο..

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα (ειδικά γαλακτοκομικά προϊόντα), χρησιμοποιώντας μη βρασμένο νερό, λιγότερο συχνά από βρώμικα χέρια. Πύλη για μόλυνση - γαστρεντερικό.

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως μια εβδομάδα - συνήθως δύο έως τρεις ημέρες. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με εκδηλώσεις γαστρεντερίτιδας (ναυτία, έμετος, άφθονα και συχνά χαλαρά κόπρανα) και τη δεύτερη ή τέταρτη ημέρα της νόσου, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας σιγμοειδίτιδας:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά.
  • συχνή επώδυνη ώθηση για αφόδευση - tenesmus
  • ορατό αίμα και βλέννα στα κόπρανα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το tenesmus ενοχλεί τον ασθενή αρκετές φορές την ώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, αντί για κόπρανα, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα βλέννας με αίμα - το λεγόμενο "ορθικό φτύσιμο".

Στο μέλλον, η ασθένεια εξελίσσεται ως πρωκτοσιγμοειδίτιδα.

Η οξεία δυσεντερία μπορεί να γίνει χρόνια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μετά από μια περίοδο φανταστικής ευεξίας, υποτροπές συμβαίνουν με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, οδηγώντας σε εξάντληση του ασθενούς και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Εκτός από το Shigella, μια παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη εντερο-επεμβατική E. coli, η οποία παράγει μια παρόμοια τοξίνη..

Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος με εντερική δυσβολία

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος είναι μια πολυεθολογική ασθένεια, ο σημαντικότερος μηχανισμός ανάπτυξης της οποίας είναι η εντερική δυσβολία.

Οι διαταραχές στην ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας μπορεί να προκύψουν από πολλούς λόγους. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι οι μεταφερόμενες εντερικές λοιμώξεις και οι ελμινθικές εισβολές:

  • δυσεντερία;
  • σαλμονέλωση;
  • τοξικές λοιμώξεις
  • giardiasis, κ.λπ.).

Συχνά, η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία γίνεται αιτία για την ανάπτυξη χρόνιας σιγμοειδίτιδας από έλκος..

Η έναρξη της παθολογίας διευκολύνεται από τον διατροφικό παράγοντα (παραβίαση της διατροφής, μονότονη διατροφή με έλλειψη βιταμινών και διαιτητικών ινών, κατάχρηση αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα κ.λπ.).

Επίσης, τέτοια ατομικά χαρακτηριστικά όπως η κληρονομική προδιάθεση και η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις είναι σημαντικά..

Για χρόνια μη έλκος σιγμοειδίτιδα, φλεγμονώδη-δυστροφική και με παρατεταμένη πορεία - είναι χαρακτηριστικές οι ατροφικές αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας είναι το αίσθημα πληρότητας και πόνου στην αριστερή λαγόνια περιοχή, που εκπέμπεται προς τα αριστερά στη βουβωνική χώρα και το περίνεο, που επιδεινώνεται από σωματική άσκηση, παρατεταμένο περπάτημα και κουνήσιμο.

Όσον αφορά τις διαταραχές των κοπράνων, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για δυσκοιλιότητα ή / και δυσκοιλιότητα που ακολουθείται από διάρροια. Το Tenesmus είναι πιθανό, στο οποίο μια μικρή ποσότητα περιττωμάτων και αερίων φεύγει. Η διάρροια, κατά κανόνα, υποδηλώνει ταυτόχρονη ελμινθική εισβολή ή χρόνια λοίμωξη.

Συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στο ορθό. Σε αυτήν την περίπτωση, προστίθενται συμπτώματα όπως κατακερματισμένα κόπρανα («κόπρανα προβάτου»), αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων μετά από κίνηση του εντέρου, κλάμα και φαγούρα στον πρωκτό. Με το σχηματισμό ρωγμών στην πρωκτική περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί φρέσκο ​​αίμα στα κόπρανα.

Με μια παρατεταμένη πορεία χρόνιας σιγμοειδίτιδας χωρίς έλκος, αναπτύσσεται το σύνθετο σύνθετο: αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, κακός ύπνος. Συχνά, οι ασθενείς γίνονται ύποπτοι και υποφέρουν από καρκινοφοβία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί στο λεπτό έντερο. Ταυτόχρονα, η εξάντληση του ασθενούς αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα λόγω της μειωμένης απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών..

Χρόνια σιγμοειδίτιδα με μη ειδική φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια του παχέος εντέρου ανεξήγητης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από ελκώδεις βλάβες του εντερικού τοιχώματος και από την ανάπτυξη επιπλοκών, τόσο τοπικών όσο και συστημικών.

Τις περισσότερες φορές, στην ελκώδη κολίτιδα, το περιφερικό κόλον επηρεάζεται. Παθολογικές αλλαγές στο ορθό εμφανίζονται στο 100% των περιπτώσεων. Η δεύτερη πιο συχνή βλάβη είναι το σιγμοειδές κόλον. Όταν εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η ασθένεια εξελίσσεται με τη μορφή πρωκτοσιγμοειδίτιδας ή με τη μορφή μιας πιο κοινής μορφής της νόσου (στο 25% των ασθενών με ελκώδη κολίτιδα, η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο).

Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι νέοι ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών επηρεάζονται συχνότερα..

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας είναι η διάρροια και η εντερική αιμορραγία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η συχνότητα των κοπράνων μπορεί να φτάσει 20-40 φορές την ημέρα και η ποσότητα του εκκρινόμενου αίματος μπορεί να φτάσει τα 100-300 ml / ημέρα. Τα κόπρανα ταυτόχρονα περιέχουν μεγάλη ποσότητα πύου και μπορεί να έχουν φτερωτό χαρακτήρα..

Τα χαλαρά κόπρανα προκαλούνται από μειωμένη απορρόφηση του νερού και η αιμορραγία προκαλείται από ελκώδη εντερικά τραύματα.

Το σύνδρομο πόνου με αυτή την ασθένεια είναι κράμπες στη φύση. Ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα πριν από την κίνηση του εντέρου και ανακουφίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μερικές φορές ο πόνος σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, ειδικά με μη διατροφικές.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο σοβαρός συνεχής πόνος στην ελκώδη κολίτιδα δεν είναι χαρακτηριστικός, καθώς οι ελκώδεις αλλοιώσεις είναι εκτεταμένες, αλλά επιφανειακές (περιορίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη και το υποβλεννογόνο). Έτσι, η εμφάνιση οξέος πόνου μόνιμης φύσης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές επιπλοκές, όπως τοξική διαστολή (επέκταση) και / και διάτρηση (διάτρηση) του εντέρου.

Η σιγμοειδίτιδα με ελκώδη κολίτιδα συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • πυρετός;
  • γενική αδυναμία (έως την πλήρη αδυναμία)
  • πονοκέφαλο;
  • μειωμένη όρεξη
  • Διαταραχή ύπνου;
  • ευερέθιστο;
  • συναισθηματική αστάθεια
  • δακρύρροια.

Με μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, ο ασθενής έχει εξαντληθεί και σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η ανάπτυξη συστηματικών αυτοάνοσων αλλοιώσεων, όπως:
  • Πολυαρθρίτιδα (μια παροδική διαταραχή των αρθρώσεων των οποίων τα συμπτώματα εξαφανίζονται κατά την ύφεση). Μερικές φορές η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης ελκώδους κολίτιδας..
  • Ερύθημα οζώδες (εμφάνιση κόμβων στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων). Το δέρμα πάνω από τους κόμβους αρχικά έχει μοβ-μπλε απόχρωση, στη συνέχεια γίνεται κίτρινο και παίρνει ένα κανονικό χρώμα.
  • Δερματικές βλάβες.
  • Παθολογία των ματιών.
  • Βλάβη στο ήπαρ και τους χοληφόρους πόρους (από εκφυλισμό λιπαρών ουσιών έως την ανάπτυξη κίρρωσης).
  • Ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας, παθολογίας νεφρού, θυρεοειδούς αδένα (λιγότερο συχνή).

Όλες οι συστημικές βλάβες προκαλούνται από αυτοάνοση επιθετικότητα (μια διεστραμμένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγει αντισώματα στις πρωτεΐνες του ίδιου του σώματός του) και υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της νόσου.

Η απομονωμένη proctosigmoiditis έχει, κατά κανόνα, μια χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, με περιόδους ύφεσης έως 3-6 μήνες και επιδείξεις ποικίλης σοβαρότητας.

Με ολικές και ολικές βλάβες του παχέος εντέρου, η ελκώδης κολίτιδα, κατά κανόνα, προχωρά σε οξεία ή φλεγμονώδη μορφή και συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

η νόσος του Κρον
Η νόσος του Crohn είναι μια τμηματική βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα ανεξήγητης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονωδών διηθήσεων, τον σχηματισμό βαθιών διαμήκων ελκών, συριγγίων και στεφανιαίων στενώσεων.

Στη νόσο του Crohn, ο ειλεός και το δεξί έντερο επηρεάζονται συχνότερα (ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι η τελική ειλείτιδα). Η Proctosigmoiditis αναπτύσσεται στο 20% των περιπτώσεων.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο, η πρώτη συχνότητα εμφάνισης εμφανίζεται σε ηλικία 15-30 ετών, η δεύτερη - στα 50 χρόνια.

Υπάρχουν πολλές υποθέσεις σχετικά με την αιτιότητα της εμφάνισης παθολογίας από μολυσματικούς παράγοντες και την παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας - αλλά καμία από αυτές δεν έχει αποδειχθεί. Υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση (το 17% των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό επιβαρυντικό). Ο διατροφικός παράγοντας έχει ιδιαίτερη σημασία στην ανάπτυξη της παθολογίας (έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή και συχνή χρήση χημικών συντηρητικών και χρωστικών στα τρόφιμα).

Η κλινική εικόνα ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τον επιπολασμό της. Η νόσος του Crohn με απομονωμένη βλάβη του παχέος εντέρου είναι συνήθως χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις.

Το σύνδρομο πόνου με πρωκτοσιγμοειδίτιδα έχει κράμπες. Ο πόνος εμφανίζεται την παραμονή της αφόδευσης και μειώνεται με την κίνηση του εντέρου. Μερικές φορές ο πόνος εντείνεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος, γεγονός που δείχνει την παρουσία μιας κόλλας.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η διάρροια (έως 10-12 φορές την ημέρα) και η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Στο 80% των ασθενών, σχηματίζονται πολλαπλές βαθιές ρωγμές χωρίς ουλές στον πρωκτό.

Η νόσος του Crohn χαρακτηρίζεται από βλάβη σε όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, επομένως η παθολογία περιπλέκεται από την ανάπτυξη εσωτερικών και εξωτερικών συριγγίων.

Ακόμη και απουσία συριγγίων και αποστημάτων, τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας στη νόσο του Crohn συνδυάζονται με σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης και αφυδάτωσης. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι η αδυναμία, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων, η ωχρότητα και η ξηρότητα του δέρματος, η μείωση του υποδόριου ιστού.

Ανεπαρκής εντερική κυκλοφορία (ισχαιμική σιγμοειδίτιδα)

Η ισχαιμική σιγμοειδίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές κλινικές παραλλαγές της κυκλοφορικής ανεπάρκειας του παχέος εντέρου. Είναι χαρακτηριστικό ότι το ορθό δεν εμπλέκεται στη διαδικασία, καθώς τροφοδοτείται με αίμα από διάφορες πηγές..

Η πιο κοινή αιτία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας είναι η αθηροσκλήρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία (60-70 ετών και άνω). Σε αυτήν την περίπτωση, κατά κανόνα, ο ασθενής έχει άλλες εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης, όπως ισχαιμική καρδιακή νόσο, διαλείπουσα χωλότητα, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση..

Πολύ λιγότερο συχνά, η κυκλοφορική ανεπάρκεια του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί από συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες, βλάβη σε συστημικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (περιτοαρτίτιδα οζώδης κ.λπ.) ή εξωτερική συμπίεση (όγκος, διευρυμένοι λεμφαδένες, συμφύσεις).

Οι μορφολογικές αλλαγές στην ισχαιμική σιγμοειδίτιδα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, τον βαθμό ανάπτυξης της παράπλευρης κυκλοφορίας και τη γενική κατάσταση του σώματος..

Παροδικά επεισόδια αγγειακής ανεπάρκειας μπορούν να προκαλέσουν αναστρέψιμες αλλαγές που εξαφανίζονται κατά την ύφεση, ωστόσο, η χρόνια πείνα οξυγόνου οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού με τον επακόλουθο σχηματισμό ινωδών στενώσεων (στένωση του εντερικού αυλού).

Η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από ισχαιμία χαρακτηρίζεται από την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, βλάβης σε ολόκληρο το πάχος του εντερικού τοιχώματος με το σχηματισμό ελκών και επακόλουθη παραμόρφωση της κυτταρικής..

Με ισχαιμική σιγμοειδίτιδα, το πιο ειδικό σύνδρομο πόνου, το οποίο εμφανίζεται ακόμη και με ήπια πορεία της νόσου. Ο ισχαιμικός πόνος εμφανίζεται κατά την άσκηση που απαιτεί αυξημένη παροχή αίματος, δηλαδή μετά το φαγητό. Το σύνδρομο πόνου, κατά κανόνα, έχει παροξυσμικό χαρακτήρα και η επίθεση πόνου διαρκεί αρκετά (1-3 ώρες). Με την ανάπτυξη συμφύσεων και στενώσεων, ο πόνος γίνεται σταθερός.

Ο πόνος με ισχαιμική κολίτιδα είναι τόσο έντονος που οι ασθενείς χάνουν πολύ βάρος καθώς προσπαθούν να αποφύγουν να τρώνε επιθέσεις που προκαλούν επιθέσεις.

Οι διαταραχές των κοπράνων ποικίλλουν. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης, η διάρροια είναι πιο χαρακτηριστική, κατά τη διάρκεια της ύφεσης - δυσκοιλιότητα και / ή δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενη με διάρροια.

Η εντερική αιμορραγία εμφανίζεται στο 80% των ασθενών. Προκαλούνται από διαβρωτικές και ελκώδεις διεργασίες στο σιγμοειδές παχύ έντερο και μπορεί να έχουν ποικίλη σοβαρότητα - από μια ελαφρά πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα έως την άφθονη αιμορραγία από το ορθό.

Οι μισοί από τους ασθενείς έχουν εκδηλώσει δυσπεπτικά συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • μειωμένη όρεξη
  • ρέψιμο με αέρα ή / και φαγητό που τρώγεται.
  • φούσκωμα.

Η κλινική εικόνα της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας θυμίζει σε μεγάλο βαθμό την ελκώδη κολίτιδα, επομένως, σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, πρέπει να δοθεί προσοχή στα σημάδια των ορθικών αλλοιώσεων. Στην ελκώδη κολίτιδα, η βλάβη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά κανόνα, εμφανίζεται με τη μορφή πρωκτοσιγμοειδίτιδας, ενώ σε ισχαιμική μορφή, το ορθό παραμένει άθικτο.

Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας

Η ακτινοβολία βλάβη στο σιγμοειδές κόλον εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε καρκινοπαθείς μετά από ακτινοθεραπεία νεοπλασμάτων των πυελικών οργάνων ή των λεμφαδένων.

Η κολίτιδα από χρόνια ακτινοβολία μπορεί να αναπτυχθεί μήνες ή χρόνια μετά την έκθεση. Η κλινική του είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με την ισχαιμική και ελκώδη κολίτιδα. Η διάγνωση διαπιστώνεται με βάση το γεγονός ότι ο ασθενής εκτίθεται σε ακτινοβολία, με εξαίρεση τις παραπάνω ασθένειες.

Διατροφή

Διατροφή για οξεία σιγμοειδίτιδα

Με σοβαρή διάρροια, συνιστάται να περάσετε 1-3 ημέρες πεινασμένων. Οι ασθενείς μπορούν να πίνουν δυνατό τσάι χωρίς ζάχαρη, ζωμό τριαντάφυλλου κ.λπ. Στη συνέχεια μεταβαίνουν στη δίαιτα αριθμός 4, η οποία, όταν υποχωρεί η φλεγμονή, επεκτείνεται στις επιλογές 4b και 4c.

Η βασική αρχή της διατροφής για τη σιγμοειδίτιδα: οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα θρεπτικών ουσιών, ιδίως πρωτεϊνών, βιταμινών, ηλεκτρολυτών και ιχνοστοιχείων. Όταν αντιστοιχίζεται ο αριθμός 4, η ποσότητα λιπών και υδατανθράκων μειώνεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού κανόνα. Οι εκτεταμένες επιλογές 4b και 4c παρέχουν το κανονικό περιεχόμενο όλων των στοιχείων.

Το αλάτι εμπίπτει στον περιορισμό - έως το κατώτερο όριο του κανόνα (8-10 g), καθώς και όλα τα πιάτα που περιέχουν μηχανικούς, χημικούς ή θερμικούς ερεθιστικούς παράγοντες. Έτσι, εξαιρούνται κρύα (κάτω των 15 βαθμών Κελσίου) και ζεστά πιάτα, τα τρόφιμα βράζονται ή βράζονται στον ατμό. Ο Πίνακας 4 παρέχει μια ιδιαίτερα διεξοδική μηχανική επεξεργασία τροφίμων (σκούπισμα). Αυτή η απαίτηση μειώνεται κάπως στις επιλογές 4β και 4γ.

Η δίαιτα για σιγμοειδίτιδα βασίζεται στην κλασματική διατροφή (5-6 φορές την ημέρα). Εξαιρούνται προϊόντα που ενισχύουν τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης στο έντερο (χονδροειδείς φυτικές ίνες, πιάτα κρέατος χωρίς διατροφή που περιέχουν μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού), καθώς και τρόφιμα που διεγείρουν την έκκριση πεπτικών χυμών και χολής.

Όταν η διαδικασία υποχωρήσει, ο ασθενής μεταφέρεται σε ένα κοινό τραπέζι με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, καπνιστά πιάτα, μπαχαρικά και αλκοόλ.

Διατροφή για χρόνια σιγμοειδίτιδα

Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή. Συνιστώ:

  • παντζάρι;
  • καρότο;
  • κολοκύθι;
  • αποξηραμένα βερίκοκα
  • δαμάσκηνα;
  • χυμοί λαχανικών και φρούτων ·
  • μπισκότα πίτουρου και ψωμί.

Με τάση για δυσκοιλιότητα, ο διορισμός σίτου και πίτουρου σίκαλης είναι πολύ αποτελεσματικός. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας πίτουρο με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, το νερό αποστραγγίζεται και το προκύπτον χυλό προστίθεται σε δημητριακά, τυρί cottage, σούπες ή λαμβάνεται σε καθαρή μορφή με νερό. Η δόση του πίτουρου μπορεί να αυξηθεί σε 6-8 κουταλιές της σούπας την ημέρα (ελλείψει πόνου και διάρροιας).

Σε περίπτωση μόνιμης ύφεσης, είναι καλύτερο να πάτε σε ένα κοινό τραπέζι με εξαίρεση το λιπαρό κρέας, τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα γλυκά και το αλκοόλ. Εάν ο διορισμός μιας γενικής δίαιτας προκαλεί επιδείνωση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στη δίαιτα 4c..

Η δίαιτα για χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τις παροξύνσεις είναι η ίδια με την οξεία σιγμοειδίτιδα. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή και ο ασθενής χάνει πολύ βάρος (15% ή περισσότερο του σωματικού βάρους), πρέπει να καταφύγουμε σε παρεντερική διατροφή. Διαλύματα πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων, απαραίτητα αμινοξέα, γαλακτώματα λίπους, διαλύματα γλυκόζης, ηλεκτρολύτες εγχέονται μέσω του καθετήρα στην υποκλείδια φλέβα.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Σιγμοειδίτιδα που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οξείας μολυσματικής σιγμοειδίτιδας (Shigella dysentery και enteroinvasive Escherichia coli) είναι αυτο-εξαλείφουσες λοιμώξεις, επομένως η κύρια θεραπεία είναι μια αυστηρή δίαιτα, ενυδάτωση και θεραπεία με βιταμίνες.

Με άλλα λόγια, με φυσιολογική αντίσταση του οργανισμού, τα βακτήρια εκπλένονται ανεπανόρθωτα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν υπάρχει υποψία οξείας μολυσματικής σιγμοειδίτιδας (πυρετός, τένις, αίμα, πύος ή βλέννα στα κόπρανα), η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων αντενδείκνυται κατηγορηματικά (Imodium κ.λπ.).

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακής θεραπείας, η οποία μειώνει σημαντικά την εμπύρετη περίοδο και βοηθά στη μείωση της δηλητηρίασης. Εμφανίζονται τα σουλφοναμίδια που δεν προκαλούν οξεία δυσβολία (Φουραζολιδόνη, Βισπετόλη κ.λπ.).

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για σοβαρή δυσεντερία σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συνήθως, συνιστώνται φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, αμπικιλλίνη). Μερικοί γιατροί προτιμούν τις φθοροκινολόνες (Ofloxacin et al.).

Στη χρόνια δυσεντερία, τα εντερικά αντισηπτικά (Ersefuril, Intetrix) και φάρμακα με στυπτικό και προσροφητικό αποτέλεσμα (Smecta) σε συνδυασμό με θεραπεία εμβολίου συνταγογραφούνται ως αιτιοτροπική θεραπεία.

Αφού επιτευχθεί ύφεση, πραγματοποιείται πορεία θεραπείας με βακτηριακά φάρμακα (Bifiform, Lactobacterin κ.λπ.) για 1-2 μήνες.

Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος

Η αιτιοτροπική θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας συνίσταται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία πραγματοποιείται σε δύο στάδια.

Στο πρώτο στάδιο, συνιστάται αντιβακτηριακή θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την επικράτηση της παθολογικής μικροχλωρίδας. Χρησιμοποιήστε φάρμακα σουλφα (Biseptol, Phtalazol) ή εντερικά αντισηπτικά (Intetrix).

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως απαιτείται. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μια προκαταρκτική δοκιμή για την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα (7-10 ημέρες) σε συνδυασμό με σύμπλοκα πολυβιταμινών.

Η πολύπλοκη θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό μη απορροφήσιμων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Συνιστάται τοπική εφαρμογή σουλφασαλαζίνης.

Για σπαστικές διαταραχές εντερικής κινητικότητας, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (No-shpa, Papaverine). Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καλύτερα με 2 κουταλάκια του γλυκού σκόνη φύκι ή πίτουρο τη νύχτα για να βοηθήσουν στην αύξηση του όγκου και να μαλακώσουν τα κόπρανα και να προωθήσουν μια φυσιολογική κίνηση του εντέρου..

Στη θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας, η φυτική ιατρική χρησιμοποιείται ευρέως. Τα φαρμακευτικά βότανα έχουν στυπτικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, έχουν θετική επίδραση στην εντερική κινητικότητα και μειώνουν τον μετεωρισμό.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, παρουσιάζονται διαδικασίες φυσιοθεραπείας, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μασάζ. Όταν συνταγογραφούνται, λαμβάνεται υπόψη ο τύπος διαταραχής της εντερικής κινητικότητας, η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών..

Χρόνια ελκώδης σιγμοειδίτιδα σε μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου

Η βασική θεραπεία της σιγμοειδίτιδας (πρωκτοσιγμοειδίτιδα) στην ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει το διορισμό αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης παθολογίας.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν μη απορροφήσιμα στο έντερο φάρμακα που περιέχουν S-ASA (Sulfasalazine, Salofalk, Salazopyridazine) και στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (πρεδνιζολόνη).

Με απομονωμένη proctosigmoiditis, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία με αυτά τα φάρμακα (κλύσματα, υπόθετα), η οποία σας επιτρέπει να μειώσετε στο ελάχιστο τις παρενέργειες τους.

Σε σοβαρή και μέτρια σοβαρή χρόνια ελκώδη σιγμοειδίτιδα, απαιτείται διόρθωση μεταβολικών (μεταβολικών) διαταραχών. Για αυτό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση πλάσματος αίματος, διαλυμάτων γλυκόζης, αμινοξέων, ηλεκτρολυτών. Η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων μειώνει επίσης το επίπεδο δηλητηρίασης και βελτιώνει την κατάσταση του μικροαγγειακού συστήματος, η οποία ομαλοποιεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Για τη θεραπεία της αναιμίας που προκαλείται από εντερική αιμορραγία, τα σκευάσματα σιδήρου χορηγούνται ενδοφλεβίως (Polyfer) ή ενδομυϊκά (Ferrum-lek). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η μετάγγιση ερυθροκυττάρων χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της αναιμίας.

Με την απειλή ανάπτυξης δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης και σήψης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Μετά την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας, συνιστώνται μεγάλες (2-3 μήνες) πορείες βακτηριακής θεραπείας (Colibacterin, Bifikol κ.λπ.)..

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όπως:

  • διάτρηση των ελκών ·
  • έντονες δομές που οδηγούν σε εντερική απόφραξη.
  • ο σχηματισμός εξωτερικών ή εσωτερικών συριγγίων ·
  • τοξική επέκταση του εντέρου, ανεκτική στη θεραπεία (24 ώρες)
  • μαγνητοποίηση (σχηματισμός κακοήθους όγκου).
  • άφθονη αιμορραγία, δεν επιδέχεται περίπλοκη θεραπεία.

Ισχαιμική σιγμοειδίτιδα

Η θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας εξαρτάται από τον βαθμό αγγειακής ανεπάρκειας. Για σοβαρή οξεία ισχαιμία που οδηγεί σε εντερική νέκρωση, πραγματοποιείται κολεκτομή αριστεράς πλευράς.

Σε χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια, η ειοτροπική θεραπεία μπορεί να είναι ριζική (αγγειακή πλαστική) ή συντηρητική (διόρθωση της καρδιακής ανεπάρκειας και υποογκαιμία).

Με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία (έλκος), η ισχαιμική κολίτιδα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα σχήματα θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα.

Σε περιπτώσεις όπου κυριαρχούν δυστροφικές διεργασίες και εκφράζεται δυσβολία, συνταγογραφούνται θεραπευτικές αγωγές που είναι κοινές για την ομάδα κολίτιδας χωρίς έλκους..

Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία ενδείκνυται για χρόνια σιγμοειδίτιδα και πρωκτοσιγμοειδίτιδα, ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου. Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει πλεονεκτήματα όπως στοχευμένη δράση και ελάχιστες παρενέργειες. Τα πιο διαδεδομένα είναι μικροκλίστες.

Οι στυπτικοί και προσροφητικοί μικροκλύστες (ονομάζονται επίσης αντιφλεγμονώδεις) χρησιμοποιούνται με χρήση αμύλου, χαμομηλιού, τανίνης, St. John's wort.

Εμφανίζονται επίσης αντισηπτικοί μικροκλύστες με διάλυμα πρόπολης, Furacilin, Syntomycin.

Λάδι βαλσαμικά μικροκλύστες από λάδι ιπποφαές ανακουφίζουν τον ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονής, προάγουν την ταχεία επούλωση των ελκών και των διαβρώσεων.

Επίσης χρησιμοποιούνται "επούλωση" μικροκυκλωμάτων με ζελέ Solcoseryl, τα οποία επιταχύνουν την επιθηλίωση των εντερικών ελαττωμάτων.

Οι μικροκυκλωτήρες εγχύονται όλη τη νύχτα και διατηρούνται μέχρι την ώθηση για αφόδευση. Το μάθημα αποτελείται από 8-10 διαδικασίες. Η ποσότητα της φαρμακευτικής ουσίας ανά μικροκλύστη είναι 30-50 ml. Με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί και αντιφλεγμονώδεις μικροκύστες, έπειτα έλαιο και επούλωση.

Εκτός από τους μικροκλίστες, για την τοπική θεραπεία της σιγμοειδίτιδας και της πρωκτοσιγμοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά κλύσματα, τα οποία περιλαμβάνουν βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη και περιβάλλουσα επίδραση:

  • ρίζα marshmallow;
  • λουλούδια από μαύρο elderberry;
  • Φλοιός βελανιδιάς;
  • Βότανο του Αγίου Ιωάννη
  • άνθη καλέντουλας
  • φύλλα φασκόμηλου κ.λπ..

Τα φαρμακευτικά κλύσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή φυτικών αφέψημα, ο όγκος τους είναι 200-400 ml. Ο ασθενής πρέπει να κρατήσει το κλύσμα όσο το δυνατόν περισσότερο, γυρίζοντας από πλευρά σε πλευρά. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 - 1,5 μήνες.

Με την πρωκτοσιγμοειδίτιδα, παρατηρήθηκε θετικό αποτέλεσμα μετά από κλύσματα με φουρακιλίνη, ηλιέλαιο και επίσης κατά τη χρήση φαρμακευτικών υπόθετων.

Συμπτώματα και φάρμακα για σιγμοειδή φλεγμονή

Κάθε τμήμα του εντέρου εκτελεί τη δική του συγκεκριμένη λειτουργία. Για την πλήρη λειτουργία των εντέρων και του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του, είναι απαραίτητο όλα τα τμήματα να λειτουργούν σωστά. Το σιγμοειδές κόλον ονομάζεται έτσι λόγω του σχήματος S (λατινικά "sigma"). Κάθε άτομο έχει τα δικά του ανατομικά χαρακτηριστικά, αλλά με τον έναν ή τον άλλο τρόπο, το σιγμοειδές κόλον έχει μια στροφή και μοιάζει με το γράμμα S.

Περιγραφή και λειτουργία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Πιθανές αιτίες πόνου

Έντερο: σχηματική απεικόνιση

Το σιγμοειδές κόλον είναι μέρος του παχέος εντέρου. Στο ένα άκρο, συνδέεται με το κάτω κόλον, στο άλλο με το ορθό. Τις περισσότερες φορές, το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Είναι αρκετά μεγάλο και ανιχνεύεται εύκολα με ψηλάφηση..

Σε μήκος, το σιγμοειδές κόλον μπορεί να είναι περισσότερο από μισό μέτρο και σε πλάτος - περίπου 4 εκ. Στις γυναίκες, το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται ακριβώς πίσω από τη μήτρα, στους άνδρες - πίσω από την ουροδόχο κύστη. Εάν, για έναν ή τον άλλο λόγο, το σιγμοειδές κόλον είναι φλεγμονή, ο πόνος θα αυξηθεί με ψηλάφηση.

Το κύριο καθήκον του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Οι περισσότερες βιταμίνες και νερό που εισέρχονται στο σώμα απορροφώνται εδώ. Το νερό στη συνέχεια διανέμεται σε άλλους ιστούς και συστήματα στο σώμα. Ο σχηματισμός περιττωμάτων συνεχίζεται στο σιγμοειδές κόλον, μετά το οποίο εισέρχονται στο ορθό.

Ο σιγμοειδής πόνος είναι πάντα ενδεικτικός δυσλειτουργίας. Η πιο κοινή αιτία του πόνου είναι η φλεγμονή, αλλά και άλλες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες είναι επίσης δυνατές. Μόνο ένας γιατρός μετά από εξέταση μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή αιτία του πόνου. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι:

  • Σιγμοειδίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η σιγμοειδίτιδα είναι ένας τύπος κολίτιδας. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται πάντα από κοιλιακό άλγος ποικίλης έντασης. Στην οξεία μορφή της νόσου, ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός, έντονος και να συνοδεύεται από διάρροια.
  • Η εκκολπωση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η εκκολπωση είναι παραβίαση της περισταλσης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Εάν η περισταλτική αποδυνάμωση ή, αντίθετα, γίνει πολύ δυνατή, τα κόπρανα δεν περνούν περαιτέρω μέσω των εντέρων, γεγονός που προκαλεί πολλά προβλήματα. Όλα αυτά συνοδεύονται από πόνο, κολικό, αυξημένη παραγωγή αερίου..
  • Σιγμοειδής καρκίνος του παχέος εντέρου. Κακοήθεις όγκοι στο σιγμοειδές κόλον οδηγούν σε εντερική απόφραξη, έντονο πόνο, ναυτία. Ο καρκίνος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι αργός και δεν χαρακτηρίζεται από την ταχεία έναρξη μεταστάσεων. Μόνο χειρουργική θεραπεία.

Σιγμοειδίτιδα: αιτίες και συμπτώματα

Το σιγμοειδές κόλον παίρνει το όνομά του από το σχήμα του

Η σιγμοειδίτιδα είναι από τις πιο συχνές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του εντέρου. Το σιγμοειδές κόλον είναι καμπύλο και κάθεται ακριβώς μπροστά από το ορθό. Τις περισσότερες φορές, η κατακράτηση κοπράνων συμβαίνει ακριβώς στο σιγμοειδές κόλον, από το οποίο γίνεται φλεγμονή.

Χρήσιμο άρθρο; Μοιραστείτε τον σύνδεσμο

Εκτός από την παρατεταμένη κατακράτηση κοπράνων, υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες της σιγμοειδίτιδας:

  • Εντερικές λοιμώξεις. Διάφορα βακτήρια, που εισέρχονται στα έντερα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και να απελευθερώνουν τοξίνες. Καταστρέφουν τον εντερικό βλεννογόνο, προκαλούν την ανάπτυξη δυσβολίας, την εμφάνιση ελκών και διαβρώσεων. Το σιγμοειδές κόλον είναι το πιο ευάλωτο σε αυτό το θέμα..
  • Δυσβακτηρίωση. Η δυσβολία επηρεάζει πολλά μέρη του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η παθογόνος χλωρίδα αρχίζει να επικρατεί έναντι των ευεργετικών βακτηρίων, τα οποία προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Εντερική ισχαιμία. Με την ισχαιμία, η κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται. Πλάκες σχηματίζονται στα αγγεία, τα οποία εμποδίζουν το αίμα να ρέει ελεύθερα στους ιστούς. Μέρος του εντερικού ιστού πεθαίνει. Οι νεκρωτικές περιοχές προκαλούν φλεγμονή σε όλα τα μέρη του εντέρου.
  • Ασθένεια ακτινοβολίας. Με την ασθένεια ακτινοβολίας, επηρεάζονται όλοι οι ιστοί και τα όργανα. Τα υγιή κύτταρα καταστρέφονται από τις ελεύθερες ρίζες.

Η μεμονωμένη φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι σπάνια. Συνήθως υπάρχει ταυτόχρονη φλεγμονή γειτονικών τμημάτων του εντέρου.

Η σιγμοειδίτιδα δεν έχει σαφώς καθορισμένη λίστα συμπτωμάτων, καθώς έχει πολλές μορφές και ποικιλίες. Ωστόσο, ορισμένα σημεία εμφανίζονται αμετάβλητα με οποιαδήποτε μορφή σιγμοειδίτιδας. Η ασθένεια συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος. Συνήθως εμφανίζονται στα αριστερά, αλλά μπορούν να εξαπλωθούν περαιτέρω και να υποχωρήσουν στο πόδι.

Το ευερέθιστο έντερο προκαλεί τα κόπρανα. Πιο συχνά είναι διάρροια, λιγότερο συχνά είναι δυσκοιλιότητα. Συνήθως ο ασθενής πάσχει από συχνή ώθηση για αφόδευση και χαλαρά κόπρανα. Μερικές φορές φαίνονται ραβδώσεις αίματος ή βλέννας στα κόπρανα. Ο πόνος μπορεί να συμβεί πριν και μετά από μια κίνηση του εντέρου. Οι ασθενείς σημείωσαν επίσης ναυτία, μετεωρισμό, βουητό στην κοιλιά, δυσάρεστο ρέψιμο.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί. Το σωματικό βάρος θα μειωθεί, λόγω χρόνιας διάρροιας, θα εμφανιστεί αφυδάτωση και ανεπάρκεια βιταμινών. Το φλεγμονώδες σιγμοειδές παχύ έντερο μπορεί ακόμη και να συγχωνευθεί με κοντινά όργανα, το οποίο είναι γεμάτο με διάφορες επιπλοκές.

Θεραπεία του πόνου στο σιγμοειδές κόλον

Ο πόνος στο σιγμοειδές κόλον εμφανίζεται με διάφορες παθολογίες

Η λήψη ενός ανακουφιστικού πόνου δεν αρκεί για την ανακούφιση του πόνου. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από εντερική λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και προβιοτικά ταυτόχρονα για την πρόληψη της δυσβολίας..

Μερικές φορές με εντερική λοίμωξη, η θεραπεία με βιταμίνες και η διατροφή είναι αρκετά. Τα έντερα θα αναγεννηθούν μόνα τους, ξεπλένοντας παθογόνα βακτήρια. Κατά τη θεραπεία αυτής της σιγμοειδίτιδας, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα για τη διόρθωση, καθώς οι τοξίνες και τα βακτήρια πρέπει να εγκαταλείψουν το σώμα φυσικά.

Επίσης, για εντερικές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται προσροφητικά τύπου Smecta. Απορροφούν τοξικές ουσίες και τις βγάζουν έξω. Η βακτηριακή θεραπεία για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας συνεχίζεται για αρκετό καιρό μετά το τέλος της φαρμακευτικής αγωγής. Με φλεγμονή πολλών μερών του εντέρου, συνταγογραφείται μια πορεία αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως η πρεδνιζολόνη.

Η θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως για οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά δεν οδηγεί πάντα στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Μερικές φορές ο μόνος τρόπος για ανάκτηση είναι μια επέμβαση που αποκαθιστά το πλαστικό των εντερικών αγγείων. Η ελκώδης σιγμοειδίτιδα απαιτεί τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και τη χρήση διαφόρων τοπικών θεραπειών για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής (υπόθετα, αλοιφές, κλύσματα).

Με ελκώδη σιγμοειδίτιδα, είναι πιθανή αιμορραγία και αναιμία. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε επιπλέον συμπληρώματα σιδήρου ή να τα χορηγείτε ενδοφλεβίως. Εάν η σιγμοειδίτιδα είναι σοβαρή, ο ασθενής συνταγογραφείται μετάγγιση πλάσματος ή ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης για να βελτιώσει τη γενική ευημερία του..

Ο σοβαρός αφόρητος πόνος μπορεί να είναι σημάδι διάτρησης έλκους. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση επίσης συνταγογραφείται για εντερική απόφραξη ως αποτέλεσμα της σιγμοειδίτιδας, η οποία συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο, με το σχηματισμό συριγγίων και κακοήθων όγκων. Με χρόνια σιγμοειδίτιδα, συχνά συνταγογραφούνται θεραπευτικοί μικροκλύστες με αφέψημα χαμομηλιού. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και ανακουφίζουν από τον πόνο. Η πορεία των μικροκυκλωμάτων μπορεί να διαρκέσει έως και ενάμιση μήνα.

Η θεραπεία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι πάντα μακροχρόνια. Συχνά απαιτεί επανάληψη του μαθήματος και διαρκεί έως και 3 μήνες. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυάζεται με μια ήπια διατροφή..

Διατροφή για πόνο

Σιγμοειδές παχύ έντερο: ο πόνος μπορεί να είναι απαράδεκτος

Οποιαδήποτε εντερική νόσος απαιτεί δίαιτα. Χωρίς προσαρμογή της διατροφής, η φαρμακευτική αγωγή δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Κατά τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας, είναι σημαντικό να μην υπερφορτώνετε τα έντερα, ώστε να μην προκαλέσετε νέα επίθεση πόνου. Η δίαιτα που αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα προάγει τη γρήγορη ανάρρωση και την ανακούφιση από τον πόνο.

Με φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, συνιστάται να τρώτε φρέσκα και βραστά λαχανικά (τεύτλα, καρότα, κολοκύθα), αποξηραμένα φρούτα, πράσινη σαλάτα, πίνετε χυμούς λαχανικών και φρούτων (όχι σε σκόνη), μπορείτε να φάτε μπισκότα μπισκότων και ψωμί πίτουρου. Οι χονδροειδείς ίνες διεγείρουν τα έντερα, εμποδίζοντας τα κόπρανα να παραμείνουν στο σιγμοειδές κόλον, αυξάνοντας τη φλεγμονή του.

Δεν είναι όλα τα λαχανικά καλά για τη σιγμοειδίτιδα. Έτσι, για παράδειγμα, θα πρέπει να εξαιρέσετε από τη διατροφή όλα τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίου. Αυτά περιλαμβάνουν λάχανο, ραπανάκι, ραπανάκι, καθώς και μανιτάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και ζεστές σάλτσες. Εάν δεν υπάρχει έντονος πόνος, αλλά η δυσκοιλιότητα ενοχλεί, συνιστάται να τρώτε πίτουρο. Πρέπει να χυθούν με βραστό νερό για μισή ώρα και στη συνέχεια να προστεθούν σε δημητριακά και σούπες. Το πίτουρο ενισχύει την περισταλτικότητα, οπότε είναι ανεπιθύμητο να τα τρώτε με έντονο πόνο και διάρροια.

Όταν συμβεί ύφεση, η ανάγκη για αυστηρή δίαιτα θα εξαφανιστεί. Ωστόσο, δεν πρέπει να επιστρέψετε αμέσως στο συνηθισμένο τραπέζι, κάτι που μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου. Συνιστάται να μειωθεί η κατανάλωση λιπαρού κρέατος, τηγανητών τροφών, πικάντικων, αλμυρών και καπνιστών. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αποκλείσετε όλα αυτά τα πιάτα από τη διατροφή εντελώς. Συνιστάται επίσης να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και τα ανθρακούχα ποτά..

Πρέπει όχι μόνο να τρώτε σωστά, αλλά και να πίνετε νερό τακτικά.

Η επαρκής ποσότητα υγρού θα βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας, στην αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού σε περίπτωση διάρροιας και στην επιτάχυνση της ανάκαμψης. Πρέπει να πίνετε 8-10 ποτήρια καθαρού μη βρασμένου νερού την ημέρα, χωρίς να υπολογίζετε τη χρήση άλλων υγρών (σούπες, γιαούρτια, καφές). Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, πρέπει να πάρετε και πάλι μια αυστηρή δίαιτα. Εάν η ασθένεια είναι τόσο σοβαρή που η φυσιολογική διατροφή είναι αδύνατη, καταφεύγουν στην εισαγωγή θρεπτικών ουσιών μέσω της υποκλάβης φλέβας.

Σε αυτό το βίντεο, θα δείτε πώς θα πρέπει να μοιάζει η εσωτερική επιφάνεια ενός υγιούς σιγμοειδούς παχέος εντέρου και η επιφάνεια που επηρεάζεται από τον καρκίνο:

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Ως ξεχωριστή ασθένεια, η σιγμοειδίτιδα είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές είναι ένα σύμπτωμα άλλων κρυφών ασθενειών, όπως, για παράδειγμα, η πρωκτίτιδα..

Αιτίες της σιγμοειδίτιδας

Το ανατομικό σχήμα του εντέρου είναι συχνά η αιτία της ανάπτυξης σιγμοειδίτιδας

Η σιγμοειδίτιδα ως ανεξάρτητη ασθένεια αναπτύσσεται λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το σιγμοειδές κόλον είναι ο τόπος όπου τελικά δημιουργούνται μάζες κοπράνων, καθίσταται σαφές γιατί συμβαίνει η ασθένεια.

Τα κόπρανα είναι σε θέση να ερεθίσουν αυτό το μέρος του εντέρου, το οποίο επιτρέπει την ανάπτυξη μικροτραυματικών ουσιών και συμβάλλει στην έναρξη της φλεγμονής.

Μια άλλη αιτία της νόσου είναι το κυρτό σχήμα που χαρακτηρίζει το σιγμοειδές κόλον, το οποίο συμβάλλει στην παρατεταμένη παρουσία εντερικών περιεχομένων σε αυτό και, κατά συνέπεια, ερεθισμό με περιττώματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτός ο παράγοντας αυξάνει επίσης δραματικά τον κίνδυνο φλεγμονής..

Επίσης, οι ακόλουθοι παράγοντες αναφέρονται συχνά στις αιτίες της φλεγμονής:

  • εντερική δυσβολία. Η δυσβακτηρίωση είναι μια αλλαγή στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται η ανάπτυξη επιθετικών βακτηρίων που δεν είναι χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του σώματος και μειώνεται η προστατευτική λειτουργία του εντέρου.
  • διαταραχές της εντερικής κυκλοφορίας ή η λεγόμενη ισχαιμία. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για αυτό είναι η αθηροσκλήρωση, στην οποία εμφανίζονται πλάκες στα αγγεία, μπλοκάροντας τους αυλούς τους. Έτσι, η ποσότητα του αίματος που περνάει μειώνεται και η παροχή θρεπτικών ουσιών σε όργανα και ιστούς διακόπτεται. Σημεία νέκρωσης (νέκρωση) εμφανίζονται στα έντερα, τα οποία γίνονται εστίες φλεγμονής.
  • εντερικές λοιμώξεις. Λόγω της δράσης των βακτηρίων που προκαλούν λοιμώξεις, παράγονται τοξικές ουσίες που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα εντερικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ελκών ή διάβρωσης. Το σιγμοειδές κόλον, λόγω των χαρακτηριστικών του, υποβάλλεται συχνά σε μια τέτοια διαδικασία..
  • η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοβολία συμβάλλει στην καταστροφή ορισμένων δομών των κυττάρων του σώματος, η οποία προκαλεί ελεύθερες ρίζες - τοξικές ουσίες που έχουν αρνητική επίδραση στα υγιή κύτταρα.
  • μη ειδικές ελκώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn. Η εμφάνιση αυτού του είδους ασθένειας σχετίζεται με τη δράση αλλεργικών παραγόντων και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα έντερα, παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται με εντερικές λοιμώξεις.

Τύποι σιγμοειδίτιδας

Η σιγμοειδίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια

Η πορεία της σιγμοειδίτιδας μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Επίσης, ανάλογα με τη φύση της βλάβης στο έντερο, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αυτής της ασθένειας:

  1. καταρροϊκός. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή σιγμοειδίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο στο ανώτερο στρώμα του επιθηλιακού ιστού..
  2. διαβρωτικός. Προκύπτει ως συνέπεια του μη κατεργασμένου καταρροϊκού και έχει έντονη διάβρωση - μη προστατευμένες θέσεις στον εντερικό βλεννογόνο, η οποία εμφανίστηκε λόγω της καταστροφής του επιθηλίου.
  3. ελκωτικός. Ο παρατεταμένος ερεθισμός της διάβρωσης οδηγεί στην ανάπτυξη βαθύτερων βλαβών του βλεννογόνου - έλκη.
  4. περισιγμοειδίτιδα. Η πιο σοβαρή και επικίνδυνη μορφή σιγμοειδίτιδας. Τα βαθύτερα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων επηρεάζονται. Το έντερο χάνει την προηγούμενη κινητικότητά του και συμβαίνει μια διαδικασία συγκόλλησης, ως αποτέλεσμα της οποίας οι εντερικοί βρόχοι συνδέονται μεταξύ τους.

Τυπικά συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας

Τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας μπορεί να ποικίλουν και να διαφέρουν σημαντικά σε διαφορετικούς τύπους της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν τρεις κύριες εκδηλώσεις:

  • επώδυνες αισθήσεις στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Η ένταση του πόνου είναι υψηλή, συχνά ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή του ποδιού. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το σιγμοειδές κόλον είναι πολύ κινητό. Επομένως, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στην κάτω αριστερή γωνία της κοιλιάς, αλλά επίσης να κινηθεί πιο κοντά στο κέντρο του ή ακόμα και στο διάφραγμα..
  • την εμφάνιση διαταραχών κοπράνων. Η διάρροια είναι πιο συχνή και η δυσκοιλιότητα είναι λιγότερο συχνή. Η επιθυμία για αφόδευση γίνεται συχνότερη, η οποία εξηγείται στοιχειώδη από τον εντερικό ερεθισμό και είναι επίσης χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας. Ταυτόχρονα, τα κόπρανα έχουν υγρασία, συχνά με ακαθαρσίες αίματος, βλέννας, πύου και δυσάρεστη οσμή.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Λόγω της εξάντλησης του σώματος με μακροχρόνια ασθένεια, μπορεί να υπάρχει μείωση του σωματικού βάρους, διαταραχές του ύπνου, επιδείνωση της κατάστασης και μείωση της ικανότητας εργασίας.

Διάγνωση της σιγμοειδίτιδας

Η διάγνωση και η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας εμπίπτουν στην αρμοδιότητα τέτοιων γιατρών όπως ένας γαστρεντερολόγος, θεραπευτής, χειρουργός, ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες. Η διάγνωση είναι δυνατή μετά από διαφορική διάγνωση για τον αποκλεισμό άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο, όπως η παραπροκτίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, καθώς και οι μολυσματικές ασθένειες - δυσβολία, δυσεντερία, χολέρα.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μελέτες:

  1. εξέταση και ανάκριση του ασθενούς, ψηλάφηση των περιτοναϊκών οργάνων. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου, διαπιστώνεται ο ακριβής εντοπισμός των αισθήσεων πόνου και αποκαλύπτεται το τμήμα του εντέρου στο οποίο εμφανίζεται η φλεγμονή..
  2. γενική ανάλυση περιττωμάτων και αίματος. Προσδιορίστε τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση της.
  3. σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η μελέτη διεξάγεται για την άμεση εξέταση του εντερικού βλεννογόνου. Το αποτέλεσμα της μελέτης δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει την περιοχή της βλάβης και το σχήμα της, καθώς και να αποκλείσει πιθανές ογκολογικές ασθένειες.
  4. ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται για τον αποκλεισμό μιας παραβίασης της εντερικής παθητικότητας..

Οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση, επειδή ορισμένες γυναικολογικές ασθένειες, όπως η ενδομητρίωση, η αδενίτιδα, η έκτοπη κύηση, έχουν παρόμοια συμπτώματα. Αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες έρευνες, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία..

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σιγμοειδίτιδα

Επώδυνες αισθήσεις ως σύμπτωμα σιγμοειδίτιδας

Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας πραγματοποιείται με βάση τις αιτίες της εμφάνισής της. Στην περίπτωση της σιγμοειδίτιδας ως αποτέλεσμα εντερικών λοιμώξεων, η θεραπεία βασίζεται σε αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα όπως Biseptol, Cefran, Tetracycline, Ampicillin.

Υποχρεωτική πρόληψη της δυσβολίας με Bifidobac, Lactobacterin, κ.λπ. Εάν η ασθένεια είναι χρόνια, στον ασθενή συνταγογραφείται επίσης εντερικά αντισηπτικά, όπως Smecta ή Intetrix.

Η σιγμοειδίτιδα, που προκαλείται από μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν επίδραση στην υποκείμενη ασθένεια: Σουλφασαλαζίνη, Σαλαζοϋπεριδαζίνη, Πρεδνιζολόνη.

Οι γενικές διεργασίες δηλητηρίασης εξαλείφονται με θεραπεία με έγχυση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διαλύματα γλυκόζης, πλάσματος αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπείας της αναιμίας, παρασκευασμάτων σιδήρου. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται επίσης βακτηριακά φάρμακα και φάρμακα.

Η θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας, που προκαλείται από μη ειδικές ασθένειες. Εάν η θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση για την πλαστική χειρουργική επέμβαση των αγγείων που τροφοδοτούν τα έντερα.

Επιπλέον, στον ασθενή συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα 4, η ιδιαιτερότητα της οποίας είναι ο αποκλεισμός καπνιστών κρεάτων, τηγανητών, πικάντικων τροφών, αλκοόλ από τη διατροφή και ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης λιπών, αλατιού και υδατανθράκων. Επίσης, προϋπόθεση για τη διατροφή είναι να κόβουμε τα τρόφιμα πριν τα φάμε..

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι μακροχρόνια και μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 3 μήνες με 1-2 κύκλους θεραπευτικής αγωγής.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Η σωστή θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι συχνά το κλειδί για την πλήρη ανάρρωση, αλλά η θεραπεία είναι πάντα μακροχρόνια, που συνεπάγεται σοβαρούς περιορισμούς από τη διατροφή και τη διατροφή.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση και φλεγμονή του γειτονικού εντέρου, συνήθως του ορθού (πρωκτίτιδα).

Η πρόοδος της σιγμοειδίτιδας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραβιάσεις της ακεραιότητας του εντέρου και φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας - περιτονίτιδα, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή για σιγμοειδίτιδα

Η διαταραχή των κοπράνων είναι ένα από τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας

Η διατροφική θεραπεία είναι υψίστης σημασίας για τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας, ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν αυτήν την ασθένεια. Οι δίαιτες 4-4c είναι βασικές για τη σιγμοειδίτιδα. Η φύση της διατροφής μπορεί επίσης να προσαρμοστεί ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου..

Εάν ο ασθενής έχει έντονη διάρροια, συνιστάται να πραγματοποιείται θεραπευτική νηστεία για 1-3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η κατανάλωση ισχυρού τσαγιού χωρίς ζάχαρη, αφέψημα κλπ. Μετά τη μετάβαση στη δίαιτα 4. Εάν μειωθούν οι εκδηλώσεις της φλεγμονής, επιτρέπεται στον ασθενή να επεκτείνει τη δίαιτα στις επιλογές 4β και 4γ.

Η βάση της διατροφής για τη σιγμοειδίτιδα είναι η χρήση της σωστής ποσότητας θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για το σώμα, κυρίως πρωτεϊνών, ιχνοστοιχείων, βιταμινών και ηλεκτρολυτών. Η δίαιτα 4 προβλέπει μείωση των υδατανθράκων και των λιπών στο κατώτερο όριο του ημερήσιου κανόνα, οι δίαιτες 4b και 4c υποθέτουν την παρουσία όλων των απαραίτητων ουσιών σε φυσιολογικές ποσότητες.

Σε περιορισμένη ποσότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλάτι - 8-10 g, που είναι το κατώτερο όριο του κανόνα και όλα τα πιάτα που περιέχουν ερεθιστικά μηχανικού, χημικού ή θερμικού τύπου. Δηλαδή, δεν επιτρέπεται να τρώτε πολύ κρύο - κάτω από 15 βαθμούς Κελσίου ή ζεστό φαγητό. Ο Πίνακας 4 προβλέπει την υποχρεωτική σκούπισμα των τροφίμων. Στις παραλλαγές 4b και 4c αυτή η απαίτηση μειώνεται..

Η βάση της δίαιτας για τη σιγμοειδίτιδα είναι η διατροφή σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Δεν επιτρέπεται η χρήση προϊόντων που συμβάλλουν στην έναρξη της ζύμωσης και της σήψης στα έντερα. Αυτά περιλαμβάνουν μη διαιτητικό κρέας και χονδροειδείς φυτικές ίνες..

Με ευνοϊκή δυναμική θεραπείας, επιτρέπεται στον ασθενή να τρώει ως συνήθως, αλλά με τον υποχρεωτικό αποκλεισμό από τη διατροφή τηγανητό, καπνιστό, πικάντικο, αλμυρό πιάτο, αλκοόλ, καρυκεύματα και μπαχαρικά.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης περιλαμβάνει τη χρήση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες, που περιλαμβάνουν τεύτλα, μπισκότα, πίτουρο, αποξηραμένα βερίκοκα, χυμούς φρούτων και λαχανικών, καρότα, δαμάσκηνα, κολοκύθα.

Εάν ο ασθενής έχει την τάση για δυσκοιλιότητα, συνταγογραφείται σιτάρι ή πίτουρο σίκαλης. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, μια κουταλιά της σούπας πίτουρο πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βραστό νερό και να εγχυθεί για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, το νερό στραγγίζεται και η υπόλοιπη μάζα καταναλώνεται με δημητριακά, τυρί cottage ή σε καθαρή μορφή. Η μέγιστη δόση πίτουρου ανά ημέρα μπορεί να είναι 6-8 κουταλιές της σούπας, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει διάρροια ή πόνος.

Η σταθερή ύφεση σάς επιτρέπει να μεταβείτε στη γενική διατροφή. Δεν επιτρέπεται να τρώτε μόνο λιπαρά κρέατα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά και ψητά. Σε περίπτωση επιδείνωσης της διαδικασίας μετά την εισαγωγή μιας γενικής διατροφής, θα πρέπει να επιστρέψετε στη χρήση της δίαιτας 4c.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης περιλαμβάνει το διορισμό της ίδιας διατροφής με την οξεία σιγμοειδίτιδα. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και ο ασθενής χάνει περισσότερο από το 15% του σωματικού βάρους, του χορηγείται παρεντερική διατροφή, στην οποία όλες οι απαραίτητες ουσίες, καθώς και ένα διάλυμα γλυκόζης, αμινοξέων, πρωτεϊνικών ενώσεων, γαλακτωμάτων λίπους εισέρχονται στο σώμα μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στην υποκλείδια φλέβα.

Αν σας ενδιαφέρει να δείτε πώς γίνεται η διαδικασία αφαίρεσης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, παρακολουθήστε το βίντεο στο YouTube.

Η σιγμοειδίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στο σιγμοειδές κόλον. Με απλά λόγια, μια βλάβη σχηματίζεται στα τελικά τμήματα του εντέρου, που βρίσκονται στο παχύ έντερο..

Το σιγμοειδές παχύ έντερο είναι πιο ευάλωτο σε φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς είναι φυσιολογικά διατεταγμένο με τέτοιο τρόπο ώστε σε αυτήν την περιοχή να σχηματίζεται μακρά στασιμότητα μαζών στο έντερο εν αναμονή του σχηματισμού κοπράνων από αυτά.

Η σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά με κολίτιδα ή πρωκτίτιδα. Επιπλέον, η ασθένεια αυτή δεν έχει πρακτικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ξεχωριστά την παρουσία σιγμοειδίτιδας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η σιγμοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε οξεία και χρόνια μορφή..

Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου

Προκτίτιδα - μια ασθένεια του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Για να εξαχθούν τα σωστά συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση των διαδικασιών που συμβαίνουν μέσα σε αυτό. Είναι απαραίτητο να μελετηθούν τα φυσιολογικά και ανατομικά συστατικά του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Όπως όλοι γνωρίζουν, τα έντερα έχουν ένα παχύ τμήμα και ένα λεπτό τμήμα. Κάθε ένα από αυτά είναι υπεύθυνο για την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης λειτουργίας..

Το λεπτό τμήμα είναι υπεύθυνο για την πέψη των τροφίμων και την αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών, στο παχύ τμήμα λαμβάνει χώρα η διαδικασία τροφοδοσίας του αίματος με νερό, γλυκόζη, βιταμίνες και αμινοξέα. Επίσης στο παχύ έντερο σχηματίζονται μάζες κοπράνων..

Για να μελετήσουμε τη σιγμοειδίτιδα, χρειαζόμαστε ακριβώς το παχύ έντερο. Εδώ βρίσκονται το ορθό και το παχύ έντερο. Το τελικό τμήμα του άνω και κάτω τελείου έχει το σχήμα του λατινικού γράμματος S, εξ ου και το όνομα σιγμοειδές.

Λαμβάνοντας ως βάση τα φυσιολογικά, ανατομικά χαρακτηριστικά και την παρουσία ενός κοντινού ορθού, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απομονωμένη σιγμοειδίτιδα είναι αρκετά σπάνια. Εάν συμβεί, τότε πιο συχνά στο τελευταίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε αυτήν την περίπτωση, συνοδεύεται από πρωκτίτιδα. Και στην πραγματικότητα θα είναι δυνατό να ονομάσουμε μια τέτοια φλεγμονώδη βλάβη proctosigmaiditis. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία θα έχει κατεύθυνση κατά μήκος του εντέρου και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και αντίστροφα..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η σιγμοειδίτιδα σχηματίζεται πολύ πιο συχνά σε σύγκριση με άλλες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, όπου συμβαίνει το τελικό στάδιο του σχηματισμού κοπράνων. Και λόγω της στασιμότητας αυτών των κοπράνων, συμβαίνει μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Συμπτώματα σιγμοειδίτιδας

Διαταραχή κοπράνων - ένα σύμπτωμα σιγμοειδίτιδας.

Η εκδήλωση συμπτωμάτων μιας ασθένειας όπως η σιγμοειδίτιδα επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Παράγοντες που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια:

  1. Ένας συγκεκριμένος τύπος σιγμοειδίτιδας (οξεία ή χρόνια φάση)
  2. Η γενική φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (καταρροϊκή / διαβρωτική ή ελκώδης σιγμοειδίτιδα)
  3. Διαταραχές κινητικότητας (σπαστική ή παραλυτική σιγμοειδίτιδα)
  4. Η παρουσία της κλίμακας επιπλοκών (τοπική ή απομακρυσμένη)

Αν και σπάνια, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα σιγμοειδίτιδας:

  • Αισθήσεις πόνου
  • Διαταραχή κοπράνων
  • Γενική παραβίαση της ανθρώπινης κατάστασης

Με τυπικές περιπτώσεις, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση του πόνου. Συνήθως συγκεντρώνεται στη φλεγμονώδη διαδικασία στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά. Ο πόνος είναι αρκετά έντονος και μπορεί να αντηχεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή του αριστερού ποδιού.

Μερικές φορές ο πόνος στο σιγμοειδές κόλον μπορεί να συγχέεται με τον πόνο στην οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας. Ωστόσο, είναι εύκολο να το ελέγξετε, κάθε γιατρός μπορεί να το κάνει..

Η έκταση των συμπτωμάτων της σιγμοειδίτιδας εξαρτάται άμεσα από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς κόλου είναι ότι το μήκος του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να φτάσει από 16 έως 63 cm.

Επιπλέον, σε μια τόσο μεγάλη περιοχή υπάρχει ένα μεσεντέριο, το οποίο επηρεάζει την κινητικότητα του τμήματος. Από αυτή την άποψη, είναι πιθανή η μετατόπιση του σιγμοειδούς κόλου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Σε αυτήν την περίπτωση, για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας, θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαφορική διάγνωση.

Όπως δείχνει η πρακτική, παρατηρείται αύξηση του συνδρόμου πόνου με σιγμοειδίτιδα σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Εκκένωση του εντέρου
  • Με ξαφνικές κινήσεις
  • Όταν κουνάτε κατά την οδήγηση
  • Όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Επιπλέον, οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται παρά τη συγκεκριμένη τοποθεσία του τμήματος.

Επίσης, με τη σιγμοειδίτιδα, είναι πιθανές διαταραχές των κοπράνων. Μερικές φορές οι ασθενείς εκφράζουν τέτοια παράπονα:

  1. Πόνος κατά την εκκένωση
  2. Διαταραχή κοπράνων (συχνά διάρροια, αλλά δυσκοιλιότητα)
  3. Αιματηρή απόρριψη στα κόπρανα
  4. Απαλλαγή με τη μορφή πύου ή βλέννας στα κόπρανα
  5. Το σκαμνί έχει μυρωδιά μυρωδιάς (μυρίζει σαν κρέας)
  6. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός παραμέλησης της νόσου ακόμη και από την εξάντληση του σώματος του ασθενούς.

Εάν αισθανθείτε γενική αδιαθεσία, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Για να περιπλέξετε την ασθένεια, δεν χρειάζεστε πολύ χρόνο, αλλά τότε θα χρειαστεί πολύ περισσότερος χρόνος για να αντιμετωπιστεί και θα χρειαστεί πολύς χρόνος και χρήματα για την αποκατάσταση του σώματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής σιγμοειδίτιδας?

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος με σιγμοειδίτιδα.

Όπως προαναφέρθηκε, η σιγμοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Κάθε φόρμα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά.

Οξεία σιγμοειδίτιδα. Η ανάπτυξη οξείας σιγμοειδίτιδας εμφανίζεται αυθόρμητα, απροσδόκητα. Συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου το σύνδρομο πόνου είναι τόσο ισχυρό που καθίσταται απαραίτητο να γίνει μια διαφορική διάγνωση.

Αυτή η διάγνωση θα πραγματοποιηθεί σε σύγκριση με την πιθανή διάγνωση οξείας σκωληκοειδίτιδας, νεφρικού κολικού, γυναικολογικών παθήσεων. Εκτός από τον οξύ πόνο στην αριστερή κοιλιά, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Συχνά χαλαρά κόπρανα
  2. Απαλλαγή αίματος και πύου στα κόπρανα
  3. Ναυτία
  4. Έμετος (χωρίς αίσθημα ανακούφισης)
  5. Πυρετός
  6. Tenesmus

Χρόνια σιγμοειδίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου προχωρά σύμφωνα με την αρχή της ύφεσης, δηλαδή περιοδικές εκδηλώσεις πόνου και στη συνέχεια η φλεγμονή υποχωρεί. Η επιδείνωση της σιγμοειδίτιδας μπορεί να προκληθεί από:

  • Διατροφική διαταραχή
  • Στρες
  • Υποθερμία
  • Τραύμα
  • ARI, γρίπη

Όσον αφορά τα συμπτώματα της χρόνιας σιγμοειδίτιδας, πρέπει να σημειωθεί ότι εξαρτάται πλήρως από τα συμπτώματα της νόσου που προκάλεσαν το σχηματισμό χρόνιας σιγμοειδίτιδας.

Συμπτώματα καταρροϊκής και διαβρωτικής μορφής σιγμοειδίτιδας

Η σιγμοειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από εντερική λοίμωξη.

Εκτός από τις οξείες και χρόνιες μορφές σιγμοειδίτιδας, ανάλογα με τον βαθμό βλάβης στο σιγμοειδές κόλον, οι ακόλουθες μορφές διαφέρουν επίσης:

  • Καταρροϊκός. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή σιγμοειδίτιδας. Στην καταρροϊκή μορφή αυτής της ασθένειας, η επιφάνεια των επιθηλιακών στρωμάτων είναι κατεστραμμένη, αλλά χωρίς σοβαρές παραβιάσεις της ακεραιότητάς τους.
  • Διαβρωτικός. Με διαβρωτική σιγμοειδίτιδα, είναι πιθανή βλάβη στα επιθηλιακά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα.
  • Ελκωτικός. Η ανάπτυξη της ελκώδους σιγμοειδίτιδας προκαλείται από την εξέλιξη και την εμβάθυνση της διάβρωσης σε στρώσεις βαθύτερα στον εντερικό βλεννογόνο..
  • Περισιγμοειδίτιδα. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα παραμελημένη επιλογή. Η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται σε όλα τα στρώματα των τοιχωμάτων του σιγμοειδούς κόλου με μια έξοδο πέρα ​​από αυτό, επηρεάζοντας το σπλαχνικό περιτόναιο. Ως αποτέλεσμα, το σιγμοειδές κόλον χάνει την κινητικότητά του, συγκολλάται σε κοντινούς ιστούς και όργανα.
  • Αιμορραγική σιγμοειδίτιδα. Το χαρακτηριστικό του είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία με το σχηματισμό αιμορραγίας στίγματος..
  • Πυώδης αιμορραγική. Ένα χαρακτηριστικό της πυώδους αιμορραγικής σιγμοειδίτιδας είναι η συνέχιση μιας πιο προχωρημένης μορφής αιμορραγικής σιγμοειδίτιδας. Εκτός από την ακριβή αιμορραγία, προστίθεται επίσης πυώδης εκκένωση..

Λεπτομέρειες σχετικά με τις ασθένειες και τη θεραπεία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου - στο θεματικό βίντεο:

Αιτίες της νόσου

Οι λόγοι που προκαλούν την έναρξη της σιγμοειδίτιδας είναι πολύ διαφορετικοί. Γενικά, ομαδοποιούνται συμβατικά ως εξής:

  1. Οξεία και χρόνια μορφή σιγμοειδίτιδας που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις. Αυτά περιλαμβάνουν: δυσεντερία και παρόμοιες εντερικές λοιμώξεις.
  2. Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος. Η εντερική δυσβολία συνέβαλε στην εμφάνισή της..
    Η σιγμοειδίτιδα προκαλείται από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν: νόσο του Crohn, ελκώδη μη ειδική κολίτιδα.
  3. Σιγμοειδίτιδα, η οποία προκλήθηκε από ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος στο έντερο.
    Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας. Εμφανίζεται κυρίως στη θεραπεία του καρκίνου με τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας στην περιοχή των λεμφαδένων ή της μικρής λεκάνης.

Μην είστε τεμπέλης για εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε την ανάπτυξη ασθενειών και, το σημαντικότερο, θα σας κοστίσει λιγότερο υλικό κόστος από ό, τι στη θεραπεία μιας προχωρημένης μορφής της νόσου..

Διάγνωση της σιγμοειδίτιδας

Η εξέταση ακτίνων Χ θα βοηθήσει στον εντοπισμό της σιγμοειδίτιδας.

Είναι δυνατή η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση.

Στη συνέχεια, με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, μπορείτε να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε με ασφάλεια τη θεραπεία. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά μελετών, και συγκεκριμένα:

  • Ψηλάφηση. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της ωρίμανσης και του πόνου στην περιοχή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..
  • Μακροσκοπική εξέταση. Η μελέτη θα πραγματοποιηθεί πάνω στα κόπρανα του ασθενούς. Τα κόπρανα θα εξεταστούν για βλέννα, πύον, αίμα.
  • Μικροσκοπικές εξετάσεις. Αυτή η μελέτη θα καθορίσει την παρουσία ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων.
  • Βιοχημική έρευνα. Με τη βοήθεια μιας βιοχημικής μελέτης των περιττωμάτων, θα αποκαλυφθεί το περιεχόμενο των ενζύμων και των πρωτεϊνών.
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια αυτού του τύπου μελέτης, θα αποκαλυφθεί παθολογία στις πτυχές του εντερικού βλεννογόνου, γενική μείωση του αριθμού των πτυχών, ακαμψία των εντερικών τοιχωμάτων και άλλα ελαττώματα..

Πώς αντιμετωπίζεται η σιγμοειδίτιδα;?

Φυσικά, η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας θα πραγματοποιηθεί με αυστηρή τήρηση των οδηγιών του θεράποντος ιατρού. Σκοπός: εξάλειψη της βασικής αιτίας της σιγμοειδίτιδας.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη διατροφή που δημιουργήθηκε για τον ασθενή. Επιπλέον, για τον ασθενή, πρέπει να δημιουργήσετε μια ήρεμη ατμόσφαιρα και να τον προστατέψετε από τις ανησυχίες..

Θα συνταγογραφηθεί επίσης φαρμακευτική αγωγή. Εκτός από την ιατρική διατροφή και τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο διορισμός τοπικής θεραπείας με τη μορφή μικροκυκλωμάτων και πρωκτικών υπόθετων..

Η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιούνται από γαστρεντερολόγο.

Μην πιέζετε την υγεία σας στο άκρο. Εάν έχετε αμφιβολίες ή συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στην κλινική. Η έγκαιρη παροχή ιατρικής βοήθειας θα σας σώσει από προβλήματα υγείας και οδυνηρές αισθήσεις. Μην βασίζεστε στην αυτοθεραπεία. Καλύτερα να κάνετε μέλι κάθε χρόνο. εξέταση.