Χαρακτηριστικά του πόνου στην καρδιά (καρδιαλγία): τι μπορεί να είναι και τι να κάνει?

Εξετάστε το ενδεχόμενο πόνου, πιέσεων, μαχαιριών και άλλων πόνων στην καρδιά, συμπτώματα και αιτίες καρδιαλγίας, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη, τι πρέπει να κάνετε στο σπίτι?

Πώς να καταλάβετε ότι ο καρδιακός πόνος

Η καρδιά μπορεί να βλάψει με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τους λόγους που παρουσιάζονται στον πίνακα.

Τύπος πόνουΠροδιαγραφές
ΟδυνηρόςΤο πιο ακατανόητο, προκύπτει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σε φόντο στρες (καρδιοναύρωση), οστεοχόνδρωση, ή είναι ένα σημάδι επίθεσης στηθάγχης.

Essence - μια αλλαγή στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων με υποσιτισμό ιστών και οργάνων που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο ή κοντά σε αυτό

ΚαταπιεστικόςΗ πιο συχνή (έως 99%). Σχεδόν πάντα, η αιτία της εμφάνισής του έγκειται στη διακοπή του μυοκαρδίου και των μεγάλων αγγείων: καρδιομυοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή νόσος των βαλβίδων, αορτή. Η ουσία είναι παραβίαση της αιμοδυναμικής
ΜαχαίριΜη ειδικό, συμβαίνει συχνότερα με ισχαιμία της καρδιάς διαφόρων προελεύσεων και αγγειακό σπασμό (25%). Μεταξύ των μη καρδιακών αιτιών, η οστεοχόνδρωση βρίσκεται στο προβάδισμα (έως και 80%)
ΧαζόςΕμφανίζεται μετά από τραυματισμούς ή ως επίθεση στηθάγχης, απαιτεί παραπομπή σε ειδικό, καθώς η προοδευτική υποξία του μυοκαρδίου διαφόρων αιτιολογιών δημιουργεί τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών
ΤραβώνταςΜια επικίνδυνη κατάσταση, προειδοποίηση για πιθανή καρδιακή προσβολή ή όγκο του μαστού, χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ποιότητας ζωής, συνεχή δυσφορία ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ισχαιμίας ιστού
ΑιχμηρόςΟ πόνος στην καρδιά είναι εξαιρετικά δυνατός, δεν μπορεί να γίνει ανεκτός, η ταλαιπωρία εκτείνεται σε ολόκληρο το αριστερό μισό του στήθους, ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη, τον αυχένα, τα εγκαύματα, ψήνει - στο 95% των περιπτώσεων, γίνεται πρόδρομος μιας απειλητικής για τη ζωή παθολογίας της καρδιάς
ΑιχμηρόςΣυνήθως εμφανίζεται ξαφνικά στο πλαίσιο της σωματικής άσκησης και προχωρά γρήγορα, προειδοποίηση για επίθεση στηθάγχης, προ-έμφραγμα, τραύμα, συνοδευόμενη από αρρυθμία
Πόνος στα αριστερά κάτω από την καρδιάΣπάνια έχει καρδιακή προέλευση: στο επιγάστριο, τα όργανα του πεπτικού συστήματος, το διάφραγμα ή οι πνεύμονες είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν δυσφορία
Πόνος όταν βήχετε ή εισπνέετεΟ λόγος είναι η παθολογία του πνευμονικού συστήματος ή της οστεοχόνδρωσης, ο καρδιακός πόνος δεν σχετίζεται με την αναπνοή και την κίνηση
Ακτινοβόλος πόνοςΑυτό είναι ένα σημάδι σοβαρής καρδιακής παθολογίας, υποδηλώνουν αύξηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, του προ-εμφράγματος, της προ-εγκεφαλικής κατάστασης

Είναι αδύνατο να καταλάβουμε ότι είναι η καρδιά που πονά χωρίς πλήρη κλινική και εργαστηριακή εξέταση, ακόμη και γνωρίζοντας πώς αλλάζει η φύση των δυσάρεστων αισθήσεων πίσω από το στήθος. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Το μερίδιο της καρδιαλγίας αντιπροσωπεύει έως και το 70% της δυσφορίας πίσω από το στήθος, ενώ το υπόλοιπο 30% είναι εξωκαρδιακής προέλευσης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, τα οποία εμφανίζονται ακόμη και πριν από την έναρξη του πόνου και προειδοποιούν για τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους
  • δυσφορία μετά την άσκηση, η οποία εξαφανίζεται μετά από σύντομη ανάπαυση ή διακόπτεται από τη νιτρογλυκερίνη.
  • δύσπνοια;
  • ροχαλητό, άπνοια ύπνου
  • κολλώδες

Αυτά είναι πρώιμα συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων που βοηθούν στην πρόληψη σοβαρών παθολογιών..

Αιτίες και συμπτώματα καρδιαλγίας

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να χωριστεί σε καρδιακή και μη καρδιακή, που σχετίζεται με ορισμένα συμπτώματα, τα οποία φαίνονται ιδιαίτερα καθαρά στην έκδοση του πίνακα.

Οι λόγοιΣυμπτώματα
Καρδιακός
Καρδιακά ελαττώματαΠώς η καρδιά πονάει με συγγενή ή επίκτητα ανατομικά ελαττώματα βοηθά στην κατανόηση των ακόλουθων συμπτωμάτων και σημείων:

  • αισθήσεις πίσω από το στέρνο ενός χαρακτήρα κοπής, μαχαιριού, πόνου?
  • δύσπνοια;
  • αδυναμία;
  • ακροκυάνωση;
  • αρρυθμίες;
  • ελαφρότητα
  • ιδρώνοντας.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η διακύμανση της αρτηριακής πίεσης

ΑΜΙΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι έντονος, πιέζοντας, ακτινοβολεί στην πλάτη και κάτω από την ωμοπλάτη, συνοδευόμενος από:

  • ένα αίσθημα φόβου θανάτου.
  • άφθονος ιδρώτας
  • ταχυκαρδία.

Η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθά, οποιαδήποτε κίνηση αυξάνει την ενόχληση

ΜυοκαρδίτιδαΧαρακτηρίζεται από ήπιες αισθήσεις πόνου πίσω από το στέρνο, οι οποίες εντείνονται με σωματική άσκηση και δεν απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΚαρδιομυοπάθειαΔιακριτικά χαρακτηριστικά της νόσου είναι η διάχυτη φύση της καρδιαλγίας και η αλλαγή της καθώς η ασθένεια εξελίσσεται: στην αρχή η καρδιά πονάει συνεχώς, η δυσφορία δεν εξαρτάται από τη φυσική δραστηριότητα και δεν σταματά από νιτρικά άλατα, τότε οι πόνοι γίνονται παροξυσμικοί, εμφανίζονται αυθόρμητα ή μετά από υπερβολική πίεση, αλλά απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΣτηθάγχηΑυτό είναι ένα σύμπτωμα ισχαιμικής καρδιακής νόσου, που εμφανίζεται στον τομέα της φόρτωσης, συνοδευόμενο από:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • ταχυκαρδία;
  • θαμπό, πιεστικό, συσφιγκτικό πόνο στο στέρνο.
  • αδυναμία;
  • ζάλη.

Αφαιρείται καλά από τα νιτρικά άλατα

Ανεύρυσμα αορτικής ανατομήςΜια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρό πόνο στο στήθος, έως και απώλεια συνείδησης και είναι θανατηφόρο
ΤΕΛΑΜια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όταν ένα άτομο δεν έχει χρόνο να καταλάβει γιατί η καρδιά του πονάει, με δύσπνοια, πόνο στο στήθος, επιδεινώνεται από την εισπνοή, αλλά δεν χορηγεί πουθενά, ταχυκαρδία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, που οδηγεί σε κατάρρευση και θάνατο
ΠερικαρδίτιςΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι θαμπός, εντοπίζεται στο κέντρο του στέρνου, αυξάνεται με βήχα, σε καθιστή θέση, δίνει στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, συνοδευόμενο από συχνές αίσθημα παλμών
ΑρρυθμίαΈνα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η ακτινοβόληση στο αριστερό χέρι με πόνο οποιασδήποτε φύσης σε συνδυασμό με παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
Εξωκαρδιακή
Διακοπτική νευραλγία, μυοσίτιδαΟι δυσάρεστες αισθήσεις μοιάζουν με επίθεση στηθάγχης, αλλά εντείνονται με αναπνοή, βήχα, κίνηση, χαρακτήρα - οξεία, όπως οσφυαλγία, εντοπισμένη κατά μήκος των πλευρών στο αριστερό μισό του στήθους
Οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδύλιο κήληΠονάει στην περιοχή της καρδιάς, αλλά την δίνει ταυτόχρονα στην πλάτη και την αριστερή πλευρά της κοιλιάς, μπορεί να μοιάζει με στηθάγχη, αλλά η δυσφορία αυξάνεται με την κίνηση, δεν αφαιρείται από τη νιτρογλυκερίνη
Ασθένειες του πεπτικού σωλήναΠάντα δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με το φαγητό, έχουν πόνο στη φύση, συνοδεύονται από ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμό
Διαταραχές του ΚΝΣΠαρατεταμένος πόνος στα αριστερά πίσω από το στέρνο, συνοδευόμενος από:

  • ανησυχία;
  • αυπνία;
  • συναισθηματική αστάθεια
  • μειωμένη λίμπιντο
  • ημικρανία
Πνευμονικές παθολογίεςΗ δυσφορία πονάει, είναι σταθερή, ανάλογα με την εισπνοή. Συνδυάζεται με δύσπνοια, βήχα, υπερθερμία

Διαγνωστικά

Είναι χαρακτηριστικό για την εξέταση ενός ατόμου με παράπονα καρδιακού πόνου διαφορετικής φύσης:

  • συλλογή αναμνηστικών, φυσική εξέταση ·
  • τονομετρία, παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού
  • UAC, OAM, βιοχημεία, τεστ ορμονών.
  • Εξέταση ακτινογραφίας: επισκόπηση του στήθους, φθοριογραφία, CT, MSCT.
  • ECG, EchoCG, Holter;
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • εξέταση fundus;
  • Μαγνητική τομογραφία

Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα διαγνωστικά σημεία που βοηθούν στη διαφοροποίηση του καρδιακού και του μη καρδιακού πόνου..

ΚαρδιακόςΆκαρδος
Εντοπισμένος πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά τουΕντοπίστε, μπορείτε να το δείξετε με το δάχτυλό σας
Ακτινοβολήστε στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, την ωμοπλάτηΑκτινοβολήστε κατά μήκος των πλευρών προς τα αριστερά, στη σπονδυλική στήλη
Χαρακτήρας - καταπιεστική, καύση, μαχαίρωμα (σπάνια)Με τη μορφή ενός lumbago, μαχαιρώματος, πόνου
Αυξάνεται υπό φορτίοΕνεργοποιείται από κίνηση, αναπνοή, φαγητό
Πιο συχνά παροξυσμικήΠιο συχνά μόνιμη
Μειώνεται σε κατάσταση ηρεμίαςΣυρρικνώνεται σε μια άνετη θέση σώματος
Διακόπηκε με νιτρογλυκερίνηΔεν μπορεί να σταματήσει η νιτρογλυκερίνη, αλλά αφαιρείται με παυσίπονα
Η πίεση στο στήθος δεν επιδεινώνει τον πόνοΗ πίεση είναι επώδυνη
Συνοδεύεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία. Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση, υπεριδρωσία, γενική αδυναμίαΕίναι πιθανά συμπτώματα σπασμού της σπονδυλικής στήλης, βήχα, υπερθερμίας, καούρας, πίκρας στο στόμα, ρέψιμο χωρίς σημαντική διαταραχή της ευεξίας.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι, εάν η αιτία είναι γνωστή

Εάν ο πόνος στην καρδιά δεν εμφανίστηκε για πρώτη φορά, αλλά αυτό που πρέπει να ληφθεί έχει ήδη συμφωνηθεί με τον γιατρό, είναι γνωστός ο αλγόριθμος ενεργειών.

ΑιτίαΕνέργειες
ΣτηθάγχηΓια πόνο στην καρδιά, μπορείτε να πάρετε:

  • Δισκίο νιτρογλυκερίνης
  • μασάτε ένα δισκίο Cardiomagnyl ή Aspirin.
  • με φυσιολογική ή υψηλή αρτηριακή πίεση, χωρίς αρρυθμία, ταχυκαρδία - χρησιμοποιήστε βήτα-αποκλειστές: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • η έλλειψη αποτελέσματος μέσα σε μισή ώρα είναι λόγος να καλέσετε ασθενοφόρο.
  • η αυτοανακούφιση μιας επίθεσης είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό
Φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάςΥποτίθεται ότι παίρνουν παυσίπονα: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, κατόπιν κλήση γιατρού ή ανεξάρτητη έκκληση για καρδιολόγο
Διακοπτική νευραλγία, προβλήματα στη σπονδυλική στήληΣυνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ (ΜΣΑΦ): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam και, στη συνέχεια, επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο
Διαταραχές του πεπτικού σωλήναΟ βασικός κανόνας είναι η δίαιτα, για τον πόνο: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum και κατόπιν διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο

Βοηθήστε εάν η αιτιολογία του πόνου στην περιοχή της καρδιάς δεν είναι σαφής

Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με τι σχετίζονται οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, ανεξάρτητα από την αιτία τους, είναι απαραίτητο:

  • μην πανικοβληθείτε, ηρεμήστε, αναπνέετε ρηχά, ομοιόμορφα.
  • εξασφαλίστε πλήρη ξεκούραση - χωρίς κίνηση, επιλέξτε μια θέση που είναι άνετη για τον εαυτό σας: ξαπλωμένη, καθισμένη, όρθια.
  • ανοιχτά παράθυρα
  • χαλαρώστε τα στενά μέρη του ρουχισμού.
  • εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιήστε παρακολούθηση τονομετρίας και καρδιακού ρυθμού: εάν η αρτηριακή πίεση είναι πάνω από 140/90 ή κάτω από 100/60 και ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από 95 ή κάτω από 55 παλμούς / λεπτό, απαιτείται κλήση ασθενοφόρου.
  • εάν ο πόνος επιμένει, πρέπει να πάρετε παυσίπονα: Ketanov, Imet, Panadol σε συνδυασμό με ασπιρίνη ή απλά μασάτε μια ασπιρίνη (δισκίο).
  • η έλλειψη αποτελέσματος στα επόμενα 20 λεπτά είναι λόγος για επείγουσα κλήση σε ασθενοφόρο (κίνδυνος καρδιακής προσβολής).

Με δυσφορία πίσω από το στέρνο οποιασδήποτε αιτιολογίας, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη: Καφεΐνη, Citramon, Copacil και άλλα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη. Συνιστώνται βασικές δραστηριότητες για όλους όσους φροντίζουν την υγεία τους:

  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (άρση βαρών όχι περισσότερο από 4 κιλά, απαγόρευση σκληρής σωματικής εργασίας και αθλημάτων που σχετίζονται με έντονη υπερπόνηση) ·
  • διατήρηση ελάχιστης σωματικής δραστηριότητας: περπάτημα, ποδηλασία, σκι. κολύμπι;
  • περιορισμός στη διατροφή ζωικών πρωτεϊνών (κρέας, λουκάνικα, λουκάνικα, λιπαρό γάλα, βούτυρο) με αναδιανομή υπέρ των φυτικών τροφών (διαιτητικό κρέας, ψάρι, φυτικό έλαιο) ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • κλινική εξέταση;
  • προφυλακτική πρόσληψη ασπιρίνης, Panangin, βιταμίνης Ε, D για τη διατήρηση του μυοκαρδίου.
  • ένα κιτ έκτακτης ανάγκης στο σπίτι: Νιτρογλυκερίνη, ασπιρίνη, Corvalol - πρέπει να είναι πάντα κοντά σας
  • θεραπεία σπα σε εξειδικευμένα σανατόρια υπό την καθοδήγηση του θεράποντος καρδιολόγου

Ο καρδιακός πόνος δεν μπορεί να αγνοηθεί. Απαιτούν τακτική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και σωστή πρόληψη..

Πώς πονάει η καρδιά: συμπτώματα. Καρδιακές παθήσεις: θεραπεία

Ο πόνος στην περιοχή του θώρακα συνοδεύεται όχι μόνο από καρδιακές παθήσεις, αλλά και από παθολογίες διαφορετικής προέλευσης. Αυτά μπορεί να είναι τραυματισμοί, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, αναπνευστικό σύστημα, πεπτικό ή νευρικό σύστημα και άλλα. Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να το αναγνωρίσει με τη βοήθεια οργάνων..

Πρώιμα σημάδια καρδιακής προσβολής

Όπως αναφέρθηκε, η δυσφορία στο στήθος μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Οι καρδιακές παθήσεις αναγνωρίζονται από διάφορα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Πρέπει να γνωρίζετε ότι ο «πυρήνας» συχνά δεν βιώνει δυσάρεστες αισθήσεις. Ταυτόχρονα, ένα άτομο με άλλες παθολογίες μπορεί να παραπονεθεί ότι είναι δύσκολο για αυτόν να αναπνεύσει, η καρδιά του πονάει. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν θα έχουν καμία σχέση με τις καρδιακές παθήσεις..

1. Συμπιεστικός, πιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στην πλάτη, τον βραχίονα, το λαιμό, το σαγόνι, ειδικά στην αριστερή πλευρά. Συνοδεύονται από δύσπνοια, εφίδρωση, ναυτία.

2. Ο πόνος εμφανίζεται μετά από άσκηση, σωματικός ή ψυχολογικός, εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

3. Δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, ακόμη και κατά τη διάρκεια της καθημερινότητας, όχι πολύ σκληρή δουλειά, ενώ τρώτε, ενώ ξαπλώνετε. Την παραμονή μιας επίθεσης, ένα άτομο μπορεί να κοιμηθεί καθμένος ή να υποφέρει από αϋπνία.

4. Η αυξημένη κόπωση από την κανονική εργασία μπορεί να στοιχειώνει ένα άτομο για αρκετούς μήνες πριν από την επίθεση.

5. Οι άνδρες μπορεί να υποφέρουν από στυτική δυσλειτουργία για αρκετά χρόνια πριν διαγνωστούν με στεφανιαία νόσο.

6. Το οίδημα είναι ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Στην αρχή, είναι ασήμαντα, αλλά σταδιακά γίνονται πιο αισθητά, αυτό είναι ιδιαίτερα ορατό στους δακτυλίους στα δάχτυλα και στα παπούτσια. Όταν εμφανιστεί οίδημα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από καρδιολόγο ή θεραπευτή.

7. Άπνοια ύπνου ή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου και ροχαλητό μπορεί να σηματοδοτήσει μια προδιάθεση για καρδιακή προσβολή.

Πώς πονάει η καρδιά σας; Συμπτώματα στεφανιαίας νόσου

Τα σημάδια καρδιακής προσβολής μπορεί να διαφέρουν. Η κλασική κλινική εικόνα με καρδιακή προσβολή ξετυλίγεται, κατά κανόνα, ως εξής:

αίσθημα βαρύτητας, πίεσης ή συμπίεσης του πόνου στο κέντρο του θώρακα, πίσω από το στέρνο και τον βραχίονα.

ακτινοβολία πόνου στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, τα κάτω δόντια, το λαιμό, την πλάτη.

ζάλη, εφίδρωση, ωχρότητα του δέρματος, ναυτία, μερικές φορές έμετος

αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά, αίσθημα καύσου στο στήθος, που θυμίζει καούρα.

φόβος για θάνατο, άγχος, σοβαρή αδυναμία

ασταθής και γρήγορος παλμός.

Μια καρδιακή προσβολή διαρκεί περίπου μισή ώρα και δεν μπορεί να σταματήσει με νιτρογλυκερίνη.

Η ισχαιμική νόσος εκδηλώνεται με προσβολές στηθάγχης. Σε αυτήν την περίπτωση, πώς πονάει η καρδιά; Τα συμπτώματα είναι συνήθως ως εξής:

διακοπές στην εργασία της καρδιάς.

Με την ισχαιμία της καρδιάς, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία στο στήθος: πίεση, βαρύτητα, υπερχείλιση, καύση. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στους ώμους, την ωμοπλάτη, τα χέρια, το λαιμό, την κάτω γνάθο, το λαιμό. Συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σωματικού και συναισθηματικού στρες και σταματάει σε ηρεμία.

Φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της περικαρδίτιδας ή της φλεγμονής της εξωτερικής επένδυσης της καρδιάς. Αισθάνεται στο κέντρο του θώρακα, μερικές φορές ακτινοβολεί στην πλάτη, το λαιμό, το βραχίονα και εντείνεται κατά την κατάποση, την εισπνοή, το βήχα και επίσης σε ύπτια θέση. Υπάρχει κάποια ανακούφιση από το να κάθεται ή να κλίνει προς τα εμπρός. Η αναπνοή σε ασθενείς είναι συνήθως ρηχή. Κατά κανόνα, είναι ένας θαμπός ή πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αλλά μερικές φορές είναι αιχμηρός και κοπής. Με περικαρδίτιδα, υπάρχει πυρετός και αίσθημα παλμών χαμηλού βαθμού.

Με φλεγμονή του καρδιακού μυός, έως και το 90% των ασθενών παραπονιούνται για πόνο. Πρόκειται για έναν πόνο μαχαιριού, πιέσεως ή πόνου στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα, αλλά μπορεί να ενταθεί μια μέρα μετά την καταπόνηση. Δεν περνά από τη νιτρογλυκερίνη.

Καρδιοπάθεια

Στις παθολογίες βαλβίδων, τα συμπτώματα δεν αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της νόσου. Ένα άτομο μπορεί να μην έχει παράπονα, αλλά ταυτόχρονα είναι δύσκολο να αρρωστήσει. Τα σημάδια μπορούν να έχουν ως εξής:

δύσπνοια, δύσπνοια κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων και κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς και όταν ξαπλώνετε.

δυσφορία (βαρύτητα, πίεση) στο στήθος κατά την άσκηση, εισπνοή κρύου αέρα.

ζάλη, γενική αδυναμία

διαταραχές του ρυθμού: ακανόνιστος καρδιακός παλμός, αίσθημα παλμών της καρδιάς, διακοπές στην εργασία της καρδιάς.

Σε ασθένειες των βαλβίδων, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί με χαρακτηριστικά σημάδια: πρήξιμο των ποδιών, φούσκωμα, αύξηση βάρους.

Καρδιομυοπάθεια

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση έχουν σύνδρομο πόνου. Είναι ιδιαίτερα έντονο στην υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Ο πόνος αλλάζει με την πορεία της νόσου. Στην αρχή είναι μακράς διαρκείας, δεν έχει καμία σχέση με τη σωματική δραστηριότητα, δεν σταματά από τη νιτρογλυκερίνη, εντοπίζεται σε διαφορετικά μέρη. Στο μέλλον, υπάρχει αυθόρμητος πόνος ή επιληπτικές κρίσεις μετά την άσκηση, οι οποίες σταματούν από τη νιτρογλυκερίνη, αν και όχι πάντα. Η φύση του πόνου ποικίλλει. Έχει έναν συγκεκριμένο εντοπισμό ή καταλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή, υπάρχει συνεχώς ή μόνο υπό φορτίο, περνά από νιτρογλυκερίνη, αλλά μπορεί να μην περάσει.

Αρρυθμία

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρρυθμιών που χαρακτηρίζονται από ανώμαλο καρδιακό ρυθμό. Με μερικά από αυτά, σημειώνεται πόνος στην καρδιά, ο οποίος εκπέμπεται στην αριστερή πλευρά του σώματος και στον βραχίονα..

Καρδιακά ελαττώματα

Τα καρδιακά ελαττώματα, συγγενή ή επίκτητα, μπορεί να μην εμφανίζονται με κανένα τρόπο για χρόνια, αλλά μπορεί να συνοδεύονται από πόνο. Κατά κανόνα, αυτοί είναι συνεχείς πόνοι, ραφές ή κόπωση, συνοδευόμενοι από οίδημα των ποδιών και αυξημένη αρτηριακή πίεση..

Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας

Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στην αριστερή πλευρά του στήθους και δεν σχετίζεται με την άσκηση. Πιέζει, τσίμπημα ή πονάει στη φύση και δεν περνά από τη νιτρογλυκερίνη. Επιπλέον, είναι δυνατοί πονοκέφαλοι το βράδυ και το πρωί, ζάλη, ζάλη, συχνός καρδιακός παλμός, αίσθημα έλλειψης αέρα.

Στένωση αορτής

Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει μια αίσθηση συμπίεσης στο στήθος, δύσπνοια κατά την άσκηση, μυϊκή αδυναμία, κόπωση, αίσθημα παλμών. Με την ανάπτυξη στεφανιαίας ανεπάρκειας, νυκτερινή δύσπνοια, ζάλη, λιποθυμία με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, προσβολές καρδιακού άσθματος και στηθάγχης.

Πνευμονική εμβολή

Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση απαιτεί επείγουσα βοήθεια. Ο σοβαρός πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος αυξάνεται με την εισπνοή, είναι ένα πρώιμο σημάδι της ΡΕ. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη, ο πόνος δεν εκπέμπεται σε άλλα μέρη. Ο ασθενής αναπτύσσει κυάνωση του δέρματος, η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα, πάσχει από σοβαρή δύσπνοια και αίσθημα παλμών. Η νιτρογλυκερίνη δεν θα βοηθήσει σε αυτήν την περίπτωση.

Ασθένειες της αορτής

Επώδυνοι, ξαφνικοί πόνοι στο στήθος εκρηκτικού χαρακτήρα - αορτική ανατομή. Ο έντονος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Με ένα ανεύρυσμα της αορτής της θωρακικής περιοχής, υπάρχουν μη εκφρασμένοι, λιγότερο συχνά σοβαροί, καρδιακοί πόνοι ή πόνοι στο στήθος και την πλάτη. Όταν ένα ρήγμα ανευρύσματος, ο ασθενής βιώνει αφόρητο πόνο, σοκ και θάνατο είναι δυνατή, εάν η βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως.

Μη καρδιακές παθήσεις

1. Διακοπτική νευραλγία. Συχνά θεωρείται λάθος για τον καρδιακό πόνο, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Με τη μεσοπλεύρια νευραλγία, ο πόνος μαχαιρώνει, οξύνει, επιδεινώνεται από βαθιά εισπνοή και εκπνοή, γυρίζει το σώμα, ξαφνικές κινήσεις, βήχας, γέλιο, φτέρνισμα. Μπορεί να απελευθερωθεί μετά από λίγα λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ώρες και ημέρες. Ένα άτομο υποδεικνύει με ακρίβεια τον τόπο του πόνου, ο εντοπισμός του είναι σημείο, στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά του θώρακα μεταξύ των πλευρών. Με στηθάγχη, καίει, σπάει, αλλά όχι οξεία, δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος, δεν μπορεί να υποδειχθεί το ακριβές μέρος, συνήθως δείχνουν ολόκληρο το στήθος.

2. Οστεοχόνδρωση του θώρακα και του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί εύκολα να συγχέεται με στηθάγχη. Φαίνεται σε ένα άτομο ότι πονάει η καρδιά, το χέρι μεγαλώνει μούδιασμα, συνήθως η αριστερή, και η περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων, ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη, την άνω κοιλιακή χώρα, εντείνεται με την αναπνοή και την κίνηση. Μοιάζει ιδιαίτερα με μια καρδιά, αν εμφανιστεί τη νύχτα, ενώ ένα άτομο βιώνει φόβο. Η κύρια διαφορά από τη στηθάγχη είναι ότι η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθά.

4. Διαταραχές του πεπτικού σωλήνα. Ο πόνος που προκαλείται από παθολογίες του πεπτικού συστήματος, μεγαλύτερος από τον καρδιακό πόνο, που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, καούρα, εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Οξεία παγκρεατίτιδα μερικές φορές εκλαμβάνεται ως καρδιακή προσβολή: σοβαρός πόνος με ναυτία και έμετο. Πόνος με σπασμό της χοληδόχου κύστης και των αγωγών μπορεί να δοθεί στην αριστερή πλευρά του στήθους, έτσι φαίνεται ότι η καρδιά πονάει. Τι να πιείτε για να μάθετε ακριβώς; Εάν τα αντισπασμωδικά βοήθησαν, τότε προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.

5. Ασθένειες των πνευμόνων. Με πνευμονία, μπορεί να εμφανιστεί πόνος που μοιάζει με καρδιακό πόνο. Με πλευρίτιδα, εμφανίζεται οξύς πόνος, περιορίζεται, επιδεινώνεται από βήχα και εισπνοή.

Τι να κάνω?

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ηρεμήσετε και να καθίσετε. Ο πανικός θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Προσπαθήστε να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας. Εάν γίνει ευκολότερο, ίσως δεν είναι η καρδιά που πονά. Εάν ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει, αλλά συνεχίζει να αυξάνεται και είναι συμπιεστικός ή πιεστικός, είναι πιθανό ότι αυτή είναι στηθάγχη.

Πρέπει να ανοίξετε ένα παράθυρο στο δωμάτιο για να πάρετε καθαρό αέρα.

Τίποτα δεν πρέπει να εμποδίζει την αναπνοή, οπότε το κολάρο των ρούχων δεν πρέπει να είναι ξεκούμπωτο ή να γδύνεται στη μέση.

Βάλτε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Με στηθάγχη, ο πόνος πρέπει να υποχωρήσει αρκετά γρήγορα. Εάν μετά από 15 λεπτά δεν έχει φύγει, πάρτε ένα άλλο χάπι και καλέστε ένα ασθενοφόρο. Εάν πρόκειται για καρδιακή προσβολή, η νιτρογλυκερίνη δεν θα βοηθήσει.

συμπέρασμα

Ακόμα κι αν η επίθεση σταματήσει, την επόμενη μέρα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για εξέταση. Και, φυσικά, δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία..

Μπορεί ένας πόνος στην καρδιά?

Μπορεί ένα υγιές άτομο να έχει πόνο στην καρδιά; Ίσως όλα είναι καλά με την καρδιά και ο πόνος προκαλείται από τσίμπημα νεύρων ή από επίθεση γαστρίτιδας; Η απάντηση είναι στο άρθρο μας..

Ο πονοκέφαλος ή η βαρύτητα στην πλάτη φοβίζουν σπάνια τους ασθενείς. Και η δυσφορία στο στήθος προκαλεί συνήθως πανικό και για καλό λόγο. Λίγοι μπορούν γρήγορα να διακρίνουν μεταξύ των συμπτωμάτων στηθάγχης και νευραλγίας και να εκτιμήσουν σωστά τους κινδύνους. Μπορεί ένας νέος και υγιής άνθρωπος να έχει καρδιακό πόνο; Ίσως η καρδιά σας να είναι εντάξει και ο πόνος προκαλεί τσίμπημα νεύρων ή επίθεση γαστρίτιδας; Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι και, για την καλή μας τύχη, έχουν διαφορετικά συμπτώματα.

Πιθανές αιτίες πόνου

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν επώδυνες αισθήσεις στο στήθος. Ένα μικρό μέρος ανήκει στην καρδιά και αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από οξείες καταστάσεις:

  • αγγειακές παθολογίες: καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, αορτική ανατομή;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες: μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.
  • συγγενείς παθολογίες: πρόπτωση βαλβίδων, καρδιακές παθήσεις, καρδιομυοπάθεια, αρρυθμίες.

Ο πόνος από σχεδόν όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, της σπονδυλικής στήλης, των πλευρών και των πνευμόνων μπορεί να εξαπλωθεί στο άνω μέρος του στήθους. Ακόμη και οι τεντωμένοι μύες του θώρακα μπορούν να προκαλέσουν βαρύτητα και πόνο που μπορεί εύκολα να εκληφθούν ως καρδιακά προβλήματα. Η δυσφορία στο στήθος μπορεί να προκληθεί από:

  • παθολογία της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος: οστεοχόνδρωση, σκολίωση, νευραλγία.
  • πνευμονικές παθήσεις: πλευρίτιδα, πνευμονία, απόστημα;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: έλκος στομάχου, κήλη του οισοφάγου, οξεία παγκρεατίτιδα, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.
  • ψυχολογικά προβλήματα: νεύρωση της καρδιάς, άγχος.

Μπορεί η καρδιά να πονάει όπως το στομάχι και η σπονδυλική στήλη; Διαφορές συμπτωμάτων

Τα συμπτώματα για ασθένειες είναι παρόμοια: τραβώντας τον πόνο, μυρμήγκιασμα, οξείες προσβολές. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στον ώμο, τον βραχίονα, την πλάτη και την κάτω κοιλιακή χώρα. Καρδιακά προβλήματα θα πρέπει να υποψιάζονται εάν:

  • αίσθημα βαρύτητας και συμπίεσης.
  • αίσθημα καύσου στην περιοχή της καρδιάς
  • εκδήλωση από επιθέσεις και σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων.
  • μια απότομη αλλαγή πίεσης ή σφυγμού προς οποιαδήποτε κατεύθυνση (το κύριο σημάδι των καρδιακών παθήσεων).

Εάν μιλάμε για ασθένειες εσωτερικών οργάνων, τότε η πίεση και ο καρδιακός ρυθμός δεν θα αλλάξουν μαζί τους. Μόνο με διάτρηση έλκους στομάχου θα μειωθεί έντονα η πίεση λόγω εσωτερικής αιμορραγίας. Συνήθως, ο πόνος στο στήθος προκαλείται από πολύ λιγότερο επικίνδυνες καταστάσεις. Μπορούν να διακριθούν από τις ακόλουθες αισθήσεις:

  • μυρμήγκιασμα,
  • κυνήγι,
  • ο πόνος εμφανίζεται με ξαφνικές κινήσεις ή βήχα,
  • οι οδυνηρές αισθήσεις δεν υποχωρούν και είναι συνεχώς παρόντα.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη νιτρογλυκερίνης για οποιαδήποτε υποψία πόνου στην καρδιά. Εάν δεν βοήθησε, τότε πρόκειται είτε για ασθένειες οργάνων είτε για οξεία καρδιακή προσβολή, η οποία μπορεί να διακριθεί από τη νευραλγία και την πνευμονία από την ένταση των συμπτωμάτων.

Πιθανή καρδιακή νόσο

Με τον πόνο στο στήθος, το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι μια καρδιακή προσβολή - νέκρωση του καρδιακού μυός. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Διαφορετικά, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, το σαγόνι, την πλάτη και τη δεξιά πλευρά.
  • αδυναμία, αίσθημα πανικού
  • ναυτία, ωχρότητα, κοιλιακό άλγος
  • σε περίπτωση εκτεταμένης περιοχής νέκρωσης - απώλεια συνείδησης, μπλε χρώμα των χειλιών και των νυχιών, μειωμένη αναπνοή.

Η ισχαιμική νόσος, ή στηθάγχη, είναι μερική ή πλήρης απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών. Αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, ενός καθιστικού τρόπου ζωής και του υπερβολικού βάρους. Εκτός από τον πόνο, την δύσπνοια και την αδυναμία, ο ασθενής αισθάνεται βαρύτητα, σαν να είχε τοποθετηθεί φορτίο στο στήθος.

Η ρήξη της αορτής προκαλεί τόσο έντονη επίθεση πόνου που το άτομο λιποθυμά. Ξεκινά η μαζική εσωτερική αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια για να σώσει τη ζωή.

Περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή διαφορετικών τμημάτων της καρδιάς: κέλυφος, βαλβίδες και ο ίδιος ο μυς. Προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες όπως φυματίωση, σύφιλη ή μυκητιασικές λοιμώξεις. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη στηθάγχη - πόνος, βαρύτητα στο στήθος, δύσπνοια. Ο ασθενής είναι πιο άνετος σε ημι-καθιστή θέση, η θερμοκρασία του αυξάνεται και εμφανίζεται αισθητό οίδημα.

Η αρρυθμία σπάνια φέρνει σημαντική ενόχληση. Μαζί της, ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο στην καρδιά, χωρίς να τον αφήσει. Είναι συχνά τόσο αδύναμο που μπορεί να μην γνωρίζετε καν την παρουσία του μέχρι να έχετε προγραμματισμένο ΗΚΓ..

Πώς να αναγνωρίσετε τις μη καρδιακές παθήσεις?

Μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες: αυτές είναι ασθένειες του μυοσκελετικού ή νευρικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

  • μεταξύ των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει πόνο στην οστεοχόνδρωση του θώρακα, κήλη, τενοντίτιδα, αρθρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, ο πόνος προκαλείται από τσίμπημα των νευρικών απολήξεων από την καμπύλη σπονδυλική στήλη. Οι αισθήσεις θα είναι δυσάρεστες, αλλά αδύναμες. Μπορεί να συνοδεύονται από μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στο ένα ή και στα δύο χέρια, στους ώμους και στο στήθος. Οι κήλες σε προχωρημένα στάδια προκαλούν έντονο πόνο που υποχωρεί εάν ο ασθενής πάρει μια άνετη, χαλαρή θέση. Παρά την αντανάκλαση του πόνου στο στήθος και την κοιλιά, η εστίαση γίνεται αισθητή στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθένειες των αρθρώσεων διακρίνονται εύκολα από τη μειωμένη κινητικότητα.
  • χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις (για παράδειγμα, επίθεση γαστρίτιδας) προκαλούν ήπιο πόνο. Οξείες καταστάσεις - έλκη στομάχου, παγκρεατίτιδα, απόφραξη των χοληφόρων πόρων - προκαλούν αφόρητο πόνο εντοπισμένο στη μέση ή στην πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά ο οποίος αντανακλάται στην καρδιά, την πλάτη και ακόμη και τους ώμους. Με προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, ο ασθενής αισθάνεται ναυτία, αδυναμία, εφίδρωση. Για οποιοδήποτε οξύ κοιλιακό άλγος, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο!
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος δεν είναι μόνο η νευραλγία με οξύ πόνο με ξαφνικές κινήσεις, αλλά και μια νεύρωση της καρδιάς. Η νευραλγία διακρίνεται εύκολα από τον εντοπισμό της. Με άγχος, κόπωση και έλλειψη ύπνου, ο πόνος είναι αδύναμος, πόνου και σταθερός, εντείνεται μετά από νευρική ένταση.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, μπορούν να διακριθούν εύκολα από βήχα, πυρετό και θόρυβο στους βρόγχους..

Διαγνωστικά πιθανών ασθενειών

Σε οξεία κατάσταση, πρέπει να πάτε σε ασθενοφόρο - λόγω νέκρωσης του καρδιακού ιστού ή εσωτερικής αιμορραγίας, η μέτρηση διαρκεί λίγα λεπτά. Αλλά πρέπει να αρχίσετε να εξετάζετε το σώμα ακόμα και με ήπιο πόνο στο στήθος - εάν η ασθένεια ανιχνευθεί εγκαίρως, τότε μπορείτε να το αποτρέψετε από την ανάπτυξη σε σοβαρή μορφή.

Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση της καρδιάς:

  • ΗΚΓ - η απλούστερη και πιο διάσημη εξέταση,
  • Στεφανιαία αγγειογραφία της καρδιάς - εξέταση της κατάστασης των αρτηριών και των καρδιακών βαλβίδων,
  • Υπέρηχος της καρδιάς - τα αποτελέσματά του δείχνουν την κατάσταση ολόκληρου του καρδιακού μυός και των μεμονωμένων δομών του.

Εάν η καρδιακή νόσος έχει αποκλειστεί από συμπτώματα ή εξετάσεις, άλλες εξετάσεις μπορεί να βοηθήσουν:

  • Φθοριογραφία ή αξονική τομογραφία θώρακα για την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος,
  • CT της θωρακικής περιοχής για λεπτομερή εξέταση της σπονδυλικής στήλης,
  • Η μαγνητική τομογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης θα σας επιτρέψει να δείτε τις δομές των οστών και των νεύρων με περισσότερες λεπτομέρειες,
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων - θα εμφανιστούν παθολογίες της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος,
  • Γαστροσκόπηση για την εξέταση των τοιχωμάτων του οισοφάγου και του στομάχου.

Μην καθυστερείτε την έρευνα σχετικά με τον πόνο στο στήθος, καθώς μπορείτε να χάσετε την περίοδο θεραπείας. Εάν προσπαθήσετε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας, μπορείτε να κάνετε ένα λάθος και να επιδεινώσετε το πρόβλημα. Μόνο ένας ειδικός θα μπορεί να σας καθοδηγήσει στις απαραίτητες εξετάσεις, να εξαγάγει τα σωστά συμπεράσματα από την εξέταση και να μπορεί να προτείνει θεραπεία. Και μην ξεχνάτε ότι για οποιεσδήποτε επιθέσεις σοβαρού θωρακικού πόνου, πρέπει να πάτε σε ασθενοφόρο - μπορείτε να υποτιμήσετε τα συμπτώματα και να παραλείψετε μια σοβαρή παθολογία..

Καρδιολόγος: ο πόνος στο στήθος δεν σχετίζεται πάντα με καρδιακές παθήσεις

10/30/2019, 20:15

Συχνά, με πόνο στο στήθος, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι έχουν πόνο στην καρδιά. Αλλά αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι εντελώς διαφορετικών ασθενειών..

Η Dina Sulimanova, καρδιολόγος, είπε στους θεατές πώς να μάθουν να διακρίνουν ακριβώς τον καρδιακό πόνο..

«Πρέπει να δώσουμε προσοχή στον εντοπισμό του πόνου», συμβουλεύει η Ντίνα Ρουσάνοβνα. - Ο καρδιακός πόνος εμφανίζεται ακριβώς πίσω από το στέρνο ή στην αριστερή πλευρά του στήθους. Εμφανίζεται με υπερβολική σωματική άσκηση. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο ανεβαίνει σκάλες πιο γρήγορα, επιταχύνει ένα βήμα ή μεταφέρει κάτι βαρύ.

Σύμφωνα με την περιγραφή, ο καρδιακός πόνος πιέζει, συστέλλεται, καίει. Μπορεί να δώσει στην κάτω γνάθο, στον αριστερό βραχίονα ή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη.

Τέτοιος πόνος περνά αν ένα άτομο ηρεμήσει, σταματήσει και αναπνέει. Ή εάν ένας ασθενής που είχε υποστεί καρδιακή προσβολή πριν πάρει ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης ".

Ο καρδιολόγος έλαβε πολλές ερωτήσεις από τους θεατές και τον παρουσιαστή.

«Πονάει στην αριστερή πλευρά του στήθους, πιο κοντά στην καρδιά. Κατά την εισπνοή, ο πόνος αυξάνεται. Ίσως πονάει την καρδιά σας; "

Γιατρός: «Αυτός ο πόνος είναι χαρακτηριστικός της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Εντείνει με εισπνοή, εκπνοή, αλλαγή στη θέση του σώματος. Πρέπει να πάτε σε έναν νευρολόγο για ραντεβού και συστάσεις ".

"Πόσο συχνά έρχονται οι άνθρωποι να σε βλέπουν με πόνο στο στήθος, που δεν είναι καρδιακός πόνος;"

«Ναι, φυσικά, επειδή ο πόνος στο στήθος είναι ένα αρκετά σημαντικό σύμπτωμα και οι άνθρωποι συχνότερα έρχονται σε έναν καρδιολόγο για να αποκλείσουν την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Με μια σαφή συλλογή αναμνηστικών, καταγγελιών, καταλαβαίνουμε εάν είναι καρδιακός πόνος ή εξακολουθεί να είναι οστεοχόνδρωση, ασθένειες του στομάχου ή των πνευμόνων. Επιπλέον, προτείνουμε ήδη να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτόν τον πόνο. ".

«Ενοχλημένος από άγχος και πόνο στο στήθος. Έκανα υπερηχογράφημα της καρδιάς. Στο συμπέρασμα, ο γιατρός έγραψε «αορτική σκλήρυνση», αλλά είπε προφορικά ότι όλα ήταν φυσιολογικά. Πες μου τι είναι η αορτική σκλήρυνση; Αξίζει να ανησυχείτε για αυτό; "

«Μην ανησυχείς. Η σκλήρυνση της αορτής υποδηλώνει σκλήρυνση των τοιχωμάτων της αορτής. Εμφανίζεται συχνότερα με παρατεταμένη αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια της υπέρτασης. Συνιστάται να κάνετε υπερηχογράφημα της καρδιάς μία φορά το χρόνο. Πρέπει να δείτε έναν τοπικό θεραπευτή ".

«Σήκωσε μια κουζίνα με αέριο με έναν φίλο. Ήταν ελαφρύ, παρασύρθηκε κάθε φορά. Μία ώρα αργότερα, όταν ήρθα σπίτι, ένιωσα πόνο στο στήθος μου. Έχω καρδιακό ελάττωμα, θα μπορούσε αυτό να επηρεάσει κάπως; Ή απλώς τράβηξε έναν μυ; Ο πόνος είναι έντονος: όταν κάμπτεται, στρέφεται ή όταν κινείται το χέρι... "

«Αυτός ο πόνος σχετίζεται επίσης με την οστεοχόνδρωση. Εάν ο πόνος σχετίζεται με κίνηση, δεν είναι καρδιακός πόνος. Όταν η καρδιά ενός ατόμου πονάει, μπορεί να ξαπλώσει, να καθίσει, αλλά ο πόνος δεν θα αλλάξει την ένταση, θα είναι επίσης συμπίεση, συμπίεση, καύση. Ο μυϊκός πόνος ή η οστεοχόνδρωση θα είναι κατά τις κινήσεις του σώματος, τις στροφές. Εάν ανησυχείτε για αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή και έναν νευρολόγο, να κάνετε μια ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ".

«Πρόσφατα, ανεβαίνοντας τις σκάλες στην είσοδο, είχα πόνο και βαρύτητα στην περιοχή του στήθους στα αριστερά. Το αριστερό χέρι ήταν μούδιασμα και έκαιγε. Επέστρεψα σπίτι, πήρα νιτρογλυκερίνη και ξάπλωσα. Έκανα το σωστό; "

«Κάνατε το σωστό, αλλά εκτός από τη λήψη γλυκερίνης, έπρεπε να καλέσετε ασθενοφόρο. Ο πόνος σας μοιάζει πολύ με τον καρδιακό πόνο. Οι γιατροί ασθενοφόρων θα έπαιρναν καρδιογράφημα. Εάν η ροή του αίματος είναι διαταραγμένη, εμφανίζονται αλλαγές στο ΗΚΓ που υποδηλώνουν κατάσταση προ-εμφράγματος και στη συνέχεια θα νοσηλευτείτε. Πρέπει να δείτε έναν καρδιολόγο ".

«Πρόσφατα, είχα έναν έντονο περιοριστικό πόνο στο κέντρο του στήθους. Ο πόνος διαρκεί περίπου δύο δευτερόλεπτα. Όλα πάνε χωρίς φάρμακα. Θα μπορούσε αυτό να είναι πρόβλημα καρδιάς; "

"Πιθανότατα, ο πόνος σχετίζεται με την οστεοχόνδρωση, αλλά για να διευκρινιστεί η διάγνωση, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο και έναν καρδιολόγο για να διευκρινίσετε τη διάγνωση.".

Πιο σημαντικές και χρήσιμες πληροφορίες, ενδιαφέρουσες ερωτήσεις και απαντήσεις - στο πρόγραμμα "Tell, Doctor" NT, με επικεφαλής τη Svetlana Sterligova.

Κλήση συναγερμού. Έξι αποχρώσεις του καρδιακού πόνου

Το δάπεδο δίδεται στον Alexei Sokolov, τον αναζωογονητή της εξειδικευμένης ομάδας, ο επικεφαλής ειδικός στην καρδιολογία στον σταθμό ασθενοφόρων και ιατρικής περίθαλψης του A.S. Puchkov στη Μόσχα.

Σε περίπτωση πόνου στην καρδιά, είναι σημαντικό να ενεργείτε με συλλογικό και καθαρό τρόπο. Σε τελική ανάλυση, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι σοβαρών προβλημάτων, έως το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, το οποίο είναι ένα σύνολο παθολογικών αντιδράσεων του σώματος που συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου. Για να αποφύγετε μια καρδιακή καταστροφή και να προσανατολίσετε σωστά τον αποστολέα ασθενοφόρων, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες αποχρώσεις:

Που πονάει?

Για καρδιακά προβλήματα, ο πόνος στο στήθος (δηλαδή στο κέντρο του θώρακα) είναι πιο συχνός. Η σύμπλεξη των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται σε αυτήν τη ζώνη δημιουργούν τις πιο ευαίσθητες ζώνες, αντιδρώντας απαλά σε καρδιακά προβλήματα..

Πώς πονάει; Η καρδιακή προσβολή χαρακτηρίζεται από συστολή, πίεση, κάψιμο, μερικές φορές δακρύρροια. «Ο πόνος άρχισε στον δεξιό ώμο... Τότε έσπασε στο στήθος και κολλήθηκε κάπου κάτω από την αριστερή θηλή. Τότε, σαν το πορώδες χέρι κάποιου να διεισδύσει στο στήθος και άρχισε να συμπιέζει την καρδιά, σαν ένα τσαμπί σταφύλι. Έσφιξα αργά, επιμελώς - ένα-δύο, δύο-τρία, τρία-τέσσερα... Τέλος, όταν δεν έμεινε αίμα στην συμπιεσμένη καρδιά, το ίδιο χέρι το έριξε αδιάφορα... "- έτσι περιγράφει ο συγγραφέας Nodar Dumbadze μια καρδιακή προσβολή.

Πόσο καιρό πονάει; Με μια αναπτυσσόμενη καρδιακή προσβολή, μια επίθεση καρδιακού πόνου διαρκεί πολύ περισσότερο (από 15 λεπτά ή περισσότερο) από ό, τι με στηθάγχη, προκαλείται συχνά από σωματική άσκηση ή άγχος, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε ηρεμία, χωρίς προφανή λόγο.

Πού δίνει; Οι περισσότεροι από όλους τους καρδιολόγους ανησυχούν για παράπονα πόνου πίσω από το στέρνο, που εκπέμπεται σε έναν ή δύο ώμους και ειδικά στην... γνάθο. Μερικοί άνθρωποι κάνουν λάθος τέτοιο πόνο για πονόδοντο και στο τέλος της επίθεσης πηγαίνουν ακόμη και στον οδοντίατρο, χωρίς να υποψιάζονται ότι είχαν φτάσει στη μέση για καρδιακή προσβολή. Το γεγονός είναι ότι τα νεύρα περνούν στην προβολή της τραχηλικής θωρακικής σπονδυλικής στήλης, κατά μήκος της οποίας περνά η ενδομυϊκή καρδιά, και η περιοχή του πηγουνιού, και η περιοχή των αρθρώσεων των ώμων. Επομένως, μια επώδυνη ώθηση από τον καρδιακό μυ συχνά μεταδίδεται σε έναν γειτονικό κόμβο. Εάν ταυτόχρονα το αριστερό χέρι του ατόμου γίνει επίσης μούδιασμα (από τον ώμο στον αγκώνα ή στο μικρό δάχτυλο) και το σώμα καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, δεν μπορεί να υπάρχουν δύο απόψεις: επείγουσα ανάγκη να καλέσετε το "03".

Ο πόνος εξαρτάται από την κίνηση; Έχοντας απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση, μπορούμε να υποθέσουμε με τι σχετίζεται το σύνδρομο πόνου που προκύπτει - με καρδιαγγειακό πρόβλημα ή μεσοπλευρική νευραλγία, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση). Εάν ο πόνος ενός ατόμου αλλάξει ή αυξηθεί με εισπνοή, εκπνοή ή κίνηση των χεριών, τότε πιθανότατα δεν έχει καρδιακό χαρακτήρα. Εάν ο πόνος εμφανιζόταν κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης βόλτας στο διαμέρισμα ή σε ξεκούραση, αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου και ένας λόγος να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Υπάρχει δύσπνοια; Η δύσπνοια, η οποία απαιτεί σοβαρή προσοχή, χαρακτηρίζεται από ξαφνική, οξεία εμφάνιση. Ειδικά εάν το αίσθημα έλλειψης αέρα προέκυψε για πρώτη φορά, σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά τη διάρκεια της συνήθους σωματικής άσκησης ενός ατόμου (καθαρισμός του διαμερίσματος, περπάτημα, στο δρόμο για εργασία) και μειώνεται όταν το άτομο σκύβει ή ξαπλώνει. Μερικές φορές αυτός ο τύπος ισχαιμικής καρδιακής νόσου (CHD), πνευμονική υπέρταση, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, ανώδυνη μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή μπορεί να εμφανιστεί.

Ωστόσο, η δύσπνοια μπορεί να είναι νευρωτικής προέλευσης, μετά από συναισθηματικό στρες, όταν οι ορμόνες του στρες απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τον αριθμό των αναπνευστικών κινήσεων. Επομένως, αυτό το σύμπτωμα θεωρείται καλύτερα σε συνδυασμό με άλλους..

Σπουδαίος

Εάν παρατηρήσετε τα περισσότερα από τα προβλήματα που περιγράφονται παραπάνω, μη διστάσετε να καλέσετε ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι με ψηλό κεφαλάρι, να παρέχετε στον εαυτό σας ή στο θύμα μια εισροή καθαρού αέρα, να σταματήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, να προσπαθήσετε να μετρήσετε τον σφυγμό και να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση.

Με πόνο στην καρδιά, απαγορεύεται η λήψη μιας, δύο φορές νιτροψεκασμού (είναι καλύτερη σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, αυτό αποτρέπει την απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την εμφάνιση λιποθυμίας). Παρεμπιπτόντως, η χρήση νιτροψεκασμού μπορεί να θεωρηθεί ως ένα είδος δοκιμής. Εάν το φάρμακο νιτρο δεν ανακουφίζει τον πόνο ή ανακουφίζει ελαφρώς, αυτό μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη ότι είστε στη μέση μιας καρδιακής προσβολής ή, αντίθετα, αυτό το σύνδρομο πόνου δεν σχετίζεται με την καρδιά. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η νιτρογλυκερίνη επιταχύνει την εργασία της καρδιάς και στο πλαίσιο της ταχυκαρδίας σε συνδυασμό με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η πρόσληψή της είναι ανεπιθύμητη.

Πώς να διακρίνετε τον καρδιακό πόνο?

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών, όχι απαραίτητα της καρδιάς. Έτσι, ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, αναπνευστικά και πεπτικά όργανα, νευρολογικές διαταραχές και τραύμα μπορούν να εκδηλωθούν. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να προσδιορίσουμε ότι η καρδιά πονά, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ίσως χρειαστεί άμεση βοήθεια. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην χάσετε μια επικίνδυνη κατάσταση, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Μόνο ένας γιατρός θα διαγνώσει, αλλά ορισμένα συγκεκριμένα σημεία θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε ότι πονάει η καρδιά.

Η φύση του πόνου στις καρδιακές παθήσεις

Επίθεση στηθάγχη

Ο πόνος εμφανίζεται πίσω από το στέρνο, είναι συμπίεση, συμπίεση, μερικές φορές κοπή, αλλά ποτέ αιχμηρή, αλλά πάντα θαμπό. Αναδύεται ακριβώς όπου βρίσκεται η καρδιά. Ένα άτομο δεν μπορεί να δείξει πού ακριβώς πονάει και βάζει τα χέρια του σε ολόκληρο το στήθος του. Ο πόνος ακτινοβολεί στην περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων, στον αριστερό βραχίονα, στη γνάθο, στο λαιμό. Συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια συναισθηματικής υπερβολικής σωματικής άσκησης, σωματικής άσκησης, όταν βγαίνετε στο κρύο από ένα ζεστό δωμάτιο, ενώ τρώτε, τη νύχτα. Όταν η καρδιά πονάει, η δυσφορία διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως είκοσι λεπτά. Συνήθως ο ασθενής παγώνει στη θέση του, έχει δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα, αίσθημα φόβου θανάτου. Σημαντική ανακούφιση ή πλήρη ανακούφιση από την επίθεση εμφανίζεται αμέσως μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Ο καρδιακός πόνος δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος, την εισπνοή ή την εκπνοή.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Ξαφνικός έντονος πόνος πίσω από το στέρνο ενός πιεστικού ή καψίματος χαρακτήρα, που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά του στήθους και της πλάτης. Ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι ένα πολύ βαρύ φορτίο είναι στην καρδιά. Ένα άτομο βιώνει την αίσθηση του φόβου του θανάτου. Με καρδιακή προσβολή, η αναπνοή επιταχύνεται, ενώ ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει, προσπαθεί να καθίσει. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη, ο πόνος στην καρδιακή προσβολή είναι πολύ έντονος και μπορεί να επιδεινωθεί από την κίνηση. Δεν απομακρύνονται από φάρμακα που είναι γνωστά στην καρδιά..

Φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις


Ο καρδιακός πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών όπως η μυοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα.

Με την μυοκαρδίτιδα, οι αισθήσεις είναι σχεδόν ίδιες με αυτές της στηθάγχης. Τα κύρια σημεία είναι πόνοι ή μαχαιρώματα που ακτινοβολούν στον αριστερό ώμο και το λαιμό, μια αίσθηση πίεσης πίσω από το στέρνο, συνήθως ελαφρώς προς τα αριστερά. Είναι σχεδόν συνεχείς και μακράς διαρκείας και μπορούν να αυξηθούν με σωματική άσκηση. Αφού πάρετε τη νιτρογλυκερίνη, μην την αφήσετε. Οι ασθενείς υποφέρουν από επιθέσεις ασφυξίας και δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας και τη νύχτα, είναι πιθανό οίδημα και πόνος στις αρθρώσεις.

Τα σημεία της περικαρδίτιδας είναι μέτριος θαμπό μονότονος πόνος και πυρετός. Οι επίπονες αισθήσεις μπορούν να εντοπιστούν στην αριστερή πλευρά του στήθους, συνήθως πάνω από την καρδιά, καθώς και στην άνω αριστερή πλευρά της κοιλιάς, στην αριστερή ωμοπλάτη. Αυξάνονται με βήχα, με αλλαγή στη θέση του σώματος, με βαθιά αναπνοή, ενώ ξαπλώνουν.

Ασθένειες της αορτής

Το ανεύρυσμα της αορτής εκφράζεται από πόνο στο άνω στήθος που διαρκεί αρκετές ημέρες και σχετίζεται με σωματική άσκηση. Δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος και δεν εξαφανίζεται μετά τη νιτρογλυκερίνη.

Το ανεύρυσμα της αορτικής ανατομής χαρακτηρίζεται από σοβαρούς πόνους έκρηξης πίσω από το στέρνο, οι οποίοι μπορεί να ακολουθούνται από απώλεια συνείδησης. Απαιτείται βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Πνευμονική εμβολή

Ένα πρώιμο σημάδι αυτής της σοβαρής ασθένειας είναι ο σοβαρός πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με την εισπνοή. Παρόμοιο με τον πόνο στηθάγχη, αλλά δεν εκπέμπει σε άλλα μέρη του σώματος. Δεν εξαφανίζεται μετά την ανακούφιση από τον πόνο. Ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή δύσπνοια και αίσθημα παλμών. Παρατηρείται κυάνωση του δέρματος και ταχεία μείωση της πίεσης. Η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Πόνος μη καρδιακής προέλευσης

Διακοπτική νευραλγία

Η ενδοκοιλιακή νευραλγία θεωρείται πολύ συχνά ως καρδιακός πόνος. Μοιάζει πραγματικά με στηθάγχη, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Η νευραλγία χαρακτηρίζεται από έναν έντονο πόνο στον πυροβολισμό, ο οποίος επιδεινώνεται από κινήσεις, περιστροφή του σώματος, βήχα, γέλιο, εισπνοή και εκπνοή. Ο πόνος μπορεί να απελευθερωθεί γρήγορα, αλλά μπορεί να διαρκέσει για ώρες ή ημέρες, εντείνοντας με κάθε ξαφνική κίνηση. Η νευραλγία εντοπίζεται προς τα αριστερά ή δεξιά μεταξύ των πλευρών, ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται απευθείας στην καρδιά, στην πλάτη, στην πλάτη ή στη σπονδυλική στήλη. Συνήθως ο ασθενής μπορεί να εντοπίσει τη θέση του πόνου.

Οστεοχόνδρωση

Με τη θωρακική οστεοχόνδρωση, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στην καρδιά, ο οποίος εκπέμπεται στην πλάτη, την άνω κοιλιακή χώρα, την ωμοπλάτη και εντείνεται κατά την κίνηση και την αναπνοή. Είναι πιθανό να αισθανθείτε μούδιασμα στην ενδοκαρκαλιακή περιοχή και στον αριστερό βραχίονα. Πολλοί άνθρωποι κάνουν λάθος την κατάστασή τους για στηθάγχη, ειδικά εάν ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα και υπάρχει αίσθημα φόβου. Μπορείτε να διακρίνετε τον καρδιακό πόνο από την οστεοχόνδρωση από το γεγονός ότι στην τελευταία περίπτωση, η νιτρογλυκερίνη δεν θα βοηθήσει.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος

Τα συμπτώματα της οξείας μορφής παγκρεατίτιδας είναι πολύ σοβαροί πόνοι που μπορεί να εκληφθούν ως καρδιακοί πόνοι. Η πάθηση είναι παρόμοια με καρδιακή προσβολή, ενώ και στις δύο περιπτώσεις είναι πιθανή ναυτία και έμετος. Είναι σχεδόν αδύνατο να τα αφαιρέσετε στο σπίτι..

Με σπασμό της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων, φαίνεται ότι η καρδιά πονάει. Το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη, αν και βρίσκονται στα δεξιά, αλλά οι έντονοι πόνοι εκπέμπουν στην αριστερή πλευρά του στήθους. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντισπασμωδικά βοηθούν..

Ο έντονος πόνος με κήλη του οισοφάγου (ανοίγματα του διαφράγματος) είναι παρόμοιος με τη στηθάγχη. Εμφανίζεται τη νύχτα όταν ένα άτομο βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Αξίζει να πάρει μια όρθια θέση, η κατάσταση βελτιώνεται.

κεντρικό νευρικό σύστημα

Με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, παρατηρούνται συχνές και παρατεταμένοι πόνοι στην περιοχή του θώρακα, δηλαδή στην κορυφή της καρδιάς, δηλαδή στο στήθος από κάτω αριστερά. Οι ασθενείς περιγράφουν τα συμπτώματα με διαφορετικούς τρόπους, αλλά, κατά κανόνα, αυτοί είναι συνεχείς πόνοι, οι οποίοι μερικές φορές είναι οξείς και βραχυπρόθεσμες. Ο πόνος στις νευρώσεις συνοδεύεται πάντα από διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, άγχος και άλλες εκδηλώσεις αυτόνομων διαταραχών. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ηρεμιστικά και τα υπνωτικά χάπια βοηθούν. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί με την εμμηνόπαυση..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καρδιακή νεύρωση είναι δύσκολο να διακριθεί από τη στεφανιαία νόσο, καθώς το ΗΚΓ και στις δύο περιπτώσεις μπορεί να μην εμφανίζει αλλαγές.

Τελικά

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός χωρίς οργανική εξέταση δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια την προέλευση του πόνου. Επιπλέον, οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να έχει άτυπα συμπτώματα..

Γιατί πονάει η καρδιά κατά τη διάρκεια της εβδομάδας; Κοινές αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή παθολογία ή υπερβολική υπερβολική εργασία. Ο πόνος μπορεί να τραβάει, να μαχαιρώνει, να κόβει, να καίει, να πονάει ή να θαμπώνει. Η καρδιά πονάει σε συγκεκριμένες στιγμές στη ζωή κάθε ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στην καρδιά μπορεί να προκαλεί καρδιαγγειακή καταστροφή και σε ορισμένες περιπτώσεις - εκδηλώσεις μεσοπλευρικής νευραλγίας.

Προσοχή! Ο καρδιακός πόνος είναι ο πιο κοινός λόγος για τη μετάβαση σε κέντρο υγείας. Εάν ξαφνικά εμφανιστεί πόνος, πρέπει να ενεργήσετε με σαφήνεια και συνέπεια, το κύριο πράγμα δεν είναι να είστε νευρικοί (το άγχος δημιουργεί υπερβολικό φορτίο στην καρδιά, το οποίο μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς). Εάν η καρδιά σας πονάει κάθε μέρα, τότε πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως το γιατρό σας.

Γιατί υπάρχουν συνεχείς πόνοι στην περιοχή της καρδιάς?

Οι καρδιακές ανωμαλίες συχνά εκδηλώνονται ως πόνος στο στήθος. Η σύμπλεξη των νευρικών απολήξεων, που βρίσκονται στο κέντρο του θώρακα, είναι πολύ ευαίσθητη στις παραμικρές αλλαγές στην εργασία της καρδιάς. Ανεπαρκής παροχή αίματος στον καρδιακό μυ (ισχαιμία) ή αγγειοσπασμός - οι λόγοι για τους οποίους πονάει η καρδιά.

Ο θαμπός πόνος στην περιοχή της καρδιάς λόγω της τοπικής παροξυσμικής ισχαιμίας ονομάζεται "στηθάγχη" και εάν πονάει στην περιοχή της καρδιάς λόγω νέκρωσης ιστών, είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου. Υπάρχουν τρεις τύποι στεφανιαίας νόσου: έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή), αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρωση και στηθάγχη. Ο καρδιακός πόνος με στηθάγχη μπορεί να είναι σε ηρεμία και υπό ορισμένους παράγοντες: υπερβολικό σωματικό ή συναισθηματικό στρες. Ο συνεχής πόνος είναι ένα σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου, αλλά μερικές φορές δεν εμφανίζεται συνεχώς, αλλά εμφανίζεται ξαφνικά και έντονα.

Οι ιδιοπαθή, αλλεργικές ή μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες του καρδιακού μυός είναι οι αιτίες του πόνου που διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα. Η ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας (βλάβη του μυοκαρδίου) μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά με εξασθενημένη ανοσία. Η φλεγμονή του μυοκαρδίου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αρρυθμία.
  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  • Δυσκολίες στην αναπνοή.
  • Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας (με μολυσματική μυοκαρδίτιδα).
  • Δυσφορία στο στήθος.
  • Οίδημα του προσώπου.
  • Συχνές περιόδους ζάλης.

Με φλεγμονή του καρδιακού σάκου (περικάρδιο), εμφανίζονται πόνοι και θαμπό πόνοι, οι οποίοι δεν εξαρτώνται από τη συναισθηματική ή σωματική κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, το πρόσωπο πρήζεται και αδύναμοι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς, οι οποίοι δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι ασθενείς γίνονται πρησμένα άκρα και μπορεί να πρηστούν.

Η αποτυχία της αμφίδρομης βαλβίδας που βρίσκεται μεταξύ του αριστερού άνω και κάτω θαλάμου της καρδιάς οδηγεί σε αυτόνομες διαταραχές, ταχυκαρδία, υπεραερισμό και παροξυσμική ζάλη. Το ένα τρίτο των ασθενών με αυτήν τη διάγνωση δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ωστόσο, ως επί το πλείστον, τουλάχιστον μία φορά το μήνα, εμφανίζονται εξωσυστόλες, ταχυκαρδία και πόνος στην περιοχή της καρδιάς..

Η ρήξη της μεγαλύτερης αρτηρίας στο ανθρώπινο σώμα είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η αορτική αθηροσκλήρωση, η υπέρταση, η σωματική καταπόνηση ή το κλειστό τραύμα στην κοιλότητα του θώρακα είναι οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να σπάσει ένα ανεύρυσμα αορτής. Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από 5 λεπτά έως 2 εβδομάδες. Εκδηλώνεται με έντονο πόνο και μαζική απώλεια αίματος. Συχνά θανατηφόρα. Συχνά, η ανατομή της αορτής συνοδεύεται από μια γειτονική διαδικασία σε ασθένειες του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου. Εάν η καρδιά σας πονάει για μια εβδομάδα και ο πόνος αισθάνεται σαν "μαχαιριά" στο στήθος σας, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Μη καρδιακές αιτίες καρδιακού πόνου

Το σύμπλεγμα των δυστροφικών αλλαγών στο μυοσκελετικό σύστημα ονομάζεται συνήθως «οστεοχόνδρωση». Ο άνθρωπος σηκώθηκε στα πόδια του όχι πολύ καιρό πριν (από τα πρότυπα της διάρκειας της εξέλιξης των πρωτευόντων στη Γη) και η σπονδυλική στήλη δεν είναι επαρκώς προσαρμοσμένη στην όρθια στάση. Το μη ισορροπημένο φορτίο και η ανεπαρκής προπόνηση των μυών επηρεάζουν αρνητικά τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Κακή στάση, με βάρη μόνο σε έναν ώμο, μαλακό κρεβάτι - παράγοντες που συμβάλλουν στην άνιση κατανομή του φορτίου στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Οι κύριες αιτίες της οστεοχόνδρωσης:

  • Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη.
  • Έλλειψη μικροθρεπτικών συστατικών και νερού στη διατροφή.
  • Υποδυναμία.
  • Ασθένειες των ποδιών.
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Παρατεταμένη άβολη στάση κατά τη διάρκεια της ημέρας (όταν εργάζεστε σε υπολογιστή).
  • Βαριά σωματική δραστηριότητα.
  • Ψυχοκινητικό άγχος.

Σπουδαίος! Η διαταραχή πανικού χαρακτηρίζεται από ξαφνικές επιθέσεις πανικού που αντιμετωπίζονται με αγχολυτικά. Συχνά, αντί για διαταραχή πανικού, στη Ρωσία γίνεται μια ξεπερασμένη διάγνωση καρδιοναύρωσης ή φυτικής αγγειακής δυστονίας. Οι κρίσεις πανικού συνοδεύονται από σοβαρή ταλαιπωρία στο αριστερό στέρνο, ζάλη, απελευθέρωση, αποπροσωποποίηση και δύσπνοια. Μια επίθεση πανικού μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα: από 5 λεπτά έως μία ώρα. Ο πόνος στην καρδιά καίγεται και θαμπά. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν μια κρίση πανικού μπορεί να είναι θανατηφόρα. Κατά κανόνα, θανατηφόρο έκβαση είναι δυνατή μόνο με την παρουσία καρδιαγγειακής παθολογίας..

Τα γαστρεντερικά προβλήματα σχετίζονται με πόνο στην περιοχή της καρδιάς πολύ πιο συχνά από άλλες μη καρδιακές διαταραχές. Συχνά, οι ασθενείς τους κάνουν λάθος για καρδιακή προσβολή. Έλκος στομάχου, γαστροοισοφαγική νόσος, χρόνια δωδεκαδενίτιδα, παγκρεατίτιδα - αιτίες πόνου έλξης και ραψίματος στο στέρνο, διάρκειας άνω των δύο ημερών.

Πότε να δείτε γιατρό?

Η εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή παθολογία. Εάν εμφανιστεί ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας:

  • Κρυάδα.
  • Ο φόβος του θανάτου.
  • Ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.
  • Αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Πόνος στην καρδιά ή ψήνεται άσχημα στο στέρνο στα αριστερά.
  • Σύνδρομο πρησμένου άκρου (με σοβαρά πρησμένα πόδια ή χέρια).

Πώς να αντιμετωπίσετε τις αιτίες του επίμονου καρδιακού πόνου?

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό γιατρό και να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων για να εντοπίσετε τη βασική αιτία του συνδρόμου πόνου. Εάν η καρδιά σας είναι άρρωστη, πιθανότατα θα παραπέμψετε σε έναν καρδιολόγο. Μετά από ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξετάσεις αίματος, φθοροσκόπηση και κοιλιακό υπέρηχο, θα εξεταστεί η βέλτιστη επιλογή θεραπείας.

Οι καρδιαγγειακές παθολογίες, που σχετίζονται με ισχυρό φορτίο στην καρδιά, αντιμετωπίζονται με βήτα-αποκλειστές (μετοπρολόλη) και αντιυπερτασικά φάρμακα (πέντε χιλιοστόγραμμα εναλαπρίλης). Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνταγογραφείται για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος. Άλλα αντι-συσσωματώματα και θρομβολυτικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται ή όταν η ασπιρίνη αντενδείκνυται. Επισκεφτείτε έναν καρδιολόγο κάθε λίγους μήνες για να προσαρμόσετε τη θεραπεία (εάν υπάρχουν παρενέργειες) ή για να διευκρινίσετε τη διάγνωση.

Εάν ο πόνος στην καρδιά προκαλείται από βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα, τότε δίνονται γενικές συστάσεις (ύπνος για 8 ώρες, μην σπάτε την καθημερινή ρουτίνα, μην χαλαρώνετε ή υπερφορτώνετε την πλάτη) και τοπικά παρασκευάσματα (κορτικοστεροειδή). Με σοβαρό πόνο στην αριστερή πλευρά του στέρνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Η διαταραχή πανικού διορθώνεται από αντικαταθλιπτικά που επηρεάζουν τον κύκλο σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Βραχυπρόθεσμα, χρησιμοποιούνται βενζοδιαζεπίνες όπως η διαζεπάμη, η φαιναζεπάμη ή η αλπραζολάμη. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία κρίσεων πανικού. Οι συνεχείς συνεδρίες με ψυχολόγο θα σας επιτρέψουν να αναπτύξετε αποτελεσματικές στρατηγικές για την αντιμετώπιση της νόσου. Με διαταραχή πανικού, πρέπει να εγκαταλείψετε ψυχοδιεγερτικά - καφεΐνη, νικοτίνη ή αμφεταμίνη.

Λαϊκές θεραπείες για να απαλλαγείτε από τον καρδιακό πόνο:

  1. Φυτικά προσαρμογόνα (ginseng ή rhodiola rosea).
  2. St. John's wort (φυτικό αντικαταθλιπτικό).
  3. Βάμμα τζίντζερ.
  4. Puerh (διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα).

Πριν πάρετε τα παραπάνω προϊόντα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τα Adaptogens έχουν διεγερτική επίδραση σε όλα τα συστήματα οργάνων και μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση. Το St. John's wort σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης. Το Pu-erh περιέχει καφεΐνη και η υπερδοσολογία είναι γεμάτη με αυξημένο, όχι εξασθενημένο πόνο στην καρδιά.