Ρευογραφία (RVG) των άνω και κάτω άκρων με λειτουργικές δοκιμές

Συχνά, μετά από έναν τραυματισμό ή ένα ατύχημα με σωματικούς τραυματισμούς, μπορείτε να ακούσετε τη φράση: "τα χέρια και τα πόδια είναι άθικτα - είναι ήδη καλό." Το δημοφιλές ρητό έχει μια σταθερή βάση, καθώς η σημασία της κανονικής λειτουργίας των άκρων δεν μπορεί να τονιστεί υπερβολικά. Εάν, για κάποιο λόγο, ένα άτομο άρχισε να αισθάνεται δυσάρεστο μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών, κράμπες ή κρυολόγημα, τότε οι γιατροί, εκτός από μια πιθανή ολοκληρωμένη εξέταση, συνταγογραφούν μια μελέτη, όπως η ρεογραφία.

Ορισμός

Η Ρευογραφία (RVG) είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της κυκλοφορίας του αίματος στα άνω και κάτω άκρα του ασθενούς. Η μελετημένη κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται αιμοδυναμική. Με βάση την εξέταση, είναι δυνατόν να καταρτιστεί μια εικόνα της γενικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, να εκτιμηθεί ο τόνος των αγγείων.

Με τη βοήθεια του RVG, λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών της επιλεγμένης περιοχής στα χέρια ή τα πόδια, και προσδιορίζονται πιθανές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα δείχνουν εάν υπάρχουν μερικές αγγειοσυστολές ή η πλήρης απόφραξή τους.

Δεδομένου ότι κατά τη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής ένα μεγάλο φορτίο πέφτει στα πόδια, τότε πιο συχνά είναι τα κάτω άκρα που ανατίθενται να εξεταστούν, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της ροής του αίματος στα αγγεία των ποδιών.

Μπορείτε να κάνετε ρεοβασογραφία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή ανεξάρτητα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό, διαγνωστικό και θεραπευτικό κέντρο ή μια εξειδικευμένη κλινική.

Η ρεοασογραφία αναφέρεται σε μια μη επεμβατική μέθοδο εξέτασης, δηλαδή δεν συνεπάγεται διείσδυση στο σώμα του ασθενούς. Χρησιμοποιεί ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Αυτός ο ορισμός δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την ονομασία μιας αγγειακής μελέτης κεφαλής. Η έννοια της «ρεοασογραφίας των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού» απουσιάζει, καθώς αυτή η διάγνωση ονομάζεται σωστά «ρεοεγκεφαλογραφία». Σε γενικές γραμμές, σημαίνει μια ερευνητική μέθοδο κυκλοφορίας αίματος στην οποία καταγράφονται οι διακυμάνσεις στην αντίσταση του ζώντος ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Αρχή της συμπεριφοράς

Η ρεοασογραφία των άνω και κάτω άκρων ανήκει σε εντελώς αβλαβείς διαγνωστικές μεθόδους, χαρακτηρίζεται από την απουσία οδυνηρών αισθήσεων και δεν έχει παρενέργειες. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εφαρμόζεται ρεύμα υψηλής συχνότητας (10 mA) σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος του ασθενούς. Παράλληλα, πραγματοποιείται η καταγραφή της ηλεκτρικής αντίστασης. Αυτή η τιμή είναι μεταβλητή και εξαρτάται από τον κορεσμό του αίματος των ιστών, δηλαδή παροχή σφυγμού αίματος.

Η συσκευή για την εξέταση καταγράφει ακριβώς τη συνολική αντίσταση στο ρεύμα των ιστών. Το ανθρώπινο αίμα έχει υψηλή ηλεκτρική αγωγιμότητα και το χαμηλότερο είναι το δέρμα και τα οστά..

Οι αγγειακοί παλμοί θα εμφανιστούν στο ροογράφημα - η προκύπτουσα καμπύλη. Σε αυτό, μπορείτε να διακρίνετε μεταξύ μεμονωμένων διόδων που σχετίζονται με την εισροή και την εκροή αίματος. Το σχήμα του ρεοβαζογράμματος, η συμμετρία του, η σοβαρότητα και η φύση της ανόδου και πτώσης της καμπύλης, ο εντοπισμός των κυμάτων παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές προκαλούνται κυρίως από φλεγμονώδεις ή αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες. Το ρεογράφημα με ρεοασογραφία των αγγείων των άκρων μπορεί να δείξει σαφώς την επιδείνωση της κυκλοφορίας του φλεβικού αίματος, η οποία σχετίζεται με:

Η συνέπεια αυτών των παραβιάσεων είναι μια δύσκολη εκροή αίματος.

Η συσκευή που χρησιμοποιείται για το RVG όχι μόνο καταγράφει τους κύριους δείκτες, αλλά και αναλύει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Εάν δεν υπάρχουν έντονες ή προηγουμένως αναγνωρισμένες ασθένειες, το RVH πρέπει να εκτελείται σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων, μπλε αποχρωματισμός ή σπασμοί. Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων συνταγογραφείται παρουσία παραπόνων ασθενούς όχι μόνο για απώλεια ευαισθησίας, αλλά και για πρήξιμο των ποδιών, αποχρωματισμός του δέρματος.

Αυτή η εξέταση είναι αποτελεσματική στην πρόληψη ή τη συνταγογράφηση μιας θεραπείας για:

  1. Αθηροσκλήρωση;
  2. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών, όπου σχηματίζεται θρόμβος αίματος)
  3. Το σύνδρομο Raynaud, το οποίο συχνά θεωρείται ως εκδήλωση ρευματικών παθήσεων. Με αυτό, εντοπίζονται παραβιάσεις στα αγγεία των δακτύλων.
  4. Σακχαρώδης διαβήτης, που συνοδεύεται από μειωμένη περιφερική κυκλοφορία, δηλ. η παρουσία αγγειακής παθολογίας ·
  5. Κιρσοί.

Μια ένδειξη για τη μελέτη μπορεί να είναι εμβολή (απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος). Η εξουδετέρωση της ενδοαρτηρίτιδας είναι ο λόγος για τη ρεογραφία της αρτηρίας των ποδιών, καθώς πρόκειται για αγγειακή νόσο με κυρίαρχη βλάβη των αρτηριών των κάτω άκρων. Με μια τέτοια ασθένεια, ένα άτομο βιώνει ταχεία κόπωση των ποδιών, κράμπες και πόνο, που μπορεί να οδηγήσει σε χωλότητα..

Το προπαρασκευαστικό στάδιο και η ίδια η ερευνητική διαδικασία

Πριν προχωρήσετε στην εξέταση των άνω και κάτω άκρων του ασθενούς, πρέπει να πληρούνται οι βασικές προϋποθέσεις που προηγούνται της διαδικασίας ρεοασογραφίας:

  • Μέσα σε 15 λεπτά, το άτομο θα πρέπει να λάβει πλήρη χαλάρωση (προκαταρκτική ανάπαυση).
  • 2 ώρες πριν από το RVG, η λήψη νικοτίνης στο σώμα, οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν.
  • 24 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ανασταλεί η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων από ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία.
  • Με το RVG των κάτω άκρων, τα πόδια πρέπει να απαλλαγούν από ρούχα.

Το άτομο κάθεται στον καναπέ σε ύπτια θέση. Το δέρμα των άκρων πρέπει να απολιπανθεί με διάλυμα αλκοόλης. Οι αισθητήρες τοποθετούνται στις περιοχές θεραπείας. Τα ηλεκτρόδια ποδιών συνδέονται στη συσκευή με καλώδια. Οι αισθητήρες μεταδίδουν ένα σήμα στην οθόνη, όπου καταγράφεται το ρεοασόγραμμα με τον υπολογισμό των κύριων δεικτών.

Το RVG των άκρων μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας πολυκαναλικούς ρεογράφους ή διαδοχικά, ξεκινώντας από περιοχές του σώματος που βρίσκονται πιο μακριά από το κέντρο και τελειώνοντας με περιοχές πιο κοντά. Για να καταγράψετε RVG, για παράδειγμα, αντιβράχια, οι αισθητήρες τοποθετούνται στην περιοχή της κυβικής φώσας και του καρπού. Η καταγραφή της ρεοασογραφίας του κάτω ποδιού συνοδεύεται από την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο popliteal fossa και τον αστράγαλο. Οι αισθητήρες στα δάχτυλα πρέπει να τοποθετούνται σε απόσταση 3-4 cm.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της τοποθέτησης αγωγών είναι η τήρηση αυστηρής συμμετρίας.

Τα αποτελέσματα βάσει των ληφθέντων δεικτών επιτρέπουν στον γιατρό να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία τυχόν διαταραχών στην κυκλοφορία του αίματος. Το RVG καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης των αλλαγών: οργανική ή λειτουργική. Αυτό θα επηρεάσει άμεσα το σχήμα της επακόλουθης θεραπείας του ασθενούς που επέλεξε ο ειδικός..

Δείκτες

Ο στόχος της μελέτης είναι να μελετήσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων με ποσοτικούς δείκτες που εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής χρησιμοποιώντας αισθητήρες. Τα αποτελέσματα της μέτρησης είναι μια σειρά από σύγχρονα κύματα, η συχνότητα των οποίων είναι ίση με τον ρυθμό παλμού. Τα κύματα αντικατοπτρίζουν την εξάρτηση της πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων με τη φάση του καρδιακού κύκλου σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.

Ιδιαίτερη προσοχή στη ρεοβασογραφία των άνω άκρων και των κάτω άκρων δίνεται σε έναν τέτοιο δείκτη όπως ο ρεογραφικός δείκτης (RI), υπολογισμένος από τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Το RI υπολογίζεται συγκρίνοντας το πλάτος του κύματος (το μέτρο του μεγαλύτερου ύψους της καμπύλης) με τον παλμό βαθμονόμησης (το ύψος του). Ο δείκτης υπολογίζεται σε ωμ και εμφανίζει τη συνολική ροή αίματος προς το όργανο που θα εξεταστεί. Όσο μεγαλύτερη είναι η ροή του αίματος, τόσο μικρότερη είναι η αντίσταση του οργάνου στο ρεύμα. Έτσι, η τιμή του RI εξαρτάται από την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων. Ο δείκτης δείχνει τη συνολική ένταση πλήρωσης του οργάνου με αρτηριακό αίμα.

Εκτός από αυτόν τον δείκτη παροχής αίματος, οι κύριες παράμετροι περιλαμβάνουν δείκτες:

  1. Ελαστικότητα;
  2. Ποσοστά εκροών;
  3. Περιφερική αντίσταση.

Ο πρώτος από τους αναφερόμενους δείκτες χαρακτηρίζει την ελαστικότητα των αρτηριών της περιοχής μελέτης των άνω ή κάτω άκρων, η δεύτερη και η τρίτη χρησιμεύουν για μια έμμεση αξιολόγηση των εξεταζόμενων περιοχών.

Αφού επιτευχθεί η καμπύλη στην οθόνη του ρεογράφου, οι δείκτες της κατάστασης και της πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων υπόκεινται σε αποκωδικοποίηση από ειδικούς..

  • Η κύρια έμφαση δίνεται στη μελέτη των ποσοτικών χαρακτηριστικών του ρεογραφικού δείκτη. Μια τιμή μικρότερη από 0,04 δείχνει μια απότομη μείωση του δείκτη, ενώ το εύρος από 0,04 έως 0,05 ταξινομείται ως μέτρια μειωμένη. Ο κανόνας για το RI είναι τιμή πάνω από 0,05.
  • Όσον αφορά τον δείκτη ελαστικότητας (IE) που ελήφθη στη μελέτη, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένας δείκτης μικρότερος από 0,2 μειώνεται απότομα, από 0,2 σε 0,4 είναι μέτρια μειωμένη και πάνω από 0,4 θεωρείται φυσιολογικός..
  • Για τον προσδιορισμό της εκροής αίματος στα αγγεία, προσδιορίζεται ο αντίστοιχος δείκτης, ο κανόνας για τον οποίο καλύπτει το εύρος τιμών από 0,2 έως 0,5. Μια τιμή μικρότερη από αυτήν δείχνει μια διευκόλυνση εκροής, πάνω από 0,5 δείχνει μια δύσκολη εκροή.
  • Ο δείκτης περιφερειακής αντίστασης μπορεί να υπερεκτιμηθεί έντονα (πάνω από 0,55) ή να υποτιμηθεί έντονα (λιγότερο από 0,15). Οι κανονικές τιμές του δείκτη καλύπτουν το εύρος από 0,2 έως 0,45.

Η αποκωδικοποίηση της ρεοασογραφίας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά από φαρμακολογικές και λειτουργικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από γιατρούς, οι οποίες βοηθούν στον εντοπισμό κρυφών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι ειδικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δοκιμές όπως:

Το πρώτο αφορά την απορρόφηση από τον ασθενή ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης, μετά το οποίο η RVG πραγματοποιείται μετά από 4-5 λεπτά. Τα ληφθέντα αποτελέσματα της αγγειογραφίας συγκρίνονται με αυτά που λαμβάνονται στην κανονική κατάσταση του ίδιου ασθενούς. Η δοκιμή διεξάγεται για να διακρίνει τον λειτουργικό αγγειοσπασμό από την οργανική συστολή. Εάν τα RI και IE αυξηθούν κατά τη διάρκεια του τεστ, τότε θεωρείται θετικό και οι παραβιάσεις αναφέρονται ως λειτουργικές.

Το τεστ συμπίεσης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης. Για την εφαρμογή του, εφαρμόζεται μανσέτα στο μηρό του ασθενούς, αφού αφαιρεθεί, προσδιορίζονται οι δείκτες RVG. Συγκρίνοντας τις τιμές των δεικτών με εκείνες που είχαν προσδιοριστεί προηγουμένως, αξιολογείται η κατάσταση των αγγείων. Η ποσοτική τιμή του δείκτη επηρεάζεται από τον ρυθμό με τον οποίο αποκαθίσταται η φλεβική εκροή μετά την αφαίρεση του μανικιού..

Ρεοαστογραφία των άνω και κάτω άκρων - τι είναι και ποιος θα είναι χρήσιμος

Θυμάστε πώς περάσατε τον οικογενειακό ελεύθερο χρόνο σας πριν εμφανιστεί η πρώτη σειρά στα κεντρικά κανάλια; Μπορείτε να φανταστείτε το ποδήλατο να δουλέψει; και το πλησιέστερο παντοπωλείο βρίσκεται σε απόσταση 5 χιλιομέτρων?

Η τεχνολογική πρόοδος αυξάνει το βιοτικό επίπεδο, αλλά, παραδόξως, όχι την ποιότητά του: οι περισσότεροι από εμάς περνάμε την εργάσιμη ημέρα μπροστά από την οθόνη, ξεκουράζουμε στον ίδιο χώρο, ακόμη και με ποπ κορν και τηγανητές πατάτες.

Πολλοί άνθρωποι προτιμούν να ξεχνούν ότι μια δίαιτα γρήγορου φαγητού πλούσια σε λιπαρά αλλά χαμηλή σε φυτικές ίνες συμβάλλει στην απόθεση αθηροσκληρωτικών πλακών..

Μπορούμε να το θέσουμε ήπια: "η ανθυγιεινή διατροφή και η σωματική αδράνεια αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων", αλλά στην πραγματικότητα, ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής αργά ή γρήγορα οδηγεί σε αγγειακές παθολογίες. Η έγκαιρη διάγνωση σε μια τέτοια κατάσταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό λειτουργικών βλαβών πριν γίνουν μη αναστρέψιμες. Η ρεογραφία, μαζί με τον υπέρηχο, μπορεί να γίνει μέθοδος μαζικής διάγνωσης του πληθυσμού.

ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ

Η ρεογραφία είναι μια από τις διαγνωστικές μεθόδους στις οποίες εξετάζεται η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω και άνω άκρα του ασθενούς. Η κυκλοφορία του αίματος που εξετάζεται με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται αιμοδυναμική. Αποκαλύπτει την εικόνα της κατάστασης κατά τη στιγμή της εξέτασης του καρδιαγγειακού συστήματος και σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τον τόνο των αγγείων.
Στην ανθρώπινη ζωή, το κύριο φορτίο πέφτει στα κάτω άκρα, επομένως, πιο συχνά η μελέτη συνταγογραφείται για αυτό το μέρος, αυτό σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη ροή του αίματος των αγγείων των ποδιών και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Είναι δυνατόν να υποβληθεί σε ανάνηψη όχι μόνο προς την κατεύθυνση ενός γιατρού, αλλά και ανεξάρτητα. Αυτή η έρευνα διεξάγεται σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές με προσιτό κόστος. Εάν χρειάζεστε ρεογραφία για τα κάτω άκρα στη Μόσχα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις ακόλουθες διευθύνσεις:

  • 2η λωρίδα Tverskoy-Yamskaya, 10 - JSC "Medicine".
  • Banny lane, 2 - SVSR.
  • Mkrn Novogorsk σε Khimki - KB αριθμός 119.
  • Σεντ Novozavodskaya, σπίτι 14α - πολυκλινικός αριθμός 2.
  • Σεντ Lyapidevskogo, 14/1 - "Dobromed".
  • Σεντ Budayskaya, κτίριο 2 - JSC "Russian Railways", Central Design Bureau No. 2.

Ανάλογα με το ίδρυμα στον οποίο διεξάγεται η διαδικασία, τη φήμη, την τοποθεσία και την ποιότητα του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη ρεοασογραφία των κάτω άκρων, η τιμή μπορεί να κυμαίνεται. Κόστος - από 800 έως 2500 ρούβλια.

Η ρεογραφία είναι μια από τις μη επεμβατικές μεθόδους εξέτασης που δεν απαιτεί διείσδυση στο σώμα. Για τη διεξαγωγή, χρησιμοποιείται ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας. Αυτή η μελέτη δεν χρησιμοποιείται για τα αγγεία του κεφαλιού, στην περίπτωση αυτή η διάγνωση ονομάζεται ρεοεγκεφαλογραφία.

Η ρεογραφία ή το RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης που επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της ροής του αίματος στο αγγειακό σύστημα των βραχιόνων και των ποδιών. Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των ποδιών, επειδή οι αγγειακές παθολογίες που επηρεάζουν τις φλέβες των ποδιών είναι συχνότερες. Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του τόνου του αγγειακού δικτύου των άκρων και της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνολό του..

Εξετάζοντας την επιλεγμένη περιοχή με αυτήν τη μέθοδο, προσδιορίστε την παρουσία αγγειακής απόφραξης ή την παρουσία αγγειακής στένωσης. Ανακύπτει συχνά το ερώτημα πού είναι δυνατόν να γίνει το RVG των εγκεφαλικών αγγείων. Το ερώτημα δεν είναι απολύτως νόμιμο. Για να το καταλάβετε, πρέπει να καταλάβετε τι είναι η ρεογραφική έρευνα και τι μπορεί να είναι..

Μεταξύ των ρεογραφικών μεθόδων είναι:

  • ρεοασογραφία;
  • ρεοεγκεφαλογραφία (εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου)
  • επαναπατογραφία (εξέταση ήπατος)
  • ρεογραφία στο στήθος και τον κλάδο της - ρεοκαρδιογραφία.

Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων, καθώς και των χεριών, είναι μια μη τραυματική διαδικασία, πραγματοποιείται χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητα των ιστών, ανώδυνη. Η μόνη στιγμή που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία είναι η διαδικασία σύνδεσης των ηλεκτροδίων. Είναι δυσάρεστο όχι από την άποψη του σωματικού πόνου, αλλά από την άποψη της συναισθηματικής δυσφορίας..

Σύστημα παροχής αίματος

Στο ανθρώπινο σώμα, διακρίνονται δύο κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος: ένας μικρός - εξυπηρετεί τους πνεύμονες και ένας μεγάλος, ο οποίος παρέχει τροφή και οξυγόνο σε όλα τα άλλα όργανα. Αίμα από την αριστερή κοιλία της καρδιάς ωθείται στην αορτή και μετά ταξιδεύει μέσω των αρτηριών - τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Το τελευταίο διακλαδίζεται σε αρτηριοειδή και τριχοειδή αγγεία - τα μικρότερα αγγεία που παρέχουν οξυγόνο και διατροφή σε κάθε κύτταρο.

Από τα κύτταρα, το αίμα αφαιρεί τα προϊόντα αποσύνθεσης και το διοξείδιο του άνθρακα, συλλέγεται στα φλεβίδια, στη συνέχεια φλέβες και εισέρχεται στο σωστό κόλπο. Το φλεβικό αίμα διοχετεύεται στην πνευμονική κυκλοφορία, εμπλουτίζεται με οξυγόνο στους πνεύμονες και μετακινείται ξανά στην καρδιά για να ξεκινήσει ξανά ο μεγάλος κύκλος.

Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό της διαδικασίας

Για τη διεξαγωγή ρεογραφίας των αγγείων των άνω και κάτω άκρων, απαιτείται ηλεκτροκαρδιογράφος (συσκευή ΗΚΓ), ειδικά ηλεκτρόδια και ρεογραφική σύνδεση. Το καθήκον του ιατρού διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό εάν χρησιμοποιείται η καταχώριση δεικτών μέσω υπολογιστή. Η μελέτη χρησιμοποιεί ρεύμα υψηλής συχνότητας, το οποίο δεν φέρνει δυσάρεστες αισθήσεις.

Το αίμα είναι ικανό να διοχετεύει ηλεκτρικό ρεύμα, για αυτόν τον λόγο, η αντίσταση αλλάζει σε διαφορετικές φάσεις της ροής του αίματος. Η εξάρτηση εδώ είναι αντιστρόφως ανάλογη: με μεγαλύτερη πλήρωση αίματος, χαμηλότερη αντίσταση στους ιστούς. Υπάρχει μια σταθερή διακύμανση από υψηλή σε χαμηλή. Το ρεοασόγραμμα εμφανίζει γραφικά τη διέλευση του παλμού, το πλάτος αυξάνεται με την αύξηση της πλήρωσης αίματος και, αντιστρόφως, μειώνεται με μείωση. Ο γιατρός της λειτουργικής διάγνωσης βλέπει παραβιάσεις στο γράφημα και μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της ροής του αίματος.

Προετοιμασία για rvg

  • Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα.
  • Το κάπνισμα συμβάλλει στη σημαντική αγγειοσυστολή και συνεπώς παραμορφώνει τα δεδομένα. Θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μια τέτοια απαίτηση είναι υποχρεωτική.
  • Το Rvg εκτελείται με μια ήρεμη συναισθηματική και σωματική κατάσταση, επομένως συνιστάται να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα 15 λεπτά πριν από την έναρξη.

Εάν η αγγειακή νόσος δεν είχε προηγουμένως διαγνωστεί, αλλά ο ασθενής παραπονιέται για κρύο των χεριών, των ποδιών ή των τμημάτων του (χέρι, πόδι), ο αποχρωματισμός του δέρματος (προσωρινό ή μόνιμο), μούδιασμα, η ρεοασογραφία των κάτω άκρων και των βραχιόνων μπορεί να γίνει σημαντική μέθοδος για τον προσδιορισμό των αιτίων ταλαιπωρία. Για την παρακολούθηση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας και της θεραπείας της, συνταγογραφείται ρεοασογραφία για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ασθένειες του φλεβικού δικτύου (κιρσούς, φλεβίτιδα, θρόμβωση και συνδυασμοί τους).
  • παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας λόγω σακχαρώδους διαβήτη.
  • Σύνδρομο Raynaud
  • βλάβη στα γάγγλια του νωτιαίου μυελού με μειωμένη ροή του περιφερικού αίματος.
  • αθηροσκληρωτικές αλλαγές.


Η υποψία μιας τόσο κοινής νόσου όπως οι κιρσώδεις φλέβες αποτελεί επίσης ένδειξη για τη ρεογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία μιας τέτοιας παθολογίας ή για παρακολούθηση της θεραπείας που πραγματοποιείται, συνταγογραφείται RVG, η οποία σε αυτήν την περίπτωση είναι μια αποτελεσματική και ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση των αγγείων των άνω και κάτω άκρων. Εάν υπάρχει υποψία θρόμβου, ένα ρεογράφημα που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της ρεοασογραφίας μπορεί να γίνει μια αξιόπιστη πηγή πληροφοριών.

Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων μπορεί να συνταγογραφηθεί σε βαριά καπνιστές που διαμαρτύρονται για διαλείπουσα χωλότητα και πόνο στα πόδια, καθώς συχνά άτομα με αυτήν την κακή συνήθεια υποφέρουν από εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα, αγγειακή παθολογία των κάτω άκρων. Τα άνω επηρεάζονται πολύ λιγότερο συχνά..

Εξακολουθείτε να πιστεύετε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τις κιρσούς?

Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε τώρα αυτές τις γραμμές - η νίκη στον αγώνα κατά των κιρσών και των άσχημων περιοχών στο σώμα δεν είναι ακόμη στο πλευρό σας.

Και έχετε ήδη σκεφτεί για νοσηλεία; Είναι κατανοητό, επειδή οι κιρσοί είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία, εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αστερίσκοι στα πόδια, κόπωση, τρομερές πρησμένες φλέβες. Όλα αυτά τα συμπτώματα σας γνωρίζουν από πρώτο χέρι..

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζετε το αποτέλεσμα, αλλά την αιτία; Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Ekaterina Andreeva. Διαβάστε το άρθρο >>

Η ρεοαγγειογραφία (RVG) είναι μια μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης της αρτηριακής και φλεβικής ροής αίματος στα αγγεία των άκρων, συχνότερα στα πόδια. Εκτελείται με την αξιολόγηση της πλήρωσης παλμών αίματος ορισμένων τμημάτων του σώματος και την αξιολόγηση του τόνου και της ευρυχωρίας των περιφερειακών αγγείων.

Κατά την εκτέλεση RVG, η συσκευή καταγράφει τη συνολική ηλεκτρική αντίσταση (σύνθετη αντίσταση) του ζώντος ιστού σε εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας. Οποιοσδήποτε ζωντανός ιστός μπορεί να θεωρηθεί ως ετερογενής αγωγός ηλεκτρικού ρεύματος, ενώ τα βιολογικά υγρά, ιδιαίτερα το αίμα, έχουν την υψηλότερη ηλεκτρική αγωγιμότητα, και τα οστά και το δέρμα έχουν τη χαμηλότερη ηλεκτρική αγωγιμότητα..

Η μέθοδος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των αρτηριών και των φλεβών της περιοχής που διερευνήθηκε, την παθητικότητά τους, για να εντοπίσετε μερική στένωση ή πλήρες κλείσιμο του αγγείου λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό ή βλαβών στην αθηροσκλήρωση.

Ταξινόμηση των κυκλοφοριακών διαταραχών

Αυτή η έννοια σημαίνει στένωση ή πλήρης απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Ανάλογα με το ποια κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται, η σοβαρότητα της νόσου θα ποικίλει. Διάκριση μεταξύ οξέων και χρόνιων κυκλοφοριακών διαταραχών.

  • Οξεία - εκδηλώνεται ως πονοκέφαλος, μούδιασμα του προσώπου, μειωμένη όραση, συντονισμός, μνήμη και ακόμη και ομιλία. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω υπερβολικής παροχής αίματος, δηλαδή παραβίασης της φυσιολογικής εκροής αίματος λόγω απόφραξης ή στένωσης των φλεβικών αγγείων της κεφαλής. Με τη στένωση των αγγείων των κάτω άκρων, υπάρχει έντονος πόνος στα πόδια, χωλότητα, σπασμοί.
  • Χρόνια ανεπάρκεια - πιο συχνά εκφράζεται με τη μορφή χαμηλής θερμοκρασίας των χεριών και των ποδιών, μούδιασμα, πρήξιμο και πόνο στο τέλος της ημέρας ή μετά την άσκηση. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα του πόνου είναι αρκετά αδύναμα, γεγονός που σας επιτρέπει να αγνοήσετε τα συμπτώματα της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η συνήθης συνέπεια αυτής της συμπεριφοράς είναι η ανάπτυξη ισχαιμίας εσωτερικών οργάνων και φλεβικής νόσου των κάτω άκρων..

Πώς εκτελείται το RVG?

Η διαδικασία εκτελείται σε μια συγκεκριμένη θερμοκρασία. Η ψυχρότητα σε ένα δωμάτιο αναγκάζει τις αρτηρίες να συστέλλονται και πολύ υψηλή θερμοκρασία αυξάνεται. Ζητείται από τον ασθενή να ξαπλώσει στην πλάτη του. Η περιοχή της μελέτης απολιπανθεί με αλκοόλη, τοποθετείται στο δέρμα μια φλάντζα με αγώγιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου (5-10%), 2 μεταλλικά ηλεκτρόδια είναι συμμετρικά συνδεδεμένα, τα οποία στερεώνονται με ελαστικούς επιδέσμους.

Ο μηχανισμός δράσης του RVG συνίσταται στη διέλευση ενός ηλεκτρικού ρεύματος μέσω της εξεταζόμενης περιοχής του σώματος. Η αντοχή των παλμών είναι ελάχιστη και απολύτως ασφαλής για τον άνθρωπο. Η μελέτη των αγγείων των κάτω άκρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ρεύμα υψηλής συχνότητας (10 mA). Περνώντας από το σώμα, οι ηλεκτρικές παλμοί συγκρούονται με διαφορετικές αντιστάσεις και δημιουργούν διακυμάνσεις τάσης, οι οποίες καταγράφονται από αισθητήρες και μεταδίδονται σε μια συσκευή εγγραφής (ρεογράφος). Οι παράμετροι αντικατοπτρίζονται στο ρεοβαρογράφημα - μια καμπύλη γραμμή όπου η άνοδος και η πτώση των κυμάτων δείχνουν την εισροή και εκροή αίματος.

Οι ενδείξεις RVG δεν είναι οριστικές και τα μόνα σημάδια της νόσου, αλλά χρησιμεύουν ως βάση για την επιλογή μεθόδων εξέτασης του ασθενούς..

Ενδείξεις για εξέταση

Η ρεοασογραφία των αγγείων των κάτω άκρων χρησιμοποιείται τόσο για την πρωτογενή μελέτη των αγγειακών παθολογιών όσο και για την παρακολούθηση της ανάπτυξης της νόσου. Οι ενδείξεις είναι:

  • Η αθηροσκλήρωση, η οποία συχνά συμβάλλει στην κακή διατροφή των ιστών και στη στένωση της αρτηρίας.
  • Διαβήτης. Πραγματοποιείται ρεοασογραφία των άνω και κάτω άκρων. Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μικρο- και μακροαγγειοπάθειες, οι οποίες στη συνέχεια αναπτύσσουν διαβητικό πόδι..
  • Η νόσος του Raynaud. Χαρακτηρίζεται από νευροκυκλοφοριακή αδυναμία, είναι δυνατοί περιοδικοί σπασμοί των περιφερικών αρτηριών.
  • Σοβαροί πονοκέφαλοι που προκύπτουν λόγω παραβιάσεων της εκροής φλεβικού αίματος, καθώς και σπασμών αρτηριακών αγγείων.
  • Χρόνιες εγκεφαλικές παθολογίες, ενδοκρανιακή υπέρταση.
  • Νευροκυκλοφορική αδυναμία, η οποία εξαρτάται από την αστάθεια του αγγειακού τόνου.
  • Ασθένειες του φλεβικού κρεβατιού, οι οποίες συμβάλλουν σε διαταραχές της εκροής αίματος, ιδίως μέσω των φλεβών των ποδιών.
  • Θρομβοφλεβίτιδα, που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Phlebeurysm.
  • Εμβολισμός όταν εμφανίζεται απόφραξη στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χωλότητα.

Εάν δεν υπάρχουν έντονες ασθένειες RVH, συνιστάται σε περιπτώσεις μούδιασμα των άκρων, με εμφάνιση μπλε αποχρωματισμού και επιληπτικών κρίσεων, με απώλεια ευαισθησίας, αποχρωματισμό του δέρματος, οίδημα.

Κάθε μελέτη έχει τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα. Μπορούν να συνδεθούν με την τεχνική πλευρά ή με τον επαγγελματισμό του προσωπικού. Είναι σημαντικό όλες οι αρνητικές πτυχές να μπορούν να διορθωθούν και να εντοπιστούν σφάλματα για το καλύτερο τη διαγνωστική διαδικασία. Τα πλεονεκτήματα του RVZ είναι τα εξής:

  • Μη επεμβατική μέθοδος. Ένα σημαντικό θετικό σημείο - ο ασθενής δεν εκτίθεται σε δυσάρεστες και οδυνηρές επιδράσεις, για παράδειγμα, καθετηριασμός φλεβών. Η μελέτη δεν απαιτεί έναν ειδικά εξοπλισμένο ειδικό χώρο, τα απαραίτητα όργανα είναι αρκετά.
  • Ευκολία εφαρμογής. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα για το προσωπικό. Το rheovasogram μπορεί να αφαιρεθεί από εξειδικευμένη νοσοκόμα · η αποστολή της είναι να εφαρμόσει ηλεκτρόδια και να ενεργοποιήσει το resograph. Τα αποτελέσματα θα αναλυθούν από γιατρό..
  • Φθηνό και προσιτό ερευνητικό εξοπλισμό.
  • Ασφάλεια της διαδικασίας. Το RVG είναι δυνατό για παιδιά και έγκυες γυναίκες.
  • Αξιόπιστες πληροφορίες. Η ευρωστία των αιμοφόρων αγγείων, η ποιότητα της εκροής αίματος, η παθολογία και το επίπεδο της επικράτησής τους καθορίζονται με μεγάλη ακρίβεια..
  • Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση αγγειακών βλαβών από λειτουργική βλάβη.

Τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά - τι ακολουθεί

Το RVG είναι μια γραφική μέθοδος, αλλά απεικονίζει μόνο τα αποτελέσματα των υπολογισμών και ορισμένα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος εκτιμώνται μόνο έμμεσα. Παρ 'όλα αυτά, το RVG επιτρέπει τον αποκλεισμό αγγειακών παθολογιών με επαρκή ακρίβεια και είναι αποτελεσματικό ως μέθοδος διαλογής για αρνητική διάγνωση..

Αλλά τι γίνεται αν, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα?

Εάν το ρεόγραμμα κατέγραψε ήπιες λειτουργικές αλλαγές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει δυναμική παρατήρηση (επαναλαμβανόμενη περιοδική RVG), φάρμακα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και θεραπεία άσκησης. Σίγουρα θα δοθούν συστάσεις για την αλλαγή της διατροφής και ακόμη και, ενδεχομένως, το καθεστώς εργασίας..

Είναι καλύτερα να εκτελέσετε μια επαναλαμβανόμενη RVG στον ίδιο ρεογράφο ή τουλάχιστον σε έναν ρεογράφο του ίδιου τύπου, καθώς οι κανόνες (μέσες τιμές υγιών ανθρώπων) για διαφορετικές συσκευές ενδέχεται να διαφέρουν. Επιπλέον, τα ηλεκτρόδια στο άκρο πρέπει να συνδέονται με τον ίδιο τρόπο (διαμήκη ή εγκάρσια) και αυστηρά στα ίδια σημεία..

Σε περίπτωση πιο σοβαρών λειτουργικών ή οργανικών διαταραχών, ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετες εξετάσεις για να κάνει μια διάγνωση και να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας: χειρουργική ή φάρμακο.

Διαγνωστικά

Η μελέτη στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του αγγειακού κρεβατιού. Τα αποτελέσματα απεικονίζονται στην οθόνη της συσκευής με τη μορφή σύγχρονων κυμάτων, τα οποία είναι μια οπτική αντανάκλαση της πλήρωσης της αγγειακής κλίνης με αίμα σε μια συγκεκριμένη φάση του καρδιακού κύκλου. Τα αποτελέσματα της έρευνας γράφονται με τη μορφή δεικτών ρεογραφίας:

  • RI ή RSI (ρεολογικός συστολικός δείκτης)
  • IE (ελαστικότητα);
  • DSI (χαρακτηρίζει την ποσότητα εκροής και εισροής αίματος).
  • PI (περιφερειακή αντίσταση);
  • CA (ασυμμετρία πλάτους συστολικού κύματος) και ορισμένα άλλα.

Αυτός ο δείκτης, που λαμβάνεται με τη ρεογραφία, αντικατοπτρίζει τη συνολική πλήρωση με αίμα του μελετημένου τμήματος του σώματος. Η εξάρτηση της αντίστασης του τμήματος από το γέμισμά του με αίμα είναι αντιστρόφως ανάλογη. Η IE κατά τη ρεοασογραφία των άκρων χαρακτηρίζει την ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος της περιοχής μελέτης, τα υπόλοιπα είναι έμμεσα χαρακτηριστικά της κατάστασης.

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να λειτουργήσει ως συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας, ως αιτία της και ως υποστηρικτική κατάσταση, επομένως, συχνότερα η διάγνωση της κατάστασης των αγγείων πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας συνολικής εξέτασης.

Κριτικές

Οι κριτικές σχετικά με το πέρασμα μιας τέτοιας διαγνωστικής διαδικασίας όπως η ρεοασογραφία είναι κυρίως θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν την ταχύτητα εφαρμογής του, τον απόλυτο πόνο και τη διαθεσιμότητα. Μεταξύ των ελλείψεων, σημειώνουν ότι δεν μπορεί να καυχηθεί κάθε νοσοκομείο ή πολυκλινική ότι έχει έναν ειδικό στο προσωπικό του που μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το ρεογράφημα, οπότε πρέπει να επικοινωνήσετε με άλλα ιατρικά ιδρύματα, γεγονός που παρατείνει σημαντικά το χρόνο για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την έρευνα.

Οι γιατροί εκφράζουν επίσης τη θετική τους γνώμη για τη διάγνωση των αγγειακών παθολογιών χρησιμοποιώντας έναν ρεογράφο. Ο σύγχρονος εξοπλισμός απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό αυτήν τη διαδικασία. Ορισμένες συσκευές μπορούν ακόμη και να αποκρυπτογραφήσουν αυτόματα τα αποτελέσματα που λαμβάνονται χωρίς να καταφύγουν στη βοήθεια ενός ειδικά εκπαιδευμένου γιατρού που ασχολείται με αυτό..

Η ρεοασογραφία, παρά την απλότητά της, είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και της παροχής αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις ιδιότητες όχι μόνο των μεγάλων φλεβών και των αρτηριών, αλλά και να εντοπίσετε παθολογίες των μεγάλων και μικρών κλαδιών τους, ακόμη και των αγγείων του μικροαγγειακού συστήματος. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτή τη μελέτη, θα βοηθήσει τον θεράποντα ιατρό να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία..

Μεθοδολογία έρευνας

Αυτή είναι μια από τις πιο προσιτές και ενημερωτικές ερευνητικές μεθόδους. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων σε ορισμένες περιοχές του σώματος - τα κάτω άκρα, το κεφάλι, το λαιμό, αξιολογεί την ελαστικότητα των τοιχωμάτων και την πλήρωση του αίματος, εντοπίζει περιοχές με μερική ή πλήρη απόφραξη.

Η ηλεκτρική αγωγιμότητα εξαρτάται από τον βαθμό κορεσμού των ιστών με το αίμα - αυτός ο δείκτης καταγράφεται από τη συσκευή rvg. Οι διακυμάνσεις των παλμών αντικατοπτρίζονται στην καμπύλη γραφήματος - ρεγιαζόγραμμα. Το σχήμα της καμπύλης και η κατανομή των κορυφών είναι τα δεδομένα με τα οποία ο διαγνωστής λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων του λαιμού, της κεφαλής ή των ποδιών..

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη ρεογραφία.

  • Ρεογραφικός δείκτης - δείχνει τον βαθμό πλήρωσης με αρτηριακό αίμα της εξεταζόμενης περιοχής: άκρα ή κεφάλι.
  • Δείκτης ελαστικότητας - ένας δείκτης της κατάστασης των τοιχωμάτων των αρτηριακών αγγείων.
  • Δείκτης αντίστασης - μια έμμεση αξιολόγηση της περιφερειακής αντίστασης.
  • Δείκτης τιμής εκροής - ο συντελεστής αποτελεσματικότητας της φλεβικής εκροής, προσδιορίζεται έμμεσα.

Η ρεοασογραφία πραγματοποιείται κατά τη διάγνωση μη γρήγορων ασθενειών ή για την αξιολόγηση της βλάβης που σχετίζεται με τραυματισμούς και διαταραχές που οφείλονται σε ασθένειες.

  1. Διάγνωση διαταραχών περιφερικής ροής αίματος.
  2. Εξέταση για σακχαρώδη διαβήτη - το τελευταίο συχνά συνοδεύεται από αγγειακή παθολογία.
  3. Σύνδρομο Raynaud - για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  4. Κιρσούς - για πληροφορίες σχετικά με τις φλέβες των κάτω άκρων.
  5. Τραυματισμοί στο λαιμό και στο κεφάλι - Αξιολόγηση συνεπειών.
  6. Διαγνωστικά για την ανάπτυξη ισχαιμίας ή εγκεφαλικών επεισοδίων.
  7. Θρομβοφλεβίτιδα - λήψη δεδομένων σχετικά με την απόφραξη και τη στένωση των φλεβικών αγγείων των κάτω άκρων.

Η ρεογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί ως μέρος μιας προληπτικής εξέτασης, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Με την ηλικία, η ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται και τα δεδομένα RVR μπορούν να προειδοποιήσουν για την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών..

Είναι σημαντικό το RVG να μπορεί να εκτελεστεί σε οποιαδήποτε κατάσταση, ακόμη και αναίσθητο. Επομένως, η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις.

Η τεχνική διεξαγωγής της διαδικασίας RVG είναι εντελώς ακίνδυνη και ανώδυνη, μπορεί να εκτελεστεί για άτομα με εμφυτευμένο βηματοδότη, μέταλλο στο σώμα και άλλες καταστάσεις που συνήθως παρεμβαίνουν σε πολλές μελέτες.

Πώς εκτελείται η ρεοασογραφία; Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες τυπικές προϋποθέσεις:

  • ένα τέταρτο της ώρας πριν από την έναρξη της εγγραφής RVG, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε μια πλήρως χαλαρή κατάσταση.
  • την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Σε περίπτωση που το φάρμακο δεν μπορεί να ακυρωθεί (τιτλοποίηση ορμονών, αντικαρκινική θεραπεία, αντισπασμωδικά), τότε ο γιατρός που συνταγογραφεί τη μελέτη RVG θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά με αυτό. Συγκεκριμένα, εάν το φάρμακο δεν επηρεάζει τη ρευστότητα του αίματος και τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος, τότε η συνεχιζόμενη χρήση του δεν θα επηρεάσει σημαντικά τις αιμοδυναμικές παραμέτρους και, συνεπώς, τα αποτελέσματα του ρεοβαζογράμματος.
  • τουλάχιστον 2-3 ώρες νωρίτερα, πρέπει να σταματήσετε το τσιγάρο. Ο καπνός του καπνού επηρεάζει σημαντικά τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας σπασμό του αγγειακού τοιχώματος.

Το γεγονός ότι τόσο μεγάλη σημασία είναι ακριβώς το αποτέλεσμα του καπνού του καπνού, μιλά για την ακραία τοξικότητά του για το αγγειακό τοίχωμα..

  • Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει, με τον ίδιο τρόπο όπως κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ, στην πλάτη του, και να απαλλάσσει τα άκρα από ρούχα.
  • Το δέρμα απολιπαίνεται με αλκοόλ και τους εφαρμόζονται αισθητήρες και ηλεκτρόδια, εκπέμποντας ανώδυνους παλμούς υψηλής συχνότητας.

Η αρχή της μεθόδου αυτής της μελέτης είναι η μέτρηση της αντίστασης μιας περιοχής του δέρματος όταν διέρχεται από αυτήν ένα ηλεκτρικό ρεύμα ελάχιστης ισχύος (απολύτως ακίνδυνο), τάσης και συγκεκριμένης συχνότητας χρησιμοποιώντας ειδικούς αισθητήρες. Ανάλογα με την ένταση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, η αντίστασή τους αλλάζει.

Η αρχή της λειτουργίας της ρεογραφίας και των τύπων της

Η ρεογραφία είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της παροχής αίματος σε όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος. Συνίσταται στη μέτρηση και τη γραφική απεικόνιση των διακυμάνσεων των παλμών σύνθετης αντίστασης, ανάλογα με την πλήρωση αίματος του οργάνου. (Η αντίσταση είναι η αντίσταση των ιστών στη διέλευση εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας.)

Η ιδέα και η πρώτη τεχνολογία έρευνας διατυπώθηκαν από τον Ν. Μαν το 1937 και αναπτύχθηκαν περαιτέρω από Αυστριακούς και Σοβιετικούς επιστήμονες.

Ο τομέας εφαρμογής της ρεογραφίας είναι πρακτικά απεριόριστος: ο εγκέφαλος, η μεμβράνη των ματιών, τα άκρα, η καρδιά, οι πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα εσωτερικά όργανα. Υπάρχουν ονόματα για διαδικασίες σε μεμονωμένα μέρη του σώματος:

  • REG - ρεοεγκεφαλογραφία (εγκέφαλος);
  • ORG - οφθαλμορεογραφία (χοριοειδές);
  • RVG - ρεοασογραφία (αγγεία των άνω και κάτω άκρων).

Τι είναι - η ρεοασογραφία (RVG) των αγγείων των άνω και κάτω άκρων; Εξετάστε όλες τις αποχρώσεις με τη σειρά.

Το RVG επιτρέπει τη διάγνωση παθολογιών πλήρωσης αίματος ιστών (ισχαιμία και υπεραιμία),

(συστολές) αγγειακές βλάβες, αλλά δεν είναι σε θέση, για παράδειγμα, να προσδιορίσει αξιόπιστα

(διόγκωση του αγγειακού τοιχώματος).

Επιπλέον, το RVG παρέχει έναν βολικό τρόπο για τον προσδιορισμό της φύσης των αιμοδυναμικών διαταραχών - οργανικών ή λειτουργικών. Η εξέταση σάς επιτρέπει να μάθετε εάν η επιδείνωση των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος οφείλεται σε ανατομικούς λόγους ή προκαλείται από λανθασμένο τρόπο ζωής.

Το RVG συνταγογραφείται απαραίτητα με βάση τα υποκειμενικά παράπονα του ασθενούς σχετικά με:

  • κράμπες στα πόδια ή πρήξιμο
  • η εμφάνιση των φλεβών της αράχνης.
  • πόνος ή / και αδυναμία όταν περπατάτε, προκύπτει και εξαφανίζεται χωρίς λόγο.
  • μούδιασμα, ψυχρότητα, ωχρά πόδια ή χέρια
  • πόνος στα χέρια με ελαφριά άσκηση ή σε ηρεμία.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη διαδικασία, αλλά τα ακόλουθα θεωρούνται σχετικά:

  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
  • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
  • ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να ακυρωθούν αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά, αιμοστατικά και φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο - ψυχοδιεγερτικά, αναλυτικά κ.λπ..

Το κόστος της εξέτασης ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση της κλινικής, τον τύπο του ρεογράφου και τον αριθμό των δειγμάτων (φαρμακολογικά και λειτουργικά).

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, για τη ρεοασογραφία σε μια συσκευή με ψηφιακή επεξεργασία δεδομένων, θα πρέπει να πληρώσετε από 1300 έως 2800 ρούβλια.

Συγκριτικά, δίνουμε τιμές σε άλλες χώρες που είναι δημοφιλείς μεταξύ των Ρώσων που είναι οπαδοί του "ιατρικού τουρισμού":

  • Λευκορωσία - από 15 έως 30 χιλιάδες bbl, αλλά για αλλοδαπούς πολίτες υπάρχει ξεχωριστός τιμοκατάλογος (κατά μέσο όρο - 10 $).
  • Ουκρανία - από 220 έως 350 UAH.
  • Ισραήλ - από 100 $ έως 200 $.
  • Γερμανία - από 300 έως 700 ευρώ.

Η προετοιμασία για RVG απαιτεί τους ακόλουθους απλούς περιορισμούς από τον ασθενή:

  • την ημέρα πριν από τη διαδικασία, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τη ροή του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα.
  • μην καπνίζετε, μασάτε κόμμι νικοτίνης ή καπνίζετε για τουλάχιστον 8 ώρες.
  • Μην τρώτε ή να υποστείτε έντονη σωματική άσκηση για 2 ώρες.
  • 15 λεπτά πριν από τη διαδικασία, πάρτε μια οριζόντια θέση, χαλαρώστε και ξαπλώστε σιωπηλά.

Η θερμοκρασία στο γραφείο όπου πραγματοποιείται η εξέταση είναι στην κλίμακα των 20-23 ° C, καθώς ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει ό, τι καλύπτει και συμπιέζει τα χέρια ή τα πόδια του και να παραμείνει ακίνητο για κάποιο χρονικό διάστημα.

Για την καταγραφή των διακυμάνσεων της σύνθετης αντίστασης, τα ηλεκτρόδια (αλουμίνιο, μόλυβδος, ορείχαλκος κ.λπ.) στερεώνονται και στα δύο άκρα του ασθενούς και τοποθετούνται αυστηρά συμμετρικά και το δέρμα στα σημεία πρόσδεσης απολιπαίνεται με αλκοόλ.

Ανάλογα με το αν ολόκληρο το άκρο ή το μέρος του θα αποτελέσει αντικείμενο έρευνας, ο γιατρός καθορίζει τους τόπους και τη μέθοδο εφαρμογής των ηλεκτροδίων (διαμήκη ή εγκάρσια).

Για τη μελέτη της εξασθενημένης ροής του περιφερικού αίματος, επιλέγεται συνήθως η διαμήκης μέθοδος προσκόλλησης (σε μια επιφάνεια του άκρου), σε άλλες περιπτώσεις - εγκάρσια (στο ίδιο επίπεδο, αλλά αντίθετες πλευρές).

Για να μελετηθεί η εξάρτηση της αιμοδυναμικής από εξωτερικές καταστάσεις, το αποτέλεσμα του RVG σε κατάσταση ηρεμίας συγκρίνεται συχνά με το ρεογράφημα μετά από διάφορες δοκιμές: φαρμακολογικές, συμπίεση ή τεστ άσκησης..

Για παράδειγμα, για να αποκλειστεί η θρόμβωση βαθιάς φλέβας, χρησιμοποιείται μια δοκιμή συμπίεσης: το άκρο τραβιέται σύντομα με μανσέτα, και μετά την αφαίρεση, το RVG επαναλαμβάνεται. Για να γίνει διάκριση μεταξύ λειτουργικών και οργανικών παραβιάσεων της αγγειακής παθητικότητας, χρησιμοποιείται μια δοκιμή με νιτρογλυκερίνη (0,5 mg κάτω από τη γλώσσα, μετά από 5 λεπτά - επαναλαμβανόμενη RVG).

Για να συγκρίνετε το ρεογράφημα με τη δραστηριότητα της καρδιάς, παράλληλα, εάν είναι δυνατόν, καταγράφονται επίσης ηλεκτρο- και φωνο-καρδιογραφήματα (ΗΚΓ και PCG).

Το αποτέλεσμα του RVG των κάτω ή άνω άκρων (ρεογράφημα) είναι μια πολύπλοκη σχεδόν περιοδική καμπύλη, η ερμηνεία της ρεοασογραφίας βασίζεται στη μελέτη των ιδιοτήτων του μέσου ρεογραφικού κύματος:

  • ποιοτική - η παρουσία "κορυφών", η απότομη και ομαλότητα των "σκαφών" και "σκαφών"
  • ποσοτική - η τιμή του πλάτους, το μήκος ορισμένων χρονικών διαστημάτων κ.λπ..

Με βάση τις τιμές που βρέθηκαν και τους ειδικούς τύπους, υπολογίζονται οι δείκτες ελέγχου:

  • ρεογραφικός (RI, καταγράφει την ένταση της αρτηριακής ροής του αίματος).
  • ελαστικότητα (IE, αντανακλά την κατάσταση των τοιχωμάτων των αρτηριών).
  • περιφερειακή αντίσταση (IPR);
  • τιμές φλεβικής εκροής (VO).

Το RI θεωρείται ο κύριος δείκτης: η τιμή του χρησιμοποιείται για να κριθεί η διαπερατότητα του καναλιού του σκάφους. Τα ISS και VO, σε αντίθεση με τα IE και RI, αντιπροσωπεύουν μόνο έμμεσα αριθμητικά χαρακτηριστικά.

Τα διαστήματα αναφοράς για τους δείκτες δεν αναφέρονται εδώ για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Στη ρεογραφία, δεν υπάρχει ενιαία ορολογία και μεθοδολογία υπολογισμού: οι συντελεστές του ίδιου ονόματος, υπολογιζόμενοι υπό παρόμοιες συνθήκες για εκπροσώπους της ίδιας ηλικιακής ομάδας σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα, μπορεί να διαφέρουν δεκάδες φορές.
  2. Τα πρότυπα καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε τμήμα του άκρου: ώμος, αντιβράχιο, χέρι, μηρός, κάτω πόδι, πόδι.
  3. Οι τιμές ορισμένων δεικτών εξαρτώνται από την ηλικία: για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους, το RI είναι χαμηλότερο από ό, τι στους υγιείς νέους (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αγγεία του κάτω ποδιού).

Μειονεκτήματα

Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων έχει πολύ μικρά μειονεκτήματα, τα ακόλουθα σημεία μπορούν να αποδοθούν σε αυτά:

  • Ανθρώπινος παράγοντας. Εάν υπάρχουν πάρα πολλοί ασθενείς, η έλλειψη επαρκούς ανάπαυσης για τη νοσοκόμα μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη προσοχής και αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της εγγραφής. Εάν τηρούνται οι συνθήκες εργασίας, το καθεστώς ανάπαυσης, τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού είναι υψηλά, τότε αυτό το μείον απουσιάζει.
  • Η ποιότητα της τεχνολογίας. Τα ρεογραφικά συνημμένα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Η χρήση υπολογιστών εξαλείφει τέτοια μειονεκτήματα στην έρευνα.

Προετοιμασία για ρεογραφία

Η προετοιμασία για τη ρεοασογραφία των κάτω άκρων δεν είναι καθόλου δύσκολη, ωστόσο, πρέπει να συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις που παρουσιάζονται πριν από τη μελέτη.

  • 15 λεπτά πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να χαλαρώσει εντελώς, να ξεκουραστεί.
  • Όσοι καπνίζουν πρέπει να εξαλείψουν εντελώς τη ροή της νικοτίνης στο αίμα σε δύο ώρες.
  • Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία με οποιαδήποτε φάρμακα, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μια ημέρα πριν από το RVZ.
  • Όταν υποβάλλονται σε ρεογραφία, τα άκρα πρέπει να απαλλάσσονται από ρούχα.

Η ρεογραφία είναι μια απλή και όχι χρονοβόρα διαδικασία. Ένα άτομο κατά τη διάρκεια του βρίσκεται στην πλάτη του, σε έναν καναπέ. Ο λειτουργικός διαγνωστικός ιατρός συνδέει (συνήθως χρησιμοποιώντας βεντούζες) τους αισθητήρες στο δέρμα της περιοχής των βραχιόνων ή των ποδιών που εξετάζονται. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Πριν το εκτελέσετε, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές προπαρασκευαστικές συστάσεις:

  • Προκαταρκτική ανάπαυση για να χαλαρώσετε πλήρως τους μύες και να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος σε αυτούς (15-20 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης).
  • Για αρκετές ημέρες (τουλάχιστον 24 ώρες), είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση..
  • Τα άτομα που καπνίζουν πρέπει να απέχουν από το κάπνισμα για αρκετές ώρες.
  • Την ημέρα της ρεοασογραφίας, συνιστάται να αποφύγετε έντονο σωματικό ή συναισθηματικό στρες.

Η εφαρμογή απλών προπαρασκευαστικών συστάσεων πριν από τη ρεοασογραφία θα σας επιτρέψει να επιτύχετε την υψηλότερη ποιότητα και αντικειμενικό ερευνητικό αποτέλεσμα.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Πριν από την επανεγγραφή των αγγείων των άκρων, είναι απαραίτητο να κάνετε μια μικρή προετοιμασία, η οποία θα κάνει τα αποτελέσματα της διαδικασίας πιο αξιόπιστα. Για παράδειγμα:

  • την ημέρα πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μια φαρμακευτική αγωγή πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα (η προσωρινή άρνηση των ναρκωτικών πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό).
  • Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 ώρες μετά τη στιγμή του καπνίσματος (για καπνιστές).
  • 15 λεπτά πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει.

Οι αγχωτικές καταστάσεις και η σωματική δραστηριότητα καθιστούν τα αποτελέσματα της μελέτης αναξιόπιστα, καθώς και φάρμακα που επηρεάζουν την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και διεγερτικά οποιουδήποτε είδους. Πριν από τη διαδικασία, τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς πρέπει να είναι απαλλαγμένα από ρούχα..

Ρευογραφία σε αγγεία των κάτω άκρων (μεταγραφή)

Αφού λάβετε το ρεοασόγραμμα, ήρθε η ώρα για την αποκωδικοποίηση, η οποία πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό είναι το κύριο σημείο της μελέτης, όλες οι παθολογίες βρίσκονται εδώ και αποφασίζεται το ζήτημα της περαιτέρω θεραπείας. Η αποκωδικοποίηση της ρεοασογραφίας των κάτω άκρων περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημαντικά σημεία:

  • Το κύριο επίκεντρο είναι η μελέτη του RI. Η τιμή 0,04 δείχνει μια απότομη πτώση του κανόνα, ένας δείκτης 0,04-0,05 δείχνει μια μέτρια πτώση. Το RI πάνω από 0,05 θεωρείται φυσιολογικό..
  • Δείκτης ελαστικότητας (IE). Ο απότομα μειωμένος δείκτης είναι μικρότερος από 0,2. Μέτρια μείωση - 0,2-0,4. Κανονική - 0,4.
  • Για τον προσδιορισμό της εκροής αίματος στα αγγεία, υπολογίζεται ο αντίστοιχος δείκτης, ο ρυθμός του οποίου είναι 0,2-0,5. Εάν η τιμή είναι μικρότερη, διευκολύνεται η εκροή. μια ένδειξη πάνω από 0,5 δείχνει προβλήματα με την εκροή.
  • Δείκτες περιφερειακής αντίστασης: πάνω από 0,55 - υπερεκτιμημένοι. λιγότερο από 0,15 - υποτιμάται. Κανονικό - 0,2-0,45.

Ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ, τα πόδια απαλλάσσονται από ρούχα. Το δέρμα στις περιοχές επαφής με τους αισθητήρες απολιπανθεί με διάλυμα αλκοόλης. Οι αισθητήρες μπορούν να τοποθετηθούν στο μηρό, στο κάτω πόδι ή στο πόδι, ανάλογα με την περιοχή ενδιαφέροντος.

Πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο, αλλάζει μόνο η περιοχή - ο ώμος, το αντιβράχιο, το χέρι. Κατά την εξέταση του χεριού, οι αισθητήρες στα δάχτυλα είναι σταθεροί σε απόσταση 3-4 εκ. Η ρεοασογραφία διαρκεί περίπου 20-25 λεπτά. Συνιστάται να παραμείνετε ήρεμοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας..

Ο ασθενής κάθεται σε μια άνετη θέση για αυτόν, ένας επίδεσμος με αισθητήρες - οι πλάκες ηλεκτροδίων στερεώνονται στο κεφάλι του. Οι αισθητήρες προ-λιπαίνονται με πάστα. Η κεφαλή Pvg διαρκεί περίπου 10 λεπτά.

Ποιοι δείκτες αναλύονται σε ένα ρεοασόγραμμα?

Αποκωδικοποίηση ρεοβαζογράμματος
Η αποκρυπτογράφηση του ρεοβαζογράμματος συνίσταται στην ανάλυση δεικτών που αλλάζουν συνεχώς με την πάροδο του χρόνου:

  • ρεογραφικός δείκτης. Η αξία του αντανακλά την πλήρωση αγγείων με αρτηριακό αίμα. Η κανονική του τιμή πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,05. Η τιμή του χαμηλότερη από 0,04 δείχνει σημαντική μείωση της ροής του αίματος.
  • δείκτης ελαστικότητας αγγειακού τοιχώματος. Αναφέρεται στο αρτηριακό κρεβάτι. Ο δείκτης πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 0,4 μονάδες.
  • ο δείκτης του μεγέθους της εκροής φλεβικού αίματος. Το κανονικό εύρος είναι 0,2 έως 0,5 μονάδες. Εάν αυτός ο δείκτης υπερβαίνει τις 0,5 μονάδες, τότε δείχνει τη δυσκολία της φλεβικής εκροής και είναι σημαντικό στη διάγνωση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας..
  • δείκτης περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Το κανονικό εύρος τιμών κυμαίνεται από 0,2 έως 0,45 μονάδες..

Η ερμηνεία του ρεοβαζογράμματος θα είναι ελλιπής χωρίς την εκτέλεση δοκιμών. Είναι υποχρεωμένοι να αποκαλύψουν τα αποθέματα του κυκλοφορικού συστήματος. Τα δείγματα είναι συνήθως δύο τύπων: χημικά και φυσικά.

  • χημική ή φαρμακολογική, φαρμακευτική δοκιμή - συνίσταται στη λήψη νιτρογλυκερίνης, ακολουθούμενη από την καταγραφή του RVG. Μετά από αυτό, η εγγραφή συγκρίνεται με το συνηθισμένο.

Με αυτήν τη δοκιμασία, στην περίπτωση του αγγειόσπασμου, η νιτρογλυκερίνη αλλάζει τις αιμοδυναμικές παραμέτρους και το ρεοβαρόγραμμα διαφέρει από την αρχική. Στην περίπτωση οργανικής στένωσης, το δείγμα παραμένει αρνητικό και η καμπύλη δεν αλλάζει το χαρακτήρα του.

  • Για τη διάγνωση των κιρσών, ένα τεστ φυσικής ή συμπίεσης είναι πολύ πιο σημαντικό. Ενα ελαστικό μανσέτα εφαρμόζεται στο μηρό. Όταν αντλείται αέρας, η εκροή του φλεβικού αίματος γίνεται δύσκολη. Αφού απελευθερώσετε την πίεση, επαναλάβετε το RVG. Ο χρόνος ολοκλήρωσης της αποκατάστασης μετά τη συμπίεση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τα αποθέματα της φλεβικής εκροής.

Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων πραγματοποιείται για τη μελέτη των ποσοτικών δεικτών της κατάστασης των αγγείων. Τα σύγχρονα κύματα αναγνώσεων ισούνται με τον ρυθμό παλμού. Από τα κύματα, μπορεί κανείς να κρίνει την πλήρωση των αγγείων, ανάλογα με τη φάση του καρδιακού παλμού σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, εμφανίζεται το RI (ρεογραφικός δείκτης).

Δείγματα

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας δεν θα είναι πλήρης εάν οι δοκιμές δεν εκτελούνται. Ο σκοπός των δειγμάτων οφείλεται στην ανάγκη καθορισμού του αποθεματικού του συστήματος ροής αίματος.

Χρησιμοποιούνται δύο τύποι δειγμάτων:

  1. Χημική ουσία (άλλες ονομασίες είναι η νιτρογλυκερίνη, φαρμακευτική). Για τη διεξαγωγή μιας δοκιμής φαρμάκων, ο ασθενής καλείται να πάρει ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης. Μετά από αναμονή πέντε λεπτών, πραγματοποιείται ρεοασογραφία. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τα αποτελέσματα ενός RVG που είχε προηγουμένως εκτελεστεί, όταν ο ασθενής δεν έλαβε νιτρογλυκερίνη. Η δοκιμή είναι απαραίτητη για τη διαφοροποίηση του λειτουργικού αγγειακού σπασμού και της οργανικής συστολής. Εάν υπάρχει αύξηση των δεικτών του ρεογραφικού δείκτη και του δείκτη ελαστικότητας, το τεστ θεωρείται θετικό και οι παραβιάσεις θεωρούνται λειτουργικές..
  2. Για διαγνωστικούς σκοπούς, η φυσική δοκιμή (συμπίεση) θεωρείται πολύ πιο σημαντική. Για την εφαρμογή του, εφαρμόζεται μανσέτα στο μηρό του ασθενούς, μετά τον οποίο εγχέεται αέρας σε αυτόν. Αμέσως μετά την αφαίρεση της μανσέτας, εκτελείται μια άλλη ρεοασογραφία. Εφιστάται η προσοχή στον χρόνο πλήρους ανάκτησης μετά την πρόσκρουση συμπίεσης. Με βάση τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης, μπορεί κανείς να κρίνει για τα αποθέματα εκροής αίματος από τις φλέβες..

Οι τιμές για τη ρεοασογραφία μπορεί να κυμαίνονται μεταξύ 500 - 2500 ρούβλια (ανάλογα με την περιοχή, τον τύπο του εξοπλισμού, το επίπεδο κλινικής κ.λπ.). Αυτός είναι ένας αρκετά προσιτός και αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων..

Για τον εντοπισμό κρυφών παθολογιών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λειτουργικές φαρμακολογικές δοκιμές:

  • Νιτρογλυκερίνη. Μετά την απορρόφηση της νιτρογλυκερίνης, πραγματοποιείται RVG, μετά την οποία το αποτέλεσμα συγκρίνεται με το συνηθισμένο. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διάκριση των οργανικών συστολών από τους λειτουργικούς σπασμούς..
  • Συμπίεση. Χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Για σύγκριση με τους συνηθισμένους δείκτες του RVG, εφαρμόζεται μια μανσέτα στο μηρό και οι δείκτες καταγράφονται μετά την αφαίρεσή του..
  • Κρύο. Πραγματοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών στα χέρια. Χρησιμοποιείται κρύο νερό. Το ρεόγραμμα λαμβάνεται τρεις φορές μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, συγκρίνονται τα αποτελέσματα της αποκατάστασης της ροής του αίματος, εξάγονται συμπεράσματα. Αρνητική δοκιμή - για ανάκτηση RI στο 7ο λεπτό. Θετική δοκιμή - αργή ανάκαμψη έως και 30 λεπτά.

Για τη διάγνωση της φύσης της διαταραχής - λειτουργικός ή οργανικός σπασμός, το rvg πραγματοποιείται με δοκιμή νιτρογλυκερίνης. Για να γίνει αυτό, πρώτα γίνεται μια τακτική καταγραφή και μετά ο ασθενής βάζει ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης (0,5 mg) κάτω από τη γλώσσα και μετά από 5 λεπτά το rvg επαναλαμβάνεται.

Εάν η δεύτερη εγγραφή υποδηλώνει αύξηση του δείκτη ελαστικότητας και του ρεογραφικού, τότε το δείγμα θεωρείται θετικό και η διαταραχή της κυκλοφορίας διαγιγνώσκεται ως λειτουργική.

Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στους δείκτες, τότε το δείγμα θεωρείται αρνητικό και δείχνει οργανική αγγειακή στένωση, για παράδειγμα, λόγω της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Ρεοαστογραφία των άνω και κάτω άκρων

Πώς πηγαίνει η μελέτη

Η ρεοασογραφία είναι μια ανώδυνη διαδικασία και μοιάζει εν μέρει με την αφαίρεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Ο ασθενής απαιτεί μια μικρή προκαταρκτική προετοιμασία για τη μελέτη. Περιλαμβάνει:

  1. Τερματισμός οποιασδήποτε σωματικής άσκησης τουλάχιστον 15 λεπτά πριν από τη ρεογραφία.
  2. Σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η νικοτίνη στον καπνό προκαλεί αγγειοσυστολή και επομένως μπορεί να προκαλέσει προκατάληψη.
  3. Διακοπή φαρμάκων την ημέρα πριν από τη μελέτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι από αυτούς είναι σε θέση να επηρεάσουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, τη ροή του αίματος. Εάν η απόσυρση του φαρμάκου δεν είναι δυνατή (για παράδειγμα, με αντικαρκινική θεραπεία), ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Το RVG εκτελείται σε ύπτια θέση, γι 'αυτό παρέχεται καναπές. Τα άκρα που πρέπει να εξεταστούν (πόδια και χέρια) πρέπει να εκτεθούν. Αφού ο ασθενής πάρει μια άνετη θέση, το δέρμα του στην περιοχή εφαρμογής των αισθητήρων απολιπανθεί με αλκοόλ.

Ανάλογα με το ποια ροή αίματος άκρου θα αναλυθεί, η θέση των ηλεκτροδίων καταγραφής διαφέρει. Κατά την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των αγγείων των χεριών, οι αισθητήρες εφαρμόζονται στα δάχτυλα, τα χέρια, τους βραχίονες και τους ώμους. Εάν πραγματοποιηθεί ρεογραφία σε κάτω άκρα, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα πόδια, τα πόδια και τους μηρούς. Δεν υπάρχουν άλλες διαφορές μεταξύ των εξετάσεων των άκρων.

Μετά την εγκατάσταση των ηλεκτροδίων, καταγράφονται οι ενδείξεις. Εμφανίζονται τα αποτελέσματα καμπύλης

Η μελέτη έχει ανατεθεί για τη διάγνωση ασθενειών και του αγγειακού κρεβατιού και των επιπλοκών τους..

Ασθένειες για τις οποίες υπάρχει υποψία ρεοασογραφίας

  • Αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες των άκρων (εναπόθεση πλάκας που περιορίζει τον αυλό των αρτηριών).
  • κιρσούς (παθολογία που συνοδεύεται από μειωμένη εκροή αίματος στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων).
  • θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος με το σχηματισμό θρόμβου σε αυτό).
  • Σύνδρομο Raynaud (μια κατάσταση που εκδηλώνεται ως υπερβολικός σπασμός των αρτηριών των δακτύλων).
  • εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα (μια φλεγμονώδης νόσος του εσωτερικού τοιχώματος των αρτηριών, που τελικά οδηγεί σε πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος στη θέση της βλάβης)
  • αγγειακές επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • περιφερική αυτόνομη ανεπάρκεια (διαταραχή της λειτουργίας της αγγειακής κλίνης λόγω παραβίασης της νευρικής ρύθμισής της).

Οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών είναι ένδειξη για τη ρεοασογραφία. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί RVG των κάτω άκρων αμέσως μετά τον ασθενή με σημεία όπως απώλεια αίσθησης, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη μελέτη περιλαμβάνουν:

  • νευρολογικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν υποσιτισμό στον εγκέφαλο (ζάλη, κακός συντονισμός, εμβοές, αϋπνία κ.λπ.).
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
  • η παρουσία παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης (υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, έντονο κάπνισμα, υπερβολικό βάρος κ.λπ.) ή τα πρώτα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης ·

χρόνια υπέρταση
παροδική ισχαιμική επίθεση.
φυτική δυστονία;
ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής
Διαβήτης;
οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση καρδιάς
παλλόμενοι σχηματισμοί στον αυχένα
θρόμβωση φλεβών και αρτηριών
αγγειακές διαταραχές (στένωση, αθηροσκλήρωση, ανευρύσματα)
αυξημένη κόπωση
διαταραχές της σκολίωσης και της ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον υπέρηχο Doppler, καθώς η διαδικασία είναι μη επεμβατική και απολύτως ασφαλής για τον ασθενή..

Σε αυτό το βίντεο, θα μάθετε περισσότερα για τις ενδείξεις και τη διαδικασία:

Σύντομη περιγραφή των «ανταγωνιστικών» διαγνωστικών μεθόδων

Για τη μελέτη του κυκλοφορικού συστήματος, χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφία ακτινογραφίας (RC) ή αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MR), υπερηχογράφημα Doppler (DUS) και έγχρωμη διπλή αγγειοσκόπηση (DS). Αυτές οι μέθοδοι, σε αντίθεση με το RVG, επιτρέπουν όχι μόνο την εκτίμηση του τόνου και της ευρυχωρίας των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και την εξέταση τους σε τομή ή σε τρισδιάστατη μορφή στο πλαίσιο άλλων ανατομικών δομών..

Η αγγειογραφία RC είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας, που σημαίνει ότι δεν εφαρμόζεται όταν εξετάζετε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά..

Λόγω της σοβαρότητας της διαδικασίας (αναισθησία, ένεση αντιισταμινών, καθετηριασμός αγγείων, ένεση αντίθεσης ιωδίου και ακτινογραφία), η μελέτη έχει επιπλέον αντενδείξεις:

  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • αλλεργία στο ιώδιο
  • καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας δεν μεταφέρει φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα του ασθενούς, αλλά η μαγνητική τομογραφία είναι ένας πολύπλοκος και ακριβός εξοπλισμός, επομένως, είναι ακόμη δυνατό να εξεταστεί σε αυτό μόνο σε περιφερειακά νοσοκομεία. Κατά συνέπεια, η τιμή θα είναι επίσης «περιφερειακή»: μια τάξη μεγέθους υψηλότερη από το κόστος της RVG.

Η διπλή αγγειοσκόπηση είναι μια πολύπλοκη επιλογή, διότι η μελέτη πραγματοποιείται παράλληλα με δύο τρόπους: συμβατικό υπερηχογράφημα (δίνει τοπικές δισδιάστατες ασπρόμαυρες προβολές) και υπερήχους. Παρεμπιπτόντως, δεν υπάρχει σάρωση "triplex": είναι απλώς ένα τέχνασμα μάρκετινγκ που χρησιμοποιεί ένα τρίτο χρώμα "παράθυρο" στη σάρωση υπερήχων.

Οι εξετάσεις που αναφέρονται σε αυτήν την ενότητα δεν είναι διαγνωστικά «πρώτης επιλογής» (εκτός, πιθανώς, USDG), αλλά συνταγογραφούνται αφού το RVG διορθώσει αποκλίσεις από τον κανόνα..

Έτσι, οι βασικές αρχές της ρεοασογραφίας και οι διαφορές της από άλλες μεθόδους διάγνωσης των αγγείων των άκρων είναι πλέον γνωστές σε εσάς.

Και παρόλο που είναι μία από αυτές τις εξετάσεις που ο καθένας μπορεί να «συνταγογραφήσει» στον εαυτό του χωρίς να βλάψει την υγεία και το πορτοφόλι, θυμηθείτε ακόμη ότι μόνο ο γιατρός που πραγματοποίησε τη διάγνωση μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα: οι τιμές των κύριων συντελεστών εξαρτώνται σημαντικά από τον τύπο της συσκευής..

Η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα συχνά διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε παθολογικές διαδικασίες. Για να εκτιμήσουν την αποτελεσματικότητά του, οι γιατροί συνταγογραφούν ρεογραφία σε πόδια. Τι είναι και πότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί?

Ενδείξεις χρήσης

Κιρσοί.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.

Αγγειακή παθολογία στον σακχαρώδη διαβήτη.

Η ρεογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται τόσο για την πρωτογενή ανίχνευση της αγγειακής παθολογίας όσο και για την επακόλουθη παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου.

Η ρεοασογραφία συνιστάται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Εάν ο ασθενής έχει ήδη αγγειακή νόσο και είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η πορεία του, καθώς και να παρατηρηθεί η κλινική εικόνα της δυναμικής, η διαδικασία εκτελείται πολύ πιο συχνά. Ο κύριος σκοπός της ρεοασογραφίας είναι η λήψη και ανάλυση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση του αγγειακού στρώματος..

Ενδείξεις για έρευνα:

  • αθηροσκληρωτικός αγγειακός τραυματισμός διαφόρων εντοπισμών.
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2.
  • χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια
  • παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • την τάση σχηματισμού θρομβωτικών μαζών στον αυλό των αγγείων ·
  • εμβολισμός;
  • φυτική δυστονία;
  • οξείες και χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Κιρσοί;
  • πονόλαιμος;
  • πονοκεφάλους και ζάλη άγνωστης αιτιολογίας.
  • συχνή λιποθυμία και συγκοπή.
  • Σύνδρομο Raynaud
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού
  • προηγουμένως διαγνωσμένες ανωμαλίες στην ανάπτυξη μεγάλων αγγείων ·
  • υπέρταση και συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση.

Παρά την ασφάλεια της διαδικασίας, ορισμένοι ανθρώπινοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σωστή συμπεριφορά του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να αναβάλλετε τη ρεογραφία ή να την αναβάλλετε σε άλλη μέρα, προκειμένου να έχετε το πιο αξιόπιστο και πλήρες ερευνητικό αποτέλεσμα..

Αντενδείξεις για τη ρεογραφία:

  • κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης ·
  • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά
  • πυρετός για αρκετές ημέρες?
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • ναυτία και έμετος;
  • οξείες αλλεργικές αντιδράσεις σε συστατικά λειτουργικών δοκιμών.
  • οξεία φάση σχιζοτυπικής διαταραχής.
  • μανιακή φάση διφασικής διαταραχής προσωπικότητας.
  • γραπτή τεκμηριωμένη άρνηση εκτέλεσης της διαδικασίας.

Η αγγειακή ρεοασογραφία συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία για ασθένειες που σχετίζονται με τα αγγεία. Κατά τη διαδικασία διεξαγωγής RVG, οι ειδικοί μπορούν να εντοπίσουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγεία.
  • τροφικές διαταραχές (διαταραχές στις διαδικασίες κυτταρικής διατροφής, που οδηγούν σε καταστροφή ιστών).
  • μείωση του τόνου των αρτηριών και των φλεβικών αγγείων.

Οι ενδείξεις για μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. Θρομβοφλεβίτιδα.
  2. Phlebeurysm.
  3. Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των ποδιών (σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία, λόγω των οποίων επιδεινώνεται η παροχή αίματος στα κάτω άκρα).
  4. Ενδοαρτηρίτιδα (εσωτερική φλεγμονή των αγγείων των άκρων).
  5. Σύνδρομο Raynaud (παθολογικές διαταραχές του αυτοάνοσου συστήματος στο οποίο η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη στα άνω άκρα).

Επίσης, συνταγογραφείται RVG για ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό οφείλεται στη βλάβη του διαβήτη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η ροή του αίματος προς τα κάτω άκρα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των ποδιών (το λεγόμενο "διαβητικό πόδι").

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το RVG είναι μια απλή και προσιτή διαδικασία, μπορεί να εκτελεστεί όχι μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, αλλά και βάσει των υποκειμενικών συναισθημάτων κάποιου. Συγκεκριμένα, συνιστάται να υποβληθείτε σε ρεογραφία όταν ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μακρών περιπάτων, με περιοδικές τοπικές κράμπες και σπασμούς στα άκρα, καθώς και με μούδιασμα των χεριών και των ποδιών..

Τι δείχνει το REG εγκεφαλικών αγγείων;

Ο ρεογράφος βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων λαμβάνοντας έναν αριθμό δεικτών. Αυτό οφείλεται στη διέλευση ρεύματος χαμηλής συχνότητας μέσω της δομής του ιστού. Η συσκευή εμφανίζει τεχνικά δεδομένα με βάση την ηλεκτρική αντίσταση των δομών της ουσίας μέσα στο κρανίο. Η παρουσία διαφόρων καναλιών στον εξοπλισμό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κατάστασης της βιομάζας σε διάφορα μέρη του οργάνου.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το ιξώδες του αίματος, τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή και τον γενικό όγκο του αίματος του εγκεφάλου, δεδομένα σχετικά με τη διάδοση του παλμικού κύματος, τη σοβαρότητα της αντίδρασης των αγγείων. Κάθε ένα από τα σημεία χαρακτηρίζεται από ορισμένους δείκτες. Απόκλιση από αυτά, καθώς και σημάδια ότι ο τόνος των μεγάλων και μεσαίων αρτηριών είναι εξασθενημένος, υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών.

Το REG του εγκεφάλου επιτρέπει την ανίχνευση διαταραχών τυπικών για:

  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη με αρνητικές συνέπειες.
  • εγκεφαλικά επεισόδια και ισχαιμία
  • αιματώματα και θρόμβοι αίματος
  • αγγειακή αθηροσκλήρωση;
  • VSD;
  • Νόσος του Πάρκινσον
  • αδενώματα της υπόφυσης
  • Πρόβλημα ακοής.

Οφέλη της διαδικασίας

Η ρεονεκεφαλογραφία είναι μια τεχνικά περίπλοκη, αλλά εύκολη στην εφαρμογή μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Δεν απαιτούνται ειδικοί όροι για το χειρισμό. Για να πραγματοποιήσετε μια συνεδρία στο κεφάλι του θέματος, αρκεί να στερεώσετε μεταλλικά ηλεκτρόδια, τα οποία θα παρέχουν δεδομένα ρεύματος και ανάγνωσης.

Πρόσθετα οφέλη της κεφαλής REG:

  • η ίδια η συνεδρία διαρκεί μόνο 30 λεπτά, επιπλέον 10 λεπτά δαπανώνται για τη λήψη των αποτελεσμάτων.
  • η προσέγγιση είναι μια από τις ασφαλέστερες από όλες τις ερευνητικές μεθόδους. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο με την παρουσία προφανών ενδείξεων, αλλά και ως μέρος του καταλόγου διαδικασιών για ιατρική εξέταση.
  • Χρησιμοποιώντας την προσέγγιση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί χωριστά ο τόνος των μικρών αρτηριών ή των μεγαλύτερων αγγείων, κάτι που είναι πολύτιμο όσον αφορά τη διάγνωση παθολογιών σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής τους.
  • Λόγω της ασφάλειας της επιλογής, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με οποιαδήποτε συχνότητα, η οποία εξασφαλίζει υψηλής ποιότητας παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • το κόστος της συνεδρίας είναι σημαντικά χαμηλότερο από ό, τι στην περίπτωση πιο "προηγμένων" αναλόγων.
  • η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και έχει ένα ελάχιστο σύνολο αντενδείξεων, επιτρέπεται στην παιδική ηλικία και τα γηρατειά.

Η διαφορά μεταξύ REG και MRI, CT, Doppler

Είναι δύσκολο να δοθεί μια σαφής απάντηση στο ερώτημα ποια εξέταση είναι καλύτερη - REG, MRI, CT ή USDG. Σε κάθε περίπτωση, χρησιμοποιούνται ορισμένες ιδιότητες του εγκεφάλου και η απόκρισή τους σε φυσικούς παράγοντες. Παρά το γεγονός ότι τόσο η REG όσο και η USDG επιδιώκουν τους ίδιους στόχους και απαιτείται να εκτιμήσουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα. Η πρώτη προσέγγιση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα των καναλιών. Το δεύτερο καθορίζει τη φυσική τους κατάσταση. Οι μελέτες αλληλοσυμπληρώνονται και εναπόκειται στον θεράποντα ιατρό να αποφασίσει ποια είναι η καλύτερη επιλογή..

Σε αντίθεση με άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, το REG είναι λιγότερο απαιτητικό σε συνθήκες, ο εξοπλισμός για την εφαρμογή του είναι πιο προσιτός. Δεν προκαλεί δυσφορία και δεν απαιτεί την εισαγωγή ενός μικρού παιδιού σε κατάσταση γενικής αναισθησίας, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία και την CT.

Ταυτόχρονα, οι τελευταίες επιλογές είναι πιο ενημερωτικές και σας επιτρέπουν να λάβετε απαντήσεις σε μια εντυπωσιακή λίστα ερωτήσεων σχετικά με την κατάσταση του εγκεφάλου..

Κοινοί τύποι ρεοεγκεφαλογραφίας

Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο διαγνωστής λαμβάνει ένα γράφημα καμπύλης στα χέρια του, σύμφωνα με το οποίο μπορεί να αξιολογηθεί η λειτουργικότητα των καναλιών. Διάφοροι τύποι αποτελεσμάτων διακρίνονται ξεχωριστά, το πρότυπο των οποίων είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες ασθένειες..

Υφιστάμενοι τύποι συμπεριφοράς διαύλου αίματος:

  • δυστονική - μια συνεχής αλλαγή στους δείκτες, χαρακτηριστικό των προβλημάτων με την εκροή του φλεβικού αίματος.
  • αγγειοδιστονική - η ροή του αίματος διαταράσσεται λόγω αλλαγών στα αγγειακά τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  • υπερτασικός - ο τόνος των καναλιών αίματος αυξάνεται στο πλαίσιο της μείωσης της ποιότητας της φλεβικής εκροής.

Κατά την αποκωδικοποίηση των δεδομένων, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ατόμου, η γενική του κατάσταση και το επίπεδο φυσικής κατάστασης

Λαμβάνεται υπόψη η αρχική πίεση του αίματος, η οποία μπορεί να επηρεάσει την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων και την κατάσταση του σφυγμού.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μην προσπαθείτε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα που αποκτήσατε εσείς. Υπάρχει κίνδυνος σύγχυσης του ατομικού κανόνα και της παθολογίας

Υπάρχει κίνδυνος σύγχυσης του ατομικού κανόνα και της παθολογίας.

Αποκωδικοποίηση ρεοβαζογράμματος

Η αποκωδικοποίηση της γραφικής εικόνας βασίζεται στη σύγκριση των κανονικών τιμών των δεικτών ελέγχου με τους δείκτες της ληφθείσας καμπύλης.

ΔείκτηςΗ διερευνηθείσα διαδικασίαΠρότυποΑλλαγές
Ευρετήριο P (ρεογραφικός)ένταση και ρυθμός πλήρωσης του αγγείου με αρτηριακό αίμα0,05 και άνωΈνας μειωμένος δείκτης υποδηλώνει ισχαιμία (ανεπαρκής παροχή) του αγγείου με αίμα
Ευρετήριο VO (φλεβική εκροή)ελευθερία εκροής φλεβικού αίματος0.2-0.6χαμηλή τιμή σημαίνει επέκταση του δοχείου, μια αυξημένη τιμή καθορίζεται εάν η φλεβική βαλβίδα δεν λειτουργεί
Ευρετήριο PS (περιφερειακή αντίσταση)ολική αντίσταση στη ροή του αίματος των αρτηρίων (μικρές αρτηρίες)0,2-0,45ένας δείκτης κάτω από το κανονικό είναι ένας δείκτης διαστολής των αρτηρίων, ένας υψηλός δείκτης αντιστοιχεί σε στένωση αρτηρίων ή πλήρη απόφραξη της τριχοειδούς ροής του αίματος
Ηλεκτρονικός δείκτης (ελαστικότητα)επεκτασιμότητα και ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος0.2-0.4Ένας υποτιμημένος δείκτης σημαίνει αυξημένη ακαμψία των τοιχωμάτων, λόγω αθηροσκληρωτικών αποθέσεων

Η κυματιστή καμπύλη στο ρεοβαρογράφημα αξιολογείται ως προς το πλάτος, το ύψος, το συγχρονισμό με τον καρδιακό ρυθμό και το εύρος των ταλαντώσεων. Το στάδιο της αρτηριακής ανεπάρκειας αξιολογείται σύμφωνα με την κλίμακα ταξινόμησης Fontaine-Pokrovsky:

  • Αποζημίωση ή αρχικό. Σημαντική επιδείνωση των δεικτών RI και IE προς τα κάτω. Τα συμπτώματα εκφράζονται σε γρήγορη κόπωση, σοβαρότητα, μειωμένη αίσθηση στα πόδια, κατάψυξη των άκρων.
  • Υποσυμπίεση ή διαλείπουσα χωλότητα. Οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν όταν περπατάτε. Οι δείκτες δεικτών μειώθηκαν.
  • Αντισταθμισμένος ή επώδυνος. Οι ψηφιακές παράμετροι των δεικτών μειώνονται σημαντικά. Οι πόνοι είναι συνεχείς, εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης ιστού, έλκη.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης δεν εξαρτώνται από την εθνικότητα ή το φύλο του ασθενούς.
Υπέρθεση αισθητήρων για ρεοασογραφία των άνω άκρων

Ρεοαστογραφία των άνω και κάτω άκρων

Η ρεογραφία ή το RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία καθορίζει την ένταση και τον όγκο της ροής του αίματος στα αρτηριακά αγγεία των άκρων.

Η τεχνική διεξαγωγής RVG είναι ότι οι ειδικοί αισθητήρες συνδέονται με τα άκρα του ασθενούς. Μέσω αυτών, υπό ορισμένη επίδραση των παλμών ρεύματος υψηλής συχνότητας, λαμβάνει χώρα η διαδικασία καταχώρισης του επιπέδου αντίστασης στην περιοχή των αγγείων και αντλούνται συμπεράσματα σχετικά με την πλήρωση, το ρυθμό και τη δύναμη της ροής του αίματος στην επιλεγμένη περιοχή.

Υπάρχουν δύο τύποι ρεοασογραφίας: η μελέτη της ροής του αίματος στα κάτω και άνω άκρα. Δεδομένου ότι οι ασθένειες των αγγείων των ποδιών αναπτύσσονται στατιστικά συχνότερα, η ρεοασογραφία των κάτω άκρων είναι πιο σχετική και απαιτούμενη..

Δεδομένου ότι το RVG είναι μια απλή και προσιτή διαδικασία, μπορείτε να το υποβληθείτε όχι μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, αλλά και βάσει των δικών σας υποκειμενικών συναισθημάτων..

Η ρεοασογραφία από την άποψη της σημασίας των αποτελεσμάτων RVG είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, στις ενδείξεις από τις οποίες θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό οι περαιτέρω ενέργειες των ιατρών..

Η δευτερεύουσα λειτουργία της ρεοασογραφίας είναι η εκτίμηση του αγγειακού τόνου και η διάγνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των άνω και κάτω άκρων του ατόμου.

Επίσης, η διαδικασία δεν απαιτεί διείσδυση στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος (και αυτό είναι χαρακτηριστικό ακόμη και για τόσο απλές και ασφαλείς διαδικασίες όπως η δειγματοληψία αίματος). Το RVG δεν συνεπάγεται τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.

Όλα αυτά μας επιτρέπουν να μιλήσουμε για την πλήρη απουσία αντενδείξεων σε αυτήν τη διαδικασία σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Ο μόνος περιορισμός για τον οποίο μιλούν οι γιατροί σήμερα είναι ότι είναι ανεπιθύμητο να υποβάλλονται σε έγκυες γυναίκες το πρώτο τρίμηνο, όταν σχηματίζεται το έμβρυο και τοποθετούνται τα όργανα του παιδιού.

Η ρεοασογραφία των αγγείων των κάτω άκρων (RVG) χρησιμοποιείται τόσο για την αρχική μελέτη των αγγειακών παθολογιών όσο και για την παρακολούθηση της ανάπτυξης της νόσου. Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων εκτελείται πολύ πιο συχνά από το άνω μέρος.

Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια ηλεκτρικών ρευμάτων σάς επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα και να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για έγκαιρη και πλήρη θεραπεία και επακόλουθη αποκατάσταση τρομερών και επικίνδυνων ασθενειών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πιο επικίνδυνες παθολογίες και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία τους. Τότε θα είστε πάντα δραστήριοι, χαρούμενοι και ικανοί να εργάζεστε.

Η ρεογραφία ή το RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία καθορίζει την ένταση και τον όγκο της ροής του αίματος στα αρτηριακά αγγεία των άκρων.

  • τα χέρια και τα πόδια είναι συνεχώς δροσερά ή κρύα.
  • αυξημένη εφίδρωση στις παλάμες και τα πόδια.
  • μπλε ή πολύ ανοιχτόχρωμο χρώμα των δακτύλων και των ποδιών.
  • η εμφάνιση συνδρόμου πόνου τόσο σε ηρεμία όσο και κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε ενεργειών ·
  • οίδημα, έντονη λιπαρότητα
  • σπασμοί, ειδικά τη νύχτα
  • μη συντονισμός των κινήσεων των χεριών και των ποδιών, η εμφάνιση χωλότητας ·
  • συνεχής φαγούρα στα πόδια
  • η εμφάνιση βαθιών ρωγμών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά στα πόδια και τα πόδια.
  • ο σχηματισμός σκούρων κόκκινων κηλίδων, τροφικού έλκους ·
  • η εμφάνιση αγγειακού δικτύου ή αστερίσκων στους μηρούς και τα πόδια.
  • ανακούφιση των φλεβών στα χέρια και τα πόδια.
  • αθηροσκλήρωση (αυτή η ασθένεια συχνά συμβάλλει στη διακοπή της σωστής διατροφής των ιστών και στη στένωση του αυλού στην αρτηρία).
  • σακχαρώδης διαβήτης (αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μικρο- και μακροαγγειοπάθειες, οι οποίες στη συνέχεια θα αναπτύξουν διαβητικό πόδι).
  • Η νόσος του Raynaud
  • σοβαροί πονοκέφαλοι που εμφανίζονται λόγω παραβιάσεων της εκροής φλεβικού αίματος, καθώς και σπασμών αρτηριακών αγγείων.
  • ασθένειες του φλεβικού κρεβατιού, οι οποίες συμβάλλουν σε διαταραχές της εκροής αίματος, ιδίως μέσω των φλεβών των ποδιών.
  • θρομβοφλεβίτιδα, που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • phlebeurysm;
  • εμβολισμός;
  • εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χωλότητα.

Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια ηλεκτρικών ρευμάτων σάς επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα και να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για έγκαιρη και πλήρη θεραπεία και επακόλουθη αποκατάσταση τρομερών και επικίνδυνων ασθενειών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πιο επικίνδυνες παθολογίες και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία τους. Τότε θα είστε πάντα δραστήριοι, χαρούμενοι και ικανοί να εργάζεστε.

Εκπαίδευση

Δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες για την ανάλυση, αλλά για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

Πλήρης χαλάρωση. Επομένως, δεν πρέπει να κάνετε τη διαδικασία μετά από νυχτερινή βάρδια ή σε αγχωτική κατάσταση. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 1 ημέρα πριν επισκεφθείτε το γραφείο

Εάν για λόγους υγείας ο ασθενής αναγκάζεται να παίρνει φάρμακα συνεχώς, είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Σταματήστε τα τσιγάρα 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία, καθώς η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία

Αυτή η εξέταση δεν προκαλεί καθόλου πόνο ή άλλη ενόχληση και δεν συνεπάγεται κίνδυνο για την υγεία. Αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη της αγγειακής ρεοασογραφίας..


Διαδικασία αγγειακής ρεογραφίας

Πώς να προετοιμαστείτε για τη ρεοασογραφία:

  • Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα και χημικά.
  • Είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε το κάπνισμα για τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την εξέταση. Δεδομένου ότι το κάπνισμα περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία, η εξέταση δεν θα είναι αξιόπιστη.
  • Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ηρεμήσει συναισθηματικά. Συνιστάται να σταματήσετε τη σωματική δραστηριότητα.

Αφού ο ασθενής ξαπλώσει στον καναπέ, οι αισθητήρες της συσκευής προσαρτώνται σε αυτόν για τη διαδικασία. Ανάλογα με την περιοχή που πρέπει να εξεταστεί, οι αισθητήρες συνδέονται είτε στους βραχίονες είτε στα πόδια..

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται από τη ρεοασογραφία σας επιτρέπουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να αποτρέψετε την εμφάνιση της νόσου. Επομένως, δεν αξίζει να καθυστερήσει η έρευνα.

Ανάλογα με το αν ολόκληρο το άκρο ή το μέρος του θα αποτελέσει αντικείμενο έρευνας, ο γιατρός καθορίζει τους τόπους και τη μέθοδο εφαρμογής των ηλεκτροδίων (διαμήκη ή εγκάρσια).

Για τη μελέτη της εξασθενημένης ροής του περιφερικού αίματος, επιλέγεται συνήθως η διαμήκης μέθοδος προσκόλλησης (σε μια επιφάνεια του άκρου), σε άλλες περιπτώσεις - εγκάρσια (στο ίδιο επίπεδο, αλλά αντίθετες πλευρές).

Η ρεογραφία είναι μια απλή και όχι χρονοβόρα διαδικασία. Ένα άτομο κατά τη διάρκεια του βρίσκεται στην πλάτη του, σε έναν καναπέ. Ο λειτουργικός διαγνωστικός ιατρός συνδέει (συνήθως χρησιμοποιώντας βεντούζες) τους αισθητήρες στο δέρμα της περιοχής των βραχιόνων ή των ποδιών που εξετάζονται. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Πριν το εκτελέσετε, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές προπαρασκευαστικές συστάσεις:

  • Προκαταρκτική ανάπαυση για να χαλαρώσετε πλήρως τους μύες και να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος σε αυτούς (15-20 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης).
  • Για αρκετές ημέρες (τουλάχιστον 24 ώρες), είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση..
  • Τα άτομα που καπνίζουν πρέπει να απέχουν από το κάπνισμα για αρκετές ώρες.
  • Την ημέρα της ρεοασογραφίας, συνιστάται να αποφύγετε έντονο σωματικό ή συναισθηματικό στρες.

Αθηροσκλήρωση

Το γεγονός ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης παίζει η περίσσεια χοληστερόλης στα τρόφιμα γράφεται σε όλες τις εφημερίδες, αλλά γιατί λοιπόν, σε οικογένειες όπου όλοι τρώνε το ίδιο, μόνο ένα άτομο αρρωσταίνει συχνά; Η αθηροσκλήρωση είναι γνωστή για πάνω από έναν αιώνα, αλλά μεγάλο μέρος της φύσης της παρέμεινε άλυτη. Είναι λόγος απελπισίας; Φυσικά και όχι! Οι ειδικοί του OKardio.com σας λένε τι επιτυχία έχει επιτύχει η σύγχρονη ιατρική στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, πώς να την αποτρέψετε και πώς να την αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά.

Επίσης από αυτήν την ενότητα θα μάθετε:

  • γιατί η μαργαρίνη είναι πιο επιβλαβής από το βούτυρο για άτομα με αγγειακές βλάβες;
  • τι είναι η αθηροσκλήρωση και πόσο επικίνδυνο είναι;
  • γιατί οι δίαιτες χωρίς χοληστερόλη δεν βοηθούν ·
  • τι θα πρέπει να εγκαταλείψουν οι ασθενείς με εξαλειφόμενη αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών;
  • πώς να αποφύγετε την αθηροσκληρωτική εγκεφαλική βλάβη και να διατηρήσετε την ψυχική σαφήνεια έως τα γηρατειά.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της έρευνας

Ένα ρεοασόγραμμα που ελήφθη κατά τη διάρκεια μιας μελέτης σε ένα απόλυτα υγιές άτομο που δεν πάσχει από αγγειακή παθολογία έχει τη μορφή κανονικών γραφημάτων. Κάθε γράφημα περιέχει ειδικές προεξοχές που σχηματίζουν μια σύνθετη ένωση. Χωρίζονται σε μεγάλα (μεγαλύτερα) και δευτερεύοντα (περισσότερο, αλλά μικρότερο πλάτος). Οι μεγάλες προεξοχές έχουν ύψος 9 έως 13 mm και πλάτος ή μήκος 1/4 δευτερόλεπτα. Το κατιόν μέρος αντιπροσωπεύει τον βαθμό τεντώματος του αγγειακού τοιχώματος λόγω πλήρωσης αίματος και το ανερχόμενο τμήμα αντιστοιχεί στην αγγειακή συστολή. Όταν σχηματίζεται η παθολογία της αρτηριακής ροής του αίματος, στο γράφημα μπορείτε να δείτε μια σημαντική μείωση του μεγέθους του κύριου δοντιού, μια αύξηση του μήκους του, καθώς και την εξαφάνιση των μικρών.

Μόνο ειδικοί εμπλέκονται στα γραφήματα αποκωδικοποίησης

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα, θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη ορισμένες στατικές και δυναμικές τιμές που λαμβάνονται κατά τη μέτρηση:

  1. Δείκτης ελαστικότητας (IE). Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος. Το ποσοστό είναι 0,4. Ο δείκτης είναι σημαντικά χαμηλότερος από τον κανόνα που δείχνει σοβαρές παραβιάσεις στον τομέα της κυκλοφορίας του αίματος, λόγω των οποίων ορισμένα όργανα και ιστοί στερούνται διατροφής..
  2. Περιφερειακή αντίσταση (IPR). Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τη φύση της κυκλοφορίας του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα, που αντιπροσωπεύεται από τα τριχοειδή αγγεία, τις αρτηρίες και τις φλέβες. Μην ξεχνάτε ότι χάρη στη μικροκυκλοφορία συμβαίνει η διατροφή ιδιαίτερα σύνθετων τμημάτων του σώματός μας (όργανα όρασης και ακοής, εγκεφαλική ύλη). Ο κανόνας είναι από 0,2 έως 0,45. Όταν μειώνεται η αντίσταση, οι μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα διακόπτονται.
  3. Ποσοστό εκροής (VO). Χαρακτηρίζει την κατάσταση του φλεβικού κρεβατιού. Κανονικά, η τιμή του είναι 0,5. Η μείωση του δείκτη δείχνει ότι δεν υπάρχει σωστή χρήση προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα.

Από αυτή την άποψη, διακρίνονται διάφοροι τύποι διαταραχών ροής αίματος:

  1. Προσαρμοστικός τύπος. Χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά μείωση στον ελαστικό δείκτη και την περιφερειακή αντίσταση. Είναι σχεδόν ασυμπτωματικό: ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί μόνο από την αίσθηση μυρμηγκιάσματος στην περιοχή των άκρων των δακτύλων.
  2. Κακός προσαρμοσμένος τύπος. Ουσιαστική πτώση σε όλους τους δείκτες. Κλινικά - συχνή λιποθυμία και ζάλη, μούδιασμα στα άκρα και επιληπτικές κρίσεις.
  3. Μη προσαρμοσμένος τύπος. Όλοι οι δείκτες είναι μειωμένοι, έντονες διαταραχές στη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων: θολή όραση, αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβου, σχηματισμός ελκωτικών αποστημάτων στο δέρμα των άνω και κάτω άκρων..