Πόνος στην καρδιά

Ο πόνος στην καρδιά (καρδιαλγία) είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που εκδηλώνεται με τη μορφή αιχμηρών ή πόνου αισθήσεων πόνου στο στήθος, που ποικίλλουν σε διάρκεια και ένταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εκδήλωση μιας τέτοιας κλινικής εικόνας δεν υποδεικνύει πάντα καρδιακά προβλήματα. Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να είναι φυσιολογικός και ψυχοσωματικός στη φύση. Εξίσου σημαντικό είναι το πού πονάει η καρδιά. Ως εκ τούτου, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία, μετά από ολοκληρωμένη εξέταση και αναγνώριση της αιτιολογίας της νόσου.

Αιτιολογία

Οι ακόλουθες ασθένειες πρέπει να αποδοθούν σε καρδιακές αιτίες πόνου στην καρδιά:

Επίσης, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να προκληθεί από γαστρεντερολογικές παθολογίες. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

  • ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου
  • στένωση του οισοφάγου
  • διάτρηση του έλκους
  • κακοήθεις όγκοι
  • τοξική δηλητηρίαση
  • γαστρική αιμορραγία, η οποία προκαλείται από τραύμα ή επιδείνωση συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας.

Επιπλέον, οι αιτίες του πόνου στην καρδιά μπορεί να βρίσκονται στις ακόλουθες παθολογικές διαδικασίες:

  • την επίδραση των τοξικών ουσιών στο σώμα - χημικές ουσίες, νικοτίνη, φάρμακα, αλκοόλ ·
  • πνευμονική παθολογία
  • μυϊκή βλάβη
  • παθολογία του μεσοθωρακίου;
  • παθολογία των μαστικών αδένων (τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες).
  • παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν τα οστά.
  • παθολογία μεγάλων αγγείων - ανεύρυσμα αορτής, θρομβοεμβολισμός.

Ο ψυχολογικός παράγοντας πρέπει να τονιστεί ξεχωριστά. Το ράψιμο ή ο πιεστικός πόνος στην καρδιά μπορεί να έχει ψυχοσωματικό χαρακτήρα, να είναι αποτέλεσμα σοβαρού στρες ή παρατεταμένης νευρικής έντασης. Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς παρατεταμένης φύσης απαιτεί τη διαβούλευση με έναν καρδιολόγο. Δεν μπορείτε να παίρνετε μόνοι σας χάπια για καρδιακό πόνο (χωρίς ιατρική συνταγή). Αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επιπλοκές, αλλά και σε θάνατο..

Συμπτώματα

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μια μόνο κλινική εικόνα, καθώς κάθε τύπος πόνου είναι ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας..

Ο πόνος στο ράψιμο στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να υποδηλώνει μεσοπλευρική νευραλγία, διαταραχές ροής αίματος, ταχυκαρδία.

Η κλινική εικόνα, σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να έχει τα ακόλουθα σημεία:

  • ο πόνος στην καρδιά όταν αυξάνεται η εισπνοή
  • πονοκέφαλος μικρής διάρκειας
  • δύσπνοια με αυξημένη σωματική άσκηση
  • θερμοκρασία του υποπλεγμένου σώματος
  • η αναπνοή μπερδεύεται ακόμη και με ελάχιστη σωματική δραστηριότητα.
  • ξηρός βήχας που επιδεινώνεται τη νύχτα ή κατά την ανάπαυση.

Ο πόνος στον πόνο στην περιοχή της καρδιάς έχει συχνά ψυχοσωματική αιτιολογία. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια αυτόν τον παράγοντα μετά από εξέταση. Τα συμπτώματα, σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να συμπληρωθούν με τέτοια σημεία:

  • απάθεια, ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης
  • απώλεια όρεξης
  • διαταραχή του ύπνου - ένα άτομο μπορεί να πάσχει από αϋπνία ή, αντιθέτως, να χρειάζεται συνεχώς ύπνος.
  • πονοκέφαλο;
  • πόνος στην καρδιά, περιοδικός, επιδεινωμένος μετά από νευρική υπερπόνηση.

Η παρουσία μιας τέτοιας κλινικής εικόνας, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό. Εάν επιβεβαιωθεί ο ψυχολογικός παράγοντας, ο καρδιολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή σε νευροψυχίατρο.

Ο σοβαρός πόνος στην περιοχή της καρδιάς δείχνει σαφώς την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η κλινική εικόνα μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ασταθής αρτηριακή πίεση
  • αυξημένη εφίδρωση
  • ο πόνος στην καρδιά κατά την εισπνοή αυξάνεται και μπορεί να γίνει αισθητός σε όλο το στήθος.
  • λιποθυμία
  • σύγχυση.

Η παρουσία μιας τέτοιας κλινικής εικόνας απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η καθυστέρηση ή η παράβλεψη τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να αποβεί μοιραία..

Οι γιατροί σημειώνουν ότι αρκετά συχνά θαμπό πόνος στην περιοχή της καρδιάς προκαλείται από οστεοχόνδρωση. Σε αυτήν την κλινική περίπτωση, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μυρμήγκιασμα των δακτύλων και μούδιασμα των άνω άκρων.
  • ο πόνος ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι.
  • ο πόνος εντείνεται όταν γυρίζετε το κεφάλι, τον κορμό, σηκώνετε το χέρι ή φορτώνετε τη σπονδυλική στήλη.
  • η φύση του πόνου είναι οξεία και σταδιακή.

Ο καρδιακός πόνος με οστεοχόνδρωση μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια, επομένως, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια για σύνθετη θεραπεία..

Διαγνωστικά

Γιατί πονάει η καρδιά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει, μετά από εξέταση και ακριβή διάγνωση. Αρχικά, πραγματοποιείται λεπτομερής φυσική εξέταση για την αποσαφήνιση των καταγγελιών και της αναμνηστικής της νόσου. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τα ακόλουθα:

  • πώς πονάει η καρδιά - εντοπισμός, φύση του πόνου, διάρκεια
  • ποια πρόσθετα συμπτώματα υπάρχουν;
  • καταστάσεις για την εμφάνιση πόνου στην περιοχή της καρδιάς (κατά τη λήψη φαρμάκων, μετά από σωματική άσκηση, μετά από ασθένεια και ούτω καθεξής).

Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους εξέτασης. Το διαγνωστικό πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων
  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • φθοριογραφία των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας.
  • ΗΚΓ;
  • Ηχοκαρδιοσκόπηση;
  • αγγεομετρία;
  • CT;
  • Μαγνητική τομογραφία.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να μάθει γιατί πονάει στην περιοχή της καρδιάς, αφού λάβει τα αποτελέσματα της εξέτασης και αποσαφηνίσει την αιτιολογία. Με βάση αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία..

Θεραπεία

Είναι αδύνατη η εξάλειψη του ακτινοβολούμενου, πιεστικού ή μαχαιριού του πόνου στην καρδιακή περιοχή στο σπίτι ή μέσω της παραδοσιακής ιατρικής. Σε περίπτωση που ένα τέτοιο σύμπτωμα οφείλεται σε ψυχολογικό παράγοντα, είναι δυνατή η θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Γενικά, μόνο ένας γιατρός αποφασίζει για τη νοσηλεία του ασθενούς, αφού έχει γίνει ακριβής διάγνωση.

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει καμία εικόνα της θεραπείας της νόσου. Ανάλογα με την παθολογική διαδικασία που προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα, επιλέγεται η βασική θεραπεία. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ανεξάρτητα από την αιτιολογία, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και τον αποκλεισμό της νευρικής υπερπόνησης.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Γενικά, πρέπει να παρακολουθείτε τη σωματική και ψυχολογική σας υγεία, να υποβληθείτε σε προληπτική ιατρική εξέταση εγκαίρως και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

«Πώς να αναγνωρίσεις τον πόνο στην καρδιά (καρδιαγγειακή νόσος); Χαρακτηριστικά και διαφορές από άλλους πόνους "

7 σχόλια

Ο καρδιακός πόνος θεωρείται πάντα (και δικαίως) μία από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις του συνδρόμου πόνου. Και το σημείο εδώ δεν είναι καθόλου ότι δεν υπάρχει τίποτα για αντικατάσταση αυτού του οργάνου, σε περίπτωση διακοπής ή «τελικής βλάβης». Παρομοίως, για παράδειγμα, το πάγκρεας δεν μπορεί ακόμη να αντικατασταθεί, και ως εκ τούτου η οξεία παγκρεατίτιδα και η παγκρεατική νέκρωση θεωρούνται σοβαρές απειλητικές για τη ζωή ασθένειες..

Γιατί οι καρδιακοί πόνοι είναι επικίνδυνοι;?

Ο κίνδυνος πόνου στην καρδιά - γιατί δεν πρέπει να αντέχετε?

Το γεγονός είναι ότι σε περίπτωση καρδιακής καταστροφής (για παράδειγμα, ξαφνικού στεφανιαίου θανάτου), δεν χρειάζεται περισσότερο από 5 λεπτά χρόνου για ένα άτομο να επιστρέψει στη ζωή του σε θερμοκρασία δωματίου..

Σε περίπτωση που καρδιοπνευμονική ανάνηψη, συμπίεση στο στήθος, απινίδωση και άλλες τεχνικές ξεκινούν 6-7 λεπτά ή περισσότερο μετά τη διακοπή της αναπνοής και την κυκλοφορία του αίματος, θα έχουμε ένα άτομο με σοβαρές εκδηλώσεις υποξικής εγκεφαλοπάθειας. Θα έχει σοβαρό πρόβλημα με τη μνήμη, την απόδοση, την αλλαγή χαρακτήρα. Πιθανότατα, θα πρέπει να εγκαταλείψει τη δουλειά του πνευματικής φύσης ή να έχει αναπηρία.

Φυσικά, αυτές είναι οι πιο ακραίες και σκοτεινές προβλέψεις. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος δεν υποδηλώνει ξαφνικό θάνατο και απώλεια συνείδησης, αλλά πολλών διαφορετικών διαδικασιών που μπορούν να συμβούν όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και σε άλλα όργανα. Πώς να αναγνωρίσετε ότι έχει προκύψει πόνος στην καρδιά?

Πώς και πού πονάει η καρδιά ενός ατόμου?

Θέση της καρδιάς στο στήθος

Κατά κανόνα, ο πόνος στην καρδιά εμφανίζεται στην περιοχή της προβολής του στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα. Αυτή είναι η περιοχή του στέρνου, η περιοχή του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου στα αριστερά, όπου βρίσκεται η κορυφή της καρδιάς - η περιοχή της αριστερής κοιλίας, όπου γίνεται αισθητή η κορυφαία ώθηση. Αλλά μερικές φορές η καρδιακή παθολογία εκδηλώνεται από πόνο, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στην πλάτη, στη γνάθο και στα δόντια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπάρχουν γενικά υποψίες διάτρησης του έλκους του στομάχου - τόσο σοβαρό μπορεί να είναι κοιλιακός πόνος.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η καρδιά λαμβάνει αυτόνομη ενυδάτωση, καθόλου ίδια με τους μυς και το δέρμα. Επομένως, η καρδιά θα πονά διαφορετικά: όχι σαν πληγή στο χέρι, έγκαυμα ή μώλωπες. Όλοι μας είχαμε κάποια στιγμή πόνους στο στομάχι. Τώρα προσπαθήστε να μεταφέρετε αυτήν την αίσθηση του πόνου στην περιοχή της καρδιάς - και θα πάρετε μια ιδέα για τη φύση του πόνου. Αυτός ο πόνος είναι δύσκολο να προσδιοριστεί: απλώνεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, μπορεί να προέλθει από το «πολύ μέσο του σώματος» και να έχει «βαθύ» χαρακτήρα.

Τις περισσότερες φορές, η καρδιά "πονάει". Ο πόνος στον πόνο μπορεί να παραταθεί - από μερικά λεπτά έως ώρες, ή ακόμα και ημέρες ή μήνες. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αργή διαδικασία, για παράδειγμα, ενδοκαρδίτιδα ή περικαρδίτιδα. Η καρδιά μπορεί να "κλαίει" ακόμη και με υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερφορτώνοντας τους θαλάμους του οργάνου με όγκο αίματος.

Μερικές φορές η καρδιά πονάει. Αυτό μπορεί να συμβεί χαοτικά, και συχνότερα παρά να συμπίπτει με τον καρδιακό ρυθμό. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι φοβούνται όταν το στήθος «τσιμπήσει έντονα» και αφήσει να φύγει. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μία από τις πιο αβλαβείς επιλογές για επεισοδιακό πόνο..

Στους ηλικιωμένους, συχνά πιέζεται και συστέλλεται ο πόνος, και όχι στην καρδιά, αλλά στην περιοχή του στέρνου, όπου βρίσκεται η προβολή μεγάλων αγγείων. Αυτός ο επικίνδυνος πόνος που σχετίζεται με την άσκηση ονομάζεται στηθάγχη ή επίθεση στεφανιαίας νόσου..

Αυτή η ποικιλία εντοπισμών και χαρακτήρων δείχνει ότι είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή όχι μόνο στον πόνο και τη φύση του, αλλά και σε ειδικά σημάδια. Ας απαριθμήσουμε τα συμπτώματα που καθιστούν πιο πιθανό να ισχυριστεί ότι η καρδιά ήταν η αιτία του πόνου.

Πώς να διακρίνετε την καρδιαλγία από άλλες πηγές πόνου?

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πιάσετε τον καρπό με τέσσερα δάχτυλα του αριστερού σας χεριού και να νιώσετε τον δικό σας παλμό. Μάθετε εάν υπάρχουν διακοπές, ταχυκαρδία, συχνός και σπειροειδής παλμός, καθώς και «κενά» στο στήθος. Εάν υπάρχουν διαταραχές του ρυθμού, τότε με μεγάλη πιθανότητα το σύνδρομο πόνου μπορεί να προκληθεί από αυτούς, ειδικά στα γηρατειά, καθώς και στο πλαίσιο της λήψης όλων των ειδών φαρμάκων, ειδικά των διουρητικών.

Τότε πρέπει να αξιολογήσετε τη σχέση του πόνου με την άσκηση. Η άσκηση σημαίνει διάφορα είδη σωματικού στρες, που προκαλεί ταχύτερη αναπνοή και ταχύτερο καρδιακό ρυθμό. Αυτό είναι γρήγορο περπάτημα, αναρρίχηση σκάλες, χειροκίνητη εργασία. Η εμφάνιση έντονων, συμπιεστικών πόνων στο στήθος που εμφανίζονται μετά από σωματική δραστηριότητα (ή κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του) και απαιτούν τον τερματισμό του είναι ένα σίγουρο σημάδι κυκλοφοριακής ανεπάρκειας στην καρδιά.

Μετά την αξιολόγηση του ρυθμού και της σχέσης με το φορτίο, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η σχέση του πόνου με μια συγκεκριμένη στάση και κίνηση. Εάν ο πόνος εμφανίζεται κατά την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης κίνησης, τότε, πιθανότατα, η πηγή του πόνου είναι το μυοσκελετικό σύστημα (για παράδειγμα, μεσοπλευρική νευραλγία).

Φυσικά, υπάρχει μια άλλη κατάσταση - εάν ξαπλώνετε στην πλάτη σας είναι δύσκολο να αναπνεύσετε και υπάρχει έντονος, πιεστικός, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος αυξάνεται καθημερινά, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα συσσώρευσης υγρών στην κοιλότητα του καρδιακού πουκάμισου - το περικάρδιο. Στη συνέχεια, ο πόνος ανακουφίζεται παίρνοντας μια θέση με το στήθος να γέρνει προς τα εμπρός (ή να πάρει τα τέσσερα).

Εκτός από τη σχέση του πόνου με αυτούς τους σημαντικούς παράγοντες, πρέπει να αξιολογηθούν και άλλες περιστάσεις. Έτσι, με σοβαρή ερυθρότητα του προσώπου, εφίδρωση, διέγερση, πονοκέφαλο, στο πλαίσιο της συναισθηματικής υπερβολικής πίεσης ή της σωματικής δραστηριότητας, ο πόνος στον πόνο μπορεί να υποδηλώνει αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή υπέρταση, ειδικά σε άτομα με υπέρβαρο.

Στην ίδια περίπτωση, εάν ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς συνδυάζεται με σοβαρή αδυναμία, την εμφάνιση κρύου ιδρώτα, με ημι-αχνή κατάσταση, ωχρότητα, εμφάνιση συχνού και σπειρώματος παλμού, τότε αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη αγγειακής κατάρρευσης. Αυτό μπορεί να είναι ένα τρομερό σύμπτωμα εμφράγματος του μυοκαρδίου, ειδικά εάν ένα άτομο έχει έντονο φόβο θανάτου, εμφανίζεται μια γήινη επιδερμίδα και οι άκρες των δακτύλων, της μύτης και των αυτιών γίνονται μπλε. Αυτό υποδηλώνει μείωση της πίεσης διάχυσης στα τριχοειδή και την έναρξη της υποξίας των ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Γιατί μπορεί ένας πόνος στην καρδιά?

Ας εξετάσουμε τις κύριες αιτίες του καρδιακού πόνου - οξεία ή χρόνια. Θα είναι πολύ πιο εύκολο να κατανοήσουμε την αιτία αν θυμηθούμε από τι αποτελείται η αντλία μυών μας και από πού μπορεί να προέλθει ο πόνος.?

  • Η εσωτερική επένδυση των καρδιακών κοιλοτήτων, η οποία σχηματίζει τη συσκευή βαλβίδας, είναι το ενδοκάρδιο. Το λείο και ολισθηρό κέλυφος του εξασφαλίζει ομοιόμορφη ροή αίματος μέσω των θαλάμων.
  • Το μυοκάρδιο είναι ένας ισχυρός μυς που παρέχει όλη την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα.
  • Το περικάρδιο είναι το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς, που αποτελείται από δύο φύλλα. Το εξωτερικό στρώμα αγκυρώνει το όργανο στο στήθος με συνδέσμους και το εσωτερικό στρώμα του περικαρδίου συνδέεται στενά με την καρδιά. Υπάρχει λίγο υγρό μεταξύ των φύλλων, το οποίο επιτρέπει στην καρδιά να γλιστρήσει κατά τη διάρκεια των συσπάσεων χωρίς απώλεια τριβής.
  • Μεγάλα κύρια αγγεία και νεύρα της καρδιάς.
  • Στεφανιαία αγγεία που τροφοδοτούν το μυοκάρδιο.

Από αυτό το διάγραμμα, διακρίνονται οι ακόλουθες πηγές πόνου:

  • Οξεία και χρόνια ενδοκαρδίτιδα. Εκδηλώνεται από παρατεταμένο και ήπιο πόνο στην καρδιά, είναι πιο συχνά βακτηριακής φύσης. Συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, παρατεταμένο πυρετό και γενική επιδείνωση της ευεξίας. Ο κίνδυνος της ενδοκαρδίτιδας είναι η καταστροφή των φυλλαδίων της βαλβίδας και η εμφάνιση προοδευτικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι διάφορα ελαττώματα της βαλβίδας, ειδικά παραλλαγές με σημαντική υπερφόρτωση όγκου των κόλπων και των κοιλιών, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην καρδιακή περιοχή που σχετίζεται με την άσκηση και την ηρεμία..

  • Μυοκαρδίτιδα. Εμφανίζονται επίσης για μολυσματικούς, τοξικούς, αυτοάνοσους λόγους. Τα σημάδια είναι σταθερά, πόνος στην καρδιά, μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. Αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια και μειωμένη ανοχή στην άσκηση..
  • Περικαρδίτις. Εκδηλώνονται σε διαφορετικά συμπτώματα. Περιγράψαμε παραπάνω τα σημάδια της περικαρδίτιδας συλλογής. Μερικές φορές ξηρή περικαρδίτιδα εμφανίζεται όταν τα νήματα ινώδους πέφτουν μεταξύ των φύλλων. Τότε ενοχλούνται μάλλον έντονοι και συνεχείς πόνοι. Εάν αρχίσει η συσσώρευση της συλλογής, τότε τα περικαρδιακά φύλλα διαχωρίζονται και ο πόνος εξαφανίζεται, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει με τη μορφή βαρύτητας και πίεσης.

Υπάρχει θωρακισμένη ή περιοριστική περικαρδίτιδα, καθώς και κολλητική ουσία. Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχουν σταθεροί πόνοι ποικίλης έντασης, με την προσθήκη συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας: οίδημα, δύσπνοια, διευρυμένο ήπαρ, πνευμονικό οίδημα.

  • Στεφανιαία αγγεία. Με τον σπασμό τους, συμβαίνει μια τυπική προσβολή στηθάγχης, συνήθως στο πλαίσιο της σωματικής άσκησης, του στρες, της εισπνοής παγωμένου αέρα. Υπάρχει πόνος στο στήθος, μερικές φορές πονάει η καρδιά και το αριστερό χέρι, ο πόνος ακτινοβολεί στο χέρι, το αριστερό μισό του λαιμού, το σαγόνι. Μερικές φορές εμφανίζονται επικίνδυνες ανώδυνες μορφές ισχαιμίας, οι οποίες είναι εμφανείς μόνο στο ΗΚΓ.

Τέλος, τα νεύρα μπορεί να είναι η αιτία του πόνου. Αυτό δεν είναι τίποτα περισσότερο από την αυτόνομη νευραλγία. Μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες και λειτουργικές καταστάσεις και, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει σημαντικά την αλλαγή στην καρδιακή λειτουργία..

Ας δούμε τις ερωτήσεις που συχνότερα θέτουν οι ασθενείς.

Μπορεί η καρδιά να βλάψει σε φυσιολογική πίεση?

Φυσικά μπορεί. Πράγματι, όπως συζητήθηκε παραπάνω, ο πόνος μπορεί να μην σχετίζεται με την αιμοδυναμική, αλλά συμβαίνει ως αποτέλεσμα οργανικής βλάβης, για παράδειγμα, της εμφάνισης συμφύσεων στην περικαρδιακή κοιλότητα, με φλεγμονώδεις αλλαγές στον καρδιακό μυ, με αγγειοσπασμό.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μια υπερτασική κρίση, αν και αυξάνει τις πιθανότητες καρδιακού πόνου, αλλά η καρδιά μπορεί να βλάψει με οποιαδήποτε πίεση.

Μπορεί η καρδιά να πονάει συνεχώς?

Η καρδιά μπορεί να βλάψει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σε κάθε περίπτωση υπάρχει ένας συγκεκριμένος λόγος. Μπορεί μια καρδιά να πονάει όλη μου τη ζωή; Φυσικά και όχι. Συνήθως, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι έχουν συνεχή πόνο εάν η καρδιά έχει ταλαιπωρήσει για αρκετούς μήνες. Ο λόγος πρέπει να αναζητηθεί μεταξύ των οργανικών ασθενειών που εμφανίζονται με ένα φλεγμονώδες συστατικό (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).

Σε περίπτωση που υπάρχουν ενδείξεις καρδιακής ανεπάρκειας, τότε είναι πιθανό με μεγάλη πιθανότητα να υποθέσουμε την παρουσία ενός ελαττώματος. Η δυστροφία του μυοκαρδίου μπορεί επίσης να έχει παρατεταμένο πόνο, όπως υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό.

Μπορεί η καρδιά να βλάψει με οστεοχόνδρωση;?

Φυσικά μπορεί. Υπάρχουν ζώνες ανακλώμενων πόνων του Zakharyin-Ged και παρουσία παθολογίας των μεσοσπονδύλιων δίσκων της κάτω αυχενικής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης, μπορεί να εμφανιστούν καρδιαγγειακά και σημάδια νευρολογικών συμπτωμάτων, για παράδειγμα, εάν η καρδιά πονάει και το χέρι γίνει μούδιασμα, υπάρχει μια αίσθηση «σέρνεται».

Σε αυτήν την περίπτωση, πρώτα πρέπει να αποκλείσετε τις καρδιακές αιτίες του πόνου, ως το πιο σημαντικό, και μόνο τότε να κάνετε τη ρουτίνα διάγνωση περίπλοκης οστεοχόνδρωσης.

Σε ποιον γιατρό να πάει για πόνο στην καρδιά?

ποιος γιατρός θεραπεύει την καρδιά?

Πρέπει να ξεκινήσετε με έναν γιατρό - θεραπευτή. Θα είναι σε θέση να διαγνώσει γρήγορα υποκείμενες διαταραχές, όπως η παρουσία στεφανιαίας νόσου ή να διαγνώσει μυοκαρδίτιδα. Μια μέρα είναι αρκετή για αυτό. Αξίζει να ηχογραφήσετε ένα ΗΚΓ και να κάνετε ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς, να ακούσετε τους ήχους του, να αξιολογήσετε την παρουσία σημείων καρδιακής ανεπάρκειας και πολλά θα γίνουν καθαρά, αν και σε επιφανειακό επίπεδο. Μπορείτε επίσης να δείτε έναν καρδιολόγο.

Τι να κάνετε εάν η καρδιά σας πονάει άσχημα; Σε περίπτωση που αυτό συνέβη σε ένα νεαρό και υγιές άτομο, τότε πρέπει να ξαπλώσετε, να χαλαρώσετε, να πάρετε το Valokordin, να αερίσετε το δωμάτιο. Μερικές φορές η καρδιά μπορεί να βλάψει μετά την άσκηση, οπότε πρέπει να περιμένετε λίγο. Εάν δεν σταματήσει να πονάει και εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, τότε πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό.

Πρέπει να συμπεριφέρεστε αρκετά διαφορετικά με μια επίθεση στηθάγχης. Τι να κάνετε στο σπίτι εάν η καρδιά σας πονάει και συμπιέζεται; Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει επίσης να πέσει κάτω, το κεφάλι του πρέπει να τοποθετηθεί ψηλότερα, πρέπει να παρέχεται ροή αέρα, να αφαιρούνται όλες οι ζώνες, τα γραβάτα, τα παπούτσια. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να καθίσετε και να σταματήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Πρέπει να ηρεμήσετε: ο πανικός αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου των ιστών και ενισχύει το έργο της καρδιάς, το οποίο σε συνθήκες ισχαιμίας του μυοκαρδίου μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.

Ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης για απορρόφηση απαιτείται κάτω από τη γλώσσα και μετά από αυτό - ένα δισκίο ασπιρίνης. Εάν ο πόνος δεν έχει σταματήσει, τότε μετά από 10 λεπτά μπορείτε να επαναλάβετε τη λήψη και να καλέσετε την ομάδα καρδιολογικών ασθενοφόρων.

Γενικές αρχές θεραπείας του καρδιακού πόνου

Το πιο σημαντικό είναι να προσδιορίσετε την πηγή του καρδιακού πόνου. Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Είναι σημαντικό να μην παίρνετε παυσίπονα. Πρέπει να αντιμετωπίσετε την καρδιαλγία με άλλους τρόπους:

  • Με φλεγμονώδεις βλάβες - με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμόνες, με αυτοάνοσες ασθένειες - με τη βοήθεια κυτταροστατικών, βασικών φαρμάκων και μονοκλωνικών αντισωμάτων.
  • Με μια μολυσματική βλάβη - ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία, αυξημένη ανοσία, αποχέτευση εστιών μόλυνσης.
  • Εάν γίνει διάγνωση της μυοκαρδιακής δυστροφίας, τότε απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, με την εξάλειψη της αιτίας, τον διορισμό βιταμινών, ενζύμων, ενεργειακών παρασκευασμάτων.
  • Με την περικαρδίτιδα έκχυσης, η περικαρδιακή παρακέντηση θα φέρει ανακούφιση.
  • Εάν υπάρχει επίθεση στηθάγχης, τότε ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Χρησιμοποιούνται νιτρικά, βήτα αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου, αναστολείς ACE.

Πόνος στην περιοχή της καρδιάς: πότε πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό?

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου εμφανίζεται μιμητισμός πόνου. Το θέμα είναι ότι ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία στην περιοχή ενός οργάνου, αλλά στην πραγματικότητα το πρόβλημα έγκειται στην ήττα ενός εντελώς διαφορετικού τμήματος. Αυτό ισχύει επίσης για τον καρδιακό πόνο, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Πολλά από αυτά είναι μη καρδιολογικής φύσης..

Οι κύριοι λόγοι για πόνο στην περιοχή της καρδιάς

Παρά το γεγονός ότι αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται αρκετά συχνά, δεν είναι πάντα τόσο σαφές όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Για παράδειγμα, η αιτία του πόνου στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται από τα ακόλουθα ιατρικά τμήματα:

  • καρδιολογία;
  • πνευμονολογία;
  • ρευματολογία;
  • νευρολογία;
  • ψυχιατρική;
  • ογκολογία;
  • σπονδυλολογία;
  • θηλαστική;
  • ενδοκρινολογία.

Όπως δείχνει η πρακτική των σύγχρονων γιατρών, ένας έντονος πόνος στην περιοχή της καρδιάς μόνο σε μία περίπτωση στις έξι έχει άμεση σχέση με την καρδιολογία. Σε άλλες καταστάσεις, η δυσφορία στο στήθος δεν έχει καμία σχέση με την καρδιά. Επομένως, ο πόνος στο στέρνο χωρίζεται συνήθως σε δύο ομάδες:

  • καρδιογενές, το οποίο συμβαίνει με την ανάπτυξη καρδιακών παθολογιών.
  • μη καρδιογόνο, που προκαλείται από άλλους παράγοντες.

Καρδιογενής πόνος στο στήθος

Γιατί πονάει στην περιοχή της καρδιάς; Από την άποψη της καρδιολογίας, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να έχει μια σειρά εξηγήσεων:

  1. Ασθένειες του καρδιακού μυός φλεγμονώδους φύσης. Μιλάμε για ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα. Αυτές οι ασθένειες έχουν διαφορετικές αιτιολογίες και επηρεάζουν τα αντίστοιχα μέρη των τοιχωμάτων της καρδιάς. Χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση ενός θαμπή, πόνου πόνου που μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου και δεν έχει σαφή εντοπισμό. Μετά από λίγο καιρό μετά την έναρξη δυσφορίας στο στέρνο, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για δύσπνοια, πυρετό, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  2. Καρδιακά ελαττώματα. Τέτοιες αλλαγές είναι δομικής φύσης και μπορούν να είναι τόσο συγγενείς όσο και αποκτηθείσες. Με μια οριστικά διαμορφωμένη παθολογία, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ωστόσο, σε περίπτωση αποσυμπίεσης και ανάπτυξης ενός χρόνιου σταδίου καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να εμφανιστεί θαμπό πόνος στο στήθος..
  3. Δυστροφία του μυοκαρδίου. Μιλάμε για μια ολόκληρη ομάδα καρδιακών παθήσεων, στην οποία υπάρχει παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στην καρδιά, για διάφορους λόγους. Οι δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτήν την περίπτωση συνήθως προκύπτουν με την πρόοδο της υποκείμενης ασθένειας. Πρώτον, ο ασθενής παραπονιέται για έναν θαμπό, πνιγμένο πόνο, ο οποίος εντείνεται για μερικούς μήνες και, ως αποτέλεσμα, είναι πολύ έντονος στο πλαίσιο τυπικών συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας.
  4. Εμφραγμα. Προκύπτει ως επιπλοκή προηγούμενης νόσου. Όταν το λιμό οξυγόνου του καρδιακού μυός φτάσει σε κρίσιμο επίπεδο, ξεκινά η διαδικασία νέκρωσης του μυοκαρδίου. Κλινικά, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ισχαιμική νόσος, αλλά τα συμπτώματά της είναι πιο έντονα και δεν μπορούν να σταματήσουν από τη "Νιτρογλυκερίνη". Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, αδυναμία, καρδιακή ανεπάρκεια, ναυτία, φόβο θανάτου και υπόταση. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται αρχικά με την άσκηση, αλλά στη συνέχεια εμφανίζονται ακόμη και σε ηρεμία.
  5. Ισχαιμία. Σε περίπτωση ασθένειας, εμφανίζεται πείνα οξυγόνου, που προκαλείται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα μορφολογικών και κλινικών αλλαγών στην καρδιά. Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι η ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής πλάκας που μπλοκάρει τον αυλό της στεφανιαίας αρτηρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται πόνος, ο οποίος, λόγω των ιδιαιτεροτήτων, ονομάζεται "ισχαιμικός".

Δεδομένου ότι οι πιο σοβαροί καρδιακοί πόνοι καρδιακής φύσης σχετίζονται ακριβώς με την ανάπτυξη ισχαιμίας, τα συμπτώματά του πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα. Οι αισθήσεις πόνου μπορεί να είναι οι εξής:

  • έχετε οπισθοστερνική ή περιφερειακή εντοπισμό.
  • προκύπτουν ως αποτέλεσμα σωματικής άσκησης ή συναισθηματικής εμπειρίας (σε προχωρημένα στάδια, μπορούν να εκδηλωθούν ακόμη και σε ηρεμία).
  • ο καρδιακός μυς πονάει, ενώ δίνεται αίσθηση στον αυχένα, τον αριστερό βραχίονα, τα δόντια, την κάτω γνάθο και την αριστερή ωμοπλάτη.
  • η επίθεση χαρακτηρίζεται από μικρή διάρκεια (έως και αρκετά λεπτά).
  • Η «νιτρογλυκερίνη» επιτρέπει τη διακοπή της δυσφορίας.
  • η φύση του πόνου πιέζει, συμπιέζει, πονάει, αιχμηρά και καίει, ενώ το δεξί χέρι, ωμοπλάτη, η καρδιά γίνεται μούδιασμα.

Μη καρδιογενείς αιτίες καρδιακού πόνου

Δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος μπορεί επίσης να εμφανιστούν για λόγους που δεν σχετίζονται με την καρδιά. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  1. Ψυχωτικός πόνος. Είναι ποικίλες και συνήθως προκύπτουν στο πλαίσιο της συναισθηματικής αναταραχής. Τέτοιες αισθήσεις συνοδεύονται από ανοιχτόχρωμο δέρμα, δύσπνοια και ανήσυχη συμπεριφορά. Ωστόσο, δεν έχουν καμία σχέση με τη σωματική δραστηριότητα ή την κάμψη. Δεν μπορούν να επιβεβαιωθούν με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους..
  2. Νευρογενείς αιτίες που προκύπτουν ως αποτέλεσμα αστοχιών στο νευρικό σύστημα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει VSD, νευροκυκλική δυστονία, αυτονομική δυσλειτουργία σωματομορφών και άλλες καταστάσεις του νευρικού συστήματος. Με αυτές τις ασθένειες, συχνά εμφανίζονται πόνοι διαφορετικής φύσης και τα καρδιοτροπικά φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση. Τα ηρεμιστικά και τα νευροτοπικά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν μια επίθεση..
  3. Οστεοχόνδρωση και μεσοπλευρική νευραλγία. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω συμπίεσης ή ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στα νευρικά άκρα. Είναι αιχμηρά και βότσαλα. Τις περισσότερες φορές, οι αισθήσεις δεν εκτείνονται πέρα ​​από την ανακατανομή των δύο πλευρών και προκύπτουν κατά την αναπνοή, βήχα, κίνηση, εντατικοποίηση με ψηλάφηση στο στήθος.
  4. Φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες σε οστά, χόνδρους, μαστικούς αδένες και μυς. Οι αισθήσεις πόνου που προκύπτουν στο φόντο τους μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, αλλά τις περισσότερες φορές είναι σαφώς καθορισμένες και δεν ισχύουν για άλλα μέρη του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, αλλά ο πόνος αυξάνεται κατά την ψηλάφηση μιας περιοχής με τοπική οδυνηρή εστίαση.
  5. Πεπτικό έλκος. Μπορεί να εμφανιστεί στο δωδεκαδάκτυλο ή στο στομάχι. Οι αισθήσεις πόνου συλλαμβάνουν την επιγαστρική περιοχή και μπορεί να είναι θαμπή, πόνος, αιχμηρή ή κράμπες. Είναι δυνατή η ακτινοβολία τους στα οπίσθια μέρη. Τα συμπτώματα είναι συχνότερα διαλείπουσα και εμφανίζονται κατά την άνοιξη-φθινόπωρο, μετά τα γεύματα και τη νύχτα..
  6. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Εμφανίζεται λόγω της εισόδου επιθετικού γαστρικού χυμού στις βλεννογόνους μεμβράνες του οισοφάγου, γεγονός που προκαλεί αίσθημα καύσου στο επιγάστριο και στην οπισθοστερνική περιοχή. Τις περισσότερες φορές, σημάδια ασθένειας παρατηρούνται μετά το φαγητό (τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα).
  7. Χοληκυστίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον τοίχο της χοληδόχου κύστης. Με τη χρόνια ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί θαμπό πόνος. Με τον ηπατικό κολικό, υπάρχει ένας οξύς εκρηκτικός πόνος που εντοπίζεται κάτω από τη σωστή πλευρική αψίδα. Η επίθεση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της κατανάλωσης τηγανητών και λιπαρών τροφών, πιθανώς ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα, ρέψιμο, ίκτερος, έμετος, κνησμός.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Εφόσον είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία του καρδιακού πόνου, τότε όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν ειδικό. Ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση, βάσει της οποίας θα καθοριστεί η θεραπεία. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν συνήθως τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Συλλογή αναμνηστικών. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια λεπτομερής έρευνα του ασθενούς σχετικά με τα παράπονά του, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και περιπτώσεων σοβαρών καρδιαγγειακών παθολογιών στην οικογένεια..
  2. Φυσική έρευνα. Ακόμη και με σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές, οι γιατροί εξετάζουν τον ασθενή, ακολουθούμενος από ψηλάφηση και ακρόαση, καθώς και κρουστά (κτύπημα εσωτερικών οργάνων). Ανάλογα με το πόσο σωστά και ικανά θα πραγματοποιηθούν αυτές οι διαδικασίες, καθορίζεται ένας περαιτέρω κατάλογος μελετών.
  3. Θερμομετρία. Αυτή η εξαιρετικά απλή και φθηνή τεχνική είναι πολύ σημαντική για τον προσδιορισμό περαιτέρω ενεργειών..
  4. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Απαραίτητο για την αξιολόγηση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος.
  5. Γενική ανάλυση αίματος. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φλεγμονής. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πλευρίτιδα, τραχειίτιδα, μυοκαρδίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ..
  6. Γενική ανάλυση ούρων. Πραγματοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος και ορισμένων άλλων οργάνων.
  7. Ηλεκτροκαρδιογραφία. Επιβεβαιώνει αρρυθμία, καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο και πνευμονικό θρομβοεμβολισμό.
  8. Χημεία αίματος. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό μιας σειράς δεικτών που απαιτούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  9. Οι μαγνητικές τομογραφίες, οι ακτίνες Χ, οι υπέρηχοι και οι ενδοσκοπικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση των αλλαγών στη δομή και τη δομή των οργάνων.

Θεραπεία

Οι διαδικασίες θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τον βαθμό της νόσου. Οι καρδιακές παθολογίες μπορούν να συνεπάγονται τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

  1. Φάρμακα, όταν ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Βοηθούν στην αποκατάσταση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
  2. Θρομβόλυση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ουσιών θρομβο-υγροποίησης στα αγγεία του ασθενούς.
  3. Στεφανιαία αγγειοπλαστική. Ένα συμβάν που σας επιτρέπει να επαναφέρετε τον αυλό των αγγείων περνώντας έναν καθετήρα με ένα μπαλόνι στο τέλος μέσω αυτών. Μόλις σε ένα μπλοκαρισμένο δοχείο, το μπαλόνι διαστέλλεται, μετατοπίζει τις εναποθέσεις και αυξάνει τη διαπερατότητα.

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Η ακριβής αιτία τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να προσδιοριστεί μόνο ως αποτέλεσμα μιας ενδελεχούς επαγγελματικής διάγνωσης. Για να μην ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε εγκαίρως με έναν ειδικό όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Χαρακτηριστικά του πόνου στην καρδιά (καρδιαλγία): τι μπορεί να είναι και τι να κάνει?

Εξετάστε το ενδεχόμενο πόνου, πιέσεων, μαχαιριών και άλλων πόνων στην καρδιά, συμπτώματα και αιτίες καρδιαλγίας, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη, τι πρέπει να κάνετε στο σπίτι?

Πώς να καταλάβετε ότι ο καρδιακός πόνος

Η καρδιά μπορεί να βλάψει με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τους λόγους που παρουσιάζονται στον πίνακα.

Τύπος πόνουΠροδιαγραφές
ΟδυνηρόςΤο πιο ακατανόητο, προκύπτει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σε φόντο στρες (καρδιοναύρωση), οστεοχόνδρωση, ή είναι ένα σημάδι επίθεσης στηθάγχης.

Essence - μια αλλαγή στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων με υποσιτισμό ιστών και οργάνων που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο ή κοντά σε αυτό

ΚαταπιεστικόςΗ πιο συχνή (έως 99%). Σχεδόν πάντα, η αιτία της εμφάνισής του έγκειται στη διακοπή του μυοκαρδίου και των μεγάλων αγγείων: καρδιομυοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή νόσος των βαλβίδων, αορτή. Η ουσία είναι παραβίαση της αιμοδυναμικής
ΜαχαίριΜη ειδικό, συμβαίνει συχνότερα με ισχαιμία της καρδιάς διαφόρων προελεύσεων και αγγειακό σπασμό (25%). Μεταξύ των μη καρδιακών αιτιών, η οστεοχόνδρωση βρίσκεται στο προβάδισμα (έως και 80%)
ΧαζόςΕμφανίζεται μετά από τραυματισμούς ή ως επίθεση στηθάγχης, απαιτεί παραπομπή σε ειδικό, καθώς η προοδευτική υποξία του μυοκαρδίου διαφόρων αιτιολογιών δημιουργεί τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών
ΤραβώνταςΜια επικίνδυνη κατάσταση, προειδοποίηση για πιθανή καρδιακή προσβολή ή όγκο του μαστού, χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ποιότητας ζωής, συνεχή δυσφορία ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ισχαιμίας ιστού
ΑιχμηρόςΟ πόνος στην καρδιά είναι εξαιρετικά δυνατός, δεν μπορεί να γίνει ανεκτός, η ταλαιπωρία εκτείνεται σε ολόκληρο το αριστερό μισό του στήθους, ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη, τον αυχένα, τα εγκαύματα, ψήνει - στο 95% των περιπτώσεων, γίνεται πρόδρομος μιας απειλητικής για τη ζωή παθολογίας της καρδιάς
ΑιχμηρόςΣυνήθως εμφανίζεται ξαφνικά στο πλαίσιο της σωματικής άσκησης και προχωρά γρήγορα, προειδοποίηση για επίθεση στηθάγχης, προ-έμφραγμα, τραύμα, συνοδευόμενη από αρρυθμία
Πόνος στα αριστερά κάτω από την καρδιάΣπάνια έχει καρδιακή προέλευση: στο επιγάστριο, τα όργανα του πεπτικού συστήματος, το διάφραγμα ή οι πνεύμονες είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν δυσφορία
Πόνος όταν βήχετε ή εισπνέετεΟ λόγος είναι η παθολογία του πνευμονικού συστήματος ή της οστεοχόνδρωσης, ο καρδιακός πόνος δεν σχετίζεται με την αναπνοή και την κίνηση
Ακτινοβόλος πόνοςΑυτό είναι ένα σημάδι σοβαρής καρδιακής παθολογίας, υποδηλώνουν αύξηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, του προ-εμφράγματος, της προ-εγκεφαλικής κατάστασης

Είναι αδύνατο να καταλάβουμε ότι είναι η καρδιά που πονά χωρίς πλήρη κλινική και εργαστηριακή εξέταση, ακόμη και γνωρίζοντας πώς αλλάζει η φύση των δυσάρεστων αισθήσεων πίσω από το στήθος. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Το μερίδιο της καρδιαλγίας αντιπροσωπεύει έως και το 70% της δυσφορίας πίσω από το στήθος, ενώ το υπόλοιπο 30% είναι εξωκαρδιακής προέλευσης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, τα οποία εμφανίζονται ακόμη και πριν από την έναρξη του πόνου και προειδοποιούν για τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους
  • δυσφορία μετά την άσκηση, η οποία εξαφανίζεται μετά από σύντομη ανάπαυση ή διακόπτεται από τη νιτρογλυκερίνη.
  • δύσπνοια;
  • ροχαλητό, άπνοια ύπνου
  • κολλώδες

Αυτά είναι πρώιμα συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων που βοηθούν στην πρόληψη σοβαρών παθολογιών..

Αιτίες και συμπτώματα καρδιαλγίας

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να χωριστεί σε καρδιακή και μη καρδιακή, που σχετίζεται με ορισμένα συμπτώματα, τα οποία φαίνονται ιδιαίτερα καθαρά στην έκδοση του πίνακα.

Οι λόγοιΣυμπτώματα
Καρδιακός
Καρδιακά ελαττώματαΠώς η καρδιά πονάει με συγγενή ή επίκτητα ανατομικά ελαττώματα βοηθά στην κατανόηση των ακόλουθων συμπτωμάτων και σημείων:

  • αισθήσεις πίσω από το στέρνο ενός χαρακτήρα κοπής, μαχαιριού, πόνου?
  • δύσπνοια;
  • αδυναμία;
  • ακροκυάνωση;
  • αρρυθμίες;
  • ελαφρότητα
  • ιδρώνοντας.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η διακύμανση της αρτηριακής πίεσης

ΑΜΙΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι έντονος, πιέζοντας, ακτινοβολεί στην πλάτη και κάτω από την ωμοπλάτη, συνοδευόμενος από:

  • ένα αίσθημα φόβου θανάτου.
  • άφθονος ιδρώτας
  • ταχυκαρδία.

Η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθά, οποιαδήποτε κίνηση αυξάνει την ενόχληση

ΜυοκαρδίτιδαΧαρακτηρίζεται από ήπιες αισθήσεις πόνου πίσω από το στέρνο, οι οποίες εντείνονται με σωματική άσκηση και δεν απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΚαρδιομυοπάθειαΔιακριτικά χαρακτηριστικά της νόσου είναι η διάχυτη φύση της καρδιαλγίας και η αλλαγή της καθώς η ασθένεια εξελίσσεται: στην αρχή η καρδιά πονάει συνεχώς, η δυσφορία δεν εξαρτάται από τη φυσική δραστηριότητα και δεν σταματά από νιτρικά άλατα, τότε οι πόνοι γίνονται παροξυσμικοί, εμφανίζονται αυθόρμητα ή μετά από υπερβολική πίεση, αλλά απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΣτηθάγχηΑυτό είναι ένα σύμπτωμα ισχαιμικής καρδιακής νόσου, που εμφανίζεται στον τομέα της φόρτωσης, συνοδευόμενο από:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • ταχυκαρδία;
  • θαμπό, πιεστικό, συσφιγκτικό πόνο στο στέρνο.
  • αδυναμία;
  • ζάλη.

Αφαιρείται καλά από τα νιτρικά άλατα

Ανεύρυσμα αορτικής ανατομήςΜια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρό πόνο στο στήθος, έως και απώλεια συνείδησης και είναι θανατηφόρο
ΤΕΛΑΜια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όταν ένα άτομο δεν έχει χρόνο να καταλάβει γιατί η καρδιά του πονάει, με δύσπνοια, πόνο στο στήθος, επιδεινώνεται από την εισπνοή, αλλά δεν χορηγεί πουθενά, ταχυκαρδία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, που οδηγεί σε κατάρρευση και θάνατο
ΠερικαρδίτιςΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι θαμπός, εντοπίζεται στο κέντρο του στέρνου, αυξάνεται με βήχα, σε καθιστή θέση, δίνει στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, συνοδευόμενο από συχνές αίσθημα παλμών
ΑρρυθμίαΈνα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η ακτινοβόληση στο αριστερό χέρι με πόνο οποιασδήποτε φύσης σε συνδυασμό με παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
Εξωκαρδιακή
Διακοπτική νευραλγία, μυοσίτιδαΟι δυσάρεστες αισθήσεις μοιάζουν με επίθεση στηθάγχης, αλλά εντείνονται με αναπνοή, βήχα, κίνηση, χαρακτήρα - οξεία, όπως οσφυαλγία, εντοπισμένη κατά μήκος των πλευρών στο αριστερό μισό του στήθους
Οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδύλιο κήληΠονάει στην περιοχή της καρδιάς, αλλά την δίνει ταυτόχρονα στην πλάτη και την αριστερή πλευρά της κοιλιάς, μπορεί να μοιάζει με στηθάγχη, αλλά η δυσφορία αυξάνεται με την κίνηση, δεν αφαιρείται από τη νιτρογλυκερίνη
Ασθένειες του πεπτικού σωλήναΠάντα δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με το φαγητό, έχουν πόνο στη φύση, συνοδεύονται από ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμό
Διαταραχές του ΚΝΣΠαρατεταμένος πόνος στα αριστερά πίσω από το στέρνο, συνοδευόμενος από:

  • ανησυχία;
  • αυπνία;
  • συναισθηματική αστάθεια
  • μειωμένη λίμπιντο
  • ημικρανία
Πνευμονικές παθολογίεςΗ δυσφορία πονάει, είναι σταθερή, ανάλογα με την εισπνοή. Συνδυάζεται με δύσπνοια, βήχα, υπερθερμία

Διαγνωστικά

Είναι χαρακτηριστικό για την εξέταση ενός ατόμου με παράπονα καρδιακού πόνου διαφορετικής φύσης:

  • συλλογή αναμνηστικών, φυσική εξέταση ·
  • τονομετρία, παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού
  • UAC, OAM, βιοχημεία, τεστ ορμονών.
  • Εξέταση ακτινογραφίας: επισκόπηση του στήθους, φθοριογραφία, CT, MSCT.
  • ECG, EchoCG, Holter;
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • εξέταση fundus;
  • Μαγνητική τομογραφία

Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα διαγνωστικά σημεία που βοηθούν στη διαφοροποίηση του καρδιακού και του μη καρδιακού πόνου..

ΚαρδιακόςΆκαρδος
Εντοπισμένος πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά τουΕντοπίστε, μπορείτε να το δείξετε με το δάχτυλό σας
Ακτινοβολήστε στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, την ωμοπλάτηΑκτινοβολήστε κατά μήκος των πλευρών προς τα αριστερά, στη σπονδυλική στήλη
Χαρακτήρας - καταπιεστική, καύση, μαχαίρωμα (σπάνια)Με τη μορφή ενός lumbago, μαχαιρώματος, πόνου
Αυξάνεται υπό φορτίοΕνεργοποιείται από κίνηση, αναπνοή, φαγητό
Πιο συχνά παροξυσμικήΠιο συχνά μόνιμη
Μειώνεται σε κατάσταση ηρεμίαςΣυρρικνώνεται σε μια άνετη θέση σώματος
Διακόπηκε με νιτρογλυκερίνηΔεν μπορεί να σταματήσει η νιτρογλυκερίνη, αλλά αφαιρείται με παυσίπονα
Η πίεση στο στήθος δεν επιδεινώνει τον πόνοΗ πίεση είναι επώδυνη
Συνοδεύεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία. Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση, υπεριδρωσία, γενική αδυναμίαΕίναι πιθανά συμπτώματα σπασμού της σπονδυλικής στήλης, βήχα, υπερθερμίας, καούρας, πίκρας στο στόμα, ρέψιμο χωρίς σημαντική διαταραχή της ευεξίας.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι, εάν η αιτία είναι γνωστή

Εάν ο πόνος στην καρδιά δεν εμφανίστηκε για πρώτη φορά, αλλά αυτό που πρέπει να ληφθεί έχει ήδη συμφωνηθεί με τον γιατρό, είναι γνωστός ο αλγόριθμος ενεργειών.

ΑιτίαΕνέργειες
ΣτηθάγχηΓια πόνο στην καρδιά, μπορείτε να πάρετε:

  • Δισκίο νιτρογλυκερίνης
  • μασάτε ένα δισκίο Cardiomagnyl ή Aspirin.
  • με φυσιολογική ή υψηλή αρτηριακή πίεση, χωρίς αρρυθμία, ταχυκαρδία - χρησιμοποιήστε βήτα-αποκλειστές: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • η έλλειψη αποτελέσματος μέσα σε μισή ώρα είναι λόγος να καλέσετε ασθενοφόρο.
  • η αυτοανακούφιση μιας επίθεσης είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό
Φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάςΥποτίθεται ότι παίρνουν παυσίπονα: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, κατόπιν κλήση γιατρού ή ανεξάρτητη έκκληση για καρδιολόγο
Διακοπτική νευραλγία, προβλήματα στη σπονδυλική στήληΣυνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ (ΜΣΑΦ): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam και, στη συνέχεια, επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο
Διαταραχές του πεπτικού σωλήναΟ βασικός κανόνας είναι η δίαιτα, για τον πόνο: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum και κατόπιν διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο

Βοηθήστε εάν η αιτιολογία του πόνου στην περιοχή της καρδιάς δεν είναι σαφής

Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με τι σχετίζονται οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, ανεξάρτητα από την αιτία τους, είναι απαραίτητο:

  • μην πανικοβληθείτε, ηρεμήστε, αναπνέετε ρηχά, ομοιόμορφα.
  • εξασφαλίστε πλήρη ξεκούραση - χωρίς κίνηση, επιλέξτε μια θέση που είναι άνετη για τον εαυτό σας: ξαπλωμένη, καθισμένη, όρθια.
  • ανοιχτά παράθυρα
  • χαλαρώστε τα στενά μέρη του ρουχισμού.
  • εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιήστε παρακολούθηση τονομετρίας και καρδιακού ρυθμού: εάν η αρτηριακή πίεση είναι πάνω από 140/90 ή κάτω από 100/60 και ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από 95 ή κάτω από 55 παλμούς / λεπτό, απαιτείται κλήση ασθενοφόρου.
  • εάν ο πόνος επιμένει, πρέπει να πάρετε παυσίπονα: Ketanov, Imet, Panadol σε συνδυασμό με ασπιρίνη ή απλά μασάτε μια ασπιρίνη (δισκίο).
  • η έλλειψη αποτελέσματος στα επόμενα 20 λεπτά είναι λόγος για επείγουσα κλήση σε ασθενοφόρο (κίνδυνος καρδιακής προσβολής).

Με δυσφορία πίσω από το στέρνο οποιασδήποτε αιτιολογίας, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη: Καφεΐνη, Citramon, Copacil και άλλα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη. Συνιστώνται βασικές δραστηριότητες για όλους όσους φροντίζουν την υγεία τους:

  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (άρση βαρών όχι περισσότερο από 4 κιλά, απαγόρευση σκληρής σωματικής εργασίας και αθλημάτων που σχετίζονται με έντονη υπερπόνηση) ·
  • διατήρηση ελάχιστης σωματικής δραστηριότητας: περπάτημα, ποδηλασία, σκι. κολύμπι;
  • περιορισμός στη διατροφή ζωικών πρωτεϊνών (κρέας, λουκάνικα, λουκάνικα, λιπαρό γάλα, βούτυρο) με αναδιανομή υπέρ των φυτικών τροφών (διαιτητικό κρέας, ψάρι, φυτικό έλαιο) ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • κλινική εξέταση;
  • προφυλακτική πρόσληψη ασπιρίνης, Panangin, βιταμίνης Ε, D για τη διατήρηση του μυοκαρδίου.
  • ένα κιτ έκτακτης ανάγκης στο σπίτι: Νιτρογλυκερίνη, ασπιρίνη, Corvalol - πρέπει να είναι πάντα κοντά σας
  • θεραπεία σπα σε εξειδικευμένα σανατόρια υπό την καθοδήγηση του θεράποντος καρδιολόγου

Ο καρδιακός πόνος δεν μπορεί να αγνοηθεί. Απαιτούν τακτική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και σωστή πρόληψη..

Πόνος στην καρδιά σε διάφορες ασθένειες - αιτίες, φύση, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

γενικές πληροφορίες

Ο καρδιακός πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα με το οποίο οι γιατροί είναι πιο πιθανό να δουν ηλικιωμένους ασθενείς. Επί του παρόντος, οι καρδιαγγειακές παθολογίες γίνονται όλο και πιο συχνές στο πλαίσιο του υποσιτισμού, της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας των ανθρώπων, του συχνού άγχους και του υπερβολικού βάρους..

Ταυτόχρονα, το σύμπτωμα που οι άνθρωποι χαρακτηρίζουν ως πόνο στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να μην σχετίζεται καθόλου με την παθολογία της ίδιας της καρδιάς. Για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από παθολογική διαδικασία από το στομάχι, τη σπονδυλική στήλη, τους πνεύμονες, τα πλευρά και το στέρνο.

Μερικές φορές μόνο μετά από ραντεβού γιατρού και μετά την εξέταση είναι δυνατό να εξακριβωθεί με ποιο ακριβώς συνδέεται ο πόνος στην καρδιακή περιοχή..

Ποιες είναι οι αιτίες του καρδιακού πόνου?

Καρδιακή ισχαιμία

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μια πολύ συχνή ασθένεια και η κύρια αιτία οξέος πόνου στην περιοχή της καρδιάς σε ασθενείς άνω των 40 ετών..

Ο μηχανισμός εμφάνισης πόνου στην καρδιά με στηθάγχη είναι αρκετά απλός. Η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ πραγματοποιείται μέσω των στεφανιαίων (στεφανιαίων) αρτηριών που πλέκουν το όργανο. Όταν ο αυλός τους στενεύει (συχνότερα πλάκες χοληστερόλης στην αθηροσκλήρωση), παρέχεται ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου στο μυοκάρδιο. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα γαλακτικού οξέος στα μυϊκά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Αυτή η παραβίαση είναι παροξυσμική. Τις περισσότερες φορές, οι επιθέσεις συμβαίνουν σε αγχωτικές καταστάσεις, με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης - δηλαδή, όταν η καρδιά απαιτεί αυξημένη ποσότητα οξυγόνου.

Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από έντονο οξύ πόνο στην περιοχή της καρδιάς πίσω από το στήθος, συχνά συρραφή και κάψιμο. Έρχονται πολύ γρήγορα και χειροτερεύουν, αλλά συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε πέντε λεπτά. Το σύνδρομο πόνου ανακουφίζεται γρήγορα λαμβάνοντας δισκία ή ένα σπρέι νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, πόνος μπορεί να δοθεί στον αριστερό βραχίονα, τον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη, στο αριστερό μισό του λαιμού και της γνάθου.

Ο καρδιακός πόνος με στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί υπό διαφορετικές συνθήκες, ανάλογα με την πορεία της νόσου:
1. Η στηθάγχη μπορεί να θεωρηθεί μια πιο ευνοϊκή παραλλαγή της παθολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται μόνο τη στιγμή του στρες ή της έντονης σωματικής άσκησης. Η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται ταχύτερα και ισχυρότερα, χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο, αλλά μια επαρκής ποσότητα δεν ρέει μέσα από τα στενά αγγεία.
2. Με στηθάγχη, ο πόνος εμφανίζεται ανά πάσα στιγμή, ίσως ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η παραλλαγή της πορείας της νόσου θεωρείται λιγότερο ευνοϊκή..

Μια επώδυνη προσβολή με στηθάγχη ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Ένα δισκίο ή σπρέι τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα, όπου το φάρμακο απορροφάται πολύ γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο πόνος επιμένει, τότε είναι απαραίτητο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων. Τέτοιοι ασθενείς παρακολουθούνται από έναν τοπικό θεραπευτή και υποβάλλονται σε περιοδική θεραπεία..

Η πιο αξιόπιστη ερευνητική μέθοδος για τον προσδιορισμό της στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς είναι η στεφανιαία αγγειογραφία, όταν μια ραδιοαδιαφανής ουσία εγχέεται στα αγγεία και λαμβάνεται μια ακτινογραφία.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται στο πλαίσιο της στηθάγχης και είναι, όπως ήταν, ένα πιο σοβαρό στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η εμφάνιση πόνου πίσω από το στέρνο οφείλεται στο γεγονός ότι σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή οι στεφανιαίες αρτηρίες στενεύουν τόσο πολύ ώστε η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ σταματά εντελώς και η περιοχή του πεθαίνει. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται πόνος στην καρδιά και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα:
1. Πολύ έντονη ραφή και πόνος που καίει πίσω από το στέρνο στην περιοχή της καρδιάς, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 5 λεπτά) δεν εξαφανίζεται, δεν ανακουφίζει μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης.
2. Ταυτόχρονα, υπάρχει πτώση της αρτηριακής πίεσης, μερικές φορές σε τέτοιο βαθμό που ο ασθενής λιποθυμά.
3. Το δέρμα του ασθενούς γίνεται χλωμό, καλύπτεται με ένα κολλώδες κρύο ιδρώτα.
4. Υπάρχει μια ισχυρή αίσθηση φόβου για το θάνατο.
5. Σε αυτήν την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί..

Ο πόνος στην καρδιά κατά τη διάρκεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι τόσο έντονος που πρέπει να ανακουφιστεί με ναρκωτικά. Όταν εμφανίζονται τέτοιοι πόνοι, πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Μετά την εκτέλεση ενός ΗΚΓ, η αιτία του πόνου γίνεται αμέσως σαφής: το έμφραγμα του μυοκαρδίου εκδηλώνεται πολύ καθαρά.

Ο ασθενής τοποθετείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, επομένως, εξαρτάται πολύ από την ποιότητα και την έγκαιρη θεραπεία.

Αρτηριακή υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από τις κανονικές τιμές (πάνω από 120 και 80 mm Hg). Ταυτόχρονα, αυξάνονται τα φορτία στην καρδιά, οι μύες της πρέπει να εργάζονται σκληρότερα και με μεγαλύτερη συχνότητα. Επιπλέον, η αθηροσκλήρωση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αιτία της υπέρτασης, επηρεάζει επίσης τα καρδιακά αγγεία. Το μυοκάρδιο όχι μόνο υπερφορτώνεται, αλλά λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο.

Τα περισσότερα χαρακτηριστικά της υψηλής αρτηριακής πίεσης στην αρτηριακή υπέρταση είναι πόνος στην καρδιά σε συνδυασμό με πονοκεφάλους. Μπορούν να πιέσουν, να μαχαιρώσουν, να πονά. Ταυτόχρονα, τα ακόλουθα συμπτώματα αναπτύσσονται ταυτόχρονα:

  • ακόμη πιο έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • εμβοές, "πετάει μπροστά στα μάτια".
  • πονοκέφαλος, ζάλη
  • αστάθεια βάδισης, αδυναμία, κόπωση, υπνηλία
  • ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, αίσθημα ζέστης
  • πρήξιμο, κυρίως στα πόδια το βράδυ.

Ιδιαίτερα συχνά, ο πόνος στην καρδιακή περιοχή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της λεγόμενης υπερτασικής κρίσης - απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε πολύ υψηλούς αριθμούς.

Για να κατανοήσετε την προέλευση του καρδιακού πόνου, αρκεί να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην καρδιακή περιοχή εμφανίζεται με το λεγόμενο στάδιο 3 της υπέρτασης, όταν μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η μειωμένη ροή του αίματος οδηγούν σε σοβαρές διαταραχές της καρδιάς και άλλων οργάνων.

Μυοκαρδίτιδα

Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του μυοκαρδίου - του καρδιακού μυός. Υπάρχουν νευρικοί υποδοχείς στο μυοκάρδιο που αντιδρούν στη φλεγμονή προκαλώντας πόνο. Μπορεί να προκληθεί από ιούς, άλλους μικροοργανισμούς, φλεγμονή.
Ο καρδιακός πόνος και η αίσθηση δυσφορίας στο στήθος είναι αρκετά συχνές στη μυοκαρδίτιδα (περίπου το 80% των ασθενών με αυτή την παθολογία). Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα..

Ο πόνος στην καρδιά με μυοκαρδίτιδα είναι πιο συχνά πιεσμένος ή πονάει στη φύση, μερικές φορές είναι μαχαίρια. Ταυτόχρονα, δεν έχει σχεδόν καμία σχέση με το άγχος και τη σωματική δραστηριότητα. Ο πόνος με μυοκαρδίτιδα διαφέρει από τη στηθάγχη, καθώς δεν υπάρχει ανακούφιση από τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Επίσης, δεν υπάρχουν παθολογικά σημάδια κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ..

Με την μυοκαρδίτιδα, ο πιεστικός πόνος στην καρδιά συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα:

  • αδυναμία, λήθαργος, γενική κόπωση
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - όχι περισσότερο από 37 o С.
  • αίσθημα διακοπής στην εργασία της καρδιάς, γρήγορος καρδιακός παλμός ή εξασθένιση.

Εάν η μυοκαρδίτιδα προχωρήσει χωρίς πόνο, τις περισσότερες φορές ο ασθενής δεν συμβουλεύεται γιατρό και η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της. Εάν ένας θεραπευτής ή καρδιολόγος συμμετέχει στη θεραπεία, τότε μπορεί να συνταγογραφήσει ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία θώρακος. Στο μέλλον, συνταγογραφούνται φάρμακα με στόχο την κύρια αιτία της νόσου..

Περικαρδίτις

Είναι επίσης μια φλεγμονώδης ασθένεια, αλλά δεν περιλαμβάνει τον καρδιακό μυ, αλλά το εξωτερικό στρώμα της καρδιάς - το περικάρδιο. Έχει επίσης πολλές νευρικές απολήξεις, ο ερεθισμός των οποίων οδηγεί σε πόνο..

Με περικαρδίτιδα, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
1. Οδυνηρές αισθήσεις παρατηρούνται στο κάτω μέρος και στο αριστερό στήθος - όπου βρίσκεται η κορυφή της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να καλύψουν ολόκληρη την περιοχή της καρδιάς ή ολόκληρο το αριστερό μισό του θώρακα..
2. Με περικαρδίτιδα, ο πόνος στην καρδιά, που αντανακλάται στον αριστερό βραχίονα, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, στο αριστερό μισό του λαιμού και των γνάθων, είναι ασυνήθιστος.
3. Με αυτήν την ασθένεια, το σύνδρομο πόνου εξαπλώνεται συχνά στο δεξί μισό του στήθους και στο δεξί χέρι.
4. Με περικαρδίτιδα, υπάρχει έντονος πόνος στην καρδιά.
5. Οι επώδυνες αισθήσεις δεν αυξάνονται κατά τη διάρκεια του στρες και της έντονης σωματικής δραστηριότητας, αλλά η έντασή τους εξαρτάται από τη θέση του σώματος του ασθενούς. Συχνά, για να ανακουφίσει τον πόνο, το άτομο κάθεται και κλίνει προς τα εμπρός.
6. Ο πόνος στην καρδιά κατά την εισπνοή είναι χαρακτηριστικός.
7. Η πιο ενδιαφέρουσα δυναμική του πόνου στην καρδιά με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίζονται στην αρχή της νόσου, με τη λεγόμενη ξηρή περικαρδίτιδα, όταν κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της καρδιάς υπάρχει τριβή μεταξύ των φλεγμονωδών περικαρδιακών φύλλων. Στη συνέχεια, με περικαρδίτιδα εξάτμισης, σχηματίζεται υγρό στον σάκο της καρδιάς, η τριβή σταματά και ο πόνος υποχωρεί. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει θεραπευτεί..

Όταν εμφανίζεται πόνος στην καρδιά και υπάρχει υποψία περικαρδίτιδας, ο ασθενής εξετάζεται, συμπεριλαμβανομένων υπερήχων της καρδιάς, ΗΚΓ, ακτινογραφία θώρακος. Η θεραπεία συνταγογραφείται ενάντια στην κύρια αιτία της παθολογίας: αντιιικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Καρδιομυοπάθεια

Με την καρδιομυοπάθεια, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να είναι της πιο ποικίλης φύσης. Μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος ή να καταλάβουν μια μεγάλη περιοχή. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να ενοχλεί συνεχώς τον ασθενή και μπορεί επίσης να σχετίζεται με σωματική άσκηση ή άγχος. Μερικές φορές απομακρύνεται με τη βοήθεια της νιτρογλυκερίνης, αλλά όχι πάντα.

Για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας, οποιοσδήποτε ασθενής με ακατανόητο πόνο στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να πάει στον γιατρό για εξέταση και να υποβληθεί σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Καρδιακά ελαττώματα

Τα καρδιακά ελαττώματα μπορεί να είναι συγγενή ή επίκτητα, αλλά σε κάθε περίπτωση, συνοδεύονται από καρδιακό πόνο.

Ο πόνος στην καρδιά με δυσπλασία έχει τον ακόλουθο μηχανισμό ανάπτυξης. Εάν διαταραχθεί η δομή μιας από τις βαλβίδες, ορισμένοι θάλαμοι της καρδιάς αναγκάζονται να αντλούν συνεχώς μεγάλη ποσότητα αίματος, ενώ η πλήρωση άλλων παραμένει μάλλον αδύναμη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο υπερφορτωμένος καρδιακός μυς αναγκάζεται να συστέλλεται συχνότερα και σκληρότερα. Αντιμετωπίζει μια αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο, και εκτός αυτού, ο πόρος της δεν είναι ατελείωτος - σε ένα συγκεκριμένο χρονικό σημείο σταματά να λειτουργεί επαρκώς. Όλα αυτά εκδηλώνονται με τη μορφή καρδιακού πόνου..

Ο πόνος στην καρδιά με τα ελαττώματα είναι μόνιμος. Τις περισσότερες φορές πιέζουν, μαχαιριώνουν, τρυπούν. Μπορούν να συνοδεύονται από υψηλή αρτηριακή πίεση, πρήξιμο στα πόδια και άλλα συμπτώματα..

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς συνοδεύει τα ακόλουθα ελαττώματα:
1. Στένωση της αορτής - στένωση της αορτής στο σημείο που αναχωρεί από την αριστερή κοιλία.
2. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και του κόλπου, είναι μια πολύ συχνή συγγενής διαταραχή που εντοπίζεται σε πολλά παιδιά και μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς, συχνά τόσο αδύναμη ώστε να θεωρείται ότι δεν είναι ελάττωμα, αλλά μια μικρή ασήμαντη ανωμαλία.
3. Λήψη ρευματικών καρδιακών ελαττωμάτων που οφείλονται σε παρατεταμένη πορεία ρευματισμών.

Αυτές οι παθολογίες ανιχνεύονται μετά από ακτινογραφία θώρακα, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ΗΚΓ. Ανάλογα με τον τύπο του ελαττώματος, συνταγογραφείται η σοβαρότητα του πόνου στην καρδιά και άλλα συμπτώματα, χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία.

Καρδιοψυχοευρωση

Η νευροκυκλοφοριακή δυστονία (φυτική-αγγειακή δυστονία, φυτική δυστονία) είναι μια λειτουργική ασθένεια του νευρικού συστήματος, στην οποία διαταράσσεται η νευρική ρύθμιση πολλών εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Και αυτό συχνά προκαλεί πόνο στην καρδιά. Τις περισσότερες φορές, η νευροκυκλοφοριακή δυστονία αναπτύσσεται στους εφήβους, γεγονός που εξηγεί τον υψηλό επιπολασμό τέτοιου πόνου στην εφηβεία..

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν τέσσερις τύποι καρδιακού πόνου στην εφηβεία..

Απλή καρδιαλγία

Αυτή είναι μια μορφή πόνου στην καρδιά με νευροκυκλοφοριακή δυστονία, η οποία παρατηρείται στο 95% όλων των ασθενών. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται αυθόρμητα, διαρκεί αρκετά λεπτά ή ώρες και μετά περνά. Ο πόνος στην καρδιά με απλή καρδιαλγία, πόνο ή πόνο, καταλαμβάνει ολόκληρη την περιοχή της καρδιάς ή μόνο την κορυφή της. Δεν απαιτείται ειδική βοήθεια κατά την έναρξη ενός τέτοιου συνδρόμου πόνου. Συνήθως, ένας νευρολόγος συνταγογραφεί γενική θεραπεία με στόχο τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου..

Ένα ξεχωριστό υποείδος της απλής καρδιαλγίας είναι η λεγόμενη αγγειονευρωτική καρδιαλγία. Μαζί της, οι πόνοι στην καρδιά - πιέζοντας ή πιέζετε, είναι πάντα παροξυσμικοί, είναι πολύ βραχυπρόθεσμοι, αλλά εξαιρετικά δυνατοί. Ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του, χωρίς καμία βοήθεια, αλλά τις περισσότερες φορές οι ασθενείς χρησιμοποιούν σταγόνες validol ή νιτρογλυκερίνη για να την ανακουφίσουν. Παρουσία τέτοιων επιληπτικών κρίσεων, πρέπει να επισκεφθεί έναν νευρολόγο, ο οποίος θα εξετάσει τον ασθενή, θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Καρδιαλγία μιας φυτικής κρίσης

Ονομάζεται επίσης παροξυσμική παρατεταμένη καρδιαλγία. Ο καρδιακός πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της λεγόμενης φυτικής κρίσης - μια οξεία κατάσταση όταν η νευροκυκλοφοριακή δυστονία εκδηλώνεται ιδιαίτερα καθαρά.

Ο πόνος στην καρδιά με καρδιαλγία της φυτικής κρίσης διαρκεί πολύ καιρό, πιέζει ή πονάει, δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη validol και νιτρογλυκερίνης. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται και άλλα συμπτώματα:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση, γι 'αυτό αυτή η κατάσταση μπορεί να μοιάζει με υπερτασική κρίση.
  • λήθαργος, αδυναμία, αίσθηση φόβου
  • τρέμει σε όλο το σώμα.
  • δύσπνοια, αίσθημα δύσπνοιας
  • αίσθημα γρήγορου καρδιακού παλμού.

Συνήθως, μια επίθεση τέτοιου πόνου στην καρδιά ανακουφίζεται με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και τα ηρεμιστικά..

Συμπαθητική καρδιαλγία

Για πόνο στην καρδιά που προκαλείται από συμπαθητική καρδιαλγία, παραδόξως, δεν βοηθούν φάρμακα, αλλά θερμικές διαδικασίες, για παράδειγμα, σοβά μουστάρδας ή βελονισμός.

Η αιτία του πόνου στην καρδιά σε αυτήν την περίπτωση είναι ο υπερβολικός ερεθισμός και ο ενθουσιασμός των νευρικών πλεγμάτων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τις αντιδράσεις στρες στο σώμα..

Ψευδής στηθάγχη

Αποδεικνύεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η βλαστική-αγγειακή δυστονία μπορεί να μοιάζει με στηθάγχη. Αν και οι δύο ασθένειες είναι στην πραγματικότητα πολύ διαφορετικές.

Με τη λεγόμενη ψευδο-στηθάγχη, όπως και με την αληθινή στηθάγχη, ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της καρδιάς πίσω από το στέρνο ενός πιεστικού, συμπιεστικού, πόνου χαρακτήρα. Γίνονται ισχυρότεροι όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ψυχο-συναισθηματικό στρες ή αντιμετωπίζει αυξημένο φορτίο άγχους.

Σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία του πόνου στην καρδιά είναι η ανεπαρκής απόκριση του σώματος και του καρδιακού μυός στη σωματική δραστηριότητα. Συχνά αυτή η κατάσταση συγχέεται με στηθάγχη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να τα διακρίνουμε μεταξύ τους. Ο ασθενής πρέπει οπωσδήποτε να έρθει στο ραντεβού του γιατρού και να υποβληθεί σε εξέταση (ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς κ.λπ.) για να προσδιορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να λάβει επαρκή θεραπεία.

Αρρυθμία

Η αρρυθμία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αρρυθμιών, και συχνά πολλοί από αυτούς μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στην καρδιά. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται άμεσα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία, ζάλη
  • αίσθημα διαταραχών στον καρδιακό ρυθμό: διακοπές στην καρδιά, εξασθένιση, γρήγορος και δυνατός καρδιακός παλμός.
  • μερικές φορές η καρδιά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αρρυθμίας παύει να αντιμετωπίζει τη λειτουργία της τόσο πολύ που ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του.

Πόνος στην καρδιά με αρρυθμία μπορεί να δοθεί στο αριστερό μισό του στήθους, στον αριστερό βραχίονα και στην αριστερή μασχάλη.

Συχνά, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να διακρίνει τον πόνο της αρρυθμίας από άλλες ασθένειες, καθώς οι καρδιακές αρρυθμίες γίνονται αισθητές αρκετά καλά.

Για να διευκρινιστεί η προέλευση του πόνου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, πραγματοποιείται ένα ΗΚΓ: αμέσως καθίσταται σαφές τόσο η διάγνωση της στηθάγχης όσο και ο τύπος του.

Εάν μια επίθεση αρρυθμίας συνοδεύεται από οξύ πόνο στην περιοχή της καρδιάς, τότε απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια. Είναι απαραίτητο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων: ο γιατρός θα χορηγήσει τα κατάλληλα αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Ο πόνος στην καρδιά αντανακλάται από άλλα όργανα

Γαστρίτιδα και έλκος στομάχου

Η γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος είναι ασθένειες του γαστρικού βλεννογόνου, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους μόνο στο ότι η γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία και ένα έλκος είναι φλεγμονή σε συνδυασμό με ένα ελάττωμα του γαστρικού τοιχώματος.

Με γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος, ο ανακλώμενος πόνος στην καρδιά εμφανίζεται συχνότερα μετά το φαγητό ή, αντίθετα, με άδειο στομάχι (με βλάβη στο κάτω μέρος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου). Είναι μαχαίρια στη φύση, μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν απομακρύνονται μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης και άλλων φαρμάκων. Η «γαστρική» προέλευση του πόνου στην καρδιά μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

  • ναυτία, μερικές φορές έμετος
  • αίσθημα βαρύτητας κάτω από την αριστερή πλευρά, πόνος κάτω από την καρδιά
  • φούσκωμα
  • καούρα, ξινή γεύση στο στόμα
  • ισχυρή ρέψιμο.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που πάσχουν από τέτοιο «πόνο στην καρδιά» πηγαίνουν να δουν έναν καρδιολόγο. Αν δεν βρει σημάδια παθολογίας από το καρδιαγγειακό σύστημα, ο ειδικός θα παραπέμψει έναν τέτοιο ασθενή σε έναν γαστρεντερολόγο.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί με βεβαιότητα να ονομάζεται ασθένεια του ΧΧΙ αιώνα. Σχεδόν το 50% όλων των καρδιακών πόνων της εξωτερικής προέλευσης σχετίζονται με αυτό..

Με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υδροχλωρικό οξύ από το στομάχι ρίχνεται στον οισοφάγο, με αποτέλεσμα να μαχαιρώνει και να τραβάει πόνους στην καρδιά, μια αίσθηση καψίματος. Οι αισθήσεις πόνου βρίσκονται πιο συχνά πίσω από το στέρνο, στο αριστερό μισό του στήθους, μπορούν να δοθούν στο αριστερό χέρι, το αριστερό μισό του λαιμού, το σαγόνι, κάτω από το αριστερό πλευρό.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς συγχέουν τον πόνο που προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση με στηθάγχη. Μια ακριβής διάγνωση διαπιστώνεται μετά από ενδοσκοπική εξέταση.

Καρδιακός πόνος με πνευμονία

ARI και γρίπη

Η γρίπη και οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις δεν είναι αναπνευστικές ασθένειες με την πλήρη έννοια της λέξης. Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, οι ιοί εισέρχονται πολύ γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας γενική δηλητηρίαση. Ακριβώς μιλώντας, όλα τα όργανα και οι ιστοί υποφέρουν από αυτό..

Εάν παρατηρηθεί καρδιακός πόνος κατά τη διάρκεια της γρίπης, αυτό σημαίνει ότι οι τοξίνες του ιού έχουν ενεργήσει στον καρδιακό ιστό. Πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό - σε μια τέτοια περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Πλευρίτιδα

Ο πόνος στην καρδιά που εντείνεται κατά την εισπνοή μπορεί να είναι ένα σημάδι πλευρίτιδας - φλεγμονή του υπεζωκότα (το φιλμ που καλύπτει τους πνεύμονες από το εξωτερικό και την κοιλότητα του θώρακα από το εσωτερικό). Η αριστερή πλευρίτιδα μπορεί να καλυφθεί από καρδιαγγειακές παθήσεις. Πρόσθετα συμπτώματα είναι: πυρετός, ξηρός βήχας, πόνος σε άλλα μέρη του θώρακα.

Με τη μακροχρόνια πλευρίτιδα, η πίεση στα αγγεία των πνευμόνων αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται το λεγόμενο cor pulmonale - μια κατάσταση που μοιάζει με εκείνη της αρτηριακής υπέρτασης.

Το Pleurisy διαγιγνώσκεται με ακτινογραφία θώρακος.

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, στην οποία το σύμπτωμα πόνου είναι ένα από τα κύρια. Εάν η θωρακική σπονδυλική στήλη επηρεάζεται, τότε υπάρχουν αισθήσεις που μοιάζουν έντονα με πόνο στην καρδιά. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της οστεοχόνδρωσης, οι νευρικές ρίζες τσιμπήθηκαν, οι οποίες αναχωρούν από το νωτιαίο κανάλι στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας και στο θωρακικό τοίχωμα.

Πριν υπάρχει πόνος στην καρδιά, ο ασθενής ανησυχεί για κάποιο χρονικό διάστημα με πόνο στην πλάτη, μεταξύ των ωμοπλάτων, κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Ανάλογα με το πόσο έντονα συμπιέζονται οι ρίζες των νεύρων, ο πόνος στην καρδιά με οστεοχόνδρωση μπορεί να είναι κοπή, μαχαίρωμα, πυροβολισμός. Συχνά εμφανίζεται με τη μορφή οξείας προσβολής, είναι πολύ ισχυρή. Οι ίδιοι οι ασθενείς χαρακτηρίζουν αυτήν την κατάσταση ως "σοβαρά τρυπήματα της καρδιάς".

Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης, καρδιακός πόνος στην οστεοχόνδρωση μπορεί να χορηγηθεί στον βραχίονα. Ταυτόχρονα, υπάρχει μυϊκή αδυναμία στο άκρο, μούδιασμα, μειωμένη ευαισθησία, δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή «σέρνεται» και μυρμήγκιασμα.

Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να προκληθούν από σωματική άσκηση, υποθερμία, δύσκολες κινήσεις και ορισμένες στάσεις, βαθιές αναπνοές, βήχα και φτέρνισμα. Ταυτόχρονα, η νιτρογλυκερίνη, τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης δεν βοηθούν, αλλά τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, όπως η δικλοφενάκη, έχουν καλή επίδραση..

Συνήθως, μετά την εξέταση και όλες οι "καρδιακές" αιτίες πόνου έχουν αποκλειστεί, δεν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση. Ο ασθενής αντιμετωπίζεται συχνότερα από νευρολόγο και συνταγογραφείται ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης για επιβεβαίωση της διάγνωσης..

Διακοπτική νευραλγία

Για πολλούς ανθρώπους ήταν μερικές φορές έτσι: χτυπάει για λίγο στο πλάι, πιθανώς στην περιοχή της καρδιάς και στη συνέχεια σχεδόν αμέσως "αφήνουμε." Έτσι εκδηλώνεται η μεσοπλευρική νευραλγία, τα συμπτώματα της οποίας συχνά συγχέονται με επιθέσεις καρδιακών παθήσεων..

Οι αιτίες της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι πολύ διαφορετικές. Μπορεί να είναι τραυματισμοί, λοιμώξεις και διαταραχές της σπονδυλικής στήλης..

Εάν μια επίθεση μεσοπλευρικής νευραλγίας ήταν απομονωμένη ή συμβαίνει πολύ σπάνια, τότε δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος ανησυχίας. Εάν οι πόνοι αυτοί επαναλαμβάνονται τακτικά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο..

Ψυχογενής καρδιακός πόνος

Θεραπεία καρδιακού πόνου

Όπως μπορείτε να δείτε από όλα τα παραπάνω, ο καρδιακός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών λόγων. Κατά συνέπεια, η θεραπεία θα είναι πολύ διαφορετική..

Συνήθως, οι ασθενείς που υποφέρουν από μια ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν ήδη συστάσεις από τον θεράποντα ιατρό τους και γνωρίζουν καλά πώς να δράσουν σε τέτοιες καταστάσεις.

Εάν εμφανιστούν σοβαροί πόνοι στην καρδιά για πρώτη φορά στη ζωή, τότε δεν πρέπει να το διακινδυνεύσετε - είναι καλύτερα να καλέσετε ασθενοφόρο.