Ρεογραφία: η ουσία της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Συχνά, μετά από έναν τραυματισμό ή ένα ατύχημα με σωματικούς τραυματισμούς, μπορείτε να ακούσετε τη φράση: "τα χέρια και τα πόδια είναι άθικτα - είναι ήδη καλό." Το δημοφιλές ρητό έχει μια σταθερή βάση, καθώς η σημασία της κανονικής λειτουργίας των άκρων δεν μπορεί να τονιστεί υπερβολικά. Εάν, για κάποιο λόγο, ένα άτομο άρχισε να αισθάνεται δυσάρεστο μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών, κράμπες ή κρυολόγημα, τότε οι γιατροί, εκτός από μια πιθανή ολοκληρωμένη εξέταση, συνταγογραφούν μια μελέτη, όπως η ρεογραφία.

Ορισμός

Η Ρευογραφία (RVG) είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της κυκλοφορίας του αίματος στα άνω και κάτω άκρα του ασθενούς. Η μελετημένη κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται αιμοδυναμική. Με βάση την εξέταση, είναι δυνατόν να καταρτιστεί μια εικόνα της γενικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, να εκτιμηθεί ο τόνος των αγγείων.

Με τη βοήθεια του RVG, λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών της επιλεγμένης περιοχής στα χέρια ή τα πόδια, και προσδιορίζονται πιθανές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα δείχνουν εάν υπάρχουν μερικές αγγειοσυστολές ή η πλήρης απόφραξή τους.

Δεδομένου ότι κατά τη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής ένα μεγάλο φορτίο πέφτει στα πόδια, τότε πιο συχνά είναι τα κάτω άκρα που ανατίθενται να εξεταστούν, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της ροής του αίματος στα αγγεία των ποδιών.

Μπορείτε να κάνετε ρεοβασογραφία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή ανεξάρτητα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό, διαγνωστικό και θεραπευτικό κέντρο ή μια εξειδικευμένη κλινική.

Η ρεοασογραφία αναφέρεται σε μια μη επεμβατική μέθοδο εξέτασης, δηλαδή δεν συνεπάγεται διείσδυση στο σώμα του ασθενούς. Χρησιμοποιεί ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Αυτός ο ορισμός δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την ονομασία μιας αγγειακής μελέτης κεφαλής. Η έννοια της «ρεοασογραφίας των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού» απουσιάζει, καθώς αυτή η διάγνωση ονομάζεται σωστά «ρεοεγκεφαλογραφία». Σε γενικές γραμμές, σημαίνει μια ερευνητική μέθοδο κυκλοφορίας αίματος στην οποία καταγράφονται οι διακυμάνσεις στην αντίσταση του ζώντος ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Αρχή της συμπεριφοράς

Η ρεοασογραφία των άνω και κάτω άκρων ανήκει σε εντελώς αβλαβείς διαγνωστικές μεθόδους, χαρακτηρίζεται από την απουσία οδυνηρών αισθήσεων και δεν έχει παρενέργειες. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εφαρμόζεται ρεύμα υψηλής συχνότητας (10 mA) σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος του ασθενούς. Παράλληλα, πραγματοποιείται η καταγραφή της ηλεκτρικής αντίστασης. Αυτή η τιμή είναι μεταβλητή και εξαρτάται από τον κορεσμό του αίματος των ιστών, δηλαδή παροχή σφυγμού αίματος.

Η συσκευή για την εξέταση καταγράφει ακριβώς τη συνολική αντίσταση στο ρεύμα των ιστών. Το ανθρώπινο αίμα έχει υψηλή ηλεκτρική αγωγιμότητα και το χαμηλότερο είναι το δέρμα και τα οστά..

Οι αγγειακοί παλμοί θα εμφανιστούν στο ροογράφημα - η προκύπτουσα καμπύλη. Σε αυτό, μπορείτε να διακρίνετε μεταξύ μεμονωμένων διόδων που σχετίζονται με την εισροή και την εκροή αίματος. Το σχήμα του ρεοβαζογράμματος, η συμμετρία του, η σοβαρότητα και η φύση της ανόδου και πτώσης της καμπύλης, ο εντοπισμός των κυμάτων παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές προκαλούνται κυρίως από φλεγμονώδεις ή αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες. Το ρεογράφημα με ρεοασογραφία των αγγείων των άκρων μπορεί να δείξει σαφώς την επιδείνωση της κυκλοφορίας του φλεβικού αίματος, η οποία σχετίζεται με:

Η συνέπεια αυτών των παραβιάσεων είναι μια δύσκολη εκροή αίματος.

Η συσκευή που χρησιμοποιείται για το RVG όχι μόνο καταγράφει τους κύριους δείκτες, αλλά και αναλύει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Εάν δεν υπάρχουν έντονες ή προηγουμένως αναγνωρισμένες ασθένειες, το RVH πρέπει να εκτελείται σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων, μπλε αποχρωματισμός ή σπασμοί. Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων συνταγογραφείται παρουσία παραπόνων ασθενούς όχι μόνο για απώλεια ευαισθησίας, αλλά και για πρήξιμο των ποδιών, αποχρωματισμός του δέρματος.

Αυτή η εξέταση είναι αποτελεσματική στην πρόληψη ή τη συνταγογράφηση μιας θεραπείας για:

  1. Αθηροσκλήρωση;
  2. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών, όπου σχηματίζεται θρόμβος αίματος)
  3. Το σύνδρομο Raynaud, το οποίο συχνά θεωρείται ως εκδήλωση ρευματικών παθήσεων. Με αυτό, εντοπίζονται παραβιάσεις στα αγγεία των δακτύλων.
  4. Σακχαρώδης διαβήτης, που συνοδεύεται από μειωμένη περιφερική κυκλοφορία, δηλ. η παρουσία αγγειακής παθολογίας ·
  5. Κιρσοί.

Μια ένδειξη για τη μελέτη μπορεί να είναι εμβολή (απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος). Η εξουδετέρωση της ενδοαρτηρίτιδας είναι ο λόγος για τη ρεογραφία της αρτηρίας των ποδιών, καθώς πρόκειται για αγγειακή νόσο με κυρίαρχη βλάβη των αρτηριών των κάτω άκρων. Με μια τέτοια ασθένεια, ένα άτομο βιώνει ταχεία κόπωση των ποδιών, κράμπες και πόνο, που μπορεί να οδηγήσει σε χωλότητα..

Το προπαρασκευαστικό στάδιο και η ίδια η ερευνητική διαδικασία

Πριν προχωρήσετε στην εξέταση των άνω και κάτω άκρων του ασθενούς, πρέπει να πληρούνται οι βασικές προϋποθέσεις που προηγούνται της διαδικασίας ρεοασογραφίας:

  • Μέσα σε 15 λεπτά, το άτομο θα πρέπει να λάβει πλήρη χαλάρωση (προκαταρκτική ανάπαυση).
  • 2 ώρες πριν από το RVG, η λήψη νικοτίνης στο σώμα, οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν.
  • 24 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ανασταλεί η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων από ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία.
  • Με το RVG των κάτω άκρων, τα πόδια πρέπει να απαλλαγούν από ρούχα.

Το άτομο κάθεται στον καναπέ σε ύπτια θέση. Το δέρμα των άκρων πρέπει να απολιπανθεί με διάλυμα αλκοόλης. Οι αισθητήρες τοποθετούνται στις περιοχές θεραπείας. Τα ηλεκτρόδια ποδιών συνδέονται στη συσκευή με καλώδια. Οι αισθητήρες μεταδίδουν ένα σήμα στην οθόνη, όπου καταγράφεται το ρεοασόγραμμα με τον υπολογισμό των κύριων δεικτών.

Το RVG των άκρων μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας πολυκαναλικούς ρεογράφους ή διαδοχικά, ξεκινώντας από περιοχές του σώματος που βρίσκονται πιο μακριά από το κέντρο και τελειώνοντας με περιοχές πιο κοντά. Για να καταγράψετε RVG, για παράδειγμα, αντιβράχια, οι αισθητήρες τοποθετούνται στην περιοχή της κυβικής φώσας και του καρπού. Η καταγραφή της ρεοασογραφίας του κάτω ποδιού συνοδεύεται από την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο popliteal fossa και τον αστράγαλο. Οι αισθητήρες στα δάχτυλα πρέπει να τοποθετούνται σε απόσταση 3-4 cm.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της τοποθέτησης αγωγών είναι η τήρηση αυστηρής συμμετρίας.

Τα αποτελέσματα βάσει των ληφθέντων δεικτών επιτρέπουν στον γιατρό να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία τυχόν διαταραχών στην κυκλοφορία του αίματος. Το RVG καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης των αλλαγών: οργανική ή λειτουργική. Αυτό θα επηρεάσει άμεσα το σχήμα της επακόλουθης θεραπείας του ασθενούς που επέλεξε ο ειδικός..

Δείκτες

Ο στόχος της μελέτης είναι να μελετήσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων με ποσοτικούς δείκτες που εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής χρησιμοποιώντας αισθητήρες. Τα αποτελέσματα της μέτρησης είναι μια σειρά από σύγχρονα κύματα, η συχνότητα των οποίων είναι ίση με τον ρυθμό παλμού. Τα κύματα αντικατοπτρίζουν την εξάρτηση της πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων με τη φάση του καρδιακού κύκλου σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.

Ιδιαίτερη προσοχή στη ρεοβασογραφία των άνω άκρων και των κάτω άκρων δίνεται σε έναν τέτοιο δείκτη όπως ο ρεογραφικός δείκτης (RI), υπολογισμένος από τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Το RI υπολογίζεται συγκρίνοντας το πλάτος του κύματος (το μέτρο του μεγαλύτερου ύψους της καμπύλης) με τον παλμό βαθμονόμησης (το ύψος του). Ο δείκτης υπολογίζεται σε ωμ και εμφανίζει τη συνολική ροή αίματος προς το όργανο που θα εξεταστεί. Όσο μεγαλύτερη είναι η ροή του αίματος, τόσο μικρότερη είναι η αντίσταση του οργάνου στο ρεύμα. Έτσι, η τιμή του RI εξαρτάται από την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων. Ο δείκτης δείχνει τη συνολική ένταση πλήρωσης του οργάνου με αρτηριακό αίμα.

Εκτός από αυτόν τον δείκτη παροχής αίματος, οι κύριες παράμετροι περιλαμβάνουν δείκτες:

  1. Ελαστικότητα;
  2. Ποσοστά εκροών;
  3. Περιφερική αντίσταση.

Ο πρώτος από τους αναφερόμενους δείκτες χαρακτηρίζει την ελαστικότητα των αρτηριών της περιοχής μελέτης των άνω ή κάτω άκρων, η δεύτερη και η τρίτη χρησιμεύουν για μια έμμεση αξιολόγηση των εξεταζόμενων περιοχών.

Αφού επιτευχθεί η καμπύλη στην οθόνη του ρεογράφου, οι δείκτες της κατάστασης και της πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων υπόκεινται σε αποκωδικοποίηση από ειδικούς..

  • Η κύρια έμφαση δίνεται στη μελέτη των ποσοτικών χαρακτηριστικών του ρεογραφικού δείκτη. Μια τιμή μικρότερη από 0,04 δείχνει μια απότομη μείωση του δείκτη, ενώ το εύρος από 0,04 έως 0,05 ταξινομείται ως μέτρια μειωμένη. Ο κανόνας για το RI είναι τιμή πάνω από 0,05.
  • Όσον αφορά τον δείκτη ελαστικότητας (IE) που ελήφθη στη μελέτη, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένας δείκτης μικρότερος από 0,2 μειώνεται απότομα, από 0,2 σε 0,4 είναι μέτρια μειωμένη και πάνω από 0,4 θεωρείται φυσιολογικός..
  • Για τον προσδιορισμό της εκροής αίματος στα αγγεία, προσδιορίζεται ο αντίστοιχος δείκτης, ο κανόνας για τον οποίο καλύπτει το εύρος τιμών από 0,2 έως 0,5. Μια τιμή μικρότερη από αυτήν δείχνει μια διευκόλυνση εκροής, πάνω από 0,5 δείχνει μια δύσκολη εκροή.
  • Ο δείκτης περιφερειακής αντίστασης μπορεί να υπερεκτιμηθεί έντονα (πάνω από 0,55) ή να υποτιμηθεί έντονα (λιγότερο από 0,15). Οι κανονικές τιμές του δείκτη καλύπτουν το εύρος από 0,2 έως 0,45.

Η αποκωδικοποίηση της ρεοασογραφίας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά από φαρμακολογικές και λειτουργικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από γιατρούς, οι οποίες βοηθούν στον εντοπισμό κρυφών παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι ειδικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δοκιμές όπως:

Το πρώτο αφορά την απορρόφηση από τον ασθενή ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης, μετά το οποίο η RVG πραγματοποιείται μετά από 4-5 λεπτά. Τα ληφθέντα αποτελέσματα της αγγειογραφίας συγκρίνονται με αυτά που λαμβάνονται στην κανονική κατάσταση του ίδιου ασθενούς. Η δοκιμή διεξάγεται για να διακρίνει τον λειτουργικό αγγειοσπασμό από την οργανική συστολή. Εάν τα RI και IE αυξηθούν κατά τη διάρκεια του τεστ, τότε θεωρείται θετικό και οι παραβιάσεις αναφέρονται ως λειτουργικές.

Το τεστ συμπίεσης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης. Για την εφαρμογή του, εφαρμόζεται μανσέτα στο μηρό του ασθενούς, αφού αφαιρεθεί, προσδιορίζονται οι δείκτες RVG. Συγκρίνοντας τις τιμές των δεικτών με εκείνες που είχαν προσδιοριστεί προηγουμένως, αξιολογείται η κατάσταση των αγγείων. Η ποσοτική τιμή του δείκτη επηρεάζεται από τον ρυθμό με τον οποίο αποκαθίσταται η φλεβική εκροή μετά την αφαίρεση του μανικιού..

Σημαντικά χαρακτηριστικά της ρεοασογραφίας (RVG) των κάτω άκρων

Η σύγχρονη φλεβολογία δεν θα μπορούσε να υπάρξει χωρίς δύο τύπους διαγνωστικής έρευνας: αγγειακό υπερηχογράφημα ή RVG. Τι είναι το RVG των κάτω άκρων?

Η ρεογραφία, ή RVG, είναι μια μέθοδος λειτουργικής εξέτασης της ροής του αίματος στα άκρα. Είναι ένας τρόπος για να μελετήσετε τοπική και συστηματική αιμοδυναμική. Η μελέτη αξιολογεί τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος και έμμεσα - τη γενική κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς.

Αυτή η μέθοδος υπάρχει εδώ και πολύ καιρό, αλλά η σημασία της δεν έχει αλλάξει μέχρι σήμερα. Έχουν εμφανιστεί εργαλεία υπολογιστών για την καταγραφή και επεξεργασία σημάτων, βελτιώθηκε η ταχύτητα της επεξεργασίας δεδομένων και η ποιότητα της ερμηνείας των αποτελεσμάτων με τη βοήθεια ειδικού λογισμικού..

Η αρχή της μεθόδου συνίσταται στη δράση των ρευμάτων υψηλής συχνότητας στα μέρη των άκρων. Κάθε ρεύμα που διέρχεται από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος ξεπερνά την αντίστασή τους. Δεδομένου ότι το αίμα είναι ηλεκτρολύτης, αυτό συμβαίνει λόγω της παρουσίας ιόντων νατρίου και χλωρίου (περίπου 0,9%) στο πλάσμα του αίματος..

Επομένως, είναι το αίμα, ως υγρός ιστός, ικανός να αλλάζει τους δείκτες της αγωγιμότητάς του, ο οποίος εμφανίζεται σε μια καμπύλη που ονομάζεται αγγειογράφημα. Το αίμα έχει την υψηλότερη ηλεκτρική αγωγιμότητα, σε αντίθεση με τα οστά και το δέρμα, τα οποία βρίσκονται στον άλλο "πόλο" και είναι κοντά σε μονωτές.

Η ρεοασογραφία είναι μια διαδικασία γραφικής απεικόνισης των αλλαγών στην κατάσταση ενός αγγειακού τοιχώματος, που προσδιορίζεται με τη μέτρηση των διακυμάνσεων στην αντίσταση στο αίμα.

Το Ρευογράφημα είναι μια ειδική καμπύλη που περιγράφει την εκροή και την εισροή αίματος μέσα σε ένα αγγείο.

Αναλύοντας πολλά χαρακτηριστικά αντοχής στο ρεοβαρόγραμμα, το πρόγραμμα είναι σε θέση να αξιολογήσει πολλές παραμέτρους της αιμοδυναμικής.

Οι δείκτες ρευματογράφου χρησιμοποιούνται για την έγκαιρη διάγνωση πολλών ασθενειών. Αυτή η μελέτη έχει μεγαλύτερη ζήτηση σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων, της θρομβοφλεβίτιδας, της νόσου των κιρσών. Σε αυτήν την ασθένεια, το ρεοβαρογράφημα αφαιρείται από τα κάτω άκρα: τον τόπο επιβολής - το κάτω πόδι, το πόδι, το μηρό.

Μεθοδολογία έρευνας

Είναι σημαντικό το RVG να μπορεί να εκτελεστεί σε οποιαδήποτε κατάσταση, ακόμη και αναίσθητο. Επομένως, η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις.

Η τεχνική διεξαγωγής της διαδικασίας RVG είναι εντελώς ακίνδυνη και ανώδυνη, μπορεί να εκτελεστεί για άτομα με εμφυτευμένο βηματοδότη, μέταλλο στο σώμα και άλλες καταστάσεις που συνήθως παρεμβαίνουν σε πολλές μελέτες.

Πώς εκτελείται η ρεοασογραφία; Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες τυπικές προϋποθέσεις:

  • ένα τέταρτο της ώρας πριν από την έναρξη της εγγραφής RVG, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε μια πλήρως χαλαρή κατάσταση.
  • την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Σε περίπτωση που το φάρμακο δεν μπορεί να ακυρωθεί (τιτλοποίηση ορμονών, αντικαρκινική θεραπεία, αντισπασμωδικά), τότε ο γιατρός που συνταγογραφεί τη μελέτη RVG θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά με αυτό. Συγκεκριμένα, εάν το φάρμακο δεν επηρεάζει τη ρευστότητα του αίματος και τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος, τότε η συνεχιζόμενη χρήση του δεν θα επηρεάσει σημαντικά τις αιμοδυναμικές παραμέτρους και, συνεπώς, τα αποτελέσματα του ρεοβαζογράμματος.
  • τουλάχιστον 2-3 ώρες νωρίτερα, πρέπει να σταματήσετε το τσιγάρο. Ο καπνός του καπνού επηρεάζει σημαντικά τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας σπασμό του αγγειακού τοιχώματος.

Το γεγονός ότι τόσο μεγάλη σημασία είναι ακριβώς το αποτέλεσμα του καπνού του καπνού, μιλά για την ακραία τοξικότητά του για το αγγειακό τοίχωμα..

  • Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει, με τον ίδιο τρόπο όπως κατά την εγγραφή ενός ΗΚΓ, στην πλάτη του, και να απαλλάσσει τα άκρα από ρούχα.
  • Το δέρμα απολιπαίνεται με αλκοόλ και τους εφαρμόζονται αισθητήρες και ηλεκτρόδια, εκπέμποντας ανώδυνους παλμούς υψηλής συχνότητας.

Ενδείξεις για ρεογραφία

  • αγγειακές παθήσεις: θρομβοφλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση, σύνδρομο Raynaud
  • μεταβολικές ασθένειες - διαβήτης, με την ανάπτυξη περιφερικής αγγειοπάθειας.
  • κιρσοί;
  • θρομβωτικές αλλοιώσεις φλεβών, εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα.
  • σοβαρά παράπονα για αγγειακές βλάβες: οίδημα στα πόδια, σπασμοί, μειωμένο τροφισμό (ωχρότητα των άκρων, εμφάνιση φλεβών αράχνης).

Ποιοι δείκτες αναλύονται σε ένα ρεοασόγραμμα?

Η αποκρυπτογράφηση του ρεοβαζογράμματος συνίσταται στην ανάλυση δεικτών που αλλάζουν συνεχώς με την πάροδο του χρόνου:

  • ρεογραφικός δείκτης. Η αξία του αντανακλά την πλήρωση αγγείων με αρτηριακό αίμα. Η κανονική του τιμή πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,05. Η τιμή του χαμηλότερη από 0,04 δείχνει σημαντική μείωση της ροής του αίματος.
  • δείκτης ελαστικότητας αγγειακού τοιχώματος. Αναφέρεται στο αρτηριακό κρεβάτι. Ο δείκτης πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 0,4 μονάδες.
  • ο δείκτης του μεγέθους της εκροής φλεβικού αίματος. Το κανονικό εύρος είναι 0,2 έως 0,5 μονάδες. Εάν αυτός ο δείκτης υπερβαίνει τις 0,5 μονάδες, τότε δείχνει τη δυσκολία της φλεβικής εκροής και είναι σημαντικό στη διάγνωση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας..
  • δείκτης περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Το κανονικό εύρος τιμών κυμαίνεται από 0,2 έως 0,45 μονάδες..

Η ερμηνεία του ρεοβαζογράμματος θα είναι ελλιπής χωρίς την εκτέλεση δοκιμών. Είναι υποχρεωμένοι να αποκαλύψουν τα αποθέματα του κυκλοφορικού συστήματος. Τα δείγματα είναι συνήθως δύο τύπων: χημικά και φυσικά.

  • χημική ή φαρμακολογική, φαρμακευτική δοκιμή - συνίσταται στη λήψη νιτρογλυκερίνης, ακολουθούμενη από την καταγραφή του RVG. Μετά από αυτό, η εγγραφή συγκρίνεται με το συνηθισμένο.

Με αυτήν τη δοκιμασία, στην περίπτωση του αγγειόσπασμου, η νιτρογλυκερίνη αλλάζει τις αιμοδυναμικές παραμέτρους και το ρεοβαρόγραμμα διαφέρει από την αρχική. Στην περίπτωση οργανικής στένωσης, το δείγμα παραμένει αρνητικό και η καμπύλη δεν αλλάζει το χαρακτήρα του.

  • Για τη διάγνωση των κιρσών, ένα τεστ φυσικής ή συμπίεσης είναι πολύ πιο σημαντικό. Ενα ελαστικό μανσέτα εφαρμόζεται στο μηρό. Όταν αντλείται αέρας, η εκροή του φλεβικού αίματος γίνεται δύσκολη. Αφού απελευθερώσετε την πίεση, επαναλάβετε το RVG. Ο χρόνος ολοκλήρωσης της αποκατάστασης μετά τη συμπίεση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τα αποθέματα της φλεβικής εκροής.

Ποια έρευνα πρέπει να προτιμάται?

Συχνά, κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι γιατροί συνταγογραφούν τόσο υπερηχογράφημα των αγγείων όσο και τη ρεογραφία. Τι καλύτερο; Uzdg ή ρεοβασογραφία?

Αυτή η διατύπωση της ερώτησης είναι λανθασμένη. Αυτές οι δύο μέθοδοι συμπληρώνουν τη διάγνωση αγγειακών βλαβών από διαφορετικές πλευρές. Ο υπέρηχος Doppler σάς επιτρέπει να βλέπετε τα αγγεία, να εκτιμάτε τον βαθμό της ροπής τους, να προσδιορίζετε την παλινδρόμηση (επιστροφή της ροής του αίματος).

Η ρεοασογραφία επιτρέπει να δώσει ένα ποσοτικό συνοπτικό χαρακτηριστικό της περιφερειακής ροής αίματος, καθώς και να δείξει τις εφεδρικές δυνατότητες της φλεβικής ροής αίματος των κάτω άκρων.

Το ερευνητικό κόστος δεν είναι υψηλό. Κατά κανόνα, το κόστος του rvg των κάτω άκρων στη Μόσχα, ανάλογα με το επίπεδο της κλινικής, το βαθμό του γιατρού (στον τομέα της λειτουργικής διάγνωσης), την τελειότητα του εξοπλισμού και του προγράμματος υπολογιστή στο οποίο διεξάγεται η μελέτη, κυμαίνεται από 600 ρούβλια έως 2500 ρούβλια..

Ρεοαστογραφία άνω και κάτω άκρων: ενδείξεις, τεχνική, πλεονεκτήματα

Το RVG είναι μια γραφική μέθοδος για τον προσδιορισμό της έντασης της ροής του αίματος στα αγγεία των άνω και κάτω άκρων, με τη βοήθεια του οποίου ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με την κίνηση του αίματος μέσω των αρτηριών ή των φλεβών των χεριών και των ποδιών, την παρουσία ισχαιμίας, αγγειοσυστολής ή αγγειοδιαστολής και τον τόνο τους. Σύμφωνα με το γράφημα που προκύπτει, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα σχετικά με τον βαθμό κυκλοφοριακών διαταραχών στην περιοχή μελέτης (μερική ή πλήρης εξάλειψη).

Το RVG εκτελείται από λειτουργικό διαγνωστικό ιατρό σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα κατόπιν παραπομπής άλλου ειδικού. Τα αγγεία των κάτω άκρων εξετάζονται κάπως πιο συχνά, το οποίο σχετίζεται με ένα μεγάλο ποσοστό αλλοιώσεων των αρτηριών, των φλεβών των ποδιών και όχι των βραχιόνων.

Χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα

Ένα άτομο έχει 2 κύκλους κυκλοφορίας του αίματος: μεγάλο και μικρό. Το πρώτο μεταφέρει αρτηριακό αίμα και συλλέγει φλεβικό αίμα σε όλο το σώμα, ενώ το δεύτερο εξυπηρετεί μόνο τους πνεύμονες. Κατά την αναπνοή, το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο, εισέρχεται στην καρδιά, η οποία, κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, το μεταφέρει σε όλο το σώμα χάρη στο διακλαδισμένο δίκτυο αρτηριών. Το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά παραμένουν στους ιστούς, ενώ τα μεταβολικά προϊόντα και το διοξείδιο του άνθρακα λαμβάνονται από το φλεβικό σύστημα. Το τελευταίο μεταφέρει αίμα μέσω των φλεβών στους πνεύμονες, όπου η ανταλλαγή πραγματοποιείται ξανά.

Η διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος (αρτηρίες, φλέβες, μικρά τριχοειδή αγγεία, φλεβίδες) επηρεάζει όργανα, ιστούς, οδηγώντας σε λειτουργικές ή οργανικές αλλαγές. Ακόμη και μικρή στένωση των αιμοφόρων αγγείων, σπασμοί των τριχοειδών αγγείων μπορεί να εκφραστεί σε πόνο, μούδιασμα, μείωση της θερμοκρασίας των άκρων και άλλα συμπτώματα. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να προσδιορίσετε το επίπεδο και τη φύση της βλάβης εγκαίρως προκειμένου να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό..

Πλεονεκτήματα της μεθόδου ρεοασογραφίας

Τι είναι το RVG και ποια είναι η διαγνωστική του χρήση; Το RVG θεωρείται μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση αγγειακών βλαβών για τους ακόλουθους λόγους:

  • μη επεμβατική εξέταση ·
  • εντελώς ανώδυνη?
  • δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • την ακρίβεια της περιγραφής όλων των πιθανών παραβιάσεων της αιμοδυναμικής των άκρων ·
  • Το RVG των κάτω άκρων επιτρέπει τον προσδιορισμό της κυκλοφορίας του αίματος της κύριας ροής του αίματος ή των εξασφαλίσεων.
  • αξιολογείται με ακρίβεια η τοποθεσία της αλλαγής ροής αίματος
  • διαφορική διάγνωση μεταξύ της λειτουργικής φύσης των αιμοδυναμικών αλλαγών και του οργανικού.

Ενδείξεις για RVG άκρων

Η ρεοασογραφία συνιστάται όχι μόνο με υπάρχουσα ασθένεια, αλλά και σε περίπτωση παραπόνων από τον ασθενή σχετικά με μείωση της ευαισθησίας στη θερμοκρασία (ψύχρα), μυρμήγκιασμα, σπασμούς, μπλε αποχρωματισμό, πρήξιμο και πόνο στα άκρα. Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο κοινές ασθένειες στις οποίες ενδείκνυται το RVG χωρίς να αποτύχει να αξιολογήσει τον βαθμό αιμοδυναμικής διαταραχής:

  1. κιρσούς των κάτω άκρων, που περιπλέκονται από τη θρομβοφλεβίτιδα, τη φλεβίτιδα, το έλκος του δέρματος, το οίδημα των ποδιών.
  2. εξάλειψη της ενδοαρτηρίτιδας σε ασθενείς με μακροχρόνιο κάπνισμα ή σε άλλες ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων.
  3. αθηροσκλήρωση με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών αγγειακών πλακών, η παρουσία ισχαιμίας.
  4. Σύνδρομο Raynaud (αγγειοτροφική νεύρωση, που οδηγεί σε σπασμό μικρών τελικών αρτηριδίων των χεριών, λιγότερο συχνά στα πόδια).
  5. διαβητική αγγειοπάθεια των αιμοφόρων αγγείων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  6. Μερικές ρευματικές παθήσεις (οζώδης περιαρρίτιδα).
  7. οξεία εμβολή, θρόμβωση
  8. ασθένεια δόνησης που προσβάλλει τις αρτηρίες των χεριών.

Αντενδείξεις

Η ρεογραφία του άνω και κάτω άκρου θεωρείται ασφαλής εξέταση και δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις, εκτός από ορισμένους περιορισμούς: επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, σοβαρές λοιμώξεις, λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την αιμοδυναμική (αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, βήτα-αποκλειστές, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και άλλα).

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την υποχώρηση της επιδείνωσης, πλήρη ανάρρωση από λοιμώξεις και απόσυρση φαρμάκων, εάν δεν είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς να προετοιμαστείτε για το RVG?

Τι είναι το RVG και πώς να προετοιμαστεί για αυτό, συνήθως λέει στον γιατρό που διεξάγει τη μελέτη. Μια αξιόπιστη εκτίμηση των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος μέσω των αγγείων γίνεται υπό την προϋπόθεση ότι οι φλέβες και οι αρτηρίες του ασθενούς δεν επηρεάζονται από επιπλέον εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες (ρούχα πίεσης, ζώνη, ενθουσιασμός, κρύο στο γραφείο, φάρμακα, νικοτίνη, καφές). Για να το κάνετε αυτό, πριν από τη διαδικασία της ρεοασογραφίας, πρέπει:

  • σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αιμοδυναμική (με την άδεια του θεράποντος ιατρού).
  • Μην καπνίζετε πριν από την εξέταση για τουλάχιστον 7 ώρες.
  • τελευταίο γεύμα σε 2 ώρες, μην πίνετε καφέ για μια μέρα.
  • περιορισμός άσκησης
  • η μελέτη διεξάγεται σε ένα ζεστό δωμάτιο, ο ασθενής βγάζει σχεδόν όλα τα ρούχα και ξαπλώνει ήσυχα στον καναπέ για 10 λεπτά για να χαλαρώσει.

Οποιοσδήποτε γιατρός θα σας πει ότι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αλλάξουν τις ενδείξεις RVG των άνω και κάτω άκρων, οπότε πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την επικείμενη μελέτη..

Τυχόν αρνητικά συναισθήματα, στρες, εμπειρίες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης!

Ερευνητική πρόοδος του RVG των άκρων

Η ρεοασογραφία βασίζεται στην καταγραφή δεικτών αντίστασης στο αίμα και στα τοιχώματα των αγγείων όταν εκτίθεται σε εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας. Ο ασθενής κάθεται στον καναπέ, τα ρούχα πρέπει να αφαιρεθούν. Το δέρμα της περιοχής δοκιμής υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλκοόλη για απολίπανση, και στη συνέχεια συνδέονται αισθητήρες στο άκρο. Οι τελευταίες συνδέονται με καλώδια στον ρεογράφο. Τα σήματα που λαμβάνονται από τα αγγεία καταγράφονται στο φιλμ με τη μορφή γραφήματος (ρεοασογράφημα). Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30-40 λεπτά.

Οι ρεογράφοι είναι πολυκάναλοι, επιτρέποντάς σας να καταγράφετε δεδομένα από διάφορες περιοχές του άνω και κάτω άκρου και ενός καναλιού (η εγγραφή πραγματοποιείται με τη σειρά).

Το ρεύμα επηρεάζει το δέρμα, το αίμα και τα αγγεία και αυτές οι αντιστάσεις αντικατοπτρίζονται στην ταινία. Το πλάσμα του αίματος έχει υψηλή αγωγιμότητα ηλεκτρικού ρεύματος, το λιγότερο - δέρμα. Ο ρεογράφος καθορίζει τη συνολική αντίσταση στο ρεύμα. Το σχήμα του γραφήματος που προκύπτει, η φύση των καμπυλών, το ύψος της ανόδου ή πτώσης δίνουν στο γιατρό τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της αιμοδυναμικής σε ένα συγκεκριμένο αγγείο των άκρων.

Αποτελέσματα ρεοβαζογράμματος

Το γράφημα που προκύπτει είναι μια εναλλαγή κυμάτων διαφορετικών ή ίσων υψών και πλάτους. Η συχνότητά τους είναι σύγχρονη με τον παλμό του ασθενούς. Τα κύματα δείχνουν την πλήρωση με αίμα αρτηρίας ή φλέβας, ανάλογα με την καρδιακή δραστηριότητα. Κατά την αποκωδικοποίηση του RVG των κάτω άκρων, καθώς και των άνω, ο γιατρός καθορίζει τους ακόλουθους σημαντικούς δείκτες:

  • ρεογραφικός δείκτης (RI);
  • περιφερική αντίσταση (κανόνας 0,2-0,45);
  • την ποσότητα εκροής φλεβικού αίματος (0,2-0,5) ·
  • ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων (συνήθως περισσότερο από 0,4).

Το RI δείχνει τη συνολική πλήρωση του αγγείου με αρτηριακό αίμα. Ένας αριθμός πάνω από 0,05 θεωρείται ο κανόνας. Μικρότερες τιμές δείχνουν ανεπαρκή ροή αίματος στο αγγείο που μελετήθηκε. Εάν ο ρυθμός εκροής φλεβικού αίματος είναι μικρότερος από 0,2, αυτό υποδηλώνει πιθανή επέκταση του αγγείου και περισσότερο από 0,5 - η εκροή αίματος από το όργανο είναι δύσκολη λόγω σπασμού, στένωσης ή άλλων λόγων. Η ελαστικότητα μικρότερη από 0,4 θεωρείται μειωμένη. Οι τελευταίες αλλαγές συμβαίνουν με την ηλικία ως αποτέλεσμα της πάχυνσης του εσωτερικού της αρτηρίας, της βλάβης από αθηροσκληρωτικές πλάκες και της μολυσματικής φλεγμονής.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορούν να πραγματοποιηθούν δοκιμές που επιτρέπουν τον εντοπισμό κρυφών αλλαγών στην αιμοδυναμική. Η νιτρογλυκερίνη (φαρμακολογική δοκιμή) και η συμπίεση (λειτουργική δοκιμή) χρησιμοποιούνται συχνότερα. Στην πρώτη περίπτωση, γίνεται το συνηθισμένο RVG των αγγείων των κάτω ή άνω άκρων και, στη συνέχεια, στον ασθενή προσφέρεται να διαλύσει ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης (αυτό είναι ένα φάρμακο που κανονικά πρέπει να επεκτείνει τα αγγεία). Η μελέτη διεξάγεται ξανά μετά από 5 λεπτά..

Εάν υπάρχει οργανική βλάβη στις φλέβες και τις αρτηρίες (αθηροσκληρωτικές πλάκες, στένωση ως αποτέλεσμα της πάχυνσης των τοιχωμάτων), τότε τα αγγεία δεν θα επεκταθούν και η ροή του αίματος δεν θα αλλάξει (η εξέταση θεωρείται αρνητική). Εάν ο σπασμός είναι λειτουργικός, τότε η νιτρογλυκερίνη θα αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στην κανονική (θετική δοκιμή).

Διεξάγεται δοκιμή συμπίεσης με μανσέτα πίεσης στο μηρό για προσδιορισμό της βαθιάς θρόμβωσης των φλεβών των κάτω άκρων. Οι δείκτες ρεογράμματος συγκρίνονται με δεδομένα μετά την αφαίρεση της μανσέτας (εκτιμήστε την ταχύτητα αποκατάστασης της φυσιολογικής ροής του αίματος).

Μετά το RVG των άκρων

Μετά τη διαδικασία ρεογραφίας, ο ασθενής μπορεί αμέσως να επιστρέψει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του, δεν απαιτούνται περιορισμοί στη διατροφή ή τη συμπεριφορά. Ο γιατρός παραδίδει το αντίγραφο (συμπέρασμα) ή το παραδίδει στον θεράποντα ιατρό, μετά την οποία συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Είναι δυνατόν να υποβληθείτε σε RVG των αγγείων των άνω και κάτω άκρων σε οποιαδήποτε κλινική με τον απαραίτητο εξοπλισμό και εκπαιδευμένο προσωπικό. Σε συνδυασμό με την υπερηχογραφική εξέταση φλεβών και αρτηριών, το RVG παρέχει ακόμη μεγαλύτερη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με αγγειακές αλλαγές και αιμοδυναμικές διαταραχές.

Τι είναι η ρεοασογραφία των αγγείων των κάτω άκρων (RVG)?

Ο τραυματισμός ή ο μώλωπες οδηγεί μερικές φορές σε μούδιασμα και κρύα πόδια. Με τέτοια συμπτώματα, συνιστάται RVG των κάτω άκρων: τι είναι και ποιες ιατρικές ενδείξεις προκαλούνται θα συζητηθούν παρακάτω.

Η Ρευογραφία (RVG) είναι μια απολύτως ανώδυνη μέθοδος εξέτασης της κατάστασης της συστηματικής κυκλοφορίας. Σας επιτρέπει να κάνετε μια αποτελεσματική διάγνωση των αγγείων των κάτω άκρων, να εντοπίσετε παραβιάσεις της κυκλοφορίας του αίματος και τα σημεία της στασιμότητας του.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν σχετίζεται με ακτινοβολία, μη επεμβατική (δεν απαιτεί παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, διείσδυση στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος) και επομένως ασφαλής. Δεν έχει αντενδείξεις, μπορεί να εκτελεστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η ένεση ενός ειδικού φαρμάκου στη φλέβα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ευδιάκριτη εικόνα της οριοθέτησης των αγγείων..

Μούδιασμα των ποδιών, αποχρωματισμός του δέρματος (μπλε αποχρωματισμός), σπασμοί - όλα αυτά είναι συμπτώματα διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος. Οι λόγοι για την αποτυχία μπορεί να είναι:

  • λανθασμένος τρόπος ζωής
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • στρες;
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • αρνητική επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η αρχή της ρεοασογραφίας

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πραγματοποιείται βραχυπρόθεσμη έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής συχνότητας στις φλέβες και τις αρτηρίες των κάτω άκρων.

Η αρχή του RVG των αγγείων βασίζεται στην ηλεκτρική αγωγιμότητα των ιστών του σώματος. Το βιολογικό υγρό (αίμα) έχει την υψηλότερη ηλεκτρική αγωγιμότητα. Τα τοιχώματα των φλεβών και των αρτηριών αντανακλούν μια ηλεκτρική ώθηση, δηλαδή αντιστέκονται σε αυτήν. Ανάλογα με το επίπεδο κορεσμού του αίματος, ο ποσοτικός δείκτης αντίστασης ποικίλλει.

Η συσκευή με την οποία γίνεται η διάγνωση καταγράφει τον συνολικό αριθμό παλμών που δημιουργούνται από τη δόνηση των ζωντανών ιστών. Η αλλαγή στην τιμή τους κατά τη διάρκεια ενός συγκεκριμένου χρονικού διαστήματος εμφανίζεται ως καμπύλη ρεοβαρογράμματος στην οθόνη της συσκευής.

Αυτή η καμπύλη σάς επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της εισροής και της εκροής αίματος σε διαφορετικά χρονικά σημεία. Μια συμμετρική κυματομορφή δείχνει μια σταθερή εργασία του κυκλοφορικού συστήματος, σημαντικές πτώσεις και αυξήσεις σε τμήματα - σχετικά με παραβιάσεις της κυκλοφορίας του βιολογικού υγρού.

Η δυσκολία στην εκροή αίματος προκαλείται συνήθως από αθηροσκληρωτικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι ενδείξεις για το αγγειακό RVG είναι η πρόληψη ή η επιβεβαιωμένη διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών:

  1. Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα (χαρακτηρίζεται από βλάβη κυρίως των αρτηριών των κάτω άκρων, εκφραζόμενη σε γρήγορη κόπωση των ποδιών).
  2. Ασθένειες τροφικής φύσης (κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση φλεβών των κάτω άκρων).
  3. Μειωμένος αγγειακός τόνος.
  4. Αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων.
  5. Εμβολισμός (απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος).
  6. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η βασική αιτία της παθολογίας στα αγγεία.
  7. Ρευματοπάθειες, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Raynaud.
  8. Περιφερειακή αυτόνομη αποτυχία.

Δεν χρειάζεται να ζητήσετε παραπομπή από το γιατρό σας για να κάνετε ρεοβανογραφία. Μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια μόνοι σας στη διάγνωση εάν τα περιγραφόμενα συμπτώματα σας ενοχλούν: τα πόδια σας πονάνε, μουδιάζουν, οι προεξέχουσες φλέβες είναι ορατές.

Υπάρχουν 3 τύποι ρεοασογραφίας:

  1. Διαμήκη: ηλεκτρόδια συνδέονται σε μία επιφάνεια (πλάγια, πίσω ή εμπρός).
  2. Εγκάρσιο: οι αισθητήρες στερεώνονται σε διαφορετικές επιφάνειες, αλλά τοποθετούνται στο ίδιο επίπεδο.
  3. Διαμήκης-εγκάρσια: συνδυάζει και τις δύο μεθόδους διάταξης. Χρησιμοποιείται στην πολυκαναλική έρευνα.

Πώς εκτελείται το RVG?

Πώς εκτελείται το RVG; Η προετοιμασία για τη ρεοασογραφία περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  1. Την ημέρα πριν από την εξέταση, απαιτείται προσωρινή διακοπή της λήψης όλων των φαρμάκων, ειδικά εκείνων που στοχεύουν στην ενίσχυση της καρδιακής δραστηριότητας και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Επίσης, δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα με ζεστά μπαχαρικά..
  2. Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή τεχνητής διέγερσης αγγειοσυστολής / διόγκωσης.
  3. Ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει, να ομαλοποιήσει τον καρδιακό παλμό.

Ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση. Τα κάτω άκρα πρέπει να απαλλαγούν από ρούχα. Το δέρμα αντιμετωπίζεται με αλκοόλη για απολίπανση. Οι αισθητήρες ρεογράφου βρίσκονται συμμετρικά στις περιοχές που αντιμετωπίζονται.

Οι αισθητήρες μεταδίδουν σήματα παλμού στην οθόνη της συσκευής με τη μορφή γραφήματος αλλαγών στη ροή του αίματος. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται αυτόματη ανάλυση των δεικτών..

Το ρεοβαιόγραμμα εμφανίζει σαφώς την τιμή της αναλογίας ροής βιολογικού υγρού στην αρτηρία και της εκροής του μέσω των φλεβών.

Το RVG, ανάλογα με τις τεχνικές δυνατότητες του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για την εξέταση, μπορεί να εκτελεστεί τόσο διαδοχικά για διαφορετικά μέρη του σώματος, και ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία.

Για να βεβαιωθείτε ότι η αγγειοσυστολή δεν προκαλείται από λειτουργικό σπασμό, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νιτρογλυκερίνη ή δοκιμή συμπίεσης. Η ουσία της εξέτασης σύμφωνα με την πρώτη μέθοδο είναι ότι ο ασθενής υποβάλλεται σε ρεοασογραφία δύο φορές με ένα χρονικό διάστημα: πριν και μετά τη λήψη ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης. Εάν οι δείκτες αυξηθούν κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εξέτασης, αυτό σημαίνει ότι η στένωση είναι στη φύση ενός σπασμού (η δοκιμή είναι θετική). Η μείωση των δεικτών υποδηλώνει παθολογική στένωση (αρνητική δοκιμή).

Η εξέταση με δοκιμή συμπίεσης βασίζεται στην τοποθέτηση μανσέτας στο μηρό του ατόμου. Με πόσο γρήγορα αποκαθίσταται η φλεβική εκροή μετά την αφαίρεση της μανσέτας, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των φλεβών.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για την ανίχνευση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας στο οίδημα..

Μετά την ανάλυση της καμπύλης που αντικατοπτρίζει τις μετρήσεις της κυκλοφορίας του αίματος, αποκρυπτογραφείται από ειδικούς.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι σημαντικό ο ασθενής να παραμείνει ακίνητος και χαλαρός..

Διαγνωστικά υψηλής ποιότητας με τη μέθοδο RVG θα πρέπει να εκτελούνται ή τουλάχιστον να ελέγχονται από πιστοποιημένο φλεβολόγο.

Ποσοτικά χαρακτηριστικά των δεικτών

Ο ρεογραφικός δείκτης αντανακλά την ένταση της πλήρωσης αίματος, την αναλογία της ποσότητας του εισερχόμενου αρτηριακού αίματος προς τη φλεβική εκροή. Όσο υψηλότερη είναι η εκροή, τόσο χαμηλότερη είναι η αντίσταση του τμήματος του δοχείου.

Ο δείκτης ελαστικότητας δείχνει τον τόνο των αρτηριών.

Ο δείκτης εκροής αίματος χαρακτηρίζει την ένταση της εκροής βιολογικού υγρού στις φλέβες. Ο δείκτης περιφερειακής αντίστασης καθορίζει την αντίσταση των αγγείων. Τα ποσοτικά χαρακτηριστικά των δεικτών φαίνονται στον πίνακα:

Όνομα δείκτηΚανόναςΜέτρια μειωμένηΜειώθηκε απότομαΑνυψωμένοΑυξήθηκε απότομα
Ρεογραφικός δείκτης> 0,050,04-0,050,40.2-0.40,5-
Δείκτης περιφερειακής αντίστασης0,2-0,45'alt = ">

Η ρεογραφία είναι μόνο μία από τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της ποσοτικής σύνθεσης των ρεογραμμάτων.

Η υψηλής ποιότητας και έγκαιρη διάγνωση αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας θεραπείας.

Ρεοαστογραφία των άνω και κάτω άκρων

Πώς πηγαίνει η μελέτη

Η ρεοασογραφία είναι μια ανώδυνη διαδικασία και μοιάζει εν μέρει με την αφαίρεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Ο ασθενής απαιτεί μια μικρή προκαταρκτική προετοιμασία για τη μελέτη. Περιλαμβάνει:

  1. Τερματισμός οποιασδήποτε σωματικής άσκησης τουλάχιστον 15 λεπτά πριν από τη ρεογραφία.
  2. Σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η νικοτίνη στον καπνό προκαλεί αγγειοσυστολή και επομένως μπορεί να προκαλέσει προκατάληψη.
  3. Διακοπή φαρμάκων την ημέρα πριν από τη μελέτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι από αυτούς είναι σε θέση να επηρεάσουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, τη ροή του αίματος. Εάν η απόσυρση του φαρμάκου δεν είναι δυνατή (για παράδειγμα, με αντικαρκινική θεραπεία), ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Το RVG εκτελείται σε ύπτια θέση, γι 'αυτό παρέχεται καναπές. Τα άκρα που πρέπει να εξεταστούν (πόδια και χέρια) πρέπει να εκτεθούν. Αφού ο ασθενής πάρει μια άνετη θέση, το δέρμα του στην περιοχή εφαρμογής των αισθητήρων απολιπανθεί με αλκοόλ.

Ανάλογα με το ποια ροή αίματος άκρου θα αναλυθεί, η θέση των ηλεκτροδίων καταγραφής διαφέρει. Κατά την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των αγγείων των χεριών, οι αισθητήρες εφαρμόζονται στα δάχτυλα, τα χέρια, τους βραχίονες και τους ώμους. Εάν πραγματοποιηθεί ρεογραφία σε κάτω άκρα, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα πόδια, τα πόδια και τους μηρούς. Δεν υπάρχουν άλλες διαφορές μεταξύ των εξετάσεων των άκρων.

Μετά την εγκατάσταση των ηλεκτροδίων, καταγράφονται οι ενδείξεις. Εμφανίζονται τα αποτελέσματα καμπύλης

Η μελέτη έχει ανατεθεί για τη διάγνωση ασθενειών και του αγγειακού κρεβατιού και των επιπλοκών τους..

Ασθένειες για τις οποίες υπάρχει υποψία ρεοασογραφίας

  • Αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες των άκρων (εναπόθεση πλάκας που περιορίζει τον αυλό των αρτηριών).
  • κιρσούς (παθολογία που συνοδεύεται από μειωμένη εκροή αίματος στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων).
  • θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος με το σχηματισμό θρόμβου σε αυτό).
  • Σύνδρομο Raynaud (μια κατάσταση που εκδηλώνεται ως υπερβολικός σπασμός των αρτηριών των δακτύλων).
  • εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα (μια φλεγμονώδης νόσος του εσωτερικού τοιχώματος των αρτηριών, που τελικά οδηγεί σε πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος στη θέση της βλάβης)
  • αγγειακές επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • περιφερική αυτόνομη ανεπάρκεια (διαταραχή της λειτουργίας της αγγειακής κλίνης λόγω παραβίασης της νευρικής ρύθμισής της).

Οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών είναι ένδειξη για τη ρεοασογραφία. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί RVG των κάτω άκρων αμέσως μετά τον ασθενή με σημεία όπως απώλεια αίσθησης, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη μελέτη περιλαμβάνουν:

  • νευρολογικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν υποσιτισμό στον εγκέφαλο (ζάλη, κακός συντονισμός, εμβοές, αϋπνία κ.λπ.).
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
  • η παρουσία παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης (υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, έντονο κάπνισμα, υπερβολικό βάρος κ.λπ.) ή τα πρώτα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης ·

χρόνια υπέρταση
παροδική ισχαιμική επίθεση.
φυτική δυστονία;
ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής
Διαβήτης;
οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση καρδιάς
παλλόμενοι σχηματισμοί στον αυχένα
θρόμβωση φλεβών και αρτηριών
αγγειακές διαταραχές (στένωση, αθηροσκλήρωση, ανευρύσματα)
αυξημένη κόπωση
διαταραχές της σκολίωσης και της ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον υπέρηχο Doppler, καθώς η διαδικασία είναι μη επεμβατική και απολύτως ασφαλής για τον ασθενή..

Σε αυτό το βίντεο, θα μάθετε περισσότερα για τις ενδείξεις και τη διαδικασία:

Σύντομη περιγραφή των «ανταγωνιστικών» διαγνωστικών μεθόδων

Για τη μελέτη του κυκλοφορικού συστήματος, χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφία ακτινογραφίας (RC) ή αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MR), υπερηχογράφημα Doppler (DUS) και έγχρωμη διπλή αγγειοσκόπηση (DS). Αυτές οι μέθοδοι, σε αντίθεση με το RVG, επιτρέπουν όχι μόνο την εκτίμηση του τόνου και της ευρυχωρίας των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και την εξέταση τους σε τομή ή σε τρισδιάστατη μορφή στο πλαίσιο άλλων ανατομικών δομών..

Η αγγειογραφία RC είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας, που σημαίνει ότι δεν εφαρμόζεται όταν εξετάζετε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά..

Λόγω της σοβαρότητας της διαδικασίας (αναισθησία, ένεση αντιισταμινών, καθετηριασμός αγγείων, ένεση αντίθεσης ιωδίου και ακτινογραφία), η μελέτη έχει επιπλέον αντενδείξεις:

  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • αλλεργία στο ιώδιο
  • καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας δεν μεταφέρει φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα του ασθενούς, αλλά η μαγνητική τομογραφία είναι ένας πολύπλοκος και ακριβός εξοπλισμός, επομένως, είναι ακόμη δυνατό να εξεταστεί σε αυτό μόνο σε περιφερειακά νοσοκομεία. Κατά συνέπεια, η τιμή θα είναι επίσης «περιφερειακή»: μια τάξη μεγέθους υψηλότερη από το κόστος της RVG.

Η διπλή αγγειοσκόπηση είναι μια πολύπλοκη επιλογή, διότι η μελέτη πραγματοποιείται παράλληλα με δύο τρόπους: συμβατικό υπερηχογράφημα (δίνει τοπικές δισδιάστατες ασπρόμαυρες προβολές) και υπερήχους. Παρεμπιπτόντως, δεν υπάρχει σάρωση "triplex": είναι απλώς ένα τέχνασμα μάρκετινγκ που χρησιμοποιεί ένα τρίτο χρώμα "παράθυρο" στη σάρωση υπερήχων.

Οι εξετάσεις που αναφέρονται σε αυτήν την ενότητα δεν είναι διαγνωστικά «πρώτης επιλογής» (εκτός, πιθανώς, USDG), αλλά συνταγογραφούνται αφού το RVG διορθώσει αποκλίσεις από τον κανόνα..

Έτσι, οι βασικές αρχές της ρεοασογραφίας και οι διαφορές της από άλλες μεθόδους διάγνωσης των αγγείων των άκρων είναι πλέον γνωστές σε εσάς.

Και παρόλο που είναι μία από αυτές τις εξετάσεις που ο καθένας μπορεί να «συνταγογραφήσει» στον εαυτό του χωρίς να βλάψει την υγεία και το πορτοφόλι, θυμηθείτε ακόμη ότι μόνο ο γιατρός που πραγματοποίησε τη διάγνωση μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα: οι τιμές των κύριων συντελεστών εξαρτώνται σημαντικά από τον τύπο της συσκευής..

Η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα συχνά διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε παθολογικές διαδικασίες. Για να εκτιμήσουν την αποτελεσματικότητά του, οι γιατροί συνταγογραφούν ρεογραφία σε πόδια. Τι είναι και πότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί?

Ενδείξεις χρήσης

Κιρσοί.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.

Αγγειακή παθολογία στον σακχαρώδη διαβήτη.

Η ρεογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται τόσο για την πρωτογενή ανίχνευση της αγγειακής παθολογίας όσο και για την επακόλουθη παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου.

Η ρεοασογραφία συνιστάται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Εάν ο ασθενής έχει ήδη αγγειακή νόσο και είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η πορεία του, καθώς και να παρατηρηθεί η κλινική εικόνα της δυναμικής, η διαδικασία εκτελείται πολύ πιο συχνά. Ο κύριος σκοπός της ρεοασογραφίας είναι η λήψη και ανάλυση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση του αγγειακού στρώματος..

Ενδείξεις για έρευνα:

  • αθηροσκληρωτικός αγγειακός τραυματισμός διαφόρων εντοπισμών.
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2.
  • χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια
  • παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • την τάση σχηματισμού θρομβωτικών μαζών στον αυλό των αγγείων ·
  • εμβολισμός;
  • φυτική δυστονία;
  • οξείες και χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Κιρσοί;
  • πονόλαιμος;
  • πονοκεφάλους και ζάλη άγνωστης αιτιολογίας.
  • συχνή λιποθυμία και συγκοπή.
  • Σύνδρομο Raynaud
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού
  • προηγουμένως διαγνωσμένες ανωμαλίες στην ανάπτυξη μεγάλων αγγείων ·
  • υπέρταση και συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση.

Παρά την ασφάλεια της διαδικασίας, ορισμένοι ανθρώπινοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σωστή συμπεριφορά του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να αναβάλλετε τη ρεογραφία ή να την αναβάλλετε σε άλλη μέρα, προκειμένου να έχετε το πιο αξιόπιστο και πλήρες ερευνητικό αποτέλεσμα..

Αντενδείξεις για τη ρεογραφία:

  • κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης ·
  • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά
  • πυρετός για αρκετές ημέρες?
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • ναυτία και έμετος;
  • οξείες αλλεργικές αντιδράσεις σε συστατικά λειτουργικών δοκιμών.
  • οξεία φάση σχιζοτυπικής διαταραχής.
  • μανιακή φάση διφασικής διαταραχής προσωπικότητας.
  • γραπτή τεκμηριωμένη άρνηση εκτέλεσης της διαδικασίας.

Η αγγειακή ρεοασογραφία συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία για ασθένειες που σχετίζονται με τα αγγεία. Κατά τη διαδικασία διεξαγωγής RVG, οι ειδικοί μπορούν να εντοπίσουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγεία.
  • τροφικές διαταραχές (διαταραχές στις διαδικασίες κυτταρικής διατροφής, που οδηγούν σε καταστροφή ιστών).
  • μείωση του τόνου των αρτηριών και των φλεβικών αγγείων.

Οι ενδείξεις για μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. Θρομβοφλεβίτιδα.
  2. Phlebeurysm.
  3. Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των ποδιών (σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία, λόγω των οποίων επιδεινώνεται η παροχή αίματος στα κάτω άκρα).
  4. Ενδοαρτηρίτιδα (εσωτερική φλεγμονή των αγγείων των άκρων).
  5. Σύνδρομο Raynaud (παθολογικές διαταραχές του αυτοάνοσου συστήματος στο οποίο η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη στα άνω άκρα).

Επίσης, συνταγογραφείται RVG για ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό οφείλεται στη βλάβη του διαβήτη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η ροή του αίματος προς τα κάτω άκρα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των ποδιών (το λεγόμενο "διαβητικό πόδι").

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το RVG είναι μια απλή και προσιτή διαδικασία, μπορεί να εκτελεστεί όχι μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, αλλά και βάσει των υποκειμενικών συναισθημάτων κάποιου. Συγκεκριμένα, συνιστάται να υποβληθείτε σε ρεογραφία όταν ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μακρών περιπάτων, με περιοδικές τοπικές κράμπες και σπασμούς στα άκρα, καθώς και με μούδιασμα των χεριών και των ποδιών..

Τι δείχνει το REG εγκεφαλικών αγγείων;

Ο ρεογράφος βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων λαμβάνοντας έναν αριθμό δεικτών. Αυτό οφείλεται στη διέλευση ρεύματος χαμηλής συχνότητας μέσω της δομής του ιστού. Η συσκευή εμφανίζει τεχνικά δεδομένα με βάση την ηλεκτρική αντίσταση των δομών της ουσίας μέσα στο κρανίο. Η παρουσία διαφόρων καναλιών στον εξοπλισμό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κατάστασης της βιομάζας σε διάφορα μέρη του οργάνου.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το ιξώδες του αίματος, τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή και τον γενικό όγκο του αίματος του εγκεφάλου, δεδομένα σχετικά με τη διάδοση του παλμικού κύματος, τη σοβαρότητα της αντίδρασης των αγγείων. Κάθε ένα από τα σημεία χαρακτηρίζεται από ορισμένους δείκτες. Απόκλιση από αυτά, καθώς και σημάδια ότι ο τόνος των μεγάλων και μεσαίων αρτηριών είναι εξασθενημένος, υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών.

Το REG του εγκεφάλου επιτρέπει την ανίχνευση διαταραχών τυπικών για:

  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη με αρνητικές συνέπειες.
  • εγκεφαλικά επεισόδια και ισχαιμία
  • αιματώματα και θρόμβοι αίματος
  • αγγειακή αθηροσκλήρωση;
  • VSD;
  • Νόσος του Πάρκινσον
  • αδενώματα της υπόφυσης
  • Πρόβλημα ακοής.

Οφέλη της διαδικασίας

Η ρεονεκεφαλογραφία είναι μια τεχνικά περίπλοκη, αλλά εύκολη στην εφαρμογή μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Δεν απαιτούνται ειδικοί όροι για το χειρισμό. Για να πραγματοποιήσετε μια συνεδρία στο κεφάλι του θέματος, αρκεί να στερεώσετε μεταλλικά ηλεκτρόδια, τα οποία θα παρέχουν δεδομένα ρεύματος και ανάγνωσης.

Πρόσθετα οφέλη της κεφαλής REG:

  • η ίδια η συνεδρία διαρκεί μόνο 30 λεπτά, επιπλέον 10 λεπτά δαπανώνται για τη λήψη των αποτελεσμάτων.
  • η προσέγγιση είναι μια από τις ασφαλέστερες από όλες τις ερευνητικές μεθόδους. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο με την παρουσία προφανών ενδείξεων, αλλά και ως μέρος του καταλόγου διαδικασιών για ιατρική εξέταση.
  • Χρησιμοποιώντας την προσέγγιση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί χωριστά ο τόνος των μικρών αρτηριών ή των μεγαλύτερων αγγείων, κάτι που είναι πολύτιμο όσον αφορά τη διάγνωση παθολογιών σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής τους.
  • Λόγω της ασφάλειας της επιλογής, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με οποιαδήποτε συχνότητα, η οποία εξασφαλίζει υψηλής ποιότητας παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • το κόστος της συνεδρίας είναι σημαντικά χαμηλότερο από ό, τι στην περίπτωση πιο "προηγμένων" αναλόγων.
  • η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και έχει ένα ελάχιστο σύνολο αντενδείξεων, επιτρέπεται στην παιδική ηλικία και τα γηρατειά.

Η διαφορά μεταξύ REG και MRI, CT, Doppler

Είναι δύσκολο να δοθεί μια σαφής απάντηση στο ερώτημα ποια εξέταση είναι καλύτερη - REG, MRI, CT ή USDG. Σε κάθε περίπτωση, χρησιμοποιούνται ορισμένες ιδιότητες του εγκεφάλου και η απόκρισή τους σε φυσικούς παράγοντες. Παρά το γεγονός ότι τόσο η REG όσο και η USDG επιδιώκουν τους ίδιους στόχους και απαιτείται να εκτιμήσουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα. Η πρώτη προσέγγιση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα των καναλιών. Το δεύτερο καθορίζει τη φυσική τους κατάσταση. Οι μελέτες αλληλοσυμπληρώνονται και εναπόκειται στον θεράποντα ιατρό να αποφασίσει ποια είναι η καλύτερη επιλογή..

Σε αντίθεση με άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, το REG είναι λιγότερο απαιτητικό σε συνθήκες, ο εξοπλισμός για την εφαρμογή του είναι πιο προσιτός. Δεν προκαλεί δυσφορία και δεν απαιτεί την εισαγωγή ενός μικρού παιδιού σε κατάσταση γενικής αναισθησίας, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία και την CT.

Ταυτόχρονα, οι τελευταίες επιλογές είναι πιο ενημερωτικές και σας επιτρέπουν να λάβετε απαντήσεις σε μια εντυπωσιακή λίστα ερωτήσεων σχετικά με την κατάσταση του εγκεφάλου..

Κοινοί τύποι ρεοεγκεφαλογραφίας

Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο διαγνωστής λαμβάνει ένα γράφημα καμπύλης στα χέρια του, σύμφωνα με το οποίο μπορεί να αξιολογηθεί η λειτουργικότητα των καναλιών. Διάφοροι τύποι αποτελεσμάτων διακρίνονται ξεχωριστά, το πρότυπο των οποίων είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες ασθένειες..

Υφιστάμενοι τύποι συμπεριφοράς διαύλου αίματος:

  • δυστονική - μια συνεχής αλλαγή στους δείκτες, χαρακτηριστικό των προβλημάτων με την εκροή του φλεβικού αίματος.
  • αγγειοδιστονική - η ροή του αίματος διαταράσσεται λόγω αλλαγών στα αγγειακά τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  • υπερτασικός - ο τόνος των καναλιών αίματος αυξάνεται στο πλαίσιο της μείωσης της ποιότητας της φλεβικής εκροής.

Κατά την αποκωδικοποίηση των δεδομένων, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ατόμου, η γενική του κατάσταση και το επίπεδο φυσικής κατάστασης

Λαμβάνεται υπόψη η αρχική πίεση του αίματος, η οποία μπορεί να επηρεάσει την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων και την κατάσταση του σφυγμού.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μην προσπαθείτε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα που αποκτήσατε εσείς. Υπάρχει κίνδυνος σύγχυσης του ατομικού κανόνα και της παθολογίας

Υπάρχει κίνδυνος σύγχυσης του ατομικού κανόνα και της παθολογίας.

Αποκωδικοποίηση ρεοβαζογράμματος

Η αποκωδικοποίηση της γραφικής εικόνας βασίζεται στη σύγκριση των κανονικών τιμών των δεικτών ελέγχου με τους δείκτες της ληφθείσας καμπύλης.

ΔείκτηςΗ διερευνηθείσα διαδικασίαΠρότυποΑλλαγές
Ευρετήριο P (ρεογραφικός)ένταση και ρυθμός πλήρωσης του αγγείου με αρτηριακό αίμα0,05 και άνωΈνας μειωμένος δείκτης υποδηλώνει ισχαιμία (ανεπαρκής παροχή) του αγγείου με αίμα
Ευρετήριο VO (φλεβική εκροή)ελευθερία εκροής φλεβικού αίματος0.2-0.6χαμηλή τιμή σημαίνει επέκταση του δοχείου, μια αυξημένη τιμή καθορίζεται εάν η φλεβική βαλβίδα δεν λειτουργεί
Ευρετήριο PS (περιφερειακή αντίσταση)ολική αντίσταση στη ροή του αίματος των αρτηρίων (μικρές αρτηρίες)0,2-0,45ένας δείκτης κάτω από το κανονικό είναι ένας δείκτης διαστολής των αρτηρίων, ένας υψηλός δείκτης αντιστοιχεί σε στένωση αρτηρίων ή πλήρη απόφραξη της τριχοειδούς ροής του αίματος
Ηλεκτρονικός δείκτης (ελαστικότητα)επεκτασιμότητα και ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος0.2-0.4Ένας υποτιμημένος δείκτης σημαίνει αυξημένη ακαμψία των τοιχωμάτων, λόγω αθηροσκληρωτικών αποθέσεων

Η κυματιστή καμπύλη στο ρεοβαρογράφημα αξιολογείται ως προς το πλάτος, το ύψος, το συγχρονισμό με τον καρδιακό ρυθμό και το εύρος των ταλαντώσεων. Το στάδιο της αρτηριακής ανεπάρκειας αξιολογείται σύμφωνα με την κλίμακα ταξινόμησης Fontaine-Pokrovsky:

  • Αποζημίωση ή αρχικό. Σημαντική επιδείνωση των δεικτών RI και IE προς τα κάτω. Τα συμπτώματα εκφράζονται σε γρήγορη κόπωση, σοβαρότητα, μειωμένη αίσθηση στα πόδια, κατάψυξη των άκρων.
  • Υποσυμπίεση ή διαλείπουσα χωλότητα. Οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν όταν περπατάτε. Οι δείκτες δεικτών μειώθηκαν.
  • Αντισταθμισμένος ή επώδυνος. Οι ψηφιακές παράμετροι των δεικτών μειώνονται σημαντικά. Οι πόνοι είναι συνεχείς, εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης ιστού, έλκη.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης δεν εξαρτώνται από την εθνικότητα ή το φύλο του ασθενούς.
Υπέρθεση αισθητήρων για ρεοασογραφία των άνω άκρων

Ρεοαστογραφία των άνω και κάτω άκρων

Η ρεογραφία ή το RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία καθορίζει την ένταση και τον όγκο της ροής του αίματος στα αρτηριακά αγγεία των άκρων.

Η τεχνική διεξαγωγής RVG είναι ότι οι ειδικοί αισθητήρες συνδέονται με τα άκρα του ασθενούς. Μέσω αυτών, υπό ορισμένη επίδραση των παλμών ρεύματος υψηλής συχνότητας, λαμβάνει χώρα η διαδικασία καταχώρισης του επιπέδου αντίστασης στην περιοχή των αγγείων και αντλούνται συμπεράσματα σχετικά με την πλήρωση, το ρυθμό και τη δύναμη της ροής του αίματος στην επιλεγμένη περιοχή.

Υπάρχουν δύο τύποι ρεοασογραφίας: η μελέτη της ροής του αίματος στα κάτω και άνω άκρα. Δεδομένου ότι οι ασθένειες των αγγείων των ποδιών αναπτύσσονται στατιστικά συχνότερα, η ρεοασογραφία των κάτω άκρων είναι πιο σχετική και απαιτούμενη..

Δεδομένου ότι το RVG είναι μια απλή και προσιτή διαδικασία, μπορείτε να το υποβληθείτε όχι μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, αλλά και βάσει των δικών σας υποκειμενικών συναισθημάτων..

Η ρεοασογραφία από την άποψη της σημασίας των αποτελεσμάτων RVG είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, στις ενδείξεις από τις οποίες θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό οι περαιτέρω ενέργειες των ιατρών..

Η δευτερεύουσα λειτουργία της ρεοασογραφίας είναι η εκτίμηση του αγγειακού τόνου και η διάγνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των άνω και κάτω άκρων του ατόμου.

Επίσης, η διαδικασία δεν απαιτεί διείσδυση στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος (και αυτό είναι χαρακτηριστικό ακόμη και για τόσο απλές και ασφαλείς διαδικασίες όπως η δειγματοληψία αίματος). Το RVG δεν συνεπάγεται τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.

Όλα αυτά μας επιτρέπουν να μιλήσουμε για την πλήρη απουσία αντενδείξεων σε αυτήν τη διαδικασία σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Ο μόνος περιορισμός για τον οποίο μιλούν οι γιατροί σήμερα είναι ότι είναι ανεπιθύμητο να υποβάλλονται σε έγκυες γυναίκες το πρώτο τρίμηνο, όταν σχηματίζεται το έμβρυο και τοποθετούνται τα όργανα του παιδιού.

Η ρεοασογραφία των αγγείων των κάτω άκρων (RVG) χρησιμοποιείται τόσο για την αρχική μελέτη των αγγειακών παθολογιών όσο και για την παρακολούθηση της ανάπτυξης της νόσου. Η ρεοασογραφία των κάτω άκρων εκτελείται πολύ πιο συχνά από το άνω μέρος.

Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια ηλεκτρικών ρευμάτων σάς επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα και να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για έγκαιρη και πλήρη θεραπεία και επακόλουθη αποκατάσταση τρομερών και επικίνδυνων ασθενειών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πιο επικίνδυνες παθολογίες και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία τους. Τότε θα είστε πάντα δραστήριοι, χαρούμενοι και ικανοί να εργάζεστε.

Η ρεογραφία ή το RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία καθορίζει την ένταση και τον όγκο της ροής του αίματος στα αρτηριακά αγγεία των άκρων.

  • τα χέρια και τα πόδια είναι συνεχώς δροσερά ή κρύα.
  • αυξημένη εφίδρωση στις παλάμες και τα πόδια.
  • μπλε ή πολύ ανοιχτόχρωμο χρώμα των δακτύλων και των ποδιών.
  • η εμφάνιση συνδρόμου πόνου τόσο σε ηρεμία όσο και κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε ενεργειών ·
  • οίδημα, έντονη λιπαρότητα
  • σπασμοί, ειδικά τη νύχτα
  • μη συντονισμός των κινήσεων των χεριών και των ποδιών, η εμφάνιση χωλότητας ·
  • συνεχής φαγούρα στα πόδια
  • η εμφάνιση βαθιών ρωγμών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά στα πόδια και τα πόδια.
  • ο σχηματισμός σκούρων κόκκινων κηλίδων, τροφικού έλκους ·
  • η εμφάνιση αγγειακού δικτύου ή αστερίσκων στους μηρούς και τα πόδια.
  • ανακούφιση των φλεβών στα χέρια και τα πόδια.
  • αθηροσκλήρωση (αυτή η ασθένεια συχνά συμβάλλει στη διακοπή της σωστής διατροφής των ιστών και στη στένωση του αυλού στην αρτηρία).
  • σακχαρώδης διαβήτης (αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μικρο- και μακροαγγειοπάθειες, οι οποίες στη συνέχεια θα αναπτύξουν διαβητικό πόδι).
  • Η νόσος του Raynaud
  • σοβαροί πονοκέφαλοι που εμφανίζονται λόγω παραβιάσεων της εκροής φλεβικού αίματος, καθώς και σπασμών αρτηριακών αγγείων.
  • ασθένειες του φλεβικού κρεβατιού, οι οποίες συμβάλλουν σε διαταραχές της εκροής αίματος, ιδίως μέσω των φλεβών των ποδιών.
  • θρομβοφλεβίτιδα, που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • phlebeurysm;
  • εμβολισμός;
  • εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χωλότητα.

Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια ηλεκτρικών ρευμάτων σάς επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα και να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για έγκαιρη και πλήρη θεραπεία και επακόλουθη αποκατάσταση τρομερών και επικίνδυνων ασθενειών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πιο επικίνδυνες παθολογίες και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία τους. Τότε θα είστε πάντα δραστήριοι, χαρούμενοι και ικανοί να εργάζεστε.

Εκπαίδευση

Δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες για την ανάλυση, αλλά για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

Πλήρης χαλάρωση. Επομένως, δεν πρέπει να κάνετε τη διαδικασία μετά από νυχτερινή βάρδια ή σε αγχωτική κατάσταση. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 1 ημέρα πριν επισκεφθείτε το γραφείο

Εάν για λόγους υγείας ο ασθενής αναγκάζεται να παίρνει φάρμακα συνεχώς, είναι σημαντικό να προειδοποιήσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Σταματήστε τα τσιγάρα 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία, καθώς η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία

Αυτή η εξέταση δεν προκαλεί καθόλου πόνο ή άλλη ενόχληση και δεν συνεπάγεται κίνδυνο για την υγεία. Αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη της αγγειακής ρεοασογραφίας..


Διαδικασία αγγειακής ρεογραφίας

Πώς να προετοιμαστείτε για τη ρεοασογραφία:

  • Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα και χημικά.
  • Είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε το κάπνισμα για τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την εξέταση. Δεδομένου ότι το κάπνισμα περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία, η εξέταση δεν θα είναι αξιόπιστη.
  • Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ηρεμήσει συναισθηματικά. Συνιστάται να σταματήσετε τη σωματική δραστηριότητα.

Αφού ο ασθενής ξαπλώσει στον καναπέ, οι αισθητήρες της συσκευής προσαρτώνται σε αυτόν για τη διαδικασία. Ανάλογα με την περιοχή που πρέπει να εξεταστεί, οι αισθητήρες συνδέονται είτε στους βραχίονες είτε στα πόδια..

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται από τη ρεοασογραφία σας επιτρέπουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να αποτρέψετε την εμφάνιση της νόσου. Επομένως, δεν αξίζει να καθυστερήσει η έρευνα.

Ανάλογα με το αν ολόκληρο το άκρο ή το μέρος του θα αποτελέσει αντικείμενο έρευνας, ο γιατρός καθορίζει τους τόπους και τη μέθοδο εφαρμογής των ηλεκτροδίων (διαμήκη ή εγκάρσια).

Για τη μελέτη της εξασθενημένης ροής του περιφερικού αίματος, επιλέγεται συνήθως η διαμήκης μέθοδος προσκόλλησης (σε μια επιφάνεια του άκρου), σε άλλες περιπτώσεις - εγκάρσια (στο ίδιο επίπεδο, αλλά αντίθετες πλευρές).

Η ρεογραφία είναι μια απλή και όχι χρονοβόρα διαδικασία. Ένα άτομο κατά τη διάρκεια του βρίσκεται στην πλάτη του, σε έναν καναπέ. Ο λειτουργικός διαγνωστικός ιατρός συνδέει (συνήθως χρησιμοποιώντας βεντούζες) τους αισθητήρες στο δέρμα της περιοχής των βραχιόνων ή των ποδιών που εξετάζονται. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Πριν το εκτελέσετε, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές προπαρασκευαστικές συστάσεις:

  • Προκαταρκτική ανάπαυση για να χαλαρώσετε πλήρως τους μύες και να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος σε αυτούς (15-20 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης).
  • Για αρκετές ημέρες (τουλάχιστον 24 ώρες), είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση..
  • Τα άτομα που καπνίζουν πρέπει να απέχουν από το κάπνισμα για αρκετές ώρες.
  • Την ημέρα της ρεοασογραφίας, συνιστάται να αποφύγετε έντονο σωματικό ή συναισθηματικό στρες.

Αθηροσκλήρωση

Το γεγονός ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης παίζει η περίσσεια χοληστερόλης στα τρόφιμα γράφεται σε όλες τις εφημερίδες, αλλά γιατί λοιπόν, σε οικογένειες όπου όλοι τρώνε το ίδιο, μόνο ένα άτομο αρρωσταίνει συχνά; Η αθηροσκλήρωση είναι γνωστή για πάνω από έναν αιώνα, αλλά μεγάλο μέρος της φύσης της παρέμεινε άλυτη. Είναι λόγος απελπισίας; Φυσικά και όχι! Οι ειδικοί του OKardio.com σας λένε τι επιτυχία έχει επιτύχει η σύγχρονη ιατρική στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, πώς να την αποτρέψετε και πώς να την αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά.

Επίσης από αυτήν την ενότητα θα μάθετε:

  • γιατί η μαργαρίνη είναι πιο επιβλαβής από το βούτυρο για άτομα με αγγειακές βλάβες;
  • τι είναι η αθηροσκλήρωση και πόσο επικίνδυνο είναι;
  • γιατί οι δίαιτες χωρίς χοληστερόλη δεν βοηθούν ·
  • τι θα πρέπει να εγκαταλείψουν οι ασθενείς με εξαλειφόμενη αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών;
  • πώς να αποφύγετε την αθηροσκληρωτική εγκεφαλική βλάβη και να διατηρήσετε την ψυχική σαφήνεια έως τα γηρατειά.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της έρευνας

Ένα ρεοασόγραμμα που ελήφθη κατά τη διάρκεια μιας μελέτης σε ένα απόλυτα υγιές άτομο που δεν πάσχει από αγγειακή παθολογία έχει τη μορφή κανονικών γραφημάτων. Κάθε γράφημα περιέχει ειδικές προεξοχές που σχηματίζουν μια σύνθετη ένωση. Χωρίζονται σε μεγάλα (μεγαλύτερα) και δευτερεύοντα (περισσότερο, αλλά μικρότερο πλάτος). Οι μεγάλες προεξοχές έχουν ύψος 9 έως 13 mm και πλάτος ή μήκος 1/4 δευτερόλεπτα. Το κατιόν μέρος αντιπροσωπεύει τον βαθμό τεντώματος του αγγειακού τοιχώματος λόγω πλήρωσης αίματος και το ανερχόμενο τμήμα αντιστοιχεί στην αγγειακή συστολή. Όταν σχηματίζεται η παθολογία της αρτηριακής ροής του αίματος, στο γράφημα μπορείτε να δείτε μια σημαντική μείωση του μεγέθους του κύριου δοντιού, μια αύξηση του μήκους του, καθώς και την εξαφάνιση των μικρών.

Μόνο ειδικοί εμπλέκονται στα γραφήματα αποκωδικοποίησης

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα, θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη ορισμένες στατικές και δυναμικές τιμές που λαμβάνονται κατά τη μέτρηση:

  1. Δείκτης ελαστικότητας (IE). Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος. Το ποσοστό είναι 0,4. Ο δείκτης είναι σημαντικά χαμηλότερος από τον κανόνα που δείχνει σοβαρές παραβιάσεις στον τομέα της κυκλοφορίας του αίματος, λόγω των οποίων ορισμένα όργανα και ιστοί στερούνται διατροφής..
  2. Περιφερειακή αντίσταση (IPR). Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τη φύση της κυκλοφορίας του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα, που αντιπροσωπεύεται από τα τριχοειδή αγγεία, τις αρτηρίες και τις φλέβες. Μην ξεχνάτε ότι χάρη στη μικροκυκλοφορία συμβαίνει η διατροφή ιδιαίτερα σύνθετων τμημάτων του σώματός μας (όργανα όρασης και ακοής, εγκεφαλική ύλη). Ο κανόνας είναι από 0,2 έως 0,45. Όταν μειώνεται η αντίσταση, οι μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα διακόπτονται.
  3. Ποσοστό εκροής (VO). Χαρακτηρίζει την κατάσταση του φλεβικού κρεβατιού. Κανονικά, η τιμή του είναι 0,5. Η μείωση του δείκτη δείχνει ότι δεν υπάρχει σωστή χρήση προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα.

Από αυτή την άποψη, διακρίνονται διάφοροι τύποι διαταραχών ροής αίματος:

  1. Προσαρμοστικός τύπος. Χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά μείωση στον ελαστικό δείκτη και την περιφερειακή αντίσταση. Είναι σχεδόν ασυμπτωματικό: ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί μόνο από την αίσθηση μυρμηγκιάσματος στην περιοχή των άκρων των δακτύλων.
  2. Κακός προσαρμοσμένος τύπος. Ουσιαστική πτώση σε όλους τους δείκτες. Κλινικά - συχνή λιποθυμία και ζάλη, μούδιασμα στα άκρα και επιληπτικές κρίσεις.
  3. Μη προσαρμοσμένος τύπος. Όλοι οι δείκτες είναι μειωμένοι, έντονες διαταραχές στη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων: θολή όραση, αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβου, σχηματισμός ελκωτικών αποστημάτων στο δέρμα των άνω και κάτω άκρων..