Ρεκτορανοσκόπηση

Το ανθρώπινο έντερο είναι μέρος του πεπτικού σωλήνα. Ένας τεράστιος αριθμός διαδικασιών λαμβάνει χώρα σε αυτό που επηρεάζει άμεσα ολόκληρη τη διαδικασία της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Η κύρια, αλλά όχι η μόνη λειτουργία του εντέρου είναι η πέψη των τροφίμων, η απορρόφηση όλων των χρήσιμων στοιχείων, η απομάκρυνση των μεταποιημένων τροφίμων από το σώμα. Οι διαταραχές στη δομή ή τη λειτουργία αυτού του τμήματος του πεπτικού σωλήνα εκδηλώνονται αμέσως με απώλεια βάρους, μειωμένη ανοσία, γενική αδιαθεσία, επιδείνωση του δέρματος, των νυχιών, των μαλλιών. Μία από τις ενδοσκοπικές μεθόδους για τη μελέτη του ανθρώπινου σώματος είναι η σιγμοειδοσκόπηση (ορθοσκόπηση) - μια μέθοδος οπτικής διάγνωσης που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει άμεσα τα βλεννογόνα του ορθού και, εάν είναι απαραίτητο, την κοιλότητα του άπω σιγμοειδούς κόλου.

Ποια όργανα εξετάζονται κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης

Όλα τα μέρη του εντέρου βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της ζωής, το συνολικό μήκος του ανθρώπινου εντέρου είναι 4 μέτρα, μετά το θάνατο - 6-8 μέτρα. Το σχήμα, το μέγεθος και η θέση αυτού του οργάνου αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, αυξάνεται το μήκος και η διάμετρος του αυλού.

Ανατομικά, ολόκληρο το έντερο χωρίζεται σε δύο μέρη: λεπτό και παχύ. Το λεπτό έντερο αντιπροσωπεύεται από τρεις υποδιαιρέσεις: το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό. Μεγάλο μέρος της διαδικασίας πέψης λαμβάνει χώρα σε αυτό το τμήμα του πεπτικού συστήματος..

Αυτό το τμήμα του εντέρου πήρε το όνομά του όχι τυχαία - πρώτον, έχει λεπτότερα και πιο εύθραυστα τοιχώματα από το παχύ έντερο, και δεύτερον, η διάμετρος του αυλού του είναι επίσης μικρότερη από τον αυλό του παχέος εντέρου.

Το παχύ έντερο είναι το τελικό τμήμα του πεπτικού σωλήνα. Σε αυτό, ως επί το πλείστον, απορροφάται νερό και σχηματίζεται ένα κομμάτι περιττωμάτων από το κομμάτι των περιττωμάτων που απομένουν μετά την πέψη. Το όνομα αυτού του τμήματος του πεπτικού σωλήνα μιλά από μόνο του: τα τοιχώματά του είναι παχύτερα από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, λόγω ενός παχύτερου στρώματος μυών και συνδετικού ιστού και η διάμετρος της κοιλότητας είναι ευρύτερη από τη διάμετρο του αυλού του λεπτού εντέρου.

Το παχύ έντερο αποτελείται από το τυφλό, το ανερχόμενο κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατερχόμενο κόλον, το σιγμοειδές και το ορθό. Το τελευταίο τελειώνει στον πρωκτό και αντιπροσωπεύει το άκρο της πεπτικής οδού στο ανθρώπινο σώμα.

Οι πιο σημαντικές λειτουργίες αυτών των εσωτερικών οργάνων είναι:

  • πέψη της τροφής: διάσπασή της, συμπεριλαμβανομένης της υδρόλυσης με τη χρήση παγκρεατικών ενζύμων, απορρόφηση των περισσότερων θρεπτικών ουσιών από το κομμάτι της τροφής.
  • ανάμιξη και μετακίνηση εντερικών περιεχομένων ·
  • απορρόφηση νερού από τα εντερικά περιεχόμενα.
  • αφαίρεση των σχηματισμένων περιττωμάτων από το σώμα ·
  • συμμετοχή στη μεταβολική διαδικασία ·
  • σύνθεση διαφόρων τύπων ορμονών: εκκριτική, παγκρεοζυμίνη, μοτιλίνη, νευροτενσίνη και άλλα.
  • παραγωγή ανοσοσφαιρινών και Τ-λεμφοκυττάρων - κύτταρα που είναι σημαντικά για ανοσοποιητικές διαδικασίες.

Όταν εκτελεί ορθοσκόπηση, ο γιατρός ενδιαφέρεται για το ορθό, καθώς και το περιφερικό σιγμοειδές κόλον. Το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται μεταξύ του παχέος εντέρου και του ορθού. Ανατομικά, ξεκινά στο επίπεδο του άνω ανοίγματος της μικρής λεκάνης, στη συνέχεια πηγαίνει εγκάρσια προς τα δεξιά μπροστά από το ιερό, κάμπτεται προς τα αριστερά και συνεχίζει προς τα κάτω, όπου περνά στο ορθό. Ονομάζεται σιγμοειδές για το σχήμα του σε σχήμα S..

Στην πυελική περιοχή βρίσκεται το ορθό, στο οποίο συσσωρεύονται τα κόπρανα. Έχει πραγματικά ίσιο σχήμα, χωρίς στροφές και στροφές. Το τμήμα του ορθού που βρίσκεται ακριβώς κοντά στον πρωκτό ονομάζεται πρωκτικός σωλήνας. Έχει στενότερη διάμετρο. Πάνω από αυτό είναι το αμφίβολο τμήμα του ορθού. Το απώτερο τμήμα του σιγμοειδούς κόλου βρίσκεται πάνω από τον αμπούλο του ορθού.

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση

Η ρεκτοσκόπηση είναι μια τεχνική για ενδοσκοπική εξέταση των κάτω εντέρων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο. Αυτός ο τύπος ενδοσκοπίου μοιάζει με κοίλο σωλήνα εξοπλισμένο με συσκευή παροχής αέρα και συσκευή φωτισμού. Ένα σιγμοειδοσκόπιο συνήθως παρέχεται με διάφορους σωλήνες διαφόρων μεγεθών. Για την εξέταση των βλεννογόνων τοιχωμάτων του εντέρου, προσφέρονται εξειδικευμένα οπτικά στη συσκευή. Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί με μια άκαμπτη ή ευέλικτη συσκευή.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι ακριβής και αποτελεσματική, καθώς ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει άμεσα τα μέρη του εντερικού βλεννογόνου που τον ενδιαφέρει. Συνήθως συνταγογραφείται ως γενική πρωκτολογική εξέταση. Η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο καθιστά δυνατή την οπτική εκτίμηση της κατάστασης του κάτω εντέρου σε απόσταση 35-40 εκατοστών από τον πρωκτό.

Εκτός από την εξέταση, αυτός ο τύπος ενδοσκοπίου επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει ορισμένους ιατρικούς χειρισμούς και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές παρεμβάσεις:

  • Πάρτε δείγματα ιστών για βιοψία.
  • αφαιρέστε πολύποδες
  • καυτηρίαση νεοπλασμάτων?
  • αφαιρέστε ξένα αντικείμενα?
  • πήξη των αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση; Οι γιατροί καλούν τέτοιες ενδείξεις για τη διαδικασία:

  • οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του ορθού
  • Διαταραχές των κοπράνων: δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενη με διάρροια
  • προβλήματα με την κίνηση του εντέρου
  • σημάδια αιμορροΐδων, αιμορραγία από τα έντερα.
  • άτυπη απόρριψη από τον πρωκτό (με τη μορφή πύου, βλέννας).
  • υποψία για παρουσία νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων καρκινικών όγκων.
  • αίσθηση ξένου σώματος
  • φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, χρόνιες αιμορροΐδες.
  • τη λήψη προληπτικών μέτρων για ασθενείς άνω των 40 ετών ·
  • αποσαφήνιση της πρωτογενούς διάγνωσης, προσδιορισμός των λόγων χειρουργικής επέμβασης, παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Σε ποιον δεν πρέπει να ανατεθεί η διαδικασία

Πριν παραπέμψει έναν ασθενή για ορθοσκόπηση, ο θεράπων ιατρός (θεραπευτής, ογκολόγος, πρωκτολόγος) θα πρέπει να μάθει εάν έχει αντενδείξεις, εάν είναι απαραίτητο, να στείλει το άτομο να δει ιατρικούς συναδέλφους σε άλλες περιοχές ή να κάνει αποσαφηνιστικές εξετάσεις..

Αντενδείξεις για το ραντεβού:

  • η παρουσία αιμορραγίας από το ορθό.
  • οξεία ρωγμή του πρωκτού.
  • γενική σοβαρή κατάσταση, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι συνδεδεμένος με συσκευές υποστήριξης ζωής.
  • στένωση της διαμέτρου του εντερικού αυλού.
  • οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα, περιτονίτιδα.
  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια
  • οξεία παραπροκτίτιδα: πυώδης φλεγμονή των ιστών γύρω από το ορθό.
  • κάποιες ψυχικές διαταραχές.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ενδοσκοπική εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί έως το τέλος της πορείας της συντηρητικής θεραπείας με στόχο τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς..

Προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη

Η ιδιαιτερότητα της διαδικασίας εξηγεί τις ειδικές απαιτήσεις για την προετοιμασία. Ο ασθενής αρχίζει να ακολουθεί όλους τους κανόνες που ορίζει ο γιατρός δύο ημέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία. Ολόκληρο το σημείο προετοιμασίας είναι να καθαρίσετε τα εξεταζόμενα έντερα από τα κόπρανα, καθώς παρεμβαίνουν στην εξέταση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα χωρίς σκωρία για το άτομο. Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να είναι εύπεπτα, δεν πρέπει να περιέχουν χονδροειδείς φυτικές ίνες. 2-3 ημέρες πριν από την ημερομηνία της διαδικασίας, πρέπει να εξαιρέσετε από το μενού:

  • πατάτες, ζυμαρικά και μαργαριτάρι κριθάρι
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • όσπρια;
  • μαύρο ψωμί, ζαχαροπλαστική
  • σοκολάτα;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • καρυκεύματα, βότανα, μπαχαρικά
  • καφές, ισχυρό τσάι, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, kvass, συμπυκνωμένοι χυμοί.
  • ολόκληρα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Στο πλαίσιο της προετοιμασίας του ασθενούς για εξέταση, η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από άπαχο ψάρι και κρέας, βραστά ή στον ατμό, ζωμούς λαχανικών και ζωμούς, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, αδύναμο πράσινο ή τσάι από βότανα, διαυγές χυμούς. Όλη η σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί..

Μια κατά προσέγγιση διατροφή πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση φαίνεται ως εξής: δύο ή τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται να τρώει φαγόπυρο ή χυλό βρώμης σε νερό, τοστ λευκού ψωμιού με τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα ποτήρι τσάι για πρωινό. Μιάμιση ώρα πριν από το μεσημεριανό γεύμα, ο ασθενής πίνει ένα ποτήρι κεφίρ χαμηλών λιπαρών. Για μεσημεριανό γεύμα, μπορείτε να μαγειρέψετε έναν ασθενή ζωμό από κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μερικά κεφτεδάκια από μοσχάρι ή γαλοπούλα ή να ψήσετε ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και να το φάτε με μια μικρή μερίδα βραστό ρύζι, πλυμένο με ένα ποτήρι διαυγές χυμό μήλου. Για ένα απογευματινό σνακ, επιτρέπεται μια κατσαρόλα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή ένα ποτήρι γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά. Το δείπνο πρέπει να είναι πολύ ελαφρύ - χυλό σιμιγδάλι στο νερό ή αρκετά κομμάτια μπισκότων μπισκότων με ένα ποτήρι ζυμωμένο ψημένο γάλα.

Την ημέρα αμέσως πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, τα έντερα πρέπει να προετοιμάζονται με το ελαφρύτερο δυνατό φαγητό: 1 μαλακό βραστό αυγό για πρωινό, τοστ λευκού ψωμιού με τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα ποτήρι τσάι, για μεσημεριανό γεύμα μπορείτε να φάτε ένα μέρος από αδύναμο ζωμό κρέατος και πολλά κομμάτια μπισκότων, πλυμένα με κομπόστα ή τσάι. Δεν είναι πλέον δυνατό να δειπνήσετε εκείνη την ημέρα. Πριν το βράδυ, πρέπει να προετοιμαστείτε για να καθαρίσετε τα έντερα από τα κόπρανα.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι καθαρισμού:

Για το πρώτο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κούπα του Esmarch. Το ξέπλυμα πρέπει να γίνεται το βράδυ πριν και το πρωί αμέσως πριν από τη διαδικασία. Δύο ώρες πριν από τη ρύθμιση του κλύσματος, θα πρέπει να πάρετε 150 χιλιοστόλιτρα θειικού μαγνησίου ή μερικές κουταλιές της σούπας καστορέλαιο.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα άτομο βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Για τη διαδικασία, θα χρειαστείτε ενάμισι λίτρο βραστό καθαρό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Η κούπα αναρτάται σε ένα ορισμένο ύψος, ο αέρας απελευθερώνεται από τον εύκαμπτο σωλήνα, το άκρο εισάγεται στον πρωκτό. Η πίεση του νερού ρυθμίζεται από μια ειδική βρύση στον εύκαμπτο σωλήνα. Για να αποφευχθεί η είσοδος αέρα, λίγο νερό πρέπει να παραμείνει στην κούπα του Esmarch. Ολόκληρος ο όγκος του ενέσιμου υγρού πρέπει να διατηρείται για 7-10 λεπτά.

Μετά την επιτυχή προετοιμασία, ένα διαυγές υγρό βγαίνει μετά το ξέπλυμα. Η μέθοδος απαγορεύεται για αιμορροΐδες, έλκη και ρωγμές.

Οι φαρμακευτικές μέθοδοι καθαρισμού καθιστούν δυνατό τον απαλό καθαρισμό των εντέρων στο σπίτι, χωρίς να διαταράσσεται η μικροχλωρίδα του οργάνου. Μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε από τα φάρμακα για να διαλέξετε:

Πριν από τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό που θα πραγματοποιήσει την εξέταση, καθώς τα φάρμακα έχουν χαρακτηριστικά χρήσης και αντενδείξεις.

Πώς πραγματοποιείται η σιγμοειδοσκόπηση

Πριν προχωρήσει στην εξέταση των εντέρων, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή και μια υποχρεωτική ψηφιακή εξέταση του ορθού. Η τεχνική της διαδικασίας εξηγείται στον ασθενή, προειδοποιείται για την πιθανή παρόρμηση να αδειάσει το έντερο, καθώς και διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις. Δυσάρεστες εκδηλώσεις εμφανίζονται λόγω της παροχής αέρα στο έντερο. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπαστικές συστολές. Το μόνο που απαιτείται από το θέμα αυτές τις στιγμές είναι να αναπνεύσετε αργά και βαθιά, να επικεντρωθείτε στην αναπνοή. Ο γιατρός μιλά για όλα αυτά πριν ξεκινήσει την εξέταση..

Ο ασθενής γδύνεται κάτω από τη μέση και παίρνει την κατάλληλη θέση στο τραπέζι της εξέτασης - γόνατο-αγκώνα ή ξαπλωμένο στην αριστερή του πλευρά με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Οι γιατροί λένε ότι η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη, καθώς σε αυτήν την περίπτωση το ενδοσκόπιο περνά πιο εύκολα από το ορθό στο σιγμοειδές.

Ο σωλήνας της συσκευής λιπαίνεται με βαζελίνη, μετά τον οποίο ο γιατρός το εισάγει στον πρωκτό βάθους 4-5 εκατοστών. Μετά από αυτό, ο εξεταζόμενος πρέπει να τεντωθεί, όπως κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης - αυτή τη στιγμή ο διαγνωστής εισάγει το σωλήνα ακόμη βαθύτερα. Ο αποφρακτήρας που καλύπτει το περιφερικό άκρο του σωλήνα αφαιρείται και εισάγονται ειδικά οπτικά μέσα στη συσκευή. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός διεξάγει μια οπτική εξέταση των βλεννογόνων, μετακινώντας σταδιακά τον σωλήνα προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, και επίσης γέρνοντας απαλά ώστε να μην τραυματιστούν τα εντερικά τοιχώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει σταδιακή άντληση αέρα στο έντερο μέσω του σωλήνα - αυτό σας επιτρέπει να ισιώσετε τις πτυχές του εντέρου.

Εάν ο καθαρισμός του εντέρου δεν πραγματοποιηθεί αρκετά καλά και τα υπολείμματα του εντερικού περιεχομένου παρεμβαίνουν στην επανεξέταση, η συσκευή αφαιρείται, η περίσσεια αφαιρείται με αποστειρωμένο στυλεό, μετά την οποία ξεκινά η διαδικασία. Εάν υπάρχει αίμα, πύος, βλέννα στο έντερο, διοχετεύονται με ειδική ηλεκτρική αναρρόφηση. Ο γιατρός αφαιρεί πολύποδες εισάγοντας έναν ειδικό βρόχο πήξης στο έντερο μέσω του σωλήνα της συσκευής. Αποκόπτει το νεόπλασμα, μετά το οποίο αφαιρείται από το έντερο και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Τέτοιοι χειρισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν με αναισθησία. Ο ασθενής εγχέεται τοπική αναισθησία, μετά την οποία αφαιρείται ο σχηματισμός.

Αφού ολοκληρωθεί η οπτική εξέταση και όλα τα επεμβατικά μέτρα, η συσκευή αφαιρείται αργά από το έντερο.

Διαδικασία εξέτασης για παιδιά και έγκυες γυναίκες

Οι απαιτήσεις για την προετοιμασία ενός παιδιού για σιγμοειδοσκόπηση είναι ίδιες με τον αλγόριθμο για την προετοιμασία ενηλίκων. Η διαγνωστική εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου για παιδιά δημοτικού σχολείου πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Τα ρεκτοανοσκόπια που έχουν σχεδιαστεί για μικρούς ασθενείς είναι μικρότερα. Με τη στένωση του πρωκτού, της περιτονίτιδας και των φλεγμονωδών αλλαγών στον πρωκτό, η διαδικασία δεν συνταγογραφείται.

Η σιγμοειδοσκόπηση σε έγκυες γυναίκες επιτρέπεται μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο εάν εγκριθεί από γυναικολόγο, ενδοσκοπικό και γαστρεντερολόγο. Μαζί, αυτοί οι ειδικοί αποφασίζουν εάν τα οφέλη της εξέτασης για τη μητέρα υπερβαίνουν το επίπεδο πιθανής απειλής για το έμβρυο και πόσο κατάλληλο είναι σε μια συγκεκριμένη περίπτωση..

Αποτελέσματα της έρευνας

Τι δείχνει η ορθοσκόπηση; Ποιες παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν κατά την εφαρμογή της; Μετά την εξέταση, ο ενδοσκοπικός γιατρός προχωρά στο συμπέρασμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει αδένωμα του προστάτη στους άνδρες, ορθική ενδομητρίωση σε γυναίκες, ελκώδη κολίτιδα, εσωτερικές ή εξωτερικές αιμορροΐδες, ορθικές ρωγμές, οξεία ή χρόνια παραπροκτίτιδα, παρουσία πολύποδων ή κακοήθων όγκων, πολλαπλασιασμό της πρωκτικής θηλής, πρωκτικά συρίγγια ή πρωκτικά πρωκτικά απόστημα. Αντανακλά όλες τις ανιχνευθείσες παθολογίες στο συμπέρασμα.

Σε κανονική κατάσταση, η βλεννογόνος μεμβράνη του σιγμοειδούς κόλου έχει ανοιχτό ροζ ή πορτοκαλί χρώμα, υπάρχουν λάκκοι και ημικυκλικές πτυχές σε αυτό. Η ορθική επένδυση έχει πιο έντονο κόκκινο χρώμα, καθώς το δίκτυο των αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται σημαντικά σε αυτό. Μεταξύ του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει χρώμα μωβ. Το κάτω μέρος του πρωκτικού καναλιού είναι συνήθως γκρι-καφέ.

Τα αποτελέσματα της μελέτης, που συντάχθηκαν με τη μορφή ιατρικού συμπεράσματος του διαγνώστη, ο ασθενής μεταδίδει στον θεράποντα ιατρό του, ο οποίος τον έστειλε για ορθοσκόπηση.

Η διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης, μαζί με την κολονοσκόπηση, την ανοσοσκόπηση, την ιριδοσκόπηση, την ινοκολονοσκόπηση, είναι μια μέθοδος εξέτασης της κατάστασης διαφόρων τμημάτων του εντέρου. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση των βλεννογόνων ιστών του ορθού και του περιφερικού σιγμοειδούς. Και τα δύο αυτά έντερα ανήκουν στο παχύ έντερο, είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση του νερού και το σχηματισμό περιττωμάτων. Η σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε ρωγμές, πολύποδες, όγκους, αιμορραγία, αιμορροΐδες και άλλες παθολογικές καταστάσεις αυτών των τμημάτων του εντέρου, καθώς και να εκτελέσετε αμέσως ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία τους.

Ρεκτορανοσκόπηση

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση εάν υπάρχει υποψία ογκολογικής διαδικασίας, η οποία εντοπίζεται στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον.
  • Υπερβολική απόρριψη από το ορθό του πύου, του αίματος ή της βλέννας.
  • Επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια, συχνές και απότομες αλλαγές στα χαρακτηριστικά των κοπράνων.
  • Διάφορες φλεγμονώδεις και οργανικές παθολογίες του κάτω εντέρου με χρόνια πορεία.
  • Αιμορροΐδες (αποσαφήνιση της κατάστασης των εσωτερικών κόμβων).
  • Ύποπτο καρκίνο του προστάτη στους άνδρες, ογκολογική διαδικασία στα πυελικά όργανα ή το αναπαραγωγικό σύστημα στις γυναίκες.
  • Ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από την περαιτέρω εξέταση του εντέρου - ιριδοσκόπηση και κολονοσκόπηση.
  • Ως θεραπευτική διαδικασία για την αφαίρεση μικρών καλοήθων σχηματισμών - πολύποδων που βρίσκονται στο ορθό.

Αντενδείξεις για εξέταση

Αντένδειξη είναι οποιαδήποτε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς στην οποία η πιθανότητα απότομης επιδείνωσης υπερβαίνει την ανάγκη για σιγμοειδοσκόπηση:

  • σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο
  • σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Σχετικές αντενδείξεις - οξεία περίοδος όλων των φλεγμονωδών διεργασιών με εντοπισμό στον πρωκτό (αιμορροΐδες, ρωγμές, παραπροκτίτιδα). Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς, η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται για λόγους υγείας (για παράδειγμα, με σοβαρή εντερική αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης).

Η ακολουθία της διαδικασίας

Η εντερική σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται σε ξεχωριστό δωμάτιο, το οποίο είναι ειδικά εξοπλισμένο για ενδοσκοπικές εξετάσεις. Συνήθως, δεν απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο, καθώς ο χειρισμός είναι πρακτικά ανώδυνος. Επομένως, ο ασθενής δεν χρειάζεται να ανησυχεί εάν θα βλάψει. Και μόνο για πρωκτικές ρωγμές ή τραυματισμούς με εντοπισμό στον πρωκτό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται μετά από εξέταση δακτύλου του ασθενούς. Ο ασθενής καταλαμβάνει μια θέση γόνατος-αγκώνα, μερικές φορές - βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά. Ο πρωκτός και το δέρμα γύρω του λερώνονται με λάδι βαζελίνης. Στην αρχή της εξέτασης, ο σωλήνας του ορθοσκοπίου εισάγεται προσεκτικά 4 έως 5 cm, μετά τον οποίο αντλείται μια μικρή ποσότητα αέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να ισιώσει τις πτυχές του ορθικού βλεννογόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για την πιθανή εμφάνιση της επιθυμίας για αφόδευση και ότι αυτό είναι ένα φαινόμενο που συμβαίνει συνήθως με οποιαδήποτε ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Φτάνοντας στην καμπή, όπου το ορθό γίνεται σιγμοειδές, περίπου 13-14 cm, ο ασθενής θα πρέπει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε η συσκευή να περάσει περαιτέρω. Εάν η ένεση αέρα προκαλέσει σοβαρή δυσφορία ή η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη, θα πρέπει να διακοπεί αμέσως. Μερικές φορές αίμα, πύον ή υγρό κόπρανα μπορεί να επηρεάσει το τεστ. Αφαιρούνται με ηλεκτρική αντλία..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση, ειδικά εάν υπάρχει ερώτηση σχετικά με την καλοήθη ποιότητα της διαδικασίας, μπορείτε να πραγματοποιήσετε βιοψία και να λάβετε υλικό για εργαστηριακή εξέταση ιστών ή κυττάρων. Για θεραπευτικούς σκοπούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρισμός για την απομάκρυνση καλοήθων νεοπλασμάτων - πολύποδων χρησιμοποιώντας βρόχο πήξης.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

  • Αιμορραγία που μπορεί να συμβεί μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα ή τη λήψη βιοψίας.
  • Η εντερική διάτρηση είναι ένας τραυματικός διατρητικός τραυματισμός στον οποίο παραβιάζεται η ακεραιότητα του τοιχώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση..

Προετοιμασία για έρευνα

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της σιγμοειδοσκόπησης εξαρτάται από τη σωστή προετοιμασία. Ο κύριος σκοπός του είναι να ελευθερώσει το κάτω έντερο από περιττώματα, τα οποία περιπλέκουν την εξέταση και μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά την εικόνα. Η προετοιμασία για την εξέταση πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ο αλγόριθμός του περιλαμβάνει διάφορα στάδια - τήρηση μιας ειδικής διατροφής, καθαρισμό με κλύσματα και χρήση καθαρτικών.

Διατροφή χωρίς σκωρίες

Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τροφές που περιέχουν χονδροειδείς ίνες για 2-3 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, η διατροφή του αποτελείται μόνο από εύπεπτα πιάτα. Τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού:

  • όσπρια;
  • πατάτες;
  • ζυμαρικά;
  • ψήσιμο
  • μαύρο ψωμί
  • Προιοντα γαλακτος;
  • σοκολάτα;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • πικάντικα καρυκεύματα
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • καφές, τσάι, ανθρακούχα ποτά, kvass και αλκοόλ.

Επιτρέπεται να τρώει βραστό κρέας ή ψάρι ποικιλιών χαμηλών λιπαρών, γαλακτοκομικών προϊόντων χαμηλών λιπαρών, ζωμών λαχανικών και πράσινου τσαγιού.

Κάθαρση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να καθαρίσετε τα έντερα από τα κόπρανα:

  • δημιουργώντας ένα κλύσμα καθαρισμού με τη βοήθεια της κούπας του Esmarch, γίνεται δύο φορές - το προηγούμενο βράδυ και 2 έως 3 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • με τη χρήση καθαρτικών από του στόματος (Duphalac, Fortrans, Fleet, Forlax)
  • ρύθμιση ειδικών μικροκυκλωμάτων με Microlax, το οποίο έχει καθαρτικό αποτέλεσμα (αρκεί να ξεπλύνετε 2 - 3 φορές μισή ώρα πριν από την εξέταση).

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα στην προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση, είναι δυνατός ένας συνδυασμός μεθόδων.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ναρκωτικών για την προετοιμασία της εξέτασης

Φορτράν

Το φάρμακο είναι ασφαλές, σας επιτρέπει να καθαρίζετε απαλά τα έντερα. Επιπλέον, δεν επηρεάζει τη μικροχλωρίδα και τις βιολογικές διεργασίες στο σώμα, επομένως, δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο μηχανισμός δράσης του είναι να επιβραδύνει την απορρόφηση υγρού στα έντερα, ως αποτέλεσμα του οποίου συσσωρεύεται στα έντερα και υγροποιεί τα κόπρανα. Το φάρμακο απεκκρίνεται μαζί με τα κόπρανα. Σε αντίθεση με παρόμοια προϊόντα, το Fortrans δεν προκαλεί πόνο και δυσφορία μετά τη λήψη και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου..

Στόλος φωσφο-σόδα

Αυτό το φάρμακο, όπως το Fortrans, δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και συγκρατεί υγρό στα έντερα, το οποίο βοηθά να μαλακώσει τα κόπρανα. Αλλά ταυτόχρονα έχει κάποιες αντενδείξεις:

  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • συγκοπή;
  • εντερική απόφραξη
  • δεν πρέπει να λαμβάνεται με δίαιτα χωρίς αλάτι.

Microlax

Το Microlax χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του περιφερικού εντέρου. Το εργαλείο διατίθεται με τη μορφή σύριγγων μιας χρήσης που περιέχουν καθαρτικό διάλυμα. Ο καθαρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί το βράδυ την παραμονή της εξέτασης και το πρωί. Για αυτό, αρκούν 2 - 3 μικροκλίστες. Το διάστημα μεταξύ τους είναι 15 λεπτά. Λόγω της γρήγορης αντίδρασης του σώματος (η επιθυμία για αφόδευση θα ξεκινήσει μέσα σε 10 - 20 λεπτά), αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως πριν από τη χειραγώγηση, γεγονός που μειώνει σημαντικά το χρόνο προετοιμασίας και δεν επηρεάζει καθόλου την ποιότητά του.

Ντουφαλάκη

Καθαρίζει απαλά τα έντερα, μαλακώνει το περιεχόμενό του και ταυτόχρονα προκαλεί συστολή των τοιχωμάτων, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία απομάκρυνση των περιττωμάτων από το σώμα. Το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνεται από ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Τρόπος εφαρμογής: αραιώστε 200 ml του εναιωρήματος σε δύο λίτρα νερού και πιείτε σε μικρές γουλιές εντός 2 - 3 ωρών.

Λαβακόλη

Η δράση του φαρμάκου είναι παρόμοια με το Fortrans και το Fleet phospho-soda. Οι αντενδείξεις για την εισαγωγή είναι επίσης οι ίδιες. Η συσκευασία περιέχει 15 φακελάκια που θα πίνουν, διαλύοντας το καθένα σε ένα ποτήρι νερό. Το παρασκεύασμα έχει μια δυσάρεστη αλμυρή γεύση, αλλά μπορεί να βελτιωθεί προσθέτοντας σιρόπι ή μαρμελάδα στο νερό. Πίνετε άφθονα υγρά ενώ παίρνετε Lavacol. Μπορεί να είναι αδύναμο τσάι, ζωμός ή χυμός. Κατά τον καθαρισμό του εντέρου με καθαρτικά, είναι απαραίτητο όχι μόνο να πίνετε πολλά υγρά, αλλά και να περπατάτε περισσότερο και να κάνετε συνεχώς μασάζ στην κοιλιά.

Ανοσοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση (ορθοσκόπηση)

Επιβεβαιώνουμε μέσω τηλεφώνου ότι έχετε εγγραφεί στην κλινική μας

Η Anoscopy είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του ορθού, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα anoscope. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να εξετάσετε τον πρωκτικό σωλήνα σε βάθος 8-10 εκατοστών. Το Diagnostics συμπληρώνει την ψηφιακή ορθική εξέταση, η οποία μερικές φορές μπορεί να είναι ανεπαρκώς ενημερωτική.

Τι σας επιτρέπει να προσδιορίσετε?

  • αιτίες πόνου στην πρωκτική περιοχή.
  • αιτίες επίμονης δυσκοιλιότητας
  • πρωκτικές ρωγμές;
  • πολύποδες και κονδυλώματα
  • αιμορροΐδες και τις επιπλοκές του (αιμορραγία, διάτρηση)
  • χρόνια διάρροια
  • όγκοι του ορθού
  • πρωκτικά συρίγγια.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Αν και η διαδικασία είναι αρκετά εύκολη, απαιτείται ειδική προπόνηση πριν από την ανοσοσκόπηση:

  • Περιορισμός τροφίμων. Κατά τη διάγνωση, τα έντερα πρέπει να αδειάσουν, επομένως, την ημέρα πριν από την εξέταση, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα 12 ώρες πριν από την εξέταση. Αυτός ο κανόνας πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς με την ατελή εκκένωση του πεπτικού συστήματος, η μελέτη μπορεί να μην είναι ενημερωτική. Ο ασθενής θα πρέπει να επαναλάβει τη δυσάρεστη διαδικασία.
  • Κάθαρση. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Η δεύτερη φορά πρέπει να ολοκληρωθεί λίγες ώρες πριν από τη μελέτη. Εάν ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση και θα είναι δύσκολο να υπομείνει κλύσματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ισχυρό καθαρτικό, για παράδειγμα, το Fortrans. Το φάρμακο εγχέεται στο σώμα 4 φορές με διάστημα 15 λεπτών. Για κάθε ραντεβού, στον ασθενή λαμβάνεται 500 ml διαλύματος, ο συνολικός όγκος του καθαρτικού είναι 2 λίτρα. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα έντερα των περιττωμάτων χωρίς να χρησιμοποιήσετε κλύσματα..

Διαδικασία για τη διαδικασία

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια θέση στην οποία είναι βολικό να εξεταστεί η περιοχή του πρωκτού: είτε βρίσκεται στο πλάι του με τα πόδια του στραμμένα στο στομάχι, είτε κάθεται σε γυναικολογική καρέκλα.
  2. Ο γιατρός διεξάγει μια προκαταρκτική ψηφιακή εξέταση της πρωκτικής περιοχής για να αξιολογήσει την ετοιμότητα του ασθενούς για τη διαδικασία και να βρει αντενδείξεις για την εξέταση από την ορθική πλευρά.
  3. Μετά από μια ψηφιακή εξέταση, ένα ωροσκόπιο εισάγεται στο ορθό μέσω του πρωκτού - μια ενδοσκοπική συσκευή με φωτισμό και οπτικό εξοπλισμό.
  4. Η συσκευή ωθείται προς τα μέσα σε αργές κυκλικές κινήσεις σε βάθος περίπου 8 cm.
  5. Ο αποφρακτήρας αφαιρείται από το ωροσκόπιο, μετά τον οποίο πραγματοποιείται διαδοχική εξέταση του εντερικού βλεννογόνου.

Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα, να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές στα τοιχώματά τους (αιμορροΐδες, νεοπλάσματα, φλεγμονώδεις διεργασίες).

Με την εισαγωγή του ωροσκοπίου, ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονο πόνο, μόνο ελαφρά δυσφορία γίνεται όταν η συσκευή περνά μέσα από τον πρωκτό. Επομένως, η διαδικασία δεν απαιτεί τη χρήση τοπικής αναισθησίας..

Αντενδείξεις

  • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες στο ορθό (πυώδης παραπροκτίτιδα, νόσος του Crohn)
  • περίπλοκες αιμορροΐδες και συναφείς αγγειακές διαταραχές (θρόμβωση αιμορροϊκών φλεβών).
  • στένωση νεοπλασμάτων του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα.
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης υψηλής σοβαρότητας (III και IV).
  • πρωκτικές ρωγμές με οξεία πορεία.
  • πρήξιμο στην πρωκτική περιοχή.

Η ομάδα αντενδείξεων περιλαμβάνει επίσης συστηματικές ασθένειες στις οποίες ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση. Αυτές είναι οξείες λοιμώξεις με σοβαρό πυρετό, παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, πνευμονικές διαταραχές.

Όλες οι ενδείξεις που αναφέρονται είναι σχετικές. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανοσοσκόπηση ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις.

Διαφορές μεταξύ της anoscopy και της sigmoidoscopy

Τόσο η ανοσοσκόπηση όσο και η σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών του ορθού. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτών των μελετών διαφέρουν. Με ανοσοσκόπηση, εκτιμώνται μόνο 8-12 εκατοστά του πρωκτικού καναλιού. Αυτό το τμήμα περιλαμβάνει την περιοχή του ορθού, στην οποία εντοπίζονται συχνότερα αιμορροΐδες. Αλλά η βλάβη του ορθού μπορεί να είναι σε υψηλότερο επίπεδο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διαγνωστικές δυνατότητες της ανοσοσκόπησης για την ανίχνευση ενός παθολογικού ελαττώματος δεν θα είναι αρκετές.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί διεξάγουν μια πιο λεπτομερή μελέτη - σιγμοειδοσκόπηση. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου πάνω από 20-25 εκατοστά. Μια βαθύτερη εξέταση αποκαλύπτει πρόσθετες επιπλοκές της νόσου, για παράδειγμα, την πηγή αιμορραγίας από τα έντερα.

Η μελέτη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου του ορθού, που συχνά βρίσκεται στην περιοχή του παχέος εντέρου. Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης, μπορείτε να βρείτε πρωκτικές ρωγμές που βρίσκονται αρκετά ψηλές. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των ελαττωμάτων είναι πολύ σημαντική, καθώς η σωστή και έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να τα απαλλαγείτε με τη βοήθεια φαρμάκων, ενώ για μια προχωρημένη πορεία απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η μελέτη διεξάγεται με υποψία θρόμβωσης αιμορροΐδων, ειδικά παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων.

Γενικά, η σιγμοειδοσκόπηση και η ανοσοσκόπηση διαφέρουν ως προς την ποσότητα των διαγνωστικών δυνατοτήτων. Η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως ως βασική διαγνωστική τεχνική για αιμορροΐδες. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια πιο προχωρημένη διαδικασία, επομένως χρησιμοποιείται για να αναλύσει λεπτομερώς τα δεδομένα και να αποσαφηνίσει τη διάγνωση.

ΡΕΚΤΟΚΟΠΙΑ

og περιτονία της λεκάνης - (^ Kl ^ είναι κατάλληλη, και συγκεκριμένα - ^ | 1. σταθερότητα . ______> g) r A μεταξύ των οστών, το sub- \ W / r επιστρέφεται στο C r ** '* T * m Y! W ( time of generic Y- £ 5r ^^^ f mil I act υπερβολική- ^ y " ^^>.; 1 ^ W: y nomu- ^^^ i ^ VY ^ W '^ si ένταση. On- ■' ^> / ^ [^ w 8 ^^ '^ J κατάρρευση της σταθερότητας-

Y ^ Tv / chism of fas- ^ - ^ __--— perineal ------- '" ^ sti είναι μια προδιάθεση στιγμή για το σχηματισμό του R., η ανάπτυξη του οποίου ευνοείται από τη στασιμότητα των περιττωμάτων στο κάτω μέρος του ορθού, συσσώρευση αερίων. Το R., που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της σταθερότητας της περινεϊκής σφήνας, μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς μετατόπιση και πρόπτωση της μήτρας. Ωστόσο, πολύ πιο συχνά το R. εμφανίζεται μαζί με την πρόπτωση και την πρόπτωση της μήτρας, καθώς σπάνια παρατηρείται βλάβη στην περινεϊκή σφήνα χωρίς να διαταραχθεί η σταθερότητα του πυελικού εδάφους. Σε σχέση με αυτό, τα συμπτώματα που παρατηρούνται με την ορθοκέλη συνήθως χάνονται στη γενική εικόνα της νόσου, χαρακτηριστική της πρόπτωσης των σπίρτων, του κόλπου (βλ.). Στην απομονωμένη ύπαρξη του R., οι ασθενείς σημειώνουν μια προεξοχή από τη γεννητική σχισμή του οπίσθιου τοιχώματος του κόλπου, για την οποία χρησιμοποιούνται. λανθασμένο για πρόπτωση της μήτρας. Το υπάρχον διάκενο της ρωγμής των γεννητικών οργάνων ευνοεί τον ερεθισμό του κόλπου (βλ.). Με σημαντικά έντονο R., συχνά υπάρχει συσσώρευση περιττωμάτων στο προκύπτον εκτροπή του ορθού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη (πρήξιμο από το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου). - Το D και-a του κ. R. δεν είναι δύσκολο, ειδικά εάν μια μελέτη μέσω του ορθού συμμετέχει στη ρουτίνα εξέταση. Το P r για f και l και προς και προς ένα R. συνίσταται σε προσεκτική ραφή ανά στρώση των περινεϊκών ρήξεων. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι κατά την περίοδο μετά τον τοκετό δεν υπάρχει συσσώρευση περιττωμάτων στο κάτω ορθό. Η θεραπεία R. λειτουργεί μόνο και πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση και ενίσχυση της περιτονίας του ορθού και του κόλπου. Λιτ.: Halban J. u. Tandler, Anatomie κ.λπ. Aetiologie der Genitalprolapse beim Weib, Wien-Lpz., 1907 (αναμ.). Δ. Gudim-Levkovich.

Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1970.

Δείτε τι είναι το "RECTOSCOPY" σε άλλα λεξικά:

ορθοσκόπηση - ορθοσκόπηση... ορθογραφία λεξικό-αναφορά

RECTOSCOPY - (από λατινικό ορθό ορθό και. Scopy) ιατρική ερευνητική μέθοδος: εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας και της κοιλότητας του ορθού με χρήση ορθοσκοπίου (σωλήνας με οπτικά και συστήματα φωτισμού)... Big Encyclopedic Dictionary

ορθοσκόπηση - και; σολ. [lat. ορθό ορθό και σκούπα εμφάνιση] Μέλι. Η μέθοδος εξέτασης του ορθού χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο. * * * ορθοσκόπηση (από Lat ορθού ορθού και... scopy), ιατρική μέθοδος έρευνας: εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας και κοιλότητα του ορθού...... Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

ορθοσκόπηση - μέθοδος μελιού (λατινικό ορθό (έντερο)). έρευνα, εξέταση του ορθού (μερικές φορές σιγμοειδής σιγμοειδοσκόπηση) με τη βοήθεια ειδικού. ένα ενδοσκόπιο ορθοσκοπίου εισάγεται στο ορθό. Νέο λεξικό ξένων λέξεων. από EdwART,, 2009. …… Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

ορθοσκόπηση - (ορθο + ελληνικό σκοπόο για εξέταση, παρατήρηση; συν. πρωκτοσκόπηση) μια μέθοδος εξέτασης του ορθού εξετάζοντας την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης χρησιμοποιώντας ορθικό καθρέφτη ή ορθοσκόπιο... Big Medical Dictionary

Ρεκτοσκόπηση - (από το λατινικό ορθό, το ορθό και το ελληνικό σκοπέιο, κοιτάζω, εξετάζω) μια ιατρική μέθοδο διαγνωστικής εξέτασης του ορθού βλεννογόνου με ορθοσκόπιο, που είναι χαλύβδινος σωλήνας (μήκους 25-30 cm και διαμέτρου 1,5 2 cm) με...... Great Soviet Encyclopedia

ορθοσκόπηση - ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ορθοσκόπηση (Πηγή: "Πλήρες υπογραμμισμένο παράδειγμα σύμφωνα με τον A. A. Zaliznyak")... Μορφές

RECTOSCOPY - (από Lat. Rectum ορθού και. Scopy), ιατρική ερευνητική μέθοδος: εξέταση του εσωτερικού. επιφάνειες και κοιλότητες του ορθού χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο (σωλήνας με οπτικά και φωτιστικά συστήματα)... Φυσική επιστήμη. εγκυκλοπαιδικό λεξικό

ορθοσκόπηση - ορθοσκόπιο ia, και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

RECTOSCOPY - (από το ορθό ορθό και το skopéō Lat), θεωρώ οπτική εξέταση του βλεννογόνου του ορθού με οπτικό όργανο; ορθοσκόπιο. Το μεγάλο ζώο που ερευνήθηκε τοποθετείται σε σύντομο λουρί ή μπαίνει σε...... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Αλγόριθμος για προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση και διαδικασία

Η χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών κατά την εξέταση ενός ασθενούς είναι χρήσιμη για την τελική διάγνωση μετά από εξέταση και οργανική εξέταση οργάνων. Το RRS, ή η σιγμοειδοσκόπηση, είναι μια παραλλαγή της εξέτασης του κατώτερου εντέρου. Στην ιατρική, σημαίνει τη μέθοδο της ενδοσκόπησης, η οποία καθιστά δυνατή την εξέταση του ορθού και μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Στη διαδικασία, μπορείτε να μελετήσετε έως και 35 cm της βλεννογόνου μεμβράνης.

Είναι πολύ σημαντικό για μια διαδικασία όπως η σιγμοειδοσκόπηση να προετοιμαστεί προσεκτικά, σύμφωνα με όλα τα πρότυπα. Αυτό θα βοηθήσει στην απόκτηση των πιο αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των εντέρων. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μια τέτοια εξέταση θέλουν να γνωρίζουν όλες τις αποχρώσεις της σωστής προετοιμασίας..

Κάθαρση

Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει επίσης το δεύτερο σημαντικό βήμα - τον καθαρισμό του εντέρου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με μια μηχανική μέθοδο ή με τη βοήθεια φαρμακευτικών παρασκευασμάτων..

Κλύσματα

Η εφεύρεση, που έχει δοκιμαστεί από τον κύκλο Esmarch, διευκολύνει αυτήν την εργασία σε κάποιο βαθμό. Πρέπει να πάρετε κλύσματα 2 φορές - το βράδυ της προηγούμενης ημέρας και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Ο αλγόριθμος για τη ρύθμιση ενός κλύσματος έχει ως εξής. 120 λεπτά πριν από την έναρξη του χειρισμού, θα πρέπει να πίνετε 30 ml καστορέλαιο ή 150 ml μαγνησίας. Η διαδικασία συνιστάται να εκτελείται σε ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Ρίξτε 1,5 λίτρα βραστό νερό σε μια κούπα, ψύχθηκε στους 25 ° C.

Τι είναι καλύτερη σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση?

Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί κάποιο είδος υψηλής (έως 1 m) δομής πάνω στην οποία να κρέμεται η κούπα του Esmarch. Ο σωλήνας με το άκρο πρέπει να κατεβεί προς τα κάτω και ο αέρας να απελευθερώνεται. Το άκρο πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη και να εισάγεται προσεκτικά στον πρωκτό. Όταν η άκρη είναι αρκετά βαθιά, μπορείτε να ανοίξετε τη βρύση για παροχή νερού.

Θα ήταν καλό εάν ο ασθενής υποστηριζόταν κατά τη διάρκεια του κλύσματος από κάποιον που ήταν κοντά του και θα μπορούσε να ρυθμίσει την πίεση του νερού. Ενώ γεμίζετε τα έντερα με υγρό, το χαϊδεύοντας την κοιλιά σε κυκλική κίνηση θα συμβάλει στη μείωση της δυσφορίας.

Για να μην αφήσετε αέρα στο έντερο, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι δεν αποστραγγίζεται όλο το νερό από την κούπα. Η επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα θα εμφανιστεί σχεδόν αμέσως, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να κρατήσετε νερό στα έντερα για τουλάχιστον ένα τέταρτο της ώρας.

Φορτράν

Το Fortrans μπορεί να βοηθήσει στην προετοιμασία των εντέρων για τη διαδικασία. Αυτό είναι ένα ήπιο φαρμακολογικό παρασκεύασμα που καθαρίζει απαλά τα έντερα χωρίς να διαταράσσει τη φυσική μικροχλωρίδα αυτού του οργάνου. Δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αφήνει εντελώς το σώμα μαζί με τα κόπρανα.

Το Fortrans μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης νερού διατηρώντας υγρό στα έντερα. Έτσι, υγροποιεί και απομακρύνει τα κόπρανα και τα κόπρανα, τα οποία θα μπορούσαν να συσσωρευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στον εντερικό αυλό. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι δεν προκαλεί κοιλιακό άλγος κατά τη χρήση και κατά τη διάρκεια των εντέρων. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό..

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά, εστιάζοντας στον προγραμματισμένο χρόνο της σιγμοειδοσκόπησης. Εάν η εξέταση έχει προγραμματιστεί το πρωί, τότε το Fortrans αρχίζει να πίνει από τις 17:00 έως τις 21:00. Το διάλειμμα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 1 ώρα. Συνήθως, 2 ώρες μετά την πρώτη δόση, ο ασθενής θα έχει την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα. Και αυτή η επιθυμία θα του έρθει περισσότερες από μία φορές μέσα σε 4 ώρες μετά την τελευταία δόση..

Το φάρμακο αραιώνεται αμέσως πριν από τη χρήση.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί το απόγευμα, τότε λαμβάνονται 2 φακελάκια του φαρμάκου το προηγούμενο βράδυ και το υπόλοιπο της μερίδας πίνεται το πρωί. Μετά τη λήψη του Fortrans, η επιθυμία να πάει στην τουαλέτα εμφανίζεται ξανά μετά από 30 λεπτά. Μετά από αυτήν τη μέθοδο καθαρισμού των εντέρων, μπορεί να παρατηρηθούν χαλαρά κόπρανα για άλλες 2-3 ημέρες, αλλά στη συνέχεια όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Microlax

Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε με επιτυχία τα έντερα με το Microlax. Πωλείται ως ένα άνετο μικρό κλύσμα. Αυτό είναι ένα πραγματικό εύρημα για όσους δεν είναι φίλοι με την κούπα του Esmarch. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής και το προηγούμενο βράδυ, πρέπει να εισαγάγετε 2 μικροκλίστες με ένα διάστημα 15 λεπτών. Κάντε το ίδιο το πρωί. Η επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα εμφανίζεται ένα τέταρτο της ώρας μετά την ένεση.

Ό, τι καθαρτικά παίρνει ο ασθενής, θα ανακουφίσει σημαντικά την κατάστασή του και θα προωθήσει την καλύτερη κίνηση του εντέρου εάν κινείται και κάνει αυτο-μασάζ στην κοιλιά.

Κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολο για τον ασθενή να αλλάξει τις διατροφικές του συνήθειες για μερικές ημέρες. Αλλά με τον καθαρισμό του εντέρου, υπάρχουν περισσότερα προβλήματα. Όμως, μακριά από την πιο ευχάριστη διαδικασία, δεν χρειάζεται να γίνει και πάλι η ρετροχρωμοσκόπηση, πρέπει να προσπαθήσετε να προετοιμάσετε προσεκτικά την πρώτη φορά.

Τι είναι το Mikrolax?

Το Microlax είναι καθαρτικό με ήπια επίδραση στον εντερικό βλεννογόνο. Το αμερικανικό φάρμακο παράγεται με τη μορφή μινιατούρων πολυμερών κλύσματα. Κάθε ένα από αυτά είναι εξοπλισμένο με βολικές άκρες και σφραγίδες που μπορούν να σπάσουν πριν από την άμεση χρήση. Ένα κουτί περιέχει 4 σφραγισμένα δοχεία των 5 ml υγρού.

Ο παράγοντας προκαλεί αφόδευση μετά από 5-20 λεπτά, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου λόγω της συνδυασμένης σύνθεσης, η οποία πρέπει να εξοικειωθεί με πριν από τη χρήση.

Όνομα στοιχείουμια σύντομη περιγραφή του
Κιτρικό νάτριοΠροωθεί την εξαγωγή νερού από περιττώματα
ΓλυκερόληΕρεθίζει τους πρωκτικούς βλεννογόνους, βελτιώνοντας την περισταλτικότητα
Λαυρυλοσουλφοξεικό νάτριοΑραιώνει το περιεχόμενο της εντερικής οδού σε σύντομο χρονικό διάστημα
Εξαγνισμένο νερόΠρόσθετο δεσμευτικό στοιχείο του φαρμάκου
ΣορβιτόληΥπεύθυνος για τη διέγερση της περισταλτικής, καθώς και για τη ροή του νερού στα έντερα
Σορβικό οξύΑναφέρεται στον αριθμό των βοηθητικών στοιχείων

Εάν ένα άτομο έχει δυσανεξία σε οποιαδήποτε ουσία, θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο, αντικαθιστώντας το με ένα πιο κατάλληλο φάρμακο.

Εκπαίδευση

Οι γιατροί πολλών ειδικοτήτων μπορούν να συνταγογραφήσουν έρευνα. Πρώτα απ 'όλα, φυσικά, είναι πρωκτολόγοι. Ωστόσο, οι παραπομπές δίνονται από γαστρεντερολόγους, γυναικολόγους, χειρουργούς, αιματολόγους και άλλους ειδικούς. Πληροφορίες σχετικά με την απαραίτητη προετοιμασία παρέχονται από τον παραπέμπον ιατρό, ο οποίος πρέπει να εξηγήσει πώς και γιατί εκτελείται η διαδικασία.

Το πρώτο και πιο σημαντικό στάδιο είναι ο καθαρισμός του παχέος εντέρου. Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται η μετάβαση σε μια διατροφική διατροφή: μείωση των επιπέδων φυτικών ινών, διακοπή αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Δεν συνιστάται η κατανάλωση προϊόντων που παράγουν αέριο - λάχανο, μαύρο ψωμί, φρέσκα ψημένα προϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Αξίζει να τρώτε τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα σε μεσαίου μεγέθους μερίδες. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται 18 ώρες πριν από την εξέταση, το τσάι μπορεί να πίνεται 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Απαγορεύεται η κατανάλωση το πρωί πριν από την εξέταση..

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει μια ειδική διατροφή

Συνιστάται ένα κλύσμα πριν από τη διαδικασία. Αυτή η απαίτηση δικαιολογείται: εάν το εντερικό τοίχωμα είναι μολυσμένο με κόπρανα, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να μελετήσει διεξοδικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, τα έντερα πλένονται το βράδυ, την παραμονή της μελέτης και, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται κλύσμα αμέσως πριν από το διαγνωστικό συμβάν..

Μερικές φορές σας ζητείται να φέρετε μια πάνα ή ένα φύλλο μαζί σας στη διαδικασία, αν και πολλές κλινικές σήμερα διαθέτουν αναλώσιμα εσώρουχα. Ο ασθενής πρέπει να έχει μαζί του τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, εάν υπάρχουν, καθώς και παραπομπή από γιατρό.

Κλύσμα στο σπίτι - φωτογραφία

Το πιο σημαντικό στάδιο της προετοιμασίας είναι ο σχηματισμός της σωστής ψυχολογικής στάσης. Ειδικά αυτή η ερώτηση αφορά τους άνδρες

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, ντροπιαστικό ή επαίσχυντο στη διαδικασία. Όσο πιο ήρεμος και χαλαρός είναι ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο και γρηγορότερο θα είναι το συμβάν

Ενδείξεις για διαγνωστικά

Για να υποβληθεί σε διαγνωστική μελέτη, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με έναν τοπικό θεραπευτή. Εάν υποψιάζεστε παθήσεις του ορθού, ο θεραπευτής θα γράψει μια παραπομπή για ορχηματοσκόπηση με όργανο με τη συμβουλή ενός πρωκτολόγου ή κολοπροκτόλου.

Η σιγμοειδοσκόπηση συνταγογραφείται σε περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

  • πόνος στο ανορθωτικό μέρος του σώματος
  • συχνή βαριά κόπρανα, δυσκοιλιότητα
  • βαριά εκκένωση
  • απώλεια αίματος από το ορθικό όργανο.
  • πυώδης-βλεννογόνος απόρριψη από το ορθοστατικό κανάλι.
  • ένα αίσθημα ξένων στην ανορθική ζώνη.
  • υποψία για σχηματισμό κακοήθων ή καλοήθων σχηματισμών ·
  • χρόνια ή οξεία αιμορροΐδα, καθώς και άλλες παθολογίες του ορθικού οργάνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν ερευνητικές συνεδρίες με σκοπό την πρόληψη. Η μελέτη βοηθά επίσης στον εντοπισμό πρωκτικών ρωγμών, κολίτιδας ελκώδους προέλευσης, πρωκτοσιγμοειδίτιδας, πολυπόρωσης, όγκων, ανωμαλιών στο περιφερικό έντερο και άλλων νεοπλασμάτων.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι για να αποκτήσει μια εικόνα υψηλής ποιότητας κατά την εξέταση του ορθού, ο ασθενής πρέπει να απελευθερώσει αυτό το όργανο. Για να αποφύγετε τη συσσώρευση σκωριών στο ορθό, θα πρέπει να μεταβείτε σε δίαιτα χωρίς σκωρίες 3-5 ημέρες πριν από τη μελέτη. Η βάση μιας τέτοιας διατροφής θα πρέπει να είναι τρόφιμα που δεν είναι εμπλουτισμένα σε φυτικές ίνες. Εάν τρώτε αυτά τα τρόφιμα, θα οδηγήσει στην παραγωγή περιττωμάτων που παρεμβαίνουν στη μελέτη..

Οι ακόλουθοι τύποι τροφίμων πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • φρέσκα βότανα και λαχανικά, δηλαδή τεύτλα, καρότα και λάχανο ·
  • Προϊόντα αρτοποιίας;
  • εσπεριδοειδές;
  • φρούτα: μήλα, βερίκοκα, ροδάκινα
  • ανθρακούχα ποτά και χυμούς με πολτό.

Όλα αυτά τα τρόφιμα είναι εμπλουτισμένα με φυτικές ίνες, η οποία χρειάζεται πολύ χρόνο για να αφομοιωθεί. Για να αποφευχθεί η συσσώρευση περιττωμάτων στα έντερα, συνιστάται στον ασθενή να τρώει ψάρι και άπαχο κρέας..

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Το κρέας μπορεί να καταναλωθεί μόνο βραστό ή στον ατμό. Η κατανάλωση τηγανητού ή καπνιστού κρέατος θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος

Συνιστάται στον ασθενή να κάνει προσαρμογές στη διατροφή του μια εβδομάδα νωρίτερα και να στραφεί στη χρήση ζωμού, σούπας, φαγόπυρου και κουάκερ σίτου. Είναι καλύτερα να απορρίπτετε το κουάκερ ρυζιού, καθώς συμβάλλει στη συσσώρευση στερεών περιττωμάτων στα έντερα. Εάν η μελέτη προγραμματιστεί απευθείας το πρωί, τότε το βράδυ μπορείτε να πιείτε μόνο τσάι. Απαγορεύεται το φαγητό το πρωί, οπότε ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για σιγμοειδοσκόπηση. Εάν αποδειχθεί ότι ο ασθενής δεν έδωσε τη δέουσα προσοχή σε αυτές τις απαιτήσεις, η διαδικασία μπορεί να ακυρωθεί ή να αναβληθεί για άλλη φορά. Η υπεροχή στη διατροφή πρέπει να δοθεί σε αυτούς τους τύπους τροφίμων:

  • γαλακτοκομικά και ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • φυτικά έλαια και σπιτική μαγιονέζα ·
  • χυμοί χωρίς πολτό
  • ζελέ και παγωτό
  • άπαχες σούπες και ζωμούς.

Διατροφή

Η προετοιμασία για τη μελέτη θα πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη διάγνωση. Η διατροφή του ασθενούς πριν από την εντερική σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να βασίζεται στην αρχή της δίαιτας χωρίς σκωρίες. Αυτό σημαίνει την αποφυγή χονδροειδών, ινωδών τροφίμων. Το μενού πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα που είναι εύπεπτα και γρήγορα αφομοιώνονται.

Η δίαιτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση επιβάλλει προσωρινή απαγόρευση τέτοιων προϊόντων:

  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • πατάτες και άλλα αμυλούχα λαχανικά.
  • ζυμαρικά
  • όλοι οι τύποι οσπρίων
  • είδη ζαχαροπλαστικής και ψητά
  • ψωμί αλεύρι σίκαλης
  • προϊόντα που περιέχουν κόκκους κακάου (σοκολάτα, καραμέλα, ψητά) ·
  • ισχυρό μαύρο τσάι, καφές?
  • πλήρες γάλα και προϊόντα με βάση αυτό ·
  • αλκοόλ και ποτά με διοξείδιο του άνθρακα, χυμό συσκευασμένου καταστήματος.
  • ζεστά μπαχαρικά.

Αλλά μια τέτοια διατροφή δεν σημαίνει απεργία πείνας. Επιτρέπεται η κατανάλωση άπαχου κρέατος και ψαριού σε βραστή ή ψημένη μορφή, ζωμοί λαχανικών, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με χαμηλό ποσοστό λιπαρών, πράσινο και τσάι από βότανα.

Χαρακτηριστικά προετοιμασίας για έρευνα χρησιμοποιώντας το Mikrolax και το Fortrans

Για να κάνετε μια εξέταση του εντέρου, πρέπει πρώτα να το καθαρίσετε. Για αυτό, δίνονται κλύσματα και χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα. Ένα από αυτά τα παρασκευάσματα για τον καθαρισμό των εντέρων είναι το Microlax. Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση Το Mikrolax βασίζεται στο γεγονός ότι το φάρμακο έχει ήπιες καθαρτικές ιδιότητες. Το φάρμακο είναι ένα ιδανικό καθαριστικό παχέος εντέρου για τη διεξαγωγή έρευνας.

Το φάρμακο έχει σημαντικό μειονέκτημα, το οποίο οφείλεται σε ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα. Για άτομα που δεν έχουν προβλήματα με τα κόπρανα, το απαλό αποτέλεσμα είναι η καλύτερη επιλογή για τον καθαρισμό των εντέρων χωρίς να αισθάνεστε δυσφορία. Εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με τα κόπρανα, τότε μια ήπια καθαρτική δράση δεν θα είναι αρκετή για τον καθαρισμό των εντέρων..

Αξίζει να σημειωθεί ότι για άτομα που έχουν προβλήματα με τα κόπρανα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο όπως το Miralax. Αυτό είναι το αμερικανικό ανάλογο των Ρώσων Fortrans, το οποίο διακρίνεται από το υψηλό κόστος του..

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Αφού καταναλώσετε ισχυρά καθαρτικά όπως Fortrans, Lavacol και Miralax, φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά.... Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε καθαρτικά τη νύχτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση

Το Microlax χορηγείται από του ορθού σε ποσότητα δύο σωληναρίων με διάστημα 20 λεπτών. Το πρωί, πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία και στη συνέχεια να πάτε στη μελέτη.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε καθαρτικά τη νύχτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση. Το Microlax χορηγείται από του ορθού σε ποσότητα δύο σωληναρίων με διάστημα 20 λεπτών. Το πρωί, πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία και στη συνέχεια να πάτε στη μελέτη.

Για να χρησιμοποιήσετε το Fortrans, διαλύστε 2 φακελάκια σε νερό. Το πακέτο περιέχει οδηγίες για το πώς να αραιώσετε σωστά το προϊόν. Μετά τη διάλυση της σκόνης, πρέπει να πίνεται 200 ​​ml κάθε 20 λεπτά. Η διαδικασία καθαρισμού του παχέος εντέρου με το Fortrans μπορεί να επαναληφθεί το πρωί. Από τη λήψη του φαρμάκου έως την έναρξη της διαδικασίας, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 3 ώρες, οπότε είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο χρόνος.

Πότε χορηγούνται κλύσματα; Ο καθαρισμός του εντέρου με κλύσμα πραγματοποιείται 3-4 φορές. Δίδονται δύο κλύσματα το βράδυ, για τα οποία χρησιμοποιούνται 2 λίτρα νερού. Το πρωί, το κλύσμα επαναλαμβάνεται πολλές φορές έως ότου βγει καθαρό και καθαρό νερό από τα έντερα. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με κλύσματα είναι η καλύτερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος, η οποία έχει το μειονέκτημα της δυσφορίας..

Κόστος στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Η τιμή για τη διαδικασία είναι προσιτή. Εξαρτάται από την κλινική στην οποία πραγματοποιείται η διάγνωση, τα προσόντα του γιατρού. Το κόστος στη Ρωσία μπορεί να κυμαίνεται από 700 έως 1.000 ρούβλια. Η πόλη στην οποία εξετάζεται ο ασθενής παίζει ρόλο. Σε μεγάλες πόλεις, η τιμή της ΔΕΗ είναι από 1.800 έως 3.600 ρούβλια, σε ορισμένες κλινικές της Μόσχας - 4.000 ρούβλια, κατά μέσο όρο - 2.000 ρούβλια.

Εάν ένας τοπικός θεραπευτής ή γαστρεντερολόγος ζητήσει τη μελέτη, τότε η ορθοσκόπηση πραγματοποιείται δωρεάν στην κλινική του τόπου κατοικίας.

Στο Κίεβο, το κόστος είναι 350 εθνικού νομίσματος.

Στη Γερμανία, ανάλογα με την κλινική - 200-500 ευρώ, αφαίρεση ενός πολύποδου - 50-80 ευρώ.

Στο Ισραήλ, η διαγνωστική σιγμοειδοσκόπηση κοστίζει 84 $, ιατρικό RRMS με βιοψία - 273 $, διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο - 548 $.

Για τη σιγμοειδοσκόπηση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια αξιόπιστη κλινική με θετικές κριτικές και έναν εξειδικευμένο γιατρό με μακροχρόνια εμπειρία στη διεξαγωγή έρευνας. Μετά από αυτό, πρέπει να εστιάσετε στο κόστος.

Τι είναι η εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Η διαδικασία συνταγογραφείται σε σχεδόν όλους όσους στρέφονται στον πρωκτολόγο με παράπονα στο γαστρεντερικό σωλήνα, σας επιτρέπει να εξετάσετε το ορθό και το σιγμοειδές κόλον εντός 5 λεπτών, να εντοπίσετε παθολογίες και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

Για τη μελέτη των βλεννογόνων του πρωκτού του πρωκτού και του κάτω μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε βάθος 35 cm, χρησιμοποιείται ειδική συσκευή σιγμοειδοσκοπίου..

Έχει προσοφθάλμιους φακούς υψηλής ακρίβειας που βοηθούν στην οπτική ανίχνευση των μικρότερων όγκων και παίρνουν αμέσως ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση.

Αυτό συμβάλλει στην ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου στο αρχικό στάδιο και στη διάσωση της ζωής του ασθενούς..

Η ορθοσκόπηση του ορθού είναι μια διαδικασία που ο καθένας μας μετά από 40 χρόνια θα πρέπει να υποβληθεί μία φορά το χρόνο, όπως συμβουλεύουν οι παραπροϊστολόγοι, για προληπτικούς σκοπούς.

Με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου, ο πρωκτολόγος μπορεί να αξιολογήσει τις πιο σημαντικές παραμέτρους των εντερικών τοιχωμάτων:

  • χρώμα και τόνος των βλεννογόνων.
  • υποβλεννογόνο κατάσταση
  • ανάγλυφο σχέδιο?
  • ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων
  • η παρουσία αιμορροΐδων, πολύποδων, ελκών και διαβρώσεων ·
  • ρωγμές, ουλές, ξένα σώματα.

Ένας επαγγελματίας θα αναγνωρίσει γρήγορα τις φλεγμονώδεις διεργασίες και τι τις προκαλεί, θα αξιολογήσει την απόδοση των εντέρων και θα είναι σε θέση να κάνει μια σωστή διάγνωση. Αλλά μόνο εάν η παθολογία δεν απέχει περισσότερο από 35 cm από τον πρωκτό.

Διαφορετικά, ή σε περίπτωση αμφισβητούμενης κατάστασης, ο ασθενής αποστέλλεται στο.

Η συσκευή επιτρέπει απευθείας κατά την επιθεώρηση:

  • Πάρτε ιστό από μια ύποπτη περιοχή του ορθού για βιοψία.
  • αφαιρέστε πολύποδες
  • καυτηρίαση νεοπλασμάτων?
  • σταματήστε την αιμορραγία των αιμοφόρων αγγείων κάνοντας τα να πήξουν.
  • bougie, δηλαδή, επεκτείνετε το πρωκτικό κανάλι όταν στενεύει.

Ρεκτοσκόπηση για αιμορροΐδες

Όχι πάντα, οι εσωτερικοί αιμορροϊδικοί κώνοι μπορούν να προσδιοριστούν με οπτική εξέταση ή ορθική, ψηφιακή εξέταση του περινέου. Συχνά βρίσκονται πολύ ψηλά, μπορούν να διαγνωστούν μόνο με σιγμοειδοσκόπιο.

Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι ένα σημάδι σοβαρής φλεγμονής, μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση θα αποκαλύψει έναν καρκινικό όγκο και θα σώσει τη ζωή σας.

Οι οξείες αιμορροΐδες προκαλούν σχεδόν πάντα αφόρητες οδυνηρές αισθήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση της φλεγμονής. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χορηγείται τοπική αναισθησία.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά τον πρωκτικό βλεννογόνο.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά τον πρωκτικό βλεννογόνο
Η διαδικασία πραγματοποιείται με μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο, που αποτελείται από:

  • σωλήνες;
  • προσοφθάλμιο (φακός)
  • φωτιστικό;
  • συσκευή παροχής αέρα.

Όλα αυτά τα μέρη βρίσκονται σε έναν μικρό μεταλλικό σωλήνα, από τον οποίο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποσυνδέεται ένα αχλάδι για άντληση αέρα και τοποθετείται ένας φακός στη θέση του.

Επίσης, η συσκευή διαθέτει ένα επιπλέον κανάλι μέσω του οποίου ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εισέλθει:

  • έναν βρόχο για την αφαίρεση ενός πολύποδα.
  • τσιμπίδα.

Το οπτικό σύστημα επιτρέπει στον γιατρό να δει την κατάσταση των εντέρων
Αυτό είναι απαραίτητο, διότι μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης απαιτείται η λήψη υλικού για ιστολογική ανάλυση, η αφαίρεση ενός πολύποδα ή η διακοπή της αιμορραγίας.

Το ρεκτομαντοσκόπιο μπορεί να συνδεθεί με ένα σύστημα βίντεο και στη συνέχεια η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί μέσω της οθόνης.

Σιγμοειδοσκόπηση πίσω. Θα μπορούσαν να υπάρξουν επιπλοκές μετά από αυτό; Μερικές φορές οι ασθενείς μετά τη διαδικασία διαμαρτύρονται για:

  • σχηματισμός ενεργού αερίου
  • ελαφρά αίσθηση ναυτίας
  • κράμπες στο στομάχι.

Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση που σύντομα θα περάσει. Χειρότερο εάν αρχίσει ο πυρετός και τα κόπρανα είναι ραγισμένα με αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο - το γεγονός είναι ότι περιστασιακά με σιγμοειδοσκόπηση, είναι δυνατή η εντερική διάτρηση (ρήξη). Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως. Αλλά μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ απίθανη. Για να αποφύγετε όλους τους κινδύνους, θα πρέπει να επιλέξετε έναν ικανό έμπειρο γιατρό.

Μπορεί να εμφανιστεί ενεργός σχηματισμός αερίου

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, παρά την ασφάλεια της μεθόδου, είναι πιθανό:

  • διάτρηση του ορθικού τοιχώματος.
  • αιμορραγία μετά από βιοψία, πολυπεκτομή, αφαίρεση της αιμορροΐδας.

Μερικές φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

  • πόνος στην κοιλιά
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • ναυτία.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα. Υπάρχουν στιγμές που ο πόνος συνοδεύεται από αιματηρή απόρριψη. Αυτό οφείλεται σε βλάβη του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας. Ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί επίσης να φλεγμονή μετά από ορθοσκόπηση. Η εμφάνιση αίματος πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Η ανάκτηση μετά τη διάγνωση είναι αρκετά γρήγορη, σχεδόν αμέσως. Για μερικές ακόμη ώρες, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση φουσκώματος και ήπιων κράμπες. Αλλά συνήθως αυτό δεν σας εμποδίζει να επιστρέψετε σε έναν κανονικό τρόπο ζωής..

Δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε καμία δίαιτα μετά από χειρισμό, θα πρέπει να περιορίσετε μόνο την κατανάλωση βαρέων τροφίμων και αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πίνετε περισσότερο νερό και ασκήστε. Αυτό θα βοηθήσει τα έντερα να ανακάμψουν μέσα σε μια εβδομάδα..

Επιπλοκές που σχετίζονται πλήρως με τον μη επαγγελματισμό του γιατρού είναι η διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων ή μια λοίμωξη. Μπορούν να προκαλέσουν:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • ναυτία και έμετος;
  • σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • αίμα στα κόπρανα.

Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται βοήθεια γιατρού ή κλήση ασθενοφόρου..

Ενώ αυτές οι καταστάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, προσπαθήστε να βρείτε έναν γιατρό που έχει καλές κριτικές για τον ασθενή. Δεν θα επιτρέψει επιπλοκές, καθώς θα κάνει χειρισμούς σύμφωνα με όλους τους κανόνες..

Εάν σας έχει δοθεί σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το αγνοήσετε, απλώς πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα αξιόπιστο ιατρικό ίδρυμα και να επιλέξετε έναν αρμόδιο ειδικό. Το κόστος της διαδικασίας κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ρούβλια.

Μην φοβάστε, δεν θα βλάψει. Αλλά θα μπορείτε να εξετάσετε σοβαρά το κάτω έντερο, να εντοπίσετε σοβαρές παθολογίες στην αρχή της ανάπτυξής τους και έτσι να σώσετε τη ζωή σας.

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται ο χειρισμός

Πριν συνταγογραφήσει σιγμοειδοσκόπηση σε έναν ασθενή, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή λεπτομερώς και του ρωτά έναν ολόκληρο κατάλογο τοπικών ερωτήσεων για να προσδιορίσει τη συμπτωματική εικόνα της νόσου. Για ασθενείς μετά την ηλικία των 40 ετών, η εξέταση της εντερικής περιοχής ενδείκνυται για προληπτικούς λόγους..

Οι ενδείξεις για τον χειρισμό είναι οι εξής:

  1. Εσωτερική μορφή αιμορροΐδων.
  2. Απόρριψη βλέννας και αίματος στην ανορθική περιοχή.
  3. Η παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  4. Πόνος στον πρωκτό και κατά την κίνηση του εντέρου.
  5. Τακτική δυσκοιλιότητα, διάρροια.
  6. Περίπλοκες κινήσεις του εντέρου.

Εάν ο ασθενής έχει παρόμοια παράπονα, τότε το πρώτο βήμα είναι η πραγματοποίηση σιγμοειδοσκόπησης. Όταν εντοπίζεται σοβαρή ασθένεια, ο γιατρός επιλέγει τις μεθόδους θεραπείας.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης των εντέρων, είναι δυνατό να εντοπιστεί ένας αριθμός σοβαρών παθολογιών και διαταραχών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν πυώδεις διεργασίες, σφιγκτηρίτιδα και ούτω καθεξής..

Με βάση τα αποτελέσματα της χειραγώγησης, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της ορθοκέλης, εάν διαγνωστεί αυτή η παθολογία.

Αντενδείξεις για εξέταση

Αντένδειξη είναι οποιαδήποτε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς στην οποία η πιθανότητα απότομης επιδείνωσης υπερβαίνει την ανάγκη για σιγμοειδοσκόπηση:

  • σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο
  • σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Σχετικές αντενδείξεις - οξεία περίοδος όλων των φλεγμονωδών διεργασιών με εντοπισμό στον πρωκτό (αιμορροΐδες, ρωγμές, παραπροκτίτιδα). Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς, η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται για λόγους υγείας (για παράδειγμα, με σοβαρή εντερική αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης).

Δείγμα μενού

Η προετοιμασία για την έρευνα μπορεί να πάρει ένα δείγμα μενού, σχεδιασμένο για 3 ημέρες. Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση:

  • Το πρωί - πλιγούρι βρώμης, βρασμένο σε νερό με μια κουταλιά μέλι, ένα καρβέλι τυρί και πράσινο τσάι.
  • Δεύτερο πρωινό - ένα ποτήρι ζυμωμένο γάλα με χαμηλά λιπαρά ή κεφίρ με 2 μπισκότα.
  • Μεσημεριανό γεύμα - ζωμός με χαμηλά λιπαρά (κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχάρι), 2 κεφτεδάκια και φρέσκια σαλάτα αγγουριού.
  • Απογευματινό σνακ - κατσαρόλα τυρί cottage και αποξηραμένα φρούτα COMPOT.
  • Βραδινό γεύμα - 200 ml γάλακτος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και 3 μπισκότα.

Πώς να βελτιώσετε την αποτελεσματικότητα του καθαρισμού?

Φυσικά, το Mikrolax δεν θα είναι αρκετό για μέγιστο καθαρισμό του εντέρου: ένα καθαρτικό δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα εάν δεν ακολουθείται η σωστή διατροφή παράλληλα. Συνίσταται στη χρήση ταχέως εύπεπτων τροφίμων και στην ελαχιστοποίηση επιβλαβών τροφών που προκαλούν δυσκοιλιότητα και ερεθίζουν τους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα..

Για μια εβδομάδα (ως έσχατη λύση, 3-4 ημέρες), θα πρέπει να εξαιρέσετε από τη διατροφή:

  • διάφορα καρύδια?
  • κρέας με υψηλό ποσοστό λίπους ·
  • σκόρδο;
  • προϊόντα αλευριού
  • καπνιστό κρέας.
  • μαρμελάδα (συμπεριλαμβανομένου σπιτικού)
  • μαγιονέζα και κέτσαπ;
  • τροφή σόγιας
  • αποξηραμένα φρούτα;
  • πλιγούρι
  • όσπρια;
  • βούτυρο;
  • λαχανικά και φρούτα με φλούδα?
  • ψωμί;
  • μανιτάρια σε οποιαδήποτε μορφή?
  • μαρινάδες;
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
  • αλκοόλ;
  • μπουλέττες, πόζες, μαντί και ζυμαρικά.
  • σημιγδάλι;
  • πίτουρο;
  • τουρσιά
  • σοκολάτα;
  • παγωτό;
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
  • τηγανίτα.

Τα πιάτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απλά. Συνιστάται ο ατμός, το ψήσιμο ή το μαγείρεμα τους με μια μικρή ποσότητα ηλιελαίου. Το τηγάνισμα δεν πρέπει να προστίθεται στις σούπες. Πρώτα απ 'όλα, προτιμάται οι ζωμοί, οι υγιείς σαλάτες χωρίς σάλτσες, τα δημητριακά με χαμηλά λιπαρά, το τυρί cottage, οι γλοιώδεις σούπες και το ζελέ. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την καθημερινή πρόσληψη καθαρού νερού. Η λογική ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι το κλειδί για τα ενημερωτικά ερευνητικά αποτελέσματα.

Εντερική ορθοσκόπηση

Η εξέταση με ορθοσκόπηση πραγματοποιείται τόσο ως σκοπό μιας προληπτικής μελέτης, προκειμένου, εάν είναι δυνατόν, να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών, και παρουσία ορισμένων ενοχλητικών συμπτωμάτων. Για τους σκοπούς της προφύλαξης, συνταγογραφείται ορθοσκόπηση του εντέρου για ασθενείς άνω των σαράντα ετών και πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο..

Ενδείξεις για τη χρήση ορθοσκοπίας:

  1. Πόνος στην πρωκτική περιοχή.
  2. Διαταραχές των κοπράνων - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  3. Η εμφάνιση εντερικής αιμορραγίας.
  4. Η εμφάνιση βλεννογόνου ή πυώδους εκκρίσεως από τον πρωκτό.
  5. Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.

Μπορούμε να πούμε ότι τυχόν παθολογικές αλλαγές στο ορθό και στο κάτω μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ή οι υποψίες αυτών των αλλαγών είναι ενδείξεις για ορθοσκόπηση.

Αντενδείξεις για τη χρήση της ορθοσκόπησης:

  1. Η εμφάνιση αφθονίας αιμορραγίας από τα έντερα.
  2. Η παρουσία οξείας φλεγμονής στην πρωκτική περιοχή - αιμορροΐδες, παραπροκτίτιδα και ούτω καθεξής.
  3. Υφιστάμενες οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα.
  4. Οι ασθενείς αναπτύσσουν οξεία ρωγμή του πρωκτού.
  5. Η εμφάνιση στένωσης του αυλού του πρωκτικού σωλήνα για διάφορους λόγους - συγγενή ή επίκτητη. Συνήθως, αυτή η συμπτωματολογία είναι ένα από τα σημάδια του ορθού όγκου..
  6. Η εμφάνιση τραυματικών βλαβών του πρωκτού. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα χημικών ή θερμικών εγκαυμάτων.
  7. Ιστορικό καρδιακών παθήσεων που βρίσκεται στο στάδιο της αντιστάθμισης.
  8. Η αναδυόμενη σοβαρή κατάσταση ενός γενικού ασθενούς ή η εκδήλωση οξέων μορφών ασθενειών.
  9. Υφιστάμενη εμμηνορροϊκή αιμορραγία σε γυναίκες.

Η διαδικασία ορθοσκοπίας σάς επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορους τύπους νεοπλασμάτων του ορθού και ορισμένα μέρη του σιγμοειδούς κόλου, ακόμη και σε προκαρκινικά στάδια, όταν η κατάσταση του όγκου είναι αναστρέψιμη. Εκτός από την οπτική εξέταση, είναι δυνατή η λήψη βιοψίας (δηλαδή μέρος του ιστού) της περιοχής του ορθικού τοιχώματος που είναι ύποπτη. Στο μέλλον, το παθολογικό κομμάτι του εντέρου υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση για την παρουσία αλλοιωμένων κυττάρων σε αυτό..

Η αξιοπιστία της ορθοσκόπησης είναι υψηλή λόγω του γεγονότος ότι ένας ειδικός όχι μόνο μπορεί να παρατηρήσει νεοπλάσματα στον πρωκτικό βλεννογόνο, αλλά και να το εξετάσει λεπτομερώς.

Με τη βοήθεια της ορθοσκόπησης, μπορείτε όχι μόνο να εξετάσετε τα έντερα του ασθενούς, αλλά και να αφαιρέσετε μικρούς όγκους. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και μη τραυματική και σώζει τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, γεγονός που προκαλεί μεγάλη αναστάτωση στους ασθενείς..

Επίσης, με τη βοήθεια της ορθοσκοπίας, μπορείτε να σταματήσετε την υπάρχουσα αιμορραγία που έχει προκύψει από τους εντερικούς βλεννογόνους χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια..

Η σημασία της διάγνωσης με τη χρήση ορθοσκοπίας φαίνεται να είναι πολύ μεγάλη. Πρόσφατα, στη σύγχρονη κοινωνία υπήρξε μια συνεχής αύξηση στον αριθμό των καρκινικών παθήσεων του παχέος εντέρου.

Οι δυνατότητες της ιατρικής επιτρέπουν τώρα τη θεραπεία αυτής της τρομερής ασθένειας, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια. Αλλά τα αρχικά στάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως πολλοί άλλοι όγκοι, είναι πρακτικά ασυμπτωματικά. Επομένως, δεν υπάρχει διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία αυτής της νόσου στα αρχικά στάδια. Και μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, ο όγκος εκδηλώνεται μέσω ισχυρών συμπτωμάτων, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θεραπεία καθίσταται αναποτελεσματική..

Ανάκτηση και επιπλοκές μετά από σιγμοειδοσκόπηση

Πρόκειται για μεταλλικό ή εύκαμπτο κοίλο σωλήνα με φωτιστικό στο τέλος, στον οποίο συνδέονται εν σειρά ανάλογα με τις ανάγκες:

  • ένα σύστημα παροχής αέρα στο έντερο για να δείτε καλύτερα τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • οπτικοί προσοφθάλμιοι φακοί για επιθεώρηση ·
  • λαβίδα για συλλογή ιστών για ιστολογική εξέταση ·
  • ειδικός βρόχος για την αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Μερικές φορές η συσκευή είναι συνδεδεμένη στην οθόνη και στη συνέχεια ο πρωκτολόγος βλέπει τα αποτελέσματα της εξέτασης στην οθόνη.

Στα σύγχρονα κλινικά κέντρα χρησιμοποιείται συχνά ένα σιγμοειδοσκόπιο, του οποίου ο σωλήνας είναι εύκαμπτος και μικρής, μέγιστης διαμέτρου 12 mm.

Η συσκευή μπορεί να έχει διαφορετικά μήκη, από 25 έως 35 εκ. Η διάμετρος επιλέγεται επίσης μεμονωμένα. Έρχεται σε 10, 15 και 20 mm.

Οι πρωκτολόγοι είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην επιλογή του μεγέθους του σιγμοειδοσκοπίου κατά την εξέταση ενός παιδιού.

Ποιο είναι καλύτερο: σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - η ερώτηση δεν είναι απολύτως σωστή. Και οι δύο διαδικασίες με την ίδια συχνότητα συνταγογραφούνται και εκτελούνται σε νοσοκομεία, που αλληλοσυμπληρώνονται.

Η επιλογή της μεθόδου γίνεται από τον πρωκτολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς. Συχνά για ορθοσκόπηση, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής αισθάνεται αδιαθεσία και το RRS (Retra Romanoscopy) δεν αποκάλυψε παθολογία.

Rectoromanoscope - ένας άκαμπτος ή εύκαμπτος σωλήνας που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα τοιχώματα του ορθού και του περιφερικού σιγμοειδούς κόλου σε απόσταση όχι μεγαλύτερη από 35 cm από τον πρωκτό.

Κολονοσκόπιο - έχει μαλακό σωλήνα. Στο τέλος υπάρχει μια ισχυρή βιντεοκάμερα και μια συσκευή φωτισμού, οι πληροφορίες εμφανίζονται σε μια οθόνη υπολογιστή. Σας επιτρέπει να δείτε λεπτομερώς όλα τα μέρη του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του τυφλού.

Η ορθοσκόπηση συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  • παρατεταμένη συχνή δυσκοιλιότητα
  • διαταραχές των κοπράνων, όταν η διάρροια αντικαθίσταται από σκλήρυνση των περιττωμάτων.
  • αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.
  • επώδυνο σύνδρομο, κοπή και κάψιμο στο περίνεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • απόρριψη πύου και βλέννας από τον πρωκτό.
  • χρόνιες αιμορροΐδες
  • υποψία για καρκινικό όγκο ή καλοήθη σχηματισμό στο ορθό.
  • απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο?
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της προηγούμενης συνταγογραφούμενης θεραπείας ·
  • προληπτική εξέταση μετά από 40 χρόνια, ώστε να μην χάσετε το αρχικό στάδιο του καρκίνου του ορθού.

Με όλα αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να γίνει διάγνωση εξετάζοντας μόνο την κατάσταση του ορθού..

Η κολονοσκόπηση θα συνταγογραφηθεί σε περίπτωση υποψίας παθολογίας του άνω εντέρου και στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αιμορραγία από τον πρωκτό
  • αναιμία, απότομη πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, γρήγορη κόπωση και αδυναμία.
  • υποψίες για νόσο του Crohn
  • απότομη απώλεια βάρους με φυσιολογική συνήθη διατροφή.
  • απόκρυφο αίμα στα κόπρανα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  • συνεχής πόνος στα έντερα και κολικός στην κοιλιά, δυσφορία
  • επερχόμενη γυναικολογική χειρουργική?
  • αφαίρεση πολύποδων και καυτηρίαση των ελκών που βρίσκονται στην άνω γαστρεντερική οδό.
  • ύποπτοι καρκίνοι του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ενημερωτική και δίνει μια ιδέα για την κατάσταση του οργάνου και τις αλλαγές που συμβαίνουν εκεί γενικά.

Αλλά αν μιλάμε για τα κάτω μέρη, είναι προτιμότερο να κάνουμε ορθοσκόπηση, καθώς το κολονοσκόπιο σχεδόν δεν τα βλέπει.

  • πολύ πιο εύκολο στη μεταφορά?
  • έχει λιγότερες αντενδείξεις.
  • εκτελείται κυρίως χωρίς αναισθησία.
  • διαρκεί μόνο 5 λεπτά.
  • προετοιμασία για αυτό δεν απαιτεί ειδική φροντίδα?
  • μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς συνήθως δεν αισθάνονται δυσφορία και επιπλοκές.
  • υπάρχει κίνδυνος απώλειας της ανάπτυξης της νόσου στο άνω έντερο.
  • μια πιο σοβαρή και επώδυνη διαδικασία.
  • συχνά εκτελείται με αναισθησία, έως και γενική αναισθησία.
  • με τον καιρό μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα.
  • σας επιτρέπει να διαγνώσετε πιο σοβαρές και βαθιές παθολογίες οργάνων.
  • Η προετοιμασία στο σπίτι ή στατικά διαρκεί περισσότερο.
  • εάν τα έντερα δεν καθαρίζονται σωστά, η διάγνωση δεν πραγματοποιείται.
  • έχει περισσότερες αντενδείξεις και επιπλοκές.
  • επιτρέπει με υψηλό βαθμό πιθανότητας εντοπισμού σοβαρών παθολογιών στα αρχικά στάδια σε όλο το έντερο.

Πώς γίνεται η ορθοσκόπηση

Πριν από την εκτέλεση της διαδικασίας, ο ειδικός πρέπει να λάβει τις ακόλουθες πληροφορίες από τον ασθενή:

  1. Έχει ο ασθενής αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιαδήποτε φάρμακα.
  2. Ο ασθενής έχει αυξημένη τάση να αιμορραγεί με μικρές περικοπές ή κατά την εξαγωγή δοντιών;.
  3. Μήπως ο ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα πήξης του αίματος, όπως anoprine, warfarin, plavix, ticlide.
  4. Η γυναίκα ασθενής δεν είναι έγκυος.
  5. Ο ασθενής έχει εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Στη συνέχεια, πριν από τη διάγνωση από πρωκτολόγο, εξετάζεται η περιοχή του πρωκτού και πραγματοποιείται επίσης ορθική εξέταση του ορθού. Αυτή η εξέταση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε επιπλέον παθολογικές αλλαγές στο ορθό: μπορείτε να εντοπίσετε εκδηλώσεις αιμορροΐδων, παραπροκτίτιδα, πρωκτικό έκζεμα, δερματίτιδα, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, διάφορους όγκους και ούτω καθεξής..

Για ασθενείς που δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτήν τη διαδικασία, αλλά έχουν συνταγή γιατρού για να υποβληθούν σε ορθοσκοπική εξέταση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πρώτα πώς γίνεται η ορθοσκόπηση.... Η διαδικασία της ορθοσκοπίας πραγματοποιείται με τη θέση του γόνατος-αγκώνα ή του γόνατος-ώμου του ασθενούς, ο οποίος τοποθετείται σε καναπέ ή σε ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά

Εάν η διαδικασία εκτελείται με τον ασθενή να βρίσκεται στο πλάι του, πρέπει να λυγίσει τα γόνατά του και να τα πιέσει στο στομάχι. Είναι δυνατόν να κάνετε μια εξέταση στη γυναικολογική καρέκλα όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.

Η διαδικασία ορθοσκοπίας πραγματοποιείται με τη θέση του γόνατος-αγκώνα ή του γονάτου-ώμου του ασθενούς, ο οποίος τοποθετείται σε καναπέ ή σε ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά. Εάν η διαδικασία εκτελείται με τον ασθενή να βρίσκεται στο πλάι του, πρέπει να λυγίσει τα γόνατά του και να τα πιέσει στο στομάχι. Είναι δυνατόν να κάνετε μια εξέταση στη γυναικολογική καρέκλα όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.

Πριν από την ορθοσκόπηση, ο ασθενής ξεφορτώνεται τα ρούχα κάτω από τη μέση και παίρνει την υποδεικνυόμενη θέση. Στη συνέχεια, ο ειδικός πραγματοποιεί εξέταση δακτύλου του πρωκτού. Στη συνέχεια, ο σωλήνας της συσκευής λιπαίνεται με γέλη λιδοκαΐνης και βαζελίνη (ή άλλο αδιάφορο λάδι). Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να κρατήσει την αναπνοή του και στη συνέχεια να εκπνεύσει αργά και ταυτόχρονα να χαλαρώσει τον αντίθετο ώμο προς την πλευρά στην οποία βρίσκεται ο ασθενής. Είναι επίσης απαραίτητο να χαλαρώσετε τους μυς του αυχένα κατά την εκπνοή..

Ο ειδικός μπορεί τώρα αργά και με μεγάλη προσοχή να εισαγάγει το ορθοσκόπιο στον πρωκτό σε βάθος πέντε εκατοστών χρησιμοποιώντας περιστροφικές κινήσεις. Μετά από αυτό, δεδομένου ότι ο σωλήνας βρίσκεται ήδη πίσω από τον σφιγκτήρα, ο αποφρακτήρας (ένα βύσμα μέσα στον σωλήνα) αφαιρείται και η εξέταση πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια της όρασης

Όταν ο σωλήνας της συσκευής έχει ήδη μετακινηθεί σε απόσταση δώδεκα έως δεκατεσσάρων εκατοστών, στη ζώνη της ορθοσιγμοειδούς κάμψης, ζητείται από τον ασθενή να επαναλάβει μια βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια να εκπνεύσει αργά, όπως την τελευταία φορά. Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, ο αέρας αντλείται στο έντερο χρησιμοποιώντας ένα ειδικό αχλάδι. Οι ενέργειες του ασθενούς και του γιατρού βοηθούν στην εύκολη διείσδυση του ορθοσκοπίου στο σιγμοειδές κόλον. Εάν, ξαφνικά, παρεμποδιστεί η πρόοδος της συσκευής, η εξέταση του ασθενούς σταματά αμέσως και το ορθοσκόπιο τραβιέται.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου που ο σωλήνας κινείται κατά μήκος του ορθού, τροφοδοτείται συνεχώς μια μικρή ποσότητα αέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί η ευκολία και οδυνηρή διείσδυση του ορθοσκοπίου στο έντερο..

Η διαδικασία ορθοσκοπίας εκτελείται σε κυκλική κίνηση με το απώτερο άκρο του ορθοσκοπίου και σας επιτρέπει να εξετάσετε το εντερικό τοίχωμα από τον πρωκτικό σωλήνα έως το απώτατο τρίτο του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Χαρακτηριστικά ναρκωτικών

Το "Microlax" ανήκει στην ομάδα των καθαρτικών με ήπια επίδραση στον εντερικό βλεννογόνο. Το φάρμακο είναι αμερικανικής προέλευσης, από τον κατασκευαστή παράγεται με τη μορφή διαλύματος συσκευασμένου σε μικροσκοπικά κλύσματα από πολυμερές υλικό. Κάθε μικρο κλύσμα έχει ένα βολικό άκρο με στεγανοποίηση, το οποίο σπάει αμέσως πριν από τη χρήση. Το κουτί περιέχει 4 μικροκλύστες, καθένα από τα οποία περιέχει 5 ml φαρμακευτικού διαλύματος.

Είναι σημαντικό να μάθετε εκ των προτέρων πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση με το Mikrolax. Η αφόδευση μετά τη χρήση του προϊόντος συμβαίνει μετά από 5-20 λεπτά. Ο ακριβής χρόνος εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού κάθε ασθενούς. Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στις ιδιότητες των δραστικών ουσιών στη σύνθεσή του:

  1. Κιτρικό νάτριο. Είναι σε θέση να εξαγάγει νερό από τα κόπρανα.
  2. Γλυκερόλη. Υπό την επιρροή του, η βλεννογόνος επένδυση του ορθού ερεθίζεται, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται η περισταλτικότητα.
  3. Λαυρυλοσουλφοξεικό νάτριο. Υγροποιεί τα εντερικά κόπρανα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  4. Εξαγνισμένο νερό. Είναι ένα πρόσθετο δεσμευτικό στοιχείο του φαρμάκου.
  5. Σορβιτόλη. Διεγείρει την περισταλτικότητα, τη ροή του νερού στην εντερική κοιλότητα.
  6. Σορβικό οξύ. Είναι βοηθητική ουσία.

Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες ουσίες, τότε η χρήση ενός καθαρτικού διαλύματος αντενδείκνυται για αυτόν. Αξίζει να προτιμάτε ένα άλλο κατάλληλο φάρμακο.

Είναι πάντα δυνατή η χρήση του "Mikrolax" για σιγμοειδοσκόπηση?

Αποτελέσματα

Αμέσως μετά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να αναφέρει τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της εξέτασης. Τα δεδομένα βιοψίας θα είναι έτοιμα σε λίγες μέρες, μετά τις οποίες θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά τον ειδικό που αναφέρθηκε στη σιγμοειδοσκόπηση.

Συχνά αποτελέσματα διάγνωσης:

  • αιμορροϊδές;
  • πολύποδες ή πρήξιμο του εντέρου
  • ελκώδης κολίτιδα ή εκκολπίδα (διόγκωση) του τοιχώματος του εντέρου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω εξέταση του εντέρου - κολονοσκόπηση. Σε πολλές χώρες, αυτές οι δύο μελέτες αποτελούν υποχρεωτικό στοιχείο μιας μελέτης διαλογής (πρωτοβάθμια) για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου σε άτομα άνω των 50 ετών..

Λόγοι για τους οποίους τα αποτελέσματα ενδέχεται να παραμορφωθούν:

  • κόπρανα στο ορθό ή σιγμοειδές κόλον.
  • εκτέλεση (εξέταση ακτινογραφίας του παχέος εντέρου, στην οποία εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης) εντός μίας εβδομάδας πριν από την εξέταση ·
  • ο ασθενής έχει σοβαρή εκκολπωματίτιδα ή πρόσφατα είχε χειρουργική επέμβαση στο έντερο.

Ιατρικές ενδείξεις

Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα σύγχρονο οπτικό σύστημα υψηλής ακρίβειας που επιτρέπει την ανίχνευση προβλημάτων του κάτω εντέρου - διάβρωση, ρωγμές, βαθιές αιμορροΐδες, έλκη, όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες..

Ο λόγος για τον διορισμό της διαδικασίας είναι τα ακόλουθα παράπονα ασθενούς:

  • πύον ή βλέννα από τον πρωκτό.
  • τραβώντας πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνά συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα και σκληρά κόπρανα.
  • οδυνηρές αισθήσεις στο περίνεο και στο κάτω έντερο.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • συχνά προβλήματα με την εκκένωση, την αίσθηση πλήρους μετά από μια εντερική κίνηση
  • αιμορραγία με αιμορροΐδες
  • διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
  • επιδείνωση των υφιστάμενων παθήσεων του εντέρου.

Μετά την εξέταση, ο πρωκτολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί:

  • την παρουσία ενός καρκινικού όγκου, λαμβάνουν υλικό για ιστολογική εξέταση ·
  • Η νόσος του Κρον;
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • προκοσιγμοειδίτιδα;
  • πρωκτίτιδα
  • συνεχιζόμενες παθολογικές αλλαγές και φλεγμονώδεις διεργασίες χαρακτηριστικές μιας προκαρκινικής πάθησης.
  • πολύποδες, εσωτερικές ρωγμές, διάβρωση;
  • συγγενείς ανωμαλίες του περιφερικού εντέρου.
  • η παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων.
  • καρκίνο του προστάτη ή των πυελικών οργάνων

Επιπλέον, η διαδικασία συχνά συνταγογραφείται για γυναίκες από γυναικολόγους και άνδρες - από ουρολόγους πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή ως προληπτική εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων..

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή ορθοσκοπίας

Ένα ραντεβού με έναν πρωκτολόγο την ημέρα της διαδικασίας ξεκινά με το γεγονός ότι εξηγεί λεπτομερώς πώς να συμπεριφέρεται προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και πόνος, πώς μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας και τι δεν συνιστάται.

Στη συνέχεια, υπάρχει μια υποχρεωτική ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Ο ασθενής γδύνεται κάτω από τη μέση και βρίσκεται σε έναν ειδικό ψηλό καναπέ στο πλάι του, πιο κοντά στην άκρη, ή παίρνει μια θέση γόνατος-αγκώνα με έμφαση στο αριστερό χέρι. Εξαρτάται από τον σκοπό της έρευνας.

Ο γιατρός επιλέγει τη στάση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι η δεύτερη επιλογή, καθώς σε αυτή τη θέση το ορθό και το σιγμοειδές κόλον είναι στο ίδιο επίπεδο και η διάγνωση είναι λιγότερο επώδυνη.

Συχνά η αμηχανία και η ντροπή προκαλούν την ανάγκη να γδυθεί. Σήμερα στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά εσώρουχα μίας χρήσης - εσώρουχα ή σορτς με ειδική τρύπα στην περιοχή του καβάλου. Περισσότερες λεπτομέρειες - στο άρθρο μας στον σύνδεσμο.

Φροντίστε να ενημερώσετε τον πρωκτολόγο εάν:

  • είναι έγκυος
  • πάσχετε από καρδιαγγειακές παθήσεις ή διαβήτη.
  • έχετε προβλήματα με το βρογχοπνευμονικό σύστημα.
  • παίρνουν φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από άλλο ειδικό.

Πώς γίνεται η ορθοσκόπηση:

  1. Το άκρο του σωλήνα, λιπασμένο με ειδικό εργαλείο, εισάγεται στον αυλό του ορθού σε απόσταση 4-5 cm με προσεκτικές περιστροφές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πιέζει λίγο για να διευκολύνει τη διαδικασία..
  2. Στη συνέχεια, ο γιατρός αφαιρεί τον αποφρακτήρα από το σωλήνα (μια συσκευή που διακόπτει την παροχή αέρα), τοποθετεί έναν οπτικό φακό στη θέση του.
  3. Αντλώντας αέρα με αχλάδι, ισιώνει τα εντερικά τοιχώματα έτσι ώστε να φαίνεται καλύτερα, ωθεί σταδιακά τον σωλήνα περαιτέρω, παρατηρώντας ήδη τη διαδικασία μέσα στον προσοφθάλμιο φακό.
  4. Σε αυτό το σημείο, πρέπει να χαλαρώσετε και να εκτελέσετε τις ενέργειες που συνιστά ο γιατρός..
  5. Εάν η εξέταση επηρεάζεται από τα υπολείμματα περιττωμάτων, πυώδους ή βλεννογόνου, αφαιρούνται με βαμβάκι ή ηλεκτρική αναρρόφηση..
  6. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε βρόχο πήξης ή λαβίδα για να αφαιρέσετε πολύποδες ή να πάρετε δείγματα ιστών για ιστολογία.
  7. Ο γιατρός απελευθερώνει αέρα από τα έντερα και επίσης αφαιρεί προσεκτικά το σιγμοειδοσκόπιο από το περίνεο.

Αυτό ολοκληρώνει την έρευνα. Δεν διαρκεί περισσότερο από 7 λεπτά στο χρόνο. Το αποτέλεσμα είναι συνήθως έτοιμο σε 1-2 εβδομάδες..

Με τη θέση του γόνατος-αγκώνα, στο τέλος θα πρέπει να ξαπλώσετε λίγο στην πλάτη σας.

Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να πάει σπίτι..

Πονάει

Όχι, η διαδικασία είναι αρκετά ανώδυνη σε σύγκριση, για παράδειγμα, με κολονοσκόπηση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις, συγκρίσιμες με τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια ενός κλύσματος, μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο όταν ο αέρας διοχετεύεται στο έντερο. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός συνιστά να πάρει μια αργή βαθιά αναπνοή μέσα και έξω..

Μπορείτε να βρείτε κριτικές στα φόρουμ που επιβεβαιώνουν ότι οι χειρισμοί του πρωκτολόγου είναι απολύτως ανώδυνοι.

Ασθενείς με ρωγμές του πρωκτού, σοβαρή φλεγμονή ή αιμορραγία, παιδιά κάτω των 12 ετών διαγιγνώσκονται με τοπική αναισθησία, απλώς με τη θεραπεία του σημείου εισόδου του σιγμοειδοσκοπίου με αναισθητικό.

Οι εντερικοί βλεννογόνοι ιστοί δεν έχουν νευρικές απολήξεις, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία κατά την απομάκρυνση των πολύποδων ή άλλων ιατρικών διαδικασιών.

Περισσότερα για τη σιγμοειδοσκόπηση

Οι συστάσεις του γιατρού
Ο πρωκτολόγος είναι ειδικός στενού προφίλ στις παθολογίες του παχέος εντέρου και του ορθού. Πολύ συχνά, σε περιφερειακά νοσοκομεία σε μικρές πόλεις και χωριά, δεν υπάρχει τέτοιος γιατρός στην πολιτεία, και αν υπάρχει, τότε ένας. Σε πολλούς ασθενείς, εμφανίζεται αιμορροϊδική νόσος, συνοδευόμενη από απώλεια αίματος, πυώδης απόρριψη βλεννογόνου από το κανάλι, σύνδρομο πόνου και δυσφορία. Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για σφραγίδες στον πρωκτικό σωλήνα, πρόπτωση και μειωμένη εκκένωση. Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση?

Έχοντας έρθει στον τοπικό θεραπευτή, θα πρέπει να περιγράψετε όλα τα συμπτώματα και τα ενοχλητικά παράπονα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη μελέτη για τη διάγνωση από έναν πρωκτολόγο ή κολοπροκτολόγο. Εάν δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός στο προσωπικό του ιατρικού ιδρύματος, τότε η παραπομπή εκδίδεται για εξέταση στο περιφερειακό κέντρο.

Η καθυστέρηση και η ανοχή των σημείων της αιμορροϊδικής φλέβας και της νόσου του ορθού οργάνου είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, μία από τις οποίες είναι ο καρκίνος του ορθού. Κάθε παθολογική διαδικασία αντιμετωπίζεται ταχύτερα στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της.

Προβλέπεται διάγνωση με χρήση ρεκτοσκοπίου:

  • χρόνιες και οξείες αιμορρολογικές παθολογίες του ορθικού οργάνου - είναι καλύτερο να εκτελέσετε τη διαδικασία κατά την ύφεση, αυτό θα προσδιορίσει με ακρίβεια τον αριθμό των κώνων, τη θέση τους, καθώς και την κατάσταση των αγγείων.
  • Η σιγμοειδοσκόπηση συνιστάται ως προετοιμασία για περαιτέρω εξέταση (αποικία).
  • οι συνεδρίες συμβάλλουν στην ταχεία ανίχνευση διαδικασιών όγκου διαφόρων κύκλων στο ορθικό όργανο και στο σιγμοειδές κόλον (καρκίνος, πολλαπλασιασμός ιστών).
  • εάν ένας άνδρας διαγνωστεί με όγκο στον προστάτη και σε γυναίκες στα όργανα που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη, η σιγμοειδοσκόπηση είναι απαραίτητη.
  • Η διάγνωση είναι επίσης απαραίτητη κατά την ανίχνευση φλεγμονής των εντερικών βλεννογόνων ιστών, της χρόνιας πρωκτίτιδας και της παραπροκτίτιδας.
  • Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται επίσης με χαρακτηριστικές αλλαγές στη συνοχή των περιττωμάτων και της ποσότητάς τους.

Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν ρεκτοσκόπιο δεν είναι ο μοναδικός σκοπός της συσκευής. Οι συνεδρίες συνταγογραφούνται για χειρουργική βοήθεια στο ορθικό όργανο (εκτομή μικρών σχηματισμών χρησιμοποιώντας αναισθητικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου). Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι επιτρέπουν την εξάλειψη όγκων όπως οι πολύποδες χωρίς νυστέρι. Με τη βοήθεια ενός ορθοσκοπίου, ένας πρωκτολόγος μπορεί να πάρει ένα κομμάτι ιστού για βιοψία για να προσδιορίσει τη φύση και το στάδιο του όγκου.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Η ρεκτοσκόπηση, σε αντίθεση με πολλούς άλλους τύπους ενδοσκοπικών διαγνωστικών, πρακτικά δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή, επομένως, η τοπική αναισθησία κατά τη διάρκεια της εφαρμογής της είναι εξαιρετικά σπάνια. Το ορθοσκόπιο, με το οποίο πραγματοποιείται η εξέταση, μοιάζει με ένα λεπτό κοίλο σωλήνα, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένας αποφρακτήρας που παρέχει παροχή αέρα και μια οπτική συσκευή. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή του πλευρά, του ζητήθηκε να λυγίσει τα γόνατά του και να τα φέρει στο στομάχι. Σε ορισμένα ιδρύματα, κλασικές στάσεις χρησιμοποιούνται για ορθοσκόπηση (γονατιστή με στήριξη στους αγκώνες ή τους ώμους), αλλά οι περισσότεροι ειδικοί αρνούνται τέτοιες τεχνικές λόγω της εκφρασμένης ψυχολογικής δυσφορίας του ασθενούς.

Τεχνική για σιγμοειδοσκόπηση

Η απλή σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  • ο σωλήνας του ορθοσκοπίου λιπαίνεται άφθονα με βαζελίνη ή άλλη λιπαρή βάση και εισάγεται στο ορθό κατά περίπου 5 cm.
  • Χρησιμοποιώντας την παροχή αέρα, ο γιατρός προωθεί τη συσκευή από τον σφιγκτήρα και αφαιρεί τον αποφρακτήρα.
  • σε ύψος 13-14 cm, ο ασθενής καλείται να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να χαλαρώσει τον δεξιό ώμο - σε αυτό το στάδιο, ο σωλήνας διεισδύει στο απώτερο τμήμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Σπουδαίος! Η έναρξη του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που δείχνει πιθανούς όγκους ή άλλες εξωεντερικές βλάβες. Εάν ο σωλήνας στηρίζεται σε κάποιο εμπόδιο κατά τη διέλευση του από το ορθό και η πρόοδος του είναι δύσκολη, η μελέτη πρέπει να σταματήσει αμέσως.

Αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση