Δέκα βασικά "όχι" για κιρσούς

Οι κιρσοί είναι μια παθολογία που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και τήρηση ιατρικών συστάσεων. Τα συμπτώματα της νόσου (αύξηση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, αραίωση των τοιχωμάτων τους, συμφόρηση) θα προχωρήσουν, εάν δεν αποκλείονται όλοι οι προκλητικοί παράγοντες.

Αυτό που δεν επιτρέπεται με κιρσούς είναι ένα από τα κύρια ερωτήματα που ενδιαφέρουν τον ασθενή. Η μη συμμόρφωση με τους κύριους περιορισμούς μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δέκα βασικά "όχι" για κιρσούς

1. Δεν μπορείτε να βασίζεστε σε αλοιφές και δισκία. Δεν υπάρχουν αλοιφές θαύματος και μαγικά χάπια για κιρσούς. Υπάρχουν φάρμακα που διευκολύνουν τη ροή του αίματος, υπάρχουν ουσίες που ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα, αλλά αυτοί είναι όλοι προσωρινοί παράγοντες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτός από την κύρια θεραπεία. Ανακουφίζουν την κατάσταση: με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορείτε να ανακουφίσετε το πρήξιμο, τον πόνο, αλλά όχι να ομαλοποιήσετε την κατάσταση των φλεβών.

2. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Οι κιρσοί δεν είναι παθολογία που μπορεί να θεραπευτεί από μόνη της ή που θα εξαφανιστεί από μόνη της. Το πρόβλημα δεν θα "επιλυθεί", οπότε εάν έχετε σημάδια κιρσών, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό

3. Δεν μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με βδέλλες. Υπάρχει ισχυρή πεποίθηση ότι οι κιρσοί μπορούν να αντιμετωπιστούν με βδέλλες. Δεν συνιστούμε να δοκιμάσετε αυτήν τη μέθοδο. Τουλάχιστον, ζητήστε τη συμβουλή ενός ειδικού, στην περίπτωση αυτή ενός φλεβολόγου. Ναι, οι βδέλλες εκκρίνουν ουσίες που μειώνουν την πήξη του αίματος. Αυτό διευκολύνει τη ροή του αίματος, αλλά δεν επηρεάζει τις κιρσούς. Το μυστικό της βδέλλας δεν ενισχύει το φλεβικό τοίχωμα και δεν οδηγεί στην ομαλοποίηση της αγγειακής κατάστασης.

4. Η φανέλα συμπίεσης δεν πρέπει να φοράτε κατά καιρούς. Η βασική απαίτηση για έναν ασθενή με κιρσούς είναι να φοράει καλσόν συμπίεσης. Βοηθά στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, και εάν έχετε λάβει θεραπεία (για παράδειγμα, σκληροθεραπεία), τότε το καλσόν συμπίεσης βοηθά στην ανάκαμψη καλύτερα. Είναι απαραίτητο να φοράτε κάλτσες ή καλσόν με τον τρόπο που συνιστά ο γιατρός: εάν το κάνετε αυτό κατά καιρούς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα είναι άχρηστο. Φυσικά, η τοποθέτηση φανέλας είναι δύσκολη, και στη ζεστή εποχή, το περπάτημα σε αυτό είναι δυσάρεστο, αλλά όλα αυτά τα σημεία μπορούν να συζητηθούν με έναν φλεβολόγο και μπορείτε να βρείτε την πιο βολική επιλογή..

5. Εάν συνιστάται εγχείρηση, δεν μπορείτε να την αναβάλλετε.Οι γιατροί σημειώνουν ότι οι κιρσοί δεν εξαφανίζονται ποτέ μόνες τους και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση των φλεβών επιδεινώνεται μόνο. Γι 'αυτό, εάν ένας φλεβολόγος συνέστησε να κάνετε χειρουργική επέμβαση τώρα, δεν πρέπει να την αναβάλλετε..

6. Το μασάζ για κιρσούς δεν βελτιώνει την κατάσταση, επιπλέον, το μασάζ για κιρσούς δεν ενδείκνυται και μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στα πόδια. Ειδικά μασάζ που γίνεται με δύναμη, τρίψιμο, συμπίεση των ποδιών. Και παρόλο που πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι μετά το μασάζ αισθάνονται ανακούφιση, αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το πρήξιμο μειώνεται μετά τη διαδικασία. Μακροπρόθεσμα, το μασάζ μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία των φλεβών. Ειδικά αν πρόκειται για συγκεκριμένους τύπους μασάζ, όπως μέλι, βεντούζες, κενό, αντι-κυτταρίτιδα.

7. Δεν συνιστάται να πάτε ούτε στο λουτρό. Ναι, με κιρσούς, εμφανίζεται ένα ντους αντίθεσης - η πτώση της θερμοκρασίας "εκπαιδεύει" το αγγειακό τοίχωμα. Ωστόσο, η αντίθεση θερμοκρασίας που εμφανίζεται συνήθως στο λουτρό είναι πολύ μεγάλη και μπορεί να έχει κακή επίδραση στις φλέβες. Επομένως, εάν έχετε διαγνωστεί με κιρσούς, είναι καλύτερα να ξεχάσετε το χαμάμ. Ή αναβάλλετε μέχρι τη στιγμή που θα επιλύσετε τα προβλήματα της φλέβας σας. Η διάγνωση των κιρσών δεν σημαίνει ότι έχει τελειώσει μια υγιής ζωή. Είναι μια χρόνια ασθένεια που μελετάται ωστόσο καλά. Σοβαρές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των φλεβών, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν πριν από αρκετές δεκαετίες, είναι παρελθόν: σήμερα, ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις που έχουν φειδωλή επίδραση στις φλέβες βγαίνουν στην κορυφή. Και μετά - ακολουθήστε προληπτικά μέτρα.

8. Ποιες τροφές δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κιρσούς:

  • Γλυκό και αλεύρι. Αυτό δεν αφορά την πλήρη εξάλειψή τους από τη διατροφή, αλλά την περιορισμένη πρόσληψη. Η υπερβολική κατανάλωση γλυκών, muffins μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία και, ως εκ τούτου, αύξηση του φορτίου στα αγγεία των ποδιών.
  • Λίπη ζώων. Η πρόσληψη βουτύρου, πιάτων τηγανητού κρέατος είναι περιορισμένη. Η χοληστερόλη που περιέχεται σε αυτά τα προϊόντα προκαλεί ανεπιθύμητες αλλαγές στην αγγειακή κλίνη..
  • Αλμυρό, πικάντικο φαγητό. Η χρήση προϊόντων από αυτήν την κατηγορία οδηγεί σε κατακράτηση νερού στο σώμα και σχηματισμό οιδήματος. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει το φορτίο στο αγγειακό κρεβάτι, το οποίο είναι απολύτως απαράδεκτο για κιρσούς στα πόδια..
  • Αλκοόλ. Σε αντίθεση με τη γνώμη σχετικά με την ευεργετική επίδραση του αλκοόλ στα αιμοφόρα αγγεία, δεν πρέπει να πίνεται με σοβαρές κιρσούς. Η λήψη ενός ποτού που περιέχει αλκοόλ οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη επέκταση, μετά σε παρατεταμένο αγγειόσπασμο. Τα λεπτά τοιχώματα των κιρσών μπορεί να μην αντεπεξέλθουν σε αυτό το φορτίο: οι φλέβες είναι κατεστραμμένες και αρχίζουν να αιμορραγούν. Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου θρόμβων αίματος..
  • Καφές. Το ποτό αποδυναμώνει την εντερική περισταλτικότητα και μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο για τις κιρσούς του ορθού (αιμορροΐδες). Εάν είναι εξαιρετικά δύσκολο να απορρίψετε τον καφέ, η πρόσληψη περιορίζεται σε 2 φλιτζάνια την ημέρα.
  • Ραδίκι. Αυτό το φυτό χρησιμοποιείται ενεργά ως αβλαβές υποκατάστατο καφέ. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς γιατί με κιρσούς είναι αδύνατο να πίνουν όχι μόνο καφέ, αλλά και κιχώριο. Η κατανάλωση ενός ποτού από αυτό το φυτό οδηγεί σε αραίωση του αίματος, διαστολή των ήδη αραιωμένων αιμοφόρων αγγείων, καθώς και αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας από τις προσβεβλημένες φλέβες. Για αυτόν τον λόγο, δεν συνιστάται η κατανάλωση κιχωρίου σε μεγάλες ποσότητες με κιρσούς..
  • Σέλινο. Παρά το γεγονός ότι το φυτό περιλαμβάνεται στον κατάλογο των διαιτητικών προϊόντων, η χρήση του είναι ανεπιθύμητη για φλεβική παθολογία. Η απάντηση γιατί το σέλινο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για κιρσούς έγκειται στην επίδρασή του στα αιμοφόρα αγγεία, παρόμοια με το κιχώριο.

9. Δεν ενδείκνυνται όλες οι σωματικές ασκήσεις για φλεβικές βλάβες. Για να καταλάβετε τι είδους αθλήματα είναι αδύνατο και ακόμη και επικίνδυνο να συμμετάσχετε με κιρσούς, θα πρέπει να προσέξετε την παρουσία δύναμης ή φορτίου σοκ σε αυτό.

Μεταξύ των απαγορευμένων:

  • Αρση βαρών;
  • τρέξιμο - σπριντ, μαραθώνιος
  • ποδόσφαιρο, βόλεϊ - επιτρέπεται στο αρχικό στάδιο, αλλά υπόκειται στον επίδεσμο των κάτω άκρων.

Η ανύψωση φορτίων με μεγάλο βάρος σε όρθια θέση αντενδείκνυται όχι μόνο για κιρσούς των κάτω άκρων, αλλά και για βλάβες στις φλέβες του ορθού. Οι ασκήσεις δύναμης μπορεί να οδηγήσουν σε πρόπτωση και στη συνέχεια παραβίαση αιμορροΐδων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται επείγουσα χειρουργική φροντίδα..

Ποιες ασκήσεις δεν μπορούν να γίνουν με κιρσούς των ποδιών:

  • καταλήψεις;
  • άλμα (ειδικά σε σχοινί).
  • μαθήματα πλατφόρμας (αεροβική βήμα).

10. Δεν μπορείτε να πάρετε ορμονικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή

Αυτό ισχύει κυρίως για γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος. Ορισμένα φάρμακα πρόληψης της εγκυμοσύνης είναι ορμονικά. Η χρήση τους οδηγεί σε πάχυνση του αίματος και, ως εκ τούτου, δημιουργεί έναν επιπλέον κίνδυνο θρόμβωσης. Τα αντισυλληπτικά ορμονικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από προηγούμενη συμφωνία με το γιατρό.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τον φλεβολόγο μας τηλεφωνώντας στο τηλεφωνικό κέντρο: + 7-495-981-23-45

Κιρσοί. Κλινικό πρωτόκολλο για κιρσούς, κιρσούς των κάτω άκρων

Σε τι αφορά αυτό το άρθρο:

Οι κιρσώδεις κλινικές οδηγίες των κάτω άκρων

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από παθολογική αραίωση του αγγείου, την επέκταση του αυλού του και τον σχηματισμό όρνιων, όπως το ανεύρυσμα..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων έχουν πολυεθολογικό χαρακτήρα. Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

  • επιβαρύνθηκε η κληρονομικότητα.
  • εγκυμοσύνη;
  • υπέρβαρο (με αύξηση του ΔΜΣ στα 28 kg / m2, ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 33%).
  • τρόπος ζωής - με παρατεταμένη στάση ή καθιστή θέση, φορώντας στενά ρούχα (κορσέ που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση).
  • η φύση της δίαιτας - μείωση της κατανάλωσης λαχανικών και φρούτων πλούσιων σε φυτικές ίνες - οδηγεί σε χρόνια δυσκοιλιότητα, η οποία παίζει επίσης ρόλο στην αιτιοπαθογένεση της νόσου.
  • ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες, λόγω εγκυμοσύνης, ορμονικής θεραπείας και της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η συμπτωματολογία αυτής της νόσου θα διαφέρει σημαντικά, ανάλογα με το στάδιο της πορείας. Κατά κανόνα, στα πρώτα στάδια, όταν η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί με συντηρητικό τρόπο, οι ασθενείς δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην ασθένεια. Πώς να αποφύγετε την εξέλιξη των κιρσών; Αυτή η ερώτηση τίθεται από το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη μας, καθώς όχι μόνο οι ηλικιωμένοι, αλλά και οι νέοι πάσχουν από κιρσούς..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και ένα σωστά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Η ταξινόμηση των κιρσών σύμφωνα με τον Savelyev διακρίνει τρία στάδια

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Στάδιο αποζημίωσης. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν παρουσιάζει παράπονα. Μόνο κατά την εξέταση μπορεί κανείς να δει την επέκταση των επιφανειακών φλεβών σε ένα ή και στα δύο πόδια.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Στάδιο υπεραντιστάθμισης. Βασικά, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για: αίσθημα πληρότητας, αίσθημα «χήνων» στο κάτω μέρος του ποδιού, κράμπες. Κατά τη φυσική εξέταση: έντονη επέκταση των επιφανειακών φλεβών. πρήξιμο στην περιοχή των αστραγάλων, των ποδιών και των ποδιών που μεγαλώνει το βράδυ και εξαφανίζεται το πρωί.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Στάδιο αποζημίωσης. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τα παραπάνω συμπτώματα, καθώς και την προσθήκη δερματίτιδας και εκζέματος. Παρατηρείται επίσης φαγούρα στο δέρμα. Στην κάτω περιοχή των ποδιών, το δέρμα είναι ξηρό, λαμπερό και προσκολλημένο σφιχτά στον υποδόριο ιστό.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Σε τι αφορά αυτό το άρθρο:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του μετα-θρομβοφλεβιτιδικού συνδρόμου, μαζί με την εξέταση του ασθενούς και μια σειρά λειτουργικών εξετάσεων (Delbe-Perthes, Pratt, κ.λπ.), χρησιμοποιείται η τεχνική της υπερηχογραφικής αγγειοσκόπησης με χαρτογράφηση ροής αίματος χρώματος. Αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια τις προσβεβλημένες φλέβες, να εντοπίσει την παρουσία θρόμβων αίματος και αγγειακής απόφραξης. Επίσης, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα των βαλβίδων, την ταχύτητα της ροής του αίματος στις φλέβες, την παρουσία παθολογικής ροής αίματος και να αξιολογήσει τη λειτουργική κατάσταση των αγγείων.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Εάν εντοπιστεί αλλοίωση της λαγόνιας ή μηριαίας φλέβας, ο ασθενής φαίνεται να εκτελεί πυελική φλεβογραφία ή φλεβοσκόπηση. Επίσης, για να εκτιμηθεί η φύση των αιμοδυναμικών διαταραχών σε ασθενείς με PTFS, μπορεί να αποδειχθεί αποφρακτική φωτομετρία και υπερηχογράφημα..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Αθλητισμός με κιρσούς

Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των κιρσών είναι η φυσιοθεραπεία (λαμβάνοντας υπόψη ποιες είναι οι αντενδείξεις για κιρσούς στα πόδια)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Είναι αλήθεια ότι πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα αθλήματα είναι κάπως περίπλοκα λόγω της έλλειψης ικανότητας τεντώματος και χαλάρωσης των μυών. Ταυτόχρονα, είναι σε κατάσταση χαλάρωσης οι μύες να εξασθενίζουν την πίεση στις φλέβες, βελτιώνοντας έτσι τη διαπερατότητά τους.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλά παραδείγματα όταν ο αθλητισμός βοήθησε να ξεπεραστούν οι κιρσοί. Φυσικά, δεν μιλάμε για επαγγελματικά αθλήματα...

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Τρέξιμο. Επιτρέπεται για τακτική, μέτρια εξωτερική άσκηση. Αυτή η μορφή σωματικής δραστηριότητας είναι καθολική, αλλά συνιστάται να φοράτε καλσόν συμπίεσης..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Ποδηλασία Επιτρέπεται να πετάξει με κανονικό ποδήλατο, όπου το φορτίο στα πόδια κατανέμεται λίγο πολύ ομοιόμορφα. Να μην συγχέεται με το ποδήλατο!

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Χιονοδρόμια. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Συνιστάται ως κανονικό περπάτημα.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Περπάτημα (συμπεριλαμβανομένου του διαδρόμου). Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη φλεβική συμφόρηση στα πόδια σας! Συνιστάται ένα ήρεμο βήμα με εναλλασσόμενες σκάλες πάνω / κάτω. Μην ξεχνάτε τα καλλυντικά συμπίεσης!

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Καταλληλότητα. Επιτρέπεται εάν αποκλείσετε την ένταση και την ένταση της άσκησης. Εάν οι κιρσοί έχουν «αυξηθεί» σε σοβαρό στάδιο, τότε τα μαθήματα γυμναστικής θα πρέπει να αναβληθούν.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Κολύμπι. Συνιστάται. Το κολύμπι βοηθά στη χαλάρωση των μυών του μοσχαριού και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, αυξάνει την ελαστικότητα του δέρματος και των αγγειακών τοιχωμάτων.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Αερόμπικ νερού. Η εκτέλεση χορευτικών κινήσεων στο νερό «μαλακώνει» το φορτίο της αρθρικής συσκευής, του κυκλοφορικού συστήματος, γενικά.

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Κτίριο σώματος. Υπάρχουν αντενδείξεις για κιρσούς στα πόδια. Οι ασκήσεις δύναμης - απαγορεύονται οι πνεύμονες με αλτήρες, deadlift, squats με barbell. Με κιρσούς, δεν μπορείτε να αυξήσετε βάρος άνω των 5 κιλών.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Γιόγκα. Επιτρέπεται, καθώς οι ασκήσεις αναπνοής και οι ασκήσεις γιόγκα δεν συνεπάγονται βαριά σωματική άσκηση.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Πιλάτες. Επιτρέπονται μαθήματα γυμναστικής, διότι

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

όταν κάνετε αργές ασκήσεις, υπάρχει πάντα η ευκαιρία να επικεντρωθείτε στην αναπνοή. Προωθεί τη ροή οξυγόνου στα κύτταρα ιστών.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Θυμηθείτε τις πολυάριθμες απαγορεύσεις, πρέπει να συνεχίσετε να καταπολεμάτε την ασθένεια, με κάθε τρόπο!

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Φάρμακα για κιρσούς

Μεταξύ των πολυάριθμων φαρμακευτικών προϊόντων, επισημαίνουμε τα κύρια:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

α) Diosmin (detralex, diovenor). Η μικροποιημένη μορφή παρέχει εξαιρετική απορρόφηση και υψηλή απόδοση των παρασκευασμάτων. Η χρήση τους βοηθά στην καταστολή φλεγμονωδών διεργασιών μέσα στα αγγεία, στη μείωση της διαπερατότητας των φλεβικών τοιχωμάτων και της στάσης του αίματος, στην αύξηση του τόνου των φλεβών, στη βελτίωση της λεμφικής αποχέτευσης των ιστών και στη μικροκυκλοφορία του αίματος και στην προστασία του φλεβικού ενδοθηλίου από έλλειψη οξυγόνου..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

β) Το εκχύλισμα σκούπας κρεοπωλείου (κυκλικό φρούριο 3) μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών και αυξάνει την αντίσταση (αντίσταση) των τριχοειδών αγγείων, έχει βεντονικές ιδιότητες.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

2. Παρασκευάσματα της ρουτίνης (venoruton, troxerutin, troxevasin). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει βεντονικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα, μειώνει την ευθραυστότητα και τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και επίσης αναστέλλει το σχηματισμό ελεύθερων ριζών..

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

3. Οι σαπωνίνες (εκχύλισμα ασεσίνης, αισσίνης - σπόρου καστανιάς) έχουν έντονο προστατευτικό, αντιφλεγμονώδες, αντι-οίδημα και βεντονικό αποτέλεσμα των τριχοειδών. Επιπλέον, αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει μέτρια αντιπηκτική δράση (πρόληψη σχηματισμού θρόμβου)..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

4. Οι Pycnogenols (ενδοθηλόνη - εκχύλισμα σπόρου σταφυλιού) μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και προστατεύουν το ενδοθήλιο των φλεβικών αγγείων, αποτρέπουν την αγγειακή υποξία, έχουν βεντονική επίδραση.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

5. Τα φλαβονοειδή (φρούτα ginkor) έχουν αντιυποξική δράση (αυξάνουν την παροχή οξυγόνου), βελτιώνουν τον φλεβικό τόνο, φλεβική επιστροφή στην καρδιά και τη ροή του αίματος. Αντενδείξεις: υπερθυρεοειδισμός.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Συστάσεις για ασθενείς με κιρσούς

Οι Ρώσοι γιατροί έχουν δημιουργήσει ένα CD για ασθενείς με χρόνιες φλεβικές παθήσεις (CVD), συμπεριλαμβανομένης μιας ταξινόμησης με μια διαγνωστική σύνθεση:

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

  • κιρσούς (VD) - πρωτογενείς αλλαγές στις επιφανειακές φλέβες.
  • μετα-θρομβωτική νόσος - μια παθολογία των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων ως αποτέλεσμα της απόφραξής τους με έναν θρόμβο.
  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη φλεβικών αγγείων.
  • επέκταση των ενδοδερμικών φλεβών (τελαγγειεκτασία) και σαφενών φλεβών (δικτυωτές κιρσίδες)
  • φλεβοπάθεια - μια δυσλειτουργία του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, όταν ο ασθενής εμφανίζει υποκειμενικά σημάδια (πόνος, διάταση, βαρύτητα και οίδημα).

Σε κάθε έναν αποδίδεται ένας κωδικός γραμμάτων και μια βαθμολογία ως προς τη σοβαρότητα σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση CEAP.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Εάν το Πρότυπο για την παροχή ιατρικής περίθαλψης για κιρσούς παρέχει μόνο μια λίστα με τις απαραίτητες διαγνωστικές μελέτες και θεραπευτικά μέτρα, τότε περιγράφεται λεπτομερώς στο πρωτόκολλο θεραπείας στην ενότητα για τις διαγνωστικές, κλινικές και οργανικές μεθόδους και την πληροφόρησή τους. Οι μέθοδοι θεραπείας επισημαίνονται σε ξεχωριστά κεφάλαια:

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

  1. Θεραπεία συμπίεσης, η οποία παίζει πρωταρχικό ρόλο στη θεραπεία χρόνιων φλεβικών παθήσεων. Το κεφάλαιο περιγράφει τους τύπους και τις παραμέτρους συμπίεσης - ελαστικός επίδεσμος, καλσόν συμπίεσης (συγκεκριμένα, κατηγορίες προϊόντων), ενδείξεις για τη χρήση του. Η θεραπεία με πνευματική διαλείπουσα συμπίεση εξετάζεται ξεχωριστά..
  2. Φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων, του μηχανισμού δράσης τους και της κλινικής αποτελεσματικότητας. Δίνεται η ταξινόμηση των φλεβοτροπικών φαρμάκων και η φαρμακολογική τους δράση, η ασφάλεια κατά τη λήψη από το στόμα, καθώς και η πιθανότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προβλέπονται αντενδείξεις και μέθοδοι εφαρμογής.
  3. Η σκληροθεραπεία είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ουσιών (σκληρυντικών). Περιγράφονται οι ενδείξεις για τη χρήση της μεθόδου σε διαφορετικά στάδια της CVD, στις κύριες και διάτρητες φλέβες, παρουσία τροφικών βλαβών..
  4. Χειρουργική θεραπεία - περιπτώσεις όπου ενδείκνυται η απομάκρυνση και απολίνωση των προσβεβλημένων φλεβών, καθώς και ενδοαγγειακή θερμική εξάλειψη (απόφραξη) της φλέβας με την περαιτέρω απόσυρσή της από την κυκλοφορία του αίματος. Περιγράφονται τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής καινοτόμων τεχνικών, χειρουργικής επέμβασης και πρόγνωσης του μοσχεύματος παράκαμψης για την αποκατάσταση της ροής του αίματος σε βαθιές φλέβες, καθώς και διόρθωση βαλβίδων..

Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη οι επιλογές και οι συνέπειες της χρόνιας φλεβικής νόσου - θρομβοφλεβίτιδας, τροφικών ελκών, κιρσών της λεκάνης στις γυναίκες, ενδείξεις παραπομπής στο MSEC και συστάσεις για αποκατάσταση.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Οι λόγοι

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Ξεκινώντας από 2-3 εβδομάδες σχηματισμού θρόμβου, λαμβάνει χώρα η διαδικασία της απορρόφησης. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας λύσης και φλεγμονής, εμφανίζεται συνδετικός ιστός στο αγγείο στο φλεβικό τοίχωμα. Ακολούθως, η φλέβα χάνει τη συσκευή της βαλβίδας και γίνεται παρόμοια με έναν σκληρυμένο σωλήνα. Γύρω από ένα τέτοιο παραμορφωμένο αγγείο, σχηματίζεται παραβασική ίνωση, το οποίο συμπιέζει τη φλέβα και οδηγεί σε αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης, παλινδρόμηση αίματος από βαθιές φλέβες σε επιφανειακές και σοβαρές διαταραχές της φλεβικής κυκλοφορίας στα κάτω άκρα.

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Αυτές οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο 90% των περιπτώσεων έχουν αρνητική επίδραση στο λεμφικό σύστημα και μετά από 3-6 χρόνια οδηγούν σε μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο. Ο ασθενής εμφανίζει έντονο οίδημα, φλεβικό έκζεμα, σκλήρυνση του δέρματος και υποδόριο λίπος. Σε περίπτωση επιπλοκών, σχηματίζονται τροφικά έλκη στους προσβεβλημένους ιστούς.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Παρόμοιος

h2 7,0,0,0,0 ->
Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της οξείας αναπνευστικής... Κλινικές οδηγίες έχουν αναπτυχθεί και συνιστάται από την Ένωση Παιδιατρικών της Ρωσίας και τον Σύνδεσμο Ιατρικών Εταιρειών ΠοιότηταςΚλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της οξείας αναπνευστικής... Κλινικές οδηγίες έχουν αναπτυχθεί και συνιστάται από την Ένωση Παιδίατρων της Ρωσίας και τον Σύνδεσμο Ιατρικών Εταιρειών Ποιότητας
Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της συριγγομυελίας Μόσχα Οι κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της δυστονίας εγκρίθηκαν με την απόφαση του Προεδρείου της Παν Ρωσικής Εταιρείας Νευρολόγων 18....Εθνικές συστάσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας... Belenkov Yu. N., Vasyuk Yu. A., Galyavich AS, Glezer MG, Danielyan MO, Kots Ya. I., Lazebnik L. Β., Lopatin Yu.M., Makolkin V.I.,...
Ο Γαστρεντερολογικός Σύλλογος για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών... Συστάσεις της Ρωσικής Γαστρεντερολογικής Εταιρείας για τη διάγνωση και τη θεραπεία της λοίμωξηςΚλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία ενήλικων ασθενών με νόσο του Crohn 2013 Ο Σύνδεσμος Κολοπροκτόνων της Ρωσίας LLC και η Εταιρεία για τη Μελέτη των Φλεγμονωδών Νόσων του Εντέρου στην Ένωση Κολοπροκτόνων...
Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη μολυσματικών... Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρούΜεθοδολογία Ομοσπονδιακές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και θεραπεία της επιβλαβούς χρήσης ψυχοδραστικών ουσιών
Κλινικές οδηγίες της Ρωσικής Ένωσης Ενδοκρινολόγων για..."Ρωσική κοινωνία των φθηνολόγων" Ομοσπονδιακές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αναπνευστικής φυματίωσης
Κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία της αιμορραγίας από κιρσούς του οισοφάγου και του στομάχου Εγκρίθηκε στο All-Russian Consensus Conference σχετικά με την έγκριση των εθνικών κλινικών κατευθυντήριων γραμμών «Αιμορραγία από τα άνω τμήματα...Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της κυστίτιδας που εγκρίθηκαν στο Συνέδριο XIV της Ρωσικής Εταιρείας Ουρολογίας (Saratov, Ρωσία, 10-12 Σεπτεμβρίου 2014)
FGBU "Ενδοκρινολογικό Κέντρο Ερευνών" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Ομοσπονδιακές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 σε παιδιά και εφήβουςΟμοσπονδιακές Κλινικές Οδηγίες για τη Διάγνωση και τη Θεραπεία του Συνδρόμου Εθισμού Αναπληρωτής Διευθυντής της FGBU NSC Ναρκολογία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
Ομοσπονδιακές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της συστηματικής αγγειίτιδας Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη συλλογή / επιλογή στοιχείων: αναζήτηση σε ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένωνΣύλλογος "Εθνική Ένωση Φυσιολόγων" Κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αναπνευστικής φυματίωσης σε ενήλικες

Εγχειρίδιο, οδηγίες χρήσης

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Οδηγίες, οδηγίες χρήσης

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Ποιος είναι ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου

Δεν χρειάζεται να κάνετε πολλά για να σπάσετε τη δομή του τοιχώματος του αγγείου. Υπάρχουν ορισμένα γενετικά χαρακτηριστικά ή ορισμένες συνθήκες που δημιουργήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής, προκαλώντας την εμφάνιση των πρώτων σημείων μιας παθολογικής διαδικασίας.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

1. Η κύρια αιτία των κιρσών των κιρσών μπορεί να ονομαστεί κληρονομικότητα. Οι παραβιάσεις μεταδίδονται από γονείς σε παιδιά, πράγμα που σημαίνει ότι εάν η προηγούμενη γενιά είχε χρόνιες παθήσεις των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβών, τότε τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

2. Οι γυναίκες από το φυσικό τους πεπρωμένο.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

3. Τα σκάφη μπορούν να χάσουν την ελαστικότητα και τον τόνο τους ως αποτέλεσμα της έκθεσης στους ακόλουθους παράγοντες:

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

  • Χαρακτηριστικό της επαγγελματικής δραστηριότητας.
  • Άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπέρβαρο, παίζοντας σπορ.
  • Αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.
  • Διατροφικές διαταραχές.
  • Μεταβολικές παθολογίες.
  • Ηπατική νόσος.
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Κάπνισμα.

Το δίκαιο σεξ είναι πιο πιθανό να διατρέχει κίνδυνο. Η επιθυμία των γυναικών να φαίνονται καλές γίνεται η αιτία των κιρσών των κιρσών και αργότερα φούσκωμα των φλεβών. Η εγκυμοσύνη επιδεινώνει την κατάσταση και τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές. Αν και οι άνδρες έχουν συχνά αυτήν την παθολογία, σπάνια επισκέπτονται έναν φλεβολόγο. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους bodybuilders, τους μετακινούμενους, τους φρουρούς ασφαλείας και αυτούς που βρίσκονται σε όρθια ή καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

1. Εξωτερικός μετασχηματισμός των σαφενών φλεβών. Μια έντονη εκδήλωση των κιρσών των ποδιών είναι μια αλλαγή στο σχήμα και το περίγραμμα των αιμοφόρων αγγείων. Πυκνώνουν σε διάμετρο, σε σημεία που σχηματίζουν κόμπους ή μπερδέματα που γίνονται μωβ ή μπλε. Μικρές, προηγουμένως μη ορατές φλέβες εμφανίζονται με τη μορφή "πλέγματος".

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

2. Βαριά πόδια και πρώιμη κόπωση. Οι ασθενείς παρατηρούν έναν θαμπό πόνο στα μοσχάρια, μερικές φορές εμφανίζονται κράμπες των μυών των ποδιών. Ο πόνος επιδεινώνεται κατά την ψηλάφηση.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

3. Οίδημα. Τα πόδια αρχίζουν να διογκώνονται, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από φαγούρα στο δέρμα.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

4. Η εμφάνιση υπερχρωματισμού. Το δέρμα στις περιοχές των αλλαγμένων φλεβών γίνεται πιο σκούρο.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

5. Υποθερμία των ποδιών. Οι ασθενείς παραπονιούνται για «πάγωμα» των ποδιών.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

6. Τροφικά έλκη.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Για πολλά χρόνια, οι γιατροί μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν μόνο τα χέρια τους για να εξετάσουν ασθενείς με κιρσούς των κάτω άκρων. Σήμερα, νέες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν βοηθήσει τους ειδικούς. Με την έλευση της διπλής σάρωσης υπερήχων, είναι δυνατόν να διευκρινιστούν όλα τα σημάδια αυτής της παθολογικής διαδικασίας..

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

1. Υπερηχογράφημα Doppler. Σας επιτρέπει να διευκρινίσετε την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος στο ανθρώπινο σώμα. Εκτελώντας διάφορες φυσιολογικές εξετάσεις, ο ειδικός θα καθορίσει την κατάσταση και τη δομή της ροής του αίματος, προκειμένου να επιλέξει την καλύτερη επιλογή θεραπείας.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

2. Αγγειοσκόπηση με υπερήχους. Με τη βοήθεια αυτού, η οθόνη του μόνιτορ του σαρωτή υπερήχων δημιουργεί μια εικόνα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και του αίματος που τα διέρχεται σε πραγματικό χρόνο. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παρατηρήσει το σχήμα του αγγείου, τη δομή του, την κατάσταση και την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Το περιεχόμενο πληροφοριών είναι αρκετά υψηλό, είναι ασφαλέστερο από τον τύπο ακτινογραφίας, αλλά μάλλον ακριβό.

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

3. Plethysmography. Με αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο, διαπιστώνεται η ηλεκτρική αντίσταση των ιστών των ποδιών. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της γενικής λειτουργικής κατάστασης της ροής του αίματος για την πρόβλεψη της θεραπείας..

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Εξωτερικές εκδηλώσεις του CVI.

Με την πάροδο του χρόνου, έντονοι πόνοι στα πόδια, αίσθηση καψίματος ενώνονται. κράμπες των μυών του μοσχαριού, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται τη νύχτα. Το πρήξιμο γίνεται επίμονο (ανιχνεύεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας), το δέρμα είναι χλωμό, κρύο στην αφή, επιπλέον, ως αποτέλεσμα της κακής κυκλοφορίας του αίματος στο δέρμα, περιοχές υπερχρωματισμού (καφετί χρωματισμός), λιποδερματοσκλήρωσης (μια φλεγμονώδης περιοχή του δέρματος που είναι επώδυνη στην αφή) και εμφανίζεται έκζεμα ( αραίωση του δέρματος πάνω από τη διευρυμένη φλέβα, γίνεται ανώμαλο, φαγούρα πολύ). Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται CVI του 2ου βαθμού..

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Η παρουσία ανοιχτού ή επουλωμένου τροφικού έλκους, καθώς και επιπλοκών του CVI (αιμορραγία, θρόμβωση βαθιάς φλέβας ή θρομβοφλεβίτιδα) επιβεβαιώνει το CVI βαθμού 3.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Ο σχηματισμός ελκών στο CVI συμβαίνει σε διάφορα στάδια.

Αρχικά εμφανίζεται ένα καστανό έμπλαστρο δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, μια σφραγίδα σχηματίζεται στο κέντρο, η οποία έχει λευκή, λακαρισμένη εμφάνιση, που μοιάζει με συσσώρευση κεριού. Στο μέλλον, ακόμη και ένα ελάχιστο τραύμα οδηγεί στην ανακάλυψη ελκώδους ελαττώματος. Με καθυστερημένη θεραπεία, το μέγεθος του έλκους αυξάνεται προοδευτικά, πιθανώς η προσθήκη μιας λοίμωξης.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Επίσης, ο βαθμός 0 CVI ξεχωρίζει, όταν ακόμη και οι έντονες κιρσοί και οι «φλέβες αράχνης» δεν συνοδεύονται από βαρύτητα στα πόδια, πόνο και πρήξιμο. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, απαιτείται επίσης θεραπεία..

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, συνιστάται να επισκεφτείτε γιατρό. Κατά κανόνα, η διαβούλευση με έναν φλεβολόγο (ειδικευμένο στις φλεβικές ασθένειες), εάν είναι απαραίτητο, θα απαιτείται ένας αγγειοχειρουργός ή άλλοι ειδικοί με προγραμματισμένο τρόπο..

Η CVI με ακατάλληλη ή έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές επιπλοκές, όπως θρόμβωση βαθιάς φλέβας (πλήρες ή μερικό κλείσιμο του αυλού μιας φλέβας από θρόμβο) και θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος που συνοδεύει τη θρόμβωση). Σε αυτήν την περίπτωση, το οίδημα εμφανίζεται ξαφνικά, αυξάνεται ραγδαία, το οποίο καλύπτει ολόκληρο το κάτω άκρο, συνοδευόμενο από έντονους πόνους. Τα μάτια μπορεί να φαίνονται κόκκινα ή μπλε, επώδυνη πάχυνση του δέρματος, ενώ δεν υπάρχει σχέση με προηγούμενη σωματική δραστηριότητα, κιρσούς, περιοχές με καφετί αποχρωματισμό του δέρματος και έλκη μπορεί να απουσιάζουν. Εάν ένας θρόμβος βγει, τότε με τη ροή του αίματος μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες και να προκαλέσει μια σοβαρή ασθένεια - πνευμονική εμβολή (πλήρες ή μερικό κλείσιμο του αρτηριακού αυλού από έναν θρόμβο). Αυτή η επιπλοκή είναι συχνά θανατηφόρα. Εάν υποψιάζεστε βαθιά φλεβική θρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα, πρέπει αμέσως να ξαπλώσετε, να δώσετε στο πόδι σας μια ανυψωμένη θέση, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Απαγορεύεται αυστηρά να ζυμώνετε τους μύες, να λιπαίνετε με αλοιφές, να πατάτε σε πόνο στο πόδι.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί για τραυματισμούς στην πληγείσα περιοχή, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε ανάπτυξη σοβαρής αιμορραγίας. Σε περίπτωση αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να επιδέσετε το πόδι πάνω από την πληγή με ένα τουρνουά (ιατρικό ή αυτοσχέδιο), τόσο ώστε η αιμορραγία να σταματήσει και να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Η αρτηριακή αιμορραγία είναι επίσης μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή..

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Κλινική εικόνα

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οίδημα του συνδρόμου με PTFS μοιάζει στην πορεία του με το οίδημα που παρατηρείται στις κιρσούς. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μειωμένης εκροής υγρού από μαλακούς ιστούς, μειωμένης κυκλοφορίας των λεμφών ή λόγω μυϊκής έντασης και αύξησης του μεγέθους τους. Περίπου το 12% των ασθενών με θρόμβωση βαθιάς φλέβας παρατηρούν αυτό το σύμπτωμα εντός ενός έτους μετά την έναρξη της νόσου και μετά από μια περίοδο έξι ετών, ο αριθμός αυτός φτάνει το 40-50%.

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί ότι το δέρμα στην περιοχή του κάτω ποδιού διογκώνεται μέχρι το τέλος της ημέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται μεγάλο πρήξιμο στο αριστερό πόδι. Επιπλέον, το πρήξιμο μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή του αστραγάλου ή του μηρού. Οι ασθενείς συχνά σημειώνουν ότι δεν μπορούν να στερεώσουν το φερμουάρ στη μπότα και τα παπούτσια αρχίζουν να συμπιέζουν το πόδι (ειδικά το βράδυ) και αφού πιέσουν την περιοχή πρήξιμο με ένα δάχτυλο, παραμένει μια φώσα στο δέρμα, η οποία δεν ισιώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν φοράτε κάλτσες ή γόνατα με παχύ ελαστικό, τα σημάδια παραμένουν στο πόδι.

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Το πρωί, κατά κανόνα, το πρήξιμο μειώνεται, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς βαρύτητα, δυσκαμψία και κόπωση στα πόδια, και όταν προσπαθεί να "τραβήξει" το πόδι, εμφανίζεται πόνος και θαμπό πόνος ενός εκρηκτικού χαρακτήρα, ο οποίος εντείνεται με παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση. Με αυξημένη θέση του κάτω άκρου, ο πόνος υποχωρεί.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Μερικές φορές η έναρξη του πόνου συνοδεύεται από σπασμό. Αυτό είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, τη νύχτα ή όταν βρίσκεστε σε άβολη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν παρατηρεί πόνο και τον αισθάνεται μόνο όταν εξετάζει το πόδι.

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Στο 60-70% των ασθενών με προοδευτικό μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο, παρατηρείται η επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη των κιρσών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πλευρικές βαθιές φλέβες των κύριων φλεβικών κορμών του ποδιού και του κάτω ποδιού επεκτείνονται και η επέκταση της δομής των κορμών των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών είναι πολύ λιγότερο συχνή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τροφικά έλκη παρατηρούνται στο 10% των ασθενών με μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο, οι οποίοι εντοπίζονται συχνά στην εσωτερική πλευρά των αστραγάλων ή στο κάτω μέρος του ποδιού. Πριν από την εμφάνισή τους προηγούνται τροφικές διαταραχές του δέρματος:

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

  • το δέρμα σκουραίνει και γίνεται υπερχρωματισμένο.
  • εμφανίζονται σφραγίδες.
  • Στα βαθιά στρώματα του υποδόριου λίπους και στην επιφάνεια του δέρματος, υπάρχουν σημάδια φλεγμονής.
  • πριν από την εμφάνιση ενός έλκους, προσδιορίζονται λευκές περιοχές ατροφικών ιστών ·
  • τα τροφικά έλκη συχνά μολύνονται για δεύτερη φορά και διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τρόποι για να απαλλαγείτε από την ασθένεια

Χιλιάδες άνθρωποι κάθε χρόνο αναρωτιούνται: πώς να απαλλαγούμε από «άσχημους κόμβους» ή «αγγειακό πλέγμα» στα πόδια τους; Οι πύλες μέσων είναι γεμάτες διαφημίσεις από δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές που θεραπεύουν κιρσούς των κάτω άκρων. Προσφέρουν "μοναδικούς", "εγγυημένους", "ανώδυνους" ή "εντελώς ασφαλείς" τρόπους για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια. Μερικές φορές είναι δύσκολο να κατανοήσετε αυτήν τη διαφήμιση, για να απαντήσετε στο ερώτημα ποια θεραπευτική επιλογή είναι η πιο κατάλληλη. Εάν ένα άτομο που έχει αποφασίσει να αντιμετωπίσει τα διασταλμένα αγγεία του, και δεν είναι σίγουρος για την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας, η καλύτερη επιλογή για αυτόν είναι να επικοινωνήσει με πολλές κλινικές, να λάβει ειδικές συμβουλές από τουλάχιστον δύο επαγγελματίες.

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που αναγκάζουν έναν ασθενή με κιρσούς να συμβουλευτεί έναν γιατρό:

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

  • καλλυντικά θέματα?
  • συμπτώματα δυσφορίας
  • επιπλοκές της νόσου (για παράδειγμα, έλκη, αιμορραγία ή θρομβοφλεβίτιδα).
  • φόβος για την υγεία σας (πώς θα συμπεριφερθεί η ασθένεια στο μέλλον εάν δεν αντιμετωπιστεί).

Phlebeurysm

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Μερικές φορές, είναι δύσκολο για τον γιατρό να γνωρίζει τι θέλει ο ασθενής.

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, είναι σημαντικό να βρείτε αμοιβαία κατανόηση με το γιατρό, για να μεταφέρετε σωστά τον κύριο λόγο για να επικοινωνήσετε μαζί του. Πολύ συχνά, οι ασθενείς χρειάζονται απλώς διαβεβαίωση ότι οι διασταλμένες φλέβες τους δεν θα τους βλάψουν με κανέναν τρόπο και είναι απίθανο να το πράξουν στο μέλλον.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Εάν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία, τότε ο γιατρός συνιστά συχνά να υποβληθεί σε αυτοθεραπεία στο σπίτι εντός 6 μηνών, η οποία περιλαμβάνει:

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

  • η χρήση καλσόν συμπίεσης ·
  • να κάνετε τακτική άσκηση
  • αποφύγετε το "μεγάλο χρόνο διακοπής λειτουργίας" - εξαιρέστε τη μακρά παραμονή σε καθιστή ή όρθια θέση.
  • ενώ ακουμπάτε (σε οριζόντια θέση), σηκώστε το "συμβιβασμένο" άκρο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
p, blockquote 85,0,0,0,1 ->

Εάν, μετά από μια δεύτερη διαβούλευση, ο ασθενής δεν είναι ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων.

Αντενδείξεις για κιρσούς

Οι κιρσοί δεν είναι απλώς ένα καλλυντικό πρόβλημα, είναι μια παθολογία που είναι «διάσημη» για τις επιπλοκές της. Εάν ακολουθείτε αντενδείξεις για κιρσούς, τότε υπάρχει πιθανότητα να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου και να αποφύγετε επιπλοκές. Οι περιορισμοί δεν επηρεάζουν μόνο τα αθλήματα, αλλά και τα τρόφιμα, τα μπάνια, την επιλογή παπουτσιών και τη διάρκεια του ταξιδιού.

Άσκηση για κιρσούς

Οι φλεβολόγοι δεν συνιστούν καθόλου άσκηση. Πράγματι, συχνά η φλεβική νόσος εμφανίζεται ακριβώς λόγω ενός υποδυναμικού τρόπου ζωής, στον οποίο το αίμα σταματά στα άκρα. Ο αθλητισμός με κιρσούς είναι αρκετά δυνατός, αλλά είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη βέλτιστη σωματική δραστηριότητα.

Προτιμώμενες τάξεις:

  • Κολύμπι. Η κίνηση στο νερό προάγει την εκροή φλεβικού αίματος από τα προσβεβλημένα αγγεία, ενισχύει τους μυς και τα φλεβικά τοιχώματα. Το φορτίο στα πόδια είναι ελάχιστο. Το νερό κάνει μασάζ στο δέρμα κάνοντάς το πιο σφριγηλό και πιο ελαστικό.
  • Περπάτημα με μπατόν ή διάδρομο. Εάν περπατάτε τακτικά 1-2 χιλιόμετρα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών είναι ελάχιστη. Το περπάτημα μειώνει την πίεση στις φλέβες, τους μυς συστέλλονται και το αίμα κυκλοφορεί καλύτερα.
  • Μαθήματα ελλειπτικού προπονητή ή σκι. Αξίζει να ασκείστε πολύ προσεκτικά, αποφεύγοντας τις υπερφορτώσεις. Ο υπερβολικός ρυθμός άσκησης μπορεί να εμποδίσει τη φλεβική αποστράγγιση των άκρων.
  • Γιόγκα. Προτίμηση θα πρέπει να δοθεί σε τεντώνοντας ασάνες, αντίστροφη στάση με τα πόδια προς τα πάνω. Ασκήσεις που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία πρέπει να αποφεύγονται.

Τα μαθήματα γυμναστικής είναι επίσης κατάλληλα, αλλά είναι απαραίτητο να επιλέξετε ελαφρά προγράμματα χωρίς φορτία ισχύος - με κιρσούς, δεν μπορείτε να ανυψώσετε βάρος άνω των 3 κιλών. Η γυμναστική μπορεί ακόμη και να είναι επωφελής εάν οι ασκήσεις επιλέγονται από γιατρό και εκτελούνται στο γυμναστήριο υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή..

Αθλήματα που αντενδείκνυται για κιρσούς: άρση βαρών, μακρύ τρέξιμο, μαραθώνιος, αερόμπικ, πολεμικές τέχνες, ιρλανδικοί και αφρικανικοί χοροί, όπου υπάρχουν πολλά άλματα, σχοινί άλματος.

Περιορισμοί διατροφής για κιρσούς

Εάν διαγνωστούν κιρσοί, τότε η παρουσία υπερβολικού σωματικού βάρους είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη, καθώς αυξάνεται το φορτίο στα πόδια. Οι εναποθέσεις λίπους επιβραδύνουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών. Για να αποφευχθεί το υπερβολικό βάρος ή να επιτευχθεί απώλεια βάρους, απαιτούνται διατροφικοί περιορισμοί. Οι περιορισμοί θα βοηθήσουν επίσης στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, στην ανακούφιση από το πρήξιμο και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου..

Τρόφιμα και ποτά που δεν συνιστώνται για χρήση με κιρσούς:

  • Σόδα. Δεν υπάρχουν θρεπτικά συστατικά, αλλά υπάρχει μια περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα, η οποία βλάπτει τις φλέβες. Επομένως, είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε τη σόδα με πράσινο τσάι ή εγχύσεις βοτάνων..
  • Αλκοόλ και ποτά με καφεΐνη. Τέτοια ποτά διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο με κιρσούς..
  • Αρτοσκευάσματα, κέικ και αρτοσκευάσματα με κρέμες βουτύρου. Αυτά τα τρόφιμα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και σάκχαρα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε παχυσαρκία..
  • Τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα προκαλούν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, πλάκα και φραγμένες φλέβες.

Καρύδια, φρούτα και μούρα, άπαχο κρέας και, αντίθετα, λιπαρά ψάρια, φασόλια, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, κολοκύθα, αγγούρια και ντομάτες θα βοηθήσουν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τα ισχυρά αγγεία δεν αντιδρούν τόσο έντονα στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης όπως στην περίπτωση των λεπτών αγγειακών τοιχωμάτων. Η διαδικασία της αγγειακής επούλωσης θα βοηθηθεί από βιοφλαβονοειδή, τα οποία είναι κορεσμένα με φύκια.

Με τις κιρσούς, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η φυσιολογική λειτουργία των εντέρων, καθώς λόγω μειωμένης φλεβικής εκροής, αυξάνεται ο κίνδυνος δυσκοιλιότητας. Ειδικά αν έχουν διαγνωστεί κιρσούς της μικρής λεκάνης.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, ένας ασθενής με κιρσούς πρέπει να τρώει περισσότερες φυτικές ίνες, να πίνει άφθονα υγρά, να παρακολουθεί μια ισορροπημένη διατροφή και πρόσληψη τροφής. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, πέντε έως έξι φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Το πρωινό πρέπει να παρασκευάζεται μέτρια θρεπτικό, κορεσμένο με υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται το αργότερο τέσσερις ώρες πριν τον ύπνο. Το ποτό με φαγητό δεν αξίζει τον κόπο, το νερό αραιώνει το γαστρικό χυμό. Εάν έχουν ήδη προκύψει καθυστερήσεις στα κόπρανα, τότε είναι απαραίτητο να τα καταπολεμήσετε με κάθε τρόπο, αποτρέποντας την ανάπτυξη αιμορροΐδων και την εμφάνιση αιμορροΐδων.

Μπάνιο και σάουνα για κιρσούς

Απαγορεύεται αυστηρά σε άτομα που πάσχουν από κιρσούς να επισκεφθούν το λουτρό ή τη σάουνα. Σε υψηλές θερμοκρασίες, τα αγγεία διαστέλλονται, ο όγκος του αίματος αυξάνεται αρκετές φορές και, κατά συνέπεια, αυξάνεται επίσης το φορτίο σε κάθε φλέβα. Οι επώδυνες φλέβες έχουν άκαμπτα και ανελαστικά τοιχώματα και δεν είναι σε θέση να αντέξουν μια τέτοια επίθεση.

Συνέπειες μετά την επίσκεψη στο μπάνιο, που μπορεί να έχουν άτομα με κιρσούς: κράμπες, μυϊκός πόνος, συμφόρηση αίματος, ανισορροπία ρευστότητας, θρομβοφλεβίτιδα, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε θρόμβωση την εμφάνιση τροφικών ελκών, βαρύτητας στα πόδια. Πιο διασταλμένες φλέβες μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Ο περιορισμός επηρεάζει τόσο τις επισκέψεις στο σολάριουμ όσο και τη μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο. Γενικά, όλα όσα σχετίζονται με τη θέρμανση των ποδιών πρέπει να αποφεύγονται..

Περιορισμοί στην επιλογή παπουτσιών για κιρσούς των κάτω άκρων

Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια, τότε η φθορά των τακουνιών είναι δυνατή μόνο σε ιδιαίτερα επίσημες περιπτώσεις, περιοριζόμενη σε ύψος όχι μεγαλύτερο από τέσσερα εκατοστά. Αλλά εάν η παθολογία παραμεληθεί, τότε δεν μπορεί να τεθεί θέμα παπουτσιών με τακούνια.

Εάν τα πόδια σας πονάνε συνεχώς, τότε αν φοράτε τσόκαρα, σαγιονάρες, σαγιονάρες αντενδείκνυται, επειδή δεν στερεώνουν τον αστράγαλο και θέτουν το πόδι σε χρόνιο στρες. Ως αποτέλεσμα, τα πόδια βρίσκονται σε συνεχή ένταση, η οποία είναι πολύ επιβλαβής για τις κιρσούς..

Οι μπαλαρίνες, οι εσπαντρίγιες και τα πάνινα παπούτσια δεν είναι επίσης η καλύτερη επιλογή, καθώς η χρήση τέτοιων παπουτσιών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επίπεδα πόδια. Είναι καλύτερα να επενδύσετε σε ορθοπεδικά πέλματα σε παπούτσια ή να αγοράσετε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια. Σήμερα οι κατασκευαστές προσφέρουν διαφορετικούς τύπους τέτοιων προϊόντων - από παπούτσια έως χειμερινές μπότες..

Μακρά ταξίδια και πτήσεις με κιρσούς

Εάν είναι δυνατόν, εάν έχετε κιρσούς, θα πρέπει να αποφεύγετε μεγάλα ταξίδια με αυτοκίνητο ή λεωφορείο και πτήσεις. Πράγματι, σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να είστε σε καθιστή θέση για αρκετές ώρες. Ως αποτέλεσμα, τα πόδια διογκώνονται, το αίμα σταματά και η κατάσταση επιδεινώνεται. Τα υδροδυναμικά φορτία κατά τη διάρκεια των πτήσεων, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος.

Εάν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να αποφύγετε ένα ταξίδι ή πτήση, τότε αξίζει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες για την ανακούφιση της κατάστασης:

  • πιείτε περισσότερα υγρά?
  • περιοδικά να κάνετε κινήσεις με τα πόδια σας για να αποτρέψετε τη στασιμότητα του αίματος.
  • περιοδικά να περπατάτε γύρω από την καμπίνα του αεροπλάνου ή του λεωφορείου, εάν είναι δυνατόν ·
  • Κάντε τακτικές στάσεις και περπατήστε για λίγα λεπτά με τα πόδια εάν πρόκειται για ταξίδι με το αυτοκίνητο.
  • Φροντίστε (!) να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης πριν από το ταξίδι.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνες

Εάν ένα άτομο πάσχει από κιρσούς, τότε αυτό αντικατοπτρίζεται σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Η πίεση στις φλέβες μπορεί να ισούται με την πίεση στα τριχοειδή, η οποία θα οδηγήσει σε επιβράδυνση της ροής του αίματος στα όργανα και στην υποξία.

Εάν το αίμα σταματά στις φλέβες για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τοξικά μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στους ιστούς και σχηματίζονται μικροθρεπτικά συστατικά. Τι άλλες επιπλοκές μπορεί να υπάρχουν με κιρσούς:

  • Τροφικά έλκη. Μη θεραπευτικές πληγές εμφανίζονται στα πόδια λόγω λιμοκτονίας οξυγόνου που προκαλείται από αστοχία στην κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.
  • Θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση. Τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται στο 20% των περιπτώσεων νόσου των κιρσών. Εάν δεν ασχοληθείτε με τη θεραπεία της παθολογίας, τότε αυξάνεται η πιθανότητα θρόμβων αίματος στον φλεβικό αυλό.
  • Φλεβίτιδα των κάτω άκρων. Το φλεβικό τοίχωμα γίνεται φλεγμονή, ο ασθενής αισθάνεται ρίγη, αδυναμία, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν δεν ανταποκριθείτε στην επιπλοκή εγκαίρως με επαρκή θεραπεία, τότε μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε θρομβοφλεβίτιδα.
  • Κιρσώδεις φλέβες της μήτρας. Οι έγκυες γυναίκες με κιρσούς των ποδιών είναι πιο ευαίσθητες σε αυτήν την ασθένεια. Αυτή η παθολογία αποτελεί πραγματική απειλή για το μωρό, καθώς η ροή του αίματος από τη μητέρα στο έμβρυο διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή θάνατο αγέννητου ατόμου..

Στο πλαίσιο των κιρσών των άκρων, μπορεί να εμφανιστούν κιρσοί από αιμορροΐδες. Μερικές φορές ο ασθενής αναπτύσσει φλεβική ανεπάρκεια, γεγονός που καθιστά κάθε κίνηση δύσκολη και επώδυνη, οδηγώντας σε μούδιασμα των άκρων. Εάν ένας θρόμβος αίματος σχηματιστεί σε μια νοσούντα φλέβα, μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Η ομάδα κινδύνου για αυτό κυριαρχείται από άνδρες.

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η ανάπτυξη τέτοιων επικίνδυνων επιπλοκών; Είναι επιτακτική ανάγκη να τηρείτε τις αντενδείξεις για κιρσούς, να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό, να ασκείστε μετρίως και να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Δεν μπορείτε να φοράτε σφιχτά παπούτσια, συνθετικά και άβολα ρούχα. Είναι επιτακτική ανάγκη να αποκτήσετε εσώρουχα συμπίεσης υψηλής ποιότητας, να χρησιμοποιείτε βεντονικές κρέμες και τονωτικά. Οι συνέπειες των κιρσών είναι μερικές φορές πολύ χειρότερες από την ίδια την ασθένεια, οπότε αξίζει να διατηρηθεί η παθολογία υπό αυστηρό έλεγχο.

Για 25 χρόνια, 45.000 ασθενείς θεραπεύτηκαν από κιρσούς. Ελάτε σε μια δωρεάν διαβούλευση με τον φλεβολόγο, υποψήφιο ιατρικών επιστημών Andrey Begma για να μάθετε την ακριβή διάγνωση και να λάβετε ένα σχέδιο θεραπείας.

Κιρσοί

Γενική περιγραφή της νόσου

Πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη, επίμονη διαδικασία κατά την οποία οι φλέβες επεκτείνονται, επιμηκύνονται και τα τοιχώματά τους γίνονται λεπτότερα, ενώ σχηματίζουν κόμβους. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης «κιρσούς».

Εξάπλωση κιρσών

Η ασθένεια είναι διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο. Σήμερα, κάθε τρίτος εκπρόσωπος του δίκαιου σεξ πάσχει από αυτήν την ασθένεια. Όσον αφορά τους άνδρες, ένας στους δέκα έχει κιρσούς. Και είναι πιο συνηθισμένο στις ΗΠΑ, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Γαλλία. Περίπου το 40% από αυτούς αγωνίζονται με κιρσούς. Η χαμηλότερη συχνότητα παρατηρείται στη Μογγολία και την αφρικανική ήπειρο (μόνο 0,1% του συνολικού πληθυσμού επηρεάζεται εκεί).

Τύποι κιρσών

Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι οι κιρσίδες των κάτω άκρων. Επιπλέον, οι φλέβες της μικρής λεκάνης, των όρχεων, του οισοφάγου και του στομάχου μπορούν να διασταλούν. Και η επέκταση των φλεβών του σπερματικού μυελού είναι απομονωμένη ως ξεχωριστή ασθένεια - κιρσοκήλη.

Οι αιτίες των κιρσών

Η κύρια αιτία των κιρσών στους ανθρώπους θεωρείται γενετική προδιάθεση. Εάν οι συγγενείς έχουν τέτοια προβλήματα, τότε το άτομο κινδυνεύει ήδη από τη γέννηση..

Το σεξ θεωρείται σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη κιρσών. Οι γυναίκες έχουν 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν κιρσούς. Η επέκταση των φλεβών προκαλεί τη λήψη ορμονικών φαρμάκων (εσφαλμένα επιλεγμένα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορεί να προκαλέσουν κιρσούς) και εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα 2 τύποι κιρσών: μικρή λεκάνη και πόδια. Οι φλέβες του στομάχου και του οισοφάγου μπορούν να διογκωθούν λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα μεγαλώνει σε μέγεθος και αρχίζει να πιέζεται στα κοντινά όργανα. Λόγω της κοιλιακής πίεσης, η ροή του αίματος προς την καρδιά και από τα κάτω άκρα παρεμποδίζεται, επειδή το αίμα πλησιάζει την καρδιά ενάντια στον νόμο της βαρύτητας (αίμα ρέει προς την καρδιά από κάτω προς τα πάνω).

Ο τρίτος κύριος λόγος για την εμφάνιση των κιρσών είναι η αύξηση της φλεβικής πίεσης. Αυτή η πίεση αυξάνει το επίπεδο λόγω καθιστικού τρόπου ζωής, της παρουσίας υπερβολικού βάρους και με υπερβολική άσκηση κατά τη διάρκεια στατιστικών φορτίων που πραγματοποιούνται σε όρθια θέση.

Οι φλεβικές βαλβίδες επηρεάζονται επίσης με τακτική δυσκοιλιότητα, ανύψωση βαρέων φορτίων, βήχα και φτέρνισμα. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση μέσα στο περιτόναιο αυξάνεται..

Οι κιρσοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω διαταραχών της φυσιολογικής ροής του αίματος σε άτομα προχωρημένης ηλικίας. Ως εκ τούτου, η ηλικία είναι μια σημαντική πτυχή της διάγνωσης αυτής..

Οι γιατροί, οι πωλητές, οι κομμωτές και οι μάγειρες ήταν επίσης σε κίνδυνο λόγω της συνεχούς, παρατεταμένης στάσης..

Συμπτώματα των κιρσών

Τα πρώτα σημάδια των κιρσών των κάτω άκρων θεωρούνται η εμφάνιση οιδήματος των ποδιών το βράδυ, η αίσθηση βαρύτητας στα κάτω άκρα, η παρουσία εκρηκτικού πόνου στους μύες του μοσχαριού κατά τη διάρκεια της καθιστής ή της στάσης. Ταυτόχρονα, στο αρχικό στάδιο, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή η εκδήλωσή τους μειώνεται μόλις το άτομο αρχίσει να κινείται ή να ξεκουράζεται. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι ασθενείς με κιρσούς ενοχλούνται από σοβαρές κράμπες, μπορεί να γίνει αισθητή ζέστη και κάψιμο στα πόδια. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα αστέρια εμφανίζονται στα πόδια με μοβ ή μπλε-κόκκινο χρώμα, αρχίζουν να εμφανίζονται μπλε σαφένιες φλέβες μέσω του δέρματος και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται κόμβοι παρόμοιοι με τσαμπιά σταφυλιών.

Οι κιρσοί των όρχεων περνούν 4 βαθμούς ανάπτυξης της νόσου. Στον 1ο βαθμό, οι φλέβες δεν διευρύνονται και η διόγκωση δεν μπορεί να παρατηρηθεί με κανέναν τρόπο. Η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με υπερήχους. Παρουσία βαθμού 2, οι διευρυμένες φλέβες μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση ενώ στέκεται. Στο 3ο στάδιο της νόσου, η παθολογία μπορεί να γίνει αισθητή τόσο σε όρθια όσο και σε ψέματα θέση. Με τον 4ο βαθμό, οι διευρυμένες φλέβες είναι ορατές και δεν απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των κιρσών των όρχεων. Τις περισσότερες φορές, η αριστερή πλευρά του όσχεου πάσχει από αυτό το πρόβλημα. Τα νεαρά παιδιά αρχικά αισθάνονται μια μικρή αύξηση στο μέγεθος και μια μικρή πτώση. Σε 2-3 μοίρες, το όσχεο πέφτει έντονα και παρεμβαίνει ήδη στο περπάτημα. Ταυτόχρονα, από καιρό σε καιρό, υπάρχουν πόνοι στην περιοχή του προσβεβλημένου όρχεως, οι οποίοι εντείνονται με σωματική άσκηση, σεξουαλική επιθυμία. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα παρατηρούνται με τον 4ο βαθμό των κιρσών. Ο άντρας βιώνει συνεχή έντονο πόνο, ο αριστερός όρχεις μειώνεται και το όσχεο, αντίθετα, αυξάνεται σε μέγεθος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι φλέβες διακρίνονται σαφώς και στροβιλίζονται.

Με κιρσούς του στομάχου και του οισοφάγου, συχνά δεν υπάρχουν πρώτα σημάδια. Η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή ανιχνευτή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προκλητικός κιρσών είναι η κίρρωση του ήπατος. Η επέκταση των φλεβών του γαστρεντερικού σωλήνα εκδηλώνεται με φλεβική αιμορραγία από τον οισοφάγο ή το στομάχι. Επιπλέον, μπορεί να είναι λιγοστό και ίσως άφθονο (λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος, μπορεί να είναι θανατηφόρο). Κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κάνει εμετό με ανάμιξη αίματος, συχνά υπάρχει μελένα (ο ασθενής έχει μαύρα, πηκτικά κόπρανα). Η τακτική απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, ανορεξία. Το δέρμα ενός τέτοιου ασθενούς είναι χλωμό, το σώμα εξασθενεί.

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης μπορούν να αναγνωριστούν μόνο από τις διασταλμένες φλέβες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, αλλά αυτό υποδηλώνει διαταραχές στη ροή του αίματος σε όλη τη μικρή λεκάνη. Βασικά, τέτοιες παραβιάσεις παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης ή να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία μιας γυναίκας μετά τον τοκετό. Η επέκταση των εσωτερικών φλεβών είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τα διασταλμένα αγγεία και τους κόμβους. Το πρωταρχικό σημάδι των πυελικών κιρσών είναι η παρουσία πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η περαιτέρω πορεία των κιρσών θα οδηγήσει στην εμφάνιση εξωτερικών σημείων της νόσου. Στην επιφάνεια των χειλιών, σχηματίζονται κόμβοι, αστέρια που μπορούν να τα παραμορφώσουν. Επίσης, σε σημεία βλάβης, μπορεί να εμφανιστούν σημεία ηλικίας, το δέρμα μπορεί να ξεφλουδίζει. Μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από ατελείωτο κνησμό και κάψιμο. Εάν οι κολπικές φλεβίτιδες δεν υποβληθούν σε θεραπεία, οι φλέβες μπορεί να εκραγούν όταν τεντώνεστε κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Με τον καιρό, μπορείτε να εντοπίσετε κιρσούς των πυελικών οργάνων χρησιμοποιώντας υπερήχους. Για αυτό, ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο. Δείχνει κιρσούς στις αιδοίο, τον κόλπο, τις ωοθήκες, τη μήτρα.

Χρήσιμα προϊόντα για κιρσούς

Για όλους τους τύπους κιρσών, το φαγητό είναι το ίδιο και παρέχει δίαιτα..

Το πρώτο βήμα είναι να προσδιορίσετε εάν είστε παχύσαρκοι. Εάν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα, είναι απαραίτητο να χάσετε βάρος. Σέλινο, πράσινη σαλάτα, αγγούρι, αβοκάντο, νερό με χυμό λεμονιού, μήλα, γκρέιπφρουτ και πράσινοι χυμοί, το πράσινο τσάι θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος πιο γρήγορα.

Ο Ινδός γιατρός Bahru πιστεύει ότι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση των κιρσών έγκειται στον καθαρισμό του σώματος με μια ειδική νηστεία, η οποία πρέπει να τηρείται για 5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να πίνει μόνο χυμούς και να μην τρώει τίποτα. Εάν είναι δύσκολο να σταματήσετε εντελώς το φαγητό, μπορείτε να φάτε μόνο φρούτα. Μόνο τότε θα πρέπει η διατροφή των φρούτων να διαρκεί 7 ημέρες. Μετά τη νηστεία, ο ασθενής πρέπει σταδιακά να επιστρέψει στο φαγητό. Κατά τη γνώμη του, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε σε φρέσκα λαχανικά, μούρα και φρούτα, δημητριακά, ξηρούς καρπούς και σπόρους. Είναι καλύτερα να επαναλαμβάνετε την εκφόρτωση με χυμούς κάθε μήνα, για τρεις ημέρες.

Οι διατροφολόγοι έχουν αναπτύξει τη λεγόμενη «πολύχρωμη διατροφή». Η αρχή του στοχεύει στη βιταμίνη και την ανοργανοποίηση του σώματος μέσω της κατανάλωσης προϊόντων 5 βασικών σειρών λουλουδιών. Κάθε μέρα πρέπει να τρώτε τροφές μόνο ενός χρώματος σε μια ειδική σειρά. Πρώτα πρέπει να τρώτε όλα τα μπλε φρούτα και λαχανικά (βατόμουρα, δαμάσκηνα, σταφύλια, μελιτζάνες, φραγκοστάφυλα, βατόμουρα), στη συνέχεια έρχεται το πράσινο (μικρά μπιζέλια σε λοβούς, μαρούλι, άνηθο, οξαλίδα, πράσινα κρεμμύδια, μήλα, πιπεριές, αγγούρια) και στη συνέχεια πρέπει να παρατηρήσετε την κόκκινη κλίμακα (αξίζει να τρώτε ντομάτες, κόκκινες περούκες, σμέουρα, φράουλες, viburnum, κόκκινα μήλα, κεράσια, κεράσια), τότε οι διατροφολόγοι συνιστούν να τρώτε μόνο πορτοκαλί λαχανικά και φρούτα (κολοκύθα, πορτοκάλια, μανταρίνια, ροδάκινα, θαλασσινά, βερίκοκα). Τελειώστε τη διατροφή με κίτρινο χρώμα (μπανάνες, αχλάδια, κίτρινα μήλα).

Επιπλέον, το μαγνήσιο και το κάλιο πρέπει να παρέχονται στο σώμα. Για άτομα με κιρσούς, αυτά είναι βασικά ιχνοστοιχεία που πρέπει να παρέχονται με τροφή. Αυτές οι σημαντικές ουσίες μπορούν να ληφθούν από αποξηραμένα βερίκοκα, πίτουρο σίτου, ξηρούς καρπούς, λάχανο, πατάτες, δημητριακά, καρπούζια, ηλιόσπορους, ροδαλά ισχία, σταφίδες, βακκίνια, φύκια, βατόμουρα, δαμάσκηνα, φραγκοστάφυλα.

Επίσης, για να μειωθεί η διαπερατότητα των φλεβικών τοιχωμάτων, το σώμα χρειάζεται απεγνωσμένα βιταμίνη Ρ (ρουτίνη). Βρίσκεται σε επαρκείς ποσότητες σε χυμό σορβιάς, φουντούκια, κάστανα, φαγόπυρο, στο λευκό μέρος της φλούδας λεμονιού, πορτοκαλιού και γκρέιπφρουτ, σταφίδες, ροδαλά ισχία, σοκολάτα, μαρούλι, βερίκοκα και φαγόπυρο.

Συστάσεις για κιρσούς του οισοφάγου και του στομάχου:

  • είναι απαραίτητο να τρώτε κλασματικά, ο αριθμός των γευμάτων πρέπει να είναι 5-6 φορές.
  • Απαγορεύεται αυστηρά η ανάγνωση, η παρακολούθηση ταινιών ή εκπομπών κατά τη διάρκεια του γεύματος.
  • κατά τη διάρκεια του ύπνου, σηκώστε ολόκληρο το άνω σώμα 10 εκατοστά υψηλότερα από τα πόδια (έτσι ώστε το οξύ να μην εισέλθει στον οισοφάγο από το στομάχι).
  • Το τελευταίο σνακ ή το δείπνο πρέπει να είναι 4 ώρες πριν τον ύπνο.

Βασικοί διατροφικοί κανόνες για κιρσούς:

  • Για να ενισχύσετε τα τοιχώματα των φλεβών, πρέπει να τρώτε σαλάτες λαχανικών καρυκευμένες με φυτικό έλαιο.
  • Φροντίστε να αφήσετε το τραπέζι με μια αίσθηση ελαφριάς πείνας και όχι με πλήρη κορεσμό (μετά από μισή ώρα θα αισθανθείτε κορεσμό και εάν είστε αρκετά γεμάτοι, τότε μετά από 30 λεπτά θα αισθανθείτε βαρύτητα).
  • δεν μπορείτε να συνδυάσετε το ασυμβίβαστο (για παράδειγμα, δεν πρέπει να συνδυάσετε το γάλα με τα πιάτα με ψάρι και κρέας, τα όσπρια και τα φρούτα, το μέλι με το πεπόνι και τα μανιτάρια με τα μπιζέλια συνδυάζονται επίσης ελάχιστα μεταξύ τους).
  • πριν από το φαγητό, φροντίστε να πίνετε 100 ml καθαρού νερού (αυτό γίνεται έτσι ώστε να σχηματιστεί ένας μικρός όγκος στο στομάχι, το οποίο μπορεί να αποτρέψει την υπερκατανάλωση τροφής).
  • για να αραιώσετε το αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να πίνετε πράσινο τσάι.
  • για την περίοδο άνοιξης-καλοκαιριού, αντικαταστήστε όλους τους λιπαρούς ζωμούς με σούπα λάχανου και okroshka μαγειρεμένα με σπανάκι και οξαλίδα.
  • υπάρχουν όσο το δυνατόν περισσότερα θαλασσινά (περιέχουν χαλκό, ο οποίος εμπλέκεται στη σύνθεση πρωτεϊνών, επειδή η πρωτεΐνη κάνει τα αγγεία και τις φλέβες μας ελαστικά και ισχυρά).
  • Αντικαταστήστε τη σοκολάτα και οποιαδήποτε άλλα είδη ζαχαροπλαστικής με αποξηραμένα φρούτα, σπιτικό ζελέ, κονσέρβες, marshmallows, ποτά φρούτων, smoothies.
  • το μεγαλύτερο μέρος της διατροφής πρέπει να είναι κουάκερ (τελικά, οποιοδήποτε κουάκερ είναι πηγή ινών, ιχνοστοιχείων και βιταμινών. για παράδειγμα: το σιμιγδάλι προάγει το μεταβολισμό, το ρύζι απομακρύνει την περίσσεια αλατιού, κεχρί - λίπος, το φαγόπυρο ρυθμίζει τον σχηματισμό κυττάρων αίματος).
  • σε άτομα που έχουν υποστεί σοβαρές επεμβάσεις αφαίρεσης φλεβών συνιστάται να τρώνε κουάκερ σίκαλης σε συνδυασμό με μέλι (αυτός ο συνδυασμός αυξάνει την άμυνα του σώματος και βοηθά στην προσαρμογή νωρίτερα).

Ανεξάρτητα από τον τύπο των κιρσών, συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα την ημέρα, να τρώτε πιο συχνά, αλλά λιγότερο, να μαγειρεύετε φαγητό με ατμό ή σε πολυσύνθετο. Το βρασμό και το βρασμό θεωρείται επίσης κατάλληλη θεραπεία για λαχανικά. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το πολύ 3 ώρες πριν τον ύπνο (είναι καλύτερα να μην τρώτε 4 ώρες πριν πάτε για ύπνο).

Παραδοσιακή ιατρική για κιρσούς

Προκειμένου να μειωθεί η πίεση στα αιμοφόρα αγγεία, τις φλέβες, να μειωθούν τα οζίδια, να αυξηθεί η ροή του αίματος, να απαλλαγούμε από "μάτια" και "αστέρια", οι προβληματικές περιοχές πρέπει να λιπαίνονται με ειδικές αλοιφές, βρώμικο. εκτελεί φυτικά φάρμακα, λαμβάνοντας βότανα βάμματα και αφέψημα? θα πρέπει να γίνει θεραπευτικό μασάζ. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να συνδυαστεί η παραδοσιακή ιατρική με τη σωστή διατροφή και φαρμακευτική αγωγή. Η σωστή θεραπεία με φάρμακα θα συνταγογραφηθεί από έναν φλεβολόγο - ειδικό σε φλεβικές ασθένειες.

Για να εξαλείψετε εξωτερικά σημάδια κιρσών, χρησιμοποιήστε:

  • αλκοολικό βάμμα λευκής ακακίας, το οποίο τρίβεται με οζίδια φλέβας τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα (για να προετοιμάσετε το βάμμα, θα χρειαστείτε μισό λίτρο βότκας, το οποίο χύνεται σε 50 γραμμάρια λευκών λουλουδιών ακακίας, το διάλυμα πρέπει να επιμείνει σε σκοτεινό μέρος για 14 ημέρες).
  • Το wormwood και το ξινό γάλα χρησιμοποιούνται ενάντια στο φλεβικό ιστός αράχνης (παίρνουν τα φύλλα και τα λουλούδια του wormwood σε αναλογία 1 προς 1, αλέθονται σε ένα μπλέντερ ή με ένα κονίαμα, προσθέστε λίγο ξινό γάλα για να φτιάξετε ένα παχύ gruel, βάλτε το gruel σε cheesecloth και προσκολλήστε σε επώδυνες κηλίδες) ;
  • ένα κομμάτι ντομάτας εφαρμόζεται στις προβληματικές περιοχές, τυλίγεται με έναν επίδεσμο στις φλέβες, τα αστέρια ή τα δίχτυα, διατηρείται για περίπου 3 ώρες (για το καλύτερο αποτέλεσμα, πρέπει να πίνετε ένα ποτήρι σπιτικό χυμό ντομάτας κάθε μέρα).

Εκτός από τα εξωτερικά συμπτώματα, θα πρέπει να καταπολεμάτε κιρσούς από το εσωτερικό..

Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, να αραιώσετε το στάσιμο αίμα, να ενισχύσετε τα τοιχώματα των φλεβών, είναι απαραίτητο να πίνετε αφέψημα από τα φύλλα του verbena, lungwort, αλογόμυγα, knotweed, melilot.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, τη βαρύτητα στα πόδια, πρέπει να παίρνετε 1 κουταλάκι του γλυκού σκόνη μοσχοκάρυδου κάθε πρωί με ένα ποτήρι νερό (πρέπει να καθαρίζεται και να μην είναι ανθρακούχο). Αυτή η σκόνη μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή στο τμήμα μπαχαρικών..

Θεραπευτικό μασάζ για κιρσούς

Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλοι οι τύποι μασάζ για κιρσούς. Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε μασάζ με βεντούζες, μασάζ με τρίψιμο στο μέλι.

Πριν ξεκινήσετε το μασάζ, πρέπει να ξαπλώσετε για 15 λεπτά. Πρέπει να ψέψετε ώστε τα πόδια να είναι ψηλότερα από την καρδιά (αυτό θα βελτιώσει την εκροή αίματος).

Το μασάζ πρέπει να γίνεται με τα χέρια σας. Θα πρέπει να ξεκινά με ελαφριά χαλάρωση των αστραγάλων προς τα γόνατα. Τότε πρέπει να τεντώσετε τα πόδια σας με κυκλική κίνηση από κάτω προς τα πάνω. Φανταστείτε ότι συμπιέζετε περίσσεια, στάσιμο αίμα στην καρδιά σας. Στη συνέχεια τρίψτε τους μύες του μοσχαριού σας με τα δάχτυλά σας. Οι κινήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται από το κάτω μέρος προς τα γόνατα. Μετά από αυτό, κάντε ξανά ελαφριά, ευχάριστα κτυπήματα. Μετά από αυτό, επαναλάβετε τα πάντα, επίσης, από τα γόνατα έως τη βουβωνική περιοχή. Πρώτα χαϊδεύοντας, στη συνέχεια τεντώνοντας τους μυς των μηρών και ξαναγύριζε ξανά. Οι αλοιφές κατά των κιρσών μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια του μασάζ.

Αυτό το μασάζ γίνεται καλύτερα το πρωί, καθώς και μετά από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα..

Επικίνδυνα και επιβλαβή προϊόντα για κιρσούς

  • κρέας, ψάρι λιπαρών ποικιλιών και πλούσιοι ζωμοί ·
  • καπνιστά κρέατα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • πικάντικο, αλμυρό, γλυκό
  • γλυκιά σόδα, αλκοόλ, καφές;
  • προϊόντα αλευριού, κατά την προετοιμασία των οποίων χρησιμοποιήθηκε αλεύρι premium ·
  • ζελέ, στιφάδο, μαρινάδες?
  • φαγητό από εστιατόρια γρήγορου φαγητού ·
  • ημιτελή προϊόντα ·
  • γάλα μη αποβουτυρωμένο;
  • προϊόντα που περιέχουν ΓΤΟ, βαφές, αντιγραφείς, βαφές, "E" κωδικός.

Αυτά τα τρόφιμα λειτουργούν ως παχυντές αίματος. Λόγω αυτών, η ροή του αίματος μέσω των φλεβών και των αγγείων επιβραδύνεται, υπάρχει υψηλός κίνδυνος πλάκας και θρόμβων αίματος. Και αν αυτή η λίστα προϊόντων συνδυάζεται με έναν καθιστικό τρόπο ζωής, παχυσαρκία, ηλικία ή κληρονομικότητα, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές..