Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης προκαλούνται από ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αντίστροφη ροή του αίματος μέσω της ωοθηκικής φλέβας, το οποίο εμφανίζεται στο πλαίσιο της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης για την ανάπτυξη της νόσου είναι η εγκυμοσύνη, δηλαδή, οι ορμονικές αλλαγές που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η αυξανόμενη πίεση της μήτρας στα αγγεία της μικρής λεκάνης. Αυτός ο τύπος κιρσών εκδηλώνεται με παρατεταμένο και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως εμφανίζεται μετά από συνεχή έντονη σωματική άσκηση ή πριν από την εμμηνόρροια..

Εν τω μεταξύ, η ποιότητα της μελλοντικής ζωής του ασθενούς, η ικανότητά του να απολαμβάνει την οικεία πλευρά των σχέσεων με ένα αγαπημένο άτομο και η ικανότητα να συνεχίσει την οικογένειά του εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη ανίχνευση κιρσών των πυελικών φλεβών..

αναφορά

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης στις γυναίκες (VVMT) είναι ένα πολύπλοκο ιατρικό πρόβλημα. Έχουν περιγραφεί πολλές περιπτώσεις επιτυχούς θεραπείας αυτής της χρόνιας νόσου. Ταυτόχρονα, το BPHMT συχνά δεν διαγιγνώσκεται. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διαγνωστικών σφαλμάτων, ειδικά στο αρχικό της στάδιο..

Το BPHMT προκαλείται από δύο βασικούς λόγους:

  1. Απόφραξη των φλεβών των πυελικών οργάνων (ωοθήκες, σωλήνες, μήτρα), προκαλώντας αύξηση της πίεσης στις υποκείμενες περιοχές και επέκταση τους.
  2. Απόφραξη μεγάλων φλεβικών κορμών, στο οποίο αναπτύσσεται ένα εκτεταμένο δίκτυο "παράκαμψης" (παράπλευρων) οδών φλεβικής εκροής με την επέκτασή τους.

Το VVMT είναι πιο συχνό με την ηλικία. Έτσι, μπορεί να βρεθεί στο 20% των κοριτσιών ηλικίας 17 ετών. Σε περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες (45 - 50 ετών), η συχνότητα εμφάνισης VVMT είναι ήδη 80%.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Η παθολογία εμφανίζεται όταν διαταράσσονται οι μεγάλες κύριες φλέβες, οι οποίες συλλέγουν αίμα από τα γεννητικά όργανα. Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά από μια ομοιόμορφη αποδυνάμωση ολόκληρου του φλεβικού δικτύου της μικρής λεκάνης. Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της νόσου είναι η κληρονομική προδιάθεση και η παρουσία δυσπλασίας του συνδετικού ιστού. Το τελευταίο προκαλεί υποανάπτυξη του αγγειακού τοιχώματος και σταδιακή μείωση της πυκνότητάς του.

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν κιρσούς:

  • απότομες ορμονικές διαταραχές, ορμονικοί όγκοι που εξαρτώνται από ορμόνες και άλλες δυσορμονικές ασθένειες.
  • εγκυμοσύνη και τοκετός (λόγω αυξημένης πίεσης στη μικρή λεκάνη)
  • γυναικολογικές παθήσεις - ενδομητρίωση, χρόνια ενδομητρίτιδα, προηγούμενες επεμβάσεις
  • σωματική εργασία, υψηλά αθλητικά φορτία ·
  • ευσαρκία;
  • καθιστική εργασία
  • έλλειψη οργασμών, ιδιαίτερα μακροπρόθεσμα
  • ανωμαλίες στη θέση της μήτρας - οπίσθια στροφή, πρόπτωση.

Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης μπορούν να εκδηλωθούν σε δύο μορφές: κιρσούς της αιδοίου και του περινέου και το σύνδρομο της φλεβικής συμφόρησης. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, και οι δύο αυτές μορφές συνιστούν και υποστηρίζουν την πορεία του άλλου. Οι απομονωμένες κιρσοί και οι περινεϊκές κιρσίδες συχνά προκύπτουν από παλινδρόμηση αίματος μέσω της σαφινοφημικής σύνδεσης με βλάβη στην εξωτερική γεννητική φλέβα και την εισροή της μεγάλης σαφενώδους φλέβας.

Εμφανίζεται στο 30% των εγκύων γυναικών, μετά τον τοκετό παραμένει στο 2-10% των γυναικών. Ο κύριος παράγοντας πρόκλησης των κιρσών του περινέου και του αιδοίου είναι η πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στο λαγόνιο και στην κατώτερη φλέβα. Η παθολογική προϋπόθεση για τις κιρσούς της μικρής λεκάνης είναι η παλινδρόμηση του αίματος μέσω της φλέβας των ωοθηκών.

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας των κιρσών της μικρής λεκάνης, λαμβάνοντας υπόψη τη διάμετρο και τον εντοπισμό της φλεβικής εκτασίας:

  • 1 βαθμός - τα διασταλμένα αγγεία έχουν διάμετρο έως 0,5 cm και περίπλοκη πορεία. η βλάβη μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε από τα φλεβικά πλέγματα της λεκάνης.
  • Βαθμός 2 - τα διασταλμένα αγγεία έχουν διάμετρο 0,6-1 cm. η βλάβη μπορεί να είναι ολικής φύσης ή να επηρεάσει το πλέγμα των ωοθηκών ή τις παραμετρικές φλέβες ή τις τοξοειδείς φλέβες του μυομητρίου.
  • Βαθμός 3 - διασταλμένα αγγεία έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm με κιρσούς του συνολικού τύπου ή του κύριου τύπου (παραμετρικός εντοπισμός).

Συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης

Στις γυναίκες, υπάρχουν δύο επιλογές για την πορεία αυτής της νόσου - φλεβική συμφόρηση των πυελικών οργάνων και κιρσούς του περινέου. Τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων είναι περίπου τα ίδια, όπως και οι αιτίες τους. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα των κιρσών της πυέλου:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • άφθονη κολπική απόρριψη
  • σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
  • διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Αυτά τα συμπτώματα σε διαφορετικούς ασθενείς μπορούν να εκδηλωθούν σε διαφορετικούς συνδυασμούς. Μερικοί από τους ασθενείς σημειώνουν σχεδόν όλους, μερικοί έχουν μόνο ένα ή δύο. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η παρουσία εξαντλητικού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία δεν εξηγείται από ορατές αλλαγές. Ένα άλλο σύμπτωμα που κυριαρχεί στους περισσότερους ασθενείς είναι η άφθονη βλεννογόνο..

Σαφέστερα, τα συμπτώματα που ενυπάρχουν σε αυτήν την παθολογία των φλεβών γίνονται αισθητά μετά από σωματική άσκηση, καθώς και στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι υπάρχουσες κιρσώδεις φλέβες των ποδιών μπορούν να υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της συγκεκριμένης ασθένειας. Άλλωστε, οι λόγοι για την ανάπτυξη και των δύο ασθενειών είναι οι ίδιοι παράγοντες..

Η εξέταση συνήθως αποκαλύπτει μια αλλαγή στις επιφανειακές φλέβες στους γλουτούς, στο περίνεο και στην οπίσθια εξωτερική επιφάνεια του μηρού.

Απειλή για την κανονική εγκυμοσύνη

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων συνδυάζονται πολύ συχνά με κολπικές κιρσούς, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία συμφόρησης στη μικρή λεκάνη και τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία της φλεβικής συσκευής άλλων οργάνων της γυναικείας γεννητικής περιοχής γενικά και της μήτρας, ειδικότερα.

Η βλάβη στα αγγεία της μήτρας μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες και να απειλήσει το έμβρυο και την κανονική κύηση, επομένως, οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκτούν μια ειδική κατάσταση, όπου τα φλεβικά αγγεία των κάτω άκρων έχουν κυρίαρχο ρόλο. Μετά από όλα, ξεκινούν τα πάντα και η μικρή λεκάνη εμπλέκεται ήδη στη διαδικασία.

Φαίνεται απίστευτο να πούμε ότι οι κιρσοί μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη και να προκαλέσουν υπογονιμότητα, αλλά είναι ωστόσο. Επιπλέον, η επέκταση των φλεβών πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά δημιουργεί εμπόδιο στην κανονική εμφύτευση του εμβρύου και διαταράσσει τον σωστό σχηματισμό του πλακούντα..

Διαγνωστικά

Σύμφωνα με Αμερικανούς ερευνητές, στις αρχές της δεκαετίας του 2000, μόνο το 2% των ασθενών με VVMT έκανε την αρχική σωστή διάγνωση. Μερικές φορές το αποτέλεσμα ενός διαγνωστικού σφάλματος ήταν η αφαίρεση των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες, αν και αυτό θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί εάν χρησιμοποιήθηκαν οι πιο ακριβείς μέθοδοι για τη διάγνωση των πυελικών κιρσών:

  1. Εξέταση των φλεβών με υπερήχους και Doppler - καθιστά δυνατή την υποψία των κιρσών.
  2. Η φλεβογραφία είναι μια επεμβατική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία και την έκταση της νόσου.
  3. Η λαπαροσκόπηση είναι απαραίτητη στη διαφορική διάγνωση του VVMT από γυναικολογικές παθήσεις παρόμοιες με τη συμπτωματολογία (ενδομητρίωση, μύωμα, κολίτιδα).
  4. Επιλεκτική ωογραφία - η μελέτη της κατάστασης των φλεβών χρησιμοποιώντας την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, θεωρείται η πιο αντικειμενική διαγνωστική μέθοδος.
  5. Η απεικόνιση με υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τις λεπτομέρειες της πορείας της νόσου και να τη διαφοροποιήσετε από άλλες μη γυναικολογικές παθολογίες που είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία (ασθένειες των αρθρώσεων, νόσος του Crohn κ.λπ.).

Επιπλοκές

Εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μην αγνοήσετε την πάθηση. Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης, που αφήνονται χαλαρές, έχουν πολλές δυσάρεστες συνέπειες:

  • δυσλειτουργία της μήτρας
  • αντενδείξεις για φυσικό τοκετό ·
  • την εμφάνιση ταυτόχρονων ασθενειών όπως κιρσών των ποδιών και των αιμορροΐδων.
  • ψυχικές διαταραχές (αυξημένο άγχος, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, μειωμένη προσοχή, φόβος σεξουαλικής επαφής λόγω επώδυνων αισθήσεων).

Πώς να αντιμετωπίσετε τις κιρσούς της μικρής λεκάνης?

Για τη θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες, υπάρχουν πολλές μέθοδοι, καθεμία από τις οποίες είναι αποτελεσματική από μόνη της, αλλά το μεγαλύτερο αποτέλεσμα προκαλείται από έναν συνδυασμό διαφόρων μεθόδων ως μέρος της σύνθετης θεραπείας.

Τα πιο σημαντικά καθήκοντα της θεραπείας για κιρσούς της μικρής λεκάνης είναι:

  1. Αποκατάσταση αγγειακού τόνου.
  2. Εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών.
  3. Πρόληψη θρόμβων αίματος.
  4. Βελτίωση του τροφικού ιστού.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα. Η ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει τον τρόπο ζωής της, να φάει σωστά και να χρησιμοποιεί ειδικά ρούχα συμπίεσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με μια διαγνωσμένη ασθένεια, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού, ως πρόσθετη θεραπεία..

Φάρμακα

Κατά τη διάγνωση των κιρσών, χρησιμοποιείται επίσης φαρμακευτική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται πολλές ομάδες φαρμάκων:

  1. Phleboprotectors. Παρέχει αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  2. Φλεβοτονική. Τα δισκία ενδείκνυνται να βελτιώνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων του αγγείου..
  3. Εντεροπροσροφητικά. Ενδείκνυται για τη δέσμευση και την αποβολή των τοξινών στα έντερα.
  4. Μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Βοηθήστε στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.

Τα σύμπλοκα βιταμινών συνταγογραφούνται επίσης για να βοηθήσουν στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού στις υποδεικνυόμενες δόσεις.

Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής

Οι λόγοι για την αδυναμία σύλληψης με κιρσούς των πυελικών αγγείων και την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων της νόσου είναι ένας λανθασμένος τρόπος ζωής. Οι ειδικοί προτείνουν:

  1. Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.
  2. Αποφύγετε να στέκεστε ή να καθίσετε για περισσότερο από τρεις ώρες.
  3. Σταματήστε τη βαριά σωματική άσκηση.
  4. Κάνετε γυμναστική καθημερινά.
  5. Μην κάνετε ζεστό μπάνιο. Η διαδικασία μπορεί να αντικατασταθεί με ένα ντους αντίθεσης. Η αλλαγή της θερμοκρασίας του νερού θα βοηθήσει στη διατήρηση των αιμοφόρων αγγείων σε καλή κατάσταση..
  6. Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να παίξετε σπορ..

Δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί μια ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος..

Θρέψη

Στη θεραπεία της νόσου, μια ισορροπημένη διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά τρόφιμα και τα αλκοολούχα ποτά έχει μεγάλη σημασία..

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, φυτικά λίπη. Τα κύρια τρόφιμα στη διατροφή πρέπει να είναι λαχανικά, φρούτα, φυσικοί χυμοί, πράσινο τσάι. Δεν συνιστώνται γλυκά αρτοσκευάσματα, πιάτα με πολλά μπαχαρικά, γρήγορο φαγητό. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C (εσπεριδοειδή, μαύρες σταφίδες), θαλασσινά (στρείδια, γαρίδες, φύκια) είναι χρήσιμα. Τα γεύματα πρέπει να μαγειρεύονται με ελάχιστη ποσότητα αλατιού.

Γυμναστική

Επιπλέον, οι ασθενείς με VVMT πρέπει να κάνουν γυμναστική καθημερινά εκτελώντας:

  • άσκηση "σημύδα"?
  • άσκηση "ποδήλατο"?
  • άσκηση ψαλιδιού
  • άσκηση σε ύπτια θέση - τεντώστε τα πόδια σας και στη συνέχεια λυγίστε στα γόνατα και τραβήξτε προς το στήθος.
  • Άσκηση σε επιρρεπή θέση - με τη σειρά του, σηκώστε την κορυφή του ενός ή του άλλου ποδιού.
  • περπάτημα γύρω από το δωμάτιο: στα δάχτυλα των ποδιών, στα τακούνια και στη συνέχεια με τα γόνατα υψωμένα (τουλάχιστον 15 λεπτά).
  • στην ύπτια θέση, σηκώστε τα ισιωμένα πόδια, λυγίστε στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου και ισιώστε ξανά.

Λαϊκές θεραπείες

Τα παραδοσιακά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου εάν εφαρμοστούν νωρίς. Τα τσάγια και τα αφέψημα της ρίζας chaga και πικραλίδας, βάμματα με βάση το κάστανο αλόγου είναι πολύ αποτελεσματικά..

Ο πιο προσιτός τρόπος για να χρησιμοποιήσετε το chaga είναι το φαρμακευτικό τσάι που βασίζεται σε αυτό. Για αυτό, 3 κουταλιές της σούπας αποξηραμένα chaga χύνονται σε 0,5 λίτρα βραστό νερό και επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος για αρκετές ώρες. Πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα όχι περισσότερο από 2-3 φορές την ημέρα.

Χύνεται ένα κουτάλι επιδόρπιο θρυμματισμένης ρίζας πικραλίδας με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένει για αρκετές ώρες και πίνεται τρεις φορές την ημέρα 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Αυτό το τσάι αντενδείκνυται για άτομα που πάσχουν από γαστρίτιδα ή νόσο των χοληφόρων..

Για την παρασκευή βάμματος καστανιάς, τα φρούτα ξεφλουδίζονται, ψιλοκομμένα, τοποθετούνται σε ένα μπουκάλι με σκούρο ποτήρι και χύνονται με βότκα σε αναλογία 1:10. Η διάρκεια της έγχυσης είναι 14 ημέρες. 25-30 σταγόνες του προκύπτοντος βάμματος αναμιγνύονται με μικρή ποσότητα νερού και λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της εισδοχής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 30 ημέρες.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών της μικρής λεκάνης πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:

  • αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • 3 βαθμός της νόσου
  • αδυναμία ανακούφισης του πόνου.

Χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές τεχνικές ανάλογα με τον εντοπισμό παλινδρόμησης και φλεβικών συγκροτημάτων:

  • απολίνωση της φλεβικής των ωοθηκών (μέσω οπισθοπεριτοναϊκής πρόσβασης ή λαπαροσκόπησης).
  • σκληρυντικός έλεγχος των φλεβών των ωοθηκών υπό τον έλεγχο της αγιογραφίας (μια σκληρυντική ουσία εγχέεται στον αυλό της φλέβας, η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία).
  • εκτομή (μερική αφαίρεση) των φλεβών των ωοθηκών μέσω οπισθοπεριτοναϊκής ή λαπαροσκοπικής πρόσβασης ·
  • ψαλίδισμα των φλεβών των ωοθηκών λαπαροσκοπικά.
  • φλεβεκτομή (αφαίρεση φλεβών) με αιδοίου και περινεϊκές κιρσούς.
  • πήξη με λέιζερ και ραδιοσυχνότητες.
  • σταυροδεκτομή - απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας και των παραποτάμων της - με συνδυασμό κιρσών του περινέου και των κάτω άκρων.

Πρόληψη

  1. Ομαλοποίηση των συνθηκών εργασίας με εξαίρεση την παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια στάση. Βιομηχανική γυμναστική, τακτικά διαλείμματα από την εργασία. Εξάλειψη της έντονης σωματικής άσκησης, βαριά ανύψωση.
  2. Ομαλοποίηση των κοπράνων, ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Η διατροφή πρέπει να περιέχει περισσότερες φυτικές ίνες και φυτικά έλαια. Διακοπή αλκοόλ και κάπνισμα. Αποκλεισμός από τη διατροφή των πικάντικων και αλμυρών τροφίμων.
  3. Καθημερινή καμπίνα αντίθεσης προς τα πάνω.
  4. Ασκήσεις σε επιρρεπή θέση με υψωμένα πόδια ("ποδήλατο", "σημύδα", "ψαλίδι").
  5. Αναπνευστική γυμναστική: αργή αναπνοή που περιλαμβάνει τους κοιλιακούς μυς.
  6. Φορώντας ειδικά καλσόν ιατρικής ποιότητας II.
  7. Προληπτική πρόσληψη βεντονικών φαρμάκων σε μαθήματα 3 - 4 φορές το χρόνο.

Η αποτελεσματική θεραπεία αναγνωρίζεται σε περιπτώσεις που σταματούν τα συμπτώματα της νόσου, η φλεβική εκροή βελτιώνεται σύμφωνα με τις οργανικές μελέτες και η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται..

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες. Τι να κάνω?

Ένα από τα ευαίσθητα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία είναι οι πυελικές κιρσώδεις φλέβες στις γυναίκες. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, προκαλώντας ταλαιπωρία και δυσφορία σε μια γυναίκα.

Ένα ευαίσθητο πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές η παθολογία επηρεάζει τις εγκύους που έχουν προδιάθεση για διεύρυνση. Σε περίπτωση παραπόνων, δυσφορίας στην περιοχή της πυέλου, απαιτείται άμεση επίσκεψη στο γιατρό. Οι πρώτοι που αντιμετωπίζουν παράπονα είναι οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι, οι οποίοι αργότερα στέλνουν τον ασθενή για συμβουλευτικό ραντεβού με έναν φλεβολόγο. Τα αστεία με κιρσούς της πυέλου στις γυναίκες είναι κακά και μπορούν να καταλήξουν σε σοβαρές επιπλοκές διαφορετικής φύσης, επομένως απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία.

Αιτίες εμφάνισης

Η διάγνωση των κιρσών στον πληθυσμό σχετίζεται με τα κάτω άκρα, επομένως, όταν εμφανίζονται παράπονα σοβαρότητας στην πυελική περιοχή, λίγοι άνθρωποι ζητούν ειδική ιατρική βοήθεια από έναν φλεβολόγο. Οι κιρσώδεις φλέβες στην περιοχή της πυέλου προκαλούν μεγάλη ταλαιπωρία σε μια γυναίκα, όχι μόνο καλλυντικά, αλλά και σωματικά.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες αναφέρονται σε χρόνιες ασθένειες που είναι δύσκολο να διαγνωστούν λόγω της συχνής απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η διεύρυνση είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης. Λόγω της σοβαρότητας της διάγνωσης, αυξάνεται ο αριθμός των σφαλμάτων στη σωστή διάγνωση.

Μεταξύ των λόγων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι:

  1. Απρόσιτες φλέβες στη μικρή λεκάνη: ωοθήκες, σαλπίγγες, μήτρα. Λόγω της εμφάνισης απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, η πίεση σε αυτά αυξάνεται κάτω από το σημείο της απόφραξης, γεγονός που οδηγεί στην επέκτασή τους.
  2. Αποκτημένη απόφραξη των αγγείων της μικρής λεκάνης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη παράπλευρων φλεβών. Οι οδούς παράκαμψης που ρέουν αίμα προκαλούν αύξηση της πίεσης, η οποία οδηγεί σε κιρσούς και στην ανάπτυξη κιρσών.

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κιρσών στη μικρή λεκάνη στις γυναίκες είναι:

  • εγκυμοσύνη, κατά την οποία υπάρχει παραβίαση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
  • στατικοί τύποι εργασίας
  • ανοργασία στις γυναίκες, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στη μικρή λεκάνη.
  • γενετική προδιάθεση για την ασθένεια.
  • συγγενής ή επίκτητη παθολογία διάχυτου συνδετικού ιστού.

Συχνά ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση κιρσών στη μικρή λεκάνη είναι η δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε όλο το σώμα του ασθενούς και εκδηλώνεται με τη μορφή αδυναμίας του συνδετικού ιστού. Αυτό οδηγεί σε αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων, και ακόμη και μια ελαφρά αύξηση της πίεσης σε αυτά μπορεί να οδηγήσει στην επέκτασή τους. Τα σκάφη δεν επιστρέφουν στην κανονική τους κατάσταση.

Μεταξύ των αιτιών της δυσπλασίας του συνδετικού ιστού είναι:

  • εγκυμοσύνη και τοκετός, συμπεριλαμβανομένων συχνών και επαναλαμβανόμενων.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • στατική μακροπρόθεσμη θέση του σώματος.
  • ανοργασία;
  • ταυτόχρονες γυναικολογικές παθήσεις: ενδομητρίωση, σαλπιγγο-ωοφιλίτιδα.
  • διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος με τη μορφή αυξημένου επιπέδου οιστρογόνων.
  • τη χρήση μεθόδων ορμονικής αντισύλληψης ή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ·
  • εμμηνορροϊκές ανωμαλίες διαφόρων ειδών.

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα συχνό φαινόμενο που προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία σε μια έγκυο γυναίκα.

Οι λόγοι που οδηγούν σε πυελικές κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • αλλοιωμένα επίπεδα ορμονών φύλου: αύξηση της προγεστερόνης ή ορμόνη που υποστηρίζει την εγκυμοσύνη. Η αύξηση αυτής της ορμόνης οδηγεί σε χαλάρωση των μυών στο σώμα της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων της μικρής λεκάνης. Η προγεστερόνη προκαλεί αύξηση του όγκου του αίματος, η οποία, εάν τα φλεβικά τοιχώματα είναι αδύναμα, μπορεί να οδηγήσει σε διαστολή τους.
  • συμπίεση των φλεβών της μικρής λεκάνης από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος.
  • συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες που σχετίζονται με ανεπάρκεια του συστήματος βαλβίδων τους.
  • κληρονομικότητα δυσμενής για την ασθένεια?
  • συχνές επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες και τοκετό.
  • ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους.
  • υπέρβαρος;
  • κάπνισμα.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γεμάτες με την ανάπτυξη επιπλοκών κατά τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό:

  • διαλείμματα
  • Αιμορραγία;
  • αναιμία;
  • μαζικές αιμορραγίες με ρήξη φλεβών.

Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • απειλώντας αυθόρμητες αποβολές ή πρόωρο τοκετό, καθώς οδηγεί σε αλλαγή στην κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία της μικρής λεκάνης.
  • πρόωρη απόσπαση ενός φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα.

Πριν από την εγκυμοσύνη, οι κιρσίδες στις γυναίκες στη μικρή λεκάνη είναι γεμάτες με υπογονιμότητα που σχετίζεται με παραβίαση των διεργασιών γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας και ανεπαρκή ανάπτυξη του πλακούντα. Η πιο τρομερή επιπλοκή των κιρσών είναι η πνευμονική εμβολή ή η ΡΕ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

Συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης μπορεί να είναι εξωτερικές ή εσωτερικές. Ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, οι εκδηλώσεις της νόσου διαφέρουν. Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Εξωτερικές κιρσούς:

  • κιρσούς στο αιδοίο και το περίνεο, τους μηρούς και τους γλουτούς.
  • αίσθημα βαρύτητας και πόνου του αιδοίου.
  • είναι πιθανό πρήξιμο του αιδοίου.

Εσωτερικές κιρσούς:

  • χρόνιο πυελικό πόνο που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία.
  • ακτινοβολία πόνου στην κάτω πλάτη, στη βουβωνική περιοχή.
  • πόνους τραβώντας, πόνους, επιδεινωμένοι από την εμφάνιση αιτιών που προδιαθέτουν στη στασιμότητα του αίματος.
  • πόνος σεξουαλικής επαφής
  • αυξημένος πόνος πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • διαταραχή της ούρησης ή της αφόδευσης.

Τα συμπτώματα των εσωτερικών κιρσών στις γυναίκες είναι μη ειδικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια. Η διαφορά έγκειται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Έτσι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιο φωτεινά.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της διεύρυνσης των πυελικών φλεβών στις γυναίκες, απαιτείται διεξοδική λήψη ιστορικού, καθώς η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη λόγω της παρουσίας μη ειδικών συμπτωμάτων. Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου είναι ο αγγειακός υπέρηχος με υπερηχογράφημα Doppler. Μια συγκεκριμένη εικόνα είναι χαρακτηριστική της παθολογίας.

Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί με κιρσούς διαδερμική φλεβογραφία. Αυτή η ερευνητική μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στα αγγεία, ακολουθούμενη από μια ακτινογραφία της μικρής λεκάνης. Αυτή η ερευνητική μέθοδος αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και την αλλεργία στον παράγοντα αντίθεσης..

Μια άλλη μέθοδος για την εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων σε μια γυναίκα είναι η διαγνωστική λαπαροσκοπική χειρουργική. Στην οθόνη εμφανίζεται μια ειδική για την ασθένεια εικόνα.

Το πιο ενημερωτικό είναι η επιλεκτική ωοθηκογραφία, όταν ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στις φλέβες των ωοθηκών και λαμβάνονται πολλές εικόνες ακτίνων Χ. Για σκοπούς διαφορικής διάγνωσης, είναι δυνατή η υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας των πυελικών κιρσών στις γυναίκες στοχεύουν στην επίτευξη:

  • διακοπή της παλινδρόμησης αίματος μέσω των αγγείων των ωοθηκών ·
  • φλεβικός τόνος
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης.
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου ·
  • πρόληψη πιθανών επιπλοκών της παθολογίας.

Στη θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης, υπάρχουν:

  1. Θεραπεία για επιδείνωση της νόσου.
  2. Πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Η θεραπεία ξεκινά με συντηρητικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν:

Από φάρμακα που χρησιμοποιούνται:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό για μια γυναίκα να χρησιμοποιήσει το Diosmin από το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η χρήση πεντοξυφυλλίνης, η οποία προκαλεί μόνο αγγειακές αντιδράσεις στη μητέρα, αλλά επίσης αυξάνει τη ροή οξυγόνου στο έμβρυο.

Όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Από τις χειρουργικές επεμβάσεις, το πιο αποτελεσματικό είναι ο εμβολισμός των φλεβών των ωοθηκών με ειδικές σκληρυντικές ουσίες. Η διαδικασία εκτελείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ.

Εάν η εμβολή αντενδείκνυται ή είναι αδύνατη, οι κιρσοί απομακρύνονται. Πιθανή πήξη με λέιζερ ή φλεβεκτομή.

Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών της μικρής λεκάνης σε έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται.

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης επιτρέπουν τη λαϊκή θεραπεία. Είναι δυνατή η χρήση κεφαλαίων με βάση:

Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να βελτιώσουν τον τόνο των φλεβών στις γυναίκες, αλλά η χρήση τους επιτρέπεται μόνο στην περίπλοκη θεραπεία των κιρσών..

Πρόληψη

Η πρόληψη των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες συνίσταται σε:

  • την εξάλειψη μιας στατικής θέσης του σώματος κατά τη διάρκεια της εργασίας. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να κάνετε γυμναστική και να κάνετε διαλείμματα από την εργασία.
  • εξάλειψη της δυσκοιλιότητας
  • διακοπή του καπνίσματος
  • καθημερινή χρήση των ντους αντίθεσης στο περίνεο και τον αιδοίο.
  • καθημερινή απόδοση της γυμναστικής ·
  • τη χρήση εσωρούχων συμπίεσης σύμφωνα με τις ενδείξεις ·
  • προληπτικά φάρμακα παρουσία μιας ασθένειας.

Είναι ενδιαφέρον:

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια του 21ου αιώνα. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής, στατική δουλειά, ψηλά τακούνια - τα πάντα...

Οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από παθολογία από τα αγγεία του οισοφάγου οποιουδήποτε μέρους λόγω...

Οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια είναι το νούμερο 1 πρόβλημα για ένα σύγχρονο άτομο. Δεν κρύβονται πίσω από την ασθένεια...

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης - συμπτώματα και θεραπεία στις γυναίκες

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες προκαλούνται από ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αντίστροφη ροή του αίματος μέσω της φλέβας των ωοθηκών, το οποίο εμφανίζεται στο πλαίσιο της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων.

Η αιτία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η εγκυμοσύνη, δηλαδή οι ορμονικές αλλαγές που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η αυξανόμενη πίεση της μήτρας στα αγγεία της μικρής λεκάνης.

Αυτός ο τύπος κιρσών εκδηλώνεται με παρατεταμένο και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως εμφανίζεται μετά από συνεχή έντονη σωματική άσκηση ή πριν από την εμμηνόρροια..

Οι λόγοι

Γιατί συμβαίνει κιρσούς της μικρής λεκάνης και τι είναι αυτό; Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και συχνότερα αυτή η ασθένεια βρίσκεται σε ασθενείς ηλικίας 25 έως 45 ετών..

Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς προσπαθούν πρώτα να θεραπεύσουν τις κιρσούς μόνοι τους - οι λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται χωρίς να συνταγογραφούνται και να συμβουλευτούν έναν ειδικό μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες, επομένως πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  1. Καθιστική ζωή.
  2. Αφόρητη σωματική δραστηριότητα.
  3. Ορμονικά προβλήματα.
  4. Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου.
  5. Συγγενείς παθολογίες των αγγειακών τοιχωμάτων - υπανάπτυξη, απλαστικότητα, αδυναμία.
  6. Σεξουαλικά προβλήματα - ανοργασία, πόνος και δυσφορία κατά τη συνουσία, ψυχολογικής φύσης, που συχνά ασκείται διακοπή.

Οι κιρσοί στη μικρή λεκάνη μοιάζουν πολύ με την κατάσταση των κιρσών στα πόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, επηρεάζονται οι βαλβίδες στις φλέβες που βοηθούν τη ροή του αίματος στην καρδιά. Η λειτουργία των βαλβίδων για την πρόληψη της ροής αίματος είναι μειωμένη. Όταν οι βαλβίδες καταρρέουν, το αίμα σταματά στις φλέβες. Οι φλέβες που τεντώνονται τεντώνονται και επιδεινώνουν τη συμφόρηση. Το σύνδρομο της πυελικής φλεβικής υπερφόρτωσης αναπτύσσεται κυρίως κοντά στη μήτρα, σάλπιγγες, αιδοίο και ακόμη και στον κόλπο.

Συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης

Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία πυελικών κιρσών στις γυναίκες. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι οι αιτίες χωρίς πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην πυελική περιοχή, συχνά χορηγούνται στην οσφυϊκή περιοχή ή στο περίνεο. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από βλεννογόνο σε άφθονη μορφή από τα γεννητικά όργανα, ειδικά στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Εκτός από τα κύρια, υπάρχουν και άλλα, όχι λιγότερο σημαντικά συμπτώματα των κιρσών των πυελικών οργάνων στις γυναίκες:

  1. Δυσμηνόρροια. Πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις - μειωμένη λειτουργία γονιμότητας.
  3. Επώδυνη ακτινοβολία στην περιοχή του ιερού και της πλάτης, καθώς και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  4. Αντιληπτή πορεία των λεγόμενων προεμμηνορροϊκών συνδρόμων.
  5. Η εμφάνιση μιας επώδυνης κρίσης (ως αποτέλεσμα του μεταφερόμενου ψυχο-συναισθηματικού στρες, της σωματικής υπερβολικής εργασίας, της υποθερμίας).
  6. Το φαινόμενο της δυσπαρεουνίας (η εμφάνιση μιας δυσάρεστης αίσθησης στον αιδοίο ή τον κόλπο τόσο κατά τη διάρκεια της οικειότητας όσο και μετά το τέλος της).
  7. Η εμφάνιση πόνου στην κοιλιά μετά από παρατεταμένη άσκηση (τόσο στατική όσο και δυναμική).

Όταν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει πολλές δυσάρεστες συνέπειες:

  • διαταράσσεται η δραστηριότητα των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • οι κιρσοί μπορούν να αντενδείκνυνται για τον φυσικό τοκετό.
  • υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και ευερεθιστότητας.
  • υπάρχει φόβος για σεξουαλική επαφή.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικούς τρόπους (ασθενέστερα ή ισχυρότερα), μερικές γυναίκες έχουν όλα τα σημάδια της νόσου και μερικές έχουν 1-2 από αυτά.

Διαγνωστικά

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, μια γυναίκα υποβάλλεται σε πλήρη ολοκληρωμένη εξέταση.

Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο που συμβαίνει για ασαφή λόγο, ο γιατρός καθορίζει καταρχάς όλους τους παράγοντες που προκάλεσαν την εμφάνιση του συνδρόμου πόνου. Τα πόδια του ασθενούς εξετάζονται προσεκτικά. Έτσι μπορείτε να εντοπίσετε την εμφάνιση των κιρσών. Σε ειδικές περιπτώσεις, πραγματοποιείται διαβούλευση με αγγειακό γιατρό.

  1. Λαπαροσκόπηση Προσδιορίστε κιρσούς στην περιοχή των ωοθηκών.
  2. Υπέρηχος του φλεβικού συστήματος. Η μελέτη σάς επιτρέπει να δείτε την επέκταση των φλεβών, τη βασανιστικότητα τους.
  3. Υπερηχογραφία Doppler. Αποκαλύπτει μείωση της συστολικής ταχύτητας στις φλέβες της μήτρας και των ωοθηκών.
  4. Επιλεκτική ωοθηκογραφία. Η πιο ακριβής έρευνα. Πραγματοποιείται με ένεση αντίθεσης μέσω των μηριαίων και των υποκλείδων φλεβών.
  5. Η αξονική τομογραφία. Σας επιτρέπει να εξαιρέσετε παθολογίες, να εντοπίσετε κιρσούς στη μήτρα και τις ωοθήκες, να δείξετε τη βαρύτητα και την επέκτασή τους στην οθόνη.

Η χρήση τέτοιων μεθόδων σάς επιτρέπει να προσδιορίζετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματα της νόσου..

Βαθμοί

Για να τυποποιήσει τη διάγνωση και να επιχειρήσει μια διαφορική προσέγγιση στη θεραπεία, ο A.E. Volkov ταξινόμησε τις κιρσούς της μικρής λεκάνης ανάλογα με τη διάμετρο των διασταλμένων αγγείων και τον εντοπισμό της φλεβικής εκτασίας..

Υπάρχουν 3 βαθμοί αυτής της ασθένειας:

  • Βαθμός 1 - διάμετρος φλέβας έως 5 mm (οποιοδήποτε φλεβικό πλέγμα της μικρής λεκάνης), πορεία «ανοιχτήρι» του αγγείου.
  • 2 μοίρες - διάμετρος φλέβας 6-10 mm με συνολικό τύπο κιρσών, χαλαρή έκσταση του πλέγματος των ωοθηκών (pl.pampiniformis ovarii), VR παραμετρικών φλεβών (pl.uterovaginalis), VR του τοξοειδούς πλέγματος της μήτρας.
  • Βαθμός 3 - διάμετρος φλέβας> 10 mm με συνολικό τύπο VR ή κύριο τύπο παραμετρικού εντοπισμού.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στη μικρή λεκάνη, είναι δυνατή η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και χειρουργικών επεμβάσεων..

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης

Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με κιρσούς της μικρής λεκάνης, η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  1. Παύση της αντίστροφης ροής του αίματος μέσω των φλεβών των ωοθηκών.
  2. Ομαλοποίηση του φλεβικού τόνου, βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς.
  3. Απόσυρση των συμπτωμάτων: πόνος, αιμορραγία και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία του ERCT περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά:

  1. Φυσικά φάρμακα για έξαρση.
  2. Συνεχής χρήση της φυσικής θεραπείας για την πρόληψη της υποτροπής.

Με κιρσούς της μικρής λεκάνης 1 ή 2 βαθμών, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας (βεντοτονικά, μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ασκήσεις φυσικοθεραπείας). Η συντηρητική θεραπεία για το σύνδρομο της φλεβικής συμφόρησης της μικρής λεκάνης είναι συμπτωματική, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης των συνθηκών εργασίας και ανάπαυσης με εξαίρεση σημαντική σωματική άσκηση και παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και η υψηλότερης ποιότητας θεραπεία δεν καθιστά δυνατή την πλήρη θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης. Όμως, ωστόσο, η επαρκής θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις περισσότερες από τις κλινικές εκδηλώσεις και να βελτιώσετε σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς..

Συντηρητική θεραπεία

Λόγω της εσωτερικής θέσης των προσβεβλημένων φλεβών, συνταγογραφούνται φάρμακα από το στόμα. Δεν είναι δυνατή η χρήση φλεβικών πηκτωμάτων και αλοιφών. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

  1. Diosmin (Detralex, Phlebodia) - για την εξάλειψη της αυξημένης ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, τη μείωση της διαπερατότητάς τους, την πρόληψη της ευθραυστότητας.
  2. Εκχύλισμα καστανιάς (escuzan) - για την ανακούφιση από το πρήξιμο και τη φλεγμονή.
  3. Troxerutin (troxevasin) - για τη βελτίωση της εκροής αίματος από τα κατεστραμμένα αγγεία, την αύξηση του τόνου των φλεβών, τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής.
  4. Βιταμίνη C (ασκοριτίνη) - για ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Οι ειδικοί συνιστούν το συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας με φυσιοθεραπεία και τη χρήση ειδικών εσωρούχων συμπίεσης. Μια ειδική ανάγκη για ενδύματα συμπίεσης προκύπτει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο που χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη και υπάρχει προδιάθεση για την BP των φλεβών. Η χειρουργική επέμβαση επιλέγεται ανάλογα με τη θέση των κύριων παραβιάσεων και προβλέπει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • απολίνωση της φλεβικής των ωοθηκών.
  • απολίνωση της γεννητικής φλέβας (συχνά σε συνδυασμό με περινεϊκή μινιφλεκτομή)
  • Λειτουργία Troyanov-Trendelenburg (εγκάρσια τομή) - σε περίπτωση βλάβης στις φλέβες των κάτω άκρων.

Σε περίπτωση ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, η επιλογή των κατάλληλων δράσεων είναι πολύ ατομική, καθώς όλα εξαρτώνται από τον εντοπισμό των κιρσών.

Γυμνάσια

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για κιρσούς της μικρής λεκάνης αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Από όρθια θέση, με παράλληλα πόδια, σηκώστε τα δάχτυλά σας και χαμηλώστε τον εαυτό σας. Επαναλάβετε έως και 30 φορές.
  2. Από όρθια θέση, τα τακούνια είναι ευθυγραμμισμένα, τα δάχτυλα των ποδιών. Σηκωθείτε στα δάχτυλα των ποδιών σας και κατεβείτε έως και 30 φορές.
  3. Σταθείτε ίσια, απλώστε τα τακούνια, ευθυγραμμίζοντας τις κάλτσες. Ανεβείτε στις κάλτσες έως και 30 φορές.
  4. Φτιάξτε ένα «ποδήλατο» και «σημύδα», βεβαιωθείτε ότι τα πόδια είναι πλήρως εκτεταμένα.

Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν οπουδήποτε. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να αντικαταστήσετε, να προσθέσετε ή να αφαιρέσετε τυχόν ασκήσεις, το κύριο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι το σώμα δεν υπερβάλλεται. Η φυσιοθεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με τη χρήση καλσόν συμπίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Οι πιο δημοφιλείς και διάσημες λαϊκές θεραπείες:

  1. Έγχυση kombucha (chaga).
  2. Βάμμα καστανιάς για από του στόματος χορήγηση.
  3. Θεραπεία με βδέλλες τοποθετημένους στο ιερό και τον κόκκυγα.
  4. Έγχυση ρίζας πικραλίδας ή συλλογής βοτάνων με βάση τη ρίζα πικραλίδας. Έχει βεντονικό αποτέλεσμα.

Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των κιρσών - η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιέχει επαρκή ποσότητα ζωικών πρωτεϊνών και φυτικών ινών.

Πρόληψη

Επίσης, ακολουθήστε μερικές απλές συστάσεις που δεν θα χρησιμεύσουν μόνο ως πρόληψη του VVMT, αλλά και θα βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του σώματος:

  1. Φορέστε ειδικά φαρμακευτικά καλσόν.
  2. Κάνετε ασκήσεις αναπνοής καθημερινά.
  3. Κάντε ένα ντους με αντίθεση, εστιάζοντας στους μηρούς σας, στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  4. Κατά τη διάρκεια της καθιστικής ή μόνιμης εργασίας, κάντε διαλείμματα, περπατήστε για 5-10 λεπτά κάθε 1-2 ώρες.
  5. Προσθέστε περισσότερες φυτικές ίνες και φυτικά έλαια στη διατροφή σας. Αποφύγετε τα πικάντικα, αλμυρά και δυσκοιλιωμένα τρόφιμα.

Υπάρχοντα

Οι πιο συχνές επιπλοκές αυτής της ασθένειας είναι:

  • ασθένειες της μήτρας και εξαρτήματα φλεγμονώδους φύσης.
  • ασθένεια της ουροδόχου κύστης
  • αιμορραγία της μήτρας.

Σε συνθήκες μειωμένης φλεβικής εκροής, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης της πυελικής φλέβας. Αλλά η συχνότητα αυτού του τύπου επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Εκτασία των πυελικών φλεβών - κιρσούς του μυομητρίου σε μια γυναίκα

Έχω ακούσει και διαβάσει πολλά για τις κιρσούς στη μήτρα, καθώς η αδερφή μου διαγνώστηκε με τέτοια παθολογία. Αυτή η ασθένεια αναγνωρίζεται ως κακή διάγνωση επειδή δεν έχει έντονα συμπτώματα. Τώρα ξέρω σχεδόν τα πάντα για την ασθένεια, γι 'αυτό βιάζομαι να μοιραστώ μαζί σας.

Τι είναι οι κιρσικές φλέβες της μήτρας

Κατ 'αρχάς, ας καθορίσουμε τον όρο τι είναι: κιρσούς της μήτρας. Το πρόβλημα εμφανίζεται συνήθως σε ένα από τα μέρη του οργάνου, αν και υπάρχουν καταστάσεις και πολλαπλές βλάβες. Όταν παραμεληθεί, η ασθένεια καλύπτει όλα τα όργανα της γυναικείας μικρής λεκάνης.

Όταν οι φλέβες στα πόδια επεκτείνονται, αναπτύσσεται εσωτερική δυσλειτουργία. Το υπερβολικό φορτίο του προκαλεί. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αγγεία στους τοίχους ή τον τράχηλο επηρεάζονται. Συχνά το πρόβλημα επηρεάζει επίσης τις σάλπιγγες. Οι γυναίκες πάσχουν από αυτή την ασθένεια κατά την περίοδο 25-45 ετών. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί πρώτα στη μήτρα και μετά να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το περίνεο.

Τα σκάφη επεκτείνονται με διαφορετικούς τρόπους. Μπορούν να επιμηκύνουν, οι τοίχοι τους γίνονται λεπτότεροι, σχηματίζονται κόμβοι. Η ασθένεια είναι είτε ολική είτε απομονωμένη. Στη δεύτερη περίπτωση, επηρεάζονται μόνο οι ωοθήκες, τοξοειδείς ή παραμετρικές φλέβες. Με τον τοξοειδή τύπο της νόσου, μια επέκταση της παραμετρίας της μήτρας συμβαίνει συνήθως ταυτόχρονα.

Συμπτώματα των κιρσών

Για τον προσδιορισμό της πιθανότητας των κιρσών λαμβάνεται μόνο με δύο χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • ανάπτυξη χρόνιου πόνου στο κατώτερο περιτόναιο, που επιδεινώνεται από τη συνουσία, τη σωματική άσκηση, πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • αυξημένη κολπική απόρριψη.

Κιρσούς φλεβών

Με τις συνηθισμένες κιρσώδεις φλέβες, η διόγκωση των φλεβών είναι ορατή οπτικά. Υπάρχουν παράπονα δυσφορίας, έντονοι πόνοι που εκρήγνυνται στα γεννητικά όργανα. Η εξέταση αποκαλύπτει πρήξιμο των χειλέων. Μερικές φορές προστίθεται αυθόρμητη αιμορραγία, συνήθως προκαλείται από τον τοκετό ή τη συνουσία.

Σύνδρομο φλεβικής συμφόρησης

Με μια τέτοια παραλλαγή των κιρσών, η κλινική εικόνα είναι πολύ πολυμορφική, επομένως, το πρόβλημα θεωρείται συχνά ως φλεγμονώδης παθολογία. Ένα σταθερό σημάδι του προβλήματος είναι ο πόνος στο κάτω περιτόναιο, η αλλαγή της έντασης, τα σημεία ακτινοβολίας, ο χαρακτήρας. Συνήθως πονάνε, δίνονται στο περίνεο ή στο κάτω μέρος της πλάτης.

Οι κιρσοί στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα πριν από τη σύλληψη, τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Εάν μια γυναίκα παρακολουθείται συνεχώς από γυναικολόγο, η παραβίαση της ροής του αίματος δεν είναι επικίνδυνη γι 'αυτήν. Πολύ σπάνια, οι κιρσοί γίνονται ο λόγος για το διορισμό καισαρικής τομής, σε πολύ απομονωμένες καταστάσεις προκαλεί ανεπάρκεια του πλακούντα.

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης

Με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία. Βασίζεται σε θεραπεία πολλαπλών σταδίων. Απαιτείται λειτουργία σε προχωρημένες καταστάσεις.

Βασική θεραπεία

Η κύρια θεραπεία χωρίζεται σε διάφορες φάσεις:

  • σωματική δραστηριότητα με ταυτόχρονη μείωση του στρες.
  • απαγόρευση αλκοόλης και νικοτίνης ·
  • προσαρμογή της διατροφής
  • κρύο και ζεστό ντους
  • άνετα εσώρουχα συμπίεσης
  • ποιοτικός ύπνος.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό φαρμάκων. Αποτελεσματικά δισκία: Troxerutin, Detralex ή Anavenol. Όταν τα τοιχώματα των αγγείων της μήτρας στενεύουν, είναι πιθανό θρόμβοι αίματος. Για την πρόληψή τους, συνταγογραφούνται αραιωτικά αίματος, αν και έχουν αντενδείξεις. Τέτοια φάρμακα απαγορεύονται παρουσία αιμορραγίας.

Χειρουργική θεραπεία των κιρσών

Η χειρουργική θεραπεία αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  • αγγειακή εκτομή;
  • εκτομή της μήτρας.

Έχουν αναπτυχθεί ενδιάμεσες τεχνικές για να αποφευχθεί η αφαίρεση των καρδιακών οργάνων.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε τον πόνο, συνιστώνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι. Συνήθως συνταγογραφείται εμβολή ή φλεβοκαλλιέργεια των ωοθηκών. Κατά τη στιγμή της επέμβασης, ένα σκληρυντικό εισάγεται στο δοχείο ή εισάγεται ένα πηνίο εμβολισμού.

Μια εναλλακτική λύση είναι η εκτομή των φλεβών των ωοθηκών. Όταν το πρόβλημα προκαλείται από ανατροπή της μήτρας, εκτελείται πλαστικό του συνδέσμου της μήτρας.

Επεμβατικές μέθοδοι

Σε περίπτωση με κιρσούς φλεβών, συνιστάται η φλεβεκτομή στην περινεϊκή περιοχή. Συμπληρώνεται συχνά με εκτομή των χειλέων. Όταν το πρόβλημα συνδυάζεται με κιρσούς των ποδιών, ενδείκνυται εγκάρσια τομή.

Λαϊκές θεραπείες

Η εναλλακτική θεραπεία είναι μια βοηθητική τεχνική. Συνιστάται μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία. Οι συνταγές βοηθούν στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων:

  1. Βάμμα καστανιάς. Για μαγείρεμα, πάρτε 5 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. κάστανα, καλύψτε τα με αλκοόλ. Επωάστε το υγρό για μια εβδομάδα στο σκοτάδι. Στη συνέχεια σουρώνουμε και πίνουμε 30 σταγόνες του προκύπτοντος φίλτρου πριν από κάθε γεύμα..
  2. Φυτικό αφέψημα. Πάρτε ξύλο καρυδιάς, άνθη μήλου και σημύδας, 20 g το καθένα, αψιθιά και γαϊδουράγκαθο - 30 g το καθένα.. Ρίξτε τα πάντα με τρία ποτήρια βραστό νερό. Κρατήστε στη φωτιά για ένα τρίτο της ώρας και μετά επιμείνετε για 4 ώρες. Πιείτε το ένα τρίτο ενός ποτηριού πριν από όλα τα γεύματα.

Λήψη βεντονικών

Αρχίζουν να αντιμετωπίζουν τις κιρσούς της μήτρας με βεντονικά φάρμακα. Διορίζονται από έναν φλεβολόγο αφού ολοκληρώσουν μια ολοκληρωμένη εξέταση. Συνιστάται να πίνετε δισκία Detralex ή Phlebodia για 2-3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική όταν κάνετε ασκήσεις ευεξίας..

Γυμνάσια

Συνιστώνται ασκήσεις Kegel για κιρσούς της μήτρας. Αυτή η γυμναστική στοχεύει στην ένταση των μυών στη λεκάνη. Απαιτείται να εκτελείται εναλλακτική μυϊκή συστολή με επαναλαμβανόμενη χαλάρωση. Στο σπίτι, οι ακόλουθες ασκήσεις θα βοηθήσουν επίσης:

  • ενώ ξαπλώνετε, σηκώστε τα πόδια σας ψηλά, προσπαθήστε να μιμηθείτε ένα ποδήλατο.
  • ενώ ξαπλώνετε, σηκώστε τα πόδια σας ψηλά, ισιώστε τα και μετά σταυρώστε.

Διατροφή

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να καθοριστεί η διατροφή. Οι ειδικοί συνιστούν να ξεχάσουν το δυνατό τσάι με τον καφέ, να περιορίσουν απότομα τη χρήση αλατιού και ζάχαρης. Είναι πολύ χρήσιμο να γεμίσετε τη διατροφή με φρέσκα φρούτα, τυχόν φυτικά έλαια, τα περισσότερα λαχανικά. Μια τέτοια διατροφή θα αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, θα βελτιώσει τον αγγειακό τόνο, θα αποτρέψει τη στασιμότητα των υγρών, εξαλείφοντας έτσι το φλεβικό φορτίο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, καθώς οι ορμόνες συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος.

Οι λόγοι

Οι ακόλουθοι λόγοι προκαλούν παθολογία:

  • κληρονομικότητα;
  • αποτυχία των ορμονικών επιπέδων?
  • άμβλωση;
  • έλλειψη θεραπείας για φλεγμονή.
  • αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • παθολογία των αγγειακών βαλβίδων.
  • παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.
  • κάμψη της μήτρας.

Προκλητικοί παράγοντες

Εκτός από τους κύριους λόγους, υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν την πιθανότητα μιας τέτοιας ασθένειας:

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες

Συγγραφέας του υλικού

Καθηγητής S.A. Kapranov - Ο Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, δύο φορές βραβευμένος με κρατικά βραβεία της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της επιστήμης και της τεχνολογίας, ο βραβευμένος με το βραβείο Lenin Komsomol, συγγραφέας περισσότερων από 350 επιστημονικών εργασιών για την ιατρική, 7 μονογραφίες και 10 διπλώματα ευρεσιτεχνίας για εφευρέσεις στην ιατρική, πέρασε πάνω από 30 χρόνια προσωπικής εμπειρίας 10.000 διαφορετικές ενδοαγγειακές επεμβάσεις

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες

Οι κιρσώδεις φλέβες ή εκτασία (επέκταση του αυλού ενός αγγείου σε περιορισμένη περιοχή), είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το φλεβικό δίκτυο της πυελικής περιοχής. Οι κιρσοί της λεκάνης οδηγούν σε διαταραχή της φυσιολογικής ροής του αίματος από τα εσωτερικά και εξωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (80%), οι φλέβες των ωοθηκών διαστέλλονται κιρσικά και πολύ σπάνια (1%) με κιρσούς της πυέλου, επηρεάζονται οι φλέβες του ευρέως συνδέσμου της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί της λεκάνης εμφανίζεται σε γυναίκες γόνιμης ηλικίας - από 25 έως 45 ετών.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης, που σχετίζονται με την επέκταση των αγγείων της, έχουν πρόσφατα γίνει μια αρκετά κοινή ασθένεια στις γυναίκες. Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης εμφανίζονται στο 15-20% των περιπτώσεων. Δυστυχώς, αυτή η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από ορισμένες άλλες γυναικολογικές ασθένειες, στις οποίες τα κλινικά τους συμπτώματα κρύβουν συχνά τις εκδηλώσεις των κιρσών των πυελικών φλεβών..

Λόγω της δύσκολης διάγνωσης των πυελικών κιρσών, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν τους λανθασμένους και αναποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης των κιρσών της μικρής λεκάνης, και ως εκ τούτου πολλοί ασθενείς δεν είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα της τυπικής θεραπείας των φλεβών και των ενδοπυελικών οργάνων..

Συμπτώματα των πυελικών κιρσών

Οι διασταλμένες φλέβες και η μειωμένη ροή του φλεβικού αίματος στη μικρή λεκάνη μπορεί να οδηγήσουν σε μάλλον σοβαρές συνέπειες στην υγεία και επίσης να επηρεάσουν αρνητικά την αυτοεκτίμηση των γυναικών.

Με τις κιρσούς, τα φλεβικά αγγεία (περινεϊκό και αιδοίο) διαστέλλονται με τέτοιο τρόπο ώστε οι πρησμένες, διογκωμένες φλέβες να γίνονται ορατές, να κολλάνε στο δέρμα του ασθενούς. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία συνοδεύεται συχνά από:

  • τοπικό οίδημα
  • αίσθημα βαρύτητας και εκρηκτικού πόνου στη μικρή λεκάνη.
  • Αιμορραγία;
  • εκκρίσεις βλεννογόνου φύσης.

Τα αδιαμφισβήτητα σημάδια των κιρσών των πυελικών φλεβών περιλαμβάνουν:

  1. Τακτικός παρατεταμένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκδηλώνεται κυρίως μετά από σωματική άσκηση.
  2. Αυξημένη δυσφορία στο δεύτερο μισό της εμμήνου ρύσεως.
  3. Δυσμηνόρροια.
  4. Απότομες επώδυνες αισθήσεις με υποθερμία των κάτω άκρων, άγχος.
  5. Δυσπαρένια.

Εάν ένας ασθενής έχει πολλά από τα αναφερόμενα συμπτώματα ταυτόχρονα, είναι πιθανό με υψηλό βαθμό πιθανότητας να μιλήσει για τις πυελικές κιρσούς..

Σύκο. 2. Καλλυντικά ελαττώματα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με κιρσούς της μικρής λεκάνης (VVVMT)

Οι αιτίες των κιρσών

Το φλεβικό σύστημα της λεκάνης στις γυναίκες είναι πολύ περίπλοκο, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης προκαλούνται εν μέρει από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της παροχής αίματος σε αυτήν την περιοχή. Στο γυναικείο σώμα, το μητρικό κολπικό, το κυστικό, το ορθικό πλέγμα ανατομώνει το ένα το άλλο και μεταφέρει αίμα στην εσωτερική λαγόνια φλέβα και τις φλέβες των στρογγυλών και ευρέων συνδέσμων της μήτρας, συγχωνεύονται με τα κλαδιά των αγγείων της μήτρας, στην πύλη των ωοθηκών. Τα γυναικεία γεννητικά όργανα και οι φλέβες τους αντιμετωπίζουν επίσης αυξημένο στρες κατά τη διάρκεια της κύησης, το οποίο επηρεάζει την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αγγείων.

Συνήθως, η παθολογία των πυελικών φλεβών οδηγεί σε:

  • σταθερή φυσική υπερφόρτωση
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
  • ορμονικές διαταραχές.

Συχνά, οι πρώτες εκδηλώσεις μιας ασθένειας που σχετίζεται με κιρσούς παρατηρούνται από τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρακαλώ σημειώστε: με κιρσούς της πυέλου, οι φλεβίδες που δεν λειτουργούν οδηγούν, εκτός από την εσωτερική δυσφορία, σε εξωτερικές αναισθητικές εκδηλώσεις στο δέρμα. Δεδομένου ότι η φλέβα που επηρεάζεται από κιρσούς προκαλεί καταθλιπτική εντύπωση, αυτό μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή να αναπτύξει ψυχολογικά συμπλέγματα.

Διαγνωστικά των κιρσών της μικρής λεκάνης

Οι ειδικοί που αναλαμβάνουν κιρσούς σε μια γυναίκα χρησιμοποιούν τις ακόλουθες σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση:

  • διαδερματική σάρωση;
  • διακολπική σάρωση;
  • υπερηχογράφημα αγγειοσκόπηση του φλεβικού συστήματος.

Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ακριβή εκτίμηση της κατάστασης των ωοθηκών, της κατώτερης κοιλότητας, του λαγόνου, των νεφρικών φλεβών. Κατά τη διάγνωση σε γυναίκες με πιθανές κιρσούς, οι ειδικοί προσδιορίζουν αμέσως τις κύριες παραμέτρους του φλεβικού συστήματος:

  1. Διάμετρος των αγγείων.
  2. Χαρακτηριστικά ροής αίματος.
  3. Η παρουσία ή απουσία παθολογικής παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή) αίματος σε οποιαδήποτε φλέβα.
  4. Η παρουσία άλλων φλεβικών παθολογιών.

Το δεύτερο στάδιο της εξέτασης των φλεβικών αγγείων περιλαμβάνει τη διεξαγωγή φλεβογραφίας ραδιονουκλεϊδίων και υπολογιστικής τομογραφίας με ετικέτα in vivo ερυθροκύτταρα. Αυτές οι διαδικασίες καθιστούν δυνατή την αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων, την ανίχνευση κιρσών και την παρουσία σημείων πυελικής φλεβικής συμφόρησης. Επίσης, ένας σημαντικός παράγοντας για την επιτυχή θεραπεία των φλεβικών αγγείων της πυελικής περιοχής είναι η σωστή και αντικειμενική αξιολόγηση του συνδρόμου πόνου, η οποία πραγματοποιείται σύμφωνα με την τροποποιημένη οπτική αναλογική κλίμακα McGil.

ΣτάδιοΧαρακτηριστικά των προσβεβλημένων αγγείων, διάμετρος σε mmΕντοπισμός
ο πρώτοςλιγότερο από 5οποιοδήποτε πυελικό φλεβικό πλέγμα
δεύτεροςαπό 6 έως 10ωοθήκες ή μήτρα
τρίτοςπερισσότερα από 10ολική αγγειακή βλάβη

Οι απολύτως σωστές και ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της νόσου, την κατάσταση των αγγείων και των πυελικών οργάνων στο τελικό στάδιο της εξέτασης βοηθούν στην πραγματοποίηση μιας επεμβατικής μελέτης σκιαγραφικής ακτινογραφίας. Κατά τη διάρκεια της επιλεκτικής ωοθηκογραφίας και της πυελικής φλεβογραφίας, εξετάζοντας κυριολεκτικά κάθε φλέβα, οι γιατροί όσο το δυνατόν σαφέστερα:

  • διευκρινίζει τα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης και της δομής των αγγείων των ωοθηκών ·
  • μετρήστε τη διάμετρο των ωοθηκών.
  • αποκαλύψτε τον αριθμό και τη φύση των εισροών των γοναδικών αγγείων ·
  • αποκαλύπτει την παρουσία χαρακτηριστικής παλινδρόμησης των εσωτερικών και ωοθηκών λαγόνων φλεβών.
  • ανίχνευση σύνδεσης μεταξύ υποδόριων και ενδοπυελικών αγγείων.

Σημείωση! Εάν μια ολοκληρωμένη εξέταση έχει επιβεβαιώσει την προκαταρκτική διάγνωση "κιρσών της μικρής λεκάνης" - η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως!

Πώς γίνεται η θεραπεία?

Οι πυελικές φλέβες που επηρεάζονται από κιρσούς μπορούν να υποβληθούν σε διάφορες ιατρικές διαδικασίες, σύμφωνα με διαφορετικές μεθόδους θεραπείας για αυτήν την ασθένεια. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αρκετές αποδεδειγμένες τεχνικές. Το:

  1. Λειτουργίες για την αποκατάσταση της ευκαμψίας της φλέβας.
  2. Αφαίρεση κιρσών. Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπει να αφαιρέσετε κιρσούς στη λεκάνη. Ωστόσο, οποιεσδήποτε επεμβάσεις (ακόμη και λαπαροσκοπικές) που εκτελούνται υπό αναισθησία μπορεί να προκαλέσουν κάποια βλάβη στην υγεία του ασθενούς. Επίσης, με χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής και υπάρχει πάντα κίνδυνος επιπλοκών..
  3. Σύγχρονη τεχνική ενδοαγγειακού εμβολισμού, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση της προσβεβλημένης φλέβας.

Σύγχρονη μέθοδος θεραπείας των κιρσών της μικρής λεκάνης

Σήμερα, η θεραπεία των κιρσών των πυελικών φλεβών χρησιμοποιώντας σύγχρονη εμβολιοθεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός και ήπιος τρόπος για τους ασθενείς να διορθώσουν το φλεβικό σύστημα αυτής της περιοχής..

Μετά από μία και μόνο επεμβατική ενδοαγγειακή μελέτη των κιρσών, οι ειδικοί του κέντρου ενδοαγγειακής χειρουργικής εφαρμόζουν μια καινοτόμο μέθοδο - ενδοαγγειακή εμβολή των γοναδικών αγγείων.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η εισαγωγή σπειρών εμβολισμού (βούλωμα) σε μια φλέβα μέσω ενός διαγνωστικού καθετήρα, ο οποίος σας επιτρέπει να αποκλείσετε εντελώς την παθολογική ροή του αίματος των κιρσών. Η επέμβαση εμβολής των κιρσών απαιτεί ελάχιστο χρόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην φυσιολογική ζωή στο εγγύς μέλλον μετά την εμβολιοθεραπεία στα αγγεία της λεκάνης. Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη διαδικασία είναι απλή και πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οφέλη από τη χρήση ενδοαγγειακού εμβολισμού

Χάρη στη μέθοδο ενδοαγγειακού εμβολισμού, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου στην καταπολέμηση των κιρσών είναι:

  1. Υψηλής απόδοσης. Η ενδοαγγειακή εμβολή βοηθά τους ασθενείς των οποίων οι φλέβες είναι διασταλμένες και η ροή του πυελικού αίματος επηρεάζεται στο 94,8% των περιπτώσεων.
  2. Υψηλή ταχύτητα της διαδικασίας. Ο εμβολιασμός των κιρσών της λεκάνης διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά.
  3. Έλλειψη γενικής αναισθησίας. Μόνο τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τον εμβολισμό των πυελικών φλεβών. Κάθε φλέβα αντιμετωπίζεται με αποδεδειγμένα τοπικά αναισθητικά για να αποφευχθεί η μακροχρόνια ανάρρωση που σχετίζεται με τη γενική αναισθησία.
  4. Διεξαγωγή ελάχιστης επεμβατικής παρέμβασης σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι γυναίκες με κιρσούς της πυέλου περνούν ελάχιστο χρόνο στο νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά συνήθως οι ασθενείς που χειρουργούν παραμένουν στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού για αρκετές ώρες.
  5. Η ελάχιστη περίοδος αποκατάστασης. Μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση, η αναπαραγωγική λειτουργία θα αποκατασταθεί, οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα θα εξαφανιστούν. Και μετά από 1-2 μήνες, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ξεχάσει εντελώς τι είναι οι κιρσίδες της μικρής λεκάνης.

Η θεραπεία εμβολισμού που πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς είναι πραγματικά η πιο αποτελεσματική και ασφαλής. Ανεξάρτητα από τη διάταση των φλεβών, η επέμβαση δεν θα προκαλέσει δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης και της εισαγωγής εμβολής στη φλέβα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο: όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις σταματούν από τα σύγχρονα φάρμακα. Στη μετεγχειρητική περίοδο, για να αποκατασταθεί πλήρως η υγεία, ο ασθενής θα πρέπει να συμμορφωθεί με αρκετές μη επαχθείς προϋποθέσεις:

  • ενίσχυση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ (αύξηση της συχνότητας και του όγκου των υγρών που πίνουν καθημερινά) ·
  • Σταματήστε έντονη σωματική δραστηριότητα (αθλήματα, άρση βαρών).
  • εξαιρέστε την επίσκεψη στην πισίνα ή το μπάνιο και κάνετε μπάνιο την πρώτη μετεγχειρητική εβδομάδα, ενώ επιτρέπεται η χρήση ντους.

Πρόληψη των κιρσών της μικρής λεκάνης

Παρά το γεγονός ότι η θεραπεία μιας αλλαγμένης φλέβας με χρήση εμβολιοθεραπείας είναι προσιτή και αποτελεσματική, είναι πιο σωστό να αποφευχθεί οποιαδήποτε ασθένεια. Για να παραμείνει κάθε φλέβα στη φυσική της κατάσταση, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να τηρείτε τους απλούστερους κανόνες:

  1. Για να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Ακόμα κι αν πρέπει να περάσετε όλη την ημέρα στο γραφείο στον υπολογιστή, μπορείτε πάντα να χαλαρώσετε το βράδυ. Θα είναι κατάλληλες ασκήσεις για την περιοχή του Τύπου, χορευτικές κινήσεις "κουνώντας" και "κουνώντας" τη λεκάνη, επιταχύνοντας τη ροή του αίματος σε αυτό το μέρος του σώματος. Φυσικά, πρέπει να θυμόμαστε ότι το υπερβολικό στρες μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια και όχι να την αποτρέψει..
  2. Να είστε σε θέση να χαλαρώσετε συναισθηματικά. Το συνεχές άγχος γίνεται συχνά η κύρια αιτία κυκλοφοριακών προβλημάτων, στάσιμων διαδικασιών. Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε μπάνιο με διάφορα αρωματικά έλαια, να αισθανθείτε θετικά συναισθήματα, να τραγουδήσετε, να χορέψετε.
  3. Συνιστάται να ζείτε μια τακτική οικεία ζωή. Φυσικά, εάν έχετε ήδη σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Συνδυάζοντας αποτελεσματικά την εργασία και τη ξεκούραση, είναι εύκολο να αποτρέψετε την εμφάνιση πολλών δυσάρεστων ασθενειών, καθώς και να βελτιώσετε σημαντικά την υγεία σας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στο κέντρο του καθηγητή Kapranov

Ο καθηγητής S. A. Kapranov προσφέρει σύγχρονη και αποτελεσματική θεραπεία της αγγειακής παθολογίας. Οι μαθητές και οι συνάδελφοί του έχουν συσσωρεύσει (για περισσότερα από 10 χρόνια) εμπειρία, μοναδική για τη ρωσική ιατρική, κατά τη διεξαγωγή τέτοιων ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων, έχοντας λειτουργήσει σε εκατοντάδες ασθενείς. Διαθέτοντας μοναδικές γνώσεις και δεξιότητες, θα βοηθήσουν γρήγορα και αποτελεσματικά στη θεραπεία των κιρσών.

Στη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων (συμπεριλαμβανομένων κιρσών της μικρής λεκάνης), το ενδοαγγειακό χειρουργικό κέντρο χρησιμοποιεί τον τελευταίο εξοπλισμό και καινοτόμα εργαλεία. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε τις κιρσούς της λεκάνης όσο πιο απαλά και με ακρίβεια γίνεται..

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι το βέλτιστο κόστος θεραπείας για μια ασθένεια όπως οι πυελικές κιρσούς..

Ο Σεργκέι Ανατολίεβιτς απονεμήθηκε ένα υψηλό βραβείο (Βραβείο της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας) για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής υγείας του όμορφου μισού της ανθρωπότητας.

Το Κέντρο Ενδοαγγειακής Χειρουργικής προσφέρει μια καινοτόμο προσέγγιση στη θεραπεία - εμβολή παθολογικών φλεβών μικρού κύκλου με αποσπώμενα πηνία. Εσείς οι ίδιοι μπορείτε να επιλέξετε την κλινική για την παρέμβαση. Οι έμπειροι επαγγελματίες θα κάνουν το καλύτερο δυνατό για να σας βοηθήσουν να αποφύγετε την ταλαιπωρία και τους πολυάριθμους κινδύνους. Θα απαλλαγείτε από τις κιρσούς το συντομότερο δυνατό και θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας.