Ποιος είναι ο κίνδυνος των κιρσών της μικρής λεκάνης και πώς να το θεραπεύσει?

Πολλές γυναίκες πάσχουν από κιρσούς που επηρεάζουν τα κάτω άκρα. Αλλά υπάρχουν στιγμές που εμφανίζονται διαταραχές του κυκλοφορικού στα αγγεία της μικρής λεκάνης. Οι πυελικές κιρσούς δεν είναι ασυνήθιστες. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, καθώς η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Τι είναι οι κιρσίδες της μικρής λεκάνης και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια

Ένας μεγάλος αριθμός αγγείων βρίσκεται στα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα του σώματος της γυναίκας. Το φλεβικό σύστημα της μικρής λεκάνης έχει αναπτυχθεί καλά. Κάθε δοχείο έχει βαλβίδες και συνδέεται με τις παρακείμενες. Όλο το αίμα από το περίνεο συλλέγεται και μεταφέρεται στη φλέβα.

Οι τραυματισμένες φλέβες διαφέρουν από τις υγιείς και έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ξεχειλίζει με αίμα.
  2. Αδύναμος.
  3. Ισχυρά κατσαρωμένα.
  4. Αυξήθηκε σε διάμετρο.
  5. Μικρά οζίδια στην επιφάνεια.

Με τις κιρσούς, το αίμα συλλέγεται από όλα τα γεννητικά όργανα (αιδοίο, ωοθήκη, μήτρα, σάλπιγγα), αλλά δεν είναι σε θέση να το μεταφέρει στη φλέβα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια στάσιμη διαδικασία και το αίμα διεισδύει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών, από τους οποίους πρέπει να ρέει. Γεμίζουν σκάφη, εμφανίζονται πρήξιμο και φλεγμονή.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι στο πλαίσιο των κυκλοφοριακών διαταραχών, μπορεί να υπάρχουν:

  1. Θρόμβοι αίματος. Είναι μικροί θρόμβοι που επικαλύπτουν την κοιλότητα του αγγείου. Όταν αποσπαστούν, μπορούν να διεισδύσουν σε οποιοδήποτε όργανο, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και της καρδιάς. Το αποτέλεσμα είναι ο θάνατος..
  2. Αγονία. Το γυναικείο σώμα δεν μπορεί να φέρει το μωρό.
  3. Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  4. Αιμορραγία από τη μήτρα.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης είναι επίσης επικίνδυνες επειδή μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση δυσορμονικών διαταραχών των ωοθηκών.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη κιρσών στη μικρή λεκάνη, και συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται στο πλαίσιο αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα και της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να προκληθεί από:

  1. Μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
  2. Τακτική διακοπή της επαφής για αντισύλληψη.
  3. Πολλαπλή ή δύσκολη εργασία.
  4. Χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
  5. Διαζύγιο. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή.
  6. Ανοργασμία. Έλλειψη οργασμού.
  7. Μεγάλη σωματική δραστηριότητα.
  8. Παθητικός τρόπος ζωής.
  9. Συγγενείς ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η εγκυμοσύνη γίνεται η αιτία της ανάπτυξης παθολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου, το αγγειακό σύστημα αλλάζει. Όταν εκτίθενται σε ορισμένους παράγοντες, μπορεί να εμφανιστούν κιρσούς.

Ο βαθμός των κιρσών της μικρής λεκάνης

Στην ιατρική, η ταξινόμηση του A.E. χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού των κιρσών. Βόλκοβα. Η χρήση του σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο ανάπτυξης της παθολογίας ανάλογα με το μέγεθος της φλέβας και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από αύξηση της διαμέτρου του δοχείου κατά όχι περισσότερο από 5 mm. Υπάρχει μια "ανοιχτήρι" πορεία της φλέβας.
  2. Στο δεύτερο βαθμό, υπάρχει μια επέκταση του αυλού στα 10 mm.
  3. Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από παραμετρικό εντοπισμό και αύξηση διαμέτρου άνω των 10 mm.

Στη μικρή λεκάνη, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης και τη θέση της εστίασης της διαδικασίας αλλαγής της δομής των αιμοφόρων αγγείων, είναι δυνατή η χρήση τόσο φαρμακευτικής αγωγής όσο και χειρουργικής επέμβασης.

Κλινική εικόνα

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης εκδηλώνονται από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης των κυκλοφοριακών διαταραχών είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο. Δυσάρεστες αισθήσεις δίδονται συχνά στην οσφυϊκή περιοχή ή στο περίνεο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί άφθονη απόρριψη στο δεύτερο μισό της περιόδου της εμμήνου ρύσεως..

Επίσης, τα συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης είναι:

  1. Επώδυνες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Δυσλειτουργία τεκνοποίησης.
  3. Έντονη εκδήλωση προεμμηνορροϊκών συνδρόμων.
  4. Κρίση πόνου. Είναι το αποτέλεσμα της υποθερμίας, της υπερβολικής εργασίας ή του άγχους.
  5. Η εμφάνιση δυσφορίας κατά τη σεξουαλική επαφή στην αιδοίο, τις ωοθήκες και τον κόλπο.

Στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων, τα κορίτσια μπορεί να έχουν φόβο σεξουαλικής επαφής, αίσθημα άγχους, ευερεθιστότητα. Υπάρχει επίσης μια παραβίαση του αναπαραγωγικού συστήματος, μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει πλήρως και να γεννήσει ένα παιδί..

Οι κιρσίδες της μικρής λεκάνης σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αντένδειξη για την εγκυμοσύνη.

Όλα τα σημάδια των κιρσών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες εκδηλώνονται με ποικίλη ένταση. Εμφανίζονται τόσο στο συγκρότημα όσο και στο 1-2. Αν όμως συμβούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση και θεραπεία..

Διαγνωστικά

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα των κιρσών, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη εξέταση. Όταν ένας ασθενής παραπονείται για πόνο στην πλάτη, ένας ειδικός πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση και προσδιορίζει την αιτία του συμπτώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση με αγγειοχειρουργό.

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός αγγειακών αλλαγών στις κιρσούς του κόλπου και άλλων πυελικών οργάνων, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Λαπαροσκόπηση Βοηθά στον εντοπισμό μιας ασθένειας που αναπτύσσεται στην περιοχή των ωοθηκών και στην επιφάνεια του μυομητρίου.
  2. Υπερηχογραφία Doppler. Συνιστάται για την ανίχνευση μιας μείωσης της ταχύτητας ροής του συστολικού αίματος.
  3. Υπερηχογραφική εξέταση του αγγειακού συστήματος. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη βαρύτητα των φλεβών της ουροδόχου κύστης και των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και τον βαθμό επέκτασής τους.
  4. Η αξονική τομογραφία. Βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας των κιρσών, του βαθμού αλλαγής και της τιμωρίας τους. Εμφανίζονται ενδείξεις.
  5. Επιλεκτική ωοθηκογραφία. Είναι μια από τις ακριβείς μελέτες. Η διαδικασία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στα αγγεία του ισχίου..

Με βάση τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν, ο ειδικός προσδιορίζει τον βαθμό των κιρσών της μικρής λεκάνης και συνταγογραφεί θεραπεία.

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης

Τα πιο σημαντικά καθήκοντα της θεραπείας για κιρσούς της μικρής λεκάνης είναι:

  1. Αποκατάσταση αγγειακού τόνου.
  2. Εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών.
  3. Πρόληψη θρόμβων αίματος.
  4. Βελτίωση του τροφικού ιστού.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα. Η ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει τον τρόπο ζωής της, να φάει σωστά και να χρησιμοποιεί ειδικά ρούχα συμπίεσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με μια διαγνωσμένη ασθένεια, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού, ως πρόσθετη θεραπεία..

Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής

Οι λόγοι για την αδυναμία σύλληψης με κιρσούς των πυελικών αγγείων και την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων της νόσου είναι ένας λανθασμένος τρόπος ζωής. Οι ειδικοί προτείνουν:

  1. Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.
  2. Αποφύγετε να στέκεστε ή να καθίσετε για περισσότερο από τρεις ώρες.
  3. Σταματήστε τη βαριά σωματική άσκηση.
  4. Κάνετε γυμναστική καθημερινά.
  5. Μην κάνετε ζεστό μπάνιο. Η διαδικασία μπορεί να αντικατασταθεί με ένα ντους αντίθεσης. Η αλλαγή της θερμοκρασίας του νερού θα βοηθήσει στη διατήρηση των αιμοφόρων αγγείων σε καλή κατάσταση..
  6. Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να παίξετε σπορ..

Δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί μια ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος..

Θεραπεία φαρμάκων

Κατά τη διάγνωση των κιρσών, χρησιμοποιείται επίσης φαρμακευτική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται πολλές ομάδες φαρμάκων:

  1. Phleboprotectors. Παρέχει αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  2. Φλεβοτονική. Τα δισκία ενδείκνυνται να βελτιώνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων του αγγείου..
  3. Εντεροπροσροφητικά. Ενδείκνυται για τη δέσμευση και την αποβολή των τοξινών στα έντερα.
  4. Μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Βοηθήστε στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.

Τα σύμπλοκα βιταμινών συνταγογραφούνται επίσης για να βοηθήσουν στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού στις υποδεικνυόμενες δόσεις.

Συμπίεση και σκληροθεραπεία

Με τις κιρσούς, ενδείκνυται η χρήση ειδικών εσωρούχων συμπίεσης, καθώς βοηθά στη δημιουργία της απαραίτητης πίεσης στα αγγεία. Χρησιμοποιείται στο σπίτι σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.

Η σκληροθεραπεία πραγματοποιείται με τρύπημα μιας φλέβας που είναι διασταλμένη. Ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στον σχηματισμένο αυλό, προκαλώντας κολλήσεις.

Η διαδικασία πραγματοποιείται συχνότερα όταν τραύμα σε φλέβες που βρίσκονται κοντά στο δέρμα.

Χειρουργική επέμβαση

Με σοβαρή φλεβική βλάβη, όταν υπάρχει απειλή επιπλοκών, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση εμφάνισης κιρσών, μπορεί να πραγματοποιηθεί απολίνωση της ωοθήκης ή της φλέβας.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εκτέλεσης της λειτουργίας. Το πιο δημοφιλές είναι το ενδοσκοπικό. Η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι η χρήση λέιζερ υψηλής ακρίβειας.

Η επιλογή του είδους της επέμβασης πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την εμφάνιση κιρσών της μικρής λεκάνης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και την ηλικία του ασθενούς. Συνέπειες συμβαίνουν απουσία θεραπείας.

Με την επιφύλαξη της σωστής διατροφής και άλλων συστάσεων του γιατρού, περίπου το 80% των γυναικών αισθάνονται καλά μετά από θεραπεία.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να αποκλειστεί κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να είναι αντένδειξη για τη μεταφορά ενός παιδιού. Όμως η εγκυμοσύνη μπορεί από μόνη της να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, η οποία εμφανίζεται σε οποιοδήποτε τρίμηνο. Για να μειώσετε τον κίνδυνο κιρσών, πρέπει να τρώτε σωστά, να ασκείστε και να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες.

Ο ρόλος του υπερήχου στη διάγνωση των πυελικών κιρσών

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αύξηση της διαμέτρου των πυελικών φλεβών, η οποία οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους είναι ο υπέρηχος με CDC.

Γιατί εμφανίζονται οι κιρσοί της πυέλου;?

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας και όλοι έχουν διαφορετική πηγή. Ένας από τους πρώτους λόγους είναι μια μακρά αναγκαστική και άβολη θέση ή σκληρή σωματική εργασία, συχνά αυτοί οι δύο παράγοντες αλληλεπικαλύπτονται.

  • Αυτό συμβαίνει μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, αλλά, κατά κανόνα, μετά από πολλαπλάσια. Σε γυναίκες που γεννήθηκαν 1-2 φορές, ο κίνδυνος ανάπτυξης πυελικών φλεβών είναι χαμηλός, αλλά αυτό, εάν δεν λάβετε υπόψη άλλους παράγοντες.
  • Ένας άλλος λόγος που διακρίνεται στη γυναικολογία είναι η έλλειψη οργασμών (anorgasmia) ή, πολύ λιγότερο συχνά, μια τέτοια μέθοδος αντισύλληψης όπως η διακοπή της επαφής.
  • Εκτός από τους λόγους που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής της γυναίκας, υπάρχουν ορισμένοι από τους οποίους είναι απίθανο να μπορεί να επηρεάσει. Έτσι, το ένα τρίτο του πληθυσμού έχει μια ασθένεια όπως η δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Χαρακτηρίζεται από μείωση της αντοχής του συνδετικού ιστού, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει έντονα το τοίχωμα του αγγείου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης συνοδεύονται από κιρσούς στα πόδια και τις αιμορροΐδες..
  • Επίσης, οι ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία. Η ενδομητρίωση, η κάμψη της μήτρας, η σαλπιγγίτιδα και πολλές άλλες παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κιρσών. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις και να πραγματοποιούνται υπερηχογραφήσεις της μικρής λεκάνης.
  • Μερικές φορές, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να είναι η αιτία. Ωστόσο, άλλες ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με τη λήψη φαρμάκων μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτό..

Εάν μιλάμε για τους λόγους για την εμφάνιση γενικά, τότε υπάρχουν δύο από αυτούς. Το πρώτο είναι να κλείσετε τον αυλό των φλεβών, το οποίο οδηγεί στην επέκταση των υπερκείμενων τμημάτων. Και το δεύτερο είναι ότι όταν ο αυλός των φλεβικών κορμών είναι κλειστός, σχηματίζονται εξασφαλίσεις (με άλλα λόγια, δημιουργείται μια εναλλακτική επιλογή για τη διατήρηση της φυσιολογικής ροής του αίματος, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι εξασφαλίσεις δεν αντισταθμίζουν την κυκλοφορική αποτυχία στο βαθμό που είναι απαραίτητο).

Σε τι μπορεί να οδηγήσει η πυελική κιρσοί;?

Αυτό που θα οδηγήσει η φλεβική επέκταση των πυελικών φλεβών εξαρτάται από τον βαθμό εκδήλωσής της. Συνολικά, διακρίνονται 3 βαθμοί της νόσου:

  • Πρώτος βαθμός: τα αγγεία διαστέλλονται έως 5 mm και μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε από τα πλέγματα της μικρής λεκάνης.
  • Δεύτερος βαθμός: η διάμετρος των φλεβών είναι 6-10 mm και οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να είναι ολικής φύσης και επίσης επηρεάζουν τόσο σημαντικά φλεβικά πλέγματα όπως οι ωοθήκες, το μυομήτριο ή οι παραμετρικές φλέβες.
  • Τρίτος βαθμός: η διάμετρος των φλεβών είναι ήδη πάνω από 10 mm κιρσούς, ενώ ολική ή παραμετρική.

Περισσότερα για τις ομάδες κινδύνου

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι γυναίκες, κυρίως σε αναπαραγωγική ηλικία, είναι ευαίσθητες σε αυτήν την ασθένεια. Έτσι, στην ηλικία των 17 ετών, το 20% μπορεί να διαγνωστεί με κιρσούς της μικρής λεκάνης, αλλά το 80% του συνολικού αριθμού των ασθενών πέφτει σε γυναίκες ηλικίας 45-50 ετών. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί εντοπίζονται στο πλέγμα των ωοθηκών.

Πώς να ανιχνεύσετε αυτήν την ασθένεια?

Ο ασφαλέστερος και πιο συνηθισμένος τρόπος για τη διάγνωση της εκτασίας των πυελικών φλεβών είναι ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών είναι η διαθεσιμότητα και η ασφάλειά του. Ο τελευταίος παράγοντας είναι εξαιρετικά σημαντικός, λόγω του κινδύνου ακτινοβολίας των ωοθηκών και άλλων τμημάτων του αναπαραγωγικού συστήματος με οποιαδήποτε άλλη ακτινοβολία που μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη (αλλά μόνο με αρκετά συχνή χρήση). Για λόγους ασφαλείας, ο υπέρηχος μπορεί να εκτελείται απεριόριστα φορές χωρίς να φοβούνται τυχόν επιπλοκές. Όλα χάρη στη χρήση υπερηχητικών κυμάτων, τα οποία είναι ακίνδυνα και, στην ουσία τους, είναι ήχος χαμηλής συχνότητας.

Αυτό, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται από νυχτερίδες και δελφίνια. Η ασφάλεια του υπερήχου έχει αποδειχθεί όχι με λόγια, αλλά σε πολλές κλινικές δοκιμές και πολλά χρόνια εμπειρίας χρήσης.

Η εξέταση με υπερήχους είναι μια από τις πιο κοινές και προσιτές εξετάσεις. Μπορεί να ληφθεί δωρεάν και σε χαμηλή τιμή σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, κλινικές κ.λπ. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάγνωση σχεδόν κάθε γυναίκας..

Ο υπέρηχος υπήρξε ιδιαίτερα επιτυχής στη διάγνωση πυελικών κιρσών. Σας επιτρέπει να αποσαφηνίσετε τον εντοπισμό της διαδικασίας και τον βαθμό της, ωστόσο, μια πρόσθετη μέθοδος υπερήχων - μπορεί να απαιτείται CDC. Αλλά αξίζει να καταλάβετε ότι πριν πάτε σε υπερηχογράφημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο που θα πραγματοποιήσει εξέταση και, ενδεχομένως, προς την κατεύθυνση της έρευνας, θα δώσει ειδικές οδηγίες για τον διαγνωστικό, εάν φυσικά αυτό απαιτείται.

Ποιοι τύποι υπερήχων χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση?

Ο συμβατικός υπέρηχος είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες οργανικές μεθόδους στη διάγνωση, ωστόσο, ο υπέρηχος δεν χρησιμοποιείται για την ανίχνευση κιρσών της μικρής λεκάνης..

  1. Ο υπέρηχος Doppler είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους εξέτασης υπερήχων της ροής του φλεβικού αίματος, όχι μόνο για κιρσούς της μικρής λεκάνης. Αυτή η μέθοδος είναι παρόμοια με το συμβατικό υπερηχογράφημα, αλλά σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη θέση της απόφραξης της ροής του αίματος, την ταχύτητα και άλλες παραμέτρους. Όλα αυτά οφείλονται στο φαινόμενο Doppler, σύμφωνα με το οποίο τα υπερηχητικά κύματα αντανακλώνται από τα κινούμενα κύτταρα του αίματος και επιστρέφοντας, παρέχουν τα απαραίτητα δεδομένα στη συσκευή, η οποία επεξεργάζεται τις πληροφορίες που λαμβάνονται και τις εμφανίζει στην οθόνη.
  2. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος όπως η χρωματική χαρτογράφηση Doppler. Αυτός είναι ένας από τους τύπους υπερήχων Doppler, στον οποίο η ροή του αίματος σε διάφορα αγγεία στην οθόνη διαφέρει στο χρώμα. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς ενδέχεται να βρίσκονται υπό την παρανόηση ότι το μπλε υποδηλώνει φλέβες και το κόκκινο υποδεικνύει αρτηρίες. Συχνά στο CFM υπάρχει επίσης μια κλίμακα με διαφορετικά χρώματα, που δείχνει την αντιστοιχία μεταξύ χρώματος και ταχύτητας..

Συμπτώματα των κιρσών

Τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα των κιρσών της μικρής λεκάνης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου που αναπτύσσεται στον ασθενή.

  • Εάν υπάρχει περινεϊκή και αιμορραγία κιρσών, τότε το πρώτο σύμπτωμα που μπορεί να προσέξει μια γυναίκα είναι η ορατή διεύρυνση των αγγείων του περινέου. Στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας, δυσφορίας, κνησμού και εκρηκτικού πόνου. Στο μέλλον, μεταξύ άλλων, εντάσσεται το οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Μία από τις μάλλον επικίνδυνες επιπλοκές είναι η αιμορραγία από κιρσούς. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος, επαφής και τοκετού. Μια άλλη επιπλοκή είναι η θρομβοφλεβίτιδα. Μια γυναίκα αναπτύσσει ερυθρότητα στην περιοχή των κιρσών, πόνο, πρήξιμο, αργότερα η φλέβα πυκνώνει, όλα αυτά συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος 37,5-38 ° C.
  • Εάν υπάρχει μια άλλη μορφή - το σύνδρομο της φλεβικής συμφόρησης, τότε τα συμπτώματα θα είναι πολύ θολά, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία στον εντοπισμό αυτής της μορφής της νόσου. Το σύνδρομο της φλεβικής συμφόρησης μπορεί να εκληφθεί ψευδώς για κυστίτιδα, ισχιαλγία της οσφυϊκής περιοχής, κολίτιδα κ.λπ..
  • Ωστόσο, το πιο σταθερό σύμπτωμα που συνοδεύει αυτήν την ασθένεια είναι ο πόνος. Έχει διαφορετική ένταση και ακτινοβολεί («εκπέμπει») στην οσφυϊκή περιοχή, τη βουβωνική χώρα, το περίνεο. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που δείχνει ένα χαρακτηριστικό του πόνου είναι η εντατικοποίησή του στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αλλά αυτή η δυνατότητα δεν βρίσκεται πάντα. Επίσης, ο πόνος εμφανίζεται με παρατεταμένη οριζόντια θέση, σωματική άσκηση, επαφή. Με αυτόν τον τύπο κιρσών της μικρής λεκάνης, υπάρχουν διάφορες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και υπάρχει προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Πώς να αναγνωρίσετε αυτήν την ασθένεια?

Ο υπέρηχος έχει ήδη περιγραφεί παραπάνω, ο οποίος χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση, αλλά υπάρχουν και άλλες μέθοδοι. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να πούμε το κύριο πράγμα - καμία μέθοδος διάγνωσης οργάνων δεν θα είναι επαρκώς ενημερωτική χωρίς μια πλήρη κλινική εικόνα, η οποία θα πρέπει να καταρτιστεί από έναν γυναικολόγο. Δηλαδή, χωρίς να επισκεφθείτε την κλινική, δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου..

Η πυελική φλεβογραφία, η υπολογιστική τομογραφία, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιούνται στη διαγνωστική. Η τελευταία μέθοδος απαιτεί άμεση πρόσβαση στο όργανο. Αν και η υπολογιστική τομογραφία είναι αποτελεσματική, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ανώτερη από τη διαγνωστική αξία από τον υπέρηχο.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης: θεραπεία και συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες. Η συμβουλή του Phlebologist.

Το περιεχόμενο του άρθρου

Οι κιρσοί ή οι κιρσοί είναι μια κοινή παθολογία των φλεβών, που οδηγεί στην επέκταση και επιμήκυνσή τους. Υπό την επίδραση της αυξημένης φλεβικής πίεσης, η ροή του αίματος διαταράσσεται, το φλεβικό τοίχωμα γίνεται λεπτότερο και παραμορφώνεται. Παρακάτω θα σας πούμε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια ποιες κιρσούς της μικρής λεκάνης, ποιες είναι οι αιτίες και οι συνέπειές της, πώς απειλεί και πώς να τη θεραπεύσετε.

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης (VVVMT) έχουν γίνει μια αρκετά κοινή διάγνωση στην ιατρική πρακτική πρόσφατα και εμφανίζεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ωστόσο, οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα συχνότερα από το αντίθετο φύλο. Όλες οι ηλικιακές κατηγορίες γυναικών είναι ευαίσθητες σε κιρσούς της μικρής λεκάνης, αλλά με την αύξηση της ηλικίας, ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας αυξάνεται επίσης αναλογικά. Κατά την αναπαραγωγική ηλικία, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης εντοπίζονται στο 15-20% των γυναικών και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, διαγιγνώσκεται στο 75-80% των ασθενών. Στους άνδρες, τα αρχικά συμπτώματα των κιρσών στην πυελική περιοχή εμφανίζονται συχνότερα στο διάστημα από 12 έως 30 χρόνια..

Αιτίες των πυελικών κιρσών και ιδιαιτερότητες της ανάπτυξής της σε γυναίκες και άνδρες

Ορισμένοι λόγοι συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Μερικά από αυτά εξαρτώνται από την κληρονομικότητα και τη γενική υγεία, ενώ άλλα είναι συνέπεια του τρόπου ζωής και των συνηθειών. Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κιρσών της μικρής λεκάνης είναι:

  • παθολογική επέκταση των φλεβών του ορθού και των κάτω άκρων.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • συγγενής αδυναμία του συνδετικού ιστού και των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • την ανάπτυξη όγκων, νεοπλασμάτων και κήλων.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων
  • καθιστικός τρόπος ζωής και στατικά αθλήματα
  • βαριά σωματική δραστηριότητα, πολύ έντονη προπόνηση στο γυμναστήριο.
  • αναγκαστική παρατεταμένη καθιστή ή όρθια θέση.
  • έλλειψη κανονικής σεξουαλικής ζωής
  • νευρικές διαταραχές και συχνή έλλειψη ύπνου
  • ανθυγιεινή διατροφή και υπέρβαρο?
  • κακές συνήθειες.

Ανάλογα με το φύλο, η παραπάνω λίστα συμπληρώνεται από ορισμένους παράγοντες..

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των πυελικών κιρσών στις γυναίκες οφείλονται στην παρουσία των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:

  1. φλεγμονώδεις γυναικολογικές ασθένειες
  2. μηχανική συμπίεση των φλεβών από μια διευρυμένη μήτρα.
  3. σεξουαλικές δυσλειτουργίες (δυσφορία κατά τη συνουσία και ανοργασία).
  4. υψηλό νερό και πολλαπλή εγκυμοσύνη
  5. πολυάριθμος και δύσκολος τοκετός ·
  6. αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
  7. ορμονική θεραπεία και αντισύλληψη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά τον υψηλό επιπολασμό του, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης έχουν μελετηθεί ελάχιστα και ίσως υπάρχουν ακόμα λόγοι για την εμφάνισή του..

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης, συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά τους σε γυναίκες και άνδρες

Τα σημάδια των πυελικών κιρσών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου δεν εμφανίζονται με κανένα τρόπο. Σε άνδρες ασθενείς, έχει συμπτώματα που συνήθως μπορούν να εντοπιστούν μόνο με ψηλάφηση, υπερηχογράφημα, λειτουργικές εξετάσεις και φυσική εξέταση. Μόνο όταν ο βαθμός φλεβικής βλάβης είναι πολύ υψηλός, οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν να εκδηλωθούν με παραμόρφωση του όρχεως και έντονο πόνο ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Εντοπίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και έχουν διαφορετικές εντάσεις, οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν πόνο και τραυματισμό των πόνων που εκπέμπουν στην ιερή-οσφυϊκή ζώνη. Εμφανίζονται ή γίνονται πιο έντονα όταν περπατάτε, μετά από παρατεταμένα στατικά και δυναμικά φορτία.

Με κιρσούς της μικρής λεκάνης στις γυναίκες, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα από ό, τι στους άνδρες:

  1. ο πόνος και οι κρίσεις του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα εκτείνονται στην περινεϊκή περιοχή και εντείνονται, κατά κανόνα, μετά από μακρά παραμονή σε όρθια ή καθιστή θέση. στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. μετά την υποθερμία
  2. δυσφορία στα γεννητικά όργανα και τη μικρή λεκάνη κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και κάποια στιγμή μετά από αυτήν (δυσπαρέουνια. (Δυσπαρένια).
  3. σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
  4. αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου (δυσμηνόρροια (δυσμηνόρροια): αύξηση της διάρκειας και αφθονία της εμμήνου ρύσεως.
  5. αυξημένη έκκριση εκκρίσεων από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  6. φλεβικά οζίδια στην περινεϊκή περιοχή.
  7. ειδική ευαισθησία της περινεϊκής περιοχής.
  8. δυσλειτουργία της ούρησης.
Συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης

Η παρουσία και η ένταση των συμπτωμάτων των κιρσών των πυελικών οργάνων στις γυναίκες είναι απολύτως ατομική. Ο ένας ασθενής μπορεί να εμφανίσει πολλά συμπτώματα, ενώ ο άλλος όλα χωρίς εξαίρεση. Δεν αξίζει να επικεντρωθούμε στην κλινική εικόνα, γιατί μόνο στο 10% των περιπτώσεων επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται μια ασθένεια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των κιρσών της μικρής λεκάνης; Προβλήματα με τη μικρή λεκάνη συμβαίνουν συχνά στο πλαίσιο της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων. Και, εάν μια γυναίκα δεν είναι γνωστή από τις κιρσούς των ποδιών, τότε είναι πολύ σημαντικό να εξετάσουμε εγκαίρως τα πυελικά όργανα. Επομένως, εάν έχετε προβλήματα με τις φλέβες στα πόδια σας, συνιστάται η χρήση προφυλακτικών παραγόντων - για παράδειγμα, κρέμα ποδιών NORMAVEN® για την αποφυγή της επιδείνωσης τους. Αυτό το εργαλείο αναπτύχθηκε από ειδικούς της φαρμακευτικής εταιρείας VERTEX, διαθέτει όλα τα απαραίτητα έγγραφα και πιστοποιητικά ποιότητας, έχει υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές και έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του..

Βίντεο: Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης. Σχετικά με το πιο σημαντικό πράγμα. Πρόγραμμα υγείας για τη Ρωσία 1

Η εταιρεία "VERTEX" δεν ευθύνεται για την ακρίβεια των πληροφοριών που παρουσιάζονται σε αυτό το βίντεο κλιπ. Πηγή - Ρωσία 1

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι ένα είδος δείκτη της κατάστασης υγείας μιας γυναίκας. Πολλές ασθένειες που είναι ασυμπτωματικές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ταχέως αναπτυσσόμενη μήτρα καταλαμβάνει όλο και περισσότερο χώρο στη λεκάνη. Στο τέλος του τρίτου τριμήνου, φτάνει στο μέγιστο δυνατό μέγεθος και συμπιέζει άλλα όργανα με τον εαυτό του, τσιμπώντας τις φλέβες. Τα τοιχώματά τους, λόγω της μείωσης του τόνου της μήτρας, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ πιο αδύναμα από το συνηθισμένο. Αυτή η φυσιολογική διαδικασία είναι επιζήμια για την υγεία και η εγκυμοσύνη μπορεί να περιπλέκεται από ρήξη φλεβών, αιμορραγία. Και μετά τον τοκετό, αναιμία και επώδυνες κινήσεις του εντέρου, οδηγώντας σε προβλήματα με αιμορροϊδικές φλέβες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εκροή αίματος από τη μήτρα αυξάνεται κατά περίπου 15-20 φορές και η συσκευή βαλβίδας των αγγείων της κοιλότητας της μήτρας δεν αντιμετωπίζει πάντα αυτήν. Υπάρχει παραβίαση της μονόδρομης ροής αίματος, η οποία προκαλεί φλεβική στάση. Η ροή του αίματος αρχίζει να γίνεται με έναν κυκλικό τρόπο, στον οποίο εμπλέκονται οι φλέβες των πυελικών οργάνων. Αυτό οδηγεί σε πληθώρα, και ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται πυελικοί κιρσοί. Είναι πιθανό ότι μετά τον τοκετό, μπορεί να συμβεί η αντίθετη διαδικασία και αυτή η ασθένεια θα υποχωρήσει.

Λόγω της παραβίασης της ροής του αίματος, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης οδηγούν σε έλλειψη οξυγόνου που παρέχεται στο παιδί. Η εμβρυϊκή υποξία αναπτύσσεται, μερικές φορές αυτός είναι ο λόγος για καισαρική τομή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην συγχέεται κιρσούς της μήτρας και της μικρής λεκάνης. Για να προσδιοριστεί η ακριβής ασθένεια, μόνο μια εξέταση που βασίζεται σε μεθόδους με υψηλό επίπεδο διαγνωστικών ικανοτήτων θα βοηθήσει: εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα), υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής μιας γυναίκας, προτιμάται ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία, επειδή το CT συνεπάγεται έκθεση σε ακτινοβολία. Η μαγνητική τομογραφία είναι απολύτως ασφαλής, αλλά δεν συνιστάται να το κάνετε κατά το πρώτο τρίμηνο. Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία σε μικρές πυελικές κιρσούς είναι τα αποτελέσματα του υπερήχου.

Επομένως, θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια μόνο μετά τον τοκετό και το τέλος της περιόδου γαλουχίας. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Με τη συντηρητική θεραπεία, όλες οι συστάσεις αφορούν κυρίως την τροποποίηση του τρόπου ζωής:

  • αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Περπατήστε για τουλάχιστον δύο ώρες την ημέρα, με την υποχρεωτική ευκαιρία να κάνετε ένα διάλειμμα.
  • εξαίρεση βαριά ανύψωση.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια διατροφή που περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (μούρα και φρούτα, λαχανικά) και πλούσια σε υγιή λίπη.
  • κάντε ντους με αντίθεση, επισκεφθείτε την πισίνα είναι ευπρόσδεκτη.
  • Από το δεύτερο τρίμηνο, είναι απαραίτητο να φοράτε καλσόν συμπίεσης και προγεννητικό επίδεσμο.
  • είναι καλύτερα να κοιμάστε στο πλάι σας με ελαφρώς ψηλά πόδια.
  • να κάνετε αναπνευστικές και θεραπευτικές ασκήσεις.

Όταν υπάρχει άμεση απειλή πρόωρης γέννησης, η θεραπεία πραγματοποιείται εσωτερικά, υπό την αιγίδα του ιατρικού προσωπικού όλο το 24ωρο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης και, κατά συνέπεια, η μειωμένη ροή του αίματος σε αυτήν την περιοχή, μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα σύλληψης και ακόμη και υπογονιμότητας..

Φάρμακα για τις πυελικές κιρσούς

Θεραπεία των κιρσών της μικρής λεκάνης: η χρήση φαρμάκων και θεραπευτικών ασκήσεων

Με κιρσούς της μικρής λεκάνης, η θεραπεία αποτελείται από θεραπεία με διάφορα φάρμακα και ειδικές γυμναστικές ασκήσεις.

Η χρήση ναρκωτικών είναι απαραίτητη κατά την οξεία περίοδο της πορείας της νόσου. Τα κύρια δραστικά συστατικά της βεντονικής είναι: διοσίνη, εσπεριδίνη, τροξορουτίνη, πεντοξυφυλλίνη. Τα σύμπλοκα βιταμινών και τα φυτο-δισκία που περιέχουν χυμούς, εκχυλίσματα και φυτικά έλαια θα δώσουν επίσης μέτρια βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς.

Οι γυμναστικές ασκήσεις για κιρσούς της μικρής λεκάνης έχουν ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Είναι ο κύριος τύπος θεραπείας που έχει τόσο προληπτική όσο και θεραπευτική αξία. Η άσκηση χρησιμοποιεί τους μυς της πλάτης, του περιτοναίου, της λεκάνης και των μηρών και έχει θετική επίδραση στη βελτίωση της ροής του αίματος. Λαμβάνοντας υπόψη την ένταση του πιθανού φορτίου, τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης της υγείας, της απασχόλησης στην εργασία και στο σπίτι, μπορείτε να επιλέξετε ένα αποδεκτό σύνολο ασκήσεων.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης: στατιστικά στη θεραπεία

Οι ασκήσεις για το σπίτι μπορεί να περιλαμβάνουν το ακόλουθο συγκρότημα:

  • άσκηση "Ποδήλατο": περιστροφή των ποδιών, ξαπλωμένη στην πλάτη. 15-20 προσεγγίσεις
  • άσκηση "Τραβώντας τα γόνατα": τραβήξτε το γόνατο στο στήθος, δείχνοντας το δάχτυλο προς τα πάνω, διορθώστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα. 10 προσεγγίσεις για κάθε πόδι.
  • Άσκηση "Ψαλίδι": σε ύπτια θέση, κρατάμε τα χέρια μας κατά μήκος του σώματος, τα πόδια είναι ίσια, οι κάλτσες τραβούνται από τον εαυτό μας, με τη σειρά μας διασχίζουμε τα πόδια μας. 15 προσεγγίσεις.
  • άσκηση "Κερί": το κεφάλι, ο λαιμός και οι ώμοι είναι στο πάτωμα, το σώμα πρέπει να στερεωθεί σε όρθια θέση, η πλάτη μπορεί να κρατηθεί με τα χέρια, να εκτελεστεί για 5-7 λεπτά.
  • άσκηση ευελιξίας στην πλάτη: η στήριξη πρέπει να είναι στις παλάμες και τα γόνατα, πρώτα να λυγίζετε και μετά να ισιώνετε την πλάτη σας. 10 σετ.

Στην εργασία, για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε το ακόλουθο σύνολο ασκήσεων:

  • αναπαραγωγή, κάμψη και επέκταση των ποδιών
  • κυκλική περιστροφή των ποδιών ενώ κάθεστε, 10 φορές.
  • εναλλακτική μεταφορά σωματικού βάρους στο ένα πόδι και μετά στο άλλο.

Με αυτήν την ασθένεια, καθώς και για την πρόληψή της, οι γιατροί συστήνουν συχνά να παρακολουθούν μαθήματα γιόγκα για μια ακίνδυνη, ομαλή και προοδευτική επίδραση στη ροή του αίματος στο σώμα..

Αυτά περιλαμβάνουν τη λήψη τονωτικών λουτρών, τη χρήση αντιφλεγμονωδών εγχύσεων βοτάνων και τη βελτίωση της ροής του αίματος. Τα περισσότερα προϊόντα παρασκευάζονται εύκολα στο σπίτι. Προτίμηση στη θεραπεία της νόσου δίνεται σε: φρούτα και άνθη καστανιάς, σημύδας chaga, ρίζες πικραλίδας, άνθη χαμομηλιού.

Η πρόληψη έχει ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία:

  • προσήλωση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ).
  • Συνιστώμενα γεύματα (το φαγητό σε μερίδες, 2-3 φορές την ημέρα είναι καλύτερο με μεγάλα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων).
  • βέλτιστη ισορροπία στρες και ανάπαυσης.
  • τακτική παρακολούθηση των μετρήσεων αίματος.
  • επίσκεψη phlebologist.

Μετά τη θεραπεία της νόσου, ο ασθενής θα παρατηρήσει βελτίωση όχι μόνο στη σωματική αλλά και στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Για ακριβή διάγνωση, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.

Θεραπεία και πρόληψη των κιρσών της μικρής λεκάνης

  1. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΤΩΝ ΠΕΛΛΙΚΩΝ ΑΜΠΕΛΩΝ. Donaeva Z.O. // Εκθέσεις της Ακαδημίας Επιστημών της Δημοκρατίας του Τατζικιστάν. - 2013. - Αρ. 12. - Σ. 1009-1013.
  2. Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης στις γυναίκες. ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΠΑΘΟΓΕΝΗΣΗΣ, ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ (ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΛΟΓΟΤΕΧΝΙΑΣ). Shulikovskaya I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. - Νο. 4 (80). - Ν. 353-356.
  3. https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
  5. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is-dangerous-and.

Για ακριβή διάγνωση, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης - πώς να το αντιμετωπίσετε?

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 08.05.2019

Ημερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 3.11.

Συγγραφέας: Dmitrieva Julia (Sych) - εξάσκηση καρδιολόγου

Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης (VVMT) είναι μια χρόνια προοδευτική νόσος των φλεβών των εσωτερικών οργάνων, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ποικίλων κλινικών συμπτωμάτων.

Στο 75% των περιπτώσεων, η ασθένεια είναι συνέπεια της εγκυμοσύνης και του επακόλουθου τοκετού και στο υπόλοιπο 25% εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη εγκυμοσύνη. Στους περισσότερους ασθενείς, οι κιρσοί της πυέλου (PMT) συνδυάζονται με διαστολή αιμορροϊκών φλεβών (αιμορροΐδες) ή φλεβών των κάτω άκρων.

Οι εκδηλώσεις σοβαρών κιρσών είναι ο επίμονος πυελικός πόνος και τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού: μια γυναίκα δεν μπορεί να φέρει έμβρυο και να γεννήσει παιδιά. Αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν με τη βοήθεια της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου και τον διορισμό ενός προγράμματος θεραπευτικών μέτρων..

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Προς το παρόν στη μαιευτική και τη γυναικολογία δεν υπάρχει ενοποιημένη θεωρία για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Οι κιρσοί της μικρής λεκάνης θεωρείται τοπική εκδήλωση συστηματικών κιρσών. Αυτή η άποψη επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι οι πυελικές κιρσούς στο 60-70% συνδυάζονται με κιρσούς άλλων εντοπισμών (ορθό, κάτω άκρα).

Ο κύριος μηχανισμός της ανάπτυξής του θεωρείται η ανεπάρκεια βαλβίδων των φλεβικών αγγείων, λόγω της οποίας υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος (παλινδρόμηση) στις φλέβες, ειδικά στις ωοθήκες ή τη μήτρα. Πρώτον, αυτό οδηγεί σε τοπική παθολογική επέκταση (εκτασία ή διαστολή) των αγγειακών τομών. Με την εξέλιξη της νόσου, τα φλεβίδια και οι φλέβες διαστέλλονται σε όλο τους το μήκος και έπειτα ολόκληρα τα φλεβικά πλέγματα γύρω από τη μήτρα και τις ωοθήκες. Στα όργανα επηρεάζονται επίσης τα ενδοοργικά πλέγματα, μετά από τα οποία εμφανίζεται συμφόρηση - πληθώρα.

Μαζί με τις κιρσούς, αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος στον αυλό. Η εμφάνιση συρρικνωμένων και διασταλμένων περιοχών των αιμοφόρων αγγείων επηρεάζει αρνητικά τη φυσιολογική ροή του αίματος και η παραμόρφωση του αρτηριακού τοιχώματος ή της φλέβας οδηγεί στην αδυναμία πρόληψης του σχηματισμού θρόμβων. Αυτοί οι δύο παράγοντες είναι οι κύριοι στον μηχανισμό της ανάπτυξης θρόμβωσης στο πλαίσιο των πυελικών κιρσών..

Η τάση για κιρσούς μπορεί να ανιχνευθεί ήδη στην εφηβεία κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας σάρωσης υπερήχων. Ωστόσο, στο 75% των γυναικών, αρχίζει να εξελίσσεται μόνο με την έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας και της φυσιολογίας του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται και το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στις οπισθοπεριτοναϊκές φλέβες.

Μεγάλης σημασίας στον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου είναι συγκεκριμένες διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μια αύξηση του οιστρογόνου στο αίμα αυξάνει την ετοιμότητα της εμφάνισης των κιρσών. Η επίδραση της ορμονικής κατάστασης στην εξέλιξη του VVOMT αποδεικνύεται επίσης από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται και εμφανίζεται η αντίστροφη αγγειοσυστολή..

Πρόσθετοι λόγοι για την εμφάνιση κιρσών στη μικρή λεκάνη είναι:

  • οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες εσωτερικών οργάνων (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολίτιδα, ενδομητρίτιδα).
  • ενδομητρίωση ή ινομυώματα της μήτρας
  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων (OC).
  • κληρονομική προδιάθεση και επιβαρυντικό οικογενειακό ιστορικό (οι συγγενείς έχουν καθιερωμένη διάγνωση κιρσών οποιουδήποτε εντοπισμού).
  • υπέρβαρος;
  • παραμέληση των αρχών του υγιεινού τρόπου ζωής (καθιστικός τρόπος ζωής, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες ή λιπαρά, κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα).

Όλοι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου σπάνια προκαλούν, αλλά μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της νόσου. Σε 3-5% των γυναικών, οι κιρσοί της πυέλου είναι αποτέλεσμα γενετικών διαταραχών στη σύνθεση κολλαγόνου και ελαστίνης, καθώς και συγγενών αγγειακών ανωμαλιών με τη μορφή συριγγίων ή συριγγίων.

Ταξινόμηση κατά βαθμό

Στην κλινική πρακτική, το VRV OMT χωρίζεται σε τρεις βαθμούς (στάδια):

  • 1ο (φως) - η διάμετρος της φλέβας ή των αγγείων μέσα στο φλεβικό πλέγμα αυξάνεται στα 6 mm, τα αγγεία έχουν ελικοειδή πορεία.
  • 2ο (μέτριο) - ο αυλός του φλεβικού αγγείου είναι από 7 mm έως 10 mm.
  • 3η (έντονη) - διάμετρος φλέβας 11 mm ή μεγαλύτερη.

Εάν ο υπέρηχος αποκαλύψει τις πυελικές κιρσούς των ακόλουθων εντοπισμών - κιρσική επέκταση παραμετρικών φλεβών (παραμετρία - ίνα γύρω από τη μήτρα), τοξοειδές πλέγμα της μήτρας, πλέγμα των ωοθηκών - τουλάχιστον 2 βαθμός της νόσου ρυθμίζεται αυτόματα.

Η τακτική θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό των κιρσών. Έτσι, στο πρώτο και δεύτερο στάδιο, ενδείκνυται η συντηρητική θεραπεία, στο 3ο στάδιο - χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Οι πυελικές φλεβίτιδες εκδηλώνονται από τρία κύρια σύνδρομα:

  • επώδυνος;
  • σύνδρομο εμμηνορρυσιακής ανωμαλίας
  • σύνδρομο μειωμένης γονιμότητας (ικανότητα σύλληψης) και αποβολής.

Ο πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της νόσου. Στα αρχικά στάδια, εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή, λιγότερο συχνά μετά από μακρά στάση ή καθιστή θέση. Με την εξέλιξη της παθολογίας, το σύνδρομο πόνου αρχίζει να εμφανίζεται σε ηρεμία. Πονάει πιο συχνά στον ομφαλό, αριστερά και δεξιά στην λαγόνια περιοχή (κάτω κοιλιακή χώρα πάνω από την ηβική). Από εκεί, ο πόνος εξαπλώνεται στην κάτω πλάτη, την ηβική, τη βουβωνική χώρα και το περίνεο..

Ο συνεχής πόνος οδηγεί στην εμφάνιση ψυχοσωματικών. Η γυναίκα γίνεται ευερέθιστη και επιθετική, και λόγω του πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή, η λίμπιντο μειώνεται. Εμφανίζονται ταχεία κόπωση και μη κινητική κόπωση, συχνά εμφανίζονται καταθλιπτικές καταστάσεις ή απάθεια.

Οι ανωμαλίες του κύκλου μπορούν να εκδηλωθούν με παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή περιοδική καθυστέρηση στην εμμηνόρροια κατά 3-10 ημέρες. Οι φακοί είναι άφθονοι και συνοδεύονται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η παρατεταμένη, βαριά αιμορραγία οδηγεί σε αδυναμία, ζάλη και ωχρότητα.

Όταν οι πυελικές κιρσοί συνδυάζονται με VVV των κάτω άκρων, ο πόνος εξαπλώνεται στα πόδια και αγγειακά δίκτυα εμφανίζονται στο δέρμα. Με ταυτόχρονη βλάβη στις φλέβες του ορθού, οι αιμορροΐδες μπορεί να πέσουν μετά από έντονη καταπόνηση (δυσκοιλιότητα, άρση πολύ βάρους). Η απώλεια κόμβων συνδυάζεται με ισχυρές υποκειμενικές αισθήσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας: κνησμός, κάψιμο, δυσφορία.

Στο 20% των περιπτώσεων, ο VVV των πυελικών οργάνων συνδυάζεται με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ενδομητρίου, του μυομήτριου, του τραχήλου και της ουροδόχου κύστης. Με αυτές τις παθολογίες, εμφανίζονται συμπτώματα, λόγω των οποίων γίνεται πιο δύσκολη η διάγνωση της υποκείμενης νόσου. Σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας εμφανίζονται στο προσκήνιο σε τέτοιες καταστάσεις: κολπική απόρριψη, κράμπες κατά την ούρηση, κνησμός στο περίνεο.

Πώς αυτή η παθολογία επηρεάζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;?

Με μια καθιερωμένη διάγνωση των κιρσών των πυελικών οργάνων, ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης πρέπει να προσεγγίζεται με υπευθυνότητα. Πριν μείνετε έγκυος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και μια πλήρη γυναικολογική εξέταση. Οι έγκυες γυναίκες με VVMT θα πρέπει να εμφανίζονται συχνότερα για ιατρικές εξετάσεις ρουτίνας. Σε κάθε επίσκεψη, υποβάλλονται σε υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και των φλεβών των κάτω άκρων, καθώς και ανάλυση της πήξης του αίματος (πήξη) σύμφωνα με ενδείξεις. Στο 35% των ασθενών με πυελικές κιρσούς, υπάρχει μια τρομερή επιπλοκή της νόσου - υπογονιμότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, καταφεύγουν σε μεθόδους γονιμοποίησης in vitro (IVF)..

Στο 6-8% των γυναικών, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές ή επαναλαμβανόμενες αποβολές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πολύ πιθανό ότι ο VRV OMT δεν είναι η μόνη αιτία αποβολής και ο ασθενής έχει σοβαρές συννοσηρότητες. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται εκτεταμένη διαγνωστική αναζήτηση για να ανακαλυφθούν πρόσθετες αιτίες. Ίσως μια γυναίκα να μην μπορεί να μείνει έγκυος ή να φέρει έμβρυο λόγω συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, θρομβοφιλίας, ασυμβατότητας αντιγόνου των συζύγων ή ορισμένων άλλων ασθενειών.

Στο πρώτο και δεύτερο στάδιο των πυελικών κιρσών, ο τοκετός πραγματοποιείται μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, αλλά μόνο εάν η γυναίκα δεν έχει θρόμβους αίματος στον αυλό των αγγείων ή άλλη ταυτόχρονη παθολογία (καρδιαγγειακά, ενδοκρινικά, οφθαλμικά κ.λπ.). Με σοβαρό βαθμό της νόσου, ιδιαίτερα περίπλοκο από τη θρομβοφλεβίτιδα, ο γιατρός αποκλείει εντελώς την ένταση και η μέθοδος τοκετού γίνεται μια προγραμματισμένη καισαρική τομή..

Πώς γίνεται η διάγνωση;?

Στο πρώτο στάδιο, οι γυναίκες απευθύνονται σε μαιευτήρα-γυναικολόγο με παράπονα. Ο γιατρός παίρνει ένα ιστορικό και διεξάγει γυναικολογική εξέταση. Ήδη σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός μπορεί να υποπτεύεται κιρσούς. Με μια κολπική εξέταση, μια γυναίκα βιώνει πόνο και με έλξη για τον τράχηλο, οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται. Με ψηλάφηση με δύο χέρια, ο γιατρός ελέγχει τη μήτρα και τις ωοθήκες και μπορεί να παρατηρήσει τη διεύρυνσή τους.

Μετά τη γυναικολογική εξέταση, ξεκινά ένα σύμπλεγμα εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων:

  • γενικές κλινικές αναλύσεις ούρων και αίματος.
  • επιχρίσματα και καλλιέργειες από τον κόλπο και την ουρήθρα - ανίχνευση συνακόλουθων μολυσματικών ασθενειών ή επιθηλιακής δυσπλασίας.
  • απλή και εκτεταμένη κολποσκόπηση - εξέταση του κόλπου και του τραχήλου για την παρουσία διασταλμένων φλεβών.
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης - ανίχνευση ηχογραφικών σημείων πυελικών κιρσών.
  • φλεβογραφία και επιλεκτική ωοθηκογραφία - η εισαγωγή της αντίθεσης απευθείας στις φλέβες για καλύτερη οπτικοποίηση της διαμέτρου και της δομής τους.
  • Μαγνητική τομογραφία.

Η ανίχνευση ηχών σημείων πυελικών κιρσών στο υπερηχογράφημα είναι το κύριο διαγνωστικό μέτρο για τον προσδιορισμό αυτής της νόσου. Κατά τη διεξαγωγή μελέτης υπερήχων με υπερηχογράφημα Doppler, ο γιατρός καθορίζει τον εντοπισμό των κιρσών και τον επιπολασμό του.

Τα κύρια ηχώ σημάδια των πυελικών κιρσών στον υπέρηχο είναι τα εξής:

  • επέκταση του φλεβικού τοιχώματος, και τα ίδια τα αγγεία φαίνονται περίπλοκα.
  • μείωση του μέγιστου ρυθμού ροής αίματος στα προσβεβλημένα αγγεία ·
  • η παρουσία αντίστροφης ροής αίματος μέσω των φλεβών (παλινδρόμηση).

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος για τον εντοπισμό των πυελικών κιρσών είναι η διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Ταυτόχρονα, γίνονται πολλές οπές στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο και εισάγεται εξοπλισμός βίντεο, ο οποίος επιτρέπει την προβολή των οργάνων από το εσωτερικό..

Θεραπεία

Μετά την ανίχνευση της νόσου, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μαζί με τον φλεβολόγο συνταγογραφεί σύνθετη θεραπεία. Αποτελείται από φάρμακα που αποκαθιστούν την κανονική φλεβική κυκλοφορία (βεντονική) και βελτιώνουν την τοπική ροή αίματος. Ένας υγιεινός και ενεργός τρόπος ζωής παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία, καθώς και στη χρήση καλτσών συμπίεσης.

Καθεστώς, δίαιτα και άσκηση

Συνιστάται στους ασθενείς να οργανώνουν σωστά το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης. Εάν η εργασία περιλαμβάνει μονότονη καθιστική εργασία, τότε πρέπει να κάνετε διαλείμματα κάθε 1-1,5 ώρες. Η παρατεταμένη έκθεση σε μία θέση προάγει τη στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη και τα πόδια.

Η σωστή διατροφή είναι ένας άλλος σύνδεσμος στη σύνθετη θεραπεία. Η διατροφή πρέπει να ποικίλει και τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και κλασματικά (έως 6 φορές την ημέρα). Συνιστάται να προτιμάτε τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, είδη κρέατος και δημητριακά με χαμηλά λιπαρά. Το τηγάνισμα σε βούτυρο ή ηλιέλαιο πρέπει να αποφεύγεται: κατά προτίμηση στον ατμό.

Οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε οίδημα το βράδυ ή το πρωί πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή στην ισορροπία νερού-αλατιού. Μην καταναλώνετε περισσότερο από 7-9 γραμμάρια αλατιού την ημέρα (έως 2 κουταλιές της σούπας) και μην πίνετε περισσότερα από 1,5 - 2 λίτρα υγρού. Για ασθενείς με υπέρβαρο, ενδείκνυται μια θεραπευτική δίαιτα με μειωμένη ημερήσια πρόσληψη θερμίδων (1400 - 1600 kcal ανά ημέρα).

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με έναν καθιστικό ρυθμό ζωής, επομένως, η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει καθημερινές ασκήσεις και ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Προτιμάται ασκήσεις που περιλαμβάνουν τους μυς της κοιλιάς, του πυελικού εδάφους, της κάτω πλάτης και των ποδιών. Η συνεχής σωματική δραστηριότητα βελτιώνει τη φλεβική και λεμφική αποστράγγιση από τα πυελικά όργανα, καθώς και βελτιώνει την παροχή αίματος. Με κιρσούς του περινέου και του αιδοίου, η γυμναστική Kegel είναι επίσης χρήσιμη. Προκειμένου να αναπτυχθεί το σωστό εκπαιδευτικό πρόγραμμα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν γιατρό θεραπείας άσκησης.

Στο βίντεο παρουσιάζεται ένα κατά προσέγγιση ασκήσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη των κιρσών της πυέλου:

Συνιστώνται επίσης μαθήματα γιόγκα για έγκυες γυναίκες. Εκτός από τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της προπόνησης, υπάρχει βελτίωση στη νευροψυχική κατάσταση, εξάλειψη του στρες και υπερβολική άσκηση. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να εγγραφεί στο γυμναστήριο για έγκυες γυναίκες: αερόμπικ στο νερό, ασκήσεις με γυμναστικές μπάλες. Τέτοια εκπαιδευτικά προγράμματα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για έγκυες γυναίκες, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε τη σωματική υπερπόνηση.

Απαγορεύονται όλα τα βαριά αθλήματα που περιλαμβάνουν άρση βαρών (bodybuilding, powerlifting) ή σημαντικά φορτία καρδιο (τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, αερόμπικ βηματισμού κ.λπ.)..

Φάρμακα

Η θεραπεία βασίζεται σε φλεβοτροπικά και αγγειο-ενισχυτικά φάρμακα.

  • Phlebodia 600, κάψουλες.
  • Το Curantil ή το Dipyridamole, διατίθεται σε δισκία και αμπούλες για ενδοφλέβιες ενέσεις.
  • Detralex, δισκία.
  • Venarus, δισκία.
  • Troxevasin (τοπική αλοιφή και κάψουλες).

Οι φλεβοτροπικοί παράγοντες αυξάνουν τον τόνο των φλεβών και αυξάνουν τη φλεβική και λεμφική εκροή από τα πυελικά όργανα. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα τοιχώματά τους. Για να εμφανιστεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών για την ανακούφιση του πόνου. Με την επιδείνωση των αιμορροΐδων, συνιστάται η χρήση πρωκτικών υπόθετων. Οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας είναι μια προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία..

Εσώρουχα συμπίεσης

Αμέσως αφού ο γιατρός εντοπίσει κιρσούς οποιασδήποτε εντόπισης, συμβουλεύει να αγοράσει καλσόν συμπίεσης. Πωλείται σε ιατρικά καταστήματα, λιγότερο συχνά στα φαρμακεία και διατίθεται με τη μορφή εσωρούχων, κολάν, καλσόν ή καλσόν..

Κάθε τύπος ενδύματος συμπίεσης έχει τον δικό του δείκτη του βαθμού συμπίεσης (δύναμη πίεσης στον ανθρώπινο ιστό). Για να επιλέξετε σωστά το βαθμό συμπίεσης, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο με τις επιτυχημένες εξετάσεις.

Χειρουργική επέμβαση

Ο μόνος ριζικός τρόπος για τη θεραπεία της νόσου είναι η χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο κύριοι τομείς χειρουργικής επέμβασης: παραδοσιακός και νέος. Οι παραδοσιακές μέθοδοι περιλαμβάνουν τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και απολίνωση ή απομάκρυνση των διασταλμένων φλεβών. Ταυτόχρονα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης των πυελικών κιρσών, ειδικά μετά από μια νέα εγκυμοσύνη..

Νέες μέθοδοι σημαίνουν την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στον αυλό των διασταλμένων αγγείων που προκαλούν προσκόλληση των τοιχωμάτων τους - σκληρυντικά ή ενδοαγγειακή εμβολή της φλέβας της δεξιάς ή της αριστερής ωοθήκης. Κατά τη διάρκεια αυτών των χειρισμών, δεν γίνονται τομές στο δέρμα και η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρής παρακέντησης στο σώμα κατά την προβολή του αγγείου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο μιας μηχανής ακτίνων Χ (ενδοαγγειακής ακτινογραφίας) υπό τοπική αναισθησία. Αντενδείξεις για χειρουργικές επεμβάσεις είναι η εγκυμοσύνη και η σοβαρή γενική κατάσταση.

Εναλλακτικές μέθοδοι

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ο VVV της μικρής λεκάνης με hirudotherapy, λαϊκές θεραπείες και ομοιοπαθητική. Τέτοιες μέθοδοι είναι βοηθητικές και συμπληρώνουν την κύρια θεραπεία. Η αποτελεσματικότητά τους στην καταπολέμηση των κιρσών της πυέλου είναι χαμηλή χωρίς φλεβοτροπικά φάρμακα και εσώρουχα συμπίεσης.

Οι βδέλλες περιέχουν ένα ειδικό ένζυμο στους σιελογόνους αδένες - ιρουδίνη, η οποία μειώνει την πήξη του αίματος. Η αραίωση του αίματος μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και βοηθά στην πρόληψη των κιρσών σε οποιαδήποτε τοποθεσία. Οι συνεδρίες για την ιιδοθεραπεία έχουν θετικές κριτικές, οι περισσότερες γυναίκες σημειώνουν μείωση του πόνου μετά από 3-4 διαδικασίες. Η Hirudotherapy είναι επικίνδυνη για την πιθανή ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών στο σημείο αναρρόφησης του βδέλλου.

Με κιρσούς του αιδοίου, είναι δυνατή η προετοιμασία θεραπευτικών λουτρών στο σπίτι. Τα άνθη χαμομηλιού, το φασκόμηλο και το coltsfoot χρησιμοποιούνται ως δραστικό συστατικό. Τα θερμά λουτρά έχουν θετική επίδραση στην παροχή αίματος και στη φλεβική εκροή. Τα αναφερόμενα φαρμακευτικά φυτά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και καταπραϋντική δράση, σας επιτρέπουν να απομακρύνετε τον κνησμό και να εξαλείψετε την ταλαιπωρία στην περιοχή της βουβωνικής χώρας..

Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη διάγνωση. Στα δύο πρώτα στάδια, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου. Στο τρίτο στάδιο, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη, επειδή η συντηρητική θεραπεία καθίσταται αναποτελεσματική και η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα. Η αναπαραγωγική υγεία επηρεάζεται επίσης σοβαρά - το ένα τρίτο των γυναικών δεν μπορεί να μείνει έγκυος και να αποκτήσει παιδί.

Οι κιρσοί συχνά περιπλέκονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό των αγγείων. Ο κίνδυνος ταυτόχρονης θρόμβωσης έγκειται στον πιθανό διαχωρισμό τους από το τοίχωμα του αγγείου και τη μεταφορά με τη ροή του αίματος σε άλλα όργανα (θρομβοεμβολισμός). Με κιρσούς της μικρής λεκάνης και των κάτω άκρων, η ΡΕ είναι πιο συχνή - θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της. Το μαζικό PE εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων. Αυτό σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος εμποδίζουν τις μεγάλες πνευμονικές αρτηρίες, οι οποίες είναι αμέσως θανατηφόρες..

Η πρόγνωση και το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτάται επίσης από τον ίδιο τον ασθενή. Μια γυναίκα θα πρέπει να συνειδητοποιήσει ότι οι κιρσοί της πυέλου απαιτούν καθημερινή θεραπεία και ομαλοποίηση του τρόπου ζωής τους. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού, η πιθανότητα εξέλιξης της νόσου και επιπλοκών είναι χαμηλή.