Τροφικό έλκος στο πόδι - φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Το τροφικό έλκος είναι ένα μακροχρόνιο μη θεραπευτικό ελάττωμα του δέρματος και των γειτονικών ιστών, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχών της κυκλοφορίας του αίματος και των λεμφών, απόρριψη μιας νεκρωτικής περιοχής, χαρακτηρίζεται από μια αργή ανάπτυξη ιστού κοκκοποίησης, μειωμένους ρυθμούς επιθηλιοποίησης και τάση υποτροπής.

Είναι η πιο συχνή σοβαρή επιπλοκή της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Αν και, σε πλήρη μέτρηση, ένα τροφικό έλκος δεν μπορεί να χαρακτηριστεί επιπλοκή. Πιθανότατα, το έλκος είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας ή έλλειψης αυτού..

Αιτίες τροφικών ελκών

Ένα τέτοιο ελάττωμα του δέρματος σχηματίζεται συχνότερα στα κάτω άκρα, κυρίως στα απομακρυσμένα μέρη (στα πόδια). Τα έλκη μπορούν να τοποθετηθούν σε μέρη που υπόκεινται σε πίεση - στα δάχτυλα των ποδιών και στα πέλματα.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που οδηγούν σε αυτήν την παθολογία:


  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια στο πλαίσιο της θρομβοφλεβίτιδας.
  • παραβίαση της λεμφικής παροχέτευσης (χρόνια λεμφοστάση).
  • τραυματισμοί στους οποίους διαταράσσεται η νεύρωση των ιστών.
  • δερματολογικές παθήσεις με χρόνια πορεία (δείτε πώς να αντιμετωπίσετε το έκζεμα στα πόδια).
  • Διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια, η οποία συνοδεύεται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ή απότομη στένωση τους.
  • θερμική (εγκαύματα) και χημική βλάβη στο δέρμα.
Ακόμη και η πιο κοινή τριβή μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τροφικού έλκους στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών, ορισμένων ασθενειών και εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης μπορεί να είναι υποθερμία και να φορούν παπούτσια συμπίεσης.

Συμπτώματα τροφικού έλκους στο πόδι: φωτογραφία

Εάν μια ανοιχτή πληγή στο πόδι δεν επουλωθεί για περισσότερο από έξι εβδομάδες, είναι ένα τροφικό έλκος (βλ. Φωτογραφία, αρχικό στάδιο).

Το κλασικό μέρος για τον εντοπισμό του είναι η μεσαία επιφάνεια, αλλά εάν προχωρήσει η ασθένεια, εξωτερικές εκδηλώσεις μπορούν επίσης να εξαπλωθούν κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας του κάτω σκέλους..

Τα τροφικά έλκη στο πόδι δεν εμφανίζονται ξαφνικά, σχεδόν πάντα η εμφάνισή τους προηγείται συγκεκριμένων συμπτωμάτων:


  • οδυνηρές αισθήσεις και κάψιμο του δέρματος.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων (βλέπε αιτίες πρήξιμο στα πόδια)
  • βαρύτητα στους μυς του μοσχαριού
  • διασταλμένες φλέβες
  • νυχτερινές κράμπες.
Στο στάδιο ανάπτυξης των επιληπτικών κρίσεων, αρχίζουν να εμφανίζονται οι πρώτες ορατές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα της διαρροής της λέμφου στην επιφάνεια, εμφανίζεται το σύμπτωμα των «υγρών ποδιών». Το δέρμα αποκτά μοβ απόχρωση, χοντρά, γίνεται γυαλιστερό. Σε τέτοιες περιοχές με υπερχρωματισμό, εντοπίζονται τροφικά έλκη.

Έχουν στρογγυλεμένο ακανόνιστο σχήμα, συνήθως μικρό ή μεσαίο μέγεθος, πυκνές οδυνηρές άκρες. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται αιματηρή ή πυώδης εκκένωση. Η θέση και η εμφάνιση των ελκών εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια που τους προκάλεσε. Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω είναι χαρακτηριστικά των τροφικών ελκών των κάτω άκρων που εμφανίζονται με φλεβική ανεπάρκεια.

Με παθολογία των αρτηριών, σχηματίζονται έλκη στα πόδια. Είναι πολύ οδυνηρά γιατί τραυματίζονται συνεχώς ενώ περπατάτε. Τα διαβητικά έλκη αναπτύσσονται επίσης στα πόδια (βλέπε συμπτώματα ενός διαβητικού ποδιού), τα οποία μπορεί να είναι μεγάλα και βαθιά, αλλά δεν συνοδεύονται από πόνο λόγω νευρικής βλάβης.

Θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο πόδι

Το πρόβλημα της θεραπείας τροφικών ελκών στο πόδι είναι πολύ σημαντικό στη σύγχρονη ιατρική. Τα έλκη των φλεβικών ποδιών είναι ένα ελάττωμα που μπορεί να προκαλέσει σημαντική ζημιά όχι μόνο στην υγεία, αλλά και στην οικονομική κατάσταση ενός ατόμου. Σε τελική ανάλυση, η θεραπεία είναι αρκετά σοβαρή και μακροπρόθεσμη.

Στην περίπτωση τροφικού έλκους στο πόδι, η θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας αιτίας της νόσου · η αυτοθεραπεία στο σπίτι είναι αναμφισβήτητη. Η μόνη διέξοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι δυνατή μόνο με την κατάλληλη κατάσταση του έλκους.

Ως εκ τούτου, το πρώτο στάδιο της θεραπείας πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία και χρησιμεύει ως προετοιμασία για την επέμβαση. Τα ακόλουθα είναι οι κύριοι μηχανισμοί δράσης στην πληγή:


  • τακτικός καθαρισμός της περίσσειας απόρριψης πληγών, καθώς τα νεκρά σωματίδια επιβραδύνουν την επούλωση.
  • διατήρηση και συντήρηση υγρού περιβάλλοντος ·
  • μείωση του οιδήματος των ιστών
  • ενίσχυση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος με τη βοήθεια μέσων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία (trental, ρεοπολυγλυκίνη).
  • διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων (με σακχαρώδη διαβήτη)
  • ανάπαυση στο κρεβάτι με ένα ανυψωμένο άκρο για την εξάλειψη της στασιμότητας της λέμφου και του αίματος.
  • συμπίεση των κάτω άκρων για τη μείωση της συμφόρησης (χρήση ελαστικού επιδέσμου).
Για την επιτάχυνση της αναγέννησης, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι: ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, θεραπεία με μαγνητο- και UHF. Η υπέρυθρη ακτινοβολία χρησιμοποιείται για την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Όταν χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους, ο χρόνος προετοιμασίας για το έλκος για χειρουργική επέμβαση μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, ο όγκος των χειρουργικών επεμβάσεων μειώνεται, όπως και ο αριθμός των μετεγχειρητικών επιπλοκών..

Το κύριο στάδιο της θεραπείας των τροφικών ελκών των κάτω άκρων, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της άμεσης αιτίας που προκαλεί την εμφάνιση ελαττωμάτων του δέρματος. Πραγματοποιείται αφαιρώντας τις διασταλμένες επιφανειακές φλέβες με κιρσούς.

Η παράκαμψη εμβολιασμού, πλαστικών αρτηριών με αλλοπρόθεση ενδείκνυται για εξάλειψη ασθενειών. Εάν το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, ενδείκνυται νευρόλυση και αυτομεταμόσχευση νεύρων. Τα έλκη εγκαύματος αποκόπτονται και το ελάττωμα του δέρματος αντικαθίσταται με ένα διάτρητο πτερύγιο.

Καμία από τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης δεν μπορεί να είναι ριζική. Αυτή η θεραπεία πρέπει να εστιάζεται σε μεμονωμένη επίδραση σε ορισμένα μέρη του φλεβικού συστήματος και θα πρέπει να επιτυγχάνεται με λιγότερο τραυματικό τρόπο..

Επιπλοκές του τροφικού έλκους

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που πάσχουν από αυτή την παθολογία χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραμένει ένα υψηλό ποσοστό αναπηρίας. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι μύκητες και οι αναερόβιοι οργανισμοί που δεν σχηματίζουν σπόρια βρίσκονται συχνά σε τροφικά έλκη. Αυτή η περίσταση δείχνει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σήψης..

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς έχουν επιπλοκές με τη μορφή δερματίτιδας εξ επαφής, πυοδερμίας και εκζέματος, καθώς επιδεινώνεται η κατάσταση του δέρματος. Όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη, τα λεμφικά αγγεία και οι κόμβοι μπορεί να φλεγμονώσουν και η ερυσίπελα συχνά αναπτύσσεται.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα εκφυλισμού ενός τροφικού έλκους των κάτω άκρων σε ένα κακοήθη νεόπλασμα, αλλά μια τέτοια επιπλοκή είναι εξαιρετικά σπάνια και διαγιγνώσκεται μόνο στο 1% των ασθενών. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί βαθύτερα και να περιλαμβάνει υποδόριο λίπος, τένοντες, μυς και οστά..

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμφάνισης τροφικών ελκών είναι έγκαιρη και υψηλής ποιότητας θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Έτσι, με κιρσούς, οι ασθενείς πρέπει:


  • αποφύγετε να κάνετε σκληρή σωματική εργασία.
  • αποφύγετε την παρατεταμένη ακινησία.
  • Φορέστε ελαστικούς επιδέσμους.
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ελκών στην αγγειακή αθηροσκλήρωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • επαρκής θεραπεία
  • προσήλωση σε δίαιτα υποχοληστερόλης
  • να σταματήσετε το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά.
  • φυσική αγωγή.
Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη διαβητικών ελκών με:

  • διόρθωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα
  • δίαιτα;
  • αποφυγή υποθερμίας και τραυματισμού.
  • φορώντας άνετα παπούτσια.
Το τροφικό έλκος είναι η παλαιότερη ασθένεια στην ανθρώπινη κοινωνία, αλλά το πρόβλημα της θεραπείας και της πρόληψής του παραμένει σχετικό στην εποχή μας.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για θεραπεία?

Εάν, αφού διαβάσετε το άρθρο, υποθέσετε ότι έχετε συμπτώματα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, τότε θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός φλεβολόγου.

Έλκος με κιρσούς

Το περιεχόμενο του άρθρου

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται σταδιακά και είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, η κλινική εικόνα περιλαμβάνει τόσο δυσάρεστες εκδηλώσεις όπως κόπωση και βαρύτητα στα κάτω άκρα, σύνδρομο πόνου, πρήξιμο των περιφερικών τμημάτων των ποδιών, ακούσια συστολή των μυών του μοσχαριού, κνησμός, αίσθημα πληρότητας κατά μήκος της φλέβας κ.λπ. Εάν η διαδικασία ανάπτυξης αγγειακής νόσου σε αυτό το στάδιο Εάν αφεθεί χωρίς επίβλεψη και δεν απευθυνθεί σε ειδικούς, συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται επιπλοκές ήπιας ή σοβαρής σοβαρότητας. Το πόσο σύντομα συμβαίνει αυτό είναι θέμα χρόνου και ατομικών χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι: τροφικό έλκος (Trophicum ulcus), αιμορραγία, θρόμβωση (θρόμβωση) και θρομβοφλεβίτιδα (θρομβοφλεβίτιδα).

Τύποι τροφικών ελκών - στατιστικές

Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε μια από τις πιο συχνές επιπλοκές που σχετίζονται με προχωρημένη αγγειακή νόσο - έλκος κιρσών (Varicosus ulcus). Όταν αρχίσουν να σχηματίζονται, πώς μοιάζουν, πώς να θεραπεύσουν και πώς να λερώσουν τροφικά έλκη στα πόδια με κιρσούς, θα μάθετε διαβάζοντας το άρθρο μας.

Συμπτώματα και σημεία έλκους των κιρσών. Πώς να μην χάσετε το στάδιο ανάπτυξης ελκών με κιρσούς?

Είναι σαφές από τον πρόλογο ότι ένα τροφικό έλκος δεν προκύπτει ξεχωριστά από την υποκείμενη ασθένεια. Μπορεί να εμφανιστεί αποκλειστικά ως συνέπεια, και επιπλέον, τόσο αγγειακή παθολογία όσο και διαταραχή των λειτουργιών των ενδοκρινών αδένων, περιφερικών πολυνευροπάθειας των άκρων, αθηροσκλήρωσης (Atherosclerosis) κ.λπ. Τι είναι τα τροφικά έλκη στα πόδια με κιρσούς και πώς να μην χάσετε τα πρώτα σημάδια?

Ένα τροφικό έλκος στις κιρσούς είναι ένα ελάττωμα στο δέρμα και το υποδόριο λίπος που προκαλείται από μειωμένη φλεβική εκροή. Η ίδια η κατάσταση της παρεμποδισμένης φλεβικής εκροής σε παραμορφωμένες φλέβες προκαλεί απόρριψη και νέκρωση ιστών.

Έλκη με κιρσούς σχηματίζονται σταδιακά και ακόμη αργά. Πρώτον, εμφανίζονται διαταραχές του μεταβολισμού των τριχοειδών αγγείων - αυξάνεται η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων που επηρεάζονται από την παθολογία. Το παχύ εσωτερικό στρώμα του δέρματος παίρνει μια σκοτεινή αφύσικη σκιά.

Η εξέλιξή του προκαλεί το σχηματισμό σφραγίδας γύρω από τις παραμορφωμένες και νοσούντες φλέβες. Σε αυτό το στάδιο, το δέρμα γίνεται υπόλευκο και λακαρισμένο με καθρέφτη. Τέτοιες τροφικές διαταραχές του δέρματος συνοδεύονται από ανυπόφορη φαγούρα και επίμονο πρήξιμο. Σχηματίζεται μια πληγή, από την επιφάνεια της οποίας διαρρέει το λεμφικό υγρό.

Από αυτή τη στιγμή και μετά, η πληγή μετατρέπεται σε τροφικό έλκος. Η διαδικασία διαρκεί τουλάχιστον 6 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η περιφερική φλεγμονή εμφανίζεται στην περιοχή του μαλακού ιστού και η προσκόλληση δευτερογενών βακτηριακών μολυσματικών συστατικών, η οποία είναι γεμάτη με επιπλοκές πυώδους-σηπτικής φύσης. Το πορώδες, πυώδες και μικτό εξίδρωμα αρχίζει να εκβάλλει από την επιφάνεια του τραύματος. Με τροφικά έλκη κιρσών αυτού του βαθμού, η παθολογική φλεγμονώδης διαδικασία θεωρείται χρόνια. Ο ασθενής βιώνει πόνο και σοβαρή δυσφορία, η οποία χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στην επιλογή ρούχων και παπουτσιών, στη μετακίνηση και στην εφαρμογή βασικών κανόνων υγιεινής.

Πώς να θεραπεύσετε τα τροφικά έλκη των ποδιών με κιρσούς

Για να μην αντιμετωπίσετε μια τόσο σοβαρή επιπλοκή, είναι σημαντικό να δώσετε έγκαιρη προσοχή στην υγεία των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, μόλις ο ασθενής παρατηρήσει συμπτώματα όπως έντονες κιρσούς, επίμονο οίδημα, παραισθησία των κάτω άκρων, θα πρέπει να προγραμματιστεί επίσκεψη στον γιατρό. Μπορείτε να δείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν χειρουργό. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα συλλέξει μια αναισθησία της νόσου, θα συνταγογραφήσει τον απαραίτητο τύπο διάγνωσης της κατάστασης των φλεβών των κάτω άκρων και θα παραπέμψει σε στενούς ειδικούς - έναν αγγειολόγο, έναν φλεβολόγο ή έναν ειδικό στην αγγειακή χειρουργική..

Τι γίνεται αν έχει ήδη σχηματιστεί ένα τροφικό έλκος με κιρσούς; Πώς αντιμετωπίζεται το τροφικό έλκος της κιρσούς; Μπορούν να θεραπευτούν γρήγορα τα έλκη κιρσών; Ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της αγγειακής παθολογίας, το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό είναι να λάβετε συμβουλές από εξειδικευμένο ειδικό. Για να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία για την κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να εξεταστεί. Απαιτείται διάγνωση της αιτιολογίας ενός τροφικού έλκους που σχηματίζεται στο πόδι. Για να εξαλειφθεί ένα ελάττωμα του δέρματος που έχει προκύψει στο πλαίσιο τραύματος, χειρουργικής επέμβασης, καθώς και καρκίνου, συστημικών παθήσεων του συνδετικού ιστού ή κιρσών των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γενική αποκαταστατική και τοπική θεραπεία είναι επαρκής και σε ορισμένες είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση με εμβολιασμό δέρματος. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε αυτήν την περίπτωση, η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών..

Θεραπεία τροφικών ελκών με κιρσούς

Πώς να θεραπεύσετε τα τροφικά έλκη των ποδιών με κιρσούς?

Αφού οι γιατροί έχουν προσδιορίσει αξιόπιστα ότι έχουν σχηματιστεί έλκη από μια μακρά πορεία κιρσών, προκύπτει το ερώτημα, πώς να τα αντιμετωπίσουμε; Στη θεραπεία των τροφικών ελκών σε πρώιμο στάδιο, χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα τοπικά παρασκευάσματα προτιμούνται επειδή αποφεύγουν ορισμένες παρενέργειες..

Πρώτα απ 'όλα, τα έλκη κιρσών στο πόδι και το δέρμα γύρω τους θα πρέπει να αντιμετωπίζονται καθημερινά με διαλύματα ενεργών αντισηπτικών παραγόντων. Αυτό θα καθαρίσει την επιφάνεια του τραύματος από μη βιώσιμο ιστό και παθολογικούς μικροοργανισμούς. Στη συνέχεια, θα πρέπει να εφαρμόσετε ένα ασηπτικό επίδεσμο από μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα ή επίδεσμο, ή έναν ατραυματικό επίδεσμο, ο οποίος θα αποτρέψει την προσκόλληση στην πληγή. Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, μπορεί να εφαρμοστεί γέλη ή αλοιφή στο έλκος κατά τη διάρκεια του επιδέσμου. Θα δημιουργήσουν πρόσθετη προστασία έναντι της προσκόλλησης (εξάπλωση) του βακτηριακού μολυσματικού συστατικού και θα σχηματίσουν ένα κατάλληλο περιβάλλον για την επούλωση των τροφικών ελκών από κιρσούς. Οι κύριες δραστικές ουσίες για εξωτερική χρήση για έλκη των ποδιών (με κιρσούς και άλλες ασθένειες) είναι: χλωραμφενικόλη, μεθυλουρακίλη, αποπρωτεϊνοποιημένο παράγωγο αίματος μόσχου, δεξπανθενόλη, υαλουρονικός ψευδάργυρος κ.λπ. ότι κάθε κλινική περίπτωση είναι ατομική.

Η θεραπεία για τις κιρσούς είναι πάντα περίπλοκη, ως προς αυτό, η κύρια θεραπεία πιθανότατα θα συμπληρωθεί με τη λήψη βεντονικών και τη χρήση καλτσών συμπίεσης. Ο βαθμός συμπίεσης και η διάρκεια χρήσης ελαστικών προϊόντων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Έλκη με κιρσούς

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα υποκειμενικά συμπτώματα όπως πόνος, φλεγμονή, σπασμοί που συνοδεύουν ένα τροφικό έλκος, οι ειδικοί συνταγογραφούν αναλγητικά, καθολικά αντιβακτηριακά, αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα που δεν επηρεάζουν άμεσα τις κιρσούς. Για τη συντήρηση όλων των συστημάτων του σώματος, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα βιταμινών.

Έλκη ποδιών με κιρσούς: χειρουργική θεραπεία ή τι να κάνετε όταν οι αλοιφές δεν βοήθησαν?

Τι γίνεται αν το έλκος κιρσών επιμένει; Όταν η σταδιακή συντηρητική θεραπεία ενός τροφικού έλκους στα πόδια με κιρσούς δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, τότε είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας. Η απόφαση λαμβάνεται γρήγορα, επειδή ένα μακροχρόνιο έλκος κιρσών χωρίς επούλωση οδηγεί σε επιπλοκές διαφόρων τύπων, οι οποίοι είναι ο λόγος για την επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Τέτοιες επιπλοκές θα είναι: τετάνος ​​(τέτανος), αιμορραγία, μυϊκή πληγή (Myiasis), θρομβοφλεβίτιδα, περιοϊστίτιδα (τενοντίτιδα), τενοντίτιδα (τενοντίτιδα) κ.λπ.

Επιτρέπει με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο τη χρήση θερμικής ενέργειας ακτινοβολίας λέιζερ για την εξάλειψη της αιτίας της έκφρασης - κιρσών.

Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φάρμακο σκλήρυνσης, τα τοιχώματα της προσβεβλημένης φλέβας «κολλάνε μεταξύ τους» και το ίδιο το αγγείο αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος.

Απολίνωση και διατομή της μεγάλης σαφενώδους φλέβας και των αγγείων που ρέουν σε αυτό στο κάτω άκρο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής σημειώνει βελτίωση στην κατάστασή του και το τροφικό έλκος αρχίζει να επουλώνεται λόγω της χρήσης συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να εξαλειφθούν πλήρως τα τροφικά έλκη με κιρσούς, οι ειδικοί χρησιμοποιούν παραδοσιακές μεθόδους πλαστικής χειρουργικής του δέρματος.

Θεραπεία των ελκών των τροφικών ποδιών με κιρσούς με λαϊκές θεραπείες

Πώς να θεραπεύσετε ένα έλκος από κιρσούς χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ιατρική; Τα τροφικά έλκη με κιρσούς δεν μπορούν να θεραπευτούν 100% με οποιαδήποτε συνταγή με βότανα και φυτά που εμφανίζουν θεραπευτικές ιδιότητες. Τα τροφικά έλκη με κιρσούς των κάτω άκρων απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία που συνταγογραφείται από ειδικούς. Και, μόνο όταν έχει περάσει και έχει αρχίσει η περίοδος ανάρρωσης, με την έγκριση του θεράποντος ιατρού, ο ασθενής θα μπορεί να χρησιμοποιήσει βότανα και συνταγές από παραδοσιακούς θεραπευτές..

Όταν οι κιρσοί ανησυχούν όλο και λιγότερο και τα έλκη επουλώνονται, τότε η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές συνταγές αποδεδειγμένες για δεκαετίες. Υπάρχουν πολλά φυσικά προϊόντα, φυτά και βότανα που έχουν θεραπευτικές ιδιότητες για τη θεραπεία των αγγειακών παθολογιών και των δυσμενών επιπτώσεών τους..

Έλκη με κιρσούς των κάτω άκρων, θεραπεία

Η θεραπεία των τροφικών ελκών με κιρσούς, κατά κανόνα, πραγματοποιείται με τη βοήθεια βάμματος και αφέψημα. Χρησιμοποιούνται αμετάβλητα για εσωτερική κατανάλωση και τρίψιμο. Στη βάση τους, μπορούν να παρασκευαστούν σπιτικές αλοιφές, κομπρέσες και λοσιόν. Για το έλκος του δέρματος, χρησιμοποιούνται συνταγές παραδοσιακής ιατρικής με φυτικές πρώτες ύλες: ρίζα πικραλίδας, φλοιός βελανιδιάς και περγαμηνία, σπόροι λιναριού, λευκό γκι, αλόη, αλογοουρά, Kalanchoe, κάστανο αλόγου κ.λπ. Είναι δυνατή η παρασκευή αλοιφών χρησιμοποιώντας κρόκους αυγών. Πρόσθετα συστατικά είναι το ιώδιο, το φυτικό έλαιο κ.λπ. Η αλοιφή πρέπει να παραμείνει στο δέρμα μέχρι να σχηματιστεί μια κρούστα, μετά την οποία μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα..

Πρόληψη του τροφικού έλκους με κιρσούς

Περισσότερα από τρία εκατομμύρια άτομα πάσχουν από έλκη κιρσών μόνο στη Ρωσική Ομοσπονδία. Επομένως, το ζήτημα της πρόληψης αυτής της ασθένειας είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Όλοι γνωρίζουν την απλή αλήθεια ότι είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί οποιαδήποτε ασθένεια παρά να την θεραπεύσει. Το τροφικό έλκος δεν αποτελεί εξαίρεση.

Από αυτήν την άποψη, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα: προσαρμογή του τρόπου ζωής και της διατροφής. Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που αξίζει να προσέξετε. Εάν ένας ασθενής κινδυνεύει και διαγνωστεί με αγγειακή παθολογία, τότε χρειάζεται φαρμακολογική θεραπεία αγγειακής παθολογίας, χρήση εξωτερικών παραγόντων και ελαστική συμπίεση.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, η κρέμα ποδιών NORMAVEN® είναι αποτελεσματική. Θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις των κιρσών και να παρέχει την απαραίτητη φροντίδα για το δέρμα. Η κρέμα μπορεί να εφαρμοστεί με ασφάλεια με καλσόν συμπίεσης - το προϊόν δεν καταστρέφει τις ελαστικές ίνες των ιατρικών προϊόντων. Η έγκριση της θεραπείας, που πραγματοποιήθηκε στο κρατικό ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης "City Polyclinic No. 49", στην προγεννητική κλινική αρ. 12, απέδειξε ότι είναι καλά ανεκτή από τις έγκυες γυναίκες και δεν προκαλεί παρενέργειες. Μια τριμηνιαία εφαρμογή της κρέμας σας επιτρέπει να επιτύχετε έντονα αποτελέσματα: μείωση του αγγειακού μοτίβου, μείωση πρήξιμο και κράμπες, απαλλαγή από την αίσθηση βαρύτητας και κόπωσης στα κάτω άκρα. Το εργαλείο δημιουργήθηκε από ειδικούς της φαρμακευτικής εταιρείας VERTEX και διαθέτει τα απαραίτητα έγγραφα και πιστοποιητικά.

Τροφικά έλκη στα πόδια: θεραπεία τραυμάτων στο δεξί και το αριστερό κάτω πόδι

Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Αναπτύσσεται ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών, χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και συχνά θεραπεύεται μόνο με χειρουργική επέμβαση..

Οι λόγοι

Έλκη σχηματίζονται στο πλαίσιο της υποξίας των ιστών που προκαλείται από διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, του μεταβολισμού και της ενυδάτωσης των ιστών. Το δέρμα γίνεται πολύ ευάλωτο και ακόμη και οι επιφανειακές μικρο-ζημιές οδηγούν στο σχηματισμό ενός βαθιού ελάττωμα που δεν θεραπεύει καλά.

Η δευτερογενής λοίμωξη και η στασιμότητα του αίματος συμβάλλουν στη συσσώρευση τοξινών στην πληγείσα περιοχή, γεγονός που επιταχύνει την ανάπτυξη νέκρωσης και την εξέλιξη της παθολογίας..

Τι προκαλεί τροφικά έλκη στα πόδια; Αυτές οι διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο των δυσμενών επιπτώσεων διαφόρων αιτιών..

Υπάρχουν εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό ενός πεπτικού έλκους. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες βλάβες στο δέρμα:

  • πληγή (γρατσουνιές, περικοπές, μώλωπες)
  • κρυοπάγημα;
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα ·
  • χρόνιες φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές παθήσεις (φουρουλίωση, έκζεμα, δερματίτιδα).
  • ραδιενεργή βλάβη του δέρματος
  • πληγές πίεσης με παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς.

Οι αιτίες ενός τροφικού έλκους στο πόδι μπορεί να είναι επιπλοκές των ακόλουθων ασθενειών:

  • χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια - κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα, μειωμένη αρτηριακή κυκλοφορία λόγω διεργασιών στένωσης.
  • ενδοκρινολογική παθολογία - σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία
  • αρτηριακή υπέρταση
  • λεμφοστάση οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από τον ιό HIV ·
  • Βλάβες στο ΚΝΣ - τραυματισμοί στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό, εγκεφαλικά επεισόδια, εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • λοιμώδης παθολογία (φυματίωση, σύφιλη)
  • ασθένειες του αίματος
  • δηλητηρίαση με αρσενικό, χρώμιο και βαρέα μέταλλα.

Συχνά οι ειδικοί δηλώνουν έναν συνδυασμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που οδήγησαν στο σχηματισμό τροφικού έλκους.

Συμπτώματα

Πώς ξεκινά ένα τροφικό έλκος; Ένα άτομο παραπονιέται για γρήγορη κόπωση όταν περπατά, ένα αίσθημα βαρύτητας στα πόδια με μικρή άσκηση, το οποίο παραμένει σε ηρεμία. Κνησμός του δέρματος, αίσθημα καψίματος, σύρσιμο στο πόδι ή στο κάτω μέρος του ποδιού, κράμπες στους μύες του μοσχαριού, ειδικά τη νύχτα.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει τα ακόλουθα αρχικά σημάδια τροφικού έλκους:

  • μαλακούς ιστούς που βρίσκονται κάτω από τα άκρα ·
  • πάχυνση, τραχύτητα του δέρματος της πληγείσας περιοχής.
  • αποχρωματισμός του δέρματος στην πληγείσα περιοχή - ένα αυξανόμενο σημείο γκριζωπού ή μπλε-ιώδους χρώματος, που μοιάζει με αιμάτωμα με γυαλιστερή σκιά.
  • αυξημένη ευαισθησία στο σημείο του σχηματισμού έλκους, οξύς πόνος με ελαφριά επαφή.
  • Μπορεί να υπάρχει ορο-βλεννογόνος εκκένωση στο δέρμα στην περιοχή του σημείου.

Με μικρό τραυματισμό, υπερφόρτωση, νευρική εξάντληση, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα. Στο κέντρο του σημείου σχηματίζεται μια περιοχή ατροφίας της επιδερμίδας ενός λευκού χρώματος, εμφανίζεται μια αιματηρή απόρριψη.

Τα συμπτώματα ενός τροφικού έλκους στη μέση της νόσου είναι τα εξής:

  • σοβαρό πρήξιμο του κάτω ποδιού ή του ποδιού. περισσότερα για το οίδημα των ποδιών →
  • η παρουσία ελκώδους βλάβης, επιρρεπής σε ταχεία αύξηση και εμβάθυνση απουσία θεραπείας ·
  • αιματηρή και πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή.
  • βασανιστικός πόνος στα πόδια, επιδεινωμένος από την άσκηση και τη νύχτα, περιορίζοντας την κινητική δραστηριότητα.
  • γενικές διαταραχές (πυρετός, ρίγη, κόπωση, κακή όρεξη).

Τα έλκη ταξινομούνται σύμφωνα με την υποκείμενη αιτία..

Το φλεβικό τροφικό έλκος εμφανίζεται σε 8 στους 10 ασθενείς. Η αιτία είναι στασιμότητα λόγω διαταραχών της φλεβικής κυκλοφορίας. Ένα τροφικό έλκος του ποδιού σχηματίζεται συχνότερα στο κάτω τρίτο στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.

Αρτηριακός

Το ιστορικό για την ανάπτυξη παθολογίας στο 20% των ασθενών είναι η εξάλειψη ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Η αρτηριακή στένωση οδηγεί σε ισχαιμία και νέκρωση μαλακών ιστών στα πόδια. Οι πιο συχνά προκλητικές στιγμές είναι τραυματισμοί ή υποθερμία των άκρων, η χρήση δυσάρεστων παπουτσιών.

Χαρακτηριστικά αυτού του τύπου τροφικών ελκών: συμβαίνει συχνότερα στα γηρατειά, ένα άτομο δυσκολεύεται να περπατήσει στις σκάλες και να αισθανθεί κρύο στο πόδι.

Κατά την εξέταση, το πόδι είναι κρύο. Τις περισσότερες φορές, μικρά έλκη με συμπτώματα εξουδετέρωσης βρίσκονται στη φτέρνα, στο μεγάλο δάκτυλο και στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού. Έχουν σχήμα οβάλ, πυκνά άκρα, το δέρμα γύρω τους αποκτά κίτρινη απόχρωση.

Διαβητικός

Ένα τροφικό έλκος του ποδιού είναι μια κοινή επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη. Τυπικός εντοπισμός είναι ο αντίχειρας ή τα τραυματισμένα καλαμπόκια στην περιοχή της σόλας. Αναπτύσσεται στη διαβητική αγγειοπάθεια με φόντο έντονες διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: μειωμένη ευαισθησία στα πόδια, εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων, ταχεία αύξηση του μεγέθους των ελαττωμάτων, τάση ανάπτυξης νέκρωσης, αντίσταση στη θεραπεία.

Νευροτροφικό

Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα έλκη βρίσκονται στα τακούνια, στα πέλματα.

Χαρακτηριστικά των νευροτροφικών ελκών: μικρό μέγεθος και σημαντικό βάθος τραυμάτων (μέχρι το οστό), άφθονη πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή απουσία πόνου.

Υπερτασικός

Σπάνιες, συνήθως σε ηλικιωμένες γυναίκες με παρατεταμένη αρτηριακή υπέρταση.

Διαφέρουν στον αργό σχηματισμό και στα δύο πόδια ταυτόχρονα, σύνδρομο σοβαρού πόνου, υψηλή συχνότητα πυώδους επιπλοκών.

Μολυσματικός

Σχηματίστηκε στα πόδια με προχωρημένες δερματικές παθήσεις σε φόντο ανθυγιεινών καταστάσεων και στρωματοποίηση δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης. Χαρακτηριστικά: ημικυκλικό σχήμα, μικρές διαστάσεις και βάθος.

Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία των τροφικών ελκών?

Τα τροφικά έλκη με κιρσούς αντιμετωπίζονται από φλεβολόγους και αγγειοχειρουργούς. Οι ασθενείς με παρουσία ελκωτικών δερματικών ελαττωμάτων οποιασδήποτε αιτιολογίας υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία, καθώς η αποτελεσματική θεραπεία ενός τροφικού έλκους είναι δυνατή μόνο σε σταθερές συνθήκες. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία και δυναμική παρατήρηση.

Η θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο σπίτι επιτρέπεται μόνο στο νωρίτερο στάδιο.

Διαγνωστικά

Ένα τροφικό έλκος στο πόδι συνοδεύεται από συγκεκριμένα παράπονα και έχει χαρακτηριστική εμφάνιση κατά την εξέταση. Το κύριο καθήκον των ειδικών είναι να ανακαλύψουν την αιτία της νόσου. Μόνο μετά τη διαπίστωση της αιτιολογίας των ελκωτικών βλαβών, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία.

Πραγματοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Πλήρης συλλογή αναμνηστικών και εξέταση από θεραπευτή, φλεβολόγο, αγγειοχειρουργό.
  2. Εργαστηριακές μέθοδοι: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού των επιπέδων γλυκόζης, βιοχημικών εξετάσεων αίματος, ανοσογράφου, βακτηριολογικής ανάλυσης ελκωτικών εκκρίσεων και βιοψίας ληφθέντων βιοϋλικών.
  3. Οργανολογικές μέθοδοι: ρεογραφία, αγγειογραφία με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης, υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων (dopplerography, duplex εξέταση).

Θεραπεία

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι ο αντίκτυπος στην υποκείμενη ασθένεια, η καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης, η διέγερση της επούλωσης της επιφάνειας του έλκους.

Η θεραπεία ενός τροφικού έλκους εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την αιτία της εμφάνισης και τη διάρκεια της ύπαρξης δερματικής βλάβης ·
  • την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.
  • μέγεθος και βάθος του ελαττώματος του δέρματος, ρυθμός ανάπτυξης
  • κατάσταση του δέρματος γύρω από το έλκος.

Πώς να θεραπεύσετε ένα τροφικό έλκος; Η θεραπεία είναι εξαιρετικά περίπλοκη, πολύπλοκη και μακρά. Θεωρείται συχνότερα ως προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πολύ αποτελεσματικές..

Εάν η επέμβαση αντενδείκνυται για τον ασθενή για κάποιο λόγο, ο στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η αύξηση και εμβάθυνση του ελαττώματος του δέρματος..

Στο νοσοκομείο, σε έναν ασθενή με τροφικό έλκος παρέχεται ανάπαυση στο κρεβάτι, το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να βρίσκεται σε υπερυψωμένη θέση για να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών.

Συντηρητικός

Δεν έχει αναπτυχθεί καθολικό φάρμακο για τροφικά έλκη, εξίσου αποτελεσματικό σε όλους τους τύπους ασθενειών. Η θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο πόδι περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων..

Πώς να αντιμετωπίσετε τα τροφικά έλκη με κιρσούς; Οι ειδικοί συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι να σταματήσει η φλεγμονή και η νεκρωτικοποίηση των ιστών, να διεγείρουν τις θεραπευτικές διαδικασίες.

Χρησιμοποιούνται φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  1. Αγγειοδραστικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φλεβοτονικών (Troxevasin, Detralex) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (Thrombo-ass). Προώθηση της αγγειοδιαστολής, βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών και μείωση της φλεβικής στάσης. Διαβάστε περισσότερα για το Thrombo ass και τα ανάλογα →
  2. Θεραπεία με έγχυση - διαλύματα αιμοδόζης, ρεοπολυγλυκίνης για τοξικότητα.
  3. Αποσυμφορητικά. Χρησιμοποιούνται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, περιοδικά, υπό την επίβλεψη γιατρού. Όταν λαμβάνονται, παρακολουθείται η περιεκτικότητα των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
  4. Αντιβιοτικά - με μολυσματική αιτιολογία έλκους ή στρώματος δευτερογενούς λοίμωξης. Συνταγογραφείται μετά την απομόνωση του παθογόνου παράγοντα από την ελκώδη έκκριση και τη διαπίστωση της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων.
  5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρουσία πυώδους εκκρίσεως, φλεγμονώδους αντίδρασης των γύρω ιστών και σύνδρομο σοβαρού πόνου.
  6. Τα φάρμακα υποευαισθητοποίησης μειώνουν την έκκριση της επιφάνειας του έλκους.

Τα ίδια φάρμακα σε διαφορετικούς συνδυασμούς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τροφικών ελκών οποιασδήποτε αιτιολογίας..

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης, συνταγογραφείται αντιοξειδωτική, μεταβολική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία - ενέσεις Mexidol, Actovegin, ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Το UHF χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος των φαρμάκων, της ηλεκτροφόρησης με διαλύματα επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονωδών και αγγειακών φαρμάκων. Πρακτική θεραπεία με λέιζερ για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστώνται υπεριώδης ακτινοβολία, θεραπεία με όζον, θεραπεία με λάσπη, υπερβαρική οξυγόνωση, πλασμαφαίρεση.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων συμπληρώνει τη σωστή διατροφή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πρήξιμο στα πόδια, ένα άτομο πρέπει να τρώει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να ελέγχει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, να αποκλείει τα αλμυρά, πικάντικα, τουρσί τρόφιμα. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τρώνε σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ενδοκρινολόγου και παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους.

Τοπική θεραπεία

Για τον καθαρισμό της πληγής από πύον και νεκρό ιστό, αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντισηπτικά:

  • υδατικό διάλυμα χλωρεξιδίνης ·
  • 3% διάλυμα βορικού οξέος.
  • διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ορισμένης συγκέντρωσης ·
  • Ριβανόλη;
  • ένζυμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα τροφικά έλκη στα πόδια μετά τον καθαρισμό του από πύον; Για την επούλωση και την επιταχυνόμενη ουλή των ελαττωμάτων του δέρματος, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές αλοιφές: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Αποτελεσματική χρήση ειδικών επιδέσμων και σφουγγαριών με αντιβακτηριακά, αντιεκκριτικά και επούλωση τραυμάτων (Allevin, Algipor, Geshispon).

Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε έναν ελαστικό επίδεσμο, ο οποίος αντικαθίσταται όπως απαιτείται αρκετές φορές την ημέρα. Προστατεύει όχι μόνο την πληγείσα περιοχή από δευτερογενή λοίμωξη και τραυματισμό, αλλά βοηθά επίσης στη μείωση του πρήξιμου.

Χειρουργική επέμβαση

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί επιτέλους ένα τροφικό έλκος στο πόδι με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Για να είναι επιτυχής η επέμβαση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά ο ασθενής για την επερχόμενη επέμβαση, να επιτευχθεί βελτίωση στην ευεξία, σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης και έναρξη της επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος.

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν αναπτυχθεί στην αγγειοχειρουργική:

  • χειρουργική επέμβαση παράκαμψης για αγγειακές παθήσεις.
  • αφαίρεση τμήματος φλέβας με κιρσούς (φλεβεκτομή).

Παρουσία μεγάλου και βαθιού έλκους, μεταμοσχεύεται ένα δερματικό μόσχευμα.

Λαϊκές μέθοδοι

Το ζήτημα της πιθανότητας θεραπείας εξωτερικών ασθενών με τροφικά έλκη αποφασίζεται μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί. Με μια μικρή διάρκεια της νόσου, μικρά μεμονωμένα έλκη που βρίσκονται στο στάδιο της αναγέννησης, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει λαϊκές συνταγές ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε ένα τροφικό έλκος στο σπίτι; Καθαρίζουν την επιφάνεια της πληγής από τα υπολείμματα του πύου, καθώς επιβραδύνει την επούλωση. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αφέψημα φαρμακευτικού χαμομηλιού, celandine, string, calendula.

Μετά το πλύσιμο του έλκους, με την άδεια του γιατρού, εφαρμόζονται αλοιφές φαρμακείου, οι οποίες βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην επούλωση, συμπεριλαμβανομένης της αλοιφής Vishnevsky, της αλοιφής ιχθυόλης..

Μπορείτε να θεραπεύσετε το έλκος με το χυμό ενός χρυσού μουστάκι, να φτιάξετε έναν επίδεσμο με μια αλοιφή που παρασκευάζεται με βάση την πρόπολη, το comfrey, το arnica. Εφαρμόστε κομπρέσες με σκόνη από φύλλα τρυγιού, χρυσό μουστάκι, φλοιό ιτιάς ή βελανιδιάς, που μπορεί να μείνει όλη τη νύχτα.

Είναι αδύνατο να βασιστείτε μόνο στην παραδοσιακή ιατρική, η άρνηση σύνθετης θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Επιπλοκές

Σε προχωρημένες περιπτώσεις και ελλείψει ενεργού θεραπείας, εμφανίζονται ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές:

  • στρωματοποίηση δευτερογενούς λοίμωξης, πιθανώς ερυσίπελας.
  • δερματικές παθήσεις (έκζεμα)
  • βλάβη στο οστεοαρθρικό σύστημα (αρθρίτιδα, περιοστίτιδα, συσπάσεις).
  • αγγειακές διαταραχές (θρόμβωση)
  • νεοπλάσματα του δέρματος (σε εξαιρετικά προχωρημένες περιπτώσεις).

Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;?

Τα έλκη είναι επικίνδυνα με ταχεία πρόοδο σε σοβαρές υποκείμενες ασθένειες. Επιπλέον, όχι μόνο αυξάνουν το μέγεθος, αλλά επίσης γίνονται πολυάριθμα, μπορούν να συγχωνευθούν σε μια εκτεταμένη επιφάνεια τραύματος.

Επίσης, αυτή η παθολογία διακρίνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • τάση για επαναλαμβανόμενη πορεία.
  • αντοχή σε όλες τις μεθόδους θεραπείας, εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, η οποία μπορεί να έχει αντενδείξεις.
  • η πιθανότητα εμφάνισης σήψης - με έλκη φλεβικής προέλευσης, γάγγραινα - με διαβητικά έλκη, οστεομυελίτιδα.

Πρόληψη

Ο κύριος κανόνας είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα σε περίπτωση προβλημάτων υγείας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, για να αποφύγετε υποτροπές, είναι σημαντικό να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ετήσια περιποίηση σπα στα σανατόρια του αντίστοιχου προφίλ ·
  • έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ισορροπημένη διατροφή και έλεγχο βάρους.
  • αποκλεισμός παρατεταμένων στατικών φορτίων, υποθερμία των ποδιών
  • τακτική χρήση της ιατρικής φανέλας και του ελαστικού επίδεσμου, ειδικά όταν περπατάτε.
  • συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • χρησιμοποιώντας άνετα παπούτσια, πατερίτσες και μπαστούνια για να μειώσετε το φορτίο στα πόδια.
  • φυσικά λήψη συμπλοκών βιταμινών και ανόργανων συστατικών που συνιστά ένας γιατρός για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, των αντιθρομβωτικών παραγόντων.

Τα έλκη σχηματίζονται ως σοβαρές επιπλοκές προηγμένων ασθενειών. Προχωρούν σταθερά, είναι ανθεκτικά στη θεραπεία και συχνά επαναλαμβάνονται. Μόνο λίγα είδη στα αρχικά στάδια ανάπτυξης μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπευτικές μεθόδους. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε στο σπίτι χωρίς να καταφύγετε σε ιατρική βοήθεια.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία, την προσεκτική εφαρμογή των ιατρικών συστάσεων και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, κατά της οποίας εμφανίστηκε το έλκος.

Τι είναι το τροφικό έλκος στο πόδι και πώς να το θεραπεύσετε?

Ένα τροφικό έλκος είναι μια περιορισμένη βλάβη του δέρματος, στην οποία η εξωτερική του επιφάνεια έχει υποστεί βλάβη. Με αυτές τις παραβιάσεις, εμφανίζονται ελαττώματα - μικρές πληγές που αρχίζουν σταδιακά να αιμορραγούν. Η κύρια αιτία της νόσου είναι ο υποσιτισμός των ιστών, γι 'αυτό χρησιμοποιείται ο όρος «τροφικό». Το εξωτερικό στρώμα αρχίζει να απορρίπτεται από το σώμα, σχηματίζοντας φλεγμονή και μετά την επούλωση, παραμένουν ουλές. Σκεφτείτε τι είναι ένα τροφικό έλκος, ποιοι είναι οι τρόποι διάγνωσης και θεραπείας της νόσου.

Αιτιολογία

Ένα τροφικό έλκος στο πόδι εμφανίζεται λόγω υποσιτισμού ιστών - με διαταραχή της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος. Εάν σε ένα υγιές άτομο κάθε κύτταρο λαμβάνει επαρκή ποσότητα προϊόντων για τη ζωή, τότε με μείωση της ροής του αίματος, εμφανίζεται έλλειψη οξυγόνου. Επίσης, τα προϊόντα αποσύνθεσης συσσωρεύονται στον ενδοκυτταρικό χώρο, τα οποία έχουν καταστροφική επίδραση..

Οι κύριες αιτίες των τροφικών ελκών περιλαμβάνουν:

  • Κατ 'αρχάς από τον σχηματισμό τους είναι οι κιρσοί - αυτή η ασθένεια σχηματίζει στασιμότητα των φλεβών των κάτω άκρων, η οποία εμποδίζει τη ροή ενός νέου τμήματος του αίματος. Σταδιακά, σε ορισμένες περιοχές, τα κύτταρα του εξωτερικού και αργότερα - και τα εσωτερικά στρώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται.
  • Μετα-θρομβοφλεβικό σύνδρομο - ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο, αλλά με το PTFS, η αιτία της στασιμότητας στις φλέβες είναι ένας θρόμβος που φράζει τον αυλό του αγγείου.
  • Φλεβική ανεπάρκεια - οδηγεί στο σχηματισμό φλεβικών ελκών στα πόδια, όταν τα κύτταρα που βρίσκονται κατά μήκος των φλεβών έχουν υποστεί βλάβη στο πλαίσιο μειωμένης εκροής αίματος.
  • Αθηροσκλήρωση - η παθολογία συνοδεύεται από το σχηματισμό πλακών στο εσωτερικό τοίχωμα της αρτηρίας. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αρτηριακού αίματος εμποδίζεται, εμφανίζονται τροφικές διαταραχές. Μερικές φορές ανιχνεύονται αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των φλεβών.
  • Μερικές γενετικές ασθένειες - υπάρχουν ποικιλίες παθολογιών που συνοδεύονται από αρτηριακή υπέρταση, η οποία επηρεάζει δυσμενώς τα αγγεία. Οι ανωμαλίες των αρτηριών ή των φλεβών συχνά εντοπίζονται, οδηγώντας σε επιβράδυνση της ροής του αίματος.
  • Καρδιακές παθήσεις - πολλές παραλλαγές ελαττωμάτων και λειτουργικών ανωμαλιών περιπλέκονται από οίδημα στα πόδια και την ανάπτυξη τροφικών αλλαγών του δέρματος.
  • Μόλυνση - ορισμένοι τύποι μικροβιακών παθογόνων (ιοί, βακτήρια, μύκητες) που επηρεάζουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και η πήξη του αίματος μπορεί επίσης να είναι ένας μηχανισμός ενεργοποίησης.
  • Παθολογίες του λεμφικού συστήματος - συνοδεύονται από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, μετά τις οποίες μειώνεται η άμυνα του σώματος και μπορεί να σχηματιστούν έλκη στα πόδια.
  • Βλάβη στον νευρικό ιστό - τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, καθώς και οι νευρικοί κορμοί ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων. Όταν υποστούν βλάβη από μικροοργανισμούς, καθώς και με κάποιους τραυματισμούς, διακόπτεται η σύλληψη των αρτηριών και των φλεβών, γεγονός που σταδιακά οδηγεί σε τοπικές τροφικές διαταραχές.
  • Βλάβη στο πάγκρεας - μπορεί να προκαλέσει ασθένεια, καθώς συμβαίνει συχνά με βλάβη στο δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία. Τα τροφικά έλκη αναπτύσσονται σταδιακά στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • Αλλεργία - σε τέτοιες συνθήκες, η ασυλία της επιτίθεται στα κύτταρα του δέρματος, προκαλώντας το θάνατό τους και την απόρριψη από το σώμα.
  • Εγκαύματα και κρυοπαγήματα - εάν οι περιοχές του δέρματος εκτίθενται σε ισχυρές θερμικές επιδράσεις, συμβαίνει σταδιακά ο θάνατος των ιστών και ακολουθεί ο σχηματισμός τροφικών ελκών.
  • Ογκολογία - συχνά οι όγκοι οδηγούν σε συστηματικές διαταραχές, οι οποίες περιπλέκονται από κυκλοφορικές διαταραχές και από το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν το νεόπλασμα συμπιέζει το αγγείο, αναπτύσσεται σταδιακά η ισχαιμία, η οποία είναι μία από τις αιτίες βλάβης του δέρματος.

Όλα τα παραπάνω προκαλούν έλκη με δύο τρόπους - επηρεάζοντας τη ροή του αίματος ή την κατάσταση του αίματος. Ορισμένες παθολογίες οδηγούν και στους δύο τύπους διαταραχών - σε αυτήν την περίπτωση, η κλινική πορεία του έλκους θα είναι πιο σοβαρή.

Είναι πολύ ανεπιθύμητο να κολυμπάτε στη θάλασσα και να βρέχετε την περιοχή της βλάβης - το νερό παίζει ρόλο ερεθιστικό και κάνει την πληγή λιγότερο προστατευμένη από μολύνσεις.

Οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν ομάδες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ελκών στα πόδια:

  • Άτομα που πάσχουν από κιρσούς - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 70% των περιπτώσεων, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τροφικές διαταραχές.
  • Φορώντας σφιχτά παπούτσια - περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι - η εργασία στην οποία συμβαίνουν αλλαγές στη θερμοκρασία και την υγρασία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου.
  • Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με παχυσαρκία - το υπερβολικό βάρος υπερφορτώνει τα πόδια και συνήθως περιπλέκεται από αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, φλεβική ή καρδιακή ανεπάρκεια, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα και συμφόρηση στις φλέβες των κάτω άκρων.
  • Κάπνισμα και αλκοόλ - επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του αίματος και του αγγειακού τοιχώματος, προκαλώντας υπέρταση και αθηροσκλήρωση.

Οι ομάδες κινδύνου υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου σε άτομα με προδιάθεση. Τροφικές διαταραχές δεν εμφανίζονται σε ένα υγιές άτομο. Αλλά τις περισσότερες φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν μείωση της άμυνας του σώματος, οπότε αξίζει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης ελκών των ποδιών.

Πώς αναπτύσσεται η παθολογία

Οι σταθερές χημικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στα κύτταρα, η οποία αποτελεί τη βάση της ζωτικής τους δραστηριότητας. Για την ομαλή λειτουργία του επιθηλίου του δέρματος, απαιτούνται δύο προϋποθέσεις: η παροχή οξυγόνου με θρεπτικά συστατικά στο κύτταρο και η απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης. Οι κύριες λειτουργίες της διασφάλισης της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος εκτελούνται από το αίμα - μεταφέρει τις απαραίτητες ουσίες και αφαιρεί τα χρησιμοποιημένα στοιχεία.

Υπό την επήρεια των λόγων, η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια διαταράσσεται και εμφανίζονται τροφικές διαταραχές: τα κύτταρα δεν λαμβάνουν τις απαραίτητες ουσίες και τα απορρίμματα δεν απομακρύνονται. Τα τελευταία έχουν τοξική επίδραση - δηλητηριάζουν κύτταρα, προκαλώντας το θάνατό τους. Πρώτα, τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος καταστρέφονται, στη συνέχεια η πληγή βαθαίνει και ξεκινά η διαδικασία απόρριψης των ιστών.

Τις περισσότερες φορές, τα έλκη καταγράφονται στα πόδια και τα πόδια - αυτές οι περιοχές έχουν τη μικρότερη ποσότητα εφεδρικών οδών παροχής αίματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι πληγές σε περιοχές που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με ρούχα ή παπούτσια - στα πόδια ή στα τακούνια, καθώς και στα δάχτυλα των ποδιών.

Κλινική εικόνα

Ο κωδικός τροφικού έλκους σύμφωνα με το ICD 10 αντιστοιχεί στον κωδικό L 98.4 - αλλά αυτή δεν είναι ολόκληρη η ταξινόμηση. Σε πολλές ασθένειες, αναπτύσσονται τροφικές επιπλοκές, επομένως, κατά τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών, εμφανίζεται ο χαρακτηρισμός της κύριας παθολογίας, πράγμα που συνεπάγεται ήδη ελκώδη επιπλοκή.

Τα πρώτα συμπτώματα ενός τροφικού έλκους εμφανίζονται γρήγορα, συνήθως στο πλαίσιο γενικών σημείων της υποκείμενης παθολογίας. Συνήθως υπάρχει μια περιορισμένη ερυθρότητα της περιοχής του δέρματος, που δείχνει την εμφάνιση φλεγμονώδους αντίδρασης και στη συνέχεια εμφανίζεται μια αφύσικη λάμψη του δέρματος - η κατεστραμμένη περιοχή αρχίζει να βραχεί και να φαγούρα.

Λίγες μέρες μετά την εμφάνιση του ελαττώματος, τα ακόλουθα συμπτώματα ενώνουν:

  • Οίδημα - μιλά για την εμφάνιση νέκρωσης - το θάνατο των τοπικών ιστών.
  • Εμφανίζεται αυξημένη αιμορραγία - η τριχοειδής αιμορραγία μπορεί να συμβεί ακόμη και από μια ελαφριά αφή ή τρίψιμο με ρούχα ή παπούτσια.
  • Απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή της βλάβης - μιλά για τον κυτταρικό θάνατο και την εξασθενημένη ενυδάτωση.

Αρχικά, το μέγεθος του έλκους είναι μικρό - της τάξης αρκετών εκατοστών. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, το σημείο μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, καλύπτοντας παρακείμενους υγιείς ιστούς. Εάν δεν αναλάβετε δράση, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν από την εμφάνιση πυώδους εστίας στο κάτω μέρος του ποδιού, την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, την εξέλιξη του οιδήματος, καθώς και την εμφάνιση αίσθησης καψίματος και ερεθισμού στο σημείο του ελαττώματος.

Πολλοί φοβούνται να προσβληθούν έλκη, και αυτός ο φόβος είναι πλήρως δικαιολογημένος, αλλά μόνο εν μέρει. Μπορείτε να "παραλάβετε" επιλογές παθολογίας που έχουν προκύψει στο πλαίσιο της λοίμωξης - που προκαλούνται από σύφιλη, λεϊσμανία, λέπρα κ.λπ. Εάν δεν γνωρίζετε τον τύπο του παθογόνου, θα πρέπει να αποφεύγετε την απτική επαφή με τον ασθενή και τα είδη του νοικοκυριού του..

Στάδια τροφικού έλκους:

  • Εξίδρωση - χαρακτηρίζει την έναρξη της φλεγμονής και την εμφάνιση των πρώτων δερματικών ελαττωμάτων.
  • Επισκευή - μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών και έναρξη των διαδικασιών αποκατάστασης.
  • Επιθηλιοποίηση - δεν υπάρχει οίδημα, η πληγή σφίγγεται με επιθήλιο.
  • Ουλές - αντικατάσταση της κατεστραμμένης περιοχής με συνδετικό ιστό.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου - οι εκδηλώσεις της παθολογίας επηρεάζονται από την ποικιλία των προσβεβλημένων αγγείων και τις αιτίες της παθολογίας.

Φλεβικό έλκος

Με φλεβικές βλάβες, παρατηρούνται συχνότερα τροφικά έλκη στο πόδι. Αυτός ο τύπος παραβίασης υποδηλώνει φλεβική βλάβη - όλα τα συμπτώματα της νόσου χαρακτηρίζονται από μείωση της εκροής αίματος από τα πόδια προς την καρδιά και την εμφάνιση στασιμότητας στο φλεβικό κρεβάτι.

Τα κύρια σημεία της νόσου:

  • Η πρώτη παθολογία είναι η αυξανόμενη διόγκωση των ποδιών, ειδικά το βράδυ. Μέχρι το πρωί, το σύμπτωμα εξαλείφεται εν μέρει ή πλήρως.
  • Εμφανίζεται πόνος, συνήθως πιεστικής ή πόνου, χειρότερος τη νύχτα. Όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, πρέπει να υπάρχουν υποψίες για κιρσούς.
  • Κράμπες - εμφανίζονται συνήθως στους μύες του μοσχαριού, λιγότερο συχνά στην περιοχή της σόλας. Το σύμπτωμα συνήθως εμφανίζεται παράλληλα με την έναρξη του πόνου ή αμέσως μετά από αυτό.
  • Σκούρο δέρμα - αναπτύσσεται λόγω της συσσώρευσης χρωστικής στα κύτταρα. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα δείχνει τη σοβαρότητα της πορείας - όσο πιο έντονη είναι η ασθένεια, τόσο πιο σκούρο είναι το χρώμα του δέρματος.
  • Καθώς η καταστροφή των ερυθροκυττάρων στην περιοχή της βλάβης, η πληγή αρχίζει να αιμορραγεί και φαγούρα, ενώνεται ερεθισμός γειτονικών περιοχών. Συχνά ένα τροφικό έλκος αναπτύσσεται με έντονη απελευθέρωση υγρασίας - το δέρμα αποκτά μια χαρακτηριστική λάμψη με έντονη σκιά.
  • Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, η πληγείσα περιοχή όχι μόνο επεκτείνεται, αλλά επίσης βαθαίνει - καθώς εμπλέκονται βαθιές ιστοί, ο πόνος στα πόδια αυξάνεται επίσης.

Εάν το έλκος δεν αντιμετωπιστεί, οι μύες του μοσχαριού επηρεάζονται σταδιακά και σε σοβαρές περιπτώσεις τα οστά του κάτω άκρου. Πρώτον, άχρωμα σταγονίδια υγρού παρατηρούνται στην επιφάνεια ενός τροφικού έλκους που κλαίει, το οποίο σκουραίνει μετά από μερικές ημέρες. Αργότερα, μπορεί να ενταχθεί μια πυώδης μόλυνση.

Αρτηριακό έλκος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα τροφικά έλκη στις αρτηρίες αναπτύσσονται λόγω αθηροσκλήρωσης - όταν οι πλάκες εμποδίζουν τον αυλό του αγγείου και εμποδίζουν τη ροή του αίματος.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της βλάβης είναι:

  • Κόπωση στα πόδια - εμφανίζεται πρώτα κατά τη διάρκεια της άσκησης και στη συνέχεια σε ηρεμία. Αυτό το σημάδι υποδεικνύει ανεπαρκή ροή αίματος από την καρδιά στα πόδια.
  • Ο ασθενής ανησυχεί για την περιοδική χωλότητα - στα αρχικά στάδια εμφανίζεται μετά από έναν μακρύ περίπατο και στη συνέχεια σε ηρεμία.
  • Τα τροφικά έλκη επηρεάζουν το πόδι, κυρίως την πίσω επιφάνεια. Καθώς εξελίσσεται η πρόοδος, οι πληγές μπορούν να εξαπλωθούν στην πελματιαία επιφάνεια.
  • Η δομή και το σχήμα ενός τροφικού έλκους μοιάζει με ημικύκλιο ή οβάλ μικρού μεγέθους με ανώμαλες άκρες. Γύρω από την πληγή, το δέρμα ενός χαρακτηριστικού κίτρινου χρώματος πυκνής υφής.
  • Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου - που δείχνει την προσθήκη μολυσματικής χλωρίδας.

Υπερτασικά έλκη

Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζεται συχνά αγγειακή βλάβη, οδηγώντας σε τροφικές διαταραχές. Συχνά, οι επιπλοκές είναι τόσο σοβαρές που μπορούν να οδηγήσουν σε έλκη. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ένα ελαφρύ κόκκινο χτύπημα εμφανίζεται στο δέρμα.
  • Μετά από μερικές ημέρες, το νεόπλασμα αρχίζει να αιμορραγεί και εκφυλίζεται σε έλκος.
  • Βασικά, οι πληγές βρίσκονται στο μέσο του κάτω ποδιού.
  • Στα αρχικά στάδια, ο πόνος είναι ασήμαντος, αλλά αργότερα αυξάνεται σημαντικά, προκαλώντας ταλαιπωρία στον ασθενή.

Ένα σημαντικό διακριτικό σημείο είναι ότι τα έλκη με υπέρταση σχηματίζονται ταυτόχρονα στις δεξιές και τις αριστερές κνήμες..

Διαβητικό έλκος

Εμφανίζεται στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, τα διακριτικά συμπτώματα των τροφικών βλαβών στον διαβήτη είναι:

  • Η εμφάνιση μούδιασμα στα άκρα, απώλεια ευαισθησίας.
  • Πόνος τη νύχτα
  • Τα έλκη βρίσκονται στο ραχιαίο πόδι των ποδιών ή στην περιοχή των ποδιών στα πόδια.

Νευροτροφικά έλκη

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι τραύμα στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό, καθώς και στους νευρικούς κορμούς. Χαρακτηριστικά:

  • Οι πληγές είναι βαθιές, μπορούν να φτάσουν στην επιφάνεια του οστού ή του μυός.
  • Η ευαισθησία στην πληγείσα περιοχή μειώνεται.
  • Ένα μικρό εξωτερικό άνοιγμα που διευρύνεται κάτω από το δέρμα
  • Μια δυσάρεστη οσμή με πυώδη εκκένωση είναι χαρακτηριστικό ενός νευροτροφικού έλκους.

Πυογονικά έλκη

Αναπτύσσονται λόγω της εξασθένισης της άμυνας του σώματος στο πλαίσιο της μη συμμόρφωσης με την προσωπική υγιεινή. Οι βλάβες είναι μικρές, διάσπαρτες σε ολόκληρη την επιφάνεια των ποδιών και των ποδιών, κυρίως επηρεάζονται τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.

Επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπίσετε τροφικά έλκη, είναι πιθανή επιδείνωση της κλινικής εικόνας της νόσου και ανάπτυξη αιμορραγίας, κακοήθειας και λοίμωξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί γάγγραινα ή σήψη. Προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, να μην βρέξετε την πληγή και να την προστατέψετε από μόλυνση..

Καθιέρωση διάγνωσης

Η διάγνωση ενός τροφικού έλκους απαιτεί εξωτερική εξέταση από γιατρό και υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων. Ως πρόσθετες μέθοδοι, μπορεί να χρειαστείτε μεθόδους μαγνητικής τομογραφίας και ακτίνων Χ με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης - για να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία της νόσου.

Μπορείτε να κάνετε τα πρώτα βήματα για να προσδιορίσετε τον εαυτό σας ένα έλκος εάν γνωρίζετε πώς φαίνεται:

  • Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη φωτογραφία του αρχικού σταδίου των τροφικών ελκών στα πόδια - σημειώνονται εξωτερικά μικρές περιοχές ερυθρότητας, κίτρινο χρώμα δέρματος σχετικά με την περιφέρεια της πληγής.
  • Εάν ο ασθενής υποφέρει από παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει αιμορραγία ελκών, απελευθέρωση γκρι εξιδρώματος ή πύου. Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο του δέρματος, καθώς και ουλές από παλιά τραύματα.

Θεραπεία

Τώρα ας μάθουμε πώς να θεραπεύουμε τα τροφικά έλκη στα πόδια. Αφού εντοπίσετε την παθολογία, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό - αυτή η προσέγγιση θα μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Εάν υποψιάζεστε έλκη στα πόδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό φλεβολόγου. Ο γιατρός ειδικεύεται στις αγγειακές παθήσεις και τις επιπλοκές τους.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση φαρμάκων για τροφικά έλκη στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, καθώς και στην καταπολέμηση των λοιμώξεων και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης του δέρματος. Για αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και τα φλεβοτονικά (Ηπαρίνη, Ασπιρίνη, Προσταγλανδίνες) είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την ομαλοποίηση της διατροφής των ιστών.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - επιταχύνουν τις διαδικασίες επούλωσης πληγών.
  • Ανακουφιστικά πόνου (Nise, Indomethacin) - συνιστάται να λαμβάνετε με τη μορφή δισκίων, η τοπική εφαρμογή μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό.
  • Αντιβιοτικά (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin,) - ενδείκνυται εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης. Το βέλτιστο είναι η χρήση αλοιφών για άμεση δράση στο παθογόνο..

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς αναρωτιούνται περιοδικά την ερώτηση - πώς να θεραπεύσουν τροφικά έλκη στα πόδια στους ηλικιωμένους; Για την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας, η διαβούλευση με έναν φλεβολόγο είναι υποχρεωτική ακόμη και παρουσία ενός ή δύο έλκους - ο γιατρός θα προσαρμόσει την πιο αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας και συμπίεσης

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια και στην επούλωση ελαττωμάτων του δέρματος. Για το σκοπό αυτό, ισχύουν τα ακόλουθα:

  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Ιοντοφόρηση;
  • UHF;
  • Οξυγόνωση;
  • Επεξεργασία λέιζερ χαμηλής συχνότητας
  • Ιοντοφόρηση;
  • Λουτρά ευεξίας.

Για τη μείωση της στασιμότητας του αίματος, συνιστάται να φοράτε καλσόν συμπίεσης - επίδεσμοι, επίδεσμοι ή κάλτσες. Τα εσώρουχα συμπιέζουν τις επιφανειακές φλέβες και επιβραδύνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

εθνοεπιστήμη

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ένα τροφικό έλκος στο σπίτι - ένας από τους τρόπους είναι να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες:

  • Η αλοιφή του Vishnevsky, η οποία εφαρμόζεται στον τόπο τραυματισμού μετά από θεραπεία με ιώδιο ή αλκοόλ, θεραπεύεται καλά.
  • Μπορείτε να εφαρμόσετε αποστειρωμένη γάζα με πίσσα σημύδας για 2-3 ημέρες.
  • Το Golden Us βοηθά - τα φύλλα πρέπει να συνθλίβονται σε σκόνη και να πασπαλίζονται στις πληγές μέχρι να επουλωθούν πλήρως.

Οι λαϊκές θεραπείες για τροφικά έλκη πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε συνταγές, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργικές μέθοδοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία - αλλά συνταγογραφούνται μόνο εάν τα συντηρητικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά ή όταν η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  • Σχεδίαση κενού πύου από πληγές.
  • Καθετηριασμός μεγάλων βλαβών.
  • Ράψιμο των κλαδιών της αρτηρίας και της φλέβας που τροφοδοτεί την κατεστραμμένη περιοχή.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ελκών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού - τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τους βασικούς κανόνες για την πρόληψη της νόσου - περιλαμβάνουν τη φαρμακευτική θεραπεία μία φορά κάθε έξι μήνες, φορώντας εσώρουχα συμπίεσης. Θα πρέπει να αποφύγετε τη σωματική υπερφόρτωση και να ασκείτε φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις, οι οποίες θα βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, θα ενισχύσουν τα αιμοφόρα αγγεία σας. Για να δημιουργήσετε ένα συγκρότημα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φυσιοθεραπευτή.

Τα τροφικά έλκη προκύπτουν ως επιπλοκή των αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων. Οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να επιδεινώσουν την υποκείμενη παθολογία, και σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να περιπλεχθούν από γάγγραινα ή δηλητηρίαση αίματος. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία - στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας είναι πολύ υψηλή.