Γιατί συνταγογραφείται το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;?

Όντας σε μια ενδιαφέρουσα θέση, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τόσο δύσκολο πρόβλημα όπως υπερβολικά παχύ αίμα και σχηματισμό θρόμβου. Συχνά ο λόγος για τον σχηματισμό θρόμβων αίματος σχετίζεται με την κληρονομικότητα, επομένως, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες των οποίων οι στενοί συγγενείς υπέφεραν από κιρσούς ή θρόμβωση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να το παίξετε ασφαλές και να υποβληθείτε σε κατάλληλη εξέταση και θεραπεία στο στάδιο του προγραμματισμού. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να αραιώνει το παχύ αίμα. Θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της χρήσης του στο άρθρο..

Τι είναι το "Kleksan"

Το "Clexane" είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης. Χρησιμοποιείται ευρέως στους τομείς της χειρουργικής, της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Το δραστικό συστατικό του "Clexane" είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου. Αυτό το συστατικό είναι παράγωγο της ηπαρίνης και έχει αντιθρομβωτική δράση, καθώς και ικανότητα αραίωσης ιξώδους αίματος. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και αναγνωρίζεται ως ένα από τα καλύτερα μεταξύ των ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους. Παρά το γεγονός ότι το Clexan έχει υποκατάστατα φάρμακα, οι γιατροί το προτιμούν.

Το Clexane πωλείται στα φαρμακεία με τη μορφή διαλύματος για υποδόρια ένεση. Είναι ένα άχρωμο υγρό τοποθετημένο σε σύριγγα μιας χρήσης. Ο όγκος της σύριγγας μπορεί να κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, ανάλογα με τη δοσολογία του φαρμάκου. Δεν υπάρχουν άλλες μορφές, εκτός από τις ενέσεις, για αυτό το φάρμακο..

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι το Clexane είναι ένα μάλλον σοβαρό φάρμακο, επομένως, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν το χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσικά, η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι αδιαμφισβήτητη. Το "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (θετικές κριτικές γιατρών και ασθενών σχετικά με το φάρμακο) συνταγογραφείται υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη και όταν τα οφέλη για τη μητέρα είναι υψηλότερα από τον πιθανό κίνδυνο για ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Τι είναι το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο "Lexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για αυτό που συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο, λίγοι γνωρίζουν. Κατά τη διάρκεια της κύησης, παρατηρούνται τεράστιες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας, καθώς και αύξηση της πήξης του αίματος. Έτσι το σώμα προσπαθεί να το παίξει ασφαλές από τη μεγάλη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Σε περιπτώσεις όπου τα ποσοστά πήξης του αίματος υπερβαίνουν τον κανόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται διόρθωση φαρμάκου. Αυτή η ανάγκη οφείλεται όχι μόνο στο γεγονός ότι ο σχηματισμός θρόμβων επηρεάζει αρνητικά την υγεία της μητέρας. Οι θρόμβοι αίματος εμποδίζουν την παροχή θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο, προκαλούν γήρανση του πλακούντα και μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποξία του εμβρύου. Οι θρόμβοι αίματος είναι μια κοινή αιτία αποβολών, χαμένων κυήσεων και πρόωρων γεννήσεων..

Για να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις, μια γυναίκα συνταγογραφείται φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το "Kleksan".

Πότε ενδείκνυται ένα αντιπηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η οδηγία για το φάρμακο περιέχει πληροφορίες ότι δεν συνιστάται η χρήση Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, παρόλα αυτά, χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία των εγκύων. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, το φάρμακο είναι ανεκτό από τους ασθενείς και δεν έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου..

Σε κάθε περίπτωση, η αντιπηκτική θεραπεία πραγματοποιείται υπό στενή επίβλεψη ιατρού, η οποία αποφεύγει πιθανές αρνητικές συνέπειες..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το "Kleksan" συνταγογραφείται για:

  • πρόληψη της υπερβολικής πήξης του αίματος.
  • θεραπεία αυξημένων θρόμβων αίματος
  • αποτρέποντας την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.

Εφαρμογή του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κύησης

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση του φαρμάκου, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα τα όργανα και τα συστήματα τοποθετούνται και δεν είναι γνωστό πώς το "Clexan" θα επηρεάσει την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αντιθρομβωτική θεραπεία, στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις με βάση δείκτες όπως οφέλη για την μέλλουσα μητέρα και πιθανή βλάβη στο παιδί. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ικανότητα της δραστικής ουσίας να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό..

Ποιες είναι οι αντενδείξεις για το "Kleksan"

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το "Kleksan" έχει μια ολόκληρη λίστα αντενδείξεων. Πριν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο σε έγκυο γυναίκα, ο γιατρός πρέπει να τα λάβει υπόψη..

Έτσι, οι οδηγίες "Kleksan" για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύουν τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου.
  • την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης ·
  • ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας (αιμοφιλία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα).
  • η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ·
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Με προσοχή, η οδηγία "Kleksan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστά συνταγογράφηση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, υπέρβαρο, γαστρεντερικό έλκος, ηπατική και νεφρική νόσο, καθώς και όταν λαμβάνεται μαζί με φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Εφαρμογή του "Clexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε ποια δοσολογία είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει. Πρέπει να σημειωθεί ότι η δόση του φαρμάκου για κάθε ασθενή ορίζεται ξεχωριστά..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το "Kleksan" συνταγογραφείται σε ποσότητα 0,2-0,4 ml ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια της μέλλουσας μητέρας. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η γενική ευημερία της..

Όπως δείχνει η πρακτική, το θετικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται 7-10 ημέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει τη διάρκεια της θεραπείας για άλλη μία εβδομάδα.

Πώς να τρυπήσετε το "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο προορίζεται για υποδόρια ένεση στην πλευρική περιοχή της κοιλιάς. Σε αυτήν την περίπτωση δεν επιτρέπονται ενδομυϊκές ενέσεις. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν έχει επαρκή εμπειρία για τέτοιου είδους χειρισμούς, μπορεί να ζητήσει βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα..

Κανόνες ένεσης

  • Πλύνετε σχολαστικά τα χέρια και την κοιλιά σας για ένεση.
  • Ξαπλώστε σε μια επίπεδη επιφάνεια με το στομάχι σας προς τα πάνω.
  • Για να αποφύγετε τη σπατάλη του διαλύματος του φαρμάκου, μην προσπαθήσετε να αποσπάσετε περίσσεια αέρα από τη σύριγγα..
  • Οι ενέσεις χορηγούνται σε μία από την κάτω κοιλιακή χώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνεται υπόψη ότι το τρύπημα πρέπει να βρίσκεται σε απόσταση μεγαλύτερη από 5 cm από τον ομφαλό προς τα πλάγια. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την ένεση στο σημείο όπου σχηματίστηκε μώλωπας μετά την προηγούμενη ένεση.
  • Απολυμάνετε το σημείο της ένεσης με αλκοόλ.
  • Συγκεντρώστε το δέρμα στην κοιλιά σας διπλώνοντας με τον αντίχειρα και το δείκτη σας και μην το αφήσετε μέχρι να κάνετε την ένεση. Κρατήστε τη σύριγγα με το φάρμακο σε κάθετα κατεύθυνση.
  • Τοποθετήστε τη βελόνα στο δέρμα διπλώνοντας σε όλο το μήκος.
  • Ξεκινήστε σταδιακά την ένεση του διαλύματος πατώντας το έμβολο με το δάχτυλό σας.
  • Αφαιρέστε προσεκτικά τη βελόνα, προσέχοντας να μην γείρετε τη σύριγγα στο πλάι.
  • Δεν συνιστάται να κάνετε μασάζ και να τρίψετε το σημείο της ένεσης, ώστε να μην προκαλέσετε εμφάνιση μώλωπες ή μώλωπες.
  • Για να αποφευχθούν επιπλοκές, οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται εναλλάξ στη δεξιά και την αριστερή πλευρά της κοιλιάς..

"Kleksan": παρενέργεια

Η χρήση αντιπηκτικού παράγοντα επιτρέπεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού, καθώς αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αιμορραγίας.

Δεδομένου ότι το "Clexane" είναι ένα αρκετά σοβαρό φάρμακο με έναν πολύπλοκο μηχανισμό δράσης, μερικές φορές η χρήση του μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης "Kleksan" έγινε η αιτία ανεπιθύμητων εκδηλώσεων, ο ασθενής υποχρεούται να ενημερώσει το γιατρό της σχετικά με αυτό.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το φάρμακο είναι εξανθήματα, ερυθρότητα και επώδυνα εξογκώματα, μώλωπες και μώλωπες.

Κριτικές για "Kleksane"

Υπάρχει μια κατηγορία γυναικών που, για λόγους υγείας, πρέπει να κάνουν την ένεση Clexan στο στάδιο του προγραμματισμού. Επιπλέον, αναγκάζονται να συνεχίσουν τη θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για ορισμένους ασθενείς, αρκεί να υποβληθείτε σε θεραπεία διάρκειας 2 εβδομάδων.

Σήμερα, το "Kleksan" συνταγογραφείται αρκετά συχνά. Οι περισσότερες γυναίκες είναι της άποψης ότι για χάρη της ευνοϊκής ολοκλήρωσης της εγκυμοσύνης, μπορεί να αγνοηθεί μια τόσο δυσάρεστη στιγμή όπως οι ενέσεις στην κοιλιά. Οι κριτικές γιατρών και ασθενών σχετικά με το φάρμακο είναι σχεδόν πάντα θετικές. Από τα μειονεκτήματα της αντιθρομβωτικής θεραπείας, οι γυναίκες σημειώνουν το σχηματισμό αιματωμάτων, καθώς και την εμφάνιση πρήξιμο στο σημείο της ένεσης.

Η πιο ευχάριστη στιγμή δεν είναι η τιμή του φαρμάκου. Έτσι, το μέσο κόστος των 10 συρίγγων "Kleksana" σε δόση 0,2 ml είναι 1650 ρούβλια και 0,4 ml - 2700 ρούβλια.

Εάν το κόστος του φαρμάκου είναι πολύ υψηλό για την ασθενή, ο γιατρός μπορεί να της συνταγογραφήσει ένα πιο προσιτό ανάλογο. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, καθώς οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους μπορούν να έχουν διαφορετική σύνθεση, μοριακό βάρος και να ενεργούν διαφορετικά στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ενοξαπαρίνη (Clexane) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πότε συνταγογραφείται, πώς να το χρησιμοποιήσετε

Η ενοξαπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό που ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων γνωστών ως ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους. Πωλείται με τα εμπορικά σήματα Clexan® και Clexan Forte®.

Όταν το Clexane συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες

Έτσι, το νατριούχο ενοξαπαρίνη είναι ένα αραιωτικό του αίματος και βοηθά στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος. Εάν υπάρχουν ήδη θρόμβοι αίματος, το Clexane βοηθά στη μείωση του μεγέθους και την καταστροφή τους.

Όπως είναι ήδη σαφές, το Clexan συνταγογραφείται συχνά σε έγκυες γυναίκες, καθώς σχεδόν κάθε μητέρα έχει αύξηση της πήξης του αίματος ενώ μεταφέρει ένα παιδί..

Η αιμόσταση ή η λειτουργία αραίωσης του αίματος, αρχίζει να αλλάζει ήδη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και πολύ συχνά υπερβαίνει τον φυσιολογικό κανόνα:

Το επίπεδο του ινωδογόνου και της προθρομβίνης αυξάνεται.

Ο χρόνος πήξης του αίματος μειώνεται στα 5,5 λεπτά (έναντι 7,5 λεπτών σε μη έγκυες γυναίκες).

Είναι το Clexane ασφαλές για εγκύους?

Πολλοί μαιευτήρες θεωρούν την ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους ως φάρμακο επιλογής για την εγκυμοσύνη. Δυτικές κλινικές μελέτες έχουν δείξει επανειλημμένα την αποτελεσματικότητά της με ελάχιστες παρενέργειες

Συγκεκριμένα, η ενοξαπαρίνη δεν διασχίζει τον πλακούντα και επομένως είναι ασφαλής για το έμβρυο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες για τη μητέρα συνήθως περιορίζονται σε εντοπισμένες αλλεργικές αντιδράσεις (2%) ή επιδείνωση της πήξης του αίματος (2%) - αλλά αυτό οφείλεται περισσότερο στη λανθασμένη δοσολογία και όχι στο ίδιο το φάρμακο.

Τα παρασκευάσματα ενοξαπαρίνης δείχνουν την αποτελεσματικότητά τους για την πρόληψη θρομβοεμβολισμού σε πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Ωστόσο, το Clexane ανήκει στην κατηγορία ισχυρών φαρμάκων: μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και τηρώντας τη δοσολογία.

Πώς να κάνετε την ένεση με Clexane στο σπίτι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Οδηγίες για την ένεση Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πλύνετε και στεγνώστε καλά τα χέρια σας.

Προετοιμάστε μια δόση. Εάν δεν είστε σίγουροι αν πληκτρολογείτε σωστά, εξασκηθείτε πρώτα με μια πλήρη σύριγγα.

Μπορεί να παρατηρήσετε μια μικρή φυσαλίδα αέρα στο βαρέλι της σύριγγας. Πρέπει να είναι εκεί, μην προσπαθήσετε να το αφαιρέσετε.

Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα σκούπισμα αλκοόλ.

Τραβήξτε την πτυχή στην πλευρά ακριβώς κάτω από τη μέση και εισάγετε τη βελόνα σε ελαφρά γωνία. Πιέστε προς τα κάτω το έμβολο ομοιόμορφα και απαλά κατά την ένεση του φαρμάκου.

Αλλάζετε τακτικά τα σημεία ένεσης για να αποφύγετε το πάχος του υποδόριου στρώματος.

Συμβουλές για τη χρήση του Clexane

Η ένεση γίνεται κυρίως στην κοιλιά αριστερά ή δεξιά - σε απόσταση περίπου 5 cm από τον ομφαλό. Στα τέλη της εγκυμοσύνης αυτό μπορεί να είναι προβληματικό, επομένως επιτρέπεται η χρήση του μηρού.

Αποφύγετε περιοχές του δέρματος που έχουν ουλές ή μώλωπες.

Είναι καλύτερα να κάνετε την ένεση ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε με τέτοιο τρόπο ώστε να βλέπετε τις πτυχές στην κοιλιά.

Το σημείο της ένεσης πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό.

Για να αποφύγετε μώλωπες, μην τρίβετε ή τρίβετε το σημείο της ένεσης.

Προσπαθήστε να κάνετε ένεση Clexane την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Εάν παραλείψατε μια δόση, τότε κάντε την ένεση μόλις το θυμηθείτε. Σε καμία περίπτωση, μην διπλασιάσετε τη δοσολογία εάν συνειδητοποιήσατε την επόμενη μέρα! Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν χάσετε 2 ή περισσότερες δόσεις στη σειρά.

Αποθηκεύστε τις αμπούλες με το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Αντενδείξεις για το φάρμακο Clexane

Απαγορεύεται η ένεση Clexane σε πολλές περιπτώσεις:

Εάν υπάρχει έντονη αλλεργική αντίδραση στη δραστική ουσία του φαρμάκου.

Υπάρχει κίνδυνος τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Με την απειλή ανευρύσματος, αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αιμοφιλίας.

Μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς με την εγκατάσταση τεχνητής βαλβίδας.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το Clexane δεν πρέπει να συνδυάζεται με ορισμένα άλλα φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων, οπότε φροντίστε να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας σχετικά με τη συμβατότητα με τα φάρμακα. Λόγω της αυξημένης απειλής αιμορραγίας, το Clexane δεν συνδυάζεται:

Με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ασπιρίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη.

Με φάρμακα που βασίζονται σε εκχυλίσματα σκόρδου, ginseng, gingko.

Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες στη συσκευασία και στις οδηγίες για το φάρμακο.

Κλεξάνη

Σύνθεση

Μία σύριγγα περιέχει, ανάλογα με τη δοσολογία: 10.000 anti-Ha ME, 2.000 anti-Ha ME, 8.000 anti-Ha ME, 4.000 anti-Ha ME ή 6.000 anti-Ha ME enoxaparin sodium.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο είναι ένα διαυγές, άχρωμο ή κιτρινωπό ενέσιμο διάλυμα.

1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ή 0,2 ml ενός τέτοιου διαλύματος σε γυάλινη σύριγγα, δύο τέτοιες σύριγγες σε κυψέλη, μία ή πέντε τέτοιες κυψέλες σε χάρτινη δέσμη.

φαρμακολογική επίδραση

Το Clexane έχει αντιθρομβωτική δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Clexane INN (διεθνής μη ιδιόκτητη ονομασία) ενοξαπαρίνη. Το φάρμακο είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους με μοριακό βάρος περίπου 4500 daltons. Λήφθηκε με αλκαλική υδρόλυση ηπαρίνης βενζυλαιθέρα που εξάγεται από τους βλεννογόνους του χοίρου εντέρου.

Όταν χρησιμοποιείται σε προφυλακτικές δόσεις, το φάρμακο αλλάζει ασθενώς το ΑΡΤΤ, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων και στη σύνδεση με το ινωδογόνο. Σε θεραπευτικές δόσεις, η ενοξαπαρίνη αυξάνει το APTT κατά 1,5-2,2 φορές.

Φαρμακοκινητική

Μετά από συστηματικές υποδόριες ενέσεις νατριούχου ενοξαπαρίνης στα 1,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα, η συγκέντρωση ισορροπίας συμβαίνει μετά από 2 ημέρες. Η βιοδιαθεσιμότητα με υποδόρια χορήγηση φτάνει το 100%.

Το νατριούχο ενοξαπαρίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ μέσω αποθείωσης και αποπολυμερισμού. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες έχουν πολύ χαμηλή δραστικότητα..

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 4 ώρες (εφάπαξ χορήγηση) ή 7 ώρες (πολλαπλή χορήγηση). Το 40% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η αποβολή της ενοξαπαρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς καθυστερεί ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας.

Σε άτομα με νεφρική βλάβη, η κάθαρση της ενοξαπαρίνης μειώνεται.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το φάρμακο έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • πρόληψη της θρόμβωσης και της φλεβικής εμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, περίπλοκη ή μη περιπλεγμένη από πνευμονική εμβολή.
  • πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής των φλεβών σε άτομα που βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω οξείας θεραπευτικής παθολογίας (χρόνια και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή λοίμωξη, αναπνευστική ανεπάρκεια, οξείες ρευματικές παθήσεις).
  • πρόληψη της θρόμβωσης στο εξωσωματικό σύστημα ροής αίματος κατά την αιμοκάθαρση.
  • θεραπεία στηθάγχης και καρδιακής προσβολής χωρίς κύμα Q
  • θεραπεία οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου με αύξηση του τμήματος ST σε άτομα που χρειάζονται θεραπεία με φάρμακα.

Αντενδείξεις

  • Αλλεργία σε συστατικά του φαρμάκου και σε άλλες ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους.
  • Καταστάσεις με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, όπως ανεύρυσμα, απειλούμενη άμβλωση, αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Απαγορεύεται η χρήση Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
  • Ηλικία κάτω των 18 ετών (δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα).

Χρησιμοποιήστε με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασθένειες που συνοδεύονται από αιμοστατικές διαταραχές (αιμοφιλία, υποπηκτικότητα, θρομβοπενία, νόσος von Willebrand), σοβαρή αγγειίτιδα.
  • έλκος στομάχου ή 12 έλκος δωδεκαδακτύλου, διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του πεπτικού συστήματος.
  • πρόσφατο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • σοβαρή αρτηριακή υπέρταση
  • αιμορραγική ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
  • σακχαρώδης διαβήτης σε σοβαρές μορφές.
  • πρόσφατη γέννηση
  • πρόσφατη νευρολογική ή οφθαλμική παρέμβαση ·
  • εκτέλεση επισκληρίδια ή νωτιαία αναισθησία, σπονδυλική στήλη
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
  • ενδομήτρια αντισύλληψη
  • περικαρδίτις;
  • νεφρική ή ηπατική βλάβη
  • σοβαρό τραύμα, εκτεταμένες ανοιχτές πληγές.
  • από κοινού χορήγηση με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα αιμόστασης.

Παρενέργειες

Όπως και με τη χρήση άλλων αντιπηκτικών, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, ειδικά κατά τη διάρκεια επεμβατικών διαδικασιών ή τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την αιμόσταση. Εάν εντοπιστεί αιμορραγία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χορήγηση του φαρμάκου, να βρείτε την αιτία της επιπλοκής και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο στο πλαίσιο επισκληρίδιας ή νωτιαίας αναισθησίας, μετεγχειρητική χρήση διεισδυτικών καθετήρων, εντοπίστηκαν περιπτώσεις νευραξικών αιματωμάτων, οδηγώντας σε νευρολογικές ασθένειες ποικίλης σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένης της μη αναστρέψιμης παράλυσης.

Η θρομβοπενία στην πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης σε χειρουργικούς ασθενείς, στη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και στο έμφραγμα του μυοκαρδίου με αυξημένη αύξηση του τμήματος ST εμφανίστηκε στο 1-10% των περιπτώσεων και στο 0,1-1% των περιπτώσεων στην πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης σε ασθενείς που ακολουθούν την ανάπαυση στο κρεβάτι και υποβάλλονται σε θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στηθάγχης.

Μετά την εισαγωγή του Clexane κάτω από το δέρμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης. Η τοπική νέκρωση του δέρματος αναπτύχθηκε στο 0,001% των περιπτώσεων.

Έχει επίσης περιγραφεί μια ασυμπτωματική προσωρινή αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων..

Οδηγίες για τη χρήση του Clexan

Οι οδηγίες για τη χρήση του Clexan πληροφορούν ότι το φάρμακο εγχέεται βαθιά υποδορίως στην ύπτια θέση του ασθενούς.

Πώς να τρυπήσετε το Clexane?

Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται εναλλάξ στην αριστερή και δεξιά πλευρική περιοχή της κοιλιάς. Για να εκτελεστεί η ένεση, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν χειρισμοί όπως το άνοιγμα της σύριγγας, η έκθεση της βελόνας και η εισαγωγή της κάθετα στο πλήρες μήκος της, στην πτυχή του δέρματος που είχε συναρμολογηθεί προηγουμένως με τον αντίχειρα και το δείκτη. Η πτυχή απελευθερώνεται μετά την ένεση. Δεν συνιστάται να κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης.

Βίντεο πώς να τρυπήσετε το Clexane:

Απαγορεύεται η χορήγηση του φαρμάκου ενδομυϊκά..

Εισαγωγικό σχήμα. Πραγματοποιήστε 2 ενέσεις την ημέρα με έκθεση 12 ωρών. Η δόση για μία χορήγηση πρέπει να είναι 100 αντι-Ha IU ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.

Οι ασθενείς με μέσο κίνδυνο θρόμβωσης χρειάζονται δόση 20 mg μία φορά την ημέρα. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται 2 ώρες πριν από την επέμβαση.

Συνιστάται σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης να εγχέουν 40 mg Clexane μία φορά την ημέρα (η πρώτη χορήγηση 12 ώρες πριν από την επέμβαση) ή 30 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα (η πρώτη χορήγηση 13-24 ώρες μετά την επέμβαση). Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο μια εβδομάδα ή 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί εφόσον υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης..

Θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 1,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί συνήθως 10 ημέρες.

Πρόληψη θρόμβωσης και φλεβικής εμβολής σε ασθενείς με ανάπαυση στο κρεβάτι που προκαλούνται από οξείες θεραπευτικές ασθένειες. Η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου είναι 40 mg μία φορά την ημέρα (διάρκεια 6-14 ημέρες).

Υπερβολική δόση

Η τυχαία υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αιμορραγικές επιπλοκές. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση του φαρμάκου στη συστηματική κυκλοφορία είναι απίθανη.

Η βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση θειικής πρωταμίνης φαίνεται ως παράγοντας εξουδετέρωσης. Ένα mg πρωταμίνης εξουδετερώνει ένα mg ενοξαπαρίνης. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από την έναρξη της υπερδοσολογίας, τότε δεν απαιτείται εισαγωγή θειικής πρωταμίνης.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το Clexane δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα. Επίσης, δεν πρέπει να εναλλάσσετε τη χρήση Clexane και άλλων ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους..

Όταν χρησιμοποιείται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, δεξτράνη 40 kDa, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κλοπιδογρέλη και τικλοπιδίνη, θρομβολυτικά ή αντιπηκτικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί.

Οροι πώλησης

Αυστηρά συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για προφύλαξη, δεν βρέθηκε τάση αύξησης του κινδύνου αιμορραγίας. Όταν το Clexane χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στους ηλικιωμένους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται στενή παρακολούθηση του ασθενούς..

Το Clexane δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης.

Τα ανάλογα του Kleksan

Ανάλογα του Clexane με την ίδια δραστική ουσία: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Ποιο είναι καλύτερο: Clexane ή Fraxiparine?

Μια συχνή ερώτηση από τους ασθενείς σχετικά με τη συγκριτική αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Το Fraxiparine και το Clexane ανήκουν στην ίδια ομάδα και είναι ανάλογα. Δεν έχουν υπάρξει μελέτες που να επιβεβαιώνουν αξιόπιστα την ανωτερότητα ενός φαρμάκου έναντι ενός άλλου. Επομένως, η επιλογή μεταξύ των φαρμάκων πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κλινική εικόνα της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς και τη δική του εμπειρία..

Για παιδιά

Αντενδείκνυται σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Απαγορεύεται (εκτός από τις περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για το έμβρυο) να χρησιμοποιείτε Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες, καθώς δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της χρήσης του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά την πορεία της..

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το Clexane, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κριτικές για Clexane

Από την αρχή της χρήσης του φαρμάκου στην κλινική πρακτική, το Clexane συνιστάται καλά τόσο στους γιατρούς όσο και στους ασθενείς. Υπάρχουν πολύ λίγες αναφορές για αλλεργία στα ναρκωτικά..

Τιμή κλεξάνης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το κόστος αυτού του φαρμάκου δεν σχετίζεται πάντα με τη δοσολογία. Η μέση τιμή Clexane 0,2 ml (10 τεμ.) Στη Ρωσία είναι 3600 ρούβλια, Clexane 0,4 ml (10 τεμ.) - 2960 ρούβλια, 0,8 ml (10 τεμ.) - 4100 ρούβλια και η αγορά ενός φαρμάκου στη Μόσχα στις ίδιες δόσεις δεν θα κοστίσει πολύ πιο ακριβό.

Στην Ουκρανία, η τιμή του Clexane 0,2 ml Νο. 10 είναι 665 εθνικού νομίσματος, 0,4 ml Νο. 10 είναι 1045 εθνικού νομίσματος και 0,8 ml Νο. 10 είναι 323 εθνικού νομίσματος.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το "Clexane" αναφέρεται σε αντιπηκτικά φάρμακα άμεσης δράσης που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία του σχηματισμού θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες σε χειρουργική επέμβαση, ορθοπεδικά και τραυματικά.

Η μορφή απελευθέρωσης "Kleksana" - σύριγγες γεμάτες με διαφανές άχρωμο διάλυμα (2 σύριγγες ανά συσκευασία). Οι ενέσεις χορηγούνται υποδορίως (υποδορίως).

Ενδείξεις για τη χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν συνιστάται η χρήση του "Clexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξαιρείται επίσης η λήψη του φαρμάκου για προφυλακτικούς σκοπούς κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Είναι δυνατόν να το πάρετε για προφύλαξη στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο εάν είναι απαραίτητο. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος από τη λήψη του φαρμάκου στη μητέρα θα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη διείσδυση νατρίου ενοξαπαρίνης (δραστική ουσία του φαρμάκου) μέσω του φραγμού του πλακούντα.

Δεν μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε ενώ παίρνετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία

Το "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της καρδιακής παθολογίας όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q.

Όταν δεν πρέπει να παίρνετε Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη λήψη του "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μεταξύ των οποίων οι κυριότερες είναι:

  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος
  • ενεργή φυματίωση
  • ανεξέλεγκτη αιμορραγία
  • απειλώντας την άμβλωση
  • σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.

Το "Kleksan" αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη για μέλλουσες μητέρες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.

Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη αυτού του φαρμάκου στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, της καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων..

Το "Clexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Η λήψη του φαρμάκου πρέπει να συνταγογραφείται μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό και υπό την επίβλεψή του.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το Clexane. Είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο που επηρεάζει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Η κύρια ουσία του Clexane είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους - ενοξαπαρίνη.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών που πέρασαν, συμπεριλαμβανομένης της πήξης του αίματος (ανάλυση πήξης του αίματος), μια γυναίκα μπορεί να έχει παθολογίες που οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος). Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται όταν εντοπίζονται τέτοιες παθολογίες.

Γιατί το φάρμακο συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες

Με αύξηση του ιξώδους του αίματος σε έγκυες γυναίκες, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μακροπρόθεσμο, μη εξαφανισμένο οίδημα των ποδιών
  • παροξυσμικός πόνος στα μοσχάρια ή κάτω από τα γόνατα (στο fossa).
  • οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή των γοφών και των ποδιών.
  • κοίλες αιμορροΐδες με έντονο πόνο.

Τέτοιες αγγειακές αλλαγές δείχνουν ότι το σώμα μιας γυναίκας αυξάνει φυσικά την ικανότητά του να μειώνει εκ των προτέρων την απώλεια αίματος κατά τον τοκετό. Αλλά μια τέτοια διαδικασία μερικές φορές χαρακτηρίζεται από υπερβολικά υψηλά ποσοστά και είναι αρνητική τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί..

Ο διορισμός του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση του αριθμού του αίματος μειώνοντας το ιξώδες του αυξάνοντας τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων. Διαλύοντας τους θρόμβους αίματος και αραιώνοντας το αίμα, αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει τη διαπερατότητα στα αγγεία του πλακούντα και την παροχή θρεπτικών ουσιών από τη μητέρα στο παιδί, να αποτρέψει την υποξία του εμβρύου και την αποβολή.

Εκτός από την πρόληψη της αυξημένης πήξης των αιμοπεταλίων, το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτρέπει τις πιθανές συνέπειες του πυκνού αίματος - έμφραγμα του μυοκαρδίου και στηθάγχη, πνευμονικός θρομβοεμβολισμός και άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Πόσο καιρό μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο;

Μόνο μια περιεκτική εξέταση της εγκύου γυναίκας και μια ενδελεχής ιατρική εξέταση με τη μελέτη των προηγούμενων ενδείξεων αγγειακής παθολογίας θα δείξει την ανάγκη για το διορισμό του Clexan. Τις περισσότερες φορές λαμβάνεται από το δεύτερο τρίμηνο (δεν συνταγογραφείται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης) με υπάρχουσες ασθένειες στον ασθενή, όπως στηθάγχη και καρδιακή προσβολή, μετεγχειρητική θρόμβωση ή εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν υπάρχοντες θρόμβοι αίματος.

Αντενδείξεις για χρήση

Το Clexane έχει αντενδείξεις για χρήση. Απαγορεύεται για πολλές ασθένειες. Δεν συνταγογραφείται για:

  • προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις σε ανάλογα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους.
  • ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες είναι πιθανή μεγάλη απώλεια αίματος, για παράδειγμα αγγειακά ανευρύσματα, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία μετά από άμβλωση.
  • δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών
  • την παρουσία ορισμένων τύπων εμφυτευμάτων, προθέσεων ·
  • διάφορα έλκη και επιφάνειες πληγών ·
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα
  • ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, ιδίως εκείνες που μειώνουν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
  • η παρουσία νεοπλασμάτων και σοβαρών παθολογιών.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε άτομα κάτω των 18 ετών. Άλλοι παράγοντες μπορούν να θεωρηθούν καθορισμένοι από τον ιατρό.

Φροντίδα για μια γυναίκα και ένα παιδί κατά την απάντηση στην ερώτηση: "Ένεση, πόσο να κάνετε ένεση ή όχι να κάνετε ένεση Clexane καθόλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;" - πρέπει να έρθει πρώτα.

Οδηγίες χρήσης

Το νατριούχο ενοξαπαρίνη είναι η δραστική ουσία του Clexane, η οποία ανήκει στην κατηγορία των αντιπηκτικών. Η δράση του, όταν λαμβάνεται, στοχεύει στην επιβράδυνση της διαδικασίας πήξης του αίματος. Μετά την ένεση, η ουσία εισέρχεται γρήγορα στο σώμα (στο αίμα), και στο πλάσμα, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 4 ώρες. Η πλήρης απόσυρση από το σώμα λαμβάνει χώρα 3 ημέρες μετά την τελευταία ένεση.

Απαγορεύεται η χορήγηση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες ενδοφλεβίως. Η χρήση του παρέχεται σε νοσοκομείο για άλλες ενδείξεις. Για προφυλακτικούς σκοπούς σε μικρές δόσεις, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί υποδορίως.

Το Clexane χρησιμοποιείται στη μαιευτική πρακτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη διόρθωση της αιμόστασης προκειμένου να μειωθεί η πήξη του αίματος.

Δοσολογία και υπερδοσολογία

Η δοσολογία του Clexane καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μια δόση 20 (συνιστάται μερικές φορές 40) mg δραστικής ουσίας ανά ημέρα είναι η βέλτιστη για την μέλλουσα μητέρα, η οποία δεν έχει άλλες ενδείξεις. Εάν υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση που λαμβάνεται.

Η προληπτική πορεία είναι 10 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές μορφές παθολογιών, ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο εγχέεται καθημερινά σε δόση 1,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μιας γυναίκας.

Οι φύσιγγες μιας σύριγγας μιας χρήσης περιέχουν 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 ή 1 ml ενέσιμου διαλύματος για έγκυες γυναίκες.

Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει ή να αυξήσει τη δόση σας. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την αύξηση της δόσης. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες καταστάσεις (αλλεργίες, εσωτερικές αιμορραγίες, αλλαγές στη σύνθεση των ηπατικών ενζύμων στο πλάσμα και άλλα). Επομένως, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εάν το αίσθημα αδιαθεσίας σχετίζεται με τη λήψη του φαρμάκου, ένα αντίδοτο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως - θειική πρωταμίνη, η οποία έχει αντιυμορραγική δράση και μπορεί να επιβραδύνει την αντιθρομβωτική δράση του Clexane.

Clexane: πώς να κάνετε ένεση στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο εγχέεται στην κοιλιά. Η διεξαγωγή υγειονομικών και υγειονομικών διαδικασιών (καθαρισμός του σημείου ένεσης με αλκοόλ, στειρότητα της σύριγγας, βελόνες, καθαριότητα των χεριών και ούτω καθεξής) δεν διαφέρει από εκείνη που υιοθετήθηκε για μια τυπική ενδομυϊκή ένεση. Μετά την επιφανειακή επεξεργασία, γίνεται μια αναδίπλωση στην κοιλιά με δύο δάχτυλα (αντίχειρα και δείκτης), η σύριγγα κρατείται αυστηρά κάθετα, η βελόνα εισάγεται σε όλο το μήκος και το φάρμακο εγχύεται. Στη συνέχεια, βγάλτε τη βελόνα, επεξεργαστείτε το σημείο της ένεσης.

Συνιστάται να κάνετε την ένεση της ασθενούς στην κοιλιά, ενώ βρίσκεται ή κάθεται. Μην ανακινείτε τη σύριγγα για να ανατινάξετε το περιεχόμενο λόγω φυσαλίδων αέρα στο διάλυμα για να αποφύγετε την απώλεια της φαρμακευτικής σύνθεσης.

Η απόσταση από τον ομφαλό με κάθετα τοποθετημένη βελόνα πρέπει να είναι τουλάχιστον 5-6 cm. Οι ενέσεις γίνονται κάθε φορά σε ένα νέο μέρος.

Απαγορεύεται στη γυναίκα να χτενίζει το σημείο της ένεσης.

Πώς να ακυρώσετε σωστά το φάρμακο: σταματήστε απότομα ή σταδιακά

Η δόση του φαρμάκου έως το τέλος της πορείας μειώνεται σταδιακά για να αποφευχθούν προβλήματα υγείας εάν ήταν υψηλότερη από την προληπτική (0,2-0,4 ml). Προβλέπεται ένας απότομος τερματισμός της πορείας ναρκωτικών σε περίπτωση απειλών αποβολής ή πρόωρης γέννησης. Σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια απόφαση είναι το προνόμιο του θεράποντος ιατρού..

Ενδείξεις για προγραμματισμένη καισαρική τομή - απόσυρση φαρμάκου μία ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Και μετά από αυτό, γίνονται αρκετές ενέσεις για την αποφυγή μετεγχειρητικών θρόμβων αίματος..

Παρενέργειες και πρώτες βοήθειες

Η πιο τρομακτική επίδραση στο υπόβαθρο της θεραπείας με Clexane είναι η έντονη αιμορραγία. Μπορεί να προκληθεί από αυξημένη δοσολογία που επιτρέπει την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων. Υπάρχουν άλλες παρενέργειες του φαρμάκου:

  • αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή αλλαγών στο δέρμα, όπως οίδημα, εξανθήματα, μερικές φορές συνοδεύονται από κνησμό.
  • η εμφάνιση πονοκεφάλων.
  • ναυτία;
  • μώλωπες και διήθηση στο σημείο της ένεσης.

Υπάρχουν πιο σοβαρές συνέπειες:

  • αναφυλακτικό σοκ
  • αλλαγές στο ήπαρ.
  • επίδραση στον ιστό των οστών.

Η χρήση αντιιμορραγικών φαρμάκων ανακουφίζει από αυτές τις καταστάσεις. Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός. Στη συνέχεια μειώνει τη δοσολογία του φαρμάκου, έως και την ακύρωση..

Συνέπειες για το παιδί

Για την αποφυγή βλάβης στο έμβρυο κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται.

Η ένδειξη για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες είναι η έναρξη της θρόμβωσης του πλακούντα, η οποία είναι γεμάτη με αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης και την πρόωρη γήρανσή της στο τέλος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τοκετό πριν από τον όρο.

Όσον αφορά τις βλαβερές επιπτώσεις στο παιδί του Clexane, δεν υπάρχουν ούτε επιβεβαιωτικά ούτε αντικρουόμενα γεγονότα, καθώς και τα αποτελέσματα της έρευνας σχετικά με την επίδρασή του στο ανθρώπινο έμβρυο ή το έμβρυο..

Δυνατότητα ταυτόχρονης χρήσης με άλλα φάρμακα

Η δυνατότητα χρήσης του Clexane σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα καθορίζεται από τις ιδιότητές τους. Ταυτόχρονη χορήγηση με:

  • άλλοι τύποι αντιπηκτικών ·
  • θρομβολυτικά φάρμακα.
  • άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τις διαδικασίες της πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των Curantil και Dipyridamole.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ποια είναι τα ανάλογα και άλλες επιλογές για την αντικατάσταση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πολλά ανάλογα του Kleksan. Έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης, συνθέσεις που διαφέρουν από το εν λόγω φάρμακο, και ως αποτέλεσμα αυτού, μια διαφορετική επίδραση στο σώμα. Αυτό θα πρέπει να χρησιμεύσει ως προειδοποίηση για την αντικατάσταση αυτού του φαρμάκου με άλλο. Επομένως, μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συστήσει. Εδώ, ένας πρωταρχικός ρόλος πρέπει να διαδραματίζεται από τον κύριο παράγοντα της καταλληλότητας της χρήσης αντικαταστάσιμων ναρκωτικών, η οποία εξετάζεται εδώ, - η εγκυμοσύνη της γυναίκας.

Εδώ είναι μερικά από τα ανάλογα Clexane που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν Fraxiparine (ενέσιμο διάλυμα), το οποίο επιτρέπεται σε ορισμένες περιπτώσεις, ως φάρμακο που συνιστάται από αιματολόγο σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών της μητέρας και του παιδιού. Ένας γυναικολόγος αλληλεπιδρά συχνά με αιματολόγο στην επιλογή ενός αντι-θρομβωτικού φαρμάκου. Οι συστάσεις ενός ειδικού στις ασθένειες του αίματος λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάρκεια προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων κατά την παρακολούθηση εγκύων γυναικών.

Το Angioflux είναι φάρμακο της ίδιας σειράς, ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού μόνο εάν υπάρχει αντικειμενική απειλή για την υγεία και τη ζωή της μητέρας, ενώ πρακτικά δεν λαμβάνονται υπόψη οι κίνδυνοι για το παιδί (έμβρυο).

Το φάρμακο Enoxaparin-Pharmex ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη μορφή υποδόριων ενέσεων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, με τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Οι κίνδυνοι συνταγογράφησης φαρμάκων σε τέτοιες γυναίκες είναι πολύ υψηλοί..

Όπως το Angioflux, το Fragmin συνιστάται επίσης ως άμεσο αντιπηκτικό φάρμακο για έγκυες γυναίκες, όταν το Clexane αντενδείκνυται για τον ασθενή..

Όλα τα αναφερόμενα ανάλογα δεν είναι εναλλάξιμα..

"Clexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οδηγίες χρήσης

Σοβαρές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, οι οποίες μερικές φορές είναι επικίνδυνες για τη γέννηση ενός μωρού. Αυτά περιλαμβάνουν αύξηση του ιξώδους του αίματος και αύξηση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Με τέτοια προβλήματα, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος, οπότε οι μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται αντιπηκτικά, για παράδειγμα "Kleksan".

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το "Clexane" είναι φάρμακο από την ομάδα των αντιπηκτικών άμεσης δράσης. Παράγεται από την Sanofi μόνο σε ενέσιμη μορφή, όπως πολλά άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας. Το φάρμακο είναι ένα απαλό κίτρινο ή άχρωμο υγρό που είναι εντελώς διαυγές. Πωλείται σε ξεχωριστές συσκευασμένες γυάλινες σύριγγες που περιέχουν 0,2 έως 0,8 ml διαλύματος. Ένα πακέτο περιέχει 2 ή 10 σύριγγες.

Η δράση του Clexane παρέχει μια ένωση που ονομάζεται ενοξαπαρίνη νατρίου. Η δοσολογία του μετράται σε ειδικές μονάδες - anti-Ha ME. Ο αριθμός τέτοιων μονάδων ανά 0,1 ml είναι 1000, δηλαδή, μια σύριγγα περιέχει από 2000 έως 8000 αντι-Ha IU. Το μόνο έκδοχο είναι το αποστειρωμένο νερό. Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο μόνο αφού παρουσιάσετε μια συνταγή, η αποθήκευσή του συνιστάται σε θερμοκρασίες κάτω από +25 βαθμούς και η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια.

Λειτουργική αρχή

Το κύριο συστατικό του "Clexane" στη δομή του είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, που λαμβάνεται από ηπαρίνη μέσω αλκαλικής υδρόλυσης. Έχει υψηλή δράση κατά του Xa, λόγω του οποίου το φάρμακο αναστέλλει τον παράγοντα πήξης του αίματος X, ο οποίος, όταν ενεργοποιηθεί, μετατρέπεται σε μορφή Xa.

Η λειτουργία αυτού του παράγοντα είναι να διεγείρει τη μετάβαση της προθρομβίνης στη δραστική μορφή IIa, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται θρομβίνη και σχηματίζονται θρόμβοι στο αίμα. Κατά συνέπεια, η χρήση του "Clexane" αποτρέπει την ενεργοποίηση της προθρομβίνης, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση θρόμβων αίματος σε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης τους.

Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Οι οδηγίες για το "Clexan" δείχνουν ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα διείσδυσης της δραστικής ουσίας του φαρμάκου μέσω του φραγμού του πλακούντα, καθώς δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες αυτού του φαρμάκου με τη συμμετοχή εγκύων γυναικών. Παρά το γεγονός ότι ένα τέτοιο φάρμακο δεν προκάλεσε αρνητικές συνέπειες στα ζώα, είναι δύσκολο να βεβαιωθείτε για την απουσία τους σε ανθρώπους, επομένως, η χρήση του "Clexan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο σε εξαιρετικές καταστάσεις όταν δεν μπορεί να γίνει χωρίς.

Συνήθως, το φάρμακο συνταγογραφείται βάσει εργαστηριακών δεδομένων εάν έχουν επιβεβαιώσει υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εμφάνιση θρόμβων αίματος απειλεί τη ζωή τόσο της μελλοντικής μητέρας όσο και του εμβρύου, επομένως η χρήση του "Clexan" θα δικαιολογείται.

Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας εγκύου γυναίκας, η κατάστασή της πρέπει να παρακολουθείται και να γίνονται τακτικά δοκιμές για την πρόληψη της αιμορραγίας και τη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων..

Στο 1ο τρίμηνο, εξακολουθούν να προσπαθούν να αρνηθούν τη χρήση του Clexane, εάν υπάρχει τέτοια πιθανότητα. Αυτή τη στιγμή, τα όργανα του εμβρύου μόλις αρχίζουν να σχηματίζονται και ο κίνδυνος δυσμενών επιπτώσεων σε αυτήν τη διαδικασία είναι αρκετά υψηλός. Οι πρώιμες ενέσεις απαιτούνται μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση, καθώς και για ασθενείς με αποβολή που προκαλούνται από προβλήματα με την πήξη του αίματος. Τέτοιες γυναίκες, μετά από μια παγωμένη εγκυμοσύνη ή αποβολή, το "Kleksan" αρχίζει να τρυπά ακόμα και κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού της σύλληψης.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η διευρυμένη μήτρα πιέζει τα αγγεία, γεγονός που συμβάλλει στη στασιμότητα του αίματος και στο σχηματισμό θρόμβων. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν εμφανίζονται θρόμβοι αίματος στο σύστημα ροής αίματος του πλακούντα, επειδή αυτό εμποδίζει το οξυγόνο να φτάσει στο μωρό και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Clexane σε 33 εβδομάδες ή άλλη περίοδο, αλλά με αυξημένη προσοχή.

Όταν συνταγογραφείται σε μέλλουσες μητέρες?

Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο κύριος λόγος για το διορισμό του "Clexan" κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού είναι η αύξηση της πήξης του αίματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αποκλίσεις στους δείκτες του πήγματος, για παράδειγμα, εάν ο δείκτης προθρομβίνης έχει αυξηθεί, το D-διμερές έχει αυξηθεί, η προθρομβίνη αυξάνεται (μερικές φορές με γονιδιακή μετάλλαξη) ή υπάρχει αύξηση του ινωδογόνου.

Το φάρμακο ενδείκνυται επίσης:

  • με υψηλό κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης λόγω γενικών χειρουργικών ή ορθοπεδικών διαδικασιών.
  • εάν μια γυναίκα έπρεπε να διατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μπορεί επίσης να είναι επιβαρυντικός παράγοντας για την εμφάνιση θρόμβων αίματος.
  • κατά την ανίχνευση θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες, καθώς και θρομβοεμβολισμού.
  • εάν ο ασθενής βρίσκεται σε αιμοκάθαρση.
  • εάν διαγνωστεί με ασταθή στηθάγχη ή οξεία μυοκαρδιακή βλάβη.

Αντενδείξεις

Ακόμα κι αν το Clexane ενδείκνυται για μια γυναίκα, ο γιατρός μπορεί να αρνηθεί να χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο εάν ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία στην ενοξαπαρίνη ή σε άλλα άμεσα αντιπηκτικά. Το φάρμακο απαγορεύεται σε περίπτωση αιμορραγίας και χρησιμοποιείται με προσοχή εάν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας παρενέργειας, για παράδειγμα, με αγγειακά ανευρύσματα, περικαρδίτιδα, αγγειίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ματιών ή εγκεφάλου.

Το "Clexane" δεν χρησιμοποιείται εάν μια γυναίκα έχει ήδη λάβει τέτοιο φάρμακο στο παρελθόν και έχει προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, για παράδειγμα, μείωση των αιμοπεταλίων. Με χαμηλό σωματικό βάρος, απαιτείται προσοχή και σωστός υπολογισμός της δόσης, ώστε να μην προκαλείται υπερβολική δόση.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται στο 3ο τρίμηνο και έχει προγραμματιστεί επισκληρίδιος αναισθησία, το αντιπηκτικό θα πρέπει να αποσυρθεί τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τον χειρισμό.

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αναφερθεί η συμβατότητα με το φάρμακο του "Clexan", επειδή για τη χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου υπάρχουν πολλοί περιορισμοί που σχετίζονται με την πιθανή αλληλεπίδρασή του με άλλα φάρμακα. Επομένως, οι ενέσεις δεν πρέπει να συνδυάζονται με τη λήψη άλλων θρομβολυτικών ("Fragmin", "Ηπαρίνη"), παρασκευάσματα ακετυλοσαλικυλικού οξέος ("Thromboass", "Cardiomagnil"), συστηματικά γλυκοκορτικοειδή (με το "Metipred"). Η πιθανότητα χρήσης με άλλα φάρμακα ("Tranexam", "Ditsinon", "Angiovit", "Dufaston" και ούτω καθεξής) πρέπει να ελέγχεται με τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

Οι περισσότερες από τις γυναίκες που είχαν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παραπονιούνται για τοπικές παρενέργειες. Μεταξύ αυτών, σημειώνονται μώλωπες, πόνος, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, φλεγμονή του δέρματος, εμφάνιση σφραγίδων, οίδημα και ούτω καθεξής. Εάν ενοχλούν τη μέλλουσα μητέρα, θα πρέπει να αναφέρετε τέτοια φαινόμενα στον θεράποντα ιατρό.

Η αιμορραγία δεν είναι λιγότερο συχνή αρνητική αντίδραση στο Clexane. Η εμφάνισή τους είναι πιθανή παρουσία πρόσθετων παραγόντων κινδύνου, για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα παίρνει ταυτόχρονα άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση του αίματος. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μώλωπες, ρινορραγίες, αίμα στα ούρα, κολπικά επιχρίσματα (εκκένωση καφέ), αιμορραγίες ακριβείας και ούτω καθεξής..

Μπορούν επίσης να προκληθούν από μια άσκοπα υψηλή δόση φαρμάκου..

Στη γενική ανάλυση του αίματος των γυναικών που λαμβάνουν "Clexane", το επίπεδο των αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί, αλλά μερικές φορές παρατηρείται επίσης θρομβοπενία. Μια άλλη παρενέργεια που μπορεί να παρατηρηθεί στη βιοχημική εξέταση αίματος είναι η αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς αντιδρούν στο φάρμακο με αλλεργική αντίδραση, όπως φαγούρα στο δέρμα, κνίδωση ή άλλα συμπτώματα αλλεργίας..

Οδηγίες χρήσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το "Clexane" χρησιμοποιείται υποδορίως και απαγορεύεται η ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά. Εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή, το φάρμακο ενίεται ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας έναν φλεβικό καθετήρα. Ταυτόχρονα, επιτρέπεται η ανάμιξη του φαρμάκου μόνο με αλατούχο διάλυμα ή γλυκόζη 5%..

Η ενδοφλέβια χρήση είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο. Συνιστάται επίσης η ένεση του φαρμάκου υποδορίως σε ιατρικό ίδρυμα, αλλά εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί στο σπίτι.

Εάν μια γυναίκα αναγκάζεται να κάνει την ένεση μόνη της, τότε οι πρώτες λίγες ενέσεις θα πρέπει να ανατεθούν σε έμπειρη νοσοκόμα και στη συνέχεια να προσπαθήσουν να κάνουν την ένεση. Αυτό θα σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε στον τρόπο σωστής εκτέλεσης του χειρισμού και ποιες αισθήσεις πρέπει να είναι φυσιολογικές..

Όταν χρησιμοποιείτε το Clexane μόνοι σας, πρέπει να γνωρίζετε για ορισμένες αποχρώσεις.

  • Οι σύριγγες με το διάλυμα είναι ήδη έτοιμες για χρήση και δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες αέρα από αυτές. Εάν η δοσολογία σε μία σύριγγα είναι χαμηλή, τότε η απαλλαγή από φυσαλίδες μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια ενός ορισμένου ποσοστού της δραστικής ουσίας, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο..
  • Πριν από τον χειρισμό, απαιτείται να καθαρίσετε το δέρμα. Μια γυναίκα χρειάζεται όχι μόνο να πλένει τα χέρια της με σαπούνι και νερό, αλλά και να ξεπλένει το μέρος του δέρματος στο οποίο θα γίνει η ένεση και στη συνέχεια να το στεγνώσει.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, συνιστάται να ξαπλώσετε, ωστόσο, επιτρέπεται η ένεση ενώ κάθεστε. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να χαλαρώσετε και να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα μπορεί να δει καθαρά το μέρος του δέρματος όπου θα γίνει η ένεση..
  • Η παραδοσιακή περιοχή για τη χορήγηση ναρκωτικών είναι η κοιλιά. Μια ένεση γίνεται στην εμπρόσθια ή οπίσθια επιφάνεια με τη σειρά: μια μέρα το φάρμακο εγχέεται στα δεξιά, στη δεύτερη - στα αριστερά και ούτω καθεξής. Το σημείο ένεσης του "Clexan" πρέπει να απέχει τουλάχιστον 5 cm από τον ομφαλό. Εάν υπάρχουν μώλωπες ή "προσκρούσεις" στην επιφάνεια του δέρματος από προηγούμενες ενέσεις, πρέπει επίσης να υποχωρήσετε τουλάχιστον 5 cm από αυτές.
  • Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σκουπίσετε το σημείο της ένεσης με βαμβάκι και αλκοόλ. Η πτυχή του δέρματος στην κοιλιά πρέπει να πιαστεί με δύο δάχτυλα και να κρατηθεί μέχρι το τέλος της διαδικασίας. Η βελόνα εισάγεται κατακόρυφα έτσι ώστε να εισέρχεται στο δέρμα διπλώνοντας όχι από την πλευρά, αλλά σε ορθή γωνία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να τοποθετήσετε τη βελόνα εντελώς στο πλήρες μήκος της..
  • Το φάρμακο εγχύεται πιέζοντας ένα δάχτυλο στο έμβολο σε όλο το μήκος του έως ότου ολόκληρο το διάλυμα εισέλθει στο δέρμα. Προς το παρόν, ενεργοποιείται ένας μηχανισμός προστασίας, λόγω του οποίου η βελόνα κλείνει αυτόματα. Μόνο μετά από αυτό απελευθερώνεται το δίπλωμα.
  • Για να αφαιρέσετε τη βελόνα, τραβήξτε την κάθετα προς τα πίσω, έτσι ώστε η σύριγγα να μην γέρνει προς τα πλάγια. Στο τέλος της χειραγώγησης, πρέπει να εφαρμόζεται βαμβάκι με αλκοόλ στο σημείο της ένεσης, αλλά δεν πρέπει να κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης, διαφορετικά ενδέχεται να δημιουργηθούν μώλωπες.

Η δοσολογία του "Clexan" για κάθε ασθενή καθορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος και την κατάσταση της γυναίκας. Το σχήμα χρήσης ναρκωτικών καθορίζεται επίσης για μια συγκεκριμένη μέλλουσα μητέρα ξεχωριστά..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να εγχέεται μία φορά την ημέρα, αλλά μερικές φορές η ημερήσια δοσολογία χωρίζεται σε δύο ενέσεις.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τους γονείς

Για παιδιά

Δημοφιλές σήμερα

Η εγκυμοσύνη είναι ένας πολύ σημαντικός χρόνος στη ζωή κάθε γυναίκας. Φαίνεται ότι η φύση έχει υπολογίσει όλες τις αποχρώσεις και τα χαρακτηριστικά της εργασίας των οργάνων κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής για το μωρό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένα καλά λαδωμένο σύστημα μπορεί να αποτύχει. Σε αυτές τις στιγμές είναι σημαντικό να προσδιορίσετε γρήγορα τη διάγνωση και να βοηθήσετε το σώμα να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Η φαρμακολογία προσφέρει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Clexane. Γιατί ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση του?

Σύνθεση και αρχή δράσης του φαρμάκου

Το Clexane είναι ένα φάρμακο που έχει αντιθρομβωτική δράση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας επιτυγχάνεται λόγω της δραστικής ουσίας - νατριούχου ενοξαπαρίνης. Το φάρμακο παραδίδεται στα ράφια των φαρμακευτικών αλυσίδων σε σύριγγες μιας χρήσης, εντός των οποίων υπάρχει υγρό για ένεση. Ο γιατρός επιλέγει μόνο τη δοσολογία. Οι κατασκευαστές παράγουν Clexane σε 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ή 0,2 ml ενός διαυγούς ή κιτρινωπού διαλύματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύριγγες προορίζονται μόνο για μία χρήση. Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για να χορηγήσετε ξανά άλλα φάρμακα ή Clexane. Μετά τη διαδικασία, το σύστημα πρέπει να απορριφθεί..

Μπαίνοντας στο σώμα με υποδόρια ένεση, η δραστική ουσία φτάνει την πλήρη συγκέντρωσή της στο αίμα μετά από τρεις, το πολύ πέντε ώρες. Το νατριούχο ενοξαπαρίνη απεκκρίνεται, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.

Ενώ περιμένουν το μωρό, απαγορεύεται στις γυναίκες να ξεκινήσουν τη θεραπεία με Clexane μόνοι τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχει πραγματοποιηθεί επαρκής αριθμός μελετών, οπότε οι γιατροί δεν μπορούν να πουν με βεβαιότητα εάν το δραστικό συστατικό διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Ωστόσο, οι γιατροί, βάσει κλινικών παρατηρήσεων εγκύων γυναικών που χρησιμοποίησαν το φάρμακο, δεν σημειώνουν την αρνητική επίδρασή του στην ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου..

Ενδείξεις για τη χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Από τη στιγμή της σύλληψης, σημαντικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά το σχηματισμό αίματος. Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι ο όγκος του αίματος αυξάνεται, διότι θα πρέπει να είναι αρκετός για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αλλά δεν γνωρίζουν όλοι για την αύξηση της πήξης της: αυτό είναι ένα είδος ασφάλισης για μια γυναίκα που εργάζεται, αποτρέποντας την αιμορραγία κατά τον τοκετό. Η φύση έχει σχεδιάσει προσεκτικά τα πάντα. Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στην επέκταση των αγγειακών τοιχωμάτων, στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στο μέλλον - στην ανάπτυξη του σχηματισμού θρόμβων..

Κόπωση, πρήξιμο των ποδιών, επώδυνες αισθήσεις - όλα αυτά είναι τα πρώτα σημάδια των κιρσών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία

Κατά τη διάρκεια της κύησης, οι γυναίκες πρέπει να δοκιμάζονται. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η υπερπηξία προσδιορίζεται στη μέλλουσα μητέρα (μια ισχυρή αύξηση της πήξης του αίματος), της συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στην αραίωση του ζωτικού υγρού και στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος..

Οι θρόμβοι αίματος είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για την υγεία της μητέρας. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν στα αγγεία του πλακούντα, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος μεταξύ του σώματος της γυναίκας και του εμβρύου: η ροή του αίματος επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς. Εξαιτίας αυτού, το παιδί στερείται οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του μωρού και μπορεί επίσης να προκαλέσει τον ενδομήτριο θάνατό του..

Για την μέλλουσα μητέρα, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία με ενέσεις Clexan στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρόληψη και θεραπεία θρόμβων αίματος (συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης θρόμβων αίματος σε γυναίκες που μένουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα) ·
  • θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση
  • στηθάγχη - οξύς πόνος στο στήθος που συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στην καρδιά.
  • καρδιακή προσβολή - μια παθολογική κατάσταση λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών.

Για πόσο καιρό μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει Clexane

Η απόφαση για τη δυνατότητα συμπερίληψης του Clexan στο θεραπευτικό σχήμα λαμβάνεται μόνο από γιατρό. Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, οι γιατροί προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν ενέσεις σε μέλλουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της δραστικής ουσίας στο έμβρυο. Στα αρχικά στάδια, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης παθολογιών του μωρού, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του παιδιού..

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο για έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, στην πράξη, οι γιατροί το συνταγογραφούν ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο. Αλλά η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της μητέρας, μελετά τις αλλαγές στις μετρήσεις του αίματος.

Η αναπτυσσόμενη μήτρα όχι μόνο συμπιέζει τα εσωτερικά όργανα της γυναίκας, αλλά επίσης αυξάνει την πίεση στις φλέβες. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται φλεγμονή των τοιχωμάτων των αγγείων και σχηματισμός θρόμβων αίματος. Το Clexane προορίζεται για την πρόληψη θρόμβων αίματος στην πυελική περιοχή και των κάτω άκρων.

Πώς να κάνετε ενέσεις

Η μέθοδος χορήγησης του Clexane είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη. Το γεγονός είναι ότι απαγορεύεται η ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ένεση γίνεται βαθιά κάτω από το δέρμα στην αριστερή και δεξιά κοιλιά με τη σειρά. Η δοσολογία καθορίζεται μόνο από τον γιατρό, ανάλογα με τη διάγνωση της μέλλουσας μητέρας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, στις γυναίκες που περιμένουν ένα μωρό συνταγογραφείται ημερήσια δόση, η οποία είναι ίση με 0,2-0,4 ml διαλύματος.

Οδηγίες για εισαγωγή κάτω από το δέρμα στην κοιλιά

Για να εισαγάγετε σωστά το φάρμακο στο σώμα, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις.

  1. Πλύνετε καλά τα χέρια με σαπούνι και νερό πριν από τη διαδικασία.
  2. Σκουπίστε την περιοχή της ένεσης με ένα σκούπισμα με οινόπνευμα.
  3. Αφαιρέστε προσεκτικά το πώμα από τη σύριγγα.
  4. Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και το δείκτη σας για να μαζέψετε το δέρμα. Παρακαλώ σημειώστε ότι δεν μπορείτε να αρπάξετε τους μύες, μόνο το δέρμα.
    Το Clexane εγχέεται μόνο κάτω από το δέρμα και όχι ενδομυϊκά
  5. Εισαγάγετε τη βελόνα της σύριγγας κάθετα σε όλο το μήκος.
  6. Πιέστε προς τα κάτω το έμβολο για ένεση. Μετά από αυτό, μπορείτε να απελευθερώσετε το δέρμα και να τραβήξετε τη βελόνα.
  7. Μην τρίβετε το σημείο της ένεσης.
  8. Αντιμετωπίστε ξανά το σημείο της ένεσης.
  9. Πετάξτε τη σύριγγα μετά τον χειρισμό.

Για ευκολία, οι γιατροί συμβουλεύουν την εκτέλεση της διαδικασίας σε ύπτια θέση. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται επίσης από τον θεράποντα ιατρό. Κατά μέσο όρο, είναι 7-14 ημέρες.

Πώς να ακυρώσετε σωστά το φάρμακο: σταματήστε απότομα ή σταδιακά

Η ακύρωση του Clexane πριν από τον τοκετό έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τον ρίχνουν απότομα (για παράδειγμα, με την απειλή αποβολής και αιμορραγίας). Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μειώνοντας αργά τη δοσολογία και διεξάγοντας τακτικές εξετάσεις αίματος. Πριν από μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται συνήθως μία ημέρα πριν από την επέμβαση και στη συνέχεια γίνονται αρκετές ακόμη ενέσεις για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Ένας ειδικός θα σας πει για όλες τις περιπλοκές της ακύρωσης του Clexan.

Αντενδείξεις και παρενέργειες, καθώς και πιθανές συνέπειες για το παιδί

Το Clexane είναι ένα σοβαρό φάρμακο που έχει έναν αρκετά εκτεταμένο κατάλογο αντενδείξεων. Απαγορεύεται η έγχυση του διαλύματος στο σώμα μιας γυναίκας εάν έχει μία ή περισσότερες καταστάσεις:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, η οποία αποτελεί εκδήλωση ατομικής δυσανεξίας στις δραστικές ουσίες.
  • Κίνδυνος αιμορραγίας: η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ρήξη εγκεφαλικού αγγείου με επακόλουθη αιμορραγία), ανεύρυσμα (προεξοχή του αρτηριακού τοιχώματος λόγω της αραίωσης ή του τεντώματος).
  • η αιμορροφιλία είναι μια κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας πήξης του αίματος.
  • η παρουσία μιας τεχνητής βαλβίδας στην καρδιά.

Εκτός από αυτές τις αντενδείξεις, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες το Clexane πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή:

  • έλκος στομάχου ή διαβρωτικές βλάβες του βλεννογόνου.
  • σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη
  • διαταραχή των νεφρών ή του ήπατος
  • μεγάλες ανοιχτές πληγές (για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας).

Η θεραπεία με Clexan πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου

Κατά τη διάρκεια ή μετά τη χορήγηση, το διάλυμα μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν πρέπει να εγχύονται ξανά όταν εμφανιστούν. Πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό σας για να αντικαταστήσετε το φάρμακο ή να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να εμφανίσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • πονοκεφάλους, ζάλη
  • αλλεργικές αντιδράσεις: ερεθισμός, εξάνθημα, κνησμός
  • με παρατεταμένη χρήση του Clexane, είναι δυνατή η ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος.
  • αιματώματα στο σημείο της ένεσης.

Ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται η χρήση Clexane μαζί με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τις διαδικασίες της πήξης του αίματος, για παράδειγμα, με Curantil ή Dipyridamole. Με ορισμένες ομάδες φαρμάκων, για παράδειγμα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά (αποτρέπουν την πήξη του αίματος) και θρομβολυτικά (διαλύουν θρόμβους αίματος), το Clexane δεν χρησιμοποιείται για να μην προκαλέσει αιμορραγία.

Ποια είναι τα ανάλογα και άλλες επιλογές για την αντικατάσταση του Clexane

Υπάρχουν άλλα φαρμακευτικά παρασκευάσματα με βάση το νατριούχο ενοξαπαρίνη στη φαρμακολογική αγορά, έτσι οι φαρμακοποιοί μπορούν να προσφέρουν αντικατάσταση. Τα πλήρη ανάλογα του Kseksan είναι:

Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται να αλλάζετε το φάρμακο μόνοι σας, αλλά να εφαρμόζετε αυτό που έχει συνταγογραφήσει ο ειδικός.

Εάν, ως αποτέλεσμα της θεραπείας με Clexane, μια γυναίκα εμφανίσει δυσάρεστα συμπτώματα ή αντενδείξεις για τη χρήση του, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει άλλο φάρμακο. Ένα παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει:

  • Fraxiparine - το δραστικό συστατικό είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος.
  • Βαρφαρίνη - διατίθεται με τη μορφή μπλε δισκίων και χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του παιδιού μόνο στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.
  • Το Fragmin - ενέσιμο διάλυμα έχει αντιθρομβωτική δράση.

Γκαλερί: Fraxiparin, Warfarin, Gemapaxan και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία θρόμβων αίματος

Πίνακας: χαρακτηριστικά φαρμάκων που μπορούν να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες για αντικατάσταση του Clexane

ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΔραστική ουσίαΑντενδείξειςΕφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Fragminδιάλυμα σε αμπούλεςνάτριο dalteparin
  • ανοσοποιητική θρομβοπενία
  • τραυματισμός ή χειρουργική επέμβαση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα μάτια ή τα αυτιά.
  • σοβαρή αιμορραγία
  • αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • αρτηριακή υπέρταση
  • ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος επιπλοκών για το έμβρυο είναι ελάχιστος. Ωστόσο, επιμένει, οπότε το φάρμακο πρέπει να εγχέεται μόνο μετά από σύσταση γιατρού..
Βαρφαρίνηχάπιανάτριο βαρφαρίνης
  • πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και τις τελευταίες 4 εβδομάδες κύησης.
  • εκδήλωση υψηλής ευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου ή υποψία υπερευαισθησίας ·
  • οξεία αιμορραγία
  • σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο
  • σύνδρομο οξείας ενδοαγγειακής πήξης.
  • θρομβοκυτταροπενία
  • έλλειψη πρωτεϊνών C και S;
  • κιρσούς της πεπτικής οδού.
  • αρτηριακό ανεύρυσμα;
  • αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων αιμορραγικών διαταραχών.
  • έλκος στομάχου του δωδεκαδακτύλου.
  • σοβαρές πληγές, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχειρητικής
  • οσφυονωτιαια παρακεντηση;
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
  • η υπέρταση είναι κακοήθη.
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η ουσία διασχίζει γρήγορα τον πλακούντα και προκαλεί γενετικές ανωμαλίες στις 6-12 εβδομάδες κύησης.
Κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά τον τοκετό, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
Η βαρφαρίνη δεν συνταγογραφείται κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς και τις τελευταίες 4 εβδομάδες πριν από τη γέννηση του μωρού. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο..
Φραξιπαρίνηενέσιμο διάλυμα σε σύριγγεςασβέστιο ναπροπαρίνης
  • αιμορραγία ή αυξημένο κίνδυνο που σχετίζεται με επιδείνωση της αιμόστασης.
  • θρομβοπενία με τη χρήση ναπροπαρίνης στο παρελθόν.
  • βλάβη οργάνων με κίνδυνο αιμορραγίας.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία
  • τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στον νωτιαίο μυελό, στον εγκέφαλο ή στους βολβούς των ματιών.
  • οξεία μολυσματική ενδοκαρδίτιδα
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Τα πειράματα σε ζώα δεν έχουν δείξει αρνητική επίδραση της ναπροπαρίνης ασβεστίου στο έμβρυο, ωστόσο, κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, είναι προτιμότερο να αποφευχθεί ο διορισμός του Fraxiparine τόσο σε προφυλακτική δόση όσο και με τη μορφή πορείας θεραπείας..
Κατά τη διάρκεια των τριμήνων II και III, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης (κατά τη σύγκριση των οφελών για τη μητέρα με τον κίνδυνο για το έμβρυο). Δεν χρησιμοποιείται θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Βίντεο: Η Δρ. Έλενα Μπερεζοβσάγια για τη θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κριτικές γυναικών για την αποτελεσματικότητα του Clexan

Έφερα την κόρη μου σε αυτό, κατά τον προγραμματισμό και καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό, τρύπησα για 2 εβδομάδες.

Κανονικό φάρμακο. Ολόκληρη η εγκυμοσύνη είναι σε αυτήν, έως και 38 εβδομάδες. Το μωρό είναι μια χαρά. Ένα μειονέκτημα είναι η τιμή, η ακριβή απόλαυση.

Ένεσα Clexane από 20 εβδομάδες μέχρι την ίδια τη γέννηση. Ακυρώθηκε 5 ημέρες πριν από το προγραμματισμένο COP. Ο γιατρός μου πίστευε επίσης ότι δεν θα μπορούσε να ακυρωθεί, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, από μια σοβαρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη έως τον ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο.

Η Kleksan και η Fraxiparine έχουν λεπτή βελόνα μήκους μικρότερου από ένα εκατοστό, η ίδια η ένεση γίνεται στο λιπαρό στρώμα. Ένεσα τον εαυτό μου. Θα κάνετε οτιδήποτε για ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα εγκυμοσύνης. Τίποτα λάθος με αυτό.

αγαπώ τη ζωή

Ξεκίνησα με Fraxiparine 0,3, ένεσα για έως και 20 εβδομάδες, και στη συνέχεια άρχισε μια αλλεργία σε αυτό: το στομάχι μου φαγούρα τρομερά, οδυνηρά χτυπήματα στα σημεία της ένεσης που δεν εξαφανίστηκαν για εβδομάδες. Σύμφωνα με τον Doppler, στις 20 εβδομάδες, μια μείωση της ροής του αίματος σε μία από τις αρτηρίες της μήτρας. Αντικαταστάθηκε με Clexane 0,4. Ήρθε τέλεια, δεν υπήρχαν παρενέργειες, ήταν πιο εύκολο να τρυπήσετε από το Fraxiparine. Ακυρώθηκε στις 36 εβδομάδες (σταδιακά, με αντικατάσταση του Curantil), γέννησε στις 39, ep. Όπως συνταγογραφήθηκε από τον αιματολόγο, μετά τον τοκετό, έδωσα μια ένεση στις πρώτες 8 ώρες, μετά μετά τις 12 και μετά μία φορά την ημέρα για άλλες 2 εβδομάδες. Αυτό είναι σημαντικό γιατί μπορεί να υπάρχει αιμορραγία. Ο γιος μου και εγώ είμαστε καλά, είναι ήδη 2.2.

Δεν μπορεί κάθε οργανισμός να αντεπεξέλθει στην αύξηση του στρες ενώ μεταφέρει ένα μωρό. Οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να μην αγνοούν τις υποχρεωτικές ρουτίνες εξετάσεις από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει προβλήματα στο κυκλοφορικό σύστημα και να αναπτύξει θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψή τους. Ακούστε τις συμβουλές του γιατρού και θα διατηρήσετε την υγεία σας.

Σας άρεσε το υλικό; Παρακαλώ βαθμολογήστε!