Λίγα λεμφοκύτταρα - εξασθενημένη ανοσία, πολλά ηωσινόφιλα - αλλεργίες. Τι λέει η εξέταση αίματος;

20 Απριλίου 2019 στις 11:09 π.μ.
Anna Kryuchkova, πύλη "Υγιείς άνθρωποι"

Τι λέει ο πλήρης αριθμός αίματος; Τι ευθύνονται για το σώμα μας τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα και τα αιμοπετάλια; Ποιες αποκλίσεις από τον κανόνα πρέπει να προειδοποιούν και να γίνουν λόγοι για να πάτε σε γιατρό; Αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής, επικεφαλής της πύλης πληροφοριών Healthy People Olga Svetlitskaya.

Λευκοκύτταρα

- Η κύρια λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος από εξωτερικούς και εσωτερικούς παθογόνους παράγοντες. Τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε δύο ομάδες: κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα) και ακοκκιοκύτταρα (λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα).

Τα ουδετερόφιλα μπορούν να διεισδύσουν στον διακυτταρικό χώρο και να απορροφήσουν βακτήρια και ξένα σωματίδια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Αναφορικά, τα ουδετερόφιλα «τρώνε» βακτήρια και στη συνέχεια πεθαίνουν. Στην πραγματικότητα, το Pus είναι τα απομεινάρια νεκρών βακτηρίων και ουδετερόφιλων. Εάν εμφανιστεί έντονη εστία μόλυνσης στο σώμα (για παράδειγμα σκωληκοειδίτιδα, πνευμονία), τότε τα ουδετερόφιλα σπεύδουν σε αυτούς τους ιστούς για να καταπολεμήσουν τη μόλυνση. Ένα ελάττωμα σε αυτό το σύστημα, κατά κανόνα, οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων..

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 4-9 × 10 9 / l. Η έλλειψή τους στο σώμα (λιγότερο από 4 × 10 9 / l) ονομάζεται λευκοπενία. Εμφανίζεται αρκετά συχνά και αυτό δεν δείχνει πάντα ασθένεια ή ασθενή ανοσία. Γενικά, οι Λευκορώσοι τείνουν να μειώνουν γενικά τον αριθμό των αιμοσφαιρίων..

Εάν μια γενική εξέταση αίματος αποκαλύψει μείωση των λευκοκυττάρων μικρότερη από 4 × 10 9 / l, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό θεραπευτή ή το γενικό ιατρό σας. Θα συμβουλεύουν τι να κάνουν, παραπέμπουν, εάν είναι απαραίτητο, για πρόσθετη έρευνα και αποφασίζουν εάν θα συμβουλευτούν έναν αιματολόγο.

Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων κάτω από 1,5 × 10 9 / l και τα ουδετερόφιλα μικρότερα από 0,5 × 10 9 / l απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Αυτή είναι μια κατάσταση ακοκκιοκυττάρωσης ή ανοσοανεπάρκειας.

Μια αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα περισσότερο από 9 × 10 9 / L ονομάζεται λευκοκυττάρωση και αυτό είναι σχεδόν πάντα ένα σημάδι μόλυνσης.

Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι μεγαλύτερος από 25 × 10 9 / l, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παθολογική κυτταρική διαίρεση, δηλαδή διαταραχές στο αιματοποιητικό σύστημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδηλώνει αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα ή την παρουσία σκουληκιών. Στις χρόνιες αλλεργίες, ο αριθμός αυτών των κυττάρων θα είναι πάντα ανώμαλος και αυτό είναι φυσικό. Εάν δεν υπάρχουν αλλεργίες και παράσιτα, τότε είναι πιθανή μια ασθένεια του αίματος. Αλλά πρέπει πάντα να εξετάζετε πότε έγιναν οι εξετάσεις. Εάν ήταν κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας ή αμέσως μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας, τότε η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων αναφέρεται στην αρχή της ανάρρωσης.

Τα βασεόφιλα εμπλέκονται επίσης σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η σημαντική απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια του αίματος.

Τα λεμφοκύτταρα είναι η δύναμη της ανοσίας μας. Η προστασία ενός ατόμου από λοιμώξεις, κακοήθη κύτταρα, αλλεργίες ή αυτοάνοσες ασθένειες εξαρτάται από τον αριθμό και τη χρησιμότητα των λειτουργιών τους. Μελέτες για τον αριθμό των διαφόρων τύπων λεμφοειδών κυττάρων και τις ειδικές τους λειτουργίες διεξάγονται σε εξειδικευμένα ανοσολογικά εργαστήρια.

Εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι μικρότερος από 1,2 × 10 9 / l, αυτά είναι σημάδια κατάστασης ανοσοανεπάρκειας..

Ερυθροκύτταρα και αιμοσφαιρίνη

- Με τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθροκυττάρων, η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης, ο αιματοκρίτης, η παρουσία ή απουσία αναιμίας ή ερυθροκυττάρωσης σε ένα άτομο αποδεικνύεται. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ταυτόχρονο σύμπτωμα ή επιπλοκή ορισμένων εσωτερικών ασθενειών, μολυσματικών και ογκολογικών παθολογιών. Με την αναιμία, ένα άτομο αντιμετωπίζει χειρότερα τις λοιμώξεις, είναι πιο δύσκολο να υπομείνει εγχειρήσεις.

Γιατί μπορούν να μειωθούν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης; Υπάρχουν τρεις λόγοι:

1) παραβίαση της σύνθεσης των ερυθροκυττάρων στο μυελό των οστών.

2) οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος.

3) Διατροφικές διαταραχές.

Σήμερα, η μη ισορροπημένη διατροφή είναι η κύρια αιτία της αναιμίας στους Λευκορώσους.

Αιμοπετάλια

- Τα αιμοπετάλια εμπλέκονται σε διαδικασίες πήξης του αίματος και τρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται εύθραυστα, αιμορραγικό εξάνθημα (μικρές αιμορραγίες στίξης) και συχνά εμφανίζονται μώλωπες.

Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι μικρότερος από 30 × 10 9 / L - πρόκειται για απειλή αυθόρμητης αιμορραγίας, ενδέχεται να αυξηθεί ο κίνδυνος σχηματισμού αιματώματος σε περίπτωση τραύματος και μπορεί να συμβεί εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων άνω των 1000 × 10 9 / l μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια του αίματος.

Αλλά δεν χρειάζεται να ερμηνεύσουμε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της έρευνας. Εάν εντοπίσετε απόκλιση από τον κανόνα στη γενική εξέταση αίματος, πρώτα απ 'όλα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.!

Κανονική και λειτουργίαΑν είναι λιγότερο, τι λέειΑν περισσότερο από ό, τι λέει
Λευκοκύτταρα

(4-9 × 10 9 / L)

Λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν από ιούς, βακτήρια και παράσιτα

Λευκοπενία

Συμβαίνει με ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, ασθένειες του συστήματος αίματος, ογκολογικές ασθένειες (μεταστάσεις στο μυελό των οστών), θεραπεία με κυτταροστατικά, θεραπεία ακτινοβολίας, δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, υπερπλασία (διεύρυνση του σπλήνα) κ.λπ..

Λευκοκυττάρωση

Συμβαίνει με λοιμώξεις, σοβαρό τραύμα, κάποια κακοήθη νεοπλάσματα κ.λπ..

Ουδετερόφιλα

μαχαιριά

(0,04-0,3 × 10 9 / l

ή 1-6%)

Ουδετερόφιλα

κατακερματισμένη

(2,0-5,5 × 10 9 / λίτρο

ή 45-70%)

Παρέχετε ισχυρή αντιβακτηριακή προστασία στο σώμα

Ουδετεροπενία

Μπορεί να προκληθεί από: * υποθερμία, παρατεταμένη πείνα, νεύρωση κ.λπ.

* ιογενείς λοιμώξεις: ηπατίτιδα, ιλαρά, ανεμοβλογιά, HIV κ.λπ. * βακτηριακές και άλλες λοιμώξεις.

* ακτινοθεραπεία, θεραπεία με κυτταροστατικά και άλλα φάρμακα. * απλαστική αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών, μακρο- και μικροστοιχεία

Ουδετεροφιλία

Μπορεί να συμβεί όταν:

* μεγάλη σωματική άσκηση, υπερκατανάλωση τροφής, ζεστά λουτρά, πόνος, έμετος, άγχος, φυσιοθεραπεία κ.λπ.

* οξείες βακτηριακές λοιμώξεις, δηλητηρίαση, εγκαύματα, αιμορραγία, θεραπεία με κορτικοστεροειδή κ.λπ.

* για όγκους του συστήματος αίματος

Ηωσινόφιλα

(0,04-0,35 × 10 9 / λίτρο

ή 1-5%)

Παρέχει προστασία από αλλεργίες και παράσιτα

Ηωσινοπενία

Συμβαίνει στην οξεία περίοδο λοιμώξεων και τοξικομανίας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορμόνες και κυτταροστατικά, με σοκ, στρες, όψιμη κύηση κύησης (εκλαμψία), απλαστική αναιμία, ακτινοθεραπεία κ.λπ..

Ηωσινοφιλία

* Αλλεργικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, τροφικές αλλεργίες, αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση, οίδημα του Quincke κ.λπ.).

* ελμινθικές εισβολές (ασιαρίαση, τριχίνωση, τοξοκαρίαση, εχινοκοκκίαση, γιαρδίαση, κ.λπ.).

* μερικοί κακοήθεις όγκοι.

* γαστρεντερολογικές ασθένειες (νόσος του Crohn κ.λπ.).

* δερματικές παθήσεις (έκζεμα, ψωρίαση κ.λπ.)

* κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης από οξείες λοιμώξεις κ.λπ..

Βασιόφιλα

(0−0,09 × 10 9 / l

ή 0-1%)

Λάβετε μέρος στην ανάπτυξη σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων (οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ)

-Βασιόφιλια

(περισσότερο από 0,1 × 10 9 / l)

Συμβαίνει με αλλεργικές αντιδράσεις, ασθένειες του αίματος (χρόνια μυελοειδής λευχαιμία, μυελοΐνωση, ερυθραιμία), χρόνια ελκώδη κολίτιδα, θεραπεία με οιστρογόνα κ.λπ..

Λεμφοκύτταρα

(1,2-3,5 × 10 9 / λίτρο

ή 18-40%)

Παρέχετε την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού, καταπολεμήστε κυρίως τους ιούς

Λεμφοπενία

συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά, οξείες λοιμώξεις και τοξικά, ακτινοθεραπεία, θεραπεία με κυτταροστατικά, απλαστική αναιμία, στρες κ.λπ..

Λεμφοκυττάρωση

* ιογενείς λοιμώξεις (μολυσματική μονοπυρήνωση, ανεμοβλογιά, ιλαρά, ερυθρά, ιογενής ηπατίτιδα, λοιμώξεις αδενοϊού κ.λπ.).

* χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη κ.λπ.).

* κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης από οξείες λοιμώξεις κ.λπ..

Μονοκύτταρα

(0,08-0,6 × 10 9 / λίτρο

ή 2-9%)

Ακριβώς όπως τα βασεόφιλα, απορροφούν επιβλαβή κύτταρα (φαγοκυττάρωση), «παραγγελίες» του ανοσοποιητικού συστήματος

Μονοκυτταροπενία

Συμβαίνει σε οξείες σοβαρές λοιμώξεις, σήψη

Μονοκυττάρωση

* χρόνιες και υποξείες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια πυελονεφρίτιδα).

* μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.

* κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης από οξείες λοιμώξεις κ.λπ..

Ερυθροκύτταρα

(άνδρες

3,9-5,1 × 10 12 / l;

γυναίκες

3,7-4,7 × 10 12 / l)

ερυθρά αιμοσφαίρια.

Λόγω της παρουσίας αιμοσφαιρίνης σε αυτά, μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες

Αναιμία

Συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

* μειωμένη παραγωγή ερυθροκυττάρων στο μυελό των οστών με αιματολογικές ασθένειες, μεταστάσεις στο μυελό των οστών.

* ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, της ενδοκρινικής ανεπάρκειας κ.λπ.

* λιμοκτονία πρωτεΐνης, μη ισορροπημένη διατροφή με ανεπαρκή σίδηρο, βιταμίνες (κυρίως Β12 και φολικό οξύ), κ.λπ.

* καταστροφή ερυθροκυττάρων στο αίμα (αιμολυτική αναιμία).

* απώλεια ερυθροκυττάρων λόγω οξείας αιμορραγίας (σοβαρό τραύμα, αιμορραγία από έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα κ.λπ.) ή χρόνια απώλεια αίματος (αιμορροΐδες, ινομυώματα της μήτρας κ.λπ.).

* αύξηση του όγκου του πλάσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

* σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα)

Ερυθροκυττάρωση

Συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

* αύξηση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.

* μείωση του όγκου του πλάσματος λόγω "πάχυνσης αίματος" ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή αυξημένης παραγωγής ούρων

Αιμοσφαιρίνη

(άνδρες: 130-170 g / l;

γυναίκες: 120-150 g / l)

Το κύριο συστατικό του ερυθροκυττάρου, το οποίο πραγματοποιεί τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα

Αναιμία (μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης)Παρατηρήθηκε σε ερυθροκυττάρωση / πολυκυτταραιμία, μετά από μακρά παραμονή σε υψόμετρο ως αντισταθμιστική αντίδραση
Αιμοπετάλια

(150-400 × 10 9 / l)

Συμμετέχετε σε διαδικασίες πήξης του αίματος, τρέφει το αγγειακό τοίχωμα

Θρομβοπενία

* Διακοπή της παραγωγής αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών λόγω ασθενειών του συστήματος αίματος, ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, λήψη ορισμένων φαρμάκων, δηλητηρίαση, ακτινοθεραπεία, κληρονομικές ασθένειες: σύνδρομο Fanconi, σύνδρομο Wiskott-Aldrich κ.λπ.

* αυξημένη καταστροφή των αιμοπεταλίων (ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, αυτοάνοσες ασθένειες, κακοήθη νεοπλάσματα, αγγειίτιδα, όψιμη κύηση σε έγκυες γυναίκες, υπερπλασία, κ.λπ.).

* αραίωση αίματος μετά από μετάγγιση διαλυμάτων έγχυσης, πλάσματος κ.λπ.

* σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα)

Θρομβοκυττάρωση

Πρωτογενής θρομβοκυττάρωση (πάνω από 1000 × 10 9 / l) παρατηρείται σε ασθένειες του συστήματος αίματος.

Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση (συνήθως όχι περισσότερο από 1000 × 10 9 / l) συνοδεύει διάφορες ασθένειες και καταστάσεις που δεν σχετίζονται με ασθένειες του αίματος: οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, φυματίωση, ρευματισμός, ελκώδης κολίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα, σοβαρή σωματική δραστηριότητα, αγχωτική κατάσταση και δρ.

Αιμοπετάλια και λευκοκύτταρα στο αίμα: φλεγμονή, λοιμώξεις

Πώς διαφέρει ένας ιός από ένα βακτήριο

Τα βακτήρια είναι απλοί μονοκύτταροι μικροοργανισμοί που δεν έχουν σχηματισμένο πυρήνα, και αναπαράγονται κυρίως με διαίρεση. Ανάλογα με το σχήμα τους, χωρίζονται σε στρογγυλούς κόκκους (σταφυλόκοκκους, εντεροκόκκους, κ.λπ.), σε σχήμα ράβδου (Ε. Coli, δυσεντερικός βάκιλος κ.λπ.), σπείρα κ.λπ. Τα βακτήρια είναι επίσης αερόβια και αναερόβια, gram-θετικά και gram-αρνητικά. Πολλά από αυτά είναι ακίνδυνα, και μερικά μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε θανατηφόρες ασθένειες. Τα βακτήρια είναι επικίνδυνα με τις τοξίνες τους.

Οι ιοί είναι μη κυτταρικοί μολυσματικοί παράγοντες που μπορούν να αναπαραχθούν μόνο μέσα στα ζωντανά κύτταρα του οργανισμού στον οποίο παρασιτίζουν. Βλάπτοντας τα υγιή κύτταρα, ο ιός τα κάνει να αναπαράγουν ατέλειωτα τα αντίγραφα τους, διαδίδοντας έτσι την ασθένεια. Σε απάντηση, τα κύτταρα παράγουν ιντερφερόνη, η οποία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση της μόλυνσης..

Οι περισσότεροι ιοί δεν ζουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μεταξύ αυτών υπάρχουν και εκείνοι που, ακόμη και μετά τη θεραπεία, παραμένουν στη ζωή (HPV, ιός έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός κ.λπ.) και ο φορέας τους συνεχίζει να διαδίδει τη λοίμωξη και να μολύνει άλλους ανθρώπους. Τέτοιοι ιοί στο λανθάνον στάδιο δεν μπορούν να καταστραφούν από το ανοσοποιητικό σύστημα και τα φάρμακα και κάθε φορά που εξασθενεί η ανοσία, μπορούν να επανεμφανιστούν.

Δοκιμές γρίπης

Για οποιαδήποτε ασθένεια, πρέπει να διεξαχθούν τρεις κύριες κλινικές μελέτες - μια γενική εξέταση αίματος, μια γενική εξέταση ούρων και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Εάν ληφθεί εξέταση αίματος από έναν ασθενή με γρίπη την πρώτη ημέρα της νόσου, τότε θα βρεθεί αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων με μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά - στην ανάλυση θα υπάρχει μεγαλύτερος αριθμός ουδετερόφιλων μαχαιριών και νεαρών (μεταμυλοκυττάρων). Την επόμενη μέρα, η εικόνα του αίματος αλλάζει δραματικά - η λευκοκυττάρωση (αύξηση των λευκοκυττάρων) αντικαθίσταται από τη λευκοπενία (μείωση). Ο λόγος για τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι η ενεργή μετανάστευση στην εστία της φλεγμονής.

Ένα χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στο αίμα επιμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου.

Με τη μορφή αποτελεσμάτων δοκιμών, μπορείτε να δείτε ότι ο απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων (LYM #, LY #, norm 1.2-3.0x109 / l) είναι κάτω από τον κανόνα και ο σχετικός αριθμός λεμφοκυττάρων (LYM%, LY%, norm 20-40%)... Όμως, αυτή η αύξηση συμβαίνει μόνο λόγω της ακόμη μεγαλύτερης μείωσης του αριθμού των ουδετερόφιλων..

Από τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απόλυτη λεμφοπενία και η σχετική λεμφοκυττάρωση είναι τυπικά για τη γρίπη..

Στην ανάλυση του αίματος ενός ασθενούς με γρίπη, τα λευκοκύτταρα μειώνονται, τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται και τα ουδετερόφιλα μειώνονται. Άλλες παράμετροι αίματος - ESR, ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, αιματοκρίτης - εντός του φυσιολογικού κανόνα.

Η ούρηση για απλή γρίπη δεν αλλάζει. Στην κορυφή του πυρετού, ενδέχεται να εμφανιστούν μικρές ποσότητες πρωτεΐνης στα ούρα και στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όμως, μόλις η θερμοκρασία επανέλθει στην κανονική, τα αποτελέσματα της γενικής εξέτασης αίματος θα επανέλθουν στην κανονική..

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, αλλάζει μόνο το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ένας μη ειδικός δείκτης φλεγμονής. Η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων.

Στην πράξη δεν πραγματοποιείται προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του ιού της γρίπης. Ένα μεγάλο διάστημα μελετών - την πρώτη ημέρα της ασθένειας και μετά από μια εβδομάδα - κάνει την ανάλυση απλώς περιττή.

Η μελέτη της βλέννας από τη μύτη για την παρουσία του ιού της γρίπης έχει πολύ περιορισμένη χρήση - σε επιδημίες σε επιστημονικά ιδρύματα. Λαμβάνεται ένα στυλεό από τον ρινικό βλεννογόνο, στη συνέχεια υποβάλλεται σε επεξεργασία με έναν ειδικό τρόπο, χρωματίζεται και αξιολογείται με την παρουσία / απουσία φωταύγειας υπό μικροσκόπιο. Η μελέτη είναι περίπλοκη, χρονοβόρα, δαπανηρή, αλλά πολύ ενημερωτική και συγκεκριμένη για τη γρίπη.

Έχουν αναπτυχθεί γρήγορες εξετάσεις για τη διάγνωση της γρίπης στο σπίτι ή στο ιατρείο. Η ευαισθησία τους είναι μόνο 40-70% και εξαρτάται από τη σωστή χρήση.

Η διάγνωση της γρίπης βασίζεται στα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς και σε μια αξιολόγηση της αναμνηστικής του - πού ήταν, με τον οποίο επικοινωνούσε και ούτω καθεξής. Μια απότομη έναρξη της νόσου, η δηλητηρίαση με τη μορφή γενικής αδυναμίας και πυρετού, ξηρού βήχα, τραχύτητας στο στήθος και η τυπική εμφάνιση ενός "κλάματος παιδιού" - αυτά είναι τα κύρια κριτήρια για τη διάγνωση. Απαιτούνται μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας - εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και τον έγκαιρο εντοπισμό επιπλοκών.

Αναλύσεις για οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια επιπλοκή μετά την εισβολή ιών, παθογόνων βακτηρίων, τοπικών ερεθιστικών. Η ασθένεια συνδυάζεται συχνά με φλεγμονή της μύτης, φάρυγγα, τραχεία. Οι γιατροί σημειώνουν τη χαρακτηριστική εποχικότητα (περίοδος άνοιξης-φθινοπώρου) της εμφάνισης ασθενειών. Στη γενική κλινική ανάλυση του αίματος, υπάρχει αυξημένη λευκοκυττάρωση, αύξηση του ESR. Σε βιοχημικές παραμέτρους, η συγκέντρωση σιαλικού οξέος, άλφα-, γαμμασφαιρίνης αυξάνεται σημαντικά, εμφανίζεται CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη), μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της δραστηριότητας του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE), υποξαιμία. Για την ανίχνευση του παθογόνου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βακτηριακή ανάλυση πτυέλων, η οποία θα επιτρέπει τη συνταγογράφηση μιας κατάλληλης θεραπείας. Η ορολογική έρευνα στοχεύει στην ανίχνευση αντισωμάτων έναντι παθογόνων, τα οποία θα βοηθήσουν τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Ορολογικός έλεγχος μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία διαφόρων ιών, μυκοπλάσματος (Mycoplasma pneumoniae), Haemophilus influenzae, pneumococci (Streptococcus pneumoniae), gram-αρνητικού κόκκου (Moraxella catarrhalis).

Στην οξεία βρογχίτιδα, τα πτύελα αποτελούνται από βλέννα με μικρή ποσότητα πυώδους ακαθαρσίας. Εξετάζοντας τα πτύελα με πύον, δηλώνουν την παρουσία ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων, βρογχικών επιθηλιακών κυττάρων, μονοπύρηνων φαγοκυττάρων, σπειρών του Kurshman.

Οι ανοσολογικές εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν μείωση της συγκέντρωσης των Τ-λεμφοκυττάρων και των καταστολέων Τ.

Τι μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί στο αίμα?

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η παρουσία μιας ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα αποδεικνύεται από αποκλίσεις στις παραμέτρους της εξέτασης αίματος. Δεδομένου ότι αυτή ή αυτή η ασθένεια στο φύλλο με το αποτέλεσμα της εξέτασης μοιάζει με ένα σύνολο δεικτών που υπερβαίνουν τα όρια των κανόνων, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει ολόκληρη την εικόνα..

Λευκοκύτταρα

Τα λευκοκύτταρα είναι δείκτες της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν ο δείκτης τους είναι υπερεκτιμημένος, τότε ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί ανθρώπινης άμυνας, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ένα παθογόνο. Συνήθως, μια αντίδραση με τη μορφή αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται σε φλεγμονή ή αλλεργίες. Εάν ο αριθμός τους είναι κάτω από τον κανόνα, τότε μπορεί να υπάρχουν λόγοι όπως το ARVI και μολυσματικές ασθένειες όπως οστρακιά, η ερυθρά και άλλα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα λευκοκύτταρα έχουν τους ακόλουθους τύπους, οι οποίοι εκτελούν διαφορετικές εργασίες όσον αφορά την ανοσοαπόκριση.

  • Ουδετερόφιλα. Υπάρχουν δύο επιλογές - ώριμη και ανώριμη. Όταν ενεργοποιείται η ασυλία, ο αριθμός των νέων μειώνεται.
  • Ηωσινόφιλα. Η δουλειά τους είναι να απομακρύνουν τις τοξίνες, τα παράσιτα από το σώμα, καθώς και να μειώσουν τον αριθμό των καρκινικών κυττάρων. Με το ARVI, ο αριθμός τους παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους..
  • Βασιόφιλα. Δεδομένου ότι το ποσοστό τους στο αίμα είναι μικρό, ένα υγιές άτομο μπορεί να μην το έχει καθόλου στο UAC. Δεδομένου ότι σχηματίζονται κατά τη διάρκεια παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών, τότε με το ARVI δεν πρέπει να υπάρχουν ή η παρουσία αντιστοιχεί στον κανόνα.
  • Μονοκύτταρα. Αναγνωρίζουν ξένες ουσίες και εκπαιδεύουν άλλα λευκοκύτταρα για να τα αναγνωρίσουν. Μπορούν επίσης να μετατραπούν σε μακροφάγα και να συμμετέχουν σε δραστηριότητες καθαρισμού στο επίκεντρο της φλεγμονής. Η διαδικασία ανάκτησης δεν θα ξεκινήσει χωρίς αυτήν την εργασία..
  • Λεμφοκύτταρα. Οι κύριοι «μαχητές» με παθογόνα, έτσι ο αριθμός τους αυξάνεται επίσης σε περίπτωση ασθένειας.

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Σε μια εργαστηριακή μελέτη αίματος, αναλύεται επίσης η ταχύτητα καθίζησης των κλασμάτων. Αυξάνεται εάν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα καθώς αυξάνεται η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Δεν υπάρχει αναλογική σχέση μεταξύ νόσου και ESR, αλλά οι γιατροί προτιμούν να λάβουν υπόψη αυτόν τον δείκτη. Για παράδειγμα, εάν στην αρχή της νόσου υπερεκτιμήθηκε και μετά το διορισμό της θεραπείας άρχισε να μειώνεται, τότε η θεραπεία επιλέχθηκε σωστά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το παιδί μπορεί να αντιδράσει απότομα σε μια κρύα ασθένεια και το ESR σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ υπερεκτιμημένο. Σε ενήλικες, ο δείκτης αυξάνεται, αλλά όχι από δεκάδες μονάδες. Επίσης, ένας πολύ αυξημένος δείκτης αυτής της ταχύτητας εμφανίζεται σε οξεία κατάσταση.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η σημασία των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Είναι η ανάλυση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου και έτσι να αρχίσετε γρήγορα να την αντιμετωπίζετε σωστά

Σε μια ιογενή ιογενή λοίμωξη, τα λεμφοκύτταρα είναι συχνά υψηλά και τα ουδετερόφιλα και τα ηωσινόφιλα βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων. Κατά τη διάρκεια της γρίπης, τα λεμφοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα μειώνονται και τα ηωσινόφιλα είναι φυσιολογικά.

Δοκιμές για βρογχίτιδα σε ενήλικες

Από ένα ευρύ φάσμα μελετών, ενήλικες ασθενείς με φλεγμονή του βρογχικού δέντρου συνταγογραφούνται χωρίς αποτυχία:

  • Κλινική εξέταση αίματος.
  • Γενική ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημεία αίματος.
  • Βακτηριολογική ανάλυση πτυέλων.
  • Ορολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων σε διάφορους προκλητές της νόσου.

Σε ενήλικες με οξεία βρογχίτιδα βακτηριακής γένεσης, στους δείκτες ελέγχου της γενικής ανάλυσης του τριχοειδούς αίματος, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα ουδετερόφιλων, που υποδηλώνει φλεγμονή και το ESR αυξάνεται αρκετές φορές. Στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των γ-σφαιρινών, των άλφα σφαιρινών και των πρωτεϊνών αυξάνεται. Η υποξαιμία αναπτύσσεται, με αυξημένη συγκέντρωση οξυγόνου στη σύνθεση αερίου του αίματος. Σε ορολογικές μελέτες, μπορούν να ανιχνευθούν διάφοροι τίτλοι αντισωμάτων στο μυκόπλασμα, ιοί, βακτήρια. Με μακρά πορεία πυώδους χρόνιας βρογχίτιδας, προσδιορίζεται η θετική CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη).

Εάν η βρογχίτιδα είναι αλλεργικής προέλευσης, το επίπεδο των λευκοκυττάρων παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Το περιεχόμενο των ουδετερόφιλων και των λεμφοκυττάρων δεν υπερβαίνει το όριο των τυπικών κανονικών τιμών, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει ταυτόχρονες χρόνιες ασθένειες. Το ESR αυξάνεται μετρίως. Ο αριθμός των ηωσινόφιλων αυξάνεται. Στη βιοχημική ανάλυση, καταγράφεται αύξηση του επιπέδου των ορογλυκοειδών και των σιαλικών οξέων.

Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων θα διαφέρει σε διαφορετικούς τύπους βρογχίτιδας. Η οξεία καταρροϊκή βρογχίτιδα (βρογχίτιδα catarrhalis acuta) χαρακτηρίζεται από βλέννα με ζελέ. Περιέχει ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα. Ο εντοπισμός της εστίασης της φλεγμονής καθορίζεται σύμφωνα με τον τύπο και το μέγεθος των παρατηρηθέντων επιθηλιακών κυττάρων του βρογχικού δέντρου. Εάν στο υλικό εμφανίζονται μεγάλα επικεφαλής επιθηλιακά κύτταρα, αυτό δείχνει ότι η εστία της φλεγμονής είναι στους κύριους βρόγχους ή στα κάτω τμήματα της τραχείας. Η ανίχνευση μεσαίου μεγέθους επιθηλιακών κυττάρων δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους μεσαίους βρόγχους με διάμετρο 2-5 mm. Εάν η λοίμωξη επηρεάζει μικρούς βρόγχους, τότε παρατηρούνται μικρά επιθηλιακά κύτταρα στα πτύελα. Με φλεγμονή των βρογχιολίων στο δοκιμαστικό υλικό, ανιχνεύονται μικρά επιθηλιακά κύτταρα και οι σπείρες του Kurshman (πυκνά σκέλη βλέννας).

Η οξεία καταρροϊκή πυώδης βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός πυώδους-βλεννογόνου εξιδρώματος, μέτρια ιξώδους πυκνότητας με αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και σχετικά χαμηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων.

Σε οξεία πυώδη μορφή βρογχίτιδας, ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων. Τα επιθηλιακά κύτταρα δεν είναι ορατά, μπορεί να σημειωθεί η παρουσία μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Όλοι οι τύποι οξείας βρογχίτιδας χαρακτηρίζονται από φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου με το σχηματισμό ινώδους υμενίου, διαχωρίζονται από τα τοιχώματα και εκκενώνονται από τους πνεύμονες μαζί με πτύελα με τη μορφή σβώλου βλέννας κατά τη διάρκεια ισχυρής ώθησης βήχα.

Στην ασθματική βρογχίτιδα, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλου, η οποία περιέχει ηωσινόφιλα, κρυστάλλους Charcot-Leiden, σπείρες του Kurshman, επιθηλιακά κύτταρα, ινώδες.

Η χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση ρύπων στα πτύελα (τοξικές ουσίες που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του βρογχικού δέντρου). Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν πίσσα καπνού, βιομηχανικές δηλητηριώδεις ουσίες..

Η γενική ανάλυση ούρων σε οξεία και χρόνια βρογχίτιδα δεν έχει καμία χαρακτηριστική αλλαγή, υπάρχει αύξηση του αριθμού του πλακώδους επιθηλίου και της παρουσίας μεμονωμένων λευκοκυττάρων ή της συσσώρευσής τους..

Κλινική εξέταση αίματος και μολυσματικές ασθένειες

Προετοιμασία για έρευνα

Η ρουτίνα έρευνα διεξάγεται το πρωί και κατά προτίμηση με άδειο στομάχι, για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης και κατά την εισαγωγή - οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Μια επαναλαμβανόμενη προγραμματισμένη μελέτη πραγματοποιείται κάθε 10 ημέρες. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση.

Μεθοδολογία έρευνας

Το αίμα λαμβάνεται από την τελική φάλαγγα του δακτύλου IV (λοβούς αυτιών ή τακούνια σε νεογέννητα και μικρά παιδιά), μετά την προεπεξεργασία του σημείου παρακέντησης με ένα αποστειρωμένο βαμβακερό στυλεό βρεγμένο με αλκοόλ 70%. Η επιδερμίδα είναι τρυπημένη με ένα μαντίλι μίας χρήσης. Η πρώτη σταγόνα αίματος αφαιρείται με ένα στεγνό, αποστειρωμένο βαμβάκι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αίμα από φλέβα που λαμβάνεται σε σωλήνα με EDTA.

Μια γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της ποσότητας αιμοσφαιρίνης, ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων, δικτυοκυττάρων, λευκοκυττάρων (με τον υπολογισμό του τύπου λευκοκυττάρων), τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και τον υπολογισμό του δείκτη χρώματος. Ο παραδοσιακός προσδιορισμός ρουτίνας του αριθμού των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης, του λευκογράμματος σε σύγχρονα εργαστήρια πραγματοποιείται σε αυτόματους αναλυτές. Για τον προσδιορισμό του ESR, χρησιμοποιείται ένα τριχοειδές Panchenkov. Ένα επίχρισμα αίματος εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ΚΤΚ

• Αιμοσφαιρίνη - 130-160 g / l (αρσενικό). 120-140 g / l (θηλυκό).

• Ερυθροκύτταρα - 4,0-6,0 × 1012 / l (αρσενικό). 3,9-4,7 × 1012 / L (θηλυκό).

• Δείκτης χρωμάτων - 0,86-1,05.

- μυελοκύτταρα και μεταμυλοκύτταρα - απουσιάζουν.

- μαχαιρώστε τα ουδετερόφιλα - 1-6%

- τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα - 47-72%

- κύτταρα πλάσματος - απουσιάζουν.

• ESR - 2-10 mm / h (άνδρες), 2-15 mm / h (γυναίκες).

Για ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, είναι χαρακτηριστική η αναιμία διαφόρων προελεύσεων. Έτσι, η υποχρωμική αναιμία με μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του δείκτη χρώματος είναι τυπική για αιμορραγικούς πυρετούς (HF), σοβαρές ελμινθικές εισβολές. η αιμολυτική αναιμία είναι χαρακτηριστική της ελονοσίας, της λεπτόσπιρωσης. υπερχρωμία - διφυλοβρωθίαση. Η αναιμία μπορεί να έχει συνδυασμένη γένεση. Έτσι, με σήψη, συμβαίνει αιμόλυση και αναστολή ερυθροποίησης. Η ανάπτυξη της αναιμίας μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της απώλειας αίματος, για παράδειγμα, με εντερική αιμορραγία σε ασθενείς με τυφοειδή πυρετό.

Η θρομβοκυτταροπενία, η οποία είναι χαρακτηριστική της σήψης, του HF και της λεπτόσπιρωσης, έχει σημαντική προγνωστική αξία. Η μείωση των αιμοπεταλίων σε λιγότερο από 30.000 σε 1 μL, κατά κανόνα, συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία

Ο ορισμός της λευκοκυττάρωσης και του τύπου λευκοκυττάρων έχει μεγάλη σημασία. Για μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακή κοκκώδη χλωρίδα (στρεπτό-, σταφυλό-, μηνιγγο-, πνευμονιόκοκκοι), ορισμένα gram-αρνητικά βακτήρια σε σχήμα ράβδου, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά είναι χαρακτηριστική. Η απουσία αντίδρασης λευκοκυττάρων (σηψαιμία, μηνιγγιτιδοκοκαιμία) είναι προγνωστικά δυσμενής, με εξαίρεση τον κοκκύτη, στον οποίο παρατηρείται λεμφοκυτταρική λευκοκυττάρωση.

Στις περισσότερες λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητική χλωρίδα σε σχήμα ράβδου, η ριτσιττία, η λευκοκυττάρωση είναι λιγότερο έντονη, η λευκοπενία είναι δυνατή, αλλά η μετατόπιση των ουδετερόφιλων προς τα αριστερά παραμένει.

Για τις περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, ιλαρά, ερυθρά, ιογενής ηπατίτιδα, GL, κ.λπ.), η λευκοπενία και η λεμφοκυττάρωση είναι χαρακτηριστικά, το ESR δεν αυξάνεται ή αυξάνεται ελαφρώς, ωστόσο, σε πολλές λοιμώξεις, για παράδειγμα, με εντεροϊικά, ριτσιτσίωση, η εικόνα του αίματος δεν είναι χαρακτηριστική.

Με κάποιες ιογενείς λοιμώξεις, η λευκοπενία αλλάζει σε λευκοκυττάρωση, για παράδειγμα, με GL, σε άλλες περιπτώσεις (γρίπη, ιλαρά), η εμφάνιση λευκοκυττάρωσης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών.

Στην οξεία περίοδο των περισσοτέρων λοιμώξεων, παρατηρείται ανιοσινοφιλία ή ηωσινοπενία, και σε λοιμώξεις που χαρακτηρίζονται από αλλεργιοποίηση του σώματος, ηωσινοφιλία (υερσίνωση). Είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των ελμινθικών εισβολών με μεταναστεύσεις του παθογόνου στο σώμα και ο βαθμός ηωσινοφιλίας (έως 60-70%) αντιστοιχεί στην ένταση της εισβολής. Η απουσία ηωσινοφιλίας με μαζική εισβολή (τριχίνωση) είναι προγνωστικά δυσμενής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εικόνα του αίματος είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση. Για παράδειγμα, η μολυσματική ιογενής μονοπυρήνωση Epstein-Barr χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση, λεμφοκυττάρωση και εμφάνιση άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων στο αίμα (πάνω από 10%).

Δείκτες και κανόνες

Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας σε παιδιά, ένα σημαντικό σημείο είναι μια εξέταση αίματος. Για παράδειγμα, γνωρίζοντας τους δείκτες των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου: ιική ή βακτηριακή.

Οι ορολογικές, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος είναι πιο σημαντικές στη διάγνωση της πνευμονίας. Ας εξετάσουμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Προσδιορισμός της αιτιολογίας της νόσου με παραμέτρους αίματος

Ορρολογικός

Σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα μικροοργανισμούς και μολυσματικούς παράγοντες σε περίπτωση αμφισβήτησης των αποτελεσμάτων άλλων δοκιμών. Είναι αρκετά σπάνιο. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα. Αυτή η μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό της πηγής της νόσου και τη σωστή συνταγογράφηση αντιβιοτικών για θεραπεία.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR)

Αυτή η δοκιμή είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο για την ανίχνευση άτυπων παθογόνων και ιών (μυκόπλασμα, χλαμύδια). Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA οποιουδήποτε μικροοργανισμού. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα ποσοτικοποίησης του μικροβίου στο σώμα και η ικανότητα εντοπισμού πολλών μολύνσεων ή ιών ταυτόχρονα.

Immunoassay (ELISA)

Σε αντίθεση με την PCR, αυτή η δοκιμή δεν ανιχνεύει ιικούς παράγοντες ή βακτήρια, αλλά μετρά την ποσότητα αντισωμάτων που παράγονται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα, με τη σειρά τους, καταπολεμούν το παθογόνο. Για παράδειγμα, στις πρώτες 10 ημέρες της ασθένειας, το τεστ δείχνει την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "Μ", αργότερα με την ανάπτυξη της ασθένειας - κατηγορία "Α". Η παρατεταμένη πορεία μόλυνσης μπορεί να υποδεικνύεται από την παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας «G» από τον οργανισμό..

Βιοχημικά

Έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της νόσου. Οι δείκτες για τη βιοχημεία του αίματος είναι μη ειδικοί, αλλά επιτρέπουν στον γιατρό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη λειτουργική δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων στην πνευμονία.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες μετρήσεις αίματος:

  1. Ολική πρωτεΐνη. Υπό κανονικές συνθήκες του σώματος, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι 65-85 g / l. Με πνευμονία, δεν αυξάνεται ή μειώνεται, είναι στις επιτρεπόμενες οριακές τιμές.
  2. Άλφα και γάμμα σφαιρίνη. Η τιμή αυτών των δεικτών υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα. Αυτό είναι απόδειξη ότι το σώμα καταπολεμά τη φλεγμονή..
  3. Ινωδογόνο. Υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα.
  4. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτός ο δείκτης είναι πάνω από το κανονικό.
  5. Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Ο δείκτης που παρουσιάζεται είναι ελαφρώς πάνω από τον κανόνα.

Ρυθμοί βιοχημικών εξετάσεων αίματος

Γενική ανάλυση αίματος

Το UAC έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική τιμή και περιέχει τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχει βακτηριακή πνευμονία, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα είναι υψηλότερος από το κανονικό. Με την ιική πνευμονία, υπάρχει σημαντική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία). Στα παιδιά, ο κανόνας των λευκοκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία. Για νεογέννητα - 9,2-13,8 x 10 στον 9ο βαθμό U / l, από ένα έτος έως 3 έτη 6-17 x 10 στον 9ο βαθμό U / l, από 3 έως 10 χρόνια - 6.1-11.4 x 10 έως 9 βαθμούς U / l.
  2. Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η αλλαγή του. Όταν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, υπάρχουν έντονα κοκκώδη ουδετερόφιλα στο αίμα. Σημαντική ποσότητα των ανώριμων μορφών τους υποδηλώνει βακτηριακή πνευμονία. Αυτή είναι η λεγόμενη μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Όταν υπάρχουν λίγα ουδετερόφιλα στο αίμα και υπάρχουν περισσότερα λεμφοκύτταρα από το φυσιολογικό, αυτό δείχνει την ιική φύση της πνευμονίας σε ένα παιδί.
  3. Ερυθροκύτταρα. Με μια ήπια πορεία της νόσου, είναι δυνατή η ελαφρά μείωση τους, με έναν πιο σοβαρό βαθμό πνευμονίας, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων για παιδιά κάτω του ενός έτους είναι 4-5,3 x 10 στους 12 βαθμούς g / l, από 1 έως 3 ετών - 3,7-5,3 x 10 στους 12 βαθμούς g / l, έως 12 ετών - 3,7 -5,0 x 10 έως 12 βαθμούς g / l
  4. Λεμφοκύτταρα. Με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων, μπορούμε να μιλήσουμε για τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας..
  5. Αιμοπετάλια. Με πνευμονία, βρίσκονται εντός των επιτρεπόμενων ορίων χαρακτηριστικών της ηλικίας.
  6. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Γενικά ποσοστά εξετάσεων αίματος σε υγιή παιδιά

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - κανόνας και απόκλιση

Στην οξεία πνευμονία, ένα από τα πιο σημαντικά σημάδια μιας νόσου στο σώμα ενός παιδιού είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Στα παιδιά, αυτός ο δείκτης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η αύξηση του ESR είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια πνευμονίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στο αίμα του παιδιού αυξάνεται και μπορεί να υπερβεί τα 30 mm / h.

Συγκριτικά, οι κανόνες ESR στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία, είναι οι εξής:

  • για νεογέννητα - 2-4 mm / h.
  • παιδιά κάτω του ενός έτους - από 3 έως 10 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας από 1 έως 5 ετών - από 5 έως 11 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας 6-14 ετών - από 4 έως 12 mm / h.

Απόκλιση προς τα πάνω

Παρουσία φυματίωσης στο σώμα, στην αρχή το επίπεδο της καθίζησης δεν αλλάζει, αλλά εάν η απαραίτητη θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως και η παθολογία συμπληρώνεται από επιπλοκές, τότε τα ερυθροκύτταρα καθίστανται γρηγορότερα και ο δείκτης αυξάνεται.

Εάν μια ιογενής λοίμωξη έχει εισέλθει στο σώμα, η οποία προχωρά στο οξύ στάδιο, τότε από τη δεύτερη ημέρα το ESR αυξάνεται απότομα και μπορεί να μην μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός ο δείκτης είναι τυπικός για την πνευμονία, ακόμη και αν αφαιρεθεί η οξεία κατάσταση, το επίπεδο καθίζησης των ερυθροκυττάρων παραμένει υψηλό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, το ESR δεν αυξάνεται την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια αυξάνεται απότομα.

Η σόγια με ρευματοειδή αρθρίτιδα επίσης αυξάνεται, αλλά ταυτόχρονα υπερβαίνει ελαφρώς το φυσιολογικό εύρος.

Σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, το επίπεδο ESR μπορεί να συμπεριφέρεται με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από το πώς το σώμα αντιμετωπίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί εάν η ασθένεια έχει περάσει σε χρόνιο στάδιο.

Εάν το επίπεδο ESR αυξήθηκε, τότε μειωθεί από μόνο του, τότε αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ήταν σε θέση να αντιμετωπίσει την ασθένεια.

Αυξημένα όρια μπορούν να παρατηρηθούν με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Ταυτόχρονα, συχνά, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα πέφτει και η αύξηση του ESR είναι ένα σύμπτωμα της παρουσίας πολλών ασθενειών στο σώμα του ασθενούς ταυτόχρονα..

Με την ουρική αρθρίτιδα, αναπτύσσεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα και οδηγεί σε αύξηση του δείκτη.

Το επίπεδο ESR μπορεί επίσης να αυξηθεί με την παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας στο σώμα. Παράλληλα με αυτό, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αναιμίας, η χολερυθρίνη αυξάνεται στο αίμα και άλλα στοιχεία δείκτες αλλάζουν. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται διόγκωση του ήπατος ή του σπλήνα, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο, κιτρίνισμα του δέρματος.

Εάν ο ασθενής έχει χρόνια αμυγδαλίτιδα, μια εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ESR.

ESR στον καρκίνο

Παρατηρείται υψηλό επίπεδο καθίζησης ερυθροκυττάρων σε όγκους. Η ογκολογία προκαλεί αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά εάν επηρεάζεται το αναπαραγωγικό σύστημα, το πάγκρεας, τα αναπνευστικά όργανα, τα νεφρά.

Το ESR μπορεί να αυξηθεί σε ρυθμούς από 60 έως 80 mm ανά ώρα παρουσία ινομυωμάτων, λεμφοσάρκωμα και άλλων κακοήθων όγκων στο σώμα.

Συχνά, ένα αυξημένο επίπεδο καθίζησης ερυθροκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα του ασθενούς..

Πώς συμπεριφέρονται τα ερυθροκύτταρα μετά τη χημειοθεραπεία; Αξίζει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία έχει πολλές παρενέργειες για την αιματοποίηση, επειδή τα στοιχεία του βιολογικού υγρού είναι κατεστραμμένα..

Συχνά, μετά τη διεξαγωγή των διαδικασιών, η αναιμία αρχίζει σε ένα άτομο, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειώνεται και η ESR αυξάνεται.

Μόλυνση από ESR και HIV

Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για AIDS, HIV λοίμωξη; Συχνά με αυτήν την ασθένεια, το ESR του ασθενούς δεν αυξάνεται για αρκετά χρόνια και δεν διαφέρει καθόλου από το επίπεδο ενός φυσιολογικά υγιούς ατόμου. Αλλά ξαφνικά το επίπεδο υποχώρησης του ασθενούς αυξάνεται σε ασυνήθιστα υψηλά ποσοστά. Αλλά μην υποψιάζεστε αμέσως ότι έχετε λοίμωξη HIV, επειδή παρόμοιοι δείκτες ESR μπορούν να δοθούν από άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, ρευματισμούς ή επικείμενη καρδιακή προσβολή.

Ανάλυση και αλλεργίες

Συχνά ένα άτομο φοβάται όταν ο θεράπων ιατρός του λέει για αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι η παρουσία αλλεργίας σε ένα άτομο ή η λήψη φαρμάκων κατά αλλεργιογόνων μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Μια τέτοια μελέτη που διεξήχθη από εργαστηριακό βοηθό μπορεί να μην δείχνει ότι ένα άτομο έχει σοβαρά προβλήματα υγείας..

Ο γιατρός δεν συνταγογραφεί συγκεκριμένη θεραπεία για αύξηση του επιπέδου ESR, αλλά ο ασθενής υποβάλλεται σε πρόσθετη εξέταση, βάσει της οποίας γίνεται η διάγνωση και συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία..

Μια τέτοια θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη της παθολογίας..

Καισαρική τομή

Εάν είναι αδύνατο να γεννηθεί με τον συνηθισμένο τρόπο, το έμβρυο αφαιρείται με καισαρική τομή. Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι προγραμματισμένη και έκτακτη ανάγκη, αξίζει να θυμόμαστε ότι η ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει έως και 2 μήνες και ο τόπος χειρουργικής επέμβασης είναι ένα εξαιρετικό περιβάλλον για μόλυνση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων και αυξάνει τα λευκοκύτταρα στο αίμα.

Γαστρίτιδα

Με αυτήν την ασθένεια, το επίπεδο ESR μπορεί να είναι είτε φυσιολογικό είτε χαμηλό ή υψηλό. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την παρουσία ή απουσία άλλων ασθενειών στο σώμα του.

Τα αιμοπετάλια αυξάνονται σε έναν ενήλικα - τι σημαίνει αυτό και πώς να τα χαμηλώσετε?

Σήμερα εξετάζουμε την κατάσταση κατά την οποία τα αιμοπετάλια είναι αυξημένα σε έναν ενήλικα, τι σημαίνει αυτό, πώς να μειώσουμε τον αριθμό τους χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους θεραπείας. Τα αιμοπετάλια είναι ελασματοειδή, μη πυρηνικά, άχρωμα κύτταρα αίματος. Τα κύτταρα των αιμοπεταλίων σχηματίζονται στο μυελό των ανθρώπινων οστών με δέσιμο από τεράστια πολυπύρηνα μεγακαρυοκύτταρα. Μετά την ωρίμανση, το ένα μέρος των κυττάρων εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, ενώ το άλλο εναποτίθεται στον σπλήνα. Η διάρκεια ζωής των αιμοπεταλίων δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες και η αποσύνθεση συμβαίνει στο ήπαρ ή στον σπλήνα.

Η κύρια λειτουργία τους στο ανθρώπινο σώμα είναι να διασφαλίζει τη διαδικασία της πήξης του αίματος, η οποία βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας σε περίπτωση βλάβης της ακεραιότητας των αγγείων..

Θρομβοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος

Στο πλαίσιο της σύγχρονης ιατρικής, είναι συνηθισμένο να διακρίνονται δύο κύριοι τύποι υψηλών επιπέδων αιμοπεταλίων στο αίμα: πρωτογενής θρομβοκυττάρωση και.

Με την πρωτογενή θρομβοκυττάρωση, εμφανίζεται αυξημένη παραγωγή μεγακαρυοκυττάρων στο μυελό των οστών, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό αιμοπεταλίων από αυτά. Τέτοια αιμοπετάλια χαρακτηρίζονται από ανώμαλη δομή και δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους. Η διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων είναι παρόμοια με εκείνη των φυσιολογικών αιμοπεταλίων..

Ασυνήθιστα μεγάλα αιμοπετάλια σε ένα άτομο αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει απόφραξη και αιμορραγία στο αιμοφόρο αγγείο. Τα αιμοπετάλια δεν μπορούν να κολλήσουν πλήρως, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία αιμορραγίας δεν θα σταματήσει. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές: εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και εκτεταμένη αιμορραγία.

Ένα ισοδύναμο συνώνυμο για τη δευτερογενή θρομβοκυττάρωση είναι ο όρος αντιδραστική θρομβοκυττάρωση. Ταυτόχρονα, ένα άτομο έχει αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα, αλλά όλα τα κύτταρα έχουν φυσιολογικό μέγεθος και δομή..

Σημαντικό: η πιθανότητα θρόμβων στο αίμα ή αιμορραγίας με αντιδραστική θρομβοκυττάρωση είναι χαμηλότερη από ότι με την πρωτογενή μορφή παθολογίας.

Εάν τα αιμοπετάλια είναι αυξημένα σε έναν ενήλικα, τι σημαίνει αυτό;?

Επί του παρόντος, οι τελικοί λόγοι για τέτοιες αστοχίες στο αιματοποιητικό σύστημα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Υποτίθεται ότι ο αυξημένος σχηματισμός μεγακαρυοκυττάρων οφείλεται σε μεταλλάξεις στο γονίδιο V617F.

Εξετάστε τις κύριες αιτίες της αντιδραστικής θρομβοκυττάρωσης:

  • κακοήθη νεοπλάσματα του πεπτικού συστήματος, του ουροποιητικού ή του αναπνευστικού συστήματος. Τα κύτταρα όγκου παράγουν ουσίες που ενισχύουν τη διαδικασία σχηματισμού αιμοπεταλίων.
  • μολυσματικές λοιμώξεις της βακτηριακής αιτιολογίας. Η θρομβοκυττάρωση είναι σπάνια σε μυκητιακές ή ιογενείς λοιμώξεις.
  • βλάβη σε μεγάλα οστά, όπως ο μηρός ή ο ώμος.
  • εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.
  • σπληνεκτομή. Μερικά από τα αιμοπετάλια που πρόκειται να κατατεθούν στον σπλήνα πηγαίνουν κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος.
  • αφυδάτωση;
  • μυελοπολλαπλασιαστική παθολογία;
  • σημαντικό σωματικό άγχος
  • αιμορραγία σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η οξεία μορφή εμφανίζεται έντονα στο πλαίσιο ενός μηχανικού τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης, η χρόνια μορφή διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνοδεύει έλκη και ογκοπαθολογία του πεπτικού συστήματος. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της ποσότητας ιόντων σιδήρου στο αίμα με φόντο αυξημένο επίπεδο αιμοπεταλίων. Ο μηχανισμός του φαινομένου παραμένει ασαφής.
  • φλεγμονή οργάνων και ιστών, όπως τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, του παχέος εντέρου ή των αρθρώσεων. Με φλεγμονή, παράγεται μια συγκεκριμένη ουσία - η θρομβοποιητίνη, η οποία έχει άμεση επίδραση στη διαίρεση των μεγακαρυοκυττάρων, διεγείροντας αυτήν τη διαδικασία.
  • λήψη συνθετικών αναλόγων ορμονών που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια, καθώς και χημειοθεραπείας.

Μετά την ανάρρωση του ασθενούς, το εν λόγω κριτήριο επιστρέφει στο εύρος των αποδεκτών τιμών.

Υπάρχει κίνδυνος αύξησης του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα?

Σίγουρα ναι, καθώς τα υψηλά αιμοπετάλια στο αίμα είναι ένα από τα σημάδια της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, εάν βρεθούν σταθεροί υπερεκτιμημένοι δείκτες στην εξέταση αίματος, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καταλάβει εάν η θρομβοκυττάρωση είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Με βάση την αιτία της παθολογίας, επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία.

Επιπλοκές υψηλού επιπέδου αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να είναι θρόμβοι αίματος, καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρική βλάβη, θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων κ.λπ..

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της μορφής της θρομβοκυττάρωσης:

  • κλινική εξέταση αίματος με εκτεταμένο αριθμό λευκοκυττάρων. Είναι γνωστό ότι με την πρωτογενή θρομβοκυττάρωση, η τιμή του δείκτη φτάνει σε κρίσιμες τιμές, έως 1 εκατομμύριο κύτταρα σε 1 μικρολίτρο του μελετημένου βιοϋλικού. Αυτό δεν ισχύει για την αντιδραστική φόρμα. Επίσης, με την πρωτογενή μορφή, το περιεχόμενο όλων των αιμοσφαιρίων αλλάζει προς τα πάνω, οι παράμετροι της απόκλισης των δεικτών για δευτερογενή θρομβοκυττάρωση εξαρτώνται άμεσα από την υποκείμενη παθολογία.
  • προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, καθώς αυξάνεται κατά τη διάρκεια των φλεγμονωδών διεργασιών, γεγονός που υποδηλώνει δευτερογενή θρομβοκυττάρωση.
  • δοκιμή φερριτίνης. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα μειώνεται με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία προκαλεί την αντιδραστική μορφή.
  • Οι γενετικές μελέτες θα αποκαλύψουν την παρουσία μεταλλάξεων στα γονίδια που χαρακτηρίζουν την πρωτογενή θρομβοκυττάρωση.
  • εκτεταμένο πήγμα;
  • χημεία αίματος.

Ο ασθενής μπορεί επίσης να συμβουλεύεται να υποβληθεί σε βιοψία μυελού των οστών. Αυτό θα επιτρέψει όχι μόνο τη διαφοροποίηση της μορφής θρομβοκυττάρωσης, αλλά και τη διάγνωση κακοηθών ασθενειών. Για να αποκλειστεί η εσωτερική αιμορραγία, πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων.

Σημειώθηκε ότι η θρομβοκυττάρωση σε πρώιμο στάδιο δεν εκδηλώνεται με τη μορφή κλινικών συμπτωμάτων, επομένως, η ετήσια προληπτική εξέταση δεν πρέπει να παραμελείται. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία για άτομα άνω των 60 ετών και για παιδιά, ασθενείς με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και καρκίνο, καθώς και για άτομα μετά από εγχείρηση ή σοβαρούς τραυματισμούς..

Τα συμπτώματα σοβαρής θρομβοκυττάρωσης μπορεί να είναι η ισχαιμία των κάτω άκρων (κρύα πόδια, κράμπες, κακή επούλωση τραυμάτων στα πόδια, πόνος στα πόδια κατά το περπάτημα κ.λπ.), αρρυθμίες, στεφανιαία νόσος (δύσπνοια, αδυναμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού), ζάλη κ.λπ..ρε.

Πώς να μειώσετε τα αιμοπετάλια σε γυναίκες και άνδρες?

Η αυξημένη περιεκτικότητα αιμοπεταλίων στο αίμα στις γυναίκες διορθώνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη διάγνωση. Η πρόγνωση του αποτελέσματος εξαρτάται άμεσα από τον αλφαβητισμό και την επικαιρότητα των επιλεγμένων μεθόδων διόρθωσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής αντενδείκνυται σε συναισθηματικό και σωματικό στρες..

Κατά τη θεραπεία της πρωτογενούς μορφής αυξημένου αριθμού αιμοπεταλίων, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς και η παρουσία σχετικών επιπλοκών. Οι αντιδραστικές μέθοδοι θεραπείας θρομβοκυττάρωσης εξαρτώνται άμεσα από τη βασική αιτία που προκάλεσε αυτήν την απόκλιση.

Πώς να μειώσετε τα αιμοπετάλια μέσω της διατροφής?

Η δίαιτα για θρομβοκυττάρωση έχει ιδιαίτερη σημασία για την επιτυχή ανάρρωση. Ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει πικάντικες και λιπαρές τροφές, αλκοόλ, καθώς και κάθε τύπο σάλτσας και κέτσαπ από τη διατροφή του. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τις μπανάνες, τους ξηρούς καρπούς, τα φρούτα μάνγκο, τα ρόδια και τα ροδαλά ισχία, καθώς αυτά τα τρόφιμα αυξάνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Τα τρόφιμα που μειώνουν τα αιμοπετάλια περιλαμβάνουν:

  • πράσινα μήλα
  • σκόρδο;
  • θαλασσινά;
  • αμύγδαλο;
  • είδος σίκαλης;
  • φρέσκα βότανα
  • lingonberries; σταφύλια.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ιχθυέλαιο και Omega-3®.

Με απόφαση του γιατρού, η λήψη φαρμάκων που συμβάλλουν στην αύξηση των εν λόγω κυττάρων ακυρώνεται. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα αντικαταθλιπτικά και στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Είναι χρήσιμο να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών Α, Β12 και C. Ωστόσο, πριν τα πάρετε, συνιστάται να προσδιορίσετε το επίπεδο βιταμινών στο αίμα χρησιμοποιώντας εργαστηριακή ανάλυση. Επειδή όχι μόνο μια ανεπάρκεια, αλλά και η περίσσεια των υπό εξέταση ουσιών επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία της αιματοποίησης στο ανθρώπινο σώμα.

Είναι σημαντικό να τηρείτε το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Για έναν ενήλικα, η ελάχιστη πρόσληψη νερού ανά ημέρα δεν πρέπει να είναι μικρότερη από δύο λίτρα. Η κατανάλωση λιγότερου νερού οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων και θρόμβων αίματος. Στη συνέχεια, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει ψευδή θρομβοκυττάρωση..

Πώς να μειώσετε τα αιμοπετάλια με φάρμακα?

Το ζήτημα της ανάγκης συνταγογράφησης φαρμάκων, ο προσδιορισμός της απαιτούμενης δοσολογίας και η περίοδος χορήγησης αποφασίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Επιλέγονται φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και επίσης αποτρέπουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Το πιο δημοφιλές φάρμακο είναι η ασπιρίνη ®. Η λήψη ασπιρίνης πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό και να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο εργαστηριακών παραμέτρων αίματος.

Σημαντικό: εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει τον θεράποντα ιατρό για τη λήψη ασπιρίνης. Δεδομένου ότι η επέμβαση ενέχει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα με καθυστερημένη πήξη του αίματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη λήψη ασπιρίνης σε ανθρώπους, το ουρικό οξύ απεκκρίνεται από τους ιστούς σε μικρότερο βαθμό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Ο συνδυασμός αλκοόλ και ασπιρίνης αντενδείκνυται αυστηρά λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα..

Συνιστάται ο διορισμός υδροξυκαρβαμίδης σε κακοήθη νεοπλάσματα. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην καταστολή του ενζύμου που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση DNA μεταλλαγμένων καρκινικών κυττάρων μετά από έκθεση σε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Η συνδυασμένη χρήση με άλλες μεθόδους θεραπείας αυξάνει σημαντικά την ανασταλτική επίδραση στην εργασία του μυελού των οστών στην παραγωγή αιμοσφαιρίων.

Το φάρμακο Bisulfan ® χαρακτηρίζεται από παρόμοιο αποτέλεσμα. Ωστόσο, ο μηχανισμός της καταστροφικής του επίδρασης στα καρκινικά κύτταρα είναι ο σχηματισμός διασταυρούμενων δεσμών μεταξύ κλώνων DNA. Αυτό οδηγεί στην αδυναμία πλήρους λειτουργίας του νουκλεϊκού οξέος και του κυτταρικού θανάτου..

Το Anagrelide ® είναι ένα φάρμακο που μειώνει αποτελεσματικά τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Ωστόσο, ο μηχανισμός της δράσης του εξακολουθεί να είναι αμφισβητήσιμος. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Anagrelide ® έχει αποδειχθεί σε κλινικές και εργαστηριακές δοκιμές. Υποτίθεται ότι το φάρμακο επηρεάζει άμεσα τα μεγακαρυοκύτταρα, αποτρέποντας την περαιτέρω διαφοροποίησή τους στα αιμοπετάλια. Τα μεγακαρυοκύτταρα συρρικνώνονται και παράγουν λιγότερα κύτταρα αίματος.

συμπεράσματα

Συνοψίζοντας, θα πρέπει να επισημανθεί:

  • μια αυξημένη περιεκτικότητα αιμοπεταλίων στο αίμα υποδηλώνει ανωμαλίες στην εργασία του μυελού των οστών ή την παρουσία μιας νόσου που επηρεάζει την κανονική διαδικασία σχηματισμού κυττάρων. Για παράδειγμα, λοίμωξη, καρκίνος, αιμορραγία ή φλεγμονή.
  • η θρομβοκυττάρωση δεν χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες εκδηλώσεις, επομένως, το επίπεδο των αιμοπεταλίων πρέπει να παρακολουθείται ετησίως ως μέρος προληπτικών εξετάσεων.
  • Η θεραπεία της θρομβοκυττάρωσης βασίζεται στον εντοπισμό της βασικής αιτίας της παθολογίας. Χωρίς πλήρη εξέταση του ασθενούς, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία.
  • Όταν εξαλείφεται η υποκείμενη ασθένεια, ο αριθμός των αιμοπεταλίων αποκαθίσταται στις κανονικές τιμές.

Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχία από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Προϋπολογιστικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης Orenburg State University με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης του Κρατικού Αγροτικού Πανεπιστημίου του Όρενμπουργκ.

Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής, Υποκατάστημα Ουράλ της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, ολοκλήρωσε προχωρημένη εκπαίδευση στο πλαίσιο του επιπρόσθετου επαγγελματικού προγράμματος "Βακτηριολογία".

Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση