Θεραπεία των κιρσών. Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πολλές γυναίκες θεωρούν λανθασμένα τις κιρσώδεις φλέβες στα πόδια τους μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά η ασθένεια δεν περιορίζεται στις οπτικές αλλαγές. Επομένως, για να διατηρηθεί η υγεία και η ομορφιά των ποδιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία και να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη των επιπλοκών. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την επίλυση του προβλήματος. Στη συνέχεια, απαιτείται ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιατρικές διαδικασίες και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα μέτρα εφαρμόζονται ανεξάρτητα από τη μέθοδο που έγινε η χειρουργική φλέβα. Οι συστάσεις είναι γενικά καθολικές, αλλά για κάθε περίπτωση υπάρχουν πάντα διευκρινίσεις και αποχρώσεις, για τις οποίες ο θεράπων ιατρός πρέπει να πει.

Κιρσούς: ανάκαμψη

Η χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι μια σοβαρή επέμβαση στο σώμα. Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών, μια ουλή σχηματίζεται στην περιοχή των χειρουργικών αγγείων. Αυτό επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στην ανάκτηση.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα άκρα δένονται με ελαστικούς επιδέσμους ή φορεθεί καλσόν συμπίεσης, το οποίο επιλέγεται εκ των προτέρων από τον θεράποντα ιατρό (βαθμός συμπίεσης, τύπος ιατρικών εσώρουχων). Τα πόδια τοποθετούνται σε ανυψωμένα μπουλόνια και καλύπτονται με πάγο. Αλλά δεν φαίνεται να λένε ψέματα για μεγάλο χρονικό διάστημα! Με ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, πρέπει να σηκωθείτε και να περπατήσετε μετά από μία ώρα ή μερικές ώρες. Μετά τη φλεβεκτομή (η λεγόμενη χειρουργική αφαίρεση των κιρσών) - σε μια μέρα.

Οι κύριες συστάσεις κατά την μετεγχειρητική περίοδο

  • Υποχρεωτική χρήση ειδικής φανέλας από 3 εβδομάδες έως 2 μήνες.
  • Μετά την παρέμβαση, ειδικά μετά από φλεβεκτομή και μίνι-φλεβεκτομή, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Το μάθημα στοχεύει στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, την ομαλοποίηση του τόνου των φλεβών και τη ροή του αίματος σε αυτές με την πρόληψη των θρόμβων στο αίμα (ατομικά πηκτικά), καθώς και την απομάκρυνση του πρηξίματος (φλεβοτονικά). Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της λειτουργίας, την ανεκτικότητα και την προηγούμενη θεραπεία, τις υπάρχουσες ασθένειες. Μάθημα από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα.
  • Αμέσως μετά την επέμβαση και για τους επόμενους 2 μήνες, απαγορεύονται οι θερμικές διαδικασίες - λουτρά, σάουνα, μπάνιο. Εάν δεν υπάρχουν ειδικές συνταγές γιατρού, τότε μπορείτε να πλύνετε κάτω από το ντους μετά από 3 ημέρες ή μετά την αφαίρεση των βελονιών (εάν είχαν τοποθετηθεί υπερβολικά), χωρίς σκληρή πίεση και τριβή της χειρουργικής περιοχής.
  • Για 2 μήνες, δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία στον ήλιο και να επισκεφθείτε το σολάριουμ.
  • Είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη σωματική δραστηριότητα και να κάνετε καθημερινές βόλτες σε μία ώρα, ώστε να μην προκαλεί παραμορφώσεις των υπολειπόμενων φλεβών. Εμφανίζονται ενεργές κινήσεις των ποδιών, κατά τη διάρκεια των οποίων οι μύες των ποδιών και των μηρών συστέλλονται. Απαιτείται επίσης μεμονωμένη επιλογή του τρόπου φυσικής δραστηριότητας. Προκειμένου η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσών να είναι παραγωγική και θετική, είναι σημαντικό να αποφύγετε την παρατεταμένη ξαπλωμένη και καθιστή θέση, οδηγώντας σε στασιμότητα του αίματος και τον κίνδυνο επιπλοκών, ειδικά σε υπέρβαρους και ηλικιωμένους ασθενείς..
  • Εάν λειτουργούν κιρσούς, η ανάκτηση είναι σχετικά γρήγορη. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον τόπο της λειτουργίας. Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτόν τον τομέα (ερυθρότητα, κνησμός, πόνος, πρήξιμο) απαιτούν ιατρική συμβουλή.

Μετά από περίπου ένα μήνα, είναι πολύ πιθανό να επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής, αλλά χωρίς ανύψωση βαρών, υποθερμία ή υπερθέρμανση των ποδιών, παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια.

Μετά από εγχείρηση για κιρσούς, η αποκατάσταση σημαίνει τακτικές επισκέψεις σε γιατρό σε ατομική βάση. Αυτό εξαρτάται από τον όγκο και τον τύπο παρέμβασης, την ηλικία του ασθενούς και τις υπάρχουσες συννοσηρότητες..

Πώς να επιλέξετε φανέλα για κιρσούς?

Ιατρικές φανέλες με αποτέλεσμα συμπίεσης απαιτούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε ασθενείς, ήδη πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τίθεται το ερώτημα πώς να επιλέξετε πλεκτά ρούχα για κιρσούς, τι είδους προϊόντα να επιλέξετε για τη μετεγχειρητική και την επόμενη περίοδο αποκατάστασης. Το καλτσάκι συμπίεσης πρέπει να αγοραστεί εκ των προτέρων! Ανεξάρτητα από το είδος της λειτουργίας που θα πραγματοποιηθεί, το καλσόν συμπίεσης πρέπει, καταρχάς, να είναι υψηλής ποιότητας και να επιλέγεται αυστηρά σε μέγεθος και άλλες παραμέτρους. Αξίζει να επιλέξετε πλεκτά από γνωστές ευρωπαϊκές εταιρείες που ειδικεύονται στην κατασκευή αυτών των ιατρικών προϊόντων. Η τάξη συμπίεσης καθορίζεται από τον γιατρό.

Μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μια φανέλα συμπίεσης δεύτερης κατηγορίας, η οποία ασκεί θεραπευτική πίεση στις βαθιές φλέβες. Ενώ τα προϊόντα της πρώτης κατηγορίας συμπίεσης επηρεάζουν τις επιφανειακές φλέβες.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ιατρικής φανέλας

  • Ο γιατρός εφαρμόζει πλεκτά ρούχα ή ελαστικούς επιδέσμους αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας και μώλωπες Το προϊόν πρέπει να συνοδεύεται την ημέρα της λειτουργίας.
  • Τις πρώτες μέρες τα πλεκτά φοριούνται συνεχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται να μην βγάζετε τις πρώτες 2-3 ημέρες ακόμη και τη νύχτα.
  • Γόνατα, κάλτσες, καλσόν (ο τύπος των πλεκτών που επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό) πρέπει να φοριούνται το πρωί χωρίς να σηκωθούν από το κρεβάτι και να φορεθούν όλη την ημέρα.
  • Συνιστάται να φοράτε αυτά τα προϊόντα για 1-2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης και εξέλιξης των φλεβικών βλαβών που δεν έχουν ακόμη εγγραφεί..

Ο γιατρός πρέπει να υποβάλει ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο επιλογής φανέλας για κιρσούς πριν από την επέμβαση. Δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε ή να παραμελήσετε τη χρήση αυτών των προϊόντων, το αποτέλεσμα τους, αν και φαίνεται αόρατο, είναι στην πραγματικότητα πολύ σημαντικό.

Συστάσεις Phlebologist: διατροφή, φυσιοθεραπεία

Από τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να τηρείτε ορισμένες συστάσεις του φλεβολόγου σχετικά με το σχήμα διατροφής και κατανάλωσης. Έτσι, φαίνεται η χρήση τροφίμων και προϊόντων που βελτιώνουν τη ροή του αίματος ("αραίωση"). Είναι απαραίτητο να εμπλουτίσετε τη διατροφή με φυτικά έλαια με ωμέγα οξέα: ελαιόλαδο, λιναρόσπορο, θαλάσσια ιπποφαές, κόκκινα και κεράσια, εσπεριδοειδή και πέτρα. Εμφανίζονται ντομάτες και πιάτα μαζί τους, σοκολάτα, ξηροί καρποί και σπόροι. Είναι εξίσου σημαντικό να προσθέσετε περισσότερα τρόφιμα στη διατροφή που περιέχει μαγνήσιο, το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εμφανίζονται δημητριακά με δημητριακά ολικής αλέσεως, ψωμί ολικής αλέσεως, μούσλι. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά για να αποτρέψετε την πήξη του αίματος, αλλά επίσης να μην αυξήσετε το πρήξιμο των άκρων. Είναι σημαντικό να περιορίσετε το αλάτι και τη ζάχαρη στη διατροφή..

Επίσης, μετά από σύσταση ενός φλεβολόγου, συνεδρίες φυσικοθεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί UHF και να μειωθεί το πρήξιμο - μασάζ λεμφικού παροχέτευσης και μαγνητοθεραπεία. Επιπλέον, ένας φλεβολόγος θα σας δείξει μεθόδους για τη μείωση του πρήξιμου μέσω αυτο-μασάζ, ελέγχοντας την ορθότητα όλων των κινήσεων. Οι γιατροί φλεβολόγοι "TN-Clinic" θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να ανακάμψουν από τη χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό.

Οι ερωτήσεις παραμένουν

Μπορείτε πάντα να κλείσετε ραντεβού και να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες από τους ειδικούς του συμβουλευτικού μας τμήματος μέσω τηλεφώνου:

Σίποφ Σεργκέι Στανισλάβοβιτς

Χειρουργός. Phlebologist, υποψήφιος ιατρικών επιστημών. Γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας. Γιατρός διαγνωστικών υπερήχων. Συνολική εργασιακή εμπειρία 30 χρόνια.

Σκληροθεραπεία τελαγγειεκτασιών (φλέβες αράχνης) 1 τετραγωνικά εκατοστά

Υποδοχή χειρουργού-φλεβολόγου, Ph.D..

Διπλή σάρωση αγγείων (φλεβών) των κάτω άκρων

Διπλή σάρωση αγγείων (αρτηρίες + φλέβες) των κάτω άκρων

Μικροθεραπεία φλεβών αράχνης (μία συνεδρία)

Μικροσκληροθεραπεία με όζον στο πόδι (μία συνεδρία)

Μικροσκληροθεραπεία με όζον εντός του μηρού (μία συνεδρία)

Miniflebectomy (1 άκρο στο κάτω μέρος του ποδιού)

Miniflebectomy (1 άκρο εντός του μηρού)

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με κιρσούς

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov αντιμετωπίζουν κιρσούς χρησιμοποιώντας παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις και χρησιμοποιώντας καινοτόμες τεχνικές όπως σκληροθεραπεία, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και πήξη με λέιζερ. Οι κριτικές μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών είναι θετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των κιρσών, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση..

Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κιρσών, την παρουσία τροφικών διαταραχών, τον τύπο και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Μετά από ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι την ημέρα της επέμβασης. Για τη θεραπεία ασθενών που χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση, οι θάλαμοι με ευρωπαϊκό επίπεδο άνεσης είναι εξοπλισμένοι με όλα τα απαραίτητα.

Σοβαρές περιπτώσεις κιρσών συζητούνται από καθηγητές, γιατρούς ιατρικών επιστημών, γιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων. Κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της φλεβολογίας επιλέγουν την καλύτερη επιλογή για χειρουργική επέμβαση, προβλέπουν την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Το ιατρικό προσωπικό εκτελεί επαγγελματικά επιδέσμους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας, φροντίζει τους ασθενείς.

Λειτουργικές παρεμβάσεις

Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάλειψη του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου - παθολογικές φλεβικές εκκρίσεις. Αυτό επιτυγχάνεται με διατομή και απολίνωση των ανεπαρκών διάτρητων φλεβών, των λαγόνων-μηριαίων αναστομών και των σαφένων και λαγόνων φλεβών..

Λόγω της εισαγωγής σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov δεν πραγματοποιούν επί του παρόντος ογκομετρικές τραυματικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των κιρσών με τομές με λωρίδες. Το στόμα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας είναι απολύτως επεξεργασμένο από μικρές καλλυντικές προσεγγίσεις Brunner ("πρόσβαση μπικίνι"). Το άνοιγμα και η απολίνωση των διάτρητων φλεβών σύμφωνα με τον Müller και η μίνι-φλεβοκτομή με άγκιστρα Varadi γίνονται επίσης ευρέως. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της φλέβας, δεν παραμένουν ουλές παραμόρφωσης στο πόδι.

Μία από τις πιο δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις χαμηλού τραύματος για κιρσούς είναι η αφαίρεση ενδορινικού λέιζερ. Ο αυλός του παθολογικά μεταβαλλόμενου φλεβικού αγγείου κλείνει χωρίς την άμεση απομάκρυνσή του από το κάτω άκρο. Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov εκτελούν αυτήν την επέμβαση υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο της διπλής σάρωσης των φλεβών των κάτω άκρων. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται στη χειρουργική κλινική από αρκετές ώρες έως την ημέρα. Οι κιρσοί μετά από χειρουργική επέμβαση ουσιαστικά δεν αναρρώνουν, δεν υπάρχει καλλυντικό ελάττωμα.

Οι φλεβολόγοι εκτελούν εξάλειψη των φλεβών με ραδιοσυχνότητα χρησιμοποιώντας ενδοαγγειακή τεχνική. Αφού αναισθητοποιήσει τη θέση παρακέντησης της φλέβας, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα στον αυλό του κορμού της φλεβικής φλέβας και μετά τον περνά μέσω του αγωγού κατά μήκος του αυλού του αγγείου. Η θέση του καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ελέγχεται από το γιατρό χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση των αγγείων. Λόγω της θέρμανσης της εσωτερικής επένδυσης της φλέβας, ο αυλός του αγγείου είναι φραγμένος. Μετά από μια τέτοια επέμβαση σε φλέβα, το τοίχωμα του αγγείου καταρρέει, η μετεγχειρητική περίοδος λειτουργεί ομαλά και δεν δημιουργούνται καλλυντικά ελαττώματα..

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν εκλεκτική αφαίρεση φλεβικών κιρσών εξωτερικών ασθενών για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Οι φλεβολόγοι χρησιμοποιούν την τεχνική miniflebectomy για να απομονώσουν τους παραποτάμους της κιρσούς της μεγάλης ή μικρής σαφενώδους φλέβας. Όταν μια τέτοια επέμβαση στις φλέβες των ποδιών πραγματοποιείται επιτυχώς, η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά χωρίς επιπλοκές..

Μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας των κιρσών σε ασθενείς με τροφικά έλκη, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν ενδοσκοπικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας την τεχνική SEPS. Μετά την επέμβαση, διακόπτεται η κατακόρυφη αντίστροφη ροή του αίματος μέσω των επιφανειακών φλεβών και η οριζόντια επιστροφή μέσω των διάτρησης (διάτρητα αγγεία). Λόγω της μείωσης της φλεβικής πίεσης στα μέρη του κάτω άκρου που βρίσκονται πιο μακριά από το μεσαίο επίπεδο του σώματος, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αντίστροφη ανάπτυξη τροφικών διαταραχών. Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών, η μετεγχειρητική περίοδος είναι ευκολότερη από ό, τι μετά από υπερφραστική ή υποφασιακή απολίνωση των διάτρησης.

Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές:

  • από την πλευρά του τραύματος.
  • λόγω βλάβης σε ανατομικές δομές.
  • θρομβοεμβολική.
Οι επιπλοκές του τραύματος (αιμορραγία, αιμάτωμα, οριακή νέκρωση, εξάντληση τραυμάτων) μετά από φλεβεκτομή είναι πιο συχνές από ό, τι με άλλες κοινές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία εξασφάλισης διεξοδικής αιμόστασης κατά την απομάκρυνση των επιφανειακών φλεβών, την ανάγκη να εκτελούνται τομές σε ζώνες ιστών με μεταβλητό τροφισμό.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες, είναι πιθανή βλάβη σε μεγάλες αρτηρίες, βαθιές φλέβες, νεύρα, λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στις αρτηρίες και τις βαθιές φλέβες κατά τη διάρκεια διορθωτικών επεμβάσεων σε βαλβίδες βαθιάς φλέβας ή χειρουργικές επεμβάσεις σε επιφανειακές φλέβες. Τέτοιες ζημιές δεν είναι καταστροφικές. Ένας εξειδικευμένος χειρουργός μπορεί εύκολα να τα αναγνωρίσει και να τα εξαλείψει κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov έχουν υψηλή τεχνική χειρουργικής επέμβασης σε φλέβες, δεν επιτρέπουν τραυματισμούς σε άλλα αγγεία και νεύρα.

Όταν κάνετε διόρθωση εξωαγγειακής βαλβίδας, μπορεί να εμφανιστεί στένωση της μηριαίας φλέβας. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov, προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, πριν από την επέμβαση, μετρούν τη διάμετρο της μηριαίας φλέβας στην περιοχή της προτεινόμενης διόρθωσης κατά την εκτέλεση διπλής αγγειοσκόπησης.

Η βλάβη στα λεμφικά αγγεία και στους κόμβους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι πολύ συχνή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς αναπτύσσουν λεμφόρροια (αποστράγγιση λεμφών) από μετεγχειρητικά τραύματα, μπορεί να αναπτυχθούν λεμφικό οίδημα, διηθήματα και συρίγγια. Η παραβίαση της εκροής λεμφών οδηγεί στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας ερυσίπελας.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των κάτω άκρων, όλες οι συνθήκες δημιουργούνται για την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Αγγειακός τραυματισμός, αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, προσωρινή αδράνεια του ασθενούς οδηγεί σε αυτήν την τρομερή επιπλοκή. Είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική εμβολή..

Αιτίες αρνητικών συνεπειών

Η λειτουργία της φλεβοτομίας συνίσταται στην απολίνωση και την εκτομή των κιρσών των κάτω άκρων. Επί του παρόντος, οι φλεβολόγοι για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν όλο και λιγότερο μεγάλες τομές που προκαλούν καλλυντικά ελαττώματα. Οι γιατροί της χειρουργικής κλινικής του νοσοκομείου Yusupov προτιμούν ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - miniflebectomy. Όταν μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται για την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι, οι συνέπειες είναι ελάχιστες..

Πολλές επιπλοκές της χειρουργικής αφαίρεσης φλέβας ποδιών βρίσκονται στον πυρήνα των χειρουργικών διαδικασιών:

  • Ο διαχωρισμός του στόματος της μεγάλης σαφενώδους φλέβας από τη μηριαία φλέβα μπορεί να συμβεί όταν η σαφενώδης φλέβα βρίσκεται αφύσικα και κάτω από τη συνηθισμένη θέση της. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εμφανίζεται αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.
  • Μαζική αιμορραγία που σχετίζεται με το διαχωρισμό ενός διπλού στομίου ή ενός μεγάλου κλάδου.
  • Κατακερματισμός ή πλήρης σύνθλιψη με απόκλιση των άκρων της φλέβας κατά την εφαρμογή χειρουργικής λαβίδας στη φλέβα.
  • Η διασταύρωση της κύριας μηριαίας φλέβας παρατηρείται σε μια επιφανειακή θέση της μηριαίας φλέβας και απαιτεί την επιβολή κυκλικού αγγειακού ράμματος ή την απόδοση του αυτοφανούς πλαστικού.
  • Η αποφλοίωση της μηριαίας φλέβας συμβαίνει όταν ο χειρουργός παίρνει τη μηριαία φλέβα για την εισροή της μεγάλης σαφενώδους φλέβας ή απολινώνει τυφλά όταν εμφανίζεται αιμορραγία.
  • Το ράψιμο της μηριαίας αρτηρίας συνοδεύεται από την εμφάνιση εκτοξευμένης αρτηριακής αιμορραγίας, την οποία οι χειρουργοί σταματούν πιέζοντας την τρύπα με γάζα για 5-10 λεπτά ή επιβάλλοντας ένα ή δύο διακοπτόμενα αγγειακά ράμματα με ατραυματική βελόνα.
  • Ολίσθηση του συνδέσμου από τη μεγάλη σαφενώδη φλέβα με την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας και το σχηματισμό αιματώματος στο άνω τρίτο του μηρού.
  • Αιμορραγία από πληγές στο μηρό ή στο κάτω μέρος του ποδιού μετά την αφαίρεση των διάτρητων ή επικοινωνιακών φλεβών.

Το επίπεδο προσόντων των φλεβολόγων του νοσοκομείου Yusupov, η τέλεια γνώση της τεχνικής χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των ποδιών σας επιτρέπει να αποφύγετε αυτές τις τρομερές επιπλοκές των αγγειακών επεμβάσεων.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να αποφευχθούν επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου, οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov βοηθούν:

  • τέλεια γνώση της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων.
  • πλήρης εξέταση ασθενών που χρησιμοποιούν τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές παγκοσμίως.
  • εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών λειτουργιών ·
  • ιδανική φροντίδα ασθενών κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
  • έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • τη χρήση των τελευταίων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων υπό τον έλεγχο ενός πήγματος για την πρόληψη της θρόμβωσης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς επιλέγονται μεμονωμένα τον τύπο του καλσόν συμπίεσης. Οι φλεβολόγοι δίνουν συστάσεις σχετικά με τη διάρκεια της χρήσης ελαστικών επιδέσμων σε περίπτωση ανεπάρκειας της συσκευής βαλβίδας βαθιάς φλέβας.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι φλεβολόγοι ανακουφίζουν τα υπολειπόμενα συμπτώματα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, πρόληψη επιπλοκών και προληπτικά μέτρα σε ομάδες κινδύνου για υποτροπή, θρομβοφλεβίτιδα και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται σύγχρονα φλεβοτονικά με τον ακόλουθο στόχο:

  • Αυξημένος φλεβικός τόνος.
  • Μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών
  • Βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης
  • Ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.
  • Εξάλειψη των ρεολογικών διαταραχών.
  • Ανακούφιση της φλεγμονής.
Σε περίπτωση σοβαρών συνεπειών από επεμβάσεις στις φλέβες των ποδιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ένζυμα. Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες του κάτω άκρου, που εκτελούνται με σύγχρονες συσκευές λέιζερ, οι οποίες είναι εξοπλισμένες με το νοσοκομείο Yusupov, απουσιάζουν ή εκφράζονται ελαφρώς.

Η συνταγογράφηση συνδυασμένης φαρμακευτικής αγωγής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και η συμπερίληψη αντιπηκτικών, αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων στο πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Για να υποβληθείτε σε εξέταση και θεραπεία των κιρσών χωρίς συνέπειες, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο τηλεφωνικώς. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov εξαλείφουν επίσης επιτυχώς τις συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών που πραγματοποιήθηκαν σε άλλες κλινικές..
Για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο στο νοσοκομείο Yusupov τηλεφωνώντας. Οι φλεβολόγοι θα προσφέρουν την καλύτερη θεραπεία για την ασθένεια, θα σας πω τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών.

Αφαίρεση φλεβών με κιρσούς. Συνέπειες της επέμβασης και της αποκατάστασης

Πολλοί ασθενείς με κιρσούς φοβούνται τη λειτουργία για την αφαίρεση των φλεβών: εάν οι φλέβες αφαιρεθούν ή επιδέσουν, πώς θα κυκλοφορήσει το αίμα στα αγγεία των ποδιών; Στην πραγματικότητα, μόνο το ένα δέκατο του αίματος κυκλοφορεί μέσω των φλεβών που βρίσκονται κάτω από το δέρμα - αυτές που σχηματίζουν τις αναισθητικές κιρσούς. Η απομάκρυνση των επιφανειακών φλεβών δεν δημιουργεί απτό επιπλέον φορτίο στις βαθιές φλέβες.

Η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια πρέπει να είναι περίπλοκη, στόχος της είναι να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου, η εμφάνιση υποτροπών και το συντομότερο δυνατό να επιστρέψετε τον ασθενή στην εργασία και τις συνήθεις δραστηριότητες. Τα μέτρα που σχηματίζουν το πρόγραμμα ανάρρωσης μετά την επέμβαση εξαρτώνται από τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, τη φύση της επέμβασης, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά του σώματός του..

Ποιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται για κιρσούς στα πόδια

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για κιρσούς των κάτω άκρων: κλασική βενεκτομή (φλεβεκτομή), απογύμνωση και απολίνωση φλεβών.

Κλασική βενεκτομή (φλεβεκτομή). Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας παρέμβασης, μια διαμήκης τομή του δέρματος γίνεται στο πόδι, που αντιστοιχεί στην πορεία της κιρσούς. Το αγγείο είναι απομονωμένο, επίδεσμο γύρω από τον αστράγαλο και το γόνατο (εάν μιλάμε για το κάτω πόδι) ή το γόνατο και τη βουβωνική χώρα (εάν αφαιρεθεί η φλέβα στο μηρό), μεγάλα κλαδιά της φλέβας δένονται και κόβονται, μετά την οποία ράβεται η τομή. Η phlebectomy είναι μια ξεπερασμένη τεχνολογία που ουσιαστικά δεν χρησιμοποιείται αυτές τις μέρες, καθώς αντικαταστάθηκε από νέες, λιγότερο τραυματικές και πιο αποτελεσματικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.

Απογύμνωση. Πιο προηγμένη και σύγχρονη τροποποίηση της φλεβεκτομής και λιγότερο τραυματική από την κλασική λειτουργία. Η ουσία της παρέμβασης είναι ότι γίνονται μικρές τρυπήματα στην περιοχή του αστραγάλου και του γόνατος (ή στο γόνατο και στη βουβωνική χώρα), η φλέβα τονίζεται, δένεται, εισάγεται ένας ειδικός εύκαμπτος συρμάτινος καθετήρας στον αυλό του και με τη βοήθειά του τραβιέται η φλέβα από κάτω από το δέρμα. Οι ουλές μετά από μια τέτοια παρέμβαση είναι ελάχιστες.

Απολίνωση φλεβών. Με μια τέτοια παρέμβαση, η κιρσίδα δεν απομακρύνεται πλήρως, είναι δεμένη μόνο στη βάση των κιρσών, λόγω της οποίας η κυκλοφορία του αίματος στο αγγείο σταματά και οι κόμβοι υποχωρούν. Αυτός ο τύπος παρέμβασης θεωρείται αναποτελεσματικός για τις μεγάλες φλέβες, ωστόσο, για τα μικρά αγγεία, είναι πιο χρήσιμο από την πλήρη αφαίρεσή τους. Επίσης, η απολίνωση των φλεβών έχει νόημα εάν το αγγείο είναι φυσικά πολύ ελικοειδές, έχει αιχμηρές στροφές ή απότομη στένωση, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή του καθετήρα σε όλο το μήκος της φλέβας.

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες μετά την αφαίρεση των φλεβών

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών είναι μια μάλλον τραυματική παρέμβαση που διαταράσσει σοβαρά την εσωτερική ισορροπία του σώματος. Επομένως, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για κάποια δυσφορία κατά την μετεγχειρητική περίοδο: πόνος στην περιοχή παρέμβασης. αιματώματα στο σημείο της αφαιρεθείσας φλέβας και στις θέσεις ράμματος στο δέρμα. πρήξιμο του ποδιού στη θέση της αφαιρεθείσας φλέβας και ραμμάτων. μέτρια αιμορραγία του μετεγχειρητικού τραύματος. γενική αδυναμία, πυρετός, ναυτία.

Γιατί υπάρχουν τέτοιες συνέπειες; Αφού αφαιρέσετε τις φλέβες στα πόδια στους ιστούς που περιβάλλουν προηγουμένως το αγγείο, αναπόφευκτα εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία - αυτή είναι μια φυσική, φυσιολογική αντίδραση του σώματος στην παρέμβαση που στοχεύει στην επούλωση της βλάβης. Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από τοπικό πρήξιμο και πόνο και είναι πιθανά γενικά συμπτώματα αδιαθεσίας: ναυτία, πυρετός, αδυναμία. Εξαφανίζονται σε λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Μια ελαφρά αιμορραγία από την μετεγχειρητική πληγή δεν πρέπει να ενοχλεί ούτε: όταν αφαιρεθεί η φλέβα, τα μικρά αγγεία σπάζουν, τα οποία στη συνέχεια καταρρέουν και η ροή του αίματος σταματά. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του χειρουργού, τα δυσάρεστα φαινόμενα θα εξαφανιστούν γρήγορα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση βενεκτομής στα πόδια, είναι δυνατή η μόλυνση της περιοχής παρέμβασης, του εξουδετέρωσης, του θρομβοεμβολισμού ή της συσσώρευσης αίματος στην απολινωμένη φλέβα με την ανάπτυξη αγγειακής φλεγμονής. Αλλά χάρη στις σύγχρονες δυνατότητες χειρουργικής επέμβασης και την τελειότητα των χειρουργικών τεχνικών, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες..

Πώς να περάσετε την μετεγχειρητική περίοδο

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη φλεβεκτομή στα πόδια διαρκεί δέκα ημέρες: από τη στιγμή της ίδιας της επέμβασης μέχρι την πλήρη αφαίρεση των ραμμάτων. Αυτή τη στιγμή, το χειρουργικό άκρο χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή και ιδιαίτερη φροντίδα..

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε συμπίεση των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας καλσόν συμπίεσης. Η συμπίεση είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την ομαλή πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου, καθώς επιτρέπει τη συμπίεση των σαφενών φλεβών, την πρόληψη της στασιμότητας του αίματος σε αυτές και, κατά συνέπεια, τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Επίσης, η συμπίεση επιταχύνει την υπερανάπτυξη μικρών φλεβών που απομένουν μετά την αφαίρεση του κύριου φλεβικού κορμού.

Τα μέρη όπου εφαρμόζονται ράμματα δεν πρέπει να διαβρέχονται. Για λόγους υγιεινής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, χρησιμοποιούνται υγρά μαντηλάκια ή γάζες που έχουν βρεθεί με νερό. Τα ράμματα αντιμετωπίζονται τακτικά με ιώδιο και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος ή κόλλα για την προστασία τους από ζημιές και μολύνσεις..

Για να μειωθεί το πρήξιμο των κάτω άκρων, συνιστάται να τα διατηρείτε ανυψωμένα - σε μαξιλάρι, κύλινδρο ιστού ύψους έως 15 cm. Σε περίπτωση έντονου πόνου μετά την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναισθητικά, για να αποτρέψει πυώδεις επιπλοκές - αντιβιοτικά.

Ποιες δραστηριότητες συνιστώνται κατά την περίοδο αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης ξεκινά αμέσως μετά το τέλος της μετεγχειρητικής περιόδου, δηλαδή 10 ημέρες μετά την επέμβαση. Τα ράμματα έχουν ήδη αφαιρεθεί σε αυτό το σημείο, τα μετεγχειρητικά τρυπήματα, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, έχουν επουλωθεί. Αλλά οι διαδικασίες ανάκτησης του σώματος συνεχίζονται. Για να συμβεί η ανάκαμψη το συντομότερο δυνατό, ο γιατρός προσαρμόζει τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, χρειάζεστε:

  • λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από έναν φλεβολόγο ·
  • εύλογη σωματική δραστηριότητα, θεραπεία άσκησης
  • συμπίεση του άκρου
  • Εργασία σε συνθήκες φειδώ, περιορισμό της βαριάς σωματικής εργασίας.
  • θρεπτική διόρθωση
  • φυσιοθεραπεία, μασάζ.

Η φαρμακευτική θεραπεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τον τόνο των φλεβικών τοιχωμάτων, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες (ρευστότητα) του αίματος και έχουν αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Τα φάρμακα που συνιστώνται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται σε τροξορουτίνη, διοσμίνη, παρασκευάσματα με βιταμίνες C και PP, εκχυλίσματα ginkgo biloba, κάστανο αλόγου. Το σαλικυλικό οξύ, η ιρουδίνη, η ηπαρίνη χρησιμοποιούνται ως αντιπηκτικά..

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο με τη μορφή παρασκευασμάτων γενικής δράσης (δισκία, κάψουλες για στοματική χορήγηση) όσο και με τοπικούς παράγοντες (γέλες, αλοιφές για εφαρμογή απευθείας στο δέρμα των κάτω άκρων). Η ικανή φαρμακευτική θεραπεία κατά την περίοδο αποκατάστασης σάς επιτρέπει να επιταχύνετε την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και ταυτόχρονα χρησιμεύει ως αποτελεσματική πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για να διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, να αποτρέψει τη στασιμότητα του αίματος και να σχηματίσει θρόμβους αίματος. Ως βέλτιστα μέτρα για την ενεργοποίηση του ασθενούς, συνιστάται το περπάτημα με μέτριο ρυθμό, το κολύμπι και τα συγκροτήματα άσκησης. Δεν συνιστάται η εκτέλεση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, απαιτείται συμπίεση στα πόδια. Η συμπίεση των κάτω άκρων είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από κιρσούς - βοηθά στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, στην ανάπτυξη επιπλοκών. Ο Phlebologist προτείνει τη μέθοδο συμπίεσης και επιλέγει το μέγεθος των ελαστικών εσώρουχων.

Απαλές συνθήκες εργασίας είναι απαραίτητες ώστε να μην επαναληφθεί η παθολογία, η μετάβασή της στις βαθιές φλέβες των ποδιών. Οι κιρσώδεις φλέβες είναι συχνά αποτέλεσμα δύσκολων συνθηκών εργασίας, ιδιαιτερότητες επαγγελματικής δραστηριότητας. Εάν η εργασία σχετίζεται με παρατεταμένη στάση, ίσως αξίζει να την αλλάξετε, ή τουλάχιστον τακτικά κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Η εργασία σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας που σχετίζονται με τους κραδασμούς, αντέχει βαριά φορτία.

Η διατροφική διόρθωση μετά την αφαίρεση της φλέβας των ποδιών πρέπει να κατευθύνεται προς τον εξορθολογισμό. Τα τρόφιμα χρειάζονται πλήρη, υγιή, πλούσια σε πρωτεΐνες, φυτικές ίνες, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να μειώσετε την περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής, καθώς η παχυσαρκία είναι ένας από τους παράγοντες στην εξέλιξη των κιρσών.

Οι τεχνικές φυσιοθεραπείας κατά την περίοδο αποκατάστασης επιταχύνουν την ανάρρωση. Το πρόγραμμα φυσιοθεραπείας συνιστάται από γιατρό, περιτυλίγματα, ηλεκτροφόρηση, υψηλή συχνότητα, μαγνητοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Το μασάζ κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης βοηθά στην αποτελεσματική εξάλειψη του πρηξίματος.

Η αρμόδια διαχείριση της μετεγχειρητικής περιόδου μετά την αφαίρεση των διασταλμένων φλεβών στα πόδια, μια υπεύθυνη στάση απέναντι στις συστάσεις του γιατρού θα βοηθήσει στην εξάλειψη της φυσικής δυσφορίας που εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό, την πρόληψη πιθανών επιπλοκών και την επιτάχυνση της επιστροφής του ασθενούς σε πλήρη ζωή.

Πώς να αποτρέψετε τη νέα λειτουργία

Πρέπει να καταλάβετε: οι κιρσοί δεν θα εξαφανιστούν μετά την επέμβαση. Μπορείτε να αφαιρέσετε τη διευρυμένη φλέβα, αλλά η τάση διαστολής άλλων αγγείων θα παραμείνει. Επομένως, μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης των κιρσών..

Εάν η εργασία συνεπάγεται μακρά συνεδρίαση, τότε συνιστάται να κάνετε σύντομα διαλείμματα για να περπατήσετε, να κάνετε απλές ασκήσεις. Είναι απαραίτητο να καθίσετε στο γραφείο με τα πόδια σας σε έναν μικρό λόφο, χωρίς να διασχίζετε το ένα πόδι πάνω από το άλλο.

Πίνετε περισσότερο νερό και λιγότερο καφέ για να παραμείνετε ενυδατωμένοι. Εξαλείψτε το γρήγορο φαγητό και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή. Πρέπει να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερο πέντε φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Αξίζει να εγκαταλείψετε ψηλοτάκουνα παπούτσια και σφιχτά ρούχα που συμπιέζουν τις φλέβες. Για να αποφευχθεί η εξέλιξη των κιρσών, θα ήταν χρήσιμο να φοράτε ειδικό καλσόν συμπίεσης, το οποίο θα συνταγογραφηθεί από γιατρό..

Θα πρέπει επίσης να αρνηθείτε να επισκεφθείτε το λουτρό ή τη σάουνα. Από την υψηλή θερμοκρασία στο σώμα, μπορεί να εμφανιστούν ακόμη πιο διασταλμένες φλέβες, μπορεί να αρχίσουν κράμπες, μυϊκοί πόνοι. Η υψηλή θερμοκρασία του αέρα μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Είναι επίσης σημαντικό να επισκέπτεστε τον φλεβολόγο σας κάθε έξι μήνες. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την πρόοδο της νόσου εγκαίρως και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως.

Για 25 χρόνια, 45.000 ασθενείς θεραπεύτηκαν από κιρσούς. Ελάτε σε μια δωρεάν διαβούλευση με τον φλεβολόγο, υποψήφιο ιατρικών επιστημών Andrey Begma για να μάθετε την ακριβή διάγνωση και να λάβετε ένα σχέδιο θεραπείας.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια πρέπει να είναι ακριβώς έτσι

Η αφαίρεση των φλεβών των ποδιών μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρές μορφές κιρσών. Τα κύρια καθήκοντα που τίθενται πριν από τον ασθενή είναι η σωστή προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και η τήρηση όλων των συστάσεων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων φλεβών.

Κατάλογος βασικών συστάσεων

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των φλεβών θέτει τον κύριο στόχο - να έχει προληπτική επίδραση στην ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών. Για το σκοπό αυτό, μετά από χειρουργική φλέβα συνιστάται:

  1. Ξεκινήστε τη σωματική δραστηριότητα όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποτρέψετε την ανάπτυξη συμφόρησης και να μην προκαλέσετε πάλι κιρσούς.
  2. Χρησιμοποιήστε ελαστική συμπίεση κατά την μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση της φλέβας. Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών, διαπιστώθηκε ότι η χρήση ελαστικών επιδέσμων βοηθά στην επιτάχυνση της ροής του αίματος στις φλέβες των ποδιών αρκετές φορές. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να επιδέσει τα δύο πόδια ταυτόχρονα. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται από κάτω προς τα πάνω: από τα δάχτυλα έως τις αρθρώσεις του γόνατος. Μετά από αυτό, μπορείτε να σηκωθείτε και να κάνετε κινητικές κινήσεις..
  3. Ορίστε τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και άλλων φαρμάκων που ομαλοποιούν τη μικροκυκλοφορία και επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας υποδηλώνει ότι ο ασθενής θα βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού για τουλάχιστον 3-5 ημέρες. Στη μετεγχειρητική περίοδο, μετά την αφαίρεση της φλέβας, τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν μετά από 1-2 εβδομάδες, ανάλογα με την ταχύτητα επούλωσης των τομών. Αλλά η ελαστική συμπίεση πρέπει να χρησιμοποιείται ακόμη και μετά την αφαίρεση των ραφών για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση στη φλέβα.

Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων φλεβών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά, ώστε να μην αναπτυχθούν τροφικές διαταραχές.

Μετά την αφαίρεση των διασταλμένων φλεβών, στον ασθενή θα προταθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή πεντοξυφυλλίνη για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.
  • Ως συμπλήρωμα της θεραπείας, συνταγογραφούνται φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν εκχυλίσματα ginkgo biloba, αντιοξειδωτικά, βιταμίνες και μεταλλικά συμπλέγματα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας στα πόδια, θα συνταγογραφηθούν επίσης φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας και την αποκατάσταση του τόνου των φλεβών των ποδιών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ευρέως φάρμακα που βασίζονται στην τροξερουτίνη (Troxeazin), καθώς και στα Detralex, Phlebodia, Venarus και άλλα φάρμακα με βάση τη διοσμίνη..

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ανωμαλιών στη φυσιολογική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε μπορεί να συνιστάται η παρεντερική χορήγηση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων μετά από χειρουργική επέμβαση στα πόδια..

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, αυτά τα χρήματα πρέπει να ληφθούν για τουλάχιστον 14 ημέρες..

Μετά την εκτέλεση της χειρουργικής φλέβας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα ακριβές θεραπευτικό σχήμα που θα υποδεικνύει τη δοσολογία, τη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι απαράδεκτη.

Ποια είναι τα οφέλη της φυσικοθεραπείας

Εάν, μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των κιρσών, παρατηρηθεί η ανάπτυξη τροφικών διαταραχών που συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία, εμπλέκονται στοιχεία φυσιοθεραπείας. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • Ακτινοβολία χαλαζία.
  • Στο μέλλον, χρησιμοποιείται θεραπεία με UHF.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνιστάται ελαφριά διαδικασία αυτο-μασάζ. Αυτή η διαδικασία αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος και το σχηματισμό συμφόρησης. Οι κινήσεις πρέπει να εκτελούνται προσεκτικά, μετακινώντας από κάτω προς τα πάνω. Το μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από προηγούμενη συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό.

Τι άλλο πρέπει να θυμούνται οι ασθενείς?

Οι ασθενείς πρέπει να θυμούνται ότι ο σχηματισμός του ράμματος διαρκεί 2-3 μήνες. Μια ουλή μπορεί να σχηματιστεί για 5-6 μήνες. Όλο αυτό το διάστημα, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σχετικά με την περιοχή του χειρουργικού άκρου:

  1. Κατά τη διάρκεια του ντους, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση σκληρών, χονδροειδών ρούχων, καθώς και απορρυπαντικών με λειαντικά συστατικά (για παράδειγμα, καθαριστικά).
  2. Οι ραφές πρέπει να πλένονται με σαπούνι στο χέρι, με προσεκτικές κινήσεις. Στο μέλλον, επιτρέπεται η χρήση μαλακών σφουγγαριών.
  3. Αρχικά, δεν πρέπει να προσπαθείτε να ξεπλύνετε ίχνη ιωδίου, λαμπρού πράσινου ή υπερμαγγανικού καλίου, ώστε να μην δημιουργηθεί περιττή τριβή.
  4. Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά ζεστό νερό κατά το μπάνιο.
  5. Σε περίπτωση που ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό κνησμό στην περιοχή της ουλής, τότε μια μικρή ποσότητα ιωδίου πρέπει να εφαρμοστεί σε αυτό το μέρος. Βοηθά στην εξάλειψη του κνησμού και της φλεγμονής..
  6. Εάν σχηματιστούν κρούστα, δεν πρέπει ποτέ να σχίζονται. Αφού η πληγή επουλωθεί πλήρως, η κρούστα θα πέσει από μόνη της.
  7. Στην περιοχή της ραφής, μπορεί να σχηματιστούν ερυθρότητα στίγματος ή άκρα σπειρώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να εφαρμόσετε ξανά στον χειρουργό για να αφαιρέσετε το νήμα. Στο μέλλον, η φλεγμονώδης περιοχή του άκρου πρέπει να λιπαίνεται με ιώδιο για αρκετές ημέρες..
  8. Από τα τρόφιμα συνιστάται να προτιμάτε τα κεράσια, τα σταφύλια, τα ρόδια και άλλα προϊόντα που βοηθούν στην αραίωση του αίματος.

Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και ο ασθενής παρακολουθεί τη λειτουργική κατάσταση των φλεβών, τότε ο κίνδυνος υποτροπής είναι ελάχιστος..

Συνιστώμενοι περιορισμοί

Εάν ένας ασθενής έχει κιρσούς, τότε η χειρουργική επέμβαση φλεβών θα αποτρέψει την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και θα μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Προκειμένου να παγιωθεί το αποτέλεσμα που αποκτήθηκε μετά την επέμβαση για την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι, συνιστάται να θυμάστε ορισμένους περιορισμούς:

  • Αποφύγετε να επισκεφθείτε λουτρά, σάουνες.
  • Αποφύγετε να πάτε στην πισίνα για αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Εάν έχει πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση φλέβας, συνιστάται ιδιαίτερα μέτρια σωματική δραστηριότητα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφαιρέσετε καλσόν συμπίεσης ή ελαστικούς επιδέσμους..

Κατά τη θεραπεία των κιρσών, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη μετεγχειρητική περίοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εκ νέου ανάπτυξη κιρσών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο είναι δυνατή εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού του..

Τελικές συστάσεις

Απαιτείται προφυλακτική θεραπεία ακόμη και μακροπρόθεσμα μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας και απόρριψη ασθενούς. Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, απαιτείται τακτική φροντίδα της υγείας σας..

Η ελαστική συμπίεση, η φαρμακευτική αγωγή, η σωματική δραστηριότητα, η τήρηση των βασικών αρχών ενός υγιούς τρόπου ζωής θα πρέπει να γίνουν πιστοί σύντροφοι ατόμων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλεβών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσώδεις φλέβες μπορούν να αναπτυχθούν ξανά, ακόμη και αν ακολουθούνται όλες οι απαιτούμενες συστάσεις. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς που κινδυνεύουν να εξετάζονται τακτικά από τους γιατρούς τους..

Μετεγχειρητική περίοδος μετά από κιρσούς

Μια επιπλοκή όπως οι κιρσοί μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συμβεί εάν η επέμβαση δεν εκτελέστηκε αρκετά σωστά ή ο ασθενής δεν ακολούθησε προληπτικά μέτρα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χειρουργική θεραπεία δημιουργεί δυσμενείς συνθήκες για τα αγγεία των κάτω άκρων και οι δυνατότητες αντιμετώπισής τους κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι πολύ λιγότερες..

Γιατί εμφανίζεται η επιπλοκή?

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το καρδιαγγειακό σύστημα βρίσκεται υπό ένα αρκετά βαρύ φορτίο, το οποίο, παρουσία άλλων προκλητικών παραγόντων, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία των φλεβών. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για προαγωγή, αναισθησία, διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αυξάνουν την πήξη του αίματος και, ως αποτέλεσμα, μια τάση για θρόμβωση. Μερικά από αυτά μπορούν να βλάψουν το ενδοθήλιο του αγγειακού τοιχώματος, δημιουργώντας καταστάσεις για θρόμβωση.

Ένας άλλος λόγος για τις κιρσούς είναι ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ενεργά και πρέπει να περάσει πολύ καιρό ξαπλωμένος ή να κάθεται, και αυτό συμβάλλει στη φλεβική στάση στα κάτω άκρα. Η διατροφή του ασθενούς, αν και ελέγχεται από γιατρό, καθορίζεται κυρίως από την ανάγκη θεραπείας της υποκείμενης νόσου, επομένως, δεν δίδεται επαρκής προσοχή στην υποστήριξη της υγείας των φλεβικών αγγείων..

Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι εξακολουθούν να υπάρχουν επιβλαβείς παράγοντες που προκαλούν κιρσούς μετά από χειρουργική επέμβαση - υπέρβαρο, διαταραχές πήξης του αίματος, υψηλή χοληστερόλη ή σάκχαρο στο αίμα και φλεγμονώδεις διαδικασίες. Όλοι αυτοί οι παράγοντες, όταν προστεθούν μαζί, οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου. Τέτοιες παραβιάσεις έχουν ιδιαίτερα δυσμενή επίδραση στο πλαίσιο ήδη υπαρχόντων κιρσών..

Συμπτώματα

Οι κιρσοί μετά τη χειρουργική επέμβαση εκδηλώνονται με τον ίδιο τρόπο όπως η ίδια ασθένεια σε άλλη κατάσταση. Το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι η αίσθηση κόπωσης και βαρύτητας στα πόδια, ειδικά το βράδυ, καθώς και εξωτερικές εκδηλώσεις - η εμφάνιση αγγειακού μοτίβου στο δέρμα, η σοβαρότητα του οποίου αυξάνεται το βράδυ, οίδημα των ποδιών. Εάν ο ασθενής είχε ήδη κιρσούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τότε τα σημάδια εντατικοποίησης των εκδηλώσεων της νόσου μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητα, κάτι που είναι αρκετά επικίνδυνο για την υγεία των αγγείων.

Σημάδια εμφάνισης μετεγχειρητικών κιρσών:

  • η εμφάνιση οιδήματος στα πόδια.
  • πόνος και κόπωση
  • διάφορες σφραγίδες μετά από χειρουργική επέμβαση που μπορούν να ψηλαφούν κάτω από το δέρμα.
  • φλέβες αράχνης
  • αραίωση και πιο ανοιχτόχρωμο χρώμα του δέρματος.

Η εμφάνιση τέτοιων αξιοσημείωτων σημείων θα πρέπει να προειδοποιεί τον γιατρό και τον ασθενή, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία των φλεβών, καθώς οι μετεγχειρητικές κιρσίδες περιπλέκονται εύκολα από πιο σοβαρές μορφές της νόσου - φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη..

Κιρσώδεις φλέβες μετά από βενετομή

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας αξίζει ξεχωριστή συζήτηση, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι μεγαλύτερος. Πρώτα απ 'όλα, επειδή οι κιρσοί έχουν ήδη πραγματοποιηθεί, η οποία δεν ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία. Δεύτερον, οι ασθενείς καταφεύγουν συχνά σε χειρουργική επέμβαση που δεν μπορούν να εξαλείψουν επιβλαβείς παράγοντες από τη ζωή τους. Και τρίτον, χρειάζεται κάποιος χρόνος για να κλείσει πλήρως το χειρουργικό αγγείο και να σταματήσει η ροή του αίματος σε αυτό. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε δεν είναι δυνατή μόνο υποτροπή των κιρσών, αλλά και αιμορραγία και άλλες επιπλοκές..

Για το σκοπό αυτό, μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται να φοράει καλσόν συμπίεσης, κατά τους δύο πρώτους μήνες - μόνιμα, ιατρικά σεντόνια μπορούν να αφαιρεθούν μόνο κατά τη διάρκεια των διαδικασιών υγιεινής. Στη συνέχεια, σταδιακά, ο τρόπος φόρτισης ειδικής φανέλας αλλάζει σε πιο άνετο. Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί και ο χρόνος ραντεβού της μπορεί να αλλάξει, προσπαθούν να εκτελέσουν βενετομή στην κρύα εποχή, έτσι ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται ζεστό σε κάλτσες συμπίεσης ή καλσόν.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των ποδιών, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός, ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στο θεραπευτικό σχήμα μετά τη χειρουργική επέμβαση - όχι μόνο τα εσώρουχα συμπίεσης, αλλά και τη διατροφή, τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας και τη λήψη φαρμάκων.

Διαγνωστικά

Είναι πολύ εύκολο να διαγνωστεί κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση · η διάγνωση γίνεται συχνά με βάση την κλινική εικόνα. Επιπλέον, αλλάζουν οι δείκτες των εξετάσεων αίματος, οι οποίοι διενεργούνται τακτικά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, εμφανίζονται σημάδια ενεργού φλεγμονής.

Αλλά η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση των κιρσών είναι ο υπέρηχος των κάτω άκρων με υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η εξέταση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την έκταση και την ακριβή θέση της διαταραχής της ροής του αίματος. Είναι εντελώς ανώδυνο, δεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία, επομένως, συνταγογραφείται πρώτα εάν το πόδι πονάει μετά την επέμβαση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται άλλες εξετάσεις..

Πρόληψη

Η μετεγχειρητική περίοδος επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στον ασθενή, για παράδειγμα, δεν μπορεί να περπατήσει πολύ και να δώσει αρκετή προσοχή σε θεραπευτικές ασκήσεις για τη βελτίωση της ροής του αίματος. Ως εκ τούτου, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί πάντα τη φθορά καλτσών συμπίεσης, καθώς και την πρόσληψη ειδικών συμπλοκών βιταμινών με βιταμίνη Ρ και ρουτίνα, τα οποία υποστηρίζουν την υγεία του αγγειακού τοιχώματος..

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση φλεβών απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική τήρηση προληπτικών μέτρων, καθώς οι κιρσώδεις φλέβες είναι ήδη παρούσες και οι ανεπιθύμητοι παράγοντες δεν έχουν εξαλειφθεί. Αυτά τα μέτρα περιλαμβάνουν:

  • φορώντας κάλτσες συμπίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, ο οποίος σταδιακά ακυρώνεται ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης - απόλυτη απόρριψη παπουτσιών με ψηλά τακούνια, πολύ στενά ή άβολα.
  • τη μέγιστη δυνατή μείωση του χρόνου που ξοδεύεται στα πόδια σας.
  • κατάλληλη διατροφή;
  • χρήση τοπικών φαρμάκων.

Συνιστάται να ακολουθείτε αυτές τις συστάσεις όχι μόνο κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, προκειμένου να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, τον επανασχεδιασμό των κιρσών, την ανάγκη για άλλη βενεκτομή..

Η διατροφή αξίζει μια ξεχωριστή συζήτηση. Είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε τα λιπαρά και γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, καθώς λόγω της μείωσης της κινητικότητας υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αποκτήσετε υπερβολικό βάρος, κάτι που αποτελεί επιπλέον παράγοντα κινδύνου για τη νόσο. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα, το φαγόπυρο θα είναι χρήσιμο. Η πρόσληψη υγρών πρέπει να ρυθμίζεται - η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να επιδεινώσει το πρήξιμο.

Θεραπεία των κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε περίπτωση εάν εμφανιστεί οίδημα, σφραγίδες μετά από χειρουργική επέμβαση, αγγειακό μοτίβο ή άλλα σημάδια της νόσου. Περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά - τοπική και συστηματική θεραπεία. Για τοπική εφαρμογή, αλοιφές, κρέμες και τζελ χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Με τη δράση τους, μπορούν να είναι:

  • αραιωτικά αίματος (αλοιφή ηπαρίνης, Lyoton), τα οποία μειώνουν την τάση του αίματος να σχηματίζουν θρόμβους αίματος.
  • ενίσχυση (Venoruton, Trokerutin), μείωση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος.
  • αντιφλεγμονώδες (οι περισσότερες αλοιφές έχουν αυτό το αποτέλεσμα).

Όλες οι αλοιφές έχουν ένα επιπρόσθετο αποτέλεσμα κατά του οιδήματος και επούλωσης πληγών λόγω του κύριου μηχανισμού δράσης τους. Βελτιώνουν τη διατροφή των μαλακών ιστών του κάτω άκρου, διατηρούν τη φυσιολογική ροή του αίματος, ανακουφίζουν την ευεξία και ανακουφίζουν τον πόνο.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση φλεβών περιλαμβάνει όχι μόνο τοπική, αλλά και συστηματική θεραπεία, δηλαδή λήψη φαρμάκων - αντιφλεγμονώδη, θρεπτικά και ενδυναμώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας το ιξώδες του αίματος.

συμπεράσματα

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών. Τις περισσότερες φορές είναι αδύνατο να ακυρωθεί η επέμβαση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες, επομένως πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την ανάπτυξη ή επιδείνωση των κιρσών.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς

Οποιαδήποτε σημαντική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την μετεγχειρητική περίοδο, κατά την οποία το σώμα αποκαθιστά την κανονική λειτουργία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων. Η σωστή συμπεριφορά θα επιταχύνει και θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης κατεστραμμένων ιστών, καθώς και θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.

Τι συστήνουν οι γιατροί μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς

Πρώιμη σωματική δραστηριότητα

Τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση κατά τον σχηματισμό ουλών, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

  • Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος στα πόδια..
  • Αποφύγετε τις διαδικασίες με αυξημένη θερμοκρασία - να είστε σε μπάνιο, σάουνα ή ζεστό μπάνιο.
  • Πλύνετε τον εαυτό σας μερικές ημέρες μετά την αφαίρεση των ραφών, χρησιμοποιώντας ένα μαλακό πανί. Ξεπλύνετε προσεκτικά την περιοχή του δέρματος με το χέρι σας, χωρίς τρίψιμο. Το νερό πρέπει να είναι σε άνετη θερμοκρασία, αλλά όχι ζεστό.
  • Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τις κρούστες που σχηματίζονται στην ουλή - μετά από λίγο θα εξαφανιστούν μόνοι τους.
  • Μην ξεπλένετε λαμπρό πράσινο ή ιώδιο από μετεγχειρητικά ράμματα. Όταν εμφανίζεται φαγούρα στην περιοχή του τραύματος, η κατεστραμμένη περιοχή επανακαλύπτεται με αντισηπτικό.
  • Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα στην ουλή ή σε κομμάτια υλικού ραμμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό.
  • Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα πρέπει να αποφεύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που σχετίζεται με τη μεταφορά βαρέων φορτίων ή την πραγματοποίηση σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας και υγρασίας. Συνιστάται επίσης να αφιερώνετε λιγότερο χρόνο σε στάση καθιστή ή όρθια..
  • Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, συμμορφωθείτε με όλες τις οδηγίες κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Τι να μην κάνετε στη μετεγχειρητική περίοδο και για πόσο καιρό

Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί μετά από χειρουργική επέμβαση φλεβίτιδας:

  • Εξαιρέστε εντελώς τα αθλήματα που σχετίζονται με υψηλή σωματική δραστηριότητα στα πόδια. Μετά την πλήρη ανάκτηση, το φορτίο πρέπει επίσης να ρυθμιστεί.
  • Αποφύγετε οποιαδήποτε μηχανική επίδραση στο μετεγχειρητικό ράμμα. Μην τρίβετε τη ραφή ή ξεφλουδίζετε την κρούστα από τα σημάδια έως ότου ολοκληρωθεί η επούλωση.
  • Τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να περπατήσετε με αργό ρυθμό. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής αντενδείκνυται καθώς προκαλεί στασιμότητα του αίματος. Δεν μπορείτε να είστε πολύ καιρό σε καθιστή, όρθια ή ξαπλωμένη θέση.
  • Η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγεται, ειδικά στην περιοχή λειτουργίας. Μπάνιο, σάουνα, σολάριουμ ή ζεστό ντους - απαγορεύεται.
  • Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.
  • Οι γυναίκες θα πρέπει να εξαλείψουν τα ψηλά τακούνια για πάντα.

Ενδείξεις και πιθανές συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης επηρεάζει τη διάρκεια και την πολυπλοκότητα της περιόδου αποκατάστασης. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την αρχική ευεξία του ασθενούς.

Φλεβεκτομή

Αυτός ο τύπος θεραπείας για φλεβικές κιρσούς συνταγογραφείται για τα ακόλουθα προβλήματα:

  • έντονη παραβίαση της εκροής αίματος: βαρύτητα στα πόδια, πρήξιμο ακόμη και απουσία προφανών κιρσών των επιφανειακών φλεβών.
  • στασιμότητα του αίματος στα κάτω άκρα σε όρθια θέση.
  • οπτικά προεξέχουσες φλέβες στα πόδια.
  • εκτεταμένη περιοχή των κιρσών.
  • τροφικά έλκη στα πόδια.
  • κιρσοθηλοφλεβίτιδα (τύποι 2-4)
  • παθολογικά διασταλμένες σαφενώδεις φλέβες.

Μετά τη φλεβεκτομή, οι επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μετά από λίγο. Μπορεί να υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, μειωμένη ευαισθησία λόγω βλάβης των νεύρων, μούδιασμα στα πόδια, αποχρωματισμός του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται εξάντληση στην περιοχή του αιματώματος, αιμορραγία, εμφάνιση νέων κιρσών.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η θρομβοφλεβίτιδα, η πνευμονική εμβολή.

Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση των κιρσών, αυτές οι καταστάσεις θα γίνουν μια πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς..

Σκληροθεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας των κιρσών στα πόδια συνταγογραφείται για τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Αγγειακό πλέγμα στα κάτω άκρα. Αυτό το φαινόμενο σηματοδοτεί παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα. Η σκληροθεραπεία σε αυτό το στάδιο δείχνει το καλύτερο αποτέλεσμα.
  • Κιρσώδεις φλέβες στα πόδια. Η ασθένεια έχει αντενδείξεις στην τεχνική, επομένως, συνταγογραφείται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό.
  • Λεμφαγγείωμα και αιμαγγείωμα. Η σκληροθεραπεία πραγματοποιείται στάσιμη μετά από εξέταση από χειρουργό.
  • Αιμορροϊδές. Υπάρχουν αντενδείξεις, απαιτείται διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο.

Μετά από σκληροθεραπεία, υπάρχει αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης για κάποιο χρονικό διάστημα, καθώς και πάχυνση του δέρματος. Μετά τη διαδικασία, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή κνησμού, απολέπισης, αποχρωματισμού του δέρματος, καθώς και ελαφρού οιδήματος. Εάν το φάρμακο ξεπεράσει τη φλέβα, είναι πιθανό να καεί.

Αφαίρεση φλεβών λέιζερ

Οι ενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών στα πόδια είναι:

  • ερυθρότητα;
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος των κάτω άκρων.
  • εκροή αίματος σε βαθιά αγγεία.
  • ισχυρή επέκταση των σαφενών φλεβών.
  • ανάπτυξη ελκών στην πληγείσα περιοχή.

Το πρήξιμο των ποδιών είναι επίσης ένδειξη για την αφαίρεση των φλεβών με λέιζερ. Ωστόσο, το πρήξιμο μπορεί να υποδηλώνει καρδιακά προβλήματα, επομένως είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν καρδιολόγο..

Μετά τη χρήση του λέιζερ, οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι επιπλοκές πρακτικά δεν εμφανίζονται, αντιμετωπίζονται εύκολα ή μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους. Μώλωπες και αιματώματα προκαλούνται από κακή πήξη του αίματος. Εάν επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το αίσθημα έντασης κάτω από το γόνατο όταν το πόδι εκτείνεται εξαφανίζεται μετά από περίπου ενάμιση μήνα. Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί να υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας και της ερυθρότητας στα σημεία παρακέντησης. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η ακατάλληλη φθορά ενδυμάτων συμπίεσης προκαλεί πόνο και κάψιμο κατά μήκος της φλέβας.

Μετά από εσφαλμένη επέμβαση, είναι δυνατή η υποτροπή των κιρσών, η οποία χρειάζεται μια συμβατική χειρουργική επέμβαση..

Μέθοδοι πρόληψης

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς αποτελεί βασικό βήμα στη θεραπεία της νόσου. Η συμμόρφωση με τους κανόνες πρόληψης σάς επιτρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα υποτροπής της νόσου.

Εσώρουχα συμπίεσης

Παρουσιάζεται από κολάν, γκολφ, κάλτσες και καλσόν. Δεδομένου ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται να παρατηρείται η σωστή συμπίεση των φλεβών των κάτω άκρων, η χρήση καλτσών συμπίεσης είναι απαραίτητη. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται ελαστικοί επίδεσμοι και ακολουθούν ειδικά εσώρουχα.

Υπάρχουν 4 τύποι προϊόντων συμπίεσης και επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Τα πλεκτά είναι πιο άνετα στη χρήση σε σύγκριση με τους επιδέσμους. Τα εσώρουχα συμπίεσης φαίνονται αισθητικά ευχάριστα στα πόδια, οπότε σας επιτρέπει να φοράτε ρούχα.

Τα προϊόντα συμπίεσης φοριούνται όλο το εικοσιτετράωρο για 1 μήνα και στη συνέχεια μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Λόγω της υψηλής ποιότητας, το σεντόνι διατηρεί την αρχική του συμπίεση για περίπου 4-6 μήνες όταν φοριέται καθημερινά. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αγοράσετε ένα νέο ζευγάρι.

Κρέμες και αλοιφές

Ένα σημαντικό συστατικό της περιόδου ανάρρωσης είναι η θεραπεία με φάρμακα. Η συντηρητική θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αυτό λαμβάνει υπόψη την κατάστασή του, την ευαισθησία σε ορισμένα φαρμακευτικά συστατικά και την κλίμακα της χειρουργικής επέμβασης. Τα στοματικά παρασκευάσματα μπορούν να επιταχύνουν την ανάρρωση και να αποτρέψουν θρόμβους αίματος Αρχικά, χρησιμοποιούνται απολυμαντικές και προστατευτικές ενώσεις για εξωτερική θεραπεία..

Αφού επουλωθούν οι τομές ή τα τρυπήματα, χρησιμοποιούνται ειδικές κρέμες και αλοιφές για την πρόληψη των κιρσών στα κάτω άκρα. Η βάση όλων των εξειδικευμένων κρεμών, αλοιφών και τζελ είναι φυτικό ή ζωικό λίπος. Το κερί ή το βαζελίνη είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη. Ανάλογα με τις δραστικές ουσίες, τα φάρμακα κατά των κιρσών για εξωτερική δράση χωρίζονται σε υποομάδες:

  1. Αντιφλεγμονώδη, στεροειδή αναλγητικά.
  2. Αποσυμφορητικά και απορροφήσιμα φάρμακα με βάση την ηπαρίνη. Σας επιτρέπει να διαλύσετε τους υπάρχοντες θρόμβους στο αίμα και να αποτρέψετε το σχηματισμό νέων.
  3. Προϊόντα με εκχύλισμα καστανιάς για ενίσχυση των τοίχων των αιμοφόρων αγγείων. Βοηθήστε στην ανακούφιση του πόνου στα πόδια.
  4. Αλοιφές με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Β και C, με στόχο την αντιπηκτική δράση. Ανακούφιση από τον πόνο, αραίωση του αίματος και αποκατάσταση της ελαστικότητας των φλεβών.
  5. Ορμονικά γλυκοκορτικοειδή φάρμακα. Έχετε ανεπιθύμητες παρενέργειες Συνταγογραφείται στα τελευταία στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.

Οι κρέμες και οι αλοιφές κατά των κιρσών είναι απλής ή σύνθετης σύνθεσης, με πολλά δραστικά συστατικά.

Άσκηση και γυμναστική

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση ή η υποτροπή των κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν κινητό τρόπο ζωής που αποκλείει τη στασιμότητα του αίματος. Ωστόσο, μετά την επέμβαση, τα περισσότερα αθλήματα απαγορεύονται, επομένως θα πρέπει να κυριαρχούν ειδικές γυμναστικές και ασκήσεις για τα κάτω άκρα..

Ασκήσεις για κιρσούς

Αφού επουλωθούν τα ράμματα, περίπου στο τέλος του πρώτου μήνα, θα πρέπει να ξεκινήσουν ειδικές ασκήσεις για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος στα πόδια. Η γυμναστική σε επιρρεπή θέση γίνεται σε επίπεδη επιφάνεια - άσκηση "ποδήλατο", εναλλακτική κάμψη των ποδιών στην άρθρωση του γόνατος, κυκλική κίνηση των ποδιών με εκτεταμένα πόδια. Το συγκρότημα περιλαμβάνει κλίσεις από όρθια και καθιστή θέση.

Η άσκηση πρέπει να γίνεται με μέτριο άγχος και να εναλλάσσεται με περιόδους ανάπαυσης. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής, φροντίστε να διατηρήσετε την επιθυμητή συμπίεση των κάτω άκρων. Ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων επιλέγεται από έναν ειδικό και στη συνέχεια μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Μετά την πλήρη ανάρρωση, επιτρέπεται η ποδηλασία ή το κολύμπι. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει τη γενική ευεξία.

Διατροφή

Η δίαιτα μετά τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και του ιξώδους του αίματος. Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε αραιωτικά αίματος στη διατροφή του ασθενούς:

  • ελαιόλαδο ή λιναρόσπορο ·
  • μούρα - κεράσια, φραγκοστάφυλα, σμέουρα, βακκίνια
  • εσπεριδοειδές;
  • ντομάτες και χυμοί από αυτές ·
  • ηλιόσποροι;
  • παντζάρι;
  • πικρή σοκολάτα.

Η δίαιτα πρέπει να έχει υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο, η οποία αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Για αυτό, πλιγούρι βρώμης, τζίντζερ.

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση καπνιστών και λιπαρών τροφών, γλυκών, πικάντικων τροφίμων και καρυκευμάτων. Είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να διατηρείτε ένα υγιές βάρος.

Συμβουλές και κόλπα για αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς περιλαμβάνουν πολλά υποχρεωτικά σημεία:

  • Κρατήστε το πόδι με ελαστικό επίδεσμο πληγής σε ανυψωμένη κατάσταση.
  • ο πρώτος που παραμένει στο κρεβάτι μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά εκτελεί κινήσεις στα πόδια: στρίψτε την άρθρωση του αστραγάλου, λυγίστε τα πόδια, στρίψτε κ.λπ. - για να βελτιώσετε τη φλεβική εκροή.
  • από τη δεύτερη μέρα, περπατάτε τακτικά, κάνοντας διάλειμμα 10 λεπτών, κατά τη διάρκεια του οποίου το πόδι πρέπει επίσης να τοποθετηθεί στον κύλινδρο.
  • αποφύγετε υπερβολικά φορτία - τις πρώτες μέρες, απαγορεύεται η αερόμπικ, με ποδήλατα γυμναστικής.
  • όταν αφαιρούνται τα ράμματα, κάντε μασάζ, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, διαδικασίες νερού.
  • φοράτε καλσόν συμπίεσης για μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • κατά την πρώτη εβδομάδα, απαγορεύεται αυστηρά η ανύψωση βαρών.
  • Όσοι ασχολούνται με αθλητικά σπορ δεν πρέπει να ανυψώνουν περισσότερο από 7 κιλά για έξι μήνες.
  • συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που αραιώνουν το αίμα και ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία: με βιταμίνες C και P, με κουμαρίνες και χονδροειδείς ίνες, θαλασσινά, φυτικά έλαια, παραπροϊόντα σφαγίων ·
  • παρατηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Για κάθε ασθενή, το πρόγραμμα αποκατάστασης, μαζί με τη συνταγή φαρμάκων, καταρτίζεται καθαρά μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό.

Κριτικές

Lyubov, 38 ετών, Καζάν

Οι φλέβες στα πόδια άρχισαν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για 3 χρόνια χρησιμοποίησα τις διαφημισμένες αλοιφές και κρέμες, αλλά δεν υπήρχε ιδιαίτερο αποτέλεσμα από αυτές. Μετά τη γέννηση του δεύτερου παιδιού μου, ήταν τρομακτικό να κοιτάζω τα πόδια μου, οπότε τελικά αποφάσισα να κάνω εγχείρηση. Έχουν περάσει ενάμισι χρόνο και είμαι πολύ χαρούμενος που πήρα μια τέτοια απόφαση. Το πιο δύσκολο μέρος ήταν η τήρηση ενός αυστηρού καταλόγου των συνθηκών αποκατάστασης, ειδικά με δύο μικρά παιδιά. Αν και ήταν τα παιδιά που βοήθησαν στη διατήρηση της απαραίτητης κινητικότητας. Τώρα τα πάντα στα πόδια μου θεραπεύονται και φαίνονται υπέροχα.

Σόφια, 50 ετών, Βορόνεζ

Αποφάσισα να κάνω εγχείρηση επειδή ο έντονος πόνος και το πρήξιμο στα πόδια μου ήταν ήδη αφόρητα. Τώρα είναι ο τρίτος μήνας της αποκατάστασης και τα πόδια μου δεν φαίνονται όπως θα ήθελα. Ωστόσο, η απουσία πόνου και σταθερού οιδήματος δεν αντισταθμίζει την εμφάνιση. Επιπλέον, οι κάλτσες συμπίεσης καλύπτουν όλες τις προβληματικές περιοχές.

Irina, 21 ετών, Ομσκ

Έχω κάνει πατινάζ από 6 ετών. Λόγω του συνεχούς βαρύ φορτίου στα πόδια, σε ηλικία 20 ετών, απέκτησε κιρσούς. Αποφάσισα να μην καθυστερήσω σε μια σοβαρή κατάσταση και πήγα στην επέμβαση. Η σκληροθεραπεία ήταν εύκολη. Ακολούθησα αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οπότε μετά από ένα χρόνο όλα είναι καλά με τα πόδια.

Αγγειολογία και Αγγειοχειρουργική, Κάτοικος Ιατρός. Αποφοίτησε από το Ακαδημαϊκό Πανεπιστήμιο Wagner Perm State Medical το 2015.