Εγκεφαλικό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους είναι συχνό, στατιστικές δείχνουν: μετά από 55 χρόνια, ο κίνδυνος εγκεφαλικών διαταραχών αυξάνεται σημαντικά κάθε χρόνο. Αυτό διευκολύνεται από τη χαμηλή κινητικότητα, την παρουσία καρδιακών προβλημάτων, την υψηλή αρτηριακή πίεση και την αθηροσκλήρωση. Σε ηλικιωμένους, το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, το σώμα αναρρώνει αργά και απρόθυμα.

Οι γιατροί λένε ότι οποιαδήποτε αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου στους ηλικιωμένους δεν διαφέρει από τις αιτίες της παθολογίας σε νεαρή ηλικία. Το μόνο πράγμα που μπορεί να σημειωθεί είναι ότι στα γηρατειά, η σοβαρότητα των προκλητικών παραγόντων είναι ισχυρότερη, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο είναι υψηλότερος. Έτσι, σε ηλικιωμένες γυναίκες, οι ακόλουθοι λόγοι προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • αρτηριακή υπέρταση. Περίπου το 70% των ηλικιωμένων έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Με τα χρόνια, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, συχνά συνοδεύεται από κρίσεις (έως και 4 φορές το χρόνο). Είναι κρίσεις που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από 80 χρόνια.
  • κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή). Η μαρμαρυγή οδηγεί σε θρόμβους αίματος στην περιοχή της καρδιάς και στη συνέχεια οι θρόμβοι αίματος εισέρχονται στον εγκέφαλο και προκαλούν απόφραξη του αγγείου.
  • αυξημένη «κακή» χοληστερόλη στο αίμα. Ο μεταβολισμός των λιπιδίων είναι πιο δύσκολο να διορθωθεί με την ηλικία, οι εναποθέσεις λίπους συσσωρεύονται μέσα στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ροής του αίματος με τις επακόλουθες συνέπειες.
  • χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας, υπέρβαρο. Οι ηλικιωμένοι κινούνται αργά, κουράζονται γρήγορα. Στο πλαίσιο των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων, αυτό οδηγεί σε υπερβολικό βάρος, κακή κυκλοφορία του αίματος, αγγειακό εκφυλισμό.
  • Εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια, τότε οι προβλέψεις για εγκεφαλικές διαταραχές αυξάνονται.

Χαρακτηριστικά του εγκεφαλικού επεισοδίου στους ηλικιωμένους

Συχνά, οι ηλικιωμένοι ζουν μόνοι τους, δεν θέλουν να ενοχλούν τους αγαπημένους τους με προβλήματα υγείας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος να μην παρατηρήσετε τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου και να χάσετε ένα σημαντικό σημείο στην πρόληψη επιπλοκών και την παροχή βοήθειας. Η πορεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρει από μια παρόμοια παθολογία σε 30 χρόνια. Και συγκεκριμένα:

  • την ανάπτυξη της νόσου. Η βλάβη στις κυτταρικές δομές του εγκεφάλου συμβαίνει γρήγορα, η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, ο κίνδυνος για τη ζωή είναι υψηλότερος. Εάν συγκρίνουμε πόσα άτομα ζουν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικία 65 ετών και άνω, τότε αναμένεται θάνατος στο 90% των περιπτώσεων.
  • η δυνατότητα ανάκαμψης. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα γηρατειά δεν περνά χωρίς ίχνος - δεν χρειάζεται να περιμένετε για πλήρη ανάρρωση. Θεωρώντας ότι οι ηλικιωμένοι δεν ενοχλούν τους συγγενείς τους με παράπονα επιδείνωσης, η πρόγνωση είναι απογοητευτική.
  • είδος παθολογίας. Στα γηρατειά, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται συχνότερα με ισχαιμικό τύπο εγκεφαλικού, ενώ για 45-60 χρόνια, ένας αιμορραγικός τύπος είναι χαρακτηριστικός.

Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, τα συμπτώματα των πρώτων σημείων σε ηλικιωμένες γυναίκες θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν αρμόδιο γιατρό, για αυτό πρέπει να καλέσετε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Μικρά εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούνται από αγγειακή αθηροσκλήρυνση είναι οι αρτηριακοί μιας μεγάλης επίθεσης. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτήν την ασθένεια από ένα άλλο άρθρο..

Εάν παραλειφθούν τα πρώτα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα μεγάλο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί εντός ενός έτους. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα:

  • θολή ομιλία
  • παράλυση ή μούδιασμα του σώματος από τη μία πλευρά.
  • ζάλη, αποπροσανατολισμός
  • προβλήματα όρασης.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Η κλινική εικόνα διαφέρει λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παθολογίας, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Με αιμορραγική παραλλαγή, τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες είναι τα εξής:

  • έναρξη κεφαλαλγίας
  • ταχεία αναπνοή διασκορπισμένη με συριγμό.
  • η πίεση αυξάνεται, το πρόσωπο γίνεται κόκκινο?
  • έμετος
  • ο καρδιακός ρυθμός είναι διαλείπουσα, υπάρχει μια λιποθυμική κατάσταση.
  • παράλυση του προσώπου και των άκρων.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία, τα πρώτα λεπτά μετά τη ρήξη ενός αγγείου στον εγκέφαλο, μια γυναίκα χάνει τη συνείδησή της. Λαμβάνοντας υπόψη την προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφαλικού ιστού, η απώλεια ακοής ή η οπτική λειτουργία προστίθεται στα αναφερόμενα συμπτώματα. Σε μια σοβαρή περίπτωση, εμφανίζονται σπασμοί, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.

Στην ισχαιμική παραλλαγή, τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τα εξής:

  • πονοκεφάλους με έμετο
  • έλλειψη συντονισμού, λήθαργος και αδυναμία
  • διπλή όραση και άλλα προβλήματα όρασης
  • ζάλη και αποπροσανατολισμός
  • προβλήματα μνήμης, μειωμένη ομιλία και ευαισθησία
  • ο ασθενής δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του.

Σε αντίθεση με τον αιμορραγικό τύπο, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται σταδιακά εντός 6 ωρών από τη στιγμή της επίθεσης.

Συχνά, οι εκδηλώσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες άνω των 90 ετών είναι λεπτές, η οποία προκαλείται από χαμηλή κινητικότητα, κακή όραση, άνοια κ.λπ. Δηλαδή, μια γυναίκα έχει διαταραχές - αποπροσανατολισμό, προβλήματα όρασης και ομιλίας, απώλεια μνήμης. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να διαγνώσετε το πρόβλημα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικιωμένους. Η ευημερία ενός ηλικιωμένου εξαρτάται από τους συγγενείς του, την επιθυμία τους να δείξουν ανησυχία και ευαισθησία.

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ηλικιωμένες γυναίκες

Στα γηρατειά, η ασθένεια είναι δύσκολο να ανεχθεί, ειδικά όταν πρόκειται για εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι χαμηλές λόγω παραγόντων:

  • στα γηρατειά δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαλυθεί ένας θρόμβος αίματος με φάρμακα, να αφαιρεθεί ένας θρόμβος αίματος από ένα αγγείο με έναν καθετήρα. Οι ηλικιωμένοι έχουν μια σειρά αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, τη χρήση φαρμάκων και διαδικασιών. Η ίδια η υγεία είναι τόσο εξασθενημένη που το σώμα μπορεί να μην ανέχεται χειρουργική επέμβαση και σοβαρές διαδικασίες.
  • Σε κανονικές καταστάσεις, οι χαμένες λειτουργίες αντισταθμίζονται από μια εναλλακτική παροχή αίματος, αλλά στους ηλικιωμένους, όλα τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται από αθηροσκλήρωση, και επομένως η ικανότητα ανάκτησης μειώνεται και οι συνέπειες τεντώνονται για τη ζωή.
  • οι γυναίκες σε μεγάλη ηλικία έχουν πολλές ασθένειες - αυτά είναι προβλήματα με τα νεφρά, τα αναπνευστικά όργανα, το γαστρεντερικό σωλήνα και την καρδιά. Δεδομένου ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί σοβαρό άγχος σε όλα τα όργανα, οι ασθένειές τους επιδεινώνονται, γεγονός που οδηγεί σε απογοητευτική πρόγνωση.
  • μολυσματικές επιπλοκές. Η παράλυση των μερών του σώματος κάνει μια ηλικιωμένη γυναίκα να περνά περισσότερο χρόνο ακόμα στο κρεβάτι. Ένα τέτοιο καθεστώς είναι γεμάτο από κορεσμούς και συμφόρηση. Οι περιοχές με κορεσμό συχνά καταστέλλονται, η λοίμωξη μπορεί να φτάσει βαθιά στο σώμα.
  • μια αντίδραση στα ναρκωτικά. Για τους ηλικιωμένους, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα σε μια φθηνή δοσολογία, η οποία είναι καλή για το σώμα, αλλά κακή για την εξάλειψη των συνεπειών της αιμορραγίας, της ισχαιμίας.
  • παρά την παρουσία προφύλαξης μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, σε μεγάλη ηλικία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επαναλαμβανόμενων επιθέσεων.
  • Σε συχνές περιπτώσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί τους ηλικιωμένους ασθενείς σε απώλεια συνείδησης, κώμα.

Η πλήρης ανάρρωση μετά από μακρά παραμονή σε κώμα είναι μια αδύνατη εργασία για έναν οργανισμό που αποδυναμώνεται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Επομένως, η πρόγνωση γίνεται δυσμενής.

Αποκατάσταση εντός ενός έτους μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Παρά το γεγονός ότι η πρόγνωση για τους ηλικιωμένους είναι ως επί το πλείστον κακή, η ανάκαμψη από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί και πρέπει να γίνει προσπάθεια. Ένας καλός γιατρός θα σας πει όχι μόνο πώς να ανακάμψετε, αλλά και πώς να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό για δεύτερη φορά.

Οι συνταγές του γιατρού είναι ατομικού χαρακτήρα, αλλά υπάρχουν γενικές συστάσεις που δεν θα βλάψουν τον καθένα να εξοικειωθεί.

Ακολουθούν μέτρα για την αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος τον πρώτο χρόνο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να ξεκινήσει η αποκατάσταση. Η δραστηριότητα των μαθημάτων ρυθμίζεται για κάθε γυναίκα ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την κόπωση, την ηλικία, τις ικανότητες.
  • παρά την πιθανή έλλειψη όρεξης, πρέπει να τρώτε καλά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την περίοδο ανάκαμψης. Είναι καλύτερα να στηριχθείτε σε θεραπευτικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, ώστε το σώμα να έχει περισσότερες πιθανότητες να ανακάμψει.
  • Τα στρώματα κατά της κατάκλισης και η αλλαγή της θέσης του σώματος στο κρεβάτι θα αποτρέψουν τις κατακλίσεις και τις λοιμώξεις, θα βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • Οι ταυτόχρονες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έτσι ώστε να μην προκαλούν επιδείνωση.

Προβλέψεις

Κανένας γιατρός δεν μπορεί να αναγνωρίσει με ακρίβεια την πρόγνωση μετά το εγκεφαλικό για ένα ηλικιωμένο άτομο. Για κατά προσέγγιση αριθμούς, εκτιμάται διεξοδικά το μέγεθος της βλάβης, η αρχική κατάσταση της υγείας, η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων στην αναμνησία. Όχι λιγότερο σημαντικές είναι οι διαδικασίες αποκατάστασης που εκτελούνται από αρμόδιους ειδικούς - νευρολόγο, λογοθεραπευτή, μασάζ θεραπευτή κ.λπ..

Μετά από 80 χρόνια, η πρόγνωση είναι συχνά κακή, η οποία διευκολύνεται από την παρουσία άλλων ασθενειών στον ασθενή και την εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η πιθανότητα βελτίωσης επηρεάζεται από την ταχύτητα και την ποιότητα της περίθαλψης · συχνά το εμπόδιο είναι το κόστος των φαρμάκων που οι ηλικιωμένοι δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά..

Συχνά οι γυναίκες μετά από 80 χρόνια από εγκεφαλικό επεισόδιο πέφτουν σε κώμα, στο οποίο το σώμα δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, το άτομο βρίσκεται αναίσθητο. Τα κύρια σημεία του κώματος είναι διαταραχές της αναπνοής, μείωση της πίεσης και εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και πυρετός. Εάν το κώμα διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, συνήθως ο ηλικιωμένος δεν μπορεί να αντέξει και πεθάνει.

Εάν μια γυναίκα έχει εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η δεξιά πλευρά του σώματος θα παραλύσει εν μέρει ή πλήρως. Η ασθενής δεν θα μπορεί να μιλήσει σε προτάσεις, αλλά θα είναι σε θέση να κατανοήσει τις λέξεις που της απευθύνονται. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς ανταποκρίνονται με νεύματα ή μονοσυλικές απαντήσεις, επικοινωνούν με ξεχωριστές λέξεις.

Εάν διαγνωστεί εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, τα άκρα στην αριστερή πλευρά του σώματος δεν κινούνται, η βραχυπρόθεσμη μνήμη δεν λειτουργεί. Αλλά η γυναίκα θυμάται τα γεγονότα των τελευταίων δεκαετιών με ιδιαίτερη σαφήνεια. Άλλες διαταραχές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι: αβέβαιος συντονισμός κινήσεων, παράλυση των μισών μυών του προσώπου.

Οι γιατροί προσφέρουν μια σειρά προληπτικών μέτρων για την πρόληψη ενός πρώτου ή επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου. Απλά πρέπει να τα ακολουθήσετε. Για τους ηλικιωμένους, μπορεί να είναι χρήσιμο να λαμβάνετε εξειδικευμένα φάρμακα που μειώνουν το ποσοστό ισχαιμικών προσβολών και παρατείνουν την περίοδο κατά την οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί το εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Το ίδιο ισχύει για λαϊκές θεραπείες, διόρθωση διατροφής και καθημερινή αγωγή.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επικίνδυνο για τις ηλικιωμένες γυναίκες. Η κύρια επιπλοκή είναι η τοπική ή ολική παράλυση του σώματος, μετά την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του και βασίζεται μόνο στη συμμετοχή άλλων. Η ακοή, η ομιλία, η όραση και άλλες λειτουργίες μπορεί να είναι μειωμένες.

Η ψυχική κατάσταση του ασθενούς δεν αλλάζει προς το καλύτερο - καθώς βρίσκεται σε μια απελπιστική κατάσταση, οι άνθρωποι γίνονται επιθετικοί ή λαμπεροί. Το κύριο καθήκον της περιόδου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι να αποφευχθεί μια νέα επίθεση που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου..

Πιθανές συνέπειες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στα γηρατειά

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε πείνα και στο θάνατο των νευρικών κυττάρων. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται γρήγορα και συνεπάγεται πολλές αρνητικές συνέπειες..

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Μετά από ένα ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υποφέρουν οι σημαντικότερες λειτουργίες του σώματος, οι οποίες δεν είναι πάντοτε δεκτές σε ανάκαμψη.

Παράλυση

Η παράλυση είναι μια κατάσταση ενός ασθενούς που χαρακτηρίζεται από απώλεια της ικανότητας κίνησης. Ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει το σώμα του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με εγκεφαλικό επεισόδιο στον εγκέφαλο, οι νευρικές απολήξεις καταστρέφονται που είναι υπεύθυνες για την εργασία του μυϊκού ιστού..

Η παράλυση μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα ή τα μέρη του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πάσχουν από μονομερή παράλυση, όταν επηρεάζεται η αριστερή ή η δεξιά πλευρά του σώματος. Σε αυτήν την κατάσταση, οι μύες του προσώπου επηρεάζονται επίσης, έτσι τα χείλη και τα βλέφαρα του ασθενούς πέφτουν..

Μειωμένη ομιλία

Η αποτυχία των οργάνων ομιλίας είναι επίσης πολύ συχνή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν είναι μόνο συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στους ηλικιωμένους, αλλά και ένα σύμπτωμα της παθολογίας που έχει προκύψει. Η διαταραχή της ομιλίας συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι τα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για αυτήν τη διαδικασία είναι κατεστραμμένα.

Η αποτυχία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μερικής ή ολικής απώλειας της ικανότητας να μιλήσει, καθώς και να αντιληφθεί την ομιλία άλλων ανθρώπων. Εάν η παραβίαση είναι μερική, τότε ο ασθενής μιλά ασαφή, σαν να υπάρχει κουάκερ στο στόμα του. Εάν ολοκληρωθεί, τότε το άτομο δεν μπορεί να εκφωνήσει καθόλου λέξη.

Επιδείνωση των οπτικών οργάνων

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να χτυπήσει τη δραστηριότητα των οπτικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αρχίζει να βλέπει άσχημα, ή ξεχωριστά τμήματα έως και το ήμισυ της εικόνας πέφτουν έξω από το οπτικό πεδίο του. Ο στραβισμός είναι επίσης δυνατός. Είναι πολύ δύσκολο να το εξαλείψεις, χρειάζεται πολύς χρόνος. Ο βαθμός επιδείνωσης της οπτικής λειτουργίας εξαρτάται από την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης και τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου..

Διαταραχές συντονισμού κίνησης

Εάν ένα εγκεφαλικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει επηρεάσει το μέρος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για το συντονισμό των κινήσεων, τότε αυτή η ικανότητα μπορεί να μειωθεί. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην περίπτωση μιας παθολογίας τύπου στελέχους, επειδή βρίσκονται στον εγκέφαλο το στέλεχος που βρίσκονται τα κέντρα συντονισμού.

Λόγω μιας τέτοιας παραβίασης, ένα άτομο πάσχει από ζάλη, στάσιμο όταν περπατά. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτή η συνέπεια ανησυχεί τον ασθενή κατά τις πρώτες ημέρες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε σοβαρές ασθένειες, ο συντονισμός επηρεάζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατάποση δυσλειτουργίας

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες είναι επίσης μειωμένη λειτουργία κατάποσης. Αυτό οφείλεται σε δυσλειτουργία της αντανακλαστικής διαδικασίας ή παράλυση των μυών του προσώπου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάποση επηρεάζεται όταν επηρεάζεται το εγκεφαλικό στέλεχος.

Η αποτυχία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους:

  1. Δυσκολία στο μάσημα των τροφίμων.
  2. Μειωμένη κατάποση τροφίμων.
  3. Πόνος κατά τη μεταφορά προϊόντων.
  4. Διείσδυση τροφής από το στόμα στη μύτη, αναπνευστικά όργανα.

Οι ιδιαιτερότητες της σίτισης σε περίπτωση παραβίασης του αντανακλαστικού κατάποσης του ασθενούς είναι ότι τον τροφοδοτούν πρώτα με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Τότε ο ασθενής μαθαίνει να τρώει ανεξάρτητα. Πρώτα δίνουν υγρή τροφή, και μετά σταδιακά εισάγονται πιο στερεά τρόφιμα.

Σχηματισμός κατακλίσεων

Οι καταρροές εμφανίζονται σε ασθενείς που βρίσκονται σε κρεβάτι και είναι παράλυτοι. Με μακρά παραμονή σε μία θέση, η διατροφή των ιστών διακόπτεται, τα κύτταρα αρχίζουν να λιμοκτονούν και μπορεί να πεθάνουν. Τις περισσότερες φορές, οι καταρροές επηρεάζουν εκείνα τα μέρη του σώματος που βρίσκονται σε στενή επαφή με το κρεβάτι..

Πνευμονία

Ένα παράλυτο άτομο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να βήξει φλέγμα που συσσωρεύεται στους βρόγχους, οπότε εισέρχεται στους πνεύμονες. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία..

Καταθλιπτική κατάσταση

Η κατάθλιψη είναι μια άλλη κοινή συνέπεια του εγκεφαλικού. Εξαιτίας της, όλες οι προσπάθειες των γιατρών και των συγγενών που στοχεύουν στη βοήθεια της ασθενούς ακυρώνονται. Ιατρικές στατιστικές λένε ότι οι περισσότεροι ασθενείς είναι κατάθλιψη.

Για την εξάλειψη της κατάθλιψης, οι ψυχολόγοι πραγματοποιούν μαθήματα με θύματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Χρησιμοποιούν μια ποικιλία τεχνικών, σκοπός των οποίων είναι να προετοιμάσουν ένα άτομο για αποκατάσταση. Εκτός από την παροχή συμβουλών, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά.

Μια επικίνδυνη συνέπεια για τη ζωή του ασθενούς είναι η ανάπτυξη κώματος. Θεωρείται μεταβατική κατάσταση μεταξύ ζωής και θανάτου. Κατά τη διάρκεια του κώματος, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, η φύση της αναπνοής αλλάζει, το άτομο πέφτει σε ασυνείδητη κατάσταση, δεν αντιδρά σε ερεθίσματα. Η πρόγνωση για κώμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους είναι σχεδόν πάντα κακή.

Ποιες είναι οι πιθανότητες πλήρους αποκατάστασης?

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικιωμένους απαιτεί πολύ χρόνο. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς αν ένα άρρωστο άτομο θα αναρρώσει ή όχι. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει μια τέτοια πρόγνωση, καθώς όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Σε μεγαλύτερο βαθμό, το αποτέλεσμα επηρεάζεται από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Όσο πιο εκτεταμένη είναι η εγκεφαλική βλάβη, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η πιο επικίνδυνη περίοδος θεωρείται οι πρώτες 35 ημέρες μετά από μια επίθεση. Εάν ο ασθενής επέζησε αυτήν την περίοδο, τότε έχει κάθε ευκαιρία να ξαναγυρίσει στα πόδια του. Η έγκαιρη σωστή θεραπεία και η προσεκτική φροντίδα των ασθενών κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα ανάρρωσης.

Πρόγνωση ανάκτησης ανάλογα με τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου, οι οποίοι διαφέρουν στον εντοπισμό της βλάβης. Η πρόβλεψη για κάθε έναν από αυτούς τους τύπους μπορεί να είναι διαφορετική..

Σημαντικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Με αυτήν τη διάγνωση, το αποτέλεσμα είναι δυσμενές, καθώς επηρεάζεται μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου. Σε ασθενείς, η ευαισθησία χάνεται, ανησυχούν για σοβαρούς πονοκεφάλους, η λειτουργία της ομιλίας εξασθενεί, η όραση μειώνεται και συχνά παρατηρείται διάχυτη συνείδηση.

Η θεραπεία ενός μεγάλου εγκεφαλικού επεισοδίου δεν λειτουργεί. Επομένως, οι ασθενείς δεν αναρρώνουν πλήρως μετά από μια τέτοια ασθένεια, παραμένοντας ανάπηροι για το υπόλοιπο της ζωής τους..

Μονομερές εγκεφαλικό επεισόδιο

Υπάρχει εγκεφαλική αριστερή και δεξιά πλευρά. Βρίσκονται στην ιατρική πρακτική αρκετά συχνά. Με τον τύπο της παθολογίας στη δεξιά πλευρά, ο ασθενής έχει παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος, εξασθενημένο συντονισμό, με μια ασθένεια αριστεράς πλευράς, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να μιλά, να αντιλαμβάνεται, έχει σκλήρυνση, η δεξιά πλευρά του σώματος είναι παράλυτη.

Με αυτούς τους τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου, η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, την επικαιρότητα της θεραπείας. Ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο τελειώνει συχνά σε θάνατο, αναπηρία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του..

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτός ο τύπος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος θεωρείται το πιο επικίνδυνο και συνήθως καταλήγει σε θάνατο. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί μετά από αυτό. Όταν επηρεάζεται το εγκεφαλικό στέλεχος, διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων του ασθενούς, χάνεται στο διάστημα, διαταράσσεται από επιθέσεις ζάλης, αίσθημα ναυτίας, λιποθυμία.

Εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόβλεψη μπορεί να είναι διαφορετική. Με έγκαιρη θεραπεία και σωστή φροντίδα, οι ασθενείς αναρρώνουν εν όλω ή εν μέρει. Πολλοί ασθενείς παραμένουν με μειωμένη κινητική ικανότητα, οπότε πρέπει να κινηθούν με υποστήριξη.

Νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο

Σε περίπτωση μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος στον νωτιαίο μυελό, το αποτέλεσμα είναι πιο ευνοϊκό, ο θάνατος εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Αλλά εάν η θεραπεία δεν είναι έγκαιρη, ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παράλυσης, δυσλειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Η πιθανότητα υποτροπής

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση: "Πόσα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να υποφέρει ένα ηλικιωμένο άτομο;" Είναι αδύνατο να δοθεί μια ακριβής απάντηση, καθώς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αλλά το πολύ ένα άτομο μπορεί να επιβιώσει 3 εγκεφαλικά επεισόδια, κάτι που είναι εξαιρετικά σπάνιο..

Ποια είναι η πιθανότητα υποτροπής; Ακόμα κι αν ένα άτομο αναρρώσει πλήρως από εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου είναι πολύ υψηλή. Η υποτροπή συνοδεύεται από πιο σοβαρά συμπτώματα και προκαλεί ακόμη πιο σοβαρές συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου στα γηρατειά. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ένα άτομο χάνει κινητικές και διανοητικές ικανότητες..

Εάν ένα άτομο έχει εγκεφαλικό επεισόδιο για τρίτη φορά, τότε είναι καταστροφή για τη ζωή. Οι άνθρωποι σπάνια επιβιώνουν από ένα τέτοιο χτύπημα. Συνήθως, οι ασθενείς δεν αναρρώνουν πλέον σωματικά ή ψυχικά, παραμένοντας ανάπηροι.

Τις περισσότερες φορές, ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω του ίδιου του ασθενούς, καθώς πολλοί ασθενείς δεν ακολουθούν τις συστάσεις των γιατρών ενώ βρίσκονται στο σπίτι. Οι ακόλουθοι κανόνες θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε την εμφάνιση υποτροπής:

  1. Φάτε σωστά.
  2. Μην υπερφορτώνετε το σώμα φυσικά.
  3. Συμμετέχετε σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.
  4. Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ.
  5. Πάρτε εγκαίρως όλα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
  6. Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την παραμικρή επιδείνωση της υγείας.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη παθολογία που προκαλεί πολλές σοβαρές συνέπειες. Δεν είναι πάντα δυνατή η αποκατάσταση της πλήρους δραστηριότητας του σώματος. Συχνά, οι ασθενείς παραμένουν ανάπηροι, χάνοντας την ικανότητα κίνησης, όρασης, ακοής και άλλων σημαντικών λειτουργιών.

Προβλέψεις για τη διάγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου στους ηλικιωμένους

Το εγκεφαλικό έμφραγμα είναι η δεύτερη πιο συχνή μη τραυματική αιτία θανάτου. Χαρακτηρίζεται από την ξαφνική έναρξη των συμπτωμάτων της διαταραχής της λειτουργίας του εγκεφάλου λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, το εγκεφαλικό είναι χωρισμένο σε ισχαιμικό και αιμορραγικό. Ο ισχαιμικός τύπος είναι ο πιο συνηθισμένος. Εμφανίζεται βάσει θρόμβωσης ή εμβολής. Η θρόμβωση προκαλείται από αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών. Ο εμβολισμός προκαλείται συνήθως από την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος που έχει σχηματιστεί αλλού στο αγγειακό στρώμα (συχνά με κολπική μαρμαρυγή) και διεισδύει στις εγκεφαλικές αρτηρίες. Η ισχαιμία εκδηλώνεται συχνότερα από μειωμένη κινητικότητα διαφόρων τμημάτων του σώματος. Η έγκαιρη θεραπεία (έως 3-6 ώρες) μπορεί να εξαλείψει πλήρως τα νευρολογικά συμπτώματα.

Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρόγνωση για τη ζωή στα γηρατειά είναι πάντα αβέβαιη. Εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Έως και το 40% των ασθενών πεθαίνουν πριν από 1 έτος μετά το εγκεφαλικό. Αλλά η επιβίωση δεν σημαίνει ανάκαμψη. Μεταξύ των επιζώντων, έως και 50% έχουν μόνιμες επιπλοκές, εκ των οποίων το 25% είναι σοβαρές.

Πρόγνωση ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της κατάστασης, τη θέση, τον βαθμό, την ηλικία και άλλες συνακόλουθες διαταραχές, ιδίως καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Αυτό το φαινόμενο χαρακτηρίζεται από επαναλήψεις, οι οποίες συμβάλλουν στις προαναφερθείσες καρδιαγγειακές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπέρταση;
  • στένωση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση)
  • καρδιακές παθήσεις (κολπική μαρμαρυγή)
  • άλλες ασθένειες υψηλού κινδύνου (διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, παχυσαρκία).

Μια συγγενής αγγειακή ανωμαλία μπορεί να είναι η αιτία ενός δεύτερου εγκεφαλικού εμφράγματος. Το κάπνισμα ενέχει επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο, τόσο σε νεότερες όσο και σε μεγαλύτερες ηλικίες..

Το επεισόδιο επιδεινώνει την πρόγνωση της ζωής στα γηρατειά.

Υπάρχοντα

Περίπου το 40% των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο δεν επιβιώνουν από την ασθένεια. Από την άλλη πλευρά, το υπόλοιπο του ποσοστού είναι πλήρως ή σε μεγάλο βαθμό ικανό να ζήσει μετά την εγκεφαλική περίοδο χωρίς άμεση εξάρτηση από τη βοήθεια άλλων..

Η έρευνα για τη διάγνωση και τη θεραπεία του εγκεφαλικού είναι σε εξέλιξη και στο μέλλον αναμένονται περαιτέρω βελτιώσεις.

Σήμερα είναι ήδη δυνατό να αντιμετωπιστεί αυτή η πάθηση σε διάφορους βαθμούς, για να αντισταθμιστεί η επανεμφάνισή της. Σε κάθε περίπτωση, ισχύει ο κανόνας "ο χρόνος είναι εγκέφαλος" - "ο χρόνος είναι ο εγκέφαλος". Εκείνοι. Όσο πιο γρήγορα ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο λάβει βοήθεια, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Οι ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επίσης πιο πιθανό να αναρρώσουν πλήρως από εκείνους με αιμορραγία (αιμορραγία). Μια αποφασιστική επίδραση στον βαθμό της επακόλουθης βλάβης ασκείται από τη διάρκεια της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, επομένως, από την έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα νευρικά κύτταρα. Άλλοι παράγοντες - γρήγορη και σωστή διάγνωση, έγκαιρη παροχή επείγουσας φροντίδας (ανάνηψη), παρακολούθηση, ιδίως αποκατάσταση.

Τα καλά νέα είναι ότι η πρόγνωση των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο βελτιώνεται σταδιακά. Η υψηλότερη επιβίωση και η μείωση του αριθμού των ασθενών με σοβαρές νευρολογικές διαταραχές σχετίζονται κυρίως με την οργάνωση της περίθαλψης των ασθενών κατά την περίοδο μετά το εγκεφαλικό. Κάθε άτομο με υποψία εγκεφαλικού εμφράγματος παραπέμπεται σε ένα ολοκληρωμένο εγκεφαλοαγγειακό κέντρο, το οποίο ειδικεύεται τόσο στην επείγουσα όσο και στην παρακολούθηση των ασθενών..

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Η κύρια συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η παράλυση του σώματος. Όμως η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να παραλύσει ένα άτομο, αλλά και να αφήσει πίσω του ορισμένα συμπτώματα - σωματικά, νευρικά ή αισθητήρια. Όλα αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν την αυτάρκεια του ασθενούς, την ψυχική του κατάσταση και καθιστούν δύσκολη την επιστροφή στην κανονική ζωή..

Πιθανές συνέπειες σε περίπτωση βλάβης στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου (αριστερό εγκεφαλικό επεισόδιο):

  • αδυναμία ή παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος.
  • διαταραχές της ομιλίας
  • προβλήματα με την ανάγνωση, τη γραφή, την καταμέτρηση.
  • δυσκολίες στην εκμάθηση, απομνημόνευση νέων πληροφοριών ·
  • την ανάγκη για συχνές οδηγίες για την ολοκλήρωση των εργασιών ·
  • πρόβλημα γενικών όρων (χρονικός προσανατολισμός).

Πιθανές επιπλοκές βλάβης στο δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο δεξιάς πλευράς):

  • αδυναμία ή παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος.
  • προβλήματα όρασης, προβλήματα με τον χωρικό προσανατολισμό.
  • προβλήματα με κανονικές δραστηριότητες (ντύσιμο, κορδόνια)
  • προβλήματα ανάγνωσης καρτών?
  • βραχυπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης
  • αγνοώντας αντικείμενα ή άτομα αριστερά.
  • αγνοώντας τον αριστερό βραχίονα ή το πόδι.
  • δυσκολία κρίσης
  • παρορμητική συμπεριφορά.

Προβλήματα κίνησης

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία ή μερική απώλεια ώθησης (πάρεση), έως την παράλυση (πλευία) του μισού σώματος απέναντι από την πληγείσα πλευρά του ημισφαιρίου.

Η απώλεια της ώθησης των άκρων εκδηλώνεται σε διάφορους βαθμούς: από την πλήρη αδυναμία μετακίνησης του άκρου, δύσκολη κίνηση, έως μικρή δυσκολία, αδεξιότητα του χεριού ή του ποδιού.

Οι ασθενείς με σοβαρές βλάβες συχνά δυσκολεύονται να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες, όπως περπάτημα και αρπαγή αντικειμένων.

Η μυϊκή αδυναμία επηρεάζει όχι μόνο τα άκρα, αλλά και τους μυς του προσώπου (για παράδειγμα, γέρνοντας της γωνίας του στόματος). Μια άλλη εκδήλωση από αυτή την άποψη είναι η αδυναμία ελέγχου των μυών κατά την κατάποση (δυσφαγία).

Η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα συντονισμού της κίνησης και της ισορροπίας. Αισθητικές διαταραχές μπορούν επίσης να εμφανιστούν - ο ασθενής δεν αισθάνεται χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία, αφή, πόνος, δεν μπορεί να προσδιορίσει σε ποια θέση είναι τα προσβεβλημένα άκρα του.

Μυϊκή σπαστικότητα

Η αδυναμία μετακίνησης ενός βραχίονα ή ποδιού είναι το πρώτο, αλλά όχι το μόνο πρόβλημα που επηρεάζει τα άκρα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά με εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους, η ένταση και η μυϊκή δυσκαμψία μπορεί να αυξηθεί στα προσβεβλημένα άκρα για εβδομάδες ή μήνες.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σπαστικότητα. Σε ήπιες μορφές, εκδηλώνεται με συνεχή μυϊκή ένταση ή ακούσιες απροσδόκητες κινήσεις των άκρων. Για πιο σοβαρές μορφές, οι μυϊκοί σπασμοί είναι τυπικοί. Οι μυς συστέλλονται και εμποδίζουν την κίνηση. Αυτή η επιπλοκή επηρεάζει την κίνηση του σώματος, την υγιεινή και συχνά συνοδεύεται από πόνο.

Διαταραχές κατάποσης

Ένα εγκεφαλικό σε ηλικία 80 ετών και άνω συνοδεύεται σχεδόν πάντα από παραβίαση των μυών του στόματος, της γλώσσας και του λαιμού. Ως εκ τούτου, ορισμένοι ασθενείς δυσκολεύονται να τρώνε και να πίνουν. Τα προβλήματα κατάποσης (δυσφαγία) είναι πιο έντονα στο οξύ στάδιο της νόσου και συνήθως διορθώνονται. Οι σοβαρότερες επιπλοκές μπορεί να απαιτούν την εισαγωγή ειδικού σωλήνα για τη διανομή τροφής και υγρού απευθείας στο στομάχι του ατόμου.

Συμβουλές για την κατάποση προβλημάτων μετά την εγκεφαλική περίοδο:

  • ενώ τρώτε, καθίστε απευθείας σε ένα κρεβάτι ή καρέκλα.
  • πάρτε φαγητό σε μικρά κομμάτια.
  • μασάτε στην ισχυρή πλευρά του στόματος.
  • μασάτε κάθε κομμάτι καλά πριν την κατάποση.
  • δεν μιλάω ενώ μασάτε?
  • πίνετε αρκετά υγρά.
  • κατά την σιελόρροια, σκουπίστε το στόμα σας με μια χαρτοπετσέτα.
  • αποφεύγοντας την απόσπαση της προσοχής ενώ τρώτε (δεν τρώτε μπροστά από την τηλεόραση, αποφεύγετε μια γεμάτη τραπεζαρία) ·
  • καθαρίστε καλά το στόμα σας μετά το φαγητό.

Ακράτεια

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ηλικιωμένες γυναίκες, όπως και στους ηλικιωμένους, περιλαμβάνουν δυσκολίες στον έλεγχο της απέκκρισης της ουροδόχου κύστης και των κοπράνων. Η κατάσταση διορθώνεται συνήθως, η αποκατάσταση και η απέκκριση μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό. Τα επίμονα προβλήματα μπορούν να λυθούν με κατάλληλα φάρμακα. Παράγοντες κινδύνου εκτός από τα γηρατειά περιλαμβάνουν σοβαρότητα εγκεφαλικού επεισοδίου, μειωμένη συνείδηση ​​και αντίληψη, απώλεια κινητικότητας.

Συμβουλές για την αποκατάσταση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης:

  • τακτικές επισκέψεις στην τουαλέτα (π.χ. κάθε 2 ώρες).
  • επαρκής πρόσληψη υγρών
  • περιορισμός της πρόσληψης υγρών πριν από το κρεβάτι?
  • βάζοντας το δοχείο συλλογής ούρων σε θέση προσιτή του ασθενούς ·
  • νυχτερινός φωτισμός στην κρεβατοκάμαρα.
  • ειδικά μαξιλάρια μίας χρήσης
  • αλλαγή ή προσαρμογή της διατροφής
  • χρήση ναρκωτικών.

Αντιληπτικές διαταραχές

Αντιληπτικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν σε αρκετές περιοχές, οι οποίες είναι πολύ αγχωτικές για ασθενείς με εγκεφαλικό έμφραγμα.

Για παράδειγμα, σε περίπτωση όρασης, ένα άτομο δεν μπορεί να διακρίνει χρώματα, σχήματα, αντικείμενα, πρόσωπα. Αλλά μπορεί να αναγνωρίσει τον συνομιλητή με φωνή. Θυμάται επίσης το όνομα του αντικειμένου όταν το αγγίζει. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τι είδους αντίληψη υπάρχουν προβλήματα και, σύμφωνα με αυτό, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε μια άλλη αισθητηριακή αντίληψη..

Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα ακοής, αυτός ή αυτή δεν μπορεί να αναγνωρίσει ακουστικούς ήχους όπως κουδούνισμα τηλεφώνου ή κουδούνι. Αυτή η συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν αγνοήσετε τον ήχο ενός αυτοκινήτου ή το σήμα μιας πλησιέστερης αμαξοστοιχίας..

Μερικοί ασθενείς έχουν προβλήματα με την αντίληψη της ομιλίας και της ομιλίας (αφασία). Οι ασθενείς μπορεί να χάσουν την ικανότητα να μιλούν ή να μιλούν ακατανόητα αναδιατάσσοντας τις συλλαβές. Μπορεί να μην καταλαβαίνουν την ομιλία που ακούνε.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια της ικανότητας κατανόησης γραφής, ανάγνωσης, μέτρησης.

Προβλήματα μπορούν επίσης να προκύψουν στον τομέα της κοινωνικής αντίληψης - ο ασθενής μπορεί να μην διακρίνει τον τονισμό του λόγου, να ανταποκριθεί ανεπαρκώς σε συνηθισμένα ερεθίσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, απειλείται με απομόνωση από άλλους ανθρώπους..

Σύνδρομο παραμέλησης

Οι περισσότεροι ασθενείς μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα εμφανίζουν σύνδρομο παραμέλησης. Χαρακτηρίζεται από παραμέληση της αντίληψης του μισού χώρου στην αντίθετη πλευρά του προσβεβλημένου εγκεφάλου. Ο ασθενής δεν βλέπει αντικείμενα που βρίσκονται σε άλλο μέρος του χώρου ή δεν ανταποκρίνεται σε ήχους που προέρχονται από τη μία πλευρά. Μπορεί να μην νιώσει το δικό του παράλυτο άκρο..

Ψυχολογικές συνέπειες

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στα γηρατειά περιλαμβάνουν επίσης ψυχικές αλλαγές. Τα συναισθήματα και η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάζουν και μια αλλαγή στην προσωπικότητα μπορεί σταδιακά να συμβεί. Μερικοί ασθενείς είναι απαθείς, άλλοι είναι εγωιστές, συγκρουόμενοι, ευερέθιστοι, επιρρεπείς σε θυμό. Ένα κοινό σύμπτωμα μιας ψυχικής διαταραχής είναι το ανεξέλεγκτο γέλιο ή δυσκολία στον αυτοέλεγχο. Πολλοί ασθενείς πάσχουν επίσης από σοβαρό άγχος και κατάθλιψη. Μια άλλη συνέπεια του εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζεται με τον τομέα της ψυχολογίας είναι η βραδύτητα, η αβεβαιότητα στη λήψη αποφάσεων.

Κούραση

Οι εκπρόσωποι του ηλικιωμένου πληθυσμού (για παράδειγμα, με εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από 80 χρόνια) συχνά υποφέρουν από υπνηλία, κόπωση.

Τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την κόπωση σε ένα ηλικιωμένο άτομο:

  • επαρκής πρόσληψη τροφής.
  • υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή
  • επαρκής πρόσληψη υγρών
  • προγραμματισμός ημέρας
  • συχνές σύντομες διακοπές
  • έναν σύντομο υπνάκο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • μασάζ για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος?
  • μέτρια σωματική δραστηριότητα (περπάτημα)
  • αποδοχή βοήθειας για πιο περίπλοκες εργασίες.

Θνησιμότητα

Οι θάνατοι από εγκεφαλικά επεισόδια στις ανεπτυγμένες χώρες μειώθηκαν από τις αρχές της δεκαετίας του 1960. Αντίθετα, η τυποποιημένη θνησιμότητα από εγκεφαλικό επεισόδιο στην Ανατολική Ευρώπη δεν μειώθηκε τη δεκαετία του 1980, όπως στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες. Η μείωση της θνησιμότητας από εγκεφαλικό έμφραγμα άρχισε να εκδηλώνεται στις αρχές της δεκαετίας του 1990 και συνεχίζεται σήμερα, είναι αρκετά σημαντική - το τυποποιημένο ποσοστό θνησιμότητας για εγκεφαλικό επεισόδιο κατά την περίοδο 1989-2007. μεταξύ των ανδρών μειώθηκε κατά 66,2%, μεταξύ των γυναικών - κατά 65,5%.

Με την ηλικία, ο αριθμός των θανάτων από αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου αυξάνεται εκθετικά, το 90% των ασθενών πεθαίνουν στην ηλικία των 65 ετών και άνω. Θνησιμότητα κατά τη διάρκεια της νοσηλείας κατά την περίοδο 1986-2007 μειώθηκε κατά 62%, το ίδιο για όλους τους τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συνολικά, 3 αιτίες ή ένας συνδυασμός των δύο μπορεί να εξηγήσουν τη μείωση της θνησιμότητας..

Ο πρώτος παράγοντας είναι η μείωση της νοσηρότητας, η οποία προκύπτει από την επιτυχή πρωτογενή, σε μικρότερο βαθμό, δευτερογενή πρόληψη. Η πρόληψη βελτιώθηκε κυρίως λόγω της μείωσης της αρτηριακής πίεσης, της αύξησης του ποσοστού της υπέρτασης που αντιμετωπίστηκε αποτελεσματικά, της μείωσης της ολικής χοληστερόλης.

Η δεύτερη εξήγηση είναι η μείωση της θνησιμότητας λόγω αποτελεσματικότερης θεραπείας. Στη θεραπεία του εγκεφαλικού, παρά τη σημαντική βελτίωση στη διάγνωση και την ανάπτυξη της εντατικής θεραπείας, την αύξηση του αριθμού μονάδων εντατικής νευρολογικής φροντίδας, δεν υπήρξαν καρδινικές ποιοτικές αλλαγές. Οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε συντηρητική θεραπεία. το διάστημα μεταξύ της έναρξης των συμπτωμάτων και της εισαγωγής σε εξειδικευμένο τμήμα είναι μεγάλο, η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ιδιαίτερα εκτεταμένη, είναι ανεπαρκής. Ωστόσο, το ποσοστό θανάτου από εγκεφαλικό έμφραγμα έχει μειωθεί δραματικά.

Μια τρίτη εξήγηση για τη μείωση της θνησιμότητας μεταξύ των ηλικιωμένων είναι ο μετριασμός της φυσικής πορείας της νόσου. Ανεξάρτητα από το πόσο αόριστη μπορεί να φαίνεται αυτή η εξήγηση. Η κλινική πορεία της νόσου τα τελευταία χρόνια ήταν πιο ευνοϊκή με αισθητή μείωση της θνησιμότητας. Αυτή η ανάπτυξη συμβάντων πιθανότατα σχετίζεται με καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής υπέρτασης, βελτιωμένη δευτερογενή πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου, βελτιωμένη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

Πρωτοβάθμια και δευτερογενής πρόληψη

Έχει αποδειχθεί ότι η θνησιμότητα και η πρόγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου προβλέπουν παράγοντες όπως το χρονικό διάστημα που ένα άτομο μπορεί να ζήσει μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των μετα-εγκεφαλικών διαταραχών. Σε προηγούμενες μελέτες, έως και 30% των ασθενών πέθαναν εντός ενός έτους μετά το συμβάν, με αναφερόμενη μέση επιβίωση 4-5 ετών. Μέχρι το 40% των επιζώντων στην καθημερινή ζωή βασίζονται στη βοήθεια άλλων, χρειάζονται επιπλέον θεραπεία σε σταθερή λειτουργία.

Χάρη στην πρόοδο στην πρόληψη και τη θεραπεία του εγκεφαλικού εμφράγματος, και λόγω της ευνοϊκότερης πορείας της νόσου, τα ποσοστά επιβίωσης και αναπηρίας είναι τώρα πιο ικανοποιητικά από ό, τι τις προηγούμενες δεκαετίες. Μια πρόσφατη μελέτη αποκάλυψε μια πιο ευνοϊκή πορεία του πρώτου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε σύγκριση με τα δεδομένα της βιβλιογραφίας, μια σημαντική παλινδρόμηση νευρολογικών διαταραχών (κώμα, διαταραχή ομιλίας, κίνηση) την επόμενη περίοδο. Ταυτόχρονα όμως, βρέθηκε ένα υψηλό ποσοστό διανοητικών αναπηριών (άνοια) μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο..

Εκτός από το κόστος των ιατρικών και κοινωνικών υπηρεσιών, η φροντίδα για ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιδιαίτερα απαιτητική για οικογένειες ασθενών..

Ο σημαντικότερος αντίκτυπος στην πρόγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου σε όλες αυτές τις πτυχές οφείλεται στην πρωτογενή πρόληψη. Το 50% των περιπτώσεων κάτω των 70 ετών μπορεί να προληφθεί με γνωστές προληπτικές διαδικασίες. Η πρωτογενής πρόληψη είναι αποτελεσματική σε μεγαλύτερες ηλικίες, αν και είναι πιο περιορισμένη.

Η δευτερογενής πρόληψη, η οποία συνιστάται να ξεκινήσει αμέσως μετά το πρώτο εγκεφαλικό έμφραγμα, έχει μια πιο περιορισμένη με βάση τον πληθυσμό, αλλά αδιαμφισβήτητη ατομική επίδραση, ειδικά σε συνδυασμό με την εντατική αποκατάσταση.

Παραγωγή

Στη χώρα μας, τα τελευταία 20 χρόνια, η επιδημιολογία του εγκεφαλικού εμφράγματος έχει αναπτυχθεί πολύ ευνοϊκά. Η θνησιμότητα από την ασθένεια έχει μειωθεί σημαντικά και η συχνότητα και ο επιπολασμός δεν έχουν αυξηθεί σημαντικά. Όμως, καθώς ο πληθυσμός μεγαλώνει, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι η συχνότητα και ο επιπολασμός του εγκεφαλικού επεισοδίου θα αυξηθούν ξανά. Η διαδοχική πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη και η εντατική θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν μια τέτοια δυσμενή ανάπτυξη της κατάστασης..