Θεραπεία των κιρσών. Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πολλές γυναίκες θεωρούν λανθασμένα τις κιρσώδεις φλέβες στα πόδια τους μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά η ασθένεια δεν περιορίζεται στις οπτικές αλλαγές. Επομένως, για να διατηρηθεί η υγεία και η ομορφιά των ποδιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία και να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη των επιπλοκών. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την επίλυση του προβλήματος. Στη συνέχεια, απαιτείται ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιατρικές διαδικασίες και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα μέτρα εφαρμόζονται ανεξάρτητα από τη μέθοδο που έγινε η χειρουργική φλέβα. Οι συστάσεις είναι γενικά καθολικές, αλλά για κάθε περίπτωση υπάρχουν πάντα διευκρινίσεις και αποχρώσεις, για τις οποίες ο θεράπων ιατρός πρέπει να πει.

Κιρσούς: ανάκαμψη

Η χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι μια σοβαρή επέμβαση στο σώμα. Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών, μια ουλή σχηματίζεται στην περιοχή των χειρουργικών αγγείων. Αυτό επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στην ανάκτηση.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα άκρα δένονται με ελαστικούς επιδέσμους ή φορεθεί καλσόν συμπίεσης, το οποίο επιλέγεται εκ των προτέρων από τον θεράποντα ιατρό (βαθμός συμπίεσης, τύπος ιατρικών εσώρουχων). Τα πόδια τοποθετούνται σε ανυψωμένα μπουλόνια και καλύπτονται με πάγο. Αλλά δεν φαίνεται να λένε ψέματα για μεγάλο χρονικό διάστημα! Με ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, πρέπει να σηκωθείτε και να περπατήσετε μετά από μία ώρα ή μερικές ώρες. Μετά τη φλεβεκτομή (η λεγόμενη χειρουργική αφαίρεση των κιρσών) - σε μια μέρα.

Οι κύριες συστάσεις κατά την μετεγχειρητική περίοδο

  • Υποχρεωτική χρήση ειδικής φανέλας από 3 εβδομάδες έως 2 μήνες.
  • Μετά την παρέμβαση, ειδικά μετά από φλεβεκτομή και μίνι-φλεβεκτομή, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Το μάθημα στοχεύει στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, την ομαλοποίηση του τόνου των φλεβών και τη ροή του αίματος σε αυτές με την πρόληψη των θρόμβων στο αίμα (ατομικά πηκτικά), καθώς και την απομάκρυνση του πρηξίματος (φλεβοτονικά). Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της λειτουργίας, την ανεκτικότητα και την προηγούμενη θεραπεία, τις υπάρχουσες ασθένειες. Μάθημα από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα.
  • Αμέσως μετά την επέμβαση και για τους επόμενους 2 μήνες, απαγορεύονται οι θερμικές διαδικασίες - λουτρά, σάουνα, μπάνιο. Εάν δεν υπάρχουν ειδικές συνταγές γιατρού, τότε μπορείτε να πλύνετε κάτω από το ντους μετά από 3 ημέρες ή μετά την αφαίρεση των βελονιών (εάν είχαν τοποθετηθεί υπερβολικά), χωρίς σκληρή πίεση και τριβή της χειρουργικής περιοχής.
  • Για 2 μήνες, δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία στον ήλιο και να επισκεφθείτε το σολάριουμ.
  • Είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη σωματική δραστηριότητα και να κάνετε καθημερινές βόλτες σε μία ώρα, ώστε να μην προκαλεί παραμορφώσεις των υπολειπόμενων φλεβών. Εμφανίζονται ενεργές κινήσεις των ποδιών, κατά τη διάρκεια των οποίων οι μύες των ποδιών και των μηρών συστέλλονται. Απαιτείται επίσης μεμονωμένη επιλογή του τρόπου φυσικής δραστηριότητας. Προκειμένου η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσών να είναι παραγωγική και θετική, είναι σημαντικό να αποφύγετε την παρατεταμένη ξαπλωμένη και καθιστή θέση, οδηγώντας σε στασιμότητα του αίματος και τον κίνδυνο επιπλοκών, ειδικά σε υπέρβαρους και ηλικιωμένους ασθενείς..
  • Εάν λειτουργούν κιρσούς, η ανάκτηση είναι σχετικά γρήγορη. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον τόπο της λειτουργίας. Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτόν τον τομέα (ερυθρότητα, κνησμός, πόνος, πρήξιμο) απαιτούν ιατρική συμβουλή.

Μετά από περίπου ένα μήνα, είναι πολύ πιθανό να επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής, αλλά χωρίς ανύψωση βαρών, υποθερμία ή υπερθέρμανση των ποδιών, παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια.

Μετά από εγχείρηση για κιρσούς, η αποκατάσταση σημαίνει τακτικές επισκέψεις σε γιατρό σε ατομική βάση. Αυτό εξαρτάται από τον όγκο και τον τύπο παρέμβασης, την ηλικία του ασθενούς και τις υπάρχουσες συννοσηρότητες..

Πώς να επιλέξετε φανέλα για κιρσούς?

Ιατρικές φανέλες με αποτέλεσμα συμπίεσης απαιτούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε ασθενείς, ήδη πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τίθεται το ερώτημα πώς να επιλέξετε πλεκτά ρούχα για κιρσούς, τι είδους προϊόντα να επιλέξετε για τη μετεγχειρητική και την επόμενη περίοδο αποκατάστασης. Το καλτσάκι συμπίεσης πρέπει να αγοραστεί εκ των προτέρων! Ανεξάρτητα από το είδος της λειτουργίας που θα πραγματοποιηθεί, το καλσόν συμπίεσης πρέπει, καταρχάς, να είναι υψηλής ποιότητας και να επιλέγεται αυστηρά σε μέγεθος και άλλες παραμέτρους. Αξίζει να επιλέξετε πλεκτά από γνωστές ευρωπαϊκές εταιρείες που ειδικεύονται στην κατασκευή αυτών των ιατρικών προϊόντων. Η τάξη συμπίεσης καθορίζεται από τον γιατρό.

Μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μια φανέλα συμπίεσης δεύτερης κατηγορίας, η οποία ασκεί θεραπευτική πίεση στις βαθιές φλέβες. Ενώ τα προϊόντα της πρώτης κατηγορίας συμπίεσης επηρεάζουν τις επιφανειακές φλέβες.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ιατρικής φανέλας

  • Ο γιατρός εφαρμόζει πλεκτά ρούχα ή ελαστικούς επιδέσμους αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας και μώλωπες Το προϊόν πρέπει να συνοδεύεται την ημέρα της λειτουργίας.
  • Τις πρώτες μέρες τα πλεκτά φοριούνται συνεχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται να μην βγάζετε τις πρώτες 2-3 ημέρες ακόμη και τη νύχτα.
  • Γόνατα, κάλτσες, καλσόν (ο τύπος των πλεκτών που επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό) πρέπει να φοριούνται το πρωί χωρίς να σηκωθούν από το κρεβάτι και να φορεθούν όλη την ημέρα.
  • Συνιστάται να φοράτε αυτά τα προϊόντα για 1-2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης και εξέλιξης των φλεβικών βλαβών που δεν έχουν ακόμη εγγραφεί..

Ο γιατρός πρέπει να υποβάλει ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο επιλογής φανέλας για κιρσούς πριν από την επέμβαση. Δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε ή να παραμελήσετε τη χρήση αυτών των προϊόντων, το αποτέλεσμα τους, αν και φαίνεται αόρατο, είναι στην πραγματικότητα πολύ σημαντικό.

Συστάσεις Phlebologist: διατροφή, φυσιοθεραπεία

Από τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να τηρείτε ορισμένες συστάσεις του φλεβολόγου σχετικά με το σχήμα διατροφής και κατανάλωσης. Έτσι, φαίνεται η χρήση τροφίμων και προϊόντων που βελτιώνουν τη ροή του αίματος ("αραίωση"). Είναι απαραίτητο να εμπλουτίσετε τη διατροφή με φυτικά έλαια με ωμέγα οξέα: ελαιόλαδο, λιναρόσπορο, θαλάσσια ιπποφαές, κόκκινα και κεράσια, εσπεριδοειδή και πέτρα. Εμφανίζονται ντομάτες και πιάτα μαζί τους, σοκολάτα, ξηροί καρποί και σπόροι. Είναι εξίσου σημαντικό να προσθέσετε περισσότερα τρόφιμα στη διατροφή που περιέχει μαγνήσιο, το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εμφανίζονται δημητριακά με δημητριακά ολικής αλέσεως, ψωμί ολικής αλέσεως, μούσλι. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά για να αποτρέψετε την πήξη του αίματος, αλλά επίσης να μην αυξήσετε το πρήξιμο των άκρων. Είναι σημαντικό να περιορίσετε το αλάτι και τη ζάχαρη στη διατροφή..

Επίσης, μετά από σύσταση ενός φλεβολόγου, συνεδρίες φυσικοθεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί UHF και να μειωθεί το πρήξιμο - μασάζ λεμφικού παροχέτευσης και μαγνητοθεραπεία. Επιπλέον, ένας φλεβολόγος θα σας δείξει μεθόδους για τη μείωση του πρήξιμου μέσω αυτο-μασάζ, ελέγχοντας την ορθότητα όλων των κινήσεων. Οι γιατροί φλεβολόγοι "TN-Clinic" θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να ανακάμψουν από τη χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό.

Οι ερωτήσεις παραμένουν

Μπορείτε πάντα να κλείσετε ραντεβού και να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες από τους ειδικούς του συμβουλευτικού μας τμήματος μέσω τηλεφώνου:

Σίποφ Σεργκέι Στανισλάβοβιτς

Χειρουργός. Phlebologist, υποψήφιος ιατρικών επιστημών. Γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας. Γιατρός διαγνωστικών υπερήχων. Συνολική εργασιακή εμπειρία 30 χρόνια.

Σκληροθεραπεία τελαγγειεκτασιών (φλέβες αράχνης) 1 τετραγωνικά εκατοστά

Υποδοχή χειρουργού-φλεβολόγου, Ph.D..

Διπλή σάρωση αγγείων (φλεβών) των κάτω άκρων

Διπλή σάρωση αγγείων (αρτηρίες + φλέβες) των κάτω άκρων

Μικροθεραπεία φλεβών αράχνης (μία συνεδρία)

Μικροσκληροθεραπεία με όζον στο πόδι (μία συνεδρία)

Μικροσκληροθεραπεία με όζον εντός του μηρού (μία συνεδρία)

Miniflebectomy (1 άκρο στο κάτω μέρος του ποδιού)

Miniflebectomy (1 άκρο εντός του μηρού)

Κανόνες μετά τη φλεβεκτομή

Περιηγηθείτε στην τρέχουσα σελίδα

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, απαιτείται ελαστική συμπίεση για διαφορετική περίοδο. Μετά από μια συμβατική φλεβεκτομή, είναι περίπου 30 ημέρες, μετά από μινιφλεκτομή, όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Η συμπίεση μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών αιματωμάτων και λεμφικού οιδήματος.

Το περπάτημα στις φλέβες μετά τη χειρουργική επέμβαση συνήθως επιτρέπεται την επόμενη μέρα. Μετά από μινιφλεκτομή, μπορείτε να πάτε αμέσως. Η αναπηρία μετά από φλεβεκτομή κυμαίνεται από 7 έως 30 ημέρες. Δεν απαιτείται άδεια ασθενείας μετά από σύγχρονη χειρουργική επέμβαση φλέβας.

Επιπλοκές της φλεβεκτομής

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη συνηθισμένη "κλασική" φλεβεκτομή είναι αρκετά επώδυνη. Μερικές φορές διαταράσσονται μεγάλα αιματώματα, υπάρχει οίδημα. Η επούλωση των πληγών εξαρτάται από τη χειρουργική τεχνική του φλεβολόγου, μερικές φορές υπάρχει διαρροή λεμφαδένων και παρατεταμένος σχηματισμός αισθητών ουλών, συχνά μετά από μεγάλη φλεγματομή, η ευαισθησία παραμένει στη φτέρνα.

Μερικές φορές μετά από χειρουργική επέμβαση τραυματικής φλέβας, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση βαθιάς φλέβας, ειδικά εάν δεν εφαρμόστηκε σωστά ένας ελαστικός επίδεσμος. Η λεμφοστάση των ποδιών μετά από συμβατική φλεβεκτομή εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων.

Αντίθετα, μετά τη μινιμπλεκτομή, οι πληγές δεν απαιτούν ράψιμο, καθώς πρόκειται μόνο για παρακέντηση, δεν υπάρχει πόνος και δεν έχει παρατηρηθεί βλάβη στα δερματικά νεύρα στην πρακτική μας. Η πρώιμη ενεργοποίηση των ασθενών, αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετεγχειρητικής φλεβικής θρόμβωσης. Ωστόσο, τέτοια αποτελέσματα της φλεβεκτομής επιτυγχάνονται μόνο από έμπειρους φλεβολόγους..

Μετά τη λειτουργία, τοποθετούνται ειδικές κάλτσες συμπίεσης, συνήθως 2 κατηγοριών συμπίεσης. Συνήθως επιτρέπουμε να σηκωθούμε 1 ώρα μετά τη μινιεκλεκτομή και μετά από 2-3 ώρες αφήνουμε σπίτι.

Η κάλτσα συμπίεσης μετά από μικροφλεκτομή δεν αφαιρείται για 3 ημέρες και μετά εφαρμόζεται συμπίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορείτε να κάνετε ντους αυτή τη στιγμή σε ένα ειδικό κάλυμμα σελοφάν για την κάλτσα, το οποίο πωλείται σε εξειδικευμένα σαλόνια.

Την 3η ημέρα, γίνεται ντύσιμο και τα αυτοκόλλητα στα σημεία παρακέντησης αλλάζουν. Συνιστάται να ξεκουράζεστε από την εργασία για 1 εβδομάδα και να απαγορεύετε την άρση βάρους (άνω των 5 κιλών) για την ίδια περίοδο.

Μετά από 2 εβδομάδες, εξετάζεται συνέχεια από γιατρό. Μετά από αυτήν την εξέταση, ο ασθενής φοράει κάλτσες συμπίεσης για περίπου 4 εβδομάδες. Κατά την εξέταση ελέγχου μετά από 2 μήνες, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των αγγείων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια πρόσθετη συνεδρία σκληροθεραπείας στους αναγνωρισμένους παραποτάμους κιρσών, ακόμη και αν δεν ανιχνεύονται ορατές κιρσοί. Κατά την εξέταση παρακολούθησης μετά από 6 μήνες, κατά κανόνα, δεν παραμένει ίχνος από τις πρώην κιρσούς. Η τελευταία εξέταση διενεργείται ένα έτος μετά τη διαδικασία.

Τι μπορεί να ανησυχείτε μετά τη μινιφλεκτομή

Οι επώδυνες αισθήσεις συνήθως δεν εκφράζονται, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται αναλγησία ή άλλο συνηθισμένο αναλγητικό.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία, οι μώλωπες προσδιορίζονται κατά μήκος της αφαιρεθείσας φλέβας, η οποία μπορεί να λιπαίνεται με Lyoton. Μετά από μερικές ημέρες, οι μώλωπες διαλύονται, αλλά η σκλήρυνση μπορεί να συνεχιστεί για έως και 2-3 εβδομάδες..

Ο προσωρινός αποχρωματισμός του δέρματος (υπερχρωματισμός) μετά τη μινιφλεκτομή είναι αρκετά σπάνιος και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από 2-3 μήνες

Η μινιφλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση με ελάχιστο τραύμα και θεωρητικά πιθανές γενικές χειρουργικές επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, εξουδετέρωσης και λεμφορροίας. Ωστόσο, στην πρακτική μας, τέτοια προβλήματα δεν έχουν συμβεί ακόμη..

Φυσικά, οποιαδήποτε ζημιά στο δέρμα, ακόμη και το πιο ευαίσθητο, εξαλείφεται από το σώμα μας μέσω του σχηματισμού ουλώδους ιστού. Αλλά αν αυτή η ουλή είναι αισθητή ή όχι εξαρτάται από τον γιατρό (τρυπήματα ή μικροτομές που αντιστοιχούν στις γραμμές «δύναμης» του δέρματος, λεπτή τεχνική της επέμβασης), στο δέρμα (ο καθένας από εμάς έχει έναν πολύ ατομικό σχηματισμό ιστού ουλής, μερικοί έχουν την τάση να σχηματίζουν χηλοειδή ουλές και σε αυτήν την περίπτωση, ίσως, η επέμβαση πρέπει να αποφεύγεται) και από τον ασθενή (αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού και συμμόρφωση με το σχήμα ελαστικής συμπίεσης). Πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός ουλών περνά από τα στάδια του. Εάν κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση, πρακτικά δεν είναι ορατά τρυπήματα και κοψίματα, τότε, για αρκετούς μήνες, ξεχωρίζουν ελαφρώς στο γενικό πλαίσιο. Ωστόσο, στη συνέχεια, έχοντας χάσει το κύριο μέρος των "υποστηρικτικών" ινών και των δικών τους αγγείων, οι ουλές λάμπουν, αποκτούν ελαστικότητα και, ίσες με το αμετάβλητο δέρμα στο χρώμα και τη συνέπεια, γίνονται σχεδόν αόρατες. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον γιατρό που την πραγματοποίησε να βρει τα ίχνη της επέμβασης κατά την εξέταση ασθενούς με ιατρική συνταγή για περισσότερο από ένα χρόνο..

Φλεβεκτομή (βενεκτομή) - πώς γίνεται; Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι κιρσοί είναι μια συστηματική παθολογία των φλεβών, η οποία απαντάται συχνότερα στα κάτω άκρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από οίδημα και αυξημένη κόπωση των ποδιών, με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται έλλειψη θρεπτικών ουσιών στους ιστούς, η οποία προκαλεί σπασμούς, οξύ πόνο και τροφικά έλκη. Εάν στα αρχικά στάδια η απομάκρυνση των κιρσών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων και μιας ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου, τότε με μια προχωρημένη ασθένεια όλα είναι πολύ πιο δύσκολα: μόνο η φλεβοτομία των φλεβών θα βοηθήσει στην απαλλαγή από δυσάρεστα συμπτώματα.

Οι γιατροί αποκαλούν αυτή τη χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των ποδιών ως τον πιο αποτελεσματικό τρόπο για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των εξωτερικών εκδηλώσεων των κιρσών. Παρά το γεγονός ότι αυτή η ριζική μέθοδος είναι μια από τις πιο τραυματικές, ξεπερνά τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές από την άποψη της αποτελεσματικότητας. Επιπλέον, αυτή η επέμβαση για κιρσούς μπορεί να πραγματοποιηθεί στην περίπτωση που άλλες παρεμβάσεις ήταν αναποτελεσματικές..

Τι είναι η φλεβεκτομή; Η ουσία της λειτουργίας

Η φλεβεκτομή (συνώνυμη με τη βενεκτομή) είναι ένας από τους παλαιότερους τρόπους αφαίρεσης χειρουργικών κιρσών στα πόδια μέσω ανοιγμάτων στο δέρμα. Η σύγχρονη ιατρική έχει αρκετές τεχνικές για τη φλεβεκτομή των φλεβών των κάτω άκρων, που ονομάστηκαν από τους δημιουργούς τους: σύμφωνα με τους Madelung, Müller, Bebkot και Narat. Ανεξάρτητα από το όνομα της επέμβασης για την αφαίρεση τμημάτων φλεβών στα πόδια, το αναμενόμενο αποτέλεσμα είναι το ίδιο - ο αποκλεισμός του αγγείου από τη γενική ροή του αίματος και η ομαλοποίηση της παροχής αίματος σε ιστούς στους οποίους παρατηρούνται τροφικές αλλαγές.

Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης για την απομάκρυνση των κιρσών, οι ειδικοί ανακατευθύνουν τη ροή του αίματος μέσω των βαθιών φλεβών. Τα προσβεβλημένα αγγεία κόβονται από την κυκλοφορία του αίματος, αποσπώνται από τον περιβάλλοντα ιστό και απομακρύνονται μέσω τομών στο δέρμα. Παρά την πολυπλοκότητα, αυτή η χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι εξίσου ασφαλής και αποτελεσματική με τις ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες στο αρχικό στάδιο των κιρσών - σκληροθεραπεία ή πήξη με λέιζερ. Συχνά, οι γιατροί συνδυάζουν αυτές τις μεθόδους με χειρουργική αντιμετώπιση κιρσών προκειμένου να επιτύχουν ένα καλύτερο αποτέλεσμα..

Εκτός από την ανακούφιση της γενικής κατάστασης και την αποκατάσταση της διατροφής των ιστών, η φλεβεκτομή μπορεί να βελτιώσει την αισθητική εμφάνιση των κάτω άκρων: το φλεβικό μοτίβο καθίσταται αόρατο.

Αν θα κάνετε τη λειτουργία?

Η κλασική ή συνδυασμένη φλεβεκτομή, όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, φοβίζει συχνά τον ασθενή, γεγονός που τον κάνει να αμφιβάλλει αν αξίζει να κάνει τη χειρουργική επέμβαση στην περίπτωσή του, ή μπορεί να παραλειφθεί η συντηρητική μέθοδος. Οι ειδικοί δεν το συνταγογραφούν εάν είναι δυνατόν να αποδυναμωθούν τα συμπτώματα και να εξαλειφθούν οι κιρσοί με άλλους τρόπους. Εάν δεν οδηγήσουν σε θετικά αποτελέσματα, είναι απίθανο να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι..

Ο ασθενής δεν πρέπει να βασίζεται στους φόβους και να πιστεύει ότι μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Οι σύγχρονες τεχνικές ουσιαστικά στερούνται μειονεκτημάτων που μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες..

Πώς γίνεται η λειτουργία; Τύποι παρέμβασης

Όλοι οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών ξεκινούν με ένα κλασικό σύνολο δράσεων. Κατ 'αρχάς, ο γιατρός κάνει ένα σημάδι με ένα δείκτη στο δέρμα όπου θα γίνουν τομές ή τρυπήματα. Επίσης, η σήμανση είναι απαραίτητη για να δείξει τα όρια της αφαιρεθείσας φλέβας. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται στο χειρουργείο, όπου τοποθετείται στο τραπέζι και τα άκρα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό. Μετά από αυτό, χρησιμοποιείται αναισθησία: τοπική, εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για κιρσούς με συνδυασμένη μέθοδο, ή γενικά, εάν σχεδιάζεται να αφαιρεθεί μια βαθιά ραχιαία φλέβα ή άλλος μεγάλος κορμός.

Ο γιατρός επιλέγει το αναισθητικό και το είδος της ανακούφισης του πόνου αφού αξιολογήσει το αναμενόμενο εύρος της παρέμβασης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της γενικής κατάστασης, της παρουσίας ταυτόχρονης νόσου και του επιπέδου του ορίου πόνου..

Επιπλέον, η πορεία της λειτουργίας εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο:

  1. Η εγκάρσια τομή πραγματοποιείται όταν έχει προγραμματιστεί συνδυασμένη φλεβεκτομή. Η επέμβαση είναι μια απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, που έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη της ροής αίματος. Αφού εφαρμοστεί μια συστολή στις φλέβες στα πόδια, εξαλείφεται ο κίνδυνος αιμορραγίας και σχηματισμού θρόμβων αίματος. Παρουσία φλεγμονής, η οποία αποτελεί αντένδειξη για την απομάκρυνση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, η ίδια η φλεβεκτομή αναβάλλεται σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
  2. Απογύμνωση ή φλεβεκτομή Madelung, στην οποία η φλέβα αφαιρείται μέσω 2 μικρών τομών κατά μήκος του άνω και κάτω ορίου του αλλαγμένου τμήματος του αγγείου. Το κάτω μέρος της φλέβας συνδέεται και το πάνω μέρος διασχίζεται. Η φλέβα επεκτείνεται ή συγκρατείται ανάλογα με την κατάστασή της. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης πλήρωσης αίματος, το αγγείο καταρρέει και αντικαθίσταται σταδιακά από συνδετικό ιστό.
  3. Η μινιφλεκτομή Müller, επίσης γνωστή ως κλασική φλεβεκτομή, εκτελείται αφαιρώντας τις φλέβες μέσω μικρών τομών στο δέρμα κατά τη διάρκεια της πορείας της. Το κάτω άκρο της φλέβας συνδέεται και το άνω άκρο διασχίζεται. Τα τμήματα του σκάφους αφαιρούνται προς τα έξω χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία που μοιάζουν με άγκιστρα και αποκόπτονται. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με θεραπεία με λέιζερ και εγκάρσια τομή.
  4. Η σαλενεκτομή ή η φλεμπτεκτομή Bebcock είναι μια διαδικασία για την απολίνωση όλων των παραπόταμων της μεγάλης σαφενώδους φλέβας μέσω μιας τομής στο βουβωνικό, τον αστράγαλο και κατά μήκος της φλέβας. Μετά τη διακοπή της ροής του αίματος, ένας ανιχνευτής εισάγεται στο αγγείο, μέσω του οποίου θα τραβηχτεί η φλέβα. Αυτή η λειτουργία είναι κατάλληλη για προχωρημένες περιπτώσεις.
  5. Η φλεβεκτομή σύμφωνα με τον Narat εκτελείται υπό έλεγχο υπερήχων έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί την ποιότητα των χειρισμών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για σοβαρά ελικοειδείς φλέβες, καθώς και για την αφαίρεση μεμονωμένων κιρσών. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός χρησιμοποιεί σάρωση υπερήχων για να εντοπίσει τις παθολογικές περιοχές των φλεβών και να κάνει τις κατάλληλες ενδείξεις. Μετά από αυτό, γίνονται τομές μήκους περίπου 20 mm στο δέρμα στα σημειωμένα σημεία και οι φλέβες αφαιρούνται σε τμήματα.
  6. Η φλεβεκτομή σύμφωνα με τον Cockett είναι η πιο τραυματική, επομένως χρησιμοποιείται μόνο με εκτεταμένη φλεβική βλάβη. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τομή του δέρματος στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού από το άνω τρίτο του στον αστράγαλο. Μετά από αυτό, ο γιατρός συνδέει τα αγγεία που έχουν υποστεί τις πιο σημαντικές αλλαγές και ράβει το δέρμα. Μετά την επέμβαση, οι καθημερινές σάλτσες υποδεικνύονται έως ότου το μετεγχειρητικό ράμμα επουλωθεί εντελώς..

Η διαδικασία διαρκεί από 1 έως 3 ώρες, ανάλογα με την κατάσταση και το μήκος των αγγείων και τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αφαίρεση διαρκεί έως και 5 ώρες.

Μετά το τέλος κάθε είδους παρέμβασης, η επιφάνεια του δέρματος αντιμετωπίζεται και πάλι με αντισηπτικά, το χειρουργικό πεδίο καλύπτεται με πετσέτα και το κρύο εφαρμόζεται για αρκετές ώρες. Θα βοηθήσει στη μείωση των μετεγχειρητικών εξογκωμάτων και θα αποτρέψει τους μώλωπες και τους μώλωπες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται μακρά παραμονή στη χειρουργική επέμβαση. Μια μέρα αργότερα, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι.

Επιπλοκές

Ο κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών μετά από χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών είναι ασήμαντος εάν οι ενέργειες του γιατρού ακολουθούν τον τυπικό αλγόριθμο. Δεδομένου ότι η επέμβαση για την απομάκρυνση των φλεβών στα πόδια συνεπάγεται τραύμα στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς στους οποίους βρίσκονται τα νεύρα, τα λεμφικά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία, είναι πολύ πιθανό το πόδι μετά από φλεβοκτομή να βλάψει, να διογκωθεί ελαφρώς ή να μώλωπα σε αυτό. Εάν τα νεύρα είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται μούδιασμα σε ορισμένες περιοχές.

Τέτοια φαινόμενα θεωρούνται ο κανόνας και δεν απαιτούν ειδικές ενέργειες, εκτός από τη λήψη παυσίπονων..

Αναμόρφωση

Η διάρκεια της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση των κιρσών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η αρχική κατάσταση του ασθενούς, το μήκος της μακρινής φλέβας, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και άλλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες: αυτό είναι ακριβώς το ποσό που χρειάζεται το σώμα για την πλήρη ή μερική αποκατάσταση της ροής του αίματος, την ανακατεύθυνσή του στο πλευρικό σύστημα παροχής αίματος. Ο συγχρονισμός μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται: η συνδυασμένη μετεγχειρητική περίοδος είναι πάντα μικρότερη, ειδικά εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιήθηκαν σκληρυντικά, λέιζερ και άλλες σύγχρονες τεχνολογίες.

Για να διασφαλιστεί ότι αυτή η διαδικασία είναι επιτυχής και ότι δεν υπάρχουν προβλήματα με άλλες φλέβες, η ανάρρωση μετά από φλεβεκτομή περιλαμβάνει:

  1. Πρόληψη επιπλοκών - μόλυνση μετεγχειρητικών τραυμάτων, σχηματισμός θρόμβων αίματος και άλλων. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο γιατρός διεξάγει μια συνομιλία με τον ασθενή, στην οποία εκφράζονται οι απαιτήσεις υγιεινής. Θα εξαρτηθούν από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Για παράδειγμα, μετά από φλεβοτεκτομή Kokket, δεν συνιστάται να πλένετε το αστράγαλο των ποδιών έως ότου σφίξει το ράμμα, ενώ μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των κιρσών, που πραγματοποιούνται μέσω μικροτομών, μπορείτε να κάνετε ντους την πρώτη ημέρα. Μετά τις διαδικασίες υγιεινής, οι πληγές αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά ξήρανσης: λαμπρό πράσινο, ιώδιο. Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αραιωτικά αίματος, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχει τάση για αιμορραγία.
  2. Διατήρηση του μυϊκού συστήματος στην περιοχή όπου η παρέμβαση των κιρσών πραγματοποιήθηκε στα πόδια, με επαρκή τόνο. Όπως γνωρίζετε, η συστολή των μυών συμβάλλει στην πιο ενεργή ώθηση του φλεβικού αίματος προς τα πάνω, ανακουφίζοντας μέρος του φορτίου από τα αγγειακά τοιχώματα. Την πρώτη εβδομάδα, υπάρχουν περιορισμοί που απαγορεύουν την αυξημένη δραστηριότητα και την άρση βάρους. Είναι σχετικά με οποιοδήποτε είδος παρέμβασης, αλλά δεν πρέπει να πάτε για ξεκούραση: όσο νωρίτερα αρχίζετε να κινείτε, τόσο λιγότερος είναι ο κίνδυνος στασιμότητας και, κατά συνέπεια, θρόμβωσης. Ξεκινώντας από 5-7 ημέρες, οι ασθενείς παρουσιάζονται ασκήσεις γυμναστικής, γυμναστική, ασκήσεις φυσικοθεραπείας υπό την επίβλεψη ειδικού. Αφού κατακτήσετε τις ασκήσεις, μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας.
  3. Επιτάχυνση της επούλωσης και επισκευής ιστών με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας: θεραπεία UHF, ακτινοβολία χαλαζία και άλλα. Με αυτά, η αποκατάσταση μετά από φλεβεκτομή θα προχωρήσει πολύ πιο γρήγορα, και σε συνδυασμό με μασάζ και ρεφλεξολογία, θα μειώσουν τον κίνδυνο τροφικών αλλαγών. Οι διαδικασίες καθορίζονται από τον γιατρό σε ατομική βάση.

Τις πρώτες 7-10 ημέρες μετά την παρέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο και δυσφορία στα πόδια. Για την εξάλειψή τους, ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά. Δεν συνιστάται η επιλογή χρημάτων μόνοι σας, καθώς ορισμένα κεφάλαια συμβάλλουν στην υπερβολική αραίωση του αίματος ή, αντίθετα, στην αύξηση του ιξώδους του.

Σπουδαίος! Εάν κατά τη διάρκεια της εβδομάδας η δυσφορία δεν υποχωρήσει, αλλά εντείνεται, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό.

Διατροφή

Ο ρόλος μιας ορθολογικής και υγιεινής διατροφής μετά από φλεβεκτομή συχνά υποτιμάται, αν και δεν είναι λιγότερο σημαντικός από το καθεστώς και την άσκηση, την υγιεινή και τη φαρμακευτική αγωγή. Πρώτον, μια ειδική δίαιτα και η συμπερίληψη ορισμένων τροφίμων στη διατροφή θα βοηθήσει στη μείωση του ιξώδους του αίματος. Δεύτερον, ο αποκλεισμός ορισμένων τροφίμων που διατηρούν υγρό στο σώμα θα εξαλείψει το οίδημα. Τρίτον, κατά τη φάση ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση στα πόδια για κιρσούς, η δίαιτα θα περιορίσει την αύξηση βάρους ή θα το επαναφέρει στο φυσιολογικό σε παχύσαρκους ασθενείς.

Τι μπορείτε να φάτε μετά από εγχείρηση κιρσών:

  • Σούπες με ζωμό λαχανικών ή νερό, κατσαρόλες, κατσαρόλες και σαλάτες με λαχανικά χρώματος πράσινου, κίτρινου και πορτοκαλιού. Περιέχουν βιταμίνη C, ρουτίνη και ουσίες που προάγουν την αραίωση του αίματος και την αναγέννηση των αγγείων, καθώς και φυτικές ίνες, χρήσιμες στο στάδιο της ανάρρωσης..
  • Κουάκερ από δημητριακά για διατήρηση της εντερικής κινητικότητας.
  • Φρούτα και μούρα, πάντα κόκκινα ή μαύρα (βατόμουρα, σμέουρα, σταφίδες, βατόμουρα, βατόμουρα, κεράσια), εσπεριδοειδή - περιέχουν βιταμίνες C, P και κουμαρίνες, απαραίτητα για την πρόληψη της θρόμβωσης. Φάτε φρέσκα, σε σαλάτες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή χυμών, κομπόστες και ποτών φρούτων.
  • Θαλασσινά, θαλασσινά ψάρια, φύκια ως πηγή ωμέγα-3 και ωμέγα-6 οξέα, ταυρίνη, σίδηρο και ιώδιο, τα οποία είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ελαστικότητας και την αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Συνιστάται να ψαρεύετε με ατμό και μπορείτε να μαγειρέψετε σαλάτες και σούπες από φύκια.
  • Για να αποκαταστήσετε τους μαλακούς ιστούς, να αναπληρώσετε το επίπεδο της ελαστίνης και των πρωτεϊνών στο σώμα, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε λευκό κρέας, συκώτι πουλερικών. Συνιστάται να τα βράσετε, να τα μαγειρέψετε σε διπλό λέβητα ή να τα ψήσετε. Η πατέ διατροφής μπορεί να παρασκευαστεί από το συκώτι.

Ανεξάρτητα από το στάδιο της ανάρρωσης, συνιστάται στους ασθενείς μετά από φλεβοκτομή να καταναλώνουν περισσότερα υγρά. Μπορεί να είναι ακόμα μεταλλικό νερό, τσάι από βότανα (bearberry, lingonberry και rose hips), φυσικοί χυμοί και κομπόστες, ποτά φρούτων.

Κατά τη σύνταξη ενός μενού, θα πρέπει να προσέχετε τη φορητότητα των προϊόντων. Πολλά από αυτά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες ή να προκαλέσουν εντερική διαταραχή (τροφική αλλεργία).

Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφίμων μετά από εγχείρηση κιρσών περιλαμβάνει:

  • πικάντικα και αλμυρά πιάτα, καπνιστό κρέας, φαστ φουντ, το οποίο περιέχει πολύ αλάτι.
  • καφές και δυνατό τσάι
  • αλκοόλ;
  • γλυκά, αρτοσκευάσματα και τρόφιμα με θερμίδες με ελάχιστη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και βιταμίνες.

Αυτά τα προϊόντα συμβάλλουν στην κατακράτηση υγρών στο σώμα, ερεθίζουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν σπασμό. Επιπλέον, στο πλαίσιο περιορισμένης σωματικής δραστηριότητας, μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του σωματικού βάρους, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο για τις κιρσούς..

Μια βασική λύση στο πρόβλημα των κιρσών

VARICOSIS - ΜΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑ ΣΤΗΝ ΟΜΟΡΦΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ

Οι κιρσοί είναι μια δυσάρεστη και πολύ ύπουλη ασθένεια.

Προσοχή! Τα προβλήματα με τις κιρσούς δεν περιορίζονται στα καλλυντικά προβλήματα! Είναι δυσάρεστο, φυσικά, ότι τα πόδια μοιάζουν με αυτό:

Αλλά εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, είναι πολύ πιθανό τα πόδια να μοιάζουν με αυτό:

Σήψη, γάγγραινα και τροφικά έλκη με κιρσούς - μακριά από έναν πλήρη κατάλογο επιπλοκών.

VARICOSIS: ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ?

Πηγαίνετε στο γιατρό και το συντομότερο δυνατό! Δεν είναι απαραίτητο να φέρουμε την ασθένεια σε ακραίες μορφές. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.!

VARICOSIS: ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, όπως η χρήση καλτσών συμπίεσης, η λήψη ειδικών φαρμάκων και συμπλεγμάτων ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου, αλλά η βασική μέθοδος είναι η απομάκρυνση των κιρσών..

Οι σύγχρονες τεχνολογίες για τη θεραπεία των κιρσών περιλαμβάνουν: σκληροθεραπεία (απόφραξη ενός κατεστραμμένου αγγείου με ειδική ένωση), χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την απομάκρυνση των φλεβών (επίδραση σημείου στην κατεστραμμένη φλέβα με ακτινοβολία λέιζερ) και φλεβοτομία.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ?

Η φλεβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών. (Διαβάστε περισσότερα για τη φλεβεκτομή...)

Παρά την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών για την απομάκρυνση των κιρσών, οι μη χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές τεχνολογίες έχουν έναν αριθμό αντενδείξεων και περιορισμών. Σε αυτήν την περίπτωση, η μόνη επιλογή είναι η κλασική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών (αφαίρεση των κιρσών). Υπάρχουν επίσης αρκετές διαγνώσεις στις οποίες η φλεβεκτομή θεωρείται ως η μόνη δυνατή θεραπεία. Σε περίπτωση προηγούμενης ή απειλητικής αιμορραγίας από κιρσούς, η φλεβεκτομή πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως!

Δεν υπάρχουν θεραπευτικές μέθοδοι για τη θεραπεία και αποκατάσταση των ιδιοτήτων των αιμοφόρων αγγείων! Δεν υπάρχουν μαγικές "λαϊκές θεραπείες"! Για κιρσούς, η χειρουργική επέμβαση ή άλλη μέθοδος αφαίρεσης φλεβών δεν έχει εναλλακτική λύση!

ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ?

Η φλεβεκτομή είναι μια καθιερωμένη επέμβαση. Οι σύγχρονες τεχνολογίες το επιτρέπουν να πραγματοποιείται με ελάχιστες αισθητικές συνέπειες, «τραβώντας» τη φλεβική φλέβα με μικρές τομές ή τρυπήματα. Οι επεμβάσεις για κιρσούς πραγματοποιούνται με αξιόπιστη και ασφαλή αναισθησία της σπονδυλικής στήλης.

ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ VIN

Η διαδικασία αποκατάστασης μετά από φλεβεκτομή επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως: ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης, η γενική υγεία του ασθενούς, η σοβαρότητα της φλεβικής βλάβης κ.λπ..

Οι ακόλουθες διαδικασίες συνιστώνται ως γενικά μέτρα αποκατάστασης:

  1. Τις πρώτες ώρες μετά τη λειτουργία αφαίρεσης φλέβας, θα πρέπει να κάνετε ελαφρές κινήσεις με τα πόδια σας: κάμψη-κάμψη, στροφή, ανύψωση ελαφρώς πάνω από το κρεβάτι - αυτό διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος
  2. Την επόμενη μέρα, εφαρμόζεται καλσόν συμπίεσης: κάλτσες ή ελαστικός επίδεσμος. Απαιτείται συμπίεση εντός δύο μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλεβών
  3. Μετά την αφαίρεση των ραφών, συνταγογραφούνται διαδικασίες νερού και ένα σύμπλεγμα ασκήσεων φυσικοθεραπείας
  4. Προκειμένου να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος, συνταγογραφείται μια πορεία ειδικού μασάζ και είναι επίσης δυνατή η συνταγογράφηση φαρμάκων
  5. Για τους ηλικιωμένους, συνιστάται ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων για την αποφυγή επιπλοκών.

Η ακριβής τήρηση των διαδικασιών αποκατάστασης σάς επιτρέπει να επαναφέρετε τις λειτουργίες των αιμοφόρων αγγείων το συντομότερο δυνατό και να μετακινηθείτε σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ VEIN

Η σύγχρονη τεχνολογία, ο εξειδικευμένος εξοπλισμός και η εμπειρία των χειρουργών ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο φλεβεκτομής. Οι συνέπειες μιας επέμβασης για την απομάκρυνση των φλεβών, με αυστηρή τήρηση των οδηγιών του γιατρού, είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκές - είναι η αποκατάσταση της υγείας και η επιστροφή σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ VEIN

Το κόστος μιας επέμβασης για την αφαίρεση των φλεβών εξαρτάται από την κατηγορία της πολυπλοκότητας. Σε κάθε περίπτωση, η κλινική του Δρ Matveev προσφέρει πάντα προσιτές τιμές με την υψηλότερη ποιότητα και υπηρεσίες πρώτης κατηγορίας..

ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΙΑΤΡΟΥ MATVEEV

Θυμηθείτε ότι με την έγκριση μιας χειρουργικής φλεβεκτομής, βάζετε τη ζωή και την υγεία σας στα χέρια του χειρουργού. Η κλινική του Δρ Matveev είναι η υψηλότερη ευθύνη. Για εσάς - αγγειοχειρουργοί παγκόσμιας κλάσης, ένα καλά εξοπλισμένο νοσοκομείο, μια πλήρης εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μια ζεστή στάση και το πιο σημαντικό - εκατοντάδες επιτυχημένες επεμβάσεις.

ΜΗ ΣΠΑΤΑΛΑΣ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΣΟΥ! ΞΕΧΑΣΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΘΕΝΕΙΑ! ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΑΣ ΟΜΟΡΦΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ ΣΑΣ!

Φλεβεκτομή

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις που δεν είναι πλέον απαραίτητο να βασίζεστε στην επιτυχία των συντηρητικών μεθόδων. Αυτό σημαίνει ότι χωρίς την απομάκρυνση των κιρσών, είναι αδύνατο να σταματήσει η ανάπτυξη φλεβικής ανεπάρκειας, να εξαλειφθεί ο κίνδυνος απειλητικής για τη ζωή θρόμβωσης και να αποφευχθεί η απειλή τροφικών ελκών. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η συντηρητική θεραπεία (φορώντας κάλτσες συμπίεσης, λήψη φλεβοτονικών) μπορεί μόνο να επιβραδύνει, αλλά να μην σταματήσει την εξέλιξή της. Και όσο περισσότερο προχωρούν οι αλλαγές, τόσο πιο δύσκολο είναι να τις αντιμετωπίσουμε. Επομένως, δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη λειτουργία με κιρσούς..

Τώρα οι τεχνολογίες των ήδη δοκιμασμένων μεθόδων απομάκρυνσης των κιρσών βελτιώνεται συνεχώς και παράλληλα με αυτές αναπτύσσονται νέες. Ταυτόχρονα, παρά την ανάπτυξη σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων αντιμετώπισης των κιρσών (σκληροθεραπεία, πήξη ενδορινικού λέιζερ, αφαίρεση ραδιοσυχνότητας), φλεβεκτομή - η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών, παραμένει μια αρκετά συχνά χρησιμοποιούμενη λειτουργία για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια.

Η φλεβεκτομή είναι μια από τις πρώτες τεχνολογίες για τη θεραπεία των κιρσών, όταν η πληγείσα περιοχή της φλέβας αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια αυτής της ιατρικής διαδικασίας, μόνο οι σαφενώδεις φλέβες αποβάλλονται, μέσω των οποίων μόνο το 10% του αίματος κινείται, επομένως, μια τέτοια επέμβαση για κιρσούς είναι απολύτως ασφαλής για βαθιές φλέβες και το κυκλοφορικό σύστημα στο σύνολό του. Πολύ συχνά η φλεβεκτομή χαρακτηρίζεται ως "αισθητική χειρουργική επέμβαση" επειδή όχι μόνο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αλλά έχει επίσης ευεργετική επίδραση στην εμφάνιση των ποδιών..

Πώς εκτελείται η φλεβεκτομή;

Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Πρώτον, το αιμοφόρο αγγείο που επηρεάζεται από κιρσούς συνδέεται και διασχίζεται στο σημείο όπου ρέει στη βαθιά φλέβα και στη συνέχεια αφαιρούνται οι φλέβες στα πόδια: ένας λεγόμενος οδηγός καθετήρας εισάγεται μέσω των τομών στο αγγείο και αυτή η περιοχή τραβιέται. Σε αυτήν την περίπτωση, όλες οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω μικρών τομών, στις οποίες εφαρμόζονται στη συνέχεια καλλυντικά ράμματα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διασταύρωση των μετεγχειρητικών ιχνών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ραφές δεν τοποθετούνται καθόλου και οι άκρες των τομών κολλούνται μαζί με ειδικές κολλητικές ταινίες. Κατά την εκτέλεση μινιφλεκτομής, η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης του δέρματος, οι οποίες θεραπεύονται ανεξάρτητα και πρακτικά χωρίς ίχνος. Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται συνήθως σε μονοήμερη παραμονή στο νοσοκομείο, χωρίς μακροχρόνια νοσηλεία του ασθενούς. Και αυτό είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά του.

Ενδείξεις για φλεβεκτομή

  • παθολογική επέκταση των σαφενών φλεβών.
  • εκτεταμένες κιρσούς.
  • παραβίαση εκροής αίματος
  • πρήξιμο και κόπωση των ποδιών
  • τροφικά έλκη με κιρσούς.
  • οξεία θρομβοφλεβίτιδα των κιρσών.

Σε περίπτωση απειλητικής ή προηγούμενης αιμορραγίας από κιρσούς, η βενετομή πρέπει να πραγματοποιείται επειγόντως.

Η επιλογή υπέρ μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης γίνεται ακόμη και αν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών σε μια συγκεκριμένη περίπτωση..

Αντενδείξεις σε αυτήν την επέμβαση: Δεδομένου του κινδύνου αυτών των επιπλοκών με τις κιρσούς, καθώς και της βελτίωσης της τεχνικής της φλεβοκτομής, του χαμηλού τραύματός της, οι χειρουργοί της φλεβολογίας περιορίζουν τη χρήση αυτής της επέμβασης πολύ σπάνια.

Προετοιμασία για βενεκτομή

Πριν από το ραντεβού της φλεβεκτομής, ένας ασθενής με κιρσούς απαιτείται να κάνει σάρωση με υπερηχογράφημα διπλής όψης (USDG των φλεβών). Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο χειρουργός κάνει ένα σημάδι των προσβεβλημένων φλεβών, συμπεριλαμβανομένων των αδιάλυτων διάτρητων φλεβών. Η παραμέληση τέτοιων σημείων απειλεί τη χρησιμότητα της παρέμβασης και μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου..

Η προετοιμασία για την ίδια τη λειτουργία δεν είναι δύσκολη. Αρχικά, πρέπει να κάνετε ντους και να ξυρίσετε πλήρως το πόδι στο οποίο θα εκτελεστεί η χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι πριν από τη φυλεκτομή, το δέρμα των ποδιών πρέπει να είναι απολύτως υγιές. Ο ασθενής πρέπει να φοράει χαλαρά παπούτσια και χαλαρά ρούχα για τη φλεβεκτομή. Εάν παίρνει φάρμακα, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό εκ των προτέρων. Επιπλέον, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για πιθανές αλλεργίες σε συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων..

Συστάσεις μετά την αφαίρεση της φλέβας

Για ομοιόμορφη συμπίεση μετά τη χειρουργική επέμβαση, τοποθετείται ελαστική κάλτσα ή εφαρμόζεται ελαστικός επίδεσμος. Στην αίθουσα ανάρρωσης, ο ασθενής ξαπλώνει με τα πόδια του σε έναν κύλινδρο ή ένα μαξιλάρι, δηλαδή ανυψωμένο, του επιτρέπεται να κυλήσει και να λυγίσει τα άκρα του.

Την επόμενη μέρα μετά τη φλεβεκτομή, ο ασθενής μπορεί και πρέπει ακόμη και να περπατήσει. Αφού αφαιρέσετε τα ράμματα, και αυτό συμβαίνει συνήθως την όγδοη ή την ένατη ημέρα, το μασάζ, η υδροθεραπεία και η θεραπεία άσκησης παρουσιάζονται για επιτυχή αποκατάσταση. Αυτά τα μέτρα επιτρέπουν την ομαλοποίηση της φλεβικής εκροής και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων..

Είναι απαραίτητο να φοράτε κάλτσες συμπίεσης μετά από φλεβεκτομή για άλλους 1,5-2 μήνες. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε ενετικά φάρμακα..

Επιπλοκές της φλεβεκτομής

Το αποτέλεσμα της βενεκτομής καθορίζεται από το στάδιο των κιρσών, την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου και την ηλικία του ασθενούς. Εάν ξεκινήσουν κιρσές, τότε μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να συνεχιστεί η χρώση και η πάχυνση του υποδόριου ιστού.

Στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο, οι μώλωπες παρατηρούνται σχεδόν πάντα κατά μήκος των αφαιρεμένων φλεβών, οι οποίες περνούν μόνες τους και δεν θεωρούνται επιπλοκές.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι η φλεβεκτομή δεν εγγυάται την πλήρη θεραπεία των κιρσών: οι κιρσοί είναι μια συστηματική ασθένεια του φλεβικού τοιχώματος και μπορεί να επηρεάσουν περαιτέρω άλλες φλέβες. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η κύρια ένδειξη για τη βενετομή ή άλλη μέθοδο αφαίρεσης των κιρσών ήταν και παραμένει η πρόληψη επιπλοκών των κιρσών - φλεβικών τροφικών ελκών και επικίνδυνης θρομβοφλεβίτιδας. Η σωστή εκτέλεση φλεβεκτομής ανακουφίζει αξιόπιστα από αυτές τις επιπλοκές.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η φλεβεκτομή είναι μόνο ένας από τους τρόπους για τη θεραπεία των κιρσών. Το κόστος της φλεβεκτομής είναι συγκρίσιμο με το κόστος άλλων μεθόδων αντιμετώπισης των κιρσών - πήξη με ενδορινικό λέιζερ ή αφαίρεση υψηλής συχνότητας, σκληροβλασμός. Η βέλτιστη μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της νόσου επιλέγεται από έναν φλεβολόγο ξεχωριστά αφού ο ασθενής υποβληθεί σε ένα υποχρεωτικό σύνολο διαγνωστικών μέτρων.

Πραγματοποιούμε φλεβεκτομή μόνο σε ένα πολυτομεακό νοσοκομείο, όπου υπάρχει η ευκαιρία να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε απρόβλεπτη κατάσταση. Ταυτόχρονα, οι όροι νοσηλείας μειώνονται στο ελάχιστο απαιτούμενο, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 1-2 ημέρες. Οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με νωτιαία αναισθησία, η οποία ως προς την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά της έχει γίνει το «χρυσό πρότυπο» για τέτοιες παρεμβάσεις σε όλο τον κόσμο.

Ο αριθμός των τομών, ακόμη και με αρκετά σημαντικούς όγκους βλαβών, μειώνεται στο ελάχιστο (2-4), τα μεγέθη τους είναι ελάχιστα. Το κλείσιμο των τομών, εάν υπάρχει, γίνεται αισθητικά, χωρίς ραφές που θα έπρεπε να αφαιρεθούν. Επομένως, δεν απαιτείται περαιτέρω παρακολούθηση για σάλτσες. Ήδη την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής περπατά ελεύθερα και την επόμενη μέρα πηγαίνει σπίτι.

Σε αντίθεση με τα περισσότερα ιδρύματα, το Κέντρο μας δεν απαιτεί προκαταρκτική συλλογή πολλών δοκιμών. Όλες οι απαραίτητες εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν μία ημέρα αμέσως πριν από την επέμβαση. Όταν νοσηλεύεται, ο ασθενής πρέπει να έχει μόνο την απαιτούμενη ποσότητα (4-8 τεμ.) Ελαστικών επιδέσμων. Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε επιδέσμους από το Lauma (Λετονία) μήκους 3-3,5 m (αυτό δεν είναι διαφήμιση, αλλά καλή συμβουλή!)

Από την πρώτη ημέρα της παραμονής του στο Κέντρο, ο ασθενής, κατόπιν αιτήματός του, εκδίδεται πιστοποιητικό ανικανότητας για εργασία της καθιερωμένης φόρμας για περίοδο 2 εβδομάδων. Αυτή η περίοδος μπορεί να παραταθεί περαιτέρω σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα στην κλινική στον τόπο κατοικίας του ασθενούς.

Αφαίρεση των φλεβών των ποδιών: χαμηλές τιμές, υψηλή ποιότητα!

Εάν έχετε υποψίες για κιρσούς, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό μας. Σε πρώιμο στάδιο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές θεραπευτικές τεχνικές:

  • καλσόν συμπίεσης,
  • συγκεκριμένα φάρμακα,
  • συγκροτήματα άσκησης.

Ωστόσο, συχνά πρέπει να πάτε για την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια. Οι τιμές στην κλινική μας είναι αρκετά λογικές. Μπορείτε σίγουρα να το αντέξετε οικονομικά. Επιπλέον, η ίδια η επέμβαση είναι σχετικά εύκολη για τον ασθενή..

Ασκήσεις φυσικοθεραπείας μετά από φλεβεκτομή - μόνο με τους ειδικούς μας!

Η κλινική μας δεν αφήνει ασθενείς αμέσως μετά την επέμβαση. Παρέχουμε ασκήσεις φυσικοθεραπείας μετά από φλεβεκτομή, οι οποίες βοηθούν στη γρήγορη φόρμα και επιστροφή στην κανονική ζωή.

Οι καλύτεροι ειδικοί στη θεραπεία άσκησης θα συνεργαστούν μαζί σας. Θα επιλέξουν ένα σύνολο ασκήσεων ειδικά για εσάς. Επίσης, θα είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν τον ασθενή, να του πει πώς να συμπεριφέρεται σε μια δεδομένη κατάσταση, πώς είναι καλύτερο να αποκαταστήσει την υγεία στα πόδια..

Ακούγοντας τους, μπορείτε γρήγορα να επιστρέψετε στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής σας. Μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε κάθε λεπτό - γιατί τώρα θα έχετε απολύτως υγιή πόδια! Οι ειδικοί μας θα κάνουν τα πάντα για την επίτευξη αυτού του στόχου! Επικοινωνήστε μαζί μας για να βεβαιωθείτε για αυτό!

Φλεβεκτομή: μια επέμβαση που βοηθά στην αντιμετώπιση των κιρσών!

Η φλεβεκτομή είναι μια εγχείρηση που συνταγογραφείται όταν εξαντλούνται οι λιγότερο ριζικές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών. Δεν μπορούν πλέον να αποτρέψουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Σε τέτοιες καταστάσεις, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών που απειλούν τη ζωή, όπως θρόμβωση ή τροφικές γλώσσες..

Όσο ισχυρότερη είναι η αλλαγή, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί. Σε μια τέτοια περίπτωση, η λειτουργία δεν μπορεί να αναβληθεί. Η φλεβεκτομή περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση τμήματος φλέβας που έχει υποστεί βλάβη από ασθένεια. Έτσι, η ροή του αίματος είναι κανονικοποιημένη. Δεδομένου ότι αφαιρούνται μόνο οι σαφενώδεις φλέβες, επιτρέποντας μόνο το ένα δέκατο του συνολικού όγκου του αίματος, αυτή η διαδικασία είναι γενικά ασφαλής για το κυκλοφορικό σύστημα..

Πώς είναι η φλεβεκτομή των κάτω άκρων?

Η φλεβοεκτομή των κάτω άκρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συγκεκριμένους ανιχνευτές. Ένα αιμοφόρο αγγείο που έχει υποστεί βλάβη από κιρσούς απολινώνεται, διασχίζεται στο σημείο όπου ρέει σε μια βαθιά φλέβα. Στη συνέχεια εισάγεται ένας ανιχνευτής-οδηγός μέσα στο δοχείο μέσω των τομών, και τότε η περιοχή αυτή τραβιέται προς τα έξω.

Όλη η εργασία πραγματοποιείται με μικροσκοπικές τομές, ακολουθούμενη από την επιβολή καλλυντικών ραφών σε αυτές. Έτσι, τα σημάδια μετά την επέμβαση παραμένουν πρακτικά αόρατα. Μερικές φορές οι ραφές δεν εφαρμόζονται καθόλου, κολλώντας τις άκρες των τομών με ειδικές λωρίδες γύψου.

Φλεβεκτομή των φλεβών των κάτω άκρων

Η φλεβεκτομή είναι μια από τις ριζικές θεραπείες για κιρσούς. Αυτή η διαδικασία προσφέρεται σε ασθενείς στα τελευταία στάδια της νόσου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες μέθοδοι δεν είχαν θετικό αποτέλεσμα. Η τεχνική αυτής της τεχνικής αναπτύχθηκε τον 19ο αιώνα. Μέχρι τότε, η μόνη σωτηρία από τις κιρσούς ήταν η στενή επίδεση των ποδιών, η οποία, δυστυχώς, είχε μόνο βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα..

Τι είναι η φλεβεκτομή?

Η επέμβαση περιλαμβάνει την απομάκρυνση των πολύ μεταβαλλόμενων φλεβών. Συνήθως, τα υποδόρια αγγεία είναι ευαίσθητα σε παθολογίες, καθώς τα βαθιά είναι πιο προσαρμοσμένα στο άγχος. Επομένως, τις περισσότερες φορές το απαλλάσσουν από επιφανειακούς σχηματισμούς..

Η φλεβεκτομή πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά τον 19ο αιώνα. Αλλά τα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά την απομάκρυνση των αγγειακών κλαδιών δεν ήταν ικανοποιητικά: οι βλάβες του δέρματος, το σύνδρομο πόνου και το οίδημα παρέμειναν. Επιπλέον, υπήρχε υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από μαλακό ιστό, ο οποίος συνέβαλε στην ανάπτυξη επιπλοκών..

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Από τότε, σχεδόν όλα έχουν αλλάξει στην αγγειακή χειρουργική και τη φλεβολογία: από την τεχνική εκτέλεσης της παρέμβασης σε όργανα και φάρμακα. Επομένως, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματικές..

Μετά τη φλεβεκτομή, η ροή του αίματος αλλάζει ελαφρώς την κατεύθυνση. Η κυκλοφορία του αίματος πραγματοποιείται μέσω εξασφαλίσεων και βαθιών φλεβών. Ενόψει αυτού, ένα σημαντικό σημείο είναι η επακόλουθη πρόληψη των κιρσών, καθώς το φορτίο στα υπόλοιπα αγγεία αυξάνεται σημαντικά.

Βασικές μέθοδοι

Μεταξύ των επεμβάσεων για την αφαίρεση των φλεβών, υπάρχουν 3 κύριες:

1. Κλασική βενεκτομή. Συνίσταται στη χρήση τομών κατά μήκος της φλέβας, στην εγκατάσταση ενός ειδικού καθετήρα στον αυλό του και στη συνέχεια στην αφαίρεση του αγγείου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα μέρη όπου η φλέβα υπέστη βλάβη δένονται. Η επέμβαση είναι αρκετά τραυματική, απαιτεί τη χρήση αναισθησίας, καθώς και μια μακρά περίοδο ανάρρωσης. Από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου, αξίζει να σημειωθεί η υψηλή αποτελεσματικότητα και η ικανότητα των θεράπων ιατρών να παρατηρούν τον ασθενή μετά την επέμβαση, καθώς η βενετομή υποδηλώνει τη διαμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο..

Αφαίρεση κιρσών.

2. Αφαίρεση φλεβών με λέιζερ. Αυτός είναι ένας πιο σύγχρονος τρόπος επηρεασμού των κιρσών. Η τεχνική βασίζεται στην εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής στον αυλό της φλέβας και στην παροχή ακτίνων λέιζερ σε αυτήν, οι οποίες έχουν επιζήμια επίδραση στα τοιχώματα του αγγειακού κορμού. Καθώς ο καθετήρας προχωρά, ο αυλός «σφραγίζεται» κατά μήκος.

Πρώτα, η φλέβα στενεύει και στη συνέχεια τα τοιχώματά της αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, καμία ανάγκη για αναισθητικό βοήθημα, πόνο, καθώς και σχετικά γρήγορη έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο. Μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας, η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση μικρών ελαττωμάτων.

3. Συνδυασμένη φλεβεκτομή. Ο μηχανισμός αυτής της μεθόδου συνίσταται στην κατασκευή μιας μικρής τομής με ένα νυστέρι στην μηριαία περιοχή. Περαιτέρω, πραγματοποιείται η αναζήτηση και η διασταύρωση της κύριας φλέβας. Ένας ελαφρύς οδηγός εισάγεται στην περιοχή του προκύπτοντος ελαττώματος, τα τοιχώματα του δοχείου υποβάλλονται σε επεξεργασία με ακτίνες λέιζερ. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, η φλέβα είναι δεμένη.

Η συνδυασμένη φλεβεκτομή έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων είναι χαμηλό τραύμα, μικρό αριθμό επιπλοκών και μικρότερη περίοδος αποκατάστασης (σε σύγκριση με την ανοιχτή παρέμβαση). Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την ανάγκη επισκληρίδιας αναισθησίας και την παρουσία μετεγχειρητικής πληγής.

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει ποια από τις μεθόδους ταιριάζει καλύτερα στον ασθενή, με βάση δεδομένα σχετικά με τον βαθμό της νόσου, την παρουσία ταυτόχρονων επιπλοκών και επίσης καθοδηγείται από τον τεχνικό εξοπλισμό του ιδρύματος.

Συνδυασμένη φλεβεκτομή: πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση ως μέθοδος θεραπείας των κιρσών θεωρείται από τον ασθενή μετά από ανεπιτυχή θεραπεία με φάρμακα και συμπίεση. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για επικοινωνία με αγγειοχειρουργό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σοβαρές κιρσούς
  • η παρουσία θρομβοφλεβίτιδας σύμφωνα με υπερηχογράφημα.
  • μη θεραπευτικά τροφικά έλκη.
  • παραβίαση της ροής του αίματος στα αγγεία.
  • συνεχής πόνος και βαρύτητα στα κάτω άκρα.
  • σαφώς προεξέχοντες, πρησμένες φλέβες
  • αίσθηση καψίματος που εξαπλώνεται στα μεγάλα αγγεία.

Ποιος δεν πρέπει να κάνει χειρουργική επέμβαση?

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποκλείεται η χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

  • ακραίο βαθμό κιρσών των άκρων?
  • μερικές αλλαγές στην εργασία της καρδιάς.
  • μη αντισταθμισμένα στάδια και παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων.
  • η πορεία μιας οξείας μολυσματικής διαδικασίας ·
  • εγκυμοσύνη (ειδικά το δεύτερο μισό του όρου)
  • μια σειρά παθολογιών του δέρματος στον τόπο της προτεινόμενης παρέμβασης (ερυσίπελα, πυοδερμία, έκζεμα) ·
  • ηλικιωμένος ασθενής.

Γιατί δεν θα πρέπει να γίνει φλεβεκτομή στα μεταγενέστερα στάδια των κιρσών των κάτω άκρων; Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, τα περισσότερα από τα αγγεία εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Επομένως, η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ αμφίβολη..

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική θεραπεία?

Πριν από τη διεξαγωγή της φλεβεκτομής, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, εκτεταμένη βιοχημική εξέταση, προσδιορισμό της λειτουργίας αιμόστασης, εξετάσεις για HIV, ηπατίτιδα, σύφιλη, φυματίωση, ομάδα αίματος και ρήσος.

Είναι υποχρεωτικό να κάνετε καρδιογράφημα ακολουθούμενο από διαβούλευση με καρδιολόγο ή θεραπευτή. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Συνήθως, αυτή η προετοιμασία προγραμματίζεται, διαρκεί περίπου μία εβδομάδα και πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς στην κλινική του τόπου κατοικίας. Όταν συλλέγονται όλα τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ασθενής επανεξετάζεται από έναν φλεβολόγο και γίνεται υπέρηχος των κάτω άκρων. Ήδη στο τμήμα, ο αναισθησιολόγος μιλά στον ασθενή, προσδιορίζει τους πιθανούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επιλέγει την κατάλληλη αναισθησιολογική βοήθεια.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τους κανόνες προετοιμασίας αμέσως πριν από την επέμβαση:

  • ξύρισμα ποδιών και βουβωνική χώρα κατά την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
  • άρνηση τροφής και νερού από τις 18:00 την παραμονή της παρέμβασης ·
  • εάν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε γενική αναισθησία, θα χρειαστείτε ένα κλύσμα καθαρισμού.

Όταν σχεδιάζετε μια συνδυασμένη φλεβεκτομή ή την κλασική εκδοχή της αφαίρεσης των αιμοφόρων αγγείων, ο γιατρός επισημαίνει τις προτεινόμενες τομές της μεγάλης σαφενώδους φλέβας με έναν δείκτη. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται στο χειρουργείο..

Στάδια θεραπείας

Υπάρχουν 4 βασικά στάδια συνδυασμένης φλεβεκτομής. Επιπλέον, κάθε ένα από αυτά προηγείται πάντα από την εισαγωγή του ασθενούς σε αναισθησία. Προτείνεται γενική ή επισκληρίδιος αναισθησία ανάλογα με την κατάσταση. Ωστόσο, εάν οποιοδήποτε στάδιο αντικατασταθεί από μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, είναι δυνατή η χρήση τοπικής αναισθησίας..

1. Διασταύρωση και απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας. Πραγματοποιείται στον τόπο όπου το σκάφος συνδέεται με βαθιά κλαδιά. Η κλασική επιλογή για τομή είναι η βουβωνική ή λαϊκή περιοχή. Η χρήση νυστέρι μπορεί να αντικατασταθεί από έκθεση σε ακτίνες λέιζερ ή ραδιοσυχνοτήτων.

2. Το λεγόμενο "stripping" - το δεύτερο στάδιο της χειρουργικής επέμβασης. Συνίσταται στην αφαίρεση μέρους ή όλου του μήκους του αγγειακού κορμού. Αυτός ο χειρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες τεχνικές: τον ανιχνευτή Bebcock, την εισβολή, την κρυοσύνδεση, την απογύμνωση με PIN. Σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου σχηματισμού, ο οποίος διαχωρίζει το αγγείο από τους γύρω μαλακούς ιστούς, άλλες φλέβες και λεμφικούς κλάδους. Όταν το δοχείο απελευθερωθεί εντελώς, αφαιρείται με τομή δέρματος.

3. Για την πρόληψη των υποτροπών, την ανάπτυξη αιματωμάτων και την αιμορραγία, ο τραυματισμένος ιστός πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με τη μέθοδο του επιδέσμου, καθώς κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου, τα κλαδιά των διάτρητων φλεβών έχουν υποστεί βλάβη. Για να επιτευχθεί ένα ικανοποιητικό καλλυντικό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε μια τεχνική ενδοσκοπικής συρραφής..

4. Το τελικό στάδιο της φλεβεκτομής είναι η αφαίρεση δευτερευόντων αγγειακών κλαδιών, τα οποία είναι ορατά μέσω του δέρματος και οδηγούν μόνο σε ορατά ελαττώματα. Ο χειρουργός καθορίζει την περιοχή παρέμβασης, διαπερνά τον τόπο όπου περνάει η φλέβα, το σφίγγει με ένα όργανο και αφαιρεί.

Μετά την παρέμβαση, αντιμετωπίζονται μετεγχειρητικά τραύματα, εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα και ασηπτικοί επίδεσμοι. Φροντίστε να κάνετε ελαστική επίδεση των ποδιών.

Φλεβεκτομή: μυστικά της γρήγορης ανάρρωσης κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Οι κιρσοί στα πόδια είναι μία από τις ασθένειες, με μια παρατεταμένη πορεία της οποίας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η ιατρική προσφέρει μια ολόκληρη λίστα διαδικασιών που μπορούν να λύσουν αυτό το πρόβλημα. Ένας πολύ συνηθισμένος χειρισμός στον τομέα της χειρουργικής είναι η φλεβεκτομή. Σε τι στοχεύει αυτή η τεχνική και τι συνιστάται μετά τη φλεβεκτομή, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Κιρσούς στο πόδι

Φλεβεκτομή, τι είναι αυτό?

Η φλεβεκτομή είναι μια επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων φλεβών. Το κύριο καθήκον της επέμβασης είναι η ομαλοποίηση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις: αίμα από δάχτυλο και βιοχημεία από φλέβα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της κλινικής εικόνας του ασθενούς. Στη συνέχεια ξεκινά η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των φλεβικών περιοχών.

Το επόμενο βήμα είναι η επιλογή της φλεβεκτομής:

  • απογύμνωση;
  • χρησιμοποιώντας λέιζερ.
  • αποκλεισμός ραδιοσυχνοτήτων.

Η φλεβεκτομή είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση φλέβας

Η χρήση της απογύμνωσης είναι μια απαλή επίδραση σε μεγάλες φλέβες που έχουν υποστεί βλάβη από κιρσούς. Πραγματοποιείται με μια μικρή παρακέντηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια περιοχή αφαιρείται από τον αστράγαλο στο γόνατο και από τη βουβωνική χώρα στο γόνατο. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Το πλεονέκτημα της απογύμνωσης είναι η απουσία ουλών και μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Αυτός ο τύπος χειρισμού χρησιμοποιείται για αιμορραγία από κιρσούς, οίδημα στα πόδια, τροφικά έλκη. Δεν απαιτείται μετεγχειρητική αποκατάσταση, αποκλείεται ο πόνος. Η μέθοδος αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, την εξασθενημένη λεμφική εκροή, την ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος, τους θρόμβους αίματος, τη φλεγμονή των φλεβικών περιοχών.

Η αφαίρεση λέιζερ πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, η οποία εισάγεται μέσω μιας μικρής τρύπας στη φλέβα και καίει τα τοιχώματα, η οποία συμβάλλει περαιτέρω στην υπερανάπτυξη της φλεβικής περιοχής. Πραγματοποιείται υπό την επίδραση της νωτιαίας αναισθησίας. Η διαδικασία είναι ανώδυνη χωρίς το σχηματισμό ουλών και ουλών. Είναι εύκολο να ανακτηθεί μετά την πήξη με λέιζερ.

Τα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης λέιζερ είναι ο χαμηλός κίνδυνος υποτροπής και επιπλοκών της νόσου. Για την ανακούφιση των οδυνηρών αισθήσεων κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται η λήψη αναλγητικών φαρμάκων ("Nimesulide", "Ibuprofen").

Ο αποκλεισμός ραδιοσυχνοτήτων πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ραδιοκυματοδηγού βελόνας μέσω της παρακέντησης, η οποία μειώνει τον φλεβικό αυλό και τον αντικαθιστά με συνδετικό ιστό. Η χειρουργική επέμβαση δεν επηρεάζει τη φυσιολογική ροή του αίματος σε υγιείς φλέβες. Χρησιμοποιείται για χρόνιες φλεβικές παθολογίες. Η περίοδος αποκατάστασης αποκλείει τον πόνο και τις επιπλοκές. Ο αποκλεισμός ραδιοσυχνοτήτων είναι αποτελεσματικός στη θεραπεία οποιουδήποτε σταδίου των κιρσών. Ο μέγιστος χρόνος ραψίματος είναι 10 ημέρες.

Αυτός ο τύπος παρέμβασης συνιστάται από έναν ειδικό σε περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν ήταν επιτυχής.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για φλεβεκτομή

Η φλεβεκτομή χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • η παρουσία αγγειακού μοτίβου στις φλέβες.
  • phlebeurysm;
  • συμφόρηση στα κάτω άκρα ·
  • πρήξιμο στα κάτω άκρα και σοβαρή κόπωση
  • τροφικές ελκώδεις εκδηλώσεις.
  • πόνος και αίσθημα καύσου στα πόδια
  • θρομβοφλεβίτιδα.

Η λειτουργία απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • καρδιακή ισχαιμία
  • ανοιχτή λοιμώδης φλεγμονή.
  • μειωμένη ανοσία
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • ερυσίπελα, έκζεμα στα πόδια
  • Διαβήτης.

Πριν από την επέμβαση, πρέπει να περάσετε από όλα τα στάδια της προετοιμασίας

Παρενέργεια

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • χαμηλό ευαίσθητο κατώφλι της περιοχής λειτουργίας ·
  • αίσθημα μούδιασμα στα άκρα.
  • η εμφάνιση γάγγραινας
  • Αιμορραγία;
  • κυάνωσις;
  • αποχρωματισμός του δέρματος
  • μέτρια κράμπες.

Συστάσεις για γρήγορη ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική περίοδος της φλεβεκτομής προϋποθέτει αυστηρή τήρηση των κανόνων που απαιτούνται για μια γρήγορη ανάρρωση:

  • Τα πόδια πρέπει να τεντώνονται ενεργά, αποτρέποντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Για να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία των ποδιών, θα πρέπει να κρατήσετε τα πόδια σας, ελαφρώς ανυψωμένα.
  • Κατά τη δεύτερη ημέρα, κατά κανόνα, επιτρέπεται να περπατά, αλλά μόνο αφού έχει κάνει το ντύσιμο με έναν ελαστικό επίδεσμο ή φοράει καλσόν συμπίεσης.

Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε ρούχα συμπίεσης μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου.

  • Προκειμένου να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας.
  • Απαγορεύεται η λήψη ζεστών λουτρών για την πρώτη εβδομάδα. Η βαριά σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να αποκλειστεί..

Ανάκτηση σπιτιού

Η ανάρρωση μετά από φλεβεκτομή συνεπάγεται τη φθορά μιας συμπίεσης για ένα μήνα, η οποία θα διατηρήσει τις φλέβες σε καλή κατάσταση. Στη συνέχεια, συνιστάται να φοράτε μόνο ένα ένδυμα συμπίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας έως περίπου τρεις μήνες, έως ότου οι φλέβες είναι σε σωστή κατάσταση..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στην υγιεινή φροντίδα ποδιών:

  • Απαγορεύεται η χρήση ενός σκληρού πλυντηρίου και απορρυπαντικών.
  • πρέπει να πλένετε με ζεστό νερό.
  • σε καμία περίπτωση αφαιρέστε την κρούστα από την ουλή στο σημείο του τραύματος.
  • Η χειρουργική περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζεται καθημερινά με αντισηπτικά για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, όλες οι πληγές και τα ράμματα απαιτούν πολύ προσεκτική επεξεργασία.

Η αποκατάσταση μετά από φλεβεκτομή συνεπάγεται περιορισμένη σωματική δραστηριότητα, έναν ήρεμο τρόπο ζωής. Συνιστάται να ακολουθείτε μια διατροφή που δεν περιλαμβάνει λιπαρά, πικάντικα καρυκεύματα. Προτίμηση πρέπει να δίνεται σε μαλακά, απαλά τρόφιμα, να συμπεριλαμβάνονται φρέσκα λαχανικά και φρούτα στη διατροφή.

Συμβουλές για την πρόληψη των κιρσών

Μετά τη λήξη της περιόδου προσαρμογής, προκειμένου να αποφευχθεί μια δεύτερη ασθένεια, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • σωστή ισορροπημένη διατροφή
  • να σταματήσετε το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά.
  • τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • αθλητική δραστηριότητα (κολύμπι, τρέξιμο, ποδηλασία)
  • άσκηση που έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των φλεβών.

Απαγορεύεται η άσκηση σωματικής άσκησης στα άκρα

Φυσική δραστηριότητα για την επιτάχυνση του φλεβικού τόνου των ποδιών

Η άσκηση μετά από φλεβεκτομή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την αποκατάσταση της ροής του φλεβικού αίματος στα κάτω άκρα. Η πρώτη προπόνηση είναι να σκύψετε ενώ αγγίζετε το πάτωμα. Διεξάγεται ως εξής. Έχοντας πάρει μια όρθια θέση, τα πόδια του πλάτους ώμου, αρχίζουν να λυγίζουν. Προσπαθήστε να αγγίξετε το πάτωμα με τα δάχτυλά σας, μην λυγίζετε τα γόνατά σας.

Η επόμενη άσκηση θα κάθεται μπροστά. Κατ 'αρχάς, καθίστε στο πάτωμα, απλώστε τα πόδια σας μακριά και διασχίστε τα χέρια σας πάνω από το στήθος σας. Λυγίστε προς τα εμπρός, κρατήστε την πλάτη και τα πόδια σας ίσια. Στη συνέχεια, σε γονατιστή θέση, απλώστε τα χέρια σας στα πλάγια. Ξεκινήστε να περπατάτε στα γόνατά σας μπρος-πίσω.

Τα κυκλικά μοτίβα ποδιών θεωρούνται αποτελεσματικά. Για αυτήν την άσκηση, πρέπει να ξαπλώσετε, δίνοντας έμφαση στις ωμοπλάτες. Η πλάτη είναι ευθεία, το κεφάλι πιέζεται στην επιφάνεια. Με τη σειρά του, σηκώστε ένα πόδι 30 μοίρες από το πάτωμα και προσπαθήστε να σχεδιάσετε έναν κύκλο. Κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι..

Η αύξηση των ποδιών θα εξασφαλίσει την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα. Σε όρθια θέση, τα πόδια είναι ίσια, ενωμένα. Η πλάτη και οι ώμοι είναι ίσοι, το στομάχι τραβιέται. Σηκώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας και κατεβείτε τα τακούνια σας.

Η επέκταση της κάμψης των δακτύλων των ποδιών θα συμβάλει στην τόνωση των αγγείων και των φλεβών στον συντομότερο δυνατό χρόνο. Σε καθιστή θέση, πλάτη ευθεία, ώμοι ισιωμένοι, τεντώστε το πόδι σας και λυγίστε τα δάχτυλα των ποδιών σας και στη συνέχεια λυγίστε.

Η κύρια προϋπόθεση για την προπόνηση είναι η απουσία υπερβολικής εργασίας του σώματος και η ένταση των αθλητικών δραστηριοτήτων. Σύμφωνα με τον αριθμό των ασκήσεων που εκτελούνται, αρκούν 2-3 σετ των 5 επαναλήψεων. Εάν αισθάνεστε κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της προπόνησης, μειώστε τον αριθμό των προσεγγίσεων ή των επαναλήψεων. Εάν η προπόνηση είναι εύκολη, μπορείτε, αντίθετα, να αυξήσετε τον αριθμό των προσεγγίσεων. Στην εκπαίδευση, το κύριο πράγμα δεν είναι η ποσότητα, αλλά η ποιοτική απόδοση..

Η πραγματοποιηθείσα επέμβαση για την απομάκρυνση των κατεστραμμένων περιοχών των φλεβών με χειρουργική εκτομή δεν παρέχει εγγύηση 100% για τον αποκλεισμό της υποτροπής. Ως εκ τούτου, συνιστάται να υποβάλλονται σε κατάλληλη εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων κάθε έξι μήνες. Η ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί στα πρώτα στάδια παρά να θεραπευτεί.