Αδενωματώδης πολύποδας του ορθού - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ένας πολύποδος είναι ένα υψόμετρο πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός κοίλου οργάνου. Αυτό είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που έχει διαφορετική ιστολογική δομή. Οι ορθικοί πολύποδες του αδενώματος σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθους όγκου. Θεωρούνται προκαρκινικές καταστάσεις. Είναι πιθανό ότι εξελίσσονται σε καρκίνο του παχέος εντέρου. Για αυτόν τον λόγο, όταν ανιχνεύεται ένας αδενωματώδης πολύποδας του ορθού, οι πρωκτολόγοι του νοσοκομείου Yusupov προτείνουν στον ασθενή να το αφαιρέσει.

Οι γιατροί του Τμήματος Πρωτολογίας είναι άπταιστοι σε όλες τις μεθόδους χειρουργικών επεμβάσεων στο ορθό. Οι χειρουργοί εκτελούν επιδέξια ενδοσκοπικές και κοιλιακές επεμβάσεις. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε μια ολοκληρωμένη προεγχειρητική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό όλων των αντενδείξεων για την επέμβαση και την αποφυγή επιπλοκών. Μερικές φορές οι πρωκτολόγοι εκτελούν εγχείρηση αφού ο ασθενής έχει θεραπευτεί από ταυτόχρονη παθολογία..

Τύποι αδενωματώδους ορθικού πολύποδα

Περίπου το 50% των ανθρώπων στη Γη έως την ηλικία των εξήντα έχουν τουλάχιστον έναν αδενωματώδη πολύποδα του ορθού με διάμετρο ένα εκατοστό ή περισσότερο. Οι πολλαπλοί αδενωματώδεις πολύποδες στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν σε αδενωματώδη πολύποδα. Οι πρωκτολόγοι διακρίνουν τρεις τύπους ορθών αδενωματώδους πολύποδων:

  1. Τα σωληνοειδή αδενώματα είναι τα πιο συνηθισμένα νεοπλάσματα από την κατηγορία των αδενωματώδους πολύποδων. Μπορούν να βρεθούν οπουδήποτε στο ορθό. Σε σύγκριση με τους άλλους δύο τύπους ορθικών πολύποδων, είναι λιγότερο πιθανό να εξελιχθούν σε καρκίνο.
  2. Τα σωληνοειδή αδενώματα του ορθού εκφυλίζονται συχνά σε καρκινικό όγκο.
  3. Τα φλεβικά αδενώματα είναι νεοπλάσματα πολυπόρωσης που συμβαίνουν συχνότερα στην επιφάνεια του ορθού. Συνήθως είναι μεγαλύτεροι, άλλοι τύποι αδενωματώδους πολύποδων. Αυτά τα νεοπλάσματα δεν έχουν πόδια, μοιάζουν με κουνουπίδι. Η επιφάνειά τους είναι βελούδινη. Αυτός ο τύπος αδενωματώδους πολύποδας σχετίζεται με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του ορθού και θνησιμότητας από κακοήθεις ορθικούς όγκους. Τα ιογενή αδενώματα προκαλούν μερικές φορές σύνδρομο υπερέκκρισης. Χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου καλίου στο πλάσμα του αίματος, άφθονη έκκριση βλέννας.

Ο κίνδυνος εξέλιξης ενός αδενωματώδους ορθικού πολύποδα σε καρκινικό όγκο αυξάνεται εάν ο πολύποδας έχει μέγεθος μεγαλύτερο από ένα εκατοστό και περιέχει ένα μεγάλο ποσοστό του βλαβερού συστατικού. Η μορφή αδενωματώδους ορθικού πολύποδα σχετίζεται επίσης με τον κίνδυνο εξάπλωσης του καρκίνου. Οι περισσότεροι πολυποδιωμένοι πολύποδες είναι μικρότεροι από τους πολύποδες ευρείας βάσης. Οι τελευταίες έχουν μικρότερη οδό για τη μετανάστευση άτυπων κυττάρων από τον όγκο στον υποβλεννογόνο και σε πιο απομακρυσμένες δομές. Εάν το μέγεθος των αδενωματώδους πολύποδων του ορθού σε μια ευρεία βάση είναι πάνω από δύο εκατοστά, τότε τα περισσότερα από αυτά περιέχουν ήδη βλαβερά στοιχεία, έχουν υψηλό κακοήθη δυναμικό και τάση να επανασχηματιστούν μετά από κολονοσκοπική πολυπεκτομή.

Παρόλο που οι σωληνοειδείς αδενωματώδεις πολύποδες του ορθού δεν είναι τόσο επικίνδυνοι όσο τα αδενώματα των σωληναρίων και των σωληνοειδών, μπορούν να γίνουν καρκινικά όταν μεγαλώνουν. Οι μεγαλύτεροι σωληνοειδείς αδενωματώδεις ορθικοί πολύποδες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας, διότι σχηματίζουν πιο βλαβερά συστατικά και μπορούν να γίνουν αδέσποτοι πολύποδες.

Συμπτώματα και διάγνωση αδενωματώδους πολύποδων

Κατά την έναρξη της νόσου, οι ορθικοί πολύποδες δεν εμφανίζουν κλινικά συμπτώματα. Οι αδενωματώδεις ορθικοί πολύποδες κατά την ανάπτυξή τους μπορούν να προκαλέσουν εντερική αιμορραγία, την οποία οι πρωκτολόγοι ταυτίζονται με μια ειδική δοκιμή. Συνιστάται σε άτομα άνω των 50 ετών να υποβάλλονται σε διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης μία φορά κάθε 3-5 χρόνια χρησιμοποιώντας ένα ευέλικτο όργανο για τον εντοπισμό τυχόν ανώμαλων αυξήσεων που μπορεί να είναι ένας αδενωματώδης πολύποδας.

Εάν εντοπιστούν αδενωματώδεις πολύποδες κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία κολονοσκόπησης. Οι πρωκτολόγοι προτείνουν αυτή τη διαδικασία ως σημαντικό μέρος της εξέτασης για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς οι αδενωματώδεις πολύποδες μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου. Ως μέθοδοι αφαίρεσης του αδενωματώδους πολύποδα του ορθού που αναγνωρίζεται κατά την κολονοσκόπηση, χρησιμοποιείται ένας βρόχος ή καυτηριασμός. Οι γιατροί του Τμήματος Προτεκτολογίας προτιμούν την κολονοσκόπηση με σιγμοειδοσκόπηση επειδή η πρώτη διαδικασία επιτρέπει την εξέταση ολόκληρης της κοιλότητας του παχέος εντέρου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή περισσότεροι από τους μισούς πολύποδες του παχέος εντέρου βρίσκονται στο άνω μέρος του παχέος εντέρου, το οποίο δεν είναι προσβάσιμο για σιγμοειδοσκόπηση.

Οι αδενωματώδεις ορθικοί πολύποδες ανιχνεύονται επίσης απουσία συμπτωμάτων της νόσου κατά τις εξετάσεις εξέτασης ή όταν η μελέτη διεξάγεται για άλλους λόγους (γαστρεντερική αιμορραγία), ενδοσκοπική εξέταση (σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση) ή μέθοδος ακτίνων Χ (irrigoscopy).

Εάν βρεθούν μικροί πολύποδες (λιγότερο από 1 cm) με σιγμοειδοσκόπηση, πραγματοποιείται βιοψία με επακόλουθη μορφολογική εξέταση. Εάν ο πολύποδας είναι μεγαλύτερος από 1 cm, συνήθως δεν απαιτείται βιοψία επειδή ο ασθενής χρειάζεται κολονοσκοπική πολυπεκτομή. Εάν η ιστολογική δομή ενός πολύποδα που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης αντιστοιχεί σε ένα αδένωμα, ο ασθενής χρειάζεται κολονοσκόπηση.

Θεραπεία αδενωματώδους ορθικού πολύποδα

Οι γιατροί του Τμήματος Προκτολογίας του Νοσοκομείου Yusupov δεν πραγματοποιούν συντηρητική θεραπεία για αδενωματώδεις ορθικούς πολύποδες λόγω της ματαιότητάς του. Εάν ο γιατρός ανιχνεύσει ένα αδένωμα κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης, το αφαιρεί και εξετάζει το εγγύς κόλον για την ανίχνευση σύγχρονων αδενωματώδους πολύποδων ή άλλων σχηματισμών όγκων. Το Piyu δεν εκτελείται σε άτομα που, χρησιμοποιώντας σιγμοειδοσκόπηση, αποκαλύπτουν μικρούς (λιγότερο από 1 cm) αδενωματώδεις ορθικούς πολύποδες. Για αυτήν την κατηγορία ασθενών, οι πρωκτολόγοι του νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν δυναμική παρατήρηση και πραγματοποιούν κολονοσκόπηση μία φορά κάθε πέντε χρόνια.

Για δυναμική παρατήρηση αδενωματώδους ορθικού πολύποδα, η κολονοσκόπηση προτιμάται από την ιριδοσκόπηση. Αν και οι ακτίνες Χ είναι πιο εύκολα ανεκτές και έχουν λιγότερες επιπλοκές, η κολονοσκόπηση είναι πιο ενημερωτική. Σας επιτρέπει να κάνετε βιοψία για να προσδιορίσετε τον ιστολογικό τύπο του πολύποδα και να αφαιρέσετε το νεόπλασμα.

Κατά την κολονοσκόπηση, οι πρωκτολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov αφαιρούν όχι μόνο τους αδενώδεις ορθικούς πολύποδες, αλλά και όλα τα καλοήθη νεοπλάσματα του ορθού. Όταν ανιχνεύονται πολύποδες και εκτελείται πολυπεκτομή, όλο το υλικό αφαιρείται και αποστέλλεται για μορφολογική εξέταση. Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν συχνότερα τις ακόλουθες τεχνικές κολονοσκοπικής πολυπεκτομής για την απομάκρυνση του ορθού αδενωματώδους πολύποδων:

  • Ηλεκτρική εκτομή βρόχου
  • Πήξη με θερμή λαβίδα βιοψίας.
  • Βιοψία χωρίς πήξη.

Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν πολυπεκτομή βρόχου για να αφαιρέσουν τους αδενωματώδεις ορθικούς πολύποδες που βρίσκονται σε ένα πεντάλ ή σε μια ευρεία βάση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός βρόχου πάνω από τον πολύποδα, ακολουθούμενη από ηλεκτροκαυτηρίαση και κοπή. Μικροί ορθικοί αδενωματώδεις πολύποδες απομακρύνονται με θερμή λαβίδα βιοψίας. Με αυτή τη μέθοδο, ο χειρουργός τραβά προσεκτικά το νεόπλασμα μακριά από το εντερικό τοίχωμα, ώστε να μην προκαλέσει διάτρηση και να το κάψει. Ο ιστός του πολύποδα στα φλιτζάνια λαβίδας απομονώνεται από θερμότητα και επομένως αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Μικροί αδενωματώδεις ορθικοί πολύποδες σε μια ευρεία βάση αφαιρούνται επίσης με βιοψία χωρίς πήξη. Οι πρωκτολόγοι προτιμούν αυτή τη μέθοδο θεραπείας για μικρούς πολύποδες στο άνω κόλον, όταν μια βιοψία με πήξη μπορεί να περιπλέκεται με αιμορραγία μετά την αφαίρεση του σχηματισμού. Οι μεγάλοι, αδενωματώδεις πολύποδες ευρείας βάσης είναι πιο δύσκολοι για τον ειδικό. Οι πρωκτολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov τις αφαιρούν σε διάφορα στάδια χρησιμοποιώντας βρόχο electro excision.

Για τη διευκόλυνση της πολυπεκτομής για μεγάλους πολύποδες σε ευρεία βάση, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μια τεχνική που χρησιμοποιεί αλατούχο διάλυμα. Οι μεγάλοι, αδενωματώδεις πολύποδες ευρείας βάσης που ενδοσκοπικά έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών απομακρύνονται με χειρουργική εκτομή.

Δεν υπάρχει γνώμη για την επιλογή τακτικών για τη διαχείριση ασθενών με κακοήθεις αδενωματώδεις πολύποδες του ορθού σε ευρεία βάση. Μερικοί ειδικοί προτείνουν χειρουργική επέμβαση για όλους τους κακοήθεις πολύποδες σε μια ευρεία βάση, ακόμη και αν έχουν ευνοϊκά προγνωστικά κριτήρια, καθώς μια ευρεία βάση από μόνη της αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπολειμματικού καρκίνου. Άλλοι πρωκτολόγοι είναι της γνώμης ότι σε όλες τις περιπτώσεις, μια ευρεία βάση αποτελεί απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση..

Με βάση την εκτεταμένη εμπειρία τους, οι γιατροί στο Τμήμα Πρωτολογίας πιστεύουν ότι οι μικροί πολύποδες ευρείας βάσης με ευνοϊκά προγνωστικά κριτήρια έχουν χαμηλή πιθανότητα κακοήθειας εισβολής. Για αυτόν τον λόγο, δεν απαιτούν σταδιακή κολονοσκοπική αφαίρεση ή χειρουργική επέμβαση. Προκειμένου να υποβληθεί σε εξέταση χρησιμοποιώντας τις τελευταίες διαγνωστικές μεθόδους, η θεραπεία του αδενωματώδους πολύποδα χρησιμοποιώντας καινοτόμες τεχνολογίες παρουσία συμπτωμάτων βλαβών του παχέος εντέρου, κλείστε ραντεβού με τον πρωκτολόγο του Νοσοκομείου Yusupov στο διαδίκτυο ή τηλεφωνώντας στο κέντρο επικοινωνίας.

Ορθικοί πολύποδες

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι ορθικοί πολύποδες είναι καλοήθεις επιθηλιακοί όγκοι. Αντιπροσωπεύουν περίπου το 92% όλων των καλοήθων εντερικών αλλοιώσεων..

Σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση, οι πολύποδες χωρίζονται σε μονές, πολλαπλές (ομάδες και διασκορπισμένες σε διάφορα τμήματα) και διάχυτη πολυπόωση του παχέος εντέρου. Η πολυπόσταση χαρακτηρίζεται από μαζικές βλάβες, μπορεί να κληρονομηθούν, δηλαδή είναι μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια και ο όρος «διάχυτη οικογενειακή πολυπόωση» χρησιμοποιείται για να την περιγράψει.

Τα μεγέθη των μονών και ομαδικών πολύποδων ποικίλλουν από σιτάρι κεχριού σε μέγεθος καρυδιού. Οι πολύποδες μπορούν να έχουν ένα πόδι, μερικές φορές να φτάνουν τα 1,5-2 cm ή να βρίσκονται σε ευρεία βάση. Με διάχυτη πολυπόσταση, καλύπτουν πυκνά ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού και του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με την ιστολογική τους δομή, οι πολύποδες χωρίζονται σε αδενωματώδεις, κακούς και μικτούς (αδενωματώδεις-βίλες).

Συμπτώματα ορθικών πολύποδων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ορθικοί πολύποδες είναι ασυμπτωματικοί και αποτελούν τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης για κάποια άλλη ασθένεια ή για σκοπούς προληπτικής εξέτασης του παχέος εντέρου. Ωστόσο, καθώς αυξάνεται το μέγεθος των πολύποδων, μπορεί να εμφανιστεί έλκος της επιφάνειάς τους και στη συνέχεια να προχωρήσει σε τέτοια κλινικά συμπτώματα ορθικών πολύποδων, όπως τραβώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην οσφυϊκή περιοχή, παθολογική εκκένωση από το ορθό. Οι μεγάλοι όγκοι των αγγείων χαρακτηρίζονται από μεταβολικές διαταραχές (αλλαγές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, σημαντική απώλεια πρωτεΐνης). Μπορεί να εμφανιστεί αναιμία.

Διάγνωση ορθών πολύποδων

Κατά την περίοδο της έναρξης των κλινικών συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, χρησιμοποιούνται όλες οι μέθοδοι πρωκτολογικής εξέτασης, από την ψηφιακή εξέταση έως την κολονοσκόπηση. Η αναγνώριση των πολύποδων σε προγενέστερο (ασυμπτωματικό) στάδιο είναι δυνατή με προληπτικές εξετάσεις ατόμων άνω των 40 ετών, τα οποία, σύμφωνα με τον V.D. Οι Fedorov και Yu. V. Dultsev (1984), θα διαγνώσουν περίπου το 50% όλων των καλοήθων όγκων. Δεδομένου ότι το 50 έως 70% των όγκων βρίσκονται στα αριστερά τμήματα του παχέος εντέρου, η σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτική εξέταση. Ταυτόχρονα, η ανίχνευση πολύποδων στο ορθό και το απώτερο σιγμοειδές αποτελεί άμεση ένδειξη για κολονοσκόπηση προκειμένου να αποκλειστούν πολλές βλάβες..

Οι αδενωματώδεις (αδενικοί) πολύποδες είναι πιο συνηθισμένοι. Είναι στρογγυλεμένοι σχηματισμοί σε ένα πεντάλ ή ευρεία βάση, σπάνια αιμορραγία και έλκος..

Οι αδενωματώδεις βολώδεις (αδενοπαπιωματώδεις ή αδενικοί βλαστοί) πολύποδες είναι συνήθως μεγαλύτεροι από τους αδενωματώδεις και έχουν διάμετρο άνω του 1 εκ. Στην ενδοσκόπηση, αυτοί οι πολύποδες είναι ορατοί ως πολυστρωματικοί σχηματισμοί. Στην πραγματικότητα, η πολύ-σφαιρική εμφάνισή τους εξηγείται από την ανομοιογένεια της επιφάνειας, η οποία μπορεί να έλκη, καλύπτεται με ινώδεις επικαλύψεις και αιμορραγία..

Οι όγκοι μπορούν να μεγαλώσουν. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, προσδιορίζονται είτε ως πολυποειδής σχηματισμός σε μακρύ, παχύ πόδι, είτε με τη μορφή σχηματισμού που απλώνεται κατά μήκος του εντερικού τοιχώματος σε μεγάλο μήκος. Οι όγκοι των φλεβών ποικίλλουν στο χρώμα της επιφάνειας (από υπόλευκο έως έντονο κόκκινο), έλκος, αιμορραγία και συχνά γίνονται κακοήθεις.

Τι πρέπει να εξεταστεί?

Πώς να εξετάσετε?

Θεραπεία των ορθικών πολύποδων

Η συντηρητική θεραπεία των πολύποδων του ορθού με χυμό βοτάνων celandine προτάθηκε το 1965 από τον A. M. Aminev. Ωστόσο, δεν έχει διαδοθεί λόγω έλλειψης αποτελεσματικότητας. Οι ειδικοί που ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα μιλούν κατά της χρήσης της celandine για τη θεραπεία των πολύποδων, καθώς μια προσπάθεια συντηρητικής επίδρασης στους πολύποδες οδηγεί στην αναβολή της χειρουργικής θεραπείας..

Οι πιο κοινές χειρουργικές μέθοδοι για ορθικούς πολύποδες είναι:

  1. πολυπεκτομή μέσω ενδοσκοπίου με ηλεκτροπηξία του ποδιού ή της βάσης του πολύποδα.
  2. διακρατική εκτομή του νεοπλάσματος.
  3. απομάκρυνση του όγκου με κολοτομή ή εντερική εκτομή με τη διαπεριτοναϊκή μέθοδο.

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα υποτροπής και κακοήθειας των πολύποδων, αναπτύχθηκε ένα σύστημα κλινικής εξέτασης ασθενών μετά από χειρουργική θεραπεία. Περιλαμβάνει ενδοσκοπική παρακολούθηση του ορθού και του παχέος εντέρου, ειδικά κατά την πιο επικίνδυνη περίοδο - τα πρώτα 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτών των ετών, το διάστημα μεταξύ των ενδοσκοπικών εξετάσεων δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες και σε ασθενείς μετά την απομάκρυνση των φλεβικών όγκων, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς σε υποτροπή και κακοήθεια στα αρχικά στάδια, αυτό το διάστημα δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες..

Σε περίπτωση υποτροπών, συνιστάται επαναλαμβανόμενη χειρουργική αντιμετώπιση ορθικών πολύποδων, ακολουθούμενη από συστηματικό ενδοσκοπικό έλεγχο. Σε περιπτώσεις όπου τα αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης ενός αφαιρεθέντος πολύποδα υποδηλώνουν κακοήθη διαδικασία, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια κακοήθειας στη βάση ή το πόδι του πολύποδα, η πρώτη ενδοσκοπική μελέτη ελέγχου με πολλαπλή βιοψία πραγματοποιείται 1 μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Με ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα βιοψίας, οι ασθενείς συνεχίζουν να εξετάζονται κάθε 3 μήνες και μετά 2 φορές το χρόνο. Εάν η επεμβατική ανάπτυξη εκτείνεται στο πόδι του πολύποδα ή στη βάση του, ενδείκνυται ριζική ογκολογική χειρουργική επέμβαση.

Ορθικοί πολύποδες

Οι ορθικοί πολύποδες είναι εκροές στη βλεννογόνο μεμβράνη του εντερικού τοιχώματος. Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια που εμφανίζεται στο 5-15% των νέων και σε κάθε δεύτερο άτομο άνω των 50 ετών. Ένας πολύποδας είναι ένας μάλλον επικίνδυνος σχηματισμός, καθώς στο 50-75% των περιπτώσεων, ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται από αυτόν. Οι γιατροί σημειώνουν τον ιδιαίτερο κίνδυνο πολλαπλής ή διάχυτης πολυπόρωσης, η οποία είναι συνήθως κληρονομική. Σε αυτήν την περίπτωση, κακοήθεις όγκοι στη θέση των πολύποδων στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται στο 80-100% των περιπτώσεων..

Λόγοι για την εμφάνιση, τους τύπους και τα συμπτώματα των ορθικών πολύποδων

Οι ορθικοί πολύποδες σχηματίζονται λόγω μιας άνισης διαδικασίας ανανέωσης των κυττάρων στον εντερικό βλεννογόνο, η οποία μπορεί να προκληθεί από:

  • Κληρονομικοί παράγοντες;
  • Διατροφικά χαρακτηριστικά - με έλλειψη χονδροειδών ινών, περίσσεια ζωικής τροφής και όταν καταναλώνετε υπερβολική ποσότητα εξευγενισμένων τροφίμων, αναπτύσσεται δυσκοιλιότητα, συμβάλλοντας στο σχηματισμό πολύποδων.

Οι ορθικοί πολύποδες μπορεί να είναι μεμονωμένοι ή πολλαπλοί. Σε σχήμα, βρίσκονται σε ένα πόδι ή «καθιστική» (σε μια ευρεία βάση). Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της δομής και του σχήματος, διακρίνονται οι πολύποδες:

  • Φλεγμονώδες, που προκύπτει στο σημείο της φλεγμονής.
  • Υπερπλαστικό, που προκύπτει από υπερβολικό πολλαπλασιασμό φυσιολογικού ιστού.
  • Νεοπλαστικό, που είναι ο πολλαπλασιασμός των άτυπων κυττάρων. Αυτοί οι πολύποδες μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.

Κατά κανόνα, ενώ ο πολύποδας είναι μικρός, δεν προκαλεί ανησυχία και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση του παχέος εντέρου. Οι μεγάλοι πολύποδες (σε λίγα εκατοστά) μπορούν να έλκη και να σπάσουν το εντερικό τοίχωμα και να προκαλέσουν αιμορραγία. Εάν οι πολύποδες επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ένας στους πέντε μπορεί να γίνει κακοήθεις..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα ορθών πολύποδων. Όταν η φλεγμονή ενώνεται ή εάν η ακεραιότητά τους έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική ποσότητα βλέννας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας αναμεμιγμένης με αίμα και βλέννα.

Ένα από τα συμπτώματα των ορθικών πολύποδων μπορεί να είναι η εξάντληση και η αναιμία - συνήθως αναπτύσσονται με πολύποδα, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη συχνότητα κοπράνων με βλέννα και αιμορραγία. Εάν οι πολύποδες βρίσκονται στην έξοδο του ορθού, κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, μπορεί να πέσουν έξω, προκαλώντας αιμορραγία και πρόσκρουση στον σφιγκτήρα.

Διάγνωση και θεραπεία ορθών πολύποδων

Ένας γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των ορθικών πολύποδων. Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση. Επιπλέον, συνιστάται να το κάνετε τακτικά:

  • Άτομα άνω των 50 ετών
  • Σε περιπτώσεις όπου κάποιος στην οικογένεια έχει καρκίνο του ορθού.

Πριν συνταγογραφηθεί συνήθως μια κολονοσκόπηση:

  • Irrigoscopy, η οποία είναι μια εξέταση ακτινογραφίας των εντέρων χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος χορηγείται με ένα κλύσμα.
  • Μελέτη περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
  • Οπτική εξέταση της βλεννογόνου με μεταλλικό σωλήνα με φωτισμό, οπτικά και μια σειρά λαβίδων για τη λήψη βιοψίας.
  • Εξέταση δακτύλου.

Λόγω της απουσίας κλινικών συμπτωμάτων ορθικών πολύποδων, η πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσής τους παίζει σημαντικό ρόλο. Στις ευρωπαϊκές χώρες χρησιμοποιείται ευρέως ένα τεστ αιμοκαλλιέργειας, το οποίο βοηθά στον προσδιορισμό ακόμη και μιας μικρής ποσότητας αίματος στα κόπρανα. Η ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε αίμα που υπάρχει στα κόπρανα, ακόμη και με μικρούς πολύποδες. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας ασθένειας που είναι σχεδόν ασυμπτωματική, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί έγκαιρη θεραπεία ορθών πολύποδων.

Η χειρουργική επέμβαση για ορθικούς πολύποδες εκτελείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με ένα ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στον πρωκτό. Με τη βοήθειά του, ο πολύποδος συλλαμβάνεται, συμπιέζεται και κόβεται. Οι μεγάλοι πολύποδες αφαιρούνται σε τμήματα. Μετά από αυτό, η ηλεκτροπηξία χρησιμοποιείται για τον καυτηριασμό της πληγείσας περιοχής του εντέρου.

Σε περίπτωση πολλαπλής πολυπότωσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, στην οποία αφαιρείται τμήμα του εντέρου και πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση των αφαιρεθέντων πολύποδων για την ανίχνευση κακοήθους μετασχηματισμού σε αυτά..

Κατά κανόνα, η αφαίρεση πολύποδων με ενδοσκόπιο είναι ανώδυνη και το εντερικό τραύμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ελάχιστο. Επομένως, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, συνήθως δεν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία και ανακούφιση από τον πόνο. Εάν ένα μέρος του παχέος εντέρου αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η περίοδος ανάκτησης μπορεί να είναι μεγαλύτερη..

Μετά από χειρουργική επέμβαση για ορθικούς πολύποδες, κατά τη διάρκεια των οποίων αφαιρέθηκαν μεγάλοι πολύποδες (άνω των 2 cm), η ενδοσκόπηση ελέγχου πραγματοποιείται ένα χρόνο αργότερα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα ενός νέου πολύποδα στο ίδιο μέρος είναι 10-13%. Σε περιπτώσεις όπου δεν παρατηρείται υποτροπή, η κολονοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται κάθε τρία χρόνια.

Πιστεύεται ότι η συντηρητική θεραπεία των ορθικών πολύποδων δεν φέρνει αποτελέσματα και οποιοσδήποτε πολύποδας που εντοπίστηκε κατά τη διάγνωση θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά και να εξεταστεί με μικροσκόπιο. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ακόμη και μικρών πολύποδων είναι το κύριο προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη καρκίνου. Για να μειώσετε τον κίνδυνο πολύποδων, πρέπει:

  • Υπάρχει επαρκής ποσότητα χονδροειδών ινών (τεύτλα, λάχανο, μήλα, κολοκύθα).
  • Παρατηρήστε ένα ορθολογικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
  • Κατά το μαγείρεμα, αντί για λιπαρά ζώων, προτιμήστε τα φυτικά λίπη.
  • Παρακολουθήστε την κανονικότητα των κοπράνων και προσπαθήστε να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
  • Περιορίστε τη χρήση μπύρας και άλλων αλκοολούχων ποτών που προκαλούν την ανάπτυξη εντερικών όγκων.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις για όσους έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση ορθικών πολύποδων..

Ορθικοί πολύποδες

Οι ορθικοί πολύποδες είναι όγκοι που είναι συχνά καλοήθεις. Μπορεί να είναι ενιαίο ή πολλαπλό. Σχηματίζεται στο εντερικό τοίχωμα, μετά το οποίο μεγαλώνει και φτάνει στον αυλό του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι γεμίζει εντελώς το χώρο του..

Οι αιτίες των νεοπλασμάτων είναι επί του παρόντος άγνωστες στους ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας και της γαστρεντερολογίας, ωστόσο, υπάρχουν πολλές υποθέσεις σχετικά με την προέλευσή τους, οι οποίες βασίζονται στη φλεγμονή αυτού του οργάνου..

Ο ορθικός πολύποδας, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, στην κλινική του εικόνα έχει μη ειδικά σημάδια, δηλαδή κνησμό και πόνο στην ανορεκτική περιοχή, καθώς και την ανάπτυξη ορθικών αιμορραγιών.

Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τις οργανικές εξετάσεις του ορθού, αλλά η εργαστηριακή διάγνωση και η φυσική εξέταση δεν είναι η τελευταία..

Η θεραπεία της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων περιλαμβάνει την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης για την εκτομή του σχηματισμού, αλλά επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά φάρμακα, δηλαδή πρωκτικά υπόθετα. Η δυνατότητα χρήσης λαϊκών φαρμάκων, ιδίως της φικελίνης, δεν αποκλείεται, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών μιας τέτοιας παθολογίας, εκχωρείται η δική της έννοια - ο κωδικός ICD-10 - K62.1.

Αιτιολογία

Οι ορθικοί πολύποδες είναι νεοπλάσματα που διαγιγνώσκονται σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία.

Ένας παρόμοιος σχηματισμός όγκου συνδέεται στα τοιχώματα του ορθού χρησιμοποιώντας ένα πόδι. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πολύποδες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο της κοίλης δομής, ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένοι στον πεπτικό σωλήνα..

Παρά το γεγονός ότι οι λόγοι για την εμφάνιση των πολύποδων είναι άγνωστοι, οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν διάφορες θεωρίες του σχηματισμού τους. Η πιο κοινή υπόθεση θεωρεί αυτούς τους καλοήθεις όγκους ως συνέπεια μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα του ορθού..

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε ένα παιδί, υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι αυτό διευκολύνεται από τον ακατάλληλο σχηματισμό των εντερικών τοιχωμάτων και του βλεννογόνου στρώματος του πεπτικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση πολύποδων στο ορθό και παρατηρείται η ανάπτυξή τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας στη ζωή ενός ατόμου.
  • κακή διατροφή, ιδίως η κατανάλωση μεγάλου αριθμού τροφίμων και πιάτων που ερεθίζουν τα τοιχώματα του πεπτικού συστήματος. Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει ακανόνιστα γεύματα, εθισμό σε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, καπνιστό κρέας και κονσέρβες, τουρσιά και ζαχαροπλαστικά, καφέ και ανθρακούχα ποτά.
  • κατάχρηση κακών συνηθειών, ιδίως κατανάλωση αλκοόλ.
  • η πορεία σοβαρών ασθενειών μολυσματικής φύσης ·
  • αποτυχία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • τακτική έκθεση στο άγχος.
  • ορμονική ανισορροπία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.
  • ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.

Επίσης, δεν αποκλείεται η πιθανότητα γενετικής προδιάθεσης, επειδή πολύ συχνά σχηματίστηκε ορθικός πολύποδος σε άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν παρόμοιο πρόβλημα. Επιπλέον, πιστεύεται ότι η οικογενειακή πολυπόρωση είναι πιο συχνά επιρρεπής σε μεταμόρφωση σε καρκίνο..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον αριθμό και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, οι πολύποδες σε ένα παιδί και έναν ενήλικα είναι:

  • μονόκλινο;
  • πολλαπλά - ενώ υπάρχουν αρκετά νεοπλάσματα σε διαφορετικές ζώνες αυτού του οργάνου.
  • διάχυτη - ενώ οι πολύποδες καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια του προσβεβλημένου οργάνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν για πολύποδα. Η πιο συχνά διαγνωσμένη διάχυτη πολυπόσταση οικογενειακής προέλευσης.

Με τη μορφολογική τους δομή, οι καλοήθεις σχηματισμοί χωρίζονται σε:

  • αδενικός πολύποδας - αποτελείται από το ανώτερο στρώμα ή τον αδενικό ιστό της επένδυσης του ορθού.
  • αδενικός βολώδης πολύποδας;
  • ο βολικός πολύποδας του ορθού είναι ένας κόμβος που καλύπτεται με μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων και είναι πολύ ευάλωτος σε μηχανικές βλάβες.
  • κυστική κοκκοποίηση πολυπόδων
  • υπερπλαστικός τύπος;
  • ινώδης πολύποδας - περιλαμβάνει κύτταρα συνδετικού ιστού και συχνά αναπτύσσεται από αιμορροϊδικό κομμάτι. Λόγω αυτού του παράγοντα, ειδικοί από τους τομείς της πρωκτολογίας και της γαστρεντερολογίας ασχολούνται με τη θεραπεία της παθολογίας.
  • αδενωματώδης πολύποδας - διαφέρει από άλλες μορφές στο ότι μετατρέπεται συχνότερα σε καρκίνο. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται στο 1% όλων των περιπτώσεων..

Ένας ξεχωριστός τύπος είναι η ψευδοπολίωση - η οποία είναι μια υπερανάπτυξη της ορθικής μεμβράνης όπως οι πολύποδες. Αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Παρά την παρουσία πολλών μορφών της νόσου, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα είναι ακριβώς τα ίδια..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των πολύποδων στο ορθό δεν είναι συγκεκριμένα, πράγμα που σημαίνει ότι η παρουσία τους δεν μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια την πορεία αυτής της συγκεκριμένης νόσου. Επιπλέον, για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Τα πρώτα σημάδια θα εμφανιστούν όταν σχηματιστούν πολλοί πολύποδες ή όταν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.

Συχνά, η παθολογία είναι μια διαγνωστική έκπληξη και ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ή όταν διαγνωστεί μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια των ορθικών πολύποδων είναι:

  • επώδυνες αισθήσεις - εντοπίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην λαγόνια περιοχή, και επίσης πονάνε στη φύση.
  • παραβίαση της πράξης αφόδευσης, η οποία εκφράζεται σε δυσκοιλιότητα και διάρροια, ωστόσο, οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για δυσκοιλιότητα, καθώς ο όγκος οδηγεί σε μερική εντερική απόφραξη.
  • ο σχηματισμός πρωκτικών ρωγμών και αιμορροΐδων, συχνά εσωτερικού εντοπισμού.
  • Η πρωκτική αιμορραγία είναι το πιο συγκεκριμένο σύμπτωμα, καθώς η εμφάνισή του κάνει τους ανθρώπους να αναζητούν εξειδικευμένη βοήθεια.
  • κνησμός και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή
  • δυσφορία κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • την εμφάνιση παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα - μιλάμε για αίμα και βλέννα.
  • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας - δείχνει την προσθήκη μιας λοίμωξης.
  • αίσθηση ξένου αντικειμένου στο πρωκτικό πέρασμα - ένα τέτοιο σημάδι δεν είναι μόνιμο, αλλά είναι παροξυσμικό.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος γύρω από τον πρωκτό - αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της σταθερής βλέννας ή του αίματος από τον πρωκτό.

Οι πολύποδες στο ορθό στα παιδιά μπορούν να διαγνωστούν μόνο μέσω μεθόδων οργανολογικής έρευνας, καθώς ένα σύμπτωμα όπως η πρωκτική αιμορραγία είναι χαρακτηριστικό ενός μεγάλου αριθμού παθολογιών. Εξαιτίας αυτού, εάν εμφανιστεί ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό..

Διαγνωστικά

Η διαπίστωση της σωστής διάγνωσης βασίζεται σε οργανικές εξετάσεις, ωστόσο, πρέπει να συμπληρώνονται με εργαστηριακές εξετάσεις και φυσική εξέταση πρέπει να προηγείται..

Έτσι, εάν εμφανιστεί πολύποδας στο ορθό, τότε η αρχική διάγνωση θα περιλαμβάνει:

  • τη μελέτη του ιστορικού ζωής και του ιατρικού ιστορικού όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των στενών συγγενών του - αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την κληρονομικότητα ή να εντοπίσει έναν άλλο χαρακτηριστικό παράγοντα προδιάθεσης ·
  • διεξαγωγή διεξοδικής φυσικής εξέτασης της ανορθικής περιοχής από τον κλινικό ιατρό - για να εκτιμήσει την κατάσταση του δέρματος και την πιθανή ανίχνευση ενός μεγάλου πολύπλευρου πολύποδα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης εξέταση δακτύλου του πρωκτικού σωλήνα.
  • μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς - για να μάθετε την πρώτη φορά της έναρξης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός πολύποδα στο ορθό, καθώς και την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων.

Το εργαστηριακό μέρος των διαγνωστικών προβλέπει τα εξής:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος - για πιθανή ανίχνευση αναιμίας.
  • βιοχημεία αίματος - για αναζήτηση σημείων συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας.
  • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.

Τα διαγνωστικά όργανα βασίζονται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • κολονοσκόπηση;
  • irrigoscopy, η οποία είναι μια ακτινογραφία του εντέρου χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.
  • βιοψίες
  • CT και MRI - για οπτικοποίηση όλων των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι ορθικοί πολύποδες πρέπει να διαφοροποιούνται από:

  • αιμορροϊδικοί κώνοι, εσωτερικοί ή εξωτερικοί.
  • πρωκτικές ρωγμές;
  • λιπόματα ή ινομυώματα.
  • πρωκτικά συρίγγια;
  • ακτινομύκωση του παχέος εντέρου.
  • κύστεις και όγκοι του παρακτορικού ιστού.
  • η νόσος του Κρον.

Θεραπεία

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης των πολύποδων στο ορθό απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και χειρουργική επέμβαση. Η εκτομή ενός καλοήθους νεοπλάσματος πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • ενδοσκοπικές διαδικασίες - αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει ηλεκτροεξέταση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται τόσο για μεγάλους όσο και για μικρούς πολύποδες. Η μόνη διαφορά είναι στον αριθμό μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής.
  • χειρουργικά - χρησιμοποιείται συχνά για οικογενειακή διάχυτη πολυπόωση ή για υποψία κακοήθειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ορθικοί πολύποδες υποβάλλονται σε θεραπεία διακρατικά ή μέσω μιας ανοιχτής προσέγγισης. Το ζήτημα της πλήρους ή μερικής εκτομής του ορθού αποφασίζεται σε ατομική βάση με κάθε ασθενή..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη..

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς πρέπει επίσης να ακολουθούν ορισμένους κανόνες που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών ή την επανεμφάνιση της νόσου. Η μετεγχειρητική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και αποτελείται από:

  • λήψη φαρμάκων - για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  • συμμόρφωση με μια φθηνή διατροφή
  • η χρήση τοπικών φαρμάκων - τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα υπόθετα για πολύποδες με αντιφλεγμονώδη δράση.
  • τη χρήση εναλλακτικών φαρμάκων.

Το τελευταίο δεν πρέπει να είναι η μόνη επιλογή θεραπείας. Ωστόσο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών:

  • μήτρα του βορίου
  • βελόνες ερυθρελάτης ή πεύκου
  • celandine και St. John's wort.
  • yarrow και chaga;
  • μέλι και χρένο?
  • φλοιός βελανιδιάς και viburnum.

Επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι οι ορθικοί πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί, η παράβλεψη των συμπτωμάτων ή η έναρξη της θεραπείας αργά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών:

  • αναιμία - εμφανίζεται στο πλαίσιο της άφθονης ορθικής αιμορραγίας.
  • συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία άλλων τμημάτων του ορθού ·
  • πρωκτική ρωγμή;
  • μετατροπή σε ογκολογία.

Λόγω του πιθανού σχηματισμού τέτοιων συνεπειών, οι ασθενείς δεν πρέπει να έχουν ερώτηση - εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι ορθικοί πολύποδες?

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά σχεδιασμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας. Ωστόσο, συνιστώνται οι ακόλουθοι γενικοί κανόνες:

  • ακολουθήστε έναν υγιή και μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.
  • τρώτε σωστά και λογικά.
  • Πάρτε φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
  • Αντιμετωπίστε αμέσως τυχόν φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες του πεπτικού σωλήνα.
  • αποφύγετε το άγχος εάν είναι δυνατόν.
  • υποβάλλονται σε πλήρη προληπτική ιατρική εξέταση αρκετές φορές το χρόνο.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης και μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου - αυτό συμβαίνει συχνά αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση. Η οικογενειακή πολυπόρωση έχει κακή πρόγνωση - μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο.

Συμπτώματα και θεραπεία ορθών πολύποδων

Οι σχηματισμοί πολύποδας του ορθού και του παχέος εντέρου μπορούν να εμφανιστούν σε άνδρες και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Στην πρωκτολογία, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις ανάπτυξης παθολογίας ακόμη και σε μικρά παιδιά. Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει ακόμη αποδείξει την αιτία αυτής της παθολογίας. Ορισμένοι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι οι πολύποδες στο ορθό, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων είναι ατομικοί, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης, αλλά αυτή η υπόθεση δεν έχει επιβεβαιωθεί. Οι γιατροί σημειώνουν ένα μοτίβο: η πολυπόσταση αναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς με χρόνια κολίτιδα ή άτομα με χαμηλή οξύτητα.

Τι είναι οι ορθικοί πολύποδες

Ο πολύποδας μοιάζει με μια ανάπτυξη επιθηλιακού, συνδετικού ή αδενικού ιστού, ο οποίος μπορεί να αναπτυχθεί στη μήτρα, στον άνω γνάθο, στα γαστρεντερικά όργανα. Εάν ο σχηματισμός βρίσκεται στον πρωκτικό σωλήνα, αυτό υποδηλώνει πρωκτική πολυπόσταση. Η παθολογία καταγράφεται στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών με τον κωδικό ICD 10. Όπως και άλλες παρόμοιες αναπτύξεις, ο πρωκτικός πολύποδας έχει όλα τα σημάδια ενός καλοήθους όγκου:

  • Δεν υπάρχει πρακτικά καμία επίδραση της παθολογίας στην ευημερία.
  • δεν υπάρχουν ομοιότητες με την άτυπη δομή.
  • καμία μετάσταση.

Μια μακροχρόνια ανάπτυξη στο ορθό μπορεί σταδιακά να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο (ονομάζεται καρκίνος του παχέος εντέρου). Η ιατρική κατατάσσει τον πολύποδα ως προκαρκινική νόσο. Η ορθική πολυπόσταση δεν βρίσκεται πρακτικά σε υγιείς ιστούς. Η παθολογία προηγείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από εντερίτιδα, κολίτιδα, έλκη, τυφοειδή πυρετό κ.λπ. Η εντερική δυσκινησία ή δυσκοιλιότητα γίνεται γόνιμο έδαφος για την ασθένεια. Ωστόσο, ένας πρωκτικός πολύποδας σε ένα παιδί αναπτύσσεται χωρίς ταυτόχρονες ασθένειες..

  1. Ινώδης. Αποτελείται από συνδετικό ιστό, συχνά σχηματίζεται στην αιμορροΐδα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ινώδεις πολύποδες στο ορθό, ο ορισμός των συμπτωμάτων και η θεραπεία με την οποία ασχολείται ο γιατρός-πρωκτολόγος, μεγαλώνουν σε μεγάλο μέγεθος και βρίσκονται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, όταν πέφτουν στον πρωκτό.
  2. Υπερπλαστικό. Διαφέρει στο μικρό του μέγεθος και διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, σπάνια υπάρχει υπερπλαστικός ορθικός πολύποδας. Κατά κανόνα, χρησιμεύει ως η αρχική μορφή των θηλωμάτων και των αδενωμάτων..
  3. Adenomatous. Η πιο συνηθισμένη μορφή πολυπότωσης είναι μια πυκνή και λεία ροζ μπάλα χωρίς έλκος. Στην υφή, ο αδενωματώδης πολύποδας είναι παρόμοιος με τον εντερικό βλεννογόνο.
  4. Χνοώδης. Δεν έχει πόδια, σε αντίθεση με τον αδενωματώδη πολύποδα. Ο σχηματισμός έχει μια ευρεία βάση, η οποία συνδέεται με ασφάλεια στον ορθικό ιστό. Η δομή του βολικού πολύποδα είναι παρόμοια με ένα σφουγγάρι, χωρισμένο σε λοβούς, που αιμορραγεί με οποιαδήποτε αφή.

Συμπτώματα

  • Περιττώματα με βλέννα.
  • Επαναλαμβανόμενη αιμορραγία από το πρωκτικό πέρασμα.
  • Εάν υπάρχουν μεγάλοι πολύποδες, εμφανίζονται συμπτώματα εντερικής απόφραξης (σπασμοί, πόνος).

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου και του ορθού συχνά αναπτύσσονται σε κακοήθη όγκο, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία της νόσου. Η σύγχρονη ιατρική συχνά χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτή η μέθοδος είναι ανεπιθύμητη για πολλούς. Δεν συνταγογραφούνται φάρμακα για καλοήθεις σχηματισμούς, επομένως, η μη παραδοσιακή θεραπεία γίνεται η κατάλληλη λύση. Η θεραπεία των πολύποδων με λαϊκές θεραπείες επιτρέπει στους ασθενείς να αποφεύγουν τη χειρουργική επέμβαση, θεραπεύοντας πλήρως την πολυπόρωση.

  • Θεραπεία με celandine. Ανακατέψτε σε δύο μέρη το βαλσαμόχορτο, τα λουλούδια καλέντουλας και τρία μέρη σελαντίνης. Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Το μείγμα που προκύπτει είναι 0,5 λίτρα βραστό νερό και αφήνεται να εγχυθεί για 6-8 ώρες. Πάρτε μια έγχυση για πολύποδες στο ορθό, 100 g τρεις φορές / ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Κλύσμα με celandine. Προετοιμάστε το ζωμό όπως περιγράφεται παραπάνω. Το πρωί και το βράδυ κάντε ένα κλύσμα με έγχυση (100 γραμμάρια το καθένα). Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 5 ημέρες, μετά κάντε ένα διάλειμμα για 3 ημέρες και επαναλάβετε τις διαδικασίες.
  • Ζωμός κωνοφόρων. Μια τέχνη. μεγάλο. οι βελόνες πεύκου ή ερυθρελάτης χύνονται με ένα λίτρο ζεστού νερού και βράζονται για 30-40 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Αφού χυθεί ο ζωμός σε ένα γυάλινο δοχείο για παρασκευή για 3 ώρες. Το τσάι λαμβάνεται για πολύποδα για 3 εβδομάδες, 0,5 φλιτζάνια πριν από κάθε γεύμα.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός πολύποδα

Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όχι μόνο μεγάλων, αλλά και μικρών σχηματισμών του ορθού είναι το κύριο προληπτικό μέτρο για την αποφυγή του καρκίνου του εντέρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η θεραπεία των πολύποδων με φάρμακα δεν είναι αποτελεσματική. Τα κομμάτια που διαγιγνώσκονται με κολονοσκόπηση πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά και να αποστέλλονται για βιοψία. Κοινές χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της πολυπότωσης είναι:

  • εκτομή των πολύποδων με ενδομικροχειρουργικά μέσα ·
  • πολυεκτομή (εκτομή με κολονοσκόπιο ή ορθοσκόπιο).
  • εκτομή της εντερικής περιοχής με αναπτύξεις.
  • διακρατική εκτομή.

Γιατί εμφανίζονται ορθικοί πολύποδες;?

Ο ορθικός πολύποδας αντιπροσωπεύεται από νεοπλάσματα καλοήθους φύσης. Σχηματίζονται από το επιθήλιο του αδενικού τύπου. Το σχήμα αυτού του σχηματισμού είναι στρογγυλό, σαν μια μπάλα. Μερικές φορές μπορεί να μοιάζει με αχλάδι. Εάν ο πολύποδας μεγαλώσει, το σχήμα του μοιάζει με κουνουπίδι, τσαμπιά σταφυλιών.

Περιγραφή της νόσου

Η προσάρτηση στο εντερικό τοίχωμα πραγματοποιείται μέσω ενός ποδιού. Αυτό το τμήμα του πολύποδα μπορεί να ποικίλει σε μήκος. Εάν το πεντάλ είναι πολύ κοντό, ο πολύποδας θα διασχίζει πρακτικά το έντερο. Το μέγεθος του ίδιου του πολύποδα μπορεί να ποικίλει μέσα σε μερικά χιλιοστά, εκατοστά. Η συνοχή τους είναι απαλή, ελαστική.

Οι ορθικοί πολύποδες μπορούν να είναι διαφορετικών χρωμάτων:

  • φυσιολογικό (παρόμοιο με το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης).
  • κόκκινο (παθολογικό);
  • κυανωτικό (παθολογικό).

Οι ειδικοί διαγιγνώσκονται συχνότερα παθολογία σε ηλικιωμένους ασθενείς. Τώρα βρίσκεται επίσης μεταξύ των νέων, των παιδιών.

Ανάλογα με τον ιστό στον οποίο αποτελείται το νεόπλασμα, οι πολύποδες χωρίζονται σε:

  • ινώδης. Σε αυτόν τον τύπο παθολογίας, παρατηρείται αντικατάσταση φυσιολογικών ιστών. Τέτοιοι πολύποδες σπάνια εξελίσσονται σε κακοήθη σχηματισμό. Αυτή η παθολογία προκαλεί συχνά φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • αδενωματώδης. Ο σχηματισμός τέτοιων πολύποδων συμβαίνει από αδενικό ιστό. Απειλούν να γίνουν καρκινικά.
  • χνοώδης. Σχηματίζεται από αδενικό ιστό. Η επιφάνειά του είναι βίλα, αποτελείται από μικρές θηλές. Στην ιατρική πρακτική, αυτή η μορφή πολύποδων συχνά εξελίσσεται σε καρκίνο..

Εκτός από τις καθαρές μορφές, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν μικτές μορφές πολύποδων:

Λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των πολύποδων, οι ειδικοί διακρίνουν ένα, πολλαπλό.

Δεδομένης της αιτίας της εμφάνισης, η παθολογία έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

  • φλεγμονώδης;
  • υπερπλαστικό
  • νεοπλαστικό.

Οι ορθικοί πολύποδες σχηματίζονται για διάφορους λόγους. Ας επισημάνουμε τους κύριους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

  • δυσκοιλιότητα (συχνή)
  • ακατάλληλη διατροφή (ανεπαρκής ποσότητα φυτικών ινών).
  • αιμορροϊδές;
  • εντερικές παθήσεις φλεγμονώδους φύσης (κολίτιδα, εντερίτιδα, πρωκτίτιδα).
  • εντερική δυσκινησία;
  • εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, τυφοειδής πυρετός)
  • πρωκτική ρωγμή;
  • κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα

Πολύποδες στο ορθό μερικές φορές πηγαίνουν εντελώς χωρίς ίχνος. Ο ασθενής δεν γνωρίζει καν για την παρουσία παθολογίας στο έντερο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την αύξηση του πολύποδα, θα αυξηθεί. Υπάρχει υποψία ορθού πολύποδα εάν υπάρχουν τέτοια κλινικά σημεία:

  • κατά την αφόδευση, εντοπίζεται παθολογική εκφόρτιση (πύον, εάν μολυνθεί ο πολύποδας, αίμα, βλέννα).
  • διαταραχές των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • πόνος που εκτείνεται κατά μήκος του ορθού, στον πρωκτό
  • δυσφορία στον πρωκτό
  • πρόπτωση ενός πολύποδα σε ένα μακρύ πόδι, η οποία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, τέντωμα.
  • εντερική απόφραξη, η οποία εκδηλώνεται σε μετεωρισμό, φούσκωμα.
  • αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου αντικειμένου μέσα στον πρωκτό, λαγόνια περιοχή.

Διαγνωστικά

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πολύποδων στο ορθό σε κακοήθεις σχηματισμούς, πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό για διάγνωση. Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Θα σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε την υποτιθέμενη διάγνωση, να διαφοροποιήσετε τους ορθικούς πολύποδες από διάφορες παθολογίες, όπως:

  • κακοήθεις όγκοι
  • λιπόματα. Καλοήθη νεοπλάσματα που μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη.
  • αιμορροϊδές;
  • ακτινομύκωση του παχέος εντέρου.
  • μεγάλα ινομυώματα. Αυτά τα νεοπλάσματα είναι αρκετά σπάνια. Εμποδίζουν τη διέλευση του εντέρου.
  • αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Η νόσος του Κρον;
  • αγγειώματα. Αυτοί οι αγγειακοί όγκοι είναι προικισμένοι με πολύ υψηλή αιμορραγία.
  • εντερικές λοιμώξεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους για να κάνει μια ακριβή διάγνωση:

  • ψηφιακή εξέταση του ορθού (ορθική) ·
  • κολονοσκόπηση. Απαιτείται για τη διαφορική διάγνωση κακοήθων όγκων. Επίσης, αυτή η ερευνητική μέθοδος θα βοηθήσει στην ανίχνευση πολύποδων στα υπερκείμενα τμήματα του εντέρου.
  • σιγμοειδοσκόπηση. Πραγματοποιείται για να απεικονίσει τον πολύποδα, για να προσδιορίσει το μέγεθος, την κατάσταση, το χρώμα του. Ο ειδικός μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς το εντερικό τοίχωμα.
  • ακτινοσκόπηση. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση σχηματισμού στα υπερκείμενα μέρη του εντέρου.
  • μελέτη περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να διαφοροποιήσει τους ορθικούς πολύποδες από παθολογίες όπως: έλκη, αιμορροΐδες.
  • βιοψία, μελέτη βιοψίας. Χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση κακοηθών όγκων και πολύποδων. Ο γιατρός θα αναγνωρίσει την κυτταρική σύνθεση του σχηματισμού, τον ιστό από τον οποίο σχηματίστηκε ο πολύποδας.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για την πολυπόωση είναι η λειτουργία. Οι πολύποδες απομακρύνονται χειρουργικά. Αυτοί οι σχηματισμοί αφαιρούνται, τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά. Όσον αφορά τα παιδιά, αυτή η παθολογία δεν μετατρέπεται σε κακοήθη. Αποβάλλεται προκειμένου να εξαλειφθεί η τακτική αιμορραγία, η οποία αποτελεί εμπόδιο στην κανονική ανάπτυξη του σώματος του παιδιού..

Για τους ενήλικες, αυτή η εκπαίδευση αφαιρείται έτσι ώστε να μην γίνει κακοήθη. Χρησιμοποιούνται διάφορες σύγχρονες τεχνικές για την αφαίρεση ενός πολύποδα:

  1. Trans πρωκτική εκτομή. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από ειδικούς στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένας πολύποδας, ο οποίος εντοπίζεται πολύ κοντά στον πρωκτό. Για να παρέχει πρόσβαση στον πολύποδα, ο ειδικός τεντώνει το πρωκτικό κανάλι χρησιμοποιώντας άγκιστρα Farabef, το επεκτείνει χρησιμοποιώντας ειδικούς καθρέφτες. Ένας σφιγκτήρας εφαρμόζεται στο πεντάλ του σχηματισμού, στη συνέχεια ράβεται, δένεται και ο ίδιος ο πολύποδας κόβεται.
  2. Βρόχος ηλεκτροπηξία. Ο καυτηριασμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο, ένα κολονοσκόπιο. Για την επέμβαση, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται πολύ καλά. Στον ασθενή χορηγείται ηρεμιστικό, ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτικό σωλήνα, μέσω του σωλήνα του οποίου εισάγεται ένας βρόχος για να συλλάβει το πόδι του πολύποδα. Μια ειδική συσκευή, μέσω ηλεκτρικού ρεύματος, έφτιαξε το πόδι του σχηματισμού. Ο απανθρακωμένος πολύποδας αφαιρείται. Η πληγή που παραμένει αφού καεί. Εάν ο πολύποδας έχει μεγάλη βάση, ο καυτηριασμός πραγματοποιείται σε τμήματα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, θα είναι απαραίτητο να εκτελεστούν αρκετά περισσότερα λόγω του γεγονότος ότι η επιφάνεια του τραύματος που απομένει μετά την αφαίρεση του πολύποδα σε μια ευρεία βάση είναι πολύ εκτεταμένη.
  3. Κολοτομή Αυτή η κοιλιακή επέμβαση πραγματοποιείται μετά το άνοιγμα του κοιλιακού τοιχώματος. Έχοντας αισθανθεί την πληγείσα περιοχή, ο γιατρός το απομονώνει και από τις δύο πλευρές με έναν σφιγκτήρα. Προς το παρόν, η κοιλιακή κοιλότητα προστατεύεται με χαρτοπετσέτες γάζας. Ο πολύποδος αποκόπηκε μετά το άνοιγμα του εντερικού αυλού. Η βλεννώδης μεμβράνη ράβεται με catgut. Στη συνέχεια, ο ειδικός εφαρμόζει ράμμα διπλής σειράς στο εντερικό τοίχωμα. Μετά από αυτό, η κοιλιακή κοιλότητα ράβεται.
  4. Λήξη της πληγείσας περιοχής. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
  5. Εκτομή ολόκληρου του ορθού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από ειδικούς όταν ο ασθενής έχει διάχυτη πολυπόωση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός ράβει το λεπτό έντερο στο τμήμα του ορθού που παραμένει.

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Η θεραπεία πραγματοποιείται με σιγμοειδοσκόπιο. Με τη βοήθειά του, ένα κερί εισάγεται στο ορθό. Το φάρμακο "Chistobolin" θεωρείται πολύ αποτελεσματικό..

Τα υπόθετα πρέπει να χορηγούνται δύο φορές την ημέρα. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εκτελέσετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται νερό με χυμό λεμονιού, ξύδι μήλου μηλίτη..

Από λαϊκές θεραπείες, είναι γνωστά τα καθαριστικά κλύσματα με αφέψημα σελαντίνης. Τέτοιες διαδικασίες συνιστάται να πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη μέρα. Για να αυξήσετε το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, μπορείτε να πάρετε χυμό celandine μέσα, αλλά αυτό πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά λόγω της τοξικότητάς του.

Εκτιμώμενες τιμές για θεραπεία σε μεγάλα κέντρα

ΠόληΌνομα κλινικήςΔιαδικασίαΤιμή
ΓεκατερίνμπουργκΚλινική CMTΑρχικές διαβουλεύσεις με έναν κολοποκτολόγο1000 τρίψιμο.
ΒόλγκογκραντΚίνησηΔιαβούλευση με Κολοπροκτολογία500 RUB.
ΚίεβοΜΕΛΗ ΠΟΛΗΑρχική διαβούλευση με έναν πρωκτολόγοUAH 300.
Άλμα-ΑτάΣτην κλινικήΚόστος κατά την πραγματοποίηση ραντεβού στο Διαδίκτυο5 600 tenge
ΜινσκΚΛΙΝΙΚΕΣ BLOSSOMΔιαβούλευση με έναν πρωκτολόγο20.53 RUB.
Νίζνι ΝόβγκοροντΚλινική ΝίκαΔιαβούλευση με έναν πρωκτολόγο800 rbl.
ΟδησσόςΜέσα στη ΣάναΡεκτορανοσκόπηση490 UAH.
ΠέρμιαΚέντρο Υγείας AlphaΠρωτοβάθμιο ραντεβού πρωκτολόγου964 rbl.
ΣαμάραAlpha - Κέντρο ΥγείαςΠροληπτικό ραντεβού με πρωκτολόγο280 rbl.
MSCΚαλύτερη κλινικήΥποδοχή πρωκτολόγου1100 rbl.
ΝτνιπροπετρόφσκOnClinicΕξέταση από πρωκτολόγο180 UAH.
ΤσελιάμπινσκDiagno'ZΠρωτοβάθμιο ραντεβού κολοπροκτόνου750 rbl.
ΟμσκΚατηγορία κλινικήςΑρχικό ραντεβού και εξέταση1200 rbl.
ΝοβοσιμπίρσκΙατρική ομάδαΟλοκληρωμένη πρωκτολογική εξέταση1800 rbl.
ΧάρκοβοOnClinicΔιαβούλευση με έναν πρωκτολόγο220 UAH.
SPBΗ κλινική του Dr. VojtΔιαβούλευση με έναν πρωκτολόγο1500 rbl.

Πρόληψη

Ο σχηματισμός πολύποδων μπορεί να προληφθεί μόνο με τη μείωση της επίδρασης παραγόντων που προκαλούν παθολογία:

  1. Υποβληθείτε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.
  2. Αντιμετωπίστε έγκαιρα όλες τις γαστρεντερικές παθήσεις.
  3. Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  4. Μετακινήστε περισσότερα.
  5. Τρώτε λιγότερα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  6. Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
  7. Προσπαθήστε να μην καπνίζετε, να μην πίνετε αλκοόλ (ειδικά απαγορεύεται η μπύρα).

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ

Μετά την επέμβαση, η ανάρρωση διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Προς το παρόν, συνιστάται στον ασθενή:

  1. Αποφύγετε την επίπονη σωματική δραστηριότητα. Αυτό μπορεί να αποτρέψει πιθανή αιμορραγία..
  2. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο, μεγάλο εξοπλισμό.
  3. Ακολουθήστε μια ήπια διατροφή. Θα σας επιτρέψει να αποφύγετε μηχανικές βλάβες στον βλεννογόνο, τον τραυματισμό του από τα κόπρανα.
  4. Κολλήστε για ξεκούραση στο κρεβάτι. Αυτό το σημείο πρέπει να τηρείται από τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κοιλιακή χειρουργική επέμβαση..
  5. Εκτελέστε ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων που αναπτύχθηκε από έναν ειδικό. Απαιτούνται για την πρόληψη της στασιμότητας του αίματος..

Για να είναι ευνοϊκή η πρόγνωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διαγνωστικά εγκαίρως, να αφαιρέσετε τον ανιχνευμένο πολύποδα.