Αγγειίτιδα στα πόδια: εκδήλωση και θεραπεία

Τα αγγεία οποιασδήποτε διαμέτρου μπορούν να φλεγμονώσουν - από φλέβες έως τριχοειδή. Όσο μικρότερο είναι το διαμέτρημά τους, τόσο ευκολότερη είναι η ασθένεια. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, είναι απαραίτητο να αναγνωρίζονται εγκαίρως τα συμπτώματα της νόσου..

Οι λόγοι

Η φλεγμονή των αγγείων των ποδιών μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Οι λόγοι δεν είναι γνωστοί με βεβαιότητα. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στην κληρονομικότητα.

Λόγοι για δευτερογενή αγγειίτιδα:

  • ασθένειες του συνδετικού ιστού, για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • μολυσματικές ασθένειες, ιδίως, που προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας ή τον σταφυλόκοκκο ·
  • σχηματισμοί όγκων
  • εξασθένιση της άμυνας του σώματος.
  • υποθερμία των άκρων.
  • τραύμα;
  • ηλιακά εγκαύματα ή θερμικές βλάβες του δέρματος.
  • σοβαρές χρόνιες ασθένειες
  • αλλεργία σε ορισμένα φάρμακα (συχνότερα η αγγειίτιδα προκαλείται από τη λήψη αναλγητικών, αντιβιοτικών και παρασκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο).
  • τακτικές αγχωτικές καταστάσεις.

Η αιτία της φλεγμονής των τοιχωμάτων των αγγείων των άκρων μπορεί να είναι ένας εμβολιασμός ή διάγνωση χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.

Τύποι και συμπτώματα

Η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι των ακόλουθων τύπων:

  • Αιμορραγική αγγειίτιδα. Αυτή η ποικιλία χαρακτηρίζεται από βλάβη στα τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στα εσωτερικά όργανα, φλεγμονή του δέρματος των ποδιών και των αρθρώσεων. Η πιο κοινή αιτία αυτού του τύπου ασθένειας είναι η βλάβη στα τριχοειδή αγγεία στα πόδια..
  • Αλλεργικός. Εμφανίζεται στο πλαίσιο αλλεργικής αντίδρασης.
  • Κρυοσφαιριναιμία Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από την ήττα των μικρών αγγείων στα πόδια.
  • Συστήματος. Τόσο τα μεγάλα όσο και τα μικρά σκάφη επηρεάζονται. Η αλλεργία ή η λοίμωξη είναι πιο συχνή..
  • Δερματικά λευκοκυτταρικά, επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία και τα αρτηρίδια.
  • Οζώδες ερύθημα. Τα αγγεία του υποδόριου ιστού επηρεάζονται.
  • Η κοκκιωμάτωση του Wegener. Τα αγγεία του αναπνευστικού συστήματος φλεγμονώνονται συχνότερα, στο 30% - στο δέρμα. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό κόκκων και περιοχών νέκρωσης.

Η βαθιά αγγειίτιδα των αγγείων των κάτω άκρων (ερύθημα nodosum) είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από την επιφανειακή.

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο, τη φύση της βλάβης και τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για παράδειγμα, η αιμορραγική αγγειίτιδα εκδηλώνεται ως κηλίδες στα πόδια..

Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με οποιαδήποτε άλλη ιατρική κατάσταση. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο πόνος στις αρθρώσεις ανησυχεί.

Με φλεγμονή των αγγείων των κάτω άκρων, ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι δερματικά εξανθήματα. Το εξάνθημα μοιάζει πολύ με τον λύκο, στη συνέχεια εμφανίζονται υποδόριες αιμορραγίες και αιμορραγικά σημεία, σχηματίζονται έλκη. Ο ασθενής ανησυχεί για φαγούρα και κάψιμο.

Παρουσία σοβαρών χρόνιων παθήσεων, για παράδειγμα σακχαρώδη διαβήτη, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα.

Σε αντίθεση με την αιμορραγική μορφή της αγγειίτιδας, με οζιδώδη δεν υπάρχει χρώση. Πρώτον, εμφανίζονται έντονα κόκκινα οζίδια, πιο συχνά εντοπίζονται κάτω από το κάτω πόδι. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια εξαφανίζονται και το δέρμα θεραπεύεται.

Τι γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία της αγγειίτιδας στα πόδια?

Ένας δερματολόγος αντιμετωπίζει αγγειίτιδα στα πόδια. Ίσως χρειαστεί επίσης να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συμμετέχει στη διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται σε οπτική εξέταση, δοκιμές και πρόσθετες οργανικές τεχνικές..

Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει αγγειογραφία, υπερηχογράφημα των αρτηριών και των φλεβών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αγγειίτιδας των κάτω άκρων είναι μακροχρόνια. Περιλαμβάνει:

  • λήψη φαρμάκων
  • τήρηση μιας διατροφής
  • θεραπεία μασάζ και άσκησης
  • η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πώς ο ασθενής ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτήν την αγγειακή παθολογία εάν δεν απομακρυνθεί η δράση του παράγοντα πρόκλησης, επομένως η ποιότητα της διάγνωσης επηρεάζει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Φάρμακα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες των αγγείων των κάτω άκρων αντιμετωπίζονται σε ένα σύμπλεγμα:

  • ΜΣΑΦ - Ινδομεθακίνη, Diclofenac;
  • αντιισταμινικά - Claritin, Erius, Suprastin;
  • γλυκοκορτικοστεροειδή - πρεδνιζολόνη;
  • προετοιμασίες για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων - Venorutin, Askorutin;
  • φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος - Προδεκτίνη.
  • βιταμίνες - ασκορβικό οξύ, παρασκευάσματα ασβεστίου.

Σε μολυσματικές διεργασίες, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες. Για γρήγορη επούλωση του δέρματος και εξάλειψη των συμπτωμάτων της τοπικής φλεγμονής, οι αλοιφές και οι πηκτές είναι κατάλληλες, για παράδειγμα, Troxevasin, Iruksol, Solcoseryl.

Όταν τα αγγεία στα πόδια φλεγμονώνονται, η κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται. Για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος και να μειώσετε τις εκδηλώσεις της αγγειίτιδας, πρέπει να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.

Τέτοιες ασκήσεις είναι αποτελεσματικές:

Η θεραπεία άσκησης προάγει την καλύτερη κυκλοφορία του αίματος, έτσι ο κνησμός και το κάψιμο εξαφανίζονται.

Το θεραπευτικό μασάζ θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τον πόνο στα πόδια.

Λαϊκές θεραπείες

Η εναλλακτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων:

  • έγχυση παλαιών λουλουδιών, ιαπωνικών φρούτων Sophora, φύλλων τσουκνίδας και yarrow.
  • αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας, μύρτιλου, μέντας, αλογουρού, yarrow και λεύκας.

Εάν τα αγγεία του δέρματος των ποδιών φλεγμονή, μπορούν να γίνουν συμπιέσεις από ρητίνη πεύκου. Αυτό θα απαιτήσει 100 g ρητίνης πεύκου, 25 g κερί μέλισσας και 20 g φυτικού ελαίου. Ζεσταίνουμε όλα τα συστατικά σε λουτρό νερού και ανακατεύουμε μέχρι να μαλακώσουν. Το τελικό μείγμα πρέπει να εφαρμοστεί στις πληγείσες περιοχές..

Διατροφή

Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ασθενειών. Όλα τα είδη αλλεργιογόνων πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Αυτά είναι εσπεριδοειδή, σοκολάτα, κόκκινα μούρα, προϊόντα με βαφές και συντηρητικά στη σύνθεση. Αποφύγετε τα αλμυρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα.

Είναι χρήσιμο να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C. Συνιστάται να τρώτε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καθώς και να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών.

Πρόληψη

  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • αποφύγετε την υποθερμία και την υπερθέρμανση.
  • παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης ·
  • αποφύγετε το άγχος
  • Σταματήστε την υπερβολική άσκηση, αλλά η μέτρια άσκηση είναι ευεργετική.
  • ενισχύουν την ασυλία.

Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν είναι εύκολο, επομένως είναι καλύτερα να ακολουθείτε προληπτικά μέτρα.
Αυτή η ασθένεια πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Χωρίς θεραπεία, η αγγειίτιδα των ποδιών των αγγείων οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της έντονης εσωτερικής αιμορραγίας.

Αγγειίτιδα ή φλεγμονή των αγγείων των κάτω άκρων - με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε και τι θα συμβεί εάν δεν αντιμετωπίσετε αγγειίτιδα?

Η αγγειίτιδα είναι μια ομάδα διαταραχών στις οποίες τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται από φλεγμονή. Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τις αρτηρίες όσο και τις φλέβες. Η παθολογική κατάσταση προκαλείται κυρίως από τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων και, ως αποτέλεσμα, αγγειακή βλάβη. Μεταξύ πολλών μορφών, η αγγειίτιδα των κάτω άκρων είναι αρκετά συχνή, στην οποία πρέπει να πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Η αγγειίτιδα είναι ένας γενικός όρος για όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Η παθολογική κατάσταση προκαλεί επιδείνωση της διατροφής ενός μέρους του σώματος, λόγω της οποίας εξασθενεί και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος ή να μειωθεί. Μερικές φορές το αγγείο στενεύει στο σημείο που είναι εντελώς μπλοκαρισμένο και αποκλεισμένο.

Η αγγειίτιδα μπορεί να είναι οξεία, βραχυπρόθεσμη, χρόνια ή μακροχρόνια. Μερικές φορές τα όργανα μπορεί επίσης να επηρεαστούν, ειδικά εάν δεν λαμβάνουν αρκετό θρεπτικό και πλούσιο σε οξυγόνο αίμα. Αυτό οδηγεί στη ζημιά τους, και μερικές φορές στο θάνατο ενός ατόμου..

Η κλινική εικόνα της αγγειίτιδας μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, το μέρος του σώματος και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Η αγγειογραφία ή η βιοψία συνήθως απαιτείται για την επιβεβαίωση της αγγειίτιδας. Η θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής και την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας της πληγείσας περιοχής του σώματος.

Βίντεο: Τι είναι η αγγειίτιδα, η διάγνωση και η θεραπεία της αγγειίτιδας

Ταξινόμηση της παθολογίας

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, διακρίνονται 2 μορφές αγγειίτιδας στα πόδια:

  • Πρωτογενής αγγειίτιδα (λευκοκυτταροπλαστική), η οποία είναι ανεξάρτητη ασθένεια και δεν συνοδεύεται από άλλες παθολογίες.
  • Δευτερογενής αγγειίτιδα (ρευματοειδής), η οποία είναι ταυτόχρονη ασθένεια συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, ρευματοειδούς αρθρίτιδας, δερματομυοσίτιδας.

Σύμφωνα με το ποια αγγεία έχουν υποστεί φλεγμονή, απομονώνεται αγγειίτιδα μικρών, μεγάλων και μεσαίων αγγείων.

Η αγγειίτιδα χωρίζεται επίσης σε αιμορραγική και οζώδη-ερυθηματώδη, η οποία διαφέρει στην παθογένεση, φυσικά, συμπτώματα και συνέπειες..

Αιμορροώνείναι δυνατή η ανάπτυξη ατόμων 25-30 ετών.
επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα και το δέρμα.
Η έναρξη της παθολογίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοκκινωπών κηλίδων σε καθαρό δέρμα, τα οποία στη συνέχεια ρέουν σε μωβ μονομορφικά στοιχεία ή περιοχές.
υπάρχει η ανάπτυξη εξανθημάτων όπως η κνίδωση.
το υποδόριο λίπος διογκώνεται έντονα.
υπάρχει πρήξιμο του ανώτερου στρώματος του δέρματος.
το εξάνθημα είναι φαγούρα.
το εξάνθημα εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή των αρθρώσεων.
τα εξανθήματα τελικά μετατρέπονται σε έλκη.
Οζώδης-ερυθηματώδηςβαθιές αγγειακές αλλοιώσεις αλλεργικής φύσης.
αναπτύσσεται κατά τη λήψη ορισμένων φαρμακολογικών φαρμάκων.
μπορεί να είναι μολυσματική στη φύση.
εξανθήματα εντοπίζονται κυρίως στο κάτω μέρος του ποδιού.
η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμμετρικών κόμβων με έντονη κόκκινη απόχρωση, με διαφορετικά μεγέθη.
υπάρχει οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος στην περιοχή του εξανθήματος.
υπάρχει σημαντικός πόνος στην ψηλάφηση της περιοχής της φλεγμονής.
οι κόμβοι σχηματίζονται σε ποσότητα 2-10 τεμαχίων.
η οξεία περίοδος παθολογίας διαρκεί 5-7 ημέρες.
δεν παρατηρείται έλκος του δέρματος.

Η δερματική αγγειίτιδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα κάτω άκρα, χωρίζεται επίσης σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις σε:

  • Κνίδωση;
  • Αιμορροών;
  • Φλυκταινώδες έλκος;
  • Papulonecrotic;
  • Ελκώδες νεκρωτικό;
  • Πολυμορφικό.

Στάδια

Το τρίτο κριτήριο ταξινόμησης είναι η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Η αγγειίτιδα χωρίζεται σε 3 στάδια:

  • Πυγμάχος ελαφρού βάρους. Δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα ή είναι αμελητέα σε ένταση. Ο ασθενής συχνά δεν γνωρίζει ότι υπάρχει πρόβλημα. Εξαφανίζεται μόνο του στις περισσότερες περιπτώσεις. Σπάνια εξελίσσεται και γίνεται περίπλοκο. Μπορεί να πάει σε ένα χρόνιο στάδιο. Η σοβαρότητα των υποτροπών δεν είναι πάντα η ίδια λεπτή.
  • Μέση τιμή. Βρίσκεται μια έντονη κλινική εικόνα. Η κατάσταση είναι μέτρια σοβαρή. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία, διότι η ανεξάρτητη παλινδρόμηση είναι σχεδόν αδύνατη.
  • Βαρύς. Συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Ο ασθενής βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση. Χωρίς επείγουσα νοσοκομειακή περίθαλψη, το ποσοστό επιβίωσης είναι λίγο πάνω από 1%.

Εκτός από τα συμπτώματα από τα πραγματικά αγγεία, αναπτύσσεται το δερματικό στρώμα, η εντερική αιμορραγία και η νεφρική ανεπάρκεια. Τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται. Το οποίο τελικά γίνεται η αιτία του ανθρώπινου θανάτου.

Είναι επίσης δυνατή η διάκριση συστημικών μορφών αγγειίτιδας (είναι σχετικά σπάνιες, επηρεάζουν ταυτόχρονα πολλά αγγεία) και εστιακές, εντοπισμένες σε μεμονωμένες δομές: όργανα, άκρα.

Η σοβαρότητα του μαθήματος εξαρτάται ελάχιστα από τον τύπο σύμφωνα με αυτό το κριτήριο. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε υπόψη κάθε κατάσταση ξεχωριστά για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες.

Αιτίες αγγειίτιδας στα πόδια

Μέχρι σήμερα, οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητές. Υπάρχουν πολλές θεωρίες που θα μπορούσαν να εξηγήσουν την εξέλιξη της νόσου..

Σύμφωνα με μία από τις υποθέσεις, η ανάπτυξη αγγειίτιδας σχετίζεται με προηγούμενες ιογενείς / μολυσματικές παθολογίες.

Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται μια ανώμαλη ανοσοαπόκριση του σώματος σε παράγοντες που προκαλούν ασθένειες, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων..

Εκτός από την ανοσοαπόκριση, οι αυτοάνοσες διαδικασίες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη αγγειίτιδας. Υπάρχει μια εκδοχή ότι η παθολογία εμφανίζεται όταν τα ανοσοκύτταρα του ανθρώπινου σώματος δεν "αναγνωρίζουν" αγγειακά κύτταρα, τα παίρνουν για ένα ξένο στοιχείο και αναπτύσσουν μια ειδική απόκριση.

Άλλοι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε αγγειίτιδα στα πόδια περιλαμβάνουν:

  • Λήψη φαρμάκων όπως αντιβιοτικά (ειδικά της ομάδας πενικιλλίνης), αναλγητικά και σουλφοναμίδια.
  • Προηγουμένως μεταφερθεί αγχωτικές καταστάσεις.
  • Υποθερμία του σώματος;
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Διάφοροι αγγειακοί τραυματισμοί.
  • Χρόνιες ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ
  • Λειτουργικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Παρατεταμένες και χρόνιες ασθένειες εσωτερικών οργάνων και οργάνων.
  • Ανοσοανεπάρκειες
  • Ρευματισμοί, αρθρίτιδα, θυρεοτοξίκωση;
  • Ορμονικές διαταραχές.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ο ακριβής τρόπος σχηματισμού της παθολογικής διαδικασίας δεν είναι γνωστός. Το θέμα μελετάται από θεωρητικούς και ασκούμενους. Ωστόσο, μπορεί κανείς να πει τουλάχιστον δύο βασικούς παράγοντες στη διαμόρφωση του προβλήματος.

  • Η πρώτη και κύρια είναι μια αυτοάνοση αντίδραση. Οι δικές τους άμυνες του ανθρώπινου σώματος, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να αντιστέκονται στους εισβολείς: ιοί, βακτήρια και άλλα αρχίζουν να καταστρέφουν τα κύτταρα του ίδιου του σώματος.

Συγκεκριμένα, η εσωτερική επένδυση των αγγείων υποφέρει. Γιατί συμβαίνει αυτό, δεν είναι απολύτως σαφές. Υποτίθεται ότι η αποτυχία προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, παρελθόντων λοιμώξεων.

Η υπερευαισθησία εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα τρεχουσών ή χρόνιων αλλεργικών αντιδράσεων, δηλητηρίασης με τοξίνες (για παράδειγμα, τα απόβλητα των σκουληκιών). Με άλλα λόγια, το σώμα γίνεται πολύ ευαίσθητο..

  • Ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας είναι η ιογενής, βακτηριακή, μυκητιασική λοίμωξη. Πόσο μεγάλο ρόλο παίζει αυτή τη στιγμή είναι επίσης αδύνατο να πούμε ακριβώς. Ωστόσο, δεν αποκλείει μια αυτοάνοση προέλευση. Είναι πιθανό οι δύο μηχανισμοί να συνυπάρχουν ειρηνικά σε έναν ασθενή..

Περαιτέρω, η παθολογική διαδικασία κινείται σύμφωνα με το τυπικό σενάριο. Αναπτύσσεται φλεγμονή, επηρεάζοντας την εσωτερική επένδυση ενός συγκεκριμένου αγγείου - intima, endothelium. Από μόνη της, η διάμετρος του αυλού περιορίζεται.

Σχηματίζεται σοβαρή ισχαιμία με ανεπαρκή διατροφή των δομών. Σε αυτήν την περίπτωση, τα υπολειμματικά αποτελέσματα είναι πάντα σοβαρά. Τα τοιχώματα είναι σημάδια, επιθηλιωμένα, είναι δυνατή η ανάπτυξη σχηματισμών ινώδους (συμφύσεις).

Όλα αυτά δημιουργούν μηχανικά εμπόδια. Το αγγείο χάνει την προηγούμενη ελαστικότητά του, δεν μπορεί να επεκταθεί κανονικά και να εκτελέσει την κύρια λειτουργία του για την αγωγή αίματος. Το αποτέλεσμα είναι χρόνια ισχαιμία.

Οι επιπλοκές δεν σας κάνουν να περιμένετε. Ελλείψει κατάλληλης βοήθειας, ο θάνατος είναι σχεδόν αναπόφευκτος.

Η αγγειίτιδα των κάτω άκρων μπορεί να καταλήξει σε γάγγραινα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτός ο εντοπισμός είναι ο πιο χαρακτηριστικός της παθολογικής διαδικασίας.

Συμπτώματα

Κάθε μορφή παθολογίας έχει τα δικά της ξεχωριστά χαρακτηριστικά.

Η μορφήΚλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
UrticarΜοιάζει με εξάνθημα όπως κνίδωση - σχηματίζονται κυψέλες διαφόρων μεγεθών στο δέρμα, οι οποίες έχουν πολύ διαφορετικό εντοπισμό.
Οι δερματικές εκδηλώσεις ενοχλούν τον ασθενή για περισσότερο από 48 ώρες, η περιοχή του εξανθήματος κνησμός, εγκαύματα.
ΑιμορροώνΧαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών εξανθημάτων, εντοπισμένων, κυρίως στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων.
Το εξάνθημα είναι μοβ ή μπορντό.
Φλυκταινώδες-ελκώδεςΤο εξάνθημα εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ του ηβικού οστού και του κουμπιού της κοιλιάς και γύρω από τις κνήμες. Εξωτερικά, το εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από σπυράκια με λευκή κεφαλή (συχνά συγχέεται με πυώδη ακμή).
Μετά την επούλωση από την ασθένεια, οι βαθιές ουλές παραμένουν στο σημείο του εξανθήματος.
PapulonecroticΤο εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από οζίδια που είναι επίπεδα ή ελαφρώς προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μια σκοτεινή κρούστα είναι καθαρά ορατή στο κέντρο κάθε κόμβου..
Ένα εξάνθημα εντοπίζεται στην περιοχή των γόνατων και των αρθρώσεων των αγκώνων, αλλά με προχωρημένη μορφή μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
Μετά την ανάρρωση, ο ιστός ουλής παραμένει στη θέση του εξανθήματος.
Ελκώδες νεκρωτικόΗ πιο σοβαρή μορφή αγγειίτιδας, που χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και ταχεία ανάπτυξη.
Η παθολογία οδηγεί σε νέκρωση ιστών και αγγειακή θρόμβωση.
Η νέκρωση προηγείται της εμφάνισης εκτεταμένου αιμορραγικού επίπεδου εξανθήματος και κυψελών, οι οποίες δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά την επούλωση αφήνουν βαθιές ουλές.
ΠολυμορφικόΕκδηλώνεται με ένα συνδυασμό σημείων οποιασδήποτε από τις μορφές.

Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα εκφράζονται ελάχιστα, επομένως, η αγγειίτιδα στα πόδια συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες.

Καθώς εξελίσσεται η παθολογία, σημειώνονται τα ακόλουθα σημεία:

  • Αύξηση θερμοκρασίας έως 38,5 μοίρες.
  • Αίσθημα καύσου και φαγούρα στην πληγείσα περιοχή.
  • Γενική αδυναμία
  • Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
  • Δερματικά εξανθήματα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων.

Η αγγειίτιδα στα κάτω άκρα είναι πιο σοβαρή σε άτομα με διαβήτη, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, υπέρταση.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση παίζει σημαντικό ρόλο στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νόσου. Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να προληφθεί βλάβη στα ζωτικά όργανα και η δυσλειτουργία τους.

Η αγγειίτιδα στα πόδια μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Σωματική εξέταση;
  • Κλινική εξέταση αίματος
  • Βιοχημική εξέταση αίματος;
  • Δοκιμές ανοσοσφαιρίνης.

Για την αναγνώριση της αγγειίτιδας στα πόδια, χρησιμοποιούν επίσης:

  • Υπερηχογράφημα Doppler;
  • Αγγειογραφία;
  • Η αξονική τομογραφία.


Πώς εκτελείται ο υπέρηχος Doppler;

Ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι το κλειδί για την αντιμετώπιση της ασθένειας

Η σωστή διατροφή είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διόρθωση μιας δυσλειτουργίας στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επιπλέον, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα και λαχανικά (ειδικά μπρόκολο, κουνουπίδι), χόρτα και ελαιόλαδο θα ομαλοποιήσει το pH του δέρματος..

Υπάρχει μια στενή σχέση μεταξύ νόσου και ισορροπίας οξέος-βάσης. Σε άτομα με αγγειίτιδα, το pH μετατοπίζεται προς την όξινη πλευρά, σε τιμές πάνω από 7, ενώ ο μέσος όρος έχει 5,5 - 6,5.

Η αεροβική γυμναστική, οι σωματικές ασκήσεις πρέπει επίσης να γίνουν μέρος των θεραπευτικών μέτρων για αυτήν την παθολογία.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αγγειίτιδα στα πόδια?

Για να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία της νόσου και να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες, πρέπει να ξέρετε ποιος γιατρός να επικοινωνήσετε με αυτό το πρόβλημα.

Ένας δερματολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της δερματικής μορφής αγγειίτιδας. Για άλλες μορφές, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη διαβούλευση με άλλους στενούς ειδικούς.

Μπορεί η αγγειίτιδα να θεραπευτεί μόνιμα;?

Οι ειδικοί δίνουν μια ευνοϊκή πρόγνωση για την παθολογία με την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως και ο ασθενής ακολούθησε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της αγγειίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και πόσο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία. Έτσι, με την πρώιμη θεραπεία με κυτταροστατικά σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με αγγειίτιδα φτάνει το 90%. Αυτό σημαίνει ότι 9 στους 10 ασθενείς ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 5%.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • την έναρξη της νόσου μετά από 50 χρόνια ·
  • νεφρική βλάβη
  • βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα
  • βλάβη στην αορτή και στα αγγεία της καρδιάς.

Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με παρόμοιες καταστάσεις πρέπει να είναι προσεκτικά στην υγεία τους και να ακολουθούν αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών..

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αγγειίτιδας πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από γιατρό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τη μορφή της παθολογίας και να συνταγογραφήσει ατομική θεραπεία.

Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη.!

Υπάρχουν 3 κύριοι τρόποι αντιμετώπισης της αγγειίτιδας στα κάτω άκρα:

  • Φαρμακευτική αγωγή;
  • Παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής;
  • Προληπτικός.

Θεραπεία φαρμάκων

Είναι αδύνατο να απαντήσετε ξεκάθαρα στο ερώτημα πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια και ποια είναι η διάρκεια της θεραπείας. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς, την πορεία της παθολογίας και τους λόγους για την ανάπτυξή του.

Η θεραπεία σοκ πραγματοποιείται έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα θετικά εργαστηριακά αποτελέσματα, μετά από τα οποία συνιστάται υποστηρικτική θεραπεία στον ασθενή για αρκετούς μήνες.

Η φλεγμονή των αγγείων των κάτω άκρων αντιμετωπίζεται διεξοδικά. Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων.

Φάρμακαυποκρίνομαι
αντιισταμινικά και φάρμακα απευαισθητοποίησης (Erius, Diazolin, Claritin κ.λπ.)αναστέλλουν τις αλλεργικές αντιδράσεις
ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη κ.λπ.)συμβάλλει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας
σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλωνενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων
παρασκευάσματα για εξωτερική χρήση που περιέχουν τροξοβαβίνη (αλοιφές, πηκτές)προωθούν την έγκαιρη επούλωση και αναγέννηση του δέρματος
προϊόντα σουλφόνηςέχουν αντιβακτηριακά και ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα, προάγουν την αναγέννηση των ιστών.
αντιβιοτικάχρησιμοποιείται παρουσία εστίας μόλυνσης

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Πριν χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η παραδοσιακή ιατρική έχει πολλές συνταγές για να βοηθήσει στην επούλωση της αγγειίτιδας στα κάτω άκρα..

  1. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη άνθη ηλικιωμένου άνθους, ιαπωνικά φρούτα Sophora, yarrow και φύλλα τσουκνίδας. 10 Τέχνη. μεγάλο. ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό πάνω στο τελικό μείγμα και, τυλίγοντας το, επιμείνετε για τουλάχιστον 60 λεπτά. Σουρώστε την έγχυση και πάρτε 1 ποτήρι κάθε 8 ώρες.
  2. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη το χρώμα του elderberry, άνθη καλέντουλας, δυόσμο, μπουμπούκια λεύκας, αλογουρά και yarrow. 6 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 1 ώρα. Σουρώστε, πάρτε 100 ml κάθε 12 ώρες.
  3. Διαλύστε 100 g ρητίνης πεύκου σε υδατόλουτρο, προσθέστε 25 g κεριού και 20 g φυτικού ελαίου. Ζυμώστε τη μάζα μέχρι ομοιογενούς συνοχής και απλώστε στην πληγείσα περιοχή με τη μορφή συμπίεσης.

Προληπτική θεραπεία

Άτομα των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με παρατεταμένη στάση στα πόδια τους, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προληπτική θεραπεία.

Μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης είναι η άσκηση «ανύψωση στα δάχτυλα των ποδιών». Αυτές οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται κάθε 2 ώρες..

Στέκεται στο αριστερό πόδι, λυγίστε το δεξί γόνατο και πάρτε το πίσω, προσπαθώντας να αγγίξετε τους γλουτούς.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, οι ειδικοί προτείνουν περιπάτους, κολύμπι, τρέξιμο.

Σταματήστε το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του μεταχειρισμένου.
Εάν εμφανιστεί πόνος στα κάτω άκρα, οι γιατροί συμβουλεύουν να φορούν κάλτσες συμπίεσης που προάγουν την ελεύθερη ροή αίματος.

Πρόληψη

  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • αποφύγετε την υποθερμία και την υπερθέρμανση.
  • παρατηρήστε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης ·
  • αποφύγετε το άγχος
  • Σταματήστε την υπερβολική άσκηση, αλλά η μέτρια άσκηση είναι ευεργετική.
  • ενισχύουν την ασυλία.

Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν είναι εύκολο, επομένως είναι καλύτερα να ακολουθείτε προληπτικά μέτρα. Αυτή η ασθένεια πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Χωρίς θεραπεία, η αγγειίτιδα των ποδιών των αγγείων οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της έντονης εσωτερικής αιμορραγίας.

Συγγραφέας: Oksana Belokur, γιατρός, ειδικά για το xVarikoz.ru

Άλλες θεραπείες

Λειτουργία και θεραπεία άσκησης

Η αγγειίτιδα στα πόδια μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά υπόκειται στην ειδική αγωγή του ασθενούς. Στην οξεία περίοδο, στον ασθενή εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι ή ημι-κρεβάτι. Καθώς ανακάμπτετε, ας πούμε ένα ελεύθερο καθεστώς.

Η θεραπεία εντός ασθενών πραγματοποιείται σε υψηλή θερμοκρασία σώματος του ασθενούς ή παρουσία εκτεταμένων εξανθημάτων που εκτείνονται πέρα ​​από την περιοχή των ποδιών.

Επιτρέπεται σε έναν ασθενή με αγγειίτιδα όλες τις διαδικασίες νερού, αλλά απαγορεύεται το τρίψιμο του προσβεβλημένου δέρματος με ένα πανί. Το μπάνιο σε κρύο νερό είναι επίσης απαράδεκτο, καθώς η υποθερμία συμβάλλει στην επιδείνωση της κατάστασης.

Η παρατεταμένη στάση ή το περπάτημα μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στα φλεγμονώδη αιμοφόρα αγγεία και, ως εκ τούτου, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουράζεται όσο το δυνατόν περισσότερο ενώ κάθεται ή ξαπλώνει, ενώ σηκώνει τα πόδια του.

Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και, κατά συνέπεια, να επιταχύνετε την ανάκαμψη, συνιστάται να εκτελέσετε μια σειρά από ειδικές ασκήσεις, όπως "ποδήλατο", "σημύδα", "ψαλίδι" κ.λπ..

Μπορείτε επίσης να κάνετε αυτο-μασάζ χαϊδεύοντας τα πόδια σας από τα πόδια μέχρι τα γόνατα..

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Για την πρόληψη των παροξύνσεων, ενδείκνυται μια ειδική δίαιτα. Εξαιρείται η χρήση εσπεριδοειδών, κακάου, καφέ, σοκολάτας, φρέσκων μούρων, καθώς και μια μικρή ποσότητα προϊόντων στα οποία ο ασθενής είναι αλλεργικός.

Για να μην προκαλέσετε άλλη επιδείνωση, απαγορεύεται:

  • Κάντε ηλιοθεραπεία στον ήλιο ή σε σολάριουμ.
  • supercool;
  • υποβάλλεται σε έντονη σωματική δραστηριότητα.
  • λήψη αδικαιολόγητα φάρμακα (προειδοποιείτε πάντα οποιονδήποτε γιατρό ότι έχετε αγγειίτιδα).
  • εμβολιαστείτε (πιθανώς μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο).
  • χωρίς ακραία ανάγκη να υποβληθούν σε φυσιοθεραπεία και αισθητικές επεμβάσεις (αυτό είναι δυνατό μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού, και ακόμη και τότε όχι πάντα).

Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία..

Στη συνέχεια, επισκέπτεστε έναν ρευματολόγο κάθε έξι μήνες (ή συχνότερα - σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού).

Αγγειίτιδα - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Μέχρι πρόσφατα, η γνώμη των γιατρών ήταν ξεκάθαρη: πιστεύεται ότι η εμφάνιση της φλεβικής νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλά από αυτά στα πόδια. Ωστόσο, αυτή η άποψη είναι ήδη ξεπερασμένη, σύμφωνα με τη σημερινή επιστημονική έρευνα, σε περίπτωση φλεβικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων και, πάνω απ 'όλα, το εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου, το λεγόμενο ενδοθήλιο. Ελέγχει το μεταβολισμό μεταξύ φλεβικού αίματος και παρακείμενου βιολογικού ιστού. Υπό την επίδραση δηλητηρίων, λοιμώξεων και διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος, το ενδοθήλιο γίνεται φλεγμονή και η λειτουργία ελέγχου του μειώνεται. Για το λόγο αυτό, ο μεταβολισμός είναι εκτός ισορροπίας, το νερό από το φλεβικό αίμα συμπιέζεται στους κοντινούς ιστούς, το αίμα σταματά, οι ροές του ιδιότητες επιδεινώνονται.

Συμπτώματα αγγειίτιδας

  • Οίδημα των ποδιών, συχνά με πόνο κατά μήκος των φλεβών. ερυθρότητα και υπερθερμία του δέρματος γύρω από επιφανειακές φλέβες.
  • Μυϊκοί σπασμοί, αυξημένη κόπωση, αίσθηση καψίματος στα πόδια, ειδικά μετά από παρατεταμένη άσκηση (για παράδειγμα, μετά από παρατεταμένη στάση), φαγούρα ή έκζεμα πάνω από τα γόνατα.
  • Συχνά αποχρωματισμός του δέρματος, ειδικά στο εσωτερικό του κάτω ποδιού πάνω από τους αστραγάλους.
  • Επιπλοκές - αποστήματα, έλκη, αποστήματα.

Πρόληψη της αγγειίτιδας

Εάν λόγω του επαγγέλματός σας πρέπει να παραμείνετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην ξεχνάτε ότι πρέπει να φροντίζετε συνεχώς την εκφόρτωσή τους..

  • Στρέψτε τα πόδια σας (στέκεται στα δάχτυλα των ποδιών σας, σηκώστε γρήγορα και χαμηλώστε τα πόδια σας).
  • Στέκεται στο ένα πόδι, σηκώστε το άλλο, προσπαθώντας να αγγίξετε τη φτέρνα στους γλουτούς και να παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα.
  • Το μεσημέρι, τοποθετήστε τα πόδια σας ψηλότερα, για παράδειγμα, σε ένα τραπέζι. Ή ξαπλώστε στην πλάτη σας και στηρίξτε τα πόδια σας στον τοίχο (σε γωνία περίπου 90 °).
  • Περπατήστε πολύ, περπατήστε, τρέξτε, οδηγήστε ένα ποδήλατο, κολυμπήστε.
  • Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.
  • Αποφύγετε την παρατεταμένη υπερθέρμανση, για παράδειγμα, μην κάθεστε κοντά σε μια μπαταρία, εγκαταλείψτε μια ηλεκτρική θέρμανση στο κρεβάτι.
  • Χωρίς τσιγάρα! Η νικοτίνη εμποδίζει τη ροή του αίματος.
  • Αποφύγετε να φοράτε σφιχτά, άβολα ρούχα που παρεμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος, όπως σφιχτά σουτιέν, κάλτσες και κάλτσες με σφιχτές ελαστικές ταινίες.
  • Κάντε τη βαρύτητα να λειτουργεί για εσάς! Τοποθετήστε το κρεβάτι σας με τα πόδια σας μερικά εκατοστά ψηλότερα. Το αίμα θα ρέει πιο εύκολα. Φυσικά, εάν ροχαλίζετε ή έχετε καρδιακά προβλήματα, πρέπει να το εγκαταλείψετε..

Οι θεραπευτικές κάλτσες φέρνουν ανακούφιση και προάγουν την ελεύθερη ροή αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις (π.χ. φλεγμονή), μπορεί να φορεθεί ένας επίδεσμος στήριξης. Αφήστε τη νοσοκόμα να σας δείξει πώς να το κάνετε σωστά..

Άτομα με προβληματικές φλέβες δεν πρέπει να ταξιδεύουν σε ζεστές περιοχές (για παράδειγμα, το καλοκαίρι στη θάλασσα). Δεν χρειάζεται να κάνετε ηλιοθεραπεία στην παραλία. Κάντε τα λουτρά αέρα στη σκιά ή, ως έσχατη λύση, καλύψτε τα πόδια σας με μια βρεγμένη πετσέτα. Η σάουνα αντενδείκνυται γενικά για εσάς.

Θεραπεία της αγγειίτιδας με λαϊκές θεραπείες

  • Sophora Ιαπωνικά. Περιέχει τη βιολογικά δραστική ουσία οξερουτίνη. Η επίδρασή του στα πονεμένα πόδια είναι θρυλική.
  • Θεραπευτική καλέντουλα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η αλοιφή καλέντουλας στο 75% των ασθενών με κιρσούς και φλεγμονή των φλεβών αφαιρεί το αίσθημα βαρύτητας στα πόδια και ανακουφίζει από τη φλεγμονή στο 87%. Η Καλέντουλα είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φαρμακευτικά φυτά για αγγειακή φλεγμονή. Βοηθά όχι μόνο σε περιπτώσεις οξείας φλεγμονής, αλλά επίσης βελτιώνει τη ροή του αίματος και θεραπεύει τις πληγές. Όλες οι βιολογικά δραστικές ουσίες μπορούν να εξαχθούν από αυτό το εξαιρετικό φυτό. Εκχυλίζονται με χρήση διοξειδίου του άνθρακα και το ίδιο το εκχύλισμα αναμιγνύεται με χοιρινό λίπος (για βέλτιστη επίδραση στον ιστό του δέρματος). Μπορείτε να αγοράσετε παρασκευάσματα καλέντουλας στο φαρμακείο (για παράδειγμα, αλοιφή). Τρίψτε αυτή την αλοιφή αρκετές φορές την ημέρα σε επώδυνα σημεία, απλώστε έναν επίδεσμο με αλοιφή τη νύχτα.

Συλλογή φωτογραφιών: Ασθένειες που προκαλούνται από ανοσοσυμπλέγματα


Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Διατροφή

Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της αγγειίτιδας. Η ειδική διατροφή μειώνει το φορτίο στο πεπτικό σύστημα, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη επιπλοκών.

Για την περίοδο της θεραπείας, τρόφιμα που έχουν ερεθιστική επίδραση στην τροφική οδό, καθώς και τρόφιμα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να αποκλειστούν πλήρως από τη διατροφή:

  • Εσπεριδοειδές;
  • Κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά και καπνιστά πιάτα.
  • Τηγανιτό φαγητό;
  • Σκοτεινή σοκολάτα, καφές και ποτά με καφεΐνη.
  • Δυνατό μαύρο τσάι.

Συνιστάται να τρώτε ζεστά, καθαρισμένα τρόφιμα, να προτιμάτε τα πιάτα στον ατμό.

Το πράσινο τσάι θεωρείται χρήσιμο για την αγγειίτιδα, το οποίο έχει ενισχυτικό αποτέλεσμα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Τι συμβαίνει εάν η αγγειίτιδα δεν αντιμετωπιστεί;?

Η θεραπεία της αγγειίτιδας είναι απαραίτητη.

Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

  • Νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
  • Εντερική απόφραξη;
  • Πολλαπλή νευρίτιδα και νευραλγία.
  • Μερική ή πλήρης καταστροφή ορισμένων εντερικών περιοχών, η οποία οδηγεί στη διείσδυση του εντερικού περιεχομένου στην κοιλιακή κοιλότητα. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, περιτονίτιδα, σήψη..

Πιθανές επιπλοκές

  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Τυφλή λόγω υποσιτισμού του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρου.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Εντερική αιμορραγία.
  • Σοβαρό νευρολογικό έλλειμμα.
  • Αναπνευστική δυσλειτουργία με πιθανή ανάπτυξη ασφυξίας.
  • Βλάβες στις αρθρώσεις με καταστροφή και παραμόρφωση του χόνδρου.

Το αποτέλεσμα είναι η αναπηρία ή, πολύ πιο συχνά, ο θάνατος.

Η ασθένεια μπορεί να περιπλεχθεί από την εγκοπή.

  • φλεγμονή των νεφρών
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • καρδιακή ισχαιμία
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • καρδιακά ελαττώματα
  • εντερική φλεγμονή, έως νέκρωση και εγκοπή
  • εντερική απόφραξη
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα και θεραπεία αγγειίτιδας στα πόδια

Μία από τις ποικιλίες φλεγμονωδών ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων (τριχοειδή αγγεία, φλέβες, αρτηρίες), που επηρεάζουν τα τοιχώματά τους και έχουν αυτοάνοση φύση, είναι η αγγειίτιδα. Είναι αγγειίτιδα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται η αγγειίτιδα στα πόδια, αλλά η παθολογία δεν είναι τοπικής φύσης.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια χωρίζεται σε πολλά υποείδη, που διαφέρουν στους λόγους ανάπτυξης, εντοπισμού, εξειδίκευσης και του τύπου των προσβεβλημένων αγγείων. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές:

  • πρωτοπαθής αγγειίτιδα (ή λευκοκυτταροπλαστική), η οποία είναι ανεξάρτητη ασθένεια και δεν συνοδεύεται από άλλες παθολογίες.
  • δευτερογενής (ή ρευματοειδής), που αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών - ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Επίσης, η αγγειίτιδα των κάτω άκρων υποδιαιρείται σε ασθένειες μεγάλων, μεσαίων ή μικρών αγγείων..

Όσον αφορά τη σοβαρότητα, η παθολογία είναι:

  • ήπιο - το εξάνθημα δεν είναι άφθονο, η γενική κατάσταση του ατόμου είναι αμετάβλητη.
  • μέσο - το εξάνθημα είναι σαφώς έντονο, ο πόνος στις αρθρώσεις, στην ανάλυση των ερυθροκυττάρων ούρων, ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, μειωμένη όρεξη.
  • σοβαρές - εξανθήματα σχεδόν σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος, εμφανείς αλλαγές στις αρθρώσεις, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, συχνή πνευμονική και εντερική αιμορραγία, η ανθρώπινη κατάσταση χαρακτηρίζεται ως σοβαρή.

Με εντοπισμό, η αγγειίτιδα χωρίζεται σε τμηματική (βλάβη μεμονωμένων περιοχών) και συστηματική, όταν απουσιάζει μια συγκεκριμένη τοποθεσία. Η δεύτερη επιλογή είναι η πιο δύσκολη στη θεραπεία, καθώς η αγγειακή φλεγμονή εμφανίζεται σε διάφορα μέρη του σώματος, γεγονός που περιπλέκει την πιθανότητα επαρκούς θεραπείας.

Ανάλογα με το μέγεθος των προσβεβλημένων αγγείων και το βάθος της εμφάνισής τους, επιφανειακή αγγειίτιδα και βαθιά.

Στην ιατρική πρακτική, η ασθένεια ταξινομείται επίσης σύμφωνα με τη μέθοδο Ivanov, η οποία συνιστάται για χρήση:

  • δερματική βλάβη των αγγείων του ανώτερου στρώματος του δέρματος, η οποία, ανάλογα με την κλινική εικόνα, υποδιαιρείται σε διάφορα υποείδη (αιμορραγική, κνίδωση, ελκώδης-νεκρωτική, κ.λπ.).
  • δερμοϋπόδερμα - μια ασθένεια των αγγείων που βρίσκονται μεταξύ των ανώτερων και βαθιών στρωμάτων του δέρματος, που εκδηλώνεται με οζιδική μορφή, συχνά με έλκος.
  • υποδερμική - αγγειακή βλάβη στα βαθιά στρώματα του δέρματος, συχνά εκδηλώνεται με οζώδη-ελκώδη πορεία.

Κάθε τύπος και υποείδος της νόσου έχει μια ξεχωριστή κλινική εικόνα..

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Στο αρχικό στάδιο της αγγειίτιδας, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα και συμβαίνει ότι η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται αμέσως. Παρά το γεγονός ότι οι εκδηλώσεις του είναι διαφορετικές, υπάρχουν κοινά σημεία:

  • φλεγμονώδεις αλλαγές στο δέρμα.
  • η εμφάνιση οιδήματος, εξανθήματος, αιμορραγίας, νέκρωσης.
  • η βλάβη εκδηλώνεται συμμετρικά και στα δύο πόδια.
  • εξανθήματα εμφανίζονται με τη μορφή κόκκινων κουκίδων, οζιδίων, διάβρωσης, έλκους.
  • η αρχική εκδήλωση συμβαίνει κυρίως στις κνήμες.

Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από πορφύρα. Πρόκειται για μια κοκκινωμένη περιοχή που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, η οποία γίνεται αισθητή με τα δάχτυλά σας..

Επιπλέον, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, γενική αδυναμία, κνησμό και κάψιμο στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, η θερμοκρασία του αυξάνεται πάνω από 38 βαθμούς.

Με την ήττα αγγείων διαφορετικών μεγεθών, τα συμπτώματα της νόσου είναι κάπως διαφορετικά:

  1. Μικρά αγγεία. Μικρές κόκκινες κηλίδες στα πόδια, κυστίδια, επιφανειακά έλκη, οι πληγείσες περιοχές είναι πρησμένες, επουλώνονται. Ένα άτομο παραπονιέται για κράμπες στο στομάχι, φλεγμονή των ματιών, πιθανώς αιμορραγία στους πνεύμονες.
  2. Μεσαία αγγεία. Υποδόριοι κόμβοι, οι πληγείσες περιοχές αποκτούν μια μπλε απόχρωση, βαθιά έλκη, γάγγραινα, νευρίτιδα εμφανίζονται στα δάχτυλα, τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται λεπτότερα. Η αρτηριακή πίεση του ασθενούς αυξάνεται, υπάρχει κίνδυνος καρδιακής προσβολής.
  3. Μεγάλα αγγεία. Μώλωπες, διευρυμένη αορτή, χωρίς παλμό.

Τέτοιες εκδηλώσεις βοηθούν στον προσδιορισμό μόνο της γενικής κλινικής εικόνας. Για αξιόπιστη διάγνωση, εντοπίζονται σημάδια που χαρακτηρίζουν ορισμένα υποείδη αγγειίτιδας.

Αιτίες της νόσου

Μέχρι τώρα, οι αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας δεν έχουν γίνει πλήρως κατανοητές. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί θεωρείται η αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Μια μολυσματική ασθένεια, ειδικά μια ιογενής, μπορεί να γίνει ώθηση..

Καθώς η φλεγμονή εξελίσσεται, επηρεάζει όλο και περισσότερο τα αγγεία, μειώνοντας την παροχή αίματος στο όργανο, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία, νέκρωση, καθώς τα κύτταρα πεθαίνουν ελλείψει επαρκούς διατροφής..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αγγειακές βλάβες των κάτω άκρων:

  • συχνές κρυολογήματα χωρίς κατάλληλη θεραπεία.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα
  • ασθένειες που έχουν περάσει στο χρόνιο στάδιο.
  • ανεπεξέργαστη ή προχωρημένη αρθρίτιδα.
  • τάση αλλεργίας.

Το συνεχές άγχος, η υποθερμία, το τραύμα, η ανεξέλεγκτη λήψη ορισμένων φαρμάκων έχουν αρνητικό αποτέλεσμα.

Μερικές φορές εμφανίζονται μώλωπες στο δέρμα μαζί με το εξάνθημα.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία της εμφάνισής τους είναι αυτοάνοσες διαταραχές, ενώ σε άλλες περιπτώσεις η αγγειίτιδα προκαλεί κληρονομικές ασθένειες και ασθένειες που προκαλούνται από δυσλειτουργία στη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων.

Μώλωπες εμφανίζονται λόγω της αυξημένης ευθραυστότητας των τριχοειδών αγγείων, τα οποία εύκολα υποστούν βλάβη από ελαφρά πίεση στο δέρμα. Εάν εμφανιστούν συμμετρικά (στον αστράγαλο, το γόνατο), τότε διαγιγνώσκουν αιμορραγική αγγειίτιδα.

Τι θεραπεύει ο γιατρός, πώς ανιχνεύεται η ασθένεια

Όταν εντοπίζονται τα πρώτα σημάδια που δείχνουν αυτήν την ασθένεια, το άτομο ενδιαφέρεται για ποιον γιατρό θεραπεύει.

Εάν εντοπίσετε εξανθήματα στο δέρμα των ποδιών και την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων αγγειίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για να κάνει τη σωστή διάγνωση, θα στείλει για διαβούλευση σε στενούς ειδικούς - έναν δερματολόγο, ρευματολόγο, νευρολόγο, αλλεργιολόγο, αιματολόγο και άλλους.

Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια επιπλέον εξέταση:

  • κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος, ούρων.
  • ΗΚΓ, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα.
  • βιοψία
  • ανοσολογική ανάλυση.

Τις περισσότερες φορές, εάν η ασθένεια ανιχνευθεί για πρώτη φορά, η τελική διάγνωση γίνεται από έναν ρευματολόγο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, παραπέμπει τον ασθενή σε ειδικό στενό προφίλ. Αυτός, βασιζόμενος στο υπάρχον συμπέρασμα, συνταγογραφεί θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε αγγειίτιδα.

Μετά το τέλος της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από τους κατάλληλους γιατρούς για δύο χρόνια, προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές..

Θεραπεία

Η απαλλαγή από την αγγειίτιδα απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς μορφής της νόσου.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η κλασική θεραπεία είναι η λήψη φαρμάκων όπως:

  • μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Naproxen", "Indomethacin"), που ανακουφίζουν τη φλεγμονή, τον πόνο, αλλά αντενδείκνυται σε περίπτωση έλκους στομάχου, νεφρικών και ηπατικών παθήσεων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζολόνη, για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο έχει γίνει επιθετικό για το σώμα του.
  • κυτταροστατικές ουσίες ("κυκλοφωσφαμίδη") που επιβραδύνουν την κυτταρική διαίρεση.
  • αντιισταμινικά ("Suprastin"), εάν διαγνωσθεί μια οζώδης-ερυθηματώδης μορφή της νόσου ·
  • προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη C και ασβέστιο, τα οποία βοηθούν στη διατήρηση του αγγειακού τόνου και στην πρόληψη της ευθραυστότητας.

Εκτός από τα δισκία, συνταγογραφούνται εξωτερικά παρασκευάσματα - αλοιφές για τοπική χρήση (Iruksol, Solcoseryl). Οι πληγείσες περιοχές μπορούν να λιπαίνονται με συνηθισμένο λαμπρό πράσινο. Η ξηρή θερμότητα χρησιμοποιείται για τη μείωση των οζιδίων. Εφαρμογές με Dimexidum χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου στις αρθρώσεις..

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες θα είναι χρήσιμες - ακτινοβολία υπεριώδους αίματος, πλασμαφαίρεση, θεραπεία οξυγόνου.

Παραδοσιακή θεραπεία

Οι λαϊκές θεραπείες δίνουν επίσης θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αγγειίτιδας. Για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προτού τις χρησιμοποιήσετε..

Για χρήση θεραπείας:

  • αφέψημα από βιολέτες, συλλογή φύλλων τσουκνίδας, knotweed, άνθη ηλικιωμένου άνθους, yarrow, ιαπωνικά μούρα σοφόρα.
  • σπιτικές αλοιφές φτιαγμένες από μείγμα μπουμπουκιών σημύδας και εσωτερικού λίπους, από ρητίνη πεύκου, με την οποία μπορείτε να λερώσετε επώδυνες κηλίδες.
  • έγχυση elderberry, βάμμα αλκοολούχου λεμονιού.

Η θεραπεία με αφέψημα φυτών που περιέχουν βιταμίνες είναι χρήσιμη. Χρησιμοποιούνται φύλλα φραγκοστάφυλου, St. John's wort, ροδαλά ισχία.

Για τη βελτίωση της παροχής αίματος στα πόδια, εμφανίζονται ασκήσεις όπως "ποδήλατο", "ψαλίδι", "σημύδα", ανύψωση στις άκρες των δακτύλων.

Υπάρχοντα

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι αναπτύσσονται παθολογίες οργάνων λόγω μειωμένης ροής αίματος..

Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια ή δεν ολοκληρώσετε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα:

  • ανάπτυξη νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας
  • εντερική απόφραξη
  • η έναρξη της νευρίτιδας, της νευραλγίας.

Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο έντερο προκαλεί φλεγμονή, περιτονίτιδα, σήψη.

Πρόληψη και διατροφή

Μετά τη θεραπεία, πρέπει να ακολουθούνται προληπτικά μέτρα, όπως:

  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (σκλήρυνση, μέτρια σωματική δραστηριότητα)
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ, κάπνισμα
  • λήψη βιταμινών.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία του σώματος, οι αγχωτικές καταστάσεις, η τήρηση του σχήματος ύπνου και ανάπαυσης..

Το κολύμπι και η πεζοπορία θα έχουν θετικό αποτέλεσμα. Συχνά, οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση καλτσών συμπίεσης για την προώθηση της φυσιολογικής ροής του αίματος..

Με έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να ακολουθείται μια συγκεκριμένη δίαιτα για την πρόληψη της υποτροπής..

Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που είναι επικίνδυνα και προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις:

  • εσπεριδοειδή
  • προϊόντα σοκολάτας, μέλι;
  • δυνατός καφές, τσάι
  • αλμυρά, πικάντικα, τηγανητά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Τα γεύματα πρέπει να είναι ελαφριά και υγιεινά: σούπες λαχανικών, δημητριακά, ζελέ, πράσινο τσάι για ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα λαχανικά συνιστώνται να καταναλώνονται σε πολτοποιημένη μορφή, είναι καλύτερο να ατμό ή να βράσει τα τρόφιμα.

Δερματική αγγειίτιδα - αιτίες, τύποι (αιμορραγική, αλλεργική, μήτρα κ.λπ.), συμπτώματα. Φωτογραφία αγγειίτιδας του δέρματος σε παιδιά και ενήλικες στα πόδια, τα χέρια και τον κορμό

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Η αγγειίτιδα του δέρματος είναι μια ολόκληρη ομάδα διαφορετικών ασθενειών, που συνδυάζονται με ένα κοινό χαρακτηριστικό - την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον τοίχο των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Δηλαδή, ο όρος «αγγειίτιδα του δέρματος» δεν σημαίνει μία, αλλά αρκετές διαφορετικές ασθένειες στις οποίες υπάρχει φλεγμονή των αγγείων του δέρματος και του υποδόριου ιστού, ως αποτέλεσμα των οποίων συνδέονται με τη γενικότητα των κλινικών σημείων και των αρχών της θεραπείας. Οι αιτιώδεις παράγοντες της αγγειίτιδας του δέρματος είναι διαφορετικοί..

Ομοιότητα και διαφορές μεταξύ των εννοιών «αγγειίτιδα του δέρματος», «αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος», «νεκρωτική αγγειίτιδα του δέρματος» και «αγγειίτιδα περιορισμένη στο δέρμα»

Δεδομένου ότι ο όρος «αγγειίτιδα του δέρματος» σημαίνει μια ομάδα διαφόρων ασθενειών που ενώνονται με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, είναι προφανές ότι, πρώτον, αυτό το όνομα ομάδας μπορεί να αναθεωρείται περιοδικά σε σχέση με τα πρόσφατα αναγνωρισμένα χαρακτηριστικά των παθολογιών και, δεύτερον, να είστε διαφορετικοί σε διαφορετικές χώρες.

Η αγγειίτιδα του δέρματος είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται στο ρωσόφωνο ιατρικό περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, σε σχέση με την αποσαφήνιση των κατηγοριών ταξινόμησης και τον εντοπισμό νέων χαρακτηριστικών της παθογένεσης φλεγμονωδών παθήσεων του δέρματος και του υποδόριου ιστού, έχει υιοθετηθεί ένας διαφορετικός όρος για να δηλώσει την ίδια ομάδα ασθενειών - αγγειίτιδα που περιορίζεται στο δέρμα. Δηλαδή, η «αγγειίτιδα του δέρματος» και η «αγγειίτιδα που περιορίζεται στο δέρμα» είναι δύο συνώνυμοι όροι που χρησιμοποιούνται για την ίδια ομάδα παθολογιών..

Ο όρος «αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος» χρησιμοποιείται συχνά. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις, ο όρος «αλλεργική δερματική αγγειίτιδα» έχει την ίδια έννοια με τον όρο «δερματική αγγειίτιδα». Επομένως, αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια..

Το γεγονός είναι ότι στην επιστημονική βιβλιογραφία ο όρος «αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος» υποδηλώνει ένα μέρος των ασθενειών που περιλαμβάνονται στην ομάδα της αγγειίτιδας του δέρματος, όπου η φλεγμονώδης βλάβη στα αγγεία του δέρματος και του υποδόριου ιστού είναι πρωτογενής και όχι δευτερεύουσα στο πλαίσιο κάποιας άλλης ασθένειας (για παράδειγμα φυματίωσης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κ.λπ.). Και δεδομένου ότι είναι αυτές οι πρωτογενείς αγγειίτιδες του δέρματος που δεν προκαλούνται από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που θεωρείται συχνότερα, το όνομά τους "αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος" λειτουργεί στην πραγματικότητα ως συνώνυμο για τον όρο "αγγειίτιδα του δέρματος".

Ο όρος «νεκρωτική αγγειίτιδα του δέρματος» χρησιμοποιείται από ορισμένους συγγραφείς ως αντικατάσταση ή συνώνυμο του όρου «αλλεργική δερματική αγγειίτιδα». Επομένως, η νεκρωτική αγγειίτιδα του δέρματος είναι ίδια με την αλλεργική δερματική αγγειίτιδα..

Σύντομα χαρακτηριστικά της αγγειίτιδας του δέρματος

Η αγγειίτιδα του δέρματος ονομάζεται επίσης αγγειίτιδα και είναι μια ομάδα δερματώσεων, στην οποία υπάρχει πάντα μια φλεγμονώδης διαδικασία στα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος ή του υποδόριου ιστού. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αιμοφόρα αγγεία είναι μη ειδική, δηλαδή μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ανοσοποιητικό, αλλεργικό, μολυσματικό κ.λπ..

Η αγγειίτιδα του δέρματος είναι σχετικά σπάνια, με κατά μέσο όρο 38 κρούσματα ανά εκατομμύριο άτομα παγκοσμίως. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Η πολυπλοκότητα της περιγραφής της αγγειίτιδας του δέρματος οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι τώρα δεν υπάρχουν γενικά αποδεκτές ταξινομήσεις και ακόμη και μια ορολογική βάση σε σχέση με αυτήν την ομάδα ασθενειών. Σήμερα, περίπου 50 διαφορετικές ασθένειες αναφέρονται ως αγγειίτιδα του δέρματος, μερικές από τις οποίες είναι εντελώς διαφορετικές παθολογίες, τόσο στη φύση της πορείας όσο και σε αιτιώδεις παράγοντες, και το άλλο μέρος είναι πολύ παρόμοιο μεταξύ τους ή ακόμη και θεωρούνται στάδια της ίδιας ασθένειας..

Ωστόσο, παρά την ασυνέπεια στις ταξινομήσεις της αγγειίτιδας, η πρωτοβάθμια και η δευτεροβάθμια διακρίνονται μεταξύ αυτών ως δύο κύριες ομάδες. Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες η φλεγμονώδης διαδικασία στα αγγεία του δέρματος και του υποδόριου ιστού είναι πρωτογενής και δεν προκαλείται από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα ονομάζεται συνήθως αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος, καθώς όλες οι ασθένειες αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η δευτερογενής αγγειίτιδα, αυστηρά μιλώντας, δεν είναι ανεξάρτητες ασθένειες, αλλά είναι ένα σύνδρομο του δέρματος που σχετίζεται και προκαλείται από οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια (σύφιλη, φυματίωση, τύφος κ.λπ.), τοξική (δηλητηρίαση από μόλυβδο, κ.λπ.), αυτοάνοση (συστημική ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, συστηματικό σκληρόδερμα κ.λπ.) ή νεοπλασματικής φύσης (καρκίνος των πνευμόνων, των νεφρών, του αίματος κ.λπ.). Δηλαδή, η δευτερογενής αγγειίτιδα προκαλείται πάντα από κάποια άλλη υποκείμενη ασθένεια και συνεπώς δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά μόνο ένα σύνδρομο, το οποίο είναι μια από τις εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου εκ μέρους του δέρματος.

Κατά συνέπεια, αυτό το υλικό θα επικεντρωθεί στην πρωτογενή αγγειίτιδα, καθώς είναι αυτά που είναι ανεξάρτητες ασθένειες και όχι σύνδρομα δέρματος που σχετίζονται με διάφορες παθολογίες..

Η πρωτογενής αγγειίτιδα του δέρματος μπορεί να μετατραπεί από μια περιορισμένη διαδικασία σε συστηματικές παθολογίες, στις οποίες οι δομές όχι μόνο του δέρματος έχουν υποστεί βλάβη, αλλά και τα εσωτερικά όργανα και τα ζωτικά συστήματα. Στην περίπτωση του μετασχηματισμού της αγγειίτιδας του δέρματος σε συστηματικές παθολογικές διεργασίες, τα ζωτικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη, με αποτέλεσμα την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, απειλητικών για τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως η δερματική αγγειίτιδα, ώστε να μην τους δοθεί η ευκαιρία να μετατραπούν σε μια συστηματική παθολογική διαδικασία με υψηλό κίνδυνο θανάτου..

Η αγγειίτιδα του δέρματος είναι μια πολυαιτιολογική ασθένεια - δηλαδή, αναπτύσσεται υπό την επίδραση όχι ενός, αλλά πολλών αιτιωδών παραγόντων ταυτόχρονα. Οι πιο συχνές αιτίες της αγγειίτιδας είναι διάφορες λοιμώξεις, οξείες και χρόνιες. Έτσι, η αγγειίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επήρεια βακτηριακών λοιμώξεων (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, εντεροκοκκική, υερσινωσίωση, μυκοβακτηριακή), ιογενείς λοιμώξεις (ιός Epstein-Barr, ηπατίτιδα Β και C, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, παρβοϊός, κυτταρομεγαλοϊός, ιούς απλού έρπητα. και μυκητιασικές λοιμώξεις (καντιντίαση, ασπεργίλλωση κ.λπ.). Παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε ένα άτομο, τα παθογόνα μικρόβια σε όργανα και ιστούς αλληλεπιδρούν με αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για να τα καταστρέψουν και να σχηματίσουν ανοσοσυμπλέγματα. Τέτοια ανοσοσυμπλέγματα κυκλοφορούν με την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα και καθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας βλάβη και φλεγμονή σε αυτά..

Επιπλέον, η αγγειίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά της πενικιλλίνης, τετρακυκλίνες και ομάδες κεφαλοσπορίνης, φάρμακα σουλφα, διουρητικά (Furosemide and Hypothiazide), αντισπασμωδικά (Phenytoin) και Allopurinol. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει επίσης αντισώματα σε αυτά τα φάρμακα, τα οποία, όταν συνδυάζονται με φάρμακα, σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα που καταστρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, διάφορα νεοπλάσματα είναι η αιτία της αγγειίτιδας του δέρματος. Το γεγονός είναι ότι οι όγκοι παράγουν ελαττωματικές πρωτεΐνες που θεωρούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένες και, επομένως, υπόκεινται σε καταστροφή. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που συνδυάζονται με ελαττωματικές πρωτεΐνες, σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα που εναποτίθενται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν βλάβη και φλεγμονή σε αυτά..

Επίσης, ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της αγγειίτιδας του δέρματος διαδραματίζεται από διάφορες παραλλαγές χρόνιας δηλητηρίασης (δηλητηρίαση), ενδοκρινικές ασθένειες (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός κ.λπ.), μεταβολικές διαταραχές, υποθερμία ή υπερθέρμανση, υπερβολικό σωματικό ή ψυχικό στρες, στάση φλεβικού αίματος ή φωτοευαισθησία (αυξημένη ευαισθησία στο φως του ήλιου).

Τα κλινικά συμπτώματα της αγγειίτιδας είναι πολύ διαφορετικά ανάλογα με τη συγκεκριμένη αγγειακή νόσο του δέρματος. Ωστόσο, παρά την ευρεία μεταβλητότητα των κλινικών συμπτωμάτων, όλες οι ασθένειες που περιλαμβάνονται στην ομάδα της δερματικής αγγειίτιδας έχουν κοινά συμπτώματα, όπως:

  • Φλεγμονώδεις αλλαγές στο δέρμα.
  • Η τάση του δέρματος για οίδημα, εξανθήματα, αιμορραγίες και νέκρωση.
  • Συμμετρία της βλάβης (οι βλάβες εμφανίζονται ταυτόχρονα και στα δύο πόδια ή στην αριστερή και δεξιά πλευρά του σώματος κ.λπ.).
  • Πολυμορφισμός των στοιχείων του εξανθήματος (κηλίδες, πορφύρα, οζίδια, νέκρωση, κρούστα, έλκη, διάβρωση κ.λπ.).
  • Πρωτογενής και κυρίαρχος εντοπισμός τραυματισμών στα πόδια (κνήμες).
  • Η παρουσία οποιωνδήποτε ταυτόχρονα αγγειακών, αλλεργικών, ρευματικών, αυτοάνοσων και άλλων συστημικών ασθενειών.
  • Η παρουσία αιτιώδους σχέσης μεταξύ της μεταφερόμενης μολυσματικής νόσου ή της χρήσης φαρμάκου και της πρώτης εκδήλωσης αγγειίτιδας.
  • Οξεία ή χρόνια πορεία.

Ένα πολύ σημαντικό και πάντα παρόν σύμπτωμα στην αγγειίτιδα είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα. Επιπλέον, η φύση του εξανθήματος είναι πολύ διαφορετική - πρόκειται για κηλίδες, πορφύρα, κόμβους, νέκρωση, κρούστες, διάβρωση, έλκη κ.λπ. Αλλά το κύριο σημάδι της αγγειίτιδας είναι η παρουσία ψηλαφητού πορφύρα, δηλαδή, ερυθρότητα που ανεβαίνει αισθητά πάνω από το υπόλοιπο δέρμα και η οποία, κατά συνέπεια, μπορεί να γίνει αισθητή με τα δάχτυλά σας..

Η θεραπεία της δερματικής αγγειίτιδας βασίζεται στον προσδιορισμό της δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας, του βαθμού βλάβης των ιστών, καθώς και στην αξιολόγηση της συστημικής φύσης της νόσου. Εάν ήταν δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της αγγειίτιδας, τότε είναι υποχρεωτική μια θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη αυτού του παράγοντα. Επιπλέον, η συμπτωματική θεραπεία είναι υποχρεωτική, με στόχο τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, την επούλωση των δερματικών βλαβών, την ομαλοποίηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και την πρόληψη των υποτροπών. Εάν η αιτία δεν μπορούσε να αποδειχθεί, τότε πραγματοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία..

Για τη θεραπεία της αγγειίτιδας, στην οποία επηρεάζεται όχι μόνο το δέρμα (αιμορραγική αγγειίτιδα), πρεδνιζολόνη, φάρμακα της ομάδας NSAID (ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη, ασπιρίνη κ.λπ.), αντιπηκτικά (ηπαρίνη), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (κλοπιδογρέλη κ.λπ.).) και νικοτινικό οξύ. Εάν αυτά τα φάρμακα αποδειχθούν αναποτελεσματικά, τότε πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση για την απομάκρυνση των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων από την κυκλοφορία του αίματος, τα οποία προκαλούν βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Για συμπτωματική θεραπεία όλων των άλλων αγγειίτιδων του δέρματος, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας NSAID (για παράδειγμα, Ινδομεθακίνη, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, κ.λπ.), σαλικυλικά (ασπιρίνη, κ.λπ.), παρασκευάσματα ασβεστίου, βιταμίνες P, C και E, αγγειοδιασταλτικά (νικοτινική ξανθινόλη, Πεντοξυφυλλίνη, κ.λπ.), αντιπηκτικά (ηπαρίνη), αντιαιμοπεταλιακά μέσα (Clopidogrel), πρεδνιζολόνη, κυτταροστατικά (μεθοτρεξάτη, κ.λπ.), διαλύματα αποτοξίνωσης (αλατούχο διάλυμα, Gemodez κ.λπ.), διάλυμα ιωδιούχου καλίου 2% (μόνο για οζώδες ερυθήματος), καθώς και μεθόδους φυσικοθεραπείας όπως θεραπεία υπερυψηλής συχνότητας, διαθερμία, επαγωγική, υπερηχογράφημα υδροκορτιζόνης, υπεριώδης ακτινοβολία.

Ως μέσο εξωτερικής θεραπείας για οποιαδήποτε αγγειίτιδα για την επούλωση τραυματισμών, χρησιμοποιούνται 1 - 2% διαλύματα μπλε μεθυλενίου, αλοιφές που προάγουν την επιθηλιοποίηση (Solcoseryl, Actovegin, κ.λπ.), αλοιφές με γλυκοκορτικοειδή (αλοιφή δεξαμεθαζόνης, αλοιφή υδροκορτιζόνης, δεξαζόνη, Maxidex κ.λπ.)., αλοιφές με ένζυμα (Iruksol, Himopsin, κ.λπ.), καθώς και εφαρμογές με Dimexidum.

Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων, η θεραπεία με αγγειίτιδα δεν τελειώνει, αλλά συνεχίζεται έως ότου οι εργαστηριακές εξετάσεις εξομαλυνθούν πλήρως. Μετά την ομαλοποίηση των δοκιμών, η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται για 6 έως 12 μήνες.

Δερματική αγγειίτιδα - ποια είναι αυτή η ασθένεια; Αιτίες, συμπτώματα (αιμορραγικό εξάνθημα, ρευματοειδής αρθρίτιδα), διάγνωση, συνέπειες - βίντεο

Δερματική αγγειίτιδα - ταξινόμηση

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία γενικά αποδεκτή ταξινόμηση της αγγειίτιδας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί και οι επιστήμονες χρησιμοποιούν διαφορετικές ταξινομήσεις με βάση ορισμένα κριτήρια στα οποία βασίζεται ο διαχωρισμός της αγγειίτιδας σε ποικιλίες. Εξετάστε τις διάφορες ταξινομήσεις της αγγειίτιδας του δέρματος που χρησιμοποιούνται από γιατρούς και επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αυτή τη στιγμή..

Ταξινόμηση W.M. Σαμς

Σύμφωνα με τους W.M. Τα Sams, η αγγειίτιδα του δέρματος, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθογένεσης (ανάπτυξη παθολογίας), χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα:

  • λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα (αλλεργική αγγειίτιδα του Ruiter)
  • κοιλιακή αγγειίτιδα
  • απαραίτητη μικτή κρυοσφαιριναιμία
  • Υπεργαμμοσφαιρινική πορφύρα Waldenstrom;
  • επίμονο αυξημένο ερύθημα.
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • lichenoid παραψωρίαση.
2. Ρευματική αγγειίτιδα. Είναι δευτερογενείς και αναπτύσσονται στο πλαίσιο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της δερματομυοσίτιδας.

3. Κοκκιωματώδης αγγειίτιδα:

  • αλλεργική κοκκιωματώδης αγγειίτιδα
  • κοκκίωμα του προσώπου
  • Κοκκιωματώσεις του Wegener;
  • δακτυλιοειδές κοκκίωμα
  • λιποειδή νεκροβίαση;
  • ρευματικά οζίδια.
4. Οζώδης Periarteritis (δερματικός και κλασικός τύπος).

5. Αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων (κροταφική αρτηρίτιδα, ρευματική πολυμυαλγία, νόσος του Takayasu).

Η παραπάνω ταξινόμηση χρησιμοποιείται κυρίως από γιατρούς σε αγγλόφωνες χώρες. Στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, καθώς και στις χώρες της ηπειρωτικής Ευρώπης, αυτή η ταξινόμηση της αγγειίτιδας δεν χρησιμοποιείται πρακτικά..

Ταξινόμηση του Συνεδριακού Συνεδρίου The Chapel Hill 1992

Μια πιο σύγχρονη ταξινόμηση της αγγειίτιδας που χρησιμοποιείται στον αγγλόφωνο κόσμο είναι το The Chapel Hill Consensus Conference 1992. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η αγγειίτιδα του δέρματος χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Αγγειίτιδα που προσβάλλει μεγάλα αγγεία του δέρματος:

  • Γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (χρονική αρτηρίτιδα, ρευματική πολυμυαλγία).
  • Arteritis Takayasu.
2. Αγγειίτιδα με αγγειακές βλάβες του δέρματος μέσου διαμετρήματος:
  • Οζώδης Periarteritis;
  • Νόσος Kawasaki.
3. Αγγειίτιδα που προσβάλλει μικρά αγγεία του δέρματος:
  • Κοκκιωματώσεις του Wegener;
  • Σύνδρομο Chega-Strauss;
  • Μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα;
  • Purpura (αιμορραγική αγγειίτιδα) του Schönlein-Henoch;
  • Κρυοσφαιρίνη αγγειίτιδα;
  • Λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα (αλλεργική αγγειίτιδα του Ruiter).
4. Θετική ANCA αγγειίτιδα του δέρματος (είναι μικτή αγγειίτιδα, στην οποία επηρεάζονται τα αγγεία μεσαίου και μικρού διαμετρήματος):
  • Κοκκιωματώσεις του Wegener;
  • Σύνδρομο Chega-Strauss;
  • Νόσος Kawasaki;
  • Αγγειίτιδα της μήτρας
  • Επίμονο αυξημένο ερύθημα.
  • Κοκκιώματα του προσώπου
  • Οξύ αιμορραγικό οίδημα σε βρέφη (ασθένεια Filkenstein).
Στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ χρησιμοποιούνται συχνότερα δύο άλλες ταξινομήσεις της αγγειίτιδας του δέρματος, που προτείνονται από τους Pavlov και Shaposhnikov, καθώς και από την Ivanova. Αυτές οι ταξινομήσεις περιλαμβάνουν μεγαλύτερο αριθμό διαφορετικών ασθενειών από τις ταξινομήσεις των αγγλόφωνων χωρών. Ως εκ τούτου, οι γιατροί και οι επιστήμονες της σοβιετικής ιατρικής σχολής και των διαδοχικών σχολείων της προτιμούν ακριβώς αυτές τις ταξινομήσεις, οι οποίες καθιστούν δυνατό τον συνδυασμό και την ταξινόμηση ενός πολύ μεγαλύτερου αριθμού διαφορετικών φλεγμονωδών παθολογιών των δερματικών αγγείων..

Ταξινόμηση Pavlov και Shaposhnikov

Σύμφωνα με την ταξινόμηση των Pavlov και Shaposhnikov, η αγγειίτιδα του δέρματος χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

Βαθιά αγγειίτιδα του δέρματος (επηρεάζονται τα αγγεία που βρίσκονται βαθιά στο πάχος του δέρματος):

1. Οξύ οζώδες ερύθημα.

2. Χρόνιο οζώδες ερύθημα:

  • Οζώδης αγγειίτιδα Montgomery-O'Leary-Barker (κοινή μορφή);
  • Μεταναστευτικό οζώδες ερυθήματος του Beferstedt;
  • Υποξεία μεταναστευτική υποδερμίτιδα Vilanova-Pignol.
Επιφανειακή αγγειίτιδα του δέρματος (επηρεάζονται τα αγγεία που βρίσκονται στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος):

1. Αλλεργική αγγειίτιδα:

  • Αιμορραγική αγγειίτιδα (νόσος Schönlein-Henoch, αιμορραγική τριχοειδή τοξίκωση).
  • Αλλεργική αρτηριολίτιδα Ruiter (λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα, πολυμορφική δερματική αγγειίτιδα, σύνδρομο Guzhero-Duperre, νόσος Guzhero-Ruiter, νεκρωτική αγγειίτιδα).
  • Οζώδης νεκρωτική αγγειίτιδα (papulonecrotic αγγειίτιδα, οζώδης δερματίτιδα Werther-Dumling)
  • Αιμορραγικό λευκοκλαστικό μικρόβιο (Misher-Stork microbid);
  • Οξεία παραψωρίαση της ευλογιάς από την ευλογιά του Habermann-Mucha.
  • Η διάδοση της αλλεργιοειδούς ανειδίτιδας του Roskam.
2. Χρόνια τριχοειδίτιδα (αιμοσιδήρωση, δερματώσεις με αιμορραγική χρωστική). Οι ασθένειες που σχετίζονται με την τριχοειδίτιδα είναι συχνά στάδια της ίδιας παθολογικής διαδικασίας και μπορούν ταυτόχρονα να εντοπιστούν στο ίδιο άτομο. Οι ακόλουθες ασθένειες αναφέρονται στην τριχοειδίτιδα:
  • Τελαγγειακή πορφύρα σε σχήμα δακτυλίου (νόσος του Mayocchi).
  • Νόσος του Schamberg (προοδευτική χρωστική δερματοπάθεια)
  • Δερματίτιδα μοβ λειχοειδούς χρωστικής (σύνδρομο Gugereau-Blum).
  • Dukas-Kapetanakis eczematoid purpura;
  • Φαγούρα πορφύρα του Λεβεντάλ;
  • Τοξοειδής τελαγγειακή πορφύρα της Touraine;
  • Μωβ χρωστική αγγειοδερματίτιδα (δερματίτιδα ώχρας, σύνδρομο Favre-She)
  • Η λευκή ατροφία του Μίλιαν;
  • Επαναληπτική γεροντική αιμοσίδωση;
  • Ορθοστατική πορφύρα.
Δερμοϋποδερμική αγγειίτιδα (αγγεία που βρίσκονται στα όρια μεταξύ των βαθιών και επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος επηρεάζονται):
  • Λιβεντο-αγγειίτιδα (δερματική μορφή οζώδους περιαρτηρίτιδας).

Ταξινόμηση της αγγειίτιδας του δέρματος από τον Ivanov

Τέλος, η ταξινόμηση της αγγειίτιδας του δέρματος από τον Ιβάνοφ, η οποία συνιστάται προς χρήση από το ρωσικό Υπουργείο Υγείας, θεωρείται η πιο πλήρης και λεπτομερής. Η ταξινόμηση του Ivanov βασίζεται στο βάθος των χαλασμένων αγγείων στο πάχος του δέρματος και σας επιτρέπει να συνδυάσετε διαφορετικές παθολογίες, παρουσιάζοντάς τους ως διαφορετικούς τύπους της ίδιας παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, κάθε τύπος παθολογικής διαδικασίας στην ταξινόμηση του Ivanov αντιστοιχεί στα παραδοσιακά ονόματα ασθενειών που θεωρούνται εκδηλώσεις αυτού του τύπου αγγειίτιδας. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η αγγειίτιδα του δέρματος χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

Δερματική αγγειίτιδα (επηρεάζονται τα αγγεία του επιφανειακού στρώματος του δέρματος):

1. Πολυμορφική δερματική αγγειίτιδα (τα ακόλουθα ιστορικά ονόματα της νόσου αντιστοιχούν σε αυτό το όνομα: Αλλεργική αρτηριολίτιδα του Ruiter (λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα, σύνδρομο Gouger-Duperr, νόσος Gougere-Ruiter, νεκρωτική αγγειίτιδα)). Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στους ακόλουθους κλινικούς τύπους:

  • Τύπος μήτρας (αυτός ο τύπος αγγειίτιδας της μήτρας προχωρά)
  • Αιμορραγικός τύπος (σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, εμφανίζονται οι ακόλουθες ασθένειες: αιμορραγική αγγειίτιδα (αναφυλακτοειδική πορφύρα Schönlein-Henoch, αιμορραγική τριχοειδής τοξίκωση) και αιμορραγική λευκοκυτταροπλαστική μικροβίδα του Mischer-Stork).
  • Papulonodular type (σύμφωνα με αυτόν τον τύπο προχωρά το οζώδες δερματικό αλλεργιογόνο Guzhero).
  • Papulonecrotic τύπος (Werther-Dumling νεκρωτική οζώδης δερματίτιδα προχωρά σύμφωνα με αυτόν τον τύπο)?
  • Φλυκταινώδης-ελκώδης τύπος (ελκώδης δερματίτιδα, γογγύος πυοδερμίας).
  • Ελκώδης νεκρωτικός τύπος (κεραυνός πορφύρα)
  • Στην πραγματικότητα πολυμορφικός τύπος (σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, υπάρχει σύνδρομο Gugereau-Duperre τριών συμπτωμάτων (πολυμορφικό οζώδες είδος της αγγειίτιδας του Ruiter)).
2. Χρόνια πορφύρα χρωμάτων Schamberg-Mayocchi (το όνομα αυτό αντιστοιχεί στα ακόλουθα ιστορικά καθιερωμένα ονόματα μιας ομάδας ασθενειών: αιμοσιδήρωση, αιμορραγικές χρωστικές δερματώσεις, ασθένεια Schamberg-Mayocchi):
  • Πετεχιακός τύπος (η νόσος του Shamberg προχωρά ανάλογα με αυτόν τον τύπο).
  • Telangiectatic τύπος (σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, εμφανίζονται οι δακτυλιοειδείς τελαγγειακές πορφύρες του Maiocchi και η τοξοειδής telangiectatic purpura της Touraine).
  • Ο τύπος του λειχοειδούς (δερματίτιδα μοβ λειχοειδούς χρωστικής (σύνδρομο Gugere-Blum) προχωρά σύμφωνα με αυτόν τον τύπο)
  • Εκζεματοειδής τύπος (εκζωοειδής πορφύρα του Δούκα-Καπετανάκη προχωρά σύμφωνα με αυτόν τον τύπο).
Δερμοϋποδερμική αγγειίτιδα (αγγεία που βρίσκονται στα σύνορα μεταξύ των βαθιών και επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος επηρεάζονται):
  • Livedo-angiitis - αυτός ο τύπος δερματικής μορφής περιτοαρτίτιδας οζώδης (νεκρωτική αγγειίτιδα, ζωντανοί με κόμβους, ζωντανοί με έλκος).
Υποδερμική αγγειίτιδα (αγγεία που βρίσκονται στα βαθιά στρώματα του δέρματος επηρεάζονται):

1. Οζώδης αγγειίτιδα:

  • Οξύ οζώδες ερύθημα.
  • Χρόνιο οζώδες ερύθημα (οζώδης αγγειίτιδα)
  • Μεταναστευτικό (υποξεία) οζώδες ερυθήματος (σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, εμφανίζονται οι ακόλουθες ασθένειες: υποδερμίτιδα Vilanova-Pignol, μεταναστευτικό οζώδες ερυθήματος του Beferstedt, νόσος του Wilanova).
2. Οζώδης-ελκώδης αγγειίτιδα.