Πεντοξυφυλλίνη

Το "Trental" για τις κιρσούς χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, επειδή το φάρμακο έχει θετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα. Παράγεται στην Ινδία, αλλά η Γερμανία θεωρείται προγραμματιστής. Διατίθεται σε διάφορες μορφές - δισκία, κάψουλες, ενέσιμα διαλύματα.

Βοηθάει στις κιρσούς?

Παρουσία κιρσών, το "Trental" έχει τέτοιο αποτέλεσμα λόγω της δραστικής βασικής ουσίας πεντοξυφυλλίνη, η οποία είναι παράγωγο της ξανθίνης: τα αιμοφόρα αγγεία διογκώνονται μυοτροπικά, μειώνεται η συστηματική αγγειακή αντίσταση. Αυτό οφείλεται στην αναστολή των φωσφοδιεστερασών και στη συσσώρευση κυκλικού ΑΜΡ απευθείας στα κύτταρα και τα στοιχεία του υγρού του αίματος και στους λείους μυς των φλεβών. Ως εκ τούτου, το φάρμακο βοηθά με τα αιμοφόρα αγγεία της κιρσούς..

Πιθανές αντενδείξεις και παρενέργειες

Αντενδείξεις:

  • Αιμορραγία;
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • αιμορραγίες στην οπτική συσκευή.
  • αρρυθμία
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • υπέρταση - υψηλή αρτηριακή πίεση
  • αλλεργική αντίδραση στις μεθυλοξανθίνες.
  • υπερευαισθησία σε άλλες ουσίες που περιέχονται στο παρασκεύασμα "Trental".
  • την περίοδο εγκυμοσύνης και θηλασμού ·
  • ορισμένες παθολογίες του ήπατος και των νεφρών?
  • παραβίαση της αιμόστασης - κακή πήξη του αίματος.

Κατά τη λήψη του "Trental", ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. Από την πλευρά της πέψης - ατονία στα τοιχώματα των εντέρων, ξηροστομία, ανορεξία.
  2. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: πόνος στον εγκέφαλο και ζάλη, αϋπνία και σπασμοί, αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος.
  3. Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία - μυρμήγκιασμα στην καρδιά, αρρυθμία, ταχυκαρδία, υπερβολική μείωση της αρτηριακής συστηματικής πίεσης.
  4. Οπτική συσκευή: μειωμένη οπτική οξύτητα, σκωτόμα.
  5. Από την πλευρά του δέρματος - ερυθρότητα, φαγούρα, απολέπιση.
  6. Η εξέταση αποκαλύπτει μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
  7. Μειωμένη πήξη του υγρού αίματος.
  8. Η ευθραυστότητα της πλάκας νυχιών αυξάνεται.
  9. Οίδημα στο πρόσωπο και στα γεννητικά όργανα.

Σύνθεση και ιδιότητες

Χρήσιμες ιδιότητες του "Trental" για κιρσούς:

  • εξουδετέρωση στάσιμων φαινομένων στο αίμα.
  • υγροποίηση υγρού αίματος.
  • αποκατάσταση μεταβολικών διεργασιών.
  • ομαλοποίηση της περιφερικής κυκλοφορίας
  • πρόληψη του σχηματισμού τροφικών ελκών ·
  • αγγειοδιαστολή;
  • μείωση της συσσωμάτωσης, δηλαδή, τα αιμοπετάλια δεν κολλάνε μεταξύ τους.
  • θρόμβοι αίματος και θρόμβοι αίματος διαλύονται.
  • επιτάχυνση της ανταλλαγής κυψελοειδών αερίων ·
  • διέγερση της παράπλευρης κυκλοφορίας.
  • επιτάχυνση όλων των μεταβολικών διεργασιών.
  • ομαλοποίηση του βιοηλεκτρικού δυναμικού σε ιστούς και κύτταρα ·
  • μυοτροπικό μαλακό αποτέλεσμα.
  • αυξημένη ελαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • μείωση της περιεκτικότητας σε ουσίες - ινωδογόνα.
  • αύξηση του αυλού στις φλέβες.
  • μπλοκάρισμα της φωσφοδιεστεράσης - αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των αγγείων δεν καταστρέφονται.
  • χαλάρωση των λείων μυών των αρτηριών
  • βελτίωση της κατάστασης των ιστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τα πόδια.
  • ομαλοποίηση της λειτουργικότητας του νεφρικού συστήματος ·
  • βελτιωμένη ηλεκτρική αγωγιμότητα.

Η σύνθεση, εκτός από την πεντοξυφυλλίνη, περιέχει βοηθητικά συστατικά - άμυλο, λακτόζη, υδροξυλικό νάτριο, ποβιδόνη, τάλκης κ.λπ., ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης.

Το κύριο δραστικό συστατικό - η πεντοξυφυλλίνη - απορροφάται γρήγορα από το σώμα και απορροφάται σχεδόν πλήρως. Μετά τη διαδικασία απορρόφησης, εξαπλώνεται στο μεταβολικό σύστημα, μετά το οποίο χρησιμοποιείται κατά 90% μέσω των νεφρών, αφήνοντας με ούρα. Όμως, εάν υπάρχει πρόβλημα με το νεφρικό ή το ηπατικό σύστημα, τότε η απέκκριση της δραστικής ουσίας καθυστερεί ελαφρώς..

Μετά τη χρήση του Trental, σημειώνεται ένας ενεργός φαρμακολογικός μεταβολίτης - 5-υδροξυεξύλιο και 3- και 7-διμεθυλοξανθίνη, οι οποίοι ανιχνεύονται στο πλάσμα του αίματος. Κατ 'αρχήν, είναι σχεδόν διπλάσια της συνολικής συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας. Από αυτό μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η πεντοξυφυλλίνη μεταμορφώνεται στο σώμα σε βιολογικό επίπεδο..

Πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά για τις κιρσούς?

Το "Trental" σε μορφή δισκίου ή κάψουλας λαμβάνεται από το στόμα. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Εάν παίρνετε ένα φάρμακο αξίας 400, τότε αρκεί 1 κάψουλα ή δισκίο.

Το από του στόματος φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα και πλένεται με άφθονο υγρό. Απαγορεύεται αυστηρά να μασάτε δισκία. Η ημερήσια πρόσληψη περιλαμβάνει τη χρήση δισκίων ή καψουλών δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Το ενέσιμο διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως, δηλαδή με εκτόξευση ή μέσω σταγονόμετρου (στάγδην). Αρκεί η ένεση από 100 έως 600 mg του διαλύματος μία ή δύο φορές την ημέρα την ημέρα. Όταν χορηγούνται, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα διαλύματα βοηθητικά: "Ringer", "Χλωριούχο νάτριο" ή "Γλυκόζη". Με ιδιαίτερα σοβαρές εκδοχές κιρσών, το σταγονόμετρο εγκαθίσταται για μια ημέρα. Δηλαδή, δεν χορηγούνται περισσότερα από 6 mg ανά 1 κιλό βάρους του ασθενούς ανά ώρα. Εάν συνταγογραφηθεί ένεση με έγχυση (ένεση), τότε το φάρμακο εγχέεται για πέντε λεπτά.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης

Πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου "Trental":

  • ασφάλεια ελλείψει αντενδείξεων ·
  • η λειτουργικότητα άλλων εσωτερικών οργάνων βελτιώνεται περαιτέρω.
  • σχετικά χαμηλό κόστος ·
  • ολόπλευρη δράση ·
  • την ικανότητα χρήσης δισκίων, καψουλών ή διαλύματος.

Μειονεκτήματα:

  • η παρουσία ενός μεγάλου καταλόγου αντενδείξεων ·
  • υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Γνώμη των γιατρών σχετικά με το "Trental" (βίντεο)

Από αυτό το βίντεο μπορείτε να μάθετε με περισσότερες λεπτομέρειες ποιο είναι το εν λόγω φάρμακο, καθώς και τη γνώμη των ειδικών για αυτό.

Εάν ο γιατρός σας σας συνταγογραφήσει Trental, φροντίστε να το πάρετε. Επειδή μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον βαθμό ιξώδους του υγρού αίματος, το επίπεδο κυκλοφορίας του αίματος και την καταλληλότητα χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε το "Trental" μόνοι σας.

Πεντοξυφυλλίνη για τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια

Η πεντοξυφυλλίνη ανήκει σε αγγειοδιασταλτικά - φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Με τις κιρσούς, το φάρμακο παρουσιάζει αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες, μειώνει το ιξώδες του αίματος, αποτρέπει τη θρόμβωση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, ειδικά στα άκρα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό είναι η πεντοξυφυλλίνη, ένα παράγωγο μεθυλοξανθίνης.

Διαθέτει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • εμφανίζει ασθενή μυοτροπική αγγειοδιασταλτική δραστηριότητα, μειώνει την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.
  • επιβραδύνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αυξάνει την ευκαμψία των ερυθροκυττάρων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές του ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των κυττάρων με οξυγόνο, πάνω απ 'όλα πραγματοποιείται στα άκρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μέτρια στους νεφρούς.

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • δισκία και χάπια των 100, 200, 400 και 600 mg, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με παρατεταμένη απελευθέρωση.
  • διάλυμα 2% σε αμπούλες των 5 ml.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τέτοιες παθολογίες:

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές λόγω αθηροσκλήρωσης ή σακχαρώδους διαβήτη.
  • χρόνιες ισχαιμικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αθηροσκληρωτική εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια (αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου).
  • αγγειονευροπάθεια - νόσος του Raynaud, παραισθησία
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • διαταραχές τροφισμού ιστού λόγω φλεβικών βλαβών ή διαταραχών μικροκυκλοφορίας - τροφικά έλκη, κρυοπαγήματα, γάγγραινα, μετα-θρομβοφλεβιτιδικό σύνδρομο.
  • οξεία ή χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στον αμφιβληστροειδή ή χοριοειδή.
  • αγγειακές διαταραχές ακοής.

Μια πορεία θεραπείας

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο νερό. Η αρχική δόση είναι συνήθως 600 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, χωρισμένη σε 3 δόσεις. Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος (μετά από 1-2 εβδομάδες), η ποσότητα της ουσίας μειώνεται στα 100 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες. Με υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια και ορισμένες άλλες ασθένειες, η θεραπεία ξεκινά με χαμηλότερες δόσεις.

Για παρεντερική χορήγηση, προτιμάται η ενδοφλέβια έγχυση. Για σταγονόμετρα, χρησιμοποιήστε 100-600 χιλιοστόγραμμα πεντοξυφυλλίνης αραιωμένο με 100-500 χιλιοστόλιτρα γαλακτικού διαλύματος Ringer, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Οι εγχύσεις γίνονται 1-2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της εισαγωγής 100 mg της κύριας ουσίας πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά.

Για ενδοφλέβιες ή ενδοαρτηριακές ενέσεις, το περιεχόμενο 1 αμπούλας (5 χιλιοστόλιτρα διαλύματος με 100 χιλιοστόγραμμα πεντοξυφυλλίνης), διαλυμένο σε 20-50 χιλιοστόλιτρα διαλύματος χλωριούχου νατρίου, εγχέεται για 10 λεπτά. Στο μέλλον, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2-3 αμπούλες.

Η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να συμπληρωθεί με τη λήψη χαπιών, δεδομένου ότι η μέγιστη ποσότητα της ουσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από τον γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα και τη φύση της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Παρενέργειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • κνησμός, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα του δέρματος, εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ.
  • υπεραιμία του προσώπου, έξαψη του άνω σώματος και της κεφαλής, περιφερικό οίδημα.
  • πονοκεφάλους, αυξημένη διέγερση, αϋπνία, προβλήματα όρασης, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.
  • ταχυκαρδία, αρρυθμία, επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • θρομβοπενία, απλαστική αναιμία, αιμορραγία
  • ξηροστομία ή υπεραλίευση, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, επιδείνωση χολοκυστίτιδας, εντερικός.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • πορφυρία, έντονη αιμορραγία ή τάση σε αυτά, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου ή των εντέρων.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία
  • ηλικία έως 18 ετών.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε τέτοιες συνθήκες:

  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση.
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού (συμπεριλαμβανομένου του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου).
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Κατα την εγκυμοσύνη

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης και της γαλουχίας..

Η χρήση του προϊόντος δεν συνιστάται για ασθενείς κάτω των 18 ετών..

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τις κιρσούς στα πόδια: μια ανασκόπηση των θεραπειών για τη θεραπεία των συμπτωμάτων των κιρσών στο σπίτι

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τώρα κιρσούς στα πόδια..

Τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας είναι ένα γαλάζιο αγγειακό δίκτυο, ορατό στο δέρμα, η αύξηση του πάχους και του μήκους των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και η αραίωση των τοιχωμάτων τους..

Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί επηρεάζουν το πίσω μέρος των γονάτων και των μυών του μοσχαριού.

Εάν στα αρχικά στάδια οι εκδηλώσεις του μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια εξωτερικών πηκτών, αλοιφών και κρεμών, τότε σε πιο παραμελημένη κατάσταση είναι αδύνατο να γίνει χωρίς φάρμακα για φλέβες στα πόδια, που παρουσιάζονται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και ενέσιμων διαλυμάτων..

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων των κιρσών στα πόδια..

Ποια είναι τα μέσα θεραπείας?

Πώς να αντιμετωπίσετε τις φλέβες των ποδιών στο σπίτι?

Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε αξιόπιστα από κιρσούς των ποδιών μόνο με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας.

Περιλαμβάνει την εξωτερική χρήση ειδικών πηκτωμάτων ή αλοιφών και την εσωτερική χρήση δισκίων ή καψουλών.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών βεντονικών φαρμάκων, πρέπει να σημειωθούν οι κάψουλες Troxevasin, τα δισκία Phlebodia 600, το Venoruton, το Detralex.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα που μπορούν να αραιώσουν καλά το αίμα περιλαμβάνουν το Ascorutin, το Aspirin και το Trental.

Για την ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών στις φλέβες, συνιστώνται φάρμακα όπως η ινδομεθακίνη και η δικλοφενάκη..

Τα φάρμακα αυτού του τύπου δεν πρέπει να λαμβάνονται για πολύ καιρό, συνταγογραφούνται αποκλειστικά για βραχυπρόθεσμα μαθήματα..

Για τη θεραπεία των κιρσών, συχνά συνταγογραφούνται ομοιοπαθητικά δισκία Aescin, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι το εκχύλισμα καστανιάς αλόγου.

Τέτοια παρασκευάσματα πρέπει απαραίτητα να περιέχουν βιταμίνες C και E, καθώς και μέταλλα - πυρίτιο και ψευδάργυρο.

Σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στις φλέβες, στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν ενέσεις με φάρμακα που έχουν έντονο αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, για αυτούς τους σκοπούς, τέτοιες θεραπείες για κιρσούς στα πόδια χρησιμοποιούνται ως Pentoxifylline, Trental, Fibro-Wayne και Ethoxysclerol..

Αποτελεσματικά φάρμακα για κιρσούς στα πόδια: περιγραφή δημοφιλών φαρμάκων

Σας προσκαλούμε να διαβάσετε προσεκτικά τις κριτικές των πιο δημοφιλών και αποτελεσματικών φαρμάκων που συνιστώνται για κιρσούς των κάτω άκρων. Αναλύοντας τα χαρακτηριστικά, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καθενός από αυτά, μπορείτε να επιλέξετε τις κατάλληλες επιλογές για τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια.

Η ασπιρίνη ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα από τα πιο προσιτά αραιωτικά αίματος για κιρσούς.

Ανακουφίζει επίσης τη φλεγμονή και αποτρέπει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους, οδηγώντας σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων..

Η βέλτιστη ημερήσια δόση αυτού του φαρμάκου είναι 0,1 έως 0,3 γραμμάρια..

Για να είναι εξαιρετικά ευεργετική η ασπιρίνη, πρέπει να λαμβάνεται μετά το φαγητό, αφού αλεσθεί σε σκόνη ή διαλυθεί σε υγρό. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αλκαλικό νερό για να πιείτε αυτό το φάρμακο..

Για να το κάνετε αυτό, διαλύστε 10 δισκία σε ζεστό νερό και απολαύστε έναν επίδεσμο ή γάζα με τον προκύπτοντα ιατρικό ράστερ. Περιστρέψτε ελαφρά, τυλίξτε την κατεστραμμένη περιοχή των ποδιών και διατηρήστε μέχρι να στεγνώσει εντελώς.

Το Ascorutin είναι ένας συνδυασμός ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) και rutin.

Αυτή η θεραπεία για τις κιρσούς στα πόδια χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε περίπλοκη θεραπεία.

Συνιστώνται δύο έως τρία δισκία την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν έχει αντενδείξεις και η κύρια λειτουργία του είναι να ομαλοποιήσει τον τροφισμό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διασφάλιση επαρκούς διατροφής των τοιχωμάτων των αγγείων.

Το Trental είναι ένα φάρμακο με βάση την πεντοξυφυλλίνη που διατίθεται με τη μορφή καψουλών και ενέσιμου διαλύματος.

Ως αποτέλεσμα της χρήσης του, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται, η μικροκυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται και οι λείοι αγγειακοί μύες χαλαρώνουν..

Αυτό είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τις κιρσούς στα πόδια, αλλά έχει μια σειρά αντενδείξεων - απαγορεύεται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και της βαριάς αιμορραγίας.

Το Aescin είναι ένα αξιόπιστο ομοιοπαθητικό φάρμακο για κιρσούς στα πόδια, το οποίο διατίθεται με τη μορφή δισκίων σε κέλυφος και εξωτερικό τζελ. Ένα δισκίο συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα..

Αυτό είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε εκχύλισμα καστανιάς αλόγου.

Συνιστάται για χρήση σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, κιρσούς και φλεβίτιδα των ποδιών.

Το Troxevasin σε κάψουλες περιέχει το δραστικό συστατικό troxerutin. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, τροφικά έλκη, καθώς και τροφικές διαταραχές σε περίπτωση κιρσών.

Phlebodia 600 - εξαιρετικά αποτελεσματικά δισκία με βάση τη διοσμίνη που βοηθούν στον πόνο στα πόδια, στην ανακούφιση από το βάρος, την κόπωση και άλλα συμπτώματα λεμφοβενικής ανεπάρκειας και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.

Η πορεία της θεραπείας και της δοσολογίας καθορίζεται από έναν φλεβολόγο σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Το φάρμακο Diclofenac διατίθεται σε μορφή δισκίων, τζελ και ενέσιμου διαλύματος. Όλες οι παραλλαγές απελευθέρωσης χαρακτηρίζονται από έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο είναι σημαντικό όχι μόνο για τις κιρσούς των ποδιών, αλλά και για την αρθρίτιδα.

Venoruton - ένα φάρμακο που είναι κάψουλα με σκόνη.

Συνταγογραφείται για χρόνια φλεβική ανεπάρκεια και την παρουσία τροφικών ελκών..

Πάρτε αυτό το φάρμακο ως εξής: για δύο εβδομάδες - τρεις φορές την ημέρα, μία κάψουλα.

Μετά από αυτήν την περίοδο, όταν τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο.

Το Detralex είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τις κιρσούς στα πόδια, είναι ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα, που ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Αυτή η θεραπεία για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων, αποτρέπει τη στασιμότητα του αίματος και μειώνει την αγγειακή εκτασιμότητα.

Φέρνει το καλύτερο αποτέλεσμα όταν παρακολουθείτε δύο ή τρία θεραπευτικά μαθήματα ετησίως..

Αντενδείξεις για χρήση

Για όλα τα αναφερόμενα φάρμακα κατά των κιρσών, είναι σχεδόν ο ίδιος αριθμός αντενδείξεων. Θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση τους σε περίπτωση υπερβολικής ευαισθησίας ή ατομικής δυσανεξίας στις δραστικές ουσίες, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Η σωστή επιλογή και χρήση φαρμάκων θα είναι ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία των κιρσών στα πόδια. Τώρα ξέρετε πώς να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο για κιρσούς στα πόδια. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - επομένως, μην ξεχνάτε τις θεραπευτικές ασκήσεις, τα εσώρουχα συμπίεσης, τα εξωτερικά προϊόντα και πάντα έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής..

Κριτικές πεντοξυφυλλίνης για κιρσούς

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τους ΚΟΙΝΟΥΣ?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου για την Κοινή Θεραπεία: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε τις αρθρώσεις λαμβάνοντας μια θεραπεία για 147 ρούβλια κάθε μέρα..

Το δραστικό συστατικό είναι η πεντοξυφυλλίνη, ένα παράγωγο μεθυλοξανθίνης.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το Sustalaif. Βλέποντας τέτοια δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας..
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Διαθέτει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • εμφανίζει ασθενή μυοτροπική αγγειοδιασταλτική δραστηριότητα, μειώνει την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.
  • επιβραδύνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αυξάνει την ευκαμψία των ερυθροκυττάρων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές του ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των κυττάρων με οξυγόνο, πάνω απ 'όλα πραγματοποιείται στα άκρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μέτρια στους νεφρούς.

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • δισκία και χάπια των 100, 200, 400 και 600 mg, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με παρατεταμένη απελευθέρωση.
  • διάλυμα 2% σε αμπούλες των 5 ml.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό είναι η πεντοξυφυλλίνη, ένα παράγωγο μεθυλοξανθίνης.

Διαθέτει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • εμφανίζει ασθενή μυοτροπική αγγειοδιασταλτική δραστηριότητα, μειώνει την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.
  • επιβραδύνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αυξάνει την ευκαμψία των ερυθροκυττάρων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές του ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των κυττάρων με οξυγόνο, πάνω απ 'όλα πραγματοποιείται στα άκρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μέτρια στους νεφρούς.

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • δισκία και χάπια των 100, 200, 400 και 600 mg, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με παρατεταμένη απελευθέρωση.
  • διάλυμα 2% σε αμπούλες των 5 ml.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τέτοιες παθολογίες:

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές λόγω αθηροσκλήρωσης ή σακχαρώδους διαβήτη.
  • χρόνιες ισχαιμικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αθηροσκληρωτική εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια (αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου).
  • αγγειονευροπάθεια - νόσος του Raynaud, παραισθησία
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • διαταραχές τροφισμού ιστού λόγω φλεβικών βλαβών ή διαταραχών μικροκυκλοφορίας - τροφικά έλκη, κρυοπαγήματα, γάγγραινα, μετα-θρομβοφλεβιτιδικό σύνδρομο.
  • οξεία ή χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στον αμφιβληστροειδή ή χοριοειδή.
  • αγγειακές διαταραχές ακοής.

Πώς αντιμετωπίζεται η κιρσοί με σκληροθεραπεία; Σταγονόμετρα και ενέσεις για κιρσούς στα πόδια

Το κύριο καθήκον της θεραπείας των κιρσών είναι η εξάλειψη του συνδρόμου κιρσών.

Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα επιτυχής ακόμη και στα αρχικά στάδια της νόσου, επομένως το πρόβλημα συχνά επιλύεται χειρουργικά.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι φλεβοχειρουργικών παρεμβάσεων - ριζική εξάλειψη των κιρσών, ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση και φλεβοσκληροθεραπεία (σκληροθεραπεία).

Η τεχνική σκληροθεραπείας γίνεται η πιο κοινή θεραπεία για κιρσούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών και ως ανεξάρτητη μέθοδος.

Μέσω απλών ιατρικών διαδικασιών, χωρίς τραυματισμό του ιστού του δέρματος, είναι δυνατό να εξαλειφθεί το σύνδρομο κιρσών σε πολλούς ασθενείς.

  • Θεραπεία των κιρσών με σκληροθεραπεία
  • Ηχοσκληροθεραπεία των κιρσών
  • Ενδείξεις για τη διαδικασία
  • Αποδοτικότητα
  • Σταγονόμετρα για κιρσούς των κάτω άκρων
  • Αντενδείξεις
  • Η τιμή της διαδικασίας στη Ρωσία
  • Χρήσιμο βίντεο

Trental - γενικά χαρακτηριστικά

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που παρασκευάζονται με βάση την πεντοξυφυλλίνη. Τα πιο συνηθισμένα και δημοφιλή είναι η Πεντοξυφυλλίνη και το Trental.

Και τα δύο φάρμακα συνιστώνται για χρήση παρουσία κιρσών ή χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, καθώς και άλλων παθολογιών στην εργασία του αγγειακού συστήματος των άκρων.

Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι ανάλογα και ανήκουν στην ομάδα των αγγειοδιασταλτικών. Για αυτόν τον λόγο, όταν συνταγογραφούνται αυτά τα χρήματα σε ασθενείς, τίθεται το ερώτημα εάν η Trental ή η πεντοξυφυλλίνη είναι καλύτερη.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι:

  • κατασκευαστής;
  • την ποιότητα των πρώτων υλών που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία κατασκευής ·
  • κόστος.

Το Trental είναι το εμπορικό σήμα της Pentoxifylline. Το Trental είναι ένα αυθεντικό φάρμακο που κατασκευάστηκε για πρώτη φορά από την Sanofi-Aventis. Στη συνέχεια, άλλες φαρμακευτικές εταιρείες άρχισαν να παράγουν το φάρμακο με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Όλα τα προϊόντα που κατασκευάζονται από άλλους φαρμακευτικούς κατασκευαστές είναι γενικά.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της Trental είναι:

  1. Η ένωση συντέθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 70 από μια γερμανική φαρμακευτική εταιρεία και είναι σήμερα ένα από τα πιο αποτελεσματικά και ακίνδυνα συνθετικά φάρμακα..
  2. Η χρήση ενός φαρμάκου βελτιώνει σημαντικά τις πλαστικές ιδιότητες των ερυθροκυττάρων.
  3. Το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική πρακτική και από το 2004 είναι ένα από τα πιο κοινά αγγειακά φάρμακα..
  4. Το Trental απορροφάται καλά από το σώμα, περισσότερο από 90%.
  5. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και έχει θεραπευτική επίδραση στο σώμα..

Το φάρμακο έχει αγγειοπροστατευτική δράση και ομαλοποιεί τη ροή του αίματος σε μικρά αιμοφόρα αγγεία και επεκτείνει τον εσωτερικό αυλό τους. Το Trental μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για θεραπευτικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς, η χρήση του καθιστά δυνατή την αναστολή της ανάπτυξης παθολογικών διαδικασιών.

Το μειονέκτημα της Trental μπορεί να θεωρηθεί σχετικά υψηλό κόστος σε σύγκριση με τα αντίστοιχα. Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, επομένως το υψηλό κόστος του αποτελεί σημαντικό μειονέκτημα για μεγάλο αριθμό ασθενών..

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η επώνυμη πεντοξυφυλλίνη. Αυτή η ουσία, που λαμβάνεται συνθετικά, έχει τις ιδιότητες της αναστολής της φωσφοδιεστεράσης, της σταθεροποίησης της κυκλικής ΑΜΡ και της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο εντός των κυτταρικών δομών. Επιπλέον, η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να βελτιώσει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και αυξάνοντας την αντίστασή τους στις αλλαγές..

Η βασική ουσία του φαρμάκου είναι ικανή να ασκεί επεκτατική επίδραση στα στεφανιαία αγγεία, αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Επιπλέον, η χρήση της Πεντοξυφυλλίνης αυξάνει τον γενικό τόνο των αναπνευστικών μυών..

Πρόσθετες ουσίες στη σύνθεση του φαρμακευτικού προϊόντος είναι:

  • Διοξείδιο τιτανίου;
  • Λακτόζη;
  • Αμυλο πατάτας;
  • Προπυλενογλυκόλη;
  • Στεατικό μαγνήσιο;
  • Υπερμελλόζη;
  • Ποβιδόνη;
  • Διασπορά του μεθακρυλικού συμπολυμερούς;
  • Τάλκης;
  • Καρμοζίνη.

Αυτή είναι η σύνθεση των δισκίων. Η πεντοξυφυλλίνη παράγεται επίσης με τη μορφή αμπούλες για ένεση. Το διάλυμα σε αμπούλα περιέχει:

  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Χλωριούχο νάτριο;
  • Εξαγνισμένο νερό.

Τι είναι το Trental

Το Trental είναι αγγειοδιασταλτικός παράγοντας. Προέρχεται από την Ξανθίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία..

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν επιτυχώς το Sustalife. Βλέποντας τέτοια δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας..
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η αποτελεσματικότητα του προϊόντος διασφαλίζεται λόγω της ικανότητάς του να αυξάνει τη ροή του αίματος με σημαντική μείωση του ιξώδους του.

Η Trental δρα σε ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν υποστεί σοβαρή παραμόρφωση κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας και στα αιμοπετάλια ενισχύοντας τη διαδικασία της ένωσής τους.

Το εργαλείο βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας σε μέρη του σώματος όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη.

Το Trental βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που παρατηρούνται σε κυκλοφορικές διαταραχές στις μηνιγγίνες.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αποκατάστασης και βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα στο άρθρο μας..

Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου Trental είναι η πεντοξυφυλλίνη, η οποία χρησιμοποιείται για τη μείωση του ιξώδους και της πυκνότητας του αίματος, αποτρέπει τη σκληροποίηση και τη θρόμβωση και ελέγχει τη κινητική δραστηριότητα των ερυθροκυττάρων..

Το Trental χρησιμοποιείται για φλεβική ανεπάρκεια, κυκλοφορικές διαταραχές, τροφικά έλκη, αγγειακή ανικανότητα στους άνδρες, διάφορες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος.

Το παρασκεύασμα περιέχει 100 mg δραστικής ουσίας σε ένα δισκίο και οι βοηθητικές ουσίες είναι τάλκης, διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο, λακτόζη. Τα δισκία των 400 mg περιέχουν ποβιδόνη και υετέλλωση. Μια άλλη μορφή απελευθέρωσης του Trental είναι η ενέσιμη κόνις, 5 ml.

Σύντομες οδηγίες: πρέπει να πάρετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μετά, με μια μικρή ποσότητα υγρού, η ακριβής δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Ημερήσια δόση - όχι περισσότερο από 1200 mg.

Η επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος παρατηρείται εντός μίας ώρας από τη λήψη του δισκίου. Τα υπολείμματα του φαρμάκου απεκκρίνονται από τα νεφρά, η περίοδος από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται ενδοφλεβίως 2 φορές την ημέρα.

Σημαντικό! Η τρέχουσα τιμή για 100 mg είναι 455 και 2347 ρούβλια. (400 mg), συμπύκνωμα - 160 ρούβλια.

Trental

Το εισαγόμενο Trental περιέχει πεντοξυφυλλίνη ως δραστικό συστατικό. Διατίθεται σε δισκία με δόσεις 100 και 400 mg. Υπάρχει μια μορφή απελευθέρωσης και σε αμπούλες.

Το φάρμακο ανήκει σε αγγειοπροστατευτές, μέσα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

  • Μείωση του ιξώδους του αίματος
  • Αποτρέπει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους.
  • Βελτιώνει την ελαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Προωθεί τον κορεσμό οξυγόνου των ιστών.

Αυτό οδηγεί στην επέκταση των τριχοειδών αγγείων και στην αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας, στη μείωση του πόνου και στις κράμπες στα πόδια..

Έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας, καθώς και για άλλες αγγειακές παθήσεις, που συνοδεύονται από μειωμένη τριχοειδή κυκλοφορία. Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου.

Από τις παρενέργειες, σημειώνουν:

  • Διαταραχές από το νευρικό σύστημα - ζάλη, αυξημένο άγχος, αϋπνία
  • Δερματικές αντιδράσεις - έξαψη στο πρόσωπο και στο στήθος.
  • Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος - ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, έλλειψη όρεξης, ηπατική βλάβη.
  • Πρόβλημα όρασης;
  • Καρδιακός πόνος, αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • Μειωμένη πήξη του αίματος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.

Το Trental συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα με ασθένειες του στομάχου, του ήπατος και των νεφρών..

Αντενδείκνυται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Σοβαρή αιμορραγία
  • Αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στα μάτια.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Καρδιακές αρρυθμίες;
  • Ατομική δυσανεξία.

Το Trental διανέμεται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Η τιμή του εξαρτάται από τη δοσολογία και κυμαίνεται από 300 έως 700 ρούβλια.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Η ινδική φαρμακευτική εταιρεία Shreya Life Sciences παράγει ροζ δισκία Pentoxifylline 400 mg επιβραδυντή (παρατεταμένη απελευθέρωση). Καθένα από αυτά έχει τη μορφή κάψουλας, που περικλείεται σε κέλυφος φιλμ και από τη μία πλευρά υπάρχει κίνδυνος εύκολης θραύσης. Τα δισκία περικλείονται σε συσκευασίες των 10 τεμαχίων. Το κουτί από χαρτόνι περιέχει 2 κυψέλες με 20 κάψουλες.

1 δισκίο περιέχει 400 mg δραστικής ουσίας - πεντοξυφυλλίνη. Έκδοχα:

  • άμυλο;
  • ζάχαρη γάλακτος
  • μεθυλοκυτταρίνη;
  • στεαρικό οξύ;
  • ποβιδόνη.

Το κέλυφος της ταινίας περιλαμβάνει:

  • κιτρικό τριαιθύλιο;
  • διοξείδιο του πυριτίου ·
  • διοξείδιο τιτανίου;
  • λαυρυλοθειικό νάτριο;
  • διττανθρακικό νάτριο;
  • τάλκης;
  • ακρυλικό από 93-A.

Η πεντοξυφυλλίνη διαλύει τους θρόμβους στα πόδια. Πεντοξυφυλλίνη στη θεραπεία των κιρσών στα πόδια. Οδηγίες για τη χρήση δισκίων

Σε κίνδυνο βρίσκονται οι άνθρωποι που εργάζονται κάθονται, ειδικά περνώντας πολύ χρόνο στον υπολογιστή.

Αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες αυτής της ασθένειας. Στο πρώτο στάδιο, πολλοί αγνοούν τα συμπτώματα και δεν ζητούν βοήθεια.

Όμως, στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Σήμερα θα μιλήσουμε για τις αιτίες, τα συμπτώματα, καθώς και τη σωστή θεραπεία της νόσου.

  • Σχετικά με τις αιμορροΐδες λεπτομερώς
  • Πώς σχετίζονται οι κιρσοί και οι αιμορροΐδες?
  • Κιρσούς του ορθού: συμπτώματα
  • Αιτίες εμφάνισης
  • Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;?
  • Μέθοδοι θεραπείας
  • Είναι δυνατή η θεραπεία των αιμορροΐδων με αλοιφές για κιρσούς?
  • Χρήσιμο βίντεο

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με φάρμακα: η χρήση του Chondrogard, Dimexidum, Pentoxifylline

Με την ανάπτυξη θρομβωτικών αγγειακών βλαβών, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά ή χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο για τη διόρθωση μιας παθολογικής κατάστασης και χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις που βασίζονται σε πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Τα ναρκωτικά για την εξάλειψη της νόσου πρέπει να έχουν αντιφλεγμονώδη και αναζωογονητική επίδραση, να έχουν ενισχυτικό αποτέλεσμα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θρομβοφλεβίτιδα?

Ποια φάρμακα για τη θρομβοφλεβίτιδα συνταγογραφούνται πρώτα; Δεδομένου ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια ζωντανή κλινική εικόνα, η οποία περιλαμβάνει πολλές παθολογικές διαταραχές στο σώμα του ασθενούς, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων για την ανακούφιση τους:

Το φάρμακο για τη θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας θα πρέπει να επιλέγεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα δεδομένα της εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης του ασθενούς. Μια ανεξάρτητη προσέγγιση κατά την επιλογή ενός φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εξαιρετικά σοβαρών επιπλοκών, ιδίως στον διαχωρισμό του σχηματιζόμενου θρόμβου από το τοίχωμα του αγγείου και τη μετάβασή του στη γενική κυκλοφορία του αίματος..

Γιατί δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Hondroguard με θρομβοφλεβίτιδα?

Μερικές φορές οι ασθενείς παίρνουν ένα φάρμακο όπως το Hondroguard. Προορίζεται για την εξάλειψη παθολογιών ιστού χόνδρου, ωστόσο, σε περίπτωση θρομβωτικής βλάβης, ένα τέτοιο φάρμακο αντενδείκνυται κατηγορηματικά, καθώς μπορεί να προκαλέσει διαχωρισμό θρόμβου από το φλεγμονώδες φλέβα. Ως αποτέλεσμα, ο θρόμβος μπορεί να περάσει στη γενική κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει πνευμονική εμβολή. Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνοι σας για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών..

Διμεξίδη κατά της θρομβοφλεβίτιδας

Το φάρμακο χρησιμοποιείται τοπικά με τη μορφή κομπρέσες. Η χρήση του Dimexide για τη θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να μειώσει σημαντικά τις εκδηλώσεις της νόσου και να σταματήσει τις φλεγμονώδεις διαδικασίες σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Το Dimexide προάγει επίσης την απορρόφηση των θρόμβων που βρίσκονται στις επιφανειακές φλέβες, βελτιώνει τις μεταβολικές διαδικασίες. Δεδομένου ότι ο παράγοντας έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και είναι σε θέση να μεταφέρει φάρμακα βαθιά στους προσβεβλημένους ιστούς, συνταγογραφείται για τη θρομβοφλεβίτιδα να ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα τοπικών παραγόντων..

Οποιαδήποτε φάρμακα για την εξάλειψη σημείων θρομβωτικών αγγειακών βλαβών συνιστάται από ειδικό. Βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών και στην επιτάχυνση της ανακούφισης των συμπτωμάτων..

Στα μέσα του περασμένου αιώνα, τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιήθηκαν κυρίως για τη θεραπεία καταστάσεων στο πλαίσιο κεντρικών και περιφερικών αγγειακών βλαβών. Έφεραν ανακούφιση εξαλείφοντας τον σπασμό των τοιχωμάτων των καναλιών αίματος, αλλά δεν έδωσαν σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Στη δεκαετία του '70, οι επιστήμονες δημιούργησαν το φάρμακο "Pentoxifylline". Είναι ένα συνθετικό παράγωγο πουρίνης ικανό να μεταβάλλει τις φυσικές παραμέτρους του αίματος, βελτιώνοντας έτσι τη μικροκυκλοφορία. Με την επιφύλαξη των διατάξεων των οδηγιών για τη χρήση του φαρμάκου και της αυστηρής εκπλήρωσης των συνταγών του γιατρού, μπορεί κανείς να βασιστεί σε μια σταθερή θετική δυναμική θεραπείας που πραγματοποιείται με υποξία ιστού.

Σύνθεση

Η πεντοξυφυλλίνη είναι το δραστικό συστατικό που έδωσε το φάρμακο το όνομά του. Η πιο κοινή κατοχυρωμένη εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι "Trental".

Η μορφή δισκίου του φαρμάκου περιέχει επιπλέον λακτόζη, άμυλο πατάτας, τάλκη και άλλα συστατικά που δίνουν στα στοιχεία τις απαραίτητες φυσικές ιδιότητες. Εκτός από την πεντοξυφυλλίνη, τα διαλύματα του φαρμάκου περιέχουν νερό και χλωριούχο νάτριο.

Φόρμα έκδοσης

Το προϊόν αντιπροσωπεύεται από ένα διάλυμα που παράγεται σε γυάλινες αμπούλες και δισκία. Η υγρή μορφή του φαρμάκου προορίζεται για ενδοφλέβια έγχυση με στάγδην ή στάγδην και ενδομυϊκή ένεση. Το διάλυμα "Pentoxifylline" περιέχει 2 ή 20 mg δραστικής ουσίας ανά 1 ml σύνθεσης, ανάλογα με τον σκοπό του.

Η σύνθεση των δισκίων φαρμάκων περιέχει 100, 400 ή 600 mg του κύριου συστατικού. Τα "Pentoxifylline" 100 και 400 αντιπροσωπεύονται από τυπικά ροζ στοιχεία ως προς τον μηχανισμό ενεργοποίησης, συσκευασμένα σε 20 ή 60 τεμάχια. Η πεντοξυφυλλίνη 400 μπορεί να έχει τη μορφή παρασκευάσματος παρατεταμένης απελευθέρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα χάπια καλύπτονται με μεμβράνη που απορροφάται στο έντερο. Το "Pentoxifylline" 600 έχει τα ίδια χαρακτηριστικά..

φαρμακολογική επίδραση

Το κύριο αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου είναι η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος σε προβληματικές περιοχές. Παρέχεται από έναν πολύπλοκο μηχανισμό δράσης του φαρμάκου, το οποίο έχει πολλές χημικές και βιολογικές ιδιότητες..

Η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα:

  • αποκατάσταση της δομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξάνοντας την πλαστικότητα τους, μειώνοντας τον κίνδυνο παραμόρφωσης. Τα ερυθροκύτταρα μπορούν να διεισδύσουν ακόμη και σε στενά κανάλια, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη υποξίας στους ιστούς ή εξαλείφει τις συνέπειές της.
  • μείωση του ιξώδους του αίματος λόγω της διάσπασης ομάδων κολλημένων αιμοπεταλίων. Ο όγκος της κυκλοφορούσας βιομάζας στα αγγεία αυξάνεται, ο καρδιακός ρυθμός δεν αλλάζει.
  • εξάλειψη του σπασμού των τοιχωμάτων των καναλιών αίματος, οδηγώντας σε αύξηση του αυλού τους. Η καρδιά, ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα αρχίζουν να λαμβάνουν περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
  • αυξημένη συγκέντρωση ATP στον εγκέφαλο. Μια ουσία που έχει μεγάλη επίδραση στην πορεία των μεταβολικών διεργασιών και στον σχηματισμό ενέργειας, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε το έργο των ισχαιμικών περιοχών. Έχει θεραπευτικά οφέλη κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό ατύχημα..

Το φάρμακο αυξάνει τη λειτουργικότητα των περιφερειακών αγγείων. Συγκεκριμένα, η λήψη του σάς επιτρέπει να βελτιώσετε την ποιότητα του βαδίσματος και να αυξήσετε την απόσταση που μπορεί να διανύσετε σε obliterans αρτηρίτιδας.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, ανεξάρτητα από τη μέθοδο εφαρμογής. Η κατάποση οδηγεί στην πλήρη απορρόφηση της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού συστήματος. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου όταν χορηγείται ενδοφλεβίως κατά μέσο όρο 30 λεπτά. Ο μετασχηματισμός του προϊόντος και η αποσύνθεσή του σε μεταβολίτες συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος εμφανίζεται μετά από τέσσερις ώρες και παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Περίπου το 95% των προϊόντων αποσύνθεσης απεκκρίνεται στα ούρα, μια μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στα κόπρανα. Σε μεγάλη ηλικία, με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, η επεξεργασία του φαρμάκου επιβραδύνεται. Σε θηλάζουσες γυναίκες, παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση της σύνθεσης στο μητρικό γάλα..

Ενδείξεις για τη χρήση του "Pentoxifylline"

Οι ειδικοί τοποθετούν την "Πεντοξυφυλλίνη" ως προϊόν αυξημένης αποτελεσματικότητας, χρήσιμη για τη θεραπεία πολλών παθολογιών. Η απόφαση σχετικά με τη σημασία της χρήσης του φαρμάκου πρέπει να ληφθεί από το γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης..

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:

  • εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω της στένωσης του αυλού των καναλιών αίματος.
  • λειτουργική ανεπάρκεια του εγκεφαλικού ιστού στο πλαίσιο των οργανικών βλαβών του.
  • εγκεφαλικό ατύχημα του ισχαιμικού τύπου ·
  • βρογχικό άσθμα ή προδιάθεση για την πάθηση.
  • πέτρες και άμμος στα νεφρά.
  • εγκεφαλοπάθεια;

Θα μάθετε περισσότερα για την κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια από

  • Η νόσος του Raynaud
  • αποφρακτική βρογχίτιδα
  • διάφορες διαταραχές της παροχής αίματος σε ιστούς, όπως γάγγραινα, κρυοπαγήματα, έλκη.
  • ανικανότητα λόγω μείωσης της λειτουργικότητας των καναλιών αίματος.
  • μυϊκή δυστροφία, σπασμός λείου μυός.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ενδείξεων για θεραπεία με βάση τα φάρμακα. Συχνά εισάγεται σε πολύπλοκες προσεγγίσεις για την καταπολέμηση των παθολογιών που προκαλούνται από μυϊκούς σπασμούς, ισχαιμία, προβλήματα με τη διατροφή των ιστών..

Αντενδείξεις

Η χρήση του φαρμάκου συνοδεύεται από μια σειρά χαρακτηριστικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς, σε άλλες, η θεραπεία θα πρέπει να συνοδεύεται από αυξημένη προσοχή και ιατρική παρακολούθηση της δυναμικής. Μερικές φορές απαγορεύσεις ή προειδοποιήσεις ισχύουν μόνο για μια συγκεκριμένη μορφή δοσολογίας ενός προϊόντος..

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • δυσανεξία σε ένα συγκεκριμένο προϊόν ή παράγωγα της ομάδας ξανθίνης ·
  • οξεία περίοδος μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλική αιμορραγία.
  • πορφυρία;
  • προχωρημένα στάδια αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου και της καρδιάς.
  • αρρυθμία, αιμορραγία, υπόταση, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς απαγορεύει την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη (υπάρχουν εξαιρέσεις) και θηλασμός.
  • ηλικία κάτω των 18 ετών
  • πρόσφατα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση - η χρήση του φαρμάκου δημιουργεί τον κίνδυνο εμφάνισης εσωτερικής αιμορραγίας.
  • σοβαρές παθολογίες των νεφρών και / ή του ήπατος.

Αυξάνεται η προσοχή κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας σε άτομα με διαβρωτική γαστρίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, ελκωτικές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα. Δεν απαγορεύεται ο συνδυασμός του προϊόντος με φυτικά συμπληρώματα διατροφής ή με βάση βιταμίνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τους κανόνες της θεραπείας, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει αρνητικές αντιδράσεις από το σώμα, ο τύπος και η σοβαρότητα των οποίων εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Πιθανές παρενέργειες από τη λήψη του φαρμάκου:

  • νευρολογικά - προβλήματα με τον ύπνο, παράλογους φόβους ή άγχος, πονοκεφάλους, ζάλη, αλλαγές στη διάθεση, μυϊκές συσπάσεις.
  • το δέρμα και τα παράγωγά του - πρήξιμο και ερυθρότητα του προσώπου, αίσθηση θερμότητας σε ορισμένα μέρη του σώματος ή στις μεγάλες περιοχές του. Εύθραυστα νύχια και μαλλιά
  • αιματοποίηση - μειωμένη περιεκτικότητα αιμοπεταλίων και / ή λευκοκυττάρων σε ένα κύτταρο αίματος.
  • πεπτικά όργανα - ένα αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, ναυτία ή έμετο, απώλεια όρεξης, χαλαρά κόπρανα. Σε ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί επιδείνωση. Ο εντερικός ατονία σπάνια παρατηρείται, αναπτύσσεται χολοστατική ηπατίτιδα.
  • καρδιά και αιμοφόρα αγγεία - δυσφορία στο στήθος ή πόνος στην περιοχή της καρδιάς, μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Σε άτομα με στηθάγχη, είναι δυνατή η επιδείνωση της κλινικής εικόνας.
  • ανοσοαπόκριση - εκδηλώνεται με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης. Τις περισσότερες φορές είναι κνίδωση, κνησμός και πρήξιμο του δέρματος του προσώπου. Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις του φαρμάκου, υπάρχει κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ, αγγειοοίδημα.
  • αναπνευστικό σύστημα - βρογχικός σπασμός, βρογχικό άσθμα, αναπνευστική ανεπάρκεια
  • άλλα συστήματα και όργανα - εξωτερική και εσωτερική αιμορραγία, προβλήματα όρασης.

Για να αποφευχθούν οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού. Η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνοδεύεται από παρακολούθηση της δυναμικής, τακτική αξιολόγηση της σύνθεσης του αίματος. Η εμφάνιση μιας αρνητικής απάντησης δεν γίνεται πάντα ένδειξη για την ακύρωση του προϊόντος, η τελική απόφαση λαμβάνεται από έναν ειδικό.

Οδηγίες για τη χρήση του "Pentoxifylline": μέθοδος και δοσολογία

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, με τη βοήθεια ενός διαλύματος πραγματοποιούνται ενδομυϊκές, ενδοαρτηριακές και ενδοφλέβιες ενέσεις. Πιθανή ρύθμιση σταγονόμετρου. Το πρόγραμμα θεραπείας, η δοσολογία του φαρμάκου, η διάρκεια της χρήσης του επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τη διάγνωση και το επιθυμητό αποτέλεσμα. Υπάρχουν σχήματα καθολικής θεραπείας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, προτιμάται μια ατομική προσέγγιση..

Λύση "Pentoxifylline" - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο σε αμπούλες χρησιμοποιείται για σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, όταν η δράση του φαρμάκου πρέπει να είναι γρήγορη και μέγιστη. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη διεξαγωγή θεραπείας, η κατάλληλη επιλέγεται από τον γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της κατάστασης. Σε όλες τις περιπτώσεις, για τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να πάρει θέση ψέματος.

Οι κανόνες για την εισαγωγή ενέσιμου διαλύματος με διαφορετικούς χειρισμούς:

  • ενδοφλέβια έγχυση 100 mg του φαρμάκου για 5-10 λεπτά έως 2 φορές την ημέρα, μετά από αραίωση της σύνθεσης σε αλατούχο διάλυμα ή 5% γλυκόζη με ρυθμό 50 mg δραστικής ουσίας ανά 10 ml υγρού. Ή, πρώτα, στον ασθενή χορηγείται με αυτόν τον τρόπο 50 mg του φαρμάκου και μετά ξεκινά η θεραπεία με έγχυση. Για αυτήν, 100 mg "Pentoxifylline" αραιώνονται σε 250-500 ml γλυκόζης ή 0,9% χλωριούχο νάτριο και ενσταλάζονται σε 90-180 λεπτά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δοσολογία αυξάνεται καθημερινά κατά 50 mg, φτάνοντας το πολύ 300 mg.
  • ενδομυϊκά - η σύνθεση εγχύεται βαθιά στον μυ με 100-200 mg έως και 3 φορές την ημέρα.
  • Ενδοαρτηριακή - παραλλαγή εκτόξευσης είναι παρόμοια με την ενδοφλέβια προσέγγιση. Η σύνθεση χορηγείται με σταγόνα στάγδην στα 100-300 mg, αραιωμένο σε 20-100 ml αλατούχου διαλύματος για 10-30 λεπτά, όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα.

Ο τυπικός ρυθμός είναι 10 ενέσεις, αλλά αυτός ο αριθμός μπορεί να προσαρμοστεί και στις δύο κατευθύνσεις. Οι ενέσεις και η στάγδην μπορεί να συμπληρωθούν με από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία του διαλύματος συνήθως δεν αλλάζει, προσαρμόζοντας τον όγκο της δραστικής ουσίας που εισέρχεται στο σώμα επιλέγοντας τα κατάλληλα δισκία. Με μειωμένη λειτουργικότητα των νεφρών και / ή του ήπατος, οι τυπικοί όγκοι του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθούν κατά 30-50%.

Δισκία "Pentoxifylline" - οδηγίες χρήσης

Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται 300-1600 mg της δραστικής ουσίας ανά ημέρα. Όταν η στοματική θεραπεία συνδυάζεται με παρεντερική, η ημερήσια δόση είναι 800-1200 mg του κύριου συστατικού. Ο ημερήσιος όγκος χωρίζεται σε 2-3 δόσεις. Συνιστάται να παίρνετε τα δισκία ολόκληρα, χωρίς μάσημα, αλλά με άφθονο νερό..

Συνήθως, ένα παρασκεύασμα με όγκο 100 mg δραστικής ουσίας χρησιμοποιείται για εισαγωγή. Οι παρατεταμένες φόρμες χρησιμοποιούνται σε ειδικές περιπτώσεις και λαμβάνονται όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες. Πριν από το τέλος της, αφού αποκτήσει το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δοσολογία αρχίζει σταδιακά να μειώνεται, φτάνοντας τα 300 mg.

Υπερβολική δόση

Η υπέρβαση των θεραπευτικών δόσεων του φαρμάκου απειλεί την ανάπτυξη υπερδοσολογίας. Οι κίνδυνοι είναι ιδιαίτερα υψηλοί όταν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδοαρτηριακά. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων έκτακτης ανάγκης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.

Η κλινική εικόνα μιας υπερδοσολογίας φαρμάκου μπορεί να χαρακτηριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • ναυτία, έμετος σαν "καφές"
  • γενική αδυναμία
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • τρόμος των άκρων, σπασμοί
  • λιποθυμία
  • αναπνευστική κατάθλιψη
  • αναφυλακτικό σοκ.

Οι πρώτες βοήθειες για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν πλύση στομάχου, πρόσληψη εντεροπροσροφητικών, για παράδειγμα, ενεργού άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίου ανά 10 κιλά σωματικού βάρους. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων αρτηριακής πίεσης, για την εξάλειψη σημείων αναπνευστικής δυσλειτουργίας. Οι σοβαρές επιπλοκές που συνοδεύονται από μειωμένη συνείδηση ​​απαιτούν χορήγηση αδρεναλίνης. Ο εμετός των "καφέδων" υποδηλώνει την ανάπτυξη γαστρικής αιμορραγίας, για να σταματήσει η λήψη ενός ολόκληρου φάσματος μέτρων.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η αυξημένη φαρμακολογική δραστηριότητα του φαρμάκου υποχρεούται να είναι προσεκτική στη σύνθετη θεραπεία που βασίζεται σε αυτό. Το εργαλείο ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων με αντιυπερτασικές ιδιότητες. Αυξάνει επίσης την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης στη θεραπεία του διαβήτη, ειδικά όταν η ορμόνη χρησιμοποιείται σε μεγάλες ποσότητες. Ο εσφαλμένος υπολογισμός της δοσολογίας απειλεί σε αυτήν την περίπτωση υπογλυκαιμικό κώμα.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με "Ketorolac" ή "Meloxicam" δημιουργεί κίνδυνο αιμορραγίας. Σε συνδυασμό με αγγειοδιασταλτικά ή αποκλειστές γαγγλίου, το φάρμακο προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με ηπαρίνη και άλλα ινωδολυτικά ενισχύει τις ιδιότητες αραίωσης του αίματος του τελευταίου. Η χρήση άλλων ξανθινών κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι γεμάτη με αυξημένο νευρικό ενθουσιασμό.

Δεν συνιστάται η χρήση του "Pentoxifylline" σε συνδυασμό με το "Cimetidine". Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει το επίπεδο των δραστικών φαρμακολογικών ενώσεων στο αίμα, αυξάνοντας την πιθανότητα παρενεργειών και τη σοβαρότητά τους. Θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη του προϊόντος κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόσμενες.

Οροι πώλησης

Το "Pentoxifylline" είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που μπορεί να αγοραστεί μόνο με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Οι αμπούλες και τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Η διάρκεια ζωής και των δύο μορφών δοσολογίας είναι 3 χρόνια..

Ανάλογα της "Πεντοξυφυλλίνης"

Τα φαρμακεία προσφέρουν πολλά φάρμακα με βάση την πεντοξυφυλλίνη που είναι παρόμοια στις ιδιότητες και τα χαρακτηριστικά τους. Τα συνώνυμα του βασικού παράγοντα περιλαμβάνουν δισκία "Pentoxifylline" CZ ή "Pentoxifylline" SR Zentiva. Τα πιο προσιτά και αποτελεσματικά ανάλογα θεωρούνται "Trental", "Agapurin", "Vazonit".

Χαρακτηριστικά αναλόγων φαρμάκων:

  • Το "Trental" είναι ένα πρωτότυπο προϊόν με τη μορφή dragees. Συνήθως συνταγογραφείται για εγκεφαλοπάθειες, αγγειακές διαταραχές, μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έχει αποδειχθεί στη θεραπεία προβλημάτων ακοής στο πλαίσιο της μείωσης της λειτουργικότητας των καναλιών αίματος.
  • Το Agapurin διατίθεται επίσης με τη μορφή διαλύματος (20 mg δραστικής ουσίας ανά 1 ml) και δισκίων (100 και 400 mg του βασικού συστατικού).
  • "Vazonit" - δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης που περιέχουν 600 mg πεντοξυφυλλίνης. Το ανάλογο έχει μεγάλη διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Απαγορεύεται η ανεξάρτητη αντικατάσταση ενός φαρμάκου που συνταγογραφείται από γιατρό με συνώνυμα ή ανάλογα. Ορισμένα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα περιέχουν πρόσθετες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αρνητική απόκριση στο σώμα. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα να κάνετε λάθος στον επανυπολογισμό της θεραπευτικής δόσης..

"Πεντοξυφυλλίνη" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο απαγορεύεται επίσημα να χρησιμοποιείται ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Αυτή η αντένδειξη δεν βασίζεται στην αρνητική επίδραση του φαρμάκου, αλλά στην έλλειψη αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με τα αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας. Παρά τις διατάξεις των οδηγιών χρήσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Η κύρια ένδειξη της θεραπείας είναι η ανεπάρκεια του πλακούντα στο πλαίσιο της μειωμένης παροχής αίματος στον πλακούντα. Η παράβλεψη της κατάστασης απειλεί την ανάπτυξη υποξίας του εμβρύου, τον θάνατό της και τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Η μορφή του προϊόντος και η δοσολογία του επιλέγονται ξεχωριστά. Η χρήση του προϊόντος πραγματοποιείται υπό συνεχή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων του εμβρύου. Τα σχόλια και οι στατιστικές των γυναικών σχετικά με αυτήν την προσέγγιση είναι κυρίως θετικές..

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Η φλεβολόγος Tatyana MYASOYEDOVA είπε για το ποιος κινδυνεύει, ποιες εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου, πώς αντιμετωπίζεται..

- Tatyana Petrovna, πώς αναπτύσσεται η βαθιά φλεβική θρόμβωση?

- Με θρόμβωση βαθιάς φλέβας, συντετμημένη DVT, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (θρόμβοι), οι οποίες παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ροή του αίματος

Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ευρεσιτεχνίας των φλεβών. Η θρόμβωση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Το DVT των κάτω άκρων είναι πιο συχνό από τη φλεβική θρόμβωση άλλων τοποθεσιών.

Με αυτήν την ασθένεια, ξεκινά το πρήξιμο των ποδιών και η διατροφή των ιστών διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τροφικά έλκη. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση στην περιοχή του βραχίονα εμφανίζεται συνήθως με καθετηριασμό των φλεβών των άνω άκρων. Ένας καθετήρας τοποθετημένος σε φλέβα για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλεί ερεθισμό του φλεβικού τοιχώματος, φλεγμονή του και οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι αποφρακτική, όταν ένας θρόμβος μεγαλώνει στο τοίχωμα του αγγείου, αποκλείοντας εντελώς τον αυλό του. parietal, όταν διατηρείται η ελεύθερη ροή αίματος, και αιωρείται, όταν το "κεφάλι" τμήμα του θρόμβου είναι προσκολλημένο στο αγγειακό τοίχωμα, και το "σώμα" και η "ουρά" του βρίσκονται στον αυλό του αγγείου. Ένας πλωτός θρόμβος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος επειδή μπορεί να σπάσει και να κινηθεί μέσω των αιμοφόρων αγγείων μέσω της καρδιάς μέχρι να σταματήσει στα αγγεία του πνεύμονα. Ένας τέτοιος θρόμβος του κόλπου ονομάζεται επίσης εμβολή.

Μόλις βρεθεί στους πνεύμονες, προκαλεί πνευμονική εμβολή (ΡΕ), δηλαδή, μειωμένη ροή αίματος σε αυτό, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας. Στην περίπτωση που ένας μικρός κλάδος της πνευμονικής αρτηρίας φράσσεται με ένα κομμάτι θρόμβου αίματος, εμφανίζεται ένα πνευμονικό έμφραγμα. Και εάν ο θρόμβος είναι μεγάλος, το PE μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς..

- Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια?

«Τα τελευταία δεδομένα της ιατρικής επιστήμης δείχνουν ότι απαιτείται ένας συνδυασμός τριών παραγόντων για την ενεργοποίηση του DVT. Πρόκειται για βλάβη στην εσωτερική επένδυση του φλεβικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα έκθεσης σε μηχανικό, χημικό, αλλεργιογόνο ή μολυσματικό παράγοντα. παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος και, τέλος, επιβράδυνση της ροής του αίματος

Αν μιλάμε για ηλικιωμένους ασθενείς, τότε η εμφάνιση DVT προωθείται συχνότερα από συμφόρηση στις φλέβες των ποδιών. Η αιτία της στασιμότητας είναι η χαμηλή κινητικότητα ενός ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με την παρατεταμένη συνεδρίαση με τα πόδια προς τα κάτω. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι η επιστροφή του αίματος μέσω των φλεβών παρέχεται σε μεγάλο βαθμό από συστολή μυών. Σε ένα καθισμένο άτομο, αυτός ο μηχανισμός παύει να λειτουργεί. Στις Δυτικές χώρες, υπάρχει ακόμη και ένας όρος «θρόμβωση τηλεόρασης συνταξιούχου».

Μιλάμε για ηλικιωμένους άνεργους που αναπτύσσουν την ασθένεια μετά από ώρες καθημερινής συνεδρίασης μπροστά στην τηλεόραση με λυγισμένα πόδια. Σε αυτήν τη θέση, δημιουργούνται εμπόδια για την κανονική φλεβική εκροή. Έτσι, η πρώτη μου συμβουλή για την αποτροπή του DVT είναι η μετακίνηση, η μετακίνηση και η μετακίνηση ξανά! Ο ελάχιστος χρόνος που ένα άτομο χωρίς σοβαρές ασθένειες πρέπει να ξοδεύει καθημερινά το περπάτημα είναι 1 ώρα. Φυσικά, είναι καλύτερο να διαιρέσετε αυτήν την ώρα σε 2 περιπάτους 30-40 λεπτών το πρωί και το βράδυ και μπορείτε να έχετε επιπλέον χρόνο για κίνηση όταν πηγαίνετε για επαγγελματικούς λόγους, για παράδειγμα, σε καταστήματα.

Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος κοινός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη DVT και συχνότερα αυτός ο παράγοντας παίζει επίσης ρόλο σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ένα παχύσαρκο άτομο είναι επιρρεπές σε αδράνεια, επειδή είναι πιο δύσκολο για αυτόν να περπατήσει παρά για ένα λεπτό. Επιπλέον, το υπερβολικό βάρος αυξάνει το ορθοστατικό φορτίο στα πόδια και, κατά συνέπεια, αυξάνει τη φλεβική πίεση στο κατώτερο σύστημα φλέβας, όπου ρέει αίμα από τα πόδια.

Επιπλέον, η παχυσαρκία συνοδεύεται συχνά από μια ενεργή αθηροσκληρωτική διαδικασία, που συνοδεύεται από στένωση των αιμοφόρων αγγείων λόγω του σχηματισμού πλακών με τις προκύπτουσες επιπλοκές. Πρέπει να ειπωθεί ότι μια αυξημένη συγκέντρωση κορεσμένων λιπαρών οξέων στο αίμα ενός παχύσαρκου ασθενούς προκαλεί την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και την επακόλουθη στερέωση τους στην εσωτερική επένδυση της φλέβας. Επομένως, η καταπολέμηση της παχυσαρκίας είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της DVT..

- Πείτε μας για τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

- Με DVT, μικρό αλλά επίμονο οίδημα στα πόδια, επαναλαμβανόμενος πόνος στους μύες του μοσχαριού, αποχρωματισμός του δέρματος - σκουρόχρωμο και ερυθρότητα - στο σημείο της θρόμβωσης, εμφανίζεται πρώτα ένα αίσθημα θερμότητας ή βαρύτητας στα πόδια. Ανάλογα με τη θέση της φλεβικής θρόμβωσης, ο αστράγαλος, το κάτω πόδι ή ολόκληρος ο μηρός μπορεί να διογκωθεί. Αλλά, δυστυχώς, πολύ συχνά αναπτύσσεται βαθιά φλεβική θρόμβωση χωρίς συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας, οδηγώντας αμέσως σε σοβαρές επιπλοκές. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο θρόμβος αίματος αυξάνεται σε μέγεθος και αυξάνεται πάνω από το κάτω πόδι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό, διάχυτο πρήξιμο και πόνο στο πόδι. Όσο υψηλότερη είναι η άνοδος της θρόμβωσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ρήξης του θρόμβου και η έναρξη της πιο τρομερής επιπλοκής - PE.

- Πώς εξετάζονται οι ασθενείς με DVT?

- Εάν υποψιάζεστε βαθιά φλεβική θρόμβωση, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση του DVT είναι μια ειδική σάρωση υπερήχων - διπλή σάρωση για την εκτίμηση της ροής του αίματος στις φλέβες και μια εξέταση αίματος για να δείτε την «διάσπαση» του συστήματος πήξης του. Μερικές φορές αυτές οι εξετάσεις δεν παρέχουν αρκετές πληροφορίες και μπορεί να χρειαστεί αγγειογραφία, όταν ο γιατρός εγχέει βαφή στις φλέβες για να εντοπίσει την πρόοδό τους..

Όπως είπα ήδη, το DVT μπορεί να είναι τέτοιο ώστε να εμποδίζει εντελώς τη ροή του αίματος και στη συνέχεια να ονομάζεται αποφρακτική. Δεν υπάρχει κίνδυνος διακοπής θρόμβου αίματος. Όταν μια ελεύθερη ροή αίματος ανιχνεύεται κατά τη διπλή σάρωση, αλλά έχει ήδη μειωθεί λόγω των βρεγματικών επικαλύψεων, μιλούν για βρεγματική θρόμβωση. Δεν είναι ούτε επικίνδυνος. Αλλά στην περίπτωση που η διπλή σάρωση αποκαλύπτει την κεφαλή ενός θρόμβου, που πλένεται ελεύθερα από αίμα από τρεις πλευρές, διαγιγνώσκεται κυμαινόμενη θρόμβωση. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού. Με βάση την έρευνα για την οποία μίλησα, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της θρόμβωσης - σε εξωτερικούς ασθενείς ή απαιτείται άμεση νοσηλεία και πιθανώς χειρουργική επέμβαση.

- Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια;?

- Η αποφρακτική θρόμβωση αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Συνταγογραφούμε αντιπηκτικά φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος και μειώνουν την πιθανότητα θρόμβων στο αίμα. Το πιο σημαντικό φάρμακο είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Ο στόχος της θεραπείας αυτής της θρόμβωσης είναι να αποφευχθεί η μετάβασή τους σε πλωτή θρόμβωση, και μόνο τότε οτιδήποτε άλλο. Η πρώτη κατάσταση επιτυγχάνεται με θεραπεία ηπαρίνης με στόχο τη μείωση της πήξης του αίματος. Στην καθαρή του μορφή, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο λόγω του μεγάλου αριθμού επιπλοκών και, συνεπώς, της ανάγκης για συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ένας φλεβολόγος που συνταγογραφεί ηπαρίνη φοβάται κυρίως την εμφάνιση αιμορραγίας σε περίπτωση υπερδοσολογίας, επομένως η δοσολογία επιλέγεται με ιδιαίτερη προσοχή. Και, κατ 'αρχήν, πριν από κάθε χορήγηση ηπαρίνης, υποτίθεται ότι ελέγχουν τους δείκτες πήξης του αίματος, αλλά αυτό, δυστυχώς, συχνά δεν γίνεται.

- Πείτε μας περισσότερα για τα αντιπηκτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του DVT.

- Πιο βολικό από κάθε άποψη στη θεραπεία της θρόμβωσης είναι οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, τα οποία είναι κλάσματα μορίων ηπαρίνης σε ένα συγκεκριμένο εύρος μοριακού βάρους, τα οποία λαμβάνονται με χημική ή ενζυματική θεραπεία της φυσικής ηπαρίνης. Συνταγογραφούνται μία ή δύο φορές την ημέρα, κάτι που είναι πολύ βολικό. Ο ασθενής μπορεί να κάνει ενέσεις υποδορίως στον κοιλιακό τοίχωμα, για τον οποίο παρέχεται μια σύριγγα μιας χρήσης με δόση φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, δεν χρειάζεται να ελέγχετε την πήξη του αίματος, καθώς εάν το βάρος του ασθενούς λαμβάνεται σωστά υπόψη, δεν υπάρχει υπερβολική δόση και επομένως δίνουν λιγότερες επιπλοκές.

Η δράση των ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους εξαρτάται πολύ λιγότερο από την κατάσταση του αίματος και την παρουσία πρωτεϊνών στην οξεία φάση της φλεγμονής και από το επίπεδο της προθρομβίνης, της πιο σημαντικής ουσίας που είναι υπεύθυνη για την πήξη του αίματος. Τα πιο συνηθισμένα στη Ρωσία τώρα είναι: κλεξάνιο, φραξιπαρίνη, θραύσμα. Μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για τη συντηρητική θεραπεία του DVT είναι η συνεχής παρακολούθηση με υπερήχους της θρόμβωσης, ειδικά όταν επιδεινώνεται η κατάσταση ή εμφανίζονται νέα παράπονα. Έτσι, η μη εμβολική θρόμβωση της μηριαίας φλέβας και κάτω μπορεί να αντιμετωπιστεί σήμερα σε πολυκλινική χρησιμοποιώντας ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, με την επιφύλαξη όλων των κανόνων που ανέφερα.

- Λοιπόν, η φαρμακευτική αγωγή του DVT περιλαμβάνει τις «ενέσεις» του ασθενούς και αυτό είναι αρκετό?

- Φυσικά και όχι. Επίσης, συνταγογραφούνται δισκία ή έμμεσα αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη, η κουμαδίνη και άλλα. Η λήψη τους ξεκινά μόλις 3 ημέρες μετά την έναρξη των ενέσεων ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους, αλλά μερικές φορές ακόμη και αργότερα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, οι ενέσιμες ηπαρίνες ακυρώνονται όταν επιτευχθεί διεθνής ομαλοποιημένος λόγος (INR) 2 έως 3 μονάδων ή δείκτης προθρομβίνης (PTI) 40 έως 60%. Και οι δύο αυτοί δείκτες χαρακτηρίζουν το επίπεδο πήξης του αίματος. Ήδη στο τέλος του περασμένου αιώνα, οι δυτικές χώρες άλλαξαν τον δείκτη INR. Και παρόλο που η μέτρησή της είναι πιο ακριβή και η ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα, είναι αναγκαστική και άβολη ανάγκη να ελέγξουμε το σύστημα πήξης του αίματος προς όφελος του ασθενούς, καθώς είναι πιο ακριβές.

Έχοντας αρχίσει να χρησιμοποιεί έμμεσα αντιπηκτικά, ο ασθενής δίνει αίμα 3 ημέρες μετά την έναρξη της πρόσληψής του και στη συνέχεια σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού την πρώτη εβδομάδα έως 3 φορές, στη δεύτερη εβδομάδα έως 2 φορές και στη συνέχεια μία φορά την εβδομάδα τον πρώτο μήνα εισαγωγής. Στο μέλλον και πρέπει να πάρετε έμμεσα αντιπηκτικά για τουλάχιστον 3 μήνες, η συχνότητα της αιμοδοσίας είναι 1 φορά σε 2 εβδομάδες με μια αναλωμένη δόση του φαρμάκου.

- Ποιες άλλες θεραπείες για DVT χρησιμοποιούνται;?

- Αυτή είναι η θρομβόλυση - μια διαδικασία για τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Η θρομβόλυση πραγματοποιείται από αγγειοχειρουργό. Ένας καθετήρας εισάγεται στο αγγείο που φράσσεται από έναν θρόμβο, μέσω του οποίου ένας θρομβολυτικός παράγοντας, δηλαδή μια ουσία που τον διαλύει, εισέρχεται απευθείας στον θρόμβο. Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, γι 'αυτό συνταγογραφείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Το πλεονέκτημα της θρομβόλυσης είναι η ικανότητα διάλυσης μεγάλων θρόμβων αίματος. Συγκεκριμένα, είναι αποτελεσματικό για φλεβική θρόμβωση του ανώτερου συστήματος φλέβας, όπου το αίμα συλλέγεται από τα άνω άκρα και το λαιμό, το οποίο σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο ΡΕ σε σύγκριση με τη θρόμβωση του κατώτερου συστήματος φλέβας..

- Τι μπορεί να ειπωθεί για τη χειρουργική θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας?

- Η χειρουργική αφαίρεση του θρόμβου συνιστάται για σοβαρές μορφές θρόμβωσης, όταν υπάρχει πιθανότητα νέκρωσης ιστών. Η επέμβαση ονομάζεται φλεβική θρομβεκτομή, δηλαδή εκτομή θρόμβου και, εάν είναι απαραίτητο, το προσβεβλημένο τμήμα της φλέβας. Ένας άλλος τύπος χειρουργικής θεραπείας είναι η τοποθέτηση φίλτρων cava σε φλέβα με πλωτούς θρόμβους. Ενδείκνυται για ασθενείς με αντενδείξεις για τη χρήση αντιπηκτικών. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι η κατώτερη φλεβική κάβα (κατώτερη φλέβα cava, εξ ου και το φίλτρο cava) είναι το κύριο κύριο αγγείο μέσω του οποίου ρέει αίμα από τα πόδια, τα πυελικά όργανα και την κοιλιακή κοιλότητα, στην καρδιά και τους πνεύμονες. Σε αυτήν τη φλέβα εμφυτεύονται τα φίλτρα συχνότερα για την πρόληψη θρομβοεμβολισμού, καθώς σταματούν όλους τους κινούμενους θρόμβους στο δρόμο προς τους πνεύμονες. Το φίλτρο κατώτερης φλέβας εισάγεται συνήθως μέσω της μηριαίας φλέβας.

- Άκουσα ότι πρέπει να φορεθούν ειδικές κάλτσες για θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

- Ναι, μιλάτε για θεραπεία με ελαστική συμπίεση. Η θεραπεία με συμπίεση είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία και την πρόληψη οποιωνδήποτε εκδηλώσεων DVT. Τα πλεκτά συμπίεσης βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων προς την καρδιά. Λόγω αυτού, το φορτίο στα πόδια μειώνεται σημαντικά, γεγονός που αποτρέπει τη φλεβική συμφόρηση. Η ιατρική φανέλα επιλέγεται ξεχωριστά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Η κύρια απαίτηση κατά την επιλογή εσωρούχων είναι η συμμόρφωση με το ανατομικό σχήμα του άκρου, το οποίο, με τη σειρά του, δημιουργεί άνετες συνθήκες και συμβάλλει επίσης στη σωστή κατανομή της πίεσης. Τα ιατρικά εσώρουχα χωρίζονται σε τάξεις με σήμανση 1, 2, 3, 4 mm Hg. αγ.

Κάθε τάξη αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη πίεση. Σας συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε την κατάλληλη κατηγορία ενδυμάτων συμπίεσης σε διαφορετικά στάδια DVT. Αλλά τις περισσότερες φορές συνταγογραφούμε σε ασθενείς με DVT τη φθορά καλσόν συμπίεσης κατηγορίας 2-3. Σε χρόνιες εξαλείφουσες ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων, η ελαστική συμπίεση πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Ειδικότερα, όταν η συστολική πίεση στην οπίσθια κνημιαία αρτηρία είναι κάτω από 80 mm Hg. η συμπίεση αντενδείκνυται.

Μια λεπτομερής περιγραφή για τους αναγνώστες μας: πεντοξυφυλλίνη για κιρσούς στον ιστότοπο του ιστότοπου λεπτομερώς και με φωτογραφίες.

Η πεντοξυφυλλίνη ανήκει σε αγγειοδιασταλτικά - φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Με τις κιρσούς, το φάρμακο παρουσιάζει αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες, μειώνει το ιξώδες του αίματος, αποτρέπει τη θρόμβωση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, ειδικά στα άκρα.

  • Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
  • Ενδείξεις
  • Μια πορεία θεραπείας
  • Παρενέργειες
  • Αντενδείξεις
  • Κατα την εγκυμοσύνη
  • Για παιδιά
  • Αναλογικά
    • Κατά δραστική ουσία
    • Με την αρχή της δράσης
      • Νικοτινική ξανθινόλη

Το δραστικό συστατικό είναι η πεντοξυφυλλίνη, ένα παράγωγο μεθυλοξανθίνης.

Διαθέτει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • εμφανίζει ασθενή μυοτροπική αγγειοδιασταλτική δραστηριότητα, μειώνει την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.
  • επιβραδύνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αυξάνει την ευκαμψία των ερυθροκυττάρων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές του ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των κυττάρων με οξυγόνο, πάνω απ 'όλα πραγματοποιείται στα άκρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μέτρια στους νεφρούς.

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • δισκία και χάπια των 100, 200, 400 και 600 mg, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με παρατεταμένη απελευθέρωση.
  • διάλυμα 2% σε αμπούλες των 5 ml.

Ενδείξεις

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τέτοιες παθολογίες:

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές λόγω αθηροσκλήρωσης ή σακχαρώδους διαβήτη.
  • χρόνιες ισχαιμικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αθηροσκληρωτική εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια (αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου).
  • αγγειονευροπάθεια - νόσος του Raynaud, παραισθησία
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • διαταραχές τροφισμού ιστού λόγω φλεβικών βλαβών ή διαταραχών μικροκυκλοφορίας - τροφικά έλκη, κρυοπαγήματα, γάγγραινα, μετα-θρομβοφλεβιτιδικό σύνδρομο.
  • οξεία ή χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στον αμφιβληστροειδή ή χοριοειδή.
  • αγγειακές διαταραχές ακοής.

Μια πορεία θεραπείας

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο νερό. Η αρχική δόση είναι συνήθως 600 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, χωρισμένη σε 3 δόσεις. Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος (μετά από 1-2 εβδομάδες), η ποσότητα της ουσίας μειώνεται στα 100 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες. Με υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια και ορισμένες άλλες ασθένειες, η θεραπεία ξεκινά με χαμηλότερες δόσεις.

Για παρεντερική χορήγηση, προτιμάται η ενδοφλέβια έγχυση. Για σταγονόμετρα, χρησιμοποιήστε 100-600 χιλιοστόγραμμα πεντοξυφυλλίνης αραιωμένο με 100-500 χιλιοστόλιτρα γαλακτικού διαλύματος Ringer, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Οι εγχύσεις γίνονται 1-2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της εισαγωγής 100 mg της κύριας ουσίας πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά.

Για ενδοφλέβιες ή ενδοαρτηριακές ενέσεις, το περιεχόμενο 1 αμπούλας (5 χιλιοστόλιτρα διαλύματος με 100 χιλιοστόγραμμα πεντοξυφυλλίνης), διαλυμένο σε 20-50 χιλιοστόλιτρα διαλύματος χλωριούχου νατρίου, εγχέεται για 10 λεπτά. Στο μέλλον, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2-3 αμπούλες.

Η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να συμπληρωθεί με τη λήψη χαπιών, δεδομένου ότι η μέγιστη ποσότητα της ουσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από τον γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα και τη φύση της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Παρενέργειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • κνησμός, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα του δέρματος, εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ.
  • υπεραιμία του προσώπου, έξαψη του άνω σώματος και της κεφαλής, περιφερικό οίδημα.
  • πονοκεφάλους, αυξημένη διέγερση, αϋπνία, προβλήματα όρασης, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.
  • ταχυκαρδία, αρρυθμία, επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • θρομβοπενία, απλαστική αναιμία, αιμορραγία
  • ξηροστομία ή υπεραλίευση, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, επιδείνωση χολοκυστίτιδας, εντερικός.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • πορφυρία, έντονη αιμορραγία ή τάση σε αυτά, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου ή των εντέρων.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία
  • ηλικία έως 18 ετών.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε τέτοιες συνθήκες:

  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση.
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού (συμπεριλαμβανομένου του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου).
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Κατα την εγκυμοσύνη

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης και της γαλουχίας..

Για παιδιά

Η χρήση του προϊόντος δεν συνιστάται για ασθενείς κάτω των 18 ετών..

Αναλογικά

Κατά δραστική ουσία

Τα ακόλουθα φάρμακα παράγονται με βάση την πεντοξυφυλλίνη:

Με την αρχή της δράσης

Τέτοια μέσα έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα:

Aspikor (Asaphen, Aspeter, Aspirin, Acecardol, Acetylsalicylic acid, Cardiopyrin, Thrombo ACC, Upsarin UPSA)

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 100 mg. Το δραστικό συστατικό είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο. Επιβραδύνει την πήξη του αίματος, ανακουφίζει τη φλεγμονή, ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβωσης και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.

Το φάρμακο πίνεται 1-3 δισκία την ημέρα, πριν από τα γεύματα, με άφθονο νερό. Το Aspikor μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μακροχρόνια θεραπεία, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από τον γιατρό.

Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος και φαγούρα, βρογχόσπασμος, οίδημα του Quincke, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων του γαστρεντερικού σωλήνα), θρομβοπενία, αναιμία, σύνδρομο Reye, ημικρανία, ζάλη, αδυναμία, δυσπεπτικές διαταραχές.

Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου ή άλλα ΜΣΑΦ, αιμορραγική διάθεση, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, αιμορραγικές διαταραχές, σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία.

Νικοτινική ξανθινόλη

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 150 mg, ενέσιμο διάλυμα με συγκέντρωση 150 mg ανά χιλιοστόλιτρο. Το δραστικό συστατικό είναι η νικοτινική ξανθινόλη. Περιφερικό αγγειοδιασταλτικό, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και την εγκεφαλική κυκλοφορία, μειώνει τα φαινόμενα της εγκεφαλικής υποξίας, επιβραδύνει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων. Ενδείκνυται για βλάβες των αγγείων των κάτω άκρων και εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία λόγω αθηροσκλήρωσης, νόσου Raynaud, διαβητικής αγγειοπάθειας, αμφιβληστροειδοπάθειας, θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης και εμβολής αιμοφόρων αγγείων, κακής επούλωσης τροφικών ελκών των κάτω άκρων, ασθενειών των αμφιβληστροειδικών αγγείων ή της αποκόλλησής του.

Τα δισκία αρχίζουν να πίνουν 1 κομμάτι 3 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 2-3 δισκία 3 φορές την ημέρα. Καθώς αναρρώνετε, μεταβείτε σε 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις γίνονται αργά, 2 χιλιοστόλιτρα διαλύματος 15% 1-2 φορές την ημέρα, και μετά μεταφέρονται σε ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου - 2 χιλιοστόλιτρα 1-3 φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα, πάρτε 2 δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε σταγονόμετρα, αραιώνοντας 10 ml διαλύματος 15% σε 200-500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5%.

Παρενέργειες: ζάλη, ναυτία, πυρετός, μυρμήγκιασμα του δέρματος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, ανορεξία, αλλεργικές αντιδράσεις συμπεριλαμβανομένου εξανθήματος και αγγειοοιδήματος.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στη σύνθεση, γλαύκωμα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγία, επιδείνωση των γαστρεντερικών ελκών, εγκυμοσύνη (για το διάλυμα - το πρώτο τρίμηνο), γαλουχία, παιδική ηλικία.

Curantil (Antisthenocardine, Dipyridamole, Parsedil, Persadil, Persantin, Sanomil-Sanovel, Trombonil)

Μορφή απελευθέρωσης: χάπια και δισκία των 25 και 75 mg. Το δραστικό συστατικό είναι η διπυριδαμόλη. Αντι-θρομβωτικός και αγγειοδιασταλτικός παράγοντας, βελτιώνει το μεταβολισμό, εξαλείφει το οίδημα. Χρησιμοποιείται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, αγγειακή ανεπάρκεια, διαταραχές μικροκυκλοφορίας, τον κίνδυνο θρόμβωσης, επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Για να αποτρέψετε τη θρόμβωση, πάρτε 75-225 χιλιοστόγραμμα την ημέρα από το στόμα, διαιρώντας αυτό το ποσό σε 3-6 προσεγγίσεις. Πιείτε το φάρμακο με άδειο στομάχι ή 1 ώρα μετά το φαγητό. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 600 χιλιοστόγραμμα. Ο όρος εφαρμογής ορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και μπορεί να διαρκέσει πολύ.

Παρενέργειες: δερματικές αντιδράσεις με τη μορφή εξανθήματος και φαγούρα, βρογχόσπασμος, μυαλγία, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών της καρδιάς, εξάψεις, δυσπεπτικές διαταραχές, θρομβοπενία, παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, υπόταση, ασταθής στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, αιμορραγία ή προδιάθεση για αυτά, θηλασμός, ηλικία έως 12 ετών. Χρήση υπό ιατρική επίβλεψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Plagril (Aviks, Agrel, Areplex, Aterocard, Zilt, Clopidex, Clopidogrel, Klopikor, Klopilet, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Nugrel, Oneclapz, Plavigrel, Plavix, Plazep, Flamogrel)

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 75 mg. Το δραστικό συστατικό είναι η κλοπιδογρέλη. Το φάρμακο Plagril A παράγεται επίσης - σε κάψουλες με τροποποιημένη απελευθέρωση που περιέχει 75 χιλιοστόγραμμα κλοπιδογρέλης και 75 χιλιοστόγραμμα ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Ένα φάρμακο με αντιαιμοπεταλιακή δράση, που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της αθηροθρόμβωσης σε ασθενείς που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή διατρέχουν κίνδυνο.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα - 1 δισκίο ή κάψουλα 1 φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Η διάρκεια χρήσης μπορεί να διαρκέσει έως 1 έτος.

Παρενέργειες: εξάνθημα, κνίδωση, φαγούρα στο δέρμα, βρογχόσπασμος, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αιμορραγίες, ζάλη, ημικρανία, πυρετός, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, παραισθησία.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στη σύνθεση, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, έλκη στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, αιμορραγία, αιμορραγικές διαταραχές, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 18 ετών.

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!

Το φάρμακο Pentoxifylline είναι ένας αγγειοπροστατευτικός που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς. Η πεντοξυφυλλίνη χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθένειες του μυοκαρδίου, διατροφικές διαταραχές στους ιστούς, παθολογίες του αγγειακού συστήματος. Αυτός ο παράγοντας έχει αγγειοδιασταλτικές και αντιθρομβωτικές ιδιότητες..

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η επώνυμη πεντοξυφυλλίνη. Αυτή η ουσία, που λαμβάνεται συνθετικά, έχει τις ιδιότητες της αναστολής της φωσφοδιεστεράσης, της σταθεροποίησης της κυκλικής ΑΜΡ και της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο εντός των κυτταρικών δομών. Επιπλέον, η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να βελτιώσει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και αυξάνοντας την αντίστασή τους στις αλλαγές..

Η βασική ουσία του φαρμάκου είναι ικανή να ασκεί επεκτατική επίδραση στα στεφανιαία αγγεία, αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Επιπλέον, η χρήση της Πεντοξυφυλλίνης αυξάνει τον γενικό τόνο των αναπνευστικών μυών..

Πρόσθετες ουσίες στη σύνθεση του φαρμακευτικού προϊόντος είναι:

  • Διοξείδιο τιτανίου;
  • Λακτόζη;
  • Αμυλο πατάτας;
  • Προπυλενογλυκόλη;
  • Στεατικό μαγνήσιο;
  • Υπερμελλόζη;
  • Ποβιδόνη;
  • Διασπορά του μεθακρυλικού συμπολυμερούς;
  • Τάλκης;
  • Καρμοζίνη.

Αυτή είναι η σύνθεση των δισκίων. Η πεντοξυφυλλίνη παράγεται επίσης με τη μορφή αμπούλες για ένεση. Το διάλυμα σε αμπούλα περιέχει:

  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Χλωριούχο νάτριο;
  • Εξαγνισμένο νερό.

Διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης της πεντοξυφυλλίνης

Πώς ξεφορτώθηκα τις κιρσούς... Έκδοση του προγράμματος "Γιατροί" στο κανάλι TVC σχετικά με τις κιρσούς: Θεραπεία των κιρσών στο σπίτι σε ένα μήνα; Τώρα είναι δυνατό!

Μηχανισμός δράσης

Το φάρμακο Pentoxifylline είναι αντισπασμωδικός και αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με το αγγειακό σύστημα του σώματος.

Παρά το συστηματικό αποτέλεσμα, το φάρμακο δεν επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό..

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τον συνολικό όγκο του αίματος. Σημειώστε επίσης τη θετική επίδραση της πεντοξυφυλλίνης στη βιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα και τη δραστηριότητα των νευρικών ινών. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, το επίπεδο ελαστικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται, το ιξώδες του αίματος μειώνεται.

Η χρήση της πεντοξυφυλλίνης για τη θεραπεία ασθενειών στα αγγεία των ποδιών θα βοηθήσει στην εξάλειψη σπασμωδικών φαινομένων στις κιρσούς, του πόνου σε τροφικές αλλαγές και επίσης στην εξάλειψη της αποφρακτικής βλάβης στις αρτηρίες που βρίσκονται στα κάτω άκρα.

Μετά από χορήγηση από το στόμα δισκίων Πεντοξυφυλλίνης, τα δραστικά συστατικά απορροφώνται γρήγορα στην πεπτική οδό. Ο αγγειοπροστατευτής δεν μπορεί να συνδεθεί με τα πρωτεϊνικά συστατικά του πλάσματος του αίματος. Η ουσία απεκκρίνεται με τη βοήθεια νεφρικών δομών και εν μέρει με έκκριση χολής.

Ενδείξεις χρήσης

Οι βασικές ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Pentoxifylline είναι η σύνθετη θεραπεία παθήσεων του αγγειακού συστήματος και της καρδιάς. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία προχωρημένων σταδίων κιρσών και φλεβικής ανεπάρκειας, καθώς και για διαταραχές στην εργασία των εγκεφαλικών αγγείων. Οι κριτικές των ασθενών σχετικά με την πεντοξυφυλλίνη με κιρσούς είναι θετικές. Οι κύριες ενδείξεις χρήσης είναι:

  • Η νόσος του Raynaud
  • Αγγειονευροπάθεια;
  • Διαταραχές στην περιφερική κυκλοφορία λόγω σακχαρώδους διαβήτη, αθηροσκλήρωσης.
  • Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα.
  • Διατροφικές διαταραχές σε δομές ιστών, λόγω τροφικών ελκών, γάγγραινας και μετα-θρομβοφλεβίτιδας, καθώς και θρομβοφλεβίτιδας.
  • Κρυοπάγημα;
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Θρόμβωση με κιρσούς.

Ενδείξεις για τη χρήση της πεντοξυφυλλίνης

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να χρησιμοποιούν δισκία ή σταγόνες Pentoxifylline. Απαγορεύεται η χρήση της θεραπείας για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • Παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων.
  • Αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς;
  • Αιμορραγία στην περιοχή του εγκεφάλου.
  • Ανεξέλεγκτη υπόταση;
  • Διαταραχή πήξης αίματος
  • Σοβαρή στεφανιαία και εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.
  • Παιδιά κάτω των 18 ετών
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
  • Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες της πεντοξυφυλλίνης

Η συνδυασμένη σύνθεση της πεντοξυφυλλίνης μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην εργασία ορισμένων συστημάτων σώματος. Η κύρια ομάδα ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • Η εμφάνιση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα - άγχος, ζάλη, σπασμωδικά φαινόμενα, διαταραχές του ύπνου και πονοκέφαλοι.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - παραβίαση της εντερικής κινητικότητας, ξηρότητα στην στοματική κοιλότητα, μειωμένη όρεξη, ηπατίτιδα, επιδείνωση της φλεγμονής στη χοληδόχο κύστη.
  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Από την ομοιόσταση - θρομβοπενία, αιμορραγία.
  • Από τις αισθήσεις - μειωμένη όραση, η εμφάνιση ελαττωμάτων στο οπτικό πεδίο.
  • Από την πλευρά του δέρματος - οίδημα, ερυθρότητα στο πρόσωπο, σοβαρή έξαψη.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - γιγαντιαία κνίδωση, κνησμός, αναφυλακτικό σοκ.
  • Παραβίαση βιοχημικών παραμέτρων - αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικών φωσφατασών.
  • Η φλεγμονή των μηνιγγιών του εγκεφάλου ασηπτικής φύσης είναι σπάνια δυνατή.

Όταν παρακολουθείτε μια θεραπευτική πορεία, πραγματοποιήστε τακτική παρακολούθηση των μετρήσεων αίματος. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έγκαιρο εντοπισμό πιθανής αιμορραγίας στα εσωτερικά όργανα και την αποφυγή της απλαστικής αναιμίας..

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες για τη χρήση της πεντοξυφυλλίνης χωρίζονται σε δύο τύπους, ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Έτσι, η χρήση δισκίων συνεπάγεται χορήγηση από το στόμα.

Πρέπει να παίρνετε τα δισκία Pentoxifylline αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Η δόση είναι 200 ​​mg 3 φορές την ημέρα. Αφού επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται στα 100 mg 3 φορές την ημέρα. Η περιγραφή δείχνει ότι το φάρμακο δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120 mg. Η πορεία της θεραπείας συμφωνείται με έναν ειδικό και είναι περίπου 3,5 μήνες.

Η εισαγωγή διαλύματος πεντοξυφυλλίνης ενδοφλεβίως συνεπάγεται τη χρήση 100 mg μιας ουσίας που είχε προηγουμένως αραιωθεί σε ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Ο σχολιασμός δείχνει ότι η Πεντοκιφυλλίνη χορηγείται αργά.

Τιμή και ανάλογα

Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή. Το κόστος του φαρμάκου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πόλη και το φαρμακείο. Η τιμή της πεντοξυφυλλίνης σε δισκία 0,1 g είναι στα φαρμακεία από 86 έως 135 ρούβλια για 60 τεμάχια. Η πεντοξυφυλλίνη σε αμπούλες 2% κοστίζει 45 ρούβλια για 10 τεμάχια.

Υπάρχουν πολλά ανάλογα της πεντοξυφυλλίνης, αλλά τα ακόλουθα φάρμακα έχουν πλήρη σύμπτωση στην ανατομική-θεραπευτική-χημική ταξινόμηση:

Για παραπομπή: Givirovskaya N.E., Mikhalskiy V.V. Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων: αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία // π.Χ. 2009. Αρ. 25. Σ. 1663

Η φλεβική θρόμβωση είναι μια οξεία ασθένεια που προκαλείται από πήξη του αίματος στον αυλό της φλέβας, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της πατρότητας της. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ των εννοιών της «θρομβοφλεβίτιδας» και της «φλεβοθρόμβωσης». Η φλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος λόγω γενικής ή τοπικής λοίμωξης. Η φλεβοθρόμβωση αναπτύσσεται λόγω αλλαγών στις ιδιότητες πήξης του αίματος, βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, επιβράδυνση της ροής του αίματος κ.λπ...

Η οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας και η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων είναι κοινές ασθένειες και εμφανίζονται στο 10-20% του πληθυσμού, περιπλέκοντας την πορεία των κιρσών στο 30-55% των περιπτώσεων. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η θρομβοφλεβίτιδα εντοπίζεται στις επιφανειακές φλέβες. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων αναπτύσσεται στο 5-10% των περιπτώσεων. Μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση εμφανίζεται με έναν πλωτό θρόμβο λόγω της ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής (PE). Η πλωτή κορυφή του θρόμβου έχει υψηλή κινητικότητα και βρίσκεται σε έντονη ροή αίματος, η οποία εμποδίζει την προσκόλλησή της στα τοιχώματα των φλεβών. Ο διαχωρισμός ενός φλεβικού θρόμβου μπορεί να οδηγήσει σε μαζικό θρομβοεμβολισμό (άμεσος θάνατος), υποβρύχιο PE (σοβαρή υπέρταση στην πνευμονική κυκλοφορία με τιμές πίεσης πνευμονικής αρτηρίας 40 mm Hg και υψηλότερες) ή θρομβοεμβολισμός μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας με κλινική εικόνα αναπνευστικής ανεπάρκειας και το λεγόμενο καρδιακή προσβολή-πνευμονία. Οι επιπλέοντες θρόμβοι εμφανίζονται στο 10% περίπου της οξείας φλεβικής θρόμβωσης. Η πνευμονική εμβολή είναι θανατηφόρα στο 6,2% των περιπτώσεων.

Όχι λιγότερο σημαντικές είναι και άλλες συνέπειες της φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων, οι οποίες μετά από 3 χρόνια στο 35-70% οδηγούν σε αναπηρία λόγω χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας στο πλαίσιο του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου.

Η φλεβική θρόμβωση είναι πολυετολογική. Στην παθογένεση του σχηματισμού θρόμβου, διαταραχές στη δομή του φλεβικού τοιχώματος, επιβράδυνση του ρυθμού ροής του αίματος, αύξηση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος (Virchow triad) και αλλαγή στην τιμή του ηλεκτροστατικού δυναμικού μεταξύ του αίματος και του εσωτερικού τοιχώματος (δυναμικό Z).
Με αιτιολογία, η φλεβική θρόμβωση διακρίνεται:
στάσιμη (με κιρσούς των κάτω άκρων, λόγω της υπερβολικής συμπίεσης των φλεβών και της ενδοφλέβιας απόφραξης στη ροή του αίματος).
φλεγμονώδη (μετα-μολυσματική, μετα-τραυματική, μετά την ένεση, ανοσο-αλλεργική)
κατά παράβαση του συστήματος αιμόστασης (σε περίπτωση ογκολογικών παθήσεων, μεταβολικών παθήσεων, παθολογίας του ήπατος).
Κατά εντοπισμό:
θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων (ο κύριος κορμός των μεγάλων, μικρών σαφενών φλεβών, παραπόταμοι των σαφενών φλεβών και οι συνδυασμοί τους).
βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων (τμήμα κνήμης-λαιμοειδές, μηριαίο τμήμα, λαγόνιο τμήμα και συνδυασμοί τους).
Σύμφωνα με τη σύνδεση του θρόμβου με το τοίχωμα της φλέβας, είναι δυνατές επιλογές:
αποφρακτική θρόμβωση,
βρεγματική θρόμβωση,
επιπλέων,
μικτός.

Η κλινική εικόνα της θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων αναπτύσσεται συχνά στη μεγάλη, παρά στη μικρή, σαφενώδη φλέβα και στους παραποτάμους της και, κατά κανόνα, επιπλοκή των κιρσών. Για αυτόν, η σοβαρότητα των τοπικών φλεγμονωδών αλλαγών στην περιοχή των προσβεβλημένων σαφενικών φλεβών είναι τυπική, επομένως η διάγνωσή του είναι απλή και προσβάσιμη. Η αυθόρμητη θρομβοφλεβίτιδα χωρίς κιρσούς είναι συχνά συνέπεια της γυναικολογικής παθολογίας ή του πρώτου συμπτώματος κακοήθους νεοπλάσματος της γαστρεντερικής οδού, του προστάτη, των νεφρών και των πνευμόνων. Η πρώτη εκδήλωση της νόσου είναι ο πόνος στην θρομβωμένη περιοχή της φλέβας. Κατά τη διάρκεια της παχιάς φλέβας, εμφανίζεται υπεραιμία του δέρματος, διείσδυση των γύρω ιστών, αναπτύσσεται μια εικόνα της περιφλεβίτιδας. Η ψηλάφηση της θρομβωμένης περιοχής της φλέβας είναι επώδυνη. Μπορεί να υπάρχει επιδείνωση της γενικής υγείας, που εκδηλώνεται από συμπτώματα γενικής φλεγμονώδους αντίδρασης - αδυναμία, αδιαθεσία, ρίγη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων, και σε σοβαρές περιπτώσεις έως 38-39 ° C. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες συνήθως δεν διευρύνονται.

Το πιο χαρακτηριστικό κλινικό σημάδι οξείας θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων είναι ο ξαφνικός πόνος, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση (περπάτημα, όρθια). Στη συνέχεια υπάρχει οίδημα ιστού, που συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στο άκρο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το δέρμα που βρίσκεται μακριά από τη θέση της θρόμβωσης είναι συνήθως κυανωτικό και λαμπερό. Η θερμοκρασία του προσβεβλημένου άκρου είναι 1,5-2 ° C υψηλότερη από εκείνη του υγιούς. Η παλμός των περιφερειακών αρτηριών δεν διαταράσσεται, εξασθενεί ή απουσιάζει. Την 2-3η ημέρα από την έναρξη της θρόμβωσης, εμφανίζεται ένα δίκτυο διασταλμένων επιφανειακών φλεβών.

Η βαθιά θρόμβωση των φλεβών όταν μόνο οι φλέβες των μυών του γαστροκνήμιου ή 1-2 βαθιές κύριες φλέβες εμπλέκονται στη διαδικασία συνοδεύεται από μια διαγραμμένη κλινική εικόνα. Το μόνο σημάδι θρόμβωσης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ο πόνος στους μύες του μοσχαριού και η ελαφρά διόγκωση στον αστράγαλο..
Οι κλινικές εκδηλώσεις θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων και της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας δεν είναι πάντα συγκεκριμένες. Στο 30% των ασθενών με επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, ο πραγματικός επιπολασμός της θρόμβωσης είναι 15-20 cm υψηλότερος από τα κλινικά καθορισμένα σημεία θρομβοφλεβίτιδας. Ο ρυθμός ανάπτυξης θρόμβου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να φτάσει τα 20 cm την ημέρα. Η στιγμή της μετάβασης της θρόμβωσης σε βαθιές φλέβες είναι κρυμμένη και δεν καθορίζεται πάντα κλινικά.
Επομένως, εκτός από τα δεδομένα της γενικής κλινικής εξέτασης, η παρουσία φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων επιβεβαιώνεται με βάση ειδικές διαγνωστικές μεθόδους..

Μέθοδοι για τη διάγνωση της βαθιάς θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την εξέταση του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων: Υπερηχογράφημα Doppler, σάρωση διπλής όψης, φλεβογραφία, φλεβογραφία CT, φωτομεθυλογραφία, φλεβοσκοπιογραφία, φλεβομαντομετρία. Ωστόσο, μεταξύ όλων των οργάνων διαγνωστικών μεθόδων, η υπερηχογράφημα αγγειοσκόπηση με έγχρωμη χαρτογράφηση ροής αίματος έχει τη μέγιστη πληροφοριακή τιμή. Σήμερα η μέθοδος είναι το «χρυσό» πρότυπο για τη διάγνωση της φλεβικής παθολογίας. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, επιτρέπει την επαρκή αξιολόγηση της κατάστασης της φλέβας και των περιβαλλόντων ιστών της, για τον προσδιορισμό του εντοπισμού του θρόμβου, του μήκους και της φύσης της θρόμβωσης (πλωτή, μη αποφρακτική βρεγματική, αποφρακτική), η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τον προσδιορισμό περαιτέρω θεραπευτικών τακτικών (Εικ. 1).

Σε περιπτώσεις όπου οι μέθοδοι υπερήχων δεν είναι διαθέσιμες ή δεν είναι πολύ ενημερωτικές (θρόμβωση του ειλεοκαλλιεργητικού τμήματος, ειδικά σε παχύσαρκους ασθενείς και σε έγκυες γυναίκες), χρησιμοποιούνται μέθοδοι αντίθεσης ακτίνων Χ. Στη χώρα μας, η οπισθοδρόμηση iliokavagraphy είναι η πιο διαδεδομένη. Η υποκλείδια ή σφαγίτιδα, ο διαγνωστικός καθετήρας εισάγεται στην κατώτερη φλέβα και τις λαγόνιες φλέβες. Εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης και πραγματοποιείται αγγειογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, το φίλτρο cava μπορεί να εμφυτευτεί από την ίδια πρόσβαση. Τα τελευταία χρόνια, έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές αντίθεσης ακτίνων Χ - σπειροειδής τομοαγγειογραφία με τρισδιάστατη ανακατασκευή και τομοαγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού.
Από εργαστηριακές μελέτες, η φλεβική θρόμβωση υποπτεύεται από την ανίχνευση κρίσιμων συγκεντρώσεων προϊόντων αποδόμησης ινώδους (D-dimer, RFMK - διαλυτά μονομερή σύμπλοκα ινώδους). Ωστόσο, η μελέτη δεν είναι συγκεκριμένη, καθώς το RFMK και το D-dimer αυξάνουν σε ορισμένες άλλες ασθένειες και καταστάσεις - ασθένειες του συστηματικού συνδετικού ιστού, μολυσματικές διεργασίες, εγκυμοσύνη κ.λπ..

Θεραπεία ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα και φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων

Η θεραπεία ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα και φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένων συντηρητικών και χειρουργικών μεθόδων..
Από τον Νοέμβριο του 2008 έως τον Οκτώβριο του 2009 στο κλινικό νοσοκομείο №15 ονομάστηκε. Ο.Μ. Filatov, 618 ασθενείς με οξεία παθολογία των φλεβών των κάτω άκρων νοσηλεύτηκαν. Από αυτούς, άνδρες - 43,4% (n = 265), γυναίκες - 66,6% (n = 353), η μέση ηλικία ήταν 46,2 έτη. Αύξουσα θρομβοφλεβίτιδα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας παρατηρήθηκε στο 79,7% (n = 493), σε βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων - σε 20,3% (n = 125) ασθενείς.
Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε συντηρητική θεραπεία με στόχο τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, την αναστολή της λειτουργίας συγκολλητικής συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, τη διόρθωση της ροής του φλεβικού αίματος, την αντιφλεγμονώδη και απευαισθητοποιητική δράση. Οι κύριοι στόχοι της συντηρητικής θεραπείας είναι η πρόληψη του συνεχιζόμενου σχηματισμού θρόμβων, η στερέωση του θρόμβου στα τοιχώματα των αγγείων, η εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και η επίδραση στη μικροκυκλοφορία και τον μεταβολισμό των ιστών. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι να διασφαλιστεί το άκρο της λειτουργικής ανάπαυσης και η πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς στην πρώιμη περίοδο της νόσου αποδίδονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι με αυξημένη θέση του κάτω άκρου. Με βαθιά φλεβική θρόμβωση του ποδιού, η διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι 3-4 ημέρες, με θρόμβωση ilio-femoral - 10-12 ημέρες.
Ωστόσο, η κύρια είναι η αντιπηκτική θεραπεία με αυστηρό εργαστηριακό έλεγχο των παραμέτρων του αιμοστατικού συστήματος. Κατά την έναρξη της νόσου, χρησιμοποιούνται άμεσα αντιπηκτικά (ηπαρίνη ή ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους - φραξιπαρίνη). Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα θεραπείας με ηπαρίνη: 10 χιλιάδες μονάδες ηπαρίνης ενδοφλεβίως και 5 χιλιάδες μονάδες ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες την πρώτη ημέρα, τη δεύτερη ημέρα - 5 χιλιάδες μονάδες κάθε 4 ώρες, στη συνέχεια 5 χιλιάδες μονάδες ηπαρίνης κάθε 6 ώρες η. Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, ο ασθενής μεταφέρεται σε έμμεσα αντιπηκτικά (αναστολείς της σύνθεσης των εξαρτώμενων από τη βιταμίνη Κ παράγοντες πήξης του αίματος): 2 ημέρες πριν από την ακύρωση της θεραπείας με ηπαρίνη, στους ασθενείς συνταγογραφούνται έμμεσα αντιπηκτικά και η ημερήσια δόση ηπαρίνης μειώνεται κατά 1,5-2 φορές λόγω μείωσης μονή δόση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ηπαρίνη ελέγχεται από δείκτες όπως ο χρόνος αιμορραγίας, ο χρόνος πήξης και ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT), η αντιπηκτική θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά - δείκτης προθρομβίνης (PTI), διεθνής ομαλοποιημένος λόγος (INR).

Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, όλοι οι ασθενείς έλαβαν ενδοφλέβια χορήγηση πεντοξυφυλλίνης (αρχικό φάρμακο Trental® από Sanofi-Aventis) 600 mg / ημέρα, το οποίο είναι παράγωγο μεθυλοξανθίνης. Επί του παρόντος, το φάρμακο είναι ένα από τα πιο συχνά και επιτυχώς χρησιμοποιούμενα φάρμακα στην αγγειολογική πρακτική, που περιλαμβάνεται στα πρότυπα για τη θεραπεία ασθενών με φλεβική και αρτηριακή παθολογία. Ως αποτέλεσμα της χρήσης πεντοξυφυλλίνης, σημειώνεται βελτίωση στη μικροκυκλοφορία και την παροχή οξυγόνου στους ιστούς. Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα των αγγειακών λείων μυών, στα κύτταρα του αίματος. Η πεντοξυφυλλίνη αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, αυξάνει την ευκαμψία τους, μειώνει την αυξημένη συγκέντρωση ινωδογόνου στο πλάσμα και ενισχύει την ινωδόλυση, η οποία μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές της ιδιότητες. Επιπλέον, η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει κάπως τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση και έχει θετικό ινοτροπικό αποτέλεσμα. Διαπιστώθηκε επίσης ότι το φάρμακο καταστέλλει την ενεργοποίηση των ουδετερόφιλων από την κυτοκίνη και την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο ενδοθήλιο, μειώνει την απελευθέρωση ελεύθερων ριζών οξυγόνου.

Η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής.
Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, ενδείξεις χειρουργικής θεραπείας προκύπτουν όταν ένας θρόμβος αναπτύσσεται κατά μήκος της μεγάλης σαφενώδους φλέβας πάνω από το επίπεδο του μέσου τρίτου του μηρού. Η κλασική εκδοχή του χειρουργικού βοηθήματος είναι η επέμβαση Troyanov-Trendellenburg ή η τροποποίησή της - εγκάρσια τομή. Η εγχείρηση Troyanov-Trendellenburg συνίσταται στην περιωτική απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας και στη διασταύρωση του κορμού της μέσα στην πληγή, η οποία εμποδίζει την εξάπλωση της θρομβωτικής διαδικασίας στη μηριαία φλέβα. Η διασταυρούμενη διάκριση διακρίνεται από το γεγονός ότι όλοι οι παραποτάμιοι παραπόταμοι της μεγάλης σαφενώδους φλέβας είναι επιπρόσθετα απομονωμένοι και απολινωμένοι, με αποτέλεσμα να εξαλείφεται η πιθανότητα παλινδρόμησης μέσω της διασταύρωσης σαφανο-μηριαίου. Χειρουργική θεραπεία με τη μορφή εγκάρσιας τομής πραγματοποιήθηκε σε 85,4% (n = 421) ασθενείς. Η λειτουργία Troyanov - Trendellenburg δεν πραγματοποιήθηκε. Στο 7,4% (n = 31) των ασθενών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ήταν απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θρομβεκτομή από την κοινή μηριαία φλέβα παρουσία υπερηχογραφικών σημείων πρόπτωσης της κεφαλής του θρόμβου μέσω της διασταύρωσης σαφανο-μηριαίου. Δεν υπήρξαν θανατηφόρα αποτελέσματα σε αυτούς τους ασθενείς..

Η ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση ασθενών με οξεία βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι η παρουσία σημείων επίπλευσης της κεφαλής του θρόμβου, που αποκαλύπτονται από υπερήχους. Η κυμαινόμενη φύση της θρόμβωσης επιβεβαιώθηκε σε 29,6% (n = 37) ασθενείς. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το επίπεδο του εγγύς ορίου του θρόμβου. Η ήττα των βαθιών φλεβών των ποδιών παρατηρήθηκε στο 14,4% (n = 18), στις φλέβες του λαιμού-μηριαίου τμήματος - στο 56,8% (n = 71), στις λαγόνιες φλέβες - στο 23,2% (n = 29), στην κατώτερη φλέβα - σε 5,6% (n = 7) ασθενείς. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιήθηκε σε 48,6% (n = 18) ασθενείς. Η απολέπιση της μηριαίας φλέβας πραγματοποιήθηκε σε 30% (n = 6) ασθενείς με πλωτό θρόμβο στην λαϊκή φλέβα. Σε 44,4% (n = 8) ασθενείς, πραγματοποιήθηκε εμβολτεκτομή από την κοινή μηριαία φλέβα και απολίνωση του μηριαίου κατά την επαλήθευση της παρουσίας ενός επιπλέοντος θρόμβου στην κοινή μηριαία φλέβα. Το φίλτρο κατώτερης φλέβας cava εγκαταστάθηκε στο 25,6% (n = 4) ασθενών με κυμαινόμενη θρόμβωση των λαγόνων φλεβών ή κατώτερης φλέβας κάτω από το επίπεδο των νεφρικών φλεβών. Δεν υπήρχαν περιπτώσεις θνησιμότητας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση με θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων. Στην ομάδα ασθενών με συντηρητική θεραπεία για θρόμβωση βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων, 4 ασθενείς πέθαναν (3,2%).

Επί του παρόντος, το πρόβλημα της θεραπείας ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα και φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι επείγον. Αυτό οφείλεται στην επικρατούσα εμφάνιση ασθενειών στην ηλικία εργασίας, στη συχνή αναπηρία του ασθενούς, ειδικά μετά από θρόμβωση βαθιάς φλέβας λόγω της ανάπτυξης μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου και του κινδύνου θανάτου στην ανάπτυξη της ΡΕ. Όλοι οι ασθενείς χρειάζονται συντηρητική θεραπεία, η οποία βασίζεται σε αντιπηκτικά φάρμακα που εμποδίζουν την πρόοδο της διαδικασίας ή την ανάπτυξη της αναδρομικής. Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν πεντοξυφυλλίνη σε δόση 600 mg / ημέρα, η οποία προκαλεί ταχεία μείωση ή εξαφάνιση οιδήματος και πόνου στο προσβεβλημένο άκρο. Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας υποδεικνύονται παρουσία απειλής πνευμονικής εμβολής. Ταυτόχρονα, σε ασθενείς με ανοδική θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων, είναι απαραίτητη η εγκάρσια τομή. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης παρουσία ενός πλωτού θρόμβου στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων εξαρτάται από το επίπεδο του εγγύς ορίου της θρόμβωσης και περιλαμβάνει απολίνωση της μηριαίας φλέβας, εμβολτεκτομή από την κοινή μηριαία φλέβα με απολίνωση της μηριαίας φλέβας, εμφύτευση φίλτρου cava στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι ασθενείς με διάγνωση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων θα πρέπει να θεωρούνται ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ΡΕ (ακόμη και απουσία ενδείξεων επίπλευσης της κεφαλής του θρόμβου) και να λαμβάνουν επαρκή θεραπεία σε συνδυασμό με τον έλεγχο USAS.