Πώς εξετάζει ένας πρωκτολόγος αιμορροΐδες?

Από το άρθρο θα μάθετε πώς ένας πρωκτολόγος διαγνώζει αιμορροΐδες, πώς να προετοιμαστεί σωστά για ραντεβού, αντενδείξεις για εξέταση, συχνές ερωτήσεις.

Γιατί να επισκεφτείτε έναν πρωκτολόγο με αιμορροΐδες?

Όταν επισκέπτεται έναν πρωκτολόγο, ο ασθενής επιδιώκει δύο βασικούς στόχους: να λάβει επαρκή θεραπεία για αιμορροϊδική παθολογία. διαφοροποίηση ενός οικείου προβλήματος που προέκυψε μεταξύ αιμορροΐδων και άλλων ορθικών προβλημάτων: εκκολπωματώσεις, όγκοι, πολύποδες.

Επιπλέον, ο λόγος για την επικοινωνία με έναν γιατρό μπορεί να είναι:

  • επίμονη δυσκοιλιότητα που προκαλεί πόνο, δυσφορία στην ανορθική περιοχή
  • ρωγμές στον πρωκτό
  • αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων.
  • παραπροκτίτιδα, συρίγγια στον πρωκτό
  • αιμορραγικές ακαθαρσίες στα κόπρανα.
  • παθολογική απόρριψη από τον πρωκτό, δερματίτιδα, έκζεμα της πρωκτικής περιοχής.
  • ψευδή ώθηση να αδειάσετε τα έντερα.
  • φούσκωμα.

Πώς γίνεται η εξέταση των αιμορροΐδων

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο δύσκολα γίνεται ανεκτή από πολλούς ασθενείς, καθώς η κύρια μέθοδος εξέτασης του ορθού είναι η ψηφιακή εξέταση και η ανασκόπηση. Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει να συγκεντρώσει όλη τη θέληση του και να υποβληθεί σε εξέταση, ώστε να μην χάσει την απειλητική για τη ζωή παθολογία του ορθού ή να προσδιορίσει σωστά το στάδιο των αιμορροΐδων, όταν πρόκειται για αυτή την ασθένεια.

Η ορθική ψηλάφηση πραγματοποιείται στο γραφείο του πρωκτολόγου σε έναν καναπέ ή γυναικολογική καρέκλα. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει την περιοχή του πρωκτού. Ο στόχος είναι να εντοπιστεί η παρουσία εξωτερικών αιμορροΐδων, ο βαθμός στεγανότητας του πρωκτού, η θρόμβωση των κόμβων. Στη συνέχεια, φορώντας ένα αποστειρωμένο ιατρικό γάντι, λιπαίνοντας το δείκτη με βαζελίνη, ο πρωκτολόγος βάζει τον ασθενή στη θέση του γόνατος-αγκώνα, του ζητά να χαλαρώσει και εισάγει το δάχτυλο στο ορθό.

Ο γιατρός σας ζητά να συμπιέσετε και να ξεμπλοκάρετε τους ορθικούς μύες αρκετές φορές, παρά τον πόνο ή την ταλαιπωρία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να ελέγξετε ολόκληρη την επιφάνεια του ορθού και να αισθανθείτε τα αιμοφόρα αγγεία γεμάτα με αίμα ή άλλες ανωμαλίες. Εάν δεν υπάρχει επαρκής εμπιστοσύνη στη διάγνωση, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί διμηνιαία ψηλάφηση του ορθού: το δάχτυλο του γιατρού παραμένει στο ορθό και το χέρι του άλλου ψηλάει το κοιλιακό τοίχωμα στην υπεραβική περιοχή. Σε περίπτωση που εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, πραγματοποιείται ανοσοσκόπηση.

Το Anoscope σήμερα είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση της παθολογίας του ορθού. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την απεικόνιση 12 εκατοστών του ορθού, επομένως, είναι σκόπιμο εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού αιμορροϊκών κόμβων, πολύποδων, κονδυλωμάτων, κρύπτων, ρωγμών, σχισμών, και άλλων παθολογιών του πρωκτού.

Μια σύγχρονη συσκευή βοηθά στη διεξαγωγή όχι μόνο εξέτασης ορθού, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιεί ιατρικές και διαγνωστικές διαδικασίες: σκληροθεραπεία, απολίνωση αιμορροΐδων, αποκλεισμός των ορθοκολικών ρωγμών, εκτομή των πολύποδων, βιοψία νεοπλασμάτων.

Μια οπτική συσκευή με τη μορφή σωλήνα με ωοειδές άκρο και σύστημα οπτικών ινών εισάγεται στο ορθό του ασθενούς μετά από εξέταση δακτύλου (εξαίρεση των συστολών του όγκου και άλλα εμπόδια στο anoscope). Εάν υπάρχει πόνος, χρησιμοποιείται ένα τοπικό αναισθητικό (Cathejel ή Emla gel). Ο χειρισμός διαρκεί λίγα λεπτά. Η ανοσοσκοπική απεικόνιση αφαιρεί όλες τις ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση της παθολογίας του ορθού. Μερικές φορές η ανοσοσκόπηση γίνεται ο λόγος για το διορισμό της σιγμοειδοσκόπησης, της κολονοσκόπησης ή της ιριδοσκόπησης.

Αντενδείξεις για εξέταση

Χωρίς ψηφιακή εξέταση ή οργανικές μεθόδους, είναι αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις στη συμπεριφορά τους:

  • σοβαρός πόνος στον πρωκτό, ο οποίος πρέπει να ανακουφιστεί πριν από την εξέταση.
  • μια οξεία διαδικασία οποιασδήποτε γένεσης ·
  • στένωση, στένωση, ανατομική στένωση του ορθού.
  • φλεγμονή της ανορθικής ζώνης
  • θρόμβωση ή παγίδευση αιμορροΐδων.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η εξέταση του παχέος εντέρου.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα ραντεβού

Η ανοσοσκόπηση απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Σπάνια, εάν ο ασθενής είχε καρέκλα αρκετές ώρες πριν από τον χειρισμό, η προετοιμασία δεν πραγματοποιείται. Κατά κανόνα, αρκεί να χρησιμοποιήσετε ένα πρωκτικό καθαρτικό τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία: microlax σε ένα ζευγάρι σωλήνων σε διαστήματα μισής ώρας.

Ποιες ερωτήσεις γίνονται συχνότερα σε έναν πρωκτολόγο;?

Φυσικά, υπάρχουν πολλές ερωτήσεις, αλλά τις περισσότερες φορές οι ασθενείς ανησυχούν για τα ακόλουθα:

Από πού προήλθε αυτή η αιμορροΐδα και γιατί έχω?

Οι αιμορροΐδες είναι μια συστηματική ασθένεια που προκαλείται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Διατρέχετε κίνδυνο εάν έχετε κληρονομική προδιάθεση, όπως λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, τρώτε πολλά από αυτά, μετακινείτε λίγο, πιείτε πάρα πολύ, καπνίζετε, συνεχώς μεταφέρετε βαριά βάρη, κερδίζετε επιπλέον κιλά και ταυτόχρονα είστε συνεχώς νευρικοί.

Πώς εκδηλώνονται οι αιμορροΐδες?

Η αιμορροϊκή παθολογία παρατηρείται όταν τα εσωτερικά οζίδια αρχίζουν να πέφτουν ή να κόβονται και τα εξωτερικά οζίδια παρεμβαίνουν στην κίνηση. Ωστόσο, οποιαδήποτε δυσφορία στην ανορθική ζώνη χωρίς προφανείς λόγους είναι ένας λόγος να σκεφτούμε αυτήν τη συγκεκριμένη ασθένεια και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό είναι σημαντικό, γιατί κάτω από τη μάσκα των αιμορροΐδων μπορεί να κρύβονται οι πιο σοβαρές ασθένειες του ορθού..

Μπορούν οι αιμορροΐδες να εξαφανιστούν μόνοι τους?

Απίθανος. Οι αιμορροΐδες σπάνια εξαφανίζονται μόνες τους - είναι μια χρόνια, συνεχώς προοδευτική ασθένεια. Η θεραπεία επιβραδύνει μόνο την πρόοδο, αλλά δεν θεραπεύει το άτομο. Στα πρώτα στάδια της παθολογίας, ένας υγιής τρόπος ζωής μπορεί να λύσει το πρόβλημα μέχρι το τέλος των ημερών, στα μεταγενέστερα στάδια - χειρουργική επέμβαση.

Μπορούν οι αιμορροΐδες να μετατραπούν σε καρκίνο;?

Δεν. Δεν παρατηρήθηκε εκφυλισμός αιμορροΐδων σε κακοήθη νεοπλάσματα. Αλλά η ταυτόχρονη συνύπαρξη του καρκίνου του ορθού και των αιμορροΐδων είναι δυνατή.

Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Ναί. Με τη βοήθεια ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών. Το πλεονέκτημά τους: απλότητα, εκτέλεση εξωτερικών ασθενών, ελάχιστος ή καθόλου πόνος, διατήρηση του συνηθισμένου τρόπου ζωής κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Ωστόσο, τέτοιοι χειρισμοί είναι αποτελεσματικοί μόνο στα πρώτα στάδια του σχηματισμού αιμορροΐδων. Ξεκινώντας ήδη από το δεύτερο ή το τρίτο στάδιο, σκέφτονται τη χειρουργική επέμβαση. Το τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων αντιμετωπίζεται μόνο αμέσως. Διαφορετικά, η υποτροπή δεν είναι πολύ μακριά.

Υπάρχει διαφορά ανάμεσα σε έναν πρωκτολόγο και έναν κολοπροκτολόγο?

Από το 1997, ο πρωκτολόγος έχει μετονομαστεί επίσημα ως κολοπροκολόγος. Ταυτόχρονα, η ειδικότητα δεν έχει αλλάξει. Η ουσία παραμένει η ίδια, και στην καθημερινή ζωή ο πρωκτολόγος ακούγεται πιο οικείο.

Πόσο συχνά απαιτούνται προληπτικές επισκέψεις στον πρωκτολόγο;?

Το καλύτερο είναι μια προληπτική επίσκεψη σε έναν πρωκτολόγο (κολοπροκτολόγο) μία φορά το χρόνο (τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια). Μετά από 50 ή με κληρονομική προδιάθεση για πρωκτολογικές ασθένειες, η επίσκεψη σε πρωκτολόγο μία φορά το χρόνο είναι νόμος.

Είναι απαραίτητη η σιγμοειδοσκόπηση και η κολονοσκόπηση, είναι ο επώδυνος χειρισμός;?

Και οι δύο μέθοδοι είναι υποχρεωτικά πρότυπα για την εξέταση πρωκτολογικών ασθενών σύμφωνα με ενδείξεις για τη διάγνωση λανθάνουσας παθολογίας του παχέος εντέρου. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι πρακτικά ανώδυνη (σε ακραίες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό). Ο πόνος κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι ένας λόγος διακοπής της διαδικασίας.

Η κολονοσκόπηση απεικονίζει το έντερο μέχρι τον ειλεό, συμπεριλαμβανομένης της έναρξής του, στην πραγματικότητα, είναι μια κλινική διαγνωστική μίνι χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι καλύτερα να το εκτελέσετε υπό αναισθησία.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπίζετε αιμορροΐδες?

Θα προκύψουν επιπλοκές: πρόπτωση του κόμβου με παραβίαση του πρωκτού, θρόμβωση, νέκρωση, σήψη, θάνατος.

Στύση στο ραντεβού του πρωκτολόγου

Εάν θα φοβάστε την αυθόρμητη στύση κατά τη φυσική εξέταση?

Η στύση σε μια φυσική εξέταση θεωρείται ένα σπάνιο, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει φαινόμενο. Εμφανίζεται σε εκπροσώπους των νεότερων και των μεγαλύτερων γενεών. Η ντροπή όταν εμφανίζεται μια στύση κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης είναι μια φυσιολογική αντίδραση ενός άνδρα εκπροσώπου, αλλά υπάρχουν φορές που αυτό παρεμβαίνει στην εξέταση.

Με τον ναρκισσισμό, επίδειξη του πέους, που μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ψυχικών ανωμαλιών στον ασθενή.

Να ντρέπεστε ή όχι

Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι ένα μικρό ποσοστό ασθενών μετά από ραντεβού γιατρού εμφανίζουν στύση. Συμβαίνει χωρίς την επιθυμία του ασθενούς, όπως και μια αντανακλαστική εμφάνιση στις δημόσιες συγκοινωνίες χωρίς καμία σεξουαλική επιθυμία. Οι άνδρες δεν έχουν πάντα τη δυνατότητα να ελέγχουν το σώμα. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό από τα παιδιά, γιατί για ένα έφηβο αγόρι, στο οποίο οι ορμόνες του σώματος μαίνονται, η εμφάνιση μιας ενθουσιασμένης κατάστασης είναι συχνά ανεξέλεγκτη.

Τα συναισθήματα αμηχανίας είναι εντελώς φυσιολογικά εάν το αγόρι δεν προκαλεί σκόπιμα στύση. Όταν η αντίδραση του σώματος παρεμβαίνει στη διαδικασία εξέτασης, ο γιατρός μιλά με τον ασθενή, μετά την οποία όλα τα σημάδια ενός διεγερμένου οργάνου εξαφανίζονται στον άνδρα.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι οι ασθενείς καταλαβαίνουν και αντιλαμβάνονται τις λέξεις. Εξαιρέσεις, ανεξάρτητα από το πόσο λένε, κάνοντας προειδοποιήσεις για πιθανή οδυνηρή αίσθηση κατά την εξέταση ενός ενθουσιασμένου οργάνου, αγνοούν, αγνοούν τη συμβουλή μέχρι την έναρξη του πόνου. Ο αυτο-θαυμασμός λαμβάνει χώρα τη στιγμή που ο ιατρός πρέπει να αποκτήσει πρόσβαση στην ουρήθρα, η οποία συμπιέζεται κατά τη διάρκεια μιας στύσης. Μια οδυνηρή αίσθηση μπαίνει και ο άντρας ηρεμεί.

Για έναν κανονικό νεαρό άνδρα, η ταλάντευση των γεννητικών οργάνων δεν είναι αποδεκτή. Η αμηχανία, η αμηχανία όταν μιλάτε πρόσωπο με πρόσωπο με έναν γιατρό για τα δικά σας προβλήματα είναι η σωστή αντίδραση.

Λόγοι ανέγερσης

Υπάρχουν μερικοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί στύση κατόπιν ραντεβού γιατρού. Υπάρχουν δύο βασικά:

  • Αίσθημα φόβου
  • Σεξουαλική διέγερση που προκαλείται από τον ασθενή.

Η πρώτη επιλογή είναι αρκετά κατανοητή: ένα λογικό άτομο, που επικοινωνεί με τέτοια οικεία θέματα με έναν επαγγελματία υγείας, βιώνει φόβο για τη δική του υγεία, άγχος και αμηχανία. Μερικές φορές μια ξαφνικά εμφανιζόμενη αύξηση είναι μια εκδήλωση μιας παθολογίας για την οποία ο ασθενής δεν γνωρίζει.

Είναι δύσκολο να βρεθεί μια εξήγηση για τη δεύτερη επιλογή, η δράση παρεμβαίνει στην εξέταση, προκαλεί αρνητικά συναισθήματα στο γιατρό. Ένα μέλος είναι αντικείμενο μελέτης, εξέτασης, ανίχνευσης παθολογιών και όχι θαυμασμού, όπως πιστεύουν ορισμένοι άνδρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα αρσενικά έχουν διαφορετικά προβλήματα, αλλά τα ίδια πέος, που είναι υλικό εργασίας. Ανά βάρδια, υπάρχουν από δέκα έως είκοσι άντρες που χρειάζονται διεξοδική εξέταση, διαβούλευση.

Πώς να αποτρέψετε τη στύση

Υπάρχουν πολλές συμβουλές για το πώς να αποφύγετε την ανύψωση, αλλά λίγες αποτελεσματικές: αυτό που βοηθά κάποιον αντενδείκνυται για άλλο. Μερικοί υποστηρίζουν ότι ο αυνανισμός πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τον έλεγχο για να αποφευχθεί η ξαφνική διέγερση. Μια αμφιλεγόμενη δήλωση, επειδή δεν δέχονται όλοι αυτο-ικανοποίηση και οι γιατροί πιστεύουν ότι η δράση προκαλεί μερικές φορές αντίστροφη αντίδραση, ενισχύοντας και διδάσκοντας τη διαδικασία.

Η δεύτερη πιο δημοφιλής συμβουλή είναι ότι ένας έφηβος ή ένας ώριμος άνδρας πρέπει να σκεφτεί κάτι αρνητικό, χωρίς συναρπαστικές φαντασιώσεις. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τους συμβούλους, ανεπιθύμητη στύση, η δυσφορία θα απουσιάζει.

Το τρίτο λέει ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε εσώρουχα, αντικαθιστώντας τα μαγιό για να αποφύγετε την τριβή. Εάν εμφανιστεί στύση, ξεχάστε τις ανησυχίες, το φαινόμενο δεν θα εκπλήξει τον γιατρό. Ένας άντρας πρέπει να προσπαθήσει να ηρεμήσει, όλα θα περάσουν από μόνα τους.

Εξέταση από πρωκτολόγο

Η πρώτη επίσκεψη στον πρωκτολόγο προκαλεί φόβο και συστολή στους περισσότερους ανθρώπους..

  • Πώς να προετοιμαστείτε για αυτό?
  • Πώς θα πραγματοποιηθεί η επιθεώρηση?
  • Θα πονάει?
  • Εάν θα αφαιρέσετε τα εσώρουχα κατά τη διάρκεια της εξέτασης?

Απαντούμε σε όλες τις ερωτήσεις.

Τιμές υπηρεσιών

Προετοιμασία στην Κλινική Πρωτολογίας

Η προετοιμασία για εξέταση από πρωκτολόγο και σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί απευθείας στην κλινική Proctology της ομάδας κλινικών Altermed. Εάν η αυτοπαρασκευή των εντέρων είναι δύσκολη για εσάς για κάποιο λόγο, ή μπορείτε να έρθετε στο ραντεβού του γιατρού μόνο το βράδυ, μετά τη δουλειά, έχουμε την ευκαιρία να προετοιμαστούμε σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Μια τέτοια διαδικασία θα επιμηκύνει τη λήψη κατά περίπου 20 λεπτά, αλλά αυτό θα σας σώσει από τη νηστεία και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την αυτοπαρασκευή..

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: η σιγμοειδοσκόπηση είναι η πιο σημαντική μελέτη για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου.

Εξέταση από πρωκτολόγο

Η εξέταση από τον πρωκτολόγο ξεκινά με τη λήψη αναμνηστικής, μελετώντας το ιατρικό ιστορικό. Το επόμενο βήμα είναι μια ψηφιακή εξέταση του ορθού. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής φοράει ειδικά εσώρουχα μίας χρήσης - σορτς για πρωκτολογική εξέταση, τα οποία βοηθούν να ξεπεραστεί η ντροπή και να κρύψουν τα γεννητικά όργανα. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται σε ξαπλωμένη θέση στον καναπέ, στη μία πλευρά, ελαφρώς λυγισμένα γόνατα ή σε μια ειδική καρέκλα. Ο γιατρός διεξάγει οπτική και ψηφιακή εξέταση της πρωκτικής περιοχής, αξιολογεί την κατάσταση του δέρματος του πρωκτού, του πρωκτικού βλεννογόνου, τη συσταλτική λειτουργία του σφιγκτήρα, την παρουσία ή απουσία εσωτερικών αιμορροΐδων, την παρουσία και το μέγεθος άλλων νεοπλασμάτων του ορθού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η πιο δύσκολη στιγμή για να επισκεφθείτε έναν πρωκτολόγο είναι μόνο το πρώτο βήμα. Κάποιος πρέπει να μπει μόνο στο γραφείο του γιατρού και να ξεκινήσει μια συζήτηση, και όλα θα πάνε.

Εάν είναι απαραίτητο, για λεπτομερή εξέταση, πραγματοποιείται ανοσοσκόπηση - εξέταση του πρωκτικού καναλιού και των κάτω τμημάτων του ορθού χρησιμοποιώντας συσκευή anoscope. Κατά τη διάρκεια της ανοσοσκόπησης, μπορείτε όχι μόνο να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση, αλλά και να κάνετε κάποιους θεραπευτικούς χειρισμούς, για παράδειγμα, απολίνωση λατέξ εσωτερικών αιμορροΐδων. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία, αλλά δεν είναι επώδυνη.

Σχεδόν πάντα κατά την αρχική επίσκεψη, είναι επιθυμητό να γίνεται σιγμοειδοσκόπηση. Αυτός είναι επίσης ένας οργανικός τύπος εξέτασης που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή σιγμοειδοσκοπίου, η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίζετε ακόμη και μικρούς σχηματισμούς του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε έναν ασθενή, όπως, για παράδειγμα, πολύποδες μεγέθους μικρότερου από 1 cm. Η σιγμοειδοσκόπηση συνιστάται για ετήσια εξέταση για άτομα κάτω των 50 ετών. Πρέπει να προετοιμαστείτε ειδικά για τη σιγμοειδοσκόπηση. Διαβάστε πώς να κάνετε αυτήν την εκπαίδευση εδώ..

Η ανοσοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Η απόφαση για τη διεξαγωγή τους μπορεί να ληφθεί μόνο από έναν πρωκτολόγο..

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: η ψηφιακή, η ανοσοσκοπική εξέταση και η σιγμοειδοσκόπηση είναι ανώδυνες τεχνικές που εκτελούνται σε φυσιολογική θέση (ξαπλωμένη στο πλάι ή στην πλάτη σας), οι οποίες δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία στον ασθενή.

Αυτοετοιμασία για εξέταση από πρωκτολόγο

Εάν ο λόγος για την επικοινωνία με τον πρωκτολόγο είναι έντονος πόνος στον πρωκτό ή έντονη αιμορραγία, τότε δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για την εξέταση. Σε άλλες περιπτώσεις, πριν από την αρχική εξέταση, συνιστάται να τοποθετήσετε ένα μικρό κλύσμα καθαρισμού (το λεγόμενο "αχλάδι") 1-2 ώρες πριν από το ραντεβού. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής. Εάν κλείσετε ραντεβού μετά τη δουλειά το βράδυ και δεν έχετε την ευκαιρία να προετοιμαστείτε, τότε μπορεί να δοθεί ένα κλύσμα καθαρισμού μετά την πρωινή καρέκλα. Ένα τέτοιο παρασκεύασμα είναι αρκετό για εξωτερική εξέταση και ανοσοσκόπηση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της παθολογίας του πρωκτικού σωλήνα, για την αξιολόγηση της κατάστασης των αιμορροΐδων, της παρουσίας πρωκτικών ρωγμών, πολύποδων, κονδυλωμάτων κ.λπ..

Εάν κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης έχουν προγραμματιστεί διαγνωστικές μέθοδοι όπως η σιγμοειδοσκόπηση, τότε μπορείτε να προετοιμαστείτε γι 'αυτές απευθείας στην Κλινική Πρωτολογίας.

Προετοιμασία για εξέταση / χειρουργική επέμβαση χωρίς αναισθησία

Προκειμένου ο γιατρός να κάνει μια διεξοδική εξέταση και να κάνει το σωστό συμπέρασμα, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία για την επίσκεψη στον πρωκτολόγο, η οποία θα βοηθήσει να καθαρίσει το ορθό από τα κόπρανα και, εάν είναι δυνατόν, τα έντερα να αδειάσουν.

Η προετοιμασία για εξέταση από έναν πρωκτολόγο περιλαμβάνει δύο βασικά σημεία:

  • πρωκτικός καθαρισμός,
  • τήρηση των διατροφικών κανόνων.

Καθαρισμός με κλύσμα νερού

Εάν η επίσκεψη στο γιατρό έχει προγραμματιστεί για το πρώτο μισό της ημέρας, τότε η προετοιμασία για την εξέταση από τον πρωκτολόγο θα περιλαμβάνει δύο κλύσματα καθαρισμού: ένα το βράδυ το προηγούμενο βράδυ και το άλλο 2 ώρες πριν από την επίσκεψη. Προετοιμασία για λήψη πρωκτολόγου με κλύσμα. Για τον καθαρισμό των εντέρων με ένα κλύσμα, χρησιμοποιείται μια κούπα Esmarch. Μοιάζει με ένα μαξιλάρι θέρμανσης χωρητικότητας περίπου 2 λίτρων, με ελαστικό σωλήνα μήκους 1,5 μέτρων στο κάτω μέρος του ταμπλό θέρμανσης. Στο τέλος του σωλήνα είναι τοποθετημένο ένα πλαστικό άκρο μήκους περίπου 10 cm.

Συμβουλή: Εάν δεν υπάρχει εμπειρία στη χρήση κλύσματος, τότε είναι καλύτερο να το κάνετε με τη βοήθεια άλλων ατόμων.

Το πόσιμο νερό χύνεται στην κοιλότητα της κούπας, με θερμοκρασία ίση με τη θερμοκρασία του σώματος. Η κούπα στερεώνεται σε ύψος 1,5 μέτρων για να δημιουργηθεί πίεση στο νερό. Πρέπει να ξαπλώσετε στο έτοιμο ελαιόλαδο στο πλάι σας, να λυγίσετε τα πόδια σας στα γόνατα. Λιπάνετε την άκρη και εισάγετε αργά στο ορθό. Το σώμα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρό. Αφού γεμίσετε τα έντερα με νερό, είναι καλύτερα να ξαπλώσετε στην πλάτη σας, χαϊδεύοντας το στομάχι σας δεξιόστροφα, αντέξτε αυτήν την κατάσταση για δέκα λεπτά και μόνο τότε, με έντονη ώθηση να αδειάσετε τα έντερα. Για κλύσμα με νερό, συνιστάται επίσης η θέση του γόνατος-αγκώνα, στην οποία πρέπει να γονατίσετε, να ακουμπήσετε στους αγκώνες σας και σε αυτήν τη θέση γεμίστε τα έντερα με νερό.

Μικρός καθαρισμός κλύσματος

Εάν έχετε αντενδείξεις για τη χρήση κλύσματος με νερό, τότε η προετοιμασία για επίσκεψη σε πρωκτολόγο για πρώτη φορά δεν θα είναι δύσκολη για εσάς όταν χρησιμοποιείτε έναν πολύ ήπιο παράγοντα "microlax".

Το Microlax είναι ένα μικρό κλύσμα που συνιστάται για τον καθαρισμό του ορθού για παιδιά κάτω του ενός έτους και άνω και για εγκύους. Είναι μια κάψουλα των 5 ml με ένα λευκό παχύ διάλυμα. Η δράση του microlax είναι να μαλακώσει τα κόπρανα και να αυξήσει το υγρό στο έντερο.

Η εφαρμογή του είναι πολύ απλή. Είναι απαραίτητο να ανοίξετε την κάψουλα, να εισαγάγετε την άκρη στο ορθό και να συμπιέσετε το περιεχόμενο μέσα. Μετά από 15 λεπτά, το φάρμακο θα τεθεί σε ισχύ.

Προκτολόγος πώς είναι η εξέταση στους άνδρες

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ειδικά για εκείνους που είναι έγκυες ή έχουν γεννήσει πρόσφατα.

Το Proctology είναι ένας κλάδος της ιατρικής που ειδικεύεται στη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των διαγνωσμένων παθολογιών του παχέος εντέρου κατά το τελευταίο έτος έχει αυξηθεί κατά 13%. Επομένως, η έγκαιρη επίσκεψη σε ειδικό είναι εγγύηση αποτελεσματικής θεραπείας και ελάχιστου κινδύνου επιπλοκών..

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ειδικά για εκείνους που είναι έγκυες ή έχουν γεννήσει πρόσφατα.

Προκτολόγος: τι είδους γιατρός είναι αυτό?

Ένας πρωκτολόγος ή κολοποκτολόγος (επίσημα ονομάστηκε από το 1997 σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά ιατρικά πρότυπα) είναι ειδικός που διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του παχέος εντέρου. Αυτό περιλαμβάνει:

  • ορθοκήλη στις γυναίκες (προεξοχή του ορθού μέσω του πίσω μέρους του κόλπου)
  • αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο και σε οποιαδήποτε μορφή σε άνδρες και γυναίκες.
  • τραύμα του ορθού και του παχέος εντέρου
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι
  • ξένα σώματα στους αγωγούς του παχέος εντέρου.
  • πρόπτωση του ορθού.
  • πρωκτικές ρωγμές, εκδορές;
  • ερεθισμός στον πρωκτό
  • ελμινθικές εισβολές.
  • πρωκτίτιδα
  • κωλίτης;
  • επιθηλιακό κοκκυγικό πέρασμα.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πρέπει να ζητήσουν εξέταση από έναν πρωκτολόγο εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συχνή ή χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια - αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν προβλήματα στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα. Οι συνεχείς διαταραχές των κοπράνων τραυματίζουν τα έντερα, ερεθίζουν τον βλεννογόνο του, που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως εκκολπίδα, αιμορροΐδες και ρωγμές του πρωκτού. Ο πρωκτολόγος ανιχνεύει την παρουσία αυτών των ανωμαλιών, εάν είναι απαραίτητο, εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο και συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.
  • Η ορθική αιμορραγία είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει τόσο επιδείνωση αιμορροΐδων, πολύποδων, συριγγίων και πιο σοβαρών παθολογιών - όγκων.
  • Φλεγμονή, διεύρυνση, πρόπτωση, θρόμβωση αιμορροΐδων - κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, κνησμό, κάψιμο, πόνο που εμφανίζεται όταν κάθεται ή ξαφνικές κινήσεις. Πολύ συχνά, όταν οι αιμορροϊδικοί κώνοι καταστρέφονται, ανοίγει άφθονη αιμορραγία..
  • Πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου - αυτό μπορεί να υποδηλώνει σπασμό των μυών του σφιγκτήρα ή των πρωκτικών ρωγμών. Απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία. Η καθυστέρηση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών στους γύρω ιστούς.

Ζητήστε εξέταση από έναν πρωκτολόγο τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες παρουσία θρόμβωσης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση?

Η προετοιμασία για εξέταση είναι υποχρεωτική, εκτός από τις περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής έχει άφθονη αιμορραγία, μειωμένη εντερική κίνηση και σοβαρό πόνο. Με τέτοια συμπτώματα, οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν τον καθαρισμό των εντέρων είναι ανεπιθύμητες και μπορεί να είναι επικίνδυνες, επομένως, η εξέταση από έναν πρωκτολόγο πραγματοποιείται χωρίς προετοιμασία..

Η ευκολότερη και ασφαλέστερη μέθοδος προετοιμασίας είναι να χρησιμοποιήσετε κλύσματα καθαρισμού:

  1. Για προετοιμασία υψηλής ποιότητας την παραμονή της εξέτασης, το βράδυ, για παράδειγμα, στις 18, 19 και 20 ώρες, πρέπει να δοθούν τρία κλύσματα καθαρισμού.
  2. Εάν, μετά το τελευταίο κλύσμα, τα κόπρανα παραμένουν στους εντερικούς αγωγούς, πρέπει να κάνετε ένα άλλο στις 21 η ώρα.
  3. Το πρωί, την ημέρα της μελέτης, κάνουν ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού..
  4. Πριν από την επιθεώρηση, δεν μπορείτε να φάτε ένα πλούσιο πρωινό και δείπνο. Επιτρέπεται ένα ποτήρι γλυκό τσάι.

Για να εκτελέσετε κλύσματα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch. Χύνεται ζεστό βραστό νερό σε αυτό (θερμοκρασία από 20 έως 26 0 С). Η κούπα τοποθετείται σε ύψος περίπου 1,5 m. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και τοποθετεί το άκρο του σωλήνα λαδωμένο με βαζελίνη στο ορθό και εγχέει νερό, ελέγχοντας τη διαδικασία.

Για τον καθαρισμό κλύσματα χρησιμοποιήστε την κούπα του Esmarch.

Μπορείτε επίσης να προετοιμαστείτε για την εξέταση με τη βοήθεια καθαρτικών με βάση πολυαιθυλενογλυκόλη: Fortrans ή Endofalk. Για προετοιμασία υψηλής ποιότητας, αρκούν 3 συσκευασίες του φαρμάκου (1 φακελάκι για 15-20 κιλά σωματικού βάρους).

  1. Η προετοιμασία για την εξέταση ξεκινά το προηγούμενο βράδυ στις 6 μ.μ. Το περιεχόμενο μιας συσκευασίας αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό.
  2. 1 λίτρο του τελικού διαλύματος πίνεται σε αρκετές δόσεις κατά τη διάρκεια μιας ώρας (1 κουταλιά της σούπας. Σε 15 λεπτά).
  3. Στη συνέχεια, ετοιμάστε ένα άλλο λίτρο διαλύματος και πιείτε το με τον ίδιο τρόπο.
  4. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα για 1 ώρα και μόνο μετά να πιείτε άλλο 1 λίτρο υγρού. Με αυτό το σχήμα, το καθαρτικό θα λειτουργήσει αποτελεσματικά και το πρωί τα έντερα θα είναι καθαρά..
  5. Οποιαδήποτε πρόσληψη τροφής πρέπει να διακόπτεται 2 ώρες πριν από την εξέταση..

Για εγκύους, ο καθαρισμός του εντέρου γίνεται καλύτερα με το συνηθισμένο κλύσμα καθαρισμού - αχλάδι.

Πώς είναι η επιθεώρηση?

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Η διαδικασία εκτελείται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής γδύνεται κάτω από τη μέση και ξαπλώνει στον καναπέ στο πλάι του, τραβώντας τα γόνατά του μέχρι το στομάχι ή παίρνει θέση γόνατος-αγκώνα.
  2. Πρώτον, ο πρωκτολόγος πραγματοποιεί οπτική εξέταση, ακολουθούμενη από ψηφιακή εξέταση του ορθού. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του πρωκτού (παρουσία ρωγμών, εξωτερικών αιμορροΐδων), μυών σφιγκτήρα (τόνος), ορθικού βλεννογόνου (πολύποδες, σφραγίδες, σχηματισμός άγνωστης αιτιολογίας). Εάν η εξέταση προκαλεί πόνο, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ειδικό για αυτό..
  3. Η Anoscopy είναι μια πιο λεπτομερής εξέταση του ορθού (σε αντίθεση με την ψηλάφηση). Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αιμορροΐδων στα αρχικά στάδια, για την ανίχνευση φολιδωτών οδών, πολύποδων, όγκων, κονδυλωμάτων.
  4. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια οργανική εξέταση του ορθού σε βάθος 25-30 cm από τον πρωκτό. Με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, να εντοπίσετε διάφορα νεοπλάσματα και να λάβετε δείγματα για βιοψία.
  5. Κολονοσκόπηση - μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά κανόνα, συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της φύσης των νεοπλασμάτων του όγκου.
  6. Εάν υποψιάζεστε ελμινθικές εισβολές και ορισμένες άλλες παθολογίες, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, περιττωμάτων και ούρων.

Κολονοσκόπηση - μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά κανόνα, συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της φύσης των νεοπλασμάτων του όγκου.

Εξέταση από πρωκτολόγο - η διαδικασία είναι ακριβώς η ίδια για άνδρες και γυναίκες.

Αντενδείξεις για την επιθεώρηση

Χωρίς οργανική εξέταση του ορθού από έναν πρωκτολόγο, είναι αδύνατο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στις οποίες δεν πραγματοποιείται αυτή η διαγνωστική μέθοδος, όπως η ψηφιακή εξέταση:

  • έντονος πόνος
  • σπασμός των μυών του σφιγκτήρα
  • επιδείνωση ασθενειών όπως αιμορροΐδες, παραπληκτίτιδα.
  • αγγειακή παθολογία, αναπνευστική ανεπάρκεια
  • ακατάσχετη αιμορραγία.

Πώς πηγαίνει το ραντεβού με τον πρωκτολόγο; Πιστεύεται ότι πρόκειται για «άντρα γιατρό», αλλά οι γυναίκες απευθύνονται επίσης στον πρωκτολόγο με τα ίδια προβλήματα. Η εξέταση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο για ασθενείς και των δύο φύλων. Πρώτον, ο γιατρός θα μιλήσει με τον ασθενή και, στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει οπτική εξέταση, χειροκίνητη εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα χρησιμοποιήσει μεθόδους για την ακριβή διάγνωση.

Προκτολόγος: τι είδους γιατρός είναι αυτό

Ένας πρωκτολόγος (ή κολοποκτολόγος - αυτό είναι το όνομα αυτού του γιατρού σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά πρότυπα από το 1997) ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει ορθοκέλη σε γυναίκες (δηλαδή, προεξοχή του ορθού μέσω του κολπικού τοιχώματος), αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο και μορφή, τραύμα στο κόλον και στο ορθό, πρωκτίτιδα, κολίτιδα, ρωγμές και εκδορές του πρωκτού, ελμινθικές εισβολές, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, ερεθισμός περιοχές του πρωκτού, είσοδος ξένου σώματος στο παχύ έντερο, επιθηλιακή κοκκυγική διέλευση και ούτω καθεξής. Πρέπει να λάβετε μια παραπομπή από τον γιατρό σας για να κλείσετε ραντεβού. Σε μια ιδιωτική κλινική, μπορείτε να εγγραφείτε για μια συμβουλή χωρίς παραπομπή από έναν θεραπευτή.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο

Πώς πηγαίνει το ραντεβού με τον πρωκτολόγο, όσοι έχουν αντιμετωπίσει δυσάρεστα συμπτώματα που απαιτούν επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό θέλουν να μάθουν. Πράγματι, οι περισσότερες ασθένειες που σχετίζονται με το παχύ έντερο είναι ευκολότερο να εντοπιστούν στο αρχικό στάδιο και να θεραπευτούν συντηρητικά παρά να περιμένουν έως ότου η θεραπεία είναι δυνατή μόνο ριζική, δηλαδή χειρουργικά. Έτσι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο για χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν προβλήματα στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Οι συνεχείς διαταραχές των κοπράνων τραυματίζουν τα έντερα και ερεθίζουν τους βλεννογόνους του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορροΐδες και ρωγμές του πρωκτού. Ο γιατρός θα ελέγξει για αυτές τις ανωμαλίες, θα εξετάσει τον εντερικό βλεννογόνο και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η ορθική αιμορραγία είναι επίσης ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα, το οποίο είναι ένας λόγος για επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση αιμορροΐδων, συριγγίων, πολύποδων και πιο σοβαρών σχηματισμών - όγκων. Είναι δυνατή η φλεγμονή, η πρόπτωση αιμορροΐδων. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, κάψιμο, κνησμό και έντονο πόνο. Συχνά όταν οι κόμβοι είναι κατεστραμμένοι, ανοίγει άφθονη αιμορραγία. Ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να υποδηλώνει ρωγμές του πρωκτού ή σπασμό των μυών του σφιγκτήρα. Αυτές οι διαταραχές απαιτούν ειδική θεραπεία. Η παράβλεψη της παθολογίας είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών στους γύρω ιστούς. Επιπλέον, συνιστώνται προληπτικές εξετάσεις για όλους τους ασθενείς άνω των 40 ετών..

Πώς να προετοιμαστείτε για το ραντεβού του γιατρού σας

Πώς είναι ο διορισμός ενός πρωκτολόγου για γυναίκες και άνδρες; Όπως αποδεικνύεται από τις κριτικές, τόσο η χειροκίνητη εξέταση όσο και οι οργανικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται κατά τη διάγνωση, οπότε είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για το ραντεβού. Δεν απαιτείται προετοιμασία σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει έντονη αιμορραγία, σοβαρό πόνο και διαταραχές της εντερικής κίνησης. Με τέτοια συμπτώματα, τα προπαρασκευαστικά μέτρα (καθαρισμός του εντέρου) είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα και μπορεί ακόμη και να είναι επικίνδυνα. Σε άλλες περιπτώσεις, η απλούστερη και ασφαλέστερη μέθοδος προετοιμασίας είναι ο καθαρισμός κλύσματος..

Για να μπορεί ο γιατρός να εξετάσει γρήγορα και αποτελεσματικά το ορθό χωρίς να προκαλέσει δυσφορία στον ασθενή, είναι απαραίτητο να φτιάξετε ένα βραδινό κλύσμα 1-1,5 λίτρων ή να πάρετε ένα καθαρτικό εκ των προτέρων. Πριν από την πρώτη πρόσληψη, συνιστάται να αλλάξετε τη διατροφή. Είναι καλύτερα να πάτε στο ραντεβού του γιατρού "με άδειο στομάχι", αλλά εάν υπάρχει έντονη πείνα ή δεν μπορείτε να φάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω άλλων ασθενειών, μπορείτε να έχετε ένα ελαφρύ σνακ. Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τα φρούτα και τα λαχανικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Μερικές φορές (αναφέρεται συχνά στις κριτικές), συνιστάται να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού τρεις φορές. Δύο φορές πρέπει να κάνετε τη διαδικασία το βράδυ (διάστημα - μία ώρα), ξανά - λίγο πριν από το ραντεβού. Οι ειδικοί προτείνουν τη χρήση του "Fortrans" ως καθαρτικό. Εάν ο χρόνος είναι μικρός, κατάλληλος για την προετοιμασία μικροκυκλωμάτων. Αυτή η διαδικασία θα καθαρίσει τα έντερα σε 30-40 λεπτά. Για πλήρη καθαρισμό, θα χρειαστείτε δύο ή τρεις μικροκλύστες. Μία ή δύο ημέρες πριν από την εξέταση, συνιστάται να τρώτε δημητριακά, ζωμούς και άπαχο κρέας. Η εξέταση, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, γίνεται καλύτερα με άδειο στομάχι..

Καθαρτική χρήση

Μπορείτε να προετοιμαστείτε με τη βοήθεια καθαρτικών Endofalk ή Fortrans. Αυτό, κρίνοντας από τις κριτικές, είναι ένας ήπιος τρόπος. Αρκούν τρία πακέτα φαρμάκων (ένα πακέτο για 15-20 κιλά). Το βράδυ την παραμονή της ημέρας εισδοχής (περίπου στις 6 μ.μ.), πρέπει να αραιώσετε τη σκόνη με ένα λίτρο νερό. Το διάλυμα πρέπει να πίνεται σε αρκετές δόσεις εντός μίας ώρας. Στη συνέχεια ετοιμάστε την ίδια ποσότητα διαλύματος και πιείτε. Στη συνέχεια, χρειάζεστε ένα διάλειμμα για μια ώρα. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιείτε ένα άλλο λίτρο υγρού. Με αυτό το σχήμα, το καθαρτικό θα λειτουργήσει αποτελεσματικά. Δύο ώρες πριν από την εξέταση, πρέπει να απορρίψετε οποιαδήποτε τροφή.

Πώς να τοποθετήσετε σωστά ένα κλύσμα

Για τη διαδικασία καθαρισμού απαιτείται αχλάδι (1-1,5 l). Απαιτείται νερό σε θερμοκρασία δωματίου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα σαπουνιού, ένα διάλυμα με καθαρτικό. Ενώ ξαπλώνετε στο πλάι σας, πρέπει να λυγίσετε τα γόνατά σας και να τα τραβήξετε μέχρι το στομάχι σας. Το άκρο του κλύσματος λιπαίνεται με βαζελίνη και εισάγεται απαλά στον πρωκτό. Τότε πρέπει να εισαγάγετε την απαιτούμενη ποσότητα νερού μέσα. Η σύνθεση πρέπει να διατηρείται για πέντε έως δέκα λεπτά..

Πώς είναι το ραντεβού με τον πρωκτολόγο

Όποιος έχει έρθει για διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο ανησυχεί και ανησυχεί. Τα παράπονα είναι επίσης ανησυχητικά. Πώς πηγαίνει το αρχικό ραντεβού με έναν πρωκτολόγο; Πρώτον, ο γιατρός θα μιλήσει με τον ασθενή για να συλλέξει αναμνησία, δηλαδή καταγγελίες και χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής. Είναι σημαντικό να μάθετε αν υπήρχαν προηγούμενες ασθένειες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα σημερινά προβλήματα. Ο πρωκτολόγος πρέπει να παρέχει τα πιο ακριβή δεδομένα σχετικά με την πορεία της νόσου. Για να προετοιμαστείτε για μια συνομιλία, πρέπει να εξετάσετε τις απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • ποια είναι η κανονικότητα των κοπράνων;
  • έχετε παρατηρήσει προσμίξεις αίματος, βλέννας ή πύου στα κόπρανα;
  • εάν έχετε πόνο, κάψιμο ή δυσφορία όταν έχετε μια κίνηση του εντέρου
  • αν έχετε την αίσθηση ότι δεν αδειάζετε εντελώς τα έντερα σας;
  • ποιο ήταν το μενού για την τελευταία εβδομάδα;
  • υπάρχουν παράπονα για την κατάσταση της υγείας (πονοκεφάλους, αδυναμία, ναυτία κ.λπ.).

Στο ραντεβού, δεν πρέπει να ξεχάσετε να πάρετε ιατρική κάρτα, διαβατήριο, υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και οποιαδήποτε ιατρική τεκμηρίωση σχετικά με προηγούμενες ασθένειες, αποτελέσματα δοκιμών ή διαγνωστικά.

Οπτική επιθεώρηση

Πώς γίνεται το ραντεβού με τον πρωκτολόγο για γυναίκες και άνδρες; Μετά τη συνέντευξη, ο γιατρός θα ξεκινήσει μια οπτική εξέταση. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία θηλωμάτων και κονδυλωμάτων, όγκων, εξωτερικών αιμορροΐδων, συσσωματωμένων διόδων (εμφανίζονται με παραπροκτίτιδα), πρωκτική δερματίτιδα. Ο ασθενής προσκαλείται στον πρόεδρο της πρωκτολογίας. Πώς πηγαίνει το ραντεβού με τον πρωκτολόγο, ίσως, οι γυναίκες θα καταλάβουν αμέσως. Ο σχεδιασμός της καρέκλας είναι πολύ παρόμοιος με τον γυναικολογικό. Για τους άνδρες, αυτή η καρέκλα θα είναι μια καινοτομία, αλλά αυτός ο σχεδιασμός θα επιτρέψει σε έναν ειδικό να επιθεωρήσει διεξοδικά.

Πώς είναι το ραντεβού με τον αρσενικό πρωκτολόγο; Κατά την εξέταση, η στάση του σώματος είναι ίδια τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Ο ασθενής προσφέρεται να καθίσει σε μια καρέκλα (ξαπλωμένη στην πλάτη του), να λυγίσει τα γόνατά του και να τα απλώσει. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν χρειάζεται να ντρέπεστε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η αμηχανία είναι ένας σημαντικός ψυχολογικός παράγοντας που, κρίνοντας από τις κριτικές, είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Όμως, η σωστή διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία εξαρτώνται από την ενδελεχή διάγνωση..

Πώς πηγαίνει το ραντεβού με τον πρωκτολόγο; Οι κριτικές δείχνουν ότι δεν είναι όλα τα γραφεία εξοπλισμένα με ειδικές καρέκλες. Σε αυτήν την περίπτωση, ζητείται από τον ασθενή να ξαπλωθεί στο πλάι του στον καναπέ. Η πλευρική στάση για άνδρες και γυναίκες είναι η ίδια. Για να κάνει τη διαδικασία ανώδυνη, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα αναισθητικό τζελ.

Χειροκίνητη έρευνα

Στη συνέχεια, πώς γίνεται το πρώτο ραντεβού με τον πρωκτολόγο; Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κλινική εικόνα και η οπτική εξέταση δεν αρκούν για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Επομένως, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει χειροκίνητη εξέταση, δηλαδή ψηλάφηση του πρωκτού. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τόνου του σφιγκτήρα, στην ανίχνευση αιμορροΐδων ή ρωγμών του πρωκτού. Στους άνδρες, η χειροκίνητη εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης του προστάτη.

Η μελέτη διεξάγεται με ιατρικά γάντια. Για να κάνετε τη διαδικασία ανώδυνη, απλώστε βαζελίνη ή οποιαδήποτε αλοιφή με αντισηπτικό. Η μη αυτόματη έρευνα, όπως φαίνεται από τις κριτικές των ασθενών, δεν δίνει πολύ ευχάριστες αισθήσεις, αλλά η διαδικασία είναι απαραίτητη. Ο γιατρός πρέπει να κάνει τη σωστή διάγνωση προκειμένου να συνταγογραφήσει στη συνέχεια επαρκή θεραπεία.

Οργάνωση μεθόδων

Πώς πηγαίνει το ραντεβού με τον πρωκτολόγο; Η Anoscopy είναι μια απλή και προσιτή μελέτη. Για την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής (ορθικός καθρέφτης), καθορίζει την παρουσία κόμβων, ρωγμών, όγκων, συριγγίων, παραπροκτίτιδας. Αυτή η εξέταση απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία από τον ασθενή, δηλαδή καθαρισμό του ορθού με κλύσμα.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να εκτελέσει μια άλλη διαδικασία - ορθοσκόπηση. Αυτή είναι μια εξέταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Οι ενδείξεις αυτής της μελέτης είναι η υποψία για ογκολογία. Η διαδικασία, σύμφωνα με τους ασθενείς, είναι κάπως επώδυνη, αλλά ένας έμπειρος ειδικός ελαχιστοποιεί την ταλαιπωρία του ασθενούς κατά τη διάρκεια του χειρισμού..

Εξέταση από proctologist εγκύων γυναικών

Πώς είναι το ραντεβού με τον πρωκτολόγο για έγκυες γυναίκες; Όταν εξετάζει τις μέλλουσες μητέρες, ο γιατρός σπάνια χρησιμοποιεί οργανικές μεθόδους. Συνήθως οι αιμορροΐδες (ένα κοινό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) μπορούν να εντοπιστούν οπτικά ή με χειροκίνητη εξέταση. Με βάση αυτά τα δεδομένα, συνταγογραφείται θεραπεία..

Αντενδείξεις για την επιθεώρηση

Πώς είναι ένα ραντεβού με έναν πρωκτολόγο για αιμορροΐδες; Όπως και με άλλα παράπονα. Υπάρχουν όμως ορισμένες αντενδείξεις, στις οποίες απαγορεύεται η εξέταση με χειροκίνητες ή οργανικές μεθόδους. Δεν διεξάγεται έρευνα με επιδείνωση αιμορροΐδων, παραπληκτίτιδα, αφθονία αιμορραγίας, σπασμό των μυών του σφιγκτήρα, σοβαρός πόνος, αγγειακή παθολογία, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πρωκτολόγος θα καθορίσει πρώτα την αιτία της πάθησης και θα συνταγογραφήσει θεραπεία για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων. Στο μέλλον, θα είναι δυνατή μια ενδελεχής εξέταση. Αφού εξετάσει και λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα καθορίσει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας, καθώς και θα ενημερώσει ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ακολουθούνται για να αποφευχθούν περαιτέρω επιδείξεις της νόσου..

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο είναι απαραίτητη σε περίπτωση παραπόνων για διαταραχές των κοπράνων, απέκκριση αίματος με κόπρανα κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, πόνο στα έντερα. Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με την εντερική παθολογία μειώνουν την ποιότητα ζωής. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό θα καταστήσει δυνατή την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στο μέλλον, θα επιλέξει την πιο ήπια θεραπευτική μέθοδο και θα μειώσει τη διάρκεια της αποκατάστασης και το κόστος της θεραπείας.

Κατά την προετοιμασία για λήψη πρωκτολόγου, πρέπει να τηρούνται αρκετές καταστάσεις που θα βοηθήσουν τον ειδικό σε μια αντικειμενική εξέταση και θα διευκρινίσει τη διάγνωση. Αυτό είναι απαραίτητο για μια υψηλής ποιότητας εξωτερική μελέτη της περιπρωκτικής περιοχής και είναι σημαντικό για τη λήψη αξιόπιστων διαγνωστικών αποτελεσμάτων του ορθού και της πρωκτικής περιοχής με τη χρήση οργάνων..

Όταν απαιτείται επίσκεψη στον πρωκτολόγο?

Ένας ασθενής με παθολογία του εντέρου που οδηγεί σε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, ρωγμή στην περιοχή του πρωκτού ή στην εμφάνιση διογκωμένων κιρσών με πόνο και αιμορραγία απαιτεί πάντα διεξοδική εξέταση από πρωκτολόγο (κολοποκτολόγος). Αυτοί οι όροι προσδιορίζουν την ίδια ειδικότητα του χειρουργικού προφίλ. Ο γιατρός ασχολείται με τη διάγνωση της παθολογίας του παχέος εντέρου και δίνει συστάσεις όχι μόνο για θεραπευτική αγωγή, αλλά και εάν χρειάζεται.

Το 1997, το όνομα της ιατρικής πειθαρχίας, που προσδιορίζει και θεραπεύει όλους τους τύπους παθολογικών αλλαγών στο παχύ έντερο, άλλαξε - εμφανίστηκε η κολοπροκτολογία. Αυτή είναι μια πιο ακριβής και σωστή ονομασία σε σύγκριση με την πρωκτολογία (πρωκτό - ορθό, κόλον - παχύ έντερο).

Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, παραπέμπεται επίσης ένας κολοπροκολόγος για διαβούλευση με υποψίες για τα ακόλουθα:

  • κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών (νόσος του Crohn, μη ειδικό έλκος).
  • πολύποδες;
  • όγκοι
  • εντερική απόφραξη
  • συγγενής παθολογία.

Ο λόγος για την επίσκεψη σε έναν στενό ειδικό είναι η εμφάνιση:

  • φαγούρα, αίσθημα συνεχούς καύσου στον πρωκτό
  • οξύς πόνος ή πόνος
  • ίχνη αίματος
  • αίσθημα ανεπαρκούς εκκένωσης του εντέρου και εμφάνιση ξένου αντικειμένου στο έντερο μετά από κίνηση του εντέρου.
  • φούσκωμα;
  • παθολογική απόρριψη.

Εάν βρεθεί ακόμη και ένα από αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται ειδική διαβούλευση. Η διάγνωση γίνεται στην κλινική, στο γραφείο του γιατρού - γίνεται εξέταση και ψηλάφηση του πρωκτού και του ορθού. Εάν απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι, διεξάγεται πιο λεπτομερής εξέταση (κολονοσκόπηση, αρδευτική) σε δωμάτιο ειδικά εξοπλισμένο με ιατρικό εξοπλισμό. Για άνδρες και γυναίκες, οι διαγνωστικές διαδικασίες είναι παρόμοιες και δεν διαφέρουν ουσιαστικά.

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσετε την πορεία της κατάλληλης θεραπείας στη ρεσεψιόν, χρειάζεστε καθαρό έντερο.

Είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα ανεπιθύμητα συμπτώματα, ακόμη και αν είναι βραχύβια ή χαμηλής έντασης. Πολλές ασθένειες του εντέρου κρύβονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, εκδηλώνονται μόνο με ένα ή δύο ασήμαντα, σύμφωνα με τον ασθενή, παράπονα. Μια λεπτομερής κλινική εικόνα σε πολλές περιπτώσεις προκύπτει ήδη σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Για προχωρημένο καρκίνο, μπορεί να μην ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Η υποχρεωτική επίσκεψη σε πρωκτολόγο αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου:

  1. Η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα ή διάρροια είναι ένα σημάδι της παθολογίας οποιουδήποτε πεπτικού οργάνου, η εκδήλωση ενός υπάρχοντος νεοπλάσματος, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, εντερική απόφραξη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε εγκαίρως τα έντερα, καθώς με τη δυσκοιλιότητα, τα σκληρά αφυδατωμένα κόπρανα βλάπτουν τον εντερικό βλεννογόνο, σχηματίζοντας ρωγμές, αιμορραγία, προκαλώντας την εμφάνιση εσωτερικών αιμορροΐδων, εκκολπίσματος. Η διάρροια επιδεινώνει επίσης την υπάρχουσα παθολογία, ερεθίζει τον βλεννογόνο, οδηγεί στην πρόοδο της υποκείμενης παθολογίας.
  2. Αίμα που βρίσκεται στα κόπρανα, σε λευκά είδη, χαρτί υγείας είναι ένας λόγος για άμεση επίσκεψη σε γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να καθυστερήσει, τέτοιες αλλαγές δεν θα εξαφανιστούν από μόνες τους. Η αιμορραγία ή ακόμη και μικρά ίχνη αίματος μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας πρωκτικής ρωγμής, συριγγίου, κατεστραμμένου πολύποδα, αιμορροΐδων, κακοήθους όγκου.
  3. Οι αιμορροΐδες εκδηλώνονται με φαγούρα, συνεχή αίσθηση καψίματος που εντείνεται μετά την αφόδευση, δυσάρεστες αισθήσεις στον πρωκτό, αίσθημα ανεπαρκούς κίνησης του εντέρου. Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται όχι μόνο με εξωτερική αιμορροϊδική νόσο. Οι εσωτερικοί κόμβοι χωρίς επαρκή θεραπεία μπορεί να προκαλέσουν ζημιά, πτώση και τσίμπημα. Ως αποτέλεσμα, οι επιπλοκές αναπτύσσονται με τη μορφή οξείας θρόμβωσης και επακόλουθη νέκρωση του κόμβου, παραπροκτίτιδα, σήψη - σοβαρές καταστάσεις που είναι απειλητικές για τη ζωή. Με περίπλοκες αιμορροΐδες, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Εάν επικοινωνήσετε όταν εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά με τη χρήση φαρμάκων.
  4. Πόνος κατά την κίνηση του εντέρου, ο οποίος σε προχωρημένες περιπτώσεις ενοχλεί σε όρθια ή καθιστή θέση, την εμφάνιση του τενσμού (ψευδείς επιθυμίες). Τέτοια συμπτώματα, ακόμη και απουσία αίματος, μπορεί να αποτελούν ένδειξη κακοήθους όγκου..

Προετοιμασία για επιθεώρηση

Τα προπαρασκευαστικά μέτρα για τη φυσική εξέταση της πρωκτικής περιοχής και του ορθού είναι τα ίδια στον αλγόριθμό τους για άνδρες και γυναίκες. Εάν η διαβούλευση με έναν ειδικό απαιτεί περίπου 1 ώρα, τότε οι δραστηριότητες που είναι απαραίτητες για μια επίσκεψη στον γιατρό χρειάζονται περισσότερο χρόνο. Η σημασία τους είναι να καθαρίσουν σωστά τα έντερα. Κάθε γιατρός θα σας πει λεπτομερώς πώς να προετοιμάσετε καλύτερα τα έντερα σε ένα ραντεβού στην κλινική. Είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό εκ των προτέρων, λαμβάνοντας υπόψη τον χρόνο προετοιμασίας.

Σε ήπιες περιπτώσεις, ελλείψει δυσκοιλιότητας, η εκκένωση των εντέρων αρκεί με φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και κλύσματα. Η εξέταση δεν απαιτεί πλήρη καθαρισμό όπως στην προετοιμασία για κολονοσκόπηση. Είναι επικίνδυνο να κάνετε κλύσμα σε περίπτωση πόνου ή σοβαρής αιμορραγίας. Αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες έως τη διάτρηση του εντερικού τοιχώματος..

Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια ειδική διατροφή και να λαμβάνει ορισμένα καθαρτικά την προηγούμενη ημέρα..

Εάν μια γυναίκα έχει εμμηνόρροια, η διαβούλευση πρέπει να προγραμματιστεί εκ νέου.

Κλύσμα ή καθαρτικό

Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να καθαρίσετε φυσικά τα έντερα μόνοι σας. Με κανονικά κόπρανα, αυτό είναι αρκετό. Εάν ανησυχείτε για τη δυσκοιλιότητα, μπορείτε να πάρετε το συνιστώμενο καθαρτικό ή να καθαρίσετε τα έντερα με κλύσμα. Γίνεται μία φορά το προηγούμενο βράδυ (αλλά με σοβαρή δυσκοιλιότητα - στις 20.00 και 22.00) και δύο φορές το πρωί - 3-4 ώρες πριν από την ιατρική συμβουλή. Το διάστημα μεταξύ τους είναι 45 λεπτά..

Για ευκολία και αποτελεσματικότητα, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε κλύσμα αχλαδιού, αλλά κούπα Esmarch. Έχει μεγάλο όγκο (2 λίτρα), η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μακρύ σωλήνα με λεία άκρη, στο τέλος του οποίου υπάρχει βίδα. Πρόκειται για ένα είδος διακόπτη που έχει σχεδιαστεί για τη ρύθμιση της ροής του νερού.

Για την εγκατάσταση κλύσματος και πλύσης εντέρου καθαρισμού, δεν πρέπει να παίρνετε νερό βρύσης. Πρέπει να βράσετε ή να καθαρίσετε σε μια άνετη θερμοκρασία. Το κρύο νερό προκαλεί σπαστική συστολή των ορθών μυών, το ζεστό νερό οδηγεί σε εγκαύματα.

Η σωστή εφαρμογή της απελευθέρωσης περιττωμάτων αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • γεμίστε μια κούπα με νερό, ελέγξτε την.
  • στερεώστε σε ύψος 1-1,5 μ.
  • λιπάνετε την πλαστική άκρη με βαζελίνη.
  • ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά σας, απλώνοντας ένα πετρέλαιο, με τα πόδια σας λυγισμένα.
  • εισάγετε την άκρη στον πρωκτό γυρίζοντας τη βίδα.

Όλο το νερό κινείται στο έντερο σε περίπου 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε δυσφορία, πρέπει να κάνετε μασάζ στο στομάχι με ελαφριές κινήσεις προς τα δεξιά..

Η επιθυμία να αδειάσετε τα έντερα εμφανίζεται περίπου λίγα λεπτά μετά τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να αντέξετε 10 λεπτά και στη συνέχεια να ανακάμψετε.

Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο για οποιονδήποτε λόγο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα έτοιμο φαρμακευτικό παρασκεύασμα - Mirolax micro enema. Περιέχει ένα διάλυμα λαδιού, επηρεάζει απαλά τα έντερα και το καθαρίζει εύκολα. Το φάρμακο δεν τραυματίζει τους βλεννογόνους τοίχους, δεν διαταράσσει την κανονική μικροχλωρίδα και δρα γρήγορα - η επίδραση εμφανίζεται σε 5-10 λεπτά. Διατίθεται σε σωλήνες με άνετη μύτη. Έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα: μαλακώνει τα κόπρανα και προάγει την αύξηση του υγρού στα έντερα (ταυτόχρονα έχει χημικό και μηχανικό αποτέλεσμα).

Το φάρμακο είναι εύκολο στη χρήση. Εφαρμόζεται σταδιακά:

  • μετά το άνοιγμα του σωλήνα, πιέστε μια μικρή ποσότητα για να λιπαίνετε το άκρο.
  • σε θέση ξαπλωμένη στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα λυγισμένα στο στομάχι, εισάγετε την άκρη στον πρωκτό σε όλο το μήκος της και πιέστε το φάρμακο.
  • ανάρρωσε σε 15 λεπτά.

Η διαδικασία συνιστάται να γίνει 3 ώρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Διατροφή

Πρέπει να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση εκ των προτέρων. 2 ημέρες πριν από την εξέταση, πρέπει να στραφείτε σε σπιτικά διαιτητικά τρόφιμα. Αυτό θα βοηθήσει στον καθαρισμό των εντέρων πριν από την εξέταση στο ιατρικό κέντρο. Συνιστάται να αποφεύγετε τα ποτά και τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε:

  • Ψωμί σικάλεως;
  • λάχανο και άλλα φρέσκα λαχανικά ·
  • λιπαρά τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση και πλήρες γάλα ·
  • kvass, γλυκά ποτά με αέριο.

Αυτές τις μέρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα με μπαχαρικά που ερεθίζουν τα έντερα. Πρέπει να τρώτε φαγητό μόνο σε υγρή και υγρή συνοχή..

Μπορώ να πιω?

Συνιστάται η απόρριψη ανθρακούχων ποτών και χυμών με πολτό. Δεν υπάρχουν πλέον περιορισμοί στη χρήση ποτών.

Άλλες συστάσεις

Την ημέρα της επίσκεψης γιατρού, επιτρέπεται ελαφρύ πρωινό 1,5 ώρες πριν από την εξέταση.

Εάν, παρά την αυστηρή τήρηση της διατροφής για 2 ημέρες πριν από τη διαβούλευση, ο ασθενής επιμένει με μετεωρισμό και ο αυξημένος σχηματισμός αερίου συνεχίζεται, το απόγευμα, την παραμονή της εξέτασης και το πρωί, την ημέρα της επίσκεψης του γιατρού, συνιστάται να πίνετε ένα εντεροπροσροφητικό (για παράδειγμα ενεργό άνθρακα σε δισκία) ή Espumisan - 4 κάψουλες. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος. Ελλείψει παχυσαρκίας, 4 δισκία άνθρακα αρκούν μία φορά σε περίπτωση σοβαρού φουσκώματος.

Με αυξημένο άγχος, καχυποψία, ψυχολογική αστάθεια και φόβους που μπορεί να προκύψουν από σκέψεις για την επερχόμενη διαδικασία, επιτρέπεται η λήψη ηρεμιστικών το βράδυ και το πρωί.

Διαδικασία εξέτασης δακτύλων

Η ψηφιακή εξέταση είναι το πρώτο απαραίτητο βήμα μετά την εξέταση του πρωκτού και του δέρματος γύρω από αυτό. Πριν από τη διάγνωση του ορθού, ο γιατρός, κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, δίνει προσοχή στα ακόλουθα:

  • δέρμα γύρω από τον πρωκτό (υπερχρωματισμός, εκροή)
  • σχήμα και πιθανό άνοιγμα του πρωκτού.
  • παθολογικές αλλαγές - αναπτύξεις, παραμόρφωση, ουλές, νεοπλάσματα.
  • συρίγγια και τη φύση της απόρριψής τους ·
  • διευρυμένες εξωτερικές κιρσούς και την κατάστασή τους.

Διαιρώντας τα τοιχώματα του πρωκτού, μελετούν τη βλεννογόνο μεμβράνη, αποκαλύπτουν βλάβες και ρωγμές, έλκη, αξιολογούν τον πιθανό βαθμό πρόπτωσης των εσωτερικών φλεβικών κώνων και την ικανότητα της ανεξάρτητης μείωσής τους.

Μετά από εξωτερική εξέταση, γίνεται ψηφιακή εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αξιολογούνται τα ακόλουθα:

  • τόνος σφιγκτήρα (μειωμένη ή επίμονη αύξηση με τονωτική συστολή).
  • πόνος στην ψηλάφηση των εντερικών τοιχωμάτων.
  • την παρουσία ουλών, διηθήσεων, όγκων ή άλλων ελαττωμάτων.

Οι εσωτερικές κιρσούς δεν είναι ψηλαφητές κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης λόγω της ελαστικότητάς τους. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια άλλη τεχνική - πραγματοποιείται δοκιμή καταπόνησης. Η πιθανότητα απώλειας τους και η ικανότητα αυτοκατευθυνόμενης καθορίζονται.

Εάν ο ασθενής είναι ευκίνητος στη ρεσεψιόν, βιώνει ένα αίσθημα φόβου, παρά το ηρεμιστικό φάρμακο που έχει ληφθεί, έχει αυξημένο κατώφλι πόνου ή έχει οξύ πόνο, πραγματοποιείται πρώτα τοπική αναισθησία με τοπικό αναισθητικό. Ιδιαίτερα συχνά παρατηρούνται ψυχολογικά προβλήματα σε ένα κορίτσι που αρχικά εξετάζεται..

Θέση εξέτασης ορθού

Η διάγνωση με το δάχτυλο πραγματοποιείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι ή στη θέση του γόνατος-αγκώνα. Η εξέταση διεξάγεται στον πίνακα της πρωκτολογίας. Εάν ένα άτομο είναι σε σοβαρή κατάσταση, εξετάζεται από την πλευρά του με τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι του. Αυτή η θέση βοηθά στην ψηλάφηση των τοιχωμάτων του ορθού με τη μέγιστη απόκτηση πληροφοριών και δημιουργεί συνθήκες υπό τις οποίες ο ασθενής δεν θα έχει πόνο..

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής αλλάζει ρούχα: βγάζει τα ρούχα του με εσώρουχα στη μέση. Του δίνεται ένα εσώρουχο μίας χρήσης, το οποίο έχει μια τομή στον πρωκτό.

Πώς είναι η εξέταση σε γυναίκες?

Η πρωκτολογική διάγνωση στις γυναίκες πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους άνδρες. Η μόνη διαφορά μπορεί να είναι ότι πραγματοποιείται σε ειδική γυναικολογική καρέκλα. Ειδικά αν υπάρχουν παράπονα για πόνο και είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο εντοπισμός του. Σε αυτήν την περίπτωση, η εξέταση από τον πρωκτολόγο μπορεί να συνδυαστεί με τη γυναικολογική εξέταση. Αλλά συνήθως αυτό γίνεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, σε νοσοκομείο και εάν ανιχνευθεί παθολογία από γυναικολόγο, ο ασθενής μεταφέρεται σε εξειδικευμένο τμήμα για επείγουσα περίθαλψη.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, εάν δεν υπάρχει επείγουσα ένδειξη, είναι προτιμότερο να αναβάλλετε την εξέταση από κολοπροκτόνο. Η έρευνα διεξάγεται 2-3 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια ή 2-3 ημέρες μετά το τέλος τους. Σε επείγουσες περιπτώσεις, δεν πρέπει να περιμένετε, πρέπει να προετοιμαστείτε - καθαρισμός του εντέρου, διαδικασίες υγιεινής, χρήση ταμπόν. Ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί για την εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Η διαβούλευση σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται χωρίς εξέταση. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, γίνεται ψηφιακή εξέταση. Οι υπόλοιπες απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες αναβάλλονται προσωρινά.

Η εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία από μόνη της αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης για την εμφάνιση αιμορροΐδων, απαιτείται όταν εμφανίζονται παράπονα. Ο γιατρός θα αξιολογήσει το μέγεθος και την ικανότητα αιμορραγίας των φλεβικών κιρσών και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Αυτό θα οδηγήσει σε σημαντική μείωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό..

Κατά τη διεξαγωγή ψηφιακής εξέτασης σε μια έγκυο γυναίκα, ένας ειδικός θα προσδιορίσει τη σοβαρότητα της ορθοκέλης - προεξοχή του εντερικού τοιχώματος με τη μορφή εκτροπής προς το οπίσθιο πρόσθιο μέρος του κόλπου. Με σημαντικό βαθμό προεξοχής και αραίωση του ορθοκολπικού διαφράγματος κατά τον τοκετό, μπορεί να συμβεί παραβίαση της ακεραιότητάς του όταν σπάσει το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου.

Αρχή εξέτασης ανδρών

Στους άνδρες, γίνεται μια διαγνωστική ψηφιακή εξέταση με τον συνηθισμένο τρόπο, χρησιμοποιούνται όλα τα στάδια: προκαταρκτική αποσαφήνιση παραπόνων και αναισθησίας, οπτική εξέταση και ψηλάφηση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Συχνά ένας ουρολόγος στέλνει έναν άνδρα για διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο με μια ασαφή διάγνωση..

Αντενδείξεις για εξέταση

Είναι αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση για εντερική παθολογία χωρίς εξέταση και πρόσθετες εξετάσεις. Εκτός από τη διάγνωση των δακτύλων, συχνά συνταγογραφούνται ενδοσκοπική (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση) και ακτινογραφία (αρδευτική). Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου μια τέτοια εξέταση αντενδείκνυται:

  • έντονος αφόρητος πόνος - πραγματοποιείται πρόσθετη αναισθησία για να καταστεί δυνατή η εξέταση.
  • μια απότομη στένωση του πρωκτού ή του ορθού.
  • επιδείνωση της υπάρχουσας υποκείμενης νόσου με έντονη κλινική (επώδυνες αιμορροΐδες με απαλλαγή αίματος, παραπροκτίτιδα, θρόμβωση κατεστραμμένων κιρσών).
  • γενική σοβαρή κατάσταση - μη αντισταθμιζόμενη καρδιαγγειακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • έντονη εντερική αιμορραγία.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προκαταρκτική θεραπεία, για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, μετά την οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση στο στάδιο της ύφεσης. Κατά το ραντεβού με έναν πρωκτολόγο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε για την υγεία σας και την ταυτόχρονη παθολογία, προκειμένου να αποφύγετε επιπλοκές ή επιδείνωση της κατάστασης που προκαλείται από την εξέταση.

Δεν μπορείτε να αναβάλλετε τη διαβούλευση, ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι επεισόδια και δεν έχουν εκφραστεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, χειρουργική επέμβαση και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής..